Akýkoľvek chirurgický zákrok je pre telo stresujúci. Preto by strava po nej mala byť čo najpestrejšia a najsprávnejšia a obsahovať dosť užitočné látky potrebné na rýchle zotavenie. Navyše nie je vôbec ťažké ho zostaviť, pretože väčšinu potrebných produktov nájde v kuchyni každá gazdinka.

Pre mnohých z nás je jedlo zdrojom sily a energie potrebnej na vykonávanie každodennej práce, ale nie viac. Medzitým sú v skutočnosti bežné potraviny zásobárňou vitamínov a mikroelementov, ktoré môžu mať obrovský vplyv na naše telo, vrátane podpory rýchleho hojenia rán po operáciách.

To sa deje podľa ortopedického chirurga a autorky mnohých publikácií Seleny Parekha, “ vďaka obsahu špeciálnych látok s protizápalovými vlastnosťami a vlastnosťami hojenia rán. Zaradením týchto potravín do vašej každodennej stravy sa teda môžete rýchlo vrátiť do normálneho života chirurgické zákroky ».

Vzhľadom na to, že existuje viacero druhov operácií, denný jedálniček je potrebné zostavovať len spolu s ošetrujúcim lekárom, keďže len on vie, ako liečba prebieha a čoho sa treba báť.

Všeobecné pravidlá pre plánovanie stravy

Aby proces obnovy prebiehal rýchlejšie a človek sa sám nestretol s najrôznejšími komplikáciami, ako je zápcha alebo tráviace problémy, v pooperačnom období je potrebné:

1. 1 jesť po častiach, ale často (5-6 krát denne);
2. 2 uprednostňujú celé potraviny, odmietajú „spracované“. Inými slovami, jedzte pomaranč namiesto pomarančového džúsu, pečené zemiaky namiesto hranolčekov atď. Jednoducho preto, že spracované potraviny nielenže strácajú svoje prospešné vlastnosti, ale obsahujú aj viac tuku, soli, cukru a všetkých druhov prísad na predĺženie životnosti ich uloženie. Stojí za to hovoriť o tom, aké škody môžu spôsobiť už vyčerpanému organizmu?
3. 3 pamätajte na vlákninu. Táto látka zlepšuje trávenie a zmierňuje zápchu. Nachádza sa v obilninách, obilninách, ovocí a zelenine;
4. 4 vyberajte len produkty s ľahko stráviteľnými bielkovinami. Obsahuje esenciálne aminokyseliny, ktoré prispievajú k rýchlemu hojeniu rán a regenerácii pokožky. Nájdete ho v chudom mäse, ako je kuracie, morčacie alebo chudé bravčové mäso, ako aj v rybách a morských plodoch;
5. 5 odmietať pevnú stravu v prospech ľahkých kašovitých polievok, polotekutých obilnín a bujónov;
6. 6 Jedzte iba čerstvé potraviny, odmietajte mrazené alebo konzervované potraviny, aby ste dosiahli maximálny úžitok.

Čo môže telo potrebovať po operácii

Existuje celý riadok vitamíny a minerály, ktoré prispievajú k rýchlemu zotaveniu. to:

• Vitamín C . Po operácii sa jeho zásoby v tele rýchlo vyčerpajú, keďže práve v tomto období imunitný systém sa snaží zabrániť rozvoju akýchkoľvek chorôb a zápasí s patogénnymi mikroorganizmami. Avšak, pravidelné používanie produkty s vitamínom C nielen obnovuje ochranné telesné sily, ale umožňuje aj aktívnejšiu produkciu kolagénu, ktorý je potrebný na regeneráciu pokožky.
• Vitamín A. Podieľa sa na tvorbe zložiek spojivového tkaniva, podporuje regeneráciu pokožky.
• Zinok je minerál, ktorý posilňuje imunitu a podporuje rýchlejšie hojenie rán.
• Železo – je zodpovedné za tvorbu červenej krvné bunky a optimálnu hladinu hemoglobínu v krvi. Jeho nedostatok vedie k chudokrvnosti, čiže chudokrvnosti, pričom jeho obsah v strave vedie k rýchlemu uzdraveniu.
• Vitamín D – zabezpečuje rast a vývoj kostného tkaniva.
• Vitamín E – chráni bunky pred toxínmi, má antioxidačné vlastnosti.
• Vitamín K je zodpovedný za zrážanie krvi.
• Kyselina listová – podieľa sa na tvorbe červených krviniek. Telo to potrebuje najmä po operáciách pásikov.
• Fosfor – lekári ho môžu predpísať po operácii žalúdka alebo obličiek. V druhom prípade, napríklad v pooperačnom období, telo aktívne obnovuje kostnú hmotu stratenú v dôsledku zlyhania obličiek pomocou väčšieho množstva fosforu ako zvyčajne. Aby ste sa vyhli problémom spojeným s jeho nedostatkom, musíte vo svojom jedálničku zvýšiť počet potravín s jeho obsahom.

12 najlepších potravín na rýchlu obnovu

Mandle sú zdrojom vitamínu E a esenciálneho minerálu potrebného pre rýchle hojenie rany.

Fazuľa je zdrojom železa, od ktorého závisí tvorba červených krviniek.

Kuracie prsia sú zdrojom bielkovín zodpovedných za rast a vývoj svalového tkaniva, ktoré je po operácii poškodené a je potrebné ho obnoviť.

Citrusové plody sú zdrojom vitamínu C, ktorý sa podieľa na procese tvorby kolagénu a regenerácie pokožky.

Sladká paprika je zdrojom vitamínov A, C, E a fibrínu, ktoré sa aktívne podieľajú na procese regenerácie pokožky.

Zázvor - obsahuje nielen vitamíny a mikroelementy, ale aj gingerol, ktorý zlepšuje prietok krvi a metabolické procesy vrátane poškodených oblasť tela vďaka čomu je proces hojenia rán rýchlejší.

Voda zabezpečuje fungovanie všetkých orgánov a systémov, znižuje pocit nevoľnosti a únavy, uvoľňuje závraty a tiež odstraňuje z tela toxíny, ktoré vznikajú v dôsledku zápalu v rane po operácii. Môžete ho nahradiť zeleným čajom, kompótom zo sušeného ovocia, šípkovými odvarmi a želé. Množstvo vypitej vody za deň by mal určiť lekár na základe typu operácie a jej priebehu.

Morské plody – sú bohaté na zinok, od ktorého závisí rýchlosť hojenia rán.

Rehabilitácia po laparoskopii je oveľa rýchlejšia a jednoduchšia ako po operácii pruhu. Moderná minimálne invazívna metóda endoskopická chirurgia umožňuje výrazne skrátiť dobu regenerácie tkanív a orgánov. Touto cestou, nepohodlie po laparoskopii sa znížia na minimum.
Zotavenie po laparoskopii je však stále potrebné. Jeho trvanie závisí od typu a zložitosti operácie, individuálnych charakteristík pacient. Niektorí sa cítia dobre po niekoľkých hodinách, u iných sa proces natiahne na niekoľko týždňov.

