Príznaky, príčiny a liečba mykoplazmy u detí. Mykoplazmatická infekcia dýchacích ciest a mykoplazmatická bronchitída


Mykoplazmóza je ochorenie, ktoré sa začína rozvíjať v dôsledku útoku patogénnych mikroorganizmov. Prenáša sa sexuálnym kontaktom, najčastejšie sú postihnutí dospelí. Za istých okolností sa môže ochorenie prejaviť aj u dieťaťa.

Mykoplazmóza u detí je infekčné ochorenie. V tomto veku sa najčastejšie rozvíja respiračná forma. Preniesť na dieťa patogénne mikroorganizmy môže nejakým spôsobom.

Pre ľudí sa za nebezpečné považujú naraz štyri druhy baktérií, z ktorých tri vyvolávajú u dospelých urogenitálnu infekciu a štvrtý spôsobuje infekcie horných dýchacích ciest.

Baktérie môžu infikovať genitourinárny systém a membrány dýchacieho traktu. Pre deti je charakteristický vývoj respiračnej formy, aj keď infekcia pochádza od matky.

Mikroorganizmy majú malá veľkosť Nemajú bunkovú stenu. Keďže mnohé antibiotiká inhibujú syntézu bunkovej steny, mykoplazmy sú necitlivé na pôsobenie niektorých liekov.

Dôvody rozvoja choroby

Mykoplazmóza je choroba infekčnej povahy prenášané z chorého na zdravého človeka. Baktérie sú mimoriadne citlivé na environmentálne faktory. Byť in vonkajšie prostredie zomierajú takmer okamžite.

Infekcia sa na deti môže preniesť niekoľkými spôsobmi:

  1. Infekcia od chorej matky v období vnútromaternicového vývoja plodu, prípadne v čase jeho prechodu pôrodnými cestami. Ak počas tehotenstva žena trpela mykoplazmózou, s najväčšou pravdepodobnosťou sa nakazí aj dieťa. Týmto spôsobom sa môžu prenášať aj iné mikroorganizmy: huba Candida, mikroorganizmy, vírusy atď. Urogenitálne infekcie môžu spôsobiť rozvoj respiračnej formy mykoplazmózy. Tehotenstvo je ťažké, plod môže trpieť vážnych chorôb, po narodení začne zaostávať vo vývoji.
  2. Infekcia vzdušnými kvapôčkami . Respiračná forma ochorenia sa môže prenášať z jednej osoby na druhú. Najčastejšie sa infekcia vyskytuje v chladnom období, keď sú všetky ostatné ochorenia dýchacích ciest v akútnom štádiu. Veľa detí sa nakazí v škole, MATERSKÁ ŠKOLA na iných verejných podujatiach.
  3. Domáce cesta infekcie. Infekcia sa môže preniesť na dieťa v rámci tej istej rodiny. Stáva sa to pri použití rovnakých osobných vecí.

Vo videu v tomto článku sa môžete dozvedieť veľa užitočných a zaujímavé informácie o tom, ako sa deti nakazia.

Príznaky ochorenia

Prvé príznaky ochorenia sa objavia po inkubačná doba trvanie je od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov. Baktérie sa začínajú rozvíjať na sliznici v nosových dutinách, ako aj horných dýchacích cestách, po ktorých začnú ovplyvňovať alveoly pľúcnych priedušiek. Zápalový procesšíri do pľúc, čo spôsobuje zápal pľúc.

Príznaky respiračnej mykoplazmózy u detí môžu byť nasledovné:

  • zvýšenie telesnej teploty na 37,5 stupňov;
  • objavujú sa príznaky intoxikácie: letargia, slabosť, bolesti hlavy;
  • pocit upchatého nosa;
  • sliznica horných dýchacích ciest sa zmení na červenú;
  • po porážke priedušiek sa objaví suchý kašeľ.

Mykoplazmy, ktoré sa šíria do oblasti očí, môžu spôsobiť rozvoj konjunktivitídy, slzenie.

Ak liečba nebola dostupná alebo nebola účinná, môžu byť postihnuté pľúca. Príznaky zápalu pľúc:

  • zvýšenie telesnej teploty na 39 stupňov;
  • výskyt belavého alebo číreho spúta po chvíli;
  • dlhotrvajúci a bolestivý kašeľ;
  • zhoršenie celkovej pohody, slabosť, dieťa sa stáva kňučavé a rozmarné.

Symptómy mykoplazmy sa môžu podobať príznakom iných respiračných ochorení, napr. vírusové infekcie. V tomto prípade je možné predpísať liečbu až po dôkladnej diagnóze.

Diagnostika

Vyšetrenie môže vykonať iba lekár, rodičia by mali byť okamžite pripravení na to, že je to ťažké. Keďže príznaky sú podobné ako pri iných ochoreniach, vyvinutie správnej vyšetrovacej techniky si vyžaduje veľa času.

Hlavné diagnostické opatrenia zabezpečiť nasledovné:

  1. Všeobecná analýza krvi. Tak je možné zistiť prítomnosť zápalového procesu v tele.
  2. Röntgenové vyšetrenie. Je možné zistiť zmenu rebrovej a interlobárnej pleury.
  3. Metóda sérologického výskumu. Pomocou takejto štúdie je možné detegovať protilátky v krvi dieťaťa proti mykoplazmám.
  4. Bakteriologická kultúra. Vzorka materiálu odobratého dieťaťu sa umiestni do špeciálneho živného média. Po chvíli sa mikroorganizmy začnú množiť, možno ich skúmať pod mikroskopom.
  5. polymerická reťazová reakcia. V testovanej vzorke je možné zistiť prítomnosť mykoplazmových génov. Táto výskumná metóda vám umožňuje presne identifikovať patogén a určiť jeho typ. Takto však nie je možné posúdiť mieru poškodenia. Výsledky testov sú pripravené do dvoch dní.
  6. Imunofluorescencia. Vybraný materiál je zafarbený špeciálnym zložením, po ktorom mykoplazmy začnú fluoreskovať.

Až po dôkladnom vyšetrení možno vyvodiť závery o tom, či sú v tele dieťaťa mykoplazmy. Nižšie uvedená fotografia je príkladom toho, ako sa vyšetrenie vykonáva.

Možné komplikácie

Nie vždy sa choroba prejaví okamžite. Spočiatku môžu byť príznaky rozmazané alebo úplne chýbajúce. V tomto prípade je vysoká pravdepodobnosť, že sa začnú rozvíjať komplikácie.

Môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

  • encefalitída - zápal mozgu;
  • patologická expanzia priedušiek;
  • artritída - zápal kĺbov;
  • pyelonefritída - poškodenie obličiek.

Komplikácie tohto druhu sa najčastejšie pozorujú u detí s intrauterinnou mykoplazmózou.

Tradičné liečby

Ak má dieťa mykoplazmózu, liečba by sa mala začať čo najskôr, len to môže byť zárukou rýchle uzdravenie zdravie. Takéto mikroorganizmy sú zle ovplyvnené antibiotikami. Preto je dôležité vybrať si liek, ktorý bude v tejto konkrétnej situácii účinný.

