Krehkosť kostí a problémy so zubami sú spojené s porušením vstrebávania vápnika a fosforu alebo ich nedostatkom v tele. Pomôcť pri riešení problému môžu aktívne metabolity kalciferolu, čiže vitamínu D3, ktorý sa získava z potravy – najmä pediatri trvajú na ich užívaní. Ako to ovplyvňuje stav kostného tkaniva A aké lieky s ním v zložení má zmysel piť?

Prečo telo potrebuje vitamín D3?

Oficiálny názov tejto látky je cholekalciferol. Patrí do skupiny vitamínov rozpustných v tukoch a produkovaných organizmom výlučne pod vplyvom ultrafialové lúče Preto v zime často dospelí aj deti pociťujú jeho nedostatok. Syntéza prebieha v koži. Vitamín D3 má nasledovné farmakologické vlastnosti:

• Podieľa sa na výmene fosforu a zvyšuje vstrebávanie tohto minerálu v čreve.
• Je dôležitý pre vstrebávanie vápnika, pretože zvyšuje priepustnosť mitochondrií v bunkách, ktoré tvoria črevný epitel.

Nevyhnutná je správna reabsorpcia a normálny priebeh metabolizmu vápnika, ktoré sú pozorované len pri normálnom množstve tohto vitamínu D3 v tele, pomáhajú zvyšovať pevnosť kostí novorodencov a formujú ich kostru, zlepšujú stav zubov. na prevenciu osteoporózy, rachitídy a mnohých ďalších ochorení spojených s porušením štruktúry kostného tkaniva.

Príznaky nedostatku cholekalciferolu však možno zaznamenať nielen zhoršením stavu zubov / kostí:

• poklesy výkonu;
• zvyšuje sa celková únava;
• pozorované počiatočná fáza roztrúsená skleróza.

Aké produkty obsahujú

Prirodzený nedostatok cholekalciferolu, ktorý sa vyskytuje v zime a medzi obyvateľmi severných oblastí, je čiastočne kompenzovaný jeho príjmom z potravy: telo môže prijímať vitamín d3 z určitých potravín a takmer úplne ho absorbovať. Užitočné v tejto veci:

• rybieho tuku;
• petržlen;
• mlieko (diskutabilné, pretože proces absorpcie vápnika je inhibovaný tu prítomným fosforom);
• žĺtky(surové);
• tuniak, makrela;
• halibutová pečeň;
• maslo;
• ovsené vločky.

Indikácie na použitie

Nedostatok vápnika majú prevažne tehotné a dojčiace ženy, preto vitamín D (lekári tu okamžite kombinujú D2 a D3) v tomto období nevyhnutne odporúčajú vo forme tabliet alebo injekcií. Vzhľadom na neonatálnu citlivosť a prenos z materské mlieko všetky užitočné látky ak sú dojčené, je dôležitejšie, aby matka nepociťovala nedostatok. U starších detí je použitie liekovej formy vitamínu D3 potrebné na:

• prevencia a liečba krivice;
• liečba osteoporózy;
• posilnenie kostného skeletu v predškolskom a starobe;
• liečba hypoparatyreoidizmu;
• liečba osteomalácie;
• prevencia nedostatku tohto vitamínu pri ochoreniach pečene, vegetariánstve, po resekcii žalúdka.

Spôsob aplikácie a dávkovanie

V prípade nerozumného užívania cholekalciferolu môže pacient vyvinúť chronické predávkovanie, takže lekári trvajú na dôkladnom prečítaní pokynov a štúdiu koncentrácie kľúčového zloženia vitamínov. Existujú denné normy pre cholekalciferol: do 500 IU u dospelých, 200 IU u dieťaťa. Ak niektoré faktory viedli k nedostatku vitamínu D3, lekári predpisujú lieky na základe nasledujúcich skutočností:

• koncentrácia vápnika dosahuje normu pri užívaní 200 tisíc IU počas šiestich mesiacov;
• s osteoporózou je potrebných rovnakých 200 000 IU, ale na 2 týždne;
• s krivicou sa predpisuje až 400 tisíc IU na šesť mesiacov.

Kapsuly vitamínu D3

Medzi dávkovými formami cholekalciferolu prítomnými v lekárňach vyhráva kapsulárna: vyrába ju niekoľko farmaceutických spoločností, ale takýto vitamín D3 sa vyrába hlavne pre dospelých, pretože dávky hlavnej látky sú veľmi vysoké - od 600 IU. Medzi týmito liekmi si pozornosť zaslúži Solgar - produkt amerického výrobcu, je biologicky aktívna prísada, nemožno použiť počas tehotenstva a u detí. Dávkovanie - 1 kapsula denne s jedlom.

Kvapky

Aquadetrim vitamín D3 má koncentráciu 15 000 IU / ml, čo sa rovná 30 kvapkám. Takéto množstvo je potrebné v tehotenstve, ak už lekár diagnostikoval nedostatok vitamínov skupiny D, alebo z iných dôvodov vážneho nedostatku cholekalciferolu – vodu na prevenciu Aquadetrimu si nekupujte. Medzi kľúčové nevýhody liek pri výbere dávky je problém - musíte to urobiť s lekárom, pretože:

• 1 kvapka zodpovedá 500 IU tohto vitamínu, ktorý pokrýva denná požiadavka telo dospelého;
• u dieťaťa môže profylaktické podávanie lieku viesť k hypervitaminóze D3.

Oficiálny návod na liečbu nedostatku cholekalciferolu odporúča dodržiavať nasledujúce dávky:

• Dojčatá staršie ako 4 mesiace - až 3 kvapky denne.
• V tehotenstve - 1 kvapka denne od 1. trimestra do pôrodu, alebo 2 kvapky, ale od 28. týždňa.
• Po menopauze 2 kvapky denne.
• S rachitídou môžete piť až 10 kvapiek denne, kurz je 1,5 mesiaca. Presné dávkovanie závisí od závažnosti ochorenia a analýzy moču.

Tablety vitamínu D3

Najznámejším farmaceutickým produktom tohto typu je minerálny komplex Calcium-D3 Nycomed, ktorý je dobre znášaný ľuďmi všetkých vekových kategórií, pretože aj profylaktická dávka sa dá ľahko vybrať. 1 tableta predstavuje 200 IU vitamínu D3, čo je polovica normy pre dieťa a 1/3 dospelá norma. Existuje aj verzia "Forte" s dvojnásobnou dávkou vitamínu.

Podľa pokynov sa tablety užívajú hlavne na prevenciu podľa nasledujúcich pravidiel:

• Deti nad 12 rokov a dospelí 1 ks. ráno a večer.
• Deti od 5 rokov - 1 tableta. V mladšom veku dávku určuje lekár.
• Tablety sa nechajú rozpustiť alebo žuť.

olejový roztok

Nevýhodou tejto formy vitamínu D3 lekári označujú toxicitu, preto ho pediatri bábätkám predpisujú len v nevyhnutných prípadoch, odporúčajú hlavne vodné roztoky alebo tablety. Olejové roztoky však majú aj výhody: vitamín D3 vyžaduje, aby sa tuk rozpustil a absorboval, čo voda nie je. Príznaky predávkovania pri pití vitamínu D3 olejový roztok sa tiež objavujú menej často. Lekármi je najpoužívanejší Vigantol, ktorý má jednoduché zloženie, ale podobne ako Aquadetrim ho nemožno užívať bez lekárskeho predpisu.

Vitamín D3 pre deti

Väčšinou lekári predpisujú cholekalciferol predčasne narodeným deťom, pretože nemajú prirodzený prísun tohto prvku. Môže však silne zaťažiť obličky, takže výber lieku a dávkovanie musíte zveriť lekárovi. Samostatným bodom je neprípustnosť čerpania takýchto prostriedkov v lete (iba od októbra do marca) a samotné dieťa musí byť dojčené.

Ako užívať vitamín D3 pre deti

U detí starších ako dva týždne lekári odporúčajú vykonať procedúru na posilnenie kostného tkaniva len so zjavnými príznakmi nedostatku vitamínu D3, ak ho nedostávajú z materského mlieka alebo v dôsledku vrodených patológií zle vstrebávajú vápnik. . Väčšinou odborníci radia olejové kvapky, ktoré treba riediť teplá voda. Návod na použitie je nasledovný:

• Včas narodené dieťa má od 2. týždňa života prevenciu pred krivicou podávaním 1 kvapky olejového vitamínového roztoku denne. Voda - 2 krát týždenne v rovnakom dávkovaní.
• Ak je dieťa predčasne narodené, dávka sa zvýši 2-krát.

Vedľajšie účinky

S normálnou citlivosťou a úplným dodržiavaním pokynov negatívne reakcie neviditeľný. Zriedkavo sa stáva:

• nevoľnosť;
• hnačka;
• bolesť hlavy;
• narušenie obličiek.

Predávkovanie

U detí dlhodobé užívanie veľké dávky vitamínu D3 môžu viesť k narušeniu metabolizmu vápnika, čo je badateľné v krvných testoch, najmä ak sa používajú tiazidové prípravky. V prípade vysokej citlivosti organizmu sa môže vyvinúť.

Vitamín D je zlúčenina rozpustná v tukoch - cyklický nenasýtený vysokomolekulárny alkohol ergosterol, ktorý má antirachitický účinok. Často sa vitamín D jednoducho označuje ako antirachitický faktor, pretože táto zlúčenina je potrebná správny rast a tvorbu kostí.

Keďže vitamín D je rozpustný v tukoch, dokáže sa v ľudskom tele hromadiť v bunkách rôznych orgánov. Najväčšie množstvo vitamínu D sa hromadí v podkožnom tukovom tkanive a pečeni. Vzhľadom na schopnosť akumulácie v ľudskom tele je vždy určitý depot vitamínu D, z ktorého sa táto zlúčenina konzumuje v prípade nedostatočného príjmu s jedlom. To znamená, že na pozadí nedostatočného príjmu z potravy sa nedostatok vitamínu D vyvíja dlhodobo, kým sa nevyčerpajú jeho zásoby v depe.

Schopnosť rozpúšťať sa v tukoch spôsobuje možnosť nadmernej akumulácie vitamínu A, keď sa do ľudského tela dostane vo veľkom množstve. Akumuláciou vysokej koncentrácie vitamínu D v krvi a tkanivách tela vzniká hypervitaminóza, ktorá, podobne ako hypovitaminóza, vedie k zhoršenej funkcii rôznych orgánov a tkanív.

To znamená, že vitamín D musí byť telu dodávaný v presne stanovených, optimálnych dávkach, keďže jeho nadbytok aj nedostatok sú škodlivé. Nemôžete užívať vitamín D vo veľkých množstvách, pretože to povedie k hypervitaminóze. A tiež nemôžete konzumovať malé množstvo vitamínu D, pretože to vyvolá jeho nedostatok alebo hypovitaminózu.

Taktiež vitamín D zabraňuje svalovej slabosti, zlepšuje imunitu, zabezpečuje normálnu zrážanlivosť krvi a optimálne fungovanie štítnej žľazy. Podľa údajov experimentálne štúdie kalciferol pomáha obnoviť nervové bunky a nervových vlákien, čím sa znižuje rýchlosť progresie roztrúsenej sklerózy. Okrem toho sa vitamín D podieľa na regulácii krvného tlaku a srdcovej frekvencie.

Pri vonkajšom použití prípravkov vitamínu D dochádza k redukcii šupinatej kože u ľudí trpiacich psoriázou.

