Ang ritmo ng sinus ay naitala. Sinus ritmo: kung ano ito, kung ano ang hitsura nito sa ECG, posibleng mga paglabag

Ano ang ibig sabihin ng sinus ritmo sa isang ECG at kung paano ito maintindihan? Sa myocardium, sa pamamagitan ng mga contraction ng kalamnan, ang isang salpok ay nabuo, na nilikha ng sistema ng pagpapadaloy ng puso, lalo na, ang mga selula ng sinus, atrioventricular node, pati na rin ang mga hibla ng Purkinje.

Ang katotohanan na ang sinus ritmo sa ECG ay normal ay napatunayan ng rate nito na 60-90 pulses kada minuto (sa isang malusog na tao sa pahinga). Dapat itong isaalang-alang na sa isang bagong panganak na bata, ang dalas ng SR ay maaaring mag-iba mula 60 hanggang 150 impulses kada minuto, ang pang-adultong physiological norm ay itinatag sa edad na 6-7 taon.

Upang maunawaan kung ano ang sinus ritmo sa isang ECG at kung ano ito dapat, isaalang-alang ang mga normal na pagbabasa ng electrocardiogram:

Normal ang P wave dapat mauna ang QRS complex, at ang distansya sa pagitan ng P at Q ay magiging 0.12-0.2 segundo. Sinusundan ng T wave ang QRS complex.
P wave hugis sa lahat ng lead ay hindi nagbabago, at ito ay magiging negatibo sa aVR lead at positibo sa II standard lead. Sa ibang mga lead, ang mga indicator na ito ng P wave ay nakadepende sa electrical axis at maaaring iba.
Sa isang malusog na tao, mas matanda sa 7 taon dalas ng ritmo ay 60-90 pulso kada minuto.
Patayong posisyon ng EOS(electric axis), pati na rin ang sinus ritmo sa ECG, ay nagpapahiwatig ng physiological norm ng mga parameter. Ang normal na posisyon ng myocardium sa dibdib ay ipinahiwatig ng vertical axis, na kung saan ay ang projection ng lokasyon. Ang organ ay maaari ding nasa isang semi-vertical, semi-horizontal at horizontal projection; maaari ding i-record ang isang pagbaliktad ng puso mula sa transverse axis. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng mga indibidwal na katangian.

Ito ay kilala na ang gayong sinus ritmo sa ECG ay nangangahulugan na ang pasyente ay walang mga pathologies sa puso. Upang makakuha ng maaasahang resulta ng pagsusuri, kinakailangan na huminahon bago simulan ang pagsusuri, upang ibukod ang kaguluhan at nerbiyos, pati na rin ang pisikal na aktibidad.

Halimbawa, pagkatapos umakyat sa hagdan, dapat kang magpahinga. Bago ang electrocardiogram, hindi ka rin dapat manigarilyo nang hindi bababa sa kalahating oras.

Ang konklusyon ng ECG sinus ritmo ng isang hindi regular na kalikasan ay maaaring magpahiwatig ng parehong mga pathologies at physiological pagbabago.

Mayroong 3 mga pagpipilian para sa paglihis mula sa pamantayan, sa dalas at taktika:

, na pinatutunayan ng isang regular na acceleration ng ritmo. Ang isang pinaikling agwat ng RR ay naitala sa cardiogram, ang HR (rate ng puso) ay lumampas sa 120 na pulso kada minuto, sa mga malubhang kaso hanggang sa 220. Ang mga karamdamang ito ay ipinakikita sa pasyente sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas: igsi ng paghinga, kakulangan ng oxygen, mabilis na paghinga , nadarama ang tibok ng puso ng dibdib, pagkabalisa at takot.
O sipon sabi ng isang pagbaba sa sinus ritmo sa ECG sa ibaba 60 pulses bawat minuto at isang binibigkas na pagpapahaba ng RR interval. Ang pasyente ay nakakaranas ng pagkahilo, maaaring mawalan ng malay. Ang ganitong kondisyon ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng malfunction ng vagus nerve, na nangangailangan ng pharmacotherapy, at sa kawalan ng pagiging epektibo ng paggamot, kinakailangan ang isang pacemaker.
sinus arrhythmia ipinahayag sa pamamagitan ng hindi regular na pag-urong ng myocardium. Ano ang sinus ritmo sa isang ECG ay nagpapahiwatig ng hindi matatag na ritmo ng puso. Kasabay nito, ang dalas ng tibok ng puso ay bumibilis o bumagal, na pinatunayan ng iba't ibang tagal ng mga agwat ng RR.

Ayon sa data ng ECG, ang doktor ay maaaring gumawa ng konklusyon tungkol sa estado ng cardiovascular system at, sa kaso ng mga abnormalidad, gumawa ng diagnosis.

Ang kawalang-tatag ng kalamnan ng puso, mabagal o pinabilis na ritmo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sindrom ng isang mahinang sinoatrial node ng kanang atrial wall, na maaaring humantong sa coronary heart disease o iba pang malubhang sakit.

Paano natukoy ang cardiogram ng puso: sinus ritmo at kung ano ang sinasabi ng mga resulta ng ECG

Matapos isagawa ang diagnosis, ang cardiogram ng puso ay na-decipher, ang sinus ritmo at iba pang mga parameter ay inilarawan ayon sa lahat ng mga patakaran.

Inihambing ng isang espesyalista (cardiologist) ang resulta sa pamantayan at gumawa ng konklusyon:

Ang normal na rate ng puso ay bumababa sa hanay na 60 hanggang 90 beats bawat minuto, sa mga batang wala pang 6 taong gulang hanggang 120, at sa mga bagong silang hanggang 140.

Ang estado ng paggulo ng sinus node ay maaaring matukoy ng P wave, na palaging nasa harap ng mga ngipin ng QRS.
Ang PQ interval ay may parehong tagal (0.12-0.20 segundo) sa buong electrical cardiogram.
Ang pagitan ng RR (ang cycle ng myocardial contraction hanggang sa magsimula ang susunod na contraction) ay dapat ding pareho sa buong cardiogram.

Ang mga resulta ng ECG, interpretasyon, sinus ritmo ay maaaring magpahiwatig ng isang physiological arrhythmia na sanhi ng pagtaas ng psycho-emosyonal o pisikal na stress, pati na rin ang ilang mga panlabas na kadahilanan (isang matalim na pagbabago sa mga kondisyon ng panahon).

