Mga uri ng pathological na paghinga sa mga tao. Biota hininga

Ang mga ito ay isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng isang grupong ritmo, na kadalasang sinasamahan ng panaka-nakang paghinto o pasulput-sulpot na paghinga.

Mga dahilan ng paglabag

Sa paglabag sa ritmo ng inspirasyon at paglabas, lalim, pati na rin ang mga pag-pause at pagbabago sa mga paggalaw ng paghinga, ang mga pathological na uri ng paghinga ay sinusunod. Ang mga dahilan para dito ay maaaring:

Ang akumulasyon ng mga produktong metabolic sa dugo.
Hypoxia at hypercapnia na sanhi ng talamak na circulatory disorder.
Paglabag sa bentilasyon ng baga na sanhi ng iba't ibang uri ng pagkalasing.
Edema ng reticular formation.
Ang pagkatalo ng mga organ ng paghinga sa pamamagitan ng isang impeksyon sa viral.
sa tangkay ng utak.

Sa panahon ng paglabag, ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng pag-ulap ng kamalayan, pana-panahong paghinto sa paghinga, pagtaas ng paglanghap o pagbuga. Sa isang pathological na uri ng paghinga, ang isang pagtaas sa presyon ng dugo ay maaaring maobserbahan sa panahon ng amplification ng phase, at ito ay bumagsak sa panahon ng pagpapahina.

Mga uri ng pathological na paghinga

Mayroong ilang mga uri ng pathological na paghinga. Ang pinakakaraniwan ay ang mga nauugnay sa isang kawalan ng timbang sa pagitan ng paggulo at pagsugpo sa central nervous system. Kasama sa ganitong uri ng karamdaman ang mga sumusunod na uri:

Cheyne-Stokes.
Kussmaul.
Grokko.
Biotte na hininga.

Ang bawat uri ay may sariling katangian.

Uri ng Cheyne-Stokes

Ang ganitong uri ng pathological na paghinga ay nailalarawan sa dalas ng mga paggalaw ng paghinga na may mga pause ng iba't ibang haba. Kaya, ang tagal ay maaaring hanggang isang minuto. Sa kasong ito, sa una, ang mga pasyente ay nagpapansin ng mga panandaliang paghinto, nang walang anumang mga tunog. Unti-unti, ang tagal ng pag-pause ay tumataas, ang paghinga ay nagiging maingay. Sa halos ikawalong hininga, ang tagal ng paghinto ay umabot sa maximum nito. Pagkatapos ang lahat ay nangyayari sa reverse order.

Sa mga pasyenteng may uri ng Cheyne-Stokes, tumataas ang amplitude sa panahon ng paggalaw ng dibdib. Pagkatapos ay mayroong pagkalipol ng mga paggalaw, hanggang sa isang kumpletong paghinto ng paghinga nang ilang sandali. Pagkatapos ang proseso ay naibalik, simula sa cycle mula sa simula.

Ang ganitong uri ng abnormal na paghinga sa mga tao ay sinamahan ng apnea hanggang isang minuto. Sa karamihan ng mga kaso, ang uri ng Cheyne-Stokes ay nangyayari dahil sa cerebral hypoxia, ngunit maaaring maitala na may pagkalason, uremia, cerebral hemorrhage, at iba't ibang pinsala.

Sa klinika, ang ganitong uri ng karamdaman ay ipinakita sa pamamagitan ng pag-ulap ng kamalayan, hanggang sa kumpletong pagkawala nito, mga pagkagambala sa ritmo ng puso, paroxysmal na igsi ng paghinga.

Ang pagpapatuloy ng paghinga ay nagpapanumbalik ng suplay ng oxygen sa utak, nawawala ang igsi ng paghinga, ang kalinawan ng kamalayan ay normalize, ang mga pasyente ay dumating sa kanilang mga pandama.

Uri ng biotta

Ang pathological na uri ng paghinga Biota ay isang pana-panahong paglabag kung saan mayroong isang kahalili ng mga ritmikong paggalaw na may mahabang paghinto. Ang kanilang tagal ay maaaring umabot ng isa't kalahating minuto.

Ang ganitong uri ng patolohiya ay nangyayari sa mga sugat sa utak, mga kondisyon ng pre-shock at shock. Gayundin, ang iba't ibang ito ay maaaring bumuo ng mga nakakahawang pathologies na nakakaapekto. Sa ilang mga kaso, ang mga problema mula sa central nervous system ay humahantong sa pathological na uri ng paghinga ni Biott.

Ang uri ng Biot ay humahantong sa mga malubhang paglabag sa aktibidad ng puso.

Ang pathological na uri ng Grocco

Ang paghinga ni Grocco ay tinatawag na wavy subspecies. Sa kurso nito, ito ay katulad ng uri ng Cheyne-Stokes, ngunit sa halip na mga paghinto, ang mahina, mababaw na paglanghap at pagbuga ay sinusunod. Sinusundan ito ng pagtaas ng lalim ng paghinga, at pagkatapos ay pagbaba.

Ang ganitong uri ng igsi ng paghinga ay arrhythmic. Maaari siyang lumipat sa Cheyne-Stokes at pabalik.

Hininga ni Kussmaul

Ang iba't ibang ito ay unang inilarawan ng Aleman na siyentipiko na si A. Kussmaul noong siglo bago ang huling. Ang ganitong uri ng patolohiya ay nagpapakita ng sarili sa mga malubhang karamdaman. Sa panahon ng Kussmaul breathing, ang mga pasyente ay nakakaranas ng maingay na convulsive breath na may mga bihirang malalim na paggalaw sa paghinga at ang kanilang kumpletong paghinto.

Ang uri ng Kussmaul ay tumutukoy sa mga terminal na uri ng paghinga, na maaaring maobserbahan sa hepatic, diabetic coma, gayundin sa kaso ng pagkalason sa mga alkohol at iba pang mga sangkap. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay nasa isang pagkawala ng malay.

Pathological na paghinga: talahanayan

Ang ipinakita na talahanayan na may mga pathological na uri ng paghinga ay makakatulong upang mas malinaw na makita ang kanilang mga pangunahing pagkakapareho at pagkakaiba.

tanda	Cheyne-Stokes		hininga ni Grocco	Uri ng Kussmaul
Pag-aresto sa paghinga
Hininga	Sa pagtaas ng ingay	Biglang huminto at magsisimula		Bihira, malalim, maingay

Ang malalim na mga proseso ng pathological at malakas na pag-aasido ng dugo ay humantong sa mga solong paghinga at iba't ibang mga karamdaman sa ritmo. Ang mga uri ng pathological ay maaaring maobserbahan sa iba't ibang mga klinikal na karamdaman. Maaari itong maging hindi lamang isang pagkawala ng malay, kundi pati na rin ang SARS, tonsilitis, meningitis, pneumatorox, gasping syndrome, paralisis. Kadalasan, ang mga pagbabago ay nauugnay sa kapansanan sa pag-andar ng utak, pagdurugo.

