Laryngitída - klinický syndróm lézie hrtana spôsobené zápalovými zmenami na sliznici v dôsledku vývoja vírusovej resp bakteriálnej etiológie alebo iné dôvody, prejavujúce sa v akútnej alebo chronickej forme. Vývoj podporuje podchladenie, dýchanie ústami, prašný vzduch, preťažovanie hrtana, fajčenie a pitie alkoholu.

Priebeh ochorenia závisí od množstva podmienok (vek, telesná odolnosť, primeranosť terapie atď.). Ako liečiť laryngitídu, aké sú príznaky a prvé príznaky u dospelých, ako aj hlavné metódy prevencie - v tomto článku budeme hovoriť podrobnejšie.

Čo je laryngitída?

Laryngitída je choroba dýchací systém, pri ktorej je postihnutá sliznica hrtana. U dospelých je choroba sprevádzaná zmenou hlasu, až jeho úplnou stratou, kašľom a dýchacími problémami. Môže sa vyskytnúť nezávisle alebo môže byť pokračovaním zápalu slizníc hltana, nosohltanu alebo nosnej dutiny v prípadoch akútnych respiračných ochorení.

Faktom je, že keď hovoríme, naše hlasivky začnú vibrovať, a preto sa objavuje zvuk. No pri tejto chorobe hlasivky opuchnú a úplne stratia svoj hlas. jedinečná nehnuteľnosť. Zároveň sa zužujú aj dýchacie cesty, trochu sa sťažuje dýchanie, ďalšou charakteristikou ochorenia môže byť tzv. štekací kašeľ.

Je dôležité si včas uvedomiť, že ticho je zlato v prenesenom zmysle slova. Je lepšie hovoriť šeptom niekoľko dní, ako trpieť mnoho týždňov neskôr.

Typy chorôb

Existujú dve formy laryngitídy: akútna, ktorá trvá len niekoľko dní, a chronická, ktorá trvá týždne alebo mesiace.

Akútna laryngitída

Akútna laryngitída sa pomerne zriedkavo vyvíja ako nezávislé ochorenie. Zvyčajne ide o príznak ARVI (chrípka, adenovírusová infekcia parainfluenza), pri ktorej zápalový proces postihuje aj sliznicu nosa a hltanu a niekedy aj dolnú dýchacieho traktu(priedušky, pľúca). Akútna laryngitída môže byť výsledkom nadmerného namáhania hlasiviek, ako je krik, pozdrav, spev alebo prejav.

Chronická laryngitída u dospelých

Chronická forma vyplýva z akútny prejav v neprítomnosti liečby alebo sa stáva výsledkom infekcie z chronických zdrojov patogénu (zápalové ochorenia v nazofarynxe). Často sa diagnostikuje u fajčiarov, pretože tabakový dym negatívne ovplyvňuje stav epiteliálnej vrstvy a vedie k jej vyčerpaniu, v dôsledku čoho sa sliznica stáva citlivou na účinky negatívnych faktorov.

Výsledok chronickej laryngitídy u dospelých závisí od jej formy. S hypertrofickými a atrofickými chronická laryngitída úplné zotavenie nepríde. Prevencia je zameraná na odstránenie príčinných faktorov.

Niekedy kvôli podobnosti klinický obraz táto patológia je zmätená s tým, ako liečiť laryngitídu u dospelého a čo robiť s faryngitídou, sú veľmi odlišné. Preto by ste nemali užívať žiadne lieky, kým váš lekár nestanoví presnú diagnózu.

Tiež sa rozlišuje:

• Katarálna laryngitída– pacient má bolesti hrdla, chrapot, pocit surovosti v hrdle, prerušovaný kašeľ, suchý a slabo vyjadrený. Kurz je priaznivý a ľahký. Charakteristické príznaky laryngitídy u dospelých: najčastejšie sa pacienti sťažujú dysfónia, chrapot, bolestivosť, surovosť a suchosť v hrdle s normálnou resp horúčka nízkeho stupňa. Niekedy sa objaví suchý kašeľ, ktorý je následne sprevádzaný vykašliavaním spúta.
• Atrofický typ laryngitídy charakterizované znížením hrúbky sliznice. Vzhľadom na túto vlastnosť kašeľ často zahŕňa výtok so stopami krvi. Charakteristický znak- výrazným znakom je tvorba žltozelených alebo špinavohnedých kôr na sliznici.
• Alergická laryngitída sa vyskytuje u pacienta s alergickou reakciou ( alergická rinitída, faryngitída a iné).
• Hypertrofická laryngitída, na rozdiel od atrofickej laryngitídy sa vyznačuje zhrubnutím sliznice hrtana. Príliš zhrubnuté oblasti hrtana vo forme belavých alebo priehľadných vyvýšenín sa môžu natoľko zväčšiť, že prekážajú pri uzatváraní hlasiviek.
• V prípade formy záškrtu vývoj ochorenia nastáva v dôsledku šírenia infekcie do hrtana z mandlí. Sliznica sa pokryje bielou membránou, ktorá sa môže oddeliť a spôsobiť upchatie dýchacích ciest na úrovni hlasiviek. Podobná membrána môže vzniknúť aj pri streptokokovej infekcii.

Príčiny výskytu u dospelých

Pôvodcovia laryngitídy sú rozdelené do dvoch skupín:

• vírusy (vírus chrípky, parainfluenza a iné);
• baktérie (pôvodca šarlachu, záškrtu, čierneho kašľa, streptokokov, stafylokokov, mykobaktérií, treponému a iných).

Hlavné príčiny laryngitídy:

• Celková a lokálna hypotermia, konzumácia dráždivého jedla (zvyčajne veľmi studeného), studené pitie, dýchanie ústami, nadmerný hlasový stres (dlhý, hlasný rozhovor, spev, krik) – to všetko vedie k narušeniu miestnych obranných systémov, poškodeniu bunkové štruktúry sliznice a rozvoj zápalového procesu. V budúcnosti môže dôjsť k infekcii.
• Kontakty s pacientmi s čiernym kašľom, chrípkou alebo inými akútnymi respiračnými vírusovými infekciami. Inkubačná doba laryngitída infekčného pôvodu sa môže pohybovať od niekoľkých hodín do niekoľkých dní v závislosti od patogénu.
• Šírenie infekcií z paranazálnych dutín, ústnej dutiny a iných blízkych oblastí.
• Vdýchnutie rôznych dráždivých látok - kontaminovaných prachom, sadzami, chemikálie vzduchu.
• Trvalé alebo jednorazové silné napätie hlasivky - predĺžený hlasný rozhovor, ako aj krik, najmä v prípade nepriaznivé podmienkyšpecifikované v predchádzajúcom odseku.
• Poškodenie povrchu sliznice hrtana - chirurgická intervencia, mechanický ( rybia kosť, pokus prehltnúť zle rozžuté jedlo, krekry).
• Zneužívanie alkoholu, fajčenie.
• Laryngitída sa môže vyvinúť, ak obsah žalúdka vstúpi do hrtana (). Tento stav sa môže vyvinúť v prípade slabosti pažerákových zvieračov, ktoré normálne bránia vstupu žalúdočného obsahu do pažeráka, hltana a hrtana.

Príznaky laryngitídy

Známky zápalu hrtana u dospelých možno podozrievať nezávisle. Nasledujúce príznaky môžu naznačovať vývoj laryngitídy:

• Vzhľad suchého kašľa;
• Zachrípnutie hlasu;
• Bolesť a bolesť hrdla;
• Silná bolesť pri prehĺtaní;
• Všeobecná nevoľnosť;
• Zvýšenie telesnej teploty;
• Zvýšené množstvo v krvi.

Laryngitída u dospelých zvyčajne trvá niekoľko dní až 2 týždne. Zvyčajne po 2-3 dňoch sa telesná teplota normalizuje a celkové zdravie sa zlepšuje. Potom sa hlas obnoví a postupne sa suchý kašeľ zmení na vlhký a ustane.

Hrdlo na fotografii s laryngitídou

V prvých siedmich až desiatich dňoch má ochorenie akútny priebeh. Ak zápalový proces trvá dlhšie, potom lekári diagnostikujú chronickú laryngitídu.

Komplikácie

Najčastejšou komplikáciou laryngitídy je tonzilitída. Často v akútnej fáze existuje nebezpečenstvo vzniku laryngeálneho edému a falošná krupica. V tomto stave sa človek začne dusiť, koža zbledne, nasolabiálny trojuholník sa javí ako modrý. Ak človeku v tomto stave neposkytne okamžitú pomoc, môže zomrieť.

Chronická laryngitída môže tiež viesť k komplikáciám, ako sú:

• tvorba benígneho nádoru v hrtane;
• proliferácia polypov, tvorba cýst alebo granulómov;
• vývoj rakoviny hrtana;
• stenóza hrtana;
• zhoršená pohyblivosť hrtana.

