Odra- Ten Choroba wirusowa, co przekazuje przez unoszące się w powietrzu kropelki. W szczególnej grupie ryzyka są dzieci pierwszego roku życia. W tym wieku przeciwciała otrzymane przez dziecko od matki powinny krążyć w jego organizmie. Zwykle chronią organizm dziecka przed infekcją. Jednakże, nowoczesne kobiety ich własna odporność jest często osłabiona, więc albo wcale nie mają przeciwciał przeciwko odrze, albo jest ich bardzo mało. W związku z tym taka ochrona dziecka nie będzie wystarczająca. Szczepić dzieci przeciwko odrze dopiero po roku.

Infekcja, która dostaje się do organizmu, atakuje drogi oddechowe, część ustną gardła i narządy wzroku. Na ciele pacjenta pojawia się wysypka, obserwuje się oznaki ciężkiego zatrucia. Zarażona osoba stwarza zagrożenie dla innych ludzi, gdy się uwalnia otoczenie zewnętrzne wirusy w obfitości. Dzieje się tak podczas kichania i kaszlu. Pierwsze objawy choroby pojawiają się 10 dni po zakażeniu.

Mechanizm rozwoju odry u dzieci

Wirus odry szybko ginie w środowisku. Boi się też promieni ultrafioletowych. Niestraszne mu mrozy i antybiotyki.

Do zakażenia dochodzi poprzez bliski kontakt z chorym. W takim przypadku infekcja wystąpi z prawdopodobieństwem 95%. Pacjent staje się zaraźliwy po pojawieniu się pierwszych objawów choroby, a nawet 4 dni po ich wystąpieniu. W przyszłości będzie po prostu nosicielem wirusa, ale nie będzie mógł zarażać innych osób.

Wirus jest szybko przenoszony przez powietrze, ponieważ ma doskonałą lotność. Jest w stanie pokonać kilka pięter, mijając korytarze.

Po urodzeniu i do 6 miesiąca życia dziecko ma ochronę przed odrą w postaci odporności matczynej. Z roku na rok odporność ta słabnie lub całkowicie zanika. Jeśli kobieta nie była szczepiona przeciwko odrze, to nie będzie miała odporności, więc nie będzie w stanie ochronić swojego dziecka przeciwciałami. Jeśli dana osoba jest chora na odrę, odporność pozostaje z nim przez całe życie.

Przeciętny czas trwania okres wylęgania wynosi 8-17 dni. Rzadziej rozciąga się do 3 tygodni.

Choroba przechodzi przez 3 etapy: okres prodromalny, okres wysypki i okres pigmentacji.

Okres prodromalny jest ostry przebieg. Temperatura ciała wzrasta do gorączkowych poziomów, kaszel, katar, oczy puchną i czerwienieją. Apetyt pacjenta pogarsza się, nie może normalnie spać. Możliwe wystąpienie i drgawki.

Choroba w sposób negatywny wpływa na układ odpornościowy dziecka, prowokuje Reakcja alergiczna, narusza metabolizm witamin i substancji mineralnych. Wszystko to staje się sprzyjającym środowiskiem dla rozwoju flory bakteryjnej, co w przyszłości może prowadzić do poważnych powikłań.

W ostatnie lata Wszystko więcej kobiet odmówić szczepionki przeciw odrze swoim dzieciom. Dlatego od czasu do czasu w Rosji dochodzi do masowych wybuchów infekcji. Odra jest chorobą ludzi, zwierzęta na nią nie chorują i nie roznoszą.

Ponad 80% wszystkich zakażonych dzieci nie było szczepionych. Co więcej, u 30% z nich wyzwanie medyczne było uzasadnione.

Okres wylęgania przy odrze trwa do dwóch tygodni (od 8 do 13-17 dni), przy biernej immunizacji immunoglobuliną może trwać do czterech tygodni. Choroba może mieć typowy i nietypowa forma różnym stopniu nasilenia.

okres kataru. Choroba zaczyna się ostro i objawia się ogólnym złym samopoczuciem, któremu towarzyszy ból głowy, utrata apetytu. U pacjentów temperatura wzrasta do 40 ° C, a objawy zatrucia u dorosłych są znacznie wyraźniejsze niż u dzieci. Od pierwszego dnia choroby pacjentom przeszkadza obfita wydzielina śluzowa, bolesny suchy kaszel, w pediatrii kaszel często przechodzi w szczekanie, może towarzyszyć utrata głosu i zwężenie krtani. Równolegle rozwija się zapalenie spojówek, któremu towarzyszy obrzęk powiek, zaczerwienienie, zastrzyk twardówki i ropienie.

Rano pacjenci mogą mieć sklejające się powieki, pojawia się światłowstręt, dzieci mogą odczuwać obrzęk twarzy, zaczerwienienie i ziarnistość błony śluzowej gardła oraz przekrwienie Jama ustna. U dorosłych objawy kataru nie tak znaczące, w tej kategorii pacjentów częściej wzrasta Węzły chłonne, oddychanie może stać się trudne, słychać suche rzężenia w płucach. W niektórych przypadkach patologii towarzyszy papkowaty stolec.

Po trzech do pięciu dniach pacjenci czują się nieco lepiej, temperatura spada, ale dzień później objawy nieżytu i zatrucia znów się nasilają. Temperatura ciała ponownie staje się wysoka, a na błonie śluzowej policzka obserwuje się charakterystyczne plamy Filatova-Koplika-Velsky'ego:

Wysypka nieco wystaje, plamy są białe i mocno utrwalone, ich krawędzie są przekrwione, przypominają Kasza manna. U dzieci wysypki znikają po pojawieniu się osutki, w starszym wieku takie plamy pozostają pierwszego dnia po jej pojawieniu się.

Nieco wcześniej niż plamy Filatova-Koplika-Velsky'ego lub razem z nimi na błonie śluzowej miękkiej i podniebienia twardego zauważalna staje się enanthema odry, która wygląda jak czerwone plamy z główką szpilki nieregularny kształt. Drugiego dnia plamy łączą się i stają się niewidoczne na ogólnym tle zaczerwienionej błony śluzowej.

Nasileniu objawów zatrucia często towarzyszy niestrawność. Okres kataralny zwykle mija w ciągu pięciu dni, u dorosłych może trwać do ośmiu dni.

zastępuje nieżytowy, który charakteryzuje się jasnymi plamami wykwitów grudkowych, z czasem łączą się i tworzą figury, pomiędzy którymi widać obszary zdrowa skóra. Pierwszego dnia wysypka pojawia się za uszami, następnie zakrywa część owłosiona głowy i jednocześnie twarzy, szyi i Górna część klatka piersiowa:

Drugiego dnia wysypka rozprzestrzenia się na tułów i ramiona, następnego dnia widoczne są elementy osutki na nogach i odcinkach dystalnych. górne kończyny, natomiast na twarzy wysypki bledną.

Zstępująca sekwencja wysypek charakterystycznych dla odry jest istotnym różnicowym objawem diagnostycznym choroby. U dorosłych pacjentów wysypka może być bardziej wyraźna niż u dzieci, zwykle wygląda jak duże plamy w postaci grudek, które często łączą się ze sobą, przy poważniejszym przebiegu patologii można zaobserwować elementy krwotoczne.

W okresie wysypki nasilają się zjawiska nieżytowe, u pacjentów występuje katar, kaszel, obserwuje się łzawienie, rozwija się światłowstręt, gorączka i objawy zatrucia stają się bardziej wyraźne. Podczas badania lekarskiego pacjenci mają zapalenie tchawicy i oskrzeli, które występuje z umiarkowanie wyraźnym biciem serca i towarzyszy mu spadek ciśnienia krwi.

W okresie rekonwalescencji stan ogólny stan pacjentów poprawia się, temperatura ciała powraca do normalne wskaźniki, objawy nieżytu ustępują. Elementy wysypki stają się bledsze i ostatecznie ustępują w kolejności, w jakiej pojawiały się wcześniej, przybierając wygląd brązowe plamy:

Po pięciu do siedmiu dniach nie ma śladu pigmentacji: znika, pozostawiając łuszczący się łuszczący się naskórek, głównie na twarzy. Te objawy są również bardzo ważne w momencie rozpoznania, chociaż służą jako retrospektywne objawy choroby.

