Mga platelet, platelet (thrombocytus), sa sariwang dugo ng tao sila ay parang maliliit na walang kulay na mga katawan ng isang bilog, hugis-itlog o hugis spindle na 2-4 microns ang laki. Maaari silang pagsamahin (agglutinate) sa maliit o malalaking grupo. Ang kanilang bilang sa dugo ng tao ay mula 2.0?10 9 /l hanggang 4.0?10 9 /l. Ang mga platelet ay mga non-nuclear fragment ng cytoplasm, na pinaghihiwalay mula sa megakaryocytes- higanteng mga selula sa utak ng buto.

Ang mga platelet sa daluyan ng dugo ay may hugis ng isang biconvex disc. Kapag ang paglamlam ng mga pahid ng dugo na may azure II-eosin, ang isang mas magaan na peripheral na bahagi ay ipinahayag sa mga platelet - hyalomere at ang mas madilim, butil na bahagi - granulomer, ang istraktura at kulay nito ay maaaring mag-iba depende sa yugto ng pag-unlad ng platelet. Ang populasyon ng platelet ay naglalaman ng parehong mas bata at mas naiiba at tumatanda na mga anyo. Ang hyalomere sa mga batang plato ay nagiging asul (basophilic), at sa mga mature na plato ito ay nagiging pink (oxyphilic).

Sa populasyon ng mga platelet, limang pangunahing anyo ang nakikilala: 1) bata - na may asul (basophilic) hyalomere at solong azurophilic granules sa isang reddish-violet granulomere (1-5%); 2) mature - na may bahagyang pink

kanin. 7.13. Ultramicroscopic na istraktura ng isang platelet (blood plate) (ayon kay N. A. Yurina):

a- pahalang na hiwa; b- cross section. 1 - plasmolemma na may glycocalyx; 2 - isang bukas na sistema ng mga tubule na nauugnay sa mga invaginations ng plasmalemma; 3 - actin filament; 4 - pabilog na mga bundle ng microtubule; 4b - microtubule sa cross section; 5 - siksik na tubular system; 6 - alpha granules; 7 - beta granules; 8 - mitochondria; 9 - glycogen granules; 10 - butil ng ferritin; 11 - lysosomes; 12 - mga peroxisome

(oxyphilic) hyalomere at mahusay na binuo azurophilic granularity sa granulomere (88%); 3) old — na may darker hyalomere at granulomere (4%); 4) degenerative - na may kulay-abo-asul na hyalomere at isang siksik na dark purple granulomere (hanggang 2%); 5) higanteng mga anyo ng pangangati - na may pinkish-lilac hyalomere at purple granulomere, 4-6 microns ang laki (2%). Ang mga batang anyo ng mga platelet ay mas malaki kaysa sa mga luma.

Sa mga sakit, ang ratio ng iba't ibang anyo ng mga platelet ay maaaring magbago, na isinasaalang-alang kapag gumagawa ng diagnosis. Ang isang pagtaas ng bilang ng mga batang anyo ay sinusunod sa mga bagong silang. Sa mga sakit na oncological, ang bilang ng mga lumang platelet ay tumataas.

Ang plasmalemma ay may makapal na layer ng glycocalyx (15-20 nm), bumubuo ng mga invaginations na may mga papalabas na tubules, na sakop din ng glycocalyx. Ang plasmalemma ay naglalaman ng mga glycoprotein na kumikilos bilang mga receptor sa ibabaw na kasangkot sa mga proseso ng pagdirikit at pagsasama-sama ng mga platelet (Larawan 7.13).

Ang cytoskeleton sa mga platelet ay mahusay na binuo at kinakatawan ng actin microfilaments at mga bundle (10-15 bawat isa) ng mga microtubule na matatagpuan pabilog sa hyalomere at katabi ng panloob na bahagi ng plasma membrane. Ang mga elemento ng cytoskeleton ay nagpapanatili ng hugis ng mga platelet, nakikilahok sa pagbuo ng kanilang mga proseso. Mga filament ng actin

Ikaw ay kasangkot sa pagbabawas ng volume (pagbawi) ng mga namuong namuong dugo.

Mayroong dalawang sistema ng tubules at tubules sa mga platelet, na malinaw na nakikita sa hyalomere na may electron microscopy. Ang una ay bukas na sistema ng channel nauugnay, tulad ng nabanggit na, sa mga invaginations ng plasmalemma. Sa pamamagitan ng sistemang ito, ang mga nilalaman ng mga butil ng platelet ay inilabas sa plasma at nangyayari ang pagsipsip ng mga sangkap. Ang pangalawa ay ang tinatawag na siksik na tubular system, na kinakatawan ng mga grupo ng mga tubo na may electron-dense amorphous na materyal. Ito ay kahawig ng isang makinis na endoplasmic reticulum at nabuo sa Golgi complex.

Ang mga organelles, inklusyon at mga espesyal na butil ay natagpuan sa granulomere. Ang mga organelles ay kinakatawan ng mga ribosome (sa mga batang plato), mga elemento ng endoplasmic reticulum, ang Golgi complex, mitochondria, lysosomes, peroxisomes. May mga pagsasama ng glycogen at ferritin sa anyo ng maliliit na butil.

Ang mga espesyal na butil sa halagang 60-120 ay bumubuo sa pangunahing bahagi ng granulomer at kinakatawan ng dalawang pangunahing uri. Ang unang uri: ang mga a-granules (alpha-granules) ay ang pinakamalaking (300-500 nm) na mga butil na may pinong butil na gitnang bahagi na pinaghihiwalay mula sa nakapalibot na lamad ng isang maliit na puwang na may liwanag. Natagpuan nila ang iba't ibang mga protina at glycoproteins na kasangkot sa mga proseso ng coagulation ng dugo, mga kadahilanan ng paglago, lytic enzymes.

