Krótkowzroczność nazywana jest chorobą cywilizacyjną. Wraz z pojawieniem się komputerów i zaawansowana technologia które poważnie obciążają narząd wzroku, krótkowzroczność stała się znacznie młodsza, a coraz więcej dzieci jest diagnozowanych przez okulistów w bardzo młodym wieku. Dlaczego tak się dzieje i czy można wyleczyć krótkowzroczność u dziecka, powiemy w tym artykule.

Co to jest

Krótkowzroczność to nienormalna zmiana funkcja wizualna, w którym obraz, który widzi dziecko, nie skupia się bezpośrednio na siatkówce, jak powinno być normalnie, ale przed nią. Obrazy wizualne nie docierają do siatkówki z wielu powodów - gałka oczna jest zbyt wydłużona, promienie świetlne załamują się intensywniej. Niezależnie od pierwotnej przyczyny, dziecko postrzega świat jako nieco niewyraźny, ponieważ obraz nie pada na samą siatkówkę. Z daleka widzi gorzej niż z bliska.

Jeśli jednak dziecko zbliży przedmiot do oczu lub użyje negatywowych soczewek optycznych, obraz zaczyna formować się bezpośrednio na siatkówce, a przedmiot staje się wyraźnie widoczny. Krótkowzroczność można klasyfikować różnie, ale prawie zawsze jest to choroba, w pewnym stopniu uwarunkowana genetycznie. Główne rodzaje chorób oczu:

• wrodzona krótkowzroczność. Występuje bardzo rzadko, wiąże się z patologiami w rozwoju analizatorów wizualnych, które wystąpiły na etapie układania narządów w macicy.
• Krótkowzroczność wysoki stopień. Przy takiej chorobie oczu nasilenie zaburzeń widzenia jest na poziomie powyżej 6,25 dioptrii.

• krótkowzroczność mieszana. Zwykle jest to krótkowzroczność w niewielkim stopniu, ale przy niej nie występuje zwykłe załamanie promieni, ponieważ zdolności refrakcyjne oka są niezrównoważone.
• Spazmatyczna krótkowzroczność. To zaburzenie widzenia jest również nazywane fałszywą lub pseudomyopią. Dziecko zaczyna widzieć obraz rozmyty, ponieważ mięsień rzęskowy przechodzi w wzmożony ton.
• Krótkowzroczność przejściowa. Ten stan jest jednym z rodzajów fałszywej krótkowzroczności, występuje na tle używania niektórych leki a także w cukrzycy.
• Nocna przejściowa krótkowzroczność. Przy takim zaburzeniu wzroku dziecko widzi wszystko absolutnie normalnie w ciągu dnia, a wraz z nadejściem ciemności refrakcja jest zaburzona.

• Krótkowzroczność osiowa. Jest to patologia, w której refrakcja rozwija się z powodu naruszenia długości osi oczu w dużym kierunku.
• Skomplikowana krótkowzroczność. Z tym zaburzeniem funkcji wzrokowej, z powodu wady anatomiczne występuje błąd refrakcji.
• Postępująca krótkowzroczność. Przy tej patologii stopień upośledzenia wzroku stale rośnie, ponieważ tył oka jest nadmiernie rozciągnięty.
• krótkowzroczność optyczna. To zaburzenie widzenia jest również nazywane błędem refrakcji. Przy nim nie ma zaburzeń w samym oku, ale występują patologie w układzie optycznym oka, w których załamanie promieni staje się nadmierne.

Pomimo obfitości rodzajów patologii, w okulistyce wyróżnia się patologiczne i fizjologiczne zaburzenia widzenia. Tak więc krótkowzroczność osiowa i refrakcyjna są uważane za typy fizjologiczne, a tylko osiowa jest uważana za zaburzenie patologiczne.

Problemy fizjologiczne spowodowane aktywnym wzrostem gałka oczna, kształtowanie i usprawnianie funkcji wzrokowych. Problemy patologiczne bez szybkiego leczenia mogą doprowadzić dziecko do niepełnosprawności.

Krótkowzroczność dziecięca w większości przypadków jest uleczalna. Ale czas i wysiłek, który trzeba będzie poświęcić na to, jest wprost proporcjonalny do stopnia zaawansowania choroby. W sumie w medycynie istnieją trzy stopnie krótkowzroczności:

• łagodna krótkowzroczność: utrata wzroku do - 3 dioptrii;
• średnia krótkowzroczność: utrata wzroku od - 3,25 dioptrii do - 6 dioptrii;
• duża krótkowzroczność: utrata wzroku powyżej 6 dioptrii.

Jednostronna krótkowzroczność jest mniej powszechna niż dwustronna, gdy problemy z refrakcją dotyczą obu oczu.

Cechy wieku

Prawie wszystkie noworodki mają krótszą gałkę oczną niż dorośli, dlatego wrodzona dalekowzroczność jest normą fizjologiczną. Oko dziecka rośnie, a lekarze często nazywają tę dalekowzroczność „marginesem dalekowzroczności”. Rezerwa ta wyraża się w konkretnych wartości liczbowe- od 3 do 3,5 dioptrii. Zapas ten przyda się dziecku w okresie wzmożonego wzrostu gałki ocznej. Wzrost ten występuje głównie przed 3 rokiem życia, a pełne ukształtowanie struktur analizatorów wizualnych kończy się w przybliżeniu w wieku szkoły podstawowej - w wieku 7-9 lat.

Zapas dalekowzroczności wyczerpuje się stopniowo, w miarę jak oczy rosną i zwykle dziecko przestaje być dalekowzroczne pod koniec przedszkola. Jeśli jednak przy urodzeniu ta „rezerwa”, dana przez naturę, jest u dziecka niewystarczająca i wynosi około 2,0-2,5 dioptrii, to lekarze mówią o możliwym ryzyku rozwoju krótkowzroczności, tzw. zagrożeniu krótkowzrocznością.

Powoduje

Choroba może być dziedziczona, jeśli mama lub tata lub oboje rodzice cierpią na krótkowzroczność. Za główną przyczynę rozwoju dewiacji uważa się predyspozycje genetyczne. Nie jest konieczne, aby dziecko miało krótkowzroczność przy urodzeniu, ale najprawdopodobniej zacznie się ona odczuwać już w wieku przedszkolnym.

Jeśli nic nie zrobisz, nie zapewnisz dziecku korekty i pomocy, krótkowzroczność będzie postępowała, co może kiedyś spowodować utratę wzroku. Należy rozumieć, że spadek wzroku jest zawsze spowodowany nie tylko czynnikami genetycznymi, ale także czynnikami zewnętrznymi. Niekorzystne czynniki jest uważane za nadmierne obciążenie narządów wzroku.

Takie obciążenie daje długotrwałe oglądanie telewizji, granie przy komputerze, niewłaściwe siedzenie przy stole podczas kreatywności, a także niewystarczająca odległość oczu od przedmiotu.

U wcześniaków urodzonych przed wyznaczonym terminem położniczym ryzyko rozwoju krótkowzroczności jest kilkakrotnie wyższe, ponieważ wzrok dziecka nie ma czasu na „dojrzewanie” w macicy. Jeśli jednak istnieje genetyczne predyspozycje do słabego wzroku, krótkowzroczność jest prawie nieunikniona. Wrodzoną patologię można łączyć ze słabymi zdolnościami twardówki i zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym. Bez czynnika genetycznego taka choroba rzadko postępuje, ale takiej możliwości nie można całkowicie wykluczyć.

W zdecydowanej większości przypadków krótkowzroczność rozwija się w wieku szkolnym i nie tylko dziedziczność i niekorzystne warunki wpływają na występowanie wad wzroku. czynniki zewnętrzne, ale także niedobory żywieniowe bogate w wapń, magnez, cynk.

Współistniejące choroby mogą również wpływać na rozwój krótkowzroczności. Do takich dolegliwości należą cukrzyca, zespół Downa, częste ostre choroby układu oddechowego, skolioza, krzywica, urazy kręgosłupa, gruźlica, szkarlatyna i odra, odmiedniczkowe zapalenie nerek i wiele innych.

Objawy

Na to, że dziecko zaczęło gorzej widzieć rodzice powinni zwrócić uwagę jak najwcześniej.Wszak wczesna korekta niesie ze sobą pozytywne rezultaty. Dziecko nie będzie narzekać, nawet jeśli jego funkcje wzrokowe uległy pogorszeniu, a sformułowanie problemu słowami jest dla niemowląt prawie niemożliwe. Jednak mama i tata mogą zwrócić uwagę na niektóre cechy zachowania dziecka, ponieważ w przypadku dysfunkcji analizator wizualny, co daje lwią część wyobrażeń o świecie, zachowanie zmienia się diametralnie.

Dzieciak często może narzekać na ból głowy, zmęczenie. Długo nie może rysować, rzeźbić ani montować konstruktora, bo zmęczony jest ciągłym skupieniem wzroku. Jeśli dziecko zobaczy coś interesującego dla siebie, może zacząć mrużyć oczy. To jest główny objaw krótkowzroczności. Starsze dzieci, aby ułatwić sobie zadanie, zaczynają odciągać rączkami zewnętrzny kącik oka na bok lub w dół.

Maluchy, które zaczęły widzieć gorzej, pochylają się bardzo nisko nad książką lub szkicownikiem, próbując „przybliżyć” im obrazek lub tekst.

Dziecko w wieku poniżej jednego roku przestaje interesować się cichymi zabawkami, które są od niego usuwane o metr lub więcej. Ponieważ dziecko nie może ich normalnie widzieć, a motywacja w tym wieku to jeszcze za mało. Wszelkie podejrzenia rodziców zasługują na sprawdzenie przez okulistę z zewnątrz. planowana kontrola.

Diagnostyka

Początkowo oczy dziecka są badane w szpitalu położniczym. Takie badanie pozwala ustalić fakt dużych wrodzonych wad rozwojowych narządu wzroku, takich jak wrodzona zaćma lub jaskra. Jednak przy pierwszym badaniu nie można stwierdzić predyspozycji do krótkowzroczności ani samego jej faktu.

Krótkowzroczność, jeśli nie jest z nią związana wady wrodzone analizator wizualny, charakterystyczny stopniowy rozwój, dlatego tak ważne jest, aby w wyznaczonym czasie pokazać dziecko okuliście. Wizyty planowe należy przeprowadzać za 1 miesiąc, pół roku i rok. Wcześniakom zaleca się wizytę u okulisty nawet w wieku 3 miesięcy.

