Kožné ochorenia 

Metódy vyšetrenia gastrointestinálneho traktu. Poradie vyšetrenia pacientov s chorobami tráviaceho systému


V gastroenterologickej praxi existuje značné množstvo rôznych ochorení, z ktorých niektoré môžu byť veľmi nebezpečné a viesť k rozvoju závažných komplikácií. Podľa štatistík každý druhý človek na zemi trpí jednou alebo druhou patológiou tráviaceho systému. Preto je mimoriadne dôležité vykonať včasné vyšetrenie gastrointestinálneho traktu (GIT), ktoré umožní špecialistovi vypracovať účinnú liečebnú stratégiu.

Dnes existuje pomerne veľa moderných diagnostických metód, ktoré umožňujú komplexné štúdium všetkých orgánov a oddelení gastrointestinálneho traktu, čo najskôr a s maximálnou spoľahlivosťou identifikovať ochorenie, objasniť jeho štádium, prevalenciu a ďalšie znaky. Výskumné metódy používané v gastroenterológii možno rozdeliť do troch skupín:

  • fyzické;
  • laboratórium;
  • inštrumentálne.

Inštrumentálne metódy možno rozdeliť na štúdie sekrécie, endoskopické a radiačné štúdie. Vhodnosť predpisovania konkrétneho vyšetrenia určí lekár v procese práce s pacientom.

Fyzikálny výskum

Prvým stupňom gastroenterologického vyšetrenia je konzultácia s gastroenterológom alebo terapeutom, ktorý musí zozbierať anamnézu sťažností pacienta a zostaviť celkový klinický obraz. Lekár vykonáva podrobnejšie vyšetrenie pomocou špeciálnych metód: palpácia, perkusie, auskultácia.

Palpácia je zákrok, pri ktorom sa pacientovi nahmatá brucho bez použitia akýchkoľvek ďalších nástrojov. Táto metóda vám umožňuje odhaliť určité znaky charakteristické pre niektoré ochorenia gastrointestinálneho traktu, najmä identifikovať stupeň napätia steny pobrušnice a bolestivých oblastí. Palpáciu je možné vykonať, keď pacient stojí alebo leží na gauči. V stojacej polohe sa palpácia vykonáva v prípadoch, keď je potrebné preskúmať orgány umiestnené po stranách brušnej dutiny.

Zvyčajne sa spolu s palpáciou vykonáva perkusia - štúdia, ktorá vám umožňuje určiť hranice umiestnenia orgánov gastrointestinálneho traktu poklepaním. V gastroenterologickej praxi sa táto technika používa hlavne na štúdium sleziny a pečene.

Diagnostika pomocou auskultácie zahŕňa počúvanie zvukov, ktoré vydávajú orgány gastrointestinálneho traktu. Na to lekár používa špeciálny nástroj - stetofonendoskop. Počas procedúry sa počúvajú symetrické časti tela a výsledky sa potom porovnávajú.


Vyššie uvedené diagnostické štúdie sú len primárne a neumožňujú špecialistovi presne diagnostikovať konkrétnu gastrointestinálnu chorobu. Takže napríklad fyzikálne metódy prakticky neumožňujú špecialistovi identifikovať organické patológie orgánov gastrointestinálneho traktu s prevládajúcou léziou ich sliznice. Vyžaduje si to komplexnejšie vyšetrenie, ktorého plán sa zostavuje individuálne pre každého pacienta a môže zahŕňať množstvo rôznych klinických, laboratórnych a inštrumentálnych metód.

Laboratórne testy

Laboratórna diagnostika zohráva dôležitú úlohu pri zisťovaní mnohých ochorení tráviaceho traktu. Podľa uváženia lekára môže byť pacientovi pridelený krvný test na stanovenie nasledujúcich látok a enzýmov:

bilirubín je špeciálna látka vznikajúca po rozpade hemoglobínu v červených krvinkách a je súčasťou žlče. Detekcia priameho bilirubínu v krvi môže naznačovať množstvo patológií gastrointestinálneho traktu spojených s porušením odtoku žlče, napríklad obštrukčnou alebo parenchýmovou žltačkou;

transaminázy: aspartátaminotransferáza (AST) a alanínaminotransferáza (ALT) – tieto enzýmy fungujú takmer vo všetkých orgánoch ľudského tela, najmä v pečeni a svalových tkanivách. Zvýšená koncentrácia AST a ALT sa pozoruje pri rôznych ochoreniach pečene, vrátane chronických;

gama-glutamyltranspeptidáza (gama-GT) - ďalší enzým, ktorého zvýšená hladina naznačuje zápal žlčových ciest, hepatitídu alebo obštrukčnú žltačku;

amyláza - tento enzým produkuje pankreas a ako súčasť jeho šťavy sa amyláza dostáva do čriev, kde prispieva k zrýchlenému tráveniu sacharidov. Ak je hladina amylázy v krvi zvýšená, s najväčšou pravdepodobnosťou má pacient nejaký druh ochorenia pankreasu;

lipáza je ďalší enzým produkovaný pankreasom, ktorého hladina sa zvyšuje s pankreatitídou a inými patológiami tráviaceho systému.

Okrem toho je povinná všeobecná analýza výkalov, ktorá umožní špecialistovi posúdiť celkové fungovanie tráviaceho systému, zistiť príznaky porúch a zápalov rôznych častí čreva. Štúdium výkalov navyše dokáže odhaliť mikroorganizmy, ktoré sú pôvodcami infekčných chorôb.

Podrobnejšie štúdium výkalov sa nazýva koprogram. S jeho pomocou sa hodnotí tráviaca a enzymatická aktivita žalúdka, odhaľujú sa príznaky zápalu, analyzuje sa aj mikrobiálna aktivita, možno zistiť mycélium húb.

V prípade potreby možno predpísať bakteriologickú štúdiu, to znamená stanovenie mikrobiálneho zloženia. Tým sa zistí črevná dysbakterióza, infekcie. Existujú aj špeciálne testy na detekciu antigénov mikrobiálnych patogénov, čo umožňuje identifikovať vírusové infekčné ochorenia.

Ďalším bežným laboratórnym testom široko používaným v gastroenterológii je test na okultné krvácanie. Táto analýza je založená na detekcii latentného hemoglobínu vo výkaloch.

Ak pacient užíva doplnky železa alebo iné lieky, musí byť o tom informovaný ošetrujúci lekár, pretože lieky môžu výrazne skresliť výsledky testov. Pred darovaním krvi musíte niekoľko dní dodržiavať špeciálnu diétu s vylúčením tučných jedál, mäsa, zelenej zeleniny a paradajok zo stravy.

Ak je to potrebné, laboratórna diagnostika gastrointestinálneho traktu môže byť doplnená takými štúdiami, ako je enzýmová imunoanalýza (ELISA) výkalov a krvnej plazmy.

Inštrumentálne techniky

Najdôležitejšou časťou komplexného vyšetrenia pacientov s gastrointestinálnymi patológiami je inštrumentálna diagnostika. Zahŕňa endoskopické, rádiologické, ultrazvukové, elektrometrické a iné diagnostické techniky.

Vymenovanie konkrétnej štúdie s cieľom získať najbežnejšie informácie sa uskutočňuje podľa uváženia ošetrujúceho lekára v závislosti od existujúceho klinického obrazu. Každá z inštrumentálnych metód umožňuje vyhodnotiť štrukturálne a morfologické vlastnosti skúmaného orgánu, ako aj jeho funkciu. Väčšina týchto štúdií si vyžaduje špeciálnu prípravu od pacienta, pretože od toho bude závisieť ich informačný obsah a spoľahlivosť.

Hodnotenie sekrécie žalúdočnej kyseliny

Pretože väčšina zápalových ochorení tráviaceho systému je charakterizovaná zmenou kyslosti žalúdka. Preto sa pri diagnostickom vyšetrení môže preukázať zhodnotenie sekrécie žalúdočnej kyseliny potrebnej na dostatočné trávenie potravy pomocou špeciálnej techniky zvanej pH-metria. Indikácie na jeho implementáciu sú peptický vred dvanástnika a žalúdka, chronická duodenitída, gastritída a iné patológie gastrointestinálneho traktu.

V gastroenterológii existuje niekoľko typov pH-metrie: krátkodobá (intragastrická), dlhodobá (denná), endoskopická. Každá z týchto metód zahŕňa zavedenie pH-metrickej sondy cez ústa alebo nosný otvor do zodpovedajúcej časti tráviaceho systému na určité obdobie. Úroveň kyslosti sa meria v konkrétnom bode pomocou zabudovaných elektród. Pri endoskopickej pH-metrii sa sonda vkladá cez špeciálny inštrumentálny kanál endoskopu.

Akýkoľvek typ merania pH si vyžaduje určitú prípravu. Po prvé, pacient by najmenej dvanásť hodín pred zákrokom nemal fajčiť ani jesť. Po druhé, niekoľko hodín pred štúdiom je zakázané používať akékoľvek tekutiny, aby sa predišlo zvracaniu a aspirácii. Okrem toho by ste sa mali poradiť so svojím lekárom o liekoch, ktoré užívate.