Ang pangalawang uri ng mga butil, α-granules (delta-granules), ay kinakatawan ng mga siksik na katawan na 250-300 nm ang laki, na mayroong isang sira-sirang matatagpuan na siksik na core. Ang mga pangunahing bahagi ng mga butil ay serotonin, na naipon mula sa plasma, at iba pang biogenic amines (histamine, ), Ca 2 +, ADP, ATP sa mataas na konsentrasyon, at hanggang sampung mga kadahilanan ng coagulation ng dugo.

Bilang karagdagan, mayroong isang ikatlong uri ng maliliit na butil (200-250 nm), na kinakatawan ng mga lysosome (minsan ay tinatawag na?-granules) na naglalaman ng mga lysosomal enzymes, pati na rin ang mga microperoxisome na naglalaman ng peroxidase enzyme.

Ang mga nilalaman ng mga butil sa pag-activate ng mga plato ay inilabas sa pamamagitan ng isang bukas na sistema ng mga channel na nauugnay sa plasmalemma.

Ang pangunahing pag-andar ng mga platelet ay ang pakikilahok sa proseso ng pamumuo ng dugo - isang proteksiyon na reaksyon ng katawan sa pinsala at pagpigil sa pagkawala ng dugo. Ang pagkasira ng pader ng daluyan ng dugo ay sinamahan ng pagpapalabas ng mga sangkap (mga kadahilanan ng pamumuo ng dugo) mula sa mga nasira na tisyu, na nagiging sanhi ng pagdirikit (pagdirikit) ng mga platelet sa basement membrane ng endothelium at collagen fibers ng vascular wall. Kasabay nito, ang mga siksik na butil ay lumalabas sa mga platelet sa pamamagitan ng sistema ng mga tubules, ang mga nilalaman nito ay humahantong sa pagbuo ng isang namuong dugo - trombus.

Kapag ang clot ay binawi, ang dami nito ay nabawasan sa 10% ng orihinal, ang hugis ng mga plato ay nagbabago (ang discoid ay nagiging spherical), ang pagkasira ng hangganan ng microtubule bundle, actin polymerization, hitsura

maraming myosin filament, ang pagbuo ng actomyosin complexes na nagsisiguro ng clot contraction. Ang mga proseso ng mga aktibong plate ay nakikipag-ugnay sa mga fibrin thread at iginuhit ang mga ito sa gitna ng thrombus. Pagkatapos, ang mga fibroblast at mga capillary ay tumagos sa clot, na binubuo ng mga platelet at fibrin, at ang clot ay pinalitan ng connective tissue. Mayroon ding mga anticoagulant system sa katawan. Ito ay kilala na ang isang malakas na anticoagulant ay ginawa ng mga mast cell.

Ang mga pagbabago sa index ng coagulation ng dugo ay nabanggit sa isang bilang ng mga sakit. Halimbawa, ang pagtaas ng coagulation ng dugo ay nagiging sanhi ng pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga daluyan ng dugo, halimbawa, sa atherosclerosis, kapag ang kaluwagan at integridad ng endothelium ay nabago. Ang pagbaba sa bilang ng mga platelet (thrombocytopenia) ay humahantong sa pagbaba sa pamumuo ng dugo at pagdurugo. Sa namamana na sakit ng hemophilia, mayroong isang kakulangan at isang paglabag sa pagbuo ng fibrin mula sa fibrinogen.

Ang isa sa mga pag-andar ng mga platelet ay ang kanilang pakikilahok sa metabolismo ng serotonin. Ang mga platelet ay halos ang tanging elemento ng dugo kung saan, na nagmumula sa plasma, ang mga reserba ng serotonin ay naiipon. Ang pagbubuklod ng platelet ng serotonin ay nangyayari sa tulong ng mga high-molecular factor ng plasma ng dugo at divalent cations na may partisipasyon ng ATP.

Sa proseso ng coagulation ng dugo, ang serotonin ay pinakawalan mula sa pagbagsak ng mga platelet, na kumikilos sa vascular permeability at pag-urong ng makinis na myocytes ng kanilang mga dingding. Ang serotonin at ang mga produktong metabolic nito ay may antitumor at radioprotective effect. Ang pagsugpo sa pagbubuklod ng serotonin ng mga platelet ay natagpuan sa isang bilang ng mga sakit sa dugo - malignant anemia, thrombocytopenic purpura, myeloses, atbp.

Sa panahon ng mga reaksyon ng immune, ang mga platelet ay isinaaktibo at naglalabas ng paglaki at mga kadahilanan ng coagulation ng dugo, mga vasoactive amine at lipid, neutral at acid hydrolases na kasangkot sa pamamaga.

Ang haba ng buhay ng mga platelet ay nasa average na 9-10 araw. Ang pagtanda ng mga platelet ay phagocytosed ng spleen macrophage. Ang pagpapalakas ng mapanirang pag-andar ng pali ay maaaring maging sanhi ng isang makabuluhang pagbaba sa bilang ng mga platelet sa dugo (thrombocytopenia). Upang maalis ito, kinakailangan ang operasyon - ang pag-alis ng pali (splenectomy).

