Hiệu suất giảm thường liên quan đến căng thẳng và quá tải, nhưng không phải lúc nào cũng là lý do cho chúng. Suy giảm khả năng lao động tạm thời có thể là hậu quả của bệnh tật, hậu quả của sự thay đổi chế độ ngủ và dinh dưỡng. Mất hứng thú với chủ đề, xuất hiện tình trạng mất tập trung, do tuổi tác hoặc thay đổi nội tiết tố cũng ảnh hưởng đến hiệu quả công việc. Sai lầm khi coi một tình huống sau khi hoạt động cường độ cao, một người trở lại nhịp độ làm việc bình thường là giảm hiệu quả. Trên thực tế, chỉ đáng nói về sự sụt giảm hiệu quả thực sự khi kết quả của lao động rõ ràng không tương ứng với nỗ lực đã bỏ ra và sự mệt mỏi sau đó.

Khi nào thì sự suy giảm hiệu suất là bình thường?

Một người sống, không giống như một cỗ máy, không thể làm việc liên tục 24 giờ một ngày và cần nghỉ ngơi để hồi phục. Một số giảm nồng độ có thể được ghi nhận sau 4-5 giờ sau khi bắt đầu hoạt động lao động. Đây là một trong những lý do khiến giờ nghỉ trưa xuất hiện ở hầu hết các nơi làm việc. Sau khi nghỉ ngơi khoảng 40 phút, một người có thể làm việc hiệu quả và năng suất trong 3-4 giờ nữa, sau đó, hiệu suất tinh thần giảm dần sẽ bắt đầu trở lại. Với thời lượng ca là 12 giờ, có hai lần nghỉ giải lao, nhưng 1/3 cuối cùng của ngày làm việc sẽ vẫn kém năng suất hơn, vì sự mệt mỏi tích tụ và một giờ nghỉ ngơi là không đủ để phục hồi hoàn toàn.

Sự giảm sút hiệu suất thể chất hàng ngày xảy ra theo cùng một cách, tuy nhiên, sự tích tụ của sự mệt mỏi về thể chất phụ thuộc nhiều hơn vào hình thức thể thao của người đó. Có người chậm lại sau một tiếng rưỡi, có người làm đều đặn cả ca. Trong công việc thể chất, sự quen thuộc của các hành động và khả năng tính toán sức mạnh của một người cũng rất quan trọng. Công việc thể chất nhỏ trên máy móc đòi hỏi sự chú ý, tập trung, chính xác và sức bền đồng thời, công việc vận chuyển hàng hóa nặng đòi hỏi cơ bắp và gân mạnh mẽ, cảm giác thăng bằng. Và tất nhiên, suy giảm khả năng lao động vào cuối ca là một kết quả tự nhiên không cần quan tâm: chỉ cần ăn uống, thư giãn cơ thể và ngủ đủ giấc để sự mệt mỏi được thay thế bằng sự vui vẻ và sẵn sàng làm việc trở lại. .

Trong thời gian bị bệnh, khả năng lao động cả về thể chất và tinh thần đều tạm thời bị giảm sút, vì vậy làm việc khi nghỉ ốm không những không tốt cho sức khỏe mà còn kém hiệu quả hơn. Tất nhiên, các trường hợp chịu trách nhiệm cao nhất có thể được hoàn thành bằng nỗ lực của ý chí, nhưng điều này có thể dẫn đến các biến chứng và thời gian phục hồi lâu hơn. Không có gì đáng lo ngại về việc giảm hiệu quả tạm thời khi có quá trình viêm trong cơ thể. Chỉ là cơ thể dành tất cả các nguồn lực miễn phí để chống lại sự lây nhiễm.

Kinh nguyệt cũng có thể dẫn đến giảm hiệu suất tạm thời, vì đau do co cơ tử cung, mất máu và biến động nội tiết tố là gánh nặng nghiêm trọng cho cơ thể. Với những trường hợp ngoại lệ hiếm hoi, bản thân phụ nữ nhận thấy hiệu quả lao động giảm theo chu kỳ, cho thấy rằng họ dành nhiều năng lượng hơn để đạt được kết quả cao liên tục vào những ngày quan trọng.

Suy giảm hiệu suất một cách nguy hiểm

Trạng thái giảm hiệu quả tạm thời sẽ báo động nếu việc nghỉ ngơi không giúp phục hồi sức lực và sự tập trung. Ví dụ, nếu sự mệt mỏi kéo dài vào buổi sáng và không biến mất sau giờ nghỉ trưa. Sẽ càng nguy hiểm hơn nếu một đêm nghỉ ngơi và ngủ đủ 8 tiếng không mang lại hiệu suất làm việc như bình thường. Có thể có một số lý do cho tình trạng này:

• bệnh mãn tính nặng;
• Phiền muộn;
• cảm xúc kiệt quệ và mất hứng thú với công việc;
• thay đổi đột ngột lối sống, chế độ ăn uống;
• mối quan hệ không hài lòng với đội ngũ;
• dùng một số loại thuốc.

Một lý do khác khiến hiệu suất giảm sút trong thời gian dài là tuổi tác. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, một người cao tuổi hiện nay được coi là người trên 60 tuổi. Khi đạt đến con số này, hiệu suất có thể giảm do những thay đổi liên quan đến tuổi tác không thể tránh khỏi. Tuy nhiên, ngay cả trong tình huống như vậy, hình thái tinh thần và thể chất có thể được phục hồi một phần và duy trì ở mức khá cao trong nhiều năm.

Làm gì khi giảm hiệu suất?

Điều đầu tiên cần làm khi nhận thấy sự giảm sút hiệu quả trong thời gian dài hoặc quá mệt mỏi là phân tích tình trạng của bạn. Sự suy giảm hiệu suất trong thời gian dài, liên quan đến một khu vực cụ thể của \ u200b \ u200 năng suất làm việc, cho thấy sự cần thiết phải thay đổi. Nếu cảm thấy cực kỳ khó khăn khi thực hiện công việc thông thường, bạn có thể nghĩ đến việc đào tạo lại. Nếu việc đến phòng tập thể dục không mang lại niềm vui như trước, bạn có thể thử sức với hồ bơi, khiêu vũ hoặc các môn thể thao đồng đội. Nếu việc giao tiếp với gia đình trở nên mệt mỏi, cần tìm cơ hội để thư giãn - mời một bảo mẫu, đi nghỉ một mình để có cơ hội phân tích khó khăn chính xác là gì. Nếu rõ ràng rằng tình trạng bội chi năng lượng là do các mối quan hệ độc hại trong nhóm gây ra, bạn nên nghĩ đến một công việc mới trong lĩnh vực của mình.

Đã phát hiện ra rằng nguyên nhân bên ngoài không liên quan gì đến nó, bạn không nên sợ hãi. Cần thiết:

1. Tham khảo ý kiến ​​của nhà trị liệu khi phàn nàn về tình trạng mệt mỏi nhanh chóng.
2. Hãy đến gặp bác sĩ nội tiết và làm xét nghiệm hormone tuyến giáp.
3. Để vượt qua các phân tích chung về nước tiểu và máu.
4. Đến gặp bác sĩ chuyên khoa thần kinh.
5. Đến gặp bác sĩ tâm lý.

Các bác sĩ chuyên khoa sẽ cùng nhau tìm ra nguyên nhân gây ra tình trạng suy giảm khả năng lao động, từ đó chỉ định phương pháp điều trị phù hợp nhất. Hiệu suất làm việc giảm mà nguyên nhân không liên quan đến sức khỏe, có nghĩa là bạn cần phải bắt tay vào việc tăng năng suất của bản thân, cả về tinh thần và thể chất.

Làm thế nào để khôi phục chức năng?

Phong độ sa sút trong thời gian dài không chỉ gây hại cho sự nghiệp mà còn ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn. Sự thờ ơ và không có khả năng giải quyết các vấn đề cùng một nhịp độ tạo ra căng thẳng, căng thẳng thần kinh ảnh hưởng tiêu cực đến giấc ngủ, hoạt động của tim và mạch máu, sự thèm ăn và khả năng miễn dịch. Ngay cả khi ban đầu không có vấn đề gì về sức khỏe, họ có thể bắt đầu dựa trên nền tảng của việc liên tục làm việc quá sức. Ngoài ra, ý chí cũng có giới hạn, nếu không ngừng nỗ lực, vượt qua chính mình thì bệnh trầm cảm có thể phát triển.

Đi bộ trong không khí trong lành, đọc sách nghệ thuật (không phải là các bài báo và ghi chép), thể dục thường xuyên, nghe nói nước ngoài hoặc học ngoại ngữ, viết bằng tay, vẽ, nặn đất sét sẽ giúp tạo điều kiện cho cơ thể phục hồi. Trước khi bắt tay vào phát triển, cần phải điều chỉnh thói quen ngủ nghỉ, cân bằng chế độ ăn uống và từ bỏ tất cả những thứ không cần thiết không mang lại lợi ích nào. Cần lên kế hoạch cẩn thận trong ngày, nếu có thể hãy giao phó một số công việc để không làm việc quá sức, đồng thời nhớ dành thời gian một mình cho bản thân. Cách tiếp cận này vừa giúp khôi phục hiệu quả sau quá trình xử lý, vừa giúp tăng năng suất vốn đã giảm mà không rõ lý do.