Mga pathological na uri ng paghinga. Panaka-nakang at terminal na paghinga

Pathological (pana-panahong) paghinga - panlabas na paghinga, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang grupo ng ritmo, madalas na alternating na may mga paghinto (mga panahon ng paghinga na kahalili ng mga panahon ng apnea) o may intercalary periodic breaths.

kanin. 1. Spirograms ng mga pathological na uri ng paghinga.

Ang mga paglabag sa ritmo at lalim ng mga paggalaw ng paghinga ay ipinakita sa pamamagitan ng paglitaw ng mga paghinto sa paghinga, isang pagbabago sa lalim ng mga paggalaw ng paghinga.

Ang mga dahilan ay maaaring:

1) abnormal na epekto sa respiratory center na nauugnay sa akumulasyon ng hindi ganap na oxidized metabolic na mga produkto sa dugo, ang mga phenomena ng hypoxia at hypercapnia dahil sa talamak na karamdaman ng systemic circulation at ventilation function ng baga, endogenous at exogenous intoxications (malubhang sakit sa atay , diabetes mellitus, pagkalason);

2) reactive-inflammatory edema ng mga cell ng reticular formation (traumatic brain injury, compression ng brain stem);

3) pangunahing pagkatalo ng respiratory center sa pamamagitan ng isang impeksyon sa viral (encephalomyelitis ng stem localization);

4) mga karamdaman sa sirkulasyon sa stem ng utak (spasm ng mga cerebral vessel, thromboembolism, hemorrhage).

Ang mga paikot na pagbabago sa paghinga ay maaaring sinamahan ng pag-ulap ng kamalayan sa panahon ng apnea at normalisasyon nito sa panahon ng pagtaas ng bentilasyon. Kasabay nito, ang presyon ng arterial ay nagbabago din, bilang isang panuntunan, ang pagtaas sa yugto ng pagtaas ng paghinga at pagbaba sa yugto ng pagpapahina nito. Ang pathological respiration ay isang phenomenon ng isang pangkalahatang biological, non-specific na reaksyon ng katawan. Ang mga medullary theories ay nagpapaliwanag ng pathological respiration sa pamamagitan ng pagbawas sa excitability ng respiratory center o pagtaas ng inhibition process sa subcortical centers, ang humoral effect ng toxic mga sangkap at kakulangan ng oxygen. Sa simula ng respiratory disorder na ito, ang peripheral nervous system ay maaaring maglaro ng isang tiyak na papel, na humahantong sa deafferentation ng respiratory center. Sa pathological respirations, ang yugto ng dyspnea ay nakikilala - ang aktwal na pathological ritmo at ang yugto ng apnea - respiratory arrest. Ang pathological breathing na may apnea phases ay itinalaga bilang pasulput-sulpot, sa kaibahan sa remitting, kung saan ang mga grupo ng mababaw na paghinga ay naitala sa halip na mga paghinto.

Sa pana-panahong mga uri ng pathological na paghinga na nagreresulta mula sa isang kawalan ng timbang sa pagitan ng paggulo at pagsugpo sa c. n. pp., isama ang Cheyne-Stokes periodic breathing, Biotian breathing, large Kussmaul breathing, Grokk breathing.

CHAYNE-STOKES PAGHINGA

Pinangalanan sa mga doktor na unang inilarawan ang ganitong uri ng abnormal na paghinga - (J. Cheyne, 1777-1836, Scottish na doktor; W. Stokes, 1804-1878, Irish na doktor).

Ang paghinga ng Cheyne-Stokes ay nailalarawan sa pamamagitan ng periodicity ng mga paggalaw ng paghinga, sa pagitan ng kung saan may mga paghinto. Una, mayroong isang maikling paghinto sa paghinga, at pagkatapos ay sa yugto ng dyspnea (mula sa ilang segundo hanggang isang minuto), ang tahimik na mababaw na paghinga ay unang lumilitaw, na mabilis na tumataas sa lalim, nagiging maingay at umabot sa maximum sa ikalimang o ikapitong paghinga, at pagkatapos ay bumababa sa parehong pagkakasunud-sunod at nagtatapos sa susunod na maikling paghinga pause.

Sa mga may sakit na hayop, ang isang unti-unting pagtaas sa amplitude ng mga paggalaw ng paghinga (hanggang sa binibigkas na hyperpnea) ay nabanggit, na sinusundan ng kanilang pagkalipol hanggang sa isang kumpletong paghinto (apnea), pagkatapos nito ang isang cycle ng mga paggalaw ng paghinga ay nagsisimula muli, na nagtatapos din sa apnea. Ang tagal ng apnea ay 30 - 45 segundo, pagkatapos ay umuulit ang cycle.

Ang ganitong uri ng panaka-nakang paghinga ay karaniwang naitala sa mga hayop na may mga sakit tulad ng petechial fever, pagdurugo sa medulla oblongata, na may uremia, pagkalason ng iba't ibang pinagmulan. Ang mga pasyente sa panahon ng isang pag-pause ay hindi maganda ang oriented sa kapaligiran o ganap na nawalan ng malay, na naibalik kapag ang mga paggalaw ng paghinga ay ipinagpatuloy. Ang iba't ibang mga pathological na paghinga ay kilala rin, na kung saan ay ipinahayag lamang sa pamamagitan ng malalim na intercalated breaths - "" peaks "". Chain-Stokes respiration, kung saan ang intercalary breaths ay regular na nangyayari sa pagitan ng dalawang normal na yugto ng dyspnea, ay tinatawag na alternating Cheyne-Stokes respiration. Ang alternating pathological respiration ay kilala, kung saan ang bawat pangalawang alon ay mas mababaw, iyon ay, mayroong isang pagkakatulad na may isang alternating na paglabag sa aktibidad ng puso. Inilarawan ang magkaparehong paglipat ng paghinga ng Cheyne-Stokes at paroxysmal, paulit-ulit na dyspnea.

Ito ay pinaniniwalaan na sa karamihan ng mga kaso ang paghinga ng Cheyne-Stokes ay isang tanda ng cerebral hypoxia. Maaari itong mangyari sa pagpalya ng puso, mga sakit sa utak at mga lamad nito, uremia. Ang pathogenesis ng paghinga ng Cheyne-Stokes ay hindi lubos na malinaw. Ipinapaliwanag ng ilang mananaliksik ang mekanismo nito tulad ng sumusunod. Ang mga selula ng cerebral cortex at subcortical formations ay inhibited dahil sa hypoxia - huminto ang paghinga, nawawala ang kamalayan, at ang aktibidad ng vasomotor center ay inhibited. Gayunpaman, ang mga chemoreceptor ay nakakatugon pa rin sa mga patuloy na pagbabago sa nilalaman ng mga gas sa dugo. Ang isang matalim na pagtaas sa mga impulses mula sa chemoreceptors, kasama ang isang direktang epekto sa mga sentro ng mataas na konsentrasyon ng carbon dioxide at stimuli mula sa mga baroreceptor dahil sa pagbaba ng presyon ng dugo, ay sapat na upang pukawin ang respiratory center - ang paghinga ay nagpapatuloy. Ang pagpapanumbalik ng paghinga ay humahantong sa oxygenation ng dugo, na binabawasan ang cerebral hypoxia at nagpapabuti sa pag-andar ng mga neuron sa vasomotor center. Ang paghinga ay nagiging mas malalim, ang kamalayan ay lumilinaw, ang presyon ng dugo ay tumataas, ang pagpuno ng puso ay nagpapabuti. Ang pagtaas ng bentilasyon ay humahantong sa pagtaas ng pag-igting ng oxygen at pagbaba ng pag-igting ng carbon dioxide sa arterial na dugo. Ito, sa turn, ay humahantong sa isang pagpapahina ng reflex at chemical stimulation ng respiratory center, ang aktibidad na kung saan ay nagsisimulang kumupas - nangyayari ang apnea.

