Často, akonáhle spozorujeme kašeľ alebo mierne zvýšenie teploty, začneme všetko študovať. možné tabletky a lieky. Znalosť dobrých liekov sa vám bude nepochybne vždy hodiť. Preto je hľadanie informácií o nich na internete veľmi užitočnou zábavou. Akákoľvek choroba by sa však mala liečiť opatrne, dôkladne si všetko preštudovať a samozrejme konzultovať s lekárom. Najmä pokiaľ ide o antibiotiká.

Antibiotiká sú silné a efektívny nástroj z mnohých chorôb. Tieto antibakteriálne látky sú syntetické, polosyntetické resp prírodného pôvodu dokáže rýchlo zastaviť rast škodlivých mikroorganizmov alebo ich úplne zničiť.

Obzvlášť často sa používajú pri liečbe takých bežných chorôb, ako sú:

• angínu;
• bronchitídu;
• zápal prínosových dutín;
• črevné infekcie;
• otitis;
• zápal pľúc.

Antibiotiká sa používajú aj v mnohých iných prípadoch, vďaka čomu sú jedny z najčastejších populárny druh lieky. Nie však všetky a nie vždy liečené týmito látkami. Napríklad väčšina antibiotík je pri liečbe zvyčajne zbytočná vírusové ochorenia. Proti vírusom sa používajú najmä tetracyklíny a niektoré ďalšie skupiny.

Navyše, napriek ich širokému používaniu nie sú antibiotiká v žiadnom prípade neškodné. Niektorí z nich na dlhodobé užívanie môže spôsobiť dysbiózu a kožné vyrážky. Taktiež antibakteriálne lieky majú často nežiaduce účinky a pri nesprávnom užívaní môžu organizmus značne oslabiť a urobiť škodlivé baktérie odolné voči liečbe.

Preto sme pre prehľad zostavili hodnotenie najlepších antibiotík proti špecifickým ochoreniam, najmä bolestiam hrdla, kašľu a niektorým ďalším. Pri výbere finančných prostriedkov sme sa riadili odporúčaniami špecialistov, recenziami pacientov a popisom farmakologického účinku liekov. Antibiotiká však treba brať striktne podľa ordinácie lekára!

Existujú kontraindikácie. Informujte sa u svojho lekára.

Najlepšie antibiotiká na bolesť hrdla, bronchitídu a kašeľ

Väčšina antibiotík je určená na boj proti niekoľkým chorobám naraz. odlišné typy mikróby a majú pomerne široké spektrum účinku. Len málo z nich je však skutočne účinných na kašeľ a infekcie. dýchacieho traktu.

3 Azitromycín

Najlepšia cena
Krajina Rusko
Priemerná cena: 160 rubľov.
Hodnotenie (2018): 4,0

Otvára hodnotenie najlepších antibiotík proti prechladnutiu rozpočtu domáca drogaširoké spektrum činnosti. Napriek nízkej cene sa dobre vyrovná s rôznymi infekciami dýchacích ciest vrátane bronchitídy, laryngitídy a zápalu pľúc. Preto je jedným z najviac predpisovaných antibiotík.

Zabránilo mu však získať vyššie miesto v rebríčku. veľké množstvo vedľajšie účinky a kontraindikácie, bohužiaľ, vlastné väčšine týchto liekov. Okrem toho sa neodporúča deťom do 16 rokov, ako aj dospelým, ktorí majú arytmie, zlyhávajú obličky alebo pečeň.

2 Makropena

Najlepšie antibiotické tablety
Krajina: Slovinsko
Priemerná cena: 262 rubľov.
Hodnotenie (2018): 4.4

Obalené slovenské tablety sú dobrý liek z patogénnych vnútrobunkových mikroorganizmov. Toto antibiotikum sa používa hlavne pri bronchitíde, stomatitíde, zápale pľúc a iných infekciách spôsobených niektorými patogénmi. Liek sa môže užívať aj na liečbu a prevenciu čierneho kašľa a záškrtu.

Medzi výhody tohto antibiotika patrí účinnosť, málo kontraindikácií a minimálne vedľajšie účinky. Navyše sa dá celkom ľahko vziať. Zvyčajne sa predpisuje 3-krát denne, jedna tableta pred jedlom.

Štandardná forma uvoľňovania antibiotika je 16 tabliet. Droga sa však nachádza aj vo forme suspenzie, ktorá sa podáva aj tým najmenším deťom.

1 Fluimucil-antibiotikum IT

Najlepší výsledok
Krajina: Taliansko
Priemerná cena: 750 rubľov.
Hodnotenie (2018): 4.8

Fluimucil je skutočne jedným z mála účinné antibiotiká vhodné na injekciu aj inhaláciu. Toto antibiotikum sa používa hlavne na inhaláciu s vlhký kašeľ, bronchitída, tonzilitída, tracheitída a celý rad ďalších ochorení dýchacích ciest.

Toto riešenie možno tiež nazvať jedným z najlepšie prostriedky na umývanie alebo instiláciu pri sinusitíde, vrátane sinusitídy a zápalu stredného ucha. Vďaka úspešnej kombinácii antibiotika a mukolytika Fluimucil nielen eliminuje patogénna mikroflóra ale tiež podporuje čistenie problémová oblasť. Napríklad pri bronchitíde liek urýchľuje proces vylučovania spúta.

Fluimucil-antibiotikum IT sa uvoľňuje vo forme roztoku 500 mg na inhaláciu a injekciu. Nemalo by sa to zamieňať s menovcom šumivé tablety a granule na prípravu roztoku, ktorý sa užíva perorálne.

Najlepšie antibiotiká na sinusitídu

2 Polydex s fenylefrínom

Antibakteriálny a vazokonstrikčný účinok
Krajina: Francúzsko
Priemerná cena: 320 rubľov.
Hodnotenie (2018): 4.7

Polydex sprej je komplexný liek, ktorý je predpísaný pre dlhotrvajúce prechladnutie s hnisavé sekréty z nosa. Prostredníctvom kombinácie dvoch antibiotík a vazokonstriktor fenylefrín, toto antibiotikum má široké spektrum účinku a účinnosti v boji proti zápalom dutín a iným zápalom dutín, nádche a množstvu rôznych baktérií. Tieto kvapky možno nazvať najlepším liekom, ktorý má antibakteriálny a protizápalový účinok a zlepšuje dýchanie. Účinok ich aplikácie je spravidla viditeľný po 3-5 dňoch. Celý priebeh liečby netrvá dlhšie ako 10 dní.

Je dôležité si uvedomiť, že nejde len o nosový sprej, ale aj o silné antibiotikum, ktoré má množstvo kontraindikácií. Okrem tehotných žien a detí do 2,5 roka nie je Polydex vhodný pre dospelých trpiacich glaukómom, zlyhaním obličiek a ochorenie obličiek. Preto sa často nahrádza šetrnejším analógom.

1 Isofra

Najlepšie lokálne antibiotikum
Krajina: Francúzsko
Priemerná cena: 300 rubľov.
Hodnotenie (2018): 5,0

Prvé miesto medzi najlepšími liekmi na sinusitídu patrí pomerne silnému lokálnemu antibiotiku vo forme nosového spreja. Hoci je tento francúzsky liek pomerne lacný a nemá najširšie spektrum účinku, pri liečbe dlhotrvajúceho prechladnutia s nádchou, zápalom dutín či nosohltanu je doslova nepostrádateľný. Okrem toho sa toto antibiotikum používa na liečbu dospelých aj detí.

Liečivo je považované za jedno z najviac neškodných antibiotík, ide dobre s inými liekmi, nemá prakticky žiadne kontraindikácie. K možnému vedľajšie účinky možno pripísať iba alergii na jednotlivé zložky a určitému zhoršeniu mikroflóry nosohltanu pri dlhodobom používaní.

Je však dôležité mať na pamäti, že stále ide o antibiotikum, ktoré sa musí užívať podľa predpisu lekára. Okrem toho sa dôrazne neodporúča používať v alergická rinitída alebo ako liek na alergiu.

Najlepšie širokospektrálne antibiotiká

Aj keď je vo väčšine prípadov výhodnejšie použitie úzko cielených antibiotík, pretože majú menej vedľajších účinkov, často nie je možné zotavenie bez širokospektrálneho antibiotika. Niektoré ochorenia môže napríklad spôsobiť niekoľko druhov baktérií naraz. Okrem toho nie je možné odstrániť všetku patogénnu mikroflóru užívaním špecializovaného antibiotika.

3 Tetracyklín

Najširší rozsah pôsobenia
Krajina Rusko
Priemerná cena: 76 rubľov.
Hodnotenie (2018): 4.2

Pravdepodobne takmer každý dospelý pozná tento často predpisovaný liek. Vyrába sa v rôznych formách, antibiotikum je takmer univerzálne.

Vo väčšine prípadov sa tetracyklín užíva vo forme tabliet, vrátane bronchitídy, tonzilitídy, faryngitídy, prostatitídy, ekzému a rôznych infekcií gastrointestinálneho traktu a mäkkých tkanív. Toto antibiotikum, ktoré pôsobí komplexným spôsobom, sa rýchlo vyrovná s väčšinou infekčné príčiny kašeľ, horúčka a iné ochorenia. Antibiotikum je dostupné aj vo forme masti na vonkajšie použitie a očnej masti, ktorá pomáha lokálne eliminovať niektoré problémy.

