Hematopoiesis (lat. haemopoiesis), hematopoiesis ay ang proseso ng pagbuo, pag-unlad at pagkahinog ng mga selula ng dugo - leukocytes, erythrocytes, platelets sa vertebrates.

I-highlight:

• -embryonic (intrauterine) hematopoiesis;
• - postembryonic hematopoiesis.

Ang mga precursor ng lahat ng mga cell - hugis elemento Ang dugo ay mga hematopoietic stem cell ng bone marrow, na maaaring magkaiba sa dalawang paraan: sa mga precursor ng myeloid cells (myelopoiesis) at sa mga precursor ng lymphoid cells (lympopoiesis).

Ang mga pulang selula ng dugo ay umiikot sa loob ng 120 araw at sinisira sa atay at pali.

Ang average na habang-buhay ng mga platelet ay halos isang linggo. Ang haba ng buhay ng karamihan sa mga leukocyte ay mula sa ilang oras hanggang ilang buwan. Ang mga neutrophilic leukocytes (neutrophils) ay bumubuo ng 95% ng mga butil na leukocytes. Sila ay nagpapalipat-lipat sa dugo nang hindi hihigit sa 8-12 na oras, at pagkatapos ay lumipat sa mga tisyu.

Regulasyon ng hematopoiesis - hematopoiesis o hematopoiesis ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan ng paglago, na tinitiyak ang paghahati at pagkita ng kaibahan ng mga selula ng dugo sa pulang buto ng utak. Mayroong dalawang anyo ng regulasyon: humoral at kinakabahan. Isinasagawa ang nerbiyos na regulasyon kapag ang mga adrenergic neuron ay nasasabik, at ang hematopoiesis ay isinaaktibo, at kapag ang mga cholinergic neuron ay nasasabik, ang hematopoiesis ay hinahadlangan.

Ang regulasyon ng humoral ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan ng exo- at endogenous na pinagmulan. Ang mga endogenous na kadahilanan ay kinabibilangan ng: hematopoietins (mga produkto ng pagkasira ng mga nabuong elemento), erythropoietins (nabuo sa mga bato kapag bumababa ang konsentrasyon ng oxygen sa dugo), leukopoietins (nabuo sa atay), thrombocytopoietins: K (sa plasma), C (sa ang pali). Exogenous na bitamina: B3 - pagbuo ng erythrocyte stroma, B12 - pagbuo ng globin; mga elemento ng bakas (Fe, Cu...); Ang panlabas na kadahilanan ng Castle. At gayundin ang mga kadahilanan ng paglago tulad ng: interleukins, colony-stimulating factor CSF, transcription factor - mga espesyal na protina na kumokontrol sa pagpapahayag ng mga gene ng hematopoietic cells. Bukod sa malaking papel gumaganap ng bone marrow stroma, na lumilikha ng hematopoietic microenvironment na kinakailangan para sa pag-unlad, pagkita ng kaibhan at pagkahinog ng mga selula.

Kaya, ang regulasyon ng hematopoiesis ay isang solong sistema na binubuo ng maraming magkakaugnay na mga link ng mekanismo ng cascade, na tumutugon sa pagbabago ng mga kondisyon ng panlabas at panloob na kapaligiran at iba't ibang mga kondisyon ng pathological (na may malubhang anemia - isang pagbawas sa nilalaman ng mga erythrocytes, isang pagbawas. sa nilalaman ng mga leukocytes, platelet, mga kadahilanan ng pamumuo ng dugo, matinding pagkawala ng dugo, atbp.). Ang pagsugpo sa hematopoiesis ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga salik na nagbabawal. Kabilang dito ang mga produktong nabuo ng mga selula sa mga huling yugto ng pagkahinog

Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang komposisyon ng plasma at cellular na mga elemento ng dugo.

Plasma. Matapos ang paghihiwalay ng mga elemento ng cellular na nasuspinde sa dugo, ang nananatili ay solusyon sa tubig kumplikadong komposisyon, tinatawag na plasma. Bilang isang patakaran, ang plasma ay isang malinaw o bahagyang opalescent na likido, madilaw na kulay na tinutukoy ng pagkakaroon nito ng isang maliit na halaga ng pigment ng apdo at iba pang mga kulay na organikong sangkap.

Gayunpaman, pagkatapos kumain ng matatabang pagkain, maraming fat droplets (chylomicrons) ang pumapasok sa bloodstream, na nagiging sanhi ng plasma na maging maulap at mamantika.

Ang plasma ay kasangkot sa maraming mahahalagang proseso ng katawan. Naghahatid ito ng mga selula ng dugo, sustansya at mga produktong metaboliko at nagsisilbing ugnayan sa pagitan ng lahat ng extravascular (ibig sabihin, matatagpuan sa labas ng mga daluyan ng dugo) na mga likido; kasama sa huli, sa partikular, ang intercellular fluid, at sa pamamagitan nito nangyayari ang komunikasyon sa mga selula at ang mga nilalaman nito. Kaya, ang plasma ay nakikipag-ugnayan sa mga bato, atay at iba pang mga organo at sa gayon ay nagpapanatili ng katatagan ng panloob na kapaligiran ng katawan, i.e. homeostasis.

Ang mga pangunahing bahagi ng plasma at ang kanilang mga konsentrasyon ay ibinibigay sa talahanayan. 1. Kabilang sa mga sangkap na natunaw sa plasma ay ang mababang molekular na timbang na mga organikong compound (urea, uric acid, amino acids, atbp.); malaki at napakakomplikadong mga molekula ng protina; bahagyang ionized inorganic na mga asing-gamot. Ang pinakamahalagang cation (positively charged ions) ay kinabibilangan ng sodium (Na +), potassium (K +), calcium (Ca 2+) at magnesium (Mg 2+) cations; Ang pinakamahalagang anion (negatively charged ions) ay chloride anions (Cl –), bicarbonate (HCO 3 –) at phosphate (HPO 4 2– o H 2 PO 4 –). Ang mga pangunahing bahagi ng protina ng plasma ay albumin, globulins at fibrinogen.

Mga protina ng plasma

Sa lahat ng mga protina, ang albumin, na na-synthesize sa atay, ay naroroon sa pinakamataas na konsentrasyon sa plasma. Kinakailangan na mapanatili ang balanse ng osmotic, na nagsisiguro ng normal na pamamahagi ng likido sa pagitan ng mga daluyan ng dugo at ng extravascular space Sa panahon ng pag-aayuno o hindi sapat na paggamit ng protina mula sa pagkain, bumababa ang nilalaman ng albumin sa plasma, na maaaring humantong sa pagtaas ng akumulasyon ng tubig sa mga tisyu (edema. ). Ang kundisyong ito, na nauugnay sa kakulangan sa protina, ay tinatawag na edema ng gutom.

Ang plasma ay naglalaman ng ilang uri o klase ng mga globulin, ang pinakamahalaga sa mga ito ay itinalaga mga titik ng Griyego a (alpha), b (beta) at g (gamma), at ang mga katumbas na protina ay a 1, a 2, b, g 1 at g 2. Pagkatapos ng paghihiwalay ng mga globulin (sa pamamagitan ng electrophoresis), ang mga antibodies ay makikita lamang sa mga fraction g 1, g 2 at b. Kahit na ang mga antibodies ay madalas na tinatawag na gamma globulin, ang katotohanan na ang ilan sa mga ito ay naroroon din sa b-fraction na humantong sa pagpapakilala ng terminong "immunoglobulin". Ang mga a- at b-fraction ay naglalaman ng maraming iba't ibang mga protina na nagsisiguro sa transportasyon ng bakal, bitamina B12, steroid at iba pang mga hormone sa dugo. Ang parehong grupo ng mga protina ay kinabibilangan din ng mga kadahilanan ng coagulation, na, kasama ng fibrinogen, ay kasangkot sa proseso ng pamumuo ng dugo.

Ang pangunahing tungkulin ng fibrinogen ay ang pagbuo ng mga namuong dugo (thrombi). Sa panahon ng proseso ng pamumuo ng dugo, kung sa vivo (sa isang buhay na katawan) o sa vitro (sa labas ng katawan), ang fibrinogen ay na-convert sa fibrin, na bumubuo ng batayan pamumuo ng dugo; fibrinogen-free na plasma, kadalasan sa anyo malinaw na likido maputlang dilaw ang kulay, na tinatawag na blood serum.

Mga pulang selula ng dugo.

Mga pula mga selula ng dugo, o mga pulang selula ng dugo, ay mga bilog na disc na may diameter na 7.2–7.9 μm at isang average na kapal na 2 μm (μm = micron = 1/10 6 m). Ang 1 mm 3 ng dugo ay naglalaman ng 5–6 milyong pulang selula ng dugo. Binubuo nila ang 44–48% ng kabuuang dami ng dugo.

Ang mga pulang selula ng dugo ay may hugis ng isang biconcave disc, i.e. Ang mga patag na gilid ng disk ay naka-compress, na ginagawa itong parang isang donut na walang butas. Ang mga mature na pulang selula ng dugo ay walang nuclei. Naglalaman ang mga ito ng pangunahin hemoglobin, ang konsentrasyon nito sa intracellular aqueous medium ay tinatayang. 34%. [Sa mga tuntunin ng dry weight, ang hemoglobin content sa erythrocytes ay 95%; bawat 100 ml ng dugo, ang nilalaman ng hemoglobin ay karaniwang 12–16 g (12–16 g%), at sa mga lalaki ito ay bahagyang mas mataas kaysa sa mga babae.] Bilang karagdagan sa hemoglobin, ang mga pulang selula ng dugo ay naglalaman ng mga dissolved inorganic ions (pangunahin ang K +) at iba't ibang mga enzyme. Ang dalawang malukong panig ay nagbibigay sa pulang selula ng dugo ng pinakamainam na lugar sa ibabaw kung saan ang mga gas ay maaaring palitan: carbon dioxide at oxygen. Kaya, ang hugis ng mga selula ay higit na tumutukoy sa kahusayan ng mga proseso ng physiological. Sa mga tao, ang ibabaw na lugar kung saan nangyayari ang pagpapalitan ng gas ay nasa average na 3820 m2, na 2000 beses ang ibabaw ng katawan.

