Dịp:"Co giật, động kinh"
Nam, 68. Chẩn đoán: "HIBS, đau thắt ngực do gắng sức 2 FC., hậu quả của đột quỵ (2005, 2010). Hậu đột quỵ động kinh cục bộ, trạng thái sau một cuộc tấn công. Hạ huyết áp động mạch." Khiếu nại:
Vào thời điểm đội cứu thương đến, anh ấy đang bị đau đầu do căng thẳng. Bệnh nhân được định hướng trong không gian. Trả lời đúng câu hỏi. tiền sử:
Theo lời kể của người thân, khi đang ăn anh bỗng tím tái, trợn mắt, sùi bọt mép, lên cơn co giật. Đặt bệnh nhân xuống sàn, quay đầu sang một bên, đặt một chiếc khăn gấp vào giữa hai hàm răng và gọi đội cứu thương.
Đây không phải là lần đầu tiên điều này xảy ra, cuộc tấn công cuối cùng đã diễn ra cách đây vài tháng. Tiền sử bệnh tim mạch, di chứng dai dẳng của nhồi máu não lặp đi lặp lại (2005, 2010), liệt nửa người bên phải, động kinh cục bộ có triệu chứng, bệnh ưu trương 3 muỗng canh, bệnh động mạch vành, đau thắt ngực 3 FC.
Tiền sử dịch tễ học dị ứng là bình tĩnh. Hiếm khi họ đến bệnh viện. Cô liên tục uống viên Finlepsin và Amlodipine. Ngày cuối cùng điều trị nội trú 14.12.11. Khách quan:
Tình trạng chung là khả quan, ý thức rõ ràng, theo thang điểm Glasgow 15. Vị trí đang hoạt động, trong căn hộ. Da khô, màu sắc bình thường. Không nổi mẩn đỏ, họng sạch, amidan không to. Các hạch bạch huyết không mở rộng, không có vết loét, nhão ở các chi dưới. Nhiệt độ 36,5.
Nhịp thở 16, khó thở và thở bất thường không. Thính chẩn mụn nước ở tất cả các khoa. Không có tiếng thở khò khè, lạo xạo hoặc ma sát màng phổi. Tiếng gõ phổi trên toàn bộ bề mặt của phổi. Ho, không có đờm.
Mạch 80, nhịp nhàng, làm đầy thỏa đáng. nhân sự = 80. Không có xung thâm hụt. BP70/40, thông thường 130/80, tối đa 190/110. Tiếng tim bị bóp nghẹt. Không có tiếng ồn. Không có giọng điệu.
Lưỡi ẩm, sạch, có vết cắn. Cái bụng hình thức chính xác, mềm, không căng, không đau. Triệu chứng ngoại khoa âm tính, nghe thấy nhu động ruột. Gan, lách không sờ chạm. Không có chất nôn. Ghế được thiết kế, 1 lần mỗi ngày.
Hành vi bình tĩnh, tiếp xúc, độ nhạy không bị suy giảm, lời nói dễ hiểu, đồng tử D=S, bình thường, phản ứng ánh sáng tích cực. Không có rung giật nhãn cầu. Không có sự bất đối xứng trên khuôn mặt. triệu chứng màng não phủ định. Triệu chứng khu trú - liệt nửa người bên phải. Không thực hiện các bài kiểm tra phối hợp. Đi tiểu theo bà con là bình thường. Triệu chứng khai thác là tiêu cực. địa phương trạng thái:
Khi nhìn vào có thể nhìn thấy tổn thương cơ thể không được phát hiện. Anh ta không bị đánh vào đầu trong cuộc tấn công. Phương pháp bổ sung kiểm tra:
Đo đường huyết 6.8
Độ bão hòa O2=99%
ECP - nhịp xoang, nhịp tim 80, EOS sang trái. LVH với những thay đổi cơ tim. trị liệu:
1) Đặt ống thông tĩnh mạch cổ
2) Sol. Natrii chloridi 0,9%-500,0 IV nhỏ giọt
3) Đầu chân nâng lên
4) Tab. Glicini N5 s.l.
Trong bối cảnh điều trị, HA=110/70, mạch 76, nhịp thở=16, độ bão hòa 99%. Đau đầu cập bến, da có màu sắc sinh lý. Làm cho không có khiếu nại.
Các khuyến nghị về chế độ được đưa ra, người thân nên theo dõi động của bệnh nhân.
Tài sản được để lại trong cơ sở y tế. Anh ta từ chối nhập viện, các khuyến nghị đã được đưa ra, một tài sản được để lại trong một cơ sở y tế.

Các nguyên nhân chính của bệnh động kinh ở người lớn được xem xét ở cấp độ của một bệnh đa căn - một tình trạng bệnh lý có thể được kích hoạt bởi nhiều yếu tố. Bức tranh về căn bệnh này rất phức tạp đến nỗi bệnh nhân phải chịu đựng ngay cả những thay đổi nhỏ.

Động kinh trước hết là một bệnh lý bẩm sinh đang phát triển nhanh chóng dưới tác động của các kích thích bên ngoài (hệ sinh thái kém, suy dinh dưỡng, chấn thương sọ não).

Động kinh ở người lớn là bệnh lý thần kinh. Khi chẩn đoán bệnh, việc phân loại các nguyên nhân gây co giật được sử dụng. chứng động kinhđược chia thành các loại sau:

1. Triệu chứng, xác định sau chấn thương, thiệt hại chung, bệnh tật (một cuộc tấn công có thể xảy ra do đèn flash sắc nét, tiêm ống tiêm, âm thanh).
2. Vô căn - episyndromes, bản chất bẩm sinh (có thể điều trị hoàn toàn).
3. Tiền điện tử - episyndrome, nguyên nhân hình thành, không thể xác định được.

Bất kể loại bệnh lý nào, ở những dấu hiệu đầu tiên của bệnh và nếu họ không làm phiền bệnh nhân trước đó, cần phải khẩn trương kiểm tra y tế.

Trong số các bệnh lý nguy hiểm, không thể đoán trước, động kinh chiếm một trong những vị trí đầu tiên, nguyên nhân gây ra có thể khác nhau ở người lớn. Trong số các yếu tố chính, các bác sĩ phân biệt:

• bệnh truyền nhiễm của não và vỏ bên trong: áp xe, uốn ván, viêm màng não, viêm não;
• hình thành lành tính, u nang cục bộ trong não;
• dùng thuốc: "Ciprofloxacin", thuốc "Ceftazidime", thuốc ức chế miễn dịch và thuốc giãn phế quản;
• thay đổi lưu lượng máu não (đột quỵ), tăng áp lực nội sọ;
• bệnh lý kháng phospholipid;
• tổn thương xơ vữa động mạch não, mạch máu;
• ngộ độc strychnine, chì;
• rút tiền đột ngột từ thuốc an thần, thuốc tạo điều kiện đi vào giấc ngủ;
• lạm dụng thuốc, rượu.

Nếu các dấu hiệu của bệnh xuất hiện ở trẻ em hoặc thanh thiếu niên dưới 20 tuổi, thì nguyên nhân là do chu sinh, nhưng cũng có thể là do khối u não. Sau 55 năm, rất có thể - đột quỵ, tổn thương mạch máu.

Một trong những lý do

Các loại co giật bệnh lý

Tùy thuộc vào loại động kinh, điều trị thích hợp được quy định. Các loại tình huống khủng hoảng chính được phân biệt:

1. không co giật.
2. Đêm.
3. Kẻ nghiện rượu.
4. giật cơ.
5. Hậu chấn thương.

