त्वचेच्या आजारांची काळजी घ्या. त्वचा रोग उपचार सामान्य तत्त्वे


सामान्य पद्धती उपचारात्मक प्रभावअनेक गटांमध्ये विभागलेले आहेत. ही विभागणी सशर्त मानली जाऊ शकते, कारण त्याच औषधी औषधाचा बहुआयामी प्रभाव असू शकतो आणि केवळ त्वचा रोगांच्या उपचारांसाठीच वापरला जाऊ शकत नाही.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची जीर्णोद्धार

सेडेटिव्ह थेरपीचा उद्देश मध्यवर्ती कार्यात्मक विकार पुनर्संचयित करणे आहे मज्जासंस्था. या गटामध्ये संमोहन, इलेक्ट्रोस्लीप, टॅब्लेटमधील औषधे इत्यादींचा समावेश आहे. उदाहरणार्थ:

  • जेवणानंतर दिवसातून 3 वेळा व्हॅलेरियन टिंचर 20-30 थेंब
  • एलिनियम 1 टॅब्लेट दिवसातून 3 वेळा

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया कमी करणे

डिसेन्सिटायझेशन थेरपी विविध ऍलर्जीक त्वचेच्या प्रतिक्रियांसाठी वापरली जाते. या प्रकरणात अर्ज करा अँटीहिस्टामाइन्स, ऑटोहेमोथेरपी, स्टॅफिलोकोकल अँटीफॅगिन इ.:

  • डिफेनहायड्रॅमिन 1 टॅब्लेट जेवणानंतर दिवसातून 3 वेळा
  • 10% कॅल्शियम क्लोराईड 5-10 मिली प्रतिदिन इंट्राव्हेनसली

व्हिटॅमिन थेरपी

व्हिटॅमिन थेरपीचा वापर अनेक डर्माटोसेससाठी मोठ्या प्रमाणावर केला जातो, ज्याच्या कोर्समध्ये आणि विकासामध्ये विविध हायपो- ​​आणि अविटामिनोसिस मोठी भूमिका बजावतात.

एक नियम म्हणून, वैद्यकीय विशेषज्ञ जीवनसत्त्वे ए, बी कॉम्प्लेक्स आणि त्यांचे प्रकार लिहून देतात: पायरीडॉक्सल फॉस्फेट, कोबामामाइड इ. व्हिटॅमिन बी 1 2 मिली इंट्रामस्क्युलरली प्रत्येक इतर दिवशी व्हिटॅमिन बी 12 1 मिली इंट्रामस्क्युलरली दररोज.

हार्मोन थेरपी

  • Triamcinolone 2-3 गोळ्या दिवसातून 5 वेळा 7 दिवस आणि त्यानंतर डोस कमी
  • प्रेडनिसोलोन 1 टॅब्लेट दिवसातून 4 वेळा

प्रतिजैविक

सध्या, मोठ्या प्रमाणात प्रतिजैविकांचा वापर केवळ पायोडर्मा किंवा दुय्यम संसर्गामुळे गुंतागुंतीच्या डर्माटोसेसच्या उपचारांमध्येच नाही तर क्षयरोग, कुष्ठरोग आणि विविध बुरशीजन्य आणि लैंगिक रोगांमध्ये देखील केला जातो.

  • स्ट्रेप्टोमायसिन सल्फेट 0.25% नोवोकेनच्या 3 मिली मध्ये विरघळले, इंट्रामस्क्युलरली दररोज प्रशासित
  • Rifampicin 2 कॅप्सूल जेवण करण्यापूर्वी दिवसातून 2 वेळा
  • जेवण करण्यापूर्वी 30 मिनिटे Nystatin 0.5 गोळ्या दिवसातून 4 वेळा

केमोथेरपी

केमोथेरपी क्वचितच वापरली जाते. हे असंख्य प्रतिजैविकांच्या वापरामुळे होते. असे असले तरी, काही औषधी गटांनी त्यांचे व्यावहारिक महत्त्व गमावले नाही (उदाहरणार्थ, कुष्ठरोगाच्या उपचारात सल्फोनिक औषधे, त्वचेच्या क्षयरोगासाठी आयसोनिकोटिनिक ऍसिड हायड्रॅझाइड, डेलागिल, ल्युपस एरिथेमॅटोसससाठी प्लाक्वेनिल).

फिजिओथेरपी

फिजिओथेरपीचा वापर क्रॉनिक, वारंवार होणार्‍या डर्माटोसेससाठी केला जातो (उरल इरॅडिएशन, बीचेसचे बॉर्डर किरण, डायथर्मी, ओझोकेराइट, मसाज इ.).

स्पा थेरपी

बाह्य साधन

याव्यतिरिक्त, बाह्य उपचारांसाठी विविध माध्यमे देखील वापरली जातात. यामध्ये लोशन, कॉम्प्रेस, ओले-ड्राय ड्रेसिंग, पावडर, मॅश इत्यादींचा समावेश आहे.

लोशन

लोशनतीव्र आणि सबक्यूट दाहक प्रक्रियेसाठी वापरले जाते, त्वचेच्या मर्यादित भागात रडणे, उष्णता आणि तणावाची उपस्थिती (एक्झामा, त्वचारोग). लोशनमध्ये कूलिंग आणि व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टिव्ह प्रभाव असतो. विविध एजंट्स जोडताना, लोशनमध्ये तुरट, जंतुनाशक आणि दुर्गंधीनाशक प्रभाव असतो आणि त्याचा वेदना- आणि खाज सुटणारा प्रभाव असतो.

द्रव मध्ये भिजवलेले कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड अनेक स्तर त्वचेच्या प्रभावित भागात लागू केले जातात आणि 10-15 मिनिटांनंतर बदलले जातात. ही प्रक्रिया दिवसातून 3-4 वेळा केली जाते.

सर्वात सामान्यतः वापरले जाणारे लोशन आहेत:

संकुचित करते

संकुचित करतेतीव्र दाहक प्रक्रियेच्या उपचारांसाठी सूचित केले जाते, जेथे तापमानवाढ, वेदनशामक आणि निराकरण प्रभाव आवश्यक आहे आणि ते फोड, कार्बंकल्स आणि हायड्राडेनाइटिससाठी प्रतिबंधित आहेत.

कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड अनेक थर एक औषधी पदार्थ सह impregnated आणि जलरोधक कागद आणि कापूस लोकर अनेक तास घाव वर लागू.

ओले-कोरडे ड्रेसिंग

ओले-कोरडी पट्टी: कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड 4-5 थरांमध्ये दुमडलेले आणि योग्य द्रावणात भिजवलेले त्वचेच्या प्रभावित भागात लागू केले जाते, पातळ थराने झाकलेले आणि मलमपट्टी केली जाते. साधारणतः 3-4 तासांनंतर पट्टी सुकल्यावर बदला. हळूहळू बाष्पीभवन होणाऱ्या द्रवामुळे त्वचेला थंडावा मिळतो आणि त्यामुळे तीव्र दाह कमी होण्यास मदत होते.

पावडर

पावडर हे पावडर पदार्थ आहेत ज्यात शोषक, कोरडे प्रभाव असतो; ते व्यापक आणि मर्यादित तीव्र दाहक प्रक्रियेदरम्यान त्वचेच्या पटीत आणि पायांच्या क्षेत्रामध्ये घाम येण्यासाठी वापरले जातात. पावडर ओलसर घासून त्वचेवर समान रीतीने लावले जाते.

चॅटरबॉक्सेस

मिश्रण हलवा (बडबड करणारे). त्यांचा वापर त्यांच्या थंड, दाहक-विरोधी, शोषक आणि अँटीप्रुरिटिक प्रभावामुळे होतो. मिश्रण पाणी किंवा तेल असू शकते. सामान्यतः, बोलणाऱ्यांमध्ये हे समाविष्ट असते:

  • 30-40% पावडर पदार्थ;
  • 60-70% द्रव (पाणी, तेल).

संकेतांवर अवलंबून, चॅटरबॉक्सेसमध्ये विविध औषधे सादर केली जातात.

पेस्ट करतो

पेस्टमध्ये 50% पावडर पदार्थ आणि 50% चरबी किंवा चरबीसारखे पदार्थ (लॅनोलिन, पेट्रोलियम जेली, स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबी) असतात. जेव्हा शोषक आणि कोरडे प्रभाव आवश्यक असतो तेव्हा पेस्टचा वापर केला जातो (एक्झामा, न्यूरोडर्माटायटीस, त्वचारोग आणि इतर रोगांमध्ये मर्यादित दाहक केंद्र). पेस्टच्या रचनेत विविध औषधी पदार्थांचा समावेश असू शकतो.

मलम

मलम हे असे पदार्थ असतात ज्यात फॅटी बेस असते आणि या बेसमध्ये समान प्रमाणात मिसळलेली औषधे असतात. त्यांचा एपिडर्मिसवर मऊ प्रभाव पडतो, स्ट्रॅटम कॉर्नियम सैल होतो आणि त्वचेमध्ये औषधी पदार्थांच्या प्रवेशास प्रोत्साहन मिळते.

एक्जिमा, त्वचारोग, न्यूरोडर्माटायटीस आणि इतर रोगांसाठी मलम वापरले जातात, विशेषत: क्रॉनिक टप्प्यात; तीव्र दाहक रोगांमध्ये ते contraindicated आहेत.

मलम त्वचेच्या प्रभावित भागात समान थरात लावले जाते आणि मलमपट्टी लावली जाते. चेहऱ्यावर आणि हातांवर मलम लावल्यानंतर मलमपट्टीने झाकून टाकू नका. खरुजसाठी, मलम त्वचेत घासले पाहिजे.

संकेतांवर अवलंबून, मलम आणि पेस्टमध्ये विविध प्रकारचे औषधी पदार्थ लिहून दिले जाऊ शकतात. व्हॅसलीन, लॅनोलिन, स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबी आणि इतर चरबीचा वापर फॅट बेस म्हणून केला जातो.

क्रेमा

मलम

पॅचेसमध्ये एक विशेष प्लास्टर मास असतो ज्यामध्ये विविध औषधी पदार्थ जोडले जातात: पारा, इचथिओल, एपिलिन इ. त्यांचा मलमांपेक्षा खोल प्रभाव असतो. पॅचेस मर्यादित घुसखोर प्रक्रियेसाठी वापरले जातात (एक्झामा, न्यूरोडर्माटायटीस). शिसे, पारा आणि एपिलिन पॅच हे सर्वात सामान्यपणे वापरले जातात.

बाह्य औषधी उत्पादने

बाह्य औषधी उत्पादने खालील गटांमध्ये विभागली आहेत:

पाककृतींच्या पलीकडे पारंपारिक औषध, टिपा देखील आहेत पारंपारिक उपचार करणारेजे त्वचेच्या जळजळांवर उपचार करण्याच्या त्यांच्या स्वतःच्या पद्धती देतात. त्यापैकी हर्बल औषधोपचार, जलचिकित्सा किंवा जलचिकित्सा, आहार चिकित्सा, धातू चिकित्सा इ.

औषधी वनस्पतींसह खाज सुटलेल्या त्वचेवर उपचार करताना, उदाहरणार्थ, उपचार करणारे या रेसिपीची शिफारस करतात. सकाळी, दुपार आणि संध्याकाळी, जेवणाच्या 20 मिनिटांपूर्वी, तुम्हाला चेस्टनट टिंचरच्या 10 थेंबांसह साखरेचा तुकडा घ्यावा लागेल (5 जंगली चेस्टनटचे साल सोबत लहान तुकडे करा, 100 मिली वोडकामध्ये सूर्यप्रकाशात सोडा किंवा ६०% इथिल अल्कोहोल 40 दिवसांच्या आत).

मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध घेतल्यानंतर 10 मिनिटांनंतर, 1/2 कप खालील मिश्रणाचा डेकोक्शन प्या औषधी वनस्पती:

  • हॉर्सटेल (गवत) - 75 ग्रॅम;
  • ब्लॅकबेरी (पाने) - 100 ग्रॅम;
  • नॉटवीड (गवत) - 100 ग्रॅम;
  • पाणी मिरपूड - 100 ग्रॅम;
  • स्ट्रिंग (गवत) - 50 ग्रॅम;
  • पिवळ्य फुलांचे एक रानटी फुलझाड (औषधी वनस्पती) - 25 ग्रॅम.

संकलन चांगले बारीक करून मिक्स करावे. तीन चमचे 3 कप (600 मिली) उकळत्या पाण्यात वाफवून घ्या, सीलबंद इनॅमल कंटेनरमध्ये कमी आचेवर 10 मिनिटे शिजवा, नंतर थंड होऊ द्या आणि कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापडाच्या 2 थरांमधून गाळून घ्या.

जर हे डेकोक्शन पुरेसे नसेल, तर आपल्याला पाण्याऐवजी ब्लॅकबेरीच्या पानांचा एक डेकोक्शन पिणे आवश्यक आहे - 0.5 लिटर उकळत्या पाण्यात 10 पाने तयार करा आणि बंद झाकणाखाली आणखी 10 मिनिटे शिजवा, नंतर थंड होऊ द्या, ताण द्या आणि उबदार घ्या.

खाल्ल्यानंतर 2 तासांनी, खालील डेकोक्शन प्या:

  • बर्डॉक (रूट) - 50 ग्रॅम;
  • पाइन टॉप - 50 ग्रॅम;
  • आइसलँडिक मॉस - 50 ग्रॅम;
  • अक्रोड (पाने) - 50 ग्रॅम;
  • सहा-पाकळ्यांचे मेडोस्वीट (पाने) - 50 ग्रॅम.

संग्रह दळणे, मिक्स, उकळत्या पाण्यात 0.5 लिटर मध्ये 2 tablespoons ओतणे, बंद झाकण अंतर्गत 15 मिनिटे शिजवावे, नंतर थंड होऊ द्या, कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड च्या 2 थर माध्यमातून ताण आणि घ्या.

जर थोडीशी खाज सुटली असेल, तर लिंबाच्या रसात किंवा खालील रचनेत भिजवलेल्या सूती कापडाने खाजलेली जागा घासणे पुरेसे आहे:

  • तिखट मूळ असलेले एक रोपटे 1 चमचे, किसलेले;
  • 1 टीस्पून ऑलिव्ह ऑइल.

आपण खालील डेकोक्शन वापरू शकता: चिरलेली हॉर्सटेल, तमालपत्र आणि पुदिन्याची पाने, प्रत्येक वनस्पतीचे 3 चमचे, 1 लिटर पाण्यात 10 मिनिटे कमी गॅसवर उकळवा. थंड करा, गाळून घ्या आणि प्रत्येकी 1 चमचे मीठ आणि टेबल व्हिनेगर घाला. या घासल्यानंतर, खाजलेल्या भागात शुद्ध गंधक पावडर (फार्मसीमधून) पावडर करा.

हायड्रोथेरपी

त्वचेच्या रोगांवर उपचार करण्यासाठी हायड्रोथेरपी वापरताना, दोन पद्धती वापरल्या जातात.

पहिली पद्धत. आपण 37 डिग्री सेल्सिअस तापमानात 15-20 मिनिटे कोमट आंघोळ करू शकता पाइन डहाळ्याच्या सुया (1 आर्मफुल), हर्बेसियस एल्डरबेरी (पान आणि देठांसह 3-4 राइझोम, परंतु फळांशिवाय), मिरपूड. औषधी वनस्पती (1 मूठभर). मिश्रण 3 लिटर पाण्यात 30 मिनिटे उकळवा, नंतर थंड करा, गाळून घ्या आणि बाथमध्ये घाला. आंघोळीनंतर, आपल्याला कोरड्या कपड्यांमध्ये लपेटणे आवश्यक आहे आणि शरीराला घाम येईपर्यंत 1.5-2 तास झोपावे लागेल.

आपण 15 मिनिटांसाठी डोके आणि इतर खाजलेल्या भागात कॅमोमाइल ओतणेसह स्टीम बाथ घेऊ शकता. रुग्णाला घाम आल्यानंतर, पोट आणि यकृताच्या भागावर एक कॉम्प्रेस ठेवला जातो: तागाचे 3 थर पाणी मिरपूड किंवा कुरणातील क्लोव्हरच्या उबदार डिकोक्शनमध्ये भिजवून (3 चमचे उकळत्या पाण्यात 3 कप शिजवा, 5 मिनिटे शिजवा, ताण) .

2री पद्धत. जर पहिली पद्धत वापरणे शक्य नसेल, तर तुम्ही फ्लॅनलेट नाईटगाऊन घालू शकता, अर्धा आणि अर्धा कोमट पाण्यात टेबल व्हिनेगरने भिजवून किंवा त्याहूनही चांगले, औषधी वनस्पती आणि पिवळ्य फुलांचे एक रानटी फुलझाड यांच्या डेकोक्शनमध्ये (4 चमचे पाने उकळवा. 1 लिटर पाण्यात 10 मिनिटे, थंड होऊ द्या, गाळून घ्या, 150 ग्रॅम टेबल व्हिनेगर आणि 1 चमचे मीठ घाला). कपाळावर घाम येईपर्यंत रुग्णाने ओल्या शर्टमध्ये, लोकरीच्या घोंगडीत गुंडाळून झोपावे, म्हणजे 1.5-2 तास. यानंतर, आपल्याला त्वरीत कपडे उतरवावे लागतील, स्वच्छ टॉवेलने घासून झोपावे लागेल.

आहार आणि पोषण

चरबी, कार्बोहायड्रेट्स, कॅन केलेला अन्न मर्यादित करणारा आहार पाळणे अत्यावश्यक आहे. टेबल मीठ, मसालेदार पदार्थ आणि मसाले.

खाज सुटलेल्या त्वचेवर उपचार करताना, आपण आहाराचे पालन केले पाहिजे. दिवसा तुम्ही कच्चे रस प्यावे: गाजर - 290 ग्रॅम, बीट - 90 ग्रॅम, काकडी - 90 ग्रॅम. गाजर रस (290 ग्रॅम) पालक रस (180 ग्रॅम) मध्ये मिसळले जाऊ शकते.

रस ताजे प्यायले जातात, ते तयार झाल्यानंतर 15 मिनिटांनंतर नाही. याव्यतिरिक्त, आपण डेअरी आणि वनस्पती उत्पादने, तसेच फळे खाणे आवश्यक आहे. अन्न हलके खारट, लिंबू किंवा वाइन व्हिनेगरसह माफक प्रमाणात आम्लयुक्त असावे.

आहारातून मीठ, व्हिनेगर, मसाले, साखर, चरबी, तसेच तंबाखू आणि अल्कोहोल वगळणे अत्यावश्यक आहे.

युक्रेनचे आरोग्य मंत्रालय

लुबेन्स्की मेडिकल स्कूल

पदवीधर काम

त्वचारोगशास्त्र मध्ये

च्या विषयावर:

पूर्ण झाले: गट F-31 चा विद्यार्थी

नोचोव्हनी अलेक्सी

त्वचा रोग उपचार तत्त्वे

सामान्य औषध थेरपी

प्रतिजैविक एजंट

विरोधी दाहक औषधे

अँटीप्रोलिफेरेटिव्ह एजंट्स

सायकोट्रॉपिक औषधे

जीवनसत्त्वे, सूक्ष्म घटक, अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्स

स्थानिक (बाह्य) औषध थेरपी

फिजिओथेरप्यूटिक उपचार

मानसोपचार

शस्त्रक्रिया

स्पा थेरपी

संदर्भ

त्वचा रोग उपचार तत्त्वे

त्वचेच्या रोगांवर प्रभावी उपचार हे निःसंशयपणे त्वचाविज्ञानाच्या व्यावसायिक कौशल्याचे शिखर आहे. डर्माटोसेसच्या मोठ्या संख्येमुळे आणि विविधतेमुळे, त्यांच्या एटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिसची अंतर्निहित अनिश्चितता आणि दीर्घकाळ चालण्याची त्यांची प्रवृत्ती, हे कार्य पूर्ण करणे कठीण असते आणि त्यासाठी तज्ञांकडून केवळ व्यापक सामान्य वैद्यकीय दृष्टीकोनच नव्हे तर आवश्यक असतो. खूप मोठा वैयक्तिक अनुभव आणि उच्च पातळीवरील क्लिनिकल विचार. येथे काय विशेष मूल्य आहे क्लिनिकल तर्क- हे निरीक्षण शक्य तितके वैयक्तिकृत करण्याची आणि कठोरपणे वैयक्तिक उपचार निवडण्याची डॉक्टरांची क्षमता, तयार करण्यासाठी पुरेसे आहेआणि रोगाचा टप्पा, रुग्णाचे लिंग आणि वय, सहवर्ती पॅथॉलॉजी, केसची दैनंदिन आणि व्यावसायिक वैशिष्ट्ये. फक्त असेच पुरेसेथेरपी सर्वात मोठ्या यशाचे आश्वासन देते.

प्राचीन डॉक्टरांनी आम्हाला लॅपिडरी स्वरूपात आवश्यकतेचा एक संच सोडला ज्याला इष्टतम उपचारांसाठी निकष मानले जाऊ शकते: cito, tuto, jucunde ("त्वरित, कार्यक्षमतेने, आनंदाने").त्वचाविज्ञान आणि त्यांच्या विकासातील सराव नेहमीच या कॉल्सची पूर्तता करण्यासाठी प्रयत्नशील आहेत आणि या दिशेने लक्षणीय यश मिळवले आहे.

सर्वात यशस्वी, नैसर्गिकरित्या, रोगाचे कारण दूर करण्याच्या उद्देशाने उपचार आहे - त्याला म्हणतात etiological.हे, उदाहरणार्थ, खरुज (रोगाचा कारक एजंट - खरुज माइटला मारणे) साठी ऍकेरिसिडल औषधांचा वापर आहे. तथापि, एटिओलॉजिकल उपचार, दुर्दैवाने, स्पष्टपणे स्थापित एटिओलॉजी असलेल्या मर्यादित श्रेणीतील डर्माटोसेससाठीच शक्य आहे, तर अनेक त्वचा रोगांमध्ये रोगाचे खरे कारण अद्याप अस्पष्ट आहे. तथापि, बहुतेक त्वचारोगांसाठी, त्यांच्या विकासाच्या यंत्रणेबद्दल पुरेशी माहिती जमा केली गेली आहे, ज्यामुळे ते पार पाडणे न्याय्य ठरते. रोगजनक उपचारवैयक्तिक पैलू दुरुस्त करण्याच्या उद्देशाने पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया(उदाहरणार्थ, त्वचेतील जास्त हिस्टामाइनमुळे उद्भवलेल्या अर्टिकेरियासाठी अँटीहिस्टामाइन्सचा वापर). आणि शेवटी, अनेकदा रिसॉर्ट करणे आवश्यक आहे लक्षणात्मक थेरपी, जेव्हा रोगाचे एटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिस अस्पष्ट असते तेव्हा रोगाची वैयक्तिक लक्षणे दडपण्याच्या उद्देशाने (उदाहरणार्थ, जखमांमध्ये सूज आणि रडणे यांच्या उपस्थितीत कूलिंग लोशन वापरणे). कॉम्प्लेक्स थेरपीमध्ये एटिओलॉजिकल, पॅथोजेनेटिक आणि लक्षणात्मक उपचार पद्धतींचा समावेश होतो.

त्वचा रोगांच्या उपचारांमध्ये, जवळजवळ सर्व आधुनिक उपचार पद्धती वापरल्या जातात, ज्याचे वर्गीकरण खालीलप्रमाणे केले जाऊ शकते:

3. औषधोपचार (सामान्य आणि स्थानिक)

4. फिजिओथेरपी

5. मानसोपचार

6. सर्जिकल उपचार

7. स्पा थेरपी

डर्माटोसेसचा उपचार, एक नियम म्हणून, रोगाच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, उपचारात्मक उपायांच्या योग्य संचाच्या समावेशासह जटिल आहे.

मोड

उपचारात्मक आणि प्रतिबंधात्मक पथ्ये या संकल्पनेमध्ये, त्वचाशास्त्रज्ञ रोगग्रस्त त्वचेची काळजी घेणे, विविध प्रतिकूल पर्यावरणीय घटकांच्या हानिकारक प्रभावापासून संरक्षण करणे समाविष्ट करते.

पूर्णपणे स्वच्छतेच्या कारणास्तव, सर्व प्रथम त्वचा धुण्याच्या समस्येचे निराकरण करणे आवश्यक आहे. येथे रोगाचे स्वरूप आणि त्वचेच्या प्रक्रियेचा टप्पा विचारात घेणे आवश्यक आहे. तीव्र साठी पुवाळलेले घावत्वचा (इम्पेटिगो, उकळणे, हायड्राडेनाइटिस), तसेच सर्वात संसर्गजन्य बुरशीजन्य रोगांसह (मायक्रोस्पोरिया), संसर्गाचा प्रसार टाळण्यासाठी सामान्य धुणे (शॉवरमध्ये, बाथमध्ये) प्रतिबंधित आहे. हे अल्कोहोल रबडाउन्स (70% इथाइल, 1% सॅलिसिलिक किंवा 3% बोरिक अल्कोहोल) ने बदलले आहे, जे दिवसातून किमान 2 वेळा केले पाहिजे, "परिघ ते केंद्रापर्यंत" नियम पाळले पाहिजे.

मुख्य स्त्रोतांपासून दूर असलेल्या काही भागात पाण्याने स्वच्छ धुणे आणि तटस्थ निर्जंतुकीकरण साबणाला परवानगी आहे.

तीव्र ऍलर्जीक दाहक डर्माटोसेसच्या बाबतीत (उदाहरणार्थ, रडण्याच्या अवस्थेत त्वचारोग किंवा एक्जिमासह), सामान्य धुण्यास देखील मनाई आहे आणि त्यांच्या सभोवतालच्या भागात त्वचेची स्वच्छता जंतुनाशक लोशन किंवा वनस्पती तेलांसह स्वॅब्सने केली जाते.

मध्ये "कोरड्या" त्वचारोगांसाठी प्रगतीशील टप्पा(सोरायसिस, लिकेन प्लानस, atopic dermatitis) शॉवरमध्ये किंवा आंघोळीमध्ये सामान्य धुणे सौम्य असावे - वॉशक्लोथ किंवा साबणाशिवाय. या प्रकरणांमध्ये, सूती मिटेन किंवा कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड वापरण्याची शिफारस केली जाते, साबणाऐवजी शॉवर जेल वापरा आणि ब्लॉटिंग हालचाली वापरून मऊ टॉवेलने कोरडे करा.

गंभीर पसरलेल्या त्वचारोगाच्या बाबतीत, विशेषत: सामान्य लक्षणे (थंड होणे, ताप, सामान्य अशक्तपणा) आढळल्यास, त्वचेच्या विभागात हॉस्पिटलायझेशन आणि कधीकधी कठोर अंथरुणावर विश्रांतीची आवश्यकता असते.

क्रॉनिक डर्मेटोसिससाठी उपचार पद्धतीच्या संकल्पनेमध्ये झोप आणि स्टूलचे नियमन आणि ताजी हवेत वेळ घालवणे देखील समाविष्ट आहे. सूर्यप्रकाशामुळे वाढलेल्या फोटोडर्मेटोसेस, ल्युपस एरिथेमॅटोसससाठी, आपण सूर्यप्रकाश टाळला पाहिजे आणि छत्री किंवा रुंद-काठी असलेली टोपी वापरावी. ऍलर्जीक दाहक आणि विशेषत: खरुज पुरळ असलेल्या त्वचेच्या रूग्णांसाठी पथ्ये या संकल्पनेमध्ये समाविष्ट आहे योग्य निवडकपडे आणि विशेषतः अंडरवेअर. सिंथेटिक, लोकर आणि रेशीम कपड्यांपासून बनविलेले अंडरवेअर वापरण्यास मनाई आहे, जे त्यांच्या भौतिक आणि रासायनिक गुणधर्मांमुळे, खाज सुटणे आणि जळजळ होऊ शकते किंवा तीव्र करू शकते. रुग्णाने केवळ सूती कपड्यांपासून बनविलेले अंडरवेअर घालावे आणि ते साबणाने धुण्याची शिफारस केली जाते, पावडरने नव्हे, ज्यामध्ये सहसा संवेदनाक्षम घटक असतात. कपड्यांच्या इतर भागांचे गुणधर्म विचारात घेणे देखील आवश्यक आहे. चड्डी, मोजे, पायघोळ, हातमोजे, स्कार्फ, टोपी, जर त्यात चिडचिड करणारे फॅब्रिक्स असतील तर ते केवळ बाधितच नव्हे तर निरोगी भागांच्या त्वचेच्या संपर्कात येऊ नयेत. या प्रकरणांमध्ये, योग्य कापूस "अंडरस्टडीज" किंवा अस्तर वापरावे.

आहार

बर्याच डर्माटोसेससाठी सर्वात महत्वाचे आणि कधीकधी निर्णायक महत्त्व म्हणजे विशिष्ट आहाराचे पालन करणे.

हे प्रामुख्याने ऍलर्जी आणि खाज सुटलेल्या त्वचेच्या रोगांवर लागू होते, ज्यापैकी काहींमध्ये अन्न एटिओलॉजी देखील असू शकते (उदाहरणार्थ, अर्टिकेरियाचे विशिष्ट प्रकार आणि त्वचेवर खाज सुटणे). या प्रकरणांमध्ये, योग्य निदान तंत्रांचा वापर करून विशिष्ट पदार्थांवरील अतिसंवेदनशीलतेच्या उपस्थितीची पुष्टी करणे आणि त्यांना रुग्णाच्या आहारातून पूर्णपणे वगळणे आवश्यक आहे, ज्याला म्हणतात. विशिष्ट निर्मूलन आहार. फूड ऍलर्जीनची श्रेणी अत्यंत विस्तृत आहे आणि येथे सर्वात अनपेक्षित निष्कर्ष शक्य आहेत (उदाहरणार्थ, केवळ हिरव्या सफरचंदांपासून टॉक्सिडर्मिया, केवळ विशिष्ट प्रकारच्या टेबल वाइन, चीज इ.).

अशीही एक संकल्पना आहे अविशिष्ट निर्मूलन आहार,तीव्रतेच्या काळात खाज सुटलेल्या आणि दाहक त्वचारोगाच्या जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये लिहून दिले जाते: मसालेदार, स्मोक्ड, खारट, तळलेले, कॅन केलेला आणि काढलेले पदार्थ (उदाहरणार्थ, मिरपूड, तिखट मूळ असलेले एक रोपटे, मोहरी, स्मोक्ड सॉसेज, मसालेदार चीज, मॅरीनेड्स, मजबूत चहा, कॉफी , मध, जाम, चॉकलेट, लिंबूवर्गीय फळे), मिठाई. IN बालपण, नियमानुसार, दूध आणि अंडी वगळणे आवश्यक आहे. स्वाभाविकच, सर्व प्रकरणांमध्ये अल्कोहोलयुक्त पेये (बीअरसह) वापरण्यास मनाई आहे. उपवासाचे दिवस, अल्पकालीन उपचारात्मक उपवास आणि भरपूर द्रव पिणे सूचित केले आहे.