Sa fetus, ang mga primitive na pulang selula ng dugo ay unang nabuo sa atay, pali at thymus. Mula sa ikalimang buwan ng pag-unlad ng intrauterine, unti-unting nagsisimula ang erythropoiesis sa bone marrow - ang pagbuo ng ganap na pulang selula ng dugo. Sa mga pambihirang pagkakataon (halimbawa, kapag ang normal na bone marrow ay pinalitan ng cancerous tissue), ang pang-adultong katawan ay maaaring bumalik sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo sa atay at pali. Gayunpaman, sa normal na kondisyon erythropoiesis sa isang may sapat na gulang naglalakad ang lalaki lamang sa patag na buto(ribs, sternum, pelvic bones, bungo at gulugod).

Ang mga pulang selula ng dugo ay nabubuo mula sa mga precursor cell, ang pinagmulan nito ay ang tinatawag na. stem cell. Naka-on maagang yugto pagbuo ng mga pulang selula ng dugo (sa mga selula pa rin sa utak ng buto), ang cell nucleus ay malinaw na nakikita. Habang tumatanda ang selula, nag-iipon ang hemoglobin, na nabuo sa panahon ng mga reaksyong enzymatic. Bago pumasok sa daluyan ng dugo, nawawala ang nucleus ng cell - dahil sa extrusion (pagpisil) o pagkasira ng cellular enzymes. Sa makabuluhang pagkawala ng dugo, ang mga pulang selula ng dugo ay nabuo nang mas mabilis kaysa sa normal, at sa kasong ito, ang mga hindi pa nabubuong anyo na naglalaman ng nucleus ay maaaring pumasok sa daloy ng dugo; Ito ay tila nangyayari dahil ang mga selula ay umalis sa bone marrow masyadong mabilis. Ang panahon ng pagkahinog ng mga erythrocytes sa utak ng buto - mula sa sandaling lumitaw ang pinakabatang selula, na makikilala bilang pasimula ng isang erythrocyte, hanggang sa ganap na pagkahinog nito - ay 4-5 araw. Ang haba ng buhay ng isang mature na pulang selula ng dugo ay peripheral na dugo– sa average na 120 araw. Gayunpaman, sa ilang mga abnormalidad ng mga cell na ito mismo, isang bilang ng mga sakit, o sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga gamot Maaaring paikliin ang habang-buhay ng mga pulang selula ng dugo.

Karamihan sa mga pulang selula ng dugo ay nawasak sa atay at pali; sa kasong ito, ang hemoglobin ay inilabas at nasira sa mga bahagi nito na heme at globin. Karagdagang kapalaran hindi nasubaybayan ang globin; Tulad ng para sa heme, ang mga iron ions ay inilabas mula dito (at ibinalik sa bone marrow). Ang pagkawala ng bakal, ang heme ay nagiging bilirubin, isang pulang-kayumangging bile pigment. Pagkatapos ng maliliit na pagbabago na nagaganap sa atay, ang bilirubin sa apdo ay ilalabas sa pamamagitan ng gallbladder sa digestive tract. Batay sa nilalaman ng panghuling produkto ng mga pagbabagong-anyo nito sa mga dumi, maaaring kalkulahin ang rate ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo. Sa karaniwan, sa isang pang-adultong katawan, 200 bilyong pulang selula ng dugo ang nasisira at muling nabubuo araw-araw, na humigit-kumulang 0.8% ng kanilang kabuuang bilang (25 trilyon).

Hemoglobin.

Ang pangunahing tungkulin ng pulang selula ng dugo ay ang pagdadala ng oxygen mula sa mga baga patungo sa mga tisyu ng katawan. Ang isang mahalagang papel sa prosesong ito ay ginagampanan ng hemoglobin, isang organikong pulang pigment na binubuo ng heme (isang porphyrin compound na may iron) at globin protein. Ang hemoglobin ay may mataas na affinity para sa oxygen, dahil sa kung saan ang dugo ay may kakayahang magdala ng mas maraming oxygen kaysa sa isang regular na may tubig na solusyon.

Ang antas ng pagbubuklod ng oxygen sa hemoglobin ay pangunahing nakasalalay sa konsentrasyon ng oxygen na natunaw sa plasma. Sa mga baga, kung saan mayroong maraming oxygen, ito ay nagkakalat mula sa pulmonary alveoli sa pamamagitan ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo at ang may tubig na daluyan ng plasma at pumapasok sa mga pulang selula ng dugo; Doon ito nagbubuklod sa hemoglobin - nabuo ang oxyhemoglobin. Sa mga tisyu kung saan mababa ang konsentrasyon ng oxygen, ang mga molekula ng oxygen ay nahihiwalay sa hemoglobin at tumagos sa tisyu dahil sa pagsasabog. Ang kakulangan ng mga pulang selula ng dugo o hemoglobin ay humahantong sa isang pagbawas sa transportasyon ng oxygen at sa gayon ay sa pagkagambala ng mga biological na proseso sa mga tisyu.

Sa mga tao, may ginawang pagkakaiba sa pagitan ng fetal hemoglobin (uri F, mula sa fetus) at adult hemoglobin (uri A, mula sa adult). Mayroong maraming mga kilalang genetic variant ng hemoglobin, ang pagbuo nito ay humahantong sa mga abnormalidad ng mga pulang selula ng dugo o ang kanilang paggana. Kabilang sa mga ito, ang pinakatanyag ay hemoglobin S, na nagiging sanhi ng sickle cell anemia.

Mga leukocyte.

Ang mga puting peripheral na selula ng dugo, o leukocytes, ay nahahati sa dalawang klase depende sa pagkakaroon o kawalan ng mga espesyal na butil sa kanilang cytoplasm. Ang mga cell na hindi naglalaman ng mga butil (agranulocytes) ay mga lymphocytes at monocytes; ang kanilang mga butil ay may nakararami na regular na bilog na hugis. Ang mga cell na may mga tiyak na butil (granulocytes) ay karaniwang nailalarawan sa pagkakaroon ng nuclei hindi regular na hugis na may maraming lobe at samakatuwid ay tinatawag na polymorphonuclear leukocytes. Nahahati sila sa tatlong uri: neutrophils, basophils at eosinophils. Nag-iiba sila sa bawat isa sa pattern ng paglamlam ng mga butil na may iba't ibang mga tina.

Sa isang malusog na tao, ang 1 mm 3 ng dugo ay naglalaman ng mula 4,000 hanggang 10,000 leukocytes (sa average na mga 6,000), na 0.5–1% ng dami ng dugo. Ang ratio ng mga indibidwal na uri ng mga cell sa komposisyon ng mga leukocytes ay maaaring mag-iba nang malaki iba't ibang tao at kahit na mula sa parehong tao sa magkaibang panahon. Ang mga karaniwang halaga ay ibinibigay sa talahanayan. 2.

Ang polymorphonuclear leukocytes (neutrophils, eosinophils at basophils) ay nabuo sa bone marrow mula sa mga progenitor cells, na nagbubunga ng mga stem cell, marahil ang mga parehong nagdudulot ng red blood cell precursors. Habang tumatanda ang nucleus, ang mga selula ay nagkakaroon ng mga butil na tipikal para sa bawat uri ng cell. Sa daluyan ng dugo, ang mga selulang ito ay gumagalaw sa mga dingding ng mga capillary pangunahin dahil sa paggalaw ng amoeboid. Ang mga neutrophil ay maaaring umalis sa panloob na espasyo ng sisidlan at maipon sa lugar ng impeksyon. Ang habang-buhay ng mga granulocytes ay lilitaw na humigit-kumulang. 10 araw, pagkatapos nito ay nawasak sila sa pali.

Ang diameter ng neutrophils ay 12-14 µm. Karamihan sa mga tina ay nagbibigay kulay sa kanilang core lila; ang nucleus ng peripheral blood neutrophils ay maaaring magkaroon ng isa hanggang limang lobes. Ang cytoplasm ay stained pinkish; sa ilalim ng mikroskopyo, maraming matitinding pink na butil ang maaaring makilala dito. Sa mga babae, humigit-kumulang 1% ng mga neutrophil ang nagdadala ng sex chromatin (nabubuo ng isa sa dalawang X chromosome), isang hugis drumstick na katawan na nakakabit sa isa sa mga nuclear lobe. Ang mga tinatawag na ito Pinapayagan ng mga katawan ng Barr na matukoy ang sex sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga sample ng dugo.

Ang mga eosinophil ay magkapareho sa laki sa mga neutrophil. Ang kanilang nucleus ay bihirang magkaroon ng higit sa tatlong lobes, at ang cytoplasm ay naglalaman ng maraming malalaking butil na malinaw na nabahiran ng maliwanag na pula ng eosin dye.

Hindi tulad ng mga eosinophil, ang mga basophil ay may cytoplasmic granules na may bahid ng asul na may mga pangunahing tina.

Monocytes. Ang diameter ng mga non-granular leukocytes na ito ay 15–20 µm. Ang nucleus ay hugis-itlog o hugis-bean, at sa isang maliit na bahagi lamang ng mga selula ay nahahati ito sa malalaking lobe na magkakapatong sa isa't isa. Kapag nabahiran, ang cytoplasm ay mala-bluish-grey at naglalaman ng kaunting bilang ng mga inklusyon na nabahiran ng asul-violet na may azure dye. Ang mga monocyte ay nabuo kapwa sa bone marrow at sa spleen at lymph nodes. Ang kanilang pangunahing pag-andar ay phagocytosis.

Mga lymphocytes. Ito ay maliliit na mononuclear cells. Karamihan sa mga peripheral blood lymphocyte ay may diameter na mas mababa sa 10 µm, ngunit minsan ay matatagpuan ang mga lymphocyte na may mas malaking diameter (16 µm). Ang cell nuclei ay siksik at bilog, ang cytoplasm ay maasul na kulay, na may napakakaunting mga butil.

Bagama't ang mga lymphocyte ay lumilitaw sa morphologically uniform, malinaw na naiiba ang mga ito sa kanilang mga function at mga katangian ng cell membrane. Nahahati sila sa tatlong malawak na kategorya: B cells, T cells, at O ​​cells (null cells, o hindi B o T).

Ang mga B lymphocyte ay mature sa bone marrow ng tao at pagkatapos ay lumipat sa mga lymphoid organ. Nagsisilbi sila bilang mga pasimula sa mga selula na bumubuo ng mga antibodies, ang tinatawag na. plasmatic. Upang ang mga selulang B ay magbago sa mga selula ng plasma, ang pagkakaroon ng mga selulang T ay kinakailangan.

