Navonok sa MMD u detí môže prejavovať rôznymi spôsobmi (v závislosti od charakteristík psychiky dieťaťa), no tieto prejavy majú niečo spoločné: dieťa nie je schopné regulovať svoje správanie a kontrolovať svoju pozornosť.

   Pre dieťa s touto poruchou sú typické tieto znaky:

   1. Neopatrnosť:

    - počuje, keď sa volá, ale nereaguje na volanie;

    - nedokáže sa dlho sústrediť ani na zaujímavú činnosť;

    - s nadšením sa zhostí úlohy, no nedokončí ju;

    - má ťažkosti s organizáciou (hry, štúdium, hodiny);

    - vyhýba sa nudným a psychicky náročným činnostiam;

    - často stráca veci;

    - veľmi zábudlivý.

   2. Nadmerná aktivita:

    - spí málo, dokonca aj v dojčenskom veku;

    - je v neustálom pohybe;

    - vrtí sa, nevie sedieť;

    – vyjadruje znepokojenie;

    - veľmi zhovorčivý.

   3. Impulzivita:

    - rôzne zmeny nálad;

    - odpovedá skôr, ako sa opýtate;

    - nemôžu čakať, kým na nich príde rad;

    - často prekáža, prerušuje;

    - nemôže čakať na odmenu (vyžaduje ju tu a teraz);

    - nedodržiava pravidlá (správanie, hry);

    - správa sa inak pri vykonávaní úloh (niekedy pokojne a niekedy nie).

   Špecialisti sa domnievajú, že príčiny MMD u detí sú veľmi rôznorodé: perinatálna patológia, nedonosenie, toxické lézie nervový systém, traumatické poranenie mozgu a tak ďalej. Nebolo však úplne stanovené, ako presne tieto faktory vedú k rôznym MMD.

   Paradoxom je, že dieťa s MMD je vo všeobecnosti zdravé. Pretože to nie je choroba. MMD je funkčná porucha vyplývajúca z vývojového oneskorenia jednotlivé štruktúry mozog (niektoré štruktúry sa tvoria pomalšie ako iné, v dôsledku čoho je narušený tlak v cievach mozgu).

   Celá liečba MMD u detí (aspoň jednoročné dieťa, minimálne vo veku 7 rokov) prebieha na troch stretnutiach: nootropné lieky a vitamíny (na zlepšenie funkcie mozgu), bylinné infúzie v noci (aby bol spánok dieťaťa pokojný) a trpezlivosť (toto je rada pre rodičov). A tiež pozorovanie a funkčné vyšetrenie u neurológa (1x ročne alebo častejšie).

   Všetky tieto recepty neliečia, ale chránia pred zápalmi, teda pred vážnejšími následkami pre organizmus, ktoré sa naozaj musia liečiť.

   V 90% prípadov MMD u detí zmizne sama do 12 rokov, a to aj bez lekárskej podpory, avšak bez nej má dieťa 99% pravdepodobnosť, že získa poruchy správania ako zvyk a jednoznačnú predstavu o sám ako ťažké a zlé dieťa.

   Často rodičia na pozadí návštev u neurológa vidia u drobcov jasný pokrok a rozhodnú sa, že je možné prihlášku zrušiť liečivé byliny. A už o mesiac sa môže situácia vrátiť do pôvodného stavu.

Diagnóza MMD u detí

   Diagnostika je jednoduchá len v prípade vysokej závažnosti príznakov – nadmernej a neustálej hyperaktivity u dieťaťa (reaktívny typ MMD). Pre takéto deti sú jasné diagnostické kritériá, na základe čoho urobia záver o prítomnosti ADHD alebo ADHD. Zvyšné typy MMD (je ich len päť) je ťažké rozoznať do 6,5 roka dieťaťa.

   V realite odlišné typy MMD sa líšia takto:

   1. aktívny typ.

   Aktívny typ sa rýchlo pustí do práce, na začiatku je veľmi pozorný, no rovnako rýchlo sa vypne a stratí koncentráciu. Takéto dieťa sa môže zdať lenivé - v skutočnosti je pre neho jednoducho ťažké udržať pozornosť.

   2. Pevný typ.

   Rigidný typ je naopak veľmi ťažké zaradiť Nová hra alebo povolanie, aktivita a pozornosť sa objavujú až na konci. Toto dieťa je zvyčajne označené ako „pomalé“ alebo „hlúpe“ a len ťažko sa dostáva do práce.

   3. Astenický typ.

   Astenický typ je veľmi pomalý a zároveň nepozorný a roztržitý. Takéto deti sa dokážu sústrediť veľmi krátko, takže jednoducho nemajú dostatok času počuť všetko, čo potrebujú.

   4. reaktívny typ.