बर्याचदा, एक तीव्र वारंवार होणारा त्वचा रोग उल्लंघनामुळे होऊ शकतो सामान्य विनिमयपदार्थ, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट किंवा हेपेटोबिलरी सिस्टमचे रोग. या पॅथॉलॉजीला पार्श्वभूमी म्हणतात आणि रोगजनकदृष्ट्या अनिवार्य (प्रामुख्याने आहारातील) सुधारणा आवश्यक आहे, सहसा संबंधित प्रोफाइलमधील तज्ञांच्या सहभागासह (गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, हेपेटोलॉजिस्ट, पोषणतज्ञ). आतड्यांच्या हालचालींचे नियमन करणे आणि बद्धकोष्ठता आणि फुशारकीचा सामना करणे येथे मोठी भूमिका बजावते.

सामान्य औषध थेरपी

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, त्वचेच्या रुग्णाला, स्थानिक (बाह्य) उपचारांव्यतिरिक्त, रोगाच्या एटिओलॉजिकल, पॅथोजेनेटिक आणि लक्षणात्मक पैलूंनुसार सामान्य (पद्धतशीर) औषधोपचार देखील आवश्यक असतो. ते काटेकोरपणे वैयक्तिक आणि न्याय्य असले पाहिजे.

त्वचेच्या रोगांमधील एटिओलॉजिकल आणि पॅथोजेनेटिक घटकांच्या अत्यंत विविधतेमुळे, डर्माटोसेससाठी सिस्टमिक ड्रग थेरपीमध्ये आधुनिक क्लिनिकल औषधांच्या शस्त्रागारात उपलब्ध जवळजवळ सर्व मुख्य पद्धती आणि साधनांचा समावेश आहे: अँटीमाइक्रोबियल, डिसेन्सिटायझिंग, सायकोट्रॉपिक आणि हार्मोनल औषधे, जीवनसत्त्वे, अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्स, इम्युनोकरेक्टर्स, बायोजेनिक उत्तेजक आणि एन्टरोसॉर्बेंट्स, सायटोस्टॅटिक्स आणि गैर-विशिष्ट दाहक-विरोधी औषधे, एन्झाईम्स, क्विनोलाइन्सआणि इ.

सामान्य ड्रग थेरपीच्या मुख्य आधुनिक माध्यमांवर आपण राहू या.

प्रतिजैविक एजंट

प्रतिजैविक- अँटीमाइक्रोबियल इटिओलॉजिकल थेरपी एजंट्सचा सर्वात महत्वाचा गट - प्रामुख्याने स्टॅफिलोकोसी आणि स्ट्रेप्टोकोकीमुळे होणार्‍या पस्टुलर त्वचा रोग (पायोडर्मायटिस) साठी वापरला जातो. ते सामान्य लक्षणांच्या उपस्थितीत लिहून दिले जातात (ताप, थंडी वाजून येणे, डोकेदुखी), पस्ट्युलर पुरळ पसरणे, प्रादेशिक लिम्फॅडेनेयटिसचे स्वरूप, तसेच जेव्हा डोके आणि मानेच्या क्षेत्रामध्ये खोल पायोडर्मा स्थानिकीकरण केले जाते. सर्व गटांचे प्रतिजैविक वापरले जाऊ शकतात (पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन, मॅक्रोलाइड्स, सेफॅलोस्पोरिन), परंतु उपचार करण्यापूर्वी, प्रतिजैविकांना वनस्पतींची संवेदनशीलता स्थापित केली पाहिजे आणि सर्वप्रथम, प्रतिजैविक वापरा ज्यासाठी रोगजनक सर्वात संवेदनशील असतात. प्रतिजैविक प्राप्त करणे अशक्य असल्यास, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविकांचा वापर केला जातो किंवा समांतरपणे दोन प्रतिजैविकांचा वापर केला जातो. प्रतिजैविकांचे एकल, दैनंदिन आणि कोर्स डोस रुग्णाच्या स्थितीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतात आणि सामान्यतः सरासरी पॅरामीटर्समध्ये असतात. पायोडर्मा व्यतिरिक्त, प्रतिजैविक देखील इतरांसाठी वापरले जातात त्वचा संक्रमण- क्षयरोग, कुष्ठरोग, लेशमॅनियासिस (सामान्यतः रिफाम्पिसिन) साठी.

हे सर्व या वस्तुस्थितीकडे नेत आहे की समान रोगांसाठी समान औषधी पदार्थ अनेकदा भिन्न उपचारात्मक प्रभाव देतात.

बाह्य आणि अंतर्जात प्रक्षोभक - अन्न, औषधी, रसायन, घरगुती, व्यावसायिक, इ. डर्माटोसेसचा एक मोठा समूह (एक्झिमा, न्यूरोडर्माटायटीस, अर्टिकेरिया इ. .) संवेदनामुळे होते, म्हणजे . शरीराची वाढलेली संवेदनशीलता. तर

डर्माटोसिस ज्ञात चिडचिड करणाऱ्या घटकावर आधारित असल्याने (उदाहरणार्थ, व्यावसायिक त्वचारोगातील रासायनिक ऍलर्जी), ज्यामुळे अद्याप पॉलिसेन्सिटायझेशन (अनेक पदार्थांसाठी अतिसंवेदनशीलता) होऊ शकले नाही, त्याचे उच्चाटन तुलनेने त्वरीत पुनर्प्राप्तीकडे नेत आहे. तथापि, व्यवहारात, त्वचारोगास कारणीभूत असलेल्या ऍलर्जीचे निर्धारण करणे शक्य नसते किंवा अनुवांशिकदृष्ट्या निर्धारित किंवा अधिग्रहित पॉलीव्हॅलेंट संवेदनामुळे बर्‍याच चिडचिडेपणाची प्रतिक्रिया वाढते. अशा परिस्थितीत, सामान्य उपचार, संवेदनाक्षम आणि लक्षणात्मक थेरपी, तीव्र संसर्गाच्या केंद्रस्थानी उपचार आणि अंतर्गत अवयवांचे रोग, मज्जासंस्था, अंतःस्रावी ग्रंथी जे त्वचारोगास समर्थन देतात त्यांना मुख्य महत्त्व दिले जाते. तीव्र ऍलर्जीक त्वचारोगाने ग्रस्त असलेल्या मुलांवर उपचार करणे विशेषतः कठीण आहे.

लक्षणात्मक उपचारसध्या त्वचाविज्ञान मध्ये etiotropic आणि पेक्षा खूपच लहान स्थान व्यापलेले आहे पॅथोजेनेटिक थेरपीसहाय्यक म्हणून लक्षणात्मक औषधे वापरणे.

वैद्यकीय इतिहास आणि क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा तपासणीच्या परिणामांनुसार उपचार योजना तयार केली जाते आणि समायोजित केली जाते. कामाच्या प्रक्रियेत क्लिनिकल विचार, अनुभव, पात्रता आणि अंतर्ज्ञान विकसित करणे, तसेच विशेष नियतकालिक साहित्याचा अभ्यास आणि संबंधित वैशिष्ट्यांच्या यशांचे ज्ञान, विशेषत: थेरपी आणि न्यूरोलॉजी याला फारसे महत्त्व नाही.

रुग्णाचे लिंग, वय, विश्लेषणात्मक डेटा, मागील उपचारांचे परिणाम, सहनशीलता लक्षात घेऊन उपचार काटेकोरपणे वैयक्तिकरित्या केले पाहिजेत. औषधे, फॉर्म, स्टेज आणि त्वचारोगाचा प्रसार.

त्वचारोगाच्या रुग्णावर उपचार करण्याच्या यशामध्ये मोठी भूमिकाडॉक्टर आणि रुग्ण यांच्यातील नातेसंबंधात भूमिका बजावते. विशिष्ट मर्यादेपर्यंत रुग्णाला योग्य वैयक्तिक मनोचिकित्सक दृष्टीकोन बहुतेक त्वचारोगांसाठी ड्रग थेरपीचा सकारात्मक परिणाम सुनिश्चित करते.

५.१. सामान्य उपचार

त्वचेच्या रोगांच्या सामान्य उपचारांसाठी, सध्या औषधे आणि पद्धतींचा एक मोठा शस्त्रागार वापरला जातो. हे शामक, हायपोसेन्सिटायझिंग, हार्मोनल, इम्यून थेरपी, केमोथेरपी, प्रतिजैविक उपचार, स्पा उपचार इत्यादी आहेत. तथापि, सामान्य थेरपीची ही विभागणी काही प्रमाणात अनियंत्रित आहे, कारण त्याच उपायाचा बहुधा बहुआयामी प्रभाव असतो.

सायकोफार्माकोथेरपी.मध्यवर्ती आणि स्वायत्त मज्जासंस्थेचे कार्यात्मक विकार विविध त्वचारोगांच्या रोगजनकांमध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात, विशेषत: ज्यांना खाज सुटते, म्हणून अशा रोगांच्या उपचारांमध्ये न्यूरोफार्माकोलॉजिकल एजंट्स महत्त्वपूर्ण असतात. औषधोपचारांव्यतिरिक्त, मज्जासंस्थेवर प्रभाव टाकण्यासाठी नॉन-ड्रग पद्धती, प्रामुख्याने मानसोपचार आणि फिजिओथेरपी, त्वचेच्या रोगांच्या उपचारांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरल्या जातात.

मानसोपचारघटकांपैकी एक आहे यशस्वी उपचारत्वचारोग असलेले रुग्ण. मानसोपचारामध्ये प्रामुख्याने रुग्णाला शब्द आणि वर्तनाने प्रभावित करणे समाविष्ट असते. रुग्णाची न्यूरोसायकोलॉजिकल स्थिती लक्षात घेऊन मनोचिकित्सा केली पाहिजे आणि आयट्रोजेनिसिटीचे संभाव्य स्त्रोत काढून टाकले पाहिजेत. रुग्णांना हे शिकवले पाहिजे की त्यांचा आजार बरा होतो, अगदी गंभीर त्वचेच्या आजाराच्या बाबतीतही. डॉक्टरांनी रुग्णाच्या तक्रारी धीराने ऐकल्या पाहिजेत. प्रत्येक औषधाच्या प्रिस्क्रिप्शनमध्ये त्याच्या सकारात्मक प्रभावाच्या तत्त्वाचे, त्याच्या वापराची वेळ आणि डोसच्या प्रवेशयोग्य स्वरूपात स्पष्टीकरण असणे आवश्यक आहे.

त्वचारोग असलेल्या रुग्णांमध्ये मज्जासंस्थेची क्रिया सुधारण्यासाठी, झोप आणि जागृतपणा आणि झोपेची लय सामान्य करणे आवश्यक आहे.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर प्रभाव टाकण्याच्या औषधांच्या नॉन-ड्रग पद्धतींमध्ये इलेक्ट्रोसोन, एक्यूपंक्चर आणि ट्रान्सक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व्ह स्टिम्युलेशन (TENS) यांचा समावेश होतो.

इलेक्ट्रोसॉनमध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कार्यात्मक विकारांवर सकारात्मक प्रभाव पडतो, ज्यामुळे रुग्णांच्या सामान्य स्थितीत सुधारणा होते. ही पद्धत कमकुवत व्यक्तीच्या मज्जासंस्थेवरील परिणामावर आधारित आहे नाडी प्रवाहठराविक दोलन वारंवारता सह. त्याच्या प्रभावाखाली, शारीरिक झोप किंवा त्याच्या जवळची स्थिती उद्भवते.

रिफ्लेक्सोलॉजी, अॅक्युपंक्चर (अॅक्युपंक्चर),ज्याचा उपचारात्मक प्रभाव न्यूरोफ्लेक्स यंत्रणेवर आधारित आहे, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर आणि त्याच्या स्वायत्त घटकांवर सामान्य प्रभाव पाडतो आणि खाज कमी करतो किंवा अगदी काढून टाकतो. या संदर्भात, विविध प्रकारचे अॅहक्यूपंक्चर विविध त्वचारोगांच्या उपचारांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात, प्रामुख्याने खाज सुटणे.

TENS च्या अँटीप्र्युरिटिक प्रभावामध्ये अग्रगण्य भूमिका एंडोजेनस अँटीनोसायसेप्टिव्ह सिस्टमच्या ओपिओइड आणि सेरोटोनर्जिक यंत्रणेद्वारे खेळली जाते.

न्यूरोफार्माकोलॉजिकल थेरपी.बर्‍याच सामान्य त्वचारोगांमध्ये खाज सुटणे, अस्वस्थता, चिंता, भीती, झोपेच्या लयीत अडथळा आणि जागृतपणा आणि कधीकधी नैराश्याची स्थिती असते, म्हणून अशा रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी शामक औषधांचा वापर केला जातो.

सुविधा सायकोट्रॉपिक औषधे मानसिक कार्ये, भावनिक स्थिती आणि वर्तन प्रभावित करतात. त्वचाविज्ञान मध्ये, अँटीसायकोटिक्स, ट्रँक्विलायझर्स, शामक, एंटिडप्रेसस, ऍनेलेप्टिक्स, उत्तेजक, गॅंग्लियन-ब्लॉकिंग आणि अँटीएड्रेनर्जिक औषधे.

हायपोसेन्सिटायझिंग थेरपी.ऍलर्जी अनेक डर्माटोसेसच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये महत्वाची भूमिका बजावते, म्हणून त्यांच्या उपचारांचा उद्देश ऍलर्जीन आणि हायपोसेन्सिटायझेशन दूर करणे आहे. ऍलर्जीक रोगाच्या प्रत्येक बाबतीत, कारक ऍलर्जीन शोधून काढून टाकण्याचा प्रयत्न करणे आवश्यक आहे. हे केवळ मोनोव्हॅलेंट सेन्सिटायझेशनने शक्य आहे आणि पॉलीव्हॅलेंट सेन्सिटायझेशनसह ते अशक्य होते. जर ऍलर्जीन ओळखले गेले असेल, परंतु पॉलीव्हॅलेंट सेन्सिटायझेशन अद्याप विकसित झाले नसेल, तर विशिष्ट डिसेन्सिटायझेशन केले जाऊ शकते. या उद्देशासाठी, एका विशिष्ट योजनेनुसार रुग्णाच्या त्वचेमध्ये अगदी कमी प्रमाणात ऍलर्जीन इंजेक्ट केले जाते, हळूहळू त्यांची एकाग्रता वाढते.

बहुतेकदा त्वचाविज्ञानामध्ये, विशिष्ट नसलेल्या हायपोसेन्सिटायझेशनचा वापर अँटीहिस्टामाइन्स, सोडियम हायपोसल्फाइट, कॅल्शियम तयारी, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स इत्यादींसह केला जातो.

अनेक अँटीहिस्टामाइन्समध्ये अँटीसेरोटोनिन, शामक आणि अँटीकोलिनर्जिक गुणधर्म देखील असतात. त्यांच्या कृतीचा सिद्धांत पेशींवर हिस्टामाइन रिसेप्टर्स अवरोधित करण्यावर आधारित आहे. त्वचाविज्ञान प्रॅक्टिसमध्ये सर्वात सामान्यपणे वापरल्या जाणार्‍या अँटीहिस्टामाइन्स एचआय रिसेप्टर ब्लॉकर्सशी संबंधित आहेत: डिफेनहायड्रॅमिन, डायझोलिन, डिप्राझिन, टवेगिल, फेनकरॉल, केस्टिन, क्लेरिटिन, झिर्टेक, टिनसेट.

रुग्णाच्या शरीरात नैसर्गिकरित्या अँटीहिस्टामाइन प्रतिपिंडे तयार करण्यासाठी आणि फ्री हिस्टामाइन निष्क्रिय करण्यासाठी सीरमची क्षमता वाढविण्यासाठी, हिस्टाग्लोबुलिनचा वापर केला जातो, ज्याला त्वचेखालील इंजेक्शन दिले जाते.

कॅल्शियम क्लोराईड, कॅल्शियम ग्लुकोनेट आणि कॅल्शियम लैक्टेट हे सर्वात सामान्यपणे वापरले जाणारे कॅल्शियम तयारी आहेत. त्यांच्यात संवेदनाक्षम, दाहक-विरोधी आणि शामक प्रभाव आहे. तथापि, व्हाईट डर्मोग्राफिझम असलेल्या न्यूरोडर्माटायटीस असलेल्या रुग्णांना कॅल्शियम सप्लिमेंट्स लिहून देऊ नयेत. सोडियम थायोसल्फेटमध्ये मजबूत हायपोसेन्सिटायझिंग आणि डिटॉक्सिफायिंग गुणधर्म आहेत. कॅल्शियम तयारी आणि सोडियम थायोसल्फेट एकतर तोंडी किंवा अंतःशिरा प्रशासित केले जातात.

व्हिटॅमिन थेरपी.बी व्हिटॅमिनमध्ये दाहक-विरोधी प्रभाव असतो, जीवनसत्त्वे ए आणि ई केराटीनायझेशन प्रक्रियेचे नियमन करतात, अँटीऑक्सिडंट आणि अँटी-संक्रामक गुणधर्म असतात, रोग प्रतिकारशक्तीच्या निर्मितीवर परिणाम करतात. सिंथेटिक डेरिव्हेटिव्ह्ज

व्हिटॅमिन ए म्हणजे रेटिनॉइड्स (टिगाझोन, निओटिगाझोन, रॉक्युटेन); ते गंभीर सोरायसिस, पुरळ, इत्यादी असलेल्या रूग्णांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात. सोरायसिस, नेक्रोबायोसिस लिपॉइडिका, रेनॉड रोग, स्क्लेरोडर्मा, व्हॅस्क्युलायटिस असलेल्या रूग्णांना निकोटिनिक ऍसिड आणि इतर व्हॅसोडिलेटिंग औषधे लिहून दिली जातात जी मायक्रोक्रिक्युलेशन सुधारतात (डिप्रोमोनियम, ट्रेंटल, झेंथिनॉल इ.).

व्हिटॅमिन डी 2 चा उपयोग त्वचेच्या आणि श्लेष्मल त्वचेच्या क्षयरोगाच्या अल्सरेटिव्ह प्रकारांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो, व्हिटॅमिन डी 3 चा उपयोग सोरायसिसच्या उपचारांसाठी केला जातो.

हार्मोन थेरपीत्वचाविज्ञान मध्ये विशेषतः विस्तृत अनुप्रयोग आढळला आहे. गेल्या शतकाच्या 50 च्या दशकात त्वचाविज्ञानाच्या प्रॅक्टिसमध्ये ग्लुकोकोर्टिकोइड्सच्या परिचयाने अनेक रोगांचे रोगनिदान बदलले, प्रामुख्याने पेम्फिगस आणि सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमेटोसस. या औषधांसह कायमस्वरूपी उपचार केवळ रूग्णांच्या मृत्यूस प्रतिबंधित करत नाही तर बहुतेक प्रकरणांमध्ये त्यांची कार्य करण्याची क्षमता पुनर्संचयित करते. इतर अनेक त्वचारोगांसाठी, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स त्वरीत तीव्र तीव्रता थांबवतात (टॉक्सिकोडर्मा, एटोपिक त्वचारोग, एक्झामा, डर्माटोमायोसिटिस, बुलस पेम्फिगॉइडआणि इ.).

डर्माटोसेसच्या उपचारांमध्ये कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर त्यांच्या दाहक-विरोधी, हायपोसेन्सिटायझिंग, अँटीअलर्जिक, अँटीटॉक्सिक आणि इम्यूनोसप्रेसिव्ह प्रभावांवर आधारित आहे. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या मोठ्या गटांपैकी, प्रेडनिसोलोन, ट्रायमसिनोलोन आणि डेक्सामेथासोन प्रामुख्याने त्वचेच्या रोगांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जातात. पेम्फिगस वल्गारिस, तीव्र ल्युपस एरिथेमॅटोसस, डर्माटोमायोसिटिस, पेरिअर्टेरायटिस नोडोसा आणि एरिथ्रोडर्मासाठी, कॉर्टिकोस्टेरॉइड संप्रेरकांचे प्रशासन या हार्मोनल औषधांसह थेरपीसाठी काही सापेक्ष विरोधाभास असताना देखील महत्वाचे आहे. इतर त्वचारोगांमध्ये कॉर्टिकोस्टेरॉईड संप्रेरकांचा वापर अशा प्रकरणांपुरता मर्यादित असावा ज्यांचा इतर मार्गांनी उपचार केला जाऊ शकत नाही. हे कॉर्टिकोस्टेरॉईड संप्रेरकांचा रोगजनक प्रभाव आहे या वस्तुस्थितीमुळे आहे, ज्यामुळे केवळ त्यांच्या वापराच्या कालावधीसाठी प्रक्रियेत सुधारणा होते आणि नंतर आपल्याला बर्याच काळासाठी देखभाल डोसचा अवलंब करावा लागतो.

साइड इफेक्ट्स आणि गुंतागुंत होण्याची शक्यता, ज्याची संख्या आणि तीव्रता वाढत्या डोससह वाढते आणि वापराचा कालावधी वाढतो, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स लिहून देण्याबाबत सावधगिरी बाळगते. स्टिरॉइड औषधे जलदपणे मागे घेतल्याने गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते (“विथड्रॉवल सिंड्रोम”). डोस हळूहळू कमी केला जातो आणि दीर्घ कालावधीसाठी, डोस जितका जास्त आणि कॉर्टिकोस्टिरॉइडचा वापर केला गेला तितका जास्त. जेव्हा कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा उपचार केला जातो

तुम्ही टेबल मिठाचे सेवन मर्यादित केले पाहिजे आणि प्रथिने आणि जीवनसत्त्वे समृध्द आहार लिहून द्यावा. स्टिरॉइड संप्रेरकांच्या दीर्घकालीन वापरासह, जे शरीरातून पोटॅशियमच्या अत्यधिक उत्सर्जनास हातभार लावतात, रुग्णांना उपचाराच्या पहिल्या दिवसापासून पोटॅशियमची तयारी (पोटॅशियम एसीटेट, पोटॅशियम ऑरोटेट, पोटॅशियम क्लोराईड, पॅनांगिन) लिहून दिली जाते.

दीर्घकालीन स्टिरॉइड संप्रेरकांचा वापर,विशेषतः मोठ्या दैनंदिन डोसमध्ये, गंभीर गुंतागुंत आणि साइड इफेक्ट्सचा विकास होऊ शकतो.बर्याचदा एक तथाकथित आहे कुशिंगॉइड सिंड्रोम (कुशिंगॉइड):चरबीच्या असमान साचल्यामुळे, चेहरा चंद्राच्या आकाराचा दिसतो, सुप्राक्लाव्हिक्युलर फॉसा चरबीने भरलेला असतो आणि पोट मोठे होते. त्वचेखालील फॅटी ऊतकहातपाय पातळ होतात, केसांची वाढ होते, पुरळ उठतात आणि त्वचा एट्रोफिक पट्टे (स्ट्राई).याव्यतिरिक्त, रक्तदाब वाढू शकतो (स्टेरॉइड हायपरटेन्शन),दिसण्यासाठी स्टिरॉइड मधुमेह,पेप्टिक अल्सरचा रोग खराब होतो, कधीकधी पेप्टिक अल्सरच्या छिद्रामुळे रक्तस्त्राव होतो (कॉर्टिसोन छिद्र),फुफ्फुसातील क्षयरोग प्रक्रिया खराब होईल. फोकल आणि सामान्य तीव्र आणि जुनाट संसर्गाचे इतर केंद्रे मॅक्रोऑर्गॅनिझमच्या इम्युनोबायोलॉजिकल संरक्षणाच्या दडपशाहीमुळे सक्रिय होऊ शकतात. रक्तातील प्रोथ्रोम्बिनच्या वाढीमुळे रक्तवहिन्यासंबंधी थ्रोम्बोसिस विकसित होऊ शकतो, अमेनोरिया होऊ शकतो, हे शक्य आहे मानसिक विकार(प्रथम आनंद, नंतर नैराश्य), ऑस्टिओपोरोसिस (सामान्यतः मणक्याचा), इ. कॉर्टिकोस्टेरॉईड थेरपी दरम्यान या गुंतागुंतीच्या शक्यतेमुळे, आपल्या भूकेवर लक्ष ठेवणे आवश्यक आहे, रक्तदाब, रुग्णांचे शरीराचे वजन, लघवीचे प्रमाण, साखरेसाठी मूत्र आणि रक्त तपासणे, लघवीतील क्लोराईड आणि युरिया निश्चित करणे, पोटॅशियम, कॅल्शियम आणि सोडियम, रक्त गोठणे, प्लेटलेट संख्या, प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स इ.

अॅनाबॉलिक हार्मोन्सनायट्रोजन चयापचय वर सकारात्मक प्रभाव पडतो, प्रथिनांच्या संश्लेषणासाठी आवश्यक पोटॅशियम, सल्फर आणि फॉस्फरस सोडण्यास विलंब होतो आणि हाडांमध्ये कॅल्शियमचे निर्धारण करण्यास प्रोत्साहन देते. जेव्हा अॅनाबॉलिक हार्मोन्स लिहून दिले जातात तेव्हा भूक वाढणे, रूग्णांच्या सामान्य स्थितीत सुधारणा आणि हाडांमध्ये कॅल्शियम जमा होण्याचा प्रवेग (ऑस्टिओपोरोसिससाठी) लक्षात घेतला जातो, म्हणून ते स्टिरॉइड हार्मोन्सच्या दीर्घकालीन वापरासाठी सूचित केले जातात. Nerobolil, retabolil, methandrostenolone आणि इतर अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्सचा कमकुवत एंड्रोजेनिक प्रभाव असतो आणि म्हणून प्रोस्टेट एडेनोमा असलेल्या पुरुषांसाठी आणि मासिक पाळीच्या फॉलिक्युलर (एस्ट्रोजेनिक) अवस्थेतील महिलांसाठी सूचित केले जात नाही.

इतरांकडून हार्मोनल औषधेसंकेतांनुसार, डॅश-वन, सेक्स हार्मोन्स इत्यादींचा वापर केला जातो.

अॅड्रेनर्जिक ब्लॉकिंग औषधे.न्यूरोएन्डोक्राइन सिस्टमच्या पॅथॉलॉजिकल अवस्थेच्या परिणामी तीव्र वारंवार त्वचारोग असलेल्या रूग्णांमध्ये, व्हिसेरल डिसऑर्डर, त्वचेमध्ये व्हिसेरोडर्मल आणि न्यूरोडर्मल आवेगांच्या प्रवाहात थोडक्यात व्यत्यय आणणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे दाहक प्रक्रियेच्या प्रतिगमनला चालना मिळते. गँगलियन ब्लॉकर्सचा वापर बिघडलेल्या परिधीय अभिसरण (स्क्लेरोडर्मा, एंडार्टेरिटिस, ऍक्रोसायनोसिस, एट्रोफोडर्मा) शी संबंधित रोगांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो.

प्रतिजैविक थेरपी.संसर्गजन्य त्वचारोग असलेल्या रुग्णांवर उपचार करण्यासाठी अनेक प्रतिजैविकांचा वापर केला जातो. प्रतिजैविक सिफिलीस आणि इतर लैंगिक संक्रमित रोग, क्षयरोग त्वचा रोग, एरिसिपेलस, एरिसिपेलॉइड, ऍन्थ्रॅक्स आणि स्क्लेरोडर्मासाठी निर्धारित केले जातात. बायोसिंथेटिक पेनिसिलिन (बेंझिलपेनिसिलिन, बेंझाथिन-बेंझिलपेनिसिलिन, पेनिसिलिन), सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन (अॅम्पिसिलिन, अमोक्सिसिलिन, ऑगमेंटिन) विशेषत: मोठ्या प्रमाणावर लिहून दिली जातात. सेफॅलोस्पोरिनच्या गटातून, केफझोल, झिन्नत, रोसेफिन इ.चा वापर त्वचारोगविषयक प्रॅक्टिसमध्ये केला जातो. टेट्रासाइक्लिनच्या गटातून, डॉक्सीसाइक्लिन, ऑक्सीसाइक्लिन, मेटासाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन बहुतेकदा लिहून दिली जाते; मॅक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन, सु-मॅमेड, रोवामाइसिन, रुलाइड). बाह्य वापरासाठी, सिंथोमायसिन लिनिमेंट, लिनकोमायसिन, हेलिओमायसिन आणि टेट्रासाइक्लिन वापरली जातात.

डर्माटोमायकोसिससाठीमोठ्या प्रमाणावर वापरले अँटीफंगल एजंट- लॅमिसिल, ऑरुंगल, एम्फोग्लुकामाइन, ग्रिसोफुलविन, नायस्टाटिन. पायोडर्मेटायटिस आणि मायकोप्लाज्मोसिससाठी, लिंकोसामाइड गटातील प्रतिजैविक (लिंकोमायसिन, क्लिंडामायसिन इ.) वापरणे चांगले.

सर्व प्रतिजैविकांचा तोटा म्हणजे टॉक्सिकोअलर्जिक गुंतागुंत आणि साइड इफेक्ट्स - त्वचारोग, विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लायल सिंड्रोम), अर्टिकारिया, खाज सुटणे, अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया. या प्रकरणांमध्ये, प्रतिजैविक रद्द केले जातात किंवा अँटीहिस्टामाइन्स आणि जीवनसत्त्वे (एस्कॉर्बिक ऍसिड, कॅल्शियम पॅन्टोथेनेट किंवा कॅल्शियम पँगामेट) सह एकत्रित केले जातात.

सिंथेटिक मलेरियाविरोधी औषधे,त्या क्विनोलिन मालिकेतील औषधे, म्हणजे क्विनामाइन (डेलागिल, रेझोक्वीन, क्लोरोक्वीन) आणि हायड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन (प्लॅकेनिल), त्वचेच्या विविध आजारांसाठी मोठ्या प्रमाणावर वापरली जातात.

त्यांचा उपचारात्मक प्रभाव त्वचेची सूर्यप्रकाशाची संवेदनशीलता कमी करण्याच्या क्षमतेवर आधारित आहे, तसेच काहीसे उत्तेजक आहे.

एड्रेनल कॉर्टेक्सद्वारे कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचे उत्पादन उत्तेजित करते. वरवर पाहता, हे त्यांच्या दाहक-विरोधी आणि हायपोसेन्सिटायझिंग प्रभावांमुळे आहे. ही औषधे ल्युपस एरिथेमॅटोसस, फोटोडर्माटोसेस, आर्थ्रोपॅथिक सोरायसिस, लाइकेन प्लॅनस इत्यादी असलेल्या रुग्णांना लिहून दिली जातात.

