Prędzej czy później każda kobieta musi podjąć decyzję w kwestii antykoncepcji. Ważne jest, aby antykoncepcja była niezawodna i możliwie najbezpieczniejsza. Najskuteczniejsze metody ochrony przed niechciana ciąża Rozważane są pigułki hormonalne i systemy domaciczne. Co jest lepsze, wkładka domaciczna czy doustne środki antykoncepcyjne? To odwieczny dylemat, przed którym stoją kobiety. Aby zrozumieć, którą opcję ochrony wybrać spośród dwóch najbardziej niezawodnych, musisz zrozumieć wszystkie zalety i wady tych metod.

Ginekolog pomoże Ci wybrać lekarstwo indywidualnie.

Doustne środki antykoncepcyjne (OC) zawierają żeńskie hormony. To one odpowiadają za wystąpienie/niezajście ciąży. Tabletki zawierające hormony mogą spowolnić owulację. Eliminuje to możliwość zapłodnienia.

Leki antykoncepcyjne wpływają na śluz macicy. Gęstnieje. Z tego powodu ruch plemników jest znacznie utrudniony: nie mogą osiągnąć celu i umrzeć bez zapłodnienia komórki jajowej. Nawet jeśli plemnikom uda się przedostać do jajowodu, ciąża nadal nie nastąpi. Pod wpływem leków hormonalnych wyściółka macicy staje się cienka. Uniemożliwia to konsolidację zarodka.

Istnieje kilka rodzajów doustnych środków antykoncepcyjnych. Zasada ich „pracy” jest nieco inna. Ale najważniejsze jest to, że jest inaczej” grupy docelowej" Tablety dzielą się na:

• łączny;
• progestagenny.

Połączone zawierają dwa rodzaje hormonów: estrogen i progestagen. Preparaty tego typu są mikro-, nisko- i wysokodawkowe. Tabletki zawierające mikrohormony są optymalne dla ochrony młodych nieródek. Mogą jednak nie być odpowiednie. Następnie przepisywane są leki w małych dawkach. Ten rodzaj COC można nazwać uniwersalnym: mogą je przyjmować również kobiety, które urodziły. Leki zawierające dużą dawkę hormonów można przyjmować wyłącznie na receptę lekarza. Są przeznaczone do korygowania zaburzenia hormonalne.

Leki zawierające progestagen nazywane są także „minipigułkami”. Leki te zawierają jeden hormon – progestagen. Tabletki są przepisywane, jeśli istnieją przeciwwskazania do przyjmowania leków złożonych (zawierających estrogen). „Minipigułki” zapewniają ochronę także kobietom karmiącym: nie wpływają na laktację i nie szkodzą dziecku.

Plusy OK

Doustne środki antykoncepcyjne mają wiele zalet, dzięki którym zyskały tak ogromną popularność. Zalety takich funduszy obejmują:

Kolejny ważny plus: podczas przyjmowania OC ciąża pozamaciczna nie może się rozwinąć. Zasada działania leków w zasadzie wyklucza implantację.

Wady tabletów

OK działają dobrze i mają wiele zalet, ale mają też wady. W przeciwnym razie kwestia wyboru między spiralą a pigułkami nie byłaby tak paląca. Jakie są wady OK? Wady obejmują:

• Funkcje recepcji. Doustne środki antykoncepcyjne należy przyjmować codziennie mniej więcej o tej samej porze. Jeśli harmonogram zostanie zakłócony przynajmniej raz, prawdopodobieństwo poczęcia wzrasta.
• Przeciwwskazania. Tabletki hormonalne mają szereg przeciwwskazań. Nie należy ich przyjmować jeśli masz problemy z wątrobą, patologie nerek, choroby serca, wysokie ciśnienie krwi. Jeśli kobieta dużo pali, będzie musiała poszukać innej metody antykoncepcji. W okresie laktacji nie należy stosować leków skojarzonych, chociaż fakt ten równoważy fakt, że matki karmiące mogą przyjmować „minitabletki”. Oczywiście, jeśli są odpowiednie.
• Skutki uboczne. Tabletki mogą powodować szereg nieprzyjemnych objawów. Początkowi stosowania prawie zawsze towarzyszy plamienie w połowie cyklu. OC mogą powodować bóle głowy, apatię i zmniejszenie libido. Wiele leków zwiększa apetyt i zatrzymuje płyny, co może prowadzić do przyrostu masy ciała, jeśli nie będziesz zwracać uwagi na swoje nawyki żywieniowe.

