Các dấu hiệu của bệnh giang mai ở người không xuất hiện cho đến một vài tuần sau khi lây nhiễm, vì bệnh có đặc điểm là thời gian ủ bệnh dài. Nếu không biết về căn bệnh này, người mang nó có thể tiếp tục dẫn đời sống tình dục, đưa một nhiễm trùng vào cơ thể của các đối tác ngẫu nhiên, và thậm chí không đoán về nó.

• Triệu chứng giang mai thứ phát
• Chẩn đoán và điều trị
• Đặc tính Exciter
• Nhiễm bệnh giang mai
• Các biến chứng
• Phân loại
• Phòng khám thời kỳ chính
• Dịch tễ học của bệnh giang mai
• Cơ chế bệnh sinh của bệnh giang mai
• Sàng lọc
• Lý do phát triển
• Điều trị bệnh giang mai

Các triệu chứng của bệnh giang mai thứ phát

Trong thời kỳ giang mai thứ phát, bệnh, trái ngược với giai đoạn đầu, lây lan qua các mạch của toàn bộ sinh vật với máu và bạch huyết và tự biểu hiện các triệu chứng khác nhau. Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh giang mai thời kỳ thứ phát xảy ra ở những người từ 40-50 ngày sau khi hình thành săng. Tất cả bắt đầu với một sự gia tăng không đau hạch bạch huyết, lạnh và khó chạm vào, trong khi người đó cảm thấy không khỏe và yếu ớt. Chảy nước mũi và ho, nhiệt độ cơ thể tăng lên đến 37,5 ° C cũng có thể là dấu hiệu đầu tiên của bệnh giang mai.

Nhưng các triệu chứng đặc trưng của bệnh là hình thành cụ thể: u nhú, nốt và đốm (syphilid) trên màng nhầy của các cơ quan và da. Thông thường, với một bệnh tươi thứ phát ở bụng và các bên của cơ thể người, bệnh giang mai hồng ban xuất hiện (các đốm tròn và nhẵn có màu hồng nhạt). Một triệu chứng syphilitic thường là rụng tóc trên Những khu vực khác nhauđầu - rụng tóc, hoặc hói đầu. Sau khi điều trị bệnh giang mai, chân tóc được phục hồi một phần.

Vào ngày thứ 60 của thời kỳ thứ phát của bệnh giang mai, các dấu hiệu của nó (phát ban) biến mất, bởi vì. hệ thống miễn dịch của cơ thể chống lại nhiễm trùng. Nhưng căn bệnh này vẫn tiếp tục diễn ra. Nếu một người bị cảm lạnh hoặc bị căng thẳng, khả năng miễn dịch yếu sẽ không có khả năng chống lại bệnh, và sẽ sớm tái phát. Nó sẽ xuất hiện cùng với một hoặc nhiều triệu chứng syphilitic trước đó. Chúng có thể là ban đỏ trên cơ thể và màng nhầy của bầu trời hoặc sẩn giang mai, ảnh bên dưới.

Dấu hiệu cuối cùng là các nốt ban (sẩn) hình bán cầu với bề mặt nhẵn, sau đó có vảy. Chúng được bản địa hóa không chỉ trên bộ phận sinh dục, mà còn trên lòng bàn tay và bàn chân của bệnh nhân. Trong phòng khám (hình ảnh lâm sàng) của bệnh giang mai lúc này, có thể có săng của cơ quan sinh dục (dấu hiệu đặc trưng hơn của thời kỳ đầu).

Các biểu hiện khác hiếm hơn của bệnh giang mai thứ phát bao gồm bệnh bạch cầu ( đốm sáng hình bầu dục, khu trú ở nách, trên cổ) và các u tuyến rộng (mụn cóc) ở hậu môn và bộ phận sinh dục. Tất cả những triệu chứng này có thể có ở người trong vài năm, nếu không có biện pháp gì chống lại chúng, thì bệnh giang mai cấp ba sẽ phát triển ở nam và nữ.

Chẩn đoán và điều trị

Với những chẩn đoán sớm về bệnh, các bác sĩ tiến hành kiểm tra trực quan cơ thể người và chú ý đến các triệu chứng của 1 bệnh giang mai (ảnh). Thường vào thời điểm này, các bác sĩ đặt chẩn đoán sai bệnh nhân, bởi vì nhiều bệnh ngoài da có các triệu chứng tương tự như của bệnh giang mai. Các bác sĩ coi những vết loét và mẩn ngứa ở vùng sinh dục là dấu hiệu của một bệnh nhiễm trùng nguy hiểm.

Ví dụ, với bệnh ung thư da tế bào đáy, khối u lăn dày đặc được hình thành với lớp vỏ màu nâu xám ở trung tâm, và khi bị ghẻ ecthyma, quy đầu của dương vật bị loét. Những hiện tượng này giống như (syphiloma).

Đôi khi bạn có thể lấy ví dụ như u syphiloma chính của vòm miệng cứng để biểu hiện đau thắt ngực và vết loét trên môi đối với bệnh mụn rộp.

Trong thời kỳ đầu và thời kỳ thứ hai của bệnh giang mai, nếu xuất hiện trên cơ thể người dấu hiệu có thể nhìn thấy bệnh, bác sĩ sử dụng một phương pháp chẩn đoán như kính hiển vi, tức là phết tế bào được lấy từ bề mặt của vết loét, sẩn và vết ăn mòn và treponema nhợt nhạt, tác nhân gây bệnh, được phát hiện dưới kính hiển vi trên nền tối. TẠI thời kỳ ẩn bệnh giang mai, một nghiên cứu như vậy không được thực hiện.

Phương pháp phổ biến nhất để chẩn đoán bệnh ở giai đoạn đầu là xét nghiệm huyết thanh học huyết thanh người để tìm sự hiện diện của các kháng thể nhiễm trùng. Phản ứng Wasserman không đặc hiệu là dương tính nếu, theo kết quả của nghiên cứu, các vảy trắng rơi ra trong ống nghiệm. Phương pháp này không phải lúc nào cũng đáng tin cậy, do đó, các phòng thí nghiệm cũng thực hiện thêm một phản ứng cụ thể làm rõ ngưng kết thụ động(RPGA). Nó chỉ xảy ra khi có kháng thể của treponema nhạt trong máu.

Ở thời kỳ thứ ba của bệnh giang mai, có thể thực hiện các phương pháp chẩn đoán trên, nhưng sự hiện diện của gôm (niêm mủ) trên cơ thể người cho thấy sự hiện diện của bệnh trong cơ thể.

Đặc tính Exciter

Tác nhân gây bệnh giang mai là một loại xoắn khuẩn nhạt (treponema), dễ xâm nhập vào cơ thể qua các tổn thương trên da (vết thương, vết loét). Nó có hình dạng của một đường xoắn ốc và có thể di chuyển cả quay và linh hoạt. Bắt vào mạch bạch huyết, xoắn khuẩn sinh sản tích cực bằng cách phân chia. Treponema nhợt nhạt trong máu chỉ tích tụ với số lượng lớn trong thời kỳ thứ hai của bệnh, do đó, chỉ ở giai đoạn này mới xuất hiện phát ban trên cơ thể và niêm mạc của một người.

Vi sinh vật mắc bệnh giang mai này cho thấy khả năng chống lại nhiệt độ thấp trong vài ngày, và điều kiện tốt nhấtđối với cuộc sống của mình là một môi trường ẩm ướt và ấm áp (37 ° C). Xoắn khuẩn chết dưới tác động của dung dịch axit và kiềm, ở nhiệt độ 55 ° C - sau 15 phút và ở 100 ° C - ngay lập tức.

Nhiễm bệnh giang mai

Bệnh giang mai là một bệnh nhiễm trùng mà 97% là lây truyền từ người bệnh sang người lành qua đường tình dục qua tinh dịch. Bệnh này có thể lây khi hôn (qua nước bọt), sử dụng chung các vật dụng vệ sinh với người bệnh ( dao cạo thẳng, Bàn chải đánh răng) hoặc một ống tiêm, loại thường dành cho người nghiện ma túy. TẠI cơ sở y tế trong quá trình truyền máu trực tiếp, rất hiếm khi bị nhiễm trùng treponema.

Bệnh giang mai có thể được truyền sang thai nhi bởi phụ nữ có thai hoặc cho con bú bị bệnh khi cho con bú. Đôi khi các trường hợp nhiễm trùng trong nước được ghi nhận, có thể xảy ra khi bắt tay hoặc dùng chung khăn ướt.

Các biến chứng

Với mỗi tuần tới sau khi các triệu chứng đầu tiên của bệnh giang mai xuất hiện, sự lây nhiễm sẽ xâm nhập vào cơ thể ngày càng nhiều hơn. Nếu người bệnh không để ý sẽ xuất hiện các nốt mẩn ngứa, viêm loét ở vùng quy đầu dương vật,… là nguyên nhân dẫn đến bệnh không được điều trị. toàn bộ dòng các biến chứng. Nó dẫn đến tổn thương hệ thống thần kinh trung ương (CNS). Theo thời gian, hệ thống cơ xương sẽ bị rối loạn, các cơ quan thính giác, thị giác và hơi thở bị ảnh hưởng. Các vết loét và các vết thương dạng syphilid để lại sẹo suốt đời.

