akútna črevná infekcia (AII)

Keď infekčné agens vstúpia do tela dieťaťa, vedie to k poruchám tráviaceho systému a zápalovému procesu na sliznici tráviaceho traktu. Čo bude ďalej? Objavte sa typické príznaky: horúčka, nedostatok chuti do jedla, hnačka, nevoľnosť, vracanie, letargia, slabosť. Nie vždy sa tieto znaky nachádzajú v komplexe. Niekedy môže byť len hnačka, bez zvracania a horúčky. Liečba črevná infekcia u detí závisí od typu patogénu, závažnosti ochorenia, veku, individuálnych charakteristík organizmu.

Akútne črevné infekcie (AII)

Podľa výskumu Svetová organizácia(WHO) AII u detí a dospelých zahŕňa viac ako 30 chorôb s rôzne druhy patogény.

Ako sa akútne črevné infekcie u detí líšia od bežných črevných infekcií? Akútny prúd ochorenie, výraznejšie príznaky - vysoká horúčka, vracanie, celková slabosť, vážny stav malý pacient. ale Hlavná prednosť AKI - akútna hnačka a ťažká intoxikácia tela. Liečba AII u detí je primárne zameraná na odstránenie týchto dvoch príznakov, aby sa predišlo dehydratácii, to znamená dehydratácii tela.

Bakteriálne OKI

• Inkubačná doba. Môže trvať od 6 hodín do 10 dní v závislosti od typu patogénnych baktérií. Priemerná doba je 3 dni. Pre salmonelózu a rôzne kokové infekcie je charakteristická krátka inkubačná doba.
• Symptómy. nevoľnosť, vracanie, horúčka (do 39 °C), rýchla intoxikácia a strata telesných tekutín, bolesť hlavy, prípadné svalové a bolesť kĺbov. Charakterizované tiež silnou hnačkou, kŕčovitými bolesťami brucha, krvou v stolici (najčastejšie s úplavicou), hlienom alebo hnisom.

Vírus OKI

U detí sa vírusová AII často vyskytuje na pozadí SARS. Zvyčajne sa hoja rýchlo, do 3 dní.

Najbežnejšie sú amébóza a giardiáza. Amébiáza je choroba subtrópov a trópov, to znamená, že má endemický (lokálny) charakter. Ale nachádza sa aj v južných oblastiach Ruska. Stáva sa to v krajinách s miernym podnebím, na miestach, kde sa porušujú sanitárne a hygienické normy. AT európske krajiny amébózu môžu priniesť turisti, utečenci, migranti. Deti môžu tento neduh „nachytať“ po 5 rokoch. Giardiáza je naopak pre Rusko typickou črevnou infekciou.

• Inkubačná doba pre amébiázu. Od 1 týždňa do 4 mesiacov.
• Príznaky amébiázy. Vysoká horúčka, krvavá, hojná (veľká, ťažká) hnačka, ostrá bolesť v žalúdku. Na pozadí ochorenia sa môžu vyskytnúť komplikácie: poškodenie pečene, hrubého čreva, pľúc, mozgu.
• Inkubačná doba pre giardiózu. Priemerná doba je dva týždne.
• Príznaky giardiázy. Vzniká akútna enteritída (zápal tenké črevo). Príznaky enteritídy: nevoľnosť, vracanie, vodnateľnosť žltá hnačka, teplota, plynatosť, kolika, bolesť v strednej časti brucha alebo v pravom hypochondriu, v ťažkých formách, ťažká intoxikácia, dehydratácia. Môžu sa vyskytnúť kŕče, komplikácie zo srdca a ciev, anémia, strata chuti do jedla. Aj u detí sú možné poruchy dýchacieho a nervového systému (strach, nepokojný spánok).

Závažnosť črevnej infekcie nie je vždy určená patogénom. Mimochodom, nainštalovať ho môže iba lekár po prečítaní testov. Ťažký priebeh AEI je tiež nezávislá od frekvencie, konzistencie stolice, frekvencie vracania alebo vysokej horúčky. Závažnosť AII u detí je určená stupňom straty tekutín. Signál konať a vyhľadať núdzovú pomoc je práve príznakom ťažkej dehydratácie.

Charakteristiky choroby u dojčiat

Príznaky črevnej infekcie u dojčiat sú rovnaké ako u starších detí. Dieťa nemôže hovoriť o bolesti a nepohodlie. Preto je dôležité pozorovať zmeny v jeho správaní – to môžu byť prvé predzvesti AII.

• Úzkosť . Bábätko plače, neupokojuje sa bežnými spôsobmi, nespí dobre, krúti nôžkami a tlačí ich na bruško.
• Odmietanie jesť alebo zlá chuť do jedla. poplachový signál. Najmä vtedy, keď si po každom kŕmení bábätko nielen odgrgne, ale aj zvracia.
• Nadúvanie. Nadúvanie a kolika trápi asi 70 % dojčiat. Pri črevných infekciách sa tieto prejavy zintenzívňujú.
• Zvracať . Časté, ale nie povinný príznak s črevnými infekciami. Jeho opakovanie by malo byť v strehu, trvanie, keď dieťa nemôže jesť, musíte vynechať kŕmenie.
• Teplota . Môže mierne stúpať - až do 37,5. Môže skočiť na 39 alebo vyššie s AII. Teplota, ako je vracanie, u malých detí by mala byť pod lekárskym dohľadom.
• Hnačka. Stolica dieťaťa sa stáva častejšou, stáva sa vodnatá. Môže obsahovať nečistoty hlienu, peny, pruhy krvi, nestrávené jedlo.

Ak má dieťa dlhotrvajúca hnačka a časté vracanie, môžu sa objaviť príznaky dehydratácie:

• slabosť a letargia;
• nedostatok sĺz pri plači;
• žiadny moč počas 4-6 hodín;
• vpadnuté oči, fontanel;
• pokožka je suchá a napätá;
• nedostatok slín, suchá ústna sliznica.

Chudnutie a dehydratácia bábätiek nastáva v priebehu niekoľkých hodín, čo môže byť nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život bábätka. Pri prvých príznakoch dehydratácie by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

5 dôležitých zásad pri liečbe detí

Ako liečiť črevnú infekciu u detí doma? Bez ohľadu na závažnosť AII je ich niekoľko dôležité pravidláže by si to mali uvedomiť všetci rodičia. Je dôležité sledovať celkový stav dieťaťa, sledovať frekvenciu močenia a farbu moču.

Vyhľadanie lekárskej pomoci

• Hnačka u dojčaťa.
• Silná, paroxysmálna bolesť v bruchu.
• Silné vracanie, keď nie je možné dieťa napojiť.
• Farba moču je tmavá.
• V stolici je krv.
• Mierne močenie, žiadny moč asi 6 hodín.
• Vpadnuté oči, suchá pokožka, sliznice.
• Teplo.

Aké vyšetrenie a liečbu môže lekár predpísať

Po prvé, lekár musí urobiť diagnózu. A urobiť to s rôznymi črevnými infekciami nie je také ľahké. Príznaky rôznych patogénov sú podobné a práve z tohto dôvodu je liečba črevných infekcií u detí komplikovaná. Povedzme, že skúsený lekár ľahko určí príznaky úplavice alebo cholery len podľa vonkajšie znaky. Konečná diagnóza sa však najčastejšie dá stanoviť po absolvovaní testov.

• Analýzy. Vyšetruje sa krv, moč, výkaly, zvracanie, potraviny, ktoré dieťa zjedlo. Ak sa zistí špecifický patogén, je predpísaná adekvátna liečba.
• Antibiotiká. Ich použitie je vhodné len pri bakteriálnych črevných infekciách. Antibiotikum je predpísané v závislosti od bakteriálneho patogénu.
• bakteriofágy alebo fágy. Skupina vírusov, ktoré infikujú špecifické baktérie. Liečba bakteriofágmi je alternatívou k antibiotikám. Napríklad existujú bakteriofágy dysenterické, streptokokové, stafylokokové, salmonely atď.
• Probiotiká. Skupina prospešné baktérie ktoré obnovujú rovnováhu črevnej mikroflóry.
• Enzýmy. Na pomoc tráviaceho systému počas choroby a po nej je predpísaný priebeh enzýmovej terapie.

Stáva sa, že počas bežných vyšetrení - pred návštevou škôlky, školy - sa v testoch dieťaťa nájde nejaký „strašný“ patogén (napríklad Escherichia alebo dyzentéria coli), ale dieťa sa cíti skvele, nemá zvracanie, teplotu. To naznačuje, že dieťa je nosičom choroby. Je kontraindikované, aby komunikoval s detským kolektívom až do on prejde kurzom liečbe.