अँटीमायकोटिक एजंट्सप्रामुख्याने वंशाच्या बुरशीवर कार्य करा कॅन्डिडा(मायकोनाझोल, केटोकोनाझोल, फ्लुकोनाझोल, नायस्टाटिन, लेवो-रिन), डर्माटोफाइट्सवर (ग्रिसिओफुलविन, टोलनाफ्टेट, टॉलसायलेट, ऑक्सीकोनाझोल), बुरशीच्या सेल भिंतीची रचना आणि कार्य आणि न्यूक्लिक अॅसिडच्या संश्लेषणावर (अॅम्फोटेरिसिन बी, नटामायसिन, इंटरबिन्स) , naftifine, amorolfine ), बुरशीजन्य पेशी (batrafen) मध्ये ट्रान्समेम्ब्रेन एक्सचेंजच्या प्रक्रियेवर.

पासून जैविक दृष्ट्या सक्रिय औषधेहेपरिन अनेक डर्माटोसेस (सोरायसिस, पेम्फिगस, व्हॅस्क्युलायटीस) च्या उपचारांमध्ये वापरले जाते; मध्ये hyaluronic ऍसिड वाढ दाखल्याची पूर्तता dermatoses साठी संयोजी ऊतक(स्क्लेरोडर्मा), - लिडेस.

संयुक्त नुकसानासह त्वचारोगासाठी, उदाहरणार्थ, आर्थ्रोपॅथिक सोरायसिस, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (इंडोमेथेसिन, ऑर्टोफेन, नेप्रोसिन, मेफेनॅमिक ऍसिड, रेंगाझिल, सर्गम इ.) यशस्वीरित्या वापरली जातात. फॅगोसाइटोसिस सक्रिय करण्यासाठी, पुनरुत्पादक प्रक्रियेस गती देण्यासाठी आणि अनेक डर्माटोसेसच्या उपचारांमध्ये शरीराच्या संरक्षणास एकत्रित करण्यासाठी, मेथिलुरासिल आणि पेंटॉक्सिलचा वापर सूचित केला जातो. विविध त्वचा रोगांच्या उपचारांच्या संकेतांनुसार, सामान्य टॉनिक एजंट्स (लोह तयारी, कॅल्शियम ग्लायसेरोफॉस्फेट, जस्त तयारी, फिश ऑइल इ.) लिहून दिली जाऊ शकतात.

रोगप्रतिकारक थेरपी.डर्माटोसेसच्या उपचारांमध्ये एक महत्त्वाची भूमिका, ज्यामध्ये रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या विकारांचा समावेश होतो, रोगप्रतिकारक प्रक्रिया इम्युनोकरेक्टिव्ह थेरपीद्वारे खेळला जातो, ज्यामध्ये रोगप्रतिकारक प्रक्रिया उत्तेजित आणि प्रतिबंधित करतात. थायमस-विशिष्ट औषधांसोबत (थायमलिन, थायमोसिन, टॅक्टिव्हिन, इ.), रासायनिक इम्युनोमोड्युलेटर (लेव्हॅमिसोल, आयसोप्रिनोसिन) आणि लाइकोपिड (बॅक्टेरियाच्या पेशींच्या भिंतींचा एक संरचनात्मक घटक) व्यापक बनले आहेत.

ह्युमरल इम्यून कमतरतेच्या लक्षणांसह गंभीर जिवाणू आणि विषाणूजन्य संसर्गासाठी, गॅमा ग्लोब्युलिनची तयारी (नेटिव्ह प्लाझ्मा, मानवी गामा ग्लोब्युलिन, अँटीस्टाफिलोकोकल गामा ग्लोब्युलिन इ.) लिहून दिली जाते.

लिम्फोकिन्स आणि इतर साइटोकिन्सइम्युनोमोड्युलेटर म्हणून वापरले जातात, जे हायब्रीडोमा तंत्रज्ञान, अनुवांशिक अभियांत्रिकी आणि रीकॉम्बीनंट मिळविण्याच्या शक्यतेच्या सुधारणेमुळे शक्य झाले.

औषधे इंटरफेरॉन (α, β, γ) ही सायटोकिन्स आहेत जी पेशींची वाढ आणि पुनरुत्पादन नियंत्रित करतात. ते शरीराला विषाणूंच्या संसर्गापासून संरक्षण करतात आणि घातक पेशींच्या वाढीस प्रतिबंध करतात. त्यांचा अँटीव्हायरल प्रभाव सेलमधील व्हायरल आरएनए आणि व्हायरल प्रोटीनच्या संश्लेषणाच्या व्यत्ययाद्वारे केला जातो. सेल झिल्लीचे गुणधर्म बदलल्याने परदेशी अनुवांशिक माहितीचा ऱ्हास होतो, ज्याचा उपयोग जीवाणू आणि बुरशीच्या वाढीस दडपण्यासाठी केला जातो. रीकॉम्बीनंट इंटरफेरॉनच्या वापरासाठी संकेत म्हणजे एड्स, क्लॅमिडीया आणि इतर लैंगिक संक्रमित रोग, विषाणूजन्य रोग, कपोसीचा सारकोमा, मायकोसेस.

अलीकडे, एक आश्वासक उपचारात्मक दिशा विकसित होत आहे, ज्यामध्ये रीकॉम्बीनंट मोनोक्लोनल ऍन्टीबॉडीज मिळणे समाविष्ट आहे जे सेल अॅडिशन रेणू आणि प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स (अँटी-साइटोकाइन थेरपी) वर कार्य करतात. परिणामी, लिम्फ नोड्समध्ये टी-लिम्फोसाइट्सचे सक्रियकरण, सीडी 8 लिम्फोसाइट्सची साइटोटॉक्सिक क्रियाकलाप आणि टी-लिम्फोसाइट्सचे जळजळ केंद्रात स्थलांतर (विशेषतः, सोरायटिक) दडपले जातात.

इम्यूनोसप्रेसिव्ह थेरपीऑटोइम्यून डर्मेटोसेस (ल्युपस एरिथेमेटोसस, पेम्फिगस), तसेच सोरायसिस आणि इतर अनेक त्वचारोगांच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते. ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह सायटोस्टॅटिक्स (मेथोट्रेक्झेट, अॅझाथिओप्रिन, मर्कॅपटोप्युरिन, सायक्लोफॉस्फामाइड) चे संयोजन तर्कसंगत आहे.

एक प्रभावी इम्युनोसप्रेसिव्ह औषध जे लिम्फोकाइन्सचा स्राव (इंटरल्यूकिन -2 सह) दडपते ते सँडिम्यून (सायक्लोस्पोरिन, न्यूरल), 1.25-2.5 मिग्रॅ/कि.ग्रा. हे पेम्फिगस, सोरायसिस, एटोपिक त्वचारोग इत्यादींच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते.

वैद्यकीय पोषण- महत्वाचा घटकविविध प्रकारच्या डर्माटोसेसवर परिणाम. हे विशेषतः एलर्जीक डर्माटोसेस असलेल्या रुग्णांसाठी खरे आहे, ज्यामध्ये एटिओलॉजिकल घटक एक किंवा दुसरे अन्न उत्पादन असू शकतात. या प्रकरणात, आहारातून वगळल्याने पुनर्प्राप्ती होते किंवा कमीतकमी रोगाची लक्षणे कमकुवत होतात. याव्यतिरिक्त, ऍलर्जीक त्वचारोग असलेल्या रूग्णांच्या आहारात कार्बोहायड्रेट्स, लिंबूवर्गीय फळे, नट, मध, कॉन्सन्ट्रेट्स, कॉफी आणि टेबल सॉल्टचे प्रमाण मर्यादित असावे. मसालेदार पदार्थ आणि अल्कोहोलयुक्त पेये प्रतिबंधित आहेत. आजारी त्वचारोग herpetiformisड्युहरिंगने ग्लूटेन असलेले पदार्थ खाऊ नये; सोरायसिस असलेल्या रुग्णांनी कार्बोहायड्रेटचे सेवन मर्यादित करताना प्राणी चरबीचे सेवन करू नये; झॅन्थोमास असलेल्या रुग्णांनी लोणी, आंबट मलई आणि दुधासह प्राणी चरबीचे सेवन करू नये.

५.२. बाह्य थेरपी

स्थानिक उपचारांना, सामान्य थेरपीप्रमाणे, नेहमी वैयक्तिक दृष्टिकोन आवश्यक असतो. बाह्य थेरपीचे यश त्वचारोगाचे स्वरूप (तीव्र, सबएक्यूट, क्रॉनिक), प्रक्रियेचा टप्पा (प्रगतिशील, स्थिर, प्रतिगामी), जखमांची खोली आणि स्थानिकीकरण, विहित औषधाचे औषधी गुणधर्म यावर अवलंबून असते. औषधोपचार, त्याच्या वापरासाठी संकेत आणि विरोधाभास, बाह्य एजंटची एकाग्रता आणि डोस फॉर्म. सर्वात प्रात्यक्षिक उदाहरण एक्जिमा आहे, ज्यामध्ये बाह्य थेरपी एक्झामाचे स्वरूप, त्याची अवस्था, स्थान आणि इतर घटकांवर अवलंबून असते. बाह्य उपचारांचे कठोर वैयक्तिकरण आणि रुग्णाची सतत देखरेख करणे आवश्यक आहे, कारण अनेकदा औषधे बदलणे (जर ते असहिष्णु असतील किंवा त्यांची सवय झाली असेल) किंवा डोस बदलणे आवश्यक आहे. त्वचेच्या अनेक रोगांसाठी स्थानिक उपचारांच्या मूलभूत नियमांपैकी एक म्हणजे प्रथम हळूहळू वाढीसह आणि अधिक सक्रिय औषधांमध्ये संक्रमणासह औषधांची कमकुवत एकाग्रता वापरणे. त्याच वेळी, त्वचेच्या रोगांचे प्रकार आणि टप्पे आहेत ज्यामध्ये शक्तिशाली स्थानिक औषधांचा वापर सूचित केला जातो, उदाहरणार्थ, काही संसर्गजन्य त्वचारोग (ट्रायकोमायकोसिस, खरुज इ.).

प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या तीव्र आणि सबक्यूट प्रकारांमध्ये, आपण मुख्यतः डोस फॉर्म वापरावे ज्यात ते समाविष्ट असलेल्या एजंट्सच्या पृष्ठभागाच्या कृतीसह (लोशन, शेक सस्पेंशन, पावडर आणि पेस्ट) वापरावे. क्रॉनिक आणि खोल प्रक्रियेच्या बाबतीत, एखाद्याने डोस फॉर्मला प्राधान्य दिले पाहिजे जे पदार्थांना अधिक सखोलपणे कार्य करण्यास अनुमती देतात (मलम, कॉम्प्रेस इ.). तथापि, या नियमात अपवाद आहेत. उदाहरणार्थ, ग्लुकोकोर्टिकोइड मलहमांचा वापर दाहक प्रक्रियेच्या तीव्र टप्प्यात केला जाऊ शकतो, कारण स्टिरॉइडचा प्रभाव मलम बेसचा "प्रतिकूल" प्रभाव व्यापतो.

सामान्य नियम: प्रक्षोभक प्रक्रिया जितकी तीव्र असेल तितकीच डोस फॉर्म अधिक वरवरचा असेल आणि त्यात समाविष्ट असलेल्या दाहक-विरोधी पदार्थांनी कार्य केले पाहिजे. अशा प्रकारे, लोशन, पावडर, हलवलेले मिश्रण पेस्टपेक्षा वरवरचे कार्य करतात आणि पेस्ट - मलम, कॉम्प्रेस इत्यादींपेक्षा जास्त वरवरचे कार्य करतात. डोस फॉर्ममध्ये समाविष्ट असलेल्या औषधांची एकाग्रता देखील महत्त्वाची आहे. बाह्य एजंट्स, त्यांच्या सखोल प्रभावाच्या डिग्रीनुसार, चढत्या क्रमाने व्यवस्था केली जाऊ शकते: पावडर, लोशन, हलवलेले मिश्रण, पेस्ट, मलम, कॉम्प्रेस, गोंद, पॅच, वार्निश.

कोणतेही बाह्य औषध वापरण्यापूर्वी, आपण पू, क्रस्ट्स, खवले, पुटिका आणि फोडांचे घाव साफ करावे. तथापि, जबरदस्तीने तराजू, क्रस्ट्स आणि मलम अवशेष काढून टाकणे अशक्य आहे. अशा भागांना उदारपणे सूर्यफूल, जवस किंवा इतर वनस्पती तेलाने वंगण घातले जाते, 15-20 मिनिटांनंतर जखमांवर पुन्हा उपचार केले जातात किंवा तेल ड्रेसिंग जास्त काळ सोडले जाते. दूषित इरोशन आणि अल्सरवर 3% हायड्रोजन पेरोक्साइड द्रावणाने उपचार केले जातात. पायोडर्मा आणि इतर संसर्गजन्य डर्माटोसेस असलेल्या जखमांच्या आसपासची त्वचा कापूर, 2% सॅलिसिलिक किंवा 2% बोरिक अल्कोहोलने पुसली जाते.

काही औषधी पदार्थांमुळे ऍलर्जीक संपर्क त्वचारोग होऊ शकतो, उदाहरणार्थ प्रतिजैविक, आयोडीन टिंचर, टार इ. अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, वर्षानुवर्षे वापरल्या जाणार्‍या टारच्या जागेवर त्वचेचा कर्करोग विकसित होतो.

५.२.१. त्वचाविज्ञान मध्ये औषधांच्या बाह्य वापराच्या मुख्य पद्धती

पावडर त्यात पावडरयुक्त पदार्थ असतात जे प्रभावित भागात अगदी पातळ थराने लावले जातात. पावडर त्वचा कोरडे करते आणि कमी करते (हायग्रोस्कोपीसिटीमुळे), ते थंड करते (उष्णतेच्या हस्तांतरणाचा परिणाम म्हणून) आणि त्वचेच्या वरवरच्या रक्तवाहिन्या अरुंद करण्यास मदत करते. हे हायपेरेमिया, सूज (विशेषतः त्वचेच्या पटीत), उष्णतेच्या संवेदना आणि खाज कमी करण्यास मदत करते. तथापि, जेव्हा घाव ओले होतात तेव्हा पावडर वापरली जात नाही, कारण एक्स्युडेटसह ते क्रस्ट तयार करतात जे दाहक प्रक्रिया तीव्र करतात आणि त्वचेला त्रास देतात. पावडरचा वापर जास्त घाम येणे आणि सीबम स्राव वाढण्याविरूद्ध केला जातो.

पावडरमध्ये खनिज किंवा वनस्पती पावडर असतात. बहुतेकदा पावडरमध्ये आढळणारे खनिज पदार्थ म्हणजे मॅग्नेशियम सिलिकेट - तालक. (ताल्कम),झिंक ऑक्साईड (झिंकम ऑक्सिडॅटम),भाजीपाला पासून - गहू स्टार्च (Amylum tritici).स्टार्च आंबवले जाऊ शकते, म्हणून जास्त घाम येत असल्यास, विशेषत: त्वचेच्या दुप्पटांमध्ये ते सेवन करू नये. इरोशन आणि अल्सरवर उपचार करण्यासाठी पावडरच्या स्वरूपात काही औषधे पावडरमध्ये जोडली जातात.

Rp: Zinci oxydati Talci veneti - 10.0 M.D.S. पावडर

Rp: Zinci oxydati Talci veneti a - a 15.0 Dermatoli Bolus albae - 10.0 M.D.S. बाह्य

Rp: Zinci oxydati Talci veneti Amyli aa 10.0 M.D.S. पावडर

लोशन त्वचाविज्ञानातील जलीय आणि अल्कोहोलयुक्त द्रावणाच्या स्वरूपात, ते बहुतेकदा दाहक-विरोधी, तुरट किंवा जंतुनाशक म्हणून वापरले जाते. 4-6 कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड नॅपकिन्स थंड औषधी द्रावणाने किंवा ओलावा मऊ कापड, त्यांना पिळून काढा आणि प्रभावित, ओल्या भागात लावा. लोशन 1-1.5 तासांनंतर 5-15 मिनिटांनंतर (ते कोरडे आणि उबदार होतात) बदलले जातात; संपूर्ण प्रक्रिया दिवसातून अनेक वेळा पुनरावृत्ती होते. बहुतेकदा, 1-2% टॅनिन द्रावण, 0.25-0.5% सिल्व्हर नायट्रेट द्रावण (लॅपिस), 2-3% बोरिक ऍसिड द्रावण, 0.25-0.3% शिसे पाणी (एक्वा प्लंबी) लोशनसाठी वापरले जाते. . बोरिक ऍसिडच्या द्रावणासह लोशन संभाव्य विषारी प्रभावांमुळे सावधगिरीने लिहून दिले जातात.

तीव्र दाहक जखमांच्या केंद्रस्थानी असल्यास पुवाळलेला संसर्ग, नंतर जंतुनाशक लोशन वापरा: इथॅक्रिडिन लैक्टेट (रिव्हानॉल) चे 0.1% द्रावण, फ्युराटसिलिन (1:5000) द्रावण, पोटॅशियम परमॅंगनेट (0.05%), रेसोर्सिनॉल (1-2%).

ओले-कोरडे ड्रेसिंग. हे ड्रेसिंग लोशन सारख्याच तत्त्वानुसार तयार केले जाते, परंतु कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड (8-12) अधिक स्तर आहेत आणि ड्रेसिंग खूप कमी वेळा बदलले जाते (प्रत्येक 1/2-1 तास किंवा अधिक) ते कोरडे होते. ओल्या-कोरड्या पट्टीचा वरचा भाग शोषक कापूस लोकरच्या पातळ थराने झाकलेला असतो आणि मलमपट्टी केली जाते. या ड्रेसिंगमुळे तीव्र जळजळ होण्याची लक्षणे कमी होण्यास मदत होते, कारण हळूहळू बाष्पीभवन होणाऱ्या द्रवामुळे त्वचेला थंडावा मिळतो (तथापि, लोशनपेक्षा कमी सक्रियपणे).

स्नेहन अॅनिलिन रंगांच्या जलीय किंवा अल्कोहोलयुक्त द्रावणासह उत्पादित (उदाहरणार्थ, चमकदार हिरवा), जलीय

मेन्थॉल (1-2%), सिल्व्हर नायट्रेट (2-10%), फ्यूकोर्सिनचे अल्कोहोल द्रावण.

उत्तेजित निलंबन (बडबड करणारे) पाणी आणि तेल आहेत. हे समान पावडर आहेत, परंतु ते पाण्यात आणि ग्लिसरीनमध्ये निलंबित केले जातात आणि त्यामुळे त्वचेच्या पृष्ठभागावरून लवकर पडत नाहीत. पाण्याचे बाष्पीभवन झाल्यानंतर, पावडर (ते मॅशच्या वस्तुमानाच्या 30-45% बनवतात) त्वचेवर पातळ, एकसमान थरात जमा केले जातात आणि ग्लिसरीनमुळे बराच काळ त्यावर ठेवतात. अशा प्रकारे, लोशन सारख्या टॉकर्समध्ये दाहक-विरोधी आणि कोरडे प्रभाव असतो.

झिंक ऑक्साईड, तालक, पांढरी चिकणमाती आणि स्टार्च हे सर्वात जास्त वापरले जाणारे चूर्ण पदार्थ आहेत. जलीय हलवलेले मिश्रण पावडर प्रमाणेच कार्य करते: दाहक-विरोधी, खाज सुटणे आणि जळजळ करणे.

Rp: Zinci oxydati Talci veneti Glycerini

Aq. destillatae a - a 25.0

M.D.S. वापरण्यापूर्वी हलवा

पाणी-अल्कोहोल हलवलेल्या मिश्रणात 96% इथाइल अल्कोहोल असते.

Rp: Zinci oxydati Talci veneti Amyli tritici a - a 30.0 Glycerini

एस.पी. विनी रेक्टिफ. 96% aa 25.0

Aq. destill जाहिरात 220.0

M.D.S. बाह्य (वॉटर टॉकर)

ऑइल मॅशमध्ये पावडर पदार्थ आणि द्रव फॅट बेस (सूर्यफूल, पीच किंवा व्हॅसलीन तेल) असतात. "जस्त तेल" नावाचे तेल हलवलेले मिश्रण अनेकदा वापरले जाते, ज्यामध्ये 30% झिंक ऑक्साईड आणि 70% वनस्पती तेल असते. तेलाचे मिश्रण त्वचा मऊ करते, तणाव, घट्टपणाची भावना कमी करते आणि स्केल आणि क्रस्ट्स काढून टाकण्यास मदत करतात.

Rp: Zinci oxydati 30.0 Ol. हेल्यांथी ७०.०

M.D.S. बाह्य (तेल बडबड)

तुम्ही चॅटरबॉक्सेसमध्ये सल्फरची तयारी, इचथिओल, टार, मेन्थॉल इ. जोडू शकता.

पाणी आणि तेल निलंबन हलवले जातात आणि कापसाच्या लोकरच्या तुकड्याने प्रभावित भागात (सूज आणि तीव्र दाहक एरिथेमासह) लावले जातात, जेथे ते लवकर कोरडे होतात. ते टाळूवर लावले जात नाहीत.

शेक केलेले निलंबन त्वचेच्या तीव्र, सबक्युट आणि तीव्र जळजळ (त्वचाचा दाह, एक्झामा इ.), रडणे नसणे आणि त्वचेच्या प्रभावित भागात जास्त कोरडेपणासाठी वापरले जाते. हललेल्या निलंबनाचा फायदा म्हणजे पट्ट्या न लावता त्यांचा वापर करण्याची शक्यता.

पेस्ट करतो ते उदासीन पावडर (झिंक ऑक्साईड, टॅल्क, स्टार्च इ.) आणि फॅट बेस (लॅनोलिन, पेट्रोलियम जेली इ.) च्या समान वस्तुमान भागांचे मिश्रण आहेत. अधिकृत जस्त पेस्टमध्ये खालील सूत्र आहे:

Rp: Zinci oxydati Amyli tritici a - a 10.0

व्हॅसेलिन 20.0

M.D.S. बाह्य

Rp: Zinci oxydati Talci pulverati Lanolini Vaselini a - a 10.0 M.D.S. बाह्य

पेस्ट हलवलेल्या मिश्रणापेक्षा अधिक सखोलपणे कार्य करतात, परंतु मलमांपेक्षा कमी सक्रिय असतात; त्यांचा दाहक-विरोधी आणि कोरडे प्रभाव असतो. पेस्टची चिकट सुसंगतता आपल्याला त्यांना पट्टीशिवाय लागू करण्यास अनुमती देते. ते ओले झाल्यावर टाळूवर वापरू नका. पेस्ट दिवसातून 1-2 वेळा त्वचेवर लावली जाते; दर 3 दिवसांनी एकदा, ते वनस्पती तेलाने ओलसर केलेल्या स्वॅबने काढले जाते.

पावडर पदार्थांचे प्रमाण कमी करून मऊ पेस्ट तयार करता येतात. संकेतांनुसार, पेस्टमध्ये नॅप्थालन, इचथिओल, सल्फर तयारी, टार इ.

संकुचित करते तापमानवाढीचा प्रभाव असतो आणि त्वचेतील घुसखोरी शोषून घेण्यासाठी, जळजळ कमी करण्यासाठी आणि बाधित भागांना बाह्य प्रभावांपासून संरक्षित करण्यासाठी डिझाइन केले आहे. कॉम्प्रेससाठी, अल्कोहोल, ड्रिलिंग द्रव आणि शिसे पाणी प्रामुख्याने वापरले जाते.

तेले व्ही शुद्ध स्वरूप(पीच, फ्लेक्ससीड, सूर्यफूल, ऑलिव्ह इ.) त्वचेच्या प्रभावित भागात दुय्यम पॅथॉलॉजिकल डिपॉझिट्सपासून स्वच्छ करण्यासाठी आणि वापरलेल्या औषधी पदार्थांचे अवशेष काढून टाकण्यासाठी वापरले जातात.

मलम त्यात एक किंवा अधिक औषधी पदार्थ असतात ज्यात फॅटी मलम बेस (व्हॅसलीन, लॅनोलिन, स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबी, नॅप्थालन, इ.) सह समान रीतीने मिसळलेले असते, जे रासायनिकदृष्ट्या तटस्थ (त्वचेवर जळजळ होऊ नये म्हणून) आणि मऊ, लवचिक सुसंगतता असणे आवश्यक आहे. शरीराच्या तापमानाच्या प्रभावाखाली बदल.

कृत्रिम पदार्थांपासून बनविलेले मलम बेस वाढत्या प्रमाणात वापरले जातात: इथिलीन ऑक्साईडचे पॉलिमर, सेल्युलोज डेरिव्हेटिव्ह, सॉर्बिटनचे एस्टर आणि उच्च चरबीयुक्त आम्लइत्यादी. अशा आधारावर मलम त्वचेत अधिक चांगल्या प्रकारे प्रवेश करतात आणि त्यात समाविष्ट असलेल्या औषधांमधून अधिक सहजपणे बाहेर पडतात, ऑक्सिडाइझ होत नाहीत किंवा विघटित होत नाहीत आणि त्वचेद्वारे चांगले सहन केले जातात.

मलमांचा सखोल प्रभाव असतो, म्हणून ते त्वचेमध्ये दाहक घुसखोरीसाठी (शोषक किंवा केराटोप्लास्टी मलहम) क्रॉनिक आणि सबक्यूट रोगांसाठी लिहून दिले जातात. केराटोप्लास्टी पदार्थांमध्ये नेफ्थालन, टार आणि इचथिओल यांचा समावेश होतो. स्ट्रॅटम कॉर्नियमची अलिप्तता (केराटोलाइटिक प्रभाव) सॅलिसिलिक ऍसिड (5% च्या एकाग्रतेवर मलममध्ये) आणि लैक्टिक ऍसिडमुळे होते. केराटोलाइटिक मलमांबद्दल अधिक माहितीसाठी, "दादावर उपचार" हा विभाग पहा.

ते 2-10% सल्फर मलम, 2-3% टार, 1-3% पांढरा पारा, 2% सॅलिसिलिक, 2-5% ichthyol, 2-3% नेफ्थालन मलम इत्यादी वापरतात. ते प्रतिजैविक (2.5-5%) मलम वापरतात. % एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, लिंकोमायसिन इ.). वेसिक्युलर लिकेन आणि हर्पस झोस्टरच्या उपचारांमध्ये, इंटरफेरॉन, ऑक्सोलिनिक मलम, एसायक्लोव्हिर इत्यादींचा वापर केला जातो.

मलई कोरड्या त्वचेसाठी वापरले जाते, लवचिकता कमी होते आणि किरकोळ दाहक घटना. क्रीममध्ये समाविष्ट असलेल्या लॅनोलिन (प्राणी चरबी) त्वचेला मऊ आणि अधिक लवचिक बनवते. क्रीममधील पाणी त्वचेला थंड करते आणि त्याचा दाहक-विरोधी प्रभाव असतो. क्रीम त्वचेद्वारे चांगले सहन केले जाते, परंतु मुलांसाठी, त्वचेला त्रास देणारी व्हॅसलीन, एरंडेल किंवा सूर्यफूल तेलाने बदलली जाते. उन्नाची क्रीम मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते, तसेच परफ्यूम उद्योगाद्वारे उत्पादित “चिल्ड्रन्स”, “स्पर्मसेटी”, “डिलाइट” आणि इतर. उन्नाच्या क्रीममध्ये, व्हॅसलीनऐवजी, वनस्पती तेल (ऑलिव्ह, पीच, सूर्यफूल, एरंडेल) वापरणे अधिक उचित आहे: लॅनोलिनी, ओएल. हेल्यांथी, एके. destill a-a

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स असलेली मलम, क्रीम आणि एरोसोल आणि दाहक-विरोधी आणि हायपोसेन्सिटायझिंग प्रभाव वैद्यकीय व्यवहारात मोठ्या प्रमाणात वापरला जातो. तीव्र जळजळ किंवा रडण्याच्या बाबतीत, एरोसोल वापरणे अधिक उचित आहे.

असंख्य स्टिरॉइड मलहम आणि क्रीम तयार केले जातात: बेटनोवेट, डर्मोवेट, फ्लोरोकोर्ट, एलोकॉम, कटिव्हेट, लॅटिकॉर्ट, ट्रायकोर्ट, लोकाकोर-टेन, सेलेस्टोडर्म, सिनाफ्लान. नवीन सिंथेटिक नॉन-हॅलोजनेटेड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स तयार केले गेले आहेत - अॅडव्हांटन, अपुलीन, लोकॉइड, डर्माटॉप, एलोकॉम. जिवाणू संसर्गामुळे गुंतागुंतीच्या डर्माटोसेसच्या उपचारांसाठी, ट्रायडर्म, बेलोजेंट, डिप्रोजेंट, सेलेस्टोडर्म बी, सिना-लार एन, फ्लुसिनार एन, पोल्कोर्टोलोन टीएस, कॉर्टिमायसेटीन वापरले जातात; प्रक्षोभक, प्रतिजैविक आणि अँटीफंगल क्रिया असलेली औषधे म्हणजे ट्रायडर्म, सिनालर के, सिकोर्टेन प्लस, लॉट्रिडर्म, ट्रॅव्होकोर्ट, सांगविरिट्रिन.

IN गेल्या वर्षेलिपोसोमल इमल्शनच्या आधारे तयार केलेले मलम आणि जेल वापरले जातात, ज्यामध्ये औषधी वनस्पती आणि साइटोकिन्सच्या अर्कांपासून जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ समाविष्ट असतात. Glycyrrhizin आणि keratin चा वापर घट्ट करणारे म्हणून केला जातो. लिपोसोम हे जिवंत झिल्लीचे मॉडेल आहेत आणि त्यात नैसर्गिक लेसिथिनचा समावेश आहे, जो जैविक झिल्लीचा भाग आहे. हे कृत्रिम पडदा पेशीच्या पडद्याशी अधिक प्रभावीपणे संवाद साधतात (संलयन, लिपिड थरातून जाणे इ.). त्यामध्ये हायड्रोफिलिक, हायड्रोफोबिक आणि अॅम्फिफिलिक पदार्थांचा समावेश असू शकतो आणि औषधे खूप विस्तृत असू शकतात.

वार्निश - एक द्रव जो त्वचेच्या पृष्ठभागावर त्वरीत कोरडे होऊन पातळ फिल्म बनते. बर्‍याचदा, वार्निशमध्ये कोलोडियन असते ज्यामध्ये विविध औषधी पदार्थ (एसी. सॅलिसिलिकम, रेसोर्सिनम, ग्रीसोफुलविनम इ.) सादर केले जातात. सामान्यतः, जेव्हा आपण ऊतकांवर (उदाहरणार्थ, नेल प्लेटवर) आणि मर्यादित क्षेत्रावर खोल प्रभाव पाडू इच्छित असाल तेव्हा वार्निशचा वापर केला जातो.