Functional bradycardia o tachycardia sinamahan ng parehong hindi regular na ritmo ng sinus at mga pagbabago sa rate ng puso. Kung, kapag ang mga nakalistang sanhi ay inalis, ang aktibidad ng puso ay hindi bumalik sa normal, ang isang proseso ng pathological ay maaaring pinaghihinalaan.

Bilang resulta ng pag-decode ng cardiogram ng puso, ang abnormal na sinus ritmo ay maaaring magpahiwatig ng:

mga sakit ng cardiovascular system ng isang nagpapasiklab at / o nakakahawang kalikasan;
mga organikong pagbabago sa myocardium;
congenital at nakuha na mga anomalya ng mga balbula ng puso;
talamak o talamak na CHF;
congenital anomalya ng atrioventricular node;
endocrine pathologies, kabilang ang thyrotoxicosis;
pinsala sa vagus nerve;
anemia o talamak na hypoxia.

Ang mga hindi tiyak na pagbabago sa myocardium, na nakumpirma sa pamamagitan ng pag-decipher ng cardiogram ng puso, sinus ritmo at mga paglihis nito ay maaari ring magpahiwatig ng masamang gawi tulad ng paninigarilyo, paggamit ng droga at malalaking dosis ng alkohol, pati na rin ang labis na dosis ng ilang mga gamot, regular na therapeutic na gamot, tulad ng cardiac glycosides.

Ang mga resulta ng ECG, interpretasyon, sinus ritmo at ang pagpapakita nito sa cardiogram ay makakatulong hindi lamang upang matukoy ang pagkakaroon ng mga kadahilanan na humahantong sa hindi regular na pagbabagu-bago ng puso, kundi pati na rin upang piliin ang naaangkop na mga taktika sa paggamot.

Ang pagpili ng therapy para sa cardiac arrhythmias ay depende sa kung ano ang sanhi ng mga ito, physiological o sakit. Kung sa unang kaso isang pagbabago sa pamumuhay at isang malusog na pamumuhay ay makakatulong, pagkatapos ay sa pangalawang kaso isang masusing pagsusuri at paggamot ng pinagbabatayan na sakit ay kinakailangan.

Sa anumang kaso, nang hindi naghihintay para sa mga resulta ng pag-decode ng ECG ng sinus ritmo, kinakailangan na iwanan ang mga droga, nikotina, pag-abuso sa alkohol, kape at tsaa, obserbahan ang isang normal na regimen ng pagtulog at pahinga, maglaro ng sports, at gumugol ng mas maraming oras. nasa labas.

Mahalagang kumain ng buo, hindi abusuhin ang mga pampalasa, tsokolate, upang mabigyan ang katawan ng lahat ng kinakailangang sustansya. Ipinagbabawal na magreseta ng sarili ng mga gamot, lalo na ang mga antiarrhythmic at sedative.

Ang pagtuklas ng malubhang sinus arrhythmia, na binuo laban sa background ng patolohiya ng puso at mga daluyan ng dugo, ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri, isang mataas na kalidad na therapeutic complex, at, kung kinakailangan, surgical intervention.

Ang mga detalye ng paggamot ay nakasalalay sa uri ng proseso ng pathological at ang kalubhaan ng mga sintomas.

Ang pag-decipher ng cardiogram ng puso, sinus ritmo sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng kakayahang umangkop ng myocardium sa mga kondisyon ng pamumuhay at mga pagbabago sa pagkarga sa katawan, ngunit nangangailangan ng ipinag-uutos na kumpirmasyon ng kawalan ng mga karamdaman.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagbara sa sistema ng pagpapadaloy ng puso ay maaaring mapanganib hindi lamang para sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng tao. Samakatuwid, dapat mong maingat na tingnan ang lahat ng mga kahina-hinalang resulta ng ECG, pag-decode, ritmo ng sinus at maingat na pag-aralan ang mga elemento at mga segment na may mga paglihis mula sa pamantayan.

med88.ru

Ang papel ng sinus ritmo sa gawain ng puso

Ang puso ay isang uri ng bomba na nagbobomba ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan. Ang mga signal na kumokontrol sa paggana ng organ ay nagmumula sa central nervous system hanggang sa sinus node. Ano ito? Isang organ na matatagpuan sa kanang atrium.

Ang control center ay bumubuo ng ritmo ng puso at nagpapadala ng salpok para sa pag-urong ng kalamnan mula sa atrium patungo sa ventricles. Doon, ang signal ay bahagyang naantala, ang mga ventricle ay napuno ng dugo sa panahong ito, at ang accelerating impulse pagkatapos ay kumalat pa sa lahat ng mga sisidlan.

Kaya, ang dugo sa ilalim ng presyon na nilikha ng puso ay umiikot sa buong katawan at naghahatid ng oxygen at nutrients sa mga organo. Ang mga pagkabigo sa mekanismo ng mga contraction ay maaaring humantong sa mga sakuna na kahihinatnan, na ang dahilan kung bakit ang sinus ritmo ay napakahalaga sa katawan.

Ang normal na sinus ritmo para sa isang malusog na nasa hustong gulang ay 60-70 bpm. Pinapayagan ang halagang 75 bpm. Ang puso ay dapat gumana sa ritmo. Ano ang ibig sabihin ng pagpapaikli sa pagitan ng mga beats?

Ang tachycardia ay ang pangunahing panganib ng sinus ritmo, ang puso ay nagpapabilis nang hindi mapigilan.

Suriin ang mga tagapagpahiwatig ng rate ng puso sa pamamagitan ng pag-compile ng cardiogram. Ang madalas na pagbabago sa sinus ritmo sa puso ay isa ring masamang senyales.

Ang mga sumusunod na paglihis mula sa pamantayan ay hindi nangangailangan ng paggamot:

Ang signal tungkol sa pagtaas ng sinus ritmo ay pumapasok sa regulatory body kapag ang adrenaline ay inilabas sa dugo. Samakatuwid, kadalasan ang isang mabilis na tibok ng puso ay sinusunod sa isang estado ng stress, na may mahusay na pisikal na pagsusumikap.

Ito ay masama kapag may patuloy na mga kaguluhan sa gawain ng sinus node, na tinatawag na sindrom ng kahinaan ng organ na ito at nangangailangan ng paggamot.

