DỊ ỨNG VÀ PHẢN ỨNG.

1. Khái niệm về phản ứng miễn dịch.

2. Miễn dịch, các loại của nó.

3. Cơ chế miễn dịch.

4. Dị ứng và sốc phản vệ.

MỤC ĐÍCH: Trình bày ý nghĩa của phản ứng miễn dịch, các loại, cơ chế miễn dịch, dị ứng và sốc phản vệ, cần thiết để hiểu được khả năng phòng vệ miễn dịch của cơ thể chống lại các yếu tố di truyền. các cơ quan nước ngoài và các chất, cũng như trong quá trình tiêm phòng các bệnh truyền nhiễm, việc đưa huyết thanh vào mục đích phòng ngừa và điều trị.

1. Miễn dịch học là khoa học về phân tử và cơ chế tế bàođáp ứng miễn dịch và vai trò của nó trong các tình trạng bệnh lý khác nhau của cơ thể. Một trong những vấn đề cấp bách của miễn dịch học là phản ứng miễn dịch - biểu hiện quan trọng nhất của phản ứng nói chung, tức là các đặc tính của một hệ thống sống để đáp ứng với tác động của các yếu tố khác nhau của môi trường bên ngoài và bên trong. Khái niệm phản ứng miễn dịch bao gồm 4 hiện tượng có liên quan với nhau: 1) miễn dịch đối với các bệnh truyền nhiễm, hoặc miễn dịch theo đúng nghĩa của từ này; 2) phản ứng không tương thích sinh học của các mô; 3) phản ứng quá mẫn cảm (dị ứng và sốc phản vệ); 4) hiện tượng nghiện đối với các chất độc có nguồn gốc khác nhau.

Tất cả những hiện tượng này kết hợp các đặc điểm sau với nhau: 1) tất cả chúng đều xảy ra trong cơ thể khi các sinh vật lạ (vi khuẩn, vi rút) hoặc mô bệnh, các loại kháng nguyên, chất độc xâm nhập vào cơ thể. 2) những hiện tượng và phản ứng này là phản ứng bảo vệ sinh học, nhằm bảo tồn và duy trì tính nhất quán, ổn định, thành phần và tính chất của từng sinh vật riêng lẻ; 3) trong cơ chế của hầu hết các phản ứng, các quá trình tương tác của kháng nguyên với kháng thể là rất cần thiết.

Kháng nguyên (tiếng Hy Lạp chống - chống lại, genos - chi, nguồn gốc) - chất lạ đối với cơ thể, gây giáo dục kháng thể trong máu và các mô khác. Kháng thể là các protein của nhóm globulin miễn dịch được hình thành trong cơ thể khi một số chất (kháng nguyên) xâm nhập vào cơ thể và vô hiệu hóa tác hại của chúng.

Dung nạp miễn dịch (lat. Toleria - kiên nhẫn) - hoàn toàn hoặc một phần không có phản ứng miễn dịch, tức là. cơ thể mất (hoặc giảm) khả năng sản xuất kháng thể hoặc tế bào lympho miễn dịch để đáp ứng với kích ứng kháng nguyên. Nó có thể là sinh lý, bệnh lý và nhân tạo (điều trị). Dung nạp miễn dịch sinh lý được biểu hiện bằng khả năng dung nạp protein của chính cơ thể bởi hệ thống miễn dịch. Cơ sở của sự dung nạp như vậy là "ghi nhớ" bởi các tế bào của hệ thống miễn dịch về thành phần protein của cơ thể chúng. Một ví dụ về dung nạp miễn dịch bệnh lý là khả năng dung nạp khối u của cơ thể. Trong trường hợp này, hệ thống miễn dịch phản ứng kém với các protein lạ về thành phần protein. các tế bào ung thư, có thể liên quan không chỉ với sự phát triển của khối u mà còn với sự xuất hiện của nó. Dung nạp miễn dịch nhân tạo (điều trị) được tái tạo với sự trợ giúp của các tác động làm giảm hoạt động của các cơ quan trong hệ thống miễn dịch, ví dụ, sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, bức xạ ion hóa. Sự suy yếu hoạt động của hệ thống miễn dịch đảm bảo khả năng chịu đựng của các cơ quan và mô được cấy ghép (tim, thận) của cơ thể.

2. Miễn dịch (lat. immunitas - giải phóng khỏi thứ gì đó, giải thoát) là khả năng miễn dịch của cơ thể đối với mầm bệnh hoặc một số chất độc. Các phản ứng miễn dịch không chỉ nhằm chống lại mầm bệnh và chất độc của chúng (độc tố), mà còn chống lại mọi thứ lạ: tế bào và mô lạ đã bị biến đổi gen do đột biến tế bào của chính chúng, bao gồm cả tế bào ung thư. Trong mọi sinh vật, có một sự giám sát miễn dịch đảm bảo sự công nhận "của riêng" và "ngoại lai" và tiêu diệt "ngoại lai". Do đó, miễn dịch được hiểu không chỉ là khả năng miễn dịch đối với các bệnh truyền nhiễm mà còn là một cách để bảo vệ cơ thể khỏi các sinh vật sống và các chất có dấu hiệu lạ. Miễn dịch là khả năng tự bảo vệ của cơ thể chống lại các vật thể và chất lạ về mặt di truyền, theo phương pháp nguồn gốc người ta phân biệt miễn dịch bẩm sinh (loài) và miễn dịch thu được.

Miễn dịch bẩm sinh (loài) là một đặc điểm di truyền cho một loài động vật nhất định. Theo sức mạnh hoặc độ bền, nó được chia thành tuyệt đối và tương đối. Miễn dịch tuyệt đối rất mạnh: không có tác động của môi trường làm suy yếu khả năng miễn dịch (không thể gây ra bệnh bại liệt ở chó và thỏ khi chúng bị làm mát, bỏ đói hoặc bị thương). loài miễn dịch trái ngược với tuyệt đối, kém bền hơn, phụ thuộc vào ảnh hưởng của ngoại cảnh (chim (gà, bồ câu) bình thường miễn nhiễm với bệnh than, nhưng nếu bị làm lạnh, bỏ đói thì chúng yếu đi thì mắc bệnh).

Miễn dịch thu được có được trong quá trình sống và được chia thành thu được tự nhiên và thu được nhân tạo. Mỗi người trong số họ, theo phương pháp xảy ra, được chia thành chủ động và thụ động.

có được một cách tự nhiên miễn dịch tích cực xảy ra sau khi chuyển bệnh truyền nhiễm tương ứng. Miễn dịch thụ động thu được tự nhiên (miễn dịch bẩm sinh hoặc qua nhau thai) là do sự truyền kháng thể bảo vệ từ máu mẹ qua nhau thai vào máu thai nhi. Các kháng thể bảo vệ được tạo ra trong cơ thể người mẹ, trong khi thai nhi nhận được chúng ở trạng thái sẵn sàng. Bằng cách này, trẻ sơ sinh nhận được miễn dịch chống lại bệnh sởi, ban đỏ, bạch hầu... Sau 1-2 năm, khi các kháng thể nhận được từ mẹ bị phá hủy và bài tiết một phần khỏi cơ thể trẻ, khả năng mắc các bệnh nhiễm trùng này của trẻ tăng lên rõ rệt. Theo cách thụ động, khả năng miễn dịch có thể được truyền ở mức độ thấp hơn qua sữa mẹ, miễn dịch thu được nhân tạo được tái tạo bởi một người để ngăn ngừa các bệnh truyền nhiễm. Miễn dịch nhân tạo chủ động đạt được bằng cách tiêm cho những người khỏe mạnh các vi khuẩn gây bệnh đã bị giết hoặc bị làm suy yếu, độc tố (anatoxin) hoặc vi rút đã bị làm yếu đi. Lần đầu tiên nhân tạo tiêm chủng tích cựcđược thực hiện bởi E. Jenner bằng cách tiêm phòng bệnh đậu bò cho trẻ em. Quy trình này được L. Pasteur gọi là tiêm phòng, và vật liệu ghép được gọi là vắc-xin (lat. vacca - bò). Khả năng miễn dịch nhân tạo thụ động được tái tạo bằng cách tiêm cho một người huyết thanh có chứa kháng thể chống lại vi khuẩn và độc tố của chúng. Huyết thanh chống độc đặc biệt hiệu quả đối với bệnh bạch hầu, uốn ván, ngộ độc thịt, hoại thư khí. Huyết thanh cũng được sử dụng để chống lại nọc rắn (rắn hổ mang, viper). Những huyết thanh này được lấy từ những con ngựa đã được chủng ngừa độc tố.

Tùy thuộc vào hướng tác dụng, người ta còn phân biệt miễn dịch chống độc, chống vi trùng và chống vi rút... Miễn dịch chống độc nhằm mục đích trung hòa các chất độc của vi sinh vật, vai trò hàng đầu trong đó thuộc về chất chống độc. Miễn dịch kháng khuẩn (kháng khuẩn) nhằm mục đích tiêu diệt chính cơ thể vi sinh vật. Vai trò lớn với nó thuộc về kháng thể, cũng như thực bào. Khả năng miễn dịch chống vi-rút được thể hiện bằng sự hình thành trong các tế bào của chuỗi bạch huyết của một loại protein đặc biệt - interferon, ngăn chặn sự sinh sản của vi-rút. Tuy nhiên, tác dụng của interferon là không đặc hiệu.

3. Cơ chế miễn dịch được chia thành không đặc hiệu, tức là. phòng thủ chung, và các cơ chế miễn dịch cụ thể. Các cơ chế không đặc hiệu ngăn chặn sự xâm nhập của vi khuẩn và các chất lạ vào cơ thể, các cơ chế đặc hiệu bắt đầu hoạt động khi các kháng nguyên lạ xuất hiện trong cơ thể.

Các cơ chế của miễn dịch không đặc hiệu bao gồm một số hàng rào bảo vệ và sự thích nghi. 1) Da nguyên vẹn là hàng rào sinh học đối với hầu hết các vi khuẩn và màng nhầy có sự thích nghi (chuyển động lông mao) để loại bỏ vi khuẩn một cách cơ học. 2) Tiêu diệt vi khuẩn bằng chất lỏng tự nhiên (nước bọt, nước mắt - lyso- cym, dịch vị - axit clohydric). 3) Hệ vi khuẩn có trong ruột già, màng nhầy của khoang mũi, miệng, cơ quan sinh dục, là đối kháng của nhiều vi khuẩn gây bệnh. ) bảo vệ hệ thống thần kinh trung ương khỏi bị nhiễm trùng và các chất lạ xâm nhập vào nó. 5) Cố định vi khuẩn trong các mô và tiêu diệt chúng bằng thực bào. 6) Trọng tâm của viêm tại vị trí vi khuẩn xâm nhập qua da hoặc màng nhầy đóng vai trò bảo vệ hàng rào.sự sinh sản của virus. Được sản xuất bởi các tế bào khác nhau trong cơ thể. Được hình thành dưới ảnh hưởng của một loại vi-rút, nó hoạt động chống lại các vi-rút khác, tức là. là chất không đặc hiệu.

