Ano ang sikat na parotitis? Sa mga tao, ito ay higit na kilala sa ilalim ng simpleng pangalan - beke (isa pang lumang pangalan ay beke). Ang mga ina kung saan ang mga pamilya ay may mga batang lalaki ay mas natatakot sa sakit, hindi para sa mga pagpapakita nito, ngunit para sa posibleng malubhang komplikasyon. Ang impeksyon ay halos palaging pinahihintulutan, ngunit kung hindi lamang seryosong kahihinatnan.

Ano ang parotitis? Saan nagmula ang impeksyon, bakit ito mapanganib? Nagagamot ba ang sakit na ito at paano ito haharapin? Paano matukoy na ang isang tao ay nahawaan kung walang mga pagpapakita ng sakit? Ano ang makakatulong sa pasyente na maiwasan ang mga komplikasyon?

Pangkalahatang Impormasyon

Ang mga unang kaso ng beke ay inilarawan noong ika-5 siglo BC. e. Hippocrates. Ngunit noong ika-20 siglo lamang na posible na ibuod ang lahat ng impormasyon tungkol sa sakit at ihayag ang tunay na likas na viral nito. Sa kalagitnaan ng huling siglo, isang bakuna ang unang ginamit, ngunit mas matagumpay na mga bersyon nito laban sa mga beke ay na-synthesize nang kaunti mamaya.

Pangalan - parotitis(parotitis epidemica) ay hindi ganap na totoo, dahil walang mga kaso ng mass infection sa loob ng mahabang panahon. Sa kabila nito, ang saklaw ng mga beke ay lumalaki bawat taon, na humantong sa pangangailangan na obserbahan ang sirkulasyon ng virus sa kalikasan.

Ano ang katangian ng virus?

1. Ito ay hindi matatag sa kapaligiran, ang mga beke ay madaling neutralisahin pag-iilaw ng ultraviolet, pagpapakulo at paggamot ng mga disinfectant.
2. Ang virus ay nananatili sa mga bagay sa loob ng mahabang panahon mababang temperatura pababa sa minus 70 ºC.
3. Ang panahon ng aktibong pagpaparami ng microorganism ay ang katapusan ng taglamig at ang simula ng tagsibol.
4. Sa kabila ng katotohanan na ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng paglipat matinding sakit isinasaalang-alang habang buhay, may mga kaso muling impeksyon kasama ang lahat ng mga kasunod na kahihinatnan.
5. Ang isang tipikal na pagpapakita ng nakakahawang parotitis ay isang pagtaas sa isa o magkabilang panig ng parotid mga glandula ng laway. Ngunit kadalasan ang sakit ay asymptomatic, na nag-aambag sa mabilis na pagkalat ng virus sa mga tao.
6. Ang impeksyon ay madalas na naitala sa mga bata mula 3 taon hanggang 15, ngunit ang mga matatanda ay kadalasang nagkakasakit.
7. Ang mga lalaki ay dumaranas ng parotitis halos isa at kalahating beses na mas madalas kaysa sa mga babae.

Ang sakit na ito ay tipikal para sa pagkabata, ngunit ang mga pagpapakita nito ay madalas na kahawig ng kurso ng mga pinaka-malubhang sakit sa may sapat na gulang.

Ano ang parotitis

Ang Parotitis ay isang talamak na nakakahawang sakit na viral na mas madalas na nabubuo sa pagkabata, tampok na pamamaga ng mga glandula ng laway. Ang paboritong tirahan ng virus ay ang mga glandular na organo at ang nervous system, iyon ay, sa madaling salita, ang mga pagpapakita tulad ng pancreatitis, meningitis ay regular na proseso dahil sa likas na katangian ng microorganism.

Sa likas na katangian, ang virus ay kumakalat lamang sa mga tao, kaya ang isang taong may sakit ay maaaring pagmulan ng impeksyon.

Ang pangunahing ruta ng paghahatid ay nasa hangin, maliban sa laway, ang virus ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng mga kontaminadong bagay sa pamamagitan ng ihi. Ang parotitis sa mga bagong silang ay nangyayari na may patayong ruta ng impeksiyon o intrauterine mula sa isang may sakit na ina. Ngunit kung ang isang babae ay nagkasakit ng viral infection na ito bago ang pagbubuntis, ang mga antibodies ay ipinapadala sa sanggol na nagpoprotekta sa kanya sa loob ng anim na buwan.

Isa ito sa pinakamadalas na impeksyon sa viral na karaniwan sa buong mundo, walang rehiyon o bansa kung saan walang kaso ng impeksyon.

Pag-uuri ng mga beke

Ayon sa kurso ng sakit, ang impeksyon ay nahahati sa mga sumusunod na antas:

• liwanag;
• karaniwan;
• mabigat.

Maaaring mangyari ang sakit na mayroon o walang komplikasyon. May mga kaso ng asymptomatic course, kapag walang tipikal na classic mga klinikal na pagpapakita, ang uri ng impeksyong ito ay tinatawag na hindi nakikita.

Sa panitikan, makakahanap ka ng isa pang tila hindi makatwiran na termino - hindi nakakahawang mga beke, na walang kinalaman sa isang viral disease. Ito ay nangyayari sa kaso ng pinsala o prolonged hypothermia, na sinusundan ng pamamaga ng parotid salivary glands ng isa o dalawa.

Paano kumikilos ang mumps virus sa katawan ng tao

Sa sandaling nasa mauhog lamad ng upper respiratory tract at oral cavity, ang virus ay unti-unting naipon dito, pagkatapos nito ay tumagos sa daluyan ng dugo. Sa daloy ng dugo, dinadala ito sa mga glandular na organo. Parotid mga glandula ng laway- ito ang unang lugar ng akumulasyon, kung saan ang mga beke ay tumira at nagsisimulang aktibong dumami. Dito, bilang panuntunan, sa unang yugto ng pag-unlad ng impeksiyon, ang pinakamataas na akumulasyon ng mga selula.

Ang bahagi ng microorganism ay pumapasok sa iba pang mga glandular na organo at nervous tissue, ngunit ang kanilang pamamaga ay hindi palaging at agad na umuunlad. Mas madalas, ang isang phased lesion ay agad na nangyayari sa salivary glands, pagkatapos ay ang pancreas, testicles, nervous tissue at iba pa. Ito ay dahil sa pagdami ng virus sa mga glandula ng salivary at ang kanilang karagdagang pagpasok sa dugo mula doon.

Mga sintomas ng parotitis

Ang kalubhaan ng sakit at pagkakasangkot ng organ ay nakasalalay sa kaligtasan sa sakit ng indibidwal sa panahong iyon. Kung ang virus ng beke ay ganap na nakapasok malusog na katawan- siya ay nanganganib lamang sa isang banayad o asymptomatic na kurso ng sakit. Magiging kumplikado ang sitwasyon ng kamakailang impeksyon at kawalan ng pagbabakuna.