Możliwe jest wykrycie krótkowzroczności od sześciu miesięcy, ponieważ w tym czasie lekarz ma możliwość pełniejszej oceny zdolności narządów wzroku dzieci do normalnego załamania.

Kontrola wzrokowa i testowa

Diagnostyka zaczyna się od egzamin zewnętrzny. Zarówno u niemowlęcia, jak i u starszego dziecka lekarz ocenia parametry położenia i wielkości gałek ocznych, ich kształt. Następnie lekarz ustala zdolność dziecka do uważnego podążania za nieruchomym i ruchomym obiektem, wpatrywania się w jasną zabawkę, stopniowe odsuwanie się od malucha i ocenianie, z jakiej odległości dziecko przestaje dostrzegać zabawkę.

Dla dzieci od półtora roku stosować Stół Orłowej. Nie ma w nim liter, które dziecko wiek szkolny jeszcze nie wie, żadnych skomplikowanych obrazów. Składa się ze znanych i prostych symboli - słonia, konia, kaczki, samochodu, samolotu, grzyba, gwiazdki.

Łącznie w tabeli jest 12 rzędów, w każdym kolejnym rzędzie od góry do dołu zmniejsza się rozmiar obrazków. Po lewej stronie w każdym rzędzie łacińskiej litery „D” znajduje się odległość, z której dziecko powinno normalnie widzieć obrazy, a po prawej litera „V” oznacza ostrość wzroku w konwencjonalnych jednostkach.

O prawidłowym widzeniu mówimy wtedy, gdy dziecko widzi z odległości 5 metrów obrazek w dziesiątej linii od góry. Zmniejszenie tej odległości może wskazywać na krótkowzroczność. Im mniejsza odległość oczu dziecka od prześcieradła ze stolikiem, przy którym widzi i nazywa obrazki, tym krótkowzroczność jest silniejsza i wyraźniejsza.

Swój wzrok możesz również sprawdzić przy pomocy stolika Orlova w domu, w tym celu wystarczy go wydrukować na kartce A4 i powiesić na wysokości oczu w dobrze oświetlonym pomieszczeniu. Przed badaniem lub pójściem na wizytę u okulisty koniecznie pokaż dziecku tę tabelkę i podaj nazwy wszystkich przedstawionych na niej przedmiotów, aby dziecko mogło łatwo nazwać to, co widzi.

Jeśli dziecko jest za małe, aby móc sprawdzić jego wzrok przy pomocy tabelek, lub podczas badania stwierdzono jakieś nieprawidłowości, lekarz na pewno zbada narząd wzroku dziecka za pomocą oftalmoskopu.

Dokładnie zbada stan rogówki i komory przedniej gałki ocznej, a także soczewki, ciało szkliste, dno. Wiele form krótkowzroczności charakteryzuje się pewnymi zmiany wizualne w anatomii oka lekarz na pewno je zauważy.

Osobno należy powiedzieć o zezie. Krótkowzroczności często towarzyszy tak dobrze zdefiniowana patologia, jak egzotropia. Lekki zez może być opcją norma fizjologiczna u małych dzieci, ale jeśli objawy nie ustąpią do pół roku, dziecko zdecydowanie powinno zostać zbadane okulista dla krótkowzroczności.

Próbki i ultradźwięki

Skiascopy lub test cienia przeprowadza się za pomocą głównego narzędzia okulisty - oftalmoskopu. Lekarz ustawia się w odległości jednego metra od małego pacjenta i za pomocą urządzenia oświetla jego źrenicę czerwoną wiązką. Podczas ruchów oftalmoskopu na źrenicy oświetlonej czerwonym światłem pojawia się cień. Podczas sortowania soczewek o różnych właściwościach optycznych lekarz z dużą dokładnością określa obecność, charakter i nasilenie krótkowzroczności.

Diagnostyka ultrasonograficzna(USG) pozwala na wykonanie wszystkich niezbędnych pomiarów - długości gałki ocznej, rozmiaru przednio-tylnego, a także ustalenie, czy występują odwarstwienia siatkówki i inne komplikujące patologie.

Leczenie

Leczenie krótkowzroczności należy przepisać tak szybko, jak to możliwe, ponieważ choroba ma tendencję do postępu. Sama wada wzroku nie ustępuje, sytuacja musi być pod kontrolą lekarzy i rodziców. Krótkowzroczność mniejsza łagodny stopień dobrze korygowane nawet przy leczeniu w domu, co jest tylko zbiorem zaleceń - masaż, gimnastyka dla oczu, noszenie okularów medycznych.

Więcej złożone kształty i etapy potrzeby krótkowzroczności dodatkowa terapia. Prognozy lekarzy są dość optymistyczne - wręcz poważne formy krótkowzroczność można skorygować, pogorszenie widzenia można zatrzymać, a nawet przywrócić normalną zdolność widzenia dziecka. To prawda, że ​​\u200b\u200bjest to możliwe tylko wtedy, gdy leczenie rozpocznie się tak wcześnie, jak to możliwe, dopóki struktury oka nie ulegną nieodwracalnym zmianom.

Wybór środek terapeutyczny- sprawa lekarza, tym bardziej, że jest w czym wybierać - dziś sposobów na korekcję krótkowzroczności jest kilka.

Rzadko lekarze poprzestają na jednej metodzie, ponieważ najlepsze wyniki pokazuje tylko kompleksowe leczenie. Możesz przywrócić wzrok, skorygować naruszenie, nosząc okulary i soczewki kontaktowe, stosując metody korekcji laserowej. W niektórych przypadkach lekarze muszą uciekać się do wymiany soczewek refrakcyjnych i implantacji soczewek fakijnych, wyrównania rogówki oka chirurgicznie(operacja keratotomii) i wymiana części dotkniętej rogówki przeszczepem (keratoplastyka). Skuteczne jest również leczenie na specjalnych symulatorach.

Obróbka sprzętu

Obróbka sprzętu w niektórych przypadkach pozwala uniknąć interwencja chirurgiczna. Otacza go aureola plotek i różnych opinii: od entuzjastycznych po sceptyczne. Recenzje takich metod są również bardzo różne. Jednak szkodliwość tej metody korekcji nie została przez nikogo oficjalnie udowodniona, a nawet sami okuliści coraz częściej mówią o korzyściach.

istota obróbka sprzętowa polega na uruchomieniu własnych możliwości organizmu i przywróceniu utraconego wzroku poprzez oddziaływanie na chore partie oka.

Terapia sprzętowa nie działa na małych pacjentów ból. Jest to dopuszczalne z punktu widzenia bezpieczeństwa. Jest to kompleks zabiegów fizjoterapeutycznych, które dziecko z krótkowzrocznością przejdzie na kilku kursach specjalne urządzenia. W takim przypadku wpływ będzie inny:

• stymulacja magnetyczna;
• stymulacja impulsami elektrycznymi;
• stymulacja wiązkami laserowymi;
• fotostymulacja;
• szkolenie w zakresie akomodacji optycznej;
• ćwiczyć mięśnie oczu i nerw wzrokowy
• masaż i refleksologia.

Oczywiste jest, że poważne wady rozwojowe narządów wzroku, poważne choroby, takie jak zaćma czy jaskra, nie są leczone metodą sprzętową, ponieważ obowiązkowa chirurgia. Ale krótkowzroczność, dalekowzroczność i astygmatyzm dobrze nadają się do korekcji w ten sposób. Co więcej, to właśnie leczenie krótkowzroczności jest uważane za najbardziej skuteczne przy użyciu specjalnych urządzeń.

Do terapii stosuje się kilka głównych typów urządzeń. Są to stymulatory plamki żółtej, masażery podciśnieniowe do oczu, linijka Kovalenko, aparat Synoptofor, urządzenia do stymulacji fotoplamkami barwnymi oraz laser.

Liczne opinie na temat leczenia sprzętowego dotyczą głównie kosztów takich zabiegów oraz czasu trwania efektu. O tym, że sesje są kosztowną przyjemnością powtarzają wszyscy rodzice, a także fakt, że trwały efekt z leczenia sprzętowego uzyskuje się tylko przy systematycznym powtarzaniu kursów leczenia.

Po jednym lub dwóch kursach efekt poprawy, który się pojawił, może zniknąć po kilku miesiącach.

Leczenie

Leczenie krótkowzroczności za pomocą leków jest przepisywane, gdy dziecko jest w domu okres pooperacyjny po operacjach na oczach, a także w celu wyeliminowania fałszywej lub przejściowej krótkowzroczności. Powszechnie używane krople do oczu « tropikamid" Lub " Skopolamina". Leki te działają na mięsień rzęskowy, prawie go paraliżując. Dzięki temu zmniejsza się skurcz akomodacji, oko rozluźnia się.

Do widzenia leczenie w toku, dziecko zaczyna widzieć z bliska jeszcze gorzej, dość trudno będzie mu czytać, pisać, pracować przy komputerze. Ale kurs zwykle trwa około tygodnia, nie więcej.

Leki te mają jeszcze jedno nieprzyjemne działanie – podwyższają ciśnienie wewnątrzgałkowe, co jest niepożądane u dzieci z jaskrą. Dlatego niezależne stosowanie takich kropli jest niedopuszczalne, wymagane jest wyznaczenie okulisty prowadzącego.

Aby poprawić odżywianie środowisk oka, w ramach kompleksowego leczenia lek " Taufon". Pomimo faktu, że producenci wskazują minimalny wiek do stosowania to 18 lat, te krople do oczu stały się dość powszechne w praktyce pediatrycznej. Lekarze przepisują suplementy wapnia prawie wszystkim dzieciom z krótkowzrocznością (zwykle „ Glukonian wapnia”), środki poprawiające mikrokrążenie w tkankach („ Trental”), a także witaminy, zwłaszcza witaminy A, B 1, B 2, C, PP.

Okulary i soczewki na krótkowzroczność

Okulary na krótkowzroczność pomagają znormalizować refrakcję. Ale są przepisywane dzieciom tylko z łagodnymi i umiarkowanymi stopniami choroby. W wysokim stadium krótkowzroczności okulary są nieskuteczne. Okulary okularów do krótkowzroczności są oznaczone liczbą ze znakiem „-”.

Za dobór okularów odpowiada okulista. Będzie przynosił dziecku różne okulary, aż dziecko zobaczy dziesiątą linię tablicy testowej z odległości 5 metrów. W zależności od ciężkości choroby lekarz zaleca noszenie okularów określony czas. Jeśli dziecko ma słaby stopień, okulary należy nosić tylko wtedy, gdy trzeba wziąć pod uwagę przedmioty i przedmioty znajdujące się w oddali. Przez resztę czasu nie noszą okularów. Jeśli zaniedbasz tę zasadę, krótkowzroczność będzie się tylko rozwijać.