Cơ chế miễn dịch đặc hiệu của miễn dịch bao gồm 3 thành phần liên kết với nhau: hệ thống A-, B- và T. 1) Hệ thống A có khả năng nhận biết và phân biệt đặc tính của kháng nguyên với đặc tính của protein của chính nó. Đại diện chính của hệ thống này là bạch cầu đơn nhân. Chúng hấp thụ kháng nguyên, tích lũy nó và truyền tín hiệu (kích thích kháng nguyên) đến các tế bào điều hành của hệ thống miễn dịch 2) Phần điều hành của hệ thống miễn dịch - hệ thống B bao gồm các tế bào lympho B (chúng trưởng thành ở chim trong túi của Fabricius (tiếng Latinh bursa - túi) - túi thừa ổ nhớ). Ở động vật có vú và ở người, chưa tìm thấy chất tương tự của túi Fabricius; người ta cho rằng chức năng của nó được thực hiện bởi chính mô tạo máu của tủy xương hoặc bởi các miếng vá của Peyer hồi tràng. Sau khi nhận được kích thích kháng nguyên từ bạch cầu đơn nhân, tế bào lympho B biến thành tế bào plasma tổng hợp kháng thể đặc hiệu với kháng nguyên - globulin miễn dịch thuộc năm loại khác nhau: IgA, IgD, IgE, IgG, IgM. Hệ thống B đảm bảo sự phát triển của miễn dịch dịch thể 3) Hệ thống T bao gồm các tế bào lympho T (sự trưởng thành phụ thuộc vào tuyến ức). Sau khi nhận được một kích thích kháng nguyên, tế bào lympho T biến thành lymphoblasts, chúng nhân lên và trưởng thành mạnh mẽ. Kết quả là, các tế bào lympho T miễn dịch được hình thành có khả năng nhận ra kháng nguyên và tương tác với nó. Có 3 loại tế bào lympho T: T-helper, T-suppressors và T-killers. Người trợ giúp T (người trợ giúp) giúp tế bào lympho B, tăng hoạt động của chúng và biến chúng thành tế bào plasma. Thuốc ức chế T (thuốc ức chế) làm giảm hoạt động của tế bào lympho B. T-killers (kẻ giết người) tương tác với các kháng nguyên – tế bào lạ và tiêu diệt chúng.

4. Dị ứng (tiếng Hy Lạp allos - khác, ergon - hành động) - phản ứng bị thay đổi (biến thái) của cơ thể khi tiếp xúc nhiều lần với bất kỳ chất nào hoặc với các thành phần của mô của chính nó. Dị ứng dựa trên phản ứng miễn dịch xảy ra với tổn thương mô.

Khi một kháng nguyên, được gọi là chất gây dị ứng, ban đầu được đưa vào cơ thể, không có thay đổi đáng chú ý nào xảy ra, nhưng các kháng thể hoặc tế bào lympho miễn dịch đối với chất gây dị ứng này sẽ tích tụ. Một thời gian sau, trong nền nồng độ cao kháng thể hoặc tế bào lympho miễn dịch, tái sử dụng cùng một chất gây dị ứng gây ra một hiệu ứng khác - rối loạn nghiêm trọng của cuộc sống, và đôi khi cái chết của cơ thể. Khi bị dị ứng, hệ thống miễn dịch, để đáp ứng với các chất gây dị ứng, tích cực tạo ra các kháng thể và tế bào lympho miễn dịch tương tác với chất gây dị ứng. Kết quả của sự tương tác như vậy là tổn thương ở mọi cấp độ tổ chức: tế bào, mô, cơ quan.

Các chất gây dị ứng điển hình bao gồm nhiều loại phấn hoa và cỏ, vẩy da thú cưng, các sản phẩm tổng hợp, chất tẩy rửa, dụng cụ thẩm mỹ, chất dinh dưỡng, thuốc, thuốc nhuộm khác nhau, huyết thanh nước ngoài, bụi trong nước và công nghiệp. Ngoài các chất gây dị ứng có tên xâm nhập vào cơ thể từ bên ngoài những cách khác(qua đường hô hấp, qua miệng, da, niêm mạc, qua đường tiêm), chất gây dị ứng nội sinh (chất gây dị ứng tự động) được hình thành trong cơ thể người bệnh từ protein của chính nó dưới tác động của các yếu tố gây hại khác nhau. Những chất gây dị ứng nội sinh này gây ra nhiều loại bệnh tự dị ứng (tự miễn dịch hoặc tự phát) ở người.

Tất cả các phản ứng dị ứng được chia thành hai nhóm: 1) phản ứng dị ứng kiểu chậm (quá mẫn kiểu chậm); 2) phản ứng dị ứng kiểu tức thời (quá mẫn kiểu tức thì). vai trò chính thuộc về sự tương tác của chất gây dị ứng với các tế bào lympho T nhạy cảm, trong trường hợp xảy ra sau này - do vi phạm hoạt động của hệ thống B và sự tham gia của các kháng thể miễn dịch-kháng thể dị ứng thể dịch.

Các phản ứng dị ứng kiểu chậm bao gồm: phản ứng kiểu tuberculin (dị ứng vi khuẩn), phản ứng kiểu dị ứng tiếp xúc ( viêm da tiếp xúc), một số dạng dị ứng thuốc, nhiều bệnh tự dị ứng (viêm não, viêm tuyến giáp, lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp, xơ cứng bì hệ thống), phản ứng dị ứng thải ghép. Phản ứng dị ứng ngay lập tức bao gồm: sốc phản vệ, bệnh huyết thanh, hen phế quản, nổi mề đay, nhiễm phấn (sốt cỏ khô), phù G. Quincke.

Sốc phản vệ (tiếng Hy Lạp ana - một lần nữa, aphylaxis - không có khả năng tự vệ) là một phản ứng dị ứng tức thì xảy ra khi một chất gây dị ứng được tiêm (sốc phản vệ và bệnh huyết thanh). Sốc phản vệ- một trong những hình thức nghiêm trọng dị ứng. Tình trạng này có thể xảy ra ở một người khi sử dụng huyết thanh trị liệu, kháng sinh, sulfonamid, novocain, vitamin. Bệnh huyết thanh xảy ra ở một người sau khi sử dụng huyết thanh trị liệu (thuốc chống bạch hầu, thuốc chống uốn ván), cũng như gamma globulin cho mục đích điều trị hoặc dự phòng.Sử dụng phương pháp giải mẫn cảm theo A.M. Bezredka: 2-4 giờ trước khi dùng khối lượng bắt buộc Huyết thanh được tiêm với một liều lượng nhỏ (0,5-1 ml), sau đó, trong trường hợp không có phản ứng, phần còn lại được tiêm.

Gửi công việc tốt của bạn trong cơ sở kiến ​​thức là đơn giản. Sử dụng mẫu dưới đây

Các bạn sinh viên, nghiên cứu sinh, các nhà khoa học trẻ sử dụng nền tảng tri thức trong học tập và làm việc sẽ rất biết ơn bạn.

Được lưu trữ tại http://www.allbest.ru/

Giới thiệu

miễn dịch khả năng miễn dịch kháng nhiễm trùng

Miễn dịch - khả năng miễn dịch của cơ thể đối với sự khởi phát nhiễm trùng hoặc bất kỳ chất lạ nào.

Khả năng miễn dịch là do tổng thể của tất cả những thích nghi có được do di truyền và cá nhân mà cơ thể có được để ngăn chặn sự xâm nhập và sinh sản của vi khuẩn, vi rút và các tác nhân gây bệnh khác cũng như hoạt động của các sản phẩm mà chúng tiết ra. Bảo vệ miễn dịch có thể được hướng dẫn không chỉ đối với các tác nhân gây bệnh và các sản phẩm do chúng tiết ra. Bất kỳ chất nào là kháng nguyên, chẳng hạn như protein lạ đối với cơ thể, đều gây ra các phản ứng miễn dịch, nhờ đó chất này được loại bỏ khỏi cơ thể bằng cách này hay cách khác.

Quá trình tiến hóa hình thành hệ thống miễn dịch trong khoảng 500 triệu năm. Kiệt tác thiên nhiên này làm chúng ta thích thú với vẻ đẹp của sự hài hòa và tiện dụng. Sự tò mò dai dẳng của các nhà khoa học thuộc nhiều chuyên ngành khác nhau đã tiết lộ cho chúng ta mô hình hoạt động của nó và tạo ra ngành khoa học "Miễn dịch y tế" trong 110 năm qua.

Mỗi năm mang đến những khám phá trong lĩnh vực y học đang phát triển nhanh chóng này.

Kháng nguyên - các chất được cơ thể coi là vật lạ và gây ra phản ứng miễn dịch đặc hiệu. Có khả năng tương tác với các tế bào của hệ thống miễn dịch và kháng thể. Sự xâm nhập của kháng nguyên vào cơ thể có thể dẫn đến hình thành miễn dịch, dung nạp miễn dịch hoặc dị ứng. Protein và các đại phân tử khác có đặc tính của kháng nguyên. Thuật ngữ "kháng nguyên" cũng được sử dụng liên quan đến vi khuẩn, vi rút, toàn bộ cơ quan (trong quá trình cấy ghép) có chứa kháng nguyên. Việc xác định bản chất của kháng nguyên được sử dụng trong chẩn đoán các bệnh truyền nhiễm, trong truyền máu, cấy ghép cơ quan và mô.

Kháng nguyên cũng được sử dụng để tạo ra vắc-xin và huyết thanh.

Kháng thể là các protein (globulin miễn dịch) trong huyết tương của người và động vật máu nóng được hình thành khi các kháng nguyên khác nhau xâm nhập vào cơ thể và có khả năng liên kết đặc hiệu với các kháng nguyên này.

Chúng bảo vệ cơ thể khỏi các bệnh truyền nhiễm: bằng cách tương tác với các vi sinh vật, chúng ngăn chặn sự sinh sản của chúng hoặc vô hiệu hóa các chất độc mà chúng tiết ra.

Tất cả các tác nhân gây bệnh và các chất có tính chất kháng nguyên đều vi phạm tính không đổi của môi trường bên trong cơ thể. Khi cân bằng sự xáo trộn này, cơ thể sử dụng toàn bộ phức hợp các cơ chế của nó nhằm duy trì sự ổn định của môi trường bên trong. Cơ chế miễn dịch là một phần của phức hợp này. Sinh vật miễn dịch hóa ra là sinh vật có cơ chế hoàn toàn không cho phép làm xáo trộn sự ổn định của môi trường bên trong của nó hoặc cho phép nhanh chóng loại bỏ vi phạm này. Do đó, miễn dịch là trạng thái miễn dịch, do một tập hợp các quá trình nhằm khôi phục sự ổn định của môi trường bên trong cơ thể, bị xáo trộn bởi các tác nhân gây bệnh và các chất kháng nguyên.

Khả năng miễn dịch của cơ thể đối với nhiễm trùng có thể không chỉ do phản ứng miễn dịch mà còn do các cơ chế khác.

Ví dụ, tính axit dịch vị có thể bảo vệ chống nhiễm trùng miệng với một số vi khuẩn và một sinh vật có độ axit cao hơn của dịch dạ dày được bảo vệ khỏi chúng nhiều hơn so với một sinh vật có độ axit thấp hơn. Trong trường hợp khả năng bảo vệ không phải do cơ chế miễn dịch, chúng nói lên sức đề kháng của sinh vật. Không phải lúc nào cũng có thể vạch ra ranh giới rõ ràng giữa khả năng miễn dịch và sức đề kháng. Ví dụ, những thay đổi trong khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể xảy ra do mệt mỏi hoặc làm mát là do thay đổi các hằng số sinh lý của cơ thể hơn là do các yếu tố bảo vệ miễn dịch.

Dòng này rõ ràng hơn trong các hiện tượng miễn dịch thu được, được đặc trưng bởi tính đặc hiệu cao, không có trong hiện tượng kháng thuốc.

Các hình thức miễn dịch

Miễn dịch rất đa dạng về nguồn gốc, biểu hiện, cơ chế và một số đặc điểm khác, đó là lý do tại sao có sự phân loại các hiện tượng miễn dịch khác nhau dưới dạng các dạng miễn dịch nhất định. Theo nguồn gốc, miễn dịch tự nhiên, miễn dịch bẩm sinh và miễn dịch thu được được phân biệt.