Ďalším bežným postupom používaným v gastroenterologickej praxi pri podozrení na gastritídu, peptický vred a mnoho ďalších patológií je duodenálny ozvučenie žalúdka. Pri vykonávaní štúdie sekrečnej funkcie žalúdka týmto spôsobom sa všetok obsah najskôr odčerpá zo žalúdka a potom sa bazálne tajomstvo. Potom sa pacient stimuluje sekréciou pomocou špeciálnych prípravkov alebo sa mu podávajú skúšobné raňajky vo forme vývaru, po pol hodine sa odoberá pätnásťminútový sekrét, ktorý sa potom študuje v laboratóriu. Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii nalačno.

Sondovanie žalúdka je postup, ktorý má množstvo kontraindikácií. Nemožno ho vykonať v prípade závažných patológií kardiovaskulárneho systému, žalúdočného krvácania, ako aj počas tehotenstva.

Ak má pacient kontraindikácie duodenálnej sondáže žalúdka, sekrécia sa hodnotí bezdušovou metódou s použitím prípravku Acidotest. Test sa tiež vykonáva ráno na prázdny žalúdok. Analýza sekrečnej funkcie žalúdka sa vykonáva skúmaním častí moču po užití lieku.

Endoskopické techniky

Endoskopické vyšetrenie orgánov gastrointestinálneho traktu zahŕňa zavedenie špeciálnych optických nástrojov do jeho lúmenu. K dnešnému dňu ide o technologicky najvyspelejší postup, ktorý umožňuje získať úplný obraz o stave a fungovaní hrubého a tenkého čreva, ako aj vykonať biopsiu - získať vzorku materiálu na ďalšie histologické vyšetrenie.

Endoskopické metódy na vyšetrenie gastrointestinálneho traktu zahŕňajú nasledujúce diagnostické postupy:

Endoskopické metódy na vyšetrenie gastrointestinálneho traktu sa spravidla nepoužívajú, ak má pacient alergiu na anestetiká, ako aj patológie spojené s poruchou zrážanlivosti krvi. Všetky si navyše vyžadujú špeciálne školenie, ktoré podrobne rozoberie ošetrujúci lekár.

Radiačné techniky

Ako už názov napovedá, je zvykom označovať radiačné metódy na vyšetrenie gastrointestinálneho traktu tie, ktoré zahŕňajú použitie žiarenia. V gastroenterológii sa najčastejšie používajú tieto metódy:

skiaskopia alebo röntgenové vyšetrenie brušných orgánov pomocou röntgenových lúčov. Zvyčajne pacient pred zákrokom potrebuje skonzumovať báryovú kašu, ktorá je pre röntgen nepriehľadná a umožňuje dobre vizualizovať takmer všetky patologické zmeny; ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny vyšetrenie orgánov tráviaceho traktu pomocou ultrazvukového žiarenia. Rozmanitosť ultrazvuku je takzvaná dopplerometria, ktorá umožňuje posúdiť rýchlosť prietoku krvi a pohyb stien orgánov; scintigrafická štúdia aktivity gastrointestinálneho traktu pomocou rádioaktívnych izotopov, ktoré pacient konzumuje s jedlom. Proces jeho postupu je fixovaný pomocou špeciálneho vybavenia; počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie, tieto štúdie sú predpísané len vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné, ak máte podozrenie na nádorové novotvary, cholelitiázu a iné patologické stavy.

Možnosti modernej gastroenterológie

Mnohé moderné kliniky dnes ponúkajú svojim pacientom službu ako je komplexné vyšetrenie tráviaceho traktu, ktoré je možné vykonať či už pri podozrení na ochorenie niektorého orgánu tráviaceho systému, alebo na preventívne účely. Komplexná diagnostika zahŕňa použitie kombinácie rôznych metód, ktoré vám umožňujú posúdiť stav orgánov gastrointestinálneho traktu, aby ste získali čo najúplnejší obraz o existujúcich porušeniach.

Takáto rozšírená diagnóza môže byť potrebná pre tých pacientov, ktorí trpia komplexným ochorením neznámej etiológie sprevádzaným metabolickými poruchami a inými závažnými príznakmi. Možnosti moderných gastroenterologických ambulancií umožňujú komplexné vyšetrenie pacientov pomocou najnovšej generácie medicínskej techniky, s ktorou získate v krátkom čase tie najpresnejšie výsledky výskumu. Zoznam vykonaných analýz a štúdií sa môže líšiť v závislosti od konkrétneho diagnostického programu.

Prítomnosť symptómov, ako sú:

  • zápach z úst
  • bolesť brucha
  • pálenie záhy
  • hnačka
  • zápcha
  • nevoľnosť, vracanie
  • grganie
  • zvýšená tvorba plynu (plynatosť)

Ak máte aspoň 2 z týchto príznakov, znamená to vývoj

gastritída alebo vred.

Tieto ochorenia sú nebezpečné pre rozvoj závažných komplikácií (penetrácia, žalúdočné krvácanie atď.), Z ktorých mnohé môžu viesť k

exodus. Liečba musí začať hneď.

Prečítajte si článok o tom, ako sa žena zbavila týchto príznakov tým, že porazila ich hlavnú príčinu. Prečítajte si materiál ...

Každý rozumný človek, ktorému nie je ľahostajné jeho zdravie a celkový stav tela, by mal z času na čas pravidelne kontrolovať tráviace orgány.

Ako získať kompletné vyšetrenie tráviaceho systému?

Je známe, že tráviaci systém začína pásom úst, hltanom, ktorý prechádza do pažeráka. Z pažeráka sa potrava dostáva do žalúdka. Pokračovaním žalúdka je tenké a hrubé črevo. Okrem toho tráviaci systém zahŕňa žľazy žalúdka a tenkého čreva, prítomnosť pankreasu, pečene a žlčníka.

Kompletné vyšetrenie tráviacich orgánov zahŕňa:

prijatie špecialistu;

Ultrazvuk tráviacich orgánov;

odber vzoriek funkcie pečene;

krvný test na celkový a priamy bilirubín;

krvné testy na AST a ALT;

analýza hladiny alkalickej fosfatázy.

Spoľahlivosť a informatívnosť výsledkov röntgenových, endoskopických a ultrazvukových metód štúdia orgánov tráviaceho systému do značnej miery závisí od kvality prípravy pacientov na tieto štúdie.

Röntgenové vyšetrenie tráviacich orgánov

Röntgenové vyšetrenie tráviacich orgánov. Pacienti s normálnou funkciou čriev nevyžadujú žiadnu špeciálnu prípravu. Pri výraznej plynatosti a pretrvávajúcej zápche sa odporúča 1,5–2 hodiny pred štúdiou čistiaca klyzma. Ako kontrastná látka pre fluoroskopiu sa používa suspenzia síranu bárnatého, ktorá sa pripravuje v množstve 100 g prášku na 80 ml vody.

Na röntgenové vyšetrenie žlčníka a žlčových ciest sa používajú také metódy štúdia orgánov tráviaceho systému, ako napr.


  • cholecystografia
  • a cholografia (vyšetrenie žlčových ciest).

Pred cholecystografiou a cholegrafiou musí pacient dodržiavať diétu počas 3 dní, aby sa zabránilo plynatosti (vylúčená je surová kapusta, čierny chlieb, mlieko). Čistiaci klystír sa podáva iba pri silnej plynatosti. Pri cholecystografii pacient v predvečer štúdie užíva rádiokontrastný prípravok obsahujúci jód (cholevis, iodagnost atď.) v množstve 1 g na 20 kg telesnej hmotnosti pacienta a zapíja ho sladkým čajom počas pol hodiny. . Maximálna koncentrácia liečiva v žlčníku sa pozoruje 15-17 hodín po požití, potom sa urobia röntgenové snímky žlčníka. Pri cholegrafii sa intravenózne podáva kontrastná látka (Bilignoy, Bilitrast atď.).

Cholecystografia sa nerobí pri ťažkom poškodení pečene, precitlivenosti na jód a cholegrafia sa nerobí pri akútnych zápalových ochoreniach žlčových ciest, ktoré sa vyskytujú pri horúčke (cholangitída), ťažkej hyperfunkcii štítnej žľazy. Röntgenové vyšetrenie hrubého čreva (irrigoskopia) sa vykonáva pomocou kontrastnej klyzmy.

Pri príprave na irrigoskopiu v predvečer štúdie sa pacientovi podá 30 g ricínového oleja pred večerou, večer a ráno dajú čistiaci klystír. Ako kontrastná látka sa používa suspenzia síranu bárnatého, zahriata na telesnú teplotu, suspenzia sa podáva s klystírom.

Endoskopické vyšetrenie tráviaceho systému

Endoskopické vyšetrenie tráviacich orgánov umožňuje pomocou špeciálneho optického prístroja (endoskopu) vyšetriť sliznicu pažeráka, žalúdka, dvanástnika, konečníka a sigmatu hrubého čreva (sigmoidálna kolonoskopia), hrubého čreva (kolonoskopia), brušných orgánov (laparoskopia).

Pri ezofagogastroduodenoskopii nie je potrebná špeciálna príprava pacientov. Plánovaná gastroskopia sa vykonáva ráno na lačný žalúdok, núdzovo - kedykoľvek počas dňa, 30 minút pred štúdiou, sa pacientovi subkutánne injikuje v ml 1% roztoku atropínu; bezprostredne pred štúdiou sa uskutoční lokálna anestézia sliznice hltanu roztokom Dipaninu. Príprava na sigmoidoskopiu zahŕňa nastavenie čistiaceho klystíru večer a ráno. Príprava na kolonoskopiu je podobná ako na klystír bária.

