Thuốc diclofenac có hại không? Bệnh nhẹ


Cảm ơn

Tác dụng phụ khi điều trị với Diclofenac

Các tác dụng phụ có thể ảnh hưởng đến cơ quan tiêu hóa dưới dạng buồn nôn, nôn, sụt cân, đau vùng thượng vị, đầy bụng, táo bón, tiêu chảy; trong một số trường hợp, sự phát triển của xói mòn, chảy máu đường tiêu hóa có khả năng xảy ra; trong một số trường hợp hiếm hoi, suy gan có thể phát triển. Với việc đưa thuốc vào hậu môn, có một số trường hợp đặc biệt khi quan sát thấy các quá trình viêm của ruột già kèm theo máu đi ngoài, làm tăng các triệu chứng của viêm loét đại tràng.
Tổn thương hệ thần kinh trung ương và ngoại vi có thể được quan sát thấy dưới dạng chóng mặt, nhức đầu, mất ngủ, cáu kỉnh, hôn mê; trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể có cảm giác tê da, suy giảm thị lực, căng thẳng thần kinh, rối loạn tâm thần.
Tổn thương của các cơ quan tạo máu trong một số trường hợp hiếm hoi biểu hiện dưới dạng giảm nồng độ hemoglobin, giảm số lượng tiểu cầu, bạch cầu và bạch cầu hạt trong máu ngoại vi.
Tổn thương các cơ quan của hệ thống sinh dục có thể tự biểu hiện dưới dạng suy thận.
Trong một số trường hợp hiếm, có thể bị rụng tóc.
Nó cũng có thể là biểu hiện của các phản ứng dị ứng dưới dạng phát ban trên da, ngứa; Khi sử dụng thuốc nhỏ mắt, có thể quan sát thấy ngứa, tăng nhạy cảm của màng nhầy của mắt với tác động của tia cực tím.
Ở khu vực tiêm bắp, cảm giác nóng có thể xuất hiện, hiếm khi sử dụng bên ngoài - phát ban da, ngứa, kích ứng.

Trước khi sử dụng, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa.
Nhận xét

Nêm ở lưng dưới. Không đi khám, anh tự uống thuốc điều trị. Anh ấy đã tiêm cho tôi một mũi diclofenac. Sau khi tiêm, cơn đau giảm dần, tư thế nằm chính. Bụng không đau nhưng suốt đêm bị tiêu chảy kinh khủng. Cài đặt lại vào ngày hôm sau. Bệnh dạ dày ngày càng nặng, bệnh tiêu chảy hành hạ. Bây giờ tôi đang phục hồi đường tiêu hóa cho ngày thứ năm.

Tôi vừa kết thúc đợt điều trị bằng diclofenac. Tất cả những gì họ viết ở đây thật khủng khiếp - tôi bị một cái trong 4 ngày. Với 6 rúp, bạn chỉ có thể mua chất độc. "Natri thiosulfat" với giá 6 rúp, chất độc giống nhau - 2 tháng, không có gì cả. Pháp sư và bác sĩ chỉ là những kẻ giết người và vũ phu.

Tôi đã ngồi trong nhà vệ sinh đến giờ thứ ba, tôi không thể xé nó ra được, nhưng tôi đã tiêm 1 mũi thuốc với mục đích là thuốc “tình cảm” của chúng tôi, à, nah, những mũi tiêm này sẽ tốt hơn nên khác và hấp

Xin chào! Sau khi tiêm mũi đầu tiên, có cảm giác nóng rát ở dạ dày. Tôi đã báo cáo điều này với y tá, cô ấy ngạc nhiên hỏi, không phải bác sĩ cảnh báo bạn rằng Diclofenac dưới bất kỳ hình thức nào chỉ được sử dụng khi bụng no, nếu không có thể có các biểu hiện khó chịu dẫn đến loét dạ dày. Trong tương lai, thuốc được sử dụng nhiều lần, không có hậu quả cho cơ thể.

Đây là một phương thuốc phổ biến, và rất nhiều hàng giả lần này ... Tỷ lệ không dung nạp cá nhân cao là hai ... Và đây là NSAID thế hệ cũ, đây là ba ... Phương thuốc rẻ tiền và rất đáng giận. Mình chưa bao giờ gặp tác dụng phụ như mọi người mô tả ở trên, kinh nghiệm dùng mấy năm nay (hiếm có chu kỳ), tiêm không quá 5 mũi. Tôi bị đâm vào đùi, điểm yếu chung duy nhất, sau khi uống thuốc và hơi chóng mặt, tôi cố gắng không nằm xuống sau khi tiêm và tôi không đặt thuốc vào ban đêm. Làm giảm mức độ nghiêm trọng của cơn đau, nhưng không chấm dứt nó hoàn toàn (đau dây thần kinh liên sườn). Tham khảo ý kiến ​​của các bác sĩ trước khi dùng.

Chèn ép một dây thần kinh. Đừng thở, đừng quay đầu lại. Tôi uống một viên, sau 20 phút thì mọi chuyện trở nên dễ dàng. Đến tối, chóng mặt, buồn nôn, rượu whisky đau nhói, nhiệt độ 39.

Đầu gối của tôi bị đau rất nhiều và tôi không thể ngủ được vào ban đêm. Tôi đã tiêm 4 ống, 1 ống mỗi ngày. Đầu gối không còn nữa. Nhưng tôi vẫn không ngủ ((Bây giờ tôi bị tiêu chảy khủng khiếp, và quan trọng nhất là ù tai khủng khiếp, suy giảm thính lực liên tục và nghiêm trọng. Có gì đó liên tục nhấp vào tai tôi. Đã 4 ngày kể từ khi kết thúc tiêm, có vẻ như tốt hơn với ruột, chỉ với tai tồi tệ hơn.

Khớp vai đau nhức, tôi quyết định tự điều trị bằng thuốc diclofenac (thuốc tiêm). Sau khi tiêm mũi thứ nhất, sau 3-5 phút thì thấy thiếu ôxy, mạch nhanh, áp lực 210/120, phải gọi xe cấp cứu. Đó là lỗi của riêng tôi, nhưng tác dụng phụ thật khủng khiếp.

Tôi đã tiêm diclofenac để giảm đau lưng, 3 ống, một ống mỗi ngày. Cơn đau không thực sự biến mất, nhưng bệnh trĩ đã sa ra ngoài, không thuyên giảm trong một tháng. Tôi quay sang bác sĩ, câu hỏi đầu tiên của ông là - bạn đã tiêm diclofenac chưa? Tôi đã nói với anh ta là có! Tại sao bạn hỏi? Anh ấy là lý do diclofenac làm giãn cơ khắp cơ thể, bao gồm cả hậu môn. Hơn nữa - mặt tôi phờ phạc! Tôi đã phải trải qua một quá trình kích thích cơ thể để bằng cách nào đó có thể trả lại vẻ ngoài như trước đây, và mông của tôi cũng tụt xuống! Bây giờ tôi cũng thích thể thao!

