Мазі для лікування дерматитів. Мазі та креми комбінованого типу. Способи лікування сухості ліктів.


Дерматит – запалені почервоніння шкіри, спровоковані контактами з алергенами. Таке захворювання характерне не тільки для дорослих людей, але і для дітей навіть у дитячому віці- Це може бути спровоковано масою ознак.

Мазь Бепантен можна застосовувати навіть для дітей

Симптоматика та короткий опис

Симптоми дерматиту – явище, яке людина може звернути увагу не відразу. Вони можуть зустрічатися, як усі одразу, так і кілька з них:

Необхідно індивідуально вирішити, чи можливо легке лікування. Дуже добре зарекомендувала себе комплексна кліматотерапія у Хохгебіргу, Північному морі чи Балтійському морі. Якщо, наприклад, алергія на пилові кліщіПрості заходи можуть зменшити напругу кліщів будинку. Крім того, гіпосенсибілізація, лікування, при якому пацієнт звик до тригерних алергій протягом трьох років, може бути використане для ефективного лікуванняалергічних синців, а також екземи.

Зокрема, у разі сильно постраждалих маленьких дітей нейродерміт часто представляє батькам значні проблеми. Батьки у структурованих навчальних заняттях з лікарями, педіатрами, психологами та дієтологами можуть розширити свої знання про нейродерміт і дізнатися багато порад та прийомів у лікуванні нейродерміту, щоб згодом опанувати повсякденним життямз нейродермітом.

  • гіперемія;
  • висип;
  • лущення;
  • запалення з виділеннями (при гострій формі).

Типи дерматиту:

  • фотодерматит - це, коли висипання з'являються після влучення сонячних променівна шкіру;
  • атопічний дерматоз, викликаний алергеном харчовим або із зовнішнього середовища;
  • контактний вигляд утворюється при безпосередньому зіткненні з подразником, тертя про тканину;
  • себорейний викликає надмірне виділення шкірного сала, розмноження шкірних грибків.

Виникають дерматити у будь-якому віці. Вибір коштів місцевого застосуванняпри лікуванні дерматиту заснований на переході від слабших, без гормонів, до сильніших ліків. Залежно від стадії та перебігу недуги, підбираються гормональні мазі при дерматиті, або навпаки. Якщо недуга проявляється у гострій формі, то сильні препарати(Гормональні) призначають на самому початку терапії. В інших випадках можна обійтися не гормональними мазямита кремами.

Клініка медичного університетуГейдельберга пропонує «консультацію з нейродерміту» для особливо сильно постраждалих дорослих та дітей. Також приймаються запити щодо участі у батьківській підготовці нейродерміту. Чи є молочна парша, прикус лелеки, екзема, акне або нейродерміт: немовлята, маленькі та великі діти часто страждають від шкірних захворювань, що також може представляти серйозну проблемудля батьків.

Матері та батьки, як і підлітки, все частіше займаються питаннями про чищення та догляд за шкірою в аптеці. Той факт, що основний догляд за дерматологічними порушеннямизначною мірою передавався на аутсорсинг, і що пацієнти зі складним захворюванням хронічних захворювань шкіри зазвичай перевантажені, необхідні консультації, що супроводжують терапію фармацевта. Це має мати особливі знанняпро клініку та особливості різних дерматозів.


Фотодерматит викликається сонячним промінням

Мазь чи крем?

Мазі застосовуються, в основному, для пошкоджень, що лущаться, мають прозорий колірі жирну текстуру, повільну поглинання. Крем має легку текстуру, швидко вбирається, але після висихання може з'явитися лущення. Тривалість ефекту забезпечується якраз застосуванням препаратів місцевої терапевтичної дії. Результат залежить від антигістамінних та седативних препаратів, що мають протисвербіжний та протизапальний ефект.

Якщо до і відразу після народження чутлива дитяча шкіра, як і раніше, захищена від патогенних мікробів і шкідливих впливів«мазком», останній звільняється від секреції сальних залоз, що полегшує ковзання плода під народженням, з першим очищенням, Чутлива шкіратепер потребує додаткової уваги зовні, особливо в тому, що шкіра дитини все ще перебуває в стадії розробки та характеризується деякими особливостями порівняно зі шкірою дорослої людини.

Таким чином, з одного боку, він набагато тонший і, отже, більш чутливий до екзогенних стимулів та провокаційних факторів. З іншого боку, шкірне сало та потові залозине повністю розвинені: шкіра швидше висихає та сильно реагує на коливання температури. Хоча дитяча шкіра вже має кислотне значення рН, здатність, що нейтралізує, помітно обмежена дією лужних речовин. Захистіть фізіологічний захист від інфекції. Шкіра може запалюватися швидше.

