Tył okolicy kolana rzadko staje się obiektem uwagi lekarzy i ich pacjentów. Znacznie częściej słyszane są choroby stawów, dolnej części pleców, kręgosłupa szyjnego. Ale może być skojarzony poważne problemy ze zdrowiem.

Tylna strona kolana

Wszyscy ludzie wiedzą, gdzie znajduje się ta część ciała, ale nikt nie rozumie, jak jest poprawnie nazywana. Wikipedia mówi tak: tył kolana. Lekarze używają nazwy „dołek podkolanowy”. Ludzie bez Edukacja medyczna rozmawiając na forach, zadzwoń do tego obszaru kończyna dolna na różne sposoby: rzepki, pachy nóg, rzepki, ubytki podkolanowe. Niektórzy twierdzą, że to miejsce nie ma nazwy.

Google podaje odniesienia do „zgięcia kolan” i (rzadziej) do „ścięgna podkolanowego”. Ludzie często używają takiego wyrażenia jak tył kolana. Kolano to potoczna nazwa stawu kolanowego. Posiada powierzchnie przednią, tylną i boczną.

Nie ma jednego terminu, każdy ma rację na swój sposób.

Rosyjski poeta Aleksiej Fiodorowicz Merzlakow napisał, że język jest odzwierciedleniem tego, co widzimy wokół nas i tego, co istnieje. A skoro ta część ciała istnieje, to powinna mieć nazwę.

Cechy struktury dołu podkolanowego

Dół podkolanowy to zagłębienie w kształcie rombu znajdujące się za stawem kolanowym. Powyżej i po bokach znajdują się ścięgna bicepsa femoris, a poniżej zewnętrzna i wewnętrzna głowa mięśnia łydki. Skóra w tym obszarze jest cienka, łatwo się przesuwa, żyły i nerwy przechodzą przez warstwę podskórną.

Długość dołu u osoby dorosłej wynosi od 12 do 14 cm, w warstwie tkanki tłuszczowej znajdują się powierzchowne naczynia limfatyczne i krwionośne. Mięśnie znajdujące się na granicy jamy podkolanowej są zamknięte w rodzaju kapsułki. Jeśli zginasz nogę w kolanie, wtedy szczelina między mięśniami będzie widoczna z tyłu, która ma naukową nazwę - robotnik.

Wszystkie struktury obecne w dole pokryte są tkanką podskórną. Dzięki tej konstrukcji szkodliwe bakterie nie wnikają do części stawowej.

Urazy i choroby

Stawy są ważną częścią układu mięśniowo-szkieletowego. Każdego dnia są pod dużym stresem. Dlatego często dochodzi do urazów rzepki i okolicy podkolanowej. Ta część jest złożona i jeśli osoba odczuwa tam ból, zawsze trudno jest określić jego przyczynę. Ze strefą odwrotnej strony stawu kolanowego związane są następujące choroby:

• torbiel Bakera (przepuklina podkolanowa);
• uszkodzenie nerwów;
• zapalenie tkanek miękkich;
• napięcie lub uraz mięśni;
• nowotwory (tłuszczaki, włókniaki, mięsaki);
• zapalenie kaletki rozwinięte z powodu zakaźnego lub aseptycznego zapalenia;
• urazy więzadeł śródstawowych;
• flebeuryzm;
• uszkodzenie tkanki tłuszczowej.

Ból w dole pod kolanem pojawia się z wielu powodów. Jeśli tam są ból w tym obszarze ciała należy zwrócić się o pomoc do chirurga lub traumatologa.

Aby ułatwić diagnozę, stosuje się takie metody, jak ultrasonografia, radiografia, obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny. Najbardziej pouczającą opcją jest rezonans magnetyczny. Służy do rozważenia miękkie chusteczki i znajdź przyczynę bólu.

Nie ma jasnej i jednolitej nazwy dołu podkolanowego. Ale medycyna szczegółowo zbadała jego strukturę, a także nauczyła się diagnozować i radzić sobie z chorobami z nią związanymi. Jeśli masz ból pod kolanem, nie stosuj samoleczenia, ale pilnie udaj się do lekarza.

Rodzaj Regio tylny

Skóra jest cienka, mniej ruchliwa niż z przodu, pobierana w fałdzie wraz z tkanką podskórną.
W indywidualnie wyrażonej tkance podskórnej znajdują się tętnice skórne, małe żyły, które wpływają do v. saphena magna, a w środku regionu przebijają własną powięź i łączą się w v. saphena parva. Skóra jest unerwiona od przyśrodkowej strony gałęzi n. saphenus i g. anterior n. obturatorii, skóra środkowej części regionu - gałęzie n. cutaneus femoris posterior i w odcinkach bocznych - u góry oddziały końcowe n. cutaneus femoris lateralis, a poniżej - perforowanie własnych gałęzi powięzi n. cutaneus surae lateralis.

Ryż. 144. Naczynia podskórne i nerwy z tyłu kolana.

Własna powięź jest mocna, gęsta, z wyraźnie zaznaczonymi włóknami poprzecznymi, jest kontynuacją powięzi szerokiej w powięzi krzyżowej. W kanale Pirogova, utworzonym przez rozszczepienie własnej powięzi, w dolnej połowie regionu znajduje się v. saphena parva, która mniej więcej w środku obszaru przebija przednią ścianę kanału i po zaokrągleniu nerwu piszczelowego od strony przyśrodkowej lub bocznej wpływa do żyły podkolanowej. W 30% przypadków v. saphena parva w dole podkolanowym dzieli się na dwie gałęzie, z których jedna wpływa do żyły podkolanowej, a druga wpływa do jednej z żył perforujących układu żyła głęboka uda lub przechodzi w tkankę podskórną, unosi się i przyśrodkowo i spływa do v. saphena magna. Może istnieć taka opcja, gdy v. saphena parva łączy się w v. z głównym pniem lub przyśrodkową gałęzią. saphena magna lub do żyły łydkowej przyśrodkowej.

Pod własną powięzią jest w kształcie rombu dół podkolanowy(fossa poplitea), zbudowany z celulozy, naczyń, nerwów i węzłów chłonnych i ograniczony od góry: przyśrodkowo półbłoniasty i półścięgnisty, bocznie - biceps femoris; od dołu: bocznie przy głowie zewnętrznej mięśnia brzuchatego łydki i mięśnia podeszwowego, przyśrodkowo - przy głowie wewnętrznej mięśnia brzuchatego łydki. Dno dołu w kierunku od góry do dołu składa się z: zanika podkolan kości udowej, tylnej powierzchni torebki stawowej stawu kolanowego i mięśnia podkolanowego.

Ryż. 145. Mięśnie powierzchniowe, naczynia, nerwy i tkanki dołu podkolanowego.

Mięśnie ograniczające dół podkolanowy są otoczone własnymi dobrze zarysowanymi powięziami. Pochewka bicepsa femoris staje się tutaj cieńsza i łączy się ze ścięgnem tego mięśnia. Ścięgno biceps femoris jest przymocowane do głowy kości strzałkowej i ma worek maziowy w miejscu kontaktu z boczną głową mięśnia brzuchatego łydki oraz w miejscu kontaktu z tig. strzałkowa poboczna znajduje się bursa subtendinea m. bicipitis femoris gorszy. Ścięgno mięśnia półścięgnistego jest częścią kurzej łapki powierzchownej i jest przymocowane do piszczel w pobliżu tuberositas tibiae, częściowo przeplatający się z fascia cruris. Między powierzchowną gęsią łapą a ligą. securee tibiale znajduje się bursa anserina. Ścięgno mięśnia półbłoniastego jest przymocowane w trzech wiązkach (stopa gęsia głęboka): przedni - do przyśrodkowej powierzchni przyśrodkowego kłykcia kości piszczelowej, środkowy - do jego tylnej powierzchni, boczny - do torebki stawu kolanowego, tkający się w to i tworząc lig. podkolanowe skośne. Między ścięgnem mięśnia półbłoniastego z tyłu a ścięgnem głowy przyśrodkowej mięśnia brzuchatego łydki lub ścięgna i torebki stawu kolanowego z przodu znajduje się torebka maziowa. Jego wymiary to 2-3 cm długości i 0,5-1 cm szerokości. Torba rzadko jest izolowana. Zwykle komunikuje się na przyśrodkowej krawędzi wewnętrznej głowy mięśnia brzuchatego łydki z przyśrodkowym workiem maziowym tego mięśnia. Bursa subtendinea m. gastrocnemii medialis znajduje się między wewnętrzną głową mięśnia brzuchatego łydki z tyłu a torebką stawu kolanowego z przodu. W 2/5 przypadków z otworem szczelinowym, którego wymiary wynoszą 0,6-1,7 cm, komunikuje się z tylno-górnym przyśrodkowym skręceniem stawu kolanowego, uczestnicząc w tworzeniu złożonego labiryntu jego szczelin. Torebka głowy przyśrodkowej mięśnia brzuchatego łydki mierzy 2-4 cm długości i 0,5-1,5 cm szerokości, jej dolna granica może znajdować się poniżej poziomu przyśrodkowej łąkotki stawu kolanowego, za tylnym dolnym przyśrodkowym odwróceniem . Druga torba, bursa m. in. semimembranosi, znajduje się w miejscu przyczepienia ścięgna tego mięśnia do tylnej powierzchni przyśrodkowego kłykcia piszczelowego i obejmuje ścięgno od strony przedniej, środkowej i tylnej. Z przodu torebka przylega do torebki stawu kolanowego. Bardzo rzadko (mniej niż 3% przypadków) worek może komunikować się z otworem przypominającym szczelinę z tylnym dolno-przyśrodkowym skrętem stawu kolanowego.

Ryż. 146. Topografia naczyń i nerwów podkolanowych; widok z tyłu.

M. gastrocnemius, z głową wewnętrzną i zewnętrzną, rozpoczyna się od podkolanówki kości udowej bezpośrednio nad odpowiednimi kłykciami i od torebki stawu kolanowego.

Pomiędzy ścięgnem głowy bocznej a torebką stawową znajduje się bursa subtendinea m. gastrocnemia boczna. Z facie podkolanowej powyżej i częściowo pod boczną głową mięśnia brzuchatego łydki oraz od torebki stawowej zaczyna się mięsień podeszwowy, m. plantaris. Oba mięśnie są wysyłane do podudzia.

Głębszy niż poprzednie mięśnie, tworzący dolną część dna dołu podkolanowego, jest mięsień podkolanowy, m. podkolan. Mięsień zaczyna się od kłykcia zewnętrznego kości udowej i podudzia. popliteum arcuatum i, kierując się w dół i przyśrodkowo, jest przymocowany do tylnej powierzchni kości piszczelowej powyżej linii m. solei. Za mięśniem pokryty jest gęstą płytką rozcięgna, którego górna część jest wzmocniona ligą. popliteum arcuatum, a dolny - z włóknami środkowej nasady ścięgna mięśnia półbłoniastego.

Ryż. 147. Topografia głębokich naczyń i nerwów podkolanowych; widok z tyłu.

Na przyśrodkowej powierzchni kolana ze zgiętą nogą w stawie kolanowym ujawnia się szczelina międzymięśniowa, zwana dołem roboczym. Dół jest ograniczony: z przodu - przez ścięgno dużego mięśnia przywodziciela uda; z tyłu - powierzchownie leżący mięsień krawiecki z umieszczonymi za nim ścięgnami cienkich i półścięgnistych mięśni oraz leżącym głęboko mięśniem półbłoniastym; poniżej - przy przyśrodkowym kłykciu uda i głębiej niż - przy przyśrodkowej głowie mięśnia brzuchatego łydki; z góry - przez przednio-boczną krawędź mięśnia sartoriusa. Jeśli mięsień sartoriusa zostanie pociągnięty do przodu, wówczas górna granica dołu tworzy tylną krawędź dużego mięśnia przywodziciela, stopniowo zbliżając się do mięśnia półbłoniastego. Poprzez dół Jobera, z pominięciem nerwu piszczelowego, można odsłonić tętnicę i żyłę podkolanową znajdujące się w tkance na dnie dołu podkolanowego na głębokości 2-3,5 cm, licząc od ścięgna dużego mięśnia przywodziciela. Tętnica zwykle znajduje się jako pierwsza, zarówno za, jak i bocznie od wpustu.

Związek elementów pęczka nerwowo-naczyniowego podkolanowego w dole o tej samej nazwie jest następujący: najbardziej powierzchowne (za) są gałęzie nerw kulszowy- nerw piszczelowy i strzałkowy wspólny oraz ich gałęzie, przednie i przyśrodkowe od nerwu piszczelowego to żyła podkolanowa, a jeszcze głębiej i przyśrodkowo od żyły, na dole dołu podkolanowego, znajduje się tętnica podkolanowa.

W górnym kącie dołu podkolanowego (76%), powyżej (22%) lub bardzo rzadko (2%) poniżej tego kąta nerw kulszowy dzieli się na nerw piszczelowy i strzałkowy wspólny.

N. piszczelowy, zajmując w większości przypadków pozycję środkową, schodzi w dół, stopniowo zbliżając się do wiązki naczyniowej, a w rejonie dolnego rogu dołu podkolanowego przechodzi przed mięśniem podeszwowym, w szczelinie między głowami brzuchatego łydki mięsień przed nimi. Poniżej nerwu znajduje się za mięśniem podkolanowym i przed łukiem ścięgnistym mięśnia płaszczkowatego wraz z naczyniami wchodzi do kanału podkolanowego. N. cutaneus surae medialis z n. Piszczel często zaczyna się w szczelinie między głowami mięśnia brzuchatego łydki, rzadziej powyżej tego poziomu, aż do szczytu dołu podkolanowego, gdzie zaczyna się n. piszczelowy. Ten nerw skórny schodzi na tylną powierzchnię mięśnia brzuchatego łydki, najpierw w rowku między jego głowami i pokryty za v. saphena parva. Następnie łączy się z bocznym nerwem skórnym łydki. Gałęzie mięśniowe nerwu piszczelowego odchodzą na poziomie górnej krawędzi kłykci kości udowej i poniżej. Jedna duża łodyga skierowana jest do głów mięśnia brzuchatego łydki, które wchodzą do górnej trzeciej części mięśnia od strony krawędzi zwróconych do siebie lub od przedniej powierzchni. Gałąź do mięśnia płaszczkowatego często zaczyna się wspólnym pniem z odgałęzieniem do bocznej głowy mięśnia brzuchatego łydki. Po podzieleniu górnej krawędzi mięśnia płaszczkowatego na 2-3 gałęzie nerw wchodzi do mięśnia od strony jego tylnej powierzchni. Cienka, niezależna gałąź często odchodzi do mięśnia podeszwowego. Gałąź mięśniowa do mięśnia podkolanowego rozpoczyna się niezależnie lub razem z innymi gałęziami i wchodzi na tylną powierzchnię mięśnia w pobliżu jego dolnej krawędzi.

Ryż. 148. Tętnice kolana noworodka (rentgenogramy).

N. peroneus communis w większości przypadków przebiega wzdłuż przyśrodkowej krawędzi ścięgna mięśnia dwugłowego uda i w górnej części często jest zakryty przyśrodkowym brzegiem tego mięśnia, następnie leży między ścięgnem mięśnia dwugłowego uda a głową boczną mięśnia brzuchatego łydki, położonego powierzchownie, bezpośrednio pod własną powięzią, i zaokrąglając od tyłu głowę kości strzałkowej, wchodzi do kanału mięśniowego górnego, utworzonego przez kość strzałkową i głowy mięśnia strzałkowego długiego. Nerw strzałkowy wspólny może podzielić się na swoje gałęzie powierzchowne i głębokie za głową kości strzałkowej, u podstawy głowy przed wejściem do kanału oraz w kanale. W dole podkolanowym różne poziomy z całości nerw strzałkowy liście rz. cutaneus surae lateralis i przechodzi do podudzia wzdłuż tylnej powierzchni bocznej głowy mięśnia brzuchatego łydki, znajdującego się bezpośrednio pod powięzią podudzia.

nerw piszczelowy rzutowany wzdłuż linii poprowadzonej od punktu położonego 1 cm z boku do środka Górna granica obszary, w kierunku środka Dolna granica obszary. Nerw strzałkowy wspólny jest rzutowany wzdłuż linii narysowanej powyżej od tego samego punktu do przyśrodkowej krawędzi głowy kości strzałkowej.

Przedni i przyśrodkowy nerw piszczelowy to v. poplitea, do którego liczne vv. rodzaj. Poniżej poziomu przestrzeni stawowej stawu kolanowego żyła podkolanowa w większości przypadków jest reprezentowana przez żyły przyśrodkowe i boczne, do których wpływają żyły nogi, łącząc się ze sobą w różnych kombinacjach.

