Одержання хлороформу. Контрольна робота хлороформ

Брутто-формула

CHCl 3

Фармакологічна група речовини Хлороформ

Нозологічна класифікація (МКХ-10)

Код CAS

67-66-3

Характеристика речовини Хлороформ

Безбарвна, прозора, важка рухлива летюча рідина з характерним запахом та солодким пекучим смаком. Змішується у всіх співвідношеннях з безводним етанолом, ефіром, бензином, ефірними та жирними оліями. Мало розчинний у воді (1:200). Щільність 1474-1483. Температура кипіння становить 59,5-62 °C.

Фармакологія

Фармакологічна дія- протизапальне, місцевоподразнювальне, протиблювотне, відволікаюче.

Здатність хлороформу викликати загальну анестезіюбула відкрита в 1848 р. Надає подразнюючу дію на дихальні шляхи, має кардіотонічним ефектом, впливає на центральну регуляцію кровообігу. При глибокому хлороформному наркозі послаблюються пресорні рефлекси з аортальної та синокаротидних областей, що свідчить про зниження збудливості бульбарного судинного центру. Послаблення роботи серця викликається не лише центральною дієюхлороформу, але його прямим впливом на серце. Може спричинити екстрасистолію та небезпечні для життя тріпотіння шлуночків, ацидоз та порушення діяльності печінки та нирок. Після тривалого хлороформного наркозу внаслідок порушення тканинного обміну можлива поява ознак переродження паренхіматозних органів (через кілька днів можлива так звана «пізня» смерть).

В даний час як наркозний засіб застосовується дуже рідко.

Порушує нервові закінченняна шкірі та слизових оболонках, сприяє вивільненню ендорфінів, енкефалінів та ін пептидів, що відповідають за регуляцію больових відчуттів, проникність судин тощо. Покращує кровопостачання тканин та сприяє ослабленню болю. Показана ефективність поєднання з настойкою валеріани при функціональних розладахШКТ.

1.Фізичні та Хімічні властивостіхлороформу	2
2.Отримання	3
3. Застосування хлороформу	3
4.Джерела надходження в довкілля	4
5. Міграція та трансформація у навколишньому середовищі	5
6.Загальний характер впливу на теплокровних	6
7.Гостро і хронічне отруєнняу тварини та людини	7
8. Специфічні та віддалені ефекти хлороформом	9
9. Комбінована та поєднана дія	10
10. Надходження, розподіл та виведення з організму	11
11.Гігієнічні нормативи	13
12. Заходи профілактики (заходи безпеки праці)	14
13.Природоохоронні заходи	14
14. Невідкладна допомога при отруєнні хлороформом	14
15. Висновок	16

Фізичні та хімічні властивості хлороформу

Безбарвна прозора рідина з різким характерним запахом, солодкуватим, пекучим смаком. Зі спиртом, ефіром, бензином і багатьма ефірними та жирними маслами поєднується в усіх відношеннях. Розчинність води у хлороформі: при 31 0 С – 0,11%, при 17 0 С – 0,061%. З водою утворює азеотропну суміш (зміст води у суміші 2,6 %) з температурою кипіння – 56,2 0 С. Коефіцієнт розчинності пари у воді при 20 0 С - 8,91, при 37 0 С - 4,67; у бичачій крові при 20 0 С - 19,69, при 30 0 С - 11,83, при 37 0 С - 9,13; у свинячій крові при 20 0 С - 28,55, при 30 0 С - 18,32, при 37 0 С - 15,69; у крові людини при 30 0 С - 15,93, при 37 0 С - 11,51, при 40 0 С - 9,0; у сироватці при 40 0 С – 7,6. Коефіцієнт розподілу олія/вода 7,3, вода/повітря при 20 0 С – 8,6. Вибухо- та пожежонебезпечний. При дії світла він окислюється повітрям, утворюючи вугільний ангідрид, соляну кислоту, хлор та фосген. Технічний хлороформ містить як домішки дихлорметан і чотирихлористий вуглець.
При дії розбавленого водного лугу виходить солі мурашиної кислоти:
CHCl 3 + 4NaOH = HCOONa + 3NaCl + 2H 2 O
При дії концентрованого лугу утворюється окис вуглецю:
CHCl 3 + 3NaOH = 3NaCl + CO + 2H 2 O
При дії на хлороформ аміаку та їдкого калі утворюється цианістий калій:
CHCl 3 + NH 3 + 4KOH = KCN + 3KCl + 3H 2 O

7. Гостре та хронічне отруєння
Гостре отруєння. Тварини:
Літальні концентрації при інгаляційній затравці та дози при внутрішньовенному введенні:

Тварини	Експозиція, ч		Концентрація, мг/м3		Ефект
Миші	2		21 200 (26 000-17 200)		ЛК 50
			16 000		ЛК 16
			29 000		ЛК 84
Миші та щури	6		6 000-10 000		ЛК 50
Собаки	-		10 000		ЛК 100
Тварини		Доза, мг/кг		Ефект
Миші		620		ЛД 16
		1000 +/- 260		ЛД 50
		1650		ЛД 84
		2180		ЛД 100
Щури		800		ЛД 16
		1250 (1580 +/- 985)		ЛД 50
		2200		ЛД 84
Морські свинки		820 +/-244,2		ЛД 50
Кролики		9827		ЛД 100
Собаки		2250		ЛД 100