    Reaktívny typ je naopak príliš aktívny. Ale tiež rýchlo stráca efektivitu a ťažko sa učí novým poznatkom.

   5. subnormálny typ.

   Subnormálny typ je typický pre deti, ktorých koncentrácia pozornosti je najvýraznejšia uprostred hodiny alebo hry. Ich výkonnosť pomaly klesá. Vyvolávajú dojem normálnych zdravých detí, ale s nízkou motiváciou. V skutočnosti sa takéto deti snažia a dávajú zo seba to najlepšie, že ich mozog sa pravidelne sám vypína – aby sa vyhli zbytočnému stresu.

   Všetky deti s MMD podľa typu sú rozdelené približne takto: aktívne – 10 %, rigidné – 20 %, astenické – 15 %, reaktívne – 25 %, subnormálne – 30 %. Žiaľ, určiť, do akého druhu porušenia dieťa patrí, je možné až pred nástupom do školy.

   Ak neurológ diagnostikoval vášmu dieťaťu MMD, mali by ste počúvať nasledujúce tipy:

   1. Nestrašte sa tým, čo sa o deťoch píše v článkoch o MMD a hyperaktivite. Pamätajte: telo dieťaťa je schopné kompenzovať mnohé dysfunkcie.

   2. Nekarhajte dieťa za to, čo nedokáže samo napraviť – nadmerná pohyblivosť, nepozornosť a pod. Nič to nezmení, len zníži jeho sebavedomie.

   3. Bábätku veľmi pomôžete, ak mu nevyrobíte ďalšie ťažkosti pre mozog. Ako sa tomu vyhnúť, psychológ povie, berúc do úvahy individuálne vlastnosti dieťa.

MMD - minimálna mozgová dysfunkcia - porušenie v mentálnej a duševnej sfére u detí a dospelých. Táto porucha sa prejavuje zlou schopnosťou učenia, nedostatočne rozvinutými schopnosťami správania, nepokojom počas štúdia.

Táto odchýlka má mnoho príčin a môže sa vyvinúť, ak existuje v anamnéze pôrodná trauma vnútromaternicová hypoxia, vírusové infekcie matka počas tehotenstva. Nie poslednú úlohu vo vývoji patológie zohráva vplyv toxických látok alebo rádioaktívneho žiarenia na plod. Môže sa vyskytnúť aj dysfunkcia mozgu u dospelých.

Prejavy MMD

Syndróm minimálnej mozgovej dysfunkcie u detí sa prejavuje ako v psychickej, tak aj v poruchy správania, ako aj pri porušení prac vnútorné orgány. Pri vrodenej dysfunkcii môžu byť narušené úchopové, sacie reflexy, čo sťažuje kŕmenie.

Novorodenci majú niekedy tendenciu k slzeniu. Výkriky sú sprevádzané modrosťou koža. V tomto prípade vzhľad záchvatov typu epileptický záchvat. Lekár pri vyšetrovaní a počúvaní zaznamenáva zvýšenie dýchacie pohyby, búšenie srdca, potenie.

Bábätko si pri kŕmení často odgrgáva, čo súvisí s poruchou funkcie zvierača medzi pažerákom a žalúdkom. Práca nižšie divízie tráviaci trakt aj rozrušenie, čo sa prejavuje nestabilitou stoličky.

Minimálna mozgová dysfunkcia, ktorej symptómy zahŕňajú neurologické poruchy vo forme záchvatov, ako aj poruchu funkcie vnútorných orgánov, zahŕňajú funkčné poruchy gastrointestinálny trakt. Tráviace ťažkosti u detí sekundárne vedú k prehĺbeniu syndrómu motorickej hyperaktivity. Črevná mikroflóra uvoľňuje signálne molekuly, ktoré sa vstrebávajú do krvného obehu a ovplyvňujú činnosť mozgu.

Takéto deti sú neskoro na nočník, skoro predškolskom veku trpia enurézou v dôsledku poruchy v centre mozgovej kontroly nutkaní. Učenie chôdze, pomalá reč. Pri vstupe do školy je pre deti ťažké sústrediť sa na štúdium, najmä na procesy písania, čítania a počítania. U takýchto detí sú porušované behaviorálne reakcie, ignorujú sa požiadavky učiteľov a vychovávateľov, pozvánky na hry.

Takéto deti majú ťažkosti s učením kvôli tomu, že je pre nich ťažké sedieť na jednom mieste. Hyperaktivita narúša učenie a koncentráciu. Zároveň je u detí narušená práca neurotransmiterov nervového systému - dopamínu a norepinefrínu.

