Dị ứng thực phẩm là quá mẫn cảm của hệ thống miễn dịch đối với một số loại thực phẩm. WHO đã gọi dị ứng là "căn bệnh của thế kỷ" vì Ngày nay, tỷ lệ dân số nhạy cảm với một hoặc nhiều chất gây dị ứng lên tới 50%. Milknews đã tìm hiểu cách quy định sự hiện diện của chất gây dị ứng trong các sản phẩm thực phẩm, "có thể chứa dấu vết" nghĩa là gì và cách các nhà sản xuất xử lý các sản phẩm có chứa chất gây dị ứng.

Làm thế nào nó hoạt động?

Khoảng 120 chất gây dị ứng thực phẩm xâm nhập vào cơ thể con người mỗi ngày.
Chất gây dị ứng thực phẩm chính là sữa bò, dị ứng với nó phát triển từ năm đầu tiên của cuộc đời. Vera Revyakina, trưởng khoa dị ứng của Viện Ngân sách Nhà nước Liên bang “Trung tâm Nghiên cứu Dinh dưỡng và Công nghệ Sinh học Liên bang”, lưu ý rằng ở trẻ em dưới một tuổi, sữa vẫn là nguyên nhân hàng đầu phản ứng dị ứng- hơn 80% phát hiện có liên quan đến casein và whey protein. Dị ứng với phô mai xảy ra ở khoảng 12% những người bị dị ứng thực phẩm - điều này là do nội dung cao histamin.

Nói chung, hoạt động gây dị ứng lớn nhất được biểu hiện từ các sản phẩm nguồn gốc thực vật- ngũ cốc có gluten (lúa mạch đen, lúa mạch), các loại hạt và sản phẩm chế biến của chúng gây ra tới 90% các trường hợp dị ứng thực phẩm, liên quan đến Quy định kỹ thuật của Liên minh Hải quan 022/2011 có toàn bộ danh sách các chất gây dị ứng chính .

Dị ứng thực phẩm ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi, bắt đầu từ thời thơ ấu, phản ứng của cơ thể có thể phát triển cả trong vài phút và trong vài giờ hoặc thậm chí cách ngày. Các triệu chứng cũng có thể từ hoàn toàn không đáng kể biểu hiện bên ngoài lên đến sốc phản vệ - một phản ứng gây tử vong biểu hiện ở việc thở yếu, giảm áp suất và vi phạm nhịp tim với khả năng tử vong.

Trong số các chất gây dị ứng là lớn, trung bình và nhỏ. Chất gây dị ứng chính liên kết khoảng 50% kháng thể trong huyết thanh của một người nhạy cảm với chất gây dị ứng này, thứ yếu - khoảng 10%.

TẠI Công nghiệp thực phẩm trong quá trình chế biến sản phẩm, các đặc tính kháng nguyên thay đổi, chẳng hạn như đun nóng dẫn đến biến tính protein. Tuy nhiên, trong khi một số loại thực phẩm có thể trở nên ít gây dị ứng hơn sau khi xử lý nhiệt, những loại khác có thể trở nên nguy hiểm hơn. sữa bò không dẫn đến mất các đặc tính gây dị ứng của protein, nhưng trong một số trường hợp, khi bị dị ứng, tốt hơn là đun sôi sữa (điều này được khuyên cho những người chỉ nhạy cảm với các phần protein không bền nhiệt). Ví dụ, chất gây dị ứng đậu phộng hầu như không bị phá hủy bởi bất kỳ quá trình chế biến nào - những người bị dị ứng nên biết điều này, đặc biệt là khi sử dụng rộng rãi đậu phộng trong ngành công nghiệp thực phẩm. Đặc tính gây dị ứng của cá cũng thay đổi trong quá trình chế biến, do đó, nếu không dung nạp cá mới chế biến, một số bệnh nhân có thể ăn cá đóng hộp.

Cách thực sự duy nhất để ngăn ngừa dị ứng thực phẩm là loại bỏ hoàn toàn các chất gây dị ứng khỏi chế độ ăn uống, nhưng ở đây, mọi thứ không đơn giản như vậy. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể đơn giản loại bỏ chúng khỏi chế độ ăn uống của mình khi bị dị ứng hạt, thì không, bạn sẽ không an toàn 100%. Ngay cả trong các sản phẩm không chứa bất kỳ chất gây dị ứng nào trong thành phần của chúng, dư lượng của chúng (tức là dấu vết) có thể xuất hiện trong đó, đơn giản là do các sản phẩm khác đã được đóng gói trên băng tải trước đó.

Không có câu trả lời chính xác cho câu hỏi liệu người tiêu dùng có nên sợ dữ liệu được chỉ định về dấu vết của chất gây dị ứng hay không - tất nhiên, tất cả phụ thuộc vào độ nhạy cảm của từng cá nhân.

nhà sản xuất quy định

Theo Quy định kỹ thuật 022, ngày nay chất gây dị ứng bao gồm 15 loại thành phần:

1. lạc và các sản phẩm chế biến từ lạc;
2. muối aspartame và aspartame-acesulfame;
3. mù tạt và các sản phẩm chế biến của nó;
4. sulfur dioxide và sulfit, nếu tổng hàm lượng của chúng lớn hơn 10 miligam trên kilogam hoặc 10 miligam trên lít đối với sulfur dioxide;
5. ngũ cốc có chứa gluten và các sản phẩm chế biến của chúng;
6. vừng và các sản phẩm chế biến từ vừng;
7. lupin và các sản phẩm chế biến của nó;
8. động vật có vỏ và các sản phẩm chế biến của chúng;
9. sữa và các sản phẩm chế biến của nó (bao gồm cả đường sữa);
10. các loại hạt và sản phẩm chế biến của chúng;
11. động vật giáp xác và các sản phẩm chế biến của chúng;
12. cá và các sản phẩm chế biến từ cá (trừ gelatin cá được sử dụng làm chất nền trong các chế phẩm có chứa vitamin và caroten);
13. cần tây và các sản phẩm chế biến của nó;
14. đậu nành và các sản phẩm chế biến của nó;
15. trứng và các sản phẩm chế biến của chúng.

Các nhà sản xuất được yêu cầu ghi rõ trên nhãn tất cả các chất gây dị ứng trên, bất kể có bao nhiêu chất gây dị ứng trong công thức sản phẩm. Ngay cả khi công thức không bao gồm chất gây dị ứng, nhưng không thể loại trừ sự hiện diện của nó trong chế phẩm, nhà sản xuất có nghĩa vụ chỉ ra khả năng chứa thành phần và dấu vết của nó. Trong thành phần của thành phần, ngay cả khi phần khối lượng của nó là 2% hoặc ít hơn, nhà sản xuất cũng phải chỉ ra các chất gây dị ứng và các sản phẩm chế biến của chúng (từ 15 nhóm trên: sữa và các sản phẩm chế biến (bao gồm cả đường sữa), v.v.) .
Nếu nhà sản xuất không chỉ ra trong thành phần rằng sản phẩm có thể chứa dư lượng chất gây dị ứng, anh ta phải chịu trách nhiệm theo Bộ luật vi phạm hành chính 14.43 phần 1 (vi phạm các yêu cầu của quy chuẩn kỹ thuật) và phần 2 (nếu vi phạm gây tổn hại đến tính mạng và sức khỏe), quy định mức phạt từ 300 đến 600 nghìn rúp theo luật định các thực thể, vi phạm nhiều lần sẽ bị phạt tới 1 triệu rúp. Ngoài ra, nhà sản xuất có thể bị đưa vào điều 238 của Bộ luật Hình sự của Liên bang Nga “Sản xuất, lưu trữ, vận chuyển hoặc bán hàng hóa và sản phẩm không đáp ứng các yêu cầu về an toàn” với khả năng hạn chế quyền tự do lên đến hai năm, nếu không an toàn các sản phẩm gây tổn hại nghiêm trọng đến sức khỏe hoặc tử vong của một người - lên đến sáu năm, nếu hai hoặc nhiều hơn - lên đến mười năm tù.

Chỉ hỗ trợ công nghệ, được hiểu là chất hoặc vật liệu hoặc dẫn xuất của chúng (ngoại trừ thiết bị, vật liệu đóng gói, sản phẩm và đồ dùng), không phải là thành phần của sản phẩm thực phẩm, được sử dụng có chủ ý trong quá trình chế biến và sản xuất sản phẩm thực phẩm để thực hiện các mục tiêu công nghệ nhất định và sau khi đạt được mục tiêu đó, chúng được loại bỏ khỏi các nguyên liệu thô đó. nhóm công nghệ AIDSđược thiết lập trong quy định kỹ thuật của Liên minh Hải quan 029/2012 "Yêu cầu an toàn đối với phụ gia thực phẩm, hương vị và chất hỗ trợ công nghệ" (chất xúc tác, dung môi, v.v.).

Một nhà sản xuất có lương tâm cố gắng đảm bảo rằng các chất gây dị ứng không xen kẽ trong quá trình sản xuất, nhưng đôi khi không thể loại trừ sự hiện diện của dấu vết từ các nguyên liệu thô khác, ngay cả khi thực hiện đầy đủ các biện pháp để làm sạch và khử trùng thiết bị.

trên băng tải

Thông thường, vấn đề ô nhiễm dấu vết xảy ra trong ngành công nghiệp dược phẩm và thực phẩm. Từ ngành công nghiệp thực phẩm, chủ yếu là chế biến thịt, bởi vì các thành phần như đậu nành, mù tạt, vừng và gluten thường được sử dụng trong các sản phẩm chế biến sẵn. Quy định kỹ thuật 022/2011 quy định rằng các thành phần có thể gây phản ứng dị ứng phải được chỉ định trong chế phẩm, bất kể số lượng của chúng. Ngay cả khi các sản phẩm có chứa chất gây dị ứng không được sử dụng có chủ ý trong sản xuất, nhưng không thể loại trừ hoàn toàn sự hiện diện của chúng, thông tin về sự hiện diện có thể có của chúng cũng nên được ghi trên bao bì. Điều này là cần thiết để thông báo kịp thời cho người tiêu dùng rằng ngay cả trong các sản phẩm không chứa chất gây dị ứng thực phẩm, dư lượng của chúng vẫn có thể tồn tại.

Để giảm thiểu sự xâm nhập không chủ ý của các chất gây dị ứng vào thực phẩm, các doanh nghiệp thực phẩm đang phát triển một loạt các biện pháp trong khuôn khổ của cái gọi là. các chương trình quản lý chất gây dị ứng. Việc giới thiệu một hệ thống như vậy được bao gồm trong hệ thống quản lý an ninh sản phẩm thực phẩm.

Để bắt đầu làm việc theo hướng này, nhà sản xuất phân tích tổng số chất gây dị ứng có thể gây ra phản ứng ở những người nhạy cảm, cũng như xác định các nhóm dân số đặc biệt có nguy cơ cụ thể và chỉ sau khi xác định được “đối tượng mục tiêu” trong số người tiêu dùng, bản thân các chất gây dị ứng được nghiên cứu.

Khả năng gây dị ứng của các thành phần được sử dụng cũng được kiểm tra cũng như “hành vi” của chúng - ví dụ: nếu sản phẩm đã được chế biến, nó có thể thiếu protein tương ứng và do đó sản phẩm có thể không nguy hiểm do không có nguy cơ dị ứng chéo. -sự ô nhiễm.

Sau đó, xác suất lây nhiễm chéo với các chất gây dị ứng được đánh giá ở từng giai đoạn sản xuất thực phẩm, ở đây phải tính đến việc nó khác nhau đối với chất lỏng và bột. sữa bột trong quá trình cân có thể vào sản phẩm bằng cách bằng đường hàng không- thông qua hệ thống thông gió hoặc qua quần áo nhân viên, nhưng với sữa nước thì mọi thứ dễ dàng hơn - nếu quan sát thấy khoảng cách và sự cách ly với các rào cản vật lý, xác suất xâm nhập vào sản phẩm gần như bằng không.

Tuy nhiên, nếu nguy cơ nhiễm bẩn được đánh giá là không thể chấp nhận được, doanh nghiệp sẽ thực hiện một số biện pháp nhằm giảm sự xâm nhập không chủ ý của chất gây dị ứng vào sản phẩm. Trong tổ chức Quy trình sản xuất tiêu chuẩn GMP (Thực hành sản xuất tốt, thực hành sản xuất tốt) được sử dụng - đây là một bộ quy tắc đặt ra các yêu cầu đối với việc tổ chức sản xuất và kiểm soát chất lượng.

Nhà sản xuất phải nhận thức được sự hiện diện của chất gây dị ứng trong tất cả các nguyên liệu thô được sử dụng trong sản xuất, cũng như trong các nguyên liệu thô đạt được trong quá trình làm việc với nhà cung cấp và trong quá trình kiểm soát đầu vào. Nhà sản xuất phải yêu cầu nhà cung cấp tất cả thông tin về hàm lượng chất gây dị ứng thực phẩm trong nguyên liệu thô, cho dù đó có phải là một trong những thành phần chính được chỉ định trong chế phẩm hay không (ví dụ: đạm thực vậtđậu nành trong phụ gia thực phẩm phức hợp), thành phần phụ trợ (phụ gia thực phẩm có nguồn gốc từ nguồn gây dị ứng) hoặc các thành phần không được khai báo đã đưa vào sản phẩm do nhiễm chéo công nghiệp với chất gây dị ứng.

Ngược lại, các nhà cung cấp cần nhận thức được các rủi ro do lây nhiễm chéo, họ phải mô tả đầy đủ tất cả các thành phần trên nhãn, không được sử dụng tên chung chung của các thành phần. Sau khi kiểm soát đầu vào và sắp xếp vào kho, cần xác định tất cả các nguyên liệu thô có chứa chất gây dị ứng, nên bảo quản chúng riêng biệt.

Tất nhiên, cách duy nhất để tránh lây nhiễm chéo là sử dụng các địa điểm sản xuất khác nhau - riêng biệt cho từng sản phẩm, điều này thường không thể thực hiện được, tuy nhiên, có nhiều cách để giảm thiểu khả năng nhiễm bẩn, chẳng hạn như chia sản xuất thành các khu vực, sử dụng thiết bị riêng biệt và lập kế hoạch chu kỳ sản xuất. Cần phải cẩn thận để làm sạch hoàn toàn thiết bị giữa các chu trình, sắp xếp nguồn cung cấp không khí riêng nếu có thể và làm việc với nhân viên - con người cũng là vật trung gian tiềm tàng của chất gây dị ứng thực phẩm.

Nếu sản xuất Sản phẩm mới hoặc một thành phần mới được giới thiệu, nhà sản xuất phải hiểu rằng điều này có thể dẫn đến sự xâm nhập của chất gây dị ứng vào toàn bộ sản phẩm đã có sẵn. sản phẩm hiện có, do đó, trước đó, cần phải thực hiện một cách đầy đủ đánh giá đầy đủ rủi ro ô nhiễm.

Công ty cuối cùng đã tìm được một chuyên gia về hồ sơ và kinh nghiệm làm việc mà họ đã tìm kiếm bấy lâu nay. Anh ấy bắt đầu làm việc, nhưng đột nhiên bắt đầu bị ốm. Lý do cho điều này là dị ứng. Nhà tuyển dụng nên biết gì về điều này?

Đầu tiên, hãy xem dị ứng là gì. Dị ứng là sự tăng nhạy cảm của cơ thể với một chất, được đặc trưng bởi biểu hiện khác nhau. Các triệu chứng cục bộ bao gồm:

• sưng niêm mạc mũi ( viêm mũi dị ứng);
• đỏ và đau ở kết mạc (viêm kết mạc dị ứng);
• co thắt phế quản, khò khè, khó thở, đôi khi có cơn hen thực sự;
• mất thính lực;
• phát ban da khác nhau;
• đau đầu.

Hầu như bất kỳ chất nào cũng có thể trở thành chất gây dị ứng (sơn, vecni, bụi xi măng), thực vật (dị ứng với cỏ dại, thực vật có hoa), sự bay hơi (khí, dầu), các thành phần, v.v. Tức là, sự nhạy cảm ngày càng tăng của cơ thể con người có thể tự biểu hiện liên quan đến bất kỳ chất nào (kể cả những chất có trong thành phần của sự vật) mà nó phải sống và hoạt động.

Biểu hiện quá mức của dị ứng là sốc phản vệ và phù mạch.

Một trong những lý do cho sự phát triển của dị ứng là điều kiện làm việc có hại tại nơi làm việc. Phù hợp với mệnh. 4 giờ 2 muỗng canh. 22 của Bộ luật Lao động của Liên bang Nga, người sử dụng lao động có nghĩa vụ đảm bảo an toàn và điều kiện làm việc tuân thủ các yêu cầu quy định của nhà nước về bảo hộ lao động (Điều 212 của Bộ luật Lao động của Liên bang Nga). Mặc dù vậy, nhà lập pháp quy định khả năng làm việc trong điều kiện làm việc nguy hiểm, bắt buộc người sử dụng lao động chỉ cung cấp cho nhân viên làm việc trong điều kiện đó sự đảm bảo và bồi thường gia tăng, ví dụ, dưới hình thức thời gian làm việc hàng ngày tối đa cho phép (ca) với thời gian làm việc giảm trong điều kiện độc hại (Điều 92, 94 của Bộ luật Lao động của Liên bang Nga).

Ngoài ra, Bộ luật Lao động của Liên bang Nga thiết lập một số yêu cầu nhất định đối với việc làm trong điều kiện nguy hiểm (thông qua sơ bộ, và sau đó là định kỳ Khám bệnh, Mỹ thuật. 69, 213 của Bộ luật Lao động của Liên bang Nga) và hạn chế sử dụng một số loại lao động làm việc trong điều kiện lao động có hại, ví dụ, phụ nữ (Điều 253 của Bộ luật Lao động của Liên bang Nga), người dưới độ tuổi của 18 (Điều 265 Bộ luật Lao động của Liên bang Nga).

Hậu quả của dị ứng

Phần lớn hậu quả nhẹ Dị ứng đối với nhân viên là tình trạng khó chịu nhẹ, biểu hiện bằng hắt hơi và ho, tức là. những biểu hiện như vậy nhìn chung không cản trở công việc hoặc gây khó khăn đôi chút. Sự thiếu quyết đoán như vậy không dẫn đến tình trạng khuyết tật tạm thời của nhân viên. Nhưng hậu quả nghiêm trọng hơn có thể xảy ra:

Người sử dụng lao động cũng không nên quên về các đảm bảo và bồi thường gia tăng liên quan đến cả cơ sở dựa trên kết quả đánh giá đặc biệt điều kiện có hại lao động tại nơi làm việc của nhân viên, và có xác nhận của giấy chứng nhận y tế về bệnh nghề nghiệp của nhân viên và / hoặc cơ sở xác định tình trạng khuyết tật của anh ta.

Để biết thông tin về cách tiến hành đánh giá đặc biệt và những việc cần làm sau đó, hãy đọc bài viết “Đánh giá đặc biệt về điều kiện làm việc: cách tránh bị phạt»

Một hậu quả khác của bệnh mắc phải đối với quá trình lao động có thể là chấm dứt hợp đồng lao động với một nhân viên như vậy, cả theo sáng kiến ​​​​của chính nhân viên đó (do không thể làm việc với các biểu hiện dị ứng liên tục (Điều 80 của Bộ luật Lao động Liên bang Nga)) và theo sáng kiến ​​​​của người sử dụng lao động. Trong trường hợp thứ hai, có thể sa thải theo đoạn 8 của phần 1 của Nghệ thuật. 77 của Bộ luật Lao động của Liên bang Nga liên quan đến việc nhân viên từ chối chuyển sang công việc khác, điều này là cần thiết đối với anh ta theo giấy chứng nhận y tế được cấp theo cách thức quy định luật liên bang và các hành vi pháp lý quy định khác, hoặc người sử dụng lao động không có công việc phù hợp (phần 3 và 4 Điều 73 Bộ luật Lao động của Liên bang Nga). Tuy nhiên, chúng tôi nhớ lại rằng cho đến khi xác nhận bệnh nghề nghiệp và có được ý kiến ​​​​y tế phù hợp, theo đó người lao động được công nhận là cần chuyển sang công việc khác (theo phần 1 Điều 73 của Bộ luật Lao động Liên bang Nga), người sử dụng lao động không có nghĩa vụ phải chuyển anh ta. Việc chuyển nhượng chỉ có thể thực hiện được khi có sự đồng ý của các bên theo quy định của Nghệ thuật. 72 của Bộ luật Lao động của Liên bang Nga.

Tranh chấp với nhân viên

Một trong những Những hậu quả tiêu cực phát hiện bệnh nghề nghiệp ở một nhân viên có liên quan đến phản ứng dị ứng với các chất mà nhân viên buộc phải làm việc hàng ngày, đây là những vụ kiện tụng. Chúng ta hãy xem một số ví dụ về những gì có thể là chủ đề của họ, những khiếu nại mà nhà tuyển dụng thường phải đối mặt và những quyết định của tòa án mà họ thường phải giải quyết nhất.

Tranh chấp về thu hồi tiền bồi thường một lần của người sử dụng lao động

Loại tranh chấp này dựa trên lợi ích vật chất của người lao động, khi người sử dụng lao động từ chối thực hiện nghĩa vụ trả tiền.

thực hành chênh lệch giá

Thu gọn Hiển thị

Người lao động đã khởi kiện người sử dụng lao động để thu hồi khoản bồi thường một lần cho thiệt hại về sức khỏe do bệnh nghề nghiệp, được thiết lập bởi một thỏa thuận tập thể có hiệu lực trong tổ chức. Thực tế tổn hại đến sức khỏe do bệnh nghề nghiệp được xác nhận bởi các tài liệu của vụ án, bao gồm cả một hành động đối với trường hợp bệnh nghề nghiệp, theo đó nguyên nhân gây ra bệnh nghề nghiệp của nguyên đơn là làm việc trong điều kiện tiếp xúc lâu dài với cơ thể của người lao động có hại yếu tố sản xuất. Theo thỏa ước tập thể, trong trường hợp lần đầu tiên người lao động được xác định là mất khả năng lao động nghề nghiệp do chấn thương công việc hoặc bệnh nghề nghiệp để bồi thường thiệt hại về tinh thần, người sử dụng lao động đảm bảo thanh toán tiền bồi thường một lần với tỷ lệ ít nhất là 20% thu nhập trung bình hàng tháng cho mỗi tỷ lệ phần trăm mất khả năng lao động (có tính đến số tiền của khoản trợ cấp một lần được trả từ FSS của Liên bang Nga). Do sự thất bại của nhà tuyển dụng điều kiện nhất định, tòa án đã yêu cầu bị đơn bồi thường cho nguyên đơn (quyết định của Tòa án thành phố Gukovsky của Vùng Rostov ngày 28 tháng 8 năm 2014, phán quyết kháng cáo của Tòa án Vùng Rostov ngày 8 tháng 12 năm 2014 trong trường hợp số 33-16493 / 2014 ).

Tranh chấp về giấy tờ

Như thực tế cho thấy, tranh chấp thường phát sinh do hành động của người sử dụng lao động liên quan đến thủ tục xác định bệnh nghề nghiệp của nhân viên.

thực hành chênh lệch giá

Thu gọn Hiển thị

Người lao động đã đệ đơn kiện người sử dụng lao động để thừa nhận việc người sử dụng lao động từ chối ký vào đạo luật về trường hợp mắc bệnh nghề nghiệp là bất hợp pháp. Tòa án phát hiện ra rằng nguyên đơn đã mắc bệnh nghề nghiệp - hen phế quản, dị ứng và không dị ứng. Dựa trên kết quả của ủy ban được thành lập, một đạo luật đã được soạn thảo về cuộc điều tra căn bệnh này, được ký bởi phó trưởng phòng của Văn phòng Rospotrebnadzor cho Moscow, được sự chấp thuận của bác sĩ vệ sinh chính phủ của Moscow. Đồng thời, người sử dụng lao động từ chối ký vào đạo luật, viện dẫn đến việc thiếu thông tin về tình trạng sức khỏe của nguyên đơn trong hai mươi năm trước khi nguyên đơn làm việc với bị đơn. Tòa án đã quyết định vô hiệu hóa hành vi từ chối ký của người sử dụng lao động đối với trường hợp bệnh nghề nghiệp và ra lệnh cho bị đơn ký vào đó (quyết định của Tòa án quận Kireevsky của Vùng Tula ngày 01/06/2011; phán quyết giám đốc thẩm của Tòa án vùng Tula Tòa ngày 28/07/2011 trong vụ án số 33-2540).

Tranh chấp sa thải sai

Nếu căn bệnh buộc người sử dụng lao động phải sa thải nhân viên, người lao động có thể thách thức điều này. Đặc biệt là nếu không có lý do để sa thải.

thực hành chênh lệch giá

Thu gọn Hiển thị

Nhân viên đã nộp đơn lên tòa án với yêu cầu công nhận việc sa thải theo đoạn 5 của phần 1 của Nghệ thuật. 83 của Bộ luật Lao động của Liên bang Nga (công nhận một nhân viên hoàn toàn không có khả năng làm việc theo giấy chứng nhận y tế được cấp theo cách thức được quy định bởi luật liên bang và các hành vi pháp lý điều chỉnh khác của Liên bang Nga). Tòa án nhận thấy rằng, theo báo cáo y tế được đưa ra cho nguyên đơn, cô ấy bị cấm làm việc ở vị trí của mình, nhưng cô ấy không thừa nhận việc mất khả năng lao động hoàn toàn và vĩnh viễn. Về vấn đề này, tòa án đã tuyên bố việc sa thải là bất hợp pháp, cho người lao động trở lại làm việc (phán quyết kháng cáo của Tòa án khu vực Rostov ngày 6 tháng 11 năm 2014 trong trường hợp số 33-14749/2014).

Tranh chấp với FSS của Liên bang Nga về việc chỉ định thanh toán bảo hiểm

Loại tranh chấp này khác với các loại tranh chấp khác được trích dẫn trong bài báo ở chỗ, ngoài người lao động và người sử dụng lao động (theo quy định, người lao động đóng vai trò là bên thứ ba), FSS của Liên bang Nga cũng là bên tham gia. tranh chấp (với tư cách là bị đơn).

thực hành chênh lệch giá

Thu gọn Hiển thị

Nguyên đơn đã đệ đơn kiện Cục FSS của Liên bang Nga, yêu cầu quỹ từ chối chỉ định các khoản thanh toán bảo hiểm do bệnh nghề nghiệp được coi là bất hợp pháp, buộc quỹ phải chỉ định các khoản thanh toán này và thu tiền bảo hiểm một lần từ bị đơn theo hướng có lợi cho mình. Để hỗ trợ cho các yêu cầu của mình, anh ta đề cập đến thực tế là trong thời gian làm việc tại OJSC, anh ta đã mắc bệnh nghề nghiệp, về việc người sử dụng lao động đã ban hành một đạo luật tương ứng, nhưng bị đơn đã không công nhận trường hợp này là bảo hiểm một cách bất hợp pháp và là một kết quả, từ chối chỉ định thanh toán bảo hiểm.

Tòa án đã không công nhận sự tồn tại của căn cứ để từ chối chỉ định thanh toán bảo hiểm, vì thực tế là nguyên đơn bị bệnh nghề nghiệp đã được xác nhận bằng các tài liệu thích hợp. Liên quan đến những điều trên, các yêu cầu của nhân viên đã được thỏa mãn (quyết định của Tòa án quận Tverskoy của Moscow ngày 20 tháng 5 năm 2014, phán quyết kháng cáo của Tòa án thành phố Moscow ngày 6 tháng 10 năm 2014 trong trường hợp số 33-26501 / 2014).

Tranh chấp thường được giải quyết có lợi cho nhân viên. Do đó, lợi ích của người sử dụng lao động là giảm bất kỳ yếu tố tiêu cực nào có thể dẫn đến sự hình thành dị ứng ở nhân viên.

Dị ứng với hóa chất là một phản ứng bệnh lý của hệ thống miễn dịch của con người đối với một số hợp chất hóa học.

Những chất nào bạn có thể bị dị ứng?

Các hợp chất hóa học phổ biến nhất gây ra phản ứng miễn dịch bệnh lý là:

• nitrat và nitrit;

• hương vị;

  thuốc nhuộm;

  chất bảo quản;

  chất nhũ hóa;

• chất chống oxy hóa;

• formaldehyde;

  sunfat và sunfit;

  kháng sinh

Hãy cẩn thận! Tại các triệu chứng đầu tiên của dị ứng, hãy tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ!

Thông thường, những chất này là một phần của hóa chất gia dụng: bột giặt, chất tẩy rửa, chất tẩy trắng, cũng như xà phòng, mỹ phẩm, nước hoa. Thuốc nhuộm, chất nhũ hóa, chất bảo quản và hương vị thường được tìm thấy trong thực phẩm. Nitrat có thể có trong rau và trái cây đã mua. Do đó, thường không thể chẩn đoán dị ứng với hóa chất ngay lập tức, vì nó có thể bị nhầm lẫn với phản ứng miễn dịch với thực phẩm.
Ngoài ra, một số chất gây dị ứng hóa học có thể là một phần của thuốc. Vắc xin có thể chứa phenol, thường gây ra phản ứng miễn dịch ở trẻ em.
Một cách riêng biệt, điều đáng nói là thuốc kháng sinh, vì chúng hoạt chất thường gây dị ứng. Để đảm bảo rằng cơ thể bệnh nhân phản ứng bình thường với các loại thuốc thuộc nhóm này, cần tiến hành xét nghiệm trước khi kê đơn các loại thuốc đó.

Nguyên nhân của phản ứng miễn dịch bệnh lý đối với hóa chất

Các yếu tố sau ảnh hưởng đến sự xuất hiện của loại dị ứng này:

giảm khả năng miễn dịch;

không dung nạp cá nhân với một số chất;

tuổi thơ;

tăng độ nhạy cảm của da và niêm mạc

Lý do tại sao các triệu chứng của bệnh bắt đầu xuất hiện là do cơ thể tiếp xúc với chất gây dị ứng. Thông thường, da tay tiếp xúc với hóa chất, cũng như niêm mạc mũi và mắt. Ngoài ra, chất gây dị ứng có thể xâm nhập vào các vùng da khác, chẳng hạn như nếu đó là bột giặt, phần còn lại của chúng còn sót lại trên quần áo.

Giống và triệu chứng

dị ứng xà phòng

Tùy thuộc vào chất gây dị ứng mà phản ứng tự biểu hiện, dị ứng có thể kèm theo các dấu hiệu khác nhau.
Vâng, cho phản ứng miễn dịch Bột giặt được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

da khô;

bóc;

đỏ da;

phát ban nhỏ (có thể khắp cơ thể, nhưng thường ảnh hưởng đến tay, mặt, ngực);

mụn nước phát ban;

Khi hít phải chất gây dị ứng, các triệu chứng sau xuất hiện:

ho khan mạnh;

viêm mũi dị ứng (sưng niêm mạc mũi, nghẹt mũi, mẩn đỏ, chảy nước mũi, hắt hơi);

chàm có thể xuất hiện;

sự xuất hiện của một cuộc tấn công hen phế quảnở bệnh nhân

Các triệu chứng dị ứng xà phòng bao gồm:

ngứa và rát;

đỏ da;

• tăng nhiệt độ cơ thể.

Phản ứng dị ứng với phốt phát và các chất mạnh khác tạo nên chất tẩy rửa cũng biểu hiện theo cách tương tự. Nó được đặc trưng bởi:

đỏ, ngứa và bong tróc da tay;

• phát ban hoặc đốm đỏ;

  bọng mắt;

  bỏng hóa chất.

Dị ứng với chất tẩy rửa

Các triệu chứng trên có thể đi kèm với dị ứng với người khác hóa chất gia dụng và mỹ phẩm.
Nếu chất gây dị ứng đã được ăn (thường là thuốc nhuộm, chất bảo quản, chất nhũ hóa, hương vị, nitrat), thì các triệu chứng sau đây đi kèm với phản ứng miễn dịch:

đốm đỏ khắp người;

gián đoạn công việc đường tiêu hóa(buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy);

tăng nhiệt độ cơ thể

Thông thường, dị ứng xảy ra do hít phải các hạt hóa chất tạo nên nước hoa. Nó được đặc trưng bởi các dấu hiệu như vậy:

đau họng và ho khan;

đau đầu;

ngứa và rát trong khoang mũi và miệng;

viêm mũi dị ứng;

đỏ và chảy nước mắt;

tăng tiết nước bọt;

đôi khi buồn nôn và nôn

Phản ứng bệnh lý của hệ thống miễn dịch với các hóa chất tạo nên thuốc được biểu hiện bằng các dấu hiệu giống nhau:

sưng và đỏ nghiêm trọng tại chỗ tiêm tiêm bắp thuốc có chứa chất gây dị ứng, hoặc viêm tĩnh mạch (viêm mạch) khi tiêm tĩnh mạch;

tăng nhiệt độ cơ thể;

buồn nôn và ói mửa;

Dị ứng hóa chất có thể xảy ra do tiếp xúc với phenol, thường là một phần của thử nghiệm Mantoux. Trong trường hợp này, các triệu chứng sau xuất hiện:

phản ứng dương tính với xét nghiệm lao tố (đỏ và sưng da nghiêm trọng tại chỗ tiêm;

tăng nhiệt độ cơ thể;

yếu đuối

Các sản phẩm có chứa phenol có thể được xử lý bằng trái cây và rau quả. Trong trường hợp này, người đó có các triệu chứng đặc trưng của dị ứng thực phẩm.

Sự đối đãi

Trước hết, nó quy định việc chấm dứt tiếp xúc của bệnh nhân với một chất mà cơ thể anh ta không dung nạp được.
Thông thường, việc điều trị loại dị ứng này bị trì hoãn trong một thời gian dài. Điều này là do thực tế là không phải lúc nào cũng có thể thiết lập chính xác ngay lập tức một chất không được cơ thể bệnh nhân dung nạp và dị ứng hóa chất có thể xảy ra lần nữa.
Điều trị loại dị ứng này, giống như bất kỳ loại dị ứng nào khác, liên quan đến việc sử dụng thuốc kháng histamin. Như là:

• Diphenhydramin;

  Điazolin;

  Suprastin;

• Claritin;

  Fenistil;

Nếu những loại thuốc này không giúp ích, hãy điều trị bằng corticosteroid.
Thuốc cũng được quy định cho rút tiền nhanh triệu chứng cục bộ: thuốc mỡ và kem chống viêm cho da, thuốc nhỏ mũi chống dị ứng, chất hấp thụ để loại bỏ chất gây dị ứng ra khỏi cơ thể.

Việc sử dụng các bài thuốc dân gian

Dầu cây chè

Đơn thuốc thay thế thường được sử dụng để làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa dị ứng.
Vì vậy, để ngăn ngừa phản ứng miễn dịch với bột giặt và chất tẩy trắng, nên thêm tinh dầu tràm trà vào nước khi giặt.
Để thoát khỏi các triệu chứng dị ứng, cồn cây hoàng liên được sử dụng. Để chuẩn bị nó, bạn cần một muỗng canh thảo dược và một ly nước sôi. Nó là cần thiết để nhấn mạnh nó trong bốn giờ. Phương thuốc này được thực hiện vào buổi sáng khi bụng đói với nửa cốc. Bạn có thể ăn sau khi sử dụng cồn trong hai mươi phút.
Một phương thuốc chống viêm khác để giảm các triệu chứng là cồn calendula. Nó được chuẩn bị từ một thìa hoa của cây và hai cốc nước sôi. Cô nhấn mạnh trong một giờ. Sau đó, nó phải được lọc và uống ba lần một ngày trên một muỗng canh.
Rượu từ các loại thảo mộc này không chỉ có thể được uống. Chúng cũng có thể được áp dụng cho các vùng da bị ảnh hưởng để giảm ngứa và mẩn đỏ.
Nhưng đừng tự điều trị - bài thuốc dân gian chỉ có thể là một bổ sung cho điều trị chính. Khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ, vì dị ứng hóa chất là một căn bệnh nghiêm trọng.

Việc kết hợp các dạng bệnh dị ứng nghề nghiệp khác nhau trong một phần đặc biệt là do tất cả chúng đều biểu hiện một trong những biểu hiện của suy giảm miễn dịch, xảy ra trên lâm sàng dưới dạng các phức hợp triệu chứng khác nhau của phản ứng dị ứng. Hiện nay, tỷ lệ mắc bệnh dị ứng đang gia tăng. Điều này là do sự thay đổi đáng kể trong hệ thống miễn dịch của con người dưới tác động của nhiều yếu tố môi trường, bao gồm cả các yếu tố hóa học. Những sự thật này thậm chí còn quan trọng hơn trong điều kiện sản xuất hiện đại, nơi có thời gian và cường độ tác động đáng kể. Một đặc điểm là sự gia tăng số lượng các trường hợp mắc bệnh dị ứng nghề nghiệp xảy ra trong bối cảnh giảm hoặc nhiều hơn luồng ánh sáng nhiễm độc nghề nghiệp. Điều này là do thực tế là việc phát triển và thực hiện các tiêu chuẩn vệ sinh để duy trì các cơ sở công nghiệp trong không khí các chất độc hại không phải lúc nào cũng đảm bảo an toàn liên quan đến sự phát triển của các phản ứng dị ứng, vì ngưỡng liều của cái gọi là cụ thể, bao gồm cả tác dụng gây dị ứng, của nhiều sản phẩm thường thấp hơn đáng kể so với ngưỡng liều gây độc.

Số lượng chất gây dị ứng công nghiệp, bao gồm các hóa chất và hợp chất tự nhiên và nhân tạo, các sản phẩm hữu cơ và các chất sinh học, mà một số lượng lớn người tiếp xúc trong nhiều ngành công nghiệp khác nhau kinh tế quốc dân, hiện đang cực kỳ lớn và không ngừng tăng lên do sự tổng hợp các tác nhân hóa học mới và giới thiệu các quy trình công nghệ mới.

Nhóm hóa chất công nghiệp gây dị ứng tạo nên nhiều hợp chất và chất, từ các hợp chất polyme đơn giản đến cực kỳ phức tạp, thậm chí đôi khi có cấu trúc chưa được giải mã đầy đủ. Các hợp chất hóa học tương đối đơn giản có hoạt tính gây dị ứng rõ rệt, cực kỳ phổ biến trong công nghiệp, là các chất nhạy cảm kim loại khác nhau (crom, coban, niken, mangan, berili, bạch kim và một số loại khác), formaldehyd, anhydrit phthalic và maleic, epichlorohydrin, isocyanate, hợp chất furan, clo hóa naphthalenes, captax, thiurams, neozone D, triethanolamine, v.v. Những hợp chất này có thể có tác dụng gây mẫn cảm cho cả bản thân chúng và là một phần của các sản phẩm hóa học phức tạp hơn, được giải phóng khỏi chúng trong quá trình chế biến và sử dụng.

Một nhóm lớn phức hợp sản phẩm gây dị ứngđại diện cho các vật liệu polyme nhân tạo dựa trên formaldehyde (chủ yếu là nhựa phenol và urê-formaldehyd, chất kết dính, chất thấm, nhựa), polyme epoxy dựa trên epichlorohydrin, vecni polyester, latex đàn hồi (đặc biệt là chloroprene và divinylstyrene), polyme dựa trên hợp chất organosilicon (nhiều loại nhãn hiệu chất bôi trơn cho sợi thủy tinh), nhiều polyme dựa trên isocyanate, vinyl clorua, axit acrylic và metacrylic, furan, một số axit amin, v.v. Các polyme tự nhiên cũng được sử dụng trong công nghiệp, chẳng hạn như shellac và nhựa thông.

Trong các trường hợp sản xuất hiện đại, các chất gây dị ứng hóa học có thể ảnh hưởng đến cơ thể của người lao động, ở nhiều dạng khác nhau. trạng thái tập hợp. Vì vậy, trong ngành khai thác mỏ, nguy cơ ảnh hưởng nhạy cảm chủ yếu liên quan đến bụi có chứa các kim loại gây dị ứng khác nhau, và trong các công việc luyện thép và hàn điện - ở dạng sol khí ngưng tụ. Chất nhạy cảm kim loại gây nguy hiểm đáng kể khi hít phải bụi xi măng, xảy ra tại các nhà máy xi măng và xi măng amiăng, nhưng việc tiếp xúc với da của công nhân với xi măng ướt cũng nguy hiểm, đặc biệt là trong sản xuất các sản phẩm bê tông cốt thép. Trong ngành cao su, cả latex đàn hồi, nhiều loại có đặc tính gây dị ứng và nhiều thành phần cần thiết về mặt công nghệ (chất tăng tốc lưu hóa, chất chống oxy hóa, chất chống oxy hóa, v.v.), đều được sử dụng rộng rãi, trong đó captax, thiuram E, neozone D, triethanolamine là chất gây dị ứng , nhựa thông và một số loại khác. Formaldehyde được tìm thấy rất thường xuyên và trong nhiều ngành công nghiệp, nó không chỉ được giải phóng trong quá trình xử lý các polyme chứa formaldehyde mà còn là sản phẩm của quá trình phân hủy oxy hóa do nhiệt của nhiều vật liệu polyme khác, cả nhân tạo (ví dụ, epoxy ) và tự nhiên (nhựa thông). Formaldehyde được tìm thấy trong ngành công nghiệp đồ nội thất và chế biến gỗ, nơi sử dụng vật liệu kết dính tổng hợp, trong các doanh nghiệp dệt may, thoát ra từ chất ngâm tẩm urê-formaldehyde, trong sản xuất các sản phẩm ép từ bột phenolic và aminoplast, trong ngành khai thác mỏ và xưởng đúc, vì formaldehyde nhựa là một phần của chất kết dính cho đá và đất đúc.

Có tầm quan trọng nhất định đối với sự phát triển của các bệnh dị ứng nghề nghiệp là chất lượng của nguyên liệu hóa học, thành phần của nó, bao gồm lượng monome tự do và gây dị ứng còn sót lại hoặc các thành phần khác không phản ứng trong quá trình tổng hợp, xác định hoạt tính gây dị ứng của chế phẩm như toàn bộ. Vị trí này có thể được xác nhận bởi nhiều trình độ cao các bệnh dị ứng trong quá trình đưa vật liệu cao phân tử mới vào quy trình công nghệ, chẳng hạn như chất kết dính tổng hợp chứa formaldehyde trong sản xuất đồ nội thất. Đồng thời, sự cải tiến tiếp theo của nguyên liệu thô, có tính đến yêu cầu vệ sinh, đặc biệt, giảm các sản phẩm tổng hợp còn sót lại trong chúng, đi kèm với việc giảm không chỉ dị ứng nghề nghiệp mà còn giảm nhiều phàn nàn về bản chất dị ứng (cái gọi là biểu hiện dị ứng).

Nhìn chung, nguy cơ tác dụng nhạy cảm của các chất gây dị ứng công nghiệp tăng lên đáng kể trong quá trình xử lý nguyên liệu hóa học. Sau đó, đến giai đoạn sản xuất sản phẩm (tại các doanh nghiệp công nghiệp hóa chất) được quan sát nhiều hơn bằng cấp cao niêm phong thiết bị và quan trọng hơn là tính liên tục của quy trình, liên quan đến việc giảm nguy cơ tác động gây dị ứng. Trong các ngành công nghiệp khác (xây dựng, cao su, chế biến gỗ, nhựa, dệt may, giày dép và nhiều ngành khác), vẫn còn nhiều hoạt động khi người lao động tiếp xúc trực tiếp với các bộ phận liên quan. yếu tố hóa học. Một ví dụ minh họa về điều này có thể là hoạt động ép, khá phổ biến trong công nghiệp. Ngay cả trong những trường hợp mà chế độ nhiệt độ của các hoạt động như vậy không vượt quá mức hình thành các sản phẩm thoái hóa tremooxidative, tác động đến hoạt động di chuyển các thành phần dễ bay hơi không chỉ đạt đến cường độ đáng kể mà còn có đặc tính rõ rệt và chấm dứt, do lượng khí thải tối đa được ghi nhận trong quá trình mở ép hoặc cài đặt tương tự khác.

Ngoài các hợp chất hóa học có tác dụng gây mẫn cảm, các chất gây dị ứng có tính chất hữu cơ cũng phổ biến trong ngành công nghiệp hiện đại. Theo quy định, chúng phổ biến hơn nhiều so với hóa chất trong môi trường, nhưng về cơ bản là hộ gia đình, có thể gây dị ứng nghề nghiệp. Vì vậy, bụi lanh, bông, len, kén tằm, một số loại gỗ, ngũ cốc và bụi bột, phấn hoa thực vật khác nhau, thuốc lá, cây trồng có tinh dầu, chất biểu bì và nhiều chất gây dị ứng tự nhiên khác có thể được sản xuất không chỉ cho công nhân công nghiệp (ví dụ: trong các doanh nghiệp dệt kim và vải, dệt và chế biến gỗ, trong khu vực dịch vụ công cộng), mà còn ở mức độ không thấp hơn đối với công nhân nông nghiệp (trong số những người chăn nuôi gia súc, trang trại gia cầm đang làm việc, người trồng trọt và các chuyên gia khác). Hóa chất hóa đáng kể và chuyển sản xuất nông nghiệp sang cơ sở công nghiệp góp phần thay đổi bản chất của các chất gây dị ứng công nghiệp trong nông nghiệp và trước hết là tác động kết hợp của các chất gây dị ứng có tính chất hữu cơ luôn được tìm thấy trong đó với các tác nhân hóa học mới ( thuốc trừ sâu, thuốc diệt côn trùng, phân bón mới, thức ăn chăn nuôi, v.v.), nhiều loại trong số đó có hoạt tính gây dị ứng khá rõ rệt. Đặc biệt, sự phát triển nhanh chóng của ngành công nghiệp vi sinh liên quan đến nhu cầu ngày càng tăng đối với thức ăn có hàm lượng calo cao cho vật nuôi, cũng như ngành công nghiệp hóa chất và dược phẩm, gây ra sự mở rộng đáng kể phạm vi tiếp xúc với các loại nấm, vi sinh vật sản xuất khác nhau. nuôi cấy, enzyme và thuốc nội tiết tố, vitamin và các hoạt chất sinh học khác.

Có thể thấy rõ nhất tác động kết hợp của cả hai chất gây dị ứng hóa học và sinh học đối với cơ thể trong các ví dụ về sản xuất thuốc kháng sinh và toàn bộ ngành công nghiệp hóa chất và dược phẩm, trong đó Các giai đoạn khác nhau quy trình công nghệ, cùng với các chất gây dị ứng sinh học và hữu cơ, công nhân tiếp xúc với các sản phẩm trung gian và cuối cùng của quá trình tổng hợp hóa học. Sự kết hợp của các chất gây dị ứng hữu cơ, sinh học và hóa học diễn ra tại các doanh nghiệp dệt và may mặc bằng vải thô, nơi cùng với bụi từ bông, len, các yếu tố vi sinh vật (do nguyên liệu thô bị nhiễm các vi sinh vật khác nhau), chất bôi trơn hóa học được sử dụng, một số trong số đó bao gồm triethanolamine, các loại thuốc nhuộm khác nhau, đặc biệt là các chất thấm tổng hợp, có chứa crom, chẳng hạn như chất tiền ngưng tụ urê-formaldehyt.

Tại các doanh nghiệp dệt may và trong nhiều ngành công nghiệp khác, các chất tổng hợp khác nhau chất tẩy rửa, mà ngay cả trong điều kiện sử dụng trong nước có thể gây viêm da dị ứng hoặc hen phế quản. Trong một số trường hợp, chất tẩy rửa tổng hợp, không phải là nguyên nhân trực tiếp gây ra bệnh dị ứng, do khả năng nhạy cảm tiềm ẩn của chúng, có thể tạo ra một nền tảng miễn dịch thuận lợi nhất định cho hoạt động của các chất gây dị ứng khác, kể cả chất công nghiệp, và do đó góp phần làm tăng dị ứng. bệnh tật. Một kết quả tương tự, mặc dù dựa trên một cơ chế hoạt động khác, cụ thể là làm biến tính protein của da và niêm mạc đường hô hấp, có thể do nhiều hợp chất hóa học không phải là chất gây dị ứng gây ra, nhưng gây ra sự phát triển của các phản ứng tự dị ứng (ví dụ: Ví dụ, muối của một số kim loại nặng, peroxit, nhiều dung môi). Ngoài ra, ngay cả tác dụng kích thích của các tác nhân hóa học cũng có thể góp phần tạo ra sự kết hợp tích cực hơn của các chất gây dị ứng hóa học với protein của cơ thể và do đó, tác dụng kháng nguyên (làm nhạy cảm) mạnh hơn của chất sau.

Công nghiệp và nông nghiệp hiện đại được đặc trưng bởi sự tiếp xúc phức tạp (các con đường xâm nhập khác nhau) và kết hợp (các kết hợp khác nhau) với các chất gây dị ứng / điều này rất quan trọng để hiểu một số tính năng Lâm sàng bệnh dị ứng nghề nghiệp và của họ; Phòng ngừa. Vì vậy, tác động kết hợp của các chất gây dị ứng có thể góp phần vào sự phát triển của mẫn cảm đa hóa trị, mặc dù trong giai đoạn đầu của quá trình hình thành các phản ứng dị ứng trong quá trình phát triển của chúng, theo quy luật, chất gây dị ứng tích cực nhất hoặc chất có tác dụng cao hơn so với các chất khác. liều lượng là để đổ lỗi. Do đó, một cách hiệu quả để ngăn ngừa dị ứng nghề nghiệp là điều chỉnh vệ sinh thành phần của các sản phẩm hóa học phức tạp để giảm tác dụng gây mẫn cảm của chúng, cũng như điều chỉnh các chất gây dị ứng công nghiệp trong không khí của khu vực làm việc, có tính đến ngưỡng hành động gây dị ứng của họ.

Sự tiếp xúc phức tạp với các chất gây dị ứng trong điều kiện sản xuất quyết định phần lớn khả năng phát triển các tổn thương dị ứng nghề nghiệp kết hợp, bao gồm da, cơ quan hô hấp và đường tiêu hóa (ví dụ, các bệnh như vậy xảy ra khi làm việc với chất bôi trơn sợi thủy tinh). Trong các tổn thương dị ứng nghề nghiệp do nguyên nhân hóa học, người ta thường quan sát thấy sự kết hợp giữa dị ứng của các cơ quan hô hấp, đặc biệt là hen phế quản và bệnh da liễu dị ứng.

Các bệnh dị ứng nghề nghiệp được đặc trưng bởi sự phụ thuộc nhất định vào sự phát triển của người này hay người khác hình thái bệnh học dị ứng về cường độ và thời gian tiếp xúc với chất gây dị ứng. Người có ít kinh nghiệm làm việc Hoạt động chuyên môn xảy ra trong điều kiện tiếp xúc với liều lượng tương đối thấp của chất gây dị ứng công nghiệp, tổn thương da dị ứng (viêm da tiếp xúc dị ứng) phổ biến hơn. Đồng thời, sự phát triển của bệnh hen phế quản nghề nghiệp là điển hình hơn đối với những người lao động có kinh nghiệm làm việc lâu năm. Một mô hình như vậy trong sự phát triển của các dạng dị ứng bệnh học này rất có thể là do đặc điểm của hệ thống miễn dịch của cơ thể, được đặc trưng bởi phản ứng sớm hơn. hệ thống tế bào miễn dịch, thúc đẩy các quá trình hình thành kháng thể cụ thể.

Mặc dù có rất nhiều chất gây dị ứng trong môi trường, và thậm chí nhiều hơn trong công nghiệp, các chất gây dị ứng có tính chất khác nhau, hoạt động bình thường của hệ thống miễn dịch được đảm bảo đầy đủ phản ứng phòng thủ cơ thể và ngăn ngừa sự phát triển của bệnh dị ứng, vì chức năng chính của hệ thống miễn dịch, chịu sự kiểm soát chặt chẽ về mặt di truyền, là nhằm mục đích nhận ra "bản thân" và "người ngoài hành tinh", ràng buộc cái sau và loại bỏ nó khỏi cơ thể. Với hoạt động bình thường của hệ thống miễn dịch, phản ứng với chất gây dị ứng, tức là nhạy cảm, không đi kèm với sự vi phạm sức khỏe và có đặc tính bảo vệ, thích nghi. Ở hầu hết những người khỏe mạnh, sự nhạy cảm cuối cùng chuyển thành dung nạp miễn dịch (không đáp ứng), loại trừ khả năng phát triển bệnh dị ứng. Tuy nhiên, trạng thái chịu đựng không hoàn toàn ổn định và có thể bị gián đoạn do khủng hoảng thần kinh, nhiều loại khác nhau. điều kiện bệnh lý, căng thẳng sinh lý, cũng như do tác động tích lũy của chất gây dị ứng công nghiệp hoặc bất kỳ thay đổi đáng kể nào môi trường sản xuất. Điều này dẫn đến rối loạn điều hòa cơ chế miễn dịch và kết quả là kích hoạt phản ứng miễn dịch đối với chất gây dị ứng và bản thân chất gây dị ứng. Kết quả là các kháng thể hướng tế bào, các phức hợp miễn dịch gây độc tế bào và các tế bào lympho effector làm hỏng các tế bào và mô, do đó các phản ứng hóa học và sinh lý bệnh phát triển, biểu hiện dưới dạng các phức hợp triệu chứng khác nhau của bệnh dị ứng. Và sự phát triển của một hoặc một dạng dị ứng bệnh học khác, mặc dù thực tế là sự hình thành của nó diễn ra với sự tham gia của cả cơ chế miễn dịch tế bào và thể dịch, rất có thể liên quan đến nhiều hơn vi phạm rõ rệt một trong những hệ thống miễn dịch: chủ yếu là tế bào - với bệnh da liễu dị ứng và thể dịch - với dị ứng của hệ hô hấp. Ngoài ra, một yếu tố ảnh hưởng đến sự phát triển của một dạng dị ứng mũi nhất định có thể là bệnh của một hoặc một cơ quan hoặc hệ thống khác của cơ thể, xảy ra do vi phạm quy định địa phương.