Phân loại

Sau khi treponema xâm nhập vào cơ thể, bệnh giang mai trải qua một số giai đoạn phát triển:

1. Âm tính nguyên phát (ủ bệnh) và huyết thanh dương tính.
2. Thứ cấp (mới, tiềm ẩn, tái diễn).
3. Đệ tam (hoạt động, tiềm ẩn, nội tạng, giang mai thần kinh).

Bệnh do bẩm sinh. Tất cả các giai đoạn của bệnh giang mai đều truyền từ giai đoạn này sang giai đoạn khác.

Thời kỳ ủ bệnh của bệnh

Thời gian kéo dài từ thời điểm nhiễm trùng đến khi có dấu hiệu đầu tiên của biểu hiện của bệnh - săng cứng(2-6 tuần). Nếu một người đang dùng kháng sinh cùng một lúc, thời gian ủ bệnh sẽ tăng lên đến vài tháng. Kết quả kiểm tra lúc này sẽ là âm tính.

Phòng khám thời kỳ sơ cấp

Bệnh luôn biểu hiện tại vị trí nhiễm trùng (ở miệng, ở bộ phận sinh dục) có vết loét hình tròn (săng). Vì vết loét không đau nên người bệnh thường không để ý. Sau 5 tuần, vết săng lành lại, vết sẹo vẫn ở nguyên vị trí của nó. Sau đó, vi khuẩn xâm nhập vào các hạch bạch huyết, sưng lên để đáp ứng. Biển báo này nghĩa là sắp đến thời kỳ thứ hai của bệnh giang mai.

Dịch tễ học của bệnh giang mai

Vào những năm 90 của thế kỷ XX ở Nga đã có sự gia tăng về tỷ lệ mắc bệnh giang mai. Phần lớn tỷ lệ cao nhiễm trùng được ghi nhận vào năm 1997. Nó lên tới 277,3 trường hợp trên 100.000 người. Trong những năm đó, số gái mại dâm và người nghiện ma túy trong nước tăng lên, người bệnh tự mua thuốc chữa bệnh. Kể từ năm 1998, tỷ lệ mắc bệnh bắt đầu giảm mạnh, các trường hợp mắc bệnh được ghi nhận vào năm 2003-2004 ít hơn 30%. Từ năm 2007 đến năm 2013, chỉ tiêu này tăng hoặc giảm. Hiện có 20,4 trường hợp đăng ký mắc bệnh giang mai trên 100.000 dân ở Nga, nhiều hơn 10,4% so với năm 2013.

Cơ chế bệnh sinh của bệnh giang mai

Bệnh giang mai là một bệnh nhiễm trùng mãn tính do xoắn khuẩn Treponema pallidum gây ra, bệnh cuối cùng ảnh hưởng đến tất cả các mô và cơ quan của con người. Bệnh phát triển trong cơ thể theo từng giai đoạn. Các triệu chứng của thời kỳ đầu là giống nhau trong tất cả các trường hợp (với những thay đổi nhỏ), ở các giai đoạn khác, quá trình lây nhiễm là riêng lẻ. Một đặc điểm của bệnh giang mai là sự thay đổi liên tiếp của các giai đoạn hoạt động và tiềm ẩn.

Sàng lọc

Sàng lọc (kiểm tra quần thể để tìm nhiễm trùng) đóng một vai trò tích cực trong việc phát hiện bệnh giang mai và giảm tỷ lệ mắc bệnh. Nó cho phép bạn xác định bệnh ở giai đoạn đầu. Việc sàng lọc được thực hiện khi xin việc trong các cơ sở giáo dục và cơ sở giáo dục trẻ em Dịch vụ ăn uống. Nó là bắt buộc đối với phụ nữ mang thai (phòng ngừa bệnh giang mai bẩm sinh) và người hiến tặng. Các bác sĩ chuyên khoa kiểm tra máu của mọi người bằng cách tiến hành các xét nghiệm huyết thanh học trong phòng thí nghiệm.

Lý do phát triển

Bệnh giang mai có thể lây nhiễm theo nhiều cách khác nhau, nhưng nó sẽ phát triển trong cơ thể nếu một người không điều trị bệnh ngay từ khi những dấu hiệu đầu tiên xuất hiện. Điều này là do nhiều người xấu hổ khi gặp bác sĩ. Họ hoặc tự dùng thuốc, không phải lúc nào cũng đúng, hoặc họ bỏ qua căn bệnh này.

Một biến chứng nặng của nhiễm trùng là tổn thương thần kinh trung ương (giang mai thần kinh), có thể xuất hiện ở bất kỳ giai đoạn nào của bệnh. Sự phát triển của giang mai thần kinh xảy ra trong vài năm đầu tiên kể từ khi nhiễm bệnh, tổn thương hệ thần kinh trung ương về sau được cho là do giang mai thứ 7-8 không được điều trị. Lúc này xảy ra hiện tượng liệt dần và liệt mặt.

Điều trị bệnh giang mai

Trên giai đoạn đầu nhập viện là không cần thiết. Nhiễm trùng được điều trị bằng thuốc kháng sinh - Penicillin, Erythromycin. Nếu bị giang mai thần kinh, bệnh nhân được tiêm bắp thuốc kháng khuẩn và tăng nhiệt độ cơ thể một cách giả tạo. Trong giai đoạn thứ ba của bệnh giang mai, không chỉ sử dụng kháng sinh mà còn sử dụng thuốc dựa trên bismuth, trong khi việc điều trị chỉ được thực hiện trong bệnh viện. Cùng với người bệnh, bạn tình của anh ta nên được điều trị. Liên hệ sớm với bác sĩ đảm bảo phục hồi nhanh chóng.

Nếu nghi ngờ nam hoặc nữ có những dấu hiệu đầu tiên của bệnh giang mai, bạn cần chú ý xem có phát ban trên cơ thể và các triệu chứng khác của bệnh hay không. Một căn bệnh được phát hiện kịp thời phải được chẩn đoán và điều trị trước khi trở thành bệnh nan y hoặc dẫn đến tử vong. Thủ tục thanh toán tính năng đặc trưng bệnh ở nam và nữ, tìm hiểu cách xác định chúng.

Bệnh giang mai là gì

Bệnh lây truyền qua đường tình dục nguy hiểm là bệnh giang mai. Trong số các tác nhân gây bệnh, treponemas nhạt màu là vi khuẩn ảnh hưởng đến da, màng nhầy, cơ quan nội tạng, xương và hệ thần kinh. Bạn có thể bị lây nhiễm bệnh khi quan hệ tình dục - quan hệ qua đường âm đạo, miệng và hậu môn. Ngoài ra còn có bệnh giang mai hộ gia đình, khi vi khuẩn xâm nhập qua các vết nứt nhỏ, vết thương trên da. Giang mai bẩm sinh muộn dẫn đến lây nhiễm cho thai nhi trong thời kỳ mang thai. Một cách khác để bị nhiễm tác nhân truyền nhiễm là truyền máu từ người mang mầm bệnh.

Biểu hiện của bệnh giang mai như thế nào?

Bạn có thể biết bệnh giang mai trông như thế nào chỉ sau khi kết thúc thời gian ủ bệnh. Tổng cộng, căn bệnh này có bốn giai đoạn, mỗi giai đoạn được đặc trưng bởi các triệu chứng riêng. Thời gian ủ bệnh dài kéo dài từ 2-6 tuần, nhưng đôi khi bệnh có thể không phát triển trong nhiều năm, đặc biệt nếu bệnh nhân đã dùng kháng sinh, điều trị cảm nhiễm trùng. Tại thời điểm này, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm sẽ không cho kết quả đáng tin cậy.

Triệu chứng

Phân bổ các biểu hiện trên da của bệnh giang mai và tổn thương bên trong. Các triệu chứng điển hình là:

• sự xuất hiện của một săng cứng - một vết loét nhẵn, không đau với các cạnh tròn, hơi gồ lên, đường kính lên đến một cm, màu đỏ xanh, đôi khi có thể bị đau;
• hạch bạch huyết mở rộng;
• nhức đầu, khó chịu, đau cơ và khớp;
• sốt;
• huyết sắc tố thấp, tăng bạch cầu trong máu;
• chứng phù nề;
• trọng tội - viêm móng, không lành trong vài tuần;
• amygdalitis - amidan cứng, sưng, tấy đỏ, khó nuốt.

Trong số những người phụ nữ

Sự xuất hiện của săng và săng ở phụ nữ xảy ra trên cổ tử cung hoặc môi âm hộ - nơi xâm nhập của nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục vào cơ thể. Căn cứ chứa thâm nhiễm dày đặc. Một vị trí khác cho sự hình thành có thể là màng nhầy của trực tràng, mu, bụng, đùi, hậu môn. Phù nề cảm ứng ở trẻ em gái xuất hiện trên môi âm hộ, có màu hồng nhạt hoặc hơi xanh.

Xuất viện do bệnh giang mai

triệu chứng đặc trưng Nhiễm bệnh giang mai ở phụ nữ được coi là biểu hiện của dịch tiết. Dịch tiết ra đặc quánh, ngứa ngáy bộ phận sinh dục trong và ngoài, cảm giác nóng rát. Qua vẻ bề ngoài và độ đặc của tiết dịch giống như mủ, có một mùi hôi.