Na średni stopień Okulary krótkowzroczne są przepisane do noszenia podczas nauki, czytania, rysowania. Często, aby nie pogarszać utraty wzroku z powodu ciągłego używania okularów medycznych, lekarze zalecają, aby takie dzieci nosiły soczewki dwuogniskowe, których górna część soczewek jest o kilka dioptrii wyższa niż dolna. Tak więc, patrząc w górę iw dal, dziecko patrzy przez „terapeutyczne” dioptrie, a czyta i rysuje przez soczewki o niższych wartościach liczbowych.

Szkła kontaktowe

Soczewki kontaktowe są wygodniejsze niż okulary. Z psychologicznego punktu widzenia noszenie ich jest łatwiej postrzegane przez dzieci niż noszenie okularów. Za pomocą soczewek można korygować nie tylko lekkie i umiarkowane wady wzroku, ale także wysoką krótkowzroczność. Soczewki ściślej dopasowują się do rogówki, co zmniejsza ewentualne błędy załamania światła, które pojawiają się podczas noszenia okularów, kiedy oczy dziecka mogą odsuwać się od szklanej soczewki.

Często rodziców zastanawia pytanie, w jakim wieku dzieci mogą nosić soczewki. Zwykle zaleca się to zrobić, gdy dziecko osiągnie wiek 8 lat. Miękkie soczewki dzienne lub twarde soczewki nocne powinny być przepisywane przez lekarza. Dla dzieci najlepiej sprawdzają się soczewki jednorazowe, które nie wymagają dokładnej higieny przed ponownym użyciem.

Wybierając soczewki wielokrotnego użytku, rodzice powinni być przygotowani na to, że będą wymagać bardzo ścisłej opieki, aby nie zainfekować narządu wzroku dziecka.

Sztywnych soczewek nocnych nie nosi się w ciągu dnia, używa się ich tylko w nocy, kiedy dziecko śpi. W tym samym czasie są usuwane rano. Nacisk mechaniczny wywierany na rogówkę przez soczewki w nocy pomaga rogówce „wyprostować się”, a dziecko widzi prawie lub normalnie w ciągu dnia. Soczewki nocne mają sporo przeciwwskazań, a lekarze wciąż nie są zgodni co do tego, czy takie narzędzia korekcyjne są przydatne dla organizmu dziecka.

Jedną z najczęstszych chorób u dzieci jest krótkowzroczność, czyli krótkowzroczność. Najczęściej objawia się to w wieku szkolnym dziecka, co zazwyczaj wiąże się ze zwiększonym zmęczeniem oczu.

W pierwszym roku życia krótkowzroczność pojawia się u 4-6% dzieci. Ze względu na wzrost gałki ocznej u przedszkolaków krótkowzroczność występuje rzadziej, ale u dzieci w wieku 11-13 lat krótkowzroczność występuje w 14% przypadków.

Przyczyny krótkowzroczności

Krótkowzroczność może być wrodzona lub nabyta.

Bezpośrednią przyczyną rozwoju krótkowzroczności jest naruszenie proporcji między mocą refrakcji (refrakcji) a długością osi przednio-tylnej oka.

Z powodu naruszenia stosunku wielkości oka i załamania, obraz przedmiotów nie pada na siatkówkę (tak jak powinien), ale przed nią. Dlatego ten obraz będzie niewyraźny. I tylko soczewki ujemne lub zbliżenie przedmiotu do oka może dać obraz na siatkówce, czyli wyraźny.

Czynnikami ryzyka rozwoju krótkowzroczności są:

• dziedziczność;
• wcześniactwo płodu;
• wrodzona wada gałki ocznej, soczewki lub rogówki;
• wrodzona jaskra (podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe);
• zwiększone obciążenie wizualne;
• zaburzenia higieny wzroku;
• choroby zakaźne (w tym częste zapalenie płuc);
• złe odżywianie dziecka;
• niektóre powszechne choroby (cukrzyca, choroba Downa itp.).

Czynnik dziedziczny ma bardzo ważne do rozwoju krótkowzroczności, ale nie sama choroba jest dziedziczona, ale predyspozycja do niej. Co więcej, znacznie wzrasta, jeśli oboje rodzice mają krótkowzroczność.

Wrodzona krótkowzroczność może się nie rozwijać, jeśli nie dziedziczna predyspozycja(osłabienie lub duża rozciągliwość twardówki). Ale z reguły są one łączone i prowadzą do poważnej utraty wzroku i ciągłego postępu. Te nieodwracalne zmiany w oku mogą nawet spowodować niepełnosprawność. Krótkowzroczność rozwija się również w przypadku połączenia jaskry i osłabienia twardówki.

W rzadkich przypadkach dzieci mają tymczasową, przejściową krótkowzroczność. 90% dzieci urodzonych w terminie ma „dalekowzroczność z marginesem” 3-3,5 dioptrii. Dalekowzroczność jest zatem normą dla niemowląt. Wynika to z małego rozmiaru oka: przednia-tylna oś oka u niemowlęcia wynosi 17-18 mm, w wieku 3 lat osiąga 23 mm, u dorosłych - 24 mm.

Jest oczywiste, że największy wzrost gałka oczna występuje do 3 lat, a jej pełne ukształtowanie osiąga się po 9-10 latach. W tym okresie zużywa się „rezerwa” dalekowzroczności i ostatecznie powstaje normalna refrakcja.

Ale jeśli przy urodzeniu występuje dalekowzroczność 2,5 dioptrii (i mniej) lub ogólnie normalne załamanie, prawdopodobieństwo rozwoju krótkowzroczności u dziecka jest bardzo wysokie: taka „rezerwa” nie wystarcza do wzrostu gałki ocznej z wiekiem.

U wcześniaków krótkowzroczność rozwija się w 30-50% przypadków.

Ale nadal częściej u dzieci rozwija się nabyta krótkowzroczność, która postępuje w latach nauki w szkole.

Jest to ułatwione przez:

zaburzenia postawy;

niewłaściwa organizacja miejsca pracy dla dziecka;

złe odżywianie (brak witamin, magnezu i);

nadmierna pasja do komputerów i programów telewizyjnych.

Niektórzy rodzice błędnie uważają, że okulary przepisane dziecku przyczyniają się do rozwoju krótkowzroczności. To jest źle. Krótkowzroczność zwiększy się tylko przy źle dobranych okularach.

Objawy

Dziecko z krótkowzrocznością ma obniżoną ostrość wzroku, trudno mu dostrzec przedmioty, które znajdują się daleko.

Pierwszą oznaką krótkowzroczności u dziecka jest zmniejszona ostrość widzenia do dali, co powoduje, że dziecko mruży oczy. Czasami takie pogorszenie wzroku jest tymczasowe, przejściowe, odwracalne.

Objawem krótkowzroczności jest również szybkie zmęczenie oczu podczas czytania, gdy patrzy się na jakiekolwiek przedmioty z bliska. Dzieci mogą próbować przybliżać wzrok do tekstu podczas czytania lub pisania.

Wykrytą na tym etapie krótkowzroczność można zatrzymać, dlatego tak ważne jest regularne pokazywanie dziecka okuliście, niezależnie od tego, czy ma jakieś dolegliwości.

Rozbieżny zez u 6-miesięcznego dziecka (lub starszego) może być również przejawem krótkowzroczności. W takim przypadku konieczna jest również konsultacja okulistyczna.

Po roku dowodem krótkowzroczności może być częste mruganie dziecka i jego chęć przybliżenia dowolnego przedmiotu do oczu w celu rozważenia.

W wieku szkolnym dzieci mogą nie widzieć tekstu zapisanego na tablicy, ale z pierwszej ławki widzą lepiej. Widzenie z bliska pozostaje normalne. Dzieci też zauważają szybkie zmęczenie oko.

Taki stan może powodować nie tylko krótkowzroczność, ale także skurcz akomodacji (to znaczy ze skurczem mięśni wewnątrzgałkowych, które regulują zdolność refrakcyjną oka). Skurcze mogą być przejawem wzmożonej pobudliwości nerwowej lub pojawiać się w przypadku łamania zasad podczas czytania (niewystarczające oświetlenie, niewłaściwa postawa itp.).

Pojawienie się "pływających much" przed oczami może wskazywać na powikłanie krótkowzroczności - destrukcyjne zmiany w ciele szklistym.

Istnieją dwa rodzaje krótkowzroczności:

• fizjologiczny: pojawia się podczas wzrostu oka;
• patologiczny: jest w rzeczywistości chorobą krótkowzroczną; różni się od krótkowzroczności fizjologicznej postępującym przebiegiem;
• soczewkowa: związana z dużą mocą refrakcyjną soczewki, gdy jest ona uszkodzona w wyniku wrodzonej zaćmy lub narażenia na niektóre leki.

Wzdłuż kursu krótkowzroczność jest nieprogresywna i postępująca.

W zależności od ciężkości krótkowzroczności jest:

• słaby (do 3 dioptrii);
• średni (3-6 dioptrii);
• silny (powyżej 6 dioptrii).

Diagnostyka

• Przesłuchanie dziecka i rodziców: pozwala dowiedzieć się o obecności dolegliwości i czasie ich wystąpienia, przebiegu ciąży i porodu, przeniesionych wcześniej i choroby towarzyszące, czynnik rodzinny lub dziedziczny, zmiany ostrości wzroku w dynamice itp.
• Badanie dziecka obejmuje:

1. zewnętrzne badanie wzroku: dopuszcza określić położenie i kształt gałek ocznych;
2. badanie oftalmoskopem: określenie kształtu i wielkości rogówki, ocena komory przedniej oka, soczewki i ciała szklistego, badanie dna oka; z krótkowzrocznością wokół tarczy nerwu wzrokowego stożek krótkowzroczny mogą wystąpić zmiany zanikowe dna oka, przebarwienia i krwotoki, a nawet odwarstwienie siatkówki z dużą krótkowzrocznością;
3. skiascopy (przy użyciu oftalmoskopu i linijki skiascopy) w celu określenia rodzaju refrakcji i stopnia krótkowzroczności;
4. Ultradźwięki pomagają określić rozmiar osi przednio-tylnej oka, zidentyfikować obecność powikłań;

Do 3 lat stosuje się tylko wymienione metody, ale wyniki porównuje się z wcześniejszymi danymi (po 3 i 6 miesiącach).

