Małe i ogólnoustrojowe krążenie serca. Przyjrzyjmy się szczegółowo tętnicom krążenia ogólnoustrojowego


Praca wszystkich układów organizmu nie kończy się nawet podczas odpoczynku i snu. Regeneracja komórek, metabolizm, aktywność mózgu Na normalne wskaźniki trwać niezależnie od działalności człowieka.

Bardzo organ czynny w tym procesie jest serce. Jest stały i bezproblemowa praca zapewnia krążenie krwi wystarczające do utrzymania wszystkich ludzkich komórek, narządów i układów.

Praca mięśni, budowa serca, a także mechanizm przepływu krwi w organizmie, jego dystrybucja w całym organizmie różne działy ciało ludzkie jest dość rozległe i złożony temat w medycynie. Z reguły takie artykuły nie są pełne terminologii zrozumiałe dla ludzi bez wykształcenia medycznego.

To wydanie krótko i przejrzyście opisuje krążenie krwi, co pozwoli wielu czytelnikom poszerzyć swoją wiedzę z zakresu zdrowia.

Notatka. Ten temat jest interesujący nie tylko dla ogólny rozwój, znajomość zasad krążenia krwi, mechanizmów pracy serca może się przydać w przypadku konieczności udzielenia pierwszej pomocy przy krwawieniach, urazach, zawałach serca i innych zdarzeniach przed przybyciem lekarzy.

Wielu z nas nie docenia znaczenia, złożoności, dużej dokładności, koordynacji serca i naczyń krwionośnych, a także narządów i tkanek człowieka. Dzień i noc bez przerwy wszystkie elementy systemu komunikują się ze sobą w taki czy inny sposób, zapewniając organizmowi ludzkiemu odżywianie i tlen. Może zakłócić równowagę krążenia krwi cała linia czynniki, po czym reakcja łańcuchowa Dotknięte zostaną wszystkie obszary ciała, które są od niego bezpośrednio i pośrednio zależne.

Badanie układu krążenia nie jest możliwe bez podstawowej wiedzy o budowie serca i anatomii człowieka. Biorąc pod uwagę złożoność terminologii i ogrom tematu, przy pierwszym zapoznaniu się z nim dla wielu staje się odkryciem, że krążenie krwi człowieka przebiega przez dwa całe koła.

Pełne krążenie krwi w organizmie opiera się na synchronizacji pracy tkanki mięśniowej serca, różnicy ciśnienia krwi powstałej w wyniku jej pracy, a także elastyczności i drożności tętnic i żył. Objawy patologiczne, wpływając na każdy z powyższych czynników, pogarszają rozkład krwi w całym organizmie.

To właśnie jego krążenie odpowiada za dostarczanie tlenu, przydatne substancje do narządów, a także usuwanie szkodliwych dwutlenek węgla, produkty przemiany materii szkodliwe dla ich funkcjonowania.

Serce jest mięśniowym narządem ludzkiego ciała, podzielonym na cztery części przegrodami tworzącymi wnęki. Kurcząc się mięśnia sercowego, wewnątrz tych jam powstaje zróżnicowane ciśnienie krwi, co zapewnia działanie zastawek, które zapobiegają przypadkowemu cofaniu się krwi do żyły, a także odpływowi krwi z tętnicy do jamy komorowej.

W górnej części serca znajdują się dwa przedsionki, nazwane zgodnie z ich położeniem:

  1. Prawy przedsionek. Ciemna krew pochodzi z żyły głównej górnej, a następnie w wyniku skurczu tkanka mięśniowa pod ciśnieniem przedostaje się do prawej komory. Skurcz rozpoczyna się w miejscu połączenia żyły z przedsionkiem, co zapewnia ochronę przed cofaniem się krwi do żyły.
  2. Opuścił Atrium. Jama jest wypełniona krwią przez żyły płucne. Analogicznie do opisanego powyżej mechanizmu mięśnia sercowego, krew wyciśnięta w wyniku skurczu mięśnia przedsionka dostaje się do komory.

Zastawka między przedsionkiem a komorą otwiera się pod ciśnieniem krwi i pozwala jej swobodnie przedostać się do jamy, po czym zamyka się, ograniczając jej zdolność do powrotu.

Komory znajdują się w dolnej części serca:

  1. Prawa komora. Krew wypychana z przedsionka dostaje się do komory. Następnie kurczy się, zamyka trzy zastawki płatkowe i pod ciśnieniem krwi otwiera zastawkę płucną.
  2. Lewa komora. Tkanka mięśniowa tej komory jest znacznie grubsza niż prawa, dlatego podczas skurczu może wytworzyć silniejszy nacisk. Jest to konieczne, aby zapewnić siłę wyrzutu krwi duży cykl krążenie krwi Podobnie jak w pierwszym przypadku siła nacisku zamyka zastawkę przedsionkową (mitralną) i otwiera zastawkę aortalną.

Ważny. Pełne funkcjonowanie serca zależy od synchroniczności i rytmu skurczów. Podział serca na cztery oddzielne jamy, do których wejścia i wyjścia są oddzielone zastawkami, zapewnia przepływ krwi z żył do tętnic bez ryzyka zmieszania. Anomalie w rozwoju struktury serca i jego składników zakłócają mechanikę serca, a tym samym samo krążenie krwi.

Budowa układu krwionośnego organizmu człowieka

Oprócz dość złożonej struktury serca, sama struktura układu krążenia ma swoje własne cechy. Krew rozprowadzana jest po całym organizmie poprzez system pustych, połączonych ze sobą naczyń różne rozmiary, konstrukcja ściany, cel.