Sa isang pagbawas sa bilang ng mga platelet, halimbawa, sa pagkawala ng dugo, ang thrombopoietin ay naipon sa dugo - isang glycoprotein na nagpapasigla sa pagbuo ng mga plato mula sa bone marrow megakaryocytes.

Ang mga platelet ay ang pinakamahalagang sangkap ng dugo. Ang papel ng mga platelet sa pagsusuri ng peripheral blood ay hindi malinaw sa karaniwang tao, ngunit ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring magsabi ng maraming tungkol sa doktor. Ang dugo ay hindi isang homogenous na likido na dumadaloy sa mga sisidlan; ang mga erythrocytes, leukocytes, at iba't ibang uri, ay umiikot sa loob nito. Ang mga platelet at iba pang bahagi ng dugo ay mahalaga para sa katawan ng tao. Ang bawat isa sa mga elemento ay gumaganap ng isang mahalagang papel.

Ang konsepto ng mga cell

Masasabi nating simple at madali na ang mga platelet ay mga pulang selula ng dugo na walang nucleus. Ang ganitong mga plato ay mukhang biconvex na bilog o pahaba na mga disc. Sa ilalim ng mikroskopyo, makikita mo na ang ganitong pormasyon ay mukhang magkakaiba sa kulay, mas magaan sa paligid kaysa sa gitna.

Ang laki ng mga cell ay mula sa 0.002-0.006 mm, iyon ay, sila ay medyo maliit. Ang istraktura ng mga platelet ay kumplikado at hindi limitado sa simpleng pagbuo ng isang patag na plato.

Ang habang-buhay ng mga platelet ay humigit-kumulang 10 araw, pagkatapos nito ay namamatay sila sa pali o utak ng buto. Ang mga platelet sa dugo ay maaaring mabuhay mula 1 hanggang 2 linggo, ang oras ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan. Ang pagbuo ng mga pulang selula ay patuloy na nangyayari. Ang kanilang pag-uuri ay nagpapahiwatig ng paghahati sa bata, matanda, matatandang populasyon. Ang mga juvenile form ay mas malaki kaysa sa mga mas lumang specimens.

Sa buong buhay, ang rate ng paggawa at pagpapalit ng mga platelet at iba pang mga selula ng dugo ay hindi pareho. Sa edad, ang produksyon ng mga stem cell ay bumagal, mas kaunti sa kanila, at, dahil dito, ang bilang ng mga derivatives din. Iyon ang dahilan kung bakit mayroong iba't ibang mga pamantayan ng mga tagapagpahiwatig na nababagay para sa edad. Sa mga bata, ang figure na ito ay ang pinakamataas, sa adulthood ito ay nagpapatatag at pinapanatili ang average na halaga, at pagkatapos ay bumababa.

Ang mga platelet sa isang pagsusuri ng dugo sa isang normal na halaga ay may iba't ibang mga tagapagpahiwatig: ang mga may sapat na gulang ay may 150-375 bilyon na mga plato bawat yunit ng dami ng dugo, sa mga bata ang bilang na ito ay 150-250 bilyon.

Ang mga platelet ay nabuo sa pamamagitan ng pulang buto ng utak, ang panahon ng pagkahinog ay isang linggo. Ang lugar ng pagbuo ng mga platelet ng tao ay ang kapal ng spongy, iyon ay, hindi guwang, mga buto. Ito ay mga tadyang, pelvic bone, vertebral na katawan. Ang mekanismo ng pagbuo ng cell ay ang mga sumusunod: ang spongy substance ay gumagawa ng mga stem cell. Tulad ng alam mo, wala silang pagkakaiba-iba, iyon ay, isang pagkahilig sa isang istraktura o iba pa. Sa ilalim ng impluwensya ng isang bilang ng mga kadahilanan, ang cell na ito ay nabuo sa isang platelet.

Ang nagreresultang platelet ay dumaan sa maraming yugto ng pagbuo:

• ang stem cell ay nagiging isang colony-forming megakaryocytic unit;
• yugto ng megakaryoblast;
• ang proplatelet ay nagiging promegakaryocyte;
• Ang huling hakbang ay ang platelet.

Ang proseso ng pagbuo ng plato ay mukhang isang "lacing off" ng mga cell mula sa isang malaking "magulang" - isang megakaryocyte.

Ang nagresultang clone ng mga plato sa isang libreng estado ay nagpapalipat-lipat sa dugo, mayroong isang istraktura kung saan nabuo ang isang depot ng mga cell. Ito ay kinakailangan upang matiyak, kung kinakailangan, ang isang tiyak na bilang ng mga cell sa tamang lugar. Kinakailangan ang mga ito hanggang sa maitatag ang emergency synthesis ng mga bagong populasyon. Ang nasabing lugar ng imbakan ay ang pali, ang paglabas ay nangyayari sa pamamagitan ng pag-urong ng organ.

Bilang isang porsyento, humigit-kumulang isang katlo ng mga selula ang nakaimbak sa pali, at ang paglabas ng mga platelet mula dito ay kinokontrol ng adrenaline.

Ang istraktura at mga katangian ng plato

Ang mga modernong teknolohiya ay naging posible upang matukoy ang istraktura at pag-andar ng mga pulang platelet ng dugo. Binubuo ang mga ito ng ilang mga layer, ang bawat isa ay naglalaman ng mga functional zone.

Kapag ang plato ay pinutol, ipinahayag na ang pagbuo ng mga platelet ay nangyayari sa pagbuo ng mga microstructure (microfilaments, tubules at organelles).