Ang mga unang sintomas ng nakakahawang parotitis

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng parotitis ay, ayon sa iba't ibang pinagmumulan, mula 11 araw hanggang mahigit tatlong linggo (23 araw ang pinakamataas). Ang kakaiba ng sakit ay walang prodromal period o ito ay tumatagal lamang ng 1-3 araw.

Ang klasikong bersyon ng talamak na parotitis ay nangyayari sa mga sumusunod na sintomas.

Ito ang unang linya ng pag-atake ng mumps virus o nakikitang sintomas, na umuunlad sa karamihan ng mga kaso at nag-aambag sa tamang diagnosis. Ang pamamaga ng mga glandula ay unti-unting bumababa at sa pagtatapos ng una, kalagitnaan ng ikalawang linggo, sa normal na kurso ng sakit, hindi na ito nakakaabala sa tao. Sa kaso ng isang banayad na kurso (kabilang ang asymptomatic), ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay hindi magiging, at ang parotitis sa mga pagpapakita nito ay kahawig lamang ng isang banayad na talamak na impeksyon sa viral.

Mga huling sintomas ng kumplikadong parotitis

Habang tumataas ang bilang ng mga viral cell sa dugo, tumataas ang posibilidad ng ibang mga glandula na masangkot sa pamamaga. Kaugnay nito, na may malubha at kumplikadong kurso ng mga beke, ang impeksiyon ng mahahalagang organo ay nangyayari, na maaaring makaapekto sa mga pag-andar ng katawan ng tao sa hinaharap.

Matinding kurso Ang epidemic parotitis sa mga bata ay sinamahan ng:

Ano ang nangyayari sa ibang mga organo?

Pangmatagalang epekto ng beke

Ang batayan ng pagkatalo ng mga glandula ay hindi lamang pamamaga ng tisyu ng organ mismo, kundi pati na rin ang pampalapot ng lihim nito, kung ano ang ginagawa ng glandula. Bilang karagdagan, ang mga excretory duct ay nagiging inflamed, na nagpapalubha sa mismong proseso ng pagtatago ng pagtatago. Nakakaapekto ito sa mga nakapaligid na sistema. Samakatuwid, ang isa sa mga mapanganib na sandali na nauugnay sa mga beke ay ang pagkatalo ng mga kalapit na organo at malubhang komplikasyon sa hinaharap.

Anong mga problema ang lumitaw matagal na panahon pagkatapos ng beke?

Ang sakit ay talamak na may mga komplikasyon, ang mga talamak na beke ay mas madalas na may iba pang mga sanhi ng pinsala sa parotid salivary glands (hindi nakakahawang kalikasan o iba pa. mga impeksyon sa viral).

Diagnosis ng viral parotitis

Tila na ang bawat doktor ay maaaring mag-diagnose ng mga beke. Pagkatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, hindi ito nagpapakita ng anumang mga paghihirap. Ang pinalaki na mga glandula ng parotid ay kalahati na tumpak na diagnosis. Ngunit hindi lahat ay napakasimple. Ang pamamaga ng mga glandula ng laway ay maaaring maging tanda ng iba pang mga sakit, at ang banayad o walang sintomas na kurso ng mga beke ay maiiwasan ang tamang at napapanahong pagsusuri.

Ano ang tumutulong upang makagawa ng diagnosis?

Bukod pa rito, ang mga apektadong organ ay sinusuri gamit ang espesyal instrumental na pamamaraan.

Paggamot ng Parotitis

Ang pangunahing tuntunin ng paggamot ay ang paghihiwalay ng isang tao mula sa iba at isang regimen sa bahay. Makakatulong ito na maiwasan ang karagdagang impeksiyon. Ang pag-ospital ay isinasagawa lamang sa kaso ng isang malubhang anyo ng nakakahawang parotitis o kapag lumitaw ang mga komplikasyon.

Sa paggamot ng parotitis, ang pangunahing bagay ay sundin ang ilang mga patakaran.

Pag-iwas sa viral parotitis

Maliban sa karaniwang mga tuntunin, ayon sa pansamantalang paghihiwalay ng pasyente sa loob ng 9 na araw, lahat ng bata ay nabakunahan laban sa beke bilang isang preventive measure. Ito ay isang aktibong pag-iwas sa mga sakit na dulot ng virus.

Ang bakuna ay ginagamit - live, attenuated, na kung saan ay injected subcutaneously sa ilalim ng talim ng balikat o sa panlabas na bahagi ng balikat sa isang dosis ng 0.5 ml isang beses.

Kailan ibinibigay ang bakuna sa beke? AT normal na kondisyon Ang mga bata ay nabakunahan sa edad na 12 buwan. Kasama sa bakuna ang mga antibodies laban sa tigdas at rubella. Ang muling pagbabakuna ay inireseta sa 6 na taong gulang, na nag-aambag sa pag-unlad proteksiyon na mga selula laban sa beke halos 100%. Sa kaso ng paglabag sa iskedyul o pagtanggi ng pagbabakuna sa pagkabata, ang pagbabakuna ay ibinibigay sa lahat, at ang muling pagbabakuna na may monovaccine ay dapat isagawa nang hindi bababa sa 4 na taon mamaya.

Ano ang mga bakuna sa beke?

1. Monovaccines - "Imovax Oreyon", "Cultural mumps vaccine live".
2. Divaccine - "Vaccine mumps-measles cultural live."
3. Mga bakunang may tatlong bahagi - MMR, Priorix, Ervevax, Trimovax.

Ang mga nakakahawang beke ay sanhi lamang ng isang causative agent ng virus, na karaniwan sa lahat ng bansa. Ang banayad na kurso ng beke ay minsan ay mapanlinlang, at ang mga kahihinatnan ay kakila-kilabot at hindi na mababawi. Ang napapanahong pagtuklas ng parotitis at paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor ay nakakatulong na mabawasan ang posibilidad ng naturang mga komplikasyon, at ang maagang pagbabakuna ay makakatulong upang maiwasan ang sakit nang buo.

Ang liver flukes ay kabilang sa klase ng trematodes, flatworms. Ang mga ito ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga nematode, ngunit ang mga sakit na dulot nito ay maaaring magkaroon ng malubhang pagbabala at humantong sa malubhang kahihinatnan.

Ang pangalang "liver fluke" ay ginagamit na may kaugnayan sa ilang mga species ng trematodes na naisalokal sa atay at mga duct ng apdo ng mga hayop na mainit ang dugo.

Ang ginamit na terminong "fluke" ay nangangahulugan na ang helminth ay may dalawang suckers - bibig at tiyan, sa tulong kung saan ito ay naayos sa mga tisyu. Kasama sa mga trematode na nakakaapekto sa hepatobiliary system ang mga sumusunod na flukes.