Miễn dịch tự nhiên - miễn dịch do các đặc tính sinh học bẩm sinh vốn có của loài nàyđộng vật hoặc con người. Đây là một đặc điểm của loài được di truyền, giống như bất kỳ đặc điểm hình thái hoặc sinh học nào khác của một loài. Khả năng miễn dịch của con người đối với bệnh ghẻ ở chó hoặc nhiều động vật đối với bệnh sởi là những ví dụ về hình thức miễn dịch này. Nó được quan sát thấy là trong cùng một động vật với nhiều tác nhân truyền nhiễm, ví dụ, trong gia súc bệnh ở chó, bệnh ở gia cầm, bệnh cúm và ở các loài động vật khác nhau đối với cùng một tác nhân truyền nhiễm (ví dụ: tất cả các loài động vật đều miễn dịch với gonokku).

Sự căng thẳng của khả năng miễn dịch tự nhiên là rất cao. Thông thường, nó được coi là tuyệt đối, vì trong phần lớn các trường hợp, khả năng miễn dịch tự nhiên không thể bị vi phạm do nhiễm trùng ngay cả với một lượng lớn vật chất hoàn toàn có độc tính. Tuy nhiên, có rất nhiều trường hợp ngoại lệ minh chứng cho tính tương đối của khả năng miễn dịch tự nhiên. Vì vậy, một con gà có thể bị nhiễm bệnh than nếu nhiệt độ cơ thể của nó bị hạ thấp một cách giả tạo (thường là 41-420) xuống nhiệt độ tối ưu cho sự phát triển của vi khuẩn bệnh than (370). Cũng có thể lây nhiễm bệnh uốn ván cho ếch có miễn dịch tự nhiên bằng cách tăng nhiệt độ cơ thể một cách giả tạo. Khả năng miễn dịch tự nhiên trong một số trường hợp có thể bị suy giảm do tác động của bức xạ ion hóa và tạo ra khả năng chịu đựng miễn dịch.

Trong một số trường hợp, sự vắng mặt của bệnh không có nghĩa là không có nhiễm trùng. Học thuyết về nhiễm trùng tiềm ẩn giúp phân biệt giữa khả năng miễn dịch đối với bệnh và khả năng miễn dịch đối với vi khuẩn. Trong một số trường hợp, bệnh không xảy ra do vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể không nhân lên trong đó và chết, trong những trường hợp khác, bệnh không xảy ra, mặc dù thực tế là vi khuẩn hoặc vi rút đã xâm nhập vào cơ thể. cơ thể nhân lên trong đó.

Những trường hợp sau này, xảy ra trong các bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn ở các sinh vật có miễn dịch tự nhiên, cũng chứng tỏ tính tương đối của miễn dịch tự nhiên.

Miễn dịch tự nhiên không giới hạn ở các sinh vật miễn dịch. Các sinh vật nhạy cảm cũng có một số khả năng miễn dịch, mặc dù yếu, bằng chứng là một sinh vật nhạy cảm chỉ bị bệnh khi tiếp xúc với liều truyền nhiễm vi trùng. Nếu một liều lượng nhỏ hơn đi vào cơ thể, thì những vi khuẩn này sẽ chết và bệnh không xảy ra.

Do đó, sinh vật cảm nhiễm cũng có một số mức độ miễn dịch tự nhiên. "Khả năng miễn dịch tự nhiên của người nhạy cảm" này có tầm quan trọng thực tế lớn. Một liều vi khuẩn ít lây nhiễm hơn, không gây bệnh có thể gây ra sự xuất hiện của khả năng miễn dịch thu được, một chỉ số cho thấy đó là sự hình thành kháng thể. Tương tự như vậy, có sự miễn dịch dần dần theo độ tuổi cụ thể của dân số đối với một số bệnh nhiễm trùng. Các quá trình này được nghiên cứu kỹ trong bệnh bạch hầu.

Số lượng các phản ứng Schick tiêu cực tăng mạnh theo độ tuổi, đó là do sự tiếp xúc của dân số với vi khuẩn bạch hầu.

Bệnh bạch hầu xảy ra với một số ít trường hợp hơn nhiều và chỉ một tỷ lệ nhỏ người lớn tuổi (60 đến 70 tuổi) có chất kháng độc tố trong máu đã từng mắc bệnh bạch hầu. không có mặt đến một mức độ nào miễn dịch đối với bệnh bạch hầu ở trẻ nhỏ, bất kỳ liều vi khuẩn bạch hầu nào cũng sẽ gây bệnh cho chúng và sẽ không có sự tiêm chủng kín đáo liên quan đến tuổi tác trong dân chúng. Một tình huống tương tự cũng xảy ra với bệnh sởi, ảnh hưởng đến gần như 100% tất cả mọi người. Với bệnh bại liệt, có một sự thay đổi theo hướng khác: một số ít trẻ em bị bệnh, nhưng hầu hết tất cả những người ở độ tuổi 20-25 đều có kháng thể với mầm bệnh và do đó đã tiếp xúc với mầm bệnh. Do đó, khái niệm về tính nhạy cảm, đồng nghĩa với việc không có khả năng miễn dịch, là tương đối. Chúng ta chỉ có thể nói về tính nhạy cảm với một số liều nhiễm trùng nhất định. Đồng thời, khái niệm này hoàn toàn là sinh lý, bởi vì tính nhạy cảm được xác định chính xác bởi bộ máy sinh lý của sinh vật, phát sinh do kết quả của quá trình tiến hóa.

Khả năng miễn dịch thu được được cơ thể phát triển trong suốt cuộc đời cá nhân, thông qua việc truyền một bệnh tương ứng (miễn dịch thu được tự nhiên) hoặc thông qua tiêm chủng (miễn dịch thu được nhân tạo). Ngoài ra còn có miễn dịch thu được chủ động và thụ động. Khả năng miễn dịch thu được chủ động phát sinh một cách tự nhiên, khi nhiễm trùng lây truyền hoặc nhân tạo, khi tiêm vắc-xin bằng vi khuẩn sống hoặc chết hoặc các sản phẩm của chúng.

Trong cả hai trường hợp, sinh vật có được khả năng miễn dịch tự tham gia vào quá trình tạo ra nó và phát triển một số yếu tố bảo vệ gọi là kháng thể. Ví dụ, sau khi một người mắc bệnh tả, huyết thanh của anh ta có khả năng tiêu diệt vi khuẩn tả; khi một con ngựa được tiêm độc tố bạch hầu, huyết thanh của nó có được khả năng trung hòa độc tố này do sự hình thành chất kháng độc trong cơ thể ngựa. Nếu một loại huyết thanh có chứa chất kháng độc đã hình thành được tiêm cho động vật hoặc người chưa từng nhận chất độc trước đó, thì theo cách này, có thể tái tạo khả năng miễn dịch thụ động do chất kháng độc không được sinh vật nhận huyết thanh tích cực tạo ra. , nhưng được nó tiếp nhận một cách thụ động cùng với huyết thanh được sử dụng.

Miễn dịch thu được chủ động, đặc biệt là miễn dịch thu được tự nhiên, được thiết lập vài tuần sau khi bị bệnh hoặc tiêm chủng, trong hầu hết các trường hợp, kéo dài trong một thời gian dài - trong nhiều năm và nhiều thập kỷ; đôi khi nó tồn tại suốt đời (ví dụ, miễn dịch trong bệnh sởi). Tuy nhiên, nó không được kế thừa. Một số công trình thành lập di truyền miễn dịch thu được chưa được xác nhận. Đồng thời, khả năng phát triển khả năng miễn dịch chủ động chắc chắn là một đặc điểm loài vốn có trong sinh vật, giống như tính nhạy cảm hoặc khả năng miễn dịch tự nhiên. Miễn dịch thu được thụ động được thiết lập rất nhanh, thường trong vòng vài giờ sau khi đưa vào cơ thể huyết thanh miễn dịch, nhưng không tồn tại lâu và biến mất khi kháng thể đưa vào cơ thể biến mất.

Điều này thường xảy ra trong vòng vài tuần. Khả năng miễn dịch thu được ở tất cả các dạng của nó thường là tương đối và mặc dù có sự căng thẳng đáng kể, nhưng trong một số trường hợp, nó có thể được khắc phục bằng liều lượng lớn vật liệu lây nhiễm, mặc dù quá trình lây nhiễm sẽ dễ dàng hơn trong trường hợp này. Miễn dịch có thể trực tiếp chống lại vi khuẩn hoặc chống lại các sản phẩm của chúng, đặc biệt là các chất độc; do đó, họ phân biệt giữa miễn dịch kháng khuẩn, trong đó vi khuẩn không có cơ hội phát triển trong cơ thể, giết chết nó bằng các yếu tố bảo vệ và miễn dịch chống độc, trong đó vi khuẩn có thể tồn tại trong cơ thể, nhưng bệnh thì không. xảy ra, kể từ khi sinh vật miễn dịch trung hòa độc tố của vi sinh vật.

Một hình thức đặc biệt của miễn dịch thu được là cái gọi là miễn dịch truyền nhiễm. Hình thức miễn dịch này không phải do sự truyền nhiễm gây ra mà do sự hiện diện của nó trong cơ thể và chỉ tồn tại khi cơ thể bị nhiễm bệnh. Morgenroth (1920), người đã quan sát thấy một dạng tương tự ở những con chuột bị nhiễm liên cầu khuẩn, gọi đó là khả năng miễn dịch trầm cảm.

Những con chuột bị nhiễm liên cầu liều nhỏ không chết mà bị nhiễm trùng mãn tính; tuy nhiên, chúng có khả năng chống nhiễm trùng thêm liều gây chết người liên cầu khuẩn, đã giết chết những con chuột đối chứng khỏe mạnh. Miễn dịch có cùng bản chất phát triển với bệnh lao và một số bệnh nhiễm trùng khác. miễn dịch truyền nhiễm còn được gọi là không vô trùng, nghĩa là không giải phóng cơ thể khỏi nhiễm trùng, trái ngược với các hình thức miễn dịch được gọi là vô trùng khác, trong đó cơ thể được giải phóng khỏi nguyên tắc lây nhiễm. Tuy nhiên, việc khử trùng như vậy không phải lúc nào cũng diễn ra, vì ngay cả trong trường hợp có miễn dịch thu được, cơ thể có thể là vật mang vi khuẩn hoặc vi rút trong một thời gian dài và do đó, không được "vô trùng" đối với nhiễm trùng được truyền.

Phản ứng miễn dịch khác nhau của các mô và cơ quan riêng lẻ của cơ thể và sự khác biệt trong nhiều trường hợp giữa sự hiện diện của miễn dịch và sự hiện diện của kháng thể là cơ sở để xây dựng lý thuyết về miễn dịch tại chỗ của A. M. Bezredka (1925).

Theo lý thuyết này, miễn dịch cục bộ phát sinh độc lập với miễn dịch chung và không liên quan đến kháng thể. Chỉ một số mô dễ bị nhiễm trùng (ví dụ, chỉ da nhạy cảm với bệnh than) và do đó việc chủng ngừa chúng dẫn đến khả năng miễn dịch chung của cơ thể. Do đó, đề xuất tạo miễn dịch cho da chống lại nhiễm trùng da, ruột chống nhiễm trùng đường ruột. Một lượng lớn vật liệu thí nghiệm thu được trong nghiên cứu về vấn đề này cho thấy rằng miễn dịch cục bộ, như một hiện tượng phụ thuộc vào toàn bộ sinh vật, không tồn tại và trong mọi trường hợp, tiêm chủng cục bộ đi kèm với sự xuất hiện của miễn dịch chung với sự hình thành kháng thể . Đồng thời, người ta thấy rằng việc tiêm chủng tại chỗ có thể phù hợp trong một số trường hợp do đặc thù của phản ứng miễn dịch của một số mô.

Cơ chế miễn dịch

Các cơ chế miễn dịch có thể được chia thành các nhóm sau: hàng rào da và niêm mạc; viêm, thực bào, hệ lưới nội mô; chức năng rào cản mô bạch huyết; yếu tố hài hước; phản ứng của tế bào.