Ang bawat isa ay gumaganap ng sarili nitong function:

1. Ang panlabas na layer ay kinakatawan ng isang tatlong-layer na lamad, iyon ay, isang shell. Mayroon itong mga receptor na responsable para sa pagkakaisa sa iba pang mga platelet at pagkakadikit sa mga tisyu ng katawan. Upang matiyak ang pangunahing pag-andar ng mga plato, ang kapal ng lamad ay naglalaman din ng enzyme phospholipase A, na kasangkot sa proseso ng pagbuo ng thrombus. May mga dimples sa lamad o plasmolemma, na konektado sa isang sistema ng mga channel sa kapal ng shell.
2. Sa ilalim ng lamad ay isang lipid layer, na kinakatawan ng glycoproteins. Mayroong ilang mga uri; nagbubuklod sila ng mga platelet sa isa't isa. Ang unang uri ay responsable para sa pagbuo ng mga bono sa pagitan ng mga layer ng ibabaw ng dalawang platelet. Dagdag pa, ang mga glycoprotein ay pumapasok sa reaksyon, na nagbibigay ng karagdagang "pagdikit" ng mga selula sa isa't isa. Ang type five ay nagpapahintulot sa mga platelet na magkadikit nang mahabang panahon.
3. Ang susunod na layer ay microtubule, na nagbibigay ng pag-urong ng istraktura at paggalaw ng mga nilalaman ng mga butil palabas.
4. Ang zone ng organelles ay matatagpuan kahit na mas malalim sa loob, sila ay mitochondria, siksik na katawan, glycogen granules, atbp. Ang mga sangkap na ito ay nagiging mga mapagkukunan ng enerhiya (ATP, ADP, serotonin, calcium at norepinephrine). Salamat sa mga nakalistang sangkap, nagiging posible na pagalingin ang mga sugat.

Ang mga microtubule at microfilament ay ang cytoskeleton ng mga cell, iyon ay, pinapayagan nila itong magkaroon ng isang matatag na hugis.

Ang pagkilala sa mga platelet ay nagpapahintulot sa kanila na magbigay ng mga sumusunod na katangian: pagdirikit, pag-activate at pagsasama-sama.

Ang adhesion ay ang kakayahan ng mga katawan na dumikit sa dingding ng isang nasirang sisidlan.

Posible ito dahil sa pagkakaroon ng naaangkop na mga receptor para sa nasirang endothelium. Ang bono ay maaaring mabuo sa pamamagitan ng pagdikit ng cell sa collagen ng sisidlan.

Ang isa pang pag-aari ng isang platelet ay ang pag-activate, na nagsasangkot ng pagtaas sa lugar at dami ng cell upang magbigay ng mas malaking lugar ng pakikipag-ugnayan. Ang mga karagdagang pag-andar ng platelet ay ang paggawa at pagpapalabas ng mga kadahilanan ng paglago at mga bahagi ng vasoconstrictor, pati na rin ang coagulation.

Ang pagsasama-sama ay ang kakayahan ng mga plato na magkadikit sa isa't isa sa pamamagitan ng fibrinogen sa pamamagitan ng mga receptor. Ang nababaligtad na yugto ng proseso ay humigit-kumulang 2 minuto. Ang karagdagang kurso ng reaksyon ay kinokontrol ng mga prostaglandin at ang konsentrasyon ng nitric oxide upang maiwasan ang labis na pagsasama-sama sa labas ng sugat.

Mga pag-andar

Ang mga platelet ay ang pinakamalaking kahalagahan para sa katawan ng tao kapag nangyayari ang pagdurugo. Para saan ang mga platelet?

Ang mga pag-andar ng mga platelet ay maaaring kinakatawan ng sumusunod na listahan:

• Ang mga plato ay naglalaman ng mga biologically active substance na inilabas pagkatapos ng pagkasira at pagkamatay ng mga selula. Kaya, ang kahalagahan ng mga platelet ay nakasalalay sa pagpapalabas ng mga kadahilanan ng paglago.

• Ang pangunahing pag-andar ng mga platelet ay hemostatic. Upang mapagtanto ito, ang mga cell ay pinagsama sa malaki at maliit na komposisyon. Ang mga platelet ay may 12 salik na nakakaapekto sa proseso ng pamumuo ng dugo. Kadalasan, ang gayong pangangailangan ay lumitaw sa kaso ng pinsala, ang resulta kung saan ay dumudugo.
• Regenerative (na may maliit na pinsala, ang mga aktibong sangkap sa mga butil ng cell ay nakakatulong sa pagpapagaling ng vascular wall).
• metabolismo ng serotonin.
• Proteksiyon (maaaring makuha ng mga plato ang mga dayuhang ahente at sirain sila sa pamamagitan ng kanilang sariling kamatayan).

Ang mga platelet ay may pananagutan sa paghinto ng pagdurugo sa katawan sa pamamagitan ng ilang mga mekanismo:

• ang pangunahing reaksyon ng katawan ay ang paglipat ng mga platelet mula sa depot at peripheral na dugo sa lugar ng pinsala, ang kanilang kasunod na pagsasama-sama: nagiging sanhi ito ng pagbuo ng isang platelet plug;
• Ang mga platelet ay naglalaman ng mga sangkap (adrenaline, norepinephrine) na inilabas sa lugar ng pagdurugo upang magbigay ng epekto ng vasoconstrictor. Tinitiyak nito ang paghihigpit ng sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar;
• Ang pangalawang hemostasis ay ang simula ng proseso ng pagbuo ng fibrin clot sa isang pinabilis na bilis.