Najčastejšie predpisované lieky sú:

  • erytromycín - je predpísaný najmä ťažké prípady;
  • sumamed - pokyny na prijatie vydáva lekár, dávkovanie závisí od telesnej hmotnosti dieťaťa;
  • tetracyklín;
  • klindamycín;
  • rondomycín.

V dôsledku užívania antibiotík, negatívny vplyv na stave črevnej mikroflóry odumierajú nielen škodlivé mikroorganizmy, ale aj prospešné. Preto by sa spolu s antibiotikami mali užívať aj probiotiká. Pre deti sa odporúčajú Hilak Forte, Acipol, Bifiform.

Pri porážke dýchacieho traktu s respiračnou mykoplazmózou sa odporúča užívať expektoranty. Väčšina bezpečné lieky v tomto prípade Dr. Theis, Dr. MOM. Drogy majú príjemnú chuť a vôňu, preto deti pijú ochotne.

Ak sa telesná teplota zvýši s mykoplazmózou, mali by sa užívať antipyretické lieky. Deťom v útlom veku sa Nurofen podáva najčastejšie vo forme sirupu.

Infekcia ovplyvňuje imunitný systém, a preto v niektorých prípadoch lekári predpisujú deťom imunomodulačné lieky, napríklad interferón. Liečivo sa vyrába vo forme kvapiek, podľa pokynov sa musia kvapkať do nosa dieťaťa.

Dôležité! Vybrať lieky Len lekár môže liečiť liečbu, určuje aj jej trvanie.

Súčasne s liečbou by rodičia mali sledovať výživu dieťaťa, musí to byť správne. Zo stravy treba vylúčiť všetky ťažké jedlá. Podávajte potraviny, ktoré sú ľahké, také, ktoré telo ľahko vstrebe.

Ľudové metódy liečby

Liečba mykoplazmózy u detí môže byť ľudové metódy. Malo by sa však vziať do úvahy, že takáto terapia by nemala byť jediná, to znamená, že môže byť len doplnkom k tradičným metódam.

Najúčinnejšie recepty:

  1. Vezmite tri polievkové lyžice krušpánu, slamienky, brezové listy, premiešajte a pridajte štyri polievkové lyžice skorocelu. Z výsledných oddeľovačov hmoty dve lyžice nalejte dve šálky vriacej vody. Vylúhovať desať hodín, potom zapáliť a variť. Ochlaďte a sceďte, trikrát denne vypite dieťaťu 50 mililitrov.
  2. Pripravte si dve časti lobasníka a časť ľubovníka bodkovaného, ​​dve polievkové lyžice zmesi zalejte dvoma pohármi vody. Bylinu povarte vo vodnom kúpeli desať minút, ochlaďte a sceďte. Rovnakým spôsobom ako v predchádzajúcom prípade dajte dieťaťu 50 mililitrov trikrát denne.
  3. Pripravte si bylinkovú kolekciu: zimomrivá, náhorná maternica, Wintergreen, zložky sa odoberajú v rovnakých množstvách. S tromi šálkami vriacej vody uvarte 45 gramov všeobecné zloženie, podávané infúziou rovnako dlho. Nechajte dieťa piť precedenú tinktúru trikrát denne, vždy pol pohára. Priebeh liečby v tomto prípade môže byť dlhý a niekedy až mesiac.
  4. Zmiešajte lyžicu boľševníka a dve polievkové lyžice dubovej kôry. Miešajte, nalejte 300 mililitrov vriacej vody, varte. Tinktúra bude pripravená po 45 minútach. Dievčatá by si preto mali umývať pohlavné orgány.
  5. Čučoriedky sú účinné a lahodný liek. Čaj sa varí z listov a bobúľ, lúhuje sa 10 minút. Nechajte dieťa piť tinktúru trikrát denne.
  6. Respiračnej mykoplazmózy sa môžete zbaviť inhaláciou. Vo vriacej vode ponorte šalvia, harmanček, ľubovník bodkovaný, skorocel. Počas 15 minút musí dieťa dýchať výpary kvapaliny. Procedúru je vhodné vykonať pred spaním.
  7. Často mikroorganizmy ovplyvňujú sliznice povrchu hltana. V tomto prípade môže pomôcť iba opláchnutie. Nie je ťažké pripraviť tinktúru: pary 10 gramov propolisu so 100 mililitrami vody, trvať niekoľko dní. 30 kvapiek tinktúry rozrieďte v pohári vody, nechajte dieťa kloktať.

S pomocou takých jednoduché recepty môžete pomôcť dieťaťu a zachrániť ho pred chorobou. Dôležité! Postupy môžu mať kontraindikácie, mali by ste sa najskôr poradiť so svojím lekárom.

Prevencia

Úplne chrániť dieťa pred takouto infekciou je nemožné, ale existujú určité opatrenia, ktoré možno prijať na minimalizáciu rizika infekcie.

Patria medzi ne:

  1. Udržujte svoje dieťa mimo preplnených miest počas obdobia prepuknutia respiračných chorôb. Ak sa tomu nedá vyhnúť, odporúča sa nosiť masky.
  2. Zapojte sa do posilnenia imunity dieťaťa. Strava by mala byť veľa bobúľ, zeleniny, ovocia. Okrem toho môžete dieťaťu podávať vitamíny, ale až po konzultácii s lekárom. Užitočná je aj prechádzka na čerstvom vzduchu.
  3. Aby ste sa vyhli rozvoju urogenitálnej mykoplazmózy, mali by ste dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Ak je v rodine chorý, dbajte na to, aby dieťa nepoužívalo svoje osobné veci.
  4. Aby sa zabránilo infekcii dieťaťa od tehotnej ženy, malo by sa to vykonávať správne počas všetkých 9 mesiacov. Ženy by sa mali zdržať nechráneného pohlavného styku a nemali by mať kontakt s nosičmi choroby. Lekári odporúčajú, aby boli tehotné ženy testované na mykoplazmózu.

Takéto jednoduché opatrenia pomáhajú chrániť dieťa pred infekciou. Ako viete, je oveľa jednoduchšie zabrániť rozvoju choroby, ako s ňou neskôr bojovať.

Predpoveď

Úspešnosť liečby závisí od mnohých faktorov a predovšetkým ide o to, ako včas bolo ochorenie odhalené. Najťažšie je, keď sa infekcia vyskytne in utero od chorej matky.

Mnoho novorodencov trpí meningitídou, encefalitídou a inými chorobami. Možno vývojové oneskorenie od rovesníkov, pretože sú ovplyvnené mozgové bunky. Mnoho detí sa rodí predčasne a má tiež patológie v štruktúre vnútorných orgánov.

V tomto prípade len jeden antibiotická terapia. Prístup k liečbe by mal byť komplexný, je dôležité vyliečiť nielen mykoplazmózu, ale aj sprievodné ochorenia.

Choroba netrvá dlhšie ako dva týždne, po správna liečba dieťa sa úplne zotaví. Ale v tejto fáze je dôležité dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára. Po terapii sa odporúča absolvovať kontrolný test na mykoplazmózu u dieťaťa.