Mga sanhi ng mga karamdaman at sakit sa puso

Ang mga salik na nag-aambag sa paglabag sa sinus ritmo ay:

Ang mga palatandaan ng dysfunction ng sinus node ay pagkapagod, pagkamayamutin, kahinaan, pagkahilo.

Ang ganitong mga palatandaan ay hindi katangian, ang mga ito ay likas sa maraming mga sakit, samakatuwid, ang mga paglabag sa puso ay hindi palaging makikita sa isang napapanahong paraan.

Bilang isang resulta, ang mga sumusunod na sakit ay maaaring umunlad:

Tachycardia, kapag ang rate ng puso ay mas mataas kaysa sa normal. Ang pinabilis na ritmo ng sinus ay maaaring may tibok ng puso hanggang 220 bpm. Nangangahulugan ito na ang puso ay nakakaranas ng isang malaking pagkarga, mas mabilis na maubos. Ang kalagayan ng isang tao ay hindi nagpapahintulot sa kanya na magsagawa ng kahit simpleng pang-araw-araw na gawain. Ang dugo ay hindi makaikot ng maayos sa buong katawan.

Bradycardia, na nangangahulugan na ang sinus heart rate ay bumaba sa ibaba 60 bpm. Ang ganitong mga tagapagpahiwatig ay mapanganib sa pagkahilo, kahinaan at pagkahilo. Ang kalidad ng buhay ng tao ay makabuluhang nabawasan, ang sistema ng sirkulasyon ay hindi ganap na natutupad ang mga gawain nito. Sa ilang mga kaso, ang problemang ito ay malulutas sa pamamagitan ng pag-install ng isang artipisyal na stimulator.
Arrhythmia - isang diagnosis kung saan ang ritmo ng puso ay hindi pantay, ang dalas ng mga impulses ay biglang bumilis o bumagal. Ang kundisyong ito ay maaaring magpahiwatig ng isang malubhang kakulangan ng nutrisyon ng kalamnan ng puso, na, sa turn, ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng iba pang malubhang sakit, tulad ng pagpalya ng puso.

Ang anumang mga paglabag sa pagganap ng sinoatrial node ay humantong sa pagkabigo sa sirkulasyon. Kadalasan, pinapataas nito ang panganib na magkaroon ng mga namuong dugo, na maaaring humantong sa isang stroke.

Ang utak ay naghihirap lalo na sa kakulangan ng oxygen at nutrients. Ang ibang mga organo at sistema ay hindi rin nakakatanggap ng mga kinakailangang sangkap nang buo.

Hindi mahirap kilalanin ang mga paglabag sa gawain ng sinus node, ang diagnosis ay binubuo sa pag-compile ng isang electrocardiogram. Available ang pananaliksik at kadalasang nakakatulong na maiwasan ang mga seryosong kahihinatnan ng mga pagbabago sa ritmo ng sinus, isa na rito ang tachycardia.

Ano ang sinus ritmo ng puso? Ang pinakamahalagang tagapagpahiwatig ng gawain ng katawan. Ang isang malusog na puso ay ang batayan ng kalusugan ng buong organismo.

Kinakailangan na maingat na subaybayan ang kondisyon nito at, sa kaso ng anumang mga palatandaan ng hindi tamang operasyon, humingi ng medikal na tulong sa lalong madaling panahon.

vseoserdce.ru

Ang puso ng tao ay walang tigil na gumagalaw sa buong buhay ng isang indibidwal, at ang mga electric field ay patuloy na nabuo sa panahon ng trabaho nito. Ito ang naging impetus para sa paglitaw ng isang espesyal na pamamaraan para sa kanilang pagpaparehistro na tinatawag na electrocardiography. Ngayon, marahil, hindi magagawa ng isang tao nang wala ang pamamaraang ito, sa anumang kardyolohiya ay maaaring magsagawa ng pagsusuri at makilala ang mga posibleng paglihis.

Kaya ano ang isang EKG? Bilang resulta, nakakakuha tayo ng visual na imahe ng mga paglukso sa biopotentials ng ating puso, ang buong proseso ng pag-aaral na ito ay tinatawag na electrocardiography. Ngunit narito ang nasa puso ng patotoo ECG: sinus ritmo, hindi alam ng lahat, ngunit walang kabuluhan. Pagkatapos ng lahat, ito ay isang malinaw na babala tungkol sa pagkakaroon ng mga seryosong deviations sa gawain ng cardiac system.

Ang pinahihintulutang rate ng ritmo ay ang dalas ng mga beats bawat minuto sa hanay mula animnapu hanggang walumpu. Sa kasong ito, ang agwat sa pagitan ng mga suntok ay dapat nasa saklaw mula 0.12 hanggang 0.22 segundo.

Kung sa huling tugon ng iyong doktor ay nakakita ka ng diagnosis ng hindi matatag ritmo ng sinus, pagkatapos ay nagpapahiwatig ito ng masyadong mababang rate ng puso, lalo na ang pagkakaroon ng sinus bradycardia. Ang sakit na ito ay may napakasamang epekto sa pangkalahatang kondisyon ng katawan, dahil ang lahat ng mga organo ay hindi tumatanggap ng sapat na oxygen para sa kanilang paggana. Kadalasan ang mga unang sintomas para sa isang tao ay maaaring regular na pagkahilo, hindi matatag na presyon ng dugo, matinding pananakit sa dibdib, at mabigat na paghinga.

Kung, sa kabaligtaran, ang sinus ritmo ay pinabilis, malamang na ang pasyente ay naghihirap mula sa tachycardia. Ito ang kaso kung ang bilang ng mga stroke ay lumampas sa isang daan at sampu.

Ang mga ganap na malusog na tao ay maaari ring mahulog sa ilalim ng impluwensya ng sugat na ito, ang dahilan para dito ay malakas na pisikal na pagsusumikap o emosyonal na pagpukaw.

Sa ibang Pagkakataon sinus tachycardia maaaring pansamantala, at ang mga pagpapakita nito ay maaapektuhan ng iba pang mga salik.

Ito ay isang pagkakamali na isipin na ang sinus ritmo ay nabalisa lamang sa mga matatanda; sa kabaligtaran, ang mga bata ay madalas na apektado ng sakit na ito. Tanging ang mga dahilan sa kasong ito ay ganap na naiiba, kadalasan ito ay emosyonal, sikolohikal at pisikal na labis na pagkapagod. Ang paglabag sa sinus ritmo ng isang bata ay maaaring magpakita mismo kahit na sa proseso ng kanyang kapanganakan, ngunit din sa panahon ng pagtanda.

