Zápal dvanásť dvanástnikové vredy je choroba, ktorá sa v závislosti od príčiny dá vyliečiť správna strava a antibiotiká. Často však táto choroba vedie k následkom, ktoré sú klasifikované ako vredová choroba.

Najčastejšie príznaky sú spôsobené prekyslením a užívaním niektorých liekov, ako sú salicyláty a antireumatiká, konzumácia alkoholu. Ale faktorom, ktorý sa podieľa na vzniku ochorenia, môže byť kyslosť alebo dokonca stres. Príčinou môžu byť aj baktérie, najmä Helicobacter pylori, ktorý je zodpovedný aj za vznik gastritídy a žalúdočných vredov.

Zápal sa často vyskytuje v dôsledku diétnych chýb. Choroba je spojená s konzumáciou kontaminovaných potravín alebo s obsahom toxínov alebo škodlivých chemikálií.

Všetky tieto faktory spôsobujú poškodenie sliznice, ktorá vystiela dvanástnik, a preto dochádza k erózii. často počiatočné príznaky ignorovaný človekom. Kvôli nie včasná liečba erózia sa časom zvýši. Choroba sa potom stáva chronickou a čoskoro vedie k vredu. Preto je veľmi dôležité venovať pozornosť príznakom.

Príznaky zápalu dvanástnika 12

Pri zápale dvanástnika sú prítomné nasledujúce príznaky:

• Bolesť rôzna intenzita v epigastrická oblasť, horiace alebo matné;
• Nevoľnosť a zvracanie;
• Horúčka;
• malátnosť;
• Všeobecná slabosť tela;
• Hnačka.

Bolesť v bruchu, a to v strede, môže byť obzvlášť silná ráno.

Ako diagnostikovať zápal dvanástnika 12

Aktuálne viac presná diagnóza môže dať lekár na základe výsledkov endoskopie. Endoskopia horného gastrointestinálneho traktu a dvanástnika ukazuje presný obraz ochorenia. Na vykonanie tohto testu sa používa zariadenie nazývané endoskop alebo gastroskop. Je vo forme tenkej a ohybnej hadičky, ktorá sa zasunie cez ústa alebo nos do hrdla a potom sa cez pažerák a žalúdok dostane do dvanástnika.

Zápal a erózia dvanástnika: diéta

Prvým krokom je zníženie konzumácie potravín, ktoré silne stimulujú sekréciu žalúdočnej kyseliny. Ide predovšetkým o kávu a jedlá obsahujúce kofeín, silný čaj, sýtené nápoje, alkohol, bohaté bujóny, huby, kyslé ovocie, neriedené ovocné a zeleninové šťavy, nakladané jedlá, údeniny, vyprážané a pečené jedlá, korenené jedlá, slané, príliš kyslé.

Musí zahrnúť do stravy diétne jedlá, inhibícia sekrécie žalúdočnej kyseliny a ľahko stráviteľné tuky ako napr maslo, krém, rastlinné oleje, olivový olej, margarín.

Vyžaduje sa obmedzenie produktu a) tepelne b) mechanicky a v) chemicky dráždi sliznicu žalúdka:

a) tepelne dráždivé potraviny – potraviny príliš studené a príliš horúce, stimulujú peristaltiku žalúdka a čriev a vyzývajú k ďalšiemu preťaženiu a zhoršeniu ochorenia.

b) mechanicky dráždivé výrobky - výrobky s vysoký obsah vláknina, celozrnná pšenica, celozrnné výrobky, surové ovocie a zelenina, suché strukoviny.

v) chemicky dráždivé potraviny: príliš kyslé ovocie, neriedené šťavy, údené jedlá, silne solené, korenené korenie (paprika, paprika, čili, horčica, kečup, ocot, soľ).

Nevyhnutný je pravidelný príjem potravy, medzi jedlami by nemal byť interval dlhší ako tri hodiny.

Je dôležité jesť 4-5 krát denne. Deň by sa mal začať s dobré raňajky. Toto je prvé jedlo po dlhej nočnej prestávke. Posledné jedlo by sa malo konzumovať hodinu pred spaním, aby sa predišlo nočnej bolesti z hladu. Jedlá by nemali byť príliš ťažké. Mali by ste jesť pomaly, bez ponáhľania, najlepšie pri určitý čas dni.

Používajte vhodné techniky varenia.Jedlá by mali byť varené vo vriacej vode, dusené, dusené, pečené vo fólii, dusené.

dvanástnik) predstavuje počiatočné delenie tenké črevo, ktorý nasleduje hneď po žalúdku. Ďalší úsek tenkého čreva pokračuje dvanástnikom – jejunom. Dĺžka čreva sa rovná 12 zloženým prstom naprieč ( cca 25 - 30 cm), a preto má taký názov.

Dvanástnik má štyri časti:
Horizontálne ( horný) časť je na úrovni prvej driekový stavec. Priamo nad ním je pravý lalok pečeň;
Zostupná časť, zakrivená nadol, dosahuje tretí bedrový stavec a prichádza do kontaktu s pravá oblička;
Horizontálne ( nižšie) časť začína novým ohybom doľava. Za ňou je dolná dutá žila a aorta;
Vzostupná časť sa nachádza na úrovni druhého bedrového stavca, prudko sa ohýba nahor a prechádza do jejuna.

Okrem toho sa v prvom úseku čreva rozlišuje malé rozšírenie, ktoré sa nazýva bulb. U ľudí má dvanástnik tvar slučky alebo podkovy, ktorej ohyb obopína hlavu pankreasu. Steny dvanástnika majú rovnakú štruktúru ako zvyšok tenkého čreva. Ale je tu niečo, čo zásadne odlišuje dvanástnik – je to veľká Vaterova papila. Predstavuje malú anatomická štruktúra veľkosti zápalkovej hlavičky, vyčnievajúcej zo sliznice zostupného čreva. Za ním sú dvaja najviac veľké žľazy telo: pečeň a pankreas. Sú spojené s Vaterskou papilou cez hlavné pankreatické a spoločné žlčové cesty. Niekedy sa vedľa Vaterovej papily môže nachádzať malá papila, ktorá otvára ďalší kanál pochádzajúci z pankreasu.