Struktura układ naczyniowy Ludzkie ciało obejmuje następujące typy statki:

  1. Tętnice. Naczynia, które nie zawierają w swojej budowie mięśni gładkich, posiadają trwałą otoczkę o właściwościach elastycznych. Kiedy z serca uwalniana jest dodatkowa krew, ściany tętnicy rozszerzają się, co pozwala kontrolować ciśnienie krwi w układzie. Podczas przerwy ściany rozciągają się i zwężają, zmniejszając prześwit wewnętrznej części. Zapobiega to spadkowi ciśnienia do poziomu krytycznego. Zadaniem tętnic jest transport krwi z serca do narządów i tkanek ludzkiego ciała.
  2. Wiedeń. Przepływ krwi żylnej zapewniają jej skurcze, ciśnienie mięśni szkieletowych na ich błonie oraz różnica ciśnień w żyle głównej płucnej podczas pracy płuc. Cechą jego funkcjonowania jest powrót zużytej krwi do serca w celu dalszej wymiany gazowej.
  3. Kapilary. Struktura ściany najcieńszych naczyń składa się tylko z jednej warstwy komórek. To czyni je wrażliwymi, ale jednocześnie wysoce przepuszczalnymi, co determinuje ich funkcję. Wymiana między komórkami tkanek a osoczem, które zapewniają, nasyca organizm tlenem, odżywianiem i oczyszcza go z produktów przemiany materii poprzez filtrację w sieci naczyń włosowatych odpowiednich narządów.

Każdy typ statku tworzy swój własny, tzw. system, który można bardziej szczegółowo zbadać na przedstawionym schemacie.

Kapilary są najcieńszymi naczyniami; rozmieszczone są na wszystkich częściach ciała tak gęsto, że tworzą tak zwane sieci.

Ciśnienie w naczyniach wytwarzanych przez tkankę mięśniową komór zmienia się w zależności od ich średnicy i odległości od serca.

Rodzaje krążenia krwi, funkcje, cechy

Układ krążenia dzieli się na dwa zamknięte, komunikujące się dzięki sercu, ale działające różne zadania systemy. To jest o o obecności dwóch kręgów krążenia krwi. Eksperci medyczni nazywają je kręgami ze względu na szczelność systemu, wyróżniając dwa główne typy: duży i mały.

Kręgi te mają zasadnicze różnice zarówno pod względem struktury, wielkości, liczby zaangażowanych statków, jak i funkcjonalności. Poniższa tabela pomoże Ci dowiedzieć się więcej o ich głównych różnicach funkcjonalnych.

Tabela nr 1. Charakterystyka funkcjonalna, inne cechy krążenia ogólnoustrojowego i płucnego:

Jak widać z tabeli, koła pełnią zupełnie inne funkcje, ale mają takie samo znaczenie dla krążenia krwi. Podczas gdy krew przepływa przez duży okrąg raz, wewnątrz małego koła wykonuje 5 cykli w tym samym czasie.

W terminologii medycznej czasami spotyka się także termin „dodatkowy obieg”:

  • sercowy - przechodzi z tętnic wieńcowych aorty, wraca żyłami do prawego przedsionka;
  • łożyskowe – krąży u płodu rozwijającego się w macicy;
  • Willis – położony u podstawy ludzkiego mózgu, pełni funkcję rezerwowego dopływu krwi w przypadku zablokowania naczyń krwionośnych.

Tak czy inaczej, wszystkie dodatkowe kręgi są częścią większego lub są od niego bezpośrednio zależne.

Ważny. Obydwa koła krążenia krwi utrzymują równowagę w pracy układu sercowo-naczyniowego. Słabe krążenie z powodu występowania różnych patologii w jednym z nich prowadzi do nieuniknionego wpływu na drugi.

Duże koło

Z samej nazwy można zrozumieć, że ten okrąg różni się wielkością, a zatem liczbą zaangażowanych statków. Wszystkie koła zaczynają się od skurczu odpowiedniej komory i kończą się powrotem krwi do przedsionka.

Duże koło powstaje, gdy najsilniejsza lewa komora kurczy się, wypychając krew do aorty. Przechodząc wzdłuż łuku, odcinka piersiowego i brzusznego, jest redystrybuowany wzdłuż sieci naczyń przez tętniczki i naczynia włosowate do odpowiednich narządów i części ciała.

To przez naczynia włosowate uwalniany jest tlen, składniki odżywcze, hormony. Dopływając do żyłek, zabiera ze sobą dwutlenek węgla, szkodliwe substancje powstają w wyniku procesów metabolicznych zachodzących w organizmie.

Następnie przez dwie największe żyły (górną i dolną żyłę pustą) krew powraca do prawy przedsionek zamknięcie cyklu. Na poniższym rysunku możesz wizualnie zobaczyć wzór krwi krążącej w dużym okręgu.

Jak widać na schemacie, odpływ krwi żylnej z niesparowanych narządów ludzkiego ciała nie następuje bezpośrednio do żyły głównej dolnej, ale omijając. Nasycenie narządów tlenem i odżywianiem Jama brzuszna, śledziona pędzi do wątroby, gdzie jest oczyszczana przez naczynia włosowate. Dopiero potem przefiltrowana krew dostaje się do żyły głównej dolnej.

Nerki mają również właściwości filtrujące; podwójna sieć naczyń włosowatych pozwala krwi żylnej bezpośrednio przedostawać się do żyły głównej.

Pomimo stosunkowo krótkiego cyklu, duże znaczenie ma krążenie wieńcowe. Tętnice wieńcowe, wychodząc z aorty, rozgałęziają się na mniejsze i okrążają serce.

Wchodząc do tkanki mięśniowej, dzielą się na naczynia włosowate zasilające serce, a odpływ krwi zapewniają trzy żyły sercowe: mała, środkowa, duża, a także grasica i przednie żyły sercowe.

