Proces zápalu postihujúceho sliznicu vo vnútri oka (spojivky) sa nazýva. Svrbenie v očiach a pod viečkami, ich opuch a slzenie s charakteristickými hnisavými alebo hlienovými sekrétmi naznačuje prítomnosť tohto ochorenia. Konjunktivitída u psov sa veľmi líši v príznakoch a terapii, čo robiť a ako liečiť závisí od formy zápalu.

Bežné príčiny konjunktivitídy u zvierat sú:

Šteniatko má špeciálnu etiológiu - vnútromaternicové infekcie. V dôsledku toho sa môže vyvinúť fyziologický ankyloblepharon - fúzia očných viečok.

Príznaky ochorenia

Klinické príznaky môžu byť rôznej miere závažnosť pri akútna a chronická forma ochorenia:

• v prvej fáze sa pozoruje hojnosť;
• spojovky a zapáli sa;
• pes sa pokúša poškriabať oči labkami, trie si tvár o cudzie predmety;
• existuje strach zo svetla, domáce zviera sa skrýva v tieni;
• exsudát z oka patologická farba, vôňa, konzistencia;
• na očných viečkach sa pozorujú sušené kôry exsudátu, vlasy v tejto oblasti môžu vypadnúť.

Konjunktivitída u zvierat podľa klinického obrazu rozdelené do nasledujúcich typov:

• Folikulárna konjunktivitída zvyčajne komplikácia. Charakteristickým znakom sú červenkasté „pľuzgiere“ na treťom viečku, vďaka ktorým vyzerá spojivka ako malina. Príčiny tejto patológie sú zväčšené lymfatické vezikuly pod povrchom spojovky. Zapálené folikuly vyžadujú chirurgické odstránenie. Ostatné príznaky sú rovnaké: fotofóbia, slzenie, hlienové príp hnisavý exsudát, svrbenie a bolesť v očných jamkách.

• Hnisavá konjunktivitída- je jedným z najviac nebezpečných druhov choroba. Obe oči sú zvyčajne infikované, znížená chuť do jedla, letargia, bolesť očí a viečok, zmeny teploty, silný opuch storočí. Exsudát je hnisavý, biely, žltý alebo špinavožltý (v chronickej forme), často s zlý zápach. Hnis, ktorý sa hromadí, lepí očné viečka, čo sťažuje domácemu miláčikovi otvorenie očí ráno. V chronickej forme sa množstvo exsudátu znižuje, ale stáva sa hustejším, spojivka sa stáva modrastou. Príčinou ochorenia je bakteriálna resp plesňová infekcia, a sprievodným faktorom je nízka imunita.

• alergická konjunktivitída u psov zvyčajne prebieha hlienovými sekrétmi, pričom exsudát je takmer priehľadný. Spojivka je červená, ale nekrváca, očné buľvy sú začervenané, často sú viditeľné alergické reakcie (začervenanie) na koži, nasal planum (ak nos nie je pigmentovaný). charakteristický znak je rýchly vývoj zápal spojiviek bez objektívne dôvody. Znakom alergickej formy je aj absencia iných alarmujúcich symptómov.

• katarálna konjunktivitída. O akútna forma očné viečka opuchnú, dochádza k hojnému slzeniu, ktoré je potom nahradené hustým hlienovým sekrétom. Exsudát sa hromadí vo vnútornom kútiku oka, kde stuhne a zlepuje chĺpky. V chronickej forme je slzenie slabé, fotofóbia môže chýbať. Spojivka je stredne červená, zamatová. Edém očných viečok nie je výrazný alebo chýba. Pravidelne sa ochorenie zhoršuje, potom sa pozorujú príznaky akútnej formy.

• Chlamýdiová konjunktivitída spôsobené chlamýdiami, má zvláštnu klinický obraz, takže ho možno izolovať samostatne. Ochorenie postihuje celú hornú časť Dýchacie cesty, postihnuté sú sliznice hrdla, hltana, nosa, spojovky. Najprv jedno oko sčervenie a opuchne a potom druhé. Spojivka sa stáva jasne červenou. Symptómy dosahujú vrchol v druhom týždni, potom do 2-3 týždňov príznaky ustupujú. Ale pri slabá imunita choroba môže zostať dlho.

• Vírusová konjunktivitída charakterizovaný serózne sekréty, sú tekuté, zakalené, niekedy mierne opalizujúce. Pri tejto forme zápalu sú vždy viditeľné ďalšie príznaky ochorenia. Spôsobujú ho morové vírusy, herpes, adenovírusy a iné patogény. veľa vírusové infekcieťažké tolerovať, príznaky sa často vyvíjajú, život ohrozujúce domáce zvieratko.

• Parenchymálny (flegmonózny) konjunktivitída je charakterizovaná tým, že zápalový proces preniká hlboko dovnútra a ovplyvňuje parenchým. Spojivka je jasne červená a pri najmenšom dotyku okamžite krváca. Palpebrálna štrbina je veľmi zúžená, často časť spojovky vyčnieva smerom von. Príčiny ochorenia sú infekčná infekcia, takže exsudát je hnisavý.

• fibrinózna konjunktivitída sa objavuje pri niektorých infekčných ochoreniach, ožiarení a chemické popáleniny. Na povrchu spojovky sa nachádzajú biele fibrinózne filmy, pod ktorými nekrotické procesy. Pri krupóznej forme sa ľahko odstránia a spojivka pod nimi silne krváca. Pri difteroidnej forme nie je možné film odstrániť, pretože siahajú do hlbokých vrstiev sliznice.

Prečítajte si tiež: Nádcha u psov - príčiny a liečba nádchy

Prognóza ochorenia

V závislosti od formy konjunktivitídy Prognóza ochorenia je odlišná:

• Katarálna konjunktivitída. V akútnej forme - priaznivá, v chronickej - opatrná.

• Folikulárna konjunktivitída. Zvyčajne je to priaznivé, ale v budúcnosti sú možné relapsy.