Antibiotikum má však veľa kontraindikácií a nie je vhodné pre deti do 8 rokov, ako aj pre ženy počas tehotenstva alebo dojčenia. Navyše, ako mnoho iných silné lieky, môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky.

2 Avelox

Lepšia účinnosť pri akútnych a chronické choroby
Krajina: Nemecko
Priemerná cena: 773 rubľov.
Hodnotenie (2018): 4.5

Tablety Avelox od známej nemeckej firmy Bayer sú jedným z najzávažnejších antibiotík používaných predovšetkým na boj s akútnymi a chronickými ochoreniami, ktoré sa väčšinou inými prostriedkami nedajú liečiť. Preto je od roku 2012 vládou Ruskej federácie zaradený do Zoznamu životne dôležitých lieky.

Jeden z najlepšie drogy robí to aj pre dospelých vysoká účinnosť a skutočnosť, že je pohodlný a ľahko sa užíva, takže nezávisí od jedla a nevyžaduje žiadne dodatočné akcie. Okrem toho je antibiotikum dobre študované a podľa mnohých štúdií zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky.

Antibiotikum sa tiež nachádza vo forme injekčného roztoku, ktorý sa často používa na exacerbáciu chronickej bronchitídy. V niektorých prípadoch priebeh injekcií Aveloxu predchádza priebeh rovnakého antibiotika v tabletách.

1 amoxicilín

Najneškodnejšie univerzálne antibiotikum
Krajina: Slovinsko
Priemerná cena: 44 rubľov.
Hodnotenie (2018): 4.9

Časom overený populárny liek sa stáva lídrom v rebríčku najlepších širokospektrálnych antibiotík. Používa sa pri mnohých ochoreniach, ktoré sa vyskytujú s teplotou aj bez nej, najmä:

• infekcie dýchacích ciest a orgánov ENT (vrátane sinusitídy, bronchitídy, tonzilitídy, zápalu stredného ucha);
• gastrointestinálne infekcie;
• infekcie kože a mäkkých tkanív;
• infekcie genitourinárneho systému;
• Lymská choroba;
• úplavica;
• meningitída;
• salmonelóza;
• sepsa.

Amoxicilín je možno jedným z najpopulárnejších antibiotík pre dospelých a deti. Dostupnosť rôzne formy uvoľňovanie, vrátane tabliet a suspenzií, ako aj relatívne malý zoznam možných vedľajších účinkov umožňujú užívať liek aj tehotným ženám a dojčatám vo veku 1 mesiaca.

Najlepšie antibiotiká pre deti

Samotná choroba dieťaťa nie je ľahká skúška. Situáciu však často komplikuje fakt, že deti antibiotiká nechcú užívať, prípadne má veľa vedľajších účinkov, ktoré mimoriadne škodia detskému organizmu. Preto sme vybrali niektoré z najneškodnejších a najchutnejších účinné lieky z tonzilitídy, bronchitídy a iných bežných ochorení.

2 Augmentin

Najlepšie komplexné antibiotikum
Krajina: Spojené kráľovstvo
Priemerná cena: 150 rubľov.
Hodnotenie (2018): 4.4

Augmentin je jedným z mála antibiotík dostatočne bezpečných na to, aby sa dal podávať malým deťom, dokonca aj dojčatám. Napriek relatívne malému počtu vedľajších účinkov môže mať liek, na rozdiel od niektorých analógov, stále negatívny vplyv na obličky a črevá. Preto ho treba brať s rezervou, najmä v nízky vek.

Vo všeobecnosti je antibiotikum účinné a dobré zloženie. Obzvlášť často sa toto antibakteriálne činidlo predpisuje pri liečbe bronchitídy, tonzilitídy, sinusitídy, ako aj rôzne infekcie dýchacieho traktu. Okrem toho je toto antibiotikum vďaka rozšírenému komplexnému pôsobeniu účinné aj v boji proti rôznym zmiešaným infekciám.

Okrem suspenzie je Augmentin dostupný aj vo forme tabliet, ktoré môžu užívať deti školského veku a dospelí.

1 Amoxiclav

Maximálny prínos - minimum kontraindikácií
Krajina: Slovinsko
Priemerná cena: 220 rubľov.
Hodnotenie (2018): 5,0

Líder medzi najlepšími detskými antibiotikami možno s istotou nazvať generický liekširoké spektrum účinku, vhodné pre dospelých aj deti. Najpopulárnejšou formou Amoxiclavu sú tablety, ale v lekárňach ľahko nájdete suspenziu, ktorá sa zvyčajne podáva deťom. mladší vek a dokonca aj novorodencov prechladnutie kašeľ a horúčka spôsobená rôznymi infekciami.

Okrem toho pohodlný tvar uvoľňovanie a všestrannosť, výhody lieku zahŕňajú:

• minimálne kontraindikácie a vedľajšie účinky;
• príjemná chuť;
• rýchlosť;
• neobsahuje farbivá;
• priaznivá cena.

Napriek miernemu účinku lieku ho môžete užívať, podobne ako iné antibiotiká, len podľa pokynov lekára. Okrem toho sa Amoxiclav nemôže kombinovať s niektorými inými liekmi.

O boľavom ... veľmi rozumný článok, zdieľam)

„Dostávam veľa otázok o vhodnosti predpisovania antibiotík deťom s určitými chorobami. Prítomnosť takého množstva otázok ma podnietila k napísaniu prehľadu materiálov o antibiotickej terapii v praxi detského lekára.

Antibiotiká boli objavené v 20. storočí a svojho času to bola obrovská udalosť. Existuje veľa chorôb, ktoré sa bez antibiotickej liečby nezaobídu. Ale antibiotiká sú vážny liek, zakaždým, keď sa musíte pozrieť a rozhodnúť: je to naozaj potrebné v tento moment dieťaťu. Ak je antibiotická liečba nevyhnutná, je veľmi dôležitá správna voľba. Tieto lieky sa neustále menia, vyvíjajú, teraz existuje niekoľko generácií antibakteriálnych liekov.

Rodičia, pamätajte, že o otázkach na predpis antibiotika, výber adekvátneho lieku a spôsob jeho podania rozhoduje iba lekár!

Všetky informácie uvedené nižšie sú len orientačné a nie sú návodom na akciu.

Sú tam tri veľké skupiny antibiotiká. Prvá je penicilínová skupina, najskoršia (sú to lieky. S ktorými musí lekár začať výber). Druhá - makrolidy (erytromycín a jeho deriváty) a tretia skupina - cefalosporíny, ktoré majú zase štyri generácie. Prvé tri generácie cefalosporínov sú schválené na použitie v pediatrickej praxi. Výber tohto alebo toho lieku je pre pediatra veľmi ťažký, pretože teraz sa na trhu objavilo veľké množstvo antibakteriálnych liekov a klinická a bakteriologická služba zaostáva, nemá čas ich všetky sledovať a starostlivo študovať. .

V súčasnosti sa väčšina antibiotík u detí predpisuje v ambulantnej (t.j. ambulantnej) praxi. Zároveň v takmer 80 % prípadov sú indikáciou na ich použitie infekcie horných a dolných dýchacích ciest (akútne zápal stredného ucha faryngitída, akútne respiračné infekcie atď.). V mnohých prípadoch sa antibiotiká deťom predpisujú bezdôvodne, hlavne pri nekomplikovanom SARS.

Čo antibiotiká nerobia:

nepôsobia na vírusy;

neznižujte telesnú teplotu;

nezabránia rozvoju bakteriálnych komplikácií.

Neprimerané užívanie antibiotík:

vedie k zvýšeniu odolnosti mikroflóry (v budúcnosti tento liek už nepomôže);

vedie k narušeniu normálna mikroflóra organizmu (aj keď nie vždy, ale iba vtedy, keď je predpísaný nesprávne);

Zvyšuje riziko vzniku nežiaducich reakcií (alergie, narušenie enzymatickej práce atď.);

vedie k zvýšeniu nákladov na liečbu.

Aké sú základné zásady predpisovania antibiotík?

Po prvé, musíte vziať do úvahy závažnosť a formu ochorenia, potom - etiológiu (to znamená vedieť, ktorý mikrób je zodpovedný za vývoj infekčného procesu). Nakoniec je dôležité určiť citlivosť mikróbov na určité antibiotiká. Ale, samozrejme, pre pediatrov v ambulancii je to veľmi ťažké. Sú štáty ako napr akútny zápal pľúc, napríklad keď nie je možné čakať na výsledky výsevu. Sme povinní ihneď pri stanovení diagnózy predpísať antibiotická terapia. Preto sa lekári polikliník môžu zamerať na vývoj v etiológii akútne ochorenia ktoré už máme v Rusku.

Ďalším dôležitým bodom je vek dieťaťa. Pretože na vyliečenie normálny novorodenec a predčasne narodené dieťa vyžaduje veľmi odlišné antibiotiká. Dvojročné dieťa alebo päťročné dieťa - každý vek bude mať svoju vlastnú etiológiu, svoju vlastnú flóru, ktorá je zodpovedná za vývoj ochorenia. Je tiež dôležité vedieť, či dieťa ochorelo doma alebo v nemocnici. Napríklad domáci zápal pľúc je najčastejšie spôsobený pneumokokom, ktorý je necitlivý na gentamicín. A mnohí lekári to predpisovali, pretože to považovali za dobré antibiotikum (lacné, malé dávkovanie).