Ważny. Wymaga ciągłej pracy komórek tkanki serca duża ilość energia. Około 20% całkowitej ilości wydalanej z narządu, wzbogaconej w tlen i składniki odżywcze krew do organizmu.

Małe kółko

Struktura małego koła obejmuje znacznie mniej zaangażowanych naczyń i narządów. W literatura medyczna częściej nazywa się go płucnym i nie bez powodu. Ten organ jest najważniejszy w tym łańcuchu.

Przez naczynia włosowate krwi oplatające pęcherzyki płucne odbywa się wymiana gazowa istotne wartości dla ciała. To właśnie mały okrąg umożliwia następnie dużemu kręgowi nasycenie całego ludzkiego ciała wzbogaconą krwią.

Przepływ krwi przez małe kółko odbywa się w następującej kolejności:

  1. Skurcz prawego przedsionka Odtleniona krew, przyciemniony z powodu nadmiaru dwutlenku węgla, jest wpychany do jamy prawej komory serca. Przegroda przedsionkowo-żołądkowa jest w tym momencie zamknięta, aby zapobiec powrotowi krwi do niej.
  2. Pod naciskiem tkanki mięśniowej komory zostaje ona wepchnięta do pnia płucnego, a zastawka trójdzielna oddzielająca jamę od przedsionka zostaje zamknięta.
  3. Po wejściu krwi tętnica płucna jego zastawka zamyka się, co eliminuje możliwość jego powrotu do jamy komorowej.
  4. Przechodząc przez dużą tętnicę, krew dostaje się do obszaru, gdzie rozgałęzia się w naczynia włosowate, w których usuwany jest dwutlenek węgla i dotleniony.
  5. Szkarłatna, oczyszczona, wzbogacona krew przepływająca przez żyły płucne kończy swój cykl w lewym przedsionku.

Jak widać porównując dwa wzorce przepływu krwi, w dużym okręgu ciemna krew żylna przepływa żyłami do serca, a w małym okręgu płynie oczyszczona szkarłatna krew i odwrotnie. Tętnice koło płucne wypełniony krwią żylną, podczas gdy wzbogacony szkarłat przepływa przez tętnice dużego.

Zaburzenia krążenia

W ciągu 24 godzin serce pompuje przez ludzkie naczynia ponad 7 000 litrów. krew. Jednak liczba ta jest istotna tylko wtedy, gdy cały układ sercowo-naczyniowy jest stabilny.

Tylko nieliczni mogą pochwalić się doskonałym zdrowiem. Na warunkach prawdziwe życie Z powodu wielu czynników prawie 60% populacji ma problemy zdrowotne, układ sercowo-naczyniowy nie jest wyjątkiem.

Jego pracę charakteryzują następujące wskaźniki:

  • wydajność serca;
  • napięcie naczyniowe;
  • stan, właściwości, masa krwi.

Obecność odchyleń choćby w jednym ze wskaźników prowadzi do zakłócenia przepływu krwi w dwóch kręgach krążeniowych, nie mówiąc już o wykryciu całego ich kompleksu. Specjaliści w dziedzinie kardiologii rozróżniają ogólne i lokalne naruszenia, które utrudniają przepływ krwi w krążeniu, poniżej znajduje się tabela z ich wykazem.

Tabela nr 2. Wykaz zaburzeń układu krążenia:

Opisane powyżej zaburzenia dzielimy także na typy w zależności od układu krążenia, na jaki wpływają:

  1. Zaburzenia krążenia centralnego. Układ ten obejmuje serce, aortę, żyłę główną, pień płucny i żyły. Patologie tych elementów ustroju wpływają na jego pozostałe elementy, co grozi niedoborem tlenu w tkankach i zatruciem organizmu.
  2. Zaburzenia krążenia obwodowego. Oznacza patologię mikrokrążenia objawiającą się problemami z ukrwieniem (niedokrwistość tętnicza/żylna), właściwościami reologicznymi krwi (zakrzepica, zastój, zatorowość, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe) i przepuszczalnością naczyń (utrata krwi, krwotoki plazmatyczne).

Główna grupa ryzyka wystąpienia takich zaburzeń ma przede wszystkim podłoże genetyczne osoby predysponowane. Jeśli rodzice mają problemy z krążeniem lub pracą serca, zawsze istnieje szansa na przekazanie podobnej diagnozy w drodze dziedziczenia.

Jednak nawet bez genetyki wiele osób naraża swój organizm na ryzyko rozwoju patologii zarówno w krążeniu ogólnoustrojowym, jak i płucnym:

  • złe nawyki;
  • pasywny tryb życia;
  • szkodliwe warunki pracy;
  • ciągły stres;
  • przewaga śmieciowego jedzenia w diecie;
  • niekontrolowane zażywanie leków.

Wszystko to stopniowo wpływa nie tylko na stan serca, naczyń krwionośnych, krwi, ale także całego organizmu. Rezultatem jest spadek funkcje ochronne organizmu, układ odpornościowy słabnie, co stwarza możliwości rozwoju różnych chorób.

Ważny. Mogą wystąpić zmiany w strukturze ścian naczyń krwionośnych, tkanki mięśniowej serca i innych patologii choroba zakaźna, niektóre z nich są przenoszone drogą płciową.

Najczęstsze choroby układu krążenia na świecie praktyka lekarska bierze pod uwagę miażdżycę, nadciśnienie, niedokrwienie.

Zwykle występuje miażdżyca postać przewlekła i postępuje dość szybko. Naruszenie metabolizmu białkowo-tłuszczowego prowadzi do zmiany strukturalne, głównie dużych i średnich tętnic. Rozwalać się tkanka łączna powodować osadzanie się lipidów i białek na ścianach naczyń krwionośnych. Blaszka miażdżycowa zamyka światło tętnicy, uniemożliwiając przepływ krwi.