Keď je indikovaná hospitalizácia

• Ochorenie je ťažké a je sprevádzané hojnými hnačkami, silným vracaním a vysoká teplota.
• Neurologické poruchy: delírium, strata vedomia, kŕče.
• Náhla strata hmotnosti a akútna dehydratácia. V nemocnici sa tekutiny a soli podávajú intravenózne, aby sa strata rýchlo nahradila. V medicíne sa tomu hovorí infúzna terapia.

S podozrením na diagnózu AII sú hospitalizovaní v infekčnej nemocnici.

Prevencia: 8 dôležitých pravidiel

Prevencia črevných infekcií u detí spočíva v odstránení príčin a faktorov, ktoré môžu vyvolať AII.

Dojčatá by mali byť pod prísnym dohľadom. Imunitný systém bábätka sa práve tvorí, tráviaci systém je nezrelý, infekcia prebieha rýchlejšie, akútne črevné infekcie sú oveľa ťažšie.

Výživa pre črevné infekcie

Ako kŕmiť dieťa s črevnou infekciou? Musíte splniť nasledujúce požiadavky:

• Typ varenie: iba varené alebo dusené jedlo;
• konzistencia: mletá, drvená;
• zobrazené bielkovinové potraviny, mliečne výrobky;
• mastné, uhľohydrátové, slané, korenené jedlá sú vylúčené alebo obmedzené;
• jesť iba teplé;
• zvýšenie frekvencie príjmu: až 6-krát.

Čo môžete piť

Okrem roztokov elektrolytov môžu a mali by sa dieťaťu ponúkať kompóty zo sušeného ovocia (najlepšie z hrušky) a hrozienok, želé z sušené bobule(lepšie z čučoriedok), slabé zelený čaj, odvar z harmančeka. Vhodná je aj alkalická nesýtená voda.

Čo môžete jesť

Po hladovej prestávke, keď intoxikácia klesá a dieťa má chuť do jedla, môžete ponúknuť tieto jedlá:

• odstredený syr;
• parné kotlety, mäsové guľky, mäsové guľky z králika, moriaka, teľacieho mäsa, nízkotučných rýb;
• dusená omeleta;
• cereálne polievky;
• polievky na slabom nízkotučnom vývare;
• obilniny na vode (najlepšie ryža, ovsené vločky, pohánka);
• fermentované mliečne výrobky (kefír, biokefír, acidofilné zmesi) na normalizáciu črevnej mikroflóry.

Čo kŕmiť dieťa po črevnej infekcii? Nie šišky, nie sladkosti a nie klobásy! Bez ohľadu na to, ako sa dieťa pýta, treba so „sladkosťami“ trochu počkať. Aké sú požiadavky lekárov?

• Neprekrmujte dieťa.
• Vylúčte vyprážané, slané, údené, mastné, pikantné, sladké.
• Pokračujte v kŕmení často a v malých porciách.
• V prípade potreby pomôžte tráviacemu systému enzýmami.
• Strava by mala obsahovať veľa pektínu, ktorý dobre čistí črevá od zvyšných toxínov. Preto je potrebné ponúkať varená zelenina a pečené ovocie (najmä jablká).
• Čerstvé ovocie, bobule a zelenina sa zavádzajú postupne, v malých porciách.

Trvanie diéty je predpísané lekárom. V závislosti od závažnosti ochorenia môže trvať od 5 dní do niekoľkých týždňov.

Známky črevnej infekcie u dieťaťa sa môžu prejaviť v rôznej miere. Pri ľahkých formách ochorenia môže dieťatko sedieť na nočníku aj dva dni, no zároveň byť in dobrá nálada, mať dobrú chuť do jedla. Pri stredne ťažkých a ťažkých formách AII potrebuje dieťa súrne lekárska pomoc, pri akútnych formách intoxikácie a dehydratácie - hospitalizácia.

vytlačiť

Dlho očakávaný letný čas, dlhé zimné prázdniny, očarujúca a voňavá jar, jeseň, očarujúce množstvom farieb a vírmi padania lístia, môžu v očiach milujúcej mamy vyblednúť, pretože jej dieťatko je choré. Podľa štatistík jedna z najčastejších chorôb u dojčiat mladší vek je porucha tráviaceho traktu a čriev v dôsledku prenikania patogénov do neho. Črevná infekcia u detí je fenoménom každého počasia. Nie sú voči nemu imúnni ani dospelí, no napriek tomu častejšie trpia malé deti. Prečo sa to deje? Odkiaľ pochádza táto infekcia? Aké je jeho nebezpečenstvo? Ako choroba ovplyvňuje správanie dieťaťa? Ako pomôcť dieťaťu s črevnou infekciou? Dokážete sa pred tým zachrániť? Teraz si to všetko spoločne rozoberieme.

Črevná infekcia predstavuje vážne nebezpečenstvo pre zdravie dieťaťa.

Prečo a kde sa u dieťaťa vyskytuje črevná infekcia

Pre vznik črevnej infekcie u človeka sú 2 dôvody a obe sú dôsledkom prieniku škodlivých mikroorganizmov do organizmu.

V prvom prípade je ochorenie spôsobené črevnými vírusmi. Je ich asi 10 skupín. Najznámejšie a najčastejšie sa vyskytujúce z nich sú enterovírusové, adenovírusové a rotavírusové črevné infekcie. Bábätká sú veľmi ťažké vydržať, alebo ako to ľudia nazývali „črevná chrípka“.

Detekcia vírusovej infekcie

Prvé príznaky rotavírusu sa môžu objaviť do jedného dňa po infekcii, ale častejšie sa vyskytujú 3-5 dní po preniknutí vírusu do tela. Príznaky ochorenia sú akútne, zrejmé:

• prudko a silne stúpa (až na 38-39 0);

Vysoké teploty sú pre bábätká nebezpečné.

• dochádza niekoľkokrát denne (až 3-6);
• celkový stav dieťaťa je letargický, apatický;
• začína často s výrazným svetložltým odtieňom a nepríjemným kyslým zápachom;
• dochádza k začervenaniu slizníc očí a hrdla.

Enterovírus je ťažšie identifikovať, pretože jeho príznaky sú podobné mnohým iným ochoreniam. Spolu s prejavmi ochorenia opísanými pri výskyte rotavírusu, v prípade enterovírusová infekcia možno pozorovať:

• horúčka;
• bolesť svalov a hlavy;

Počas choroby môžu mať deti bolesť hlavy, je možné pozorovať ospalosť a apatiu.

• zápalový proces v nazofarynxe;
• strach zo svetla (fotofóbia);
• ospalosť a slabosť;
• bolesť v srdcovom svale;
• nedobrovoľné slzenie;
• rýchla pulzová frekvencia.

Enterovírusy môžu spôsobiť komplikácie v srdci, centrálnom nervovom systéme, svalovom a kožnom aparáte dieťaťa.

Príznaky adenovírusovej infekcie sú však bežnejšie pri bežnej nádche a konjunktivitíde tekutá stolica a nedostatok chuti do jedla možno nájsť prinajmenšom. Tieto príznaky sú výsledkom poškodenia tenkého čreva dieťaťa. Ich prejav možno pozorovať počas akútneho štádia ochorenia – asi 2-3 dni. Dieťa je nákazlivé 10 dní po objavení sa prvých príznakov akéhokoľvek typu vírusového ochorenia.

Aby dieťa vyrastalo inteligentne a zdravo, rodičia by mali venovať osobitnú pozornosť jeho vývoju. Stimulujte prácu mozgu, kreatívna činnosť pomôže. Prstové hry prinesú potešenie nielen deťom, ale aj ich rodičom. Hlavná vec je zapojiť sa s dieťaťom každý deň.

Čím skôr svoje bábätko uvediete do sveta čísel, tým ľahšie sa mu bude v budúcnosti sčítať a odčítať. Môžete sa zapojiť do výpočtových operácií od prvých dní života, prečítajte si, ako to urobiť správne.

Rozdiely medzi vírusovou infekciou žalúdka a bakteriálnou

Druhým pôvodcom črevnej infekcie u malých detí sú baktérie. Bakteriálna infekcia je oveľa známejšia pod názvami:

• koli-infekcia;
• salmonelóza a iné.

Príznaky bakteriálnej infekcie sú podobné príznakom vírusovej infekcie - ide o rovnakú horúčku, ale do 37-38 0 C, vracanie (pri vírusovej je vždy prítomné a pri bakteriálnej - v polovici prípadov), hnačka (ak vírusové infekcie pozorovaná vodnatá hnačka žltá farba, niekedy s penou, potom s bakteriálnou infekciou nevyhnutne obsahuje škvrny hlienu, má zelenkastý odtieň, niekedy sa vo výkaloch nachádzajú malé krvné zrazeniny - s bežiacou formou.