Nagsisimula ang pagkahinog ng T cell sa bone marrow, kung saan nabuo ang mga prothymocytes, na pagkatapos ay lumipat sa thymus ( glandula ng thymus) ay isang organ na matatagpuan sa dibdib sa likod ng sternum. Doon sila ay nag-iba sa T lymphocytes, isang napaka-magkakaibang populasyon ng mga selula immune system, gumaganap ng iba't ibang mga function. Kaya, synthesize nila ang macrophage activation factor, B-cell growth factor at interferon. Sa mga T cells ay may mga inducer (helper) na mga selula na nagpapasigla sa pagbuo ng mga antibodies ng mga selulang B. Mayroon ding mga suppressor cells na pinipigilan ang mga function ng B cells at synthesize ang growth factor ng T cells - interleukin-2 (isa sa mga lymphokines).

Ang mga selulang O ay naiiba sa mga selulang B at T dahil wala silang mga antigen sa ibabaw. Ang ilan sa kanila ay nagsisilbing "natural killers", i.e. pumatay ng mga selula ng kanser at mga selulang nahawaan ng virus. Gayunpaman, ang pangkalahatang papel ng mga O cell ay hindi malinaw.

Ang dugo ay binubuo ng mga nabuong elemento (42-46%) erythrocytes (red blood cells), leukocytes (white blood cells) at platelets ( mga platelet ng dugo) at likidong bahagi ng plasma (54-58%). Ang plasma ng dugo na walang fibrinogen ay tinatawag na serum. Sa isang may sapat na gulang, ang kabuuang dami ng dugo ay 5-8% ng timbang ng katawan, na tumutugma sa 5-6 litro. Ang dami ng dugo ay karaniwang tinutukoy na may kaugnayan sa timbang ng katawan (ml? kg-1). Sa karaniwan, ito ay 65 ml * kg1 para sa mga lalaki, 60 ml * kg-1 para sa mga babae, at mga 70 ml * kg1 para sa mga bata.

Ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ay halos isang libong beses na mas mataas kaysa sa mga leukocytes, at sampu-sampung beses na mas mataas kaysa sa mga platelet. Ang huli ay ilang beses na mas maliit sa laki kaysa sa mga pulang selula ng dugo. Samakatuwid, ang mga pulang selula ng dugo ay bumubuo ng higit sa 90% ng kabuuang dami ng mga selula ng dugo. Ang ratio ng dami ng nabuong elemento sa kabuuang dami ng dugo, na ipinahayag bilang isang porsyento, ay tinatawag na hematocrit. Sa mga lalaki, ang hematocrit ay nasa average na 46%, sa mga kababaihan 42%. Nangangahulugan ito na sa mga lalaki, ang mga nabuong elemento ay sumasakop sa 46%, at plasma 54% ng dami ng dugo, at sa mga kababaihan 42 at 58%, ayon sa pagkakabanggit. Ang pagkakaibang ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga lalaki ay may mas maraming pulang selula ng dugo sa kanilang dugo kaysa sa mga babae. Ang mga bata ay may mas mataas na hematocrit kaysa sa mga matatanda; Sa panahon ng pagtanda, bumababa ang hematocrit. Ang pagtaas ng hematocrit ay sinamahan ng pagtaas ng lagkit ng dugo (ang panloob na alitan nito), na sa isang malusog na may sapat na gulang ay 4-5 na mga yunit. Dahil ang peripheral resistance sa daloy ng dugo ay direktang proporsyonal sa lagkit, ang anumang makabuluhang pagtaas sa hematocrit ay nagpapataas ng pagkarga sa puso, bilang isang resulta kung saan ang sirkulasyon ng dugo sa ilang mga organo ay maaaring may kapansanan.

Ang dugo ay gumaganap ng isang bilang ng mga physiological function sa katawan.

Ang transport function ng dugo ay ang transportasyon ng lahat ng sangkap na kailangan para sa paggana ng katawan ( sustansya, mga gas, hormone, enzymes, metabolites).

Ang respiratory function ay binubuo ng paghahatid ng oxygen mula sa mga baga patungo sa mga tisyu at carbon dioxide mula sa mga tisyu patungo sa mga baga. Ang oxygen ay kadalasang dinadala ng mga pulang selula ng dugo sa anyo ng isang tambalang may hemoglobin oxyhemoglobin (HbO2), carbon dioxide plasma ng dugo sa anyo ng mga bicarbonate ions (HCO3-). Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, kapag humihinga ng hangin, ang 1 g ng hemoglobin ay nagdaragdag ng 1.34 ml ng oxygen, at dahil ang isang litro ng dugo ay naglalaman ng 140-160 g ng hemoglobin, ang halaga ng oxygen sa loob nito ay halos 200 ml; ang dami na ito ay karaniwang tinatawag kapasidad ng oxygen dugo (kung minsan ang figure na ito ay kinakalkula bawat 100 ML ng dugo).

Kaya, kung isasaalang-alang natin na ang kabuuang dami ng dugo sa katawan ng tao ay 5 litro, kung gayon ang dami ng oxygen na nauugnay sa hemoglobin dito ay magiging katumbas ng halos isang litro.

Ang nutritional function ng dugo ay dahil sa paglipat ng mga amino acids, glucose, fats, bitamina, enzymes at mineral mula sa mga organ ng pagtunaw hanggang sa mga tisyu, mga sistema at mga depot.

Ang pag-andar ng thermoregulatory ay tinitiyak ng paglahok ng dugo sa paglipat ng init mula sa mga organo at tisyu kung saan ito ay ginawa sa mga organo na nagbibigay ng init, na nagpapanatili ng temperatura ng homeostasis.

Ang excretory function ay naglalayong ilipat ang mga produktong metaboliko (urea, creatine, indican, uric acid, tubig, asing-gamot, atbp.) Mula sa mga lugar ng kanilang pagbuo sa mga excretory organs (kidney, baga, pawis at salivary glands).

Ang proteksiyon na pag-andar ng dugo, una sa lahat, ay ang pagbuo ng kaligtasan sa sakit, na maaaring maging likas o nakuha. Mayroon ding tela at cellular immunity. Ang una sa kanila ay sanhi ng paggawa ng mga antibodies bilang tugon sa pagpasok ng mga mikrobyo, mga virus, mga lason, mga lason, at mga dayuhang protina sa katawan; ang pangalawa ay nauugnay sa phagocytosis, kung saan ang nangungunang papel ay kabilang sa mga leukocytes, na aktibong sumisira sa mga mikrobyo na pumapasok sa katawan at banyagang katawan, pati na rin ang kanilang sariling namamatay at mutagenic na mga cell.

Ang regulatory function ay binubuo ng parehong humoral (paglipat ng mga hormone, gas, at mineral sa pamamagitan ng dugo) at reflex regulation na nauugnay sa impluwensya ng dugo sa mga vascular interoreceptor.

Nabuo ang mga elemento ng dugo

Ang pagbuo ng mga selula ng dugo ay tinatawag na hematopoiesis. Ito ay isinasagawa sa iba't ibang mga hematopoietic na organo. Ang utak ng buto ay gumagawa ng mga pulang selula ng dugo, neutrophil, eosinophils at basophils. Ang mga leukocyte ay nabuo sa pali at mga lymph node. Ang mga monocyte ay nabuo sa utak ng buto at sa loob mga reticular na selula atay, pali at lymph node. Ang mga platelet ay ginawa sa red bone marrow at spleen.

Mga function ng pulang selula ng dugo

Basic physiological function ang mga pulang selula ng dugo ay ang nagbubuklod at nagdadala ng oxygen mula sa mga baga patungo sa mga organo at tisyu. Ang prosesong ito ay isinasagawa dahil sa mga tampok na istruktura ng erythrocytes at komposisyong kemikal hemoglobin.

Ang mga pulang selula ng dugo ay lubos na dalubhasa sa anucleate na mga selula ng dugo na may diameter na 7-8 microns. Ang dugo ng tao ay naglalaman ng 4.5-5-1012 * l-1 pulang selula ng dugo. Ang hugis ng mga pulang selula ng dugo sa anyo ng isang biconcave disk ay nagbibigay ng isang malaking ibabaw para sa libreng pagsasabog ng mga gas sa pamamagitan ng lamad nito. Ang kabuuang lugar sa ibabaw ng lahat ng mga pulang selula ng dugo sa nagpapalipat-lipat na dugo ay humigit-kumulang 3000 m2.

Sa mga unang yugto ng kanilang pag-unlad, ang mga pulang selula ng dugo ay may nucleus at tinatawag na reticulocytes. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang mga reticulocyte ay bumubuo ng halos 1% ng kabuuang bilang ng mga pulang selula ng dugo na nagpapalipat-lipat sa dugo. Ang pagtaas sa bilang ng mga reticulocytes sa peripheral na dugo ay maaaring depende pareho sa pag-activate ng erythrocytosis at sa pagtaas ng pagpapalabas ng mga reticulocytes mula sa bone marrow papunta sa daluyan ng dugo. Average na tagal Ang habang-buhay ng mga mature na pulang selula ng dugo ay humigit-kumulang 120 araw, pagkatapos nito ay nawasak ang mga ito sa atay at pali.

Sa panahon ng paggalaw ng dugo, ang mga pulang selula ng dugo ay hindi tumira, dahil sila ay nagtataboy sa isa't isa, dahil mayroon silang parehong mga negatibong singil. Kapag ang dugo ay tumira sa isang capillary, ang mga pulang selula ng dugo ay tumira sa ilalim. Ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) sa ilalim ng normal na kondisyon sa mga lalaki ay 4-8 mm bawat 1 oras, sa mga kababaihan 6-10 mm bawat 1 oras.

Habang tumatanda ang mga erythrocytes, ang kanilang nucleus ay pinalitan ng respiratory pigment - hemoglobin (Hb), na bumubuo ng halos 90% ng dry matter ng erythrocytes, at 10% ay mineral salts, glucose, protina at taba. Hemoglobin complex tambalang kemikal, ang molekula nito ay binubuo ng globin protein at ang bahagi ng heme na naglalaman ng bakal. Ang Hemoglobin ay may kakayahang madaling pagsamahin sa acid/fool at ganoon din kadaling ibigay ito. Ang pagsasama sa oxygen, ito ay nagiging oxyhemoglobin (HbO2, at sa pamamagitan ng pagbibigay nito ay nagiging nabawasan (nabawasan) na hemoglobin. Ang hemoglobin sa dugo ng tao ay bumubuo ng 14-15% ng masa nito, ibig sabihin, mga 700 g.