У сучасній медичній практиці існує безліч різноманітних кремів, гелів, мазей для усунення такої неприємної проблеми, з якою сьогодні стикаються і дорослі, і діти

Тим не менш, не варто забувати, що лікування зовнішнього проявухвороби не є панацеєю. Висипання можуть з'явитися знову, якщо не буде виявлено справжня причината проведено відповідні терапевтичні заходи. Що належить робити:

Спеціальна система догляду за шкірою може компенсувати функціональну незрілість шкіри дитини та сприяти розвитку фізіологічного дермального бар'єру та захисних механізмів. Регулярне щоденне чищення необхідне для шкіри здорової дитини. Це видаляє бруд, сміття та піт. У той же час очищення та купання сприяють розслабленню, благополуччю та успішним стосункам між матір'ю та дитиною.

Тривалість купання має перевищувати п'яти хвилин. Це єдиний спосіб запобігти непотрібному вилуговування шкіри. Температура ванни має бути близько 35 градусів і не надто гарячою. Після ванни шкіра завжди має бути створена. Вибір турботи залежить від індивідуальних потреб та особливих ризиків, таких як схильність до атопії, на яку піддається шкіра дитини.

Відмінності між гормональними та негормональними мазями – важливий аспект, який слід звернути увагу.

Принципи місцевого лікування алергічного дерматиту

Важливо знати, що кожен контакт із водою послаблює природний бар'єр шкіри, особливо у немовлят та дітей. Незалежно від того, наскільки м'які миючі засоби хвалить: використання поверхнево-активних речовин видаляє важливі фізіологічні речовини зі шкіри з низьким вмістом жиру і низької вологості дитини. Тому завжди слід дбати про те, щоб для чищення використовувалися м'які мильні засоби.

Наступне технічне обслуговуваннятакож необхідно під час використання дозаправки для купання. Це завжди має враховувати тип шкіри та місце застосування. Використання ліпофільних препаратів у сфері підгузків дуже корисне. Захистіть цю чутливу ділянку від контакту з агресивними речовинами, такими як фекалії або сечу, і можете ефективно запобігти запаленню. Інакше шкіра дитини має бути «покрита» якнайменше рідкими препаратами, багатими ліпідами.

  1. Негормональна мазь від дерматиту. Головним плюсом застосування є те, що її можна використовувати протягом тривалого часу як дорослим, так і дітям без шкоди здоров'ю. Не мають впливу на гормональний балансорганізму. Мінусом є те, що при дуже тривалому використанні вони можуть викликати алергію, а ефект буде повністю відсутній.
  2. Гормональна мазь. Призначають при гострому прояві дерматиту, коли лікування негормональним засобом не дає результату. Поділяються за типом на чотири види: від слабких до максимально сильних. При лікуванні першими двома типами процес досить повільний, але ризик прояву побічних явищдуже низький. Ефект надають короткочасний, хоч і швидкий, оскільки відбувається звикання організму до препарату. Здійснюють негативний впливна всі системи органів. І існує так званий синдром скасування. Різко скасовувати препарат не можна.


Особливо під час зміни сезонів актуальні препарати мають бути адаптовані до відповідного клімату. Кошти повинні застосовуватися до невеликих розширених вен. У разі інтенсивного кровообігу за допомогою напруги, наприклад, гучних та постійних криків, вони стають більш інтенсивними.

Вам не потрібна спеціальна терапія чи догляд. Якщо шкірний висипне плоска, але виразно піднесена, говорять про гемангіоми. Це доброякісні пухлини кровоносних судинякі можуть виникати в кожній частині тіла, а в деяких випадках також можуть дуже сильно кровоточити. Ці суцвіття часто ростуть у перші місяці, перш ніж вони зазвичай повністю повертаються у вік дитини.

Нафтадерм – мазь без гормонів

Не гормональний кремвід дерматиту, як і таблетовані препарати, є ліками, прийом яких без погодження з лікарем може не лише не дати ефекту, а й ускладнити ситуацію.

  1. Починають лікуватися найслабшим засобом, за потребою, плавно переходячи до агресивних препаратів.
  2. Мазі наносять легким шаром на чисту, суху поверхню шкіри двічі-тричі на день.
  3. Мазі не втирають у шкіру, а чекають на повне вбирання.
  4. Якщо поразки знаходяться на волосистій частині голови, доцільним стане використання лосьйонів або лініменту з аналогічним складом.
  5. Якщо раптом, дерматит став прогресувати, потрібно скасовувати засіб і йти на консультацію до лікаря.

Гормональні мазі у своєму складі містять глюкокортикостероїди – гормони, які виробляють надниркові залози. Ефективність цих препаратів досягається завдяки впливу на обмін білків та вуглеводів. Їх призначають, коли в організмі недостатньо виробляється гормон кортизону, що і провокує нездатність справлятися із запальним процесом.

Це швидше косметична проблема. Якщо вони не видно, наприклад, на стовбурі, часто краще зачекати. У тих випадках, коли вони швидко ростуть або знаходяться в місцях, де вони можуть бути легко поранені, рекомендується видалити їх. Процедура тим успішніша, ніж раніше. Тому зростання Блутшваммів завжди слід уважно спостерігати.