• fasciola(Fasciola hepatica). Nagiging sanhi ng fascioliasis. Ang invasive form ay ang larva ng adoleskaria, na, pagkatapos umalis sa intermediate host (mollusk), ay nakakabit sa sarili nito sa isang pelikula ng tubig, aquatic plants, at garden greens.
• higanteng fasciola(Fasciola gigantica). Ito rin ang causative agent ng fascioliasis. Ang invasive form ay adolescaria.
• Pusa o Siberian(Opisthorchis felineus). Ang causative agent ng opisthorchiasis. Ang invasive na anyo ay isang metacercariae larva na kumulo sa freshwater fish ng cyprinid family.
• Silangan o Tsino(Clonorchis sinensis). Nagdudulot ng sakit na clonorchiasis. Ang invasive form ay metacercariae na matatagpuan sa isda at crayfish.
• lanceolate(dicrocoelium lanceatum). Nagdudulot ng dicrocelia. Ang invasive form ay isang metacercaria na sumalakay sa pangalawang intermediate mediator, ang langgam.

Ito ay kawili-wili. Sa sandaling nasa katawan ng isang langgam, ang isang larva ng lanceolate fluke ay tumagos sa utak ng insekto, bilang isang resulta kung saan nagbabago ang pag-uugali nito. Sa buong araw, ang infested na langgam ay kumikilos gaya ng dati. Ngunit sa gabi, kapag bumaba ang temperatura, umaakyat ito sa tuktok ng damo at nakasabit dito hanggang sa umaga, hawak ang mga dahon o tangkay gamit ang mga panga nito. Kaya, ang metacercariae ay may mas mataas na pagkakataon na lamunin ng tiyak na host.

Ang bilang ng mga trematode na kilala hanggang ngayon ay umabot sa 3000. Sila ay may katulad na hugis sa anyo ng isang dahon ng isang halaman. Ang katawan ay natatakpan ng isang muscular skin pouch. Ang mga sukat ay nag-iiba sa loob ng: haba - 10 ... 100 mm, lapad - 2 ... 13 mm.

Ang mga trematode sa atay ay mga biohelminth. Iyon ay, ang kanilang pag-unlad ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isa o higit pang mga intermediate na tagapamagitan. Ang mga huling host, kung saan ang katawan ay nabuo sa isang adultong indibidwal, ay ilang mga hayop, kabilang ang mga tao.

Ang pagkakaroon ng nakapasa sa angkop na yugto ng pag-unlad sa mga intermediate host, ang mga itlog ay nagiging infective larvae, na matatagpuan sa katawan ng isda, crayfish, insekto, at sa mga halaman ng tubig. Kalaunan ay nilalamon sila ng kanilang mga tiyak na host at patuloy na nabubuo sa mga matatanda sa kanilang katawan.

Ang impeksyon ay nangyayari kapag ang isang tao ay lumunok ng helminth larvae. Depende sa uri ng huli, ito ay maaaring mangyari sa iba't ibang paraan.

• Kapag kumakain ng mga gulay, gulay o prutas na may adolescaria sa mga ito - kapag nahawaan ng karaniwan o higanteng fasciola (fascioliasis).
• Kapag kumakain ng isda na nahawaan ng cat fluke (opisthorchiasis).
• Kapag kumakain ng crayfish o isda na may Chinese fluke larvae (clonorchiasis).
• Sa kaso ng isang lanceolate fluke, sila ay nahawaan ng dicroceliasis sa pamamagitan ng paglunok ng mga invasive ants na may metacercaria na matatagpuan sa mga berry, gulay, at nakakain na halamang gamot.

Sanggunian. Ang mga organo ng tao na apektado ng liver fluke ay hindi limitado sa hepatobiliary system - ang atay, bile duct at pantog. Ang iba pang mga sistema at tisyu ay maaari ding maging kolonisado - balat, baga, mammary glands, bato, pali, pancreas. Sa matagal na pagsalakay, mga sakit ng central nervous system, puso, mga daluyan ng dugo, gastrointestinal tract. Ang pag-unlad ng mga proseso ng oncological ay posible.

Mga paraan ng impeksyon

Ang isang tao ay nahawahan ng mga uod nang pasalita lamang, sa pamamagitan ng paglunok ng kanilang infective larvae. Ang mga ruta ng impeksyon ay depende sa uri ng fluke at sa ikot ng buhay nito.

Sa isang pangkat ng mga taong napapailalim sa tumaas ang panganib Ang mga sakit sa trematodosis na dulot ng mga flukes ay kinabibilangan ng:

• nasyonalidad na gumagamit ng tradisyonal na hilaw na pagkaing isda;
• mangingisda, mangangaso at mahilig sa labas na malapit sa lupa at tubig;
• mga batang naglalaro sa kalikasan;
• nagbebenta ng mga produktong isda.

Mahalaga. Ang isang nahawaang liver fluke ay hindi mapanganib sa iba bilang pinagmumulan ng pagsalakay. Upang maging invasive, ang helminth egg na inilalabas nito ay dapat dumaan sa isang developmental stage sa mga intermediate host. Lamang kapag sila ay naging mga adolescarian o metacercariae sila ay nagiging mapanganib sa kanilang mga huling host.

Diagnosis

Pansin. Ang mga itlog ng liver fluke ay matatagpuan din sa mga malulusog na tao kung nakain nila ang atay ng isang infested na hayop. Ang ganitong mga itlog ay tinatawag na transit. Hindi sila maaaring maging sanhi ng mga impeksyon dahil kailangan nilang dumaan sa isang yugto ng pag-unlad sa mga intermediate host. Ngunit maaari silang maging sanhi maling pagsusuri. Samakatuwid, bago ang pagsusuri, ipinapayong huwag kainin ang atay ng anumang hayop.

Lahat posible mga hakbang sa pag-iwas nagmumula sa mga paraan kung saan nangyayari ang impeksiyon:

• Huwag lumangoy sa maruming tubig.
• Uminom ng hindi nalinis na hindi pinakuluang tubig.
• Kumain ng mga gulay at prutas na hindi pa nahuhugasan ng tubig mula sa gripo.
• Mayroong hilaw o kalahating lutong isda at ulang.
• Kailangan mong hugasan nang madalas ang iyong mga kamay, na nasa isang lugar kung saan posible ang impeksyon ng flukes.
• Ang mga nilalaman ng mga palikuran at palikuran ay dapat na maayos na itapon. Huwag hayaang makapasok ang mga dumi, na maaaring naglalaman ng mga fluke egg, sa lupa at mga anyong tubig.

Kinokontrol ng mga serbisyong sanitary ng estado ang mga produktong isda na ibinebenta sa mga pamilihan at tindahan, nagsasagawa ng mga aktibidad sa sanitary at pang-edukasyon sa populasyon.

Konklusyon

Ang mga liver flukes ay itinuturing na mapanganib na mga helminth, dahil ang kanilang pangunahing nakakapinsalang epekto ay nakadirekta sa isang napakahalagang organ ng tao - ang atay. Sa masinsinang pagsalakay at hindi napapanahong paggamot, posible ang pagbuo ng mga malubhang pathologies - mga abscesses at cirrhosis ng atay, nagbabanta sa buhay.