Nadciśnienie jest niebezpieczne stałe obciążenie na statkach, wraz z nim głód tlenu. W rezultacie w ścianach naczyń krwionośnych zachodzą zmiany dystroficzne i zwiększa się przepuszczalność ich ścian. Osocze wycieka przez zmienioną strukturalnie ścianę, tworząc obrzęk.

Choroba niedokrwienna serca (niedokrwienna) jest spowodowana naruszeniem krążenia sercowego. Występuje, gdy brakuje tlenu wystarczającego do pełnego funkcjonowania mięśnia sercowego lub całkowitego zatrzymania przepływu krwi. Charakteryzuje się dystrofią mięśnia sercowego.

Zapobieganie problemom z krążeniem, leczenie

Najlepszą metodą zapobiegania chorobom i utrzymania prawidłowego krążenia krwi w kręgach ogólnoustrojowych i płucnych jest profilaktyka. Zgodność z prostym, ale wystarczającym skuteczne zasady pomoże człowiekowi nie tylko wzmocnić serce i naczynia krwionośne, ale także przedłużyć młodość organizmu.

Podstawowe kroki zapobiegające chorobom układu krążenia:

  • rzucenie palenia, alkoholu;
  • utrzymanie zbilansowanej diety;
  • uprawianie sportu, hartowanie;
  • przestrzeganie reżimu pracy i odpoczynku;
  • zdrowy sen;
  • regularne badania profilaktyczne.

Coroczne badanie specjalista medyczny pomoże we wczesnym wykryciu oznak zaburzeń krążenia. Jeśli zostanie wykryta choroba etap początkowy eksperci ds. rozwoju zalecają farmakoterapia, leki z odpowiednich grup. Postępowanie zgodnie z instrukcjami lekarza zwiększa szanse na pozytywny wynik.

Ważny. Dość często choroba przebiega bezobjawowo przez długi czas co daje mu możliwość rozwoju. W takich przypadkach może być konieczna operacja.

Dość często pacjenci korzystają z profilaktyki i leczenia patologii opisanych przez redaktorów tradycyjne metody zabiegi i recepty. Podobne metody wymagają wcześniejszej konsultacji z lekarzem. Na podstawie historii choroby pacjenta, Cechy indywidulane specjalista wyda szczegółowe zalecenia dotyczące jego stanu.

Osoba ma zamknięty układ krążenia, centralne miejsce w nim zajmuje czterokomorowe serce. Niezależnie od składu krwi, wszystkie naczynia dochodzące do serca uważane są za żyły, a te wychodzące z serca za tętnice. Krew w ludzkim ciele przepływa przez główne, mniejsze i koła serca krążenie krwi

Krążenie płucne (płucne). Krew żylna z prawego przedsionka przechodzi przez prawy otwór przedsionkowo-komorowy do prawej komory, która kurczy się i wypycha krew do pnia płucnego. Ta ostatnia dzieli się na prawą i lewą tętnicę płucną, przechodzącą przez wnękę płuc. W tkance płucnej tętnice dzielą się na naczynia włosowate otaczające każdy pęcherzyk. Po tym, jak czerwone krwinki uwolnią dwutlenek węgla i wzbogacą je w tlen, krew żylna zamienia się w krew tętniczą. Krew tętnicza przepływa przez cztery żyły płucne (w każdym płucu znajdują się dwie żyły) do lewego przedsionka, a następnie przez lewy otwór przedsionkowo-komorowy przechodzi do lewej komory. Krążenie ogólnoustrojowe rozpoczyna się od lewej komory.

Krążenie ogólnoustrojowe. Krew tętnicza z lewej komory jest wyrzucana do aorty podczas jej skurczu. Aorta dzieli się na tętnice dostarczające krew do głowy, szyi, kończyn, tułowia i wszystkiego innego narządy wewnętrzne, w którym kończą się kapilarami. Składniki odżywcze, woda, sole i tlen są uwalniane z naczyń włosowatych krwi do tkanek, produkty przemiany materii i dwutlenek węgla są wchłaniane. Kapilary łączą się w żyłki, gdzie zaczyna się układ naczyń żylnych, reprezentujących korzenie żyły głównej górnej i dolnej. Krew żylna tymi żyłami wpływa do prawego przedsionka, gdzie kończy się krążenie ogólnoustrojowe.

Krążenie serca. Ten krąg krążenia krwi zaczyna się od aorty dwoma tętnicami wieńcowymi, przez które krew dostaje się do wszystkich warstw i części serca, a następnie zbiera się małymi żyłkami do zatoki wieńcowej. Naczynie to otwiera się szerokim ujściem do prawego przedsionka serca. Niektóre małe żyły ściany serca otwierają się niezależnie do jamy prawego przedsionka i komory serca.

Zatem dopiero po przejściu przez mały krąg krwi, krew przedostaje się do dużego koła i przemieszcza się przez układ zamknięty. Szybkość krążenia krwi w małym kółku wynosi 4-5 sekund, w dużym kole - 22 sekundy.

Kryteria oceny czynności układu sercowo-naczyniowego.

Aby ocenić pracę układu sercowo-naczyniowego, bada się jego następujące cechy - ciśnienie, tętno, pracę elektryczną serca.

EKG. Zjawiska elektryczne obserwowane w tkankach podczas wzbudzenia nazywane są prądami działania. Powstają również w bijącym sercu, ponieważ wzbudzony obszar staje się elektroujemny w stosunku do niewzbudzonego. Można je rejestrować za pomocą elektrokardiografu.