Гормональні та комбіновані з гормонами засоби

Темні, синюваті до синювато-червоних шрамів шкіри, які переважно видно на спині або в руках, обумовлені накопиченням пігментних клітин. Вони також повністю нешкідливі і зникають або зникають у перші роки життя, але, Крайній мірі, у період статевого дозрівання. Оскільки ці темні плямизустрічаються у більш ніж 90 відсотків дітей азіатського походження, вони звуться «монгольські плями». Незалежно від того, чи це гаммагіома або інші зміни пігменту, ділянки шкіри, які раніше не існували або ростуть, завжди повинні бути з медичної точкизору очищені.


Радевіт - негормональна мазь м'якої дії

Дитячі мазі від дерматиту без гормонів

Причини дитячого дерматиту такі:

  • харчові алергени;
  • несвоєчасна заміна памперса, невідповідна гігієна дитячої шкіри;
  • синтетичні тканини одягу, постільної білизни, невідповідна дитяча косметика;
  • ліки;
  • загазованість повітря;
  • інфекційні захворювання;
  • туге сповивання.

Для лікування дитячого дерматиту якраз підходять мазі та присипки без гормонів.У виборі препаратів віддають перевагу антигістамінним антисептикам. Ось деякі з них:

Загалом, цей стан шкіри лупи добре переноситься жирною та жировою терапією. Однак використання конкретних лупи, таких як саліцилова кислота, не є необхідним, але навіть збільшує ризик подразнення шкіри без необхідності та викликає інші проблеми зі шкірою. Не плутати з головним гнейсом із паршиною молочної залози, появою нейродерміту. Це носова екземаіз запаленнями в ділянці голови та на щоках немовлят. клінічна картинасильно нагадує «спалене сухе молоко».

У міру розвитку віку фізіологічне захисне покриттяшкіри стабілізується. Проте навіть у випадку маленьких дітей зовнішній бар'єрнегаразд розвинений, як в дорослих. Особливо при грі на відкритому повітрі важливо забезпечити достатній захист від сонця, тобто одяг, капелюх, Сонцезахисні окуляриі сонцезахисні засобиз достатнім коефіцієнтом захисту від світла навіть у сезон із низьким освітленням. З гормональними змінамиу юнацькому віці шкіра, як очікується, помітно зміниться. Під впливом гормонів активність сальних залоз зростає.

  1. Бепантен та його аналоги. Його можна застосовувати від народження.
  2. Скін-кап та Радевіт.
  3. Деситин передбачає лікування інфікованих ділянок шкіри.
  4. Тимоген крем або Судокрем.
  5. Цинкова мазь.
  6. Гістан - мазь на основі натуральних трав. Чинить протизапальний ефект.
  7. Екзодерил призначається при вторинній інфекції.
  8. Епіделу слід використовувати з особливою обережністю. Під час його застосування уникати потрапляння під ультрафіолетове випромінювання. Один із складових компонентів ліків може спричинити розвиток ракової пухлини.
  9. Вундехіл – ще один препарат на основі натуральних екстрактів. Кровоспинний, ранозагоювальний, бактерицидний препарат.


Особливості лікування мазями та кремами у дітей

Шкіра розвиває блиск, що сприймається страждальцями як шкідливий. Крім засмічення сальних залоз, перемикачі встановлені для перших проблем зі шкірою. Корисні такі добавки, як молочна кислота чи таніни. Навіть «догляд після» в жодному разі не можна обійтися. Шкіра завжди готова компенсувати набухання шкірного бар'єру, спричинене очищенням. Дефіцит шкірного сала, одержаний таким чином, отримає відповідь на збільшення виробництва шкірного сала. Тому рекомендується використовувати гідрофільний емульгаторів, що не містить щоденний догляд.

Екзодерил допомагає при вторинній інфекції

Мазі та креми з кортикостероїдами дітям небезпечні тим, що, проникаючи через шкіру в кров, можуть з часом викликати недостатність надниркових залоз або розвиток синдрому Кушинга.

Гормональні мазі використовують у поодиноких випадках, коли дерматит у занедбаної формі. Особливо рідко прописують препарати з кортикостероїдами для дітей, а у дорослих для шкіри обличчя, оскільки великий ризик витончення шкірних покривів. Негормональний крем від дерматиту можна зробити самостійно. Іноді, коли застосування медикаментів не можна з будь-яких причин, можна скористатися народними засобами, проконсультувавшись наперед, з дерматологом.

Показано, що препарати, що містять антиметеогенні антисептичні добавки, такі як молочна кислота тощо. такі як олія жожоба, сприяють регуляції активності сальних залоз. В'яжучі води, що не містять алкоголю, можуть використовуватися, щоб прояснити зовнішній виглядшкіри.