Картина отруєння характеризується порушенням координації рухів, задишкою, гіперрефлексією, подразненням слизових очей та верхніх. дихальних шляхів. Гемотурія. Загибель від паралічу дихального центру, при дуже високих концентраціях- Від зупинки серця. За рахунок ураження печінки та нирок можлива загибель у віддалені терміни. При розтині: жирова інфільтрація печінки, нирок, серцевого м'яза.
Людина:інтоксикація супроводжується пригніченням функції судинно-рухового та дихального центрів, що спричиняє колапс, асфексію. Колапс посилюється паралітичним розширенням преартеріол та капілярного русла внаслідок безпосереднього впливу хлороформу на гладку мускулатуру судин. Порушується серцевий ритм. брадикардія. Можлива фібриляція шлуночків. Через 1 – 3 дні після дії – дистрофічні зміни печінки, нирок, серця, які можуть спричинити смерть. Тяжкі отруєння супроводжуються тривалим наркозом, шлунково-кишковими розладами, жовтяницею, олігурією, появою цукру в сечі. У крові – анемія, лейкоцитоз. Сердечно – судинні порушенняможуть зберігатись до 6 міс. Після перенесеної інтоксикації. У легенях запаморочення, слабкість, блювання, шлункові болі.
Абсолютно смертельна доза – 50 мл. Відзначається індивідуальна чутливість: відомі випадки, коли прийом більше 250г не спричиняв смерті. Найменша із зазначених у літературі летальних доз хлороформу – 210 мг/кг маси тіла. Надходження внутрішньо 440г викликає подразнення шлунка, локальний некроз кишечника. ПК одор = 0,3 мг/м 3; виразний солодкуватий запах при 20,0 мг/м 3 .
Хронічне отруєння. Тварини:У дослідах на щурах доведено, що хлороформ у дозі 5 мг/кг спричиняє порушення функціонального стану ЦНС, печінки, нирок, еритроцитів. Інгаляція хлороформом у концентрації 125 - 425мг/м 3 по 7 годин щодня протягом 6 міс. Викликає розвиток центролобулярних гранульом у печінці та пухлин у нирках мишей та щурів. Проникає через плацентарний бар'єр, озиває ембріо токсична дія. У щурів розвиваються пухлини в нирках та щитовидній залозі, у мишей – у печінці.
Людина: Хлороформ викликає професійні хронічні отруєння з переважним ураженням печінки та ЦНС. Інтоксикація протікає з розладом травлення, схудненням, головним болем, запамороченням, дратівливістю, порушеннями сну. Розвивається психотичний стан. Спостерігаються поліневрити, порушення функції печінки та нирок, подразнення шкіри та слизових оболонок.
8. Специфічні та віддалені ефекти
Дія на тварин:Гістопатологічні зміни були виявлені у щурів, морських свинок та собак, які піддавалися протягом 6 місяців (7 годин на день, 5 днів на тиждень) впливу хлороформу в концентрації 25 млн -1 . У тварин спостерігалися жирова інфільтрація, зернисте виродження центральної частки печінки з некротичними включеннями та зміни активності ферментів сироватки, а також набряк трубчастого епітелію, протеїнурія, глюкозурія та зменшене фенолсульфанефтолеїн-виділення. Наркотичні концентрації для морських свинок 33 000 мг/м 3 для кішок - 30 000 мг/м 3 при експозиції 3ч і 70 000 мг/м 3 при 40 хв; для собак – 80 000 мг/м 3 . У щурів при дії хлороформу на рівні наркотичних концентрацій протягом 12-24 годин ожиріння та некроз печінкових клітин.
При повторному отруєнні у тварин інтоксикація супроводжується схудненням, блюванням. На рівні смертельних дозхлороформ малокумулятивний: До кум = 9,62. На морських свинках, що отримали повторно 1/30 ЛД 50 відзначений виражений кумулятивний ефект. Хлороформ також спричиняє різні порушення ембріонального розвитку.
Дія на людину: На фармацевтичному заводі, серед осіб, які мають контакт із хлороформом у концентраціях 10 - 1000мг/м 3 , у 25% обстежуваних зі стажем роботи 1 - 4 роки збільшення печінки, а у 5,6% - токсичний гіпотит. Випробування на добровольцях (223 особи) при добовому споживанніхлороформу 0,34 - 0,36 мг/кг протягом 1-5 років показали відсутність генатотропних ефектів. Хлороформ є потенційним канцерогеном людини – групи 2Б.
9. Комбінована та поєднана дія хлороформу
Пацюкам вводили в/ж ацетон, 2-бутанон, 2-пентанон, 2-гексанон і 2-гептанон у дозі 15 ммоль/кг з наступним внутрішньовенним введенням хлороформу в дозах 0,5 та 0,75 мл/кг. Усі досліджені кетони потенціювали гепатотоксичну дію хлороформу. Ступінь потенціювання корелювала з довгого вуглецевого ланцюга кетону. Критерії гепатотоксичності – активність АлАТ та орнітинкарбамоїлтрансферази у плазмі крові. Хлордекон у дозі 50 мг/кг потенціював гепатотоксичну дію хлороформу введеного в/ж у дозі 0,5 мл/кг через 2-3 години. Критерій гепатотоксичності – зниження рівня цитохрому Р-450 та В5 у печінці, зміна активності АлАТ, АсАТ у сироватці крові. Попередня обробка фенобарбіталом різко підвищує чутливість до хлороформу за критерієм смертності.
Комбінована дія : Застосування хлороформу з оксигенацією (тривалість дії 60-230 млн, концентрація хлороформу 0,5-22%) виявило явище антагонізму. Спільна дія хлороформу з підвищеною температурою повітря (40,4-41,0 0 С) викликала посилення токсичного ефекту у кроликів.
10. Надходження, розподіл та виведення хлороформу з організму

Внутрішньорідинний (в/ж)