Minimálna mozgová dysfunkcia u detí nie je charakterizovaná ani tak mentálnym postihnutím, ako skôr poruchou pozornosti. Dieťa s poruchou hyperaktivity prejavuje ľahostajnosť Každodenný život, ako aj nepozornosť na pripomienky učiteľov a rodičov. Neurologické poruchy a nemotornosť sú dôsledkom cerebrálnej hypoxie. Dieťa má zvýšenú úzkosť až poruchy spánku. Niekedy sa vyskytuje syndróm nepokojné nohy to ti nedá spať.

Diagnostika a liečba MMD

Štúdium mozgu a stavu ciev dieťaťa sa vykonáva pomocou:

• reoencefalogramy;
• ultrazvukové vyšetrenie;
• PET (pomocou pozitrónového emisného tomografu).

Diagnostiku motorickej hyperaktivity a poruchy pozornosti vykonávajú spoločne neuropatológovia a nápravní pedagógovia. Minimálna mozgová dysfunkcia u detí, ktorej liečba zahŕňa určité pedagogické techniky, si vyžaduje individuálny prístup.

Poradte! Pre hyperaktívne deti je potrebné vybrať pre ne vhodnú formu pohybovej aktivity, ktorá bude kompenzovať detskú potrebu pohybovej aktivity.

Tento spôsob míňania energie pomôže deťom s poruchou pozornosti lepšie sa sústrediť na duševnú prácu a procesy učenia. Triedy v športových sekciách umožnia dieťaťu ukázať športový talent, ako aj zlepšiť koordináciu pohybov. Cyklistické športy (beh, plávanie, lyžovanie) sú vhodné pre deti s poruchou pozornosti a hyperaktivitou. Je potrebné vziať do úvahy želania samotného dieťaťa.

Menšia mozgová dysfunkcia u detí si vyžaduje liečbu psychológom, neurológom. Niekedy sa na korekciu motorickej hyperaktivity používajú na zníženie účinku excitačných aminokyselín glutamátu a asparaginátu na mozog: Pantogam, Picamilon.

Antidepresíva a lieky proti úzkosti sa používajú na zlepšenie akademického výkonu a korekciu hyperaktívneho správania. Zlepšite spánok bylinné prípravky: materina dúška, medovka. Na liečbu enurézy sa používajú analógy hormónu vazopresínu (Adiuretin).

Minimálna mozgová dysfunkcia vyžadujúca liečbu systémový prístup, možno úspešne korigovať pomocou sedatív, ako aj vitamínovej terapie. a kŕče vyžadujú vymenovanie antikonvulzív.

Záver

Deti s MMD sa môžu dobre učiť na rovnakej úrovni ako zdravé deti so správnou korekciou konvulzívneho syndrómu, ako aj dodržiavaním hygieny práce a odpočinku a ochranou pred duševnou prepracovanosťou.

V prvých rokoch života si deti vyžadujú osobitnú pozornosť: práve v tomto období si pripomínajú rôzne druhy. Zvyčajne dobre zapadajú do „štandardného“ zoznamu, ktorý zahŕňa akútne respiračné infekcie, ovčie kiahne a iné ochorenia. Bohužiaľ, niekedy sa im diagnostikuje viac závažné porušenia ktoré si vyžadujú osobitný prístup. Uvažujme o jednom z týchto problémov a zistime, čo je minimálna mozgová dysfunkcia, ako sa prejavuje u detí a čo je potrebné na účinnú liečbu.

stručný popis

Ostatné mená - hyperkinetický chronický mozgový syndróm alebo mierna detská encefalopatia.

Ako prebieha diagnostika

Priebeh diagnostiky priamo závisí od veku dieťaťa. Ak pre arašidy vo veku 1–1,5 roka môže byť zvyčajný test reflexov informatívny, potom po 5 rokoch neprináša výsledky a je nahradený psychodiagnostikou.

Nasledujúce testy a vyšetrenia pomáhajú definitívne stanoviť diagnózu:

• elektroencefalogram (EEG);
• neurosonografia, ktorá sa vykonáva vo veku do 1 roka prostredníctvom detskej fontanely;
• reoencefalogram alebo "echo". Ultrazvuk, prechádzajúci všetkými časťami mozgu, umožňuje identifikovať zmeny v jeho štruktúre;
• počítačová tomografia alebo MRI, ktoré určujú objem kôry a integritu predných častí mozgu;
• testy podľa systému Wexler alebo Gordon. Tieto úlohy poskytujú úplný obraz o psychosomatickom stave dieťaťa.

Pri návšteve ambulancie najskôr navštívte detského lekára, ktorý vám vypíše odporúčanie na vyšetrenie alebo vás pošle k neurológovi, neurológovi či osteopatovi. Môže byť tiež potrebná návšteva masážneho terapeuta, ktorý „sonduje“ dieťa (takíto špecialisti často zistia problémy s prívodom krvi).

Dôležité! MRI sa objednávajú iba v prípade potreby - hlasné zvuky emitované zariadením počas vyšetrenia môžu dieťa vystrašiť.