Často kladené otázky lekárovi

Prevencia mykoplazmózy

S manželom sme sa rozhodli pre bábätko, no zistili mu mykoplazmózu. Ja som zasa absolvovala aj vyšetrenie, ale nič sa u mňa neodhalilo. Povedzte mi, môžem piť lieky ako profylaxiu, a ak áno, ktoré?

Dobrý deň, keďže testy ukázali negatívny výsledok, neodporúčal by som Vám podstupovať len tak nejakú liečbu.

Mikroplazma infekcia - skupina choroby spôsobené mykoplazmami a charakterizované prevládajúcou léziou pľúc, genitourinárny systém, ako aj rôzne telá plod.

historické dáta.

V roku 1944 Eaton a spol. od pacientov s primárnymi atypickými pneumóniami bola izolovaná filtračná látka. Do roku 1962 bol patogén (Eatonov agens) klasifikovaný ako vírus kvôli svojej malej veľkosti a nedostatku schopnosti rásť na umelých živných médiách. Potom jeho schopnosť reprodukovať sa kuracie embryá tkanivových kultúrach, ako aj na niektorých živných médiách. Povaha lokalizácie v tkanivách, citlivosť na určité antibiotiká umožnila definitívne vylúčiť príslušnosť činidla Eaton k vírusom. V roku 1963 na návrh Chanocka a spol. Tento patogén dostal názov Mycoplasma pneumoniae, čo zodpovedá modernej nomenklatúre.

Etiológia. Mykoplazmová infekcia je spôsobená zvláštnymi mikroorganizmami patriacimi do čeľade Mycoplasmalaseae, rodu Mycoplasma.

Človek je pán nasledujúce typy mykoplazmy: M. pneumoniae, M. hominis 1-2, Ureaplasma urealyticum (T-mykoplazma), M. orale (1, 2, 3), M. salivarium, M. fermentas, M. gallisepticum, M. bovirinis, M incognitus M. genitalium, M. lipophilia a M. artritidis. Najvyššia hodnota v patológii ľudí majú tri typy: M. pneumoniae, M. hominis, Ureaplasma urealyticum.

Mykoplazmy sú najmenšie mikroorganizmy schopné autonómneho rastu a reprodukcie. Ich veľkosti sa pohybujú od 0,1-0,2 mikrónov do 10 mikrónov.

Bunka pozostáva z nukleotidu predstavovaného vláknami podobnými DNA, ribozómu a trojvrstvovej membrány. Mykoplazmy sú zbavené zložiek bunkovej steny, kyseliny ƛ-E-diaminopimelovej a mukopeptidového komplexu, čo spôsobuje ich polymorfizmus (prstenec, granula, guľovitý tvar tela).

Patogény vylučujú exotoxín a v niektorých prípadoch aj neurotoxíny, ktoré majú primár toxický účinok na nervový a kardiovaskulárny systém, zvyšujú priepustnosť hematoencefalickej bariéry.

Rozmanitosť mykoplaziem ich robí podobnými niektorým vírusom podobným časticiam a L-formám baktérií. Na rozdiel od L-foriem však mykoplazmy pri raste potrebujú steroly (cholesterol a pod.), nevyznačujú sa reverziou (transformáciou do pôvodných foriem). V tele sa patogény nachádzajú extra- aj intracelulárne.

Mykoplazmy sú gramnegatívne, zafarbené Romanovským azúrom, neutrálnou červenou, akridínovou oranžovou a tiež PAS-reakciou.

Mykoplazmy sa ľahko ničia ultrazvukom, ultrafialovým žiarením, opakovaným zmrazovaním a pobytom v destilovanej vode. Pri teplote 40°C uhynú v priebehu niekoľkých hodín. Škodí im aj vplyv dezinfekčných a moderných prostriedkov čistiace prostriedky, mydlo, látky, ktoré rozpúšťajú lipoproteínovú vrstvu membrán (lecitín, mastné kyseliny, alkoholy). Erytromycín inhibuje rast všetkých typov mykoplaziem. Mykoplazmy sú vysoko citlivé na tetracyklínové prípravky, v menšej miere na linkomycín, gentamicín, chloramfenikol. Všetky typy mykoplazmy sú odolné voči penicilínu.

U. urealyticum sa líši potrebou močoviny, preto sa množí len v orgánoch urogenitálneho systému.

Epidemiológia. Zdrojom nákazy sú pacienti s akútnou a chronické formy chorôb, ako aj nosičov mykoplaziem.

Prenosové mechanizmy: kvapkanie, kontakt, kontakt s krvou.

Spôsoby prenosu: vzduchom, sexuálne a vertikálne - z matky na plod (transplacentárne alebo intrapartálne).

Infekcia populácie mykoplazmami sa pohybuje od 9 do 70 %.

V štruktúre akútnych respiračných infekcií predstavuje respiračná mykoplazmóza 7 až 30%, medzi atypickými pneumóniami - od 48 do 68%.

Sezónnosť je zaznamenaná s maximálnym nárastom výskytu v októbri až novembri.

Sú opísané jednotlivé letálne následky respiračnej mykoplazmózy.

Viac ako 50 % dospelej populácie je nositeľmi urogenitálnych mykoplazmat (M. hominis, M. genitalium, U. urealyticum), ktoré môžu spôsobiť ochorenia panvových orgánov, u tehotných žien potraty, predčasné pôrody a vnútromaternicovú infekciu plod. Vrodená mykoplazmóza predstavuje 32,4 až 70,0 % všetkých vnútromaternicových infekcií, je príčinou smrti plodu, vnútromaternicová podvýživa, malformácie.

M. orale (1,2,3), M. salivarum, izolované z ústnej dutiny, spôsobujú periodontitídu, pulpitídu, stomatitídu, chronickú osteomyelitídu; M. artritidis - ochorenia kĺbov.

Patogenéza. Vstupnou bránou pre M. pneumoniae sú sliznice dýchacích ciest; M. hominis sa častejšie zavádza cez sliznice urogenitálneho systému a menej často cez horné dýchacie cesty; U. urealyticum preniká cez sliznicu urogenitálneho traktu.

Prítomnosť lézií vzdialených od miest prieniku patogénu (meningitída, artritída, zápal stredného ucha, myokarditída), ako aj izolácia mykoplazmy z kostná dreň a krv svedčí o hematogénnom šírení. Mykoplazmy môžu byť fixované a dlhodobo existovať na mieste vstupnej brány, čo vedie k rozvoju chronických recidivujúcich foriem ochorenia.

V ľudskom tele sa pomocou špecifických receptorov adsorbuje M. pneumoniae na povrchu riasinkového epitelu alveolocytov, čo vedie k zastaveniu pohybu riasiniek. ciliovaný epitel dystrofické zmeny, bunková smrť a deskvamácia. Potom mykoplazmy prenikajú do alveolocytov, makrofágov, leukocytov typu II a zostávajú v nich, čo spôsobuje bunkovú smrť. Majú tiež cytoproliferatívny účinok: proliferácia buniek alveolárnych stróm, reaktívne zmeny v prieduškách, bronchiole, malé plavidlá, porucha mikrocirkulácie.