Міститься в їжі (в млрд -1): молочні продукти 1-33, м'ясо 1-4, риба 5-10, печінка риби 18, олія 0,05-10, хліб 2, фрукти та овочі 0,05-18. В ячмені, кукурудзі та сорго після фумігації та провітрювання при 17 0 С залишкова кількість хлороформу становить 123 мг/кг, при 30 0 С-132 мг/кг. Через 60 днів хлороформ зникав із зразків, що провітрюються при 30 0 С, а при 17 0 З зберігся на рівні 16 мг/кг. Середньодобове надходження хлороформу з їжею, питною водоюта повітрям для сільського мешканця 14,2 мкг, для міського 15,5-17,5 мкг. Вміст хлороформу в організмі людини становить: у підшкірному, околонирковому жирі, легені, м'язах 2 – 25 мг/кг, у печінці 1 – 10, жировій тканині 5 – 68 млрд -1 для сирої вага. У районах, де використовуються хлорорганічні пестициди, хлороформ виявляється в молоці жінок, що годують.
Зміст хлороформу у крові собак при початкових проявах наркозу 30 - 40 мг%, за повної анестизії 40 – 50 мг%; смерть за 60 – 70 мг%. У крові коней при глибокому хлороформеному наркозі 193 мг/л; через 5 хв після припинення інгаляції вміст хлороформу падало до 50%, а через 3год – до 7% від вихідного. Через 7 год хлороформ повністю зникав із крові. Люди при операціях з використанням хлороформу під час фази «оглушення» - у венозній крові 4 – 4,8 мг%; під час стадії збудження 4,8 - 6,6 мг%, на 2 ступені 10,4 - 12,6 мг%. При вдиханні пари у перші 30 хв абсорбується з повітря людиною 74 – 80 % від вихідної концентрації. Потім абсорбція падає до 60%.
Розподіл в організмі нерівномірний. У собак після 2,4-годингаляції максимальні концентрації у жировій тканині (282,0 мг%), у надниркових залозах (118,5 мг%), у щитовидній залозі (46,0 мг%), у головному мозку (29,8 мг%), найменші кількості сечі (5,7 мг%). У крові приблизно такий самий вміст, як і в головному мозку. В еритроцитах концентрація хлороформу в 5 – 8 разів вища, ніж у плазмі. У мишей депо хлороформу у жировій тканині; меншу кількість у головному мозку, легенях, нирках, м'язах, крові. У мишей у різних фазахвагітності після 10-хвилинного вдихання хлороформу розподіляється наступним чином: печінка > дихальні шляхи > мозок > нирки > плацента > плід. Через 24 години після інгаляції вміст хлороформу знижувався у 10 – 100 разів. В амніотичній рідині максимальна концентраціяреєструвалася після 4 годин після вдихання. Зміст крові після припинення вдихання швидко падає, через 7-8 год виявляються лише сліди.
Біотрансформації піддаються від 30 до 50 % хлороформу, що надійшов в організм. Здатністю метаболізувати цю отруту, крім печінки, має низку інших органів. На першій стадії утворюється гідрокситрихлорметан НОССl 3 , що має виражену канцерогенну дію. На другій стадії НОССl 3 переходить у фосген – головний метаболіт хлороформу. Перетворення фосгену протікають за трьома напрямками: гідроліз з виділенням HCl і 2 ; взаємодія з цистеїном та утворенням 2-окситіазолідин-4-карбоксилату при виділенні HCl; взаємодія з відновленим глутатіоном та освіта через ряд проміжних стадій – як кінцевих продуктів– диглутатіонілдітіокарбамату, CO 2 , HCl та окислювальної форми глутатіону. У мишей нефротоксичність хлороформу визначається дією його метаболітів, що утворюються у кірковому шарі нирок; у щурів цей ефект відсутній. Видові відмінності і швидкості перетворення хлороформу визначаються за 2 діб після дії міченого по вуглецю хлороформу в незмінному вигляді екскретується з повітрям, що видихається 7-5 і 20% хлороформу відповідно; у вигляді 2 76-79 і 66,4% від загальної дози. У мавп швидкість біотрансформації виявилася мінімальною: у постійному вигляді виділялося 79-82%, як СО 2 10 – 12%. Ці дані пояснюють виражений канцерогенний ефект хлороформу у мишей, у яких швидкість утворення метаболітів, які мають онкогенну дію, у 20 разів більша, ніж у людини.
З сечею, фекаліями виділяються 0,003% від введеної дози. Можливе виділення хлороформу через шкіру з потом, проте загальна кількість отрути, що виділяється таким шляхом, дуже мало. У видихуваному повітрі людей, які мали виробничого контакту з хлороформом, його вміст становить 11 мкг/ч .
11.Гігієнічні нормативи
Атмосферне повітря: ГДК СС = 0,03 мг/м 3 ; Клас небезпеки – 2.
ГДК робочої зони = 20 мг/м 3
Вода: ВДК = 0,06 мг/л; Клас небезпеки – 2.
12. Заходи профілактики (заходи безпеки праці)
Індивідуальний захист- Протигаз, що фільтрує. При високих концентраціях – ізолюючі штангові протигази із примусовою подачею повітря. Уникати контакту зі шкірою: захисні рукавички, нарукавники, фартухи з покриттям із поліхлорвінілу (текстовіту), полівінілового спирту тощо.
13. Природоохоронні заходи
Встановлено, що хлороформ має канцерогенні властивості (2 % від загальної кількостізахворювань на рак печінки, нирок, сечового міхуравіднесено за рахунок вмісту хлороформу в питній воді). питної водивід хлороформу важлива та актуальна.
Для очищення води від хлороформу ефективне використання 1089 активних вугілля марок КАУ та СКД-515. У зв'язку з тим, що КАУ. Це експериментальний зразок вугілля, для практичної реалізації процесу сорбційної очистки води від хлороформу можна рекомендувати АУ марки СКД-515, який поступається за адсорбційною здатністю тільки КАУ.