Od 3 roku życia dodatkowo sprawdzana jest ostrość wzroku według specjalnych tabel. Przy zmniejszonej ostrości wzroku soczewki są wybierane do korygowania widzenia na odległość: pozwala to określić stopień krótkowzroczności.

Istnieje możliwość zastąpienia skiascopy autorefraktometrią: po 5-dniowej atropinizacji oka (wkropleniu roztworu atropiny do oka), badanie lampą szczelinową. Po 2 tygodniach od atropinizacji ponownie ustalane są niezbędne soczewki korekcyjne.

Dzieci w wieku szkolnym są narażone na rozwój krótkowzroczności, dlatego należy co roku sprawdzać ich ostrość wzroku. Obniżona ostrość wzroku u nich może być zarówno przejawem krótkowzroczności, jak i spazmem akomodacji.

Dlatego ponowne oznaczenie zarówno ostrości wzroku, jak i refrakcji przeprowadza się po 5-dniowej atropinizacji. W przypadku skurczu akomodacji stwierdza się prawidłową refrakcję i ostrość wzroku. W takim przypadku zaleca się leczenie i zaleca się badanie przez neurologa.

W przypadku krótkowzroczności drugie badanie ponownie ujawni naruszenie refrakcji i ostrości wzroku, a korekcję uzyskuje się tylko za pomocą soczewek ujemnych. Krótkowzroczność u dzieci w wieku szkolnym jest często słaba lub umiarkowana. Zwykle nie postępuje i nie prowadzi do powikłań.

Ale takie dzieci powinny być obserwowane przez okulistę co 6 miesięcy, aby nie przegapić postępu procesu i rozwoju powikłań (zmiany zanikowe w siatkówce, a nawet jej odwarstwienie). Dlatego wyniki każdej regularnej kontroli powinny być porównywane z wcześniejszymi danymi.

Wzrost krótkowzroczności o 0,5-1 dioptrii rocznie wskazuje na powolny postęp procesu, a więcej niż 1 dioptrię - na szybki. Może to prowadzić do Gwałtowny spadek a nawet do całkowitej utraty wzroku, nieodwracalnych powikłań w siatkówce (krwotoki, łzy, odwarstwienia, zmiany destrukcyjne). Zwykle progresję obserwuje się od 6 do 18 lat.

Leczenie

Prawidłowy wybór okulary i ich ciągłe używanie pomaga spowolnić postęp choroby.

leczyć krótkowzroczność w dzieciństwo niemożliwe. Możesz się go pozbyć po 18-20 latach. Leczenie uzależnione jest od stopnia krótkowzroczności, rodzaju (postępujący lub nie postępujący), występujących powikłań.

Cele leczenia krótkowzroczności w dzieciństwie:

• spowolnienie lub zatrzymanie postępu;
• zapobieganie powikłaniom;
• korekcja wzroku.

Przy postępującej krótkowzroczności im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym większa szansa na uratowanie wzroku dziecka. Dopuszczalny jest wzrost krótkowzroczności o mniej niż 0,5 dioptrii rocznie.

W leczeniu krótkowzroczności stosuje się następujące metody:

• gimnastyka oka;
• korekcja wzroku;
• metoda ortokeratologiczna;
• farmakoterapia;
• leczenie fizjoterapeutyczne;
• ogólne wzmocnienie ciała i korekcja wad postawy;
• leczenie chirurgiczne.

NA etap początkowy rozwój krótkowzroczności, dobry efekt dają codzienne ćwiczenia specjalne gimnastyka oczu który łagodzi zmęczenie i zmęczenie oczu. Istnieje wiele technik wzmacniania mięśnia wewnątrzgałkowego. Optometrysta pomoże dobrać konkretny zestaw ćwiczeń. Takie ćwiczenia nie są trudne, należy je wykonywać w domu przez co najmniej 2 p. w dzień.

Niektórzy lekarze trenują mięsień rzęskowy w gabinecie okulistycznym: soczewki ujemne i dodatnie wkłada się naprzemiennie do specjalnych okularów.

Przy łagodnej krótkowzroczności lekarz czasami wybiera okulary „relaksujące” ze słabo dodatnimi soczewkami. Programy komputerowe są również wykorzystywane do wypoczynku noclegowego w domu.

Stosowane są również specjalne okulary do widzenia laserowego (Laser Vision). Te perforowane okulary nazywane są „okularami trenerskimi”: zapewniają niezbędną gimnastykę osłabionym mięśniom oka i relaksację nadmiernie napiętym. Musisz ich używać przez 30 minut dziennie. Mogą być również stosowane jako środek zapobiegawczy dla nastolatków, którzy spędzają dużo czasu przy komputerze.

z celem korekcja wzroku optometrysta dobiera okulary dla dziecka - tradycyjna i powszechna metoda korekcji. I chociaż nie zapewniają efekt terapeutyczny, zachęć dziecko do noszenia okularów (lub szkła kontaktowe dla starszych dzieci). Badania specjalistów z USA i Europy pokazują, że to właśnie nienoszenie okularów prowadzi do najgorszych wariantów przebiegu choroby krótkowzrocznej.

Okulary nie tylko zapewniają dziecku komfort, ale także zmniejszają zmęczenie oczu, co ogranicza postęp choroby. W przypadku krótkowzroczności wrodzonej należy przepisać co najwyżej okulary wczesne daty. Przy słabym i umiarkowanym stopniu krótkowzroczności okulary są przepisywane tylko na odległość.

Ciągłe noszenie okularów jest konieczne przy wysokiej krótkowzroczności i postępującej krótkowzroczności. Noszenie okularów jest również konieczne w przypadku rozbieżnego zeza.

Noszenie soczewek kontaktowych zaleca się starszym dzieciom w przypadku znacznej (powyżej 2 dioptrii) różnicy refrakcji w obu oczach, czyli anizometropii. Doboru soczewek powinien dokonać specjalista, gdyż złej jakości optyka i korekcja mogą pogłębić krótkowzroczność.

W przypadku krótkowzroczności konieczna jest zmiana okularów w odpowiednim czasie, ponieważ nadmierny stres związany z akomodacją przyczyni się do postępu krótkowzroczności. Wadami korekcji wzroku w okularach są: niedogodności podczas uprawiania sportu, ograniczone widzenie peryferyjne, zaburzenia percepcji przestrzennej, ryzyko kontuzji.

Korekta soczewkami jest wygodniejsza, ale stosowanie soczewek jest przeciwwskazane w przypadku chorób zakaźnych. Wadą jest również możliwość zranienia oczu w przypadku niewłaściwego użytkowania lub infekcji podczas zakładania niesterylnych soczewek.

Aktualnie stosowana korekcja obiektywu w trybie nocnym - metoda ortokeratologiczna, lub refrakcyjna terapia rogówki - stosowanie specjalnych soczewek przez 6-8 godzin, które powodują zmianę kształtu rogówki (spłaszczenie jej) na okres do 2 dni. W tym okresie uzyskuje się 100% widzenie bez okularów. Soczewek używamy w nocy, podczas snu, dlatego ta metoda nazywana jest korekcją widzenia w nocy. Następnie ponownie przywracany jest kształt rogówki.

Efekt nocnej korekcji jest zbliżony do laserowego (zmienia moc refrakcyjną rogówki) i różni się jedynie krótkim czasem trwania efektu, co wiąże się z ciągłą odnową komórek rogówki.

Bezpieczną metodę nocnej korekty można stosować u dzieci już od 6 roku życia. Te specjalne soczewki nie tylko całkowicie usuwają skurcze akomodacji u dzieci, ale także hamują rozwój krótkowzroczności i jej postęp.

Aby zmniejszyć napięcie mięśni wewnątrzgałkowych, krople do oczu (zwykle atropina) są czasami przepisywane na 7-10-dniowy kurs. Ale zgłoś się sam farmakoterapia nie rób tego. Ponadto przy łagodnej krótkowzroczności można stosować kompleksy witaminowe zawierające luteinę.

Zwykłe jedzenie, nawet przy przestrzeganiu zasad prawidłowego i zróżnicowanego żywienia, nie wystarczy dla zdrowia oczu. Jak mało i konwencjonalne poli kompleksy witaminowe- zawierają witaminy A, B2, C, ale nie ma innych pierwiastków ważnych dla struktur oka, w szczególności likopenu, luteiny, zeaksantyny. Dlatego oprócz codziennej diety specjalne kompleksy multiwitaminowe np. specjalnie opracowany dla zdrowia oczu suplement diety „LUTEIN-COMPLEX® Children's”, w skład którego wchodzą substancje niezbędne do prawidłowego funkcjonowania narządu wzroku u dziecka: luteina, zeaksantyna, likopen, ekstrakt z borówki, tauryna, witaminy A , C , E i cynk. Starannie dobrany do potrzeb narządu wzroku zestaw składników biologicznie czynnych zapewnia oczom dzieci ochrona antyoksydacyjna i zmniejsza ryzyko rozwoju choroby oczu u dzieci, co jest szczególnie ważne w wieku 7 lat i starszych, kiedy pojawiają się pierwsze poważne obciążenia wzrokowe Szkoła Podstawowa. Kompleks dostępny jest w postaci przyjemnych w smaku tabletek do żucia.

Aby zapobiec powikłaniom i postępowi procesu, przepisywane są preparaty kwasu nikotynowego, Trentalu i wapnia. Na początkowe przejawy stosuje się dystrofię, Emoksipin, Dicinon, Ascorutin. W niektórych przypadkach wskazane jest stosowanie leków wchłanialnych (Lidaza, Fibrynolizyna, Collalizin).
Spośród metod fizjoterapeutycznych dobry efekt daje zastosowanie Dibazolu w postaci elektroforezy. W ten sam sposób można podawać tak zwaną „mieszankę krótkowzroczną”: difenhydraminę, nowokainę i chlorek wapnia. W niektórych przypadkach refleksologia jest skuteczna.

Urządzenia fizjoterapeutyczne do leczenia w domu służą również do poprawy widzenia. Zasada ich działania jest inna: „masaż źrenicy” (zwężanie i rozszerzanie jej), poprawa ukrwienia tkanek oka, elektrostymulacja, magnetoterapia, terapia ultradźwiękami itp. Istnieje możliwość naprzemiennego leczenia za pomocą różnych urządzeń .

Jednym ze skutecznych urządzeń dopuszczonych do użytku dla dzieci powyżej 3 roku życia są okulary Sidorenko. Urządzenie łączy w sobie takie metody oddziaływania na oko jak: pneumomasaż, fonoforeza, koloroterapia oraz infradźwięki. skutki uboczne nie ma, a u wielu dzieci pozwala uniknąć operacji z postępującą krótkowzrocznością. Urządzenie ma szerokie zastosowanie w kompleksowym leczeniu dzieci.