V mechanizmoch lokálnych nešpecifická ochrana bronchopulmonálny strom zohráva kľúčovú úlohu nasledujúce systémy: mukociliárne, fagocytárne, povrchovo aktívne, proteolytické.

M. pneumoniae je schopný inhibovať ochranné systémy dýchacie cesty pomocou peroxidu vodíka uvoľneného v procese života.

V procese tvorby imunity sa antimykoplazmatické protilátky objavujú v 1. – 2. týždni s maximálnym titrom do konca 3. týždňa ochorenia. U rekonvalescentov mykoplazmovej infekcie sa obsah protilátok fixujúcich komplement začína znižovať už v 8. týždni a pretrváva od 6. do 12. mesiaca. do 5-10 rokov. Rekonvalescent nemusí mať ochranný titer protilátok a v dôsledku senzibilizácie na mykoplazmy je opätovná infekcia zvyčajne závažnejšia.

Ochranný titer protilátok (v RSK 1: 10 a viac) možno dlhodobo udržať iba v prípadoch opakovaných infekcií a pri asymptomatický priebeh túto infekciu.

Patomorfológia. Odhalí sa hyperemická sliznica priedušnice a priedušiek, injekcia krvných ciev, hemoragická diatéza, niekedy s ložiskami ulcerácie. Pľúca vykazujú oblasti atelektázy a emfyzému. Mikroskopicky epitelové bunky priedušnica a priedušky, ako aj bunky alveolárneho epitelu sú zväčšené, v cytoplazme sa nachádzajú početné malé PAS-pozitívne telieska, ktoré sú nahromadenými mykoplazmami. Charakterizovaná infiltráciou stien priedušiek a bronchiolov lymfocytmi, histiocytmi, plazmatickými bunkami a leukocytmi. V závažných prípadoch sa prejavujú javy nekrózy a deskvamácie epitelu alveol. Prieduškové lymfatické uzliny sú často zväčšené. V generalizovaných formách sa lézie nachádzajú aj v pečeni, centrálnom nervovom systéme a obličkách.

Klasifikácia mykoplazmovej infekcie. Existujú tri hlavné formy ochorenia:

Respiračná mykoplazmóza;

Urogenitálna mykoplazmóza;

vrodená mykoplazmóza.

Klinický obraz

Respiračná mykoplazmóza. Ochorenie sa môže vyskytnúť v dvoch klinických formách: mykoplazmóza horných dýchacích ciest (nekomplikovaná respiračná mykoplazmóza) a mykoplazmatická pneumónia.

Mykoplazmóza horných dýchacích ciest

Inkubačná doba je 3-11 dní. Počiatočné obdobie nevyjadrené.

Nástup ochorenia je často postupný, zriedka akútny.

Syndróm intoxikácie sa prejavuje stredne (nevoľnosť, bolesť hlavy, pocit bolesti), telesná teplota je zvyčajne subfebrilná 7-10 dní. Pri akútnom nástupe ochorenia je možná horúčka až febrilné čísla, nie však viac ako 4-6 dní, potom je možný subfebrilný stav do týždňa.

Katarálny syndróm je charakterizovaný javmi faryngitídy (difúzna hyperémia a granularita zadná stena hltan, bolesť hrdla); rinitída; tracheitída alebo bronchitída (často s obštrukčnou zložkou). Často sa u detí vyskytuje čierny kašeľ, sprevádzaný bolesťou na hrudníku, bruchu a v niektorých prípadoch končiaci zvracaním. Spravidla sa pozoruje mierne sčervenanie tváre, injekcia sklerálnych ciev. Niekedy pacienti môžu mať krátkodobé a nie výrazné iné syndrómy: lymfadenopatiu, hepatomegáliu, exantém (malé bodkované ružové vyrážky na trupe a tvári), ako aj dyspeptický syndróm (nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, hnačka).

Mykoplazmóza horných dýchacích ciest zvyčajne prebieha ľahko a hladko. Zvýšená telesná teplota pretrváva nie dlhšie ako 1-2 týždne. Katarálne javy tiež trvajú 1-2 týždne. Prognóza je priaznivá.

Mykoplazmatická pneumónia

Inkubačná doba je od 8 do 35 dní. (v priemere 15-20 dní).

Počiatočné obdobie nie je vyjadrené.

Vrcholové obdobie: nástup je akútny alebo postupný. Syndróm intoxikácie je stredne závažný. Najčastejšie sú to bolesti hlavy, podráždenosť, malátnosť, bolesti kĺbov a v krížovej oblasti, triaška. Trvanie syndrómu intoxikácie je 10-20 dní. Telesná teplota je maximálne zvýšená na 3. deň (s akútnym nástupom) a na 7.-12. deň (s postupným). Vysoká horúčka často pretrváva 6-12 dní, potom lyticky klesá, po čom je možné udržiavať predĺžený subfebrilný stav (až 1 mesiac). Charakteristický nesúlad vysoká horúčka mierne príznaky všeobecnej intoxikácie.

Pre katarálny syndróm sú typické prejavy faryngitídy, konjunktivitídy, menej často nádchy. Kašeľ na začiatku ochorenia je suchý, potom mokrý, s výtokom malého množstva viskózneho spúta, čierny kašeľ. Od 5. do 7. dňa sa môže objaviť bolesť hrudník. Nálezy fyzikálneho vyšetrenia sú často vzácne alebo chýbajú. Pri auskultácii sú prerušovane počuť chrapľavosť rôznych veľkostí. Príznaky nie sú typické pre monoinfekciu respiračné zlyhanie, hoci podľa spirometrie sa zistí porušenie priechodnosti priedušiek a zmena ventilačnej funkcie pľúc. Môže sa vyvinúť pretrvávajúci obštrukčný syndróm.

Charakteristická je disociácia klinických a rádiologických údajov. V 10-20% prípadov je pneumónia diagnostikovaná iba rádiograficky ("tichá" pneumónia). U dospelých sa častejšie vyskytuje pravostranný zápal pľúc, u detí je obojstranný. Mykoplazmatické lézie pľúc sú charakterizované intersticiálnymi zmenami so zvýšením vaskulárneho a bronchopulmonálneho vzoru a rozvojom intersticiálneho edému. Možno pozorovať aj peribronchiálne tesnenia, segmentovú a subsegmentálnu atelektázu. Pleuréza s exsudátom je zriedkavá. Často dochádza k reakcii vo forme zhrubnutia pobrežnej a interkostálnej pleury. U detí vo veku 1-5 rokov dochádza v 41 % prípadov k zväčšeniu veľkosti mediastína lymfatické uzliny. S mykoplazmovou infekciou spolu s intersticiálnou, fokálnou a lobárnou pneumóniou sú opísané.