Trong số các nguyên nhân chính của khủng hoảng có thể được xác định: khuynh hướng - di truyền, hành động ngoại sinh - "chấn thương" hữu cơ của não. Theo thời gian, các cơn động kinh có triệu chứng trở nên thường xuyên hơn do bệnh lý khác nhau: ung thư, chấn thương, rối loạn trao đổi chất và độc hại, rối loạn tâm thần, bệnh thoái hóa, v.v.

Các yếu tố rủi ro chính

Các trường hợp khác nhau có thể kích thích sự phát triển của một tình trạng bệnh lý. Trong số đặc biệt tình huống quan trọng chỉ định:

• chấn thương đầu trước đó - động kinh tiến triển quanh năm;
• một bệnh truyền nhiễm ảnh hưởng đến não;
• dị thường của các mạch máu ở đầu, khối u ác tính, não lành tính;
• cơn đột quỵ, trạng thái co giật do sốt;
• dùng một nhóm thuốc, thuốc nhất định hoặc từ chối chúng;
• dùng quá liều chất độc hại;
• nhiễm độc cơ thể;
• khuynh hướng di truyền;
• bệnh Alzheimer, bệnh mãn tính;
• nhiễm độc khi sinh con;
• suy thận hoặc gan;
• huyết áp cao, thực tế không thể điều trị được;
• bệnh ấu trùng sán lợn, bệnh giang mai.

Với sự hiện diện của bệnh động kinh, một cuộc tấn công có thể xảy ra do các yếu tố sau - rượu, mất ngủ, mất cân bằng hóc môn, tình huống căng thẳng từ chối thuốc chống động kinh.

Tại sao các cuộc khủng hoảng lại nguy hiểm?

Các cơn động kinh có thể xuất hiện ở các khoảng thời gian khác nhau và số lượng của chúng trong chẩn đoán có giá trị lớn. Mỗi cuộc khủng hoảng tiếp theo đi kèm với sự phá hủy tế bào thần kinh, thay đổi chức năng.

Sau một thời gian, tất cả những điều này ảnh hưởng đến tình trạng của bệnh nhân - tính cách thay đổi, suy nghĩ và trí nhớ kém đi, lo lắng mất ngủ và cáu kỉnh.

Theo tần suất xảy ra khủng hoảng là:

1. Các cuộc tấn công hiếm gặp - cứ sau 30 ngày.
2. Tần suất trung bình - từ 2 đến 4 lần / tháng.
3. Các cuộc tấn công thường xuyên - từ 4 lần / tháng.

Nếu các cuộc khủng hoảng xảy ra liên tục và giữa chúng, bệnh nhân không tỉnh lại, thì đây là trạng thái động kinh. Thời gian của các cuộc tấn công là từ 30 phút trở lên, sau đó vấn đề nghiêm trọng. Trong những tình huống như vậy, bạn cần khẩn trương gọi cho đội cứu thương, cho người điều phối biết lý do của cuộc gọi.

Các triệu chứng của một cuộc khủng hoảng bệnh lý

Bệnh động kinh ở người lớn rất nguy hiểm, nguyên nhân là do cơn động kinh xảy ra đột ngột, có thể dẫn đến chấn thương, làm tình trạng bệnh nhân nặng hơn.

Các dấu hiệu chính của bệnh lý xảy ra trong một cuộc khủng hoảng:

• hào quang - xuất hiện khi bắt đầu cuộc tấn công, bao gồm nhiều mùi, âm thanh, không thoải mái trong dạ dày, các triệu chứng thị giác;
• thay đổi kích thước đồng tử;
• mất ý thức;
• co giật tay chân, co giật;
• chu môi, chà xát tay;
• phân loại các mặt hàng quần áo;
• đi tiểu, đại tiện không kiểm soát;
• lơ mơ, rối loạn tâm thần, lú lẫn (có thể kéo dài từ hai ba phút đến vài ngày).

Với cơn động kinh toàn thể nguyên phát, mất ý thức xảy ra, co thắt và cứng cơ không kiểm soát được, mắt nhìn chằm chằm về phía trước, bệnh nhân mất khả năng vận động.

Động kinh không đe dọa đến tính mạng - nhầm lẫn ngắn hạn, chuyển động không kiểm soát, ảo giác, nhận thức bất thường về mùi vị, âm thanh, mùi. Bệnh nhân có thể mất liên lạc với thực tế, có một loạt các cử chỉ lặp đi lặp lại tự động.

Triệu chứng

Phương pháp chẩn đoán tình trạng bệnh lý

Động kinh chỉ có thể được chẩn đoán vài tuần sau cơn khủng hoảng. Không nên có bệnh nào khác có thể gây ra tình trạng tương tự. Bệnh lý thường ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh, thanh thiếu niên và người già. Ở những bệnh nhân thuộc loại trung bình (40-50 tuổi), rất hiếm khi xảy ra co giật.

Để chẩn đoán bệnh lý, bệnh nhân nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra và lập hồ sơ bệnh lý. Chuyên gia phải làm như sau:

1. Kiểm tra các triệu chứng.
2. Để nghiên cứu tần suất và loại co giật.
3. Đặt hàng MRI và điện não đồ.

Các triệu chứng ở người lớn có thể khác nhau, nhưng bất kể biểu hiện của họ là gì, cần phải tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ, trải qua một cuộc kiểm tra đầy đủ cho một cuộc hẹn. tiếp tục điều trị, phòng chống khủng hoảng.

Sơ cứu

Thông thường, một cơn động kinh bắt đầu bằng những cơn co giật, sau đó bệnh nhân không còn chịu trách nhiệm về hành động của mình, thường xảy ra tình trạng mất ý thức. Nhận thấy các triệu chứng của một cuộc tấn công, cần khẩn cấp gọi cho đội SMP, loại bỏ tất cả các vật cắt, đâm, đặt bệnh nhân trên một bề mặt nằm ngang, đầu phải thấp hơn cơ thể.

Với phản xạ bịt miệng, anh ta phải ngồi, đỡ đầu. Điều này sẽ giúp ngăn chặn sự xâm nhập của chất lỏng gây nôn vào hàng không. Sau khi bệnh nhân có thể được cung cấp nước.

hành động cần thiết

Thuốc điều trị khủng hoảng

Để ngăn chặn cơn động kinh tái phát, bạn cần biết cách điều trị bệnh động kinh ở người lớn. Không thể chấp nhận được nếu bệnh nhân chỉ bắt đầu dùng thuốc sau khi xuất hiện hào quang. Đúng giờ biện pháp thực hiệnđể tránh những hậu quả nghiêm trọng.

Tại liệu pháp bảo thủ bệnh nhân được hiển thị:

• tuân thủ lịch trình dùng thuốc, liều lượng của chúng;
• không dùng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ;
• nếu cần, bạn có thể đổi thuốc thành chất tương tự, trước đó đã thông báo cho bác sĩ chuyên khoa điều trị;
• không từ chối điều trị sau khi có kết quả ổn định mà không có khuyến nghị của bác sĩ thần kinh;
• Hãy cho bác sĩ của bạn về những thay đổi trong sức khỏe của bạn.

Hầu hết các bệnh nhân, sau khi kiểm tra chẩn đoán, chỉ định một trong những loại thuốc chống động kinh, không bị khủng hoảng tái phát trong nhiều năm, liên tục sử dụng liệu pháp vận động đã chọn. Nhiệm vụ chính của bác sĩ là chọn đúng liều lượng.

Điều trị chứng động kinh và co giật ở người lớn bắt đầu bằng những "phần" thuốc nhỏ, tình trạng của bệnh nhân được theo dõi liên tục. Nếu không thể ngăn chặn cuộc khủng hoảng, liều lượng sẽ tăng lên, nhưng dần dần, cho đến khi thuyên giảm kéo dài.