BIOTA BREATH

Ang paghinga ni Biot ay isang anyo ng panaka-nakang paghinga, na nailalarawan sa pamamagitan ng papalit-palit na pare-parehong ritmikong paggalaw ng paghinga, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pare-parehong amplitude, dalas at lalim, at mahaba (hanggang kalahating minuto o higit pa) na paghinto.

Ito ay sinusunod sa mga organikong sugat ng utak, mga karamdaman sa sirkulasyon, pagkalasing, pagkabigla. Maaari din itong umunlad na may pangunahing sugat ng respiratory center na may impeksyon sa viral (stem encephalomyelitis) at iba pang mga sakit na sinamahan ng pinsala sa central nervous system, lalo na ang medulla oblongata. Kadalasan, ang hininga ni Biot ay napapansin sa tuberculous meningitis.

Ito ay katangian ng mga terminal states, kadalasang nauuna sa respiratory at cardiac arrest. Ito ay isang hindi kanais-nais na prognostic sign.

HININGA NI GROCK

Ang "waving breathing" o ang paghinga ni Grokk ay medyo nakapagpapaalaala sa paghinga ni Cheyne-Stokes, na ang pagkakaiba lamang ay sa halip na isang paghinga sa paghinga, ang mahinang mababaw na paghinga ay napapansin, na sinusundan ng pagtaas ng lalim ng mga paggalaw ng paghinga, at pagkatapos ay ang pagbaba nito.

Ang ganitong uri ng arrhythmic dyspnea, tila, ay maaaring ituring na mga yugto ng parehong mga proseso ng pathological na nagiging sanhi ng paghinga ng Cheyne-Stokes. Ang paghinga ng Chain-Stokes at "wavy breathing" ay magkakaugnay at maaaring dumaloy sa isa't isa; ang transitional form ay tinatawag na ""incomplete Chain–Stokes rhythm"".

HININGA NG KUSSMAULE

Ipinangalan kay Adolf Kussmaul, isang Aleman na siyentipiko na unang inilarawan ito noong ika-19 na siglo.

Ang pathological Kussmaul breathing ("malaking paghinga") ay isang pathological na anyo ng paghinga na nangyayari sa mga malubhang proseso ng pathological (pre-terminal na yugto ng buhay). Ang mga panahon ng pagtigil ng mga paggalaw ng paghinga ay kahalili ng mga bihirang, malalim, nakakapanghina, maingay na paghinga.

Tumutukoy sa mga terminal na uri ng paghinga, ay isang lubhang hindi kanais-nais na prognostic sign.

Ang paghinga ni Kussmaul ay kakaiba, maingay, mabilis na walang subjective na pakiramdam ng inis, kung saan ang malalim na costo-tiyan na inspirasyon ay kahalili ng malaking expiration sa anyo ng "mga extra-expirations" o isang aktibong pagtatapos ng expiratory. Ito ay sinusunod sa isang napakaseryosong kondisyon (hepatic, uremic, diabetic coma), sa kaso ng pagkalason sa methyl alcohol, o sa iba pang mga sakit na humahantong sa acidosis. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente na may hininga ni Kussmaul ay nasa coma. Sa diabetic coma, lumilitaw ang hininga ni Kussmaul laban sa background ng exsicosis, ang balat ng mga may sakit na hayop ay tuyo; natipon sa isang tupi, mahirap ituwid. Maaaring may mga trophic na pagbabago sa mga limbs, scratching, hypotension ng eyeballs, at ang amoy ng acetone mula sa bibig. Ang temperatura ay subnormal, ang presyon ng dugo ay binabaan, ang kamalayan ay wala. Sa uremic coma, ang paghinga ng Kussmaul ay hindi gaanong karaniwan, ang paghinga ng Cheyne-Stokes ay mas karaniwan.

Gayundin ang mga uri ng terminal ay HININGA AT APNEISTIC hininga. Ang isang tampok na katangian ng mga ganitong uri ng paghinga ay isang pagbabago sa istraktura ng isang hiwalay na respiratory wave.

Hingal na hingal- nangyayari sa huling yugto ng asphyxia - malalim, matalim, bumababa sa lakas ng mga buntong-hininga.

Apneustic Breathing nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pagpapalawak ng dibdib, na sa loob ng mahabang panahon ay nasa isang estado ng inspirasyon. Sa kasong ito, mayroong isang patuloy na pagsisikap sa inspirasyon at huminto ang paghinga sa taas ng inspirasyon. Nabubuo ito kapag nasira ang pneumotaxic complex.

Kapag ang organismo ay namatay, mula sa sandali ng simula ng terminal state, ang paghinga ay sumasailalim sa mga sumusunod na yugto ng mga pagbabago: una, ang dyspnea ay nangyayari, pagkatapos ay ang pneumotaxis ay pinigilan, apnesis, paghinga, at paralisis ng respiratory center. Ang lahat ng mga uri ng pathological respirations ay isang pagpapakita ng mas mababang pontobulbar automatism, na inilabas dahil sa hindi sapat na pag-andar ng mas mataas na bahagi ng utak.

Sa malalim, malalayong proseso ng pathological at pag-aasido ng dugo, paghinga na may mga solong paghinga at iba't ibang mga kumbinasyon ng mga sakit sa ritmo ng paghinga - ang mga kumplikadong dysrhythmias ay nabanggit. Ang pathological na paghinga ay sinusunod sa iba't ibang mga sakit ng katawan: mga tumor at dropsy ng utak, cerebral ischemia na sanhi ng pagkawala ng dugo o pagkabigla, myocarditis at iba pang mga sakit sa puso na sinamahan ng mga circulatory disorder. Sa mga eksperimento sa mga hayop, ang mga pathological na paghinga ay muling ginawa sa panahon ng paulit-ulit na ischemia ng utak ng iba't ibang mga pinagmulan. Ang mga pathological na paghinga ay sanhi ng iba't ibang endogenous at exogenous intoxications: diabetic at uremic coma, pagkalason sa morphine, chloral hydrate, novocaine, lobelin, cyanides, carbon monoxide at iba pang mga lason na nagdudulot ng iba't ibang uri ng hypoxia; ang pagpapakilala ng peptone. Ang paglitaw ng pathological na paghinga sa mga impeksiyon ay inilarawan: iskarlata na lagnat, nakakahawang lagnat, meningitis at iba pang mga nakakahawang sakit. Ang mga sanhi ng pathological respiration ay maaaring craniocerebral trauma, isang pagbawas sa bahagyang presyon ng oxygen sa atmospheric air, overheating ng katawan at iba pang mga impluwensya.