Hàng rào da và niêm mạc. Da không thấm vào hầu hết các vi khuẩn. Tất cả các ảnh hưởng làm tăng tính thấm của da đều làm giảm khả năng chống nhiễm trùng và tất cả các ảnh hưởng làm giảm tính thấm của da đều tác động ngược lại. Tuy nhiên, da không chỉ là rào cản cơ học đối với vi khuẩn. Nó cũng có đặc tính khử trùng và vi khuẩn bám trên da nhanh chóng bị tiêu diệt.

Arnold (1930) và các nhà khoa học khác đã quan sát thấy rằng một cây gậy kỳ diệu được đặt trên làn da khỏe mạnh một người, biến mất nhanh đến mức sau 10 phút chỉ có thể phát hiện được 10% và sau 20 phút - 1% tổng số vi khuẩn được đặt trên da; sau 30 phút, chiếc đũa thần đã không còn được tìm thấy nữa. Escherichia và coli thương hàn biến mất sau 10

phút. Người ta đã xác định rằng tác dụng diệt khuẩn của da có liên quan đến mức độ tinh khiết của nó. Tác dụng khử trùng của da chỉ được tìm thấy liên quan đến những loại vi khuẩn tiếp xúc với nó tương đối hiếm hoặc hoàn toàn không gặp. Nó không đáng kể so với các vi khuẩn cư trú thường xuyên trên da, chẳng hạn như Staphylococcus aureus. Có lý do để tin rằng đặc tính diệt khuẩn của da chủ yếu là do hàm lượng mồ hôi và tuyến bã nhờn axit lactic và axit béo. Chất chiết xuất từ ​​cồn cần thiết cho da có chứa axit béo và xà phòng đã được chứng minh là có tác dụng diệt khuẩn rõ rệt đối với liên cầu, trực khuẩn bạch hầu và vi khuẩn đường ruột, trong khi nước muối không có hoặc hầu như không có đặc tính này.

Màng nhầy cũng là một hàng rào bảo vệ cơ thể chống lại vi khuẩn, và sự bảo vệ này không chỉ do các chức năng cơ học. Độ axit cao của dịch dạ dày, cũng như sự hiện diện của nước bọt trong đó, có đặc tính diệt khuẩn, ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn. Màng nhầy của ruột chứa một lượng lớn vi khuẩn có đặc tính diệt khuẩn rõ rệt.

Tác dụng diệt khuẩn của việc xả màng nhầy cũng liên quan đến sự hiện diện của một chất đặc biệt - lysozyme trong quá trình xả này. Lysozyme được tìm thấy trong nước mắt, đờm, nước bọt, huyết tương và huyết thanh, bạch cầu, đạm gà, trong trứng cá. Nồng độ cao nhất của lysozyme được tìm thấy trong nước mắt và sụn. Lysozyme không được tìm thấy trong dịch não tủy, trong não, phân và mồ hôi. Lysozyme hòa tan không chỉ vi khuẩn sống mà cả vi khuẩn đã chết. Ngoài hoại sinh, nó còn tác động lên một số vi khuẩn gây bệnh (gonococcus, trực khuẩn than), phần nào ức chế sự phát triển của chúng và gây ra sự hòa tan một phần. Lysozyme không có tác dụng đối với virus được nghiên cứu về vấn đề này. Rõ ràng nhất là vai trò của lysozyme trong khả năng miễn dịch của giác mạc, cũng như khoang miệng, hầu họng và mũi. Giác mạc là một mô cực kỳ nhạy cảm với nhiễm trùng, tiếp xúc trực tiếp với một số lượng lớn vi khuẩn trong không khí, bao gồm cả những vi khuẩn có thể gây siêu vi trong đó (tụ cầu, phế cầu). Tuy nhiên, những bệnh về giác mạc này tương đối hiếm gặp, điều này có thể được giải thích là do tính chất diệt khuẩn cao của nước mắt, liên tục rửa sạch giác mạc và hàm lượng lysozyme trong đó. Do hàm lượng lysozyme cao trong nước bọt, bất kỳ vết thương nào trong miệng đều lành nhanh một cách bất thường.

Văn:

1. Bakulev A.N., Brusilovsky L.Ya., Timakov V.D., Shabanov A.N. To lớn bách khoa toàn thư y tế M., 1959.

3. Kudryavtseva E., AIDS từ 1981 đến ... “Khoa học và Đời sống” số 10, 1987

4. V.M. Pokrovsky V.M., Korotko G.F., Human Physiology M, 1992.

5. Dữ liệu của trang web www.mednovosti.ru

Được lưu trữ trên Allbest.ru

Tài liệu tương tự

Miễn dịch là khả năng miễn dịch, khả năng chống lại các bệnh nhiễm trùng và sự xâm nhập của các sinh vật lạ của cơ thể. đáp ứng miễn dịch. Bạch cầu trung tính và chức năng của chúng. Bạch cầu đơn nhân, đại thực bào, tế bào lympho. Các loại rối loạn của hệ thống thực bào. Các phương pháp đánh giá miễn dịch dịch thể.

trình bày, thêm 05/04/2015


Miễn dịch - khả năng miễn dịch, khả năng chống nhiễm trùng và xâm nhập của cơ thể, cũng như ảnh hưởng của thông tin di truyền ngoại lai. Tăng cường khả năng miễn dịch: chăm chỉ, đi bộ, hoạt động thể chất, dinh dưỡng hợp lý; thái độ tích cực, giấc ngủ.

trình bày, thêm 05/03/2013


Chức năng của máu, bản chất, tính năng và đặc điểm của chúng. Bạch cầu và vai trò của chúng trong việc bảo vệ cơ thể khỏi vi khuẩn và vi rút. Miễn dịch là khả năng chống lại nhiễm trùng và sự xâm nhập của các sinh vật lạ, các loại của cơ thể. Chức năng của kháng thể trong cơ thể con người.

trình bày, thêm 27/05/2012


Miễn dịch như một tập hợp các thuộc tính và cơ chế đảm bảo sự ổn định của thành phần cơ thể và khả năng bảo vệ nó khỏi các tác nhân lây nhiễm và các tác nhân lạ khác, các loại, hình thức biểu hiện của nó. Nguyên lý và các yếu tố ảnh hưởng đến sự hình thành. Cơ chế phòng chống nhiễm trùng.

trình bày, thêm 25/12/2014


Miễn dịch như một tập hợp các thuộc tính và cơ chế đảm bảo sự ổn định của thành phần cơ thể và khả năng bảo vệ nó khỏi các tác nhân lây nhiễm và các tác nhân lạ khác, các loại: bẩm sinh, nhân tạo. Đặc điểm và phân tích các yếu tố bảo vệ không đặc hiệu của cơ thể.

trình bày, thêm 11/12/2012


Các nhóm yếu tố chính đảm bảo khả năng miễn dịch của con người đối với các tác nhân truyền nhiễm. Sức đề kháng vật lý không đặc hiệu, miễn dịch đặc hiệu (immunity). Cơ chế bảo vệ không đặc hiệu. Miễn dịch dịch thể và tế bào.

kiểm tra, thêm 18/02/2013


đặc tính hệ thống bảo vệ miễn dịch sinh vật. Miễn dịch thu được và các hình thức của nó. Sản xuất kháng thể và quy định sản xuất của họ. Hình thành các tế bào bộ nhớ miễn dịch. tính năng tuổi miễn dịch, suy giảm miễn dịch thứ phát (mắc phải).

tóm tắt, bổ sung ngày 11/04/2010


miễn dịch như phản ứng phòng thủ sinh vật để đáp ứng với sự ra đời của các tác nhân truyền nhiễm và nước ngoài khác. Cơ chế hoạt động của miễn dịch. Thành phần của hệ thống miễn dịch. Các loại miễn dịch bẩm sinh và thu được. Xác định trạng thái của hệ thống miễn dịch của con người.

trình bày, thêm 20/05/2011


Khả năng phản ứng là cơ sở chức năng bảo vệ sinh vật. Nguyên nhân của hành động của các yếu tố gây bệnh. di động và cơ chế hài hước cung cấp các phản ứng cụ thể (miễn dịch). Quy định tạo máu bởi đại thực bào. Sinh lý bệnh của basophils và bạch cầu ái toan.

Cơ thể có thể đáp ứng với kích ứng kháng nguyên bằng sự hình thành kháng thể, quá mẫn kiểu tức thời, quá mẫn kiểu chậm, trí nhớ miễn dịch và dung nạp miễn dịch. Tất cả các phản ứng này phát triển trong cơ thể với cùng một kháng nguyên, có tính chất đặc hiệu và có giá trị của một dạng phản ứng miễn dịch độc lập. Cơ sở của sự khác biệt trong mỗi hình thức đáp ứng miễn dịch của cơ thể là các tác nhân, cơ chế và kết quả phản ứng khác nhau.

Phản ứng miễn dịch có hai giai đoạn chính:

• 1) nhận dạng kháng nguyên;
• 2) các phản ứng nhằm loại bỏ kháng nguyên.

Cả quần thể tế bào lympho B và T đều được lập trình di truyền để chỉ nhận ra một kháng nguyên, nhưng nhìn chung hệ thống miễn dịch có thể nhận ra hàng ngàn kháng nguyên khác nhau. Do đó, các tế bào lympho có khả năng nhận ra một kháng nguyên cụ thể chỉ chiếm một phần rất nhỏ trong dân số nói chung. Một đặc điểm của việc bất hoạt kháng nguyên thành công là kháng nguyên, khi đã liên kết với một số tế bào có khả năng nhận ra nó, sẽ gây ra sự tăng sinh nhanh chóng của chúng, tức là. sinh sản. Trong vòng vài ngày, đủ tế bào xuất hiện để đáp ứng miễn dịch đầy đủ. Kháng nguyên lựa chọn độc lập các dòng tế bào cụ thể liên kết với kháng nguyên này và thúc đẩy sự hình thành của chúng.

Các tế bào lympho được kích hoạt bởi kháng nguyên bước vào chu kỳ phân chia tế bào và biểu hiện các thụ thể mới cho phép chúng phản ứng với các cytokine do các tế bào khác tiết ra, đóng vai trò là tín hiệu cho sự tăng sinh. Chúng có thể bắt đầu tự tiết ra các cytokine. Các tế bào lympho trải qua một loạt các chu kỳ phân chia trước khi chúng biệt hóa thành các tế bào trưởng thành, một lần nữa dưới tác động của các cytokine. Đặc biệt, các tế bào B tăng sinh cuối cùng trưởng thành thành các tế bào plasma sản xuất kháng thể. Sau khi loại bỏ tác nhân lây nhiễm, một phần nhất định của các tế bào lympho mới hình thành vẫn còn, có khả năng được kích hoạt trở lại nếu kháng nguyên gặp lại chúng. Đây được gọi là các tế bào bộ nhớ, vì chúng lưu trữ bộ nhớ miễn dịch liên quan đến các kháng nguyên riêng lẻ. Sự tồn tại của các tế bào bộ nhớ và do khả năng miễn dịch lâu dài đối với một mầm bệnh cụ thể.

Hệ thống miễn dịch có nhiều cơ chế để tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh. Mỗi người trong số họ tương ứng với một loại nhiễm trùng nhất định và một giai đoạn cụ thể. vòng đời mầm bệnh. Các cơ chế bảo vệ này được gọi là hệ thống effector.

trung hòa. Chỉ cần các kháng thể liên kết với một mầm bệnh cụ thể để chống lại nó là đủ.

thực bào. Bằng cách kích hoạt bổ sung hoặc hoạt động như opsonin giúp tăng cường sự hấp thụ của vi khuẩn bằng thực bào, hệ thống miễn dịch nhận ra tác dụng của nó. Tế bào thực bào hấp thụ kháng nguyên, bao quanh nó là giả hành nhô ra, và vi khuẩn được bao bọc (nội bào hóa, nội hóa) trong thể thực bào. thực bào xử lý vật liệu hấp thụ khác nhau: khôi phục oxy phân tử với sự hình thành các chất chuyển hóa oxy phản ứng diệt khuẩn được tiết vào thể thực bào; chelate sắt, tước đi một số vi khuẩn của chất dinh dưỡng thiết yếu này; khi các hạt và lysosome dính vào nhau với phagosome, làm đầy phagolysosome kết quả bằng các enzyme, phá hủy nội dung của nó.