Nó cũng là giá trị lựa chọn một phương thuốc sẽ hỗ trợ hệ thống tim mạch trong thời gian phục hồi. Một loại thuốc có hiệu quả làm giảm khả năng lao động sẽ giúp đối phó với căng thẳng, bao gồm thông qua việc điều chỉnh các quá trình trao đổi chất nội bào. Ví dụ, Mildronate tối ưu hóa sự trao đổi chất của tế bào khi bị căng thẳng, bảo vệ màng khỏi bị hư hại bởi các sản phẩm của quá trình trao đổi chất không hoàn chỉnh. Việc sử dụng nó cho phép bạn tham gia vào quá trình luyện tập một cách dễ dàng, khắc phục các tác động của căng thẳng và quá tải, cũng như tăng hiệu quả của việc luyện tập thể thao và trí tuệ.

Hiệu quả sẽ tăng dần, vì vậy bạn không nên ngay lập tức mong đợi kết quả cao từ bản thân. Chỉ sự phát triển có hệ thống, không theo giai đoạn nhưng không ngừng mới mang lại một kết quả thực sự đáng chú ý.

Xin chào, tôi là người khuyết tật nhóm 3, thương tật vĩnh viễn, nhưng từ năm 2011 tôi đến msec hàng năm để xin xác nhận thương tật để kê đơn điều dưỡng và thuốc tôi có thể làm vô thời hạn với điều dưỡng hàng năm và ...

Có phải vẫn trả lương hưu cho người tàn tật không?

Khi nhận lương hưu người già có tiếp tục được trả lương hưu cho người tàn tật không? Nói cách khác, lương hưu cho người tàn tật có được cộng vào lương hưu lao động tuổi già không?

Ngày 18 tháng 1 năm 2019, 08:05, câu hỏi # 2228698 Nikolay, Rostov-on-Don

Tôi có thể làm việc với tỷ lệ 1,5 nếu tỷ lệ thương tật là 50%?

Xin chào, nếu tỷ lệ thương tật 50% thì tôi làm việc với mức 1,5 có được không và tôi có được nghỉ thêm hưởng lương không?

Thương tật tạm thời có được tính vào thời gian phục vụ khi tính lương hưu theo khoản 3 Điều 30 Luật Liên bang 173 không?

Xin chào! Khi tính lương hưu (cho thời gian công tác từ năm 1973 đến năm 2001) theo khoản 3 Điều. 30 của Luật N 173-FZ. liệu thời gian phục vụ có được tính đến hay không: Tình trạng khuyết tật tạm thời bắt đầu trong thời gian làm việc và ở trong tình trạng khuyết tật thuộc nhóm II đã nhận ...

Ngày 24 tháng 8 năm 2018, 00:43, câu hỏi # 2087145 Lyudmila, Rostov-on-Don

Trợ cấp khuyết tật (khuyết tật) cho những người chưa bao giờ làm việc

Ngày tốt. Trong tháng thứ sáu, tôi đã cố gắng tìm ra một tình huống khó khăn và cho một người cơ hội có một cuộc sống bình thường. Bốn năm trước, một cô gái (lúc đó đang mang thai) đã bị chồng thông thường (dĩ nhiên là trước đây) đánh đập. Gãy phức tạp ...

700 giá bán
câu hỏi

Vấn đề đã được giải quyết

Điều gì đe dọa nhân viên trong trường hợp bị tàn tật do đau tim?

Chào buổi chiều, chồng tôi được đăng ký chính thức làm nhân viên bảo vệ theo luật lao động của Liên bang Nga, anh ấy làm một ca thì bị đau tim, hiện anh ấy đang nằm viện. Theo Bộ luật lao động của Liên bang Nga thì anh ấy không bị sa thải và nếu không nghỉ thì có được thanh toán tiền nghỉ ốm không?

Tôi bị tàn tật do bệnh tổng quát, nhưng lẽ ra họ phải được cấp do tàn tật

khuyết tật của tôi được viết là một căn bệnh chung, nhưng lẽ ra chúng phải được cho vì tình trạng khuyết tật,

Quyền của người lao động bị thương tại nơi làm việc là gì?

Mẹ chồng tôi bị tai nạn lao động cách đây 3 năm, chân bị gãy 3 chỗ, phải mổ nặng và phải cấy đinh ghim. Tòa án công nhận lỗi của người sử dụng lao động, ủy ban y tế công nhận mức mất sức lao động 20%. Chuyện là, mẹ chồng ...

Nếu tôi là người khuyết tật thuộc nhóm 3 thì có xin được việc làm trong công chức không?

Xin chào, tôi là người khuyết tật thuộc nhóm 3, tôi có xin được việc làm trong khu vực công không? Lý do cung cấp dịch vụ cho nhóm là do bị tàn tật do bệnh lao. Nhưng hiện tại tôi hoàn toàn khỏe mạnh và các bác sĩ đã viết thư này ...

Phải làm gì nếu họ từ chối cho phép nghỉ?

Xin chào, tổ chức từ chối cho nghỉ thêm chế độ điều dưỡng, phiếu được cấp do bị tai nạn lao động, tôi bị suy giảm khả năng lao động 10%. Có tất cả các tài liệu. Tổn thương...

Bồi thường thương tật do nhân viên công ích gây ra

do lỗi của các tiện ích công cộng (đường xá không được làm sạch), tôi đã nhận được một vết nứt phức tạp, mà tôi đã loại bỏ bằng một hoạt động được trả tiền - 250 nghìn rúp. Đã 2 tháng trôi qua và tôi vẫn đi lại được với sự hỗ trợ của khung tập đi. Tiên lượng không an ủi: hồi phục lâu, mất ...

Tài xế mất lái và hành khách bị thương trong vụ tai nạn

Người điều khiển xe mất lái. Hậu quả là hành khách bị gãy cột sống, mất khả năng lao động.

Các tiêu chí tạm thời này để xác định mức độ mất khả năng lao động do tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp được xây dựng theo Nghị định của Chính phủ Liên bang Nga ngày 16 tháng 10 năm 2000 N 789 "Về việc phê duyệt Quy tắc xác định mức độ mất khả năng lao động do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp "để cơ sở giám định y tế và xã hội sử dụng để xác định mức độ mất khả năng lao động của người bị sức khoẻ do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp (sau đây gọi chung là nạn nhân), nhu cầu về các biện pháp phục hồi y tế, nghề nghiệp và xã hội.

Các tiêu chí này chỉ mang tính tạm thời trong khoảng thời gian nghiên cứu ứng dụng của chúng vào thực tế và có thể thực hiện các điều chỉnh.

I. Nguyên tắc chung để xác định mức độ tổn thất

năng lực làm việc chuyên nghiệp tính bằng phần trăm

1. Mức độ mất khả năng lao động được xác định căn cứ vào hậu quả sức khoẻ bị tổn hại do tai nạn lao động có xét đến khả năng nghề nghiệp, tâm - sinh lý và phẩm chất chuyên môn mà nạn nhân có được. tiếp tục thực hiện các hoạt động nghề nghiệp trước khi bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp có cùng nội dung, cùng khối lượng hoặc có tính đến việc giảm trình độ, giảm khối lượng công việc và mức độ nặng nhọc của lao động bình thường, sản xuất được tạo ra đặc biệt hoặc các điều kiện khác; được biểu thị dưới dạng phần trăm và được đặt từ 10 đến 100 phần trăm.

2. Nguyên tắc phương pháp luận chính của việc kiểm tra năng lực nghề nghiệp của nạn nhân là phân tích tích lũy các tiêu chí sau:

lâm sàng và chức năng;

bản chất của hoạt động nghề nghiệp (trình độ, chất lượng và khối lượng công việc, khả năng thực hiện);

3. Tiêu chuẩn lâm sàng và chức năng bao gồm:

tính chất và mức độ nghiêm trọng của thương tật, bệnh nghề nghiệp;

đặc điểm của quá trình bệnh lý do tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp;

bản chất (loại) vi phạm các chức năng của cơ thể;

mức độ vi phạm các chức năng của cơ thể (rõ rệt, rõ rệt, vừa phải, không đáng kể);

tiên lượng lâm sàng và phục hồi chức năng;

khả năng tâm sinh lý;

tiên lượng lâm sàng và chuyển dạ.

4. Khi xác định mức độ mất khả năng lao động phải tính đến mức độ nghiêm trọng của hành vi vi phạm các chức năng của cơ thể nạn nhân dẫn đến hạn chế khả năng lao động và các phạm trù tính mạng khác. Tai nạn thương tích và bệnh nghề nghiệp được đặc trưng bởi nhiều biểu hiện lâm sàng, khác nhau cả về bản chất và mức độ nghiêm trọng của các rối loạn chức năng. Sự đa hình của bệnh cảnh lâm sàng ở các nạn nhân có thể do sự hiện diện của cả hậu quả trực tiếp của chấn thương, bệnh nghề nghiệp và các biến chứng của chúng. Về vấn đề này, phương pháp giám định chuyên môn đối với loại nạn nhân này đòi hỏi một nghiên cứu lâm sàng và sinh lý học toàn diện bằng cách sử dụng các phương pháp chẩn đoán hiện đại và phân tích hồi cứu các giai đoạn phát triển bệnh nghề nghiệp sau chấn thương và trước đó, nghiên cứu kỹ lưỡng thông tin bệnh học, dữ liệu từ các tổ chức y tế, tài liệu y tế, chuyên gia, v.v. Phân tích tập hợp các chỉ số về bản chất lâm sàng và sinh lý giúp làm rõ các yếu tố y tế và sinh học chính (bản chất, mức độ rối loạn chức năng, diễn biến của bệnh, v.v.), là cơ sở của các tiêu chí lâm sàng và chức năng để xác định mức độ mất khả năng lao động nghề nghiệp.