Sa wakas, ang abnormal na paghinga ay sinusunod sa mga malulusog na tao habang natutulog. Ito ay inilarawan bilang isang natural na kababalaghan sa mas mababang yugto ng phylogenesis at sa maagang panahon ng ontogenetic development.

Upang mapanatili ang palitan ng gas sa katawan sa nais na antas, sa kaso ng hindi sapat na dami ng natural na paghinga o paghinto nito sa anumang kadahilanan, gumamit sila ng artipisyal na bentilasyon sa baga.

Ang mga pathological na uri ng paghinga ay maaaring mangyari sa mga taong may ganap na magkakaibang mga sakit. Ang mga ito ay karaniwang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng respiratory o cardiovascular insufficiency. Ngunit maaaring may iba pang mga pagpipilian. Sa anumang kaso, masasabi lamang natin na ang isang taong may pathological na paghinga ay nangangailangan ng tulong ng isang doktor. At ito ay kanais-nais na ito ay ibinigay kaagad.

Ang mga rason

Ang mga pathological na uri ng paghinga ay nangyayari para sa iba't ibang mga kadahilanan. Hindi laging posible na matukoy nang eksakto ang mga ito, ngunit mayroong apat na pinakakaraniwan:

Ang pangangati ng respiratory center na nauugnay sa akumulasyon ng mga nakakalason na metabolic na produkto, hypoxia at isang pagtaas sa antas ng carbon dioxide, isang biglaang paglabag sa sirkulasyon ng dugo o pagkalasing ng ibang kalikasan.
Talamak na cerebral edema na nagreresulta mula sa mapurol na trauma o presyon.
Ang pagkatalo ng mga sentro ng gitna at medulla oblongata viral infection.
Stroke o thromboembolism ng mga sisidlan sa bahaging ito ng utak, na sinamahan ng pagdurugo.

Ang mga karamdaman sa paghinga ay maaaring sinamahan ng mga sintomas tulad ng pag-ulap ng kamalayan, pagbaba ng presyon.

Bradypnea

Ang mga pathological na uri ng paghinga, na sinamahan ng pagbawas sa bilang ng mga paggalaw ng paghinga, ay bubuo sa kaso ng pagsugpo sa pag-andar ng respiratory center. Nangyayari ito kapag may paglabag sa sirkulasyon ng intracerebral na nauugnay sa isang tumor, mga nagpapaalab na proseso (meningitis, encephalitis), pagkalagot ng isang sisidlan, o pathological na akumulasyon ng likido.

Ang isa pang dahilan ng mabagal na paghinga ay ang matinding pagkalasing. Ang excitability ng mga nerve center na matatagpuan sa spinal cord ay bumababa sa pagtaas ng nilalaman ng uric acid, acetone, creatinine, insulin, mga lason sa dugo at may nakakahawang nakakalason na pagkabigla.

Mayroong mga pamantayan kung saan tinutukoy ng mga doktor ang pagkakaroon ng bradypnea:

hanggang sa isang taon - mas mababa sa tatlumpung paghinga;
hanggang labindalawang taon - mas mababa sa dalawampung paggalaw ng paghinga;
mula limampu at mas matanda - hanggang labintatlong paghinga bawat minuto ay itinuturing na limitasyon ng pamantayan.

Polypnea

Ang mga pathological na uri ng paghinga, kung saan tumataas ang dalas ng paghinga, ay nangyayari sa mga pasyente na may lagnat, anemia, pati na rin pagkatapos ng mabigat na pisikal na pagsusumikap at sa panahon ng pagbubuntis.

Ang dahilan para sa estadong ito ng katawan ay isang pagbawas sa bahagyang presyon ng oxygen sa dugo. Ang mga dahilan para dito ay maaaring iba. Mula sa respiratory system ito ay:

nagpapaalab na sakit ng mga baga;
kakulangan sa surfactant;
talamak na obstructive pulmonary disease, emphysema, bronchial hika;
talamak o talamak na kakulangan sa baga.

Mula sa sistema ng sirkulasyon:

talamak o talamak na kakulangan sa cardiovascular;
anemya;
pagkalason sa carbon monoxide;
porphyria at iba pang namamana na sakit sa dugo;
mga red bone marrow tumor.

Bilang karagdagan sa lahat ng mga problema sa itaas, ang antas ng oxygen sa dugo ay apektado ng proseso ng paghinga ng tissue. Ang hypoxia ay nakakairita sa mga sentro ng paghinga sa medulla oblongata, at ang bilang ng mga paggalaw ng paghinga ay tumataas.

hyperpnea

Ang ganitong uri ng paghinga ay hindi ganap na pathological, ito ay sinusunod kapag ang metabolismo sa katawan ay pinabilis. Ang hyperpnea, o hyperventilation, ay malalim at madalas na paghinga na kinakailangan upang mas mababad ang dugo ng oxygen, na kinakailangan bilang isang katalista sa mga metabolic na proseso.

Kadalasang nangyayari sa mga atleta, sa panahon ng pisikal o emosyonal na stress. Ang thyrotoxicosis at lagnat ay nakikilala mula sa mga kondisyon ng pathological. Sa ilang mga kaso, ang katawan ay hindi nangangailangan ng ganoong dami ng oxygen, ngunit dahil sa labis na pagpapasigla ng respiratory center, ang hyperventilation ay bubuo pa rin. Ang sitwasyong ito ay maaaring humantong sa isang pagbabago sa balanse ng acid-base at isang pagtaas sa antas ng carbon dioxide sa dugo.

Apnea

Ang mga uri ng pathological na paghinga sa isang tao ay maaaring mayroon o walang paghinto nito. Ang lahat ay depende sa kung ano ang epekto nito sa respiratory center.

Halimbawa, ang kundisyong ito ay maaaring sanhi ng pagbaba ng bahagyang presyon ng carbon dioxide sa dugo. Ang natural o artipisyal na hyperventilation ay maaari ding maging sanhi ng respiratory arrest.

Ang sintomas ng "false sleep apnea" ay kilala rin, na nangyayari dahil sa isang biglaang pagbabago sa temperatura o pagbaba ng presyon ng hangin, halimbawa, kapag ito ay pumasok sa malamig na tubig. Ngunit sa kasong ito, ang paghinto sa paghinga ay sanhi ng pagbara sa itaas na respiratory tract (laryngeal spasm), at hindi sa pamamagitan ng pagbawas sa mga function ng medulla oblongata.