Nasze ciało jest przewodnikiem cieczy, czyli przewodnikiem drugiego rodzaju, tzw. jonowym, dlatego też bioprądy serca rozchodzą się po całym organizmie i można je rejestrować z powierzchni skóry. Aby prądy działania nie przeszkadzały mięśnie szkieletowe, osobę umieszcza się na kanapie, prosi o nieruchome położenie i przykłada elektrody.

Aby zarejestrować trzy standardowe odprowadzenia bipolarne z kończyn, na skórę prawego i lewego ramienia przykłada się elektrody – odprowadzenie I, prawa ręka i lewa noga - II prowadzenie oraz lewa ręka i lewa noga - III prowadzenie.

Podczas rejestracji odprowadzeń jednobiegunowych klatki piersiowej (osierdzia), oznaczonych literą V, jedną elektrodę, która jest nieaktywna (obojętna), przykłada się do skóry lewej nogi, a drugą, aktywną, umieszcza się w określonych punktach na przedniej powierzchni klatki piersiowej (V1, V2, V3, V4, v5, V6). Odprowadzenia te pomagają określić lokalizację uszkodzenia mięśnia sercowego. Krzywa zapisu bioprądów serca nazywana jest elektrokardiogramem (EKG). W EKG osoby zdrowej występuje pięć załamków: P, Q, R, S, T. Załamki P, R i T są zwykle skierowane w górę (fale dodatnie), Q i S w dół (fale ujemne). Załamek P odzwierciedla pobudzenie przedsionków. W momencie, gdy pobudzenie dociera do mięśni komór i rozprzestrzenia się przez nie, pojawia się fala QRS. Załamek T odzwierciedla proces ustania wzbudzenia (repolaryzacji) w komorach. Zatem załamek P tworzy przedsionkową część EKG, a zespół załamków Q, R, S, T tworzy część komorową.

Elektrokardiografia umożliwia szczegółowe badanie zmian tętno, zakłócenie przewodzenia wzbudzenia przez układ przewodzący serca, pojawienie się dodatkowego ogniska wzbudzenia, gdy pojawiają się dodatkowe skurcze, niedokrwienie, zawał serca.

Ciśnienie krwi. Ogrom ciśnienie krwi służy jako ważna cecha działania układu sercowo-naczyniowego.Niezbędnym warunkiem przepływu krwi przez układ naczyń krwionośnych jest różnica ciśnień krwi w tętnicach i żyłach, która jest wytwarzana i utrzymywana przez serce. Przy każdym skurczu serca do tętnicy pompowana jest pewna objętość krwi. Ze względu na duży opór w tętniczkach i naczyniach włosowatych, aż do kolejnego skurczu tylko część krwi ma czas przedostać się do żył, a ciśnienie w tętnicach nie spada do zera.

Poziom ciśnienia w tętnicach należy określić na podstawie wielkości objętości skurczowej serca i wskaźnika oporu w naczyniach obwodowych: im mocniej serce się kurczy i im bardziej zwężone są tętniczki i naczynia włosowate, tym wyższe jest ciśnienie krwi. Oprócz tych dwóch czynników: pracy serca i oporu obwodowego, na wartość ciśnienia krwi wpływa również objętość krążącej krwi i jej lepkość.

Najwyższe ciśnienie obserwowane podczas skurczu nazywa się ciśnieniem maksymalnym lub skurczowym. Najniższe ciśnienie podczas rozkurczu nazywa się minimum lub rozkurczem. Wielkość nacisku zależy od wieku. U dzieci ściany tętnic są bardziej elastyczne, przez co ciśnienie krwi jest niższe niż u dorosłych. U zdrowych dorosłych normalne maksymalne ciśnienie wynosi 110–120 mmHg. Art., a minimalna to 70 - 80 mm Hg. Sztuka. W starszym wieku, gdy na skutek zmian sklerotycznych zmniejsza się elastyczność ścian naczyń krwionośnych, wzrasta poziom ciśnienia krwi.

Różnica między ciśnieniem maksymalnym i minimalnym nazywana jest ciśnieniem tętna. Jest równa 40 - 50 mm Hg. Sztuka.

Ciśnienie krwi można mierzyć dwiema metodami – bezpośrednią i pośrednią. Podczas pomiaru metodą bezpośrednią lub krwawą do centralnego końca tętnicy zawiązuje się szklaną kaniulę lub wprowadza się wydrążoną igłę, którą gumową rurką łączy się z urządzeniem pomiarowym, np. manometrem rtęciowym. metoda bezpośrednia, podczas której rejestrowane jest ciśnienie danej osoby duże operacje na przykład na sercu, gdy konieczne jest ciągłe monitorowanie poziomu ciśnienia.

Aby określić ciśnienie, stosuje się metodę pośrednią lub pośrednią w celu znalezienia ciśnienia zewnętrznego wystarczającego do ucisku tętnicy. W praktyce lekarskiej ciśnienie krwi w tętnicy ramiennej mierzy się najczęściej metodą dźwięku pośredniego Korotkowa przy użyciu sfigmomanometru rtęciowego Riva-Rocci lub tonometru sprężynowego. Na ramieniu umieszczony jest wydrążony gumowy mankiet, który połączony jest z gumową gruszką ciśnieniową i manometrem wskazującym ciśnienie w mankiecie. Powietrze wpompowane do mankietu wywiera nacisk na tkanki barku i uciska tętnicę ramienną, a manometr pokazuje wielkość tego ciśnienia. Dźwięki naczyniowe słucha się za pomocą fonendoskopu nad tętnicą łokciową, poniżej mankietu.N. S. Korotkov ustalił, że w nieuciśniętej tętnicy podczas ruchu krwi nie słychać żadnych dźwięków. Jeśli podniesiesz ciśnienie powyżej poziomu skurczowego, mankiet całkowicie ściśnie światło tętnicy i przepływ krwi w nim ustanie. Nie ma też żadnych dźwięków. Jeśli teraz stopniowo wypuścisz powietrze z mankietu i zmniejszysz w nim ciśnienie, to w momencie, gdy spadnie ono nieco poniżej skurczu, krew podczas skurczu przebije się z dużą siłą przez ściśnięty obszar i będzie słychać napięcie naczyniowe pod mankietem tętnica łokciowa. Ciśnienie w mankiecie, przy którym pojawiają się pierwsze tony naczyniowe, odpowiada ciśnieniu maksymalnemu, czyli skurczowemu. Wraz z dalszym wypuszczaniem powietrza z mankietu, czyli spadkiem w nim ciśnienia, dźwięki nasilają się, a następnie albo gwałtownie słabną, albo zanikają. Ten moment odpowiada ciśnieniu rozkurczowemu.