Vợ tôi bị đau lưng và cô ấy luôn tiết kiệm cho mình bằng diclofenac và không bao giờ phàn nàn về điều đó. Sau đó tôi bị cảm cúm, toàn thân đau nhức, tôi uống và đặt diclofenac thì bắt đầu - đổ mồ hôi hột, tay run, cảm thấy nôn nao, chóng mặt, say, đau dưới sườn trái và phải, đắng miệng, óc đã sưng lên, mắt tôi đã muốn leo ra khỏi hộp, run rẩy. Mọi thứ dường như là riêng lẻ. Và không có thuốc giải độc, như tôi hiểu nó?

Tôi đã sử dụng diclofenac trong nhiều năm và mọi thứ đều ổn cho đến lần sử dụng cuối cùng. Bị bắn vào phía sau. Cô ấy tiêm một mũi, không có gì, hôm sau cô ấy tiêm mũi thứ hai. Sau 2 giờ, nó bắt đầu - đau dữ dội ở bụng, sau đó sốt, rồi đông cứng, sau đó bắt đầu tiêu chảy. Đã 4 ngày rồi mà ruột gan cồn cào. Mong muốn ném tất cả các ống thuốc vào thùng rác và không bao giờ mua lại.

Siêu thuốc! Sau mũi tiêm đầu tiên, cơn đau đã hoàn toàn biến mất! Sau lần thứ hai, tôi nhận thấy rằng hiệu lực được cải thiện (vợ tôi rất vui!). Tôi đã thực hiện thêm ba lần tiêm nữa, bây giờ tôi cảm thấy như mình 20 trở lại (tôi 50). Tôi khuyên mọi người!

Tôi bị đau dữ dội. Có những cơn đau như bắn, thổi mạnh vào sau đầu. Tôi còn đội mũ ngủ, xoa menovazine (đầu), ketanov uống gần hết một gói cũng không đỡ. Sau 1 mũi tiêm là đã hết rồi. Đau quá. Tay tôi khỏi rồi, nhưng tôi sẽ tiêm trong 5 ngày. Tôi không thấy có tác dụng phụ nào. Chỉ có điều là tôi đi vệ sinh thường xuyên hơn một chút. Nhưng nó không nguy kịch. d.- không. rõ ràng. ảnh hưởng đến mọi người theo cách khác nhau

Diclofenac là một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID), thuốc (NSAID).

Hoạt chất là Diclofenac hoặc axit benzoacetic 2 - [(2,6-Dichlorophenyl) amino], một dẫn xuất của axit phenylacetic.

Công thức hóa học C 14 H 11 Cl 2 NO 2.

Diclofenac trong thuốc có thể được trình bày dưới dạng axit hữu cơ tự do, muối natri hoặc kali của nó.

Cơ chế hoạt động

Tác dụng của Diclofenac, giống như các NSAID khác, được thể hiện trong việc ngăn chặn các phản ứng viêm và loại bỏ các biểu hiện của viêm. Chúng bao gồm đau, sưng, đỏ da, sốt và rối loạn chức năng của cơ quan bị viêm hoặc cấu trúc giải phẫu.

Cần lưu ý rằng tác dụng hạ sốt, chống viêm và giảm đau (giảm đau) được thể hiện khác nhau ở tất cả các thành viên của họ NSAID lớn.

Ví dụ, một số NSAID giúp loại bỏ cơn đau một cách hoàn hảo, nhưng thực tế không ảnh hưởng đến nguyên nhân của nó - viêm. Một số khác giảm nhiệt nhanh nhưng gây mê kém.

Đối với Diclofenac, nó là một loại thuốc chống viêm tuyệt vời, và giảm đau và hạ sốt (hạ sốt). Tất cả những tác dụng này có liên quan đến khả năng ức chế sự tổng hợp của prostaglandin. Prostaglandin là các chất hoạt động sinh học của cấu trúc lipid (chất béo).

Chúng không đồng nhất về cấu trúc và tác dụng sinh lý. Prostaglandin được tìm thấy trong hầu hết các cơ quan và mô. Các chức năng của chúng trong cơ thể rất đa dạng.

Chúng điều chỉnh giai điệu của mạch máu và cơ trơn của phế quản, đường tiêu hóa. Chúng cũng duy trì tình trạng của màng nhầy của dạ dày và ruột ở mức thích hợp. Chính prostaglandin đóng vai trò hàng đầu trong việc hình thành các biểu hiện của phản ứng viêm.

Prostaglandin được tổng hợp ở khắp mọi nơi. Nguyên liệu sinh học để tổng hợp chúng là các axit béo không bão hòa đa, trong đó có axit arachidonic. Quá trình tổng hợp prostaglandin từ các axit hữu cơ được thực hiện dưới tác dụng của enzym cyclooxygenase (COX).

Hơn nữa, COX được đại diện bởi hai loại: COX-1 và COX-2. COX-1, như nhiều người vẫn tin, kiểm soát sự tổng hợp các prostaglandin cần thiết cho nhu cầu sinh lý, và COX-2 - các prostaglandin cho các phản ứng viêm. Diclofenac ngăn chặn cả hai loại COX và bằng cách này ức chế sự hình thành của prostaglandin, ngăn ngừa sự phát triển của chứng viêm.

Vì COX không chỉ chịu trách nhiệm hình thành các prostaglandin mà còn tạo ra thromboxan, leukotrienes và nhiều chất có hoạt tính sinh học khác, các chất này cùng với prostaglandin, có vai trò gây viêm, cũng bị ức chế bởi Diclofenac.

Do thực tế là Diclofenac ức chế COX-1 và COX-2, tức là về bản chất, là không chọn lọc, không chọn lọc, nó ngăn cản sự tổng hợp prostaglandin sinh lý cần thiết cho cơ thể chúng ta. Thực tế này là do sự hiện diện của các tác dụng phụ của Diclofenac trên một phần của đường tiêu hóa, gan và thận.

Bằng cách ngăn chặn thromboxane, là một yếu tố đông máu, Diclofenac ngăn ngừa hình thành huyết khối. Đồng thời, về hoạt tính chống viêm, Diclofenac mạnh hơn nhiều NSAID chọn lọc hiện đại, đặc biệt là Movalis, Piroxicam, và nhiều loại khác.

Rõ ràng, điều này là do thực tế là các prostaglandin được tổng hợp bởi COX-1, ngoài chức năng sinh lý của chúng, còn đóng một vai trò trong việc hình thành các quá trình viêm. Các NSAID chọn lọc thực tế không có tác dụng lên các prostaglandin COX-1, và do đó sức mạnh của chúng kém hơn nhiều so với các tiền chất không chọn lọc.

Gần đây, người ta phát hiện ra rằng tác dụng chống viêm của Diclofenac không chỉ liên quan đến COX và prostaglandin. Công cụ này điều chỉnh sự cân bằng của các cytokine, các chất ảnh hưởng đến trạng thái của tế bào.