Ang kawalang-tatag ng sinus ritmo sa mga tao ay pangunahing nauugnay sa pagkakaroon ng sinus arrhythmia. Ang sakit na ito ay nangyayari dahil sa ipinahayag na mga problema sa pag-urong ng puso. Ayon sa istatistika, karamihan sa mga pasyente na may respiratory sinus arrhythmia ay kabilang sa mga kabataan. Ang mga dahilan para dito ay halata - labis na pag-inom ng alak, ang pinsala ng paninigarilyo, congenital at nakuha na mga depekto sa puso, pagpalya ng puso, atbp.

Ngunit, maging iyon man, ang pagpapanatili ng iyong malusog na puso ay medyo makatotohanan. Ang mga tao sa lahat ng edad ay nagdurusa sa abnormal na ritmo ng puso, at, sa totoo lang, ito ay isang pangkaraniwang diagnosis. Kung kinokontrol mo ang iyong pisikal at emosyonal na stress, pati na rin ganap na mapupuksa ang masamang gawi, itigil ang paggamit ng mga nakakapinsalang gamot, tiyak na makakamit mo ang mga positibong resulta ng ECG at sa gayon ay maprotektahan ang iyong sarili mula sa karagdagang pagkalat at pagpapakita ng sakit na ito.

Tandaan na ang sinus arrhythmia ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paggamot, ito ay sapat na upang makilala ang mga negatibong kadahilanan at alisin ang mga ito sa isang napapanahong paraan, pagkatapos ay ang kalusugan ng iyong puso at ang buong katawan ay babalik sa normal. Ang lahat ay nasa iyong mga kamay, samakatuwid, kapag ang mga unang palatandaan ng sakit na ito ay napansin, dapat kang agad na pumunta sa ECG, doon mo na malalaman ang tungkol sa estado ng sinus ritmo at, batay sa konklusyon, gumawa ng karagdagang mga konklusyon.

medknizki.ru

Mga pangunahing parameter ng ECG

Ang anumang cardiogram sa panahon ng pag-decode ay sumasailalim sa isang masusing pagsusuri, na kinabibilangan ng pagtatasa ng maraming mga kadahilanan at tagapagpahiwatig. Ang paghahanap para sa mga pagbabago sa pathological sa ECG ay batay sa isang pagtatasa ng mga ngipin, mga agwat, mga puwang na bumubuo sa electrical circuit ng puso. Bilang karagdagan, ang bawat ngipin at pagitan ay nagpapakilala sa proseso ng paggana ng isang partikular na departamento at seksyon ng kalamnan ng puso.

Ito ay ang pag-record ng biopotentials ng puso na bumubuo ng cardiographic na imahe sa pelikula.

Batay sa mga resulta ng ECG, ang isang espesyalista ay maaaring gumawa ng mga konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng isang partikular na patolohiya ng cardiovascular system, magpasya sa pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri o magreseta ng naaangkop na paggamot na nasa yugtong ito. Kasabay nito, mahalaga para sa isang espesyalista na suriin ang bawat tagapagpahiwatig nang hiwalay at ang kanilang kabuuan sa kabuuan.

Iyon ang dahilan kung bakit, simula sa mga medikal na unibersidad, ang mga espesyalista sa hinaharap ay ipinakilala sa pangkalahatang pamamaraan para sa pag-decode ng ECG, ayon sa kung saan ang lahat ng mga pangunahing punto ng cardiogram ay dapat na masuri at masuri.

Ang una at pangunahing parameter sa listahang ito ay ang kahulugan ng rate ng puso. Kapag tinutukoy ang ritmo ng puso sa isang cardiogram, isang mahalagang tagapagpahiwatig ay ang posisyon at hugis ng wave ng P. Karaniwan, ito ay matatagpuan sa harap ng QRS complex, ito ay positibo sa karaniwang mga lead, at ang lapad nito ay hindi lalampas sa 0.2 cm. Pagkatapos ay sasabihin ng mga cardiologist ang tungkol sa pagkakaroon ng sinus ritmo.

Ang katotohanang ito ay nagpapahiwatig na, mula sa punto ng view ng pisyolohiya, ang pacemaker ng puso ay ang sinoatrial node ng conduction system ng puso. Ito ang akumulasyon ng mga neuron na karaniwang nagtatakda ng bilis ng mga contraction sa lahat ng bahagi ng kalamnan ng puso.

Mga kaguluhan sa ritmo ng sinus sa ECG

Ang pag-decipher ng ECG sa pagsusuri ng ritmo ay hindi nagtatapos sa pahayag na ang driver nito ay ang sinoatrial node. Ang mismong katotohanan ng pagkakaroon ng sinus ritmo ay hindi nangangahulugan ng kawalan ng patolohiya sa segment na ito ng ECG.

Sa modernong kardyolohiya, maraming anyo ng pagkagambala sa ritmo ng sinus.

Karaniwan, sa isang malusog na tao, ang pangunahing pacemaker ay bumubuo ng 60 hanggang 80 contraction ng kalamnan sa puso kada minuto. Sa kasong ito, ang agwat sa pagitan ng mga contraction ay 0.12-0.22 segundo.

Ang tamang sinus ritmo ay ipinahiwatig ng pagkakaroon ng mga pagitan ng parehong haba sa pagitan ng mga complex sa ECG.

Kapag ang tagal ng mga agwat sa ilang mga lugar ay mas mababa sa 0.12 segundo, at sa iba pa - higit sa 0.22 segundo, ito ay nagpapahiwatig ng isang hindi tamang sinus ritmo, o sinus arrhythmia.

Gayundin sa kanyang konklusyon, maaaring ipahiwatig ng cardiologist ang katatagan o kawalang-tatag ng ritmo ng puso. Ang tagapagpahiwatig na ito ay tinutukoy din ng haba ng mga intercomplex na pagitan. Sa kasong ito, mayroong dalawang matinding variant ng patolohiya: sinus tachycardia at sinus bradycardia.

Sa unang kaso, masyadong madalas (higit sa 100 beses bawat minuto) ang pagbuo ng mga contraction ng sinoatrial node ay nagaganap. Sa kaso ng bradycardia, ang isang maliit na bilang ng mga contraction ng puso bawat yunit ng oras ay sinusunod. Isinasaalang-alang ng mga klinika ang pinakamababang limitasyon ng normal, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng physiological, ang halaga ng 50 beats bawat minuto.