Norma vitamínu D na spotrebu a obsah v tele

Odporúčané denná dávka vitamín D pre ľudí rôzneho vekuĎalšie:

• Dospelé ženy a muži starší ako 15 rokov - 2,5 - 5,0 mcg (100 - 200 IU);
• Tehotné ženy - 10 mcg (400 IU);
• Dojčiace matky - 10 mcg (400 IU);
• Starší ľudia nad 60 rokov - 10 - 15 mcg (400 - 600 IU);
• Dojčatá mladšie ako jeden rok - 7,5 - 10,0 mcg (300 - 400 IU);
• Deti vo veku 1 - 5 rokov - 10 mcg (400 IU);
• Deti vo veku 5 - 13 rokov - 2,5 mcg (100 IU).

V súčasnosti sa na označenie obsahu vitamínu D v potravinách používajú mikrogramy (mcg) alebo medzinárodné jednotky (IU). V tomto prípade jedna medzinárodná jednotka zodpovedá 0,025 µg. Podľa toho sa 1 μg vitamínu D rovná 40 IU. Tieto pomery možno použiť na vzájomný prevod jednotiek merania.

V zozname sú uvedené optimálne dávky každodenné použitie vitamín D, ktoré dopĺňajú jeho zásoby a nie sú schopné vyvolať hypervitaminózu. Bezpečné z hľadiska rozvoja hypervitaminózy je užívanie najviac 15 mikrogramov vitamínu D denne. To znamená, že maximálne prípustné dávkovanie vitamínu D, ktorý nepovedie k hypervitaminóze, je 15 mcg denne.

Zvýšenie dávky nad odporúčané hodnoty je potrebné u ľudí, ktorí majú zvýšenú potrebu vitamínu D, ako sú:

• Život v severných zemepisných šírkach s krátkym denným svetlom alebo polárnou nocou;
• Život v regiónoch s veľmi znečistenou atmosférou;
• Práca na nočné zmeny;
• Pacienti pripútaní na lôžko, ktorí nie sú na ulici;
• Ľudia trpiaci chronickými ochoreniami čriev, pečene, žlčníka a obličiek;
• Tehotné a dojčiace matky.

V krvi je normálny obsah vitamínu D 2 10 - 40 mcg / l a D 3 - tiež 10 - 40 mcg / l.

Príznaky nedostatku a nadbytku vitamínu D

Vzhľadom na možnosť akumulácie vitamínu D v ľudskom tele sa môže objaviť jeho nedostatok aj nadbytok. Nedostatok vitamínu D sa nazýva hypovitaminóza alebo nedostatok a nadbytok sa nazýva hypervitaminóza alebo predávkovanie. Hypovitaminóza aj hypervitaminóza D spôsobujú narušenie rôznych orgánov tkaniva, čo vyvoláva množstvo chorôb. Preto by sa vitamín D nemal konzumovať vo veľkých množstvách, aby nedošlo k predávkovaniu.

Nedostatok vitamínu D

Nedostatok vitamínu D vedie k zníženiu vstrebávania vápnika z potravy, v dôsledku čoho sa vyplavuje z kostí a stimuluje produkciu parathormónu prištítnymi telieskami. Na tomto pozadí sa tvorí hyperparatyreóza, pri ktorej sa zvyšuje vyplavovanie vápnika z kostí. Kosti strácajú silu, ohýbajú sa, nedokážu vydržať zaťaženie a človek vyvíja rôzne porušenia normálnej štruktúry kostry, čo sú prejavy rachitídy. To znamená, že nedostatok vitamínu D sa prejavuje rachitídou.

Príznaky nedostatku vitamínu D (rachitída) u detí:

• Oneskorené prerezávanie zubov;
• Oneskorené zatváranie fontanelov;
• Zmäkčenie kostí lebky, proti ktorému dochádza k splošteniu okcipitálnych lalokov so súčasným formovaním kostné výrastky v čele a parietálne tuberkulózy. V dôsledku takýchto procesov sa hlava človeka stáva štvorcovou, ktorá pretrváva po celý život a je znakom rachitídy utrpenej v detstve;
• Deformácia kostí tváre, v dôsledku ktorej sa môže vytvoriť sedlový nos a vysoká gotická obloha;
• Zakrivenie nôh podľa typu písmena „O“ (ľudovo sa tento stav nazýva „nohy s kolieskom“);
• Deformácia panvových kostí;
• Koniec zahusťovania tubulárne kosti, v dôsledku čoho sa kĺby kolena, lakťa, ramena a členku a prstov zväčšia a vystúpia. Takéto vyčnievajúce spoje sa nazývajú vratké náramky;
• Zhrubnutie koncov rebier, čo vedie k tvorbe vyčnievajúcich veľkých kĺbov na križovatke rebrových kostí s hrudnou kosťou a chrbticou. Tieto vyčnievajúce spojenia rebier s hrudnou kosťou a chrbticou sa nazývajú rachitické ružence;
• Deformácia hrudníka (kuracie prsia);
• Poruchy spánku;

Po odstránení nedostatku vitamínu D miznú poruchy spánku, podráždenosť a potenie, obnovuje sa pevnosť kostí, hladina vápnika a fosforu v krvi sa postupne dostáva do normálu. Deformácie kostí (napríklad sedlový nos, kuracie prsia, zakrivenie nôh, hranatý tvar lebky a pod.), ktoré sa už vytvorili v období nedostatku vitamínu D, sa však neupravia, keď vitamín Nedostatok D je odstránený, ale zostane po celý život a bude znakom rachitídy, ktorú trpel v detstve.

Príznaky nedostatku vitamínu D (rachitída) u dospelých sú:

• Vývoj osteomalácie, to znamená rednutie kostí, z ktorých sa vymývajú vápenaté soli, ktoré dodávajú silu;
• osteoporóza;
• Pocit pálenia v ústach a hrdle;

Všetky poruchy, ktoré vznikli u dospelých na pozadí nedostatku vitamínu D, úplne vymiznú po normalizácii príjmu kalciferolu v tele.

Predávkovanie vitamínom D

Predávkovanie vitamínom D je veľmi nebezpečný stav, pretože v tomto prípade dochádza k intenzívnej absorpcii vápnika z potravy, ktorý sa posiela do všetkých orgánov a tkanív a ukladá sa v nich vo forme pevných solí. Ukladanie solí spôsobuje kalcifikáciu orgánov a tkanív, ktoré prestávajú normálne fungovať. Okrem toho nadbytok vápnika v krvi vyvoláva vážne poruchy srdca a nervový systém prejavuje sa mikronekrózami a arytmiami. Klinické príznaky predávkovania vitamínom D závisia od jeho stupňa. V súčasnosti existujú tri stupne predávkovania vitamínom D, ktoré sa vyznačujú nasledujúcimi klinickými prejavmi:

I. stupeň hypervitaminózy D- mierna otrava bez toxikózy:

• potenie;
• Podráždenosť;
• Poruchy spánku;
• Oneskorený prírastok hmotnosti;
• Smäd (polydipsia);
• Veľké množstvo moču viac ako 2,5 litra za deň (polyúria);
• Bolesť kĺbov a svalov.

II stupeň hypervitaminózy D- stredne závažná otrava so stredne závažnou toxikózou:

• anorexia;
• Pravidelné zvracanie;
• Zníženie telesnej hmotnosti;
• Tachykardia (palpitácie);
• Tlmené srdcové zvuky;
• systolický šelest;
• Zvýšené hladiny vápnika, fosfátov, citrátov, cholesterolu a celkových bielkovín v krvi (hyperkalcémia, hyperfosfatémia, hypercholesterolémia, hyperproteinémia);
• Znížená aktivita alkalickej fosfatázy v krvi (AP).

III stupeň hypervitaminózy D- ťažká otrava s ťažkou toxikózou:

• Pretrvávajúce vracanie;
• Ťažká strata hmotnosti;
• Nízka svalová hmota(hypotrofia);
• letargia;
• Nízka pohyblivosť (hypodynamia);
• Obdobia výraznej úzkosti;
• periodické kŕče;
• Vysoký krvný tlak;
• Tlmené srdcové zvuky;
• systolický šelest;
• rozšírenie srdca;
• Útoky arytmie;
• abnormality EKG (rozšírenie komplexu QRS a skrátenie intervalu ST);
• Bledá koža a sliznice;
• Studené ruky a nohy;
• dyspnoe;
• Pulzácia ciev na krku a v oblasti žalúdka;
• Zvýšené hladiny vápnika, fosfátov, citrátov, cholesterolu a celkových bielkovín v krvi (hyperkalcémia, hyperfosfatémia, hypercholesterolémia, hyperproteinémia);
• Znížená hladina horčíka v krvi (hypomagneziémia);
• Znížená aktivita alkalickej fosfatázy v krvi (AP);
• Komplikácie vo forme bakteriálnych infekcií (napríklad zápal pľúc, pyelonefritída, myokarditída, pankreatitída);
• Útlm CNS až po kómu.

Liečba predávkovania vitamínom D

Ak sa objavia príznaky predávkovania vitamínom D, mali by ste okamžite začať prijímať opatrenia na urýchlenie odstránenia látky z tela. Proces eliminácie nadbytočného vitamínu D sa považuje za liečbu hypervitaminózy D, ktorá je nasledovná:
1. O mierny stupeň otrava dať človeku dovnútra vazelínový olej, čo zníži vstrebávanie zvyškov vitamínu D prítomných v črevách. Na čo najskoršie obnovenie normálnej štruktúry buniek a zníženie prenikania vápnika do tkanív sa človeku podáva vitamín E a A. zrýchlená eliminácia prebytok vápnika sa používa Furosemid a na kompenzáciu straty draslíka a horčíka sa používa Asparkam alebo Panangin;
2. S priemerným stupňom otravy sa človeku podáva vazelínový olej, vitamíny E a A, Furosemid, Asparkam alebo Panangin. K týmto liekom sa pridáva verapamil (eliminuje nadmerné ukladanie vápnika v tkanivách), etidronát (znižuje vstrebávanie vápnika z čriev), fenobarbital (urýchľuje premenu vitamínu D na neaktívne formy);
3. Pri závažnom predávkovaní vitamínom D sa všetky lieky používané na liečbu stredne ťažkej otravy podávajú intravenózne. Okrem týchto liekov sa v prípade potreby podávajú glukokortikoidy, fyziologický roztok, Kalcitrín a Trisamín.

V prípade porúch srdca (arytmia, dýchavičnosť, búšenie srdca atď.) alebo centrálneho nervového systému (letargia, kóma, kŕče atď.) na pozadí predávkovania vitamínom D je potrebné podať fosfát soľné prípravky, napríklad In-fos, Hyper-fos-K atď.

Predávkovanie a nedostatok vitamínu D (rachitída) u detí: príčiny, príznaky, liečba, odpovede na otázky - video

Vitamín D - indikácie na použitie

Vitamín D je indikovaný na terapeutické alebo profylaktické použitie. Profylaktický príjem vitamínu D je prevenciou rachitídy u detí a nedostatku vitamínu u dospelých. Terapeutický príjem vitamínu D sa uskutočňuje v kompozícii komplexná terapia rôzne choroby sprevádzané porušením štruktúry kostí a nízky level vápnika v krvi. Preventívne a lekárska recepcia vitamín D sa líši iba v dávkach, inak sa vykonáva podľa rovnakých pravidiel. Takže na prevenciu by sa kalciferolové prípravky mali užívať v dávke 400-500 IU (10-12 mcg) denne a na liečbu 5000-10000 IU (120-250 mcg) denne.