Diagnostika

Určenie symptómov a liečba laryngitídy u dospelých by mala byť pod dohľadom lekára.

Počas diagnostického procesu lekár spočiatku skúma anamnézu, vedie fyzické vyšetrenie a pýta sa pacienta na charakter nástupu a vývoja ochorenia. Dôkladné vyšetrenie zvuku hlasu, ako aj hlasiviek, pomáha zvoliť správny prístup k liečbe ochorenia.

Okrem všeobecnej lekárskej prehliadky môže lekár aj dodatočné metódyštúdie, najmä pre chronickú laryngitídu alebo dlhotrvajúce akútne:

• laryngoskopia;
• analýza krvi;
• fluorografia ťažkej bunky;
• bakteriologické vyšetrenie výterov, sterov z hrtana a pod.

Človeku, ktorý nemá lekárske vzdelanie, môžete laryngitídu diagnostikovať sami, ale pravdepodobnosť chyby je veľmi vysoká. Hoci patológia má charakteristické príznaky, ale v niektorých prípadoch môže nadobudnúť „rozmazaný“ tok. Niektoré znaky môžu úplne chýbať.

Mali by ste kontaktovať otolaryngológa, ak:

• Vaše príznaky sa nezlepšia do 2 týždňov;
• máte náhlu silnú bolesť (najmä vyžarujúcu do ucha), ťažkosti s prehĺtaním alebo vykašliavaním krvi;
• Podozrenie na inú chorobu;
• Existuje podozrenie, že laryngitída sa môže stať chronickou.

Liečba laryngitídy u dospelých

Liečba laryngitídy zahŕňa dodržiavanie jemného režimu (pacient vyžaduje odpočinok) a elimináciu faktorov, ktoré môžu zvýšiť zápal (prestať fajčiť, korenené, studené a teplé jedlá).

Všeobecný liečebný plán:

• odstránenie možných príčin - zníženie stresu na hrtan a hlasivky (ticho);
• vylúčenie potravín, ktoré dráždia sliznicu - sýtené nápoje, slané, korenené jedlá;
• úplné odvykanie od fajčenia, alkoholické nápoje, vrátane piva, alkoholických koktailov;
• dostatok teplých nápojov - čaje, nálevy, odvary, mlieko, želé, džúsy.

Ak sa vyvinula laryngitída, liečba u dospelých sa môže uskutočniť predpísaním nasledujúcich liekov na lokálnu a systémovú liečbu:

• vonkajšie lieky základná liečba: aerosóly – Camphomen, Ingalipt, Tera-Flu; pastilky a vstrebateľné tablety - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
• zabezpečujúce vykašliavanie: Mucaltin, Prospan, Gedelix, Eucabal, Gerbion;
• lieky, ktoré môžu zmierniť kašeľ: Cofex, Sinekod;
• antialergické lieky (antihistaminiká): Zodak, Suprastin;
• antibakteriálne antibiotikum: Bioparox sprej;
• cielené antibiotiká: Ampicilín, Amoxicilín, Oxacilín a cefalosporíny;
• antivírusové lieky: Fusafungin, Fenspirid;
• zlepšenie imunitnú obranu a posilnenie tela - kompozície na báze radiola, aralia, pantokrinu, eleutherococcus.

Drogy antibakteriálne pôsobenie(antibiotiká) sú predpísané pre laryngitídu len vtedy, ak sa potvrdí bakteriálna povaha patológie. Za týmto účelom sa vykoná bakteriálna kultúra a identifikuje sa pôvodca infekcie. Ak sa tak nestane, liečba môže byť neúčinná z dôvodu nedostatočnej citlivosti niektorých kmeňov baktérií na určité typy antibiotiká.

Dobré výsledky dáva použitie fyzioterapeutických metód liečby. Dospelým pacientom môžu byť predpísané nasledujúce postupy:

• elektroforéza s novokaínom;
• mikrovlnná terapia;

Ako liečiť akútnu laryngitídu?

U dospelých by liečba akútnej laryngitídy mala byť zameraná predovšetkým na odstránenie problému, ktorý chorobu vyvolal.

• Lokálne antibakteriálne lieky sa používajú vo forme pastiliek, aerosólov, sprejov, ako sú Strepsils, Hexoral, Tantum Verde atď.
• O silná bolesť v krku sú predpísané NSAID - nesteroidné protizápalové lieky: Nimesil, Nise, Nurofen. Účinne odstraňujú všetky príznaky spojené so zápalom – bolesť, poruchu hlasu a pod.
• Na stimuláciu aktivity metabolických procesov a zvýšenie aktivity imunitného systému sú predpísané adaptogény (tinktúry Eleutherococcus, pantokrin, ženšen, rosea radiola).
• Výborným liekom na laryngitídu je mazanie hrdla Lugolovým roztokom. Tento liek pomáha chrániť sliznicu hrtana pred účinkami patogénnej flóry. Na 3-4 deň choroby môžete nahradiť mazanie Lugolovým roztokom s rakytníkovým olejom. Táto látka podporuje rýchle zotavenie sliznica.

Aby sa zabezpečil úplný odpočinok hrtana, osoba Neodporúča sa rozprávať asi týždeň. Ak to nie je možné, musíte hovoriť čo najtichšie a najtichšie.

Pred obnovením sliznice hrtana musí lekár predpísať prísna diéta, počas ktorej by ste mali jesť výlučne šetrné jedlo. Nemalo by však byť príliš studené ani horúce.

Presný zoznam liekov a odporúčania na ich použitie, ako aj vhodnosť inhalácií dáva pacientovi ošetrujúci lekár. Pri dodržaní predpísanej terapie sa pacient vráti do normálneho stavu do 10 dní.

Ako liečiť chronickú laryngitídu u dospelých?

Úplne zbaviť sa chronickej formy laryngitídy je takmer nemožné, ale je možné dosiahnuť remisiu a znížiť jej prejavy na minimum. Stojí za zmienku, že s obzvlášť výrazným zápalovým procesom a rozvojom komplikácií môže byť potrebná nemocničná liečba. Pri liečbe exacerbácií chronickej laryngitídy je potrebné venovať osobitnú pozornosť liečbe chronických infekcií, ktoré prispievajú k tejto exacerbácii.

Jeho príliš dlhý priebeh môže narušiť hlasovú funkciu a úplne zmeniť hlas pacienta. A ľudia trpiaci chronickou laryngitídou sú ohrození rakovinou hrtana. Preto sa táto choroba musí liečiť komplexne a až do úplného zotavenia.

U dospelých bude liečba laryngitídy pozostávať z nasledujúcich postupov:

• Užívanie liekov a vitamínov;
• Alkalické a antibiotické inhalácie;
• Fyzioterapia;
• Metódy tradičnej medicíny.

Veľký význam pri liečbe chronický zápal hrtanu majú neliekové metódy:

• vzdať sa fajčenia;
• hlasový odpočinok;
• jemná výživa (teplé, mäkké jedlo neutrálnej chuti, vylúčenie korenistých, teplých a studených jedál, sýtené nápoje);
• piť veľa tekutín (alkalické minerálne vody (Naftusya, Borjomi), teplé mlieko s medom);
• prevencia hypotermie;
• vetrajte miestnosť, v ktorej pacient žije, 10 minút každú hodinu;
• primeraná mikroklíma (teplota a vlhkosť) v miestnosti.

Inhalácie

Inhalácia je účinná pri laryngitíde. Je lepšie, ak ide o ultrazvukový inhalátor a pacient bude dýchať infúziou liečivá bylina, napríklad harmanček.

Inhalačná terapia môže byť pomocou parných inhalácií s bylinkami (harmanček, oregano, šalvia a iné), zemiakovou parou, alkalickými inhaláciami. Môže to byť inhalácia pomocou rozprašovača (s minerálnou vodou alebo liekmi predpísanými lekárom). Inhalácie sa vykonávajú 3 až 7-krát denne.

Ale vedzte to parné inhalácie nie je možné vykonať v týchto prípadoch:

• pri zvýšených teplotách,
• pri hnisavé procesy v nosohltane,
• neznášanlivosť liekov používaných na inhaláciu,
• dospelí s exacerbáciou bronchiálnej astmy a inými poruchami dýchania,
• sklon ku krvácaniu z nosa,

Výživa

Správne prostriedky terapie Komplexný prístup Na liečbu choroby nemožno výlučne použiť liečbu liekom. Je dôležité dodržiavať určitú diétu. Pri laryngitíde je dospelým prísne zakázané konzumovať:

• všetky alkoholické nápoje;
• perlivá voda;
• semená, orechy;
• cesnak, korenie, horčica, cibuľa, chren;
• koreniny, koreniny, bylinky.