Ở nam giới

Săng giang mai ở nam giới còn được biểu hiện bằng một săng cứng nằm ở vùng quy đầu dương vật hoặc bao quy đầu. Đôi khi vị trí của một vết loét hình đĩa, có độ đặc giống như sụn màu thịt được chuyển sang vùng niêm mạc của trực tràng, một nếp gấp. hậu môn, quán rượu. Săng được phủ một lớp dầu nhờn màu trắng, có kích thước bằng đồng xu năm kopeck. Bao quy đầu xuất hiện phù nề. Sau khi tiếp xúc bằng miệng với bệnh nhân, các vết loét xuất hiện trên lưỡi, lợi, má, vòm miệng cứng hoặc amidan vòm họng.

Điểm

Sau 3-4 tuần của thời kỳ ủ bệnh và xuất hiện một săng cứng, một số khác lại xuất hiện. viêm da Không gây ngứa, không đau, có màu đỏ sẫm, đặc, mép nhẵn không bong tróc. Phát ban đặc trưng:

• hoa hồng - đốm hình bầu dục hoặc tròn kích thước 1-1,5 cm, phân bố khắp cơ thể, khu trú trên thân và các chi, đường viền không sắc nét, không hợp nhất và không nhô lên trên da;
• papular - hình tròn phát ban da, màu hồng nhạt, kích thước 1 cm, bề mặt nhẵn bóng, không bong tróc; bản địa hóa: trên lòng bàn tay, lòng bàn chân, bộ phận sinh dục;
• condylomas - các sẩn kết nối với nhau, được bao phủ bởi các vết loét;
• leukoderma - đốm trắng trên nền da sẫm màu, có màu vàng nâu, bản địa hóa - cổ, nách, ngực, cánh tay;
• viêm amidan ban đỏ - phát ban trên niêm mạc miệng, gần họng, trên vòm miệng cứng, treponemas bên trong các sẩn;
• rụng tóc - trên da đầu, các phát ban dạng kê có đường kính 1-2 mm, trên đó có tóc rụng.

dấu hiệu

Trong thời gian ủ bệnh dấu hiệu lâm sàng không có bệnh, các dấu hiệu ban đầu của bệnh giang mai được đặc trưng bởi săng cứng, thứ phát (3-5 năm cuối) - các đốm trên da. Giai đoạn hoạt động thứ ba của bệnh là nghiêm trọng nhất, với điều trị kịp thời dẫn đến kết cục chết người. Mô xương của bệnh nhân bị phá hủy, mũi "lọt thỏm", tứ chi biến dạng.

Dấu hiệu chính

Sau một vài tuần kể từ thời điểm nhiễm bệnh, các triệu chứng đầu tiên của bệnh giang mai xuất hiện, bao gồm các dấu hiệu:

• vết loét tròn cụ thể - săng;
• săng biến mất sau vài tuần, nhưng điều này không có nghĩa là chữa khỏi mà là sự xâm nhập của vi khuẩn vào cơ thể;
• tổn thương đặc trưng của các hạch bạch huyết;
• giang mai nguyên phát ảnh hưởng đến các cơ quan và hệ thống nội tạng.

Dấu hiệu của bệnh giang mai thứ phát

Ở tuần thứ 11, nhiễm trùng xảy ra Triệu chứng lâm sàng giang mai thứ phát. Điều này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của nhiễm trùng syphilitic ở dạng đốm, phát ban, áp xe, các nốt trên da. Các hình thành này không gây đau đớn, nếu không điều trị chúng sẽ biến mất, bệnh chuyển sang giai đoạn tiềm ẩn. Theo thời gian, giang mai tái phát thứ phát xảy ra, đặc trưng bởi các biểu hiện lặp đi lặp lại. Giai đoạn này kéo dài đến bốn năm, kèm theo tình trạng xấu đi.

Dấu hiệu của bệnh giang mai cấp ba

Năm năm sau khi nhiễm bệnh, các dấu hiệu cấp ba xuất hiện. Đây đã là một thể nặng, có tổn thương các cơ quan nội tạng, hình thành các ổ (sàn đập) trên da, niêm mạc, tim, gan, não, phổi, xương và mắt. Thường bệnh ảnh hưởng đến niêm mạc mũi, có thể dẫn đến phá hủy vách ngăn mũi. Ở giai đoạn này, biểu hiện sa sút trí tuệ, liệt dần dần. Cô ấy không được điều trị.

Chẩn đoán

Làm thế nào để nhận biết bệnh giang mai trên các hoạt động khác nhau và giai đoạn mãn tính bác sĩ biết. Nếu nghi ngờ mắc bệnh, bạn nên liên hệ với bác sĩ chuyên khoa da liễu. Ở lần kiểm tra đầu tiên, một săng cứng, các hạch bạch huyết được kiểm tra, ở lần kiểm tra thứ cấp - các khu vực bị ảnh hưởng của da, các sẩn của màng nhầy. Để chẩn đoán giang mai, các xét nghiệm vi khuẩn, miễn dịch, huyết thanh dương tính và các xét nghiệm khác được sử dụng. Để xác nhận, một phản ứng Wassermann cụ thể được thực hiện, cho thấy kết quả 100% là bị nhiễm trùng. Các phản ứng dương tính giả với syphilid không bị loại trừ.

Vì điều trị lâu dài các loại thuốc có kháng sinh penicillin và các thuốc khác từ nhóm này được sử dụng. Liệu pháp được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, dưới sự giám sát của bác sĩ. Sau khi chẩn đoán được thực hiện, việc điều trị bắt đầu không chỉ đối với người nộp đơn, mà còn đối với bạn tình của anh ta, cộng với nguy cơ lây nhiễm loại bệnh gia đình của người thân và những người khác được loại trừ. Người khỏi bệnh không nhận được miễn dịch, có trường hợp bị giang mai tái phát.

Sau khi điều trị có nguy cơ tái nhiễm, vì vậy việc phòng tránh bệnh giang mai và hậu quả của nó là quan trọng: tránh thai với bạn tình, không quan hệ bừa bãi, giữ gìn vệ sinh cá nhân. Con đường lây truyền chủ yếu là xã hội và đối nội nên bạn cần theo dõi danh bạ của mình, không sử dụng đồ của người khác. Không nên tự ý dùng thuốc để không kéo dài thời gian ủ bệnh.

Hình ảnh phát ban syphilitic

Video

Các bệnh hoa liễu đứng đầu về mức độ phổ biến. Những bệnh này ảnh hưởng chủ yếu đến bộ phận sinh sản của quần thể. Tuy nhiên, không phải tất cả các bệnh đều được biết đến như nhau. Bệnh giang mai là gì, nhiều bệnh nhân chỉ tìm hiểu khi đối mặt với nó.

Bệnh giang mai là gì và lây truyền như thế nào?

Giang mai là một bệnh hoa liễu toàn thân có tính chất mãn tính. Bệnh học có nguồn gốc truyền nhiễm- Do vi sinh vật gây bệnh gây ra. Với sự phát triển của bệnh, da, màng nhầy, cơ quan nội tạng, hệ thần kinh và hệ thống cơ xương. Bệnh được đặc trưng bởi một quá trình kéo dài với các giai đoạn trầm trọng hơn và thuyên giảm.

Con đường lây truyền chính của bệnh là tình dục. Sự lây nhiễm của hơn 90% bệnh nhân xảy ra khi giao hợp không được bảo vệ. Đồng thời, người bệnh tự tìm hiểu về bệnh chỉ sau một thời gian - bệnh đã khỏi. Thời hạn của nó phụ thuộc vào trạng thái Hệ thống miễn dịch, sự hiện diện của các quá trình truyền nhiễm và viêm mãn tính khác trong cơ thể.

Bệnh giang mai là tác nhân gây bệnh

Để hiểu bệnh giang mai là gì cần xem xét nguyên nhân gây bệnh. Tác nhân gây bệnh là treponema nhợt nhạt. Vi sinh vật này thuộc loại xoắn khuẩn. Nó có thể tồn tại bên trong cơ thể con người thời gian dài. Với sự sinh sản, sự gia tăng nồng độ của mầm bệnh, một hình ảnh lâm sàng đặc trưng xuất hiện. Mầm bệnh nhanh chóng ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng, sự lây lan trong hầu hết các trường hợp bắt đầu từ màng nhầy. Với dòng chảy của bạch huyết, mầm bệnh xâm nhập vào hệ thống hô hấp, bài tiết và hỗ trợ của cơ thể.

Treponemas nhạt màu không chịu được khô, tiếp xúc với nhiệt độ cao. Chúng nhanh chóng chết khi luộc chín. Tuy nhiên, vi sinh vật có khả năng chịu nhiệt độ thấp và đông lạnh. Người ta thấy rằng treponemas hoạt động trong một năm sau khi đông lạnh và bảo quản ở nhiệt độ -780 độ. Sau khi xâm nhập vào cơ thể, một phản ứng miễn dịch dai dẳng không được hình thành để chống lại mầm bệnh. Điều này giải thích khả năng tái nhiễm xoắn khuẩn, tái phát giang mai.

Bệnh giang mai lây truyền như thế nào?

Như đã nói ở trên, bệnh giang mai lây truyền chủ yếu qua đường tình dục. Khi tiếp xúc không được bảo vệ, mầm bệnh từ màng nhầy của bạn tình bị bệnh sẽ xâm nhập vào đường sinh dục của người lành. Việc sử dụng bao cao su như một biện pháp bảo vệ làm giảm nguy cơ mắc bệnh, nhưng không loại bỏ được nó. Có những cách lây truyền khác của bệnh nhiễm trùng tình dục này, bao gồm:

• truyền máu - truyền máu của người mang mầm bệnh cho bệnh nhân khỏe mạnh;
• con đường dọc - từ mẹ bị nhiễm bệnh sang con khi sinh nở;
• bằng nước bọt;
• thông qua các sản phẩm vệ sinh cá nhân (hiếm khi);
• thông qua đồ gia dụng (cực hiếm).