Ang mga kalamnan ng skeletal at cardiac ay naglalaman ng isang protina na katulad ng istraktura sa myoglobin (muscle hemoglobin). Ito ay pinagsama sa oxygen na mas aktibo kaysa sa hemoglobin, na nagbibigay nito sa mga gumaganang kalamnan. Ang kabuuang dami ng myoglobin sa mga tao ay humigit-kumulang 25% ng hemoglobin sa dugo ay matatagpuan sa mas malaking konsentrasyon sa mga kalamnan na gumaganap ng mga functional load. Sa ilalim ng impluwensya ng pisikal na aktibidad, ang dami ng myoglobin sa mga kalamnan ay tumataas.

Mga pag-andar ng leukocytes

Leukocytes sa pamamagitan ng functional at mga katangiang morpolohikal Ang mga ito ay mga ordinaryong cell na naglalaman ng nucleus at protoplasm. Ang bilang ng mga leukocytes sa dugo ng isang malusog na tao ay 4 6 * 109 * l-1. Ang mga leukocyte ay heterogenous sa kanilang istraktura: sa ilan sa kanila ang protoplasm ay may butil na istraktura (granulocytes), at sa iba ay walang granularity (agranulocytes). Ang mga granulocyte ay bumubuo ng 65-70% ng lahat ng mga leukocytes at nahahati depende sa kakayahang mantsang may neutral, acidic o pangunahing mga tina sa neutrophils, eosinophils at basophils.

Ang mga agranulocyte ay bumubuo ng 30-35% ng lahat ng mga puting selula ng dugo at kasama ang mga lymphocytes at monocytes. Ang mga pag-andar ng iba't ibang mga leukocytes ay iba-iba.

Porsiyento iba't ibang anyo Ang mga leukocyte sa dugo ay tinatawag na leukocyte formula. Ang kabuuang bilang ng mga leukocytes at ang formula ng leukocyte ay hindi pare-pareho. Ang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes sa peripheral blood ay tinatawag na leukocytosis, at ang pagbaba ay tinatawag na leukopenia. Ang lifespan ng leukocytes ay 7-10 araw.

Ang mga neutrophil ay bumubuo ng 60-70% ng lahat ng mga puting selula ng dugo at ang pinakamahalagang mga selula sa depensa ng katawan laban sa bakterya at kanilang mga lason. Ang pagtagos sa mga dingding ng mga capillary, ang mga neutrophil ay pumapasok sa mga interstitial space, kung saan nangyayari ang phagocytosis - ang pagsipsip at panunaw ng bakterya at iba pang mga dayuhang katawan ng protina.

Ang mga eosinophils (1-4% ng kabuuang bilang ng mga leukocytes) ay sumisipsip ng mga antigen sa kanilang ibabaw ( mga dayuhang protina), maraming mga sangkap ng tissue at mga lason sa protina, sinisira at neutralisahin ang mga ito. Bilang karagdagan sa pag-andar ng detoxification, ang mga eosinophil ay nakikibahagi sa pagpigil sa pagbuo ng mga reaksiyong alerdyi.

Ang mga basophil ay bumubuo ng hindi hihigit sa 0.5% ng lahat ng mga leukocytes at isinasagawa ang synthesis ng heparin, na bahagi ng anticoagulation system ng dugo. Ang mga basophil ay kasangkot din sa synthesis ng isang bilang ng biologically aktibong sangkap at mga enzyme (histamine, serotonin, RNA, phosphatase, lipase, peroxidase).

Ang mga lymphocytes (25-30% ng lahat ng leukocytes) ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit ng katawan, at aktibong kasangkot din sa pag-neutralize ng iba't ibang mga nakakalason na sangkap.

Ang mga pangunahing kadahilanan ng immunological system ng dugo ay T- at B-lymphocytes. Pangunahing ginagampanan ng T lymphocytes ang papel ng isang mahigpit na immune controller. Ang pagkakaroon ng pakikipag-ugnay sa anumang antigen, naaalala nila ang genetic na istraktura nito sa loob ng mahabang panahon at tinutukoy ang programa para sa biosynthesis ng mga antibodies (immunoglobulins), na isinasagawa ng B lymphocytes. Ang mga B-lymphocytes, na nakatanggap ng isang programa para sa biosynthesis ng mga immunoglobulin, ay nagiging mga selula ng plasma, na isang pabrika ng antibody.

Ang mga T-lymphocytes ay nag-synthesize ng mga sangkap na nagpapagana ng phagocytosis at mga proteksiyon na nagpapasiklab na reaksyon. Sinusubaybayan nila ang genetic na kadalisayan ng katawan, pinipigilan ang pag-engraftment ng mga dayuhang tisyu, pag-activate ng pagbabagong-buhay at pagsira ng patay o mutant (kabilang ang mga tumor) na mga selula ng kanilang sariling katawan. Ang T-lymphocytes ay gumaganap din ng isang mahalagang papel bilang mga regulator ng hematopoietic function, na binubuo sa pagkasira ng mga dayuhang stem cell sa timog ng utak. Ang mga L lymphocyte ay may kakayahang mag-synthesize ng beta at gamma globulins, na bahagi ng mga antibodies.

Sa kasamaang palad, ang mga lymphocyte ay hindi palaging magampanan ang kanilang papel sa pagbuo ng isang epektibong immune system. Sa partikular, ang human immunodeficiency virus (HIV), na nagiging sanhi ng kakila-kilabot na sakit Maaaring mabawasan nang husto ng AIDS (acquired immunodeficiency syndrome) ang mga immune defense ng katawan. Ang pangunahing trigger ng AIDS ay ang pagtagos ng HIV mula sa dugo patungo sa T-lymphocytes. Doon, ang virus ay maaaring manatili sa isang hindi aktibo, nakatago na estado sa loob ng ilang taon, hanggang sa magsimula ang immunological stimulation ng T-lymphonitis na may kaugnayan sa pangalawang impeksiyon. Pagkatapos ang virus ay isinaaktibo at dumami nang napakabilis na ang mga viral cell, na iniiwan ang mga apektadong lymphocytes, ay ganap na napinsala ang lamad at sinisira ang mga ito. Ang progresibong pagkamatay ng mga lymphocytes ay nagpapababa ng resistensya ng katawan sa iba't ibang pagkalasing, kabilang ang mga mikrobyo na hindi nakakapinsala sa isang taong may normal na kaligtasan sa sakit. Bilang karagdagan, ang pagkasira ng mga mutant (kanser) na mga selula ng T lymphocytes ay humina nang husto, at samakatuwid ang posibilidad ng mga malignant na tumor ay makabuluhang tumaas. Ang pinakakaraniwang pagpapakita ng AIDS ay. pulmonya, mga bukol, mga sugat sa gitnang sistema ng nerbiyos at mga sakit na pustular ng balat at mga mucous membrane.

Ang pangunahin at pangalawang karamdaman sa AIDS ay nagdudulot ng sari-saring larawan ng mga pagbabago sa peripheral blood. Kasama ng isang makabuluhang pagbaba sa bilang ng mga lymphocytes, ang neutrophilic leukocytosis ay maaaring mangyari bilang tugon sa pamamaga o pustular lesyon ng balat (mucous membranes). Kapag nasira ang sistema ng dugo, lumilitaw ang foci ng pathological hematopoiesis at papasok sa dugo malalaking dami mga immature forms ng leukocytes. Sa panloob na pagdurugo at pagkahapo ng pasyente, ang progresibong anemya ay nagsisimulang bumuo na may pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin sa dugo.

Ang mga monocytes (4-8%) ay ang pinakamalaking puting selula ng dugo, na tinatawag na macrophage. Mayroon silang pinakamataas na aktibidad ng phagocytic na may kaugnayan sa mga produkto ng pagkasira ng mga selula at tisyu, at din neutralisahin ang mga toxin na nabuo sa mga lugar ng pamamaga. Pinaniniwalaan din na ang mga monocytes ay nakikibahagi sa paggawa ng mga antibodies. Ang mga macrophage, kasama ng mga monocytes, ay kinabibilangan ng mga reticular at endothelial cells ng atay, pali, bone marrow at mga lymph node.

Mga function ng platelet

Ang mga platelet ay maliit, anucleate na mga platelet ng dugo (Bizzoceri plaques) na hindi regular ang hugis, 2-5 microns ang lapad. Sa kabila ng kawalan ng nucleus, ang mga platelet ay may aktibong metabolismo at ang ikatlong independiyenteng buhay na selula ng dugo. Ang kanilang bilang sa peripheral blood ay mula 250 hanggang 400 * 10 9 * l -1; Ang habang-buhay ng mga platelet ay 8-12 araw.

Ang mga platelet ay may pangunahing papel sa pamumuo ng dugo. Ang kakulangan ng mga platelet sa thrombopenia ng dugo ay sinusunod sa ilang mga sakit at ipinahayag sa pagtaas ng pagdurugo.

Physicochemical na katangian ng plasma ng dugo

Ang dugo at plasma ng tao ay isang walang kulay na likido na naglalaman ng 90-92% na tubig at 8-10% na mga solido, na kinabibilangan ng glucose, protina, taba, iba't ibang asing-gamot, hormones, bitamina, metabolic na produkto, atbp. Physicochemical properties ng plasma na tinutukoy ng pagkakaroon ng organic at mineral na mga sangkap sa loob nito, sila ay medyo pare-pareho at nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga matatag na constants.

Ang tiyak na gravity ng plasma ay 1.02-1.03, at ang tiyak na gravity ng dugo ay 1.05-1.06; sa mga lalaki ito ay bahagyang mas mataas (mas maraming pulang selula ng dugo) kaysa sa mga babae.