Sa lugar ng pinsala sa sisidlan, ang mga platelet ay naipon, at ang mga aktibong sangkap ay lumalabas sa kanilang mga butil. Ang paghinto ng pagdurugo ay nangyayari hindi lamang sa pakikilahok ng mga selula ng dugo, kundi pati na rin sa mga bahagi ng pader ng daluyan.

Nag-aambag sila sa pagbuo ng isang namuong dugo:

• nagiging aktibong thromboplastin ang mga platelet;
• sa pagkakaroon ng sangkap na ito, ang prothrombin ay na-convert mula sa isang hindi aktibong estado sa thrombin;
• sa pagkakaroon ng thrombin, ang fibrinogen ay nagpapalitaw sa pagbuo ng mga hibla ng fibrin.

Ang mga reaksyong ito ay nagaganap sa ilalim ng obligadong kondisyon ng pagkakaroon ng mga calcium ions.

Ang ikatlong yugto ng proseso ng hemostatic ay nailalarawan sa pamamagitan ng pampalapot ng clot dahil sa pagbawas ng actin at fibrin. Dahil ang bilang ng mga cell ay bumababa sa panahon ng trombosis, ang akumulasyon ng thrombopoietin ay nagpapaalala sa katawan na kinakailangan upang synthesize ang mga bagong plate.

Ang pagbaba sa populasyon ng mga selula ay tinatawag na thrombocytopenia, at ang pagtaas ay tinatawag na thrombocytosis. Ang pagtatatag ng sanhi ng naturang pagbabago ay nangyayari nang paisa-isa ng doktor.

Ang mga pag-andar ng mga platelet sa pinakadakilang lawak ay napagtanto ang kanilang sarili kapag huminto sa panlabas at panloob na pagdurugo, bagaman mayroon din silang isang bilang ng mga pantulong na layunin.

mga platelet

Ang mga platelet ay nabuo mula sa higanteng red bone marrow cells na tinatawag na megakaryocytes.

Sa daloy ng dugo, mayroon silang isang katangian na hugis ng disc, ang kanilang diameter ay mula 2 hanggang 4 microns, at ang volume ay tumutugma sa 6-9 microns 3 . Gamit ang electron microscopy, natagpuan na ang ibabaw ng buo na mga platelet (discocytes) ay makinis na may maraming maliliit na depresyon na nagsisilbing isang junction sa pagitan ng lamad at mga channel ng bukas na tubular system. Ang discoid na hugis ng discocyte ay sinusuportahan ng isang pabilog na microtubular ring na matatagpuan sa panloob na bahagi ng lamad. Ang mga platelet, tulad ng lahat ng mga selula, ay may isang bilayer na lamad, na sa istraktura at komposisyon nito ay naiiba sa lamad ng tisyu sa pamamagitan ng isang mataas na nilalaman ng mga asymmetrically arranged phospholipids.

Sa pakikipag-ugnay sa isang ibabaw na naiiba sa mga katangian nito mula sa endothelium, ang platelet ay isinaaktibo, kumakalat, kumukuha ng isang spherical na hugis (spherocyte) at mayroon itong hanggang sampung mga proseso, na maaaring makabuluhang lumampas sa diameter ng platelet. Ang pagkakaroon ng ganitong mga proseso ay napakahalaga para sa paghinto ng pagdurugo. Kasabay nito, ang isang ultrastructural reorganization ng panloob na bahagi ng platelet ay nangyayari, na binubuo sa pagbuo ng mga bagong istruktura ng actin at ang pagkawala ng microtubular ring.

Sa istrukturang organisasyon ng platelet, 4 na pangunahing functional zone ang nakikilala.

Peripheral zone may kasamang bilayer na phospholipid membrane at mga lugar na katabi nito sa magkabilang panig. Ang mga integral na protina ng lamad ay sumasaklaw sa lamad at nakikipag-usap sa platelet cytoskeleton. Nagsasagawa sila ng hindi lamang mga pag-andar sa istruktura, ngunit mga receptor din, mga bomba, mga channel, mga enzyme at direktang kasangkot sa pag-activate ng platelet. Ang bahagi ng mga molekula ng integral na protina, na mayaman sa polysaccharide side chain, ay nakausli palabas, na lumilikha ng panlabas na patong ng lipid bilayer - glycocalex. Ang isang makabuluhang halaga ng mga protina na kasangkot sa hemostasis, pati na rin ang mga immunoglobulin, ay na-adsorbed sa lamad.

Ang halaga ng peripheral zone ng platelet ay nabawasan sa pagpapatupad ng barrier function. Bilang karagdagan, nakikibahagi ito sa pagpapanatili ng normal na anyo ng platelet, sa pamamagitan nito ang pagpapalitan sa pagitan ng mga intra- at extracellular na rehiyon, ang pag-activate at pakikilahok ng mga platelet sa hemostasis ay isinasagawa.

Sol-gel zone ay isang malapot na matrix ng platelet cytoplasm at direktang katabi ng submembrane region ng periphery. Ito ay pangunahing binubuo ng iba't ibang mga protina (hanggang sa 50% ng mga platelet na protina ay puro sa zone na ito). Depende sa kung ang platelet ay nananatiling buo o naaaksyunan sa pamamagitan ng pag-activate ng stimuli, ang estado ng mga protina at ang kanilang hugis ay nagbabago. Ang sol-gel matrix ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga butil o kumpol ng glycogen, na siyang substrate ng enerhiya ng platelet.