Na tym etapie patologii aktywność niespecyficzna i określone czynniki ochrona. Reaktywność ich organizmu wraca do normy stopniowo, w ciągu kilku tygodni lub miesięcy, nadal utrzymuje się niska odporność na różne patogeny u pacjentów, którzy wyzdrowieli z odry.

Odra to ciężka choroba wirusowa. Jej powikłania mogą prowadzić do śmierci. Śmierć dziecka nie następuje z powodu samej odry, ale z powodu powikłań, które może wywołać.

Rozpoznanie choroby opiera się na ocenie objawów i przeprowadzeniu diagnostyka laboratoryjna. Wygląd u pacjenta z odrą występują charakterystyczne cechy, w tym: obrzęk powiek, obrzęk twarzy, wysypka. Pojawia się stopniowo, jest zastępowany przez plamy. Poziom leukocytów spada, a poziom neutrofili wzrasta.

Ważne jest, aby odróżnić odrę od wysypki alergicznej. W tym drugim przypadku wysypka będzie swędzieć, a jej pojawienie się poprzedzone jest kontaktem z alergenem. Objawy alergii zostaną zatrzymane przez przyjmowanie leków przeciwhistaminowych.

Aby potwierdzić diagnozę, stosuje się metodę ELISA, która wczesne stadia rozwój odry pozwala wykryć przeciwciała przeciwko wirusowi we krwi. Wykonuje się również badania RTGA z antygenem odry.

Odrę należy odróżnić od różyczki, grypy, krztuśca, zakażenie enterowirusem, opryszczka itp. Dlatego tak ważne jest zwrócenie uwagi na objawy charakterystyczne dla odry, w szczególności plamy Belsky'ego-Filatova-Koplika, obrzęk powiek, osutki podniebienia.

W większości przypadków odra jest łagodna, ale w niektórych przypadkach może powodować cała linia komplikacje. Po przebyta choroba w rzadkich przypadkach może rozwinąć się zad, zapalenie oskrzeli, zapalenie oskrzelików -. Śródmiąższowe olbrzymiokomórkowe zapalenie płuc występuje u dzieci z choroby ogólnoustrojowe i towarzyszą jej wyraźne objawy ze strony układu oddechowego, w tkance płucnej można zaobserwować nacieki i wielojądrzaste komórki olbrzymie.

Podobne objawy nie mogą towarzyszyć wysypki typowe dla choroby. W niektórych przypadkach niepowikłana odra może powodować owrzodzenia rogówki, zapalenie rogówki i ślepotę.

W 20% przypadków u pacjentów, którzy przebyli odrę, rozwija się z przejściowymi zmianami w EKG bez klinicznych objawów patologii.

Przyczyną bólu brzucha może być uszkodzenie węzłów chłonnych. Często odrze towarzyszy zapalenie wątroby bez wyraźnych objawów klinicznych, które pojawia się w ostrej fazie choroby. Przeniesiony w czasie ciąży odra różyczka powoduje śmierć płodu i nie obserwuje się działania teratogennego podobnego do różyczki.

Powtarzające się bakteryjne zapalenie płuc wywołane jest przez pneumokoki, gronkowce, prątki grypy i może skutkować ropniakiem lub ropień płucny. W pediatrii odra może być skomplikowana bakteryjne zapalenie ucha środkowego, w tropikach przebieg choroby może wywołać patologię pochodzenia bakteryjnego, co grozi pacjentowi śpiączką.

Po trzech dniach lub kilku tygodniach odra może być powikłana trombocytopenią, infekcja może powodować plamicę, krwawienie w jamie ustnej, jelitach i dróg moczowych. Choroba dodatkowo przyczynia się do przejściowego zahamowania opóźnionej nadwrażliwości na tuberkulinę oraz przyczynia się do zaostrzenia gruźlicy i powstawania nowych infekcji.

Powikłania ośrodkowego układu nerwowego odry

Jeden na tysiąc pacjentów ma zapalenie mózgu i rdzenia o ciężkim przebiegu objawy kliniczne, a pierwsze objawy pojawiają się około pięć dni lub więcej po pierwszych wysypkach. Powikłaniu towarzyszy wysoka gorączka, bezsenność i śpiączka. W niektórych przypadkach pacjenci mają objawy ogniskowych zmian rdzenia kręgowego lub mózgu.

Odrowe zapalenie mózgu i rdzenia w 10% przypadków powoduje śmierć, ponadto pojawiają się również objawy uporczywych powikłań ze strony ośrodkowego układu nerwowego: choroba może powodować zaburzenia psychiczne, padaczkę i paraliż.

Nieskomplikowany przebieg choroby powoduje zmiany w elektroencefalogramie u połowy chorych, przy braku innych objawów uszkodzenia OUN. U dzieci, które zachorowały na odrę na tle choroby złośliwe system limfatyczny i są leczeni lekami hamującymi układ odpornościowy, może rozwinąć się postępujący, który może spowodować śmierć pacjentów sześć miesięcy po wystąpieniu pierwszych objawów odry.

W rzadkich przypadkach występują powikłania neurologiczne: poprzeczne lub wstępujące zapalenie rdzenia kręgowego. Dość rzadko chorobie towarzyszy podostre stwardniające zapalenie mózgu.

Jeśli choroba występuje w łagodna forma, wtedy wystarczy tylko monitorować higienę pacjenta. Powinien znajdować się w ciepłym pomieszczeniu, które jest regularnie wentylowane. Kąpiel jest ważna. Przemyć oczy roztworem kwas borowy stężeniu 2% jama ustna jest płukana.

W przypadku zapalenia płuc pokazano pacjenta podanie dożylne leki zmniejszające przekrwienie i antybiotyki grupa penicylin. Jeśli nie można zastosować penicylin, zastępuje się je cefalosporynami lub makrolidami.

Dziecko musi jeść prawidłowo i pożywnie. Posiłki powinny być lekkie. Odpowiednie buliony, płatki zbożowe, galaretki, chleb. Jeśli dziecko jest małe, dają mu kwas askorbinowy i mleko.

Nie zmuszaj dziecka do jedzenia. Przy wysokiej temperaturze ciała nie ma apetytu, co jest normą. Wystarczy pilnować, aby dziecko piło wodę. Jeśli załadujesz ciało jedzeniem, doprowadzi to do dodatkowego obciążenia wątroby, nerek i przewód pokarmowy ogólnie.

Równie ważne jest dbanie o higienę jamy ustnej. Aby nie wywoływać podrażnienia oczu, należy przyciemnić światło, zmniejszyć jego jasność. W pokoju nie powinno być zimno. Kiedy kaszel minie, możesz zabrać dziecko na spacer. Nie potrzebuje już izolacji.

Zapobieganie odrze osiąga się poprzez wytwarzanie aktywnych i Odporność bierna. W tym celu można zastosować immunoglobulinę lub szczepionkę zawierającą żywy atenuowany wirus.

Bierna profilaktyka odry

W biernej profilaktyce odry stosuje się immunoglobulinę, którą należy podać osobie, która miała kontakt z chorym na odrę nie później niż 72 godziny. Lek zawiera aktywną frakcję białka, która jest uwalniana z osocza dawców. Forma uwalniania szczepionki - ampułki 1,5 ml zawierające jedną dawkę substancja aktywna lub ampułki 3 ml, które zawierają dwie dawki. W opakowaniu znajduje się 10 ampułek. Immunoglobulina jest przechowywana w lodówce, okres trwałości leku wynosi dwa lata.

Aktywna profilaktyka odry

Obecnie w Rosji osiągnięto wystarczająco dużo wysoki poziom objęcia ludności szczepieniami przeciwko odrze, dotyczy to szczepienia podstawowego i wtórnego. Kraj stworzył realne warunki do eliminacji patogenu zgodnie z warunkami zalecanymi przez WHO.

Fakt, że odra występuje obecnie częściej u młodzieży i dorosłych, wynika z niedostatecznej liczby jednorocznych dzieci w poprzednich latach (około 85% niemowląt było wcześniej szczepionych), a także dlatego, że tylko dzieci z niska stawka przeciwciała na podstawie wyników badań.