Ang osmotic pressure ay ang pinakamahalagang pag-aari ng plasma. Ito ay likas sa mga solusyon na pinaghihiwalay mula sa bawat isa ng mga semi-permeable na lamad, at nilikha sa pamamagitan ng paggalaw ng mga molekula ng solvent (tubig) sa pamamagitan ng lamad patungo sa mas mataas na konsentrasyon ng mga natutunaw na sangkap. Ang puwersa na nagtutulak at nagpapagalaw sa solvent, na tinitiyak ang pagtagos nito sa pamamagitan ng isang semipermeable na lamad, ay tinatawag na osmotic pressure. Ang mga mineral na asing-gamot ay gumaganap ng pangunahing papel sa osmotic pressure. Sa mga tao, ang osmotic pressure ng dugo ay humigit-kumulang 770 kPa (7.5-8 atm). Ang bahaging iyon ng osmotic pressure na dahil sa mga protina ng plasma ay tinatawag na oncotic. Sa kabuuang osmotic pressure, ang mga protina ay humigit-kumulang 1/200, na humigit-kumulang 3.8 kPa.

Ang mga selula ng dugo ay may parehong osmotic pressure gaya ng plasma. Ang solusyon na may osmotic pressure na katumbas ng presyon ng dugo ay pinakamainam para sa mga nabuong elemento at tinatawag na isotonic. Ang mga solusyon sa mas mababang konsentrasyon ay tinatawag na hipotonik; ang tubig mula sa mga solusyon na ito ay pumapasok sa mga pulang selula ng dugo, na namamaga at maaaring masira; Kung maraming tubig ang nawala mula sa plasma ng dugo at ang konsentrasyon ng mga asing-gamot dito ay tumataas, kung gayon, dahil sa mga batas ng osmosis, ang tubig mula sa mga pulang selula ng dugo ay nagsisimulang pumasok sa plasma sa pamamagitan ng kanilang semi-permeable na lamad, na nagiging sanhi ng kulubot. ng mga pulang selula ng dugo; Ang ganitong mga solusyon ay tinatawag na hypertonic. Ang kamag-anak na pare-pareho ng osmotic pressure ay sinisiguro ng mga osmoreceptor at natanto pangunahin sa pamamagitan ng excretory organs.

Ang acid-silk state ay isa sa mga mahalagang constants ng likidong panloob na kapaligiran ng katawan at isang aktibong reaksyon na tinutukoy ng quantitative ratio ng H+ at OH- ions. SA malinis na tubig naglalaman ng pantay na halaga ng H+ at OH- ions, kaya ito ay neutral. Kung ang bilang ng mga H+ ions bawat yunit ng dami ng solusyon ay lumampas sa bilang ng mga OH- ion, ang solusyon ay may acidic na reaksyon; kung ang ratio ng mga ion na ito ay kabaligtaran, ang solusyon ay alkalina Upang makilala ang aktibong reaksyon ng dugo, ginagamit nila ang hydrogen index, o pH, na negatibo decimal logarithm konsentrasyon ng mga hydrogen ions. Sa chemically pure water sa temperatura na 25°C, ang pH ay 7 (neutral reaction). Ang acidic na kapaligiran (acidosis) ay may pH na mas mababa sa 7, ang alkaline na kapaligiran (alkalosis) ay may pH na higit sa 7. Ang dugo ay may bahagyang alkaline na reaksyon: pH arterial na dugo katumbas ng 7.4; pH venous blood 7.35, na dahil sa mataas na nilalaman ng carbon dioxide dito.

Tinitiyak ng mga sistema ng buffer ng dugo ang pagpapanatili ng kamag-anak na katatagan ng aktibong reaksyon ng dugo, ibig sabihin, kinokontrol nila ang estado ng acid-base. Ang kakayahang ito ng dugo ay dahil sa isang espesyal pisikal at kemikal na komposisyon buffer system na neutralisahin ang acidic at mga pagkaing alkalina, naiipon sa katawan. Ang mga buffer system ay binubuo ng pinaghalong mga mahinang acid sa kanilang mga asing-gamot na nabuo sa pamamagitan ng matibay na base. Mayroong 4 na buffer system sa dugo: 1) bicarbonate buffer system carbonic acid-sodium bikarbonate (H2CO3 NaHCO3), 2) phosphate buffer system monobasic-dibasic sodium phosphate (NaH2PO4-Na2HPO4); 3) hemoglobin buffer system nabawasan hemoglobin-potassium salt ng hemoglobin (HHv-KHvO2); 4) sistema ng buffer ng protina ng plasma. Sa pagpapanatili ng mga buffering properties ng dugo, ang nangungunang papel ay kabilang sa hemoglobin at mga asing-gamot nito (mga 75%), sa isang mas mababang lawak sa bikarbonate, phosphate buffer at mga protina ng plasma. Ang mga protina ng plasma ay gumaganap ng papel ng isang buffer system dahil sa kanilang mga amphoteric na katangian. SA acidic na kapaligiran kumikilos sila tulad ng alkalis, nagbubuklod na mga acid. Sa isang alkaline na kapaligiran, ang mga protina ay tumutugon bilang mga acid na nagbubuklod sa alkalis.

Ang lahat ng buffer system ay lumikha ng alkaline reserve sa dugo, na medyo pare-pareho sa katawan. Ang halaga nito ay sinusukat sa bilang ng mga mililitro ng carbon dioxide na maaaring itali ng 100 ML ng dugo sa CO2 tension sa plasma na katumbas ng 40 mmHg. Art. Karaniwan ito ay katumbas ng 50-65 volume percent CO2. Ang reserbang alkalinity ng dugo ay pangunahing gumaganap bilang isang reserba ng mga buffer system laban sa pagbabago ng pH sa acidic na bahagi.

Ang mga colloidal na katangian ng dugo ay pangunahing ibinibigay ng mga protina at, sa mas mababang lawak, ng mga carbohydrate at lipoid. Ang kabuuang halaga ng mga protina sa plasma ng dugo ay 7-8% ng dami nito. Ang plasma ay naglalaman ng isang bilang ng mga protina na naiiba sa kanilang mga katangian at functional na kahalagahan: albumin (mga 4.5%), globulin (2-3%) at fibrinogen (0.2-0.4%).

Ang mga protina ng plasma ng dugo ay gumaganap bilang mga regulator ng kumpletong pagpapalitan sa pagitan ng dugo at mga tisyu. Ang lagkit at buffering properties ng dugo ay nakasalalay sa dami ng mga protina; sila ay may mahalagang papel sa pagpapanatili ng plasma oncotic pressure.

Pamumuo ng dugo at pagsasalin ng dugo

Ang likidong estado ng dugo at ang pagsasara ng daluyan ng dugo ay kinakailangang kondisyon mahahalagang aktibidad ng katawan. Ang mga kundisyong ito ay nilikha ng sistema ng coagulation ng dugo (hemocoagulation system), na nagpapanatili ng sirkulasyon ng dugo sa isang likidong estado at pinipigilan ang pagkawala nito sa pamamagitan ng mga nasirang vessel sa pamamagitan ng pagbuo ng mga namuong dugo; Ang paghinto ng pagdurugo ay tinatawag na hemostasis.

Kasabay nito, sa kaso ng malaking pagkawala ng dugo, ilang mga pagkalason at sakit, mayroong pangangailangan para sa pagsasalin ng dugo, na dapat isagawa nang may mahigpit na pagsunod sa pagiging tugma nito.

Pamumuo ng dugo

Ang nagtatag ng modernong enzymatic theory ng blood coagulation ay Propesor ng Dorpat (Tartu) University A. A. Schmidt (1872). Kasunod nito, ang teoryang ito ay makabuluhang pinalawak at kasalukuyang pinaniniwalaan na ang coagulation ng dugo ay dumaan sa tatlong yugto: 1) ang pagbuo ng prothrombinase, 2) ang pagbuo ng thrombin, 3) ang pagbuo ng fibrin.

Ang pagbuo ng prothrombinase ay isinasagawa sa ilalim ng impluwensya ng thromboplastin (thrombokinase), na kung saan ay mga phospholipid ng nagpapababa ng mga platelet, mga selula ng tisyu at mga daluyan ng dugo. Ang thromboplastin ay nabuo kasama ang paglahok ng Ca2+ ions at ilan mga kadahilanan ng plasma pamumuo ng dugo.

Ang ikalawang yugto ng coagulation ng dugo ay nailalarawan sa pamamagitan ng conversion ng hindi aktibong prothrombin ng mga platelet ng dugo sa ilalim ng impluwensya ng prothrombinase sa aktibong thrombin. Ang Prothrombin ay isang glucoprotein na nabuo ng mga selula ng atay na may partisipasyon ng bitamina K.

Sa ikatlong yugto ng coagulation, ang hindi matutunaw na fibrin protein ay nabuo mula sa natutunaw na fibrinogen ng dugo, na isinaaktibo ng thrombin, ang mga thread na bumubuo sa batayan ng isang namuong dugo (thrombus), na humihinto sa karagdagang pagdurugo. Ang fibrin ay nagsisilbi rin bilang isang istrukturang materyal sa pagpapagaling ng sugat. Ang fibrinogen ay ang pinakamalaking molekular na protina sa plasma at ginawa sa atay.

Pagsasalin ng dugo

Ang mga tagapagtatag ng doktrina ng mga pangkat ng dugo at ang posibilidad ng pagsasalin ng dugo mula sa isang tao patungo sa isa pa ay sina K. Landsteiner (1901) at J. Jansky (1903). Sa ating bansa, ang pagsasalin ng dugo ay isinagawa sa unang pagkakataon ng propesor Militar Medical Academy V.N. Shamov noong 1919, at noong 1928 ay inalok siya ng pagsasalin ng dugo ng cadaveric, kung saan siya ay iginawad sa Lenin Prize.

Ya. Tinukoy ni Jansky ang apat na pangkat ng dugo na matatagpuan sa mga tao. Ang pag-uuri na ito ay hindi nawala ang kahulugan nito hanggang sa araw na ito. Ito ay batay sa paghahambing ng mga antigen na matatagpuan sa mga pulang selula ng dugo (agglutinogens) at mga antibodies na matatagpuan sa plasma (agglutinins). Ang pangunahing agglutinogens A at B at ang kaukulang agglutinins alpha at beta ay nakahiwalay. Ang aglutinogen A at agglutinin alpha, pati na ang B at beta, ay tinatawag na parehong pangalan. Ang dugo ng tao ay hindi maaaring maglaman ng mga sangkap na may parehong pangalan. Kapag nagkita sila, nangyayari ang isang agglutination reaction, i.e. pagdirikit ng mga pulang selula ng dugo, at kasunod na pagkasira (hemolysis). Sa kasong ito, pinag-uusapan nila ang hindi pagkakatugma ng dugo.