Črevná stena je reprezentovaná nasledujúcimi vrstvami:
Vonkajšie ( serózna) škrupina;
Svalová membrána s kruhovými a pozdĺžnymi vrstvami a nervovými uzlinami;
Submukóza obsahuje veľa lymfatických a cievy. Zhromažďuje črevnú sliznicu v semilunárnych, špirálovitých záhyboch. Výška najvyšších záhybov je 1 cm.Na rozdiel od záhybov žalúdka sa tieto záhyby nerozťahujú a nezmiznú, keď sa črevo natiahne potravinovou kašou;
Sliznica tvorí veľa klkov. V dvanástniku sú na rozdiel od zvyšku tenkého čreva širšie a kratšie.

Záložka a tvorba čreva v období embryonálny vývoj spolu s gastrointestinálnym traktom sa vykonáva od 4 do 12 týždňov.

funkcie dvanástnika

#1. Implementácia počiatočný proces trávenie v čreve, ktoré je uľahčené tým, že sa pH potravinovej kaše kyslej reakcie prichádzajúcej zo žalúdka do alkalickej reakcie;
#2. Regulácia sekrécie žlče a pankreatických enzýmov v závislosti od chemické zloženie chyme vstupujúci do neho zo žalúdka;
#3. Udržiavanie komunikácie so žalúdkom, ktorá spočíva v otváraní a zatváraní pyloru žalúdka, v závislosti od chemického zloženia chymu;
#4. Implementácia motorických a evakuačných funkcií.

Choroby dvanástnika

peptický vredčrevá, ako aj žalúdok - ide o ochorenie zápalovej povahy sliznice s následným vznikom zápalu v nej a následne defektom ( vredy). V súčasnosti je dokázaná účasť na príčine ochorenia ( vrátane gastritídy.) patogén - špirálový mikrób Helicobacter pylori. Podľa štatistík má 8 z 10 ľudí Helicobacter pylori, ale iba jeden z 10 ľudí trpí peptický vred.

Aby sa objavil vred, sú potrebné nasledujúce podmienky:
Časté stresové situácie, ktoré sú sprevádzané dysfunkciou autonómneho nervového systému s následným spazmom krvných ciev žalúdka a dvanástnika 12. To zase vedie k porušeniu tkanivového trofizmu, čo spôsobuje, že sliznica je zraniteľnejšia voči negatívnym faktorom;
Často pitie alkoholu, korenené, vyprážané jedlá, ktoré vyvolávajú nadmernú syntézu kyseliny chlorovodíkovej;
Nekontrolovaný príjem liekov, ktoré dráždia sliznicu, ako sú: aspirín, rezerpín, diklofenak atď.

Hlavné príznaky vredu:
Bolesť na lačný žalúdok bolestivej povahy v epigastrickej oblasti, zvyčajne v noci. Vie to vrátiť. Prestal jesť asi po 30 minútach. Niekedy môže byť bolesť lokalizovaná v oblasti žlčníka, čo je spôsobené dyskinézou žlčových ciest, ku ktorej dochádza pod vplyvom reflexných a humorálne faktory zo zmenenej črevnej sliznice.
Po 2 hodinách sa objaví pálenie záhy a grganie s kyslou chuťou;
Nadúvanie a častá zápcha.

Vred je nebezpečný pre svoje komplikácie, ktoré zahŕňajú: ( malignita) degenerácia do rakoviny, krvácanie, ( perforácia) perforácia. Hojenie vredu je často sprevádzané tvorbou stenózy ( zúženie) pylorus alebo bulb, po ktorom nasleduje deformácia črevných stien. perforovaný vred- hrozivý stav, ktorý je nebezpečne smrteľný.

Medzi anomálie dvanástnika 12, ktoré sa môžu vyskytnúť aj počas vývoja plodu, môže byť atrézia. Vyskytuje sa počas kladenia orgánu, to znamená v 2 mesiacoch tehotenstva. Atrézia je charakterizovaná absenciou lúmenu čreva. Patológia u novorodenca sa prejavuje častou regurgitáciou, nedostatkom intestinálnej motility a celkovým vyčerpaním.

Bulbit- zápal priľahlej časti dvanástnika 12 ( žiarovky) do žalúdka. Choroba sa zriedka vyskytuje sama. Zvyčajne je sprevádzaná gastritídou, žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom. Nedostatok liečby prispieva k tvorbe v mieste zápalu, najprv erózii a potom vredom. Príznaky ochorenia sú veľmi podobné peptickej vredovej chorobe.

Komu benígne formácie 12 dvanástnikových vredov zahŕňa polypy. Veľmi často sa objavia až po smrti pri pitve, pretože ich intravitálna diagnostika je náročná. Okrem toho symptómy charakteristické pre polypy silne pripomínajú nádor žlčových ciest alebo pyloru.

Diagnostika

Endoskopická metóda (EGDS alebo gastroskopia) má veľkú hodnotu pri formulovaní a objasňovaní diagnóz. Moderná, pokročilejšia metóda výskumu videogastroduodenoscopy umožňuje lekárovi priamo na obrazovke monitora:
Vizuálne posúdiť ochorenie: prítomnosť vredu, jeho umiestnenie, veľkosť, štádium, typ atď., Ako aj zvážiť polypy a jazvy zo starých vredov;
Je lepšie vykonať vyšetrenie črevnej sliznice, žalúdka;
Na diagnostiku odoberte malú časť črevnej sliznice zhubný nádor. A s malými veľkosťami rovnakých polypov ich okamžite odstráňte.