Na diagnostiku chorôb tráviaceho systému sa široko používa ultrazvuk (sonografia). Príprava na ňu zvyčajne spočíva v boji proti plynatosti (diéta, užívanie aktívneho uhlia 2-3 dni pred štúdiom, užívanie enzýmových prípravkov, napr. Festal).

Etapy kompletného vyšetrenia tráviaceho systému

Ak neviete, kde začať a ako absolvovať kompletné vyšetrenie tráviaceho systému, v prvom rade vám odporúča navštíviť lekára, ktorý skontroluje a diagnostikuje tráviaci systém. Prieskum zahŕňa nasledujúce procesy:

ozvučenie;

fluoroskopia;

skenovacia tomografia;

ultrazvuková lokalizácia.

Pomocou vyššie uvedených metód bolo možné vykonať komplexné vyšetrenie všetkých orgánov tráviaceho systému pomocou moderného a nového počítačového vybavenia.

V prípade, že máte zuby poškodené kazom, odporúča sa poradiť sa s lekárom v zubnej ambulancii a absolvovať sanitáciu ústnej dutiny. Zubný kaz je do určitej miery považovaný aj za príčinu rozvoja ochorení tráviaceho traktu, keďže s príjmom potravy vstupujú do tela rôzne mikroorganizmy neznámeho pôvodu.

Metóda ezofagogastroskopie je predpísaná v prípadoch, keď je po jedle ťažkosť v žalúdku, kyslá chuť v ústach, nevoľnosť, plaky na jazyku a bolesti z hladu. Podstatou tejto metódy je udržiavanie hadičky s monitorom, pomocou ktorej je možné vyšetriť sliznicu žalúdka a v prípade potreby urobiť tkanivové testy alebo zastaviť krvácanie, ktoré sa dá aj touto metódou diagnostikovať.

Na vyšetrenie tráviacich orgánov sa najčastejšie používa ultrazvuk. S ním môžete preskúmať žalúdok a celú brušnú dutinu človeka a zároveň získať presné výsledky. Diagnostika pomocou ultrazvuku pomáha identifikovať poruchy v práci takých tráviacich orgánov, ako sú

  • pečeň,
  • žalúdok,
  • kontrolovať choroby pankreasu,
  • a skontrolovať, či v žlčníku sú alebo nie sú výkaly.

Metóda úplného vyšetrenia pečene

Laboratórna diagnostika ochorení tráviaceho traktu pomôže včas identifikovať patológiu, objasniť jej štádium a predpísať potrebnú liečbu.

Viac o výskume...

Včasná detekcia ochorení žalúdka je príležitosťou na zníženie rizika vzniku patológií, ako sú vredy, onkológia a iné.

Zistiť viac…

Laboratórna diagnostika ochorení tráviaceho traktu si vyžaduje špeciálnu prípravu na postupy - od toho závisí informačný obsah a spoľahlivosť štúdie.

Získajte informácie o príprave výskumu

Výsledky testov môžete dostať osobne, telefonicky, e-mailom alebo kuriérom.

Zistiť viac…

Žalúdok je orgán gastrointestinálneho traktu, kde dochádza k tráveniu potravy. V gastroenterologickej praxi sa rozlišuje veľké množstvo rôznych ochorení žalúdka. Niektoré z nich môžu byť nebezpečné a viesť k rozvoju komplikácií. Preto je také dôležité vykonávať inštrumentálne a laboratórne vyšetrenia žalúdka predpísané odborníkom. Umožnia včas odhaliť chorobu, objasniť jej štádium s maximálnou spoľahlivosťou a predpísať účinnú liečbu.

Kedy absolvovať vyšetrenie žalúdka

Ak sa zistia nejaké abnormality v práci gastrointestinálneho traktu, je potrebné kontaktovať gastroenterológa. Práve tento špecialista môže odporučiť podstúpiť vyšetrenie žalúdka tak na stanovenie alebo objasnenie diagnózy, ako aj na preventívne účely. Zvyčajne sa predpisuje, ak má pacient nasledujúce príznaky:

  • bolesť za hrudnou kosťou alebo v epigastrickej oblasti;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • krvácanie z hrubého čreva;
  • bolesť, pocit plnosti alebo ťažkosti, ktorý sa objaví v žalúdku po jedle;
  • časté pálenie záhy;
  • vracanie, pri ktorom je prímes krvi;
  • grganie s kyslou chuťou;
  • častá nevoľnosť alebo vracanie jedla skonzumovaného deň predtým;
  • porušenie funkcie trávenia alebo prehĺtania;
  • pocit cudzieho telesa v pažeráku;
  • zmeny chuti do jedla (keď je túžba po jedle znížená alebo dlho chýba, ako aj v prípadoch, keď je človek neustále trápený pocitom hladu).

Indikácie pre vymenovanie lekárskeho vyšetrenia žalúdka môžu byť rôzne ochorenia. Hardvérové ​​diagnostické nástroje pomáhajú identifikovať príčinu ochorenia a zistiť, aká účinná je liečba. Rôzne postupy na vyšetrenie žalúdka sa vykonávajú s:

  • prítomnosť polypov a iných novotvarov na žalúdočnej sliznici;
  • zápal žalúdka;
  • pruh;
  • peptický vred;
  • refluxná choroba;
  • onkologické ochorenia;
  • zápalové procesy akejkoľvek etiológie v pankrease, v dvanástniku a žalúdku;
  • portálna hypertenzná gastropatia;
  • achalázia pažeráka;
  • cholelitiáza.

S cieľom objasniť diagnózu alebo kontrolovať liečbu gastroenterológ predpisuje rôzne typy inštrumentálnych a laboratórnych štúdií.

Metódy diagnostiky patológií žalúdka

Štatistiky hovoria, že približne 95 % populácie tak či onak potrebuje pravidelné sledovanie gastroenterológom. Ale toho by ste sa nemali báť. Súčasná úroveň diagnostiky chorôb žalúdka v Rusku je vysoká. Mnohé ambulancie disponujú špičkovým vybavením, ktoré umožňuje presnú diagnostiku, a kvalifikovanými gastroenterológmi, ktorí vám vysvetlia, aké vyšetrenie žalúdka potrebujete a ako sa naň začať pripravovať.

Inštrumentálne metódy na vyšetrenie žalúdka

Hardvérové ​​metódy vyšetrenia žalúdka sú hlavným článkom diagnostiky chorôb tráviaceho systému. Nemôžu sa navzájom nahradiť. Každá z týchto metód vyšetrenia žalúdka je predpísaná na základe existujúceho klinického obrazu a umožňuje posúdiť morfologické a štrukturálne znaky tráviaceho orgánu.

Moderné inštrumentálne metódy na vyšetrenie žalúdka zahŕňajú:

    Gastroskopia alebo ezofagogastroduodenoskopia (EGDS),- ide o vyšetrenie žalúdka špeciálnym flexibilným prístrojom, s vláknom z optických vlákien vo vnútri a mikrošošovkou na konci prístroja - endoskopom. EGDS sa predpisuje pred plánovanou operáciou, pri výraznom úbytku hmotnosti a akýchkoľvek príznakoch ochorení žalúdka alebo čriev (nevoľnosť, silné pálenie záhy, bolesť, grganie, pocit ťažoby v žalúdku a pod.). Kontraindikácie jeho implementácie sú:

    • ťažké respiračné zlyhanie;
    • poruchy srdcového rytmu;
    • hypertenzná kríza;
    • mŕtvica;
    • hypertenzná kríza;
    • mentálne poruchy.

    Lekár vždy hovorí všetkým pacientom, ako sa pripraviť na takéto vyšetrenie žalúdka, pretože od toho závisí spoľahlivosť a informatívnosť výsledkov. Pacient by mal:

    • odmietnuť jesť 10 hodín pred štúdiom;
    • pred zákrokom nefajčite a neužívajte lieky v kapsulách alebo tabletách;
    • počas procedúry odstráňte kravatu, okuliare a zubné protézy.

    Gastroskopia trvá 5 až 10 minút. Pacient je požiadaný, aby ležal na ľavej strane. Do úst sa vloží náustok a do hrdla sa vloží endoskop. Lekár požiada o prehĺtanie a ovládaním endoskopu vykoná vyšetrenie.

    Poznámka!
    Nebojte sa bolesti v procese gastroskopie. Pri použití nového vybavenia a špeciálnych anestetík sa nepohodlie minimalizuje.

    Žiadne iné typy diagnostiky žalúdka neposkytnú toľko informácií na stanovenie diagnózy a výber liečebnej metódy. Iba EGDS vám umožňuje podrobne preskúmať vnútorný povrch orgánu, urobiť digitálny video záznam procesu a vykonať potrebné dodatočné štúdie (biopsia a stanovenie kyslosti žalúdočnej šťavy). V ten istý deň sú pacientovi vystavené výsledky gastroskopického vyšetrenia s podrobným popisom vekových alebo patologických zmien pozorovaných pri vyšetrení. Často je EGDS predpísaný v spojení s kolonoskopia, alebo fibrokolonoskopia (FCS), - podobný postup, ale určený na vyšetrenie čriev.

    Fluoroskopia žalúdka- ide o vizualizáciu orgánu na obrazovke röntgenového zariadenia, ktorá sa používa na štúdium stavu slizníc a diagnostiku porúch ich fungovania. Indikácie pre jeho implementáciu sú:

    • strata váhy;
    • grganie;
    • krv v stolici;
    • pálenie záhy;
    • porucha prehĺtania.

