Všeobecný krvný test u mačiek je jednou z povinných štúdií na určenie stavu tela zvieraťa, včasné odhalenie choroby inej povahy. Rozbory sa vykonávajú v laboratóriách na špecializovaných veterinárnych klinikách, za dešifrovanie je zodpovedný predovšetkým ošetrujúci lekár Vášho miláčika. Zároveň môžete hrať na istotu a pokúsiť sa sami pochopiť, čo hovoria čísla v súhrne. Tieto informácie pomôžu vybudovať produktívnejší rozhovor s veterinárom a v prípade potreby ho privedú k správnej diagnóze.

Dešifrovanie ukazovateľov klinického krvného testu

Pozrime sa podrobnejšie na to, za čo je každá látka zodpovedná, čo treba hľadať pri dešifrovaní testov u mačiek.

Hematokrit (HCT). Norma - 24-26%

Zvýšený počet naznačuje pravdepodobné zvýšenie hladiny červených krviniek (erytrocytóza), dehydratáciu, rozvoj cukrovky u zvieraťa a zníženie objemu plazmy v krvi.

Zníženie hematokritu svedčí o anémii, chronický zápal jedného z orgánov, hladovanie mačky, prítomnosť rakoviny alebo vnútorná infúzia.

Hemoglobín (HGB). Norma - 80-150 g / l

Zvýšená hladina hemoglobínu môže signalizovať erytrocytózu alebo dehydratáciu.

Indikátor pod 80 g / l je znakom jednej z viacerých porúch, ako je anémia, zjavná alebo skrytá strata krvi, otrava, poškodenie krvotvorných orgánov.

Leukocyty (WBC). Norma - 5,5-18,0 * 109 / l

Prekročenie normy: leukémia, vývoj bakteriálnych infekcií alebo zápalových procesov, onkológia.

Zníženie normy: vírus, porážka kostná dreň poškodenie tela v dôsledku rádioaktívneho žiarenia.

Červené krvinky (RGB). Norma - 5,3-10 * 10 12 / l

Zvýšená hladina červených krviniek znamená rozvoj erytrocytózy v tele, nedostatok kyslíka, dehydratáciu organizmu. V niektorých prípadoch to naznačuje ochorenia obličiek a pečene.

Znížený obsah červených krviniek naznačuje stratu krvi (skrytú alebo zjavnú), anémiu a prítomnosť chronického zápalu v tele. Môže sa objaviť v posledných štádiách tehotenstva.

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR). Norma - 0-13 mm/h

Zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov jasne naznačuje srdcový infarkt, rozvoj rakoviny, ochorenia pečene a obličiek, otravu zvieratami a šokový stav. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť počas tehotenstva.

Znížené sadzby v tento prípad neexistuje.

Neutrofily. Norma pre bodnutie - 0-3% WBC, pre segmentované - 35-75% WBC

Pri zvýšenom obsahu môžeme hovoriť o rozvoji akútneho zápalu (aj hnisavého), leukémii, rozpade tkaniva v dôsledku nádorov či otravy.

Ak je hladina neutrofilov znížená, potom s najväčšou pravdepodobnosťou máme čo do činenia s plesňovými ochoreniami, poškodením tkanív kostnej drene, anafylaktický šok u zvieraťa.

Dôležité: prvým krokom k diagnostike chorôb sú testy.

Eozinofily. Norma - 0-4% WBC

Pozrite sa bližšie na svojho domáceho maznáčika: má potravinové alergie alebo neznášanlivosť liekov? To hovorí zvýšená hladina eozinofilov. Vzhľadom na to, že minimálny prah pre túto látku je 0 % WBC, nie je znížené množstvo.

Monocyty. Norma - 1-4% WBC

Zvýšenie monocytov v krvi sa často vyskytuje na pozadí vývoja huby v tele (vrátane vírusovej), ako aj pri protozoálnych ochoreniach, tuberkulóze a enteritíde.

Indikátor pod normou sa prejavuje na pozadí aplastickej anémie alebo pri užívaní kortikosteroidných liekov.

Lymfocyty. Norma - 20-55% WBC

Zvýšenie: leukémia, toxoplazmóza, vírusová infekcia.

Zníženie: prítomnosť malígneho nádoru, imunodeficiencia tela, pancytopénia, poškodenie obličiek a / alebo pečene.

Krvné doštičky (PLT). Norma - 300-630 * 10 9 / l

Prekročenie normy často naznačuje krvácanie, nádor (benígny alebo malígny), prítomnosť chronického zápalu. Nie je nezvyčajné, že hladina krvných doštičiek stúpa po operácii alebo na pozadí kortikosteroidov.

Nízky počet krvných doštičiek naznačuje infekciu alebo ochorenie kostnej drene. Vo veterinárnej praxi však existujú prípady, keď je malý počet krvných doštičiek v krvi normálny.

Biochemický krvný test: dekódovanie

S pomocou biochemická analýza krv môže určiť kvalitu fungovania vnútorné orgány. Predmetom štúdia sú enzýmy a substráty.

Alanínaminotransferáza (ALT). Norma - 19-79 jednotiek.

Zvýšený obsah môže naznačovať deštrukciu pečeňových buniek, hepatitídu, nádory pečene, popáleniny a otravy, ako aj zhoršenie elasticity. svalové tkanivo v tele zvieraťa.

Zníženie hladiny ALT spravidla nemá žiadnu diagnostickú hodnotu. To znamená, že ak v analýze uvidíte indikátor pod 19, neponáhľajte sa s panikou.

Aspartátaminotransferáza (AST). Norma - 9-30 jednotiek.

Často je norma prekročená v prípade ochorenia pečene, poškodenia srdcového svalu alebo mŕtvice. To však možno vidieť nielen zo svedectiev analýzy, ale aj pri vizuálnej kontrole. Ak je navonok všetko v poriadku s mačkou, potom s najväčšou pravdepodobnosťou má poškodené svaly. Nízka miera zvyčajne nehrá úlohu pri diagnostikovaní ochorenia.

Kreatínfosfokináza (CPK). Norma - 150-798 jednotiek.

Zvyšuje sa v dôsledku srdcového infarktu alebo mŕtvice, ako aj na pozadí svalových zranení, otravy alebo kómy. Znížený indikátor neovplyvňuje diagnostické zarovnanie.

Alkalická fosfatáza (AP). Norma pre dospelých je 39-55 jednotiek.

Zvýšený obsah fosfatázy v normálnom stave zvieraťa môže naznačovať graviditu alebo hojenie predtým vzniknutých zlomenín. V prítomnosti súvisiacich symptómov často signalizuje nádory v kostných tkanivách, upchatie žlčových ciest alebo ochorenia tráviaceho traktu.

Znížený indikátor naznačuje vývoj anémie, hypotyreózy, akútneho nedostatku vitamínu C.

Alfa amyláza. Norma - 580-1600 jednotiek.

Alfa-amyláza má tendenciu stúpať na pozadí cukrovky, ako aj s léziami pankreasu, zlyhaním obličiek alebo črevným volvulusom. Ak je indikátor pod normálom, potom je pravdepodobné, že mačka vyvinie pankreatickú nedostatočnosť, čo tiež neveští nič dobré.

Glukóza. Norma - 3,3-6,3 mmol / l

Takmer vždy zvýšenie hladiny glukózy naznačuje diabetes u mačky alebo ochorenia pankreasu. Často glukóza stúpa na pozadí stresu alebo šoku. V zriedkavých prípadoch je jedným z príznakov Cushingovho syndrómu.

Pokles glukózy naznačuje podvýživu, otravu alebo nádory.

Celkový bilirubín. Norma - 3,0-12 mmol / l

V 99% prípadov bilirubín stúpa na pozadí ochorenia pečene (najčastejšie hepatitídy) a upchatia žlčových ciest. Je tiež možné zničenie krvných buniek, čo je tiež indikované zvýšením bilirubínu.

Ak je hladina tejto látky v krvi znížená, potom váš maznáčik môže mať anémiu alebo ochorenie kostnej drene.

Močovina. Norma - 5,4-12,0 mmol / l

Videli ste v rozboroch prebytok obsahu močoviny? Pripravte sa na to, že veterinár bude indikovať zlyhanie obličiek alebo intoxikáciu v tele. Najčastejšie však tento ukazovateľ rastie na pozadí stravy bohatej na bielkoviny, ako aj na pozadí stresového stavu zvieraťa. Nízky obsah močoviny spravidla naznačuje nedostatok bielkovín v potravinách.

Cholesterol. 2-6 mmol/l

Rovnako ako u ľudí dochádza k zvýšeniu cholesterolu v krvi zvieraťa na pozadí rozvoja aterosklerózy. V niektorých prípadoch je zvýšená miera dôsledkom ochorenia pečene alebo hypotyreózy. proti, znížená hladina cholesterol naznačuje hladovanie alebo novotvary rôzneho charakteru.

Na stanovenie presnej diagnózy sa veterinár zvyčajne pozerá na výsledky v súhrne. A ak je rovnaká choroba vysledovaná niekoľkými ukazovateľmi naraz, je diagnostikovaná po dodatočný výskum(röntgen, ultrazvuk, palpácia atď.).

Podľa klinickej analýzy sa študujú krvinky (erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky). Pomocou tejto analýzy je možné určiť Všeobecná podmienka zdravie zvierat.

červené krvinky

červené krvinky: normálny počet erytrocytov je: u psov 5,2-8,4 * 10 ^ 12,
u mačiek 4,6-10,1 * 10^12 na liter krvi. V krvi môže byť ako nedostatok červených krviniek, tak aj zvýšenie ich počtu.

1) Nedostatok červených krviniek sa nazýva erytropénia.

Erytropénia môže byť absolútna alebo relatívna.

1.Absolútna erytropénia- porušenie syntézy červených krviniek, ich aktívna deštrukcia alebo veľká strata krvi.
2.Relatívna erytropénia- Ide o zníženie percenta červených krviniek v krvi v dôsledku riedenia krvi. Zvyčajne sa takýto obraz pozoruje, keď z nejakého dôvodu vstúpi do krvného obehu veľké množstvo tekutiny. Celkový počet červených krviniek v tomto stave v tele zostáva normálny.

V klinickej praxi je najbežnejšia nasledujúca klasifikácia anémie:

• nedostatok železa
• aplastické
• Megaloblastický
• sideroblastické
• chronické choroby
• Hemolytická

1. Anémia spôsobená zvýšenou deštrukciou červených krviniek
   a. aplastická anémia - ochorenie krvotvorného systému, vyjadrené v ostrej inhibícii alebo zastavení rastu a dozrievania buniek v kostnej dreni.
   b. Anémia z nedostatku železa považovaný skôr za symptóm iného ochorenia alebo za stav než za samostatné ochorenie a vyskytuje sa pri nedostatočnom prísune železa v tele.
   c. Megaloblastická anémia - zriedkavé ochorenie v dôsledku malabsorpcie vitamínu B12 a kyseliny listovej.
   d. Sideroblastická anémia- pri tejto anémii je v tele zvieraťa dostatok železa, ale telo nie je schopné toto železo využiť na tvorbu hemoglobínu, ktorý je potrebný na dodávanie kyslíka do všetkých tkanív a orgánov. V dôsledku toho sa železo začne hromadiť v červených krvinkách.

2) Erytrocytóza

1. Absolútna erytrocytóza- zvýšenie počtu červených krviniek v tele. Tento vzor sa pozoruje u chorých zvierat s chronickými ochoreniami srdca a pľúc.

2. Relatívna erytrocytóza- pozorované, keď celkový počet erytrocytov v tele nie je zvýšený, ale v dôsledku zrážania krvi sa zvyšuje percento erytrocytov na jednotku objemu krvi. Krv sa stáva hustejšou, keď telo stráca veľa vody.

Hemoglobín

Hemoglobínje súčasťou červených krviniek a slúži na prenos plynov (kyslík, oxid uhličitý) s krvou.

Normálne množstvo hemoglobínu: u psov 110-170 g/l a u mačiek 80-170 g/l

1. Pokles hemoglobínu v erytrocytoch naznačuje

anémia.

2. Zvýšený hemoglobín môže súvisieť s chorobami

krvi alebo zvýšená krvotvorba v kostnej dreni s niekt

choroby: - ​​chronická bronchitída,

bronchiálna astma,

vrodené alebo získané srdcové chyby,

Polycystická choroba obličiek a iné, ako aj po užití niektorých liekov, napr.

steroidné hormóny.

hematokrit

hematokritrelácie percentá plazma a vytvorené prvky (erytrocyty, leukocyty a

krvných doštičiek) krvi.