• O včasné vybavovanie prognóza je priaznivá, ak je choroba v pokročilom štádiu, je opatrná (možná tvorba jaziev), ak je do procesu zapojená rohovka, je nepriaznivá (pes oslepne).

• Prognóza je vždy priaznivá, opatrná môže byť len vo veľmi pokročilých prípadoch.

• Chlamýdiová konjunktivitída. Opatrné u šteniatok, u dospelých zvierat - priaznivé pri včasnej manipulácii.

• Vírusová konjunktivitída. Prognóza závisí od infekcie, typu patogénu, imunity a Všeobecná podmienka zviera. Zvyčajne je opatrný, s morom mäsožravcov - nepriaznivý.

• Parenchymálna (flegmonózna) konjunktivitída. Prognóza je opatrná, pretože zápal môže prejsť cez panoftalmitídu alebo retrobulbárny flegmón do rohovky alebo spustiť rozvoj sepsy.

• fibrinózna konjunktivitída. Zvyčajne opatrné (možné zjazvenie a zakrivenie viečok) alebo nepriaznivé (zviera oslepne).

Nákazlivosť konjunktivitídy

Dôležité! vírusová konjunktivitída resp bakteriálnej etiológie nákazlivé pre ľudí.

Choroba sa môže prenášať vzdušnými kvapôčkami alebo kontaktom. V podstate sa ľudia nakazia počas liečby doma, takže musíte dodržiavať osobnú hygienu, aby ste zabránili prenosu baktérií na seba. Infekcia s hubovou konjunktivitídou sa vyskytuje so znížením imunity, preto by sa na prevenciu mali užívať multivitamíny. Napriek tomu je riziko zanedbateľné, hlavnou vecou je dodržiavanie osobnej hygieny.

Liečba konjunktivitídy

Liečba konjunktivitídy u psov závisí od formy zápalu a v prípade infekčnej etiológie od typu patogénu:

• katarálneho typu. S traumatickou konjunktivitídou dosť symptomatická liečba a protizápalové lieky.

• Hnisavý zápal, ako aj parenchymálna, chlamýdiová a fibrinózna konjunktivitída. Predpísané sú antibiotiká, protizápalové lieky, vykonáva sa symptomatická liečba, kde sa pridávajú antipyretiká.

• Alergická konjunktivitída. Dostatok symptomatickej liečby, určite si predpíšete antihistaminiká.

• Vírusová konjunktivitída potrebuje antivírusové látky. Priraďte symptomatickú terapiu a protizápalové lieky.

Symptomatická terapia

Odstránenie príznakov je nevyhnutné, aby zviera ľahšie tolerovalo ochorenie. Aby ste to urobili, očistite oči od exsudátu, predpíšte lieky proti bolesti, antipyretiká.

Z Nurofenu alebo Tetraflexu môže domáce zviera dostať ťažkú ​​otravu a úmrtia sú často pozorované z aspirínu. Všetky tieto lieky spôsobujú najsilnejšie gastrointestinálne krvácanie, čím sa gastrointestinálny trakt zmení na sito. Môžete použiť iba špeciálne veterinárne lieky, najlepšie najnovšej generácie.

Kvapky

V prvom rade používajú očné kvapky, majú silný miestna akcia a kde úplná absencia vedľajšie účinky a kontraindikácie:

• Kvapky "Iris". Liek špeciálne navrhnutý na liečbu konjunktivitídy u domácich zvierat. Psom stačia 1-3 kvapky v závislosti od veľkosti zvieratka 1-2x denne až do vymiznutia príznakov. Vedľajšie účinky pri dodržaní dávkovania nie sú pozorované. Neodporúča sa pri precitlivenosti na liek.

• Kvapky "Konjunktív". Je komplexný nástroj s analgetickým, protizápalovým a baktericídnym účinkom. Dávkovanie: 2-4 kvapky do každého oka 3-4x denne. Používa sa až do vymiznutia príznakov, ak sa dodrží dávkovanie, nebudú žiadne vedľajšie účinky.

• Kvapky "Maxidin". Komplexná príprava s protizápalovými a antivírusovými účinkami. Nástroj bol vytvorený špeciálne na liečbu konjunktivitídy v sboaku. Dávkovanie: 1-2 kvapky 2-3x denne. Neexistujú žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Prečítajte si tiež: Prečo sa pes škrabe? Hľadajte nebezpečné príznaky

Možná liečba ľudové prostriedky . Najčastejšie sú to odvary z harmančeka alebo šípky, ako aj šťavy z aloe a Kalanchoe. Dávkovanie je rovnaké - 1-3 kvapky niekoľkokrát denne. Odvary a prírodné šťavy Uistite sa, že používate čerstvé.

Lieky proti bolesti

Na anestéziu sa používajú iba lokálne anestetiká:

• 2% roztok novokaínu. 3-4 kvapky pod viečko dvakrát denne. Trvanie kurzu nie je dlhšie ako päť dní. Vedľajšie účinky: alergická reakcia (veľmi zriedkavé).

• 2% roztok lidokaínu. Pre analgetický účinok stačia 3-4 kvapky, anestetický účinok trvá 10-15 minút. Neodporúča sa pre gravidné a dojčiace zvieratá. Možné vedľajšie účinky vo forme alergickej reakcie, pálenia.

Antipyretikum

Môžete použiť iba veterinárne lieky a iba najnovšiu generáciu:

• Vedaprofen. Bezpečný liek navrhnuté špeciálne pre psov. Dávkovanie: 0,5 mg/kg telesnej hmotnosti denne, perorálne. Liečivo má silný analgetický účinok. Niekedy sú vedľajšie účinky vo forme gastritídy.

• Carprofen. Droga je tiež vytvorená špeciálne pre psov. Má vysoký stupeň bezpečnosti, nemá žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky. Má silný analgetický účinok. Dávkovanie: 2-4 mg/kg telesnej hmotnosti.

Protizápalové lieky

Menovaný so silným zápalový proces. Táto skupina liekov je potrebná na zablokovanie mechanizmu vývoja a šírenia choroby. Používa sa iba pod dohľadom veterinárneho lekára, pretože protizápalové lieky sú veľmi škodlivé pre zdravie domáceho maznáčika.