Giang mai nguyên phát

Khi mắc bệnh giang mai có lây không, hầu hết người bệnh đều khó trả lời. Điều này là do sự hiện diện của thời kỳ ủ bệnh. Sau khi xâm nhập vào cơ thể, treponema trong một thời gian dài có thể không tự cảm nhận được. Theo quan sát của các bác sĩ chuyên khoa chân răng, giai đoạn này có thể kéo dài từ 2 - 4 tuần. Lúc này mầm bệnh đang tích cực lây lan khắp cơ thể qua hệ tuần hoàn và bạch huyết.

Cuối thời kỳ ủ bệnh, tại vị trí đưa mầm bệnh vào cơ thể sẽ hình thành một khối rắn không đau, một vết loét - một săng cứng - biểu hiện đầu tiên của bệnh giang mai. Kể từ thời điểm này, quá trình đếm ngược của giai đoạn giang mai sơ cấp bắt đầu. Sau 10 ngày, treponema từ vết loét thâm nhập vào các hạch bạch huyết gần nhất theo cách đã mô tả ở trên. Kết quả là, nó phát triển quá trình viêm, và trên cơ thể bệnh nhân xuất hiện một sợi dây từ hạch bạch huyết bị loét. săng cứng (loét), hạch bạch huyết bị viêm, các sợi từ mạch bạch huyết tồn tại trong 6-7 tuần (thời kỳ nguyên phát).

Giang mai thứ phát

Tất cả các thời kỳ của bệnh giang mai đều được đặc trưng bởi hình ảnh lâm sàng của chúng. Vì thế, dấu hiệu hình thức thứ cấp là sự xuất hiện. Săng cứng biến mất sau 1-2 tuần kể từ thời điểm xuất hiện. tính năng đặc trưng phát ban là sự phổ biến của nó trên khắp cơ thể. Đồng thời, bản chất của các yếu tố của phát ban có thể khác nhau: đốm, áp xe, nốt sần.

Các yếu tố này không biến mất ngay cả dưới tác dụng của các chất chống viêm. quỹ địa phương(thuốc mỡ, kem). Thời gian phát ban khi mắc bệnh giang mai kéo dài đến 2 tháng. Phát ban có thể biến mất trong một thời gian, nhưng sau đó xuất hiện trở lại. Cho biết giang mai thứ phát là gì, các bác sĩ chú ý đến thời gian của giai đoạn này. Nó có thể kéo dài 2-4 năm, tùy thuộc vào hiệu quả của phương pháp điều trị.

Bệnh giang mai tiềm ẩn

Nếu nhiều người biết bệnh giang mai là gì thì không phải ai cũng nghe qua về dạng tiềm ẩn của căn bệnh này. Tùy chọn này sự phát triển của nhiễm trùng syphilitic được đặc trưng vắng mặt hoàn toàn hình ảnh lâm sàng. Bệnh giang mai tình dục trong trường hợp này chỉ được phát hiện trong chẩn đoán trong phòng thí nghiệm. Xét nghiệm máu để tìm bệnh giang mai cho thấy có dấu vết của mầm bệnh. Chẩn đoán dựa trên:

• dữ liệu lịch sử;
• kết quả của các phản ứng cụ thể với bệnh giang mai (RIBT, RPR-test).

Bệnh giang mai - các triệu chứng

Rất khó để nói một cách rõ ràng bệnh giang mai trông như thế nào, biểu hiện của nó ra sao: bệnh có thể thay đổi hoặc hoàn toàn không có triệu chứng. Ngoài ra, các dấu hiệu của bệnh giang mai xuất hiện vài tuần sau khi nhiễm bệnh. Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân không cho đặc biệt chú ý. Hầu hết tìm hiểu về sự hiện diện của bệnh trong quá trình hình thành một săng cứng, xuất hiện sau sự phát triển của dạng nhiễm trùng sơ cấp.

Khi tiến hành các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, có thể quan sát thấy những thay đổi trong công thức máu (tăng bạch cầu, giảm hemoglobin) trong giai đoạn đầu. Những hiện tượng này có nhân vật chung, và không thể xác định được bệnh giang mai từ chúng. Vào cuối thời kỳ chính, bệnh nhân phàn nàn về:

• đau đầu;
• điểm yếu và bất ổn;
• đau cơ và khớp;
• tăng nhiệt độ cơ thể lên đến 38 độ.

Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh giang mai

Khi bệnh giang mai phát triển, săng là một trong những triệu chứng đầu tiên của nhiễm trùng. Giáo dục này là một vết loét nhỏ. Nó được hình thành trực tiếp tại vị trí đưa treponema vào cơ thể: ở phụ nữ - trong khu vực môi âm hộ hoặc trên cổ tử cung, ở nam giới - trong khu vực của quy đầu dương vật. Sự hình thành có thể đau, nhưng thường không gây đau. Có một sự xâm nhập rắn ở chân của săng, đó là lý do tại sao nó có tên như vậy. Trong so nhung nguoi khac biểu hiện ban đầu bệnh giang mai có thể được phân biệt:

1. Phù nề không bão hòa- giáo dục vùng môi âm hộ hoặc bao quy đầu. Trong hầu hết các trường hợp, nó có màu hơi xanh hoặc hơi hồng.
2. Amygladalite- đánh bại bệnh giang mai của amiđan bởi người mang mầm bệnh treponema. Xảy ra do giao hợp bằng miệng. Đau khi nuốt, nhiệt độ cơ thể cao, suy nhược, đau đầu dữ dội.

Các giai đoạn của bệnh giang mai

Tùy vào biểu hiện của bệnh giang mai, quan sát những triệu chứng gì, các bác sĩ có thể phân biệt được giai đoạn bệnh:

1. Giai đoạn đầu (giang mai nguyên phát)- bắt đầu bằng nhiễm trùng, bao gồm thời kỳ ủ bệnh khi không có triệu chứng. Thời gian của giai đoạn này lên đến 7 tuần. Nó được đặc trưng bởi sự hình thành của một săng được mô tả ở trên, sự gia tăng các hạch bạch huyết.
2. Giai đoạn thứ hai (giang mai thứ phát)- đặc trưng bởi phát ban khắp cơ thể, biến mất và xuất hiện lại theo chu kỳ.
3. Giai đoạn thứ ba- Phát triển vài năm sau khi nhiễm trùng nếu không có liệu pháp thích hợp, điều trị đến bác sĩ. TẠI thời gian gần đây giang mai cấp ba đang trở nên phổ biến hơn do quá trình tiềm ẩn.

Tại sao bệnh giang mai lại nguy hiểm?

Bệnh giang mai nếu để lâu không chữa trị thì hậu quả của bệnh có thể ảnh hưởng xấu đến sức khỏe. Danh sách các biến chứng có thể xảy ra lớn, trong khi không phải lúc nào cũng có thể xác định chính xác kết quả của sự hiện diện của treponema trong cơ thể người. Trong số những hậu quả phổ biến nhất của bệnh truyền nhiễm:

• khô khan;
• hẹp bao quy đầu;
• rối loạn của bộ máy vận động;
• Tổn thương thần kinh trung ương - giang mai thần kinh;
• tổn thương não;
• cái chết.

Bệnh giang mai - chẩn đoán

Đã đề cập đến bệnh giang mai là gì, biểu hiện ra sao thì cần phải tìm hiểu kỹ mới có thể chẩn đoán được bệnh. Rất khó để tự mình xác định bệnh lý - thường bệnh diễn tiến ở dạng tiềm ẩn, được phát hiện một cách tình cờ. kiểm tra phòng ngừa. Cơ sở của chẩn đoán là phương pháp phòng thí nghiệm. Sự hoàn hảo phương pháp luận hiện có cho phép bạn xác định sự hiện diện của mầm bệnh trong cơ thể mà không có biểu hiện bên ngoài. Nguyên liệu để nghiên cứu là máu. Phân tích bệnh giang mai có thể được thực hiện theo một trong các phương pháp:

• rw ();
• RIF (xét nghiệm miễn dịch enzym);
• phản ứng ngưng kết thụ động;

Bệnh giang mai - điều trị

Điều trị bệnh giang mai được thực hiện trong bệnh viện. Quá trình điều trị được lựa chọn riêng lẻ và được xác định bởi giai đoạn của bệnh, sự hiện diện của bệnh đi kèm, tình trạng của bệnh nhân. Thuốc kháng khuẩn tạo cơ sở cho việc điều trị. Nhạy cảm với kháng sinh của dòng penicillin. Tuy nhiên, những loại thuốc này có khả năng gây dị ứng tăng lên. Các chất thay thế có thể được sử dụng:

• (Azithromycin, Erythromycin);
• tetracycline (doxycycline, tetracycline);
• (Levofloxacin, Sparfloxacin).

Như là một phần của điều trị phức tạp bệnh giang mai, các nhóm thuốc khác thường được sử dụng:

• chất kích thích miễn dịch (Immunal, Immunomax);
• chống viêm (Naproxen, phẫu thuật);
• vitamin (B6, B12, axit ascorbic).

Bệnh giang mai có chữa khỏi được không?