Zone ng mga organelles ay binubuo ng mga pormasyon na random na matatagpuan sa buong cytoplasm ng mga buo na platelet. Kabilang sa mga ito ang mitochondria, peroxisome, at 3 uri ng storage granules: a-granules, d-granules (electron dense body), at g-granules (lysosomes).

a-mga butil nangingibabaw sa iba pang mga inklusyon. Naglalaman ang mga ito ng higit sa 30 protina na kasangkot sa hemostasis at iba pang mga proteksiyon na reaksyon. AT siksik mga katawan ang mga sangkap na kinakailangan para sa pagpapatupad ng platelet hemostasis ay naka-imbak - adenine nucleotides, serotonin, Ca 2+. AT mga lysosome naglalaman ng mga hydrolytic enzymes.

Membrane zone kasama ang mga channel ng siksik na tubular system (PTS) na nabuo sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan ng mga lamad ng PTS at ang open tubular system (OCS). Ang PTS ay kahawig ng sarcoplasmic reticulum ng myocytes at naglalaman ng Ca 2+ . Samakatuwid, ang zone ng lamad ay nag-iimbak at nagtatago ng intracellular Ca 2+ at gumaganap ng isang napakahalagang papel sa pagpapatupad ng hemostasis.

Sa platelet membrane ay integrins, na gumaganap ng mga pag-andar ng mga receptor, bagaman sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng limitadong pagtitiyak, i.e. Ang mga molekulang agonist ay maaaring makipag-ugnayan hindi sa isa, ngunit sa ilang mga receptor. Ang isang tampok ng mga integrin ay nakikibahagi sila sa pakikipag-ugnayan ng mga platelet sa mga platelet, pati na rin ang mga platelet na may subendothelium, na nakalantad kapag nasira ang sisidlan. Ang mga integrin ay may istrukturang nauugnay sa mga glycoprotein at mga heterodimeric na molekula na binubuo ng isang pamilya ng a at b subunits, iba't ibang kumbinasyon kung saan ay mga site para sa pagbubuklod ng iba't ibang ligand.

Depende sa paunang pagkakaroon ng mga nagbubuklod na site sa panlabas na lamad, ang mga receptor ay maaaring nahahati sa 2 grupo:

1. Pangunahin o pangunahing mga receptor magagamit sa mga agonist sa buo na mga platelet. Kabilang dito ang maraming mga receptor para sa mga exogenous agonist, pati na rin para sa collagen (GPIb-IIa), fibronectin (GPIc-IIa), laminin (a 6 b 1) at vitronectin (a v b 3). Nakikilala rin ng huli ang iba pang mga agonist - fibrinogen, von Willebrand factor (vWF). Kilala ang ilang mga receptor na mga non-integrin sa istraktura, kasama ng mga ito ang leucine-rich glycoprotein complex na Ib-V-IX na naglalaman ng mga receptor binding site para sa vWF.

2. sapilitan na mga receptor, na magagamit (ipinahayag) pagkatapos ng paggulo ng mga pangunahing receptor at muling pagsasaayos ng istruktura ng platelet membrane. Pangunahing kasama sa grupong ito ang integrin family receptor na GP-IIb-IIIa, kung saan maaaring magbigkis ang fibrinogen, fibronectin, vitronectin, vWF, atbp.

Karaniwan, ang bilang ng mga platelet sa isang malusog na tao ay tumutugma sa 1.5-3.5'10 11 / l, o 150-350 thousand bawat 1 μl. Ang isang pagtaas sa bilang ng mga platelet ay tinatawag thrombocytosis, bumaba - thrombocytopenia.

Sa ilalim ng mga natural na kondisyon, ang bilang ng mga platelet ay napapailalim sa mga makabuluhang pagbabagu-bago (ang kanilang bilang ay tumataas sa pangangati ng sakit, pisikal na aktibidad, stress), ngunit bihirang lumampas sa normal na hanay. Bilang isang patakaran, ang thrombocytopenia ay isang tanda ng patolohiya at sinusunod sa radiation sickness, congenital at nakuha na mga sakit ng sistema ng dugo. Gayunpaman, sa mga kababaihan sa panahon ng regla, ang bilang ng mga platelet ay maaaring bumaba, bagaman bihira itong lumampas sa pamantayan (ang kanilang nilalaman ay lumampas sa 100,000 sa 1 μl) at hindi kailanman umabot sa mga kritikal na halaga.

Dapat pansinin na kahit na may malubhang thrombocytopenia, na umaabot sa 50 libo bawat 1 μl, walang pagdurugo at hindi kinakailangan ang mga interbensyon sa medisina sa mga ganitong sitwasyon. Kapag naabot lamang ang mga kritikal na numero - 25-30 libong mga platelet bawat 1 μl - nangyayari ang magaan na pagdurugo, na nangangailangan ng mga therapeutic na hakbang. Ang mga datos na ito ay nagpapahiwatig na ang mga platelet sa daluyan ng dugo ay labis, na nagbibigay ng maaasahang hemostasis kung sakaling magkaroon ng pinsala sa daluyan.

Ang isang obligadong bahagi ng populasyon ng erythrocyte ay ang kanilang mga batang anyo (1-5%), na tinatawag na reticulocytes, o polychromatophilic erythrocytes. Pinapanatili nila ang mga ribosome at ang endoplasmic reticulum, na bumubuo ng butil-butil at reticular na mga istraktura, na ipinahayag na may espesyal na supravital staining (Fig.). Gamit ang karaniwang hematological staining na may azure II-eosin, sila, sa kaibahan sa karamihan ng mga erythrocytes na may mantsa ng orange-pink (oxyphilia), ay nagpapakita ng polychromatophilia at mantsa ng gray-blue.