14. Невідкладна допомога при отруєнні хлороформом

Свіже повітря, спокій. Тривале вдихання зволоженого кисню з використанням носових катетерів. Карбоген – при пригніченні дихання – повторно по 5 - 10 хв, підшкірний корозал (1 мл 10%). Штучне дихання "рот в рот" з переходом на кероване при різкому ослабленні або зупинці дихання. У важких випадках- Штучна нирка, екстракорпоральний гемодіаліз.
У разі прийому хлороформу внутрішньо спочатку викликати блювоту (обережно – аспірація); у будь-якому випадку необхідно швидше промити шлунок (при розладах чутливості лише після інтубації). Потім призначають вазелінове масло, сульфат натрію та активоване вугілля (по 2 столові ложки на 0,5 л води). Не рекомендується касторове масло, молоко, алкоголь. Подальша симптоматична терапія.
Уражену шкіру ретельно промити водою з милом; у деяких випадках необхідне відкрите (сухе) ведення постраждалого, як із опіках.
Уражене око відразу протягом 10 – 15 хв промивають проточною водою при широко розкритій очній щілині, у виняткових випадках накладається пов'язка зі стерильною парафіновою олією, а при сильних болях- З дикаїном. Подальше спостереження окулістом (рогова оболонка).
У всіх випадках показано госпіталізація. Обережно з недооцінкою симптомів звертати увагу на прихований період.

15. Висновок
1. При дії світла хлороформ окислюється повітрям, утворюючи вугільний ангідрид, соляну кислоту, хлор та фосген.
2. Хлороформ застосовують для: виробництва холодоагентів, пластмас, штучного шовку;у фармацевтичній промисловості при виготовленні антибіотиків, гормонів, вітамінів,косметичних засобів, зубних паст, як інгредієнт та консервант засобів від кашлю;при фумігації зерна, для боротьби з ангарним довгоносиком, зерновою міллю;
У медицині використовувався як для газового наркозу.
3. Має генатотропну, нефротоксичну та кардіотоксичну дію; викликає канцерогенний та мутагенний ефекти; дратує слизові оболонки.
4. Тяжкі отруєння супроводжуються тривалим наркозом, шлунково - кишковими розладами, жовтяницею, олігурією, появою цукру в сечі. У крові – анемія, лейкоцитоз. Серцево-судинні порушення можуть зберігатися до 6 місяців. При тривалому вдиханні хлороформу (2-10 хвилин) можливий летальний кінець.
5.Середньодобове надходження хлороформу з їжею, питною водою та повітрям для сільського мешканця 14,2 мкг, для міського 15,5-17,5 мкг.
6. Клас небезпеки хлороформу – 2; ГДК СС = 0,03 мг/м 3;
7. Встановлено, що хлороформ має канцерогенні властивості (2 % від загального числа захворювань на рак печінки, нирок, сечового міхура віднесено за рахунок вмісту хлороформу в питній воді). Тому очищення питної води від хлороформу є важливим і актуальним.

Список літератури
і т.д.................

При нормальних умовахця речовина є безбарвною летючою рідиною, з яскраво вираженим ефірним запахом та солодким смаком. Хлороформ у фармацевтиці – емульсія, яка призначена для місцевого застосуванняі випускається у бульбашці з темного скла.

Застосування Хлороформу сьогодні не настільки широко, ніж раніше, коли засіб повсюдно використовувався в медичної практикидля загального наркозу. Через згубну дію на організм людини, від Хлороформу відмовилися на користь інших, більш безпечних препаратів.

Варто зазначити, що спосіб використовувати Хлороформ безпечно все ж таки був знайдений. Для цього препарат подається з великою кількістю кисню, і при цьому дотримується точне дозування. Проте використовують його для знеболювання при хірургічних втручаннях вкрай рідко.

Фармакологічна дія

Дія Хлороформу як анестетика пов'язана зі зниженням температури фазового переходу мембранних ліпідів, що, у свою чергу, підвищує плинність мембран нервових клітин.
Усипляюча дія Хлороформу на людину засновано на здатності речовини сильним чином пригнічувати центральну нервову систему, внаслідок чого втрачається здатність до вольових дій, пригнічується свідомість, відсутня реакція на зовнішні подразники
Для хлороформного наркозу характерні ілюзії, марення, занепокоєння, невмотивовані, некоординовані рухи. У деяких людей реакцією стають клініко-тонічні судоми
Речовина дуже токсична, вона пригнічує серцево-судинну, нервову, дихальну системуруйнує печінку. Згідно зі статистикою, кожен десятий житель планети має алергію на цей препарат.
Якщо препарат застосовується місце, механізм його дії ґрунтується на подразненні рецепторних нервових закінчень та інших елементів тканинної системи.
Потрапляючи на шкіру, хлороформ починає випаровуватися, викликаючи в людини почуття холоду. Після цього пацієнт відчує печіння і відзначить почервоніння шкіри. У тому випадку, якщо є захист від випаровування, на шкірі виникне сильне запалення з утворенням пухирів.
При попаданні на слизові, дія Хлороформу буде більш виражена, а роздратування – набагато сильніша
Якщо Хлороформ потрапить в організм людини перорально, результатом стане кривава блювота, пронос, тяжка поразка шлунково-кишкового тракту.
Пари речовини не мають такої дратівливої дії, але, так чи інакше, вони токсичні і можуть порушити в організмі людини роботу деяких органів і систем (дистрофія міокарда, сильні порушенняроботи серця, цироз та атрофія печінки)
Хлороформний наркоз має чотири стадії – аналгезію, збудження, хірургічна стадія, пробудження.
На першій стадії, коли пацієнт перебуває у стані загальмованості або дрімоти, але при цьому – свідомості, проводяться діагностичні дослідженнячи нескладні хірургічні операції. На стадії аналгезії втрачається поверхнева чутливість до больовим відчуттям, але, при цьому, зберігається сприйнятливість до теплового впливу, людина відчуває дотик
На другій стадії медичні маніпуляціїпроводити не можна, оскільки пацієнт вже не свідомий, але рухова і мовна активність, як і раніше, збережена (людина може намагатися підвестися зі столу, зірвати з себе маску, кричить). На цій стадії анестезіолог продовжує насичувати організм хлороформом, для досягнення глибшої стації.
Для третьої стадії характерне занурення у глибокий наркоз, саме у ній проводяться основні хірургічні операції. Досягається третя стадія за рахунок впливу речовини на рефлекторні центри, які знаходяться в довгастому мозку. Завдяки цьому пацієнт втрачає м'язовий тонус, у нього знижується рефлекторна функціяі відсутня чутливість до зовнішніх подразників
Використання препарату нині (ми вже згадували про це) є досить безпечним. Точне дозування речовини, разом з великою кількістю кисню, дозволяє відразу переходити до третьої стадії, минаючи стадію збудження. Крім того, так речовина стає менш токсичною.