Povinný atribút každej kliniky - spoločná krv a moč - v tento prípad neprinesie žiadne hmatateľné výhody. Ale röntgen lebky môže byť užitočný (ak sa doteraz vôbec nerobil).

Ak všetky tieto postupy naznačujú, že dieťa má MMD, nezúfajte, pretože je liečiteľná a môžete sa zbaviť diagnózy bez toho, aby ste sa uchýlili k zložitým manipuláciám.

Diagnóza MMD: liečba

AT vo všeobecnosti liečebný režim vyzerá takto: lekári na základe stavu dieťaťa predpisujú lieky a dávkovanie av prípade potreby fyzioterapiu.

Veľa závisí od rodičov, ktorí musia nielen kontrolovať príjem liekov, ale aj vytvárať priaznivú atmosféru v rodine.

Na neutralizáciu jednotlivých symptómov je predpísaný priebeh liekov. Pre každý konkrétny prípad to môže byť iné, ale v receptoch najčastejšie nájdete:

• sedatívne formulácie typu "Diazepam", "Seduxen" alebo "Relium";
• spacie pilulky ("Nitrazepam", "Eunoctin", "Truxal");
• stimulanty (hlavne "metylfenidát");
• antidepresíva alebo trankvilizéry sa predpisujú oveľa menej často. Výhodný je málo silný "tioridazín", "amitriptylín" alebo ich analógy;
• ako doplnok vitamínové komplexy a sedatíva na rastlinnej báze. Ich dávky a frekvenciu podávania predpisuje aj ošetrujúci lekár.

Vedel si? Ak sa krvná skupina dieťaťa nezhoduje s "materskou" alebo "otcovskou" - nie je to v žiadnom prípade dôvod na žiarlivosť. Faktom je, že toto číslo sa môže ukázať ako ... ich súčet! Napríklad v páre so skupinami I a II je vzhľad omrviniek s treťou skupinou celkom realistický.

Priebeh fyzioterapie zvyčajne pozostáva z nasledujúcich procedúr:

• masáž;
• fyzioterapia ( komplex cvičebnej terapie vybrané individuálne);
• hydrokineziterapia pre staršie deti. Toto nie je nič iné ako vodná gymnastika, ktorá pomáha obnoviť koordináciu;
• ak sa malý pacient rýchlo zotavuje, do programu sú zahrnuté prvky vonkajších hier alebo behu (takéto cvičenia nakoniec fixujú výsledok).

Liečba MMD u detí rôzneho veku bude úspešná len za účasti rodičov. Z ich strany sa vyžaduje:

• plánovanie a monitorovanie jeho implementácie. Osobitná pozornosť sa venuje vstávaniu a spánku - tieto činnosti do značnej miery synchronizujú prácu centrálneho nervového systému;
• poskytnutie dieťaťa denný spánok, čo je veľmi potrebné pre už slabý nervový systém;
• komunikácia s dieťaťom, upozorniť ho vopred na príchod hostí alebo opatrovateľky, výlet mimo mesta alebo ísť do cirkusu. To znamená, že dieťa by malo vedieť o ďalších zmenách, ktoré ho čakajú - prudká zmena situácia bude len na škodu;
• postupné rozširovanie okruhu kontaktov. Ale tu sú nuansy. Hostia sú skvelí, no ich príchod by nemal ovplyvniť rozvrh dňa. Čo sa týka hier s rovesníkmi, treba na nich na chvíľu zabudnúť, uprednostňovať komunikáciu s vyrovnanými staršími deťmi;
• tráviť čo najmenej času pred počítačom alebo obrazovkou. Zamerajte sa na miernu fyzickú aktivitu;

Dôležité! Nie je možné „naložiť“ takéto deti činkami alebo činkami. Namiesto toho je lepšie uprednostniť spoločný beh alebo bicyklovanie (ak to vek nedovoľuje, môžete len aktívne mávať rukami a nohami).

• nájdite si čas na návštevu bazéna alebo športoviska (ak to povolili pediater a neurológ). Ideálne je, aby sa takéto hodiny konali v prítomnosti pápeža;
• rozvíjať jemné motorické zručnosti predvádzaním cvičení a sledovaním ich vykonávania;
• A, samozrejme, ovládať svoje emócie. Vyjasnenie vzťahov medzi rodičmi nebude najlepšie pozadie na liečbu (deti nenápadne pociťujú akékoľvek problémy v rodine, čo sa bezprostredne odrazí na ich psychike).

Opäť pripomíname neprípustnosť samoliečby - na zotavenie potrebujete aspoň konzultáciu s lekárom.