Vitamín D je indikovaný na použitie v nasledujúce štáty a choroby:

• Hypovitaminóza D (rachitída) u detí a dospelých;
• zlomené kosti;
• Pomalá fúzia kostí;
• osteoporóza;
• Nízka hladina vápnika a fosfátu v krvi;
• Osteomyelitída (zápal kostnej drene);
• Osteomalácia (mäknutie kostí);
• Hypoparatyreóza alebo hyperparatyreóza (pod alebo nadmerné množstvo parné hormóny štítna žľaza);
• systémový lupus erythematosus;
• Chronická atrofická gastritída;
• Chronická enteritída akejkoľvek etiológie, vrátane celiakie, Whippleovej choroby, Crohnovej choroby, radiačnej enteritídy;
• Chronická pankreatitída;
• tuberkulóza;
• Hemoragická diatéza;
• psoriáza;
• svalová tetánia;
• Menopauzálny syndróm u žien.

Vitamín D pre novorodenca - mám ho podávať?

V súčasnosti vyvoláva v spoločnosti širokú diskusiu otázka, či podávať novonarodenému dieťaťu vitamín D. Niekto si myslí, že je to potrebné, odvolávajúc sa na dlhoročné skúsenosti mamičiek, babičiek a „skúsených“ pediatrov, ktorí pracujú viac ako jeden rok. A niekto hovorí, že to nie je potrebné, pretože dieťa dostane všetko esenciálne vitamíny z mlieka. V skutočnosti ide o dve radikálne, úplne opačné pozície, z ktorých ani jedna nie je správna. Zvážte, kedy je potrebné dieťaťu podať vitamín D, aby sa zabránilo krivici.

Ak je dieťa aspoň 0,5 - 1 hodinu denne na ulici a je vystavené priamemu slnečnému žiareniu, pričom je úplne dojčené a matka plne jedáva, potom vitamín D nie je potrebný. V tomto prípade dostane dieťa časť vitamínu D z materského mlieka a chýbajúce množstvo sa mu syntetizuje v koži pod vplyvom ultrafialového žiarenia. Malo by sa pamätať na to, že pod dobrá výživa Matka je definovaná ako diéta, pri ktorej nevyhnutne každý deň konzumuje zeleninu a ovocie a aspoň jeden deň v týždni mäso, ryby, vajcia a mliečne výrobky. A detská prechádzka znamená jeho pobyt na ulici, pod slnkom a nie niekoľko hodín strávených v uzavretom kočíku, zamurovanom pred vonkajším svetom.

Ak je dieťa kŕmené zmiešaným jedlom, pravidelne chodí von a matka sa dobre stravuje, potom tiež nemusí podávať vitamín D, pretože moderná detská výživa obsahuje všetky potrebné vitamíny a minerály v správnom množstve.

Ak je dieťa úplne umelo kŕmené pomocou moderných zmesí, potom v žiadnom prípade nemusí podávať vitamín D, aj keď prakticky nechodí. Je to spôsobené tým, že v moderných zmesiach sú všetky vitamíny a stopové prvky potrebné na rast a vývoj dieťaťa v dostatočnom množstve.

Ak je dieťa dojčené alebo zmiešané, málokedy chodí von bez slnečného žiarenia a matka je podvyživená, potom treba podávať vitamín D. Vitamín D musíte podávať aj vtedy, ak je dieťa umelo kŕmené nie modernými zmesami, ale napríklad kravským, kozím alebo darcovským mliekom atď.

Vitamín D by sa teda mal podávať novorodencom iba v týchto prípadoch:
1. Dojčiaca matka je podvyživená.
2. Umelé kŕmenie sa nevykonáva modernými zmesami, ale darcovským mliekom rôzneho pôvodu.
3. Dieťa je vonku menej ako pol hodiny denne.

V moderných podmienkach mierneho podnebia je potreba dodatočného príjmu vitamínu D u novorodencov mladších ako jeden rok v zásade veľmi zriedkavá, pretože výživa dojčiacich matiek a dostupnosť moderných, na živiny bohatých receptúr pre detskú výživu sú úplne obmedzené. eliminoval problém nedostatku kalciferolu. Je potrebné pripomenúť, že povinný príjem vitamínu D u novorodencov na prevenciu rachitídy bol zavedený pred viac ako 40 rokmi, keď dojčiace matky nie vždy dobre jedli, pracovali nadčas v r. ťažké podmienky továrenské obchody a jednoducho neexistovali žiadne dojčenské výživy a „umelci“ boli kŕmení darcovským mliekom, ktoré bolo nevyhnutne varené, čo znamená, že vitamíny v ňom boli zničené. Preto vo vtedajších podmienkach bol vitamín D nevyhnutnosťou takmer pre všetkých novorodencov. Dnes sa podmienky zmenili a všetky bábätká vitamín nepotrebujú. Preto by sa mal užívať len v prípade potreby.

Vitamín D pre deti

Vitamín D je vhodné podávať deťom, ak nie sú aspoň hodinu denne na slnku, nejedia mäso aspoň 2x do týždňa a nejedia živočíšne produkty (maslo, kyslá smotana, mlieko, syry a pod.) denne. Vitamín D môžete podať aj vtedy, ak si všimnete, že dieťa má zakrivenie nôh v tvare O alebo X a tvorí sa mu sedlový nos. Vo všetkých ostatných prípadoch dieťa nemusí užívať vitamín D, s výnimkou závažných ochorení, keď je predpísaný lekárom ako súčasť komplexnej terapie.

Vitamín D v lete

V lete, ak je človek na slnku a konzumuje živočíšne produkty aspoň raz do týždňa, tak vitamín D nemusíte užívať bez ohľadu na vek. Vystavenie slnku zároveň znamená pobyt vonku v malom množstve oblečenia (otvorené tričká, krátke šortky, sukne, šaty, plavky a pod.) na priamom slnku. Taký polhodinový pobyt na ulici letný časúplne stačí na endogénnu produkciu potrebného množstva vitamínu D v koži. Ak je teda človek v lete aspoň pol hodiny denne vonku, tak vitamín D užívať nemusí.

Ak človek v lete nechodí von, je z nejakého dôvodu neustále vo vnútri, alebo sa nevyzlieka, takže väčšina koža, vtedy potrebuje užívať vitamín D profylakticky.

Vitamín D v potravinách – kde sa nachádza?

Vitamín D sa nachádza v nasledujúcich potravinách:

• Pečeň z morských rýb;
• Mastné ryby, ako je losos, sleď, makrela, tuniak, ostriež atď.;
• Pečeň hovädzie, bravčové;
• Tučné mäso, ako je bravčové mäso, kačica atď.;
• Rybí kaviár;
• Vajcia;
• Mliečna smotana;
• Kyslá smotana;
• Zeleninový olej;
• Morské riasy;
• Lesné huby;
• Kvasnice.

Prípravky s vitamínom D

Vo farmakologických prípravkoch vitamínu D sa používajú tieto formy:

• Ergokalciferol – prírodný vitamín D 2;
• Cholekalciferol – prírodný vitamín D 3;
• Kalcitriol je aktívna forma vitamínu D 3 získaná z prírodných produktov;
• Kalcipotriol (Psorkutan) je syntetický analóg kalcitriolu;
• Alfakalcidol (alfa D 3) je syntetický analóg vitamínu D 2 (ergokalciferol);
• Prírodný rybí olej je zdrojom rôznych foriem vitamínu D.

Všetky tieto formy sú vysoko aktívne a môžu sa používať bez akýchkoľvek obmedzení.

Farmakologické prípravky môžu byť jednozložkové, teda obsahujúce len formy vitamínu D, alebo viaczložkové, medzi ktoré patrí vitamín D a rôzne minerály, najčastejšie vápnik. Oba typy prípravkov možno použiť na úpravu nedostatku vitamínu D. Viaczložkové prípravky však áno najlepšia možnosť, keďže zároveň odstraňujú nedostatok vitamínu D a niektorých ďalších prvkov.

Všetky formy vitamínu D

V súčasnosti sú na farmaceutickom trhu dostupné tieto prípravky s obsahom vitamínu D:

• Aquadetrim vitamín D 3 (cholekalciferol);
• Abeceda "Naše dieťa" (vitamíny A, D, E, C, PP, B 1, B 2, B 12);
• abeceda" MATERSKÁ ŠKOLA"(vitamíny A, E, D, C, B1);
• Alfadol (alfakalcidol);
• Alfadol-Ca (uhličitan vápenatý, alfakalcidol);
• Alpha-D3-Teva (alfakalcidol);
• Van Alpha (alfakalcidol);
• Vigantol (cholekalciferol);
• Videhol (rôzne formy a deriváty vitamínu D);
• Vita medvede (vitamíny A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Vitrum
• Vitrum Calcium + Vitamín D 3 (uhličitan vápenatý, cholekalciferol);
• Vittri (vitamíny E, D3, A);
• Calcemin Advance (uhličitan vápenatý, citrát vápenatý, cholekalciferol, oxid horečnatý, oxid zinočnatý, oxid meďnatý, síran mangánu, boritan);
• Calcium D 3 Nycomed a Calcium D 3 Nycomed forte (uhličitan vápenatý, cholekalciferol);
• Complivit Calcium D 3 (uhličitan vápenatý, cholekalciferol);
• Multi-Tabs (vitamíny A, E, D, C, B1, B2, B6, B12);
• Natekal D 3 (uhličitan vápenatý, cholekalciferol);
• oxidevit (alfakalcidol);
• Osteotriol (kalcitriol);
• Pikovit (vitamíny A, PP, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Polyvit (vitamíny A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Rocaltrol (kalcitriol);
• Sana-Sol (vitamíny A, E, D, C, B1, B2, B6, B12);
• Centrum (vitamíny A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Ergokalciferol (ergokalciferol);
• Etalfa (alfakalcidol).

Olejový roztok vitamínu D

Olejový roztok vitamínu D sa môže užívať perorálne alebo podľa potreby podávať intramuskulárne a intravenózne. Vo forme olejových roztokov vitamínu D existujú nasledujúce lieky:

• vigantol;
• Vitamín D 3 perorálny roztok v oleji;
• Videhol;
• Oksidevit;
• ergokalciferol;
• Etalfa.

Vápnik s vitamínom D

Vápnik s vitamínom D je komplex vitamínov a minerálov, ktorý sa často používa na prevenciu rôznych chorôb spojených s deštrukciou kostí, ako je osteoporóza, osteomalácia, kostná tuberkulóza atď. V súčasnosti existujú tieto prípravky s obsahom vápnika súčasne s vitamínom D:

• Alfadol-Ca;
• Vitrum vápnik + vitamín D 3;
• Calcemin Advance;
• Calcium D 3 Nycomed a Calcium D 3 Nycomed forte;
• Complivit Calcium D 3;
• Natekal D 3 .

Masť alebo krém s vitamínom D

Na liečbu psoriázy sa používa masť alebo krém s vitamínom D. V súčasnosti sú dostupné nasledujúce masti a krémy obsahujúce vitamín D:

• Glenriaz (kalcipotriol);
• Daivobet (kalcipotriol);
• Daivonex (kalcipotriol);
• Xamiol (kalcitriol);
• Curatoderm (takalcitol);
• Psorkutan (kalcipotriol);
• Silkis (kalcitriol).

Vitamín D - čo je lepšie

Použiteľné pre akúkoľvek skupinu lieky pojem "najlepší" je vo svojej podstate nesprávny a nesprávny, pretože v lekárskej praxi existuje pojem "optimálny". To znamená, že pre každý konkrétny prípad bude najlepší presne definovaný liek, ktorý lekári nazývajú optimálnym. To platí aj pre doplnky vitamínu D.

