उपचार करण्यापेक्षा मुलामध्ये त्वचेचा संसर्ग. मुलांमध्ये सामान्य त्वचा रोग: फोटो आणि वर्णन, कारणे आणि उपचार
धडा 4. त्वचेचे संसर्गजन्य रोग
धडा 4. त्वचेचे संसर्गजन्य रोग
४.१. जिवाणू त्वचा संक्रमण (पायोडर्मास)
पायोडर्मा (पायोडर्मिया)- पॅथोजेनिक बॅक्टेरिया त्यामध्ये प्रवेश करतात तेव्हा विकसित होणारे त्वचेचे रोग. शरीराच्या सामान्य कमकुवतपणासह, पायोडर्मा स्वतःच्या संधीसाधू वनस्पतींच्या परिवर्तनामुळे उद्भवते.
बॅक्टेरियल इन्फेक्शन (पायोडर्मा) बहुतेकदा त्वचारोगतज्ज्ञ (विशेषत: मुलांमध्ये सामान्य) च्या सरावात आढळतात, सर्व भेटींपैकी 30-40% असतात. थंड हवामान असलेल्या देशांमध्ये, शरद ऋतूतील-हिवाळ्याच्या काळात सर्वाधिक घटना घडतात. आर्द्र हवामान असलेल्या उष्ण देशांमध्ये, पायोडर्मा वर्षभर आढळतो, त्वचेच्या मायकोसेसनंतर घटनांच्या वारंवारतेमध्ये दुसरा क्रमांक लागतो.
एटिओलॉजी
मुख्य रोगजनक ग्राम-पॉझिटिव्ह कोकी आहेत: 80-90% मध्ये - स्टॅफिलोकोसी (सेंट. ऑरियस, एपिडर्मिडिस); 10-15% मध्ये - स्ट्रेप्टोकोकी (एस. पायोजेन्स).अलिकडच्या वर्षांत, 2 रोगजनक एकाच वेळी शोधले जाऊ शकतात.
न्यूमोकोसी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा आणि एशेरिचिया कोलाई, प्रोटीयस वल्गारिस इत्यादींमुळे देखील पायोडर्मा होऊ शकतो.
तीव्र पायोडर्माच्या घटनेत अग्रगण्य भूमिका स्टेफिलोकोसी आणि स्ट्रेप्टोकोकीची आहे आणि खोल क्रॉनिक हॉस्पिटल पायोडर्माच्या विकासासह, ग्राम-नकारात्मक वनस्पतींच्या जोडणीसह मिश्रित संसर्ग समोर येतो.
पॅथोजेनेसिस
पिओकोकी वातावरणात खूप सामान्य आहेत, परंतु सर्व बाबतीत नाही, संसर्गजन्य एजंट रोग होऊ शकतात. पायोडर्माचे पॅथोजेनेसिस हे परस्परसंवाद मानले पाहिजे सूक्ष्मजीव + macroorganism + पर्यावरण.
सूक्ष्मजीव
स्टॅफिलोकॉसीआकारशास्त्रीयदृष्ट्या, ते ग्राम-पॉझिटिव्ह कोकी आहेत, जे फॅकल्टेटिव्ह अॅनारोब्स आहेत जे कॅप्सूल आणि बीजाणू तयार करत नाहीत. स्टॅफिलोकोकस वंश 3 प्रजातींद्वारे दर्शविला जातो:
स्टॅफिलोकोकस ऑरियस (सेंट. ऑरियस)मानवांसाठी रोगजनक;
स्टॅफिलोकोकस एपिडर्मिडिस (सेंट. एपिडर्मिडस)पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत भाग घेऊ शकतात;
सप्रोफिटिक स्टॅफिलोकोसी (सेंट सॅप्रोफिटिकस)- saprophytes, जळजळ मध्ये भाग घेऊ नका.
स्टॅफिलोकोकस ऑरियस अनेक गुणधर्मांद्वारे दर्शविले जाते जे त्याचे रोगजनकता निर्धारित करतात. त्यापैकी, सर्वात लक्षणीय म्हणजे प्लाझ्मा जमा करण्याची क्षमता (ते स्टॅफिलोकोसीच्या रोगजनकता आणि कोग्युलेज तयार करण्याची त्यांची क्षमता यांच्यातील उच्च प्रमाणात संबंध लक्षात घेतात). कोग्युलेस क्रियाकलापांमुळे, जेव्हा स्टॅफिलोकोकसचा संसर्ग होतो तेव्हा, लिम्फॅटिक वाहिन्यांची लवकर नाकेबंदी होते, ज्यामुळे संक्रमणाचा प्रसार मर्यादित होतो आणि वैद्यकीयदृष्ट्या घुसखोर-नेक्रोटिक आणि सपोरेटिव्ह जळजळ दिसण्याद्वारे प्रकट होतो. स्टॅफिलोकोकस ऑरियस देखील हायलुरोनिडेस (उतींमध्ये सूक्ष्मजीवांच्या प्रवेशास प्रोत्साहन देणारा घटक), फायब्रिनोलिसिन, डीनेस, फ्लोक्युलेटिंग घटक इ. देखील तयार करतो.
बुलस स्टॅफिलोडर्मा हा 2रा फेज ग्रुपच्या स्टॅफिलोकोसीमुळे होतो, जो एक एक्सफोलिएटिव्ह टॉक्सिन तयार करतो ज्यामुळे एपिडर्मिसच्या स्पिनस लेयरच्या डेस्मोसोमला नुकसान होते आणि एपिडर्मिसचे स्तरीकरण आणि क्रॅक आणि फोड तयार होतात.
मायकोप्लाझ्मासह स्टॅफिलोकोसीच्या संबंधामुळे मोनोइन्फेक्शनपेक्षा अधिक गंभीर जखम होतात. पायोडर्मामध्ये एक स्पष्ट एक्स्युडेटिव्ह घटक असतो, ज्यामुळे अनेकदा तंतुमय-नेक्रोटिक प्रक्रिया होते.
streptococciमॉर्फोलॉजिकलदृष्ट्या, ते एका साखळीत व्यवस्थित ग्राम-पॉझिटिव्ह कोकी असतात, बीजाणू तयार करत नाहीत, त्यापैकी बहुतेक एरोब असतात. रक्त आगरवरील वाढीच्या स्वरूपानुसार, स्ट्रेप्टोकोकी हेमोलाइटिक, ग्रीन आणि नॉन-हेमोलाइटिकमध्ये विभागली जातात. पायोडर्माच्या विकासामध्ये सर्वात महत्वाचे म्हणजे पी-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकस.
स्ट्रेप्टोकोकीची रोगजनकता सेल्युलर पदार्थांमुळे (हायलुरोनिक ऍसिड, ज्यामध्ये अँटीफॅगोसाइटिक गुणधर्म असतात, आणि पदार्थ एम), तसेच बाह्य विषारी पदार्थ: स्ट्रेप्टोलिसिन, स्ट्रेप्टोकिनेज, एरिथ्रोजेनिक टॉक्सिन ए आणि बी, ओ-टॉक्सिन्स इ.
या विषाच्या संपर्कात येण्याने रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीची पारगम्यता नाटकीयरित्या वाढते आणि प्लाझ्मा इंटरस्टिशियल स्पेसमध्ये सोडण्यास प्रोत्साहन देते, ज्यामुळे, एडेमा तयार होतो आणि नंतर सेरस एक्स्युडेटने भरलेले फोड येतात. स्ट्रेप्टोडर्माला एक्स्युडेटिव्ह-सेरस प्रकारची दाहक प्रतिक्रिया द्वारे दर्शविले जाते.
macroorganism
नैसर्गिक संरक्षण यंत्रणामॅक्रोजीवांमध्ये अनेक वैशिष्ट्ये आहेत.
अखंड स्ट्रॅटम कॉर्नियमच्या सूक्ष्मजीवांसाठी अभेद्यता स्ट्रॅटम कॉर्नियम एकमेकांशी घट्ट बसल्यामुळे आणि त्यांच्या नकारात्मक विद्युत चार्जमुळे निर्माण होते, जे नकारात्मक चार्ज केलेल्या जीवाणूंना दूर करते. स्ट्रॅटम कॉर्नियमच्या पेशींचे सतत एक्सफोलिएशन देखील खूप महत्वाचे आहे, ज्याद्वारे मोठ्या प्रमाणात सूक्ष्मजीव काढून टाकले जातात.
त्वचेच्या पृष्ठभागावरील अम्लीय वातावरण सूक्ष्मजीवांच्या पुनरुत्पादनासाठी एक प्रतिकूल पार्श्वभूमी आहे.
सेबम आणि एपिडर्मल लिपिड बॅरियरचा भाग असलेल्या फ्री फॅटी ऍसिडचा जीवाणूनाशक प्रभाव असतो (विशेषतः स्ट्रेप्टोकोकीवर).
सामान्य त्वचेच्या मायक्रोफ्लोराच्या विरोधी आणि प्रतिजैविक गुणधर्मांचा (सॅप्रोफाइटिक आणि संधीसाधू जीवाणू) रोगजनक मायक्रोफ्लोराच्या विकासावर प्रतिबंधात्मक प्रभाव पडतो.
इम्यूनोलॉजिकल डिफेन्स मेकॅनिझम एपिडर्मिसमधील लँगरहॅन्स आणि ग्रीनस्टीन पेशींच्या मदतीने चालते; बेसोफिल्स, टिश्यू मॅक्रोफेज, टी-लिम्फोसाइट्स - त्वचेमध्ये.
मॅक्रोऑर्गेनिझमचा प्रतिकार कमी करणारे घटक:
अंतर्गत अवयवांचे जुनाट रोग: एंडोक्रिनोपॅथी (मधुमेह मेल्तिस, इटसेन्को-कुशिंग सिंड्रोम, थायरॉईड रोग, लठ्ठपणा), गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, यकृत रोग, हायपोविटामिनोसिस, तीव्र नशा (उदाहरणार्थ, मद्यपान), इ.;
जुनाट संसर्गजन्य रोग (टॉन्सिलाइटिस, कॅरीज, यूरोजेनिटल ट्रॅक्टचे संक्रमण इ.);
जन्मजात किंवा अधिग्रहित इम्युनोडेफिशियन्सी (प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सी, एचआयव्ही संसर्ग इ.). इम्युनोडेफिशियन्सी स्टेटस त्वचेमध्ये बॅक्टेरियाच्या प्रक्रियेच्या दीर्घ कोर्समध्ये आणि रीलेप्सच्या वारंवार विकासामध्ये योगदान देतात;
बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट्सचा दीर्घकाळापर्यंत आणि तर्कहीन वापर (सामान्य आणि बाह्य दोन्ही) त्वचेच्या बायोसेनोसिसचे उल्लंघन करते आणि ग्लुकोकोर्टिकोइड आणि इम्यूनोसप्रेसिव्ह औषधे - त्वचेतील इम्यूनोलॉजिकल संरक्षणात्मक यंत्रणा कमी होते;
रुग्णांची वय वैशिष्ट्ये (बालपण, वृद्धत्व). बाह्य वातावरण
नकारात्मक पर्यावरणीय घटकांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो.
स्वच्छता आणि स्वच्छताविषयक नियमांचे उल्लंघन करून रोगजनक सूक्ष्मजीवांसह संक्रमण आणि मोठ्या प्रमाणात संक्रमण.
भौतिक घटकांचा प्रभाव:
उच्च तपमान आणि उच्च आर्द्रता त्वचेची मळणी (स्ट्रॅटम कॉर्नियमच्या अखंडतेचे उल्लंघन), घामाच्या ग्रंथींच्या तोंडाचा विस्तार, तसेच विखुरलेल्या रक्तवाहिन्यांद्वारे हेमेटोजेनस संसर्गजन्य प्रक्रियेचा वेगवान प्रसार होतो;
- कमी तापमानात, त्वचेच्या केशिका संकुचित होतात, त्वचेतील चयापचय प्रक्रियेचा दर कमी होतो आणि स्ट्रॅटम कॉर्नियमच्या कोरडेपणामुळे त्याच्या अखंडतेचे उल्लंघन होते.
त्वचेचे मायक्रोट्रॉमॅटायझेशन (इंजेक्शन, कट, ओरखडे, ओरखडे, बर्न्स, फ्रॉस्टबाइट), तसेच स्ट्रॅटम कॉर्नियम पातळ करणे - कोकल फ्लोरासाठी "प्रवेशद्वार".
अशाप्रकारे, पायोडर्माच्या विकासामध्ये, मॅक्रोऑर्गेनिझमच्या प्रतिक्रियाशीलतेतील बदल, सूक्ष्मजीवांची रोगजनकता आणि बाह्य वातावरणाच्या प्रतिकूल प्रभावाची महत्त्वपूर्ण भूमिका असते.
तीव्र पायोडर्माच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये, कोकल फ्लोराची रोगजनकता आणि त्रासदायक पर्यावरणीय घटक सर्वात लक्षणीय आहेत. हे रोग सहसा संसर्गजन्य असतात, विशेषतः लहान मुलांसाठी.
क्रॉनिक आवर्ती पायोडर्माच्या विकासासह, जीवाच्या प्रतिक्रियाशीलतेमध्ये सर्वात महत्वाचा बदल आणि त्याच्या संरक्षणात्मक गुणधर्मांचे कमकुवत होणे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या पायोडर्मासचे कारण मिश्रित वनस्पती असते, बहुतेकदा संधीसाधू. अशा पायोडर्मास संसर्गजन्य नसतात.
वर्गीकरण
पायोडर्माचे कोणतेही एकल वर्गीकरण नाही.
द्वारे एटिओलॉजीपायोडर्मा स्टॅफिलोकोकल (स्टॅफिलोडर्मा) आणि स्ट्रेप्टोकोकल (स्ट्रेप्टोडर्मा), तसेच मिश्रित पायोडर्मामध्ये विभागलेला आहे.
द्वारे जखमांची खोलीत्वचा वरवरच्या आणि खोलमध्ये फरक करते, जळजळ होण्याच्या रिझोल्यूशनसह डाग तयार होण्याच्या शक्यतेकडे लक्ष देते.
द्वारे प्रवाह कालावधीपायोडर्मा तीव्र आणि जुनाट असू शकते.
पायोडर्मामध्ये फरक करणे महत्वाचे आहे प्राथमिक,अखंड त्वचेवर उद्भवते, आणि दुय्यमविद्यमान त्वचारोगाच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध गुंतागुंत म्हणून विकसित होणे (खरुज, एटोपिक डर्माटायटीस, डेरिअर रोग, इसब, इ.).
क्लिनिकल चित्र
स्टॅफिलोकोकल पायोडर्मा,सामान्यतः त्वचेच्या उपांगांशी संबंधित (केसांचे कूप, एपोक्राइन आणि एक्रिन घाम ग्रंथी). स्टॅफिलोडर्माचे मॉर्फोलॉजिकल घटक - follicular pustuleशंकूच्या आकाराचा, ज्याच्या मध्यभागी पूने भरलेली पोकळी तयार होते. परिघ वर - तीव्र घुसखोरी सह erythematous-edematous दाहक त्वचा एक झोन.
स्ट्रेप्टोकोकल पायोडर्माअनेकदा नैसर्गिक उघड्या (तोंड, नाक) भोवती गुळगुळीत त्वचेवर विकसित होतात. स्ट्रेप्टोडर्माचे मॉर्फोलॉजिकल घटक - संघर्ष(फ्लॅट पुस्ट्यूल) - फ्लॅबी टायर आणि सेरस-पुरुलेंट सामग्रीसह वरवर स्थित पुटिका. पातळ भिंती असल्यास, संघर्ष त्वरीत उघडतो आणि मध-पिवळ्या स्तरित क्रस्ट्सच्या निर्मितीसह सामग्री संकुचित होते. प्रक्रिया ऑटोइनोक्युलेशनसाठी प्रवण आहे.
स्टॅफिलोकोकल पायोडर्मा (स्टॅफिलोडर्मा)
ऑस्टिओफोलिकुलिटिस (ऑस्टिओफोलिकुलिटिस)
1-3 मिमी आकाराचे वरवरचे पुस्ट्युल्स दिसतात, केसांच्या कूपच्या तोंडाशी निगडीत असतात आणि केसांमध्ये झिरपतात. सामग्री पुवाळलेली आहे, टायर तणावग्रस्त आहे, पुस्ट्यूलभोवती एरिथेमॅटस कोरोला आहे. पुरळ एकल किंवा एकाधिक असू शकते, गटांमध्ये स्थित आहे, परंतु कधीही विलीन होत नाही. 2-3 दिवसांनंतर, हायपरिमिया अदृश्य होतो आणि पुस्टुलची सामग्री संकुचित होते आणि एक कवच तयार होतो. डाग राहत नाही. सर्वात सामान्य स्थानिकीकरण म्हणजे टाळू, खोड, नितंब, गुप्तांग. osteofolliculitis ची उत्क्रांती 3-4 दिवसात होते.
फॉलिक्युलिटिस
फॉलिक्युलिटिस (फोलिक्युलायटिस)- केस कूप च्या पुवाळलेला दाह. बहुतेक रूग्णांमध्ये, त्वचेच्या खोल थरांमध्ये संक्रमणाचा परिणाम म्हणून ऑस्टिओफोलिकुलिटिसपासून फॉलिक्युलिटिस विकसित होतो. मॉर्फोलॉजिकलदृष्ट्या, हा एक फॉलिक्युलर पुस्ट्यूल आहे जो तीव्र दाहक घुसखोरीच्या वाढलेल्या रिजने वेढलेला असतो (चित्र 4-1, 4-2). जर कूपचा वरचा भाग दाहक प्रक्रियेत गुंतलेला असेल तर तो विकसित होतो वरवरचा फॉलिक्युलायटिस.केसांच्या पॅपिलासह संपूर्ण कूपच्या पराभवासह, ए खोल folliculitis.
तांदूळ. 4-1. Folliculitis, वैयक्तिक घटक
तांदूळ. 4-2.व्यापक फॉलिक्युलिटिस
स्थानिकीकरण - त्वचेच्या कोणत्याही भागावर जेथे केस कूप आहेत, परंतु अधिक वेळा पाठीवर. घटकाची उत्क्रांती 5-10 दिवसांत होते. घटकाच्या निराकरणानंतर, तात्पुरते पोस्ट-इंफ्लॅमेटरी पिगमेंटेशन राहते. खोल फॉलिक्युलायटिसमध्ये एक लहान डाग पडतो, केसांचा कूप मरतो.
त्वचेवर ऑस्टिओफोलिकुलिटिस आणि फॉलिक्युलायटिसचे स्वरूप गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (जठराची सूज, जठरासंबंधी व्रण, कोलायटिस, डिस्बैक्टीरियोसिस), तसेच जास्त गरम होणे, मॅसेरेशन, अपुरी स्वच्छता काळजी, त्वचेची यांत्रिक किंवा रासायनिक जळजळ यामुळे प्रोत्साहन दिले जाते.
उपचार osteofolliculitis आणि folliculitis मध्ये अॅनिलिन रंगांच्या अल्कोहोल सोल्यूशनच्या बाह्य वापरामध्ये (1% चमकदार हिरवा, कॅस्टेलानी द्रव, 1% मिथिलीन निळा) पस्टुलर घटकांवर दिवसातून 2-3 वेळा, पुरळांच्या सभोवतालची त्वचा पुसण्याची देखील शिफारस केली जाते. अँटीसेप्टिक द्रावण: क्लोरहेक्साइडिन, मिरामिस्टिन *, सॅन्गुरिथ्रिन *, 1-2% क्लोरोफिलिप्ट*.
Furuncle
Furuncle फुरुन्कुलस)- संपूर्ण कूप आणि आसपासच्या त्वचेखालील ऍडिपोज टिश्यूचे तीव्र पुवाळलेला-नेक्रोटिक घाव. हे एक शक्तिशाली पेरिफोलिक्युलर घुसखोरी आणि मध्यभागी वेगाने विकसित होणारे नेक्रोसिस (चित्र 4-3) सह खोल फॉलिक्युलिटिसच्या रूपात तीव्रतेने सुरू होते. काहीवेळा हळूहळू विकास होतो - ऑस्टिओफोलिकुलिटिस, फॉलिक्युलिटिस, नंतर, कूपमधून संयोजी ऊतकांमध्ये जळजळ वाढल्याने, एक फुरुन्कल तयार होतो.
तांदूळ. 4-3.मांडी च्या Furuncle
क्लिनिकल चित्र
प्रक्रिया 3 टप्प्यात होते:
. मी स्टेज(घुसखोरी) हेझलनट (व्यास 1-4 सेमी) आकाराच्या वेदनादायक तीव्र दाहक नोडच्या निर्मितीद्वारे दर्शविले जाते. त्यावरील त्वचा जांभळा-लाल रंग घेते.
. II स्टेज suppuration विकास आणि necrotic रॉड निर्मिती द्वारे दर्शविले. शंकूच्या आकाराचा नोड त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या वर पसरतो, ज्याच्या शीर्षस्थानी एक पुस्ट्यूल तयार होतो. व्यक्तिनिष्ठपणे जळजळ, तीव्र वेदना लक्षात घेतल्या. नेक्रोसिसच्या परिणामी, मध्यभागी नोडचे मऊ होणे काही दिवसांनी होते. पुस्ट्यूल उघडल्यानंतर आणि राखाडी-हिरव्या पूला रक्ताच्या मिश्रणाने वेगळे केल्यानंतर, पुवाळलेला-नेक्रोटिक कोर हळूहळू नाकारला जातो. उघडलेल्या फुरुंकलच्या जागी, असमान, कमी झालेल्या कडा आणि पुवाळलेला-नेक्रोटिक वस्तुमानाने झाकलेला तळाशी व्रण तयार होतो.
. तिसरा टप्पा- ग्रॅन्युलेशन टिश्यू आणि डाग निर्मितीसह दोष भरणे. प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या खोलीवर अवलंबून, चट्टे एकतर अगदीच लक्षात येण्यासारखे किंवा उच्चारले जाऊ शकतात (मागे घेतलेले, अनियमित आकाराचे).
उकळीसह घुसखोरीचा आकार ऊतकांच्या प्रतिक्रियांवर अवलंबून असतो. मधुमेह मेल्तिसमध्ये खोल आणि व्यापक नेक्रोसिससह विशेषतः मोठ्या घुसखोरी विकसित होतात.
फुरुन्कल त्वचेच्या कोणत्याही भागावर स्थानिकीकरण केले जाते, अपवाद वगळता तळवे आणि तळवे(जेथे केसांचे कूप नसतात).
चेहऱ्यावर उकळण्याचे स्थानिकीकरण (नाक, वरच्या ओठांचे क्षेत्र) धोकादायक आहे - सेप्सिस आणि मृत्यूच्या विकासासह स्टॅफिलोकोसी मेंदूच्या शिरासंबंधी प्रणालीमध्ये प्रवेश करू शकतो.
चांगल्या प्रकारे विकसित त्वचेखालील फॅटी टिश्यू (नितंब, मांड्या, चेहरा) असलेल्या ठिकाणी, शक्तिशाली पेरिफोलिक्युलर घुसखोरीमुळे फोड मोठ्या आकारात पोहोचतात.
ज्या ठिकाणी जवळजवळ मऊ उती नसतात (स्काल्प, बोटांच्या मागील पृष्ठभाग, खालच्या पायाचा पुढचा भाग, बाह्य श्रवण कालवा इ.) तसेच नसा नसलेल्या ठिकाणी फोडांच्या स्थानिकीकरणामध्ये लक्षणीय वेदना लक्षात येते. आणि tendons पास.
एक उकळणे सहसा सामान्य लक्षणांसह नसते, जर अनेक असतील तर शरीराचे तापमान 37.2-39 डिग्री सेल्सियस पर्यंत वाढणे, अशक्तपणा, भूक न लागणे शक्य आहे.
उकळण्याची उत्क्रांती 7-10 दिवसांत होते, परंतु काहीवेळा नवीन फोडे दिसतात आणि हा रोग अनेक महिने टिकतो.
एकाच वेळी किंवा दाहक प्रक्रियेच्या पुनरावृत्तीसह अनेक फोडे उद्भवल्यास, ते बोलतात. फुरुन्क्युलोसिसही स्थिती पौगंडावस्थेतील आणि तरुण लोकांमध्ये पायोकोसीला गंभीर संवेदनाक्षमतेसह, तसेच सोमाटिक पॅथॉलॉजी असलेल्या लोकांमध्ये (मधुमेह मेल्तिस, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, तीव्र मद्यपान), तीव्र खाज सुटणारा त्वचारोग (खरुज, पेडीक्युलोसिस) अधिक सामान्य आहे.
उपचार
एकल घटकांसह, स्थानिक थेरपी शक्य आहे, ज्यामध्ये पोटॅशियम परमॅंगनेटच्या 5% द्रावणाने उकळीवर उपचार करणे, न उघडलेल्या पुस्ट्यूलच्या पृष्ठभागावर शुद्ध इचथिओल लागू करणे समाविष्ट आहे. घटक उघडल्यानंतर, हायपरटोनिक सोल्यूशन्ससह लोशन, आयोडोपायरोन *, प्रोटीओलाइटिक एन्झाईम्स (ट्रिप्सिन, किमोट्रिप्सिन), प्रतिजैविक मलहम (लेव्होमेकोल *, लेव्होसिन *, मुपिरोसिन, सिल्व्हर सल्फाथियाझोल, इ.), तसेच 10-20% ichthyolen's ointment, 10-20%. अस्तर *.
फुरुनक्युलोसिससह, तसेच वेदनादायक किंवा "धोकादायक" भागात फोडांच्या स्थानिकीकरणासह, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ उपचार दर्शविला जातो. ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविकांचा वापर केला जातो (फुरुन्क्युलोसिससह, मायक्रोफ्लोराची संवेदनशीलता अनिवार्यपणे निर्धारित केली जाते): बेंझिलपेनिसिलिन 300,000 IU दिवसातून 4 वेळा, डॉक्सीसाइक्लिन 100-200 मिलीग्राम / दिवस, लिंकोमायसीन 500 मिलीग्राम, क्लॉक्सिक्लिन 3-4 वेळा; 500 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा, सेफॅझोलिन 1 ग्रॅम दिवसातून 3 वेळा, सेफ्युरोक्साईम 500 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा, इमिपेनेम + सिलास्टॅटिन 500 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा इ. 7-10 दिवसांच्या आत.
फुरुन्क्युलोसिससाठी, विशिष्ट इम्युनोथेरपी दर्शविली जाते: स्टॅफिलोकोकल संक्रमण, अँटी-स्टॅफिलोकोकल इम्युनोग्लोबुलिन, स्टॅफिलोकोकल लस आणि टॉक्सॉइड इत्यादींच्या उपचारांसाठी एक लस.
पुवाळलेल्या संसर्गाचा वारंवार कोर्स झाल्यास, लिकोपिड * (मुलांसाठी - 1 मिग्रॅ दिवसातून 2 वेळा, प्रौढांसाठी - 10 मिग्रॅ / दिवस), अ-ग्लूटामिल-ट्रिप्टोफॅनसह विशिष्ट नसलेल्या इम्युनोथेरपीचा कोर्स करण्याची शिफारस केली जाते. इ. UVR निर्धारित केले जाऊ शकते.
आवश्यक असल्यास, शस्त्रक्रिया उघडणे आणि फोडांचे निचरा करणे निर्धारित केले आहे.
कार्बंकल
कार्बंकल (कार्बंक्युलस)- एक सामान्य घुसखोरी (चित्र 4-4). मुलांमध्ये हे दुर्मिळ आहे. अनेक समीप follicles एकाच वेळी नुकसान परिणाम म्हणून तीव्रपणे उद्भवते, एक तीव्र दाहक घुसखोरी प्रतिनिधित्व
तांदूळ. 4-4.कार्बंकल
अनेक नेक्रोटिक रॉडसह. घुसखोरी त्वचा आणि त्वचेखालील ऊतींना कॅप्चर करते, ज्यात गंभीर सूज येते, तसेच शरीराच्या सामान्य स्थितीचे उल्लंघन होते. घुसखोरीवरील त्वचा जांभळ्या-लाल असते आणि मध्यभागी निळसर रंगाची छटा असते. कार्बंकलच्या पृष्ठभागावर, अनेक टोकदार पुस्ट्युल्स किंवा प्रारंभिक नेक्रोसिसचे काळे केंद्र दृश्यमान आहेत. कार्बंकलचा पुढील मार्ग त्याच्या पृष्ठभागावर अनेक छिद्रांच्या निर्मितीद्वारे दर्शविला जातो, ज्यामधून रक्त मिसळून जाड पू बाहेर पडतो. लवकरच, कार्बंकल झाकलेली संपूर्ण त्वचा वितळते, आणि खोल व्रण तयार होतो (कधीकधी फॅसिआ किंवा स्नायूंपर्यंत पोहोचतो), ज्याच्या तळाशी एक गलिच्छ हिरव्या रंगाचा सतत नेक्रोटिक वस्तुमान असतो; अल्सरभोवती बराच काळ घुसखोरी कायम राहते. दोष ग्रॅन्युलेशनने भरलेला असतो आणि खोल मागे घेतलेल्या डागांसह बरे होतो. कार्बंकल्स सहसा एकटे असतात.
बर्याचदा कार्बंकल्स मानेच्या मागील बाजूस, मागे स्थानिकीकृत केले जातात. जेव्हा घटक मणक्याच्या बाजूने स्थानिकीकृत केले जातात, तेव्हा कशेरुकाच्या शरीरावर परिणाम होऊ शकतो, जेव्हा ऑरिकलच्या मागे स्थित असतो - मास्टॉइड प्रक्रिया, ओसीपीटल प्रदेशात - कवटीची हाडे. फ्लेबिटिस, मेंदूच्या सायनसचे थ्रोम्बोसिस, सेप्सिसच्या स्वरूपात संभाव्य गुंतागुंत.
रोगाच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये, चयापचय विकार (मधुमेह मेल्तिस), इम्युनोडेफिशियन्सी, थकवा आणि कुपोषण, तीव्र संसर्ग, नशा (मद्यपान) द्वारे शरीर कमकुवत होणे, तसेच मोठ्या प्रमाणात त्वचा दूषित होणे याद्वारे महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावली जाते. - स्वच्छताविषयक नियमांचे पालन, मायक्रोट्रॉमा.
उपचाररूग्णालयात ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक्ससह कार्बंकल्स केले जातात, विशिष्ट आणि गैर-विशिष्ट इम्युनोस्टिम्युलेशन लिहून दिले जातात (पहा. फोडांवर उपचार).काही प्रकरणांमध्ये, सर्जिकल उपचार सूचित केले जातात.
हायड्रेडेनाइटिस
हायड्रेडेनाइटिस (हायड्रेडेनाइटिस)- एपोक्राइन ग्रंथींचा खोल पुवाळलेला दाह (चित्र 4-5). पौगंडावस्थेतील आणि तरुण रुग्णांमध्ये उद्भवते. यौवन सुरू होण्यापूर्वी मुले आणि वृद्धांना हायड्रॅडेनेयटिसने आजारी पडत नाही, कारण पूर्वीच्या मुलांनी अद्याप अपोक्राइन ग्रंथी विकसित केलेली नाहीत, तर नंतरच्या काळात ग्रंथींचे कार्य कमी होते.
हिड्राडेनाइटिस हे काखेत, जननेंद्रियांवर, पेरिनियममध्ये, पबिसवर, स्तनाग्र, नाभीभोवती स्थानिकीकरण केले जाते.
क्लिनिकल चित्र
प्रथम, थोडीशी खाज सुटते, नंतर त्वचेखालील ऊतींमध्ये दाहक फोकस तयार होण्याच्या क्षेत्रात वेदना होतात. त्वचेच्या खोलवर (त्वचा आणि त्वचेखालील ऍडिपोज टिश्यू), लहान आकाराचे एक किंवा अधिक नोड्स, गोलाकार आकार, दाट सुसंगतता, पॅल्पेशनवर वेदनादायक, तयार होतात. लवकरच, नोड्सच्या वर हायपरिमिया दिसून येतो, जो नंतर निळसर-लाल रंग प्राप्त करतो.
नोड्सच्या मध्यभागी एक उतार-चढ़ाव आहे, ते लवकरच जाड पिवळसर-हिरव्या पुससह उघडतात. त्यानंतर, दाहक घटना कमी होते, आणि घुसखोरी हळूहळू निराकरण होते.
तांदूळ. 4-5.हायड्रेडेनाइटिस
तेथे आहे. त्वचेच्या ऊतींचे नेक्रोसिस, जसे उकळते तसे होत नाही. हायड्रेडेनाइटिसच्या विकासाच्या उंचीवर, शरीराचे तापमान वाढते (सबफेब्रिल), आणि अस्वस्थता येते. हा रोग 10-15 दिवस टिकतो. हायड्रॅडेनाइटिस अनेकदा पुनरावृत्ती होते.
त्वचेवर वारंवार होणारा हायड्रॅडेनाइटिस हे दुहेरी-तिहेरी कॉमेडोन (अनेक वरवरच्या छिद्रांशी जोडलेले फिस्टुलस पॅसेज) दिसणे, तसेच कॉर्ड्ससारखे चट्टे दिसणे द्वारे दर्शविले जाते.
लठ्ठ लोकांमध्ये हा आजार विशेषतः तीव्र असतो.
उपचार
ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविकांचा वापर केला जातो (क्रोनिक हायड्रॅडेनाइटिससह - नेहमी मायक्रोफ्लोराची संवेदनशीलता लक्षात घेऊन): बेंझिलपेनिसिलिन 300,000 दिवसातून 4 वेळा, डॉक्सीसाइक्लिन 100-200 मिलीग्राम / दिवस, लिंकोमायसीन 500 मिलीग्राम, 3-4 वेळा अॅमॉक्सिसिलीन 500 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा, सेफाझोलिन 1 ग्रॅम दिवसातून 3 वेळा, सेफ्युरोक्साईम 500 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा, इमिपेनेम + सिलास्टॅटिन 500 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा इ. 7-10 दिवसांच्या आत.
क्रॉनिक कोर्समध्ये, विशिष्ट आणि गैर-विशिष्ट इम्युनोथेरपी निर्धारित केली जाते.
आवश्यक असल्यास, सर्जिकल ओपनिंग आणि हायड्रेडेनाइटिसचा निचरा निर्धारित केला जातो.
बाह्य उपचारांमध्ये न उघडलेल्या पुस्ट्यूलच्या पृष्ठभागावर शुद्ध इचथिओल लावणे आणि घटक उघडताना, हायपरटोनिक सोल्यूशन्ससह लोशन, आयडोपायरोन *, प्रोटिओलाइटिक एन्झाईम्स (ट्रिप्सिन, किमोट्रिप्सिन), प्रतिजैविक मलम (लेव्होमेकोल *, लेव्होसिन *, मुपिरोसिनॅझोल *, म्युपिरोसिनॅझोल) यांचा समावेश होतो. , इ.) इ.), तसेच 10-20% ichthyol मलम, Vishnevsky liniment *.
सायकोसिस
सायकोसिस (सायकोसिस)- केसांच्या वाढीच्या झोनमध्ये फॉलिकल्सची तीव्र पुवाळलेला दाह (चित्र 4-6). दाढी, मिशा, भुवया आणि जघन क्षेत्रावरील फोलिकल्स प्रभावित होतात. हा आजार केवळ पुरुषांमध्ये होतो.
सायकोसिसच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये अनेक घटक निर्णायक भूमिका बजावतात: स्टॅफिलोकोकस ऑरियससह त्वचेचा संसर्ग; लैंगिक संप्रेरकांचे असंतुलन (केवळ चेहऱ्यावरील सेबोरेरिक झोन प्रभावित होतात) आणि जळजळ होण्याच्या प्रतिसादात विकसित होणारी असोशी प्रतिक्रिया.
तांदूळ. 4-6.सायकोसिस
हा रोग हायपेरेमिक त्वचेवर ऑस्टिओफोलिकुलिटिस दिसण्यापासून सुरू होतो. भविष्यात, एक स्पष्ट घुसखोरी विकसित होते, ज्याच्या विरूद्ध पुस्ट्यूल्स, वरवरचे इरोशन, सेरस-पुवाळलेला क्रस्ट्स दिसतात. प्रभावित क्षेत्रातील केस सहजपणे बाहेर काढले जातात. कोणतेही चट्टे शिल्लक नाहीत. सायकोसिस बहुतेकदा एक्जिमेटायझेशनमुळे गुंतागुंतीचे असते, जसे की वाढलेल्या तीव्र दाहक घटना, खाज सुटणे, रडणे आणि सेरस क्रस्ट्स दिसणे याद्वारे दिसून येते.
हा रोग नियतकालिक माफी आणि तीव्रतेसह (अनेक महिने आणि अगदी वर्षे) दीर्घ कोर्सद्वारे दर्शविला जातो.
उपचार.मायक्रोफ्लोराची संवेदनशीलता लक्षात घेऊन ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविकांचा वापर केला जातो. बाहेरून, अॅनिलिन रंगांचे अल्कोहोल द्रावण (चमकदार हिरवे, कॅस्टेलानी लिक्विड, मिथिलीन ब्लू) दिवसातून 2-3 वेळा पस्ट्युलर घटकांसाठी वापरले जातात, अँटीसेप्टिक द्रावण (क्लोरहेक्साइडिन, मिरामिस्टिन *, सॅन्गुरिथ्रिन *, 1-2% क्लोरोफिलिप्ट *), प्रतिजैविक मलहम. (लेव्होमेकोल *, लेव्होसिन*, मुपिरोसिन, सिल्व्हर सल्फाथियाझोल, इ.), तसेच 10-20% इचथामोल मलम, विष्णेव्स्की लिनिमेंट *.
क्रॉनिक रिलेप्सिंग कोर्समध्ये, रेटिनॉइड्स लिहून दिली जातात (आयसोट्रेटिनोइन, व्हिटॅमिन ई + रेटिनॉल, अॅडापॅलीनसह टॉपिकल क्रीम, अॅझेलेइक ऍसिड).
एक्जिमेटायझेशनसाठी, अँटीहिस्टामाइन्सची शिफारस केली जाते (डेस्लोराटाडाइन, लोराटाडाइन, मेभाइड्रोलिन, क्लोरोपायरमाइन इ.), आणि स्थानिकरित्या एकत्रित ग्लुकोकॉर्टिकोइड औषधे (हायड्रोकॉर्टिसोन + ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन, बीटामेथासोन + जेंटॅमिसिन + क्लोट्रिमाझोल इ.).
बार्ली
बार्ली (होर्डिओलम)- पुवाळलेला फॉलिक्युलायटिस आणि पापणीच्या क्षेत्राचा पेरिफोलिकुलिटिस (चित्र 4-7). बाह्य बार्ली आहेत, जी झीस किंवा मोल ग्रंथीची जळजळ आहे आणि अंतर्गत बार्ली, मेबोमियन ग्रंथीच्या जळजळीचा परिणाम आहे. बार्लीचे एक किंवा दोन-बाजूचे स्थानिकीकरण असू शकते. बर्याचदा मुलांमध्ये आढळतात.
वैद्यकीयदृष्ट्या पापणीच्या काठावर सूज आणि लालसरपणा द्वारे वैशिष्ट्यीकृत, तीव्र वेदना दाखल्याची पूर्तता. गळू फुटल्यानंतर व्यक्तिनिष्ठ संवेदना अदृश्य होतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, उत्स्फूर्त स्व-उपचार होतो, परंतु काहीवेळा जळजळ दीर्घकाळ घेते आणि बार्ली पुनरावृत्ती होते.
बाह्य उपचार: 4-7 दिवस, दिवसातून 2-4 वेळा, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे (टोब्रामाइसिन, क्लोराम्फेनिकॉल थेंब, टेट्रासाइक्लिन मलम इ.) वापरा.
अर्भकांमध्ये स्टॅफिलोकोकल पायोडर्मा
स्टॅफिलोकोकल संसर्ग लहान मुलांमध्ये विकृतीच्या संरचनेत अग्रगण्य स्थानांवर कब्जा करत आहे. स्टॅफिलोडर्मा लहान मुलांमध्ये खूप सामान्य आहे, जो त्यांच्या त्वचेच्या संरचनेच्या शारीरिक वैशिष्ट्यांशी संबंधित आहे. तर, बेसल लेयरच्या केराटिनोसाइट्सचे एकमेकांशी तसेच बेसमेंट झिल्लीसह नाजूक कनेक्शनमुळे एपिडर्मोलाइटिक प्रक्रिया होते; त्वचेचा तटस्थ पीएच प्रौढांमधील अम्लीय वातावरणापेक्षा जीवाणूंच्या विकासासाठी अधिक अनुकूल आहे; मुलांमध्ये प्रौढांच्या तुलनेत 12 पट जास्त एक्रिन घाम ग्रंथी असतात, घाम वाढतो आणि उत्सर्जन नलिका
तांदूळ. 4-7.बार्ली
घामाच्या ग्रंथी सरळ आणि पसरलेल्या असतात, ज्यामुळे लहान मुलांमध्ये घाम ग्रंथींच्या संसर्गजन्य रोगांच्या विकासासाठी पूर्वस्थिती निर्माण होते.
अर्भकांच्या त्वचेची रचना आणि कार्य या वैशिष्ट्यांमुळे स्टॅफिलोकोकल पायोडर्माचा एक वेगळा गट तयार झाला, जो केवळ लहान मुलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
घाम येणे आणि vesiculopustulosis
घाम येणे आणि vesiculopustulosis (वेसिक्युलोपस्टुलोस)- 2 अटी एकमेकांशी जवळून संबंधित आहेत आणि मुलाच्या अतिउष्णतेच्या पार्श्वभूमीवर (उच्च सभोवतालचे तापमान, सामान्य संसर्गजन्य रोगांमध्ये ताप) वाढलेल्या घामांसह एक्रिन घाम ग्रंथींमध्ये दाहक प्रक्रियेच्या विकासाच्या 2 टप्प्यांचे प्रतिनिधित्व करतात. मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या महिन्याच्या शेवटी, जेव्हा घाम ग्रंथी सक्रियपणे कार्य करण्यास सुरवात करतात आणि 1.5-2 वर्षांनी थांबतात, जेव्हा मुलांमध्ये घाम येणे आणि थर्मोरेग्युलेशनची यंत्रणा तयार होते तेव्हा अधिक वेळा उद्भवते.
काटेरी उष्णता ही एक्रिन घाम ग्रंथींच्या हायपरफंक्शनशी संबंधित शारीरिक स्थिती मानली जाते. त्वचेवर लहान लालसर पॅप्युल्स दिसण्याद्वारे ही स्थिती वैद्यकीयदृष्ट्या दर्शविली जाते - एक्रिन घाम ग्रंथींच्या नलिकांचे पसरलेले तोंड. पुरळ टाळूवर, छातीच्या वरच्या तृतीयांश, मान, पाठीवर स्थित असतात.
वेसिक्युलोपस्टुलोसिस ही सध्याच्या काटेरी उष्णतेच्या पार्श्वभूमीवर एक्रिन घाम ग्रंथींच्या तोंडाची पुवाळलेला दाह आहे आणि बाजरीच्या दाण्याएवढे वरवरच्या पुसटुळे-पुसिकांद्वारे प्रकट होते, दुधाळ-पांढर्या सामग्रीने भरलेले आणि हायपरिमियाच्या प्रभामंडलाने वेढलेले असते ( अंजीर 4-8).
व्यापक वेसिक्युलोपस्टुलोसिससह, सबफेब्रिल स्थिती आणि मुलाची अस्वस्थता लक्षात घेतली जाते. पस्टुल्सच्या जागी, सेरस-पुरुलेंट क्रस्ट्स दिसतात, ज्याला नकार दिल्यानंतर कोणतेही चट्टे किंवा हायपरपिग्मेंटेड स्पॉट्स नाहीत. प्रक्रिया 2 ते 10 दिवसांपर्यंत असते. अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये, प्रक्रिया खोलवर वाढते आणि अनेक गळू होतात.
उपचारमुलासाठी पुरेशा तापमानात, स्वच्छतापूर्ण आंघोळ करणे, जंतुनाशक द्रावण (1% पोटॅशियम परमॅंगनेट सोल्यूशन, नायट्रोफुरल, 0.05% क्लोरहेक्साइडिन सोल्यूशन इ.) वापरणे, पस्ट्युलर घटकांवर दिवसातून 2 वेळा अॅनिलिन रंगांचा उपचार केला जातो.
तांदूळ. 4-8.वेसिक्युलोपस्टुलोसिस
मुलांमध्ये अनेक गळू
मुलांमध्ये अनेक गळू किंवा फिंगरचे स्यूडोफुरुन्क्युलोसिस (स्यूडोफुरुन्क्युलोसिस फिंगर),प्रामुख्याने किंवा वेसिक्युलोपस्टुलोसिसच्या कोर्सच्या निरंतरतेच्या रूपात उद्भवते.
ही स्थिती संपूर्ण उत्सर्जित नलिकेच्या स्टॅफिलोकोकल संसर्गाद्वारे आणि एक्रिन घाम ग्रंथींच्या ग्लोमेरुलीद्वारे दर्शविली जाते. या प्रकरणात, मोठ्या, तीव्रपणे परिभाषित गोलार्ध नोड्यूल आणि विविध आकारांचे (1-2 सेमी) नोड्स दिसतात. त्यांच्या वरील त्वचा हायपेरेमिक, निळसर-लाल रंगाची असते, नंतर पातळ होते, जाड हिरवट-पिवळ्या पू बाहेर पडून नोड्स उघडतात आणि बरे होत असताना एक डाग (किंवा डाग) तयार होतो (चित्र 4-9). उत्कृष्ट मध्ये
तांदूळ. 4-9.स्यूडोफुरुनक्युलोसिस फिंगर
एक उकळणे पासून ते, नोड सुमारे नाही दाट घुसखोरी आहे, तो एक necrotic कोर न उघडते. सर्वात सामान्य स्थानिकीकरण म्हणजे टाळू, नितंब, आतील मांड्या आणि पाठीची त्वचा.
हा रोग मुलाच्या सामान्य स्थितीच्या उल्लंघनासह पुढे जातो: शरीराचे तापमान 37-39 डिग्री सेल्सियस पर्यंत वाढणे, अपचन, नशा. हा रोग बहुधा ओटिटिस, सायनुसायटिस, न्यूमोनिया द्वारे गुंतागुंतीचा असतो.
कुपोषण, मुडदूस, जास्त घाम येणे, अशक्तपणा, हायपोविटामिनोसिस या आजाराने ग्रस्त असलेल्या मुलांना या आजाराची विशेष शक्यता असते.
नोड्स उघडण्याच्या गरजेच्या समस्येचे निराकरण करण्यासाठी फिंगरच्या स्यूडोफुरुनक्युलोसिस असलेल्या मुलांवर उपचार बालरोग शल्यचिकित्सकाच्या संयोगाने केले जातात. प्रतिजैविक निर्धारित केले जातात (ऑक्सासिलिन, अजिथ्रोमाइसिन, अमोक्सिसिलिन + क्लॅव्युलेनिक ऍसिड इ.). लेव्होमेकोल *, लेव्होसिन *, मुपिरोसिन, बॅसिट्रासिन + निओमायसिन इत्यादी मलम असलेल्या मलम्या उघडलेल्या नोड्सवर लावल्या जातात. उपचारांच्या फिजिओथेरप्यूटिक पद्धती पार पाडण्याचा सल्ला दिला जातो: UVI, UHF इ.
नवजात च्या महामारी pemphigus
नवजात च्या महामारी pemphigus (पेम्फिगस एपिडेमिकस निओनेटोरम)- व्यापक वरवरच्या पुवाळलेला त्वचेचा घाव. हा एक संसर्गजन्य रोग आहे जो बहुतेकदा मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात होतो. पुरळ नितंब, मांड्या, नाभीभोवती, हातपाय, अत्यंत क्वचितच - तळवे आणि तळवे वर स्थानिकीकृत केले जातात (सिफिलिटिक पेम्फिगसमधील फोडांच्या स्थानिकीकरणाच्या उलट). ढगाळ सेरस किंवा सेरस-प्युलेंट सामग्री असलेले अनेक फोड, ज्याचा आकार वाटाणा ते अक्रोड पर्यंत असतो, ते न बदललेल्या, न बदललेल्या त्वचेवर दिसतात. विलीन होणे आणि उघडणे, ते एपिडर्मिसच्या तुकड्यांसह रडणारे लाल धूप तयार करतात. प्रक्रियेच्या तीव्र कोर्समध्ये निकोलस्कीचे लक्षण सकारात्मक असू शकतात. घटकांच्या पृष्ठभागावर क्रस्ट्स तयार होत नाहीत. इरोशनचा तळ काही दिवसात पूर्णपणे उपकला होतो, फिकट गुलाबी डाग सोडतो. 7-10 दिवसांनी लाटांमध्ये, गटांमध्ये पुरळ उठतात. रोगाचा प्रत्येक हल्ला शरीराच्या तापमानात 38-39 डिग्री सेल्सिअस पर्यंत वाढतो. मुले अस्वस्थ आहेत, अपचन आणि उलट्या होतात. परिधीय रक्तातील बदल वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत: ल्युकोसाइटोसिस, ल्युकोसाइट फॉर्म्युला डावीकडे बदलणे, एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ESR) मध्ये वाढ.
हा रोग गर्भपात होऊ शकतो, एक सौम्य फॉर्म प्रकट करतो. सौम्य फॉर्मसेरस-प्युलेंट सामग्रीसह एकल फ्लॅसीड फोडांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत,
एक hyperemic पार्श्वभूमीवर घातली. निकोलस्कीचे लक्षण नकारात्मक आहे. मोठ्या-लॅमेलर सोलून बुडबुडे त्वरीत सोडवले जातात. नवजात मुलांची स्थिती सहसा त्रास देत नाही, शरीराचे तापमान subfebrile वाढवणे शक्य आहे.
नवजात मुलांचे पेम्फिगस हा संसर्गजन्य रोग म्हणून वर्गीकृत केला जातो, म्हणून आजारी मुलाला वेगळ्या वॉर्डमध्ये वेगळे केले जाते किंवा संसर्गजन्य रोग विभागात स्थानांतरित केले जाते.
उपचार.प्रतिजैविक, ओतणे थेरपी लिहून द्या. बुडबुडे टोचले जातात, सामग्रीस निरोगी त्वचेवर येण्यापासून प्रतिबंधित करते; टायर आणि इरोशनवर अॅनिलिन रंगांच्या 1% द्रावणाने उपचार केले जातात. UFO वापरले जाते. प्रक्रियेचा प्रसार टाळण्यासाठी, आजारी मुलाला आंघोळ करण्याची शिफारस केलेली नाही.
नवजात मुलाचे रिटरचे एक्सफोलिएटिव्ह त्वचारोग
नवजात मुलाचे रिटरचे एक्सफोलिएटिव्ह त्वचारोग (त्वचा दाह exfoliative),किंवा स्टॅफिलोकोकल स्कॅल्डेड स्किन सिंड्रोम, स्टॅफिलोकोकल पायोडर्माचा सर्वात गंभीर प्रकार जो आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात मुलांमध्ये विकसित होतो (चित्र 4-10). रोगाची तीव्रता थेट आजारी मुलाच्या वयावर अवलंबून असते: लहान मूल, रोग अधिक गंभीर. मोठ्या मुलांमध्ये रोगाचा विकास शक्य आहे (पर्यंत
2-3 वर्षे), ज्यामध्ये ते सौम्य कोर्सद्वारे दर्शविले जाते, त्यात सामान्य वर्ण नाही.
एटिओलॉजी - 2 रा फेज ग्रुपचे स्टॅफिलोकोसी, एक्सोटॉक्सिन (एक्सफोलियाटिन ए) तयार करते.
हा रोग तोंडात किंवा नाभीच्या जखमेतील दाहक तेजस्वी एडेमेटस एरिथेमापासून सुरू होतो, जो त्वरीत मान, ओटीपोट, गुप्तांग आणि गुदव्दाराच्या पटापर्यंत पसरतो. या पार्श्वभूमीवर, मोठ्या आळशी फोड तयार होतात, जे त्वरीत उघडतात आणि मोठ्या प्रमाणात रडणारे पृष्ठभाग सोडतात. किरकोळ दुखापतीसह, सूजलेली, सैल झालेली एपिडर्मिस जागोजागी एक्सफोलिएट होते.
तांदूळ. 4-10.रिटरचा एक्सफोलिएटिव्ह त्वचारोग
निकोल्स्कीचे लक्षण तीव्रपणे सकारात्मक आहे. कोणतेही चट्टे शिल्लक नाहीत. काही प्रकरणांमध्ये, बुलस रॅशेस प्रथम प्राबल्य असतात, आणि नंतर हा रोग एरिथ्रोडर्माच्या स्वरूपावर होतो, इतरांमध्ये ते लगेचच 2-3 दिवसांपर्यंत एरिथ्रोडर्मापासून सुरू होते, शरीराच्या जवळजवळ संपूर्ण पृष्ठभाग व्यापते. रोगाचे 3 टप्पे आहेत: एरिथेमॅटस, एक्सफोलिएटिव्ह आणि रिजनरेटिव्ह.
एटी erythematousटप्प्यात त्वचेचा लालसरपणा, सूज आणि फोड येणे लक्षात येते. एपिडर्मिसमध्ये आणि त्याखाली तयार होणारे एक्स्युडेट एपिडर्मिसच्या काही भागांच्या एक्सफोलिएशनमध्ये योगदान देते.
एटी exfoliativeपरिघीय वाढ आणि विलीन होण्याच्या प्रवृत्तीसह टप्पे फार लवकर क्षरण दिसून येतात. हा सर्वात कठीण काळ आहे (बाहेरून, मूल II डिग्री बर्न्स असलेल्या रुग्णासारखे दिसते), शरीराचे उच्च तापमान 40-41 डिग्री सेल्सियस पर्यंत, डिस्पेप्टिक विकार, अशक्तपणा, ल्यूकोसाइटोसिस, इओसिनोफिलिया, उच्च ईएसआर, वजन कमी होणे, अस्थेनिया.
एटी पुनरुत्पादकटप्पे, हायपेरेमिया आणि त्वचेची सूज कमी होते, इरोसिव्ह पृष्ठभागांचे एपिथेललायझेशन होते.
रोगाच्या सौम्य स्वरूपात, कोर्सचे स्टेजिंग स्पष्टपणे व्यक्त केले जात नाही. सौम्य फॉर्मस्थानिकीकृत (केवळ चेहरा, छाती इ.) आणि त्वचेच्या सौम्य हायपरिमिया आणि मोठ्या-लॅमेलर सोलणे द्वारे दर्शविले जाते. रुग्णांची सामान्य स्थिती समाधानकारक आहे. हा फॉर्म मोठ्या मुलांमध्ये आढळतो. रोगनिदान अनुकूल आहे.
गंभीर प्रकरणांमध्ये, प्रक्रिया सेप्टिकली पुढे जाते, बहुतेकदा गुंतागुंत (न्यूमोनिया, ओम्फलायटीस, ओटिटिस, मेनिन्जियल घटना, तीव्र एन्टरोकोलायटिस, फ्लेमोन) च्या संयोजनात, ज्यामुळे मृत्यू होऊ शकतो.
उपचारयामध्ये मुलाचे शरीराचे सामान्य तापमान आणि पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट संतुलन राखणे, त्वचेची सौम्य काळजी आणि प्रतिजैविक थेरपी यांचा समावेश होतो.
मुलाला नियमित तापमान नियंत्रण असलेल्या इनक्यूबेटरमध्ये किंवा सौर दिव्याखाली ठेवले जाते. प्रतिजैविक पॅरेंटेरली प्रशासित केले जातात (ऑक्सासिलिन, लिंकोमायसिन). γ-globulin (2-6 इंजेक्शन्स), antistaphylococcal प्लाझमाचे infusions, शरीराच्या वजनाच्या 1 किलो प्रति 5-8 मिली. क्रिस्टलॉइड्ससह ओतणे थेरपी आयोजित करा.
जर मुलाची स्थिती अनुमती देत असेल तर त्याला पोटॅशियम परमॅंगनेट (गुलाबी) च्या व्यतिरिक्त निर्जंतुकीकरण पाण्यात आंघोळ केली जाते. अप्रभावित त्वचेचे क्षेत्र अॅनिलिन रंगांच्या 0.5% जलीय द्रावणाने वंगण घातले जाते.
बुरोव्हचे द्रव, निर्जंतुकीकरण आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड द्रावण 0.1% सिल्व्हर नायट्रेट द्रावण, 0.5% पोटॅशियम परमॅंगनेट द्रावणाच्या सहाय्याने बाधितांवर वासरे आणि कॉम्प्रेस लावले जातात. एक्सफोलिएटेड एपिडर्मिसचे अवशेष निर्जंतुकीकरण कात्रीने कापले जातात. मुबलक इरोशनसह, झिंक ऑक्साईड आणि तालक असलेली पावडर वापरली जाते. कोरड्या इरोशनसाठी (2% लिंकोमायसिन, 1% एरिथ्रोमाइसिन, फ्युसिडिक ऍसिड, मुपिरोसिन, बॅसिट्रासिन + निओमायसिन, सल्फाडियाझिन, सिल्व्हर सल्फाथियाझोल इ.) साठी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ मलहम लिहून दिला जातो.
स्ट्रेप्टोकोकल पायोडर्मा ( स्ट्रेप्टोडर्मिया)
स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो
स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो (इम्पेटिगो स्ट्रेप्टोजेन्स)- मुलांमध्ये स्ट्रेप्टोडर्माचा सर्वात सामान्य प्रकार, संसर्गजन्य आहे. मॉर्फोलॉजिकल घटक - संघर्ष- पातळ, चपळ टायरसह वरवरचा एपिडर्मल पुस्ट्यूल, जवळजवळ त्वचेच्या पातळीवर पडलेला, सेरस सामग्रीने भरलेला (चित्र 4-11). संघर्ष hyperemia (कोरोला) च्या झोनने वेढलेला आहे, परिधीय वाढीची प्रवृत्ती आहे (Fig. 4-12). त्यातील सामुग्री त्वरीत पेंढा-पिवळ्या कवचात आकुंचन पावते, जी काढून टाकल्यावर एक ओलसर क्षरण पृष्ठभाग बनते. प्राथमिक संघर्षाच्या आसपास, नवीन लहान, गटबद्ध संघर्ष दिसून येतात, जे उघडल्यावर फोकसला स्कॅलॉप आकार प्राप्त होतो. प्रक्रिया 1-2 आठवड्यांत संपते. नाय-
तांदूळ. 4-11.स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो
तांदूळ. 4-12.चेहऱ्यावर स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो
अधिक वारंवार स्थानिकीकरण: गाल, खालचा जबडा, तोंडाभोवती, खोडाच्या त्वचेवर कमी वेळा.
स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो असलेली मुले केवळ शाळांमध्ये आणि बालसंगोपन सुविधांपुरती मर्यादित असतात.
स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगोच्या अनेक क्लिनिकल प्रकार आहेत.
बुलस इम्पेटिगो
बुलस इम्पेटिगो (इम्पेटिगो बुलोसा)उच्चारित स्ट्रॅटम कॉर्नियम असलेल्या त्वचेच्या भागात किंवा एपिडर्मिसच्या खोल थरांमध्ये स्थित पुस्ट्यूल्स आणि फोडांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. बुलस इम्पेटिगोसह, मूत्राशयाचे आवरण बहुतेकदा तणावपूर्ण असते, त्यातील सामग्री सेरस-प्युलेंट असते, कधीकधी रक्तरंजित सामग्री असते (चित्र 4-13, 4-14). हा रोग बहुतेकदा लहान आणि मध्यम वयाच्या मुलांमध्ये विकसित होतो, पर्यंत वाढतो
तांदूळ. 4-13.बुलस इम्पेटिगो: रक्तरंजित सामग्री असलेले मूत्राशय
तांदूळ. 4-14.इम्युनोडेफिशियन्सीच्या पार्श्वभूमीवर बुलस इम्पेटिगो
खालच्या बाजूस, सामान्य स्थितीचे उल्लंघन, शरीराच्या तापमानात वाढ, सेप्टिक गुंतागुंत शक्य आहे.
उपचार म्हणजे प्रतिजैविक थेरपी. बाहेरून, अॅनिलिन रंगांचे 1% अल्कोहोल द्रावण (चमकदार हिरवे, कॅस्टेलानी द्रव, मिथिलीन निळे) दिवसातून 2-3 वेळा वापरले जातात.
स्लिट सारखी impetigo
स्लिट सारखी impetigo (इम्पेटिगो फिसुरिका)- तोंडाच्या कोपऱ्यातील स्ट्रेप्टोडर्मा (चित्र 4-15). बहुतेकदा ओठ चाटण्याची सवय असलेल्या मध्यमवयीन मुलांमध्ये आणि पौगंडावस्थेतील मुलांमध्ये विकसित होते (एटोपिक डर्माटायटिसमध्ये कोरडे ओठ, ऍक्टिनिक चेइलाइटिस, क्रॉनिक एक्जिमा), तसेच अनुनासिक श्वास घेण्यात अडचण असलेल्या रूग्णांमध्ये (क्रोनिक टॉन्सिलिटिस) - उघड्या तोंडाने झोपेच्या वेळी , कोपरा जास्त moistening तोंड उद्भवते, जळजळ प्रोत्साहन देते. विरोधाभास तोंडाच्या कोपऱ्यात स्थानिकीकृत आहे, त्वरीत उघडतो आणि कोरोलाने वेढलेला एक धूप आहे.
तांदूळ. 4-15.तोंडाच्या कोपऱ्याचा इम्पेटिगो (झाएडा)
exfoliated epidermis. तोंडाच्या कोपर्यात इरोशनच्या मध्यभागी एक रेडियल क्रॅक आहे, जो अंशतः मध-पिवळ्या कवचांनी झाकलेला आहे.
उपचारबॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ मलहम (मुपिरोसिन, लेव्होमेकॉल *, फ्यूसिडिक ऍसिड, एरिथ्रोमाइसिन मलम इ.) च्या बाह्य वापरामध्ये तसेच अॅनिलिन रंगांचे जलीय द्रावण (1% चमकदार हिरवे, 1% मिथिलीन निळा इ.) समाविष्ट आहे.
वरवरचे पॅनारिटियम
वरवरचे पॅनारिटियम (टर्निओ)- periungual folds जळजळ (Fig. 4-16). हे बर्याचदा मुलांमध्ये burrs, नखे दुखापत, onychophagia च्या उपस्थितीत विकसित होते. जळजळ घोड्याच्या नाल-आकाराच्या पायाभोवती असते
Tevu प्लेट, तीव्र वेदना दाखल्याची पूर्तता. क्रॉनिक कोर्समध्ये, नेल रोलरची त्वचा निळसर-लाल रंगाची असते, घुसखोरी केली जाते, एक्सफोलिएटिंग एपिडर्मिसची एक झालर परिघाच्या बाजूने स्थित असते, नेल रोलरच्या खाली अधूनमधून पूचा एक थेंब सोडला जातो. नेल प्लेट विकृत होते, कंटाळवाणा, onycholysis होऊ शकते.
जळजळ पसरल्याने, पॅनारिटियमचे खोल रूप विकसित होऊ शकते, ज्यासाठी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असतो.
उपचार.स्थानिकीकृत फॉर्मसह, बाह्य उपचार निर्धारित केले जातात - अॅनिलिन रंगांसह पुस्ट्यूल्सचा उपचार, 5% पोटॅशियम परमॅंगनेट द्रावण, लागू करा.
Vishnevsky's liniment *, 10-12% ichthammol ointment ने पुसते, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ मलहम लावा.
व्यापक प्रक्रियेसह, प्रतिजैविक थेरपी निर्धारित केली जाते. सर्जनशी सल्लामसलत करण्याची शिफारस केली जाते.
इंटरट्रिगिनस स्ट्रेप्टोडर्मा, किंवा स्ट्रेप्टोकोकल डायपर रॅश (इंटरट्रिगो स्ट्रेप्टोजेन्स),समीप पृष्ठभागांवर उद्भवते
तांदूळ. 4-16.वरवरचे पॅनारिटियम
मुलामध्ये त्वचेची घडी: इनग्विनल-फेमोरल आणि इंटरग्लूटियल, ऑरिकल्सच्या मागे, बगलेत, इ. (चित्र 4-17). हा रोग प्रामुख्याने लठ्ठपणा, हायपरहाइड्रोसिस, एटोपिक डर्माटायटीस आणि मधुमेह मेल्तिसने ग्रस्त असलेल्या मुलांमध्ये होतो.
मोठ्या संख्येने दिसणे, संघर्ष विलीन होतात, त्वरीत उघडतात, चमकदार गुलाबी रंगाचे सतत खोडलेले रडणारे पृष्ठभाग तयार करतात, ज्यामध्ये स्कॅलप्ड किनारी असतात आणि परिघाच्या बाजूने एक्सफोलिएटिंग एपिडर्मिसची सीमा असते. मुख्य जखमांच्या जवळ, विकासाच्या विविध टप्प्यांवर स्वतंत्रपणे स्थित पस्ट्युलर घटकांच्या स्वरूपात स्क्रीनिंग दृश्यमान असतात. पटांच्या खोलीत अनेकदा वेदनादायक क्रॅक असतात. कोर्स लांब आहे आणि गंभीर व्यक्तिनिष्ठ विकारांसह आहे.
उपचारपस्ट्युलर घटकांवर अॅनिलिन रंगांचे 1% जलीय द्रावण (चमकदार हिरवे, मिथिलीन ब्लू), क्लोरहेक्साइडिनचे द्रावण, मिरामिस्टिन *, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ घटक असलेल्या पेस्टचा बाह्य वापर, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ मलम (बॅसिट्रासिन + निओमायसिन, मुपिरोसिन, 2%) यांचा समावेश होतो. लिनकोमायसिन, 1% एरिथ्रोमाइसिन मलम इ.). प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी, पटांवर पावडर (क्लोट्रिमाझोलसह) दिवसातून 3-4 वेळा उपचार केले जातात.
पोस्टरोसिव्ह सिफिलॉइड
पोस्टरोसिव्ह सिफिलॉइड किंवा सिफिलॉइड पॅप्युलर इम्पेटिगो (सिफिलॉइड्स पोस्टरोसिव्ह, इम्पेटिगो पॅपुलोसा सिफिलॉइड्स),प्रामुख्याने लहान मुलांमध्ये उद्भवते. स्थानिकीकरण - नितंब, गुप्तांग, जांघांची त्वचा. हा रोग वेगाने उघडण्यापासून सुरू होतो
तांदूळ. 4-17.इंटरट्रिगिनस स्ट्रेप्टोडर्मा
झिया संघर्ष, जो घुसखोरीवर आधारित आहे, ज्यामुळे हे घटक पॅप्युलोरोसिव्ह सिफिलीससारखे दिसतात. तथापि, एक तीव्र दाहक प्रतिक्रिया सिफिलिटिक संसर्गाचे वैशिष्ट्य नाही. मुलांमध्ये हा रोग आढळल्यास, स्वच्छतेची काळजी घेणे महत्त्वाचे आहे (या रोगाचे दुसरे नाव "डायपर त्वचारोग" आहे).
उपचार.बाहेरून, एनोजेनिटल क्षेत्रावर अँटीसेप्टिक सोल्यूशन्स (क्लोरहेक्साइडिन, नायट्रोफ्युरल, मिरामिस्टिन *, 0.5% पोटॅशियम परमॅंगनेट सोल्यूशन इ. 0.05% सोल्यूशन) उपचार केले जातात, दिवसातून 1-2 वेळा, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ पेस्ट वापरला जातो (2% लिनकोमायसिन, 2% सीन. ), बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ मलहम (2% लिंकोमाइसिन, 1% एरिथ्रोमाइसिन मलम, 3% टेट्रासाइक्लिन मलम, मुपिरोसिन, बॅसिट्रासिन + निओमायसिन इ.). प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी, 3-4 वेळा (डायपर किंवा डायपरच्या प्रत्येक बदलासह) त्वचेवर संरक्षक मऊ पेस्ट (डायपरसाठी विशेष क्रीम, झिंक ऑक्साईडसह क्रीम इ.), पावडर (क्लोट्रिमाझोलसह) उपचार केले जातात.
लाइकेन सिम्प्लेक्स
लाइकेन सिम्प्लेक्स (पिटिरियासिस सिम्प्लेक्स)- स्ट्रेप्टोकोकसच्या गैर-संसर्गजन्य प्रकारांमुळे होणारा कोरडा वरवरचा स्ट्रेप्टोडर्मा. एपिडर्मिसच्या स्ट्रॅटम कॉर्नियममध्ये जळजळ विकसित होते आणि एक केराटोपायोडर्मा आहे. हे विशेषतः बर्याचदा मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये आढळते.
पुरळ बहुतेक वेळा गालावर, हनुवटी, हातपायांवर, कमी वेळा खोडावर स्थानिकीकरण केले जाते. एटोपिक त्वचारोग असलेल्या मुलांमध्ये तसेच त्वचेच्या झेरोसिसमध्ये लिकेन सिम्प्लेक्स सामान्य आहे. हे नैदानिकदृष्ट्या गोलाकार, स्पष्टपणे सीमांकित गुलाबी जखमांच्या निर्मितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, मोठ्या प्रमाणात चांदीच्या तराजूने झाकलेले आहे (चित्र 4-18).
तांदूळ. 4-18.कोरडा वरवरचा स्ट्रेप्टोडर्मा
हा रोग तीव्र दाहक अभिव्यक्तीशिवाय पुढे जातो, दीर्घकाळापर्यंत, स्वत: ची उपचार करणे शक्य आहे. पुरळ सुटल्यानंतर त्वचेवर तात्पुरते डाग राहतात (चित्र 4-19).
उपचारबॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ मलहम (बॅसिट्रासिन + निओमायसिन, मुपिरोसिन, 2% लिंकोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन मलहम इ.) च्या बाह्य वापरामध्ये समाविष्ट आहे, एटोपिक त्वचारोग आणि त्वचेच्या झिरोसिसच्या उपस्थितीत, एकत्रित ग्लुकोकोर्टिकोइड तयारी (हायड्रोकॉर्टिसोन, हायड्रोकोर्टिझोन + ऑयंट्रोसीन +) वापरण्याची शिफारस केली जाते. हायड्रोकोर्टिसोन + नटामाइसिन + निओमायसिन क्रीम, हायड्रोकोर्टिसोन + फ्यूसिडिक
ऍसिड, इ.) आणि नियमितपणे मॉइश्चरायझिंग आणि इमोलियंट क्रीम लावा (लिपिकर*, डार्डिया*, इमोलियम* इ.).
तांदूळ. 4-19.ड्राय वरवरच्या स्ट्रेप्टोडर्मा (डिपिग्मेंटेड पॅचेस)
इथिमा वल्गारिस
इथिमा वल्गारिस (इथिमा वल्गारिस)- डीप डर्मल पुस्ट्यूल, जे पायांच्या क्षेत्रामध्ये अधिक वेळा आढळते, सामान्यत: शरीराची प्रतिकारशक्ती कमी असलेल्या लोकांमध्ये (थकवा, क्रॉनिक सोमाटिक रोग, बेरीबेरी, मद्यविकार), इम्युनोडेफिशियन्सी, स्वच्छताविषयक नियमांचे पालन न केल्यास आणि स्वच्छतेचे मानक, तीव्र खाज सुटलेल्या त्वचारोगाच्या पार्श्वभूमीवर (चित्र 4-20 , 4-21). लहान मुलांसाठी, हा रोग वैशिष्ट्यपूर्ण नाही.
भेद करा pustularआणि व्रण अवस्था.प्रक्रियेची सुरुवात त्वचेच्या जाडीमध्ये तीव्र दाहक वेदनादायक नोड्यूल दिसण्यापासून होते, ज्याच्या पृष्ठभागावर ढगाळ सेरस-प्युरुलेंट आणि नंतर पुवाळलेल्या सामग्रीसह पुस्ट्यूल दिसून येते. घुसखोरीच्या पुवाळलेल्या संमिश्रणामुळे पुस्ट्यूल खोलवर आणि परिघाच्या बाजूने पसरते, जे एक राखाडी-तपकिरी कवच बनते. प्रक्रियेच्या तीव्र कोर्ससह, कवचाभोवती जळजळ होण्याचे क्षेत्र विस्तृत होते आणि एक स्तरित कवच तयार होते - रुपयाकवच नाकारले जाते तेव्हा, एक खोल
तांदूळ. 4-20.इथिमा वल्गारिस
तांदूळ. 4-21.एकाधिक ecthymas
एक व्रण, ज्याचा तळाशी पुवाळलेला कोटिंग असतो. व्रणाच्या कडा मऊ, फुगलेल्या आणि आसपासच्या त्वचेच्या वरच्या असतात.
अनुकूल कोर्ससह, कवचाखाली दाणे दिसतात आणि डाग पडतात. कोर्सचा कालावधी सुमारे 1 महिना आहे. रॅशच्या ठिकाणी मागे घेतलेला डाग राहतो.
उपचार.ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक निर्धारित केले जातात, शक्यतो वनस्पतींची संवेदनशीलता लक्षात घेऊन: बेंझिलपेनिसिलिन 300,000 IU दिवसातून 4 वेळा, डॉक्सीसाइक्लिन 100-200 मिलीग्राम / दिवस, लिंकोमायसीन 500 मिलीग्राम दिवसातून 3-4 वेळा, एम 500 मिग्रॅ ऍसिड + एमएमओ 500 मिग्रॅ.
दिवसातून 2 वेळा, cefazolin 1 g 3 वेळा, cefuroxime 500 mg दिवसातून 2 वेळा, imipenem + cilastatin 500 mg दिवसातून 2 वेळा, इ. 7-10 दिवसांच्या आत.
प्रोटीओलाइटिक एन्झाईम्स (ट्रिप्सिन, किमोट्रिप्सिन, कोलिटिन *, इ.), बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ मलहम (लेव्होमेकोल *, लेव्होसिन *, सिल्व्हर सल्फाथियाझोल, सल्फाडियाझिन इ.) असलेले नॅपकिन्स अल्सरच्या तळाशी लावले जातात, इथिमाच्या काठावर उपचार केले जातात. अॅनिलिन रंगांचे जलीय द्रावण, 5% पोटॅशियम परमॅंगनेट द्रावण.
इरिसिपेलास
एरिसिपेलास, किंवा एरिसिपेलास (एरिसिपलास)- पी-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकस गटामुळे त्वचेच्या आणि त्वचेखालील ऊतींच्या मर्यादित क्षेत्राचे तीव्र घाव.
erysipelas च्या pathogenesis जोरदार जटिल आहे. शरीराच्या ऍलर्जीच्या पुनर्रचनाला खूप महत्त्व दिले जाते. एरिसिपेलास - स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गासाठी शरीराची एक विचित्र प्रतिक्रिया, ट्रॉफिक त्वचेच्या विकारांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, लिम्फॅटिक प्रणालीच्या वाहिन्यांच्या नुकसानीशी संबंधित आहे (लिम्फॅन्जायटिसचा विकास).
संसर्गाचे "प्रवेशद्वार" बहुतेकदा त्वचेचे मायक्रोट्रॉमा असतात: प्रौढांमध्ये - पाय आणि इंटरडिजिटल फोल्ड्समध्ये लहान क्रॅक, मुलांमध्ये - एनोजेनिटल क्षेत्राची मॅसेरेटेड त्वचा, नवजात मुलांमध्ये - नाभीसंबधीची जखम. जर रुग्णाला क्रॉनिक इन्फेक्शनचे केंद्र असेल तर, स्ट्रेप्टोकोकस लिम्फोजेनस किंवा हेमेटोजेनस मार्गाने त्वचेत प्रवेश करतो.
erysipelas साठी उष्मायन कालावधी अनेक तासांपासून 2 दिवसांपर्यंत असतो.
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा रोग तीव्रतेने विकसित होतो: शरीराचे तापमान 38-40 डिग्री सेल्सियस पर्यंत वाढते, अस्वस्थता, थंडी वाजून येणे, मळमळ आणि उलट्या होतात. त्वचेवर उद्रेक होण्याआधी स्थानिक वेदना होतात, गुलाबी-लाल एरिथेमा लवकरच दिसून येतो, दाट आणि स्पर्शास गरम होतो, नंतर त्वचा सुजते, चमकदार लाल होते. फोकसच्या सीमा स्पष्ट आहेत, बहुतेकदा ज्वाळांच्या स्वरूपात विचित्र नमुना असतो, पॅल्पेशनवर वेदनादायक असते, प्रादेशिक लिम्फ नोड्स वाढतात. ही लक्षणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत erythematous फॉर्म erysipelas (आकृती 4-22).
येथे बुलस फॉर्मएक्स्युडेटद्वारे एपिडर्मिसच्या अलिप्ततेच्या परिणामी, विविध आकाराचे वेसिकल्स आणि बुले तयार होतात (चित्र 4-23). फोडांच्या सामग्रीमध्ये मोठ्या प्रमाणात स्ट्रेप्टोकोकी असते; जर ते फुटले तर रोगजनक पसरू शकतो आणि नवीन फोसी दिसू शकते.
तांदूळ. 4-22.अर्भकामध्ये एरिसिपेलास
तांदूळ. 4-23.इरिसिपेलास. बुलस फॉर्म
दुर्बल रुग्ण विकसित होऊ शकतात कफजन्यआणि नेक्रोटिक फॉर्म erysipelas या रूग्णांवर सर्जिकल हॉस्पिटलमध्ये उपचार केले पाहिजेत.
रोगाचा कालावधी सरासरी 1-2 आठवडे असतो. काही प्रकरणांमध्ये, एरिसिपेलासचा एक आवर्ती कोर्स विकसित होतो, विशेषत: अनेकदा अंगांवर स्थानिकीकरण केले जाते, ज्यामुळे उच्चारित ट्रॉफिक विकार (लिम्फोस्टेसिस, फायब्रोसिस, एलिफंटियासिस) होतात. इरिसिपेलासचा पुनरावृत्ती होणारा कोर्स मुलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण नाही; हे बहुतेकदा जुनाट शारीरिक रोग, लठ्ठपणा, रेडिएशन थेरपी किंवा ऑन्कोलॉजिकल रोगांवर शस्त्रक्रिया उपचारानंतर प्रौढ रूग्णांमध्ये दिसून येते.
एरिसिपलासची गुंतागुंत - फ्लेबिटिस, फ्लेमोन, ओटिटिस मीडिया, मेंदुज्वर, सेप्सिस इ.
उपचार.पेनिसिलिन मालिकेचे प्रतिजैविक निर्धारित केले जातात (बेंझिलपेनिसिलिन 300,000 IU इंट्रामस्क्युलरली दिवसातून 4 वेळा, अमोक्सिसिलिन 500 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा). प्रतिजैविक थेरपी 1-2 आठवडे चालते. पेनिसिलिनच्या असहिष्णुतेच्या बाबतीत, इतर गटांचे प्रतिजैविक लिहून दिले जातात: अझिथ्रोमाइसिन 250-500 मिलीग्राम 1 दिवस 5 दिवसांसाठी, क्लेरिथ्रोमाइसिन 250-500 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा 10 दिवसांसाठी.
इन्फ्युजन डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी [हेमोडेझ*, डेक्सट्रान (सरासरी आण्विक वजन 35000-45000), ट्रायसोल*] आयोजित करा.
अँटिसेप्टिक द्रावण असलेले लोशन बाहेरून पुरळांवर वापरले जातात (1% पोटॅशियम परमॅंगनेट सोल्यूशन, आयोडोपायरोन *, 0.05% क्लोरहेक्साइडिन सोल्यूशन, इ.), बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ मलहम (2% लिंकोमायसिन, 1% एरिथ्रोमाइसिन मलम, मुपिरोसिन, बॅसिट्रासिन + इ. .), एकत्रित ग्लुकोकोर्टिकोइड एजंट्स (हायड्रोकोर्टिसोन + फ्यूसिडिक ऍसिड, बीटामेथासोन + फ्यूसिडिक ऍसिड, हायड्रोकोर्टिसोन + ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन इ.).
मिश्रित स्ट्रेप्टोस्टाफिलोकोकल पायोडर्मा (स्ट्रेप्टोस्टॅफिलोडर्मिया)
स्ट्रेप्टोस्टाफिलोकोकल इम्पेटिगो, किंवा इम्पेटिगो वल्गारिस (इम्पेटिगो स्ट्रेप्टोस्टाफिलोजेन्स),- वरवरचा संसर्गजन्य streptostaphylococcal pyoderma (Fig. 4-24).
हा रोग स्ट्रेप्टोकोकल प्रक्रियेच्या रूपात सुरू होतो, जो स्टॅफिलोकोकल संसर्गाने सामील होतो. गंभीर सामग्री
तांदूळ. 4-24.स्ट्रेप्टोस्टाफिलोकोकल इम्पेटिगो
पुस्ट्युल पुवाळलेला होतो. पुढे, फोकसमध्ये शक्तिशाली पिवळ्या-हिरव्या कवच तयार होतात. रोगाचा कालावधी सुमारे 1 आठवडा आहे, तात्पुरत्या पोस्ट-इंफ्लॅमेटरी पिगमेंटेशनच्या निर्मितीसह समाप्त होतो. चेहऱ्यावर, वरच्या अंगावर अनेकदा पुरळ उठतात. विस्तीर्ण पायोडर्मा सोबत सबफेब्रिल शरीराचे तापमान, लिम्फॅडेनोपॅथी असू शकते. बर्याचदा मुलांमध्ये आढळते, प्रौढांमध्ये कमी वेळा.
उपचार.व्यापक प्रक्षोभक प्रक्रियेसह, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक निर्धारित केले जातात (सेफॅलेक्सिन 0.5-1.0 दिवसातून 3 वेळा, अमोक्सिसिलिन + क्लाव्युलेनिक ऍसिड 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम दिवसातून 3 वेळा, क्लिंडामाइसिन 300 मिलीग्राम दिवसातून 4 वेळा).
मर्यादित नुकसानासह, केवळ बाह्य उपचारांची शिफारस केली जाते. अॅनिलिन रंगांचे 1% जलीय द्रावण (चमकदार हिरवे, मिथिलीन निळे), बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा मलम (फ्यूसिडिक ऍसिडसह, बॅसिट्रासिन + निओमायसिन, मुपिरोसिन, 2% लिंकोमायसिन, 1% एरिथ्रोमाइसिन इ.), तसेच प्रतिजैविक (2%) असलेली पेस्ट लावा. लिंकोमायसिन इ.)
स्ट्रेप्टोस्टाफिलोडर्माच्या उपस्थितीत मुले केवळ शाळांमध्ये आणि बाल संगोपन सुविधांपुरती मर्यादित असतात.
क्रॉनिक अल्सरेटिव्ह आणि अल्सरेटिव्ह-व्हेजिटेटिव्ह पायोडर्मा
क्रॉनिक अल्सरेटिव्ह आणि अल्सरेटिव्ह-व्हेजिटेटिव्ह पायोडर्मा (पायोडर्मायटिस क्रॉनिका एक्सुलसेरन्स आणि शाकाहारी)- क्रॉनिक पायोडर्मासचा एक गट, दीर्घ आणि चिकाटीच्या कोर्सद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, रोगजननात ज्याची मुख्य भूमिका रोग प्रतिकारशक्ती विकारांशी संबंधित आहे
(आकृती 4-25).
तांदूळ. 4-25.क्रॉनिक अल्सरेटिव्ह पायोडर्मा
रोगाचे कारक घटक स्टॅफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, तसेच ग्राम-नकारात्मक वनस्पती आहेत.
पुवाळलेला अल्सर प्रामुख्याने खालच्या पायावर स्थानिकीकृत केला जातो. बर्याचदा ते एक उकळणे किंवा ecthyma द्वारे अगोदर आहेत. ऑस्ट्रोइनफ्लॅमेटरी घटना कमी होते, परंतु हा रोग एक जुनाट मार्ग प्राप्त करतो. एक खोल घुसखोरी तयार होते, ज्यामध्ये पुवाळलेला संलयन होतो, व्यापक व्रण तयार होतात, पू बाहेर पडतात. कालांतराने, अल्सरचा तळ फ्लॅसीड ग्रॅन्युलेशनने झाकलेला असतो, रक्तसंचयितपणे हायपरॅमिक कडा घुसतात, त्यांचे पॅल्पेशन वेदनादायक असते. तयार झाले क्रॉनिक अल्सरेटिव्ह पायोडर्मा.
येथे क्रॉनिक अल्सरेटिव्ह व्हेजिटेटिव्ह पायोडर्माअल्सरचा तळ पॅपिलोमॅटस ग्रोथ आणि कॉर्टिकल लेयर्सने झाकलेला असतो, जेव्हा पिळून काढला जातो तेव्हा आंतरपेपिलरी फिशरमधून जाड पूचे थेंब बाहेर पडतात. सर्पिंग करण्याची प्रवृत्ती आहे. अल्सरेटिव्ह व्हेजिटेटिव्ह पायोडर्मासह फोसी बहुतेकदा हात आणि पायांच्या मागील पृष्ठभागावर, घोट्यात, टाळू, प्यूबिस इत्यादींवर स्थानिकीकृत असतात.
क्रॉनिक पायोडर्मा महिने, वर्षे टिकते. बरे होणे खडबडीत डागांनी पुढे जाते, परिणामी निरोगी त्वचेचे भाग डागांच्या ऊतीमध्ये बंद असतात. रोगनिदान गंभीर आहे.
पायोडर्माचा हा कोर्स प्रौढ रूग्ण आणि गंभीर रोगप्रतिकारक कमतरता, गंभीर शारीरिक आणि ऑन्कोलॉजिकल रोग, मद्यविकार इत्यादी असलेल्या मोठ्या मुलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
उपचार.जखमेच्या मायक्रोफ्लोराची संवेदनशीलता आणि ग्लुकोकोर्टिकोइड औषधे (प्रेडनिसोलोन 20-40 मिलीग्राम / दिवस) लक्षात घेऊन अँटीबायोटिक्ससह एकत्रित थेरपी निर्धारित केली जाते.
विशिष्ट इम्युनोथेरपी वापरणे शक्य आहे: स्टॅफिलोकोकल संसर्गाच्या उपचारांसाठी लस, अँटी-स्टॅफिलोकोकल इम्युनोग्लोबुलिन, स्टॅफिलोकोकल लस आणि टॉक्सॉइड इ.
विशिष्ट नसलेल्या इम्युनोथेरपीचा कोर्स लिहून दिला जातो: लाइकोपिड * (मुलांसाठी - 1 मिग्रॅ दिवसातून 2 वेळा, प्रौढांसाठी - 10 मिग्रॅ/दिवस), ए-ग्लूटामाइलट्रिप्टोफॅन, थायमस अर्क इ. फिजिओथेरपी (यूव्हीआर, लेझर थेरपी) शक्य आहे.
बाहेरून, प्रोटीओलाइटिक एन्झाईमचा वापर अल्सर (ट्रिप्सिन, किमोट्रिप्सिन इ.), अँटीसेप्टिक एजंट्ससह जखमा पुसण्यासाठी (व्होस्कोप्रॅन *, पॅराप्रान *, इ.), बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा मलम (लेव्होमेकोल *, लेव्होसिन *, सिल्व्हर सल्फेटियाझोल, सल्फेटियाझोल, इ. इ.).
अल्सरेटिव्ह-व्हेजिटेटिव्ह पायोडर्मासह, अल्सरच्या तळाशी पॅपिलोमॅटस वाढीचा नाश केला जातो (क्रायो-, लेसर-, इलेक्ट्रिकल विनाश).
शँक्रिफॉर्म पायोडर्मा
शँक्रिफॉर्म पायोडर्मा (पायोडर्मिया चॅनक्रिफॉर्मिस)- मिश्रित पायोडर्माचे खोल रूप, वैद्यकीयदृष्ट्या सिफिलिटिक चॅनक्रेसारखे दिसते (चित्र 4-26).
तांदूळ. 4-26.शँक्रिफॉर्म पायोडर्मा
रोगाचा कारक एजंट स्टॅफिलोकोकस ऑरियस आहे, कधीकधी स्ट्रेप्टोकोकसच्या संयोजनात.
चँक्रिफॉर्म पायोडर्मा प्रौढ आणि मुलांमध्ये विकसित होतो.
बहुतेक रूग्णांमध्ये, जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये पुरळ स्थानिकीकृत केले जातात: ग्लॅन्स लिंग, फोरस्किन, लहान आणि मोठ्या लॅबियावर. 10% प्रकरणांमध्ये, पुरळांचे एक्स्ट्राजेनिटल स्थान शक्य आहे (चेहरा, ओठ, पापण्या, जीभ वर).
खराब त्वचेची निगा राखणे, अरुंद उघडणे (फिमोसिस) असलेली लांबलचक त्वचा यामुळे रोगाची घटना सुलभ होते, परिणामी स्मेग्मा जमा होतो, ज्यामुळे डोके आणि पुढच्या त्वचेला त्रास होतो.
चॅनक्रिफॉर्म पायोडर्माचा विकास एकाच पुस्ट्यूलने सुरू होतो, जो त्वरीत नियमितपणे गोलाकार किंवा अंडाकृती बाह्यरेखांच्या धूप किंवा वरवरच्या व्रणात बदलतो, ज्यामध्ये दाट, रोलर सारख्या उंचावलेल्या कडा आणि घुसखोर मांस-लाल तळ असतो, थोडा फायब्रिनस-पुवाळलेला असतो. फलक व्रणाचा आकार 1 सेमी व्यासाचा असतो. अल्सरमधून स्त्राव कमी, सेरस किंवा सेरस-पुवाळलेला असतो, अभ्यासात कोकल फ्लोरा दिसून येतो. कोणत्याही व्यक्तिनिष्ठ संवेदना नाहीत. अल्सर सामान्यतः एकटे असतात, क्वचितच एकाधिक. सिफिलिटिक हार्ड चॅनक्रेसारखे साम्य तळाशी कमी किंवा जास्त अल्सरच्या उपस्थितीमुळे वाढते.
कोणताही उच्चारित इन्ड्युरेशन, अल्सरचा थोडासा त्रास, मध्यम तीव्रता आणि प्रादेशिक लिम्फ नोड्स चेरी किंवा हेझलनटच्या आकारापर्यंत वाढणे.
चॅनक्रिफॉर्म पायोडर्माचा कोर्स 2-3 महिन्यांपर्यंत उशीर होऊ शकतो आणि डाग तयार झाल्यानंतर समाप्त होतो.
इतर जिवाणू प्रक्रिया
पायोजेनिक ग्रॅन्युलोमा
पायोजेनिक ग्रॅन्युलोमा किंवा बॉट्रिओमायकोमा किंवा तेलंगिएक्टिक ग्रॅन्युलोमा (ग्रॅन्युलोमापायोजेनिकम, बोट्रिओमायकोमा),पारंपारिकपणे पायोडर्माच्या गटाशी संबंधित आहे, जरी खरं तर हे हेमॅन्गिओमाचा एक विशेष प्रकार आहे, ज्याचा विकास कोकल फ्लोरा (चित्र 4-27) द्वारे उत्तेजित केला जातो.
बर्याचदा लहान आणि मध्यम वयाच्या मुलांमध्ये (Fig. 4-28) साजरा केला जातो.
वैद्यकीयदृष्ट्या, पायोजेनिक ग्रॅन्युलोमा हा झपाट्याने वाढणारा, पेडनक्युलेटेड, केशिका ट्यूमर आहे ज्याचा आकार वाटाणा ते हेझलनट पर्यंत असतो. पायोजेनिक ग्रॅन्युलोमाची पृष्ठभाग असमान असते, बहुतेकदा निळसर-लाल रंगाचे रक्तस्त्राव धूप असते, पुवाळलेला-रक्तस्रावी कवचांनी झाकलेले असते. कधीकधी अल्सरेशन, नेक्रोसिस असते, काही प्रकरणांमध्ये - केराटीनायझेशन.
पायोजेनिक ग्रॅन्युलोमाचे आवडते स्थानिकीकरण म्हणजे चेहरा, वरचे अंग. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जखम, कीटक चावणे आणि दीर्घकाळ बरे न होणाऱ्या जखमांच्या ठिकाणी ते विकसित होते.
उपचार - घटकाचा नाश (डायथर्मोकोग्युलेशन, लेसर नष्ट करणे इ.).
तांदूळ. ४-२७.पायोजेनिक ग्रॅन्युलोमा
तांदूळ. 4-28.मुलामध्ये पायोजेनिक ग्रॅन्युलोमा
एरिथ्रास्मा
एरिथ्रास्मा (एरिट्रास्मा)- तीव्र जिवाणू त्वचा विकृती (चित्र 4-29, 4-30). रोगकारक - कोरीनेबॅक्टेरियम फ्लोरोसेन्स एरिट्रास्मा,केवळ स्ट्रॅटम कॉर्नियममध्ये पुनरुत्पादन. रॅशचे सर्वात वारंवार स्थानिकीकरण म्हणजे मोठे पट (इनग्युनल, ऍक्सिलरी, स्तन ग्रंथी अंतर्गत, पेरिअनल प्रदेश). एरिथ्रास्माच्या विकासासाठी पूर्वसूचक घटक: जास्त घाम येणे, उच्च तापमान, आर्द्रता. एरिथ्रास्माची संसर्गजन्यता कमी आहे. हा रोग जास्त वजन, मधुमेह मेल्तिस आणि इतर चयापचय रोग असलेल्या रुग्णांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. लहान मुलांमध्ये, हा रोग अत्यंत क्वचितच आढळतो, एंडोक्राइनोलॉजिकल रोग असलेल्या किशोरवयीन मुलांसाठी अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण.
जखम नॉन-दाहक, खवले, तपकिरी-लाल मॅक्युल्स आहेत ज्यात तीक्ष्ण किनारी असतात ज्या बाह्यरित्या वाढतात आणि विलीन होतात. आजूबाजूच्या त्वचेवरून स्पॉट्स झटकन सीमांकन केले जातात. सहसा क्वचितच त्वचेच्या संपर्क क्षेत्राच्या पलीकडे जातात. गरम हंगामात, लालसरपणा वाढणे, त्वचेवर सूज येणे, पुष्कळदा वेसिक्युलेशन, रडणे दिसून येते. लाकडाच्या दिव्याच्या किरणांमधील जखमांमध्ये एक वैशिष्ट्यपूर्ण कोरल-लाल चमक असते.
उपचार 5% एरिथ्रोमाइसिन मलम दिवसातून 2 वेळा 7 दिवसांपर्यंत जखमांवर उपचार समाविष्ट करते. जळजळ साठी - diflucortolone मलई + isoconazole दिवसातून 2 वेळा, नंतर isoconazole, उपचार कोर्स 14 दिवस आहे.
तांदूळ. 4-29.एरिथ्रास्मा
तांदूळ. 4-30.मधुमेह मेल्तिस असलेल्या रुग्णामध्ये एरिथ्रास्मा आणि फुरुनक्युलोसिसचे अवशिष्ट प्रकटीकरण
इकोनाझोल मलम आणि 1% क्लोट्रिमाझोल द्रावण प्रभावी आहेत. सामान्य प्रक्रियेसह, एरिथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्राम दर 6 तासांनी 14 दिवस किंवा क्लेरिथ्रोमाइसिन 1.0 ग्रॅम एकदा लिहून दिले जाते.
रोग प्रतिबंधक - घाम येणे, स्वच्छता, ऍसिडिक पावडरचा वापर विरुद्ध लढा.
मुलांमध्ये पायोडर्माच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये
मुलांमध्ये, विशेषत: नवजात आणि अर्भकांमध्ये, पायोडर्माच्या विकासाचे मुख्य कारण म्हणजे खराब स्वच्छता काळजी.
लहान मुलांमध्ये, पायोडर्माचे सांसर्गिक प्रकार बहुतेकदा आढळतात (नवजात मुलाचे पेम्फिगस, इम्पेटिगो इ.). या रोगांसह, आजारी मुलांना मुलांच्या गटांपासून वेगळे करणे आवश्यक आहे.
बालपणात, पायोडर्माच्या खोल क्रॉनिक फॉर्मपेक्षा तीव्र वरवरचे सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत.
हिड्राडेनाइटिस केवळ पौगंडावस्थेतील पौगंडावस्थेमध्ये विकसित होते.
पॅटोमिमी, बालपण आणि पौगंडावस्थेतील वैशिष्ट्यपूर्ण (कृत्रिम त्वचारोग, एक्सकोरिएटेड मुरुम, ऑनिकोफॅगिया, इ.), बहुतेकदा पायोडर्माच्या जोडणीसह असते.
क्रॉनिक अल्सरेटिव्ह आणि अल्सरेटिव्ह-व्हेजिटेटिव्ह पायोडर्मा, कार्बंकल्स, सायकोसिसचा विकास बालपणासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण नाही.
पायोडर्मा असलेल्या रुग्णांसाठी समुपदेशन
रुग्णांना पायोडर्माचे संसर्गजन्य स्वरूप स्पष्ट करणे आवश्यक आहे. काही प्रकरणांमध्ये, मुलांना शाळा आणि प्रीस्कूल संस्थांमध्ये जाण्यापासून दूर करणे आवश्यक आहे. सर्व प्रकारच्या पायोडर्मासाठी, पाण्याची प्रक्रिया प्रतिबंधित आहे, विशेषत: पाण्याच्या दीर्घकाळापर्यंत प्रदर्शनाशी संबंधित, उच्च तापमान, वॉशक्लोथने त्वचेला घासणे. पायोडर्मासह, उपचारात्मक मालिश contraindicated आहेत, तीव्र कालावधीत - सर्व प्रकारचे फिजिओथेरपी. दुय्यम संसर्ग टाळण्यासाठी, मुलांसाठी कपडे आणि बेड लिनन, विशेषत: स्ट्रेप्टोडर्माने ग्रस्त असलेल्यांना गरम इस्त्रीने उकळण्याची आणि इस्त्री करण्याची शिफारस केली जाते.
खोल आणि क्रॉनिक पायोडर्मासह, रुग्णांची सखोल तपासणी करणे आवश्यक आहे, पायोडर्माच्या विकासास कारणीभूत असलेल्या जुनाट आजारांची ओळख.
खरुज (खरुज)
एटिओलॉजी
टिकचे जीवनचक्र मानवी त्वचेवर फलित मादीपासून सुरू होते, जे ताबडतोब त्वचेमध्ये खोलवर (एपिडर्मिसच्या दाणेदार थरापर्यंत) प्रवेश करते. खरुज मार्गावर पुढे जाताना, मादी दाणेदार थराच्या पेशींवर आहार घेते. टिकमध्ये, खरुजमध्ये सोडलेल्या गुप्ताच्या मदतीने अन्नाचे पचन आतड्यांबाहेर होते, ज्यामध्ये मोठ्या प्रमाणात प्रोटीओलाइटिक एन्झाईम असतात. मादीची दैनंदिन उपज 2-3 अंडी असते. अंडी घातल्यानंतर 3-4 दिवसांनी, त्यांच्यापासून अळ्या बाहेर पडतात, ज्या "व्हेंटिलेशन होल" मधून मार्ग सोडतात आणि पुन्हा त्वचेमध्ये एम्बेड केल्या जातात. 4-6 दिवसांनंतर, अळ्यापासून प्रौढ लैंगिकदृष्ट्या प्रौढ व्यक्ती तयार होतात. आणि चक्र पुन्हा सुरू होते. मादीचे आयुष्य 1-2 महिने असते.
खरुज माइट्स क्रियाकलापांच्या कडक दैनंदिन लय द्वारे दर्शविले जातात. दिवसा, मादी विश्रांती घेते. संध्याकाळी आणि रात्रीच्या पूर्वार्धात, ती पॅसेजच्या मुख्य दिशेला एका कोनात 1 किंवा 2 अंड्यांचे गुडघे कुरतडते आणि त्या प्रत्येकामध्ये एक अंडी घालते, पूर्वी पॅसेजचा तळ खोल करून अळ्यांसाठी "छप्पर" मध्ये "व्हेंटिलेशन होल". रात्रीच्या उत्तरार्धात, तो कोर्स एका सरळ रेषेत कुरतडतो, तीव्रतेने आहार देतो, दिवसा तो थांबतो आणि गोठतो. दैनंदिन कार्यक्रम सर्व स्त्रिया समक्रमितपणे पार पाडतात, जे संध्याकाळी खाज सुटणे, रात्री अंथरुणावर थेट संक्रमणाच्या मार्गाचे प्राबल्य, संध्याकाळी आणि रात्री ऍकेरिसिडल तयारी लागू करण्याची प्रभावीता स्पष्ट करते.
एपिडेमियोलॉजी
हंगामीता - हा रोग शरद ऋतूतील-हिवाळ्याच्या हंगामात अधिक वेळा नोंदविला जातो, जो वर्षाच्या या वेळी स्त्रियांच्या सर्वाधिक प्रजननक्षमतेशी संबंधित आहे. ट्रान्समिशन मार्ग:
. सरळमार्ग (थेट व्यक्तीकडून व्यक्तीकडे) सर्वात सामान्य आहे. खरुज हा जवळच्या शारीरिक संपर्काचा रोग आहे. मुख्य परिस्थिती ज्यामध्ये संसर्ग होतो ते लैंगिक संपर्क (60% पेक्षा जास्त प्रकरणांमध्ये) आहे, जे STI गटामध्ये खरुज समाविष्ट करण्याचा आधार होता. त्याच पलंगावर झोपताना, मुलाची काळजी घेत असताना, इ. एका कुटुंबात, व्यापक खरुज असलेल्या 1 रुग्णाच्या उपस्थितीत, जवळजवळ सर्व कुटुंबातील सदस्य संक्रमित होतात;
. अप्रत्यक्ष,किंवा मध्यस्थी,मार्ग (रुग्णाने वापरलेल्या वस्तूंद्वारे) खूपच कमी सामान्य आहे. बिछाना, तागाचे कपडे, कपडे, हातमोजे, वॉशक्लोथ, खेळणी इत्यादींच्या सामान्य वापरादरम्यान रोगकारक प्रसारित होतो. मुलांच्या गटांमध्ये, प्रौढांपेक्षा अप्रत्यक्ष संक्रमण अधिक सामान्य आहे, जे कपडे, खेळणी, स्टेशनरी इत्यादींच्या देवाणघेवाणीशी संबंधित आहे.
लहान मादी खरुज माइट्स आणि अळ्या हे माइट्सचे आक्रमक टप्पे आहेत. या अवस्थेत टिक यजमानाकडून दुसर्या व्यक्तीकडे जाण्यास सक्षम आहे आणि काही काळ बाह्य वातावरणात अस्तित्वात आहे.
"मालक" च्या बाहेर टिकच्या आयुष्यासाठी सर्वात अनुकूल परिस्थिती म्हणजे नैसर्गिक साहित्य (कापूस, लोकर, चामडे), तसेच घराची धूळ, लाकडी पृष्ठभागापासून बनविलेले कापड.
योग्य स्वच्छता आणि स्वच्छता उपायांचे पालन न करणे, स्थलांतर, गर्दी, तसेच निदानातील त्रुटी, उशीरा निदान आणि रोगाचे अनोळखी अनोळखी प्रकार यामुळे खरुजचा प्रसार सुलभ होतो.
क्लिनिकल चित्र
उष्मायन कालावधी 1-2 दिवसांपासून 1.5 महिन्यांपर्यंत असतो, जो त्वचेवरील माइट्सच्या संख्येवर अवलंबून असतो, हे माइट्स कोणत्या टप्प्यात आहेत, ऍलर्जीक प्रतिक्रियांची प्रवृत्ती आणि व्यक्तीच्या स्वच्छतेवर देखील अवलंबून असते.
खरुजची मुख्य क्लिनिकल लक्षणे: रात्री खाज सुटणे, खरुजची उपस्थिती, रॅशचे बहुरूपता आणि वैशिष्ट्यपूर्ण स्थानिकीकरण.
खाज सुटणे
खरुज असलेल्या रुग्णांमध्ये मुख्य तक्रार म्हणजे खाज सुटणे, जी संध्याकाळी आणि रात्री वाढते.
खरुज मध्ये खाज सुटणे देखावा च्या रोगजनन मध्ये, अनेक घटक नोंद आहेत. खाज सुटण्याचे मुख्य कारण म्हणजे मादीच्या प्रगतीदरम्यान मज्जातंतूंच्या टोकांची यांत्रिक चिडचिड, जी खाज सुटण्याचे निशाचर स्वरूप स्पष्ट करते. कदाचित रिफ्लेक्स खाज सुटणे देखावा.
तसेच, खाज सुटण्याच्या प्रक्रियेत, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया महत्वाच्या असतात, ज्या शरीराला टिक आणि त्याच्या चयापचय उत्पादनांना (लाळ, मलमूत्र, अंड्याचे कवच इ.) संवेदनाक्षम केल्यावर होतात. प्रकार 4 विलंबित अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया ही खरुजच्या संसर्गाच्या बाबतीत ऍलर्जीक प्रतिक्रियांमध्ये सर्वात जास्त महत्त्वाची असते. रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया, वाढलेल्या खाजमुळे प्रकट होते, संक्रमणानंतर 2-3 आठवड्यांनंतर विकसित होते. पुन्हा संसर्ग झाल्यावर, काही तासांनंतर खाज सुटते.
खरुज हलतात
खरुज हे खरुजचे मुख्य निदान चिन्ह आहे, जे त्यास इतर खाज सुटणाऱ्या डर्माटोसेसपासून वेगळे करते. कोर्समध्ये किंचित उंचावलेली गलिच्छ-राखाडी रेषा, वक्र किंवा सरळ, 5-7 मिमी लांब आहे. सेसरीचे लक्षण प्रकट झाले आहे - किंचित उंचीच्या स्वरूपात खरुजचे पॅल्पेशन शोधणे. खरुजचा कोर्स मादीसह उंचावलेल्या आंधळ्या टोकासह समाप्त होतो. आपण उघड्या डोळ्यांनी खरुज शोधू शकता, आवश्यक असल्यास, भिंग किंवा डर्माटोस्कोप वापरा.
खरुज शोधताना, आपण वापरू शकता शाई चाचणी.त्वचेच्या संशयास्पद भागावर शाई किंवा कोणत्याही अॅनिलिन डाईच्या द्रावणाने उपचार केले जातात आणि काही सेकंदांनंतर, उर्वरित पेंट अल्कोहोल स्वॅबने पुसले जाते. "व्हेंटिलेशन होल" मध्ये पेंट घुसल्यामुळे खरुज कोर्सवर त्वचेवर असमान डाग पडतो.
विस्फोट बहुरूपता
खरुज असलेल्या त्वचेवर दिसणार्या विविध मॉर्फोलॉजिकल घटकांद्वारे रॅशचे बहुरूपता वैशिष्ट्य आहे.
सर्वात सामान्य पॅप्युल्स, 1-3 मिमी आकाराचे पुटिका, पुसट, क्षरण, ओरखडे, पुवाळलेला आणि रक्तस्रावी कवच, दाहक पिगमेंटेशन स्पॉट्स (चित्र 4-31, 4-32) आहेत. सेरोप्युल्स किंवा पॅप्युल्स-वेसिकल्स, लार्वाच्या त्वचेमध्ये प्रवेश करण्याच्या ठिकाणी तयार होतात. जेव्हा दुय्यम संसर्ग जोडला जातो तेव्हा पस्ट्युलर घटक दिसतात, अर्धगोल खाजलेले पॅप्युल्स - लिम्फोप्लासियासह.
हात, मनगट आणि तरुण पुरुषांमध्ये - गुप्तांगांवर (चित्र 4-33) सर्वात जास्त खरुज आढळतात.
खरुज मध्ये पुरळ च्या polymorphism अनेकदा निर्धारित केले जाते अर्डी-गोर्चाकोव्हचे लक्षण- pustules, पुवाळलेला आणि रक्तस्त्राव उपस्थिती
तांदूळ. ४-३१.खरुज. पोटाची त्वचा
तांदूळ. 4-32.खरुज. पुढची त्वचा
तांदूळ. 4-33.खरुज. जननेंद्रियाची त्वचा
कोपरच्या सांध्याच्या विस्तारक पृष्ठभागावरील क्रस्ट्स (चित्र 4-34) आणि Michaelis चे लक्षण- सेक्रममध्ये संक्रमणासह इंटरग्लूटियल फोल्डमध्ये उत्तेजित पुरळ आणि रक्तस्त्राव क्रस्ट्सची उपस्थिती
(आकृती 4-35).
स्थानिकीकरण
खरुजमध्ये पुरळ उठण्याचे वैशिष्ट्यपूर्ण स्थानिकीकरण म्हणजे बोटांच्या आंतरडिजिटल पट, मनगटाच्या सांध्याचे क्षेत्रफळ, पुढच्या बाहुल्यांचे फ्लेक्सर पृष्ठभाग, स्त्रियांमध्ये - स्तन ग्रंथींच्या स्तनाग्रांचे क्षेत्र आणि उदर, आणि पुरुषांमध्ये - गुप्तांग.
तांदूळ. 4-34.खरुज. अर्डी-गोर्चाकोव्हचे लक्षण
तांदूळ. 4-35.खरुज. मायकेलिसचे लक्षण
खरुजमध्ये हातांचा पराभव सर्वात लक्षणीय आहे, कारण येथेच खरुजची मुख्य संख्या स्थानिकीकृत केली जाते आणि मोठ्या प्रमाणात अळ्या तयार होतात, जे निष्क्रीयपणे हाताने संपूर्ण शरीरात वाहून जातात.
प्रौढांमध्ये, खरुजचा चेहरा, टाळू, छातीचा वरचा तिसरा भाग आणि पाठीवर परिणाम होत नाही.
मुलांमध्ये खरुजमध्ये पुरळ उठण्याचे स्थानिकीकरण मुलाच्या वयावर अवलंबून असते आणि प्रौढांमधील त्वचेच्या जखमांपेक्षा लक्षणीय भिन्न असते.
गुंतागुंत
गुंतागुंत अनेकदा क्लिनिकल चित्र बदलतात आणि लक्षणीय निदान गुंतागुंतीत करतात.
पायोडर्मा ही सर्वात सामान्य गुंतागुंत आहे आणि व्यापक खरुज सह ती नेहमी रोग सोबत असते (चित्र 4-36, 4-37). बहुतेकदा, फॉलिक्युलायटिस, उत्तेजित घटक, उकळणे, इथिमास विकसित होतात; फ्लेमोन, फ्लेबिटिस आणि सेप्सिसचा विकास शक्य आहे.
त्वचारोग एक सौम्य कोर्स द्वारे दर्शविले जाते, वैद्यकीयदृष्ट्या अस्पष्ट सीमांसह एरिथिमियाच्या फोसीद्वारे प्रकट होते. अनेकदा ओटीपोटावर, folds मध्ये स्थानिकीकरण.
एक्जिमा दीर्घकालीन व्यापक खरुजांसह विकसित होतो आणि एक टॉर्पिड कोर्स द्वारे दर्शविले जाते. सर्वात सामान्य म्हणजे मायक्रोबियल एक्जिमा. फोकसमध्ये स्पष्ट सीमा आहेत, असंख्य पुटिका, रडणे, सेरस-पुवाळलेला क्रस्ट्स दिसतात. पुरळ हातांवर स्थानिकीकृत आहेत (दिसू शकतात
तांदूळ. 4-36.पायोडर्मामुळे गुंतागुंतीची खरुज
तांदूळ. 4-37.पायोडर्मामुळे सामान्य खरुज
आणि बुलस घटक), पाय, स्त्रियांमध्ये - स्तनाग्रांच्या परिघामध्ये आणि पुरुषांमध्ये - मांडीच्या आतील पृष्ठभागावर.
पोळ्या.
नखांचे नुकसान केवळ लहान मुलांमध्येच आढळून येते; नेल प्लेट घट्ट होणे आणि ढगाळ होणे द्वारे वैशिष्ट्यीकृत.
मुलांमध्ये खरुज होण्याच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये
मुलांमध्ये खरुजचे नैदानिक अभिव्यक्ती मुलाच्या वयावर अवलंबून असते. अर्भकांमध्ये खरुजची वैशिष्ट्ये
प्रक्रिया सामान्यीकृत आहे, पुरळ संपूर्ण त्वचेवर स्थानिकीकृत आहेत (चित्र 4-38). पूर्व पुरळ
एक तेजस्वी गुलाबी रंग आणि erythematous-squamous foci (Fig. 4-39) लहान papular घटक सेट आहेत.
लहान मुलांमध्ये खरुजचे पॅथोग्नोमोनिक लक्षण म्हणजे तळवे आणि पायांवर सममितीय वेसिक्युलर-पस्ट्युलर घटक (चित्र 4-40, 4-41).
excoriations आणि hemorrhagic crusts अनुपस्थिती.
दुय्यम संसर्गाची जोड, पुवाळलेला कवच असलेल्या फोकल एरिथेमॅटस-स्क्वॅमस फोसीद्वारे प्रकट होतो.
तांदूळ. 4-38.सामान्य खरुज
तांदूळ. 4-39.अर्भकामध्ये सामान्य खरुज
तांदूळ. 4-40.मुलामध्ये खरुज. ब्रशेस
तांदूळ. 4-41.मुलामध्ये खरुज. पाय
बहुतेक अर्भकांमध्ये, खरुज हे ऍलर्जीक त्वचारोग, टॉर्पिड ते अँटीअलर्जिक थेरपीमुळे गुंतागुंतीचे असते.
आजारी मुलांच्या मातांची किंवा मुलाची प्राथमिक काळजी घेणाऱ्या व्यक्तींची तपासणी करताना, खरुजचे वैशिष्ट्यपूर्ण प्रकटीकरण दिसून येते.
लहान मुलांमध्ये खरुजची वैशिष्ट्ये
. पुरळ हे प्रौढांसारखेच असतात. excoriations, hemorrhagic crusts वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत.
रॅशचे आवडते स्थानिकीकरण म्हणजे "पँटी क्षेत्र": पोट, नितंब, मुलांमध्ये - गुप्तांग. काही प्रकरणांमध्ये, वेसिक्युलर-पस्ट्युलर घटक तळवे आणि तळवे वर राहतात, जे एक्जिमेटस रॅशेसमुळे गुंतागुंतीचे असतात. चेहरा आणि टाळू प्रभावित होत नाही.
सामान्य पायोडर्मासह खरुजची वारंवार गुंतागुंत: फॉलिक्युलायटिस, फुरुनक्युलोसिस, इथिमा इ.
रात्रीच्या तीव्र खाजमुळे मुलांमध्ये झोपेचा त्रास, चिडचिडेपणा आणि शाळेची खराब कामगिरी होऊ शकते.
पौगंडावस्थेमध्ये, खरुजचे क्लिनिकल चित्र प्रौढांमधील खरुजसारखे असते. पायोडर्माच्या सामान्य प्रकारांच्या विकासासह दुय्यम संसर्गाची वारंवार जोडणी लक्षात घ्या.
खरुज च्या क्लिनिकल वाणठराविक आकार
वर्णन केलेल्या वैशिष्ट्यपूर्ण फॉर्ममध्ये ताजे खरुज आणि व्यापक खरुज यांचा समावेश आहे.
ताजे खरुज हा रोगाच्या अपूर्ण क्लिनिकल चित्रासह रोगाचा प्रारंभिक टप्पा आहे. हे त्वचेवर खरुज नसणे द्वारे दर्शविले जाते, आणि पुरळ follicular papules, seropapules द्वारे दर्शविले जाते. खरुज असलेल्या रुग्णाच्या संपर्कात आलेल्या व्यक्तींची तपासणी करून निदान केले जाते.
व्यापक खरुजचे निदान दीर्घ कोर्स आणि रोगाचे संपूर्ण क्लिनिकल चित्र (खाज सुटणे, खरुज, ठराविक स्थानिकीकरणासह पुरळांचे बहुरूपता) सह केले जाते.
लक्षणे नसलेला खरुज
खरुज हा ऑलिगोसिम्प्टोमॅटिक किंवा "मिटवलेला" असतो, ज्यामध्ये त्वचेवर मध्यम पुरळ येणे आणि किंचित खाज सुटणे असते. खरुजच्या या स्वरूपाच्या विकासाची कारणे खालीलप्रमाणे असू शकतात:
रुग्णाने स्वच्छतेच्या नियमांचे काळजीपूर्वक पालन करणे, वॉशक्लॉथने वारंवार धुणे, टिक्सच्या "दूर धुण्यास" योगदान देणे, विशेषत: संध्याकाळी;
त्वचेची काळजी, ज्यामध्ये मॉइश्चरायझिंग बॉडी क्रीम्सचा नियमित वापर असतो जे वायुवीजन छिद्र बंद करतात आणि टिकच्या क्रियाकलापात व्यत्यय आणतात;
व्यावसायिक धोके, ज्यामध्ये ऍकेरिसाइडल क्रियाकलाप (इंजिन तेले, पेट्रोल, केरोसीन, डिझेल इंधन, घरगुती रसायने इ.) असलेल्या पदार्थांच्या रुग्णाच्या त्वचेच्या संपर्कात समावेश होतो, ज्यामुळे क्लिनिकल चित्रात बदल होतो (अभावी
हातावर आणि त्वचेच्या उघड्या भागांवर पुरळ, परंतु खोडाच्या त्वचेवर लक्षणीय जखम).
नॉर्वेजियन खरुज
नॉर्वेजियन (कॉर्टिकल, क्रस्टोज) खरुज हा खरुजचा एक दुर्मिळ आणि अत्यंत संसर्गजन्य प्रकार आहे. हे वैशिष्ट्यपूर्ण ठिकाणी मोठ्या कॉर्टिकल स्तरांच्या प्राबल्य द्वारे दर्शविले जाते, जे जेव्हा फाटले जाते तेव्हा इरोझिव्ह पृष्ठभाग उघड करतात. सामान्य खरुज अगदी चेहरा आणि मानेवर देखील दिसतात. खरुजचा हा प्रकार रुग्णाच्या सामान्य स्थितीच्या उल्लंघनासह आहे: ताप, लिम्फॅडेनोपॅथी, रक्तातील ल्यूकोसाइटोसिस. हे दुर्बल त्वचेची संवेदनशीलता, मानसिक विकार, इम्युनोडेफिशियन्सी (डाऊन्स डिसीज, सेनिल डिमेंशिया, सिरिंगिमेलिया, एचआयव्ही संसर्ग इ.) असलेल्या व्यक्तींमध्ये विकसित होते.
खरुज "गुप्त"
खरुज "गुप्त", किंवा अनोळखी खरुज, औषधांच्या उपचारांच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते जे प्रक्षोभक आणि ऍलर्जीक प्रतिक्रियांना दडपतात, अँटीप्र्युरिटिक आणि कृत्रिम निद्रा आणणारे प्रभाव असतात. ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, अँटीहिस्टामाइन्स, न्यूरोट्रॉपिक औषधे आणि इतर औषधे रूग्णांमध्ये खाज सुटणे आणि स्क्रॅचिंग दडपतात, ज्यामुळे त्वचेवर टिकच्या प्रसारासाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण होते. नैदानिक चित्र बुरोचे वर्चस्व आहे, excoriations अनुपस्थित आहेत. असे रुग्ण इतरांसाठी खूप संसर्गजन्य असतात.
पोस्टस्केबियस लिम्फोप्लासिया
पोस्टस्कॅबियस लिम्फोप्लासिया ही खरुजच्या उपचारानंतरची स्थिती आहे, ज्याचे वैशिष्ट्य रुग्णाच्या त्वचेवर अर्धगोल नोड्यूल वाटाण्याच्या आकाराचे, निळसर-गुलाबी किंवा तपकिरी रंगाचे, गुळगुळीत पृष्ठभागासह, दाट सुसंगतता आणि तीव्र खाज सुटणे. हा रोग अनेकदा लहान मुलांमध्ये आणि लहान मुलांमध्ये (Fig. 4-42) साजरा केला जातो.
पोस्टस्केबियस लिम्फोप्लासिया हा लिम्फॉइड टिश्यूचा सर्वात जास्त संचय असलेल्या ठिकाणी प्रतिक्रियाशील हायपरप्लासिया आहे. आवडते स्थानिकीकरण - पेरिनियम, स्क्रोटम, आतील मांड्या, अक्षीय फॉसा. घटकांची संख्या 1 ते 10-15 पर्यंत आहे. रोगाचा कोर्स अनेक आठवड्यांपासून अनेक महिन्यांपर्यंत लांब असतो. खरुजविरोधी थेरपी अप्रभावी आहे. घटकांचे उत्स्फूर्त प्रतिगमन शक्य आहे.
तांदूळ. 4-42.पोस्टस्केबियस लिम्फोप्लासिया
निदान
खरुजचे निदान नैदानिक अभिव्यक्ती, महामारी डेटा, प्रयोगशाळेचे परिणाम आणि चाचणी उपचारांच्या संयोजनाच्या आधारे स्थापित केले जाते.
निदानाची पुष्टी करण्यासाठी सर्वात महत्वाचे म्हणजे सूक्ष्मदर्शकाखाली मादी, अळ्या, अंडी, रिक्त अंडी पडदा शोधून प्रयोगशाळेतील निदानाचे परिणाम.
टिक्स शोधण्यासाठी अनेक पद्धती आहेत. सर्वात सोपी म्हणजे लेयर-बाय-लेयर स्क्रॅपिंगची पद्धत, जी त्वचेच्या संशयास्पद भागावर स्केलपेल किंवा स्कार्फायरसह केली जाते जोपर्यंत अचूक रक्तस्त्राव दिसून येत नाही (या पद्धतीसह,
लॅक्टिक ऍसिडच्या 40% द्रावणाचा प्राथमिक वापर केल्यानंतर जंगली स्क्रॅपिंगवर अल्कली) किंवा धारदार चमच्याने उपचार केले जातात. परिणामी स्क्रॅपिंगची सूक्ष्म तपासणी केली जाते.
विभेदक निदान
एटोपिक त्वचारोग, प्रुरिटस, पायोडर्मा इत्यादींपासून खरुज वेगळे आहे.
उपचार
उपचाराचा उद्देश ऍकेरिसिडल तयारीसह रोगजनक नष्ट करणे आहे. बाह्य कृतीची मुख्यतः वापरली जाणारी औषधे.
खरुज असलेल्या रूग्णांच्या उपचारांची सामान्य तत्त्वे, औषधांची निवड, क्लिनिकल तपासणीच्या अटी "रुग्ण व्यवस्थापनाच्या प्रोटोकॉलद्वारे निर्धारित केल्या जातात. खरुज" (04/24/2003 चा रशियन फेडरेशन क्रमांक 162 च्या आरोग्य मंत्रालयाचा आदेश).
खरुजविरोधी औषधे लिहून देण्यासाठी सामान्य नियमः
संध्याकाळी औषध लागू करा, शक्यतो झोपेच्या वेळी;
रुग्णाने आंघोळ करावी आणि उपचार करण्यापूर्वी आणि नंतर अंडरवेअर आणि बेड लिनन बदलले पाहिजे;
चेहरा आणि टाळूचा अपवाद वगळता त्वचेच्या सर्व भागात औषध लागू करणे आवश्यक आहे;
हातावर जास्त प्रमाणात खरुज असल्यामुळे औषध फक्त हातानेच लावावे (स्वॅब किंवा रुमालाने नव्हे);
डोळ्यांच्या श्लेष्मल त्वचेवर, अनुनासिक परिच्छेद, तोंडी पोकळी आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांवर औषध मिळणे टाळणे आवश्यक आहे; श्लेष्मल त्वचेच्या संपर्कात असल्यास, त्यांना वाहत्या पाण्याने स्वच्छ धुवा;
त्वचेवर लागू केलेल्या औषधाचा एक्सपोजर किमान 12 तास असावा;
औषध वेलस केसांच्या वाढीच्या दिशेने चोळले पाहिजे (ज्यामुळे कॉन्टॅक्ट डर्मेटायटिस, फॉलिक्युलायटिस होण्याची शक्यता कमी होते);
उपचारानंतर 3 तास हात धुवू नका, नंतर प्रत्येक धुतल्यानंतर तयारी हातांच्या त्वचेवर घासून घ्या;
तुम्ही खरुजविरोधी औषधे जास्त वेळा (शिफारस केलेल्या पथ्यांपेक्षा जास्त) वापरू नयेत, कारण औषधांचा विषारी प्रभाव वाढेल आणि खरुजविरोधी क्रिया तशीच राहील;
एकाच फोकसमध्ये ओळखल्या जाणार्या रूग्णांवर (उदाहरणार्थ, कुटुंबातील) उपचार पुन्हा संसर्ग टाळण्यासाठी एकाच वेळी केले जातात.
सर्वात प्रभावी अँटी-स्कॅबीज औषधे: बेंझिल बेंझोएट, 5% परमेथ्रिन द्रावण, पाइपरोनिल बुटॉक्साइड + एस्बिओल, सल्फ्यूरिक मलम.
.बेंझिल बेंझोएटचे पाणी-साबण इमल्शन(प्रौढांसाठी 20%, मुलांसाठी 10% किंवा 10% मलम म्हणून) खालील योजनेनुसार वापरला जातो: औषधासह उपचार दोनदा लिहून दिले जातात - उपचाराच्या 1 आणि 4 व्या दिवशी. वापरण्यापूर्वी, निलंबन पूर्णपणे हलवले जाते, नंतर 10-मिनिटांच्या ब्रेकसह दोनदा त्वचेवर काळजीपूर्वक लागू केले जाते. औषधाच्या साइड इफेक्ट्समध्ये संपर्क त्वचारोगाचा संभाव्य विकास, कोरडी त्वचा यांचा समावेश होतो.
Permethrin 5% द्रावण अर्भक आणि गर्भवती महिलांमध्ये वापरण्यासाठी मंजूर आहे. त्याच्या वापरासह दुष्परिणाम दुर्मिळ आहेत. औषधासह उपचार तीन वेळा केले जातात: 1, 2 आणि 3 व्या दिवशी. प्रत्येक उपचारापूर्वी, औषधाचे ताजे जलीय इमल्शन तयार करणे आवश्यक आहे, ज्यासाठी कुपीतील 1/3 सामग्री (5% द्रावणाचे 8 मिली) खोलीच्या तपमानावर 100 मिली उकळलेल्या पाण्यात मिसळले जाते.
एरोसोलच्या स्वरूपात पाईपरोनिल बुटॉक्साइड + एस्बिओल हे कमी-विषारी औषध आहे, जे लहान मुलांसाठी आणि गर्भवती महिलांच्या उपचारांसाठी मंजूर आहे. एरोसोल त्याच्या पृष्ठभागापासून खालच्या दिशेने 20-30 सेमी अंतरावर त्वचेवर लागू केले जाते. लहान मुलांमध्ये, टाळू आणि चेहरा देखील उपचार केला जातो. तोंड, नाक आणि डोळे कापसाच्या झुबकेने आधीच झाकलेले असतात. निर्मात्याच्या शिफारशीनुसार, उपचार एकदाच केले जातात, परंतु अनुभवावरून हे ज्ञात आहे की व्यापक खरुज सह, औषध 2-3 वेळा आवश्यक आहे (दिवस 1, 5 आणि 10) आणि फक्त ताज्या खरुजांसह, एकच वापर. या औषधामुळे रुग्ण पूर्णपणे बरा होतो.
सल्फर मलम (33% मलम प्रौढांमध्ये वापरले जाते, 10% मुलांमध्ये). साइड इफेक्ट्समध्ये, कॉन्टॅक्ट डर्मेटायटिसचा सामना अनेकदा केला जातो. सलग 5-7 दिवस अर्ज करा.
गुंतागुंतीच्या उपचारांवर विशेष लक्ष दिले जाते, जे खरुजविरोधी उपचारांच्या समांतर चालते. पायोडर्मासह, अँटीबायोटिक थेरपी निर्धारित केली जाते (आवश्यक असल्यास), अॅनिलिन रंग, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ मलहम बाहेरून वापरला जातो. त्वचारोगासाठी, अँटीहिस्टामाइन्स, हायपोसेन्सिटायझिंग थेरपी, बाह्यरित्या एकत्रित ग्लुकोकोर्टिकोइड औषधे प्रतिजैविकांसह (हायड्रोकोर्टिसोन + ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन, हायड्रोकोर्टिसोन + नटामायसिन + निओमायसिन, हायड्रोकोर्टिसोन + ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन इ.) लिहून दिली आहेत. निद्रानाश सह, शामक औषधे लिहून दिली जातात (व्हॅलेरियन, मदरवॉर्ट, पर्सेन * इत्यादींचे टिंचर).
पोस्टस्केबायोसिस प्रुरिटसपूर्ण थेरपी नंतर विशिष्ट उपचारांच्या अतिरिक्त कोर्ससाठी संकेत नाही. खाज सुटणे ही मृत टिकला शरीराची प्रतिक्रिया मानली जाते. ते दूर करण्यासाठी, अँटीहिस्टामाइन्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड मलम आणि 5-10% एमिनोफिलिन मलम लिहून दिले आहेत.
रुग्णाला खरुज उपचार संपल्यानंतर 3 दिवसांनी फॉलो-अप भेटीसाठी आमंत्रित केले जाते आणि नंतर 1.5 महिन्यांसाठी दर 10 दिवसांनी.
पोस्टस्केबियस लिम्फोप्लासियाखरुजविरोधी थेरपीची आवश्यकता नाही. अँटीहिस्टामाइन्स, इंडोमेथेसिन, ग्लुकोकोर्टिकोइड मलहम ऑक्लुसिव्ह ड्रेसिंगसाठी, लेसर थेरपी वापरली जातात.
मुलांमध्ये खरुजच्या उपचारांची वैशिष्ट्ये
मुलाच्या त्वचेवर खरुज-विरोधी औषधी घासणे आई किंवा त्याची काळजी घेणारी इतर व्यक्ती करते.
चेहरा आणि टाळूच्या त्वचेसह मर्यादित नुकसान झाल्यास देखील औषध त्वचेच्या सर्व भागात लागू केले जाणे आवश्यक आहे.
डोळ्यांना हाताने स्पर्श करताना औषध डोळ्यात येऊ नये म्हणून, लहान मुले संरक्षणात्मक बाही किंवा मिटन्स (मिटन्स) असलेले बनियान (शर्ट) घालतात; मूल झोपेत असताना तुम्ही औषध लागू करू शकता.
गर्भवती आणि स्तनपान करणारी महिलांमध्ये खरुजच्या उपचारांची वैशिष्ट्ये
बेंझिल बेंझोएट, परमेथ्रिन आणि पाइपरोनिल बुटॉक्साइड + एस्बिओल ही निवडीची औषधे आहेत, ज्यासाठी गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात वापरण्याची सुरक्षितता सिद्ध झाली आहे.
क्लिनिकल तपासणी
खरुजच्या उपचारात रूग्णाच्या त्वचारोग तज्ञाद्वारे रिसेप्शन (तपासणी, सल्लामसलत) केली जाते पाच वेळा: 1 ला - उपचार, निदान आणि उपचारांच्या दिवशी; 2 रा - उपचार संपल्यानंतर 3 दिवस; 3रा, 4था, 5वा - दर 10 दिवसांनी. दवाखान्याच्या निरीक्षणाचा एकूण कालावधी 1.5 महिने आहे.
खरुजचे निदान स्थापित करताना, संसर्गाचे स्त्रोत ओळखणे आवश्यक आहे, प्रतिबंधात्मक उपचारांच्या अधीन असलेल्या व्यक्तींशी संपर्क साधणे आवश्यक आहे (कुटुंबातील सदस्य आणि रुग्णासह एकाच खोलीत राहणारे लोक).
संघटित गटांचे सदस्य (मुलांच्या प्रीस्कूल संस्था, शैक्षणिक संस्था, वर्ग) आरोग्य कर्मचार्यांकडून जागेवरच तपासले जातात. खरुज आढळल्यास, शाळकरी मुले आणि मुलांना उपचार कालावधीसाठी मुलांच्या संस्थेला भेट देण्यापासून निलंबित केले जाते. संपर्क व्यक्तींच्या उपचाराचा मुद्दा वैयक्तिकरित्या ठरवला जातो (खरुजची नवीन प्रकरणे आढळल्यास, सर्व संपर्क व्यक्तींवर उपचार केले जातात).
- संघटित गटांमध्ये जेथे संपर्क व्यक्तींवर प्रतिबंधात्मक उपचार केले गेले नाहीत, 10 दिवसांच्या अंतराने तीन वेळा तपासणी केली जाते.
खरुजच्या केंद्रस्थानी वर्तमान निर्जंतुकीकरण करणे अनिवार्य आहे.
प्रतिबंध
मुख्य प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणजे खरुज असलेल्या रुग्णांची लवकर ओळख, संपर्क व्यक्ती आणि त्यांचे उपचार. अंथरूण आणि कपड्यांचे निर्जंतुकीकरण उकळवून, मशीन वॉशिंग किंवा निर्जंतुकीकरण चेंबरमध्ये केले जाऊ शकते. ज्या गोष्टी उष्णतेच्या उपचारांच्या अधीन नसतात त्या थंडीत 5 दिवस किंवा 1 दिवस प्रसारित करून निर्जंतुक केल्या जातात किंवा 5-7 दिवस हर्मेटिकली बांधलेल्या प्लास्टिकच्या पिशवीत ठेवल्या जातात.
अपहोल्स्टर्ड फर्निचर, कार्पेट्स, खेळणी आणि कपडे यांच्या उपचारांसाठी, A-PAR * एरोसोल देखील वापरला जातो.
सल्लामसलत
रुग्णांना रोगाच्या संसर्गजन्यतेबद्दल चेतावणी देणे आवश्यक आहे, कुटुंबातील स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यदायी उपायांचे काटेकोरपणे पालन करणे, कार्यसंघ, उपचार पद्धतीची काटेकोर अंमलबजावणी, डॉक्टरांची दुसरी भेट आवश्यक आहे. थेरपीची प्रभावीता.
पेडीक्युलोसिस
मानवांमध्ये, पेडीक्युलोसिसचे 3 प्रकार आहेत: डोके, कपडे आणि जघन. डोक्यातील उवा मुलांमध्ये सर्वात सामान्य आहेत. पेडीक्युलोसिस बहुतेकदा अशा लोकांमध्ये आढळून येते जे सामाजिक जीवनशैली जगतात, गर्दीच्या परिस्थितीत आणि स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक मानकांचे पालन करत नाहीत.
क्लिनिकल चित्र
सर्व प्रकारच्या पेडिकुलोसिससाठी वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल लक्षणे:
खाज सुटणे, स्क्रॅचिंग आणि रक्तरंजित crusts च्या देखावा दाखल्याची पूर्तता; संसर्गाच्या क्षणापासून 3-5 व्या दिवशी खाज सुटते (केवळ उवांच्या लाळेतील प्रथिनांना संवेदनशील झाल्यानंतर), आणि वारंवार संसर्ग (पुनः संसर्ग) सह काही तासांत ते विकसित होते;
चिडचिड, अनेकदा निद्रानाश;
डोके, पबिस, शरीर आणि कपड्यांवरील उवा तपासणे, तसेच केसांवरील निट्स;
उवांच्या चाव्याच्या ठिकाणी एरिथेमा आणि पॅप्युल्स (पॅप्युलर अर्टिकेरिया) दिसणे;
पेडीक्युलोसिस आणि फिथिरियासिसच्या दीर्घ कोर्ससह त्वचेचा त्वचारोग आणि एक्जिमेटायझेशन;
स्क्रॅचिंग दरम्यान खराब झालेल्या त्वचेद्वारे कोकल फ्लोराच्या प्रवेशाचा परिणाम म्हणून दुय्यम पायोडर्मा;
व्यापक पायोडर्मासह प्रादेशिक लिम्फॅडेनाइटिस.
डोक्यातील उवा (पेडीक्युलोसिस कॅपिटिस)
मुली आणि स्त्रिया बहुतेकदा प्रभावित होतात, विशेषत: लांब केस असलेल्या. संक्रमणाचा मुख्य मार्ग संपर्क (केसांमधून) आहे. कंगवा, हेअरपिन, उशा शेअर केल्याने देखील संसर्ग होऊ शकतो. घटनांचे वय शिखर 5-11 वर्षे आहे. बर्याचदा, रोगाचा प्रादुर्भाव शाळा आणि किंडरगार्टनमध्ये दिसून येतो.
डोक्याची लूज टाळूवर राहते, मानवी रक्त खातात आणि सक्रियपणे पुनरुत्पादन करते. अंडी (निट्स)फिकट पांढरा रंग, अंडाकृती, 1-1.5 मिमी लांब, वर सपाट झाकणाने झाकलेले (चित्र 4-43). ते केसांच्या खालच्या टोकासह किंवा फॅब्रिकच्या विलीने चिकटलेले असतात आणि बिछाना दरम्यान मादीद्वारे स्राव केला जातो. टाळूवर त्वचेवर पुरळ उठतात जेव्हा उवा चावून, विषारी आणि प्रोटीओलाइटिक एन्झाईमसह लाळ टोचतात.
बहुतेकदा, उवा आणि निट्स टाळूवर ऐहिक आणि ओसीपीटल क्षेत्रांमध्ये आढळतात (या भागात मुलांच्या संस्था आणि रुग्णालयांमध्ये पेडीक्युलोसिस शोधण्यासाठी मुलांच्या टाळूची तपासणी सुरू होते). पेडीक्युलोसिसची मुख्य क्लिनिकल चिन्हे म्हणजे खाज सुटणे, उवांची उपस्थिती, तसेच केसांच्या शाफ्टला घट्ट जोडलेले निट्स, एकल पेटेचिया आणि खाजलेले पॅप्युल्स, एक्सकोरिएशन. दुय्यम संसर्गाच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध सेरस-प्युर्युलेंट एक्स्युडेटसह केसांचे बंधन सामान्य प्रक्रियेसह नोंदवले जाते (चित्र 4-44). भुवया आणि eyelashes, auricles संभाव्य नुकसान.
तांदूळ. 4-43.उवा
तांदूळ. 4-44.उवा (निट्स, एक्जिमेटायझेशन)
कपडे pediculosis (पेडीक्युलोसिस कॉर्पोरिस)
हेड लूजच्या विपरीत, शरीरातील लूज बहुतेक वेळा योग्य स्वच्छतेच्या अनुपस्थितीत विकसित होतात. वैयक्तिक संपर्काद्वारे, कपडे आणि बिछान्याद्वारे संसर्ग होतो. ज्या ठिकाणी कपडे त्याच्या हालचालीत व्यत्यय आणतात त्या ठिकाणी बॉडी लाऊस चावतात - ज्या ठिकाणी लिनेन आणि कपड्यांचे पट आणि शिवण संपर्कात येतात. रुग्णांना तीव्र खाज सुटण्याबद्दल काळजी वाटते. मुख्य घटक urticarial papules, hemorrhagic crusts सह झाकलेले दाट नोड्यूल, excoriations आहेत. क्रॉनिक व्यापक प्रक्रियेत, लाइकेनिफिकेशन, दुय्यम पायोडर्मा, पोस्ट-इंफ्लॅमेटरी मेलास्मा ("ट्रॅम्प स्किन") हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे कारण जेव्हा एखादी व्यक्ती कीटक चावते तेव्हा दीर्घकाळापर्यंत यांत्रिक चिडचिड होते, त्यांच्या लाळेचा विषारी प्रभाव, जखमांचे "फुलणे" आणि ओरखडे. खरुजच्या विपरीत, पाय आणि हात प्रभावित होत नाहीत.
प्यूबिक पेडीक्युलोसिस (फथिरियासिस)
प्यूबिक पेडीक्युलोसिस (पेडीक्युलोसिस पबिस)यौवनानंतर केवळ पौगंडावस्थेमध्ये विकसित होते. प्रसाराचा मुख्य मार्ग थेट आहे, व्यक्तीपासून व्यक्तीकडे, बहुतेकदा लैंगिक संपर्काद्वारे. स्वच्छता वस्तूंद्वारे संक्रमण देखील शक्य आहे. उवा जघनाच्या केसांमध्ये, पोटाच्या खालच्या भागात आढळतात. ते बगल, दाढी, मिशा, भुवया आणि पापण्यांच्या केसांवर रेंगाळू शकतात. प्यूबिक लाऊस चाव्याच्या ठिकाणी, पेटेचिया प्रथम आढळतात आणि 8-24 तासांनंतर फोसीला एक वैशिष्ट्यपूर्ण निळसर-राखाडी रंग प्राप्त होतो, ठिपके दिसतात. (मॅक्युला कोरुली) 2-3 मिमी व्यासासह, अनियमित आकाराचे, केसांभोवती स्थित, ज्याच्या तोंडात फ्लॅट्स लावले जातात.
जेव्हा लहान मुलांना संसर्ग होतो तेव्हा पापण्या आणि भुवयांचे नुकसान लक्षात येते, ब्लेफेराइटिस विकसित होऊ शकतो, कमी वेळा - नेत्रश्लेष्मलाशोथ.
उपचार
पेडीक्युलोसिसचा उपचार पेडीक्युलोसिडल तयारीसह केला जातो. उपलब्ध असलेल्या अत्यंत सक्रिय औषधांमध्ये परमेथ्रिन (एक न्यूरोटॉक्सिक विष) असते. तयारी टाळूवर लागू केली जाते, 10 मिनिटे सोडली जाते, नंतर डोके धुतले जाते. पेडीक्युलोसिस शैम्पू "वेद -2" च्या उपचारांमध्ये देखील प्रभावी आहे. उपचारानंतर, केस पाण्याने (2 भाग) व्हिनेगर (1 भाग) जोडून ओले केले जातात आणि 30 मिनिटे सोडले जातात. बारीक कंगवाने केसांना वारंवार कंघी करताना व्हिनेगर निट्स काढण्याची सुविधा देते. पेडीक्युलोसिसच्या उपचारांमध्ये निट्सचे यांत्रिक काढणे हा एक महत्त्वाचा मुद्दा आहे, कारण औषधे निट्सच्या शेलमध्ये चांगल्या प्रकारे प्रवेश करत नाहीत. 1 आठवड्यानंतर, उर्वरित निट्समधून बाहेर पडलेल्या उवा नष्ट करण्यासाठी उपचार पुन्हा करण्याची शिफारस केली जाते. लाकडाच्या दिव्याखाली पाहिल्यावर, जिवंत निट्स, व्यवहार्य नसलेल्या (कोरड्या) च्या उलट, मोत्यासारखा पांढरा चमक देतात.
परमेथ्रिन, 20% वॉटर-साबण इमल्शन किंवा बेंझिल बेंझोएट इमल्शन मलम 1 वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी, पॅराप्लस * - 2.5 वर्षांच्या वयापासून वापरण्यासाठी मंजूर आहेत.
पापण्या आणि भुवयांवरील निट्स पातळ चिमट्याने यांत्रिक पद्धतीने काढले जातात, पूर्वी पेट्रोलियम जेलीने वंगण घातलेले होते. (डोळ्याच्या क्षेत्रात वापरण्यासाठी permethrin तयारी मंजूर नाही!).
महामारीविरोधी उपाय
महामारीविरोधी उपायांमध्ये कुटुंबातील सदस्यांची आणि संपर्कातील व्यक्तींची कसून तपासणी आणि उपचार, कपडे, अंथरुणावरील चादर आणि वैयक्तिक स्वच्छतेच्या वस्तूंची स्वच्छता यांचा समावेश होतो. कपड्यांना शक्य तितक्या शक्य तापमानात (60-90 डिग्री सेल्सियस, उकळत्या) किंवा विशेष ड्राय क्लीनिंग, तसेच दोन्ही बाजूंनी वाफेने इस्त्री करणे, पट आणि शिवणांवर लक्ष देणे आवश्यक आहे. कपड्यांवर अशी प्रक्रिया करणे शक्य नसल्यास, 7 दिवसांसाठी हर्मेटिकली सीलबंद प्लास्टिकच्या पिशव्यांमध्ये दूषित कपडे वेगळे करणे किंवा थंडीत साठवणे आवश्यक आहे. कंघी आणि कंगवा 15-20 मिनिटे उबदार साबणाच्या पाण्यात भिजत असतात.
परिसराच्या निर्जंतुकीकरणासाठी, परमेथ्रिनवर आधारित तयारी वापरली जाते.
जिवंत उवा असलेल्या मुलांनी शाळेत जाऊ नये.
त्वचारोगशास्त्र: उच्च शैक्षणिक संस्थांच्या विद्यार्थ्यांसाठी पाठ्यपुस्तक / V. V. Chebotarev, O. B. Tamrazova, N. V. Chebotareva, A. V. Odinets. -2013. - 584 पी. : आजारी.
हा त्वचेचा रोग आहे जो जैविक, रासायनिक, भौतिक किंवा अंतर्गत घटकांमुळे होतो. मुलांमध्ये, पॅथॉलॉजी प्रामुख्याने एलर्जीक प्रतिक्रियांच्या आनुवंशिक प्रवृत्तीच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. बर्याचदा, अर्भकांमध्ये त्वचेचा दाह आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत होतो. 4 वर्षांनंतर मुलांमध्ये त्वचारोग म्हणजे काय, मातांना कमी वेळा माहित असते. खालील गटांना धोका आहे:
- ज्या मुलांमध्ये दोन्ही पालक कोणत्याही प्रकारच्या ऍलर्जीने ग्रस्त आहेत;
- गर्भधारणेदरम्यान आईचे वारंवार संसर्गजन्य रोग;
- अयोग्य आहार;
- अत्यंत प्रदूषित वातावरणात दीर्घकाळ राहा (एक्झॉस्ट धुके, रंग, धूर).
मुलांमध्ये त्वचा रोग, एक नियम म्हणून, शरीरातील विकारांचा परिणाम आहे. पॅथॉलॉजीच्या पहिल्या प्रकटीकरणावर, मुलाला डॉक्टरांना दाखवणे तातडीचे आहे, कारण कोणत्याही वगळण्यामुळे अप्रत्याशित परिणाम होऊ शकतात. आवश्यक कृती करण्यासाठी मुलांमध्ये संसर्गजन्य आणि गैर-संसर्गजन्य त्वचा रोग कसे ओळखावे?
मुलांमध्ये त्वचा रोग ही एक सामान्य घटना आहे, कारण मुलांची नाजूक त्वचा या रोगासाठी उत्कृष्ट लक्ष्य आहे. लहान मुले प्रौढांपेक्षा जास्त वेळा आजारी पडतात. या प्रकरणात, बहुतेक प्रकरणे निसर्गात ऍलर्जी आहेत. अचूक निदान आणि पुष्टी झाल्यानंतरच रोगांवर उपचार केले पाहिजेत.
कोणत्याही मुलाला त्याच्या आयुष्यात एकदा तरी अशा आजाराने ग्रासले आहे. मुलांचे त्वचा रोग असंख्य आहेत आणि प्रत्येक पॅथॉलॉजी वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट होते. त्यांची कारणे देखील खूप वैविध्यपूर्ण आहेत, प्रदूषित पर्यावरणापासून ते संसर्गाच्या वाहकांशी संपर्कापर्यंत.
बालपणातील सर्व त्वचा रोग दोन मोठ्या गटांमध्ये विभागले गेले आहेत:
- संसर्गजन्य.
- गैर-संसर्गजन्य.
प्रत्येक गटामध्ये प्रकटीकरण, कारणे, वैशिष्ट्ये, उपचारांच्या पद्धतींसह अनेक त्वचा रोगांचा समावेश आहे.
एखाद्या विशिष्ट रोगाची उपस्थिती, नियम म्हणून, पहिल्या लक्षणांद्वारे आधीच निर्धारित केली जाऊ शकते
संसर्गजन्य उत्पत्तीचे पुरळ
मुलांमध्ये संसर्गजन्य त्वचा रोग अशा प्रकारांमध्ये विभागले जाऊ शकतात जे एकमेकांपासून लक्षणीय भिन्न आहेत.
यात समाविष्ट:
- व्हायरल इन्फेक्शनमुळे त्वचा बदल;
- पायोडर्मा, किंवा त्वचेचे पस्ट्युलर घाव, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टॅफिलोकोसी आणि इतरांच्या अंतर्ग्रहणाच्या परिणामी दिसतात;
- रोगजनक बुरशीच्या प्रवेशामुळे होणारे मायकोसेस;
- मायकोबॅक्टेरिया आणि बोरेलियामुळे होणारे तीव्र संसर्गजन्य त्वचेचे विकृती.
आम्ही पूर्वी मुलांमध्ये सोरायसिसच्या उपचारांबद्दल लिहिले आहे आणि शिफारस केली आहे की हा लेख बुकमार्क केला जाईल.
आजपर्यंत, विज्ञानाला डर्माटोफाइट्सच्या 44 प्रजाती माहित आहेत - त्वचेच्या रोगांना उत्तेजन देणारी बुरशी.
Exanthems
अनेक संसर्गजन्य रोगांमध्ये शरीरावर त्वचेवर पुरळ येण्यास डॉक्टर एक्सॅन्थेम्स म्हणतात. एक्सॅन्थेम्ससह संसर्गजन्य निसर्गाच्या मुलांमध्ये त्वचेच्या रोगांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- गोवर;
- कांजिण्या;
- स्कार्लेट ताप;
- रुबेला;
- बेबी रोझोला.
या आजारांसाठी उष्मायन कालावधी भिन्न आहे आणि मुलांमध्ये त्वचेच्या रोगांची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे देखील भिन्न आहेत, विशेषतः, पुरळ दिसण्यामध्ये. अशा प्रकारे, गोवर मोठ्या, संमिश्र पॅप्युल्स द्वारे दर्शविले जाते, तर रुबेला एक दुर्मिळ आणि लहान पुरळ द्वारे दर्शविले जाते. चिकन पॉक्समध्ये द्रवाने भरलेले लहान फोड असतात.
स्कार्लेट ताप लहान विरामाच्या रॅशने ओळखला जातो, प्रामुख्याने अशा ठिकाणी:
- शरीराच्या बाजूंना;
- चेहऱ्यावर
बालपणातील रोझोलामध्ये, मॅक्युलोपापुलर पुरळ दिसून येते. हे अगदी पोळ्यासारखे आहे.
अशा रोगाचा विषाणू - गोवर - आजारी मुलापासून निरोगी मुलामध्ये हवेतील थेंबांद्वारे प्रसारित केला जातो.
पस्ट्युलर आणि विषाणूजन्य रोग
पस्ट्युलर बदल (पायोडर्मा) हे बालपणातील त्वचेचे सामान्य आजार आहेत. रोगजनक - स्टॅफिलोकोसी आणि स्ट्रेप्टोकोकी, उपलब्ध:
- हवेत;
- घराच्या धूळ मध्ये;
- सँडबॉक्समध्ये;
- कपड्यांवर.
पायोडर्माचे सर्वात सामान्य प्रकटीकरण आहेत:
- फुरुनक्युलोसिस.
- कार्बनक्युलोसिस.
- इम्पेटिगो.
व्हायरल डर्माटोसेसमध्ये मुलांमध्ये त्वचेचे रोग समाविष्ट आहेत, ज्याचे गुन्हेगार विविध विषाणू आहेत. त्यापैकी:
- हर्पस सिम्प्लेक्स, तोंड आणि नाकातील श्लेष्मल त्वचा आणि त्वचेतील बदलांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत.
- मस्से, ज्यामध्ये सामान्य आणि सपाट दोन्ही असतात, तसेच टोकदार असतात. हा रोग त्वचेच्या संपर्काद्वारे प्रसारित केला जातो, मायक्रोट्रॉमा असल्यास, सेल्युलर प्रतिकारशक्ती कमी होते.
त्यामुळे त्वचा अंतर्गत अवयवांच्या पॅथॉलॉजीजवर प्रतिक्रिया देऊ शकते
गैर-संसर्गजन्य त्वचा विकृती
- pediculosis;
- खरुज
- demodicosis.
आजारी व्यक्तीशी संपर्क साधून संसर्ग शक्य आहे.
चिडचिड (ऍलर्जीन) शरीराची विशिष्ट प्रतिक्रिया म्हणजे मुलांमध्ये ऍलर्जीक त्वचा रोग. एटोपिक त्वचारोग यापैकी सर्वात सामान्य आहे. पुरळ पॅरोक्सिस्मल खाज सुटणे दाखल्याची पूर्तता आहे. अशा उल्लंघनाची कारणे असू शकतात:
- औषधे;
- अन्न उत्पादने;
- थंड
अगदी लहान मुलांमध्ये, काटेरी उष्णता बर्याचदा दिसून येते, जी अयोग्य काळजी, जास्त गरम होणे किंवा घाम ग्रंथींच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे दिसून येते. मुलांमध्ये या प्रकारच्या ऍलर्जीक त्वचेचा रोग गुलाबी-लाल पुरळ (लहान ठिपके आणि गाठी) द्वारे दर्शविला जातो:
- छातीच्या वरच्या भागात;
- मानेवर;
- पोटावर.
दैनंदिन केसांची निगा, वारंवार कंघी केल्याने उवांपासून संरक्षण होईल
प्रतिबंध
डॉक्टरांच्या शिफारशींनुसार, मुलांमध्ये त्वचा रोगांचे प्रतिबंध सर्वसमावेशकपणे केले पाहिजे. येथे, आरोग्य आणि मानसिक दृष्टिकोन वापरले जातात. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की काही त्वचा रोग मुलाच्या शरीरातील गंभीर अंतर्गत पॅथॉलॉजीचे बाह्य प्रतिबिंब असू शकतात. बर्याचदा त्वचेच्या जखमांसह समस्या असू शकतात:
- केंद्रीय मज्जासंस्था;
- अंतःस्रावी प्रणाली;
- अनेक अंतर्गत अवयव.
म्हणूनच मुलांमध्ये त्वचेचे आजार रोखणे आवश्यक आहे. मुख्य नियम आहेत:
- नैसर्गिक कपड्यांपासून बनविलेले कपडे परिधान करणे - ते आकारानुसार निवडले पाहिजे, त्वचेला त्रास देऊ नये आणि इजा होऊ नये;
- परिसराचे पद्धतशीर वायुवीजन आणि ओले स्वच्छता;
- कडक करून, योग्य पोषण आयोजित करून मुलांची प्रतिकारशक्ती वाढवणे;
- विविध औषधी वनस्पतींचा वापर ज्यामुळे लहान मुलांमध्ये त्वचेला भेगा आणि खाज सुटणे टाळता येते.
बहुतेक प्रकरणांमध्ये त्वचा धुणे रोगास प्रतिबंध करते, कारण ते घाण, जंतू, घाम काढून टाकते
उपचार
मुलांमध्ये त्वचेच्या आजारांवर उपचार योग्य निदानाने सुरू होणे आवश्यक आहे. असे निदान केवळ अनुभवी तज्ञाद्वारेच केले जाऊ शकते.
वस्तुस्थिती अशी आहे की प्रत्येक रोग वेगळ्या पद्धतीने पुढे जातो, त्याची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. उदाहरणार्थ, काही पुरळ ओले जाऊ नयेत, तर काही स्वच्छ ठेवल्या पाहिजेत आणि सतत धुतल्या पाहिजेत.
काही प्रकरणांमध्ये वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते, इतरांना नाही.
असे करताना, पालकांनी हे करणे आवश्यक आहे:
- घरी डॉक्टरांना कॉल करा;
- आजारी मुलाला इतर मुलांशी संवाद साधण्यापासून वाचवा;
- आयोडीन, ब्रिलियंट ग्रीन किंवा इतर सोल्यूशन्ससह पुरळांवर उपचार करणे टाळा - यामुळे निदान कठीण होऊ शकते.
केवळ एक अनुभवी डॉक्टर बाह्य चिन्हे द्वारे रोग निर्धारित करू शकता.
औषधे
मुलांमध्ये त्वचेच्या रोगांवर उपचार करण्यासाठी, विस्तृत औषधे वापरली जातात, जी त्वचेच्या विविध वेदनादायक बदलांच्या दरम्यान वापरली जातात, जसे की:
- पुरळ;
- warts;
- बुरशीचे;
- इतर दाहक निओप्लाझम.
फार्मास्युटिकल उत्पादनांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- मलहम आणि क्रीम;
- फवारण्या;
- फार्मसी टॉकर;
- गोळ्या
क्रीम आणि मलहम प्रभावी औषधांपैकी आहेत:
- "अक्रिडर्म" (त्वचाचा दाह, इसब, सोरायसिसच्या उपचारांसाठी).
- "कँडाइड बी" (मायकोसिस, फंगल एक्झामा).
- "लॅटिकॉर्ट" (त्वचाचा दाह, सोरायसिस).
- "स्किन कॅप" (सेबोरिया, डँड्रफ) आणि इतर अनेक.
स्थानिक थेरपीसाठी, सर्वात प्रभावी माध्यम वापरले जातात.
उपचार एक जटिल मार्गाने केले पाहिजे - फार्मसी आणि लोक उपाय दोन्ही. त्वचेची स्वच्छता आणि स्वच्छतेबद्दल विसरू नका.
डॉक्टरांशी भेटण्यापूर्वी, झालेल्या त्रासाचे स्वरूप शोधणे कठीण आहे आणि काही प्रकरणांमध्ये प्रकटीकरण जन्मजात किंवा आनुवंशिक असू शकतात.
मूल जितके मोठे होईल तितके त्याच्यासाठी त्वचेच्या रोगांसह काही रोग होणे सोपे होईल. हे शरीराच्या प्रतिकारामुळे होते: मुले हानिकारक बाह्य प्रभावांसाठी अत्यंत अस्थिर असतात, त्यांची त्वचा अतिशय संवेदनशील असते आणि हानिकारक सूक्ष्मजंतूंचा प्रतिकार करण्याची क्षमता नगण्य असते. लहान वयात, क्रंब्सच्या मज्जासंस्थेवर अपुरा नियामक प्रभाव असतो आणि अंतःस्रावी ग्रंथी पूर्ण शक्तीने कार्य करत नाहीत. लिम्फॅटिक आणि रक्तवाहिन्यांसह मुलांच्या त्वचेची समृद्धता बाह्य उत्तेजनांच्या प्रतिक्रियेच्या मोठ्या तीव्रतेमध्ये योगदान देते.
काही दिवसांनंतर जळजळ जशी अचानक उद्भवली तशीच निघून जाईल असा विश्वास ठेवून पालक चूक करतात. आजपर्यंत, डॉक्टरांना 100 पेक्षा जास्त प्रकारचे त्वचा रोग माहित आहेत जे मुलावर मात करू शकतात. दुर्दैवाने, कोणीही रोगप्रतिकारक नाही त्वचेच्या आजारांची लक्षणे भिन्न आहेत, परंतु अनेक समानता नसतात.
त्वचेच्या आजाराचे सक्षम निदान आणि बाळाच्या जलद पुनर्प्राप्तीसाठी तज्ञांशी त्वरित संपर्क करणे ही पहिली पायरी आहे!
चिकनपॉक्स कसा सुरू होतो: मुलांमध्ये प्रारंभिक अवस्था कशी प्रकट होते
चिकनपॉक्स असे म्हणतात कारण ते वाऱ्याद्वारे, म्हणजे हवेतील थेंबांद्वारे वाहून जाऊ शकते. मुलांमध्ये चिकनपॉक्स कसा प्रकट होतो ते पाहूया. तुमच्या शेजारी कोणीतरी संक्रामक शिंकतो, तुम्ही तुमच्या आयुष्यातील या क्षुल्लक भागाबद्दल आधीच विसराल. आणि 1-3 आठवड्यांत तापमान अचानक वाढेल. मुलांमध्ये चिकनपॉक्सचा हा प्रारंभिक टप्पा आहे.
मुलांमध्ये चिकनपॉक्ससह "असायक्लोव्हिर".
खाज सुटण्यासारख्या कांजिण्यांच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी, तुम्ही तुमच्या बालरोगतज्ञांना सुरक्षित डोसमध्ये अँटीहिस्टामाइन लिहून देण्यास सांगू शकता. डोळ्यांवर पुरळ येण्याच्या संक्रमणासह, आपण मुलांमध्ये चिकनपॉक्ससाठी एक विशेष डोळा जेल "Acyclovir" वापरू शकता, जे नागीण विषाणूविरूद्ध प्रभावीपणे लढते.
बर्याच पालकांना खात्री आहे की मुलांमध्ये चिकनपॉक्सचा उपचार म्हणजे फुगे चमकदार हिरव्या रंगाने वंगण घालणे. आताही, अशा प्रकारे रस्त्यावरून चालत असताना, आपण चिकनपॉक्स झालेल्या मुलाला सहजपणे ओळखू शकता - चमकदार हिरव्या रंगाच्या वैशिष्ट्यपूर्ण "स्पेक्स" द्वारे. खरं तर, चमकदार हिरवा चिकनपॉक्सच्या लक्षणांवर उपचार करत नाही, परंतु केवळ एक निर्जंतुकीकरण कार्य करते, जखमेत बॅक्टेरियाच्या संसर्गाच्या प्रवेशापासून संरक्षण करते.
हे विशेषतः मुलासाठी महत्वाचे आहे. मूल सांसर्गिक आहे की नाही हे डॉक्टरांना या स्पॉट्सद्वारे निर्धारित करणे सोयीचे आहे. म्हणजेच, चमकदार हिरवा हा मुलांमध्ये चिकनपॉक्सचा उपचार नाही, परंतु नवीन पुरळ दूर करण्यासाठी कार्य करतो. हे सर्व प्रथम, डॉक्टरांसाठी अतिशय सोयीचे आहे. याव्यतिरिक्त, झेलेन्का काही प्रमाणात खाज कमी करते. चमकदार हिरव्या व्यतिरिक्त, पुरळ फक्त मॅंगनीजच्या कमकुवत द्रावणाने वंगण घालू शकतात. हा पर्याय प्रौढांसाठी अधिक योग्य आहे ज्याला चमकदार हिरव्या रंगाने चालायचे नाही. कोणत्याही परिस्थितीत ते अल्कोहोलने वंगण घालू नये.
लेख 1 वेळा वाचला.
कारणे आणि परिणाम
त्वचा रोग हा पॅथॉलॉजीजचा एक विषम गट असल्याने, ते सर्व त्वचेवर परिणाम करतात या वस्तुस्थितीमुळे एकत्रित होतात, त्यांच्यासाठी सामान्य कारणे ओळखणे अशक्य आहे. तथापि, प्रत्येक प्रकारच्या त्वचेच्या रोगाची स्वतःची कारणे आणि विकासाच्या यंत्रणेची वैशिष्ट्ये आहेत. म्हणून, प्रत्येक विशिष्ट त्वचा रोगासाठी अचूक कारक घटक दिले जाऊ शकतात. आणि त्वचेच्या रोगांच्या संपूर्ण वर्गासाठी, पॅथॉलॉजीजच्या विकासाच्या कारणांची भूमिका बजावणारे काही सामान्य घटक ओळखले जाऊ शकतात.
यकृत, मूत्रपिंड, आतडे, प्लीहा आणि लिम्फॅटिक प्रणाली शरीरातील सर्व विषारी पदार्थ पूर्णपणे काढून टाकण्यास असमर्थता हे त्वचा रोगांचे पहिले आणि मुख्य कारण आहे. विषारी पदार्थ शरीरात जीवनादरम्यान तयार होऊ शकतात किंवा ते औषधे, भाज्या आणि फळे कीटकनाशके, तणनाशके इत्यादींच्या स्वरूपात बाहेरून येऊ शकतात.
यकृत आणि प्लीहाला हे विषारी पदार्थ निष्प्रभावी करण्यासाठी वेळ नसल्यास आणि आतडे, लसीका प्रणाली आणि मूत्रपिंड त्यांना काढून टाकतात, तर ते त्वचेद्वारे शरीरातून काढले जाऊ लागतात. आणि यामुळे त्वचारोग, त्वचारोग, सोरायसिस, एक्जिमा इत्यादीसारख्या त्वचेच्या अनेक रोगांचा विकास होतो.
त्वचाविकाराचा दुसरा महत्त्वाचा कारक घटक म्हणजे एलर्जीची प्रतिक्रिया आणि त्वचेची रसायने, भौतिक वस्तू आणि वातावरणातील इतर गोष्टी (चमकदार सूर्य, वारा, कमी किंवा जास्त तापमान इ.) यामुळे त्वचेची जळजळ.
त्वचेच्या आजारांमध्ये संक्रमण हे तिसरे महत्त्वाचे कारण आहे. आणि आम्ही केवळ त्वचेच्या संसर्गाबद्दलच बोलत नाही, जे विविध रोगजनक सूक्ष्मजीव जसे की बुरशी, बॅक्टेरिया, विषाणू इत्यादी त्वचेत प्रवेश करतात तेव्हा विकसित होतात, परंतु अंतर्गत अवयवांच्या संसर्गजन्य रोगांबद्दल देखील बोलत आहोत, उदाहरणार्थ, हिपॅटायटीस, टॉन्सिलिटिस. , सायनुसायटिस, इ.
त्वचेच्या आजारांमधला चौथा सर्वात महत्त्वाचा कारक घटक म्हणजे “अंतर्गत ऍलर्जीन”, जे वर्म्स किंवा संधीसाधू सूक्ष्मजीव, जसे की स्टॅफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, कॅन्डिडा वंशातील बुरशी आणि इतरांद्वारे तयार केलेले प्रथिन स्वरूपाचे पदार्थ आहेत. हे प्रथिने रेणू शरीरात सतत उपस्थित असतात आणि रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या सतत चिडचिड आणि उत्तेजनाचे स्त्रोत असतात, जे वैद्यकीयदृष्ट्या त्वचेच्या रोगांना पुरळ, फोड इत्यादींच्या रूपात उत्तेजित करण्यासाठी व्यक्त केले जाऊ शकतात.
त्वचा रोगांचे पाचवे सर्वात महत्वाचे कारक घटक म्हणजे आतड्यांसंबंधी डिस्बैक्टीरियोसिस आणि तणाव.
प्रथम, मुलांना कोणते त्वचा रोग आहेत आणि ते कशामुळे होतात ते शोधूया.
मुलांमध्ये त्वचारोगाच्या कारणांनुसार, ते खालील गटांमध्ये विभागले गेले आहेत:
आनुवंशिक आणि मनोदैहिक रोग इतरांसाठी धोकादायक नाहीत. परंतु हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की ते मुलांमध्ये त्वचेचे दुर्मिळ रोग आहेत. ते नवजात आणि अर्भकांमध्ये अधिक वेळा दिसतात. नियमानुसार, हे पुरळ आणि चिडचिड हे ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे परिणाम आहेत जे मुलाच्या पालकांचे वैशिष्ट्य आहेत आणि जीन्सद्वारे प्रसारित केले जातात.
मुलांच्या त्वचेच्या रोगांमुळे लक्षणीय परिणाम होतात. पुस्ट्युलर रॅशेस बाळाच्या नाजूक त्वचेवर चट्टे सोडतात, जे नंतर फक्त मोठे होतात; इतर रोगांच्या त्वचेच्या लक्षणांकडे दुर्लक्ष केल्याने अपंगत्वापर्यंत गंभीर परिणाम होतात.
सर्व बुरशीजन्य रोगांमध्ये डर्माटोमायकोसिसचे प्राबल्य हे वातावरणाशी त्वचेच्या सतत जवळच्या संपर्कामुळे आहे. मुलांमध्ये बुरशीजन्य त्वचा रोगांचे कारक घटक निसर्गात व्यापक आहेत, ते अतिशय वैविध्यपूर्ण आणि बाह्य घटकांना अत्यंत प्रतिरोधक आहेत. मुलांमध्ये त्वचेचे बुरशीजन्य रोग सामान्यतः तुरळक प्रकरणांच्या स्वरूपात पाळले जातात, महामारीचा उद्रेक टाळूच्या डर्माटोफिटोसिसचे अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
अँथ्रोपोफिलिक डर्माटोमायकोसिस (ट्रायकोफिटोसिस) चे स्त्रोत एक आजारी व्यक्ती आहे, झूफिलिक (मायक्रोस्पोरिया) एक आजारी प्राणी आहे (भटकी मांजरी आणि कुत्री, गायी, घोडे), दुर्मिळ जिओफिलिक माती आहेत. रुग्णाची त्वचा आणि केस यांच्याशी मुलाचा थेट संपर्क आल्याने किंवा बुरशी आणि त्यांच्या बीजाणूंनी दूषित घरगुती वस्तू (टॉवेल, वॉशक्लोथ, कंगवा, खेळणी, टोपी, शूज) द्वारे संसर्ग होतो.
मुलांच्या त्वचेची वैशिष्ट्ये (हायड्रोफिलिसिटी, वाढीव रक्तवहिन्या, घाम आणि सेबेशियस ग्रंथींची जीवाणूनाशक क्रिया कमी होणे, थोडी असुरक्षितता), रोगप्रतिकारक प्रणालीची अपरिपक्वता एपिडर्मिसमध्ये रोगजनकांच्या प्रवेशास सुलभ करते, मुलांमध्ये बुरशीजन्य रोगांच्या जलद विकासास हातभार लावते.
खराब पर्यावरणीय, तणाव, बेरीबेरी, प्रतिजैविकांचा दीर्घकाळ वापर, डिस्बैक्टीरियोसिस, एंडोक्रिनोपॅथी आणि क्रॉनिक इन्फेक्शन्समुळे मुलाच्या शरीराच्या संरक्षणामध्ये घट होऊ शकते. इम्युनोडेफिशियन्सीसह, संधीसाधू बुरशी जी सामान्यत: मुलाच्या त्वचेवर राहतात ती रोगजनक स्वरूपात बदलू शकते आणि बुरशीजन्य रोगास कारणीभूत ठरू शकते (उदाहरणार्थ, मालासेझिया फरफर - पिटिरियासिस मल्टीकलरचा कारक घटक).
मुलांमध्ये बुरशीजन्य त्वचा रोगांचे वर्गीकरण
सध्या
- त्वचेचा गळू;
- पुरळ;
- ऍक्रोडर्माटायटीस एट्रोफिक;
- ऍक्टिनिक ग्रॅन्युलोमा;
- ऍक्टिनिक केराटोसिस;
- actinic reticuloid;
- त्वचा अमायलोइडोसिस;
- एनहायड्रोसिस;
- कपोसीचा एंजियोरेटिक्युलोसिस;
- अन्यम;
- एट्रोफोडर्मा पासिनी-पियरिनी;
- अथेरोमा;
- एटोपिक त्वचारोग (बर्नियरच्या प्रुरिटससह);
- एट्रोफिक पट्टे (स्ट्रेच मार्क्स, स्ट्रेच मार्क्स);
- बसालिओमा;
- गौगेरोट-डुपर रोग;
- warts;
- बुलस एपिडर्मोलिसिस;
- रीटरच्या व्हॅस्क्युलायटीस;
- फ्रिकल्स;
- वाइन डाग;
- त्वचारोग;
- डर्माटायटिस हर्पेटिफॉर्मिस (ड्युरिंगचा त्वचारोग);
- त्वचा नागीण;
- हायड्रेडेनाइटिस;
- हायपरहाइड्रोसिस;
- हायपरकेराटोसिस;
- ग्रॅन्युलोमा एन्युलर;
- डेक्युबिटल अल्सर;
- डायपर त्वचारोग, ऍलर्जीक, seborrheic, संपर्क, exfoliative, चिडचिडे संपर्क, संसर्गजन्य, विकिरण;
- डर्माटोमायोसिटिस;
- डिशिड्रोसिस (पॉम्फोलिक्स);
- इम्पेटिगो;
- Ichthyosis;
- त्वचेचे कॅल्सीफिकेशन;
- कार्बंकल्स;
- केलोइड डाग;
- त्वचा occiput मध्ये rhombic आहे;
- मोलस्कम कॉन्टॅगिओसम;
- अर्टिकेरिया इडिओपॅथिक, ऍलर्जीक, त्वचाविज्ञान, स्पंदनात्मक, संपर्क, कोलिनर्जिक, सौर;
- ल्युपस एरिथेमॅटोसस;
- लिकेन प्लानस;
- लाल मोनोलिफॉर्म वंचित;
- झिरोसिस;
- क्रौरोझ;
- लेंटिगो;
- कुष्ठरोग;
- livedoadenitis;
- लिम्फॉइड पॅप्युलोसिस;
- त्वचेचे लिपॉइड नेक्रोबायोसिस;
- लिपोमा;
- लिकेन चमकदार आणि रेखीय आहे;
- लिकेन एट्रोफिक;
- मेलेनोमा;
- मायकोसेस (ट्रायकोफिटोसिस, मायक्रोस्पोरिया, कॅन्डिडल त्वचेचे घाव इ.);
- Calluses आणि calluses;
- नाण्यासारखा एक्जिमा;
- त्वचा mucinosis;
- न्यूरोडर्माटायटीस;
- न्यूरोफिब्रोमेटोसिस (रेक्लिंगहॉसेन रोग);
- बर्न्स;
- हिमबाधा;
- गोट्रॉनचे पॅप्युल्स;
- पॅराप्सोरायसिस;
- पॅरोनीचिया;
- पायलोनिडल सिस्ट;
- ज्वलंत नेवस;
- रंगद्रव्य क्रॉनिक purpura;
- पायोडर्मा (स्ट्रेप्टोडर्मा किंवा स्टॅफिलोडर्मा);
- पिटिरियासिस पांढरा आणि गुलाबी;
- पेम्फिगॉइड;
- पेरीओरल त्वचारोग;
- पिंट;
- पोइकिलोडर्मा सिवाट्टा;
- पॉलीमॉर्फिक प्रकाश पुरळ;
- पॉलिमॉर्फिक डर्मल एंजिटिस;
- काटेरी उष्णता खोल, स्फटिकासारखे, लाल;
- खरुज;
- क्षणिक ऍकॅन्थोलिटिक त्वचारोग;
- साधे क्रॉनिक लिकेन;
- सोरायसिस;
- रॉकी माउंटन स्पॉटेड ताप;
- पेम्फिगस;
- त्वचेचा कर्करोग स्क्वॅमस आहे;
- रेटिक्युलोसिस;
- रिनोफायमा;
- Rosacea
- स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम;
- स्क्लेरोडर्मा;
- स्क्लेरेमा आणि स्क्लेरेडेमा;
- सनबर्न;
- वृद्ध त्वचा शोष;
- सबकॉर्नियल पस्ट्युलर त्वचारोग;
- विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लायल्स सिंड्रोम);
- ल्युपस;
- पुरळ;
- फ्लेगमॉन;
- फोटोटॉक्सिक औषध प्रतिक्रिया;
- फोटोडर्माटोसिस;
- जांभई;
- Furuncles;
- चेइलाइटिस;
- क्लोआस्मा;
- खरुज;
- इलॅस्टोसिस;
- इसब;
- वेल्सचे इओसिनोफिलिक सेल्युलाईटिस;
- एरिथेमा विषारी, नोड्युलर, सीमांत, कंकणाकृती केंद्रापसारक, नमुनायुक्त, बर्न, सेप्टिक, बुलस आणि नॉन-बुलस मल्टीफॉर्म;
- एरिथेमॅटस इंटरट्रिगो;
- erythrasma;
- एरिथ्रोसिस (लेन रोग);
- बुरुली व्रण.
सूचीमध्ये सध्या ज्ञात आणि ओळखल्या गेलेल्या त्वचेच्या आजारांपैकी बहुतेकांचा समावेश आहे, तथापि, प्राइमरी केअर डर्मेटोलॉजिस्ट (सामान्य मल्टीडिसिप्लिनरी क्लिनिक किंवा खाजगी वैद्यकीय केंद्र) च्या प्रॅक्टिसमध्ये व्यावहारिकरित्या उद्भवणारे दुर्मिळ रोग सूचीबद्ध नाहीत.
या यादीमध्ये त्वचेच्या आजारांची अधिकृत नावे आहेत, ज्यांना ते रोगांचे आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10) मध्ये नियुक्त केले आहेत. काही अधिकृत नावे ऐतिहासिकदृष्ट्या स्वीकारलेली आणि आजही वापरात असलेल्या इतरांच्या पुढे कंसात दिली आहेत.
तेथे बरेच त्वचा रोग असल्याने आणि ते त्यांच्या कारणांमध्ये भिन्न आहेत, कोर्सच्या वैशिष्ट्यांनुसार तसेच पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या प्रकारानुसार ज्याचा नैदानिक अभिव्यक्तीच्या विकासावर मुख्य प्रभाव आहे, ते अनेकांमध्ये विभागले गेले आहेत. मोठे गट. त्वचेच्या रोगांच्या गटांना सशर्त प्रजाती म्हटले जाऊ शकते, कारण ते एकाच वेळी तीन अत्यंत महत्त्वाच्या लक्षणांच्या आधारे ओळखले जातात - कारक घटकाचे स्वरूप, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा प्रकार आणि अग्रगण्य क्लिनिकल लक्षण.
म्हणून, सध्या, सर्व त्वचा रोग खालील प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहेत: 1. पायोडर्मा (पस्ट्युलर त्वचा रोग):
- स्ट्रेप्टोडर्मा;
- स्टॅफिलोडर्मा;
- स्ट्रेप्टो-स्टॅफिलोडर्मा;
- पायऑलर्जाइड्स.
- दाद;
- पिटिरियासिस (रंगीत) लिकेन;
- एपिडर्मोफिटोसिस;
- रुब्रोमायकोसिस;
- onychomycosis;
- त्वचा कॅंडिडिआसिस;
- फेवुस.
- कुष्ठरोग;
- क्षयरोग;
- लेशमॅनियासिस;
- इम्पेटिगो;
- Furuncle;
- गळू;
- फ्लेगमॉन;
- paronychia;
- पायलोनिडल सिस्ट;
- erythrasma;
- कांजिण्या ;
- स्मॉलपॉक्स इ.
- नागीण;
- warts;
- मोलस्कम कॉन्टॅगिओसम.
- Ichthyosis;
- xeroderma;
- ब्रोकाचे जन्मजात इचथियोसोफॉर्म एरिथ्रोडर्मा;
- केस लिकेन;
- साधे एपिडर्मोलिसिस बुलोसा;
- डिस्ट्रोफिक एपिडर्मोलिसिस;
- वेबर-कोकेन सिंड्रोम;
- न्यूरोफिब्रोमेटोसिस (रेक्लिंगहॉसेन रोग).
- डर्माटोमायोसिटिस;
- सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस;
- स्क्लेरोडर्मा;
- स्क्लेरेमा;
- स्क्लेरेडेमा;
- पेरिअर्टेरिटिस नोड्युलर;
- पोइकिलोडर्मा संवहनी एट्रोफिक;
- एन्युम.
- बर्न्स;
- हिमबाधा;
- डिशिड्रोसिस (पॉम्फोलिक्स);
- नाण्यासारखा एक्जिमा;
- डायपर, ऍलर्जी, seborrheic, संपर्क, exfoliative, चिडखोर संपर्क, संसर्गजन्य, किरणोत्सर्ग त्वचारोग;
- लायल्स सिंड्रोम;
- एरिथेमॅटस इंटरट्रिगो;
- पिटिरियासिस पांढरा.
- त्वचेची खाज सुटणे;
- खरुज;
- न्यूरोडर्माटायटीस;
- अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी;
- साधे क्रॉनिक लाइकन.
- सोरायसिस;
- पॅराप्सोरायसिस;
- लिकेन प्लानस;
- लिकेन;
- जियानोटी-क्रोस्टी सिंड्रोम.
- खरे पेम्फिगस;
- पेम्फिगॉइड;
- क्षणिक ऍकॅन्थोलिटिक त्वचारोग (ग्रोव्हर);
- अधिग्रहित फॉलिक्युलर केराटोसिस;
- बुलस एपिडर्मोलिसिस;
- डर्माटायटीस हर्पेटिफॉर्मिस (ड्युरिंग रोग).
- लिकेन गिल्बर्ट (गुलाबी लिकेन);
- मल्टीमॉर्फिक एक्स्युडेटिव्ह एरिथेमा;
- एरिथेमा माइग्रन्स अफझेलियस-लिपशूट्झ;
- स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम;
- एरिथ्रोसिस (लेन रोग);
- सेप्टिक एरिथिमिया.
- डर्मल एंजिटिस बहुरूपी आहे;
- क्रॉनिक पिग्मेंटरी purpura;
- रीटरच्या व्हॅस्क्युलायटीस;
- Rosacea
- livedoadenitis;
- नोड्युलर पेरिअर्टेरिटिस;
- चेहर्याचा घातक ग्रॅन्युलोमा;
- तीन लक्षणात्मक गौगेरोट-डुप्पर्ट रोग.
- प्राथमिक रेटिक्युलोसिस;
- रेटिक्युलोसारकोमाटोसिस गॉटट्रॉन;
- कपोसीचा एंजियोरेटिक्युलोसिस;
- अर्टिकेरिया पिगमेंटोसा (मास्टोसिडोसिस, मास्ट सेल रेटिक्युलोसिस).
- एस्टेटोसिस (एथेरोमा, स्टीसिटोमा);
- पुरळ;
- पुरळ;
- रिनोफायमा;
- हायपरहाइड्रोसिस;
- एनहायड्रोसिस;
- लाल दाणेदार नाक.
- त्वचारोग;
- क्लोआस्मा;
- Freckles;
- लेंटिगो;
- वाइन डाग;
- कॉफीचे डाग;
- पिगमेंटेशन असंयम (ब्लॉच-सुल्झबर्गर सिंड्रोम);
- फुस्का लाइन (अँडरसन-व्हर्नो-हॅकशॉसेन सिंड्रोम);
- थर्मल मेलेनोसिस बुशके;
- Riehl च्या मेलेनोसिस;
- हॉफमन-गेबरमनचा विषारी मेलास्मा;
- ब्रोकाचे एरिथ्रोसिस;
- पोइकिलोडर्मा सिवाट्टा;
- फोटोडर्माटोसिस.
- बुरुली व्रण;
- जांभई;
- पिंट;
- रॉकी माउंटनला ताप आला.
- स्क्वॅमस सेल त्वचेचा कर्करोग;
- मेलेनोमा;
- बसालिओमा.
(लिपोमा इ.).
- कॅल्सीफिकेशन;
- एमायलोइडोसिस;
- त्वचेचे लिपॉइड नेक्रोबायोसिस;
- व्हिटॅमिनची कमतरता.
- एट्रोफिक ऍक्रोडर्माटायटीस;
- वल्वा किंवा पुरुषाचे जननेंद्रिय च्या Kraurosis;
- Riehl च्या मेलेनोसिस;
- एनिटोडर्मिया श्वेनिंगर-बुझी;
- ऍनेटोडर्मिया जॅडसन-पेलिसरी;
- एट्रोफोडर्मा पासिनी-पियरिनी;
- केराटोसिस;
- केलोइड डाग;
- ग्रॅन्युलोमास.
(जे लोक हानीकारक रसायने आणि संसर्गजन्य घटकांच्या संपर्कात येतात किंवा त्वचेला सतत कोणत्याही भौतिक घटकांनी इजा करतात अशा लोकांमध्ये विकसित होतो):
- ऍलर्जीक डर्माटोसेस;
- रासायनिक बर्न्स;
- एपिडर्माटायटिस;
- तेल folliculitis;
- विषारी मेलास्मा;
- त्वचेचे व्रण;
- warts;
- व्यावसायिक एक्जिमा;
- Calluses आणि calluses;
- बर्न्स आणि हिमबाधा;
- एरिसिपिलोइड (डुकरांचा चेहरा).
- हायपरहाइड्रोसिस;
- एनहायड्रोसिस;
- हायपरट्रिकोसिस;
- केसांचा रंग बदलणे;
- सिस्ट एपिडर्मल, ट्रायकोडर्मल;
- अथेरोमा;
- मिठाईचे तापदायक न्यूट्रोफिलिक त्वचारोग;
- वेल्सचे इओसिनोफिलिक सेल्युलाईटिस;
- म्युसिनोसिस.
त्वचेच्या रोगांचे वरील प्रकारांमध्ये विभागणीचा उपयोग त्वचाशास्त्रज्ञांद्वारे क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये केला जातो, कारण ते पॅथॉलॉजीला सामान्य क्लिनिकल लक्षणांसह आणि समान विकास यंत्रणा एका गटात एकत्र करण्यास अनुमती देते. या बदल्यात, समान लक्षणांसह पॅथॉलॉजीजचे असे समूहीकरण आणि एका गटात विकासाच्या यंत्रणेमुळे एकाच वेळी अनेक त्वचा रोगांवर उपचार करण्यासाठी इष्टतम दृष्टीकोन विकसित करणे शक्य होते.
वरील वर्गीकरणाव्यतिरिक्त, त्वचेच्या रोगांचे प्रकारांमध्ये विभागण्यासाठी आणखी बरेच पर्याय आहेत, परंतु सीआयएस देशांमध्ये ते कमी वारंवार वापरले जातात. इतर वर्गीकरण आणि दिलेले मुख्य फरक म्हणजे त्वचेच्या रोगांचे प्रकार कमी आहेत, कारण समान जाती मोठ्या गटांमध्ये एकत्र केल्या जातात.
ऍलर्जी त्वचा रोग
नवजात मुलांमध्ये आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत, चेहऱ्याच्या त्वचेत स्त्राव करणारे बदल बहुतेकदा एरिथेमा, सूज, कोरडेपणा आणि गाल सोलणे या स्वरूपात दिसून येतात. त्यानंतर, ते अधिक स्पष्ट होऊ शकतात आणि चेहऱ्याच्या त्वचेवर (नासोलॅबियल त्रिकोणाचा अपवाद वगळता) दिसण्याने एटोपिक त्वचारोग किंवा बालपणातील इसब तयार होऊ शकतात, शरीर आणि एरिथेमॅटस खाज सुटलेल्या फोसीच्या सूक्ष्म वेसिकल्ससह उघडतात जे रडण्याच्या निर्मितीसह उघडतात, erosions आणि crusts.
- शरीराच्या उघड्या भागांवर नोड्युलर खाज सुटलेला पुरळ, स्ट्रोफुलस दिसू शकतो. काही वर्षांनी एक्जिमा चे रूपांतर न्यूरोडर्माटायटीसमध्ये होऊ शकते.
- बर्याचदा, urticaria खाज सुटलेल्या फोडांच्या स्वरूपात उद्भवते, बहुतेकदा दातेरी कडा असलेल्या घुसखोरीच्या विस्तृत भागात विलीन होते.
- क्विंकेचा एडेमा हा चेहऱ्याच्या त्वचेचा, अनुनासिक श्लेष्मल त्वचेचा किंवा ऑरोफरीनक्सचा, कमी वेळा गुप्तांगांच्या त्वचेचा वेगाने विकसित होणारा मर्यादित ऍलर्जीक सूज आहे.
त्वचा आणि त्वचारोगाचे बुरशीजन्य रोग
लहान मुलांमध्ये बुरशीजन्य संसर्गांपैकी, खालील प्रकार बहुतेक वेळा आढळतात: ट्रायकोफिटोसिस, मायक्रोस्पोरिया, फॅव्हस आणि कॅंडिडिआसिस. डर्माटोझूनोसेस मुलांमध्ये सामान्य आहेत:
- खरुज सह, त्वचेवर सूक्ष्मजीव दिसतात, ज्यापासून वक्र खरुज दूर जातात, तीव्र खाज सुटते, विशेषत: संध्याकाळी आणि रात्री, स्क्रॅचिंगचे चिन्ह दिसतात;
- उवांच्या चाव्यामुळे तीव्र खाज सुटते आणि टाळूच्या त्वचेला ओरखडे येतात.
त्वचेच्या पुरळांसह बालपणातील रोग
हा एक तीव्र दाहक रोग आहे जो अनुवांशिक वैशिष्ट्यांमुळे होतो. म्हणून, ज्या मुलांचे जवळचे नातेवाईक ऍटोपीने ग्रस्त आहेत अशा मुलांमध्ये हा रोग होण्याचा धोका जास्त असतो.
एटोपिक त्वचारोग वाढविणारे घटक:
- बाह्य घटकांसाठी त्वचेची वाढलेली संवेदनशीलता;
- मज्जासंस्थेचे विकार;
- त्वचेचे संसर्गजन्य रोग;
- मुलाच्या उपस्थितीत तंबाखूचे धूम्रपान करणे;
- मुलाच्या अन्नामध्ये रंग आणि चव वाढविणारे उच्च सामग्री;
- मुलांच्या काळजीसाठी योग्य नसलेल्या सौंदर्यप्रसाधनांचा वापर;
- वाईट पर्यावरणशास्त्र.
हा त्वचारोग बहुतेकदा 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना प्रभावित करतो, मोठ्या वयात हा रोग अत्यंत दुर्मिळ आहे. ऍटॉपीमुळे, मुलांची त्वचा खूप कोरडी होते, सोलणे आणि डाग पडणे सुरू होते. बहुतेकदा, पुरळ मानेवर, कोपर, चेहरा, गुडघ्यांवर स्थानिकीकरण केले जाते. रोगाचा एक लहरी कोर्स आहे, तीव्रतेचा कालावधी दीर्घ माफीने बदलला जातो.
मुलांचे त्वचा रोग, तीव्र खाज सुटणे, पुरळ येणे आणि त्वचेवर फोड येणे. हळूहळू, एकच फोड एका मोठ्या जखमेत विलीन होतात. मुलाला ताप आणि आतड्यांसंबंधी समस्या देखील असू शकतात.
अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी वाढविणारे घटक:
- संपर्क, अन्न किंवा इतर ऍलर्जी;
- विषाणूजन्य आणि संसर्गजन्य रोग;
- अल्ट्राव्हायोलेट किरणांचा संपर्क;
- अयोग्य तापमान परिस्थिती;
- कीटक चावणे.
रोगाचे स्थानिकीकरण: ओठ, त्वचेच्या पट, पापण्या, गाल. दृष्यदृष्ट्या, त्वचेची जखम चिडवणे बर्न सारखी दिसते.
नवजात मुलांचा एक रोग ज्यामध्ये गालावर आणि हनुवटीवर पांढरे पुरळ दिसतात. हे मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या सहा महिन्यांत दिसू शकते. हे शरीरातील हार्मोनल बदलांमुळे आणि इस्ट्रोजेनच्या उच्च पातळीमुळे तसेच सेबेशियस नलिकांच्या अडथळ्यामुळे होते.
बालपणात दिसलेल्या मुरुमांना वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता नसते. पांढरे किंवा किंचित पिवळसर पापुद्रे दोन आठवड्यांच्या आत नाहीसे होतात, कोणत्याही खुणा किंवा चट्टे राहत नाहीत. तथापि, मुलांमध्ये मुरुमांमुळे त्वचा संक्रमण होण्याचा धोका वाढतो आणि त्यामुळे निरीक्षण आवश्यक आहे. संसर्गाची उपस्थिती मुरुमांभोवती त्वचेची लालसरपणा आणि सूज द्वारे दर्शविली जाते.
संसर्गजन्य आणि ऍलर्जीक त्वचेच्या आजारांना सर्वाधिक संवेदनाक्षम, म्हणून बहुतेकदा त्यांना दाद, एरिथेमा, इम्पेटिगो, मस्से, नागीण, अर्टिकेरिया आणि संपर्क त्वचारोगाचा त्रास होतो. तसेच, मुलांमध्ये त्वचेच्या जळजळीच्या प्रतिक्रियांचे वैशिष्ट्य आहे जे फॉर्ममध्ये उद्भवते
वैयक्तिक भागात किंवा संपूर्ण त्वचेची खाज सुटणे आणि लालसरपणा. इतर त्वचा रोग क्वचितच 5-7 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये विकसित होतात आणि या वयात पोहोचल्यावर, मुले प्रौढांप्रमाणेच त्वचेच्या पॅथॉलॉजीजला बळी पडतात.
फक्त काही बालपण रोग त्वचेवर पुरळ उठवू शकतात:
विषाणूजन्य त्वचा रोगांपैकी, नागीण संसर्ग बहुतेकदा मुलांमध्ये विकसित होतो. नवजात मुलांमध्ये, या प्रकारचा त्वचा रोग अनेकदा गंभीर असतो आणि सामान्यीकृत फॉर्म घेतो.
प्रीस्कूल वयाच्या मुलांना मोलस्कम कॉन्टॅगिओसम विषाणूची लागण होऊ शकते. त्याच वेळी, त्वचेवर 5-7 मिमी आकाराचे फिकट गुलाबी पॅप्युल्स मध्यभागी ठसा असलेले दिसतात आणि त्यातून एक पांढरा चिखलाचा वस्तुमान बाहेर पडतो.
जीवाणूजन्य त्वचा रोग
मुलांमध्ये बॅक्टेरियल पुवाळलेला त्वचा रोग (पायोडर्मा) बहुतेकदा स्टॅफिलोकोसी आणि स्ट्रेप्टोकोकीमुळे होतो, कमी वेळा फिकट गुलाबी स्पिरोचेट्समुळे होतो.
नवजात मुलांमध्ये स्टॅफिलोडर्मा. या प्रकारचे त्वचा रोग पुढीलप्रमाणे आहेत:
- वेसिक्युलोपस्टुलोसिस (एक्रिन ग्रंथींच्या नलिकांच्या तोंडाची जळजळ),
- स्यूडोफुरुन्क्युलोसिस (त्वचेखालील नोड्सची निर्मिती, त्यानंतर त्यांचे उघडणे आणि पिवळ्या-हिरव्या मलईदार पू बाहेर येणे),
- एपिडेमिक पेम्फिगस (वरवरच्या फोडांची निर्मिती जी इरोशनच्या निर्मितीसह उघडते).
स्टॅफिलोडर्माचा सर्वात गंभीर प्रकार म्हणजे एक्सफोलिएटिव्ह डर्माटायटीस ज्यामध्ये मोठ्या, फ्लॅबी, सहजपणे उघडलेले फोड तयार होतात. या प्रकारच्या त्वचेच्या रोगाची लक्षणे: एपिडर्मिस देखील फोडांच्या सीमेच्या बाहेर पडलेल्या भागात बाहेर पडतो, बहुतेकदा एक महत्त्वपूर्ण क्षेत्र व्यापतो. रिबनच्या स्वरूपात एपिडर्मिसची अलिप्तता विशेषतः सहजपणे तिरकस दाब (निकोलस्कीचे लक्षण) सह उद्भवते.
स्ट्रेप्टोडर्मा स्वतःला इम्पेटिगो (मऊ फोड दिसणे - संघर्ष - त्यानंतर धूप आणि क्रस्ट्स तयार होणे), एरिसिपलास, पॅप्युलो-इरोसिव्ह स्ट्रेप्टोडर्मा, पेम्फिगस, त्वचेच्या पटीत स्थानिकीकृत स्वरूपात प्रकट होतो.
सिफिलिटिक पेम्फिगस केवळ शरीराच्या आणि चेहऱ्याच्या त्वचेवरच विकसित होत नाही तर तळवे आणि तळवे देखील विकसित होतात, जेथे स्टॅफिलोकोकल पायोडर्मा क्वचितच विकसित होतो. फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा विशेष पद्धतींद्वारे वेसिकल्सच्या सामग्रीमध्ये आढळतात.
आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात नवजात मुलांमध्ये, काही प्रकरणांमध्ये, ओम्फलायटिस उद्भवते - नाभीसंबधीचा रिंग जळजळ त्याच्या लालसरपणासह, घुसखोरी आणि सूज, अनेकदा सेरस द्रवपदार्थ, रक्त किंवा पू बाहेर पडणे.
आनुवंशिक डिस्ट्रोफिक त्वचा रोगांमध्ये प्रामुख्याने जन्मजात एपिडर्मोलिसिस बुलोसाच्या विविध प्रकारांचा समावेश होतो. या रोगात, कोणत्याही, अगदी किरकोळ, दुखापतीसह, त्वचेवर त्वचेपासून एपिडर्मिस अलिप्त झाल्यामुळे त्वचेवर व्यापक फोड तयार होतात, त्यानंतर फोडांच्या सामग्रीचे दुय्यम संक्रमण होते.
एपिडर्मोलिसिस बुलोसाचा अधिग्रहित फॉर्म हा एक स्वयंप्रतिकार रोग आहे ज्यामध्ये VII कोलेजन टाइप करण्यासाठी ऑटोअँटीबॉडीज दिसतात.
आनुवंशिक डिस्ट्रॉफीच्या प्रकारांमध्ये ऍक्रोडर्माटायटीसचा समावेश होतो, जो जस्त वापराच्या तीव्र उल्लंघनावर आधारित आहे. या प्रकारचा रोग मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात स्वतःला हायपेरेमिया, हात, पाय, नितंबांवर, पेरिनियममध्ये, सर्व नैसर्गिक छिद्रांभोवती फोड आणि वेसिकल्सच्या रूपात प्रकट होतो. त्याच वेळी, केस आणि नखांची वाढ विस्कळीत होते, आतड्यांसंबंधी विकार, ताप आणि थकवा येतो.
लाल डागांच्या स्वरूपात त्वचा रोग
अनेक गैर-संसर्गजन्य रोगांमध्ये पुरळ हे फार मोठे निदान मूल्य आहे. तर, रक्तस्रावी पुरळ थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (वेर्लहॉफ रोग), हेमोरॅजिक व्हॅस्क्युलायटिस (शोएनलेन-जेनोक रोग), हायपोविटामिनोसिस सी (स्कर्वी), ऍप्लास्टिक आणि हायपोप्लास्टिक अॅनिमिया, ल्युकेमिया, रक्त जमावट प्रणालीतील विकारांशी संबंधित रोगांसह दिसून येते.
किशोरवयीन मुली आणि मुलांपेक्षा अर्भकामध्ये त्वचारोग बरा करणे खूप सोपे आहे. सुप्रसिद्ध बालरोगतज्ञ कोमारोव्स्की असा दावा करतात की रोगाच्या पहिल्या लक्षणांवर, योग्य निदान स्थापित करण्यासाठी पालकांना अनुभवी बालरोगतज्ञांशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे. पॅथॉलॉजी बरा करण्यासाठी, डॉक्टरांच्या सर्व सूचनांचे काटेकोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे. बाळाच्या पोषणाकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे - कोणत्याही अन्नाचा अवलंब करताना शरीराची प्रतिक्रिया पहा, विशेषत: नवीन.
मुलांमध्ये त्वचारोगाच्या औषधांच्या उपचारांमध्ये गोळ्या, क्रीम, मलहम, सिरप यांचा समावेश आहे. बाह्य आणि अंतर्गत कृतीची सर्व औषधे श्रेणींमध्ये विभागली आहेत:
- ग्लुकोकोस्टोस्टेरॉईड्स, जे जळजळ कमी करतात, खाज कमी करतात;
- अँटीहिस्टामाइन्स, एलर्जीच्या अभिव्यक्तीपासून मुक्त होणे;
- जंतुनाशक, जंतू नष्ट करण्यास मदत करते;
- इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग, जे रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करते;
- dexpanthenol, कोणत्याही टप्प्यावर त्वचेवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते.
लेखात सादर केलेली माहिती केवळ माहितीच्या उद्देशाने आहे. लेखातील सामग्री स्वयं-उपचारांसाठी कॉल करत नाही. केवळ एक पात्र डॉक्टरच निदान करू शकतो आणि विशिष्ट रुग्णाच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर आधारित उपचारांसाठी शिफारसी देऊ शकतो.
एटोपिक त्वचारोग
एटॉपी ही विशिष्ट पर्यावरणीय ऍलर्जन्सच्या संपर्कात असताना खूप जास्त इम्युनोग्लोबुलिन ई तयार करण्याची अनुवांशिक पूर्वस्थिती आहे. "एटोपी" हा शब्द स्वतः ग्रीक मूळचा आहे आणि त्याचा अर्थ एलियन आहे.
शरीराच्या या वैशिष्ट्याची बाह्य अभिव्यक्ती म्हणजे विविध प्रकारच्या ऍलर्जीक प्रतिक्रिया. मध्यस्थ इम्युनोग्लोबुलिन ई द्वारे उत्तेजित झालेल्या रोगांचे निदान करण्यासाठी "ऍलर्जी" हा शब्द स्वतःच वापरला जातो, तथापि, एलर्जीच्या प्रतिक्रियांमुळे ग्रस्त असलेल्या काही लोकांमध्ये, या प्रथिनेची पातळी सामान्य असते.
एटोपिक त्वचारोग हा मुलांमध्ये एपिडर्मिसच्या सर्वात सामान्य रोगांपैकी एक म्हटले जाऊ शकते. बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, हे आयुष्याच्या पहिल्या सहामाहीत उद्भवते आणि प्रौढत्वात वेळोवेळी उद्भवते.
बहुतेक प्रकरणे एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या बालकांची आहेत ज्यांचे नातेवाईक समान समस्यांनी ग्रस्त आहेत. ऍटोपिक डर्माटायटीस बहुतेकदा काही रोगांसह असतो, दोन्ही ऍलर्जी आणि श्वसन प्रणालीशी संबंधित.
एटोपिक डर्माटायटीसमध्ये त्वचारोगाच्या कोर्सच्या तीन प्रकारांचा समावेश होतो:
- अर्भक, जे दोन वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये आढळते. चेहऱ्यावर पुरळ उठणे आणि हातपाय वाकणे हे अर्भकाचे स्वरूप आहे. कधीकधी, परंतु खूप कमी वेळा, हा रोग ट्रंकच्या त्वचेवर परिणाम करतो. पुरळ त्वचेची कोरडेपणा आणि क्रस्ट्स दिसणे द्वारे दर्शविले जाते. अर्भक एटोपिक डर्माटायटीस देखील भिन्न आहे कारण त्याच्या तीव्रतेचा कालावधी दात येण्याच्या वेळेशी जुळतो.
- मुलांचे, दोन ते तेरा वर्षांच्या मुलांमध्ये सामान्य. मुलांचे स्वरूप प्रामुख्याने अंगांच्या वळणाच्या पृष्ठभागावर पुरळ दिसणे द्वारे दर्शविले जाते. या प्रकरणात रोगाचे प्रकटीकरण म्हणजे त्वचा जाड होणे, सूज येणे, धूप, प्लेक्स, ओरखडे आणि क्रस्ट्स.
- प्रौढ, जे तेरा वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या आणि प्रौढांना प्रभावित करते.
ऍलर्जीक संपर्क त्वचारोग
नावाप्रमाणेच, हे ऍलर्जीनशी थेट संपर्काच्या परिणामी उद्भवते.
या रोगाचे दोन प्रकार आहेत:
- तीव्र स्वरुपात, जेव्हा रोग ऍलर्जीनशी संपर्क साधल्यानंतर लगेचच जाणवतो, तेव्हा मूळ कारण निश्चित केल्यानंतर आणि उपचारात्मक उपाय सुरू केल्यानंतर सर्व अभिव्यक्ती दूर करणे देखील सोपे आहे.
- क्रॉनिक फॉर्मजेव्हा ऍलर्जी कशामुळे होते त्याच्याशी वारंवार संपर्क केल्यावर रोग पूर्णपणे प्रकट होतो. या प्रकरणात तीव्रता खूप कठीण आहे आणि उपचारांना बराच वेळ लागतो.
डायपर त्वचारोग
त्वचा रोग - लक्षणे (चिन्हे)
त्वचा रोग खूप वैविध्यपूर्ण आहेत, परंतु ते सर्व एका सामान्य वैशिष्ट्याद्वारे एकत्रित आहेत - त्वचेच्या संरचनेत कोणत्याही बदलाची उपस्थिती. त्वचेच्या संरचनेतील हे बदल खालील घटकांद्वारे दर्शविले जाऊ शकतात:
- ट्यूबरकल्स;
- वनस्पती;
- फोड;
- लिकेनिफिकेशन;
- पॅप्युल्स (नोड्यूल्स);
- petechiae;
- बुडबुडे;
- बुडबुडे;
- पस्टुल्स (पस्ट्युल्स);
- डाग;
- स्पॉट्स hypermelanotic किंवा hypomelanotic आहेत;
- तेलंगिएक्टेसिया;
- भेगा;
- नोड;
- तराजू
- धूप;
- excoriations
- ecchymosis;
- व्रण.
सूचीबद्ध घटक त्वचेच्या रोगांमध्ये तयार होतात आणि क्लिनिकल लक्षणे आणि पॅथॉलॉजीची चिन्हे निर्धारित करतात. शिवाय, प्रत्येक रोग किंवा पॅथॉलॉजीच्या प्रकारासाठी, काही पॅथॉलॉजिकल घटक वैशिष्ट्यपूर्ण असतात, ज्यामुळे, त्यांच्या स्वभावामुळे आणि गुणधर्मांद्वारे, त्वचेच्या रोगाचे अचूक निदान करणे शक्य आहे. त्वचेच्या रोगांचे लक्षणे असलेल्या पॅथॉलॉजिकल घटकांची वैशिष्ट्ये विचारात घ्या.
ट्यूबरकल ही दाट गोलाकार रचना आहे जी त्वचेच्या वर येते आणि आत पोकळी नसते. ट्यूबरकलचा रंग, घनता आणि आकार भिन्न असू शकतो. याव्यतिरिक्त, जवळच्या अंतरावर असलेले ट्यूबरकल्स एकमेकांमध्ये विलीन होतात आणि घुसखोरी तयार करतात. दाहक प्रक्रिया पूर्ण झाल्यानंतर, ट्यूबरकलच्या ठिकाणी व्रण किंवा डाग तयार होतात.
हेच ट्यूबरकलला पॅपुलपासून वेगळे करते. क्षयरोग, लेशमॅनियासिस, कुष्ठरोग, सिफिलीसच्या शेवटच्या टप्प्यात, क्रोमोमायकोसिसचे क्षयरोग वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. वनस्पती हे त्वचेचे जाड होणे आहे जे दीर्घकाळ दाहक प्रक्रियेच्या दीर्घ कालावधीमुळे पापपुल्स आणि अल्सरच्या क्षेत्रामध्ये उद्भवते. वनस्पती खोडल्या जातात, रक्तस्त्राव होतो आणि त्यांच्यामध्ये पुवाळलेला संसर्ग होऊ शकतो.
फोड म्हणजे गोलाकार किंवा अंडाकृती निर्मिती जी त्वचेच्या पृष्ठभागावर उगवते. गुलाबी बॉर्डर असलेले फोड गुलाबी किंवा पांढरे असतात. फोडाचा आकार भिन्न असू शकतो - काही मिलीमीटर ते सेंटीमीटर व्यासापर्यंत. फोड हे जळजळ, कीटक चावणे, औषधांवर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, तसेच बुलस रोग (पेम्फिगस, पेम्फिगॉइड इ.) चे वैशिष्ट्य आहे.
लाइकेनिफिकेशन म्हणजे एपिडर्मिसच्या खोल थराची वाढ आणि एपिथेलियल पेशींच्या प्रक्रियेच्या संख्येत वाढ. बाहेरून, लाइकेनिफिकेशन सुधारित नमुना असलेल्या कोरड्या, जाड त्वचेच्या भागांसारखे दिसते, तराजूने झाकलेले असते. लायकेनिफिकेशन हे सनबर्न, स्क्रॅचिंग आणि तीव्र दाहक प्रक्रियांचे वैशिष्ट्य आहे.
पॅप्युल (नोड्यूल) त्वचेच्या बदललेल्या भागातून वाढलेली दाट निर्मिती आहे, ज्याच्या आत कोणतीही पोकळी नाही. डार्मिसमध्ये चयापचय उत्पादनांच्या साचून किंवा त्वचेची रचना तयार करणाऱ्या पेशींच्या आकारात वाढ झाल्यामुळे पॅप्युल्स तयार होतात. पॅप्युल्सचा आकार भिन्न असू शकतो - गोल, गोलार्ध, बहुभुज, सपाट, टोकदार.
गुलाबी-लाल पापुद्रे हे कुष्ठरोग आणि क्षयरोग यासारख्या त्वचेच्या संसर्गाचे वैशिष्ट्य आहेत. पांढरे-पिवळे पॅप्युल्स झेंथोमाचे वैशिष्ट्य आहेत, फिकट गुलाबी - दुय्यम सिफलिससाठी. सोरायसिस आणि बुरशीजन्य मायकोसिसमधील लाल पॅप्युल्स एकमेकांमध्ये विलीन होतात, एक प्लेक तयार करतात.
Petechiae आणि ecchymosis त्वचेवर विविध आकार आणि आकारांचे डाग आहेत, जे सुरुवातीच्या टप्प्यात लाल असतात, परंतु हळूहळू रंग बदलून निळा आणि नंतर हिरवा आणि पिवळा होतो. 1 सेमी पेक्षा कमी व्यासाच्या डागांना petechiae आणि अधिक - ecchymosis असे म्हणतात. बुडबुडा हा एक लहान गोलाकार फॉर्मेशन आहे ज्याचा व्यास 5 मिमी पेक्षा जास्त नाही, त्वचेच्या वर उगवतो आणि द्रव सामग्रीने (रक्तरंजित किंवा सेरस) भरलेला असतो.
नियमानुसार, त्वचेच्या मर्यादित भागावर बुडबुडे मोठ्या संख्येने तयार होतात, क्लस्टर्स बनतात. जर बुडबुडा सुकला तर त्याच्या जागी एक कवच तयार होतो आणि जर तो उघडला तर इरोशन. वेसिकल्स सर्व प्रकारच्या नागीण, चेचक, एन्टरोव्हायरस संसर्ग, एरिसिपिलॉइड आणि पायांच्या बुरशीजन्य संसर्गाचे वैशिष्ट्य आहेत.
बुडबुडा हा त्वचेच्या वरच्या थराचा अखंडता आणि एक प्रकारची फुगलेली पिशवी तयार न करता एक अलिप्तता आहे. बबलच्या आत द्रव आहे. हे घटक पेम्फिगस, पेम्फिगॉइड, बर्न्स, एरिथेमा मल्टीफॉर्मचे वैशिष्ट्य आहेत.
पुस्ट्यूल (गळू) ही एक गोलाकार, लहान (5 मिमी पेक्षा जास्त नसलेली) निर्मिती आहे जी त्वचेच्या वर येते आणि पांढर्या, हिरव्या किंवा पिवळ्या-हिरव्या पूने भरलेली असते. पुटकुळ्या आणि फोडांपासून पस्टुल्स तयार होऊ शकतात आणि ते पायोडर्माचे वैशिष्ट्य देखील आहेत.
स्पॉट म्हणजे मर्यादित गोलाकार क्षेत्रामध्ये संरक्षित संरचनेसह त्वचेची विकृती. म्हणजेच, डाग असलेल्या त्वचेचा नमुना सामान्य राहतो आणि फक्त त्याचा रंग बदलतो. जर स्पॉटच्या भागात रक्तवाहिन्या पसरल्या असतील तर ते गुलाबी किंवा चमकदार लाल आहे. जर शिरासंबंधीच्या वाहिन्या स्पॉटच्या क्षेत्रात स्थित असतील तर ते गडद लाल रंगाचे आहे.
2 सेमीपेक्षा जास्त व्यास नसलेल्या अनेक लहान लाल डागांना रोझोला म्हणतात आणि त्याच, परंतु मोठ्या डागांना एरिथेमा म्हणतात. रोझोला स्पॉट्स हे संसर्गजन्य रोग (गोवर, रुबेला, विषमज्वर इ.) किंवा ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे वैशिष्ट्य आहे. एरिथेमा हे बर्न्स किंवा एरिसिपलासचे वैशिष्ट्य आहे.
हायपरमेलॅनोटिक आणि हायपोमेलॅनोटिक स्पॉट्स विविध आकार आणि आकारांचे त्वचेचे क्षेत्र आहेत, एकतर गडद रंगात रंगवलेले किंवा जवळजवळ विकृत केलेले. हायपरमेलॅनोटिक स्पॉट्स गडद रंगात रंगवले जातात. शिवाय, जर रंगद्रव्य एपिडर्मिसमध्ये असेल तर ते डाग तपकिरी असतात आणि जर त्वचेवर असतील तर ते राखाडी-निळे असतात. हायपोमेलॅनोटिक स्पॉट्स त्वचेच्या भागात हलका रंग असतो, कधीकधी पूर्णपणे पांढरा असतो.
तेलंगिएक्टेसिया हे कोळ्याच्या नसा असलेल्या त्वचेवर लाल किंवा निळसर ठिपके असतात. तेलंगिएक्टेसिया एकल दृश्यमान पसरलेल्या वाहिन्या किंवा त्यांच्या समूहांद्वारे दर्शविले जाऊ शकतात. बहुतेकदा, हे घटक डर्माटोमायोसिटिस, सोरायसिस, सिस्टेमिक स्क्लेरोडर्मा, डिस्कॉइड किंवा सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस आणि अर्टिकेरियासह विकसित होतात.
नोड एक दाट, 5 - 10 सेमी व्यासापर्यंतची मोठी निर्मिती आहे, त्वचेच्या पृष्ठभागावर वाढते. त्वचेमध्ये दाहक प्रक्रियेदरम्यान नोड्स तयार होतात, म्हणून ते लाल किंवा गुलाबी-लाल रंगात रंगवले जातात. रोगाच्या निराकरणानंतर, नोड्स कॅल्सीफाय करू शकतात, अल्सर किंवा चट्टे बनवू शकतात. नोड्स नोड्युलर एरिथेमा, सिफिलीस आणि क्षयरोगाचे वैशिष्ट्य आहेत.
स्केल एपिडर्मिसच्या विलग केलेल्या खडबडीत प्लेट्स आहेत. स्केल लहान किंवा मोठे असू शकतात आणि ते ichthyosis, parakeratosis, hyperkeratosis, psoriasis आणि dermatophytosis (त्वचेचे बुरशीजन्य संसर्ग) चे वैशिष्ट्य आहे.
इरोशन हे एपिडर्मिसच्या अखंडतेचे उल्लंघन आहे आणि एक नियम म्हणून, उघडलेल्या मूत्राशय, पुटिका किंवा गळूच्या ठिकाणी दिसून येते आणि जेव्हा रक्त प्रवाह किंवा रक्त आणि लिम्फॅटिक वाहिन्यांच्या संकुचिततेचे उल्लंघन होते तेव्हा देखील ते तयार होऊ शकते. त्वचा. इरोशन गुलाबी-लाल रंगात रंगलेल्या रडणाऱ्या, ओल्या पृष्ठभागासारखे दिसतात.
डॉक्टरांशी भेटण्यापूर्वी, झालेल्या त्रासाचे स्वरूप शोधणे कठीण आहे आणि काही प्रकरणांमध्ये प्रकटीकरण जन्मजात किंवा आनुवंशिक असू शकतात.
मूल जितके मोठे होईल तितके त्याच्यासाठी त्वचेच्या रोगांसह काही रोग होणे सोपे होईल. हे शरीराच्या प्रतिकारामुळे होते: मुले हानिकारक बाह्य प्रभावांसाठी अत्यंत अस्थिर असतात, त्यांची त्वचा अतिशय संवेदनशील असते आणि हानिकारक सूक्ष्मजंतूंचा प्रतिकार करण्याची क्षमता नगण्य असते. लहान वयात, क्रंब्सच्या मज्जासंस्थेवर अपुरा नियामक प्रभाव असतो आणि अंतःस्रावी ग्रंथी पूर्ण शक्तीने कार्य करत नाहीत. लिम्फॅटिक आणि रक्तवाहिन्यांसह मुलांच्या त्वचेची समृद्धता बाह्य उत्तेजनांच्या प्रतिक्रियेच्या मोठ्या तीव्रतेमध्ये योगदान देते.
काही दिवसांनंतर जळजळ जशी अचानक उद्भवली तशीच निघून जाईल असा विश्वास ठेवून पालक चूक करतात. आजपर्यंत, डॉक्टरांना 100 पेक्षा जास्त प्रकारचे त्वचा रोग माहित आहेत जे मुलावर मात करू शकतात. दुर्दैवाने, कोणीही सुरक्षित नाही.
त्वचेच्या आजारांची लक्षणे भिन्न आहेत, परंतु अनेक समानता नसतात.
त्वचेच्या आजाराचे सक्षम निदान आणि बाळाच्या जलद पुनर्प्राप्तीसाठी तज्ञांशी त्वरित संपर्क करणे ही पहिली पायरी आहे!
संसर्गास कधी दोष दिला जातो?
संसर्गजन्य रोगाच्या प्रारंभामध्ये खालील लक्षणे दिसतात:
- थंडी वाजून येणे;
- मळमळ
- शरीराच्या तापमानात उडी;
- घसा आणि पोट दुखणे;
- खोकला;
- आळस आणि भूक न लागणे.
या प्रकरणात त्वचेवर पुरळ लगेच येऊ शकतात किंवा काही दिवसांनी दिसू शकतात.
खाली आम्ही विचार करतो की कोणते आजार बाळाला आणि त्याच्या पालकांना अप्रिय पुरळ असलेल्या "कृपया" करण्यास सक्षम आहेत.
बॅक्टेरिया आणि विषाणूजन्य रोगांमुळे पुरळ उठते
व्हायरल आणि बॅक्टेरियाच्या उत्पत्तीच्या काही तीव्र रोगांमध्ये, पुरळ अनिवार्य आहे, तर इतर त्याशिवाय होऊ शकतात.
1. रुबेला
संसर्गापासून पहिल्या लक्षणांच्या प्रारंभापर्यंत किमान 12 दिवस लागतात. पुरळ एक लहान ठिपके असलेला देखावा आहे, ट्रंक आणि चेहऱ्यावर केंद्रित आहे.
फोटो: रुबेलाचे प्रकटीकरण
उष्मायन कालावधी सुमारे एक आठवडा आहे. काही प्रकरणांमध्ये, संसर्ग झाल्यानंतर दुसऱ्या दिवशी पुरळ दिसू शकते. पुरळ पंकटेट असते आणि खांदे, मांड्या आणि चेहऱ्यावर (नासोलॅबियल त्रिकोण वगळता, जो पांढरा राहतो) होतो. रोग नेहमी स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी (टॉन्सिलाईटिस) एक रोग दाखल्याची पूर्तता आहे.
फोटो: स्कार्लेट ताप
संसर्ग झाल्यानंतर 9 ते 12 दिवसांनी लक्षणे दिसायला लागतात. पहिली चिन्हे म्हणजे शरीराचे तापमान वाढणे, ज्यामध्ये काही दिवसांनी पुरळ उठते. प्रथम, पुरळ चेहरा आणि मानेवर स्थानिकीकृत केले जातात आणि नंतर संपूर्ण शरीरात पसरतात.
फोटो: गोवर
हा रोग अत्यंत संसर्गजन्य आहे आणि हवेतून वेगाने पसरतो. सुरुवातीची लक्षणे म्हणजे शरीराचे तापमान वाढणे आणि संपूर्ण शरीरावर पुरळ येणे. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की चिकनपॉक्ससह, पुरळ अनेक टप्पे आहेत:
- गुलाबी स्पॉट्सची निर्मिती;
- स्पष्ट द्रव सह फुगे भरणे;
- फुगे कोरडे;
- जागोजागी तपकिरी क्रस्ट फुगे तयार होणे.
फोटो: चिकनपॉक्स
या आजाराला अनेकदा "स्लॅप मार्क्स सिंड्रोम" असे म्हटले जाते. सुरुवातीला, फ्लूसह गोंधळात टाकणे सोपे आहे (शरीरात वेदना दिसून येते, वाहणारे नाक दिसून येते). तथापि, काही काळानंतर, मुलाचे शरीर पुरळांनी झाकले जाते ज्यामुळे अस्वस्थता येते (जळजळ, खाज सुटणे).
फोटो: संसर्गजन्य erythema
सूचीबद्ध केलेल्या व्यतिरिक्त, या गटात समाविष्ट आहे बेबी रोझोला(तीन दिवसांचा ताप म्हणून ओळखला जातो), संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लियोसिस.
या रोगांमध्ये पुरळ उपचार हा जटिल थेरपीचा एक भाग आहे. काही प्रकरणांमध्ये, प्रतिजैविकांची आवश्यकता असते, तर इतरांमध्ये, डॉक्टर स्थानिक तयारी, बाळासाठी त्वचेची काळजी आणि त्याच्या सामान्य स्थितीचे निरीक्षण करण्याची शिफारस करतात.
पस्ट्युलर रोग.
हे रोग स्टेफिलोकोसी आणि स्ट्रेप्टोकोकीमुळे होतात जे त्वचेच्या जखमांद्वारे मुलाच्या शरीरात प्रवेश करतात. जे मुले ARVI सह सतत आजारी असतात, म्हणजेच ज्यांची प्रतिकारशक्ती मजबूत नसते, त्यांना धोका असतो.
पस्ट्युलर रोगांपैकी सर्वात सामान्य आहेत:
- प्रेरणा(पस्टुल्स लहान बुडबुड्यांसारखे दिसतात);
- फुरुन्क्युलोसिस(फोलिकलची जळजळ, ज्यामध्ये पुवाळलेला-नेक्रोटिक वर्ण असतो);
- folliculitis(कूप किंवा केस फनेलची जळजळ);
- कार्बनक्युलोसिस(केसांच्या फोलिकल्सची जळजळ, जी पुवाळलेला-नेक्रोटिक आहे);
- इथिमा(त्वचेची जळजळ, ज्यामध्ये मऊ तळाशी आणि कोरड्या कवचांसह अल्सर तयार होतात);
- कोरडे स्ट्रेप्टोडर्मा(स्कॅलीने झाकलेले गुलाबी ठिपके).
फोटो: फुरुनक्युलोसिस
मुलाच्या शरीरावर पुवाळलेले पुरळ असल्यास, आपण त्याला आंघोळ करण्यास आणि शॉवरमध्ये स्प्लॅश करण्यास परवानगी देऊ नये.
त्वचेला मऊ करणे, आपण पुवाळलेल्या जखमांच्या पुढील निर्मितीमध्ये योगदान देऊ शकता. त्याच कारणास्तव, आपण कॉम्प्रेसपासून परावृत्त केले पाहिजे.
पस्ट्युलर ग्रुपच्या त्वचेचे रोग दूर करण्यासाठी, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि लेसर थेरपी दर्शविली जाते.
फोटो: प्रतिजैविक उपचार
बुरशीजन्य रोग
रोगजनक बुरशीमुळे त्वचेच्या क्षेत्रावरील जखम स्थानिकीकरण आणि रोगजनकांच्या प्रकार आणि वंशाच्या आधारावर भिन्न असतात.
बालरोग त्वचाशास्त्रज्ञ खालील बुरशीजन्य रोगांमध्ये फरक करतात:
- त्वचारोग(नियमानुसार, पाय प्रभावित होतात);
- केराटोमायकोसिस(Pityrosporum orbicularis या बुरशीमुळे होणारे लिकेन, सेबेशियस केस follicles मध्ये स्थानिकीकृत);
- कॅंडिडिआसिस(श्लेष्मल त्वचा आणि त्वचेच्या पृष्ठभागाचा बुरशीजन्य रोग, स्टोमायटिसमध्ये व्यक्त केला जातो, ओठांची सूज);
- स्यूडोमायकोसिस(कारक घटक विशेष सूक्ष्मजीव आहेत. मुलांच्या त्वचेला त्यांचे नुकसान अत्यंत दुर्मिळ आहे).
फोटो: केराटोमायकोसिस
अशा रोगांचे उपचार प्रत्येक बाबतीत वैयक्तिकरित्या स्थापित केले जावे, तथापि, एंटिफंगल औषधांचा वापर केल्याशिवाय कोणीही करू शकत नाही.
व्हायरल त्वचारोग
याचे श्रेय दिले पाहिजे नागीण, जे नाक आणि तोंडाच्या श्लेष्मल त्वचा / त्वचेवर बुडबुडे तयार होण्यास योगदान देते. नियमानुसार, पुरळ नागीण व्हायरस प्रकार 1 मुळे उद्भवते, तथापि, अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा जखम टाइप 2 विषाणूच्या संसर्गाचे लक्षण बनतात.
फोटो: नागीण
याव्यतिरिक्त, विषाणूजन्य डर्माटोसेस समीप आहेत warts. हा रोग संक्रमित व्यक्तीच्या त्वचेच्या थेट संपर्काद्वारे प्रसारित केला जातो आणि मायक्रोट्रॉमा आणि कमी प्रतिकारशक्तीच्या उपस्थितीत होतो.
गैर-संसर्गजन्य त्वचा रोग
संसर्गजन्य उत्पत्तीच्या आजारांव्यतिरिक्त, जे मुलाच्या त्वचेवर पुरळ तयार करण्यासाठी प्रेरणा बनतात, असे बरेच रोग आहेत ज्यांचा संसर्गाशी काहीही संबंध नाही. बर्याचदा, त्वचाशास्त्रज्ञांच्या मते, असे आहेत:
1. ऍलर्जीक पुरळ.
जर पुरळ निसर्गात ऍलर्जीक असेल तर ती मुलाच्या शरीराची एक किंवा दुसर्या चिडचिडीची प्रतिक्रिया आहे. नियमानुसार, त्वचेची ऍलर्जी स्वतःला एटोपिक डार्माटायटिसच्या स्वरूपात प्रकट करते, ज्याला खाज सुटणे द्वारे दर्शविले जाते.
फोटो: मुलामध्ये ऍलर्जी
बर्याचदा मुलांमध्ये आणि अर्टिकेरियाच्या प्रकरणांमध्ये, ज्यामध्ये केवळ त्वचेच्या पृष्ठभागावरच नव्हे तर श्लेष्मल त्वचेवर देखील फोड येतात. अर्टिकेरिया औषधे, विशिष्ट पदार्थ आणि काहीवेळा मुलाच्या शरीराच्या सर्दीमुळे प्रतिक्रिया म्हणून उद्भवते.
पेडीक्युलोसिस- या मालिकेतील सर्वात सामान्य रोग. याला उवा म्हणतात, आणि खाज सुटण्याच्या स्वरूपात प्रकट होते.
फोटो: पेडीक्युलोसिस कारक घटक
खरुज- आणखी एक अप्रिय त्वचा आजार. खरुज माइट त्याचे स्वरूप provokes. ज्या मुलाला खरुज आहे त्याच्या त्वचेवर तीव्र खाज सुटते.
फोटो: खरुजचे कारक घटक
demodicosis- कमी सामान्य, परंतु कमी अप्रिय रोग नाही. हे पुरळ ग्रंथी माइटमुळे होते, जे केसांच्या कूपांमध्ये प्रवेश करते. प्रभावित त्वचा ब्लॅकहेड्सने झाकलेली असते.
फोटो: डेमोडिकोसिसचे कारक एजंट
3. सेबेशियस ग्रंथींचे रोग.
बर्याचदा बाळांमध्ये, या गटाचा सर्वात सामान्य रोग साजरा केला जाऊ शकतो, ज्याला म्हणतात काटेरी उष्णता. त्याची घटना बाळासाठी अयोग्य त्वचेची काळजी, त्याच्या अतिउष्णतेचा परिणाम आहे. तांबूस रंगाची छटा असलेली, काटेरी उष्णतेसह पुरळ बाळाच्या खालच्या ओटीपोटात, छातीवर आणि मानेवर, त्वचेच्या पटीत दिसून येते.
फोटो: Potnitsa
seborrheaसेबेशियस ग्रंथींच्या रोगांवर देखील लागू होते. ती अयोग्य स्वच्छतेच्या मागे जात असलेल्या मुलाला मागे टाकू शकते.
4. हायपर- आणि हायपोविटामिनोसिस.
त्वचेवर पुरळ आणि जळजळ तयार होण्यासह असे रोग आनुवंशिकता आणि अनेक प्रणालीगत रोगांमुळे होऊ शकतात.
मज्जासंस्था दोषी आहे का?
कधी कधी असं होतं. न्यूरोजेनिक निसर्गातील मुलांमध्ये त्वचेचे रोग मज्जासंस्थेच्या अगदी थोड्याशा त्रासाच्या स्थितीत विकसित होऊ शकतात. - अशा त्रासांपैकी एक, तसेच neurodermatitis.
फोटो: सोरायसिस
मुलांमध्ये त्वचा रोग: उपचार कुठे शोधायचे?
मुलाच्या त्वचेवर संशयास्पद पुरळ, लालसरपणा किंवा जळजळ दिसू लागताच, पालकांना फक्त त्वचारोगतज्ज्ञांचा सल्ला घेणे बंधनकारक आहे. केवळ एक डॉक्टर सक्षम निदान करू शकतो.
फोटो: त्वचाविज्ञानी सल्लामसलत
डॉक्टरांना उपचार लिहून देण्याचा अधिकार कायम राहील. तथापि, डॉक्टर थेरपी लिहून देण्यासाठी आवश्यक माहिती गोळा करण्यापूर्वी आणि अनिवार्य प्रयोगशाळा चाचण्यांची मालिका आयोजित करतील.
अशाप्रकारे, मुलाच्या पालकांना प्रत्येक मिनिट मोजताना बाळाच्या जीवाला धोका असलेल्या त्वचेच्या आजारांमधील फरक ओळखणे आणि फरक करणे आवश्यक आहे.
आवश्यक प्रतिबंध
मुख्य प्रतिबंधात्मक उपाय - स्वच्छता! जर मूल स्वतःच्या शरीरावर स्वतंत्रपणे काम करण्यासाठी खूप लहान असेल तर हे पालकांनी केले पाहिजे. आणि हाताच्या स्वच्छतेबद्दल लहान मुलाला शिक्षित करण्यास विसरू नका!
फोटो: वैयक्तिक स्वच्छता
अनिवार्य आणि योग्य आहारसर्व वयोगटातील मुलांसाठी पोषण. हे आई आणि वडिलांना त्यांच्या मुलाच्या प्रतिकारशक्तीच्या सामर्थ्यावर आत्मविश्वास मिळविण्यास अनुमती देईल.
आणि शेवटी, एखाद्याने ते सोपे घेऊ नये घराची स्वच्छता. जर लहानाच्या खोलीत बरीच धुळीची खेळणी जमा झाली असतील, तर ती साफ करण्याची वेळ आली आहे!
शरीराचे आणि चेहर्यावरील त्वचेचे विकृती अगदी सामान्य आहेत, तर काहीवेळा ते प्रौढ किंवा मूल आहे की नाही हे काही फरक पडत नाही: अनेक आजार निर्दयी असतात. सर्वात सामान्य पॅथॉलॉजिकल घटनांपैकी एक ...
चिकनपॉक्स सारख्या आजाराने अनेकांना बालपणात सामना करावा लागतो. तथापि, प्रौढांमध्ये चिकनपॉक्स आहे, लक्षणे आणि उपचार, ज्याच्या उष्मायन कालावधीची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. पॅथॉलॉजी स्वतः कशी प्रकट होते हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे ...
शरीरावर आणि शरीराच्या आत स्वतःला प्रकट करणारी ऍलर्जी प्रक्रिया बर्याचदा प्रभावित करतात - उन्हाळ्यात आणि हिवाळ्यात दोन्ही. म्हणून, हे निर्मूलन करण्यास मदत करण्यासाठी डिझाइन केलेले साधन शोधणे आवश्यक आहे ...
त्वचेचे आजार आज बर्याच लोकांमध्ये वाढत आहेत, यापैकी एक आजार म्हणजे नागीण झोस्टर. प्रौढांमधील लक्षणे आणि उपचार, फोटो - या सर्वांवर या लेखात चर्चा केली जाईल ....
सोरायसिस ही त्वचेच्या सर्वात सामान्य स्थितींपैकी एक आहे. त्याच्या प्रगतीची बरीच कारणे आहेत, त्यामुळे प्रौढांमधील सोरायसिसचे फोटो, लक्षणे आणि उपचारांचा सखोल अभ्यास करणे आवश्यक आहे. हे चिथावणी देणारा घटक ओळखण्यात आणि घेण्यास मदत करेल ...
इंटिग्युमेंट आणि शरीरावर परिणाम करणारे त्वचेचे आजार असामान्य नाहीत, प्रौढ आणि बालपणाच्या प्रतिनिधींना प्रभावित करतात. असाच एक आजार म्हणजे गोवर. लक्षणे आणि उपचार, प्रतिबंध, फोटो - या सर्वांचा विचार केला जाईल ...
या स्वरूपाचा रोग जटिल आहे, परंतु उपचारात्मक कॉम्प्लेक्ससाठी उपयुक्त आहे. म्हणून, ऍलर्जीक डार्माटायटिस हा रोग दूर करण्यासाठी उपाययोजना करणे तातडीचे आहे. प्रौढ आणि मुलांमध्ये लक्षणे आणि उपचार, तसेच कारणे ...
बर्याचदा, पालकांना मुलांमध्ये स्टोमाटायटीससारख्या आजाराची चिंता असते. या पॅथॉलॉजीचा घरी उपचार डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यानंतरच केला पाहिजे. सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे दिसण्याचे कारण योग्यरित्या निर्धारित करणे ...
त्वचेचे आजार अनेकदा वेगवेगळ्या लिंग, वय आणि वर्गाच्या लोकांमध्ये आढळतात. आजारांचा असा एक गट संपर्क त्वचारोग आहे. लक्षणे आणि उपचार, रोगाचे फोटो - हे सर्व सादर केले जाईल ...
आधुनिक लोकसंख्येमध्ये शरीर, चेहरा आणि टाळूचे त्वचा रोग असामान्य नाहीत, म्हणून त्यांचे स्वरूप, उपचार प्रक्रियेची गुंतागुंत याबद्दल माहिती असणे आवश्यक आहे. टाळूच्या सेबोरेरिक त्वचारोग, ...
त्वचेवर पुरळ आणि इतर रोग सामान्य आहेत. आकडेवारीनुसार, ते प्रौढ आणि मुलांच्या लोकसंख्येवर तितकेच परिणाम करतात. या संदर्भात, उपचारांसाठी उपाययोजना करणे आवश्यक आहे. यापैकी एक आजार...
सध्या, रशियामध्ये, सिफिलीस सारखा रोग अगदी सामान्य आहे, म्हणून हे सामाजिकदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण पॅथॉलॉजी म्हणून ओळखले जाते जे लोकांचे जीवन आणि आरोग्य धोक्यात आणते. वैद्यकीय आकडेवारीनुसार, घटना दर ...
त्वचेच्या पॅथॉलॉजीजचे स्पेक्ट्रम विस्तृत आहे आणि त्यापैकी एक्झामा सर्वात सामान्य आहे. एक्जिमा, फोटो, लक्षणे आणि प्रौढांमधले उपचार - हे असे मुद्दे आहेत ज्यांची यात तपशीलवार चर्चा केली जाईल ...
संसर्गजन्य स्वरूपाचे अनेक रोग आहेत जे मुलाच्या त्वचेवर पुरळ दिसण्यास भडकवतात. त्यापैकी एक म्हणजे मुलांमध्ये स्कार्लेट ताप. रोगाची लक्षणे आणि उपचार, प्रतिबंध, फोटो चिन्हे - हे मुद्दे आहेत ...
रुबेला हा एक आजार आहे जो बालपणातील आजार म्हणून वर्गीकृत आहे, कारण बहुतेक प्रकरणांमध्ये तो लहान मुलांमध्ये होतो. या पॅथॉलॉजीमधून गेलेल्या मुलामध्ये, प्रतिकारशक्ती निर्माण होते, जी यापुढे देत नाही ...
बर्याचदा, विशिष्ट उत्तेजनांच्या प्रतिक्रियेमुळे ग्रस्त असलेले रुग्ण डॉक्टरांकडे वळतात. या आजाराला डायथेसिस म्हणतात. हे त्वचेवर असंख्य पुरळ आणि इतर अप्रिय लक्षणांसह आहे. एखाद्या रोगाचा सामना करावा लागतो, लोक करत नाहीत ...
पुरळ हा त्वचेच्या सर्वात सामान्य पॅथॉलॉजीजपैकी एक आहे, जो चेहरा आणि शरीराच्या त्वचेवर मुरुमांच्या स्वरूपात प्रकट होतो. या समस्येचे स्वरूप विविध अंतर्गत आणि दोन्हीसाठी शक्य आहे ...
त्वचेची उत्पत्तीची त्वचारोग ही मुले आणि प्रौढांमध्ये एक सामान्य घटना आहे, म्हणून त्यांची लक्षणे आणि प्राथमिक स्त्रोत काढून टाकण्यासाठी प्रयत्न करणे आवश्यक आहे. यापैकी एक घटना म्हणजे मुलांमध्ये अर्टिकेरिया. लक्षणे...
त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा रोगांचे स्पष्ट प्रकटीकरण आहे, कारण ते केवळ अंतर्गत अवयव आणि बाह्य स्थितीवरच परिणाम करत नाहीत तर आजारी व्यक्तीच्या आत्मसन्मानावर देखील परिणाम करतात. ह्यापैकी एक…
त्वचा रोग ही एक सौंदर्य आणि मानसिक समस्या आहे, कारण त्यांच्यामुळे एखाद्या व्यक्तीचा स्वाभिमान ग्रस्त आहे. म्हणून, रोगाची पहिली चिन्हे शोधून काढल्यानंतर, इच्छित परिणाम साध्य करण्यासाठी प्रभावी उपचार पद्धती शोधणे आवश्यक आहे ...
बहुतेकदा, हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटीसचे निदान झालेले रुग्ण डॉक्टरांकडे वळतात. हे विविध क्लिनिकल चित्रासह आहे आणि विविध अप्रिय परिणाम होऊ शकतात. हा रोग वयाची पर्वा न करता स्वतः प्रकट होऊ शकतो, परंतु बाळांना ...
टायफॉइड हा एक रोग आहे जो मज्जासंस्थेच्या क्रियाकलापातील खराबी द्वारे दर्शविला जातो, परिणामी वाढलेली नशा आणि तापाची स्थिती. टायफस, ज्याचा फोटो लेखात दर्शविला आहे, तो एक धोकादायक पॅथॉलॉजी आहे, कारण ...
दंतचिकित्सामधील सर्वात सामान्य रोग म्हणजे स्टोमायटिस. प्रौढांमधील उपचारांमुळे विविध प्रकारच्या गुंतागुंत होऊ शकतात, ज्याच्या प्रकटीकरणासह, इतर रोगांच्या लक्षणांसह गोंधळात टाकणे शक्य आहे, जसे की: हिरड्यांना आलेली सूज, चेइलाइटिस ...
अर्टिकेरिया फोटो लक्षणे आणि प्रौढांमधले उपचार हे संबंधित पॅरामीटर्स आहेत, कारण पॅथॉलॉजीच्या वेगवेगळ्या प्रकारांसाठी सुधारणा उपाय भिन्न असू शकतात. म्हणून, रोगाचे निदान प्रभावी नियुक्तीमध्ये निर्णायक भूमिका बजावते ...
ज्या व्यक्तीचे वाणांचे फोटो सामग्रीमध्ये सादर केले जातात अशा व्यक्तीमध्ये लिकेन हा बुरशी किंवा विषाणूंच्या कृतीमुळे होणारा एक गंभीर त्वचा रोग आहे. एका व्यक्तीकडून दुसर्या व्यक्तीकडे त्याचे संक्रमण संपर्काद्वारे केले जाते, परंतु हे असे होते ...
त्वचेच्या प्रकाराचे रोग मानवांमध्ये बर्याचदा उद्भवू शकतात आणि स्वतःला व्यापक लक्षणांच्या रूपात प्रकट करतात. या घटनांना जन्म देणारे स्वरूप आणि कारणे अनेक वर्षांपासून शास्त्रज्ञांमध्ये विवादाचे विषय बनतात. एक…
त्वचेवर पुरळ येणे गुंतागुंतीचे असते कारण ते कधीकधी अंतर्गत अवयवांना नुकसान पोहोचवू शकतात. अनेक रोग बाह्य वातावरण आणि आजारी व्यक्तीच्या संपर्कामुळे नव्हे तर अंतर्गत घटकांमुळे उत्तेजित होतात. अवघडांपैकी एक…
त्वचेचे आजार बर्याच लोकांना प्रभावित करतात आणि हे केवळ वैयक्तिक स्वच्छतेच्या गैरवापरामुळेच नव्हे तर इतर घटकांमुळे देखील होऊ शकते. एक अप्रिय आजार ज्यामुळे खाज सुटणे, पुरळ येणे आणि इतर ...
तीव्र दाहक प्रक्रिया, विशेषत: जर ते चेहऱ्यावर उद्भवतात, तर केवळ देखावा वाढू शकत नाही तर रुग्णाच्या आत्मसन्मानात देखील घट होऊ शकते. या आजारांपैकी एक म्हणजे चेहऱ्यावरील रोसेसिया. आजार…
त्वचेचा रोग दिसणे नेहमीच रुग्णाला अस्वस्थता आणते, विशेषत: जर ते लहान मुलांमध्ये आढळते. अशा पॅथॉलॉजीजच्या प्रकारांपैकी एक म्हणजे एरिथेमा, ज्याचा फोटो, लक्षणे आणि उपचारांचा अधिक तपशीलवार विचार केला पाहिजे ....
प्रौढ आणि मुलांमध्ये त्वचा रोग ही एक सामान्य घटना आहे. पुरळ आणि इतर प्रतिक्रिया त्वचेवर परिणाम करतात, वेगवेगळ्या ठिकाणी स्थानिकीकरण केले जातात, म्हणून गुंतागुंत टाळण्यासाठी उपचार कार्यक्रमाचा योग्यरित्या विचार करणे आवश्यक आहे ....
21 व्या शतकात विशिष्ट रोगांच्या विकासादरम्यान शरीरावर पुरळ उठणे ही एक सामान्य घटना आहे. यापैकी एक आजार म्हणजे मुलांमध्ये काटेरी उष्णता. फोटो, लक्षणे आणि उपचार...
रक्तवाहिन्या जास्त भरल्यामुळे त्वचेची चमकदार आणि अत्यंत लक्षणीय लालसरपणा, याला हायपेरेमिया - प्लेथोरा म्हणतात. लाल ठिपके दिसल्याने हे केवळ गैरसोयीचे नाही तर समस्याप्रधान देखील आहे कारण ...
रोगप्रतिकारक शक्तीच्या अपरिपक्वतेमुळे प्रौढांपेक्षा मुलांमध्ये विविध एटिओलॉजीजचे त्वचा रोग अधिक सामान्य आहेत. अनेक त्वचा रोगांचे कारण म्हणजे एलर्जीची प्रतिक्रिया, इतर बाबतीत - बुरशी, जीवाणू आणि व्हायरस.तसेच, त्वचेच्या समस्या अंतर्गत अवयवांच्या पॅथॉलॉजीज दर्शवू शकतात. वेळेत रोगाचे निदान करणे आणि पुरेसे उपचार सुरू करणे महत्वाचे आहे. लेखातील लक्षणांचा फोटो आणि वर्णन त्वचारोगाचा प्रकार निश्चित करण्यात मदत करेल, परंतु केवळ डॉक्टरच अचूक निष्कर्ष काढतात.
- त्वचेची तीव्र दाहक प्रक्रिया, अनुवांशिक पूर्वस्थितीमुळे उत्तेजित.हे सहसा 1 वर्षापेक्षा कमी वयाच्या (कमी वेळा 12 वर्षांपर्यंत) लहान मुलांवर परिणाम करते, ज्यांच्या कुटुंबात अशाच प्रकारच्या समस्या आधीच आल्या आहेत.
एटोपिक त्वचारोगाची लक्षणे:
- कोरडेपणा, सोलणे आणि त्वचेची हायपरिमिया;
- चेहरा, मान, हातपायांच्या पटावर पुरळ उठणे;
- नियतकालिक तीव्रता आणि लक्षणे नष्ट होणे.
अनुवांशिक व्यतिरिक्त, एटोपिक त्वचारोगाच्या विकासावर परिणाम होतो:
- बाह्य घटकांसाठी संवेदनशील त्वचा;
- मज्जासंस्थेचे पॅथॉलॉजी;
- त्वचेचे संसर्गजन्य रोग;
- मुलाचे तंबाखूच्या धुराच्या संपर्कात येणे;
- प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थिती;
- हानिकारक पदार्थांसह अन्न खाणे (स्वाद वाढवणारे, रंग इ.);
- मुलांच्या त्वचेची अयोग्य काळजी.
ऍटॉपी (ग्रीक: "एलियन") हे ऍलर्जीनच्या संपर्कात आल्यावर अतिरिक्त इम्युनोग्लोबुलिन ई तयार करण्यासाठी रोगप्रतिकारक प्रणालीचे वैशिष्ट्य आहे. अर्भकामध्ये एटोपिक त्वचारोगाची उपस्थिती एलर्जीची प्रवृत्ती दर्शवते.
- ओले डायपर (डायपर) च्या दीर्घकाळ संपर्कामुळे त्वचेची जळजळ.बहुतेक पालकांना अशा समस्येचा सामना करावा लागतो, जो वारंवार आंघोळ, त्वचेवर हवा भरणे, डायपर बदलणे आणि विशेष क्रीम्सद्वारे सहजपणे दूर होते.
डायपर त्वचारोगाची लक्षणे:
- पेरिनियम आणि नितंबांची लाल सूजलेली त्वचा;
- पुरळ, सोलणे आणि फोड;
- गंभीर प्रकरणांमध्ये, क्रॅक, जखमा आणि पुवाळलेला दाह.
त्वचेच्या जळजळीचे मुख्य कारण म्हणजे मुलाच्या मूत्र आणि विष्ठेचा दीर्घकाळ संपर्क. डायपर (डायपर) आतील उच्च आर्द्रता आणि तापमान बुरशीजन्य संसर्गाच्या विकासास चालना देते. हे Candida बुरशी आहे जे बहुतेक प्रकरणांमध्ये या बालपणाच्या आजारास कारणीभूत ठरते.
बाळाच्या काळजीमध्ये बदल न करता, दुय्यम संसर्ग होऊ शकतो, ज्याचा उपचार विशेष मलहम आणि अगदी प्रतिजैविकांनी केला जातो.
- वाढत्या घामाच्या पार्श्वभूमीवर त्वचारोग, बहुतेकदा गरम हवामानात मुलांमध्ये होतो.
काटेरी उष्णतेचे तीन प्रकार आहेत:
- क्रिस्टल काटेरी उष्णता हा नवजात मुलांचा एक रोग आहे, ज्यामध्ये त्वचेवर 2 मिमी पेक्षा जास्त नसलेले मोत्याचे फुगे दिसतात. स्थानिकीकरण: मान, चेहरा आणि शरीराचा वरचा भाग. काहीवेळा पुरळ सोलून काढलेल्या घन बेटांमध्ये विलीन होते.
- लाल काटेरी उष्णता - त्वचेच्या सभोवतालच्या लालसरपणासह पांढऱ्या वेसिकल्सच्या स्वरूपात पुरळ. बुडबुडे विलीन होत नाहीत, स्पर्श केल्यावर खाज सुटणे आणि अस्वस्थता येते. स्थानिकीकरण: घाम ग्रंथी च्या folds मध्ये. ते दोन आठवड्यांत निघून जाते.
- खोल काटेरी उष्णता ही गुलाबी किंवा बेज रंगाची पुरळ असते. स्थानिकीकरण: मान, चेहरा, धड, हात आणि पाय. ते खूप लवकर जाते.
काटेरी उष्णतेची कारणे म्हणजे रक्त परिसंचरण आणि जास्त गरम होणे, जेव्हा घाम ग्रंथी सामना करू शकत नाहीत आणि एपिडर्मल पेशींनी अडकतात. ताप असताना काटेरी उष्णता हा मुलांचा वारंवार साथीदार असतो.
वारंवार काटेरी उष्णता ही मुडदूस तपासण्यासाठी "घंटा" आहे.
उत्तेजक घटक:
- कृत्रिम आणि जास्त उबदार कपडे;
- उन्हाळ्यात डायपर घालणे;
- गरम आणि दमट वातावरण;
- वेळेवर स्वच्छता आणि एअर बाथचा अभाव;
- स्निग्ध बेबी क्रीम आणि लोशन जे त्वचेला श्वास घेऊ देत नाहीत.
हा एक प्रकारचा ऍलर्जी त्वचा रोग आहे.ऍलर्जीनच्या थेट संपर्काच्या प्रतिसादात उद्भवते. नाव अपघाती नाही - त्वचारोगाचे प्रकटीकरण चिडवणे बर्नची आठवण करून देतात.
लक्षणे:
- त्वचेवर स्पष्ट सीमा असलेले गुलाबी फोड दिसतात;
- पुरळ खाज सुटणे आणि खाज सुटणे;
- फोड मोठ्या जखमांमध्ये एकत्र येऊ शकतात;
- स्थानिकीकरण: चेहरा, मान, हात, मनगट, पाय, पाठ, नितंब, शरीराची घडी;
- काहीवेळा ताप आणि पचनसंस्थेचे विकार देखील येतात.
या प्रकारच्या त्वचेच्या रोगाचे वैशिष्ट्य म्हणजे चंचलता - पुरळ अचानक दिसून येते आणि काही तासांत किंवा दिवसात अदृश्य होऊ शकते.
अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठीची कारणे:
- अतिसंवेदनशील त्वचा;
- संभाव्य ऍलर्जीनचा वापर (चॉकलेट, लिंबूवर्गीय फळे, मध, स्ट्रॉबेरी इ.);
- हवेतील ऍलर्जीनशी संपर्क (फुलांचे परागकण, धूळ, प्राण्यांचे केस);
- औषधे घेणे, विशेषत: प्रतिजैविक;
- कीटक चावणे;
- संसर्गजन्य रोग (व्हायरल, बॅक्टेरिया);
- अतिनील किरणांचा प्रभाव.
संप्रेरक बदलांमुळे आणि सेबेशियस ग्रंथींच्या नलिकांमध्ये अडथळा यांमुळे आयुष्याच्या पहिल्या 6 महिन्यांच्या मुलांमध्ये लहान मुलांमध्ये पुरळ येतो. त्याच वेळी, गाल आणि हनुवटी किंचित लालसरपणासह हलके बुडबुडे सह झाकलेले असतात.
मुलांचे पुरळ उपचारांशिवाय स्वतःच निघून जाते. मुख्य गोष्ट म्हणजे सूजलेल्या त्वचेची योग्य काळजी घेणे, अन्यथा दुय्यम संसर्गाचा धोका असतो.
- स्टॅफिलोकोसीमुळे हलक्या पिवळ्या पूच्या सामग्रीसह त्वचेची एकच जळजळ.ते आढळल्यास, गुंतागुंत टाळण्यासाठी मुलाला डॉक्टरांना दाखवणे अत्यावश्यक आहे.
उकळण्याची लक्षणे आणि टप्पे:
- पू आणि लालसरपणासह कठोर वेदनादायक ट्यूबरकल दिसणे;
- पू सह रॉड उघडणे आणि बाहेर पडणे;
- जखम घट्ट करणे.
मुलांमध्ये, फुरुन्क्युलोसिसच्या पार्श्वभूमीवर, जवळच्या लिम्फ नोड्समध्ये सूज येऊ शकते.
फोड येण्याची कारणे:
- अंतर्गत: कमकुवत प्रतिकारशक्ती किंवा इम्युनोडेफिशियन्सी, अंतःस्रावी आणि मज्जासंस्थेचे पॅथॉलॉजीज इ.;
- बाह्य: घट्ट कपड्यांमध्ये त्वचेचे घर्षण, दुर्मिळ आंघोळ, त्वचेला यांत्रिक नुकसान इ.
- हे अनेक फोडांचे एकत्र कनेक्शन आहे, जे जास्त धोकादायक आहे.गंभीर गुंतागुंत टाळण्यासाठी मुलांमध्ये अशा त्वचेच्या रोगांचे उपचार केवळ डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केले जातात.
लक्षणे:
- मोठ्या गळूची निर्मिती;
- तापमान वाढ;
- त्वचा फिकटपणा आणि अशक्तपणा;
- लिम्फॅडेनाइटिस.
- गैर-संसर्गजन्य एटिओलॉजीचा एक तीव्र त्वचा रोग, जो आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत आधीच दिसू शकतो. त्वचेच्या पेशी खूप लवकर विभाजित होतात, सोलणे सह वैशिष्ट्यपूर्ण प्लेक्स तयार करतात.
सोरायसिसचे निदान बालपणातील 15% त्वचा रोगांमध्ये होते.
लक्षणे:
- खाज सुटणे, त्वचेच्या पातळीपेक्षा किंचित वर येणे, सोलणे भाग;
- hyperemia कधी कधी साजरा केला जातो;
- जखमेच्या ठिकाणी त्वचा ओली होऊ शकते, अल्सर बनू शकतात.
सोरायसिसचा उपचार विशिष्ट आणि जटिल आहे, म्हणून आपल्याला सतत वैद्यकीय देखरेखीची आवश्यकता आहे.
बर्याचदा, मुलाच्या डोक्यावर पिवळे खवले कवच तयार होतात, ज्याला घाबरू नये. मुलांचा रोग धोकादायक नाही आणि पुरेशा उपचारांसह त्वरीत जातो.कधीकधी चेहरा, मान आणि छातीवर क्रस्ट्स देखील आढळतात.
किंवा चिकन पॉक्स, व्हॅरिसेला-झोस्टर विषाणूमुळे होणारा त्वचेचा संसर्ग.सहसा सहा महिन्यांपेक्षा जास्त वयाची मुले आजारी पडतात, कारण त्याआधी मातृ प्रतिकारशक्ती कार्यरत असते. असे मानले जाते की मूल जितके लहान असेल तितकेच तो चिकनपॉक्स सहन करतो.
लक्षणे:
- संपूर्ण शरीरात स्पष्ट द्रव असलेले फोड दिसणे;
- खाज सुटणे आणि स्क्रॅच करण्याची इच्छा;
- भारदस्त शरीराचे तापमान.
भविष्यात, कांजिण्या झालेल्या मुलाला आणखी एक अप्रिय त्वचा रोग - शिंगल्सचा सामना करावा लागतो.
- हा विषाणूजन्य आणि बुरशीजन्य स्वभावाच्या मुलांमध्ये संसर्गजन्य त्वचा रोगांचा समूह आहे.लिकेन अत्यंत सांसर्गिक आहे आणि त्याला अलग ठेवण्याचे उपाय आवश्यक आहेत.
लिकेनची लक्षणे या रोगाच्या विशिष्ट प्रकारावर अवलंबून असतात:
- सूक्ष्म बुरशीमुळे. त्वचा लाल सीमा आणि सोलणे सह स्पॉट्स सह संरक्षित आहे. जेव्हा टाळूवर परिणाम होतो तेव्हा केस कातल्यासारखे त्वचेच्या पातळीच्या वर तुटतात;
- (एटिओलॉजी अज्ञात). त्वचेवर ओव्हल गुलाबी ठिपके मध्यभागी सोलून, पदकासारखे दिसतात.
- शिंगल्स हा नागीण झोस्टर विषाणूचा पुनरावृत्ती आहे. मज्जातंतूंच्या शेवटच्या बाजूने (चेहरा, शरीराच्या वरच्या भागावर आणि अंगांवर), बुडबुड्यांचा एक समूह तयार होतो. हा रोग SARS ची लक्षणे (कमकुवतपणा, तापमान इ.) सह आहे.
- Pityriasis versicolor किंवा pityriasis versicolor हे लिपोफिलिक यीस्टमुळे होते. त्वचेवर मलईपासून तपकिरी रंगापर्यंत डाग असतात जे टॅन होत नाहीत.
- लाइकेन सिम्प्लेक्स अतिशय सामान्य आहे आणि त्वचेवर रंगीत ठिपक्यांसारखे दिसते. एटिओलॉजी स्पष्ट नाही (कदाचित बुरशीचे) आणि उपचारांची आवश्यकता नाही.
- लाइकेन प्लानस हा अनिश्चित निसर्गाचा दुर्मिळ आजार आहे. लाल मेणासारखा पुरळ.
वंचित ठेवण्याची कारणे:
- आजारी मांजर, कुत्रा आणि व्यक्तीशी संपर्क;
- इतर लोकांच्या वैयक्तिक वस्तूंचा वापर (कंगवा, खेळणी इ.)
- त्वचेचे नुकसान (स्क्रॅच, जखमा);
- तीव्र त्वचा रोग;
- ARVI नंतर रोग प्रतिकारशक्ती कमी;
- अंतःस्रावी विकार इ.
- विषाणूजन्य स्वरूपाचा एक रोग, जो सहसा 2 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये होतो.याची सुरुवात ताप आणि संपूर्ण शरीरावर गुलाबी पुरळ उठून होते, जी एका दिवसात नाहीशी होते. गोवर रुबेलाच्या लक्षणांप्रमाणेच, परंतु पुरळ 3 दिवसांनी कमी होते.
इम्पेटिगो
एक जीवाणूजन्य निसर्ग आहे आणि पारदर्शक exudate सह flaccid vesicles स्वरूपात प्रकट.त्वचेला यांत्रिक नुकसान झालेल्या ठिकाणी (स्क्रॅच, ओरखडे, कंघी केलेली ठिकाणे इ.) अनेकदा नितंबांवर आणि नाकाखाली स्थानिकीकरण केले जाते. उपचारांमध्ये तोंडावाटे प्रतिजैविक आणि विशेष मलहम समाविष्ट असू शकतात.