Mga hakbang sa pag-iwas, kontrol sa kalusugan ng isang tao at napapanahong apela magpatingin sa doktor - ito lang ang mapagkakatiwalaang maprotektahan ang mga flukes mula sa mga flukes.

(4 mga rating, average: 5,00 sa 5)

Ang mga bulate sa mga organo ng pangitain ay lumilitaw, bilang panuntunan, sa pamamagitan ng pagkakataon. Ang kanilang larvae ay pumapasok sa optic canal mula sa kapaligiran at mula sa iba pang mga organo, na gumagalaw sa daluyan ng dugo.

Ang mga bulate ay mas karaniwan sa mga bituka kaysa sa mga mata. Ang helminthiasis ng mga organo ng paningin ay nakakaapekto sa mga taong naninirahan sa mga bansang may mahalumigmig at mainit na klima, tulad ng Asia.

Mga sintomas ng impeksyon

Kadalasan ang pasyente ay nararamdaman kung paano gumagalaw ang uod bola ng mata. Habang lumalaki ang larvae, nangyayari ang mga pasa sa ilalim ng mata, conjunctivitis, at uveitis. Bilang resulta ng pagpapalabas ng mga lason sa kanila, nabuo ang retinal dystrophy, mga nagpapaalab na proseso sa mga tisyu. Maaaring mayroon din visual na guni-guni na humahantong sa mental disorder ng pasyente. Kung sinimulan mo ang sakit, maaaring mawalan ng paningin ang isang tao.

Opisthorchiasis

Ang sakit ay pinukaw ng helminth opisthorchis, na tumagos sa mga mata mula sa atay. Nagaganap ang patolohiya sa talamak na anyo. Sa panahon ng nagpapasiklab na proseso maaaring mangyari ang mga adhesion, na nagpapataas ng panganib ng pagkawala ng mga visual na kakayahan.

Ang sakit ay maaaring makaapekto sa parehong mga mata nang sabay-sabay. Ang mga pangunahing palatandaan ay isang paglabag sa kanilang sensitivity, pamamaga ng kornea, pinsala sa sclera, na kadalasang humahantong sa orbital hemorrhage. Kasama sa paggamot ang paggamit ng mga gamot.

Echinococcus

Maaari mong paghinalaan ang hitsura ng echinococcus sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas. Sa una, ang isang cyst ay nabuo, na may pagtaas kung saan ang mata ay nakausli palabas. Ang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng kahirapan sa pagkurap, pagpikit ng mga mata.

Ang mga fold ng balat sa paligid ng mga mata ay nagiging manipis, pamamaga, pagkatuyo ng mauhog lamad, conjunctivitis, at pagkamatay ng kornea ay lilitaw. Ang isang tao ay may pakiramdam ng isang dayuhang bagay sa mata, diplopia. Sa lokalisasyon ng mga uod sa mga glandula ng lacrimal nangyayari ang labis na lacrimation.

dirofilariasis

Ang patolohiya ay sanhi ng kagat ng lamok. Sa sandaling nasa katawan ng tao, ang pathogen ay nagsisimulang lumipat sa ilalim ng balat.

Ophthalmomyiasis

Ang anterior form ng sakit ay nabuo kapag ang helminth ay ipinakilala sa pamamagitan ng espasyo sa pagitan ng iris at kornea. ito mapanganib na sakit, na nagreresulta sa matinding pagkasira sa kakayahang makita at pagkabulag.

Ang kurso ng posterior ophthalmomyiasis ay maaaring iba. Ang mga sintomas ng sakit ay maaaring ganap na wala, at ito ay napansin lamang sa pagkawala ng paningin. Sa panahon ng pagsusuri, ang isang espesyalista ay maaaring magtatag ng retinal detachment, pamamaga ng optic nerves, pati na rin ang pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon. Ang sakit na ito ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon.

Toxoplasmosis at cysticercosis

Ang toxoplasmosis ay karaniwan sa mga alagang hayop na maaaring makahawa sa mga tao. Ang causative agent ay humahantong sa paglitaw ng mga cyst, pinsala sa retina, kapansanan sa paningin. Kung hindi ginagamot, ang isang tao ay maaaring mawalan ng kakayahang makita.

Posibleng magtatag ng helminthiasis ng mga mata sa tulong ng isang panlabas na pagsusuri, pati na rin ang pagsusuri sa dugo. Kasama sa therapy ang paggamit ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

• antimicrobial;
• antihistamines;
• mga gamot na nag-aalis ng mga lason at nag-aalis ng pagkalasing ng katawan.

Kadalasan, ang Tobramycin ay inireseta, pati na rin ang mga ointment sa mata. Sa panlabas na anyo Ang ophthalmomyiasis ay hindi magagawa nang walang operasyon. Ang pinakakaraniwang ginagamit na photocoagulation at vitrectomy. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay nangangailangan ng ilang oras para sa rehabilitasyon.

Sa opisthorchiasis, ginagamit ang Chloxicol, Tsikvalon, Cholagol, Praziquantel. Kapag nahawahan ng echinococcus, Dekaris, Pirantel, pati na rin ang mga gamot na Ditrazin, Chloxil ay inireseta.

Ang ophthalmiosis ay ginagamot sa sulfonamides, mga antihistamine, pati na rin ang mga paraan mula sa detoxification group. Sa ilang mga kaso, ang mga antibiotic at corticosteroids ay inireseta. Ang pagpili ng gamot ay depende sa uri ng helminth at ang kalubhaan ng patolohiya.

Mga hakbang sa pag-iwas

Kapag may hinala ng helminthic invasion sa mga organo ng pangitain, hindi ka dapat magpagamot sa sarili, ngunit dapat kang humingi agad ng tulong sa mga doktor. Ang napapanahong therapy na hindi pa natupad ay maaaring magbanta hindi lamang sa pagkawala ng mga visual na kakayahan, kundi pati na rin sa iba pang mapanganib na mga kahihinatnan.

Nakikilahok sa mga proteksiyon na reaksyon ng katawan laban sa mga mikrobyo at mga banyagang sangkap, kung ang naturang pinamamahalaang upang makalusot mula sa labas. Pero hindi lang. Ang pinakamahalagang protina ng plasma ng dugo ay na-synthesize sa atay: fibrinogen, albumin, prothrombin, atbp. Ang apdo ay nabuo din dito, na kinakailangan para sa pagsipsip ng mga taba sa bituka.

Malaking papel ang atay ay gumaganap ng isang papel sa metabolismo ng kolesterol, mahalagang sangkap mga lamad ng cell. Ang atay ay nag-iipon ng mga bitamina na nalulusaw sa taba na kinakailangan para sa katawan - A, D, E, K, atbp. Sa mga embryo ng tao, ang atay ay isang hematopoietic organ.

bago ang mayayaman sustansya ang dugo ay ipapamahagi sa natitirang bahagi ng katawan, ito ay dumadaan portal na ugat sa atay, na maaaring magbago ng konsentrasyon ng mga indibidwal na sangkap at maging ang kanilang kemikal na istraktura. Kaya, ang atay, gamit ang hormone na insulin, ay kumukuha ng glucose mula sa dugo at pinoproseso ito sa polysaccharide glucogen - ang pangunahing pinagmumulan ng pagpapanatili ng isang palaging konsentrasyon ng glucose sa dugo. sa pagtatapon ng anuman Nakakalason na sangkap ang atay ay gumaganap ng isang kritikal na papel.