Kasabay nito, ang parehong mga variant ng patolohiya ay nagdadala ng medyo mabigat na dahilan para sa agarang pagwawasto ng ritmo, dahil pantay silang nakakaapekto sa gawain ng puso.

Kung pinag-uusapan natin ang kawalang-tatag ng sinus ritmo, o sinus arrhythmia, kung gayon ang problemang ito ay nakikilala ng mga cardiologist bilang isang hiwalay na grupo ng mga sakit sa puso.

Pag-uuri ng arrhythmia

Kasama sa mga ito ang paglalaan ng isang malaking bilang ng iba't ibang uri ng arrhythmia.

Ang matinding mga variant ng pag-unlad ay isang kumpletong paglabag sa pag-andar ng sinoatrial node na may pagbuo ng fibrillation at atrial flutter.

Sa ganitong mga kaso, ang rate ng puso ay lumampas sa 250-500 na mga beats bawat minuto, ang mga ngipin sa ECG ay halos hindi sinusubaybayan, ang pagbuo ng mga solong sawtooth wave f sa isoline ay nabanggit.

Sa cardiology, ang atrial fibrillation ay tinatawag ding atrial fibrillation.

Sa mga kaso kung saan ang sinus pacemaker ay nawawala ang pag-andar nito, ang pagbuo ng mga non-sinus rhythms ay bubuo. Sa klinikal na larawan, ito ay makikita sa anyo ng iba't ibang uri ng arrhythmias.

Kaya, kapag sinusuri ang ritmo ng sinus, tatlong pangunahing mga kondisyon ng pathological ay nakikilala:

Sinus tachycardia - sa kasong ito, ang tamang sinus ritmo ay sinusunod, ang dalas ng mga contraction ay higit sa 110 bawat minuto. Kabilang sa mga sanhi ng sinus tachycardia, ang mga clinician ay nakikilala ang isang pagtaas sa aktibidad ng nagkakasundo na dibisyon ng autonomic nervous system (ito ay maaaring isang iba't ibang emosyonal o pisikal na labis na karga, isang pagbawas sa aktibidad ng vagus nerve, mga sugat ng sinoatrial node , iba't ibang pagkalasing, mga nakakahawang sakit o impluwensya ng ilang mga gamot).
Ang sinus bradycardia ay isang variant kung saan mayroong regular na ritmo na nabuo ng sinoatrial node, na may dalas na mas mababa sa 50 beats bawat minuto. Ang mga sanhi ng bradycardia ay kabaligtaran ng nakaraang kondisyon. Kabilang dito ang pagtaas ng aktibidad ng vagus nerve, pagbawas sa impluwensya ng sympathetic nervous system, iba't ibang uri ng hypoxia, malawak na myocardial infarction, epekto ng antiarrhythmics at cardiac glycosides, hypothyroidism, at ilang mga nakakahawang sakit.
Sinus arrhythmia - nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang ritmo ay bumubuo ng sinus driver, ngunit ang dalas ng mga contraction ay nag-iiba nang higit sa 0.16 segundo. Kasabay nito, depende sa pagkakaroon o kawalan ng isang malinaw na sinusubaybayang relasyon sa pagitan ng mga pagitan ng rate ng puso at ang tagal ng mga ikot ng paghinga, ang isa ay maaaring magsalita ng respiratory at non-respiratory sinus arrhythmia. Ang una, bilang panuntunan, ay nagpapakilala sa pagkakaroon ng kawalan ng timbang sa gawain ng mga departamento ng autonomic nervous system. Ang pangalawang variant ng arrhythmia ay nagpapahiwatig ng isang organikong sugat ng pacemaker mismo. Maaaring ito ay coronary heart disease, iba't ibang nagpapasiklab na pagbabago sa myocardium, ang nakakalason na epekto ng cardiac glycosides.

Ang normal na rate ng puso para sa isang may sapat na gulang ay 40-60 beats bawat minuto. Ang tagapagpahiwatig ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan: ang larangan ng aktibidad, aktibidad, nakababahalang sitwasyon at ang dalas ng pahinga.

Ang bawat tao ay dapat na subaybayan ang dalas upang malaman ang tungkol dito sa kaso ng kaunting mga pagbabago at humingi ng kwalipikadong tulong sa isang napapanahong paraan. Kadalasan, hindi lamang ang kalusugan ng isang tao, kundi pati na rin ang kanyang buhay ay nakasalalay dito.

Ano ang ritmo

Ang mga doktor at siyentipiko, sa malapit na pakikipagtulungan, ay nakagawa ng isang device na natatangi para sa simula ng ika-20 siglo, na nagpapahintulot sa pag-record ng trabaho at pagbabasa ng rate ng puso. Ito ay isang electrocardiogram (ECG) device..

Ang pagsusuri ng ECG at ang interpretasyon nito ay nagpapahintulot sa mga doktor na makakuha ng kumpletong impormasyon tungkol sa presensya sa katawan ng tao ng mga sakit ng kalamnan ng puso at ang buong sistema ng pagpapadaloy.

Ang puso ng tao ay isang bomba, na, dahil sa walang patid na operasyon, ay nagbibigay ng paikot na suplay ng dugo sa mga organ at system. Ang pag-aaral ng electrocardiogram ay batay sa pagkuha ng data sa normal na ritmo ng aktibidad ng puso, tibok ng puso, at pagpapadaloy.

Cardiac machine o prinsipyo ng operasyon

Ang ritmo ng mga contraction ng puso ay ganap na nakasalalay sa mga shocks na nabuo ng sinus node.

Ang rate ng puso ay maaaring maimpluwensyahan ng gawain ng thyroid gland at ang autonomic nervous system. Sa kaso ng pag-urong ng mga stroke, bumababa ang systole, at ang diastole ay pinaikli din (responsable para sa rate ng pagpapahinga ng kalamnan ng puso).

Ang kontrata ng atria ay pagkatapos lamang makatanggap ng electrical impulse. Ang pumping ng dugo sa ventricles, nakakarelaks sila. Sa puntong ito, ang mga ventricles ay nakakarelaks. na naglalabas ng tamang dami ng dugo sa mga arterya. Pagkatapos nito, ang lahat ng 4 na silid ng puso ay nakakarelaks, at isang bagong bilog ng sirkulasyon ng dugo ay nangyayari.