Câu hỏi này thường được đặt ra bởi những nhau thai mà bệnh giang mai phát triển trở lại sau khi điều trị. Như đã nói ở trên, khả năng miễn dịch đối với mầm bệnh này trong cơ thể người không được phát triển, do đó, một thời gian sau khi kết thúc quá trình điều trị, các triệu chứng của bệnh giang mai có thể xuất hiện trở lại. Tuy nhiên, điều trị kịp thời, tuân thủ đầy đủ các đơn thuốc và khuyến cáo của bệnh nhân là một đảm bảo hồi phục hoàn toàn. Thống kê về cách điều trị bệnh giang mai được trình bày trong bảng dưới đây.

Bệnh giang mai - ma túy

Trong mỗi trường hợp cá nhân, làm thế nào để điều trị bệnh giang mai được xác định bởi bác sĩ chuyên khoa. Việc điều trị phụ thuộc hoàn toàn vào thể, giai đoạn bệnh. Tuy nhiên, hiệu quả điều trị phần lớn phụ thuộc vào lựa chọn chính xác các phác đồ trị liệu. Có một số chương trình được chấp nhận chung hướng dẫn các bác sĩ trong việc điều trị bệnh giang mai. Chính tiêu chuẩn quốc tếđiều trị điều này bệnh hoa liễu với chỉ định của các loại thuốc và liều lượng được đưa ra trong bảng dưới đây.

Bệnh giang mai - phòng ngừa

Phòng ngừa các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục là nhằm loại bỏ sự lây truyền của bệnh.

Để ngăn ngừa bệnh giang mai trong gia đình, bạn phải:

1. Sử dụng đồ dùng riêng (xử lý cẩn thận sau khi ăn).
2. Sử dụng các sản phẩm vệ sinh cá nhân.
3. Tránh quan hệ tình dục, hôn hít với người bệnh.

Trong trường hợp có quan hệ tình dục với bệnh nhân, cần phải:

1. Điều trị cơ quan sinh dục ngoài bằng dung dịch Chlorhexidine.
2. Sau 2-3 tuần, hãy trải qua cuộc kiểm tra kiểm soát bệnh giang mai.

Hiện nay, ở Nga, một căn bệnh như giang mai khá phổ biến, vì vậy nó được phân biệt là một bệnh lý đáng kể, đe dọa đến tính mạng và sức khỏe của con người. Theo thống kê của y học, tỷ lệ mắc bệnh chỉ ngày càng tăng lên hàng năm. Những người chưa gặp phải căn bệnh này nên làm quen với nó một cách chi tiết, xem xét nó là gì. bệnh giang mai, triệu chứng và cách điều trị, phòng ngừa ảnh.

Bệnh giang mai - nó là gì? bệnh giang mai là bệnh nặng được đặc trưng bởi quá trình bệnh lýảnh hưởng đến da, niêm mạc và các cơ quan nội tạng của người bệnh.

Tác nhân gây bệnh giang mai là một vi sinh vật được gọi là xoắn khuẩn pallidum. Nó trông giống như một hình xoắn ốc cong, có thể di chuyển theo nhiều cách khác nhau và có thể phân chia theo chiều ngang.

Điều kiện thuận lợi cho sự phát triển của vi khuẩn này là trong các vùng và nút bạch huyết của một người, vì vậy nó bắt đầu nhân lên nhanh chóng. Có thể phát hiện sự hiện diện của các vi sinh vật như vậy trong máu ở giai đoạn của loại bệnh thứ cấp.

Vi khuẩn có thể ở trong môi trường ấm và ẩm khá lâu, nhiệt độ tối ưu nhất là 37 ° C. Ngoài ra, chúng có khả năng chịu nhiệt độ thấp. Vi sinh vật gây bệnh chết trong trường hợp làm khô, làm nóng lên đến 55 ° C-100 ° C, xử lý bằng chất khử trùng, dung dịch axit hoặc kiềm.

Bệnh giang mai ở hộ gia đình, triệu chứng và cách điều trị, cách phòng ngừa, ảnh có thể dẫn đến nhiều Những hậu quả tiêu cựcđối với sức khỏe con người, thậm chí kết thúc rất bi thảm. Nhưng tiên lượng sống còn phụ thuộc vào việc căn bệnh nguy hiểm này có được phát hiện kịp thời hay không.

Tỷ lệ mắc bệnh

Triệu chứng bệnh tật trực tiếp phụ thuộc vào giai đoạn mà nó tiến hành. Hơn nữa, các biểu hiện lâm sàng giới tính khác nhau có thể khác nhau. Các chuyên gia phân biệt 4 mức độ phát triển của bệnh, bắt đầu bằng thời kỳ ủ bệnh và kết thúc bằng loại cấp ba. Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh giang mai chỉ làm phiền một người khi giai đoạn ủ bệnh kết thúc, giai đoạn này trôi qua mà không gây ra bất kỳ cảm giác nào. Phân tích cú pháp bệnh giang mai, triệu chứng và cách điều trị, phòng ngừa, ảnh tất cả các giai đoạn của nhiễm trùng cần được xem xét.

giai đoạn sơ cấp

Triệu chứng ban đầu của bệnh là vẻ bề ngoài trên môi âm hộ của phụ nữ hoặc đầu của cơ quan sinh dục nam săng cứngđược đặc trưng bởi cơn đau.

Xảy ra ở những nơi vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vào cơ thể. Do đó, phát ban có thể xuất hiện trên các bộ phận khác của da, nhưng chúng thường xảy ra nhất trên bộ phận sinh dục của bệnh nhân. Điều này là do thực tế là trong hầu hết các trường hợp, quá trình lây nhiễm xảy ra qua quan hệ tình dục.

1-2 tuần sau khi phát ban hình thành, có sự gia tăng các hạch bạch huyết nằm gần nó. Điều này cho thấy rằng vi khuẩn gây bệnh với sự trợ giúp của hệ thống tuần hoàn phân tán khắp cơ thể, ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng của người bệnh.

Sau khi bắt đầu, nó biến mất mà không cần sử dụng thuốc sau 20-40 ngày. Nhưng điều này hoàn toàn không có nghĩa là bệnh đã lui, vì trên thực tế bệnh lý chỉ đang phát triển.

Khi giai đoạn đầu kết thúc, bệnh nhân có thể cảm thấy suy nhược toàn thân, không muốn ăn ngủ, đau đầu, sốt, đau nhức ở các mô cơ và khớp.

giai đoạn thứ cấp

Thời kỳ phát triển đầu tiên kết thúc, thời kỳ phát triển thứ cấp bắt đầu phát triển, hơi khác. Biểu hiện lâm sàng trong trường hợp này là phát ban.

Nó có thể xuất hiện trên bàn tay và các bộ phận khác của cơ thể. Nó không đi kèm với bất kỳ cảm giác khó chịu, nhưng nó được coi là triệu chứng ban đầu sân khấu này. Nó bắt đầu làm phiền bệnh nhân từ 8-11 tuần sau khi những nốt ban đầu tiên xuất hiện trên cơ thể bệnh nhân.

Thông thường, các biểu hiện da xảy ra trên những bộ phận của cơ thể tiếp xúc nhiều hơn với căng thẳng cơ học, ví dụ, trên các nếp gấp, nếp gấp bẹn, niêm mạc.

Một số bệnh nhân ghi nhận tóc rụng rất nhiều, xuất hiện u nhú ở bộ phận sinh dục.

Trong trường hợp bệnh nhân không điều trị dứt điểm bệnh lý ở giai đoạn phát triển này, thì dần dần các biểu hiện ngoài da sẽ tự khỏi, tuy nhiên tình trạng viêm nhiễm không biến mất mà chuyển sang dạng tiềm ẩn có thể kéo dài đến 4 năm. . Sau một thời gian, bệnh sẽ tái phát.

Giai đoạn cấp ba

May mắn thay, bây giờ khá hiếm để phát hiện ra giai đoạn này của bệnh chỉ khi liệu pháp không được thực hiện đúng thời gian. Sau đó, sau một vài năm kể từ ngày nhiễm bệnh, giai đoạn cấp ba có thể xảy ra. Với nó, tổn thương các cơ quan nội tạng được quan sát thấy, sự xuất hiện của các ổ nhiễm trùng trên da, niêm mạc, tim, phổi, gan, các cơ quan thị giác, não, xương. Các bề mặt của khoang mũi có khả năng chìm xuống, trong quá trình ăn uống thức ăn có thể lọt vào mũi.

Biểu hiện lâm sàng liên quan đến các tế bào thần kinh não và tủy sống chết nên bệnh nhân thường bị sa sút trí tuệ, liệt dần dần. Không có trường hợp nào bạn nên bắt đầu phát bệnh trước giai đoạn này, nếu bạn phát hiện những dấu hiệu đầu tiên ở bản thân, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Nếu không, hậu quả sẽ rất thảm khốc.

Ở giai đoạn đầu, quan sát thấy phát ban nhỏ có màu đỏ. Theo thời gian, chúng biến đổi thành các vết loét nhỏ. Chúng có phần đế nén chặt, các cạnh nhẵn và phần đáy màu nâu đỏ. Biến mất vài tuần sau khi nhiễm trùng.

Nhiều người quan tâm đến câu hỏi Bệnh giang mai có ngứa ở nam và nữ không? Không, một biểu hiện như vậy đã không được quan sát thấy.