Ngoài ra, Diclofenac ngăn chặn sự di chuyển của bạch cầu đến vị trí viêm. Nó cũng hoạt động trên các thụ thể opioid cụ thể trong cấu trúc não. Điều này có nghĩa là nó không chỉ có tác dụng giảm đau ngoại vi mà còn có tác dụng giảm đau trung ương.

Lịch sử hình thành

Kỷ nguyên của NSAID bắt đầu vào nửa sau của thế kỷ 19, khi Acetylsalicylic acid, hoặc Aspirin, được lấy từ vỏ cây liễu trắng. Kể từ đó, tất cả các loại thuốc trong nhóm này đều được gọi là giống aspirin.

Việc sử dụng các loại thuốc này bị hạn chế bởi các tác dụng phụ của chúng, đôi khi nguy cơ vượt trội hơn giá trị điều trị. Giải pháp cho vấn đề này được đưa ra bởi các nhà khoa học từ công ty Geigi của Thụy Sĩ, họ, thông qua các phản ứng hóa học phức tạp, đã thu được hơn 200 chất tương tự của axit 0-aminoacetic.

Trong số những chất tương tự này, một chất tương tự đã được chọn đáp ứng chính xác nhất các yêu cầu cần thiết. Đó là Diclofenac ở dạng muối natri của một axit hữu cơ.

Ban đầu, Diclofenac được sử dụng để điều trị bệnh thấp khớp và các bệnh liên quan. Về sau, phạm vi của thuốc đã được mở rộng. Nó bắt đầu được sử dụng tích cực trong thần kinh học, trị liệu, chấn thương và chỉnh hình, trong y học thể thao, và thậm chí trong sản phụ khoa. Có nhiều dạng bào chế của thuốc.

Nó bắt đầu được sử dụng tích cực không chỉ ở dạng tiêm mà còn ở dạng viên nén, thuốc đạn đặt trực tràng, gel và thuốc mỡ. Ở một mức độ nhất định, điều này là do thực tế là vào năm 1983, muối kali của thuốc đã được đưa vào thực hành lâm sàng. Điểm mấu chốt là muối kali được hấp thụ tốt hơn và có tác dụng nhanh hơn khi dùng bên trong.

Công nghệ sản xuất

Diclofenac có nguồn gốc từ axit phenylacetic. Axit này có thể được tổng hợp theo một số cách, bao gồm. và cacbonyl hóa của rượu benzyl.

Các phương pháp sản xuất các dạng bào chế của Diclofenac dùng trong, ngoài và tiêm có thể khác nhau đáng kể.

Chỉ định

Diclofenac được sử dụng rộng rãi trong các lĩnh vực y tế khác nhau:

  • Thấp khớp và khớp: thấp khớp, viêm khớp dạng thấp, bệnh gút, viêm cột sống dính khớp, các bệnh khác kèm theo các biến đổi viêm (viêm khớp) và thoái hóa (khớp) ở khớp.
  • Thần kinh học: đau lưng (đau lưng) với chứng hoại tử xương, đau thần kinh tọa, đau nửa đầu và đau thắt lưng, viêm dây thần kinh do các nguyên nhân khác nhau, chứng đau nửa đầu.
  • Chấn thương học: bầm tím, bong gân và đứt dây chằng, cơ, đau cơ (đau cơ) khi gắng sức nặng, bầm tím, sưng mô mềm, các chấn thương do chấn thương khác của hệ cơ xương, kèm theo đau dữ dội.
  • Phẫu thuật: đau sau mổ, cơn đau quặn mật, thận.
  • Phụ khoa- rong kinh, đau bụng kinh (vi phạm, đau nhức trong chu kỳ kinh nguyệt), viêm phần phụ tử cung (viêm phần phụ).
  • Bác sĩ tai mũi họng i - các bệnh viêm khác nhau của tai, họng và mũi, incl. viêm xoang, viêm họng, viêm tai giữa, viêm amidan kèm theo sốt và đau.
  • Nhãn khoa- viêm củng mạc, viêm kết mạc, các tình trạng sau chấn thương xuyên thấu và không xuyên thấu của nhãn cầu.

Hình thức phát hành

  • Viên nén 25 và 50 mg, viên nén kéo dài (kéo dài) - 100 mg;
  • Thuốc mỡ 1% và 2%, gel 1% và 5% trong ống 30 và 40 g;
  • Ống 3 ml, 25 mg hoạt chất trong 1 ml;
  • Nhỏ mắt -5 ml dung dịch 0,1%.

Tương tự

Tất cả các loại thuốc này dưới tên chung của hoạt chất được sản xuất bởi Akrikhin, Obolenskoye và các công ty dược phẩm trong nước khác.

Viên nén có trọng lượng 75 mg được sản xuất bởi Salutas của Đức. Trong số các loại thuốc được cấp bằng sáng chế được sản xuất dưới tên thương mại, Voltaren được biết đến nhiều nhất - viên nén, ống thuốc, thuốc đạn đặt trực tràng, gel (Voltaren emulgel).

Tất cả đều là sản phẩm của tập đoàn xuyên quốc gia Novartis, có chi nhánh đặt tại Đức và Thụy Sĩ. Ngoài ra, thuốc xịt Voltaren được sản xuất tại Đức, và miếng dán dùng ngoài da được sản xuất tại Nhật Bản.

Một thương hiệu nổi tiếng không kém khác là Diklak, một loại gel, thuốc đạn và viên nén do Salutas sản xuất tại Đức. Dicloberl ở dạng viên nén, viên nang giải phóng kéo dài, thuốc đạn và thuốc tiêm cũng được sản xuất tại Đức bởi Berlin-Chemie.

Merkle của Áo sản xuất gel Diclobene. Các dược sĩ Ấn Độ sản xuất một loại thuốc có tên là Diclo-F, Dicloran, Diclogen ở dạng viên nén, gel, thuốc đạn đặt trực tràng và thuốc nhỏ mắt.

Các chế phẩm dạng viên nén của Ấn Độ có thể được sản xuất ở dạng giải phóng bền vững của hoạt chất, mang lại tác dụng kéo dài.

Diclonate P (viên nén, gel và dung dịch tiêm) được sản xuất bởi Pliva Croatia và Naklofen, Naklofen Duo (viên nén, viên nang, thuốc đạn đặt trực tràng, dung dịch tiêm) bởi Krka người Slovenia. Ngoài Diclofenac, người Nga sản xuất Diclovit (gel, thuốc đạn), Ortofen (viên nén, thuốc mỡ và dung dịch tiêm), và Ortofer (thuốc mỡ và dung dịch tiêm).

Trong hầu hết các trường hợp, các đối tác nước ngoài có chất lượng cao hơn và đắt hơn. Diclofenac không phải là ngoại lệ. Voltaren, Diklak, Naklofen, Dicloberl so sánh thuận lợi với hầu hết các đối tác trong nước, nhưng chúng cũng đắt hơn. Đúng như vậy, sự chênh lệch về giá không chỉ do chất lượng mà còn do chi phí nhập khẩu và quảng cáo.