Možné komplikácie

Sú pomerne zriedkavé, ale to neznamená, že liečbu možno prehliadnuť. Môže za to prehliadnutie zo strany rodičov alebo medicínske „prešľapy“. naliať do vážne následky Páči sa mi to:

• vegetatívno-vaskulárna dystónia alebo zhoršenie problémov s prietokom krvi;
• komplikovaná adaptácia v spoločnosti (dieťa sa stáva nespoločenským);
• z rovnakého dôvodu sa môžu objaviť pochybnosti o sebe alebo trvalo pozorovaný pesimizmus;
• predávkovanie stimulantmi môže spôsobiť agresiu;
• nesprávna rovnováha liekov alebo nadmerná záťaž len zvyšujú únavu, a tým sťažujú zvládnutie učiva.

Vedel si? Karan Singh sa vďaka svojej výške dostal do Guinessovej knihy rekordov. Už vo veku 2 rokov tento chlapec narástol na 130 cm (s hmotnosťou 42 kg). V mnohých ohľadoch je to „zásluha“ matky - jej postava nie je o nič menej pôsobivá 2,20 m.

Našťastie sú takéto následky v praxi veľmi zriedkavé a deti sa zotavia bez komplikácií.

Predpoveď

Predpovede sú dosť optimistické- až 50 % detí s takouto diagnózou z tohto ochorenia jednoducho „prerastie“ už v puberte a viac dospelosti. V čom medikamentózna liečba je minimalizovaná a hlavný dôraz sa kladie na fyzioterapiu a telesnú výchovu.

Ďalším častým variantom je, že ochorenie „ustúpilo“, ale jednotlivé znaky sa objavujú periodicky. To môže byť vyjadrené v prudkej zmene nálady, nedostatku sebavedomia alebo nedostatku kontaktu s inými ľuďmi. To všetko je nepríjemné, ale spolupráca s lekármi alebo psychológmi pomôže zbaviť sa takýchto problémov.

"Zostatkové" problémy s psychikou po liečbe dysfunkcie sú veľmi zriedkavé (izolované prípady sú zaznamenané iba u dospelých, ktorí nepohŕdajú zlými návykmi).

Nezabúdajme na prevenciu.

Prevencia

Vďaka svojej povahe sa MMD ľahšie predchádza. Je pravda, že to bude vyžadovať úsilie nielen od dieťaťa, ale aj od matky (áno, aj počas tehotenstva).

• racionálny režim dňa a príjem potravy;
• včasná liečba patológií, ktoré sa časom môžu vyvinúť do vážnejších problémov;
• vzdať sa nezdravých návykov (vrátane prejedania);
• mierny fyzické cvičenie vrátane koordinačných cvičení;
• Priateľská atmosféra v rodine je veľmi dôležitá.

Pre úplnú dôveru v zdravie sa oplatí pravidelne podstupovať lekárske vyšetrenia (to platí pre nastávajúce matky aj už narodené deti).

Samoliečba a rôzne druhy sú vylúčené ľudové recepty - ziadne "bylinky", len odborne rady.

Teraz viete, čo je minimálna mozgová dysfunkcia u detí. Dúfame, že tieto údaje budú pre našich čitateľov užitočné iba na informačné účely a takéto problémy sa obídu. Zdravie pre vaše rodiny!

Medzi mierne formy detských neuropsychiatrické poruchy špeciálne miesto obsadené minimálnou cerebrálnou dysfunkciou (MMD). Táto patológia sa prejavuje vo forme porúch reči, správania a motorických funkcií.

Napriek tomu, že psychiatri označujú MMD za ľahkú poruchu, vyžaduje si povinnú odbornú podporu. Len tak je možné zaručiť úspešnú adaptáciu dieťaťa na školu a osvojenie si vedomostí, ktoré mu následne umožnia pokračovať vo vzdelávaní na vysokej škole.

Prejavy patológie

Prvé príznaky takejto patológie, ako je minimálna dysfunkcia mozgu u detí, možno vidieť v samom nízky vek. Upravený tvar lebky ušnice, odchýlka od normy v štruktúre podnebia a rast zubov - to všetko je zrakové prejavy MMD u detí.

Klinický obraz patológie je pomerne rozsiahly. Môže mať rôzne prejavy:

• vegetatívne poruchy. Tieto môžu zahŕňať nadmerné potenie, mramorovanie kože, porucha gastrointestinálneho traktu (nestabilita stolice, časté kolísanie zápchy a hnačky), nestabilný pulz a fungovanie kardiovaskulárneho systému;
• slabý svalový tonus a pohybové poruchy. Svalový tonus môže byť nerovnomerný, existuje asymetria šľachové reflexy, nedostatočnosť dobré motorové zručnosti. Pre takéto deti je obzvlášť náročné zapínať gombíky či zaväzovať šnúrky na topánkach, ťažko im robí práca s nožnicami, kreslenie ceruzkou či písanie perom. Vzhľadom na to, že sú oslabené aj svaly tváre, mimika dieťaťa je dosť chabá, takmer vôbec sa neškerí a nerobí grimasy. Pre deti s MMD je ťažké chytiť loptu, jazdiť na bicykli alebo chodiť v jednej línii;
• porucha ovplyvňuje aj správanie detí. Zvyčajne sú takéto deti veľmi aktívne, sú nepokojné, ľahko sa rozptyľujú, je pre nich ťažké sústrediť sa na dokončenie úlohy;
• nestabilné emocionálne pozadie. Deti sú pozorované časté kvapky nálady.