Do wad można zaliczyć fakt, że doustne środki antykoncepcyjne tracą duży procent swojej skuteczności, jeśli kobieta jednocześnie przyjmuje antybiotyki. Nie każdy o tym wie, co prowadzi do niechcianej ciąży.

Zasada działania urządzenia macicznego

Decydowanie odwieczne pytanie„spirala lub tabletki antykoncepcyjne?”, należy pamiętać, że wkładki domaciczne zalecane są wyłącznie kobietom, które urodziły dziecko. System może rozrzedzić endometrium, co zwiększa ryzyko poronień u nieródek w przyszłości. Jeśli pojawią się komplikacje, kobieta może pozostać bez potomstwa.

Jak działa spirala? Zapobiega implantacji komórki jajowej. Ciało obce powoduje pogrubienie tkanki macicy, co uniemożliwia implantację zapłodnionego jaja.

Nowoczesne cewki miedziane nie skupiają się na działaniu poronnym, ale plemnikobójczym. Zawierają hormony, które zagęszczają płyn szyjkowy i hamują aktywność plemników. Obecność takich substancji zwiększa działanie antykoncepcyjne wkładki.

Wkładka domaciczna nie jest gorsza pod względem skuteczności od tabletek antykoncepcyjnych, ale podobnie jak leki, system nie chroni przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową. Takie metody antykoncepcji są istotne, jeśli masz stałego partnera: tylko w celu zapobiegania niechcianej ciąży.

Korzyści z wkładki wewnątrzmacicznej

Wkładka domaciczna jest popularną metodą antykoncepcji. Kobiety wybierają go ze względu na liczne zalety. Zalety wkładki wewnątrzmacicznej obejmują:

• Wysoka wydajność. Instalacja systemu wewnątrzmacicznego eliminuje poczęcie o 95–97%.
• Długotrwałe. Antykoncepcja pozwoli Ci zapomnieć o zmartwieniach związanych z niechcianą ciążą na trzy do pięciu lat.
• Ekonomiczne i wygodne. Wkładki domaciczne, w przeciwieństwie do tabletek, nie muszą być kupowane regularnie ani według żadnego harmonogramu. Tak naprawdę po instalacji można zapomnieć o obecności systemu.
• Akcja bez konwencji. Spirala nie wchodzi w interakcje z lekami, to znaczy wysoki poziom ochrona pozostaje bez względu na okoliczności.
• Nie wpływa na funkcje rozrodcze w przyszłości. Jeśli po założeniu wkładki nie wystąpią żadne komplikacje, funkcje rozrodcze zostaną wznowione natychmiast po usunięciu systemu. To prawda, że ​​organizm często potrzebuje czasu na regenerację.

Spiralę można traktować jako metoda poporodowa zapobieganie ciąży. Nie wpływa na laktację, dlatego jest odpowiedni dla matek karmiących. System antykoncepcyjny można założyć po sześciu tygodniach od porodu, pod warunkiem, że porodowi nie towarzyszyły powikłania. Tylko ginekolog może określić możliwość instalacji.

Wady antykoncepcji wewnątrzmacicznej

Wszystkie metody antykoncepcji mają swoje wady. Marynarka Wojenna nie jest wyjątkiem. Należy pamiętać, że ta metoda nie wyklucza wystąpienia choroba zakaźna. Istnieją inne wady:

Spiralę zakłada się wyłącznie w placówce medycznej. Zabieg musi przeprowadzić specjalista, jednak i to nie zawsze gwarantuje, że wprowadzenie spirali nie doprowadzi do powikłań. Wśród możliwych powikłań największym zagrożeniem są procesy zapalne i nieustanne krwawienia. Po zabiegu może wystąpić silny ból, często odnotowuje się zaburzenia cyklu. Wygląd objawy patologiczne służy jako powód do usunięcia ciała obcego. Spiraly nie można zainstalować, jeśli występują choroby narządów miednicy, łagodne nowotwory, zrzuty niewiadomego pochodzenia.