Najčastejšie aplikované dexametazón. Ide o kortikosteroidné činidlo, preto dávkovanie predpisuje odborník, väčšinou stačí 1-2 kvapky 3x denne, kým opuch neustúpi a svrbenie nezmizne. Vedľajšie účinky sú rôzne, v závislosti od osobnej citlivosti. Používajte opatrne, predávkovanie je plné poškodenia rohovky.

Antihistaminiká

Najprv zistite príčinu alergie. Pes by mal byť prenesený do stravy, alergény by mali byť vylúčené zo stravy. Najlepšia možnosť prirodzené jedlo bude pohánka alebo ryža, možno s vareným hovädzím mäsom. Tiež dôkladne vyčistia miestnosť od prachu, trosiek (najmä stavebného odpadu).

Pre psov je najvhodnejší Allervet 1%. Je to analóg difenhydramínu, ale pre zvieratá je oveľa bezpečnejší. Podáva sa intramuskulárne. Dávkovanie: 1 ml na 5 kg telesnej hmotnosti 2x denne. Na odstránenie prejavov alergie stačí 5-7 dní aplikácie.

Antibiotiká

Ich použitie závisí od typu patogénu, pri zistení prvých príznakov ochorenia môžete začať s antibiotikami vo forme kvapiek. Ak ochorenie nezmizne, musíte prejsť na závažnejšie systémové antibakteriálne lieky.

Väčšina pohodlný tvar antibiotické kvapky. Droga nevstupuje do krvného obehu a nepoškodzuje imunitný systém. Najbežnejšie prostriedky sú:

• Leopard. Nakvapkajte 2 kvapky do každého oka 3-4 krát denne (nie viac ako 5 krát). Dĺžka liečby je od 1 do 2 týždňov. Kurz by sa mal opakovať po siedmich dňoch v chronickej forme. Neexistujú žiadne vedľajšie účinky a kontraindikácie.

• Iris. 1-2 kvapky 4x denne. Trvanie kurzu je od 7 do 10 dní. Vedľajšie účinky úplne chýbajú. Kontraindikáciou je osobná intolerancia gentamicínu.

• Tsiprovet. Kvapkajte 1-2 kvapky po dobu 1-2 týždňov. Vedľajšie účinky neboli zistené. Kontraindikáciou je intolerancia ciprofloxacínu.

Každý deň naši milovaní domáci miláčikovia, vrátane psov, chodia veľa času na čerstvý vzduch, komunikujú s inými zvieratami, a preto majú veľa rizík, že sa nakazia rôznymi infekciami. Jednou z takýchto chorôb je konjunktivitída. Pôsobí na sliznicu oka, ktorá sa linkuje vnútorný povrch očných viečok a očnej buľvy. Toto ochorenie je pomerne časté u domácich zvierat.

Je veľmi dôležité pomôcť vášmu miláčikovi včas a okamžite vyhľadať kvalifikovanú pomoc od veterinárneho lekára špecializovanej ambulancii. Správne a kompetentná liečba hrá dôležitá úloha, pretože v ťažkom štádiu ochorenia to povedie k strate zraku. Ako liečiť konjunktivitídu u psa a čo môže vyvolať vývoj tejto choroby?

Bežné príznaky konjunktivitídy

• Sčervenanie spojovky.
• Vzhľad edému.
• Silné slzenie.
• fotofóbia.
• Výtok z očí (slizničný, vodnatý, hnisavý).
• Časté žmurkanie alebo úplné zatvorenie oka.
• Zlá chuť do jedla, zhoršenie celkovej pohody.
• Zvýšenie telesnej teploty.

Dôvody rozvoja choroby

Konjunktivitída sa začína rozvíjať u psov, keď sa patogény (baktérie, vírusy) dostanú do sliznice oka. Ak je imunita zvieraťa oslabená, telo si s týmto problémom nevie poradiť samo. To vedie k rozvoju zápalového procesu.

Okrem toho môžu túto chorobu vyvolať tieto faktory:

Obzvlášť ohrozené plemená psov zahŕňajú dobermanov, pekinéz, buldogov, yorkshirských teriérov, mopslíci, čivava. Je to spôsobené špeciálnou štruktúrou oka u týchto zvierat. Sú mierne vypuklé očná buľva, čo prispieva k častejšiemu poraneniu oka a vniknutiu cudzích telies na spojovku.

Typy konjunktivitídy

Konjunktivitída u psov: ako liečiť doma?

Až do okamihu, keď môžete zviera ukázať veterinárnemu lekárovi, môžete nezávisle vykonať nasledujúce postupy:

Lekárske ošetrenie

Na vyliečenie tejto patológie je naliehavé kontaktovať veterinárneho lekára. Vykoná dôkladné vyšetrenie očí, odoberie kultúru mikroflóry z chorého oka a predpíše potrebná liečba. Normálne je spojovka očnej gule Svetlo ružová, s hladkým povrchom a miernou vlhkosťou.

Je dôležité včas a presne zistiť dôvody, ktoré by mohli vyvolať vývoj ochorenia. Nie vždy sa konjunktivitída prejavuje ako nezávislé ochorenie, niekedy podobné príznaky naznačujú metabolické poruchy alebo nástup infekčné choroby. Liečba konjunktivitídy u psov je založená na použití mastí a kvapiek obsahujúcich antibiotiká alebo glukokortikoidné látky. Majú protizápalové a baktericídny účinok. O alergická forma Lekár predpisuje antihistaminiká.

Zvážte najobľúbenejšie očné kvapky pre psov:

Vrátane na liečbu konjunktivitídy sa často používajú antibiotické masti: tetracyklín, penicilín, etazol, sulfacyl-sodná soľ. Potiahnutím dolného viečka sa aplikuje malý prúžok masti a potom sa oko masíruje, aby sa liek rovnomerne rozložil.

Zvyšky masti sa musia odstrániť obrúskom. Postup sa vykonáva 1 krát denne.