Jedlo by malo byť tekuté alebo pyré, nie príliš horúce ani studené. Je vhodné vylúčiť vyprážané a mastné jedlá a mäso a ryby na pare.

V boji proti zápalom a podráždeniu hrtana pomôžu rastlinné oleje, ktoré si môžeme nakvapkať pár kvapiek do nosa alebo nimi namazať v krku. Čerstvé ovocie, zelenina a džúsy budú pri liečbe laryngitídy veľkým prínosom, mali by sa však jesť vo forme pyré.

Pitie na laryngitídu by malo byť teplé (nie horúce) a dosť bohaté. Všetky produkty by sa mali užívať v malých dúškoch. Borjomi, mlieko a šalvia pomôžu vyrovnať sa s chorobou.

Ľudové prostriedky

Pred použitím ľudových liekov na laryngitídu sa odporúča konzultovať s lekárom.

1. Pri prvých prejavoch laryngitídy je vhodné konzumovať viac teplý nápoj. Čaj by mal byť bez kofeínu, keďže kofeín má odvodňujúci účinok.
2. Dve čajové lyžičky kalamusu zalejeme pohárom vriacej vody, necháme 5 hodín, použijeme na kloktanie.3 lyžičky drveného cibuľová šupka zalejeme 0,5 l vody, necháme zovrieť a necháme 4 hodiny, precedíme a použijeme na kloktanie.
3. Ideálne na liečbu laryngitídy doma kloktanie čučoriedkovými odvarmi, repná šťava a roztok jablčného octu domáce. V prípade falošnej krupice sa dieťaťu odporúča urobiť horúce kúpele na nohy (trvanie procedúry je 3-5 minút).
4. Gogol-mogol. Na prípravu vyšľaháme dva žĺtky s lyžicou cukru, potom pridáme lyžicu rozpusteného masla a poriadne premiešame. Predpokladá sa, že používanie tohto lieku 4-5 dní dvakrát denne pomáha obnoviť váš hlas.
5. Pri laryngitíde sa odporúča používať dospelých ďalší recept: 3 nadrobno nakrájané mrkvy uvaríme v 1 litri mlieka do mäkka, vývar môžeme opláchnuť a užiť orálne.
6. K 100 ml zeleninový olej pridať proteín z kuracie vajce, poriadne premiešať. Pite po malých dúškoch počas dňa.
7. Vitamínové čaje z lipy, jarabiny, čiernej bazy ktoré môžete piť dvakrát denne. Nenahraditeľná je mrazená kalina, ktorá sa pridáva aj do čaju alebo sa konzumuje v čistej forme.
8. Ďalší dobrý ľudový liek - čaj so zázvorom a medom- koreň sa nastrúha na jemnom strúhadle a pridá sa do čaju, na 200 ml vriacej vody asi 2 čajové lyžičky čerstvo nastrúhaného zázvoru, med jeme, ale len ako chuť, nepridávame do vriacej vody.

Počas liečby, a najmä doma, Je dôležité počúvať svoje telo! Ak pociťujete výrazné nepohodlie a zhoršenie príznakov laryngitídy, je lepšie nepokúšať osud a zmeniť liečebnú metódu na osvedčenejšiu.

Prevencia laryngitídy

Prevencia laryngitídy u dospelých zahŕňa prevenciu faktorov vedúcich k rozvoju ochorenia.

• Pamätajte, že aj niektoré lieky môžu spôsobiť vysušenie sliznice, preto si pred pitím prečítajte návod.
• Včasná liečba prechladnutia a chronických bakteriálnych vzplanutí.
• Ak dôjde k akútnej respiračnej infekcii alebo akútnej respiračnej vírusovej infekcii, dodržiavanie režimu (domáci režim, teplý dostatok tekutín, šetrenie hlasom – hovorte potichu alebo šepkajte, nebuďte nervózni, nechodte, vyhýbajte sa fyzickej aktivite).
• Bojovať s zlé návyky(fajčenie, alkohol).
• Nemali by ste tiež zabúdať na jednoduché veci, ako je mokré čistenie priestorov: prach je primárna vec, ktorá môže podráždiť úplne akúkoľvek sliznicu.
• Športové aktivity.

Laryngitída nesúvisí s vážnych chorôb, ale pokročilé prípady niekedy vyžadujú chirurgický zákrok. Aby sa tomu zabránilo, musí sa liečiť rýchlo a úplne. Aby ste to urobili, odporúčame vám pri prvom príznaku kontaktovať otolaryngológa.

Často akútne ochorenia dýchacích ciest komplikované laryngitídou - zápalom hrtana. Aby ste predišli komplikáciám, musíte vedieť, čo je laryngitída, príznaky ochorenia, príčiny jej výskytu a ako sa s ňou vysporiadať.

Čo je laryngitída?

Laryngitída je akútne alebo chronické zápalové ochorenie hrtana a hlasiviek vírusového charakteru. Môže to byť buď nezávislé ochorenie, alebo dôsledok iného infekčná choroba. Akútna laryngitída je najčastejšie komplikáciou ARVI, čierneho kašľa, chrípky, osýpok, šarlachu a iných chorôb. Ak sa nelieči včas, môže sa stať chronickým.

Typy akútnej laryngitídy

Akútna katarálna laryngitída - počas vývoja ochorenia je postihnutá sliznica, submukózna vrstva a vnútorné svaly hrdla.

Akútna flegmózna laryngitída je lézia vonkajších vrstiev, svalov a väziva hrtana s hnisom, v niektorých prípadoch sa ochorenie rozšíri na chrupavku a periosteum.

Príčiny akútnej laryngitídy

Akútna laryngitída je dočasná: po odstránení hlavnej príčiny, ktorá spôsobila ochorenie, príznaky ochorenia zmiznú. Počas liečby by sa mal pacient snažiť menej rozprávať, aby nepreťažoval zapálené hlasivky. Ak nie je možné úplne vylúčiť rozhovory, potom by sa mali zašepkať.

Akútna laryngitída - príčiny:

Vírusové infekcie (ARVI, chrípka atď.);

Vírusové ochorenia (osýpky, mumps, čierny kašeľ atď.);

Bakteriálne infekcie (napr. záškrt);

Kontakt s pacientom s ARVI;

Vdychovanie studeného vzduchu;

Podchladenie tela;

Vdychovanie mikrodráždivých látok (žieravé a horúce výpary);

Fajčenie, alkohol;

Alergia;

Chronické choroby;

Prevádzkové poruchy imunitný systém;

Gastroezofageálny reflux (reflux kyslého obsahu žalúdka do pažeráka).

Chronická laryngitída - príčiny

Chronická laryngitída je ochorenie, ktoré trvá viac ako tri týždne. Táto forma ochorenia je spôsobená dlhotrvajúcim podráždením hlasiviek a hrtana. Ak sa chronická laryngitída nelieči, môže spôsobiť deformáciu, poranenie hlasiviek alebo viesť k tvorbe výrastkov na nich.

Hlavné dôvody rozvoja chronickej laryngitídy:

Pálenie záhy (gastroezofageálna refluxná choroba);

Vonkajšie dráždidlá (chemické plyny, dym, alergény);

Chronická mŕtvica;

Zneužívanie alkoholu;

Fajčenie;

Bakteriálne a plesňové infekcie;

Zamorenie červami;

Infekcie dýchacích ciest (chrípka, ARVI, bronchitída, sinusitída);

Škodlivá produkcia (vdychovanie škodlivých chemikálií);

Akútna a chronická laryngitída vyžaduje povinnú liečbu. Pacient potrebuje konzultáciu s odborníkom, aby zistil príčinu ochorenia a dostal potrebnú liečbu.

Príznaky akútnej laryngitídy u dospelých

Inkubačná doba ochorenia sa môže pohybovať od niekoľkých hodín do niekoľkých dní.

Symptómy:

Hlavným príznakom akútnej laryngitídy je zachrípnutie hlasu až po jeho úplnú absenciu;

Akútna laryngitída u dospelých sa prejavuje bolestivosťou, pálením a škrabaním v hrdle;

Sucho v hrdle;

Suchý štekací kašeľ;

Bolesť v krku, ktorá sa zhoršuje pri prehĺtaní alebo rozprávaní;

Zhoršenie Všeobecná podmienka pacient (slabosť, horúčka - nie vyššia ako 37 ° C, v závažných prípadoch telesná teplota stúpa na 39-40 ° C);

Choroba môže byť sprevádzaná príznakmi ARVI (rinitída, nazálna kongescia);

Flegmózna laryngitída a laryngeálny absces sa prejavujú silnou bolesťou v krku, ťažkosťami s prehĺtaním;

Ak je akútna laryngitída sprevádzaná opuchom, potom pacient pociťuje dýchavičnosť a pocit hrudky v krku.