Rádiografia sa vykonáva na objasnenie diagnózy pomocou látky nepriepustnej pre žiarenie. Na obrázku alebo na obrazovke s fluoroskopiou lekár vidí iba obrys čreva. V patológii sú jasne rozlíšiteľné: výklenok, zúženie, deformácia, nádory.

Ultrazvuk sa vykonáva zriedka. Môže sa použiť na určenie veľkosti a umiestnenia orgánov brušná dutina vrátane dvanástnika.

Liečba a prevencia

Terapeut, gastroenterológ, chirurg sa zaoberá liečbou ochorení dvanástnika 12.
V súčasnosti vredová choroba nie je veta. Dá sa to úspešne liečiť konzervatívne spôsoby. Existujú špeciálne navrhnuté liečebné režimy. S ich pomocou sa môžete navždy zbaviť Helicobacter pylori, ktorý je príčinou vredov, bulbitov. Povinné lieky všetkých schém sú antibiotiká, lieky, ktoré neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú, ako aj lieky, ktoré tvoria ochranný film na sliznici.

Okrem tradičných liekov budú užitočné prostriedky tradičná medicína, napríklad kolekcia harmančeka, medovky, pastierskej kapsičky, centaury. Byliny budú mať protizápalový, hojivý účinok.

Na všetky vredy v celkom určite Mali by ste dodržiavať diétu, najmä počas exacerbácie. Menu takejto stravy vylučuje korenené, vyprážané jedlá, ako aj alkoholické nápoje.

Liečebný cyklus je určený na 2 týždne na jeseň a na jar, po ktorých je potrebné dodržiavať udržiavaciu liečbu predpísanú lekárom.

Ako liečiť dlhodobo nehojace sa vredy? Komplikovaná vredová choroba, ako aj dlhodobo nehojace sa vredy sa liečia len pomocou operácie. Počas nej sa odstráni postihnutý črevný vred.

Prevencia chorôb dvanástnika je obmedzená na dodržiavanie diéty, ktorú poskytuje diéta. Je dôležité vyhnúť sa použitiu

Frekvencia ochorení dvanástnika je vysoká - len od ulcerózna lézia postihuje viac ako 10 % všetkých obyvateľov planéty.

Na tomto oddelení sa konajú dôležité udalosti. tráviace procesy: alkalizácia bolusu kyslej potravy zo žalúdka, vstup žlče a pankreatických enzýmov do žalúdka, humorálna regulácia kyslosť tráviace šťavy. Anatomisti rozlišujú 7 odrôd tvaru a polohy tohto oddelenia. Zložitosť a presnosť prebiehajúcich procesov určuje kvalitu trávenia a pravdepodobnosť rôznych porúch je vysoká.

Charakteristické znaky obáv akútne ochorenie alebo exacerbácia chronického procesu:

Kedy chronická forma k chorobám sa pridružujú pretrvávajúce poruchy trávenia, čo vedie k chudnutiu, bledosti a suchosti pokožky, slabosti, neustálej únave, zmenám krvného obrazu a zníženej výkonnosti.

Choroby dvanástnika postihujú ľudí v produktívnom veku, ale zriedkavo spôsobujú zdravotné postihnutie. Hlavným provokujúcim faktorom je dedičná predispozícia, pretože takmer každý má chyby vo výžive, ale nie choroby.

Choroby dvanástnika

Duodenitída

Ide o jednoduchý zápal, ktorý sa môže vyvinúť samostatne (primárny) a skomplikovať priebeh iných ochorení tráviaceho traktu (sekundárne). Duodenitída je častejšie sekundárna na pozadí ochorení žlčníka a pankreasu. V tomto prípade sa vyvíja konštantný kŕč, ktorý reguluje tok žlče a pankreatickej šťavy. Črevné steny zhrubnú, pokročilé štádiá prichádza k atrofii sliznice.

Znamenia:

• konštantný Tupá bolesť, "kňučanie" v epigastrickej oblasti;
• emetický syndróm alebo nevoľnosť preložená zvracaním;
• ťažkosť v bruchu po jedle;
• slabosť na pozadí zníženia chuti do jedla.

Erózia

Ide o defekt vnútornej sliznice, ktorý nedosahuje svalovú vrstvu. Erozia sa líši od vredu tým, že sa hojí bez tvorby jaziev.

Nebezpečenstvom erózie je možnosť krvácania, ak je postihnutá cieva prechádzajúca sliznicou. Príčinou môže byť nielen dlhotrvajúci a hlboký zápal, ale aj aktívna hepatitída alebo cirhóza, chronická porucha tep srdca, pri ktorej sa menia všetky parametre krvného obehu a tiež ochorenia obličiek, ktoré narúšajú všetky druhy metabolizmu. Erózia - spoločný dôsledok stres a nekontrolovaný príjem nesteroidných protizápalových liekov.

Príznaky erózie bez krvácania sa prakticky nelíšia od príznakov duodenitídy.

Bulbit

Bulbitída je lézia duodenálneho bulbu, ktorá môže byť katarálna (povrchová, jednoduchá) alebo erozívna.

Príznaky bulbitídy sú zložité, líšia sa od akútne prejavy sotva badateľné a vymazané. Osoba sa môže obávať:

• akútna bolesť v epigastrickej oblasti s ťažká nevoľnosť a opakované zvracaniežlč;
• slabé ťahanie nepohodlie v tej istej oblasti;
• ústup a zvýšenie horkosti v ústach.