Akákoľvek črevná infekcia je sprevádzaná riedkou stolicou.

Najnebezpečnejšie pre dieťa (najmä pre hrudník) sú vysoké horúčky a zvracanie. Teplota môže vyvolať narušenie vnútorného energetického metabolizmu a kŕče a môže viesť k zvracaniu.

Evgeny Olegovich Komarovsky vo svojej videoškole hovorí, že najlepším spôsobom, ako určiť dehydratáciu u malých detí doma, je obyčajná jednorazová detská plienka.

Ako dochádza k infekcii

Existuje niekoľko spôsobov, ako vírusy a baktérie vstúpiť do tela dieťaťa:

Zdrojom nákazy môže byť nielen zle upravená voda, ale aj hmyz, ktorý je priamym prenášačom infekcie – muchy, ktoré sa živia výkalmi infikovaných zvierat či ľudí.

1. Voda- infekcia sa vyskytuje priamo cez vodu v nádržiach, studniach a pri nesprávnej hygiene a sanitácii v čistiarňach riečnych vôd.
2. jedlo- Zdrojom šírenia črevných infekcií môže byť zle umyté ovocie a zelenina, nekvalitné tepelne spracované mäso alebo mleté ​​mäso, vajcia, ryby a mliečne výrobky, kissels, nesprávne skladované údeniny a mnohé ďalšie.

Najčastejšie u dieťaťa črevná infekcia sa vyskytuje v lete. Tomu napomáha teplé a vlhké prostredie. Baktérie a vírusy sa neboja nízke teploty a celkom úspešne prežívajú pri mínusových teplomeroch, no stále preferujú teplo a vlhko. Deti, ktoré majú oslabený imunitný systém, sú náchylnejšie na infekciu. Hlavná riziková skupina zahŕňa deti od šiestich mesiacov do 3 rokov. V tom dĺžka života imunita ešte nie je dostatočne silná a hladina kyslého prostredia v žalúdku, ktoré je priamym obrancom pred škodlivými mikroorganizmami, je u detí oveľa nižšia ako u dospelých.

V prímorských letoviskách každé leto vypukne epidémia črevnej infekcie.

Morské pobrežie je ideálnym prostredím pre život mikroorganizmov, ktoré nám škodia, a ak k tomu prirátame chýbajúcu schopnosť kvalitatívne a plne vyhovovať hygienickým a hygienické opatrenia na dovolenke, akútna črevná infekcia sa s vami určite bude chcieť „spriateliť“.

Ako sa zachrániť?

Je možné vyhnúť sa infekcii akýmkoľvek druhom črevnej infekcie? Áno, ale len pri prísnom dodržiavaní preventívne opatrenia. Prevencia črevnej infekcie je znížená na tieto body:

• obmedziť návštevy malých detí na preplnené miesta;
• často umývajte ruky dieťaťa a všetkých príbuzných;

Čistota je kľúčom k zdraviu.

• udržiavať osobné veci dieťaťa v čistote (cumlík, fľaša, lyžička, tanier atď.);
• dojčiť dieťa. Materské mlieko nechráni pred črevnými infekciami, ale výrazne znižuje možnosť infekcie;
• sledovať kvalitu a dátum spotreby potravín;
• starostlivo tepelne spracovať potraviny;
• vštepiť dieťaťu normy a poradie výživy (nejedzte jedlo na cestách a neberte ho zo stola bez toho, aby ste sa najprv opýtali);
• napojiť dieťa prevarená voda;

Čistá prevarená voda zabraňuje dehydratácii.

• izolovať chorého člena rodiny od ostatných príbuzných (ak došlo k infekcii).

Spôsoby liečby

Čo ak nebolo možné chrániť sa pred črevnou infekciou? V prvom rade nevykonávajte samoliečbu dieťaťa. Nesprávna liečba môže viesť k závažné komplikácie , s ktorým bude dlho bojovať.

Zavolajte doma pri prvých príznakoch črevnej infekcie detský lekár. Na vlastnú päsť liečebný ústav Je lepšie nedonosiť dieťa, pretože:

• po prvé, počas cesty sa môže zhoršiť;
• po druhé, vlastným prevozom dieťaťa infikovaného CI môžete vystaviť iné osoby riziku infekcie.

V obzvlášť ťažkých prípadoch zavolajte „ambulanciu“.

Črevnú infekciu u detí je potrebné liečiť komplexne. Lekár zvyčajne predpisuje 4 zložky liečby:

Prvá pomoc od mamy

Čo sa dá urobiť pred príchodom lekára? Ak majú drobky veľmi časté vracanie a hnačku, potom by ste sa mali pokúsiť zabrániť dehydratácii tela dieťaťa. Ako to môžem spraviť? Je potrebné dať dieťaťu piť, ale nie ako obvykle - koľko vypije - toľko vypije, ale v malých, dávkovaných dávkach.

Vyhnite sa dehydratácii za každú cenu!

Drobčeky môžete zapiť teplou prevarenou vodou z lyžice, odvarom z harmančeka, alebo mu dať špeciálny. Liek je dostupný vo forme baleného prášku. jednorazová dávka Regidron sa musí rozpustiť vo vode (nevyhnutne prevariť) a po každej tekutej defekácii alebo zvracaní prispájkovať omrvinky s výsledným roztokom v množstve 10 mililitrov na kilogram tela. Pred každým ďalším pitím je potrebné roztok pretrepať. Pripravené riešenie uchovávajte v chladničke s teplotným režimom nie vyšším ako 8 0 C najviac jeden deň.

Tvaroh a smotana pomôžu obnoviť silu.

Po normalizácii stolice je dovolené kŕmiť dieťa všetkými skupinami potravín, ale iba tepelne upravenými. Proces trvá 2-3 týždne úplné zotavenie- dieťa môže ísť k svojmu obvyklému stolu.

Nina plne podporuje diétnu terapiu:

„Asi 80 % rodičov zažije CI u svojho dieťaťa a ja som nebol výnimkou. Pri prvých poslovoch choroby sa urgentne obrátila na lekára, ktorý jej kompetentne a zrozumiteľne vysvetlil liečebný režim. Viac-menej som o nej vedel, ale tu je to, čo dopriať svojmu chorému dieťaťu akútne obdobie a na ústupe choroby som naozaj netušila. Našťastie, lekár mal špeciálnu výživovú tabuľku, namaľovanú v tvare: raňajky - tak a tak, obed - tak a tak a večera - tak a tak. Veľmi dobrá vec. Ak nejakú niekde nájdete, určite si ju uložte – veľmi pomôže deťom aj dospelým v boji proti CI.“

Je vyvinutá imunita?

Ak dieťa najprv ochorelo na črevnú infekciu, potom na konci choroby jeho telo produkuje relatívna imunita. Relatívna, pretože je aktívna len proti jednému patogénu – tomu, ktorý chorobu vyvolal. Po desiatkach či niekoľkých desaťročiach sa však infekcia tým istým vírusom môže zopakovať, pretože v čase dospievania sa úroveň získanej v detstva protilátky sa znížia, ale choroba sa rozbehne s oveľa menšou silou ako prvýkrát.

Hlavné tézy článku:

• črevná infekcia - ochorenie hlavne pre deti;
• patogény môžu byť vírusového alebo bakteriálneho pôvodu;
• aby ste neochoreli, musíte dodržiavať jednoduchý súbor preventívnych opatrení;
• chorá osoba musí byť izolovaná od ostatných, pretože je nositeľom infekcie;
• počiatočnú liečbu a následnú korekciu terapie vykonáva iba lekár;

Nevykonávajte samoliečbu! Prísne dodržiavajte všetky pokyny lekára.

• antibiotiká v boji proti CI sa používajú vo výnimočných prípadoch;
• hlavnou úlohou rodičov je zabrániť dehydratácii počas choroby;
• sorbenty a elektrolyty - najefektívnejší spôsob, ako sa vysporiadať s mikroskopickým nepriateľom;
• dieta v CI by sa nemala ignorovat.

Akútna hnačka (hnačka) - infekčné choroby charakterizované poškodením rôznych častí gastrointestinálneho traktu a rozvojom dehydratácie a intoxikácie 1 rôznej miere závažnosti – patria medzi najmasívnejšie ochorenia detí na celom svete. Ročne sa u nás zaznamená u detí minimálne 500 tisíc akútnych črevných infekcií, najčastejšie sú choré deti prvého roku života. Vysoký výskyt detí v tomto veku sa vysvetľuje anatomickými a fyziologickými charakteristikami gastrointestinálneho traktu, ako aj charakteristikami imunitný systém bábätká.