O komplexná liečba Ak sa očné kvapky a masti používajú súčasne, odporúča sa pred aplikáciou masti urobiť interval 10 minút.

Vďaka modernej medicíne nová metóda liečbe očné choroby u psov - to sú špeciálne liečivé filmy. Pinzetou sa vkladajú do spojovkovej dutiny. Pri kontakte so slznou tekutinou filmy napučiavajú a samy sa rozpúšťajú v očnej buľve. Ich výhodou je rýchly prienik do spojovky a vysoká terapeutický účinok. Ich použitie je oveľa pohodlnejšie ako masti a kvapky a znižujú riziko poranenia pri lekárskych zákrokoch.

Počas liečby je nevyhnutné dodržiavať všetky odporúčania lekára, chodiť menej po ulici, vytvárať priaznivé podmienky pre rýchle zotavenie a vykonávať denne liečebné procedúry. Aby si pes neškrabal oči, odporúča sa mu nosiť špeciálny obojok.

Preventívne opatrenia

Aby ste znížili riziko vzniku konjunktivitídy, musíte svojho psa pozorne sledovať, denne vyšetrovať domáceho maznáčika a venovať pozornosť stavu očí. Je vhodné vylúčiť prechádzky na čerstvom vzduchu pri veľmi nízkych teplotách vzduchu, vyhnúť sa prievanu. Odporúča sa vybrať miesta na venčenie tak, aby pes nechodil v piesku, prachu, špine, medzi tŕnitými kríkmi. Držte svojho miláčika ďalej od psov, ktorí už trpia rôzne choroby oko, pretože je veľmi nákazlivé.

Doma sa uistite, že nedochádza ku kontaktu zvieraťa s domáce chemikálie, sypké produkty v kuchyni. Rovnako dôležité je správne a vyvážená strava, ktorá by mala zahŕňať všetky esenciálne vitamíny a mikroživín. To všetko prispieva k zvýšeniu všeobecná imunita vo vašom zvierati.

Ak sa nezačne včasná liečba, choroba sa môže zmeniť na chronická forma a môžu nastať vážne komplikácie. Neriskujte zdravie svojho milovaného miláčika a jasne dodržujte všetky odporúčania veterinára.

Pozor, iba DNES!

Keratoconjunctivitis sicca (syndróm suchého oka) je patológia, pri ktorej dochádza k dysfunkcii slzné žľazy, čo vedie k narušeniu produkcie vodnej časti slzy. To zase vedie k suchosti a zápalu spojovky a rohovky oka.

Normálne slza u zvierat poskytuje výživu všetkým povrchovým membránam oka a funguje ochranná funkcia. Slzy obsahujú veľa faktorov očnej imunity a antibakteriálnych enzýmov. Chránia oči zvierat pred prenikaním cudzích patogénov.

S poklesom množstva sĺz sa oko stáva veľmi náchylným na rôzne infekcie a drobné dráždivé častice. vonkajšie prostredie. Na pozadí porušenia imunity oka sa najskôr vyvinie purulentná konjunktivitída, potom zápal postihuje rohovku - keratitída sa vyskytuje u mnohých novo vytvorených ciev.

Na neskoré štádiá syndróm suchého oka v dôsledku hypoxie, zhoršenie trofizmu tkaniva, autoimunitné poškodenie rohovky a spojovky, zviera úplne oslepne v dôsledku totálnej pigmentovej keratitídy.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť s rôznym stupňom závažnosti klinických príznakov a viesť k úplná strata vízie. Jeho diagnóza v počiatočných štádiách je ťažká kvôli nedostatku charakteristických symptómov. Vývoj syndrómu je spôsobený nielen patológiou zrakového orgánu, ale aj množstvom ďalších faktorov: celkový zdravotný stav, genetická predispozícia, nepriaznivé podmienky životné prostredie.

Faktory, ktoré prispievajú k narušeniu tvorby slznej tekutiny:

• Poranenia žľazy, svalov a nervov oka zodpovedných za funkciu slzných žliaz.
• Vrodené nedostatočné rozvinutie slzných žliaz.
• Atrofia slzných žliaz.
• Autoimunitné procesy v tele.
• Anestézia (spôsobuje dočasné vysušenie oka znížením sekrécie sĺz).
• Vrodená absencia slzných žliaz (veľmi zriedkavé, ale niektoré trpasličích plemien sa občas vyskytuje).
• Odstránenie tretieho viečka alebo slznej žľazy, ktorá je k nemu pripevnená.
• Poškodenie tvárový nerv ktorý inervuje slznú žľazu.
• Použitie sulfátových liekov.
• Infekčné choroby (psinka, leishmanióza, herpes vírus).

Bez ohľadu na príčinu ochorenia zostáva na celý život a vyžaduje si celoživotnú starostlivosť o oči chorého zvieraťa. O náležitá starostlivosť zviera má normálne plnohodnotné videnie, pričom pri absencii liečby a náležitej starostlivosti môže byť výsledkom úplná slepota a chronické zápalové reakcie oboch očí, ktoré spôsobujú utrpenie a nepohodlie zvieraťu aj jeho majiteľovi.

Medzi plemená psov s vrodeným sklonom k ​​suchej keratokonjunktivitíde možno vyčleniť amerického kokeršpaniela, malého bradáča, west highland white teriéra. Čistokrvné a brachycefalické plemená mačiek sú tiež predisponované k výskytu takýchto zápalových procesov.

Symptómy

Suchá keratokonjunktivitída sa preto môže vyvinúť z mnohých dôvodov klinické prejavy bude závisieť od povahy základného procesu. Rozlišujte akútne alebo chronické; jednostranné alebo obojstranné; dočasná alebo trvalá suchá keratokonjunktivitída.