Sa ECG, matutukoy mo ang iba't ibang mga paglihis sa mga contraction: hindi pare-pareho, magulo, o may mga karagdagang beats. Ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang sakit ng sistema ng puso.. Ang mga sumusunod na salik ay maaaring maka-impluwensya:

hypoxia;
ischemia, myocardial infarction;
namamana na mga depekto ng sinus node;
, paninigarilyo;
anemya;
sakit sa puso;
arterial hypertension;
stress o emosyonal na pag-igting;

Ano ang makikita sa cardiogram

Kung ang mga resulta ng pamamaraan ay hindi nagpapakita ng anumang malubhang paglihis, kung gayon hindi ka maaaring mag-alala tungkol sa iyong kalusugan. Ang ritmo ng sinus ay may posibilidad na makabuluhang naiiba sa pamamahinga at sa malalim na pagtulog sa gabi.. Sa pagbaba ng rate ng puso sa mas mababa sa 60 beats, ang isang tao ay may sinus .

Sa panahon ng aktibong pisikal na pagsusumikap, ang rate ng puso ay tumataas sa 100 beats bawat minuto, at kung minsan ay higit pa. Sinus, stress o sa panahon ng malubhang emosyonal na kaguluhan.

Ang pagkakaroon ng hindi regular na tagapagpahiwatig sa mga resulta ng ECG ay hindi dapat maging dahilan ng pag-aalala. Malamang, ang pasyente ay nagkaroon ng pagkabalisa bago ang diagnosis o kailangan niyang dumaan sa ilang sandali na nakakaapekto sa paggana ng puso.

Pag-decipher ng cardiogram

Ang isang doktor na may nauugnay na karanasan ay nagsasagawa ng mga diagnostic at nagde-decipher ng mga resulta. Kasama sa pag-decode ng natanggap na tape:

tibok ng puso;
ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa kalamnan ng puso;
pampalapot ng mga balbula;
kawalan ng timbang o gutom sa oxygen.

Dapat ipahiwatig ng ECG ang rate ng puso. Ito ay dapat na nasa hanay na 60-90 beats sa isang may sapat na gulang. Sa Latin, ang pagitan ng mga beats at ngipin ay ipinahiwatig.

Paano kinakalkula ang sinus ritmo? Mayroong isang espesyal na formula para dito:

Mula sa bilang na 220 ay ibawas namin ang bilang ng buong taon: 220-65 \u003d 165 beats bawat minuto ang dapat na pinakamataas na pamantayan.

Sa araw, maraming mga pasyente ang maaaring makaranas ng mga bihirang paglihis sa bilang ng mga minutong beats, na nagpapahiwatig ng simula ng sinus arrhythmia. Ito ay nasa loob ng normal na mga limitasyon at hindi dapat magdulot ng pag-aalala..

karagdagang impormasyon

Ang ritmo ng sinus ng puso ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng ECG procedure. Kung ang doktor ay hindi nagpahiwatig ng anumang karagdagang impormasyon sa mga resulta maliban sa rate ng puso, kung gayon ang resulta ay maaaring ituring na kasiya-siya (mabuti). Sa panahon ng pag-decode ng mga pagsusuri, ang iba pang mga paglihis ay maaaring makita:

hindi kumpletong pagbara ng kanang binti;
nagkakalat na paglabag sa proseso ng repolarization;
paglabag sa intraventricular conduction;
kaliwang ventricular hypertrophy.

Ang mga electrical impulses ay isinasagawa nang tama at pilitin ang kalamnan ng puso na magkontrata sa tamang dami.

pwede! Ngunit dapat silang mahigpit na pinagsama sa mga appointment at reseta ng iyong doktor. Maaaring ito ay? Alamin sa artikulong ito. Ang anumang paglihis mula sa pamantayan ay dapat na agad na maging dahilan para sa pagbisita sa doktor.

Sa mga bata

Ang karamdaman ay may mga tampok kumpara sa pagpapakita ng sinus ritmo sa mga matatanda. Ang mga maliliit na pasyente ay sumasailalim sa parehong pagsusuri ng mga resulta ng ECG.

Pinapayagan nito sa paunang yugto upang masuri ang mga functional deviations mula sa normal na paggana ng puso, pati na rin upang makilala ang mga pathological disorder sa isang lumalagong organismo. Ang isang makabuluhang imprint sa paglitaw ng sinus heart rate sa isang bata ay ipinataw sa pamamagitan ng proseso ng paglaki at paglaki.

Konklusyon

Pinag-aralan namin ang impormasyon tungkol sa kung ano ang ibig sabihin ng sinus ritmo, kung paano ito tinutukoy at kung kailan dapat magpatingin sa doktor. Ang pangunahing diagnostic tool para sa pag-detect ng deviations ay ang electrocardiogram procedure.

Upang maunawaan kung ano ang sinus ritmo sa isang ECG at kung ano ito dapat, isaalang-alang ang mga normal na pagbabasa ng electrocardiogram:

Normal ang P wave dapat mauna ang QRS complex, at ang distansya sa pagitan ng P at Q ay magiging 0.12-0.2 segundo. Sinusundan ng T wave ang QRS complex.
P wave hugis sa lahat ng lead ay hindi nagbabago, at ito ay magiging negatibo sa aVR lead at positibo sa II standard lead. Sa ibang mga lead, ang mga indicator na ito ng P wave ay nakadepende sa electrical axis at maaaring iba.
Sa isang malusog na tao, mas matanda sa 7 taon dalas ng ritmo ay 60-90 pulso kada minuto.
Patayong posisyon ng EOS(electric axis), pati na rin ang sinus ritmo sa ECG, ay nagpapahiwatig ng physiological norm ng mga parameter. Ang normal na posisyon ng myocardium sa dibdib ay ipinahiwatig ng vertical axis, na kung saan ay ang projection ng lokasyon. Ang organ ay maaari ding nasa isang semi-vertical, semi-horizontal at horizontal projection; maaari ding i-record ang isang pagbaliktad ng puso mula sa transverse axis. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng mga indibidwal na katangian.

Halimbawa, pagkatapos umakyat sa hagdan, dapat kang magpahinga. Bago ang electrocardiogram, hindi ka rin dapat manigarilyo nang hindi bababa sa kalahating oras.

Ang konklusyon ng ECG sinus ritmo ng isang hindi regular na kalikasan ay maaaring magpahiwatig ng parehong mga pathologies at physiological pagbabago.