Existujú aj také nebezpečné atypické patogény ako chlamýdie a mykoplazmy, ktoré sa množia len vo vnútri bunky. A potrebujete len antibiotikum, ktoré dokáže preniknúť dovnútra bunky. Túto schopnosť majú iba makrolidy (makropen, rulid, rovamycín, sumamed a iné). Makrolidy sa vyrábajú na báze erytromycínu. Ale ak sa samotný erytromycín rýchlo rozkladá na kyslé prostrediežalúdka a môže ovplyvniť motilitu gastrointestinálny trakt, potom sú všetky nové makrolidy deťmi oveľa lepšie tolerované a menej pravdepodobné, že spôsobia vedľajšie účinky. Doma ich preto môžeme nebojácne používať pri mykoplazmatických a chlamýdiových infekciách. Okrem toho si pneumokoky zachovávajú citlivosť na makrolidy.

Niektoré z najčastejších otázok o antibiotikách a ich predpisovaní.

Mamičky hovoria, že veľmi často pediatri predpisujú antibiotikum na záchrannú sieť, ak napríklad dieťa nemá horúčku niekoľko dní. To nie je vždy opodstatnené a malo by sa o tom rozhodovať opatrne a individuálne. Ak má dieťa chrípku, a teplota sa drží 5 dní, tak sa asi oplatí podať antibiotikum, len aby sa nepripojila sekundárna flóra. Koniec koncov, v našom tele „spí“ veľa mikroorganizmov, infekcií. A keď to príde kritická situácia, dieťa prechladne, zoslabne, vtedy sa aktivujú všetky infekcie. Ak ich telo dokáže prekonať - potom je všetko v poriadku. A ak to nedokáže, potom ARI bude mať za následok vírusovo-bakteriálnu infekciu. A tu sa nezaobídete bez antibiotík.

Existuje efekt "závislosti" na antibiotikách. Kurz antibiotickej terapie je spravidla 7 dní, maximálne dva týždne. Potom príde závislosť a ak choroba pokračuje, antibiotikum treba vymeniť za silnejšie. Ak dôjde k novému prepuknutiu choroby o mesiac alebo skôr - potom by ste mali tiež predpisovať nový liek. A ak prešli tri mesiace, nemala by existovať žiadna závislosť.

Mnohí rodičia si myslia, že sú pre deti nebezpečné silné antibiotiká užíva sa len raz denne. Závažné vedľajšie účinky pri užívaní takýchto antibiotík (napríklad Sumamed) neboli pozorované. Navyše majú predĺžený účinok, to znamená, že po zrušení sumamedu bude jeho postantibiotický účinok pokračovať ešte 10-12 dní! Preto sa podáva len 3-5 dní. Ďalšia vec je, že nemôžete „strieľať delá na vrabce“. A netreba davat sumamed ked mozes dostat dobrý efekt z rovnakej makropeny, rulidu alebo iného antibiotika.

Ale koniec koncov, antibiotiká zabíjajú nielen škodlivé patogény, ale aj mikróby, ktoré zohrávajú v tele pozitívnu úlohu. Áno, stáva sa. Mnohí rodičia hovoria o dysbakterióze. Ak sa však flóra mierne zmení, neznamená to dysbakteriózu. Gastrointestinálne poruchy To znamená, že nie každý priebeh antibiotickej terapie zničí črevnú flóru. Krátky kurz s najväčšou pravdepodobnosťou nebude. A najnovšie antibiotiká menej škodlivé, pretože pre ne boli vyvinuté jasnejšie indikácie.

Veľmi často sa antibiotiká predpisujú s antihistaminikami. To je nesprávne a úplne zbytočné! Antihistaminiká by sa mali predpisovať prísne podľa indikácií, iba ak existujú Alergická reakcia. Ak sa pri užívaní antibiotika vyskytne alergická reakcia, je potrebné ju bez váhania zrušiť. A ak má dieťa zvýšenú alergickú reaktivitu, výber antibiotík už bude užší.

Existuje názor, že antibiotiká ovplyvňujú imunitu dieťaťa. Krátke kurzy antibiotickej terapie nemajú významný vplyv na imunitu dieťaťa. Navyše pri chronických ochoreniach, napríklad dýchacej sústavy, môžu deti dostávať antibiotiká aj dlhšie a aj 2-3x do roka (kvôli exacerbácii chronického zápalu). U týchto detí sa imunita nielen neznižuje, ale dokonca zvyšuje, a to vďaka tomu, že pri chronickom zápale dochádza k zosilneniu aktivity. ochranné funkcie organizmu.

Čo by teda mali rodičia robiť, ak dieťa už pár dní leží v posteli a lekár mu predpíše antibiotiká? Na chrípku a iné vírusové infekcie Antibiotiká sú zbytočné, pretože na vírus nezaberajú. Pri podozrení na zápal pľúc, zápal priedušiek, zápal stredného ucha alebo iné bakteriálne komplikácie (čo môže naznačovať dlhšie pretrvávanie teplotnej reakcie alebo opakované zvýšenie teploty), potom treba predpísať antibiotikum. A sú príznaky, ktoré už pri normálnych teplotách naznačujú potrebu antibiotickej terapie!

Je potrebné dodržiavať základné pravidlá užívania antibiotík. Kurz predpísaný lekárom a frekvencia užívania lieku musia byť dodržané s presnosťou. Často sa stáva, že matka podáva liek 2-3 dni a potom, keď si všimne zlepšenie u dieťaťa, prestane ho liečiť. Toto je nebezpečné. Spôsob liečby by mal byť šetrný. To znamená, že perorálne antibiotiká (podávané ústami) sú vhodnejšie ako intramuskulárne antibiotiká (s výnimkou najmä ťažké formy akejkoľvek choroby). Priemysel teraz vyrába špeciálne detské formy - suspenzie, sirupy, rozpustné prášky, tablety s dávkovaním pre deti, kvapky, ktoré je veľmi vhodné podávať deťom bez strachu z predávkovania. A účinnosť týchto foriem je teraz preukázaná. Okrem toho je potrebné vziať do úvahy psychologický faktor: biely plášť sestry, injekčná striekačka, ostrá bolesť- to všetko v dieťati vyvoláva veľký strach a takýmto metódam sa treba podľa možnosti vyhýbať.

Nie je žiadnym tajomstvom, že bolesť antibiotických injekcií je jedným z faktorov, ktoré poškodzujú labilnú a zraniteľnú psychiku bábätka. V budúcnosti to môže viesť k niekoľkým nežiaducim črtám správania „ťažkého dieťaťa.“ Väčšina našich detí je popri všetkých problémoch spojených s chorobami už od začiatku odsúdená na zánik. rané detstvo testovať pochybné „potešenie“ z intramuskulárne injekcie. Zároveň je tento postup taký bolestivý, že s ním aj mnohí dospelí muži len ťažko súhlasia a niektorí ho odmietajú úplne. Medzitým sa nikto nepýta malého dieťaťa, či súhlasí s takýmto zaobchádzaním. Bábätko nedokážu ochrániť ani milujúci rodičia, ktorí sú absolútne bezradní pred argumentmi miestneho pediatra, ako napríklad: dieťa opäť ochorelo, je oslabené, teplota je vysoká, nepomáhajú tabletky, injekcie s antibiotikami sú uvedené. Niekedy sa dokonca zdá, že nezáleží na tom, aké antibiotikum použiť - hlavné je, že v injekciách, pretože je spoľahlivé a účinné!

Treba priznať, že mnohí lekári sú v zajatí dávno sformovaných predstáv, ktoré dnes absolútne nezodpovedajú realite. Zároveň zavádzanie rodičov, zaslepených strachom o dieťa a majúce malé alebo žiadne slovo. Využívame bezmocnosť malých trpiacich, ktorí nemajú iné argumenty ako obrovské oči plné sĺz? Musíme ich oklamať („Nebude to bolieť!“). Takže vyrastajú ustráchané, nedôverčivé, scvrkávajú sa do klbka už len pri pohľade na ne Biely kabát. Môže byť dobré, že to bolí?! Ale to je nielen bolestivé, ale aj nebezpečné.

Samozrejme, toto všetko by sa dalo zanedbať, ak by cieľ ospravedlňoval naše činy, ale nie je to tak. Tu sú len dve z najbežnejších mylných predstáv.

1. Závažná infekcia sa dá vyliečiť iba injekciami. Ale účinok liečby nezávisí od spôsobu podávania lieku, ale od spektra jeho aktivity a súladu s charakteristikami patogénu. Takže napríklad penicilín, ampicilín alebo oxacilín nebudú účinné ani v tabletách, ani v injekciách, ak je infekcia dýchacích ciest spôsobená mykoplazmami (potrebné sú makrolidy) alebo mikroflórou, ktorá produkuje beta-laktamázové enzýmy (sú koamoxiclav alebo cefalosporíny 2. generácie potrebné). Dieťa sa môže nakoniec zotaviť samo, napriek liečbe, mobilizovaniu obranyschopnosti, ale opakovanie infekcie je vysoko pravdepodobné. Potom čo, opäť injekcie?