Jak leczenie regeneracyjne zaleca się przestrzeganie reżimu dziennego, dawkowanie obciążeń wzrokowych (w tym uregulowany czas oglądania programów telewizyjnych i zajęć na komputerze), wzmocnione zbilansowane żywienie dziecka, codzienne spacery po świeże powietrze, pływanie. Z wysokim stopniem krótkowzroczności, a tym bardziej z pojawieniem się powikłań, przeciwwskazane gatunek aktywny sport (bieganie, skakanie itp.). Dzieciom z taką patologią należy wybrać specjalny zestaw ćwiczeń.

Wskazaniami do tego są:

• krótkowzroczność 4 dioptrie lub więcej;
• szybki postęp procesu (więcej niż 1 dioptria rocznie);
• szybki wzrost osi przednio-tylnej gałki ocznej;
• żadnych powikłań ocznych.

Podczas operacji tylny biegun oka zostaje wzmocniony, co nie pozwala na dalszy wzrost oka. Aby poprawić ukrwienie twardówki, możliwe są 2 opcje interwencji: zszycie przeszczepu z twardówki dawcy (silikon lub kolagen) lub wprowadzenie płynnej zawiesiny rozdrobnionej tkanki za tylny biegun gałki ocznej. Operacja nie prowadzi do wyleczenia, a jedynie hamuje postęp choroby.

Korekcja laserowa wizja jest najbardziej bezpieczny widok operacja krótkowzroczności, która trwa około 60 sekund poniżej znieczulenie miejscowe i zapewniając efekt na całe życie, eliminując konieczność używania okularów lub soczewek. Ale niestety takie operacje są przeciwwskazane dla dzieci (do 18 lat).

Najlepszy wynik w krótkowzroczności daje zastosowanie wszystkich metod leczenie zachowawcze w połączeniu, a przy szybkim postępie - w połączeniu z zabiegiem chirurgicznym.

Prognoza

Słaba i umiarkowana krótkowzroczność u dzieci w wieku szkolnym ma korzystny przebieg: nie postępuje i nie daje powikłań, jest dobrze korygowana okularami.

Wysoki stopień krótkowzroczności prowadzi do obniżenia ostrości wzroku nawet przy soczewkach korekcyjnych.

Brak korekcji krótkowzroczności może być obarczony pojawieniem się rozbieżnego zeza.

Przy krótkowzroczności postępującej i wrodzonej, w przypadku powikłań, zwłaszcza ze strony siatkówki, rokowanie jest niekorzystne, dochodzi do znacznego obniżenia ostrości wzroku.

Zapobieganie

Od najmłodszych lat musisz uczyć dziecko przestrzegania kilku prostych zasad podczas czytania:

• odległość od książki do oczu jest nie mniejsza niż 30 cm;
• monitorować prawidłową postawę przy stole;
• nie czytaj leżąc;
• czytać tylko w wystarczającym świetle.

Należy zwrócić uwagę na dopasowanie stolika (biurka) do wzrostu dziecka. Należy zwrócić uwagę na krzesło: nogi zgięte w kolanach pod kątem 90 stopni powinny sięgać podłogi. Światło podczas czytania, rysowania i pisania powinno zawsze padać po lewej stronie dla osoby praworęcznej i po prawej stronie dla osoby leworęcznej. Nawet w pokoju zabaw dla dzieci należy zapewnić dobre oświetlenie.

Przed rozpoczęciem nauki w szkole należy skonsultować się z lekarzem okulistą i ustalić, przy którym biurku dziecko ma siedzieć, czy potrzebuje korekcji wzroku.

Powinieneś rozsądnie ograniczyć czas oglądania telewizji i grania w gry na komputerze. Nie pozwalaj na oglądanie programów telewizyjnych w ciemności.

Zrównoważona dieta i okresowe stosowanie kompleksów witaminowych na oczy pomoże nie tylko w leczeniu, ale także w profilaktyce krótkowzroczności u dzieci.

Podsumowanie dla rodziców

Krótkowzroczność u dziecka może prowadzić do rozwoju trwałego obniżenia ostrości wzroku i wystąpienia poważnych powikłań. Wiele zależy od terminowej korekty wzroku i leczenia. Dlatego tak ważne jest, aby co roku odwiedzać okulistę z dzieckiem (a dla dzieci z grupy ryzyka 2 razy w roku).

W przypadku wykrycia krótkowzroczności konieczne jest natychmiastowe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, aby wykluczyć szybki postęp choroby, obejść się bez interwencji chirurgicznej.

Istnieje kilka metod zachowawczego leczenia krótkowzroczności. Nawet gimnastyka dla oczu może przynieść dobry efekt, jeśli jest stosowana regularnie.

(Nie ma jeszcze ocen)

- wada wzroku spowodowana rozbieżnością mocy optycznej rogówki z osią przednio-tylną gałki ocznej, która prowadzi do ogniskowania obrazu przed siatkówką, a nie na niej. W przypadku krótkowzroczności dzieci dobrze widzą bliskie przedmioty, a odległe słabo; narzekają na zmęczenie wzroku, bóle głowy. Badanie dzieci z krótkowzrocznością obejmuje ocenę ostrości wzroku, oftalmoskopię, skiaskopię, autorefraktometrię, ultrasonografię oka. Leczenie krótkowzroczności u dzieci odbywa się w sposób złożony za pomocą okularów lub korekta kontaktu, ćwiczenia optyczne, farmakoterapia, FTL, IRT; jeśli to konieczne - skleroplastyka.

Informacje ogólne

Krótkowzroczność u dzieci (krótkowzroczność) jest jedną z najczęstszych chorób. system wizualny w okulistyce dziecięcej. W wieku 15-16 lat krótkowzroczność występuje u 25-30% dzieci. Krótkowzroczność u dziecka jest częściej wykrywana w wieku 9-12 lat, aw okresie dojrzewania wzrasta. W przypadku krótkowzroczności równoległe promienie światła pochodzące z odległych obiektów skupiają się nie na siatkówce, ale przed nią, co prowadzi do rozmytych, rozmytych, rozmytych obrazów.

Około 80-90% dzieci urodzonych w terminie rodzi się z nadwzrocznością z „marginesem dalekowzroczności” +3,0 + 3,5 D. Wynika to z krótkiego przednio-tylnego rozmiaru gałki ocznej u noworodka (17-18 mm). Wraz ze wzrostem dziecka następuje wzrost, a wraz z nim zmiana siły refrakcyjnej oka. Stopniowo hipermetropia zmniejsza się, zbliżając się do normalnego (emetropowego) załamania, aw wielu przypadkach (z niewystarczającym „marginesem dalekowzroczności” +2,5 lub mniej D) zamienia się w krótkowzroczność - krótkowzroczność u dzieci.

Przyczyny krótkowzroczności u dzieci

Krótkowzroczność u dzieci może być dziedziczna, wrodzona i nabyta. Predyspozycje do krótkowzroczności są większe u tych dzieci, których rodzice (jeden lub oboje) również mają krótkowzroczność. W tym przypadku mówią o dziedzicznej krótkowzroczności u dzieci.

Warunkiem wystąpienia wrodzonej krótkowzroczności u dzieci jest słabość twardówki i jej zwiększona rozciągliwość, co prowadzi do stałego postępu krótkowzroczności. Oprócz, dana forma krótkowzroczność często występuje u wcześniaków, a także dzieci cierpiących na wrodzoną patologię rogówki lub soczewki, wrodzoną jaskrę, zespół Downa, zespół Marfana itp. Wrodzona krótkowzroczność jest zwykle wykrywana u dzieci w pierwszym roku życia.

Krótkowzroczność nabyta u dzieci pojawia się i postępuje w okresie szkolnym z powodu zwiększonego obciążenia wzrokowego, wczesnej nauki pisania i czytania, złej higieny wzroku, niekontrolowanego korzystania z komputera lub oglądania telewizji, braku pierwiastków śladowych i witamin w pożywieniu, szybkiego wzrostu dziecko. Urazy porodowe kręgosłupa, krzywica, infekcje (zapalenie migdałków, zapalenie zatok, gruźlica, odra, błonica, szkarlatyna, zakaźne zapalenie wątroby) i choroby współistniejące (migdałki, cukrzyca itp.), zaburzenia narządu ruchu (skolioza, płaskostopie) .

Klasyfikacja krótkowzroczności u dzieci

Biorąc pod uwagę charakter rozwoju krótkowzroczności, wyróżnia się krótkowzroczność fizjologiczną, soczewkową (soczewkową) i patologiczną u dzieci.

Fizjologiczna krótkowzroczność powoduje wzmożony wzrost oka obserwowany u dzieci. Stopień krótkowzroczności fizjologicznej wzrasta do końca wzrostu gałki ocznej i nie postępuje dalej. Ten rodzaj krótkowzroczności u dzieci jest klasyfikowany jako stacjonarny: nie prowadzi do znacznego pogorszenia widzenia i niepełnosprawności.

W przypadku krótkowzroczności soczewkowej u dzieci dochodzi do nadmiernego wzrostu mocy refrakcyjnej soczewki ze zmianami w jej jądrze. Krótkowzroczność soczewki często występuje u dzieci z wrodzoną zaćmą centralną i cukrzycą, a także w przypadkach uszkodzenia soczewki w wyniku stosowania niektórych leków.

Patologiczna krótkowzroczność u dzieci (choroba krótkowzroczności) rozwija się wraz z nadmiernym wzrostem długości gałki ocznej i charakteryzuje się postępującym spadkiem ostrości wzroku do kilku dioptrii rocznie. Ta forma krótkowzroczności u dzieci jest najbardziej złośliwa i często prowadzi do upośledzenia wzroku.

Zgodnie z bezpośrednimi mechanizmami powstawania krótkowzroczność u dzieci może być osiowa (w przypadku powiększenia gałki ocznej w odcinku przednio-tylnym > 25 mm i prawidłowej refrakcji), refrakcyjna (ze wzrostem mocy refrakcyjnej i prawidłowej długości przednio-tylnej oka) i mieszany (z kombinacją obu mechanizmów).

W zależności od nasilenia krótkowzroczność u dzieci dzieli się na słabą (do -3,0 D), średnią (do -6,0 D) i wysoką (powyżej -6,0 D).

Objawy krótkowzroczności u dzieci

Wrodzona krótkowzroczność u małego dziecka może zostać wykryta tylko podczas rutynowego badania przez okulistę dziecięcego.