Najkritickejšie sú prvé 3-4 dni po laparoskopii. Väčšina pacientov trávi tieto dni v nemocnici.
Po operácii sa na miesta vpichu laparoskopov aplikujú stehy, aseptický obväz. Rany sa ošetrujú každý deň roztokom brilantnej zelene alebo jódu. Stehy sa odstraňujú na 5. - 7. deň.
Ak chcete obnoviť tonus brušných svalov, natiahnutých od zavedenia do brušnej dutiny oxid uhličitý potrebujete obväz. Niekedy je nainštalovaná drenážna trubica na odvodnenie ichor. Po pár dňoch strávte ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov na sledovanie dynamiky hojenia.
Pooperačný obväz sa aplikuje na 2-4 dni. Nedá sa odstrániť. Odporúča sa odpočívať na chrbte. Ak sa pacient cíti dobre, nie je rušený stehmi a nie je nainštalovaná drenážna trubica, môže spať na boku. Ležať na bruchu je prísne zakázané.
Najťažšie sú prvé hodiny. Pacient sa vzdiali od účinku anestézie a je v polospánku. Je možné zimnica, pocit chladu.

Tiež často existujú:

• mierny kresliace bolesti spodná časť brucha;
• nevoľnosť;
• zvracať;
• závraty;
• časté nutkanie na močenie.

Toto sú normálne príznaky. pooperačné obdobie ktoré prechádzajú samé od seba. Ak bolesť sú silne vyjadrené, je znázornený príjem anestetík.

Ďalšie informácie! Normálnym príznakom je aj nepríjemný pocit v krku - objavuje sa v dôsledku zavedenia anestetickej trubice. Okrem toho sa 2. deň po laparoskopii často objavuje bolesť v ramene a krčnej oblasti - pocity sa vysvetľujú tlakom plynu na bránicu.

Po laparoskopii je zotavenie rýchle a jednoduché. Zdravotný stav pacienta je zvyčajne uspokojivý a komplikácie sú zriedkavé. V podstate ich vyvoláva nedodržiavanie odporúčaní lekára zo strany pacienta.

Ako dlho zostať v nemocnici a dočasná invalidita

Obdobie zotavenia pre každého po laparoskopii je iné. Niektorí môžu ísť domov hneď, ako anestézia pominie. Iným trvá zotavenie 2-3 dni.
Lekári však dôrazne odporúčajú stráviť prvý deň v nemocnici. Toto je najkritickejšie obdobie, v ktorom sa môžu vyvinúť komplikácie.
Ako dlho môžete vstávať sa určuje individuálne. Zvyčajne po 3-4 hodinách môže pacient trochu chodiť. Pohyby by mali byť čo najopatrnejšie a najhladšie. Chôdza je nevyhnutná - to normalizuje prietok krvi a plytvanie oxidom uhličitým, zabraňuje tromboflebitíde a tvorbe zrastov.
Ale hlavným režimom by mala byť posteľ. Väčšinu času musíte ležať alebo sedieť. Po niekoľkých dňoch, keď môžete bez strachu vstať, sa odporúča prechádzať sa po nemocničných chodbách alebo na nádvorí kliniky.
Zvyčajne sú pacienti prepustení po 5 dňoch, ak nie sú žiadne komplikácie a sťažnosti. Ale úplné zotavenie trvá 3-4 týždne. Zahojiť by sa mali nielen jazvy, ale aj vnútorné orgány.
Nemocenská dovolenka sa vydáva na 10-14 dní. Ak sú zaznamenané komplikácie, potom sa list zdravotného postihnutia predĺži individuálne.

Vlastnosti výživy v období zotavenia

Prvý deň po operácii laparoskopie je zakázané jesť. Kedy anestézia zmizne, môžete piť čistú nesýtenú vodu.
Na druhý deň po operácii môžete jesť. Jedlo by malo byť tekuté a pri izbovej teplote. Povolené sú nízkotučné bujóny, jogurty, kissels, ovocné nápoje, kompóty.

Na tretí deň zahŕňajú:

• kaša na vode;
• fermentované mliečne výrobky - kefír, tvaroh, jogurt, nízkotučný syr;
• ľahko stráviteľné ovocie a bobule bez šupky - jablká, banány, marhule, jahody, melóny a iné;
• dusená zelenina - cuketa, paprika, mrkva, baklažán, repa, paradajky;
• morské plody;
• varené vajcia;
• celozrnný chlieb;
• diétne mäso a ryby vo forme jedál z mletého mäsa.

Do konca týždňa sú obmedzenia znížené na minimum. Do mesiaca, v režime zotavenia po laparoskopii, vylúčte zo stravy:

1. Mastné, korenené, údené jedlo. Mäso sa pečie, varí v dvojitom kotli alebo v pomalom sporáku. Polievky sa vyrábajú bez vyprážania. Zakázané klobásy, mastné ryby, konzervy, marinády, bravčové mäso. Uprednostňuje sa kuracie, králičie, morčacie, teľacie mäso.
2. Produkty, ktoré vyvolávajú tvorbu plynu. Vylúčiť strukoviny (fazuľa, hrach, šošovica), surové mlieko, muffin ( biely chlieb, buchty, akékoľvek domáce koláče), cukrovinky.
3. Alkohol a sýtené nápoje. Je dovolené piť slabý čaj, ovocné nápoje, kompóty, minerálka bez plynu. Šťavy, najmä tie kupované v obchode, je lepšie odmietnuť, pretože obsahujú kyselina citrónová a cukor. Na mesiac hocijaký alkoholické nápoje. Po laparoskopii je tiež žiaduce vylúčiť kávu - od druhého týždňa môžete piť len slabú kávu bez krému.

Dôležité! Čo sa týka cigariet, lekári nemajú konsenzus. Niektorí kategoricky zakazujú fajčenie na 3 až 4 týždne, pretože nikotín a ťažké kovy spomaliť regeneráciu, vyvolať krvácanie. Iní tomu veria náhle odmietnutie od zlozvyk a vznikajúci abstinenčný syndróm môže naopak stav pacienta zhoršiť.

Počas celej rehabilitácie, najmä v prvých dňoch, by mala byť výživa zlomková. Musíte jesť v malých porciách 6-7 krát denne. Je potrebné sledovať pravidelnosť a konzistenciu stolice.
Doplňte vyvážený a kompletná strava. Jedlo musí obsahovať všetko esenciálne vitamíny, minerály, prvky. Presnú diétu vyberá ošetrujúci lekár, berúc do úvahy špecifické ochorenie a individuálne charakteristiky pacienta.

Čo možno vziať a prečo

Chirurgický zákrok je len jednou z etáp terapie. Preto je po laparoskopii indikovaná medikamentózna liečba. Zvyčajne sa píše:

1. Antibiotiká široký rozsah akcie. Nevyhnutné na prevenciu infekčného a zápalového procesu.
2. Protizápalové, enzymatické lieky a lieky na hojenie rán. Potrebné, aby sa zabránilo zjazveniu, adhéziám a infiltrácii - bolestivá indurácia vytvorené v mieste chirurgického zákroku. Na tento účel sa po laparoskopii najčastejšie predpisuje masť "Levomekol", "Almag-1", "Wobenzym", "Kontraktubeks", "Lidaza".
3. Imunomodulačné lieky - "Immunal", "Imudon", "Likopid", "Taktivin".
4. Hormonálne prípravky. Ukázalo sa, že normalizuje hormonálne hladiny, ak bola laparoskopia vykonaná u žien kvôli gynekologické ochorenia- adnexitída (zápal príveskov maternice), endometrióza (abnormálna proliferácia buniek vnútornej vrstvy maternice) s hydrosalpinxom (upchávka vajíčkovodov), Predpisujú "Longidase", "Klostilbegit", "Dufaston", "Zoladex", "Visana" vo forme čapíkov, injekcií na injekciu, menej často - tabliet a perorálne antikoncepčné prostriedky. Musíte piť OK po laparoskopii do šiestich mesiacov.
5. Vitamínové komplexy. Odporúča sa na všeobecnú podporu tela.
6. Lieky proti bolesti. "Ketonal", "Nurofen", "Diclofenac", "Tramadol" a ďalšie. Prepustený pre silné bolesti.
7. Prostriedky na báze simetikónu. Potrebné na odstránenie tvorby plynu v črevách a nadúvania. Najčastejšie sú predpísané "Espumizan", "Pepfiz", "Meteospazmil", "Disflatil", "Simikol".