Liều lượng

Liều hàng ngày để uống ở người lớn là 75-150 mg, một liều duy nhất là 25-50 mg. Như vậy, tần suất dùng thuốc là 2-3 lần một ngày. Sau đó, khi đạt được kết quả mong muốn, có thể giảm liều hàng ngày xuống 50 mg. Thuốc tác dụng kéo dài được thực hiện một lần.

Ở trẻ em trên 6 tuổi và thanh thiếu niên, liều được chọn với tỷ lệ 2 mg / kg thể trọng. Liều hàng ngày được chia thành 2 lần. Thuốc tác dụng kéo dài không được kê đơn cho trẻ em. Viên nén không được nhai, nhưng rửa sạch bằng nước trong 30 phút. trước bữa ăn.

Thuốc tiêm diclofenac được thực hiện sâu vào cơ. 75 mg (3 ml thuốc) được dùng một lần một ngày. Để tránh tác dụng phụ, bạn không nên tiêm thuốc trong 2 ngày liên tiếp - cần nghỉ ngơi hàng ngày.

Theo quy định, quá trình điều trị không vượt quá 5 lần tiêm - sau đó họ chuyển sang máy tính bảng. Tiêm bắp Diclofenac hoàn toàn không được chỉ định cho trẻ em.

Thuốc đạn diclofenac như thuốc chống viêm, hạ sốt và giảm đau có tác dụng chung được dùng qua đường trực tràng với liều 50 mg 2-3 lần một ngày hoặc 100 mg một lần. Liều hàng ngày là 100-150 mg. Liều dùng cho trẻ em trên 14 tuổi - 50 mg 2 lần một ngày.

Thuốc mỡ và gel với lượng 2-4 g xoa vào vùng da cần bôi 2-4 lần mỗi ngày với chuyển động mềm mịn, nhỏ mắt vào túi kết mạc, nhỏ 1 giọt 3-5 lần mỗi ngày.

Dược lực học

Diclofenac dùng đường uống được hấp thu từ ruột. Nồng độ tối đa của thuốc trong huyết tương được tạo ra sau 2 giờ kể từ khi dùng thuốc. Ăn uống làm chậm quá trình hấp thu thuốc, nhưng không ảnh hưởng đến lượng hoạt chất được hấp thu.

Nồng độ tối đa của các dạng kéo dài xảy ra muộn hơn - 4 giờ sau khi dùng. Do sự hấp thu chậm hơn của Diclofenac kéo dài, sinh khả dụng của nó bị giảm và so với các dạng bào chế thông thường, nó là 82%.

Sự hấp thu qua trực tràng của Diclofenac trong trường hợp sử dụng thuốc đạn bắt đầu nhanh hơn và nồng độ tối đa trong huyết tương đạt được 1 giờ sau khi sử dụng thuốc. Mặc dù các chỉ số về tốc độ hấp thu tuyến tính và lượng chất được hấp thụ khi sử dụng qua đường trực tràng thấp hơn so với sử dụng đường nội bộ.

Khi tiêm, nồng độ tối đa được tạo ra nhanh chóng - 20 phút sau khi tiêm. 99,7% Diclofenac nhận được liên kết với protein huyết tương, chủ yếu là với albumin.

Từ máu, Diclofenac đi vào dịch khớp. Nồng độ tối đa ở đây được tạo ra sau đó 2-4 giờ, nhưng nó cũng tồn tại lâu hơn nhiều - lên đến 12 giờ.

Hầu như tất cả Diclofenac đều trải qua quá trình chuyển hóa chuyển hóa với sự tham gia của các enzym gan. Trong quá trình phản ứng phức tạp của quá trình metoxyl hóa và hydroxyl hóa, nó được biến đổi thành các hợp chất phenolic, trải qua quá trình liên hợp glucuronic. 1% Diclofenac được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu, 60% - dưới dạng các chất chuyển hóa khác nhau, phần còn lại - dưới dạng chất chuyển hóa với mật qua ruột.

Thời gian bán thải khỏi huyết tương là 2-4 giờ, từ dịch khớp - 3-6 giờ. Thuốc không tích lũy trong cơ thể, và việc sử dụng lặp đi lặp lại không ảnh hưởng đến các thông số dược lực học theo bất kỳ cách nào.


Phản ứng phụ

Tác dụng phụ của Diclofenac phần lớn liên quan đến tác dụng ức chế COX-1 của nó, có tác dụng độc hại trên gan và có khả năng ảnh hưởng đến lưu lượng máu ở thận:

  • đường tiêu hóa- Đau hoặc chuột rút ở vùng thượng vị của bụng, các triệu chứng khó tiêu, buồn nôn, nôn. Trong một số trường hợp hiếm, có thể bị loét dạ dày hoặc ruột, nôn ra máu, xuất huyết tiêu hóa.
  • Thần kinh trung ương và thần kinh ngoại vi- nhức đầu, chóng mặt, mất ngủ, cảm giác lo lắng và sợ hãi. Trong một số trường hợp hiếm hoi - hội chứng co giật, giảm độ nhạy cảm ở một số vùng nhất định của cơ thể.
  • Hệ thống tim mạch- tăng huyết áp, đánh trống ngực, làm trầm trọng thêm bệnh suy tim mãn tính hiện có
  • Hệ hô hấp- co thắt phế quản.
  • Da- dị ứng mẩn ngứa, mày đay. Hiếm khi - bệnh chàm, viêm da, mụn nước (mụn nước) chứa đầy huyết thanh.
  • Cơ quan tiết niệu- Phù, một hỗn hợp của máu và protein trong nước tiểu (tiểu máu, protein niệu). Hiếm gặp - hoại tử các chất của thận, suy thận cấp tính.
  • Máu- thiếu hụt tất cả các tế bào máu, thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu. Đe dọa chảy máu tự phát.
  • giác quan- giảm thị lực và thính giác. Song thị (nhìn đôi). Thay đổi cảm giác vị giác.

Theo quy định, những tác dụng phụ này xảy ra khi không quan sát thấy liều lượng và khi sử dụng Diclofenac kéo dài.

Chống chỉ định

  • Loét dạ dày và tá tràng, bất kỳ bệnh nào của đường tiêu hóa, biểu hiện bằng viêm, khiếm khuyết ở màng nhầy, chảy máu dạ dày và ruột;
  • Không dung nạp Diclofenac và các NSAID khác;
  • Aspirin bộ ba - không dung nạp với axit Acetylsalicylic, polyposis mũi, hen phế quản;
  • Suy tim nặng;
  • Bệnh gan nặng, suy gan;
  • Bệnh thận nặng, suy thận.

Thuốc đạn với Diclofenac không được kê đơn cho các bệnh viêm trực tràng, trĩ, nứt hậu môn. Thuốc nhỏ mắt không được khuyến cáo trong thời gian lái xe, làm việc với các máy móc và cơ chế phức tạp và tiềm ẩn nguy hiểm.