Có một số người có làn da phản ứng kém khi tiếp xúc với các kim loại khác nhau. Dị ứng kim loại có thể xảy ra trên khóa thắt lưng, răng giả, bông tai, vòng đeo tay, v.v.

Các nghiên cứu được tiến hành xác nhận sự xuất hiện của căn bệnh này trong mọi trường hợp thứ mười xảy ra khi dị ứng với kim loại và hợp kim chứa kim loại được biểu hiện rõ ràng. Nơi nội địa hóa là khu vực tiếp xúc với chất gây dị ứng.

Cảm giác khó chịu đặc biệt xuất hiện khi dị ứng với kim loại xảy ra khi tiếp xúc với các vật dụng cần thiết: trong bếp, tại nơi làm việc. Ngoài ra, đồng xu và đồ trang sức bằng kim loại thông thường có thể gây ra các triệu chứng dị ứng nghiêm trọng.

Lý do cho sự phát triển của bệnh

Dị ứng với kim loại, nguyên nhân gây ra là một phản ứng đặc biệt của hệ thống miễn dịch đối với sinh vật ngoài hành tinh, có thể tự biểu hiện theo những cách khác nhau.

1. Kim loại có khả năng giải phóng các ion cụ thể khi tiếp xúc với da. Đặc biệt là khi tiếp xúc với tuyến bã nhờn tiết ra và mồ hôi. Các chất được tiết ra có thể dễ dàng xâm nhập vào lớp dưới da, biểu hiện các triệu chứng tiêu cực.

1. Khi xâm nhập vào máu và bề mặt mô, các nguyên tố vi lượng kim loại làm thay đổi protein của tế bào, dẫn đến hệ thống miễn dịch coi các tế bào của chính nó là bệnh lý. Điều này gây ra một cuộc tấn công dị ứng cấp tính.
2. Người ta thường chấp nhận rằng dị ứng kim loại phổ biến nhất ở cư dân thành thị. Chính ở đó, ngành công nghiệp phát triển nhất, lượng khí thải góp phần làm xấu đi tình hình môi trường, lấp đầy không khí bằng các chất độc hại.
3. Một lý do khác cho sự xuất hiện phản ứng dữ dội một liều lượng lớn chất kích thích được xem xét, sau đó một người bắt đầu ngạt thở, chảy nước mắt và các dấu hiệu điển hình khác của bệnh được ghi nhận.
4. Những người có hệ thống miễn dịch suy yếu dễ mắc bệnh nhất, sau những căn bệnh trong quá khứ và trong sự hiện diện của một lịch sử của bệnh mãn tính.

1. Ở trẻ em, các bệnh dị ứng là phổ biến nhất. Điều này là do sự non nớt của hệ thống miễn dịch.
2. Ngoài ra, khuynh hướng di truyền đối với bệnh dị ứng và đặc biệt để loại nhất định kim loại.

Dị ứng với kim loại có thể khởi phát cấp tính hoặc có thể tiềm ẩn mà không có triệu chứng rõ ràng. Tuy nhiên, trong mọi trường hợp, khi nghi ngờ lần đầu tiên về loại dị ứng này, nên thực hiện tất cả các loại xét nghiệm và thực hiện các xét nghiệm cụ thể để xác định chất gây dị ứng.

Hầu hết các kim loại gây dị ứng

Thông thường, phản ứng dị ứng xảy ra do tiếp xúc với các kim loại sau:

1. Niken

Loại kim loại và hợp kim này với sự bổ sung của nó được sử dụng rộng rãi để sản xuất đồ trang sức trang trí, cũng như trang thiết bị y tế, sản phẩm chỉnh hình và cúc áo. Rất hiếm khi niken được tìm thấy trong các sản phẩm cá, nước cam và sô cô la. Trong trường hợp này, phản ứng dị ứng được phân loại là một loại dị ứng thực phẩm. Để trung hòa các triệu chứng, điều trị được thực hiện bằng chế độ ăn ít gây dị ứng.

2. Chrome

Nó được sử dụng phổ biến nhất làm lớp phủ chống ăn mòn và được tìm thấy ở mức độ lớn hơn trong sơn.

3. Nhôm

Kim loại này được sử dụng để sản xuất bát đĩa, vì vậy nhóm rủi ro là những người tiếp xúc gần với các sản phẩm này (đầu bếp, nhân viên nhà bếp, v.v.). Ngoài ra, nhôm thường được thêm vào chất chống mồ hôi.

4. Cô-ban

Nó được thêm vào các chế phẩm mỹ phẩm phổ biến và thuốc nhuộm tóc, vì vậy phụ nữ chủ yếu có nguy cơ mắc bệnh.

5. Kẽm

Cobalt đã tìm thấy ứng dụng rộng rãi trong nha khoa. Nó được thêm vào vật liệu làm đầy.

6. Đồng

Chủ yếu là đồng được sử dụng để làm đồ trang sức. Ngoài ra, tiền xu được làm từ kim loại này.

Theo quy định, kim loại tiếp xúc với các vùng da khác nhau và triệu chứng dị ứng có thể được thể hiện tùy thuộc vào vị trí.

Kim loại quý hiếm khi gây ra biểu hiện tiêu cực. Tuy nhiên, trong sản xuất trang sức, chủ yếu là hợp kim được sử dụng, và do đó có dị ứng với các sản phẩm quý. Trong trường hợp này, điều trị đặc biệt là cần thiết.

Các triệu chứng của bệnh

Các triệu chứng phổ biến nhất của dị ứng kim loại là:

• ngứa không chịu nổi;
• tăng thân nhiệt;
• phát ban tại điểm tiếp xúc với kim loại;

• sừng hóa lớp trên lớp biểu bì, kèm theo bong tróc;
• đỏ da, giống như bỏng nhiệt.

Nếu bạn xác định kịp thời các triệu chứng của bệnh và bắt đầu điều trị, bạn có thể tránh được các biến chứng khi tấn công cấp tính Dị ứng có thể do móc cài áo ngực hoặc nút kim loại trên quần áo.

Dị ứng trong nha khoa

Sự xuất hiện của phản ứng dị ứng với kim loại trong nha khoa đáng được chú ý đặc biệt.

Thông thường, triệu chứng đồng thời kèm theo đau liên tục khoang miệng, bệnh viêm miệng và sự xuất hiện của viêm ăn mòn trong miệng. Ngoài ra, bệnh nhân phàn nàn liên tục vị kim loại trong khoang miệng.

Do đó, các vật liệu đặc biệt cho mão răng thường được sử dụng trong nha khoa: titan-gốm, zirconi-gốm, vàng-gốm.

chiến thuật điều trị

Trước hết, các triệu chứng dị ứng khi tiếp xúc với kim loại trực tiếp phụ thuộc vào trạng thái của hệ thống miễn dịch. Để khôi phục, nên thực hiện phân tích khác nhau và thủ tục phòng ngừa bao gôm:

• chế độ ăn uống cân bằng bao gồm nhiều hơn rau sạch và trái cây;
• nên làm các thủ tục cứng lại;
• điều quan trọng là dành nhiều thời gian hơn ở ngoài trời;
• một hiệu ứng tốt được quan sát với hoạt động thể chất định lượng;
• với rõ ràng triệu chứng dị ứngđiều trị liên quan đến cuộc hẹn thuốc kháng histamin(Claritin, Suprastin, Loratadin, v.v.);

• nên điều trị bên ngoài bằng thuốc mỡ (Advantan, Polcortolon, v.v.). liệu trình điều trị là một tuần. Các thuốc có hoạt tính mạnh nên bôi lên vùng da bị bệnh một lớp thật mỏng;