Co lepsze?

Wybierając metodę antykoncepcji, ważne jest, aby kobieta wiedziała, która z nich jest najbezpieczniejsza, najskuteczniejsza i najbardziej ekonomiczna. Tylko ginekolog może dowiedzieć się, co jest lepsze; wkładki domaciczne lub pigułki antykoncepcyjne mają swoje zalety i wady w każdym konkretnym przypadku. Lekarz indywidualnie dobiera metodę zabezpieczenia. Przy wyborze metody antykoncepcji brane są pod uwagę:

• stan zdrowia;
• obecność przeciwwskazań;
• wiek;
• obecność/brak historii ciąży.

Należy o tym pamiętać nieródki spirala jest umieszczana niezwykle rzadko. Lekarze odradzają pacjentkom takie przedsięwzięcie, argumentując możliwość wystąpienia niepłodności na skutek deformacji macicy. Dlatego wybór dla kobiet, które nie zaznały jeszcze szczęścia macierzyństwa, jest oczywisty – Doustne środki antykoncepcyjne. Nie należy ich przyjmować bez wcześniejszej konsultacji z ginekologiem. Lekarz wybierze najlepszą opcję dla tabletów, biorąc pod uwagę funkcje kobiece ciało. Zarówno zmianę tabletek, jak i rezygnację z nich należy skonsultować z lekarzem.

Spirala jest często wybierana ze względu na łatwość użycia. Ta metoda jest szczególnie istotna dla aktywnych kobiet, które mogą po prostu zapomnieć o zażyciu tabletek. Jeśli para ma dziecko i chce począć kolejne nie wcześniej niż za trzy lata, wówczas najlepszym zabezpieczeniem będzie wkładka domaciczna. Wkładka domaciczna przychodzi na ratunek, gdy nie można znaleźć tabletek: na przykład organizm reaguje opornie na leki hormonalne objawy uboczne. Nie jest pożądane przyjmowanie OC, jeśli jesteś podatny na choroby żołądkowo-jelitowe: w okresie adaptacyjnym mogą powodować ból brzucha i powodować wymioty, co może prowadzić do chorób jelit lub ich zaostrzenia.

Kiedy wybrać inne metody ochrony

Doustne środki antykoncepcyjne i systemy domaciczne mają zastosowanie tylko w przypadku regularnej aktywności seksualnej. Jeśli seks odbywa się z tym samym partnerem (pod warunkiem zaufania), wówczas metody te mogą rozwiązać główny problem - chronić przed „bezpańskimi”. Ale w przypadku rozwiązłego życia seksualnego istnieje inny problem, który należy rozwiązać: ochrona przed infekcjami. Najlepsza decyzja w tym przypadku - metody barierowe zabezpieczenia (membrany, prezerwatywy). Jeśli kontakty seksualne odbywają się regularnie, ale z różnymi partnerami, kobieta może zdecydować się na zabezpieczenie przed ciążą za pomocą dopalacza lub wkładki domacicznej, jednak przy każdym kontakcie nalegać na użycie prezerwatywy.

Jeśli kobieta ma poważne problemy ze zdrowiem i możliwa ciąża stwarza zagrożenie życia, wówczas zaleca się nieodwracalne metody antykoncepcji – sterylizację. Procedura obejmuje sztuczne stworzenie niedrożność rurek, co prowadzi do niemożności poczęcia. Operację przeprowadza się według wskazań lekarskich. Na życzenie do zabiegu włączane są wyłącznie kobiety w starszym wieku reprodukcyjnym (po 35. roku życia), które spełniły swoją misję macierzyńską.

Ochrona przed niechcianą ciążą pomaga zachować na długi czas Zdrowie kobiet, ponieważ aborcja powoduje nieodwracalne szkody dla organizmu i zakłóca równowagę psychiczną. Znalezienie optymalnej metody antykoncepcji wymaga indywidualnego podejścia, jednak wśród różnorodnych metod z pewnością znajdziesz tę, która będzie Ci odpowiadać.

Wiele kobiet preferuje wewnątrzmaciczny środek antykoncepcyjny doskonałe lekarstwo ochrona przed niechcianą ciążą. Kobiety decydujące się na ten zabieg interesują się tym, jak bolesny jest ten zabieg, która spirala jest lepsza i na jaki okres jest ustalany?