Minimálna mozgová dysfunkcia je sprevádzaná vysoký stupeň vyčerpateľnosť nervové bunky nachádza sa v horné vrstvy mozgová kôra. Dôsledkom toho je rýchla únavnosť, existujú aj určité ťažkosti s pamäťou a tvorbou zásoby všeobecné pojmy. To všetko vedie k mentálnemu a rečovému oneskoreniu vo vývoji.

Deti s MMD majú ťažkosti s sociálnej sfére. Majú to jednoduchšie vzájomný jazyk s deťmi, ktoré sú mladšie ako oni, zatiaľ čo nadmerná vzrušivosť a tendencia vytvárať konfliktné situácie vám neumožňuje nadviazať kontakty s rovesníkmi v stenách predškolského zariadenia vzdelávacie inštitúcie. Tieto deti môžu mať problémy so zaspávaním, často sa v spánku prevracajú a väčšina z nich trpí inkontinenciou moču.

Postupne, keď dieťa starne, klinické prejavy poruchy zmiznú bez stopy. Podľa štatistík sa v mladšom predškolskom veku MMD pozoruje približne u každého piateho dieťaťa a už v r Základná škola patológiu možno nájsť u jedného z 20 študentov. Ale to je možné len vtedy, ak je daná výchova a vzdelávanie dieťaťa s MMD Osobitná pozornosť. Len vo veľmi zriedkavých prípadoch niektoré prejavy poruchy u dospelých pretrvávajú.

Príčiny

Za hlavný dôvod vzniku MMD sa považuje organické poškodenie mozgovej kôry alebo vývojová anomália. Môže negatívne ovplyvniť tvorbu centrálneho nervového systému plodu rôzne infekcie, somatické choroby matky v akútnom štádiu, podvýživa tehotná žena, rôzne patológie tehotenstva, pričom niektoré lieky, konzumácia alkoholu, omamných látok a fajčenie.

Vývoj tejto poruchy môže byť rôzne zranenia spôsobená dieťaťu v čase jeho narodenia. Okrem toho faktory, ako sú mierne generická aktivita a následná stimulácia špeciálnymi prostriedkami, rýchle dodanie, operačný pôrod, hypoxia plodu, neúplné otvorenie pôrodných ciest aj u ženy veľké ovocie, ako aj používanie špeciálneho pôrodníckeho nástroja zdravotníckym personálom ( pôrodnícke kliešte, vákuový extraktor atď.).

Rozvoj MMD v novorodeneckom období môže byť spôsobený neuroinfekciami a poraneniami, ktoré viedli k poškodeniu centrálneho nervového systému. Ak sa porucha tvorí medzi 3. a 6. rokom života, tak jej príčinou je s najväčšou pravdepodobnosťou pedagogické a sociálne zanedbávanie. Tento stav dieťaťa je vychovaný v dysfunkčnej rodine.

Vlastnosti diagnostiky

Aby bolo možné diagnostikovať MMD u detí, lekár musí vykonať komplexné vyšetrenie s použitím v súčasnosti existujúcich výskumných metód.

Pri vyšetrovaní detí špecialisti v prvom rade venujú pozornosť reflexom, ako aj symetrii ich závažnosti. Vo veku 3 až 6 rokov už lekár dokáže sledovať dynamiku klinické prejavy ako aj ich závažnosť. Pri práci so školákmi sa používajú metódy psychodiagnostiky, pretože objektívne vyšetrenie v tomto veku nedáva úplný obraz patológia.

Minimálna mozgová dysfunkcia u detí sa diagnostikuje pomocou Gordonových systémov, Wexlerovho testu, Luria-90 atď. Tieto metódy umožňujú lekárovi (pediatrovi alebo neuropatológovi) posúdiť stupeň vývoja dieťaťa a jeho duševný stav a tiež identifikovať vzorce správania.

Od inštrumentálne metódy Najinformatívnejšie v diagnostike MMD sú počítačová a magnetická rezonancia, echoencefalografia, neurosonografia a iné. Obyčajný klinické testy odchýlky od normy sa nezistia. Tomografia vám umožňuje určiť zníženie mozgovej kôry v oblasti koruny a ľavej strany čela, poškodenie prednej oblasti (mediálnej a oftalmickej), ako aj výrazné zníženie veľkosti mozočka. Použitie röntgenových lúčov môže vylúčiť zlomeniny lebky.