Zmiana wieku jest również spowodowana utratą odporności wraz z wiekiem u niektórych pacjentów. Wiadomo również, że rzeczywiste liczby zachorowań na odrę około pięciokrotnie przekraczają oficjalne statystyki.

Dzieci, które nie chorowały na odrę, otrzymują pierwszą szczepionkę w wieku 12–15 miesięcy, aw wieku 6 lat ponownie. Tak więc dzieci, które nie zostały zaszczepione z jakiegokolwiek powodu, a także dzieci z niska odporność na chorobę powstałą po pierwszym szczepieniu otrzymują ochronę przed szkołą.

Szczepionka przeciw odrze jest kompatybilna ze szczepionką przeciw różyczce i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Zastrzyk podaje się w różne obszary ciała i wymaga użycia różnych strzykawek. Najczęściej w praktyce wykonuje się dwa zastrzyki, umieszczając dwie szczepionki w odstępie 30 dni. Jeśli konieczne jest wprowadzenie reakcji Mantoux, odbywa się to jednocześnie lub sześć miesięcy po szczepieniu przeciwko odrze, ponieważ proces szczepienia przyczynia się do niskiej wrażliwości skóry na tuberkulinę, co prowadzi do fałszywie ujemnego wyniku.

Z zastrzeżeniem wszystkich zaleceń dotyczących szczepień, odporność rozwija się u prawie 100% zaszczepionych dzieci w drugim roku życia po 21 lub 28 dniach. Odporność trwa 25 lat i tylko niewielka liczba osób zanika z czasem.

Szczepionkę podaje się podskórnie lub domięśniowo w okolicę łopatki lub barku. Aby zapobiec spadkowi skuteczności leku, nie dopuszcza się kontaktu zawartości ampułki z eterem, alkoholem i detergentem.

Edukacja: Dyplom w specjalności „Medycyna ogólna” uzyskany w państwie Wołgograd Uniwersytet medyczny. Uzyskał również certyfikat specjalisty w 2014 roku.

Odra (morbilli) jest wysoce zaraźliwą chorobą ostrą Infekcja wirusowa, objawiająca się wysoką (gorączkową) temperaturą, swoistym wykwitem, objawami ogólnego zatrucia, uogólnionymi zmianami zapalnymi błony śluzowej gardła, spojówek i narządów oddechowych. Źródłem zakażenia jest osoba chora, formy odry, które mogą wystąpić nie tylko z typowym obrazem, ale także nietypowym. Choroba jest również niebezpieczna ze względu na możliwość rozwoju różnych powikłań, co jest szczególnie niebezpieczne przy osłabionej odporności. Dowiedzmy się, jak wygląda odra u dzieci na zdjęciu, jakie są przyczyny i objawy choroby, a także metody leczenia i profilaktyki, których należy przestrzegać.

Co to jest odra?

Odra jest chorobą ostrą Choroba wirusowa charakter zakaźny, zwykle przenoszone przez unoszące się w powietrzu kropelki.
Ta choroba jest chora tylko 1 raz. Po tym osoba rozwija odporność. Jednak nie tylko sama patologia jest niebezpieczna, ale także konsekwencje, które może wywołać.

Chory zawsze działa jako źródło infekcji. Często jest to niebezpieczne dla osób w pobliżu od 7 dnia infekcji, a zwłaszcza gdy pojawia się wysypka. Wirus odry przestaje się pojawiać środowisko 4 dnia od momentu pojawienia się pierwiastków na skórze i od tego dnia osoba staje się niezakaźna.

Odra osłabia układ odpornościowy i przez kilka miesięcy po chorobie ochrona przed infekcjami jest osłabiona. W tym okresie dziecko często choruje. Dlatego staraj się nie odwiedzać z dzieckiem, masowe zgromadzenia ludzi. Karm go pokarmem białkowym i witaminowym, chodź więcej na świeżym powietrzu.

Powoduje

Przyczyną rozprzestrzeniania się infekcji jest zawsze osoba chora. Wirus przedostaje się do powietrza przez kropelki śliny uwalniane podczas kaszlu, kichania czy mówienia, a następnie „przemieszcza się” do dróg oddechowych pobliskiego dziecka. Chorego uważa się za zakaźnego przez ostatnie 2 dni okresu inkubacji wirusa i do 4 dnia wystąpienia wysypki.

Odra występuje najczęściej u dzieci poniżej 5 roku życia. Osoby dorosłe, które nie przeszły obowiązkowych szczepień, chorują rzadziej, ale ryzyko zakażenia jest u nich bardzo duże, a przebieg choroby jest cięższy niż u dzieci. W okresie wiosenno-zimowym notuje się szczyt zachorowań, a spadek przypada na sierpień i wrzesień. Po wyzdrowieniu utrzymuje się trwała odporność na całe życie z zachowaniem przeciwciał przeciw odrze we krwi.

Niemowlęta poniżej 1 roku życia praktycznie nie mogą zachorować na odrę, ponieważ przeciwciała otrzymane od matki pozostają w ich krwi, ale stopniowo z roku na rok ich liczba maleje, odpowiednio zwiększając ryzyko zachorowania bez szczepienia. Kiedy kobieta w ciąży jest zarażona, wirus może zostać przeniesiony przez łożysko do płodu i rozwoju wrodzonej odry.

Okres wylęgania

Jest to okres, który rozpoczyna się w momencie zakażenia i trwa do pojawienia się pierwszych objawów choroby. Ogólnie przyjmuje się, że ten okres występuje u dzieci wynosi 7-14 dni. Na tym etapie wirus w organizmie namnaża się „po cichu”, nie ma żadnych objawów odry, dziecku absolutnie nic nie przeszkadza. W takim przypadku dziecko staje się zaraźliwe dla innych dopiero w ciągu ostatnich 5 dni okresu inkubacji.

Do profilaktyki w placówki przedszkolne dzieci z objawami odry należy ograniczyć do 5 dni od wystąpienia pierwszej wysypki.

Jak objawia się odra: zdjęcia dzieci z wysypką

Odrę można odróżnić od innych chorób ze względu na przebieg. Na początku pojawia się temperatura do 39 stopni, potem stają się czerwone, oczy zaczynają łzawić i ropieć.

Zwróć uwagę na zdjęcie - plamki Velsky'ego-Filatova na błonie śluzowej policzków są również objawem odry u dzieci w początkowej fazie:

Objawy odry u dzieci

Dziwne, ale jak zaczyna się odra, nawet najbardziej bystry rodzic nie zobaczy. Ta podstępna choroba rozwija się etapami, a początkowy okres może trwać tygodnie i wcale się nie objawiać. Dziecko będzie się dalej bawiło i bawiło, a złośliwy wirus będzie w ten sposób podkopywał jego organizm od środka.

Pierwsze objawy odry są bardzo podobne do objawów SARS. Dziecko ma:

• kaszel,
• katar,
• temperatura wzrasta.

Ten okres jest uważany za pierwszy i nazywany jest okresem inkubacji.

Bardzo piętno odra to plamy u podstawy zębów trzonowych. Występują ze względu na fakt, że wirus niszczy błonę śluzową. Jest coraz szczuplejsza. Białe plamy otoczone są czerwoną, spuchniętą obwódką. Na tej podstawie odrę można odróżnić od innych chorób, które mają podobne objawy.

Przebieg odry u dziecka to sekwencyjna zmiana 3 etapów:

• okres kataru;
• etap wysypki;
• okres rekonwalescencji.

Każdy z nich ma swój własny przedział czasowy i odpowiadające mu objawy.

W tabeli rozważymy, jak odra objawia się na różnych etapach.