U starszych dzieci obecność krótkowzroczności pozwala pomyśleć o nawyku mrużenia oczu, marszczenia czoła, częstego mrugania, zbliżania zabawek do oczu, pochylania nisko głowy podczas rysowania lub czytania. Jednocześnie dziecko dobrze widzi przedmioty bliskie, a obiekty oddalone gorzej. Typowe skargi dzieci na dyskomfort i ból oczu, szybkie zmęczenie wzroku, ból głowy.

Z terminową nieskorygowaną krótkowzrocznością u dzieci, widzenie obuoczne rozwija rozbieżny zez i niedowidzenie. Najpoważniejszymi powikłaniami postępującej krótkowzroczności są odwarstwienie ciała szklistego, zmiany siatkówki prowadzące do krwotoków oraz odwarstwienie siatkówki.

Krótkowzroczność fałszywą (lub spazm akomodacji) należy odróżnić od krótkowzroczności prawdziwej u dzieci, ze względu na upośledzoną pracę mięśni gałki ocznej i towarzyszącą jej utratę zdolności do zachowania wyraźnego widzenia przedmiotów. Ten stan jest potencjalnie odwracalny, ale jeśli nie jest leczony w odpowiednim czasie odpowiednie środki, spazm akomodacji u dzieci rozwinie się w prawdziwą krótkowzroczność.

Diagnostyka krótkowzroczności u dzieci

W przypadku wykrycia oznak pogorszenia widzenia na odległość rodzice, nauczyciele lub pediatra powinni podjąć działania w celu zbadania stanu funkcji wzrokowej dziecka.

Podczas zewnętrznego badania oczu dziecka okulista dziecięcy zwraca uwagę na kształt, wielkość i położenie gałek ocznych, skupiając wzrok na jasnych zabawkach. W procesie biomikroskopii i oftalmoskopii oceniany jest stan rogówki, komory przedniej oka, soczewki oraz dna oka.

Obecność krótkowzroczności u dzieci od 3 roku życia określa się sprawdzając ostrość widzenia z bliska iz daleka, bez okularów korekcyjnych iz nimi. Poprawa widzenia przy soczewce minusowej i pogorszenie przy soczewce plusowej wskazuje na krótkowzroczność. W kolejnym etapie bada się refrakcję kliniczną za pomocą skiascopy i refraktometrii po wstępnej atropinizacji.

W celu farmakoterapia krótkowzroczność u dzieci, przepisywane są kompleksy witaminowo-mineralne, leki rozszerzające naczynia krwionośne (kwas nikotynowy, pentoksyfilina), zakraplacze krople do oczu które poprawiają odżywianie oczu.

Przy postępie lub dużym stopniu krótkowzroczności u dzieci wskazane jest leczenie chirurgiczne - skleroplastyka, która zapobiega dalszemu rozciąganiu twardówki. Laserową korekcję wzroku w przypadku krótkowzroczności wykonuje się po ukończeniu przez pacjenta 18 roku życia.

Przewidywanie i profilaktyka krótkowzroczności u dzieci

Jeśli krótkowzroczność u dzieci nie postępuje i przebiega bez powikłań, rokowanie dla wzroku jest pomyślne - taka krótkowzroczność dobrze się sprawdza korekcja okularowa. Przy wysokiej krótkowzroczności, nawet w warunkach korekcji, ostrość wzroku często pozostaje zmniejszona. Najgorszym rokowaniem dla funkcji wzroku jest postępująca krótkowzroczność u dzieci, prowadząca do zmian zwyrodnieniowych siatkówki.

Ważną rolę w profilaktyce krótkowzroczności u dzieci odgrywa przestrzeganie higieny wzroku: dawkowanie obciążeń wzrokowych, prawidłowa organizacja miejsca pracy ucznia, profilaktyka patologicznych nawyków wzrokowych. Wystarczająca ilość snu jest przydatna do prawidłowego rozwoju wzroku, dobre odżywianie, przebywanie na świeżym powietrzu, uprawianie sportu. Dzieci z krótkowzrocznością powinny być badane przez optometrystę co pół roku.

Z pewnością każdy wie, czym jest krótkowzroczność. Niestety, jak pokazują badania naukowców, ponad jedna trzecia ludzi na naszej planecie ma taką czy inną formę tej choroby. Mieszkańcy Azji są narażeni na rozprzestrzenianie się krótkowzroczności (krótkowzroczności) o osiemdziesiąt procent, podczas gdy w Europie i Rosji odsetek krótkowzroczności w ostatnie lata zbliżył się do sześćdziesięciu procent. Nawet w Stanach Zjednoczonych liczba osób z tą patologią wzrosła z dwudziestu do pięćdziesięciu procent w ciągu ostatnich dziesięciu lat.

Naukowcy od dawna obliczają czas, w którym oczy człowieka są najbardziej wrażliwe, aby zareagować na działanie powodujące chorobę. Okres od siedmiu do osiemnastu lat jest uważany za najbardziej niebezpieczny ze względu na fakt, że w tym wieku rozpoczyna się wzmożony wzrost ciała, a co za tym idzie wzrost oka jako całości. Nie nadążając za powiększaniem gałki ocznej i siatkówki, mięśnie słabną, tracąc tym samym cenne jednostki widzenia.

Niestety krótkowzroczność nie omija około trzydziestu procent dzieci, gdzie tylko siedem procent z nich odziedziczyło tę chorobę. Ale rodzice nie powinni rozpaczać. Tej patologii można nie tylko zapobiegać, ale także leczyć we wczesnych stadiach i bez interwencji chirurgicznej. Ale w tym celu konieczne jest jednak wiedzieć, jak nazywa się „w obliczu” przeciwnika.

Jak krótkowzroczność wpływa na życie dziecka?

Ze względu na fakt, że rodzice często nie mogą śledzić codziennego trybu życia swoich dzieci, dzieci w wieku szkolnym nabywają krótkowzroczności już w pierwszych klasach. Okuliści zdecydowanie zalecają sprawdzanie wzroku dziecka trzy do czterech razy w roku, ponieważ delikatne ciało dziecka może stracić więcej niż dwie jednostki widzenia w ciągu kilku miesięcy, jeśli styl życia nie jest odpowiedni.

1. Dziecko ciągle mruży oczy i próbuje coś zobaczyć, przez co jeszcze bardziej nadwyręża swój wzrok, co nie wpływa najlepiej na jego jakość.
2. Nie może prowadzić aktywnego trybu życia, gdyż każda aktywność fizyczna może doprowadzić do jeszcze większej utraty wzroku.
3. Krótkowzroczność średniego i znacznego stopnia stanowi ograniczenie w wyborze niektórych zawodów w przyszłości.
4. Potrzeby krótkowzroczności stałe leczenie lub w chirurgii.

Dlatego nawet jeśli Twoje dziecko ma sto procent wzroku, nie wykluczaj możliwości, że w pewnym momencie może się on pogorszyć i pociągać za sobą niezbyt przyjemne konsekwencje. Dlatego podejmij działania, aby zapobiec takiej chorobie.

Gotowość numer jeden: jak obliczyć rozwijającą się krótkowzroczność

Dopiero po zatrzymaniu przez lekarzy pogarszania się wzroku i obserwacji dziecka przez co najmniej rok, można mówić o powrocie do zdrowia, pod warunkiem, że pogorszenie nie będzie kontynuowane.

Ważną rolę odgrywa terminowe odwołanie się rodzica do lekarzy. Czasami kilkumiesięczna zwłoka nie pozwala już wyleczyć wzroku za pomocą urządzeń i wymaga jedynie interwencji chirurgicznej lub laserowej.

Należy również pamiętać, że każdy zabieg da więcej efektów, jeśli zostanie przeprowadzony w kompleksie. Oprócz zaleceń dotyczących leczenia urządzeniami lub laserem okulista przepisze ci specjalna dieta, witaminy i leki na utrzymanie wzroku i mięśni oczu, a także porozmawiamy o zestawach ćwiczeń, które należy wykonać w Twojej sytuacji.

Okulary: nosić czy nie?

Leczenie krótkowzroczności u dzieci nie może odbywać się jednoetapowo. Należy zrozumieć, że ta choroba wymaga długotrwałej obserwacji, zwłaszcza jeśli organizm dopiero zaczyna się formować.

Po pierwszym etapie leczenia, jeśli nie udało się przywrócić utraconych jednostek, dziecku przepisuje się okulary, aby nie mrużył wzroku patrząc w dal.

Często przychodzi trudny moment psychologiczny. Dzieci nie rozumieją znaczenia noszenia, boją się, że rówieśnicy będą się z nich śmiać. Bardzo ważne jest, aby prawidłowo zainspirować dziecko ideą, że okulary to nie tylko ważny element leczenia, ale także stylowy dodatek, który pomoże mu być indywidualnym.

Jeśli to możliwe, jeśli dziecko nadal nie chce nosić okularów, poproś nauczycieli w placówkach oświatowych, aby posadzili ucznia bliżej tablicy, aby nie męczył wzroku.

Starsze dzieci, w wieku od 12 do 13 lat, mogą nauczyć się nosić soczewki. Pozwalają widzieć peryferyjnie, w przeciwieństwie do okularów. To prawda, że ​​\u200b\u200bwiele osób ma nietolerancję soczewek, dlatego przed dokonaniem zakupu należy poćwiczyć z dzieckiem w optyce z noszeniem tego przedmiotu w celu poprawy widzenia.

Witaminy i gimnastyka

Ważne jest, aby wyrobić w dziecku nawyk wykonywania ćwiczeń oczu. Rozpocznij tradycję wykonywania ćwiczeń na oczy rano i wieczorem. Naucz też dziecko odpoczywać podczas nauki lub robienia czegoś Praca domowa. Zadzwoń do niego podczas przerw i przypomnij mu, aby siedział przez kilka sekund z zamkniętymi oczami. To proste, ale skuteczne ćwiczenie pomoże złagodzić zmęczenie oczu.

Wyjaśnij również dziecku, jak ważne jest prawidłowe odżywianie i przyjmowanie witamin. Ważne pierwiastki śladowe i substancje przyczyniają się do wzmocnienia mięśni, system nerwowy i ściany naczyń krwionośnych, co następnie przyczynia się do wyleczenia.

W żadnym wypadku nie należy kupować witamin ani samodzielnie wybierać ćwiczeń. Przydziel ci te środki zapobiegawcze tylko okulista znający stan wzroku dziecka powinien to zrobić.