Mayroong 3 mga pagpipilian para sa paglihis mula sa pamantayan, sa dalas at taktika:

, na pinatutunayan ng isang regular na acceleration ng ritmo. Ang isang pinaikling agwat ng RR ay naitala sa cardiogram, ang HR (rate ng puso) ay lumampas sa 120 na pulso kada minuto, sa mga malubhang kaso hanggang sa 220. Ang mga karamdamang ito ay ipinakikita sa pasyente sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas: igsi ng paghinga, kakulangan ng oxygen, mabilis na paghinga , nadarama ang tibok ng puso ng dibdib, pagkabalisa at takot.
O sipon sabi ng isang pagbaba sa sinus ritmo sa ECG sa ibaba 60 pulses bawat minuto at isang binibigkas na pagpapahaba ng RR interval. Ang pasyente ay nakakaranas ng pagkahilo, maaaring mawalan ng malay. Ang ganitong kondisyon ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng malfunction ng vagus nerve, na nangangailangan ng pharmacotherapy, at sa kawalan ng pagiging epektibo ng paggamot, kinakailangan ang isang pacemaker.
sinus arrhythmia ipinahayag sa pamamagitan ng hindi regular na pag-urong ng myocardium. Ano ang sinus ritmo sa isang ECG ay nagpapahiwatig ng hindi matatag na ritmo ng puso. Kasabay nito, ang dalas ng tibok ng puso ay bumibilis o bumagal, na pinatunayan ng iba't ibang tagal ng mga agwat ng RR.

Ayon sa data ng ECG, ang doktor ay maaaring gumawa ng konklusyon tungkol sa estado ng cardiovascular system at, sa kaso ng mga abnormalidad, gumawa ng diagnosis.

Paano natukoy ang cardiogram ng puso: sinus ritmo at kung ano ang sinasabi ng mga resulta ng ECG

Matapos isagawa ang diagnosis, ang cardiogram ng puso ay na-decipher, ang sinus ritmo at iba pang mga parameter ay inilarawan ayon sa lahat ng mga patakaran.

Inihambing ng isang espesyalista (cardiologist) ang resulta sa pamantayan at gumawa ng konklusyon:

Ang normal na rate ng puso ay bumababa sa hanay na 60 hanggang 90 beats bawat minuto, sa mga batang wala pang 6 taong gulang hanggang 120, at sa mga bagong silang hanggang 140.
Ang estado ng paggulo ng sinus node ay maaaring matukoy ng P wave, na palaging nasa harap ng mga ngipin ng QRS.
Ang PQ interval ay may parehong tagal (0.12-0.20 segundo) sa buong electrical cardiogram.
Ang pagitan ng RR (ang cycle ng myocardial contraction hanggang sa magsimula ang susunod na contraction) ay dapat ding pareho sa buong cardiogram.

Bilang resulta ng pag-decode ng cardiogram ng puso, ang abnormal na sinus ritmo ay maaaring magpahiwatig ng:

mga sakit ng cardiovascular system ng isang nagpapasiklab at / o nakakahawang kalikasan;
mga organikong pagbabago sa myocardium;
congenital at nakuha na mga anomalya ng mga balbula ng puso;
talamak o talamak na CHF;
congenital anomalya ng atrioventricular node;
endocrine pathologies, kabilang ang thyrotoxicosis;
pinsala sa vagus nerve;
anemia o talamak na hypoxia.

Ang mga detalye ng paggamot ay nakasalalay sa uri ng proseso ng pathological at ang kalubhaan ng mga sintomas.

Ang mga positibong P-wave sa lead II at negatibong P-wave sa aVR sa electrocardiogram ay mga determinant ng normal na sinus ritmo. Ang bawat P wave ay sinusundan ng isang QRS complex.

Sa isip, ang mga positibong P wave ay naitala sa lahat ng mga lead maliban sa aVR. Gayunpaman, ang sitwasyong ito ay hindi palaging nangyayari. At hindi palaging ang kawalan ng isang positibong P wave sa ilang lead ay nagpapahiwatig ng isang patolohiya. Upang maunawaan ito, kailangan mong malinaw na malaman ang pamantayan para sa normal na sinus ritmo ng puso:

pagpaparehistro ng positibo (pataas) P wave sa lead II;
ang pagkakaroon ng mga negatibong (pababa) P wave sa lead aVR;
anuman ang pagtatalaga, ang atrial complex (P-wave) ay may pare-parehong hugis;
ang bawat P wave ay sinusundan ng isang QRS complex;
pagpapanatili ng isang pare-pareho ang distansya sa pagitan ng mga ngipin P-P (ang pagkakaiba ay pinapayagan sa loob ng 10%);
ang rate ng puso ay nag-iiba mula 60 hanggang 100 beats kada minuto.

Minsan sa konklusyon sa ECG maaari mong makita ang sumusunod na pariralang "normosystole - irregular sinus ritmo." Ang pag-decipher ng naturang ECG ay medyo simple.

Ang isang tao ay may respiratory arrhythmia - ang bawat P wave sa ECG ay sinusundan ng isang kaukulang QRS complex, gayunpaman, ang mga pagitan sa pagitan ng P-P at R-R wave ay hindi pareho (o lumampas sa higit sa 10% ng pagkakaiba). Ang pag-diagnose ng respiratory arrhythmia ay medyo simple - kailangan mong mag-record ng isang regular na ECG, pagkatapos ay hilingin sa tao na huminga habang humihinga ng ilang segundo at mag-record ng isa pang tape sa sandaling iyon.

Ang pangalawang opsyon ay ang paglitaw ng 1-2 extrasystoles mula sa sinus node. Lumilitaw ang mga ito sa bawat malusog na tao. Sa isang maliit na bilang ng mga extrasystoles (na hindi nararamdaman ng isang tao at hindi nagiging sanhi ng mga pagbabago sa hemodynamic) ay itinuturing na isang variant ng pamantayan.

Ang ritmo ng sinus na may normal na posisyon ng EOS ay isang variant ng pamantayan. Ito ay madalas na matatagpuan sa malusog na mga matatanda. Sa kasong ito, ang axis vector ng puso ay nakadirekta sa isang anggulo mula +30° hanggang +70°.