Bệnh nhân động kinh co giật cục bộ các loại thuốc sau đây được hiển thị:

1. Carboxamid - "Finlepsin", thuốc "Carbamazepine", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproates - Thuốc "Encorat (Depakin) Chrono", thuốc "Konvuleks", thuốc "Valparin Retard".
3. Phenytoins - thuốc "Difenin".
4. Phenobarbital - Nga sản xuất, tương đương nước ngoài thuốc "Luminal".

Các loại thuốc thuộc nhóm đầu tiên trong điều trị động kinh bao gồm carboxamid và valporate, chúng có kết quả điều trị tuyệt vời, gây ra một số phản ứng bất lợi.

Theo khuyến nghị của bác sĩ, bệnh nhân có thể được kê đơn 600-1200 mg thuốc "Carbamazepine" hoặc 1000/2500 mg thuốc "Depakine" mỗi ngày (tất cả phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh lý, sức khỏe tổng quát). Liều dùng - 2/3 liều trong ngày.

Thuốc nhóm phenobarbital và phenytoin có nhiều tác dụng phụ, làm ức chế các đầu dây thần kinh, có thể gây nghiện nên các bác sĩ cố gắng không sử dụng.

Một trong những thuốc hiệu quả- valproate (Encorate hoặc Depakine Chrono) và carboxamid (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Chỉ cần lấy những khoản tiền này nhiều lần / ngày là đủ.

Tùy thuộc vào loại khủng hoảng, việc điều trị bệnh lý được thực hiện với sự trợ giúp của các loại thuốc sau:

• co giật toàn thân - tiền từ nhóm valproate với thuốc "Carbamazepine";
• khủng hoảng vô căn - valproates;
• vắng mặt - thuốc "Ethosuximide";
• co giật cơ tim - độc quyền valproates, "Carbamazepine", thuốc "Phenytoin" không có tác dụng thích hợp.

Mỗi ngày có nhiều loại thuốc khác có thể có tác dụng thích hợp đối với trọng tâm của cơn động kinh. Thuốc "Lamotrigine", thuốc "Tiagabin" đã được chứng minh là tốt, vì vậy nếu bác sĩ tham gia đề nghị sử dụng chúng, bạn không nên từ chối.

Việc ngừng điều trị chỉ có thể được xem xét sau 5 năm kể từ khi bắt đầu thuyên giảm lâu dài. Liệu pháp điều trị co giật động kinh đã hoàn thành, giảm dần liều lượng thuốc lên đến thất bại hoàn toàn từ họ trong sáu tháng.

Điều trị phẫu thuật động kinh

Điều trị bằng phẫu thuật liên quan đến việc loại bỏ một phần nhất định của não, trong đó tập trung viêm nhiễm. Mục đích chính của việc điều trị như vậy là các cơn co giật tái phát một cách có hệ thống không thể điều trị bằng thuốc.

Ngoài ra, hoạt động được khuyến khích nếu có tỷ lệ cao rằng tình trạng của bệnh nhân sẽ cải thiện đáng kể. Thực hư từ can thiệp phẫu thuật sẽ ít đáng kể hơn so với mối nguy hiểm từ cơn động kinh. Điều kiện chính để điều trị phẫu thuật là xác định chính xác vị trí của quá trình viêm.

điều trị phẫu thuật

Kích thích điểm dây thần kinh phế vị

Liệu pháp này được sử dụng nếu điều trị bằng thuốc không có tác dụng mong muốn và can thiệp phẫu thuật là không chính đáng. Thao tác dựa trên sự kích thích nhẹ điểm thần kinh phế vị với sự trợ giúp của các xung điện. Điều này được đảm bảo bởi hoạt động của bộ tạo xung, được đưa từ phía bên trái vào vùng trên ngực. Thiết bị được khâu dưới da trong 3-5 năm.

Quy trình này được phép áp dụng cho những bệnh nhân từ 16 tuổi có các cơn co giật động kinh không thể điều trị được thuốc điều trị. Theo thống kê, ở 40-50% số người thực hiện liệu pháp này, tình trạng sức khỏe được cải thiện, tần suất khủng hoảng giảm.

Các biến chứng trong bệnh

Động kinh là bệnh lý nguy hiểm làm suy nhược hệ thần kinh của con người. Trong số các biến chứng chính của bệnh là:

1. Tăng tái phát các cuộc khủng hoảng, lên đến tình trạng động kinh.
2. Viêm phổi do hít phải (gây ra bởi sự xâm nhập vào các cơ quan hô hấp của chất lỏng gây nôn, thức ăn trong một cuộc tấn công).
3. Hậu quả chết người (đặc biệt là trong cơn co giật nghiêm trọng hoặc bị tấn công dưới nước).
4. Một cơn động kinh ở một phụ nữ ở vị trí đe dọa dị tật trong sự phát triển của đứa trẻ.
5. Tâm trạng tiêu cực.

hợp thời, chẩn đoán chính xácđộng kinh là bước đầu tiên để bệnh nhân hồi phục. Nếu không được điều trị đầy đủ, bệnh sẽ tiến triển nhanh chóng.

Yêu cầu chẩn đoán đúng

Các biện pháp phòng ngừa ở người lớn

Vẫn chưa có cách nào để ngăn ngừa chứng động kinh. Bạn chỉ có thể thực hiện một số biện pháp để bảo vệ bản thân khỏi bị thương:

• đội mũ bảo hiểm khi trượt patin, đi xe đạp, xe tay ga;
• sử dụng thiết bị bảo hộ khi luyện tập các môn thể thao tiếp xúc;
• không lặn sâu;
• trong xe, cố định cơ thể bằng dây an toàn;
• không uống thuốc;
• tại nhiệt độ cao, gọi bác sĩ;
• nếu trong khi sinh con, một người phụ nữ phải chịu đựng áp suất cao, nó là cần thiết để bắt đầu điều trị;
• điều trị đầy đủ các bệnh mãn tính.

Tại hình thức nghiêm trọng bệnh tật, bạn phải từ chối lái xe, bạn không thể bơi và bơi một mình, tránh loài hoạt động thể thao, không nên leo cầu thang cao. Nếu bệnh động kinh đã được chẩn đoán, bạn nên làm theo lời khuyên của bác sĩ.

Dự báo thực tế

Trong hầu hết các tình huống, sau một cơn động kinh duy nhất, cơ hội phục hồi là khá thuận lợi. Trong 70% bệnh nhân dựa trên nền tảng chính xác, liệu pháp phức tạp có một thời gian dài thuyên giảm, nghĩa là khủng hoảng không xảy ra trong 5 năm. Trong 30% trường hợp, cơn động kinh tiếp tục xảy ra, trong những tình huống này, việc sử dụng thuốc chống co giật được chỉ định.

Động kinh là một tổn thương nghiêm trọng hệ thần kinh kèm theo co giật dữ dội. Chỉ kịp thời, chẩn đoán chính xác sẽ ngăn chặn sự phát triển thêm của bệnh lý. Trong trường hợp không điều trị, một trong những cuộc khủng hoảng tiếp theo có thể là cuộc khủng hoảng cuối cùng, vì có thể xảy ra đột tử.