Показання

Основне показання до застосування препарату – ситуації, коли пацієнту необхідне введення загальний наркоз(При хірургічних втручаннях)
В поєднанні з метиловим спиртом саліцилової кислотиі скипидаром використовується як місцевий засібз дратівливим ефектом. Застосовується при невралгіях та міозитах (запалення скелетної мускулатури)
Хлороформна вода в сукупності з настойкою кореня валеріани використовується для лікування болю в животі, при метеоризмі, гикавці, як протиблювотний засіб

Протипоказання

Захворювання серцево-судинної системи
Ниркова та печінкова недостатність
Астенічний синдром
Шкірні гнійно-запальні захворювання – при зовнішньому застосуванні

Побічна дія

Якщо препарат використовується для введення в наркоз за допомогою інгаляції – можливе послаблення серцевої діяльності (до зупинки серця), падіння кров'яного тиску, колапс
При попаданні парів на слизову може початися сильне роздратування, для якого характерно почервоніння, печіння, сильне відділення слизу, сльозо- та слинотеча, напади сильного кашлю, нудота блювота
При застосуванні зовнішньо є ризик отримати серйозне подразнення або запалення шкірних покривів.

Важливо! Якщо часто вдихати пари речовини, може розвинутись залежність – токсикоманія.

Інструкція по застосуванню

Для введення наркоз подається суміш кисню з Хлороформом в концентрації 3-4 об.%. Для підтримки хірургічної стадії необхідно 1-1,5 об.
Перорально застосовується лише хлороформна вода, де вміст речовини – 0,5%. Показано приймати столову ложку 3-4 рази на день
При використанні для зовнішнього застосування, ліки нанесені на потрібну ділянку і дуже акуратно втирають

Передозування

Навіть невисока концентрація речовини може спричинити тяжке отруєння з ураженням печінки. При цьому загострюються всі побічні ефекти. Особливо небезпечне пригнічення дихального центру та серйозні порушенняу роботі серця (порушення ритму, частоти скорочень серцевого м'яза, аж до зупинки).

При передозуванні пацієнта в першу чергу підключають до апарату штучної вентиляціїлегень та забезпечують гіпервентиляцію.

Для очищення крові проводять процедуру гемодіалізу.

При хлороформному отруєнні показані ін'єкції Гідрокортизону в концентрації 1 мл на кг маси тіла.

Проводиться симптоматична терапія.

Важливо! У період відновлення після хлороформного отруєння протипоказано вживання алкоголю та жирної їжі.

Я створив цей проект, щоб простою мовоюрозповісти Вам про наркоз та анестезію. Якщо Ви отримали відповідь на запитання та сайт був корисним Вам, я буду радий підтримці, вона допоможе далі розвивати проект та компенсувати витрати на його обслуговування.

Що таке хлороформ?

Хлороформ - це наркотична речовинажирного ряду, що надає більше сильна діячим наркозний ефір .

На відміну від ефіру, він набагато швидше викликає наступ і добре розслаблює скелетну мускулатуру . Однак разом із цим характеризується як дуже токсичний засіб.

Формула та властивості речовини

У Вікіпедії про Хлороформ говориться, що за нормальних умов це хімічне з'єднанняє рухомою летючою прозору рідинубез кольору та з характерним ефірним запахом. Хлороформ невибухонебезпечний і негорючий.

Формула Хлороформу - CHCl3. Формула була встановлена французьким хіміком Дюма (Dumas).

Речовина практично нерозчинна у воді і у всіх пропорціях поєднується з жирними ефірними оліями, спиртами та ефіром. Також воно добре розчиняє велику кількість органічних речовин(наприклад, парафін, смоли, каучук) та деякі неорганічні речовини(наприклад, сірку чи фосфор).

Хлороформ - з'єднання достатньо нестійке . Під впливом світла та повітря він окислюється киснем. Продуктами цієї реакції є хлор, і дихлорангідрид вугільної кислоти (фосген) - отруйне хімічна речовина, Що має задушливу дію.

Тому слід уникати проведення процедури хлороформування при відкритому полум'ї. Отруєння фосгеном - Досить часте явищепри роботі з хлороформом, який тривалий час зберігався в теплому місці.

Щоб запобігти розкладу хлороформу, зберігати його необхідно в банках з помаранчевого скла. З цією ж метою в хлороформ додають спирт або іноді.

Клас небезпеки Хлороформа за рівнем на людини — II (Високонебезпечні речовини).

Форма випуску

Хлороформа - емульсія для зовнішнього застосування у флаконах ємністю 50 мл.

Речовина випускається відповідно до чинного стандарту ГОСТ 20015-88.

Результатом постійного впливу на організм цієї речовини є хвороби печінки і нирок .

Згідно зі статистикою, практично кожен десятий житель планети має на Хлороформі. Виражається вона найчастіше у вигляді сильного підвищення температури тіла (до 40 градусів) та блювання (після хірургічних операцій, при яких речовина використовувалася як анестетика блювота відзначалася приблизно у 70-85% пацієнтів).