Prejavy bulbitídy sa často vyvíjajú po užití liekov alebo miernej otravy jedlom. O erozívna forma sprevádzané krvácaním, môže sa pripojiť anémia alebo anémia.

duodenostáza

Toto je porušenie motorickej evakuačnej funkcie dvanástnika, ktorá má iný názov -. Autor: neznámy dôvod prerušil alebo vytlačil bolus jedla. Častejšie sú mladé ženy choré. Jedlo stagnuje v čreve, čo spôsobuje jeho expanziu, trpia susedné orgány - žalúdok, pečeň a pankreas. Symptómy:

• dyspepsia alebo kombinácia spastických bolestí s nevoľnosťou, grganím, vracaním, častejšie žlčou;
• intoxikácia vo forme podráždenosti, únavy, bolesti hlavy, slabosti.

Diagnostika predstavuje určité ťažkosti, je potrebné dôkladné vyšetrenie.

peptický vred

Ulcerózna lézia je jednou z najčastejšie diagnostikovaných. Vredy vznikajú buď po zápale, alebo okamžite. Proces prebieha nepretržite a ak sa nezastaví, poškodí sa celá svalová vrstva. Prehĺbenie vredu môže viesť k perforácii alebo prasknutiu čreva s uvoľnením jeho obsahu do brušnej dutiny.

Peptický vred je prevažne chronický priebeh so sezónnymi exacerbáciami vyskytujúcimi sa na jar a na jeseň.

Prejavy:

• rytmický silná bolesť ktoré sa vyskytujú 2-3 hodiny po jedle, ktoré potom spontánne ustúpia;
• bolesti z hladu, ktoré zmiznú ihneď po jedle;
• ťažké a časté pálenie záhy;
• grganie kyslej chuti;
• občasná nevoľnosť a vracanie;
• zápcha;
• intoxikácia v dôsledku neschopnosti vyprázdniť črevá;
• strata hmotnosti v dôsledku zníženej chuti do jedla.

Iné choroby

Iné choroby dvanástnika sú zriedkavé, medzi nimi:

Diagnostika

Diagnostika a liečba ochorení duodena gastroenterológ. Vo vidieckych oblastiach môže primárnu (skôr približnú) diagnostiku vykonať terapeut alebo rodinný lekár, avšak s povinnou, aspoň jednorazovou konzultáciou s gastroenterológom.

Fibrogastroduodenoscopy

- väčšina informatívna metóda, na ktorom vnútorný povrch vyšetrené endoskopom vloženým cez ústa. Fibrogastroskop je vybavený videokamerou, ktorá umožňuje robiť snímky, bioptickým nástrojom a sondou, cez ktorú môžete liek naliať priamo do lézie. Zariadenie tiež umožňuje aplikovať hemostatické klipy.

Zákrok je nepríjemný, ale neškodný, v mnohých prípadoch sa vyhne operácii.

Biopsia

Excízia malého kúska živého tkaniva pre ďalšie. Vyšetrené bunkové zloženie tkanivový mok, patologické formácie. Umožňuje spoľahlivo rozlíšiť akútny zápal od chronického, benígny nádor z malígnej, vývojovej anomálie z jazvy.

Analýza na Helicobacter pylori

Považuje sa za hlavný etiologický faktor peptického vredu a rakoviny žalúdka. Je to jediná baktéria, ktorá môže žiť v kyseline chlorovodíkovej produkovanej žalúdkom. Výskum je spojený imunosorbentný test alebo ELISA na protilátky proti Helicobacter, je potrebný odber žilovej krvi.

Niektoré laboratóriá skúmajú výkaly alebo vydychovaný vzduch.

Všeobecná analýza krvi

Stanovuje sa závažnosť zápalu, prítomnosť anémie a ďalšie všeobecné klinické ukazovatele odzrkadľujúce všeobecnú úroveň zdravia.

test okultnej krvi

Vyšetrujú sa výkaly, v ktorých sa dajú zistiť zmenené erytrocyty. Umožňuje odhaliť skryté krvácanie z tráviaceho kanála. Lekáreň je dostupná samostatne.

ultrazvuk

Sonografia dvanástnika odhalí zhrubnutie črevných stien alebo ulcerózny defekt, ktorý sa nachádza vo forme krátera. Hranice zápalu a miesto prechodu do zdravého tkaniva, ako aj nádory, ak nejaké existujú, sú jasne viditeľné.

MRI a CT

A zisťujú lipómy (nádory z tukového tkaniva) a leiomyómy (zo svalu). Tieto nádory sú benígne. Rakovina dvanástnika alebo adenokarcinóm je zriedkavý prípad, ale v týchto štúdiách sa tiež vyskytujú.

Liečba

Závisí od typu ochorenia, závažnosti, prítomnosti komplikácií, sprievodných ochorení a veku pacienta.

Chirurgia

Okamžitá operácia je potrebná, ak vred praskne a krváca, ktoré nemožno kontrolovať inými prostriedkami. Objem chirurgická intervencia zahŕňa excíziu vredu, po ktorej nasleduje šitie rany, udržiavanie priechodnosti čriev.

Operácia je nevyhnutná aj pri jazvovej stenóze (zúženie), ak potrava nemôže prejsť sama. Miesto stenózy sa vyreže a črevá sa zošijú od konca ku koncu.

Lekárske ošetrenie

Predpisuje sa individuálne s použitím nasledujúcich skupín liekov:

• antibiotiká;
• lieky, ktoré inhibujú Helicobacter pylori;
• lieky proti bolesti;
• tráviace pomôcky.

Diétne jedlo

Neoddeliteľná súčasť liečby, bez ktorej nie je možné zotavenie. Zdravé jedlo pozostáva z roztlačených varených jedál obsahujúcich veľa slizu – ryžová voda, želé, mäso na pare. Diéta vytvára podmienky na hojenie erózií a vredov, zastavenie zápalu.

Prevencia

Existujú primárne a sekundárne. Primárne - opatrenia zamerané na neochorenie, sekundárne - prevencia exacerbácií u tých, ktorí už sú chorí.