Ang mga pathological na uri ng paghinga (Cheyne-Stokes, Biot, Kussmaul) ay may elemento ng apnea na may iba't ibang tagal.

Huminga si Cheyne-Stokes

Sa unang pagkakataon ang ganitong uri ng paghinga ay inilarawan sa pagtatapos ng ikalabinsiyam na siglo, ngunit pagkatapos ay hindi maitatag ng mga doktor ang sanhi ng kondisyong ito. Iniugnay ng mga doktor ang hitsura nito sa pagtaas ng antas ng carbon dioxide sa dugo.

Ang mga pathological na uri ng paghinga ng Cheyne-Stokes ay ipinakita sa anyo ng mababaw at bihirang mga paghinga, na unti-unting nagiging mas madalas at mas malalim sa ilalim ng impluwensya ng hypoxia. Pagkatapos ng pitong paghinga, lalabas ang hyperventilation, at bumagal muli ang excursion sa dibdib. Sa pagtatapos ng cycle, mayroong isang pause, isang paghinto ng paghinga, na tumatagal mula lima hanggang pitong segundo.

Ang ganitong uri ng paghinga ay pinakakaraniwan sa maliliit na bata at isang variant ng physiological norm. Bilang karagdagan, ito ay bubuo na may mga pinsala sa ulo, nadagdagan ang intracranial pressure, cerebral ischemia, pagkalason at sakit sa puso.

Hininga ni Kussmaul

Ang mga pathological na uri ng paghinga ng Kussmaul ay natuklasan sa Alemanya sa pagtatapos ng ikalabinsiyam na siglo. Inilarawan sila ng isang doktor, si Adolf Kussmaul, sa mga pasyenteng may mga advanced na anyo ng diabetes at ipinakita ang kanyang natuklasan bilang isa sa mga palatandaan ng isang papalapit na pagkawala ng malay.

Kasunod nito, natuklasan ng mga siyentipiko na ang malalim at maingay na paghinga ay nangyayari sa iba pang mga metabolic disorder. Lalo na sa acidosis, iyon ay, isang pagbabago sa balanse ng kapaligiran patungo sa mga acid. Napatunayang biochemically na ang mga katulad na sintomas ay lilitaw kung ang respiratory center ay naiirita sa pamamagitan ng akumulasyon ng acetoacetic at hydroxybutyric acid.

Sa dugo ng pasyente, mayroong pagbaba sa bahagyang presyon ng carbon dioxide at isang mababang konsentrasyon ng mga solusyon sa buffer.

Hininga ni Biot

Ang mga pathological na uri ng paghinga ng Biota ay tinatawag ding paghinga ng meningitis. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng maindayog na pare-parehong paghinga, na may mga paghinto mula sa tatlumpung segundo hanggang isang minuto o higit pa.

Kadalasan, ang sintomas na ito ay nabanggit sa mga pasyente na may organiko o nakakahawang mga sugat sa utak, aksidente sa cerebrovascular, pagkalasing at mga kondisyon ng pagkabigla.

Ang ganitong uri ng paghinga ay unang inilarawan sa France noong 1876 sa isang pasyente na may napakalubhang anyo ng meningitis.

hininga ni Grokk

Ang mga pathological na uri ng paghinga ng Grokk ay katulad ng sa paghinga ng Cheyne-Stokes. Ito ay dahil sa isang katangian ng pagbabago sa lalim at intensity ng paghinga. Ang pagkakaiba lang ay walang hinto o "pause" sa dulo ng cycle. Sa hininga ni Grokk, napalitan ito ng isang mababaw na hininga.

Sa ilang panitikan, ang ganitong uri ng paghinga ay tinatawag na "hindi kumpletong ritmo ng Cheyne-Stokes", dahil ang parehong mga sintomas ay sinusunod sa panahon ng magkatulad na mga pathologies at maaaring mga pagpapatuloy ng bawat isa sa klinikal na larawan ng pag-unlad ng sakit.

Apneustic na paghinga

Ang dibdib ay may mga limitasyon ng pagpapalawak, sabi ng normal na pisyolohiya. Ang mga pathological na uri ng paghinga sa ilang mga kaso ay maaaring magkalog ang katotohanang ito. Sa pinsala sa mga istruktura ng utak na responsable para sa regulasyon ng paghinga, mayroong isang pagpapalawak ng dibdib, na nasa isang estado ng paglanghap. Hindi na makokontrol ng katawan ang mga pagsisikap na kinakailangan para sa paggalaw ng paghinga.

Ang isang katulad na sintomas ay sinusunod sa proseso ng pagkamatay ng isang tao. Ang mga sunud-sunod na yugto ng mga pagbabago sa paghinga ay nabanggit: dyspnea - respiratory depression - apnesis - hingal na paghinga, at pagkatapos ay paralisis ng respiratory center sa medulla oblongata. Ang buong siklo na ito ay isang pagpapakita ng pontobulbar automatism, na bubuo bilang isang resulta ng pagsugpo sa aktibidad ng mas mataas na mga sentro ng nerbiyos.

Kapag ang ekwilibriyo ng panloob na kapaligiran ay sa wakas ay inilipat patungo sa mga asido, tanging mga iisang buntong-hininga at dysrhythmias ng paghinga ang sinusunod, na hindi nabibilang sa alinman sa mga kategorya sa itaas.

hingal na hingal

Ang pangalan ay nagmula sa salitang Ingles na gasp, na nangangahulugang huminga para sa hangin, o masuffocate. Lumilitaw ang ganitong uri sa mga pasyenteng may asphyxia, anuman ang pinagmulan nito.

Kadalasan, ang kategoryang ito ng mga pasyente ay kinabibilangan ng mga napaaga na sanggol, pati na rin ang mga taong may saradong pinsala sa ulo at nasa yugto ng matinding pagkalasing. Ang paghinga ng paghinga ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga bihirang paghinga na may unti-unting pagbaba ng lalim, na naantala ng mga paghinto ng paghinga na tumatagal ng hanggang dalawampung segundo. Kasabay nito, hindi lamang mga auxiliary na kalamnan ang kasangkot sa pagkilos ng paghinga, kundi pati na rin ang mga kalamnan ng leeg at mukha.

Ang nagpasimula ng naturang paghinga ay ang terminal na segment ng medulla oblongata, sa kondisyon na ang lahat ng nakapatong na mga departamento ay tumigil na sa pagganap ng kanilang mga tungkulin.

humiwalay na hininga

Sa mga malubhang karamdaman na sanhi ng pinsala sa medulla oblongata, mayroong "pangit", "ataxic" na paghinga. Ito ay maaaring may dalawang uri:

Hiwalay. Kung ang pasyente ay may mga kabalintunaan na paggalaw ng mga diaphragmatic na kalamnan at kawalaan din ng simetrya kapag iniangat ang kanan at kaliwang bahagi ng dibdib.
Hininga ng Grocco-Frugoni. Kapag may desynchronization sa pagitan ng mga intercostal na kalamnan at diaphragm ng tao.