Дослідження, що проводилися на тваринах, показали, що вдихання повітря, в якому міститься всього лише 0,03% хлороформу, вагітними самками щурів призводить до мимовільному перериванню. Те саме спостерігалося і у щурів, яким Хлороформ давали перорально.

У наступних поколінь піддослідних щурів та мишей, що продовжують вдихати повітря з Хлороформом, народжувалося Велика кількістьдитинчат з різного родууродженими патологіями , ніж у здорових побратимів.

Вплив речовини на репродуктивну функціюлюдину вивчено не до кінця. Відомо лише, що тривале вдихання його пари (протягом 2-10 хвилин) може спровокувати летальний кінець .

Імовірно, Хлороформ може викликати спадкові зміниу плода і підвищує ймовірність виникнення. Ці властивості виявляються лише у випадках, коли перевищується допустима концентраціяречовини у повітрі.

Як зробити Хлороформ у домашніх умовах

На форумах часті питання "Як приспати людину Хлороформом?" і "Як самостійно приготувати хлороформ?".

Якщо присипляти людину — завдання досвідченого анестезіолога, отримати речовину в домашніх умовах за бажання під силу майже кожному.

Хлороформ є хлорпохідним метану. Отримують його шляхом нагрівання хлорного вапна з етанолом (етиловим спиртом).

Одержання з етилового спирту

Щоб одержати речовину таким способом, необхідно взяти 430 г хлорного вапна, в якому міститься 23,4 % CaO2Cl2, і змішати її з 1,5 л води. Потім сюди ж додають 100 г їдкого (гашеного) вапна і 100 куб. см спирту 88,5%-ного.

Суміш, що вийшла, переганяють, а в дистилят додають вапняне молоко (завись гашеної вапна у вапняній воді) і хлорид кальцію CaCl₂. Хлороформ, що виділився, відокремлюють, кілька разів збовтують його з концентрованою сірчаною кислотою і ректифікують (поділяють на практично чисті компоненти шляхом багаторазового випаровування рідини і конденсації парів).

Одержання з ацетону

Щоб отримати хлороформ з ацетону, беруть 275 г хлорного вапна, в якому міститься 33,3% активного хлору, розтирають її з 800 куб. см води та поступово вливають суміш з ацетону та води (для її приготування ацетону беруть 22 г, а воду в кількості 70 куб. см).

Одержання гіпохлоритів калію (К) або натрію (Na)

Цей метод має на увазі електроліз водного розчинухлориду калію та спирту. Замість спирту допускається використання ацетону чи альдегіду.

Отримання з Белизни

Один з найбільш простих способівотримання речовини - змішування білизни та ацетону. На 100 мл Белизни у своїй слід брати 10 мл ацетону. Така кількість інгредієнтів дозволяє отримати досить велику (близько 3 мл) краплю хлороформу. Ймовірно, при перегонці можна отримати більшу кількість необхідної речовини.

Показання для застосування.

Хлороформ використовується як наркозний засіб при хірургічних втручаннях. Крім того, у номенклатурі лікарських засобівє також препарат "Хлороформ для зовнішнього застосування".

Оскільки однією з головних властивостей Хлороформу є його здатність надавати подразнюючу дію на шкіру та слизові, його нерідко використовують у поєднанні зі скипидаром або метиловим ефіром саліцилової кислоти для розтирань при і запальних ураженнях скелетної мускулатури () .

В окремих випадках хлороформ у вигляді крапель (у суміші з настоянкою ) призначається при , блювоті і болях в епігастральній ділянці .

Для зменшення чутливості слизових оболонок дихальних шляхів , уражених отруйними речовинами дратівливої та сльозогінної дії (зокрема, миш'яковистим воднем - однією з найсильніших неорганічних отрут, що надають кроворуйнівна дія та провокують розвиток злоякісних пухлин ) Хлороформ призначається у формі так званої протидимної суміші, до складу якої крім нього входять Етиловий та , а також наркозний ефір .

Протипоказання

Протипоказаннями до використання Хлороформу як наркозного засобу є:

підвищена індивідуальна чутливість щодо нього;
патології серцево-судинної системи ;
хвороби печінки ;
хвороби нирок ;
астенічний синдром .

Для зовнішнього застосування Хлороформ протипоказаний, якщо у пацієнта є гнійно-запальні шкірні захворювання . Протипоказання до перорального прийому не встановлено.

Побічна дія

Перевищення рекомендованої дози Хлороформу при присипанні пацієнта шляхом, а особливо вдиханням концентрованої пари цієї речовини (коли концентрація перевищує 2%), призводить до послаблення серцевої діяльності , різкого падінняпоказників (аж до розвитку колапсу ) та зупинці серця .

Пари Хлороформа надають дратівливу дію на слизові оболонки очей , дихальних шляхів , а при прийомі внутрішньо - також і слизову оболонку шлунка . Внаслідок такого впливу у людини:

червоніють слизові;
виникає почуття печіння ;
починається рясне відділення слизу, сліз і слини ;
виникають напади кашлю ;
з'являється почуття нудоти ;
виникає блювота .

Підвищена секреція слизу провокує утруднення дихання , а окремих випадках може стати причиною .

В результаті виділення слинними залозами великої кількостіслини у людини нерідко починається блювота . Попадання ж блювотних мас у легені у свою чергу призводить до удушенню або розвитку пневмонії .

Пари Хлороформа дратують і чутливі нервові закінчення , розташовані в слизової дихальних шляхів , що надає рефлекторний впливна функцію дихального та судинно-рухового центрів , а також на діяльність центру блукаючого нерва .

Як наслідок – після первинного збудження у людини рефлекторно починають сповільнюватися дихання і серцебиття (Іноді аж до повної зупинки).