Ryż. 149. Warianty rozgałęzienia tętnic podkolanowych i piszczelowych tylnych:
1-a. podkolanówka; 2 - lata mięśnie; 3-a. rodzaj wyższy przyśrodkowy; 4-a. rodzaj wyższy lateralis; 5-a. rodzaj mediów; 6-a. suralis; 7-a. rodzaj gorszy przyśrodkowy; 8-a. rodzaj dolny lateralis; 9-a. nawraca piszczel tylny; 10 a. piszczel przedni; 11 - m. podkolanowiec; 12-a. piszczel tylny; 13-a. peronea; 14-rr. mięśnie; 15-r. komunikatorzy; 16 lat. malleolares laterales, 17 - rr. kostki przyśrodkowe; 18-rr. calcanei; 19 - rete calcaneum.

Wzdłuż dna dołu podkolanowego, położonego prawie zawsze przyśrodkowo do linii środkowej, tętnica podkolanowa biegnie z przodu i przyśrodkowo od żyły podkolanowej. Długość poplitea waha się od 6 do 20 cm, częściej 12-16 cm, średnica tętnicy w rozworach przywodzących waha się od 6-9,5 mm, a w miejscu rozgałęzienia tętnicy na końcowe gałęzie 5,0-8,5 mm. Jako kontynuacja tętnicy udowej tętnica podkolanowa wchodzi do tylnego obszaru kolana przez rozwór przywodzący, znajdujący się w obszarze otworu z przodu i przyśrodkowo od v. podkolanowych i przed dnem mięśnia błoniastego. Po wyjściu z otworu kanału przywodzicieli tętnica wraz z żyłą schodzi w dół i nieco bocznie, znajduje się za facie podkolanowe kości udowej i przed mięśniem półbłoniastym. Na tym odcinku ścieżki tętnica stopniowo zbliża się do n. piszczelowy. Poniżej, wychodząc spod bocznej krawędzi mięśnia półbłoniastego na zewnątrz, tętnica penetruje pod głowę przyśrodkową lub do przodu i między głowami mięśnia brzuchatego łydki. Tutaj, przed tętnicą, znajduje się torebka stawu kolanowego osłaniająca więzadła krzyżowe, a z boków - górno-przyśrodkowe i górno-boczne inwersje stawu kolanowego; za tętnicą znajduje się żyła o tej samej nazwie, a jeszcze bardziej z tyłu lub z tyłu i bocznie - nerw piszczelowy z gałęziami wystającymi z niego, za i przyśrodkowo - przyśrodkowa głowa mięśnia brzuchatego łydki, z tyłu i z boku - mięsień podeszwowy i boczna głowa mięśnia brzuchatego łydki. Poniżej poziomu przestrzeni stawowej, często towarzyszą dwie żyły piszczelowe leżące wzdłuż krawędzi lub w innych pozycjach względem tętnicy, a. poplitea wnika w szczelinę między mięśniem podkolanowym (z przodu) a łukiem ścięgnistym mięśnia płaszczkowatego (z tyłu), gdzie znajduje się częściej na poziomie (67,7%), rzadziej powyżej lub poniżej dolnej krawędzi m. płaszczkowate i poniżej przestrzeni stawowej o 5-7 cm dzieli się na aa. piszczele przednie i tylne. Czasami tętnica podkolanowa dzieli się wysoko, na poziomie przestrzeni stawowej. W takich przypadkach końcowe gałęzie tętnicy odchodzą równie wysoko, a dolne tętnice stawu kolanowego mogą w tych przypadkach zaczynać się nie od podkolanowej, ale od przedniej i tylnej tętnicy piszczelowej.

Tętnicę podkolanową rzutuje się wzdłuż linii biegnącej od punktu położonego 1 cm przyśrodkowo do środka górnej granicy obszaru do środka dolnej granicy obszaru.

Od tętnicy podkolanowej odchodzi 10-18 gałęzi. W okolicy rozworu przywodzącego często odchodzą dość duże, przeważnie muskularne gałęzie w ilości od 2 do 7-8. Niektóre gałęzie idą w górę, inne opadają i penetrują mięśnie bicepsa femoris, semimembranosus i semitendinosus. Poniżej poziomu początku głowy przyśrodkowej i bocznej mięśnia brzuchatego łydki (o 1-2 cm) odchodzą górne tętnice przyśrodkowe i boczne kolana.

A. genus superior medialis (średnica 0,5-2,5 mm) przechodzi na stronę przyśrodkową, przechodzi nad głową przyśrodkową mięśnia brzuchatego łydki i kłykciem przyśrodkowym kości udowej i zaokrąglając krawędź przyśrodkową kości udowej do wewnątrz od mięśnia przednio-przyśrodkowa powierzchnia stawu kolanowego, gdzie łączy się z gałęziami. rodzaj potomkowie, za. rodzaj gorszy medialis, r. potomkowie circumflexae femoris lateralis i inne mniejsze tętnice, stanowiące integralną część rodzaju rete articulare.

A. genus superior lateralis (średnica 1-3,5 mm) wznosi się i bocznie oraz powyżej kłykcia bocznego do wewnątrz od ścięgna mięśnia dwugłowego uda, okrąża zewnętrzną krawędź kości udowej i penetruje przednio-boczną powierzchnię stawu kolanowego na poziomie górnej krawędzi rzepki, gdzie łączy się z sąsiednimi tętnicami i tętnicami po przeciwnej stronie.

A. rodzaj media (średnica 0,8-2,3 mm, długość pozastawowa 1,5-3 cm) w ponad % przypadków zaczyna się od wspólnego pnia z a. rodzaj superior lateralis, rzadko razem z innymi tętnicami i mniej niż 74 przypadki - z tętnicy podkolanowej. Tętnica przebija torebkę stawową i dzieli się na gałęzie, które zaopatrują więzadła krzyżowe, nasadę kości udowej i piszczelowej, łąkotki chrzęstne stawu kolanowego i ich więzadła, warstwę maziową i włóknistą torebki stawowej.

A. rodzaj dolny lateralis zaczyna się od tętnicy podkolanowej w przestrzeni stawowej lub poniżej i biegnie bocznie wzdłuż tylnej powierzchni mięśnia podkolanowego, przed mięśniem podeszwowym i od głowy bocznej mięśnia brzuchatego łydki. Zaokrąglenie torebki stawowej od strony bocznej i przyśrodkowej lig. laterale fibulare, tętnica wchodzi do przednio-bocznej powierzchni stawu kolanowego na poziomie dolnej krawędzi rzepki.

A. rodzaj inferior medialis (średnica 1-3,5 mm) zaczyna się, podobnie jak poprzedni, i biegnie przyśrodkowo wzdłuż górnej krawędzi mięśnia podkolanowego, przed przyśrodkową głową mięśnia brzuchatego łydki. Zaokrąglenie przyśrodkowego kłykcia kości piszczelowej pod lig. bocznego piszczelowego i ścięgien kurzej łapki powierzchownej, tętnica wchodzi do przednio-przyśrodkowej powierzchni kolana na dolnej, przyśrodkowej krawędzi rzepki.

Wymienione powyżej tętnice są często reprezentowane przez dodatkowe odgałęzienia zaczynające się samodzielnie od tętnicy podkolanowej. Szczególnie często takie gałęzie znajdują się w dolnych (w 1/2 przypadków) i bocznych (73 przypadkach) tętnicach kolanowych oraz w tętnicy środkowej kolana.

W kłykciach kości udowej duże aa zawsze odchodzą od tętnicy podkolanowej. łydki, które wraz z nerwami wchodzą do głów mięśnia brzuchatego łydki, a także dostarczają krew pnie nerwowe i kilka innych sąsiednich mięśni. Należy zauważyć, że największa ilość gałęzi z tętnicy podkolanowej odchodzi w obszarze 2-4 cm powyżej przestrzeni stawowej stawu kolanowego. Innym takim obszarem, w którym wiele gałęzi wyrasta z tętnicy podkolanowej i dystalnej części tętnicy udowej, jest okolica rozworu przywodzącego. Oprócz wymienionych, wiele małych gałęzi odchodzi od tętnicy podkolanowej do włókna, okostnej, mięśni i nerwów.

Z każdej tętnicy stawu kolanowego i z odgałęzień tętnic bezimiennych podkolanowych na całej swojej długości, liczne gałęzie odchodzą do nerwów, okostnej kości udowej i piszczelowej, do mięśni i ścięgien położonych przy tętnicach, więzadłach, tkance dołu podkolanowego i przedniej części kolana, staw kolanowy (patrz to ostatnie poniżej). W tylnej, a zwłaszcza w przedniej części kolana, tętnice te, wielokrotnie zespalające się ze sobą oraz z tętnicami wychodzącymi z uda (a. rodzaj zstępujący, gałęzie aa. perforantes, a. circumflexa femoris lateralis, bezimienne gałęzie mięśnia) i podudzie (aa. recurrentes tibiales anterior i posterior) tworzą rodzaj rete articulare wokół stawu kolanowego, którego część nazywa się rete patellae przed rzepką. Te zespolenia mają ogromne znaczenie praktyczne w przywracaniu krążenia krwi podczas podwiązywania tętnicy podkolanowej.

Węzły chłonne podkolanowe, nodi lymphatici poplitei (1-8, częściej 2-5), zlokalizowane są w środkowych (87%), górnych (50%) lub dolnych (20%) odcinkach dołu podkolanowego i znajdują się na obu boki (73 przypadki) lub tylko po jednej stronie przyśrodkowej lub bocznej (l/5 obserwacji) od naczyń podkolanowych. W 1/3 przypadków oprócz węzłów leżących po bokach naczyń podkolanowych występują również węzły zlokalizowane za lub przed naczyniami. Węzły chłonne zlokalizowane bezpośrednio pod powięzią lub w jej grubości są rzadkie (3%) i są węzłami międzykalinowymi na drodze przepływu limfy z kolektorów tylnych.

Naczynia i nerwy dołu podkolanowego znajdują się w przypadkach powięziowych połączonych ze sobą oraz z powięzią mięśniową i otoczone włóknem. Pochewka nerwu kulszowego podzielona jest na pochewki towarzyszące nerwowi piszczelowemu i strzałkowemu wspólnemu. Przypadki te są mocowane wzdłuż krawędzi dołu podkolanowego do skrzynek mięśniowych i dzielą włókno dołu na odcinki powierzchowne i głębokie. Powłoka nerwu strzałkowego wspólnego jest połączona z pochewą mięśnia dwugłowego uda, boczną głową mięśnia brzuchatego łydki, torebką stawu kolanowego i tylną przegrodą międzymięśniową nogi.

Przypadek nerwu piszczelowego dodatkowo jest połączony ostrogą strzałkową z korpusem naczyń podkolanowych, z którymi po przeniknięciu pod mięsień brzuchaty łydki łączy się w taki sam sposób, jak łączy się z powięziami otoczenia mięśnie. Powięzi pęczka naczyniowego jest połączona u góry ze ścianami rozworu przywodzącego, a poniżej z okostną facie podkolanowej kości udowej, z więzadłem skośnym podkolanowym i sięgającym do mięśnia brzuchatego łydki, podeszwowego i podkolanowego , łączy się z przypadkami tych mięśni. W rezultacie włókno dołu podkolanowego jest dalej podzielone na sekcje zewnętrzne i wewnętrzne.

Włókno dołu podkolanowego komunikuje się wzdłuż osłony nerwu kulszowego z tkanką tylnej części uda, wzdłuż osłony naczyń podkolanowych i nerwu piszczelowego - z głębokie włókno tylne i przednie obszary podudzia; wzdłuż włókna wokół górnych tętnic przyśrodkowych i bocznych kolana - z włóknem przedniej części kolana; wzdłuż v. saphena parva i n. cutaneus surae medialis - z tkanką podskórną tylnej powierzchni podudzia.

Ale mogą się z tym wiązać poważne problemy zdrowotne.

Tylna strona kolana

Wszyscy ludzie wiedzą, gdzie znajduje się ta część ciała, ale nikt nie rozumie, jak jest poprawnie nazywana. Wikipedia mówi tak: tył kolana. Lekarze używają nazwy „dołek podkolanowy”. Osoby bez wykształcenia medycznego, komunikujące się na forach, inaczej nazywają ten obszar kończyny dolnej: rzepki, pachy nóg, rzepki, ubytki podkolanowe. Niektórzy twierdzą, że to miejsce nie ma nazwy.

Google podaje odniesienia do „zgięcia kolan” i (rzadziej) do „ścięgna podkolanowego”. Ludzie często używają takiego wyrażenia jak tył kolana. Kolano to potoczna nazwa stawu kolanowego. Posiada powierzchnie przednią, tylną i boczną.

Nie ma jednego terminu, każdy ma rację na swój sposób.

Rosyjski poeta Aleksiej Fiodorowicz Merzlakow napisał, że język jest odzwierciedleniem tego, co widzimy wokół nas i tego, co istnieje. A skoro ta część ciała istnieje, to powinna mieć nazwę.

Cechy struktury dołu podkolanowego

Dół podkolanowy to zagłębienie w kształcie rombu znajdujące się za stawem kolanowym. Powyżej i po bokach znajdują się ścięgna bicepsa femoris, a poniżej zewnętrzna i wewnętrzna głowa mięśnia łydki. Skóra w tym obszarze jest cienka, łatwo się przesuwa, żyły i nerwy przechodzą przez warstwę podskórną.

Długość dołu u osoby dorosłej wynosi od 12 do 14 cm, w warstwie tkanki tłuszczowej znajdują się powierzchowne naczynia limfatyczne i krwionośne. Mięśnie znajdujące się na granicy jamy podkolanowej są zamknięte w rodzaju kapsułki. Jeśli zginasz nogę w kolanie, wtedy szczelina między mięśniami będzie widoczna z tyłu, która ma naukową nazwę - robotnik.

Wszystkie struktury obecne w dole pokryte są tkanką podskórną. Dzięki tej konstrukcji szkodliwe bakterie nie wnikają do części stawowej.

Urazy i choroby

Stawy są ważną częścią układu mięśniowo-szkieletowego. Każdego dnia są pod dużym stresem. Dlatego często dochodzi do urazów rzepki i okolicy podkolanowej. Ta część jest złożona i jeśli osoba odczuwa tam ból, zawsze trudno jest określić jego przyczynę. Ze strefą odwrotnej strony stawu kolanowego związane są następujące choroby:

• torbiel Bakera (przepuklina podkolanowa);
• uszkodzenie nerwów;
• zapalenie tkanek miękkich;
• napięcie lub uraz mięśni;
• nowotwory (tłuszczaki, włókniaki, mięsaki);
• zapalenie kaletki rozwinięte z powodu zakaźnego lub aseptycznego zapalenia;
• urazy więzadeł śródstawowych;
• flebeuryzm;
• uszkodzenie tkanki tłuszczowej.

Ból w dole pod kolanem pojawia się z wielu powodów. Jeśli ból pojawia się w tym obszarze ciała, należy zwrócić się o pomoc do chirurga lub traumatologa.

Aby ułatwić diagnozę, stosuje się takie metody, jak ultrasonografia, radiografia, obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny. Najbardziej pouczającą opcją jest rezonans magnetyczny. Za jego pomocą bada się tkanki miękkie i identyfikuje przyczynę bólu.

Nie ma jasnej i jednolitej nazwy dołu podkolanowego. Ale medycyna szczegółowo zbadała jego strukturę, a także nauczyła się diagnozować i radzić sobie z chorobami z nią związanymi. Jeśli masz ból pod kolanem, nie stosuj samoleczenia, ale pilnie udaj się do lekarza.

Zapewne każdy wie, gdzie to jest, ale zdecydowana większość nadal nie wie, jak właściwie to miejsce się nazywa. I nazywają to miejsce po prostu - tył kolana, wnętrze kolana, z tyłu kolana. I wszyscy będą mieli rację, bo tak nazywa się to miejsce i nic więcej. Cóż, nie ma krótkoterminowych. Czasami można usłyszeć coś takiego jak „dołek podkolanowy”.

To samo pytanie można przypisać tylnej części łokcia. Pytanie jest bardzo interesujące i interesujące. Moim zdaniem nazwa tych miejsc powinna być już wymyślona, ​​aby każdy wiedział, jak nazywa się to miejsce na ludzkim ciele. Tak więc do dziś całe to miejsce nazywa się „odwrotną stroną kolana”.

Jak nazywa się miejsce za kolanem

Amazonka (Amazonas) - rzeka w Ameryka Południowa, największy na świecie pod względem wielkości basenu i zawartości wody. Tworzy go zbieg rzek Marañon i Ucayali. 

jest to ostra choroba zakaźna, której towarzyszy wzrost temperatury ciała; osłabienie, gorączka, utrata apetytu,

Nie raz słyszałem, że ze względu na to, że dziecko nie jest zarejestrowane natychmiast po urodzeniu urzędu mieszkaniowego, wymagają one opłacania rachunków za wszystkie lata za ponowne

Zawsze zastanawiałam się, ile mięsa jest w nowoczesnych kiełbasach i kiełbasach?

Cześć. Zainteresowany pytaniem, jak mogę zadzwonić na Ukrainę z zagranicy z telefonu komórkowego lub stacjonarnego?