II. Tiêu chí đánh giá khả năng

hoạt động nghề nghiệp

5. Khi xác định mức độ mất khả năng lao động phải tính đến yếu tố chuyên môn, cụ thể là khả năng hoàn thành công việc của người bị nạn sau khi bị tai nạn lao động hoặc mắc bệnh nghề nghiệp. trong nghề nghiệp trước đây của mình (trước khi bị tai nạn hoặc bệnh nghề nghiệp) trong điều kiện sản xuất bình thường hoặc được tạo ra đặc biệt hoặc các điều kiện lao động khác.

(Được sửa đổi theo Lệnh của Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Liên bang Nga ngày 18 tháng 4 năm 2007 N 280)

6. Hoạt động nghề nghiệp đầy đủ nghĩa là một ngày làm việc trọn vẹn, một tuần làm việc trọn vẹn, việc hoàn thành các tiêu chuẩn sản xuất ít nhất là 100 phần trăm.

7. Các tiêu chí để đánh giá khả năng thực hiện các hoạt động nghề nghiệp liên quan đến sự khác biệt về các loại biểu giá và trình độ trong khuôn khổ của nghề nghiệp liên quan.

8. Tính đa dạng của việc giảm trình độ chuyên môn được xác định có tính đến các loại thuế quan, hạng, danh mục đã được thiết lập cho hoạt động nghề nghiệp này.

9. Trọng tâm của việc xếp hạng công việc theo mức độ phức tạp (và do đó theo các loại kỹ năng) là các yếu tố của mức độ phức tạp lao động:

công nghệ - mức độ phức tạp của việc quản lý (bảo trì, sử dụng) các công cụ; sự phức tạp của các quy trình công nghệ (làm việc);

tổ chức - phạm vi phức tạp của các hoạt động (công việc) được thực hiện và mức độ độc lập của nhân viên trong quá trình thực hiện công việc;

trách nhiệm - vật chất và trách nhiệm đối với cuộc sống và sức khỏe;

cụ thể - những yêu cầu đặc biệt đối với công việc, ví dụ, làm việc trong những điều kiện bất thường, gần với những điều kiện khắc nghiệt của hoạt động sản xuất.

10. Việc đánh giá mức độ phức tạp của công việc được thực hiện khác nhau tùy theo công việc khác nhau về mức độ cơ giới hóa: thủ công, máy thủ công, máy móc, tự động hóa, phần cứng.

11. Khi xác định loại trình độ thuế quan, trình độ của người lao động được tính đến như một tập hợp các kiến ​​thức, kỹ năng và kỹ năng lao động, cũng như thời gian dành cho đào tạo (học tập). Yêu cầu về trình độ đối với kiến ​​thức tăng lên từ thông tin ban đầu trong khối lượng của một trường trung học cơ sở chưa hoàn thành (1 - 2 loại) đến kiến ​​thức về các môn học riêng lẻ trong khối lượng toàn khóa học của cơ sở giáo dục chuyên biệt trung học (6 loại).

12. Đối với hệ thống tiêu chuẩn đánh giá công việc và nghề nghiệp của người lao động, mô hình công việc ngày càng phức tạp là đặc trưng cho từng yếu tố được lấy làm cơ sở để xác định loại. Ví dụ, theo yếu tố công nghệ: khi chuyển từ loại thứ nhất sang loại tiếp theo, độ phức tạp, công suất và kích thước của một đơn vị thiết bị được bảo dưỡng có cùng mục đích tăng lên. Theo yếu tố tổ chức phức tạp, mức độ độc lập trong việc thực hiện công việc ngày càng tăng và các chức năng được kết nối để quản lý công nhân có trình độ kỹ năng thấp hơn.

13. Nghề nghiệp của công nhân lao động thể chất lành nghề được phân loại theo sáu loại trình độ thuế quan. Phân loại trình độ thuế quan cho biết mức độ tuân thủ của trình độ của người lao động với mức độ phức tạp của công việc được thực hiện, cũng như mức độ kiến ​​thức, kỹ năng và kỹ năng lao động của họ.

Các nghề lành nghề của công nhân có thể có nhiều cấp bậc khác nhau (1 - 6, 4 - 6, 3 - 5, v.v.).

14. Nếu nạn nhân không thể thực hiện công việc có mức độ phức tạp trước đây (trình độ chuyên môn), thì câu hỏi đặt ra là chuyển anh ta sang công việc ít phức tạp hơn (trình độ chuyên môn) phù hợp với các loại công việc được cung cấp bởi Sách tham khảo về trình độ và biểu thuế thống nhất về công việc và Nghề nghiệp của Người lao động (ETKS), với tải trọng thể chất, thần kinh - cảm xúc tối ưu (loại điều kiện lao động thứ nhất) hoặc chấp nhận được (loại điều kiện lao động thứ hai), không chứa các yếu tố sản xuất chống chỉ định và tương ứng với khả năng tâm sinh lý của nạn nhân để thực hiện nó.

15. Đồng thời, mức độ mất khả năng lao động chuyên môn được xác lập tùy thuộc vào mức độ suy giảm kỹ năng có tính đến mức độ giảm của hệ số mức độ phức tạp của công việc. Ví dụ, việc chuyển công nhân loại 6 sang loại 2 dẫn đến giảm trình độ chuyên môn với việc mất 4 loại và giảm (60%) hệ số phức tạp của công việc.

16. Mức độ mất năng lực nghề nghiệp của người lao động phổ thông được xác định tùy thuộc vào trạng thái tâm - sinh lý, khả năng thể chất để thực hiện lao động chân tay đơn giản và gắn với việc đánh giá các loại điều kiện lao động về mức độ nghiêm trọng của lao động.

Việc mất khả năng lao động chuyên môn của đội ngũ lao động này được xác định có tính đến mức độ suy giảm loại (cấp) mức độ nặng nhọc của lao động, ví dụ, khi người lao động chuyển công việc nặng nhọc thuộc loại mức độ nghiêm trọng thứ 4 ( nâng và mang một vật nặng hơn 35 kg) đối với công việc được thể hiện thuộc loại mức độ nghiêm trọng thứ nhất với mức độ căng thẳng về thể chất nhẹ (một lần nâng vật nặng không quá 2 kg) với sự giảm rõ rệt về loại (hạng) về mức độ nghiêm trọng của quá trình lao động.

17. Khi xác định mức độ mất khả năng lao động phải tính đến các loại điều kiện lao động có hại, nguy hiểm của các yếu tố trong môi trường lao động, mức độ nặng nhọc, cường độ của quá trình lao động.

18. Bộ chỉ tiêu phản ánh các yếu tố sản xuất là cơ sở để giải quyết vấn đề nhu cầu chuyển đổi ngành nghề, trình độ của người lao động, khối lượng hoạt động sản xuất của người đó liên quan đến thương tật, bệnh nghề nghiệp.

19. Sự mất năng lực chuyên môn trong công việc của người lao động (kỹ sư, cán bộ quản lý các cấp, những người thuộc các ngành nghề sáng tạo, v.v.), mà các hoạt động của họ có thể áp dụng phân bổ lao động, được xác định có tính đến việc giảm khối lượng công việc thực hiện, tính phức tạp và cường độ của nó, và các nhiệm vụ chính thức.

III. Xác định mức độ mất chuyên môn

công suất làm việc tính bằng phần trăm

20. Trong trường hợp do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp gây suy giảm rõ rệt các chức năng của cơ thể, nạn nhân mất hoàn toàn khả năng thực hiện các hoạt động nghề nghiệp, kể cả trong sản xuất đặc biệt hoặc các điều kiện lao động khác , 100 phần trăm mất khả năng làm việc chuyên nghiệp được thiết lập.

(được sửa đổi bởi Nghị định

21. Ví dụ về các tiêu chí lâm sàng và chức năng để xác định mất 100% khả năng làm việc chuyên nghiệp, xác định sự mất hoàn toàn khả năng làm việc chuyên nghiệp, là những vi phạm rõ rệt đối với chức năng tĩnh-động:

a) liệt nửa người dưới; rõ rệt liệt tứ chi, liệt ba chân, liệt nửa người với tăng trương lực cơ co cứng hoặc hạ huyết áp, với thể tích tối thiểu (5,0 - 6,0 độ) khi vận động tích cực ở tất cả các khớp của chi dưới, sức cơ giảm đáng kể (lên đến 1 điểm) , với sự bất khả thi của chuyển động độc lập; EMG loại III - dao động điện thế thường xuyên, sự biến dạng của cấu trúc bình thường của điện cơ đồ bởi "vôn dao động thường xuyên" (độ trễ rõ rệt rõ rệt); EMG loại IV - hoàn toàn im lặng điện sinh học trong khi tải chức năng (tê liệt các chi);

b) liệt rõ rệt của cả hai chi trên với phạm vi vận động tích cực tối thiểu ở tất cả các khớp (vai - 5,5 - 10 độ, khuỷu tay - 4,3 - 7,7 độ, cổ tay - 5,5 - 8,5 độ); một hạn chế đáng kể của sự chống đối của ngón tay cái (phalanx xa của ngón sau chạm đến gốc của ngón thứ hai), uốn cong các ngón tay thành nắm đấm (các phalang xa của các ngón tay không chạm vào lòng bàn tay ở khoảng cách 5-8 cm ); giảm sức mạnh cơ của chi trên (lên đến 1 điểm); vi phạm chức năng chính của chi trên: không thể cầm nắm, cầm nắm các vật lớn nhỏ, chỉ có chức năng phụ là bảo quản - duy trì, ép vật;