Хлороформ має здатність проникати у непошкоджені шкірні покриви спочатку викликаючи її роздратування. Тривале місцева діясупроводжується сильним запаленням , та освітою . Іноді можуть розвинутись або .

В окремих випадках у пацієнта може розвинутись пристрасть до Хлороформу, пов'язана з прийомом речовини всередину або зловживанням ним у вигляді інгаляцій. Цей вид зветься "хлороформоманія".

Інструкція на Хлороформ (Спосіб та дозування)

Зовнішньо Хлороформ застосовується у вигляді складного хлороформного лініменту, до складу якого він входить у рівних частинах з масляним екстрактомлистя чорної блекоти або дурманним маслом. Засіб наносять на болісну ділянку і акуратно втирають.

Препарат для перорального прийомуу вигляді хлороформу на воді призначають приймати по три-п'ять крапель 3-4 рази на день. Препарат у вигляді хлороформної води з вмістом хлороформу 0,5% приймають по одній столовій ложці. Кратність прийомів – 3-4 на день.

Вища разова дозадля прийому внутрішньо для дорослих пацієнтів становить 0,5 мл, добова – 1 мл.

Передозування

Хлороформ надає токсична дія на обмін речовин та функцію внутрішніх органів .
Поріг сприйняття запаху становить 0,0003 мг на літр. Яскраво відчутний специфічний запах спостерігається, коли концентрація хлороформу становить 0,02 мг на літр.

Наркотична концентрація речовини – 0,25-0,5 мг/л. У такій концентрації Хлороформ провокує зміну швидкості розвитку рефлекторного м'язової напруги , зміна течії обмінних процесів, шлункові і кишкові розлади , зниження кількості сечі, що відокремлюється нирками, поява в сечі цукру .

Серйозні отруєння речовиною найчастіше спостерігаються у людей, які працюють у фармацевтичній промисловості. Вони супроводжуються порушенням функції серця і дихального центру , ураженням слизових (око , шлунка , дихальних шляхів ).

Легші форми отруєння супроводжуються блювотою , підвищеною слабкістюу всьому тілі, запамороченнями. У деяких людей можуть відзначатися біль у шлунку та збуджений стан.

Лабораторні аналізи можуть показати зміну клітинного складукрові , що характеризується підвищеним або зниженим змістом.

Навіть невисокі концентрації Хлороформу можуть спровокувати тяжке отруєння з ураженням печінки .

Лікування отруєння Хлороформом

Якщо симптоми отруєння виникають при інгаляцинному введенні пацієнту Хлороформу, слід негайно припинити подачу наркоза . Подальші заходи спрямовані на полегшення прохідності дихальних шляхів .

Пацієнта підключають до апарату штучної вентиляції легень , для усунення кисневого голодуваннязастосовують оксигенотерапію (подають зволожений кисень для інгаляцій) та забезпечують гіпервентиляцію легень .

Для забезпечення ефективного транспорту кисню та усунення симптомів та наслідків інтоксикації також вдаються до інфузійно-трансфузійної терапії .

Пацієнта зігрівають, призначають йому внутрішньовенне введенняі (у дозі, що дорівнює 1 мг на кожний кілограм маси тіла). Для видалення з крові токсичних продуктів проводять процедури та гемосорбції . Доцільною вважається і профілактика пневмонії .

Для нормалізації діяльності серця призначають підшкірні ін'єкціїз кофеїном (10%), камфорою (20%) та (25%). Об'єм однієї ін'єкції - 1-2 мл.

Якщо симптоми отруєння виникають внаслідок перорального прийому речовини, перша допомога зводиться до інтубації легень , промивання шлунка , призначенню хворому та проносних засобів натрієвої солісірчаної кислоти (сульфату натрію) та вазелінової олії .

Дія Хлороформ усувається протягом декількох днів. Промивання кишечника рекомендується робити до чистих промивних вод (так звана сифонна клізма ).

Також призначають процедури, спрямовані на профілактику уражень нирок і печінки . Фахівці нерідко вдаються до кровопускання (150-300 мл) з подальшим частковим кровозаміщенням.

Якщо у пацієнта розвинулося колаптоїдний стан (легка форма колапсу ), йому показано внутрішньовенне введення 0,5 мл 0,05%-ного розчину в 10-20 мл розчину глюкози . За показаннями може бути призначено.

Терапія з використанням симпатоміметичних амінів ( норадреналіну , і т.д.) протипоказана. Крім того, не слід призначати сульфаніламідні та хлоровмісні снодійні препарати.

Після отруєння препаратом категорично забороняється вживання жирної їжі та алкоголю.

Взаємодія

Лікарська взаємодія не описана.

Умови продажу

За рецептом або списками для лікувальних закладів.

Умови зберігання

Список Б. Зберігати препарат слід у добре закупореному флаконі у сухому прохолодному місці. При неправильному зберіганні речовина швидко випаровується.

Хлороформза рецептом. У 19-му столітті речовина, нарівні з кокаїном та героїном, вважалася ліками. Розчин хлороформу Kimball White Pine продавали в аптеках, як мікстуру від кашлю, бронхіту. Лікарі виписували поєднання астматикам.

Рекомендувався хлороформ і як анестезуючий засіб. У 21-му столітті речовина заборонена для внутрішнього застосування. Що змінилося? Мабуть, властивості хлороформуі його вплив на людину уточнені і ці уточнення, явно не на користь знаменитої суміші.

Властивості хлороформу

Трихлорметан – наукова назва хлороформу. Формуларечовини - CHCL 3 . Це рідина. Вона не має кольору, зате солодка на смак. Насолода супроводжується печінням, та й запах у складу різкий. Хлороформ аптека 19 століття пропонувала у поєднанні з органічними розчинниками. З водою речовина не поєднується.