2.Kedy intramuskulárna injekcia liek je účinnejší. Toto tvrdenie platilo už pred mnohými rokmi, pred príchodom moderných orálnych (ústnych) detských foriem antibiotík so vstrebateľnosťou až 90-95%. Početné štúdie a klinické skúsenosti ukázali, že keď sa užívajú perorálne, moderné antibiotiká vytvárajú dostatok vysoké koncentrácie vo všetkých tkanivách a orgánoch postačujúcich na liečbu. Z hľadiska farmakokinetických parametrov teda nie sú nižšie ako injekčné formy, ale z hľadiska spektra účinku majú významné výhody vo vzťahu k mnohým moderným patogénom.

Okrem toho množstvo indikovaných liekov, vrátane liekov na pneumóniu, existuje vo všeobecnosti iba v perorálnej forme (napríklad nové makrolidy - azitromycín, roxitromycín atď.) a úspešne sa používajú na celom svete. Navyše v prevažnej väčšine západoeurópskych krajín sú injekcie v ambulantnej (poliklinickej) praxi extrémne zriedkavé. Pokiaľ ide o infekcie dýchacích ciest a orgánov ORL, najmä u detí, pri liečbe sa používajú iba perorálne antibakteriálne lieky, a to aj v nemocničnom prostredí. V najviac ťažké prípady u detí hospitalizovaných v stave ťažkej intoxikácie, odmietania jedla, s neodbytným vracaním sa používa princíp postupnej terapie, kedy je predpísaná infúzia na 2-3 dni intravenózna terapia, šetrnejšie ako intramuskulárne a potom, keď sa stav stabilizuje, detské perorálne formy antibiotika. Vyhnete sa tak zbytočnému stresu a zbytočnej bolesti.

Niekedy vo všeobecnosti predpisujú nielen nezobrazené, ale aj zakázané! V prvom rade hovoríme o dvoch liekoch – gentamicíne a linkamycíne. Je všeobecne známe, že aminoglykozidy sú určené na liečbu gramnegatívnych infekcií v nemocnici pod starostlivou laboratórnou kontrolou z dôvodu potenciálnej oto- a nefrotoxicity (ušné a obličkové komplikácie), u nás je gentamicín často predpisovaný miestnym pediatrom. Toto nezohľadňuje, že gentamicín (podobne ako všetky ostatné aminoglykozidy) nezahŕňa pneumokoky vo svojom spektre aktivity. Preto nebol nikdy nikde ponúkaný ako liek na liečbu ambulantných infekcií dýchacích ciest a ORL orgánov.

Takže. Sformulujem základné princípy používania antibiotík u detí.

1. Antibiotiká predpisujte deťom ambulantne až vtedy, keď je to vysoko pravdepodobné alebo preukázané bakteriálnej povahy ochorenie, ktoré si vyžaduje povinnú etiotropickú (pre pravdepodobný patogén) terapiu, pretože inak existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií a nepriaznivých výsledkov.

2. Vyberte si antibiotiká, ak je to možné, berúc do úvahy regionálne údaje o najbežnejších (pravdepodobných) patogénoch a ich rezistencii.

3. Pri výbere antibiotika berte do úvahy antibiotickú terapiu (ABT), ktorú dieťa dostalo v predchádzajúcich 2-3 mesiacoch, pretože sa zvyšuje riziko prenosu rezistentnej mikroflóry (S. pneumoniae, H. influenzae atď.).

4. Ambulantne používajte perorálnu cestu užívania antibiotík. parenterálne podávanie indikované len v rodinách s vysokým sociálnym rizikom alebo pri odmietnutí hospitalizácie.

5. Neužívať v ambulantnej praxi potenciálne toxické lieky (aminoglykozidy, chloramfenikol, sulfónamidy - biseptol, fluorochinolóny).

6. Pri výbere antibiotík zvážte vekové obmedzenia(napríklad tetracyklíny - od 8 rokov, fluorochinolóny - od 18 rokov), keďže následky ich užívania v skoršom veku výrazne zhoršujú zdravie detí.

7. Vykonajte korekciu štartovacieho ABT:

S absenciou klinické príznaky zlepšenie do 48-72 hodín od začiatku liečby;

V skoršom čase so zvýšením závažnosti ochorenia;

S rozvojom závažných nežiaducich reakcií;

Pri špecifikácii pôvodcu infekcie a jeho citlivosti na antibiotiká podľa výsledkov mikrobiologického vyšetrenia.

8. Vysadiť antibiotiká, keď sa preukáže, že infekcia nie je bakteriálna, bez čakania na dokončenie pôvodne plánovaného liečebného cyklu.

9. Pri vykonávaní krátkych kurzov ABT nepredpisujte antibiotiká spolu s antihistaminikami alebo antimykotikami, imunomodulátormi, kvôli nedostatku dôkazov o výhodách ich spoločného podávania.

10. Ak je to možné, neužívajte spolu s antibiotikami antipyretiká, pretože to môže zakryť nedostatočný účinok a oddialiť zmenu lieku.

Absolútne indikácie na vymenovanie ABT sú:

Akútna purulentná sinusitída;

Exacerbácia chronickej sinusitídy;

Akútna streptokoková tonzilitída;

Akútny zápal stredného ucha (AOM) u detí mladších ako 6 mesiacov;

paratonzilitída;

epiglotitída;

Zápal pľúc.

Diferencovaný prístup k vymenovaniu ABT si vyžaduje:

CCA u detí starších ako 6 mesiacov;

Exacerbácia chronickej tonzilitídy.

Vlastnosti používania antibiotík pri akútnych respiračných infekciách

Nekomplikované akútne respiračné infekcie v obvyklom priebehu nevyžadujú použitie antibiotík. V prevažnej väčšine prípadov sú akútne respiračné infekcie spôsobené vírusmi (chrípka, parainfluenza, PC vírus a pod.). Bakteriálne komplikácie ARVI (superinfekcia) sa spravidla vyvíjajú po 5. až 7. dni choroby a menia svoj klasický priebeh. Negatívny výsledok výskum vírusov nie je potvrdením bakteriálnej etiológie akútnych respiračných infekcií a indikáciou pre ABT.

Najviac je hlienovitá nádcha (zelené sople). bežný príznak sprevádzajúce akútne respiračné infekcie a nemôže byť indikáciou na vymenovanie ABT.

Užívanie antibiotík pri nádche možno odôvodniť len ak vysoká pravdepodobnosť dostupnosť akútna sinusitída o čom svedčí pretrvávanie nádchy počas 10-14 dní v kombinácii s horúčkou, opuchom tváre alebo bolesťou v projekcii paranazálne dutiny.

Faryngitída (červené hrdlo) je vo väčšine prípadov spôsobená vírusmi, je kombinovaná s poškodením sliznice iných častí dýchacích ciest (nádcha / laryngitída / tracheitída / bronchitída) a nevyžaduje antibiotickú liečbu, s výnimkou prípadov s preukázanou alebo vysoko pravdepodobná úloha GABHS ako pôvodcu infekcie.

ARI, vyskytujúce sa pri kašli, ako aj akútna bronchitída, vrátane obštrukčných, nevyžadujú vymenovanie ABT.

ABT je indikovaná pri akútnych respiračných infekciách a pretrvávajúcom kašli viac ako 10-14 dní, ktoré môžu byť spojené s infekciou spôsobenou B. pertussis (čierny kašeľ), M. pneumoniae (mykoplazma) alebo C. Pneumoniae (chlamýdie). Je žiaduce získať potvrdenie etiologickej úlohy týchto patogénov.

Pri syndróme dlhotrvajúceho (pretrvávajúceho) kašľa (viac ako 14 dní) a absencii príznakov ARI nie je ABT indikovaná. Je potrebné vylúčiť iné infekčné (tuberkulóza) a neinfekčné (refluxná choroba pažeráka a pod.) príčiny kašľa.

Horúčka bez iných príznakov si vyžaduje objasnenie jej príčiny. Ak nie je možné vykonať vyšetrenie, podľa závažnosti stavu, deti do 3 rokov pri teplote > 39 ° C a do 3 mesiacov > 38 ° C, antibiotikum (generácia cefalosporínu II-III) sa podáva.

Antibiotiká sú látky, ktoré pomáhajú ničiť a znižovať aktivitu patogénnych baktérií. Existujú skupiny antibiotík zamerané na liečbu širokého spektra chorôb. Finančné prostriedky tejto skupiny sú silné lieky, ktoré prinášajú nielen výhody, ale aj veľa škody, takže musíte vedieť, ako správne používať detské antibiotiká vo forme suspenzie, aby sa vaše zdravie zlepšilo a neboli žiadne vedľajšie účinky.

Avšak v lekárska prax existujú aj choroby, pri ktorých je liečba antibiotikami povinná. Finančné prostriedky sú teda nevyhnutné na akútnu purulentnú sinusitídu, paratonzilitídu, zápal stredného ucha, zápal mandlí. Samozrejme, rodičia majú právo takéto prijatie odmietnuť nebezpečné drogy, ale v tomto prípade sa musíte pripraviť na dlhý proces obnovy, ktorý si vyžaduje vážne náklady na energiu zo strany krehkého detského tela.