Động kinh là bệnh xảy ra do rối loạn hoạt động điện của não. TẠI thời gian gần đây, các nhà khoa học ngày càng quan tâm đến câu hỏi: áp lực nên hành xử như thế nào sau khi bắt đầu co giật - giảm hay tăng? Lý thuyết vận mạch cho rằng sự tổng quát hóa của một cuộc tấn công gây ra sự gia tăng huyết áp do vi phạm các cơ chế trung tâm và co thắt mạch. Các nhà nghiên cứu khác tin rằng áp suất giảm mạnh là đủ để bắt đầu co giật. Do đó, cần phải xem xét chi tiết hơn bản chất của căn bệnh và những thành tựu đạt được trong những năm gần đây trong nghiên cứu về chủ đề được nêu ra.

Bản chất của bệnh động kinh

Có hai dạng chính của bệnh - nguyên phát/vô căn và thứ phát/có triệu chứng. Theo thống kê, 75% người động kinh là bệnh nhân dưới 20 tuổi và 25% còn lại chủ yếu là những người từng bị chấn thương hoặc đột quỵ. Trong trường hợp đầu tiên, với chứng động kinh, các cơn co giật được phát hiện ở thời thơ ấu và không có thay đổi hữu cơ nào được phát hiện trong não. Tại loại này ngưỡng dễ bị kích thích giảm và việc điều trị bệnh mang lại hiệu quả tốt, và theo tuổi tác, liệu pháp thường bị hủy bỏ do vô dụng. Dạng bệnh lý thứ hai được đặc trưng bởi tổn thương cấu trúc não hoặc rối loạn chuyển hóa, và chỉ có thể phục hồi nếu căn bệnh gây ra được chữa khỏi thành công.

Nhập áp lực của bạn

Di chuyển các thanh trượt

Tại sao bệnh xảy ra và nó biểu hiện như thế nào?

Sự khởi đầu của bệnh có thể dẫn đến hư hỏng cơ học não.

Như đã nói ở trên, tùy theo loại bệnh động kinh mà có hai nhóm nguyên nhân: bẩm sinh và mắc phải. Các nguyên nhân phổ biến nhất gây ra bệnh là: TBI, thiếu oxy khi sinh, bệnh ung thư bộ não của anh ấy tổn thương virus và rối loạn cấu trúc, áp xe.

Bệnh nhân động kinh có các loại sau co giật: cục bộ, toàn thể, hỗn hợp. Tùy thuộc vào loại, các triệu chứng của bệnh cũng sẽ khác nhau:

• Các cơn co giật của Jacksonian - sự phấn khích chỉ chiếm được một phần của não, bởi vì cuộc tấn công lan sang một nhóm cơ và ý thức của bệnh nhân được bảo toàn. Các cơn co giật kéo dài vài phút.
• Cơn động kinh lớn - toàn bộ não tham gia vào quá trình này. Đặc trưng bởi sự lo lắng gia tăng, co cứng và co giật, khi các cơ co bóp liên tục.
• Các cơn động kinh nhỏ - được biểu hiện bằng một cơn giảm âm hoặc tăng trương lực rõ rệt, vắng mặt - lần thứ hai mất kết nối với thực tế. Sau một cơn động kinh, bệnh nhân không nhớ sự việc.
• Tình trạng động kinh là một loạt các cơn động kinh giữa đó ý thức không trở lại, phản xạ và giọng điệu không được phục hồi. Vắng mặt chăm sóc y tế dẫn đến cái chết của bệnh nhân.

Huyết áp và chứng động kinh có liên quan như thế nào?

Theo dõi áp lực hàng ngày sẽ giúp ngăn chặn một cuộc tấn công.

Não lập tức phản ứng rối loạn tuần hoàn do nhạy cảm với tình trạng thiếu oxy. Và việc cung cấp máu lại phụ thuộc vào áp lực và sức cản của mạch máu não. Theo công trình của Selbach, thấp huyết áp có thể là ngòi nổ cho một cuộc tấn công. Tuy nhiên, Kralf nói rằng tính nhạy cảm cao của các trung tâm vận mạch của não và mạch máu có tương quan với chứng bệnh kinh niên. Tăng áp lực nội sọ, ví dụ, do quá trình lây nhiễm, cũng có thể gây ra cơn động kinh - cơ chế xuất hiện cơn động kinh thông qua trung gian chuyển hóa và tuần hoàn máu ở não.

Một căn bệnh như bệnh động kinh có bản chất mãn tính, trong khi nó được đặc trưng bởi biểu hiện của các cơn động kinh tự phát, hiếm khi xảy ra, trong thời gian ngắn. Cần lưu ý rằng bệnh động kinh, các triệu chứng rất rõ rệt, là một trong những bệnh bệnh thần kinh loại phổ biến nhất - ví dụ, mọi người thứ một trăm trên hành tinh của chúng ta đều trải qua các cơn động kinh tái phát.

Động kinh: các tính năng chính của bệnh

Khi xem xét các trường hợp động kinh, có thể thấy bản chất của nó là bệnh bẩm sinh. Vì lý do này, các cuộc tấn công đầu tiên của cô xảy ra trong thời thơ ấu và thời niên thiếu, 5-10 và 12-18 tuổi tương ứng. Trong tình huống này, không có tổn thương nào được phát hiện trong chất của não - chỉ có đặc tính hoạt động điện của các tế bào thần kinh thay đổi. Ngoài ra còn có sự giảm ngưỡng kích thích trong não. Động kinh trong trường hợp này được định nghĩa là nguyên phát (hoặc vô căn), diễn biến lành tính, ngoài ra, nó còn có khả năng điều trị hiệu quả. Điều quan trọng nữa là trong trường hợp động kinh nguyên phát phát triển theo kịch bản được chỉ định, bệnh nhân có tuổi hoàn toàn có thể loại trừ việc sử dụng thuốc như một điều cần thiết.

Động kinh thứ phát (hoặc có triệu chứng) được ghi nhận là một dạng động kinh khác. Sự phát triển của nó xảy ra sau khi não và cấu trúc của nó nói riêng bị tổn thương hoặc vi phạm quá trình trao đổi chất của nó. Trong biến thể thứ hai, sự xuất hiện của chứng động kinh thứ phát đi kèm với một số yếu tố bệnh lý phức tạp (kém phát triển cấu trúc não, chấn thương sọ não, nghiện ở dạng này hay dạng khác, khối u, nhiễm trùng, v.v.). Sự phát triển của dạng động kinh này có thể xảy ra bất kể tuổi tác, bệnh trong trường hợp này khó điều trị hơn nhiều. Trong khi đó, chữa khỏi hoàn toàn cũng là một kết quả có thể xảy ra, nhưng chỉ khi căn bệnh tiềm ẩn gây ra chứng động kinh được loại bỏ hoàn toàn.

Nói cách khác, bệnh động kinh được chia thành hai nhóm theo sự xuất hiện - đó là bệnh động kinh mắc phải, các triệu chứng phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản (các chấn thương và bệnh được liệt kê) và bệnh động kinh di truyền, theo đó, xảy ra do sự chuyển giao của thông tin di truyền cho con cái từ cha mẹ.

Các loại động kinh

Các biểu hiện của bệnh động kinh, như chúng tôi đã lưu ý, ở dạng co giật, trong khi chúng có phân loại riêng:

• Căn cứ vào nguyên nhân xảy ra (động kinh nguyên phát và động kinh thứ phát);
• Dựa trên vị trí của tiêu điểm ban đầu, được đặc trưng bởi hoạt động điện quá mức (phần sâu của não, bán cầu não trái hoặc phải của nó);
• Dựa trên một biến thể hình thành sự phát triển của các sự kiện trong một cuộc tấn công (có hoặc không mất ý thức).

Với sự phân loại đơn giản của các cơn động kinh, các cơn động kinh được phân biệt các bộ phận tổng quát.