Tương tác với các loại thuốc khác

  • Làm suy yếu tác dụng của thuốc hạ huyết áp;
  • Kết hợp với kháng sinh quinolon có thể dẫn đến co giật;
  • Glucocorticosteroid kết hợp với Diclofenac làm tăng tác dụng phụ trên đường tiêu hóa;
  • Kết hợp với Morphine, hô hấp càng bị áp chế;
  • Làm giảm tác dụng của thuốc lợi tiểu;
  • Khi dùng đồng thời với viên hạ đường huyết, có thể gây ra dao động mạnh về lượng đường trong máu;
  • Tăng cường tác dụng độc của thuốc kìm tế bào;
  • Khi dùng đồng thời với các NSAID khác, có thể làm tăng tác dụng phụ độc hại của nhóm thuốc này.

Hạn chế độ tuổi

Diclofenac không được khuyến cáo sử dụng cho người cao tuổi. Trẻ em dưới 18 tuổi không nên dùng thuốc này. Viên nén diclofenac được phép cho trẻ em từ 6 tuổi.


Mang thai và cho con bú

Trong ba tháng I-II của thai kỳ, viên nén Diclofenac chỉ được phép dùng trong trường hợp lợi ích mong đợi cao hơn nguy cơ biến chứng. Trong tam cá nguyệt thứ ba, do ảnh hưởng tiêu cực đến sự co bóp của tử cung và đe dọa đóng sớm ống động mạch chủ ở thai nhi, việc uống thuốc bị cấm.

Được phép dùng một liều duy nhất 50 mg Diclofenac trong thời kỳ cho con bú. Việc tiêm Diclofenac ở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ và trong thời kỳ cho con bú đều bị cấm.

Kho

Các dạng bào chế có chứa hoạt chất Diclofenac được bảo quản ở nhiệt độ không quá 30 0 C. Thời hạn sử dụng đối với viên nén là 5 năm, đối với thuốc đạn - 3 năm, đối với dung dịch tiêm - 2 năm. Diclofenac có sẵn theo toa.

Chúng tôi cố gắng cung cấp những thông tin hữu ích và phù hợp nhất cho bạn và sức khỏe của bạn. Các tài liệu được đăng trên trang này dành cho mục đích thông tin và dành cho mục đích giáo dục. Khách truy cập trang web không nên sử dụng chúng như lời khuyên y tế. Việc xác định chẩn đoán và lựa chọn phương pháp điều trị vẫn là đặc quyền riêng của bác sĩ! Chúng tôi không chịu trách nhiệm về những hậu quả tiêu cực có thể xảy ra do việc sử dụng thông tin được đăng trên trang web.

Gần 80% dân số trưởng thành trên hành tinh đã trải qua những cảm giác đau đớn và khó chịu ở cổ và lưng. Thật không may, đây là một biểu hiện tự nhiên của sự lão hóa không thể tránh khỏi của cơ thể - hoại tử xương. Căn bệnh này khiến bản thân cảm thấy theo nhiều cách khác nhau: từ khó chịu đơn giản đến đau dữ dội ở cột sống, trở nên không thể chịu đựng được với mỗi nỗ lực di chuyển.

Bệnh này được điều trị bằng các loại thuốc chống viêm không steroid, một trong những nhóm đó là Diclofenac.

Diclofenac cho bệnh hoại tử xương nằm trong danh sách những loại thuốc quan trọng và sống còn. Nó được làm từ axit phenylaxetic. Nó có tác dụng chống viêm, giảm đau và hạ sốt mạnh mẽ. Chất hoạt tính là natri diclofenac.

Không được dùng Diclofenac:

Thuốc tiêm diclofenac

  • Trẻ em dưới 6 tuổi;
  • Trong thời kỳ mang thai và cho con bú;
  • Trong sự hiện diện của bất kỳ bệnh nào của đường tiêu hóa;
  • Với bệnh hen phế quản, mày đay, viêm mũi;
  • Trong trường hợp dị ứng với axit acetylsalicylic (aspirin).

Thuốc này được làm ở nhiều dạng: viên nén, thuốc đạn, thuốc mỡ, gel, thuốc đạn, thuốc nhỏ và ống thuốc.

Thuốc tiêm diclofenac

Dung dịch diclofenac là một chất lỏng trong suốt với mùi cồn benzyl nhẹ. Thuốc tiêm diclofenac có tác dụng chống viêm và hạ sốt mạnh mẽ. Theo các bệnh nhân, điều trị bằng cách tiêm thuốc giúp nhanh chóng đối phó với các biến chứng xảy ra với bệnh u xơ cổ tử cung (giảm thính lực, đau nửa đầu dữ dội, ù tai,…).

Cơn đau thuyên giảm trong vòng vài phút sau khi tiêm.

Xin lưu ý rằng tên của Diclofenac trong thuốc tiêm có thể khác nhau: Dicloberl, Naklofen, Doloxen. Trong trường hợp có tác dụng phụ (buồn nôn, rối loạn giấc ngủ, chóng mặt, đau nửa đầu, khó chịu, đầy bụng, mờ mắt, tiêu chảy hoặc táo bón), Diclofenac dạng tiêm được thay thế bằng các chất tương tự của nó:

Tương tự của Diclofenac
  • Voltaren
  • Diklak
  • Almiral
  • Artrozan
  • Naproxen
  • Meloxicam
  • Ibuprofen

Thuốc tiêm Artrozan và Meloxicam có một số lượng lớn các tác dụng phụ áp dụng cho nhiều hệ thống cơ thể. Naproxen là chất tương tự nhẹ nhàng nhất của Diclofenac, nhưng nó có tác dụng yếu hơn và được coi là một loại thuốc "mềm".

Bệnh nhẹ

Trong điều trị hoại tử xương lồng ngực và cổ tử cung, Diclofenac được tiêm tối đa 2 lần một ngày, tiêm 75 mg thuốc. Thời gian của khóa học là 4-5 ngày. Thuốc được tiêm bắp. Sau khi kết thúc liệu trình, nếu bệnh nhân không cải thiện, thuốc tiêm được thay thế bằng viên Diclofenac.

Các dạng phức tạp của bệnh

Trong các dạng phát triển phức tạp của hoại tử xương (đau dữ dội, không thể chịu nổi, liệt chân, gián đoạn các cơ quan vùng chậu, v.v.), tại bệnh viện, bác sĩ thần kinh kê toa phong tỏa bằng cách tiêm Diclofenac. Việc phong tỏa được thực hiện kết hợp với việc sử dụng phương thuốc này bằng đường uống, ở dạng viên nén.

viên diclofenac

Diclofenac điều trị hoại tử xương cổ tử cung, cũng như hủy xương ở ngực và thắt lưng, được sản xuất dưới nhiều dạng sửa đổi khác nhau: bao phim, bao tan trong ruột hoặc bao đường, dưới dạng thuốc viên nén hoặc viên nén ăn liền. Loại thuốc khá rẻ tiền này giúp giảm các biểu hiện đau đớn ở cơ và khớp một cách hoàn hảo. Nó cũng làm giảm viêm.