Interwencja chirurgiczna

Niestety, jeśli Twoje dziecko traci więcej niż jedną jednostkę rocznie, a leczenie nie zatrzymuje utraty wzroku, lekarze zalecają operację zwaną skleroplastyką. Również tę metodę stosuje się, jeśli w wyniku leczenia krótkowzroczności pojawiły się poważne powikłania, które grożą szybką utratą wzroku.

Operacja polega na sztucznym poprawieniu ukrwienia oczu, a także wzmocnieniu ścian naczyń i siatkówki oka dziecka.

Alternatywą dla skleroplastyki jest operacja laserowa, którą dziecko zniesie wielokrotnie łatwiej, jednak termin każdej operacji jest indywidualny, w zależności od stopnia zaawansowania choroby i indywidualnych cech stanu zdrowia dziecka.

Rodzice, bądźcie uważni na swoje dziecko i nie zaniedbujcie wizyt profilaktycznych u lekarza. Lepiej jest zapobiegać problemowi niż go rozwiązywać. Dlatego bądźcie czujni i pamiętajcie, że nasze dzieci są kwiatami życia i to od nas zależy jak dorosną.

Krótkowzroczność u dzieci jest uważana za jedną z najczęstszych patologii narządu wzroku.

Muszę powiedzieć, że w wieku 15-16 lat choroba ta występuje u 25-30% dzieci. Krótkowzroczność dziecięca jest najczęściej wykrywana jeszcze przed okresem dojrzewania, w którym się nasila.

Krótkowzroczność u dziecka rocznego i poniżej roku

Cała istota choroby jest dość prosta. W zdrowym narządzie wzroku projekcja powstałego obrazu odbywa się bezpośrednio na siatkówce. W przypadku zwiększenia długości jabłka wzrokowego lub w przypadku nadmiernego załamania promieni świetlnych przechodzących przez oko obraz nie pada na siatkówkę, ale przed nią. Efektem tego jest widoczna niejasność tematu.

Jeśli przedmiot ten zostanie zbliżony do oczu, to wystając tak, jak powinien, obraz jest wyraźnie postrzegany na siatkówce. To samo dzieje się, gdy używamy soczewek ujemnych.

Choroba ta najczęściej rozwija się w wieku od 7 do 13 lat, kiedy obciążenie wzroku staje się szczególnie duże. Jednak całkiem możliwe jest wykrycie krótkowzroczności u dzieci poniżej pierwszego roku życia.

Jest to tak zwana wrodzona krótkowzroczność, która jest podatna na rozwój u wcześniaków, a także dzieci krótkowzrocznych rodziców. Takie maluszki od pierwszych miesięcy życia powinny być pod kontrolą okulisty.

Ta krótkowzroczność jest zwykle stabilna, ale nadal musi zostać wykryta i skorygowana tak wcześnie, jak to możliwe, aby umożliwić prawidłowy rozwój oka. Ponadto należy pamiętać, że krótkowzroczność w roczne dziecko może być powikłany zezem lub i terminowe leczenie można temu zapobiec.

Krótkowzroczność u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym

U dzieci wiek przedszkolny krótkowzroczność jest prawie zawsze nabyta, z wyjątkiem przypadków, gdy wrodzona postać choroby nie została wykryta we wcześniejszym wieku. Rzeczywiście, nierzadko zdarza się, że krótkowzroczność dziecięca pozostaje niezauważona: dziecko często nie jest w stanie zrozumieć lub nie chce zauważyć, że jego wzrok się pogarsza, a rodzice często nie przywiązują wagi do regularnych badań lekarskich, podczas których można wykryć chorobę w odpowiednim czasie.

Krótkowzroczność jest jedną z najczęstszych wad wzroku u dzieci w wieku szkolnym. Co więcej, u dzieci, które dopiero rozpoczynają naukę, choroba ta występuje tylko w 3% przypadków, a do momentu opuszczenia szkoły jest to już aż 25%. Lekarze kojarzą ten smutny fakt z rosnącym obciążeniem wzrokowym: studenci zmuszeni są spędzać wiele godzin przed książkami i zeszytami, i to nie licząc telefonów, tabletów, komputerów itp. Jednocześnie cierpią nie tylko osoby predysponowane do tej choroby czynniki dziedziczne ale także zdrowe dzieci.

Krótkowzroczność u dzieci w wieku szkolnym wśród okulistów jest często nazywana „krótkowzrocznością szkolną”.

Krótkowzroczność w dzieciństwie: postępująca krótkowzroczność u dzieci

Opisana choroba może być fizjologiczna, jak i patologiczna (ta odmiana nazywana jest też chorobą krótkowzroczną) oraz tzw. soczewkowata.

Krótkowzroczność fizjologiczna, która występuje z reguły w okresie intensywnego wzrostu, z kolei ma charakter osiowy lub refrakcyjny i zwykle nie prowadzi do niepełnosprawności. Wariant patologiczny występuje tylko w postaci osiowej, a krótkowzroczność soczewkowa, często występująca w cukrzycy lub zaćmie centralnej, występuje tylko w postaci refrakcyjnej.

Dla postać patologiczna Charakterystyczna jest trwała progresja, z szybkim wzrostem długości wizualnego jabłka. Ta postać często prowadzi do niepełnosprawności.

Zgodnie z naturą rozwoju krótkowzroczność dzieli się również na dwie odmiany: krótkowzroczność postępująca u dzieci, w której następuje pogorszenie widzenia stały(czasami nawet kilka dioptrii w ciągu roku); i stacjonarny, o którym mówi się, gdy upośledzenie wzroku, po ustaleniu jednego lub drugiego wskaźnika, nie jest już zaostrzone.

Ponadto istnieją trzy stopnie tej choroby: krótkowzroczność o nieznacznym (słabym) stopniu nasilenia (podczas gdy upośledzenie wzroku nie przekracza 3 dioptrii), umiarkowana krótkowzroczność (z naruszeniem w granicach 3-6 dioptrii) i wysoki stopień choroby (ponad 6 dioptrii).

Fałszywa krótkowzroczność u dzieci i jej leczenie

Tutaj warto wspomnieć o takim stanie, jak fałszywa krótkowzroczność u dzieci. Zwykle objawia się u dzieci w wieku szkolnym i jest spowodowane nadmiernym napięciem (skurczem) mięśnia akomodacyjnego, który normalnie zapewnia zdolność wyraźnego rozróżniania obiektów, niezależnie od odległości. Przy skurczu tego mięśnia zmniejsza się ostrość wzroku (głównie w oddali). Ponadto, jeśli dana osoba czyta lub pisze, odczuwa ból w okolicy oczu, w okolicy czoła i skroni, a także dość szybko się męczy.

W przeciwieństwie do prawdziwej krótkowzroczności, leczenie fałszywej krótkowzroczności u dzieci może doprowadzić do całkowitego przywrócenia wzroku.

Przyczyny wrodzonej krótkowzroczności u dzieci

Mówiąc o przyczynach krótkowzroczności u dzieci, należy pamiętać, że choroba ta może być dziedziczna, może być nabyta, a także może być wrodzona.

Dziedziczność nie jest trudna. Jest całkiem zrozumiałe i logiczne, że predyspozycje do rozwoju krótkowzroczności u tych dzieci, których rodzice (wystarczy nawet jeden, a jeszcze gorzej, jeśli oboje) również cierpią na określona choroba, jest znacznie wyższy niż w przypadku tych dzieci, których rodzice mają zdrowe narządy wizja. W takich przypadkach u dzieci zwykle diagnozuje się dziedziczną krótkowzroczność.

Wrodzona krótkowzroczność u dzieci jest zwykle wykrywana w pierwszym roku życia. Dla tej postaci choroby istnieją przesłanki, polegające na osłabieniu i zwiększonej rozciągliwości twardówki. Czynniki te przyczyniają się do stałego postępu choroby.

Ponadto ten wariant krótkowzroczności jest często diagnozowany u wcześniaków, a także dzieci z wrodzona patologia rogówka lub soczewka, cierpiące na wrodzoną postać zwiększonej ciśnienie wewnątrzgałkowe lub osoby urodzone z zespołem Downa, zespołem Marfana itp.

Jeśli chodzi o nabytą postać choroby, w tym przypadku przyczyny krótkowzroczności u dzieci zwykle pojawiają się i postępują w miarę nauki w szkole. Lekarze przypisują ten fakt faktowi, że w latach szkolnych wzrasta obciążenie wzrokowe. Ponadto występowanie krótkowzroczności wiąże się z wczesną nauką czytania i pisania. Nie bez znaczenia jest nieprzestrzeganie higieny wzroku, a także niekontrolowane korzystanie z komputera i/lub oglądanie telewizji. Choroba może rozwinąć się z powodu braku mikroelementów w żywności i. Ponadto szybki wzrost dziecka może powodować krótkowzroczność.

Rozwój krótkowzroczności u dzieci może powodować urazy kręgosłupa otrzymane podczas porodu, takie jak stan patologiczny jak krzywica, a także takie jak lub. Wpływ na występowanie krótkowzroczności i innych współistniejących chorób (na przykład cukrzycy lub itp.), a także naruszeń w układ mięśniowo-szkieletowy(w szczególności i).

Objawy krótkowzroczności dziecięcej

Zanim zaczniemy mówić o tym, jak leczyć krótkowzroczność u dzieci, należy wziąć pod uwagę jej główne objawy.

W przypadku krótkowzroczności obraz obiektów widocznych dla oka skupia się nie na samej siatkówce, ale przed nią. Jednocześnie te przedmioty, które są blisko, dziecko widzi dobrze, a te, które są odległe, gorzej.

Jednak dzieci nie zawsze rozumieją, że słabo widzą, dlatego nie narzekają, a choroba może przez jakiś czas pozostać niezauważona.

Jednym z pierwszych objawów krótkowzroczności u dzieci jest to, że obserwując dziecko, można zauważyć, że mruży oczy i marszczy czoło, często mruga i rozciąga zewnętrzne kąciki oczu. Dzieci z krótkowzrocznością oglądają telewizję z bliższej odległości, zbliżają zabawki do oczu i pochylają nisko głowę podczas czytania lub rysowania.

Jeśli w klasie szkolnej dziecko siedzi przy odległej ławce, to prawdopodobne jest, że jego wydajność może się pogorszyć ze względu na to, że trudno mu patrzeć na napisy na tablicy.

W przypadku krótkowzroczności u dzieci charakterystyczne jest również pojawienie się takich dolegliwości, jak dyskomfort i ból oczu, ból głowy i szybkie zmęczenie wzroku.

