नेल प्लेट्सचे मायकोसिस किंवा बुरशीजन्य संसर्ग हा सर्वात जुन्या रोगांपैकी एक आहे. मायकोसिसची प्रतिकारशक्ती विकसित करणे अशक्य आहे. आणि प्रतिबंध करण्याचे एकमेव प्रभावी साधन म्हणजे वैयक्तिक स्वच्छता.

गेल्या अर्ध्या शतकात बुरशीजन्य रोगांचे प्रमाण थोडे कमी झाले आहे. तथापि, सर्व त्वचेच्या समस्यांमध्ये मायकोसिस अग्रगण्य स्थिती कायम ठेवते. आजपर्यंत, बुरशीचे 400 पेक्षा जास्त प्रकार मानवी शरीरावर हल्ला करण्यासाठी ओळखले जातात. हे सर्व स्ट्रेन उच्च संसर्गजन्यता आणि त्यांच्या रोगजनक गुणधर्म दीर्घकाळ टिकवून ठेवण्याची क्षमता द्वारे दर्शविले जातात. बुरशीचे सर्वोत्तम निवासस्थान म्हणजे उबदार आणि ओलसर पृष्ठभाग. त्यामुळे, जलतरण तलाव, सौना आणि बाथ प्रेमींवर हल्ला होत आहे.

मायकोसेसचे वैशिष्ट्य म्हणजे त्यांचा प्रतिकार आणि उपचारात्मक उपायांसाठी प्रतिकारशक्ती. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अयशस्वी उपचारांसाठी रुग्ण स्वतःच जबाबदार असतो, जो स्वतःच्या आरोग्याकडे दुर्लक्ष करतो आणि उपचाराबाबत डॉक्टरांच्या सर्व सूचनांचे पालन करत नाही किंवा पहिल्या सुधारणांनंतर उपचार थांबवण्याचा निर्णय अनियंत्रितपणे घेतो.

हे सर्व गुंतागुंतीच्या मायकोसिसच्या विकासास कारणीभूत ठरते, बहुतेक औषधांना प्रतिरोधक.

रोगजनक बुरशीचे लवकर स्व-निदान केल्याने रोगाचा जलद आणि सहज पराभव करणे शक्य होते. मायकोसिसची मुख्य चिन्हे, जी स्वतंत्रपणे शोधली जाऊ शकतात:

• पायांच्या त्वचेचा खडबडीतपणा;
• टाच मध्ये cracks;
• जळजळ आणि खाज सुटणे;
• एपिथेलियमची लालसरपणा;
• त्वचेची खवले आणि सोलणे;
• नेल प्लेटचे विकृतीकरण (पिवळे ठिपके किंवा पट्टे तयार होणे);
• नेल प्लेटचे जाड होणे;
• नेल प्लेटचे स्तरीकरण, नखेच्या काठावर बदल, त्याचा आंशिक नाश.

बुरशीचे औषध उपचार

मायकोसिसच्या उपचारांसाठी वापरल्या जाणार्‍या औषधांना अँटीमायकोटिक्स म्हणतात. त्यामध्ये बुरशीच्या विरूद्ध लढ्यात प्रभावी असलेल्या विविध औषधांचा समावेश आहे. त्यापैकी काही नैसर्गिक संयुगे, इतर केवळ रासायनिक प्रयोगशाळेतून मिळवले जातात. बुरशीच्या उपचारासाठी सर्व उपायांवर अवलंबून, अनेक श्रेणी किंवा गटांमध्ये विभागले गेले आहेत:

• फार्माकोलॉजिकल रचना;
• फार्माकोडायनामिक्स (मायकोसेसच्या विविध प्रकारांवर वैशिष्ट्यपूर्ण प्रभाव).

सर्व अँटीफंगल औषधांमध्ये अनेक विरोधाभास आणि प्रतिकूल प्रतिक्रिया असतात, म्हणून नियुक्ती आणि प्रशासनाचा कालावधी केवळ त्वचाविज्ञानाद्वारे निर्धारित केला जातो!

तोंडी प्रशासनासाठी अँटीफंगल औषधे लिहून देताना, केवळ सेवन कालावधीच नव्हे तर वारंवारता (आपल्याला एकाच वेळी औषध घेणे आवश्यक आहे) देखील काटेकोरपणे पाळणे आवश्यक आहे, शक्य असल्यास औषध वगळणे टाळणे.

बुरशीजन्य गोळ्या कशा काम करतात?

टॅब्लेटमध्ये ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीफंगल औषधांची क्रिया त्यांच्या बुरशीनाशक गुणधर्मांवर आधारित आहे - बुरशीजन्य बीजाणूंचे उच्चाटन आणि रोगजनक मायक्रोफ्लोराच्या पुनरुत्पादनात अडथळा.

अँटीमायकोटिक औषध, तोंडी घेतल्यास, त्वरीत रक्तप्रवाहात प्रवेश करते आणि बुरशीच्या बीजाणूंवर हल्ला करण्यास सुरवात करते. सक्रिय पदार्थ बराच काळ सक्रिय स्थितीत असतो आणि नंतर नैसर्गिकरित्या उत्सर्जित होतो. बुरशीसाठी औषधांचे वेगवेगळे गट फार्माकोलॉजिकल कृतीमध्ये भिन्न आहेत. हे त्यांच्या रचनामध्ये समाविष्ट केलेल्या घटकांमुळे आहे.

बुरशीसाठी प्रभावी उपायांचे टायपोलॉजी

सर्व मायकोसेस दोन गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात:

1. बाह्य मायकोसेस नेल प्लेट्स, एपिथेलियम आणि केशरचनावर हल्ला करतात;
2. लपलेले किंवा अंतर्गत बुरशीजन्य पॅथॉलॉजीज एखाद्या व्यक्तीच्या अंतर्गत अवयवांवर परिणाम करतात.

बुरशीजन्य रोगांच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते:

• बुरशीच्या विरूद्ध स्थानिक प्रतिजैविक;
• क्रियेच्या विस्तृत स्पेक्ट्रमच्या बुरशीचे कॅप्सूल.

एक किंवा दुसर्या औषधासाठी प्रिस्क्रिप्शन लिहिताना, त्वचाशास्त्रज्ञ क्लिनिकल अभ्यास लक्षात घेतात आणि बुरशीसाठी स्वस्त उपाय लिहून देतात जे मायकोसिसच्या एक किंवा दुसर्या स्ट्रेनच्या उपचारांसाठी प्रभावी आहे.

प्रभावी अँटीफंगल औषधांचे गट

अँटीमायकोटिक्स बनविणारे पदार्थ, त्यांचे फार्माकोलॉजिकल प्रभाव यावर अवलंबून पॉलिनेस, अॅझोल, अॅलिलामाइन्स, पिरामिडिन आणि इचिनोकॅंडिन वेगळे केले जातात. घरगुती फार्मसीमध्ये सादर केलेल्या बुरशीसाठी सर्वात प्रभावी उपायांची यादी विचारात घ्या.

अँटीमायकोटिक्सचा पहिला गट - पॉलिनेस

या गटाच्या अँटीफंगल गोळ्या मोठ्या प्रमाणात पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोरावर कार्य करतात.

अँटीमायकोटिक्सच्या पॉलिनी गटात हे समाविष्ट आहे:

• नायस्टाटिन;
• लेव्होरिन;
• एम्फोटेरिसिन बी;
• निटामायसिन किंवा पिमाफ्यूसिन.

पॉलिनेसच्या मदतीने, ते जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या श्लेष्मल त्वचेच्या कॅन्डिडिआसिस आणि स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी, एपिथेलियम, तसेच पोटातील बुरशीजन्य रोगांविरूद्ध लढतात.

अँटीफंगल एजंट्सचा दुसरा गट - अझोल

सिंथेटिक मूळची स्वस्त अँटीफंगल औषधे.

यात समाविष्ट:

• केटोकोनाझोल;
• फ्लुकोनाझोल;
• इट्राकोनाझोल.

केटोकोनाझोल हे मायकोसेसचा सामना करण्याच्या पहिल्या स्वस्त साधनांपैकी एक होते. तथापि, मोठ्या संख्येने गुंतागुंत झाल्यामुळे, ते इट्राकोनाझोलने बदलले होते आणि ते केवळ स्थानिक थेरपीसाठी वापरले जाते. एपिथेलियम, नेल प्लेट्स, केस आणि लिकेनच्या वैयक्तिक स्ट्रेनच्या बुरशीसाठी अझोल हे सर्वोत्तम उपाय आहेत.

केटोकोनाझोल. त्याच्या रचना मध्ये सक्रिय घटक imidazoledioxolane आहे. बुरशीविरूद्ध प्रतिजैविक थेरपीमध्ये प्रभावी आहे:

• त्वचारोग;
• यीस्ट सारखी mycoses;
• उच्च mycoses;
• डिमॉर्फिक मायकोसेस.

टॅब्लेटच्या स्वरूपात, केटोकोनाझोल खालील रोगांसाठी प्यावे:

• folliculitis;
• कॅंडिडिआसिसचा क्रॉनिक फॉर्म;
• डर्माटोफिटोसिस;
• व्हर्सिकलर;
• योनीचे वारंवार मायकोसिस.

केटोकोनाझोल ही बुरशीविरूद्ध प्रभावी टॅब्लेट आहे जी इतर अँटीमायकोटिक्सला प्रतिरोधक आहे. Contraindications अंतर्गत अवयवांचे जुनाट रोग आहेत. संभाव्य दुष्परिणाम: ऍलर्जीक पुरळ, रक्तदाब वाढणे, मळमळ आणि अपचन, चक्कर येणे आणि तंद्री.

इट्राकोनाझोल. रासायनिक अँटीमायकोटिक टॅब्लेटचा शरीरावर मोठ्या प्रमाणात बुरशीच्या ताणांवर प्रभाव पडतो:

• यीस्ट मशरूम;
• त्वचारोग;
• मोल्ड मशरूम.

इट्राकोनाझोलच्या तयारीच्या मदतीने, पराभूत करणे शक्य आहे:

• डर्माटोमायकोसिस;
• योनी आणि व्हल्व्होकॅन्डिडिआसिस;
• व्हर्सिकलर;
• केराटोमायकोसिस;
• नेल प्लेट्सचे मायकोसिस;
• तोंडी श्लेष्मल त्वचा च्या कॅंडिडिआसिस;
• क्रिप्टोकोकोसिस;
• स्पोरोट्रिकोसिस;
• ब्लास्टोमायकोसिस;
• हिस्टाप्लाज्मोसिस.

बाळाची अपेक्षा करणार्‍या महिलांना आणि स्तनपान करणार्‍या मातांना इट्राकोनाझोल लिहून देण्यास मनाई आहे. संभाव्य दुष्परिणाम: त्वचेवर पुरळ उठणे, स्त्रियांमध्ये मासिक पाळीची अनियमितता, दृष्टी समस्या.

फ्लुकोनाझोल. सर्वोत्तम अँटीफंगल औषध शरीरात बुरशीजन्य संसर्गाच्या वाढीस प्रतिबंध करते आणि त्यांच्या प्रतिकृतीला प्रतिकार करते. अशा संक्रमणांच्या उपचारांमध्ये प्रभावी:

हे नर्सिंग मातांसाठी वापरले जात नाही, ज्या स्त्रियांना बाळाच्या जन्माची अपेक्षा आहे आणि हृदयविकाराने ग्रस्त असलेल्या लोकांसाठी हे सावधगिरीने लिहून दिले जाते. संभाव्य ऍलर्जीक प्रतिक्रिया आणि पाचन समस्या वैयक्तिक संवेदनशीलतेशी संबंधित आहेत.

अझोल ग्रुपचे अँटीमायकोटिक्स घेण्याचे वैशिष्ट्य म्हणजे त्यांचा वापर अन्न आणि भरपूर पाणी पिणे. पिमोझाइड, टेरफेनाड, एस्टेमिझोल, क्विनिडाइन, लोवास्टॅटिनच्या एकाचवेळी वापराशी विसंगत.

तिसरा गट - alliamids

सिंथेटिक फंगस रिमूव्हर्सचा एक गट. अॅलिआमिड्सची क्रिया डर्माटोमायकोसिसवरील प्रभावामुळे होते - नेल प्लेट्स, केशरचना आणि एपिथेलियमचे बुरशीजन्य संक्रमण.

टेरबिनाफाइन. थेरपी मध्ये वापरले:

• onychomycosis;
• केसांची बुरशी;
• शरीराच्या आणि पायांच्या एपिथेलियमचे डर्माटोमायकोसिस.

विरोधाभास म्हणजे यकृत आणि मूत्रपिंडांचे जुनाट आजार, स्त्रियांसाठी - मूल होण्याचा आणि स्तनपान करवण्याचा कालावधी. कधीकधी, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया पुरळ, डोकेदुखी, खराब चव कळ्या आणि पचन समस्यांच्या स्वरूपात उद्भवतात. अन्नाची पर्वा न करता औषध घेतले जाते. अल्कोहोलशी विसंगत.

मायकोसिसच्या गंभीर प्रकारांसाठी औषध

ग्रिसोफुलविन. डर्माटोमायसीट्स विरूद्ध प्रभावी. हे antimycotic च्या नैसर्गिक उत्पत्तीमुळे आहे. या उपायाला बुरशीचे सर्वोत्तम उपचार म्हटले जाते. बुरशीजन्य रोगांच्या सर्वात गंभीर प्रकारांमध्येही ग्रिसोफुलविन थेरपी प्रभावी आहे. तथापि, सौम्य मायकोटिक अभिव्यक्तींच्या उपचारांसाठी, त्याची नियुक्ती न्याय्य नाही. ग्रिसोफुल्विनला संवेदनाक्षम खालील प्रकार आहेत:

• एपिडर्मोफिटन;
• ट्रायकोफिटन;
• microsporum;
• ऍचोरिओनम.

हे एपिथेलियम, केस आणि नखे, ट्रायकोफिटोसिस, एपिडर्मोफिटोसिस, रिंगवर्मच्या मायक्रोस्पोरियाच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते. हे दोन वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी, ऑन्कोलॉजी असलेल्या रूग्णांसाठी, रक्त आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे जुनाट रोग, गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात विहित केलेले नाही. पाचक आणि मज्जासंस्थेचे संभाव्य दुष्परिणाम तसेच औषधाच्या घटकांच्या वैयक्तिक संवेदनशीलतेमुळे एलर्जीची अभिव्यक्ती. तुम्ही जेवणादरम्यान किंवा नंतर ग्रिसोफुलविन घेऊ शकता; चांगले शोषण करण्यासाठी, औषध एक चमचे वनस्पती तेलासह एकत्र केले जाते.

बाह्य बुरशी काढून टाकण्यासाठी तयारी

पाय आणि नेल प्लेट्सच्या मायकोसिसच्या उपचारांमध्ये, एपिथेलियमचा केराटिनाइज्ड एक्सफोलिएटेड लेयर काढून टाकणे प्रथम आवश्यक आहे.

केराटोलाइटिक मलहम, जसे की नफ्तालन, इचथिओल, सॅलिसिलिक ऍसिड, एक निराकरण प्रभाव आहे.

एपिथेलियमच्या बुरशीपासून, अँटीमायकोटिक क्रीम, जेल आणि मलहम वापरले जातात:

ऑन्कोमायकोसिसच्या उपचारांसाठी एक चांगला पर्याय म्हणजे बुरशीने प्रभावित नेल प्लेटवर उपचारात्मक वार्निश वापरणे - लॉटसेरिल, बॅट्राफेन. ते नखेमध्ये खोलवर प्रवेश करण्यास सक्षम आहेत आणि मायकोसिसशी लढा सुरू ठेवतात, नखेच्या पृष्ठभागावर एक संरक्षणात्मक फिल्म तयार करतात.

अँटीमायकोटिक (अँटीफंगल) औषधे अशी औषधे आहेत ज्यांच्या कृतीची यंत्रणा रोगजनक बुरशीला तटस्थ आणि पूर्णपणे नष्ट करण्याच्या उद्देशाने आहे.

अशा फार्मास्युटिकल उत्पादनांमध्ये रासायनिक आणि नैसर्गिक रचना दोन्ही असू शकते. अँटीफंगल औषधांचे स्वतःचे वर्गीकरण आहे, म्हणून स्वत: साठी योग्य उपाय निवडणे खूप कठीण आहे.

अरेरे, आकडेवारी दर्शवते की आज अशा औषधांची गरज लक्षणीय वाढली आहे. हे बर्‍याच वेगवेगळ्या घटकांमुळे होते, ज्याचा परिणाम बहुतेकदा स्वतः व्यक्तीच्या अविचारी कृतींचा परिणाम असतो.

हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की अँटीमायकोटिक्समध्ये मोठ्या प्रमाणात contraindication आहेत आणि त्यामुळे गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात. तोंडी वापरासाठी गोळ्या आणि कॅप्सूलसाठी हे विशेषतः खरे आहे, म्हणून, डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय, ते घेण्यामध्ये गुंतणे चांगले नाही. केवळ एक विशेषज्ञ अचूकपणे डोसची गणना करू शकतो आणि आवश्यक असल्यास औषध पर्याय निवडू शकतो.

अँटीफंगल औषधांसह उपचार घेत असलेल्या रुग्णांनी उपस्थित डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे. आपण स्वतंत्रपणे थेरपीची पथ्ये बदलू शकत नाही आणि डोस समायोजित करू शकत नाही. अशा कृतींमुळे, सर्वोत्कृष्टपणे, रोगावर मात करण्याचे सर्व प्रयत्न निष्फळ होऊ शकतात आणि सर्वात वाईट म्हणजे, अधिक गंभीर आरोग्य समस्या उद्भवू शकतात.

योग्य औषध कसे निवडावे?

जेव्हा बुरशीची लक्षणे दिसतात तेव्हा औषधासाठी फार्मसीकडे न जाणे चांगले आहे, परंतु त्वचारोगतज्ज्ञांशी भेट घेणे चांगले आहे.

डॉक्टर बुरशीजन्य संसर्गाचा प्रकार, त्वचेच्या नुकसानीची डिग्री आणि रोगाशी संबंधित लक्षणे ओळखू शकतात. प्राप्त डेटावर आधारित, एक औषध निवडले जाते जे विशिष्ट परिस्थितीत सर्वात प्रभावी असेल.

परंतु रुग्ण स्वतंत्रपणे आवश्यक निदान हाताळणी करण्यास सक्षम होणार नाही. यावर आधारित, आपण स्वत: ची औषधोपचार करू नये.

ऑन्कोमायकोसिसच्या उपचारांसाठी औषधांचे डोस फॉर्म

विशिष्ट अँटीमायकोटिक लिहून देण्यापूर्वी, मायकोसिसच्या कारक एजंटचा प्रकार निश्चित करणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, नेल प्लेट किंवा त्वचेच्या पृष्ठभागावरून स्क्रॅपिंग केले जाते आणि निवडलेल्या सामग्रीचा सखोल प्रयोगशाळा अभ्यास केला जातो.

ऑन्कोमायकोसिसचे उपचार केले जाऊ शकतात:

• स्थानिक तयारी (जेल्स, मलहम, क्रीम, वार्निश, सोल्यूशन्स);
• तोंडी प्रशासनासाठी साधन - कॅप्सूल, गोळ्या.

स्थानिक औषधांचा वापर नेहमीच अपेक्षित परिणाम देत नाही. त्यांचे घटक नेल प्लेटच्या खालच्या थरांमध्ये चांगले प्रवेश करत नाहीत, म्हणून ते फक्त वरवरच्या बुरशीसाठी वापरण्याचा सल्ला दिला जातो. याव्यतिरिक्त, थेरपी सुरू करण्यापूर्वी, प्रभावित नखे काढून टाकण्याची किंवा कापून टाकण्याची शिफारस केली जाते, जी नेहमीच रुग्णांना अनुकूल नसते.

फवारण्या आणि मलमांचा एक चांगला पर्याय म्हणजे विशेष वैद्यकीय वार्निश. त्यांचा अष्टपैलू प्रभाव आहे आणि इतर स्थानिक अँटीमायकोटिक्सपेक्षा त्यांची क्रिया करण्याची यंत्रणा पूर्णपणे भिन्न आहे.

बुरशीपासून वार्निशची विशिष्ट वैशिष्ट्ये अशी आहेत:

• कोरडे घटक (अल्कोहोल, तेल अर्क इ.) च्या रचना मध्ये उपस्थिती;
• नखेच्या सर्व थरांमध्ये प्रवेश करण्याची आणि त्यांच्याद्वारे पसरण्याची क्षमता;
• वार्निश कडक झाल्यानंतर नखेमध्ये हवेचा प्रवेश रोखणे, जे बुरशीजन्य वनस्पतींच्या मृत्यूस कारणीभूत ठरते;
• वार्निशचा सक्रिय पदार्थ बुरशीच्या पडद्यामध्ये तसेच त्यांच्याद्वारे तयार केलेल्या एन्झाईममध्ये विनाशकारी प्रक्रियांना कारणीभूत ठरतो;
• नखेच्या पृष्ठभागावर संरक्षणात्मक फिल्म तयार करणे, जे त्याचे पुन्हा संक्रमण प्रतिबंधित करते.

जर ऑन्कोमायकोसिस क्रॉनिक किंवा गुंतागुंतीच्या स्वरूपात उद्भवते, तर, स्थानिक व्यतिरिक्त, सिस्टमिक अँटीमायकोटिक औषधे देखील लिहून दिली जातात. ही औषधे खूप विषारी आहेत, म्हणून त्यांची निवड प्रत्येक रुग्णासाठी स्वतंत्रपणे केली जाते. या प्रकरणात, भूमिका केवळ रोगजनकांच्या प्रकाराद्वारेच नव्हे तर रुग्णाच्या शरीराच्या विशिष्ट एजंटच्या प्रतिक्रियेद्वारे देखील खेळली जाते.

थेरपीची योजना लहान कोर्समध्ये औषधांच्या "शॉक" डोसच्या वापरावर आधारित आहे. एका उपचारात्मक कोर्सनंतर, एक लांब ब्रेक लागतो, ज्यानंतर दुसरा सुरू होतो इ.

अझोल्स

अझोल हे सिंथेटिक अँटीमायकोटिक औषधांच्या गटाशी संबंधित आहेत आणि ते टाळू, त्वचा आणि नखे यांच्यातील बुरशीजन्य संसर्गावर उपचार करण्यासाठी वापरले जातात. ते लिकेन, तसेच एपिडर्मिस किंवा श्लेष्मल झिल्लीच्या कॅन्डिडल जखमांसाठी देखील वापरले जातात.

खाली या गटातील सर्वात प्रभावी आणि सुप्रसिद्ध अँटीफंगल औषधांची यादी आहे:

1. केटोकोनाझोल. डिमॉर्फिक आणि यीस्टसारख्या बुरशीचा सामना करण्यासाठी औषध वापरले जाते. ते फॉलिक्युलिटिस, डर्माटोफाइट, सेबोरेरिक त्वचारोग, क्रॉनिक कॅंडिडिआसिस, लिकेनवर उपचार करण्यासाठी वापरले जातात. केटोकोनाझोलचा वापर डोके आणि त्वचेच्या बुरशीसाठी केला जातो, जर तेथे व्यापक बुरशीजन्य संसर्ग आणि संसर्गजन्य प्रक्रियेस प्रतिकार असेल. औषध गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकते, म्हणून ते काळजीपूर्वक वापरले पाहिजे. हे विशेषतः मुले आणि वृद्धांसाठी खरे आहे. आपण 100 रूबलच्या किंमतीवर केटोकोनाझोल खरेदी करू शकता.
2. मायकोझोरल. या मलमच्या मदतीने, एपिडर्मोफिटोसिस, पिटिरियासिस व्हर्सिकलर, दाद, सेबोरेहिक फॉर्म डर्माटायटीस, विविध प्रकारचे कॅंडिडिआसिस यासारख्या रोगांवर उपचार केले जातात. केटोकोनाझोलवर आधारित औषधे शैम्पू आणि तोंडी गोळ्यांच्या स्वरूपात देखील उपलब्ध आहेत. त्यांची किंमत 200 रूबलपासून सुरू होते.
3. सेबोसोल हे एक शैम्पू आणि मलम आहे जे यीस्ट सारखी बुरशी, डिमॉर्फाइट्स, स्टॅफिलोकोकी आणि स्ट्रेप्टोकोकीमुळे होणा-या बुरशीजन्य संसर्गावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. पाय, नखे, डोके या बुरशीच्या उपचारांसाठी औषध योग्य आहे. त्याची किंमत 130 rubles पासून सुरू होते.
4. - क्रिप्टोकोकी आणि कॅन्डिडा बुरशीसह त्वचेच्या जखमांसाठी वापरले जाणारे ब्रॉड-स्पेक्ट्रम औषध. गर्भवती महिलांनी तसेच मूत्रपिंड आणि यकृताचे आजार असलेल्या रुग्णांनी कॅप्सूल सावधगिरीने घ्याव्यात. औषधाची किंमत 20 rubles पासून आहे.

पॉलिएना

पॉलिनेस ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीफंगल औषधांचा समूह आहे. ही औषधे सर्वात सामान्य आणि वारंवार लिहून दिली जातात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ते श्लेष्मल झिल्ली, त्वचा आणि पाचन तंत्राच्या बुरशीजन्य संसर्गासाठी निर्धारित केले जातात.

सर्वात प्रभावी औषधे आहेत:

1. . हे गोळ्या आणि मलमांच्या स्वरूपात सोडले जाते आणि त्वचेच्या आणि श्लेष्मल त्वचेच्या बुरशीजन्य संसर्गावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. योनी, तोंडी पोकळी, आतड्यांवरील स्पष्ट जखमांसाठी औषधाचा वापर सल्ला दिला जातो. औषधाला जवळजवळ कोणतेही विरोधाभास नसतात आणि क्वचितच दुष्परिणाम होतात. त्याची किंमत 40 rubles पासून आहे.
2. लेव्होरिन. हे औषध पाचक मुलूख आणि त्वचेच्या कॅंडिडिआसिससाठी वापरले जाते. ट्रायकोमोनास, कॅन्डिडा वंशातील बुरशी तसेच लीशमॅनिया विरुद्धच्या लढ्यात हे अत्यंत प्रभावी आहे. गर्भधारणा, एचबी, यकृत आणि मूत्रपिंड निकामी, स्वादुपिंडाचा दाह, जठरासंबंधी व्रण आणि पक्वाशया विषयी व्रण यांमध्ये औषध contraindicated आहे. हे 2 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांनी वापरले जाऊ नये. औषधाची किंमत 100-130 रूबल पर्यंत आहे.
3. . हे अनेक प्रकारच्या बुरशीसाठी प्रभावी आहे आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि योनीच्या कॅन्डिडल जखमांसाठी निर्धारित केले आहे. अँटीबायोटिक्स किंवा कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या दीर्घकालीन वापरामुळे होणारे बुरशीजन्य संक्रमण दूर करण्यासाठी देखील पिमाफ्यूसिनचा वापर केला जातो. किंमत 250 rubles पासून सुरू होते.

अॅलिलामाइन्स

डर्माटोमायकोसिस - केस, नखे आणि त्वचेच्या बुरशीजन्य संसर्गासाठी या गटाच्या औषधांचा वापर करणे उचित आहे. या गटातील सर्वात लोकप्रिय औषध आहे, जे मलम आणि मलईच्या स्वरूपात सोडले जाते. हे नखे आणि त्वचेच्या बुरशीजन्य संसर्गावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. डायमॉर्फिक आणि मोल्ड बुरशीविरूद्ध प्रभावी.

पाय, डोके आणि धड यांच्या त्वचेच्या उपचारांसाठी औषध लिहून दिले जाते. त्याचा वापर नखे बुरशीसाठी देखील योग्य आहे. किंमत 48 rubles पासून आहे.

ब्रॉड स्पेक्ट्रम अँटीफंगल्स

औषधांच्या या गटाचा बुरशीनाशक आणि बुरशीजन्य प्रभाव आहे. ते बुरशीजन्य संसर्गाच्या पुढील विकासास प्रतिबंध करतात आणि उर्वरित बुरशी देखील नष्ट करतात.

औषधांच्या कृतीची यंत्रणा त्यांच्या सक्रिय घटकांवर अवलंबून असते.

1. केटोकोनाझोल, जे बुरशीजन्य सेल झिल्लीच्या घटकांचे संश्लेषण प्रतिबंधित करते. ऑरोनाझोल, मायकोझोरल, फंगविस ही सर्वात प्रभावी औषधे आहेत.
2. Griseofulvin, जे बुरशीजन्य पेशींचे विभाजन थांबवते.
3. इट्राकोनाझोल - बुरशीजन्य पेशी तयार करण्यास अनुमती देते. या गटाचे सर्वात प्रभावी प्रतिनिधी इरुनिन, ओरुनिट, ओरुंगल आहेत.
4. टेरबिनाफाइन सुरुवातीच्या टप्प्यावर बुरशीजन्य पेशींच्या संश्लेषणात व्यत्यय आणते.
5. फ्लुकोनाझोल हा एक पदार्थ आहे जो नवीन बुरशीजन्य बीजाणू तयार होण्यास प्रतिबंध करतो आणि आधीच अस्तित्वात असलेल्यांना निष्प्रभावी करतो. या गटात औषधे समाविष्ट आहेत: मायकोमॅक्स, डिफ्लुकन आणि फ्लक्सस्टॅट.

अँटीफंगल औषधांमध्ये बरेच विरोधाभास आहेत, त्यापैकी सर्वात सामान्य आहेत:

• तीव्र स्वरुपाचे मूत्रपिंड आणि यकृताचे जुनाट रोग;
• गर्भधारणेचा कालावधी आणि जीव्ही;
• बालपण;
• ग्लुकोज-गॅलेक्टोज मालाबसोर्प्शन;
• वैयक्तिक लैक्टोज असहिष्णुता;
• औषधांच्या विशिष्ट गटांचा वापर;
• औषधाच्या एक किंवा अधिक घटकांना वैयक्तिक असहिष्णुता.

या contraindications वर आधारित, फक्त एक डॉक्टर एक प्रणालीगत antimycotic लिहून देऊ शकता.

अँटीफंगल नेल पॉलिश

अँटीमायकोटिक औषधांचा हा गट अलगावमध्ये किंवा जटिल उपचारांचा भाग म्हणून वापरला जाऊ शकतो. सर्वात प्रभावी वार्निश आहेत:

1. मायकोसन. नेल प्लेटच्या व्यापक बुरशीजन्य संसर्गासाठी औषध वापरले जाऊ शकते.
2. लोटसेरील. औषध त्वरीत बुरशीजन्य संसर्ग थांबवते, अगदी त्याच्या विकासाच्या नंतरच्या टप्प्यात.
3. बॅट्राफेन. प्रगत onychomycosis उपचार करण्यासाठी वार्निश वापरले जाऊ शकते. हे पॅथॉलॉजीच्या अप्रिय लक्षणांना चांगले काढून टाकते आणि एक आनंददायी सुगंध आहे.
4. नील तज्ञ. यीस्ट सारखी बुरशी असलेल्या नखेच्या पराभवासाठी साधन वापरण्याचा सल्ला दिला जातो. हे सूक्ष्मजीवांची वाढ मंदावते आणि त्यांचा पुढील प्रसार रोखते.
5. Demicten. हे वार्निश इतर सामयिक अँटीमायकोटिक्सच्या समांतर वापरण्याची परवानगी आहे. नेल प्लेटच्या विस्तृत जखमांसाठी औषध प्रभावी आहे.
6. गॅझेबो. बुरशीच्या उपचारांच्या कोर्सनंतर नखे निर्जंतुक करण्यासाठी औषध वापरले जाते. ते दुर्गंधी आणि जळजळ दूर करते.

वार्निश लागू करण्यापूर्वी, नखे दाखल करणे आवश्यक आहे आणि एन्टीसेप्टिकने उपचार करणे आवश्यक आहे (सामान्य अल्कोहोल देखील योग्य आहे). त्यानंतर, एक औषध लागू केले जाते जे काही मिनिटांत कोरडे होते. आपण किती वेळा अँटीफंगल वार्निश लावू शकता, केवळ उपस्थित डॉक्टरच सांगू शकतात.

अँटीफंगल सोल्यूशन्स (थेंब) आणि फवारण्या

ही औषधे स्वतंत्रपणे आणि इतर अँटीमायकोटिक्ससह समांतर वापरली जाऊ शकतात. त्यात अॅन्सोल आणि अॅलिलामाइन गटातील सक्रिय घटक असतात.

अनेकदा डॉक्टर अँटीफंगल थेंब लिहून देतात:

• क्लोट्रिमाझोल;
• मायकोस्पोरा;
• एक्सोडेरिल.

फवारण्यांमध्ये खूप लोकप्रिय आहेत:

• बिफोसिन;
• लॅमिटेल;
• लॅमिसिल;
• टेरबिक्स.

पूर्वी साफ केलेल्या त्वचेवर आणि नखांवर थेंब आणि फवारणी करणे आवश्यक आहे. अर्जाची बाहुल्यता - दिवसातून 1-2 वेळा. उपचाराचा कालावधी प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो.

योग्य उपचार पद्धती कशी निवडावी?

उपचाराची पद्धत रोगजनकांच्या प्रकारावर आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या टप्प्यावर अवलंबून असते. तर, एपिडर्मिसच्या पराभवासह, स्थानिक अँटीमायकोटिक्स वापरुन थेरपी केली जाते.

ऑन्कोमायकोसिसला सर्वसमावेशक दृष्टीकोन आवश्यक आहे, जरी त्यावर बर्‍याचदा खालीलपैकी एका पर्यायाने उपचार केले जातात: स्थानिक अँटीफंगल थेरपी, प्रभावित नखे साफ करणे आणि फाइल करणे किंवा सिस्टीमिक अँटीफंगल औषधे.

त्वचा आणि नखांच्या बुरशीजन्य संसर्गाची पहिली चिन्हे त्वचारोगतज्ज्ञांना त्वरित अपील करण्याचे एक चांगले कारण असावे. आणि जरी बुरशीजन्य संसर्ग मानवी आरोग्यास गंभीर धोका देत नसले तरी ते जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या खराब करतात. याव्यतिरिक्त, ते सहजपणे इतर लोकांमध्ये प्रसारित केले जातात, म्हणून त्यांच्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे.

शिवाय, मायकोसिसच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर थेरपीसाठी जास्त वेळ लागत नाही आणि त्यासाठी महत्त्वपूर्ण आर्थिक खर्चाची आवश्यकता नसते.

अलिकडच्या दशकात, बुरशीजन्य रोगांमध्ये लक्षणीय वाढ झाली आहे. हे बर्‍याच घटकांमुळे आणि विशेषतः, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक्स, इम्युनोसप्रेसंट्स आणि औषधांच्या इतर गटांच्या वैद्यकीय व्यवहारात व्यापक वापरामुळे आहे.

बुरशीजन्य रोगांच्या वाढीच्या प्रवृत्तीच्या संबंधात (एचआयव्ही संसर्गाशी संबंधित दोन्ही वरवरचे आणि गंभीर व्हिसेरल मायकोसेस, ऑन्कोहेमेटोलॉजिकल रोग), विद्यमान औषधांना रोगजनकांच्या प्रतिकारशक्तीचा विकास, पूर्वी नॉन-पॅथोजेनिक मानल्या गेलेल्या बुरशीजन्य प्रजातींची ओळख ( सध्या, मायकोसेसचे संभाव्य रोगजनक मशरूमच्या सुमारे 400 प्रजाती मानले जातात), प्रभावी अँटीफंगल एजंट्सची आवश्यकता वाढली आहे.

अँटीफंगल एजंट (अँटीमायकोटिक्स) ही अशी औषधे आहेत ज्यांचा बुरशीनाशक किंवा बुरशीजन्य प्रभाव असतो आणि ते बुरशीजन्य संसर्गाच्या प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी वापरले जातात.

बुरशीजन्य रोगांच्या उपचारांसाठी, अनेक औषधे वापरली जातात, मूळ भिन्न (नैसर्गिक किंवा कृत्रिम), स्पेक्ट्रम आणि कृतीची यंत्रणा, अँटीफंगल प्रभाव (बुरशीनाशक किंवा बुरशीजन्य), वापरासाठी संकेत (स्थानिक किंवा प्रणालीगत संक्रमण), प्रशासनाच्या पद्धती. (तोंडी, पॅरेंटेरली, बाहेरून).

अँटीमायकोटिक्सच्या गटाशी संबंधित औषधांचे अनेक वर्गीकरण आहेत: रासायनिक रचना, कृतीची यंत्रणा, क्रियाकलापांचे स्पेक्ट्रम, फार्माकोकिनेटिक्स, सहनशीलता, क्लिनिकल वापराची वैशिष्ट्ये इ.

रासायनिक संरचनेनुसार, अँटीफंगल एजंट्सचे खालीलप्रमाणे वर्गीकरण केले जाते:

1. पॉलिन प्रतिजैविक: nystatin, levorin, natamycin, amphotericin B, mycoheptin.

2. इमिडाझोल डेरिव्हेटिव्ह्ज: मायकोनाझोल, केटोकोनाझोल, आयसोकोनाझोल, क्लोट्रिमाझोल, इकोनाझोल, बायफोनाझोल, ऑक्सीकोनाझोल, बुटोकोनाझोल.

3. ट्रायझोल डेरिव्हेटिव्ह्ज: फ्लुकोनाझोल, इट्राकोनाझोल, व्होरिकोनाझोल.

4. अॅलिलामाइन्स (एन-मेथिलनाफ्थालीन डेरिव्हेटिव्ह्ज): टेरबिनाफाइन, नॅफ्टीफाइन.

5. इचिनोकँडिन्स: कॅस्पोफंगिन, माइकफंगीन, अॅनिडुलाफंगीन.

6. इतर गटांची औषधे: ग्रिसोफुलविन, अमोरोल्फिन, सायक्लोपिरॉक्स, फ्लुसिटोसिन.

वापरासाठी मुख्य संकेतांनुसार अँटीफंगल औषधांचे विभाजन डीएच्या वर्गीकरणात सादर केले आहे. खार्केविच (2006):

I. रोगजनक बुरशीमुळे होणा-या रोगांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे साधन:

1. प्रणालीगत किंवा खोल मायकोसेससह (कोक्सीडियोइडोमायकोसिस, पॅराकोक्सीडियोइडोमायकोसिस, हिस्टोप्लाज्मोसिस, क्रिप्टोकोकोसिस, ब्लास्टोमायकोसिस):

प्रतिजैविक (अम्फोटेरिसिन बी, मायकोहेप्टिन);

इमिडाझोल डेरिव्हेटिव्ह्ज (मायकोनाझोल, केटोकोनाझोल);

ट्रायझोल डेरिव्हेटिव्ह्ज (इट्राकोनाझोल, फ्लुकोनाझोल).

2. एपिडर्मोमायकोसिस (डर्माटोमायकोसिस) सह:

प्रतिजैविक (ग्रिसिओफुलविन);

N-methylnaphthalene (terbinafine) चे व्युत्पन्न;

नायट्रोफेनॉल डेरिव्हेटिव्ह्ज (क्लोरनिट्रोफेनॉल);

आयोडीनची तयारी (अल्कोहोलिक आयोडीन द्रावण, पोटॅशियम आयोडाइड).

II. संधीसाधू बुरशीमुळे होणा-या रोगांवर उपचार करण्यासाठी वापरलेले साधन (उदाहरणार्थ, कॅंडिडिआसिससह):

प्रतिजैविक (nystatin, levorin, amphotericin B);

इमिडाझोल डेरिव्हेटिव्ह्ज (मायकोनाझोल, क्लोट्रिमाझोल);

Bis-quaternary अमोनियम लवण (dequalinium क्लोराईड).

क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये, अँटीफंगल एजंट्स 3 मुख्य गटांमध्ये विभागली जातात:

1. खोल (पद्धतशीर) मायकोसेसच्या उपचारांसाठी तयारी.

2. एपिडर्मोफिटोसिस आणि ट्रायकोफिटोसिसच्या उपचारांसाठी तयारी.

3. कॅंडिडिआसिसच्या उपचारांसाठी तयारी.

मायकोसेसच्या उपचारांमध्ये औषधांची निवड रोगजनकांच्या प्रकारावर आणि औषधांवरील त्याची संवेदनशीलता (योग्य स्पेक्ट्रमसह औषधे लिहून देणे आवश्यक आहे), औषधाचे फार्माकोकिनेटिक्स, औषधाची विषारीता, क्लिनिकल स्थिती यावर अवलंबून असते. रुग्णाचा, इ.

पुरातन काळापासून बुरशीजन्य रोग फार पूर्वीपासून ओळखले जातात. तथापि, डर्माटोमायकोसिस आणि कॅन्डिडिआसिसचे कारक घटक केवळ 19 व्या शतकाच्या मध्यभागी, 20 व्या शतकाच्या सुरूवातीस ओळखले गेले. अनेक व्हिसरल मायकोसेसच्या रोगजनकांचे वर्णन केले आहे. वैद्यकीय प्रॅक्टिसमध्ये अँटीमायकोटिक्सच्या आगमनापूर्वी, मायकोसेसच्या उपचारांसाठी अँटीसेप्टिक्स आणि पोटॅशियम आयोडाइडचा वापर केला जात असे.

1954 मध्ये, 40 च्या दशकाच्या उत्तरार्धापासून ज्ञात असलेल्या अँटीफंगल क्रियाकलापांचा शोध लागला. 20 वे शतक पॉलिएन अँटीबायोटिक नायस्टाटिन, ज्याच्या संदर्भात कॅंडिडिआसिसच्या उपचारांसाठी नायस्टाटिनचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो. अँटीबायोटिक ग्रिसोफुलविन हे अत्यंत प्रभावी अँटीफंगल एजंट असल्याचे सिद्ध झाले आहे. 1939 मध्ये ग्रिसिओफुलविन प्रथम वेगळे केले गेले आणि वनस्पतींच्या बुरशीजन्य रोगांमध्ये वापरले गेले, ते 1958 मध्ये वैद्यकीय व्यवहारात आणले गेले आणि ऐतिहासिकदृष्ट्या मानवांमध्ये त्वचारोगाच्या उपचारांसाठी प्रथम विशिष्ट अँटीमायकोटिक होते. खोल (व्हिसेरल) मायकोसेसच्या उपचारांसाठी, आणखी एक पॉलिएन अँटीबायोटिक, अॅम्फोटेरिसिन बी, वापरण्यास सुरुवात झाली (ते 1956 मध्ये शुद्ध स्वरूपात प्राप्त झाले). अँटीफंगल एजंट्सच्या निर्मितीमध्ये मोठे यश 70 च्या दशकात आहे. XX शतकात, जेव्हा इमिडाझोल डेरिव्हेटिव्ह्जचे संश्लेषण केले गेले आणि व्यवहारात आणले गेले - दुसऱ्या पिढीतील अँटीमायकोटिक्स - क्लोट्रिमाझोल (1969), मायकोनाझोल, केटोकोनाझोल (1978), इ. तिसर्‍या पिढीतील अँटीमायकोटिक्समध्ये ट्रायझोल डेरिव्हेटिव्ह्ज (इट्राकोनाझोल - 1980 मध्ये संश्लेषित - 1980 मध्ये संश्लेषित केले गेले. 1982 मध्ये), ज्याचा सक्रिय वापर 90 च्या दशकात सुरू झाला आणि अॅलिलामाइन्स (टेरबिनाफाइन, नॅफ्टीफाइन). IV पिढीतील अँटीमायकोटिक्स - रशियामध्ये आधीच नोंदणीकृत किंवा क्लिनिकल चाचण्यांतर्गत नवीन औषधे - पॉलिएन प्रतिजैविकांचे लिपोसोमल प्रकार (अम्फोटेरिसिन बी आणि नायस्टाटिन), ट्रायझोल डेरिव्हेटिव्ह्ज (व्होरिकोनाझोल - 1995 मध्ये तयार केले गेले, पोसाकोनाझोल - 2007 च्या शेवटी रशियामध्ये नोंदणीकृत., रॅव्हुकोनाझोल - रशियामध्ये नोंदणीकृत नाही) आणि इचिनोकँडिन्स (कॅस्पोफंगिन).

पॉलिन अँटीबायोटिक्स- नैसर्गिक उत्पत्तीचे antimycotics, उत्पादित स्ट्रेप्टोमायसिस नोडोसम(अम्फोटेरिसिन बी), ऍक्टिनोमायसिस लेव्होरिस क्रास(लेव्होरिन), ऍक्टिनोमायसीट स्ट्रेप्टोव्हर्टिसिलियम मायकोहेप्टिनिकम(मायकोहेप्टिन), ऍक्टिओमायसीट स्ट्रेप्टोमायसिस नर्सेई(nystatin).

पॉलीन अँटीबायोटिक्सच्या कृतीची यंत्रणा चांगली समजली आहे. ही औषधे बुरशीच्या पेशीच्या पडद्याच्या एर्गोस्टेरॉलला मजबूतपणे बांधतात, त्याची अखंडता व्यत्यय आणतात, ज्यामुळे सेल्युलर मॅक्रोमोलेक्यूल्स आणि आयन आणि सेल लिसिसचे नुकसान होते.

पॉलिनेसमध्ये अँटीफंगल क्रियाकलापांचा विस्तृत स्पेक्ट्रम असतो ग्लासमध्ये antimycotics आपापसांत. Amphotericin B, पद्धतशीरपणे वापरल्यास, बहुतेक यीस्ट-सदृश, फिलामेंटस आणि डायमॉर्फिक बुरशीविरूद्ध सक्रिय आहे. टॉपिकली लागू केल्यावर, पॉलिनेस (नायस्टाटिन, नटामायसिन, लेव्होरिन) प्रामुख्याने कार्य करतात Candida spp.पॉलिनेस काही प्रोटोझोआ विरुद्ध सक्रिय असतात - ट्रायकोमोनास (नाटामायसिन), लीशमॅनिया आणि अमिबा (अम्फोटेरिसिन बी). झिगोमायकोसिसचे कारक घटक एम्फोटेरिसिन बी साठी असंवेदनशील आहेत. डर्माटोमायसीट्स (जीनस ट्रायकोफिटन, मायक्रोस्पोरमआणि एपिडर्मोफिटन), स्यूडोअलेशेरिया बॉयडीआणि इ.

Nystatin, levorin आणि natamycin यांचा वापर कॅंडिडिआसिससाठी स्थानिक आणि तोंडी दोन्ही प्रकारे केला जातो. त्वचा कॅंडिडिआसिस, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा, जननेंद्रियाच्या कॅंडिडिआसिस; amphotericin B चा वापर प्रामुख्याने गंभीर सिस्टीमिक मायकोसेसच्या उपचारांसाठी केला जातो आणि आत्तापर्यंत केवळ इंट्राव्हेनस ऍडमिनिस्ट्रेशनसाठी पॉलिएन अँटीबायोटिक आहे.

तोंडी घेतल्यावर सर्व पॉलीन्स गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून आणि अखंड त्वचेच्या आणि श्लेष्मल पडद्याच्या पृष्ठभागावरून व्यावहारिकपणे शोषले जात नाहीत.

तोंडावाटे घेतल्यास पॉलीन्सचे सामान्य सिस्टीमिक साइड इफेक्ट्स आहेत: मळमळ, उलट्या, अतिसार, ओटीपोटात दुखणे आणि ऍलर्जीक प्रतिक्रिया; स्थानिक पातळीवर वापरल्यास - त्वचेची जळजळ आणि जळजळ.

1980 च्या दशकात, amphotericin B वर आधारित अनेक नवीन औषधे विकसित केली गेली - amphotericin B चे लिपिड-संबंधित प्रकार (liposomal amphotericin B - Ambysome, lipid complex of amphotericin B - Abelset, amphotericin B चे colloidal dispersion - Amphocil), जे सध्या आहेत. क्लिनिकल सराव मध्ये ओळख करून दिली जात आहे. सराव. अॅम्फोटेरिसिन बीचा अँटीफंगल प्रभाव राखून ते विषाच्या तीव्रतेत लक्षणीय घट करून ओळखले जातात.

लिपोसोमल अॅम्फोटेरिसिन बी हे लिपोसोममध्ये एन्कॅप्स्युलेट केलेले अॅम्फोटेरिसिन बी चे आधुनिक डोस फॉर्म आहे (फॉस्फोलिपिड्स पाण्यात विखुरले जातात तेव्हा वेसिकल्स तयार होतात) आणि ते अधिक चांगले सहन केले जाते.

लिपोसोम्स, रक्तात असल्याने, बर्याच काळासाठी अखंड राहतात; सक्रिय पदार्थ सोडणे केवळ बुरशीच्या पेशींच्या संपर्कात आल्यावर होते जेव्हा ते बुरशीजन्य संसर्गामुळे प्रभावित ऊतकांमध्ये प्रवेश करते, तर लिपोसोम्स सामान्य ऊतींच्या संबंधात औषधाची अखंडता सुनिश्चित करतात.

पारंपारिक अॅम्फोटेरिसिन बीच्या विपरीत, लिपोसोमल अॅम्फोटेरिसिन बी पारंपारिक अॅम्फोटेरिसिन बी पेक्षा रक्तात जास्त सांद्रता निर्माण करते, व्यावहारिकरित्या मूत्रपिंडाच्या ऊतींमध्ये (कमी नेफ्रोटॉक्सिक) प्रवेश करत नाही, अधिक स्पष्ट संचयी गुणधर्म असतात, अर्धे आयुष्य सरासरी 4-6 दिवस असते, दीर्घकालीन वापरासह 49 दिवसांपर्यंत वाढू शकते. मानक औषधाच्या तुलनेत प्रतिकूल प्रतिक्रिया (अशक्तपणा, ताप, थंडी वाजून येणे, हायपोटेन्शन), कमी वारंवार होतात.

लिपोसोमल एम्फोटेरिसिन बी वापरण्याचे संकेत म्हणजे मूत्रपिंडाची कमतरता असलेल्या रूग्णांमध्ये सिस्टीमिक मायकोसेसचे गंभीर प्रकार, प्रमाणित औषधाच्या अकार्यक्षमतेसह, त्याच्या नेफ्रोटॉक्सिसिटीसह किंवा IV ओतणेवरील तीव्र प्रतिक्रिया ज्या पूर्व-औषधोपचाराने थांबवता येत नाहीत.

अझोल्स(इमिडाझोल आणि ट्रायझोलचे डेरिव्हेटिव्ह्ज) हा सिंथेटिक अँटीफंगल एजंट्सचा सर्वात असंख्य गट आहे.

या गटामध्ये हे समाविष्ट आहे:

पद्धतशीर वापरासाठी Azoles - ketoconazole, fluconazole, itraconazole, voriconazole;

स्थानिक वापरासाठी अझोल - बायफोनाझोल, आयसोकोनाझोल, क्लोट्रिमाझोल, मायकोनाझोल, ऑक्सीकोनाझोल, इकोनाझोल, केटोकोनाझोल.

प्रस्तावित सिस्टिमिक अॅझोलपैकी पहिले (केटोकोनाझोल) सध्या क्लिनिकल प्रॅक्टिसमधून ट्रायझोल - इट्राकोनाझोल आणि फ्लुकोनाझोलने बदलले जात आहे. केटोकोनाझोलने त्याच्या उच्च विषारीपणामुळे (हेपॅटोटॉक्सिसिटी) व्यावहारिकदृष्ट्या त्याचे महत्त्व गमावले आहे आणि ते प्रामुख्याने स्थानिक पातळीवर वापरले जाते.

सर्व अॅझोलमध्ये कृतीची समान यंत्रणा असते. एझोल्सचा अँटीफंगल प्रभाव, पॉलीन अँटीबायोटिक्स सारखा, बुरशीजन्य सेल झिल्लीच्या अखंडतेच्या उल्लंघनामुळे होतो, परंतु कृतीची यंत्रणा वेगळी आहे: एझोल्स एर्गोस्टेरॉलच्या संश्लेषणात व्यत्यय आणतात, बुरशीजन्य पेशी पडद्याचा मुख्य संरचनात्मक घटक. परिणाम सायटोक्रोम P450-आश्रित एन्झाइम्सच्या प्रतिबंधाशी संबंधित आहे, समावेश. 14-अल्फा-डेमेथिलेस (स्टेरॉल-14-डेमेथिलेस), जे लॅनोस्टेरॉलचे एर्गोस्टेरॉलमध्ये रूपांतरण उत्प्रेरित करते, ज्यामुळे बुरशीच्या पेशींच्या पडद्यामध्ये एर्गोस्टेरॉलच्या संश्लेषणात व्यत्यय येतो.

अझोलमध्ये अँटीफंगल क्रियाकलापांचा विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे, मुख्यतः बुरशीजन्य प्रभाव आहे. प्रणालीगत वापरासाठी अझोल हे वरवरच्या आणि आक्रमक मायकोसेसच्या बहुतेक रोगजनकांच्या विरूद्ध सक्रिय आहेत, ज्यात Candida spp.(सह. candida albicans, candida tropicalis), क्रिप्टोकोकस निओफॉर्मन्स, कोक्सीडियोइड्स इमिटिस, हिस्टोप्लाझ्मा कॅप्सूलॅटम, ब्लास्टोमायसेस डर्माटिटिडिस, पॅराकोक्सीडियोइड्स ब्रासिलिएंसिस.सामान्यतः अॅझोलस संवेदनशील किंवा प्रतिरोधक नसतात. Candida glabrata, Candida krucei, Aspergillus spp., Fusarium spp.आणि zygomycetes (वर्ग Zygomycetes). ऍझोलचा जीवाणू आणि प्रोटोझोआवर कोणताही परिणाम होत नाही (अपवाद वगळता लीशमॅनिया प्रमुख).

व्होरिकोनाझोल आणि इट्राकोनाझोलमध्ये ओरल अँटीमायकोटिक्समध्ये क्रियाशीलतेचा विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे. मोल्ड्स विरूद्ध क्रियाकलाप असण्यामध्ये दोन्ही इतर अझोलपेक्षा भिन्न आहेत. एस्परगिलस एसपीपी.व्होरिकोनाझोल इट्राकोनाझोलपेक्षा त्याच्या विरूद्ध उच्च क्रियाकलापांमध्ये भिन्न आहे Candida kruseiआणि कॅन्डिडा ग्राब्राटा, तसेच विरुद्ध अधिक परिणामकारकता Fusarium spp.आणि स्यूडालेशेरिया बॉयडी.

टॉपिकली लागू केलेले अझोल प्रामुख्याने विरूद्ध सक्रिय असतात Candida spp., त्वचारोग ( ट्रायकोफिटन, मायक्रोस्पोरम, एपिडर्मोफिटन) आणि मालासेझिया फरफर(syn. Pityrosporum orbiculare). ते इतर अनेक बुरशींवर देखील कार्य करतात ज्यामुळे वरवरच्या मायकोसेस होतात, काही ग्राम-पॉझिटिव्ह कोकी आणि कोरीनेबॅक्टेरियावर. क्लोट्रिमाझोल ऍनारोब्स विरूद्ध मध्यम क्रियाकलाप प्रदर्शित करते ( बॅक्टेरॉइड्स, गार्डनेरेला योनिलिस),उच्च सांद्रता मध्ये - संबंधात ट्रायकोमोनास योनिलिस.

अझोलच्या वापरासह बुरशीचा दुय्यम प्रतिकार क्वचितच विकसित होतो. तथापि, दीर्घकालीन वापरासह (उदाहरणार्थ, नंतरच्या टप्प्यात एचआयव्ही-संक्रमित रूग्णांमध्ये कॅन्डिडल स्टोमाटायटीस आणि एसोफॅगिटिसच्या उपचारांमध्ये), अझोलचा प्रतिकार हळूहळू विकसित होतो. टिकाऊपणा विकसित करण्याचे अनेक मार्ग आहेत. मध्ये प्रतिकार मुख्य यंत्रणा candida albicansजनुक उत्परिवर्तन जमा झाल्यामुळे ERG11एन्कोडिंग sterol-14-demethylase. परिणामी, सायटोक्रोम जनुक अॅझोलशी जोडणे थांबवते, परंतु नैसर्गिक सब्सट्रेट, लॅनोस्टेरॉलसाठी उपलब्ध राहते. क्रॉस-रेझिस्टन्स सर्व अॅझोल्समध्ये विकसित होते. याव्यतिरिक्त, येथे candida albicansआणि कॅन्डिडा ग्राब्राटावाहकांच्या मदतीने सेलमधून औषधे काढून टाकल्यामुळे प्रतिकार होऊ शकतो. ATP अवलंबून. स्टेरॉल-14-डेमेथिलेसचे संश्लेषण वाढवणे देखील शक्य आहे.

कृतीच्या ठिकाणी उच्च सांद्रता असलेल्या स्थानिक तयारी काही बुरशीविरूद्ध बुरशीनाशक कार्य करू शकतात.

अझोलचे फार्माकोकिनेटिक्स.पद्धतशीर वापरासाठी अझोल्स (केटोकोनाझोल, फ्लुकोनाझोल, इट्राकोनाझोल, व्होरिकोनाझोल) तोंडी घेतल्यास चांगले शोषले जातात. केटोकोनाझोल आणि इट्राकोनाझोलची जैवउपलब्धता पोटातील आंबटपणाची पातळी आणि अन्न सेवन यावर अवलंबून लक्षणीयरीत्या बदलू शकते, तर फ्लुकोनाझोलचे शोषण गॅस्ट्रिक pH किंवा अन्न सेवन यावर अवलंबून नाही. इमिडाझोलपेक्षा ट्रायझोलचे चयापचय अधिक हळूहळू होते.

फ्लुकोनाझोल आणि व्होरिकोनाझोल तोंडी आणि अंतःशिरा वापरले जातात, केटोकोनाझोल आणि इट्राकोनाझोल फक्त आत वापरले जातात. व्होरिकोनाझोलचे फार्माकोकाइनेटिक्स, इतर सिस्टीमिक अझोलच्या विपरीत, नॉन-रेखीय आहे - डोसमध्ये 2 पट वाढीसह, एयूसी 4 पट वाढते.

फ्लुकोनाझोल, केटोकोनाझोल, इट्राकोनाझोल आणि व्होरिकोनाझोल बहुतेक ऊती, अवयव आणि शरीरातील द्रवांमध्ये वितरीत केले जातात, ज्यामुळे त्यांच्यामध्ये उच्च सांद्रता निर्माण होते. इट्राकोनाझोल त्वचा आणि नेल प्लेट्समध्ये जमा होऊ शकते, जेथे त्याची सांद्रता प्लाझ्मा पातळीपेक्षा कित्येक पटीने जास्त असते. इट्राकोनाझोल व्यावहारिकपणे लाळ, इंट्राओक्युलर आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये प्रवेश करत नाही. केटोकोनाझोल बीबीबीमधून खराबपणे जातो आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये फक्त कमी प्रमाणात निर्धारित केले जाते. फ्लुकोनाझोल BBB (सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमधील त्याची पातळी प्लाझ्मा पातळीच्या 50-90% पर्यंत पोहोचू शकते) आणि हेमॅटो-ऑप्थाल्मिक अडथळ्यातून चांगले जाते.

सिस्टीमिक अॅझोल अर्ध्या आयुष्याच्या कालावधीत भिन्न असतात: टी 1/2 केटोकोनाझोल - सुमारे 8 तास, इट्राकोनाझोल आणि फ्लुकोनाझोल - सुमारे 30 तास (20-50 तास). सर्व सिस्टिमिक अॅझोल (फ्लुकोनाझोल वगळता) यकृतामध्ये चयापचय केले जातात आणि मुख्यतः गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे उत्सर्जित केले जातात. फ्लुकोनाझोल इतर अँटीफंगल औषधांपेक्षा वेगळे आहे कारण ते मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित होते (प्रामुख्याने अपरिवर्तित - 80-90%).

सामयिक वापरासाठी (क्लोट्रिमाझोल, मायकोनाझोल, इ.) तोंडावाटे घेतल्यास अझोल्स खराब शोषले जातात आणि म्हणून स्थानिक उपचारांसाठी वापरले जातात. ही औषधे एपिडर्मिस आणि त्वचेच्या अंतर्भागात उच्च सांद्रता निर्माण करतात जी मुख्य रोगजनक बुरशीसाठी MIC पेक्षा जास्त असतात. बायफोनाझोल (19-32 तास) मध्ये त्वचेचे सर्वात जास्त अर्धे आयुष्य दिसून येते. त्वचेद्वारे प्रणालीगत शोषण कमी आहे. उदाहरणार्थ, बायफोनाझोलच्या स्थानिक वापराने, 0.6-0.8% निरोगी आणि 2-4% सूजलेल्या त्वचेद्वारे शोषले जाते. क्लोट्रिमाझोलच्या योनिमार्गातून, शोषण 3-10% आहे.

सामान्यतः ओळखले जाते साक्षसिस्टीमिक अॅझोलच्या नियुक्तीसाठी: त्वचेचा कॅन्डिडिआसिस, इंटरट्रिगिनस कॅन्डिडिआसिससह (त्वचेच्या पट आणि इनग्विनल क्षेत्रावरील यीस्ट डायपर पुरळ); onychomycosis, candidal paronychia; keratomycosis (pityriasis versicolor, trichosporosis); डर्माटोफिटोसिस, चेहरा, खोड आणि टाळूच्या गुळगुळीत त्वचेच्या वरवरच्या ट्रायकोफिटोसिससह, घुसखोर-सुप्युरेटिव्ह ट्रायकोफिटोसिस, मांडीचा सांधा आणि पायांचा एपिडर्मोफिटोसिस, मायक्रोस्पोरिया; त्वचेखालील मायकोसेस (स्पोरोट्रिकोसिस, क्रोमोमायकोसिस); pseudoallescheriosis; vulvovaginal candidiasis, colpitis आणि balanoposthitis; तोंडी पोकळी, घशाची पोकळी, अन्ननलिका आणि आतड्यांमधील श्लेष्मल त्वचेचा कॅन्डिडिआसिस; प्रणालीगत (सामान्यीकृत) कॅंडिडिआसिस, समावेश. कॅंडिडेमिया, प्रसारित, व्हिसेरल कॅंडिडिआसिस (कॅंडिडल मायोकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस, ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया, पेरिटोनिटिस, मूत्रमार्गात कॅंडिडिआसिस); कोक्सीडियोइडोमायकोसिस, पॅराकोक्सीडियोइडोमायकोसिस, हिस्टोप्लाज्मोसिस आणि ब्लास्टोमायकोसिससह खोल स्थानिक मायकोसेस; क्रिप्टोकोकोसिस (त्वचा, फुफ्फुस आणि इतर अवयव), क्रिप्टोकोकल मेंदुज्वर; कमी प्रतिकारशक्ती, प्रत्यारोपण केलेले अवयव आणि घातक निओप्लाझम असलेल्या रूग्णांमध्ये बुरशीजन्य संसर्गाचा प्रतिबंध.

संकेतस्थानिक अझोलच्या नियुक्तीसाठी: त्वचेचा कॅंडिडिआसिस, कॅन्डिडल पॅरोनिचिया; डर्माटोफिटोसिस (एपिडर्मोफिटोसिस आणि गुळगुळीत त्वचा, हात आणि पाय यांचे ट्रायकोफिटोसिस, मायक्रोस्पोरिया, फॅव्हस, ऑन्कोमायकोसिस); pityriasis (रंगीत) lichen; erythrasma; seborrheic त्वचारोग; तोंडी पोकळी आणि घशाची पोकळी च्या कॅंडिडिआसिस; candidal vulvitis, vulvovaginitis, balanitis; ट्रायकोमोनियासिस

दुष्परिणामसिस्टेमिक अॅझोलमध्ये हे समाविष्ट आहे:

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार, समावेश. ओटीपोटात दुखणे, भूक न लागणे, मळमळ, उलट्या, अतिसार किंवा बद्धकोष्ठता, यकृताच्या ट्रान्समिनेसेसची वाढलेली क्रिया, कोलेस्टॅटिक कावीळ;

मज्जासंस्था आणि संवेदी अवयवांपासून, समावेश. डोकेदुखी, चक्कर येणे, तंद्री, पॅरेस्थेसिया, कंप, आक्षेप, अंधुक दृष्टी;

हेमेटोलॉजिकल प्रतिक्रिया - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, अॅग्रॅन्युलोसाइटोसिस;

असोशी प्रतिक्रिया - त्वचेवर पुरळ, खाज सुटणे, एक्सफोलिएटिव्ह त्वचारोग, स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम.

5% प्रकरणांमध्ये अझोलच्या बाह्य वापरासह, पुरळ, खाज सुटणे, जळजळ होणे, हायपेरेमिया, त्वचेची सोलणे दिसून येते, क्वचितच - संपर्क त्वचारोग.

अॅझोलच्या इंट्रावाजाइनल वापरासह: खाज सुटणे, जळजळ होणे, हायपरिमिया आणि श्लेष्मल त्वचेची सूज, योनीतून स्त्राव, लघवी वाढणे, संभोग दरम्यान वेदना, लैंगिक जोडीदाराच्या लिंगामध्ये जळजळ होणे.

अझोल संवाद.अॅझोल्स सायटोक्रोम P450 प्रणालीच्या ऑक्सिडेटिव्ह एन्झाईम्सला प्रतिबंधित करते (केटोकोनाझोल > इट्राकोनाझोल > फ्लुकोनाझोल), ही औषधे इतर औषधांचे चयापचय आणि अंतर्जात संयुगे (स्टिरॉइड्स, हार्मोन्स, प्रोस्टॅग्लॅंडिन, लिपिड्स इ.) चे संश्लेषण बदलू शकतात.

अॅलिलामाइन्स- कृत्रिम औषधे. त्यांचा प्रामुख्याने बुरशीनाशक प्रभाव असतो. अझोलच्या विपरीत, ते एर्गोस्टेरॉल संश्लेषणाच्या पूर्वीच्या टप्प्यात अडथळा आणतात. कृतीची यंत्रणा स्क्वालीन इपॉक्सिडेस या एन्झाइमच्या प्रतिबंधामुळे होते, जे स्क्वॅलिन सायक्लेससह स्क्वॅलिनचे लॅनोस्टेरॉलमध्ये रूपांतरण उत्प्रेरित करते. यामुळे एर्गोस्टेरॉलची कमतरता आणि इंट्रासेल्युलर स्क्वॅलिनचे संचय होते, ज्यामुळे बुरशीचा मृत्यू होतो. अॅलिलामाइन्समध्ये क्रियाकलापांचा विस्तृत स्पेक्ट्रम असतो, परंतु केवळ डर्माटोमायकोसिसच्या कारक घटकांवर त्यांचा प्रभाव नैदानिक ​​​​महत्त्वाचा असतो आणि म्हणूनच अॅलिलामाइन्सच्या नियुक्तीसाठी मुख्य संकेत म्हणजे डर्माटोमायकोसिस. टेरबिनाफाइन स्थानिक आणि तोंडी वापरले जाते, नाफ्टीफाइन - केवळ स्थानिक पातळीवर.

इचिनोकँडिन्स.कॅस्पोफंगीन हे अँटीफंगल एजंट्सच्या नवीन गटातील पहिले औषध आहे - इचिनोकँडिन्स. पदार्थांच्या या गटाचा अभ्यास सुमारे 20 वर्षांपूर्वी सुरू झाला. कॅस्पोफंगीन, मायफंगिन आणि अॅनिडुलाफंगिन सध्या रशियामध्ये नोंदणीकृत आहेत. कॅस्पोफंगिन हे अर्ध-कृत्रिम लिपोपप्टाइड कंपाऊंड आहे जे किण्वन उत्पादनातून संश्लेषित केले जाते ग्लेरिया लोझोयेन्सिस.इचिनोकँडिन्सच्या कृतीची यंत्रणा (1,3)-β-D-ग्लुकनच्या संश्लेषणाच्या नाकाबंदीशी संबंधित आहे, बुरशीजन्य सेल भिंतीचा एक अविभाज्य घटक, ज्यामुळे त्याच्या निर्मितीचे उल्लंघन होते. कॅस्पोफंगिन विरुद्ध सक्रिय आहे Candida spp.,समावेश अॅझोल्स (फ्लुकोनाझोल, इट्राकोनाझोल), अॅम्फोटेरिसिन बी किंवा फ्लुसिटोसिन यांना प्रतिरोधक स्ट्रेन, ज्याची क्रिया वेगळी आहे. जीनसच्या विविध रोगजनक बुरशीविरूद्ध क्रियाकलाप आहे ऍस्परगिलसतसेच वनस्पति स्वरूप न्यूमोसिस्टिस कॅरिनी.जीन उत्परिवर्तनाच्या परिणामी इचिनोकँडिडाला प्रतिकार होतो FKS1 , जे (1,3)-β-D-ग्लुकन सिंथेसचे मोठे उपयुनिट एन्कोड करते.

कॅस्पोफंगिन केवळ पॅरेंटेरली वापरली जाते, कारण. मौखिक जैवउपलब्धता 1% पेक्षा कमी आहे.

संशयित बुरशीजन्य संसर्गासह फेब्रिल न्यूट्रोपेनिया असलेल्या रूग्णांमध्ये अनुभवजन्य थेरपीसाठी कॅस्पोफंगिन नियुक्त करा, ऑरोफॅरिंक्स आणि अन्ननलिकेचा कॅन्डिडिआसिस, आक्रमक कॅंडिडिआसिस (कॅन्डिडेमियासह), अकार्यक्षमता किंवा इतर प्रकारच्या असहिष्णुतेसह आक्रमक एस्परगिलोसिस, ऍम्पोथेरॅम्पिक थेरपी (अॅम्पोटेरिसिन्स) आणि/किंवा इट्राकोनाझोल).

सस्तन प्राण्यांच्या पेशींमध्ये (1,3)-β-D-ग्लुकन नसल्यामुळे, कॅस्पोफंगिनचा प्रभाव फक्त बुरशीवर होतो, आणि म्हणूनच ते चांगल्या सहिष्णुतेने आणि थोड्या प्रमाणात प्रतिकूल प्रतिक्रियांद्वारे ओळखले जाते (सामान्यतः थेरपी बंद करण्याची आवश्यकता नसते) , यासह. ताप, डोकेदुखी, पोटदुखी, उलट्या. कॅस्पोफंगिनच्या वापरादरम्यान ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (पुरळ, चेहऱ्यावर सूज, खाज सुटणे, उष्णतेची भावना, ब्रॉन्कोस्पाझम) आणि अॅनाफिलेक्सिसची प्रकरणे आढळतात.

इतर गटांचे एल.एस.इतर गटांच्या अँटीफंगल औषधांमध्ये सिस्टेमिक (ग्रिसिओफुलविन, फ्लुसिटोसिन) आणि स्थानिक (अमोरोल्फिन, सायक्लोपिरॉक्स) वापरासाठी एजंट समाविष्ट आहेत.

ग्रिसोफुलविन - पहिल्या नैसर्गिक अँटीफंगल एजंटपैकी एक - मूस फंगसद्वारे तयार केलेले प्रतिजैविक पेनिसिलियम निग्रिकन्स (ग्रिसिओफुल्व्हम).ग्रिसोफुलविनमध्ये क्रियाकलापांचा एक संकुचित स्पेक्ट्रम आहे - तो केवळ डर्माटोमायसीट्सच्या विरूद्ध प्रभावी आहे. हे डर्माटोमायकोसिसच्या गंभीर स्वरूपाच्या उपचारांमध्ये तोंडी वापरले जाते, ज्याचा बाह्य अँटीफंगल एजंट्ससह उपचार करणे कठीण आहे.

Amorolfine हे स्थानिक वापरासाठी (नेल पॉलिशच्या स्वरूपात) ब्रॉड-स्पेक्ट्रम सिंथेटिक अँटीमायकोटिक आहे.

सायक्लोपीरॉक्स हे स्थानिक वापरासाठी एक कृत्रिम औषध आहे.

फ्लुसिटोसिन हे फ्लोरिनेटेड पायरीमिडीन आहे जे इतर अँटीफंगल एजंट्सपेक्षा कृती करण्याच्या पद्धतीमध्ये भिन्न आहे. हे सिस्टेमिक इन्फेक्शन्सच्या उपचारांमध्ये / मध्ये वापरले जाते, समावेश. सामान्यीकृत कॅंडिडिआसिस, क्रिप्टोकोकोसिस, क्रोमोब्लास्टोसिस, एस्परगिलोसिस (केवळ अॅम्फोटेरिसिन बीच्या संयोजनात).

अँटीफंगल औषधाची निवड क्लिनिकल चित्र आणि बुरशीसाठी प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांच्या परिणामांवर आधारित आहे. या अभ्यासांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:

1. थुंकी, एक्झुडेट, रक्त, जीभ, टॉन्सिल्स, मायक्रोबायोप्सी इत्यादींच्या मूळ तयारीची मायक्रोस्कोपी.

2. स्टेन्ड तयारीची मायक्रोस्कोपी (बायोसबस्ट्रेट्स). त्याच वेळी, केवळ बुरशीजन्य पेशीच नव्हे तर त्यांचे वनस्पतिवत् होणारे रूप - नवोदित पेशी, मायसेलियम, स्यूडोमायसीलियम शोधणे महत्वाचे आहे.

3. रोगजनक बुरशीचे प्रकार आणि ताण ओळखण्यासाठी पोषक माध्यमांवर सामग्रीची लसीकरणासह सांस्कृतिक सूक्ष्म तपासणी.

4. बायोसबस्ट्रेट्सची सायटोलॉजिकल तपासणी.

5. बायोप्सी नमुन्यांची हिस्टोलॉजिकल तपासणी (प्रक्रियेच्या आक्रमकतेचे मूल्यांकन).

6. इम्यूनोलॉजिकल डायग्नोस्टिक पद्धतींचा वापर बुरशीचे प्रतिपिंड, तसेच संवेदना, त्यांना अतिसंवेदनशीलता शोधण्यासाठी केला जातो.

7. अझोक्रोमॅटोग्राफिक मॉनिटरिंग वापरून कॅन्डिडा वंशाच्या बुरशीचे मेटाबोलाइट-मार्कर्सचे निर्धारण. मुख्य मेटाबोलाइट-मार्कर D-arabinitol आहे (रक्तातील पार्श्वभूमी एकाग्रता 0 ते 1 µg/ml आहे, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये - 2-5 µg/ml). कॅन्डिडा वंशाच्या बुरशीच्या सेल भिंतीचे इतर मार्कर-घटक म्हणजे मॅनोज (सामान्यत: मुलांच्या रक्ताच्या सीरममध्ये - 20-30 μg / ml पर्यंत) आणि mannitol (सामान्य - 12-20 μg / ml पर्यंत).

8. कॅन्डिडिआसिसचे सामान्यीकृत आणि व्हिसेरल स्वरूप असलेल्या रूग्णांसाठी विशिष्ट कॅन्डिडा प्रतिजन (लेटेक्स एग्ग्लुटिनेशन आणि एन्झाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख द्वारे) शोधणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे आणि क्वचितच वरवरच्या स्वरूपात आढळते.

खोल मायकोसेससह, प्रयोगशाळा निदानाच्या सूचीबद्ध पद्धतींचा वापर अनिवार्य आहे.

रक्तातील अँटीफंगल औषधांची एकाग्रता केवळ वैज्ञानिक अभ्यासाच्या चौकटीत निर्धारित केली जाते. अपवाद म्हणजे फ्लुसिटोसिन - त्याचे दुष्परिणाम डोसवर अवलंबून असतात आणि मूत्रपिंड निकामी झाल्यास, रक्तातील एकाग्रता त्वरीत विषारी बनते. अझोल आणि अॅम्फोटेरिसिन बी ची परिणामकारकता आणि प्रतिकूल परिणाम त्यांच्या सीरमच्या एकाग्रतेवर थेट अवलंबून नाहीत.

सध्या, अँटीमायकोटिक्स विकसित होत आहेत, जे अँटीफंगल एजंट्सच्या आधीच ज्ञात गटांचे प्रतिनिधी आहेत, तसेच यौगिकांच्या नवीन वर्गांशी संबंधित आहेत: कोरीनकॅंडिन, फुझाकॅंडिन, सॉर्डारिन, सिस्पेंटासिन, अझॉक्सीबॅसिलिन.

तयारी

तयारी - 4989 ; व्यापार नावे - 224 ; सक्रिय घटक - 35

सक्रिय पदार्थ	व्यापार नावे
कोणतीही माहिती उपलब्ध नाही

नमस्कार प्रिय मित्रांनो!

माझे छोटेसे सर्वेक्षण, जे मी मागील वेळेपूर्वी आयोजित केले होते, ते दर्शविते की तुम्हाला वापरल्या जाणार्‍या अँटीफंगल एजंट्सवर बारकाईने लक्ष द्यायचे आहे. आता आम्ही तुमच्यासोबत हेच करणार आहोत.

अँटीफंगल एजंट्सचे विभाजन कसे केले जाते, खरेदीदाराला कोणते औषध कधी द्यावे, समान उपायाचा कोणता प्रकार निवडायचा, गर्भवती आणि स्तनपान करवणाऱ्यांसाठी काय शक्य आहे आणि मुलांसाठी काय आणि कोणत्या वयोगटातील आहे याचे आम्ही विश्लेषण करू. सर्वसाधारणपणे, सर्वकाही नेहमीप्रमाणे चालू आहे

तुम्ही या व्यवस्थेवर समाधानी आहात का? चला तर मग सुरुवात करूया.

मी पुन्हा एकदा यावर जोर देतो की आम्ही FOOT च्या बुरशीजन्य रोगांसाठी वापरल्या जाणार्‍या औषधांबद्दल बोलू, कारण बुरशीजन्य संसर्ग, जसे तुम्हाला माहिती आहे, आपल्या शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांवर परिणाम होतो. तुमच्यापैकी काहींनी इतर बुरशीजन्य फोड विचारात घेण्यास सांगितले आहे. परंतु आपण विशालता स्वीकारू शकत नाही. म्हणून, आज पायांसाठी अँटीमायकोटिक्सवर लक्ष केंद्रित करूया.

अँटीफंगल एजंट्सचे वर्गीकरण

रासायनिक संरचनेनुसार पायांसाठी सर्व अँटीमायकोटिक्स खालील गटांमध्ये विभागले गेले आहेत:

1. पॉलिन अँटीबायोटिक्स: नायस्टाटिन, लेव्होरिन, नटामाइसिन इ.
2. इमिडाझोल डेरिव्हेटिव्ह्ज: मायकोनाझोल, केटोकोनाझोल, आयसोकोनाझोल, क्लोट्रिमाझोल, इकोनाझोल, बायफोनाझोल, ऑक्सीकोनाझोल.
3. ट्रायझोल डेरिव्हेटिव्ह्ज: फ्लुकोनाझोल, इट्राकोनाझोल.
4. अॅलिलामाइन्स: टेरबिनाफाइन, नॅफ्टीफाइन.
5. इतर गटांची तयारी: griseofulvin, amorolfine, ciclopirox.

अँटीफंगल्स कसे कार्य करतात?

हे तितकेच सुंदर नाव असलेल्या दुसर्‍या कंपाऊंडपासून बनते - स्क्वेलीन. आणि ही प्रक्रिया विविध एन्झाइम्सच्या समूहाद्वारे "प्रायोजित" आहे.

मी रसायनशास्त्रात खोलवर जाणार नाही, विशेषत: मी तुम्हाला आधीच सांगितले आहे की हे माझे सामर्थ्य नाही. आणि अँटोन, ज्याने कधीकधी मला या प्रकरणांमध्ये मदत केली, दुर्दैवाने, आता इतर, कमी मनोरंजक गोष्टींमध्ये खूप व्यस्त आहे.

मी "चेनिकोव्ह" भाषेत स्पष्टीकरण देईन, जेणेकरून ते केवळ फार्मसी कर्मचार्‍यांनाच नव्हे तर पूर्णपणे गैर-वैद्यकीय व्यवसायातील माझ्या पाहुण्यांना देखील समजेल.

इतर अँटीफंगल एजंट स्क्वालीनला एर्गोस्टेरॉलमध्ये रूपांतरित करण्याच्या प्रक्रियेच्या "प्रायोजक" बरोबर एकत्रित होतात जेणेकरून ते त्यांच्या मुख्य क्रियाकलापांपासून विचलित होतात. शिवाय, काही औषधे काही "प्रायोजक" बरोबर वाटाघाटी करतात, तर इतर - इतरांशी. जसे तुम्ही समजता, मी एंजाइम बद्दल बोलत आहे, ज्याच्या मदतीने एक पदार्थ दुसर्यामध्ये बदलला जातो.

जर एंजाइम अवरोधित केले असेल तर एर्गोस्टेरॉल तयार होण्याची प्रक्रिया थांबते आणि अपूर्णपणे रूपांतरित संयुगे बुरशीच्या पेशीमध्ये जमा होतात, त्यावर विषारी प्रभाव पडतो आणि ते मरते.

एर्गोस्टेरॉलच्या निर्मितीचे आकृती येथे आहे. येथे किती कठीण आहे ते पहा.

antimycotics माझे वर्गीकरण

व्यावहारिक दृष्टिकोनातून, मी ज्या सर्व माध्यमांबद्दल बोलणार आहे ते 3 गटांमध्ये विभागले:

1. त्वचेच्या उपचारांसाठी बाह्य साधन.
2. नखांच्या उपचारांसाठी बाह्य साधन.
3. पद्धतशीर औषधे.

त्वचेच्या मायकोसेसच्या उपचारांसाठी बाह्य माध्यम

चला त्वचेपासून सुरुवात करूया.

इथे माझेही अनेक गट पडले.

1. किरकोळ खाज सुटणे, सोलणे यासाठी वापरले जाणारे साधन.
2. त्वचेच्या कोरडेपणा आणि हायपरकेराटोसिस (जाड होणे) साठी वापरलेले साधन.
3. ओले करण्यासाठी वापरलेले साधन.
4. तीव्र जळजळीसाठी वापरले जाणारे साधन, जे लालसरपणा, तीव्र खाज सुटणे, फोड येणे, धूप, क्रॅक, सपोरेशन द्वारे प्रकट होते.

किरकोळ खाज सुटणे, सोलणे यासाठी वापरले जाणारे साधन

एक्सोडेरिल (नाफ्टीफिन). हे डर्माटोफाइट्स (हे ट्रायकोफिटन, एपिडर्मोफिटन, मायक्रोस्पोरम आहेत), यीस्ट, बुरशी आणि अनेक जीवाणूंविरूद्ध सक्रिय आहे. याचा काही दाहक-विरोधी प्रभाव देखील असतो, ज्यामुळे खाज कमी होते.

बुरशीजन्य त्वचेच्या जखमांच्या बाबतीत, निर्माता एक्सोडेरिल क्रीम (ऑनिकोमायकोसिससाठी उपाय) वापरण्याची शिफारस करतो. 2-4 आठवड्यांसाठी दिवसातून एकदा ते लागू करा. कोर्स 8 आठवड्यांपर्यंत वाढविला जाऊ शकतो.

गर्भवती, स्तनपान करणारी, मुले- सावधगिरीने, जरी 6% पेक्षा जास्त औषध प्रणालीगत अभिसरणात प्रवेश करत नाही.

5% पेक्षा कमी सक्रिय पदार्थ प्रणालीगत अभिसरणात शोषले जातात.

त्वचेची थोडीशी खाज सुटणे, सोलणे आणि क्रॅकसह, Lamisil CREAM सर्वोत्तम अनुकूल आहे. दिवसातून 1-2 वेळा ते लावा. उपचारांचा सरासरी कालावधी 1 आठवडा आहे, परंतु लॅमिसिल यीस्ट बुरशीविरूद्ध कमी सक्रिय असल्याने, त्यांना नष्ट करण्यासाठी 2 आठवडे लागू शकतात.

गर्भवती आणि स्तनपान करणारी -फक्त कठोर संकेतांवर, tk. रुग्णांच्या या गटावर क्लिनिकल चाचण्या केल्या जात नाहीत.

12 वर्षांची मुले.

वेगळ्या स्वरूपाच्या रिलीझचा वापर करून त्वचेच्या बुरशीच्या उपचारांसाठी एक एक्सप्रेस कोर्स देखील आहे. हा एक उपाय आहे Lamisil Uno.

ते एकदा लागू केले जाते. अर्ज केल्यानंतर, ते एक पातळ अदृश्य फिल्म बनवते जी त्वचेवर तीन दिवस टिकते. या चित्रपटातून, टेरबिनाफाइन हळूहळू त्वचेत प्रवेश करते.

शॉवर किंवा आंघोळ केल्यानंतर, आपल्याला प्रत्येक पायावर अर्धा ट्यूब स्मीअर करणे आवश्यक आहे. घासणे नाही! शिवाय, आपल्याला "भव्य प्रमाणात" स्मीअर करणे आवश्यक आहे: तळव्यावर, पायाच्या बाजूच्या भागांवर (1.5 सेमी उंचीपर्यंत), बोटांच्या दरम्यान, बोटांच्या पृष्ठभागावर. 1-2 मिनिटे कोरडे होऊ द्या.

तुम्ही विचाराल की आंघोळीनंतर का? कारण मोठ्या प्रभावासाठी, पाय धुण्याची शिफारस केली जात नाही एका दिवसासाठी! बरं काय करायचं, एकदा धीर धरायला हवा.

जर अचानक औषधाला ऍलर्जीची प्रतिक्रिया आली, तर अल्कोहोलने पाय घासून आणि नंतर साबणाने आणि पाण्याने पाय धुवून फिल्म काढली पाहिजे.

झालेन क्रीम (सर्टाकोनाझोल). हे यीस्ट बुरशी, डर्माटोफाइट्स, स्टेफिलोकोकी आणि स्ट्रेप्टोकोकीच्या काही जातींवर कार्य करते. बुरशीवर काम करत नाही.

गर्भवती, स्तनपान करणारी, मुले contraindicated.

बट्राफेन क्रीम (सायक्लोपिरॉक्स) - डर्माटोफाइट्स, यीस्ट आणि मोल्ड बुरशी, काही जीवाणूंविरूद्ध सक्रिय.

दिवसातून 1-2 वेळा लागू करा.

गर्भवती आणि स्तनपान करणारी contraindicated.

लहान मुलांसाठी(विशिष्ट वय सूचित केलेले नाही) - कठोर संकेतांनुसार.

निझोरल क्रीम (केटोकोनाझोल) - डर्माटोफाइट्स आणि यीस्ट बुरशी नष्ट करते. मोल्डवर काम करत नाही.

2-4 आठवड्यांसाठी दिवसातून 1-2 वेळा लागू करा.

ते प्रणालीगत अभिसरणात शोषले जात नाही.

गर्भवती आणि स्तनपान करणारीनेहमीप्रमाणे कोणतेही क्लिनिकल अभ्यास नसले तरीही contraindicated नाही. निर्माता फार्माकोकिनेटिक्समधून पुढे जातो.

मुलांबद्दल काहीही सांगितले जात नाही.

पिमाफुसिन क्रीम (नाटामाइसिन) – मुख्यतः यीस्ट बुरशीवर आणि थोड्या प्रमाणात डर्माटोफाइट्सवर कार्य करते.

म्हणून, मी आंधळेपणाने त्वचेच्या मायकोसेससाठी याची शिफारस करणार नाही. जर हातावर चाचण्या असतील ज्या बुरशीच्या यीस्ट साराची पुष्टी करतात.

परंतु जर पायांच्या त्वचेच्या मायकोसेससह ते त्याला विचारतात गर्भवती आणि स्तनपान करणारी- शिफारस केली जाऊ शकते.

क्लोट्रिमाझोल - डर्माटोफाइट्स, यीस्ट, मोल्ड बुरशी, काही जीवाणूंवर कार्य करते.

या औषधाची अनेक व्यापार नावे आहेत (कॅनिसन, कॅनेस्टेन, कॅन्डाइड, इ.), आणि अनेक प्रकारचे प्रकाशन: मलई, मलम, द्रावण आणि अगदी पावडर.

पायांच्या त्वचेला किंचित खाज सुटणे आणि सोलणे झाल्यास, क्रीमची शिफारस करा: दिवसातून 1-2 वेळा, कोर्स सुमारे 4 आठवडे असतो.

सोल्युशनचा वापर टाळूच्या बुरशीजन्य संसर्गासाठी, शरीराच्या त्वचेवर, तोंडी पोकळीच्या कॅन्डिडिआसिससाठी (मुलांमध्ये थ्रश) केला जातो. बुरशीजन्य मूत्रमार्गात, ते थेट मूत्रमार्गात इंजेक्ट केले जाते.

गर्भवती महिला दुसऱ्या आणि तिसऱ्या तिमाहीत (डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे), नर्सिंग - काळजीपूर्वक वापरू शकतात.

मुले - डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे.

मिफंगर क्रीम (ऑक्सीकोनाझोल) पायांच्या मायकोसिसच्या बहुतेक रोगजनकांवर, काही जीवाणूंवर कार्य करते. एका महिन्यासाठी दिवसातून एकदा अर्ज करा.

मुले - 8 वर्षापासून.

बिफोसिन (बायफोनाझोल) त्याची वैशिष्ट्ये mifungars सारखीच आहेत.

ते फक्त एवढेच सांगते गर्भधारणेदरम्यानपहिल्या तिमाहीत - कठोर संकेतांनुसार, स्तनपान करवण्याची - शिफारस करणे आवश्यक नाही, आणि लहान मुलांना - केवळ डॉक्टरांच्या निर्देशानुसार. तथापि, हे इतके स्पष्ट आहे.

तर, निष्कर्ष:

1. Lamisil सर्वात जलद कार्य करते. किमान असा दावा निर्मात्याचा आहे. जर तुम्हाला या दुर्दैवीपणापासून जलद गतीने सुटका हवी असेल आणि समस्येची किंमत काही फरक पडत नसेल, तर Lamisil Uno ची शिफारस करा.

2. सरासरी, पायाच्या बुरशीच्या त्वचेच्या प्रकटीकरणासाठी उपचारांचा कोर्स 4 आठवड्यांपर्यंत असतो. चेतावणी देण्याची खात्री करा:

लक्षणे निघून गेल्यानंतर, आपल्याला आणखी 2 आठवडे स्मीअर करणे आवश्यक आहे.

3. आणि असेही म्हणा:

कोणतीही अँटीफंगल क्रीम लावावी, प्रभावित क्षेत्रापासून सर्व दिशांना 1 सें.मी.

4. एक्सोडेरिल, लॅमिसिल, बॅट्राफेन, क्लोट्रिमाझोल, मिफंगर, बायफोसिन पायांच्या बुरशीजन्य रोगांच्या बहुतेक रोगजनकांवर कार्य करतात.

5. गरोदर स्त्रिया दुसऱ्या आणि तिसऱ्या त्रैमासिकात क्लोट्रिमाझोल आणि बिफोसिन वापरू शकतात.

Pimafucin Cream गर्भवती आणि स्तनपान देणाऱ्या महिलांसाठी सुरक्षित आहे.

कोरड्या आणि हायपरकेराटोटिक त्वचेसाठी उपाय

अँटीफंगल उत्पादने विकताना, बुरशी स्वतः कशी प्रकट होते हे शोधण्यासाठी खूप आळशी होऊ नका: त्वचा कोरडी आहे का? घट्ट झाले? ओले होते?

कोरडेपणा आणि हायपरकेराटोसिससह, फंगोटरबिन निओ सर्वोत्तम अनुकूल आहे.

फंगोटरबिन लाइनचा मुख्य सक्रिय घटक लॅमिसिलच्या तयारीप्रमाणेच आहे: टेरबिनाफाइन. पण युक्ती अशी आहे की या उपायाच्या रचनेत युरियाचा समावेश केला जातो.

फंगोटरबिन निओमलई आणि जेलमध्ये 20 पट जास्त युरिया असते फंगोटरबिन(1 ग्राम निधीच्या दृष्टीने). नंतरच्या सूचनांमध्ये, यूरिया एक्सिपियंट्समध्ये दर्शविला जातो.

युरिया, जसे तुम्हाला माहिती आहे, एक ह्युमेक्टंट आहे, तसेच एक केराटोलाइटिक आहे जो स्ट्रॅटम कॉर्नियममधील मृत पेशी बाहेर काढतो. बुरशीजन्य संसर्गासह, सक्रिय पदार्थ एपिडर्मिसमध्ये खोलवर प्रवेश करणे फार महत्वाचे आहे.

आम्ही येथे जेल आणि क्रीममधील फरकांबद्दल बोललो.

जेल हलका आहे, जलद शोषून घेतो, कोणतेही अवशेष सोडत नाही, कपड्यांवर डाग पडत नाही.

हे दिवसातून एकदा लागू केले जाते, उपचारांचा कोर्स 1-2 आठवडे असतो.

फंगोटरबाईन लाइन व्यतिरिक्त, त्वचेच्या कोरडेपणा आणि घट्टपणासह (हायपरकेराटोसिस), मलमच्या स्वरूपात अँटीफंगल एजंट्सची शिफारस केली जाऊ शकते, उदाहरणार्थ, क्लोट्रिमाझोल मलम. लक्षात ठेवा, हा असा प्रकार आहे जो त्वचेला सर्वोत्तम पोषण आणि मऊ करतो.

ओले करण्यासाठी वापरलेले साधन

सौम्य रडण्यासाठी, कोणतीही अँटीफंगल क्रीम करेल.

आणि जेव्हा व्यक्त केले जाते, तेव्हा टेरबिनाफाइनच्या सर्वात हायग्रोस्कोपिक प्रकारांची शिफारस केली जाऊ शकते: स्प्रे किंवा लॅमिसिल डर्मगेल. ते त्वरीत शोषले जातात आणि कपड्यांवर डाग सोडत नाहीत. जर बुरशीचे फोड, क्षरण, जळजळ असेल तरच, ही औषधे 5-7 दिवसांनी अँटीमायकोटिक (ट्रायडर्म, अक्रिडर्म जीके, इ.) सह हार्मोनल एजंटसह सर्वोत्तम वापरली जातात.

Candide पावडर.त्यात टॅल्कचा कोरडे घटक असतो आणि इंटरडिजिटल फोल्डमध्ये ओले झाल्यावर ते वापरणे चांगले.

तीव्र दाह साठी वापरले साधन

तीव्र खाज सुटणे, लालसरपणा, वेदना लक्षात घेतल्यास, आम्ही दाहक-विरोधी औषधांपासून सुरुवात करतो.

ट्रायडर्म.त्यात तीन सक्रिय घटक आहेत:

क्लोट्रिमाझोल - बुरशीवर कार्य करते,

बीटामेथासोन - ग्लुकोकोर्टिकोइड, विरोधी दाहक, अँटीप्रुरिटिक प्रभाव आहे,

ट्रायडर्म दिवसातून 2 वेळा लागू केले जाते.

मुले - 2 वर्षापासून.

गर्भवती महिला - कठोर संकेतांनुसार.

नर्सिंग - contraindicated.

जर रडत असेल तर क्रीम निवडा, जर त्वचा कोरडी असेल तर - मलम.

औषधाचा काही भाग प्रणालीगत अभिसरणात प्रवेश करतो, म्हणून ते विशेषतः वाहून जाऊ नयेत.

जर एखाद्यासाठी ट्रायडर्मची किंमत निषिद्धपणे जास्त वाटत असेल तर एक अॅनालॉग आहे - अक्रिडर्म जीके. रचना समान आहे.

जरी मला मूळ औषधे आवडतात. मी त्याबद्दल का बोललो.

कॅन्डाइड बी- क्लोट्रिमाझोल आणि बेक्लोमेथासोन असलेले दुसरे संयोजन औषध, ज्याचा अर्थ असा आहे की त्यात अँटीफंगल, अँटी-इंफ्लेमेटरी आणि अँटीप्र्युरिटिक प्रभाव आहे.

आणि जरी सूचना सूचित करतात की पाय मायकोसिसच्या उपचारांचा कोर्स 4 आठवडे आहे, मी ते एका आठवड्यासाठी वापरण्याची आणि नंतर कॅन्डाइडवर स्विच करण्याची शिफारस करतो: हार्मोन हा हार्मोन आहे. पुरळ, त्वचा शोष, दुय्यम संक्रमण शक्य आहे.

स्तनपान करणारी आणि गर्भवती- कठोर संकेतांनुसार, मुलांबद्दल काहीही सांगितले जात नाही. त्यामुळे ते अशक्य आहे.

पिमाफुकोर्ट.या औषधामध्ये नटामायसिन, एक अँटीफंगल घटक, निओमायसिन, एक प्रतिजैविक आणि हायड्रोकोर्टिसोन, एक संप्रेरक आहे.

क्रिया ट्रायडर्म सारखीच आहे, फक्त लक्षात ठेवा की नटामायसिन मुख्यतः यीस्ट बुरशीविरूद्ध सक्रिय आहे. म्हणून, जेव्हा पिमाफुकोर्टसह प्रक्षोभक प्रतिक्रिया काढून टाकली जाते, तेव्हा आम्ही कृतीच्या विस्तृत स्पेक्ट्रमसह काहीतरी स्विच करतो: एक्सोडेरिल, लॅमिसिल, मिफुंगर इ.

मुले - एका वर्षापासून.
गर्भवती आणि स्तनपान करणारी- कठोर मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार.

दिवसातून 2-4 वेळा ते लावा. सरासरी कोर्स 2 आठवडे आहे.

ऑन्कोमायकोसिसच्या उपचारांसाठी साधन

दुसरा गट - म्हणजे ऑन्कोमायकोसिसच्या उपचारांसाठी, म्हणजेच नखांना नुकसान.

मायकोस्पोर सेट.यात समाविष्ट आहे: मायकोस्पोर मलम, मलम प्रमाण डिस्पेंसर, वॉटरप्रूफ अॅडेसिव्ह प्लास्टर्स (15 पट्ट्या), नेल स्क्रॅपर.

मायकोस्पोर मलममध्ये स्वतः सक्रिय पदार्थ बायफोसिन असते, ज्याचे आम्ही आधीच विश्लेषण केले आहे आणि युरिया 0.4 ग्रॅमच्या प्रमाणात आहे. मी तुम्हाला आठवण करून देतो की बायफोसिन पायांच्या मायकोसिसच्या बहुतेक रोगजनकांच्या विरूद्ध सक्रिय आहे.

हा संच अशा प्रकरणांमध्ये योग्य आहे जेथे नखे वाढीचा झोन प्रभावित होत नाही. आम्ही याबद्दल बोललो लक्षात ठेवा?

कसे वापरावे:

दिवसातून एकदा, प्रभावित नखांवर मलमचा पातळ थर लावला जातो, परंतु प्रत्येक नखे पूर्णपणे झाकण्यासाठी. प्लास्टरसह सील करा आणि एक दिवस सोडा. मग पॅच काढला जातो, पाय 10 मिनिटे कोमट पाण्यात "भिजवलेले" असतात आणि मऊ केलेला भाग स्क्रॅपरने काढला जातो.

पुन्हा ते मलम लावतात, ते प्लास्टरने सील करतात आणि एक दिवस प्रतीक्षा करतात. निर्माता आश्वासन देतो की एक किंवा दोन आठवड्यांत सर्व प्रभावित नखे काढून टाकले जातील आणि रुग्णाला नखेचा पलंग दिसेल. त्यानंतर, तुम्हाला Mycospor CREAM खरेदी करणे आवश्यक आहे आणि त्यावर आधीपासूनच उपचार सुरू ठेवावे लागेल (4 आठवडे). त्यात फक्त बायफोसिन आहे आणि युरिया नाही.

मायकोस्पोर संच मायकोस्पोर क्रीमसह पूर्ण विकला जाणे आवश्यक आहे.

गर्भधारणेदरम्यानस्पष्टपणे हे उपाय 1ल्या तिमाहीत वापरणे अशक्य आहे, तसेच, आणि नंतर - वैद्यकीय जबाबदारी अंतर्गत.

नर्सिंग, खूप, कठोर संकेतानुसार.

जर काही खरेदीदारांना हा उपाय महाग वाटत असेल, तर तुम्ही नॉग्टिव्हिट किंवा प्रभावित नखे काढून टाकणारा दुसरा उपाय आणि पहिल्या गटातील कोणतेही बाह्य अँटीमायकोटिक्स देऊ शकता. पण फक्त ते स्पष्ट करा

मायकोस्पोर किट वापरण्याच्या बाबतीत, अँटीफंगल उपचार नखे काढून टाकण्याच्या समांतर होते आणि दुसऱ्या प्रकरणात, प्रथम काढणे आणि नंतर वास्तविक उपचार केले जातात.

Loceryl वार्निश(अमोरोफिन) मध्ये अँटीमायकोटिक क्रियाकलापांचा विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे. पहिल्या अर्जानंतर, ते 7-10 दिवसांपर्यंत नखेमध्ये राहते.

अर्ज करण्यापूर्वी, नखेचा प्रभावित भाग नेल फाईलने काढून टाकला जातो, अल्कोहोलने कमी केला जातो आणि वार्निश लावला जातो.

तंत्र स्वतः सूचनांमध्ये तपशीलवार वर्णन केले आहे. आठवड्यातून 1 वेळा अर्ज करा.

गर्भवती, स्तनपान करणारी, मुलेशिफारस केलेली नाही.

तीन पेक्षा जास्त नखांवर परिणाम होत नसल्यास 2.5 मिली बाटली सहा महिने टिकेल.

5 मिली बाटली एका वर्षासाठी पुरेशी आहे, पुन्हा तीनपेक्षा जास्त नखांवर परिणाम होत नसल्यास.

त्याबद्दल त्या खरेदीदारांशी बोला ज्यांचे डोळे कपाळावर असतात किंमत सांगताना!

नवीन नखे वाढेपर्यंत उपचार केले पाहिजेत. तर, हातांसाठी - हे सुमारे 6 महिने आहे, पायांसाठी - 9-12 महिने. या वेळा निर्मात्याद्वारे प्रदान केल्या जातात. आणि हे समजण्यासारखे आहे: या काळात, मोठ्या पायाच्या बोटावरील नखे सहसा वाढतात, ज्याचा बहुतेकदा परिणाम होतो. इतर पायाची नखे सुमारे 4 महिन्यांत पूर्णपणे नूतनीकरण करतात. म्हणून, जेव्हा मी ऐकतो की लोकरीलने एका महिन्यात बरे झाले आहे तेव्हा मला विश्वास ठेवणे कठीण जाते.

फाईल्स, स्पॅटुला आणि उपचारासाठी आवश्यक इतर घंटा आणि शिट्ट्या समाविष्ट केल्या आहेत.

बॅट्राफेननेल पॉलिश (सायक्लोपीरॉक्स). बुरशीच्या 58 प्रजातींविरूद्ध सक्रिय. मी हे इतर कोणत्याही मॅन्युअलमध्ये पाहिलेले नाही.

आणि, लॉसेरिलच्या बाबतीत, प्रथम नखेचा प्रभावित भाग काढून टाकला जातो, उर्वरित भाग औषधाच्या चांगल्या प्रवेशासाठी असमान पृष्ठभाग तयार करण्यासाठी नेल फाईलसह दाखल केला जातो आणि नंतर योजनेनुसार वार्निश लागू केले जाते: पहिला महिना दर दुसर्‍या दिवशी, दुसरा - आठवड्यातून 2 वेळा, तिसरा महिना - आठवड्यातून 1 वेळा. नखेचा खराब झालेला वाढणारा भाग आठवड्यातून एकदा कापला जातो.

उपचारांचा कोर्स सहा महिन्यांपेक्षा जास्त नसावा.

बॅट्राफेन आणि लॉसेरिलसह उपचारांच्या कालावधीत कॉस्मेटिक वार्निश विसरले पाहिजेत.

गर्भवती, स्तनपान करणारी, मुले 10 वर्षांपर्यंत, बॅट्राफेन contraindicated आहे.

एक्सोडेरिल सोल्यूशन (नाफ्टीफाइन).सूचना स्पष्टपणे म्हणतात: “त्वरीत त्वचेमध्ये प्रवेश करते”, म्हणून प्रभावित नखेवर ते लागू करणे व्यर्थ आहे. आणि "प्रभावित नखेवर दिवसातून 2 वेळा लागू" हा वाक्यांश गोंधळात टाकणारा आहे. जर नखेचा प्रभावित भाग काढून टाकला आणि द्रावण थेट नखेच्या पलंगावर लागू केले तरच औषध प्रभावी होईल.

तथापि, आता निर्मात्याने एक विशेष नोजल बनविला आहे आणि नखेच्या कटवर अनुलंब द्रावण लागू करण्याची शिफारस केली आहे.

माझ्या मते, नखे स्पष्टपणे घट्ट होत नसल्यास आणि नेल प्लेट नेल बेडवर "सोल्डर" नसल्यास हे कार्य करू शकते.

6 महिन्यांसाठी दिवसातून 2 वेळा लागू करा.

आणि शेवटचा.

सिस्टमिक अँटीमायकोटिक्सबद्दल काही शब्द.

पद्धतशीर अँटीमायकोटिक्स

मी सर्वात लोकप्रिय दोन हायलाइट करेन.

टेरबिनाफाइन (लॅमिसिल, एक्झिफिन, थर्मिकॉन इ.)एर्गोस्टेरॉलच्या संश्लेषणाच्या प्रारंभिक टप्प्याचे उल्लंघन करते, म्हणून सिस्टमिक अँटीमायकोटिक्सचे सर्वात कमी विषारी.

त्वरीत त्वचेत प्रवेश करते आणि उपचारांच्या पहिल्या आठवड्यात नखेमध्ये आढळते. यकृतामध्ये चयापचय, हेपॅटोटॉक्सिक, म्हणून, यकृत रोगांच्या बाबतीत, ते अत्यंत काळजीपूर्वक आणि केवळ तपासणीनंतर डॉक्टरांद्वारे लिहून दिले जाते.

संभाव्य दुष्परिणाम: मळमळ, उलट्या, कावीळ, भूक न लागणे.
गर्भवती महिलांना कठोर संकेतांनुसार विहित केले जाते, स्तनपान करणे contraindicated आहे.

2 वर्षाखालील मुले देखील contraindicated आहेत.

1 टॅब लागू केला. 250 मिग्रॅ दररोज 1 वेळा त्वचेच्या मायकोसिससह 2-6 आठवडे, हातांच्या ऑन्कोमायकोसिससह - 6 आठवडे, पायांच्या ऑन्कोमायकोसिससह - 12 आठवडे.

हातांच्या ऑन्कोमायकोसिससाठी, टेरबिनाफाइनला 42 गोळ्या (14 गोळ्यांचे 3 पॅक) आणि पायांच्या ऑन्कोमायकोसिससाठी - 84 गोळ्या (14 गोळ्यांचे 6 पॅक) आवश्यक आहेत.

इट्राकोनाझोल (ओरुंगल, इरुनिन, रुमिकोझ)- पायांच्या मायकोसेसच्या बहुतेक रोगजनकांवर देखील कार्य करते. 4 आठवड्यांचा उपचार थांबवल्यानंतर 2-4 आठवडे त्वचेवर आणि 6 महिन्यांच्या कोर्सनंतर 6 महिने नखांमध्ये टिकून राहते.

एखाद्या व्यक्तीने जास्त प्रमाणात खाल्ल्यानंतर ते घेतल्यास त्याची जास्तीत जास्त जैवउपलब्धता प्राप्त होते.

टेरबिनाफाइनपेक्षा जास्त विषारी. यकृत मध्ये metabolized.

संभाव्य साइड इफेक्ट्स: अपचन, मळमळ, ओटीपोटात दुखणे, बद्धकोष्ठता, असोशी प्रतिक्रिया, डोकेदुखी, थकवा. परंतु आणखी गंभीर समस्या असू शकतात: विषारी हिपॅटायटीस, हृदय अपयश, फुफ्फुसाचा सूज.

म्हणूनच फक्त डॉक्टरांनी ते लिहून द्यावे.

इट्राकोनाझोल विकताना, हेपॅटोप्रोटेक्टर देण्याची खात्री करा.

गर्भवती, स्तनपान करणारी, मुले contraindicated.

कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर्स, सिमवास्टॅटिन, अँटीकोआगुलेंट्स आणि इतरांसह अनेक औषधे त्याच्याशी संवाद साधतात. मी सर्वकाही सूचीबद्ध करणार नाही. सूचना पहा.

नखे बुरशीसाठी इट्राकोनाझोल लिहून दिले जाते, एकतर 100 मिलीग्रामच्या 2 कॅप्सूल 1 दिवसातून 3 महिन्यांसाठी, किंवा नाडी थेरपीच्या तत्त्वानुसार: 2 कॅप्सूल दिवसातून 2 वेळा 7 दिवस, 3 आठवडे ब्रेक, आणखी 7 दिवस प्रवेश. 3 आठवडे ब्रेक. हातांच्या onychomycosis सह, 2 असे कोर्स केले जातात आणि पायांच्या onychomycosis सह - 3.

पायांच्या ऑन्कोमायकोसिसच्या उपचारांसाठी, आपल्याला इट्राकोनाझोलचे 6 पॅक, प्रत्येकी 14 कॅप्सूल (हे 3 महिन्यांसाठी आहे) आवश्यक आहे.

पण मी तुम्हाला आवश्यक आणि महत्त्वाचे सर्वकाही सांगितले आहे.

जरी कदाचित माझे काहीतरी चुकले असेल. अशा विपुल सामग्रीमध्ये, हे आश्चर्यकारक नाही.

त्यामुळे जोडा, कमेंट करा, तुमचा अनुभव शेअर करा.

आणि मी तुला निरोप देतो. ती विश्रांतीसाठी गेली, तिची पाठ ताणली, मसाज करा, नॉर्बेकोव्हला तिच्या डोळ्यांनी शूट केले. असे काहीही विचार करू नका - डोळ्यांसाठी व्यायाम करा.

मरीना कुझनेत्सोवा, तुझ्यावर प्रेमाने

याक्षणी, बुरशीच्या साम्राज्याचे प्रतिनिधींचे सुमारे पाचशे प्रकार ज्ञात आहेत, परंतु त्यापैकी सर्व धोकादायक नाहीत, काही प्रतिनिधी सशर्त रोगजनक आहेत.

बुरशीची रोगजनकता अवयवाच्या ऊतींवर प्रभाव टाकण्याच्या आणि पेशींच्या भिंतीमध्ये संरचनात्मक बदल घडवून आणण्याच्या त्यांच्या क्षमतेद्वारे आणि त्यांच्यातील चयापचय प्रक्रियांद्वारे निर्धारित केली जाते. त्याच वेळी, पॅथॉलॉजिकल फंगल फ्लोरा वैयक्तिक विषारी संयुगे संश्लेषित करण्यास सक्षम आहे, त्यापैकी:

• aflatoxins;
• फॅलोटोक्सिन;
• विविध प्रोटीओ- आणि लिपोलिटिक एंजाइम.

हे सर्व रासायनिक संयुगे प्रभावित ऊतक किंवा अवयवाच्या ऊतक आणि सेल्युलर घटकांचा नाश करण्यास हातभार लावतात.

हा लेख कशाबद्दल आहे?

अँटीमायकोटिक एजंट्सच्या कृतीची यंत्रणा

पॅथोजेनिक फ्लोराचा विकास आणि त्याचे शरीराला होणारे नुकसान संरक्षणात्मक कार्यांमध्ये घट दिसून येते. बुरशीजन्य संसर्ग बहुतेक वेळा त्वचा, नेल प्लेट्स आणि, क्वचित प्रसंगी, केशरचना क्षेत्र आणि शरीराच्या अंतर्गत अवयवांना नुकसान करते.

विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर रोगापेक्षा मायकोटिक संसर्गाचा प्रगत स्वरूपाचा उपचार करणे अधिक कठीण आहे. या कारणास्तव, पॅथॉलॉजी वेळेवर शोधली पाहिजे आणि पुरेसे उपचारात्मक उपाय केले पाहिजेत.

यावर अवलंबून अँटीमायकोटिक्स लिहून दिले जातात:

1. प्रभावित क्षेत्राचे स्थानिकीकरण.
2. पॅथॉलॉजीचा प्रकार.
3. अँटीफंगल एजंटच्या कृतीचे स्पेक्ट्रम.
4. औषधाची फार्माकोकिनेटिक्स आणि विषारीपणाची वैशिष्ट्ये.

प्रभावित क्षेत्रावर अवलंबून, बुरशीचे विभाजन केले जाते:

• दाहक प्रक्रियेच्या विकासाशिवाय त्वचेच्या वरच्या थरावर परिणाम करणे;
• स्ट्रॅटम कॉर्नियमचे नुकसान करणे आणि त्वचेच्या अंतर्निहित थरांमध्ये दाहक प्रक्रिया दिसणे उत्तेजित करणे;
• त्वचा, त्वचेखालील ऊती, स्नायू संरचना, हाडे आणि अंतर्गत अवयवांचे नुकसान.

रोगांच्या पहिल्या दोन गटांशी संबंधित बुरशीजन्य संसर्गाचा विकास हा सर्वात सामान्य आहे. अशा आजार म्हणजे केराटोमायकोसिस, डर्मेटोमायकोसिस आणि त्वचेखालील मायकोसेस.

अँटीमायकोटिक औषधांचे मुख्य सक्रिय घटक.

क्रियांच्या विस्तृत स्पेक्ट्रमसह साधनांचा बुरशीजन्य आणि बुरशीनाशक प्रभाव असतो. या गुणधर्मांच्या उपस्थितीमुळे, औषधे बुरशीजन्य रोगजनकांच्या नाशासाठी शरीरात परिस्थिती निर्माण करण्यासाठी योगदान देतात.

अँटीमायकोटिक्सच्या बुरशीजन्य प्रभावाच्या परिणामी, शरीरातील रोगजनकांचे पुनरुत्पादन सुनिश्चित करणार्या प्रक्रिया दडपल्या जातात.

प्रणालीगत अँटीफंगल एजंटचे सक्रिय घटक, रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात, संपूर्ण शरीरात वाहून जातात आणि बुरशीजन्य बीजाणू नष्ट करतात. अशा औषधांचे सक्रिय घटक मानवी शरीरात दीर्घ कालावधीसाठी असतात आणि सक्रिय घटकाची चयापचय उत्पादने प्रामुख्याने मूत्रात उत्सर्जित प्रणालीद्वारे उत्सर्जित केली जातात.

अँटीफंगल औषधांच्या प्रत्येक गटामध्ये कृतीची एक स्वतंत्र यंत्रणा असते, जी सक्रिय सक्रिय घटकांच्या संचातील फरकामुळे होते.

अँटीमायकोटिक औषधे त्यांच्या रासायनिक रचना, क्रियाकलापांचे स्पेक्ट्रम, औषधीय गुणधर्म आणि क्लिनिकल वापरानुसार वर्गीकृत केली जाऊ शकतात.

औषधांचे खालील मुख्य गट वेगळे केले जातात:

1. त्यांच्या रचना मध्ये केटोकोनाझोल असलेली तयारी.
2. itraconazole सह याचा अर्थ.
3. फ्लुकोनाझोल असलेली औषधे.
4. टेरबिनाफाइन असलेली औषधे.
5. griseofulvin सह फार्मास्युटिकल तयारी.

कोणतेही अँटीमायकोटिक वापरताना, वापरासाठीच्या सूचना आणि उपस्थित डॉक्टरांच्या शिफारशींचे काटेकोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे, जे केवळ रोगजनक बुरशीजन्य वनस्पतींच्या संबंधातच नव्हे तर शरीरावर देखील औषधांच्या उच्च विषाच्या उपस्थितीशी संबंधित आहे. संपूर्ण उपचारात्मक उपाय पार पाडताना, उपस्थित डॉक्टरांकडून सूचना प्राप्त केल्याशिवाय चालू थेरपीमध्ये व्यत्यय आणण्यास मनाई आहे.

अँटीफंगल औषधांचे सेवन एकाच वेळी जेवणासह केले जाते आणि त्याच वेळी, ते पुरेसे पाण्याने धुवावेत.

जर रुग्णाने आंबटपणा कमी केला असेल तर त्याला अझोलच्या गटाशी संबंधित निधी घेण्यास मनाई आहे.

आपण या गटातील औषधांचा वापर केल्याशिवाय करू शकत नसल्यास, त्यांच्या समांतर, आपल्याला ऑक्सिडायझिंग द्रवपदार्थ घेणे आवश्यक आहे, उदाहरणार्थ, संत्र्याचा रस.

अँटीफंगल यौगिकांचे वर्गीकरण

विविध प्रकारच्या बुरशीजन्य संसर्गाच्या उपचारांसाठी, वेगवेगळ्या फार्माकोलॉजिकल गटांशी संबंधित औषधे वापरली जातात. रनिंग फॉर्मच्या बाबतीत, उपचारात्मक उपाय करण्यासाठी सिस्टीमिक अँटीमायकोटिक्सचा वापर केला जातो.

एंटिफंगल उपायांसाठी विशिष्ट गटाशी संबंधित औषधे लिहून देण्यापूर्वी, रुग्णाच्या शरीरावर कोणत्या बुरशीचा परिणाम झाला आहे हे ओळखण्यासाठी डॉक्टर तपासणी करतात आणि त्याचे अचूक निर्धारण झाल्यानंतरच उपचारांसाठी एक अँटीफंगल रचना लिहून दिली जाते.

रोगजनक निश्चित करण्यासाठी, घाव मध्ये प्राप्त बायोमटेरियलची सूक्ष्म तपासणी केली जाते. अशी जैविक सामग्री श्लेष्मल घशाचा स्मीअर, संसर्गजन्य फोकसमध्ये घेतलेल्या त्वचेच्या स्केल इत्यादी असू शकते. परीक्षेचे निकाल प्राप्त केल्यानंतर, डॉक्टर रुग्णाच्या शरीराची वैशिष्ट्ये विचारात घेऊन रचना आणि त्याचे योग्य डोस निवडतात.

याक्षणी, अँटीफंगल एजंट्सचे अनेक फार्माकोलॉजिकल गट आहेत:

• polyenes;
• azoles;
• allylamines.

या प्रत्येक फार्मास्युटिकल गटामध्ये वापरल्या जाणार्‍या मुख्य सक्रिय घटकांमुळे, त्याच्या वापराची स्वतःची वैशिष्ट्ये आणि फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म आहेत.

अझोल गटाची वैशिष्ट्ये

अझोल ग्रुप ही बुरशीजन्य संसर्गाचा सामना करण्यासाठी डिझाइन केलेली औषधे मोठ्या प्रमाणात आहे. औषधांच्या या श्रेणीमध्ये पद्धतशीर आणि स्थानिक एजंट्सचा समावेश आहे.

अझोल हे बुरशीजन्य गुणधर्माच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविले जाते, जे सायटोक्रोम पी-45 अवलंबित डेमेथिलेसला प्रतिबंधित करण्याच्या क्षमतेशी संबंधित आहे, जे लॅनोस्टेरॉलला एर्गोस्टेरॉलमध्ये रूपांतरित करण्याच्या प्रक्रियेस उत्प्रेरित करते, जो सेल झिल्लीचा मुख्य घटक आहे.

टॉपिकल फॉर्म्युलेशन बुरशीनाशक प्रभाव पाडण्यास सक्षम आहेत.

सर्वात सामान्य पद्धतशीर औषधे आहेत:

1. फुलकोनाझोल.
2. इट्राकोनाझोल.

टॉपिकल अझोल आहेत:

• बिफोनाझोल;
• आयसोकोनाझोल;
• क्लोट्रिमाझोल;
• मायकोनाझोल;
• ऑक्सीकोनाझोल;
• इकोनाझोल.

हे नोंद घ्यावे की इंट्राकोनाझोल, नवीन पिढीचे औषध, केटोकोनाझोलच्या संश्लेषणानंतर, त्याच्या उच्च विषारीपणामुळे, बुरशीजन्य पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांसाठी वापरला जाणारा घटक म्हणून त्याचे महत्त्व गमावले आहे. याक्षणी, हे औषध स्थानिक थेरपीसाठी अधिक वेळा वापरले जाते.

सिस्टेमिक अझोल वापरताना, रुग्णाला खालील प्रतिकूल प्रतिक्रिया येऊ शकतात:

1. ओटीपोटात वेदना.
2. भूक विकार.
3. मळमळ आणि उलट्या करण्याची इच्छा होणे.
4. अतिसार किंवा बद्धकोष्ठता.
5. डोकेदुखी.
6. चक्कर.
7. तंद्री आणि दृश्य व्यत्यय
8. हादरे आणि आक्षेप.
9. खाज सुटणे, त्वचारोगाच्या स्वरूपात ऍलर्जी.
10. थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

स्थानिक पातळीवर उपचारात्मक उपायांसाठी फॉर्म्युलेशन वापरण्याच्या बाबतीत, खालील साइड इफेक्ट्स विकसित होऊ शकतात:

• खाज सुटणे;
• जळत्या संवेदना;
• hyperemia;
• श्लेष्मल त्वचा सूज.

इंट्राकोनाझोलच्या वापरासाठीचे संकेत म्हणजे दाद आणि पिटिरियासिस व्हर्सिकलरची उपस्थिती. अन्ननलिका, त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा, नखे, व्हल्व्होव्हागिनिटिस, क्रिप्टोकोकोसिस, क्रोमोमायकोसिस आणि स्थानिक मायकोसेसचे कॅंडिडिआसिस. याव्यतिरिक्त, औषधे एड्समध्ये मायकोसेस टाळण्यासाठी वापरली जातात.

फ्लुकोनाझोलचा वापर आक्रमक कॅंडिडिआसिस, त्वचेचा कंडिडायसिस आणि श्लेष्मल त्वचा, दाद, पिटिरियासिस व्हर्सिकलर आणि इतर काही पॅथॉलॉजीजवर उपचार करण्यासाठी केला जातो.

केटोकोनाझोल त्वचेच्या कॅंडिडिआसिस, पिटिरियासिस व्हर्सिकलरच्या उपचारांमध्ये लिहून दिले जाते. डर्माटोमायकोसिस आणि इतर आजार.

स्थानिक वापरासाठी अझोल हे डर्माटोमायकोसिस, पिटिरियासिस व्हर्सिकलर आणि एरिथ्रास्माच्या उपचारांसाठी निर्धारित केले जातात. ऑन्कोमायकोसिसच्या उपचारांसाठी औषधांच्या या गटाची नियुक्ती अप्रभावी आहे.

पॉलीन अँटीफंगल्स

पॉलिनेस नैसर्गिक अँटीमायकोटिक्स आहेत. या प्रकारच्या अँटीफंगल औषधांमध्ये नायस्टाटिन, लेव्होरिन, नटामायसिन आणि अॅम्फोटेरिसिन बी यांचा समावेश होतो.

पहिली तीन औषधे अंतर्गत आणि बाहेरून लिहून दिली जातात आणि या गटातील शेवटच्या औषधाचा उपयोग बुरशीजन्य वनस्पतींसह गंभीर प्रणालीगत संक्रमणाच्या उपचारांमध्ये आढळला आहे.

शरीरावरील परिणाम वापरलेल्या डोसवर अवलंबून असतो आणि बुरशीजन्य आणि बुरशीनाशक प्रभावांद्वारे प्रकट होऊ शकतो. निधीचा हा प्रभाव एर्गोस्टेरॉलला बांधण्याच्या औषधाच्या क्षमतेमुळे होतो, जो बुरशीच्या पेशीच्या पेशीच्या पडद्याचा भाग आहे.

पॉलीन्स घेत असताना, खालील अनिष्ट प्रतिक्रिया विकसित होऊ शकतात:

1. ओटीपोटात वेदना.
2. मळमळ, उलट्या आणि जुलाबाची भावना.
3. पुरळ, खाज सुटणे आणि जळजळ या स्वरूपात ऍलर्जी.

त्वचेच्या कॅंडिडिआसिस, सिस्टीमिक मायकोसेसचे गंभीर स्वरूप आणि स्थानिक बुरशीजन्य संक्रमणांवर उपचार करण्यासाठी पॉलिनेन्सचा वापर केला जातो.

या प्रकारच्या औषधांच्या वापरासाठी एक contraindication घटकांवर एलर्जीची प्रतिक्रिया, मूत्रपिंड आणि यकृताच्या कार्यामध्ये विकार आणि मधुमेह मेल्तिसची उपस्थिती आहे. हे सर्व विरोधाभास सापेक्ष आहेत, म्हणून औषधांचा वापर आरोग्याच्या संकेतांनुसार केला जाऊ शकतो.

allylamines मुख्य वैशिष्ट्य

अॅलिलामाइन्स हे सिंथेटिक अँटी-फंगल एजंट आहेत. ऑन्कोमायकोसिस, केस, त्वचेच्या बुरशीचा सामना करण्यासाठी आणि लिकेनच्या उपचारांसाठी फार्मास्युटिकल तयारी वापरली जाते.

Allylamines क्रिया विस्तृत स्पेक्ट्रम उपस्थिती द्वारे दर्शविले जाते. या गटाचे सक्रिय घटक रोगजनक बुरशीच्या बीजाणूंच्या शेलच्या संरचनेवर विनाशकारी प्रभाव पाडण्यास सक्षम आहेत.

या जातीच्या औषधांचा कमी डोस वापरताना, डायमॉर्फिक आणि मूस बुरशीच्या संसर्गावर उपचार करणे शक्य आहे.

या जातीच्या औषधांच्या यादीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• टेरबिझिल;
• लॅमिसिल;
• बाहेर पडणे.

वापरण्याच्या प्रक्रियेत, अॅलिलामाइन्सचा बुरशीनाशक प्रभाव असतो, जो एर्गोस्टेरॉल संश्लेषणाच्या प्रतिक्रियांच्या उल्लंघनाशी संबंधित असतो. अॅलिलामाइन्स असलेली तयारी स्क्वॅलीन इपॉक्सिडेस अवरोधित करून बायोसिंथेसिस प्रक्रियेच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात अडथळा आणण्यास सक्षम आहे.

या जातीची औषधे वापरताना, रुग्णामध्ये खालील अनिष्ट आणि प्रतिकूल प्रतिक्रिया येऊ शकतात:

1. ओटीपोटात वेदना.
2. भूक मध्ये बदल.
3. मळमळ आणि उलटी.
4. अतिसार.
5. चवीची भावना कमी होणे.
6. डोकेदुखी आणि चक्कर येणे.
7. ऍलर्जी, पुरळ, अर्टिकेरिया आणि एक्सफोलिएटिव्ह त्वचारोगाच्या स्वरूपात प्रकट होते.

याव्यतिरिक्त, न्यूट्रोपेनिया आणि पॅन्सिटोपेनियाचा विकास, ट्रान्समिनेज क्रियाकलाप वाढणे आणि यकृत निकामी होणे शक्य आहे.

बुरशीजन्य संसर्गासाठी कोणती औषधे वापरावीत?

बुरशीच्या उपचारासाठी औषधाची निवड रुग्णाची तपासणी केल्यानंतर आणि अचूक निदान स्थापित केल्यानंतरच उपस्थित डॉक्टरांद्वारे केली जाते. या प्रकरणात, डॉक्टर रोगाचे क्लिनिकल चित्र आणि रुग्णाच्या शरीराची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये विचारात घेतात.

अँटीमायकोटिक थेरपीची अनधिकृत नियुक्ती आणि पूर्ण करणे कठोरपणे प्रतिबंधित आहे. उपस्थित डॉक्टरांनी लिहून दिलेली एक रचना दुसर्या उपायाने पुनर्स्थित करणे देखील निषिद्ध आहे, जरी औषधोपचार डॉक्टरांनी लिहून दिलेल्या औषधाचे एनालॉग असले तरीही.

शरीराच्या त्वचेसाठी अँटीमायकोटिक्स

डर्माटोमायकोसिस हा सर्वात सामान्य मायकोटिक रोगांपैकी एक आहे. डोके, हात, पाय आणि पोटातील शरीराच्या त्वचेवर याचा परिणाम होऊ शकतो.

या पॅथॉलॉजीचा सामना करण्यासाठी मोठ्या प्रमाणात विविध औषधे विकसित केली गेली आहेत. सर्वात सामान्य आणि लोकप्रिय आहेत नायस्टाटिन, फ्लुकोनाझोल, इट्राकोनाझोल, क्लोट्रिमाझोल आणि केटोकोनाझोल.

नायस्टाटिनचा वापर वैद्यकीय व्यवहारात केवळ त्वचेच्या बुरशीजन्य संसर्गावर उपचार करण्यासाठी केला जात नाही, तर योनी, तोंडी पोकळी आणि आतड्यांचा कॅन्डिडिआसिस बरा करण्यासाठी लिहून दिल्यावर ते चांगले सिद्ध झाले आहे.

फ्लुकोनाझोलचा वापर विविध अवयवांच्या कॅंडिडिआसिसच्या शोधात केला जातो. हे औषध अँटीमायकोटिक्सच्या दुसर्‍या पिढीशी संबंधित आहे, जेव्हा ते लिहून दिले जाते तेव्हा यकृताच्या कार्यावर नकारात्मक प्रभाव पडू शकतो, परंतु अँटीफंगल थेरपीच्या समाप्तीनंतर, यकृत पूर्णपणे त्याची कार्यक्षमता पुनर्संचयित करण्यास सक्षम आहे.

इट्राकोनाझोल तोंडी प्रशासनासाठी आहे, कॅप्सूलच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे आणि त्वचेच्या मायकोसिस, कॅंडिडिआसिस आणि ऑन्कोमायकोसिसच्या उपचारांसाठी वापरला जातो. काही प्रकरणांमध्ये, एखाद्या व्यक्तीला एड्स असल्यास मायकोटिक संसर्गाविरूद्ध प्रभावी रोगप्रतिबंधक औषध म्हणून त्याचा वापर करण्याची शिफारस केली जाते.

क्लोट्रिमाझोल बुरशीचे, लिकेन आणि ट्रायकोमोनियासिस बरे करण्याच्या उद्देशाने क्रियाकलापांदरम्यान लिहून दिले जाऊ शकते. तुलनेने कमी किमतीत या रचनामध्ये उच्च दर्जाची कार्यक्षमता आहे.

कॅंडिडिआसिस आणि नेल फंगससाठी अँटीफंगल औषधे

कॅंडिडिआसिसची चिन्हे आढळल्यास, उपस्थित डॉक्टर स्थानिक तयारी वापरण्याची शिफारस करतात. बुरशीजन्य संसर्गाच्या तीव्र स्वरूपाच्या बाबतीत, प्रभावांच्या विस्तृत स्पेक्ट्रमसह औषधे लिहून दिली जातात.

या उद्देशासाठी, अशा औषधे वापरली जातात. Pumafucin, Clotrimazole आणि Diflucan सारखे. या सर्व औषधांमध्ये मायकोटिक संसर्गाविरूद्धच्या लढ्यात उच्च प्रमाणात प्रभावीपणा आहे.

नखे बुरशीचे प्रारंभिक टप्प्यावर आढळल्यास, त्वचाशास्त्रज्ञ द्रावण, मलहम, विशेष वार्निश आणि जेलसह उपचार करण्याची शिफारस करतात.

जर प्लेटचे घाव त्यातील बहुतेकांवर नोंदवले गेले असेल तर आपण टॅब्लेटच्या स्वरूपात आणि विस्तृत क्रिया असलेल्या औषधांकडे लक्ष दिले पाहिजे. उपस्थित चिकित्सक योग्य औषधी रचना निवडण्यात गुंतलेला आहे. तो पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या वितरण आणि टप्प्यावर आणि मानवी शरीराच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांच्या आधारावर त्याची निवड करतो.

ऑन्कोमायकोसिस विरुद्धच्या लढ्यात सर्वात प्रभावी औषधे म्हणजे फ्लुकोनाझोल, केटोकोनाझोल, इट्राकोनाझोल, फ्लुकोस्टॅट आणि टेरबिनाफाइन.

अँटीफंगल फॉर्म्युलेशन वापरताना सामान्य शिफारसी

कोणत्याही प्रकारचे मायकोटिक संसर्ग हा एक गंभीर रोग आहे ज्यासाठी उपचारात्मक उपायांसाठी पद्धतशीर आणि एकात्मिक दृष्टीकोन आवश्यक आहे.

औषध क्षेत्रातील विशेषज्ञ संसर्गजन्य रोगाच्या उपचारांसाठी अँटीमायकोटिक्सच्या स्व-प्रशासनाची शिफारस करत नाहीत, हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की बहुतेक औषधांचा रुग्णाच्या शरीरावर नकारात्मक विषारी प्रभाव पडतो.

याव्यतिरिक्त, जवळजवळ सर्व अँटीमायकोटिक्स शरीरातील साइड आणि नकारात्मक प्रभावांच्या संपूर्ण श्रेणीचे स्वरूप भडकावण्यास सक्षम आहेत.

उपचारांसाठी औषधांची निवड आणि त्यांच्या डोसचे निर्धारण डॉक्टरांनी केले पाहिजे ज्याने रोगाच्या कोर्सच्या वैशिष्ट्यांनुसार आणि बुरशीजन्य संसर्गाने संक्रमित रुग्णाच्या शरीराच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांनुसार पॅथॉलॉजीचे निदान केले आहे.

उपचारात्मक उपायांसाठी औषध निवडताना, ते केवळ त्याबद्दल रुग्णांच्या पुनरावलोकनांवर आधारित नसावे, कोणत्याही अँटीमायकोटिक औषधाचा वापर उपस्थित डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच परवानगी आहे आणि उपचार स्वतःच सूचनांचे कठोर पालन करून केले पाहिजेत. वापरासाठी आणि डॉक्टरांच्या शिफारसी.