Charakteristické znaky suchej keratokonjunktivitídy sú:

• Blefarospazmus.
• Vredy rohovky (pravdepodobne s perforáciou).
• Pigmentácia a zákal rohovky.
• Hlienovitý alebo mukopurulentný výtok
• Hyperémia (sčervenanie) spojovky
• Na strane rohovky sa pozoruje suchosť, strata lesku, zákal a opuch.
• Pigmentárna keratitída (rohovka je nahradená nepriehľadným čiernym zákalom) - začína od periférie a šíri sa do stredu rohovky, čím sa uzatvára pupilárna oblasť.
• Keratitída (zápal rohovky s vaskularizáciou, pigmentáciou).
• Zhoršenie vizuálna funkcia s ťažkou keratitídou.

Najcharakteristickejším znakom suchej keratokonjunktivitídy je lepkavý, hustý výtok, ktorý sa lepí na vnútorný kútik oči. Hnisavá zložka odtoku môže byť sterilná a môže sa vyvinúť v dôsledku infiltrácie rohovky a spojovky. zápalové bunky, a môže byť aj septický – s pridaním sekundárnej bakteriálnej infekcie.

Tiež pre suchú keratokonjunktivitídu psov a mačiek je charakteristický blefarospazmus a protrúzia tretieho viečka, závažnosť sa výrazne líši v závislosti od zostávajúcej citlivosti povrchu oka. pri ťažkej resp akútne prípady dochádza k úbytku epitelu rohovky s tvorbou vredov (najmä v strede), v ojedinelých prípadoch sa vyvinie perforácia rohovky a predná uveitída.

V chronických prípadoch suchej keratokonjunktivitídy sa zaznamenáva povrchová aj hlboká vaskularizácia a pigmentácia rohovky. Tieto zmeny sú hlavnou príčinou zrakového postihnutia pri tomto ochorení.

Zákal rohovky u psov sa vyskytuje len v 25 % prípadov. Suchosť nazálnej planum sa častejšie pozoruje pri neurogénnej forme suchej keratokonjunktivitídy.

Diagnostika

Diagnóza suchej keratokonjunktivitídy sa stanovuje na základe anamnézy, charakteristických klinických príznakov a špeciálnych testov.

Stabilita slzného filmu môže byť stanovená pomocou vzorky podľa Norna: 1 kvapka 0,2 % fluoresceínu sodného sa nakvapká do dolného spojovkového vaku. Určte čas od posledného žmurknutia do objavenia sa prasknutia v zafarbenom slznom filme vo forme čiernej škvrny alebo štrbiny na povrchu rohovky. Čas rozpadu slzného filmu je dôležitý ukazovateľ jej stabilitu.

Ďalšou dôležitou metódou na určenie funkcie slzných žliaz je Schirmerov test, ktorou sa ustanovuje celková produkcia sĺz. Pre jeho nastavenie niektoré farmaceutické spoločnosti vyrábajú špeciálne pásy filtračného papiera. Prúžok je ohnutý na označenom konci pod uhlom 45° a umiestnený do dolného spojovkového fornixu vo vonkajšej tretine palpebrálnej štrbiny: záhyb by mal ležať na okraji viečka a preložená časť prúžku by nemala dotýkať sa spojovky. Oko zvieraťa sa zatvorí, po 1 minúte sa vyberie prúžok a výsledok sa zohľadní meraním dĺžky navlhčenej oblasti od línie ohybu.

Taktiež sa vykonáva identifikácia poškodenia rohovky farbením Rosbengalom a fluoresceínom a tiež vylúčenie systémových ochorení zvierat (diabetes mellitus, hypotyreóza, polyartritída a polymyozitída, imunitne podmienené kožné ochorenia).

Liečba

Komplexná liečba suchej keratokonjunktivitídy sa redukuje na nahradenie nedostatku sĺz umelými roztokmi a odstránenie zápalov a autoimunitných procesov v oku a slzných žľazách.

Vo všeobecnosti liečba zahŕňa niekoľko hlavných oblastí:

• Stimulácia produkcie sĺz. Dosiahnuté vymenovaním cyklosporínu a takrolimu vo forme očné kvapky a masti. Cyklosporín a takrolimus majú protizápalové a stimulačné účinky na slznú žľazu. Vďaka tomu sa epiteliálne bunky slznej žľazy začnú čiastočne zotavovať a produkovať tekutinu. Je dôležité si uvedomiť, že tieto lieky nemusia začať pôsobiť okamžite, ale po niekoľkých dňoch a nie sú účinné u všetkých zvierat.
• Protizápalová terapia. Na liečbu infekčných a zápalových zložiek pri syndróme suchého oka sa lokálne aplikujú oftalmologické antibiotiká a kortikosteroidy.
• Použitie umelých náhrad sĺz. Nahradenie nedostatku sĺz je jedným z hlavných smerov v liečbe suchej keratokonjunktivitídy. V praxi zahŕňa používanie umelých náhrad sĺz vo forme kvapiek a gélov.
• Antibakteriálna terapia- na kontrolu sekundárnej mikroflóry (očné kvapky so širokospektrálnymi antibiotikami).
• Vymenovanie chráničov rohovky. Aktivujú metabolizmus v tkanivách rohovky a spojovky, zlepšujú trofizmus a stimulujú regeneračné procesy.
• Antialergické lieky- zabrániť alebo zastaviť alergické reakcie charakteristické pre niektoré formy syndrómu suchého oka.

Komu chirurgické metódy zahŕňajú oklúziu slzných otvorov, transpozíciu príušného kanálika slinná žľaza do dolného spojovkového vaku a čiastočná tarzorafia.

Pri liečbe syndrómu suchého oka je dôležitá korekcia celkového stavu zvieraťa podľa výsledkov vyšetrenia. Napríklad pri hypotyreóze sa príznaky suchej keratokonjunktivitídy môžu výrazne znížiť a s ľahký kurz- a zmizne na pozadí podniku substitučná liečba hormóny štítna žľaza.

Keratoconjunctivitis sicca alebo syndróm suchého oka toto je chronické ochorenie, prejavujúce sa znížením tvorby slznej tekutiny a sprevádzané rohovkovo-konjunktiválnou xerózou (vysychanie a keratinizácia epitelu).