1. Zvýšený obsah formovaných prvkov sa pozoruje pri dehydratácii organizmu (vracanie, hnačka) a

niektoré choroby.

2. Pokles počtu krviniek sa pozoruje pri zvýšení cirkulujúcej krvi – napr

môže byť s edémom a pri vstupe do krvi Vysoké číslo kvapaliny.

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR)

Normálne u psov a mačiek je rýchlosť sedimentácie erytrocytov 2-6 mm za hodinu.

1. Rýchlejšie usadzovanie sa pozoruje pri zápalových procesoch, anémii a niektorých iných ochoreniach.

2. Nastáva pomalá sedimentácia erytrocytov so zvýšením ich koncentrácie v krvi; s nárastom žlče

pigmenty v krvi, čo naznačuje ochorenie pečene.

Leukocyty

U psov je normálny počet leukocytov od 8,5-10,5 * 10^9 / l krvi, u mačiek 6,5-18,5 * 10^9 / l. V krvi zvieraťa je niekoľko typov leukocytov. A na objasnenie stavu tela je odvodený vzorec leukocytov - percento rôznych foriem leukocytov.

1) Leukocytóza- zvýšenie obsahu leukocytov v krvi.
1. Fyziologická leukocytóza - zvýšenie počtu leukocytov na málo a nie na dlhú dobu, zvyčajne v dôsledku prílivu leukocytov do krvi zo sleziny, kostnej drene a pľúc počas jedenia, fyzickej aktivity.
2. Medikamentózne (sérové ​​prípravky obsahujúce bielkoviny, vakcíny, antipyretiká, lieky obsahujúce éter).
3.Tehotná
4. Novorodenec (14 dní života)
5. Reaktívna (pravá) leukocytóza vzniká pri infekčných a zápalových procesoch, deje sa tak v dôsledku zvýšenej tvorby leukocytov krvotvornými orgánmi

2) Leukopénia- ide o zníženie počtu leukocytov v krvi, ktoré sa vyvíja s vírusovými infekciami a vyčerpaním, s léziami kostnej drene. Zvyčajne je pokles počtu leukocytov spojený s porušením ich produkcie a vedie k zhoršeniu imunity.

Leukogram- percento rôzne formy leukocyty (eozinofily; monocyty; bazofily; myelocyty; mladé; neutrofily: bodavé, segmentované; lymfocyty)

	Eoz	Po	baz	Mie	Yoon	Pal	Seg	Lymfa
mačky	2-8	1-5	0-1	0	0	3-9	40-50	36-50
Psy	3-9	1-5	0-1	0	0	1-6	43-71	21-40

1.Eozinofily sú fagocytárne bunky, ktoré absorbujú imunitné komplexy antigén-protilátka (hlavne imunoglobulín E).U psov je to normálne 3-9%, u mačiek 2-8%.

1.1.Eozinofília - ide o zvýšenie počtu eozinofilov v periférnej krvi, čo môže byť spôsobené stimuláciou proliferácie eozinofilných hematopoetických zárodkov pôsobením vytvorených imunitných komplexov antigén-protilátka a pri ochoreniach sprevádzaných autoimunitnými procesmi v telo.

1.2. eozinopénia Ide o pokles resp úplná absencia eozinofilov v periférnej krvi. Eozinopénia sa pozoruje pri infekčných a zápalovo-hnisavých procesoch v tele.

2.1.Monocytóza - zvýšenie obsahu monocytov v krvi je najčastejšie s

A) infekčné choroby: toxoplazmóza, brucelóza;
b) vysoké monocyty v krvi sú jedným z laboratórnych príznakov závažných infekčných procesov - sepsa, subakútna endokarditída, niektoré formy leukémie (akútna monocytárna leukémia),
c) tiež zhubné ochorenia lymfatický systém- lymfogranulomatóza, lymfómy.

2.2 Monocytopénia- zníženie počtu monocytov v krvi a dokonca ich absenciu možno pozorovať pri poškodení kostnej drene so znížením jej funkcie (aplastická anémia, Anémia z nedostatku B12).

3. Bazofily naplnené granulami, ktoré obsahujú rôzne mediátory, ktoré pri uvoľnení do okolitého tkaniva spôsobujú zápal. Basofilné granule obsahujú veľké množstvo serotonínu, histamín, prostaglandíny, leukotriény. Obsahuje aj heparín, vďaka ktorému sú bazofily schopné regulovať zrážanlivosť krvi. Normálne majú mačky a psy 0-1% bazofilov v leukograme.

3.1 Bazofília- ide o zvýšenie obsahu bazofilov v periférnej krvi, pozorované pri:

a) zníženie klasifikácie štítna žľaza,
b) choroby krvného systému,
c) alergické stavy.

3.2 Basopénia- tento pokles obsahu bazofilov v periférnej krvi sa pozoruje, keď:
a) akútny zápal pľúca,
b) akútne infekcie,
c) Cushingov syndróm,
d) stresujúce vplyvy,
e) tehotenstvo,
f) zvýšená funkcia štítnej žľazy.

4. Myelocyty a metamyelocyty- prekurzory leukocytov so segmentovým jadrom (neutrofily). Sú lokalizované v kostnej dreni, a preto sa normálne neurčujú klinickou analýzou krvi. Vzhľad
prekurzory neutrofilov v klinickom krvnom teste sa nazýva posun leukocytového vzorca doľava a možno ho pozorovať, keď rôzne choroby sprevádzaná absolútnou leukocytózou. Vysoké kvantitatívne ukazovatele myelocyty a metamyelocyty pozorované pri myeloidnej leukémii. Ich hlavnou funkciou je ochrana pred infekciami chemotaxiou (presmerovaný pohyb na stimulačné činidlá) a fagocytózou (absorpcia a trávenie) cudzích mikroorganizmov.

5. Neutrofily ako aj eozinofily a bazofily, patria medzi krvné granulocytárne bunky, od r charakteristický znakúdajom krviniek je prítomnosť zrnitosti (granúl) v cytoplazme. Neutrofilné granule obsahujú lyzozým, myeloperoxidázu, neutrálne a kyslé hydrolázy, katiónové proteíny, laktoferín, kolagenázu, aminopeptidázu. Neutrofily vykonávajú svoje funkcie vďaka obsahu granúl.

5.1. Neutrofília- zvýšenie počtu neutrofilov (bodnutie je normálne u psov 1-6%, u mačiek 3-9%; segmentovaných u psov 49-71%, u mačiek 40-50%) v krvi.

Hlavným dôvodom nárastu neutrofilov v krvi je zápalový proces v tele, najmä s purulentnými procesmi. Zvýšením absolútneho počtu neutrofilov v krvi počas zápalového procesu možno nepriamo posúdiť rozsah zápalu a primeranosť imunitnej odpovede na zápalový proces v tele.

5.2 Neutropénia- zníženie počtu neutrofilov v periférnej krvi. Dôvod poklesu neutrofilov v periférnej krvi môže dôjsť k inhibícii krvotvorby kostnej drene organickej alebo funkčnej povahy, zvýšenej deštrukcii neutrofilov, vyčerpaniu tela na pozadí dlhodobých ochorení.

Najčastejšia neutropénia sa vyskytuje, keď:

a) Vírusové infekcie, niektoré bakteriálne infekcie (brucelóza), infekcie rickettsiou, protozoálne infekcie (toxoplazmóza).

b) Zápalové ochorenia, ktoré sú ťažké a nadobúdajú charakter generalizovanej infekcie.

c) Vedľajšie účinky niektorých liekov (cytostatiká, sulfónamidy, analgetiká atď.)

d) Hypoplastická a aplastická anémia.

e) Hypersplenizmus.

f) Agranulocytóza.

g) Ťažká podváha s rozvojom kachexie.

6. Lymfocyty- Sú to vytvorené prvky krvi, jeden z typov leukocytov, ktoré sú súčasťou imunitný systém.Ich funkciou je cirkulovať v krvi a tkanivách s cieľom poskytnúť imunitnú ochranu proti cudzím látkam, ktoré vstupujú do tela. U psov je normálny leukogram 21-40%, u mačiek 36-50%

6.1. Lymfocytóza - toto zvýšenie počtu lymfocytov sa zvyčajne pozoruje pri vírusových infekciách, pyozápalových ochoreniach.
1. Relatívna lymfocytóza nazývané zvýšenie percenta lymfocytov v leukocytový vzorec n pri ich normálnej absolútnej hodnote v krvi.

2. Absolútna lymfocytóza, na rozdiel od relatívneho, je spojený s zvýšenie celkového počtu lymfocytov v krvi a vyskytuje sa pri chorobách a patologických stavov sprevádzané zvýšenou stimuláciou lymfopoézy.

Zvýšenie lymfocytov je najčastejšie absolútne a vyskytuje sa s nasledujúce choroby a patologických stavov

a) vírusové infekcie,

b) akútna a chronická lymfocytová leukémia,

c) Lymfosarkóm,

d) Hypertyreóza.

6.2. Lymfocytopénia- zníženie počtu lymfocytov v krvi.

Lymfocytopénia, rovnako ako lymfocytóza, je rozdelená na relatívnu a absolútnu.

1. Príbuzný lymfocytopénia - ide o zníženie percenta lymfocytov v leukoformuli pri normálnej hladine celkového počtu lymfocytov v krvi, môže sa vyskytnúť pri zápalových ochoreniach sprevádzaných zvýšením počtu neutrofilov v krvi, napr. zápal pľúc alebo hnisavý zápal.

2.Absolútnalymfocytopénia je zníženie celkového počtu lymfocytov v krvi. Vyskytuje sa pri ochoreniach a patologických stavoch sprevádzaných inhibíciou lymfocytárnych hematopoetických zárodkov alebo všetkých hematopoetických zárodkov (pancytopénia). Tiež sa vyskytuje lymfocytopénia so zvýšenou smrťou lymfocytov.

krvných doštičiek

Krvné doštičky sú nevyhnutné pre zrážanie krvi. Testy môžu ukázať zvýšenie počtu krvných doštičiek – to je možné pri určitých ochoreniach resp zvýšená aktivita kostná dreň. Môže dôjsť k zníženiu počtu krvných doštičiek - to je typické pre niektoré ochorenia.

HEMOGLOBÍN

Hemoglobín (Hb) je hlavnou zložkou červených krviniek. Hlavnými funkciami sú prenos kyslíka z pľúc do tkanív, odstraňovanie oxidu uhličitého z tela a regulácia acidobázického stavu.
Normálna koncentrácia hemoglobínu u psov je 110-190 g/l, u mačiek 90-160 g/l.

Dôvody zvýšenia koncentrácie hemoglobínu:
1. Myeloproliferatívne ochorenia (erytrémia);
2. Primárna a sekundárna erytrocytóza;
3. Dehydratácia;

Príčiny poklesu koncentrácie hemoglobínu:
1. Anémia z nedostatku železa (pomerne mierny pokles - až 85 g / l, menej často - výraznejšie - až 60-80 g / l);
2. Anémia v dôsledku akútnej straty krvi (výrazné zníženie - až 50-80 g / l);
3. Hypoplastická anémia (výrazný pokles - až 50-80 g / l);
4. Hemolytická anémia po hemolytickej kríze (výrazný pokles - až 50-80 g/l);
5. B12 - anémia z nedostatku (výrazný pokles - až 50-80 g / l);
6. Anémia spojená s neopláziou a/alebo leukémiou;
7. Hyperhydratácia (hydremická plejáda).

Dôvody falošného zvýšenia koncentrácie hemoglobínu:
1. Hypertriglyceridémia;
2. Vysoká leukocytóza;
3. progresívne ochorenia pečene;
4. Kosáčikovitá anémia (vzhľad hemoglobínu S);
5. Mnohopočetný myelóm (s mnohopočetným myelómom (plazmocytómom) s výskytom veľkého množstva ľahko vyzrážajúcich sa globulínov).

HEMATOKRIT

Hematokrit (Ht)- objemová frakcia erytrocytov v plná krv(pomer objemov erytrocytov a plazmy), ktorý závisí od počtu a objemu erytrocytov.
Normálny hematokrit u psov je 37-55%, u mačiek 30-51%. Štandardný rozsah hematokritu je vyšší u chrtov (49-65%). Okrem toho niekoľko zvýšený hematokrit niekedy sa vyskytujú v jednotlivých exemplároch psov takých plemien, ako je pudel, nemecký ovčiak, boxer, bígl, jazvečík, čivava.