Phản ứng gây độc tế bào và chết theo chương trình. Các cơ chế miễn dịch tác động trực tiếp chống lại toàn bộ tế bào, thường là những tế bào quá lớn để thực bào, được gọi là phản ứng gây độc tế bào. Tế bào đích được nhận biết bởi các kháng thể cụ thể tương tác với các thành phần trên bề mặt của nó hoặc bởi các tế bào T thông qua các TCR đặc hiệu của kháng nguyên. Trái ngược với các tế bào thực bào, trong một phản ứng gây độc tế bào, tế bào tấn công hướng nội dung của các hạt của nó ra bên ngoài, về phía tế bào đích. Các tế bào T gây độc tế bào chứa các hợp chất được gọi là perforin có khả năng tạo ra các kênh ở màng ngoài của các tế bào đích. Một số tế bào gây độc tế bào có thể, bằng tín hiệu của chúng, kích hoạt chương trình tự hủy của tế bào đích - quá trình chết theo chương trình.

Nhận diện kháng nguyên. Khả năng nhận biết kháng nguyên của hệ thống miễn dịch phụ thuộc hoàn toàn vào các kháng thể được tổng hợp bởi các tế bào B và các thụ thể liên kết với kháng nguyên biểu hiện trên các tế bào T. Cả hai quần thể tế bào này đều có khả năng nhận biết nhiều loại kháng nguyên khác nhau, nhưng theo những cách khác nhau. Mặc dù các kháng thể khác với TCR, nhưng tính đa dạng về tính đặc hiệu của kháng nguyên của cả hai hình thành các cơ chế rất giống nhau.

Do tính đa dạng nổi bật của chúng về tính đặc hiệu của vị trí liên kết kháng nguyên, các kháng thể cung cấp khả năng nhận biết hàng triệu kháng nguyên khác nhau được tìm thấy trong môi trường. Ngoài ra, các kháng thể của mỗi lớp có một vùng hiệu ứng đặc trưng của phân tử: ví dụ, IgE có thể gắn vào thụ thể Fc trên tế bào mast, trong khi IgG có thể gắn vào thực bào. Người ta ước tính rằng có nhiều biến thể cấu trúc của kháng thể trong cơ thể hơn tất cả các protein khác cộng lại. Số lượng các biến thể kháng thể được cơ thể tổng hợp thực sự vượt quá số lượng gen trong bộ gen của chúng ta. Làm thế nào sự đa dạng của cường độ này có thể phát sinh? Những ý tưởng ban đầu về quá trình hình thành kháng thể đã thay đổi đáng kể trong những năm qua, nhưng người ta vẫn ngạc nhiên về cách P. Ehrlich quản lý vào đầu thế kỷ để tiến gần đến quan điểm hiện đại(Hình 4.1). Ý tưởng của ông về sự chọn lọc kháng nguyên của các tế bào sản xuất kháng thể gần giống như lý thuyết chọn lọc dòng vô tính hiện đại, ngoại trừ việc đặt một số thụ thể có tính đặc hiệu khác nhau trên cùng một tế bào.

Cơm. 4.1.

Ehrlich gợi ý rằng sự liên kết của một kháng nguyên với một thụ thể đã tồn tại trên bề mặt của tế bào B (hiện được biết là một loại globulin miễn dịch gắn màng) khiến nó tổng hợp và tiết ra. số tiền tăng lên thụ thể như vậy. Ông đã dự đoán cả lý thuyết chọn lọc vô tính về miễn dịch và ý tưởng cơ bản về sự tồn tại của các thụ thể đối với một kháng nguyên ngay cả trước khi hệ thống miễn dịch tiếp xúc với nó.

CƠ CHẾ HÌNH THÀNH MIỄN DỊCH

Giới thiệu

Giới thiệu

Chức năng chính của hệ thống miễn dịch là bảo vệ "của riêng mình" và loại bỏ ngoại lai. Những vật mang "ngoại lai" mà hệ thống miễn dịch gặp phải hàng ngày trước hết là các vi sinh vật. Ngoài họ, cô ấy có thể loại bỏ u ác tính và từ chối cấy ghép các mô nước ngoài. Để làm được điều này, hệ thống miễn dịch có một tập hợp phức tạp các cơ chế cụ thể và không cụ thể tương tác liên tục. Các cơ chế không đặc hiệu là bẩm sinh, trong khi các cơ chế cụ thể có được trong quá trình "học tập miễn dịch".

Miễn dịch đặc hiệu và không đặc hiệu

Miễn dịch không đặc hiệu (bẩm sinh) gây ra cùng một loại phản ứng với bất kỳ kháng nguyên nước ngoài nào. Thành phần tế bào chính của hệ thống miễn dịch không đặc hiệu là thực bào, chức năng chính là bắt giữ và tiêu hóa các tác nhân xâm nhập từ bên ngoài. Để phản ứng như vậy xảy ra, tác nhân lạ phải có bề mặt, tức là là một hạt (ví dụ, một splinter).

Nếu chất đó ở dạng phân tán (ví dụ: protein, polysaccharid, virus), đồng thời không độc và không có hoạt tính sinh lý thì không thể bị cơ thể trung hòa và đào thải ra ngoài theo sơ đồ trên. Trong trường hợp này, phản ứng được cung cấp cụ thể miễn dịch. Nó có được do cơ thể tiếp xúc với một kháng nguyên; có giá trị thích nghi và được đặc trưng bởi sự hình thành trí nhớ miễn dịch. Chất mang tế bào của nó là tế bào lympho và hòa tan - immunoglobulin (kháng thể).

Đáp ứng miễn dịch sơ cấp và thứ cấp

Các kháng thể cụ thể được tạo ra bởi các tế bào đặc biệt - tế bào lympho. Hơn nữa, đối với mỗi loại kháng thể có một loại tế bào lympho (nhân bản).

Sự tương tác đầu tiên của một kháng nguyên (vi khuẩn hoặc vi rút) với tế bào lympho gây ra phản ứng gọi là phản ứng miễn dịch chính, trong đó tế bào lympho bắt đầu phát triển (sinh sôi nảy nở) dưới dạng dòng vô tính, sau đó trải qua quá trình biệt hóa: một số trong số chúng trở thành tế bào bộ nhớ, số khác biến thành tế bào trưởng thành sản xuất kháng thể . Các tính năng chính của phản ứng miễn dịch cơ bản là sự tồn tại của một giai đoạn tiềm ẩn cho đến khi xuất hiện các kháng thể, sau đó việc sản xuất chúng chỉ với một lượng nhỏ.

Một phản ứng miễn dịch thứ cấp phát triển sau khi tiếp xúc với cùng một kháng nguyên. Đặc điểm chính là sự tăng sinh nhanh chóng của tế bào lympho với sự biệt hóa của chúng thành tế bào trưởng thành và sản xuất nhanh chóng một số lượng lớn các kháng thể được giải phóng vào máu và dịch mô, nơi chúng có thể gặp kháng nguyên và chống lại bệnh tật một cách hiệu quả.

Miễn dịch tự nhiên và nhân tạo

Các yếu tố của miễn dịch tự nhiên bao gồm cơ chế miễn dịch và không miễn dịch. Loại thứ nhất bao gồm dịch thể (hệ thống bổ sung, lysozyme và các protein khác). Loại thứ hai bao gồm các rào cản (da, niêm mạc), tuyến mồ hôi, bã nhờn, tuyến nước bọt (chứa nhiều chất diệt khuẩn), tuyến dạ dày (axit hydrochloric và enzyme phân giải protein), hệ vi sinh bình thường (đối kháng với vi sinh vật gây bệnh).

Miễn dịch nhân tạo phát triển khi vắc-xin hoặc globulin miễn dịch được đưa vào cơ thể.

Miễn dịch chủ động và thụ động

Có hai loại miễn dịch: chủ động và thụ động.

Chủ động tiêm chủng kích thích khả năng miễn dịch của một người, gây ra việc sản xuất kháng thể của chính họ. Được sản xuất ở người để đáp ứng với mầm bệnh. Các tế bào chuyên biệt (tế bào lympho) được hình thành để tạo ra các kháng thể đối với một mầm bệnh cụ thể. Sau khi bị nhiễm trùng, các "tế bào bộ nhớ" vẫn còn trong cơ thể và trong trường hợp có sự va chạm tiếp theo với mầm bệnh, chúng bắt đầu sản xuất lại kháng thể (đã nhanh hơn).

Miễn dịch chủ động có thể là tự nhiên hoặc nhân tạo. Tự nhiên có được do hậu quả của một căn bệnh trong quá khứ. Nhân tạo được sản xuất bằng cách giới thiệu vắc-xin.

miễn dịch thụ động: kháng thể làm sẵn (gamma globulin) được đưa vào cơ thể. Trong trường hợp va chạm với mầm bệnh, các kháng thể được tiêm sẽ được sử dụng hết (chúng liên kết với mầm bệnh trong phức hợp kháng nguyên-kháng thể), nếu cuộc chạm trán với mầm bệnh không xảy ra, chúng có một nửa nhất định. cuộc sống, sau đó chúng tan rã. Tạo miễn dịch thụ động được chỉ định trong trường hợp cần tạo miễn dịch cấp tốc trong thời gian ngắn (ví dụ sau khi tiếp xúc với bệnh nhân).

Khi trẻ sinh ra thường đã có miễn dịch (sức đề kháng) với một số bệnh nhiễm trùng. Đây là công lao của các kháng thể chống lại bệnh tật được truyền qua nhau thai từ mẹ sang thai nhi. Các kháng thể được truyền để chống lại tác nhân gây bệnh của những bệnh mà người mẹ đã mắc phải hoặc người mẹ đã được chủng ngừa. Sau đó, trẻ sơ sinh bú sữa mẹ liên tục nhận được một phần kháng thể bổ sung từ sữa mẹ. Đó là điều tự nhiên miễn dịch thụ động. Nó cũng chỉ là tạm thời, mờ dần vào cuối năm đầu tiên của cuộc đời.

Miễn dịch vô trùng và không vô trùng

Sau khi mắc bệnh, trong một số trường hợp, miễn dịch tồn tại suốt đời. Ví dụ, bệnh sởi thủy đậu. Đây là miễn dịch vô trùng. Và trong một số trường hợp, khả năng miễn dịch chỉ được duy trì miễn là còn mầm bệnh trong cơ thể (lao, giang mai) - miễn dịch không vô trùng.

BÀI GIẢNG SỐ 3. Miễn dịch là lá chắn của sức khỏe. Cơ chế miễn dịch

Một hoạt động phối hợp tốt, được điều chỉnh tốt của các thiết bị bảo vệ sinh học của cơ thể cho phép nó tương tác mà không gây hại cho sức khỏe với các yếu tố môi trường khác nhau mà nó tồn tại và hoạt động. Phản ứng miễn dịch bắt đầu ngay sau khi có sự xâm nhập của tác nhân lạ vào cơ thể, nhưng chỉ khi đi qua tuyến phòng thủ đầu tiên của hệ thống miễn dịch. Bản thân màng niêm mạc và da còn nguyên vẹn tạo ra những rào cản đáng kể đối với mầm bệnh và tự sản xuất nhiều chất chống vi trùng. Các biện pháp bảo vệ chuyên biệt hơn bao gồm tính axit cao (pH khoảng 2,0) trong dạ dày, chất nhầy và lông mao di động trong cây phế quản.