Patológia sa vyskytuje u väčšiny psov, menej často u mačiek. Najčastejší syndróm „suchého oka“ sa pozoruje u amerických kokeršpanielov s prevahou imunitne sprostredkovaných foriem suchého oka. Iné plemená bežne postihnuté týmto stavom zahŕňajú:

• pekinéz;
• čínske bezsrsté chocholaté psy;
• anglické buldogy;
• shi-tzu;
• pudlíky;
• mopslíky;
• Yorkshirské teriéry.

Dôvody

Dôvody výskyt suchej keratokonjunktivitídy je rôznorodý. Medzi hlavné patria:

• patológia samotnej slznej žľazy (trauma, zápal, atrofia);
• odstránenie slznej žľazy tretieho storočia ("adenóm tretieho storočia");
• endokrinopatia (ochorenie štítnej žľazy, cukrovka atď.);
• zavedenie určitých liekov;
• neurologické ochorenia (narušenie inervácie);
• patológia očných viečok a postavenie očnej gule (lagoftalmus - neúplné uzavretie viečok)
• faktory prostredia (suchý teplý vzduch).

Symptómy

Dobre slzný film pokrýva celý povrch rohovky a spojovky. Pri nedostatočnom slzení sa tento film roztrhne, jeho ochranná funkcia sa stratí.

Suchá keratokonjunktivitída alebo syndróm suchého oka prináša zvieraťu vážne nepohodlie. Začína postupne, svrbenie, pálenie, ťažkosť očných viečok, pocit cudzie telo v oku. V počiatočných štádiách dochádza k začervenaniu spojoviek, výdatný výtok z očí.

Ako choroba postupuje, vzniká suchosť spojovky, zviera škúli a škriabe oči, objavujú sa hojné hnisavé a hlienovité výtoky. V pokročilých prípadoch je postihnutá rohovka oka, môže sa objaviť erózia a potom vredy rohovky. Pri chronickom priebehu dochádza k ukladaniu tmavého pigmentu v rohovke a vývinu.

chronický priebeh suchá keratokonjunktivitída je charakterizovaná vývojom a poklesom videnia.

Diagnostika

Diagnóza na základe komplexného vyšetrenia zvieraťa. Odobratie anamnézy zvieraťa vám umožňuje určiť približný čas nástupu ochorenia, ako aj možnú príčinu.

Vizuálna kontrola zvieraťa veterinárny oftalmológ, pri posudzovaní polohy a stavu očných viečok, frekvencie blikajúcich pohybov, určiť povahu výtoku, prítomnosť slzných meniskov. Na identifikáciu hraníc a hĺbky defektov rohovky sa zafarbí 1% roztokom fluoresceínu.

Jeden z míľniky Diagnóza suchej keratokonjunktivitídy spočíva v stanovení množstva tvorby sĺz pomocou Schirmerovho testu. Berte do úvahy množstvo sĺz uvoľnených za minútu času.

Na určenie stability slzného filmu funkčný test od Norna.

V zložitých prípadoch áno bakteriologická kultúra vykonávanie laboratórneho výskumu biochemické zloženie krv, generál klinická analýza hladiny krvi a hormónov.

Liečba

Liečba suchá keratokonjunktivitída je dlhodobá, niekedy doživotná.

Kľúčom k úspechu v liečbe je určiť hlavnú príčinu ochorenia. Je však potrebné uchýliť sa k medikamentózna liečba ktoré zahŕňa:

• použitie finančných prostriedkov na "zvlhčenie oka";
• antibiotická terapia;
• protizápalová liečba atď.

Pre systémové poruchy, kurzy vitamínovej terapie, regulácia hormonálne pozadie zviera. V pokročilých prípadoch, chirurgická intervencia, zameraný na premiestnenie kanálika príušnej slinnej žľazy, aby sa oko zvlhčilo.

Predtým bol syndróm suchého oka identifikovaný výlučne so systémovým autoimunitné ochorenie- Sjögrenov syndróm, sprevádzaný zníženou / úplnou absenciou sekrécie všetkých Endokrinné žľazy, najmä slznej a slinnej a v súčasnosti je definovaná ako súbor príznakov rohovkovo-spojovkovej xerózy, ktorá je založená na poruche zvlhčovania povrchu oka v dôsledku rôzne etiológie nestabilita slzného filmu.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť s rôznym stupňom závažnosti klinických príznakov a viesť k úplnej strate zraku. Jeho skorá diagnóza patologický procesťažké kvôli absencii charakteristických symptómov. Vývoj syndrómu je spôsobený nielen patológiou zrakového orgánu, ale aj množstvom ďalších faktorov: celkovým zdravím psa, genetickou predispozíciou a nepriaznivými podmienkami prostredia.

ETIOLÓGIA
Diagnóza syndrómu suchého oka začína dôkladným odobratím anamnézy. Osobitná pozornosť treba podávať pri chorobách, úrazoch resp chirurgické zákroky, predtým prenesené orgánom zraku. Veľký význam pri výskyte uvažovaného syndrómu majú patológie rôzne genézy samotnej slznej žľazy (trauma, zápal, atrofia), čo vedie k zníženiu produkcie sĺz, čo je zaznamenané aj pri niektorých systémových ochoreniach (hypotyreóza, cukrovka, hyperadrenokorticizmus, ochorenia pečene, hypovitaminóza A, C a skupiny B, Sjögrenov syndróm, systémový lupus erythematosus), systémové použitie atropínu, sulfónamidov, lokálne použitie atropín a kortikosteroidné lieky, preto je vhodné venovať pozornosť celkovému stavu pacienta. Je potrebné objasniť podmienky držania zvieraťa, aby sa vylúčili zriedkavé prípady syndrómu suchého oka, ktoré sa vyskytujú pod vplyvom prostredia.

Odstránenie tretieho viečka alebo Gardnerovej žľazy je jedným z najdôležitejších predisponujúcich faktorov syndrómu suchého oka. Ten leží v hrúbke tretieho viečka a vylučuje asi 30 % celkového objemu tekutej časti slzy, takže extirpácia vedie ku kvantitatívnemu nedostatku tekutiny a rozvoju klinických príznakov diskutovanej patológie.