Reticulocytes (ayon kay G.A. Aleksev at I.A. Kassirsky).

Ang granular-mesh substance ay may anyo ng isang bola (I), indibidwal na mga thread, sa anyo ng isang rosette (II, III), butil (IV).

2. Ang konsepto ng sistema ng dugo. Mga platelet (mga platelet): laki, istraktura, pag-andar, pag-asa sa buhay.

Ang konsepto ng sistema ng dugo

Kasama sa sistema ng dugo ang dugo, mga hematopoietic na organo - pulang bone marrow, thymus, spleen, lymph nodes, lymphoid tissue ng mga non-hematopoietic na organ. Ang mga elemento ng sistema ng dugo ay may isang karaniwang pinagmulan - mula sa mesenchyme at istruktura at functional na mga tampok, sumunod sa mga pangkalahatang batas ng regulasyon ng neurohumoral, at pinagsama ng malapit na pakikipag-ugnayan ng lahat ng mga link. Kaya, ang pare-parehong komposisyon ng peripheral na dugo ay pinananatili ng balanseng mga proseso ng neoplasm (hematopoiesis) at pagkasira ng mga selula ng dugo. Samakatuwid, ang pag-unawa sa mga isyu ng pag-unlad, istraktura at pag-andar ng mga indibidwal na elemento ng system ay posible lamang mula sa pananaw ng pag-aaral ng mga pattern na nagpapakilala sa sistema sa kabuuan.

Ang sistema ng dugo ay malapit na nauugnay sa lymphatic at immune system.

Ang pagbuo ng mga immunocytes ay nangyayari sa mga organo ng hematopoiesis, at ang kanilang sirkulasyon at recirculation - sa peripheral na dugo at lymph.

Ang dugo at lymph, na mga tisyu ng mesenchymal na pinagmulan, ay bumubuo sa panloob na kapaligiran ng katawan (kasama ang maluwag na connective tissue). Binubuo ang mga ito ng plasma (likidong intercellular substance) at mga nabuong elemento na nasuspinde dito. Ang parehong mga tisyu ay malapit na magkakaugnay, sa kanila ay may patuloy na pagpapalitan ng mga hugis na elemento, pati na rin ang mga sangkap sa plasma. Ang katotohanan ng recirculation ng mga lymphocytes mula sa dugo hanggang sa lymph at mula sa lymph hanggang sa dugo ay naitatag. Ang lahat ng mga selula ng dugo ay nabubuo mula sa isang karaniwang pluripotent blood stem cell (HSC) sa panahon ng embryogenesis (embryonic hematopoiesis) at pagkatapos ng kapanganakan (postembryonic hematopoiesis). Ang kakanyahan at yugto ng hematopoiesis ay tinalakay sa isang espesyal na seksyon sa ibaba.

Mga platelet (mga platelet): laki, istraktura, pag-andar, pag-asa sa buhay.

Ang mga platelet ay libreng nagpapalipat-lipat sa dugo na hindi nukleyar na mga fragment ng cytoplasm ng mga higanteng selula ng pulang buto ng utak - megakaryocytes. Ang laki ng mga platelet ay 2-3 microns, ang kanilang bilang sa dugo ay 200-300x10 9 litro. Ang bawat plato sa isang light microscope ay binubuo ng dalawang bahagi: isang chromomere, o granulomere (malubhang kulay na bahagi), at isang hyalomer (transparent na bahagi). Ang chromomere ay matatagpuan sa gitna ng platelet at naglalaman ng mga butil, mga labi ng mga organelles (mitochondria, EPS), pati na rin ang mga pagsasama ng glycogen.

Ang mga butil ay nahahati sa apat na uri.

1. Ang a-granules ay naglalaman ng fibrinogen, fibropectin, isang bilang ng mga kadahilanan ng coagulation ng dugo, mga kadahilanan ng paglago, thrombospondin (isang analogue ng actomyosin complex, ay kasangkot sa platelet adhesion at aggregation) at iba pang mga protina. Nabahiran ng azure, nagbibigay ng granulomere basophilia.

2. Ang pangalawang uri ng mga butil ay tinatawag na mga siksik na katawan, o 5-butil. Naglalaman ang mga ito ng serotonin, histamine (papasok sa mga platelet mula sa plasma), ATP, ADP, calcine, phosphorus, ADP ay nagiging sanhi ng pagsasama-sama ng platelet sa kaso ng pinsala sa pader ng daluyan at pagdurugo. Pinasisigla ng Serotonin ang pag-urong ng dingding ng nasirang daluyan ng dugo, at una ring pinapagana at pagkatapos ay pinipigilan ang pagsasama-sama ng platelet.

3. Ang mga λ-granules ay karaniwang mga lysosome. Ang kanilang mga enzyme ay inilabas kapag ang sisidlan ay nasugatan at sinisira ang mga labi ng hindi nalutas na mga selula para sa mas mahusay na pagkakabit ng thrombus, at nakikilahok din sa paglusaw ng huli.