Це сверблячий шкірний висип, який завжди виникає, коли відбувається зсув потових залоз. Через секрецію виробляються пишні екзантеми. Наприклад, причиною може бути занадто щільний одяг. Сечопоглинаючі креми можуть призводити до цих симптомів, особливо в теплий сезон немовлят і маленьких дітей. Каузальна терапія полягає насамперед у видаленні неправильних включень. При сильній шкірі, що свербить, змінюється подряпини, оскільки реакція механічного подразненнянедостатня і призводить до вивільнення гістаміну.

  1. Для лікування дерматиту на руках підійде такий засіб: кілька крапель ретинолу ацетату масляному розчині(можна придбати в аптеці) змішують із дитячим кремом.
  2. Змішати квітки звіробою, чистотілу цілком ( верхню частинуі корінь), календули з прополісом та олією. Суміш добре перетерти, до отримання однорідної маси. Зберігати у темному, сухому, прохолодному приміщенні.
  3. Змішати порошок чистотілу з вазеліном. Використовувати з перервами чотири дні.

Дерматити на обличчі

Дерматит - запалені шкірні висипання, що супроводжуються свербінням та лущенням. Місця локації на тілі різні. Але найбільш неприємним місцемйого обґрунтування є особа. Насамперед, звичайно ж, хочеться якнайшвидше позбутися його. Негормональні мазі від дерматиту на обличчі підійдуть, як не можна, до речі. Їх застосовують у системі з іншими препаратами, спрямованими на загальне оздоровленняорганізму. Представляє такі мазі:

При сильному прояві суб'єктивних симптомів, таких як свербіж, доцільними є системні антигістаміни, тобто пероральне введення, наприклад, диметиндену або цетиризину. Однак ці препарати можна призначати лише з першого року життя. Таннінсодержащіе рослинні екстракти можуть доповнювати концепцію лікування. Вони зустрічаються приблизно у 50% новонароджених, але також зустрічаються у маленьких дітей або молодих людей, особливо на підборідді та лобі, пізніше під очима. Це рогівки на сальних залозах.

Вони самі по собі не мають будь-якої хвороби, але молоді люди мають косметичний розлад. Лікування проводиться шляхом механічного видалення та має виконуватися дерматологом. Атопічна екзема, також звана нейродермітом, є одним із найвідоміших дерматозів у дитинстві. Нейродерміт - це багатофакторне та хронічне захворюваннядля якого досі немає причинно-наслідкової терапії. Незважаючи на прогрес у медицині, знання причин цього захворювання, як і раніше, дуже тепло. Нині лікування спрямовано безпосередні симптоми.

  • скін-кап;
  • радує;
  • айсіду;
  • бачимо
  • крему із захистом від впливу сонячних променів.


Скін-кап – препарати від дерматиту на обличчі

Крема від дерматиту негормонального типу

Список кремів і мазей, що не містять гормони, просто величезний - нижче ви можете ознайомитися з найбільш популярними з них і підібрати щось, що підходить для свого конкретного випадку.

У специфічній терапії використовуються антигістаміни та глюкокортикоїди. Зокрема, останні призначені лише для короткострокового використання та, як правило, не більше чотирьох тижнів. У жодному разі вони не замінюють послідовну, сучасну базову допомогу за допомогою медичного доглядуза шкірою.

Хоча ризик розвитку екземи генетично визначається, доведеться багато зробити для запобігання потенційному спалаху. Одна з перших і найбільш важливих заходів- уникати окремих факторів провокації, таких як шерсть чи інший текстиль. Крім того, шкіра атопії вже триває від народження природних зволожуючих факторів. Відповідно, цей дефіцит повинен бути компенсований вибором підходящих продуктів з вологозв'язуючими добавками. На практиці, зокрема, креми для догляду без емульгатора з кількома ексципієнтами та вміст гліцерину приблизно на 10% на гідрофільній основідемонструють швидкий терапевтичний ефектбез виникнення неприємних побічних ефектів.

Скін-кап. Призначений для усунення неприємних симптомівшкірних захворювань, зокрема і дерматит. Ліки широкого спектрудії. Форма випуску у кремі, а й у аерозолі, шампуні.Виробляється в Іспанії.

Актовегін - крем без запаху білого кольору. Сприяє прискоренню процесу регенерації, активізуючи обмінні процесиу покривних тканинах, посилює кровообіг.

Цинокап - протизапальний, антибактеріальний препарат місцевої дії.

Деситин - мазь дерматопротектор, що використовується для запальних процесівшкіри та подразнень. Попереджає формування попрілостей.

Еплан надає ранозагоювальне, бактерицидна дія. Створює так звану захисну плівку, що діє протягом восьми годин.

Бепантен призначений, щоб лікувати дерматити у немовлят, а також для загоєння ран на сосках у матерів-годувальниць.

Нафтадерм - протизапальний засіб, що усуває свербіж.


Гістан захищає шкіру від бактерій

Гістан - антигістамін місцевого застосування. Створює на шкірі плівку, що пропускає повітря та перешкоджає проникненню бактерій та алергенів.