Wewnątrzmaciczne rodzaj antykoncepcji z powodzeniem stosowany przez ponad 20% Rosjanek w wieku od 20 do 45 lat, przed lub po ciąży. Wiedząc, które wkładki są w sprzedaży w krajowych aptekach, możesz dowiedzieć się, który rodzaj jest lepszy, która wkładka będzie odpowiadać wszystkim cechom organizmu, co najlepiej ochroni przed niechcianą ciążą.

Rodzaje wkładek domacicznych:

• Wyroby lecznicze pierwszej generacji - „Nova”, „Mirena”, „Junona Bio”. Te środki antykoncepcyjne zawierają różne metale, takie jak złoto, srebro lub miedź. Dzięki tym składnikom zapobiega się wielu chorobom narządów płciowych, a ponadto taki środek antykoncepcyjny nie koroduje przez kilka lat.
• Lecznicze środki antykoncepcyjne trzeciej generacji „Mirena”. Są to spirale typu mieszanego, ponieważ zawierają zarówno metalowe uzwojenie, jak i pręt oraz składnik leczniczy. Syntetyczny gestagen uwalniany jest codziennie w małych dawkach i zapobiega przyczepieniu się komórki jajowej oraz czynności życiowej plemników. Ten rodzaj wkładki jest uważany za najtrwalszy i jest instalowany w macicy na 5–7 lat z możliwością usunięcia w przypadku planowania ciąży. Efekt terapeutyczny spirali można uznać za niewątpliwą zaletę. Dysfunkcjonalne krwawienia z macicy, endometrioza i hormonalna terapia zastępcza to nie cała lista chorób leczonych taką wkładką. Ten rodzaj środka antykoncepcyjnego jest idealny dla kobiet religijnych, ponieważ samo poczęcie po prostu nie następuje z powodu zmian w równowadze hormonalnej w wyniku uwalniania progestagenów przez wkładkę domaciczną.
• Cewki nielekowe. Zawierają siarczan baru i są dostępne w różnych postaciach - w kształcie litery T i w kształcie litery S. Ten typ jest uważany za nieskuteczny i traci swoją dawną popularność na rynku ze względu na zwiększone komplikacje obserwowane po jego wprowadzeniu.

Spirala w kształcie litery T, jak w kształcie pierścienia można kupić w każdej aptece. Wybierając rodzaj wkładki wewnątrzmacicznej, musisz słuchać swojego ginekologa.

Potrzebuję wiedzieć zasada działania marynarki wojennej zdecydować, którą spiralę zainstalować - w kształcie litery T lub w kształcie pierścienia. Jaki jest mechanizm działania tego cudownego urządzenia? Po założeniu wkładki w organizmie kobiety pojawia się rodzaj stanu zapalnego, będący reakcją na ciało obce. W rezultacie tworzy się macica niekorzystne środowisko dla życia plemnika lub dalszy rozwój zapłodnione jajo. Wkładka zapobiega rozrostowi endometrium, powodując skurcze macicy, co uniemożliwia implantację komórki jajowej. Mechanizm ten negatywnie wpływa również na plemniki z jonami srebra, złota i miedzi.

Zalety, wady i przeciwwskazania

Oczywiście przed wyciągnięciem odpowiednich wniosków konieczne jest zbadanie zalet wszystkich typów wkładek domacicznych:

• Łatwość użycia
• Niesamowite statystyki wydajności (98,99%)
• Minimalne działania niepożądane
• Po usunięciu wkładki z macicy zdolność rozrodcza powraca w ciągu trzech do czterech tygodni.
• Nadaje się do karmienia piersią (wszystkie z wyjątkiem metody z gestagenami)
• Akceptowalna cena
• Długi czas użytkowania
• Nieobecny codzienne monitorowanie jak branie tabletek

Wady:

• W pierwszych tygodniach są niewielkie dokuczliwy ból w dolnej części brzucha
• Ciężkie i dłuższe okresy
• Istnieje ryzyko poważnego stanu zapalnego
• Ograniczenia dla nieródek

Przeciwwskazania:

Wchodząc do apteki łatwo pomylić się z różnorodnością. wkładki wewnątrzmaciczne jakie mogą zaoferować współcześni producenci. Dostępne są środki antykoncepcyjne Multiload, Juno Bio, Nova, w kształcie litery T i w kształcie pierścienia... Jakie cechy kryją się za tymi nazwami? Zdecydowanie mają swoje wady i zalety.