    Pozor!
    Nezamieňajte skiaskopiu s rádiografiou! Rádiografia zahŕňa vytvorenie röntgenových snímok na ich následné štúdium. Digitálna skiaskopia je najinformatívnejšia metóda na vyšetrenie orgánu v reálnom čase a v pohybe. Postup je rýchly a nevyžaduje fotenie viacerých obrázkov. Navyše samotná radiačná záťaž pri fluoroskopických prístrojoch je stokrát nižšia.

    Rádioskopia žalúdka má kontraindikácie. Neodporúča sa vykonávať pri nepriechodnosti čriev, pri porušení žalúdočnej steny, v tehotenstve a pacient je alergický na lieky s obsahom bária.

    Príprava na takéto vyšetrenie žalúdka je veľmi jednoduchá. Pacient musí na niekoľko dní vylúčiť zo stravy strukoviny, mlieko, pečivo, ovocie, zeleninu a zdržať sa jedenia večer pred zákrokom.

    Pred začatím skiaskopie pacient užije kontrastnú látku - suspenziu so síranom bárnatým (približne 0,250 ml). Táto látka obaľuje sliznicu žalúdka, oneskoruje röntgenové lúče a poskytuje jasný obraz orgánu na obrazovke. Potom je pacient požiadaný, aby zaujal rôzne pózy a urobia sa fotografie. Postup nespôsobuje žiadne nepohodlie.

    Je dôležité vedieť!
    Po ukončení vyšetrenia sa môže objaviť mierna nevoľnosť a do 2-3 dní budú výkaly biele. Neboj sa! Takže telo odstraňuje síran bárnatý.

    Výsledky fluoroskopie umožňujú rýchlo a presne diagnostikovať rôzne ochorenia žalúdka - gastritídu, herniu, zhubné nádory, vredy žalúdka a dvanástnika.

    Sonografia, prípadne ultrazvukové vyšetrenie žalúdka, - metóda založená na schopnosti tkanív odrážať zvukové vlny s frekvenciou vyššou ako 20 kHz. Takáto štúdia je predpísaná extrémne zriedkavo a hlavne pre deti. prečo? Ultrazvuk žalúdka (konkrétne žalúdka) je neinformatívny postup v porovnaní napríklad s gastroskopiou. Pri echografii nie je možné vidieť patológiu ako celok, nie je možné súčasne vykonať biopsiu, sledovať povahu zmien. Ale vzhľadom na skutočnosť, že iné typy hardvérových štúdií môžu deťom spôsobiť nepohodlie, začínajú ultrazvukom žalúdka - výlučne na potvrdenie podozrení gastroenterológa. Po tejto štúdii nie je možné stanoviť definitívnu diagnózu. Ako primárna diagnóza sa niekedy predpisuje dospelým, ktorí sa boja iných typov výskumu.

    Ultrazvuk žalúdka sa odporúča pri zvýšenej tvorbe plynov, bolestiach v žalúdku, problémoch s trávením potravy, pri podozreniach na gastritídu, vredy, polypy či onkologické nádory.

    Pri predpisovaní ultrazvuku žalúdka lekár vždy špecifikuje, aký druh prípravy je potrebný počas vyšetrenia, pretože od toho závisí presnosť výsledkov. Cca 3 dni vopred by pacienti mali z jedálneho lístka vylúčiť vlákninu (ovocie, zelenina), mliečne výrobky, strukoviny, limonády a uhorky, pečivo. Ráno pred zákrokom nejedzte, nepite a nefajčite. Zvyčajne sa táto štúdia vykonáva (nie vždy) ako súčasť ultrazvuku všetkých brušných orgánov.

    Z časového hľadiska trvá ultrazvuk 7-15 minút. Pacient leží na gauči a na žalúdok sa mu aplikuje špeciálny gél. Lekár pohybuje senzorom po koži a prijíma obraz na monitore. V niektorých prípadoch po vyšetrení nalačno potrebuje pacient vypiť 0,5 litra vody a podstúpiť procedúru znova. Ultrazvuk nespôsobuje žiadne nepohodlie.

    Výsledky ultrazvuku sú známe hneď po ukončení vyšetrenia. Naznačujú, čo spôsobuje nepohodlie, pretože sa posudzuje mnoho faktorov:

    • poloha a veľkosť orgánu v rezoch - zvyčajne sú to „oválne alebo zaoblené prstencové útvary s echo-negatívnym okrajom a echo-pozitívnym stredom“;
    • vonkajšia serózna membrána je normálne "hyperechogénna";
    • veľkosť svalovej membrány - "20-25 mm, hypoechoický charakter";
    • veľkosť submukózy - "do 3 mm, stredná echogenicita";
    • svalová doska sliznice - "do 1 mm, nízka hypoechogenicita";
    • stav sliznice - "do veľkosti 1,5 mm, hyperechogénny";
    • hrúbka steny - v norme "5 vrstiev steny, rôznych v echogenicite, hrúbka steny - od 4–6 do 6–8 mm v proximálnych častiach";
    • vrstvy žalúdočnej steny - "jednotné";
    • peristaltika - "primárna evakuácia pohára vody - 3 minúty, úplná - 20 minút";
    • prítomnosť zápalu - "neprítomná".

    Je to zaujímavé!
    Ultrazvuk je metóda na diagnostiku žalúdka, ktorá nemá žiadne škodlivé účinky na organizmus. Používa sa dokonca aj pre novorodencov.

Laboratórna diagnostika patológií žalúdka

Ide o štúdie telesných tekutín: žalúdočnej šťavy, krvi, výkalov a moču. Bez inštrumentálnych metód nepomôžu urobiť presnú diagnózu. Musia sa však vykonávať s úplným vyšetrením žalúdka, inak nie je možné určiť sekrečnú aktivitu, bakteriálne zloženie čreva, aktivitu pečeňových enzýmov a ďalšie dôležité ukazovatele.

    Vyšetrenie žalúdočnej šťavy predpísané pre chronickú gastritídu a žalúdočné vredy. Toto vyšetrenie sa vykonáva aj pri stavoch ako je funkčná achlórhydria a dráždivý žalúdok.

    Na štúdium sa treba pripraviť - deň vopred najneskôr do 20:00 zjesť ľahkú večeru a ráno v deň zákroku nefajčiť, nepiť tekutiny, neužívať lieky a nejesť. Žalúdočná šťava sa odoberá pomocou špeciálnej sondy, ktorá sa jemne zavádza cez ústa a pažerák. Potom sa sonda odstráni, pacientovi sa podajú raňajky a potom sa odoberie ďalšia časť žalúdočnej šťavy. Existuje aj metóda bez sondy. Je založená na tom, že pacient užíva reagencie, po ktorých sa skúmajú sliny a moč na farebné zmeny.

    Výsledky sondovania zahŕňajú popis farby, objemu, vône, stanovenie kyslosti žalúdočnej šťavy. Umožňujú posúdiť funkčný a morfologický stav žalúdočnej sliznice a sú hlavnými na určenie sekrečnej funkcie žalúdka. Ale výsledky bezdušových metód poskytujú len orientačné informácie bez kvantitatívnych charakteristík sekrécie žalúdka.

    Štúdia krvi. Nezaobíde sa bez neho ani jedno komplexné vyšetrenie pri diagnostike či kontrole akýchkoľvek ochorení žalúdka. Krv sa odoberá na rozbor ráno nalačno. Deň pred procedúrou by ste nemali piť alkohol a mastné vysokokalorické jedlá, musíte sa zdržať fajčenia. Ak si štúdia vyžaduje odber vzoriek, napríklad stimulačný test zahŕňajúci použitie zmesi bielkovín, je potrebné sa uistiť, že pacient nemal v anamnéze alergie na určité rastlinné a živočíšne bielkoviny. Ak gastroenterologický pacient užíva lieky, je potrebné zistiť, či ich možno vynechať. Ak nie, tak aspoň 1 deň pred štúdiom je potrebné znížiť dávkovanie. Je tiež možné, že lieky neskreslia výsledky testov. Krv sa odoberá pri dodržaní všetkých pravidiel asepsie a antisepsy.

    Na základe výsledkov analýzy je možné posúdiť celkový stav tela, morfologické poškodenie tkaniva, určiť funkčné charakteristiky orgánu, určiť štádium zápalového procesu a účinnosť terapie.

    Dnes sú vyvinuté špeciálne gastroenterologické panely, ktorých súčasťou je súbor testov s odberom krvi zo žily. Panel môže zahŕňať napríklad testy na hladinu a pomery pepsinogénov I a II, stimulovaného alebo bazálneho gastrínu-17, na prítomnosť antigénov (IgG) pre baktériu Helicobacter pylori, čo môže viesť k H. pylori chronická gastritída. Okrem toho sú indikáciami pre takúto štúdiu zvyčajne riziko peptického vredu a rôznych dyspeptických porúch.

    Je známe, že pri zápale pankreasu sa do krvi dostáva enzým lipáza (triacylglycerolacylhydroláza), takže ak sa dá v krvi dokázať lipáza v objeme nad 78 U/l, môžeme hovoriť o akútnej alebo chronickej pankreatitíde resp. perforovaný žalúdočný vred.