c) rối loạn tiền đình-tiểu não: mất điều hòa tĩnh, động rõ rệt; tăng phản xạ kích thích tiền đình với thời gian rung giật nhãn cầu sau quay độ III hơn 120 giây, rung giật nhãn cầu nhiệt độ độ III hơn 130 giây;

d) gốc cây cụt của cả hai chi dưới (không có chân giả) kết hợp với gốc của chi trên, bắt đầu bằng việc không có tất cả các ngón tay;

e) suy hô hấp độ III, rối loạn tuần hoàn độ III (khó thở khi nghỉ, nhịp thở từ 30 trở lên mỗi phút, nhịp thở tăng 10-15 mỗi phút sau khi gắng sức nhẹ mà không phục hồi được mức ban đầu, tím tái rõ rệt, tham gia vào các cơ hô hấp phụ khi nghỉ ngơi, nhịp tim nhanh nghiêm trọng - 130 nhịp trở lên mỗi phút, đập vùng thượng vị, gan to, phù ngoại vi, giảm dung tích phổi lên đến 50% do, thông khí tối đa của phổi - lên đến 50 phần trăm , tăng thể tích hô hấp phút lên đến 180 phần trăm, giảm chỉ số Tiffno dưới 40 phần trăm và tỷ lệ sử dụng oxy lên đến 20 phần trăm, giảm sức co bóp của cơ tim thất phải kết hợp với vi phạm huyết động phổi);

f) suy giảm cảm giác rõ rệt (mù thực tế hoặc mù tuyệt đối của mắt duy nhất hoặc tốt hơn: thị lực có điều chỉnh - 0,04 - 0, trường nhìn 0 - 10 độ (ranh giới ngoại vi dọc theo kinh tuyến từ điểm cố định và / hoặc u xơ hợp lưu trung tâm hoặc trung tâm); hiệu suất thị giác - giảm hoặc vắng mặt rõ rệt, chỉ báo EPS - ngưỡng E-U hơn 300 μA hoặc không được xác định, tính nhạy cảm nhỏ hơn 20 Hz hoặc không có, CFFF dưới 20 p / giây hoặc không có - nếu có chống chỉ định đối với việc thực hiện bất kỳ lao động nào);

g) vi phạm đáng kể các chức năng của các cơ quan vùng chậu (không kiểm soát được nước tiểu, phân).

22. Trong trường hợp nạn nhân do vi phạm rõ rệt các chức năng của cơ thể mà chỉ có thể thực hiện lao động nghề nghiệp (công việc) trong những điều kiện sản xuất đặc biệt, thì mức độ mất khả năng lao động nghề nghiệp được xác định từ 70% đến 90%. .

Đồng thời, mức độ mất khả năng lao động của nạn nhân bị suy giảm chức năng cơ thể nặng được xác định tùy thuộc vào mức độ suy giảm kỹ năng và khả năng sử dụng kiến ​​thức, kỹ năng nghề nghiệp khi thực hiện công việc trong điều kiện sản xuất đặc biệt:

a) không còn giá trị. - Lệnh của Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Liên bang Nga ngày 24 tháng 9 năm 2007 N 620;

b) trong trường hợp nạn nhân có thể làm công việc có trình độ thấp hơn trong những điều kiện sản xuất được tạo ra đặc biệt, có tính đến kiến ​​thức và kỹ năng nghề nghiệp, thì 80% tỷ lệ mất khả năng lao động được xác định;

c) Trong trường hợp nạn nhân có thể làm công việc trong điều kiện sản xuất đặc biệt mà trước đó bị tai nạn lao động hoặc mắc bệnh nghề nghiệp thì 70% là mất khả năng lao động.

23. Ví dụ về các tiêu chí lâm sàng và chức năng để xác định 70-90 phần trăm mất khả năng lao động nghề nghiệp ở nạn nhân do hậu quả của thương tật và bệnh nghề nghiệp, với khả năng hoạt động nghề nghiệp trong điều kiện được tạo ra đặc biệt, là vi phạm rõ ràng của hàm static-dynamic:

(được sửa đổi theo Nghị định của Bộ Lao động Liên bang Nga ngày 26.04.2004 N 61)

a) liệt cả hai chi dưới, liệt tứ chi, liệt ba đầu, liệt nửa người với tăng rõ rệt trương lực cơ co cứng hoặc hạ huyết áp cơ, với giới hạn rõ rệt về biên độ vận động ở tất cả các khớp của chi dưới - hông (lên đến 20 độ ), đầu gối (lên đến 10 độ), mắt cá chân (lên đến 6 - 7 độ); với sự giảm rõ rệt sức mạnh cơ bắp (lên đến 2 điểm) của chi dưới, biến dạng varus nghiêm trọng, biến dạng tương đương của bàn chân; dáng đi co cứng, tê liệt, cụt ngủn với bàn chân rủ xuống rõ rệt; cử động với sự hỗ trợ bổ sung (nạng);

b) vi phạm rõ rệt về cơ sinh học của việc đi bộ - tăng số bước khi đi bộ 100 mét lên 204 - 226 (bình thường là 80 - 120 bước), tăng thời gian của một bước kép lên 2,6 - 3,6 giây ( bình thường 1,0 - 1, 3 giây), giảm tốc độ đi bộ xuống 29 - 46 bước mỗi phút (bình thường 80 - 100 bước), giảm hệ số nhịp đi bộ còn 0,52 - 0,58 (bình thường 0,94 - 1,00), a giảm tốc độ di chuyển lên đến 1,0 km một giờ (bình thường 4 - 5 km / h); EMG loại II với sự vi phạm rõ rệt hoạt động điện sinh học của các cơ - các điện thế tần số thấp như "phát xít" với nhịp điệu rõ ràng khi nghỉ ngơi và trong quá trình tải chức năng;

c) liệt cả hai chi trên rõ rệt, co cứng các khớp của chi trên với phạm vi cử động tích cực trong vòng 10 - 20 độ, với hạn chế rõ rệt khi gập các ngón tay thành nắm đấm (các đốt xa của các ngón tay không chạm vào lòng bàn tay ở khoảng cách 3-4 cm), với vi phạm chức năng chính của chi trên: không thể cầm nắm các vật nhỏ, cầm nắm các vật lớn trong thời gian dài và mạnh mẽ, EMG - loại II;

d) rối loạn tiền đình-tiểu não rõ rệt (chóng mặt khi nghỉ ngơi, nặng và thường xuyên - chóng mặt 4 lần trở lên trong tháng), rung giật nhãn cầu tự phát độ II-III, rối loạn rõ rệt về tĩnh và phối hợp cử động, cử động với sự trợ giúp của người trợ giúp dụng cụ (gậy, nạng), tăng phản xạ kích thích tiền đình với thời gian rung giật nhãn cầu sau rung độ II - III 85 - 120 giây, rung giật nhãn cầu nhiệt độ II - III 110 - 130 giây;

e. hơn 140 độ, lắp chi dưới một cách thô bạo ở vị trí bất lợi về mặt chức năng của khớp háng với phần mở rộng giới hạn lên đến 150 độ hoặc gập chân trên 165 độ với độ nghiêng khung chậu rõ rệt và chức năng của chi rút ngắn 10 cm, nghiêm trọng co cứng với phạm vi chuyển động không quá 30 độ, hoặc sự cố khớp của khớp ở vị trí bất lợi về mặt chức năng;

f) suy hô hấp độ II, rối loạn tuần hoàn giai đoạn II (nhịp thở lúc nghỉ 21 - 29 / phút, nhịp hô hấp tăng 12 - 16 / phút sau khi gắng sức, tím tái rõ rệt, tham gia vào hành động thở của phụ cơ hô hấp khi vận động nhẹ, nhịp tim 100 - 129 nhịp / phút, phù ngoại vi nhỏ, giảm dung tích phổi đến 50 - 55% do, thông khí phổi tối đa - lên đến 51 - 54%, tăng thể tích hô hấp phút lên đến 150%, giảm chỉ số Tiffno còn 54 - 40%, tỷ lệ sử dụng oxy lên tới 28%, giảm sức co bóp của cơ tim thất phải kết hợp với suy giảm huyết động phổi);

g) suy giảm cảm giác rõ rệt: mức độ thị lực thấp của mắt duy nhất hoặc mắt nhìn rõ hơn, thị lực khi điều chỉnh bằng hoặc nhỏ hơn 0,1 - 0,05, trường thị giác - ranh giới ngoại vi bằng hoặc nhỏ hơn 20 độ, nhưng rộng hơn hơn 10 độ và (hoặc) u xơ trung tâm đơn lẻ, hiệu suất hình ảnh - giảm rõ rệt, chỉ số EFI - ngưỡng E-U - 200 - 300 μA, nhạy cảm - 20 - 35 Hz, KChSM - 20 - 35 p / s .;

giảm thính lực rõ rệt: nhận biết giọng nói lên đến 0,5 - 1,5 mét, ngưỡng nghe - 61 - 80 dB, ngưỡng nghe rõ - 80 - 90 dB;

h) rối loạn chức năng rõ rệt của các cơ quan vùng chậu, không có cảm giác muốn đi tiểu và cảm giác đi tiểu qua niệu đạo; với nang bàng quang, dung tích bàng quang khi hạ huyết áp bằng detrusor là 500-600 ml, nước tiểu tồn đọng lên đến 400 ml, với tăng huyết áp bằng detrusor, dung tích là 20-30 ml; chậm trễ đại tiện - lên đến 5 ngày; phản xạ hậu môn, trương lực cơ thắt và áp lực với đơn lượng giảm - trong ống hậu môn của cơ thắt ngoài - 10 - 15 mm Hg. Art., Cơ vòng trong - 16 - 25 mm Hg. Mỹ thuật. (định mức 35 - 62 mm Hg).