To znamená, že komplexné vitamínovo-minerálne komplexy obsahujúce vitamíny D sú optimálne na prevenciu osteoporózy, osteomalácie a iných ochorení kostí. Olejové roztoky vitamínu D sú vhodné na prevenciu a liečbu rachitídy u detí a dospelých, pretože sa môžu podávať nielen perorálne, ale aj intravenózne alebo intramuskulárne. A vonkajšie krémy a masti s vitamínom D sú najlepšie lieky na liečbu psoriázy.

Ak teda chce človek len piť kúru vitamínu D na prevenciu, potom budú pre neho optimálne komplexné vitamínovo-minerálne komplexy, napríklad Vittri, Alfadol-Ca atď. Ak je potrebné zabrániť krivici u dieťaťa, potom sú na tento účel najvhodnejšie olejové roztoky vitamínu D. Na odstránenie nedostatku vitamínu a liečbu rôznych chorôb sú tiež najlepšou formou olejové roztoky vitamínu D.

Návod na použitie vitamínu D - ako podávať lieky

Vitamín D sa odporúča užívať súčasne s vitamínmi A, E, C, B1, B2 a B6, ako aj s kyselinou pantoténovou a vápenatými a horečnatými soľami, pretože tieto zlúčeniny zlepšujú vzájomnú absorpciu.

Tablety, kvapky a pilulky vitamínu D sa majú užívať počas jedla alebo bezprostredne po jedle. Olejový roztok je možné naliať na malý kúsok čierneho chleba a zjesť ho.

Na prevenciu krivice sa vitamín D užíva v nasledujúcich dávkach v závislosti od veku:

• Donosení novorodenci od 0 do 3 rokov - užívajte 500 - 1 000 IU (12 - 25 mcg) denne;
• Predčasne narodené deti od 0 do 3 rokov - užívajte 1 000 - 1 500 IU (25 - 37 mcg) denne;
• Tehotné ženy - užívajte 500 IU (12 mcg) denne počas celého obdobia nosenia dieťaťa;
• Dojčiace matky - užívajú 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) denne;
• Ženy v menopauze - užívajú 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) denne;
• Muži v reprodukčnom veku užívajú vitamín D 500-1000 IU (12-25 mcg) denne na zlepšenie kvality spermií.

V profylaktickom užívaní vitamínu D možno pokračovať niekoľko rokov, pričom sa striedajú 3 – 4 týždňové kúry s 1 – 2 mesačnými intervalmi medzi nimi.

Na liečbu rachitídy a iných chorôb kostrový systém je potrebné užívať vitamín D v dávke 2000 - 5000 IU (50 - 125 mcg) počas 4 - 6 týždňov. Potom si musíte dať týždennú prestávku, po ktorej zopakujete priebeh užívania vitamínu D.

Analýza vitamínu D

V súčasnosti prebieha laboratórny rozbor na koncentráciu dvoch foriem vitamínu D v krvi – D 2 (ergokalciferol) a D 3 (cholekalciferol). Táto analýza vám umožňuje presne určiť prítomnosť nedostatku vitamínu alebo hypervitaminózy a v súlade s jej výsledkami urobiť potrebné rozhodnutie o zrušení alebo naopak užívaní doplnkov vitamínu D. Koncentrácia týchto dvoch foriem sa zisťuje v žilách krv odobratá ráno nalačno. Normálna koncentrácia oboch D2 a D3 je 10 - 40 µg/l každého. Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Asimilácia vitamínu D3

Úplne prvý prekurzor vitamínu D3 sa nazýva kožný cholesterol, ktorý pod vplyvom ultrafialových vĺn s dĺžkou 280 nm vstupuje do reťazca premien, pričom sa mení na 7-dehydrocholesterol a následne na cholekalciferol. Táto chemická reakcia trvá asi dva dni. Jeho jedinečnosť spočíva v tom, že na premenách sa nezúčastňujú enzýmy, ale dochádza k fotolýze (využíva sa energia svetelných fotónov). Čím je pokožka tmavšia, tým horšie a pomalšie sa vitamín D3 syntetizuje.

Potom cholekalciferol, spojený so špeciálnym transportný proteín transkalciferín, je transportovaný krvou do pečene, kde sa transformuje na kalcidiol. Potom ten istý transportný proteín transportuje látku cez krvnú plazmu do obličiek a tam sa z nej získava aktívna forma kalcitriol.

Cholekalciferol, ktorý vstupuje do tela z produktov, sa absorbuje v dolnej (distálnej) časti tenké črevo. Žlč je potrebná na vstrebávanie látky. Absorbovaný cholekalciferol sa viaže na proteínové molekuly - albumín alebo alfa 2-globulíny a posiela sa do pečene, kde sa biotransformuje na aktívne metabolity hormonálne vlastnosti. Tieto metabolity sú transportované v krvnom obehu a distribuované v orgánoch a tkanivách. Tam sú súčasťou bunkových membrán, bunkových jadier a mitochondrií a vitamín D3 sa čiastočne ukladá v pečeni.

Po vstrebaní vitamínu D3, bez ohľadu na zdroj príjmu – z potravy alebo cez pokožku, to maximálna koncentrácia v tele sa vyskytuje po 5 hodinách, po ktorých mierne klesá a potom zostáva dlhodobo stabilný. Ak je v krvi nedostatočná koncentrácia vápnika a fosforu, telo syntetizuje viac kalcitriolu, ktorý je schopný extrahovať minerály z kostného tkaniva. Pri príliš veľkom množstve minerálov sa znižuje syntéza enzýmu hydroxylázy, ktorý je zodpovedný za premenu vitamínu D3 na aktívnu formu.

Produkty metabolizmu cholekalciferolu, nestrávené zvyšky, sa vracajú do čreva, kde sa v prítomnosti žlče môžu reabsorbovať a cirkulujú medzi pečeňou a črevami. Vylučovanie zvyškov sa uskutočňuje močom a výkalmi.

Biologická úloha látky: prečo je potrebný vitamín D3

hlavnú úlohu vitamín D3 má kontrolovať rovnováhu vápnika a fosforu v krvi. Poďme zistiť, ako sa to stane a prečo je taká rovnováha dôležitá:

• vápnik je zahrnutý v nukleových kyselín DNA a RNA v bunkových jadrách, aby minerál prenikol do bunky, sú membrány vybavené špeciálnymi molekulami – kalciovými pumpami;
• kalciová pumpa zachytáva 2 vápenaté ióny a 1 molekulu adenozíntrifosfátu (ATP) z krvi. Dochádza k chemickej reakcii a fosfor z ATP poskytuje energiu na prenikanie vápnika do bunky;
• kalcitriol je jediný hormón, ktorý dokáže zabezpečiť pohyb iónov vápnika do bunky cez jej membránu;
• vďaka vitamínu D3 sa v krvi udržiava rovnováha 2 ku 1 medzi časticami vápnika a fosforu. Porušenie tejto rovnováhy vedie k poruchám fungovania buniek a potom aj orgánov ako celku.

Receptory vitamínu D3 sa nachádzajú v bunkách kože, pankreasu, čriev, obličiek, mozgu, hypofýzy, ženského a mužského reprodukčného systému, čo znamená, že tieto orgány potrebujú kalcitriol.

V bunkách čreva sa za účasti kalcitriolu syntetizujú proteíny, ktoré sú schopné prenášať vápnik s prietokom krvi do akýchkoľvek tkanív. Vďaka vitamínu D3 sa v intersticiálnej tekutine udržiava stála koncentrácia iónov vápnika, aby ich kostné tkanivo malo možnosť v prípade potreby absorbovať. Vitamín spúšťa cyklus sekundárnej absorpcie vápnika a fosforu v obličkách na ich úplnú asimiláciu. Ak vitamín D3 nestačí, potom je v kostnom tkanive narušená tvorba kryštálov hydroxyapatitu a vápenatých solí, to znamená, že vzniká rachitída a osteomalácia.

Činnosť vitamínu D3 úzko súvisí s prácou prištítnych teliesok ktoré produkujú parathormón. Tento hormón je zodpovedný za zvýšenie koncentrácie vápnika v krvi a zníženie fosforu. Ak dôjde k poruche príjmu vitamínu D3 a zníženiu hladiny vápnika, parathormón sa začne v reakcii intenzívne syntetizovať a čerpať vápnik z vnútrobunkových zásob, pričom súčasne znižuje vstrebávanie fosforu do extracelulárnej tekutiny. Existujú dôkazy, že vitamín D3 môže regulovať metabolizmus parathormónu.

Vitamín D3 je tiež spojený s inými hormónmi: počas tehotenstva stimulujú estrogén, progesterón a androgény zvýšenú syntézu kalcitriolu, pretože na vytvorenie kostry nenarodeného dieťaťa je potrebný ďalší vápnik a fosfor.

Funkcie látok

Najdôležitejšou funkciou vitamínu D3 je kontrola metabolizmus vápnika, keďže zmena koncentrácie vápnika v krvi aspoň o 1% spôsobuje v tele množstvo porúch:

• mení sa excitabilita nervových zakončení;
• zhoršené vedenie svalov;
• zhoršuje sa prienik minerálov do buniek;
• aktivita mnohých enzýmov klesá;
• porušené hormonálna regulácia metabolizmus.

Bez aktívnej účasti vitamínu D3 nie sú možné nasledujúce procesy v tele:

• tvorba buniek kostného tkaniva osteoblastov;
• práca imunitných buniek;
• vedenie excitačných impulzov cez nervové a svalové vlákna;
• činnosť kostrových svalov;
• činnosť srdcového svalu;
• metabolické procesy v kožných bunkách.

Vitamín D3 sa podieľa na procesoch bunkového rastu, delenia a diferenciácie, uvažuje sa dôležitým faktorom pri prevencii zhubné novotvary. Existujú dôkazy, že vitamín kontroluje tvorbu cholesterolu a zabraňuje tvorbe cholesterolových plakov v cievach, čím bráni ateroskleróze.

Kľúčovou funkciou vitamínu D3 pre detský organizmus je zabrániť rozvoju rachitídy. Ak vitamínu nestačí, kosti bábätka mäknú a deformujú sa, zle rastú zúbky a vzniká abnormálny zhryz.

Nedostatok vitamínu D3 v mladšom veku spôsobuje u starších detí zlé držanie tela a zakrivenie chrbtice, u 30-ročných spôsobuje zhoršenú pohyblivosť kĺbov a u ľudí v zrelom veku rozvoj artrózy.

Norma vitamínu D3 pre spotrebu a obsah v tele

Príjem vitamínu D3 sa líši v závislosti od veku osoby, oblasti bydliska a dokonca aj farby pleti. Je predmetom opravy, ak existuje. sprievodné ochorenia ktoré narúšajú vstrebávanie vitamínu.

S pribúdajúcim vekom sa hladina 7-dehydrocholesterolu v pokožke znižuje, pokožka starších ľudí si tak zle syntetizuje vitamín D3, čo ovplyvňuje rovnováhu vápnika v tele, a preto sa odporúča príjem vitamínu zvýšiť.

Ľudia s tmavou a tmavohnedou pokožkou potrebujú dlhšie slnenie alebo dodatočný príjem vitamínu D3, pretože pigment melanín obsiahnutý vo veľkom množstve zachytáva slnečné fotóny, čím bráni pokožke využiť ich na syntézu vitamínov.