Dôvody zníženia hematokritu:
1. Anémia rôzne genézy(možno znížiť na 25-15%);
2. Zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi (tehotenstvo, najmä 2. polovica, hyperproteinémia);
3. Hyperhydratácia.

Príčiny zvýšenia hematokritu:
1. Primárna erytrocytóza (erytrémia) (zvyšuje sa na 55-65%);
2. Erytrocytóza spôsobená hypoxiou rôzneho pôvodu (sekundárna, stúpa na 50-55 %);
3. Erytrocytóza v novotvaroch obličiek, sprevádzaná zvýšenou tvorbou erytropoetínu (sekundárne, zvyšuje sa na 50-55%);
4. Erytrocytóza spojená s polycystickou a hydronefrózou obličiek (sekundárna, zvyšuje sa na 50-55%);
5. Zníženie objemu cirkulujúcej plazmy (popáleniny, peritonitída, opakované zvracanie hnačka, malabsorpcia atď.);
6. Dehydratácia.
Kolísanie hematokritu je normálne.
Schopnosť sleziny sťahovať sa a expandovať môže spôsobiť významné zmeny v hematokrite, najmä u psov.

Príčiny 30% zvýšenia hematokritu u mačiek a 40% u psov v dôsledku kontrakcie sleziny:
1. Fyzická aktivita bezprostredne pred odberom krvi;
2. Vzrušenie pred odberom krvi.
Dôvody poklesu hematokritu pod štandardný rozsah v dôsledku zväčšenia sleziny:
1. Anestézia, najmä pri použití barbiturátov.
Najkompletnejšie informácie poskytuje simultánne hodnotenie hematokritu a koncentrácie celkového proteínu v plazme.
Interpretácia údajov na stanovenie hodnoty hematokritu a koncentrácie celkového proteínu v plazme:

Normálny hematokrit
1. Strata bielkovín cez gastrointestinálny trakt;
2. Priteinúria;
3. Závažné ochorenie pečene;
4. Vaskulitída.
b) Normálna koncentrácia celkového proteínu v plazme je normálny stav.
1. Zvýšenie syntézy bielkovín;
2. Anémia maskovaná dehydratáciou.

Vysoký hematokrit
a) Nízka koncentrácia celkových bielkovín v plazme – kombinácia „zmenšovania“ sleziny so stratou bielkovín.
1. "Zmenšenie" sleziny;
2. Primárna alebo sekundárna erytrocytóza;
3. Hypoproteinémia maskovaná dehydratáciou.
c) Vysoká koncentrácia celkových bielkovín v plazme – dehydratácia.

Nízky hematokrit
a) Nízka koncentrácia celkového proteínu v plazme:
1. Významná súčasná alebo nedávna strata krvi;
2. Nadmerná hydratácia.
b) Normálna koncentrácia celkového proteínu v plazme:
1. Zvýšená deštrukcia červených krviniek;
2. Znížená tvorba červených krviniek;
3. Chronická strata krvi.
c) Vysoká koncentrácia celkového proteínu v plazme:
1. Anémia pri zápalových ochoreniach;
2. mnohopočetný myelóm;
3. Lymfoproliferatívne ochorenia.

PRIEMERNÝ OBJEM ČERVENÝCH BUNIEK

(korpuskulárny objem)
MCV (priemerný korpuskulárny objem)- priemerný korpuskulárny objem - priemerná hodnota objem červených krviniek meraný vo femtolitroch (fl) alebo kubických mikrometroch.
MCV je v norme u mačiek 39-55 fl, u psov 60-77 fl.
Výpočet MCV \u003d (Ht (%) : počet červených krviniek (1012 / l)) x10
Priemerný objem erytrocytov nemožno určiť, ak je v testovanej krvi Vysoké číslo abnormálne červené krvinky (napr. kosáčikovité bunky).
Hodnoty MCV v rámci normálneho rozsahu charakterizujú erytrocyt ako normocyt, kratší ako normálny interval - ako mikrocyt, viac ako normálny interval - ako makrocyt.

Makrocytóza (vysoké hodnoty MCV) – príčiny:
1. Hypotonický charakter porúch vodnej a elektrolytovej rovnováhy;
2. Regeneračná anémia;
3. Neregeneratívna anémia v dôsledku poškodenia imunitného systému a/alebo myelofibrózy (u niektorých psov);
4. myeloproliferatívne poruchy;
5. Regeneračná anémia u mačiek - nosičov vírusu mačacej leukémie;
6. Idiopatická makrocytóza (bez anémie alebo retikulocytózy) u pudlov;
7. Dedičná stomatocytóza (psy s normálnym alebo mierne zvýšeným počtom retikulocytov);
8. Hypertyreóza u mačiek (mierne zvýšená s normálnym alebo zvýšeným hematokritom);
9. Novonarodené zvieratá.

Falošná makrocytóza - príčiny:
1. Artefakt spôsobený aglutináciou erytrocytov (pri imunitne podmienených poruchách);
2. Pretrvávajúca hypernatriémia (keď sa krv zriedi tekutinou pred počítaním počtu červených krviniek v elektromere);
3. Dlhodobé skladovanie vzoriek krvi.
Mikrocytóza (nízke hodnoty MCV) – príčiny:
1. Hypertonický charakter porušenia rovnováhy vody a elektrolytov;
2. Anémia z nedostatku železa v dôsledku chronického krvácania u dospelých zvierat (asi mesiac po ich nástupe v dôsledku vyčerpania železa v tele);
3. Alimentárna anémia z nedostatku železa u dojčiacich zvierat;
4. Primárna erytrocytóza (psi);
5. Dlhodobá liečba rekombinantným erytropoetínom (psi);
6. Porušenie syntézy hemu - dlhodobý nedostatok medi, pyridoxínu, otrava olovom, liečivých látok(chloramfenikol);
7. Anémia pri zápalových ochoreniach (MCV je mierne znížená alebo v dolnom normálnom rozmedzí);
8. Portosystémová anastomóza (psi s normálnym alebo mierne zníženým hematokritom)
9. Portosystémová anastomóza a hepatálna lipidóza u mačiek (mierny pokles MVC);
10. Môže byť s myeloproliferatívnymi poruchami;
11. Porušenie erytropoézy u anglických špringeršpanielov (v kombinácii s polymyopatiou a srdcovým ochorením);
12. Pretrvávajúca eliptocytóza (u krížencov v dôsledku absencie jedného z proteínov v membráne erytrocytov);
13. Idiopatická mikrocytóza u niektorých plemien japonských dog (Akita a Shiba) – nesprevádzaná anémiou.

Falošná mikrocytóza - príčiny (iba pri zistení v elektronickom počítadle):
1. Ťažká anémia alebo ťažká trombocytóza (ak sa krvné doštičky počítajú s MCV pri počítaní pomocou elektronického počítadla);
2. Pretrvávajúca hyponatrémia u psov (v dôsledku zmršťovania erytrocytov pri riedení krvi in ​​vitro na počítanie erytrocytov v elektronickom počítadle).

PRIEMERNÁ KONCENTRÁCIA HEMOGLOBÍNU V ERYTROCYTOCH
Priemerná koncentrácia hemoglobínu v erytrocytoch (MCHC)- indikátor nasýtenia erytrocytov hemoglobínom.
V hematologických analyzátoroch sa hodnota vypočíta automaticky alebo vypočíta podľa vzorca: MCHC = (Hb (g \ dl) \ Ht (%) x100
Normálne je priemerná koncentrácia hemoglobínu v erytrocytoch u psov 32,0-36,0 g/dl, u mačiek 30,0-36,0 g/dl.

Zvýšenie MCHC (vyskytuje sa veľmi zriedkavo) - spôsobuje:
1. Hyperchrómna anémia (sférocytóza, ovalocytóza);
2. Hyperosmolárne poruchy metabolizmu vody a elektrolytov.

Falošné zvýšenie MCHC (artefakt) - príčiny:
1. Hemolýza erytrocytov in vivo a in vitro;
2. lipémia;
3. Prítomnosť Heinzových teliesok v erytrocytoch;
4. Aglutinácia erytrocytov v prítomnosti studených aglutinínov (pri počítaní v elektromere).

Pokles MCHC – dôvody:
1. Regeneračná anémia (ak je v krvi veľa stresových retikulocytov);
2. Chronická anémia z nedostatku železa;
3. Dedičná stomatocytóza (psy);
4. Hypoosmolárne poruchy metabolizmu vody a elektrolytov.
Falošný downgrade MCHC- u psov a mačiek s hypernatriémiou (pretože bunky napučiavajú, keď sa krv zriedi pred počítaním v elektronickom počítadle).

PRIEMERNÝ OBSAH HEMOGLOBÍNU V ERYTROCYTE
Výpočet priemerného obsahu hemoglobínu v erytrocytoch (MCH):
MCH = Hb (g / l) / počet červených krviniek (x1012 / l)
Normálna u psov je 19-24,5 pg, u mačiek 13-17 pg.
Indikátor nemá nezávislý význam, pretože priamo závisí od priemerného objemu erytrocytu a priemernej koncentrácie hemoglobínu v erytrocytoch. Zvyčajne priamo koreluje s hodnotou stredného objemu erytrocytov, okrem prípadov, keď sú v krvi zvierat prítomné makrocytárne hypochrómne erytrocyty.

Anémia bola klasifikovaná podľa parametrov erytrocytov, berúc do úvahy priemerný objem erytrocytov (MCV) a priemernú koncentráciu hemoglobínu v bunke (MCHC) – pozri nižšie.

POČET ERYTROCYTOV
Bežne je obsah erytrocytov v krvi u psov 5,2 - 8,4 x 1012 / l, u mačiek 6,6 - 9,4 x 1012 / l.
Erytrocytóza - zvýšenie obsahu červených krviniek v krvi.

Relatívna erytrocytóza- v dôsledku zníženia objemu cirkulujúcej krvi alebo uvoľnenia červených krviniek z krvných zásob ("zmenšenie" sleziny).

Príčiny:
1. Stiahnutie sleziny
- vzrušenie;
- fyzická aktivita;
 bolesť.
2. Dehydratácia
strata tekutín (hnačka, vracanie, nadmerná diuréza, nadmerné potenie);
- nedostatok pitia;
 zvýšenie vaskulárnej permeability s uvoľňovaním tekutiny a bielkovín do tkanív.

Absolútna erytrocytóza- zvýšenie množstva cirkulujúcich červených krviniek v dôsledku zvýšenej hematopoézy.

Príčiny:
2. Primárna erytrocytóza
- erytrémia - chronická myeloproliferatívna porucha, ktorá sa vyskytuje v dôsledku autonómnej (nezávislej od tvorby erytropoetínu) proliferácie erytroidných progenitorových buniek v červenej kostnej dreni a vstupu veľkého počtu zrelých erytrocytov do krvi.
3. Sekundárna symptomatická erytrocytóza spôsobená hypoxiou (s kompenzačným zvýšením produkcie erytropoetínu):
 pľúcne ochorenia (zápal pľúc, novotvary atď.);
- srdcové chyby;
- prítomnosť abnormálnych hemoglobínov;
- zvýšená fyzická aktivita;
- pobyt vo vysokej nadmorskej výške;
- obezita;
- chronická methemoglobinémia (zriedkavé).
4. Sekundárna symptomatická erytrocytóza spojená s neadekvátne zvýšenou produkciou erytropoetínu:
 hydronefróza a polycystické ochorenie obličiek (s lokálnou hypoxiou obličkového tkaniva);
 rakovina obličkového parenchýmu (produkuje erytropoetín);
- rakovina pečeňového parenchýmu (vylučuje proteíny podobné erytropoetínu).
5. Sekundárna symptomatická erytrocytóza spojená s nadbytkom adrenokortikosteroidov alebo androgénov v tele
- Cushingov syndróm;
- feochromocytóm (nádor drene nadobličiek alebo iných chromafinných tkanív, ktoré produkujú katecholamíny);
- hyperaldesteronizmus.

Erytrocytopénia je zníženie počtu červených krviniek v krvi.