24. Trong điều kiện sản xuất bình thường, nạn nhân có thể thực hiện công việc chuyên môn mà trình độ chuyên môn bị giảm sút rõ rệt hoặc khối lượng công việc thực hiện bị giảm sút hoặc mất khả năng tiếp tục hoạt động nghề nghiệp do bị suy giảm mức độ trung bình. các chức năng của cơ thể, nhưng trong điều kiện sản xuất bình thường, có thể tiếp tục các hoạt động nghề nghiệp ở mức độ thấp hơn.

(được sửa đổi theo Nghị định của Bộ Lao động Liên bang Nga ngày 26.04.2004 N 61)

25. Đồng thời, mức độ mất khả năng lao động của nạn nhân bị suy giảm chức năng cơ thể ở mức độ trung bình được xác định tùy theo mức độ suy giảm kỹ năng, khối lượng hoạt động sản xuất hoặc mức độ nặng nhọc của lao động:

a) Mất khả năng lao động 60% trong các trường hợp sau đây:

nếu nạn nhân có thể làm công việc theo nghề, nhưng bị giảm bốn bậc lương;

nếu nạn nhân có thể thực hiện công việc bằng kiến ​​thức chuyên môn, kỹ năng và khả năng, nhưng bị giảm trình độ bởi bốn loại thuế quan;

đoạn văn không hợp lệ. - Lệnh của Bộ Y tế và Phát triển xã hội Liên bang Nga ngày 13 tháng 5 năm 2005 N 329;

nếu nạn nhân có thể thực hiện lao động chân tay không có tay nghề với mức độ nghiêm trọng giảm đi bốn loại công việc;

(khoản "a" được sửa đổi theo Nghị định của Bộ Lao động Liên bang Nga ngày 26 tháng 4 năm 2014 N 61)

b) Mất khả năng lao động 50% trong các trường hợp sau đây:

nếu nạn nhân có thể thực hiện công việc theo ngành nghề với sự suy giảm trình độ của ba loại thuế quan;

nếu nạn nhân có thể làm công việc theo nghề mà khối lượng hoạt động sản xuất bị giảm sút (0,5 suất);

nếu nạn nhân có thể lao động chân tay không có tay nghề với mức độ nghiêm trọng giảm đi 3 loại công việc;

c) 40% mất khả năng lao động trong các trường hợp sau đây:

nếu nạn nhân có thể thực hiện công việc theo nghề mà khối lượng hoạt động sản xuất bị giảm sút;

nếu nạn nhân có thể thực hiện công việc bằng kiến ​​thức, kỹ năng và năng lực chuyên môn nhưng bị giảm hai loại trình độ chuyên môn;

(được sửa đổi theo Nghị định của Bộ Lao động Liên bang Nga ngày 26.04.2004 N 61)

nếu nạn nhân có thể thực hiện công việc theo ngành nghề với sự giảm sút trình độ theo hai loại thuế quan;

nếu nạn nhân có thể thực hiện lao động chân tay không có tay nghề với mức độ nghiêm trọng giảm đi hai loại công việc.

26. Ví dụ về các tiêu chí lâm sàng và chức năng để xác định 40-60% tình trạng mất khả năng lao động ở nạn nhân do hậu quả của thương tật và bệnh nghề nghiệp, nếu có thể thực hiện các hoạt động nghề nghiệp trong điều kiện sản xuất bình thường, là vừa phải vi phạm chức năng tĩnh-động:

(được sửa đổi theo Nghị định của Bộ Lao động Liên bang Nga ngày 26.04.2004 N 61)

a) liệt vừa phải của cả hai chi dưới, liệt tứ chi, liệt ba đầu, liệt nửa người, liệt một bên với teo cơ đùi 5–7 cm, cẳng chân 4–5 cm, tăng trương lực cơ co cứng hoặc giảm trương lực cơ, với biên độ giới hạn vừa phải vận động tích cực trong tất cả các khớp của chi dưới - hông (lên đến 15 - 20 độ), đầu gối - (lên đến 16 - 20 độ), mắt cá chân - (lên đến 14 - 18 độ); giảm sức cơ vừa phải (lên đến 3 điểm), dáng đi co cứng, liệt, chùng xuống với bàn chân rủ nhẹ hoặc trung bình; chuyển động đôi khi với việc sử dụng thêm hỗ trợ (gậy);

b) vi phạm cơ sinh học của việc đi bộ ở mức độ vừa phải - tăng số bước khi đi bộ 100 mét lên 170 - 190, tăng thời gian bước đôi lên 2,0 - 3,0 giây, giảm tốc độ đi bộ đến 50 - 60 bước / phút, hệ số nhịp đi bộ giảm xuống 0,82 - 0,75, tốc độ di chuyển giảm vừa phải xuống 2,0 km / giờ;

c) mức độ vi phạm vừa phải đối với hoạt động điện sinh học - ACBA trong phạm vi hơn 25 phần trăm, nhưng dưới 70 phần trăm của tiêu chuẩn;

d) liệt trung bình chi trên: liệt nửa người với giới hạn biên độ vận động tích cực ở khớp vai (35 - 40 độ), khuỷu tay (30 - 45 độ), cổ tay (30 - 40 độ), sức cơ giảm vừa phải. của chi trên (3 điểm), hạn chế đối kháng của ngón tay cái (đốt xa của ngón cái chạm đến gốc của ngón thứ 4), hạn chế gập các ngón tay thành nắm đấm (đốt xa của các ngón tay. không chạm tới lòng bàn tay ở khoảng cách 1-2 cm), khó cầm nắm các vật nhỏ; trên EMG - giảm vừa phải biên độ hoạt động điện sinh học của các cơ ở chi trên trong khoảng 25 - 75% so với tiêu chuẩn;

e) co cứng khớp vai với phạm vi cử động trong vòng 30 - 90 độ, khớp khuỷu - 80 - 130 độ, khớp cổ tay - 120 - 130 độ (co gấp và co duỗi - 200 - 220 độ); chứng dính khớp ở vị trí thuận lợi về mặt chức năng; không có ba ngón tay, ngoại trừ ngón thứ nhất, khó cầm nắm các vật nhỏ;

f) rối loạn tiền đình-tiểu não mức độ trung bình: chóng mặt khi thay đổi đột ngột tư thế của đầu, thân, lái xe; rung giật nhãn cầu tự phát độ I hoặc độ I - II; rối loạn tĩnh-động vừa phải (loạng choạng ở tư thế Romberg, khi đi bộ, vọt quá mức trong khi kiểm tra gót chân-đầu gối); tăng phản xạ kích thích tiền đình với thời gian rung giật nhãn cầu sau rung 50 - 80 giây, rung giật nhãn cầu calo - 90 - 110 giây;

g. co cứng khớp cổ chân (bàn chân ngựa); rút ngắn chi dưới 5 - 7 cm; tràn dịch khớp ở vị trí thuận lợi về mặt chức năng - góc gập khớp háng 160 - 170 độ, khớp gối 170 - 180 độ, cổ chân 95 - 100 độ;

h) suy hô hấp độ I-II, rối loạn tuần hoàn ở giai đoạn I-II (khó thở khi gắng sức vừa phải, tím tái tăng lên sau khi gắng sức vừa phải, nhịp thở khi nghỉ lên đến 20 phút mỗi phút, nhịp hô hấp tăng 12-16 mỗi phút sau khi vận động cơ thể hồi phục trở lại mức ban đầu trong vòng 5 phút, nhịp tim nhanh nhẹ (90 - 99 nhịp / phút), dung tích phổi giảm vừa phải xuống 56 - 69%, thông khí phổi tối đa - lên đến 55 - 58%, tăng thể tích hô hấp trong phút lên đến 142 - 148 phần trăm, giảm chỉ số Tiffno xuống 74 - 55 phần trăm, tỷ lệ sử dụng oxy xuống 36 - 44 phần trăm, lượng oxy hấp thụ mỗi phút - 277 - 287 ml, dấu hiệu của sự giảm vừa phải co bóp cơ tim thất phải kết hợp với vi phạm huyết động phổi);

i) suy giảm cảm giác trung bình: suy giảm chức năng của máy phân tích thị giác - mức độ thị lực thấp: giảm thị lực của mắt duy nhất hoặc mắt nhìn rõ hơn với mức điều chỉnh bằng hoặc hơn 0,1, trường thị giác - ranh giới ngoại vi nhỏ hơn 40 độ, nhưng rộng hơn 20 độ, hiệu suất hình ảnh giảm vừa phải, chỉ số EFI - ngưỡng E-U - 100 - 150 μA, độ nhạy từ 30 - 35 đến 40 - 43 Hz, KChSM từ 30 - 35 đến 40 - 43 p / s .; khiếm thính trung bình - nhận thức lời nói thông tục lên đến 2 - 3 mét, nói thì thầm - lên đến 0,5 - 0 mét, ngưỡng nghe trung bình - 41 - 60 dB, ngưỡng nghe rõ - 50 - 70 dB;

j) rối loạn chức năng trung bình của các cơ quan vùng chậu: không có cảm giác đầy bàng quang, có u nang, dung tích của bàng quang khi bị hạ huyết áp do detrusor là 500-400 ml, nước tiểu tồn đọng trên 100 ml với tăng huyết áp của detrusor, dung tích là 20-125 ml; chậm trễ đại tiện - lên đến 3 - 4 ngày; suy cơ vòng - đại tiện không tự chủ, phản xạ hậu môn giảm, âm thanh và sự co bóp của cơ vòng bị suy yếu, áp lực cho thấy áp lực của cơ vòng bên ngoài giảm vừa phải - 16 - 25 mm Hg. Art., Cơ vòng trong - 26 - 40 mm Hg. Mỹ thuật.