Tiež po laparoskopii môžete piť lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín - Aescusan, Aescin. Sú nevyhnutné na prevenciu trombózy.

Základné pravidlá správania počas rehabilitačného obdobia

Po prepustení z nemocnice musí pacient prísne dodržiavať nasledujúce odporúčania po laparoskopii:

• každý deň ošetrite stehy antiseptikmi a vymeňte obväzy;
• nepokúšajte sa odstrániť švy sami alebo iným spôsobom narušiť ich integritu;
• obväz neodstraňujte, kým sa brušné svaly nezotavia - zvyčajne sa nosí 4, maximálne 5 dní;
• prostriedky na resorpciu jaziev nemožno použiť skôr ako 2 týždne po laparoskopii;
• striedať prázdniny s motorická aktivita- chôdza, domáce práce;
• mesiac po operácii dodržiavajte diétu vyvinutú lekárom;
• užívajte predpísané lieky v súlade s predpísaným priebehom - niekoľko týždňov alebo niekoľko mesiacov;
• piť vitamínové komplexy;
• noste pohodlné oblečenie, ktoré neškrtí, príliš neťahá ani nedrhne.

Na urýchlenie zotavenia, aby sa zabránilo vzniku jaziev a adhézií, je po operácii indikovaná fyzioterapia. Najčastejšie sa odporúča magnetoterapia. Ak bola laparoskopia vykonaná v diagnostické účely, potom fyzioterapia nie je predpísaná.
Tiež sa nemôžete prehriať, vziať horúci kúpeľ, pobyt na slnku po dlhú dobu, ako teplo môže viesť k vnútornému krvácaniu. Kedy je možné ísť k moru alebo do kúpeľa, určí ošetrujúci lekár po absolvovaní kontrolných testov. Ak sú v norme a stav pacienta je uspokojivý, mesiac po laparoskopii umožňujú výlet do rezortu alebo návštevu sauny.
Na rýchlejšie zotavenie po laparoskopii je potrebné prísne dodržiavať všetky pokyny lekára. Ak ignorujete radu, potom je možný vývoj komplikácií alebo relapsu choroby.

Športové aktivity v období rekonvalescencie

Keďže úplná rehabilitácia trvá minimálne mesiac, je potrebné obmedzenie fyzická aktivita. Nasledujúce sú pod zákazom:

• gymnastika, fitness, kalanetika, joga;
• cvičenie v telocvični;
• plávanie;
• tanec.

Z fyzickej aktivity po laparoskopii upustiť od 4 do 6 týždňov. Nemôžete nejako zaťažiť svaly brušná dutina. Povolené sú len pokojné prechádzky čerstvý vzduch. Koľko chodiť, pacient určuje individuálne na základe jeho pohody. Odporúča sa chodiť nie dlhšie ako pol hodiny v kuse. Je dôležité, aby sa pacient vyhýbal drsnému terénu - trámom, roklinám atď. Cesta by mala byť rovná, bez klesaní a stúpaní.
Mesiac a pol po laparoskopii môžete vstúpiť fyzické cvičenia. So športom je potrebné začať postupne, týždenne zvyšovať záťaž.
Postupne by sa mal zaviesť jednoduchý súbor cvičení - obraty, náklony, švihy nôh. Potom sú zahrnuté ťažšie triedy. Je povolené pracovať so záťažou (činky, závažia) alebo na simulátoroch najskôr 1,5 - 2 mesiace po laparoskopii.

Čo nerobiť po laparoskopii

Keďže sa telo po akomkoľvek chirurgickom zákroku dlho zotavuje, je potrebné sa zdržať zvýšené zaťaženie. Vrátane laparoskopie - v pooperačnom období je uložených množstvo obmedzení. Medzi nimi:

• nemôžete zdvíhať závažia s hmotnosťou viac ako 2 kg;
• je potrebné minimalizovať domáce práce - upratovanie, varenie;
• akúkoľvek potrebu obmedziť pracovná činnosť vrátane duševných;
• je zakázané kúpať sa, navštevovať kúpeľný dom, solárium, plávať v bazéne a rybníku;
• lety, dlhé cesty autom, autobusom, vlakom sú vylúčené;
• sexuálna abstinencia je uložená na mesiac, najmä ak bola žene vykonaná laparoskopia na panvových orgánoch;
• akékoľvek športové aktivity - povolená je len chôdza.

Je tiež potrebné opatrne hygienické postupy. Neexistujú žiadne priame kontraindikácie, ale je lepšie obmedziť sa na utieranie vlhkou špongiou. Je dovolené osprchovať sa teplou sprchou, ak zatvoríte švy vodotesným obväzom a rany neutierate žinkou.

Ďalšie informácie! Je zakázané akýmkoľvek spôsobom dotýkať sa švov a jaziev: česať, trieť, odlupovať vysušené kôry.

Rýchlosť rehabilitácie priamo závisí od toho, ako sa bude pacient správať. Negatívne dôsledky sa vyskytujú veľmi zriedkavo, ak pacient dodržiava všetky odporúčania lekára.

Príznaky vyžadujúce návštevu špecialistu

V pooperačnom období sa objavuje množstvo symptómov. Niektoré z nich sa považujú za normálne na rehabilitáciu, iné naznačujú vývoj možných komplikácií.
Štandardné dôsledky obdobie zotavenia po laparoskopii sa berú do úvahy:

1. Plynatosť. Vyskytuje sa v dôsledku zavedenia oxidu uhličitého do brušnej dutiny, čo je potrebné pre lepší pohľad. Na odstránenie jeho prejavov sú predpísané špeciálne lieky, odporúča sa dodržiavať diétu, ktorá znižuje tvorbu plynu, a pozorovať miernu fyzickú aktivitu.
2. Všeobecná slabosť. charakteristické pre akúkoľvek chirurgická manipulácia. Vyvíja sa ospalosť rýchla únavnosť. Samy odídu za pár dní.
3. Nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla. Toto je bežná reakcia na zavedenie anestézie.
4. Bolesť v mieste rezu. Zhoršuje ich pohyb a chôdza. Po utiahnutí rany odídu sami. Ak sú pocity závažné, predpisujú sa lieky proti bolesti.
5. Bolesť v bruchu. V prírode môžu ťahať alebo bolieť. Objaví sa ako odpoveď na poškodenie integrity vnútorné orgány. Postupne ustúpi a do týždňa úplne zmizne. Na úľavu sa odporúčajú anestetiká.
6. Vaginálny výtok. Objavte sa počas operácie panvových orgánov u žien. Ichor s malými nečistotami krvi sa považuje za normálny.
7. Mimoriadne obdobia. Ak má žena odstránený vaječník, je možná neplánovaná menštruácia.

Abnormálne výsledky laparoskopie, ktoré naznačujú komplikáciu, zahŕňajú:

1. Silná bolesť v bruchu. Stojí za to znepokojovať, ak nezmiznú, nezosilnia sa, sú sprevádzané zvýšením teploty.
2. Hojný výtok z pohlavného traktu. silné krvácanie, výtok s krvnými zrazeninami alebo hnisom naznačuje vývoj negatívnych následkov.
3. Mdloby.
4. Opuch a hnisanie švíkov. Ak sa rana po laparoskopii nehojí, vyteká, objavuje sa z nej infiltrát a jej okraje sú husté a červené, je potrebné informovať lekára. To naznačuje pristúpenie infekcie a vývoj infiltrátu.
5. Porušenie močenia.