4. Ang mga microperoxisome ay naglalaman ng peroxidase. Maliit ang bilang nila.

Bilang karagdagan sa mga butil, mayroong dalawang sistema ng mga tubule sa platelet: 1) mga tubule na nauugnay sa ibabaw ng cell. Ang mga tubules na ito ay kasangkot sa granule exocytosis at endocytosis. 2) isang sistema ng mga siksik na tubules. Ito ay nabuo dahil sa aktibidad ng Golgi complex ng isang megakaryocyte.

kanin. Schemeultrastructure ng platelet:

AG - Golgi apparatus, G - A-granules, Gl - glycogen. GMT - granular microtubule, PCM - singsing ng peripheral microtubule, PM - plasma membrane, SMF - submembrane microfilament, PTS - siksik na tubular system, PT - siksik na katawan, LVS - mababaw na vacuolar system, PS - malapit sa lamad na layer ng acidic glycosaminoglycans. M - mitochondria (ayon kay White).

Mga function ng platelet.

1. Makilahok sa pamumuo ng dugo at itigil ang pagdurugo. Ang pag-activate ng platelet ay sanhi ng ADP na itinago ng nasirang vascular wall, pati na rin ang adrenaline, collagen at isang bilang ng mga mediator ng granulocytes, endotheliocytes, monocytes, at mast cells. Bilang resulta ng pagdirikit at pagsasama-sama ng mga platelet sa panahon ng pagbuo ng isang thrombus, ang mga proseso ay nabuo sa kanilang ibabaw, kung saan sila ay magkakasama sa bawat isa. Nabubuo ang puting thrombus. Dagdag pa, ang mga platelet ay nagtatago ng mga kadahilanan na nag-convert ng prothrombin sa thrombin, sa ilalim ng impluwensya ng thrombin, ang fibrinogen ay na-convert sa fibrin. Bilang isang resulta, ang mga hibla ng fibrin ay bumubuo sa paligid ng mga conglomerates ng platelet, na bumubuo sa batayan ng isang thrombus. Ang mga pulang selula ng dugo ay nakulong sa mga fibrin thread. Ito ay kung paano nabuo ang isang pulang namuong dugo. Ang platelet serotonin ay nagpapasigla sa pag-urong ng daluyan. Bilang karagdagan, dahil sa contractile protein thrombostenin, na pinasisigla ang pakikipag-ugnayan ng actin at myosin filament, ang mga platelet ay malapit na lumalapit sa isa't isa, ang traksyon ay ipinapadala din sa fibrin filament, ang clot ay bumababa sa laki at nagiging impermeable sa dugo (thrombus retraction). Ang lahat ng ito ay nakakatulong upang ihinto ang pagdurugo.

2. Ang mga platelet, kasabay ng pagbuo ng isang thrombus, ay nagpapasigla sa pagbabagong-buhay ng mga nasirang tisyu.

3. Tinitiyak ang normal na paggana ng vascular wall, pangunahin ang vascular endothelium.

Mayroong limang uri ng platelet sa dugo: a) bata; b) matanda; malamig d) degenerative; d) napakalaki. Magkaiba sila sa istraktura. Tagalbuhay Ang mga platelet ay katumbas ng 5-10 araw. Pagkatapos nito, sila ay phagocytosed ng macrophage (pangunahin sa pali at baga). Karaniwan, 2/3 ng lahat ng mga platelet ay umiikot sa dugo, ang natitira ay idineposito sa pulang pulp ng pali. Karaniwan, ang isang tiyak na halaga ng mga platelet ay maaaring makapasok sa mga tisyu (mga platelet ng tissue).

Ang kapansanan sa paggana ng platelet ay maaaring magpakita mismo sa parehong hypocoagulation at hypercoagulation ng dugo. Sa kaso ng nerbiyos, humahantong ito sa pagtaas ng pagdurugo at sinusunod sa thrombocytopenia at thrombocytopathy. Ang hypercoagulability ay ipinahayag ng trombosis - ang pagsasara ng lumen ng mga daluyan ng dugo sa mga organo sa pamamagitan ng thrombi, na humahantong sa nekrosis at pagkamatay ng bahagi ng organ.

Ang mga platelet, o kung hindi man mga platelet, ay mga selulang kasangkot sa proseso ng pamumuo ng dugo; ang kanilang pangunahing tungkulin ay upang matiyak ang integridad ng mga daluyan ng dugo.

Kapag ang isang daluyan ng dugo ay nasira, ang mga platelet ay direktang nag-iipon sa lugar ng pinsala at, kasama ng mga clotting substance sa plasma, ay bumubuo ng isang namuong dugo - isang namuong dugo na humihinto sa pagdurugo. Ang mga platelet ay may habang-buhay na lima hanggang sampung araw, kaya dapat silang patuloy na magawa.

Ang proporsyon ng mga platelet sa kabuuang dami ng dugo ay mas mababa sa isang porsyento (mga 45% ay mga erythrocytes at mga 55% ay plasma; mas mababa sa isang porsyento ang mga leukocytes).

Ang platelet ay tumutuon sa isang espesyal na kabinet na may mga gumagalaw na istante

Upang magamit ang mga platelet para sa pagsasalin ng dugo, maaari silang maiimbak sa +22°C sa loob ng lima hanggang pitong araw. Ang mga natapos na concentrate ay iniimbak sa Blood Center sa isang espesyal na kabinet na may mga gumagalaw na istante, na nagsisiguro sa kanilang kaligtasan at pagiging kapaki-pakinabang.

Ang mga platelet ay isinasalin sa mga pasyente na walang sapat na mga ito sa kanilang dugo o hindi sila gumagana nang tama; halimbawa, ang mga dumaranas ng leukemia habang sumasailalim sa masinsinang chemotherapy. Bilang karagdagan, ang mga platelet concentrates ay isinasalin sa dugo at mga sakit sa atay, kanser, paso at malaking pagkawala ng dugo.