Hlavným ochranným článkom gastrointestinálneho traktu, ktorý stojí v ceste prenikaniu patogénnych mikróbov, je črevná slizničná bariéra, ktorej jednou z hlavných zložiek je sekrečný imunoglobulín A, ktorého tvorba je u detí mladších ako jeden rok. znížený. Čiastočne je tento nedostatok kompenzovaný materským mliekom, takže deti, ktoré sú kŕmené z fľaše, sú náchylnejšie na infekcie tráviaceho traktu. Navyše deti, na rozdiel od dospelých, majú slabšiu druhú ochranné systémy gastrointestinálny trakt: produkujú menej kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a menej sekrécie pankreasu, žlče, čo tiež bráni zavlečeniu patogénnych mikróbov.

U detí, na rozdiel od dospelých, sú častejšie zaznamenané závažné formy črevných infekcií, pretože sa rýchlejšie dehydrujú v dôsledku straty vody zvracaním a riedkou stolicou a detské bunky, ako viete, sú z 90% zložené z vody a solí.

Treba poznamenať, že ak nejaké infekčná patológia, vrátane črevných infekcií, nielen počet a patogenita mikróbov, ktoré sa dostali do gastrointestinálny trakt bábätka, ale aj počiatočný zdravotný stav dieťaťa.

Rizikové faktory pre črevné infekcie:

• umelé kŕmenie;
• zavedenie doplnkových potravín, ktoré nie sú podrobené tepelnému spracovaniu - existuje možnosť kontaktu s patogénmi s doplnkovými potravinami;
• letný čas rokov - zvýšená teplota vzduchu prispieva k reprodukcii patogénov vo vode, pôde, produktoch;
• predčasnosť;
• stavy imunodeficiencie u detí;
• perinatálna patológia centrálny nervový systém.

patogény

Črevné infekcie spôsobujú rôzne mikroorganizmy (vírusy, baktérie, huby, prvoky), u nás sú to prevažne baktérie (bacil úplavice, salmonela, escherichia).
Sú aj iní bakteriálne infekcie. U malých detí sa ich pôvodcom môžu stať oportúnne baktérie – mikróby, ktoré sú súčasťou normálnej mikroflóry, no za určitých podmienok spôsobujú ochorenie. U detí prvého roku života sú takýmito stavmi nezrelosť imunitného systému, časté nekontrolované užívanie antibiotík.
Vírusy môžu byť tiež pôvodcami črevných infekcií; najbežnejšou z týchto infekcií je rotavírus, ide o tzv. žalúdočná chrípka“, ktorý je zvyčajne chorý zimný čas ale vyskytujú sa aj iné vírusové infekcie.

Spôsoby infekcie

Hlavná cesta infekcie črevnými infekciami je fekálno-orálna, pri ktorej sa pôvodca ochorenia dostane do úst dieťaťa. Tento spôsob infekcie sa realizuje prostredníctvom kontaminovanej vody, hračiek, bradaviek, potravín, predmetov pre domácnosť. Takže, keď si dieťa vezme spadnutú hračku alebo bradavku do úst, môže dostať časť patogénov črevných infekcií. Treba však pamätať na to, že dospelý nemôže bradavku „sterilizovať“ svojimi slinami, pretože matka týmto spôsobom prispieva k prenosu mikroflóry z úst do úst a gastrointestinálneho traktu dieťaťa.

Salmonella, najčastejšie patogény akútnych črevných infekcií, rozšírené po celom svete vďaka priemyselnému chovu hydiny, sa najčastejšie dostávajú do gastrointestinálneho traktu s hydinovým mäsom a vajíčkami. Počas pitvania infikovaných kurčiat tieto baktérie infikujú celú linku, ktorá spracováva hydinové mäso. Salmonely sú odolné voči mrazu, hynú až pri tepelnej úprave. Ale ak nosíte mäso infikovaného vtáka z obchodu v jednom vrecku, napríklad s chlebom, potom sa infekcia v budúcnosti vyskytne práve cez chlieb, a nie cez kura, ktoré prešlo tepelnou úpravou. Ak sú vo vajíčkach drobné trhlinky, môže sa do nich dostať aj salmonela, takže aj vajíčka sa môžu stať zdrojom infekcie. Salmonela sa prenáša aj mliekom.

Dyzentéria bacil častejšie vstupuje do gastrointestinálneho traktu s nekvalitnými mliečnymi výrobkami, vodou.

V lete sa patogény črevných infekcií často nachádzajú vo vodných útvaroch, najmä stojatých. Dieťa sa môže nakaziť nielen pitím vody, ale aj jej vdýchnutím či prehltnutím postriekania.

Akékoľvek mikróby a vírusy sa môžu dostať do úst dieťaťa od rodičov alebo ľudí, ktorí sa o dieťa starajú, cez špinavé ruky dospelých. Ak sa obdobie zavádzania doplnkových potravín vyskytne v lete, potom spolu s „čerstvými vitamínmi“ môžu rodičia odmeniť dieťa črevnými infekciami. Táto cesta je s najväčšou pravdepodobnosťou so zavedením vlastných štiav z nedostatočne umytého ovocia a bobúľ.

K infekcii môže dôjsť aj pri kontakte detí s infikovanými zvieratami, ak si dieťa po pohladení zvieraťa, na srsti ktorého boli patogény črevných infekcií, vloží ruky do úst alebo sa dotkne hračiek a ešte viac jedla s neumytými ruky.

Trvanie inkubačná doba- obdobie od vstupu patogénnych baktérií alebo vírusov do organizmu až po nástup príznakov ochorenia - závisí od počtu mikroorganizmov, ktoré sa dostali do úst dieťaťa: čím viac patogénov, tým je toto obdobie kratšie. Tento čas sa môže pohybovať od niekoľkých hodín do siedmich dní (častejšie nepresahuje 3 dni).

Symptómy

Rôzne mikroorganizmy, ktoré spôsobujú črevné infekcie, ovplyvňujú jednu alebo druhú časť gastrointestinálneho traktu. Takže napríklad salmonela si „vyberá“ hlavne tenké črevo. V závislosti od toho, ktoré časti gastrointestinálneho traktu sú ovplyvnené, existujú:
zápal žalúdka - poškodenie žalúdka, prejavujúce sa najmä vracaním;
enteritída, kolitída - poškodenie tenkého a hrubého čreva, prejavujúce sa rýchlou stolicou;
lézie niekoľkých častí gastrointestinálneho traktu sú častejšie: enterokolitída, gastroenteritída.

Čo si mama všimne: keďže bábätko nevie povedať, že ho bolí bruško, prejaví sa tento príznak ako úzkosť, bábätko často plače, je ťažké ho upokojiť, zvracia,
zvýšená stolica, nadúvanie, zvýšená telesná teplota.

Akútne črevné infekcie sú podľa povahy stolice:
1. Sekrečný (vodnatý). Takéto ochorenia sa prejavujú tekutou vodnatou stolicou. Vírusy a toxíny produkované baktériami, ako to bolo, spôsobujú, že bunka „plače“ a epiteliocyty – bunky lemujúce gastrointestinálny trakt, strácajú schopnosť absorbovať vodu; tak je tam tekutá vodnatá stolica.
2. Zápalové (invazívne). V tomto prípade mikrób vstúpi do bunky a zničí ju. V stolici môžete vidieť hlien, krv, zeleň, hnis, čo naznačuje zničenie buniek črevný epitel. Často ide o bakteriálne infekcie.

Ich prejavy:

• Nárast teploty;
• odmietnutie jedla, strata hmotnosti;
• letargia, vracanie, bolesť brucha;
• závažnosť ochorenia je indikovaná stiahnutím očí, zaostrením čŕt tváre, stiahnutím veľkého fontanelu, suchými perami, kŕčmi;
• hrozivý príznak, ktorý hovorí o extrémna gravitácia choroba je neprítomnosť moču u dieťaťa dlhšie ako 6 hodín.
  Závažnosť ochorenia je určená aj frekvenciou stolice, zvracaním a množstvom stratených tekutín.
  Počas trvania črevných infekcií môže byť:
• akútne (riedka stolica trvá nie dlhšie ako 2 týždne);
• zdĺhavé (riedka stolica - od 2 týždňov do 2 mesiacov);
• chronický (koncept chronická infekcia viac súvisí s úplavicou;
• ale keďže chronická úplavica teraz nie je zaznamenaná, tk. Keďže sa objavili moderné antibakteriálne lieky, ktoré dokážu s touto infekciou dostatočne bojovať, v súčasnosti sa chronické črevné infekcie prakticky nevyskytujú).