Pri mykoplazmatických léziách pľúc sa často zisťuje hepatolienálny syndróm. Zvýšenie veľkosti pečene (až 5-6 cm) sa vyskytuje u viac ako 50% pacientov, pričom jej funkcie nie sú výrazne narušené. Splenomegália je stanovená u 23 % pacientov do konca 1. týždňa ochorenia. Exantémový syndróm sa pozoruje u 12-17% pacientov. Vyrážka má makulopapulárny charakter, miestami splýva, niekedy žihľavka. možné erythema nodosum. Dyspeptický syndróm (plynatosť, nevoľnosť, vracanie, krátkodobá porucha stolice) je zriedkavý. Môže sa zaznamenať mierna leukocytúria, albuminúria a cylindrúria. V niektorých prípadoch sa zistí poškodenie CNS ( serózna meningitída meningoencefalitída, polyradikuloneuritída).

Obdobie rekonvalescencie je často dlhé a je určené načasovaním perzistencie mykoplazmy. Nerovnomerný priebeh ochorenia často vedie k rozvoju pneumosklerózy, pneumopatie, bronchiektázie. Zmeny v pľúcach pretrvávajú až 1-3 roky.

Podľa závažnosti sa rozlišujú ľahké, stredné a ťažké formy respiračnej mykoplazmózy.

Mierna forma spravidla zahŕňa mykoplazmózu horných dýchacích ciest (faryngitída, tracheitída).

Stredná forma je charakterizovaná prítomnosťou mykoplazmózy horných dýchacích ciest s klinickým obrazom obštrukčnej bronchitídy alebo mykoplazmatickej pneumónie (intersticiálna, fokálna).

Ťažká forma ochorenia sa vyskytuje s ťažkou a dlhotrvajúcou horúčkou; typické sú konfluentné fokálne alebo „totálne“ zápaly pľúc.

Priebeh mykoplazmatickej pneumónie je zdĺhavý: reverzný vývoj je pomalý, zotavenie nastáva do 22. až 30. dňa. Pri neskorej pneumónii, ktorá sa vyvinula na 7.-10. deň choroby, dochádza k zotaveniu do 40.-45. dňa.

Komplikácie. Špecifické: meningitída, meningoencefalitída, polyradikuloneuritída (Guillainov-Barrého syndróm), monoartritída (hlavne veľkých kĺbov), migračná polyartralgia, myokarditída, perikarditída, Stevensov-Johnsonov syndróm, Reiterov syndróm (lézie cievnatka oči, kĺby a urogenitálny systém), hemolytická anémia, trombocytopénia, pleurisy, pneumotorax. Nešpecifické v dôsledku vrstvenia bakteriálnej mikroflóry (zápal stredného ucha, sinusitída, pyelonefritída atď.).

Urogenitálna mykoplazmóza. Bežné medzi dospelými. Neboli identifikované žiadne charakteristické klinické znaky. Opisuje sa mykoplazmatická uretritída, prostatitída, vaginitída, kolpitída, cervicitída, akútna a chronická pyelonefritída.

vrodená mykoplazmóza. Intrauterinná infekcia mykoplazmami môže viesť k placentitíde, spontánny potrat alebo smrťou dieťaťa bezprostredne po narodení. V týchto prípadoch sa patogény nachádzajú takmer vo všetkých orgánoch. Postihnuté sú alveolocyty, zmeny sú vyjadrené v pečeni, obličkách (hlavne v distálnych častiach nefrónu), centrálnom nervovom systéme, črevnej sliznici, kardiovaskulárny systém, lymfoidné orgány.

Vlastnosti mykoplazmatickej infekcie u detí nízky vek. Počas prechodu môže dôjsť k infekcii dieťaťa pôrodným kanálom a ašpirácie plodová voda. Ochorenie často prebieha ťažko podľa typu obojstranného zápalu pľúc alebo generalizovaných foriem s poškodením pečene, obličiek a centrálneho nervového systému. Stav detí je vážny, no telesná teplota nedosahuje vysoké čísla. Často sa prejavuje hepatolienálny syndróm. možné meningeálne príznaky, kŕče. Môže sa vyskytnúť hnačkový syndróm. Kurz je dlhý a zvlnený. Ochorenie sa často vyskytuje ako zmiešaná infekcia. O ťažké formy Ach, úmrtia sú možné.

Diagnostika

Podporné a diagnostické príznaky mykoplazmatickej pneumónie:

Typické epidemiologické:

Vysoká horúčka so strednými príznakmi intoxikácie;

katarálny syndróm;

charakteristický rádiologické zmeny v pľúcach;

Disociácia klinických a rádiologických údajov;

Sklon k dlhotrvajúcemu priebehu pneumónie;

Hepatomegália.

Laboratórna diagnostika. Mykoplazmy sú izolované z hltanového hlienu, spúta, hnisu, CSF, krvi. Na detekciu nahromadenia patogénov sa používa konvenčná svetelná fázová kontrastná mikroskopia alebo imunofluorescencia. Mykoplazmy tvoria malé kolónie s tmavým stredom a svetlejším okrajom (tvar pripomínajúci „smažené vajce“) s priemerom do 1,0 – 1,5 mm. Kolónie Ureaplasma urealyticum sú veľmi malé - 15-20 mikrónov v priemere.

Na detekciu ureaplaziem sa často používa elektívne ureázové médium, na ktorom sa dajú detegovať po 24-48 hodinách zmenou farby média (zo žltej na červenú).

Na expresnú diagnostiku sa používa imunofluorescenčná reakcia a odtlačky z povrchu slizníc pohlavných orgánov.

Najčastejšie sa používajú sérologické testy. Spárované séra sa vyšetrujú: I - do 6. dňa choroby, II po 10-14 dňoch. diagnostický znak je zvýšenie titra špecifických protilátok 4-krát alebo viac.

Protilátky proti mykoplazmám sa stanovujú v RSK, RIGA, ELISA.

V krvných testoch - tendencia k leukocytóze, posun leukocytový vzorec lymfopénia, zvýšené ESR, možno zníženie fagocytárnej aktivity makrofágov a množstva C3 zložky sérového komplementu, zvýšenie obs. C-reaktívny proteín a kyseliny sialové, dysproteinémia, zníženie koncentrácie celkového proteínu (zvýšenie množstva albumínu, zníženie γ-globulínov), zvýšenie množstva nešpecifických imunoglobulínov (IgM)

v krvnom sére a pokles obsahu IgA a IgG.

Odlišná diagnóza. Mykoplazmová infekcia sa odlišuje od ARVI (PC infekcia, adenovírusová infekcia, čierny kašeľ, tuberkulóza, ornitóza, pneumochlamýdie, lobárna pneumónia, lézie genitourinárneho a nervových systémov inej etiológie.

Infekcia ornitózou sa vyvíja po kontakte s holubmi alebo hydinou. Choroba začína akútne vysokou telesnou teplotou, ťažkou toxikózou pri absencii katarálnych javov. Poškodenie pľúc sa objavuje na 3-6 deň choroby, sprevádzané zväčšením veľkosti pečene, sleziny, výrazným zvýšením ESR, leukopéniou alebo normocytózou.