Ang mga pulang selula ng dugo na inuri bilang pangkat I (0) ay hindi naglalaman ng mga agglutinogen, habang ang plasma ay naglalaman ng mga alpha at beta agglutinin. Ang Group II (A) erythrocytes ay naglalaman ng agglutinogen A, at ang plasma ay naglalaman ng agglutinin beta. Ang pangkat ng dugo III (B) ay nailalarawan sa pagkakaroon ng agglutinogen B sa mga erythrocytes at agglutinin alpha sa plasma. Ang IV (AB) na pangkat ng dugo ay nailalarawan sa pamamagitan ng nilalaman ng mga agglutinogens A at B at ang kawalan ng mga agglutinin.

Pagsasalin ng mga hindi tugmang sanhi ng dugo pagkabigla sa pagsasalin ng dugo mabigat pathological kondisyon na maaaring magresulta sa pagkamatay ng isang tao. Ipinapakita sa talahanayan 1 kung aling mga kaso kapag ang dugo ay naisalin mula sa isang donor (ang taong nagbibigay ng dugo) sa isang tatanggap (ang taong tumatanggap ng dugo)! agglutination (ipinahiwatig ng + sign).

Talahanayan 1.

Ang mga tao sa unang (I) na grupo ay maaaring masalinan ng dugo mula lamang sa grupong ito, at ang grupong ito ay maaari ding ilipat sa mga tao ng lahat ng iba pang grupo. Samakatuwid, ang mga taong may pangkat I ay tinatawag na mga unibersal na donor. Ang mga tao ng pangkat IV ay maaaring masalinan ng dugo ng parehong pangalan, pati na rin ang dugo ng lahat ng iba pang mga grupo, samakatuwid ang mga taong ito ay tinatawag na mga unibersal na tatanggap. Ang dugo ng mga tao ng pangkat II at III ay maaaring maisalin sa mga taong may parehong pangalan, gayundin sa pangkat IV. Ang mga pattern na ito ay makikita sa Fig. 1.

Ang Rh compatibility ay mahalaga sa panahon ng pagsasalin ng dugo. Ito ay unang natuklasan sa mga pulang selula ng dugo ng mga rhesus monkey. Kasunod nito, lumabas na ang Rh factor ay nakapaloob sa mga pulang selula ng dugo ng 85% ng mga tao (Rh-positibong dugo) at wala sa 15% lamang ng mga tao (Rh-negatibong dugo). Kapag inuulit ang pagsasalin ng dugo sa isang tatanggap na hindi tugma sa Rh factor ng donor, nagkakaroon ng mga komplikasyon dahil sa pagsasama-sama ng hindi magkatugma na mga red blood cell ng donor. Ito ang resulta ng pagkilos ng mga tiyak na anti-Rhesus agglutinin na ginawa ng reticuloendothelial system pagkatapos ng unang pagsasalin ng dugo.

Kapag ang isang Rh-positive na lalaki ay nagpakasal sa isang Rh-negative na babae (na kadalasang nangyayari), ang fetus ay kadalasang namamana ng Rh factor ng ama. Ang dugo ng pangsanggol ay pumapasok sa katawan ng ina, na nagiging sanhi ng pagbuo ng mga anti-Rhesus agglutinins, na humahantong sa hemolysis ng mga pulang selula ng dugo ng hindi pa isinisilang na bata. Gayunpaman, para sa binibigkas na mga paglabag sa unang bata ang kanilang konsentrasyon ay hindi sapat at, bilang isang patakaran, ang fetus ay ipinanganak na buhay, ngunit may hemolytic jaundice. Sa ulitin ang pagbubuntis Sa dugo ng ina, ang konsentrasyon ng mga sangkap na anti-Rhesus ay tumataas nang husto, na ipinakita hindi lamang sa pamamagitan ng hemolysis ng mga pulang selula ng dugo ng fetus, kundi pati na rin ng intravascular coagulation, na kadalasang humahantong sa pagkamatay at pagkakuha nito.

kanin. 1.

Regulasyon ng sistema ng dugo

Kasama sa regulasyon ng sistema ng dugo ang pagpapanatili ng isang pare-parehong dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, ang morphological na komposisyon nito at ang physicochemical properties ng plasma. Mayroong dalawang pangunahing mekanismo para sa pag-regulate ng sistema ng dugo sa katawan: nerbiyos at humoral.

Ang pinakamataas na subcortical center na nagsasagawa ng nervous regulation ng sistema ng dugo ay ang hypothalamus. Ang cerebral cortex ay nakakaimpluwensya rin sa sistema ng dugo sa pamamagitan ng hypothalamus. Ang mga efferent na impluwensya ng hypothalamus ay kinabibilangan ng mga mekanismo ng hematopoiesis, sirkulasyon ng dugo at muling pamamahagi ng dugo, ang pagtitiwalag at pagkasira nito. Ang mga receptor sa bone marrow, atay, spleen, lymph node at mga daluyan ng dugo ay nakikita ang mga pagbabagong nagaganap dito, at ang mga afferent impulses mula sa mga receptor na ito ay nagsisilbing senyales para sa kaukulang mga pagbabago sa mga subcortical regulatory centers. Hypothalamus sa pamamagitan ng nagkakasundo na pagkakahati ang autonomic nervous system ay nagpapasigla ng hematopoiesis, na nagpapahusay ng erythropoiesis. Parasympathetic mga impluwensya ng nerbiyos pagbawalan ang erythropoiesis at isagawa ang muling pamamahagi ng mga leukocytes: isang pagbawas sa kanilang bilang sa mga peripheral vessel at isang pagtaas sa mga vessel lamang loob. Ang hypothalamus ay nakikibahagi din sa regulasyon ng osmotic pressure, pinapanatili ang kinakailangang antas ng asukal sa dugo at iba pang mga physicochemical constants ng plasma ng dugo.

Ang sistema ng nerbiyos ay may direkta at hindi direktang mga epekto sa regulasyon sa sistema ng dugo. Ang direktang landas ng regulasyon ay namamalagi sa bilateral na koneksyon ng nervous system sa mga organo ng hematopoiesis, pamamahagi ng dugo at pagkasira ng dugo. Ang afferent at efferent impulses ay pumupunta sa magkabilang direksyon, na kinokontrol ang lahat ng proseso ng sistema ng dugo. Hindi direktang koneksyon sa pagitan sistema ng nerbiyos at ang sistema ng dugo ay isinasagawa sa tulong ng mga humoral na tagapamagitan, na, na nakakaimpluwensya sa mga receptor hematopoietic na organo, pasiglahin o pahinain ang hematopoiesis.

Kabilang sa mga mekanismo humoral na regulasyon dugo, isang espesyal na papel ay nabibilang sa biologically active glycoproteins - hematopoietins, synthesized pangunahin sa mga bato, pati na rin sa atay at pali. Ang produksyon ng mga pulang selula ng dugo ay kinokontrol ng mga erythropoietin, mga leukocytes ng mga leukopoietin at mga platelet ng mga thrombopoietin. Ang mga sangkap na ito ay nagpapahusay ng hematopoiesis sa bone marrow, spleen, atay, at reticuloendothelial system. Ang konsentrasyon ng mga hematopoietin ay nagdaragdag sa isang pagbawas sa mga nabuo na elemento sa dugo, ngunit sa mga maliliit na dami ay patuloy silang nakapaloob sa plasma ng dugo ng mga malusog na tao, bilang mga physiological stimulator ng hematopoiesis.

Ang mga hormone ng pituitary gland (somatotropic at adrenocorticotropic hormones), ang adrenal cortex (glucocorticoids), at male sex hormones (androgens) ay may nakapagpapasigla na epekto sa hematopoiesis. Ang mga babaeng sex hormone (estrogen) ay nagpapababa ng hematopoiesis, kaya ang nilalaman ng mga pulang selula ng dugo, hemoglobin at mga platelet sa dugo ng mga kababaihan ay mas mababa kaysa sa mga lalaki. Walang mga pagkakaiba sa larawan ng dugo sa pagitan ng mga lalaki at babae (bago ang pagdadalaga), at wala rin sila sa mga matatandang tao.

Mahalaga para sa mga pasyente na may mga pathologies ng hematopoietic system na malaman kung ano ang habang-buhay ng mga pulang selula ng dugo, kung paano nangyayari ang pagtanda at pagkasira ng mga pulang selula, at kung anong mga kadahilanan ang nagpapababa sa kanilang habang-buhay.

Tinatalakay ng artikulo ang mga ito at iba pang aspeto ng paggana ng mga pulang selula ng dugo.

Nagkakaisa daluyan ng dugo sa katawan sa katawan ng tao ito ay nabuo ng dugo at mga organo na kasangkot sa paggawa at pagkasira ng mga selula ng dugo.

Ang pangunahing layunin ng dugo ay transportasyon, pagpapanatili ng balanse ng tubig ng mga tisyu (pag-aayos ng ratio ng asin at protina, tinitiyak ang pagkamatagusin ng mga pader ng mga daluyan ng dugo), proteksyon (pagsuporta sa kaligtasan sa sakit ng tao).

Kakayahang tiklop - pinakamahalagang ari-arian dugo, kinakailangan upang maiwasan ang matinding pagkawala ng dugo sa kaso ng pinsala sa mga tisyu ng katawan.

Ang kabuuang dami ng dugo sa isang may sapat na gulang ay nakasalalay sa timbang ng katawan at humigit-kumulang 1/13 (8%), iyon ay, hanggang 6 na litro.

Sa katawan ng isang bata, ang dami ng dugo ay medyo mas malaki: sa mga batang wala pang isang taong gulang - hanggang sa 15%, pagkatapos ng isang taon - hanggang sa 11% ng timbang ng katawan.

Ang kabuuang dami ng dugo ay pinananatili sa isang pare-parehong antas, habang hindi lahat ng magagamit na dugo ay gumagalaw sa mga daluyan ng dugo, ang ilang bahagi ay nakaimbak sa mga depot ng dugo - ang atay, pali, baga, at mga daluyan ng balat.

Ang dugo ay binubuo ng dalawang pangunahing bahagi - likido (plasma) at nabuo na mga elemento (erythrocytes, leukocytes, platelets). Sinasakop ng plasma ang 52–58% ng kabuuang bilang, ang mga selula ng dugo ay umabot ng hanggang 48%.