Príznaky laryngitídy u detí

Na laryngitídu sú najviac náchylné deti do 3 rokov. Je to spôsobené tým, že v nízky vek V blízkosti hrtana je veľké množstvo voľného spojivového tkaniva, pričom samotný hrtan je úzky. Akonáhle sa infekcia dostane do hrdla, rýchlo sa šíri cez sliznicu, čo spôsobuje zhrubnutie hrtana. Zapálený hrtan sa zväčšuje a zabraňuje vstupu vzduchu do dýchacích ciest. Tento stav sa nazýva "akútna stenózna laryngitída". U detí sa toto ochorenie môže stať život ohrozujúcim. Ohrozené sú deti náchylné na alergické reakcie. Staršie deti tolerujú laryngitídu oveľa ľahšie.

Symptómy:

Laryngitída sa väčšinou vyvíja na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie alebo chrípky;

Objaví sa silný opuch hrtana;

Vysoká pravdepodobnosť spazmu dýchacích ciest;

Zvyšuje sa riziko vzniku akútnej dýchavičnosti so závažnými komplikáciami - respiračné zlyhanie;

Dieťa má problémy s prehĺtaním a bolesť v krku;

Záchvaty dýchavičnosti sa objavujú hlavne počas spánku (v polohe na chrbte);

Dieťa sa zobudí zo záchvatu dusenia s modrými perami;

Útok je sprevádzaný silným štekavým kašľom, ale hlas sa nemení;

Útok sa môže opakovať každých 15-20 minút;

Útok sa môže zastaviť sám.

Ak sa dieťa zobudí z záchvatu dusenia, rodičia by mali okamžite zavolať núdzová pomoc. Je tiež dôležité pomôcť dieťaťu, zmierniť jeho stav pred príchodom lekárov:

Po prvé, upokojte dieťa;

Dôležité: nedávajte dieťa dole, inak sa zvýši pravdepodobnosť opakovaného záchvatu udusenia, je lepšie, ak je v sede;

Vetrajte miestnosť, v ktorej dieťa spalo, aby sa vzduch v miestnosti ochladil;

Môžete nechať svoje dieťa dýchať v teplej pare;

Teplé kúpele na nohy pomôžu upokojiť dieťa, po procedúre si nohy utrite dosucha;

Dajte svojmu dieťaťu teplý nápoj;

Nikdy nenechávajte svoje dieťa bez dozoru.

Ak sa u dieťaťa náhle objaví akútna laryngitída, iba lekár vám môže povedať, ako liečiť túto chorobu. Samoliečba je prísne zakázaná.

Liečba akútnej laryngitídy u dospelých

Po prvé, pacient musí obmedziť hlasový stres, je lepšie hovoriť šeptom.

Úplné odvykanie od fajčenia.

Vzduch v miestnosti, kde sa pacient nachádza, musí byť vlhký.

Pacientovi sú predpísané inhalácie, antibakteriálne a protizápalové lieky.

Pacientovi sú predpísané špeciálne postupy na liečbu hrtana pomocou liekov. Túto liečbu vykonáva otolaryngológ pomocou špeciálnej laryngeálnej striekačky.

Podľa indikácií lekár predpisuje antibakteriálne látky.

Pri diagnostikovaní akútnej laryngitídy liečba pozostáva nielen z užívania liekov, ale aj z dodržiavania určitých diétnych obmedzení: zo stravy sú vylúčené horúce, studené, korenené a slané jedlá, ako aj alkohol.

Fyzioterapia.

Liečba komplikovaných foriem laryngitídy (flegmózna, edematózna a chondroperichondritída laryngitída, laryngeálny absces, laryngeálna stenóza) sa vykonáva v nemocničnej liečbe.

Pri edematóznej laryngitíde sú indikované dekongestanty, antihistaminiká a hormonálne lieky.

Liečba akútnej laryngitídy u dospelých v doznievajúcom štádiu ochorenia zahŕňa hlasové a dychové cvičenia.

IN pohotovostna situacia počas dusenia sa vykonáva chirurgická intervencia - tracheotómia.

Laryngeálny absces sa lieči chirurgicky v lokálnej anestézii.

V prípade akútnej laryngitídy sú symptómy a liečba vzájomne prepojené. Spôsob terapie priamo závisí od závažnosti ochorenia.

Keď je pacient hospitalizovaný, zostaví sa anamnéza akútnej laryngitídy, ktorá obsahuje nasledujúce informácie:

Anamnéza života;

História ochorenia;

Objektívny výskum (ukazovatele fyzického rozvoja);

Všeobecné vyšetrenie pacienta;

Muskuloskeletálny systém;

Dýchací systém;

Kardiovaskulárny systém;

Orgány tráviaceho systému;

Genitourinárny systém;

Endokrinný systém;

Nervový systém a zmyslové orgány.

Liečba akútnej laryngitídy u dospelých je predpísaná až po vyplnení anamnézy.

Akútna laryngitída u detí - liečba

Pri akútnej laryngitíde, ktorá nie je sprevádzaná stenózou hrtana, je predpísaná protizápalová liečba fenspiridom. Protizápalová a baktericídna liečba fusafungínom je indikovaná u pacientov starších ako 2,5 roka. Ak je príčinou laryngitídy alergická reakcia, potom sú predpísané antihistaminiká, aby sa zabránilo vzniku laryngeálneho edému, ktorý často sprevádza akútnu laryngitídu u detí. Liečba spočíva aj v užívaní antipyretík, antitusík a mukolytík. Tieto lieky sa predpisujú dieťaťu iba v prípade potreby.

Akútna laryngitída: príznaky a liečba stenózy hrtana u detí

Ak bola pacientovi diagnostikovaná „akútna laryngitída“, liečba musí byť včasná, inak sa ochorenie rozvinie chronická forma.

Prevencia

Pri komunikácii s pacientmi s ARVI použite individuálne prostriedky ochranu.

Otužujte telo.

Viesť zdravý imidžživota.

Vyhnite sa podchladeniu a prievanu.

podpora Dobrá práca imunitný systém, užite multivitamín.

Vzdajte sa zlých návykov.

Ak máte problémy so žalúdkom, určite sa poraďte s lekárom.

Vyhnite sa hrdlu cudzie predmety, napríklad rybia kosť.

Vyhnite sa kontaktu s alergénmi, v prípade potreby užite antihistaminiká.

Napriek tomu rôzne dôvody, akútna laryngitída sa prejavuje takmer identicky. Ale liečba je rôzna. Preto pri prvých príznakoch musíte kontaktovať otolaryngológa.

Ak sa vezme včas profesionálne ošetrenie príznaky akútnej laryngitídy vymiznú za 5-7 dní. Ak je choroba dlhotrvajúca, vyskúšajte všetky druhy ľudové prostriedky, môžete navždy stratiť hlas.

Čo je laryngitída

Anatomicky je hrtan dýchacou trubicou spájajúcou hltan s priedušnicou. Nachádza sa pod hyoidnou kosťou na prednej strane krku.

Hrtan pozostáva z chrupavky spojenej väzivami. Počas rozprávania, spievania či prehĺtania sa štruktúra pohybuje hore a dole, čo je u mužov jasne viditeľné z Adamovho jablka – vyčnievajúcej časti najväčšej (štítnej) chrupavky.

U detí a žien je možné pozorovať pohyb hrtana, keď sú požiadané, aby prehltli sliny.

Na vnútornom povrchu trubice na každej strane sú dva väzy, ktoré tvoria glottis. Zvuky, ktoré človek vydáva, vznikajú v momente ich vibrácie.

Pozor! Pri laryngitíde dochádza k opuchu väzov, čo bráni ich vibrácii, a teda aj tvorbe zvukov. Zároveň sa zužuje hrtan, čo sa prejavuje sťaženým dýchaním a štekavým kašľom.

Príčiny

Vo väčšine prípadov sa vyskytuje počas ohniska sezónne choroby. Stáva sa, že je vyprovokovaný detskými infekciami.

Pôvodcovia ochorenia sú rozdelené do dvoch hlavných typov, ktoré určujú, ako liečiť akútnu laryngitídu u dospelých.

1. Osýpky, parainfluenza, adenovírus, vírusy chrípky.
2. Stafylokok, streptokok, kvasinkové huby, baktérie čierneho kašľa, záškrt, treponém, šarlach.