W jakim mieście świata obecnie (01.2008) znajduje się maksymalna ilość linie metra?

Który z prawodawców starożytnej Grecji przyjął najsurowsze prawa?

Dlaczego tak się nazywa bluetooth.

Czy wiesz, czym jest poliandria i gdzie obserwuje się to zjawisko?

Jak nazywa się tył kolana?

Jak nazywa się tył kolana?

Dobre pytanie. Rzeczywiście, tylna powierzchnia tej anatomicznej formacji jest zagłębieniem w kształcie rombu i nie ma jasnej, jednoznacznej nazwy. Częściej formacja ta nazywana jest dołem podkolanowym - fossa poplitea.

Tutaj pojawia się analogia w porównaniu z ręką i tyłem łokcia. Na ramieniu to miejsce nazywa się fałdą łokciową lub dołem łokciowym. Podobnie, odwrotna strona kolana nazywana jest dołem podkolanowym. Oba te doły na kończynach mają prawie taką samą strukturę i służą jako przejście dla żyły łokciowej lub udowej.

Wewnętrzne zgięcie kolana, przynajmniej tak to nazywamy i nigdy się nie pomyliliśmy, ponieważ naukowo, niestety, nie wiem ((

To nie jest zbyt cudowne pytanie, ponieważ wystarczy zrozumieć, że w niektórych językach nie ma nazw dla wielu części ciała, nawet dla samego kolana. W medycynie, odnosząc się do tych samych urazów w TYM obszarze, używa się przy okazji określenia dołu podkolanowego, tak to jest wizualnie, a pytanie w zasadzie dość proste. Na przykład jak nazywa się tył głowy? Już nie głowa, z tyłu głowy.. i tak dalej itd. Gorąco proszę, abyście nie stawiali plusów, bo za taką odpowiedź na TAKIE pytanie jest to głupie i generalnie te plusy mi się nie podobają. A o dole podkolanowym:

Tylna strona kolana to dół podkolanowy.

Mnie też interesowało to pytanie. W wielkim słownik medyczny Znalazłem definicję, że dół podkolanowy to zagłębienie w kształcie rombu za stawem kolanowym.

W większości przypadków nazywa się to odwrotną stroną kolana, czasem mówi się, że wewnątrz zgięcia kolana lub dołu podkolanowego.Ale tu ciekawostka: w żadnym języku świata nie ma jednego słowa na odwrotną stronę kolana. kolano.

Od razu przyszło mi do głowy: masz brudne kolana z tyłu)

Zapewne każdy wie, gdzie to jest, ale zdecydowana większość nadal nie wie, jak właściwie to miejsce się nazywa. I nazywają to miejsce po prostu - tył kolana, wnętrze kolana, z tyłu kolana. I wszyscy będą mieli rację, bo tak nazywa się to miejsce i nic więcej. Cóż, nie ma krótkoterminowych. Czasami można usłyszeć coś takiego jak dół podkolanowy.

To samo pytanie można przypisać tylnej części łokcia. Pytanie jest bardzo interesujące i interesujące. Moim zdaniem nazwa tych miejsc powinna być już wymyślona, ​​aby każdy wiedział, jak nazywa się to miejsce na ludzkim ciele. Tak więc do dziś całe to miejsce nazywa się tyłem kolana.

Pacha Kolenkina. Przepraszam za zły humor.

TYŁ KOLANA

Rodzaj Regio tylny

Skóra jest cienka, mniej ruchliwa niż z przodu, pobierana w fałdzie wraz z tkanką podskórną.

W indywidualnie wyrażonej tkance podskórnej znajdują się tętnice skórne, małe żyły, które wpływają do v. saphena magna, a w środku regionu przebijają własną powięź i łączą się w v. saphena parva. Skóra jest unerwiona od przyśrodkowej strony gałęzi n. saphenus i g. anterior p. obturatorii, skóra środkowej części okolicy - gałęzie p. cutaneus femoris posterior i w odcinkach bocznych - u góry końcowe gałęzie p. cutaneus femoris lateralis, a poniżej - perforujące ich własne gałęzie powięzi n. cutaneus surae lateralis.

Ryż. 144. Naczynia podskórne i nerwy z tyłu kolana.

Ryż. 145. Mięśnie powierzchniowe, naczynia, nerwy i tkanki dołu podkolanowego.

Ryż. 146. Topografia naczyń i nerwów podkolanowych; widok z tyłu.

Pomiędzy ścięgnem głowy bocznej a torebką stawową znajduje się bursa subtendinea m. gastrocnemia boczna. Z facie podkolanowej powyżej i częściowo pod boczną głową mięśnia brzuchatego łydki oraz od torebki stawowej zaczyna się mięsień podeszwowy, m. plantaris. Oba mięśnie są wysyłane do podudzia.

Głębszy niż poprzednie mięśnie, tworzący dolną część dna dołu podkolanowego, jest mięsień podkolanowy, m. podkolan. Mięsień zaczyna się od kłykcia zewnętrznego kości udowej i podudzia. popliteum arcuatum i, kierując się w dół i przyśrodkowo, jest przymocowany do tylnej powierzchni kości piszczelowej powyżej linii m. solei. Za mięśniem pokryty jest gęstą płytką rozcięgna, którego górna część jest wzmocniona ligą. popliteum arcuatum, a dolny - z włóknami środkowej nasady ścięgna mięśnia półbłoniastego.

Ryż. 147. Topografia głębokich naczyń i nerwów podkolanowych; widok z tyłu.

Ryż. 148. Tętnice kolana noworodka (rentgenogramy).

Nerw piszczelowy jest rzutowany wzdłuż linii poprowadzonej od punktu położonego 1 cm w bok od środka górnej granicy obszaru, do środka dolnej granicy obszaru. Nerw strzałkowy wspólny jest rzutowany wzdłuż linii narysowanej powyżej od tego samego punktu do przyśrodkowej krawędzi głowy kości strzałkowej.

Ryż. 149. Warianty rozgałęzienia tętnic podkolanowych i piszczelowych tylnych:

1-a. podkolanówka; 2 - lata mięśnie; 3-a. rodzaj wyższy przyśrodkowy; 4-a. rodzaj wyższy lateralis; 5-a. rodzaj mediów; 6-a. suralis; 7-a. rodzaj gorszy przyśrodkowy; 8-a. rodzaj dolny lateralis; 9-a. nawraca piszczel tylny; 10 a. piszczel przedni; 11 - m. podkolanowiec; 12-a. piszczel tylny; 13-a. peronea; 14-rr. mięśnie; 15-r. komunikatorzy; 16 lat. malleolares laterales, 17 - rr. kostki przyśrodkowe; 18-rr. calcanei; 19 - rete calcaneum.

Wzdłuż dna dołu podkolanowego, położonego prawie zawsze przyśrodkowo do linii środkowej, tętnica podkolanowa biegnie z przodu i przyśrodkowo od żyły podkolanowej. Długość poplitea waha się od 6 do 20 cm, częściej 12-16 cm, średnica tętnicy w rozworach przywodzących waha się od 6-9,5 mm, a w miejscu rozgałęzienia tętnicy na końcowe gałęzie 5,0-8,5 mm. Jako kontynuacja tętnicy udowej tętnica podkolanowa wchodzi do tylnego obszaru kolana przez rozwór przywodzący, znajdujący się w obszarze otworu z przodu i przyśrodkowo od v. podkolanowych i przed dnem mięśnia błoniastego. Po wyjściu z otworu kanału przywodzicieli tętnica wraz z żyłą schodzi w dół i nieco bocznie, znajduje się za facie podkolanowe kości udowej i przed mięśniem półbłoniastym. Na tym odcinku ścieżki tętnica stopniowo zbliża się do n. piszczelowy. Poniżej, wychodząc spod bocznej krawędzi mięśnia półbłoniastego na zewnątrz, tętnica penetruje pod głowę przyśrodkową lub do przodu i między głowami mięśnia brzuchatego łydki. Tutaj, przed tętnicą, znajduje się torebka stawu kolanowego, obejmująca więzadła krzyżowe, a po bokach - górne przyśrodkowe i górne boczne skręty stawu kolanowego; za tętnicą znajduje się żyła o tej samej nazwie, a jeszcze bardziej z tyłu lub z tyłu i bocznie - nerw piszczelowy z gałęziami wystającymi z niego, za i przyśrodkowo - przyśrodkowa głowa mięśnia brzuchatego łydki, z tyłu i z boku - mięsień podeszwowy i boczna głowa mięśnia brzuchatego łydki. Poniżej poziomu przestrzeni stawowej, często towarzyszą dwie żyły piszczelowe leżące wzdłuż krawędzi lub w innych pozycjach względem tętnicy, a. poplitea wnika w szczelinę między mięśniem podkolanowym (z przodu) a łukiem ścięgnistym mięśnia płaszczkowatego (z tyłu), gdzie znajduje się częściej na poziomie (67,7%), rzadziej powyżej lub poniżej dolnej krawędzi m. płaszczkowate i poniżej przestrzeni stawowej o 5-7 cm dzieli się na aa. piszczele przednie i tylne. Czasami tętnica podkolanowa dzieli się wysoko, na poziomie przestrzeni stawowej. W takich przypadkach końcowe gałęzie tętnicy odchodzą równie wysoko, a dolne tętnice stawu kolanowego mogą w tych przypadkach zaczynać się nie od podkolanowej, ale od przedniej i tylnej tętnicy piszczelowej.

Jak nazywa się tył kolana?

czy nie można tego nazwać jednym słowem?

Nie ma nazwy w żadnym języku świata.

W mi3ch nie tak dawno temu obraz wyglądał tak: „Żaden język na świecie nie ma słowa na odwrotną stronę kolana”.

Kolano, a nie inaczej.

ta część ciała nie ma nazwy

ale z tyłu łokcia nie ma imienia

Jest - to jest zgięcie łokcia. Istnieje wersja, w której pod kolanem znajduje się fałda podkolanowa (lub kolanowa). Tak mi mówi Chilandra.

od dzieciństwa umacniała się opinia, że ​​fałd jest samym stawem.

Nawiasem mówiąc, Google podaje linki do "zagięcia kolana" i (mniejszego) do "zagięcia ścięgna podkolanowego". Z czego możemy wywnioskować, że wyrażenie nadal istnieje i jest używane. Co więcej, jak widać z kontekstów, mówimy dokładnie o tym, o czym rozmawiamy.

zgodnie z zasadą „od najmniejszego do największego” proponuję wersję:

dlaczego kot, nie pytaj, mam już wszystkich w dzieciństwie, dlaczego mysz !!

Anatomia stawu kolanowego

Każda osoba stara się w każdy możliwy sposób chronić się przed różnymi chorobami, ponieważ zdrowie jest najważniejsze.

Aby uniknąć chorób, konieczne jest przede wszystkim poznanie cech ciała.

W artykule rozważymy budowę stawu kolanowego.

Staw kolanowy należy do kategorii bloczków, a więc ma jedną oś ruchu, która biegnie wzdłuż długości samego stawu.

Staw kolanowy to jeden z najbardziej złożonych układów w ciele.

Nakolannik

Budowa stawu kolanowego człowieka jest jednym z najbardziej złożonych układów w ciele. Tworzą go trzy kości: od góry kość udowa, od dołu piszczel, a z przodu rzepka, której struktura jest również dość złożona.

To jest największy kość trzewna w ludzkim ciele.

Rzepka znajduje się w ścięgnach mięśnia czworogłowego. Można to odczuć bez problemów. Rzepkę można łatwo przesuwać na bok i przesuwać w górę lub w dół. Górna część (podstawa rzepki) miseczki ma zaokrąglony kształt. Dolna część (wierzchołek rzepki) ma wydłużony kształt.

Prawie cała powierzchnia kubka jest lekko chropowata. Za rzepką dzieli się na dwie asymetryczne części: (przyśrodkową i boczną). Główna funkcja miseczki - ochronne, chronią staw przed urazami.

łąkotka

Struktura kolana obejmuje również łąkotki - rodzaj warstwy (chrząstek), za pomocą których zwiększa się stabilność stawu. Innymi słowy są to amortyzatory kolanowe. Znajdują się między kością piszczelową a kością udową. Kiedy osoba się porusza, łąkotki stawu kolanowego zmieniają kształt (ściskają).

Łąkotki to amortyzatory kolana.

Eksperci wyróżniają kilka rodzajów łąkotki stawu kolanowego:

• Boczny (czasami nazywany zewnętrznym). Jest bardzo mobilny, ale jest rzadziej ranny niż drugi typ;
• Medialny (wewnętrzny). Łąkotka jest nieaktywna, związana z więzadłem pobocznym (wewnętrznym) stawu kolanowego. Ta struktura często powoduje urazy stawów łąkotki przyśrodkowej i stawu pobocznego.

Torebka stawu kolanowego

W skład systemu wchodzi torebka stawu kolanowego. Jest to rodzaj włóknistej obudowy, za pomocą której kości stykają się ze sobą. Kształt tej kapsuły można porównać do wydłużonego cylindra, którego tylna ściana jest wklęsła do wewnątrz.

Kapsuła stawu kolanowego to rodzaj etui

Torebka stawowa jest przymocowana do kości piszczelowej i kości udowej.

Wewnętrzna strona kapsułki nazywana jest błoną maziową.

Struktura stawu kolanowego jest z natury bardzo dobrze przemyślana. Zawiera płyn maziowy (smar do chrząstki), który sprawia, że ​​przesuwanie jest bezbolesne.

Odżywia również chrząstkę przydatne substancje które spowalniają ich zużycie.

Z górnych i dolnych kości powstają występy, które nazywane są kłykciem stawu kolanowego (wewnętrznym i zewnętrznym). Ich nazwa naukowa to kłykcie boczne (zewnętrzne) i przyśrodkowe (wewnętrzne).

Powierzchnia kości piszczelowej i udowej, rzepki (rzepki), które stykają się ze sobą, pokryta jest gładką chrząstką. Ułatwia to przesuwanie.

Torby na kolana

Mięśnie i więzadła stawu kolanowego tworzą ścięgna, w których znajduje się rzepka.

Bardzo ważnym elementem tej struktury są worki stawu kolanowego, dzięki którym mięśnie, ścięgna, powięź mogą poruszać się swobodnie i bezboleśnie.

Naukowcy mają sześć głównych toreb, które obejmują:

• torba nadrzepkowa;
• Głęboka torba podrzepkowa;
• Podskórna torebka przedrzepkowa;
• worek mięśnia półbłoniastego;
• Własna torba mięśnia półbłoniastego;
• Torba ścięgna podkolanowego.

Struktura więzadeł stawu kolanowego

W przypadku urazów więzadeł osoba odczuwa dyskomfort, nie może normalnie się poruszać i ćwiczyć. Więzadła stawu kolanowego i ich anatomia to dość złożony system.

Zawiera następujące elementy:

1. Więzadło krzyżowe przednie stawu kolanowego.

Rozpoczyna się na powierzchni kłykcia, który znajduje się na zewnątrz. Więzadło przecina staw kolanowy, jest przyczepione w jego jamie (w dole międzykłykciowym).

Ten link jest jednym z najważniejszych.

Pomaga ustabilizować stan stawu kolanowego, kontroluje przemieszczenie podudzia i pomaga utrzymać kłykcia bocznego.

Jednym z najważniejszych jest więzadło krzyżowe przednie stawu kolanowego.

2. Więzadło krzyżowe tylne stawu kolanowego.

Rozpoczyna się na wewnętrznym kłykciu kości udowej. Więzadło przecina staw. Na końcu jest przymocowany w rejonie dołu międzykłykciowego. Więzadło krzyżowe stawu kolanowego pomaga stabilizować staw kolanowy, kontroluje przemieszczenie podudzia.

Więzadła stawu kolanowego i ich anatomia to złożony system.

3. Więzadło boczne (wewnętrzne) stawu kolanowego.

Eksperci wyróżniają trzy części tego pakietu:

• Górna (ma najwięcej duży rozmiar w systemie więzadeł zewnętrznych. Ma kształt owalny, przymocowany do wewnętrznej strony kłykcia. Bliżej dołu pakiet jest podzielony na dwie części;
• Tylny (znajdujący się za więzadłem górnym, oddziałuje z mięśniem półbłoniastym);
• Głęboka część więzadła (połączona z wnętrzem łąkotki).

Więzadło poboczne przyśrodkowe stawu kolanowego normalizuje ruch podudzia.

Przeczytaj więcej o leczeniu skręcenia kolana tutaj...

W dolnej części z kością strzałkową połączone jest więzadło boczne stawu kolanowego. Zaczyna się od kłykcia zewnętrznego. Kiedy noga jest wyprostowana, więzadło jest napięte, a po zgięciu jest rozluźnione. Nie ma połączenia z łąkotką, ponieważ między nimi znajduje się warstwa tłuszczowa.

Nieco poniżej rzepki znajduje się tak zwane więzadło rzepki. Jest przymocowany do kości piszczelowej.