Leczenie krótkowzroczności u dzieci

Chyba każdego rodzica, którego dziecko boryka się z problemem krótkowzroczności, interesuje pytanie: jeśli dziecko ma krótkowzroczność, co powinienem zrobić? Naprawdę poprawną odpowiedzią na to pytanie jest konsultacja z lekarzem w celu doboru korekcji i terapii.

Leczenie krótkowzroczności u dzieci jest bezpośrednio uzależnione od stopnia zaawansowania choroby, jej progresji oraz obecności powikłań.

Należy od razu zauważyć, że tej choroby u dzieci nie można całkowicie wyleczyć. Najważniejsze zadania, które wychodzą na pierwszy plan podczas terapii, to w tym przypadku jeśli nie zatrzymanie, to przynajmniej spowolnienie postępu choroby, a także korekcja wzroku. Obejmuje to również zapobieganie powikłaniom.

Szczególną uwagę należy zwrócić na postępującą postać krótkowzroczności w dzieciństwie. Dzięki temu akceptowalny jest wzrost krótkowzroczności o nie więcej niż 0,5 dioptrii rocznie. W takim przypadku liczba szans na utrzymanie wzroku zależy od terminowości rozpoczęcia leczenia. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym większe prawdopodobieństwo.

W leczeniu krótkowzroczności u dzieci wszystkie metody należy stosować łącznie. Pozwala to osiągnąć najlepszy wynik.

Tak przy stosowaniu leków, aw przypadku dużego stopnia lub progresji choroby techniki chirurgiczne, łączą fizjoterapeutyczne metody radzenia sobie z tą chorobą, a także ćwiczenia optyczne.

Jak leczyć krótkowzroczność u dzieci: korekcja łagodnej, umiarkowanej i dużej krótkowzroczności u dziecka

Wszystko zaczyna się od tego, że okulista dobiera okulary. W ten sposób przeprowadzana jest korekcja krótkowzroczności u dzieci. Zasadniczo nie jest to leczenie, jednak w przypadku tej choroby okulary nieznacznie zmniejszają jej postęp, ponieważ z ich pomocą zmniejszają zmęczenie oczu. Na tej podstawie, diagnozując wrodzoną postać krótkowzroczności, należy przepisać okulary tak wcześnie, jak to możliwe.

Co więcej, w celu korekcji słabego i umiarkowanego stopnia choroby nie ma potrzeby ciągłego noszenia okularów, są one przepisywane tylko na odległość. A jeśli dziecko czuje się dość dobrze bez okularów, to nie ma potrzeby zmuszać go do ich noszenia. To prawda, dotyczy to głównie słabego stopnia choroby.

Jeśli dziecko ma wysoki stopień krótkowzroczności lub cierpi na postępującą postać choroby, to w takim przypadku zaleca się ciągłe zużycie zwrotnica. Ma to szczególne znaczenie, gdy u dzieci rozwija się egzotropia: pomaga zapobiegać występowaniu niedowidzenia.

Należy zaznaczyć, że w przypadku krótkowzroczności konieczna jest terminowa zmiana okularów, ponieważ nadmierne napięcie akomodacji tylko wzmaga postęp choroby.

Oprócz okularów starsze dzieci mogą używać soczewek kontaktowych. Ich znaczenie jest szczególnie duże w przypadku anizometropii - dużej różnicy refrakcji między oczami (ponad 2 dioptrie).

Istnieje tak zwana metoda ortokeratologiczna, której istotą jest stosowanie specjalnych soczewek, które mogą zmieniać kształt rogówki poprzez jej spłaszczenie. Jednak efekt ten utrzymuje się tylko przez 1-2 dni, po których następuje przywrócenie kształtu rogówki.

Przy łagodnej krótkowzroczności u dzieci można również przepisać okulary „relaksujące”. Ich słabo dodatnie soczewki przyczyniają się do rozluźnienia akomodacji. Ponadto w arsenale lekarzy znajdują się specjalne programy komputerowe, które prowadzą do rozluźnienia zakwaterowania. Programy te mogą być również używane w domu.

Bardzo dobry efekt daje również trening mięśnia rzęskowego, w którym naprzemiennie doprowadzane są do oka soczewki dodatnie i ujemne.

Lekarze opracowali również okulary, takie jak widzenie laserowe, które nieco poprawiają widzenie na odległość, w przybliżeniu, jak podczas mrużenia oczu, ale nie mają efektu terapeutycznego.

Jak leczyć krótkowzroczność u dzieci: witaminy i leki

Leczenie krótkowzroczności dziecięcej jest również możliwe za pomocą leków przepisanych wraz z metody nielekowe terapia.

W przypadku słabego stopnia choroby wskazane jest przepisywanie kompleksów witamin i minerały zwłaszcza te zawierające luteinę.

Muszę powiedzieć, że witaminy dla dzieci z krótkowzrocznością są ważne, ponieważ. ostrzegać dalszy rozwój choroby i komplikacje.

Możliwe jest również przepisanie preparatów trentalowych i wapniowych. W przypadku dystrofii stosuje się leki poprawiające krążenie krwi w siatkówce. Leki te obejmują emoksypinę, vikasol, dicynon itp.

Jednocześnie należy zwrócić uwagę na fakt, że nie należy przepisywać środków rozszerzających naczynia krwionośne, jeśli występują krwotoki.

Jeśli powstają patologiczne ogniska, stosuje się wchłanialne leki (na przykład fibrynolizynę lub lidazę).

Chirurgiczne leczenie postępującej krótkowzroczności u dzieci

Wraz z rozwojem powikłań, a także w leczeniu postępującej krótkowzroczności u dzieci, zwykle stosuje się tę metodę. leczenie chirurgiczne jak skleroplastyka.

Wskazaniem do jej wykonania jest krótkowzroczność niekorekcyjna i dość szybko nasilająca się (>1 dioptrii na rok) w warunkach intensywnego powiększania się przednio-tylnego wymiaru gałki ocznej i braku powikłań ze strony dna oka.

Istotą tej operacji jest poprawa ukrwienia i wzmocnienie tylnego bieguna oka, co jest niezbędne, aby zapobiec dalszemu rozciąganiu twardówki.

Istnieją dwa sposoby osiągnięcia tych celów: albo przyszycie przeszczepu do tylnego bieguna oka, albo za pomocą zastrzyku wstrzyknięcie płynnej pokruszonej tkanki za nim w postaci zawiesiny. Przeszczepem może być twardówka uzyskana od dawcy, a także materiały takie jak kolagen czy silikon. Jednak taka interwencja sprawia, że ​​pacjent jest zdrowy, ale tylko pomaga zmniejszyć progresję i poprawić ukrwienie struktur narządu wzroku.

Decydując się na leczenie krótkowzroczności u dzieci, nie należy również zapominać o możliwościach operacja laserowa który jest dziś szeroko stosowany.

Metoda ta w tej chorobie jest szczególnie skuteczna jako profilaktyka powstawania pęknięć i odwarstwień siatkówki w przypadku szybkiego postępu choroby. Podczas operacji przeprowadza się swego rodzaju „lutowanie” siatkówki, które wykonuje się zarówno wokół istniejących szczelin, jak iw miejscach, w których jest przerzedzona.

Co zrobić z krótkowzrocznością u dziecka: leczenie niefarmakologiczne

Mówiąc o tym, jak powstrzymać krótkowzroczność u dziecka, warto wspomnieć o leczeniu nielekowym.

W odniesieniu do każdego rodzaju krótkowzroczności metoda ta obejmuje zbilansowanie odżywiania, spacery na świeżym powietrzu, utrzymanie obciążenia wzrokowego i reżim regeneracyjny, pływanie i ćwiczenia oczu.

Przy umiarkowanej krótkowzroczności u dzieci, a także przy wysokim stopniu krótkowzroczności, warto odwiedzić specjalistyczne przedszkole.

W celu jak najwcześniejszego wykrycia i zapobieżenia dalszemu rozwojowi krótkowzroczności dzieci zagrożone rozwojem tej choroby powinny być poddawane okresowym badaniom okulistycznym. A przy już rozwiniętej krótkowzroczności konieczne jest odwiedzanie okulisty co sześć miesięcy.

Jako przykład ćwiczenia oczu przedstawiamy kompleks Avetisov, który doskonale nadaje się do treningu mięśnia rzęskowego, w tym w domu. Ten kompleks obejmuje 5 ćwiczeń. Pierwszym z nich są okrężne ruchy gałek ocznych zgodnie z ruchem wskazówek zegara i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara. Drugi polega na wykonywaniu ruchów gałek ocznych w górę, w dół, na boki, a także po przekątnej. Trzecie ćwiczenie polega na lekkim naciśnięciu palcami zamkniętych górnych powiek. Czwarty polega na szczelnym zamknięciu oczu.

Aby wykonać piąte ćwiczenie, należy nakleić na szkle okrągły znak (o średnicy około 5 mm). Dziecko staje się 35 cm od okna, na 1-2 sekundy. skupia wzrok na jakimś obiekcie na ulicy (np. na drzewie lub domu), a następnie patrzy na znak (również przez 1-2 sekundy), a następnie ponownie na przedmiot.

To ćwiczenie należy powtarzać co najmniej 2 razy dziennie. Czas trwania od 3 min. na początku kursu do 7 min. na końcu. Częstotliwość kursów powinna wynosić co miesiąc przez 10-15 dni.

Jak powstrzymać krótkowzroczność u dziecka: zapobieganie krótkowzroczności

Ogromną rolę w profilaktyce krótkowzroczności u dzieci odgrywa przestrzeganie higieny wzroku. Obciążenia wizualne powinny być dozowane, odpowiednio zorganizowane Miejsce pracy dzieci w wieku szkolnym, aby zapobiec powstawaniu patologicznych nawyków wzrokowych.

Musisz nauczyć swoje dziecko prawidłowy odczyt» już od najmłodszych lat: w szczególności należy zwrócić uwagę na poprawną postawę oraz odległość oczu od tekstu co najmniej 30 cm, przy czym wysokość stołu, jak i krzesła, powinien być dostosowany do wzrostu dziecka. Ponadto konieczne jest prawidłowe i odpowiednie oświetlenie miejsca pracy.

W celu zapewnienia prawidłowy rozwój wizja jest bardzo przydatna, aby uzyskać wystarczającą ilość snu. Nie mniej niż ważny czynnik jest również pełnowartościową dietą. Musisz często przebywać na świeżym powietrzu i zwracać należytą uwagę na wychowanie fizyczne dzieci.

I, oczywiście, jako środek zapobiegawczy krótkowzroczności u dzieci, nie należy lekceważyć badania klinicznego.

Artykuł przeczytano 29 650 razy.