Príčiny:
1. Anémia rôzneho pôvodu;
2. Zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi (relatívna anémia):
- hyperhydratácia;
- sekvestrácia erytrocytov v slezine (keď sa uvoľní počas anestézie, splenomegália);
- hyperproteinémia;
 hemodilúcia (riedenie krvi) pri postupujúcej expanzii cievneho priestoru distribúcie celkovej hmoty erytrocytov v organizme (anémia novorodencov, anémia tehotných žien).

Klasifikácia anémie podľa parametrov erytrocytov, berúc do úvahy priemerný objem erytrocytov (MCV) a priemernú koncentráciu hemoglobínu v bunke (MCHC)

a) Normocytická normochromická anémia:
1. Akútna hemolýza v prvých 1-4 dňoch (pred objavením sa retikulocytov v krvi);
2. Akútne krvácanie v prvých 1-4 dňoch (pred objavením sa retikulocytov v krvi v reakcii na anémiu);
3. Stredná strata krvi, ktorá nestimuluje významnú reakciu kostnej drene;
4. Skoré obdobie nedostatok železa (v krvi stále nie je prevaha mikrocytov);
5. Chronický zápal (môže byť mierna mikrocytárna anémia);
6. Chronická neoplázia (môže byť mierna mikrocytárna anémia);
7. Chronické ochorenie obličky (s nedostatočnou produkciou erytropoetínu);
8. Endokrinná insuficiencia (hypofunkcia hypofýzy, nadobličiek, štítnej žľazy alebo pohlavných hormónov);
9. Selektívna erytroidná aplázia (vrodená a získaná, aj ako komplikácia očkovania proti parvovírusu u psov infikovaných vírusom mačacej leukémie mačiek, pri použití chloramfenikolu, pri dlhodobom používaní rekombinantného ľudského erytropoetínu);
10. Aplázia a hypoplázia kostnej drene rôzneho pôvodu;
11. Otrava olovom (anémia nemusí byť);
12. Nedostatok kobalamínu (vitamín B12) (vzniká pri vrodenej poruche vstrebávania vitamínu, ťažkej malabsorpcii alebo črevnej dysbakterióze).

b) Makrocytárna normochrómna anémia:
1. Regeneračná anémia (priemerná koncentrácia hemoglobínu v erytrocytoch nie je vždy znížená);
2. Pri infekciách spôsobených vírusom mačacej leukémie bez retikulocytózy (zvyčajne);
3. Erytroleukémia (akútna myeloidná leukémia) a myelodysplastické syndrómy;
4. Neregeneratívna imunitne sprostredkovaná anémia a/alebo myelofibróza u psov;
5. Makrocytóza u pudlov (zdravé minipudly bez anémie);
6. Mačky s hypertyreózou (slabá makrocytóza bez anémie);
7. Nedostatok folátov (kyselina listová) – zriedkavo.

c) Makrocytárna hypochrómna anémia:
1. Regeneratívna anémia s výraznou retikulocytózou;
2. Dedičná stomatocytóza u psov (často mierna retikulocytóza);
3. Zvýšená osmotická nestabilita erytrocytov habešských a somálskych mačiek (býva prítomná retikulocytóza);

d) Anémia mikrocytárna alebo normocytárna hypochrómna:
1. Chronický nedostatok železa (mesiace u dospelých zvierat, týždne u dojčiat);
2. Portosystémové skraty (často bez anémie);
3. Anémia pri zápalových ochoreniach (zvyčajne normocytárnych);
4. Lipidóza pečene u mačiek (zvyčajne normocytárna);
5. Normálny stav pre japonských psov Akita a Shiba (bez anémie);
6. dlhodobá liečba rekombinantným ľudským erytropoetínom (stredne ťažká anémia);
7. Nedostatok medi (zriedkavé);
8. Lieky alebo činidlá, ktoré inhibujú syntézu gemmy;
9. Myeloproliferatívne poruchy s poruchou metabolizmu železa (zriedkavo);
10. Nedostatok pyridoxínu;
11. Familiárna porucha erytropoézy u anglických špringeršpanielov (zriedkavé);
12. Dedičná eliptocytóza u psov (zriedkavé).

POČET PLOCH

Normálny počet krvných doštičiek u psov je 200-700 x 109/l, u mačiek 300-700 x 109/l. Fyziologické kolísanie počtu krvných doštičiek v krvi počas dňa - asi 10%. U zdravých chrtov a kavalierov King Charles španielov je počet krvných doštičiek normálne nižší ako u psov iných plemien (asi 100 x 109/l).

Trombocytóza je zvýšenie počtu krvných doštičiek v krvi.

1. Primárna trombocytóza – je výsledkom primárnej proliferácie megakaryocytov. Príčiny:
- esenciálna trombocytémia (počet krvných doštičiek sa môže zvýšiť až na 2000-4000 x 109/l alebo viac);
- erytrémia;
- chronická myeloidná leukémia;
myelofibróza.
2. Sekundárna trombocytóza - reaktívna, vznikajúca na pozadí akéhokoľvek ochorenia v dôsledku zvýšenej produkcie trombopoetínu alebo iných faktorov (IL-1, IL-6, IL-11). Príčiny:
- tuberkulóza;
- cirhóza pečene;
- osteomyelitída;
- amyloidóza;
- karcinóm;
- lymfogranulomatóza;
- lymfóm;
 stav po splenektómii (do 2 mesiacov);
- akútna hemolýza;
 stav po operácii (do 2 týždňov);
- akútne krvácanie.
Trombocytopénia je zníženie počtu krvných doštičiek v krvi. Spontánne krvácanie sa objavuje pri 50 x 109/l.

Príčiny:
I. Trombocytopénia spojená s poklesom tvorby krvných doštičiek (nedostatočnosť hematopoézy).
a) získané
1. Cytotoxické poškodenie červenej kostnej drene:
- cytotoxické protirakovinové chemoterapeutické lieky;
 zavedenie estrogénov (psi);
- cytotoxické lieky: chloramfenikol (mačky), fenylbutazón (psi), trimetoptim-sulfadiazín (psi), albendazol (psi), griseofulvín (mačky), pravdepodobne tiacettarsemid, kyselina meklofenamová a chinín (psi);
- cytotoxické estrogény produkované nádormi zo Sertoliho buniek, intersticiálnych buniek a nádorov granulóznych buniek (psy);
 zvýšenie koncentrácie cytotoxických estrogénov s funkčnými cystickými vaječníkmi (psy).
2. Infekčné agens:
- Ehrlichia canis (psi);
- parvovírus (psi);
 infekcia vírusom mačacej leukémie (FLK-infekcia);
- panleukopénia (mačky - zriedka);
- Infekcia vírusom imunodeficiencie mačiek (FIV infekcia).
3. Imunitne sprostredkovaná trombocytopénia so smrťou megakaryocytov.
4. Ožarovanie.
5. Myeloftóza:
- myeloidná leukémia;
- lymfoidná leukémia;
- mnohopočetný myelóm;
- myelodysplastické syndrómy;
- myelofibróza;
- osteoskleróza;
- metastatické lymfómy;
- Metastazujúce nádory žírnych buniek.
6. Amegakaryocytová trombocytopénia (zriedkavo);
7. Dlhodobé užívanie rekombinantného trombopoetínu;
8. Neprítomnosť endogénneho trombopoetínu.
b) dedičné
1. Stredne ťažká cyklická trombocytopénia so zvlneným poklesom a zvýšením tvorby krvných doštičiek u šedých kólií s dedičnou cyklickou hematopoézou;
2. Trombocytopénia s výskytom makrotrombocytov u Cavalier King Charles Spaniel (asymptomatická).
II. Trombocytopénia spôsobená zvýšenou deštrukciou krvných doštičiek:
1. Imunitne sprostredkované:
- primárna autoimunitná (idiopatická) - idiopatická trombocytopenická purpura (môže byť kombinovaná s autoimunitnou hemolytickou anémiou - Evansov syndróm) - častá u psov, častejšie u sučiek, plemien: kokeršpanieli, trpaslíci a toy pudli, starí angl. nemeckých ovčiakov;
 sekundárne pri systémovom lupus erythematosus, reumatoidnej artritíde;
 sekundárne pri alergických a liekových alergiách;
 sekundárne pri infekčných ochoreniach sprevádzaných ukladaním komplexov antigén-protilátka-komplement na povrchu krvných doštičiek (s ehrlichiózou, rickettsiózou);
 sekundárne pri chronickej lymfocytovej leukémii.
2. haptenické – spojené s precitlivenosťou na niektoré lieky (toxické liečivo) a urémiou;
3. Izoimunitné (posttransfúzna trombocytopénia);
4. Infekčné procesy (virémia a septikémia, niektoré zápaly).
III. Trombocytopénia v dôsledku zvýšeného využitia krvných doštičiek:
1. DIC;
2. Hemangiosarkóm (psi);
3. Vaskulitída (napríklad - s vírusová peritonitída u mačiek);
4. Iné poruchy spôsobujúce poškodenie endotelu;
5. Zápalové procesy (v dôsledku poškodenia endotelu alebo zvýšenia koncentrácie zápalových cytokínov, najmä adhézneho faktora a agregácie krvných doštičiek);
6. Uhryznutie hadmi.
IV. Trombocytopénia spojená so zvýšenou sekvestráciou (depozíciou) krvných doštičiek:
1. Sekvestrácia v hemangióme;
2. Sekvestrácia a deštrukcia v slezine s hypersplenizmom;
3. Sekvestrácia a deštrukcia v slezine so splenomegáliou (s dedičnou hemolytickou anémiou, autoimunitnými chorobami, infekčnými chorobami, lymfómom sleziny, preťaženie v slezine, myeloproliferatívne ochorenia so splenomegáliou atď.);
4. Podchladenie.
V. Trombocytopénia spojená s vonkajším krvácaním:
1. Akútne krvácanie (malá trombocytopénia);
2. Masívna strata krvi spojená s otravou antikoagulačnými rodenticídmi (výrazná trombocytopénia u psov);
3. Pri transfúzii darcovskej krvi alebo hmoty erytrocytov zbavených krvných doštičiek zvieratám, ktoré utrpeli veľkú stratu krvi.
Pseudotrombocytopénia - môže byť pri použití automatických počítadiel na počítanie krvných doštičiek.

Príčiny:
1. Tvorba agregátov krvných doštičiek;
2. U mačiek, pretože ich krvné doštičky sú veľmi veľké a prístroj ich nedokáže spoľahlivo rozlíšiť od erytrocytov;
3. U Cavalier King Charles Spaniels sú v krvi normálne prítomné makrotrombocyty, ktoré prístroj nerozozná od malých erytrocytov.

POČET LEUKOCYTOV

Obsah leukocytov je normálny u psov 6,6-9,4 x 109/l, u mačiek 8-18 x 109/l.
Počet leukocytov závisí od rýchlosti prílevu buniek z kostnej drene a od rýchlosti ich uvoľňovania do tkanív.
Leukocytóza - zvýšenie počtu leukocytov nad normálny rozsah.
Hlavné dôvody:
1. Fyziologická leukocytóza(v dôsledku uvoľňovania katecholamínov - objavuje sa po 2-5 minútach a trvá 20 minút alebo hodinu; počet leukocytov na horný prah normálne alebo mierne vyššie, lymfocytov je viac ako polymorfonukleárnych leukocytov):
- strach;
- vzrušenie;
- hrubé zaobchádzanie;
- fyzická aktivita;
- kŕče.
2. stresová leukocytóza(v dôsledku zvýšenia množstva exogénnych alebo endogénnych glukokortikoidov v krvi; reakcia sa vyvinie do 6 hodín a trvá deň alebo viac; pozoruje sa neutrofília s posunom doľava, lymfopénia a eozinopénia, v neskorších štádiách monocytóza ):
- zranenia;
- chirurgické operácie;
- záchvaty bolesti;
- zhubné novotvary;
- spontánna alebo iatrogénna Cushingova choroba;
 druhá polovica tehotenstva (fyziologická s posunom doprava).
3. Zápalová leukocytóza(neutrofília s posunom doľava, počet leukocytov na úrovni 20-40x109; často toxické a nešpecifické zmeny neutrofilov - Dele telieska, difúzna cytoplazmatická bazofília, vakuolizácia, fialové cytoplazmatické zrná):
- infekcie (bakteriálne, plesňové, vírusové atď.);
- zranenia;
- nekróza;
- alergie;
- krvácajúci;
- hemolýza;
- zápalové stavy;
- akútne lokálne hnisavé procesy.
4. leukémia;
5. urémia;
6. Neprimerané odpovede leukocytov
 formou degeneratívneho posunu doľava (počet nesegmentovaných prevyšuje počet polymorfných); posun doľava a neutropénia; leukemoidná reakcia (zjavná leukocytóza so silným posunom doľava, vrátane megamyelocytov, myelocytov a promyelocytov) s monocytózou a monoblastózou:
- závažné hnisavé infekcie;
- Gram-negatívna sepsa.
 vo forme eozinofílie – hypereozinofilný syndróm (mačky).
Leukopénia - zníženie počtu leukocytov pod normálny rozsah.
Častejšie je leukopénia spôsobená neutropéniou, existujú však lymfopénia a panlekopénia.
Väčšina bežné príčiny:
1. Pokles počtu leukocytov v dôsledku poklesu krvotvorby:
- infekcia vírusom mačacej leukémie (mačky);
- infekcia vírusom imunodeficiencie mačiek (mačky);
 vírusová enteritída mačky (mačky);
 parvovírusová enteritída(psy);
- panleukopénia mačiek;
- hypoplázia a aplázia kostnej drene;
 poškodenie kostnej drene chemikáliami, liekmi a pod. (pozri príčiny neregeneratívnej anémie sprevádzanej leukopéniou a trombocytopéniou (pancytopénia));
myeloproliferatívne ochorenia (myelodysplastické syndrómy, akútna leukémia myelofibróza);
- myeloftíza;
- užívanie cytotoxických liekov;
- ionizujúce žiarenie;
- akútna leukémia;
- metastázy novotvarov v kostnej dreni;
- cyklická leukopénia u modrých kólií (dedičná, spojená s cyklickou hematopoézou)
2. Sekvestrácia leukocytov:
- endotoxický šok;
- septický šok;
- anafylaktický šok.
3. Zvýšené využitie leukocytov:

- virémia;
- závažné hnisavé infekcie;
- toxoplazmóza (mačky).
4. Zvýšená deštrukcia leukocytov:
- Gram-negatívna sepsa;
- endotoxický alebo septický šok;
- DIC-syndróm;
- hypersplenizmus (primárny, sekundárny);
- imunitne sprostredkovaná leukopénia
5. Výsledok pôsobenia liečiv (môže ísť o kombináciu deštrukcie a zníženia produkcie):
- sulfónamidy;
- niektoré antibiotiká;
- nesteroidné protizápalové lieky;
- tyreostatiká;
- antiepileptiká;
- perorálne antispazmické lieky.

Zníženie alebo zvýšenie leukocytov v krvi môže byť spôsobené určitými typmi leukocytov (častejšie) a všeobecne, pri zachovaní percenta určitých typov leukocytov (menej často).
Zvýšenie alebo zníženie počtu určitých typov leukocytov v krvi môže byť absolútne (so znížením alebo zvýšením celkového obsahu leukocytov) alebo relatívne (s normálnym celkovým obsahom leukocytov).
Absolútny obsah určitých typov leukocytov v jednotke objemu krvi možno určiť vynásobením celkového obsahu leukocytov v krvi (x109) obsahom určitý druh bielych krviniek (%) a výsledný počet sa vydelí 100.

LEUKOCYTOVÝ KRVNÝ VZOR

Vzorec leukocytov- percento odlišné typy leukocyty v krvnom nátere.
Vzorec leukocytov u mačiek a psov je normálny

Bunky Percento všetkých bielych krviniek
Psy Mačky
Myelocyty 0 0
Metamyelocyty (mladé) 0 0 - 1
Bodnutie neutrofilov 2 - 7 1 - 6
Segmentované neutrofily 43 - 73 40 - 47
Eozinofily 2 - 6 2 - 6
Bazofily 0 - 1 0 - 1
Monocyty 1 - 5 1 - 5
Lymfocyty 21 - 45 36 - 53
Pri hodnotení leukocytového vzorca je potrebné vziať do úvahy absolútny obsah určitých typov leukocytov (pozri vyššie).
Posun doľava - zmena leukogramu so zvýšením percenta mladých foriem neutrofilov (bodné neutrofily, metamyelocyty, myelocyty).

Príčiny:
1. Akútne zápalové procesy;
2. Hnisavé infekcie;
3. Intoxikácia;
4. Akútne krvácania;
5. Acidóza a kóma;
6. Fyzické prepätie.

Regeneračný posun doľava- počet bodnutých neutrofilov je menší ako počet segmentovaných neutrofilov, celkový počet neutrofilov je zvýšený.
Degenerovaný posun doľava- počet bodnutých neutrofilov prevyšuje počet segmentovaných neutrofilov, celkový počet neutrofilov je normálny alebo existuje leukopénia. Výsledok zvýšeného dopytu po neutrofiloch a/alebo zvýšenej deštrukcie neutrofilov, čo vedie k deštrukcii kostnej drene. Znak, že kostná dreň nedokáže uspokojiť zvýšenú potrebu neutrofilov krátkodobo (niekoľko hodín) alebo dlhodobo (niekoľko dní).
Hyposegmentácia- posun doľava v dôsledku prítomnosti neutrofilov, ktoré majú kondenzovaný jadrový chromatín zrelých neutrofilov, ale odlišnú jadrovú štruktúru v porovnaní so zrelými bunkami.

Príčiny:
 Pelger-Huinova anomália (dedičná vlastnosť);
- prechodná pseudoanomália chronických infekcií a po zavedení určitých liekov (zriedkavo).

Posun doľava s omladením- v krvi sa nachádzajú metamyelocyty, myelocyty, promyelocyty, myeloblasty a erytroblasty.

Príčiny:
1. Chronická leukémia;
2. Erytroleukémia;
3. myelofibróza;
4. Metastázy novotvarov;
5. Akútna leukémia;
6. Stavy kómy.

Posun doprava (hypersegmentácia)- zmena leukogramu so zvýšením percenta segmentovaných a polysegmentovaných foriem.

Príčiny:
1. Megaloblastická anémia;
2. Choroby obličiek a srdca;
3. Stavy po transfúzii krvi;
4. Zotavenie z chronického zápalu (odráža zvýšený čas zotrvania buniek v krvi);
5. Exogénne (iatrogénne) zvýšenie hladiny glukokortikoidov (sprevádzané neutrofíliou; dôvodom je oneskorenie migrácie leukocytov do tkaniva v dôsledku vazokonstrikčného účinku glykokortikoidov);
6. Endogénne (stresové situácie, Cushingov syndróm) vzostup hladiny glukokortikoidov;
7. Staré zvieratá;
8. Psy s dedičnou poruchou absorpcie kobalamínu;
9. Mačky s nedostatkom folátu.

NEUTROFILY

Asi 60 % všetkých neutrofilov sa nachádza v červenej kostnej dreni, asi 40 % v tkanivách a menej ako 1 % cirkuluje v krvi. Normálne je veľká väčšina neutrofilov v krvi reprezentovaná segmentovanými neutrofilmi. Trvanie cirkulačného polčasu neutrofilných granulocytov v krvi je 6,5 hodiny, potom migrujú do tkanív. Životnosť v tkanivách sa pohybuje od niekoľkých minút do niekoľkých dní.
Obsah neutrofilov
(absolútne a relatívne - percento všetkých leukocytov)
normálne v krvi
Druh Limit fluktuácie, x109/l Percento neutrofilov
Psy 2,97 – 7,52 45 – 80
Mačky 3,28 – 9,72 41 – 54

Neutrofília (neutrofília)- zvýšenie obsahu neutrofilných leukocytov v krvi nad hornú hranicu normy.
Môže sa vyvinúť v dôsledku zvýšenej produkcie neutrofilov a / alebo ich uvoľňovania z kostnej drene; zníženie migrácie neutrofilov z krvného obehu do tkanív; zníženie prechodu neutrofilov z regionálneho do cirkulujúceho bazéna.

a) Fyziologická neutrofília- vyvíja sa s uvoľňovaním adrenalínu (zmenšuje sa prechod neutrofilov z regionálneho do cirkulujúceho bazéna). Najčastejšie spôsobuje fyziologickú leukocytózu. Výraznejšie u mladých zvierat. Počet lymfocytov je normálny (u mačiek sa môže zvýšiť), nedochádza k posunu doľava, počet neutrofilov sa zvyšuje nie viac ako 2-krát.

Príčiny:
1. Fyzická aktivita;
2. Záchvaty;
3. Strach;
4. Vzrušenie.
b) Stresová neutrofília – pri zvýšenej endogénnej sekrécii glukokortikoidov alebo pri ich exogénnom podaní. Spôsobuje stresovú leukocytózu. Glukokortikoidy zvyšujú uvoľňovanie zrelých leukocytov z kostnej drene a oneskorujú ich prechod z krvi do tkaniva. Absolútny počet neutrofilov sa zriedka zvyšuje o viac ako dva, v porovnaní s normou, posun doľava chýba alebo je slabý, často sa vyskytuje lymfopénia, eozinopénia a monocytóza (častejšie u psov). V priebehu času počet neutrofilov klesá, ale lymfopénia a eozinopénia pretrvávajú, pokiaľ zostáva koncentrácia glukokortikoidov v krvi zvýšená.

Príčiny:
1. Zvýšená endogénna sekrécia glukokortikoidov:
- bolesť;
- dlhotrvajúci emocionálny stres;
- abnormálna telesná teplota;
hyperfunkcia kôry nadobličiek (Cushingov syndróm).
2. Exogénne podávanie glukokortikoidov.
v) Zápalová neutrofília- často hlavná zložka zápalovej leukocytózy. Často dochádza k posunu doľava - silnému alebo miernemu, počet lymfocytov je často znížený.

Príčiny extrémne vysokej neutrofílie (nad 25x109/l) s vysokou leukocytózou (až 50x109/l):
1. Lokálne závažné infekcie:
 pyometra, pyotherax, pyelonefritída, septická peritonitída, abscesy, pneumónia, hepatitída.
2. Imunitne podmienené poruchy:
- imunitne sprostredkované hemolytická anémia, polyartritída, vaskulitída.
3. Nádorové ochorenia
- lymfóm, akútny a chronická leukémia, tumor mastocytov.
4. Choroby sprevádzané rozsiahlou nekrózou
 do 1-2 dní po operácii, traume, pankreatitíde, trombóze a biliárnej peritonitíde.
5. Prvé 3 týždne po podaní toxickej dávky estrogénu (psy, u ktorých sa následne vyvinie generalizovaná hypoplázia alebo aplázia kostnej drene a panleukopénia).

Leukemoidná reakcia neutrofilného typu- prudké zvýšenie počtu neutrofilných leukocytov v krvi (nad 50x109 / l) s výskytom veľkého počtu hematopoetických prvkov až po myeloblasty. Mierou zvýšenia počtu leukocytov alebo morfológiou buniek pripomína leukémiu.