Situáciu ochorenia môže zhoršiť zlá ekológia, preto sa pri potvrdení infekčného procesu odporúča podať antibiotikum, aby sa predišlo komplikáciám. Ak je len horúčka a žiadne iné príznaky, antibiotiká by sa nemali podávať. Existujú iba dve situácie, v ktorých možno urobiť výnimku všeobecné pravidlá.

• Dieťa nedosiahlo vek troch rokov a teplota stúpla nad 39 stupňov;
• maly nemal 3 mesiace, a teplota dosahovala nad 38 st.

Ak rozprávame sa o takých katarálnych javoch ako SARS, akútne respiračné infekcie, spôsobujúce horúčku, silný výtok z nosa a kašeľ, antibiotiká nepomôžu, ale iba ublížia. AT tento prípad je lepšie používať viac "ľahkých" liekov a ľudových prostriedkov.

Injekcie s antibiotikami

Táto metóda je zriedkavá a používa sa iba v výnimočné prípady keď je dieťa vo vážnom nebezpečenstve. Aj keď dieťa odmietne užiť suspenziu, nie je to dôvod na vpichnutie injekcie dovnútra. Stačí ho zriediť jedlom, ktoré dieťa najviac miluje, zjednoduší sa tým príjem lieku.

Zoznam najbežnejších liekov

Pred výberom dobré antibiotikumširoké spektrum činností, je potrebné kompetentne študovať úplný zoznam lieky ponúkané vo farmaceutických výrobkoch. Najčastejšie s diagnózami studeného charakteru a známymi infekčnými procesmi sa takéto prostriedky používajú.

• CLACID;
• AMOXICILÍN;
• AUGMENTIN;
• SUMAMED;
• AZARAN.

Toto nie je úplný zoznam účinných liekov a hlavnou úlohou každej matky je naučiť sa im rozumieť. To poskytne dieťatku maximum kvalitné ošetrenie pri široký okruh rôzne neduhy. Tiež stojí za to pochopiť, v ktorých prípadoch je príjem tohto alebo toho nápravy nevyhnutnosťou a v akých situáciách sa bez neho môžete obísť. Najčastejšie sa tieto prostriedky používajú pri veľmi vysokých teplotách, bronchitíde, bolestiach hrdla, prechladnutí, ale iba skúsený a kompetentný odborník by mal predpisovať lieky. Je to on, kto určuje ochorenie, ktoré zasiahlo telo dieťaťa, a určuje príčinu výskytu určitých symptómov.

Hlavné skupiny liekov podľa spôsobu, akým ovplyvňujú telo

• Ak má dieťa niekoľko dní zvýšenú telesnú teplotu, mandle sa pokrývajú bielym povlakom a Lymfatické uzliny zvýšenie, možno tvrdiť, že existuje bolesť hrdla, ktorá si vyžaduje antibiotickú liečbu. Používajú sa výlučne vo forme suspenzií.
• Ak bábätko trpí zápalmi priedušiek a inými zápalmi v oblasti dýchacích ciest, nie je vždy vhodné nasadiť antibiotiká. Niektoré choroby je možné odstrániť len zlepšením životných podmienok z hľadiska ekológie a výživy. Ak je choroba infekčnej povahy, vyžadujú sa antibiotiká.

Aké sú najčastejšie používané lieky v pediatrii?

• Lieky ovplyvňujúce vplyv stafylokokov (ZINNAT, SUPRAKS, SUMAMED), ktoré vyžadujú mimoriadnu opatrnosť.
• Prostriedky, ktoré zabíjajú streptokoky (CLACID, MACROPEN), existuje niekoľko obmedzení používania.
• Polosyntetické penicilíny (SOLUTAB, AUGMENTIN).
• Lieky, ktoré prispievajú k "zabíjaniu" gramnegatívnych tyčiniek (POLYMYXÍNY - FLUIMUCIL).
• Prostriedky, ktoré ničia huby, tuberkulózne bacily, príznaky širokého spektra chorôb.

Použitie antibiotických suspenzií pri rôznych ochoreniach

Angína

• Najčastejšie predpisovaným širokospektrálnym liekom pre deti je makrolid SUMAMED. Vo vnútri tela dochádza k rýchlej akumulácii, účinne ovplyvňuje patogény, užíva sa tri dni. V pediatrii sa tento liek najlepšie používa vo forme suspenzie, piť jednu hodinu pred jedlom raz denne. Po užití lieku je dôležité piť veľa vody.
• Ďalším v praxi široko používaným nástrojom je KLATSID, patriaci do rovnakej skupiny. Jeho pôsobenie je založené na ničení škodlivé organizmy a obštrukcia syntézy ich proteínových prvkov. Okrem toho má liek protizápalový účinok a poskytuje obnovenie imunitného systému v prípade dlhodobého ochorenia.
• Ak je hnisavý zápal mandlí, najčastejšie sa používa CEFTRIAXONE. Tento liek má antibakteriálny charakter a je dostupný vo forme injekcií. Injekcie sa vykonávajú prísne podľa predpisu lekára.
• Prostriedkom, ktorý účinne bojuje proti detskej angíne, je ZINNAT, jeho suspenzie chutia ako sirup, takže pri užívaní nevznikajú žiadne zvláštne problémy. Liek je indikovaný na použitie aj u dojčiat.

Účinné antibiotické suspenzie na bronchitídu

Rovnako ako v prípade angíny, rôzne lieky pomáhajú bojovať proti tejto chorobe. Najčastejšie sa deťom predpisuje FLEMOKSIN, SOLUTAB. Môžu ich používať dokonca aj novorodenci a predávajú sa vo forme suspenzií. Ak sú patogény atypického charakteru, druhý prostriedok je neúčinný, ale má príjemnú chuť, ktorá sa deťom zvyčajne páči. Ak sa pozoruje infekčný proces v oblasti ORL orgánov lekári predpisujú SUPRAX, CEDEX.

Na astmu a kašeľ

Ak sa u dieťaťa vyvinula bronchiálna astma, kašeľ, zápal pľúc a iné pľúcne ochoreniačo vedie k tvorbe viskózneho spúta, najčastejšie sa používa FLUIMUCIL. Terapia týmto liekom dáva dobrý výsledok, liek môžu používať aj najmenší pacienti mladší ako jeden rok. Na liečbu zložitých bronchiálnych foriem sa používa CEFTRIAXONE.

Bežné príznaky prechladnutia

Ak dieťa dosiahlo vek troch mesiacov, predpíše sa mu AUGMENTIN - ide o penicilín, ktorý blokuje zápalové procesy a podieľa sa na liečbe. vážny zápal a infekcie. Široko používané sú aj MACROPEN, SUMAMED, FLEMOKSIN, TAVEGIL, SUPRASTIN.

Redukované skupiny antibiotiká zamerané na efektívny boj choroby, ale pri ich používaní sa odporúča opatrnosť.

Deti často ochorejú rôzne infekcie. To sa deje v dôsledku nedokonalosti dieťaťa imunitný systém. Dokonca aj banálny vírus, trasúci sa lokálna imunita, otvára brány bakteriálnej agresivity.

To núti pediatrov a matky často premýšľať o výbere najbezpečnejších a najúčinnejších antibiotík.

Pre dieťa je často ťažké prehltnúť aj rozdrvenú tabletu: nepáči sa mu jej tvar a veľkosť, nepríjemná chuť okamžite lezie na jazyk a hrozí, že sa časti rozdrvenej drogy dostanú do dýchacích ciest.

Preto sú obzvlášť dôležité antibiotiká pre deti v suspenziách, ktoré môžete jednoducho piť z lyžice. Homogénna s príjemnou alebo neutrálnou chuťou. Sú pohodlné pre bábätká a deti do troch rokov. Nie je zakázané brať staršie deti.

Škoda alebo prospech

Postoj k antibiotikám je vždy nejednoznačný. Dieťa chce dať len to najlepšie a najbezpečnejšie. Malo by sa pamätať na to, že správny antibakteriálny liek je kľúčom k bezpečnému a nekomplikovanému odchodu z mnohých nepríjemné situácie spojené s bakteriálnou infekciou.

Do skupiny antibiotík dnes patria najmä polosyntetické a syntetické liečivá, ktoré zabíjajú bakteriálnu bunku alebo brzdia jej rast. Okrem baktérií určité typy Antibiotiká sú účinné aj proti plesniam. Ale tieto lieky nefungujú na vírusy.

Pediatr teda predpíše dieťaťu antibiotikum, keď má podozrenie na bakteriálnu infekciu:

• v uchu
• nos
• dýchacie cesty,
• pľúca,
• močový systém,
• menej často v gastrointestinálnom trakte.

Hlavné znaky, podľa ktorých môžete rozpoznať radovánky baktérií, sú:

• hnisavý (zelený, žltý) výtok a
• trvalé zvyšovanie teploty.

Ale časť bakteriálne infekcie alebo huby sa správajú dosť tajne, a zisťujú sa len laboratórne resp inštrumentálne metódy diagnostika (nátery, kultivácie, krvné testy: klinické, sérologické alebo PCR, RTG pľúc alebo vedľajších nosových dutín).