    Na potvrdenie alebo vyvrátenie autoimunitných patológií žalúdka (chronická atrofická gastritída, perniciózna anémia atď.) sa odoberá krvné sérum na protilátky (IgG, IgA, IgM) proti parietálnym bunkám žalúdka, ako aj na protilátky (IgG). na vnútorný faktor Castle a protilátky ( IgG) na sacharomycéty - pekárske kvasinky Saccharomyces cerevisiae (ASCA).

    Hoci ešte neboli nájdené dokonalé špecifické nádorové markery pre rakovinu žalúdka, je známe, že hladina niektorých antigénov koreluje so štádiom onkológie. Takéto antigény zahŕňajú najmä onkofetálne sacharidové antigény CA 72-4 a Ca 19-9. Ten sa používa na monitorovanie karcinómu pankreasu spolu s karcinoembryonálnym antigénom (CEA).

    Štúdia moču. Na hnačku, vracanie, ascites (nahromadenie tekutiny v brušnej dutine) a zhubné novotvary je predpísaný všeobecný test moču. Treba poznamenať, že pri nekomplikovanom peptickom vrede výsledky analýzy moču nevykazujú žiadne významné zmeny. V predvečer procedúry by ste nemali užívať diuretiká a jesť žiadne produkty, ktoré menia farbu moču (mrkva, repa atď.). Na analýzu sa odoberá iba ranný moč nalačno. Predtým by sa mali vykonať hygienické postupy vonkajších pohlavných orgánov. Malé množstvo moču (prvé 1-2 sekundy) sa uvoľní do toalety a ďalšia porcia v objeme 50 ml sa odoberie do sterilnej nádoby.

    Výsledky analýzy naznačujú fyzikálno-chemické vlastnosti moču (špecifická hmotnosť, kyslosť, farba, priehľadnosť) a kontrolujú močový sediment na prítomnosť niektorých inklúzií (bielkoviny, krvinky, glukóza, hemoglobín atď.).

    Štúdium výkalov. Je predpísaný na výskyt akýchkoľvek príznakov chorôb tráviaceho systému. Aby boli výsledky informatívne, pacient musí 3 dni pred zákrokom vylúčiť zo stravy ryby a mäsové jedlá, ako aj neužívať lieky s obsahom jódu, železa a brómu. Na analýzu užite malé množstvo výkalov ihneď po spánku. Pošlite ho na výskum v sterilnej nádobe.

    Výsledky vždy poukazujú na prítomnosť krvi a hlienu vo výkaloch, hodnotia jej farbu, vôňu, konzistenciu a ďalšie fyzikálno-chemické vlastnosti. Explicitné a najmä latentné krvácanie sa pozoruje pri peptickom vredovom ochorení v 10-15% prípadov. Najčastejšie je však krvácanie fixované dvanástnikovým vredom. Pri akútnej strate krvi sú výkaly dechtovité.

Nie je žiadnym tajomstvom, že blaho človeka do značnej miery závisí od stavu gastrointestinálneho traktu. Ak je trávenie narušené, trpia všetky systémy tela. Preto nie je prekvapujúce, že ľudia, ktorí majú v anamnéze gastrointestinálnu patológiu alebo sú ohrození, sa často pýtajú, ako rýchlo a bezbolestne skontrolovať žalúdok. Moderná medicína môže ponúknuť mnoho diagnostických metód, ktoré dokážu spoľahlivo určiť príčinu ochorenia.

Pri nepríjemných pocitoch v žalúdku je potrebná včasná a kompetentná diagnóza.

Výskumné metódy

Ak má pacient sťažnosti na porušenie gastrointestinálneho traktu, musí sa podrobiť kompletnému lekárskemu vyšetreniu. Existuje niekoľko metód lekárskej diagnostiky:

  1. fyzikálna metóda. Na základe vizuálneho vyšetrenia pacienta a odberu anamnézy.
  2. Laboratórny výskum. Zahŕňajú dodanie testov predpísaných na potvrdenie predbežnej diagnózy.
  3. hardvérové ​​metódy. Poskytujú príležitosť na vyšetrenie gastrointestinálneho traktu a identifikáciu prítomnosti patológií.

Len lekár si môže vybrať najlepšiu diagnostickú možnosť alebo predpísať komplexné vyšetrenie. Výber bude závisieť od povahy sťažností pacienta, odobranej anamnézy a predbežnej diagnózy. Budeme hovoriť o možnostiach hardvéru pre výskum.

Gastroskopia a sondovanie

Gastroskopia sa vzťahuje na metódy endoskopického vyšetrenia. Poskytuje komplexné informácie o vnútornom povrchu dvanástnika a žalúdka. Manipulácia je založená na orálnom zavedení sondy s videoskopom a žiarovkou na konci do dutiny orgánu.

Gastroskopia - účinná, ale nepríjemná metóda výskumu

Štúdia je nepríjemná, ale najinformatívnejšia zo všetkých diagnostických opatrení, ktoré dnes existujú. Počas vyšetrenia môže lekár odstrániť jednotlivé malé polypy alebo odobrať vzorku tkaniva na biopsiu. Postup je predpísaný pre chronické formy gastritídy a ulceróznej patológie na potvrdenie diagnózy a výber liečebného režimu.

Rovnakým spôsobom ako FGS sa vykonáva sondová štúdia. Pomocou manipulácie dostane špecialista informácie o sekrécii žalúdka, ale nevidí sliznicu.

Orálne zavedenie sondy je pre pacienta spojené s mimoriadne nepríjemnými pocitmi, takže mnohí sa zákroku obávajú. Ako môžete skontrolovať žalúdok bez prehltnutia čreva? Existujú ďalšie možnosti výskumu?

Alternatívne diagnostické metódy

Akékoľvek lekárske vyšetrenie začína zberom anamnézy pri osobnom rozhovore s pacientom. Potom lekár pristúpi k vizuálnemu vyšetreniu pacienta. Pri palpácii odborník zistí lokalizáciu bolesti, napätie stien orgánu a prítomnosť hustých štruktúr.

Ďalšou etapou vyšetrenia bude štúdium žalúdka hardvérovou metódou. Moderná medicína môže ponúknuť niekoľko diagnostických možností, ktoré môžu v tej či onej miere nahradiť FGS:

  • kapsulová gastroskopia;
  • desmoidný test podľa Salyho;
  • rádiografia;
  • ultrazvukový postup;
  • MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou).

Poradenstvo. Predtým, ako pôjdete na kontrolu žalúdka, musíte získať odbornú konzultáciu. Napríklad, ak má pacient pri počiatočnom vyšetrení možnú gastritídu, ultrazvuk v tomto prípade bude zbytočný.

Nižšie budeme podrobnejšie analyzovať každú diagnostickú metódu.

Kapsulárna gastroskopia

Táto výskumná metóda je založená na nahradení sondy špeciálnou kapsulou vybavenou videokamerou. Prístroj vám umožňuje vykonať dôkladné vyšetrenie žalúdočnej sliznice a identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách vývoja.

Kapsulárna gastroskopia nespôsobuje nepohodlie a nepohodlie

Na stanovenie diagnózy musí pacient kapsulu prehltnúť. Aby bola kontrola úspešná, mali by ste sa na ňu pripraviť:

  1. Pacient musí 2 dni pred zákrokom dodržiavať diétu. Zo stravy sa odporúča vylúčiť mastné, ťažké jedlá, alkohol a jedlá spôsobujúce plynatosť. Jedlo by malo byť dobre nakrájané a dusené alebo varené.
  2. Štúdia sa vykonáva ráno na prázdny žalúdok. Kapsula sa nechá vypiť ½ šálky jednoduchej tekutiny.

Proces netrvá veľa času a nespôsobuje osobe žiadne nepohodlie. Počas vyšetrenia sa pacient môže vrátiť do bežného života, obmedziť fyzickú aktivitu. Po 7-8 hodinách pacient opäť navštívi ordináciu, kde lekár prenesie indikátory zaznamenané kapsulou do počítača a urobí diagnózu.

Po určitom čase prístroj prirodzene opustí telo. Výhody takéhoto postupu sú zrejmé, ale metóda nenašla široké uplatnenie kvôli pomerne vysokej cene zariadenia. Okrem toho vám takéto vyšetrenie neumožňuje vykonať biopsiu, odstrániť polypy alebo zastaviť krvácanie.

Ako sa žalúdok vyšetruje kapsulovou metódou, môžete si pozrieť video:

Desmoidný test

Gastroenterológovia často používajú desmoidný test na určenie stupňa aktivity žalúdočnej šťavy. Počas štúdie pacient prehltne vrecko naplnené práškom metylénovej modrej a previazané katgutovou niťou.

Pomocou metylénovej modrej skontrolujte kyslosť žalúdočnej šťavy

Po rozpustení nite sa farbivo postupne vstrebáva do krvi a vylúči sa z tela najneskôr po 18–20 hodinách. Štúdia je založená na hodnotení intenzity zafarbenia moču. Ak prvá časť moču získa jasnú modrozelenú farbu, potom sa zvýši kyslosť žalúdka.

Metódy výskumu žiarenia

Skontrolovať gastrointestinálny trakt u dospelého človeka je možné pomocou invazívnych manipulácií aj pomocou radiačnej diagnostiky. Takéto metódy vyšetrenia umožňujú získať informácie o konfigurácii žalúdka a prítomnosti novotvarov, ale neumožňujú posúdiť stav sliznice.