Ang mga nabuong elemento ng dugo ay kinabibilangan ng mga erythrocytes, leukocytes at platelet. Ang mga paksyon ay gumaganap ng kanilang papel, at sa malusog na katawan ang bilang ng mga cell sa bawat fraction ay hindi lalampas sa ilang mga katanggap-tanggap na limitasyon.

Ang mga platelet, kasama ng mga protina ng plasma, ay tumutulong sa pamumuo ng dugo at itigil ang pagdurugo, na pumipigil sa labis na pagkawala ng dugo.

Ang mga leukocytes - mga puting selula ng dugo - ay bahagi ng immune system ng tao. Pinoprotektahan ng mga leukocytes ang katawan ng tao mula sa pagkakalantad banyagang katawan, kilalanin at sirain ang mga virus at lason.

Dahil sa kanilang hugis at sukat, ang mga puting katawan ay umaalis sa daloy ng dugo at tumagos sa mga tisyu, kung saan ginagawa nila ang kanilang pangunahing tungkulin.

Ang mga pulang selula ng dugo ay pula mga selula ng dugo, tinitiyak ang transportasyon ng mga gas (karamihan ay oxygen) dahil sa protina na hemoglobin na nilalaman nito.

Ang dugo ay isang mabilis na pagbabagong-buhay na uri ng tissue. Ang pag-renew ng mga selula ng dugo ay nangyayari dahil sa pagkasira ng mga lumang elemento at ang synthesis ng mga bagong selula, na nangyayari sa isa sa mga hematopoietic na organo.

Sa katawan ng tao, ang utak ng buto ay responsable para sa paggawa ng mga selula ng dugo, at ang pali ay ang filter ng dugo.

Ang papel at katangian ng mga pulang selula ng dugo

Ang mga erythrocytes ay mga pulang selula ng dugo na gumaganap ng isang function ng transportasyon. Salamat sa hemoglobin na taglay nila (hanggang sa 95% ng cell mass), ang mga katawan ng dugo ay naghahatid ng oxygen mula sa mga baga patungo sa mga tisyu at carbon dioxide sa kabilang direksyon.

Kahit na ang cell diameter ay mula 7 hanggang 8 microns, madali silang dumaan sa mga capillary na ang diameter ay mas mababa sa 3 microns dahil sa kakayahang i-deform ang kanilang cytoskeleton.

Ang mga pulang selula ng dugo ay gumaganap ng ilang mga function: nutritional, enzymatic, respiratory at proteksiyon.

Ang mga pulang selula ay nagdadala ng mga amino acid mula sa mga organ ng pagtunaw sa mga selula, nagdadala ng mga enzyme, nagsasagawa ng palitan ng gas sa pagitan ng mga baga at tisyu, nagbubuklod ng mga lason at nagsusulong ng pagtanggal ng mga ito sa katawan.

Ang kabuuang dami ng mga pulang selula sa dugo ay napakalaki, ang mga pulang selula ng dugo ang pinakamarami maraming species mga elemento ng dugo.

Kapag nagsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo sa laboratoryo, ang konsentrasyon ng mga katawan sa isang maliit na dami ng materyal ay kinakalkula - 1 mm3.

Ang mga tinatanggap na halaga ng pulang selula ng dugo ay nag-iiba para sa iba't ibang pasyente at depende sa kanilang edad, kasarian at maging sa lugar ng paninirahan.

Ang tumaas na bilang ng mga pulang selula ng dugo sa mga sanggol sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan ay ipinaliwanag ng mataas na nilalaman oxygen sa dugo ng mga bata sa panahon ng intrauterine development.

Ang pagtaas sa konsentrasyon ng mga pulang selula ng dugo ay nakakatulong na protektahan ang katawan ng bata mula sa hypoxia kapag walang sapat na supply ng oxygen mula sa dugo ng ina.

Ang mga residente ng matataas na bundok ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagbabago sa mga normal na halaga ng pulang selula.

Bukod dito, kapag binago ang lugar ng paninirahan sa patag na lupain, ang mga halaga ng dami ng erythrocyte ay bumalik sa mga pangkalahatang pamantayan.

Ang parehong pagtaas at pagbaba sa bilang ng mga pulang katawan sa dugo ay itinuturing na isa sa mga sintomas ng pag-unlad ng mga pathology ng mga panloob na organo.

Ang pagtaas sa konsentrasyon ng mga pulang selula ng dugo ay sinusunod sa mga sakit sa bato, COPD, mga depekto sa puso, at mga malignant na tumor.

Ang pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo ay karaniwang para sa mga pasyente na may anemia ng iba't ibang pinagmulan at mga pasyente ng cancer.

Pagbuo ng pulang selula

Ang karaniwang materyal ng hematopoietic system para sa mga nabuong elemento ng dugo ay itinuturing na pluripotent undifferentiated cells, kung saan iba't ibang yugto ang synthesis ay gumagawa ng mga pulang selula ng dugo, leukocytes, lymphocytes at platelet.

Kapag nahati ang mga selulang ito, maliit na bahagi na lang ang nananatili bilang mga stem cell, na nananatili sa bone marrow, at natural na bumababa ang bilang ng mga orihinal na mother cell sa edad.

Karamihan sa mga resultang katawan ay nag-iiba, at ang mga bagong uri ng mga selula ay nabuo. Ang mga pulang selula ng dugo ay ginawa sa loob ng mga daluyan ng dugo ng pulang buto ng utak.

Ang proseso ng paglikha ng mga selula ng dugo ay kinokontrol ng mga bitamina at microelement (bakal, tanso, mangganeso, atbp.). Ang mga sangkap na ito ay nagpapabilis sa paggawa at pagkita ng kaibahan ng mga bahagi ng dugo at nakikilahok sa synthesis ng kanilang mga bahagi.

Ang hematopoiesis ay kinokontrol at panloob na mga kadahilanan. Ang mga produkto ng pagkasira ng mga elemento ng dugo ay nagiging isang stimulator para sa synthesis ng mga bagong selula ng dugo.

Ang Erythropoietin ay gumaganap ng papel ng pangunahing regulator ng erythropoiesis. Pinasisigla ng hormone ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo mula sa mga nakaraang selula at pinatataas ang rate ng pagpapalabas ng mga reticulocytes mula sa bone marrow.

Ang erythropoietin ay ginawa sa pang-adultong katawan ng mga bato, at isang maliit na halaga ang ginawa ng atay. Ang pagtaas sa dami ng pulang selula ng dugo ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kakulangan ng oxygen sa katawan. Ang mga bato at atay ay mas aktibong gumagawa ng hormone sa kaso ng gutom sa oxygen.

Ang average na habang-buhay ng mga pulang selula ng dugo ay 100 – 120 araw. Sa katawan ng tao, ang depot ng mga pulang selula ng dugo ay patuloy na nire-renew, na pinapalitan sa bilis na hanggang 2.3 milyon bawat segundo.

Ang proseso ng pagkita ng kaibhan ng mga pulang selula ng dugo ay mahigpit na sinusubaybayan upang mapanatili ang isang pare-parehong bilang ng mga umiikot na pulang selula.

Ang pangunahing kadahilanan na nakakaimpluwensya sa oras at rate ng paggawa ng pulang selula ng dugo ay ang konsentrasyon ng oxygen sa dugo.

Ang sistema ng pagkakaiba-iba ng pulang selula ng dugo ay lubhang sensitibo sa mga pagbabago sa antas ng oxygen sa katawan.

Pagtanda at pagkamatay ng mga pulang selula ng dugo

Ang haba ng buhay ng mga pulang selula ng dugo ay 3-4 na buwan. Pagkatapos nito, ang mga pulang selula ng dugo ay tinanggal mula sa sistema ng sirkulasyon upang maiwasan ang kanilang labis na akumulasyon sa mga sisidlan.

Nangyayari na ang mga pulang selula ay namamatay kaagad pagkatapos ng pagbuo sa utak ng buto. Humantong sa pagkasira ng mga pulang selula ng dugo maagang yugto Ang pagbuo ay maaaring sanhi ng mekanikal na pinsala (ang trauma ay humahantong sa pinsala sa mga daluyan ng dugo at pagbuo ng isang hematoma, kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay nawasak).

Ang kawalan ng mekanikal na pagtutol sa daloy ng dugo ay nakakaapekto sa habang-buhay ng mga pulang selula ng dugo at pinatataas ang kanilang buhay ng serbisyo.

Sa teoryang, kung ang pagpapapangit ay hindi kasama, ang mga pulang selula ng dugo ay maaaring magpalipat-lipat sa dugo nang walang hanggan, ngunit ang gayong mga kondisyon ay imposible para sa mga sisidlan ng tao.

Sa panahon ng kanilang pag-iral, ang mga pulang selula ng dugo ay tumatanggap maraming pinsala, bilang isang resulta kung saan ang pagsasabog ng mga gas sa pamamagitan ng lamad ng cell ay lumalala.

Ang kahusayan ng palitan ng gas ay nabawasan nang husto, kaya ang mga pulang selula ng dugo na ito ay dapat alisin sa katawan at palitan ng mga bago.

Kung ang mga nasirang pulang selula ng dugo ay hindi nawasak sa oras, ang kanilang lamad ay nagsisimulang bumagsak sa dugo, na naglalabas ng hemoglobin.

Ang isang proseso na karaniwang dapat maganap sa pali ay nangyayari nang direkta sa daluyan ng dugo, na maaaring humantong sa pagpasok ng protina sa mga bato at pag-unlad ng pagkabigo sa bato.

Ang mga hindi na ginagamit na pulang selula ng dugo ay inaalis mula sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng pali, utak ng buto at atay. Kinikilala ng mga macrophage ang mga selula na umiikot sa dugo sa mahabang panahon.

Ang ganitong mga cell ay naglalaman ng isang mababang bilang ng mga receptor o makabuluhang nasira. Ang pulang selula ng dugo ay nilamon ng macrophage at ang mga iron ions ay inilabas sa proseso.

SA makabagong gamot sa panahon ng paggamot Diabetes mellitus Ang data tungkol sa mga pulang selula ng dugo (kung ano ang kanilang pag-asa sa buhay, na nakakaapekto sa produksyon ng mga selula ng dugo) ay gumaganap ng isang mahalagang papel dahil nakakatulong ito na matukoy ang nilalaman ng glycated hemoglobin.