Medzi takéto dôsledky patrí aj ťažká intoxikácia tela. Vyjadruje sa ako:

• nevoľnosť a vracanie, ktoré neprechádzajú niekoľko hodín;
• teplota, ktorá neklesne niekoľko dní, je nad 38 ° C;
• zimnica a horúčka;
• silná slabosť a ospalosť;
• poruchy spánku a chuti do jedla;
• dýchavičnosť;
• kardiopalmus;
• suchý jazyk.

Poznámka! Akékoľvek neštandardné následky a pocity by mali byť okamžite hlásené lekárovi. Poukazujú na vývoj závažné komplikácie. Samoliečba je neprijateľná.

rehabilitačné obdobie po laparoskopii je jednoduchšia a rýchlejšia ako po klasickej brušná operácia. Ako každá chirurgická intervencia však ovplyvňuje fungovanie orgánov a celkovú pohodu. Preto sú na mesiac uvalené obmedzenia na šport, cestovanie, voľný čas používanie určitých potravín. Okrem toho je potrebné dodržiavať všetky odporúčania lekára: navštevovať fyzioterapeutické procedúry, užívať predpísané lieky.

Po zásahu do tela chorého pacienta je potrebné pooperačné obdobie, ktoré je zamerané na odstránenie komplikácií a poskytovanie kompetentnej starostlivosti. Tento proces sa vykonáva na klinikách a nemocniciach, zahŕňa niekoľko fáz obnovy. V každom období je potrebná pozornosť a starostlivosť sestry o pacienta, dohľad lekára, aby sa vylúčili komplikácie.

Aké je pooperačné obdobie

V lekárskej terminológii je pooperačné obdobie čas od ukončenia operácie do úplné zotavenie chorý. Je rozdelená do troch etáp:

• skoré obdobie - pred prepustením z nemocnice;
• neskoro - po dvoch mesiacoch po operácii;
• vzdialené obdobie- konečný výsledok choroby.

Ako dlho to trvá

Dátum ukončenia pooperačného obdobia závisí od závažnosti ochorenia a individuálnych charakteristík tela pacienta zameraných na proces obnovy. Doba zotavenia je rozdelená do štyroch fáz:

• katabolické - zvýšené vylučovanie dusíkatých odpadov močom, dysproteinémia, hyperglykémia, leukocytóza, strata hmotnosti;
• obdobie reverzného vývoja - vplyv hypersekrécie anabolických hormónov (inzulín, rastový hormón);
• anabolický - obnova elektrolytov, bielkovín, sacharidov, metabolizmus tukov;
• obdobie zdravého priberania.

Ciele a ciele

Sledovanie po operácii je zamerané na obnovenie normálnej činnosti pacienta. Ciele tohto obdobia sú:

• prevencia komplikácií;
• rozpoznávanie patológií;
• starostlivosť o pacienta - zavedenie analgetík, blokády, poskytovanie vit dôležité funkcie, obväzy;
• preventívne akcie bojovať proti intoxikácii, infekcii.

Skoré pooperačné obdobie

Od druhého do siedmeho dňa po operácii trvá skoré pooperačné obdobie. Počas týchto dní lekári odstraňujú komplikácie (zápal pľúc, respiračné a renálne zlyhanie, žltačka, horúčka, tromboembolické poruchy). Toto obdobie ovplyvňuje výsledok operácie, ktorý závisí od stavu funkcie obličiek. Včasné pooperačné komplikácie sú takmer vždy charakterizované poruchou funkcie obličiek v dôsledku redistribúcie tekutiny v sektoroch tela.

Renálny prietok krvi klesá, čo končí 2-3 dni, ale niekedy sú patológie príliš vážne - strata tekutín, vracanie, hnačka, zhoršená homeostáza, akútne zlyhanie obličiek. Ochranná terapia, doplnenie straty krvi, elektrolyty, stimulácia diurézy pomáhajú predchádzať komplikáciám. Bežné príčiny vývoj patológií v skoré obdobie po operácii prichádza do úvahy šok, kolaps, hemolýza, poškodenie svalov, popáleniny.

Komplikácie

Komplikácie skorého pooperačného obdobia u pacientov sú charakterizované nasledujúcim možné prejavy:

• nebezpečné krvácanie- po operácii veľké nádoby;
• brušné krvácanie - so zásahom do brušnej alebo hrudnej dutiny;
• bledosť, dýchavičnosť, smäd, častý slabý pulz;
• divergencia rán, poškodenie vnútorných orgánov;
• dynamická paralytická obštrukcia čriev;
• pretrvávajúce vracanie;
• možnosť peritonitídy;
• purulentno-septické procesy, tvorba fistúl;
• zápal pľúc, zlyhanie srdca;
• tromboembolizmus, tromboflebitída.

Neskoré pooperačné obdobie

Po 10 dňoch od okamihu operácie začína neskoré pooperačné obdobie. Delí sa na nemocničnú a domácu. Prvé obdobie je charakterizované zlepšením stavu pacienta, začiatkom pohybu po oddelení. Trvá 10-14 dní, po ktorých je pacient prepustený z nemocnice a poslaný na domáce pooperačné zotavenie, je predpísaná diéta, vitamíny a obmedzenia aktivity.

Komplikácie

Existujú nasledujúce neskoré komplikácie po operácii, ktoré sa vyskytujú, keď je pacient doma alebo v nemocnici:

• pooperačná hernia;
• adhezívna črevná obštrukcia;
• fistuly;
• bronchitída, črevná paréza;
• opakovaná potreba operácie.

Príčiny komplikácií v neskorších štádiách po operácii lekári nazývajú tieto faktory:

• dlhé obdobie v posteli;
• základné rizikové faktory – vek, choroba;
• zhoršená funkcia dýchania v dôsledku predĺženej anestézie;
• porušenie pravidiel asepsy pre operovaného pacienta.

Ošetrovateľská starostlivosť v pooperačnom období

Hrá dôležitú úlohu v starostlivosti o pacienta po operácii ošetrovateľskej starostlivosti, ktorá pokračuje až do prepustenia pacienta z oddelenia. Ak to nestačí alebo sa vykonáva zle, vedie to k nepriaznivým výsledkom a predĺženiu doby zotavenia. Sestra musí predchádzať akýmkoľvek komplikáciám a ak sa vyskytnú, snažiť sa ich odstrániť.

Medzi úlohy sestry pri pooperačnej starostlivosti o pacientov patria tieto povinnosti:

• včasné podávanie liekov;
• starostlivosť o pacienta;
• účasť na kŕmení;
• hygienická starostlivosť za kožou a ústnou dutinou;
• sledovanie zhoršovania stavu a poskytovanie prvej pomoci.

Od chvíle, keď pacient vstúpi na jednotku intenzívnej starostlivosti, sestra začne plniť svoje povinnosti:

• vetrať miestnosť;
• eliminovať jasné svetlo;
• usporiadať posteľ pre pohodlný prístup k pacientovi;
• sledovať odpočinok v posteli pacienta;
• zabrániť kašľu a zvracaniu;
• sledovať polohu hlavy pacienta;
• krmivo.