Z radiačných metód sa najčastejšie používa röntgen. Vyšetrovacie vybavenie je dostupné takmer v každej zdravotníckej inštitúcii, takže štúdium je dostupné pre všetky segmenty populácie.

MRI a ultrazvuk sú modernejšie metódy výskumu a menej ohrozujú zdravie pacientov.

O rozdieloch medzi týmito postupmi sa môžete dozvedieť z videa:

röntgen

Pomocou rádiografie sa zistí žalúdočný vred, skontroluje sa jeho konfigurácia a odhadnú sa jeho rozmery. R-grafia sa vykonáva pomocou kontrastnej látky - suspenzie bária. Je predpísaný pre sťažnosti pacienta na rýchlu stratu hmotnosti, výskyt krvi vo výkaloch, časté a vyčerpávajúce hnačky, neustále bolesti v gastrointestinálnom trakte.

Röntgenové vyšetrenie gastrointestinálneho traktu je informatívne a netrvá veľa času, ale má kontraindikácie

Postup je úplne bezbolestný a nie príliš komplikovaný, vyžaduje si však dodržiavanie niektorých pravidiel:

  1. Do 2-3 dní pred vyšetrením treba zo stravy vylúčiť alkohol, husté, mastné a tuhé jedlá.
  2. V predvečer testu je potrebné vyčistiť črevá klystírom alebo špeciálnymi prostriedkami s laxatívnym účinkom.
  3. Pred zákrokom je pacientovi zakázané jesť a piť farebné nápoje.

Röntgen žalúdka trvá 30-40 minút. Po celú dobu lekár žiada pacienta, aby zaujal určité polohy a urobil šesť snímok gastrointestinálneho traktu v rôznych projekciách.

Postup má svoje výhody aj nevýhody. Medzi výhody patrí možnosť získania informácií, ktoré nie sú dostupné pri použití fibrogastroskopu. Napríklad pomocou FGS nie je možné zistiť zúženie lúmenu čreva alebo stenózu pyloru žalúdka.

Pozornosť. Röntgenové lúče sú kontraindikované v prvom trimestri tehotenstva a pri vnútornom krvácaní. Okrem toho sú röntgenové lúče nežiaduce pre alergie na jódové prípravky.

Ultrazvukový postup

Dnes sa ultrazvuk robí pre podozrenie na krvácanie a prítomnosť rakovinových bublín v dutine orgánu. Ide o pomerne populárnu, ale nie príliš informatívnu diagnostickú metódu.

Ultrazvuk je neinformatívna metóda na kontrolu žalúdka

Postup pomáha identifikovať iba hlavné porušenia v zažívacom trakte. Pre presnejšiu diagnózu bude musieť pacient použiť iné diagnostické metódy. Preto sa ultrazvuk najčastejšie predpisuje nie na zistenie choroby, ale na potvrdenie existujúcej diagnózy.

Poradenstvo. Ultrazvuk je úplne bezpečný, preto ho možno odporučiť ženám v akomkoľvek štádiu tehotenstva.

Magnetická rezonancia

Kontrola žalúdka pomocou magnetickej rezonancie je úplne bezpečná a nevyžaduje prehltnutie hadičky ani injekciu roztoku bária. Zároveň je postup dosť informatívny a umožňuje posúdiť štruktúru orgánu, hrúbku a stav jeho stien, prítomnosť novotvarov.

MRI je moderná metóda diagnostiky ochorení žalúdka

Počas vyšetrenia sa na monitore zobrazuje trojrozmerný obraz žalúdka, ktorý vám umožní vidieť polypy a iné tesnenia. Aby sa obraz ukázal byť kvalitnejší, je potrebné sa na postup riadne pripraviť:

  • Niekoľko dní pred MRI sa odporúča dodržiavať diétu, pričom sa užíva iba varené, tekuté a drvené jedlo, ktoré nespôsobuje plynatosť.
  • Pred akciou je potrebné vyčistiť črevá Esmarchovým hrnčekom alebo laxatívami.
  • Posledné jedlo by sa malo uskutočniť najneskôr 19-20 hodín v predvečer vyšetrenia.

Počítačová tomografia sa najčastejšie predpisuje pacientom, ktorí už majú diagnózu a podstúpili špecifickú liečbu, ako aj ľuďom, ktorí prekročili 50-ročný míľnik. Na efektívnu vizualizáciu dutín sa používa kontrastná látka alebo vzduch. Na žiadosť pacienta je možné vykonať zákrok v malej anestézii.

Teraz ich nájdeme takmer u každého druhého dospelého človeka. Zároveň sú rušivé periodické nevoľnosť, črevné ťažkosti, ťažkosti v bruchu alebo poruchy trávenia. Ale nie každý ide s tým k lekárovi. Tento postoj môže viesť k vážnym následkom, pretože akákoľvek choroba sa v počiatočnom štádiu ľahšie lieči. Preto, ak sa pravidelne objavuje nepríjemný pocit v bruchu, je potrebné skontrolovať žalúdok a črevá. Vyšetrenie pomôže včas odhaliť patológie a predchádzať komplikáciám.

Kedy navštíviť lekára

Iba lekár môže určiť, či tráviaci systém funguje správne. Preto v prípade porušenia fungovania tráviaceho traktu je potrebné kontaktovať gastroenterológa. Je obzvlášť dôležité vyšetriť deti včas, pretože ich patológie môžu rýchlo postupovať, čo vážne ovplyvňuje stav tela.

  • zvýšená tvorba plynu, nadúvanie;
  • nevoľnosť, občasné vracanie;
  • zápcha alebo hnačka;
  • výskyt bolesti v bruchu alebo v boku;
  • pocit ťažkosti po jedle;
  • časté grganie alebo pálenie záhy;
  • prítomnosť nečistôt hlienu, krvi alebo nestráveného jedla vo výkaloch;
  • znížená chuť do jedla.

Odporúča sa tiež pravidelne vyšetrovať gastrointestinálny trakt u ľudí s chronickými patológiami tráviaceho systému. Môže to byť gastritída, peptický vred, pankreatitída, reflux, kolitída, duodenitída, dyskinéza žlčníka. Starší ľudia potrebujú pravidelné kontroly stavu čreva, aby včas odhalili prítomnosť nádoru.

Diagnostické postupy

Dokonca aj skúsený lekár nemôže vždy určiť príčinu ochorenia vonkajšími príznakmi. Navyše nie každý vie opísať, čo cíti. Preto má diagnostika ochorení tráviaceho traktu svoju postupnosť a nezaobíde sa bez inštrumentálneho a laboratórneho vyšetrenia. Niektoré patológie v počiatočnom štádiu nevykazujú špecifické príznaky, ale postupne postupujú. Preto je vyšetrenie gastrointestinálneho traktu veľmi dôležité pre včasné zistenie chorôb a určenie správnej liečby. Odporúča sa pravidelne podávať aj zdravým ľuďom.

Pred vykonaním predbežnej diagnózy a výberom metód vyšetrenia lekár vedie rozhovor s pacientom. Je potrebné podrobne povedať o svojich pocitoch, čo ich vyvoláva, keď vznikajú. Zároveň sa lekár zaujíma nielen o sťažnosti pacienta. Špecialista sa určite opýta na návyky, stravu, prítomnosť chronických ochorení. Je tiež veľmi dôležité, s čím sú rodičia a blízki príbuzní chorí. Potom je pacient vyšetrený. Lekár to robí pomocou fyzikálnych metód.

Patria sem palpácia, perkusie a auskultácia. Na prvý pohľad sa môže zdať, že na zistenie stavu vnútorných orgánov je takéto externé vyšetrenie zbytočné. Ale pre skúseného odborníka je aj takéto vyšetrenie informatívne. Najprv sa vykoná vyšetrenie ústnej dutiny, v ktorom sa začína proces trávenia. Dôležitý je stav sliznice, zubov, farba jazyka.

Vyšetrenie začína rozhovorom a všeobecným vyšetrením pacienta.

Potom lekár prehmatá pacientov žalúdok, určí, či sú zväčšené orgány tráviaceho systému, či sú nejaké indurácie, jazvy, zväčšené žily. Palpácia tiež umožňuje určiť tvar orgánov, ich bolesť a umiestnenie. Auskultácia alebo počúvanie vám umožní počuť, aké zvuky vydávajú črevá počas práce. Perkusie je klepanie, ktoré vám umožňuje objasniť tvar, umiestnenie a stav vnútorných orgánov.

Potom lekár určí, aké ďalšie metódy vyšetrenia gastrointestinálneho traktu pacient potrebuje. Je ich pomerne veľa, ale zvyčajne sa vyberajú 2-3 spôsoby. To môže byť:

  • PH-metria;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • ozvučenie;
  • röntgenové vyšetrenie;
  • kolonoskopia;
  • scintigrafia;
  • CT alebo MRI;
  • testy krvi, moču a stolice.

Inštrumentálne vyšetrovacie metódy umožňujú posúdiť stav sliznice tráviaceho traktu, sekréciu žalúdočnej šťavy, úroveň kyslosti a motorické funkcie. S ich pomocou môžete identifikovať prítomnosť nádorov, cýst, erózií alebo vredov. Zvyčajne na diagnostiku ochorení gastrointestinálneho traktu lekár predpisuje FGDS a krvné testy. Niekedy sú potrebné aj žlčové cesty a pankreas. Takéto úplné vyšetrenie tráviaceho systému je potrebné, keď je ťažké stanoviť diagnózu.