	Opis objawów
okres kataru	Trwa u dzieci od 3 do 5 dni. W tym czasie pojawia się szereg objawów podobnych do zwykłego przeziębienia, które są spowodowane krążeniem wirusa we krwi (viremia): temperatura ciała w niektórych przypadkach wzrasta do 39 stopni, pojawia się katar suchy kaszel, zaczerwienienie powiek, jest bezsenność czasami obserwuje się wymioty, utratę przytomności i krótkotrwałe drgawki. W tym okresie aktywność u dzieci maleje. Stają się ospałe, kapryśne i nieaktywne z powodu słabości. Sen jest zakłócony, apetyt się pogarsza.
wysypki	Wysypka odry pojawia się 3-4 dni po wystąpieniu choroby. Okres wysypki trwa 4-5 dni. Początek okresu opadów spowodowany jest wzrostem temperatury maksymalnej. Na skórze i błonach śluzowych zaczyna pojawiać się typowa wysypka odry. Jasne plamy pierwszego dnia Burgundia można znaleźć tylko na głowie, twarzy i szyi dziecka. Drugiego dnia pojawiają się wysypki na ramionach, klatce piersiowej i plecach. Trzeciego dnia wysypka odry rozprzestrzenia się na całe ciało, nogi i stopy. W tym samym czasie wysypka na twarzy i głowie już się rozjaśnia.
Pigmentacja	Od około czwartego dnia okresu wysypki stan okruchów zaczyna się poprawiać. Dziecko nie jest już zaraźliwe. Etap pigmentacji może trwać 7-10 dni. Plamy stopniowo rozjaśniają się, znikają: najpierw oczyść skórę twarzy, szyi, dłoni, następnie tułów i nogi. Po wysypce nie pozostawia śladów i blizn na skórze.

Każdy z tych objawów powinien być powodem do wizyty u lekarza. W razie potrzeby terapeuta dziecięcy skieruje małego pacjenta do wysokospecjalistycznych specjalistów badanie dodatkowe.

Komplikacje

Różne konsekwencje wynikają z osłabienia układu odpornościowego, przez co infekcja wirusowa jest skomplikowana przez dołączoną bakteryjną. Wtórne bakteryjne zapalenie płuc jest często diagnozowane u pacjentów z odrą. Rzadkie, ale możliwe zapalenie jamy ustnej.

Najczęściej jest to:

• zapalenie oskrzeli i płuc;
• zapalenie jamy ustnej;
• ślepota;
• zapalenie mózgu;
• zapalenie węzłów chłonnych szyi;
• zapalenie tchawicy i oskrzeli;
• zapalenie wielonerwowe;
• uszkodzenie OUN.

Powikłania występujące u małych dzieci są trudne do nazwania rzadkie zjawisko. Dlatego konieczne jest leczenie dziecka pod ścisłym nadzorem miejscowego pediatry. Idealnie, jeśli lekarz będzie odwiedzał Twoje dziecko przynajmniej raz na trzy dni.

Diagnostyka

Aby postawić wiarygodną diagnozę, Twoje dziecko musi zostać wysłane do następujące typy badania laboratoryjne:

• ogólne badania krwi i moczu;
• badanie serologiczne (wykrywanie przeciwciał przeciwko wirusowi odry w surowicy krwi dziecka);
• izolacja z krwi wirusa;
• radiografia klatka piersiowa(wykonywane tylko w wyjątkowych przypadkach);
• elektroencefalografia (wykonywana tylko w przypadku powikłań ze strony układu nerwowego).

Pomimo ciężkości choroby rokowanie w przypadku odry dziecięcej jest pomyślne.

Jeśli dziecko ma odrę, pediatra okręgowy powinien badać pacjenta tak często, jak to możliwe przynajmniej raz na dwa dni. Pomoże to ostrzec niebezpieczne konsekwencje. Większość powikłań wymaga natychmiastowej hospitalizacji dziecka.

leczenie odry

Choroba jest dość ciężka w każdym wieku, więc rodzice mają całkowicie logiczne pytanie, jak leczyć odrę u dziecka, jakie metody są obecnie uważane za najskuteczniejsze.

W większości przypadków odrę leczy się ambulatoryjnie. Hospitalizacja w oddziale chorób zakaźnych jest wymagana, gdy ostry kurs choroby z powikłaniami. Przestrzeganie leżenia w łóżku jest konieczne przez cały okres gorączki i przez następne 2 dni po normalizacji temperatury.

DO leczenie objawowe można przypisać powołaniu takich grup leków:

• przeciwgorączkowy;
• środki przeciwkaszlowe;
• krople do oczu na zapalenie spojówek (na przykład Albucid lub Retinol);
• krople zwężające naczynia krwionośne na nos od przeziębienia;
• środki wykrztuśne;
• przeciwwirusowe (Arbidol, Interferon, Gripferon);
• leki przeciwzapalne na ból gardła;
• leki przeciwhistaminowe (cetyryzyna, lewocetyryzyna)
• immunomodulatory;
• środki antyseptyczne do płukania gardła.

Terapia antybakteryjna odry u dzieci nie jest przepisywanaponieważ choroba ma charakter wirusowy, a nie bakteryjny.

Co ciekawe, najciężej chorują dzieci z niedoborem witaminy A. Dlatego WHO zaleca przyjmowanie jej przez 2 dni w trakcie kuracji, aby przyspieszyć powrót do zdrowia.

Będzie to również bardzo korzystne następujące procedury, które jednak nie anulują leczenia farmakologicznego:

• płukanie błony śluzowej jamy ustnej słabym roztworem sody (1 łyżeczka na szklankę wody);
• przemywanie oczu gotowana woda;
• oczyszczenie nosa wiciami bawełnianymi nasączonymi ciepłym olejem wazelinowym;
• stosowanie środków nawilżających do leczenia suchej skóry ust.

Zgodność z reżimem

Wysokiej jakości opieka nad dzieckiem chorym na odrę sprawowana przez rodziców i innych domowników pozwoli znacznie zwiększyć skuteczność terapii zaleconej przez lekarza, a co za tym idzie przyspieszy powrót dziecka do zdrowia i zapobiegnie rozwojowi powikłań, niekiedy zagrażających życiu groźny.

1. dziecko z odrą wymagany odpoczynek w łóżku pod warunkiem utrzymania temperatury. Jeśli to możliwe, daj mu osobny pokój. Czyszczenie na mokro należy przeprowadzać co najmniej 2 razy dziennie. Bardzo ważne jest, aby powietrze było zawsze świeże, dlatego częściej wietrz pomieszczenie.
2. Jeśli jasne światło powoduje dyskomfort, następnie zasuń zasłony, a wieczorem zamiast żyrandola włącz lampę stołową.
3. Chroń błonę śluzową ust przed pękaniem poprzez regularne smarowanie wazeliną lub kremem dla niemowląt; do smarowania można również stosować tłuszcze zwierzęce;
4. Prowadzone w domu płukanie gardła roztwór sody lub wywary z rumianku, nagietka. Można nimi również przemywać oczy.
5. W przypadku odry podaje się obfity ciepły, wzmocniony napój: świeżo wyciskane soki warzywne i owocowe, kompoty, napoje owocowe, alkaliczne woda mineralna, herbata, napary i wywary z roślin leczniczych.
6. Jedzenie powinno być ciepłe, ale nie gorące. Dla dziecka najlepiej gotować potrawy tłuczone i półpłynne. Takie jedzenie jest najmniej drażniące dla gardła.
7. Bardzo ważnym środkiem zapobiegawczym jest codzienna zmiana bielizny i bielizna pościelowa. Jest to konieczne, aby wysypka u dziecka nie wystąpiła ponownie. Należy również regularnie wietrzyć pomieszczenie, w którym przebywa chore dziecko, oraz codziennie przeprowadzać czyszczenie na mokro.
8. Postępuj zgodnie z codzienną rutyną. Chociaż sen jest zakłócony i pojawił się, staraj się kłaść do łóżka na czas. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku dzieci.

Zapobieganie

Główną rolę w profilaktyce odry u dzieci odgrywa immunizacja czynna. Szczepienie opiera się na procesie sztuczna kreacja odpowiedź immunologiczna na infekcje poprzez wprowadzenie do organizmu składników białkowych bakterii i wirusów, powodując rozwój procesy infekcyjne.

Gdy pojawią się pierwsze oznaki choroby, rodzice zobowiązani są odizolować dziecko od innych dzieci, wezwać miejscowego pediatrę do domu; jeśli dziecko uczęszczało instytucja dla dzieci (przedszkole, szkoła), matka musi poinformować tę placówkę o chorobie dziecka.