Respiračné chlamýdie - antroponóza, charakterizované postupným nástupom, syndróm intoxikácie je mierny, telesná teplota je zvyčajne normálna alebo subfebrilná. Symptómy zápalu pľúc sa zistia okamžite, kašeľ je suchý, s malým množstvom hlienového spúta. Často sa vyskytuje syndróm cervikálna lymfadenitída. V periférnej krvi sa zistí neutrofilná leukocytóza.

je ochorenie dýchacieho systému mikrobiálnej etiológie. Ochorenie spôsobuje mikroorganizmus zo skupiny mykoplaziem. Sú to malé mikroorganizmy životný cyklus ktorý postupuje vo vnútri buniek postihnutého organizmu. Spolu s dýchacími orgánmi môžu mykoplazmy postihnúť aj kĺby, močové a reprodukčné orgány. Infekcia mykoplazmou sa môže vyskytnúť vo forme zápalu pľúc, priedušiek, paranazálnych dutín, faryngitídy. Hlavnými príznakmi mykoplazmózy sú: neproduktívny pretrvávajúci kašeľ, mierne zvýšenie telesnej teploty, dýchavičnosť, bolesť hrdla alebo bolesť v krku. Ochorenie pomerne často prechádza do zápalu pľúc, ktorý svojimi znakmi pripomína chrípku. Liečba mykoplazmózy sa vykonáva antibiotikami - makrolidmi, fluorochinolóny tetracyklíny.

Čo sú to za mikroorganizmy a aký je ich životný cyklus?

Mykoplazmy je typ mikróba, ktorý obýva epitelové tkanivá dýchacie orgány. Rovnako ako chlamýdie, mykoplazmy nemajú silné bunkové membrány ani schopnosť vytvárať energiu. V tomto smere, aby mykoplazma mohla existovať, potrebuje energiu a živiny z látok Ľudské telo. Schopnosť vyvolať choroby je spojená s takými schopnosťami týchto mikróbov:

Sú pomerne malé a nachádzajú sa výlučne vo vnútri buniek. Preto sú úplne nedostupné pre imunitu, rovnako ako protilátky ( v klietkach sa „skrývajú“ pred akýmikoľvek útokmi).

Pohybujú sa veľmi rýchlo a ak bunka, v ktorej mykoplazmy žili, zomrela, veľmi skoro sa presunú do iných buniek a zničia ich.

Veľmi pevne priľnú k bunkovým membránam, v súvislosti s tým sa choroba vyvíja po vstupe malého počtu patogénov.

Prenikajúce do tkanív sliznice dýchacích orgánov ( priedušky, priedušnica), tieto mikroorganizmy veľmi rýchlo zvyšujú populáciu a okamžite zastavujú aktivitu postihnutých buniek.

najzaujímavejšie a dôležitý fakt v biológii týchto patogénov je, že sú veľmi podobné niektorým bunkám zdravých ľudských tkanív. Imunitný systém preto nedokáže mykoplazmy vždy odhaliť, a preto pomerne dlho nevyvolávajú imunitnú odpoveď postihnutého organizmu.

Sú odolné voči drvivej väčšine antibiotík, preto je liečba ochorenia značne komplikovaná.

Príznaky a symptómy pľúcnej mykoplazmózy

Príčiny pľúcnej mykoplazmózy mycoplasma pneumoniae (Mycoplasma pneumoniae). Tento mikroorganizmus najčastejšie postihuje deti navštevujúce materské školy. Preto sa niekedy choroba vyvinie v celej skupine detí.


Ochorenie sa šíri vzdušnými kvapôčkami ( častice slín vylučované infikovanou osobou sú vdýchnuté zdravými), kontaktná metóda s predmetmi, hračkami, jedlom, sladkosťami.

Pľúcna mykoplazmóza sa vyskytuje vo forme zápalu priedušiek alebo zápalu pľúc. Primárnymi prejavmi ochorenia sú bolesť v krku, neustály kašeľ, upchatý nos. U mladých pacientov je hlavný príznak ochorenia konštantný neproduktívny kašeľ, ktorý je kombinovaný s miernym zvýšením telesnej teploty. Mamičky a oteckovia to často považujú za bežné akútne respiračné ochorenie a snažia sa dieťaťu podávať lieky na akútne respiračné infekcie. Ale žiadny liek proti kašľu zvyčajne nepomôže.

Mykoplazmová pneumónia sa objavuje u detí a ľudí, ktorí nedosiahli stredný vek, ako komplikácia zápalu priedušiek spôsobená mykoplazmou. Príznaky ochorenia sú veľmi podobné chrípke: zvýšenie teploty až o 39 stupňov, dýchavičnosť, neproduktívny kašeľ, zlý pocit. Kašeľ sa často vyskytuje pri evakuácii malého množstva hnisavého hlienu z dýchacích orgánov a dokonca aj s prímesou krvi. röntgen ukazuje rozmazané tiene, ktoré naznačujú viaceré zapálené tkanivá.
Najčastejšie ochorenie prechádza bez akýchkoľvek komplikácií, ale niekedy komplikácie ako artritída, meningitída, zápal obličiek.

Príznaky pľúcnej mykoplazmózy sú takmer na nerozoznanie od príznakov chlamýdiovej infekcie. Ale terapia týchto foriem je tiež veľmi podobná. V tomto ohľade, ak nie je možné presne určiť patogén pri konzultácii s pulmonológom, je predpísaná skúšobná liečba.
U dojčiat môže mykoplazma vyvolať nielen zápal priedušiek alebo pľúc, ale aj zápal vedľajších nosových dutín, faryngitídu. Taktiež sa mikroorganizmy usadzujú v sliznici močové orgány, v kĺboch.

Ako sa určuje mykoplazmóza?

Pri určovaní choroby sa používajú dva typy testov:
  • Detekcia DNA mykoplazmy polymerázou reťazová reakcia (PCR) je najviac spoľahlivá metóda stanovenie pľúcnej mykoplazmózy. Na jeho realizáciu je ale potrebné pomerne sofistikované vybavenie, ktoré nie je dostupné v každej nemocnici. Čo sa týka túto metódu neplatí všade.
  • Detekcia špecifických protilátok indikuje prítomnosť reakcie imunitný systémčloveka na prítomnosť mykoplazmy v tele. Protilátky sa zisťujú u pacientov, ktorí už trpia mykoplazmózou IgG a IgM. A u pacientov, ktorí už boli chorí a zotavili sa z mykoplazmózy, sa nachádza iba IgG.

Terapia pľúcnej mykoplazmózy

Terapia je predpísaná s prihliadnutím na formu ochorenia. Pred predpísaním liekov lekár vykoná dôkladnú diagnostiku ochorenia. Terapia mykoplazmózy je totiž úplne iná ako liečba bežného zápalu priedušiek či pľúc.