Bilang isang panterapeutika na taktika para sa mga karamdaman sa paghinga, ang paglipat ng pasyente sa artipisyal na bentilasyon ng mga baga na may pagsara ng mga function ng kalamnan sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga relaxant ng kalamnan ay ginagamit. Sa kumbinasyon ng oxygen therapy, nakakatulong itong protektahan ang utak ng tao mula sa hypoxia at mapanatili ang mga function ng cognitive hanggang sa magpapatuloy ang normal na ritmo ng paghinga.

Ang mga pagpapakita ng dysregulation ng paghinga ay:

¾ bradypnea - bihira, mas mababa sa 12 paggalaw sa paghinga bawat minuto, paghinga. Ang isang reflex na pagbaba sa respiratory rate ay sinusunod sa pagtaas ng presyon ng dugo (isang reflex mula sa mga baroreceptor ng aortic arch), na may hyperoxia bilang resulta ng pag-off ng mga chemoreceptor na sensitibo sa pagbaba ng p a O 2. Sa stenosis ng malalaking daanan ng hangin, nangyayari ang bihirang at malalim na paghinga, na tinatawag na stenotic. Sa kasong ito, ang mga reflexes ay nagmumula lamang sa mga intercostal na kalamnan, at ang pagkilos ng Hering-Breuer reflex ay naantala (ito ay nagbibigay ng paglipat ng mga respiratory phase kapag ang mga stretch receptor sa trachea, bronchi, bronchioles, alveoli, intercostal na kalamnan ay nasasabik. ). Nangyayari ang Bradypnea kapag nagkakaroon ng hypocapnia kapag umaakyat sa mataas na taas (altitude sickness). Ang pagsugpo sa sentro ng paghinga at ang pagbuo ng bradypnea ay maaaring mangyari sa matagal na hypoxia (manatili sa isang bihirang kapaligiran, pagkabigo sa sirkulasyon, atbp.), Ang pagkilos ng mga narkotikong sangkap, mga organikong sugat ng utak;

¾ polypnea (tachypnea) - madalas, higit sa 24 na paggalaw sa paghinga bawat minuto, mababaw na paghinga. Ang ganitong uri ng paghinga ay sinusunod na may lagnat, functional disorder ng central nervous system (halimbawa, hysteria), pinsala sa baga (pneumonia, congestion sa baga, atelectasis), sakit sa dibdib, tiyan pader (sakit ay humahantong sa isang limitasyon sa ang lalim ng paghinga at pagtaas ng dalas nito, bubuo ang banayad na paghinga). Sa pinagmulan ng tachypnea, mas malaki kaysa sa normal na pagpapasigla ng respiratory center ang mahalaga. Sa pagbaba sa pagsunod sa baga, ang mga impulses mula sa proprioreceptors ng mga kalamnan sa paghinga ay tumataas. Sa atelectasis, ang mga impulses mula sa pulmonary alveoli na nasa isang collapsed state ay pinalakas, at ang inspiratory center ay nasasabik. Ngunit sa panahon ng paglanghap, ang hindi apektadong alveoli ay nakaunat sa mas malaking lawak kaysa karaniwan, na nagiging sanhi ng malakas na daloy ng mga impulses mula sa mga receptor na pumipigil sa paglanghap, na pumutol sa paghinga nang maaga. Ang tachypnea ay nag-aambag sa pagbuo ng alveolar hypoventilation bilang isang resulta ng kagustuhan na bentilasyon ng anatomically dead space;

¾ hyperpnea - malalim at madalas na paghinga. Ito ay nabanggit sa isang pagtaas sa basal metabolismo: na may pisikal at emosyonal na stress, thyrotoxicosis, lagnat. Kung ang hyperpnea ay sanhi ng reflex at hindi nauugnay sa pagtaas ng pagkonsumo ng oxygen

at excretion ng CO 2, pagkatapos ang hyperventilation ay humahantong sa hypocapnia, gas alkalosis. Nangyayari ito dahil sa matinding reflex o humoral stimulation ng respiratory center sa anemia, acidosis, at pagbaba ng oxygen content sa inhaled air. Ang matinding antas ng paggulo ng respiratory center ay ipinahayag sa anyo ng paghinga ng Kussmaul;

¾ apnea - kakulangan ng paghinga, ngunit kadalasang nangangahulugan ng pansamantalang paghinto ng paghinga. Maaaring mangyari nang reflexive na may mabilis na pagtaas ng presyon ng dugo (isang reflex mula sa mga baroreceptor), pagkatapos ng passive hyperventilation ng pasyente sa ilalim ng anesthesia (pagbaba ng p CO 2). Ang apnea ay maaaring nauugnay sa isang pagbawas sa excitability ng respiratory center (na may hypoxia, pagkalasing, atbp.). Ang pagsugpo sa respiratory center hanggang sa paghinto nito ay maaaring mangyari sa ilalim ng pagkilos ng mga narkotikong gamot (eter, chloroform, barbiturates, atbp.), Na may pagbawas sa nilalaman ng oxygen sa inhaled air.

Ang isang uri ng apnea ay sleep disorder syndrome o sleep apnea syndrome), na makikita sa panandaliang paghinto sa paghinga habang natutulog (5 pag-atake o higit pa sa loob ng 1 oras ay nagbabanta sa buhay ng pasyente). Ang sindrom ay ipinahayag sa pamamagitan ng mali-mali na malakas na hilik, alternating na may mahabang pag-pause mula 10 s hanggang 2 min. Sa kasong ito, bubuo ang hypoxemia. Kadalasan ang mga pasyente ay may labis na katabaan, minsan hypothyroidism.

Mga uri ng panaka-nakang paghinga. Ang panaka-nakang paghinga ay isang paglabag sa ritmo ng paghinga, kung saan ang mga panahon ng paghinga ay kahalili ng mga panahon ng apnea. Kabilang dito ang paghinga ng Cheyne-Stokes at paghinga ng Biot.

(Larawan 16-4). Sa panahon ng paghinga ng Cheyne-Stokes, ang mga paghinto (apnea - hanggang 5-10 s) ay kahalili ng mga paggalaw sa paghinga, na unang tumataas sa lalim, pagkatapos ay bumababa. Sa panahon ng paghinga ng Biot, ang mga paghinto ay kahalili ng mga paggalaw ng paghinga ng normal na dalas at lalim. Ang pathogenesis ng panaka-nakang paghinga ay batay sa isang pagbawas sa excitability ng respiratory center.

kanin. 16-4.A - Cheyne-Stokes na paghinga; B - hininga ni Biot

Ito ay maaaring mangyari sa organikong pinsala sa utak - trauma, stroke, mga bukol, nagpapasiklab na proseso, acidosis, diabetic at uremic coma, na may endogenous at exogenous intoxications. Posible ang paglipat sa mga terminal na uri ng paghinga. Minsan ang panaka-nakang paghinga ay sinusunod sa mga bata at senile na tao sa panahon ng pagtulog. Sa mga kasong ito, ang normal na paghinga ay madaling naibalik sa paggising.