PATOGENÉZA
Najčastejšie je základom výskytu syndrómu suchého oka zníženie množstva slznej tekutiny v dôsledku porušenia jej produkcie. Pri otvorení palpebrálnej štrbiny slza vytvorí film na povrchu očnej gule, čo je komplexná trojzložková štruktúra, ktorá je v dynamickej rovnováhe.

Epiteliálny povrch rohovky a spojovky je pokrytý mucínovou vrstvou vytvorenou za účasti sekrécie pohárikovitých buniek spojovky. Zabezpečuje spojenie slzného filmu s povrchom rohovky tým, že jej dodáva hydrofilné vlastnosti, vyhladzuje nerovnosti povrchu a dodáva zrkadlový lesk. Pokles sekrécie mucínu pozorovaný pri nedostatku vitamínu A narúša proces zvlhčovania povrchu rohovky, čo ju zbavuje jej hydrofilných vlastností a vedie k prasknutiu prekorneálneho slzného filmu ihneď po žmurkaní.

Druhá, vodnatá, vrstva je tvorená sekrétmi slznej žľazy. horné viečko a prídavná žľaza tretieho viečka (Gardnerove žľazy). Je hlavnou súčasťou prekorneálneho slzného filmu a má komplex komplexné zloženie, zabezpečenie metabolických potrieb avaskulárnej časti rohovky, udržiavanie homeostázy povrchu oka, antibakteriálne vlastnosti sĺz vďaka obsahu lyzozýmu, laktoferínu a imunoglobulínov.

Tretia (vonkajšia), lipidová vrstva slúži na vytvorenie hydrofóbnej bariéry, ktorá zabraňuje vyparovaniu vodnej vrstvy a prenosu tepla. Tvoria ho výlučky meibomských žliaz, ktoré ležia v hrúbke viečok na tarzálnej platničke, Zeissove žľazy (mazové žľazy ústiace do vlasových folikulov mihalníc) a Mollove žľazy (modifikované potné žľazy voľný okraj očného viečka). Dodáva hladkosť vonkajší povrch slzný film, poskytovanie najlepšie podmienky na vykonanie vizuálneho aktu.

Stabilita slzného filmu je veľmi veľký význam. Ak je mechanizmus jeho fungovania narušený, vzniká syndróm suchého oka.

KLINICKÝ OBRAZ
Klinické prejavy syndrómu suchého oka sú rôzne a závisia od závažnosti ochorenia.

Mierna forma syndrómu suchého oka je charakterizovaná nešpecifickými klinickými príznakmi. Často v takom skorom štádiu je zaznamenaná hyperlachrymia (zvýšené slzenie) v dôsledku reflexného zvýšenia produkcie sĺz. Niekedy sú charakteristické katarálne výtoky vo forme slizničných nití a mikroznakov rohovkovej-spojivkovej xerózy.

O stredný stupeň sa objaví závažnosť priebehu patologického procesu vlastnosti zníženie produkcie sĺz. Zaznamenáva sa zníženie zrkadlovosti povrchu oka, rohovka sa stáva matnou. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje hojný katarálny alebo katarálno-hnisavý výtok z dutiny spojoviek, ktorý získava charakteristický vzhľad slizničné nite. V dôsledku vymiznutia slzného filmu a vylučovania Vysoké číslo hlien, spojovka sa prilepí na povrch skléry a rohovky, čo možno pozorovať pri stiahnutí dolného alebo horného viečka (obr. 1). Zvieratá často vykazujú známky xerózy rohovky, sú možné erózie rôzna veľkosť. V tretine prípadov je zaznamenaná vaskulárna keratitída rôznej závažnosti (obr. 2).

Ryža. 1. Traumatický syndróm suchého oka u čivavy vo veku 2,5 roka. Xeróza rohovky v otvorenej palpebrálnej štrbine, katarálny výtok zo spojovkovej dutiny, zlepenie bulbárnej spojovky pri stiahnutí dolného viečka

Ryža. 2. Suchá keratokonjunktivitída v anglický buldog vo veku 9 rokov. Hojný katarálno-hnisavý výtok, vaskulárna keratitída

Klinický obraz syndrómu suchého oka v závažných prípadoch je charakterizovaná makropríznakmi rohovkovej a spojivkovej xerózy, výraznými zápalovými a degeneratívnymi zmenami vyskytujúcimi sa na pozadí kritického zníženia sekrécie sĺz a stability prekorneálneho slzného filmu. V tomto štádiu zviera zažíva ťažké nepohodlie, je zaznamenaný blefarospazmus. Ako napredujete hnisavý zápal a zvýšenie exsudácie, koža očných viečok je zapojená do procesu a potom koža okolo očí. K tomu sa pridruží ďalšia macerácia a zlepovanie mihalníc s výdatným hnisavo-katarálnym výtokom. Spojivka je silne zapálená, hyperemická, edematózna, vaskulárna injekcia je výrazná. Povrch rohovky zmatní, jej reliéf zhrubne, môžu sa vyskytnúť rozsiahle ulceratívne procesy až perforácie. Následne sa vyvinie vaskulárna keratitída a po - a pigmentová.

Celková pigmentová keratitída zbavuje zviera možnosť zrakovej funkcie v dôsledku úplného zakalenia rohovky. v behu, ťažké prípady povrch rohovky je pokrytý hlienovo-hnisavou kôrkou.

DIAGNOSTIKA
Stabilitu slzného filmu možno určiť Nornovým testom (M.S. Norn, 1969): 1 kvapka 0,2 % fluoresceínu sodného sa nakvapká do dolného spojovkového vaku, potom uplynie čas od posledného žmurknutia do objavenia sa prasknutia je určená forma čiernej škvrny v tónovanom slznom filme alebo praskliny na povrchu rohovky. Čas rozpadu slzného filmu je dôležitým ukazovateľom stability slzného filmu. Vyhodnotenie výsledku:
- viac ako 10 sekúnd. - norma;
- 5-10 sekúnd. - menej ako norma;
- menej ako 5 sekúnd. - prudký pokles stabilita slzného filmu.