Cơn động kinh toàn thể được đặc trưng bởi cơn động kinh trong đó có Tổng thiệt hạiý thức, cũng như kiểm soát các hành động được thực hiện. Nguyên nhân của tình trạng này là do kích hoạt quá mức, đặc trưng của các phần sâu trong não, sau đó kích thích sự tham gia của toàn bộ não. Kết quả của tình trạng này, được biểu hiện bằng một cú ngã, hoàn toàn không bắt buộc, vì trương lực cơ chỉ bị xáo trộn trong một số trường hợp hiếm hoi.

Đối với loại co giật này, như co giật cục bộ, có thể lưu ý ở đây rằng chúng là đặc trưng của 80% Tổng số người lớn và 60% trẻ em. Động kinh cục bộ, các triệu chứng biểu hiện trong quá trình hình thành tiêu điểm với tính dễ bị kích thích điện quá mức ở một vùng cụ thể trên vỏ não, phụ thuộc trực tiếp vào vị trí của tiêu điểm này. Vì lý do này, các biểu hiện của bệnh động kinh có thể là vận động, tâm thần, thực vật hoặc nhạy cảm (xúc giác) trong tự nhiên.

Cần lưu ý rằng động kinh cục bộ, như chứng động kinh cục bộ và cục bộ, các triệu chứng đại diện cho một nhóm bệnh riêng biệt, trong quá trình phát triển của chính chúng là chuyển hóa hoặc tổn thương hình thái khu vực cụ thể của não. Nguyên nhân của chúng có thể là các yếu tố khác nhau(chấn thương não, nhiễm trùng và tổn thương viêm, loạn sản mạch máu, loại cấp tính vi phạm tuần hoàn não vân vân.).

Khi một người ở trong trạng thái ý thức, nhưng mất kiểm soát Một phần nhất định cơ thể hoặc khi nó có những cảm giác bất thường trước đây, chúng ta đang nói về một cơn động kinh đơn giản. Nếu có sự vi phạm ý thức (mất một phần), cũng như sự thiếu hiểu biết của một người về chính xác anh ta đang ở đâu và những gì đang xảy ra với anh ta vào lúc này, nếu không thể tiếp xúc với anh ta , thì đây là rồi cuộc tấn công phức tạp. Như với một cuộc tấn công đơn giản, trong trường hợp này, các chuyển động có tính chất không kiểm soát được thực hiện ở một hoặc một phần khác của cơ thể, thường có sự bắt chước các chuyển động được định hướng cụ thể. Do đó, một người có thể mỉm cười, đi bộ, hát, nói chuyện, "đánh bóng", "lặn" hoặc tiếp tục hành động mà anh ta đã bắt đầu trước khi tấn công.

Bất kỳ loại động kinh nào đều là ngắn hạn, trong khi thời gian của chúng lên đến ba phút. Hầu hết mọi cuộc tấn công đều kèm theo buồn ngủ và bối rối sau khi hoàn thành. Theo đó, nếu trong một cuộc tấn công đã mất hoàn toàn ý thức hoặc vi phạm của nó xảy ra, người đó không nhớ bất cứ điều gì về anh ta.

Các triệu chứng chính của bệnh động kinh

Như chúng tôi đã lưu ý, bệnh động kinh nói chung được đặc trưng bởi sự xuất hiện của một cơn co giật lan rộng. Nó bắt đầu, như một quy luật, đột ngột, hơn nữa, không có bất kỳ kết nối logic với các yếu tố loại bên ngoài.

Trong một số trường hợp, có thể thiết lập thời điểm bắt đầu cơn động kinh sắp xảy ra. Trong một hoặc hai ngày, chứng động kinh, các triệu chứng ban đầu biểu hiện ở tình trạng khó chịu nói chung, cũng cho thấy rối loạn ăn và ngủ, đau đầu và cáu kỉnh quá mức như những điềm báo ban đầu của họ. Trong nhiều trường hợp, sự xuất hiện của một cơn động kinh đi kèm với sự xuất hiện của hào quang - đối với cùng một bệnh nhân, đặc điểm của nó được định nghĩa là khuôn mẫu trong màn hình. Hào quang kéo dài trong vài giây, sau đó là bất tỉnh, có thể ngã, thường kèm theo tiếng kêu, nguyên nhân là do co thắt xảy ra ở thanh môn trong quá trình co cơ ngực và cơ hoành.

Đồng thời, co giật do trương lực xảy ra, trong đó cả thân và tứ chi, ở trạng thái căng thẳng, đều bị kéo căng và đầu ngửa ra sau. Đồng thời, hơi thở bị đình trệ, các tĩnh mạch ở vùng cổ sưng lên. Khuôn mặt trở nên nhợt nhạt chết chóc, hàm co lại do co giật. Thời gian của giai đoạn co cứng của cơn động kinh là khoảng 20 giây, sau đó đã xuất hiện co giật clonic, biểu hiện bằng các cơn co giật giật của các cơ thân, tứ chi và cổ. Trong giai đoạn co giật kéo dài đến 3 phút này, hơi thở thường trở nên khàn và ồn ào, điều này được giải thích là do nước bọt tích tụ, cũng như sự co rút của lưỡi. Ngoài ra còn có bọt từ miệng, thường có máu, xảy ra do cắn vào má hoặc lưỡi.

Dần dần, tần suất co giật giảm, sự chấm dứt của chúng dẫn đến sự thư giãn cơ bắp phức tạp. Giai đoạn này được đặc trưng bởi sự thiếu phản ứng với bất kỳ kích thích nào, bất kể cường độ tác động của chúng. Đồng tử ở trạng thái mở rộng, không có phản ứng khi tiếp xúc với ánh sáng. Các phản xạ thuộc loại sâu và bảo vệ không được gây ra, tuy nhiên, việc đi tiểu không tự chủ thường xảy ra. Xem xét bệnh động kinh, không thể không lưu ý đến sự đa dạng trong các loại của nó và mỗi loại được đặc trưng bởi sự hiện diện của các đặc điểm riêng.

Động kinh ở trẻ sơ sinh: triệu chứng

Trong trường hợp này, bệnh động kinh ở trẻ sơ sinh, các triệu chứng xảy ra trên nền của nhiệt độ tăng cao, được định nghĩa là động kinh từng cơn. Lý giải cho vấn đề này là tính cách chung co giật, trong đó co giật truyền từ chi này sang chi khác và từ nửa cơ thể này sang nửa cơ thể khác.

Thói quen hình thành bọt ở người lớn cũng như cắn lưỡi thường không có. Đồng thời, bệnh động kinh và các triệu chứng của nó cũng cực kỳ hiếm gặp ở trẻ sơ sinhđược định nghĩa là hiện tượng thực tế đặc trưng của trẻ lớn hơn và người lớn, và được thể hiện dưới dạng đi tiểu không tự chủ. Cũng không có giấc ngủ sau cuộc tấn công. Ngay sau khi ý thức trở lại, có thể bộc lộ một điểm yếu đặc trưng ở bên trái hoặc bên phải cơ thể, thời gian của nó có thể lên đến vài ngày.

Các quan sát cho thấy trong bệnh động kinh ở trẻ sơ sinh, các triệu chứng báo trước một cuộc tấn công, đó là khó chịu chung, đau đầu và rối loạn thèm ăn.

Động kinh tạm thời: triệu chứng

Động kinh tạm thời xảy ra do tác động của một số nguyên nhân nhất định, nhưng có những yếu tố chính góp phần hình thành nên nó. Vâng, điều này bao gồm chấn thương khi sinh, cũng như tổn thương não phát triển cùng với sớm do chấn thương, bao gồm các quá trình viêm và các loại xảy ra khác.