Čo spôsobuje laryngitídu:

• Podchladenie v zimný čas alebo nealko nápoje v horúcich dňoch narúšajú štruktúru steny hrtana a oslabujú lokálnu imunitu krčných mandlí hltanového prstenca.
• Vdychovanie chemikálií dráždivé látky v práci alebo doma pri čistení pomocou komponentov obsahujúcich chlór.
• Dôvod akútnych ľudí, je profesionálna záťaž na hlasivky. Touto chorobou trpia speváci a lektori. U dieťaťa sa to stane po dlhotrvajúcom plači alebo kriku.
• Zápal hrtana vzniká po poškodení rybích kostí, krekrov alebo iných pevných potravín.
• Neustále vdychovanie studeného vzduchu v dôsledku vychýlenia nosovej priehradky alebo chronickej nádchy.
• Nepriaznivé pracovné podmienky v miestnosti s horúcim a suchým vzduchom.
• Deti dostanú laryngitídu po kontakte s ľuďmi s čiernym kašľom, osýpkami či záškrtom v škôlke.
• U dospelých sa postupne rozvíja chronická forma zápalu hrtana s gastroezofageálnym refluxom. Dôvod spočíva v spätnom toku kyslej potravy zo žalúdka do pažeráka a hltana.
• Tepelné popáleniny hrtana.
• Chronické ložiská infekcie nazofaryngu - sinusitída, tonzilitída.

Mimochodom! Alkohol tiež ničí sliznice hrtana a hltana, čo spôsobuje časté prechladnutia.

Všeobecný klinický obraz

Laryngitída sa v zriedkavých prípadoch vyskytuje ako samostatná choroba. Zvyčajne akútny zápal postihuje aj nos, hltan a priedušnicu. Tieto príznaky sa zvyčajne objavujú pri akútnych respiračných vírusových infekciách a chrípke.

Chronická laryngitída neinfekčného pôvodu môže postihnúť iba hlasivky alebo epiglottis.

Počas laryngoskopie lekári ORL rozlišujú nasledujúce formy laryngitídy:

1. Alergický zápal je sprevádzaný opuchom a začervenaním vnútornej výstelky hrtana a hlasiviek.
2. Katarálna forma je najmiernejšia a prejavuje sa chrapotom, prerušovaným suchým kašľom, suchosťou a bolestivosťou v hrtane. Teplota nie je vyššia ako 37,5 °C alebo normálna.
3. Atrofická laryngitída sa prejavuje stenčovaním vnútornej membrány, na povrchu ktorej sú nápadné zelenkasté alebo hnedé ložiská. Keď kašlete, produkujete hlien posiaty krvou.
4. Hypertrofická forma je charakterizovaná zhrubnutím vnútornej vrstvy hrtana vo forme belavých hrebeňov.
5. Difterická forma laryngitídy je najnebezpečnejšia a vyvíja sa, keď sa infekcia presunie z mandlí do hrtana. Ochorenie je charakterizované tvorbou sivého povlaku na mandlích.

Zápalový proces zvyčajne trvá 6-10 dní. Ak sa liečba akútnej laryngitídy začne včas, príznaky vymiznú do 3–4 dní. Po prvé, teplota klesne a hlas sa obnoví. V priebehu času kašeľ zmizne.

Predĺžený priebeh po tomto časovom období sa pozoruje pri nedostatočnej liečbe a vyžaduje sa dodatočné vyšetrenie. Ak príznaky ochorenia trvajú dlhšie ako 3-4 týždne, ochorenie sa považuje za chronické.

Príznaky ochorenia

Najčastejšie sa ochorenie vyskytuje náhle vo forme bolesti hlavy, zimnice a únavy. Príznaky akútneho zápalu hrtana u detí sa príliš nelíšia od príznakov laryngitídy u dospelých. Všetko to začína ako akútna respiračná vírusová infekcia alebo prechladnutie, existujú však určité rozdiely.

Akútna laryngitída sa pozná podľa príznakov:

• suchý kašeľ;
• nepohodlie, suchosť, bolestivosť;
• pocit hrudky v krku;
• zachrípnutý hlas;
• hypertermia do 38,0 °C;
• bolesť pri prehĺtaní.

Dôležité! Výrazné príznaky akútna laryngitída - suchý, niekedy štekavý kašeľ, chrapľavý hlas do takej miery, že pacient nemôže rozprávať.

Zvýšenie teploty

Hypertermia je charakteristická len pre laryngitídu infekčného pôvodu a naznačuje, že imunitný systém bojuje proti vírusom a baktériám. Ale so zápalom hrtana spojeným s napätím hlasiviek je teplota normálna.

Ak je v krku proces alergického pôvodu teplota môže zostať na subfebrilnej úrovni od 37,0 do 37,5 °C. Hypertermia je zvyčajne charakteristická pre laryngitídu v detstva ako prejav intoxikácie organizmu vírusmi a ich metabolickými produktmi.

Ako liečiť akútnu laryngitídu

Liečba u dospelých súvisí s príčinami akútnej laryngitídy. Ak sa zápal rozšíril do hrtana v dôsledku ARVI, sú predpísané antivírusové lieky- Amizon, Interferón, Anaferón, Fusafungín.

Dôležité! Pri laryngitíde spôsobenej napätím hlasu je hlavnou podmienkou úspešnej terapie ticho. Pacientovi sa odporúča týždeň rozprávať šeptom.

Medikamentózna terapia vybrané v závislosti od príznakov ochorenia:

• Na odstránenie suchého kašľa sú predpísané Mucaltin a Prospan.
• O vlhký kašeľ s ťažko separovateľným spútom sa odporúčajú Lazolvan, Acetylcysteín ​​(ACC), Ambrobene.
• Používa sa na zmiernenie opuchov a zápalov antihistaminiká– Zodak, Loratadine, Aleron.
• Používajú sa lokálne antimikrobiálne látky - sprej (Hexoral, Ingalipt), tablety Faringosept. Mazanie má dobrý protizápalový účinok ústna dutina Lugolov roztok dvakrát denne počas 3 dní. Potom pokračujte v liečbe rakytníkový olej, obnovenie slizníc hrtana.

Liečba je oveľa účinnejšia, ak pred použitím lokálnych liekov kloktáte 6–8 krát teplý fyziologický roztok alebo sódu v pomere 1 lyžičky. na pohár vody.

Používa sa pri bolestiach hrdla nesteroidné lieky- Nimesil, Nurofen. Nielenže zmierňujú bolesť, ale odstraňujú aj zápalový proces hrtana.

Antibiotiká v liečbe chorôb

Antibiotická terapia sa predpisuje výlučne pri bakteriálnej laryngitíde, čo sa potvrdí odberom steru zo slizníc hrtana. Súčasne bakteriologická analýza určuje citlivosť na antibiotiká.

Doma sa používajú tabletové formy antibiotík - Augmentin, Ampiox, Ciprofloxacin. Pri lokálnej expozícii je predpísaný sprej Bioparox.

Inhalácie ako základ terapie

Zmierňujú opuchy a zápaly, zvlhčujú hrtan, zabraňujú prechodu choroby do chronickej formy a prinavracajú stratený hlas.

Lekári predpisujú inhalácie s alkalickou minerálnou vodou z Essentuki, Smirnovskaya, Narzan. Medzi používané lieky patria mukolytiká Ambrobene a Lazolvan. Pri kŕčoch hrtana sa používa Eufillin a epinefrín.

So súhlasom lekára je možné v prípade bakteriálnej formy ochorenia vykonať inhaláciu antibiotika Fluimucil. Po niekoľkých ošetreniach sa systémové antibiotiká často nevyžadujú.

Pozor! Do komory prístroja nelejte domáce nálevy z liečivých bylín alebo olejové roztoky.

Liečba prostredníctvom rozprašovača alebo ultrazvukového inhalátora sa stáva hlavnou metódou liečby akútnej laryngitídy akéhokoľvek pôvodu. Liečivé látky vyberie lekár.

Preventívne opatrenia

Neexistujú žiadne špeciálne opatrenia na prevenciu laryngitídy. Ale chorobe sa dá predchádzať. Aby ste to urobili, v prvom rade sa musíte vyhnúť podchladeniu a nepiť v horúčave veľmi studené nápoje.

Pre ľudí s oslabeným imunitným systémom je užitočné otužovať telo potieraním vlhkým uterákom a kontrastnou sprchou.

Je veľmi dôležité posilniť svoju obranyschopnosť správnej výživy. Strava by mala obsahovať zeleninu, ovocie obsahujúce vitamíny a minerály, mäso a rybie produkty. Ľudia, ktorí sú často náchylní na prechladnutie, sa odporúčajú užívať imunomodulátory Pantocrin, Eleutherococcus, Schisandra chinensis.

V období prepuknutia infekcií nezabúdajte, že laryngitídou môžete dostať chrípku. Zápal hrtana je spôsobený detskými infekciami a napätím hlasiviek. Pri akomkoľvek type laryngitídy je základom úspešnej terapie ticho a dodržiavanie šetrnej diéty.

Čo to je? Laryngitída je zápal sliznice dýchacích ciest v oblasti hrtana. Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme.

Akútna forma je často sprevádzaná afóniou - stratou hlasu, ako aj príznakmi intoxikácie, čo vedie k necítiť sa dobre a znížený výkon.