• izolacja dzieci chorych na odrę od zespołu;
• przestrzeganie środków kwarantanny w grupach przez 21 dni;
• regularne wietrzenie i czyszczenie na mokro pomieszczeń, zwłaszcza jeśli było chore dziecko;
• terminowe podawanie immunoglobulin kontaktowym dzieciom nie później niż 3-5 dni od momentu kontaktu;
• szczepienie planowe i ponowne szczepienie dzieci zgodnie z kalendarzem szczepień.

Ponowne zakażenie odrą jest niezwykle rzadkie. Po chorobie odporność pozostaje na całe życie. Po szczepieniu trwała odporność utrzymuje się przez 15 lat. Zauważając pojawienie się wysypki u dziecka, należy skonsultować się z lekarzem, pomoże on w swoich wyjaśnieniach. Ważne jest, aby pamiętać, że to nie sam wirus jest niebezpieczny, ale te Negatywne konsekwencje w postaci komplikacji, które często ma.

Odra jest chorobą wirusową charakteryzującą się gorączką, objawami zatrucia, uszkodzeniami spojówek i guzkową wysypką plamkową. Częstość zachorowań na odrę zwykle wzrasta w okresie jesienno-zimowym. Wirus głównie infekuje komórki nabłonkowe i uszkodzenia skóra, spojówki, błony śluzowe jamy ustnej i dróg oddechowych. Podczas uogólnienia procesu infekcja wnika do migdałków, ośrodkowego układu nerwowego, Szpik kostny, płuca, śledziona, jelita, wątroba.

Odra jest ostrą chorobą wirusową infekcja , który jest zwykle przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki. Ta patologia jest chora tylko raz w życiu. Następnie osoba rozwija odporność. Ale nie tylko sama choroba jest niebezpieczna, ale także powikłania, które może powodować.

Źródłem zakażenia jest zawsze osoba zarażona. Często jest to niebezpieczne dla innych w ciągu tygodnia po zakażeniu. Wirus odry przestaje przedostawać się do środowiska 5 dnia po powstaniu wysypki na skórze, od tego momentu pacjent staje się niezakaźny.

Odra osłabia układ odpornościowy, a przez kilka miesięcy po wyleczeniu choroby ochrona przed infekcjami jest osłabiona. W tym czasie dziecko zaczyna często chorować. Dlatego staraj się z dzieckiem nie odwiedzać miejsc, w których występuje masowe zatłoczenie ludzi. Chodź więcej na świeżym powietrzu, karm swoje dziecko pokarmami witaminowymi i białkowymi.

Uwaga: Różyczka jest chorobą wieku dziecięcego podobną do odry. Różyczka ma inną odmianę - w tym przypadku wysypka jest podobna do szkarlatyny.

Powoduje

Przyczyna infekcji zawsze chory. Wirus przedostaje się do powietrza poprzez krople śliny, które wydzielają się podczas mówienia, kichania czy kaszlu, a następnie „przemieszcza się” do dróg oddechowych przebywającego w pobliżu dziecka.

Z reguły dzieci w wieku poniżej 7 lat chorują na odrę. Osoby dorosłe, które nie zostały zaszczepione, rzadziej chorują, ale ryzyko zakażenia jest u nich dość wysokie, a przebieg choroby jest cięższy niż u dzieci. Wiosną i zimą szczyt zachorowań spada w sierpniu-wrześniu. Po całkowitym wyleczeniu utrzymuje się stabilna odporność na całe życie.

Dzieci poniżej pierwszego roku życia prawie nie chorują na odrę, ponieważ mają we krwi przeciwciała, które zostały pozyskane od matki, ale z czasem ich liczba maleje, naturalnie bez szczepienia ryzyko zachorowania wzrasta. Podczas zakażenia kobiety ciężarnej może dojść do przeniesienia zakażenia przez łożysko na płód i rozwinięcia się odry wrodzonej.

Okres wylęgania

Jest to okres czasu rozpoczynający się od momentu zakażenia i trwający do pojawienia się pierwszych objawów choroby. Uważa się, że to czas dla dzieci wynosi 1-2 tygodnie. Na tym etapie wirus „po cichu” namnaża się w organizmie, nie ma żadnych objawów choroby, dziecko w ogóle się tym nie przejmuje.

Objawy choroby

Co zaskakujące, nawet najbardziej spostrzegawcza matka nie będzie w stanie dostrzec, jak zaczyna się rozwijać odra. Ten podstępna choroba pojawia się etapami, podczas gdy etap początkowy Może trwać miesiącami i w ogóle się nie objawiać. Dzieciak będzie nadal się bawił i bawił, a infekcja wirusowa w tym czasie osłabi jego organizm od środka.

Pierwsze objawy odry dość podobne do objawów SARS. Dzieci otrzymują:

• katar;
• kaszel;
• temperatura wzrasta.

Ten okres to okres inkubacji.

Najbardziej wyraźnym objawem choroby są plamy w pobliżu podstawy zębów. Pojawiają się, ponieważ infekcja wirusowa zaczyna niszczyć błonę śluzową. Ona przerzedza się. Kropki biały kolor otoczony spuchniętą czerwoną obwódką. Dzięki temu objawowi odrę można odróżnić od innych patologii, które mają podobne objawy.

Przebieg odry składa się z trzech następujących po sobie etapów:

• etap nieżytowy;
• etap wysypki;
• etap rekonwalescencji.

Każdy etap charakteryzuje się odpowiednimi znakami i pewnym przedziałem czasowym.

okres kataru

Może trwać 3-5 dni u dzieci. W tej chwili istnieje wiele objawów podobnych do zwykłego przeziębienia, spowodowanych krążeniem wirusa we krwi:

W tym czasie aktywność u dzieci maleje. Z powodu słabości stają się nieaktywne, kapryśne i ospałe. Utrata apetytu i zaburzenia snu.

Wysypki skórne

W przypadku odry wysypka pojawia się 4-5 dni po wystąpieniu choroby.. Czas wysypki trwa 5-6 dni.

Od około czwartego dnia stan dziecka zaczyna się stopniowo poprawiać. Dziecko nie jest już zaraźliwe. Etap pigmentacji może trwać do dwóch tygodni. Plamy z czasem bledną i znikają. Najpierw oczyszczana jest skóra dłoni, szyi, twarzy, a następnie nóg i tułowia.

Po wysypkach blizny i ślady nie pozostają na skórze.

Każdy z powyższych objawów powinien być powodem wizyty u lekarza. W razie potrzeby w celu dodatkowego badania pediatra przekieruje dziecko do specjalistów o wąskim profilu.

Powikłania po odrze

W wyniku osłabienia pojawiają się różne konsekwencje układ odpornościowy, z tego powodu infekcja wirusowa może być skomplikowana przez przyczepioną infekcję bakteryjną. U osób, które chorowały na odrę, często stwierdza się wtórne bakteryjne zapalenie płuc. Mniej powszechne jest zapalenie jamy ustnej.

Najczęstsze powikłania:

Powikłania pojawiające się u dzieci trudno nazwać rzadkim zjawiskiem. Z tego powodu konieczne jest leczenie dziecka pod ścisłym nadzorem lekarza.

Rozpoznanie choroby

Aby ustalić dokładną diagnozę, dziecko z pewnością musi zostać wysłane do takich typów badania laboratoryjne:

Pomimo ciężkości choroby rokowanie w przypadku odry u dzieci jest dość korzystne.

Jeśli dziecko ma odrę, miejscowy terapeuta jest zobowiązany do badania pacjenta tak często, jak to możliwe, co najmniej raz na 3 dni. Zapobiegnie to niebezpiecznym konsekwencjom. Wiele powikłań wymaga natychmiastowej hospitalizacji.

Leczenie choroby

Choroba w każdym wieku jest dość trudna, więc rodzice mają całkowicie logiczne pytanie : jak leczyć odrę u dziecka? Jakie metody są obecnie najskuteczniejsze?

Najczęściej odrę leczy się ambulatoryjnie. Na oddziale chorób zakaźnych hospitalizacja będzie wymagana w przypadku ciężkiego przejścia choroby z powikłaniami. Leżenie w łóżku jest zalecane przez cały okres choroby i przez następne dwa dni po przywróceniu temperatury.