Ang pathogenesis ng panaka-nakang paghinga ay batay sa isang pagbawas sa excitability ng respiratory center (o sa madaling salita, isang pagtaas sa threshold ng excitability ng respiratory center). Ipinapalagay na laban sa background ng pinababang excitability, ang respiratory center ay hindi tumutugon sa normal na konsentrasyon ng carbon dioxide sa dugo. Upang pukawin ang respiratory center ay nangangailangan ng malaking konsentrasyon nito. Ang oras ng akumulasyon ng stimulus na ito sa threshold na dosis ay tumutukoy sa tagal ng paghinto (apnea). Ang mga paggalaw sa paghinga ay lumilikha ng bentilasyon ng mga baga, ang CO 2 ay nahuhugasan mula sa dugo, at ang mga paggalaw ng paghinga ay muling nagyeyelo.

Mga uri ng terminal ng paghinga. Kabilang dito ang Kussmaul breathing (malaking paghinga), apneustic breathing, at hingal na paghinga. May mga dahilan upang ipalagay ang pagkakaroon ng isang tiyak na pagkakasunud-sunod ng nakamamatay na pagkabigo sa paghinga hanggang sa ganap itong tumigil: una, paggulo (paghinga ng Kussmaul), apneusis, paghinga ng paghinga, paralisis ng sentro ng paghinga. Sa matagumpay na resuscitation, posible na baligtarin ang pag-unlad ng mga sakit sa paghinga hanggang sa ito ay ganap na maibalik.

Hininga ni Kussmaul - malaki, maingay, malalim na paghinga ("paghinga ng isang hunted na hayop"), katangian ng mga pasyente na may kapansanan sa kamalayan sa diabetes, uremic coma, sa kaso ng pagkalason sa methyl alcohol. Ang paghinga ni Kussmaul ay nangyayari bilang isang resulta ng kapansanan sa excitability ng respiratory center laban sa background ng cerebral hypoxia, acidosis, at mga nakakalason na epekto. Ang malalim na maingay na paghinga na may pakikilahok ng pangunahing at pantulong na mga kalamnan sa paghinga ay pinalitan ng aktibong sapilitang pagbuga.

Apneustic na paghinga (Larawan 16-5) ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang paglanghap at paminsan-minsan ay nagambala, sapilitang maikling pagbuga. Ang tagal ng inhalations ay maraming beses na mas malaki kaysa sa tagal ng exhalations. Nabubuo ito na may pinsala sa pneumotaxic complex (isang labis na dosis ng barbiturates, pinsala sa utak, pontine infarction). Ang ganitong uri ng paghinga

kanin. 16-5.A - eupnea; B - apneustic na paghinga; B - hingal na paghinga

lumitaw sa eksperimento pagkatapos ng transection sa hayop ng parehong vagus nerves at ang trunk sa hangganan sa pagitan ng upper at middle thirds ng pons. Pagkatapos ng naturang transection, ang mga epekto ng pagbabawal ng mga itaas na seksyon ng tulay sa mga neuron na responsable para sa inspirasyon ay inalis.

hingal na hingal(mula sa English. hingal- sumasagot ng hangin gamit ang iyong bibig, ma-suffocate) ay nangyayari sa pinaka-terminal na yugto ng asphyxia (i.e. may malalim na hypoxia o hypercapnia). Ito ay nangyayari sa mga sanggol na wala pa sa panahon at sa maraming mga kondisyon ng pathological (pagkalason, trauma, pagdurugo at trombosis ng stem ng utak). Ang mga ito ay nag-iisa, bihira, bumababa sa lakas ng paghinga na may mahabang (10-20 s bawat isa) na pagpigil ng hininga sa pagbuga. Sa pagkilos ng paghinga habang humihinga, hindi lamang ang diaphragm at respiratory muscles ng dibdib ang kasangkot, kundi pati na rin ang mga kalamnan ng leeg at bibig. Ang pinagmumulan ng mga impulses para sa ganitong uri ng paggalaw ng paghinga ay ang mga selula ng caudal na bahagi ng medulla oblongata kapag huminto ang paggana ng mga nakapatong na bahagi ng utak.

Distinguish pa rin dissociated respiration- pagkabigo sa paghinga, kung saan mayroong mga kabalintunaan na paggalaw ng dayapragm, mga kawalaan ng simetrya ng paggalaw ng kaliwa at kanang kalahati ng dibdib. Ang "ataxic" na malformed na paghinga ng Grocco-Frugoni ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghihiwalay ng mga paggalaw ng paghinga ng diaphragm at mga intercostal na kalamnan. Ito ay sinusunod sa mga karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral, mga tumor sa utak at iba pang malubhang karamdaman ng regulasyon ng nerbiyos sa paghinga.

Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga estudyante, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Naka-host sa http://www.allbest.ru/

Mga pathological na uri ng paghinga. Panaka-nakang at terminal na paghinga

paghinga pathological biot grokk

Ang mga paglabag sa ritmo at lalim ng mga paggalaw ng paghinga ay ipinakita sa pamamagitan ng paglitaw ng mga paghinto sa paghinga, isang pagbabago sa lalim ng mga paggalaw ng paghinga.

Ang mga dahilan ay maaaring:

2) reactive-inflammatory edema ng mga cell ng reticular formation (traumatic brain injury, compression ng brain stem);

3) pangunahing pagkatalo ng respiratory center sa pamamagitan ng isang impeksyon sa viral (encephalomyelitis ng stem localization);

4) mga karamdaman sa sirkulasyon sa stem ng utak (spasm ng mga cerebral vessel, thromboembolism, hemorrhage).

Huminga si Cheyne-Stokes

Pinangalanan sa mga doktor na unang inilarawan ang ganitong uri ng abnormal na paghinga - (J. Cheyne, 1777-1836, Scottish na doktor; W. Stokes, 1804-1878, Irish na doktor).

Ang mga pasyente sa panahon ng isang pag-pause ay hindi maganda ang oriented sa kapaligiran o ganap na nawalan ng malay, na naibalik kapag ang mga paggalaw ng paghinga ay ipinagpatuloy. Ito ay pinaniniwalaan na sa karamihan ng mga kaso ang paghinga ng Cheyne-Stokes ay isang tanda ng cerebral hypoxia. Maaari itong mangyari sa pagpalya ng puso, mga sakit sa utak at mga lamad nito, uremia. Ang pathogenesis ng paghinga ng Cheyne-Stokes ay hindi lubos na malinaw. Ipinapaliwanag ng ilang mananaliksik ang mekanismo nito tulad ng sumusunod. Ang mga selula ng cerebral cortex at subcortical formations ay inhibited dahil sa hypoxia - huminto ang paghinga, nawawala ang kamalayan, at ang aktibidad ng vasomotor center ay inhibited. Gayunpaman, ang mga chemoreceptor ay nakakatugon pa rin sa mga patuloy na pagbabago sa nilalaman ng mga gas sa dugo.