Chronická laryngitída u dospelých sa spravidla neprejavuje ako výrazné nepohodlie. Ak je však spojená s profesiou, jej zhoršenie môže spôsobiť postihnutie aj ľuďom, ktorí používajú svoj hlas ako „nástroj“ práce, napríklad speváci.

Príčiny laryngitídy

Dôvody vývoja akútnej a chronickej laryngitídy sú rôzne. V prvom prípade najčastejšie hovoríme o mikroorganizmoch, spôsobujúce zápal dýchacieho traktu.

V druhom prípade sa úloha príčinného mikróbu stáva menej významnou, pretože Prevláda nerovnováha imunitného systému. Vedie k jej zvrátenej reakcii, ktorá je sprevádzaná poškodením hrtana.

Akútna laryngitída

1) Ako samostatné ochorenie sa prejavuje patologickým premnožením mikroflóry, ktorá normálne osídľuje sliznicu hrtana a je saprofytická a oportúnna, t.j. za normálnych podmienok nie je škodlivý.

Porušenie týchto podmienok však vedie k prechodu saprofytov do patologické formy ktoré môžu spôsobiť zápal. Nasledujúce faktory môžu narušiť mikrobiologickú rovnováhu:

• Podchladenie hrdla napríklad pri pití studenej tekutiny pri celkovom prehriatí, ktoré sa často pozoruje pri pití studených nápojov v lete, v horúčave, ako aj pri prudkom vdýchnutí studeného vzduchu v zime. V tomto ohľade sa v chladnom období odporúča nosiť šatky zakrývajúce ústa a nos;
• Prudké ochladenie celého tela po výraznom zahriatí, ku ktorému môže dôjsť pri príchode z horúcej ulice do malej miestnosti so studeným vzduchom, napríklad do auta so zapnutou klimatizáciou;
• Predĺžená všeobecná hypotermia tela;
• Zaťaženie na hlasivky: ostré (kričiace) a výrazné, dlhodobé s odborná činnosť od spevákov, učiteľov, hlásateľov atď.;
  vplyv veľká kvantita prach, plyn, výpary chemických reakcií, t.j. pracovné riziká;
• Vdýchnutie dymu z fajčenia (aktívneho aj pasívneho);
• Pravidelná konzumácia alkoholu, najmä silných nápojov, ktoré pália sliznice.

Taktiež akútny zápal hrtana môže byť poúrazový a vzniká následkom mechanickej traumy pri vstupe cudzieho telesa, tepelnej resp. chemické popáleniny sliznica hrtana.

2) Bežný dôvod výskyt akútnej laryngitídy - prechod zápalu z iných oblastí slizníc:

• Nos a hrdlo na infekčné ochorenia dýchacieho traktu, ako je chrípka a iné akútne respiračné vírusové infekcie, čierny kašeľ;
  Pri chronických formách zápalu mandlí - tonzilitída, ušné - otitis, hrdlo - faryngitída, prínosové dutiny - sinusitída;

3) Môže sprevádzať celkové choroby ako napríklad:

• reuma;
• krvné choroby.

Akútna laryngitída sa najčastejšie vyskytuje vo forme katarálneho, teda povrchového zápalu. Menej často sa pozoruje závažnejšia forma - purulentná (flegmonózna), ktorá je nebezpečná rozvojom komplikácií: absces a laryngeálny edém.

Tieto stavy musia byť diagnostikované včas, pretože... ohroziť ľudský život. Potrebujú núdzové chirurgické otvorenie.

Chronická laryngitída

Chronická laryngitída sa vyvíja pri konštantnom, „chronickom“ vystavení faktorom, ktoré dráždia sliznicu hrtana. V závislosti od závažnosti a povahy vyvíjajúcej sa patologickej reakcie sa delí na tieto formy:

1. Katarálna, spojená s povrchovým zápalom sliznice hrtana;
2. Hyperplastický, charakterizovaný výskytom výrastkov na sliznici hlasiviek, rôzne tvary a veľkosti;
3. Atrofické, prejavujúce sa zápalom a podráždením tenkých a suchých slizníc.

Príčiny katarálnej a hyperplastickej formy chronickej laryngitídy sú:

• Časté akútne laryngitídy a iné zápaly horných dýchacích ciest;
• Preťaženie hlasového aparátu spojeného s profesiou (speváci, trubkári);
• Vystavenie tabakovému dymu;
• Pravidelné pitie alkoholu;
• Vystavenie chemickým a mechanickým rizikám, ako je prach, plyn, chemické výpary, suchý horúci vzduch;
• Metabolické ochorenia, ako je cukrovka;
• Alergická reakcia sliznice dýchacích ciest.

Atrofická forma Chronická laryngitída je spojená so zriedením sliznice nosa a hltana po infekčných ochoreniach, ako je čierny kašeľ, záškrt. K tejto forme prispieva aj suchý, prašný vzduch, znečistená mestská atmosféra, ale aj fajčenie a pitie alkoholu.

Niektoré faktory jednej alebo druhej formy chronickej laryngitídy sú teda podobné. Ale aká forma sa u daného pacienta vyvinie, závisí od jeho celkového stavu.

Ak má telo tendenciu reagovať na zápal proliferáciou spojivového tkaniva, potom vzniká hyperplastická forma. Ak je reakcia imunitného systému taká silná, že poškodí sliznicu, potom to vedie k atrofii.

Primárnou reakciou je katarálna forma laryngitídy, ktorá sa pri dlhotrvajúcom zápale mení na jednu z dvoch vyššie uvedených.

Akútna laryngitída má charakteristickú náhlosť výskytu symptómov na pozadí plné zdravie. Po prvé, v krku je pocit bolesti a surovosti s pribúdajúcimi známkami zhrubnutia a zachrípnutia hlasu. Ako choroba postupuje, môže sa vyvinúť Celková strata hlasy - afónia.

Tento prejav je spojený s výskytom spúta a opuchom sliznice hrtana a hlasiviek. Na tomto pozadí strácajú svoje prirodzené funkcie.
Po 2-3 dňoch od začiatku laryngitídy sa môže objaviť suchý kašeľ s malým množstvom viskózneho spúta.

Telesná teplota stúpa, ak laryngitída sprevádza vírusovú infekciu. Ak dôjde k zápalu hrtana v dôsledku podchladenia, poranenia alebo stresu na hlasivkách, potom nedôjde k zvýšeniu teploty a celkovej nevoľnosti.

Ak po niekoľkých dňoch u pacienta dôjde k prudkému zvýšeniu teploty a celkovému zhoršeniu zdravotného stavu, znamená to buď, že zápal klesá do priedušiek a pľúc, alebo sa vyvíja hnisavá forma laryngitídy. V tomto prípade sa objavuje a zvyšuje silná bolesť v krku a prehĺtanie sa stáva ťažkým.

Ak sa stav zhorší, môžu sa objaviť príznaky problémov s dýchaním, čo poukazuje na rozvoj stenózy (zúženia) hrtana a vyžaduje liečbu. núdzová pomoc bez meškania.

U niektorých pacientov s imunodeficienciou môže vývoj komplikácií spôsobených laryngitídou zostať bez povšimnutia. V dôsledku potlačenej imunity sa teplota nezvyšuje v súlade so závažnosťou zápalového procesu, ale patologické zmeny pokrok v tele.

• A ak sa včas neposkytnú správne terapeutické opatrenia, stav pacienta sa prudko zhorší.

Chronické formy sú charakterizované obdobiami exacerbácií, vyskytujúcich sa ako akútna laryngitída, a obdobiami remisie. Ten môže byť asymptomatický alebo môže mať minimálne klinické príznaky.

Stupeň vyjadrenia trvalé znaky kvôli intenzite vplyvu dráždivé faktory v konkrétnom okamihu:

• O katarálnej forme je zaznamenaná rýchla únava hlasu rôznou intenzitou, chrapot, pocit cudzieho telesa, sucho v hrdle, kašeľ.
• Pri hyperplastickej forme ide o chrapot, zriedkavo sa vyskytuje dysfónia alebo afónia spojená s deformáciou a zníženou pohyblivosťou väzov.
• Pri atrofickej forme - sucho v hrdle, bolesť hrdla, pribúdajúce zmeny hlasu. Počas rozhovoru sa často objavuje reflexná dýchavičnosť, pretože... vzduch dráždi dýchacie cesty.

Diagnostika

Prvotnú diagnózu môže urobiť lekár všeobecná prax alebo terapeuta. Ďalšiu diagnostiku laryngitídy, identifikáciu symptómov a liečbu u dospelých a detí vykonáva lekár ORL a je založená na prieskume a laryngoskopii - vyšetrení hrtana pacienta pomocou špeciálneho zariadenia (laryngoskopu).

V niektorých prípadoch je potrebné bakteriologické vyšetrenie. Umožňuje vám identifikovať príčinný mikrób vedúci k rozvoju zápalu. Tí pacienti, u ktorých je použitie štandard antibakteriálne látky neumožňuje dosiahnuť klinické zlepšenie a vyliečenie.