Wszystkie zapewniają człowiekowi normalne życie: chodzenie, możliwość ćwiczeń, a to właśnie więzadła najczęściej powodują różne urazy staw kolanowy.

Film o anatomii stawu kolanowego.

Na podstawie powyższych informacji można argumentować, że staw kolanowy ma bardzo złożoną budowę.

Ta część ludzkiego ciała Ważne cechy: pozwala zgiąć i rozprostować nogę, obrócić ją na boki.

Również kolano pozwala człowiekowi na wiele ćwiczenie i poruszaj się. W tym przypadku staw jest miejscem, które najczęściej ulega uszkodzeniu. Przede wszystkim wynika to właśnie ze złożonej anatomii kolana.

Anatomia kolana

Anatomowie, mówiąc o kolanie, zwykle mają na myśli staw kolanowy. Rzeczywiście, główną częścią kolana jest staw kolanowy. Ale kolano, jako część nogi, tworzą również mięśnie uda i podudzia (głównie ich ścięgna), które otaczają staw kolanowy. Dlatego najpierw rozważymy te mięśnie i ich ścięgna.

Środowisko stawu kolanowego

Mięśnie i ich ścięgna otaczające staw kolanowy pochodzą zarówno z uda, jak i łydki. Topograficznie można je podzielić na trzy grupy. Do grupy przedniej należą mięśnie zginaczy biodra: mięsień czworogłowy uda i sartorius. Środkowy

Antonim - krawędź boczna. .

Mięsień czworogłowy uda jest jednym z najbardziej masywnych mięśni w ludzkim ciele. Znajduje się na przedniej powierzchni uda i ma cztery głowy, które uważane są za niezależne mięśnie: rectus femoris, boczne

Antonim - środkowa krawędź. .

Mięsień prosty uda zaczyna się od przedniego dolnego kręgosłupa biodrowego, schodzi w dół przedniej powierzchni uda, a w dolnej trzeciej części uda łączy się z resztą głów czworogłowych uda. Mięsień prosty jest silnym zginaczem bioder. Z dystalną

1 - kość udowa

2 - nadkłyk przyśrodkowy kości udowej

4 - kłykieć środkowy kości udowej

5 - przyśrodkowy guzek międzykłykciowy

6 - środkowy kłykieć kości piszczelowej

7 - wzniosłość międzykłykciowa

8 - piszczel

9 - strzałkowy

10 - głowa strzałki

11 - kłykieć boczny kości piszczelowej

12 - boczny guzek międzykłykciowy

13 - dół międzykłykciowy

14 - kłykieć boczny kości udowej

15 - boczny nadkłykcia kości udowej.

1 - kość udowa

2 - dół międzykłykciowy kości udowej

3 - kłykieć środkowy kości piszczelowej

4 - boczny kłyk piszczelowy

5 - czubek głowy kości strzałkowej

6 - strzałkowa

7 - piszczel

8 - guzowatość piszczeli

9 - kłykieć boczny kości udowej

10 - kłykieć środkowy kości udowej

Miejscem powstania trzech szerokich mięśni uda są przednia, zewnętrzna i wewnętrzna powierzchnia kości udowej. Wszystkie cztery głowy mięśnia czworogłowego są przymocowane do rzepki. Ponadto mięsień obszerny pośredni jest częściowo przyczepiony do torebki stawu kolanowego, tworząc tzw. mięsień stawu kolanowego. Od rzepki do guzowatości piszczeli znajduje się więzadło rzepki, które jest kontynuacją ścięgna mięśnia czworogłowego uda, które jest w ten sposób przymocowane do tej guzowatości. Pod skórą wyraźnie widoczny jest mięsień czworogłowy uda, zwłaszcza jego przyśrodkowa i boczna szeroka głowa. Zwraca się uwagę, że mięsień przyśrodkowy szeroki schodzi niżej niż mięsień boczny. Ogólny kierunek włókien mięśnia czworogłowego jest taki, że jego struktura jest nieco pierzasta. Jeśli narysujemy wypadkową tego mięśnia, widzimy, że w stosunku do niego włókna mięśnia prostego uda rozchodzą się od góry do dołu, natomiast włókna mięśni szerokich uda (przyśrodkowe i boczne) przechodzą od góry do dołu i do wewnątrz, tj. w kierunku bioder w płaszczyźnie środkowej. Ta strukturalna cecha mięśnia czworogłowego uda zwiększa jego siłę podnoszenia. Obserwując skurcz tego mięśnia u żywej osoby, widać, że w pierwszym momencie ruchu mięsień podciąga rzepkę i ją naprawia. Kiedy mięsień się rozluźnia, rzepka nieco opada i możliwe staje się jej przemieszczenie.

Funkcja rzepki jest ściśle związana z funkcją mięśnia czworogłowego uda, dla którego jest to kość trzeszkowa, co przyczynia się do zwiększenia siły siły mięśnia czworogłowego uda, a w konsekwencji do zwiększenia jego momentu obrotowego.

Funkcją mięśnia czworogłowego uda jest wyprostowanie podudzia i zgięcie uda.

Mięsień sartoriusa jest najdłuższym mięśniem w ludzkim ciele. Rozpoczyna się od kręgosłupa biodrowego przedniego górnego, przebiega przed stawem biodrowym, w dół i przyśrodkowo, najpierw wzdłuż przedniej, a następnie wewnętrznej powierzchni uda, omija staw kolanowy od wewnątrz i jest przyczepiony do guzowatości piszczel.

Funkcja tego mięśnia polega na tym, że będąc dwustawowym, wytwarza zgięcie uda i zgięcie podudzia. Mając nieco spiralny przebieg, mięsień sartoriusa nie tylko zgina udo, ale także je supinuje. Zginając goleń, również ją penetruje. Mięsień ten jest wyraźnie widoczny pod skórą na całej powierzchni ze zgiętym, odwiedzionym i odwróconym udem, a także z wyciągniętą nogą w postaci sznura między mięśniem czworogłowym uda z jednej strony a mięśniami przywodzicieli z drugiej. Mięsień sartorius jest dobrze wyczuwalny w górnej części uda.

Cienki mięsień zaczyna się od dolnej gałęzi kości łonowej i schodząc w postaci dość cienkiego sznura mięśniowego jest przyczepiony do guzowatości kości piszczelowej. Ze wszystkich mięśni przywodzicieli jest to jedyny mięsień dwustawowy. Zadaniem cienkiego mięśnia jest to, że przechodząc w pobliżu stawu kolanowego, nieco za i wewnątrz jego osi poprzecznej, prowadzi udo i przyczynia się do zgięcia podudzia w stawie kolanowym.

Duży mięsień przywodziciela jest największym z mięśni przywodzących udo. Rozpoczyna się od guzowatości kulszowej i zewnętrznej powierzchni gałęzi kości kulszowej i jest przymocowany do szorstkiej linii uda i nadkłykcia przyśrodkowego kości udowej.

Główną funkcją mięśnia jest przywodzenie uda. Ona też gra duża rola jako mięsień rozciągający udo lub miednicę w stosunku do uda. Ta funkcja mięśnia wzrasta wraz z zginaniem stawu biodrowego, ponieważ w tym przypadku mięsień wypadkowy przesuwa się do tyłu od osi poprzecznej stawu biodrowego, ramię siły staje się większe, a jego moment obrotu razem znacznie wzrasta. Natomiast przy wyprostowanym biodrze kierunek wypadkowej tego mięśnia prawie pokrywa się z osią poprzeczną stawu biodrowego, w wyniku czego moment obrotu względem tej osi zbliża się do zera.

W miejscu mocowania na podudziu zbiegają się trzy mięśnie: krawiec, półścięgnisty i cienki, tworząc tak zwaną kurczą łapkę powierzchowną, w obszarze której znajduje się dobrze zdefiniowana torebka maziowa.

Mięśnie uda bezpośrednio pod więzadłem pachwinowym tworzą trójkąt udowy. Jego górna granica to więzadło pachwinowe, wewnętrzna to długi mięsień przywodziciela uda, a zewnętrzna to mięsień sartorius. W dolnej części tego trójkąta znajdują się dwa mięśnie: pod-biodrowo-lędźwiowy i pektynowy. Od góry do dołu trójkąt przechodzi w przedni rowek udowy, w którym przechodzą naczynia i nerwy.

W dolnej jednej trzeciej części uda, między szeroki wewnętrzny mięsień uda a duży mięsień przywodziciela, rzuca się gęstą płytkę tkanki łącznej, która zamienia przedni rowek udowy w kanał przywodziciela. Przez ten kanał naczynia z uda przechodzą do dołu podkolanowego.

Biceps femoris znajduje się na zewnętrznej stronie tylnej części uda. Jak sama nazwa wskazuje, mięsień ten ma dwie głowy, z których długa zaczyna się od guzowatości kulszowej, a krótka - od dolnej części szorstkiej linii uda i bocznej przegrody międzymięśniowej. Do głowy kości strzałkowej przyczepiony jest biceps femoris, przechodzący za poprzeczną osią stawu kolanowego.

Zadaniem mięśnia jest wyprostowanie biodra, zgięcie podudzia i supinacja go.

jak nazywa się miejsce pod kolanem

Jak nazywa się miejsce pod kolanem z tyłu

W dziale Inne, na pytanie jak nazywa się miejsce na nodze - kolanie, ale najlepszą odpowiedzią autora Antki jest w języku rosyjskim brak słowa na tylną stronę kolana.

Ale możesz nazwać to miejsce „nogami pod pachami” lub „nakolannikami”

Dół podkolanowy - dół podkolanowy.

Ogólnie w języku rosyjskim i angielskim nie ma definicji tej części ciała

Dołek podkolanowy to termin medyczny. Mój syn miał w dzieciństwie higromę dołu podkolanowego - tak napisał chirurg. Nawiasem mówiąc, to wszystko zniknęło.

Jak nazywa się rzepka. Więzadła i ścięgna. Nerwowe unerwienie obwodowe stawu kolanowego

Wszystkie materiały na stronie są weryfikowane przez praktykujących reumatologów, ale nie są receptą na leczenie. W razie potrzeby skonsultuj się z lekarzem na badanie!

Staw kolanowy człowieka składa się z wielu elementów, które pozostają ze sobą w złożonej relacji. Anatomia i budowa stawu kolanowego obejmuje chrząstki, kości, więzadła i ścięgna, duże i małe naczynia układu krążenia oraz gorset mięśniowy.

Kolano jest jednym z największych stawów w ludzkim ciele. Ze względu na wielkość stawu kolano może wytrzymać maksymalne obciążenia. Cechy strukturalne stawu umożliwiają poruszanie się, chodzenie.

Budowa anatomiczna stawu kolanowego jest dość złożona, dlatego kolano jest bardzo podatne na urazy mechaniczne i procesy patologiczne.

Ważny! Jeśli jeden z elementów składowych stawu kolanowego ulegnie uszkodzeniu, okres leczenia i rehabilitacji będzie długi i trudny.

Anatomia kolana

Podstawą budowy stawu kolanowego jest artykulacja dwóch głównych kości - kości udowej i piszczelowej. Pogrubione końce kości nazywane są kłykciami. Kłykcie pokryte są gładką chrząstką szklistą, która ułatwia przesuwanie się kości w stawie. Trzecią kością stawu kolanowego jest rzepka (rzepka), zlokalizowana w grubości ścięgna mięśnia udowego.

Elementy kostne otoczone są płytką chrzęstną. Jest to formacja, której grubość wynosi 5-6 mm. Struktura chrząstki jest gładka i elastyczna, dzięki czemu uzyskuje się idealne warunki do zapewnienia funkcjonalności stawu. .

Wszystkie kostne części stawu są utrzymywane razem przez więzadła. Jest ich wiele, znajdują się zarówno w jamie stawowej, jak i poza nią. Więzadła główne stawu kolanowego:

• zabezpieczenie (większe i strzałkowe);
• podkolanowy (łukowaty i ukośny);
• środkowy;
• boczny;
• więzadło rzepki;
• krzyżowy (przód i tył).

Więzadła łączą elementy stawu w jedną całość, czyniąc jednocześnie staw nie monolitem, ale stawem ruchomym.

Kapsułka stawowa (torba)

Na zewnątrz staw otoczony jest kapsułką tkanki łącznej, która ma 2 powłoki: zewnętrzną (włóknistą) i wewnętrzną (maziową). Powłoka wewnętrzna tworzy fałdy i odwrócenia (kaletki) w kilku miejscach jamy stawowej. Kaletki wytwarzają płyn stawowy, który smaruje i odżywia chrząstkę.

Anatomia kaletki stawu kolanowego jest złożona, ale dzięki niej człowiek ma możliwość chodzenia, skakania i siadania.

łąkotka

Struktura stawu kolanowego człowieka obejmuje również łąkotki - chrząstki, które zapewniają równomierny rozkład masy ciała.Łąkotki znajdują się między końcami kości udowej i piszczelowej.

Tkanka łąkotki jest bardziej elastyczna niż tkanka chrząstki szklistej. W rzeczywistości menisk jest rodzajem uszczelki, która zapewnia pełną realizację funkcji kolana.

Ważny! Anatomia stawu kolanowego jest taka, że ​​wszystkie jego elementy są ze sobą w ścisłej interakcji, a gdy tylko coś zawiedzie, dysfunkcja rozprzestrzenia się na cały staw.

Gorset mięśniowy

Ruch w stawie kolanowym jest niemożliwy bez udziału mięśni. Mięśnie stawu kolanowego zapewniają główną funkcję nogi - chodzenie. Wszystkie mięśnie przylegające do kolana są podzielone na 4 grupy.

1. Grupa zapewniająca zgięcie podudzia: mięśnie bicepsów, mięśnie półbłoniaste i półścięgniste uda; dostosować; brzuchaty łydki; podkolanowy; cienki.
2. Grupa mięśni prostowników: czworogłowy uda; mięśnie proste, pośrednie, boczne i przyśrodkowe uda.
3. Grupa pronacyjna (do wewnątrz rotacja uda): ścięgno podkolanowe; dostosować; cienki.
4. Grupa zapewniająca supinację uda (rotacja na zewnątrz): biceps biodra; częściowo mięsień łydki.

Skoordynowana aktywność wszystkich tych mięśni jest możliwa dzięki unerwieniu stawu kolanowego.

Zaopatrzenie komórek i tkanek we włókna nerwowe

Unerwienie stawu kolanowego, czyli zaopatrzenie wszystkich jego komórek i tkanek we włókna nerwowe, odbywa się przy udziale następujących nerwów:

• Funkcja kulszowa, podkolanowa, piszczelowa i strzałkowa w celu utrzymania wrażliwości stawu kolanowego.
• Nerw podkolanowy dzieli się na nerw strzałkowy i piszczelowy.
• Nerw piszczelowy biegnie wzdłuż tylnej części kolana i jest połączony gałęziami stawu kolanowego.
• Nerw strzałkowy znajduje się z przodu rzepki.
• Włókna nerwowe łąkotki przeplatają się z naczyniami krwionośnymi kolana. Przejdź przez całe ciało chrzęstne.

Pomimo tego, że włókna nerwowe w stawie kolanowym nie mają bardzo rozwiniętej budowy, mają ogromne znaczenie dla prawidłowego funkcjonowania kończyny dolnej.

Ważny! Budowa stawu kolanowego jest taka, że ​​jeśli co najmniej jedno zakończenie nerwowe ulegnie awarii, z powodu jego deformacji, rozpoczyna się rozwój miażdżycy.

Dopływ krwi do stawu kolanowego

W stawie kolanowym naczynia tworzą złożony splot, komunikując się ze sobą za pomocą zespoleń. Dzięki tętnicom (kolanowym i podkolanowym) do wszystkich komórek kolana dostarczany jest tlen i składniki odżywcze.

Z worka stawowego biegnie sieć żył, penetrując tkankę okołostawową.

Wszystkie główne naczynia krwionośne znajdują się z tyłu stawu kolanowego.

O stawach kolanowych mówią, że są najsilniejsze i najtrwalsze w Ludzkie ciało, ale są miejscem częstego występowania ognisk zapalnych i uszkodzeń mechanicznych. Najczęstsze urazy kolana związane są z naderwaniem łąkotki i urazem więzadła.

Współautor materiału: Dmitrij Uljanow – reumatolog ortopeda z 23-letnim stażem, lekarz I kategorii. Zaangażowany w diagnostykę, leczenie i profilaktykę wszystkich chorób stawów i tkanka łączna. Posiada dyplom z reumatologii, studiował na Uniwersytecie Przyjaźni Ludowej Rosji.

Torbiel Bakera (staw kolanowy) jest chorobą mało znaną w populacji. Wymaga specjalnych metod diagnostycznych, wymaga indywidualnego i profesjonalnego leczenia przez specjalistę.