Ak človek pochybuje, či jeho tráviace orgány fungujú normálne a či by mal ísť k lekárovi, môžete si žalúdok a črevá skontrolovať sami. Za týmto účelom vytlačte polovicu pohára šťavy zo surovej repy a trvajte na tom niekoľko hodín. Potom pite a pozorujte pohyby čriev. Ak sa to stane rýchlo a výkaly majú farbu repy, potom žalúdok a črevá fungujú normálne. Ak sa moč zafarbí a po dlhú dobu nie je žiadna stolica, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Gastroskopia

Na vyšetrenie stavu žalúdočnej sliznice a dvanástnika sa najčastejšie využíva endoskopické vyšetrenie alebo fibrogastroduodenoskopia. Toto je najpresnejšia metóda na zistenie gastrointestinálnych ochorení v počiatočnom štádiu. Gastroskopia je sondovacia. Pacient prehltne špeciálnu flexibilnú hadičku s kamerou na konci. S jeho pomocou môže lekár podrobne preskúmať stav sliznice pažeráka, žalúdka a dvanástnika. Sondovanie vám umožňuje včas diagnostikovať peptický vred, zápal sliznice, odobrať žalúdočnú šťavu na analýzu, aby ste určili jej kyslosť.

Endoskopické vyšetrenie môže pacientovi spôsobiť nepohodlie, aj keď moderné prístroje na to robia zákrok maximálne pohodlným. Ale mnohí pacienti to odmietajú kvôli strachu z bolesti alebo zvracania. V tomto prípade, ako aj na vyšetrenie tenkého čreva, možno predpísať sondáž kapsuly. Ide o modernú minimálne invazívnu diagnostickú metódu. Pacientovi sa ponúkne, aby prehltol špeciálnu kapsulu s videokamerou. Pri pohybe tráviacim traktom bude prenášať obraz na monitor. Potom kapsula vyjde prirodzene.


Gastroskopia je najinformatívnejšia metóda na vyšetrenie horného tráviaceho traktu.

röntgen

Röntgenová diagnostika je najdostupnejšia a najlacnejšia metóda vyšetrenia. Umožňuje posúdiť hrúbku stien orgánov, ich tvar a veľkosť, vidieť prítomnosť vredov, erózií a novotvarov.

Jednou z odrôd röntgenového vyšetrenia tráviaceho traktu je irrigoskopia. Tak sa nazýva vyšetrenie s použitím kontrastných látok. Pri vyšetrovaní žalúdka sa pacientovi podá na pitie kapsula bária a pre zobrazenie čriev sa táto látka vstrekne cez konečník. Bárium je nepriehľadné pre röntgenové lúče, čo umožňuje presnejší obraz.

ultrazvuk

Moderné prístroje na ultrazvukovú diagnostiku umožňujú jasne vidieť veľkosť, umiestnenie a tvar vnútorných orgánov, prítomnosť cudzích telies a nádorov. Zvyčajne sa diagnostika začína ultrazvukom, keď pacient kontaktuje lekára so sťažnosťami na nepohodlie v bruchu. Táto metóda sa môže použiť na preventívne účely, na včasnú detekciu nádorov, zníženie črevnej motility, zúženie črevného lúmenu, narušenie zvieračov.

Na potvrdenie diagnózy a kontrolu správnosti liečby sa používa aj ultrazvukové vyšetrenie tráviaceho traktu. Je to nevyhnutné pre gastritídu, gastroduodenitídu, kolitídu, syndróm dráždivého čreva, prítomnosť polypov alebo cýst, cholelitiázu, pankreatitídu. Informatívny ultrazvuk na vyšetrenie čriev. Pred zákrokom je potrebná určitá príprava. A pred samotným skenovaním sa do čreva vstrekne tekutina. Takže môžete identifikovať prítomnosť polypov, nádorov, zúženie lúmenu čreva.

Tomografia

Ak existujú ťažkosti v diagnostike, môže byť predpísaná počítačová tomografia. Umožňuje získať informácie o tvare a veľkosti tráviacich orgánov, stave kostí a svalov, hrúbke brušnej steny, prítomnosti cudzích telies. CT je informatívnejšie ako röntgen, ale radiačná záťaž z takéhoto vyšetrenia je menšia.

Presnejšie informácie o stave tráviaceho traktu možno získať pomocou MRI. Môžete tak preskúmať žalúdok, črevá, pečeň, pankreas, žlčník a potrubia. Obraz MRI umožňuje posúdiť stav krvných ciev a lymfatických uzlín, prítomnosť kameňov, cýst, polypov alebo nádorov a štruktúru orgánových tkanív.

Črevné vyšetrenie

Vzhľadom na zvláštnosti štruktúry a umiestnenia tohto orgánu je ťažké ho preskúmať. Stav dvanástnika sa dá zistiť endoskopiou cez pažerák. No sonda ďalej nepreniká. Pri kolonoskopii je viditeľný konečník. Ale tenké črevo sa vyšetruje ťažšie. Na identifikáciu jeho patológie je potrebné komplexné vyšetrenie pomocou niekoľkých metód.

Najčastejšie používanou kolonoskopiou je vyšetrenie konečníka sondou. Zavádza sa cez konečník. Pomocou špeciálnej kamery na jej konci môžete preskúmať stav črevných stien, prítomnosť nádorov či stagnáciu výkalov. Počas zákroku si môžete odobrať vzorku sliznice na rozbor alebo dokonca odstrániť malé polypy. Retromanoskopia tiež umožňuje posúdiť stav hrubého čreva. Špeciálna sonda zároveň postupuje na vzdialenosť viac ako 30 cm.Takéto vyšetrenie musí absolvovať každý človek nad 50 rokov. To vám umožní odhaliť rakovinu v počiatočnom štádiu.

Analýzy

Akékoľvek metódy výskumu vyžadujú určitú prípravu, bez ktorej môže byť výsledok skreslený. Zvyčajne sa odporúča pripraviť sa na diagnózu 3-5 dní pred zákrokom. Pre každú metódu existujú špecifické odporúčania, lekár by mal na ne pacienta upozorniť. Existujú však aj všeobecné odporúčania, ktoré sú spojené so špecifikami umiestnenia a fungovania tráviacich orgánov.

  • Pár dní pred vyšetrením určite dodržiavajte diétu. Aby sa zabránilo tvorbe plynov, odporúča sa vzdať sa strukovín, čierneho chleba, veľkého množstva vlákniny a ťažkých jedál. Približne 10-12 hodín pred procedúrou nemôžete jesť vôbec, niekedy je dokonca zakázané piť vodu.
  • Najmä 12 hodín pred vyšetrením je vhodné vylúčiť alkohol a nefajčiť.
  • Niekedy sa odporúča užívať určité lieky, ktoré pomôžu prečistiť tráviaci trakt a zlepšiť trávenie. Ide o enterosorbenty, enzýmy, lieky proti nevoľnosti a plynatosti.
  • Pri vyšetrovaní čriev musíte niekoľko dní užívať preháňadlá alebo klystír, aby ste ho vyčistili.
  • Pred sondovaním si môžete vziať anestetikum alebo antispazmodikum. Niektorým sa tiež odporúča užívať sedatívum.

Kontraindikácie

Ak chcete skontrolovať gastrointestinálny trakt, musíte najskôr navštíviť lekára. Pomôže vám to rozhodnúť sa, ktoré metódy je najlepšie použiť. Koniec koncov, nie všetky sú rovnako informatívne, navyše niektoré majú kontraindikácie.

Nevykonávajte inštrumentálne vyšetrenie, ak má pacient infekciu, horúčku, akútny zápal. Je tiež kontraindikovaný v prítomnosti srdcových alebo pľúcnych ochorení, porúch krvácania, alergií na určité lieky.

Pravidelné vyšetrenie gastrointestinálneho traktu pomôže identifikovať rôzne patológie v počiatočnom štádiu. Vďaka tomu ich bude jednoduchšie vyliečiť bez komplikácií.

Ako skontrolovať črevo? Táto otázka často znepokojuje mnohých ľudí. Problémy narušenia čriev sú dnes veľmi aktuálne, keďže črevá sú zložitý systém, ktorý ostro reaguje na akékoľvek zmeny v stravovaní. Črevo je veľký funkčný systém, ktorý je náchylný na hromadenie toxínov, toxínov a výkalov, ktoré upchávajú lúmen a bránia normálnemu fungovaniu všetkých oddelení. Poruchy gastrointestinálneho traktu vyvolávajú vývoj rôznych patológií.

Keď sa objavia prvé príznaky črevnej dysfunkcie, každý má otázku: „Ako skontrolovať gastrointestinálny trakt?“, „Aké metódy sú najbezpečnejšie?“, „Je možné skontrolovať črevá neinvazívne?“. Všetky tieto otázky vznikajú a človek, ktorý nenájde riešenie, jednoducho ignoruje svoj problém, ktorý sa z nepohodlia zmení na vážnu patológiu chronickej povahy. Spravidla, aby sa predpísala adekvátna a účinná liečba, odborník potrebuje vyšetriť stav tenkého a hrubého čreva. Na tento účel sa používajú rôzne metódy. Otázka diagnostiky čriev je obzvlášť akútna pre rodičov. Pre deti sa používajú vysoko účinné metódy na vyšetrenie gastrointestinálneho traktu, ktoré umožňujú rýchlo a bezbolestne posúdiť jeho stav.