Príčiny:
1. Akútny bakteriálny zápal pľúc;
2. Malígne nádory s mnohopočetnými metastázami v kostnej dreni (s leukocytózou a bez nej):
- rakovina parenchýmu obličiek;
- rakovina prostaty;
- rakovina prsníka.

neutropénia- zníženie absolútny obsah neutrofilov v krvi pod dolnou hranicou normy. Často je príčinou leukopénie absolútna neutropénia.
a) Fyziologická neutropénia- u psov plemena belgický tervuren (spolu s poklesom celkového počtu leukocytov a absolútneho počtu lymfocytov).
b) neutropénia spojené so znížením uvoľňovania neutrofilov z červenej kostnej drene (v dôsledku dysgranulopoézy - zníženia počtu progenitorových buniek alebo narušenia ich dozrievania):

1. Myelotoxické účinky a potlačenie granulocytopoézy (bez posunu vo vzorci leukocytov):
 niektoré formy myeloidnej leukémie, niektoré myelodysplastické syndrómy;
- myeloftíza (s lymfocytovou leukémiou, niektorými myelodysplastickými syndrómami, myelofibróza (často spojená s anémiou, menej často s leukopéniou a trombocytopéniou), osteoskleróza, v prípade lymfómov, karcinómov a žírnych buniek);
- u mačiek infekcie spôsobené vírusom mačacej leukémie, vírusom mačacej imunodeficiencie (spolu s leukopéniou);
 toxický účinok na endogénny (nádory produkujúce hormóny) a endogénny estrogén u psov;
- ionizujúce žiarenie;
- protirakovinové lieky (cytostatiká a imunosupresíva);
- niektoré liečivé látky (chloramfenikol)
- infekčné agens - skoré štádium vírusovej infekcie ( infekčná hepatitída a parvovírus psov, panleukopénia mačiek, infekcia Ehrlichia canis u psov);
- uhličitan lítny (oneskorené dozrievanie neutrofilov v kostnej dreni u mačiek).
2. Imunitná neutropénia:

- izoimunitné (po transfúzii).

c) Neutropénia spojená s redistribúciou a sekvestráciou v orgánoch:

1. splenomegália rôzneho pôvodu;
2. Endotoxický alebo septický šok;
3. Anafylaktický šok.

d) Neutropénia spojená so zvýšeným využitím neutrofilov (často s degeneratívnym posunom leukocytového vzorca doľava):

1. Bakteriálne infekcie (brucelóza, salmonelóza, tuberkulóza);
2. Závažné hnisavé infekcie (peritonitída po perforácii čreva, abscesy, ktoré sa otvorili vo vnútri);
3. Septikémia spôsobená gramnegatívnymi baktériami;
4. Aspiračná pneumónia;
5. endotoxický šok;
6. Toxoplazmóza (mačky)

e) Neutropénia spojená so zvýšenou deštrukciou neutrofilov:

1. Hypersplenizmus;
2. Ťažké septické stavy a endotoxémie (s degeneratívnym posunom doľava);
3. DIC.

f) dedičné formy:

1. Dedičný nedostatok absorpcie kobolamínu (psi - spolu s anémiou);
2. Cyklická hematopoéza (u modrých mramorových kólií);
3. Chediak-Higashi syndróm (u perzských mačiek s čiastočným albinizmom - svetlo žlté oči a dymovo modrá srsť).

Okrem vyššie uvedených prípadov sa neutropénia môže vyvinúť bezprostredne po akútnej strate krvi. Neutropénia sprevádzajúca neregeneratívnu anémiu naznačuje chronické ochorenie (napr. rickettsiózu) alebo proces spojený s chronickou stratou krvi.

Agranulocytóza- prudký pokles počtu granulocytov v periférnej krvi až po ich úplné vymiznutie, čo vedie k zníženiu odolnosti organizmu voči infekcii a rozvoju bakteriálnych komplikácií.

1. Myelotoxický – vzniká pôsobením cytostatických faktorov, kombinuje sa s leukopéniou, trombocytopéniou a často aj s anémiou (t.j. s pancytopéniou).
2. Imunitný
- haptenické (idiosynkrázie na liečivé látky) - fenylbutazón, trimetoprim / sulfadiazín a iné sulfónamidy, griseofulvín, cefalosporíny;
 autoimunitné (so systémovým lupus erythematosus, chronickou lymfocytovou leukémiou);
- izoimunitné (po transfúzii).

EOZINOFILI

Eozinofily- bunky, ktoré fagocytujú komplexy antigén-protilátka (IgE). Po dozretí v kostnej dreni cirkulujú v krvi asi 3-4 hodiny, potom migrujú do tkanív, kde žijú približne 8-12 dní. Denný rytmus kolísania krvi je charakteristický: najviac vysoký výkon v noci, najnižšie - cez deň.

Eozinofília - zvýšenie hladiny eozinofilov v krvi.

Príčiny:

Eozinopénia - zníženie obsahu eozinofilov v krvi pod spodnú hranicu normy. Tento koncept je relatívny, pretože u zdravých zvierat môžu normálne chýbať.

Príčiny:

1. Exogénne podávanie glukokortikoidov (sekvestrácia eozinofilov v kostnej dreni);
2. Zvýšená aktivita adrenokortikoidov (Cushingov syndróm primárny a sekundárny);
3. Počiatočná fáza infekčno-toxického procesu;
4. Ťažký stav pacienta v pooperačnom období.

BAZOFILI

Priemerná dĺžka života je 8-12 dní, doba obehu v krvi je niekoľko hodín.
Hlavná funkcia- Účasť na reakciách z precitlivenosti bezprostredného typu. Okrem toho sa podieľajú na hypersenzitívnych reakciách oneskoreného typu (cez lymfocyty), na zápalových a alergické reakcie, pri regulácii priepustnosti cievnej steny.
Obsah bazofilov
v krvi je v norme.
Druh Limit fluktuácie, x109/l Percento bazofilov
Psy 0 – 0,094 0 – 1
Mačky 0 - 0,18 0 - 1

LYMFOCYTY

Lymfocyty sú hlavným bunkovým prvkom imunitného systému, tvoria sa v kostnej dreni a aktívne fungujú v lymfoidné tkanivo. Hlavnou funkciou je rozpoznávanie cudzí antigén a účasť na adekvátnej imunologickej odpovedi organizmu.
Obsah lymfocytov
(absolútne a relatívne - percento všetkých leukocytov)
v krvi je v norme.
Druh Limit fluktuácie, x109/l Percento lymfocytov
Psy 1,39 – 4,23 21 – 45
Mačky 2,88 – 9,54 36 – 53

Absolútna lymfocytóza - zvýšenie absolútneho počtu lymfocytov v krvi nad normálny rozsah.

Príčiny:

1. Fyziologická lymfocytóza - zvýšený obsah lymfocyty v krvi novorodencov a mladých zvierat;
2. Adrenalín (najmä mačky);
3. Chronické vírusové infekcie (relatívne zriedkavé, častejšie relatívne) alebo virémia;
4. Reakcia na očkovanie u mladých psov;
5. Chronická antigénna stimulácia v dôsledku bakteriálneho zápalu (s brucelózou, tuberkulózou);
6. Chronické alergické reakcie (typ IV);
7. Chronická lymfocytová leukémia;
8. Lymfóm (zriedkavé);
9. Akútna lymfoblastická leukémia.

Absolútna lymfopénia je zníženie absolútneho počtu lymfocytov v krvi pod normálny rozsah.

Príčiny:

1. Zvýšenie koncentrácie endogénnych a exogénnych glukokortikoidov (so súčasnou monocytózou, neutrofíliou a eozinopéniou):
- liečba glukokortikoidmi;
- Primárny a sekundárny Cushingov syndróm.
2. Vírusové ochorenia(parvovírusová enteritída psov, panleukopénia mačiek, psinka; infekcia vírusom leukémie mačiek a vírusom imunodeficiencie mačiek atď.);
3. Počiatočné štádiá infekčno-toxický proces (v dôsledku migrácie lymfocytov z krvi do tkanív do ložísk zápalu);
4. Sekundárne imunitné nedostatočnosti;
5. Všetky faktory, ktoré môžu spôsobiť zníženie hematopoetickej funkcie kostnej drene (pozri leukopénia);
6. Imunosupresíva;
7. Ožarovanie kostnej drene a imunitných orgánov;
8. Chronická urémia;
9. Srdcové zlyhanie (obehové zlyhanie);
10. Strata lymfy bohatej na lymfocyty:
- lymfangiektázia (strata aferentnej lymfy);
- ruptúra ​​hrudného kanála (strata eferentnej lymfy);
- lymfatický edém;
 chylotorax a chylascite.
11. Porušenie štruktúry lymfatických uzlín:
- multicentrický lymfóm;
- generalizovaný granulomatózny zápal
12. Po dlhodobom strese spolu s eozinopéniou – znakom nedostatočného odpočinku a zlej prognózy;
13. Myeloftíza (spolu s poklesom obsahu iných leukocytov a anémiou).

MONOCYTES

Monocyty patria do systému mononukleárnych fagocytov.
Netvoria rezervu kostnej drene (na rozdiel od iných leukocytov), ​​cirkulujú v krvi 36 až 104 hodín, potom migrujú do tkanív, kde sa diferencujú na orgánovo a tkanivovo špecifické makrofágy.
Obsah monocytov
(absolútne a relatívne - percento všetkých leukocytov)
v krvi je v norme.
Druh Limit fluktuácie, x109/l Percento monocytov
Psy 0,066 – 0,47 1 – 5
Mačky 0,08 - 0,9 1 - 5

Monocytóza - zvýšenie počtu monocytov v krvi.

Príčiny:

1. Infekčné choroby:
 obdobie zotavenia po akútnych infekciách;
- plesňové, rachitózne infekcie;
2. Granulomatózne ochorenia:
- tuberkulóza;
- brucelóza.
3. Choroby krvi:
- akútna monoblastická a myelomonoblastická leukémia;
- chronická monocytová a myelomonocytová leukémia.
4. Kolagenózy:
- systémový lupus erythematosus.
5. Akútne zápalové procesy (s neutrofíliou a posunom doľava);
6. Chronické zápalové procesy (s normálnou hladinou neutrofilov a / alebo bez posunu doľava);
7. Nekróza v tkanivách (zápalová alebo v nádoroch);
8. Zvýšenie endogénnych alebo exogénnych glukokortikoidov (u psov spolu s neutrofíliou a lymfopéniou);
9. Toxické, nadkostné zápalové alebo závažné vírusové infekcie(parvovírusová enteritída psov) - spolu s leukopéniou.
Monocytopénia - zníženie počtu monocytov v krvi. Monocytopénia je ťažké posúdiť kvôli nízkemu obsahu monocytov v krvi je normálna.
Zníženie počtu monocytov sa pozoruje pri hypoplázii a aplázii kostnej drene (pozri leukopénia).

PLAZMACYTY

Plazmatické bunky- bunky lymfoidného tkaniva, ktoré produkujú imunoglobulíny a vyvíjajú sa z progenitorových buniek B-lymfocytov cez mladšie štádiá.
Normálne v periférnej krvi nie sú žiadne plazmatické bunky.

Príčiny výskytu plazmatických buniek v periférnej krvi:

1. Plazmocytóm;
2. Vírusové infekcie;
3. Dlhodobá perzistencia antigénu (sepsa, tuberkulóza, aktinomykóza, autoimunitné ochorenia kolagenózy);
4. Novotvary.

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR)

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov v plazme je priamo úmerná hmotnosti erytrocytov, rozdielu v hustote medzi erytrocytmi a plazmou a nepriamo úmerná viskozite plazmy.
AT norma ESR u psov 2,0-5,0 mm/hod, u mačiek 6,0-10,0 mm/hod.

Zrýchlite ESR:

1. Tvorba mincových stĺpcov a aglutinácia erytrocytov (zvyšuje sa hmotnosť usadzujúcich sa častíc) v dôsledku straty negatívneho náboja na povrchu erytrocytov:
- zvýšenie koncentrácie niektorých krvných bielkovín (najmä fibrinogénu, imunoglobulínov, haptoglobínu);
- krvná alkalóza;
prítomnosť protilátok proti erytrocytom.
2. Erytropénia.
3. Znížená viskozita plazmy.
Choroby a stavy sprevádzané zrýchleným ESR:
1. Tehotenstvo, obdobie po pôrode;
2. Zápalové ochorenia rôznej etiológie;
3. Paraproteinémie (viacnásobné myelóm- obzvlášť výrazné ESR do 60-80 mm/hod.);
4. Nádorové ochorenia (karcinóm, sarkóm, akútna leukémia, lymfóm);
5. Choroby spojivové tkanivo(kolagenózy);
6. Glomerulonefritída, amyloidóza obličiek, vyskytujúca sa s nefrotickým syndrómom, urémia);
7. Ťažké infekčné choroby;
8. hypoproteinémia;
9. anémia;
10. Hyper- a hypotyreóza;
11. Vnútorné krvácanie;
12. Hyperfibrinogenémia;
13. hypercholesterolémia;
14. Vedľajšie účinky liekov: vitamín A, metyldopa, dextrán.

Leukocytóza, zvýšená ESR a zodpovedajúce zmeny vo vzorci leukocytov sú spoľahlivým znakom prítomnosti infekčných a zápalových procesov v tele.

Spomaliť ESR:

1. Acidóza krvi;
2. Zvyšovanie viskozity plazmy
3. Erytrocytóza;
4. Výrazná zmena tvaru a veľkosti erytrocytov (mesiac, sférocytóza, anizocytóza – keďže tvar buniek zabraňuje tvorbe stĺpcov mincí).
Choroby a stavy sprevádzané spomalením ESR:
1. Erytrémia a reaktívna erytrocytóza;
2. Výrazné javy obehového zlyhania;
3. epilepsia;
4. Kosáčikovitá anémia;
5. Hyperproteinémia;
6. hypofibrinogenémia;
7. obštrukčná žltačka a parenchymálna žltačka (pravdepodobne v dôsledku hromadenia žlčových kyselín v krvi);
8. Užívanie chloridu vápenatého, salicylátov a ortuťových prípravkov.