Phạm vi ảnh hưởng đến môi trường an toàn bị giới hạn bởi đặc thù của loài và đặc điểm cá nhân, tốc độ thích nghi của cá nhân, kiểu hình cụ thể của anh ta, tức là tổng số các đặc tính của sinh vật mà anh ta bẩm sinh và có được trong suốt cuộc đời. Mỗi người thừa hưởng các đặc điểm di truyền với số lượng khác nhau trong khi vẫn duy trì kiểu gen trong các đặc điểm xác định của nó. Mỗi người là duy nhất về mặt sinh học bởi vì, trong một số kiểu gen nhất định, có thể có sự sai lệch về một số đặc điểm cụ thể, tạo ra tính độc đáo của mỗi sinh vật và do đó, tốc độ thích nghi của từng cá nhân khi tương tác với các yếu tố môi trường khác nhau, bao gồm cả sự khác biệt về mức độ bảo vệ cơ thể khỏi các yếu tố gây hại.

Nếu chất lượng của môi trường tương ứng với tốc độ thích nghi của sinh vật, hệ thống bảo vệ của nó cung cấp phản ứng bình thường sinh vật để tương tác. Nhưng các điều kiện mà một người thực hiện hoạt động sống của mình đang thay đổi, trong một số trường hợp vượt quá giới hạn của tiêu chuẩn thích ứng của cơ thể. Và sau đó, trong điều kiện khắc nghiệt đối với cơ thể, các cơ chế bù trừ thích ứng được kích hoạt để đảm bảo sự thích nghi của cơ thể với tăng tải. Các hệ thống bảo vệ bắt đầu thực hiện các phản ứng thích ứng, mục tiêu cuối cùng là bảo vệ cơ thể trong tình trạng nguyên vẹn, khôi phục lại sự cân bằng bị xáo trộn (cân bằng nội môi). Một yếu tố gây hại, do tác động của nó, gây ra sự phá vỡ một cấu trúc nhất định của cơ thể: tế bào, mô, đôi khi là một cơ quan. Sự hiện diện của một sự cố như vậy kích hoạt cơ chế bệnh lý, gây ra phản ứng thích ứng của các cơ chế bảo vệ. Sự phá vỡ cấu trúc dẫn đến thực tế là phần tử bị hư hỏng thay đổi các kết nối cấu trúc của nó, thích nghi, cố gắng duy trì "nhiệm vụ" của nó đối với toàn bộ cơ quan hoặc sinh vật. Nếu anh ta thành công, thì do sự tái cấu trúc thích ứng như vậy, một bệnh lý cục bộ sẽ phát sinh, được bù đắp cơ chế phòng vệ yếu tố đó và có thể không ảnh hưởng đến hoạt động của sinh vật, mặc dù nó sẽ làm giảm tốc độ thích nghi của nó. Nhưng với tình trạng quá tải lớn (trong giới hạn tốc độ thích ứng của sinh vật), nếu vượt quá tốc độ thích ứng của phần tử, phần tử đó có thể bị phá hủy theo cách làm thay đổi chức năng của nó, tức là nó bị trục trặc. Sau đó, một phản ứng bù trừ được thực hiện trên một phần của cấp độ cao hơn của sinh vật, chức năng của nó có thể bị suy giảm do rối loạn chức năng của phần tử của nó. Các bệnh lý ngày một gia tăng. Như vậy, sự phân hủy tế bào, nếu không được bù đắp bằng sự tăng sản của nó, sẽ gây ra phản ứng bù trừ từ mô. Nếu các tế bào mô bị phá hủy theo cách mà chính mô buộc phải thích nghi (viêm), thì mô khỏe mạnh sẽ bù lại, tức là cơ quan sẽ hoạt động. Vì vậy, ngược lại, ngày càng nhiều mức độ cao cơ thể, cuối cùng sẽ dẫn đến bệnh lý của toàn bộ cơ thể - một căn bệnh khi một người bình thường không thể thực hiện các chức năng sinh học và xã hội của mình.

Một căn bệnh không chỉ là một hiện tượng sinh học, mà còn là một hiện tượng xã hội, trái ngược với khái niệm sinh học về "bệnh lý". Theo định nghĩa của WHO, sức khỏe là “trạng thái hoàn toàn thoải mái về thể chất, tinh thần và xã hội”. Trong cơ chế phát triển của bệnh, hai cấp độ của hệ thống miễn dịch được phân biệt: không đặc hiệu và đặc hiệu. Những người sáng lập ngành miễn dịch học (L. Pasteur và I. I. Mechnikov) ban đầu định nghĩa miễn dịch là khả năng miễn dịch đối với các bệnh truyền nhiễm. Hiện nay, miễn dịch học định nghĩa miễn dịch là một phương pháp bảo vệ cơ thể khỏi các cơ thể sống và các chất có dấu hiệu lạ. Sự phát triển của lý thuyết miễn dịch giúp y học có thể giải quyết các vấn đề như an toàn truyền máu, tạo ra vắc-xin chống bệnh đậu mùa, bệnh dại, bệnh than, bạch hầu, bại liệt, ho gà, sởi, uốn ván, hoại thư khí, viêm gan truyền nhiễm, cúm và các bệnh nhiễm trùng khác. Nhờ lý thuyết này, nguy cơ mắc bệnh tan máu Rh ở trẻ sơ sinh đã được loại bỏ, cấy ghép nội tạng đã được đưa vào thực hành y học và chẩn đoán nhiều bệnh truyền nhiễm đã trở nên khả thi. Ngay từ các ví dụ được trích dẫn, rõ ràng tầm quan trọng to lớn đối với việc bảo tồn sức khỏe con người là kiến ​​​​thức về các quy luật miễn dịch. Nhưng cũng giá trị lớn hơn vì khoa học y học đã tiết lộ thêm những bí mật về khả năng miễn dịch trong phòng ngừa và điều trị nhiều bệnh nguy hiểm đến sức khỏe và tính mạng con người. Hệ thống phòng thủ không đặc hiệu được thiết kế để chống lại tác động của các yếu tố gây hại khác nhau bên ngoài cơ thể dưới bất kỳ hình thức nào.

Khi một căn bệnh xảy ra, hệ thống không đặc hiệu thực hiện việc bảo vệ cơ thể sớm, đầu tiên, giúp cơ thể có thời gian kích hoạt phản ứng miễn dịch chính thức từ hệ thống cụ thể. Bảo vệ không đặc hiệu bao gồm hoạt động của tất cả các hệ thống cơ thể. Nó tạo thành một quá trình viêm, sốt, giải phóng cơ học các yếu tố gây hại với nôn mửa, ho, v.v., thay đổi quá trình trao đổi chất, kích hoạt hệ thống enzyme, kích thích hoặc ức chế đa bộ phận hệ thần kinh. Các cơ chế bảo vệ không đặc hiệu bao gồm các yếu tố tế bào và thể dịch có tác dụng diệt khuẩn riêng lẻ hoặc kết hợp với nhau.

Hệ thống (miễn dịch) cụ thể phản ứng với sự xâm nhập của một tác nhân nước ngoài theo cách sau: với cú đánh ban đầu, phản ứng miễn dịch sơ cấp phát triển và với sự xâm nhập nhiều lần vào cơ thể - phản ứng thứ cấp. Họ có những khác biệt nhất định. Trong phản ứng thứ cấp với một kháng nguyên, globulin miễn dịch J được tạo ra ngay lập tức. Sự tương tác đầu tiên của một kháng nguyên (virus hoặc vi khuẩn) với tế bào lympho gây ra một phản ứng gọi là phản ứng miễn dịch sơ cấp. Trong thời gian đó, các tế bào lympho bắt đầu phát triển dần dần, trải qua quá trình biệt hóa: một số trở thành tế bào ghi nhớ, số khác chuyển thành tế bào trưởng thành tạo ra kháng thể. Ở lần đầu tiên tiếp xúc với một kháng nguyên, các kháng thể của globulin miễn dịch loại M xuất hiện đầu tiên, sau đó là J và sau đó là A. Một phản ứng miễn dịch thứ cấp phát triển khi tiếp xúc nhiều lần với cùng một kháng nguyên. TẠI trường hợp nàyđã có sự sản xuất tế bào lympho nhanh hơn với sự biến đổi của chúng thành tế bào trưởng thành và sản xuất nhanh chóng một lượng kháng thể đáng kể được giải phóng vào máu và dịch mô, nơi chúng có thể gặp kháng nguyên và khắc phục bệnh một cách hiệu quả. Chúng ta hãy xem xét chi tiết hơn cả hai hệ thống bảo vệ cơ thể (không cụ thể và cụ thể).

Hệ thống phòng thủ không đặc hiệu, như đã đề cập ở trên, bao gồm các yếu tố di động và thể dịch. Các yếu tố tế bào bảo vệ không đặc hiệu là các thực bào được mô tả ở trên: đại thực bào và bạch cầu hạt trung tính (bạch cầu trung tính, hoặc đại thực bào). Đây là những tế bào chuyên biệt hóa cao biệt hóa từ các tế bào gốc được sản xuất bởi tủy xương. Đại thực bào tạo thành một hệ thống thực bào đơn nhân (đơn nhân) riêng biệt trong cơ thể, bao gồm các tế bào tiền nguyên bào tủy xương, bạch cầu đơn nhân máu phân biệt với chúng và đại thực bào mô. Đặc điểm của chúng là khả năng di chuyển tích cực, khả năng bám dính và thực hiện mạnh mẽ quá trình thực bào. Các bạch cầu đơn nhân, trưởng thành trong tủy xương, lưu thông trong máu 1-2 ngày, sau đó xâm nhập vào các mô, nơi chúng trưởng thành thành đại thực bào và sống từ 60 ngày trở lên.

Bổ thể là một hệ enzym bao gồm 11 protein huyết thanh tạo nên 9 thành phần (từ C1 đến C9) của bổ thể. Hệ thống bổ sung kích thích quá trình thực bào, hóa hướng động (thu hút hoặc đẩy tế bào), giải phóng các hoạt chất dược lý (anaphylotoxin, histamine, v.v.), tăng cường tính chất diệt khuẩn của huyết thanh, kích hoạt quá trình phân giải tế bào (phá vỡ tế bào) và cùng với thực bào, tham gia tiêu diệt vi sinh vật và kháng nguyên . Mỗi thành phần của bổ sung đóng một vai trò trong phản ứng miễn dịch. Như vậy, sự thiếu hụt C1 của bổ thể làm giảm hoạt tính diệt khuẩn của huyết tương và góp phần gây ra phát triển thường xuyên bệnh truyền nhiễm đường hô hấp trên, viêm cầu thận mãn tính, viêm khớp, viêm tai giữa, v.v.

Bổ thể C3 chuẩn bị kháng nguyên cho quá trình thực bào. Với sự thiếu hụt của nó, enzyme và hoạt động điều tiết hệ thống bổ sung, dẫn đến nhiều hơn hậu quả nghiêm trọng hơn thiếu hụt bổ thể C1 và C2, lên đến tử vong. C3a sửa đổi của nó được lắng đọng trên bề mặt tế bào vi khuẩn, dẫn đến sự hình thành các lỗ trên vỏ vi khuẩn và sự ly giải của nó, tức là, sự phân giải bởi lysozyme. Tại thiếu di truyền thành phần C5, vi phạm sự phát triển của trẻ, viêm da và tiêu chảy. Viêm khớp cụ thể và rối loạn chảy máu được quan sát thấy khi thiếu hụt C6. Tổn thương lan tỏa của mô liên kết xảy ra với sự giảm nồng độ của các thành phần C2 và C7. Sự thiếu hụt bẩm sinh hoặc mắc phải của các thành phần bổ sung góp phần vào sự phát triển các bệnh khác nhau vừa là kết quả của việc giảm tính chất diệt khuẩn của máu, vừa do sự tích tụ các kháng nguyên trong máu. Ngoài sự thiếu hụt, hoạt hóa các thành phần bổ sung cũng xảy ra. Do đó, việc kích hoạt C1 dẫn đến phù Quincke, v.v. Bổ sung được tiêu thụ tích cực trong quá trình bỏng nhiệt, khi sự thiếu hụt bổ sung được tạo ra, điều này có thể quyết định một kết quả bất lợi. chấn thương nhiệt. Kháng thể bình thường được phát hiện trong huyết thanh người khỏe mạnh người chưa từng bị bệnh. Rõ ràng, những kháng thể này phát sinh trong quá trình thừa kế, hoặc các kháng nguyên đi kèm với thức ăn mà không gây ra bệnh tương ứng. Việc phát hiện các kháng thể như vậy cho thấy sự trưởng thành và hoạt động bình thường của hệ thống miễn dịch. Các kháng thể bình thường bao gồm đặc biệt là Properdin. Nó là một loại protein trọng lượng phân tử cao được tìm thấy trong huyết thanh. Properdin cung cấp các đặc tính diệt khuẩn và trung hòa vi-rút của máu (kết hợp với các chất khác yếu tố hài hước) và kích hoạt các phản ứng phòng thủ chuyên biệt.