DO farmakoterapia dotyczy stosowanie następujących grup leków:

Leczenie antybakteryjne dzieci nie jest zalecane, ponieważ choroba nie ma etiologii bakteryjnej, ale wirusowej.

Najbardziej cierpią na nią dzieci z niedoborem witaminy A. Dlatego WHO zaleca przyjmowanie jej podczas terapii przez 2 dni z rzędu, aby przyspieszyć leczenie.

Również znaczące takie procedury byłyby korzystne., które w zasadzie nie anulują terapii zachowawczej:

• mycie oczu czystą wodą;
• płukanie błony śluzowej jamy ustnej słabym roztwór sody(1 łyżeczka na szklankę wody);
• stosowanie środków nawilżających do pielęgnacji ust i skóry;
• oczyszczenie nosa wiciami bawełnianymi, które nasączone są ciepłym olejkiem wazelinowym.

Opieka nad dziećmi

Jakość opieki nad dziećmi chorujących na odrę może znacznie poprawić skuteczność leczenia zaleconego przez lekarza, odpowiednio przyspieszyć powrót do zdrowia oraz zapobiec występowaniu powikłań, które czasami zagrażają życiu.

Działania zapobiegawcze

Głównym zadaniem w profilaktyce odry są szczepienia. Szczepienie opiera się na procesie sztucznego tworzenia odpowiedzi immunologicznej na infekcje poprzez wprowadzanie składników białkowych wirusów i bakterii, które powodują pojawienie się procesów zakaźnych.

Podczas manifestacji pierwszych objawów choroby rodzice powinni odizolować dziecko od innych dzieci, wezwać miejscowego lekarza. Jeśli dziecko uczęszczało do jakiejś placówki dziecięcej, matka jest zobowiązana do zgłoszenia choroby dziecka.

Ponowne zakażenie odrą występuje w bardzo rzadkich sytuacjach. Po chorobie odporność jest na całe życie. Po szczepieniu stabilna odporność utrzymuje się przez 15 lat. Zauważając objawy wysypki u dziecka, musisz udać się do lekarza. Należy pamiętać, że to nie sama choroba jest niebezpieczna, ale te spalić na panewce w postaci często pojawiających się ciężkich powikłań.

Uwaga, tylko DZIŚ!

Odra jest najczęstszą infekcją w Globus; znaleźć wszędzie. Na świecie odra zajmuje pierwsze miejsce pod względem śmiertelności, śmiertelność jest szczególnie wysoka w krajach rozwijających się. W sumie według WHO w 1995 roku zarejestrowano 2 miliony zgonów z powodu odry.

Ludzie w każdym wieku mogą zachorować na odrę, ale dzieci w wieku od 1 do 4 lat są bardziej narażone na zachorowanie. Dziecko może zachorować na odrę, jeśli było w pokoju, w którym było chore 2 godziny wcześniej. Prawie wszystkie kontakty (98%) prowadzą do choroby. Przed 6 miesiącem życia odra występuje rzadko, a dzieci poniżej 3 miesiąca życia zwykle nie chorują na odrę. Podatność na odrę jest niezwykle wysoka wśród osób, które na nią nie chorowały, w każdym wieku, po chorobie rozwija się silna odporność na całe życie. Osoby zaszczepione przeciwko odrze albo nie chorują wcale, albo chorują w bardzo łagodnej postaci.

Patogen odra jest wirusem bardzo niestabilnym w środowisku zewnętrznym (szybko ginie pod wpływem światła słonecznego i promieni ultrafioletowych, gdy pomieszczenia są wietrzone). Pod tym względem praktycznie nie obserwuje się przenoszenia infekcji przez osoby trzecie, artykuły pielęgnacyjne, odzież i zabawki.

Źródło infekcje - osoba chora na odrę. Rozprzestrzenianie się infekcji następuje przez unoszące się w powietrzu kropelki: podczas kaszlu, kichania. Wirus z kropelkami śluzu od góry drogi oddechowe uwalniane do środowiska zewnętrznego. Największe ryzyko zakażenia występuje w okres początkowy iw pierwszych dniach wysypki; po 5 dniach od wystąpienia wysypki pacjent jest uważany za niezakaźnego.

Objawy i przebieg odry

W przebiegu choroby wyróżnia się 4 okresy.

Inkubacja okres (tj. okres od momentu zakażenia do pierwszych objawów choroby) wynosi średnio 8-10 dni (maksymalnie 17 dni). Początek choroby jest ostry: wzrasta temperatura ciała, katar, suchy natrętny kaszel, pojawia się zapalenie spojówek - zaczerwienienie powiek, światłowstręt, ropna wydzielina z oczu, pojawia się zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej gardła, węzły chłonne szyjne są nieznacznie powiększone, w płucach słychać suche rzężenia. Pacjent staje się ospały, kapryśny, źle je, jego sen jest zakłócony.

Podstawowy okres trwa 3-4 dni (czasem 5-7). Typowe dla tego okresu są osobliwe zmiany na błonie śluzowej jamy ustnej – na błonie śluzowej warg i podniebienia pojawiają się szarobiałe kropki wielkości maku, otoczone czerwoną obwódką. Ten objaw jest znak absolutny odra, ponieważ nie występuje w żadnej innej chorobie; pomaga zdiagnozować odrę na 2-3 dni przed pojawieniem się wysypki.

Okres wysypki charakteryzuje się nowym, wyższym wzrostem temperatury ciała do 39-40 ° C, stan pacjenta znacznie się pogarsza, obserwuje się letarg, senność, odmowę jedzenia, w ciężkich przypadkach majaczenie i halucynacje. Na skórze pojawia się plamisto-grudkowa różowa wysypka o niezmienionym kolorze. Pierwsze elementy wysypki pojawiają się za uszami, z tyłu nosa w postaci drobnych krostek różowe plamy, których liczba i rozmiary gwałtownie rosną. Pod koniec pierwszego dnia wysypka obejmuje całą twarz, szyję i pojawia się w postaci oddzielnych elementów na klatce piersiowej i górnej części pleców. Drugiego dnia wysypka całkowicie obejmuje tułów, a trzeciego - kończyny.

Okres pigmentacja(powrót do zdrowia). Przy niepowikłanym przebiegu choroby, w 4. dobie od wystąpienia wysypki rozpoczyna się okres rekonwalescencji: temperatura wraca do normy, stan chorego poprawia się, wysypka ciemnieje, brązowieje, następnie przybiera brązową barwę, która jest pigmentowany. Występuje również lekkie łuszczenie się skóry. W okresie rekonwalescencji obserwuje się wyraźne osłabienie, zwiększone zmęczenie, drażliwość, senność oraz spadek odporności na działanie flory bakteryjnej.

Konsekwencje odry

W 30% przypadków odra prowadzi do powikłań, zwłaszcza u dzieci poniżej 5 roku życia i powyżej 20 roku życia. Najczęstsze powikłania odry to zapalenie płuc, zapalenie ucha, zapalenie krtani, zapalenie płuc, a także ślepota, utrata słuchu, upośledzenie umysłowe. Pacjenci z odrą są szczególnie podatni na zakażenia paciorkowcami.

leczenie odry

Leczenie odbywa się głównie w domu. Pomieszczenie, w którym przebywa pacjent musi być utrzymywane w czystości, systematycznie wietrzone i nie zaciemniane. Leżenie w łóżku musi być przestrzegane przez cały okres gorączkowy i pierwsze 2-3 dni po spadku temperatury. Kąpiele higieniczne można wykonywać regularnie w każdym okresie odry. Przemywaj oczy kilka razy dziennie ciepłą przegotowaną wodą lub 2% roztworem sody. W okresie gorączkowym dzieciom przepisuje się dietę mleczno-wegetariańską. Obfity napój powinien zaspokoić zapotrzebowanie organizmu na płyny. Gdy temperatura się unormuje - kompletna, wzbogacona żywność, lekkostrawna.

W niepowikłanej odrze antybiotyki na ogół nie są potrzebne. Zalecamy użycie jako zaradzić- aparat przeciwdrobnoustrojowy i przeciwwirusowy "", który z dużą skutecznością uwalnia organizm od patogennej mikroflory, przywraca normalne funkcjonowanie organizmu, poprawia odporność.