Chế độ dùng thuốc:

Chú ý! Thuốc viên chỉ nên uống sau bữa ăn. Diclofenac ở dạng viên nén là chất gây kích ứng mạnh nhất cho niêm mạc dạ dày. Kết quả của việc tiếp xúc với nó, các vết loét có thể hình thành trong dạ dày và có thể bắt đầu chảy máu. Để loại trừ những hậu quả như vậy, các loại thuốc bảo vệ dạ dày (Misoprostol, Omeprazole, Phosphalugel hoặc Almagel) được kê đơn đồng thời với viên nén Diclofenac.

Nếu các tác dụng phụ xảy ra (đau nửa đầu, buồn nôn, nôn mửa, đầy bụng, tiêu chảy hoặc táo bón, khó chịu, rối loạn giấc ngủ, hôn mê, suy giảm thị lực, chán ăn), các chất tương tự Diclofenac được kê toa dưới dạng viên nén. Nó:


viên diclofenac
  • Voltaren
  • Clofezon
  • Naklofen SR
  • Sulindak
  • Diclofenac sandoz
  • Indomethacin
  • Tenoxicam
  • Piroxicam

Sulindac không nguy hiểm cho dạ dày như Indomethacin, nhưng nó độc hơn cho gan.

Ghi chú:

  1. Nếu bệnh nhân có phản ứng dị ứng với thuốc chống viêm không steroid và sulfit, Diclofenac chỉ được dùng trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, đặc biệt.
  2. Trong quá trình dùng Diclofenac, tốt hơn là không nên lái xe (vì nó làm giảm đáng kể phản ứng của động cơ và mức độ chú ý).
  3. Không được uống rượu trong thời gian điều trị với Diclofenac.
  4. Một quá trình điều trị lâu dài đòi hỏi phải kiểm soát chặt chẽ các chức năng của thận và gan, cũng như thành phần máu.

Thuốc mỡ và gel với Diclofenac

Có một tùy chọn để sử dụng Diclofenac bên ngoài. Hầu như tất cả những người làm bạn với thể thao, yêu thích lối sống năng động, đều từng bị bong gân hoặc căng cơ. Chà, cảm giác đau đớn ở các khớp của bệnh nhân bị hoại tử xương chỉ đơn giản là đầu độc cuộc sống của họ. Thuốc mỡ và gel có Diclofenac làm giảm đáng kể cơn đau, giảm sưng và có tác dụng chống viêm.

Thuốc mỡ với Diclofenac. Đây là một loại thuốc mỡ màu trắng có mùi thơm đặc trưng. Nó được áp dụng bên ngoài. Nên thoa một lớp mỏng (2-4 gam) lên vị trí viêm bằng các động tác xoa bóp nhẹ nhàng. Thuốc mỡ với Diclofenac có những ưu điểm không thể phủ nhận:

  • Nó có sức mạnh xuyên thấu tuyệt vời (rất dễ bị hấp thụ)
  • Nó hoạt động qua da - thâm nhập qua các lỗ chân lông của da, tích tụ trong các mô và bao khớp, có tác dụng tốt trong điều trị hoại tử xương (bảo vệ khớp khỏi sưng, loại bỏ cứng khớp buổi sáng, cải thiện đáng kể chức năng vận động)
  • Có thể làm tan vết bầm tím trên da (xung huyết mô)

Trong trường hợp có tác dụng phụ (phát ban trên da, bỏng rát, mẩn đỏ), thuốc mỡ có Diclofenac có thể được thay thế bằng thuốc tương tự:

Thuốc mỡ Ortofen (Diclofenac)
  • Voltaren
  • Ketoprofen
  • Indomethacin
  • Phenylbutazone (Butadione)
  • Clofezon

Thuốc mỡ an toàn nhất trong số các chất tương tự là Clofezon. Mạnh nhất là Indomethacin (nhưng cũng nguy hiểm nhất về tác dụng). Indomethacin có thể gây ra những tổn thương nghiêm trọng cho cơ thể, nó chỉ được sử dụng trong những trường hợp cực kỳ nghiêm trọng, rất nghiêm trọng.

Gel được coi là hiệu quả hơn thuốc mỡ về tác dụng chống viêm và tác dụng giảm đau. Theo nhiều bệnh nhân, gel sử dụng tiện lợi hơn vì thấm nhanh hơn nhiều và không để lại vệt trên quần áo.

Gel với Diclofenac được sản xuất trong các ống nhôm 30, 40 hoặc 50 gr. Nó có một màu trắng, có lẽ hơi vàng. Cũng giống như thuốc mỡ, gel có tác dụng chống viêm tốt, giảm sưng và đau một cách hoàn hảo, đồng thời tăng khả năng vận động của khớp. Trong trường hợp bị dị ứng, gel Diclofenac có thể được thay thế bằng các chất tương tự của nó:


  • Naklofen
  • Naproxen
  • Dicloran
  • Ketoprofen
  • Diklobene
  • Etofenamate
  • Piroxicam

Ketoprofen và Piroxicam có tác dụng mạnh nhất trên vị trí viêm. Loại gel nhẹ nhàng nhất là Naproxen, nó ít gây hại cho cơ thể.

Thuốc mỡ và gel có Diclofenac cho bệnh hoại tử xương được khuyến khích sử dụng trước khi tập thể dục. Chúng giúp bệnh nhân bắt đầu các bài tập tích cực một cách dễ dàng.

Nếu bạn không bị hoại tử xương nhưng định sử dụng thuốc mỡ hoặc gel Diclofenac liên tục, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Bất kỳ việc sử dụng thuốc nào bao gồm Diclofenac đều có thể xuất hiện các tác dụng phụ khác nhau, đôi khi rất nguy hiểm, vì vậy cần có sự kiểm soát của bác sĩ.

- một trong những loại thuốc chống viêm không steroid phổ biến nhất. Trong y học trong nước, nó được coi là tiêu chuẩn vàng trong điều trị các bệnh thấp khớp. Nó cũng được ứng dụng rộng rãi trong thần kinh, phụ khoa, phẫu thuật, ung thư. Tuy nhiên, một số nghiên cứu quy mô lớn chỉ ra rằng nó đe dọa đến tính mạng, liên quan đến việc một số nhà khoa học ủng hộ việc loại bỏ nó để bán.

hai mặt diclofenac: chiếm được lòng tin và làm tan nát trái tim

Diclofenac phải được đưa ra do: dựa trên nền tảng của các loại thuốc chống viêm không steroid khác (NSAID), nó có tác dụng kép mạnh mẽ nhất: nó gây mê và giảm viêm đồng thời. Vì vậy, theo một phân tích tổng hợp được công bố vào tháng 3 năm 2016 trên tạp chí The Lancet, diclofenac với liều lượng 150 mg / ngày của tất cả các NSAID trở nên hiệu quả nhất để giảm đau và phục hồi chức năng khớp. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu khuyến khích đừng quên tác dụng phụ của nó.

Mặt sáng của diclofenac là tác dụng hạ sốt, kháng u, hạ huyết áp, kháng đau nửa đầu. Để giảm đau, nó không chỉ được sử dụng cho bệnh viêm khớp mà còn trong giai đoạn hậu phẫu, cho các giai đoạn đau đớn, chứng đau nửa đầu, v.v.