Rp: Ac. दुग्धशर्करा

एसी. सॅलिसिलिकी

Resorcini a - a 10.0

ओल. Ricini 3.0

Collodii जाहिरात 100.0

M.D.S. वल्गर प्लांटार मस्से, कॉलस, तसेच बुरशीने प्रभावित नेल प्लेट्स वंगण घालण्यासाठी वार्निश.

लोसेरिल आणि बॅट्राफेन सारख्या वार्निशचा वापर ऑन्कोमायकोसिसच्या उपचारांसाठी मोठ्या प्रमाणावर केला जातो.

त्यांच्या कृतीच्या स्वरूपावर आधारित, सर्व बाह्य एजंट अनेक गटांमध्ये विभागले गेले आहेत. अशा प्रकारे, दाहक-विरोधी, अँटीप्र्युरिटिक, जंतुनाशक, केराटोलाइटिक आणि केराटोप्लास्टी, कॉटरायझिंग, बुरशीनाशक आणि इतर एजंट आहेत. बाह्य साधनांची ही विभागणी सोयीस्कर आहे

विरोधी दाहक औषधे लोशन, पावडर, शेक मिश्रण, पेस्ट, तसेच कॉर्टिकोस्टेरॉईड मलहम आणि क्रीमसाठी वापरली जातात.

केराटोप्लास्टी,किंवा कमी सांद्रता कमी करणारे एजंट्सचा देखील दाहक-विरोधी प्रभाव असतो. हे ichthyol आहेत, सल्फर, टार, naftalan तेल आणि naftalan, औषध ASD (तृतीय अपूर्णांक), इ, प्रामुख्याने तीव्र गैर-तीव्र दाहक त्वचेच्या जखमांसाठी मलम आणि पेस्टच्या स्वरूपात वापरले जाते.

TO केराटोलायटिकउत्पादनांमध्ये प्रामुख्याने विविध ऍसिड (सॅलिसिलिक ऍसिड, तसेच लैक्टिक आणि बेंझोइक ऍसिड विशेषतः मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात) आणि 3-15% एकाग्रतेचे अल्कली समाविष्ट आहेत, जे स्ट्रॅटम कॉर्नियमच्या वरवरच्या भागांना एक्सफोलिएट करण्यासाठी वापरले जातात.

Antipruritic पदार्थ दोन गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात. पहिल्यामध्ये एजंट्स (सोल्युशन, मलम, मलईमध्ये) असतात ज्यात फक्त अँटीप्र्युरिटिक क्रिया असते: मेन्थॉल, ऍनेस्थेसिन, व्हिनेगर सोल्यूशन्स, थायमॉल, क्लोरल हायड्रेट इ. दुसऱ्या गटात एजंट्स समाविष्ट असतात जे दाहक-विरोधी किंवा केराटोप्लास्टिक कृती करतात आणि त्याच वेळी कमी करतात. खाज सुटणे: टार आणि सल्फरची तयारी, सॅलिसिलिक ऍसिड, मलम आणि क्रीममध्ये कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स.

कॉटरायझिंग आणि विध्वंसक घटकांमध्ये सॅलिसिलिक ऍसिड आणि रिसॉर्सिनॉल (उच्च सांद्रतामध्ये), सिल्व्हर नायट्रेट, लैक्टिक ऍसिड, पॉडोफिलिन सोल्यूशन, पायरोगॅलॉल, ऍसिटिक आणि ट्रायक्लोरोएसेटिक ऍसिड, कॉस्टिक अल्कलिस इ.

बुरशीजन्य रोग असलेल्या रूग्णांना बुरशीनाशक एजंट्स लिहून दिले जातात, ज्यात आयोडीन (2-5% अल्कोहोल सोल्यूशन्स), अॅनिलिन डाईज, अंडसायलेनिक ऍसिडची तयारी, तसेच मलमांच्या स्वरूपात सल्फर आणि टार यांचा समावेश होतो.

क्विनिन, सलोल, टॅनिन आणि पॅरा-एमिनोबेन्झोइक ऍसिडमध्ये फोटोप्रोटेक्टिव्ह गुणधर्म आहेत.

त्वचा आणि इतर रोगांच्या उपचारांची मुख्य उद्दिष्टे म्हणजे रोगास कारणीभूत कारणे आणि पूर्वसूचक घटक काढून टाकणे आणि रुग्णाच्या शरीराची प्रतिकारशक्ती वाढवणे. विशिष्ट त्वचारोगांवर उपचार करण्याच्या पद्धतींचे विश्लेषण करताना आम्ही हे मुद्दे निदर्शनास आणले.

आपण उपचार सुरू करण्यापूर्वी

रुग्णाची त्याच्या मज्जासंस्थेची स्थिती, अंतर्गत अवयव, अंतःस्रावी ग्रंथींच्या क्रियाकलापांबद्दल काळजीपूर्वक तपासणी करणे आवश्यक आहे, अन्ननलिका, हेल्मिंथिक प्रादुर्भावाच्या उपस्थितीबद्दल, इ.

सर्व हानिकारक बाह्य आणि अंतर्गत घटक काढून टाकले पाहिजेत.

अनेकदा रुग्णाच्या जीवनशैलीचे नियमन करणे आवश्यक असते. आपल्या आहाराकडे लक्ष द्या; अल्कोहोलयुक्त पेये, गरम आणि मसालेदार पदार्थ (मोहरी, व्हिनेगर, मिरपूड) च्या वापरास प्रतिबंधित करा, मिठाचा वापर मर्यादित करा. बद्धकोष्ठतेच्या बाबतीत, स्टूलचे नियमन करण्यासाठी उपाय केले जातात. संपूर्ण जीवाचा प्रतिकार वाढविण्याची काळजी घेणे आवश्यक आहे. या उद्देशासाठी, अशक्तपणाच्या बाबतीत, आर्सेनिक तयारी निर्धारित केली जाते, जी इंजेक्शनच्या स्वरूपात वापरली जातात:

आरपी सोल्युशन्स नॅट्री आर्स्कनिसिसी 1% 10 डी. टी. d ऍम्प्युलिस एस मध्ये एन. 20. त्वचेखालील इंजेक्शनसाठी किंवा तोंडी:

आरपी सोल्युशन आर्सेनिकलिस फॉलेरी 4.0 टिंक्चर चायनी कंपोझिटे 20.0 एमडीएस. दिवसातून 3 वेळा जेवणापूर्वी 10 पासून सुरुवात करून हळूहळू प्रति डोस 20 थेंबांपर्यंत वाढवा.

ते लोह पूरक देखील देतात, जे ऊतकांमध्ये चयापचय प्रक्रिया वाढवतात आणि कार्य उत्तेजित करतात. hematopoietic अवयवआणि रक्त पुनरुत्पादन. येथे काही लोह पाककृती आहेत:

आरपी Pilulae Ferri carbonici (Blaudi) N. VO

डी.एस. मी वर्षातून 3 वेळा गोळी घेतो. जेवणानंतर

आरपी लिकोरिस फेरी अल्ब्युमिनाटी 200.0 सोल्युशन आर्सेनिकलिस फॉलेरी 1.5 MDS. जेवण करण्यापूर्वी दिवसातून 2-3 वेळा एक मिष्टान्न चमचा

लोह घेताना, टॅनिक ऍसिड असलेले पदार्थ (चहा, कॉफी, रेड वाईन इ.) लोह पूरक आहार घेतल्यानंतर 1.5-2 तासांपूर्वी घेतले जाऊ शकत नाहीत. तुमचे दात खराब होण्यापासून वाचवण्यासाठी, तुम्ही प्रत्येक लोखंडाच्या सेवनानंतर त्यांना ब्रश करावे आणि तुमचे तोंड अधिक वेळा स्वच्छ धुवावे.

फायटिन चांगले परिणाम देते. त्याच्या वापराच्या संकेतांमध्ये मज्जासंस्थेचे रोग, सामान्य पौष्टिक विकार, अशक्तपणा इत्यादींचा समावेश आहे. Phytin तोंडावाटे पावडर किंवा टॅब्लेटमध्ये 0.25-0.5 ग्रॅम 6-8 आठवड्यांसाठी दिवसातून 2 वेळा दिले जाते.

अर्थात, आपण संपूर्ण शरीरावर औषधी पदार्थांच्या प्रभावाचा विचार केला पाहिजे, वैयक्तिक भागांचे यांत्रिक संयोजन म्हणून नाही. सर्वप्रथम, आपण मज्जासंस्थेच्या पावलोव्हियन तत्त्वाचे पालन केले पाहिजे, म्हणजे, सर्व शारीरिक आणि औषधीय प्रक्रियांमध्ये मज्जासंस्थेचा सहभाग नेहमी लक्षात ठेवा.

कोणत्याही ऊतींवर औषधी पदार्थांच्या थेट कृतीसह, संपूर्ण शरीरात विखुरलेल्या संवेदनशील मज्जातंतूंच्या अंतांवर त्यांच्या प्रभावामुळे उद्भवणारा परावर्तित प्रतिक्षेप प्रभाव विचारात घेणे आवश्यक आहे.

औषधी पदार्थांच्या कृतीचे शोषण करताना, त्यांच्याबद्दलची संवेदनशीलता केवळ मज्जातंतूंच्या टोकांद्वारेच नव्हे तर मध्यवर्ती मज्जासंस्थेद्वारे देखील ओळखली जाते. त्याच वेळी, त्याचा सर्वात संघटित भाग, सेरेब्रल कॉर्टेक्स, अनेक औषधांसाठी सर्वात मोठी संवेदनशीलता देखील प्रदर्शित करतो.

त्वचाविकारांच्या उपचारात डाएट थेरपीला खूप महत्त्व आहे.

आयपी पावलोव्ह आणि त्याच्या विद्यार्थ्यांच्या कार्यावरून ज्ञात आहे, अन्न आणि आहाराची रचना मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला त्रासदायक आहे. आय.पी. पावलोव्ह यांनी लिहिले: "पचनाची वस्तू - अन्न - शरीराच्या बाहेर स्थित आहे, बाह्य जगात, ते केवळ स्नायूंच्या सामर्थ्यानेच नव्हे तर शरीराच्या सर्वोच्च कार्यांसह देखील शरीरात वितरित केले पाहिजे - अर्थ, इच्छा आणि प्राण्याची इच्छा. त्यानुसार, विविध ज्ञानेंद्रियांच्या अन्नामुळे एकाच वेळी होणारी चिडचिड: दृष्टी, श्रवण, वास आणि चव, विशेषत: नंतरचे, कारण त्यांची क्रिया शरीरात जवळपास किंवा आधीच अन्नाच्या उपस्थितीशी संबंधित आहे, हे गुप्त मज्जातंतूंना सर्वात खात्रीशीर आणि मजबूत धक्का आहे. ग्रंथी च्या. अन्नासाठी उत्कट अंतःप्रेरणेसह, चिकाटीने आणि अथक स्वभावाने अन्न शोधणे आणि मिळवणे हे शरीरात त्याच्या प्रक्रियेच्या सुरुवातीशी जवळून जोडलेले आहे. हे सिद्ध करणे कठीण नाही की आम्ही इतके तपशीलवार विश्लेषण केलेले तथ्य मानवी जीवनाच्या दैनंदिन घटनेशी - भूक यांच्याशी जवळचे संबंध आहे.

हे ज्ञात आहे की केवळ परिमाणात्मकच नाही तर पोषणाची गुणात्मक वैशिष्ट्ये देखील शरीरातील चयापचय प्रक्रियांवर परिणाम करतात. अशा प्रकारे, आम्ही वर आधीच सूचित केले आहे की अनेक त्वचा रोगांसाठी आहाराचे नियमन करण्याची आवश्यकता आहे.

त्वचा रोगांसाठी व्हिटॅमिन थेरपी

संपूर्ण शरीरात आणि विशेषत: त्वचेवर होणार्‍या महत्त्वपूर्ण प्रक्रियांमध्ये जीवनसत्त्वे महत्त्वाची भूमिका बजावतात.

त्वचेच्या जीवनात अ जीवनसत्व महत्त्वाचे आहे. शरीरात व्हिटॅमिन ए ची कमतरता असल्यास, व्हिटॅमिनच्या कमतरतेची पहिली चिन्हे म्हणजे त्वचेचे कार्यशील विकार, सीबम आणि घाम येणे, अनियमित केराटीनायझेशन, केसांची वाढ बिघडणे आणि रंगद्रव्य तयार होणे. व्हिटॅमिन एच्या कमतरतेसह त्वचेतील बदल प्रामुख्याने कोरडी त्वचा, पिवळसर-तपकिरी रंग आणि केसांच्या उपकरणातील बदलांद्वारे प्रकट होतात. खडबडीत तराजूने झाकलेल्या टोकदार नोड्यूलचे पुरळ आहेत, ज्याच्या खाली कुरळे केस असतात. काहीवेळा पुरळ इतके विपुल असते की प्रभावित त्वचा स्पर्शाला खवणीसारखी वाटते. डोके, धड आणि खालच्या अंगावरील केस पातळ होतात.

डर्माटोसेसचा समूह, ज्याची घटना व्हिटॅमिन एच्या कमतरतेच्या प्रारंभाशी संबंधित आहे, त्यात कॉलस, सेबोरिया इत्यादींचा समावेश आहे.

व्हिटॅमिन ए यकृत, अंड्यातील पिवळ बलक, माशाचे तेल, लोणी, साखर आणि टोमॅटोमध्ये आढळते. व्हिटॅमिन ए मौखिकरित्या फिश ऑइलच्या स्वरूपात, एक मालकी केंद्रीत (100,000-200,000 IU प्रतिदिन, म्हणजे 2-3 महिन्यांसाठी 10-20 थेंब दिवसातून 2-3 वेळा) किंवा गोळ्या (2-6) स्वरूपात लिहून दिले जाते. pcs. दिवसातून 2 वेळा).

व्हिटॅमिन बी 1 यीस्ट, तांदळाच्या कोंडा आणि जंतूच्या धान्यांमध्ये आढळते. त्वचाविज्ञान मध्ये वापरले जाते

नागीण झोस्टर, त्वचेवर खाज सुटणे इत्यादींसाठी. हे दररोज 10 ते 30 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये दिले जाते.

आरपी सोल्युशनिस थियामिनी ब्रोमाटी 1-5% 1.0 डी. टी. d एम्प्युलिस N. 10 S. मध्ये 1 मिली इंट्रामस्क्युलरली किंवा

आरपी व्हिटॅमिन बी, ०.०१ सॅचरी अल्बी ०.३ एम. एफ. pulvis D. t. d N. 40 S. 1 पावडर दिवसातून 3 वेळा

व्हिटॅमिन बी 2 ची शरीरात कमतरता - रायबोफ्लेविन - जीभ, ओठांच्या श्लेष्मल त्वचेला नुकसान तसेच मुरुम, अश्लील सायकोसिस आणि चेहऱ्यावर पसरलेले हायपरपिग्मेंटेशन यांच्याशी संबंधित आहे. रिबोफ्लेविन खालील रेसिपीमध्ये दिले आहे:

आरपी रिबोफ्लेविनी ०.००५-०.०१ सॅचरी अल्बी ०.३ एम. एफ. पल्विस डी.टी. d N. 12 S. 1 पावडर दिवसातून 3 वेळा

व्हिटॅमिन पीपी (निकोटिनिक ऍसिड - ऍसिडम निकोटीनिकम) पेलाग्राच्या प्रतिबंध आणि उपचारांमध्ये खूप महत्त्व आहे. निकोटिनिक ऍसिड खाज सुटण्याची भावना कमी करते, त्वचेची प्रकाशाची वाढलेली संवेदनशीलता नियंत्रित करते आणि लाल पुरळ, अकाली धूसर होणे इत्यादींसाठी देखील यशस्वीरित्या वापरले जाते. निकोटिनिक ऍसिड तोंडावाटे घ्या, जेवणानंतर 0.03-0.1 ग्रॅम पावडर दिवसातून 3 वेळा. किंवा 5-10 मिली 1% द्रावण शिरामध्ये इंजेक्ट करा.

व्हिटॅमिन सीच्या कमतरतेसह, स्कर्व्ही होतो. व्हिटॅमिन सी त्वचेच्या विविध दाहक प्रक्रियांसाठी वापरली जाते औषध-प्रेरित त्वचारोगइ.

व्हिटॅमिन सीचा वापर एस्कॉर्बिक ऍसिडच्या स्वरूपात किंवा एकाग्रतेच्या स्वरूपात केला जातो, उदाहरणार्थ; गुलाबाच्या नितंब, पाइन सुया, काळ्या मनुका इ. पासून. एस्कॉर्बिक ऍसिड तोंडी 0.05-0.5 ग्रॅम प्रति डोसमध्ये घेतले जाते किंवा 5% द्रावणाची त्वचेखालील इंजेक्शन्स केली जातात.

व्हिटॅमिन डी 2 चा वापर त्वचेच्या क्षयरोगाच्या उपचारांमध्ये केला जातो (संबंधित विभाग पहा).

त्वचा रोगांसाठी इम्युनोथेरपी

इम्युनोथेरपी ही त्वचा रोगांवर उपचार करण्याच्या पद्धतींपैकी एक आहे आणि शरीराची प्रतिक्रिया वाढवण्यासाठी इतर प्रकारच्या उपचारांसह वापरली जाते. आम्ही त्वचेच्या रोगांसाठी विशिष्ट लस थेरपीबद्दल पस्टुलर त्वचा रोगांच्या विभागात बोललो, जिथे आम्ही वाचकांचा संदर्भ घेत आहोत.

नॉनस्पेसिफिक इम्युनोथेरपीमध्ये प्रोटीन थेरपी (लैक्टोथेरपी) समाविष्ट असते. या उद्देशासाठी, वापरण्यापूर्वी, गाईचे दूध घेतले जाते, बीकरमध्ये किंवा चाचणी ट्यूबमध्ये 10-15 मिनिटे उकळले जाते, 37° पर्यंत थंड केले जाते, खोल थरांमधून सुईद्वारे सिरिंजमध्ये काढले जाते आणि इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने इंजेक्ट केले जाते. 3-4 दिवसांच्या अंतराने 2-3 मि.ली. हळूहळू डोस वाढवून, ते 10 मिली पर्यंत आणले जाते. डोस वाढवताना, आपल्याला मागील इंजेक्शनच्या प्रतिक्रियेद्वारे मार्गदर्शन केले पाहिजे: जर प्रतिक्रिया खूप तीव्र असेल तर डोस वाढविला जात नाही.

ऑटोहेमोथेरपी

रुग्णाच्या ulnar रक्तवाहिनीतून रक्त घेतले जाते आणि ग्लूटील प्रदेशात इंजेक्शन दिले जाते. 3 मिली सह प्रारंभ करा आणि त्यानंतरच्या डोसमध्ये 1.5 पट वाढ झाली आहे. रक्तसंक्रमण दरम्यान मध्यांतर 2-3 दिवस आहे. डोस 10 मिली समायोजित करा.

एकूण, गरजेनुसार, 8-10 रक्तसंक्रमण केले जातात.

डिसेन्सिटायझेशन

अशा अनेक पद्धती आहेत ज्यांचा वापर एखाद्या व्यक्तीला वाढीव संवेदनशीलतेच्या (डिसेन्सिटाइझ) स्थितीतून काढण्यासाठी केला जाऊ शकतो. त्वचाविज्ञान प्रॅक्टिसमध्ये, सर्वात सामान्यपणे वापरले जाणारे डिसेन्सिटायझिंग एजंट म्हणजे 10% सोडियम हायपोसल्फाइट द्रावण (नॅट्रिअम हायपोसल्फोरोसम), 10% कॅल्शियम क्लोराईड द्रावण (कॅल्शियम क्लोराटम), 5% एस्कॉर्बिक ऍसिडचे इंट्राव्हेनस इन्फ्यूजन, ऑटोहेमोथेरपी.

रिसॉर्ट्समध्ये त्वचेच्या आजारांवर उपचार

सध्या, यूएसएसआरमध्ये, कामगारांना रिसॉर्ट्समध्ये त्यांचे आरोग्य पुनर्संचयित करण्याची संधी आहे. त्वचेचे आजार असलेले रुग्ण देखील स्पा उपचारांच्या शक्यतांचा मोठ्या प्रमाणावर वापर करतात. बर्याचदा, त्वचा रोग असलेल्या रुग्णांना हायड्रोजन सल्फाइड (सल्फाइड) बाथ असलेल्या रिसॉर्ट्समध्ये पाठवले जाते. मज्जातंतू-त्वचेच्या रिसेप्टर्सवर चिडखोर पद्धतीने कार्य केल्याने, या आंघोळीमुळे तथाकथित लालसरपणाची प्रतिक्रिया प्रतिक्षेपित होते आणि संपूर्ण शरीरावर सामान्य प्रभाव पडतो, त्वचेच्या प्रक्रियेवर फायदेशीर प्रभाव पडतो.

रिसॉर्टमध्ये राहून जटिल थेरपीचे यश सुनिश्चित केले जाते: उपचारात्मक पोषण, फिजिओथेरपी, सर्व प्रकारच्या फिजिओथेरपीटिक प्रक्रिया, विश्रांती, हवामानातील बदल, पर्यावरण आणि सामान्य व्यवस्था.

त्वचेच्या रूग्णांच्या उपचारात योग्य प्रसिद्धी मिळविणार्‍या रिसॉर्ट्सपैकी एकाने सोची-मात्सेस्टा, प्यातिगोर्स्क, नेमिरोव्ह, सेर्गेव्हस्की मिनरल्नी वोडी (कुइबिशेव्ह प्रदेश) आणि इतर अनेकांचे नाव घेतले पाहिजे.

हायड्रोजन सल्फाइड रिसॉर्ट्समध्ये उपचारासाठी उपचार केल्या जाणार्‍या त्वचेच्या आजारांपैकी हे आहेत: क्रॉनिक एक्जिमा, प्रुरिटस, क्रॉनिक अर्टिकेरिया, वय-संबंधित त्वचेची खाज, लाइकेन प्लॅनस, पुरळ, लाइकेन प्लॅनस, सायकोसिस आणि इतर अनेक.

या रिसॉर्ट्समध्ये उपचारांसाठी contraindications आहेत: 1) सर्व अवयव आणि प्रणालींचे क्षयरोग; 2) मूत्रपिंड रोग; 3) यकृत रोग; 4) उच्चारित आर्टिरिओस्क्लेरोसिस; 5) अंतःस्रावी ग्रंथींच्या क्रियाकलापांमध्ये गंभीर व्यत्यय (गंभीर लठ्ठपणा, लक्षणीय वजन कमी होणे, मधुमेहाचे गंभीर प्रकार इ.); 6) नेक्रोसिस आणि सायकोपॅथी, चिडचिडेपणा, तीव्र नैराश्य इत्यादीसह; 7) आघातजन्य न्यूरोसिस; 8) ल्युकेमिया आणि कोणत्याही उत्पत्तीचे कॅशेक्सिया; 9) घातक अशक्तपणा.

औषधांच्या स्थानिक (बाह्य) वापराचे सर्वात महत्वाचे प्रकार

त्वचेच्या रोगांच्या स्थानिक उपचारांसाठी, औषधी पदार्थांचा वापर विविध फार्मास्युटिकल फॉर्मच्या स्वरूपात केला जाऊ शकतो. या प्रत्येक फॉर्ममध्ये उपचारात्मक प्रभावांची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. या किंवा त्या त्वचारोगाच्या उपचारांचा विचार करताना आम्ही खालीलपैकी बहुतेक फॉर्म आणि त्यांच्या वापराच्या पद्धतींबद्दल बोललो. म्हणून, प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म्युला आणि औषधी पदार्थांच्या विविध संयोजनांवर तपशीलवार विचार न करता, आम्ही थोडक्यात मुख्य मुद्दे सूचित करू जे एखाद्या विशिष्ट प्रकरणात रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी सर्वात योग्य फॉर्म निवडण्यात मदत करतात.

कोल्ड लोशनचा वापर तीव्र दाहक त्वचेच्या प्रक्रियेसाठी केला जातो. एक्जिमा, त्वचारोग, डायपर रॅश इत्यादींसाठी लोशन सहजपणे लिहून दिले जातात. अशा लोशनमध्ये दाहक-विरोधी प्रभाव असतो, रक्तवाहिन्या आकुंचन पावतात, स्त्राव कमी होतो आणि अस्वस्थता कमी होते. तांत्रिकदृष्ट्या, लोशन अगदी सोप्या पद्धतीने बनवले जातात: कापसाचे किंवा कापडाचे कापड किंवा तागाचे तुकडा, 3-4 वेळा दुमडलेले, औषधी पदार्थात ओले केले जाते, पिळून काढले जाते आणि प्रभावित भागात लागू केले जाते. लोशन गरम होऊ देऊ नये आणि कोरडे होऊ देऊ नये, म्हणून त्यांना दर 15-20 मिनिटांनी बदलणे आवश्यक आहे. लोशनसाठी, खालील उपाय बहुतेकदा वापरले जातात: 1) शिसे पाणी (एक्वा प्लंबी); 2) ड्रिलिंग लिक्विड (लिकर अॅल्युमिनी एसिटिकी, लिकर बुरोवी) - प्रति ग्लास 1 चमचे नाही; 3) बोरिक ऍसिडचे 1-2% द्रावण (Solutio acidi borici); 4) 0.25 -0.5% टॅनिन द्रावण (सोल्युटिओ ऍसिडी टॅनिची); 5) लॅपिसचे 0.25% द्रावण (सोल्युटिओ अर्जेंटी नायट्रिक!); 6) रेसोर्सिनॉलचे 1-2% द्रावण (सोल्युटिओ रेसोर्सिनी); 7) 1:3,000 -1:1,000 पोटॅशियम परमॅंगनेटचे द्रावण (सोल्युटिओ काली हायपरमॅंगॅनिसी), इ.

त्वचाविज्ञानातील कॉम्प्रेस लोशनपेक्षा कमी वारंवार वापरले जातात. ते दाहक-विरोधी कार्य करतात आणि त्वचेतून एक्स्युडेट शोषण्यासाठी डिझाइन केलेले आहेत. कॉम्प्रेससाठी, अल्कोहोल, बोरिक ऍसिड, लीड वॉटर इत्यादींचा वापर सामान्यतः केला जातो.

पावडर जळजळ, कोरडी, थंड आणि व्यक्तिनिष्ठ संवेदना (खाज सुटणे, जळजळ इ.) शांत करतात. पावडर त्वचेच्या प्रभावित भागात कापूस लोकरने किंवा झाकणामध्ये लहान छिद्र असलेल्या बॉक्समधून लागू केली जाते. पावडरचा वापर तीव्र त्वचारोगासाठी केला जातो, जेव्हा यापुढे ओलावा नसतो. बहुतेकदा, स्टार्च (अॅमिलम), पांढरी चिकणमाती (बोलस अल्बा), मॅग्नेशियम कार्बोनेट (मॅग्नेशियम कार्बोनिकम), तालक (टॅल्कम), झिंक ऑक्साईड (झिंकम ऑक्सिडॅटम) इत्यादी पावडरसाठी वापरली जातात.

शेक केलेले मिश्रण जळजळ कमी करण्यासाठी, त्वचा थंड करण्यासाठी आणि खाज कमी करण्यासाठी वापरले जाते. त्यामध्ये द्रव आणि पावडर पदार्थ असतात. जेव्हा ग्लिसरीन जोडले जाते तेव्हा ते पावडरपेक्षा त्वचेला अधिक चिकटतात. दारू

त्वचेतून चांगले बाष्पीभवन करण्यासाठी जोडले. हलवलेल्या मिश्रणात विविध औषधी पदार्थ जोडले जाऊ शकतात. पावडरचे प्रमाण कमी करून किंवा वाढवून तुम्ही हलवलेले मिश्रण अधिक पातळ किंवा घट्ट करू शकता. हललेल्या मिश्रणाचे उदाहरण खालीलप्रमाणे आहे:

आरपी जिंकी ऑक्सिडेटी

टॅल्सी वेनेटी (seu Amyli tritici) Glycerini

Aquae destillatae ad 25.0 MDS. वापरण्यापूर्वी हलवा

तेलांचा वापर प्रामुख्याने त्वचेच्या प्रभावित भागांना दुय्यम ठेवीपासून स्वच्छ करण्यासाठी आणि तथाकथित जस्त तेल तयार करण्यासाठी आधार म्हणून केला जातो. नंतरचे तीव्र दाहक त्वचेच्या प्रक्रियेत (तीव्र एक्जिमा, एरिथ्रोडर्मा इ.) मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते. नमुना लेखन:

आरपी झिंसी ऑक्सिडेटी 20.0-40.0 ओलेई हेलिंथी 80.0-60.0 MDS. वापरण्यापूर्वी हलवा

सूर्यफूल तेलाऐवजी, आपण फिश ऑइल (ओलियम जेकोरिस एसेली), ऑलिव्ह ऑइल (ओलियम ऑलिव्हरम), कापूस तेल (ओलियम गॉसिपी), पीच ऑइल (ओलियम पर्सीकोरम), प्लम ऑइल (ओलियम प्रुमी), जवस तेल (ओलियम लिनी) वापरू शकता. .

मलहम बहुतेकदा त्वचाविज्ञान प्रॅक्टिसमध्ये वापरली जातात. मलम एक मिश्रण आहे विविध प्रकारचे चरबी- प्राणी, वनस्पती किंवा खनिज मूळ - औषधी पदार्थांसह. त्वचेच्या प्रभावित भागावर औषधी पदार्थाचा सखोल आणि दीर्घकाळ टिकणारा प्रभाव प्राप्त करू इच्छित असल्यास मलहमांचा वापर केला जातो. मलमांसाठी सर्वात सामान्यतः वापरले जाणारे तळ म्हणजे स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबी (Adeps suillus seu Axungia porcina), पांढरा आणि पिवळा मेण (Cera alba et flava), शुक्राणू (Cetaceum), लॅनोलिन (लॅनोलिनम) - मेंढ्यांच्या लोकर धुवून प्राप्त केलेला शुद्ध चरबीसारखा पदार्थ. ; लॅनोलिनम एनहायड्रिकम (निर्जल) आणि लॅनोलिनम हायड्रीकम (30% पाणी असलेले) आहेत. याव्यतिरिक्त, नफ्तालन वापरले जाते

(Napthalanum), पिवळी आणि पांढरी पेट्रोलियम जेली (Vaselinum fiavum et album), इ.

पेस्ट हे विविध पावडरी पदार्थांसह समान भागांमध्ये चरबीचे मिश्रण असतात. येथे पेस्ट रेसिपीचे उदाहरण आहे:

आरपी Zinci oxydati Talci veneti Vaselini, Lanolini aa 5.0 MDS, पेस्ट

पेस्टमध्ये दाहक-विरोधी आणि संरक्षणात्मक प्रभाव असतो. ते subacute आणि chronic dermatosis साठी वापरले जातात. आपण पेस्टमध्ये विविध औषधी पदार्थ जोडू शकता. पेस्ट थेट त्वचेच्या प्रभावित भागात लावा किंवा प्रथम कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड वर पसरवा, जे नंतर त्वचेच्या प्रभावित भागात लागू केले जाते.