Puls. Puls to rytmiczne wahania średnicy naczyń tętniczych, które występują podczas pracy serca. Kiedy krew jest wydalana z serca, wzrasta ciśnienie w aorcie, a fala zwiększonego ciśnienia rozprzestrzenia się wzdłuż tętnic do naczyń włosowatych. Łatwo jest wyczuć pulsację tętnic leżących na kości (promieniowa, powierzchowna tętnica skroniowa, tętnica grzbietowa stopy itp.). Najczęściej tętno bada się na tętnicy promieniowej. Czując i licząc puls, możesz określić częstotliwość skurczów serca, ich siłę, a także stopień elastyczności naczyń krwionośnych. Doświadczony lekarz, naciskając tętnicę aż do całkowitego ustania pulsacji, może dość dokładnie określić wysokość ciśnienia krwi. U zdrowa osoba Puls jest rytmiczny, tj. ciosy następują w regularnych odstępach czasu. W przypadku chorób serca mogą wystąpić zaburzenia rytmu - arytmia. Ponadto brane są pod uwagę takie cechy pulsu, jak napięcie (wielkość ciśnienia w naczyniach), wypełnienie (ilość krwi w krwiobiegu).

W układ krążenia Istnieją dwa koła krążenia krwi: duży i mały. Zaczynają się w komorach serca i kończą w przedsionkach (ryc. 232).

Krążenie ogólnoustrojowe zaczyna się od aorty od lewej komory serca. Za jego pośrednictwem naczynia tętnicze doprowadzają krew bogatą w tlen i składniki odżywcze do układu naczyń włosowatych wszystkich narządów i tkanek.

Krew żylna z naczyń włosowatych narządów i tkanek trafia do małych, następnie większych żył, by ostatecznie poprzez żyłę główną górną i dolną gromadzi się w prawym przedsionku, gdzie kończy się krążenie ogólnoustrojowe.

Krążenie płucne zaczyna się w prawej komorze od pnia płucnego. Przez nią krew żylna dociera do łożyska włośniczkowego płuc, gdzie zostaje uwolniona od nadmiaru dwutlenku węgla, wzbogacona w tlen i powraca do lewego przedsionka przez cztery żyły płucne (po dwie żyły z każdego płuca). Krążenie płucne kończy się w lewym przedsionku.

Naczynia krążenia płucnego. Pień płucny (truncus pulmonalis) zaczyna się od prawej komory, na przedniej górnej powierzchni serca. Unosi się w górę i w lewo i przecina leżącą za nią aortę. Długość pnia płucnego wynosi 5-6 cm, pod łukiem aorty (na poziomie IV kręg piersiowy) dzieli się na dwie gałęzie: prawą tętnicę płucną (a. pulmonalis dextra) i lewą tętnicę płucną (a. pulmonalis sinistra). Od końcowej części pnia płucnego do wklęsłej powierzchni aorty znajduje się więzadło (więzadło tętnicze) *. Tętnice płucne dzielą się na gałęzie płatowe, segmentowe i subsegmentalne. Te ostatnie, towarzysząc gałęziom oskrzeli, tworzą sieć naczyń włosowatych, która gęsto oplata pęcherzyki płucne, w obszarze których następuje wymiana gazowa między krwią a powietrzem w pęcherzykach płucnych. Ze względu na różnicę ciśnień cząstkowych dwutlenek węgla przedostaje się z krwi do powietrza pęcherzykowego, a tlen przedostaje się do krwi z powietrza pęcherzykowego. W tej wymianie gazowej duża rola odgrywa hemoglobinę zawartą w czerwonych krwinkach.

* (Więzadło tętnicze jest pozostałością po przerośniętym przewodzie tętniczym płodu. Podczas rozwój zarodkowy Kiedy płuca nie funkcjonują, większość krwi z pnia płucnego przedostaje się przez przewód botallus do aorty, omijając w ten sposób krążenie płucne. W tym okresie tylko małe naczynia - podstawy tętnic płucnych - trafiają do nieoddychających płuc z pnia płucnego.)

Krew z łożyska kapilarnego płuc, dotleniony, przechodzi kolejno do żył podsegmentowych, segmentowych, a następnie płatowych. Te ostatnie w obszarze bramy każdego płuca tworzą dwie prawe i dwie lewe żyły płucne (vv. pulmonales dextra et sinistra). Każda z żył płucnych zwykle uchodzi oddzielnie do lewego przedsionka. W przeciwieństwie do żył w innych obszarach ciała, żyły płucne zawierają krew tętniczą i nie mają zastawek.