Ang mga impeksyon, pagkalasing, mga sakit sa sirkulasyon, malnutrisyon at metabolismo ay humahantong sa mga sakit sa atay.

Isang organ na hugis peras na tumatanggap ng apdo mula sa atay sa pamamagitan ng karaniwang hepatic at cystic ducts. apdo nagsisilbi upang maipon ang apdo at ilabas ito sa mga bahagi sa duodenum. Ang mga pana-panahong paggamit na ito ay pangunahing nauugnay sa paggamit ng pagkain. ang pangunahing tungkulin apdo sa katawan - buhayin ang pancreatic juice enzymes. Pinaghihiwa-hiwalay ng apdo ang mga taba sa maliliit na patak na mas madaling matunaw, pinasisigla ang peristalsis at pinapatay ang ilang pathogenic microbes.

Mas tama kung tawagin itong gastric, ngunit dahil ang mga medieval anatomist ay palaging may pinag-aaralan posisyong pahalang, naging "under" siya. Pinaghalong glandula, kabilang ang mga bahagi ng exocrine at endocrine. Ang exocrine na bahagi ay gumagawa ng pancreatic juice, na naglalaman ng digestive enzymes pumapasok sa duodenum sa pamamagitan ng excretory duct. Doon sila ay kasangkot sa pagkasira ng mga protina, taba at carbohydrates sa panghuling produkto, na pumasa mula sa lumen ng bituka papunta sa dugo at lymph.

Sa endocrine na bahagi ng glandula, ang isang bilang ng mga hormone ay nabuo (insulin, glucagon, atbp.), Na kasangkot sa regulasyon ng carbohydrate, protina at taba metabolismo sa mga tissue.

Isang pares ng mga organo na parang malalaking beans. Ang bawat bato ay naglalaman ng humigit-kumulang isang milyong nephron, na isang sistema ng mahaba at manipis na tubule. Sa simula ng system mayroong isang extension - isang kapsula na naglalaman sa loob ng isang glomerulus ng mga capillary. Ang pagiging nasa mga capillary sa ilalim ng presyon, ang dugo ay sinala sa pamamagitan ng kapsula sa sistema ng mga tubule. Ang mga pormasyon na ito ay bumubuo ng hadlang sa pagsasala.

Ang filter ng bato ay may pumipili na pagkamatagusin. Karaniwan, ang mga selula ng dugo at ilang mga protina ng plasma ay hindi dumadaan dito. Kung ang filter ay nasira sa mga kaso ng sakit sa bato (halimbawa, may nephritis), maaari silang makita sa ihi ng mga pasyente. Habang ang na-filter na likido ay dumadaan sa nephron tubule, ang mga cell na bumubuo sa mga dingding ng tubule ay muling sumisipsip ng mga kapaki-pakinabang na sangkap (tulad ng glucose) at ibinalik ang mga ito sa extracellular fluid. Ang natitira sa anyo ng ihi sa pamamagitan ng pagkolekta ng mga duct at ureter ay pumapasok sa pantog.

Ang ating mga baga ay binubuo ng mga daanan ng hangin(bronchi ng iba't ibang laki) at mga sistema ng pulmonary vesicle (alveoli), na nagsasagawa ng palitan ng gas sa pagitan ng dugo at hangin ng alveoli. Ang mga baga ay may hitsura ng spongy, porous cone-shaped formations na matatagpuan sa magkabilang kalahati ng chest cavity. Ang pinakamaliit na bronchi ng mga baga - bronchioles - nagtatapos sa isang masa ng alveoli - maliliit, parang bula na puno ng hangin.

Ang bawat alveolus ay napapalibutan ng isang network ng mga capillary. Ang dugo, na dumadaan sa mga capillary na ito, ay patuloy na sumisipsip ng oxygen mula sa hangin na nakapaloob sa alveoli at naglalabas ng carbon dioxide dito. Ang kakayahan ng dugo na magdala ng oxygen ay nababawasan ng carbon monoxide (carbon monoxide - na matatagpuan sa mga gas na tambutso at usok ng tabako) at mga nitrogenous compound.

Isang mahalagang organ na kasangkot sa pagbuo ng dugo at proteksyon ng katawan mula sa mga sakit. Tinutulungan ng pali ang katawan na sirain ang mga lipas na o nasirang pulang selula ng dugo at mga platelet. Nag-aayos ng mga proteksiyon na reaksyon ng katawan sa mga antigen na hindi pinanatili ng mga lymph node at nakapasok sa daluyan ng dugo. Naglalaro ang pali mahalagang papel sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Pangunahing pag-andar pali - pagsasala ng dugo. Ang istraktura ng vascular ay nagpapahintulot na alisin ang mga hindi gustong mga dayuhang sangkap.

Mga sakit: splenomegaly (pathological na pagtaas, hanggang sa pagkalagot).

Isang makitid na tubo na 23-25 ​​cm ang haba, na nagtutulak ng pagkain mula sa pharynx papunta sa tiyan na may mga contraction ng kalamnan (peristalsis). Mayroong dalawang sphincter sa esophagus: upper at lower. Sa pamamahinga, ang itaas na spinkter ay sarado at ang esophagus ay nakakarelaks. Pinipigilan ng saradong sphincter ang malalaking volume ng hangin na pumasok sa tiyan kapag humihinga.

Kapag ang isang tao ay lumunok, ang itaas na sphincter ay nakakarelaks at nagbubukas upang makapasok ang pagkain. Pagkatapos ay kumukontra ito, at ang peristaltic wave ay dumadaloy sa esophagus patungo sa tiyan. Bago umabot ang alon sa lower sphincter, ito ay nakakarelaks, nagbubukas, pinapasok ang pagkain, at nagsasara muli, sa gayon ay pinipigilan ang mga nilalaman ng tiyan na bumalik sa esophagus, na maaaring makapinsala sa esophageal mucosa.

Isang parang sac na pagpapalawak ng alimentary canal, kung saan ang pagkain ay nag-iipon at nagtatagal nang ilang sandali, upang pagkatapos ay makapasok sa duodenum sa maliliit na bahagi. Ito ay salamat sa tiyan na maaari tayong kumain ng medyo madalang.