Ở giai đoạn phát triển thứ hai, trên da xuất hiện những nốt sần nhỏ, có màu hồng nhạt. Dần dần, chúng bắt đầu thay đổi màu sắc, sau đó hình thành các đốm màu nâu hoặc hơi xanh. Đôi khi bác sĩ quan sát thấy sự xuất hiện của mụn mủ trên cơ thể bệnh nhân.

Ở giai đoạn 3, da, chân, lưng và các vùng khác trên cơ thể con người xuất hiện các vết nám không đáng kể. Các củ nhỏ được tìm thấy có màu xanh đỏ, nhưng có rất ít trong số chúng. Rốt cuộc, triệu chứng chính là tổn thương cơ thể từ bên trong.

Nói một cách dứt khoát bệnh giang mai trông như thế nào không thể vì nhân vật biểu hiện da có thể khác. Phát ban khác nhau tùy thuộc vào tính cách của chúng, số lượng chúng xuất hiện, chúng có thể xảy ra đơn lẻ hoặc nhiều.

Gần như luôn luôn bệnh giang mai ở phụ nữ và nam giới, hay nói đúng hơn, các triệu chứng của nó, biểu hiện trên da, dần dần biến mất. Thay vì tự chúng để lại những vết sẹo và sẹo nhỏ. Tuy nhiên, điều này hoàn toàn không có nghĩa là bệnh đã thuyên giảm. Bề ngoài có thể không gây ra cảm giác gì, nhưng bên trong cơ thể ngày càng nguy cấp.

Ảnh chụp bệnh giang mai

Bây giờ, phương pháp nghiên cứu đáng tin cậy nhất là xét nghiệm máu để tìm bệnh giang mai - phản ứng Wasserman. Nhiệm vụ thực hiện cuộc điều trađược coi là sự phát hiện ra các kháng thể của hệ thống miễn dịch mà cơ thể tạo ra nếu nó không chứa mầm bệnh gây ra bệnh nguy hiểm.

Ở đâu vật liệu sinh học được lấy thủ tục kéo dài bao lâu? khai thác khối lượng bắt buộc máu được sản xuất không phải từ ngón tay, mà từ tĩnh mạch. Đôi khi nó được lấy từ mạch máu, nằm trên bàn tay hoặc cẳng tay.

Đào tạo đặc biệt không cần thiết trước khi phân tích. Điều duy nhất cần thiết hiến máu khi đói, vì điều này, bạn không cần phải ăn 6-8 giờ trước khi làm thủ tục. Điều này sẽ giúp thu được thông tin đáng tin cậy nhất trong quá trình nghiên cứu trong phòng thí nghiệm.

Nếu kết quả là âm tính thì không có bệnh lý. nếu nó là dương tính, thì một bệnh nhiễm trùng sẽ phát triển trong cơ thể. Tuy nhiên, có một số trường hợp ngoại lệ trong đó kết quả của cuộc khảo sát có thể sai. Tức là, ngay cả khi kết quả phân tích cho kết quả âm tính, bệnh nhân vẫn có thể bị nhiễm bệnh và ngược lại. Điều này có thể thực hiện được nếu:

1. Tại thời điểm kiểm tra, người đó đã bị nhiễm bệnh mới được vài ngày.
2. Một người mắc bệnh ở giai đoạn thứ hai và thứ ba của bệnh, trong đó nội dung kháng thể bảo vệ trở nên nhỏ hơn.

Trong trường hợp nhận kết quả tích cực, chuyên gia Trong không thất bại tiến hành một bài kiểm tra trong phòng thí nghiệmđể đảm bảo kết quả là chính xác. Rốt cuộc phản ứng sai lầm xảy ra khá thường xuyên.

Bệnh giang mai lây truyền như thế nào?

Có một số cách làm thế nào bạn có thể bị bệnh giang mai. Bao gồm các:

1. Hành động tình dục dưới bất kỳ hình thức nào.
2. Máu, vì vậy thường những người nghiện ma túy dùng chung ống tiêm sẽ bị nhiễm bệnh. Ngoài ra, nhiễm trùng có thể được truyền qua một lưỡi dao cạo được sử dụng bởi một số người.
3. Sữa mẹ, do đó bệnh lý được truyền sang trẻ.
4. Tuyến trong tử cung, nơi đứa trẻ được sinh ra đã bị nhiễm trùng.
5. Vi khuẩn lây truyền cách gia đình , ví dụ, khi bệnh nhân và những người khác sử dụng chung khăn tắm hoặc đồ dùng.
6. Nước bọt, hiếm khi hoạt động như một chất mang nhiễm trùng, thông thường, nếu sự nhiễm trùng đó xảy ra, đó là những nha sĩ làm việc mà không có găng tay.

Biểu hiện của bệnh giang mai như thế nào? sau khi nhiễm trùng?

Không may măn. Vì vậy, để cảm thấy rằng sự hiện diện của nhiễm trùng là không thể ngay lập tức. Về vấn đề này, nếu quan hệ tình dục không được bảo vệ đã xảy ra, thì để ngăn ngừa lây nhiễm không muộn hơn 2 giờ sau đó, những điều sau đây phải được thực hiện:

• Rửa sạch bộ phận sinh dục và bề mặt của đùi bằng xà phòng.
• Điều trị các bộ phận này của cơ thể bằng dung dịch khử trùng như Chlorhexidine, Miramistin. Phụ nữ nên tiêm thuốc vào âm đạo, và nam giới vào niệu đạo.

Phương pháp này được đảm bảo không ngăn cản sự xâm nhập Vi sinh vật gây bệnh, giảm nguy cơ lây truyền nhiễm trùng chỉ có 70%. Ngoài ra, phương pháp này sẽ không phải lúc nào cũng hiệu quả, vì vậy tốt nhất bạn nên sử dụng bao cao su. Ngay cả khi quan hệ tình dục đã xảy ra với một đối tác đáng tin cậy, bạn vẫn không nên bỏ qua việc điều trị bộ phận sinh dục bằng thuốc sát trùng.

Ngoài ra, sau khi quan hệ tình dục bình thường, nên đi kiểm tra bởi bác sĩ chuyên khoa để đảm bảo rằng không có nhiễm trùng trong cơ thể. Để phát hiện bệnh giang mai, đi khám bác sĩ chỉ trong vài tuần sau khi thực hiện hành vi tình dục, bởi vì trước khi anh ta không thể hiện mình trong bất kỳ cách nào.

Tất cả các biểu hiện trên da và niêm mạc đều rất dễ lây lan, vì vậy chỉ cần tiếp xúc trong thời gian ngắn với người bệnh cũng dẫn đến việc lây truyền vi khuẩn. Máu cũng được coi là nguy hiểm. Nếu cô ấy sử dụng các dụng cụ y tế hoặc mỹ phẩm, và sau đó người đàn ông khỏe mạnh bị hư hại bởi chúng, sau đó nhiễm trùng được đảm bảo sẽ truyền cho anh ta.

Để ngăn ngừa các thành viên trong gia đình bị nhiễm vi rút, cần giảm khả năng lây truyền bệnh trong gia đình càng nhiều càng tốt. Bệnh nhân phải có đồ dùng cá nhân, dụng cụ vệ sinh nên cố gắng không tiếp xúc với những người khỏe mạnh.

Tất cả các bệnh nhân bị bệnh chủ yếu quan tâm đến câu hỏi, và bệnh giang mai có chữa được không? Tiên lượng thuận lợi có thể, nhưng quan trọng nhất là phát hiện bệnh lý kịp thời. Sự phục hồi hơn nữa của bạn phụ thuộc vào điều này. Làm thế nào để điều trị bệnh giang mai, một bác sĩ da liễu chuyên về lĩnh vực này biết.

thời gian điều trị bệnh này đủ lâu. Nếu anh ấy bị phát hiện ở giai đoạn chính, sau đó điều trị mất 2-3 tháng, chuyện gì xảy ra nếu - ở giai đoạn thứ cấp, nó sẽ kéo dài khoảng 2 năm. Trong thời gian điều trị, bệnh nhân nghiêm cấm quan hệ tình dục, đề nghị người nhà thực hiện các biện pháp phòng tránh.

Bệnh nhân trong hầu hết các trường hợp được điều trị tại bệnh viện dưới sự giám sát của bác sĩ. Chế độ trị liệu Nó không phụ thuộc vào những gì một người có các triệu chứng mà dựa trên kết quả của các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Bác sĩ kê đơn thuốc điều trị bệnh giang mai, hiệu quả nhất trong số đó là penicillin. Chúng được dùng bằng cách tiêm 3 giờ một lần. Như là khóa học là 24 ngày.

Tác nhân lây nhiễm khá nhạy cảm mạnh mẽ với những loại thuốc này, nhưng đôi khi chúng không hiệu quả hoặc gây ra dị ứng tại bệnh nhân. Sau đó, chuyên gia khuyến nghị các phương tiện như fluoroquinolones, macrolide hoặc teracycline. Thuốc kích thích miễn dịch và liệu pháp vitamin cũng được kê đơn.

Nếu một người phụ nữ mong muốn có một đứa con

Nhưng trước đây cô ấy mắc phải căn bệnh nguy hiểm này, làm thế nào để có kế hoạch thụ thai? Để ngăn ngừa việc sinh ra một đứa trẻ mắc bệnh mắc phải, các bà mẹ tương lai được khám nhiều lần. Có thể mang thai một đứa trẻ cho một người đã bị nhiễm trùng này, nhưng nó sẽ là cần thiết để thực hiện chẩn đoán và thực hiện các biện pháp phòng ngừa.