Prawie nie ma na świecie osoby, która choć raz w życiu nie odczułaby bólu po wewnętrznej stronie kolana lub na jego poza. Do niedawna uważano, że takie odczucia występują tylko u osób w starszym wieku lub tych, które wcześniej doznały kontuzji. W nowoczesny świat Tego rodzaju problemy mogą wystąpić nawet u dzieci. Ból po wewnętrznej stronie kolana może sygnalizować obecność wielu problemów, ale głównymi z nich są choroby przewlekłe i urazy.

Co powoduje ból kolana od wewnątrz?

Na początek należy zwrócić uwagę na fakt, że staw kolanowy jest duży i złożony w konstrukcji. Składa się z dwóch kości: kości udowej i piszczelowej. W tym obszarze koncentruje się ogromna liczba więzadeł (więzadeł pobocznych i krzyżowych), rzepki, łąkotki i torebek stawowych. Ból pojawia się, gdy co najmniej jeden z tych elementów jest uszkodzony.

Ustalenie przyczyny bólu po kontuzji nie wymaga dużego wysiłku. Jeśli chodzi o ból bez konkretnej przyczyny, to według większości pacjentów pojawia się on po czterdziestu latach. Ale bardzo się mylą, ponieważ taki wiek nie jest główny powód. Chodzi o to, że nawet drobne obrażenia otrzymane w ciągu życia objawiają się w pewnym wieku bólem i późniejszymi powikłaniami.

Ból po wewnętrznej stronie kolana może być wywołany przez szereg patologii zapalnych:

• artroza;
• zapalenie torebki stawowej;
• osteochondroza piszczeli;
• reumatyzm;
• krzywica;
• Torbiel Bakera.

Urazy stawu kolanowego

Ból w kolanie od wewnętrznej strony może wywołać poważne obrażenia: zwichnięcie, zerwanie przyśrodkowego lub jednego z towarzyszących lub krzyżowych więzadeł. Jeśli więzadło przyśrodkowe jest uszkodzone, u pacjenta rozwija się ostry i ostry ból który nie zatrzymuje się nawet w spoczynku.

Podczas upadku towarzyszące więzadła mogą zostać zerwane. Jeśli takie uszkodzenie wystąpi kilka razy, wzrasta prawdopodobieństwo stwardnienia. Jeśli chodzi o więzadła krzyżowe, znajdują się one wewnątrz stawu kolanowego i przecinają się ze sobą. Bardzo trudno nie zauważyć uszkodzenia więzadła krzyżowego zewnętrznego, ponieważ towarzyszy mu chrupnięcie, obrzęk i niestabilność samego kolana. Trauma nie powoduje silny ból zamiast tego obrzęk rozwija się od wewnątrz, a samo kolano traci stabilność.

Jeśli ścięgna są uszkodzone, nazywa się to zapaleniem ścięgna. Charakteryzuje się tym, że epicentrum bólu znajduje się w kielichu lub z przodu stawu. Przy całkowitym zerwaniu ścięgna ofiara traci zdolność poruszania się. Inną konsekwencją powtarzających się kontuzji jest tzw. luźne ciało. Może to być kawałek kości lub chrząstki, który odpadł i „unosi się”. Ból może pojawić się w dowolnej części kolana.

Zapalenie stawu kolanowego o charakterze przewlekłym

W większości przypadków ból kolana występuje, gdy dana osoba cierpi na reumatyczne lub septyczne zapalenie stawów lub dnę moczanową. Wszystkie rodzaje zapalenia stawów mają charakter zapalny. Jeśli wirus lub szkodliwa bakteria dostanie się do organizmu, może to spowodować rozwój septycznej (ropnej) postaci choroby. Dotyczący reumatyzm, następnie jest klasyfikowana jako choroba autoimmunologiczna, która uszkadza więzadła, chrząstki i kości, powodując sztywność okolicy kolana, szczególnie rano. W niektórych przypadkach pojawia się ogólne złe samopoczucie lub gorączka.

Artroza rozciąga się na chrząstkę znajdującą się po wewnętrznej stronie kolana. Często ta choroba występuje u osób starszych lub sportowców. Początkowy etap artrozy charakteryzuje się lekkim bólem po wewnętrznej stronie kolana, który nasila się podczas schodzenia lub wchodzenia po schodach. Jeśli choroba nie jest leczona, ból będzie cały czas narastał, zacznie pojawiać się chrupnięcie, a mobilność będzie osłabiona.

Wraz ze zmniejszeniem objętości płynu stawowego w jednej z torebek stawowych lekarze stawiają diagnozę - zapalenie kaletki. Choroba ta charakteryzuje się ocieraniem kości o siebie i bólem kolana. Inną przyczyną bólu kolana może być zapalenie ścięgien. Z reguły cierpią na nią kobiety po czterdziestce, które mają nadwagę. Jedynym przejawem tej choroby są niedogodności.

Krzywica diagnozowana jest u dzieci poniżej drugiego roku życia. Osobliwością tej choroby jest to, że wywołuje silny ból po obu stronach kolana, a wszystko z powodu zmiękczenia i zniszczenia kości.

Torbiel Bakera występuje po wewnętrznej stronie stawu kolanowego. Pacjentowi trudno jest zgiąć nogę, ponieważ płyn gromadzi się w worku stawowym. Jeśli torbiel pęknie, w okolicy kolana może pojawić się ropienie.

Nie wahaj się odwiedzić lekarza, jeśli:

• ból nie ustaje nawet w spoczynku;
• kolano zaczęło się deformować i puchnąć;
• trudno utrzymać się na nogach;
• temperatura ciała wzrosła.

Diagnoza i terapia bólu kolana

Lekarz przede wszystkim przeprowadza badanie i manipulacje testowe, po czym przepisuje prześwietlenie lub tomografię komputerową. W przypadku podejrzenia infekcji wykonuje się badanie krwi i nakłucie stawu.

W przypadku bólu spowodowanego kontuzją, na nogę należy przyłożyć przeziębienie, po czym staw kolanowy należy unieruchomić bandażem, szyną lub gipsem, aby uniknąć obrzęku, nogę unieść nad serce. Lekarz może przepisać antybiotyki lub środki przeciwbólowe. Równoległy do farmakoterapia, pacjent wykonuje specjalne ćwiczenia i przechodzi fizjoterapię. Ciężkie urazy leczy się chirurgicznie.

Jeśli ból sygnalizuje proces zapalny, terapia polega na leczeniu choroby podstawowej. Pacjent jest przepisany hormony steroidowe, które są podawane dostawowo, chondroprotektory, fizjoterapia, masaż, rozciąganie, gimnastyka.

Czynniki ryzyka i środki zapobiegawcze

Podstawowym źródłem bólu w stawie kolanowym mogą być następujące czynniki:

• wyniosły ciężar, zwiększający obciążenie nóg;
• trudne warunki pracy lub nadmierne sporty;
• słaba elastyczność mięśni;
• anomalie fizyczne o charakterze wrodzonym;
• słabo zagojone stare urazy;
• ograniczenia wiekowe;
• tożsamość płciowa.

Pamiętać! Uszkodzenia stawu kolanowego można uniknąć, jeśli w odpowiednim czasie wzmocnisz mięśnie wokół stawów kolanowych na rowerze stacjonarnym lub wykonując specjalne ćwiczenia.

Staw kolanowy to ruchomy staw między kością udową a piszczelową i rzepka lub rzepki. Forma i kierunki ruchomości ruchów są złożone blokowo-obrotowy wspólny. W swojej strukturze jest bardzo złożony i często ranny. Niektórych problemów z tym można by uniknąć, jeśli w zwykłym życiu, a tym bardziej podczas wykonywania takiej lub innej aktywności fizycznej, uwzględnij to budowa anatomiczna, biomechanika i inne warunki jej normalnego funkcjonowania.

Trochę o terminologii: wiele narządów naszego ciała jest sparowanych, a aby je opisać, należy określić ich położenie względem Środkowa linia ciało. Tak więc termin „przyśrodkowy” oznacza „położony bliżej linii środkowej ciała”, a „boczny” – dalej od niej. Struktury anatomiczne znajdujące się po stronie przyśrodkowej, jako część terminu, mają przymiotnik „przyśrodkowy”, na przykład „łąkotka przyśrodkowa”, a te znajdujące się po stronie bocznej słowo „boczny”.

Kości

Staw kolanowy tworzą dwie długie rurkowate kości: kość udową (górna) i piszczelowa (dolna). Ponadto przed stawem kolanowym znajduje się mała zaokrąglona kość zwana rzepką lub rzepką.

Dwie kuliste wzniesienia znajdujące się w dolnej części kości udowej nazywane są kłykciami udowymi. Pokryte są chrząstką stawową i tworzą powierzchnię stawową kości udowej. Kłykcie kości udowej stykają się z płaską powierzchnią kości piszczelowej. Ta powierzchnia nazywana jest płaskowyżem piszczelowym. Składa się z dwóch połówek: przyśrodkowego płaskowyżu piszczelowego i bocznego.

Rzepka przesuwa się wzdłuż specjalnego rowka utworzonego przez kłykcie udowe zwane rowkiem rzepkowo-udowym. Kość strzałkowa nie bierze udziału w tworzeniu stawu kolanowego. Znajduje się na podudzie, z boku kości piszczelowej. Te kości są połączone ze sobą małym, nieaktywnym stawem.

Chrząstka stawowa obejmuje stawowe końce kości w każdym stawie. Grubość chrząstki stawowej w stawie kolanowym wynosi około 5-6 mm. Ta tkanina biały kolor o błyszczącej, bardzo gładkiej powierzchni, ma gęstą elastyczną konsystencję. Zadaniem chrząstki stawowej jest zmniejszenie sił tarcia podczas ruchu w stawie, a także amortyzacja obciążeń udarowych. Dlatego chrząstka stawowa jest potrzebna tam, gdzie występuje ruch dwóch powierzchni kostnych względem siebie. W stawie kolanowym chrząstka stawowa pokrywa końce stawowe kości udowej i piszczelowej, a także tylną powierzchnię rzepki.

Menisci.

Wyniosłość międzykłykciowa znajduje się pomiędzy zewnętrznymi i wewnętrznymi kłykciami kości piszczelowej. Krzywizna powierzchni stawowych kłykci kości udowej nie odpowiada

wzdłuż promienia krzywizny powierzchni stawowej piszczeli. Ta rozbieżność (niekongruencja) jest do pewnego stopnia wyrównywana przez dwie formacje chrzęstne w kształcie półksiężyca - łąkotki, pogrubione wzdłuż obwodu. Dolna płaska powierzchnia łąkotki jest skierowana w stronę górnego stawu

powierzchnia piszczeli i górna wklęsła - do kłykci uda. Za pomocą silnych więzadeł wewnętrzne końce łąkotek są przymocowane do wzniesienia międzykłykciowego, zewnętrzne pogrubione krawędzie są połączone z błoną maziową (wewnętrzną) worka stawowego. Z przodu łąkotki są połączone ze sobą więzadłem poprzecznym kolana, a z kością udową więzadłem łąkotkowo-udowym przednim i tylnym. W ten sposób końce łąkotek są nieruchome, a ich ciała mogą się poruszać. Ze względu na przemieszczanie się łąkotek w K. s. ze zgiętym kolanem możliwe są ruchy obrotowe. Struktura łąkotki jest chrząstką włóknistą i różni się od struktury chrząstki stawowej pokrywającej powierzchnie stawowe kości.

Funkcja łąkotki: rozkład masy ciała na dużej powierzchni plateau piszczeli, zwiększający stabilność stawu kolanowego. Biomechanikę kolana łatwiej zrozumieć, jeśli pomyślimy o nim jak o piłce na płaskiej powierzchni. Kula to stawowy koniec kości udowej, a płaski obszar to płaskowyż piszczelowy. Łąkotki są elastycznymi podkładkami i wypełniają przestrzeń między kłykciami kości udowej a płaskowyżem piszczelowym. Pomagają w racjonalnej redystrybucji masy ciała z kości udowej do piszczeli. Stabilność stawu zapewnia „zaklinowanie” łąkotek, które mają kształt klina. Grubość łąkotek jest większa na obwodzie niż w części środkowej. Ta geometria powoduje powstanie płytkiego zagłębienia na płaskowyżu piszczelowym.

W przypadku braku łąkotek, cała masa ciała byłaby rozłożona w jednym punkcie plateau piszczeli. Łąkotki rozkładają ciężar na prawie całej powierzchni płaskowyżu piszczelowego. Ta rola łąkotek jest bardzo ważna, ponieważ pomaga chronić chrząstkę stawową przed nadmiernym stresem. Uszkodzenie lub brak łąkotki prowadzi do nieprawidłowego rozłożenia obciążeń w stawie kolanowym, co przyczynia się do rozwoju zmian zwyrodnieniowych chrząstki stawowej.

Więzadła i ścięgna

W stawie kolanowym, w przeciwieństwie do innych stawów naszego ciała, geometria powierzchni stawowych tworzących go kości nie zapewnia stabilności. Na przykład staw udowy jest reprezentowany przez kulistą głowę kości udowej, umieszczoną w głębokiej jamie panewkowej, geometria stawu łokciowego przypomina blok w postaci zaokrąglonego wyrostka kostnego i nacięcia kostnego. A w K.s . to więzadła, ścięgna i łąkotki są niezwykle ważnymi strukturami, które przyczyniają się do jej stabilizacji.

Więzadła są gęstymi formacjami tkanki łącznej, które są niezbędne do łączenia końców kości ze sobą. Główne snopy To. to więzadła krzyżowe wychodzące z zewnętrznych i wewnętrznych kłykci kości udowej, krzyżujące się ze sobą i przyczepiające się do wzniesienia międzykłykciowego, a także z przodu i z tyłu na kości piszczelowej. Więzadła te ograniczają nadmierne ruchy powierzchni stawowych kości w kierunku przednio-tylnym. Więzadło krzyżowe przednie zapobiega przesuwaniu się kości piszczelowej do przodu względem kości udowej. Więzadło krzyżowe tylne zapobiega przesuwaniu się kości piszczelowej do tyłu względem kości udowej. Po bokach K. s. więzadła poboczne piszczelowe i strzałkowe znajdują się, zaczynając od nadkłykcia kości udowej i przyczepione odpowiednio do przyśrodkowej powierzchni kości piszczelowej i głowy kości strzałkowej.

Ścięgna mają podobną budowę do więzadeł i łączą mięśnie z kośćmi. Największe ścięgno zlokalizowane w okolicy kolana nazywa się ścięgnem rzepki. Łączy mięsień czworogłowy uda (mięsień czworogłowy uda), znajdujący się na przedniej powierzchni uda, z kością piszczelową. W grubości tego ścięgna znajduje się rzepka. Boczny aparat podtrzymujący rzepki jest utworzony przez troczki przyśrodkowe i boczne rzepki. Na tylnej powierzchni To. zlokalizowane są skośne i łukowate więzadła podkolanowe. Tutaj wiązki ścięgien mięśnia półbłoniastego tworzą rozciągnięcie ścięgna - głęboka gęsia stopa . Te ścięgna są czasami używane jako autoprzeszczepy w endoprotezoplastyce więzadła krzyżowego.

TORBA WSPÓLNA

Torebka stawowa, składająca się z błon włóknistych i maziowych, jest przymocowana wzdłuż krawędzi chrząstki stawowej i łąkotki stawowej. Z przodu jest wzmocniony trzema szerokimi pasmami utworzonymi przez wiązki ścięgien mięśnia czworogłowego uda. Rzepka pokrywająca K. strony jest jakby wpleciona w przeciętny tyaz. przód. Z boków worek wzmocniony jest więzadłem wewnętrznym (przyśrodkowym) kości piszczelowej oraz więzadłem zewnętrznym (bocznym) kości strzałkowej. Te więzadła, z wyprostowaną kończyną, wykluczają ruchomość boczną i rotację podudzia. Tylna powierzchnia torby jest wzmocniona przez wplecione w nią ścięgna mięśni podudzia i uda. Błona maziowa, zakrywający torebkę stawową od wewnątrz, wyściela powierzchnie stawowe, więzadła krzyżowe; tworzy kilka kieszonek (inwersje i kaletki K. s.), z których największa znajduje się za ścięgnem mięśnia czworogłowego uda. Wnęka do. komunikuje się z workami maziowymi zlokalizowanymi w miejscach przyczepu mięśni otaczających staw.

Mięśnie. Ruch drogowy

Ruchy na stronie K.. są przeprowadzane wokół dwóch osi: czołowej (zgięcie, wyprost) i pionowej (obrót podudzia w pozycji zgiętej K. s.). Zginanie w K. s. zapewnić mięśnie zginaczy bioder (bicepsy, półścięgniste i półbłoniaste) oraz podudzia (łydki, podkolanowe); wyprost - mięśnie prostowników (mięsień czworogłowy uda). Obracanie podudzia na zewnątrz następuje wraz ze skurczem mięśnia dwugłowego uda. Jej rotację wewnętrzną zapewniają mięśnie tworzące kurze łapki powierzchowne i głębokie.