O dedičná predispozícia musíte sa zamerať na výživu. Jedlo je potrebné čerstvé, varené, pečené v rúre alebo dusené. Žiadne rýchle občerstvenie alebo iné pochybné jedlo, občerstvenie alebo iné jedlá, ktoré sú nabité zvýrazňovačmi chuti a konzervačnými látkami. Vyhnite sa stresu, kedykoľvek je to možné.

Sekundárna prevencia je včasná a kvalitné ošetrenie sezónne exacerbácie, lepšie v nemocnici. Odporúča sa použiť osvedčenie o dočasnej invalidite, aby telo malo príležitosť vyrovnať sa s exacerbáciou. Užitočné v tichých časoch kúpeľná liečba, najmä minerálne alkalické vody.

Dvanástnik vykonáva potrebné funkcie na udržanie vitálnej činnosti tela, najmä zabezpečuje asimiláciu organických prvkov.

Príznaky zápalu čriev vždy zahŕňajú ostrá bolesť Preto je liečba primárne zameraná na zastavenie útoku.

Na počiatočné štádiá, spravidla nie sú príznaky veľmi výrazné, takže diagnóza vyžaduje laboratórne testy.

Štruktúra dvanástnika

Ľudské črevo môže byť podmienene rozdelené na hrubé a tenké časti. Do tenkého čreva patrí dvanástnik, ktorého hlavnou funkciou je vstrebávanie dôležitých stopových prvkov a transport potravy do hrubého čreva.

Dvanástnik je u ľudí počiatočnou časťou črevnej trubice, siahajúcej priamo zo žalúdka, s ktorou je oddelený zvieračom.

Štruktúra dvanástnika je najmenšia časť tenkého čreva: dĺžka čreva je asi 0,3 m, zatiaľ čo celková dĺžka tenkého čreva je u dospelého človeka asi 6 m.

Svoj názov dostal kvôli dĺžke, ktorá približne zodpovedá 12 prstom (prstom).

Dvanástnik je umiestnený retroperitoneálne, to znamená, že sa nachádza v retroperitoneálnom priestore.

Napriek relatívne skromnej veľkosti má z anatomického hľadiska štruktúra čreva štyri časti:

• horné (na hranici posledného hrudného a prvého bedrového stavca);
• zostupne (vpravo od prvých troch bedrových stavcov);
• horizontálne (na úrovni tretieho bedrového stavca);
• vzostupne (stúpa na druhý bedrový stavec).

Stena dvanástnika má typickú štruktúru pre ktorúkoľvek časť tenkého čreva, jeho vnútorná vrstva- sliznica s kruhovými záhybmi, klky, krypty.

Na zostupnej strane je veľká papila 12 dvanástnikový vred, na vrchole ktorého sa otvára spoločný žlčovodu a vylučovací kanál pankreasu.

Treba poznamenať, že posledný kanál sa môže otvárať pomocou doplnkovej papily, ktorá sa nachádza tesne pod veľkou.

Druhou vrstvou steny dvanástnika je submukóza, ktorá je voľná spojivové tkanivo. Obsahuje veľké cievne a nervové plexusy.

Tretia vrstva - sval, ktorým sa riadi svalový tonus a podporuje kontrakciu čriev.

Štvrtou vrstvou je seróza, ktorá ochranné funkcie proti vonkajším podnetom.

Nad dvanástnikom je pečeň s priľahlým žlčníkom, vpravo je kontakt s pravou obličkou v oblasti jej brány, ako aj s pravým močovodom, pankreasom, vzostupným tračníkom a spoločným žlčovodom.

Vodorovná časť je v kontakte s priečnou hrubého čreva, ako aj s úsekmi tenkého čreva a mezenterických ciev.

Vľavo sú slučky jejuna, ktoré tiež patrí do tenkého čreva.

Napriek tomu malá veľkosť, je bezpečné nazývať dvanástnik 12 najdôležitejšou a najužitočnejšou časťou tenkého čreva, pretože bez neho je proces trávenia nemožný.

V stenách dvanástnika dochádza k nevyhnutnému spracovaniu produktov sekrécie vďaka úspešnému nárazníkovému umiestneniu na križovatke takých nenahraditeľných orgánov tráviaceho systému ako je žalúdok, pankreas, žlčníka so žlčovými cestami, pečeňou a pravou obličkou.

Okrem toho duodenum produkuje svoje vlastné enzymatické formácie, vďaka ktorým dochádza k lepšej asimilácii všetkých prvkov potrebných pre život.

Takéto enzymatické formácie čreva zahŕňajú histamín, serotonín, cholecystokinín a niektoré ďalšie. Bez nich sú všetky produkty sekrécie, napríklad pankreasu, prakticky nepoužiteľné.

Treba poznamenať dôležitú funkciu absorpcie organických prvkov v dôsledku vynikajúcej vaskularizácie, to znamená práce krvných ciev v stene pankreasu, ako aj funkcie podpory potravinové masy do iných častí čreva, aby pokračoval proces trávenia, čo je možné vďaka vyvinutej svalovej vrstve.

Zápal dvanástnika

Citlivé steny dvanástnika, ako aj takmer neutrálne acidobázické prostredie vytvárajú najpriaznivejšie podmienky pre vývoj patogénov, čo často vedie k tomu, že sa dvanástnik zapáli a práca jeho najdôležitejších funkcií je obmedzená. narušený.

Zápal dvanástnika sa nazýva aj duodenitída, ktorá sa môže vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme.

Podľa štatistík sú na duodenitídu najviac náchylní mladí a mladí muži. stredný vek, do 40 rokov.

Príčinou duodenitídy sú infekčné agens (hlavný je Helicobacter pylori), nesprávny režim výživa a denný režim, pri ktorom sa nerešpektuje nočná spánková hygiena, vyčerpanie nervového systému spôsobené rôznymi stresovými reakciami, zlé návyky najmä zneužívanie alkoholické nápoje a pravidelné fajčenie, ako aj zle zvolená strava.