पॅचेसमध्ये खोलवर निर्देशित केलेला तीव्र प्रभाव असतो. पॅचचा इच्छित तुकडा कापल्यानंतर, तो किंचित गरम करा आणि त्वचा स्वच्छ केल्यानंतर, प्रभावित भागात लागू करा. सामान्यतः, पारा पॅच (Emplastrum Hydrargyri cincrei), ichthyol, salicylic, इत्यादी वापरले जातात.

त्वचाविज्ञान प्रॅक्टिसमध्ये वार्निश क्वचितच वापरले जातात. बहुतेकदा, कोलोडियनचा वापर केला जातो - अल्कोहोल आणि इथरच्या मिश्रणात कोलोक्सिलिन (नायट्रोसेल्युलोज) चे द्रावण. कोलोडियनमध्ये 10% जोडल्यावर एरंडेल तेलतो कोलोडियम इलास्टिकम बाहेर वळते. याव्यतिरिक्त, क्लोरोफॉर्ममधील ट्रामॅटिकिन रबर वापरला जातो. हे पदार्थ एक आधार म्हणून घेतले जातात आणि एक किंवा दुसरी औषधे त्यांना जोडली जातात.

गोंद हा एक द्रव आहे जो थंड झाल्यावर सुकतो. वैरिकास लेग अल्सरसाठी, खालील रेसिपीनुसार जस्त गोंद बनवलेले "बूट" वापरले जातात:

आरपी जेलॅट्लनी अल्बी 30.0 झिन्सी ऑक्सिडेटी ग्लिसरीनी एए 50.0 एक्वा डेस्टिलाटे 85.0 एमडीएस. सरस

वापरण्यापूर्वी, गोंद जार गरम पाण्यात ठेवा. मलमपट्टी प्लॅस्टरप्रमाणे लावली जाते.

वैद्यकीय साबण बहुतेकदा त्वचाविज्ञान प्रॅक्टिसमध्ये वापरले जातात: सल्फर, टार, रेसोर्सिनॉल, हिरवा; याव्यतिरिक्त, साबण अल्कोहोल (स्पिरिटस सॅपोनायस कॅलिनस) वापरला जातो.

त्वचेवर त्यांच्या प्रभावाच्या स्वरूपावर आधारित, औषधे अनेक गटांमध्ये विभागली जातात.

केराटोप्लास्टिक्सच्या गटामध्ये एजंट्सचा समावेश होतो ज्यात कमी करण्याची क्षमता असते आणि स्ट्रॅटम कॉर्नियमच्या पुनर्संचयित करण्यासाठी योगदान देतात, जर सामान्य स्थितीत्याचे उल्लंघन झाले. केराटोप्लास्टी एजंट्समध्ये हे समाविष्ट आहे: सल्फर, इचथिओल, रेसोर्सिनॉल, क्रायसारोबिया, टार प्रीपेर्स, पायरोगॉलॉल, तसेच सोरायसिन, जे स्कॅली लिकेनसाठी चांगले कार्य करते.

केराटोलाइटिक एजंट्स एक्सफोलिएटिंग पदार्थ आहेत. या गटामध्ये सॅलिसिलिक ऍसिड, रिसॉर्सिनॉल लक्षणीय प्रमाणात (5-10%), हिरवा साबण, साबण अल्कोहोल, पांढरा गाळाचा पारा इ.

हे नमूद केले पाहिजे की केराटोप्लास्टिक आणि केराटोलाइटिकमध्ये औषधांचे विभाजन काही प्रमाणात अनियंत्रित आहे, कारण पदार्थांचा प्रभाव मोठ्या प्रमाणात ते वापरल्या जाणार्‍या एकाग्रतेवर अवलंबून असते. उदाहरणार्थ, 1-2% च्या एकाग्रतेमध्ये रेसोर्सिनॉल केराटोप्लास्टिक पद्धतीने कार्य करते, मध्यम डोसमध्ये (5-10%) ते केराटोलिटिकली कार्य करते आणि महत्त्वपूर्ण एकाग्रतेमध्ये (20% पर्यंत) त्याचा कॉस्टिक प्रभाव असतो.

अँटीप्रुरिटिक औषधे सामान्यतः थोड्या काळासाठी कार्य करतात. यात समाविष्ट आहे: मेन्थॉल, कमकुवत सांद्रता मध्ये कार्बोलिक ऍसिड, थायमॉल, ऍनेस्थेसिन, टार, ब्रोमोकोल. शेवटी, वेदनाशामक औषधे (अफीम, बेलाडोना, कोकेन) देखील खाज सुटण्यास मदत करू शकतात.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की यापैकी बहुतेक औषधी पदार्थ त्वचेमध्ये जळजळ वाढवू शकतात आणि म्हणून त्यांचा वापर सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. हॉट वॉश किंवा पोल्टिसचा वापर अँटीप्र्युरिटिक एजंट म्हणून केला जातो आणि काही बाबतीत कोमट किंवा अगदी थंड असतो. ते व्हिनेगरसह पाणी यशस्वीरित्या वापरतात (प्रती ग्लास पाण्यात 2-3 चमचे व्हिनेगर) किंवा खाजलेली जागा कॅमोमाइलच्या फुलांनी (10-12 डोके प्रति 1 लिटर पाण्यात) ओतून धुतात किंवा लिन्डेन ब्लॉसम (1 किलो) सह स्नान करतात. प्रति स्नान).

त्वचेच्या पृष्ठभागावर खाज सुटण्यासाठी, कापूर अल्कोहोल, रेसोर्सिनॉल अल्कोहोल (2-5: 100) वापरा.

मेन्थॉल अल्कोहोल (1-2: 100), कार्बोलिक ग्लिसरीन (फिनॉल 5.0, पाणी आणि ग्लिसरीन प्रत्येकी 50.0), लिंबाचा रस.

मलम अनेकदा लागू केल्यावर लगेच रुग्णाला आराम देतात (हे देखील पहा त्वचेवर खाज सुटणे).

त्वचेची जळजळी सक्रिय हायपेरेमिया कारणीभूत ठरते आणि सर्दी, टक्कल पडणे, न्यूरोडर्माटायटीस इत्यादींवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. आंघोळ, विशेषत: हायड्रोजन सल्फाइड आणि कार्बन डायऑक्साइड बाथ, तसेच बदलत्या-तापमानाचे शॉवर त्वचेला त्रासदायक म्हणून वापरले जातात. औषधी पदार्थांमध्ये, अमोनिया, नॅप्थालन, टर्पेन्टाइन, कापूर आणि आयोडीनचे अल्कोहोलयुक्त द्रावण तसेच बड्यागु (स्पॉन्गिया फ्लुव्हिएटिलिस) यांचा उल्लेख करणे आवश्यक आहे.

त्वचेचे काउटरिंग एजंट लहान सौम्य ट्यूमर, टॅटू, ल्युपोमास इत्यादी नष्ट करण्यासाठी वापरले जातात. त्वचाविज्ञान मध्ये, या कारणासाठी, खालील गोष्टींचा वापर केला जातो: सिल्व्हर नायट्रेट (आर्गेनिअम नायट्रिकम इन सबस्टॅंशिया), ग्लेशियल ऍसिटिक ऍसिड (अॅसिडम ऍसिटिकम ग्लेशियल), आर्सेनस ऍसिड ऍसिडम आर्सेनिकोसम), परमॅंगनेट पोटॅशियमचे क्रिस्टल्स, गोर्डीव द्रव इ.

त्वचा सुखदायक उत्पादने - लोशन, कॉम्प्रेस, पावडर इ. पहा.

ब्लीचिंग (डिगमेंटिंग) एजंट त्वचेला सोलून किंवा "पांढरे" करून कार्य करतात. केराटोलाइटिक एजंट्स वापरून पीलिंग साध्य केले जाते. हायड्रोजन पेरोक्साइड, पेरहायड्रोल, लिंबाचा रस पांढरे करणारे एजंट म्हणून वापरले जातात. लिंबाच्या रसामध्ये सापडणारे आम्ल(2-3%), पांढरा पारा मलम, इ. पाराचा वापर लहान एकाग्रतेपासून सुरू होतो (अतिसंवेदनशीलतेपासून सावध रहा!). उदाहरणार्थ:

आरपी हायड्रॅजिरी प्रेसिपीटाटी अल्बी ०.७-२.५

बिस्मुती सबनिलरीसी (seu Acidi salicylic!)

ओलेई पर्सीकोरम एए 2.5 एमडीएस. बाह्य

प्रथम, निलंबन एका तासासाठी लागू केले जाते, दुसऱ्या दिवशी - 2 तासांसाठी, आणि दुसऱ्या दिवशी - रात्रभर. त्वचारोग दिसल्यास, स्नेहन थांबवा.

केसांना ब्लीच करण्यासाठी, ते सहसा किंचित अमोनियाच्या पाण्यात पेरहायड्रोलचा अवलंब करतात. परहाइड्रोल वापरल्यानंतर, जे तुमचे केस खराब करते, तुम्ही तुमचे केस पाण्यात चांगले धुवावे आणि नंतर स्वच्छ धुवावेत.

व्हिनेगरचे कमकुवत द्रावण (ऍसिडम एसिटिकिम 50.0, एक्वा 2 एल) किंवा त्याहूनही चांगले, लिंबाचा रस. सहसा 4 आठवड्यांनंतर ब्लीचिंगची पुनरावृत्ती होते.

इतर केस ब्लीचिंग एजंट्समध्ये, कॅमोमाइल फुलांची शिफारस केली जाते. उकळत्या पाण्यात 3 लिटर प्रति 1 किलो कॅमोमाइल घ्या. आपले केस स्थिर गरम द्रावणाने धुवा. भविष्यात, आपल्याला आपल्या केसांचे सूर्यापासून संरक्षण करणे आवश्यक आहे.

टॅटू काढताना, पोटॅशियम परमॅंगनेट किंवा ऑक्सॅलिक ऍसिडची चूर्ण त्वचेच्या एक्सकोरिएटेड (इलेक्ट्रोकोग्युलेटेड) पृष्ठभागावर लावली जाते.

औषधी पदार्थांचा बर्याचदा रोगग्रस्त त्वचेवर विसंगत प्रभाव पडतो याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. आजच्या काळातील त्वचेवर जे चांगले कार्य करते ते 2-3 दिवसांत चिडवू शकते, प्रक्रिया वाढवू शकते किंवा या औषधाचे व्यसन होऊ शकते. त्यामुळे त्वचेचे आजार असलेल्या रुग्णांना इतरांपेक्षा जास्त वेळा औषधे बदलावी लागतात.

याव्यतिरिक्त, आपण हे लक्षात ठेवले पाहिजे की त्याच औषधी पदार्थाचा अर्ज करण्याच्या पद्धतीनुसार वेदनादायक क्षेत्रावर वेगळा प्रभाव पडेल. अशा प्रकारे, उबदार कॉम्प्रेसच्या स्वरूपात लागू केलेल्या औषधाचा सर्वात गहन आणि शक्तिशाली प्रभाव असतो; ते वरवरचे आणि कमी ऊर्जावान असेल. फार्माकोलॉजिकल प्रभावहाच पदार्थ मलमच्या स्वरूपात वापरला जातो आणि शेवटी, पावडरच्या स्वरूपात वापरल्यास त्याचा प्रभाव पूर्णपणे वरवरचा असतो. याव्यतिरिक्त, हे लक्षात घेतले पाहिजे की वेगवेगळ्या लोकांची त्वचा एकाच औषधावर भिन्न प्रतिक्रिया देते. एका व्यक्तीमध्ये, उदाहरणार्थ, 10% पांढरे पारा मलम त्वचेतून कोणतीही प्रतिक्रिया निर्माण करणार नाही, परंतु दुसर्यामध्ये, त्याच्या अर्जाच्या ठिकाणी तीव्र त्वचेची जळजळ दिसून येईल. म्हणून, आपण नेहमी कमकुवत एकाग्रतेच्या स्वरूपात त्वचेवर औषधी पदार्थ वापरणे सुरू केले पाहिजे आणि त्यांच्या सहनशीलतेची खात्री केल्यानंतरच, मजबूत एकाग्रतेकडे जा.

केवळ आवश्यक औषधी पदार्थच लिहून देत नाही तर त्यांची एकाग्रता आणि रुग्णासाठी आवश्यक असलेले स्वरूप देखील त्वचेच्या आजारांवर उपचार करण्याची क्षमता बनवते.

त्वचा रोग उपचारांच्या शारीरिक पद्धती

उपचारांच्या शारीरिक पद्धती त्वचेच्या रोगांच्या उपचारांमध्ये वाढत्या प्रमाणात वापरल्या जात आहेत, उपचारांच्या इतर पद्धतींना पूरक आहेत.

सर्दी आणि उष्णता बहुतेकदा त्वचेच्या रोगांच्या उपचारांमध्ये वापरली जातात. थंड आणि उष्णतेच्या स्थानिक वापराचे यश संबंधित त्वचेच्या थर्मोसेप्टर्सवरील परिणामाद्वारे स्पष्ट केले जाते. मज्जासंस्थेद्वारे परिणामी प्रतिक्षेप प्रतिसाद संपूर्ण शरीरावर आणि विशेषतः, प्रभावित त्वचेच्या ट्रॉफिझमवर परिणाम करतात. म्हणून ओळखले जाते, हायड्रो-बाल्नेओ- आणि फिजिओथेरपी रिफ्लेक्स अॅक्शनच्या तत्त्वावर आधारित आहे. थर्मल उत्तेजित होण्याच्या क्रियेची रिफ्लेक्स यंत्रणा स्पष्ट होते, उदाहरणार्थ, जेव्हा एखाद्या व्यक्तीची त्वचा थंड होते तेव्हा मेंदूतील रक्तवाहिन्या अरुंद होतात, जरी कवटीची त्वचा, केस आणि हाडे थर्मल इन्सुलेटिंग एजंट असतात.

उष्णतेमुळे हायपरिमिया होतो, रक्त परिसंचरण सुधारते, त्वचेचे स्राव आणि चयापचय वाढते. थर्मल प्रक्रियेच्या प्रभावाखाली, दाहक फोकस आणि घुसखोरीचे रिसॉर्प्शन वेगवान होते, गळू परिपक्व होतात आणि वेगाने उघडतात. उष्णतेमध्ये अँटीप्रुरिटिक आणि वेदनशामक प्रभाव असतो. हे स्थानिक आणि सामान्य बाथ, वार्मिंग कॉम्प्रेस, पोल्टिसेस, हेअर ड्रायर (गरम हवा), मिनिन दिवा, स्थानिक आणि सामान्य लाइट बाथ, डायथर्मी इत्यादी स्वरूपात वापरले जाते.

मसाजचा शरीरावर फायदेशीर प्रभाव पडतो, त्याचे चयापचय सुधारते. यामुळे त्वचेच्या वाहिन्यांचा विस्तार होतो, घाम वाढतो आणि त्वचेच्या रिसेप्टर्सवर परिणाम झाल्यामुळे रक्त परिसंचरण सुधारते. मसाजचा लिम्फॅटिक सिस्टमवर, लिम्फचा प्रवाह सुधारण्यासाठी आणि शिरासंबंधी प्रणालीवर देखील फायदेशीर प्रभाव पडतो. यांत्रिक मालिश तंत्र मुक्त करत आहेत. स्राव पासून त्याच्या पृष्ठभागावर तयार एक थर पासून त्वचा सेबेशियस ग्रंथीआणि एपिडर्मल स्केल बंद पडले. मसाज केल्याने ऊती अधिक लवचिक होतात.

डायथर्मी. डायथर्मिक करंट उच्च वारंवारता आणि उच्च व्होल्टेजच्या प्रवाहांचा संदर्भ देते. स्थानिक डायथर्मीच्या परिणामामुळे उघड झालेल्या ऊतींमध्ये रक्ताची गर्दी होते. याव्यतिरिक्त, उष्णतेच्या तुलनेने खोल प्रवेश प्रभावित करते. अंतर्निहित ऊतींची स्थिती. ज्या ठिकाणी इलेक्ट्रोड लावले जातात, त्या ठिकाणी वेगवेगळ्या चालकता असलेल्या ऊतींद्वारे विद्युत् प्रवाहाला प्रदान केलेल्या प्रतिकारामुळे उबदारपणाची भावना निर्माण होते.

त्वचाविज्ञान प्रॅक्टिसमध्ये, तणाव आणि लवचिकता गमावलेल्या लवचिक ऊतींवर उपचार करण्यासाठी स्थानिक डायथर्मीचा वापर केला जातो, हिमबाधामुळे होणारे अल्सर, क्ष-किरण अल्सर, थंडी वाजून येणे, लाल, थंड, घाम येणे हात इ. वापरले. हे सेगमेंटल डायथर्मी पाय आणि तळवे यांच्या हायपरहायड्रोसिस, त्वचेच्या शोष इत्यादींसाठी यशस्वीरित्या वापरली जाते.

सर्जिकल डायथर्मीसाठी, अगदी लहान सक्रिय पृष्ठभाग असलेले इलेक्ट्रोड वापरले जातात, परिणामी त्यांच्या अर्जाच्या ठिकाणी ऊतक जमा होतात.

अल्ट्राव्हायोलेट किरणांसह उपचार. त्वचाविज्ञान प्रॅक्टिसमध्ये, अतिनील किरणांचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो, बाख, क्रोमेयर, इझिओनेक इत्यादींच्या पारा-क्वार्ट्ज दिवे वापरून प्राप्त केला जातो. अल्ट्राव्हायोलेट किरणांच्या प्रभावाखाली, त्वचेवर लालसरपणा येतो, 2-3-तासांच्या सुप्त कालावधीनंतर दिसून येतो. लालसरपणानंतर, तात्पुरते रंगद्रव्य आणि त्यानंतरची साल उरते. दीर्घकाळापर्यंत प्रदर्शनामुळे बर्न्स होऊ शकतात.

अल्ट्राव्हायोलेट किरणांचा यशस्वीपणे अनेक त्वचेच्या आजारांसाठी वापर केला जातो. त्वचेचा क्षयरोग, स्केली लाइकेन, स्वाइन एरिसिपेलास (एरिसिपेलॉइड) असलेल्या रूग्णांच्या उपचारांसाठी ते सहजपणे लिहून दिले जातात. erysipelas, टाळूच्या seborrhoidal जखमांसह.

अल्ट्राव्हायोलेट किरणांच्या वापरासाठी खालील रोग contraindications आहेत: एरिथेमॅटोसिस (ल्युपस एरिथेमॅटोसस), झेरोडर्मा पिगमेंटोसम, हायपरपिग्मेंटेशन (फ्रिकल्स, क्लोआस्मा इ.), हायपरट्रिकोसिस (विशेषत: स्त्रियांमध्ये), फोटोडर्मेटोसेस, तसेच सक्रिय फुफ्फुसीय क्षयरोग, सामान्य फुफ्फुसीय रोग. , हिमोफिलिया , ल्युकेमिया, कर्करोगजन्य थकवा, गंभीर धमनीकाठिण्य, मूत्रपिंडाचा दाह.

उपचारांची सामान्य तत्त्वे. बाह्य उपचार

त्वचेचे रोग संपूर्ण मानवी शरीराच्या स्थितीशी जवळून संबंधित आहेत. त्वचा रोग असलेल्या रुग्णांच्या यशस्वी उपचारांसाठी मज्जासंस्था, अंतर्गत अवयव, अंतःस्रावी ग्रंथी, वर्म्स बाहेर काढणे आणि संसर्गाच्या केंद्रस्थानी उपचार करणे हे खूप महत्वाचे आहे. जर रोगाचे एटिओलॉजी ज्ञात असेल तर, उपचार केले जातात, सर्वप्रथम, रोगाचे कारण दूर करण्यासाठी (उदाहरणार्थ, खरुजसाठी माइट नष्ट करणे). त्वचा रोग असलेल्या रुग्णांसाठी थेरपी सर्वसमावेशक असावी आणि त्यात योग्य पथ्ये, सामान्य आणि बाह्य उपचारात्मक प्रभावांचा समावेश असावा.

त्वचेच्या रोगांचे बाह्य उपचार सामान्य औषधोपचार आणि तर्कसंगत आहाराच्या संयोगाने केले जातात. पुरळ दूर करणे आणि खाज सुटणे, जळजळ होणे, घट्टपणा आणि वेदना कमी करणे हे त्याचे उद्दिष्ट आहे. बाह्य उपचार सहसा नर्सद्वारे केले जातात.

बाह्य उपचाराची सुरुवात खवले, कवच, पू आणि पुटिका आणि फोडांच्या भिंतींच्या स्क्रॅप्सपासून घाव साफ करण्यापासून होते. या प्रकरणात, 3% हायड्रोजन पेरोक्साइडने ओले केलेले चिमटे, वक्र कात्री आणि कापूस झुबके वापरतात. तराजू, कवच किंवा मलमाचे अवशेष जबरदस्तीने काढू नका. अशा भागांना सूर्यफूल, पीच, जवस किंवा इतर काही तेलाने उदारपणे ओले केले जाते आणि 10-15 मिनिटांनंतर पुन्हा उपचार केले जातात किंवा जास्त काळ तेल ड्रेसिंग सोडले जातात. दूषित इरोशन आणि अल्सरवर 3% हायड्रोजन पेरोक्साइड द्रावणाने उपचार केले जातात आणि जखमांच्या आसपासची त्वचा कापूर किंवा 2% सॅलिसिलिक अल्कोहोलने पुसली जाते.

त्वचेचा आजार असलेल्या रुग्णाला हालचाल करणे अवघड किंवा अशक्य असल्यास (एरिथ्रोडर्मा, मध्ये गंभीर प्रकरणे mycosis fungoides, pemphigus vulgaris, systemic lupus erythematosus, psoriasis, etc.), पत्रके परिचारिका सोबत परिचारिका द्वारे बदलतात, जसे "रुग्णाची वैयक्तिक स्वच्छता" या अध्यायात वर्णन केले आहे. बेडसोर्सची निर्मिती टाळण्यासाठी अशा रुग्णांची चादर आणि अंडरवेअर नेहमी चांगले सरळ केले पाहिजेत. अशा रूग्णांमध्ये शर्ट बदलणे खालीलप्रमाणे केले जाते: शर्ट काठाने काखेपर्यंत खेचला जातो आणि प्रथम डोक्यावरून, नंतर हातातून काढला जातो. सामान्य डर्माटोसेसच्या विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये (उदाहरणार्थ, एरिथ्रोडर्मासह), रुग्णाला बनियान घातले जाते.

येथे गंभीर स्थितीतत्वचारोग रुग्ण वैद्यकीय कर्मचारी(पॅरामेडिक, बहीण, कनिष्ठ परिचारिका) अनेक स्वच्छता प्रक्रिया पार पाडतात. म्हणून, आजारी लोकांना धुण्यासाठी, बेसिनवर भांड्यातून पाणी ओतले जाते. अशा रुग्णांना पोटॅशियम परमॅंगनेट (1:1000) च्या कमकुवत द्रावणाने संदंशांना जोडलेल्या कापसाच्या पुड्याने धुतले जाते. कापूस घासणे, बोरिक ऍसिडच्या 2% द्रावणाने ओलावा, पापण्या धुवा. मौखिक पोकळी फुराटसिलिन (0.02% -1:5000), पोटॅशियम परमॅंगनेट (0.01% -1:10000), इथॅक्रिडाइन लैक्टेट (रिव्हानॉल) (0.05% -1:2000) च्या कमकुवत द्रावणांनी धुवून टाकली जाते. जीभ आणि तोंडी पोकळी ग्लिसरीनच्या 10% द्रावणासह बोरॅक्सच्या 1% द्रावणाने पुसली जाते, एक स्पॅटुला कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड मध्ये गुंडाळले जाते आणि या द्रावणाने ओले केले जाते.

त्वचारोगाच्या बाह्य उपचारांसाठी, पावडर, लोशन, ओले ड्रेसिंग, स्नेहक, हललेले पाणी आणि तेल निलंबन (बडबड), पेस्ट, मलम, पॅच आणि इतर डोस फॉर्म बहुतेकदा वापरले जातात.

पावडरमध्ये पावडरयुक्त पदार्थ असतात जे प्रभावित भागात अगदी पातळ थराने लावले जातात. उदासीन पावडरमध्ये झिंक ऑक्साईड, टॅल्क, स्टार्च, पांढरी चिकणमाती असते आणि त्यात सुखदायक, दाहक-विरोधी प्रभाव असतो, ते त्वचेला कोरडे करतात (डायपर पुरळ झाल्यास), ते थंड करतात आणि एक्स्युडेट शोषून घेतात. इरोशन आणि अल्सरच्या उपचारांसाठी पावडरमध्ये सल्फोनामाइड्स (पांढरे स्ट्रेप्टोसाइड इ.) पावडर, झेरोफॉर्म्स, डर्माटोलच्या स्वरूपात समाविष्ट केले जातात.

लोशन. प्री-कूल्ड औषधी द्रावण 2-4 कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड पुसून ओलसर केले जातात, हलके बाहेर काढले जातात आणि त्वचेच्या प्रभावित भागात लागू केले जातात. लोशन अर्ध्या तासासाठी 5-15 मिनिटांनंतर (जसे ते कोरडे होते) बदलले जाते, प्रक्रिया दिवसातून 3-5 वेळा पुनरावृत्ती होते (प्रक्रियेच्या तीव्रतेवर अवलंबून). लोशन रडणे आणि सूज कमी करतात, खाज सुटणे आणि जळजळ कमी करतात, म्हणजे रक्तवाहिन्यासंबंधी संकुचित झाल्यामुळे त्यांचा दाहक-विरोधी प्रभाव असतो. बहुतेकदा, टॅनिनचे 1-2% द्रावण, सिल्व्हर नायट्रेटचे 0.25-0.5% द्रावण (लॅपिस), 2-3% बोरिक ऍसिडचे द्रावण, 0.25-3% अॅमिडोपायरिनचे द्रावण आणि शिसे पाणी वापरले जाते.

पायोजेनिक संसर्ग झाल्यास जंतुनाशक लोशन वापरले जातात. असे लोशन म्हणजे इथॅक्रिडिन लैक्टेट (रिव्हानॉल) (0.1%), फ्युराटसिलिन (1:5000), पोटॅशियम परमॅंगनेट (0.05%), रेसोर्सिनॉल (1-2%) यांचे द्रावण.

ओले-कोरडे ड्रेसिंग लोशन सारख्याच तत्त्वानुसार केले जाते, परंतु गॉझ नॅपकिन्समध्ये 8-12 थर असतात. अर्ध्या तासानंतर ड्रेसिंग बदलले जातात - एक तास किंवा कमी (ते कोरडे झाल्यामुळे). जर पट्टी सुकली तर ती जबरदस्तीने काढू नका, परंतु त्याच द्रावणात भिजवा.

अशा ड्रेसिंगचा वापर त्वचेच्या जखमांच्या मर्यादित भागात स्पष्टपणे घुसखोरी आणि रडणे सह केला जातो. पस्ट्युलर रोगत्वचा आणि सामान्य तीव्र दाहक प्रक्रिया ओले-कोरडे ड्रेसिंग वापरण्यासाठी एक contraindication आहेत.

त्वचेच्या आणि त्वचेखालील ऊतक (न्यूरोडर्माटायटीस इ.) च्या खोल मर्यादित घुसखोरीसह तीव्र दाहक प्रक्रियेसाठी वार्मिंग कॉम्प्रेसचा वापर केला जातो. 10-12 थरांमध्ये दुमडलेले कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड एका द्रावणाने (शिसे पाणी, 2% बोरिक ऍसिड द्रावण इ.) ओलावले जाते, पिळून काढले जाते आणि त्याच्या आकारानुसार जखमेवर लावले जाते. कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड वर मेण कागद एक किंचित मोठे पत्रक ठेवले आहे, नंतर कापसाचे लोकर एक थर लागू आणि मलमपट्टी. कॉम्प्रेस दिवसातून 1-2 वेळा बदलला जातो.

तापमानवाढीच्या विपरीत, कापूस लोकरशिवाय त्वचाविज्ञान कॉम्प्रेस बनविला जातो.

वंगण अल्कोहोल आणि अॅनिलिन रंगांच्या जलीय द्रावणाने चालते (उदाहरणार्थ, चमकदार हिरवे). खाज सुटणे, न्यूरोडर्माटायटीससाठी - मेन्थॉलचे जलीय-अल्कोहोलिक द्रावण (1-2%), कार्बोलिक ऍसिड (1-1.5%) आणि जलीय द्रावण तांबे सल्फेट(2-10%), सिल्व्हर नायट्रेट (लॅपिस) (2-10%).

पाणी आणि तेल हलवलेले निलंबन (बडबड करणारे). पाणी, ग्लिसरीन आणि चूर्ण पदार्थ (एकूण वस्तुमानाच्या 30%) पाणी मॅश बनवतात. चूर्ण केलेले पदार्थ बहुतेकदा झिंक ऑक्साईड, तालक, पांढरी चिकणमाती, स्टार्च असतात. वॉटर मॅशमध्ये दाहक-विरोधी प्रभाव असतो, खाज सुटणे आणि जळजळ शांत होते. वॉटर-अल्कोहोल टॉकर्समध्ये अल्कोहोल असते. तेल मॅश समान पावडर पदार्थ आणि द्रव चरबी बेस (सूर्यफूल, पीच किंवा व्हॅसलीन तेल) पासून तयार केले जाते. "झिंक" तेल (30% झिंक ऑक्साईड आणि 70% वनस्पती तेल) अनेकदा वापरले जाते. ऑइल मॅश त्वचेला मऊ करते, खवले, क्रस्ट्स काढून टाकण्यास मदत करते आणि तणाव आणि घट्टपणाची भावना कमी करते.

वापरण्यापूर्वी, पाणी आणि तेल निलंबन हलवले जातात आणि प्रभावित भागात कापूस लोकरचा तुकडा लावला जातो. तुम्ही त्यात सल्फरची तयारी, ichthyol, tar, मेन्थॉल इ. जोडू शकता. शेक मिश्रण त्वचेवर लवकर कोरडे होते, म्हणून मलमपट्टी लावली जात नाही. ते जास्त रडण्याच्या बाबतीत किंवा टाळूच्या भागात वापरू नयेत.