Pri diagnostike minimálnej mozgovej dysfunkcie u detí sa praktizuje diferenciálny prístup. Závisí to predovšetkým od veku dieťaťa, ako aj od momentu, kedy primárne symptómy. Počas diagnostické opatrenia bude potrebné vylúčiť kraniocerebrálnu traumu, neuroinfekcie, detské cerebrálna paralýza epilepsia a jej podobné ochorenia, schizofrénia, akútnej otravyťažké kovy (olovo) a iné patológie, ktoré majú podobné prejavy.

Výber liečebného režimu

Vyžaduje sa korekcia minimálnej mozgovej dysfunkcie u detí integrovaný prístup. Zvyčajne sa pre každé dieťa vypracuje individuálny program, ktorý zohľadňuje vlastnosti klinický obraz a etiológie.

MMD terapia sa vykonáva v niekoľkých smeroch:

1. Pedagogické metódy umožňujú minimalizovať následky sociálneho a pedagogického zanedbávania a prispievajú k adaptácii dieťaťa v kolektíve. sociálnych pedagógov pracovať nielen s dieťaťom, ale aj s jeho rodičmi. Odporúčajú povzbudzovať dieťa, zamerať sa na jeho úspechy a úspechy, používať slová „nie“ a „nie“ menej, hovoriť s dieťaťom zdržanlivo, pokojne a jemne. Sledovanie televízie a hranie na počítači by vám nemalo zabrať viac ako 40-60 minút denne. Prednosť by mali mať také hry a aktivity, ktoré zahŕňajú pozornosť a sústredenie (hádanky, konštruktéri, kreslenie atď.).
2. Psychoterapeutické metódy sú zamerané na nápravu oneskorenia duševný vývoj. Psychológ a psychoterapeut vyberá spôsoby, ako ovplyvniť svojho malého pacienta na základe veku. Ak je dieťa ešte príliš malé na to, aby nadviazalo kontakt s lekárom, potom sa práca vykonáva hlavne s jeho rodičmi. Je potrebné, aby sa v rodine vytvorila pozitívna psychologická mikroklíma - od toho do značnej miery závisí výsledok liečby.
3. Lekárske ošetrenie je extrémne zriedkavé. Užívanie liekov vám umožňuje zastaviť určité príznaky, napríklad prášky na spanie pomáhajú normalizovať spánok, sedatíva pomáhajú upokojiť príliš vzrušujúce dieťa atď. V niektorých prípadoch sa na prijatie môžu odporučiť stimulanty, trankvilizéry a antidepresíva.
4. Fyzioterapia vám umožňuje zlepšiť fungovanie nervového systému, centrálneho aj periférneho, ako aj čo najviac obnoviť ich prácu. Najúčinnejšie pri náprave tohto typu poruchy rôzne druhy masáž, hydrokolonoterapia, komplex terapeutické cvičenia. Užitočné budú športy ako beh, bicyklovanie či lyžovanie, ale aj plávanie. Pri športových aktivitách sa dieťa musí sústrediť a prejavovať obratnosť a to má pozitívny vplyv aj na liečbu MMD.

Špecialisti vo väčšine prípadov dávajú pozitívne prognózy pre deti s MMD. Približne 50% pacientov "prerastie" svoje ochorenie, zatiaľ čo v dospievaní a dospelosti príznaky patológie úplne vymiznú. U niektorých pacientov však niektoré prejavy ochorenia zostávajú na celý život.

Ľudia s MMD sa vyznačujú nepozornosťou a netrpezlivosťou, ťažko komunikujú s okolím, často majú problémy v osobnom živote a pri snahe o vytvorenie plnohodnotnej rodiny je pre nich ťažké naučiť sa odborným zručnostiam.

Ako bolo uvedené vyššie, úspešnosť liečby do značnej miery závisí od psychologického prostredia, v ktorom dieťa vyrastá a je vychovávané. Potrebuje osobitnú pozornosť rodičov a učiteľov. S bábätkom by mali pracovať špecialisti rôznych špecializácií: psychológ, lingvista a logopéd, osteopat, neuropatológ atď.

Samozrejme, aj zdravé deti treba neustále vzdelávať a učiť, ale bábätká s MMD to potrebujú obzvlášť. Dodržiavanie nižšie uvedených odporúčaní vám pomôže dosiahnuť úplné zotaveniečo najskôr:

Aby sa zabránilo rozvoju minimálnej dysfunkcie mozgu, osobitná pozornosť by sa mala venovať výžive budúcej matky. Okrem toho musí úplne opustiť zlé návyky. Pravidelná návšteva predpôrodná poradňa umožniť lekárom vyliečiť sprievodné choroby, vylúčiť možnosť vzniku patológií tehotenstva, ako aj zvoliť najvhodnejší spôsob doručenia.