Nerwowość

Inneracja K.s. przeprowadzane z powodu gałęzi splotów nerwów lędźwiowych i krzyżowych, gałęzi nerwów udowych i kulszowych. Największym nerwem w okolicy kolana jest nerw podkolanowy, zlokalizowany w tylnej części stawu kolanowego. Nerw ten jest częścią nerwu kulszowego, który biegnie w podudziu i stopie, zapewniając tym obszarom unerwienie czuciowe i ruchowe. Nerw podkolanowy, tuż nad stawem kolanowym, dzieli się na nerw piszczelowy i strzałkowy. Nerw piszczelowy znajduje się na tylnej powierzchni podudzia, a nerw strzałkowy okrąża głowę kości strzałkowej i przechodzi na przednią i zewnętrzną boczną powierzchnię podudzia. Te nerwy mogą zostać uszkodzone w kontuzji kolana.

Naczynia krwionośne

Dopływ krwi Do. prowadzone przez gałęzie tętnicy podkolanowej, przechodzące w dole podkolanowym, przez dwie nawracające gałęzie tętnicy piszczelowej przedniej i zstępująca tętnica kolano (gałąź tętnicy udowej). Krew żylna od To. zebrane w żyłach podskórnych i głębokich.

Problemy z kolanem

Przegub jest inny w różnych pozycjach klasyfikacja anatomiczna: w stanie rozłożonym ma kształt bloku, a gdy jest wygięty, zamienia się w coś w rodzaju połączonej kuli. Podczas próby obracania wyprostowanego stawu kolanowego Oś pionowa możliwe uszkodzenie łąkotki. Gdy staw kolanowy jest wyprostowany, znaczna część powierzchni stawowej kości udowej styka się z łąkotką, aw pozycji zgiętej kontakt ten jest minimalny. Wraz z postępem zgięcia obszar kontaktu w stawie między kością udową i piszczelową jest znacznie zmniejszony. Pod tym względem staw ma złożony aparat więzadłowy. Nawet stosunkowo mały zakłócenia mechaniczne w pracy stawu jest w stanie przeciążyć jedną z jego struktur. Staw zawiera również struktury przeznaczone do wytwarzania płynu stawowego. Naruszenie funkcji któregokolwiek z tych elementów z konieczności pociągnie za sobą ogólną zmianę mechanizmu stawu.

Urazy i ich przyczyny

Jeśli wykluczymy przyczyny takie jak stłuczenia i zwichnięcia, biorąc pod uwagę jedynie skutki treningu, to kontuzja może być wynikiem fizycznego przeciążenia. W wyniku znacznych obciążeń działających na staw jego tkanki ulegają zużyciu i ulegają mikrourazom. Jest to całkowicie naturalny proces i nie ma tu nic patologicznego, ale jeśli tkanki nie mają czasu na regenerację między treningami, to z każdym treningiem objętość mikrourazów będzie się zwiększać. Stały To nudny ból w stawie wskazuje na obecność ogniska zapalnego wywołanego mikrourazami. W miarę postępu tego procesu następuje wzrost negatywne zmiany w tkankach stawu, a zatem do dalszego uszkodzenia tych tkanek, wystarczające będzie mniejsze obciążenie.

Często dochodzi do całkowitego lub częściowego zerwania więzadeł To. Występują przy ruchach przekraczających granice fizjologiczne. Tak więc więzadła poboczne piszczelowe i strzałkowe są zwykle zrywane, gdy podudzie jest nadmiernie odwożone do wewnątrz lub na zewnątrz. Więzadła są uszkadzane w miejscu ich przywiązania do kości tworzących staw, czasami odrywany jest fragment kości. Łzy wzdłuż więzadła są pełne i częściowe. Najbardziej podatne na uraz jest więzadło poboczne piszczelowe, rzadziej dochodzi do naruszenia integralności przedniego krzyża. Zarówno te więzadła, jak i łąkotki wewnętrzne są często uszkodzone – tzw. triada niefortunna, czyli triada Turnera. Zerwaniu więzadła pobocznego strzałkowego często może towarzyszyć uszkodzenie nerwu strzałkowego, często jednocześnie zaburzając integralność więzadła krzyżowego przedniego i łąkotki zewnętrznej.

Aby zdiagnozować uszkodzenia aparat więzadłowy stosuje się tak zwane testy stabilności, które zwykle polegają na starannym, biernym odtwarzaniu mechanizmu uszkodzenia. Na przykład przy całkowitym zerwaniu więzadła pobocznego piszczelowego obserwuje się wzrost amplitudy biernego odwodzenia podudzia i jego obrót na zewnątrz, jeśli naruszona jest integralność więzadła krzyżowego przedniego, podudzie jest przesunięte do przodu ( objaw szuflady przedniej), jeśli więzadło krzyżowe tylne jest uszkodzone, podudzie jest przemieszczone do tyłu (objaw szuflady tylnej). Stopień uszkodzenia aparatu więzadłowo-torebkowego szacuje się na podstawie wielkości odchylenia lub przemieszczenia podudzia. W takim przypadku kontrola ścięgien podkolanowych, ścięgien podkolanowych i ścięgien podkolanowych zrekompensuje tę niestabilność, wspomoże powrót do zdrowia lub przynajmniej zapobiegnie pogorszeniu się problemu.

Główną przyczyną urazów łąkotki jest wymuszony ruch obrotowy w stawie kolanowym, który powoduje przemieszczenie końców stawowych kości piszczelowych względem kłykci kości udowej w kierunku lub objętości, która nie odpowiada stawowi. Najczęściej występuje w zgiętym kolanie podczas rotacji z obciążoną kończyną. Rozdarcie łąkotki może być zaostrzone przez uszkodzenie więzadeł krzyżowych bocznych i przednich kolana. Łąkotka środkowa jest uszkadzana 3-4 razy częściej niż boczna, między innymi dlatego, że łękotka środkowa jest sztywniejsza. połączone z piszczelowym więzadłem pobocznym, a boczne ma większą swobodę ślizgania się. Jeśli dojdzie do zerwania, to oderwana część łąkotki, zachowując połączenie z przednim i tylnym rogiem, często porusza się, naruszyła między kłykciami uda i podudzia, powodując blokadę stawu, co objawia się nagłe ograniczenie ruchu (głównie wyprost), ostry ból, postępujące pourazowe zapalenie błony maziowej (stan zapalny i obrzęk stawów).

Właściwości odżywcze łąkotek w dużej mierze determinują ich zdolność do regeneracji. Z boku łąkotki są połączone z torebką stawową i mają dopływ krwi z tętnic torebki. Części wewnętrzne znajdują się głęboko w stawie i nie mają własnego ukrwienia, a ich tkanki są odżywiane przez krążenie płynu wewnątrzstawowego. Dlatego uszkodzenie łąkotki w pobliżu torebki stawowej dobrze się zrasta, a łzy w części wewnętrznej, w głębi stawu kolanowego w ogóle nie zrastają się. Również zmiany zwyrodnieniowe łąkotki prowadzące do urazu mogą powstać w wyniku przewlekłej mikrourazy.

Poza traumatycznymi przyczynami problemów K.s. są:

1. Obecność jakichkolwiek innych szkodliwych czynników, na przykład zmian o charakterze nieurazowym, takich jak zaburzenia metaboliczne, infekcje itp.

2. Nieodpowiednie odżywianie pod względem pozyskiwania aminokwasów.

3. Obecność jakichkolwiek mechanicznych defektów w budowie stawu w połączeniu z czynnikami związanymi z treningiem może spowodować szybki wzrost mikrourazów chrząstki stawowej (w przypadku patologii stawu udowo-piszczelowego).

4. Jednym z istotnych czynników jest również naruszenie prawidłowości oddziaływania na staw, co skutkuje brakiem równowagi w składzie chrząstki. Na przykład z ostrym zaprzestaniem treningu. Przy regularnym intensywnym obciążeniu metabolizm w tkankach ocierających się powierzchni jest dla niego zoptymalizowany, a gdy zostaje nagle zatrzymany, nie ma czasu na odbudowę, w wyniku czego pogarsza się poślizg w stawie.

CO ROBIĆ?

Pierwszym i głównym rodzajem profilaktyki kontuzji nie tylko kolana, ale także wszelkich innych okolic, jest odpowiednie przygotowanie, tj. rozgrzewka.

Nie ma jednego rodzaju aktywności fizycznej, czy to sportu, sztuki walki, balet itp., gdziekolwiek ta wstępna część jest obecna. W jodze, gdzie obciążenia stawów są ogromne, kierunki ruchu i ich amplitudy są bardzo zróżnicowane, jest to szczególnie prawdziwe.

A biorąc pod uwagę fakt, że fizjologicznie stawy są ułożone w taki sposób, że smar w torebce stawowej jest uwalniany do wystarczająco dla dobrego poślizgu chrząstki tylko do pracy dynamicznej(!), możesz zobaczyć, dlaczego techniki takie jak Vyayama lub prosta wspólna rozgrzewka są ważne na początku sesji. Na przykład płyn maziowy zwiększa współczynnik poślizgu 20-krotnie, tj. tarcie między chrząstką jest tak bardzo zmniejszone. Czas trwania i szczegółowość rozgrzewki (w jodze ta kategoria technik obejmuje wjajamy) zależy od kilku czynników. Są to konstytucja, wiek, stan zdrowia i sprawność osoby; temperatura otoczenia, pora roku i pora dnia; zadania, które osoba stawia sobie w procesie szkolenia.

O ASANIE

1 sekunda główna zasada jest zasadą kompensacji, gdy na przykład „rozciąganie” jest kompensowane przez kolejne obciążenie siłą w tej samej strefie. Na przykład sznurek podłużny jest kompensowany przez trzecią Virabhadrasanę, Shalabhasanę itp., Upavishtakonasana i Samokonasanę poprzez napięcie przywodzicieli uda lub rozciąganie mięśni antagonistów, na przykład gomukhasana lub garudasana.

2. W takich asanach jak Virabhadrasana (patrz zdjęcie), Parshvokonasana i inne asany w szerokim kroku, trzymaj kolano bezpośrednio nad piętą lub szerzej, jednocześnie zginając kolano o więcej niż 90 stopni (gdy kąt między golenią a udem staje się ostry ) i zgięta noga przenosi ciężar ciała, obciążenie więzadła rzepki wzrasta 7 razy! (Zobacz zdjęcie).

3. W takich asanach jak Janushirshasana itp. lepiej zginać nogę mięśniami samej nogi, a mniej pomagać sobie rękami. Asany takie jak Virasana (patrz zdjęcie), Suptavirasana, Triang Mukha Ekapada paschimottanasana oraz wszystkie asany z lotosem i półlotosem należy wykonywać bardzo ostrożnie.

4. W asanach w pozycji stojącej kość udowa i piszczelowa powinny znajdować się na tej samej osi, piszczel nie powinien wykonywać ruchu obrotowego w stawie kolanowym, tj. stopa powinna być skierowana w tym samym kierunku co biodro i kolano. Jest to szczególnie ważne, gdy ciężar spada na zgiętą nogę! A także nie pozwól, aby kolano zgięło się do wewnątrz z powodu rozciągnięcia przyśrodkowego więzadła pobocznego, jak na przykład w Parivrita parshvakonasana (patrz zdjęcie).

5. Nie należy próbować siedzieć w padmasanie, gdy stawy biodrowe nie są wystarczająco otwarte. Ich rozwój można łatwo sprawdzić, próbując usiąść w Stambhasanie (patrz zdjęcie).

6. Konieczne jest trzymanie blokady kolana jana bandha we wszystkich pozycjach z wyprostowaną nogą, zarówno w pozycji stojącej, jak i siedzącej. Naruszenie tej zasady może prowadzić do uszkodzenia więzadła pobocznego piszczelowego (wewnętrznego bocznego) w takich asanach jak Upavishtakonasana (patrz zdjęcie) lub Samokonasana.

7. Szczególnie chciałbym zwrócić uwagę na taką asanę jak Vatayanasana, gdzie obciążenie kolana składa się z jego zginania i ruchu obrotowego w półlotosie i obciążenia pionowego. odpowiada za część masy ciała. W sumie przy braku jednego z elementów: otwarcia stawu biodrowego dla lotosu lub skręcenia kręgosłupa, masz gwarancję dość poważnej kontuzji. (Testowane przez pokolenia joginów;).

8. Kolejną asaną niebezpieczną dla kolana jest Rajakapotasana (patrz zdjęcie). Kiedy jedna noga jest wyciągnięta do tyłu jak w szparze, a druga zgięta przed sobą. Z nierozwiniętym do pełnego „motyla” stawy biodrowe a przy braku rozszczepienia podłużnego osoba pochyla się do przodu, a ciężar ciała spoczywa głównie na goleni zgiętej nogi, a kolano zgina się do wewnątrz (ta sama sytuacja, gdy kolano jest zgięte, skręcone i pod obciążeniem). Przy tak niefunkcjonalnym kierunku i dużym obciążeniu łatwo jest zranić poboczne i więzadła krzyżowe. A w najgorszym przypadku rozerwać łąkotkę (a są na to przykłady ;).

9. Ostre ruchy i złożone połączone asany, gdy jedna lub dwie nogi są złożone w lotos, są również niebezpieczne. A absolutnie ekstremalne dla kolan jest Mulabandhasana i Kandasana. Bądź ostrożny!

Przy pierwszych odczuciach dyskomfortu w stawie należy pozwolić więzadłom na powrót do zdrowia:

1. Narażanie stawu w jak najmniejszym stopniu na jakiekolwiek obciążenie powodujące dyskomfort, Zmniejszając objętość obciążeń, w niektórych przypadkach na chwilę lub całkowicie, należy zrezygnować z ćwiczeń na nogach.

2. Aby zmniejszyć obciążenia udarowe w okresie rekonwalescencji, należy nosić buty z dobrze wyściełanymi podeszwami, takie jak buty do biegania. Buty z bardzo cienką, twardą lub słabo elastyczną podeszwą, a zwłaszcza buty z wysokie obcasy pozbawia stopę jej naturalnej funkcji amortyzującej, zwiększając obciążenie wstrząsowe więzadeł i chrząstki stawu. Nawiasem mówiąc, zwiększa się również obciążenie udarowe kręgosłupa, co jest równie szkodliwe.

3. Kompletne i zbilansowane odżywianie.

4. Aby złagodzić stany zapalne, odpowiednie jest stosowanie leków przeciwzapalnych. Dla tych, którzy nie lubią „chemii”, dostępny jest homeopatyczny środek – „traumeel”, dostępny w postaci zastrzyków, maści i tabletek, który łagodzi stany zapalne i przyspiesza powrót do zdrowia po kontuzji. Nawiasem mówiąc, wiele leków ma również działanie przeciwbólowe, więc jeśli przestaniesz odczuwać ból podczas ich stosowania, nie oznacza to wcale, że wyzdrowiałeś. 5. Po usunięciu stanu zapalnego do dalszej rehabilitacji stosuje się środki i zabiegi rozgrzewające, masaże, fizjoterapię, a także różne preparaty ajurwedyjskie do użytku wewnętrznego i wysiłkowego, medycynę chińską i tybetańską.

6. Wykonywanie lekkich ruchów o małej amplitudzie pomoże zwiększyć trofizm i przywrócić uszkodzoną strukturę.

Istnieje taka formacja anatomiczna - fossa poplitea lub dół podkolanowy (łac.).

Dół podkolanowy (fossa poplitea, PNA, BNA, JNA) jest zagłębieniem w kształcie rombu za stawem kolanowym, ograniczonym powyżej i przyśrodkowo przez mięśnie półścięgniste i półbłoniaste, powyżej i z boku przez biceps femoris, poniżej przez dwie głowy mięsień brzuchaty łydki i mięsień podeszwowy; wypełniony błonnikiem, zawiera tętnicę i żyłę podkolanową, nerwy piszczelowe i strzałkowe wspólne, węzły chłonne.

Jak nazywa się tył kolana?

czy nie można tego nazwać jednym słowem?

Nie ma nazwy w żadnym języku świata.

W mi3ch nie tak dawno temu obraz wyglądał tak: „Żaden język na świecie nie ma słowa na odwrotną stronę kolana”.

Kolano, a nie inaczej.

ta część ciała nie ma nazwy

ale z tyłu łokcia nie ma imienia

Jest - to jest zgięcie łokcia. Istnieje wersja, w której pod kolanem znajduje się fałda podkolanowa (lub kolanowa). Tak mi mówi Chilandra.

od dzieciństwa umacniała się opinia, że ​​fałd jest samym stawem.

Nawiasem mówiąc, Google podaje linki do "zagięcia kolana" i (mniejszego) do "zagięcia ścięgna podkolanowego". Z czego możemy wywnioskować, że wyrażenie nadal istnieje i jest używane. Co więcej, jak widać z kontekstów, mówimy dokładnie o tym, o czym rozmawiamy.

zgodnie z zasadą „od najmniejszego do największego” proponuję wersję:

dlaczego kot, nie pytaj, mam już wszystkich w dzieciństwie, dlaczego mysz !!