Statki wielkie koło krążenie krwi Głównym pniem krążenia ogólnoustrojowego jest aorta (aorta) (patrz ryc. 232). Zaczyna się od lewej komory. Rozróżnia część wznoszącą się, łuk i część zstępującą. Wznosząca się część aorty w początkowym odcinku tworzy znaczną ekspansję – opuszkę. Długość wstępującej części aorty wynosi 5-6 cm, na poziomie dolnej krawędzi rękojeści mostka część wstępująca przechodzi do łuku aorty, który cofa się i skręca w lewo, rozprzestrzenia się w lewo oskrzela i na poziomie IV kręgu piersiowego przechodzi do części zstępującej aorty.

Od aorty wstępującej w obszarze opuszki, po prawej i lewej stronie tętnice wieńcowe kiery. Od wypukłej powierzchni łuku aorty pień ramienno-głowowy (tętnica bezimienna) odchodzi kolejno od prawej do lewej, następnie lewa wspólna tętnica szyjna i lewą tętnicę podobojczykową.

Ostatnimi naczyniami krążenia ogólnoustrojowego są żyła główna górna i dolna (vv. cavae Superior et gorszy) (patrz ryc. 232).

Żyła główna górna to duży, ale krótki pień, jej długość wynosi 5-6 cm, leży po prawej stronie i nieco za aortą wstępującą. Żyła główna górna powstaje w wyniku połączenia prawej i lewej żyły ramienno-głowowej. Zbieg tych żył rzutowany jest na poziom połączenia pierwszego prawego żebra z mostkiem. Żyła główna górna zbiera krew z głowy, szyi, górne kończyny, narządy i ściany jamy klatki piersiowej, ze splotów żylnych kanał kręgowy i częściowo ze ścian jamy brzusznej.

Żyła główna dolna (ryc. 232) jest największym pniem żylnym. Powstaje na poziomie IV kręgu lędźwiowego przez zbieg prawej i lewej żyły biodrowej wspólnej. Żyła główna dolna, wznosząc się ku górze, dociera do otworu o tej samej nazwie w środku ścięgna przepony, przechodzi przez nią do jamy klatki piersiowej i natychmiast wpływa do prawego przedsionka, który w tym miejscu przylega do przepony.

W jamie brzusznej żyła główna dolna leży na przedniej powierzchni prawego mięśnia lędźwiowego większego, na prawo od trzonów kręgów lędźwiowych i aorty. Żyła główna dolna zbiera krew z sparowanych narządów jamy brzusznej i ścian jamy brzusznej, splotów żylnych kanału kręgowego i dolne kończyny.

Serce jest centralnym narządem krążenia krwi. Jest to pusty narząd mięśniowy składający się z dwóch połówek: lewej - tętniczej i prawej - żylnej. Każda połowa składa się z połączonych ze sobą przedsionków i komór serca.
Centralnym narządem krążenia jest serce. Jest to pusty narząd mięśniowy składający się z dwóch połówek: lewej - tętniczej i prawej - żylnej. Każda połowa składa się z połączonych ze sobą przedsionków i komór serca.

Krew żylna przepływa żyłami do prawego przedsionka, a następnie do prawej komory serca, z tej ostatniej do pnia płucnego, skąd tętnicami płucnymi kieruje się do prawego i lewego płuca. Tutaj rozgałęziają się gałęzie tętnic płucnych najmniejsze statki- kapilary.

W płucach krew żylna nasyca się tlenem, staje się tętnicza i poprzez cztery żyły płucne kierowana jest do lewego przedsionka, skąd wchodzi do lewej komory serca. Z lewej komory serca krew wpływa do największej linii tętniczej - aorty i poprzez jej gałęzie, które rozpadają się w tkankach organizmu do naczyń włosowatych, rozprowadzana jest po całym organizmie. Po dostarczeniu tlenu do tkanek i pobraniu z nich dwutlenku węgla, krew staje się żylna. Kapilary, ponownie łącząc się ze sobą, tworzą żyły.

Wszystkie żyły ciała są połączone w dwa duże pnie - żyłę główną górną i żyłę główną dolną. W żyły głównej górnej Krew pobierana jest z okolic i narządów głowy i szyi, kończyn górnych oraz niektórych obszarów ścian ciała. Żyła główna dolna wypełniona jest krwią z kończyn dolnych, ścian i narządów jamy miednicy i jamy brzusznej.

Film o krążeniu ogólnoustrojowym.

Obie żyły główne doprowadzają krew na prawą stronę atrium, który również otrzymuje krew żylną z samego serca. To zamyka krąg krążenia krwi. Ta droga krwi dzieli się na krążenie płucne i ogólnoustrojowe.


Film o krążeniu płucnym

Krążenie płucne(płucny) zaczyna się od prawej komory serca z pniem płucnym, obejmuje gałęzie pnia płucnego do sieci naczyń włosowatych płuc i żył płucnych wpływających do lewego przedsionka.

Krążenie ogólnoustrojowe(cielesny) zaczyna się od lewej komory serca wraz z aortą, obejmuje wszystkie jej gałęzie, sieć naczyń włosowatych oraz żyły narządów i tkanek całego ciała i kończy się w prawym przedsionku.
W rezultacie krążenie krwi odbywa się poprzez dwa połączone ze sobą koła krążenia.

Naczynia w organizmie człowieka tworzą dwa zamknięte układy krążenia. Istnieją duże i małe kręgi krążenia krwi. Naczynia wielkiego koła dostarczają krew do narządów, naczynia małego koła zapewniają wymianę gazową w płucach.

Krążenie ogólnoustrojowe: krew tętnicza (natleniona) przepływa z lewej komory serca przez aortę, następnie przez tętnice, naczynia włosowate tętnicze do wszystkich narządów; z narządów krew żylna (nasycona dwutlenkiem węgla) przepływa kapilarami żylnymi do żył, stamtąd przez żyłę główną górną (od głowy, szyi i ramion) i żyłę główną dolną (od tułowia i nóg) do prawy przedsionek.