Na základe výsledkov bakteriologického rozboru je možné vybrať najviac účinné antibiotikum, na ktoré bude mikrób citlivý.

Je potrebné začať liečbu laryngitídou u dospelých predpísaním reštriktívneho režimu hlasu. Niektorí autori odporúčajú zachovať úplné ticho, ale podľa iných údajov môže takéto odporúčanie, najmä medzi predstaviteľmi „rečových“ profesií, spôsobiť psychické nepohodlie.

Ak je horúčka, pokoj na lôžku a výdaj práceneschopnosť. Postihnutí sú však aj ľudia, ktorých povolania súvisia s hlasom: speváci, učitelia, hlásateľky, bez ohľadu na to, či sa u nich prejavujú známky intoxikácie alebo nie.

Hrdlo je potrebné obaliť mäkkým materiálom, aby sa vytvorilo suché teplo, piť veľa teplých nápojov, ktoré nedráždia sliznice, a tiež vytvárať optimálna úroveň vlhkosť vzduchu pomocou zvlhčovača, často vetrajte miestnosť, kde sa pacient nachádza.

Lieky na laryngitídu, antibiotiká

U dospelých sa na liečbu akútnej laryngitídy používajú lokálne antibakteriálne lieky vo forme pastiliek, aerosólov, sprejov, ako sú Strepsils, Hexoral, Tantum Verde atď.

• Pri silnej angíne sú predpísané NSAID - nesteroidné protizápalové lieky: Nimesil, Nise, Nurofen. Účinne odstraňujú všetky príznaky spojené so zápalom – bolesť, poruchu hlasu a pod.
• Používa sa na liečbu ARVI, ktorá spôsobila laryngitídu antivirotiká a imunomodulátory (induktory interferónu).

Antibiotiká na laryngitídu sú predpísané, ak sa nepozoruje žiadny účinok na 4.-5. deň. symptomatická liečba, intoxikácia pretrváva alebo sa objavuje.

Početné štúdie potvrdzujú účinné použitie makrolidových antibiotík na laryngitídu: Erytromycín, Klaritromycín, Azitromycín. ale Tieto lieky môže predpísať iba lekár, samoliečba je neprijateľná!

Liečba laryngitídy u dospelých doma

Hospitalizácia pre laryngitídu sa vykonáva iba v prítomnosti hnisavého zápalu, hrozby edému a stenózy hrtana. Zvyčajne celý objem terapeutické opatrenia vykonávané doma. Pri laryngitíde musí byť liečba doma doplnená o terapiu rozprašovačom.

Je moderný, bezpečný a efektívna metóda liečbe. Pozostáva z vykonávania inhalácií cez rozprašovač - špeciálnu komoru, v ktorej liek premení na aerosól.

Vďaka tomu sa liek ľahko dostáva do tela v účinnej dávke, bez strát a vedľajšie účinky a pôsobí priamo na patologické ohnisko v dýchacom trakte.

Inhalácie pri laryngitíde sa vykonávajú s nasledujúce typy drogy:

1. Antibakteriálne: Dioxidin, Miramistin;
2. Hormóny, ktoré majú lokálny protizápalový účinok;
3. Mukolytiká, riedidlá spúta, ako je chymotrypsín, ACC (acetylcysteín);
4. Minerálne alkalické vody: „Essentuki“ č. 4, č. 17, „Smirnovskaya“ a ďalšie. Inhalácie s týmito vodami majú zmäkčujúci účinok a zlepšujú výtok spúta;
5. Pri chronickej atrofickej forme sa používajú olejové roztoky na inhaláciu na zmäkčenie suchých slizníc, napr. olejový roztok citral.

Aktívne zahrievanie krčnej oblasti pomocou alkoholové obklady, ako aj parné inhalácie sú neúčinné. Okrem toho môžu vyvolať hnisavé komplikácie a opuch hrtana.

Liečba exacerbácií chronickej laryngitídy sa uskutočňuje rovnakým spôsobom ako akútna. Ak sú na ňom výrastky hlasivky v hypertrofickej forme sa odstraňujú pomocou laseru.

Pri chronickej laryngitíde sa antibiotiká nasadzujú až pri zvýšení telesnej teploty. V iných prípadoch sú ako prostriedok boja proti zápalovej reakcii potrebné iba nesteroidné lieky.

Prevencia laryngitídy

• Odstránenie maximálneho možného počtu dráždivých faktorov, najmä pre ľudí v „hlasových“ profesiách;
• Pravidelné vykladanie väzov, odpočinok, klimatické vplyvy;
• Aktivácia metabolické procesy imunita - fyzické cvičenie, aktívny obrázokživot na účely prevencie prechladnutia;
• Mikroklíma domu - udržiavanie optimálnej teploty 20-22 C a vlhkosti 50-70%, najmä počas vykurovacieho obdobia;
• Odvykanie od fajčenia a alkoholu.

Akútna laryngitída je najčastejším ochorením v otorinolaryngológii, ktorá predstavuje 80% všetkých zápalových patológií hrtana. Vo väčšine prípadov má vírusovej povahy. Akútna forma postupuje rýchlo, trvá nie viac ako 14 dní a má priaznivý výsledok.

Popis patológie

Akútna laryngitída je ochorenie charakterizované zápalom sliznice hrtana. Najčastejšie sa vyskytuje, keď vírusové ochorenia(chrípka, parainfluenza, adenovírus), menej často - bakteriálne (záškrt), alergické.

Vzhľadom na anatomické vlastnosti horných dýchacích ciest je hrtan zriedkavo postihnutý izolovane – zvyčajne zápalové procesy postihnuté sú aj priľahlé orgány.

Infekcia sa v podstate šíri zostupne, teda zhora nadol, preto ochoreniu často predchádzajú príznaky nádchy, zápalu nosohltanu, faryngitídy, tracheitídy a angíny.

Klasifikácia: vírusové, bakteriálne, purulentné, katarálne a iné formy

Laryngitída, v závislosti od patogénu, môže byť:

• vírusové;
• bakteriálne;
• plesňové;
• zmiešané.

V závislosti od príčiny laryngitídy, stupňa postihnutia tkanív hrtana v patologický proces a priebeh choroby sa rozlišuje:

• katarálna laryngitída. Postihnutá je len sliznica, vyskytuje sa pri vírusových infekciách a má najmiernejší priebeh;
• infiltratívna laryngitída. Okrem sliznice sú do procesu zapojené hlbšie tkanivá: svaly, väzy, chrupavka hrtana. Vyskytuje sa v dôsledku bakteriálna infekcia alebo úrazy, má ťažší priebeh;
• flegmonózna laryngitída - hnisavý zápal hrtanu. Vyskytuje sa ako komplikácia predchádzajúcich foriem pri absencii liečby alebo s nedostatočnou terapiou, v niektorých prípadoch vyžadujúcich hospitalizáciu a chirurgickú intervenciu;
• subglotická laryngitída (alebo falošná krupica) je akútny zápal hrtana, ktorý je lokalizovaný najmä v subglotickom priestore. Vyskytuje sa u detí vo veku od 6 mesiacov do 3 rokov, je charakterizovaný záchvatmi dusenia a vyžaduje okamžitú pomoc.

Príčiny akútnej laryngitídy

Hlavné príčiny infekčnej laryngitídy:

• vírusy (vyvíja sa pod vplyvom vírusov chrípky, parainfluenzy, adenovírusu);
• baktérie (streptokok, stafylokok, patogény záškrtu a tuberkulózy).

Príčiny neinfekčnej laryngitídy:

• trauma hrtana (tepelné, chemické popáleniny);
• alergie.

Pri výskyte akútnej laryngitídy zohrávajú dôležitú úlohu stavy pozadia tela, ktoré, aj keď nie sú hlavnými príčinami, prispievajú k rozvoju ochorenia. Tieto faktory možno rozdeliť na exogénne (externé) a endogénne (interné).

TO vonkajšie faktory zahŕňajú:

• hypotermia;
• podráždenie sliznice hrtana v dôsledku neustáleho stresu na hlasivkách;
• pracovné riziká (prach, chemikálie, plyny);
• jesť veľmi studené alebo horúce jedlo.

Vnútorné rizikové faktory:

• prítomnosť ohniskov chronická infekcia(sinusitída, otitída, rinitída);
• znížená imunita;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• zmeny na sliznici súvisiace s vekom;
• puberta (12–17 rokov), mutácia hlasu.

Príznaky ochorenia u dospelých a detí

Klinický obraz akútnej laryngitídy závisí od formy a rozsahu ochorenia.