Nazwa i cechy anatomiczne tylnej części kolana

Tył okolicy kolana rzadko staje się obiektem uwagi lekarzy i ich pacjentów. Znacznie częściej słyszane są choroby stawów, dolnej części pleców, kręgosłupa szyjnego. Ale mogą się z tym wiązać poważne problemy zdrowotne.

Tylna strona kolana

Wszyscy ludzie wiedzą, gdzie znajduje się ta część ciała, ale nikt nie rozumie, jak jest poprawnie nazywana. Wikipedia mówi tak: tył kolana. Lekarze używają nazwy „dołek podkolanowy”. Osoby bez wykształcenia medycznego, komunikujące się na forach, inaczej nazywają ten obszar kończyny dolnej: rzepki, pachy nóg, rzepki, ubytki podkolanowe. Niektórzy twierdzą, że to miejsce nie ma nazwy.

Google podaje odniesienia do „zgięcia kolan” i (rzadziej) do „ścięgna podkolanowego”. Ludzie często używają takiego wyrażenia jak tył kolana. Kolano to potoczna nazwa stawu kolanowego. Posiada powierzchnie przednią, tylną i boczną.

Nie ma jednego terminu, każdy ma rację na swój sposób.

Rosyjski poeta Aleksiej Fiodorowicz Merzlakow napisał, że język jest odzwierciedleniem tego, co widzimy wokół nas i tego, co istnieje. A skoro ta część ciała istnieje, to powinna mieć nazwę.

Cechy struktury dołu podkolanowego

Dół podkolanowy to zagłębienie w kształcie rombu znajdujące się za stawem kolanowym. Powyżej i po bokach znajdują się ścięgna bicepsa femoris, a poniżej zewnętrzna i wewnętrzna głowa mięśnia łydki. Skóra w tym obszarze jest cienka, łatwo się przesuwa, żyły i nerwy przechodzą przez warstwę podskórną.

Długość dołu u osoby dorosłej wynosi od 12 do 14 cm, w warstwie tkanki tłuszczowej znajdują się powierzchowne naczynia limfatyczne i krwionośne. Mięśnie znajdujące się na granicy jamy podkolanowej są zamknięte w rodzaju kapsułki. Jeśli zginasz nogę w kolanie, wtedy szczelina między mięśniami będzie widoczna z tyłu, która ma naukową nazwę - robotnik.

Wszystkie struktury obecne w dole pokryte są tkanką podskórną. Dzięki tej konstrukcji szkodliwe bakterie nie wnikają do części stawowej.

Urazy i choroby

Stawy są ważną częścią układu mięśniowo-szkieletowego. Każdego dnia są pod dużym stresem. Dlatego często dochodzi do urazów rzepki i okolicy podkolanowej. Ta część jest złożona i jeśli osoba odczuwa tam ból, zawsze trudno jest określić jego przyczynę. Ze strefą odwrotnej strony stawu kolanowego związane są następujące choroby:

• torbiel Bakera (przepuklina podkolanowa);
• uszkodzenie nerwów;
• zapalenie tkanek miękkich;
• napięcie lub uraz mięśni;
• nowotwory (tłuszczaki, włókniaki, mięsaki);
• zapalenie kaletki rozwinięte z powodu zakaźnego lub aseptycznego zapalenia;
• urazy więzadeł śródstawowych;
• flebeuryzm;
• uszkodzenie tkanki tłuszczowej.

Ból w dole pod kolanem pojawia się z wielu powodów. Jeśli ból pojawia się w tym obszarze ciała, należy zwrócić się o pomoc do chirurga lub traumatologa.

Aby ułatwić diagnozę, stosuje się takie metody, jak ultrasonografia, radiografia, obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny. Najbardziej pouczającą opcją jest rezonans magnetyczny. Za jego pomocą bada się tkanki miękkie i identyfikuje przyczynę bólu.

Nie ma jasnej i jednolitej nazwy dołu podkolanowego. Ale medycyna szczegółowo zbadała jego strukturę, a także nauczyła się diagnozować i radzić sobie z chorobami z nią związanymi. Jeśli masz ból pod kolanem, nie stosuj samoleczenia, ale pilnie udaj się do lekarza.

TYŁ KOLANA

Rodzaj Regio tylny

Skóra jest cienka, mniej ruchliwa niż z przodu, pobierana w fałdzie wraz z tkanką podskórną.

W indywidualnie wyrażonej tkance podskórnej znajdują się tętnice skórne, małe żyły, które wpływają do v. saphena magna, a w środku regionu przebijają własną powięź i łączą się w v. saphena parva. Skóra jest unerwiona od przyśrodkowej strony gałęzi n. saphenus i g. anterior p. obturatorii, skóra środkowej części okolicy - gałęzie p. cutaneus femoris posterior i w odcinkach bocznych - u góry końcowe gałęzie p. cutaneus femoris lateralis, a poniżej - perforujące ich własne gałęzie powięzi n. cutaneus surae lateralis.

Ryż. 144. Naczynia podskórne i nerwy z tyłu kolana.

Ryż. 145. Mięśnie powierzchniowe, naczynia, nerwy i tkanki dołu podkolanowego.

Ryż. 146. Topografia naczyń i nerwów podkolanowych; widok z tyłu.

Pomiędzy ścięgnem głowy bocznej a torebką stawową znajduje się bursa subtendinea m. gastrocnemia boczna. Z facie podkolanowej powyżej i częściowo pod boczną głową mięśnia brzuchatego łydki oraz od torebki stawowej zaczyna się mięsień podeszwowy, m. plantaris. Oba mięśnie są wysyłane do podudzia.

Głębszy niż poprzednie mięśnie, tworzący dolną część dna dołu podkolanowego, jest mięsień podkolanowy, m. podkolan. Mięsień zaczyna się od kłykcia zewnętrznego kości udowej i podudzia. popliteum arcuatum i, kierując się w dół i przyśrodkowo, jest przymocowany do tylnej powierzchni kości piszczelowej powyżej linii m. solei. Za mięśniem pokryty jest gęstą płytką rozcięgna, którego górna część jest wzmocniona ligą. popliteum arcuatum, a dolny - z włóknami środkowej nasady ścięgna mięśnia półbłoniastego.

Ryż. 147. Topografia głębokich naczyń i nerwów podkolanowych; widok z tyłu.

Ryż. 148. Tętnice kolana noworodka (rentgenogramy).

Nerw piszczelowy jest rzutowany wzdłuż linii poprowadzonej od punktu położonego 1 cm w bok od środka górnej granicy obszaru, do środka dolnej granicy obszaru. Nerw strzałkowy wspólny jest rzutowany wzdłuż linii narysowanej powyżej od tego samego punktu do przyśrodkowej krawędzi głowy kości strzałkowej.

Ryż. 149. Warianty rozgałęzienia tętnic podkolanowych i piszczelowych tylnych:

1-a. podkolanówka; 2 - lata mięśnie; 3-a. rodzaj wyższy przyśrodkowy; 4-a. rodzaj wyższy lateralis; 5-a. rodzaj mediów; 6-a. suralis; 7-a. rodzaj gorszy przyśrodkowy; 8-a. rodzaj dolny lateralis; 9-a. nawraca piszczel tylny; 10 a. piszczel przedni; 11 - m. podkolanowiec; 12-a. piszczel tylny; 13-a. peronea; 14-rr. mięśnie; 15-r. komunikatorzy; 16 lat. malleolares laterales, 17 - rr. kostki przyśrodkowe; 18-rr. calcanei; 19 - rete calcaneum.

Wzdłuż dna dołu podkolanowego, położonego prawie zawsze przyśrodkowo do linii środkowej, tętnica podkolanowa biegnie z przodu i przyśrodkowo od żyły podkolanowej. Długość poplitea waha się od 6 do 20 cm, częściej 12-16 cm, średnica tętnicy w rozworach przywodzących waha się od 6-9,5 mm, a w miejscu rozgałęzienia tętnicy na końcowe gałęzie 5,0-8,5 mm. Jako kontynuacja tętnicy udowej tętnica podkolanowa wchodzi do tylnego obszaru kolana przez rozwór przywodzący, znajdujący się w obszarze otworu z przodu i przyśrodkowo od v. podkolanowych i przed dnem mięśnia błoniastego. Po wyjściu z otworu kanału przywodzicieli tętnica wraz z żyłą schodzi w dół i nieco bocznie, znajduje się za facie podkolanowe kości udowej i przed mięśniem półbłoniastym. Na tym odcinku ścieżki tętnica stopniowo zbliża się do n. piszczelowy. Poniżej, wychodząc spod bocznej krawędzi mięśnia półbłoniastego na zewnątrz, tętnica penetruje pod głowę przyśrodkową lub do przodu i między głowami mięśnia brzuchatego łydki. Tutaj, przed tętnicą, znajduje się torebka stawu kolanowego, obejmująca więzadła krzyżowe, a po bokach - górne przyśrodkowe i górne boczne skręty stawu kolanowego; za tętnicą znajduje się żyła o tej samej nazwie, a jeszcze bardziej z tyłu lub z tyłu i bocznie - nerw piszczelowy z gałęziami wystającymi z niego, za i przyśrodkowo - przyśrodkowa głowa mięśnia brzuchatego łydki, z tyłu i z boku - mięsień podeszwowy i boczna głowa mięśnia brzuchatego łydki. Poniżej poziomu przestrzeni stawowej, często towarzyszą dwie żyły piszczelowe leżące wzdłuż krawędzi lub w innych pozycjach względem tętnicy, a. poplitea wnika w szczelinę między mięśniem podkolanowym (z przodu) a łukiem ścięgnistym mięśnia płaszczkowatego (z tyłu), gdzie znajduje się częściej na poziomie (67,7%), rzadziej powyżej lub poniżej dolnej krawędzi m. płaszczkowate i poniżej przestrzeni stawowej o 5-7 cm dzieli się na aa. piszczele przednie i tylne. Czasami tętnica podkolanowa dzieli się wysoko, na poziomie przestrzeni stawowej. W takich przypadkach końcowe gałęzie tętnicy odchodzą równie wysoko, a dolne tętnice stawu kolanowego mogą w tych przypadkach zaczynać się nie od podkolanowej, ale od przedniej i tylnej tętnicy piszczelowej.

Jak nazywa się tył kolana?

W większości przypadków nazywa się to odwrotną stroną kolana, czasem mówi się, że wewnątrz zgięcia kolana lub dołu podkolanowego.Ale tu ciekawostka: w żadnym języku świata nie ma jednego słowa na odwrotną stronę kolana. kolano.

Od razu przyszło mi do głowy: masz brudne kolana z tyłu)

Zapewne każdy wie, gdzie to jest, ale zdecydowana większość nadal nie wie, jak właściwie to miejsce się nazywa. I nazywają to miejsce po prostu - tył kolana, wnętrze kolana, z tyłu kolana. I wszyscy będą mieli rację, bo tak nazywa się to miejsce i nic więcej. Cóż, nie ma krótkoterminowych. Czasami można usłyszeć coś takiego jak „dołek podkolanowy”.

To samo pytanie można przypisać tylnej części łokcia. Pytanie jest bardzo interesujące i interesujące. Moim zdaniem nazwa tych miejsc powinna być już wymyślona, ​​aby każdy wiedział, jak nazywa się to miejsce na ludzkim ciele. Tak więc do dziś całe to miejsce nazywa się „odwrotną stroną kolana”.

Jak nazywa się tylne kolano

Amazonka (Amazonas) to rzeka w Ameryce Południowej, największa na świecie pod względem wielkości dorzecza i przepływu wody. Tworzy go zbieg rzek Marañon i Ucayali. 

jest to ostra choroba zakaźna, której towarzyszy wzrost temperatury ciała; osłabienie, gorączka, utrata apetytu,

Nie raz słyszałem, że ze względu na to, że dziecko nie jest zarejestrowane natychmiast po urodzeniu urzędu mieszkaniowego, wymagają one opłacania rachunków za wszystkie lata za ponowne

Zawsze zastanawiałam się, ile mięsa jest w nowoczesnych kiełbasach i kiełbasach?

Cześć. Zainteresowany pytaniem, jak mogę zadzwonić na Ukrainę z zagranicy z telefonu komórkowego lub stacjonarnego?

W jakim mieście świata w tej chwili (01.2008) jest maksymalna liczba linii metra?

Który z prawodawców starożytnej Grecji przyjął najsurowsze prawa?

Dlaczego tak się nazywa bluetooth.

Czy wiesz, czym jest poliandria i gdzie obserwuje się to zjawisko?

Jaka jest prawidłowa nazwa tylnej części kolana?

Układ stawowy okolicy kolana składa się z wielu części, a większość ludzi nawet nie wie, jak nazywa się tylna strona kolana. Przez słowo kolano wiele osób ma na myśli część nogi, która łączy udo i podudzie. I chociaż ta nazwa jest powszechna, słusznie byłoby nazwać ten obszar stawem kolanowym. Ale co jest z tyłu kolana?

Struktura kolana

Staw kolanowy łączy kości i pomaga w swobodnym poruszaniu się. Jednocześnie może z łatwością wytrzymać ciężar osoby. Ze względu na to, że spełnia tak złożone funkcje, posiada złożoną strukturę. Po zrozumieniu anatomii możesz zrozumieć, jak nazywa się wewnętrzna część kolana. Połączenie składa się z następujących elementów:

• kość udowa;
• rzepka „rzepka”;
• kłykieć wewnętrzny i zewnętrzny kości udowej;
• kłykieć wewnętrzny i zewnętrzny kości piszczelowej;
• piszczel i strzałka.

Struktura anatomiczna obejmuje następujące elementy:

• struktury chrząstki;
• aparat mięśniowy;
• włókna nerwowe;
• łąkotki;
• układ krążenia;
• więzadła krzyżowe.

Łąkotki znajdują się między kośćmi. Ta nazwa jest nadana płytkom chrzęstnym, które dzielą kolano na dwie części znajdujące się po obu stronach. Samo połączenie tworzą cztery elementy:

• udowy - z góry;
• rzepka - z przodu;
• piszczel;
• strzałka - od dołu.

Chrząstka jest elastyczna i pomimo stałego tarcia pozostaje gładka. Ich głównym celem jest amortyzacja kości podczas zginania i prostowania. Aby ułatwić przesuwanie się kości, w stawie kolanowym znajduje się płyn maziowy, który smaruje chrząstkę. Dodatkowo nasyca chrząstkę odpowiednie substancje i minerały.

Wszystko inne znajduje się wokół kości i stawów, pomagając układowi ruchowemu normalnie funkcjonować:

Więzadła krzyżowe kolana są niezbędne do utrzymania stabilności kości.

Ciekawe! kolano - najbardziej duży staw w ludzkim ciele.

Za kośćmi i rzepką znajdują się mięśnie i duże naczynia. Tworzą wgłębienie w kształcie rombu. Ten obszar nazywa się dołem podkolanowym. Od góry obszar ten jest ograniczony przez półbłoniasty i biceps femoris oraz ścięgno. Od dołu ogranicza go mięsień brzuchaty łydki. Nerwy kulszowe i piszczelowe biegną od góry do dołu. Głęboko w podskórnej warstwie dołu podkolanowego znajdują się mała żyła i tętnicy podkolanowej. Sam dół składa się z cienkiej warstwy tkanki tłuszczowej otaczającej naczynia limfatyczne i krwionośne. Wiązka nerwów biegnie przed mięśniami.

Przyczyny patologiczne

Choroby stawu kolanowego mogą być następujące:

• przewlekły i stopniowo rozwijający się;
• zakaźny;
• związane z urazem mechanicznym.

Mimo różne czynniki choroby, ich objawy są często bardzo podobne i trudno jest samodzielnie określić, jaką chorobę ma dana osoba.

Choroby wynikające z urazów mechanicznych

Każdy przynajmniej raz w życiu upadł lub uderzył się w kolano. Wiele z tych obrażeń kończyło się prostymi siniakami lub siniakami. Ale to nie jest rzadkie uszkodzenie mechaniczne może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Uraz więzadła

W kolanie są tylko cztery więzadła. Ich funkcją jest połączenie kości udowej i strzałkowej. Dwa więzadła znajdują się po wewnętrznej stronie stawu, a dwa pozostałe na zewnątrz. Kiedy dochodzi do upadku lub jakiegoś urazu, więzadła są zerwane lub zwichnięte. W przyszłości, nawet po zrośnięciu się więzadeł, może wystąpić ból. Oznacza to, że pozostają małe uszkodzone obszary.

Jeśli tylne więzadło krzyżowe jest zerwane, natychmiast pojawia się ból, uczucie niestabilności i obrzęk w dole podkolanowym.

Ważny! Po wielokrotnym urazie więzadło może stwardnieć, co jest obarczone pogorszeniem aparatu ruchowego.

uraz łąkotki

Urazy łąkotki to jedne z najczęstszych urazów kolana. Kiedy łąkotka jest rozdarta, rozdarta część przeszkadza w ruchu, powoduje ból i może prowadzić do zablokowania stawu. Dlatego taki uraz wymaga pilnej pomocy lekarskiej.