Động kinh tạm thời, các triệu chứng được biểu hiện dưới dạng kịch phát đa hình với hào quang đặc biệt trước chúng, có thời gian biểu hiện theo thứ tự vài phút. Thông thường, nó được đặc trưng bởi các tính năng sau:

• Cảm giác có tính chất bụng (buồn nôn, đau bụng, tăng nhu động ruột);
• Các triệu chứng về tim (đánh trống ngực, đau tim,);
• Khó thở;
• Sự xuất hiện của các hiện tượng không tự nguyện dưới dạng đổ mồ hôi, nuốt, nhai, v.v.
• sự xuất hiện của những thay đổi trong ý thức (mất kết nối suy nghĩ, mất phương hướng, hưng phấn, bình tĩnh, sợ hãi);
• Thực hiện các hành động do thay đổi ý thức tạm thời, thiếu động lực trong hành động (cởi quần áo, nhặt đồ, cố gắng trốn thoát, v.v.);
• Thay đổi nhân cách thường xuyên và trầm trọng thể hiện ở rối loạn khí sắc kịch phát;
• loại quan trọng rối loạn tự trị xảy ra trong khoảng thời gian giữa các lần tấn công (thay đổi áp suất, vi phạm điều hòa nhiệt độ, nhiều loại phản ứng dị ứng, rối loạn chuyển hóa-nội tiết, rối loạn chức năng tình dục, rối loạn chuyển hóa nước-muối và chất béo, v.v.).

Thông thường, bệnh là khóa học mãn tính với một xu hướng đặc trưng để tiến triển dần dần.

Động kinh ở trẻ em: triệu chứng

Một vấn đề như bệnh động kinh ở trẻ em, các triệu chứng mà bạn đã biết ở dạng chung, có một số đặc điểm riêng. Vì vậy, ở trẻ em, nó xảy ra thường xuyên hơn nhiều so với người lớn, trong khi nguyên nhân của nó có thể khác với các trường hợp tương tự. động kinh người lớn và cuối cùng, không phải mọi cơn co giật xảy ra ở trẻ em đều được phân loại là chẩn đoán như bệnh động kinh.

Các triệu chứng chính (điển hình), cũng như các dấu hiệu động kinh ở trẻ em, được thể hiện như sau:

• Co giật, biểu hiện bằng các cơn co thắt nhịp nhàng đặc trưng của các cơ trên cơ thể;
• Nín thở tạm thời, đi tiểu không tự chủ và mất phân;
• Mất ý thức;
• Cực kì mạnh mẽ căng cơ thân (duỗi thẳng chân, gập tay). Chuyển động bất thường của bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể, thể hiện ở sự co giật của chân hoặc tay, nhăn hoặc mím môi, đảo mắt, buộc phải quay đầu sang một bên.

Ngoài các dạng điển hình, bệnh động kinh ở trẻ em, trên thực tế là bệnh động kinh ở thanh thiếu niên và các triệu chứng của nó, có thể được biểu hiện dưới dạng một loại khác, các đặc điểm của chúng không được nhận ra ngay lập tức. Ví dụ, chứng động kinh vắng ý thức.

Động kinh vắng ý thức: triệu chứng

Thuật ngữ "vắng mặt" được dịch từ tiếng Pháp là "vắng mặt". Trong trường hợp này, trong một cuộc tấn công ngã, không có co giật - đứa trẻ chỉ đơn giản là đóng băng, ngừng phản ứng với các sự kiện đang xảy ra xung quanh. Động kinh vắng ý thức được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

• Mờ dần, gián đoạn hoạt động;
• Ánh mắt lơ đãng hoặc nhìn chằm chằm, tập trung tại một điểm;
• Không có khả năng thu hút sự chú ý của trẻ;
• Tiếp tục hành động do đứa trẻ bắt đầu sau một cuộc tấn công với việc loại trừ một khoảng thời gian với một cuộc tấn công khỏi trí nhớ.

Thường thì chẩn đoán này xuất hiện vào khoảng 6-7 tuổi, trong khi bé gái mắc bệnh nhiều hơn bé trai. 2/3 trường hợp trẻ có người thân mắc bệnh này. Trung bình, chứng động kinh vắng mặt và các triệu chứng kéo dài tới 6,5 năm, sau đó trở nên ít thường xuyên hơn và biến mất, hoặc hình thành theo thời gian thành một dạng bệnh khác.

Động kinh Rolandic: triệu chứng

Loại động kinh này là một trong những dạng phổ biến nhất của nó, phù hợp với trẻ em. Nó được đặc trưng bởi một biểu hiện chủ yếu ở độ tuổi 3-13 tuổi, trong khi đỉnh điểm của biểu hiện rơi vào khoảng 7-8 tuổi. Sự xuất hiện của căn bệnh này đối với 80% tổng số bệnh nhân xảy ra sau 5-10 năm, và không giống như bệnh động kinh vắng mặt trước đó, nó khác ở chỗ khoảng 66% bệnh nhân mắc bệnh này là con trai.

Động kinh Rolandic, trên thực tế, các triệu chứng điển hình, biểu hiện trong các điều kiện sau:

• Sự xuất hiện của hào quang somatosensory (1/5 tổng số trường hợp). Nó được đặc trưng bởi dị cảm (một cảm giác tê da bất thường) của các cơ thanh quản và hầu họng, má với khu trú một bên, cũng như tê nướu, má và đôi khi là lưỡi;
• Sự xuất hiện của co giật co giật đơn phương, co cứng-co giật. Trong trường hợp này, các cơ mặt cũng tham gia vào quá trình này, trong một số trường hợp, co giật có thể lan xuống chân hoặc cánh tay. Sự tham gia của lưỡi, môi và các cơ hầu họng dẫn đến việc trẻ mô tả các cảm giác dưới dạng "chuyển động về phía hàm", "răng lập cập", "lưỡi run" .;
• Khó khăn trong lời nói. Chúng được thể hiện trong việc loại trừ khả năng phát âm các từ và âm thanh, trong khi việc dừng lời nói có thể xảy ra ngay khi bắt đầu một cuộc tấn công hoặc tự biểu hiện trong quá trình phát triển của nó;
• tiết nhiều nước bọt(tăng tiết nước bọt).

Một đặc điểm đặc trưng của loại động kinh này là nó chủ yếu xảy ra vào ban đêm. Vì lý do này, nó cũng được định nghĩa là động kinh về đêm, các triệu chứng trong đó 80% tổng số bệnh nhân xảy ra vào nửa đầu của đêm và chỉ 20% ở trạng thái thức và ngủ. Chuột rút ban đêm có một số đặc điểm nhất định, chẳng hạn như bao gồm thời gian ngắn tương đối của chúng, cũng như xu hướng tổng quát hóa sau đó (sự lan rộng của quá trình khắp cơ quan hoặc sinh vật từ một tiêu điểm có quy mô hạn chế).

Động kinh giật cơ: triệu chứng

Động kinh giật cơ, loại động kinh được đặc trưng bởi sự kết hợp giữa co giật với các cơn động kinh nghiêm trọng, còn được gọi là động kinh giật cơ. nó tấn công loài này các bệnh của cả hai giới, trong khi các nghiên cứu tế bào hình thái của các tế bào của tủy sống và não, cũng như gan, tim và các cơ quan khác, trong trường hợp này, cho thấy sự lắng đọng của carbohydrate.