Ảnh hưởng của diclofenac và các NSAID khác trên hệ tim mạch

Vậy tại sao các nhà dược học lâm sàng lại là người Anh Patricia McGettigan và người Canada David Henry trong một tạp chí xuất bản ở Thuốc PLOS nhấn mạnh sự cần thiết phải loại bỏ diclofenac khỏi danh sách quốc gia về thuốc thiết yếu và cấm hoàn toàn việc bán nó?

Vấn đề là hai mặt diclofenac Không chỉ giảm đau, viêm và sốt, nhưng cũng làm tan nát trái tim theo nghĩa đen của từ này. Năm 2004, "người anh em" của diclofenac từ nhóm NSAID "Vioxx" đã bị rút khỏi sản xuất do một vận động viên nổi tiếng qua đời và một số lượng lớn các cơn đau tim và đột quỵ trong khi dùng nó. Năm 2006, một tương tự tác dụng phụ của diclofenac, làm tăng 40% khả năng phát triển các rối loạn tim mạch khi sử dụng lâu dài. Đọc thêm về ấn phẩm tại đây: http://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1001388.

Trong năm 2017 Châu âu Trái tim Tạp chí trong phần "Dược lý trị liệu tim mạch" đã tiếp tục chủ đề về sự nguy hiểm của NSAID đối với hệ tim mạch. Lần này, các nhà khoa học Đan Mạch kêu gọi từ bỏ diclofenac vì nguy cơ ngừng tim, khả năng tăng hơn 50% khi dùng nó.

Các nhà nghiên cứu đưa ra kết luận này dựa trên phân tích gần 30.000 ca tử vong do ngừng tim. Theo ghi nhận của một trong những tác giả, giáo sư tim mạch GunnarGislason NSAID làm đặc máu, góp phần hình thành cục máu đông, co mạch và tăng áp lực, có thể gây ngừng tim. Đọc thêm về ấn phẩm tại đây: https://academic.oup.com/ehjcvp/article/3/2/100/2739709.

Khác tác dụng phụ của diclofenac

Các tác dụng phụ khác của diclofenac cũng mang những mối đe dọa nghiêm trọng. Theo quy định, bệnh nhân đặc biệt nhạy bén cảm nhận được tác động tiêu cực của nó đối với đường tiêu hóa. Đây là những cơn đau và chuột rút ở phần trên và giữa của bụng, buồn nôn và nôn, khó tiêu, đầy hơi và đôi khi là viêm gan. Sử dụng diclofenac lâu dài có thể dẫn đến loét và chảy máu dạ dày / ruột. Hệ thống thần kinh trung ương có thể đáp ứng với diclofenac với buồn ngủ, nhức đầu, chóng mặt; hệ thống tiết niệu - phù nề và suy thận. Phát ban trên da có thể cho thấy phản ứng dị ứng với phương thuốc này. Có thể có khiếm khuyết về thị giác và thính giác. Tất cả điều này cho thấy độc tính của diclofenac đối với cơ thể.

Nhiều mặt của diclofenac: các dạng phát hành

Các tác giả của cả hai ấn phẩm được đề cập ở trên lưu ý rằng không thể chấp nhận việc tiêu thụ không kiểm soát NSAID và đặc biệt là diclofenac, tốt hơn là nên từ chối hoàn toàn. Theo thống kê, 25% đơn thuốc được cấp cho các quỹ này. Nhưng điều tồi tệ hơn nữa là 30% người dân tự mua thuốc mà không cần đơn của bác sĩ. Hơn nữa, chúng tôi bán tự do, không cần đơn và với nhiều hình thức đa dạng. Viên nén, ống tiêm, thuốc mỡ và gel, thuốc đạn - sự lựa chọn cho mọi sở thích.

Diclofenac nhiều mặt dường như đang thay đổi mặt nạ, xuất hiện dưới những cái tên mới: Voltaren Emulgel, Ortofen, Diclofen, Diklak, Diclovit, Naklofen, v.v. - hơn 70 mặt hàng.

Bất chấp dữ liệu đã được công bố về những rủi ro liên quan đến việc sử dụng nó, diclofenac vẫn tiếp tục dẫn đầu trong số các NSAID được chỉ định ở 15 quốc gia. Ở họ và ở 74 tiểu bang khác, ông vẫn nằm trong danh sách các loại thuốc quan trọng. Mặc dù các đại diện hàng đầu của cộng đồng y tế đã thừa nhận rằng nó chỉ nên được kê đơn khi thực sự cần thiết và với liều lượng tối thiểu.

Lý do phổ biến của diclofenac nguy hiểm

Vậy tại sao nó vẫn tiếp tục phổ biến với các bác sĩ cũng như bệnh nhân? Các bác sĩ thấp khớp kê đơn nó, chỉ nghĩ đến việc chữa khỏi các bệnh lý của họ, và để các bác sĩ tim mạch, bác sĩ tiêu hóa và các bác sĩ khác chống lại hậu quả. Đây là một vấn đề nghiêm trọng của y học hiện đại - thiếu phương pháp tiếp cận tích hợp với bệnh nhân, khi mỗi bác sĩ chuyên khoa hẹp kê đơn thuốc cho các bệnh của “họ”. Kết quả là, chúng ta xử lý một người, chúng ta làm tê liệt người kia.

Và những bệnh nhân bị đau nặng sẵn sàng dùng bất kỳ loại thuốc nào, bỏ qua mọi rủi ro, chỉ để giảm bớt tình trạng bệnh vào lúc này. Và thực tế là theo thời gian những cơn đau ở tim hoặc dạ dày sẽ cộng thêm với những cơn đau ở khớp dường như không còn quan trọng đối với họ. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng đáng để “sống trong hiện tại” như lời quảng cáo, đôi khi bạn nên nghĩ đến ngày mai.

Thay thế an toàn cho diclofenac và NSAIDs

Đối với bệnh nhân bị bệnh tim mạch và tiêu hóa, việc chỉ định diclofenac về nguyên tắc là không thể chấp nhận được. Rất đáng để từ bỏ nó và tất cả những ai muốn duy trì sức khỏe của đường tiêu hóa, tim mạch, Gan, thận và các cơ quan và hệ thống khác. Làm thế nào để thay thế diclofenac và các NSAID khác mà không phải là vô hại?

Ngày nay, các chế phẩm hiệu quả và an toàn trên cơ sở tự nhiên đã được phát triển - và D3. Thành phần quan trọng của chúng là, những lợi ích của chúng đối với hệ thống cơ xương là thực sự nhiều mặt. Do đó, do sự hiện diện của các chất chống viêm và kháng khuẩn lysozyme 2 và defensin 1, chim bố mẹ chống lại chứng viêm thành công. Nghiên cứu về tác động nội tiết thần kinh của chim bố mẹ đối với các khớp bị bệnh được Irina Sarvilina đánh giá trong số 5 của tạp chí Vrach năm 2016.