Zapobieganie odrze

Obecnie istnieją 2 rodzaje środki zapobiegawcze: szczepienia i odzyskiwanie zapobiegawcze normalna mikroflora urządzenie "".

Czynne uodpornianie szczepionką zawierającą żywy atenuowany wirus odry stosuje się od 1963 roku. Szczepione są dzieci w wieku od 10 miesięcy do 8 lat. Przy prawidłowym szczepieniu odporność rozwija się u 95% zaszczepionych w wieku 12 miesięcy iu 98% zaszczepionych w wieku 15 miesięcy w 21-28 dniu po szczepieniu. Odporność trwa ponad 25 lat, tylko u bardzo małej liczby zaszczepionych osób może zanikać.

Odra i ciąża

Zapadalność na odrę wśród ciężarnych jest niska, powikłania rzadkie, najgroźniejsze pod względem śmiertelności jest bakteryjne zapalenie płuc. Dla płodu ryzyko powikłań (poronienie, deformacja) nie zostało udowodnione lub jest bardzo małe. W obecności objawów klinicznych odry u noworodka w pierwszych 10 dniach życia infekcję należy uznać za wrodzoną, z pojawieniem się kliniki choroby w 14. dniu lub później - nabytej po porodzie. Chociaż ryzyko dla płodu istnieje tylko teoretycznie, nie zaleca się jego stosowania szczepionka żywa w okresie ciąży lub w okresie 3 miesięcy przed poczęciem (minimalny okres od szczepienia do ciąży wynosi 1 miesiąc). Aby zapobiec chorobie u zdrowych kobiet w ciąży i noworodków, stosuje się aparat przeciwwirusowy Biofon. Raporty dot Badania kliniczne, w tym w szpitalach położniczych, można obejrzeć na stronie internetowej w dziale

Dlaczego odra jest niebezpieczna i dlaczego ważne jest szczepienie i izolowanie pacjenta? Po przebyciu choroby istnieje ryzyko powikłań lub dodania innych infekcji, z powodu których dziecko może nawet umrzeć. Najbardziej niebezpiecznym chorym stają się ostatnie trzy dni okresu inkubacji i zanim pojawi się wysypka. Do zakażenia dochodzi podczas kichania i kaszlu.Przede wszystkim błony śluzowe są dotknięte, więc choroba charakteryzuje się zapaleniem spojówek i objawami nieżytu.

Odra jest chorobą wirusową przenoszoną drogą kropelkową. Dla dziecka jest to dość trudne. dzieciństwo i nastolatki. W przedszkolu dziecko z reguły trochę łatwiej choruje. Jeśli szczepionka nie została podana, wszystko można jeszcze naprawić poprzez szczepienie natychmiast po wystąpieniu pierwszego. Czasami do tych celów stosuje się immunoglobuliny.

Ponieważ infekcja może objawić się w okresie od tygodnia do 3, bardzo ważne jest, aby rozpoznać ją na czas, ponieważ pierwsze objawy są bardzo podobne do grypy. Ponieważ wirus jest lotny, możesz się zarazić, nawet jeśli mieszkasz w tym samym domu co chora osoba. Jednak infekcja nie jest przenoszona przez kontakt i rzeczy, dlatego często wystarczy przewietrzyć pomieszczenie i zrobić czyszczenie na mokro.

Co warto wiedzieć o odrze

Zagrożone: dzieci w wieku od roku do czterech lat i dorośli powyżej 40 roku życia, jeśli nie byli chorzy i nie ma szczepień. Droga przenoszenia to tylko kropelki unoszące się w powietrzu. Wirus ginie podczas wietrzenia, czyszczenia na mokro, pod działaniem promienie słoneczne lub naświetlanie pomieszczenia kwarcem. Choroba rozwija się częściej wiosną lub jesienią, kiedy organizm jest najbardziej osłabiony.

Objawy choroby

Objawy dzieli się według trzech okresów przebiegu choroby: katar, wysypka i przebarwienia.

okres kataru

Na początku objawy choroby są bardzo podobne do grypy. Ostry początek, zatrucie, ból głowy i wysoka temperatura. Dodatkowo może pojawić się katar i kaszel, szczekanie, suchość. Charakterystyczne jest również zaczerwienienie gardła, mogą występować powiększone węzły chłonne, zapalenie spojówek i światłowstręt. Aby dowiedzieć się, jak objawia się odra, wystarczy spojrzeć na błonę śluzową policzków w środku. Trzeciego dnia mogą pojawić się małe, kropkowane białe wysypki. Rozciągają się do nieba, ust.

Okres wysypki

Następnie w piątym dniu pojawia się wysypka na twarzy i szyi, następnie na ciele, a następnie na kończynach. Wysypka na ciele różni się od plam na błonie śluzowej i wygląda jak małe czerwone wysypki z bąbelkami w środku. Wysypka może łączyć się w duże zmiany. Kiedy to nastąpi, stan dziecka gwałtownie się pogarsza, a temperatura i katar z kaszlem mogą ponownie wzrosnąć.

Okres pigmentacji

Jeśli infekcja nie dołączyła i nie ma powikłań, to po 4 dniach wysypki na ciele stan się poprawia. Najpierw temperatura spada, potem znika katar i kaszel. Wysypka staje się blada, na skórze w miejscu wysypki pojawiają się brązowe plamy. Mogą pozostać na ciele przez około półtora tygodnia. W tym okresie osoba nie jest uważana za zaraźliwą.

Przyczyny choroby

Zakażenie występuje, gdy dana osoba nie ma odporności: nie zachorował, nie skończył. Ponadto przyczyną może być bliski kontakt z pacjentem, np. dziecko zachorowało, a matka nie była chora, wtedy w takim przypadku mogła zachorować. Ponadto przyczyną może być własna osłabiona odporność, gdy organizm jest podatny na jakąkolwiek infekcję.

Komplikacje

Zazwyczaj zachorowalność na odrę jest typowa dla dzieci w wieku od 2 do 5 lat, więc znacznie łatwiej jest im poradzić sobie z infekcją. Ale może też być ciężkie przypadki chorób, zwłaszcza u dzieci poniżej pierwszego roku życia, urodzonych przedwcześnie i cierpiących na alergie.

Powikłania zakażenia odrą:

• Zapalenie krtani, zapalenie oskrzeli;
• zapalenie tchawicy;
• Niestrawność;
• Zapalenie powiek, zapalenie spojówek;
• Zapalenie ucha, zapalenie ucha;
• zapalenie jamy ustnej;
• Najbardziej trudnymi powikłaniami, które mogą wystąpić, są zapalenie mózgu i zapalenie opon mózgowych.

Komplikacje, które prowadzą do problemów

• Śmiertelny wynik nie jest spowodowany odrą, ale powikłaniami, które pojawiają się po niej. Na przykład, zapalenie ucha środkowego. Charakteryzuje się następującymi objawami: zawroty głowy, nudności i wymioty. Jeśli nie jest leczone, następuje pogorszenie słuchu aż do całkowitej głuchoty.
• Zapalenie mózgu lub zapalenie opon mózgowych. Wysoka gorączka, silne zatrucie, ból głowy. Osoba może zapaść w śpiączkę. Jeśli diagnoza nie zostanie postawiona na czas, umiera. Po powikłaniu mogą wystąpić konsekwencje dla ośrodkowego układu nerwowego.
• Biegunka. Może wystąpić szybkie odwodnienie.
• Zapalenie krtani i tchawicy. szczekający kaszel, głośny oddech, zimny pot. Niemożność oddychania z powodu obrzęku. Jeśli oddech słabnie, należy pilnie wezwać karetkę, w przeciwnym razie tak się stanie śmierć. Może się też rozpocząć zapalenie płuc, to jest najbardziej częsta komplikacja podczas choroby.
• Zmniejszona i całkowita utrata wzroku. Odra prowadzi do tego, że wzrok może się zmniejszyć, a nawet nie odzyskać.

Powikłania te należy rozpoznać jak najwcześniej, dlatego warto wysłuchać skarg dziecka, a jeśli jest jeszcze małe, zwrócić uwagę na jego zachowanie i objawy. Nie bądź leniwy, aby skontaktować się ze specjalistą, staraj się badać dziecko tak często, jak to możliwe, i nie zapomnij o szczepieniach, które zapewnią mu zdrowie.