Pri výbere antibiotika sa lekár riadi národné usmernenia, ktoré uvádzajú, ktoré triedy sú pre dieťa bezpečné a účinné pre určité typy baktérií. Častejšie padne voľba na lieky so širokým spektrom účinku proti väčšine možných baktérií.

Vydané na vyhodnotenie účinnosti lieku 72 hodín. Ak sa počas tejto doby dieťatku nezlepší a padne rozhodnutie, že liek je neúčinný, zmení sa na liek druhej línie, ktorý je silnejší a odolnejší voči deštruktívnemu pôsobeniu bakteriálnych enzýmov.

Pre pohodlie rodičov je prášok na prípravu suspenzií dostupný v niekoľkých verziách s rôznym obsahom účinnej látky na dávkovaciu lyžičku zriedeného lieku.

Hlavnou chybou rodičov je prestať užívať drogu skoro, keď sa dieťa zlepšuje. Priebeh antibiotika predpisuje lekár a musí sa dodržať jeho trvanie:

• Pre väčšinu liekov je to tak 7 nocí.
• Výnimkou sú prípady, keď sa liek vyvinul:
  • alergia (vyrážka, opuch), v tomto prípade by sa príjem mal okamžite zastaviť;
  • boli vedľajšie účinky - musíte sa poradiť s pediatrom.

Ako pripraviť suspenziu

Fľaša s liekom obsahuje prášok, z ktorého je potrebné pripraviť homogénnu zmes:

• Za týmto účelom sa ochladí na izbovú teplotu prevarená voda pridajte po značku na injekčnej liekovke alebo doplňte v dávke uvedenej v pokynoch z priloženej odmernej striekačky.
• Najprv by ste mali zadať iba polovicu objemu tekutiny (nie je povolená iba voda, džús, mlieko ani iný nápoj) a obsah liekovky riadne pretrepať.
• Potom pridajte zvyšok a znova pretrepte.
• Zvyčajne je stretnutie na niekoľko dní.
• Hotová suspenzia sa zvyčajne uchováva pri izbovej teplote a pred použitím sa pretrepe.
• Požadované množstvo zmesi sa odmeria pomocou lyžice alebo injekčnej striekačky priloženej k obalu.

Antibiotiká v suspenzii pre deti - čo najmiernejšie lieková forma so zníženým a bezpečným obsahom aktívnej antibakteriálnej látky.

Aké potraviny je lepšie nekombinovať s antibiotikami

S prechladnutím

To, čo nazývame prechladnutie (nádcha, priehľadný soplík, kašeľ bez hlienu, bolesť hrdla, chrapot) ani v prítomnosti horúčky nevyžaduje antibiotiká. Otázka o nich bude vznesená, ak existujú známky prichytenia baktérií (zelené sople, žlté spúta, teplota 38 a viac po dobu dlhšiu ako tri dni).

Niekedy je dieťa postihnuté takými impozantnými baktériami, ako je meningokok, keď sa ihneď po krátkom období zápalu nosohltanu na pozadí teploty objavia známky poškodenia. nervový systém a vyrážka mnohých malých modrín na nohách a zadku. To si vyžaduje tiesňové volanie záchranky a zavedenie antibiotík už v štádiu vyšetrenia dieťaťa brigádou. Oneskorenie v tomto prípade môže stáť život dieťaťa.

Na účely prevencie by sa dieťaťu nemali podávať antibiotiká. Nemajú miesto aplikácie, kým sa neaktivuje baktéria.

aminopenicilíny

Toto sú najobľúbenejšie antibiotiká pre deti. Pracujú pre väčšinu typické patogény väčšina detských infekcií bakteriálneho pôvodu. Najčastejšie je to:

• Ampicilín a Amoxicilín (Omosin, Ospamox, Hyconcil)
• Ak chcú bojovať s odolnými typmi baktérií, predpisujú sa kombinácie týchto látok s kyselinou klavulanovou: Amoxicilín klavulonát ( Amoxiclav, Augmentin) a ampicilín klavulanát.

Amoxicilín

Amoxicilín najobľúbenejšie a naj bezpečné antibiotikum s dávkou 250 mg v 5 ml. Hotová suspenzia sa uchováva dva týždne. Vhodné pre prvú líniu liečby chorôb ucha, hrdla, nosa, priedušiek a pľúc, hnisavé procesy kožu a podkožného tkaniva. Stratil svoj význam pri infekciách močové cesty za vzniku cefalosporínov alebo amoxicilínu na klavulanát.

Ospamox a Hyconcil

• Ospamox to je 500 mg amoxicilínu v 5 ml suspenzie.
• Amosin- prášok na prípravu suspenzie 250 mg.
• Hikoncil- prášok 250 mg v 5 ml v 100 ml injekčných liekovkách s dávkovacou lyžičkou. Ide o amoxicilín vyrábaný na Slovensku. Dávkovanie všetkých 3 liekov je podobné ako pri Ospamoxe.

Amoxicilín ( 100 rub)	Amosin ( 50 trieť)	Ospamox ( 80 trieť)

Amoxiclav

Amoxiclav je kombinácia amoxicilínu s kyselinou klavulanovou, ktorá prekonáva rezistenciu baktérií. Hotová suspenzia sa uchováva na stene chladničky v uzavretej forme nie dlhšie ako jeden týždeň. Je to antibiotikum voľby pre deti s tonzilitídou, na liečbu otitis, faryngitídy, sinusitídy, bronchitídy, pneumokokovej pneumónie. Zahrnuté v štandarde na liečbu infekcií močových ciest u detí.

Dostupné v dávkach:

• 130 trieť)
• 250 mg + 62,5 mg na 5 ml hotovej suspenzie ( 300 trieť).

Kyselina klavulanová môže spôsobiť poruchy stolice, ktoré samy vymiznú po vysadení lieku, nie sú spojené s črevnou dysbiózou. Amoxicilín môže spôsobiť alergie, bolesti brucha a nevoľnosť.

Augmentin

Augmentin je ďalší variant amoxicilínu-klavulonátu.

• 125 mg antibiotika + 31,25 mg kyseliny klavulanovej ( 140 trieť)
• 200 mg + 28,5 mg na 5 ml hotovej suspenzie ( 170 trieť).

Amoxiclav ( 130 a 300 trieť)	Augmentin ( 140 a 170 trieť)

Cefalosporíny

Suspenzné cefalosporíny sú liekmi druhej línie pri väčšine infekcií ORL a dýchacích ciest. Dávajú krížovú alergiu s penicilínmi: v prípade neznášanlivosti na ampicilín alebo amoxicilín nie sú predpísané ani cefalosporíny.

cefalexín

Cefalexín vo fľaši 150 ml v 10 ml suspenzie 250 mg účinnej látky. cefalosporín 1. generácie. Druhá línia liečby infekcií dýchacích ciest. Liek voľby pri infekciách mäkkých tkanív a orgánov ORL. Používa sa ako profylaxia bakteriálnych komplikácií pred chirurgickými zákrokmi.

• Deťom do jedného roka, ktorých telesná hmotnosť je viac ako 10 kg, sa predpisuje 10 ml suspenzie 2-krát denne.
• Deti od 1 do 6 rokov - 10 ml suspenzie 2-krát denne.
• Deti od 6 do 12 rokov - 10 ml 3-krát denne.
• Deti staršie ako 12 rokov - 20 ml suspenzie 2-krát denne.

Trvanie liečby liekom je najmenej 5 dní, v prípade potreby sa suspenzia predĺži na 10 dní.

Zinnat

Cefuroxím (Zinnat) je cefalosporín 2. generácie. Účinné pri otitis, sinusitíde, bronchitíde. Druhá línia pri infekciách dýchacích ciest po penicilínoch. Prvá línia pre infekcie močových ciest, cystitídu a pyelonefritídu. Je predpísaný pre deti nie mladšie ako 3 mesiace.

Suprax

Cefixim (Suprax) je liekom voľby respiračné infekcie s neúčinnosťou amoxicilínov. Nevhodné pre osoby alergické na penicilíny. Používa sa pri ťažkom alebo dlhotrvajúcom priebehu bronchitídy, zápalu pľúc, zápalu stredného ucha. Pri bolestiach hrdla alebo tonzilitíde je horšia ako penicilíny, pretože nezabraňuje post-streptokokovým renálnym léziám alebo reumatizmu. Neodporúča sa pre deti mladšie ako šesť mesiacov.

Predáva sa vo fľašiach vo forme granúl. Široké spektrum cefalosporínov 1 generácie antibakteriálna aktivita. Dávka sa má vypočítať s ohľadom na hmotnosť a vek dieťaťa:

panzef

Cefixim (Pancef) je cefalozoprín 3. generácie. V 5 ml hotové riešenie 100 mg účinnej látky. Pripravená suspenzia sa uchováva nie dlhšie ako 14 dní. Liek voľby pri infekciách močových ciest. Druhá línia pre respiračné infekcie, zápaly stredného ucha, ťažkú ​​faryngitídu alebo osoby, ktoré nereagujú na penicilíny.

Dávka lieku sa vypočíta podľa vzorca v závislosti od hmotnosti, veku a závažnosti ochorenia.