Айсіда косметичний засібнового покоління, що впливає на імунну системутакож є антисептиком.

Радевіт підвищує захисне функціонування шкіри, усуває ороговіння.

Феністил показаний при сверблячих дерматозах різного характеру, опіках.

Ла-крі - косметичний засіб, що відновлює шкірний покрив, створений для застосування у будь-якому віці.

Пантальфамарин показаний при атопічному дерматиті, швидко знімає свербіж та набряклість.

Тимоген – крем імуностимулятор протизапальної дії. Показаний для лікування різноманітних висипів дерми.

Цинкова мазь від дерматиту - найуніверсальніше і безпечний засіб. Завдяки відсутності токсичних добавок побічні ефекти зведені до мінімуму. Мазь широкого спектра дії.

Солкосеріл – живильний стимулятор. Препарат створений на основі витяжки із крові молодих телят. Дезінфекційної дії не чинить, тому наноситься після попередньої обробки антисептиком.

Відестим має у своєму складі ретинол, який прискорює загоєння та регенерацію. Показаний для прискорення та загоєння при шкірних висипаннях, що супроводжуються сухістю, лущенням, запаленням.

Лостерин - препарат для щоденного використанняпри дерматитах, що спричиняють сухість шкіри. Може використовуватися в комплексі із гормональними засобами зовнішньої дії.

Протопік - вибірковий інгібітор з'єднання посередників запалення. Зірка стимулює регенерацію тканин, живить та зволожує.


Лостерин можна застосовувати щодня

Коли призначають гормональні мазі

Гормональні мазі при дерматиті атопічному та себорейному виписують у обов'язковому порядку. Їх використовують у певній послідовності та у поєднанні з іншими медикаментами в системі. Тривале їх використання призводить до сталого розширення судин. Такі ліки дають порівняно швидкий ефектпри гострих проявахвисипки, знімаючи самі болючі симптоми. Виходячи з вираженості дерматиту, можуть використовуватися кортикостероїди:

  • топічні;
  • комбіновані (до складу, крім гормонів, входять антибіотики)

Другий вид - щадної дії, з меншим вмістом гормону. Перелік гормональних препаратів:

  • Мометазон глюкокортикостероїд синтетичний. Чинить антигістамінну, протисвербіжну, протизапальну дію.
  • Дермовейт. Шляхом зниження формування колагену в шкірі, надає не специфічну антибактеріальну та протиалергічну дію.
  • Тридерм кортикостероїд з антибіотиком місцевої дії. Виявляє антибактеріальне, протигрибкова діязнімає набряк.
  • Пімафукорт. Показаний при дерматозах, ускладнених вторинною або грибковою інфекцією, віпсогал призначається для лікування псоріазів, загальне терапевтична діяна шкірний покрив.
  • Ауробін. Показаний при порушеннях слизових оболонок аноректальної зони та шкірних покривів всього тіла - протисвербіжний, анестезуючий, протизапальний засіб, лориндел виписують при алергічних дерматозах з ороговілою кіркою.
  • Целестодерм. Призначають для усунення ознак шкірних дерматитів, чутливих до кортикостероїдів, фуцикорт показаний при запальних дерматитах, спричинених бактеріями, чутливими до фузидової кислоти
  • Локоїд, ліпокрем. Досить довго зберігає позитивний результатпісля припинення прийому, фторокорт судинозвужувальний засібпротизапального, антигістамінної дії- За відгуками пацієнтів, переноситься досить непогано.
  • Бетаметазон валерат. Протинабряковий, протисвербіжний препарат, має малу всмоктуваність у шкірні покриви, що зменшує ризик побічних явищ, пулькортолон зменшує пропускність капілярів, знімає набряк, свербіж, запалення.
  • Дифлукортолон. Знижує кількість лімфоцитів та еозинофілів – у дітей використовується під суворим наглядом лікаря, не більше п'яти діб.
  • Дипросалік. Показаний для лікування дерматиту на волосистій частині голови та інших частин тіла, знезаражує та кератолітизує.

Гормональні мазі повинні, у строгому порядку, призначатися до застосування лише лікарем. Гормональні мазі для застосування лікування дерматиту на обличчі показані коротким курсом, З послідовним скасуванням. Плюсом є висока ефективність, мінус - можлива гіперпігментація, розтягнення шкіри, а також відмирання. Також можуть викликати вугровий висип.

Однак гормональні мазі нового покоління розроблені з мінімальним ризиком виникнення побічних ефектів і призначені для тривалого використання.


Ауробін знімає роздратування у ректальній зоні

Протипоказання до застосування мазей із гормонами

Якщо мазь з гормональним складом підібрана правильно, і обрана правильне дозуванняте лікування проходить успішно і без ускладнень, швидко досягаючи поставленої мети. Однак, існує ряд хвороб, при яких категорично не можна застосовувати даний видпрепаратів:

  • акне;
  • мікози;
  • герпеси, вітрянка, оперізуючий лишай;
  • короста;
  • захворювання венеричного характеру;
  • туберкульоз;
  • пелюшковий дерматит у немовлят.