Aktivita kožnej produkcie vitamínu D3 závisí od zemepisnej šírky a ročné obdobie: uhol dopadu slnečného svetla v regiónoch bližšie k severu a v zime v stredný pruh neumožňuje pokožke zachytiť dostatok fotónov na syntézu cholekalciferolu, preto sa odporúča doplniť normu látky z potravín a potravinových doplnkov.

Denná potreba vitamínu D3 rôzneho veku(podľa odporúčaní amerických odborníkov na výživu, 2010)

Pokiaľ ide o dodatočný príjem vitamínu D3 tehotnými ženami, lekári vyjadrujú opatrnosť, pretože existujú dôkazy o penetrácii kalcitriolu cez placentárnu bariéru a zvýšená aktivita hormón počas tehotenstva. Nadbytok vitamínu D3 je plný narušenia vnútromaternicového vývoja dieťaťa. Preto sa nastávajúcej mamičke odporúča prijímať ho počas každodenných prechádzok a s jedlom. Ak lekár odporučí prípravky s vitamínom D3, tak jeho obsah by nemal presiahnuť 200-500 IU.

Deťom prvého roku života sa predpisuje vitamín na prevenciu krivice, pretože mechanizmy syntézy látky kožou sú stále nedokonalé. Ale vymenovanie a dávkovanie závisia od stavu dieťaťa a jeho matky, povahy kŕmenia, regiónu a sezóny a ďalších faktorov.

Nedávne štúdie vyvracajú názor, že vitamín D3 si môžete „zásobiť“ počas letných mesiacov aktívneho slnka a v zime potom nepoznať problémy. Človek potrebuje neustále dopĺňanie obsahu vitamínov. Jeho syntéza je možná iba na otvorených miestach pokožky bez oblečenia, ale denne na jeden a pol hodinové prechádzky čerstvý vzduch s otvorenou tvárou a rukami stačí na získanie normy vitamínu D3.

Príznaky nedostatku a nadbytku vitamínu D3 v tele

Príčiny nedostatku vitamínu D3 v tele, okrem zhoršeného vstrebávania v dôsledku vnútorné choroby niekedy užívanie určitých liekov (antacidá, diuretiká atď.), časté používanie opaľovací krém, vyhýbanie sa mäsové výrobky v strave.

O prvých prejavoch nedostatku vitamínu D3 sa hovorí pri pohľade na lámavé nechty a rozštiepené končeky, rozprávanie sa o exacerbáciách akné na tvári, pri spomienkach na časté návštevy zubára kvôli opakujúcim sa kazom a krehkým zubom. Zubní lekári a kozmetológovia v týchto prípadoch odporúčajú prehodnotiť stravu v prospech potravín s vysokým obsahom vitamínu D3 a pridať k nej farmaceutické prípravky na báze cholekalciferolu.

Prejavom nedostatku vitamínu D3 u detí je rachitída, ochorenie charakterizované nízkou hladinou vápnika a fosforu v krvi, ktoré narúša mineralizáciu kostí. V počiatočných štádiách krivice je možné podozrievať z jej prítomnosti u dieťaťa plačlivosť a podráždenosť, slabá chuť do jedla, pomalé prerastanie fontanelu, silné potenie a charakteristický mierne sploštený zátylok s opotrebovanými chĺpkami (potenie kože na hlave núti dieťa intenzívne trieť zátylok). Progresívna rachitída narúša tvorbu kostí a zubov, vyvoláva zakrivenie končatín, defekty hrudníka, poruchy zraku. Pri správnej liečbe preparátmi vitamínu D prejavy rachitídy najčastejšie vymiznú do dospievania.

Nedostatok vitamínu D3 u dospelých vyvoláva osteomaláciu, keď kostiam chýbajú vápnik a fosfor a sú štrukturálne oslabené. Chôdza a držanie tela sú narušené, svaly strácajú tonus a atrofujú, bolia kosti a často sa vyskytujú zložité zlomeniny. Terapia prípravkami vitamínu D3 pomáha zmierniť príznaky a v počiatočných štádiách ochorenia sa ich úplne zbaviť.

Vedľajšie účinky nadbytku vitamínu D3 v organizme sú slabosť a bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie, celková slabosť a podráždenosť. Predávkovanie cholekalciferolom spôsobuje zvýšenú koncentráciu vápnika v krvi a urýchľuje vylučovanie minerálnych solí močom. Objavujú sa tieto procesy časté močenie so silným smädom, zápchou, kalcifikáciou mäkkých tkanív. Závažnejšie príznaky predávkovania vitamínom D zahŕňajú:

• narušený srdcový rytmus;
• ťažká strata hmotnosti až do anorexie;
• tvorba obličkových kameňov;
• nefrokalcinóza;
• vysoký krvný tlak;
• narušenie obličiek.

Chronická hypervitaminóza, keď sa užívali veľké dávky vitamínu D3 dlhšie ako 2 týždne, hrozí narušením funkcií srdca, obličiek, pľúc, čriev v dôsledku ukladania vápenatých solí v nich, čo môže viesť až k smrteľnému výsledku.

Prvým nevyhnutným opatrením pri liečbe predávkovania vitamínom D3 je zrušenie lieku a prísne obmedzenie pobytu na slnku. Odporúčaný príjem vitamínov A a kyselina askorbová ktoré znižujú toxicitu cholekalciferolu, odmietanie potravín a doplnkov stravy s obsahom vápnika.

Liečba hypervitaminózy si vyžaduje nemocničné podmienky, kde je predpísaná infúzna liečba diuretikami, preparátmi draslíka a horčíka, v r. ťažké prípady krátky priebeh kortikosteroidov.

Potraviny obsahujúce vitamín D3 nedokážu úplne pokryť potrebu cholekalciferolu v tele, pretože jeho obsah je tam nízky: väčšina vitamínu je v tučných morských druhoch rýb, trochu v mäse a vnútornostiach a malé množstvo v niektorých druhoch ovocia. a zeleninou.

Ryby a morské plody		Živočíšne produkty		bylinné produkty
Halibut (pečeň)	2500	Kurací vaječný žĺtok	7	Lišky	8,8
Treščia pečeň)	375	Kuracie vajce	2,2	smržové huby	5,7
Rybí tuk	230	Hovädzie mäso	2	hliva ustricová	2,3
Akné	23	Maslo	1,5	Hrach	0,8
Šproty v oleji	20	hovädzia pečeň	1,2	Biele huby	0,2
Atlantický sleď	17	holandský syr	1	Grapefruit	0,06
Makrela	15	Tvaroh	1	Šampiňóny	0,04
Čierny kaviár	8,8	Kyslá smotana	0,1	Petržlen	0,03
Červený kaviár	5	Mlieko	0,05	Dill	0,03

Cholekalciferol ľahko znáša tepelnú úpravu, preto je ho veľa aj v rybách konzervovaných s olejom. Mastné kyseliny bohaté na morská ryba, prispievajú k lepšiemu vstrebávaniu vitamínu D3.

Kuracie vajce bude schopné poskytnúť 20% dennej potreby vitamínu D3 a v prepeličích, husacích a morčacích vajciach je veľmi málo cholekalciferolu. Mäsové výrobky sú chudobné na vitamíny, iba jahňacie a hovädzia pečeň a obličky ho obsahujú značné množstvo. V mliečnych výrobkoch je málo vitamínu, ale s časté používanie vo veľkých množstvách syr, tvaroh a maslo pomôžu udržať hladinu cholekalciferolu ( denný príspevok látky sú v kilograme tvarohu).

Niektoré huby sú bohaté na vitamín D3 – ale iba tie, ktoré rástli na slnku (les, pole), a nie v skleníkových alebo priemyselných podmienkach. Niektoré bylinky - praslička, lucerna, žihľava obsahujú aj trochu cholekalciferolu.

Výhody vitamínu D3

Vitamín D3 je potrebný na zvýšenie priepustnosti bunkových membrán a mitochondrií v nich - bunkové organely potrebné na výrobu energie. Vďaka cholekalciferolu ľahko prechádza cez bunkové a mitochondriálne membrány. živiny a vylučované produkty výmeny.

AT črevný epitel za účasti vitamínu D3 sa zlepšuje prenikanie katiónov vápnika, fosforečnanov a iných minerálov cez bunkové membrány, ich zachytávanie a vstrebávanie kostnými tkanivami. Vitamín D3 je užitočný na posilnenie zubnej skloviny.

Výhody cholekalciferolu sú nepopierateľné pre tvorbu zubov a kostí kostry u detí. Látka je nevyhnutná pre absorpciu fosforu, bez ktorej je narušená syntéza DNA a RNA nukleových kyselín, fosfolipidov, enzýmov a aminokyselín.

Výhody vitamínu D3 sú potvrdené pri predpisovaní dodatočného príjmu pre ženy v perimenopauzálnom období: zmierňuje príznaky menopauzy a zabraňuje osteoporóze. Pre niektorých je vitamín užitočný dermatologické ochorenia zápalová povaha: kalcitriol pomáha obnoviť zdravú mikroflóru pokožky.

Kontraindikácie užívania prípravkov vitamínu D3

Užívanie vitamínu D3 je kontraindikované pri stavoch spojených s nadbytkom vápnika v organizme a jeho zhoršeným vstrebávaním – hyperkalciémia, hyperkalciúria, kalciová nefruroolitiáza.

Veľké dávky cholekalciferolu sú zakázané, keď je pacient dlhodobo imobilný. Súčasne malé dávky, ak je to potrebné (ak hovoríme o zlomeninách), predpisuje a kontroluje lekár.

S opatrnosťou a pod kontrolou krvných testov sa vitamín D3 predpisuje pri stavoch, ako sú:

• organické ochorenie srdca (ischémia, myokarditída, myokardiopatia, srdcové choroby);
• ostrý a chronické choroby pečeň, obličky;
• peptický vred žalúdka a čriev;
• hypotyreóza.

V obmedzenom rozsahu a podľa priamych indikácií možno vitamín D3 predpisovať tehotným ženám a starším ľuďom.

Vedľajšie účinky látky

Vedľajšie účinky pri užívaní prípravkov vitamínu D3 sa objavujú typické príznaky intoxikácie - bolesti hlavy, nevoľnosť, poruchy stolice. Závažnejšie prejavy vedľajšie účinky cholekalciferol sa považuje za podráždenie obličiek - bolesť v krížovej oblasti, bolestivé močenie, tmavý a zakalený moč, horúčka na pozadí bolesti obličiek, zvýšená krvný tlak, opuchy pod očami.

U pacientov s pľúcnou tuberkulózou je pravdepodobná exacerbácia procesu na pozadí užívania cholekalciferolu.

Špecifické pokyny pre vitamíny

Ak je prípravok vitamínu D3 predpísaný na profylaktické účely, je potrebné si uvedomiť riziko predávkovania, ktoré je obzvlášť nebezpečné pre deti s poruchou funkcie a vývoja obličiek. zlyhanie obličiek. Deti môžu užívať maximálne 10-15 mg cholekalciferolu ročne.

Pri liečbe prípravkami vitamínu D3 je potrebné kontrolovať hladinu vápnika v moči a krvi s osobitnou pozornosťou - ak sú súčasne predpísané tiazidové diuretiká.

Pri užívaní prípravkov s vitamínom D3 je potrebné obmedziť pobyt na čerstvom vzduchu, na aktívnom slnku, aby sa predišlo hypervitaminóze.