Absolutnie wszystkie spirale mają tę jakość przeciwwskazania proces zapalny , formacje onkologiczne szyjki macicy i samej macicy. W przypadku takich problemów, a także nieuzasadnionego krwawienia z pochwy, założenie wkładki wewnątrzmacicznej jest bezwzględnie przeciwwskazane.

Niektóre przeciwwskazania są uważane za dość drobne i nie wykluczają możliwości założenia wkładki wewnątrzmacicznej, ale dopiero po odpowiednim badaniu i leczeniu.

Przeciwwskazania względne:

• Choroby weneryczne
• Zapalenie pochwy, zapalenie szyjki macicy
• Mięśniaki macicy
• Wady rozwojowe macicy
• Obfite miesiączki, poważne zaburzenia cyklu
• Historia wydalenia wkładki wewnątrzmacicznej
• Patologia szyjki macicy
• Powikłania zapalne po aborcji
• Duża liczba partnerów seksualnych
• Gruźlica, anemia
• Przyjmowanie leków immunosupresyjnych
• Alergia na metal

Po dokładnym badaniu przez lekarza wszystko zostaje wyjaśnione niekorzystne czynniki, co może mieć wpływ na zdrowie pacjenta i wyciąga odpowiednie wnioski – czy założyć wkładkę domaciczną, czy nie. Kobieta wspólnie z ginekologiem wybiera rodzaj i markę wkładki, aby móc dobrać urządzenie wyłącznie według d cechy ciała, najczęściej stosuje się urządzenie antykoncepcyjne w kształcie litery T. Cena wkładki domacicznej waha się w granicach 10 tysięcy rubli. Najtańsze urządzenie kosztuje około 300 rubli.

Badania i badania przed zabiegiem

Minimum wymagane badania:

1. Badanie czynności nerek
2. Analiza pod kątem kiły i innych chorób przenoszonych drogą płciową, w tym nosicielstwa wirusa HIV
3. USG macicy, jajników i jajowody
4. Kolposkopia

Kiedy założyć wkładkę antykoncepcyjną?

Za idealny czas na założenie wkładki wewnątrzmacicznej uważa się 5–6 dzień miesiączki. Po odrzuceniu endometrium Odbudowałam błonę śluzową macicy, kanał szyjki macicy lekko otwarte, nie ma ciąży, nie ma dyskomfortu związanego z krwawieniem po bezpośrednim założeniu urządzenia dokonanie aborcji lub samoaborcji, urządzenie można założyć już po 2–3 dniach od zabiegu, pod warunkiem, że nie występuje stan zapalny lub infekcja.

Jeśli kobieta chce założyć wkładkę natychmiast po porodzie, najprawdopodobniej lekarz odmówi, ponieważ tak jest Wielka szansa odrzucenie urządzenia przez macicę. W takich warunkach instalacja wewnątrzmacicznego środka antykoncepcyjnego jest dozwolona 5–7 tygodni po urodzeniu.

Możliwe komplikacje

Problemy mogą pojawić się natychmiast po zainstalowaniu spirali lub jakiś czas później. Zaraz po jego podaniu zwykle następuje bolesne doznania dolnej części brzucha i niewielkie krwawienie. Trwa to kilka godzin. Po zażyciu leków przeciwbólowych ból zwykle ustępuje. Jeśli dyskomfort nie odchodź nawet po zażyciu leków, dla pewności należy zgłosić się do ginekologa na badanie antykoncepcyjny środek antykoncepcyjny zainstalowany poprawnie.

Możliwe jest również wydalenie wkładki, co zwykle obserwuje się u kobiet, które nie przeżyły porodu ze względu na zwiększoną zdolność macicy do kurczenia się. Jeżeli taki problem wystąpi, to zazwyczaj pojawia się on pierwszego dnia po podaniu. Częstotliwość samodzielnego demontażu cewki zależy od materiału, z którego wykonana jest cewka. Wkładki zawierające miedź są odrzucane w mniej niż 20% przypadków, a zawierające progestagen tylko w 5% przypadków. Prawdopodobieństwo takiego wyniku wyraźnie maleje wraz z wiekiem.