27. Trường hợp người bị thiệt hại có thể trong điều kiện sản xuất bình thường làm công việc chuyên môn với trình độ vừa phải hoặc giảm nhẹ, khối lượng công việc bị giảm sút hoặc khi điều kiện lao động thay đổi dẫn đến giảm tiền lương. của nạn nhân, hoặc nếu việc thực hiện hoạt động nghề nghiệp của anh ta đòi hỏi phải căng thẳng hơn trước, thì từ 10 đến 30 phần trăm mất khả năng làm việc chuyên nghiệp được hình thành.

28. Đồng thời, mức độ mất khả năng lao động của nạn nhân bị suy giảm chức năng cơ thể nhẹ do chấn thương, bệnh nghề nghiệp được xác định tùy thuộc vào mức độ suy giảm kỹ năng, khối lượng hoạt động sản xuất hoặc loại mức độ nghiêm trọng của lao động:

a) Mất khả năng lao động 30% trong các trường hợp sau đây:

nếu nạn nhân có thể thực hiện công việc theo ngành nghề với sự giảm sút về trình độ theo một loại xếp hạng,

nếu nạn nhân có thể thực hiện lao động chân tay không có tay nghề với mức độ nghiêm trọng bị giảm sút.

nếu nạn nhân có thể thực hiện công việc theo nghề mà khối lượng hoạt động nghề nghiệp giảm nhẹ (giảm 1/3 mức sản xuất so với phụ tải trước đó);

(được sửa đổi theo Nghị định của Bộ Lao động Liên bang Nga ngày 26.04.2004 N 61)

b) Mất khả năng lao động 20% ​​nếu nạn nhân có thể thực hiện được công việc với khối lượng hoạt động nghề nghiệp giảm 1/5 so với khối lượng hoạt động nghề nghiệp trước đó;

c) Mất khả năng lao động 10 phần trăm nếu nạn nhân có thể thực hiện được công việc bằng nghề mà khối lượng hoạt động nghề nghiệp giảm đi 1/10 so với khối lượng hoạt động nghề nghiệp trước đó.

29. Ví dụ về các tiêu chí lâm sàng và chức năng để xác định người bị mất năng lực nghề nghiệp từ 10-30% do hậu quả của thương tật và bệnh nghề nghiệp, nếu có thể thực hiện các hoạt động nghề nghiệp trong điều kiện sản xuất bình thường với trình độ giảm nhẹ , mức độ nghiêm trọng của công việc hoặc giảm khối lượng hoạt động sản xuất, là những vi phạm nhỏ của chức năng thống kê - động:

(được sửa đổi theo Nghị định của Bộ Lao động Liên bang Nga ngày 26.04.2004 N 61)

a) liệt nhẹ, liệt tứ chi, liệt nửa người, liệt một chi dưới với liệt cơ đùi và cẳng chân 1,5 - 2,0 cm (liệt mềm), giảm sức cơ (lên đến 4 điểm) với toàn bộ chuyển động ở tất cả các khớp, với một chút vi phạm cơ sinh học của việc đi bộ - tăng số bước khi đi bộ 100 mét lên đến 150 - 160, tăng thời gian của bước đôi lên 1,5 - 1,7 giây, giảm tốc độ đi bộ 64 - 70 bước / phút, hệ số nhịp đi bộ giảm xuống 0,85 - 0,90, giảm tốc độ di chuyển còn 3,0 km / giờ; với sự giảm nhẹ biên độ dao động của hoạt động điện sinh học trên EMG lên đến 25 phần trăm so với định mức;

b) liệt nhẹ một hoặc cả hai chi trên với liệt cơ vai, cẳng tay 1,5 - 2,0 cm (liệt mềm), giảm sức cơ ở tất cả các bộ phận của một hoặc cả hai chi trên đến 4 điểm, trong khi duy trì các chuyển động tích cực ở các khớp một cách đầy đủ và chức năng chính của bàn chải - cầm và nắm đồ vật; trên EMG - giảm nhẹ biên độ hoạt động điện sinh học của các cơ ở chi trên lên đến 25% so với tiêu chuẩn;

c) co cứng nhẹ khớp vai, khớp khuỷu tay hoặc khớp cổ tay; sự vắng mặt của một hoặc hai ngón tay, không kể ngón thứ nhất, trong khi vẫn duy trì chức năng chính của bàn tay;

d) Rối loạn tiền đình-tiểu não nhẹ: chóng mặt xảy ra không thường xuyên; đôi khi rung giật nhãn cầu tự phát độ I;

e) rối loạn tĩnh-động nhẹ (không ổn định ở vị trí Romberg, Sarbo), tăng phản xạ kích thích tiền đình với thời gian rung giật nhãn cầu sau quay 50 - 80 giây, rung giật nhãn cầu nhiệt lượng 80 - 90 giây;

f) co nhẹ các khớp của chi dưới: ở khớp cổ chân, mở rộng đến một góc 100 độ với vị trí cân bằng của bàn chân (co gấp), gập một góc 80 độ - bàn chân calcaneal (co duỗi) ;

g) Suy hô hấp độ 1, rối loạn tuần hoàn giai đoạn 1 (khó thở khi gắng sức nhiều, đi lại nhanh, nhịp thở khi nghỉ trong giới hạn bình thường lên đến 16 - 20 mỗi phút, nhịp thở tăng 10 - 12. mỗi phút sau khi tập thể dục - 10 lần ngồi xổm hoặc gập người về phía trước với sự phục hồi về mức ban đầu trong vòng 3 phút, tím tái tăng nhẹ sau khi tập thể dục, giảm nhẹ dung tích phổi lên đến 80-90% do phổi được thông khí tối đa - lên đến 60-74 phần trăm, tăng thể tích hô hấp trong phút lên đến 130 - 140 phần trăm, lượng oxy hấp thụ mỗi phút - lên đến 260 - 270 ml, dấu hiệu của tăng chức năng cơ tim thất phải);

h) suy giảm cảm giác nhẹ: chức năng của máy phân tích thị giác bị suy giảm - mức độ thị lực thấp của mắt duy nhất hoặc mắt nhìn tốt hơn, thị lực với mức điều chỉnh trên 0,3, trường thị giác - ranh giới ngoại vi bình thường hoặc trường bị thu hẹp. 40 độ, hiệu suất hình ảnh bình thường, chỉ số EFI - ngưỡng E-U từ 80 đến 100 µA, phòng thí nghiệm. trên 40 đến 43 - 45 Hz, KChSM trên 40 đến 43 - 45 p / s .; khiếm thính - nhận thức giọng nói cao đến 3 - 5 mét, nói thì thầm - đến 1,5 - 2,0 mét, ngưỡng nghe trung bình 20 - 40 dB, ngưỡng nghe rõ - 30 - 40 dB;

i) rối loạn chức năng nhẹ của các cơ quan vùng chậu: cảm giác muốn đi tiểu yếu, có u nang, dung tích của bàng quang là 200-250 ml, nước tiểu tồn đọng lên đến 50 ml; đại tiện chậm - trong vòng 2-3 ngày; đại tiện không tự chủ, phản xạ hậu môn giảm, trương lực cơ vòng giảm, đơn chất cho thấy giảm áp lực cơ thắt ngoài - 22 - 33 mm Hg. Art., Cơ vòng trong - 41 - 58 mm Hg. Mỹ thuật.

30 - 31. Mất sức mạnh của họ. - Nghị định của Bộ Lao động Liên bang Nga ngày 30 tháng 12 năm 2003 N 92.

32. Mức độ mất khả năng lao động trong trường hợp bị tai nạn lao động nhiều lần hoặc mắc bệnh nghề nghiệp mới phát được xác định cho từng nạn nhân riêng biệt, tùy theo mức độ ảnh hưởng của hậu quả đến khả năng thực hiện các hoạt động nghề nghiệp trước đó của nạn nhân. tai nạn nhiều lần, có tính đến kết quả thực hiện chương trình phục hồi chức năng cá nhân cho nạn nhân về khả năng phục hồi năng lực nghề nghiệp của nghề trước đây (trước lần bị tai nạn trước) và tổng cộng không vượt quá 100%.

33. Mức độ mất khả năng lao động trong lần tái khám sau được xác lập có tính đến kết quả phục hồi chức năng của nạn nhân.

Giảm hiệu suất dẫn đến việc chúng ta không thể làm việc hết khả năng của mình. Làm việc nửa vời, khó có thể trông chờ vào thành công nào. Với phong độ thấp, người ta chỉ có thể mơ về bất kỳ thành tích nào.