Drogy s látkou

Liek s názvom "Vitamín D3" je dostupný v oleji, vode a alkoholovom roztoku s objemom 20 až 50 ml so špeciálnym uzáverom na kvapkanie. Pre deti sa častejšie odporúča vodný roztok. Pôsobí pri krivici, rýchlo sa vstrebáva a vytvára vysoká koncentrácia v pečeni. Je vhodné rozriediť takýto roztok v lyžičke vody alebo mlieka a dať ho dieťaťu. Olejový roztok sa neodporúča pri pankreatitíde, peptickom vredovom ochorení, chronickej enterokolitíde. Tiež sa zriedi vo vode alebo nakvapká na kúsok cukru. alkoholový roztok zriedka sa odporúča kvôli nebezpečenstvu jeho zvýšenej koncentrácie počas odparovania kvapaliny.

Ako náhrada za "vitamín D3" sú predpísané Aquadetrim, Videhol, Osteokea.

Liečivo "Cholekalciferol" je dostupné vo forme kvapiek na perorálne podanie a roztoku na intramuskulárnu injekciu. Rovnaké lieky - Vigantol, Videin 3, Vitamín D3 BON. Ich použitie je dohodnuté s lekárom.

Kalcipotriol je masť so syntetickým analógom vitamínu D3. Je predpísaný na psoriázu a niektoré ďalšie zápalové dermatózy.

"Alpha D3-Teva" - kapsuly s olejovým roztokom vitamínu D3 vo vnútri, obsahujú jeho syntetickú formu.

"Calcium D3 Nycomed Forte" - tablety obsahujúce dennú dávku vitamínu D3 a príchuť vápnika, mäty, pomaranča alebo citrónu.

Vitamínovo-minerálne komplexy s vitamínom D3 - Complivit Calcium D3, Duovit, Pikovit. Ich príjem by mal byť koordinovaný s lekárom, najmä vo vzťahu k deťom, aby sa zabránilo predávkovaniu vitamínom.

Interakcia vitamínu D3 s inými látkami

Vitamín D3 v kombinácii s inými vitamínmi rozpustnými v tukoch ju oslabuje toxický účinok, jeho spoločné užívanie s vitamínmi A a predchádza riziku hypervitaminózy. V prípade rachitídy u detí, vymenovanie vitamínov C a skupiny B zlepšuje syntézu kolagénu v kostnom tkanive a posilňuje ho. V tomto prípade treba znížiť dávku vitamínu D3.

Užívanie liekov obsahujúcich vápnik na pozadí zvýšeného obsahu vitamínu D3 nesie so sebou riziko zvýšenej hyperkalcémie, horčík v prítomnosti vitamínu sa lepšie a rýchlejšie vstrebáva.

Interakcie vitamínu D3 s určitými liekmi

Retinoidy	Znížte toxicitu vitamínov
vitamín E	Zlepšuje metabolizmus vitamínov
Antikonvulzíva (Difenin), barbituráty	Zhoršenie vstrebávania vitamínov
Látky znižujúce hladinu cholesterolu (cholestyramín), hyperlipidemické lieky	Porušujú vstrebávanie vitamínu D3 rozpustného v tukoch, preto sa nedajú kombinovať
Syntetické laxatíva	Znížte účinnosť absorpcie
srdcové glykozidy	Vitamín D3 zhoršuje ich činnosť
kortikosteroidy	Zasahujú do vstrebávania vitamínu a intenzívne ho odstraňujú z tela, pričom narúšajú metabolizmus vápnika
Antituberkulotiká (paraaminosalicylát)	Porušujte rovnováhu vápnika a fosforu, čo spôsobuje, že vitamín D3 sa stáva aktívnejší

Pri súčasnom príjme vitamínu D3 a liekov na chudnutie, ktoré inhibujú lipázu, sa vitamín prakticky neabsorbuje.

Indikácie pre použitie vitamínu

Prípravky vitamínu D predpisuje lekár, ak sú diagnostikované nasledujúce zdravotné abnormality:

• svalové kŕče (tetánia);
• osteoporóza;
• hypokalciémia;
• porušenie syntézy parathormónu;
• zmäkčenie kostného tkaniva (osteomalácia);
• oneskorené hojenie zlomenín;
• časté kazy a krehké zuby;
• diagnostikovaný nízky vápnik v kostiach.

Vitamín D sa predpisuje na prevenciu a liečbu rachitídy a krivice podobných ochorení (dedičné nefropatie a pod.).

Všeobecné pokyny na použitie a dávkovanie

Na profylaktické podávanie sa odporúčajú prípravky vitamínu D3 vo vodnom a olejovom roztoku, jedna kvapka denne. Roztok sa nakvapká na kúsok cukru alebo sa zriedi v lyžici vody, pričom sa užíva bez ohľadu na jedlo. Terapeutické dávky predpisuje lekár.

Užívanie prípravkov vitamínu D3 na rôzne indikácie predbežne zahŕňa nasledujúce dávky látky.

Príčina	Dávkovanie	Trvanie prijatia
Prevencia hypovitaminózy	- dospelí do 60 rokov - 400 IU; nad 60 rokov - 600 IU;	Raz denne počas 2-3 týždňov podľa pokynov lekára
Prevencia rachitídy u detí mladších ako 5 rokov	200 000 - 400 000 IU	Intramuskulárne 1 krát za 6 mesiacov
Liečba rachitídy, hypokalcémie, spazmofílie	200 000 IU + prípravky vápenatej soli	Intramuskulárne 1-krát týždenne s intervalom 2 týždňov, trvanie predpisuje lekár na základe výsledkov testov
Liečba osteoporózy, osteomalácie	200 000 IU	Intramuskulárne každých 15 dní počas 3 mesiacov
Prevencia atakov tetánie	Až 1 000 000 IU	Denne trvanie určuje lekár

Kapsuly vitamínu D3 sa predpisujú dospelým a deťom starším ako 6 rokov, ktoré sú schopné prehltnúť kapsulu bez žuvania. Priraďte k prehĺtaniu 1-2 kapsuly denne po jedle, pití veľká kvantita voda.

Tablety vitamínu D3 majú aj vekové obmedzenia: nepodávajú sa deťom do 6 rokov. Jedna tableta denne sa má cmúľať alebo žuvať s jedlom alebo po jedle.

Vitamín pre pokožku a vlasy

Už v procese syntézy cholekalciferolu v koži, keď je vystavená slnečnému žiareniu, jej zrohovatená vrstva sa zahusťuje, koža sa stáva hustejšou. Po premene látky do aktívnej formy v obličkách sa jej molekuly čiastočne vrátia späť do kože, pretože jej bunky sú vybavené receptormi na komunikáciu s kalcitriolom a potrebujú ho. Úlohou kalcitriolu je regenerovať bariérové ​​vlastnosti poškodenej kože, obnovovať epidermis, kontrolovať delenie a diferenciáciu buniek, aktivovať imunitnú ochranu. Existujú dôkazy, že vitamín D3 prispieva k obnove zdravej mikroflóry pri zápaloch kože.

Vďaka vitamínu D3 si pokožka zachováva pružnosť a hladkosť, zdravú farbu a dobrú hydratáciu. V prítomnosti akné sa zápalové prvky hoja rýchlejšie v prítomnosti vitamínu. Pre vlasy je dôležitý vitamín D3 ako posilňujúci a regeneračný prostriedok, ktorý zlepšuje rast, posilňuje vlasové folikuly a zabraňuje lámavosti.

Analýza vitamínu D3

Krvný test na vitamín D3 je potrebný na objasnenie pravdepodobnosti hyper- alebo hypovitaminózy, ako aj na sledovanie úspešnosti liečby týmto vitamínom.

Zvyčajne každý krvný test na vitamín D skúma hladinu jeho najaktívnejšieho a najstabilnejšieho metabolitu – 25 (OH) D3 – teda cholekalciferolu. Preto určiť hladinu vitamínu D3 v zozname laboratórne testy vyberie sa rutinná štúdia vitamínu D.

Na analýzu sa berie odkysličená krv, ktorý sa podáva ráno nalačno. Referenčné hodnoty vitamínu D3 sú od 20 do 70 ng / ml, ak je indikátorom 5-10 ng / ml závažný nedostatok, viac ako 150 ng / ml - hovoríme o intoxikácii.

Ďalším diagnostickým indikátorom hypervitaminózy je zvýšená koncentrácia fosforu a vápnika v krvi a moči, zvýšenie hladiny kalcitonínu a zníženie hodnôt parathormónu.

Vitamín D3 a vápnik sa spoločne podieľajú na posilňovaní kostného tkaniva, urýchľujú hojenie zlomenín a zabraňujú osteoporóze. Viac informácií o získavaní vitamínu D3 z potravín vystavených slnečnému žiareniu nájdete vo videu nižšie.

Vo vzduchu už cítim jar. Povieš to skoro? Možno, ale toto sa mi už deje na nevedomej úrovni)) Na skutočne slnečné dni je však ešte dlho čakať, takže plním sľub, hovorím o výhodách a o tom, ako si vybrať vitamín D (viac informácií o samopočítaní dávkovania).

Môžete získať vitamín D z potravy?

Vždy som za prijímanie živín z potravy, ale toto je špeciálny prípad. Niektoré potraviny vitamín D určite obsahujú (tučné ryby a rybí tuk, vaječné žĺtky, syry, niektoré huby a pod.), ale primerané množstvo z potravy naše telo nedostať.

Na čo slúži vitamín D?

Účelom vitamínu D je udržiavať potrebnú hladinu vápnika a fosfátu. To je dôvod, prečo sa suplementy vápnika dôrazne odporúčajú užívať spolu s ním. Nedostatok vitamínu D sa pozoruje pri mnohých ochoreniach, takže príčinná súvislosť sa neustále skúma.

Vitamín D sa považuje za pomocného pomocníka:

✔ na zvýšenie kostnej hmoty a sily

✔ znížiť riziko pádov a zlomenín u starších ľudí

✔ počas tehotenstva a na začiatku detstvo(choroby podobné krivici)

✔ cukrovka Typ 2 (zlepšenie citlivosti tkaniva na inzulín)

✔ zvýšenie hladiny testosterónu

✔ roztrúsená skleróza

✔ ťažké astmatické záchvaty

✔ obézny

✔ depresie

Ako získať vitamín D?

Vitamín D možno získať nasledujúcimi spôsobmi:

↪ slnko

↪ vitamínový doplnok

↪ jedlo

↪ solárium a špeciálne lampy

Vzhľadom na to, že potrebné množstvo vitamínu D neprijímame potravou a ani ja sám nepovažujem za zdroj solárium, zameriame sa na najúčinnejšie odporúčania.

Prirodzeným a úplne voľným zdrojom vitamínu D je opaľovanie. Vitamín D sa tvorí pôsobením UVB lúčov, ale nie všetko je také jednoduché a účinné v závislosti od:

čas roka a deň - slnečná aktivita v našich životných podmienkach v zime nestačí. Za slnečného dňa, čím bližšie k poludniu, tým viac vitamínu D sa produkuje. Jednoduché pravidlo: ak je váš tieň dlhší ako vaša výška, už dostávate menej vitamínu.

miesto bydliska - čím bližšie k rovníku, tým viac vitamínu D môžete získať zo slnečného žiarenia po celý rok. Počas leta, keď sa uhol mení s rotáciou Zeme, dopadá viac UVB lúčov ďalej od rovníka.