Špecialista dokáže diagnostikovať minimálnu mozgovú dysfunkciu, ak má dieťa dlhodobo viaceré z príznakov ochorenia. Ak sa vám však správanie vášho dieťaťa zdá zvláštne, všimnete si, že má konflikty s rovesníkmi, je pre neho ťažké si spomenúť nové informácie, potom sa určite poraďte s lekárom: psychológom, psychoterapeutom, neuropatológom alebo neurológom. Aj keď sa nenájde psychická porucha, odborné rady pomôžu normalizovať jeho správanie a vyriešiť ďalšie problémy.

Minimálna mozgová dysfunkcia - neuropsychiatrická porucha, čo je dôsledok slabej lézie CNS. Tieto poruchy sú spôsobené priebehom tehotenstva a pôrodu, ako aj rôznymi infekciami a nedostatočnou starostlivosťou

Obraz porúch s minimálnou mozgovou dysfunkciou je veľmi rôznorodý a mení sa s vekom, spravidla sa jej prejavy zvyšujú na Minimálna mozgová dysfunkcia u detí môže ovplyvniť vzhľad v zmene štruktúry tvárové kosti lebky, v nesprávna formácia kostra ústna dutina, asténia svalov jazyka, čo môže viesť k problémom vývin reči. Možné porušenie svalového tonusu, prítomnosť autonómne reakcie oslavoval nadmerné potenie, slinenie. Deti s minimálnou mozgovou dysfunkciou sa vyznačujú motorickou disinhibíciou, hyperaktivitou, sú náchylné na častá zmena pocity. Psychológovia pracujúci s deťmi s „minimálnou mozgovou dysfunkciou“ v anamnéze zaznamenávajú u týchto detí autoagresiu, náchylnosť k hnevu, zúrivosti. Spomedzi psychických porúch treba poznamenať sociálnu nezrelosť, ktorá sa prejavuje túžbou hrať sa a komunikovať s mladšími deťmi. Takéto deti sa vyznačujú poruchami v procese zaspávania a plytké, prerušované, vo sne môžu deti kričať. Ako bolo uvedené vyššie, deti s MMD majú problémy s učením v škole (niektoré sa ťažko „dávajú“ výpočtovým úkonom, iné majú problémy s bezchybným písaním a iné majú priestorovú orientáciu).

Varianty porušenia s minimálnou dysfunkciou mozgu:

• Minimálna cerebrálna dysfunkcia s hyperaktivitou v dôsledku deficitu pozornosti. Tieto deti sú charakteristické vysoký prah vzrušivosť, impulzivita. Sú odlíšené vysoký stupeň agresivita, znížená koncentrácia a svojvoľnosť pozornosti;
• Minimálna mozgová dysfunkcia s hypoaktivitou v dôsledku deficitu pozornosti. Tieto deti sa vyznačujú letargiou, letargiou, zníženou koncentráciou;
• MMD spojená s poruchou motoriky, koordinácie pohybov;
• MMD spojené s nedokonalosťou priestorovej orientácie;
• MMD, prejavujúce sa porušením vývinu reči.

Negatívne faktory môžu ovplyvniť dospievania, vyjadrené v sklone k užívaniu omamných a alkoholických látok, asociálnom správaní, tendencii k skorému pohlavnému styku.

Menšia mozgová dysfunkcia sa prejavuje vo forme psychomotorickej excitability, mierny stupeň rozptýlenie, vegetatívna nestabilita. U 70 % detí s menšou minimálnou dysfunkciou sa postihnutie upraví s minimálnou lekársky zásah. Zvyšných 30 % má problémy s učením v škole.

MMD encefalopatického typu je charakterizovaná fokálnou léziou NS, vyjadrenou v nedostatočnom rozvoji vyšších kortikálnych funkcií. Pre tieto deti je charakteristické zrkadlenie v písaní, ťažkosti s rozoznávaním „vpravo“ – „vľavo“, slabá pamäť reči. Len tretina detí s týmto typom MMD má priaznivú kompenzačnú prognózu.

V dojčenskom veku sa rozlišujú deti s MMD hyperexcitabilita, poruchy spánku, chvenie brady a končatín. Vo viac neskorý čas sú charakterizované retardáciou psychoverbálneho vývoja, disinhibíciou a ťažkosťami vo všeobecnej motorike. Enuréza je veľmi častá. Typicky, tieto prejavy adekvátnu liečbu prejsť o 5 rokov. Ak sa prejavy nekompenzujú pred týmto vekom, tak do začiatku školstvo môžu rásť, dieťa bude potrebovať pomoc špecialistov.