Sinus ritmo na may normal na rate ng puso

Bilang karagdagan sa pamantayan ng sinus ritmo, mahalaga din na matukoy ang rate ng puso sa ECG. Karaniwan ang electrocardiograph mismo ay kinakalkula ang halagang ito. Gayunpaman, ang mga tagapagpahiwatig nito ay hindi palaging tumpak. Samakatuwid, mas mabuti kapag kinakalkula ng doktor ang rate ng puso - ang tagapagpahiwatig na ito ay mas tumpak. Sa isang may sapat na gulang na malusog na tao, ang rate ng puso ay mula 60 hanggang 90 na mga beats bawat minuto. Gayunpaman, ang pagbabago sa mga halagang ito ay hindi palaging nagpapahiwatig ng patolohiya.

Sa mga propesyonal na atleta, ang bradycardia ay madalas na sinusunod - ang rate ng puso ay mas mababa sa 60, ang hemodynamics ay hindi nabalisa. Ang kundisyong ito ay isang variant ng pamantayan.

Maaaring mangyari ang tibok ng puso na higit sa 90 beats kada minuto pagkatapos magsagawa ng pisikal na aktibidad - pag-akyat sa hagdan, pag-jogging, paglalaro ng sports, pagbubuhat ng mabibigat na bagay. Ang pagtaas ng rate ng puso sa kasong ito ay nagpapahiwatig ng sapat na tugon ng cardiovascular system sa isang pagbabago sa uri ng aktibidad.

Ang rate ng puso ay maaaring matukoy pareho sa cardiogram at auscultatory, sa panahon ng pagsusuri ng isang doktor.

Sinus Rhythm sa mga Bata

Ang normal na sinus ritmo ng puso sa mga bata ay nailalarawan sa parehong mga tagapagpahiwatig tulad ng sa mga matatanda. Gayunpaman, ang rate ng puso sa isang bata ay mas mataas kaysa sa mga matatanda. Kaya, sa isang bagong panganak na bata, ang isang normal na rate ng puso ay 140-160 beats bawat minuto. Sa mga batang preschool, ang rate ng puso ay maaaring hanggang 100 beats kada minuto. At sa pamamagitan lamang ng pagbibinata, ang pulso ng bata ay nagiging katulad ng mga matatanda - mula 60 hanggang 90 na mga beats bawat minuto.

Karaniwan, ang sinus ritmo sa isang bata sa cardiogram ay nagpapakita mismo sa parehong paraan tulad ng sa mga matatanda - ang mga atrial complex ay positibo sa pangalawang lead at negatibo sa aVR. Ang bawat atrial complex ay sinusundan ng isang ventricular complex.

Ang mga paglabag sa gawain ng puso ay maaaring lumikha ng isang malubhang panganib sa buhay ng tao. Ang gawain ng kalamnan ng puso ay lubhang kumplikado at nakasalalay sa coordinated na paggana ng iba't ibang anatomical na istruktura na responsable para sa paglikha at pagsasagawa ng mga electrical impulses. Ang isang mahalagang papel dito ay kabilang sa sinus node. Itinatakda nito ang sinus ritmo, na nag-uugnay sa gawain ng iba't ibang mga departamento

mga puso.

sinus arrhythmia

Sa pamamahinga, ang tibok ng puso sa karamihan ng mga tao ay nagbabago sa paligid ng 60-80 beats / min. Sa ibang mga kundisyon, halimbawa, sa isang estado ng emosyonal na labis na pananabik o sa panahon ng matinding pisikal na pagsusumikap, ang dalas na ito ay maaaring magbago. Ang arrhythmia ay magaganap kung ang sinus ritmo ay binago. Ang pamantayan ng 0.1 s, ayon sa ECG, sa pagitan ng mga pagitan ng R-R ay lalampas. Ang mga pagbabago sa rate ng puso habang natutulog o habang nag-eehersisyo ay isang normal na reaksyon ng isang malusog na katawan. Ito ang kinakaharap ng karamihan sa mga tao. Gayunpaman, ang ilang mga sakit ay maaari ring makaapekto sa sinus ritmo at maging sanhi ng pagbabago nito.

Sinus tachycardia

Ang terminong ito ay tumutukoy sa pagtaas ng rate ng puso hanggang 90-100 beats / min. Ang isang binibigkas na pagkahilig sa naturang kondisyon ay maaaring magpahiwatig ng neurocirculatory dystonia. Ang pinabilis na ritmo ng sinus ay maaaring sanhi ng ilang mga gamot o pag-inom ng alkohol. Maaari rin itong humantong sa lagnat, pagpalya ng puso, myocarditis, thyrotoxicosis, anemia. Sa mga kasong ito, ang paggamot ng tachycardia ay dapat idirekta sa pag-aalis ng pinagbabatayan na sakit.

Sipon

Sa kasong ito, ang sinus ritmo ay hindi lalampas sa 55 beats / min. Ang ganitong paglihis ay madalas na sinamahan ng respiratory arrhythmia, at sa mga bihirang kaso, extrasystole. Ang paglitaw nito ay maaaring maapektuhan ng iba't ibang masamang proseso na nagaganap sa katawan. Halimbawa, ischemic, inflammatory o sclerotic pathologies sa rehiyon ng sinus node. Pinipigilan nila ang normal na pagbuo ng mga impulses dito o nakakagambala sa kanilang paghahatid sa atrial tissue. Gayundin, ang bradycardia ay maaaring magdulot ng mga impeksyon sa viral, posterior diaphragmatic myocardial infarction at ilang partikular na gamot.

Mga ectopic na ritmo

Sa kahinaan ng sinus node, maaaring lumitaw ang tinatawag na "ectopic" na mga ritmo. Binubuo ang mga ito sa mga contraction ng puso sa ilalim ng impluwensya ng automatism ng iba pang mga departamento nito. Bilang isang tuntunin, ang dalas ng naturang mga contraction ay mas mababa kaysa sa sinusuportahan ng sinus ritmo.

Extrasystoles

Ang terminong ito ay tumutukoy sa mga napaaga na tibok ng puso, na sanhi ng mga impulses na lumitaw sa labas ng sinus node. Ang mga tibok ng puso na ito ay maaaring sanhi ng anumang sakit sa puso. Gayunpaman, sa maraming mga kaso, ang iba pang mga kadahilanan ay nakakaimpluwensya rin sa paglitaw ng extrasystole. Halimbawa, madalas itong nagpapakita ng sarili bilang isang resulta ng psycho-emotional at vegetative disorder. Ang hitsura nito ay maaaring mapukaw ng ilang mga gamot, ang paggamit ng mga stimulant at paninigarilyo.