Klinický krvný test.

Testovaný materiál: venózna, kapilárna krv

Odber: Pri odbere krvi je potrebné dodržiavať pravidlá asepsy a antisepsy v súlade s pokynmi. Krv sa odoberá nalačno, ak je to možné, do čistej (najlepšie jednorazovej) skúmavky s antikoagulantom (K3EDTA, K2EDTA, Na2EDTA, zriedkavo citrát sodný, šťavelan sodný) (skúmavka so zeleným alebo fialovým uzáverom). Heparín sa nesmie používať! Je potrebné správne vypočítať množstvo antikoagulancia. Po odbere krvi treba skúmavku jemne premiešať.
Pri odbere krvi do injekčnej striekačky by sa mala okamžite a pomaly preniesť do skúmavky, aby sa zabránilo peneniu. NETRIESŤ!!!

Skladovanie: Krv sa uchováva nie viac ako 6-8 hodín pri izbovej teplote, 24 hodín v chladničke.

Preprava: Skúmavky s krvou musia byť označené a tesne uzavreté. Počas prepravy chráňte materiál pred škodlivými vplyvmi prostredia a poveternostnými vplyvmi. NETRIESŤ!!!

- Prekročenie koncentrácie antikoagulancia spôsobuje zvrásnenie a hemolýzu erytrocytov, ako aj zníženie ESR;
- heparín ovplyvňuje farbu a farbu krviniek, počet leukocytov;
- vysoká koncentrácia EDTA prevyšuje počet krvných doštičiek;
- intenzívne pretrepávanie krvi vedie k hemolýze;
- pokles hemoglobínu a červených krviniek môže nastať v dôsledku pôsobenia liekov, ktoré môžu spôsobiť rozvoj aplastickej anémie (protinádorové, antikonvulzívne, ťažké kovy, antibiotiká, analgetiká).
- biseptol, vitamín A, kortikotropín, kortizol - zvýšenie ESR.

Hemogram.

Hematokrit (Ht, HCT) pomer objemov erytrocytov a plazmy (objemová frakcia erytrocytov v krvi	0,3-0,45 l/l 30-45%	Zvýšiť Primárna a sekundárna erytrocytóza (zvýšený počet červených krviniek); Dehydratácia (ochorenia gastrointestinálneho traktu, sprevádzané hojnou hnačkou, vracaním, cukrovkou); Zníženie objemu cirkulujúcej plazmy (peritonitída, popáleniny).
		pokles anémia; Zvýšenie objemu cirkulujúcej plazmy (zlyhanie srdca a obličiek, hyperproteinémia); Chronický zápalový proces, zranenia, hladovanie, chronická hyperazotémia, onkologické ochorenia; Hemodilúcia ( intravenózne podanie tekutiny, najmä pri zníženej funkčnej schopnosti obličiek).
Červené krvinky (RBC) nejadrové krvinky obsahujúce hemoglobín. Tvorí väčšinu vytvorených prvkov krvi	5-10x106 /l	Zvýšiť Erytrémia - absolútna primárna erytrocytóza (zvýšená tvorba červených krviniek); Reaktívna erytrocytóza spôsobená hypoxiou (zlyhanie ventilácie pri bronchopulmonálnej patológii, srdcové chyby); Sekundárna erytrocytóza spôsobená zvýšenou produkciou erytropoetínov (hydronefróza a polycystické ochorenie obličiek, novotvary obličiek a pečene); Relatívna erytrocytóza počas dehydratácie.
		pokles Anémia (nedostatok železa, hemolytická, hypoplastická, s nedostatkom B12); Akútna strata krvi; Neskoré tehotenstvo; Chronický zápalový proces; Hyperhydratácia.
	0,65-0,90	farebný indikátor- charakterizuje priemerný obsah hemoglobínu v jednom erytrocyte. Odráža priemernú intenzitu farby erytrocytov. Používa sa na rozdelenie anémie na hypochrómnu, normochrómnu a hyperchrómnu.
Stredný objem erytrocytov (MCV) indikátor používaný na charakterizáciu typu anémie	43-53 um3/l	Zvýšiť Makrocytárne a megaloblastické anémie (B12-listová deficiencia); Anémia, ktorá môže byť sprevádzaná makrocytózou (hemolytická).
		Norm Normocytárna anémia (aplastická, hemolytická, strata krvi, hemoglobinopatie); Anémia, ktorá môže byť sprevádzaná normocytózou (regeneračná fáza anémia z nedostatku železa), myelodysplastické syndrómy.
		pokles Mikrocytická anémia (nedostatok železa, sideroblastická, talasémia); Anémia, ktorá môže byť sprevádzaná mikrocytózou (hemolytická, hemoglobinopatia).
RBC anicytózny index (RDW) stav, pri ktorom sa súčasne detegujú erytrocyty rôznych veľkostí (normocyty, mikrocyty, makrocyty)	14-18%	Zvýšiť makrocytárna anémia; myelodysplastické syndrómy; Metastázy novotvarov v kostnej dreni; anémia z nedostatku železa.
		pokles Nie sú dostupné žiadne informácie.
Retikulocyty nezrelé erytrocyty obsahujúce zvyšky RNA v ribozómoch. Cirkulovať v krvi po dobu 2 dní, potom, keď RNA klesá, premenia sa na zrelé červené krvinky	0,5-1,5% červených krviniek	Zvýšiť Stimulácia erytropoézy (strata krvi, hemolýza, akútny nedostatok kyslíka).
		pokles Inhibícia erytropoézy (aplastická a hypoplastická anémia, B 12 - listová anémia).
Rýchlosť (reakcia) sedimentácie erytrocytov (ESR, ROE, ESR) nešpecifický indikátor dysproteinémie sprevádzajúcej chorobný proces	0-12 mm/hod	Propagácia (zrýchlená) Akékoľvek zápalové procesy a infekcie sprevádzané akumuláciou fibrinogénu, a- a b-globulínov v krvi; · Choroby sprevádzané rozpadom (nekrózou) tkanív (srdcový infarkt, zhubné novotvary atď.); Intoxikácia, otrava; metabolické ochorenia ( cukrovka atď.); Ochorenie obličiek sprevádzané nefrotickým syndrómom (hyperalbuminémia); Choroby parenchýmu pečene, ktoré vedú k ťažkej dysproteinémii; tehotenstvo; Šok, trauma, operácia. Najvýznamnejší zvýšenie ESR (viac ako 50 - 80 mm/h) sú pozorované pri: paraproteinemické hemoblastózy (mnohopočetný myelóm); ochorenia spojivového tkaniva a systémová vaskulitída.
		pokles- Hemolytická anémia.
krvných doštičiek	300-700x109 /l	Zvýšiť- Infekcie, zápaly, neoplázie.
		pokles- Urémia, toxémia, infekcie, hypoadrenokorticizmus, poruchy imunity, krvácanie.
Hemoglobín (Hb, HGB) krvné farbivo ( komplexný proteín), obsiahnuté v erytrocytoch, ktorých hlavnou funkciou je transport kyslíka a oxidu uhličitého, regulácia acidobázického stavu	8-15 g/dl	Zvýšiť Primárna a sekundárna erytrocytóza; Relatívna erytrocytóza s dehydratáciou.
		pokles Anémia (nedostatok železa, hemolytická, hypoplastická, B12-folický nedostatok); Akútna strata krvi (v prvý deň straty krvi v dôsledku zhrubnutia krvi v dôsledku veľkej straty tekutín, koncentrácia hemoglobínu nezodpovedá obrazu skutočnej anémie); Skryté krvácanie; Endogénna intoxikácia (malígne nádory a ich metastázy); Poškodenie kostnej drene, obličiek a niektorých ďalších orgánov; Hemodilúcia (vnútrožilové tekutiny, falošná anémia).
Priemerná koncentrácia hemoglobínu v erytrocytoch (MCHC) indikátor, ktorý určuje saturáciu červených krviniek hemoglobínom	31-36%	Zvýšiť Hyperchrómna anémia (sférocytóza, ovalocytóza).
		pokles Hypochrómna anémia (nedostatok železa, sféroblastická, talasémia).
Priemerný erytrocytový hemoglobín (MCH) - zriedkavo používaný na charakterizáciu anémie	14-19 str	Zvýšiť Hyperchrómna anémia (megaloblastická, cirhóza pečene).
		pokles Hypochrómna anémia (nedostatok železa); Anémia pri malígnych nádoroch.

Vzorec leukocytov.

Leukocytový vzorec - percento rôznych foriem leukocytov v krvi (v zafarbenom nátere). Zmeny vo vzorci leukocytov môžu byť typické pre konkrétnu chorobu.

Leukocyty (WBC) krvinky, ktorých hlavnou funkciou je chrániť telo pred cudzími látkami	5,5-18,5 *103 /l	Zvýšenie (leukocytóza) bakteriálne infekcie; zápal a nekróza tkaniva; Intoxikácia; Zhubné novotvary; leukémia; alergie; Relatívne dlhodobé zvýšenie počtu leukocytov sa pozoruje u tehotných žien a pri dlhom priebehu kortikosteroidov. Najvýraznejšia leukocytóza sa pozoruje v: chronická, akútna leukémia; hnisavé ochorenia vnútorných orgánov (pyometra, abscesy atď.)
		Zníženie (leukopénia) Vírusové a niektoré bakteriálne infekcie; Ionizujúce žiarenie; Anafylaktický šok; Najvýraznejšia (tzv. organická) leukopénia sa pozoruje s: aplastická anémia; agranulocytóza; vírusová panleukopénia u mačiek.
Neutrofily granulocytárne leukocyty, ktorých hlavnou funkciou je chrániť telo pred infekciami. V krvi sú bodavé neutrofily - mladšie a segmentované neutrofily - zrelé bunky bodnúť segmentované	0-3% WBC 35-75% WBC	Elevácia (neutrofília) Bakteriálne infekcie (sepsa, pyometra, peritonitída, abscesy, pneumónia atď.); Zápal alebo nekróza tkaniva (reumatoidný záchvat, srdcový infarkt, gangréna, popáleniny); Progresívny nádor s rozpadom; Akútne a chronické leukémie; Intoxikácia (urémia, ketoacidóza, eklampsia atď.); Výsledok pôsobenia kortikosteroidov, adrenalínu, histamínu, acetylcholínu, jedov hmyzu, endotoxínov, digitalisových prípravkov. Zvýšenie koncentrácie oxidu uhličitého.
		Zníženie (neutropénia)- Bakteriálna, vírusová, protozoálna infekcia, poruchy imunity, urémia, zápal kostnej drene. Vírusové (psinka, panleukopénia mačiek, parvovírusová gastroenteritída atď.) Niektoré bakteriálne infekcie (salmonelóza, brucelóza, tuberkulóza, bakteriálna endokarditída, iné chronické infekcie); Infekcie spôsobené prvokmi, hubami, rickettsiou; Aplázia a hypoplázia kostnej drene, metastázy novotvarov v kostnej dreni; Ionizujúce žiarenie; Hypersplenizmus (splenomegália); Aleukemické formy leukémie; Anafylaktický šok; kolagenózy; Použitie sulfónamidov, analgetík, antikonvulzív, antityroidných a iných liekov.
		Neutropénia spojená s posun neutrofilov vľavo na pozadí purulentno-zápalových procesov, naznačuje výrazné zníženie odolnosti organizmu a nepriaznivú prognózu ochorenia. "Shift vľavo"- zvýšenie podielu mladých foriem neutrofilov - bodnutie, metamyelocyty (mladé, myelocyty, promyelocyty). odráža ťažkosť patologický proces. Vyskytuje sa pri infekciách, otravách, krvných ochoreniach, strate krvi, po chirurgických zákrokoch). "Shift vpravo"- zvýšenie podielu segmentovaných neutrofilov. Môže to byť normálne. Pri neustálej absencii bodavých neutrofilov je obvyklé považovať to za porušenie syntézy DNA v tele. Vyskytuje sa pri dedičnej hypersegmentácii, megaloblastickej anémii, ochoreniach pečene a obličiek. "Príznaky degenerácie neutrofilov"- toxická zrnitosť, vakuolizácia cytoplazmy a jadra, pyknóza jadier, cytolýza, Delhi telieska v cytoplazme - vzniká pri ťažkej intoxikácii. Závažnosť týchto zmien závisí od závažnosti intoxikácie. Absolútna lymfocytopénia s poklesom počtu lymfocytov pod 1,0 * 10 3 /l môže naznačovať nedostatočnosť T-systému imunity (imunodeficienciu) a vyžaduje si väčšiu opatrnosť imunologický výskum krvi.
Krvné doštičky (PLT) nejadrové bunky, čo sú „úlomky“ cytoplazmy megakaryocytov kostnej drene. Hlavnou úlohou je účasť na primárnej hemostáze	300-600 * 10 3 /l	Zvýšiť Myeloproliferatívne procesy (erytrémia, myelofibróza); Chronické zápalové ochorenia; Zhubné novotvary; Krvácanie, hemolytická anémia; Po chirurgických zákrokoch; Po splenektómii; Použitie kortikosteroidov.
		pokles dedičná trombocytopénia; poškodenie kostnej drene; infekcie; hypersplenizmus; Užívanie antihistaminík, antibiotík, diuretík, antikonvulzív, vikasolu, heparínu, digitalisových prípravkov, dusitanov, estrogénov atď. Výskyt makrodoštičiek v krvi naznačuje aktiváciu hemostázy krvných doštičiek.