Suprax ( 620 R)	Pancef ( 450 R)

makrolidy

• Azitromycín (Sumamed, Hemomycin) - suspenzie vhodné na trojdňové použitie dnes neposkytujú slušný bezpečnostný profil a ustúpili Josamycínu (Vilprofen) a Klaritromycínu (Klacid).
• Macropen (Midecamycin) – donedávna liek voľby pri akútnych a chronická bronchitída a zápal pľúc, predstaviteľ makrolidov. Dnes málo používané.

Nemali by sa podávať v prvej línii, s výnimkou prípadov podozrenia na atypické patogény (chlamýdie, mykoplazmy, klostrídie) alebo alergie na penicilíny a cefalosporíny. V praxi liečby črevných infekcií majú po črevných antiseptikách (Nifuroxazid, Enterofuril) sekundárnu úlohu.

Sumamed

• Sumamed (Azitromycín) v injekčných liekovkách v variáciách 200 a 100 mg na 5 ml suspenzie. Pohodlné, jednoduché použitie. Výpočet dávok - 10 mg na kg telesnej hmotnosti za deň. Jednorazová dávka o deň. Kurz je od 3 do 5 dní.
• Azitromycín, Azitrox, Hemomycín sú analógy Sumamedu. To isté účinná látka s rovnakým dávkovacím režimom a indikáciami.

Môže byť druhý v poradí respiračné infekcie, zápal stredného ucha, infekcie mäkkých tkanív.

Sumamed je menej účinný pri streptokokovej tonzilitíde (nezabraňuje reumatickej horúčke). Dnes sa používa čoraz menej kvôli vysokým rizikám alergií a vzniku pseudomembranóznej kolitídy, keď sa klostrídie množia na pozadí vyraďovania vlastnej flóry v gastrointestinálnom trakte.

Môže sa použiť ako liek tretej línie na množstvo črevných infekcií. Niekedy sa používa na liečbu atypickej pneumónie (na pozadí chlamýdií, mykoplazmov). Nepoužívať u detí mladších ako 2 mesiace.

Klaritromycín (Klacid) - je indikovaný na gastrointestinálne infekcie (vrátane Helicobacter pylori), zápal pľúc, bronchitídu, zápal stredného ucha. Suspenzný príjem je možné kombinovať s jedlom, nie je potrebné vydržať dve hodiny po jedle. Dostupné vo forme granúl na suspenziu v dávkach 125 a 250 mg. V hotovej forme môže byť suspenzia skladovaná nie dlhšie ako 2 týždne.

150 R)230 R) 370 R)

Sumamed ( 230 R)

tetracyklíny

Tetracyklíny (Doxycyklín, Unidox Solutab) sú nesamostatné lieky, s Vysoké číslo vedľajšie účinky (porušenie tvorby skloviny a kostí, dysfunkcia gastrointestinálneho traktu) spojené u detí zriedkavo s obmedzeným počtom infekcií, napríklad s mykoplazmatickou pneumóniou, a to až po 8 rokoch.

Fluorochinolóny

Fluorochinolóny (Levofloxacín, Mofloxacín) sú vynikajúce lieky pre dospelých. Nepoužívať u detí, zostáva v rezerve pre nepredvídané udalosti (necitlivé infekcie močových ciest, cystická fibróza). Nedostatok vyhliadok vo svete na vývoj nových antibiotík pre dieťa liečené fluorochinolónom na bronchitídu alebo zápal stredného ucha zostáva bezbranný v prípade ťažkej infekcie odolný voči banálnym antibiotikám.

Ak dieťa kašle

Kašeľ je obranný mechanizmus, ktorý umožňuje dieťaťu vyčistiť dýchacie cesty od infekčných agens a hlienu. Počas vírusového záchvatu sa vyvíja opuch a podráždenie dýchacieho traktu s zvýšená produkcia hlien. Kým sa spútum nestane hnisavým alebo kým nevznikne podozrenie na zápal pľúc (detským lekárom pri počúvaní a poklepaní hrudníka), antibiotiká nie sú potrebné. Úplne stačia inhalácie s fyziologickým roztokom alebo expektoranciami cez rozprašovač alebo expektoranciami v sirupe.

Za kašľom sa často skrýva SARS, bronchitída, rinofaryngitída, zápal pľúc alebo čierny kašeľ.

Ak vyvstane otázka výberu antibiotika pre deti z kašľa na bronchitídu alebo pneumóniu, potom sa v prvom rade predkladajú aminopenicilíny alebo cefalosporíny (ak boli penicilíny podané nedávno alebo sú neúčinné). Ak sú tieto skupiny netolerantné, môžu sa použiť makrolidy.

Keď vaše dieťa zápasí s vážnou chorobou, musíte sa uchýliť k takému lieku, ako sú antibiotiká. Ich zoznam vo forme suspenzie pre deti je pomerne rozsiahly a každá matka si bude môcť vybrať presne tú, ktorá porazí chorobu v čo najkratšom čase a bude mať minimálny negatívny vplyv na telo.

Zoznam liekov

Všetci z prvej ruky poznáme otrepané príslovie, že jeden lieči, druhý mrzačí. A najmenej zo všetkého by som chcel takýto prístup aplikovať na hlavné stvorenia nášho života - na deti. Ak chcete urobiť správnu voľbu, je lepšie starostlivo študovať lieky, ktoré ponúkajú lekárnici. Pediatri s ARVI, tonzilitídou alebo bronchitídou najčastejšie predpisujú takéto antibiotiká:

• Klacid (klaritromycín);
• Zinnat (Aksetin);
• Flemoxin Solutab (Amoxicilín, Amoxisar);
• Augmentin (Ecoclave);
• Cedex (Vinex, Doctsef);
• Sumamed (azitromycín);
• Suprax (Pancef);
• ceftriaxón (Azaran);
• Fluimucil (Acestin);
• Macropen (Apmioks).

Ako vidíte, zoznam je celkom pôsobivý. A každá matka je povinná pochopiť tieto lieky, vlastnosti ich účinných látok, pochopiť, čo z tohto zoznamu bude lepšie dať adekvátna liečba svojmu dieťaťu so SARS alebo inými závažnými chorobami.

Je dôležité pochopiť, kedy je tento typ lieku pre deti nevyhnutný a kedy sa bez nich zaobídete. Preto sa na angínu pectoris musia použiť antibiotiká. Len oni dokážu prekonať silnú bolesť a vysokú horúčku. Takéto prostriedky sú nevyhnutné pre bronchitídu. Liečba väčšiny SARS zahŕňa aj použitie antibiotík. Ale iba pediater by ich mal predpísať po vyšetrení dieťaťa, pretože je dôležité presne pochopiť, aký druh ochorenia zasiahol telo vášho dieťaťa. Niekedy sa rodičia ponáhľajú použiť silný liek podľa vlastného uváženia so sotva objaveným kašľom. To je nesprávne, takýto príznak môže hovoriť o rôznych ochoreniach až po alergie, pri ktorých je použitie antibiotík jednoznačne nevhodné. Zoznam chorôb, ktoré podliehajú iba týmto liekom, je malý.

Skupiny liekov podľa spôsobu účinku

Keď dieťa drží teplo viac ako dva dni (38 stupňov alebo viac). biely povlak na mandliach a pribúdajú lymfatické uzliny pod čeľusťou a na krku, môžeme pokojne hovoriť o angíne. Môže to byť katarálny, nekrotický, purulentný alebo iný typ (v závislosti od patogénu a príčin ochorenia). V žiadnom prípade však nemožno pri jej liečbe obísť antibiotiká. Ich použitie je indikované pre deti iba vo forme suspenzie.

Pri bronchitíde - zápalových procesoch v dýchacích orgánoch (pľúca a priedušky) - nie je vždy potrebné používať antibiotiká. Napríklad, ak hovoríme o alergickej bronchitíde, potom základné zlepšenie životných podmienok dieťaťa pomôže zbaviť sa choroby, environmentálna situácia obklopuje ho. V prípade infekčného charakteru ochorenia už nie je možné vynechať antibiotiká. To isté platí pre väčšinu SARS.

Existuje niekoľko hlavných skupín týchto lieky iný typ akcie. Úplný zoznam antibiotiká používané v pediatrii sú nasledovné:

• Zabíjanie stafylokokov, streptokokov, meningokokov a iných kokov, ako aj klostrídií a corniobaktérií. Medzi tieto antibiotiká patria cefalosporíny (Zinnat, Suprax), makrolidy (Klacid, Sumamed, Macropen), bicilíny, benzylpenicilíny.
• Širokospektrálne lieky. Táto skupina by sa mala používať na liečbu dieťaťa opatrne. Existuje veľa obmedzení. Najúčinnejšie sú však proti grampozitívnym tyčinkám. Medzi tieto antibiotiká patria cefalosporíny tretej generácie (Ceftriaxone, Cedex), aminoglykozidy, polosyntetické penicilíny (Flemoxin Solutab, Augmentin).
• Lieky, ktoré zabíjajú gramnegatívne tyčinky. Patria sem polymyxíny, cefalosporíny tretej generácie (Fluimucil).
• Prípravky, ktorých pôsobenie je zamerané na ničenie húb.
• Antituberkulózne antibiotiká.