Natychmiast po urazie pojawiają się następujące objawy:

• ostry ból podczas cięcia;
• obrzęk stawu i obrzęk od strony dołu podkolanowego;
• bolesne kliknięcia.

Kilka godzin po urazie w jamie stawowej gromadzi się płyn, ból staje się słabszy i słabszy, odczuwalne jest osłabienie mięśni.

Hemartroza urazowa

Hemarthrosis krwawi do stawu. Występuje z powodu pęknięcia naczynia krwionośne. Hemarthrosis pourazowe rozwija się na tle przemieszczeń i złamań śródstawowych. Mogą mu również towarzyszyć urazy, takie jak naderwane łąkotki i więzadła. Obserwuje się następujące zmiany:

1. Początkowo staw nieznacznie zwiększa swoją objętość. Jest niewielki ból.
2. W drugim stopniu staw znacznie się powiększa i staje się kulisty.
3. W trzecim etapie skóra staje się sinicowa. Staw jest maksymalnie spuchnięty. W niektórych przypadkach następuje wzrost temperatury.

Na podstawie tych objawów opracowywana jest anamneza, lekarz decyduje o potrzebie dodatkowych badań.

dołek podkolanowy

Dolna część podkolanowa to zagłębienie w kształcie rombu zlokalizowane za stawem kolanowym i ograniczone od góry i od wewnątrz ścięgnami mięśnia półbłoniastego i półścięgnistego, od góry i od zewnątrz ścięgnem dwugłowego uda, poniżej wewnętrzną i zewnętrzną głową mięśnia brzuchatego łydki mięsień (ryc.). Skóra dołu podkolanowego jest cienka, ruchliwa; w warstwie podskórnej przechodzi mała żyła odpiszczelowa i nerwy powierzchowne. Własna powięź tworzy pochwę dla naczyń krwionośnych i nerwów. Tkanka tłuszczowa zawiera nerwy piszczelowy i strzałkowy wspólny, żyłę podkolanową oraz tętnicę podkolanową przylegającą do torebki stawu kolanowego. Naczynia limfatyczne a węzły leżą wzdłuż naczyń podkolanowych.

1 - zewnętrzny rowek uda;

2 - zewnętrzny szeroki mięsień uda;

3 - biceps femoris;

4 - górna część dołu podkolanowego;

5 - zewnętrzny rowek dołu podkolanowego;

6 - fałd poprzeczny dołu podkolanowego;

7 - głowa kości strzałkowej;

8 - zewnętrzna głowa mięśnia brzuchatego łydki;

9 - tylny rowek nogi;

10 - wewnętrzna głowa mięśnia brzuchatego łydki;

11 - dolna część dołu podkolanowego;

12 - wewnętrzny rowek dołu podkolanowego;

13 - ścięgno mięśnia półścięgnistego;

14 - mięsień półbłoniasty.

Urazy dołu podkolanowego mogą być otwarte lub zamknięte. Pęknięcia dużych naczyń są możliwe przy zwichnięciach kolana i złamaniach dystalnego końca kości udowej. W ranach naczyń pojawiają się niebezpieczne krwawienia, może powstać tętniak pourazowy (patrz). Tymczasowe zatrzymanie krwawienia z dołu podkolanowego odbywa się poprzez nałożenie opaski uciskowej na udo, ale nie można zastosować tamponady, ponieważ grozi to ściśnięciem naczyń i gangreną kończyny. Procesy ropne dół podkolanowy (ropnie i ropowica) powstają w wyniku otwartego urazu lub ropnego zapalenia węzłów chłonnych. Zimne ropnie są rzadsze jako powikłanie zmian gruźliczych stawu kolanowego. Hygromy znajdują się w dole podkolanowym. Od guzów łagodnych - tłuszczaki, włókniaki, rzadziej - chrzęstniaki i kostniaki, od złośliwych - mięsaki.

Dół podkolanowy (fossa poplitea) to duża część tylnej części kolana (regio genus post.). Dół podkolanowy ma kształt rombu i jest wykrywany w badaniu zewnętrznym, jeśli noga jest lekko zgięta w stawie kolanowym. Boki rombu są uformowane przyśrodkowo u góry przez ścięgna mięśnia półścięgnistego i półbłoniastego (m. semimembranosus i m. semitendinosus), bocznie przez ścięgno mięśnia dwugłowego uda (m. biceps femoris), a poniżej przez ścięgno mięśnia dwugłowego uda (m. biceps femoris) głowa przyśrodkowa i boczna mięśnia brzuchatego łydki (caput laterale et caput mediale m. gastrocnemii) (ryc. 1).

W powierzchownych warstwach tylny nerw skórny uda (n. cutaneus femoris post.) przechodzi w środku dołu, nerw odpiszczelowy (n. saplienus) - w części przyśrodkowej boczny nerw skórny łydki ( n. cutaneus surae lat.) - w odcinku bocznym.

Własna powięź podkolanowa (fascia poplitea), która tworzy strop dołu podkolanowego, ma charakter rozcięgna z poprzecznie biegnącymi włóknami i ma znaczną gęstość. W dolnym rogu dołu, jego własna powięź tworzy kanał (kanał Pirogova), w którym przechodzi ostatni odcinek żyły odpiszczelowej (v. saphena parva), któremu towarzyszy przyśrodkowy nerw skórny kawioru (n. cutaneus surae med.).

Włókno dołu podkolanowego otacza naczynia i nerwy i komunikuje się u góry z włóknem tylnej części uda, które towarzyszy nerwowi kulszowemu, a dalej z włóknem okolicy pośladkowej i miednicy; poniżej - z włóknem z tylnej głębokiej przestrzeni nogi przez otwór ograniczony łukiem ścięgna mięśnia płaszczkowatego (m. soleus); z przodu - z włóknem przedniego uda wzdłuż naczyń podkolanowych i udowych (poprzez rozwór przywodzący). Związek naczyń i nerwów w dole podkolanowym jest następujący: według N.I. głębiej i przyśrodkowo, najbliżej kości - tętnica podkolanowa (a, poplitea).

Nerw piszczelowy jest największą gałęzią kulszowej i jej kontynuacją. Wraz z tylnymi naczyniami piszczelowymi przechodzi do podudzia, do kanału podkolanowego (canalis cruropopliteus). Kolejna duża gałąź nerwu kulszowego - wspólny nerw strzałkowy (n. peroneus communis) - biegnie wzdłuż ścięgna bicepsa udowego, okrąża szyjkę kości strzałkowej i przechodzi do przedniego obszaru podudzia. Z nerwu piszczelowego gałęzie mięśniowe i przyśrodkowy nerw skórny łydki odchodzą do dołu podkolanowego, od wspólnego nerwu strzałkowego (n. peroneus communis) - bocznego nerwu skórnego łydki (ryc. 2).

Ryż. 2. Topografia dołu podkolanowego: 1 - n. peroneus communis, 2 - m, biceps femoris; 3 - nie. piszczelowy; 4-a. rodzaj wyższy łac.; 5 - n. sura skórna łac.; 6 - a.a. rodzaj mediów; 7-a. rodzaj inf. łac; 8 - m, plantaris; 9 - łac. m. gastrocnemia; 10 - m. płaszczkowaty; 11-v. sapliena parva; 12-n. skórna surae med.; 13 - m. podkolanowiec; 14 - caput med. m. gastrocnemia; Jest. rodzaj inf. med.; 16 - lig, podkolanówka obliquum; 17-a. rodzaj, sup. med.; 18 - zanika poplitea femoris; 19 - tendencja m. odwodzący wielki; 20 - tendencja m. semitendinoza; 21 - m. półbłoniasty; 22 - m vastus med.; 23-a. i in. podkolanówka; 24 - ramus anastomoticus v. saphenae parvae et v. saphenae magnae; 25 - m przywodziciel magnus.

Od tętnicy podkolanowej odchodzą gałęzie do mięśni i 5 gałęzi do stawu kolanowego: dwie górne stawowe (aa. genus sup. lat. et med.), środkowe (a. genus media) i dwie dolne (aa. genus inf. łac. i med.). Te ostatnie wraz z innymi naczyniami tworzą sieć tętniczą kolana

stawu (rodzaj rete articulare) i uczestniczyć z gałęziami tętnicy udowej i tętnicy głębokiej uda w tworzeniu łuków pobocznych w okolicy stawu. Węzły chłonne podkolanowe sąsiadują z naczyniami.

Środkowa część dołu podkolanowego przechodzi w zagłębienie zwane dołem roboczym i znajduje się powyżej przyśrodkowego kłykcia kości udowej i wewnętrznej głowy mięśnia brzuchatego łydki. Dołek Jobera jest ograniczony z przodu ścięgnem dużego mięśnia przywodziciela (m. adductor magnus), za ścięgnem mięśnia półścięgnistego, półbłoniastego i tkliwego (m. gracilis), od góry mięśnia krawca (m. sartorius) (ryc. 3).

Ryż. 3. Topografia naczyń i nerwów w wewnętrznej części dołu podkolanowego: 1 - m. sartorius; 2 - m. przywodziciel wielki; 3 - za. i in. podkolanówka, 4 - m. półbłoniasty; 5 - m. gracilis; 6 - tendencja m. semitendinoza; 7 - caput med. m. gastrocnemia; 8-n. piszczelowy, 9 - v. mrówka saphena magna et ramus cutaneus. (media) jest) rz. (emoralis; 10 - m. soleus; 11 - vasa tibialia post., 12 - a. rodzaj inf. medialis; 13 - bursa m. semimembranosi; 14 - rodzaj potomny et n. saphenus; 15 - rzepka, 16 - powięź m , vasti med.; 17 - ramus cutaneus ant. (ramus infrapatellaris) n. femoralis.

Dno dołu podkolanowego tworzy facie poplitea - trójkątna platforma na dolnej nasadzie kości udowej, tylny koniec torebki stawu kolanowego ze skośnym więzadłem podkolanowym (lig. popliteum obliquum), mięsień podkolanowy (m. popliteus). Za torebką stawu kolanowego znajduje się kilka worków i kieszonek maziowych (ryc. 4). Spośród nich torebka mięśnia półbłoniastego (bursa m. semimembranosi) w 50% przypadków komunikuje się z torebką głowy przyśrodkowej mięśnia brzuchatego łydki (bursa capitis medialis m. gastrocnemii), tworząc jednocześnie obszerną torebkę (5 × 4). cm), który z kolei komunikuje się w 75% przypadków z jamą stawową; kieszonka podkolanowa (recessus subpopliteus) o wymiarach 3 x 2 cm zawsze łączy się z jamą stawową.

Patologia. Urazy w okolicy dołu podkolanowego (rany postrzałowe i inne) zwykle towarzyszą urazom naczyń podkolanowych i nerwów piszczelowych. rany postrzałowe tętnice podkolanowe są bardzo niebezpieczne. Według S. A. Rusanowa podczas Wielkiej Wojny Ojczyźnianej zajmowali trzecie miejsce pod względem częstości urazów innych dużych tętnic kończyn. Tętniaki pourazowe (patrz) tej tętnicy stanowiły około 11% wszystkich tętniaków kończyn. Złamaniom nadkłykciowym kości udowej może również towarzyszyć uszkodzenie naczyń podkolanowych, ponieważ fragment obwodowy jest przemieszczony do tyłu przez działanie mięśnia brzuchatego łydki.

Z procesów zapalnych w dole podkolanowym obserwuje się zapalenie węzłów chłonnych (patrz) i adenoflegmę, rozwijające się jako powikłanie zapalenia skóry lub ropiejące rany w okolicy pięty i w okolicy ścięgna Achillesa w wyniku złamania podudzia kości powikłane wtórną infekcją; na podstawie ropnych prześladowań może również rozwinąć się ropowica przystawowa.

Z łagodnych guzów w okolicy dołu podkolanowego częściej występują tłuszczaki i włókniaki; od złośliwych - mięsaków.

Dostęp do pęczka nerwowo-naczyniowego jest możliwy od tyłu wzdłuż długiej przekątnej dołu lub przez dół Jobera. W celu ominięcia tętnicy podkolanowej w niedrożności stosuje się podejście łączone (A. A. Travin).

Ryż. 4. Worki maziowe z tyłu stawu kolanowego: 1 - m. biceps femoris; 2 - worek maziowy między m. biceps femoris i caput laterale m. gastrocnemia (rzadko); 3 - m. plantaris i caput łac. m. gastrocnemia; 4 - bursa capitis łac. m. gastrocnemia; 5 - worek maziowy znajdujący się między ścięgna m. poplitei i lig. strzałkowa poboczna; 6 - bursa m. bicipitis femoris; 7 - strzałki caput; 8 - recesus subpopliteus (bursa m. poplitei); 9 - m. płaszczkowaty; 10 - m. podkolanowiec; 11 - bursa anserina; 12 - pes anserinus; 13 - bursa m. półbłoniaste; 14 - bursa capitis medialis m. gastrocnemia; 15 - caput mediale m. gastrocnemia; 16 - torba ogólna m. półbłoniasty i m. brzuchaty łydki; 17 - m. półbłoniasty.

Układ stawowy okolicy kolana składa się z wielu części, a większość ludzi nawet nie wie, jak nazywa się tylna strona kolana. Przez słowo kolano wiele osób ma na myśli część nogi, która łączy udo i podudzie. I chociaż ta nazwa jest powszechna, słusznie byłoby nazwać ten obszar stawem kolanowym. Ale co jest z tyłu kolana?

Staw kolanowy łączy kości i pomaga w swobodnym poruszaniu się. Jednocześnie może z łatwością wytrzymać ciężar osoby. Ze względu na to, że spełnia tak złożone funkcje, posiada złożoną strukturę. Po zrozumieniu anatomii możesz zrozumieć, jak nazywa się wewnętrzna część kolana. Połączenie składa się z następujących elementów:

• kość udowa;
• rzepka „rzepka”;
• kłykieć wewnętrzny i zewnętrzny kości udowej;
• kłykieć wewnętrzny i zewnętrzny kości piszczelowej;
• piszczel i strzałka.

Przyczyny patologiczne

Choroby stawu kolanowego mogą być następujące:

• przewlekły i stopniowo rozwijający się;
• zakaźny;
• związane z urazem mechanicznym.

Pomimo różnych czynników występowania chorób, ich objawy są często bardzo podobne i trudno jest samodzielnie określić, jaką chorobę ma dana osoba.

Choroby wynikające z urazów mechanicznych

Każdy przynajmniej raz w życiu upadł lub uderzył się w kolano. Wiele z tych obrażeń kończyło się prostymi siniakami lub siniakami. Ale zdarzają się przypadki, w których uszkodzenia mechaniczne mogą prowadzić do poważnych konsekwencji.

W kolanie są tylko cztery więzadła. Ich funkcją jest połączenie kości udowej i strzałkowej. Dwa więzadła znajdują się po wewnętrznej stronie stawu, a dwa pozostałe na zewnątrz. Kiedy dochodzi do upadku lub jakiegoś urazu, więzadła są zerwane lub zwichnięte. Może w przyszłości, nawet po zrośnięciu się więzadeł. Oznacza to, że pozostają małe uszkodzone obszary.

Jeśli tylne więzadło krzyżowe jest zerwane, natychmiast pojawia się ból, uczucie niestabilności i obrzęk w dole podkolanowym.

Ważny! Po wielokrotnym urazie więzadło może stwardnieć, co jest obarczone pogorszeniem aparatu ruchowego.

uraz łąkotki

Urazy łąkotki to jedne z najczęstszych urazów kolana. Gdy łąkotka jest rozdarta, rozdarta część powoduje ból i może prowadzić do zablokowania stawu. Dlatego taki uraz wymaga pilnej pomocy lekarskiej.

Natychmiast po urazie pojawiają się następujące objawy:

• ostry ból podczas cięcia;
• obrzęk stawu i obrzęk od strony dołu podkolanowego;
• bolesne kliknięcia.

Kilka godzin po urazie w jamie stawowej gromadzi się płyn, ból staje się słabszy i słabszy, odczuwalne jest osłabienie mięśni.

Hemartroza urazowa

Hemarthrosis krwawi do stawu. Występuje z powodu pęknięcia naczyń krwionośnych. Hemarthrosis pourazowe rozwija się na tle przemieszczeń i złamań śródstawowych. Mogą mu również towarzyszyć urazy, takie jak naderwane łąkotki i więzadła. Obserwuje się następujące zmiany:

1. Początkowo staw nieznacznie zwiększa swoją objętość. Teraźniejszość .
2. W drugim stopniu staw znacznie się powiększa i staje się kulisty.
3. W trzecim etapie skóra staje się sinicowa. Staw jest maksymalnie spuchnięty. W niektórych przypadkach następuje wzrost temperatury.

Na podstawie tych objawów opracowywana jest anamneza, lekarz decyduje o potrzebie dodatkowych badań.