• Trong thế giới ngày nay, những người thành công biết cách sử dụng hiệu quả các khả năng của cơ thể mình.

CÁC YẾU TỐ LÀM GIẢM HIỆU SUẤT!

1. Phê bình không công bằng.

Nếu bạn tận tâm hoàn thành nhiệm vụ của mình, làm mọi việc phụ thuộc vào bạn, nhưng chính quyền coi đó là nhiệm vụ của họ khi chỉ trích bạn và công việc của bạn vô cớ, thì điều hiển nhiên là chẳng bao lâu nữa, vấn đề sẽ bắt đầu với hiệu quả, và nó có thể giảm khá dễ nhận thấy. Sự thiên vị của lãnh đạo đối với một số cấp dưới của mình đôi khi vượt quá mọi giới hạn hợp lý.

• Nếu bạn cảm thấy có sự thiên vị đối với bản thân cho dù bạn làm gì, thì đã đến lúc bạn nên cân nhắc thay đổi công việc nếu sức khỏe và tâm trạng tốt có ý nghĩa với bạn.

2. Ma sát với đồng nghiệp.

Làm việc trong một công ty liên quan đến các hoạt động chung của nhiều người buộc phải "khoan dung" lẫn nhau trong các bức tường của văn phòng. Nếu bầu không khí trong đội lành mạnh thì mọi việc suôn sẻ, mọi việc suôn sẻ, trong trường hợp sai sót xảy ra thì sẽ có người dựa vào, sẽ hỗ trợ lúc khó khăn, thông cảm và giúp đỡ khi giải quyết vấn đề. Những đội tồi không có tất cả những điều đó. Bạn sẽ phải tự mình. Nhưng đó thậm chí không phải là phần tồi tệ nhất ...

Phương án tồi tệ nhất là khi nhóm bắt đầu gây áp lực và bắt nạt một trong những đồng nghiệp. Nếu bạn “may mắn” thấy mình trong một tình huống như vậy, thì bạn thậm chí không thể nghi ngờ rằng hiệu suất của bạn chắc chắn sẽ bắt đầu giảm sút, vì những người có tính cách mạnh mẽ có thể đủ khả năng ở bên cạnh những người xấu số nhiều giờ mỗi ngày và không gặp bất kỳ khó chịu nào.

3. Công ty tồi tệ / công việc không thú vị.

Nếu bạn thực sự đang mệt mỏi mỗi ngày với một công việc không yêu thích mà phải dùng hết sức lực của bạn, thì bạn có thể quên đi hiệu suất làm việc cao cho đến khi bạn quyết định thay đổi công việc khó khăn đáng ghét này, chẳng mang lại gì ngoài sự bực bội và thất vọng tuyệt đối. Có thể không thích công việc trong giới hạn hợp lý. Tất cả chúng ta đều muốn một cái gì đó tốt hơn và mơ ước có mức lương cao hơn. Nhưng khi ai đó cảm thấy rằng cô ấy đáng ghét đến mức cô ấy hút hết nước trái cây theo đúng nghĩa đen, và bên cạnh đó, bạo chúa trưởng liên tục tìm ra lỗi và bắt nạt cấp dưới của cô ấy, những người không thể chịu đựng được nhau, sau đó chạy khỏi đầm lầy này mà không nhìn lại. .

• Hiệu suất giảm khủng khiếp trong điều kiện như vậy là vấn đề thời gian! Không có số tiền kiếm được nào quan trọng hơn tất cả những gì bạn sẽ mất khi làm việc trong những điều kiện vô nhân đạo như vậy.

4. Tâm trạng không tốt.

Khi tâm trạng tuyệt vời, bạn chỉ muốn làm việc, sáng tạo, làm điều gì đó, sáng tạo. Khi tâm trạng tồi tệ, chúng ta không muốn ai quấy rầy mình bằng những ý tưởng, câu hỏi và lời khuyên “ngu ngốc”. Trong tâm trạng tồi tệ, hiệu suất tự động giảm và không phản ứng theo bất kỳ cách nào đối với mọi nỗ lực của chúng tôi để tăng nó lên dù chỉ một chút. Để bắt đầu, bạn cần phải chăm sóc và chỉ sau đó, bạn có thể mong đợi hiệu suất cao.

5. Sự vô tổ chức.

Nếu liên tục có sự hỗn loạn, bối rối và mất trật tự trong đầu bạn và tại nơi làm việc của bạn, thì chắc chắn sẽ có những vấn đề lớn đối với hiệu suất. Rất nhiều năng lượng chỉ đơn giản là sẽ chiến đấu với mớ hỗn độn này. quy trình làm việc sao cho thời gian được sử dụng hiệu quả nhất có thể, và các lực lượng không bị phân tán vào bất cứ việc gì, nhưng không tập trung vào công việc.

Cố gắng hoạt động thể chất trong nửa ngày không ngừng và nghỉ hút thuốc. Và cố gắng trong vài giờ mà không bị gián đoạn để giải quyết các vấn đề phức tạp, câu đố và câu đố. Với sự bất hợp lý như vậy, não bộ sẽ nổi loạn khá nhanh, đến cuối ngày làm việc sẽ từ chối hoạt động hiệu quả. Bí quyết để có năng suất và hiệu quả cao hơn nhiều nằm ở sự luân phiên kịp thời của công việc trí óc với công việc thể chất. Nếu bạn làm đúng, bạn có thể bớt mệt mỏi hơn, và trong cùng một khoảng thời gian, bạn có thể làm lại nhiều việc hơn.

SỨC KHỎE VÀ HIỆU SUẤT ĐÃ NGHỊ ĐỊNH!

7. Một lối sống lành mạnh liên quan trực tiếp đến hiệu suất cao, năng suất, hiệu quả và sự hài lòng trong công việc. Không quan tâm đến sức khỏe và không thường xuyên rèn luyện thân thể thì sớm muộn gì hiệu quả công việc cũng sa sút không thể lường trước được, vì cơ thể suy nhược do bệnh tật là điều tiên quyết không thể hoạt động hiệu quả. Ngoài ra, chất lượng của thực phẩm chúng ta tiêu thụ có ảnh hưởng trực tiếp đến cách chúng ta cảm thấy và hiệu quả chúng ta có thể làm việc và đạt được mục tiêu của mình. Không quan tâm đến sức khỏe, không tập thể thao, ăn uống gì thì sức khỏe kém, mệt mỏi và suy nhược thường xuyên.

8. Căng thẳng.

Căng thẳng vừa phải không có khả năng gây hại cho chúng ta. Ngược lại, họ thúc đẩy những hành động xa hơn, những thành tựu mới và làm cứng cơ thể, khiến nó trở nên dẻo dai hơn. Nhưng một loạt các căng thẳng lớn có thể khiến một người bất an trong thời gian dài, hút quá nhiều năng lượng từ người đó và phá hủy một số lượng lớn các tế bào thần kinh.

• Nếu bạn không học cách liều lượng, nếu có thể, tránh những tình huống căng thẳng thường xuyên, thậm chí suy nhược thần kinh và trầm cảm kéo dài, thì hiệu suất của bạn có thể giảm sút thảm hại.

9. Những thói quen xấu.

Nếu những thói quen này mang lại cho chúng ta một số lợi ích, thì chúng sẽ không được gọi là có hại. Tất cả mọi thứ có hại cho sức khỏe của chúng ta theo cách tương tự như vậy làm giảm hiệu quả của chúng ta, đôi khi làm giảm hiệu quả đến mức chúng ta không muốn làm bất cứ điều gì. Bạn càng có nhiều, cơ thể càng sớm khiến bạn thất vọng vào thời điểm không thích hợp nhất.

10. Không khí văn phòng "nặng đô".

Như các nhà khoa học đã xác định, những văn phòng hiếm khi được thông gió lại chứa đầy khí cacbonic, dẫn đến - nhân viên nhanh chóng mệt mỏi, mất khả năng tập trung, suy nhược, uể oải, thờ ơ ... Đừng để không khí tù đọng trong văn phòng, hãy thông thoáng mọi lúc mọi nơi. Mọi thứ đều có thể tránh được!

11. Thiếu ngủ.

Không cần phải nói rằng không thể cảm thấy dễ chịu nếu một người không ngủ đủ giấc, và thậm chí còn hơn thế nếu anh ta thường xuyên gặp vấn đề với điều này. Giấc ngủ lành mạnh và đầy đủ là chìa khóa để đạt được hiệu suất cao. Về thời gian cần ngủ, không có khuôn khổ rõ ràng. Một số người cảm thấy tuyệt vời nếu họ ngủ 6 giờ mỗi ngày, trong khi những người khác - thậm chí 8 giờ là không đủ.

• Cố gắng ngủ nhiều khi bạn cảm thấy đủ để bạn cảm thấy tuyệt vời. Điều duy nhất, như các nhà khoa học đã phát hiện ra, nếu bạn ngủ quá nhiều, thì tác hại của việc này sẽ không kém gì việc thiếu ngủ.

12. Ăn quá nhiều.

Sau khi ăn uống đầy đủ, hay đúng hơn là ăn quá nhiều, hiệu suất có thể giảm xuống không. Nếu vào giờ ăn trưa, bạn không thể cưỡng lại và bạn, nói một cách nhẹ nhàng là ăn quá nhiều, thì vài giờ tới bạn sẽ cảm thấy ghê tởm. Bạn sẽ cảm thấy lười biếng, uể oải, uể oải, thờ ơ, ngay cả khi thực hiện công việc đơn giản nhất cũng sẽ nảy sinh những khó khăn đáng kể.

13. Không có kỳ nghỉ.

Mọi thứ đều có thời gian của nó! Kỳ nghỉ là thời gian nên dành cho anh ấy, ít nhất là quên đi công việc “yêu thích” của mình trong một khoảng thời gian nào đó. Ngây thơ tin rằng bằng cách không đi nghỉ hợp pháp, bạn sẽ đạt được điều gì đó, bạn đang phạm phải một sai lầm lớn thường gặp ở những người nghiện công việc. Mệt mỏi có xu hướng tích tụ. Không muốn nghỉ ngơi lấy sức kịp thời thì có thể nhận được, sau này không có gì làm hài lòng cả. Tất nhiên, nó sẽ có thể an toàn quên đi bất kỳ hiệu suất bình thường nào.

14. Lạc quan.

Từ lâu, người ta đã nhận thấy rằng những người lạc quan chịu đựng khó khăn dễ dàng hơn, ít ốm đau hơn và chứng tỏ hiệu quả, sự nhiệt tình và năng suất cao hơn những người bi quan không hài lòng với bất cứ điều gì trong cuộc sống. Những người lạc quan vui vẻ hơn, họ dễ dàng đối mặt với những khó khăn và vấn đề trong cuộc sống. Điều khá tự nhiên là họ ít bị căng thẳng, trầm cảm và tâm trạng không tốt, điều này khiến bản thân họ tiêu tốn rất nhiều năng lượng và không cho phép họ làm việc hiệu quả. Nếu bạn quản lý để làm suy yếu hoặc trung hòa hầu hết các yếu tố trên giảm hiệu quả, sau đó đôi cánh của bạn sẽ phát triển, và một lượng lớn năng lượng bổ sung sẽ được giải phóng!

Trong quá trình hoạt động sản xuất trong hệ thống “con người - máy móc - môi trường”, yếu tố dễ bị tổn thương nhất là con người. Môi trường nhân tạo, thành phần hóa học của không khí, gia tốc, tiếng ồn và rung động - tất cả những điều này ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của một người, khiến anh ta vừa tiềm ẩn mệt mỏi vừa làm việc quá sức. Thương tích trong các doanh nghiệp là một nguyên nhân được đặc biệt quan tâm. Các chấn thương xảy ra do các cử động lặp đi lặp lại, vận động quá sức, gây ra các rối loạn về cơ - chẩm và cơ xương do nghề nghiệp. Thương tật thường mang tính chất của một vụ dịch, có nguy cơ xảy ra lên đến 15-20% số người lao động. Viện Quốc gia về An toàn và Sức khỏe Lao động liệt kê chấn thương trong công việc là một trong 10 mối nguy hiểm hàng đầu mà mọi người phải đối mặt tại nơi làm việc. Nơi làm việc và công cụ không thoải mái là thủ phạm chính của chấn thương lao động và bệnh nghề nghiệp.

Trạng thái thể chất và tinh thần của mọi người tại nơi làm việc cũng bị ảnh hưởng bởi các tình huống căng thẳng phát sinh khi một số thành phần được kết hợp với nhau.

Chúng tôi liệt kê các yếu tố ảnh hưởng đến việc tạo ra một tình huống căng thẳng:

Môi trường (môi trường xã hội và vật chất tại nơi làm việc và trong thời gian giải trí);

Yếu tố tổ chức (phong cách lãnh đạo);

Yếu tố cá nhân (phẩm chất cá nhân).

Ergonomics phải đối mặt với vấn đề thiết kế hệ thống tập trung vào người dùng, kinh nghiệm, kiến ​​thức và trình độ của họ. Trong số các vấn đề chính, cần chú ý đến việc tổ chức các điều kiện làm việc phụ thuộc vào giới tính (“công việc của phụ nữ”), thiết kế công thái học cho người già và người tàn tật (tại nơi làm việc và trong môi trường) cần được chú trọng.

Trong thái độ học, năng lực lao động được coi là khả năng tiềm tàng của một người để thực hiện hoạt động lao động trong một thời gian nhất định và với một hiệu quả nhất định.

Khái niệm năng lực lao động mang tính chất tâm sinh lý, nó khác với khái niệm năng lực lao động phản ánh tình trạng sức khỏe vật chất.

Nếu khả năng lao động đã hạn chế thì cần xác định mức độ mất cơ hội lao động (20%, 50%, v.v.). Thành phần nhóm người bị hạn chế khả năng lao động rất không đồng nhất về tuổi tác, loại hình và mức độ thiệt hại, địa vị xã hội, v.v. Vì vậy, tỷ lệ suy giảm khả năng lao động từ 50-100% xảy ra ở 18,8% nhóm, 30-50% - ở 3,2%, trong khi khả năng lao động không giảm ở 37%. Điều này được thể hiện ở các mức độ hoạt động xã hội - từ không đến hoạt động tương đối, khi một người tìm cách tiếp tục lao động hoặc hình thức hoạt động xã hội có thể tiếp cận được, dẫn đến lối sống năng động.

Trong các biểu hiện của hiệu quả, có:

Mức độ chung: tiềm năng của con người;

Trạng thái hiện tại: mức hiệu suất thực tế, thay đổi tùy thuộc vào các giai đoạn của động lực cũng như các yếu tố bên ngoài và bên trong khác nhau.

Khi mô tả đặc điểm mức độ hiệu suất chung Tiêu chuẩn thường được lấy là dữ liệu thống kê trung bình của nam giới trưởng thành khỏe mạnh có sức khỏe bình thường trong giai đoạn thuận lợi của động lực làm việc - 2-3 giờ sau khi bắt đầu ca làm việc, vào ngày thứ 2-3 của chu kỳ hàng tuần.

Có năm nhóm yếu tố ảnh hưởng đến hiệu suất:

Nhóm thứ nhất- do các đặc tính của một sinh vật đang phát triển, các vấn đề về gia tốc; nguồn lực chức năng tụt hậu so với nguồn lực hình thái, do đó mức độ khả năng lao động của thanh niên, thiếu niên thấp hơn so với người trưởng thành;

Nhóm thứ 2- do đặc điểm tuổi của người cao tuổi; sự suy giảm liên quan đến tuổi trong các khả năng chức năng của cơ thể bắt đầu sau 45 tuổi;

Nhóm thứ 3- gắn liền với các đặc điểm giải phẫu và sinh lý của cơ thể phụ nữ, làm giảm mức độ hoạt động của phụ nữ so với tiêu chuẩn (đặc biệt là trong lao động thể chất);

Nhóm thứ 4- Gắn liền với các đặc điểm riêng của cơ thể (tính năng hiến định, thể chất). Nó đề cập đến trạng thái của chỉ tiêu sinh lý và do đó việc giảm cơ hội lao động trong trường hợp này là vừa phải và không dẫn đến mất khả năng lao động;

Nhóm thứ 5- những thay đổi bệnh lý trong cơ thể - cả mãn tính (suy giảm vĩnh viễn hoạt động) và cấp tính (suy giảm hoạt động tạm thời).

Khi xây dựng các nguyên tắc công thái học để tổ chức công việc của người tàn tật, cần phải dựa vào trình độ của khuyết tật và các đặc điểm tâm sinh lý liên quan của loại người này. Các thay đổi về khiếm khuyết cần được xem xét ở một số cấp độ có liên quan với nhau:

Các phương tiện điều chỉnh giúp gia tăng khả năng của một chức năng bị suy yếu thông qua các biện pháp đặc biệt (thị lực - với ống kính, chỉnh thính - với việc sử dụng máy trợ thính, v.v.). Những công cụ này là phổ quát, nhưng không liên quan đến các chi tiết cụ thể của một hoạt động cụ thể. Đối với nhiều loại vi phạm khác, các phương tiện đặc biệt được sử dụng - các loại thiết bị khác nhau tại nơi làm việc để điều chỉnh một hoặc một chức năng bị suy yếu khác. Các biện pháp đặc biệt để điều chỉnh thị lực bị suy giảm bao gồm thay đổi ánh sáng và màu sắc tại nơi làm việc, độ sáng của nguồn sáng, màu sắc của căn phòng, v.v ... Hướng khắc phục như vậy không đòi hỏi phải thay đổi đáng kể các phương tiện lao động, giúp cho quá trình lao động có thể tiếp cận được. cho con người ngay cả khi không có sự tái cấu trúc triệt để của nó.

Một hướng khác được kết nối với việc tái cấu trúc căn bản bản thân quá trình lao động và với cách tiếp cận công thái học khách quan để tự tổ chức hoạt động cho những người có cơ hội làm việc hạn chế. Phương pháp tiếp cận khách quan liên quan đến việc tái cấu trúc toàn bộ quá trình lao động, chỉ bảo tồn mục đích và kết quả hoạt động của nó.

Vì vậy, việc điều khiển xe ô tô cho người khuyết tật bằng tay đòi hỏi phải cơ cấu lại hoàn toàn các bộ điều khiển và cách bố trí của chúng.

Phương hướng chính trong tổ chức công việc của người tàn tật là thiết kế các phương tiện kỹ thuật mới để bù đắp các khuyết tật trên cơ sở thay thế các chức năng đã mất trong khi dựa vào các chức năng được giữ lại. Ngoài việc thiết kế các công cụ đó, cần tổ chức một hệ thống đào tạo người tàn tật cách sử dụng chúng. (Hình 84).