Musisz wezwać karetkę w następujących przypadkach

• Pacjent jest trudny do wybudzenia, ma delirium, utratę przytomności, bardzo wysoką temperaturę;
• Biegunka trwająca dłużej niż trzy dni, ponieważ prowadzi do odwodnienia;
• Temperatura utrzymująca się dłużej niż 10 dni lub po wystąpieniu wysypki nawet w 4. dniu;
• Ból głowy, niemożność podniesienia głowy, podczas gdy szyja, węzły chłonne są w stanie zapalnym;
• Objawy znikają i pojawiają się ponownie, ponieważ może to być oznaką komplikacji.

W takich przypadkach w żadnym wypadku nie powinieneś się wahać, zdecydowanie musisz zadzwonić ambulans i udaj się na oddział chorób zakaźnych. Nie trzeba czekać na lekarza w domu, może po prostu nie mieć czasu. Nie czekaj, aż sytuacja nagle się poprawi. Małe dzieci mogą nawet umrzeć z powodu hipertermii, obrzęku gardła lub płuc. Infekcja rozprzestrzenia się w ciągu kilku godzin, a czasem minut.

Zagrożenie dla kobiet w ciąży

Nosząc płód, kobieta może również zachorować na odrę. A jeśli sama nie cierpiała na tę infekcję, dziecko może doświadczyć wad rozwojowych lub spontanicznej aborcji.

Jakie komplikacje może mieć dziecko:

• oligofrenia,
• uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego.

Lekarze mogą sugerować przerwanie ciąży wczesna kadencja. Matka sama musi zdecydować, czy jest gotowa do porodu, czy nie.

Ponadto choroba może prowadzić nie tylko do śmierci płodu, ale także do matki. Kiedy chory na późniejsze daty Dziecko w ciąży pojawia się z powikłaniami wrodzonej infekcji odry. Jeśli objawy pojawiają się już w pierwszych 10 dniach życia, oznacza to wrodzoną infekcję.

Kobiety w ciąży nie są szczepione, więc musisz bardziej uważać na swoje zdrowie.

Rozpoznanie choroby

Ponieważ odrę często myli się z różyczką, ospą wietrzną, a nawet grypą, konieczne jest wykonanie badań, np.:

• Wymaz z gardła;
• Ogólna analiza krwi;
• Analiza moczu.

Ponadto lekarz powinien zbadać dziecko. Najlepiej wezwać specjalistę w domu, ponieważ odra jest zaraźliwa.

Najprawdopodobniej w badaniach krwi lekarz zauważy zwiększoną ESR, limfocytozę i plazmocytozę. w moczu duża liczba leukocyty i białka. To analiza i wymaz z gardła na odrę powie ci, czy są powikłania. Być może będziesz musiał wykonać zdjęcie rentgenowskie na zapalenie płuc lub skonsultować się z neurologiem, jeśli doszło do uszkodzenia układu nerwowego.

Leczenie

Odrę można leczyć zarówno w domu, jak iw szpitalu, wszystko zależy od złożoności przebiegu choroby. Lekarz będzie postępował od ciężkości choroby, wieku pacjenta, a także powikłań, które ma lub choroby przewlekłe jeśli pacjent jest dorosły.

Zasady, których należy przestrzegać:

• Odpoczynek w łóżku;
• Czyszczenie na mokro i wentylacja pomieszczenia;
• Higiena oczu przegotowaną wodą lub specjalnymi roztworami, gdy gromadzi się ropa;
• Dieta warzywno – mleczna, witaminy, pić dużo wody.

Leczymy, jak każde przeziębienie, w zależności od objawów. Leki przeciwgorączkowe są przepisywane: Paracetamol, Ibuprofen, Efferalgan, Panadol, Nurofen. Tabletki na kaszel, krople do nosa zwężające naczynia krwionośne, maści i krople do oczu. Ponadto jest to obowiązkowe leki przeciwhistaminowe: Loratadin, Suprastin, Diazolin. Witaminy A i C są potrzebne do wzmocnienia układu odpornościowego i poprawy samopoczucia.

Wszystkie leki są przepisywane przez lekarza, więc nie należy zmieniać wizyty. W przypadku infekcji można przepisać antybiotyki: Klarytromycyna, Sumamed. Jeśli zacznie się zapalenie ucha, zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc, środki przeciwdrobnoustrojowe należy koniecznie przyjmować, w przeciwnym razie nawet taka choroba, która może być śmiertelna.

Ponieważ zapalenie spojówek, które się objawia, utrudnia powrót do zdrowia, lepiej jest trzymać dziecko w pomieszczeniu z zaciągniętymi zasłonami, aby nie przeszkadzać światło słoneczne. Ponadto często konieczne jest przewietrzenie pomieszczenia, przeprowadzenie czyszczenia na mokro. Odżywianie w okresie choroby lepiej oszczędzać, nie przeciążać żołądka ciężkimi pokarmami. Ważne, aby zawierał dużo witamin, ponieważ choroba osłabia układ odpornościowy, a dziecko może być osłabione jeszcze przez dwa miesiące.

Środki ludowe

• Odwar z limonki. Łyżka stołowa kwiatów lipy na 200 gramów wrzącej wody, podgrzać w kąpieli wodnej. Weź pół szklanki. Lipa pomaga przy kaszlu, gorączce, ogólnym złym samopoczuciu.
• Herbata malinowa. Maliny parzymy wrzącą wodą i nalegamy na co najmniej pół godziny. Pij szklankę kilka razy dziennie, po tym nie możesz wyjść. Maliny doskonale rozgrzewają, łagodzą uczucie gorąca i powodują pocenie się, dlatego nie należy odczuwać przeciągu.
• Herbata z kaliny. Zaparzyć w termosie, przyjmować 4 łyżki stołowe dziennie, trzymając napar w ustach. Pomaga złagodzić stany zapalne błony śluzowej.
• Fioletowy napar. Zaparz 2 łyżki kwiatów w termosie z dwiema filiżankami wrzącej wody. Konieczne jest naleganie na półtora asa i napięcie. Zmniejsza gorączkę, rozprzestrzenianie się wysypki i pomaga złagodzić zatrucie.

Zapobieganie

Ci, którzy byli chorzy na odrę, mają odporność na całe życie, a ci, którzy nie chorowali, skorzystają ze szczepienia przeciwko odrze. W takim przypadku, nawet po zakażeniu, infekcja przebiega w łagodnej postaci. Do 6 miesięcy dziecko jest chronione przed chorobami dzięki odporności matki, więc odra jest rzadka. Ponadto należy unikać przeziębień, stresu i aktywność fizyczna, należy chronić dziecko przed innymi infekcjami, ponieważ w ciągu dwóch miesięcy po chorobie jest na nie bardzo podatny.

Zaostrza się profilaktyka ogólna, dobre odżywianie, bogaty w witaminy, spacery. Unikaj kontaktu z osobami chorymi.

Szczepienia jako sposób zapobiegania

Bardzo Najlepszym sposobem profilaktyka – szczepienia. Dlatego dziecko otrzymuje pierwsze szczepienie w wieku 12 miesięcy, a następnie powtarzane w wieku 6 lat. Jeśli dziecko nie było wcześniej szczepione, to może być zaszczepione w wieku 15-17 lat i dla dorosłych do 35 roku życia. Osobom, które nie chorowały, nie były szczepione przeciw odrze, może pomóc immunoglobulina, którą podaje się w pierwszych dniach kontaktu z chorym. W przedszkolach kwarantanna jest ustalona na 17 dni, licząc od dnia pojawienia się pierwszego przypadku.

Co to jest złagodzona odra

Łagodzona odra jest łatwy prąd choroba, gdy występuje bez wysoka temperatura i wysypki, a także powikłania. Występuje w przypadku immunizacji biernej, jak opisano powyżej, lub u niemowląt chronionych mlekiem matki. Bierne uodpornienie immunoglobuliną można przeprowadzić także u kobiet w ciąży, jeśli nie chorowały na odrę, ale miały kontakt z infekcją.