Wstrzymanie przepisywania leków hemostatycznych krwawe problemy, którego wystąpienie jest możliwe w pierwszym dniu po zainstalowaniu środka antykoncepcyjnego. Jeśli krwawienie trwa kilka dni, a ból nie ustaje, oznacza to, że organizm kategorycznie się temu sprzeciwia i konieczne jest usunięcie wkładki, co oznacza, że ​​organizm po prostu nie akceptuje tej metody antykoncepcji.

W bardzo rzadkich przypadkach może wystąpić ciąża. Statystyki pokazują jedynie 1-2% takiego wyniku. Dzieje się tak, gdy istnieje częściowe lub całkowite odrzucenie urządzenia. Taka ciąża najczęściej kończy się poronieniem, nawet jeśli kobieta chce uratować płód.

Skuteczność wewnątrzmacicznej metody antykoncepcji

Różnorodność wkładek domacicznych stanowi wyzwanie dla kobiety wiele pytań: co w przypadku powikłań, jak ich uniknąć, czy po usunięciu wkładki będę mogła zajść w ciążę? Według opinii kobiet, które stosowały Ta metoda antykoncepcja, dobra wkładka wewnątrzmaciczna, najbezpieczniejsza, ale jednocześnie skuteczna, po której najłatwiej zaplanować poród - środek antykoncepcyjny zawierający srebro i miedź.

Dodatek metalu zmniejsza częstość powikłań niemal 10-krotnie. Skuteczność takich wkładek wynosi ponad 93%. Najbardziej najlepsza spirala zawierające miedź, ze względu na wysoki procent aktywności i niski odsetek powikłań.

Spirale mają wiele pozytywnych i negatywne efekty. Kwestię rodzaju instalowanego urządzenia należy rozstrzygać wyłącznie z ginekologiem, który przez kilka tygodni będzie monitorował postępy kobiety. Należy udać się do lekarza w celu potwierdzenia prawidłowego umiejscowienia wkładki raz na sześć miesięcy, nawet jeśli nie powoduje to żadnego dyskomfortu. Najlepsze wkładki wewnątrzmaciczne to takie, które zostaną idealnie dobrane przez wykwalifikowanego specjalistę, z uwzględnieniem cech organizmu, dotyczy to zarówno kobiet, które nie planują potomstwa, jak i kobiet, które planują poród w przyszłości.

Wiele nowoczesne kobiety wolą używać wkładek wewnątrzmacicznych, aby zapobiec niechcianemu poczęciu. Jednak ta metoda antykoncepcji przeraża niektórych przedstawicieli płci pięknej, ponieważ recenzje wkładek wewnątrzmacicznych mogą się naprawdę znacznie różnić.

Czy taki produkt może wpływać na gospodarkę hormonalną? Czy ten rodzaj antykoncepcji będzie miał wpływ na funkcje rozrodcze organizmu? Z tego artykułu dowiesz się o cechach i zaletach tych środków antykoncepcyjnych oraz zrozumiesz, która wkładka wewnątrzmaciczna jest lepsza.

Według ginekologów wkładka domaciczna jest jedną z najbardziej niezawodnych i skutecznych metod zapobiegania niechcianej ciąży. Najczęściej taki produkt instalują kobiety, które mają już męża i dziecko, ale nie są jeszcze gotowe na dołączenie do rodziny.

Które lepiej umieścić wkładkę wewnątrzmaciczną? Na to pytanie może odpowiedzieć tylko wykwalifikowany ginekolog. Produkty tego typu mogą różnić się nie tylko wyglądem, ale także składem i okresem użytkowania.

Źródło: www.kadinlarkulubu.com

Aby znaleźć odpowiedź na pytanie, która wkładka wewnątrzmaciczna jest najlepsza, przede wszystkim zapoznaj się z cechami klasyfikacyjnymi takich środków antykoncepcyjnych.