Ako prebieha pooperačné obdobie

V závislosti od stavu po operácii pacienta sa rozlišujú štádiá pooperačných procesov:

• prísna doba odpočinku v posteli - je zakázané vstávať a dokonca sa otočiť v posteli, je zakázané vykonávať akékoľvek manipulácie;
• odpočinok na lôžku - pod dohľadom sestry alebo odborníka na cvičebnú terapiu je dovolené otočiť sa v posteli, sadnúť si, spustiť nohy;
• obdobie oddelenia - je dovolené sedieť na stoličke, krátko chodiť, ale vyšetrenie, kŕmenie a močenie sa stále vykonáva na oddelení;
• všeobecný režim - samoobsluha pacientom sama, chôdza po chodbe, kanceláriách, prechádzky v areáli nemocnice sú povolené.

Pokoj na lôžku

Po pominutí rizika komplikácií je pacient preložený z jednotky intenzívnej starostlivosti na oddelenie, kde by mal ležať na lôžku. Ciele pokoj na lôžku sú:

• obmedzenie fyzickej aktivácie, mobility;
• adaptácia organizmu na syndróm hypoxie;
• zníženie bolesti;
• obnovenie sily.

Pre pokoj na lôžku je charakteristické používanie funkčných lôžok, ktoré dokážu automaticky podporovať polohu pacienta – na chrbte, na bruchu, na boku, v ľahu, v polosede. Zdravotná sestra stará sa o chorých v tomto období - mení bielizeň, pomáha zvládať fyziologické potreby(močenie, defekácia) s ich zložitosťou, kŕmi a vedie hygienické postupy.

Dodržiavanie špeciálnej stravy

Pooperačné obdobie je charakterizované dodržiavaním špeciálnej stravy, ktorá závisí od objemu a povahy chirurgického zákroku:

1. Po operáciách na gastrointestinálnom trakte sa prvé dni vykonáva enterálna výživa (cez sondu), potom sa podáva vývar, želé, sušienky.
2. Pri operácii pažeráka a žalúdka by sa prvé jedlo nemalo prijímať dva dni cez ústa. Produkovať parenterálnu výživu - subkutánny a intravenózny príjem cez katéter glukózy, krvné náhrady, robiť výživné klystíry. Od druhého dňa možno podávať bujóny a huspeninu, na 4. pridať krutóny, na 6. kašovitú stravu, od 10. spoločný stôl.
3. Pri absencii narušenia integrity tráviacich orgánov sú predpísané bujóny, pyré, želé, pečené jablká.
4. Po operáciách hrubého čreva sú vytvorené podmienky, aby pacient nemal stolicu 4-5 dní. Jedlo s nízkym obsahom vlákniny.
5. Pri operácii ústnej dutiny sa cez nos zavedie sonda, ktorá zabezpečí príjem tekutej stravy.

S kŕmením pacientov môžete začať 6-8 hodín po operácii. Odporúčania: dodržujte vodu-soľ a metabolizmus bielkovín poskytnúť dostatok vitamínov. Vyvážená pooperačná strava pre pacientov pozostáva z 80-100 g bielkovín, 80-100 g tukov a 400-500 g sacharidov denne. Na kŕmenie sa používajú enterálne zmesi, diétne mäsové a zeleninové konzervy.

Intenzívne pozorovanie a liečba

Po premiestnení pacienta do zotavovacej miestnosti sa začína intenzívne monitorovanie a v prípade potreby sa vykonáva liečba komplikácií. Tie sa eliminujú antibiotikami, špeciálnymi liekmi na udržanie operovaného orgánu. Úlohy tejto etapy zahŕňajú:

• hodnotenie fyziologických parametrov;
• stravovanie podľa predpisu lekára;
• dodržiavanie motorického režimu;
• podávanie liekov, infúzna terapia;
• prevencia pľúcnych komplikácií;
• starostlivosť o rany, zber drenáže;
• laboratórny výskum a krvné testy.

Vlastnosti pooperačného obdobia

V závislosti od toho, ktoré orgány podstúpili chirurgický zákrok, závisia vlastnosti starostlivosti o pacienta v pooperačnom procese:

1. Brušné orgány – sledovanie vývoja bronchopulmonálnych komplikácií, parenterálna výživa, prevencia gastrointestinálnych paréz.
2. Žalúdok, 12 dvanástnik, tenké črevo- prvé dva dni parenterálna výživa, tretí deň zahrnutie 0,5 litra tekutín. Odsávanie obsahu žalúdka prvé 2 dni, sondovanie podľa indikácií, odstraňovanie stehov v dňoch 7-8, výtok v dňoch 8-15.
3. žlčníka – špeciálna diéta, odstránenie drenáže, nechá sa sedieť 15-20 dní.
4. Dvojbodka- najšetrnejšia strava od druhého dňa po operácii, neexistujú žiadne obmedzenia v príjme tekutín, termín vazelínový olej vnútri. Extrakt - po dobu 12-20 dní.
5. Pankreas - prevencia vývoja akútna pankreatitída, sledovanie hladiny amylázy v krvi a moči.
6. Najťažšie sú orgány hrudnej dutiny traumatické operácie ohrozujúca porucha prietoku krvi, hypoxia, masívne transfúzie. Pre pooperačné zotavenie je potrebné použiť krvné produkty, aktívnu aspiráciu, masáž hrudník.
7. Srdce - hodinová diuréza, antikoagulačná liečba, drenáž dutín.
8. Pľúca, priedušky, priedušnica - pooperačná prevencia fistuly, antibiotická terapia, miestna drenáž.
9. Genitourinárny systém - pooperačná drenáž močové orgány a tkanív, korekcia objemu krvi, acidobázickej rovnováhyšetriace vysokokalorické jedlo.
10. Neurochirurgické operácie - obnovenie mozgových funkcií, dýchacej kapacity.
11. Podáva sa ortopedicko-traumatologické zákroky - kompenzácia straty krvi, znehybnenie poškodenej časti tela. fyzioterapia.
12. Vízia - 10-12 hodín spánku, prechádzky s ďalší deň pravidelné užívanie antibiotík po transplantácii rohovky.
13. U detí - úľava od pooperačnej bolesti, odstránenie krvných strát, podpora termoregulácie.

U starších a senilných pacientov

Pre skupinu starších pacientov pooperačná starostlivosť odlišné v chirurgii. nasledujúce funkcie:

• zvýšená poloha hornej časti tela v posteli;
• skoré otáčanie;
• pooperačné dychové cvičenia;
• zvlhčený kyslík na dýchanie;
• pomalé intravenózne kvapkanie soľné roztoky a krv;
• opatrné subkutánne infúzie v dôsledku zlej absorpcie tekutiny v tkanivách a na zabránenie tlaku a nekróze oblastí kože;
• pooperačné obväzy na kontrolu hnisania rany;
• vymenovanie komplexu vitamínov;
• starostlivosť o pokožku, aby sa predišlo tvorbe preležanín na pokožke tela a končatín.

Video

Ak bola hysterektómia vykonaná pod celková anestézia, potom v prvých hodinách po operácii môžete pociťovať nevoľnosť. Budete môcť piť vodu 1-2 hodiny po operácii a jesť o 3-4 hodiny neskôr, alebo keď nevoľnosť ustúpi.

Ešte 1-2 dni po operácii môžete mať v močovom mechúre katéter, cez ktorý sa bude moč vylučovať do vzduchotesnej nádoby.

Kedy môžete vstať z postele?