Diagnostika

Na diagnostiku okrem pozorovania dynamiky (vývoja) klinické príznaky, použiť:
Koprologická analýza výkaly, v ktorých je možné zistiť patogén (napríklad prvoky), prípadne identifikovať zápalové zmeny v zažívacom trakte, poruchy trávenia.
Bakteriologická kultúra. Metóda je založená na skutočnosti, že konkrétny patogén rastie na špeciálnom živnom médiu. Na získanie výsledku takejto štúdie je potrebné dlho(5-7 dní).
Na posúdenie celkového stavu dieťaťa, všeobecné testy krvi, moču, biochemická analýza krvi, posúdiť acidobázický stav krvi.
Na uznanie vírusové ochorenia existujú aj novšie diagnostické metódy, ktoré presnejšie rozpoznajú pôvodcu infekcie, sú však dosť drahé a vykonávajú sa len vo veľkých výskumných ústavoch.
Keďže prejavy rôznych črevných infekcií sú podobné, úspešne sa liečia bez rozpoznania patogénu.

Liečba

V prvom rade by ste sa mali poradiť s lekárom. Dieťaťu pomôže miestny pediater alebo službukonajúci lekár na klinike, v nemocnici alebo v škôlke. zdravotné stredisko. Niektorí rodičia sa snažia s chorobou vyrovnať sami, pretože sa boja, že dieťa skončí na infekčnom. Jednak sa v súčasnosti odporúča hospitalizácia pri ťažkých ochoreniach (stolica až 10-15x denne, neutíchajúce zvracanie, ťažká dehydratácia) a prepustenie je možné pri zlepšení stavu dieťaťa, čiže netreba čakať na negatívna analýza bakteriologická kultúra ktorá beží do 7 dní. Po druhé, iba lekár môže správne diagnostikovať a predpísať správnu liečbu. V prípade domácej liečby by mal dieťa denne navštevovať lekár resp zdravotná sestra z kliniky.

Keďže tekutina a soli sa strácajú pri riedkej stolici a zvracaní, aby sa obnovili požadované množstvo tekutiny v tele produkujú orálnu rehydratáciu - frakčné pitie chorého dieťaťa špeciálnymi roztokmi. Na tento účel sa používajú roztoky glukózy a soli (Regidron, Citroglukosolan). Ak nie je možné dať tieto roztoky dieťaťu (napríklad vy a dieťa ste na vidieku a lekárska pomoc bude poskytnutá až po návrate do mesta), môžete si doma pripraviť roztok nasledujúceho zloženia : 4 lyžice cukru, 1 lyžička sódy bikarbóny, 1 lyžička soli na 1 liter prevarenej vody. Treba poznamenať, že v roztokoch pripravených továrenským spôsobom, prášok na pečenie nahradené citrátovými soľami, ktoré deti lepšie vstrebávajú. Musíte začať piť s 1 lyžičkou; malé deti potrebujú kvapkať roztok na pery aj počas spánku. Nepodávajte roztoky z fľaše, pretože dieťa sa kvôli smädu chytá za bradavku a príliš veľa pije. veľké množstvo roztoku, čo môže spôsobiť zvracanie. V budúcnosti vypočíta požadovaný objem lekár, berúc do úvahy počiatočnú hmotnosť dieťaťa, stratu tekutiny s výkalmi a vracaním. V prípade ťažkej dehydratácie sa náhrada tekutín vykonáva pomocou intravenózneho odkvapkávania.

V prípade ťažkej gastritídy (časté vracanie), ak od prepuknutia choroby uplynie trochu času, môže sanitka alebo nemocniční lekári urobiť dieťaťu výplach žalúdka.

Od prvých hodín nástupu intestinálnej dysfunkcie spolu s perorálnou rehydratáciou je vhodné používať enterosorbenty. Výhodne - "Smecta" - liek prírodného pôvodu, ktorý viaže mikróby, toxíny a chráni sliznicu tráviaceho traktu. Malému dojčaťu stačí jedno balenie prášku denne; prášok sa podáva v troch dávkach.

Antibakteriálne lieky sa u detí používajú iba pod prísnymi indikáciami. Faktom je, že akékoľvek antibakteriálne lieky menia črevnú mikroflóru, tk. majú škodlivý účinok nielen na patogénne mikróby, ale aj na normálnych, veľmi dôležitých obyvateľov čreva a v prípade akútnych črevných infekcií je normálna mikroflóra (lakto- a bifidobaktérie) viac ako kedykoľvek predtým určená na ochranu povrchu čreva z prenikania patogénnych mikróbov. Rodičia by mali byť obzvlášť varovaní pred pokusmi liečiť deti sami takými „starými“ antibakteriálnymi liekmi, ako sú levomycetín a tetracyklínové lieky, pretože tieto antibiotiká sú nielen škodlivé pre normálnu mikroflóru, ale sú aj toxické.

Antibiotiká sa nikdy nepoužívajú pri vodnatej hnačke, s výnimkou cholery.

V súčasnosti sa antibakteriálnymi liekmi liečia iba črevné infekcie, ktoré sa vyskytujú pri zápalových zmenách v črevách, pri ktorých je vo výkaloch vidieť hlien, zeleň a krv. Ale aj pri týchto ochoreniach mierne formy u detí starších ako 2 roky nevyžadujú vymenovanie antibakteriálnych liekov. Sú však infekcie, pri ktorých sa antibiotiká podávajú vždy. Sú to úplavica, amébóza (amébová úplavica), týfus, cholera. Pri týchto ochoreniach sa podávajú antibakteriálne lieky bez ohľadu na ich závažnosť. Netreba dodávať, že len lekár dokáže rozlíšiť jednu črevnú infekciu od druhej, pretože ich prejavy sú často veľmi podobné. V žiadnom prípade by sa nemala robiť analógia s chorými dospelými rodinnými príslušníkmi, ktorí užívajú ten či onen liek, aj keď to predpisuje lekár. Dieťa, ktoré má hnačku a vracanie po dospelom, by sa malo určite poradiť s odborníkom, pretože mnohé antibakteriálne lieky, ktoré sa osvedčili na liečbu črevných infekcií u dospelých, sa v pediatrickej praxi nepoužívajú. Napríklad fluorochinolóny môžu ovplyvniť rastúcu chrupavku, a preto sú schválené na použitie u detí starších ako 12 rokov.

Diéta – keďže pri akejkoľvek črevnej infekcii nie je črevo zasiahnuté v celom rozsahu, nezasiahnuté oblasti sú schopné vstrebať živiny. Hlavnou zásadou kŕmenia v období choroby je kŕmenie podľa chuti do jedla. Pri dojčení by sa mali dodržiavať zásady kŕmenia na požiadanie a pri umelom kŕmení ponúknuť dieťaťu pri každom kŕmení také množstvo jedla, ktoré zodpovedá jeho veku, ale ak dieťa nezje všetku navrhovanú zmes, mali by ste nesnažte sa ho nasilu kŕmiť. V tomto prípade je žiaduce podávať jedlo častejšie, v malých porciách. V akútnom období ochorenia sa uprednostňujú kyslé mliečne zmesi ("Agusha", "Nan-kyslé mlieko"), pretože mnohé mikróby nemajú radi kyslé prostredie. Počas choroby by sa do stravy nemali zavádzať nové zložky. Je lepšie podávať obilniny bez mliečnych výrobkov, pretože v akútnom období infekcie dochádza k sekundárnemu nedostatku laktázy - nedostatku enzýmu, ktorý trávi mlieko a je horšie stráviteľné. V období hnačky sa dieťaťu nepodávajú čerstvé ovocie, šťavy, žĺtky, pečivo a mäsové bujóny.

Zvyčajne sa do 5. dňa liečby vrátia k pôvodnému množstvu potravy a stravy. Diétne obmedzenia (nezavádzať do stravy nové potraviny, bezmliečne obilniny) trvajú do 2 týždňov.

Pri zvýšenej teplote nad 38 °C sa používa aj symptomatická liečba vrátane antipyretických liekov. Môže byť použité fyzikálne metódy chladenie (dieťa sa nesmie zabaliť, môže sa utierať poloalkoholovým roztokom, ale nie potierať). Z liekov sa uprednostňujú lieky s obsahom paracetamolu a ibuprofénu.

Väčšiu pozornosť treba venovať aj starostlivosti. Musíte pravidelne umývať svoje dieťa. Vzhľadom na to, že stolica je zrýchlená, pokožka okolo oblasti by mala byť ošetrená, aby sa predišlo plienkovej vyrážke. konečník masť "De-panthenol", "Drapolen". Počas akútneho obdobia ochorenia je žiaduce používať nie jednorazové, ale látkové plienky, pretože je veľmi dôležité sledovať močenie, čo pri použití jednorazových plienok nie je možné.