Takéto diéty zahŕňajú tie, v ktorých je medzi jedlami človeka dlhá prestávka.

Netreba zabúdať ani na genetickú predispozíciu k duodenitíde (zápalu dvanástnika 12).

Príznaky duodenitídy sú rovnaké ako príznaky peptického vredu. Z tohto dôvodu je presná diagnóza u osoby možná až po endoskopických a rádiologických vyšetreniach.

Príznaky duodenitídy sú vždy akútne. Pacient pociťuje ostrú bolesť v pyloroduodenálnej oblasti, ktorá sa nazýva aj epigastrická oblasť.

Bolesť, ktorá je typická pre duodenitídu a vredy, sa zvyšuje pri dlhšej prestávke medzi jedlami (tzv. hladná bolesť).

Príznaky zápalu dvanástnika alebo duodenitídy, najmä akútna bolesť, sa vyskytujú v dôsledku toho, že žalúdočná šťava sa aj napriek absencii potravy naďalej vylučuje.

Jeho malé množstvo prekonáva ochranné zvierače a dostáva sa priamo do dvanástnika, ktorého sliznica sa vplyvom kyslého prostredia začína rozpadávať.

Je potrebné poznamenať, že užívanie niektorých liekov má podobný účinok ako vedľajšie účinky (nesteroidné protizápalové lieky, hormóny atď.).

K najdôležitejším príznakom duodenitídy patrí nielen akútna bolesť, ale aj vracanie, po ktorom dochádza k dočasnej úľave, pálenie záhy v dôsledku vstupu žalúdočnej šťavy do pažeráka a grganie, pri ktorom kyslá chuť, čo naznačuje porušenie acidobázickej rovnováhy a prevalenciu kyslého prostredia v žalúdku a črevách.

Pacient sa vyznačuje tým, že s nástupom ochorenia často začína jesť jedlo, pretože s prázdnym žalúdkom sa bolesť zintenzívňuje.

Zaznamenáva sa aj porucha spánku, pacient je nútený sa zobudiť, pretože pociťuje akútnu bolesť spôsobenú prevahou dané obdobiečas parasympatického autonómneho nervového systému nad sympatikom nervový systém, v súvislosti s ktorým sa zvyšuje produkcia kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.

Liečba duodenitídy

Črevo je jedným z najviac dôležité orgány v Ľudské telo. Porušenie ktorejkoľvek z jeho funkcií znemožňuje trávenie strávené v žalúdku organickej hmoty, ako aj bežný transport rôznych toxínov a odpadových látok z tela.

Keďže príznaky zápalu dvanástnika (duodenitída) sú vždy výrazné, liečba by mala byť zameraná na odstránenie ostrej bolesti počas záchvatu.

Keď sa útok zastaví, priebeh liečby bude pozostávať z niekoľkých etáp. V prvom rade je nevyhnutné odstrániť všetky zlé návyky.

Už malá dávka alkoholu alebo tých látok, ktoré sa pri fajčení vdychujú, zvyšuje tvorbu žalúdočnej šťavy.

Treba mať na pamäti, že duodenitída je vážna nevyliečiteľná choroba Symptómy sa však môžu dlhodobo zastaviť, ak pacient dodržiava všetky pokyny lekára.

Komplikácie duodenitídy sú veľmi vážne možné následky ktoré zahŕňajú dvanástnikový vred, vnútorné krvácanie až po rozvoj malígnych onkologických ochorení.

Je dôležité nezabudnúť, že len správne zdravý životný štýlživot je schopný udržať chorobu v rámci. Tento životný štýl zahŕňa zníženie stresu, normalizáciu nočného spánku, mierne fyzické cvičenie, užívanie liekov len podľa pokynov ošetrujúceho lekára, ako aj zdravá vyvážená strava.

Bolesť prakticky nebude obťažovať pacienta, ak odmietne mastné, korenené, slané a príliš sladké jedlá a základom stravy bude chudé mäso a ryby, rôzne obilniny, zelenina a ovocie.

Ak dôjde k záchvatu duodenitídy a pacient pociťuje akútnu bolesť, potom je možné použiť lieky, ktoré zmierňujú svalový kŕč(napríklad Spasmalgon), ako aj tie, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy (Gastala).

Inhibítory protónová pumpa(Omeprazol, Omez, Ultop atď.) blokujú zvýšenú produkciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, čo znižuje nepríjemné príznaky.

Pacientom sa často predpisujú antibiotiká, ako je klaritromycín, metronidazol, makrolidy a iné.

Pacienti sa najčastejšie vyznačujú takým porušením diéty, keď v obdobiach exacerbácie zápalu dvanástnika 12 (duodenitída) jedia jedlo poslednýkrát tesne pred spaním, čo je pre organizmus vážna záťaž a v rozpore s tzv. pravidlá zdravej výživy.

Ak chcete odstrániť nepríjemné príznaky duodenitídy (zápal dvanástnika), môžete použiť ľudové prostriedky.

Metódy riešenia pálenia záhy, stáleho spoločníka duodenitídy, zahŕňajú použitie bežného roztoku prášok na pečenie, ktorý vďaka zásaditému prostrediu pomáha znižovať kyslosť.

Zaberajú jedno z popredných miest medzi všetkými chorobami gastrointestinálneho traktu. Navyše, ak sa už skôr objavili u ľudí starších ako 30 alebo 40 rokov, teraz sa choroby stali oveľa „mladšími“. A preto, aby sa včas zabránilo ich ďalšiemu rozvoju, je potrebné poznať príznaky prejavu pre včasná liečba k špecialistovi.

Proces začína v dvanástniku črevné trávenie.