Vstaňte z postele čo najskôr. Ak sa počas operácie urobil veľký rez na koži brucha, potom bude možné vstať na druhý deň po operácii. Ak bola operácia vykonaná pomocou laparoskopie, potom môžete vstať z postele v deň operácie, neskoro popoludní. Čím skôr budete môcť vstať a chodiť, tým rýchlejšie bude vaše zotavenie po operácii a tým nižšie riziko budúcich komplikácií.

Bolesť po operácii

Po hysterektómii môže byť bolesť dosť silná. Je to spojené s zápalový proces, čo je úplne prvá fáza hojenia rán. Bolesť sa môže cítiť ako v oblasti stehu, tak aj vo vnútri.

Na zmiernenie bolesti budú predpísané lieky proti bolesti. Vo veľmi silná bolesť môžu byť potrebné narkotické analgetiká.

Niektoré ženy pociťujú brnenie alebo bolesť v bruchu niekoľko mesiacov po operácii. Je to normálne a v dôsledku poškodenia. nervových zakončení, bez ktorých sa nezaobíde žiadna chirurgická intervencia. Zvyčajne všetky tieto príznaky postupne vymiznú.

Kedy ich prepustia z nemocnice?

Ako dlho musíte zostať v nemocnici po operácii závisí od typu operácie. Po laparoskopickej hysterektómii môžete byť prepustení z nemocnice hneď na druhý deň. Ak bola operácia vykonaná cez veľký rez v koži, potom sú prepustení z nemocnice 2-3 dni po operácii. Dĺžka hospitalizácie závisí aj od vašej diagnózy (dôvodu odstránenia maternice), vašej pohody, prítomnosti alebo absencie komplikácií.

Ako dlho trvá zotavenie po hysterektómii?

Zotavenie po operácii môže trvať niekoľko týždňov:

• po abdominálnej hysterektómii: 4-6 týždňov
• po vaginálnej hysterektómii: 3-4 týždne
• po laparoskopickej hysterektómii: 2-4 týždne

Mesto môžete opustiť najskôr 3 týždne po operácii, ak nemáte veľký brušný steh, alebo najskôr 6 týždňov po brušnej hysterektómii (ak máte veľký brušný steh). To isté platí pre leteckú dopravu.

Ako dlho nemôžete zdvíhať závažia po odstránení maternice?

Minimálne ďalších 6 týždňov by ste nemali dvíhať nič ťažké, pretože to môže viesť k bolestiam brucha, rozmazávaniu pošvového výtoku, či dokonca kilám, ktoré bude potrebné znova operovať.

Ako dlho nemôžete mať sex po odstránení maternice?

Po operácii sa budete musieť zdržať sexu najmenej 6 týždňov.

Ako dlho môžete plávať po odstránení maternice?

Diéta po hysterektómii

Hneď po opustení nemocnice sa môžete vrátiť k bežnej strave. Skúste sa ale najskôr vyhýbať jedlám, ktoré vás nafukujú (plyn v črevách).

Šitie po hysterektómii

Po brušnej hysterektómii môže byť steh na koži brucha pomerne veľký. Je potrebné sa o ňu starostlivo starať až do úplného uzdravenia.

Ak materiál na šitie nevyrieši, potom sa budete musieť vrátiť do nemocnice o niekoľko dní: váš chirurg vám povie, v ktorý deň po operácii bude možné stehy vybrať. Ak by sa stehy mali rozpustiť samé (povie vám to chirurg), tak sa zvyčajne rozpustia 6 týždňov po operácii.

V prvých dňoch po operácii bude potrebné dodatočne spracovať steh, aby sa znížilo riziko zápalu. Na to je vhodný Betadine, ktorý sa dá zohnať v lekárni.

Môžete sa bez obáv osprchovať alebo okúpať: pokožku v oblasti švu je možné jemne umyť sprchovým gélom a potom opláchnuť vodou.

Koža okolo švu môže svrbieť v dôsledku naťahovania: na zmiernenie svrbenia pokožku jemne namažte pleťovou vodou alebo krémom.

Niektoré ženy uvádzajú, že koža okolo švu sa „pečie“ alebo naopak, znecitlivie. Všetky tieto javy sú tiež normálne a zvyčajne vymiznú niekoľko mesiacov po operácii.

Hnedý vaginálny výtok po hysterektómii

Po hysterektómii sú takmer vždy krvavé problémy z vagíny: môžu byť tmavohnedé, červenkasté, svetlohnedé alebo ružové. Toto všetko je normálne.

Výtok zvyčajne pretrváva niekoľko týždňov po operácii: 4 až 6 týždňov. V prvých 2 týždňoch bude výtok najvýraznejší a potom bude čoraz vzácnejší. Množstvo výtoku je individuálne, ale takmer vždy závisí od fyzickej aktivity: čím viac sa pohybujete, tým viac výtokov.

Výtok môže mať zvláštny zápach a to je tiež normálne. Ale ak výtok stále nepríjemne zapácha, potom musíte kontaktovať gynekológa. Po odstránení maternice môže dôjsť k zníženiu lokálnej imunity vagíny, čo je sprevádzané mierne zvýšeným rizikom zápalu. Zapáchajúci výtok bude prvým znakom toho, že niečo nie je v poriadku.

Ak je výtok hojný, ako pri normálnej menštruácii, alebo vychádza s krvnými zrazeninami, mali by ste sa tiež poradiť s lekárom. Tento príznak môže naznačovať, že jedna z ciev krváca a bez pomoci gynekológa sa krvácanie nezastaví.

Teplota po hysterektómii

V prvých dňoch po operácii môže byť telesná teplota mierne zvýšená. Počas tejto doby budete stále pod dohľadom lekárov a v prípade potreby vám predpíšu antibiotiká.

Po prepustení domov si tiež môžete všimnúť, že telesná teplota zostáva okolo 37 °C, alebo neskoro popoludní stúpne na 37 °C. A to je v poriadku. Ak je telesná teplota vyššia ako 37,5 C, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Odstránenie maternice a menopauza

Ak bola počas hysterektómie odstránená nielen maternica, ale aj vaječníky, potom už v prvých týždňoch po operácii môžete zaznamenať príznaky menopauzy: návaly horúčavy, zmeny nálady, nadmerné potenie, nespavosť atď. Je to spôsobené náhlym poklesom hladiny ženských pohlavných hormónov v krvi: predtým ich produkovali vaječníky, teraz však vaječníky nemajú. Tento stav sa nazýva chirurgická alebo umelá menopauza.

Chirurgická menopauza sa nelíši od prirodzenej (keď menopauza nastane sama o sebe), a predsa po operácii môžu byť príznaky menopauzy výraznejšie. Ak si s príznakmi menopauzy neviete poradiť sama, poraďte sa s gynekológom. Váš lekár vám môže predpísať náhradný kurz. hormonálna terapia, ktorá pomôže plynulejšiemu prechodu do menopauzy (výnimkou sú len ženy, ktorým bola odstránená maternica z dôvodu rakovina, - v tejto situácii sú hormóny kontraindikované).

Ak bola počas operácie odstránená iba maternica a vaječníky zostali, potom jediný rozdiel, ktorý si všimnete po operácii, je absencia menštruácie. Súčasne sa vo vaječníkoch budú produkovať hormóny, čo znamená, že nebudú žiadne ďalšie príznaky menopauzy. Bolo však pozorované, že aj keď vaječníky zostanú, odstránenie maternice „urýchli“ nástup menopauzy: u mnohých žien sa prvé príznaky menopauzy (potenie, zmeny nálady atď.) objavia počas prvých 5. rokov po hysterektómii.

Na našej stránke je celá sekcia venovaná problémom menopauzy:

Aké komplikácie sú možné po odstránení maternice?