Krążenie płucne: krew żylna przepływa z prawej komory serca przez tętnicę płucną do gęstej sieci naczyń włosowatych oplatających pęcherzyki płucne, gdzie krew zostaje nasycona tlenem, następnie krew tętnicza przepływa żyłami płucnymi do lewego przedsionka. W krążeniu płucnym krew tętnicza przepływa przez żyły, a krew żylna przez tętnice. Rozpoczyna się w prawej komorze i kończy w lewym przedsionku. Z prawej komory wychodzi pień płucny, który przenosi krew żylną do płuc. Tutaj tętnice płucne rozpadają się na naczynia o mniejszej średnicy, które przekształcają się w naczynia włosowate. Natleniona krew przepływa przez cztery żyły płucne do lewego przedsionka.

Krew przepływa przez naczynia dzięki rytmicznej pracy serca. Podczas skurczu komór krew wtłaczana jest pod ciśnieniem do aorty i pnia płucnego. Wytwarza się tutaj najwyższe ciśnienie - 150 mm Hg. Sztuka. Gdy krew przepływa przez tętnice, ciśnienie spada do 120 mmHg. Art., a w kapilarach - do 22 mm. Najniższe ciśnienie żylne; w dużych żyłach jest poniżej atmosferycznego.

Krew wyrzucana jest z komór porcjami, a ciągłość jej przepływu zapewnia elastyczność ścian tętnic. W momencie skurczu komór serca ściany tętnic rozciągają się, a następnie dzięki sprężystości sprężystej wracają do stanu pierwotnego jeszcze przed kolejnym wypływem krwi z komór. Dzięki temu krew porusza się do przodu. Nazywa się rytmiczne wahania średnicy naczyń tętniczych spowodowane pracą serca puls. Można ją łatwo wyczuć w miejscach styku tętnic z kością (tętnica promieniowa, grzbietowa stopy). Licząc puls, możesz określić częstotliwość skurczów serca i ich siłę. U zdrowej osoby dorosłej tętno w spoczynku wynosi 60–70 uderzeń na minutę. W przypadku różnych chorób serca możliwa jest arytmia - przerwy w pulsie.

Krew przepływa z największą prędkością w aorcie – około 0,5 m/s. Następnie prędkość ruchu spada i w tętnicach osiąga 0,25 m/s, a w naczyniach włosowatych około 0,5 mm/s. Powolny przepływ krwi w naczyniach włosowatych i jego duża rozciągłość sprzyjają metabolizmowi (całkowita długość naczyń włosowatych w organizmie człowieka sięga 100 tys. km, a całkowita powierzchnia wszystkich naczyń włosowatych w organizmie wynosi 6300 m2). Duża różnica w szybkości przepływu krwi w aorcie, naczyniach włosowatych i żyłach wynika z nierównej szerokości całkowitego przekroju poprzecznego krwiobiegu w różnych jego odcinkach. Najwęższym takim odcinkiem jest aorta, a całkowite światło naczyń włosowatych jest 600-800 razy większe niż światło aorty. To wyjaśnia spowolnienie przepływu krwi w naczyniach włosowatych.

Ruch krwi w naczyniach jest regulowany przez czynniki neurohumoralne. Impulsy wysłane przez zakończenia nerwowe może powodować zwężenie lub rozszerzenie światła naczyń krwionośnych. DO mięśnie gładkie Istnieją dwa rodzaje nerwów naczynioruchowych odpowiednich dla ścian naczyń krwionośnych: leki rozszerzające i zwężające naczynia.

Impulsy przemieszczające się wzdłuż tych włókien nerwowych powstają w ośrodku naczynioruchowym rdzenia przedłużonego. Na normalna kondycja ciała, ściany tętnic są nieco napięte, a ich światło zwężone. Z ośrodka naczynioruchowego impulsy płyną w sposób ciągły przez nerwy naczynioruchowe, które determinują stały ton. Zakończenia nerwowe w ścianach naczyń krwionośnych reagują na zmiany ciśnienia i składu chemicznego krwi, powodując w nich pobudzenie. To wzbudzenie przedostaje się do ośrodkowego układu nerwowego, powodując odruchową zmianę aktywności układu sercowo-naczyniowego. Zatem zwiększanie i zmniejszanie średnicy naczyń krwionośnych następuje w sposób odruchowy, ale ten sam efekt może wystąpić również pod wpływem czynników humoralnych – substancji chemicznych znajdujących się we krwi i dostających się tu z pożywieniem oraz z różnych narządów wewnętrznych. Wśród nich ważne są leki rozszerzające i zwężające naczynia krwionośne. Na przykład hormon przysadki mózgowej - wazopresyna, hormon tarczycy - tyroksyna, hormon nadnerczy - adrenalina, zwężają naczynia krwionośne, poprawiają wszystkie funkcje serca, a histamina powstająca w ścianach przewodu pokarmowego i każdego pracującego narządu działa odwrotnie: rozszerza naczynia włosowate, nie wpływając na inne naczynia. Istotny wpływ na pracę serca mają zmiany zawartości potasu i wapnia we krwi. Wzrost zawartości wapnia zwiększa częstotliwość i siłę skurczów, zwiększa pobudliwość i przewodność serca. Potas powoduje dokładnie odwrotny skutek.

Rozszerzanie i kurczenie się naczyń krwionośnych w różnych narządach znacząco wpływa na redystrybucję krwi w organizmie. Więcej krwi jest wysyłane do narządu pracującego, gdzie naczynia są rozszerzone, oraz do narządu niepracującego - \ mniej. Narządami odkładającymi są śledziona, wątroba i tłuszcz podskórny.