Batay sa impormasyong ito, mauunawaan ng mga doktor kung gaano tumaas ang konsentrasyon ng asukal sa dugo sa nakalipas na 90 araw.

Ang donasyon ay ipinakita sa lipunan bilang isang marangal at kapaki-pakinabang na gawain. Ang mga indibidwal na regular na nag-donate ng dugo ay tumatanggap ng iba't ibang benepisyo mula sa mga bahagi nito. Kabilang dito ang mga karagdagang araw na walang pasok at libreng food voucher.

Ngunit ligtas ba ang donasyon ng plasma? At ano ang kabilang panig ng barya? Ano ang dapat mong malaman tungkol sa pamamaraan ng pagkolekta at kung paano maayos na maghanda para sa medikal na pagmamanipula?

Plasma. Isang maliit na programang pang-edukasyon

Ang plasma ay ang likidong bahagi ng dugo. Ang tiyak na gravity nito ay 60% ng masa buong dugo. Ang layunin ng likidong ito ay ang pagdadala ng mga selula ng dugo sa iba't ibang organo at mga tisyu, paghahatid ng mga sustansya at paglabas ng mga produktong dumi.

Ang plasma ay kinakailangan upang mapanatili ang paggana ng homeostasis system at ang pagbuo ng fibrin clots sa lugar ng pinsala. Ang biological fluid na ito ay naglalaman ng mga fraction ng protina na nagbibigay balanse ng asin katawan. Bilang karagdagan, nakikilahok sila sa mga proseso ng metabolic at nagpapatatag sa paggana ng immune system.

Ang plasma ay malawakang ginagamit sa medikal na kasanayan. Ang pangangasiwa ng bahaging ito ng dugo ay ipinahiwatig kung kailan nasa state of shock pasyente, napakalaking pagkawala ng dugo, labis na dosis ng anticoagulants, cardiomyopathies ng iba't ibang etiologies.

Ang lahat ng mga kundisyong ito ay itinuturing na lubhang malala. Samakatuwid, sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga bahagi ng dugo, inililigtas ng isang donor ang buhay ng isang tao.

Donasyon ng plasma ng dugo. Benepisyo para sa donor

Ang pamamaraan ng pagkolekta ay isang invasive na pamamaraan. Samakatuwid, may mga kaso ng sadyang pagbaluktot ng impormasyon tungkol sa mga benepisyo ng pagbibigay ng plasma ng dugo para sa isang donor.

Ang World Health Organization ay bumuo ng mga rekomendasyon para sa pag-donate ng dugo at mga bahagi nito, kabilang ang dalas at dami ng pagkolekta ng biological fluid. Ang pagsunod sa mga protocol ng WHO ay sapilitan para sa mga kawani ng mga institusyong medikal.

Mga benepisyo ng pagbibigay ng plasma ng dugo para sa isang donor:

1. Pag-update ng mga bahagi ng biological fluid.

2. Pag-iwas sa atherosclerosis, ischemia, embolism.

3. Ibaba ang mga antas ng kolesterol, na binabawasan ang panganib ng atake sa puso at mga karamdaman sirkulasyon ng tserebral.

4. Nangunguna malusog na imahe buhay - ang mga kinakailangan para sa isang potensyal na donor ay medyo mahigpit.

5. Pag-iwas sa mga sakit sa atay, sistema ng ihi, pancreas.

6. Tumaas na haba ng buhay - napatunayan na ang mga donor ay nabubuhay sa average na 5 taon na mas mahaba kaysa sa kanilang mga kapantay.

7. Para sa mga kababaihan - pag-iwas sa mga tagumpay pagdurugo ng matris, mahirap manganak na may napakalaking pagkawala ng dugo.

8. Pag-iwas sa pagdurugo - ang donasyon ay isang uri ng pagsasanay para sa homeostasis system. Bilang karagdagan, natututo ang katawan na mabilis na maibalik ang nawalang biological fluid.

9. Materyal na bahagi - ang donasyon ng mga sangkap ng biological fluid ay hindi palaging walang bayad. Ang donor ay tumatanggap ng karagdagang oras ng bakasyon, na maaaring idagdag sa pangunahing bakasyon. Ang katayuang "honorary donor" ay isang listahan ng iba't ibang benepisyong ibinibigay ng estado.

10. Kasiyahang moral - ang mismong katotohanan na ang donasyon ng plasma ay makapagliligtas sa buhay ng ibang tao;

11. Bago ang donasyon, isang mandatoryong medikal na pagsusuri ang isinasagawa. At kahit na tinanggihan ang kandidatura ng donor, malalaman niya na kailangan niyang sumailalim sa pagsusuri at kalidad ng paggamot mula sa isang dalubhasang espesyalista. Magiging kapaki-pakinabang ito kahit na hindi nag-donate ng plasma ng dugo.

Posibleng ibigay ang mga biological na hilaw na materyales sa dalubhasa lamang mga institusyong medikal. Kung mahigpit na sinusunod ang mga protocol ng WHO, hindi maikakaila ang mga benepisyo ng pag-donate ng plasma ng dugo.

Donasyon ng plasma ng dugo. Masakit sa donor

Ang anumang medikal na pagmamanipula ay parehong nagpapagaling at nakakapinsala sa mga tisyu at sistema ng katawan. Kapag nag-donate ng plasma ng dugo, maaaring mangyari ang pinsala sa donor sa mga sumusunod na kaso:

Ang pamamaraan ay isinasagawa nang walang paunang pagsusuri;

Ang mga manipulasyon ay isinasagawa gamit ang isang magagamit na instrumento;

Impeksyon ng donor dahil sa paglabag sa mga patakaran ng asepsis;

Koleksyon ng labis na dami ng biological fluid;

Ang mga bahagi ng dugo ay isang mahalagang biological substance. Samakatuwid, ang mga espesyalista sa pagsasalin ng dugo ay mahigpit na sumusunod sa mga protocol ng World Health Organization.

Sa buong taon, 10 pagkilos ng plasma donation ang pinapayagan para sa 1 donor at hindi hihigit sa 600 ml ng biological fluid bawat pagmamanipula. Ang mga institusyong medikal ay nagpapanatili ng mahigpit na mga rekord. Samakatuwid, hindi posibleng lumampas sa dalas ng mga donasyon.

Kapag nag-donate ng plasma ng dugo, ang pinsala ay maaaring sanhi hindi ng katotohanan ng pagkawala ng dugo mismo, ngunit sa pamamagitan ng paglabag sa mga patakaran at pag-iingat sa kaligtasan sa panahon ng pamamaraan para sa pagkolekta ng biological fluid.

Paano gumagana ang donasyon?

Ang ibig sabihin ng donasyon ay mahigpit na pagsunod sa mga tuntunin ng paghahanda para sa pamamaraan at pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay. Ang pagnanais lamang na mag-abuloy ng biological fluid ay hindi sapat.

Mga kinakailangan para sa isang potensyal na donor:

1. Edad mula 18 hanggang 60 taon at timbang na hindi bababa sa 50 kg. Sa mga bihirang kaso, ang pinakamababang timbang ng katawan ay 47 kg.

2. Maging isang mamamayan o may permit sa paninirahan. Dapat ay mayroon kang mga dokumento ng pagkakakilanlan sa iyo.

3. Maging malusog.

4. Ang plasma ay hindi kinokolekta mula sa mga kababaihan sa panahon ng regla.

Bago mangolekta ng biological fluid, ang isang potensyal na donor ay sinusuri ng isang doktor. Ipinakita pangkalahatang pagsusuri dugo, tukuyin ang grupo at Rh factor, pagsusuri para sa syphilis, hepatitis at HIV. Kung ang antas ng hemoglobin ay nabawasan, ang koleksyon ng plasma ay hindi ginaganap.

Kung ang kandidato ay pinahihintulutang sumailalim sa donasyon, dapat siyang magkaroon ng meryenda bago sumailalim sa mga medikal na pamamaraan. Kadalasan ito ay tsaa na may bun.

Ang pasyente ay dapat nasa isang nakahiga na posisyon. Sa panahon ng pamamaraan, ang donor ay gumagamit ng 2 kamay. Ang biological fluid ay kinokolekta mula sa isa. Ang dugo ay pumapasok sa isang centrifuge upang paghiwalayin ang mga pulang selula ng dugo, mga platelet, at iba pang mga selula mula sa plasma.

Pagkatapos ang platelet at erythrocyte mass na nakuha pagkatapos ng centrifugation ay iniksyon sa ugat ng pangalawang braso. Ang resultang plasma ay nagyelo.

Pag-uugali pagkatapos ng donasyon

Sa panahon ng pagkolekta ng plasma, ang halaga ng hemoglobin ay hindi bumababa, tulad ng kapag nag-donate ng buong dugo. Ngunit ang katawan ay nakakaranas pa rin ng stress, kaya ang panghihina at pagkahilo ay posible pagkatapos ng donasyon.

Paano kumilos upang ang pagbibigay ng plasma ng dugo ay nagdudulot ng mga benepisyo at hindi nakakapinsala:

1. Huwag manigarilyo.

2. Kalimutan ang tungkol sa mga inuming may alkohol sa isang araw. Hindi ka dapat maniwala sa alamat tungkol sa mga benepisyo ng red wine para sa pagbawi pagkatapos ng pagkawala ng dugo.

3. Pagkatapos ng koleksyon ng plasma, huwag tanggalin presyon ng bendahe sa loob ng ilang oras.

4. Magpahinga ng kalahating oras pagkatapos ng pagmamanipula. Kumain ng tinapay, uminom ng tsaa.

5. Hindi ka dapat pumunta sa gym o gumawa ng mga gawain sa paggawa sa araw.

6. Kumain ng normal at uminom ng sapat na tubig sa loob ng 2 araw pagkatapos ng donasyon.

Ang pagkabigong sumunod sa mga alituntunin ng pag-uugali pagkatapos mag-donate ng plasma ng dugo ay makakasama sa donor, dahil mas mabagal ang paggaling ng katawan. Magkakaroon ng kahinaan at pagkahilo.

Bago magpasyang mag-donate ng mga bahagi ng dugo, talakayin ang mga benepisyo ng pag-donate ng plasma ng dugo sa isang transfusiologist. Buweno, ang pinsala ng medikal na pagmamanipula na ito ay lubhang kaduda-dudang.