Nói về bệnh giang mai, triệu chứng và điều trị, phòng ngừa ảnh cần phải nói rằng không có công thức y học cổ truyền và liệu pháp mà không có sự trợ giúp của bác sĩ không thể giúp ích gì trong cuộc chiến chống lại căn bệnh này. Về nguyên tắc, điều này là không được phép, bởi vì nó không những sẽ hoàn toàn không mang lại lợi ích gì mà còn có thể gây nguy hiểm. Vì vậy, với khả năng bị nhiễm trùng hoặc biểu hiện của các triệu chứng đầu tiên, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Làm sao trước khi bệnhđược phát hiện, tiên lượng phục hồi càng tốt.

Chúng tôi đã xem xét bệnh Bịnh giang mai. Các triệu chứng và cách điều trị, cách phòng ngừa, ảnh giúp chống lại bệnh tật. Bạn đã quan sát điều này chưa? Để lại ý kiến ​​hoặc phản hồi của bạn cho mọi người trên diễn đàn.

Nhiễm trùng giang mai xảy ra do sự xâm nhập của xoắn khuẩn nhạt vào cơ thể người qua da hoặc màng nhầy.

Ngay cả với nhiễm trùng treponema, giang mai có thể không xảy ra trong một nửa số trường hợp.

Tuy nhiên, nếu nhiễm trùng đã xảy ra và bệnh bắt đầu phát triển, thì những dấu hiệu đầu tiên của bệnh giang mai là gì?

Hiện nay, các bác sĩ chuyên khoa da liễu ghi nhận những thay đổi trong tiến trình của bệnh giang mai nguyên phát. Nếu những năm trước bệnh giang mai biểu hiện qua một nốt săng cứng duy nhất trên cơ thể bệnh nhân thì nay trên cơ thể bệnh nhân đã xuất hiện hai hoặc nhiều vết loét như vậy. Ngoài ra, nếu như trước đó có thể cảm giác được một đạo chưởng ấn cứng rắn xác định rõ ràng, thì hiện tại phong ấn này có thể sẽ không xuất hiện.

CHÚNG TÔI KHUYÊN! hiệu lực yếu, tinh ranh lanh lợi, tình trạng không cương cứng kéo dài không phải là câu nói dành cho đời sống tình dục của đàn ông mà là một tín hiệu cho thấy cơ thể cần được giúp đỡ và bản lĩnh đàn ông đang suy yếu. Có một số lượng lớn Thuốc giúp một người đàn ông có được sự cương cứng ổn định cho quan hệ tình dục, nhưng tất cả đều có những hạn chế và chống chỉ định, đặc biệt là nếu một người đàn ông đã 30 - 40 tuổi. không chỉ giúp đạt được sự cương cứng TẠI ĐÂY VÀ NGAY BÂY GIỜ, mà còn hoạt động như một biện pháp ngăn chặn và tích tụ sức mạnh nam giới, cho phép một người đàn ông duy trì hoạt động tình dục trong nhiều năm!

Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh giang mai thứ phát

Cần lưu ý rằng giang mai thứ phát có thể có một số loại:

• Mới - loài này giang mai là hậu quả của dạng nguyên phát. Các triệu chứng - phát ban đa hình nhỏ và săng cứng;
• Ẩn giấu- ngay cả thời gian ủ bệnh giang mai cũng không biểu hiện ra bên ngoài nhưng có thể phát hiện qua các nghiên cứu huyết thanh học;
• Lặp lại- Với dạng giang mai thứ phát này, các đợt tái phát xen kẽ nhau, trong mỗi đợt tái phát sẽ xuất hiện các nốt ban trên cơ thể. Nhưng không giống như giang mai tươi, phát ban trong thời gian tái phát ít hơn, các đốm lớn hơn và có thể phát hiện ra các ổ phát ban.

Dấu hiệu của bệnh giang mai thứ phát:

• Ở nam giới, các dấu hiệu đầu tiên của bệnh giang mai thứ phát là các triệu chứng giống như cảm cúm: suy nhược, sốt, đau đầu. Vào ban đêm, đau khớp và đau cơ đặc biệt rõ rệt. Sau đó, các syphilid thứ cấp xuất hiện trên cơ thể, chứa một lượng đáng kể treponema nhạt, tạo ra rủi ro cao cho những người khác nhiễm bệnh giang mai. Các syphilid thứ cấp không hình thành sẹo. Thông thường, giang mai thứ phát có kèm theo rụng tóc từng mảng, có thể bao phủ cả vùng rộng. chân tóc và là tiêu cự nhỏ.
• Bệnh giang mai dạng thứ phát ở phụ nữ biểu hiện sau 2-8 tuần kể từ khi bị nhiễm xoắn khuẩn treponema. Các dấu hiệu của bệnh giang mai giai đoạn này đặc biệt rõ rệt ở bộ phận sinh dục: trên niêm mạc có thể phát hiện ra các nốt ban màu hồng, trong khi niêm mạc lại ẩm và bóng. Đồng thời với phát ban, các nốt sẩn có thể được tìm thấy trên lưỡi và dây thanh mà thường dẫn đến khàn giọng.
  Ở phụ nữ, giai đoạn này của bệnh có thể đi kèm với bệnh giang mai sắc tố, hay còn được gọi là “vòng cổ của thần Vệ nữ”. Giang mai sắc tố biểu hiện qua sự đổi màu của da ở cổ (lưng và hai bên). Sự đổi màu của cổ thường phát triển từ 4-6 tháng sau khi treponema xâm nhập vào cơ thể. Ngoài cổ, bệnh bạch cầu biểu bì được chẩn đoán trên ngực, lưng dưới, cánh tay, v.v.
• Ở trẻ em, các dấu hiệu đầu tiên của bệnh giang mai thứ phát xuất hiện như phát ban dạng sẩn hoặc mụn mủ. Phát ban này cho thấy rằng treponema nhợt nhạt không được nhận thấy ở giai đoạn đầu của bệnh và hiện đã có rất nhiều trong máu của trẻ. Khi hệ thống miễn dịch tăng cường, phát ban sẽ qua đi, nhưng sự tái phát của bệnh giang mai ở trẻ em là không thể tránh khỏi - bệnh giang mai cấp ba sẽ bắt đầu.

Ở nam giới và phụ nữ mắc bệnh giang mai thứ phát, thường có thể chẩn đoán được ban đỏ syphilitic - đây là những đốm tròn đặc biệt màu hồng nhạt có thể lên tới 10 mm đường kính. Những điểm như vậy có thể ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể bệnh nhân. Tính năng khác biệt syphilitic roseola- đây là biểu hiện dần dần của nó với 10-12 đốm mỗi ngày trong bảy ngày. Nếu bạn ấn vào quầng vú, nó sẽ biến mất.

Ngoài ra, với bệnh giang mai thứ phát, săng giang mai có thể xuất hiện.- Đây là những sẩn, đường kính tới 5 mm. Màu sắc của sẩn có thể là hồng hoặc đỏ đồng. Theo thời gian, những sẩn này bắt đầu bong ra từ trung tâm ra ngoại vi.

Một dấu hiệu đầu tiên cực kỳ hiếm của bệnh giang mai thứ phát là bệnh giang mai mụn mủ - hình thành mủ, sau đó khô đi và tạo thành một lớp vỏ màu vàng. Nguy cơ phát triển bệnh giang mai mụn mủ cao nhất được quan sát thấy ở những người nghiện ma túy, nghiện rượu và những người bị bệnh lao.

Dấu hiệu của bệnh giang mai ở phụ nữ, nam giới và trẻ em ở dạng cấp ba

Nếu không được điều trị, bệnh giang mai cấp ba phát triển ở 30% số người mắc bệnh giang mai thứ cấp. Một phần tư trong số những người bị nhiễm bệnh chết vì bệnh giang mai cấp ba. Điều cực kỳ quan trọng là nhận biết các dấu hiệu của bệnh giang mai ở phụ nữ và nam giới ít nhất là ở giai đoạn này.

Dấu hiệu của bệnh giang mai cấp ba:

• Ở nam giới, giang mai cấp ba được chẩn đoán thông qua sự xuất hiện của các nốt sần và nướu răng. Các nốt sần có kích thước khá nhỏ và khá nhiều hình thành trên cơ thể. Gummas đơn lẻ, khá lớn và nằm sâu trong các mô. Những hình thành này không chứa một số lượng lớn các xoắn khuẩn như vậy, vì vậy nguy cơ lây nhiễm cho người khác thấp hơn nhiều so với bệnh giang mai thứ phát.
• Ở dạng cấp ba, các dấu hiệu đầu tiên của bệnh giang mai ở nữ giới là các nốt sưng tấy và nướu răng giống như ở nam giới. Cả hai nốt sần và nướu cuối cùng biến thành vết loét, từ đó vết sẹo sẽ vẫn còn sau khi lành. Những vết sẹo này ảnh hưởng xấu đến trạng thái của các cơ quan và mô, khiến chúng bị biến dạng nghiêm trọng. Dần dần, các chức năng của các cơ quan bị xâm phạm, cuối cùng có thể dẫn đến tử vong. Nếu lây nhiễm bệnh giang mai từ bạn tình, thì phát ban sẽ chủ yếu ở vùng sinh dục (trên âm đạo, v.v.).
• Ở trẻ em, giang mai cấp ba ảnh hưởng đến da, cơ quan nội tạng và hệ thần kinh với các nốt lao đặc biệt - syphilid. Syphilide được hình thành do sự phát triển quá mẫn cảm cơ thể của trẻ em bị treponema, được tìm thấy quá nhiều trong cơ thể của trẻ em.