Komplikácie hysterektómie sú zriedkavé, ale musíte si ich uvedomiť, aby ste včas vyhľadali lekársku pomoc.

V prvých týždňoch alebo mesiacoch po operácii sú možné nasledujúce komplikácie:

• Zápal rany: koža okolo stehu sčervenie, opuchne, veľmi bolí alebo pulzuje, telesná teplota stúpne na 38C a viac, zlý pocit, bolesti hlavy, nevoľnosť.
• Krvácanie: Po operácii sa môžu niektoré cievy opäť otvoriť a začne z nich vytekať krv. V tomto prípade sa objaví hojný krvavý výtok z vagíny. Krv má zvyčajne červenú alebo tmavočervenú farbu a môže vystupovať v zrazeninách.
• zápal močovej trubice resp močového mechúra: niektoré ženy pociťujú bolesť alebo kŕče počas močenia po odstránení katétra. Je to spojené s mechanickému poškodeniu sliznice močový katéter. Zvyčajne po 4-5 dňoch bolesť zmizne. Ak príznaky nezmiznú a zhoršia sa, potom musíte znova navštíviť lekára.
• Tromboembolizmus: ide o upchatie krvných ciev krvné zrazeniny, tromby. Aby sa predišlo tejto komplikácii, odporúča sa po operácii čo najskôr vstať z postele a začať sa hýbať.

V nasledujúcich mesiacoch alebo rokoch po operácii sú možné nasledujúce komplikácie:

• Nástup menopauzy: aj keď neboli odstránené vaječníky spolu s maternicou, po operácii môže nastať menopauza. Pozri Odstránenie maternice a menopauza.
• Prolaps stien vagíny: prejavuje sa pocitom cudzie telo vo vagíne, inkontinencia moču alebo stolice. Naša webová stránka má .
• Inkontinencia moču: nepríjemný dôsledok hysterektómii, ktorá je najčastejšie spojená s prolapsom prednej steny pošvy. Naša webová stránka má .
• chronická bolesť: toto je zriedkavá komplikácia ktoré sa môžu vyvinúť po akejkoľvek operácii. Chronická bolesť môže trvať roky, čo zhoršuje kvalitu života. Aby ste sa s týmto problémom vyrovnali, musíte kontaktovať lekára, ktorý lieči bolesť.

Ahoj! V tomto článku budeme hovoriť o podmienkach práceneschopnosti po tom, čo osoba podstúpila operáciu.

Dnes sa dozviete:

1. Ktorí lekári a organizácie stanovili termín a na koľko dní;
2. Typy operácií. Aké termíny platia pre rôzne druhy;
3. Je možné predĺžiť nemocenskú dovolenku po jej uplynutí?
4. Ako sa vypláca obdobie choroby, aké faktory ovplyvňujú výšku dávok;
5. Čo robiť, ak je nemocenská dovolenka uzavretá.

Kto a ako určuje dobu práceneschopnosti

Pri vzniku choroby má zamestnanec právo na poberanie. Má svoje termíny, podľa ktorých sa pacient lieči doma alebo v nemocnici.

Doklad definujúci chorobu vydáva iba ošetrujúci lekár, v žiadnom prípade však lekár ambulancie alebo med. pracovník transfúznej stanice krvi.

Maximálny čas, ktorý môže lekár poskytnúť samoliečba, dosahuje 15 dní a zubár - 10 dní. Ak osoba podstúpila operáciu, potom má nemocenská dovolenka svoje vlastné podmienky, ktoré určuje osobitná lekárska komisia.

Spočiatku pri prijatí pacienta k lekárovi a objavenie choroby v ňom, ktoré vyžaduje chirurgická liečba, lekár vypíše doklad o chorobe na 15 dní. V prípade potreby lekár predpíše pacientovi operáciu a pooperačný pobyt v nemocnici na jeho rehabilitáciu.

Po obnovení sily, na samoobsluhu, je rehabilitovaná osoba prepustená na mieste registrácie, to znamená, že musí znova kontaktovať svoju kliniku, aby dostala úplný priebeh lekárskeho ošetrenia.

V deň prijatia do nemocnice na operáciu chirurg otvorí novú práceneschopnosť a uzavrie ju až v čase prepustenia z nemocnice. Toto upravuje federálny zákon č. 255. Tento zákon umožňuje predĺžiť pooperačnú liečbu o ďalších 10 dní.

Keď človek potrebuje dodatočná liečba a 10 dní nestačilo na obnovenie pevnosti po operácii, potom trvanie listu predlžuje lekárska komisia (VC).

Pri pozorovaní pozitívnej dynamiky zotavenia pacienta môžu špecialisti VK predĺžiť obdobie práceneschopnosti až na 10 mesiacov, a ak sa pacient musel liečiť po zložitá operácia, potom do 1 roka.

vlastnosť pooperačná liečba je návšteva nemocnice raz za dva týždne, kde bola operácia vykonaná, aby chirurg potvrdil potrebu predĺženia preukazu ZŤP.

Ak je pacient odoslaný na rehabilitáciu do ambulancie alebo sanatória, potom z tejto skutočnosti vyplýva predĺženie zdravotného dokladu o ďalších 24 dní vrátane dňa cesty na miesto.

Ak osoba počas hlasovania nezaznamená žiadne zmeny v zdravotnom stave pozitívna stránka, potom musí absolvovať ITU - lekársku a sociálnu prehliadku.

Ide o radu lekárov, ktorí po preštudovaní stavu pacienta navrhnú ďalšie predĺženie doby liečby alebo mu pridelia stupeň a skupinu so zdravotným postihnutím. Pacient je odoslaný na ITU po 4 mesiacoch. odo dňa nástupu choroby.

Nemocenská po rôznych operáciách

AT lekárska prax Všetky typy chirurgických zákrokov sú rozdelené do dvoch skupín:

• pľúca;
• Stredná závažnosť;
• Ťažký.

Svetelné operácie- sú to tie, po ktorých chorý pacient na druhý deň sám vstane a na 3. alebo 5. deň môže byť prepustený z nemocnice. V niektorých prípadoch môže byť nemocenská dovolenka vystavená na 15 dní a na 16. deň musíte začať vykonávať pracovné povinnosti.

Stredná- sú to operácie, po ktorých sa môže oddialiť pobyt v nemocnici a rekonvalescencia trvá až 30 dní.

Ťažké operácie– prípady, keď človek po operácii môže potrebovať dlhodobá pomoc kvalifikovaný personál vstať na nohy. V tomto prípade môže byť trvanie ochorenia oneskorené o niekoľko mesiacov.

Tieto operácie zahŕňajú:

• Otvorené alebo posunuté zlomeniny
• Poranenia lebky osoby s otrasom mozgu;
• Hlboké ťažké rany alebo odreniny vyplývajúce z práce v ťažkej výrobe;
• Apendicitída s peritonitídou;
• srdcové intervencie;
• Na chrbticu.

Zvážte, ako dlho trvá pobyt v nemocnici po rôznych operáciách.