Väčšina z Ruská federácia nachádza sa v severnej zemepisnej šírke nad 35. rovnobežkou, čo znamená, že v období od novembra do marca pokožka prakticky neprodukuje vitamín D, bez ohľadu na čas strávený na slnku

farba pleti- množstvo melanínu ovplyvňuje vitamín D. Svetlá pokožka prijíma vitamín D oveľa rýchlejšie ako tmavá pokožka. Napríklad, ak absolútne svetlej pleti môže potrebovať 15 minút pobytu na slnku, kým úplná tma až 6-krát dlhšie.

oblasť tela- čím viac nahí pred slnkom, tým viac a rýchlejšie ako vitamín D dostať.

Vek Ako starneme, postupne strácame schopnosť syntetizovať vitamín D.

iné dôvody- ochorenie obličiek zlyhanie pečene Na príjem vitamínu D vplýva aj užívanie niektorých liekov, oblačnosť, krátky denný deň, znečistené ovzdušie.

Aj keď sme na slnku, nedostávame vitamín D za sklo, cez oblečenie a opaľovací krém

Je jedno, aký vitamín D užívate?

Existuje. Napriek tomu, že mnohí domáci odborníci nevidia rozdiel v účinnosti medzi užívaním vitamínu D2 alebo D3, západní lekári sú kategorickejší – predpisujú vitamín D3.

(ergokalciferol / ergokalciferol), ktorý sa najčastejšie vyskytuje v rastlinách.

(cholekalciferol / cholekalciferol) možno získať z potravy, ako aj syntetizovať pod vplyvom ultrafialových lúčov. Je súčasťou rybieho tuku (spolu s vitamínom A a).

Vegetariáni pozor!
Väčšina doplnkov vitamínu D3 je na živočíšnej báze (lanolín), na rozdiel od vitamínu D2

Ako a kedy užívať vitamín D?

Vitamín D sa zvyčajne ľahko vstrebáva, no mnohí ho odporúčajú užívať s jedlom alebo zdrojom tuku (napr. rybí tuk, kokosový olej atď.). V tomto prípade na forme (kapsuly, tablety alebo kvapky) nezáleží pri vstrebávaní.

Ako zistiť nedostatok vitamínu D v sebe?

Na stanovenie hladiny vitamínu D môžete darovať krv pre obsah 25 (OH) D. Vykonáva sa najmenej tri dni po poslednej dávke lieku.

Žiaľ, v našich zdravotníckych zariadeniach nie je analýza zahrnutá v štandardnej všeobecnej schéme lekárov, takže analýzu budete musieť vykonať na vlastnú žiadosť alebo objednanie na vlastné náklady. Službu ponúkajú mnohé zdravotné strediská a polikliniky v mestách, no cena sa môže líšiť.

Dešifrovanie výsledku:

❖ Nedostatok – menej ako 20 ng/ml (50 nmol/l)

❖ Nedostatok – 20 až 30 ng/ml (50 až 75 nmol/l)

❖ Primerané množstvo - viac ako 30 ng / ml (75 nmol / l)

Škálu nedostatku vitamínu D u žien po menopauze (hladiny nižšie ako 30 ng/ml) možno znázorniť nasledujúcimi údajmi:

↪ 50 % v Thajsku a Malajzii

↪ 75 % v USA

↪ 74 – 83,2 % v Rusku

↪ 90 % v Japonsku a Južná Kórea

↪ Na Blízkom východe a v južnej Ázii priemerná úroveň kolíše len od 4 do 12 ng/ml.

Koľko vitamínu D by ste mali užívať?

Chcem hneď poznamenať, že veľa ľudí to nezažije kriticky akútny nedostatok vitamínu D, no zároveň väčšina nedostáva primerané množstvo.

Predávkovania vitamínom D zo slnka sa nemusíte báť, naše telo ho pri dostatočnom vystavení lúčom prestáva produkovať. Pri užívaní doplnkov si ale treba dávať pozor na dávku, ktorá sa u mužov a žien nelíši.

Ruská asociácia endokrinológov vydala klinické usmernenia* pokiaľ ide o prevenciu nedostatku vitamínu D u dospelých v roku 2015 s uvedením minimálnej dennej potreby:

❖ 18-50 rokov = 800 IU

❖ Viac ako 50 = 800-1000 IU

❖ Tehotné a dojčiace ženy = 800-1200 IU

❖ Môže byť potrebné na udržanie hladín 25(OH)D nad 30 ng/ml = 1500-2000 IU

❖ Pri ochoreniach (zhoršené vstrebávanie vitamínu D, obezita, dlhodobé užívanie liekov proti epilepsii, AIDS, glukokortikosteroidy, antimykotiká) možno budete musieť užívať vitamín D v dávkach 2-3-násobku dennej potreby danej vekovej skupiny.

❖ 0-12 mesiacov = 400 IU

❖ Starší ako rok = 600 IU

Dávka 1000-2000 IU spĺňa preventívne potreby väčšiny populácie

Pre informáciu a prepočet je aktivita prípravkov vitamínu D vyjadrená v medzinárodných jednotkách IU (IU):

1 IU = 0,025 mcg cholekalciferolu

40 IU = 1 mcg cholekalciferolu

Ktorý vitamín D si vybrať?

Výhodné možnosti s optimálnym dávkovaním a nízkymi nákladmi, napriek tomu slušným zložením, sú od značky Healthy Origins. Majú najširší výber dávok a kapsúl, na stránke produktu v rozbaľovacích boxoch si môžete vybrať potrebné parametre:

Vitamín D pre deti

Deťom sa často predpisuje vitamín D, na iHerb je alternatíva Aquadetrimu a Vigantolu (všetky obrázky sú klikacie).

1 olejová (kokosová) kvapka obsahuje 400 IU vitamínu D3. Pri tomto dávkovaní vydrží na celý rok.

olej ( olivový olej) kvapky s príchuťou bobúľ. Jedna kvapka tiež obsahuje 400 IU vitamínu D3.

Tekutý olej (kokosový) vitamín D3 pre dojčatá a deti. Dávka 400 IU je obsiahnutá v 4 kvapkách.

Populárne olejové kvapky (olivový olej, olej z ľanových semienok a prírodný vitamín E) pre deti. Jedna kvapka obsahuje 400 IU vitamínu D3. Priaznivá hlasitosť vystačí na 500 aplikácií.

Olejové (kokosové) kvapky vitamínu D3 pre dojčatá. Jednou kvapkou môžete získať 400 IU vitamínu D3.

Jedna kvapka poskytuje dieťaťu 400 IU vitamínu D3. Kvapky na báze olivového oleja.

V 1 kvapke ( slnečnicový olej) obsahuje 400 IU vitamínu D3. Určené pre novorodencov od 0 mesiacov.

Tekuté kvapky s prírodnou pomarančovou príchuťou na báze špeciálneho absorpčného komplexu fosfolipidov, svetlice a pomarančový olej. S každou kvapkou môžete získať 200 IU vitamínu D3.

Žuvacie sladkosti pre deti od 4 rokov. Výrobca odporúča podávať deťom len 1 cukrík denne.

Vitamín D (dávka 1000 IU)

Želatínové kapsuly obsahujú olivový olej. Výhodný pomer ceny, kvality a množstva.

Verných fanúšikov tejto značky je neskutočné množstvo. Dóza obsahuje solídny počet kapsúl, ktoré obsahujú svetlicový olej.

Žuvacie tablety s príchuťou jahoda, banán a lízanka.

Tekuté kvapky vitamínu D3 s prírodnou citrusovou príchuťou. Fľaša je navrhnutá, len si to predstavte, na 900 porcií.

Želatínové sladkosti s príchuťou jahody, broskyne a manga.

Je pre mňa ťažké odolať vitamínom vo forme sladkostí)) Tieto želatínové sladkosti s príchuťou broskyne, černice a jahody.

Vegánsky rastlinný vitamín D3 bez lanolínu. Sprej s vanilkovou príchuťou. Obsahuje tiež omega komplex vo forme olejov tekvicové semiačka a brusnice.

Vitamín D (dávka 2000 IU)

Dobrý deň moji milí odborníci zdravá výživa. Dnešný článok som sa rozhodol venovať „slnečnému prvku“ – to je vitamín D3. Jeho názov v medzinárodná prax- cholekalciferol. Tento prvok je veľmi dôležitý pre plné fungovanie organizmu. Okrem toho je to potrebné pre dospelých aj deti.

Väčšinu tohto dôležitého prvku si naše telo vyrába samo. Robí to premenou slnečného žiarenia na chemikálie. Vplyvom UV lúčov sa v koži tvorí cholekalciferol (no, je to aj vitamín D3). Potom sa naviaže na proteín viažuci vitamín D a putuje do pečene. Tam je mu dané „dobro“, ktoré sa šíri po našom tele. Toto je taký dobrodružný príbeh 🙂

Tento prvok ovplyvňuje štruktúru kostry. Od jej prítomnosti závisí aj tlak, imunita, nálada, funkcia mozgu a schopnosť chrániť sa pred rakovinou ( 1 ).

Vitamín D sa podieľa na rôznych životne dôležitých procesoch:

• reguluje, podporuje imunitný a nervový systém;
• znižuje riziko vzniku roztrúsenej sklerózy;
• udržiava optimálnu telesnú hmotnosť;
• znižuje závažnosť a frekvenciu príznakov astmy;
• znižuje riziko vzniku reumatoidná artritída medzi ženami;
• dôležité pre zdravie kostí;
• znižuje riziko srdcových chorôb, cukrovky a niektorých druhov rakoviny;
• nevyhnutné pre vstrebávanie a metabolizmus vápnika a fosforu;
• podieľa sa na práci endokrinných žliaz.

Derivátom vitamínu D3 v liečivách sú produkty živočíšneho alebo rastlinného pôvodu. V živočíšnej forme je to stráviteľnejšia a užitočnejšia forma. Vyrába sa ožarovaním živočíšnych olejov a cholesterolu. Vstrebáva sa až 500-krát rýchlejšie ako jeho rastlinný náprotivok. A bol hodnotený 4-krát účinnejší.

Ako dlho trvá byť na slnku

Až 95 % tejto položky prirodzene môžeme prijímať zo slnečného žiarenia. Vaša pokožka produkuje vitamín D, keď príde do kontaktu s UV lúčmi. Preto sa nazýva „slnečný“ prvok. V súčasnosti však väčšina ľudí pociťuje príznaky nedostatku. Dva najbežnejšie dôvody sú:

1. Častý pobyt vo vnútri. Predtým ľudia pracovali väčšinu času vonku a veľa chodili. Dnes vidíme iný obraz. Dokonca aj deti trávia príliš veľa hodín v interiéri pozeraním televízie alebo hraním videohier. A väčšina dospelých pracuje a trávi svoj voľný čas vo vnútri. Navyše pobyt v tieni a zamračenom počasí môže znížiť syntézu provitamínu o 60 % ( 2 ).
2. Aplikácia opaľovacieho krému. Keď trávime čas na slnku, veľa ľudí používa ochranu SPF. Áno, nebudem sa vyhovárať – riziko vzniku rakoviny kože sa v posledných rokoch zvýšilo. A lekári ho dôrazne odporúčajú používať u detí a dospelých aj počas zimných mesiacov. Ale keď sa natriete krémom aj s SPF8, schopnosť tela produkovať vitamín D sa zníži o 90%. A produkt s vyšším SPF 30 znižuje produkciu D3 až o 99 %.

Snažte sa preto byť na slnku aspoň 15 minút denne. Je lepšie to urobiť ráno. Potom budú možné negatívne dôsledky minimalizované. Ale veľa tohto dôležitého vitamínu dostanete zadarmo 🙂

Príznaky nedostatku

Mnohí lekári si začínajú uvedomovať, že nedostatok vitamínov je veľmi vážny. Niet divu, že je to jeden z najviac odporúčaných doplnkov, najmä pre novorodencov.