Prevencia

Neboli vyvinuté žiadne takéto metódy na prevenciu črevných infekcií. špecifické metódy ako očkovanie. Prevencia týchto ochorení spočíva v povinnom dodržiavaní základných hygienických pravidiel, kontrole potravín, ktoré dieťa konzumuje. Čím starostlivejšie budú rodičia sledovať, čo sa môže bábätku dostať do úst, od jedla až po hračky, tým je menšia pravdepodobnosť, že dieťa dostane akútnu črevnú infekciu.

Akútna črevná nevoľnosť je ochorenie, ktoré sa najčastejšie vyskytuje u detí. Môže to byť sprevádzané nielen riedkou stolicou, ale aj vracaním, slabosťou, vysokou horúčkou. Väčšina bežné príčiny črevné ochorenia- nedodržiavanie hygienických noriem, nevhodné podmienky skladovania potravín, zle umytá zelenina a ovocie a dokonca aj lietajúce muchy. Pôvodcami choroby môžu byť rôzne vírusy, patogény a baktérie, ktoré vstupujú do tela so všetkým, čo si dieťa vloží do úst. Príznaky ochorenia sa líšia v závažnosti, ale v každom prípade je potrebná včasná pomoc a liečba.

Klasifikácia črevných infekcií

Akútne črevné infekcie (AII) sú buď bakteriálne, resp vírusovej povahy. Je veľmi dôležité pochopiť, čo spôsobilo črevné ťažkosti u dieťaťa, pretože od toho bude závisieť kvalita poskytnutej lekárskej starostlivosti a výber liečebnej metódy. Dva typy OKI majú niekoľko podtypov, z ktorých každý sa prejavuje rôznymi spôsobmi. všeobecné charakteristikyčrevné infekcie sú uvedené v tabuľke:

Typ infekcie	Symptómy	Zvláštnosti
Bakteriálne OKI
Salmonella	Horúčka, horúčka, riedka stolica, farba stolice sa v podstate nemení.	Patogény vstupujú do tela s jedlom - vajcia, mlieko, maslo, mäso. AT ťažké prípady možný edém mozgu, zlyhanie obličiek.
Stafylokokové	Možno mierne zvýšenie teploty, vracanie, hnačka. Na pozadí infekcie sa môže objaviť výtok z nosa, bolesť hrdla, črevné a žalúdočné kŕče.	Oslabená imunita spôsobuje aktiváciu stafylokokov, ktoré žijú v detského tela. Zložitosť liečby spočíva v tom, že baktérie sa ľahko prispôsobia účinkom antimikrobiálnych látok.
Escherichióza	Kolika, vracanie a hnačka sú sprevádzané horúčkou.	Infekcia je typická pre novorodencov, ktorých telesná hmotnosť je pod normálnou hodnotou. Ochorenie môže postihnúť aj deti do 5 rokov. V tomto prípade je dosť ťažké zbaviť sa patogénov, pretože môžu žiť v prostredí domácnosti niekoľko mesiacov po chorobe. Pre rodičov je veľmi dôležité dodržiavať hygienu a pravidelne dezinfikovať priestory.
týfus	Bolesti tela, horúčka, krvácanie z nosa, bolesť hrdla. Počas močenia dieťa pociťuje bolesť.	Hlavná cesta prenosu je od chorého človeka. Infekcia vstúpi životné prostredie s výkalmi a močom.
Vírus OKI
Rotavírus (črevná chrípka)	Príznaky črevného SARS - bolesť hrdla, teplota do 39 stupňov. V sprievode časté vracanie fontána, hnačka.	Najčastejšia detská infekcia. Vírus vstupuje do tela vodou, špinavé ruky a produktov. Choré dieťa je nákazlivé až do úplného uzdravenia.
adenovírus	Konjunktivitída, výtok z nosa u detí.	Ochorenie postihuje najmä novorodencov a batoľatá do troch rokov. Prenáša sa vodou a vzdušnými kvapôčkami. Adenovírus sa môže zachytiť v bazéne.
Enterovírus (odporúčame prečítať:)	Ťažký horúčkovitý stav, teplota môže vystúpiť až na 40 stupňov. Možné komplikácie v práci srdca, svalov, krvných ciev a nervového systému.	Príčinou ochorenia je nedodržiavanie osobnej hygieny deťmi a mladistvými.

Príčiny črevnej infekcie a spôsoby infekcie

Tento článok hovorí o typických spôsoboch riešenia vašich otázok, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete odo mňa vedieť, ako presne vyriešiť váš problém - položte svoju otázku. Je to rýchle a bezplatné!

Tvoja otázka:

Vaša otázka bola odoslaná odborníkovi. Nezabudnite na túto stránku na sociálnych sieťach, aby ste v komentároch sledovali odpovede odborníka:

Ak má dieťa zvýšený acetón, lekár navrhne hospitalizáciu. V nemocnici dostanú dieťa kvapkadlo na doplnenie tekutín počas detoxu.

Užívanie antibiotík

Antibakteriálna terapia akútnych črevných infekcií je predpísaná v extrémnych prípadoch a iba vtedy, ak sa zistí, že ochorenie má bakteriálnu povahu. Prípravky tejto skupiny majú negatívny vplyv na črevá, často ich príjem nie je opodstatnený a neúčinný.

WHO schválila zoznam nebezpečných stavov, pri ktorých je povinné vymenovanie antibiotík - ťažká cholera, pretrvávajúca hnačka, krv vo zvratkoch a stolici. V takýchto prípadoch sa zvyčajne predpisujú Nifuroxazid, Ciprofloxacín.

Doplnenie strát tekutín

Dehydratácia môže skomplikovať závažnosť AII, takže hlavnou liečbou je užívanie dosť tekutiny (orálna rehydratácia). Na tento účel sa používajú roztoky glukózy, solí, minerálka. Musíte piť svoje dieťa často a v malých porciách. Od toho do značnej miery závisí jeho pohoda a ďalšie obdobie zotavovania. Kvapalina pomáha doplniť minerálnu rovnováhu a odstraňovať toxíny. Fázy rehydratácie sú uvedené v tabuľke nižšie:

Obdobie	Prvé 4 hodiny liečby	Až do konca zvracania a hnačky
Cieľ	Doplnenie nedostatku minerálov a elektrolytov.	Udržiavanie pevnosti tela, kompenzácia neustálej straty tekutín.
Objem kvapaliny	Je určená stupňom počiatočnej dehydratácie, závisí od klinických príznakov.	Vypočítané s prihliadnutím na stratu tekutiny, objem použitých liekov by nemal byť menej ako to, ktorý sa vylučuje spolu s vracaním a výkalmi.
Zvláštnosti	Objem tekutiny, ktorú dieťa potrebuje, sa v priebehu času rovnomerne rozloží. Napríklad musíte vypiť 60 ml vody za hodinu. Táto dávka sa má rozdeliť na 6 dávok a podávať dieťaťu každých 10 minút (10 ml každá). Malé množstvo sa lepšie vstrebáva a znižuje riziko zvracania.
Efektívnosť činností	Zníženie príznakov intoxikácie, zníženie objemu stratenej tekutiny.	Zastavte sa v chudnutí. Pokožka sa stáva elastickou, vzhľad slizníc je uspokojivý, celkový zdravotný stav sa zlepšuje. Normálny stav fontanelu (u dojčiat).

Antipyretikum

Otázka, či je potrebné znížiť teplotu počas OKI pre dieťa a pomocou akých liekov, znepokojuje mnohých mladých rodičov. Zvýšenie teploty je dôkazom toho, že telo bojuje so zápalom a infekciou. Vysoké teploty môžu byť samozrejme nebezpečné. Dieťaťu je dovolené znižovať teplotu, ak je nad 39 stupňov (u dojčiat - 38,5 stupňov), alebo netoleruje nízke hodnoty. Pri výskyte záchvatov sa podávajú antipyretické lieky.

Môžete nalepiť špeciálnu antipyretickú náplasť. Efektívne intramuskulárne injekcie Papaverín s Analginom a Dimedrolom. Pri vracaní a hnačke sa perorálne lieky a čapíky nedajú efektívny výsledok. Ľudové metódy(napríklad trenie) tiež nebude môcť poskytnúť požadovaný výsledok. Miestnosť, v ktorej je dieťa s vysokou teplotou, by mala byť neustále vetraná.