Ak bolí žalúdok alebo črevá a bolesť je trvalá, potom je kontrola modernými vyšetrovacími metódami jednoducho nevyhnutná. Spravidla, aké diagnostické metódy existujú, si lekár pred vyšetrením povie sám. Tiež priraďuje špecifickú metódu overovania. Pred prihlásením na vyšetrenie čreva sa uistite, že neexistujú žiadne kontraindikácie a poraďte sa s odborníkom.

Kedy je potrebné vyšetrenie čriev?

Akékoľvek vyšetrenia predpisuje lekár, ak existujú vhodné indikácie. Spravidla vás na to upozorní črevo ihneď po objavení sa porušení a objavia sa charakteristické príznaky. Príznaky gastrointestinálnej dysfunkcie môžu byť chronické a intermitentné. Úplne prvé sťažnosti na porušenie gastrointestinálneho traktu by mali byť sprevádzané výletom k lekárovi, pretože v budúcnosti sa aj malé príznaky môžu rozvinúť do vážneho ochorenia. Ak si začnete všímať alarmujúce príznaky, potom je čas dať sa otestovať. Príznaky dysfunkcie GI zahŕňajú:

  • bolesť v bruchu;
  • nadúvanie a plynatosť;
  • porušenie defekácie a poruchy trávenia;
  • kŕče črevných stien;
  • hemoroidy a exacerbácia jeho priebehu;
  • syndróm dráždivého čreva;
  • nečistoty krvi, hlienu a hnisu vo výkaloch;
  • pálenie a bolesť pri pohybe čriev.

Sigmoidoskopia umožňuje diagnostikovať konečník a identifikovať trhliny a krvácanie

Prítomnosť vyššie uvedených symptómov naznačuje vážne porušenia čriev a vyžaduje povinnú liečbu. Príznaky môžu zmiznúť alebo byť prítomné neustále, ale aj keď sa vyskytujú zriedkavo, je potrebné identifikovať príčinu ich výskytu. Vyšetrenie hrubého čreva, najmä konečníka, je chúlostivá záležitosť. Návšteva lekára je pre mnohých spravidla desivá a vyšetrenie odkladajú, kým sa príznaky nezhoršia. Pred kontrolou čriev sa musíte oboznámiť so všetkými dostupnými diagnostickými metódami. Vyšetrenie tráviaceho traktu je možné absolvovať len podľa predpisu lekára a pod jeho dohľadom, keďže na získanie dostatočných informácií o stave tráviaceho traktu je potrebné sa riadne pripraviť.

O Enterosgel pre deti

Metódy testovania čriev

Moderná medicína ponúka mnoho metód na vyšetrenie čriev. Aby ste uverili črevám, nemusíte podstupovať bolestivé manipulácie. Moderné diagnostické metódy sú jednoduché a bezbolestné, takže ich možno použiť aj na kontrolu detí. Výber metódy vyšetrenia gastrointestinálneho traktu závisí od symptómov a sťažností pacienta, na základe ktorých lekár určí najvhodnejšie vyšetrenie čriev.

Pred laboratórnou kontrolou čriev lekár vykoná predbežné vyšetrenie palpáciou. Po palpácii sú predpísané informatívnejšie metódy vyšetrenia, ktoré umožňujú lepšie posúdiť stav dolného a horného čreva.

Najbežnejšie metódy modernej diagnostiky gastrointestinálneho traktu:

  • sigmoidoskopia (rektoskopia);
  • anoskopia;
  • sfinkterometria;
  • kolonoskopia;
  • rádiografia;
  • endoskopia;
  • CT vyšetrenie;
  • vyšetrenie kapsuly.

Ultrazvuk dokáže odhaliť ochorenia celého gastrointestinálneho traktu

Diagnostické metódy sa priraďujú individuálne v závislosti od oddelení potrebných na vyšetrenie. Tieto vyšetrovacie metódy umožňujú nielen posúdiť stav čreva, ale aj identifikovať existujúce ochorenia.

  1. Sigmoidoskopia (rektoskopia).

    Sigmoidoskopia (rektoskopia) je metóda diagnostiky hrubého čreva, ktorá umožňuje posúdiť stav konečníka až sigmoidálneho hrubého čreva. Postup sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - retroskopu. Prístroj má vstavanú kameru a svetelný zdroj, ktorý umožňuje študovať stav sliznice. Toto zariadenie vám umožňuje diagnostikovať ochorenia konečníka a identifikovať praskliny a krvácanie. Pri vyšetrení dochádza k distenzii konečníka, podobnej túžbe po vyprázdnení. Ide o veľmi informatívne vyšetrenie tenkého čreva.

    Samotný postup je bezbolestný a často sa používa na vyšetrenie detí. Pacient zaujme polohu kolena a lakťa a do konečníka sa vloží retroskop. V tejto polohe môže lekár posúdiť stav sliznice, krvných ciev a identifikovať ochorenia lumen konečníka a análneho kanála.

  2. Anoskopia.

    Anoskopia je najjednoduchšia metóda diagnostiky konečníka a jeho kanála. Na rozdiel od iných vyšetrovacích metód vám anoskopia umožňuje posúdiť stav konečníka a konečníka nie viac ako 12 cm.Preventívne vyšetrenie detí, ako aj liečba hemoroidov u dospelých je predpísaný postup. Zákrok je veľmi nepríjemný, no na vyšetrenie detí sa používa anestetikum. Tento postup je tiež indikovaný na odstránenie cudzích predmetov z konečníka.

  3. Sfykterometria.

    Sfykterometria je postup na hodnotenie svalového tonusu konečníka. Táto metóda sa používa na vyšetrenie detí a posúdenie kontraktility zvieračov a schopnosti zadržať výkaly. Pomocou sfykterometrie sa uskutočňuje bunková štúdia a vykonávajú sa bioptické testy. Pomocou tejto diagnostickej metódy je možné odhaliť ochorenia konečníka, ako aj anomálie vo vývoji buniek, polypov a počiatočný vývoj rakoviny.

  4. ultrazvuk.

    Ultrazvuk je informatívna metóda, pomocou ktorej môžete posúdiť stav všetkých častí čreva. Je to jednoduchý spôsob, ako skontrolovať tenké črevo, žalúdok a posúdiť stav veľkého úseku. Diagnostická metóda je neinvazívna, preto sa často používa na štúdium stavu gastrointestinálneho traktu u detí. Ultrazvuk dokáže odhaliť ochorenia celého gastrointestinálneho traktu, preto patrí medzi najbezpečnejšie metódy vyšetrenia.

  5. Kolonoskopia.

    Kolonoskopia je moderná metóda diagnostiky, ktorá sa vykonáva pomocou kolonoskopu - prístroja vybaveného videokamerou a fotoaparátom. Koniec kolonoskopu sa vloží do konečníka. Môže sa použiť na vyšetrenie celého hrubého čreva a odber vzoriek na biopsiu. Postup si vyžaduje špeciálnu prípravu, pretože pokrýva veľký objem črevnej dutiny. Kolonoskopia sa považuje za najspoľahlivejší spôsob vyšetrenia konečníka.

  6. Rádiografia.

    Röntgenová diagnostika je výskumná metóda, na ktorú sa používa kontrast. Kontrastná látka vypĺňa lúmen a zvyšuje informačný obsah štúdie. Pomocou röntgenových lúčov je možné odhaliť akékoľvek ochorenia brušnej dutiny, najmä nádory, anomálie v štruktúre a fungovaní, ako aj zápalové procesy. Röntgenová alebo irrigoskopia sa používa na vyšetrenie dospelých aj detí.

  7. Endoskopia.

    Endoskopia je jednou z najnepríjemnejších metód výskumu. Tento postup spočíva v zavedení špeciálneho zariadenia do pažeráka - endoskopu, ktorý je vybavený kamerou. Endoskopia sa používa na posúdenie stavu pažeráka a žalúdka. Endoskopia hrá dôležitú úlohu pri včasnom odhalení rakoviny.

  8. Počítačová tomografia (CT).

    CT je moderná diagnostická metóda, ktorá sa používa na vyšetrenie vrstva po vrstve. Táto metóda je účinná pri diagnostike ochorení tenkého a hrubého čreva. Počas vyšetrenia sa vytvorí trojrozmerný obraz študovanej časti gastrointestinálneho traktu, ktorý vám umožní získať spoľahlivé výsledky o stave čreva. Ide o neinvazívnu a bezpečnú metódu, ktorou je možné vyšetriť aj deti vo veku základnej školy. Pomocou CT môžete posúdiť stav všetkých orgánov brušnej dutiny.

  9. vyšetrenie kapsuly.

    Vyšetrenie pomocou kapsúl je najnovšou metódou diagnostiky gastrointestinálneho traktu. Pomocou neho môžete posúdiť stav všetkých častí čreva. Podstatou metódy je prehltnúť malú kapsulu, ktorá má zabudovanú videokameru. Kapsula sa pomaly pohybuje pozdĺž gastrointestinálneho traktu, prenáša informácie o stave sliznice, prítomnosti patologických procesov a nádorov.

    10. Pred začatím samoliečby a kontrolou čriev je lepšie konzultovať s lekárom a podrobiť sa komplexnému vyšetreniu stavu gastrointestinálneho traktu. Nebezpečné patológie môžu byť skryté za menšími príznakmi a ich včasná detekcia urýchli zotavenie.