Priraďte pre mykoplazmózu:

  • Antibiotická liečba: činidlo zo skupiny makrolidov, ( môže to byť erytromycín 500 miligramov denne pre dospelých pacientov a 50 miligramov na kilogram telesnej hmotnosti pre deti počas piatich až šiestich dní), ako aj fluorochinolóny alebo tetracyklíny.
  • Antitusiká sa predpisujú iba v prvých dňoch ochorenia (jeden až dva dni), aby sa mierne zmiernil stav pacienta.
  • Expektoranciá sa používajú pri zápaloch pľúc spôsobených mykoplazmou, ako aj na zmiernenie kašľa s bronchitídou od tretieho dňa.
Terapia pľúcnej mykoplazmózy sa vykonáva výlučne pod vedením lekára. Preto skôr, ako začnete užívať akýkoľvek liek, musíte sa poradiť so svojím lekárom.

mykoplazmóza - akútne ochorenie infekčnej povahy. Spôsobené baktériami nazývanými mykoplazmy. Takýchto baktérií je v prírode asi štyridsať. rôzne druhy. Tieto baktérie sa dobre stretávajú s inými infekčnými patogénmi, ako sú gonokoky, chlamýdie, Trichomonas.

Zdrojom nákazy sú chorí ľudia.

Infekcia touto infekciou sa môže vyskytnúť:

  • Vo vzduchu;
  • Sexuálne;
  • Hematogénna cesta (v maternici);
  • Intranatálne (v kontakte s pacientom).

Pravdepodobnosť ochorenia je vyššia v chladnom období. Ľudia, ktorí sú náchylnejší na túto chorobu dlho v úzkej, neustálej komunikácii a vzhľadom na skutočnosť, že choroba má nízku nákazlivosť, t.j. veľká dávka infekcie na infekciu, potom do rizikovej skupiny patria deti navštevujúce materské školy a školy.
Je to dané aj tým, že dospelí, ktorí infekčné ochorenie raz prekonali, už naň nie sú náchylní, prípadne je jeho priebeh veľmi mierny. O mykoplazmóze u detí a jej liečbe bude podrobnejšie popísané nižšie.
Existujú tri hlavné typy mykoplazmózy:

  • Respiračné;
  • urogenitálny;
  • Perinatálna.

Priebeh ochorenia prebieha v 4 štádiách, ktoré sa vyvíjajú počas týždňa:

  1. V tomto štádiu je patogén fixovaný na báze epiteliocytov, ktoré vyzerajú ako klky.
  2. V tomto štádiu sa infekcia množí.
  3. Toto štádium je charakterizované šírením mykoplazmy v medzibunkovom priestore, potom v sliznici a celulóze. V tomto štádiu dochádza k infekcii.
  4. Mykoplazmy sa šíria cez dýchacie orgány, prenikajú do pľúc a infikujú ich. Toto štádium zvyčajne končí intersticiálnou pneumóniou.

Pre deti nie je mykoplazmóza vôbec nebezpečná, pre ženy a mužov je nebezpečenstvo iba v mykoplazmóze močovo-pohlavného systému. Táto forma ochorenia postihuje reprodukčná funkcia, u mužov až po neplodnosť.

Príznaky u detí sa líšia v závislosti od formy ochorenia.

Respiračná mykoplazmóza

Od jedného do štyroch týždňov je vírus v tele asymptomatický.
Vyskytuje sa v dvoch formách: ARI (akútna respiračné ochorenie) alebo zápal pľúc.
Ľahký začiatok s postupný vývoj. Po prvé, je tu pocit bolesti v krku a sucha. Potom sa objaví upchatý nos a o niečo neskôr výtok z nosa. Kašeľ s paroxyzmálnym prerušovaným mykoplazmózou sa nezastaví týždeň alebo dva. V tomto prípade sa telesná teplota zvýši na 38 stupňov. Teplota môže rýchlo klesnúť a zostať mesiac, ale tento jav je veľmi zriedkavý.
Vo forme zápalu pľúc sa ochorenie tiež vyvíja postupne podľa prvých príznakov, pripomína akútne respiračné infekcie, ale po 3 dňoch sa objaví skok teploty do 40 stupňov. Po chvíli klesne na 37,5 a vydrží dosť dlho. Kašeľ je prudký, mení sa zo suchého na vlhký.

Genitourinárna mykoplazmóza

Infekcia týmto typom ochorenia sa vyskytuje sexuálne alebo vo veľmi zriedkavých prípadoch domácim spôsobom. Takáto mykoplazmóza je asymptomatická u mužov a s malými jemnými príznakmi u žien. Táto forma mykoplazmózy sa u detí nevyskytuje.

Perinatálna mykoplazmóza

Takmer 96% infikovaných urogenitálna mykoplazmózaženy rodia deti s rôznymi postihnutiami a problémami.

Narodené deti:

  • v gestačnom veku sú nezrelé;
  • majú poruchy funkcie dýchania a mozgu v štádiu adaptácie po pôrode;
  • vykazujú známky imunosupresie. To sa zvyčajne odráža v nefunkčnom hojení pupka, rýchlom rozvoji drozdov a plienkovej vyrážky na koži;
  • po dlhú dobu zostať s príznakmi žltačky;
  • majú zvýšený hematokrit.

Deti infikované in utero majú v čase narodenia:

  • Nekróza hepatocytov;
  • Akútna hemoragická cystitída;
  • septikémia;
  • Vakuola v cytoplazme, definitívnej a fetálnej kôre nadobličiek.

Zo všetkého vyššie uvedeného je potrebné poznamenať, že mykoplazmóza u detí je najčastejšie léziou bronchopulmonálny systém a keď sa zistia príznaky, liečba by sa nemala odkladať.

Liečba choroby mykoplazmóza je pomerne komplikovaná udalosť. Prvé ťažkosti začínajú už pri jej diagnóze, keďže, ako už bolo spomenuté, choroba nemá žiadnu špecifickosť, podľa ktorej by sa dala okamžite a presne identifikovať. Preto pri diagnostikovaní choroby je potrebné vykonať niekoľko testov a vykonať niekoľko štúdií:

  • Röntgenové vyšetrenie dokáže odhaliť skoré zmeny rebrová a interlobárna pleura.
  • Klinický krvný test - charakterizovaný miernym neutrofilná leukocytóza s prítomnosťou bodného posunu a zvýšeným ESR.
  • Kultúrne metódy umožňujú identifikovať prítomnosť ochorenia nájdeným patogénom.
  • Cytológia a spojený imunosorbentný test zvyčajne sa vykonávajú urgentne počas dňa.

Ďalším problémom pri liečbe je, že mykoplazma sa vôbec nebojí antibiotík, pretože nemá upevňovacie telo. ale moderná medicína boli vyvinuté lieky, ktoré účinne eliminujú patogénnu baktériu mykoplazmu. Tie obsahujú:

  • erytromycín;
  • klaritromycín;
  • rondomycín;
  • cefalosporíny;
  • tetracyklínovej série.

Pri pneumónii a bronchitíde vyvinutej na pozadí mykoplazmózy sú makropeny obzvlášť účinné. Pri zápale pľúc je jeho dávka 50 mg na kilogram telesnej hmotnosti za deň. Táto dávka sa zvyčajne rozdeľuje v rovnakých častiach na 2 alebo 3 dávky. Dávkovanie pri bronchitíde je o niečo nižšie v objeme a pohybuje sa od 20 do 40 mg na kg telesnej hmotnosti v dvoch rozdelených dávkach. Deti s hmotnosťou nad 30 kg. by mal užívať macrofoam 400 mg 3-krát denne.
Mykoplazmóza u detí, aj keď nemá komplikácie, sa musí liečiť úplne, pretože sa môže stať spojencom pri rozvoji závažných ochorení.