Bệnh bắt đầu từ 10 đến 19 tuổi, được đặc trưng bởi các triệu chứng ở dạng động kinh. Sau đó, rung giật cơ cũng xảy ra (co thắt cơ có tính chất không tự nguyện ở thể tích đầy đủ hoặc một phần có hoặc không có tác động vận động), điều này quyết định tên của bệnh. Thường là một hành động đầu tay thay đổi tinh thần. Đối với tần suất co giật thì khác - nó có thể xảy ra hàng ngày và cách nhau vài lần một tháng hoặc ít hơn (với cách điều trị thích hợp). Rối loạn ý thức cũng có thể xảy ra cùng với co giật.

Động kinh sau chấn thương: triệu chứng

Trong trường hợp này, chứng động kinh sau chấn thương, có các triệu chứng được đặc trưng, ​​​​như trong các trường hợp khác, do co giật, có liên quan trực tiếp đến tổn thương não do chấn thương đầu.

Sự phát triển của loại động kinh này có liên quan đến 10% những người bị chấn thương nặng ở đầu, ngoại trừ chấn thương sọ não. Khả năng động kinh với chấn thương sọ não tăng lên tới 40%. biểu hiện triệu chứng đặc trưng có thể xảy ra ngay cả sau vài năm kể từ thời điểm bị thương, trong khi chúng phụ thuộc trực tiếp vào khu vực có hoạt động bệnh lý.

Động kinh do rượu: triệu chứng

Động kinh do rượu là một biến chứng của chứng nghiện rượu. Bệnh biểu hiện bằng những cơn co giật toàn thân xảy ra đột ngột. Sự khởi đầu của cuộc tấn công được đặc trưng bởi sự mất ý thức, sau đó khuôn mặt trở nên rất nhợt nhạt và dần dần tím tái. Bọt thường xuất hiện từ miệng trong cơn động kinh, xảy ra nôn mửa. Sự chấm dứt co giật đi kèm với sự trở lại dần dần của ý thức, sau đó bệnh nhân thường rơi vào giấc mơ kéo dài đến vài giờ.

Động kinh do rượu thể hiện ở các triệu chứng sau:

• Mất ý thức, ngất xỉu;
• co giật;
• đau dữ dội, "cháy";
• Giảm cơ bắp, cảm giác bị ép, căng da.

Động kinh có thể xảy ra trong vài ngày đầu tiên ngừng uống rượu. Thông thường, các cơn động kinh đi kèm với ảo giác đặc trưng của chứng nghiện rượu. Nguyên nhân của bệnh động kinh là do kéo dài ngộ độc rượu, đặc biệt là khi sử dụng chất thay thế. Một động lực bổ sung có thể là chấn thương sọ não, một loại bệnh truyền nhiễm và.

Động kinh không co giật: triệu chứng

Hình thức co giật không co giật trong bệnh động kinh là một biến thể khá phổ biến của sự phát triển của nó. Động kinh không co giật, các triệu chứng có thể được biểu hiện, ví dụ, trong ý thức chạng vạng xuất hiện đột ngột. Thời lượng của nó theo thứ tự từ vài phút đến vài ngày với cùng một sự biến mất đột ngột.

Trong trường hợp này, có sự thu hẹp ý thức, trong đó biểu hiện khác nhau, vốn có thế giới bên ngoài, bệnh nhân chỉ nhận thức được một phần của hiện tượng (đối tượng) có ý nghĩa về mặt cảm xúc đối với họ. Vì lý do tương tự, ảo giác thường xảy ra, nhiều loại ý tưởng điên rồ. Ảo giác có một đặc điểm cực kỳ đáng sợ khi hình thức thị giác của chúng được tô màu bằng tông màu ảm đạm. trạng thái này có thể kích động một cuộc tấn công vào người khác bằng cách gây thương tích cho họ, thường thì tình huống xảy ra kết quả chết người. Loại động kinh này được đặc trưng rối loạn tâm thần, tương ứng, cảm xúc được thể hiện trong vô cùng biểu hiện của họ (cơn thịnh nộ, kinh hoàng, ít thường xuyên hơn - vui thích và ngây ngất). Sau các cuộc tấn công, bệnh nhân quên những gì đang xảy ra với họ và những ký ức còn sót lại về các sự kiện có thể ít xuất hiện hơn nhiều.

Động kinh: sơ cứu

Động kinh, những triệu chứng đầu tiên có thể khiến một người không chuẩn bị sợ hãi, cần có sự bảo vệ nhất định của bệnh nhân khỏi những chấn thương có thể xảy ra trong cơn động kinh. Vì lý do này, trong bệnh động kinh, sơ cứu liên quan đến việc cung cấp cho bệnh nhân một bề mặt mềm và phẳng bên dưới, để đặt những vật mềm hoặc quần áo dưới cơ thể. Điều quan trọng là phải giải phóng cơ thể bệnh nhân khỏi các vật thể co thắt (trước hết, điều này liên quan đến ngực, cổ và thắt lưng). Đầu nên được quay sang một bên, cho nhiều nhất vị trí thoải máiđể thở ra chất nôn và nước bọt.

động kinh là một bệnh não mãn tính. Triệu chứng chính của bệnh này là các cơn động kinh tái phát. Động kinh xảy ra ở khoảng 40 triệu người trên toàn thế giới, khiến căn bệnh này trở thành một trong những bệnh phổ biến nhất.

cơn động kinh xảy ra như là kết quả của sự kích thích đồng thời các tế bào thần kinh xảy ra trong một khu vực cụ thể của vỏ não. Cơn động kinh có thể do chấn thương đầu, đột quỵ, viêm màng não, đa xơ cứng, nghiện rượu, nghiện ma túy, v.v. Hoàn toàn có thể và khuynh hướng di truyền của một người đối với căn bệnh này.

Hai trong ba trường hợp, cơn động kinh đầu tiên của một người xảy ra trước khi họ 18 tuổi. cơn động kinh dạng nhẹ gợi nhớ về sự mất kết nối nhất thời với cả thế giới xung quanh. Trong một cuộc tấn công, một người thường bị co giật nhẹ mí mắt và khuôn mặt. Các cơn động kinh nhẹ diễn ra nhanh chóng và không thể nhận thấy đến mức bản thân bệnh nhân thường không hiểu rằng một cơn động kinh vừa xảy ra với mình.

Trước mỗi cơn động kinh, một người trải qua một tình trạng đặc biệt gọi là hào quang. Hào quang biểu hiện khác nhau ở mỗi người. Tất cả phụ thuộc vào vị trí của tiêu điểm động kinh. Hào quang có thể được biểu hiện bằng sốt, lo lắng, chóng mặt. Cần nhớ rằng trong cơn động kinh, một người không những không nhận ra điều gì mà còn không cảm thấy đau đớn. Một cơn động kinh chỉ kéo dài trong vài phút.

Cần lưu ý rằng trong một cuộc tấn công, không nhất thiết phải dùng vũ lực để kiềm chế các cử động co giật của nạn nhân. Anh ta không nên nghiến răng hoặc di chuyển anh ta từ nơi này sang nơi khác. Cách duy nhất để giúp anh ta là quay đầu sang một bên để ngăn lưỡi rơi xuống.

Sau một cuộc tấn công, một người chỉ cần có cơ hội để thư giãn, phục hồi và ngủ ngon. Hầu như luôn luôn, sau một cuộc tấn công, bệnh nhân cảm thấy suy nhược nghiêm trọng, anh ta bị nhầm lẫn.