Sorbenty

Akékoľvek črevné infekcie sú sprevádzané objavením sa množstva toxínov tráviaci trakt ktoré sa prenášajú krvou po celom tele. To negatívne ovplyvňuje Všeobecná podmienka dieťa.

Toxický účinok patogénov u detí rôzneho veku možno liečiť nasledujúcimi prostriedkami:

• liek Aktívne uhlie- podávajte v pomere 1 tableta na 10 kg hmotnosti dieťaťa každých 6 hodín počas 1-2 dní;
• Smecta prášok - zmierňuje príznaky ako kolika a nadúvanie, odstraňuje toxíny a infekcie;
• Polysorb znamená - dobre odstraňuje intoxikáciu v prípade otravy a akútnych črevných infekcií, má silný adsorpčný účinok;
• Pasta Enterosgel - prostriedok viaže a odstraňuje toxíny, má antispazmodický účinok.

Diéta

V akútnom období zvracania a hnačky by sa dieťa nemalo kŕmiť (odporúčame prečítať:). Môžete dať trochu čaju a nekvasených sušienok. Na druhý alebo tretí deň, keď sa dieťatku zlepší, môžete dieťaťu ponúknuť diétne jedlo. Jedlá by mali byť starostlivo spracované, pripravené z čerstvých kvalitných produktov.

Zakázané mlieko, bobule a čerstvá zelenina, ovocie, slané a údené jedlá, mastné bujóny. Výživa dieťaťa by mala byť porciovaná, v priemere môže frekvencia jedál dosiahnuť 5-6 krát denne.

Ako dlho trvá liečenie choroby?

Akútne obdobie črevnej infekcie zvyčajne trvá od 3 do 7 dní, ale možný je aj dlhší priebeh (do 10 dní). Niektoré z chorôb prechádzajú bez silného zvracania a hnačky, horúčky. Iných, naopak, týždeň sprevádza hnačka, no frekvencia vyprázdňovania sa postupne znižuje.

Počas obdobia zotavenia je možné predpísať probiotiká a symbiotiká vrátane Linex, Hilak Forte, Bifidumbacterin, Lactobacterin. Koľko liekov dieťa potrebuje a v akom dávkovaní, určí špecialista na infekčné choroby alebo pediater.

Trojtýždňové obdobie zotavenia môže byť sprevádzané zhoršením pohody, závratmi, nestabilná stolička. Oslabené telo je náchylné na útoky vírusov a patogénov. Ak sa nevenuje pozornosť, dieťa môže ľahko prechladnúť, dostať SARS alebo novú črevnú infekciu.

Pre prevenciu je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• starostlivo spracovávať mäso, kuracie mäso a ryby, dodržiavať technológiu varenia mäsových jedál;
• potraviny podliehajúce skaze skladujte v chladničke, neponúkajte dieťaťu potraviny s uplynutým alebo pochybným dátumom spotreby;
• chrániť potraviny pred hmyzom - muchami, švábmi a inými nosičmi infekcie;
• neplávajte v špinavých vodách, na verejných plážach, keď je teplota vody vyššia ako 25 stupňov (pri tejto teplote sa baktérie dobre množia);
• dôkladne umyte hračky a hrkálky, ktoré dieťa aktívne vtiahne do úst;
• varte bradavky;
• dovoľte dieťaťu piť len očistené prevarená voda alebo špeciálna dojčenská balená voda;
• vymeňte oblečenie a posteľnú bielizeň včas.

Každý rodič chce, aby sa dieťa nikdy nestretlo s črevnou infekciou a skúsenosťou vlastnú skúsenosť aké je to ťažké. Žiadny liek však proti tomu nedokáže ochrániť. Aj keď sú dodržané všetky bezpečnostné opatrenia, riziko infekcie stále pretrváva. Ak sa tak stane, že dieťa je stále choré, rodičia by nemali panikáriť a dieťa znervózňovať. Je dôležité pokojne vykonať všetky postupy predpísané lekárom. V tomto prípade príde zotavenie rýchlo.

Opatrnosť je jednoduchá, ale pokánie je zložité.

Goethe

Potraviny a voda konzumované ľuďmi nie sú ani zďaleka sterilné. Miliardy najrozmanitejších baktérií denne a každú hodinu vstupujú do nášho tela a z toho sa nestane nič strašné - príroda vynašla príliš veľa spôsobov, ako mikróby neutralizovať. Sliny s baktericídnymi vlastnosťami, jedovatá žalúdočná šťava, veľa vlastných, „dobrých“ baktérií v črevách - to všetko nedáva cudzincom príležitosť zakoreniť sa a robiť svoju špinavú prácu.

Napriek tomu človek, ktorý nikdy nemal črevnú infekciu, jednoducho neexistuje. Neexistuje, už len preto, že existuje mnoho spôsobov, ako neutralizovať všetky početné ochranné sily – prehĺtať bez žuvania, aby sa sliny nestihli dostať k mikróbom, prejedať sa, neutralizovať kyslú žalúdočnú šťavu zásaditými nápojmi, zabíjať vlastné mikróby s antibiotikami a pod.

ale hlavnou príčinou črevných infekcií bolo, je a bude nedodržiavanie základných hygienických noriem - nesprávne skladovanie potravinárskych výrobkov, motanie sa neumytých rúk jedálenský stôl a mucha záchod. Nakoniec, bez ohľadu na to, aké úžasné môžu byť ochranné sily ľudského tela, vždy bude existovať taký počet mikróbov, že je jednoducho nemožné ich neutralizovať.

Pôvodcami črevných infekcií môžu byť baktérie (dyzenterický bacil, salmonela, zlatý stafylokok, týfusový bacil, cholera vibrio) a niektoré vírusy.

Špecifický názov konkrétneho pôvodcu špecifickej črevnej infekcie je zaujímavý predovšetkým, zdravotníckych pracovníkov. Objem, smer a intenzita protiepidemických opatrení je do značnej miery daná typom patogénu.

Niektoré baktérie sa šíria vodou, iné potravou a tieto produkty nie sú hocijaké, ale celkom špecifické. V jednom prípade - zelenina, v inom - vajcia, v treťom - mliečne výrobky atď.

Niektoré baktérie sú veľmi (!) nákazlivé (napríklad pôvodca cholery), iné sú menšie.

V jednom prípade sa choroba rýchlo rozvíja a je skutočnú hrozbu ľudský život, v druhej - príznaky sa vyvíjajú pomaly a samotná choroba nie je zvlášť nebezpečná.

Mikróby, pôvodcovia črevných infekcií, môžu (spravidla, ako sa to stáva) postihnúť nie celý gastrointestinálny trakt, ale jeho určité časti. Zápalový proces každé takéto oddelenie má svoj medicínsky názov: zápal žalúdka - GASTRITÍDA, vred dvanástnika - DUODENITÍDA, tenké črevo - ENTERITÍDA, hrubé črevo - KOLITÍDA.

Pamätajte - podobné slová sme už citovali, keď sme písali o porážke dýchacieho systému: rinitída, faryngitída, laryngitída, tracheitída, bronchitída ... Podobná situácia je aj s gastrointestinálnym traktom a súčasná porážka niekoľkých jeho oddelení vedie k k používaniu komplexných a hrozné slová: gastroduodenitída, gastroenteritída, enterokolitída, gastroenterokolitída. Je zrejmé, že lekársky termín "enterokolitída" nie je názvom choroby - charakterizuje iba porážku určitej časti gastrointestinálneho traktu. Lekári identifikujú túto veľmi „istú oblasť“ celkom jednoducho – podľa príznakov choroby a podľa vzhľad stolica. Ale určiť presný názov choroby podľa symptómov je dosť ťažké. Hoci mnohé črevné infekcie sú veľmi charakteristické príznaky. Autor: najmenej, úplavicu, brušný týfus, choleru možno často diagnostikovať bez ďalších vyšetrení.

Napriek tomu, bez ohľadu na to, aké sú príznaky zjavné, konečná diagnóza sa stanoví až po mikrobiologickom vyšetrení (vyšetrenie výkalov, zvratkov, vody odobranej po výplachu žalúdka, krvi, „podozrivých“ jedál a nápojov). Našli bacil dyzentérie - to znamená, že je to určite úplavica. Našli salmonelu, čo znamená, že je to určite salmonelóza atď.