पास्ता. ते समान प्रमाणात पावडर पदार्थ (झिंक ऑक्साईड, टॅल्क इ.) आणि फॅटी बेस (लॅनोलिन, पेट्रोलियम जेली इ.) पासून बनवले जातात. ते टॉकर्सपेक्षा अधिक सखोलपणे कार्य करतात, परंतु मलमांपेक्षा कमी सक्रिय असतात; त्यांच्याकडे दाहक-विरोधी आणि कोरडे प्रभाव असतो. कणकेच्या सुसंगततेसह पेस्ट पट्टीशिवाय त्वचेला चिकटतात. टाळूची पेस्ट ओली असल्यास त्यावर वापरू नका. पेस्ट दिवसातून 1-2 वेळा त्वचेवर लावले जातात. दर 3 दिवसांनी एकदा, भाजीपाला तेलाने ओलसर केलेल्या झुबकेने पेस्ट काढा.

अनेकदा वापरले जस्त पेस्ट, झिंक ऑक्साईड, टॅल्क, लॅनोलिन आणि पेट्रोलियम जेलीचे समान भाग असलेले. सूचित केल्यावर, पेस्टमध्ये ichthyol, naphthalan, resorcinol, सल्फर तयारी, tar, इत्यादींचा समावेश होतो. पेस्ट जखमांवर स्पॅटुलाच्या सहाय्याने लावल्या जातात आणि पट्ट्यांमधील जखमांवर हलके पसरतात. वंगण असलेल्या भागाच्या पृष्ठभागावर कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड लागू केले जाते आणि मलमपट्टी केली जाते (2-3 फेऱ्यांपेक्षा जास्त नाही).

मलमांमध्ये एक किंवा अधिक औषधी पदार्थ असतात, समान रीतीने फॅटी मलम बेस (व्हॅसलीन, लॅनोलिन, स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबी, नॅप्थालन इ.) मिसळून. त्वचेमध्ये दाहक घुसखोरीच्या उपस्थितीत, तीव्र आणि तीव्र त्वचेच्या रोगांसाठी मलहम लिहून दिली जातात, कारण त्यांचा खोल प्रभाव असतो. 2-10% सल्फर मलम, 2-3% टार, 1-3% पांढरा पारा, 2% सॅलिसिलिक, 2-5% इचथिओल, 2-3% नफ्तालन आणि इतर मलहम, तसेच प्रतिजैविक (एरिथ्रोमाइसिन, बायोमायसिन) वापरा. आणि इ.). वेसिक्युलर आणि हर्पस झोस्टरच्या उपचारांमध्ये, इंटरफेरॉन मलम वापरला जातो.

कॉर्टिकोस्टिरॉइड औषधे (प्रेडनिसोलोन, हायड्रोकोर्टिसोन, डिपरसोलोन), कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि प्रतिजैविक असलेली मलहम देखील वापरली जातात - ऑक्सिकोर्ट, जिओकॉर्टोन, लोकाकोर्टेन (नियोमायसिन, व्हायोफॉर्म, टारसह), अल्ट्रालान, डर्मोसोलोन, डेपर्सोलोन, डेपर्सोलोन, मॉइसॉलोन, ऑक्सिकोर्टन. सिनालर एस – क्विनोफॉर्मसह.

बर्याच काळासाठी आणि विशेषत: त्वचेच्या मोठ्या भागावर, स्टिरॉइड मलहम आणि क्रीम अत्यंत सावधगिरीने वापरणे आवश्यक आहे, कारण शोषणामुळे (विशेषत: त्वचेच्या पृष्ठभागावर क्षय झाल्यामुळे), स्टिरॉइड संप्रेरकांचा रुग्णाच्या शरीरावर अनिष्ट परिणाम होऊ शकतो आणि कारण स्थानिक गुंतागुंत(त्वचेच्या एट्रोफिक भागांची निर्मिती, तेलंगिएक्टेसिया इ.).

स्पॅटुलाचा वापर करून, कापडाच्या तुकड्यावर मलम समान थरात लावा आणि जखमेवर लावा, मलमपट्टीने मजबूत करा किंवा मलम थेट त्वचेवर लावा, मलमपट्टीशिवाय सोडा. खरुज साठी, लाइकन व्हर्सिकलरमलम त्वचेत चोळले जाते. प्रभावित भागात पेस्ट किंवा मलम दिवसातून 1-2 वेळा वंगण घालतात. कधीकधी ichthyol आणि टार त्यांच्या शुद्ध स्वरूपात (मलम बेसशिवाय) वापरले जातात, नंतर दर 2 दिवसांनी एकदा स्नेहन केले जाते. प्रक्रियेदरम्यान, मलम आणि पेस्ट एका वेगळ्या टेबलवर काचेच्या बीममध्ये ठेवल्या जातात; परिचारिका रुग्णाला आवश्यक प्रमाणात औषध मेणाच्या कागदावर देते.

ज्या भांड्यांमध्ये मलम, लोशन आणि द्रावण साठवले जातात त्यावर नावे आणि तयारीची तारीख नीट आणि स्पष्टपणे लिहिलेली असल्याची खात्री नर्सने केली पाहिजे. त्यांच्या कालबाह्य तारखेनंतर बाह्य उत्पादनांचा वापर करण्यास परवानगी नाही, कारण ते त्वचेची जळजळ आणि जळजळ (त्वचाचा दाह) होऊ शकतात.

पॅच. चरबी व्यतिरिक्त, प्लास्टर बेसमध्ये मेण किंवा रोझिन असते. मलमच्या तुलनेत, पॅचमध्ये दाट आणि चिकट सुसंगतता असते. हे आधीपासून गरम केले जाते आणि प्रभावित भागात जाड थरात लावले जाते; ते मलमापेक्षाही खोलवर कार्य करते. त्वचेवर ड्रेसिंग सुरक्षित करण्यासाठी ड्रग-फ्री पॅचचा वापर केला जातो. जर नियमित पॅच त्वचेला चांगले चिकटत नसेल तर ते थोडेसे गरम होते.

साबण. TO औषधी साबणसल्फर, टार, इचथिओल, रेसोर्सिनॉल, सल्फर-सॅलिसिलिक, सल्फर-टार इत्यादींचा समावेश होतो.

आंघोळ. च्या व्यतिरिक्त सह उपचारात्मक सामान्य बाथ पाइन अर्क, पोटॅशियम परमॅंगनेट (1:10000), ओक झाडाची साल (1 किलो साल 6 लिटर पाण्यात उकळली जाते), कोंडा डेकोक्शन (1 किलो गव्हाचा कोंडा 3 लिटर पाण्यात उकळला जातो) आणि स्थानिक (37-40 डिग्री सेल्सिअस) हात, पाय, गुप्तांग, गुद्द्वार यांच्या त्वचेच्या रोगांसाठी वापरले जातात. अशा प्रकारे, सर्दी आणि वासोमोटर विकारांसाठी गरम हाताने आंघोळ निर्धारित केली जाते.

पाण्याच्या तपमानावर अवलंबून, आंघोळीला उदासीन (34-36 °C), उबदार (36-38 °C), गरम (39 °C आणि त्याहून अधिक), थंड (33-21 °C) आणि थंड (20 °C) मध्ये विभागले गेले आहे. C आणि वर). खाली). नियमित आंघोळीचा कालावधी 15-25 मिनिटे आहे, उबदार आंघोळ 10 मिनिटे आहे, गरम आंघोळ 5 मिनिटे आहे.

प्रथम, आंघोळ गरम पाण्याने आणि साबणाने धुतली जाते, वॉशक्लोथ किंवा ब्रश, जे आधी उकळलेले आणि 1% क्लोरामाइन द्रावणात साठवले जाते आणि 1-2% क्लोरामाइन द्रावण किंवा 1% ब्लीच द्रावणाने निर्जंतुक केले जाते. नंतर जंतुनाशक द्रावण गरम पाण्याने धुतले जाते. आठवड्यातून एकदा, आंघोळ पातळ हायड्रोक्लोरिक ऍसिड, सोडियम बायकार्बोनेट द्रावण, केरोसीन किंवा विशेष पेस्टने स्वच्छ केली जाते. गंजाचे डाग ऑक्सॅलिक ऍसिडने साफ केले जातात.

हलक्या न्याहारीनंतर 30-40 मिनिटे किंवा दुपारच्या जेवणानंतर 1-2 तासांनी उपचारात्मक आंघोळ करावी.

स्टार्च आणि कोंडा (गहू किंवा बदाम) जोडलेले आंघोळ हे अँटीप्र्युरिटिक आणि त्वचा मऊ करणारे एजंट म्हणून घेतले जाते. तागाच्या पिशवीतील स्टार्च किंवा कोंडा (500-1000 ग्रॅम) एका उदासीन किंवा कोमट तापमानात (37 डिग्री सेल्सियस) पाण्याच्या आंघोळीत बुडविले जाते आणि पिशवी वेळोवेळी पिळून काढली जाते जेणेकरून त्यातील सामग्री पाण्यात जाईल. आपण आगाऊ कोंडा 1-2 किलो पासून एक decoction तयार, ताण आणि बाथ जोडू शकता. बदामाचा कोंडा थेट बाथमध्ये जोडला जाऊ शकतो. उपचारात्मक आंघोळीचा कालावधी 30 मिनिटे - 1 तास किंवा त्याहून अधिक आहे.

सोरायसिस आणि न्यूरोडर्माटोसेससाठी सामान्य स्नान आणि शॉवर सूचित केले जातात. पाणी औषधाचे अवशेष आणि क्रस्ट्सची त्वचा स्वच्छ करते, एपिडर्मिसच्या जाड स्ट्रॅटम कॉर्नियमला ​​सैल करते, मज्जासंस्थेवर शांत प्रभाव पाडते आणि रक्त परिसंचरण सुधारते.

पुरळ (पुरळ)

एक तीव्र त्वचा रोग जो दोन्ही लिंगांमध्ये होतो, विशेषत: तारुण्य दरम्यान. प्रक्रिया सेबोरियाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते, चिंताग्रस्त थकवा रोगास कारणीभूत ठरतो, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार(बद्धकोष्ठता), हायपोविटामिनोसिस, एंडोक्रिनोपॅथी आणि खराब त्वचा स्वच्छता. मुरुमांची निर्मिती सेबेशियस ग्रंथींच्या तोंडाच्या अडथळ्यावर आधारित आहे, डक्टमध्ये सेबमचे त्यानंतरचे स्थिरीकरण पायोजेनिक सूक्ष्मजंतूंच्या सक्रियतेला आणि जळजळांच्या विकासास प्रोत्साहन देते. हा रोग सामान्यतः चेहऱ्यावर (कपाळ, नाकाचे पंख, हनुवटी, गाल), तसेच डोक्याच्या मागच्या बाजूला, पाठीवर आणि छातीवर स्थानिकीकरण केले जाते. मुरुमांचे अनेक प्रकार आहेत:

- व्हाईटहेड्स ("प्रोसायंका") - त्वचेवर पांढरे, लहान, पिनहेड-आकाराचे नोड्यूल असतात, प्रामुख्याने गालाची हाडे आणि नाकाच्या पंखांच्या भागात. पिळून काढल्यावर त्यातील सामुग्री वळणावळणाच्या पांढर्‍या-राखाडी रंगाच्या “अळी” च्या रूपात दिसते;

– ब्लॅकहेड्स – सारखे पुरळ, बाहेर काढलेल्या “वर्म” च्या शीर्षस्थानी काळ्या प्लगच्या उपस्थितीने ओळखले जाते;

- सामान्य, किंवा किशोरवयीन, पुरळ - चेहऱ्याच्या त्वचेच्या सेबेशियस केसांच्या फोलिकल्सच्या क्षेत्रामध्ये दाहक नोड्युलर निर्मिती, इंटरस्केप्युलर क्षेत्र, छाती, मान. मुरुमांचे वेगवेगळे प्रकार आहेत: पुवाळलेला, गोलाकार आणि निचरा.

उपचारामध्ये शरीरावर सामान्य आणि स्थानिक प्रभावांचा समावेश असतो. ऑटोहेमोथेरपी, अँटीबायोटिक्स, इम्युनोथेरपी, शुद्ध केलेले सल्फर तोंडावाटे 0.5 ग्रॅम दिवसातून 3 वेळा (त्या दरम्यान 10-दिवसांच्या ब्रेकसह 2-3 महिन्यांचा कोर्स), 20-25 दिवसांसाठी 20-25 थेंब दिवसातून 3 वेळा व्हिटॅमिन ए दर्शविले जातात. दिवस, नंतर 2 आठवड्यांच्या ब्रेकनंतर दुसरा कोर्स, एकूण 3-4 कोर्स. Aevit 1 ml IM चे इंजेक्शन 20-25 दिवसांसाठी दररोज, व्हिटॅमिन बी 6 . अतिनील विकिरण (एरिथेमल डोस) प्रभावित भागात दर 3-4 दिवसांनी (2-3 सत्रे) निर्धारित केले जातात.

बाह्य उपचारांमध्ये सेबेशियस ग्रंथींचे हायपरफंक्शन काढून टाकणे, म्हणजे तेलकट सेबोरियाचा उपचार करणे समाविष्ट आहे. त्वचेची संपूर्ण काळजी घेणे खूप महत्वाचे आहे: सकाळी, आपला चेहरा थंड पाण्याने आणि साबणाने धुवा, नंतर दिवसातून 1-2 वेळा, योग्य लोशनने आपला चेहरा पुसून टाका, सॅलिसिलिक ऍसिडचे 1% अल्कोहोल द्रावण, 0.25% अमोनिया, कॅलेंडुला (अर्धा ग्लास पाण्यात 2 चमचे). बॉडीगी मास्क आणि अँटीसेप्टिक मलहम देखील दर्शविले आहेत. आहारात गरम, मसालेदार, चरबीयुक्त पदार्थ, मिठाई आणि पिठाचे पदार्थ मर्यादित ठेवणे खूप महत्वाचे आहे. लठ्ठ लोकांसाठी उपवासाचे दिवस (उदाहरणार्थ, फळांचे दिवस) सूचित केले जातात. संतुलित आहारपोषण

मस्से

एक विषाणूजन्य त्वचा रोग जो कोणत्याही वयात होतो. सामान्य (साधे), सपाट (किशोर) आणि प्लांटर वॉर्ट्स आहेत. सामान्य मस्से दाट, दाहक नसलेल्या गाठी असतात ज्यांचा आकार पिनहेडपासून वाटाणा पर्यंत असतो, ज्यामध्ये पॅपिलरी प्रोजेक्शनसह असमान पृष्ठभाग असते ज्यांना बर्‍यापैकी मोठ्या सतत खडबडीत प्लेक्समध्ये गटबद्ध केले जाऊ शकते. ते बहुतेकदा हातांच्या पाठीवर, चेहऱ्यावर आणि शरीराच्या इतर भागांमध्ये मुलांमध्ये आढळतात. तरुण पुरुषांमध्ये फ्लॅट मस्से आढळतात; ते त्वचेच्या पातळीच्या वर सपाट आणि किंचित पसरलेले दिसतात, गुलाबी रंगाची छटा असलेल्या राखाडी-पांढऱ्या रंगाच्या स्पर्श नोड्यूलपर्यंत दाट असतात. त्यांची पृष्ठभाग गुळगुळीत आहे, कमी वेळा पिटिरियासिस स्केलने झाकलेली असते. प्लांटार मस्से दाट, पिवळसर-राखाडी रंगाचे असतात, त्वचेच्या आत खोलवर शंकूच्या आकाराचे असतात, वेदनादायक असतात आणि अस्वस्थ शूज परिधान केल्यावर सतत दाबलेल्या भागात दिसतात.

सामान्य आणि सपाट मस्सेच्या उपचारांमध्ये, संमोहन थेरपी चांगले परिणाम देते, क्रायोथेरपी, गोर्डीव लिक्विड, 10% इंटरफेरॉन मलम, डायथर्मोकोएग्युलेशन, ताजे पिवळ्य फुलांचे एक रानटी फुलझाड रस, विविध ऍसिडसह कॉटरायझेशन आणि लॅपिसचा स्थानिक वापर केला जातो. प्लांटार वॉर्ट्सचा उपचार करताना, सूचित स्थानिक उपचारांव्यतिरिक्त, ते अनेकदा शस्त्रक्रिया काढून टाकण्याचा अवलंब करतात.

ल्युपस एरिथेमॅटोसस. रुग्णांमध्ये अतिनील किरणांची संवेदनशीलता वाढली आहे. पारंपारिकपणे, रोगाचे दोन प्रकार वेगळे केले जातात - तीव्र आणि तीव्र. क्रॉनिक फॉर्म सामान्यत: चेहऱ्यावर आणि टाळूवर गुलाबी रंगाच्या, गोल, अंडाकृती, कमी वेळा अनियमित आकाराच्या, मध्यम आकाराच्या, ज्याच्या मध्यभागी चट्टेसारखी शोषकता लवकरच निर्धारित केली जाते, चेहऱ्यावर आणि टाळूवर केराटिनाइज्ड डिस्क्स द्वारे दर्शविले जाते. अनेक व्यापक फोकससह, ते प्रसारित विविधतेबद्दल बोलतात. कधीकधी क्रॉनिक फॉर्म अचानक तीव्र स्वरूपात बदलतो. हे तर्कहीन उपचारांद्वारे सुलभ होते (मलम ज्यात शक्तिशाली औषधे), शरीराची इम्युनोबायोलॉजिकल प्रतिक्रिया कमी होणे इ.

क्रॉनिक फॉर्मवर उपचार करताना, ते रेसोखिन, क्लोरोक्विन डायफॉस्फेट इत्यादी वापरतात. रुग्णाला 8-10 दिवसांसाठी दररोज 3 गोळ्या (0.25 ग्रॅम) औषध मिळतात, त्यानंतर 5-6 आठवड्यांसाठी 1 टॅब्लेट. अभ्यासक्रम 3-4 आठवड्यांच्या अंतराने पुनरावृत्ती होते. दुसर्या पथ्येनुसार, रुग्ण तीन दिवसांच्या विश्रांतीसह 10 दिवसांसाठी 0.25 ग्रॅम रेसोखिन दिवसातून 2 वेळा घेतो, कोर्सचा डोस 18-20 ग्रॅम औषधाचा असतो. अभ्यासक्रमांची पुनरावृत्ती होते. ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड औषधे (कॉर्टिसोन, प्रेडनिसोलोन इ.) मध्यम डोसमध्ये, पुनर्संचयित करणारे आणि मल्टीविटामिन देखील वापरली जातात.

सामान्य सह एकाच वेळी वापरले स्थानिक उपाय- ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड मलहम, कार्बोनिक ऍसिड बर्फ सह cauterization. अल्ट्राव्हायोलेट विकिरण आणि क्ष-किरण थेरपी कठोरपणे प्रतिबंधित आहे.

त्वचारोग

त्वचेची तीव्र जळजळ जी विविध घटकांच्या प्रभावाखाली उद्भवते. बहुतेकदा, त्वचारोग अल्कली, ऍसिडस्, वार्निश, पेंट्स, सेंद्रिय सॉल्व्हेंट्स, गोंद, तेल, टर्पेन्टाइन, इपॉक्सी रेजिनमुळे होतो. त्वचारोग बहुतेकदा प्रतिजैविक, सल्फोनामाइड्स, नोवोकेन, आयोडीन आणि आर्सेनिकमुळे होतो. त्वचारोग वनस्पती मूळत्वचेवर प्राइमरोज, हॉगवीड, बटरकप, तांबडी किंवा पांढरी फुले येणारे एक फुलझाड, समुद्र आयव्ही, इत्यादींच्या प्रभावाखाली उद्भवते.

प्रक्रियेमध्ये लालसरपणा, सूज, खाज सुटणे, जळजळ आणि कधीकधी वेदना होतात. गंभीर प्रकरणांमध्ये, फोड दिसू शकतात, काहीवेळा खूप मोठे, आणि जेव्हा पायोकोकल संसर्ग संबद्ध असतो तेव्हा फॉलिक्युलायटिस आणि इतर पायोडर्मा दिसू शकतात. विभेदक निदान करताना, हे लक्षात घेणे आवश्यक आहे की त्वचारोग, रोगाचे कारण काढून टाकल्यानंतर, सामान्यत: त्वरीत मागे पडतो आणि पूर्णपणे अदृश्य होतो, तर एक्जिमा सतत पुनरावृत्ती होतो.

उपचारांमध्ये त्वचारोगाचे तात्काळ कारण काढून टाकणे, भरपूर द्रव पिणे, रेचक (मॅग्नेशियम सल्फेट), तसेच डिसेन्सिटायझिंग आणि अँटीहिस्टामाइन्स (डिफेनहायड्रॅमिन, डिप्राझिन - पिपोल्फेन, डायझोलिन, सुप्रास्टिन, टवेगिल) यांचा समावेश आहे. त्याच वेळी, स्थानिक शामक आणि दाहक-विरोधी थेरपी, कूलिंग लोशन, मिश्रण, जस्त तेल, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड लोशन, क्रीम आणि मलहम वापरले जातात. आहार प्रामुख्याने दुग्ध-भाजीपाला आहे.

त्वचेला खाज सुटणे. त्वचेची खाज सुटणे प्राथमिक असू शकते, यामुळे अंतर्गत रोग(कावीळ, मधुमेह इ.), आणि दुय्यम, काही त्वचारोगाचे लक्षण म्हणून. सर्वात सामान्य म्हणजे सिनाइल खाज सुटणे, गुद्द्वार, गुप्तांग, इत्यादींमध्ये खाज सुटणे. सिनाइल खाज ही बहुधा सार्वत्रिक असते आणि ती विशेषतः पाय, मांड्या आणि धड या भागात तीव्र असू शकते. पॅरोक्सिझममध्ये दिसून येते, अधिक वेळा स्वच्छतापूर्ण आंघोळ किंवा शॉवर घेतल्यानंतर. वृद्धत्वाची खाज कोरडी त्वचेमुळे होते. स्क्रॅचिंग दुय्यम पायोडर्माच्या घटनेत योगदान देते, एक्जिमेटायझेशन शक्य आहे. गुद्द्वार खाज सुटणे बहुतेकदा पॅराप्रोक्टायटिस, प्रोस्टाटायटीस, रेक्टल पॉलीपोसिस, हेल्मिंथिक इन्फेस्टेशन्स, क्रॉनिक डिसेंट्री, रेक्टल स्फिंक्टर शिथिल होणे इत्यादीमुळे होते. त्वचेच्या खाज सुटण्याच्या स्थानिक प्रकारांमध्ये जननेंद्रियाच्या अवयवांची खाज सुटणे देखील समाविष्ट असते, विशेषत: व्हल्व्हा, कमी वेळा. पुरुषांचे जननेंद्रिय अवयव. खाज सुटण्याचे कारण ट्रायकोमोनियासिस, कॅंडिडिआसिस आणि काही इतर दाहक प्रक्रिया असू शकतात. कधीकधी त्वचेची खाज सुटणे हे पॅटर्नच्या जाड आणि तीव्रतेसह असते.

उपचारादरम्यान, खाज सुटण्याचे कारण प्रथम स्थापित केले जाते, त्यानंतर थेरपी लिहून दिली जाते (ट्रायकोमोनियासिस, कॅंडिडिआसिस, पेचिश, जंतनाशक इ.) औषधे वापरली जातात जी मध्यवर्ती मज्जासंस्था शांत करतात, त्वचेची ट्रॉफिझम सुधारतात (कोरफड, काचेचे इंजेक्शन्स, 1% नोवोकेन सोल्यूशन, मल्टीविटामिन, विशेषत: ए, ई, एफ, सी), संमोहन थेरपी, तसेच योग्य हार्मोन थेरपी (एंडोक्रिनोलॉजिस्टशी सल्लामसलत केल्यानंतर). खाज सुटणे आणि दाहक-विरोधी पावडर, लोशन, क्रीम, मलम आणि पेस्ट स्थानिक पातळीवर वापरले जातात.

पोळ्या. एक रोग जो विविध प्रकारच्या एंडो- आणि एक्सोजेनस इरिटेंट्स (ऍलर्जीन) च्या प्रतिसादात प्रतिक्रिया म्हणून उद्भवतो. केवळ कीटकांच्या चाव्याव्दारे, चिडवणे, जेलीफिश, काही सुरवंट इत्यादींच्या संपर्कातच दिसून येत नाही, तर अनेक औषधे (अँटीबायोटिक्स, अॅमिडोपायरिन इ.), अन्न उत्पादने (चॉकलेट, स्ट्रॉबेरी, स्ट्रॉबेरी, इ.) यांच्याशी वैयक्तिक अतिसंवेदनशीलता विकसित होते. अंडी, मशरूम, कॅन केलेला मासा इ.), जेव्हा कमी आणि उच्च तापमान, सौर विकिरण, यांत्रिक घटक (संपीडन, घर्षण), गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल नशा इ.

अर्टिकेरियाची लक्षणे: त्वचेवर अचानक अनेक, तीव्र दाहक, गुलाबी-जांभळ्या रंगाचे खाजलेले फोड येणे, चिडवणे जळलेल्या फोडांची आठवण करून देणारे. फोडांचा आकार वेगवेगळा असतो आणि विलीन झाल्यानंतर ते ऐवजी दिसू शकतात मोठे फलकस्कॅलप्ड कडा सह. श्लेष्मल त्वचेवर मोठ्या प्रमाणात पुरळ उठल्यास, विशेषत: नासोफरीनक्समध्ये, गुदमरल्यासारखे हल्ले शक्य आहेत, ज्यामुळे ट्रेकीओटॉमीचा वापर करण्यास भाग पाडले जाते.

अर्टिकेरियाच्या अन्न उत्पत्तीचा संशय असल्यास, क्लिन्झिंग एनीमा, रेचक आणि उपवास (दूध-भाज्या) आहार मर्यादित मीठाने वापरण्याची शिफारस केली जाते. अँटीहिस्टामाइन्स (सामान्य डोसमध्ये डिफेनहायड्रॅमिन, डिप्राझिन इ.). गंभीर प्रकरणांमध्ये, कॅल्शियम क्लोराईड (10% द्रावणाचे 10 मिली) अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते, एड्रेनालाईन (0.1% द्रावणाचे 1 मिली) त्वचेखालील प्रशासित केले जाते आणि ऍट्रोपिन तोंडी दिले जाते (0.00015 ग्रॅम दिवसातून 2-3 वेळा). स्थानिक अँटी-इंफ्लॅमेटरी थेरपीची शिफारस केली जाते (कोल्ड लोशन, जस्त तेल, शेक कूलिंग मिश्रण). ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड क्रीम आणि मलहमांचा वापर प्रभावी आहे.

कुष्ठरोग (कुष्ठरोग)

जुनाट संसर्ग, त्वचा, श्लेष्मल झिल्ली, मज्जासंस्था आणि इतर अवयव आणि ऊतींचे नुकसान द्वारे दर्शविले जाते. प्रदीर्घ संपर्कात राहिल्याने संसर्ग एका व्यक्तीकडून दुसऱ्या व्यक्तीकडे संक्रमित होतो. उष्मायन कालावधी 10 वर्षे किंवा त्याहून अधिक काळ टिकू शकतो.

कुष्ठरोगाचे तीन मुख्य प्रकार आहेत: कुष्ठ, क्षयरोग आणि अभेद.

लेप्रोमॅटस प्रकार हा सर्वात गंभीर प्रकार आहे, जो अनेक अवयव आणि ऊतींना प्रभावित करतो. त्वचेचे प्रकटीकरणमुख्यत्वे चेहरा, वरच्या आणि खालच्या अंगात आढळतात. प्रक्रियेची सुरुवात लाल-तपकिरी रंगाचे डाग पुरळ दिसण्यापासून होते, नंतर पिवळसर-मृत रंगाची छटा, जी नंतर ढेकूळ नोड्यूलमध्ये बदलते. पुरळ रुग्णाला गंभीरपणे विकृत करतात, "सिंहाच्या चेहऱ्यासारखे" दिसतात. कुष्ठरोगाचे वैशिष्ट्य म्हणजे भुवया गळणे.

ट्यूबरक्युलॉइड प्रकार ही तुलनेने सौम्य प्रक्रिया आहे जी मुख्यत्वे त्वचा आणि मज्जातंतूंच्या टोकांना प्रभावित करते. त्वचेवर स्पॉटी घटक दिसतात, पॉलीन्यूरिटिस, स्नायू शोष, आकुंचन आणि ट्रॉफिक अल्सर मज्जासंस्थेवर दिसून येतात.

कुष्ठरोगाचा अविभाज्य प्रकार कुष्ठरोग आणि क्षयरोग यांच्यामध्ये मध्यवर्ती स्थान व्यापतो आणि त्यांपैकी एकामध्ये रूपांतरित होऊ शकतो. त्वचा आणि मज्जासंस्थेला मुख्य नुकसान द्वारे दर्शविले जाते.

कुष्ठरोगाचे निदान करण्यासाठी, बॅक्टेरियोस्कोपिक अभ्यास आणि एपिडेमियोलॉजिकल डेटा रेकॉर्ड करण्याव्यतिरिक्त, अनेक निदान चाचण्या महत्त्वाच्या आहेत: संवेदनशीलतेचे निर्धारण, हिस्टामाइन चाचणी, घाम येणे चाचणी इ.

त्यांच्यावर प्रामुख्याने सल्फोन औषधांचा उपचार केला जातो. कुष्ठरोग्यांच्या वसाहतीत रूग्णांना तात्काळ रुग्णालयात दाखल केले जाते, जेथे घरातील परिस्थितीसारखीच परिस्थिती निर्माण केली जाते.

दाद लाल सपाट

मोनोमॉर्फिक नोड्युलर पुरळ द्वारे वैशिष्ट्यीकृत एक जुनाट रोग. पुरळांची विशिष्ट चिन्हे म्हणजे बहुभुज बाह्यरेखा, एक विलक्षण मेणाची चमक आणि मध्यभागी नाभीसंबधीचा उदासीनता. रंग सहसा लालसर-लिलाक असतो ज्यात मोत्याची छटा असते. मुख्य स्थानिकीकरण - फ्लेक्सर पृष्ठभाग मनगटाचे सांधे, पुढच्या बाजूची आतील पृष्ठभाग, खालच्या पायाची पुढची पृष्ठभाग, गुप्तांग. बहुतेकदा, लिकेन तोंडी श्लेष्मल त्वचा वर स्थित आहे. रोग खाज सुटणे दाखल्याची पूर्तता आहे.

लाइकेन प्लॅनसचे अनेक प्रकार आहेत. हा रोग बहुतेकदा 20-50 वर्षे वयोगटातील रुग्णांमध्ये होतो. रोगाचा कोर्स लांब असतो, बहुतेकदा पुन्हा होतो.