Wkładki domaciczne mogą być hormonalne lub niehormonalne. Głównym celem każdego rodzaju produktu jest ochrona przed niechcianym poczęciem. Ginekolodzy zalecają stosowanie niektórych hormonalnych wkładek wewnątrzmacicznych w leczeniu chorób ginekologicznych. Produkt pokryty srebrem lub złotem ma doskonałe właściwości działanie bakteriobójcze, chroni narządy płciowe pacjenta przed szkodliwymi mikroorganizmami.

Pokolenia

Wszystkie wkładki wewnątrzmaciczne można podzielić na 3 kategorie (generacje), a mianowicie:

• 1. generacja. Środek antykoncepcyjny wykonany jest z wysokiej jakości plastiku medycznego i nie zawiera hormonów. Produkt zapobiega przyczepieniu się zapłodnionego jaja do ścian macicy, co powoduje, że zarodek nie może się rozwinąć, a u pacjentki dochodzi do samoistnego poronienia. Zastosowanie takich spiral może mieć niebezpieczne konsekwencje w postaci chorób zakaźnych lub ciąża pozamaciczna. Są używane bardzo rzadko.
• 2. generacja. Wkładki wewnątrzmaciczne zaliczane do tej grupy zawierają tworzywa medyczne z dodatkiem metalu – złocenia, miedzi czy srebrzenia. Metal może negatywnie wpływać na plemniki, tym samym niemal całkowicie eliminując możliwość nieplanowanego zapłodnienia.
• Trzecia generacja. Wkładka zawierająca środki hormonalne mogą być stosowane nie tylko jako środki antykoncepcyjne, ale także jako leki do leczenia niebezpiecznych patologii układu rozrodczego.

Współcześni producenci wytwarzają wkładki domaciczne o różnych kształtach (T, koło, półkole, parasol, podkowa) i rozmiarach. Wybieranie najlepsza wkładka, należy dokładnie przestudiować cechy operacyjne takiego produktu. Z reguły ginekolog wybiera środek antykoncepcyjny, biorąc pod uwagę zdrowie reprodukcyjne pacjenci.

Wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne wykonane są ze specjalnego materiału – plastiku medycznego. Jest bezpieczny i prawie nigdy nie powoduje alergii. Jednak po zainstalowaniu produktu należy przeanalizować swój stan. Jeśli odczuwasz ból lub swędzenie, koniecznie skonsultuj się w tej sprawie z ginekologiem. Środek antykoncepcyjny może również zawierać bazę metalową lub składnik hormonalny.

Hormonalne

Produkt stopniowo się uwalnia lek hormonalny do jamy macicy, co minimalizuje aktywność plemników i zapobiega niechcianemu poczęciu. Ten typ wkładki wewnątrzmacicznej nie wyrządza szkody Zdrowie mężczyzn i potencja nie jest stosowana.

Produkt działa wyłącznie na plemniki, które przedostały się do dróg rodnych kobiety. Jeżeli czułki spirali są za długie i powodują dyskomfort u partnerki podczas stosunku, możesz poprosić swojego ginekologa o ich skrócenie.

Hormonalne wkładki domaciczne są również w stanie regulować dojrzewanie i uwalnianie komórki jajowej z jajnika, ale nie zakłócają ogólnej równowagi hormonalnej. Wkładka fizycznie znajduje się w macicy, co oznacza, że ​​zapłodnione jajo nie będzie mogło przyczepić się do ścianek narządu rozrodczego. Stosując hormonalne środki antykoncepcyjne, można skutecznie leczyć takie dolegliwości niebezpieczne choroby takie jak mięśniaki, endometrioza itp.

Niehormonalne

Niehormonalne środki antykoncepcyjne wewnątrzmaciczne wykonane są z medycznego plastiku i metalu. Chronią przed niechcianym zapłodnieniem mechanicznie, a także poprzez szkodliwy wpływ na plemniki.

Na przykład miedź jest zdolna do utleniania środowiska w narządach płciowych, co przyczynia się do maksymalnego spowolnienia i zniszczenia plemników. Srebrzenie lub złocenie wzmacnia lokalność ochrona immunologiczna, przedłuża żywotność spirali, zapobiega rozwojowi chorób zapalnych układu rozrodczego.