Segment ng linya sistema ng pagtunaw, na nahahati sa maliit at malaking bituka, at sila naman, sa mga mobile at fixed na seksyon. Ang mga protina, taba at carbohydrates ay ganap na natutunaw sa maliit na bituka. Ang duodenum ay ang nakapirming bahagi ng maliit na bituka, kung saan ang mga digestive juice na ginawa ng atay at pancreas ay ibinubuhos sa pamamagitan ng isang espesyal na butas sa dingding nito.

payat at ileum bumubuo sa gumagalaw na bahagi ng bituka. Ang kanilang mauhog lamad ay fleecy sa hitsura. Sa tabi ng villi, ang pagkain ay natutunaw sa ilalim ng pagkilos ng mga enzyme at kasama ang paglahok ng apdo at pancreatic juice na pumasok sa mga bituka kasama ang bolus ng pagkain. Ang villi ay nagdaragdag sa ibabaw ng mauhog lamad sa 4-5 m2, at ito ay nag-aambag sa pagsipsip ng mga split food substance sa dugo at lymphatic capillaries.

Sa malusog na tao ang duodenum ay halos hindi naglalaman ng bakterya. Sa jejunum, ang ilan sa kanila ay karaniwang matatagpuan, at sa malaking bituka ay palaging may mga flora. Sa isang bagong panganak lamang, ang mga nilalaman ng malaking bituka ay baog. Nasa mga unang buwan na ng buhay, ang bahaging ito ng bituka ay puno na flora ng bituka, na nagtataguyod ng pagkasira ng mga carbohydrate, protina at mga pigment ng apdo.

Ang haba ng malaking bituka ay 1.1-2 m, walang mga villi para sa pagsipsip, ngunit ang mga itaas na seksyon nito ay aktibong sumisipsip ng tubig (hanggang sa 99%). Kung ang mga taba ay pumasok sa malaking bituka, hindi na ito naa-absorb at ilalabas sa mga dumi. Sa malaking bituka, na nagtatapos sa tumbong, ang mga fecal mass ay naipon at iniimbak hanggang sa maubos ang bituka. Ang kanilang kulay ay dahil sa mga produkto ng agnas ng mga pigment ng apdo.

Isa sa ang pinakamahalagang organo panloob na pagtatago. Binubuo ito ng dalawang pangunahing lobes at ang isthmus na nag-uugnay sa kanila. Ang batayan ng glandula ay nabuo ng mga follicle sa anyo ng mga vesicle. Ang bawat follicle ay puno ng isang colloid - isang sangkap na protina kung saan pumapasok ang mga thyroid hormone na naglalaman ng yodo. Kinakailangang kondisyon normal na antas produksyon ng mga thyroid hormone - patuloy na pagpasok sa katawan tama na yodo kasama ng pagkain.

Mga hormone thyroid gland nakakaapekto sa mga proseso ng pagpapalitan, paglago at pag-unlad. Sa ilalim ng kanilang impluwensya, ang synthesis ng protina ay isinaaktibo sa katawan. Ang normal na paglaki at pag-unlad ng fetus at bata ay nakasalalay sa antas ng mga thyroid hormone.

Karamihan perpektong tanawin mga koneksyon sa buto. Ang articular surface ng buto ay basa synovial fluid, na nagbibigay ng pagbaba sa koepisyent ng friction sa joint ng mga 20 beses. Sa isang pagbawas sa pagkarga sa joint, ito ay hinihigop ng mga spongy formations nito, at sa pagtaas, ito ay pinipiga upang mabasa ang ibabaw nito.

Ang articular cartilage tissue ay hindi lamang perpektong inangkop upang malumanay na sumipsip ng mga shocks at shocks, ngunit lumalaban din sa pagsusuot. Tinutukoy ng hugis ng articular surface ang bilang ng mga axes sa paligid kung saan ang paggalaw ay nangyayari sa joint. Halimbawa, isang cylindrical na hugis articular ibabaw nagbibigay-daan sa paggalaw sa paligid lamang ng isang axis. Sa isang spherical na hugis ng articular surface, ang mga paggalaw sa paligid ng tatlo o higit pang magkaparehong patayo na mga palakol ay posible. Ang ilang mga doktor ay kumbinsido na ang edad ng isang tao ay tinutukoy sa isang tiyak na lawak ng kondisyon ng kanyang mga kasukasuan.

Isang guwang na muscular organ na may apat na silid: dalawang atria at dalawang ventricles. Ang atria ay tumatanggap ng dugo. Ang mga ventricle, sa kabaligtaran, ay itinatapon ito mula sa puso patungo sa mga arterya. Ang kanan at kaliwang atria ay pinaghihiwalay sa isa't isa ng isang septum, gayundin ang kanan at kaliwang ventricles. Sa kaliwang kalahati, ang atrium at ventricle ay konektado sa pamamagitan ng mga balbula ng bicuspid, sa kanang kalahati ng mga balbula ng tricuspid.

Ang aorta ay umaalis mula sa kaliwang ventricle, kung saan malaking bilog sirkulasyon ng dugo, at mula sa kanang ventricle - ang pulmonary trunk, na nagbibigay ng isang maliit (o pulmonary) na bilog ng sirkulasyon ng dugo.

Pinipigilan ng valvular apparatus ng puso baligtarin ang kasalukuyang dugo at nagsisilbi para sa one-way na daloy ng dugo sa loob ng puso. Una, ang parehong atria ay nagkontrata nang sabay-sabay, pagkatapos ay ang parehong ventricles.

Isa sa mga departamento ng sentral sistema ng nerbiyos, na matatagpuan sa cranial cavity. Ang utak ay nahahati sa tatlong pangunahing bahagi: ang hemispheres malaking utak, cerebellum at brain stem. Ang hemispheres ay sumasakop sa pinakamaraming espasyo, na sinusundan ng cerebellum at brain stem. Ang cerebral hemispheres ay binubuo ng puting bagay natatakpan sa labas ng gray matter (bark).

Ang cortex ay ang pinakabata at sa parehong oras ang pinaka kumplikadong bahagi ng utak, na idinisenyo upang iproseso ang pandama na impormasyon, bumuo ng mga kasanayan sa motor, at pagsamahin ang mga kumplikadong anyo ng pag-uugali. Sa isang malaking lawak na konektado sa aktibidad ng cerebral cortex mas mataas na function nervous system - ang kakayahan sa mental na aktibidad, kamalayan ng mga signal mula sa kapaligiran, sa abstract na pag-iisip at pagsasaulo.

Mayroong humigit-kumulang 14 bilyong neuron sa cerebral cortex. Ang paggulo ng mga neural network ng cortex ay tumutukoy sa kamalayan ng isang relasyon sa kapaligiran. Ito ay ang cortex na nagsisilbing istruktural na batayan ng kamalayan at talino.

Sa bawat hemisphere, ang mga lobe ay nakikilala - frontal, parietal, occipital, temporal at insula. Ang bawat bahagi ay gumaganap ng mga tungkulin nito. Halimbawa, ang frontal ay nag-aayos ng mga boluntaryong paggalaw, mga mekanismo ng motor ng pagsasalita, kinokontrol ang mga kumplikadong anyo ng pag-uugali at mga proseso ng pag-iisip. Sa convolutions ng frontal lobe, ilang functionally puro mahahalagang sentro. Kaya, ang precentral gyrus ay isang "representasyon" ng pangunahin motor zone na may mahigpit na tinukoy na projection ng mga bahagi ng katawan. Ang pinsala sa ilang mga lugar ng gyrus na ito ay humahantong sa isang paglabag sa aktibidad ng motor ng mga kaukulang bahagi ng katawan. Sa posterior na bahagi ng inferior frontal gyrus ay ang motor center of speech - ang sentro ni Broca.