Найважливіше не забувати, що тільки усунувши головну проблему, Ви зможете забути про дерматит раз і назавжди.

Дерматитом називають запалення шкіри - органу, розташованого в тілі людини найбільш поверхово і живиться обширною мережею судин. Коли цілісність шкірного покривуне порушена і він має кислу pH, він добре виконує бар'єрну функціюі не дає всмоктатися речовин, що потрапили на поверхню. Варто ж розвинутися мікробному або алергічного запаленняабо запалення, що виникло в результаті опіку – шкіра стає проникною для різних речовин. Цю властивість використовують дерматологи, підбираючи мазь від дерматиту.

Потрібно сказати, що хоч загальні процеси, що відбуваються при запаленні шкіри, подібні, механізм їх запуску різняться. Тому дуже важливо, щоб місцевий засіб для його лікування був підібраний правильно, а також враховував зміни, які є в покривній тканині Наразі. Розберемо, які ефективні мазікреми можна використовувати при кожному типі дерматиту.

Трохи термінології

Алергічний дерматит - виникає у відповідь на контакт шкіри з одним із факторів ( побутовою хімією, косметикою, місцево нанесеними ліками, металами, соком рослин). У цьому випадку у відповідь на цей контакт відбувається виділення відразу декількох імуноглобулінів, і на шкірі з'являються почервоніння та бульбашки, що супроводжуються свербінням. Це – . Найчастіше його називають просто "контактним".

Є також алергічний атопічний або просто. Це – захворювання з хронічною течією, що виникає у відповідь на прийом речовини, що викликає виділення антитіл, в їжу, потрапляння його в дихальні шляхиабо безпосередньо у кров. Сприяють появі атопічного дерматитузапалення, генетична схильність, хронічні інфекції, патологічний перебіг вагітності, захворювання травних органів. Ділянки почервоніння та сверблячки з'являються на будь-якій ділянці тіла, частіше – на обличчі та на долонях, але можуть розташовуватися по всьому тулубу.

Якщо почервоніння шкіри, її набряк, поява на ній бульбашок, заповнених прозорою або кров'янистою рідиноюпов'язані з попаданням на покрив агресивного хімічної речовини, ультрафіолетових променів, гарячої чи холодної речовини, це теж дерматит. Його назва буде відображати характер фактора, що викликав запалення (наприклад, ).

Коли запалення шкіри виникло на тлі посиленої роботисальних залоз, у продукті яких сильно розмножилися бактерії Малассезії, це . Його прояви – особливі. Це чітко окреслені червоні вогнища, покриті жирними лусочками, що погано знімаються. жовтого кольору. Ділянки запалення схильні прогресивно зростати та зливатися між собою. Уражається шкіра, багата сальними залозами: особа, волосиста частинаголови, груди та спина; в важких випадках- пахвові ямки та пахвинні складки.

Принципи місцевого лікування алергічного дерматиту

Розглянемо, на чому ґрунтується вибір лікарем того чи іншого місцевого засобу проти дерматиту.

Якщо запалення проявляється набряком і поверхнею, що мокне.

Тут місцеве лікування полягає у виконанні компресів зі слабким розчином перманганату калію або водним розчином борної кислоти. Застосовуються також бовтанки, що готуються в аптеці.

Після компресу або бовтанки на запалену ділянку накладаються гелі від дерматиту, в основі яких антигістамінний засіб. Це "Феністіл-гель" або "Псилобальзам". Коли запалена ділянка перестає сильно мокнути, для прискорення її загоєння застосовують такий крем від дерматиту, як «Бепантен» («Д-пантенол»), який, всмоктуючи шкірою, перетворюється на вітамін і входить у нормальний метаболізм шкірних клітин, стимулюючи їх поділ. Замість декспантенолових засобів можна використовувати гель «Актовегін» або «Солкосерил». Ці негормональні препаратипокращують харчування уражених дерматитом шкірних тканин.

Лікування гормональними засобами

Якщо алергічний дерматит вражає великі площі, або місцеві антигістамінні засобине впливають (при цьому людина виключила вплив на шкіру алергену), призначаються стероїдні мазі. Вони містять виготовлені в лабораторних умовах аналоги гормонів-глюкокортикостероїдів, «оригінали» яких виробляють надниркові залози. Дані місцеві коштимають виражену протиалергічну, протинабрякову та протизапальну активність.

Кортикостероїдні мазі, що застосовуються при алергічному дерматиті, поділяють за вираженістю їхнього ефекту на:

  1. Слабкі: гідрокортизонова та преднізолонова мазі.
  2. Середня сила: «Афлодерм», «Дерматоп», «Фліксотид», «Локоїд».
  3. Сильні: «Кутивейт», «Флуцинар», мазь та крем «Адвантан», мазь «Тріамцинолон», мазі та крему «Елоком» та «Целестодерм-B».
  4. Дуже сильні: "Дермовейт" у вигляді крему або мазі, "Хальцидерм".