TẠI hành nghề y các trường hợp động kinh trạng thái không phải là hiếm. Tình trạng này thực sự rất nguy hiểm cho một người. Trong trạng thái động kinh, bệnh nhân trải qua nhiều cơn động kinh liên tiếp, nối tiếp nhau hầu như không bị gián đoạn. Thông thường, tình trạng động kinh dẫn đến cái chết của bệnh nhân động kinh. Trong những trường hợp như vậy, một người cần giúp đỡ nhanh chóng nhân viên y tế.

Động kinh được điều trị và ngăn ngừa bởi các nhà thần kinh học. Điện não đồ sẽ giúp bạn xác định chính xác sự hiện diện hay vắng mặt của căn bệnh này trong bạn. Để xác định vị trí của tiêu điểm sẽ giúp máy tính và chụp cộng hưởng.

Động kinh đã được biết đến từ thời cổ đại. Các cơn động kinh đã được ghi nhận ở nhiều người nổi tiếng, chẳng hạn như sứ đồ Paul và Đức Phật, Julius Caesar và Napoléon, Handel và Dante, Van Gogh và Nobel.

Điều trị được thực hiện theo bốn hướng: 1) phòng ngừa co giật với sự trợ giúp của các loại thuốc; 2) loại bỏ các yếu tố (tình huống hoặc chất) gây co giật; 3) phục hồi chức năng xã hội bệnh nhân, góp phần biến anh ta thành một thành viên chính thức của xã hội; 4) tư vấn cho gia đình và bạn bè của bệnh nhân để phát triển thái độ đúng đắn cho bản thân và bệnh tật của mình. Đôi khi có thể xác định nguyên nhân cụ thể của cơn động kinh có thể được ngăn chặn bằng thuốc hoặc phẫu thuật. Hầu hết bệnh nhân cần dùng thuốc chống co giật (thuốc chống động kinh) suốt đời để ngăn ngừa co giật.

Liệu pháp y tế. Khả năng của nó lần đầu tiên được phát hiện cách đây hơn 100 năm, khi khả năng ngăn ngừa động kinh của bromide được phát hiện. Vào đầu thế kỷ 20 phenobarbital xuất hiện, sau đó diphenylhydantoin (phenytoin, hoặc diphenin) được đưa vào thực tiễn. Mặc dù nhiều loại thuốc khác đã xuất hiện trong những năm tiếp theo, nhưng phenobarbital và diphenylhydantoin vẫn là những loại thuốc hiệu quả nhất và được sử dụng rộng rãi. Vì tất cả các loại thuốc chống động kinh đều có tác dụng phụ, bác sĩ kê đơn cho họ phải theo dõi bệnh nhân cẩn thận. Đừng ngừng dùng thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.

TẠI những năm trước quá trình chuyển hóa thuốc chống động kinh và cơ chế hoạt động của chúng đã được nghiên cứu chi tiết, điều này có thể thực hiện được nhờ sự phát triển của các phương pháp định lượng nồng độ thuốc trong máu. Dựa trên những định nghĩa này, các bác sĩ có thể chọn liều lượng thích hợp nhất cho từng bệnh nhân, đồng thời, xác định những bệnh nhân tránh dùng thuốc hoặc dùng quá nhiều.

Phẫu thuật. Trong một số ít trường hợp không thể ngăn ngừa co giật bằng thuốc, can thiệp phẫu thuật thần kinh được chỉ định. Nó cũng được sử dụng khi có sự bất thường có thể được sửa chữa mà không làm tổn thương mô não lân cận. Đối với các cơn co giật không kiểm soát được, đe dọa đến tính mạng ở các bệnh nhân lớn trung tâm y tế thực hiện các hoạt động lớn hơn và phức tạp hơn.

Các loại điều trị khác. Hầu hết trẻ em được chỉ định một chế độ ăn ketogenic đặc biệt, có hiệu quả đối với một số loại bệnh động kinh. Người ăn kiêng phải dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ.

Ở một mức độ nhất định, việc kiểm soát môi trường của bệnh nhân và ngăn ngừa căng thẳng cảm xúc cũng có hiệu quả. Một cách đơn giản khác để ngăn ngừa co giật là loại bỏ các yếu tố thúc đẩy, chẳng hạn như làm việc quá sức, uống rượu hoặc thuốc. Quy tắc cho bệnh nhân nên là: "Không cực đoan."

phục hồi chức năng. Trong nhiều thế kỷ, thần thoại và mê tín có liên quan đến chứng động kinh. Điều quan trọng là bệnh nhân và gia đình anh ta phải hiểu rằng anh ta có thể sống một cuộc sống bình thường mà không bị hạn chế quá mức, được học hành, đào tạo nghề kết hôn và hỗ trợ một gia đình. Không cần phải từ chối hoặc che giấu bệnh tật của bạn. Việc làm vẫn là một vấn đề nghiêm trọng, nhưng bệnh tật không nên là lý do để từ chối nếu công việc phù hợp khả năng thể chất bị ốm. Xác nhận rằng co giật xảy ra nguyên nhân chung chấn thương công nghiệp, không có lý do chính đáng.

Sơ cứu khi lên cơn động kinh. Trong một cuộc tấn công, bạn cần phải cảnh báo chấn thương có thể. Không kiềm chế co giật về thể chất - điều này rất nguy hiểm. Bệnh nhân được đặt trên một bề mặt phẳng mềm, và đặt một chiếc gối hoặc áo khoác gấp dưới đầu. Nếu miệng há ra, nên nhét một chiếc khăn tay gấp lại hoặc vật mềm khác vào giữa hai hàm răng. Điều này sẽ ngăn ngừa cắn lưỡi, má hoặc làm hỏng răng. Nếu hai hàm ngậm chặt, đừng cố gắng mở miệng bằng lực hoặc nhét bất kỳ vật gì vào giữa hai hàm răng. Khi tăng tiết nước bọt, bệnh nhân quay đầu sang một bên để nước bọt chảy qua khóe miệng và không đi vào đường hô hấp. Cần theo dõi cẩn thận sự phát triển của cơn động kinh để mô tả nó cho bác sĩ một cách chính xác nhất có thể.

ĐIỆN TỬ ĐIỆN TỬ (EEG) với hoạt động điện bình thường của não và hai biến thể của hoạt động động kinh. Khi phân tích điện não đồ, hình dạng, tần số và biên độ của hoạt động điện được đánh giá. Khi vắng mặt, các phức hợp điển hình được phát hiện, bao gồm một đỉnh nhọn và sóng ở dạng vòm bị cắt ngắn và xảy ra với tần suất 3 lần mỗi giây. Đối với cơn động kinh co giật toàn thể, các sóng nhọn, đỉnh là điển hình.

Mức độ phổ biến. Số bệnh nhân động kinh thực sự rất khó xác định, vì nhiều bệnh nhân không biết về bệnh của họ hoặc che giấu nó. Tại Hoa Kỳ, theo các nghiên cứu gần đây, có ít nhất 4 triệu người mắc chứng động kinh và tỷ lệ mắc bệnh lên tới 15–20 trường hợp trên 1.000 người. Ngoài ra, khoảng 50 trong số 1.000 trẻ từng bị co giật ít nhất một lần kèm theo sốt. Ở các quốc gia khác, các tỷ lệ này có thể gần như nhau, vì tỷ lệ mắc bệnh không phụ thuộc vào giới tính, chủng tộc, tình trạng kinh tế xã hội hoặc nơi cư trú. Chưa có phương pháp điều trị triệt để bệnh động kinh nhưng hiện nay với sự trợ giúp của thuốc men ngừng co giật có thể đạt được trong 60-80% trường hợp. Bệnh hiếm khi dẫn đến tử vong hoặc chấn thương nghiêm trọng. tình trạng thể chất hoặc năng lực tâm thần bị ốm.