Pre dojčatá a dojčatá je nedostatok tohto prvku veľmi nebezpečný. To vedie k vážne problémy. Môže napríklad vyvolať rozvoj rachitného hrudníka. Ďalší negatívny prejav- Hlava dieťaťa má štvorcový tvar. Možno pozorovať aj kyfózu (toto je „žabie brucho“) a nohy v tvare O. U školákov sa nízky obsah vitamínu D3 prejavuje problémami so zrakom a únavou.

Prítomnosť nedostatku vitamínu D je ťažké odhaliť. Pretože celkové príznaky sú vágne, ako je únava, bolesti tela alebo bolesť. Závažnejšími príznakmi nedostatku sú bolesť kostí a celková slabosť. Je dôležité si uvedomiť, že niekedy sa tieto príznaky nemusia objaviť. Preto je dôležité urobiť si krvný test na kontrolu hladín tohto prvku.

Podľa štúdií môže nedostatok vitamínu D viesť ku komplikáciám nasledujúcich chorôb:

• osteoporóza;
• srdcové choroby a vysoký krvný tlak;
• depresia, nespavosť;
• artritída;
• cukrovka;
• astma;
• roztrúsená skleróza;
• psoriáza;
• fibromyalgia;
• pomalé hojenie zlomenín.

Mimochodom, toto video vám povie veľa zaujímavých vecí o dôsledkoch nedostatku tohto prvku. Pozri sa.

Najlepšie zdroje vitamínu D

Najlepším zdrojom je slnečné svetlo. Väčšina odborníkov odporúča stráviť aspoň 10-20 minút denne na priamom slnku. Prihlášku však neodporúčajú opaľovací krém. Takže dostanete od 1000 IU do 10000 IU. Ak máte tmavú pleť, budete potrebovať viac času na slnku dosť vitamín A. Pretože tmavá pokožka má väčšiu ochranu pred slnečným žiarením.

Najlepší čas na takéto slnenie v lete je pred 11. hodinou a po 16. hodine. A v zime choďte častejšie von, najmä keď vyjde slnko.

Existuje aj kategória potravín, ktoré sú bohaté na „slnečný“ prvok. V severných krajinách, vrátane našej, je potrebné zaradiť tieto produkty do jedálnička. Budem citovať tie, ktoré obsahujú veľké množstvo D3. Nižšie uvedená tabuľka vám prezradí, ktoré potraviny obsahujú najviac cholekalciferolu. Percento je uvedené pri miere spotreby 10 mcg (400 IU).

Pretože prvok D je vitamín rozpustný v tukoch, v ideálnom prípade by sa mal konzumovať s tukom. Je to kvôli lepšej absorpcii cholekalciferolu. Môžete jesť napríklad s roztopenou resp zeleninový olej, orechy alebo semienka. Tým, ktorí žijú v severských krajinách (zahŕňame ich), sa navyše odporúča užívať doplnky stravy.

Pretože zlepšuje vstrebávanie vápnika, niektorí výrobcovia dopĺňajú tento minerál v tandeme. Napríklad Calcium D3 Nycomed.

Inštrukcie na používanie

Nedostatok „solárneho“ článku je v súčasnosti čoraz väčším problémom na celom svete. Obzvlášť závažné je to v západných a severných krajinách. Nedávno zvýšili odporúčaný denný príjem vitamínu D. Dvojnásobné množstvo predpisovali novorodencom, deťom a dospievajúcim.

V našej krajine denná sadzba tohto prvku je nasledovné:

Pre deti

Pre dospelých:

Áno, dávkovanie môže byť napísané v rôznych jednotkách merania - IU alebo mcg. Takže vedzte, že pre vitamín D3 1 mcg = 40 IU.

Podľa niektorých lekárov by sa vyššie uvedené dávkovanie malo výrazne zvýšiť. Keďže sme väčšinu času vo vnútri a málokedy chodíme von. Áno, a severný región bydliska ovplyvňuje veľkú potrebu tohto prvku. To platí najmä v období jeseň-zima-jar. Preto lekári odporúčajú zvýšiť dávku pre dospelých (ženy a mužov) na 800-5000 IU denne.

Majte však na pamäti, že toto všeobecné odporúčania. teraz čítam transcendovať knihu podľa nových výskumov nášho tela. Prvá vec, ktorú hovoria, je, že musíte vykonať analýzu normy vitamínov. A chcel som preskúmať sám seba. Keď prejdem, napíšem vám minisprávu 🙂

Okrem multivitamínov beriem zatiaľ aj vodný roztok Aquadetrimu. Synovi to predpísala moja detská lekárka. Narodil sa v septembri a práve našiel posledné slnečné dni. Pre deti je vhodné vziať. 1 kvapku zriedim vo vode, ktorá obsahuje 500 IU. Len norma pre deti. Aj keď kvapnete 2 kvapky, nebojte sa, dieťa sa nepredávkuje. Môžete si kúpiť v lekárni, cena je asi 180 rubľov.

Keď som začal študovať materiál o D3, uvedomil som si, že nám to veľmi chýba. Rozhodol som sa zistiť, ktorý z nich je lepšie vziať. Uvedomil som si, že olejový roztok sa lepšie vstrebáva, keďže tento vitamín je rozpustný v tukoch. Odporúčané doplnky v kapsulách. Takze pre seba a manzela kupim nieco ine, a nie potierat jeho vodny roztok zo syra 🙂

Teraz kupujem multivitamíny na iherb. Sú lacnejšie ako v lekárni aj so zľavami. Ten istý Solgar sa dá kúpiť 2x lacnejšie, plus si môžete pozrieť recenzie a vybrať si najlepšia možnosť v pomere cena/kvalita. Existuje rôzne varianty- s dávkou 5000 alebo 10000 IU. Ako užívať a koľko je napísané na obale. Tu je niekoľko príkladov

Predávkovanie

Je dôležité vedieť o tomto prvku všetko. Koľko a ako dať bábätkám, ako aj dospelým. Hlavné príznaky predávkovania sú nasledovné:

• vracanie, nevoľnosť;
• malátnosť;
• vyčerpávajúca bolesť hlavy;
• poruchy spánku;
• strata chuti do jedla;
• bolesť v kostiach a svaloch;
• bielkoviny v moči.

Pri predávkovaní vitamínom D3 sa zvyšuje hladina vápnika a fosforu. V dôsledku toho sa zvyšuje riziko vzniku patológie obličiek, chrupavkových tkanív a krvných ciev.

Aj keď predávkovanie týmto vitamínom je veľmi nepravdepodobné. Pokiaľ to nebudete užívať 600 000 IU každý deň počas 3 mesiacov. Od slnka nemáme predávkovanie. Ak, samozrejme, nebudete celý deň ležať ako tuleň na pláži. Potom sa určite objaví nevoľnosť, slabosť a ďalšie príznaky. Hoci na pozadí spálenej kože si ich pravdepodobne nevšimnete 🙂

Top 7 výhod vitamínu D

Všetky vitamíny sú veľmi užitočné pre naše zdravie. Tento prvok si však zaslúži osobitnú pozornosť. Uvediem jeho najzákladnejšie pozitívne vlastnosti.

1. Podporuje zdravie kostí. Vitamín D hrá dôležitá úloha pri vstrebávaní vápnika v kostiach. Nedostatok D môže viesť k mäknutiu kostí alebo krivici. Zvyšuje tiež riziko osteoporózy a zlomenín kostí. Štúdie ukázali, že D zlepšuje muskuloskeletálne zdravie a znižuje výskyt pádov a zlomenín u starších ľudí ( 3 ).
   
2. Pomáha regulovať hladinu cukru. Diabetes je dôsledok nedostatku inzulínu alebo nedostatočnej sekrécie inzulínu po zvýšení inzulínovej rezistencie. Podľa výskumu môže vitamín D pomáhať udržiavať sekréciu ( 4 ). Dodatočný príjem Prvok zvyšuje citlivosť na inzulín a pomáha znižovať zápal. Mnohé štúdie podporujú pozitívnu úlohu vitamínu D v prevencii a liečbe oboch typov cukrovky ( 5 ).
3. Chráni pred rakovinou. Príznaky nedostatku D sú spojené s zvýšené riziko rozvoj rakoviny. To platí najmä pre rakovinu prsníka, hrubého čreva a prostaty ( 6 ). Účinok vitamínu na riziko rakoviny vyplýva z jeho úlohy v bunke životný cyklus. A jeho schopnosť blokovať prebytok estrogénu hrá dôležitú úlohu ( 7 ).
4. Pomáha bojovať proti srdcovým chorobám. Všetky viacštúdie poukazujú na skutočnosť, že nedostatok D zvyšuje riziko srdcovo-cievne ochorenie. Veď sa podieľa na regulácii tlaku, hladiny cholesterolu a zápalov. Zatiaľ nie je úplne pochopené, či vitamín D zabraňuje srdcovým ochoreniam. Jedna vec je však známa: ľudia s nedostatkom tohto prvku majú väčšiu pravdepodobnosť úmrtia na ischemickú chorobu srdca.
5. Zlepšuje imunitný systém. Vitamín hrá úlohu pri ochrane proti prechladnutia chrípka a rozvoj autoimunitných stavov. imunitných buniek obsahujú receptory pre vitamín D, čo zabraňuje dlhotrvajúcim a nadmerným zápalovým reakciám. Koniec koncov, zápal je často príčinou mnohých chronických a autoimunitných ochorení ( 8 ).
   
6. Zlepšuje náladu. Prvok D pôsobí v našom tele ako hormón a ovplyvňuje funkciu mozgu. Jeho nedostatok priamo súvisí s úzkosťou, poruchou nálady, depresiou, nespavosťou, poruchami nálady pri PMS ( 9 ). Nízke hladiny D narúšajú správnu produkciu testosterónu a estrogénu. A to vedie k nerovnováhe, v dôsledku ktorej sa objavujú mnohé nežiaduce príznaky. Dievčatá, ktoré majú bolestivý PMS, zaraďte do stravy doplnky D3.
7. Pomáha pri koncentrácii a pamäti. Viaceré štúdie ukázali, že prvok D ovplyvňuje schopnosť rozhodovať sa, sústrediť sa a uchovávať informácie. Ľudia s nízkou hladinou tohto vitamínu dosahujú slabé výsledky pri skúškach, majú problémy s úlohami, ktoré si vyžadujú pozornosť ( 10 ). Asi preto je také náročné učiť sa, robiť skúšky v zime a skoro na jar 🙂

Interakcia s inými liekmi

V dôsledku príjmu barbiturátov sa v organizme zvyšuje potreba vitamínu D3. Preto sa majú počas liečby predpisovať ďalšie doplnky cholekalciferolu. Kolestipol a cholestyramín majú podobný účinok na mastný vitamín.

Súčasné podávanie D3 s diuretikami zvyšuje riziko hyperkalcémie. A ak sú predpísané glykozidy a D3, môžu sa vyskytnúť poruchy v práci srdca.

Účinnosť cholekalciferolu znižujú antiepileptiká a glukokortikosteroidy. Počas liečby antacidami obsahujúcimi horčík alebo hliník a užívaním D3 sa zvyšuje toxicita antacidových liekov.

Teraz, priatelia, viete, na čo je táto zázračná látka dobrá. A jeho zásoby môžete v prípade potreby doplniť v tele pomocou jedla. Aby vám neušlo nič, čo vám prezradím v nasledujúcom príspevku, . To je na dnes všetko: čoskoro sa uvidíme.