Mga sakit: stroke, encephalitis, encephalopathy, neoplasms.

Cerebellum

Bahagi ng utak, na matatagpuan sa ilalim ng occipital lobes ng cerebral hemispheres at namamalagi sa posterior cranial fossa. Ang cerebellum ay kumokontrol tono ng kalamnan, nag-coordinate ng mga paggalaw na isinasagawa sa utos mula sa cerebral cortex.

Pagkasira ng buhok. Ang pagkawala ng lateral na bahagi ng kilay ay isa sa maagang sintomas ketong. Ang pagkawala ng buhok sa lugar ng balbas at bigote ay hindi gaanong karaniwan. Sa anit, ang buhok ay karaniwang pinapanatili.

Pagkasira ng mucosal. Ang nasal mucosa ay pinaka-karaniwang apektado. Sa mga malubhang kaso ng ketong, ang pinsala sa mucosa ng ilong ay sinusunod sa 90-95% ng mga pasyente. Posible na dito nagsisimula ang ketong. Sa mga scrapings mula sa nasal mucosa, ang mga stick ng ketong ay madalas na matatagpuan kahit na walang iba pang malinaw na ipinahayag na mga sintomas ng ketong. Lumilitaw ang mga infiltrate sa mauhog lamad ng nasal septum at adnexal cavity, tumataas ang paglabas ng ilong, lumalaki ang mga crust, nabuo ang mga phenomena talamak na rhinitis. Ang mga infiltrates sa rehiyon ng nasal septum ay may posibilidad na mag-ulserate; ang nagreresultang mga ulser ay kadalasang humahantong sa pagkasira ng septum at ang pagbawi ng ilong sa hangganan ng mga bahagi ng buto at kartilago nito, bilang isang resulta kung saan ang dulo ng ilong ay tumataas paitaas. Samakatuwid, ang pagsasaayos ng ilong sa mga pasyente ng ketong ay may katangiang hitsura. Ang pagkatalo ng buto ng ilong ay hindi gaanong karaniwan.

Sa oral mucosa sa lugar ng matigas at malambot na panlasa, at din diffuse infiltrates ay sinusunod sa dila, bihirang ulcerating. Sa malalim na pag-infiltrate sa kapal ng dila, ang huli ay nagiging siksik, mabilis na tumataas sa dami, lumilitaw ang natitiklop sa ibabaw nito na may partikular na binibigkas na longitudinal median fold.

Ang mauhog lamad ng larynx at epiglottis ay madalas na apektado. Kapag kumalat ang infiltrate sa vocal cords Ang pamamaos ng boses ay lilitaw, at mamaya sa aphonia, na maaaring maging paulit-ulit dahil sa mga pagbabago sa cicatricial sa mauhog lamad ng larynx. Sa ilang mga kaso, dahil sa edema, ang stenosis ng larynx ay maaaring bumuo, na humahantong sa pangangailangan para sa isang tracheotomy.

Ang mga lymph node, lalo na ang mga femoral, ay maagang kasangkot sa proseso ng pathological. Tumataas sila sa laki ng isang nut, isang itlog ng kalapati, nakakakuha ng isang makapal na nababanat na pagkakapare-pareho, at walang sakit sa palpation. Pananaliksik ng punctate mula sa mga lymph node nagbibigay-daan sa iyo na magtatag ng maagang pagsusuri ng ketong kahit na walang iba pang mga sintomas ng sakit.

Pinsala sa nervous system sa mga pasyente na may ketong, ito ay madalas na sinusunod, at kadalasan ang mga kaukulang sintomas ay nangingibabaw sa larawan ng sakit, na nagbigay-daan sa ilang mga may-akda upang iisa ang kinakabahan na anyo ng ketong. Sa kasalukuyan, ito ay inabandona, dahil halos bawat pasyente na may ketong ay may ilang antas ng malinaw na mga palatandaan ng pinsala sa sistema ng nerbiyos. Ang mga pagbabagong ito ay pangunahing nabawasan sa pagkatalo ng peripheral nervous system at pag-unlad ng polyneuritis. Karaniwan n. ulnaris, n. auricularis magnus, n. peroneus. Ang mga apektadong nerve trunks ay nagiging siksik at lumapot, samakatuwid ang mga ito ay madaling nadarama sa anyo ng mga siksik na hibla, kung minsan ay may natatanging mga pampalapot. Sa una, ang mga ito ay masakit sa palpation, at pagkatapos ay sa pag-unlad ng kawalan ng pakiramdam, ang sakit ay nawawala.

Bilang karagdagan sa pagkatalo ng malaki nerve trunks, naobserbahan kabuuang pagkatalo nervous system, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng iba't-ibang mga pandama, trophic at paggalaw disorder.

Pagkagambala sa pandama dahil sa neuritis at sakit ng central nervous system. Ang paulit-ulit at malubhang neuralgias ay madalas na nabanggit, na nagpapatuloy matagal na panahon. Kasabay nito, ang hyperesthesia ay bubuo sa kaukulang mga lugar ng balat, na pagkaraan ng ilang oras ay pinalitan ng kumpletong kawalan ng pakiramdam.

Kadalasan, ang kawalan ng pakiramdam at analgesia ay matatagpuan sa simetriko sa lugar ng mga indibidwal na mga segment ng katawan at sa anyo ng isang "sinturon" sa tiyan at dibdib. Ang analgesia ay minsan ay pinagsama sa thermal anesthesia, na kadalasang nagiging sanhi ng paso sa mga pasyenteng may ketong. Ang kaguluhan ng tactile sensitivity ay hindi gaanong madalas. Minsan may mga hindi sapat na reaksyon sa walang kondisyon na stimuli - ang init ay itinuturing na malamig, at kabaliktaran, pati na rin ang pagkaantala sa reaksyon sa walang kondisyong pampasigla, halimbawa, kapag nag-aaplay ng isang mainit na bagay, isang hawakan ang unang naramdaman, at pagkatapos ay isang thermal sensation.