उपचारादरम्यान, ओरल मल्टीविटामिन्स आणि बी व्हिटॅमिनच्या इंजेक्शनची शिफारस केली जाते. 1 , IN 12 , iv 30% सोडियम थायोसल्फेट द्रावण, 10 मि.ली. बायोक्विनॉल इंजेक्शन्स वापरली जातात, प्रति कोर्स 30-40 मिली; अँटीहिस्टामाइन्स एलिनियम, ट्रायऑक्साझिन दर्शविले आहेत. प्रभावी फिजिओथेरप्यूटिक एजंट्समध्ये अल्ट्रासाऊंड आणि अप्रत्यक्ष डायथर्मी समाविष्ट आहे. मानेच्या नोडस्, लेसर थेरपी. स्थानिक ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड क्रीमची शिफारस केली जाते. चामखीळ फॉर्मसाठी - क्रायोथेरपी, डायथर्मोकोग्युलेशन.

दाद. लक्षणे: हायपेरेमियाच्या पार्श्वभूमीवर, बहुतेकदा मज्जातंतूंच्या टोकासह, वेसिक्युलर रॅशेसच्या मोठ्या केंद्रस्थानी विलग किंवा विलीन होतात. हा रोग खाज सुटणे, जळजळ आणि वेदना सह आहे. इंटरकोस्टल आणि चेहर्यावरील मज्जातंतूंच्या बाजूने त्वचेवर अनेकदा स्थानिकीकरण केले जाते. नागीण झोस्टरचा सर्वात गंभीर प्रकार गॅंग्रेनस आहे, ज्यामध्ये रक्तस्रावी सामग्री आणि एपिडर्मिसच्या नेक्रोसिसच्या भागात फोड दिसून येतात. जेव्हा नागीण झोस्टर ट्रायजेमिनल नर्व्हच्या नेत्ररोग शाखेत स्थानिकीकरण केले जाते, तेव्हा डोळ्याच्या नेत्रश्लेष्मला या प्रक्रियेत सहभागी होऊ शकते. हा रोग 3-4 आठवडे टिकतो.

उपचार: एनालगिन 0.5 ग्रॅम दिवसातून 3 वेळा, व्हिटॅमिन बी 1 1 मिली IM. चमकदार हिरव्या रंगाच्या अल्कोहोल सोल्यूशनसह, मिथिलीन ब्लूच्या अल्कोहोल सोल्यूशनसह ओतणाऱ्या घटकांचे कॉटरायझेशन. ऑक्सोलिनिक मलमचा वापर सूचित केला जातो.

दाद

लक्षणे: त्वचेवर किंवा श्लेष्मल त्वचेवर पारदर्शक सेरस सामग्री असलेले फुगे दिसतात, जे लवकरच ढगाळ होतात आणि पिवळसर-तपकिरी कवचांच्या स्वरूपात कोरडे होतात आणि नंतर ते अदृश्य होतात. तोंड, नाक आणि जननेंद्रियांमध्ये स्थानिकीकरण केलेले, लिकेन फोड अनेकदा पुन्हा येऊ शकतात आणि किरकोळ वेदना होऊ शकतात आणि कधीकधी दुय्यम संसर्ग होतो. लाइकेन सिम्प्लेक्स जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये स्थानिकीकृत असल्यास, सिफिलीससाठी काळजीपूर्वक तपासणी करणे आवश्यक आहे आणि आवश्यक असल्यास, लैंगिक भागीदाराची तपासणी करणे आवश्यक आहे.

उपचार: बाह्य थेरपी - डर्माटोल मलम, डेकमिन मलम, इंटरफेरॉनसह 50% मलम, ऑक्सोलिनिक मलम. जेव्हा दुय्यम संसर्ग होतो तेव्हा पुरळ कॅस्टेलानी पेंट, चमकदार हिरव्या रंगाचे अल्कोहोल सोल्यूशन आणि वारंवार फॉर्मसाठी - गॅमा ग्लोब्युलिन आणि बी जीवनसत्त्वे इंजेक्शनने लावले जाते.

दाद गुलाबी. लक्षणे: सौम्य डोकेदुखी आणि तापमानात किंचित वाढ या स्वरूपात सुरू होते. त्वचेवर पुरळ उठतात, गुलाबी ठिपके दिसतात. प्रथम, एक डाग दिसून येतो, जो परिघाच्या बाजूने विस्तारतो, नंतर नवीन डाग असलेले घटक दिसतात, सामान्यत: शरीराच्या बाजूच्या पृष्ठभागावर, हातपायांच्या फ्लेक्सर पृष्ठभागांवर आणि मानेच्या भागात. काही काळानंतर, डागांचा मध्यभाग पिवळा होतो, एक तपकिरी रंग धारण करतो, थोडासा बुडतो आणि एपिडर्मिस सोलणे सुरू होते. स्पॉट्सच्या कडा लाल-गुलाबी रिमने वेढलेल्या असतात, ज्यामुळे त्यांना मेडलियनचे स्वरूप मिळते. काहीवेळा रोग सौम्य खाज सुटणे दाखल्याची पूर्तता आहे.

उपचार: डायझोलिन 0.1 ग्रॅम तोंडी दिवसातून 2 वेळा, डिफेनहायड्रॅमिन 0.05 ग्रॅम आणि रात्री मल्टीविटामिन लिहून दिले जाते. बाहेरून - जस्त तेल. पुरळ पूर्णपणे अदृश्य होईपर्यंत आपले शरीर धुवू नका.

मायक्रोस्पोरिया. मुख्यतः शालेय वयाची मुले प्रभावित होतात. गुळगुळीत त्वचा आणि टाळूचे मायक्रोस्पोरिया आहेत.

लक्षणे: गुळगुळीत त्वचेच्या मायक्रोस्पोरियासह, गुलाबी रंगाचे किंचित वाढलेले ठिपके तयार होतात, नियमितपणे गोलाकार आकारात मध्यवर्ती किंचित सोलून काढतात जे परिघाच्या बाजूने पसरतात आणि मध्यभागी एक नवीन फोकस दिसून येतो (रिंगमध्ये एक रिंग). कधीकधी जखम एकमेकांशी विलीन होऊ शकतात. कमी सामान्यपणे, फिकट गुलाबी ठिपके आणि बारीक पिटिरियासिस सारखी साल दिसतात.

स्कॅल्पचा मायक्रोस्पोरिया तीव्रपणे परिभाषित सीमांसह नियमित गोल आकाराच्या लहान फोसीच्या स्वरूपात व्यक्त केला जातो. त्वचेचा रंग गुलाबी असतो आणि लहान पिठाच्या तराजूने झाकलेला असतो. जखमांमधील केस 4-8 मिमी उंचीवर तुटलेले आहेत, जसे की लहान कापले आहेत. मायक्रोस्पोरियाचे निदान करण्यासाठी, हिरवट चमक देण्यासाठी बुरशीने प्रभावित केसांच्या मालमत्तेवर आधारित, फ्लोरोसेंट दिव्याखाली रुग्णांची तपासणी करण्याची पद्धत वापरली जाते. परीक्षा अंधाऱ्या खोलीत घेतली जाते. बाधित केसांची सूक्ष्म तपासणी करताना, ते अगदी लहान गोल बीजाणूंमध्ये गुंफलेले दिसतात, मोज़ेक पॅटर्नमध्ये, आवरणाच्या रूपात मांडलेले असतात, जे काचेच्या स्लाइडने दाबले असता, वेगळे तुकडे होतात.

स्कॅल्पच्या मायक्रोस्पोरियाचा उपचार करताना, ग्रिसोफुलविन 0.25 ग्रॅम दिवसातून 3 वेळा लिहून दिले जाते, केसांचा एपिलेशन; गुळगुळीत त्वचेच्या मायक्रोस्पोरियासाठी - आयोडीनचे 2% टिंचर, सल्फर-टार-सॅलिसिलिक मलहम.

न्यूरोडार्मिटिस

खाज सुटलेल्या त्वचारोगाच्या गटातील एक रोग. मर्यादित आणि प्रसारित न्यूरोडर्माटायटीस आहेत.

लक्षणे: मर्यादित न्यूरोडर्माटायटीस डोकेच्या मागील बाजूस, मान, कोपर, पोप्लिटियल फोसे, इनगिनल फोल्ड्स, मांडीच्या आतील पृष्ठभागावर, पुरुषांमध्ये - अंडकोषावर, स्त्रियांमध्ये - बाह्य जननेंद्रियावर स्थानिकीकृत आहे. या रोगाची सुरुवात खाज सुटण्यापासून होते, त्वचेची प्रक्रिया हळूहळू त्वचेच्या पॅटर्नची तीव्रता वाढवते, ज्यामध्ये त्वचेच्या खोबणी खोल होतात, त्वचेचे क्षेत्र आरामात पसरते, लहान तराजूने झाकलेले फिकट गुलाबी गुलाबी गाठी तयार होतात. स्क्रॅचिंगच्या परिणामी, रक्तरंजित क्रस्ट्सने झाकलेले प्लेक्स तयार होतात. न्यूरोडर्माटायटीसच्या भागात, रंगद्रव्याचे असमान वितरण पाहिले जाऊ शकते.

डिफ्यूज न्यूरोडर्माटायटिस हे प्रामुख्याने हातपायांवर स्थानिकीकरण केले जाते, कमी वेळा धड वर. त्वचा संकुचित, कोरडी, निळसर-लाल, राखाडी-तपकिरी रंगाची आहे. त्वचेचा नमुना तीव्रपणे व्यक्त केला जातो. नेल प्लेट चमकदार आहेत, जणू पॉलिश केल्या आहेत. कधीकधी दुय्यम संसर्गाच्या व्यतिरिक्त संपूर्ण त्वचेला नुकसान होते.

न्यूरोडर्माटायटीसचा कोर्स बिघडवणारे कारण किंवा सहवर्ती रोगांवर उपचार करणे आवश्यक आहे. 10% कॅल्शियम क्लोराईड सोल्यूशन 10 मिली, 10% सोडियम थायोसल्फेट सोल्यूशन, बी व्हिटॅमिनचे IM इंजेक्शन्सचे IV ओतणे सूचित केले आहे. 1 , बी 6 . अँटीहिस्टामाइन्स, ट्रँक्विलायझर्स, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड हार्मोन्स आणि प्लाझ्मा रक्तसंक्रमण आंतरिकरित्या निर्धारित केले जातात. मर्यादित कार्बोहायड्रेट्स, मीठ, उपवास दिवसांसह आहार. स्थानिक पातळीवर शिफारस केलेले ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड मलहम, नेफ्थालन तेल, मेन्थॉल, ऍनेस्थेसिन आणि डिफेनहायड्रॅमिन असलेले अँटीप्र्युरिटिक एजंट. टक्कल पडणे. केस गळणे आणि पातळ होणे. सहसा सेबोरिया, चिंताग्रस्त शॉक, अंतःस्रावी उपकरणाचे कार्यात्मक विकार इत्यादींच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. टक्कल पडण्याचे अनेक प्रकार आहेत. सुमारे 20 वर्षे वयोगटातील रूग्णांमध्ये, केस गळू लागतात, नंतर ते पुन्हा वाढतात, परंतु प्रत्येक बदलाने ते पातळ होते, केसांच्या केसांमध्ये बदलते आणि नंतर पूर्णपणे अदृश्य होते. रोगाचा हा प्रकार पुरुषांमध्ये दिसून येतो; स्त्रियांमध्ये केस पातळ होतात आणि पातळ होतात.

हा रोग फ्रंटोपॅरिएटल क्षेत्रांमध्ये आणि डोक्याच्या मागच्या भागात सुरू होतो.

लक्षणात्मक रोग गंभीर संसर्गजन्य रोग (स्कार्लेट ताप, मलेरिया, इन्फ्लूएन्झा इ.) च्या परिणामी होतो. या प्रकरणात, केस गळणे तीव्र आहे आणि लक्षणीय पातळ होऊ शकते.

क्षेत्र टक्कल पडणे कठीण अनुभव, डोके दुखापत, तीव्र संसर्गजन्य रोग, अंत: स्त्राव विकार इ. परिणाम म्हणून उद्भवते. टक्कल पडणे लहान गोल टक्कल ठिपके दिसण्यापासून सुरू होते, जे हळूहळू वाढते आणि व्यास 10 सेमी पर्यंत पोहोचते. एकमेकांशी विलीन होऊन ते टक्कल पडण्याचे मोठे केंद्र बनतात. टक्कल पडलेल्या भागात त्वचा सामान्य किंवा किंचित गुलाबी असते. जखमेच्या काठावर, वाढीच्या काळात केस सहजपणे बाहेर काढले जातात आणि त्यांची मुळे पातळ होतात. काही महिन्यांनंतर (किंवा वर्षांनंतर), टक्कल पडण्याची क्षेत्रे वेलस केसांनी वाढू लागतात आणि नंतर सामान्य केसांसह. काहीवेळा केस सुरुवातीला राखाडी होतात आणि नंतर रंगद्रव्य बनतात. काही प्रकरणांमध्ये, पूर्ण टक्कल पडते.

येथे लवकर टक्कल पडणेसामान्य बळकटीकरण थेरपी, व्हिटॅमिन ए आणि मल्टीविटामिन सूचित केले जातात. स्थानिकरित्या - मसाज, अल्ट्राव्हायोलेट विकिरण. तेलकट सेबोरियासाठी, टाळूला 2% सॅलिसिलिक अल्कोहोल, 2% रेसोर्सिनॉल अल्कोहोल, कोरड्या सेबोरियासाठी 5% सल्फ्यूरिक मलम, डोक्यातील कोंडा साठी - 3-5% सल्फर-सॅलिसिलिक मलम चोळा. लक्षणात्मक टक्कल पडण्यासाठी, पुनर्संचयित थेरपी आणि योग्य पोषण सूचित केले जाते. स्थानिक - 2% सॅलिसिलिक अल्कोहोल, 2% रेसोर्सिनॉल अल्कोहोल. स्थानिक टक्कल पडण्यासाठी, अ आणि ब जीवनसत्त्वे दर्शविली जातात 1 , मल्टीविटामिन; स्थानिक पातळीवर - चिडचिड करणारे अल्कोहोल सोल्यूशन, कॅप्सिसिन मलम, अल्ट्राव्हायोलेट इरॅडिएशनचे एरिथेमल डोस, क्लोरेथिलसह सिंचन.

इंटरट्रिगो

त्वचेचा जळजळ ज्या ठिकाणी त्वचेचा संपर्क येतो आणि घर्षण होते त्या ठिकाणी विकसित होते. डायपर रॅशचा विकास जास्त घाम येणे आणि शरीराच्या खराब स्वच्छतेमुळे होतो. हे बहुतेकदा पायांच्या इंटरडिजिटल फोल्ड्समध्ये, कमी वेळा हातांमध्ये, मांडीच्या भागात, इंटरग्लूटियल फोल्ड्समध्ये आढळते. बगलअहो, स्तन ग्रंथींच्या खाली. प्रथम, डायपर पुरळ स्वतःला एरिथेमाच्या रूपात प्रकट होते, नंतर वरवरच्या क्रॅक दिसतात, स्ट्रॅटम कॉर्नियम मॅसेरेट्स होतात, परिणामी ओरखडे होतात. स्ट्रॅटम कॉर्नियमच्या अलिप्ततेच्या परिणामी, जखम आकारात वाढतात आणि कधीकधी पटांच्या पलीकडे पसरतात. रुग्णांना खाज सुटणे, जळजळ आणि वेदना होतात.

उपचार: त्वचेचे शौचालय, मिथिलीन निळ्याच्या 1% द्रावणाने घासणे, चमकदार हिरव्या रंगाचे 1% द्रावण. घाम कमी करण्यासाठी, हेक्सामेथिलीन-टेट्रामाइनच्या 40% द्रावणाने त्वचेच्या पट पुसून टाका आणि पावडर (युरोट्रोपिन, झिंक ऑक्साईड, टॅल्क 10 ग्रॅम) वापरा.

पॅरापसोरियासिस. स्पॉटेड, लाइकेनॉइड, प्लेक आणि तीव्र फॉर्म आहेत.

मॅक्युलर पॅराप्सोरायसिससह, गुलाबी, मसूर-आकाराचे, दाट सुसंगतता असलेले गोलार्ध पॅप्युल्स अचानक खोड आणि हातपायांच्या त्वचेवर दिसतात. त्यांच्या पृष्ठभागावर, चित्रपटाच्या स्वरूपात विचित्र स्केल तयार होतात. पॅप्युल्सची संख्या हळूहळू वाढते. पॅप्युल्ससह, लहान गुलाबी ठिपके तयार होतात. निदानासाठी “वेफर” (एपीडर्मिसची विलक्षणपणे घटकाभोवतीची अलिप्तता), लपलेली सोलणे आणि जांभळा या गोष्टी महत्त्वाच्या आहेत.

प्लेक पॅराप्सोरायसिस हे त्वचेवर वेगवेगळ्या आकाराचे स्पॉट्स तयार होणे, स्पष्ट सीमांशिवाय, हळूहळू आसपासच्या निरोगी त्वचेमध्ये विलीन होणे द्वारे दर्शविले जाते. स्पॉट्सच्या पृष्ठभागावर सोलणे लक्षणीय आहे. डाग दीर्घकाळ, वर्षानुवर्षे टिकतात. घाव खोड, उदर, नितंब, वरचे अंग आणि मांडीच्या त्वचेवर स्थानिकीकरण केले जाते.

लाइकेनॉइड पॅराप्सोरायसिस हा एक दुर्मिळ आजार आहे ज्यामध्ये पुरळ गुलाबी किंवा तपकिरी-लाल रंगाच्या लहान सपाट नोड्यूलच्या रूपात दिसून येते. विलीन करून, ते पट्टे तयार करतात जे जाळीचा नमुना बनवतात. पॅप्युल्सच्या पृष्ठभागावर किंचित सोलणे आहे.

तीव्र पॅराप्सोरायसिसमध्ये, पॅप्युल्सच्या मध्यभागी जे एकाच वेळी मोठ्या संख्येने दिसतात, रक्तस्राव आणि रक्तस्रावी फोड तयार होतात, दाट काळ्या कवचांच्या स्वरूपात कोरडे होतात. 2-3 आठवड्यांनंतर, पॅप्युल्स निराकरण करतात आणि लहान चट्टे सोडतात. हा आजार अनेकदा ताप आणि सामान्य अस्वस्थतेसह असतो.

सामान्य बळकटीकरण थेरपी, जीवनसत्त्वे ए, डी सूचित केले जातात 2 . IN 1 , IN 6 , निकोटिनिक ऍसिड, मल्टीविटामिन, प्रतिजैविक. स्थानिक पातळीवर - 1-2% सॅलिसिलिक मलम, 2% सल्फर-सेलिसिलिक मलम, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड मलम. फिजिओथेरपी - शंकूच्या आकाराचे, समुद्र स्नान, अल्ट्राव्हायोलेट विकिरण.

पायोडर्मा. पायोजेनिक सूक्ष्मजंतू (स्टॅफिलोकोसी आणि स्ट्रेप्टोकोकी) मुळे होणारे पस्ट्युलर त्वचा रोग. ते इतर त्वचा रोगांमध्ये वारंवारतेमध्ये प्रथम क्रमांकावर आहेत. निरोगी व्यक्तीच्या त्वचेवर मोठ्या संख्येने पायोजेनिक सूक्ष्मजंतू राहतात, परंतु ते केवळ हायपोथर्मिया, जास्त काम, चिंताग्रस्त ओव्हरस्ट्रेन, चयापचय रोग, विकारांमुळे रोग निर्माण करतात. सामान्य पोषण, microtraumas, scratches, cuts, scratches, बर्न्स, इ. रोगाची घटना विविध व्यावसायिक irritants च्या कृतीद्वारे देखील सुलभ केली जाऊ शकते: टार, टर्पेन्टाइन, केरोसीन, धूळ, वंगण तेल.

पायोडर्माचे खालील क्लिनिकल प्रकार वेगळे केले जातात: ऑस्टिओफोलिकुलिटिस, डीप फॉलिक्युलायटिस, फुरुनकल, कार्बंकल, हायड्राडेनाइटिस, मुलांमध्ये एकाधिक फोड, सायकोसिस, नवजात मुलांचे महामारी पेम्फिगस, क्रॉनिक अल्सरेटिव्ह पायोडर्मा इ.

फॉलिक्युलायटिस हे पायलोसेबेशियस फॉलिकल्सच्या तोंडावर अनेक पुस्ट्यूल्स असतात. केसांसह मध्यभागी घुसलेले, ते अरुंद लाल दाहक रिमने वेढलेले आहेत.

उपचार: कॅस्टेलानी पेंट, 1% अल्कोहोल सोल्यूशन जेंटियन व्हायोलेट, 1% अल्कोहोल सोल्यूशन ब्रिलियंट ग्रीन, ऑक्सीकॉर्ट इ.

1 वर्षापेक्षा कमी वयाच्या कमकुवत मुलांमध्ये, विशेषत: जास्त घाम येणे सह, बहुधा गळू होतात.

जांभळ्या-लाल पस्टुल्स, आकारात पिनहेडपासून लहान वाटाणापर्यंत, टाळू, मान आणि धड यांच्या त्वचेवर दिसतात, उत्सर्जित नलिकांच्या तोंडावर असतात. घाम ग्रंथी. मलईदार पिवळ्या-हिरव्या पू बाहेर पडून पुस्टुल्स मोठे होतात आणि उघडतात. रोग ताप आणि सामान्य कमजोरी दाखल्याची पूर्तता आहे.

उपचार: प्रतिजैविक (6-8 दिवसांसाठी स्ट्रेप्टोमायसिनसह पेनिसिलिनचे इंजेक्शन), आईच्या किंवा वडिलांच्या रक्ताचे इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन. आत - मल्टीविटामिन, डिफेनहायड्रॅमिन किंवा सुपरस्टिन. बाहेरून - कॅस्टेलानी पेंट, स्ट्रेप्टोसाइड इमल्शन, सिंटोमायसिन इमल्शन.

नवजात मुलांचे महामारी पेम्फिगस - संसर्गजन्य रोग, कधीकधी प्रसूती रुग्णालयात साथीचे रोग होऊ शकतात.

मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात, धड, खालच्या ओटीपोटात, मान आणि पाठीच्या दुमड्यांच्या वरवर पाहता निरोगी त्वचेवर पिवळसर द्रवाने भरलेले फोड अचानक दिसतात. उघडलेल्या फोडांच्या जागी इरोशन तयार होतात. तापमान वाढते, बाळाला स्तनावर लॅचिंग करण्यात अडचण येते आणि कमकुवत होते. रोगनिदान गंभीर आहे.

उपचार: प्रतिजैविक (पेनिसिलिन, ओलेंडोमायसिन, विटासायक्लिनचे इंजेक्शन), सल्फोनामाइड औषधे. बाहेरून - कॅस्टेलानी पेंट, सिंटोमायसिन इमल्शन.

सोरायसिस (लिच स्कॅली) -

जुनाट रोग, सामान्य.

या रोगाची सुरुवात निरोगी त्वचेवर लहान चमकदार गुलाबी नोड्युलर घटकांच्या पिनहेड ते मसूरच्या आकाराच्या दिसण्यापासून होते, जे त्वरीत चांदीच्या-पांढऱ्या तराजूने झाकले जातात. परिघाच्या बाजूने वाढताना, नोड्यूल बहुतेक वेळा विलीन होतात, मोठ्या स्कॅलप्ड बाह्यरेखासह मोठ्या आकाराचे फोसी बनवतात. काही प्रकरणांमध्ये, नुकसान सार्वत्रिक आहे, आणि psoriatic erythroderma उद्भवते. सोरायसिसचे स्थानिकीकरण म्हणजे हातपायांचे विस्तारक पृष्ठभाग, विशेषत: कोपर आणि गुडघा सांधे, केसाळ भागडोके

रोगाचे तीन टप्पे आहेत: प्रगतीशील, स्थिर, प्रतिगामी. प्रगतीशील अवस्थेत, ताजे पुरळ उठतात आणि विद्यमान पुरळ आकारात वाढतात. स्क्रॅचच्या ठिकाणी, पुरळ घटक देखील दिसतात. स्थिर अवस्थेत, प्रक्रिया स्थिर होते, कोणतेही ताजे उद्रेक घटक नसतात; प्रतिगामी अवस्थेत, उद्रेक घटकांचा उलट विकास होतो.

स्क्रॅपिंगद्वारे निदान केल्यावर, आपण तथाकथित सोरायटिक ट्रायड, म्हणजे तीन वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे शोधू शकता. स्टीरीनच्या डागाचे लक्षण, ज्यामध्ये पुरळ घटक झाकणारे स्केल लहान कणांमध्ये विघटित होतात, त्वचेवर पडलेल्या वितळलेल्या स्टिअरिनच्या थेंबाची आठवण करून देतात. पुढील स्क्रॅपिंग केल्यावर, मोठ्या फिल्मच्या रूपात प्लेकची एक गुळगुळीत पृष्ठभाग प्रकट होते - हे टर्मिनल फिल्मचे तथाकथित लक्षण आहे. ते काढून टाकल्यावर, रक्तरंजित दव स्वरूपात पिनपॉइंट रक्तस्त्रावचे लक्षण दिसून येते.

अनेक पिनपॉइंट उदासीनतेमुळे, नेल प्लेट्स अंगठ्यासारखे दिसतात. सोरायसिसचे रिलेप्स बहुतेकदा शरद ऋतूतील आणि हिवाळ्यात होतात, कमी वेळा उन्हाळ्यात. वैयक्तिक रीलेप्समधील ब्रेक सहसा कित्येक महिने टिकतो. Psoriatic erythroderma त्वचेची लालसरपणा, सूज आणि खाज द्वारे दर्शविले जाते. स्क्रॅचिंगमुळे दुय्यम संसर्ग होऊ शकतो. सर्वात गंभीर स्वरूपांपैकी एक म्हणजे आर्थ्रोपॅथिक सोरायसिस, जेव्हा सांधे, प्रामुख्याने हात आणि पाय, प्रक्रियेत गुंतलेले असतात. तीव्र वेदना, विकृत पॉलीआर्थरायटिस आणि पुढील अँकिलोसिसमुळे अपंगत्व येऊ शकते.

उपचार: व्हिटॅमिन ए चे दीर्घकाळ सेवन, बी व्हिटॅमिनचे इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन 1 , IN 6 , IN 12 , aevit 1 मिली दररोज, शामक. सोरायसिसच्या उन्हाळ्याच्या स्वरूपाचा उपचार करताना, हिंगामाइन तोंडी विहित केले जाते. सोरियाटिक एरिथ्रोडर्मा आणि आर्थ्रोपॅथिक स्वरूपाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, 10% पोटॅशियम क्लोराईड द्रावणाच्या एकाचवेळी तोंडी प्रशासनासह ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड हार्मोन्स सूचित केले जातात. सायटोस्टॅटिक एजंट्स सोरायसिसच्या उपचारांमध्ये वापरले जातात. सोरायसिसच्या आर्थ्रोपॅथिक स्वरूपाच्या रूग्णांसाठी, ओरल सॅलिसिलिक औषधे आणि बुटाडिओन सूचित केले जातात.

स्थानिक उपचार वैयक्तिकरित्या निवडले जातात. तीव्र अवस्थेत, त्वचेच्या प्रभावित भागात उदासीन किंवा कमकुवत एक्सफोलिएटिंग मलहम (1-2% सॅलिसिलिक मलम, 1-2% सल्फर-सॅलिसिलिक मलम) सह वंगण घालण्याची शिफारस केली जाते.

उपवास-आहार थेरपीची पद्धत, तसेच फोटोकेमोथेरपीची पद्धत यशस्वीरित्या वापरली जाते.

सर्कोमा ऑफ द स्किन

त्वचेचा घातक निओप्लाझम, फायब्रोसारकोमा आणि लिम्फोसारकोमामध्ये फरक. फायब्रोसारकोमा बहुतेकदा त्वचेखालील चरबीच्या थरातून उद्भवते. पॅल्पेशनवर, ट्यूमर दाट, अनियमित आकाराच्या वस्तुमानाची छाप देते, सुरुवातीला सामान्य त्वचेने झाकलेले असते. ट्यूमर झपाट्याने वाढतो आणि जसजसा तो वाढतो तसतशी त्वचा जांभळी होते आणि अल्सरेट होते. लवकरच किंवा नंतर मेटास्टेसेस दिसतात, जे सहसा हेमेटोजेनस होतात.

लिम्फोसारकोमा त्वचेखालील चरबीच्या थरात दिसून येतो. त्याचा आकार मसूरापासून प्लमपर्यंत असतो. ट्यूमर हळूहळू वाढतो, त्वचेला एक अस्वच्छ रंग देतो. लिम्फोसारकोमा त्वचेच्या कोणत्याही भागात स्थानिकीकृत आहे. लिम्फोसारकोमा उत्स्फूर्तपणे अदृश्य होऊ शकतो, परंतु कालांतराने पुन्हा दिसू शकतो. अंतर्गत अवयवांमध्ये मेटास्टेसेसचे निरीक्षण केले जात नाही.

उपचार: सिंगल ट्यूमरसाठी - निरोगी ऊतींमधील शस्त्रक्रिया काढून टाकणे; एकाधिक ट्यूमरसाठी - केमोथेरपी, रेडिओथेरपी.

सेबोरिया. त्वचेतील चरबीच्या चयापचयाच्या विकाराने दर्शविलेला रोग. मज्जासंस्थेचे विकार, खराब पोषण आणि वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन करण्यात अयशस्वी झाल्यामुळे सेबोरियाच्या घटनेस प्रोत्साहन दिले जाते.

सेबोरियाचे तेलकट, कोरडे आणि मिश्र प्रकार आहेत. तेलकट स्वरूपात, त्वचा तेलकट, चमकदार असते, सेबेशियस ग्रंथींचे तोंड मोठे आणि गळती असते. जेव्हा त्वचा पिळली जाते तेव्हा सेबेशियस ग्रंथींच्या नलिकांमधून पांढरे सेबेशियस "प्लग" सोडले जातात. उच्च बाह्य तापमान, शारीरिक काम आणि मानसिक ताण यामुळे सेबम स्राव वाढतो. डोक्यावरील केस खूप चमकदार असतात आणि ते एकत्र अडकलेले दिसतात आणि 20-30 वर्षांच्या वयात ते गळू लागतात. पुरळ अनेकदा तेलकट seborrhea सह उद्भवते. कोरडे सेबोरिया कमी उच्चारित सेबम स्राव मध्ये स्वतःला प्रकट करते. कॉमेडोन चेहरा, छाती आणि पाठीच्या त्वचेवर काळ्या ठिपक्यांच्या स्वरूपात दिसतात; ते केसांच्या कूपांचे तोंड बंद करतात. त्वचा जाड होते, राखाडी-तपकिरी रंगाची होते आणि विविध आकारपुरळ, सेबेशियस सिस्ट आणि तथाकथित एथेरोमास जे ट्यूमरसारखे दिसतात. एथेरोमास सूज आणि ताप होऊ शकतो. मिश्रित सेबोरिया हे तेलकट आणि कोरड्या लक्षणांच्या संयोजनाद्वारे दर्शविले जाते.