Lysozyme là một loại enzyme gọi là acetylmuramidase phá vỡ màng vi khuẩn và ly giải chúng. Nó được tìm thấy trong hầu hết các mô và dịch cơ thể. Khả năng phá hủy màng tế bào của vi khuẩn, từ đó quá trình hủy diệt bắt đầu, được giải thích là do lysozyme được tìm thấy ở nồng độ cao trong thực bào và hoạt động của nó tăng lên trong quá trình lây nhiễm vi khuẩn. Lysozyme tăng cường hành động kháng khuẩn kháng thể và bổ thể. Nó hiện diện trong nước bọt, nước mắt, dịch tiết da như một phương tiện để tăng cường hàng rào phòng thủ của cơ thể. Các chất ức chế (làm chậm) hoạt động của virus là hàng rào thể dịch đầu tiên ngăn chặn sự tiếp xúc của virus với tế bào.

Những người có hàm lượng chất ức chế hoạt tính cao có khả năng chống nhiễm virus cao, trong khi chúng không hiệu quả vắc xin virus. Các cơ chế bảo vệ không đặc hiệu - tế bào và thể dịch - bảo vệ môi trường bên trong cơ thể khỏi các yếu tố gây hại khác nhau có tính chất hữu cơ và vô cơ ở cấp độ mô. Chúng đủ để đảm bảo hoạt động sống còn của động vật có tổ chức thấp (động vật không xương sống). Đặc biệt, sự phức tạp của cơ thể động vật đã dẫn đến thực tế là bảo vệ không đặc hiệu sinh vật không đủ. Sự phức tạp của tổ chức đã dẫn đến sự gia tăng số lượng các tế bào chuyên biệt khác nhau. Trong bối cảnh chung này, do đột biến, các tế bào có hại cho cơ thể có thể xuất hiện, hoặc tương tự, nhưng các tế bào lạ có thể được đưa vào cơ thể. Việc kiểm soát di truyền của các tế bào trở nên cần thiết và một hệ thống chuyên biệt để bảo vệ cơ thể khỏi các tế bào khác với các tế bào cần thiết, bản địa của nó xuất hiện. Có vẻ như các cơ chế bảo vệ bạch huyết ban đầu được phát triển không phải để bảo vệ chống lại các kháng nguyên bên ngoài, mà để vô hiệu hóa và loại bỏ yếu tố bên trongđó là "lật đổ" và đe dọa sự toàn vẹn của cá nhân và sự tồn tại của loài. Sự phân biệt loài của động vật có xương sống với sự hiện diện của một tế bào gốc chung cho bất kỳ sinh vật nào, khác nhau về cấu trúc và chức năng, dẫn đến nhu cầu tạo ra một cơ chế để phân biệt và vô hiệu hóa các tế bào cơ thể, đặc biệt là các tế bào đột biến, nhân lên trong cơ thể, có thể dẫn đến cái chết của nó.

Cơ chế miễn dịch nổi lên như một phương tiện kiểm soát nội bộ đối với thành phần tế bào các mô cơ quan, nhờ hiệu quả cao, được tự nhiên sử dụng để chống lại các yếu tố kháng nguyên gây hại: tế bào và các sản phẩm hoạt động của chúng. Với sự trợ giúp của cơ chế này, khả năng phản ứng của sinh vật với một số loại vi sinh vật nhất định, với sự tương tác mà nó không thích nghi và khả năng miễn dịch của tế bào, mô và cơ quan đối với các loại khác được hình thành và cố định về mặt di truyền. Các loài và các hình thức miễn dịch riêng lẻ phát sinh, được hình thành tương ứng trong quá trình thích nghi và thích nghi như là biểu hiện của quá trình sinh bù và bù. Cả hai hình thức miễn dịch đều có thể là tuyệt đối, khi sinh vật và vi sinh vật thực tế không tương tác trong bất kỳ điều kiện nào, hoặc tương đối, khi tương tác gây ra phản ứng bệnh lý trong một số trường hợp nhất định, làm suy yếu khả năng miễn dịch của cơ thể, khiến nó dễ bị tác động bởi vi sinh vật. được an toàn trong điều kiện bình thường. Chúng ta hãy chuyển sang xem xét một hệ thống phòng thủ miễn dịch cụ thể của cơ thể, nhiệm vụ của nó là bù đắp sự thiếu hụt của các yếu tố không đặc hiệu có nguồn gốc hữu cơ - kháng nguyên, đặc biệt là vi sinh vật và các sản phẩm độc hại do hoạt động của chúng. Nó bắt đầu hoạt động khi các cơ chế bảo vệ không đặc hiệu không thể tiêu diệt một kháng nguyên có đặc điểm tương tự với tế bào và các yếu tố thể dịch của chính sinh vật hoặc được cung cấp khả năng bảo vệ của chính nó. Do đó, một hệ thống phòng thủ cụ thể được thiết kế để nhận biết, vô hiệu hóa và tiêu diệt gen chất lạ nguồn gốc hữu cơ: vi khuẩn và vi rút truyền nhiễm được cấy ghép từ một sinh vật khác, các cơ quan và mô đã thay đổi do đột biến tế bào của chính sinh vật đó. Độ chính xác của việc phân biệt rất cao, đến mức chỉ sai một gen so với chuẩn. Hệ thống miễn dịch đặc hiệu là một tập hợp các tế bào bạch huyết chuyên biệt: tế bào lympho T và tế bào lympho B. Có các cơ quan trung tâm và ngoại vi của hệ thống miễn dịch. Những cái trung tâm bao gồm tủy xương và tuyến ức, những cái ngoại vi bao gồm lá lách, hạch bạch huyết, mô bạch huyết của ruột, amidan và các cơ quan khác, máu. Tất cả các tế bào của hệ thống miễn dịch (tế bào lympho) đều được chuyên môn hóa cao, nguồn cung cấp của chúng là tủy xương, từ các tế bào gốc mà tất cả các dạng tế bào lympho được biệt hóa, cũng như đại thực bào, vi thể, hồng cầu và tiểu cầu trong máu.

Thứ hai cơ thể quan trọng nhất Hệ thống miễn dịch là tuyến ức (thymus). Dưới ảnh hưởng của các hormone tuyến ức, tế bào gốc tuyến ức biệt hóa thành tế bào phụ thuộc tuyến ức (hay tế bào lympho T): chúng cung cấp chức năng tế bào hệ miễn dịch. Ngoài tế bào T, tuyến ức còn tiết vào máu các chất dịch thể thúc đẩy sự trưởng thành của tế bào lympho T ở các cơ quan bạch huyết ngoại vi (lách, hạch) và một số chất khác. Lá lách có cấu trúc tương tự như cấu trúc của tuyến ức, nhưng không giống như tuyến ức, mô bạch huyết của lá lách có liên quan đến các phản ứng miễn dịch kiểu thể dịch. Lá lách chứa tới 65% tế bào lympho B, cung cấp sự tích tụ của một số lượng lớn tế bào plasma tổng hợp kháng thể. các hạch bạch huyết chứa chủ yếu là tế bào lympho T (lên đến 65%) và tế bào lympho B, tế bào plasma (có nguồn gốc từ tế bào lympho B) tổng hợp kháng thể khi hệ thống miễn dịch mới trưởng thành, đặc biệt là ở trẻ em trong những năm đầu đời. Do đó, việc loại bỏ amidan (cắt amidan) được sản xuất ngay từ khi còn nhỏ sẽ làm giảm khả năng tổng hợp một số kháng thể nhất định của cơ thể. Máu thuộc về các mô ngoại vi của hệ thống miễn dịch và chứa, ngoài thực bào, lên đến 30% tế bào lympho. Tế bào lympho T chiếm ưu thế trong số các tế bào lympho (50-60%). Tế bào lympho B chiếm 20-30%, khoảng 10% là tế bào giết người, hoặc "tế bào lympho vô hiệu" không có đặc tính của tế bào lympho T và B (tế bào D).

Như đã lưu ý ở trên, tế bào lympho T hình thành ba quần thể chính:

1) T-killers thực hiện giám sát di truyền miễn dịch, tiêu diệt các tế bào đột biến của cơ thể chúng, bao gồm cả tế bào khối u và tế bào cấy ghép ngoại lai về mặt di truyền. Thuốc diệt T chiếm tới 10% tế bào lympho T trong máu ngoại vi. Chính những kẻ giết người T, do hành động của chúng, gây ra sự đào thải các mô được cấy ghép, nhưng đây cũng là tuyến phòng thủ đầu tiên của cơ thể chống lại các tế bào khối u;

2) Người trợ giúp T tổ chức phản ứng miễn dịch bằng cách tác động lên tế bào lympho B và đưa ra tín hiệu tổng hợp kháng thể chống lại kháng nguyên đã xuất hiện trong cơ thể. T-helpers tiết ra interleukin-2, hoạt động trên tế bào lympho B và γ-interferon. Chúng có trong máu ngoại vi tới 60-70% tổng số tế bào lympho T;

3) Thuốc ức chế T hạn chế sức mạnh của phản ứng miễn dịch, kiểm soát hoạt động của các chất diệt T, ngăn chặn hoạt động của các chất trợ giúp T và tế bào lympho B, ngăn chặn sự tổng hợp quá mức các kháng thể có thể gây ra phản ứng tự miễn dịch, tức là biến chống lại các tế bào của chính cơ thể.

Thuốc ức chế T chiếm 18–20% tế bào lympho T trong máu ngoại vi. Hoạt động quá mức của các chất ức chế T có thể dẫn đến ức chế phản ứng miễn dịch cho đến ức chế hoàn toàn. Điều này xảy ra với nhiễm trùng mãn tính và các quá trình khối u. Đồng thời, hoạt động ức chế T không đủ dẫn đến sự phát triển của các bệnh tự miễn dịch do tăng hoạt động Kẻ giết T và người trợ giúp T, không bị kìm hãm bởi kẻ ức chế T. Để điều chỉnh quá trình miễn dịch, các chất ức chế T tiết ra tới 20 chất trung gian khác nhau giúp tăng tốc hoặc làm chậm hoạt động của các tế bào lympho T và B. Ngoài ba loại chính, còn có các loại tế bào lympho T khác, bao gồm tế bào lympho T có trí nhớ miễn dịch, lưu trữ và truyền thông tin về kháng nguyên. Khi họ gặp lại kháng nguyên này, họ sẽ cung cấp khả năng nhận dạng và loại phản ứng miễn dịch. Tế bào lympho T, thực hiện chức năng miễn dịch tế bào Ngoài ra, chúng tổng hợp và tiết ra các chất trung gian (lymphokine), kích hoạt hoặc làm chậm hoạt động của các thực bào, cũng như các chất trung gian có tác dụng gây độc tế bào và giống như interferon, tạo điều kiện thuận lợi và chỉ đạo hoạt động của một hệ thống không đặc hiệu. Một loại tế bào lympho khác (tế bào lympho B) biệt hóa trong tủy xương và nhóm các nang bạch huyết và thực hiện chức năng miễn dịch dịch thể. Khi tương tác với các kháng nguyên, các tế bào lympho B biến đổi thành các tế bào plasma tổng hợp các kháng thể (các globulin miễn dịch). Bề mặt của tế bào lympho B có thể chứa từ 50.000 đến 150.000 phân tử globulin miễn dịch. Khi tế bào lympho B trưởng thành, chúng thay đổi loại globulin miễn dịch mà chúng tổng hợp.