Дані мазі має призначати лікар. Він позначить, скільки днів можна використовувати засіб (зазвичай сильнодіючий препаратзастосовується не більше 3 діб, тоді як препарати «слабкої» активності (до тижня), розповість, як його потрібно поступово відмінити, щоб не нашкодити власній шкірі різким скасуванням топічного кортикостероїду.

Якщо у ділянку дерматиту потрапила інфекція

Коли із запаленої ділянки почав виділятися гній, або вміст бульбашок став білим, крем для місцевого лікування алергічного дерматитуз приєднаною вторинною інфекцією також має призначати дерматолог, тому що тут може бути 3 варіанти:

  1. Засіб, що містить лише антибіотик (еритроміцинова, тетрациклінова мазь);
  2. Місцевий комбінований препаратз антибіотика або антисептика в поєднанні з негормональним засобом: «Левомеколь» (антибіотик + препарат, що покращує загоєння), «Офлокаїн» (антибіотик + анестетик);
  3. Комбінований засіб з антибіотика, протигрибкового компонента та гормону: «Тридерм», «Пімафукорт».

Лікування атопічного дерматиту

Оскільки дана патологіязавдає більше занепокоєнь у дитячому віціРозглянемо, яка група мазей від дерматиту застосовується для лікування дітей.

Гормональні та комбіновані з гормонами засоби

З таких місцевих препаратіврозпочинають лікування дітей при загостреннях атопічного дерматиту. З цих засобів може початися стартова терапія, якщо захворювання протікає у важкій формі.

Розрахунок при призначенні наступний:

  • При загостренні захворювання, коли вогнища почервоніння невеликі, з'являються лише на тулубі та кінцівках, список гормональних мазей від дерматиту складається з таких препаратів, як 1% крем «Гідрокортизон», мазь «Преднізолон». Якщо немає мокнення – мазі «Афлодерм» або «Локоїд», коли запалена ділянка мокне, краще застосовувати засоби «Фліксотид», «Афлодерм» у вигляді крему.
  • Якщо загострення протікають важко (ступінь тяжкості визначає дерматолог), і запалення локалізується на шкірі тулуба, обличчя та кінцівок, розпочати лікування варто з таких препаратів, як «Адвантан» (при мокнути – у вигляді емульсії або крему, якщо його немає – у вигляді мазі ), "Целестодерм B", "Елоком" (при мокнути - у вигляді лосьйону або крему), "Тріамцинолон", "Полькортолон", "Мометазону фуроат".

Кратність нанесення вибирається лікарем. Зазвичай "Адвантан" дітям з півроку можна наносити 1 раз на добу, "Афлодерм" - двічі на добу, "Локоїд" - до 3 разів на добу. «Елоком» може застосовуватися лише з 2-річного віку, за добу одноразово, курс – до 1 тижня.

При значному зменшенні висипу при атопічному дерматиті, швидке скасування місцевої терапіїне рекомендується. Краще перейти на курс, змащуючи уражені ділянки 2 рази на тиждень 1-2 тижні, в інші дні використовуючи зволожуючі та поживні засоби.

Препарати «Дермовейт», «Галцинонід», «Хальцидерм», «Діфлукортолона валерат», що мають потужний, тривалий ефект і максимальну глибину проникнення – це мазі, що застосовуються при дерматиті у дорослих та дітей старше 14 років за призначенням лікаря.

Протипоказані гормональні мазі при акне, грибкових і короста, герпесі і оперізуючий лишаї, . Їх не можна застосовувати, якщо алергічний дерматит виник після проведення вакцинації. Для дітей до року та при вагітності подібні засоби не призначаються. Дітям до 7 років стероїдні мазі та креми мають бути призначені лікарем.

Щодо дозування:

  • якщо дерматит розвинувся на руках, на кожну руку наноситься максимум 3 одиниці засобу (1 одиниця - це кількість, що міститься на фалангу вказівного пальцятієї самої людини);
  • на ступню – максимум 1 одиниця;
  • на пахвинну область– по 1 одиниці на кожну сторону;
  • на тіло – максимум 14-15 одиниць.

Обличчя гормональними мазями не обробляється. Там рекомендується використовувати лише зволожуючі речовини та інгібітори кальциневрину.

При підозрі на приєднання грибкової або бактеріальної флори до ділянок дерматиту призначаються мазі, в яких є антибіотик та протигрибковий препарат: "Трідерм", "Пімафукорт".

Зволожуючі засоби

У дітей до 7 років гормональний крем наноситься не безпосередньо на запалену шкіру, а на попередньо змащену емолентою – речовиною, що має достатню жирність, яка при нанесенні утворює на шкірі плівку. До хороших емолент відносять Емоліум, Топікрем, Ла Рош-Позе, крем Мустела Стелатопія.

Останній являє собою крем-емульсію з натуральних компонентів, що легко розподіляється по шкірі дитини і підсихає протягом декількох хвилин. Його можна застосовувати не лише як «базу» під гормональний засіб, але і в проміжках між нанесенням топічних стероїдів, і перед виходом на вулицю, особливо в холодну пору року. Крем-емульсія Мустела також сприяє усуненню свербежу, що виникає при атопічному дерматиті

Мустела Стелатопія можна замінити препаратом Фізіогель АІ, можна їх чергувати. Фізіогель також складається з мембраноутворюючих ліпідів, ідентичних тим, якими неушкоджена шкіра захищається від зовнішніх впливів. Він усуває невеликі прояви атопічного дерматиту, знімає подразнення та свербіж.

Подібні препарати-емоленти найкращі мазівід дерматиту при вагітності Вони – чудова альтернатива, коли є протипоказання до лікування гормональними мазями

Наносити емоленти потрібно не рідше 3 разів на добу, а також після купання. Кожні 3-4 тижні рекомендується їх зміна, щоб уникнути зниження лікувального ефекту.


Інші негормональні препарати

При даному захворюванні у дітей, дорослих, вагітних жінок призначаються негормональні мазівід дерматиту. Вони можуть бути різними:

  1. "Еплан". Діюча речовина- гліколан, що володіє ранозагоювальним, бактерицидним та знеболюючим ефектами. Вказівок щодо застосування при вагітності та годівлі немає.
  2. "Бепантен" ("Пантодерм", "Декспантенол", "Д-пантенол"). Всмоктуючи клітинами шкіри, перетворюється на вітамін. пантотенову кислотуяка прискорює загоєння шкіри. Можуть застосовуватися при вагітності та лактації.
  3. Мазь від дерматиту з цинком («Цинкова мазь» і «Десітін» на основі оксиду цинку, «Цинокап» на основі пірітіону цинку) має гарний протизапальний, антибактеріальний та протигрибковий ефекти. Добре використовується при мокнути. При вагітності та годуванні застосовувати за призначенням дерматолога.
  4. Інгібітори кальциневрину (крему «Елідел» та «Протопік»). Вони пригнічують вивільнення речовин, які провокують алергічні проявина шкірі зменшують вираженість запалення. Їх використовують для обробки шиї, складок, шкіри обличчя. «Протопік» - оптимальна протисвербіжна мазь при дерматиті. Ці препарати не використовуються при герпетичних висипаннях, наявності на шкірі. гострих кондиломабо бородавок, при лікуванні ультрафіолетовим опроміненням. Не рекомендуються під час вагітності та годування.
  5. "Радевіт" - мазь на основі вітамінів (D2, E і A), що має протизапальну, пом'якшувальну дію, усуває свербіж.
  6. "Гістан" - місцева БАД, в основі якої - екстракти лікарських трав, диметикон та бетулін.
  7. "Феністил гель", в основі якого антигістамінна речовина диметиндену малеат. Має протисвербіжну і місцевоанестезуючі властивості.
  8. "Лостерін". У його основі – декспантенол (про нього – вище), сечовина (розм'якшує шкіру), саліцилова кислота (розм'якшує покрив, усуває запалення).
  9. "Нафтадерм" - лінімент на основі нафталанської нафти. Має знеболювальну, пом'якшувальну, антисептичну дію.
  10. При інфікованому дерматиті та для його профілактики дітям з 3 місяців у лікуванні використовується препарат «Дермазин» на основі сульфаніламідного антисептика – сульфадіазину срібла. Він ефективний щодо великої кількостімікробів, що усуває слабке мокнення. Накладається на марлеву серветку, яка прикладається до ділянки дерматиту лише після того, як запалена шкірабуде промито водою і висушено стерильною марлею.

Раніше широко рекомендувався такий крем для лікування дерматиту, як "Скін-Кап", що позиціонувався як негормональний. комплексний препарат, що володіє протизапальною, протигрибковою та антибактеріальною активністю. До цих пір не надано достовірних досліджень, що в ньому не міститься глюкокортикоїдний гормон – клобетазол пропіонат.

Лікування себорейного ураження шкіри

Основна мазь від себорейного дерматиту - протигрибкова: "Кетоконазол", "Нізорал", "Себозол", "Нізорекс", "Мікозорал". Уражену шкіру рекомендується обробляти кераторегулюючими засобами (наприклад, Мустела Стелакер). У особливих випадкахдодають пасту «Сульсена», гідрокортизонову мазь, але перевага в лікуванні цього виду дерматиту надається фізіотерапевтичним методам.

Терапія сонячних запалень

Від сонячного дерматитупризначається мазь на основі глюкокортикоїдів: "Фторокорт", "Полькортолон", "Бета-Метазон". Після зменшення запалення уражені ділянки обробляються кремом «Бепантен» або його аналогами.