Bệnh giang mai cấp ba có thể kéo dài hàng chục năm. Bệnh nhân có thể bị mất trí, điếc, mất thị lực, tê liệt các cơ quan nội tạng khác nhau. Một trong những tính năng quan trọng nhất giang mai của hình thức cấp ba - đây là những thay đổi đáng kể trong tâm lý của bệnh nhân.

Nếu trước đó một người khá bình tĩnh, thì do tiếp xúc lâu dài với giang mai trên cơ thể, một người bắt đầu hoảng sợ, mắc chứng hoang tưởng, nổi cơn thịnh nộ và trầm cảm, thay vào đó là giai đoạn hưng phấn.

Thường ở giai đoạn phát triển của bệnh, bệnh nhân gặp ảo giác - điều này xảy ra do sự phá hủy các mô não.

Dấu hiệu của bệnh giang mai ở nam giới, phụ nữ và trẻ em: các loại bệnh giang mai biểu hiện như thế nào

Bệnh giang mai khá đa dạng về biểu hiện. Nó phụ thuộc vào một số yếu tố, từ tình trạng miễn dịch của người bị ảnh hưởng bởi treponema đến số lượng mầm bệnh giang mai xâm nhập vào cơ thể.

Có thể phân biệt các loại sau bệnh giang mai và các dấu hiệu của chúng ở nam giới và phụ nữ:

Bệnh giang mai không điển hình biểu hiện dưới dạng một săng cứng không điển hình. Đây có thể là chứng phù nề, săng da, săng trên amidan và chứng paraphimosis. Phù nề miễn dịch được đặc trưng bởi sự phát triển ở khu vực môi âm hộ và túi trước, và sưng tấy như vậy không kèm theo cảm giác đau đớn. Săng trông giống như một vết loét khá lớn, khi sờ nắn thấy dày đặc.

Da có màu tím. Một dấu hiệu khác của bệnh giang mai ở nam giới và phụ nữ ở dạng không điển hình- chancre panaritium, có thể được tìm thấy gần phalanx móng tay trên các ngón tay.

Đồng thời, vết loét có các cạnh không đều nhau, đau đớn trên phalanx bị ảnh hưởng. Đồng thời, các hạch bạch huyết ở khuỷu tay tăng lên, nhưng không đau. Với biểu hiện là amidan bị săng cứng, xói mòn và loét ra, amidan tăng kích thước.

Bệnh nhân không thấy đau do các vết loét trên amidan. Bệnh paraphimosis trong bệnh giang mai không điển hình là tình trạng viêm của túi quy đầu phát triển khi đầu dương vật lộ ra ngoài. Diễn biến paraphimosis kéo dài mà không được điều trị thích hợp có thể dẫn đến hoại tử đầu.

Bệnh lây truyền qua nhau thai, tức là lây nhiễm bệnh giang mai cho thai nhi qua đường máu của người mẹ. Bệnh này được phân biệt ở hai dạng - sớm và muộn. hình thức ban đầu giang mai bẩm sinh bắt đầu với sự phát triển của bào thai và tiếp tục cho đến thời kỳ đầu thời thơ ấu. Bệnh giang mai bẩm sinh muộn biểu hiện sau khi trẻ đủ 15 tuổi, và trước đó có thể cho rằng trẻ khỏe mạnh - bệnh không biểu hiện ra bên ngoài dưới bất kỳ hình thức nào.

Nếu bệnh giang mai đã tấn công thai nhi (thường xảy ra vào tháng thứ năm của thai kỳ), thì xoắn khuẩn bắt đầu phá hủy các cơ quan nội tạng của trẻ và hệ thống xương. Cơ hội sống sót của một đứa trẻ như vậy là không đáng kể. Theo thống kê chính thức, nếu phụ nữ mang thai mà mắc bệnh giang mai thứ phát thì 90% thai kỳ sẽ kết thúc bằng việc sinh ra con chết lưu hoặc thai chết lưu.

Các dấu hiệu của bệnh giang mai bẩm sinh được chẩn đoán ở thai nhi: chúng có thể là khối lượng bánh nhau tăng lên (1: 3 thay vì tỷ lệ 1: 6), và bản thân nhau thai tăng kích thước và dễ bị rách. Lượng nước ối giảm dần. Các cơ quan và mô của thai nhi bị ảnh hưởng.

Nếu một đứa trẻ mắc bệnh giang mai được sinh ra và sống sót, thì trẻ sơ sinh sẽ có làn da nhão và nhăn nheo (tương tự như da người già), cơ thể không cân đối (đầu to), viêm mũi đặc hiệu và các bệnh khác sẽ phát triển. Trẻ em với giang mai bẩm sinh tụt hậu so với các đồng nghiệp về phát triển.

Giang mai thần kinh- một trong những loại bệnh giang mai, khi các mô của não, màng và mạch máu của nó ảnh hưởng đến nướu. Giang mai thần kinh có thể tiềm ẩn (chỉ được chẩn đoán thông qua các nghiên cứu đặc biệt, không quan sát thấy dấu hiệu bên ngoài), sớm (phát triển dựa trên nền tảng của bệnh giang mai nguyên phát hoặc thứ phát, ảnh hưởng đến mạch và màng não, kèm theo viêm màng não mủ và viêm màng não mủ), muộn (xảy ra bảy năm sau khi bị nhiễm trùng treponema và phát triển dựa trên nền tảng của bệnh giang mai cấp ba, kèm theo các vết lõm ở lưng, liệt tiến triển và u não dạng syphilitic).

Bệnh giang mai thần kinh biểu hiện qua các triệu chứng sau: viêm màng não syphilitic - giang mai kèm theo các triệu chứng màng não (nhức đầu dữ dội, không thích ánh sáng, buồn nôn và nôn, sốt cao); viêm màng não syphilitic - trên thực tế, nó là viêm màng não syphilitic, đi kèm với rối loạn tâm thần(ảo giác có thể xảy ra); các mảng lưng - với biểu hiện này, bệnh giang mai thần kinh ảnh hưởng đến tủy sống do đó, bệnh nhân mất sự nhạy cảm của các chi, nhìn kém, cảm thấy khó khăn khi đi tiểu và đại tiện; bại liệt tiến triển - với bệnh giang mai thần kinh, bệnh nhân bị liệt mất kỹ năng đọc và viết, sa sút trí tuệ phát triển và hoàn toàn tan rã nhân cách.

Bệnh giang mai tiềm ẩn- một loại bệnh giang mai, khi bệnh hoàn toàn không có triệu chứng. Có thể phát hiện bệnh giang mai đó chỉ qua nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Chẩn đoán giang mai tiềm ẩn khá phức tạp - nó là một tập hợp các thủ tục dựa trên các phản ứng cụ thể của cơ thể đối với bệnh giang mai.

Các bác sĩ da liễu gợi ý rằng sự phát triển và lây lan của bệnh giang mai tiềm ẩn trên thế giới có liên quan đến ứng dụng rộng rãi Thuốc kháng sinh: bệnh nhân nhầm các triệu chứng của bệnh giang mai với dấu hiệu của một bệnh lây truyền qua đường tình dục khác và cố gắng chữa bệnh bằng thuốc kháng sinh. Thuốc làm giảm các triệu chứng của bệnh giang mai và bệnh bắt đầu không có triệu chứng.

Bệnh giang mai tiềm ẩn có thể sớm và muộn. Sớm bệnh giang mai tiềm ẩn- đây là khoảng thời gian từ giang mai sơ cấp đến giang mai thứ phát, thường tương ứng với hai năm.

Mặc dù thực tế là bệnh giang mai tiềm ẩn không biểu hiện ra bên ngoài, nhưng một người bị nhiễm bệnh sẽ gây nguy hiểm cho người khác. Bệnh giang mai tiềm ẩn muộn được chẩn đoán sau hơn hai năm kể từ khi nhiễm trùng treponema. Những bệnh nhân như vậy không gây nguy hiểm cho người khác. Thường xuyên nhất trong hành nghề y tế giang mai tiềm ẩn không xác định được - bệnh nhân không có bất kỳ thông tin nào về ngày ước tính nhiễm bệnh giang mai.

Giang mai gia đình có thể được lấy phi tình dục. Điều này thường xảy ra do không đủ hoặc thiếu vệ sinh cá nhân. Chỉ cần một người sử dụng khăn tắm hoặc bàn chải đánh răng của người khác, uống nước từ ly của người khác là đủ - và treponema xâm nhập vào cơ thể. Nói chung, treponema khá ngoan cường chỉ khi nhiệt độ thấp- khả năng lây nhiễm của nó có thể tồn tại trong vài năm. Tuy nhiên, ở nhiệt độ trên 45-50 độ treponema chết.

Dấu hiệu của bệnh giang mai ở hộ gia đình tương ứng với dấu hiệu của bệnh giang mai mắc phải qua đường tình dục, chỉ khác nhau ở vị trí của các săng cứng trên cơ thể. người bị nhiễm: với nhiễm trùng tình dục, săng thường biểu hiện ở vùng sinh dục, và nhiễm trùng trong nước có thể được tìm thấy ở bất cứ đâu trên cơ thể.