Ban đầu tổng hợp các globulin miễn dịch lớp JgM, khi trưởng thành, 10% tế bào lympho B tiếp tục tổng hợp JgM, 70% chuyển sang tổng hợp JgJ, 20% chuyển sang tổng hợp JgA. Giống như tế bào lympho T, tế bào lympho B bao gồm một số quần thể con:

1) Tế bào lympho B1 - tiền chất của plasmocytes, tổng hợp kháng thể JgM mà không tương tác với tế bào lympho T;

2) Tế bào lympho B2 - tiền thân của tế bào plasma, tổng hợp globulin miễn dịch của tất cả các lớp để đáp ứng với sự tương tác với T-helpers. Những tế bào này cung cấp khả năng miễn dịch dịch thể đối với các kháng nguyên được nhận diện bởi các tế bào T-helper;

3) Tế bào lympho B3 (tế bào K), hay B-killer, tiêu diệt các tế bào kháng nguyên được phủ kháng thể;

4) Thuốc ức chế B ức chế chức năng của T-helpers và tế bào lympho B ghi nhớ, bảo tồn và truyền ký ức về các kháng nguyên, kích thích tổng hợp một số globulin miễn dịch khi gặp lại một kháng nguyên.

Một đặc điểm của tế bào lympho B là chúng chuyên về các kháng nguyên cụ thể. Khi các tế bào lympho B phản ứng với một kháng nguyên gặp phải lần đầu tiên, các tế bào plasma được hình thành để tiết ra các kháng thể đặc hiệu chống lại kháng nguyên này. Một dòng tế bào lympho B được hình thành, chịu trách nhiệm cho phản ứng với kháng nguyên đặc biệt này. Với một phản ứng lặp đi lặp lại, chỉ có các tế bào lympho B nhân lên và tổng hợp các kháng thể, hay đúng hơn là các tế bào plasma chống lại kháng nguyên này. Các dòng tế bào lympho B khác không tham gia phản ứng. Tế bào lympho B không tham gia trực tiếp vào cuộc chiến chống lại các kháng nguyên. Dưới ảnh hưởng của các kích thích từ thực bào và T-helpers, chúng được chuyển thành các tế bào plasma, tổng hợp các globulin miễn dịch kháng thể trung hòa các kháng nguyên. Globulin miễn dịch là các protein trong huyết thanh và các chất dịch cơ thể khác hoạt động như các kháng thể liên kết với các kháng nguyên và trung hòa chúng. Hiện tại, có năm loại globulin miễn dịch ở người (JgJ, JgM, JgA, JgD, JgE), khác biệt đáng kể về đặc tính hóa lý và chức năng sinh học. Globulin miễn dịch loại J chiếm khoảng 70% toàn bộ globulin miễn dịch. Chúng bao gồm các kháng thể chống lại các kháng nguyên có bản chất khác nhau, được tạo ra bởi bốn phân lớp. Chúng chủ yếu thực hiện các chức năng chống vi khuẩn và hình thành kháng thể chống lại polysacarit của màng vi khuẩn, cũng như kháng thể chống rhesus, cung cấp phản ứng da nhạy cảm và liên kết bổ thể.

Globulin miễn dịch loại M (khoảng 10%) là loại lâu đời nhất, được tổng hợp trong giai đoạn đầu của phản ứng miễn dịch đối với hầu hết các kháng nguyên. Lớp này bao gồm các kháng thể chống lại polysacarit của vi sinh vật và vi rút, yếu tố dạng thấp, v.v. Globulin miễn dịch loại D chiếm ít hơn 1%. Vai trò của chúng trong cơ thể hầu như không được nghiên cứu. Có thông tin về sự gia tăng của chúng trong một số bệnh truyền nhiễm, viêm tủy xương, hen phế quản vv Globulin miễn dịch loại E, hoặc reagins, có nồng độ thậm chí còn thấp hơn. JgE đóng một vai trò bệ phóng trong việc triển khai các phản ứng dị ứng của loại ngay lập tức. Bằng cách liên kết với phức hợp với chất gây dị ứng, JgE gây ra sự giải phóng các chất trung gian của phản ứng dị ứng (histamine, serotonin, v.v.) vào cơ thể... Globulin miễn dịch loại A chiếm khoảng 20% ​​​​tổng số globulin miễn dịch. Lớp này bao gồm các kháng thể chống lại virus, insulin (với Bệnh tiểu đường), thyroglobulin (đối với viêm tuyến giáp mãn tính). Một đặc điểm của loại globulin miễn dịch này là chúng tồn tại ở hai dạng: huyết thanh (JgA) và bài tiết (SJgA). Kháng thể loại A vô hiệu hóa virus, vô hiệu hóa vi khuẩn, ngăn chặn sự cố định của vi sinh vật trên các tế bào của bề mặt biểu mô của màng nhầy. Tóm lại, chúng tôi sẽ rút ra kết luận sau: một hệ thống bảo vệ miễn dịch cụ thể là một cơ chế đa cấp của các yếu tố cơ thể đảm bảo sự tương tác và bổ sung của chúng, bao gồm, khi cần thiết, các thành phần bảo vệ chống lại bất kỳ tương tác nào của cơ thể với các yếu tố gây hại, trùng lặp trong trường hợp cần thiết cơ chế bảo vệ tế bào bằng phương tiện thể dịch, và ngược lại.

Hệ thống miễn dịch đã phát triển trong quá trình thích ứng, đã cố định các phản ứng đặc hiệu về mặt di truyền của sinh vật đối với các yếu tố gây hại, là một hệ thống linh hoạt. Trong quá trình thích nghi, nó được sửa chữa, bao gồm các loại phản ứng mới đối với các yếu tố gây hại mới xuất hiện mà cơ thể chưa từng gặp trước đây. Theo nghĩa này, nó đóng vai trò thích nghi, kết hợp các phản ứng thích nghi, do đó cấu trúc của cơ thể thay đổi dưới tác động của các yếu tố môi trường mới và các phản ứng bù trừ nhằm duy trì tính toàn vẹn của cơ thể, tìm cách giảm giá của sự thích nghi. Giá này là những thay đổi thích ứng không thể đảo ngược, do đó sinh vật, thích nghi với điều kiện tồn tại mới, mất khả năng tồn tại trong điều kiện ban đầu. Vì vậy, một tế bào nhân chuẩn, thích nghi để tồn tại trong môi trường oxy, không thể thiếu nó nữa, mặc dù điều này có thể được thực hiện bởi các sinh vật kỵ khí. Cái giá của sự thích nghi trong trường hợp này là mất khả năng tồn tại trong điều kiện kỵ khí.

Do đó, hệ thống miễn dịch bao gồm một số thành phần tham gia độc lập vào cuộc chiến chống lại bất kỳ yếu tố ngoại lai nào có nguồn gốc hữu cơ hoặc vô cơ: thực bào, chất diệt T, chất diệt B và toàn bộ hệ thống kháng thể chuyên biệt nhằm vào một kẻ thù cụ thể. Biểu hiện đáp ứng miễn dịch của hệ thống miễn dịch đặc hiệu rất đa dạng. Trong trường hợp một tế bào bị đột biến của cơ thể thu được các đặc tính khác với đặc tính của các tế bào vốn có về mặt di truyền của nó (ví dụ: tế bào khối u), các chất diệt T sẽ tự lây nhiễm vào các tế bào mà không cần sự can thiệp của các yếu tố miễn dịch khác. hệ thống. Thuốc diệt B cũng tự tiêu diệt các kháng nguyên đã được công nhận bao phủ bởi các kháng thể bình thường. Một phản ứng miễn dịch hoàn toàn xảy ra chống lại một số kháng nguyên lần đầu tiên xâm nhập vào cơ thể. Đại thực bào, thực bào các kháng nguyên virus như vậy hoặc nguồn gốc vi khuẩn, không thể tiêu hóa hoàn toàn chúng và bị vứt bỏ sau một thời gian. Kháng nguyên đã đi qua thực bào mang nhãn cho biết "không thể tiêu hóa" của nó. Do đó, thực bào chuẩn bị kháng nguyên để “nạp” vào hệ thống phòng thủ miễn dịch cụ thể. Nó nhận ra kháng nguyên và dán nhãn cho phù hợp. Ngoài ra, đại thực bào đồng thời tiết ra interleukin-1, chất này kích hoạt T-helpers. T-helper, đối mặt với một kháng nguyên "được dán nhãn" như vậy, báo hiệu cho các tế bào lympho B về sự cần thiết phải can thiệp của chúng, tiết ra interleukin-2, chất kích hoạt các tế bào lympho. Tín hiệu T-helper bao gồm hai thành phần. Đầu tiên, nó là lệnh để bắt đầu một hành động; thứ hai, đó là thông tin về loại kháng nguyên thu được từ đại thực bào. Nhận được tín hiệu như vậy, tế bào lympho B biến thành tế bào plasma tổng hợp immunoglobulin cụ thể tương ứng, tức là, một kháng thể cụ thể được thiết kế để chống lại kháng nguyên này, kháng nguyên này liên kết với nó và khiến nó trở nên vô hại.

Do đó, trong trường hợp đáp ứng miễn dịch hoàn toàn, tế bào lympho B nhận lệnh từ người trợ giúp T và thông tin về kháng nguyên từ đại thực bào. Các biến thể khác của phản ứng miễn dịch cũng có thể xảy ra. T-helper gặp phải một kháng nguyên trước khi được xử lý bởi đại thực bào, đưa ra tín hiệu cho tế bào lympho B để tạo ra kháng thể. Trong trường hợp này, tế bào lympho B biến thành tế bào plasma tạo ra các globulin miễn dịch không đặc hiệu của lớp JgM. Nếu tế bào lympho B tương tác với đại thực bào mà không có sự tham gia của tế bào lympho T, thì tế bào lympho T không nhận được tín hiệu về việc sản xuất kháng thể, tế bào lympho B không được đưa vào phản ứng miễn dịch. Đồng thời, phản ứng miễn dịch tổng hợp kháng thể sẽ bắt đầu nếu tế bào lympho B tương tác với kháng nguyên tương ứng với bản sao của nó được xử lý bởi đại thực bào, ngay cả khi không có tín hiệu từ T-helper, vì nó được chuyên biệt hóa cho việc này. kháng nguyên.

Như vậy, đáp ứng miễn dịch đặc hiệu cung cấp các trường hợp tương tác khác nhau giữa kháng nguyên và hệ thống miễn dịch. Nó liên quan đến một bổ thể chuẩn bị kháng nguyên cho quá trình thực bào, các thực bào xử lý kháng nguyên và cung cấp nó cho tế bào lympho, tế bào lympho T và B, globulin miễn dịch và các thành phần khác. Trong quá trình tiến hóa, nhiều kịch bản khác nhau để đối phó với các tế bào lạ đã được phát triển. Một lần nữa, cần nhấn mạnh rằng miễn dịch là một hệ thống đa yếu tố phức tạp. Tuy nhiên, giống như bất kỳ hệ thống phức tạp nào, khả năng miễn dịch cũng có một nhược điểm. Một khiếm khuyết ở một trong các yếu tố dẫn đến thực tế là toàn bộ hệ thống có thể bị lỗi. Có những bệnh liên quan đến ức chế miễn dịch, khi cơ thể không thể chống lại nhiễm trùng một cách độc lập.