Predtým, ako prejdeme k tomu, aké choroby sa môžu objaviť u človeka a aké symptómy sa prejavia, je potrebné venovať pozornosť samotnému orgánu, dozvedieť sa o jeho funkciách a účele.

Okamžite treba povedať, že názov dvanástnika bol daný z nejakého dôvodu. Jeho dĺžka sa rovná 25-30 centimetrom, alebo ako tiež uvažujú o 12 veľkostiach ľudských prstov (priečne). Črevo je rozdelené do štyroch častí:

• Horná. Táto časť čreva smeruje šikmo a potom tvorí mierny ohyb a prechádza do ďalšej časti. Jeho dĺžka je približne 5 alebo 6 centimetrov
• zostupne. Toto oddelenie sa nachádza hneď za vrcholom. A ak podmienečne hovoríme o jeho umiestnení (aby to bolo jasnejšie), potom je to približne na úrovni bedrový napravo od chrbtice. V tejto časti čreva je veľmi dôležitý záhyb s papilou, z ktorej vychádzajú vývody. Dĺžka tejto časti čreva je približne 7 až 12 centimetrov
• Nižšia. Táto oblasť sa nachádza priečne k chrbtici. Jeho dĺžka je približne 6-8 centimetrov
• Vzostupne. Ide o najkratšiu časť čreva, ktorej dĺžka je od 4 do 5 centimetrov (v závislosti od individuálnych charakteristík). Táto časť sa nachádza priamo na úrovni bedrovej oblasti. Ale u niektorých ľudí to nie je jasne vyjadrené

Okrem toho má dvanástnik jeden anatomická vlastnosť v závislosti od veku a hmotnosti. Takže u ľudí, ktorí sú plnší a mladší, je oveľa vyššia ako u chudých alebo starších ľudí. Ak hovoríme o funkciách tela, potom sú tieto:

1. Začína sa v nej proces črevného trávenia, to znamená, že hrudka potravy sa spracuje kyselinou a zásadou do takého stavu, že je možný jej ďalší prechod.
2. Reguluje sekréciu pankreatických enzýmov v závislosti od toho, čo je prijaté a koľko úsilia je potrebné na jeho strávenie
3. Podporuje spätná väzba medzi žalúdkom, to znamená, že má najpriamejší vplyv na normálne fungovanie všetkých tráviacich procesov

A preto, ak sa v dvanástniku vyskytnú nejaké patologické zmeny a prestane fungovať tak, ako si to telo vyžaduje, negatívne sa to prejaví na všetkých orgánoch a potom celkovo na celom ľudskom tele.

Duodenitída je zápal dvanástnika.

Jedným z najčastejších ochorení tohto orgánu je duodenitída, čiže zápal dvanástnika iným spôsobom. Existuje veľa dôvodov na rozvoj choroby, lekári však poznamenávajú, že ako nezávislé ochorenie je pomerne zriedkavé. V zásade sa vyvíja v dôsledku vplyvu nasledujúcich negatívnych faktorov:

1. Otrava jedlom. Aspoň raz v živote človek jedol potraviny, ktoré mu spôsobili otrava jedlom. U niekoho to mohlo pokračovať v slabšej forme, no niekomu bolo treba zavolať ambulancia. A práve takáto otrava môže vyvolať vývoj
2. Nesprávna výživa, a to zneužívanie koreneného jedla. Keďže sliznica sa zapáli len preto, že je na niektorých miestach poškodená, musí ju niečo poškodiť. A len tak korenené jedlá negatívne ovplyvňuje stav sliznice, čo prispieva k jej zničeniu
3. Zneužívanie alkoholických nápojov, ktoré negatívne ovplyvňujú nielen dvanástnik, ničia ho, ale aj celé telo ako celok
4. Poškodenie sliznice cudzí predmet. Takéto poškodenie môže nastať pri požití zvyškov mäkkýšov, kostí atď.
5. Prítomnosť ložísk infekcie v tele
6. Prítomnosť takého škodlivého, akým je Helicobacter, ktorý má devastujúci účinok na žalúdok a dvanástnik, resp.
7. Stres, počas ktorého sú hlavné sily tela zamerané na udržanie emočný stav, a to sa deje na úkor blaha iných orgánov
8. Užívanie určitých liekov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú sliznicu, ničia ju

V závislosti od toho, čo spôsobilo vývoj ochorenia, bude závisieť aj zvolená taktika liečby, pretože lekári spočiatku bojujú nielen s príznakmi, ale aj s dráždidlami (provokatérmi). Ak hovoríme o príznakoch duodenitídy, potom je ich veľa:

• Tráviace problémy, ktoré sa môžu prejaviť ako ťažoba v žalúdku, pocit prejedenia, aj keď jedlo nebolo veľa zjedené
• Zlá chuť do jedla v dôsledku tráviacich problémov
• Útoky nevoľnosti a niekedy tie, ktoré sa vyskytujú v čase exacerbácie
• Bolesť v bruchu a bolesť nemá špecifický prejav
• Nočné bolesti z hladu, ktoré nútia človeka v noci vstať a buď jesť, alebo si dať tabletku
• Nečistoty krvi vo výkaloch alebo vo zvratkoch, ktoré sa tam objavujú v dôsledku poškodenia sliznice. A to znamená, že poškodenie je oveľa závažnejšie, ako predpokladá samotný človek.
• Anémia, ktorá naznačuje, že v tele je zameranie
• Neustála slabosť spôsobené anémiou, zlou chuťou do jedla

V závislosti od toho, v ktorej časti dvanástnika je sliznica poškodená a zapálená, sa príznaky môžu mierne líšiť, najmä pokiaľ ide o bolesť po jedle. Ak je poškodený horná časť, potom sa objaví oveľa skôr, ako keby tá nižšia.

Peptický vred môže byť spôsobený Helicobacter pylori.