Cả ba loại thuốc đều góp phần bình thường hóa quá trình trao đổi chất khoáng và do đó ảnh hưởng đến các nguyên nhân cơ bản. Để biết thêm thông tin về việc sử dụng chúng trong các bệnh lý khớp, hãy xem.

Trong việc ngăn ngừa và điều trị viêm khớp, tự nhiên (chất bảo vệ sụn) sẽ hữu ích:

  • , ảnh hưởng đến các yếu tố tăng trưởng và sửa chữa mô sụn.
  • , góp phần vào việc cải thiện các mạch máu, và do đó, cải thiện sự trao đổi chất ở các khớp.
  • - một phức hợp vitamin và khoáng chất tự nhiên cho sức khỏe của khớp, có trong thành phần của các thành phần của nó - các sản phẩm của ong cũng axit amin, các thành phần nội tiết tố và chống viêm.

HỮU ÍCH CẦN BIẾT:

VỀ BỆNH CỦA NGƯỜI THAM GIA

"Diclofenac" đề cập đến các loại thuốc không steroid để loại bỏ đau và viêm. Những loại thuốc này được kê đơn cho những người bị viêm khớp và các loại đau khác. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc kéo dài có thể dẫn đến hình thành các vết loét trong dạ dày. Làm thế nào để bảo vệ cơ thể khỏi tác hại của thuốc?

Diclofenac ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?

"Diclofenac" được coi là một loại thuốc chống viêm không steroid phổ biến. Đồng thời, việc sử dụng thuốc trong thời gian dài để loại bỏ cơn đau có ảnh hưởng xấu đến dạ dày và ruột của bệnh nhân - tác dụng phụ được biểu hiện dưới dạng ăn mòn và tổn thương loét niêm mạc.

Làm thế nào để bảo vệ dạ dày khỏi đau sau khi dùng Diclofenac?

Bạn có thể bảo vệ màng nhầy trong dạ dày như sau:

  1. Để dạ dày không bị đau, người bệnh không được uống đồ uống có cồn, nếu không nguy cơ loét càng tăng.
  2. Bệnh nhân nên uống viên trong bữa ăn, uống với nước (nhiều hơn một ly).
  3. Cần phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ về việc sử dụng "Diclofenac" với các loại thuốc khác. Sự kết hợp của các loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.
  4. Điều quan trọng là phải tuân theo thói quen. Bác sĩ sẽ giúp xác định thời gian thực hiện các biện pháp khắc phục cơn đau dữ dội.
  5. Bệnh nhân nên tránh dùng quá liều.

Việc sử dụng "Famotidine" để bảo vệ dạ dày

Kết quả của các nghiên cứu cho thấy trong số các loại thuốc, Famotidine là một chất bảo vệ dạ dày đáng tin cậy. Việc sử dụng kết hợp "Diclofenac" và "Famotidine" có thể làm giảm các biểu hiện khó tiêu, giảm tỷ lệ tổn thương ở đường tiêu hóa.

Dạng phát hành, thành phần và bao bì của thuốc


Đối với mục đích y học, "Diclofenac" được sử dụng dưới dạng muối natri. Thành phần của sản phẩm bao gồm bột talc, tinh bột và các thành phần phụ trợ khác. Thị trường dược phẩm có nhiều hình thức phát hành thuốc (viên nén, dung dịch tiêm, thuốc nhỏ mắt, thuốc đạn, gel và thuốc mỡ). "Famotidine" được sản xuất dưới dạng viên nén 20 và 40 miligam. Một gói chứa 10 viên. Chất chính là famotidine, phụ trợ - talc, tinh bột, v.v.

Tác dụng dược lý

"Diclofenac" có tác dụng giảm đau, chống viêm và hạ sốt. Đổi lại, Famotidine hoạt động trên các thụ thể histamine, làm giảm tiết axit clohydric, có thể được gây ra bởi một số chất kích thích.

Dược động học của thuốc

Khoảng 50 phần trăm thành phần hoạt tính được chuyển hóa trong lần đầu tiên đi qua các kênh gan. Trong trường hợp dùng đường trực tràng, quá trình hấp thu diễn ra chậm hơn. Khoảng 60% liều dùng được bài tiết qua thận, khoảng 1% được thải ra khỏi cơ thể qua nước tiểu ở dạng không thay đổi, phần còn lại - với dịch mật. Đổi lại, khoảng 35% chất famotidine cũng được chuyển hóa ở gan.

Đối với quá trình đào thải (loại bỏ một chất ra khỏi cơ thể theo những cách tự nhiên), nó được thực hiện bởi thận: khoảng 40% lượng thuốc được bài tiết qua nước tiểu.

Chỉ định


Viêm các cơ quan vùng chậu là một dấu hiệu cho việc sử dụng thuốc này.

Viên nén, thuốc đạn được kê đơn trong các trường hợp sau:

  1. Đau trong các khối u ác tính, đau nửa đầu, đau dây thần kinh, hội chứng sau phẫu thuật, đau thần kinh tọa (nếu lưng bị đau), v.v.
  2. Viêm vùng chậu.
  3. Các bệnh về hệ thống cơ xương, được thiết kế để cung cấp sự di chuyển của con người và một số bệnh khác.
  4. Nhiễm trùng ở các cơ quan tai mũi họng, có kèm theo hội chứng đau, bao gồm cả viêm amidan.

Một giải pháp dùng để tiêm được kê đơn với mục đích điều trị không lâu dài các cơn đau có nguồn gốc khác nhau ở cường độ trung bình. Tiêm nên được thực hiện nghiêm ngặt theo các khuyến nghị. Bên ngoài, thuốc mỡ và gel được sử dụng cho các bệnh / tình trạng như vậy:

  • đau cơ;
  • chấn thương mô;
  • thấp khớp (các khớp bị tổn thương);
  • viêm khớp, thoái hóa khớp, v.v.

"Famotidine" được kê đơn cho các bệnh khác nhau, bao gồm:

  • loét dạ dày và tá tràng;
  • viêm dạ dày ruột, đi kèm với sự xuất hiện của vết ăn mòn, v.v.

Ngoài ra, thuốc được kê đơn để ngăn ngừa tái phát có liên quan đến việc sử dụng NSAID trong thời gian dài.


Thuốc không được dùng cho trẻ em dưới 3 tuổi, phụ nữ có thai và cho con bú.

Cấm dùng "Diclofenac":

  • trẻ em dưới sáu tuổi;
  • trong thời kỳ mang thai, cho con bú;
  • với proctitis;
  • với các bệnh về dạ dày và ruột (loét, v.v.);
  • bệnh nhân hen, người bị viêm mũi và phát ban (mày đay);
  • khi có phản ứng dị ứng với aspirin.

"Famotidine" không thể uống cho trẻ em dưới 3 tuổi, phụ nữ có thai và cho con bú, không dung nạp cá nhân với các thành phần. Cẩn thận chỉ định một bài thuốc cho những người bị suy gan thận.