Ďalšou dôležitou metódou na určenie funkcie slzných žliaz je Schirmerov test (O. Schirmer, 1903), ktorý zisťuje celkovú produkciu sĺz. Pre jeho nastavenie niektoré farmaceutické spoločnosti vyrábajú špeciálne pásy filtračného papiera. Prúžok je na označenom konci ohnutý pod uhlom 40-45° a umiestnený do dolného spojovkového fornixu vo vonkajšej tretine palpebrálnej štrbiny: záhyb by mal ležať na okraji viečka a preložená časť prúžku by sa nemali dotýkať spojovky. Oko zvieraťa sa zatvorí, po 1 minúte sa prúžok vyberie a výsledok sa zohľadní meraním dĺžky navlhčenej oblasti od línie ohybu (obr. 3).

Ryža. 3. Nastavenie Schirmerovho testu pomocou deleného testovacieho prúžku

Vyhodnotenie výsledku:
- dĺžka navlhčenej oblasti pásika je väčšia ako 15 mm - normálna celková tvorba trhlín;
- 10-15 mm - rozvíjajúca sa nedostatočnosť produkcia sĺz, počiatočné štádiá patologický proces;
- 5-10 mm - ťažká nedostatočnosť tvorby slznej tekutiny, stredne ťažký syndróm suchého oka;
- menej ako 5 mm - závažná nedostatočná tvorba sĺz, závažný syndróm suchého oka.

LIEČBA SYNDRÓMU SUCHÉHO OKA
Na vyriešenie takého zložitého problému, akým je liečba syndrómu suchého oka, možno použiť terapeutické aj chirurgické metódy. V zásade sa používa súbor opatrení etiologickej a symptomatickej orientácie. Chirurgické metódy zahŕňajú oklúziu slzných otvorov, transpozíciu príušného kanálika do dolného spojovkového vaku a čiastočnú tarzorafiu.

1. Je povinné používať náhrady umelých sĺz. Široké zastúpenie na trhu rôzne drogy vyrovnávajúci nedostatok jednej alebo viacerých zložiek slzného filmu, líšiacich sa viskozitou a chemické zloženie. Pri instilácii zvlhčujú povrch oka, držia sa na povrchu rohovky a vytvárajú pomerne stabilný film. Podľa stupňa viskozity ich možno rozdeliť do troch skupín:
- prípravky s nízkou viskozitou (prírodná slza, gemodez);
- prípravky strednej viskozity (lakrisín);
- prípravky s vysokou viskozitou (vidisik, oftagel).

V závislosti od závažnosti klinických príznakov je potrebné nízkoviskózne prípravky kvapkať 4-8x denne, čo je pre majiteľov často prakticky nemožné, preto je vhodné užívať lieky vysoký stupeň viskozita s množstvom inštalácií 2-4 krát denne.

2. Na zvýšenie tvorby sĺz sa používajú oftalmologické liečivé filmy s piklosporínom-A alebo masťou Optemmun s frekvenciou použitia 1-2 krát denne v závislosti od závažnosti klinických príznakov ochorenia. Pri použití cyklosporínu-A sa znižuje lymfoidná proliferácia tkanív slznej žľazy, T-pomocníci sú potlačení, ale mechanizmus konkrétnu akciu liek na sekréciu slznej žľazy nebol objasnený. U väčšiny zvierat vedie jeho použitie pri liečbe syndrómu suchého oka k jasnému zvýšeniu produkcie sĺz.

3. Ako protizápalové lieky pri absencii narušenia integrity epitelu rohovky možno do liečebného režimu zahrnúť dexametazónové očné kvapky, kvapky a masť Prenacid, hydrokortizónovú masť a iné, ktoré sa aplikujú 2-3 krát denne.

4. Držanie antibiotická terapia na kontrolu sekundárnej mikroflóry (očné kvapky so širokospektrálnymi antibiotikami).

5. Ako pomôcok môžete použiť chrániče rohovky (Korneregel, Solcoseryl, Actovegin). Aktivujú metabolizmus v tkanivách rohovky a spojovky, zlepšujú trofizmus a stimulujú regeneračné procesy.

6. V prípade potreby zaraďte antialergické lieky na prevenciu alebo zastavenie alergických reakcií charakteristických pre niektoré formy syndrómu suchého oka. Užívanie antihistaminík lokálna aplikácia(spersallerg, allergodil) alebo stabilizátory membrán žírne bunky(lekrolín, kromoheksal). Je možné vykonať systémovú desenzibilizačnú terapiu.

Pri liečbe syndrómu suchého oka je dôležitá korekcia celkového stavu zvieraťa podľa výsledkov vyšetrenia. Napríklad pri hypotyreóze sa príznaky suchej keratokonjunktivitídy môžu výrazne znížiť a pri miernom priebehu môžu vymiznúť počas substitučnej hormonálnej liečby štítnej žľazy.

ZÁVER
Povahu a rozsah terapie syndrómu suchého oka určuje ošetrujúci lekár v závislosti od klinických príznakov ochorenia, berúc do úvahy ukazovatele funkčných testov.

Po ošetrení musí zviera zostať pod lekárskym dohľadom. Je potrebné pravidelne monitorovať stav orgánov zraku a vykonávať funkčné testy na určenie množstva sĺz.

LITERATÚRA:
1. Brzhesky V.V., Somov E.E. Rohovkovo-konjunktiválna xeróza (diagnostika, klinika, liečba), - Petrohrad,: "Saga", 2002, -142 s,
2. Kopenkin E.P. Choroby očí psov a mačiek, -M,: "ZooMedVet", 2004, - H, 2. - 99 s.
3. Riis R.K. Oftalmológia malých domácich zvierat, - M .: "Aquarium-Print", 2006.-280 s,
4. Barnett K, C, Sansom J a Heinrich C, Canine Ophthalmology. - Saunders, 2002, - 213 s.