Mykoplazmóza u detí je ťažké diagnostikovať kvôli častej absencii symptómov. Infekcia najčastejšie sa zistí v prechodnom období, keď výskyt príznakov prechladnutia núti rodičov vziať dieťa k lekárovi. Mykoplazmy v krvi sa zisťujú počas špecifických diagnostické postupy. Baktérie infikujú sliznice dýchacieho a urogenitálneho systému. Hlavnou vecou je včas odhaliť príznaky ochorenia a odlíšiť ich od prejavov chlamýdií.

Deti sa často nakazia v dôsledku nezrelosti imunitného systému. Ak sa u dospelých v dôsledku predchádzajúcej mykoplazmovej infekcie vytvorí imunita, potom sa to často stáva u mladých pacientov v chladnom období opätovný výskyt choroby. Platí to najmä pre deti, ktoré sú v kontakte s infikovanými rovesníkmi, t.j. navštevujú školy a predškolské vzdelávacie inštitúcie.

Príčiny

Bakteriálne nosiče sú považované za hlavný zdroj infekcie. Choroba sa môže šíriť nasledujúcimi spôsobmi:

  • hematogénne;
  • vo vzduchu;
  • kontakt.

Iné spôsoby infekcie pre deti nie sú typické. Mykoplazmóza sa vyvíja v 4 štádiách:

  1. Pre 1 je infekčné činidlo fixované v bunkách vilózneho epitelu slizníc, čím vzniká špeciálny enzým - adhezín.
  2. V štádiu 2 sa pozoruje aktívna reprodukcia patogénnych mikroorganizmov.
  3. AT ďalšia infekcia sa šíri do kože a podkožného tkaniva a infikuje tieto oblasti.
  4. V poslednom štádiu prechádza mykoplazmóza do pľúc, čo prispieva k rozvoju nebezpečného zápalového procesu - strednej pneumónie.

Príznaky ochorenia sa nie vždy objavia ihneď po infekcii. V niektorých prípadoch klinický obraz sa vyvinie za mesiac a je to podobné ako prejavy SARS. Rozpoznať chorobu externé vyšetrenie pacient je nad sily aj skúseného lekára.

Mykoplazmóza sa aktivuje na pozadí:

Nezriedkavé nie sú ani jeho vrodené formy, ktorých príčiny spočívajú v intrauterinnej alebo perinatálnej infekcii. V tomto prípade sa dieťa narodí s nízkou telesnou hmotnosťou.

Príznaky choroby

Rozpoznať mykoplazmózu u detí je dosť ťažké, pretože jej prejavy pripomínajú bežné nachladnutie. Rodičia by mali venovať pozornosť svojmu zdraviu. Mykoplazma môže spôsobiť 4 formy infekcie:

Kašeľ, horúčka a nádcha nie sú vždy príznakmi bežného prechladnutia. Doktor Komarovsky radí tieto príznaky dôkladne zvážiť a ukázať dieťa pediatrovi. Na zistenie mykoplazmózy je potrebný rad diagnostických postupov.

Poškodenie močového systému prispieva k vzniku:

  • pocit pálenia pri močení;
  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • výtok z močovej trubice;
  • svrbenie.

Infekcia dýchacích ciest prispieva k výskytu:

Perinatálna mykoplazmóza sa vyskytuje, keď je plod infikovaný od chorej matky počas vývoja plodu a pôrodu. Špecifické príznaky sa objavia niekoľko mesiacov po narodení. V prvých dňoch života sa objavujú známky nedonosenosti, žltačky, kožná vyrážka a pretrvávajúce vyrážky. Infekcia prispieva k zvýšeniu lymfatických uzlín a zápalu očných spojoviek, zabraňuje hojeniu pupočná rana, narúša funkcie dýchacieho systému a mozgu.

Vývoj dieťaťa nezodpovedá gestačnému veku. Orgány sú neformované. Keď dôjde k vnútromaternicovej infekcii:

  • hepatitída;
  • septikémia;
  • zápal obličiek;
  • poškodenie kôry nadobličiek.

Väčšina novorodencov sa pozoruje. AT patologický proces môže byť zasiahnutá akákoľvek časť tela. Ťažké poškodenie mozgu nie je vždy možné vyliečiť. Komplikovaná infekcia prispieva k otrave krvi a rozvoju meningitídy. Mykoplazmóza u novorodenca môže byť smrteľná.

U detí vo veku 3–10 rokov sa ochorenie najčastejšie vyskytuje v miernej forme. Dospievajúci, na druhej strane, môžu mať komplikácie. Za najnebezpečnejšie z nich sa považuje pridanie chlamýdiovej alebo adenovírusovej infekcie. Zápalový proces sa šíri do dolných lalokov pľúc, vzniká bronchitída s febrilným syndrómom a bolesťami za hrudnou kosťou. O nesprávne zaobchádzanie Vyvstáva pľúcny edém, čo výrazne narúša funkcie dýchací systém. Liečba mykoplazmózy u detí by sa mala začať čo najskôr. V niektorých prípadoch to môže byť ťažké.

Diagnostika

Patogénne mikroorganizmy nemajú trvalú lokalizáciu, čo sťažuje ich detekciu. Na odhalenie choroby séria laboratórny výskum a postupy diagnostiky hardvéru:

  • kompletný krvný obraz na zistenie príznakov zápalu;
  • Röntgenové vyšetrenie pľúc a pleury na zistenie patologické zmeny v pohrudnici;
  • cytológie;
  • enzýmový imunotest.

Terapeutické aktivity

Infekcia zistená počas tehotenstva sa začína liečiť od 12. týždňa, to zabraňuje intrauterinná infekcia a smrť plodu. Dieťa narodené infikovanej matke sa musí podrobiť vyšetreniu metódou, ktorá umožňuje zistenie DNA mykoplazmy v krvi. Keď sa zistí baktéria, určí sa citlivosť mikroorganizmu na. Výber liekov priamo závisí od výsledkov tejto analýzy.

Pri ťažkých formách infekcie sa používajú cefalosporíny, makrolidy, tetracyklíny a fluorochinolóny. Liečba mykoplazmy u detí je zameraná na zníženie aktivity patogénu a normalizáciu funkcií imunitného systému. Deti predškolského veku a školského veku sú predpísané vitamíny, novorodencom sa podávajú imunostimulanty.

Antibiotiká sa nepoužívajú, ak má dieťa mierne formy infekcie, ktoré majú príznaky podobné prechladnutiu. Symptomatická terapia zahŕňa použitie antihistaminiká, vazokonstrikčné kvapky, antitusiká. Možno zavedenie makrolidov alebo fluorochinolónov.

Liečba ťažkých foriem mykoplazmózy sa uskutočňuje v stacionárnych podmienkach podávaním injekcií a kvapkadiel s detoxikačným roztokom a vitamínmi. AT obdobie zotavenia vykonávajú sa fyzioterapeutické postupy.

Prevencia je zameraná na posilnenie imunitného systému a vyhýbanie sa kontaktu s infikovanými.