1. Príznaky katarálnej akútnej laryngitídy:
   zachrípnutie hlasu;
   bolestivosť a pocit cudzieho telesa v krku;
   suchý kašeľ, ktorý sa neskôr stáva mokrým, s hlienom;
   zvýšenie teploty na 37-38 stupňov.
2. Príznaky infiltratívnej akútnej laryngitídy:
   výrazný chrapot hlasu, dokonca až do straty (afónia);
   bolesť pri prehĺtaní;
   zvýšenie teploty na 38-39 stupňov;
   celková slabosť, malátnosť, adynamia (bezmocnosť), strata chuti do jedla;
   kašeľ s mukopurulentným spútom.
3. Prejavy flegmonóznej akútnej laryngitídy:
   prudké zhoršenie stavy, slabosť, potenie, bledosť;
   rýchle zvýšenie teploty;
   kašeľ s hnisavým spútom;
   problémy s dýchaním (dýchavičnosť – pocit nedostatku vzduchu pri nádychu).
4. Príznaky falošnej krupice. Anatomické znaky štruktúry hrtana u dieťaťa určujú rýchly vývoj edému a zápalu, ako aj reflexný kŕč jeho svalov, čo vedie k výraznému zúženiu dýchacích ciest a ťažkostiam s vdychovaním. V závislosti od stupňa zúženia lúmenu hrtana sa teda rozlišujú 4 stupne závažnosti falošnej krupice
   

   Tejto forme akútnej laryngitídy by sa mala venovať osobitná pozornosť, pretože je najhrozivejšia. Vyskytuje sa prudko u detí, vedie k závažným poruchám dýchacieho systému a vyžaduje si lekársku pomoc.

Príznaky falošnej krupice v rôznych stupňoch závažnosti

Klinický obraz, etiológia (povaha), symptómy, základy liečby akútnej laryngitídy - video

Diagnostika, diferenciálna diagnostika

Diagnózu akútnej laryngitídy vykonáva terapeut, pediater alebo otolaryngológ, pre ktorého nie je ťažké stanoviť diagnózu na základe charakteristickej klinickej triády: chrapot, štekací kašeľ, ťažkosti s dýchaním. V niektorých prípadoch je však potrebné uchýliť sa k laboratórnym a inštrumentálnym metódam.

Metódy diagnostiky laryngitídy zahŕňajú:

• všeobecný krvný test (zvýšená hladina leukocytov, v prípade bakteriálnej infekcie - neutrofily, v prípade vírusovej infekcie - lymfocyty);
• bakteriologické vyšetrenie výterov z nosa a hrdla (pri podozrení na bakteriálnu infekciu);
• sérologické štúdie - RIF, RNGA, RSK (ak existuje podozrenie na vírusovú etiológiu ochorenia);
• PCR (na určenie špecifického patogénu);
• laryngoskopia (zaznamenáva sa začervenanie a opuch sliznice hrtana, vokálne záhyby sú ružovo-červené, zhrubnuté).

IN ťažké prípady Na objasnenie príčiny akútnej laryngitídy je potrebné poradiť sa s pneumológom, alergológom, endokrinológom, špecialistom na infekčné choroby, ftiziatrikom, reumatológom.

Akútnu laryngitídu u dospelých je potrebné odlíšiť od nasledujúcich chorôb:

• tuberkulóza hrtana;
• rakovina hrtana;
• skleróm hrtana;
• systémové patológie - reumatoidná artritída, Crohnova choroba (ako sekundárna patológia).

Pre deti je najdôležitejšia vec odlišná diagnóza falošná krupica s pravou krupiou, ktorá sa vyskytuje pri záškrte.

Rozdiely medzi falošným a pravým krížom - tabuľka

Ako liečiť akútnu laryngitídu?

Pri liečbe akútnej laryngitídy spolu s liečbou liekom je dôležité dodržiavať niektoré pravidlá, ktoré nielen pomôžu urýchliť proces obnovy, ale tiež zabránia rozvoju komplikácií a prechodu na chronickú formu.

• pokoj na lôžku;
• diéta, ktorá obmedzuje konzumáciu slaných, korenistých, príliš studených alebo teplých jedál, alkoholických nápojov;
• vzdať sa fajčenia;
• jemný hlasový režim - ticho, kým neklesne akútny zápalový proces.

Medikamentózna liečba

Lieková terapia laryngitídy je zameraná na zníženie opuchu sliznice, zlepšenie výtoku spúta a zníženie záchvatov kašľa.

V prípade závažnej hypertermie (zvýšenie teploty) by ste mali užívať Paracetamol alebo Ibuprofen. Špecifická terapia zahŕňa antibiotiká, ktoré sa predpisujú výlučne podľa indikácií a pri podozrení na bakteriálnu flóru. Antivírusová terapia sa používa podľa rovnakého princípu - podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára.

Ak nie je efekt liečby, zvyšuje sa dýchavičnosť – liečebný režim sa dopĺňa kortikosteroidmi – lokálne alebo systémovo.

Po odznení akútne obdobie Na zlepšenie dýchania sú predpísané mukolytiká a expektoranciá - lieky, ktoré riedia hlien a podporujú jeho vypúšťanie. Na zníženie rizika alergických reakcií sa používa antihistaminiká.

Tabuľka liekov predpísaných pre akútnu laryngitídu

Lieky, ktoré pomáhajú zmierniť laryngitídu - fotogaléria

Ibuprofén zmierňuje bolesť a zápal Ampicilín je nevyhnutný pri potvrdení bakteriálnej povahy Loratadín zabraňuje alergické reakcie Pulmicort sa používa na inhaláciu

Liečba falošnej krupice

Ak sa objavia príznaky falošnej krupice, musíte zavolať sanitku, pretože tento stav je pre dieťa nebezpečný. Pred príchodom lekára však môžu rodičia zmierniť stav pacienta tým, že sa uchýlia k niektorým jednoduchým opatreniam:

• zabezpečenie dobrého vetrania v miestnosti, kde je dieťa. Vzduch v miestnosti by mal byť teplý a vlhký;
• inhalácie s teplými izotonickými, mierne alkalickými roztokmi, minerálnymi vodami (Borjomi, Essentuki);
• pri zvýšení teploty (nad 38 °C) - utieranie studenou vodou, antipyretiká (Ibuprofen, Nurofen);
• teplé kúpele na ruky a nohy (teplota vody 38–40 °C);
• inhalácie s Berodual, Combivent, Seretide (ak je k dispozícii rozprašovač).

Fyzioterapia

V miernych prípadoch akútnej laryngitídy priaznivo pôsobia fyzioterapeutické procedúry, ktoré pomáhajú znižovať opuch sliznice, zlepšujú drenážnu funkciu dýchacích ciest a znižujú syndróm intoxikácie.

Základné metódy fyzioterapie:

Ľudové prostriedky na liečbu doma

Pri akútnej laryngitíde sú účinné infúzie nasledujúcich rastlín:

Je dôležité mať na pamäti, že ľudové prostriedky nemožno použiť ako jediný spôsob liečby, ale v kombinácii s tradičná medicína výrazne zlepšujú stav pacienta a urýchľujú proces obnovy.

Ako dlho trvá liečba a aká je prognóza akútnej laryngitídy?

Akútna laryngitída sama o sebe nie je vážnou patológiou, spravidla s ambulantná liečba zotavenie sa pozoruje po dvoch týždňoch.

Pre tehotné ženy choroba tiež nepredstavuje osobitnú hrozbu a neovplyvňuje plod, prechod do chronickej formy je však pre nenarodené dieťa nebezpečný, pretože má za následok zlyhanie dýchania matky. Preto je mimoriadne dôležité pri akomkoľvek zhoršení zdravotného stavu poradiť sa s lekárom.

Laryngitída je najnebezpečnejšia pre deti mladšie ako 6 rokov, ktoré sa vyznačujú vývojom falošnej krupice a problémami s dýchaním.

Pre dospelých nesprávna terapia alebo jej absencia, prítomnosť sprievodné patológie môže viesť k rozvoju komplikácií vo forme:

• prechod na chronickú formu;
• flegmonózna laryngitída;
• laryngeálny absces;
• flegmóna na krku;
• pľúcny absces;
• sepsa.

Prevencia akútnej laryngitídy

Na prevenciu akútnej laryngitídy, ktorá sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku vírusové infekcie, musíte dodržiavať odporúčania zamerané na posilnenie imunitného systému:

• vyhýbanie sa náhlej hypotermii;
• prestať fajčiť, alkohol;
• primerané hlasové zaťaženie;
• liečbe chronické choroby(sinusitída, otitída, rinitída).

Akútna laryngitída je ľahké ochorenie, ktoré pri dodržaní režimu a liečebného režimu ustúpi do piatich až desiatich dní. Malo by sa však pamätať na to, že pre deti môže byť toto ochorenie veľmi nebezpečné, môže byť komplikované zlyhaním dýchania. Preto je nevyhnutné kontaktovať špecialistu.