Mga trophic disorder sa mga pasyenteng may ketong ay madalas na sinusunod. Kasama sa mga karamdamang ito ang mga depigmentasyon na kahawig ng vitiligo, ngunit naiiba dahil mayroon silang mga pagkagambala sa pandama, habang ang vitiligo ay hindi. Ang mga pagbabago sa trophic ay humahantong sa mga mutasyon ng mga kamay at paa hindi dahil sa malalim na mga infiltrate na dumadaan sa mga buto, ngunit bilang isang resulta ng mga trophic disorder: ang unti-unting paglambot at resorption ng sangkap ng buto ay nangyayari nang walang malinaw na pagbabago sa balat, ang mga kamay at paa ay nagiging malambot. at kahawig ng mga paws ng isang selyo; Sa kasong ito, siyempre, may mga paglabag at pag-andar ng motor limbs. Sa mga pasyente na may ketong, mga karamdaman sa pag-andar ng sebaceous at mga glandula ng pawis: sa una, isang matalim na pagtaas dito, at pagkatapos ay pang-aapi at kahit na isang kumpletong paghinto ng pagpapalabas ng taba at pawis. Ang balat ng naturang mga pasyente ay nagiging tuyo, magaspang, madaling mabuo ang mga bitak dito.

Mga karamdaman sa paggalaw. Ang mga pasyente na may ketong ay madalas na nagkakaroon ng pagkasayang ng kalamnan, kadalasang simetriko, na may mas malinaw na extensor lesion, na ang mukha at mga paa ay higit na apektado.

Sa lugar ng mukha, ang mga pabilog na kalamnan ng mga talukap ng mata ay madalas na sumasailalim sa pagkasayang, bilang isang resulta kung saan ang lagophthalmos (lagophtalmus) ay bubuo - ang pagkawala ng kakayahang kusang isara ang palpebral fissure. Madalas namangha facial nerve. Sa pagkasayang ng mga kalamnan ng mukha, ang mga ekspresyon ng mukha ay nabalisa, at ang mukha ay nagiging malungkot, hindi gumagalaw, parang maskara.

Ang mga kalamnan ng mga limbs ay apektado din, na nagtatapos sa kanilang pagkasayang. Lalo na madalas, ang mga extensor ng maliliit na kalamnan ng mga kamay at paa, pagkatapos ay ang mga forearm at shins ay kasangkot sa proseso. Sa itaas na paa Ang pagkasayang ay nagsisimula sa mga kalamnan hinlalaki at ang maliit na daliri, pagkatapos ay lilitaw sa iba pang mga daliri. Ang proseso ay humahantong sa ang katunayan na ang mga flexors ay tumatagal sa mga atrophied extensors, samakatuwid, ang mga daliri ay kumukuha ng kalahating baluktot na posisyon. Dahil sa hindi pantay na antas ng extensor atrophy sa iba't ibang mga daliri ang antas ng kanilang baluktot ay hindi pareho, at bilang isang resulta, ang brush ay tumatagal sa isang claw-like, disfigured hitsura. Ang isang katulad na kondisyon ay bubuo sa mga paa. Sa lower limbs ang mga kalamnan ng talampakan ay ang unang naapektuhan, pati na rin ang mm. tibiales anteriores et extensores digitorum pedis, na humahantong sa pag-unlad ng pes eqninovarus.

Ang mga pasyenteng may ketong ay mayroon din pangkalahatang mga paglabag central nervous system. Sa klinika, mas madalas silang nabawasan sa isang neurotic na estado. Sa iba't ibang mga pasyente, umabot ang mga karamdaman iba't ibang antas- mula sa banayad mga neurotic na estado sa matinding neurosis at maging sa psychosis.

Ang pagkakasangkot sa mata sa mga pasyente na may ketong ay nangyayari sa anyo ng conjunctivitis at keratitis, na sinamahan ng pampalapot at pag-ulap, at pagkatapos ay ulceration ng kornea, na maaaring magresulta sa pagkabulag.

Mga testicle at appendage madalas na apektado sa mga pasyente na may ketong sa anyo ng orchitis at epididymitis, na sinusundan ng pag-unlad ng mga proseso ng sclerotic; ang azoospermia ay nagreresulta sa kawalan ng katabaan.

Sa mga panloob na organo sa ketong, ang mga baga, atay at pali ay mas madalas na apektado: sila ay tumataas, nagiging siksik, ngunit hindi masyadong masakit; ang ibang mga organo ay madalas ding maapektuhan ng ketong.

Ang kurso ng ketong, bilang panuntunan, ay mahaba, ang sakit ay tumatagal ng maraming taon, sa ilang mga kaso kahit na mga dekada. Ang pagbubukod ay ang kurso ng sakit na may mga sintomas ng febrile, pagtaas ng cachexia at mabilis nakamamatay na kinalabasan(pagkatapos ng ilang buwan).

Patohistology. Karamihan tipikal na pagbabago ay sinusunod sa mga lepromas, ibig sabihin, mga elemento ng tubercular. Sa dermis, mayroong isang akumulasyon ng cellular infiltrate, na nahahati sa hiwalay na foci sa pamamagitan ng mga layer nag-uugnay na tisyu, mula sa itaas mula sa napanatili nitong makitid na lukab sa pagitan ng infiltrate at ng epidermis. Ang infiltrate ay binubuo ng mga epithelioid cells, lymphocytes, plasmocytes, fibroblast, at isang maliit na bilang ng mga histiocytes, na matatagpuan higit sa lahat sa paligid ng mga cell cluster. Ang pinakakaraniwan ay malalaking spherical cell na may foamy protoplasm; na may isang espesyal na pangkulay ayon kay Ziehl-Neelsen, isang malaking bilang ng mga stick ng ketong at mga butil ng kanilang pagkabulok ay matatagpuan sa kanila. Ang mga cell na ito ng ketong, o globi kung tawagin, ay pathognomonic ng ketong. Ang mga stick ng ketong ay nakaayos sa mga kumpol na kahawig ng mga pakete ng tabako. Nakakaapekto ito sa isang malaking bilang ng mga stick ng ketong: sila ay nasa infiltrate sa loob at extracellularly, sa lumen ng mga daluyan ng dugo, sa mga lymphatic crevice.

Ang connective tissue stroma ng balat sa loob ng infiltrate ay kalat-kalat. Ang collagen at nababanat na mga hibla ay napanatili lamang sa anyo ng mga fragment, gayunpaman, sa pagitan ng mga lobules ng infiltrate at sa anyo ng isang makitid na strip sa ilalim ng epidermis, sila ay mahusay na napanatili. pawis at sebaceous glands sumasailalim sa pagkasayang at ganap na nawasak.

Sa mga batik-batik na elemento, ang pathohistological na larawan ay hindi tipikal. Sa itaas na ikatlong bahagi ng dermis, mayroong isang perivascular infiltrate, na binubuo pangunahin ng mga lymphocytes, katamtamang halaga fibroblast at histiocytes. Mayroong mas kaunting mga leprosy stick sa mga infiltrate kaysa sa mga tipikal na lepromas. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang isang malaking bilang ng mga ito ay matatagpuan sa mga lugar na ito ng sugat.

Sa mga apektadong nerbiyos, mayroong isang akumulasyon ng lymphoid infiltrate sa pampalapot ng mga nerve trunks. Kasabay nito, ang isang perivascular infiltrate ay sinusunod sa mga dermis, na pangunahing binubuo ng mga lymphocytes, isang maliit na bilang ng mga fibroblast at histiocytes.