Hininga ni Biot

Ito ay katangian ng mga terminal states, kadalasang nauuna sa respiratory at cardiac arrest. Ito ay isang hindi kanais-nais na prognostic sign.

hininga ni Grokk

Ang parang alon na paghinga o paghinga ni Grokk ay medyo nakapagpapaalaala sa paghinga ni Cheyne-Stokes, na may pagkakaiba lamang na sa halip na huminto sa paghinga, ang mahinang mababaw na paghinga ay napapansin, na sinusundan ng pagtaas ng lalim ng mga paggalaw ng paghinga, at pagkatapos ay ang pagbaba nito.

Ang ganitong uri ng arrhythmic dyspnea, tila, ay maaaring ituring na mga yugto ng parehong mga proseso ng pathological na nagiging sanhi ng paghinga ng Cheyne-Stokes. Ang paghinga ng Chain-Stokes at "paghinga ng alon" ay magkakaugnay at maaaring dumaan sa isa't isa; ang transisyonal na anyo ay tinatawag na ""hindi kumpletong ritmo ng Cheyne-Stokes".

Hininga ni Kussmaul

Ipinangalan kay Adolf Kussmaul, isang Aleman na siyentipiko na unang inilarawan ito noong ika-19 na siglo.

Tumutukoy sa mga terminal na uri ng paghinga, ay isang lubhang hindi kanais-nais na prognostic sign.

Ang paghinga ni Kussmaul ay kakaiba, maingay, mabilis na walang subjective na sensasyon ng inis, kung saan ang malalim na costo-tiyan na inspirasyon ay kahalili na may malaking expiration sa anyo ng "extra-expire" o isang aktibong pagtatapos ng expiratory. Ito ay sinusunod sa isang napakaseryosong kondisyon (hepatic, uremic, diabetic coma), sa kaso ng pagkalason sa methyl alcohol, o sa iba pang mga sakit na humahantong sa acidosis. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente na may hininga ni Kussmaul ay nasa coma. Sa diabetic coma, lumilitaw ang hininga ni Kussmaul laban sa background ng exsicosis, ang balat ng mga may sakit na hayop ay tuyo; natipon sa isang tupi, mahirap ituwid. Maaaring may mga trophic na pagbabago sa mga limbs, scratching, hypotension ng eyeballs, at ang amoy ng acetone mula sa bibig. Ang temperatura ay subnormal, ang presyon ng dugo ay binabaan, ang kamalayan ay wala. Sa uremic coma, ang paghinga ng Kussmaul ay hindi gaanong karaniwan, ang paghinga ng Cheyne-Stokes ay mas karaniwan.

Naka-host sa Allbest.ru

...

Mga Katulad na Dokumento

Ang pag-aresto sa paghinga bilang isang kritikal na estado ng katawan, mga paglabag sa mga pag-andar at hitsura nito. Paraan ng emergency na pangangalaga para sa sleep apnea, ang pangangailangan para sa ospital. Mga sanhi ng maingay na paghinga at tulong. Kabiguan sa paghinga sa mga bata.

abstract, idinagdag 07/23/2009

Pisikal na pagsusuri ng mga organ ng paghinga. Mga uri ng kamalayan, ang pag-ulap nito. Hindi tugma ng medikal na edad sa sukatan. Ang mga pangunahing sanhi ng paglihis ng trachea sa gilid. Kyphotic at lordotic chest. Hininga ni Cheyne-Stokes, Biott, Grokk.

pagtatanghal, idinagdag noong 10/27/2013

Ang mga pangunahing yugto ng paghinga ng tao. Ang sistema ng transportasyon ng paghinga, kabilang ang panlabas na sistema ng paghinga, ang sistema ng sirkulasyon at ang sistema ng paghinga ng cellular. Pagsasanga ng respiratory tract. Spirogram at plethysmography. Ang dinamika ng edad ng mga volume ng baga.

pagtatanghal, idinagdag noong 05/06/2014

Ang paghinto sa paghinga bilang isang kritikal na kondisyon. Mga sanhi na humahantong sa apnea, ang mekanismo ng proseso. Ang paghinga ay maingay (impaired airway patency). Pang-emergency na pangangalaga para sa mga banyagang katawan sa respiratory tract. Mga karamdaman sa paghinga sa mga bata.

abstract, idinagdag noong 07.10.2013

Patolohiya ng respiratory tract. Idiopathic hypoventilation syndromes. Mga kaguluhan sa ritmo ng paghinga. Neuromuscular, "framework" respiratory failure. Pagkapagod ng mga kalamnan sa paghinga. Mga sanhi ng sagabal at nakahahadlang na mga sakit. Ang komposisyon ng gas ng dugo.

thesis, idinagdag noong 04/13/2009

Ang igsi ng paghinga bilang kahirapan sa paghinga, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa ritmo at lakas ng mga paggalaw ng paghinga, mga uri: inspiratory, expiratory. Pamilyar sa mga pangkalahatang sintomas ng mga sakit sa paghinga. Pagsasaalang-alang ng mga patakaran para sa paggamit ng pocket inhaler.

abstract, idinagdag noong 12/23/2013

Regulasyon ng panlabas na paghinga. Ang impluwensya ng panlabas na paghinga sa mga paggalaw, ang mga tampok nito sa panahon ng paggalaw, muscular work ng iba't ibang intensity. Kumbinasyon ng mga yugto ng paghinga at paggalaw. Ang bisa ng kasabay at asynchronous na mga ratio ng rate ng paggalaw at respiratory rate.

term paper, idinagdag noong 06/25/2012

Ang kahalagahan ng paghinga para sa buhay ng katawan. Mekanismo ng paghinga. Pagpapalitan ng gas sa mga baga at tisyu. Regulasyon ng paghinga sa katawan ng tao. Mga tampok ng edad at karamdaman ng sistema ng paghinga. Mga depekto ng mga organo ng pagsasalita. Pag-iiwas sa sakit.

term paper, idinagdag noong 06/26/2012

Mga pangunahing uri ng paghinga. Mga yugto ng paglanghap at pagbuga habang humihinga. Ang programang "Comfort-LOGO" bilang pinakabagong pag-unlad sa larangan ng pagsasama ng psycho-correctional, speech therapy at speech therapy programs. Pagsubaybay sa pulso, peripheral na temperatura.

pagtatanghal, idinagdag noong 05/23/2014

Ang konsepto ng proseso ng paghinga sa gamot. Paglalarawan ng mga tampok ng mga organ ng paghinga, isang maikling paglalarawan ng bawat isa sa kanila, istraktura at pag-andar. Pagpapalitan ng gas sa baga, pag-iwas sa mga sakit sa paghinga. Mga tampok ng istraktura ng sistema ng paghinga sa mga bata, ang papel ng ehersisyo therapy.