До початку 20-го століття медики зафіксували сотні випадків зупинки серця та дихання. Усі померлі приймали ліки, у яких містився хлороформ. Дезв'язок між речовиною та смертями пацієнтів медики припустили одразу. Але, довели згубну дію ліків лише до 1960-х років. Заборонили трихлорметан 1967-го.

Пари хлороформу викликають сон, втрату рухової активностіта чутливості. Уповільнюються процеси життєдіяльності. Спостерігається занепад сил. Тому, трихлорметан довгий часбув знеболюючим під час операцій, популярним наркозом.

Переживши хірургічне втручання, пацієнти, часом, «заробляли» цироз печінки та порушення серцевого ритму. Вони стали наслідком токсичності препарату. Для ослаблених організмів він нерідко був згубним. Ось наркоз і викреслили зі списку лікарських засобів.

Хлороформ вплив на людинунадає триетапне. Після вдихання настає стадія неповної свідомості. Потім спостерігається збудження. Анестезія - лише третій етап. У ньому паралізуються зв'язки у спинному та головному мозку.

Тобто відбувається повна анестезія. Сила препарату залежить від його зберігання. Речовина має бути ізольована від кисню. Трихлорметан вступає з ним у взаємодію, повільно розкладається.

Уповільнити процес розкладання хлороформу здатна 1-відсоткова добавка спирту етилового. Без «захисту» трихлорметан розпадається на хлористий водень, мурашину кислоту та фосген. Хлороформ – присипляючезасіб.

Але якщо відбудеться реакція з їдким калієм, суміш приспає назавжди. Результат взаємодії - відомий ціанистий калій. Безневинне з'єднання трихлорметану з концентрованими лугами. Утворюється окис вуглецю.

Для деяких реакцій потрібно підвищена температура. Для хлороформу такий вважається вже 50-60 градусів. За 62-х за шкалою Цельсія речовина закипає, поступаючись воді майже 40 градусів. Щільність трихлорметану, навпаки, більше ніж у води - 1483 грама на кубічний сантиметр. В'язка рідина зовні нагадує ефір.

Одержання хлороформу

Хлороформ купитипроблематично. Але речовину можна отримати в лабораторії. Є 3 способи. Перший – багатостадійний. Основа – метан. Його потрібно хлорувати. Реакція можлива лише в ультрафіолетовому світліта при високих температурах.

Зате отримати вдається не тільки хлороформ. Діяреакції спрямовано, так само, на утворення тетрахлорметану, дихлорметану та хлорметану. Перший застосовується як розчинник на виробництвах фреонів, тобто хладогентів. Дихлорметан розчиняє фарби, використовується для їх зняття. Хлорметан потрібний, щоб синтезувати силікони.

У першого способу одержання хлороформу 4 стадії. Спочатку виділять хлороводень у парі з хлорметаном. Другий ступінь – утворення того ж хлороводню та дихлорметану. Хлороформ видобувають на третьому етапі. Другий продукт реакції – хлороводень. Він виділяється і на останньому ступені, коли синтезують тетрахлометан.

Хлороформ – наркоз, який раніше отримували і шляхом з'єднання етилового спирту та білильного вапна. Реакція одноступінчаста та найбільш підходяща для лабораторного втілення. У спрощених умовах можна застосувати метод електролізу. Потрібна атмосфера етилового спирту.

Іноді його замінюють ацетоном. Головні герої реакції – хлориди лужних металів. Саме через них пропускають електричний струм, розкладаючи на компоненти, серед яких є і хлороформ.

Приспатилюдини, навіть у минулі часи, дозволялося лише чистим хлороформом Але, після всіх трьох способів його отримання, речовина залишається забрудненою. Серед домішок: фосген, хлороводень, етиловий спиртта хлор. Від етанолу позбавляються, багаторазово промиваючи трихлорметан водою. Потім відбувається обробка хлоридом кальцію. Він витягає залишки води.

Якщо серед домішок не тільки етиловий спирт, потрібно промити хлороформ спочатку сильною кислотою, потім такою ж лугом і лише потім водою. У фіналі знову фігурує хлорид кальцію. Коли його місія виконана трихлорметан відправляють на перегонку. Вона здійснюється у фракційній колонці.

Застосування хлороформу

Якщо в медицині хлороформ вже не є актуальним, то в промисловості продовжує застосовуватися. Речовина потрібна для десятків хімічно синтезів. Вони трихлорметану відведено роль розчинника. Хлороформ здатний та знежирювати. У реакціях виступає основним, або допоміжним компонентом.

Ціна хлороформуцікавить і тих, хто хоче придбати розчин для побутових цілей. Речовина може замінити скипидар. Його тримають удома і в гаражах, як розчинник. За допомогою трихлорметану позбавляються плям оліфи, жирів, клеїв і смол.

Продовжують використовувати хлороформ та в моргах. Тут речовина уповільнює процеси розкладання тіл. Живим істотам трихлорметан дістається лише в деяких ветеринарних клініках. Призначення те, що раніше застосовувалося до людей, — наркоз. У поодиноких випадках його вводять свиням та собакам.

Не замовкають чутки про роль хлороформу у кримінальних справах. Пам'ятаєте сцени з фільмів, фрагменти з детективів, де злочинці присипляють жертв, підносячи до носа хустку, просочену трихлорметаном?

Поки людина непритомна, зловмисники грабують, шукають секретні документи, вбивають. У 20-му столітті подібні справи фігурували не лише у фільмах та літературі.

Але після заборони хлороформу дістати його стало проблематично. Наразі злочини, вчинені за допомогою токсичної речовини, — рідкість. Проте, слідчі кажуть, що буває таке.

Як правило, хлороформом користуються ті, хто має до нього офіційний доступ, самі працівники моргів, або студенти медичних інститутів, що проходять там практику.