Lieky na angínu

Pre rýchla pomoc dieťaťu s angínou sa najčastejšie predpisuje Sumamed. Patrí do radu makrolidových antibiotík. Rýchlo sa hromadí v tele, poskytuje silný vplyv na patogény. Na liečbu anginy pectoris Sumamedom spravidla stačia iba tri dni. V pediatrii sa používa vo forme suspenzie. Sumamed sa má užívať iba 1 krát denne hodinu pred jedlom alebo dve hodiny po jedle. Pri liečbe detí týmto liekom je potrebné pacientovi dôkladne vypiť liek. Droga je veľmi ľahko vnímaná mladými pacientmi, pretože má príjemnú chuť.

Ďalším širokospektrálnym liekom na angínu u detí je Klacid. Je tiež zo skupiny makrolidov. Klacid ničí škodlivé organizmy a zabraňuje syntéze ich bielkovín. Okrem toho má Klacid protizápalové vlastnosti, pomáha obnoviť imunitu pri dlhotrvajúcej angíne. Optimálne je podávať Klacid deťom vo forme suspenzie. Ako ukazujú recenzie rodičov, deti majú radi chuť drogy, takže pri užívaní lieku Klacid nie sú žiadne problémy.

Pri purulentnej tonzilitíde je liek Ceftriaxone veľmi účinný. Je to širokospektrálne antibakteriálne činidlo. Ceftriaxón je dostupný vo forme práškov na injekciu. Injekcie sa podávajú intramuskulárne alebo intravenózne (podľa predpisu lekára). Dávkovanie ceftriaxónu a trvanie jeho priebehu sa v každom jednotlivom prípade predpisujú individuálne. V priemere trvá užívanie lieku Ceftriaxone 7-10 dní. Ceftriaxónové injekcie sa majú použiť iba v prípade komplikácií u dieťaťa.

Dobrým liekom na bolesť hrdla u detí je baktericídny liek s názvom Zinnat. Vo forme suspenzií Zinnat pripomína sirup, preto je niekedy na obale takto označený. Liek môže dokonca liečiť dojčatá vo veku troch mesiacov. Zinnat sa dávkuje v závislosti od veku a hmotnosti pacienta. Režim Zinnat predpisuje ošetrujúci lekár.

S bronchitídou

Rovnako ako pri angíne, ako aj pri iných vyššie popísaných ochoreniach, pri bronchitíde a zápale pohrudnice sú vynikajúce rôzne antibiotické lieky. Veľa ľudí o tom hovorí pozitívne recenzie rodičov. Flemoxin Solutab teda bojuje s pôvodcami týchto ochorení lepšie ako mnohé iné lieky. Liek Flemoxin Solutab je indikovaný na liečbu bronchitídy, dokonca aj u najmenších pacientov (až po novorodencov) vo forme suspenzií. V priemere musíte užívať Flemoxin Solutab 2-3 krát denne. Niekedy sú pre Flemoxin Solutab predpísané ešte čiastkové dávky. Liek Flemoxin sa predpisuje iba vtedy, ak pacient v posledných troch mesiacoch neužíval žiadne antibiotiká. V boji proti atypickým patogénom sa Solutab považuje za neúčinný. Flemoxin Solutab pre najmenších má príjemnú chuť (mandarinka, citrón).

Na liečbu akýchkoľvek infekcií orgánov ORL pediatri predpisujú Suprax. S bronchitídou, silný kašeľ, Suprax nie je vymeniteľný. Liek Suprax je indikovaný pre deti od 6 mesiacov. Supraxové suspenzné recepcie sú zlomkové, od 2 do 3 za deň. Suprax sa predáva vo forme prášku zriedeného prevarenou vodou.

Medzi širokospektrálnymi liekmi na liečbu bronchitídy v pediatrii sa používa Cedex. Menovaný vo veku 6 mesiacov. Cedex je účinný aj pri liečbe zápalu pľúc, zápalu stredného ucha. Rýchlo pomáha Cedex a kašeľ. Liek Cedex porazí tie baktérie, ktoré sú odolné voči penicilínom. Okrem toho je Cedex v porovnaní s inými prostriedkami lepšie tolerovaný detským telom. Na liečbu infekčných ochorení gastrointestinálneho traktu môže byť vášmu dieťaťu predpísaný aj Cedex.

Pri bronchitíde (akútnej a chronickej), pneumónii, bronchiálnej astme, kašli je predpísaný Fluimucil. Pri iných ochoreniach dýchacieho systému, sprevádzaných uvoľňovaním viskózneho spúta, liečba Fluimucilom tiež prináša dobrý výsledok. Fluimucil sa najčastejšie používa v pediatrii pre deti od 1 roka. V špeciálnych prípadoch je možné predpísať suspenzie Fluimucil pre novorodencov. Liečivo Fluimucil nielenže odstraňuje patogény, ale tiež stimuluje motorické funkcie dýchacieho traktu. Pediatri môžu tiež predpísať ceftriaxón na liečbu zložité tvary zápal priedušiek. Ale dávkovanie bude iné ako pri angíne.

S prechladnutím

Deti od 3 mesiacov účinnú liečbu ARVI sa vykonáva s Augmentinom. Tento liek je dostupný vo forme tabliet alebo suspenzií. Augmentin rýchlo pomáha pri kašli. Augmentin patrí do skupiny širokospektrálnych penicilínov. Akékoľvek zápalové procesy u detí sú úspešne liečené Augmentinom. V istom zmysle možno Augmentin nazvať obľúbeným lekárom: predpisujú ho na mnohé choroby pre dospelých aj deti. Angína, chrípka, prechladnutie – to všetko veľmi úspešne lieči Augmentin.

Macropen sa považuje za účinný a bezpečný pri ARVI v pediatrii. Macropen je širokospektrálny liek, ktorý je šetrný k organizmu. Početné recenzie rodičia, ktorí úspešne liečili svoje deti suspenziami Macropen, hovoria, že po jeho použití počas SARS sa dysbakterióza vyskytuje menej často ako po iných prostriedkoch. Neexistujú žiadne klinické dôkazy o takýchto údajoch o Macropene. Skúsenosti rodičov však vedú k nebojácnemu použitiu Macropenu na núdzovú pomoc pre dieťa s ARVI (ako aj so silným kašľom). Zvyčajne sa Macropen pije dvakrát denne. Priebeh liečby suspenziami Macropen môže trvať 7-14 dní.

Antibiotický liek Sumamed je dobrý aj pri akútnych respiračných infekciách a akútnych respiračných vírusových infekciách, ako aj pri zápaloch mandlí, priedušiek, príp. studený kašeľ. Je to širokospektrálne antibakteriálne činidlo. Aj bábätká berú Sumamed bez rozmarov, pretože má príjemnú chuť. A jeho schopnosť akumulovať sa v tele vám umožňuje podávať pacientovi Sumamed menej často ako iné prostriedky.

Zinnat môže byť účinný aj v boji proti SARS u detí starších ako 3 roky. Široká škála liekov, vrátane baktericídne spektrum akcie. V čo najkratšom čase Zinnat postaví vaše bábätko na nohy, pomôže pri kašli.

Flemoxin Solutab je široko používaný v pediatrii, vrátane boja proti týmto ochoreniam, ako aj Cedex, Suprax, Ceftriaxone (s komplikáciami), Fluimucil.

Dôsledky užívania antibiotických liekov

Po priebehu antibiotickej liečby je možné vyvinúť alergické prejavy u detí. Najmä po užití liekov Flemoxin Solutab, Cedex, Fluimucil. Najčastejšie ide o kožné vyrážky. V takýchto prípadoch lekár dodatočne predpisuje antihistaminiká, napríklad Tavegil alebo Suprastin.

Ďalším nepríjemným dôsledkom užívania antibiotík je dysbakterióza črevnej mikroflóry. Najmä po užití širokospektrálnych liekov. Ide o Zinnat, Sumamed, Augmentin, Suprax. Ich vplyv má za následok zhoršenie trávenia, výskyt plynov, tekutá stolica alebo, naopak, zápcha. Pri liečbe antibiotikami (Ceftriaxone, Macropen, Fluimucil, Zinnat) hrozí aj vznik afty, častejšie ňou trpia dievčatá. Lieky Biovestin alebo Linex pomôžu obnoviť zdravie. Môžu sa tiež použiť na prevenciu takejto poruchy.

Ak dieťa ochorie často, neustálym užívaním antibiotík hrozí takzvaný syndróm vyliečenej imunity. Škodlivé organizmy sa postupne prispôsobujú liekom a aj najintenzívnejšia terapia, napríklad pri bronchitíde alebo pri bolestivom suchom kašli, prestáva viesť k uzdraveniu. Preto sa pri akejkoľvek chorobe neodporúča ponáhľať sa antibiotické lieky. Mali by sa riešiť len vtedy, keď telo dieťaťa nie je schopné samostatne odolávať chorobe.

Hlavnými opatreniami na zníženie poškodenia silných širokospektrálnych liekov (Augmentin, Suprax, Sumamed), ktoré by mala užívať každá matka, je udržanie mikroflóry gastrointestinálneho traktu. Keďže priebeh antibiotickej liečby (najmä pri bronchitíde, silnom kašli) je pre detský organizmus vážnou záťažou, je dôležité nielen prísne dodržiavať dávkovanie a režim liekov, ale aj dodržiavať všeobecné pravidlá. Dieťa potrebuje pokoj na lôžku, zdravá diéta a pozornosť rodičov.