Biochemické štúdium krvi.

Testovaný materiál: sérum, zriedka plazma.

Užívanie: Nalačno, vždy pred vykonaním diagnostických alebo terapeutických výkonov. Krv sa odoberie do suchej, čistej skúmavky (najlepšie na jedno použitie) (skúmavka s červeným uzáverom). Použite ihlu s veľkým lúmenom (bez striekačky, s výnimkou ťažkých žíl). Krv by mala stekať po stene skúmavky. Jemne premiešame, pevne uzavrieme. NETREPTE! NEPENIŤ!
Stláčanie cievy pri odbere krvi by malo byť minimálne.

Skladovanie: Sérum alebo plazma by mali byť oddelené čo najskôr. Materiál sa skladuje v závislosti od ukazovateľov potrebných na štúdiu od 30 minút (pri izbovej teplote) do niekoľkých týždňov v zmrazenej forme (vzorku je možné rozmraziť iba raz).

Dodanie: Rúry musia byť podpísané. Krv by mala byť dodaná čo najskôr v chladiacom vrecku. NETREPTE!
NEDÁVAJTE krv v injekčnej striekačke.

Faktory ovplyvňujúce výsledky:
- pri dlhšom stlačení cievy sa zvyšujú pri štúdiu koncentrácie bielkovín, lipidov, bilirubínu, vápnika, draslíka, enzýmovej aktivity,
- plazmu nemožno použiť na stanovenie draslíka, sodíka, vápnika, fosforu atď.,
- treba mať na pamäti, že koncentrácia niektorých indikátorov v sére a plazme je odlišná
Koncentrácia v sére je vyššia ako v plazme: albumín, alkalická fosfatáza, glukóza, kyselina močová sodík, OB, TG, amyláza
Koncentrácia v sére rovná plazme: ALT, bilirubín, vápnik, CPK, močovina
Koncentrácia v sére nižšia ako v plazme: AST, draslík, LDH, fosfor
- hemolyzované sérum a plazma nie sú vhodné na stanovenie LDH, železa, AST, ALT, draslíka, horčíka, kreatinínu, bilirubínu a pod.
- pri izbovej teplote je po 10 minútach tendencia k poklesu koncentrácie glukózy,
- vysoké koncentrácie bilirubín, lipémia a zákal vzoriek nadhodnocujú hodnoty cholesterolu,
- bilirubín všetkých frakcií sa zníži o 30 – 50 %, ak sa sérum alebo plazma vystaví priamemu dennému svetlu na 1 – 2 hodiny,
- fyzická aktivita, hladovanie, obezita, jedenie, trauma, operácia, intramuskulárne injekcie spôsobujú zvýšenie množstva enzýmov (AST, ALT, LDH, CPK),
- treba vziať do úvahy, že u mladých zvierat je aktivita LDH, alkalickej fosfatázy, amylázy vyššia ako u dospelých.

Chémia krvi

Močovina	5-11 mmol/l	Zvýšiť- Prerenálne faktory: dehydratácia, zvýšený katabolizmus, hypertyreóza, črevné krvácanie, nekróza, hypoadrenokorticizmus, hypoalbuminémia. Renálne faktory: ochorenie obličiek, nefrokalcinóza, neoplázia. Postrenálne faktory: kamene, neoplázia, ochorenie prostaty
		pokles- Nedostatok bielkovín v potrave, zlyhanie pečene, portokaválne anastomózy.
Kreatinín	40-130 um/l	Zvýšiť- Neliečená porucha funkcie obličiek > 1000
		pokles- Hrozba rakoviny alebo cirhózy.
		Proporcia- Pomer močoviny / kreatinínu (0,08 alebo menej) predpovedá rýchlosť rozvoja zlyhania obličiek.
ALT	8,3-52,5u/l	Zvýšiť- Deštrukcia pečeňových buniek (zriedkavo - myokarditída).
		pokles- Nie sú žiadne informácie.
		Proporcia- AST/ALT > 1 - patológia srdca; AST/ALT< 1 - патология печени.
AST	9,2-39,5u/l	Zvýšiť- Poškodenie svalov (kardiomyopatia), žltačka.
		pokles- Nie sú žiadne informácie.
Alkalický fosfát	12,0-65,1 um/l	Zvýšiť- Mechanická a parenchymálna žltačka, rast alebo deštrukcia kostného tkaniva (nádory), hyperparatyreóza, hypertyreóza u mačiek.
		pokles- Nie sú žiadne informácie.
Kreatínkináza	0-130 U/l	Zvýšiť- Príznak poškodenia svalov.
		pokles- Nie sú žiadne informácie.
Amylase	8,3-52,5u/l	Zvýšiť- Patológia pankreasu, stukovatenie pečene, vysoká črevná obštrukcia, perforovaný vred.
		pokles- Nekróza pankreasu.
Bilirubín	1,2-7,9 um/l	Zvýšiť- Neviazané - hemolytická žltačka Súvisiace - mechanické.
		pokles- Nie sú žiadne informácie.
celkový proteín	57,5-79,6 g/l	Zvýšiť- > 70 autoimunitných ochorení (lupus).
		pokles - < 50 нарушения функции печени.

Výskum hormónov.

Testovací materiál: krvné sérum (nie menej ako 0,5 ml na štúdium jedného hormónu), nepoužívajte PLAZMU!

Užívanie: Nalačno odoberte krv do čistej suchej skúmavky (skúmavka s červeným uzáverom). Tá hodina na oddelenie séra, aby sa zabránilo hemolýze!
Pri opakovaných štúdiách odoberajte krv iba za rovnakých podmienok ako predtým.

Skladovanie, dodávka: sérum ihneď zmrazte! Opätovné zmrazenie je vylúčené. Doručte v deň prevzatia materiálu.

Faktory ovplyvňujúce výsledky:
- koncentrácie luteinizačného hormónu (LH) počas dňa kolíšu (max - skoro ráno, min - druhá polovica dňa),
- estradiol, testosterón, progesterón, tyreotropín (TSH) - stabilné v sére pri izbovej teplote 1 deň, zmrazené 3 dni,
- na štúdium pohlavných hormónov je potrebné vylúčiť užívanie estrogénov pred darovaním krvi na 3 dni,
- na štúdium T4 (tyroxínu) vylúčte prípravky s jódom na mesiac, prípravky štítnej žľazy na 2-3 dni,
- pred analýzou je potrebné vylúčiť fyzickú aktivitu a stres,
- nižšie hladiny hormónov: anabolické steroidy, progesterón, glukokortikoidy, dexametazón, ampicilín atď.,
- zvýšenie hladiny hormónov: ketokonazol, furosemid, kyselina acetylsalicylová.

Výskum systému hemostázy.

Študovaný materiál: odkysličená krv(sérum, plazma), kapilárna krv. Antikoagulant - citrát sodný 3,8% v pomere 1/9 (tuba s modrým uzáverom).

Odber: krv sa odoberá nalačno, ihlou so širokým lúmenom bez injekčnej striekačky. Čas stláčania žily turniketom by mal byť minimálny. Prvé 2-3 kvapky sa zlúčia, pretože. môžu obsahovať tkanivový tromboplastín. Krv sa odoberá gravitačne, pomaly sa mieša v skúmavke, NETREPTE!

Skladovanie, dodávka: štúdia sa vykonáva okamžite. Pred centrifugáciou sa skúmavky umiestnia do ľadového kúpeľa.

Faktory ovplyvňujúce výsledky:
- Presný pomer krvi a antikoagulancia (9:1) je kritický. Ak množstvo antikoagulancia nezodpovedá vysokej hodnote hematokritu, zvyšuje sa protrombínový čas a aktivovaný parciálny tromboplastínový čas (APTT),
- heparín, karbenicilín a vniknutie tkanivového moku do vzorky (s venepunkciou) - zvýšenie času zrážania,
- protrombínový čas predlžujú anabolické steroidy, antibiotiká, antikoagulanciá, vysoké dávky kyseliny acetylsalicylovej, laxatíva, kyselina nikotínová tiazidové diuretiká.

Hemogram mačiek rôzneho veku a pohlavia (R.W. Kirk)

Index	Poschodie	do 12 mesiacov	1-7 rokov	7 rokov a viac
výkyvy	porov. hodnotu	výkyvy	porov. hodnotu	výkyvy	porov. hodnotu
erytrocyty (milión/µl)	Muž Žena	5,43-10,22 4,46-11,34	6,96 6,90	4,48-10,27 4,45-9,42	7,34 6,17	5,26-8,89 4,10-7,38	6,79 5,84
hemoglobín (g/dl)	Muž Žena	6,0-12,9 6,0-15,0	9,9 9,9	8,9-17,0 7,9-15,5	12,9 10,3	9,0-14,5 7,5-13,7	11,8 10,3
leukocyty (tisíc µl)	Muž Žena	7,8-25,0 11,0-26,9	15,8 17,7	9,1-28,2 13,7-23,7	15,1 19,9	6,4-30,4 5,2-30,1	17,6 14,8
zrelé neutrofily (%)	Muž Žena	16-75 51-83	60 69	37-92 42-93	65 69	33-75 25-89	61 71
lymfocyty (%)	Muž Žena	10-81 8-37	30 23	7-48 12-58	23 30	16-54 9-63	30 22
monocyty (%)	Muž Žena	1-5 0-7	2 2	71-5 0-5	2 2	0-2 0-4	1 1
eozinofily (%)	Muž Žena	2-21 0-15	8 6	1-22 0-13	7 5	1-15 0-15	8 6
krvné doštičky (x 10 9 / l)				300-700	500

Biochemická analýza krvi v jednotkách. SI (norma pre mačky, R.W. Kirk)

hlavné charakteristiky	limity fluktuácie
alanínaminotransferáza (ALAT) ALT	0-40 U/l
bielka	28-40 g/l
alkalický fosfát	30-150 U/l
amylázy	200-800 U/l
aspartátaminotransferáza (AST) AST	0-40 U/l
žlčové kyseliny (bežné)	0,74-5,64 umol/l
bilirubínu	2-4 umol/l
vápnik	2,20-2,58 mmol/l
chlorid	95 -100 mmol/l
cholesterolu	2,58-5,85 mmol/l
meď	11,0–22,0 µmol/l
kortizolu	55-280 nmol/l
kreatinínkináza	0-130 U/l
Kreatinín	50-110 umol/l
fibrinogén	2,0-4,0 g/l
kyselina listová	7,93-24,92 nmol/l
glukózy	3,9-6,1 mmol/l
železo	14-32 umol/l
lipidy (celkové)	4,0-8,5 g/l
horčík	0,80-1,20 mmol/l
fosfor	0,80-1,6 mmol/l
draslík	3,5–5,0 mmol/l
bielkoviny (celkom)	50-80 g/l
sodík	135 - 147 mmol / l
testosterónu	14,0-28,0 nmol/l
tyroxínu	13-51 nmol/l
triglyceridy	0,11-5,65 mmol/l
močovina	3,6-7,1 nmol/l
vitamín A	3,1 umol/l
vitamín Vy^	221 - 516 rmol/l
vitamín E	11,6-46,4 umol/l
zinok	11,5 - 18,5 umol/l