Typ chirurgického zákroku	obdobie práceneschopnosti
Pri vyrezávaní maternice	20 až 45 dní
Odstránenie vertebrálnej hernie	Od 21 do 45 dní s predĺžením až na 10 dní
Vyrezanie žlčníka	Závisí od zanedbania choroby a môže trvať až 3 týždne, v niektorých prípadoch aj viac, kým sa úplne uzdraví
Na kĺboch	Trvá približne 30 dní, po ktorých predĺženie práceneschopnosti vykonáva ITU do úplná rehabilitácia a ísť do práce
Očné	Závisí od zložitosti operácie. Trvá od 14 do 60 dní s predĺžením až na 10 dní ambulantne
Na srdci	1-2 mesiace, v závislosti od závažnosti. Výjazd len pre ľahkú prácu. Ak je operácia zložitá, potom ITU pridelí postihnutie
Odstránenie mužskej inguinálnej hernie	Maximálne do 45 dní
Jednoduché odstránenie slepého čreva
Odstránenie apendicitídy antibiotikami	Až 30 dní
Ak sa počas operácie vyskytnú komplikácie na odstránenie slepého čreva	Viac ako 30 dní podľa dohody ošetrujúceho lekára a primára nemocnice
operácie mozgu	Do 8 dní by mal byť pacient pod dohľadom lekára na jednotke intenzívnej starostlivosti, až potom je preložený na bežné oddelenie, kde môže zostať až 1,5 mesiaca. Navyše, takúto lehotu stanovuje samotný lekár bez VC. Ale v prípade komplikácií by ITU mala pacienta vyšetriť a rozhodnúť o ďalšom type liečby.

Obdobie práceneschopnosti závisí od typu operácie:

• laparotómia;
• Laparoskopia.

Prvý prípad brušnej operácie je najťažší a vyžaduje si dlhý pobyt v nemocnici, takže ho môže vydať aj sám ošetrujúci lekár lekársky doklad na dlhú dobu.

Druhý typ je pre človeka menej traumatický. Ide o punkcie so špeciálnymi nástrojmi, po ktorých sa telo dokáže rýchlo zotaviť, takže doba pobytu v nemocnici je 15 dní.

Maximálne obdobie choroby sa nedá jednoznačne určiť, všetko závisí od zložitosti samotnej operácie a rýchlosti obnovy ľudského zdravia.

Všetky vyššie uvedené prípady stretnutia s chirurgom musí v zmysle zákona hradiť zamestnávateľ.

Ako je to s plastickou chirurgiou? Ak sa pacient obrátil na plastický chirurg o pomoc na zlepšenie určitej časti tela, potom sa nemocenská v tomto prípade nevydáva.

Ale pri vykonávaní operácie na odstránenie ťažkostí v živote, napríklad vychýlená priehradka v nose alebo ústna dutina, lekár nemôže odmietnuť potvrdenie o práceneschopnosti. Vydáva sa na obdobie od prijatia do nemocnice až po prepustenie z nej.

Je možné predĺžiť nemocenskú dovolenku po dátume jej platnosti?

Zákony nestanovujú pevné hranice pre obdobie práceneschopnosti, v každom prípade sa stanovujú individuálne. Ale posledný deň závisí od úplného zotavenia pacienta, čo určuje jeho spôsobilosť na nástup do práce.

Ďalším výstupom ochorenia a pooperačnej liečby je pridelenie stupňa alebo skupiny postihnutia, ktoré je v kompetencii ITU.

V prípade zistenia invalidity sa potvrdenie o práceneschopnosti uzavrie automaticky v deň vyšetrenia. A ak je táto možnosť vylúčená, potom sa obdobie ochorenia nastaví na obdobie až do úplného zotavenia.

Príklad: pacient s tuberkulózou T.T. Ivanova podstúpila resekciu v roku 2012, teda odstránenie tuberkulózy (1/3 horného laloku pravých pľúc). Toto je otvorená operácia. Po 1 mesiaci po operácii bolo vymenované vyšetrenie. Pre prítomnosť na prehliadke z miesta výkonu práce bolo potrebné poskytnúť popis, ktorý odráža povahu práce, pozíciu, osobné vlastnosti zamestnanca a pod.

Na základe výsledkov vyšetrenia rada lekárov rozhodla o predĺžení liečby. Pretože táto choroba je úplné vyliečenie a odhlásením. A po roku a pol ambulantná liečba T.T. Ivanova bola odhlásená v ambulancii tuberkulózy.

Ak má pacient inú formu tuberkulózy, môže byť fibrózna, s rozpadom alebo kavernózna, potom v takýchto prípadoch môže liečba trvať roky a nie je možné ju vyliečiť. V takýchto prípadoch špecialisti ITU prideľujú 3. skupinu postihnutia.

Príklad ukazuje, že predĺženie lehôt závisí od špecialistov ITU.

Ako sa vypláca nemocenská?

Pri prijímaní práceneschopnosti od pacienta by mal účtovník venovať pozornosť správnosti vyplnenia dokladu potvrdzujúceho chorobu.

1. Ak je trvanie choroby viac ako 30 dní, potom musí byť prítomný okrem podpisu ošetrujúceho lekára aj podpis špecialistu VC.
2. A pri absolvovaní lekárskej prehliadky je potrebné vyplniť stĺpce s uvedením dátumu konania, predĺženia práceneschopnosti alebo jej uzavretia vymenovaním iného.
3. Osobné údaje zamestnanca.

V prípade porušení musí zamestnanec kontaktovať miesto ošetrenia so žiadosťou o opravu chýb. Ak sa tak nestane, potom sa potvrdenie o práceneschopnosti považuje za neplatné.

V každom prípade nemocenská po operácii alebo nie, ak je zamestnanec uzavretý a zaplatený poistné do Fondu sociálneho poistenia (FSS).

Ak sa operácia a rehabilitácia zmestia do 15-dňovej lehoty, zamestnanec musí podať práceneschopnosť podniku, kde mu bude vyplatená do 10 dní.

Vyplatenie akejkoľvek práceneschopnosti závisí od niekoľkých faktorov:

• Trvanie choroby od prvého dňa choroby do okamihu prepustenia;
• Dĺžka služby zamestnanca, počas ktorej sa za neho platili poistné;
• Priemerný zárobok pre dvoch v posledných rokoch predchádzajúce ochorenie.

Ak sa lehota z dôvodu choroby počíta v mesiacoch, platba sa uskutoční v splátkach za každý predĺžený list. Je to spôsobené tým, že formulár poskytuje len niekoľko riadkov na rozšírenie choroby.

Pacient je povinný pri každej uzávierke odovzdať všetky hárky, inak sa absencia považuje za bezdôvodnú neprítomnosť.

Účtovník vypočíta invalidný dôchodok, vráti prostriedky z FSS a potom vyplatí zamestnancovi. Výška odvodu závisí od počtu odpracovaných rokov a vypláca sa vo výške 60, 80 a 100 %.

Čo robiť po práceneschopnosti

Výkon zamestnanca bude závisieť od prenesenej prevádzky. Mnohé choroby po prepustení vyžadujú ľahkú prácu.

1. Ak je zamestnanec po operácii oka a jeho činnosť je spojená s dlhodobým pobytom pri počítači, zamestnanec môže počítať s predĺžením práceneschopnosti.
2. Ak má zamestnanec po operácii nôh napríklad kŕčové žily, tak sa lehota predlžuje na 30 dní, ale takéto ochorenie si vyžaduje dlhší odpočinok, preto musí zamestnávateľ zabezpečiť svojmu zamestnancovi ľahké práce na ďalšie dva resp. tri mesiace.
3. Ak žena stratila počas operácie vajcovodu alebo maternica, potom ju v pre troch mesiacov nemožno zdvihnúť ťažké predmety(do 3 kg), na to by mal brať ohľad aj zamestnávateľ.

Každopádne chirurgická intervencia, prvýkrát po odchode do práce sú záťaže na tele pre pacienta kontraindikované, aby nestratil dobrý špecialista, je zamestnávateľ povinný zabezpečiť mu šetrný režim práce.