उपचारादरम्यान, व्हिटॅमिन ए तोंडी लिहून दिले जाते आणि बी व्हिटॅमिनचे इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन्स लिहून दिले जातात. 1 , IN 6 (20-30 इंजेक्शन्स), मर्यादित कर्बोदके, चरबी आणि मीठ असलेले आहार. शामक औषधे दर्शविली आहेत. उपवास आणि आहार थेरपी वापरली जाते. स्थानिक उपचार: योग्य त्वचेची काळजी. तेलकट सेबोरियासाठी, ऍसिड-युक्त मुखवटे (केफिर, लिंबू) वापरा, नंतर साबणाने त्वचा धुवा (आपण बेकिंग सोडा, बोरॅक्स वापरू शकता). येथे पुरळ 1% सॅलिसिलिक, रेसोर्सिनॉल अल्कोहोल, लोशनसह घासणे उपयुक्त आहे. दाहक-विरोधी एजंट असलेली क्रीम वापरा. कोरड्या सेबोरियासाठी, धुण्याआधी 30 मिनिटांपूर्वी समृद्ध, पौष्टिक क्रीमने त्वचेला उदारपणे वंगण घालण्याची शिफारस केली जाते. तुम्ही तुमचा चेहरा साबण आणि पाण्याने आठवड्यातून 2 वेळा धुवू शकता. अंड्यातील पिवळ बलक आणि वनस्पती तेल असलेले मुखवटे उपयुक्त आहेत.

हायड्रोथेरपी (आंघोळ, शॉवर, समुद्र स्नान), हार्मोन थेरपी, इम्युनोथेरपी आणि दुय्यम संसर्गासाठी प्रतिजैविक थेरपी प्रभावी आहेत.

टॉक्सीकोडर्मा

पुरळ उठणे द्वारे दर्शविले एक असोशी रोग. टॉक्सिकोडर्माची सर्वात सामान्य कारणे म्हणजे अन्न उत्पादने आणि औषधे.

टॉक्सिकोडर्माचे नैदानिक ​​​​चित्र भिन्न असते आणि विशेषत: इतर डर्माटोसेससह एकत्रित केले जाते. बहुतेकदा, एरिथेमा उद्भवते, जे सूजले जाऊ शकते, विशेषतः चेहऱ्यावर. रोझोला शरीरावर दिसते आणि त्वरीत अदृश्य होते. फेनासेटिन, सॅलिसिलेट्स, अॅमिडोपायरिन, अँटीमोनी औषधे, बिस्मथ, आयोडीन, पारा, क्विनाइन, सल्फोनामाइड्स, निलगिरी तेल, ब जीवनसत्त्वे इत्यादींच्या वापरामुळे एरिथिमिया आणि फोडांच्या स्वरूपात पुरळ उठतात. एक्जिमा सारखी पुरळ उठतात, नोव्होक्विनिनपासून , इफेड्रिन, फॉर्मेलिन, पेनिसिलिन , सल्फोनामाइड्स इ. सॅलिसिलेट्स, सल्फोनामाइड्स, पेनिसिलिन, ऍट्रोपिन, आयोडीन, ब्रोमाइन, बी व्हिटॅमिन, इत्यादींमुळे अर्टिकेरिया होऊ शकतो. आर्सेनिक, क्विनाइन, सॅलिसिलेट्स इत्यादी घेतल्याने नोड्युलर रॅशेस होतात. urticaria , तीव्र खाज सुटणे, कुरळे erythema, इत्यादी स्वरूपात पौष्टिक toxicoderma. निदान anamnesis, तसेच त्वचा चाचण्यांवर आधारित आहे.

उपचार: वापरल्या जाणार्‍या सर्व औषधे तसेच टॉक्सिकोडर्माशी संबंधित असलेले पदार्थ रद्द करणे. रेचक आणि अँटीहिस्टामाइन्सचा अंतर्गत वापर दर्शविला जातो.

ट्रायकोफायटिया. त्वचेचे रोग आणि त्याचे परिशिष्ट (केस, नखे). वरवरचे, खोल आणि suppurative trichophytosis आहेत. वरवरच्या ट्रायकोफिटोसिसच्या संसर्गाचे स्त्रोत रुग्ण आहेत; संसर्ग रुग्णांच्या थेट संपर्काद्वारे होतो, बहुतेकदा कुटुंबात, बंद बाल संगोपन सुविधा. खोल ट्रायकोफिटोसिसच्या संसर्गाचे स्त्रोत आजारी प्राणी त्यांच्याशी थेट संपर्क साधून किंवा त्यांच्या केसांनी दूषित वस्तूंद्वारे आहेत.

गुळगुळीत त्वचेचा वरवरचा ट्रायकोफिटोसिस हा लहान दाहक असतो, सामान्यतः एकच डाग, गोल आणि अंडाकृती असतो, ज्यावर एक परिधीय रिज असतो ज्यावर फोड दिसतात आणि ते कोरडे कवच बनतात. स्पॉटच्या मध्यभागी सोलणे दिसून येते. खाज सुटत नाही. टाळू, दाढी, मिशा यांचे वरवरचे ट्रायकोफिटोसिस - अस्पष्ट सीमांसह गोल आकाराचे लहान खवलेले घाव, जखमांमधील केस विरळ आहेत, त्यापैकी काही "स्टंप" च्या रूपात 1-2 मिमी उंचीवर तुटलेले आहेत. . प्रौढांच्या क्रॉनिक ट्रायकोफिटोसिसमध्ये, अनियमित आकाराचे अनेक केंद्रबिंदू, फ्लॅकी, रंगात निळसर, अस्पष्ट सीमा आणि विलीन होण्याची प्रवृत्ती दिसून येते. सममितीय स्थानिकीकरण (पाय, अग्रभाग, नितंब) द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. डोक्यावर सोलणे seborrhea सारखे दिसते.

नखांच्या ट्रायकोफिटोसिसमुळे, ते निस्तेज, ढेकूळ, राखाडी-घाणेरडे रंगाचे, घट्ट होतात आणि सहजपणे चुरगळतात. खोल suppurative trichophytosis सह - गंभीर hyperemia, त्वचा घुसखोरी, घाव मध्ये follicular pustules. घाव गोलाकार, गाठीच्या आकाराचे, गडद लाल रंगाचे, कवचांनी झाकलेले असतात; पिळून काढल्यावर कूपांमधून पू बाहेर पडतो. वेदना, प्रादेशिक लिम्फ नोड्स वाढणे, ताप आणि दुय्यम ऍलर्जीक पुरळ सामान्य आहेत.

त्वचेच्या वरवरच्या ट्रायकोफिटोसिसवर उपचार: 2-5% आयोडीन टिंचरने स्मीअरिंग आणि 5-10% सल्फर-टार मलम 10-12 दिवसांसाठी घासणे. टाळूच्या ट्रायकोफिटोसिसचा उपचार करण्यासाठी, दिवसातून 3 वेळा 3 आठवडे, नंतर 2 आठवड्यांसाठी 0.25 ग्रॅम ग्रिसोफुलविन वापरा. पूरक ट्रायकोफिटोसिससाठी, 2% सह मलमपट्टी वापरून क्रस्ट्स काढले जातात. सॅलिसिलिक मलम, नंतर ichthyol च्या 10% द्रावणातून, सिल्व्हर नायट्रेट (लॅपिस) च्या 0.5% द्रावणातून ओले-कोरडे ड्रेसिंग लावा; 4% एपिलिन पॅच वापरून केस काढले जातात आणि ग्रीसोफुलविन लिहून दिले जाते. गळू उघडतात.

ल्युपस

हा रोग मानवाच्या मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोगामुळे होतो, कमी सामान्यतः गोवंशीय किंवा एव्हीयन प्रकार. रोगजनक बाहेरून त्वचेत प्रवेश करू शकतो, परंतु बहुतेकदा संसर्ग दुय्यम मार्गाने त्वचेत प्रवेश करतो - हेमेटोजेनस किंवा लिम्फोजेनस क्षयरोगाने प्रभावित अंतर्गत अवयव आणि लिम्फ नोड्समधून.

लक्षणे रोगजनकाचा प्रकार, त्याची क्रिया, संक्रमणाचा मार्ग, जखमेचे स्थान आणि रुग्णाच्या शरीराची सामान्य स्थिती यावर अवलंबून असतात. त्वचा क्षयरोगाचे अनेक प्रकार आहेत.

ट्यूबरकुलस ल्युपस बहुतेकदा चेहरा, हातपाय आणि कमी वेळा धड प्रभावित करते. श्लेष्मल त्वचा अनेकदा प्रभावित होते. रोगाच्या सुरूवातीस, एक गुलाबी-लाल डाग दिसून येतो, दाबल्यावर फिकट गुलाबी होतो, जो नंतर वाटाण्याच्या आकाराच्या नोड्यूलमध्ये बदलतो. काचेने दाबल्यास, नोड्यूल फिकट गुलाबी होते आणि एक फिकट पिवळा डाग स्पष्टपणे दिसतो (सफरचंद जेली घटना). बटण-आकाराच्या प्रोबसह नोड्यूलवर दाबताना, ते खाली पडत असल्याचे दिसते आणि लवचिक तंतूंच्या मृत्यूमुळे एक नैराश्य ("प्रोब लक्षण") दिसून येते. कालांतराने, नोड्यूल विलीन होतात, मोठ्या प्लेक्स तयार करतात. उपचार करताना मध्यभागी एट्रोफिक डाग तयार होते पांढरा, परिघाच्या बाजूने नवीन नोड्यूल दिसतात, परिणामी रिंग-आकाराच्या आणि रेंगाळलेल्या आकृत्या तयार होतात. प्लेक्स अल्सरेट होतात आणि क्रस्टी होतात. या रोगामुळे विकृती आणि घातक झीज होऊ शकते.

स्क्रोफुलोडर्मा - नटच्या आकाराचे दाट नोड्स. हळूहळू ते मऊ होतात, त्यांच्या वरील त्वचेला जांभळा-निळसर रंग येतो आणि ती पातळ होते. लवकरच नोड्स उघडतात, ज्यामुळे फिस्टुलस ट्रॅक्ट आणि अल्सरची मालिका तयार होते. अल्सरमध्ये खालच्या बाजूला कडा आणि फ्लॅसीड ग्रॅन्युलेशन असतात, जे बरे झाल्यावर पुलाच्या आकाराचे चट्टे बनतात.

अल्सरेटिव्ह क्षयरोग बहुतेकदा फुफ्फुस, मूत्रपिंड आणि आतड्यांचा खुला क्षयरोग असलेल्या रुग्णांमध्ये होतो. मौखिक पोकळीच्या श्लेष्मल त्वचेवर, खालच्या बाजूच्या भागात, नितंबांवर, गुद्द्वाराच्या परिघामध्ये, लहान, त्वरीत अल्सरेटिंग, खूप वेदनादायक नोड्यूल दिसतात, जे विलीन होऊन मोठे व्रण तयार करतात.

Warty क्षयरोग अनेकदा आहे व्यावसायिक रोगपॅथॉलॉजिस्ट, पशुवैद्य, कसाई आणि क्षयरोगाच्या रूग्णांच्या मृतदेहांशी संबंधित व्यक्ती. वार्टी क्षयरोग सामान्यतः हाताच्या मागील बाजूस, बोटांच्या मागे आणि कमी वेळा पायांवर मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोगाच्या प्रवेशाच्या ठिकाणी स्थानिकीकृत केला जातो. सुरुवातीला, एक जांभळा-निळसर नोड्यूल दिसतो, जो त्वरीत चामखीळ पॅपिलरी वाढीने झाकलेल्या प्लेकमध्ये बदलतो.

पॅप्युलोनेक्रोटिक क्षयरोग क्षयरोग असलेल्या तरुण लोकांमध्ये (सामान्यतः मुली) हेमेटोजेनस होतो. मध्यभागी नेक्रोसिस असलेले लहान नोड्यूल अंगांच्या विस्तारक पृष्ठभागावर आणि नितंबांवर दिसतात, जे मागे उदासीन डाग सोडतात. नोड्यूल स्पर्ट्स, स्फोटांमध्ये दिसतात, परिणामी विकासाच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर एकाच वेळी पुरळ दिसू शकतात.

लाइकेनॉइड क्षयरोग (लाइकेन स्क्रोफुलस) सहसा मुलांमध्ये होतो. शरीराच्या त्वचेवर बाजरीच्या दाण्याएवढी लहान, समूहबद्ध, टोकदार गाठी दिसतात.

इन्ड्युरेटिव्ह क्षयरोग हा क्षयरोगाचा हेमेटोजेनस प्रकार आहे जो बहुतेकदा तरुण स्त्रियांना प्रभावित करतो. स्थानिकीकरण - पायांचे फ्लेक्सर पृष्ठभाग. त्वचेखालील चरबीच्या थरातून बाहेर पडणारे खोलवर स्थित नोड्स, जांभळ्या-निळसर त्वचेने झाकलेले, अनेकदा सममितीय. उघडल्यावर, नोड्स फ्लॅसीड, दीर्घकालीन न बरे होणारे अल्सर बनतात.

उपचार क्षयरोगविरोधी औषधांच्या वापरावर आधारित आहे: स्ट्रेप्टोमायसिन इंट्रामस्क्युलरली - 0.5 ग्रॅम/दिवस (दर कोर्स 80-100 ग्रॅम), फिटिव्हाझिड - 0.5 ग्रॅम 5-7 महिन्यांसाठी दिवसातून 2 वेळा. त्याच वेळी, मल्टीविटामिन, डिफेनहायड्रॅमिन, डायझोलिन, कॅल्शियम पॅन्टोथेनेट (0.2 ग्रॅम दिवसातून 3 वेळा), व्हिटॅमिन डी सूचित केले जातात. 2 (30,000-75,000 ME) अनेक महिन्यांसाठी. चांगले पोषण, चांगले काम आणि विश्रांतीची परिस्थिती आणि सेनेटोरियम उपचार महत्वाचे आहेत.

खरुज

खरुज माइटमुळे होणारा रोग. हे थेट रुग्णाकडून तसेच त्याच्या पलंग, टॉवेल, कपडे आणि खेळण्यांद्वारे प्रसारित केले जाते. मादी माइट त्वचेच्या स्ट्रॅटम कॉर्नियममध्ये क्षैतिज खाज निर्माण करते, ज्यामध्ये ती अंडी घालते.

लक्षणे: हा रोग तीव्र खाज सुटतो, विशेषत: रात्री. खाज सुटणे स्क्रॅचिंगमुळे होते, सामान्यतः दुय्यम संसर्गामुळे गुंतागुंत होते. खरुज असलेल्या रुग्णाच्या शरीरावर, खरुज दिसतात; ते सहसा हात, मनगट, बोटांच्या बाजूच्या पृष्ठभागावर, कोपर, नितंब, ओटीपोटात, बगलेच्या काठावर, पुरुषाचे जननेंद्रिय वर आढळतात, तळवे आणि तळवे वर लहान मुलांमध्ये.

उपचार: सल्फ्यूरिक मलमप्रौढांसाठी 33% आणि मुलांसाठी 10%. बेंझोइक ऍसिडचे बेंझिल एस्टर बेंझिल बेंझोएट आहे. द्रावणात हे समाविष्ट आहे: बेंझिल बेंझोएट - 20 ग्रॅम, हिरवा साबण - 2 ग्रॅम, पाणी - 78 मिली. द्रावण दोनदा त्वचेत घासले जाते आणि अंडरवेअर बदलले जाते.

एक्झामा

दाहक erythematous-vesicular, खाज सुटणे त्वचा घाव. तीव्रतेने उद्भवते, नंतर प्रगती होते क्रॉनिक कोर्सपुन्हा पडण्याच्या प्रवृत्तीसह. हा रोग विविध बाह्य आणि अंतर्जात घटकांमुळे होतो.

खरे seborrheic, सूक्ष्मजीव आणि व्यावसायिक एक्जिमा आहेत.

खऱ्या एक्जिमाचे सर्वात सामान्य स्थानिकीकरण म्हणजे हात आणि चेहर्याचा मागचा भाग. तीव्र कालावधी erythematous पार्श्वभूमीवर microvesicles एक पुरळ द्वारे दर्शविले जाते. ते उघडल्यानंतर, लहान बिंदू क्षरण ("सेरस विहिरी") तयार होतात, थेंबांच्या स्वरूपात सेरस एक्स्युडेट वेगळे करतात. जसजशी दाहक घटना कमी होते तसतसे फोडांची संख्या कमी होते, त्यातील काही क्रस्ट्स तयार होऊन कोरडे होतात आणि बाधित भागांवर बारीक पिटिरियासिस सारखी सोलणे दिसून येते. एक्झामा पॅरोक्सिमली विकसित होत असल्याने, सर्व घटक (फुगे, रडणे, कवच आणि सोलणे) एकाच वेळी पाळले जातात, जे एक्झामाचे सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण आहे (उत्क्रांतीवादी बहुरूपता). रोग तीव्र खाज सुटणे दाखल्याची पूर्तता आहे. स्क्रॅचिंगच्या परिणामी, एक्झामा दुय्यम संसर्गाने गुंतागुंतीचा आहे.

एक्जिमेटस प्रक्रिया अनेकदा पसरते; काही रुग्णांमध्ये ती त्वचेच्या मोठ्या भागावर परिणाम करते.

Seborrheic एक्झामा चेहरा, टाळू, छाती, interscapular त्रिकोण मध्ये स्थानिकीकृत आहे आणि तेलकट seborrhea ग्रस्त लोकांमध्ये अधिक वेळा उद्भवते. हे पिवळ्या-गुलाबी रंगाच्या लहान punctate follicular nodules च्या पुरळ द्वारे दर्शविले जाते, फॅटी राखाडी-पिवळ्या तराजूने झाकलेले असते. नंतर, नोड्यूलपासून विविध आकाराचे प्लेक्स तयार होतात, ते पिवळसर-गुलाबी रंगाचे असतात, फॅटी स्केलने झाकलेले असतात. नंतर प्लेक्स विलीन होतात, स्कॅलप्ड बाह्यरेखासह मोठे घाव तयार करतात. थोडीशी खाज सुटते.

व्यावसायिक एक्जिमा त्वचेच्या विविध उत्तेजक घटकांना संवेदनशीलतेच्या परिणामी उद्भवते: रासायनिक, यांत्रिक, भौतिक. हात, हात, चेहरा आणि मानेच्या मागील बाजूस मुख्य स्थानिकीकरण. कमी उच्चारित पॉलीमॉर्फिझम, तीव्रतेची अनुपस्थिती आणि संबंधित चिडचिड काढून टाकल्यावर जलद बरे होण्यामध्ये हे खरे एक्जिमापेक्षा वेगळे आहे.

मायक्रोबियल एक्जिमा तीव्रपणे मर्यादित, गोलाकार किंवा मोठ्या स्कॅलप्ड बाह्यरेखा द्वारे दर्शविले जाते. एक्सफोलिएटिंग स्ट्रॅटम कॉर्नियमची कॉलर अनेकदा परिघाच्या बाजूने दृश्यमान असते. प्रभावित क्षेत्र बहुतेक वेळा लॅमेलर क्रस्ट्सने झाकलेले असते, ते काढून टाकल्यानंतर सतत रडणारी पृष्ठभाग दिसते, ज्यावर "सेरस विहिरी" स्पष्टपणे दिसतात. मायक्रोबियल एक्जिमा पायांवर, हातांच्या मागील बाजूस आणि टाळूवर कमी वेळा स्थानिकीकरण केले जाते. प्राथमिक फोकसच्या मागे, प्रक्रियेचा प्रसार अनेकदा होतो.

उपचार: तीव्र कालावधीत, तीव्र रडताना, शिशाच्या पाण्याचे कोल्ड लोशन, ड्रिलिंग फ्लुइड, 2% बोरिक ऍसिड द्रावण, 1-2% रेसोर्सिनॉल द्रावण लिहून दिले जाते. रडण्याच्या अनुपस्थितीत, शेकन सस्पेंशन वापरले जातात, सर्वोत्तम म्हणजे तथाकथित जस्त तेल (जस्त ऑक्साईड - 30 ग्रॅम, बोरिक ऍसिड - 1 ग्रॅम, सूर्यफूल तेल - 70 ग्रॅम). जसजशी प्रक्रिया कमी होते, तसतसे नाफ्तालन तेल आणि डोरोखोव्हचे द्रव पेस्ट केले जाते. ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड मलहम (प्रेडनिसोलोन, फ्लोरोकोर्ट, सिनालर, इ.) मध्ये अँटीप्रुरिटिक प्रभाव असतो. पस्टुलर संसर्गाच्या उपस्थितीत, कॅस्टेलानी पेंट निर्धारित केला जातो.

सामान्य उपचारांसाठी, कॅल्शियम क्लोराईडचे 10% द्रावण, सोडियम थायोसल्फेटचे 30% द्रावण अंतःशिरा, तोंडी वापरले जाते - अँटीहिस्टामाइन्स, डिफेनहायड्रॅमिन, एस्कॉर्बिक ऍसिड, कॅल्शियम पॅन्टोथेनेट, व्हिटॅमिन बी 1, बी 6, बी 12 च्या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स. जर कोर्स सतत चालू असेल तर ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड हार्मोन्स लिहून दिले जातात. कार्बोहायड्रेट आणि मीठ तीव्र प्रतिबंध. उपवास-आहार थेरपी यशस्वीरित्या वापरली जाते.

एपिडर्मोफिटोसिस

त्वचा आणि नखे सर्वात सामान्य बुरशीजन्य रोग एक. सोलच्या कमानी, पायाचे इंटरडिजिटल फोल्ड, इनग्विनल फोल्ड्स आणि स्तन ग्रंथीखालील त्वचेचे पट प्रामुख्याने प्रभावित होतात, विशेषत: लठ्ठ स्त्रियांमध्ये. नखे देखील प्रभावित होतात, प्रामुख्याने बोटांवर. सपाट पाय आणि पायाचा वाढलेला घाम येणे, ज्यामुळे स्ट्रॅटम कॉर्नियमचे आवरण आणि सैल होणे, संसर्गास कारणीभूत ठरते. एक नियम म्हणून, प्रौढ आजारी पडतात.

ऍथलीटच्या पायाने, कमानीवर आणि तळाच्या आतील पृष्ठभागावर दाट फोड दिसतात, साबुदाण्याच्या दाण्यांच्या स्वरूपात स्ट्रॅटम कॉर्नियममधून दिसतात. हळूहळू, त्वचेची सूज वाढते, बुडबुडे एकमेकांमध्ये विलीन होतात आणि फुटतात, धूप बनतात, कोरोलाच्या रूपात पांढर्या स्ट्रॅटम कॉर्नियमच्या स्क्रॅप्सने वेढलेले असतात. व्यक्तिनिष्ठपणे, जळजळ, खाज सुटणे आणि वेदना लक्षात घेतल्या जातात. इंटरडिजिटल फोल्ड्समध्ये, स्ट्रॅटम कॉर्नियम सुजलेला आणि पांढरा आहे. त्वचेच्या दुमड्यांच्या क्षेत्रामध्ये कमानदार डाग आहेत जे काठावर सोलतात.

दाहक घटनेच्या उपस्थितीत, 1-2% रेसोर्सिनॉल सोल्यूशनचे कोल्ड लोशन, रिव्हानॉल सोल्यूशन (1:1000), कॅमोमाइलचे गरम स्थानिक आंघोळ, पोटॅशियम परमॅंगनेट सूचित केले जातात. मोठे बुडबुडे उघडले जातात आणि कॅस्टेलानी पेंटसह उपचार केले जातात. जळजळ अदृश्य झाल्यानंतर, मायकोसेप्टिन मलम लागू केले जाते. मांडीचे क्षेत्र आणि मांड्या प्रभावित असल्यास, 10% सल्फर-टार मलम मध्ये घासणे. नखे प्रभावित झाल्यास, दररोज आयोडीन टिंचर लावा.

erythema nodosum

एक तीव्र संसर्गजन्य रोग. वसंत ऋतु आणि शरद ऋतूतील अधिक वेळा उद्भवते. इन्फ्लूएन्झा, घसा खवखवणे, क्षयरोग, संधिवात, विशिष्ट औषधे (सल्फोनामाइड्स इ.) घेतल्याने नशा होणे यासारख्या लक्षणांमधला हा रोग अनेकदा दिसून येतो.

लक्षणे: नोड्स पायांच्या पुढील पृष्ठभागावर दिसतात, त्वचेखालील चरबीच्या थरातून बाहेर पडतात, वेदनादायक, विशेषत: दाबल्यावर. त्यांच्यावरील त्वचा लालसर निळसर असते. अनेकदा उल्लंघन केले सामान्य स्थिती, तापमान 40 डिग्री सेल्सियस पर्यंत वाढते, सांधेदुखी दिसून येते. हा रोग 3-4 आठवडे टिकतो. नोड्स अल्सरेट होत नाहीत.

अँटिबायोटिक्स, अॅनाल्गिनसह अॅमिडोपायरिन आणि डिफेनहायड्रॅमिन आंतरिकरित्या निर्धारित केले जातात. प्रेडनिसोलोन सूचित केले आहे. अल्कोहोल कॉम्प्रेस, 10% इचथिओल सोल्यूशनसह कॉम्प्रेस, विष्णेव्स्की मलमसह कॉम्प्रेस स्थानिकरित्या निर्धारित केले जातात. जर रोग पुनरावृत्ती होत असेल तर, एक व्यापक क्लिनिकल तपासणी आवश्यक आहे.

एरिथेमा एक्स्युडेटिव्ह मल्टीफॉर्म

एक तीव्र संसर्गजन्य रोग. वसंत ऋतु आणि शरद ऋतूतील अधिक वेळा उद्भवते. इन्फ्लूएंझा, संधिवात, घसा खवखवणे आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगांचे प्रकटीकरण म्हणून हा सहसा लक्षणात्मक रोग असतो.

लक्षणे: हाताच्या मागील बाजूस, हाताच्या मागील बाजूस, पायांवर, गुप्तांगांवर, तोंडी पोकळीत, ओठांवर, निळसर रंगाची छटा असलेले गुलाबी-लाल रंगाचे मॅक्युलोपापुलर पुरळ तीव्रतेने दिसतात. परिघाच्या बाजूने वाढत असताना, ते मध्यभागी बुडतात, परिणामी रिंग तयार होतात, गुलाबी रिमने वेढलेले असतात. गंभीर प्रकरणांमध्ये, हेमोरेजिक सामग्रीने भरलेले फोड दिसतात. स्थानाच्या आधारावर, व्यक्तिनिष्ठ संवेदना चघळण्याच्या कृतीत अडचण, जळजळ, सांध्यातील वेदना आणि खराब सामान्य आरोग्याद्वारे व्यक्त केल्या जातात.

उपचार: अंथरुणावर विश्रांती, तोंडी - acetylsalicylic acid 0.5 ग्रॅम दिवसातून 3 वेळा; पेनिसिलिन रेसोर्सिनॉल, रिव्हानॉल (1:1000) आणि झिंक ऑइलच्या 2% द्रावणाचे लोशन स्थानिक पातळीवर लिहून दिले जातात. तोंडी पोकळी प्रभावित झाल्यास, पोटॅशियम परमॅंगनेट (1:5000) च्या द्रावणाने स्वच्छ धुवा. बेकिंग सोडा, बोरिक ऍसिड.

व्हॅरिकोज अल्सर

त्वचेच्या दोषाने दर्शविलेला एक सामान्य रोग, बहुतेकदा खालच्या अंगात, सततचा कोर्स आणि बरे करणे कठीण असते. हे अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, एंडार्टेरिटिस आणि परिधीय नसांना नुकसान झाल्यामुळे खालच्या बाजूच्या न्यूरोट्रॉफिक विकारांच्या परिणामी उद्भवते.

बर्‍याचदा, अल्सर पायाच्या खालच्या तिसऱ्या भागाच्या आतील बाजूस स्थित असतात, कधीकधी अर्धा किंवा जवळजवळ संपूर्ण पाय व्यापतात; तेथे एकल आणि एकाधिक व्रण दोन्ही असतात. सहसा अल्सर कोरडे असतात, परंतु काहीवेळा ते रसाळ काचेच्या फिकट गुलाबी किंवा गुलाबी-जांभळ्या ग्रॅन्युलेशनने झाकलेले असतात. ट्रॉफिक अल्सर हलके, पाणचट, आयकोरस, अनेकदा दुर्गंधीयुक्त पू सोडतात, ज्यामुळे त्वचेच्या परिघाला त्रास होतो. व्रणाचा तळ बहुतेक प्रकरणांमध्ये नेक्रोटिक मासच्या राखाडी थराने झाकलेला असतो, कधीकधी हिरवट रंग, कडा गुळगुळीत किंवा अनियमित, सपाट, तिरकस, अधोरेखित, मऊ किंवा दाट, कॉलस आहेत. व्रणाच्या सभोवतालची त्वचा पातळ, शोषक, रंगद्रव्ययुक्त आणि निळसर-तपकिरी रंगाची असते. या प्रकरणात, त्वचेचे शेजारचे भाग ऊतींच्या खोलीतील डाग प्रक्रियेमुळे मागे घेतले जातात किंवा अंतर्निहित ऊतकांच्या सूज आणि सैल होण्याच्या परिणामी, अल्सरच्या वर येतात.

बहुतेकदा, स्रावांच्या चिडचिडीमुळे, त्वचा लाल होते, मॅसेरेट्स आणि अल्सरेट होतात. रक्ताभिसरण विकारांमुळे, अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा व्रणांसह खालच्या पायाची सूज इतकी तीव्र आणि सतत असू शकते की जर ती दीर्घकाळ टिकून राहिली तर त्याला हत्तीरोगाचे स्वरूप येते. अल्सरच्या क्षेत्रामध्ये तसेच त्वचेच्या शेजारच्या भागांमध्ये चिडचिड झाल्यामुळे, खाज सुटते, कधीकधी खूप तीव्र असते, उपचार करणे कठीण असते. वेदनेची तीव्रता वेगवेगळ्या प्रमाणात असते.

हातपायांचे वैरिकास अल्सर ओळखणे अवघड नाही. विभेदक निदानामध्ये, सिफिलीस आणि क्षयरोगामुळे होणारे लेग अल्सर तसेच ट्रॉफिक अल्सर वगळणे आवश्यक आहे.

उपचार: मल्टीविटामिन, अँजिओट्रोफिन (1 मिली IM), कोरफड अर्क IM आणि वेदनांसाठी वेदनाशामक औषधे लिहून दिली आहेत. स्थानिकरित्या निर्धारित लोशन (रिव्हानॉल, रेसोर्सिनॉल, फुराटसिलिन), रोझशिप ऑइल, शोस्टाकोव्स्की बाम, कोरफड रस, कलांचो रस, समुद्री बकथॉर्न ऑइलसह अनुप्रयोग. लेझर थेरपी मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते.