दंतचिकित्सा मध्ये ऍनेस्थेसिया. दंतचिकित्सामध्ये ऍनेस्थेसियाच्या आधुनिक पद्धतींचे प्रकार, वेदना कमी करण्यासाठी औषधे


ऍनेस्थेसिया किंवा स्थानिक भूलदंतचिकित्सामध्ये, हे आपल्याला वेदनाशिवाय दातांवर उपचार करण्यास अनुमती देते, जे रुग्णाला आराम देते आणि दंतचिकित्सकासाठी काम सुलभ करते. कृपया लक्षात घ्या की या लेखात आम्ही विशेषत: ऍनेस्थेसियाबद्दल बोलू, ऍनेस्थेसियाबद्दल नाही. ऍनेस्थेसिया (कधीकधी सामान्य भूल देखील म्हटले जाते, जे पूर्णपणे सत्य नसते) एखाद्या व्यक्तीची चेतना पूर्णपणे बंद होते; दंतचिकित्सामध्ये याला आता सामान्यतः "स्वप्नात दंत उपचार" असे म्हणतात. हे केवळ भूलतज्ज्ञांद्वारेच केले जाऊ शकते.

या लेखात मला ऍनेस्थेसियाबद्दल विशेषतः बोलायचे आहे (कधीकधी याला स्थानिक भूल देखील म्हटले जाते). या प्रकारची भूल केवळ मर्यादित क्षेत्रावर कार्य करते आणि सामान्यतः दंतचिकित्सकाद्वारे केली जाते.

सध्या, ऍनेस्थेसियाशिवाय दंत उपचार हा मूर्खपणा आहे. आधुनिक वैद्यकीय मानकांसाठी केवळ उच्च-गुणवत्तेचीच नाही तर रुग्णासाठी सर्वात आरामदायक आणि वेदनारहित उपचार देखील आवश्यक आहेत. दंतचिकित्सक, आवश्यक असल्यास, ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टसह वैयक्तिकरित्या, कामाचे प्रमाण, क्षेत्र, खोली आणि विचारात घेऊन, कसे आणि कोणत्या प्रकारचे ऍनेस्थेसिया केले जाईल हे वैयक्तिकरित्या ठरवते. वैयक्तिक वैशिष्ट्येरुग्ण

आपल्यापैकी बरेच जण दंतवैद्याला भेट देण्यास उशीर करतात कारण... त्यांना लहानपणापासूनच त्यांची भीती वाटते, परंतु "प्रगत" क्षरणांमुळे गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते ज्याची आवश्यकता देखील असू शकते. सर्जिकल हस्तक्षेप. नाश जितका लहान असेल आणि जितक्या लवकर रुग्णाने डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा तितका चांगला, जलद आणि कमी वेदनादायक उपचार असू शकतो.

  • पल्पिटिस आणि पीरियडॉन्टायटीस;
  • रोग हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीआणि सांधे, कारण कॅरीज हा संसर्गाचा स्रोत आहे;
  • तीव्र ऍलर्जीक प्रतिक्रिया;
  • दात पूर्णपणे नष्ट झाल्यास, यामुळे चघळण्याच्या अन्नाच्या गुणवत्तेवर परिणाम होईल आणि परिणामी, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग होऊ शकतात.

होय, मी लगेच म्हणेन: औषधे आहेत आणि गैर-औषध पद्धतीदंतचिकित्सा मध्ये वेदना आराम. नंतरचे समाविष्ट आहेत:

  • संमोहन (मानसोपचार);
  • इलेक्ट्रिकल न्यूरोस्टिम्युलेशन;
  • ऑडिओ वेदनाशमन.

खरे सांगायचे तर, मी, माझ्या बहुतेक सहकाऱ्यांप्रमाणे, वरील सर्व गोष्टींबद्दल खूप संशयवादी आहे आणि म्हणूनच मी तुम्हाला वेदना कमी करण्याच्या औषध पद्धतींबद्दल सांगेन.

दंतचिकित्सा मध्ये स्थानिक भूल

दंतचिकित्सा मध्ये आहेत खालील प्रकार स्थानिक भूल, खाली आम्ही त्या प्रत्येकाचा थोडक्यात विचार करू, आणि जर तुम्हाला अधिक जाणून घ्यायचे असेल तर, दुव्यांचे अनुसरण करा:

  • इंट्राओसियस
  • इंट्रालिगमेंटरी (इंट्रालिगमेंटरी)
  • खोड
  • एकत्रित.
  • संगणक

दंतचिकित्सामध्ये वेदना कमी करण्याच्या सर्व आधुनिक पद्धतींची स्वतःची वैशिष्ट्ये, संकेत आणि विरोधाभास आहेत.

बालरोग दंतचिकित्सामध्ये, समान प्रकारचे स्थानिक भूल वापरली जाते, परंतु अगदी लहान रुग्णांसाठी (2-3 वर्षे वयाचे), जे दंतचिकित्सकांना काम करू देत नाहीत, आम्ही अल्पकालीन भूल देतो, उदाहरणार्थ, प्रोपोफोलसह. हे एक अतिशय आधुनिक आणि सुरक्षित औषध आहे.

ऍनेस्थेसिया ऍप्लिकेशन

वरवरच्या वेदना आराम करण्यास अनुमती देते मऊ फॅब्रिक्स: त्वचा आणि श्लेष्मल झिल्ली अंदाजे 1 - 3 मिमी खोलीपर्यंत. औषधत्वरीत ऊतींमध्ये प्रवेश करते आणि तेथे असलेल्या मज्जातंतूंच्या टोकांना तात्पुरते अक्षम करते. प्रक्रियेदरम्यान वापरले जाते उच्च एकाग्रताजेल, एरोसोल किंवा इमल्शनच्या स्वरूपात स्थानिक भूल. औषध वाळलेल्या श्लेष्मल त्वचेवर लागू केले जाते किंवा स्प्रे बाटली वापरून त्यावर द्रावण फवारले जाते.

दंतचिकित्सामध्ये स्थानिक स्थानिक भूल (दुसऱ्या शब्दात, इंजेक्शनशिवाय भूल) वापरली जाते:

  • इंजेक्शन ऍनेस्थेसिया देण्यापूर्वी सुई घालणे बिंदू सुन्न करणे;
  • बाळाचे दात काढण्यासाठी;
  • लहान सॉफ्ट टिश्यू ट्यूमर काढताना.

वापरून मुलांमध्ये स्टोमायटिससाठी वेदना आराम विशेष पेस्टआणि जेल देखील लागू केले जातात.

ऍनेस्थेटिक सोल्यूशनसह ऊतींचे घुसखोरी

हे दंतचिकित्सामध्ये इतरांपेक्षा बरेचदा वापरले जाते. टिश्यू ऍनेस्थेसिया सिरिंज किंवा सुईविरहित इंजेक्टर वापरून होते. वेदनांची संवेदनशीलता काही मिनिटांनंतर बंद केली जाते आणि एक्सपोजरचा कालावधी ऍनेस्थेटिकचा प्रकार, त्याचा डोस आणि रचनामध्ये व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर घटकांच्या उपस्थितीवर अवलंबून असतो.

पद्धती, याव्यतिरिक्त, काही भिन्नता आहेत: इंट्राओसियस आणि इंट्रालिगमेंटरी ऍनेस्थेसिया, ते दंतचिकित्सामध्ये देखील वापरले जातात. त्यांच्यासाठी आपल्याला एक विशेष सिरिंज वापरण्याची आवश्यकता आहे.

दंतचिकित्सा मध्ये प्रवाहकीय ऍनेस्थेसिया

कंडक्शन डेंटल ऍनेस्थेसियाचा वापर घुसखोरी ऍनेस्थेसियापेक्षा कमी वारंवार केला जातो. पेरिफेरल नर्व्ह ट्रंकजवळ ऍनेस्थेटिक सोल्यूशन इंजेक्ट केले जाते, जे संपूर्ण क्षेत्र सुन्न करते ज्यासाठी ते जबाबदार आहे. इच्छित परिणाम इंजेक्शनच्या 10-15 मिनिटांनंतर होतो आणि 1-2 तास टिकतो.

जेव्हा आपल्याला एकाच वेळी मोठ्या क्षेत्राला सुन्न करण्याची आवश्यकता असते किंवा घुसखोरी ऍनेस्थेसिया कार्य करत नसेल तेव्हा ते वापरले जाते. घुसखोरी ऍनेस्थेसियाच्या विपरीत, येथे कमी प्रमाणात ऍनेस्थेटिक वापरले जाते, परंतु उच्च एकाग्रतेमध्ये.

चालू खालचा जबडाटॉरुसल आणि मँडिब्युलर ऍनेस्थेसिया केली जाते.

मँडिब्युलर ऍनेस्थेसियासाठी इंजेक्शन साइट

या प्रकरणात, खालच्या अल्व्होलर आणि भाषिक नसा बंद केल्या जातात, म्हणून भूल देण्याच्या कृती दरम्यान रुग्णाला खालच्या जबडा, ओठ, हनुवटी आणि जीभच्या संपूर्ण अर्ध्या भागात सुन्नपणा जाणवतो. दंतचिकित्सा मध्ये ट्यूबरल ऍनेस्थेसिया बहुतेकदा हेमेटोमाच्या निर्मितीसह असते. हीच गैरसोय, तंत्राची जटिलता आणि गुंतागुंत होण्याच्या उच्च संभाव्यतेसह, दंतचिकित्सकांना या प्रकारची भूल सोडून देण्यास भाग पाडले.

इंट्राओसियस ऍनेस्थेसिया

इंजेक्शन दरम्यान ऍनेस्थेटिक सोल्यूशन इंट्राओसियस प्रशासित करण्यासाठी, डॉक्टर जबड्याच्या हाडाच्या दाट बाह्य कॉर्टिकल प्लेटला छिद्र पाडतात आणि द्रावण स्पॉन्जी पदार्थातच इंजेक्शन देतात, जिथे डेंटल प्लेक्ससच्या टर्मिनल शाखा असतात. प्रभाव 1-2 मिनिटांत दिसून येतो, दात आणि अल्व्होलर प्रक्रिया भूल दिली जाते. हे हाताळणी लहान, मोठ्या व्यासाची सुई असलेल्या विशेष सिरिंजचा वापर करून केली जाते आणि दंतचिकित्सामधील कार्प्युल ऍनेस्थेसियाचा एक प्रकार आहे.

इंट्रालिगमेंटरी ऍनेस्थेसिया

इंट्रालिगमेंटरी ऍनेस्थेसियामध्ये दंतचिकित्सक पिरियडॉन्टल लिगामेंटमध्ये द्रावण इंजेक्ट करतात, जे दातांच्या मुळास हाडांच्या अल्व्होलसशी जोडते. अशाप्रकारे, तुम्ही फक्त एक दात बधीर करू शकता आणि कमी प्रमाणात भूल देऊन करू शकता, म्हणूनच या प्रकारचावेदना आराम खूप लोकप्रिय राहते. हे नोंद घ्यावे की पीरियडॉन्टियममध्ये इंजेक्शन खूप वेदनादायक आहे आणि ते केल्यानंतर 24 तासांपर्यंत दातांमध्ये किरकोळ अस्वस्थता राहते.

दंतचिकित्सा मध्ये ट्रंक ऍनेस्थेसिया

दंतचिकित्सामध्ये या प्रकारची भूल क्वचितच केली जाते. अधिक हे तंत्र(लेखकाच्या मते) “बर्शे-डुबोव्हच्या मते” असे म्हणतात. जेव्हा रुग्णाला तीव्र वेदना सिंड्रोम असतो तेव्हा हे तंत्र उपचारांसाठी वापरले जाते गंभीर जखमाआणि जबडा आणि झिगोमॅटिक हाडांवर ऑपरेशन्स, तसेच मज्जातंतुवेदना आणि फक्त हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये.

कवटीच्या (ब्रेन स्टेम) पायथ्याशी ऍनेस्थेटिक इंजेक्शन दिले जाते आणि वेदनाशामक दोन्ही भागात पसरते. ट्रायजेमिनल नसाआणि त्यांच्या शाखा. हे आपल्याला मंडिब्युलर आणि मॅक्सिलरी नसा त्वरित डिस्कनेक्ट करण्यास अनुमती देते. स्टेम ऍनेस्थेसियाचा प्रभाव बराच काळ टिकतो.

एकत्रित ऍनेस्थेसिया

दंतचिकित्सा मध्ये एकत्रित किंवा शामक ऍनेस्थेसिया अधिक आणि अधिक वेळा वापरली जाते. उपचार केवळ वेदनारहितच नाही तर पूर्णपणे आरामदायक देखील होण्यासाठी, फक्त वेदना दूर करणे पुरेसे नाही, भीती आणि भावनिक तणावाचा सामना करणे आवश्यक आहे. हा प्रभाव आहे जो संभाव्य वेदनाशमन प्राप्त करू शकतो. हे ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टच्या सहभागाने चालते, वरवरची शामक आणि स्थानिक भूल यांचे संयोजन आहे. हे सर्वोत्कृष्ट आहे हा क्षणदंतचिकित्सामधील मुलांसाठी ऍनेस्थेसियाचे प्रकार.

वरवरची शामक ही थक्क करणारी, चेतनेची किंचित उदासीनता आहे. या प्रकरणात, रुग्णाला आगामी हस्तक्षेपापूर्वी भीती किंवा चिंता अनुभवत नाही, परंतु जागरूक राहते. अर्थात, या वेदना आरामाचा फायदा केवळ त्याच्या आरामात नाही. इतर गोष्टींबरोबरच चिंता आणि भीतीमुळे लक्षणीय घट होते वेदना उंबरठा. म्हणजेच, काढून टाकणे नकारात्मक भावनातुम्हाला साध्य करण्यास अनुमती देते चांगली पातळीऍनेस्थेटिकच्या लहान डोससह वेदना आराम.

संगणक ऍनेस्थेसिया म्हणजे काय?

संगणक-नियंत्रित ऍनेस्थेसिया एका विशेष द्वारे चालते इलेक्ट्रॉनिक प्रणाली, ज्यामध्ये सिस्टम युनिट आणि एक टीप असते. सुईची एक विशेष रचना आहे जी आपल्याला मऊ ऊतींना छेदू देते आणि हाडांच्या कॉर्टिकल प्लेटला पूर्णपणे वेदनारहितपणे छिद्र करते. आणखी एक फायदा म्हणजे ऍनेस्थेटिक औषधाचे डोस प्रशासन: या प्रक्रियेची मात्रा आणि गती संगणकाद्वारे नियंत्रित केली जाते.

कार्प्युल ऍनेस्थेसिया

दंतचिकित्सामध्ये कार्प्युल ऍनेस्थेसिया करण्यासाठी, विशेष उपकरणे वापरली जातात - कार्प्युल सिरिंज. ते पुन्हा वापरता येण्याजोगे धातूचे उपकरण आहेत ज्यामध्ये शरीर, एक प्लंगर आणि एक सुई असते जी नियमित इंजेक्शनच्या सुईपेक्षा खूपच पातळ असते. औषधे विशेष कार्प्युल्समध्ये पुरविली जातात आणि सिरिंजच्या शरीरात ठेवली जातात.

दंतचिकित्सामध्ये स्थानिक ऍनेस्थेसियाची तयारी

स्थानिक दंतचिकित्सा विभागली आहे:

  • नोवोकेन;
  • ऍनेस्टेझिन;
  • डायकेन.
  • लिडोकेन;
  • पायरोमेकेन;
  • ट्रायमेकेन;
  • प्रिलोकेन;
  • Mepivacaine;
  • आर्टिकाइन;
  • इटिडोकेन;
  • बुपीवाकाकीन.

मुख्य वेदनशामक घटकाव्यतिरिक्त, बहुतेक ऍनेस्थेटिक्समध्ये व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर असतात, उदाहरणार्थ, एड्रेनालाईन किंवा एपिनेफ्रिन. इंजेक्शन साइटवर व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शनच्या प्रभावामुळे, ऍनेस्थेटिकचे वॉशआउट अधिक हळूहळू होते. हे आपल्याला वेदना कमी करण्याची ताकद आणि कालावधी वाढविण्यास अनुमती देते.

बालरोग दंतचिकित्सा साठी, औषधे सर्वात कमी पातळीच्या विषाक्ततेसह निवडणे आवश्यक आहे, परंतु त्याच वेळी प्रभावी. या प्रकरणात निवड एमाइड ग्रुपच्या औषधांवर अवलंबून असते: मुलांच्या डोसमध्ये अल्ट्राकेन आणि स्कॅन्डोनेस्ट. यापैकी पहिली, तत्त्वतः, दंतचिकित्सामधील सर्वोत्तम भूल मानली जाते. अल्ट्राकेनचा वेदनशामक परिणाम लवकर होतो आणि बराच काळ टिकतो.

आपण वेदना सहन करू नये आणि हार मानू नये. स्थानिक ऍनेस्थेटिक्सते दुधात कमी प्रमाणात उत्सर्जित होते, याचा अर्थ ते मुलाच्या शरीरात प्रवेश करू शकतात. IN या प्रकरणातमी दंतवैद्याला भेट देण्यापूर्वी दुधाचे अनेक भाग व्यक्त करण्याची आणि दंत उपचारानंतर 24 तास स्तनपान न करण्याची शिफारस करतो.

जर एखाद्या स्त्रीने रोगग्रस्त दात उपचार किंवा काढून टाकण्याचे ठरवले नाही तर लवकरच किंवा नंतर गुंतागुंत निर्माण होईल ज्याची आवश्यकता असेल आपत्कालीन उपचार, ज्याचा बाळावर अधिक परिणाम होऊ शकतो.

जर तुम्ही गर्भधारणेची योजना आखत असाल, तर दंतवैद्याला आगाऊ भेट द्या, कारण... डॉक्टर स्पष्टपणे ऍनेस्थेसिया वापरण्याची शिफारस करत नाहीत, विशेषत: पहिल्या तिमाहीत. कारण पहिल्या तिमाहीत मुलाचे मुख्य अवयव तयार होतात आणि ऍनेस्थेटिक्स किंवा ऍनेस्थेसियाच्या औषधांचा वापर नकारात्मक परिणाम करू शकतो. पुढील विकासबाळ.

दंतचिकित्सा मध्ये एड्रेनालाईन शिवाय ऍनेस्थेसिया

मी आधीच म्हटल्याप्रमाणे, प्रभाव वाढविण्यासाठी, जोडा vasoconstrictors- यामुळे कृतीचा कालावधी वाढतो आणि रक्तामध्ये औषध शोषण्याची पातळी कमी होते. पण अपघाती फटका व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टररक्तप्रवाहात गंभीर दुष्परिणामांशी संबंधित आहे. म्हणूनच एड्रेनालाईनशिवाय ऍनेस्थेटिक्स गर्भवती महिलांसाठी दंतचिकित्सा, बालरोग अभ्यासात आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या आजार असलेल्या रूग्णांच्या उपचारांमध्ये वेदना कमी करण्यासाठी वापरली जातात.

दंतचिकित्सा मध्ये ऍनेस्थेसिया करण्यासाठी contraindications

यासाठी contraindications आहेत:

  • ऍनेस्थेटिक्समध्ये समाविष्ट असलेल्या पदार्थांवर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया;
  • हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांचा इतिहास;
  • मधुमेह;
  • अंतःस्रावी प्रणालीच्या अवयवांचे पॅथॉलॉजी;
  • मॅक्सिलोफेशियल क्षेत्राच्या काही प्रकारच्या गंभीर जखम.

दंतचिकित्सा मध्ये ऍनेस्थेसियाचे दुष्परिणाम

जर डॉक्टर त्याच्या क्षेत्रातील व्यावसायिक असेल तर दंतचिकित्सामध्ये स्थानिक भूल दरम्यान गुंतागुंत होण्याची शक्यता फारच कमी आहे. असे काही मुद्दे आहेत जे दंत उपचारानंतर रूग्णांना काळजी करतात आणि तत्त्वतः, सर्वसामान्य प्रमाण आहेत: किंवा, किंवा अगदी काही तासांपर्यंत.

तथापि, ही सर्व लक्षणे उपचारानंतर 1-3 दिवसांत निघून जावीत. परिस्थिती सुधारत नाही किंवा आणखी बिघडत असल्याचे तुम्हाला दिसल्यास, प्रक्रिया केलेल्या दंतवैद्याशी संपर्क साधा.

दुर्मिळ, परंतु अधिक उद्भवू शकते गंभीर गुंतागुंत, यात समाविष्ट:

  • ऍलर्जीक आणि विषारी प्रतिक्रिया. वाढलेली संवेदनशीलताऔषधांना शरीराचा प्रतिसाद हा ऍलर्जीच्या प्रवृत्तीमुळे असतो. urticaria, Quincke edema म्हणून प्रकट होऊ शकते, अॅनाफिलेक्टिक शॉकइ.;
  • इंजेक्शनच्या सुईपासून रक्तवाहिन्यांना आघात, ज्यामुळे हेमॅटोमास आणि जखम होऊ शकतात;
  • इंजेक्शन साइटवर वेदना आणि जळजळ (अगदी सामान्य आणि सामान्य मानले जाते);
  • लॉकजॉ. मस्तकीच्या स्नायूंचा उबळ. जेव्हा स्नायू तंतू किंवा नसा खराब होतात तेव्हा उद्भवते;
  • संवेदना कमी होणे. जेव्हा इंजेक्शन दरम्यान मज्जातंतू खराब होते तेव्हा उद्भवते;
  • मऊ उतींचे नुकसान. जर संवेदनशीलता हरवली असेल, तर रुग्ण त्याची जीभ, ओठ किंवा गाल चावू शकतो;
  • संसर्ग. एन्टीसेप्टिक नियमांचे पालन न केल्यास.

ऍनेस्थेटिक इंजेक्शन आणि उपचार दरम्यान वेदना अनेक घटकांवर अवलंबून असते:

  • आपल्या संवेदनशीलतेतून;
  • दंतचिकित्सक आणि क्लिनिकची उपकरणे यांची व्यावसायिकता;
  • दात नष्ट होण्याच्या प्रमाणात आणि कॅरीजच्या खोलीवर.

जर तुम्ही डॉक्टरांना भेट देण्याची योजना आखत असाल, तर मी तुम्हाला अनेक मुद्द्यांचे पालन करण्याचा सल्ला देतो:

  • आदल्या दिवशी अल्कोहोल पिऊ नका, यामुळे ऍनेस्थेटिकचा प्रभाव वाढू शकतो;
  • जर तुझ्याकडे असेल सर्दी, खोकला, वाहणारे नाक, पूर्ण पुनर्प्राप्ती होईपर्यंत भेट पुढे ढकलणे चांगले आहे;
  • मासिक पाळीच्या दरम्यान महिला आणि मुलींना दंतवैद्याकडे जाण्याची शिफारस केलेली नाही, कारण... या कालावधीत, रक्त गोठणे बिघडते (तसे, भूलतज्ज्ञाने शस्त्रक्रियेपूर्वी हा प्रश्न विचारल्यास आश्चर्यचकित होऊ नका; मासिक पाळीच्या दरम्यान ऑपरेशन केले जात नाहीत.
  • जर तुम्ही खूप काळजीत असाल तर शांत होण्याचा प्रयत्न करा आणि चांगली झोप घ्या. अर्थात माझ्याकडे आहे शामक, जसे की अफोबाझोल किंवा सुप्रसिद्ध "व्हॅलेरियन", परंतु मी पुन्हा कोणतीही औषधे घेण्याची शिफारस करणार नाही, आपल्यापैकी बहुतेकांना त्यांच्याशिवाय आपल्या भावनांचा सामना कसा करावा हे माहित आहे.
  • तुमचे क्लिनिक काळजीपूर्वक निवडा! आता त्यांची निवड खूप मोठी आहे, परंतु फारच कमी महत्वाच्या आवश्यकता आणि सर्व एंटीसेप्टिक आवश्यकतांचे पालन करतात!

आपण क्लिनिक निवडल्यास, यावर लक्ष द्या:

  1. कायदेशीर नाव आणि नोंदणी दस्तऐवज, समान नाव सेवांच्या तरतूदीसाठी करारामध्ये असणे आवश्यक आहे.
  2. पेमेंटसाठी सर्व पावत्या आणि पावत्या ठेवा, फक्त कॅशियरद्वारे पैसे द्या (त्यांच्यावर क्लिनिकच्या कायदेशीर नावाचा देखील मागोवा ठेवा).
  3. क्लिनिकच्या वेबसाइटवर जा (प्रमाणपत्रे, परवाने आणि तज्ञांची प्रमाणपत्रे तेथे सादर केली पाहिजेत), इंटरनेटवरील पुनरावलोकने वाचा, मित्रांसह बोला.
  4. स्वतः क्लिनिकला भेट द्या आणि प्रारंभिक भेट घ्या.
  5. जर तुम्ही तुमच्या दातांवर “झोपेत” उपचार करण्याची योजना आखत असाल, म्हणजे. ऍनेस्थेसिया अंतर्गत, क्लिनिकच्या कर्मचार्‍यांवर भूलतज्ज्ञाची उपलब्धता तपासण्याचे सुनिश्चित करा!
  6. कृपया लक्षात घ्या की डॉक्टरांनी नवीन हातमोजे घालणे आवश्यक आहे आणि सर्व डिस्पोजेबल उपकरणांची प्रिंट काढणे आवश्यक आहे ज्याद्वारे तो उपचार आणि तपासणी करेल !!! याव्यतिरिक्त, क्लिनिकमध्ये हवा निर्जंतुकीकरण असणे आवश्यक आहे.
  7. निवासी इमारतींच्या तळमजल्यावर असलेल्या दंत कार्यालयांपासून सावध रहा; चांगल्या उपकरणांसह मोठ्या क्लिनिकला प्राधान्य देणे चांगले आहे, परंतु लक्षात ठेवा की महाग म्हणजे गुणवत्ता नाही.

दंतचिकित्सा कशी निवडावी आणि कशाकडे लक्ष द्यावे याबद्दल माहितीसाठी, चॅनल 1 चा तपास, दंतवैद्य: एक षड्यंत्र सिद्धांत पहा.

दंतचिकित्सकांना भेट द्यायची की नाही हे ठरवणार्‍या व्यक्तीसाठी दंत उपचारादरम्यान उद्भवणारी वेदना ही एक घटक आहे जी अनेकदा निर्णायक ठरते. म्हणूनच दंतचिकित्सामध्ये वेदना कमी करण्याचा मुद्दा डॉक्टरांद्वारे सतत अभ्यास केला जातो आणि तो खूप महत्वाचा आहे. आधुनिक डॉक्टरउच्च-गुणवत्तेची खात्री करण्यासाठी भरपूर साधने आणि पद्धती आहेत आणि प्रभावी वेदना आराम. वेदना-मुक्त दंतचिकित्सा हा आदर्श आहे ज्यासाठी डॉक्टर प्रयत्न करतात.

वेदना आराम वैशिष्ट्ये

दंतचिकित्सा मध्ये ऍनेस्थेसियारुग्णाची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये, दूर करणे आवश्यक असलेली समस्या, तीव्रता लक्षात घेऊन नेहमीच केले जाते वेदनाइ. हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे की दंतचिकित्सामध्ये वेदना कमी करण्याच्या सर्व सराव पद्धतींचा समावेश आहे जलद पुनर्प्राप्तीनंतर रुग्ण. काही वेळाने (सुमारे अर्धा तास) तो कारही चालवू शकतो.

कसे मध्ये सर्जिकल दंतचिकित्सा, त्यामुळे उपचारात्मक दंतचिकित्साऍनेस्थेसियाचा सराव अशा प्रकारे केला जातो ज्यामुळे वेदना कमीत कमी आवश्यक असते. सुरुवातीला, डॉक्टर रुग्णाच्या सर्व समस्यांचे विश्लेषण करतात आणि या प्रकरणात इष्टतम असलेल्या वेदना कमी करण्याचे नेमके प्रकार निवडतात.

दंतचिकित्सामध्ये पुरेशा वेदना कमी करण्यामध्ये कमीतकमी वेदना कमी करणे समाविष्ट असते. तथापि, उपचारादरम्यान रुग्ण बेशुद्ध पडेल एवढ्या प्रमाणात भूल देण्याची गरज नाही, असे बहुतांश दंतवैद्यांचे मत आहे. शिवाय, तरतूद करताना हे खूप महत्वाचे आहे दंत सेवाडॉक्टर रुग्णाशी संवाद साधू शकतात.

दुसऱ्या बाजूला, मजबूत वेदनाशॉक सारखी अवस्था होऊ शकते मानवी शरीर. म्हणून, दंत उपचारादरम्यान तीव्र वेदना निःसंशयपणे एखाद्या व्यक्तीला हानी पोहोचवते. अशाप्रकारे, दंत उपचारापूर्वी वेदना कमी करणार्या डॉक्टरांचे मुख्य कार्य हे अशा प्रकारे करणे आहे की वेदना कमी करणे शक्य तितके प्रभावी आहे आणि व्यक्तीला धोका नाही.

स्थानिक भूल

आधुनिक डॉक्टर सराव करतात वेगळे प्रकारदंतचिकित्सा मध्ये. ऍनेस्थेसियामध्ये विभागलेला आहे सामान्य , स्थानिक आणि एकत्रित . स्थानिक ऍनेस्थेसियामध्ये केवळ विशिष्ट क्षेत्र सुन्न करणे समाविष्ट आहे जेथे हाताळणी केली जाईल. एक लहान क्षेत्र ओळखले जाते ज्यामध्ये औषधे इंजेक्शनद्वारे संवेदनशीलता काढून टाकली जाते. मज्जातंतू शेवट. स्थानिक भूल, यामधून, अनेक प्रकारांमध्ये विभागली गेली आहे. ऍनेस्थेसिया ऍप्लिकेशन (दुसरे नाव वरवरचा भूल आहे) जेव्हा वरवरची भूल आवश्यक असते तेव्हा वापरली जाते. हे सिरिंज न वापरता चालते. डॉक्टर ऍप्लिकेटर वापरून वेदना कमी करण्यासाठी आवश्यक असलेल्या भागात ऍनेस्थेटिक औषध लागू करतात. कधीकधी या प्रकरणात एरोसोल देखील वापरला जातो. या प्रकरणात, केवळ काही मिलिमीटर ऊतक सुन्न केले जातात. दंतचिकित्सामधील अशा भूल केवळ किरकोळ हस्तक्षेपांसाठी वापरली जाते; बहुतेकदा बालरोग दंतचिकित्सामध्ये याचा सराव केला जातो.

घुसखोरी ऍनेस्थेसिया ऍनेस्थेसिया आहे ज्यामध्ये सिरिंज वापरून योग्य औषधे दिली जातात. या प्रकरणात, मऊ उती संतृप्त आहेत. आधुनिक दंतचिकित्सकांद्वारे या प्रकारची ऍनेस्थेसियाचा सराव केला जातो, कारण ही प्रक्रिया रुग्णांना चांगली सहन केली जाते आणि त्याच वेळी एखाद्या व्यक्तीला वेदनांपासून प्रभावीपणे आराम मिळू शकतो.

दंतचिकित्सामधील कंडक्शन ऍनेस्थेसिया डॉक्टरांना तुलनेने मोठ्या क्षेत्रावरील रुग्णाच्या वेदनापासून मुक्त करण्यास परवानगी देते. उदाहरणार्थ, ही पद्धत अर्धा जबडा सुन्न करू शकते. ही पद्धत मोठ्या ऑपरेशन्ससाठी इष्टतम आहे आणि उपचारानंतर गुंतागुंत निर्माण झाल्यास तातडीच्या हस्तक्षेपाची आवश्यकता असल्यास देखील सराव केला जातो. ही प्रक्रिया अधिक जटिल अंमलबजावणी तंत्राद्वारे ओळखली जाते.

डॉक्टर रुग्णाची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये, रोग इत्यादी लक्षात घेऊन वर्णन केलेल्या सर्व पद्धतींचा सराव करतात. अशा प्रकारे, गर्भवती महिलेच्या काळात, दंतचिकित्सक नेहमी स्थानिक भूल देण्याची सर्वात सौम्य पद्धत वापरतात.

त्याच वेळी, स्थानिक ऍनेस्थेसियाचा गैरसोय म्हणजे, सर्वप्रथम, मज्जातंतूंच्या समाप्तीची संवेदनशीलता केवळ तुलनेने कमी कालावधीसाठी अदृश्य होते. परिणामी, ही पद्धतजर डॉक्टर एका दातावर उपचार करत असेल तर ते वापरले जाऊ शकते. परंतु जर अनेक दात प्रभावित झाले असतील आणि त्यानुसार, त्यांच्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे, तर इतर पद्धती त्वरित वापरल्या पाहिजेत.

म्हणून दुष्परिणामही पद्धत कधीकधी दिसून येते कार्डिओपल्मस किंवा चढउतार दिसून येतात. याच्या प्रभावाखाली हे घडते, जे वासोकॉन्स्ट्रक्शनच्या उद्देशाने ऍनेस्थेटिक्सचा भाग आहे.

सामान्य भूल

जर तुम्हाला संपूर्ण शरीराला वेदना संवेदनशीलतेपासून पूर्णपणे मुक्त करण्याची आवश्यकता असेल तर ते सराव केले जाते सामान्य भूल. स्थानिक भूल देण्यापेक्षा डॉक्टर दंतचिकित्सामध्ये भूल कमी वेळा वापरतात. वस्तुस्थिती अशी आहे की सामान्य भूल अंतर्गत दंतचिकित्सामध्ये अनेक contraindication आहेत. याव्यतिरिक्त, ज्या व्यक्तीचे उपचार सामान्य भूल देऊन केले गेले होते, त्याला नंतर दुष्परिणाम जाणवू शकतात जे प्रक्रियेनंतर बरेच दिवस टिकतात. पुनरावलोकने सूचित करतात की ऍनेस्थेसिया नंतर रुग्णाला खूप लक्षात येऊ शकते जलद श्वास घेणे, श्वासोच्छवासाची लय बिघडणे, ब्रॉन्कोस्पाझम, बदल मोटर क्रियाकलाप, स्नायू twitching. शिवाय, म्हणून दुष्परिणाम, जे ऍनेस्थेसिया अंतर्गत दंतचिकित्सा द्वारे उत्तेजित केले जाते, सायकोमोटर आंदोलन विकसित होऊ शकते, वाढू शकते धमनी दाब, आणि विशेषतः गंभीर प्रकरणेनोंदवले आंशिक नुकसानस्मृती म्हणूनच बालरोग दंतचिकित्सामध्ये सामान्य भूल क्वचितच वापरली जाते.

फायदे म्हणून सामान्य भूलरुग्णाला पूर्ण शांतता आणि धक्क्यांची अनुपस्थिती सुनिश्चित करणे, डॉक्टरांना कार्य करण्याची परवानगी देणे हे वेगळे आहे. मोठ्या संख्येनेविविध प्रक्रिया. सामान्य ऍनेस्थेसिया वापरताना, रुग्णाला खूप कमी लाळेचा अनुभव येतो, म्हणून दात भरताना उपचारांची गुणवत्ता वाढते. सामान्य भूल सह तेथे अधिक आहे कमी धोकाविकास दाहक प्रक्रियादात काढल्यानंतर.

डॉक्टरांनी दातांसाठी ऍनेस्थेसिया निवडणे आवश्यक आहे, केवळ शारीरिकच नव्हे तर सुद्धा भावनिक स्थितीरुग्ण काहीवेळा एखाद्या व्यक्तीने उच्चारित भावनिक ताण दाखवल्यास सामान्य भूल देऊन दातांवर उपचार करण्याचा सल्ला दिला जातो. तीव्र चिंताप्रक्रिया सुरू करण्यापूर्वी. म्हणून, दंतचिकित्साशी संबंधित सर्व गोष्टींशी संबंधित घाबरण्याची चिन्हे दर्शविणार्या लोकांसाठी सामान्य भूल अंतर्गत दंत उपचार लिहून दिले जातात. या प्रकरणात, हे विशेषतः सामान्य भूल अंतर्गत सराव केले जाते. याव्यतिरिक्त, प्रोस्थेटिक्स करताना सामान्य ऍनेस्थेसियाचा वापर सल्ला दिला जातो जटिल जखमदात, काही जुनाट सहगामी रोगांसह.

इतर प्रकरणांमध्ये, एक नियम म्हणून, डॉक्टरांना या प्रकारच्या ऍनेस्थेसिया अंतर्गत दात उपचार करण्याची आवश्यकता दिसत नाही.

एखाद्या व्यक्तीला गंभीर आजार असल्यास हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीसामान्य भूल अंतर्गत उपचार सुरू करण्यापूर्वी, तो प्रथम सर्व माध्यमातून जाणे आवश्यक आहे आवश्यक परीक्षा, आणि दंत उपचारादरम्यान, केवळ अनुभवी ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टने अशा रुग्णाच्या स्थितीचे निरीक्षण केले पाहिजे. उपचारादरम्यान सामान्य भूल वापरताना, डॉक्टरकडे सर्व आवश्यक उपकरणे जवळ असणे आवश्यक आहे, ज्याचा वापर आपत्कालीन परिस्थितीत आवश्यक असू शकतो.

एकत्रित वेदना आराम

एकत्रित ऍनेस्थेसियामध्ये अपूर्ण सामान्य भूल आणि अतिशय प्रभावी स्थानिक भूल यांचे मिश्रण समाविष्ट असते. या प्रकरणात, रुग्णाला पूर्वी प्राप्त झाल्यानंतर स्थानिक भूल दिली जाते फार्माकोलॉजिकल तयारीविश्रांती आणि शांततेसाठी. या प्रकरणात, रुग्ण पूर्णपणे जागरूक राहतो. अशा दंत भूलसामान्य ऍनेस्थेसियापेक्षा खूपच सुरक्षित आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये गर्भधारणेदरम्यान देखील वापरले जाऊ शकते किंवा गंभीर आजार. अनुक्रमे, गंभीर परिणाम, वर वर्णन केलेले, एकत्रित ऍनेस्थेसियासह अनुपस्थित आहेत.

गर्भधारणेदरम्यान ऍनेस्थेसिया

IN आधुनिक दंतचिकित्सादातांसाठी ऍनेस्थेसियाचा सराव केला तरच वापरता येणार नाही लेसर उपचार. या प्रकरणात, दातांवर उपचार करताना रुग्णाला जास्त अस्वस्थता जाणवत नाही, म्हणून या पद्धतीने दातांवर उपचार करताना भूल देण्याची गरज नाही. म्हणूनच डॉक्टर गर्भधारणेदरम्यान उपचारांच्या या पद्धतीचा सराव करण्याची शिफारस करतात.

तथापि, दंतचिकित्सक जोरदार शिफारस करतात की गर्भवती महिलांनी दंतचिकित्सकांना भेट द्यावी जरी ते केवळ शक्य असेल पारंपारिक उपचार. आधुनिक दंतचिकित्सा मध्ये वापरल्या जाणार्या स्थानिक ऍनेस्थेटिक्स प्रदान करत नाहीत नकारात्मक प्रभाववर गर्भवती आईआणि न जन्मलेल्या मुलासाठी. सर्वात महत्वाची गोष्ट अशी आहे की उपचार सुरू करण्यापूर्वी डॉक्टरांना माहित असणे आवश्यक आहे की स्त्री गर्भवती आहे आणि हे लक्षात घेऊन वेदना कमी करण्यासाठी औषध निवडा. महत्वाचा क्षण. बर्याचदा, हे अशा औषध म्हणून वापरले जाते, जे पूर्णपणे सुरक्षित आहे आणि त्याच वेळी एक स्पष्ट प्रभाव निर्माण करते. औषध मानवी शरीरातून तुलनेने त्वरीत काढून टाकले जाते आणि व्यावहारिकपणे प्लेसेंटाद्वारे गर्भापर्यंत पोहोचत नाही. म्हणून, ते गर्भवती महिलांमध्ये भरण्यासाठी आणि दात काढण्यासाठी वापरले जाते. इतर औषधांचा वापर देखील वैयक्तिकरित्या केला जातो, परंतु केवळ डॉक्टरांच्या कठोर देखरेखीखाली आणि स्त्रीच्या शरीराची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये विचारात घेऊन.

सर्वात महत्वाची गोष्ट अशी आहे की गर्भवती महिलेने आवश्यक तितक्या लवकर दंतचिकित्सकाला भेट दिली पाहिजे आणि तिच्या स्थितीच्या सर्व वैशिष्ट्यांबद्दल उपचार करण्यापूर्वी डॉक्टरांना तपशीलवार सांगण्याची खात्री करा.

वेदनाशामक औषधे 3 गटांमध्ये विभागली जातात: वेदनाशामक, ओपिएट्स आणि नॉन-स्टिरॉइडल औषधे. नंतरचे बहुतेकदा दंतचिकित्सा मध्ये वापरले जातात. ते प्रभावीपणे वेदना कमी करतात, व्यसनाधीन नसतात आणि बहुतेकदा डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय विकले जातात.

दातदुखी दूर करण्यासाठी अनेक औषधे आहेत. तथापि, आपण दंतचिकित्सामधील 5 सर्वात शक्तिशाली वेदनाशामकांचे पुनरावलोकन करू शकता.

केटोप्रोफेनवर आधारित औषध. घरगुती दंतचिकित्सामधील सर्वात शक्तिशाली आणि प्रभावी वेदना निवारक. इम्प्लांटेशन नंतर दाहक-विरोधी थेरपीसाठी विहित केलेले, जटिल काढणेदात आणि इतर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप.

महत्वाचे!"केटोनल" बहुतेकदा "केतनोव" सह गोंधळलेला असतो. पण ते दोन विविध औषधे. दुसऱ्याची निर्मिती एका भारतीय कंपनीने केली आहेरॅनबॅक्सी स्वस्त असून त्याचे अनेक दुष्परिणाम आहेत. जरी, आक्रमक विपणन मोहिमेमुळे, हे चुकून सर्वोत्तम वेदना निवारक मानले जाते.

केतनोव आणि केटोनलला गोंधळात टाकू नका.

"नुरोफेन"

आयबुप्रोफेनवर आधारित ब्रिटीश कंपनीचे औषध. गोळ्या (नियमित आणि विरघळणारे), कॅप्सूल, मुलांसाठी निलंबनाच्या स्वरूपात उपलब्ध.

अतिरिक्त माहिती!एक सुधारित औषध देखील आहे - नूरोफेन प्लस. त्यात 200 mg ibuprofen आणि 10 mg codeine आहे.

बालरोग दंतवैद्यांसाठी सर्वात आवडते आणि प्रभावी वेदना निवारक. जवळजवळ कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत. IN अपवादात्मक प्रकरणे 3 महिन्यांपासून मुलांसाठी वापरले जाऊ शकते.

साधक उणे रिसेप्शन अॅनालॉग्स किंमत (रुबल)
चांगला विरोधी edematous आणि विरोधी दाहक प्रभाव; संयुक्त मध्ये penetrates आणि हाडांची ऊती, म्हणून पल्पायटिस, पेरीओस्टिटिस, साठी शिफारस केली जाते; सोयीस्कर फॉर्मप्रकाशन - प्रति पॅकेज 4 टॅब्लेटमधून.दंतचिकित्सा मध्ये, 3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना लिहून देण्याची शिफारस केलेली नाही; केटोनलपेक्षा वाईट वेदना कमी करते; अनिष्ट दीर्घकालीन वापर; गरोदरपणाच्या तिसर्‍या तिमाहीत घेतले जाऊ नये आणि पहिल्या दोनमध्ये अवांछित.मुले: 3 ते 10 मिली निलंबन. प्रौढ: 200-400 मिलीग्राम दिवसातून तीन वेळा. जास्तीत जास्त डोस- 1.2 ग्रॅम“इबुसान”, “मोट्रिन”, “”, “ब्रुफेन”, “सेक्लोडिन”, “प्रोफाइनल”.10 तुकड्यांसाठी गोळ्यांचा फोड - 80 - 120, निलंबन - 130 - 180.

नूरोफेन बहुतेकदा दंतचिकित्सकांनी लिहून दिलेले असते.

"व्होल्टारेन"

दंतचिकित्सामधील 5 सर्वात शक्तिशाली पेनकिलरचे पुनरावलोकन व्होल्टारेन औषधासह चालू आहे. हे टेम्पोरोमँडिब्युलर जॉइंट (टीएमजे) च्या पॅथॉलॉजीजसाठी दाहक-विरोधी थेरपी म्हणून वापरले जाते.

पेनकिलर "व्होल्टारेन" प्रौढांसाठी (25 मिग्रॅ) आणि मुलांसाठी (15 मिग्रॅ), विस्तारित-रिलीझ कॅप्सूल (100 मिग्रॅ), जेल (1%) आणि सोल्यूशन (2.5%) या गोळ्यांच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे.

टेम्पोरोमंडिब्युलर जॉइंटच्या पॅथॉलॉजीजसाठी दाहक-विरोधी थेरपी म्हणून व्यापकपणे वापरले जाते.

"निसे"

आणखी एक सर्वात शक्तिशाली वेदनाशामक म्हणजे Nise गोळ्या आणि निलंबन. नाइमसुलाइडवर आधारित औषध. मुख्य प्रभाव जळजळ काढून टाकून आणि सूज दूर करून प्राप्त केला जातो.

वेदनाहीनता हे आधुनिक दंतचिकित्सा पूर्वीपासून परिचित तत्त्व आहे. उपचारांमुळे अस्वस्थता येऊ नये, तणाव किंवा भीतीच्या भावनांसह फारच कमी असू शकते.

बहुतेक दंत प्रक्रिया ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केल्या जातात. शरीराची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये, वय आणि आरोग्य स्थिती, रुग्णाची प्राधान्ये आणि उपचार प्रक्रियेची जटिलता यावर अवलंबून वेदना कमी करण्याच्या पद्धती निवडल्या जातात.

वेदना कमी करण्याच्या पद्धती आणि प्रकार

स्थानिक आणि सामान्य भूल

ऍनेस्थेसियाचे दोन मुख्य प्रकार आहेत - स्थानिक आणि सामान्य. पहिल्या प्रकरणात, वेदना संवेदनशीलता "बंद" केली जाते, तर व्यक्तीची चेतना आणि इतर प्रकारची संवेदनशीलता (स्पर्श करणे, थंडीचा संपर्क) संरक्षित केली जाते. दुस-यामध्ये, चेतनाची तात्पुरती आणि उलट करता येणारी हानी होते, संपूर्ण शरीराची पूर्ण भूल आणि कंकालच्या स्नायूंना विश्रांती दिली जाते.

स्थानिक ऍनेस्थेसिया साध्या आणि लहान प्रक्रियेसाठी सूचित केले जाते - ते सर्वात लोकप्रिय आहे दंत सराव, कारण त्यात व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतेही contraindication नाहीत.

सामान्य जटिल आणि वेळ घेणारे मॅक्सिलोफेशियल ऑपरेशन्ससाठी शिफारस केली जाते, तसेच रुग्ण उपचारांना अपुरा प्रतिसाद देत असल्यास, अनुभव येतो. घाबरणे भीतीदंतचिकित्सकासमोर, इ. त्यात अनेक contraindication आहेत आणि काहीवेळा अनेक गुंतागुंत निर्माण होतात, म्हणून हे केवळ अपवादात्मक प्रकरणांमध्येच वापरले जाते.

ऍनेस्थेसिया पद्धती

दोन्ही प्रकारचे ऍनेस्थेसिया खालील प्रकारे चालते: इंजेक्शन आणि नॉन-इंजेक्शन.

इंजेक्शन ऍनेस्थेसिया इंजेक्शनद्वारे दिली जाते - औषध श्लेष्मल झिल्लीच्या ऊतीमध्ये इंजेक्शन दिले जाते मौखिक पोकळी, पेरीओस्टेम किंवा हाड मध्ये, अंतस्नायुद्वारे. इंजेक्शन नसलेल्या ऍनेस्थेसियासह, औषध श्लेष्मल झिल्लीच्या पृष्ठभागावर लागू केले जाते, इनहेलेशनद्वारे वितरित केले जाते - म्हणजेच फुफ्फुसाद्वारे इनहेल केले जाते.


स्थानिक भूल

अवरोधित करण्याच्या उद्देशाने मज्जातंतू आवेगपरिसरात शस्त्रक्रिया क्षेत्र. सरासरी, त्याचा प्रभाव 1-2 तास टिकतो. रुग्णांना वेदना होत नाहीत, परंतु स्पर्श आणि थंडी जाणवते.

दंतचिकित्सा मध्ये ते बहुतेकदा यासाठी वापरले जाते:

  • कॅरियस दातांच्या ऊतींची तयारी;
  • कालवा उपचार;
  • गळू काढणे;
  • मुकुट किंवा पुलासाठी वळणे;
  • आकृती आठच्या वरच्या हुडची छाटणी;
  • रोपण
  • हिरड्या शस्त्रक्रिया;
  • दात काढणे.

तंत्रज्ञानावर अवलंबून, ऊतींच्या संपर्कात येण्याची पद्धत आणि परिणामाचा कालावधी, स्थानिक भूलचे अनेक प्रकार वेगळे केले जातात.

चला त्यांना अधिक तपशीलवार पाहू:


सामान्य भूल

दंत प्रॅक्टिसमध्ये जनरल ऍनेस्थेसियाचा वापर क्वचितच केला जातो. आणि केवळ अशाच क्लिनिकमध्ये जेथे भूलतज्ज्ञाची पूर्ण-वेळ स्थिती असते आणि रुग्णाला भूल देण्यासाठी आवश्यक उपकरणे आणि आपत्कालीन पुनरुत्थानाच्या बाबतीत, ज्याची गुंतागुंत झाल्यास आवश्यक असू शकते.

बहुतेकदा, सामान्य भूल अशा लोकांसाठी सूचित केली जाते ज्यांना दंतचिकित्सकांची भीती वाटते, तसेच जटिल दीर्घकालीन ऑपरेशन्स - एकाधिक रोपण, तथाकथित फाटलेल्या टाळूची दुरुस्ती इ.

"वितरण" पद्धतीनुसार सामान्य भूल

  • इनहेलेशन - विशेष मुखवटा वापरून नाकातून वाष्पयुक्त ऍनेस्थेटिक किंवा मादक वायू श्वास घेतला जातो;
  • इनहेलेशन न करणे - अंतस्नायु प्रशासनऔषध

कधीकधी हे दोन प्रकार एकत्र केले जातात. उदाहरणार्थ, चेहर्यावरील विस्तृत शस्त्रक्रियेसह.

सामान्य ऍनेस्थेसियाचे मुख्य तोटे म्हणजे मोठ्या प्रमाणात contraindications आणि उच्च संभाव्यतागुंतागुंत

इनहेलेशन ऍनेस्थेसिया: 1. इनहेलेशन, वाल्व उघडा आहे. 2. श्वास सोडणे, झडप बंद

औषधे

स्थानिक भूल साठी

वापरले जातात:

  • ultracaine - मध्ये शुद्ध स्वरूपकिंवा एपिनेफ्रिनसह, जे रक्तवाहिन्या संकुचित करते आणि दीर्घकाळ प्रभाव प्रदान करते;
  • ubistezin - एपिनेफ्रिन-युक्त अल्ट्राकेन सारखीच क्रिया;
  • Septanest - ubistezin आणि ultracaine चा पर्याय, त्यात संरक्षक असतात;
  • स्कॅंडोनेस्ट - ज्या रुग्णांसाठी एपिनेफ्रिन आणि एड्रेनालाईन असलेली औषधे प्रतिबंधित आहेत (दमा, उच्च रक्तदाब, मधुमेहासाठी योग्य).

पहिली तीन नावे आर्टिकाइनवर आधारित औषधे आहेत, जी प्राप्त झालेली एक शक्तिशाली ऍनेस्थेटिक आहे सर्वात विस्तृत अनुप्रयोगदंतचिकित्सा मध्ये.

सर्वात पातळ सुया असलेल्या विशेष कार्प्युल सिरिंजसह इंजेक्शन केले जातात - फक्त 0.3 मिमी व्यासाचा. ते पारंपारिक वैद्यकीय सुयांपेक्षा दुप्पट पातळ आहेत आणि रुग्णांना व्यावहारिकदृष्ट्या जाणवत नाहीत.

शक्य तितक्या प्रदीर्घ ऍनेस्थेटिक प्रभावाची खात्री करण्यासाठी, बुपिवाकेन देखील वापरले जाते - ते 13 तासांपर्यंत "कार्य करते", परंतु अत्यंत विषारी आहे.

परंतु लिडोकेन यापुढे आधुनिक दवाखान्यांमध्ये इंजेक्शनसाठी वापरले जात नाही - जसे नोवोकेन, ट्रायमेकेन - ते खूप विषारी आहेत आणि त्यांची प्रभावीता कमी आहे.

सामान्य भूल साठी

च्या साठी इनहेलेशन ऍनेस्थेसियाडॉक्टर बहुतेकदा नायट्रस ऑक्साईड, ट्रायक्लोरेथिलीन वापरतात. इंट्राव्हेनस वापरासाठी - केटामाइन, हेक्सेनल, प्रोपॅनिडाइड, सोडियम हायड्रॉक्सीब्युटायरेट आणि इतर औषधे ज्यात संमोहन, शामक, स्नायू शिथिल करणारे गुणधर्म आहेत.


गुंतागुंत

सर्वात वारंवार गुंतागुंतस्थानिक भूल नंतर:

  • मऊ ऊतींना दुखापत - ऍनेस्थेटिक अजूनही प्रभावी असताना, आपण चुकून आपले ओठ, गाल किंवा जीभ चावू नये याची काळजी घेणे आवश्यक आहे;
  • जखम - इंजेक्शनच्या वेळी सुईने जहाजाला स्पर्श केल्यास हेमॅटोमास होतो.

इतर गुंतागुंतींमध्ये मस्तकीच्या स्नायूंचा उबळ (सुईने दुखापत झाल्यास), वेदनाशामक औषधांची ऍलर्जी आणि चेहऱ्याच्या स्नायूंमध्ये तात्पुरती संवेदनशीलता कमी होणे यांचा समावेश होतो. अगदी कमी वेळा, सुई तुटते आणि वेगळ्या प्रकरणांमध्ये, संसर्ग होतो.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की स्थानिक ऍनेस्थेसियामुळे होणारी गुंतागुंत अत्यंत दुर्मिळ आहे. वेदना कमी करण्याचा हा सर्वात सुरक्षित आणि सोपा प्रकार आहे.

परंतु सामान्य ऍनेस्थेसियामुळे गुंतागुंत अधिक वेळा उद्भवते:

  • मळमळ
  • उलट्या
  • बेहोश होणे, कोसळणे;
  • अयोग्य वर्तन.

सर्वात धोकादायक परिणाम- श्वसन आणि हृदयाच्या क्रियाकलापांचे उल्लंघन, ज्याशिवाय पुनरुत्थान उपायमृत्यू होऊ शकतो.


बालरोग दंतचिकित्सा मध्ये अर्ज

बालरोग दंतचिकित्सकांद्वारे वापरले जाणारे दोन सर्वात सामान्यतः वापरले जाणारे ऍनेस्थेसिया स्थानिक आणि इंट्रालिगमेंटस आहेत. या दोन प्रकारांचे संयोजन पूर्णपणे वेदनारहित वैद्यकीय हस्तक्षेपास अनुमती देते.

कॅरीज किंवा पल्पायटिसवर उपचार सुरू करण्यापूर्वी, दात काढून टाकणे किंवा गमबोइल उघडणे, बालरोग दंतचिकित्सकआजूबाजूच्या क्षेत्रावर उपचार करतो समस्या क्षेत्रलिडोकेनसह जेल, मलम किंवा स्प्रेच्या स्वरूपात ऍनेस्थेटीक (टॉपिकल ऍनेस्थेसियाच्या तयारीमध्ये लिडोकेनची कमी सांद्रता असते जी मुलाच्या शरीरासाठी धोकादायक नसते).

जेव्हा श्लेष्मल त्वचा "सुन्न होते", तेव्हा डॉक्टर इंट्रालिगमेंटस ऍनेस्थेसिया देण्यासाठी एक अतिशय पातळ कार्प्युल सुई वापरतात - मुलाला या क्षणी कोणतीही अस्वस्थता जाणवत नाही. पहिल्या इंजेक्शनमध्ये थोड्या प्रमाणात औषधे इंजेक्शन दिली जातात - 0.1-0.2 मिली. एक मिनिट किंवा दीड मिनिटांनंतर, डॉक्टर उर्वरित डोस प्रशासित करतात - अशा प्रकारे मुलास मऊ उतींच्या आत गेम खेळण्याची प्रक्रिया जाणवत नाही.

पाच वर्षांखालील मुलांसाठी सर्वात सुरक्षित इंजेक्शन ड्रग स्कॅन्डोनेस्ट किंवा अॅड्रेनालाईनशिवाय सेप्टानेस्ट आहे. पाच वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी, एड्रेनालाईन (1:200,000) कमी एकाग्रतेसह अल्ट्राकेन योग्य आहे.

कोणत्याही परिस्थितीत डायकेन, अमेथोकेन आणि टेट्राकेन सारखी औषधे, जी नाजूक जीवासाठी विषारी असतात, बालरोग दंतचिकित्सामध्ये वापरली जाऊ नयेत!

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना

स्तनपान हे ऍनेस्थेसियासाठी एक contraindication नाही. आधुनिक ऍनेस्थेटिक्सते लहान डोसमध्ये वापरले जातात आणि शरीरातून त्वरीत काढून टाकले जातात - 20 मिनिटांपासून 2 तासांपर्यंत. ही वेळ दिल्यास, मातांनी डॉक्टरकडे जाण्यापूर्वी ताबडतोब बाळाला दूध पाजणे किंवा आगाऊ दूध देणे चांगले आहे.

परंतु गर्भधारणेदरम्यान, ऍनेस्थेटिक्स वापरणे टाळणे चांगले. आपण अद्याप त्यांच्याशिवाय करू शकत नसल्यास, दुस-या तिमाहीत दंतवैद्याकडे जाण्याची योजना करण्याची शिफारस केली जाते. यावेळी, गुंतागुंत होण्याची शक्यता सर्वात कमी आहे.

सौम्य एजंटना प्राधान्य दिले पाहिजे जे कमी एकाग्रतेमध्ये प्रशासित केले जातात आणि सर्वात कमी परिणाम करतात. Mepivacaine आणि bupivacaine गर्भवती महिलांसाठी contraindicated आहेत! या औषधांमुळे गर्भाच्या हृदयाची गती कमी होऊ शकते. आणि फिलीप्रेसिन आणि ऑक्टाप्रेसिनमुळे गर्भाशयाचे आकुंचन होऊ शकते!

बर्याचदा, वेदना पूर्ण शक्तीने स्वतः प्रकट होईपर्यंत बहुतेक लोक.

हे वर्तन स्पष्ट करणे खूप सोपे आहे: प्रत्येकाच्या वेदना संवेदनशीलतेची पातळी पूर्णपणे भिन्न असते. या कारणास्तव, काहींसाठी दंतचिकित्सकाला भेट देणे ही काही भीतीदायक गोष्ट नाही, परंतु इतर आगामी दंत उपचारांपासून सावध आहेत.

आधुनिक दंतचिकित्सा त्याच्या रुग्णांना देऊ शकते विविध प्रकारचेभूल

आता वेदनारहित होण्याची शक्यता आहे दंत उपचारप्रत्येकासाठी उपलब्ध झाले आहे, कारण दरम्यान किंवा, विशेषज्ञ ऍनेस्थेसिया वापरतात सामान्य प्रकार, ज्यामुळे वेदना लक्षणीयरीत्या कमी होते.

दंत उपचारादरम्यान ऍनेस्थेसिया का आवश्यक आहे आणि ते कोणत्या प्रकारचे आहे?

वेदना कमी करण्याची गरज देखील चर्चा केली जात नाही

दंतचिकित्सक हा एक विशेषज्ञ आहे ज्याला प्रत्येक व्यक्तीने दर 12 महिन्यांनी किमान एकदा भेट देण्याची शिफारस केली जाते. विविध परिस्थितींमुळे आणि निदान झालेल्या रोगांमुळे, दंत उपचारांची प्रक्रिया अनेकदा अप्रिय असू शकते.

देखावा कमी करण्यासाठी वेदना सिंड्रोमउपचाराच्या वेळी विकसित केले गेले औषधेतोंडी स्वच्छता दरम्यान वेदना आराम उद्देश.

योग्य प्रकारची ऍनेस्थेसियामुळे दंत उपचार जलद आणि प्रभावीपणे पार पाडणे शक्य होते.

वेदनादायक संवेदना या क्षणी स्वतःला प्रकट करतात धक्कादायक स्थिती. असे मानले जाते की या स्वरूपाची वेदना सर्वात तीव्र आणि सहन करणे कठीण आहे.

या घटनेचे स्पष्टीकरण या वस्तुस्थितीद्वारे केले जाते की त्वचेच्या तुलनेत, दंत ऊतकांमध्ये जास्त मज्जातंतूंचे टोक स्थानिकीकृत केले जातात.

ते, यामधून, खूप संवेदनशील आहेत विविध हाताळणी. त्यामुळे, अनेक रुग्ण, विचार येथे लवकरच त्यांना दात उपचार करावे लागतील किंवा बाहेर काढावे लागतील.

तीव्र वेदना एखाद्या व्यक्तीच्या आरोग्यावर नकारात्मक परिणाम करू शकतात. रोगप्रतिकारक प्रणालीमध्ये बिघाड होऊ शकतो आणि संप्रेरक निर्मितीची प्रक्रिया देखील विस्कळीत होऊ शकते.

बर्याचदा अशा परिस्थितीत रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीत तीव्र वाढ होते (परंतु हे उपस्थितीची पुष्टी करत नाही. मधुमेहरुग्णामध्ये).

बर्‍याचदा अशी प्रकरणे असतात जेव्हा, अयशस्वी उपचारांमुळे, एखादी व्यक्ती भविष्यात दंतचिकित्सकाकडे जाण्यास स्पष्टपणे नकार देते.

म्हणून, आधुनिक दंतचिकित्सामध्ये भूल देण्यास अनन्यसाधारण महत्त्व आहे.

या प्रकरणात, एखाद्या व्यक्तीची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये विचारात घेणे आवश्यक आहे. ऍनेस्थेसियाचा निवडलेला प्रकार वय, केलेल्या कामाचे प्रमाण आणि रुग्णासाठी पूर्णपणे सुरक्षित असणे आवश्यक आहे (ऍलर्जी किंवा इतर पॅथॉलॉजिकल प्रतिक्रियांचे कारण नाही).

आधुनिक दंतचिकित्सा मध्ये काय वापरले जाते

दंत उपचारांमध्ये वापरण्यासाठी अनेक प्रकारचे ऍनेस्थेसियाची शिफारस केली जाते.

यामध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे.

  1. . आपल्याला मानवी शरीराच्या विशिष्ट भागात वेदनांचे प्रकटीकरण कमी करण्यास अनुमती देते.
  2. ऍनेस्थेसिया सामान्य क्रिया . ही एक औषध-प्रेरित झोपेची अवस्था आहे ज्या दरम्यान रुग्णाची चेतना अवरोधित केली जाते. म्हणूनच उपचारादरम्यान एखाद्या व्यक्तीला काहीही वाटत नाही अस्वस्थता.
  3. एकत्रित ऍनेस्थेसिया. औषधांचा वापर यांचा समावेश होतो स्थानिक प्रभावआणि कसून प्राथमिक तयारीभविष्यातील उपचारांसाठी रुग्ण.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, दंतचिकित्सामध्ये स्थानिक ऍनेस्थेसियाचा वापर केला जातो. हे जोरदार प्रभावी आहे आणि प्रतिनिधित्व करत नाही मोठा धोकामानवी आरोग्यासाठी.

अशा ऍनेस्थेसियाच्या क्रियेचा कालावधी जास्त नाही, परंतु ते आपल्याला सर्व आवश्यक सांख्यिकीय प्रक्रिया पार पाडण्यास अनुमती देते.

सामान्य प्रकारचे ऍनेस्थेसिया पार पाडणे केवळ अधिक गंभीर परिस्थितीतच सल्ला दिला जातो उपचारात्मक उपाय. यामध्ये अनेक दात काढणे आणि कृत्रिम दात बसवणे यांचा समावेश होतो.

या प्रकरणात एकमेव contraindication म्हणजे वापरलेल्या औषधांवर ऍलर्जीची प्रतिक्रिया आणि न्यूरोलॉजिकल उत्पत्तीच्या रोगांची उपस्थिती.

दंत उपचारांच्या अनेक टप्प्यांवर मिश्र प्रकारचे भूल एकाच वेळी वापरली जाते. हे केवळ वेदनांचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी करण्यास अनुमती देते, परंतु देखील आहे शामक प्रभाववर मज्जासंस्थारुग्ण

विषयावरील व्हिडिओ सामग्री

आधुनिक दंतचिकित्सामध्ये वापरल्या जाणार्‍या सर्व प्रकारच्या वेदना आरामाबद्दल अधिक जाणून घ्या.

स्थानिक वहन भूल:

इंट्रालिगमेंटरी ऍनेस्थेसिया:

स्थानिक भूल:

सामान्य भूल:

औषधे वापरली

स्थानिक किंवा प्रादेशिक भूल अंतर्गत दंत उपचारांसाठी, विशेष औषधे(अनेस्थेटिक्स). ते दोन गटांमध्ये विभागले गेले आहेत:

  • एस्टर असलेली तयारी;
  • amides

एके काळी, लिडोकेन किंवा नोवोकेन सारख्या वेदनाशामक औषधे दंतचिकित्सामध्ये सामान्य आणि मागणी होती. अर्थात, ते आजही वापरले जाऊ शकतात, परंतु अधिकच्या तुलनेत आधुनिक औषधे, त्यांच्या प्रभावीतेमध्ये विश्वासार्हता आणि सुरक्षिततेची थोडीशी कमी पातळी आहे.

आधुनिक दंतचिकित्सा मध्ये ते वापरतात खालील औषधेऍनेस्थेटिक्स:

गर्भवती महिलांसाठी, कोणतीही औषधे काही धोका निर्माण करू शकतात. हे फक्त मदतीने चालते पाहिजे की या कारणासाठी आहे सुरक्षित औषधे, ज्यामुळे आई आणि गर्भाच्या जीवाला धोका होणार नाही.

दंतचिकित्सक औषधाची इच्छित एकाग्रता योग्यरित्या निवडण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे. मोठ्या डोसमध्ये, एड्रेनालाईनमुळे अनपेक्षित परिणाम होऊ शकतात.

तरुण रुग्णांवर उपचार

म्हणून, या प्रकरणात, स्थानिक ऍनेस्थेसियाचा वापर योग्य आहे.

तथापि, अशी परिस्थिती असते जेव्हा उत्तेजित आणि घाबरलेल्या मुलाला नियंत्रित करणे आणि त्याला काहीतरी समजावून सांगणे अशक्य असते. आणि मग तज्ञ सामान्य ऍनेस्थेसिया वापरण्याचा सल्ला देतात.

अशा ऍनेस्थेसियाचे व्यवस्थापन करण्यापूर्वी, आपल्याला याची खात्री करणे आवश्यक आहे की नाही ऍलर्जीक प्रतिक्रियाबाल आणि मनोदैहिक रोग!

या प्रकारचे वेदना आराम मुलांसाठी सर्वात सोयीस्कर आहे. शेवटी, डॉक्टरांना खर्च करण्याची गरज नाही बराच वेळबाळाच्या मन वळवणे आणि अनावश्यक हाताळणी करणे. मूल संपूर्ण वैद्यकीय प्रक्रियाऔषधी झोपेत आहे, आणि त्यामुळे कोणतीही अस्वस्थता किंवा वेदना जाणवत नाही.

एकमात्र कमतरता म्हणजे दंत प्रक्रिया करण्यासाठी कमी कालावधी. मुलांचे शरीरखूपच कमकुवत, त्यामुळे ऍनेस्थेटिक्सचा कोणताही प्रभाव विकासास चालना देऊ शकतो नकारात्मक परिणाम, ज्याचा बाळाच्या आरोग्यावर फारसा चांगला परिणाम होणार नाही.

मध्ये दंतवैद्याला भेट देण्यापूर्वी अनिवार्यआपल्याला प्रथम ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा लागेल. केवळ एक पात्र तज्ञच दंत उपचारांसाठी खरोखर सुरक्षित आणि प्रभावी वेदनाशामक औषधे लिहून देऊ शकतो.