Takmer každý vie, že existuje taká nepríjemná a nebezpečná baktéria, ako, čo vyvoláva výskyt vredov v gastrointestinálny trakt, a dvanástnik nie je výnimkou. Samozrejme, nie je to jediný dôvod.

Aj to sa dá pripísať prekysleniežalúdočná šťava, ktorá vstupuje do horného čreva, slabá imunita, genetická predispozícia, stres, podvýživa atď. Ale príčina nehrá osobitnú úlohu pri prejave symptómov. Aj tak budú rovnaké. Medzi hlavné príznaky duodenálneho vredu patria:

1. Bolestivé pocity, ktoré sú jedným z najzákladnejších príznakov, že sa u človeka vyvinul vred. Okrem toho sú pre vredy dvanástnika charakteristické špeciálne prejavy bolesti. Objavuje sa teda hlavne v deň hladu alebo po asi 2 hodinách po jedle. To však nie je všetko. Pacienti poznamenávajú, že najčastejšie sú v noci mučení bolesťou, ku ktorej dochádza v dôsledku silné preťaženie kyselina chlorovodíková v žalúdku v noci. Niekedy sa bolesť vyskytuje v prípade podvýživy, a to pri použití pikantného, ​​mastného, ​​slaného, ​​alkoholu atď.
2. Pálenie záhy a niektorí pacienti poznamenávajú, že začína náhle a nezmizne samo. Treba piť špeciálne prípravky pretože v určitom bode sa pálenie záhy stáva neznesiteľným
   Grganie. Toto je jeden z tých príznakov, ktorý dáva človeku viac nepohodlia, pretože sa objavuje veľmi náhle a v nevhodných chvíľach.
3. Nevoľnosť, ktorá sa môže vyskytnúť kedykoľvek počas dňa alebo noci
4. Zvracanie, a to prináša úľavu pacientovi. A často, aby sa nejako zlepšila pohoda, to človek konkrétne nazýva
5. Zápcha. Pre ľudí s dvanástnikovými vredmi je charakteristická niekoľkodňová retencia stolice a vo väčšine ťažké prípady a na pár týždňov
6. Prímes krvi v stolici, ktorá sa objavuje v dôsledku poškodenia sliznice. Ale z väčšej časti je krv prítomná vo výkaloch po dlhej zápche, keď oni sami stolica môže poškodiť steny.
7. Chudnutie pri bežnom stravovaní a pri rovnakom počte kalórií ako vždy

Lekári poznamenávajú, že príznaky sa môžu objaviť raz za rok alebo niekoľkokrát. Áno, je tu určitá sezónnosť. Väčšina pacientov s dvanástnikovým vredom teda poznamenáva, že na jar a na jeseň je oveľa viac záchvatov ako v lete av zime.

Video materiál podrobne povie o peptickom vrede žalúdka a dvanástnika:

Duodenálna dyskinéza

Ďalším závažným, ktorého symptómy sú podobné tým, ktoré sú uvedené vyššie, bude duodenálna dyskinéza. Dyskinéza je porucha motorickú funkciu, kvôli ktorému sa v čreve zdržiava tráva. Príznaky prejavu ochorenia budú nasledovné:

• Bolesť po jedle, ktorá sa ihneď po jedle zvýši a po chvíli trochu ustúpi
• Zápcha, ktorá spôsobuje mnohé ďalšie nepohodlie. Navyše, najnebezpečnejšia vec, ktorá sa môže stať v dôsledku dlhej, je intoxikácia tela, počas ktorej sa blaho človeka prudko zhorší. A pri nesprávnom prístupe a liečbe môže viesť až k smrti.
• Zlá chuť do jedla a potom sa hmotnosť pacienta zníži
• Ťažkosti po jedle, ktoré je ťažké zmierniť liekmi
• Nevoľnosť a niekedy aj vracanie

Príznaky sú pomerne bežné, a preto môže presnú diagnózu stanoviť iba odborník, ktorý na základe vykonaných štúdií bude schopný predpísať správnu liečbu.

rakovina dvanástnika

Rakovina dvanástnika sa vyvíja rýchlo, a preto je ťažké ju odhaliť v počiatočnom štádiu.

Každým rokom pribúda onkologických pacientov, a ak sa skôr objavovali nádory najmä na mliečnych žľazách, žalúdku, pľúcach, teraz sa ochorenie postupne presúva aj do iných miest.

A tie formy, ktoré boli predtým bežné, teraz ustúpili do pozadia. Rakovina dvanástnika nie je výnimkou.Takáto diagnóza sa dnes často robí. Príznaky nádoru (malígneho) zahŕňajú:

1. Bolesť, ktorá sa objavuje v dôsledku nárastu nádoru. V momente, keď nádor začne rásť, tlačí ďalej nervových zakončení, ktoré takéto impulzy prenášajú do mozgu. Ako väčší opuch, čím viac tlačí na zakončenia, tým silnejšia je bolesť
2. Výskyt biliárnej hypertenzie, ktorá sa prejavuje zmenou farby výkalov, žltačkou (miernou aj závažnou), tmavý moč. Okrem toho môže hypertenzia spôsobiť aj neurologické poruchy vrátane neprimeranej podráždenosti.
3. Neustála únava. Niekedy môže človek prejsť veľké vzdialenosti a necíti sa unavený a niekedy je pre neho dokonca ťažké vstať ráno z postele, telo je tak vyčerpané
4. Rýchly úbytok hmotnosti, pričom niektorí pacienti si všimli, že ich strava sa príliš nezmenila
5. Kožné svrbenie. Navyše používanie krémov a antihistaminík a hormonálnych liekov nepomáha.
6. Horúčka, keď to človek hodí do tepla, potom do chladu. A tento stav je veľmi ťažké kontrolovať.

Rakovina dvanástnika sa vyvíja rýchlo, takže lekári nie vždy majú možnosť odhaliť ju v počiatočnom štádiu.