Všetko však nie je také jasné. Ak chcete urobiť diagnózu, nemali by ste mikrób len nájsť. Je potrebné, aby detekciu mikróba sprevádzali špecifické príznaky črevnej infekcie - vracanie, hnačka a pod. Pri širokej škále preventívnych vyšetrení (pred MATERSKÁ ŠKOLA alebo škola, pred odchodom do sanatória) veľmi často sa vo výkaloch nachádza niečo zlé - nebezpečné coli alebo salmonela, alebo bacil dyzentérie. Ak existuje mikrób, ale neexistujú žiadne prejavy črevnej infekcie, táto situácia to naznačuje táto osoba(dospelý alebo dieťa, to je jedno) - "obeť bakteriologického vyšetrenia" - je zdravým nosičom určitej baktérie. To znamená, že táto osoba má imunitu voči tomuto patogénu; inými slovami, nemôže ochorieť, no stále predstavuje hrozbu pre spoločnosť, pretože šíri infekciu. A s takým človekom sa budú lekári určite úzko zaoberať.

Po preniknutí do ľudského tela sa patogény črevných infekcií začnú aktívne množiť, čo vedie po prvé, k poruchám trávenia a za druhé, k zápalu buniek črevnej sliznice. Typickým a najcharakteristickejším dôsledkom týchto dvoch procesov je hlavný príznak akejkoľvek črevnej infekcie – hnačka. Ďalšie príznaky ochorenia - nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, horúčka, nedostatok chuti do jedla, celková slabosť - sú bežné, ale nie sú povinnými spoločníkmi črevnej infekcie.

Mimochodom, treba poznamenať, že v domácnosti a na lekárskej úrovni sú pojmy črevnej infekcie veľmi odlišné. Pre bežného človeka je to jasné: keďže je hnačka, znamená to, že existuje črevná infekcia, ale pre lekára nie sú hlavné príznaky, ale cesta infekcie. OD lekárske pozície, akékoľvek ochorenie prenášané cez ústa (jedlom, vodou, neumytými rukami – tzv. fekálno-orálnou cestou infekcie) je typická črevná infekcia. Najpozoruhodnejším príkladom je vírusová hepatitída A (Botkinova choroba). Infekcia vírusom sa vyskytuje vždy, keď sa dostane do gastrointestinálneho traktu, ale postihnutá je pečeň a vo väčšine prípadov nedochádza k hnačke.

Spôsoby prevencie črevných infekcií sú celkom zrejmé a spočívajú v dodržiavaní základných hygienických noriem: umývanie rúk, obzvlášť starostlivo po toalete, tepelná úprava potravín a vody, dodržiavanie pravidiel skladovania potravín, izolácia pacientov a pri minimom, poskytujúc im samostatný riad.

Na to treba vždy pamätať najstrašnejšie a nebezpečný následok akákoľvek hnačka je strata telesných tekutín a solí. Bez jedla môže ľudské telo viac-menej bezpečne existovať niekoľko týždňov, ale bez dostatočného prísunu vody a solí draslíka, sodíka, vápnika človek nemôže žiť: v tomto prípade sa počítajú hodiny.

Zásoby vody a solí sú v tele dieťaťa obzvlášť malé a práve pre deti predstavujú črevné infekcie skutočnú hrozbu pre zdravie a život.

Skutočná závažnosť črevnej infekcie teda často nie je určená frekvenciou stolice, nie zápachom a farbou stolice, ale stupňom dehydratácie. Len lekár môže určiť závažnosť črevnej infekcie, ale pravdepodobnosť, že ľudia vyhľadajú lekársku pomoc pri každej hnačke zdravotná starostlivosť, je veľmi malý. Preto to zdôrazňujeme bez ohľadu na názov konkrétnej črevnej infekcie, existujú veľmi špecifické pravidlá správania pre pacienta a jeho príbuzných.

10. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak :

• najviac znepokojujúcim príznakom črevnej infekcie je bolesť brucha;
• kvôli pretrvávajúcemu zvracaniu nemôžete piť dieťa;
• viac ako 6 hodín bez moču;
• suchý jazykdo,vpadnuté oči, koža získala sivastý odtieň;
• vo výkaloch je prímes krvi;
• hnačka ustala, ale zároveň sa zvýšilo zvracanie a (alebo) prudko stúpla telesná teplota a objavila sa (alebo) bolesť brucha.

11. Keď sa stav zlepší, neponáhľajte sa kŕmiť mláďa všetko v rade. Čaj s nízkotučným tvarohom, ryžou a ovsenými vločkami - nechajte trpieť, deň-dva hladujte, bude to zdravšie.

Treba poznamenať: moderná terapiačrevné infekcie vôbec nezahŕňajú prehĺtanie všetkým obľúbeným fthalazolom a chloramfenikolom, už len preto, že príčinou každej druhej hnačky sú vírusy, na ktoré spomínané antibakteriálne lieky vôbec nezaberajú. Ale aj keď ide o baktériu, postoj k užívaniu antibakteriálnych liekov je nejednoznačný. Takže s úplavicou sa antibiotiká používajú takmer vždy a so salmonelózou - oveľa menej často.

Paradoxnosť liečby črevných infekcií spočíva predovšetkým v tom, že prísna diéta, doplnenie strát tekutín a solí, plus čas a trpezlivosť – to sú takmer vždy dostatočné podmienky na zotavenie (predpokladá sa dodržiavanie hygienických pravidiel).

Čo je tu také paradoxné? - pýtaš sa. Po prvé, čo piť a hladovať, je z pohľadu našich krajanov extrémne nedostatočné na „plnohodnotnú“ liečbu, potrebujete viac tabliet, ale viac ...

Potrebu už spomínanej „kompletnej“ liečby sa neúspešne snaží uspokojiť medicínska veda, ktorá aktívne vyvíja nové metódy pomoci črevným obetiam.

Takže ako alternatíva k antibiotikám sa navrhuje použiť tzv eubiotiká - užitočný črevné baktérie, ktoré treba „spustiť“ do čriev, rátajúc s tým, že nezvaného hosťa „vyženú“ oni sami.

Ďalší navrhovaný spôsob liečby črevných infekcií je založený na skutočnosti, že takmer všetky baktérie majú prirodzených nepriateľov – špeciálne vírusy, ktoré baktérie infikujú. Takéto vírusy sú tzv bakteriofágy alebo len fágy. Prípravky obsahujúce určité fágy už boli vyvinuté, aktívne vyrábané a používané: „Salmonella bakteriofág“ na liečbu salmonelózy, „dyzenterický bakteriofág“ na liečbu dyzentérie atď.

Je však smutné priznať, že napriek teoretickej logike a príťažlivosti, praktické využitie a eubiotiká a bakteriofágy nevedie k zotaveniu rýchlejšie ako všetky rovnaké diéty a nápoje.

Nie je prekvapujúce, že v drvivej väčšine krajín sveta sa tieto lieky nepoužívajú (a nevyrábajú a nie sú registrované), keďže lekárska veda ešte nevie dokázať ich účinnosť.

V nemocnici je hlavným spôsobom poskytovania núdzovej starostlivosti o črevné infekcie infúzna terapia , t.j. intravenózne podanie kvapaliny a soli na rýchlu náhradu strát.

Pri najnebezpečnejšej črevnej infekcii – cholere – je vo všeobecnosti najdôležitejšia infúzna liečba. Pôvodca cholery produkuje exotoxín (nazýva sa cholerogén), ktorý sa nachádza v lúmene čreva, a preto ho sérum nemožno neutralizovať. Pôsobením cholerogénu sa bunky črevnej sliznice akoby zmenšujú a strácajú tekutiny v litroch! Takže musíte podávať lieky intravenózne v obrovských množstvách a vykonávať veľmi aktívnu liečbu, kým sa v tele neobjavia protilátky proti toxínu.

Hnačka (synonymum hnačky) - časté vyprázdňovanie, pri ktorom majú výkaly tekutú konzistenciu (definícia z „ encyklopedický slovník lekárske termíny“, M.: Sovietska encyklopédia, 1983).

Črevné sorbenty - veľká skupina lieky, schopné viazať (sorbovať) a neutralizovať jedy (toxíny) ​​nachádzajúce sa v lúmene čreva. Najznámejším črevným sorbentom je známe aktívne uhlie, aj keď existujú aj iné prípravky, ktoré sú desiatky a stokrát aktívnejšie.

Najznámejším vírusom, ktorý spôsobuje u detí ťažké črevné infekcie, je tzv rotavírus, najčastejšie postihuje bábätká v prvých dvoch rokoch života. V tomto smere nie je prekvapujúce, že očkovanie proti rotavírusová infekcia prítomná v očkovacom kalendári mnohých krajín sveta.

Bakteriofágy aj eubiotiká sú zároveň jedinečne bezpečnými liekmi. Bezpečnosť v kombinácii s teoretickou realizovateľnosťou a schopnosť uspokojiť potrebu rodičov po „plnohodnotnej“ liečbe, to všetko sú faktory, ktoré určujú masívne používanie týchto liekov u nás.