Urządzenie wewnątrzmaciczne korzystnie wpływa na perystaltykę jajowodów. Nawet jeśli plemnik będzie w stanie zapłodnić komórkę jajową, zapłodniona komórka jajowa trafi do środka niekorzystne środowisko, nie będzie mógł zdobyć przyczółka i umrze.

Wskazania

Nawet najlepsze wkładki wewnątrzmaciczne mogą mieć przeciwwskazania. Dlatego przed podjęciem ostatecznej decyzji o konieczności stosowania takiego środka antykoncepcyjnego należy koniecznie poddać się badaniom i skonsultować z wykwalifikowanym lekarzem.

Główne wskazania do założenia wkładki wewnątrzmacicznej to:

• Kobieta ma już dziecko i w najbliższej przyszłości nie planuje ciąży.
• Niska skuteczność innych metod antykoncepcji, co prowadzi do częstych ciąż.
• Potrzeba ochrony podczas karmienia piersią.
• Oszczędność Pieniądze na środkach antykoncepcyjnych.

Przed zainstalowaniem wkładki wewnątrzmacicznej musisz jasno zrozumieć, że ten produkt nie ochroni Cię przed chorobami zakaźnymi przenoszonymi podczas stosunku płciowego. Te środki antykoncepcyjne najlepiej stosować, jeśli już urodziłaś i masz stałego partnera, do którego masz całkowitą pewność.

Aplikacja

Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania wkładki wewnątrzmacicznej zależy od jakości jej instalacji. Zabieg ten musi wykonać ginekolog. Produkt można stosować bezpośrednio w trakcie krwawienia miesiączkowego lub bezpośrednio po jego zakończeniu. Minimalizuje to ryzyko niechcianej ciąży.

Również podczas miesiączki szyjka macicy ulega lekkiemu rozszerzeniu, co znacznie ułatwia proces penetracji urządzenia do macicy i sprawia, że ​​zabieg jest niemal bezbolesny.

Źródło: budumamoi.com

Najpierw lekarz musi zbadać pacjentkę, aby upewnić się, że nie ma patologie zapalne. Chroni to kobietę przed ryzykiem powikłań związanych z noszeniem wkładki wewnątrzmacicznej. Przed zabiegiem przeczytaj instrukcję spirali, pamiętaj o jej żywotności. Jeśli niedawno urodziłaś dziecko, nie spiesz się z instalacją wkładki. Po urodzeniu musi upłynąć co najmniej 6 tygodni, aby macica mogła się rozwinąć tę samą formę i rozmiar.

Zakres

Która wkładka wewnątrzmaciczna jest najlepsza? Współcześni producenci oferują szeroką gamę takich produktów o różnych kształtach, typach i składzie. Kategoria cenowa odgrywa ważną rolę przy wyborze odpowiedniego środka antykoncepcyjnego.

Wiele ładunków CU-375

Produkt ma kształt litery T, składa się z drutu miedzianego i nie zawiera składnika hormonalnego. Metalowa podstawa negatywnie wpływa na plemniki i uniemożliwia zapłodnienie komórki jajowej. Maksymalny okres użytkowania produktu wynosi 4 lata.

Pręt ma standardową długość 35 mm. Możesz stosować ten środek antykoncepcyjny u pacjentek, których macica ma średnicę 6-9 cm.Zabrania się stosowania wkładki Multiload w przypadku uczulenia na miedź, karmienia piersią lub niedawnej aborcji. Producent twierdzi, że cewka miedziana nie wpływa na całkowitą zawartość miedzi w organizmie pacjenta. Cena – 2,5-3 tysiące rubli.

Miedź TCu 380A

Ten model wkładki wewnątrzmacicznej ma wiele wspólnego z poprzednią wersją, zawiera także miedź. Wymiary produktu to 36 mm w pionie i 32 mm w poziomie. Miedź jest aktywnie uwalniana w jamie macicy, powodując dość silną reakcję. Możesz stosować środki antykoncepcyjne przez 5-6 lat.

Po zabiegu założenia wkładki nie spiesz się z opuszczeniem gabinetu ginekologa. Lepiej położyć się chwilę spokojnie na kanapie. Nie zaleca się instalowania takiego urządzenia po sztucznym przerwaniu ciąży. Cena produktu wynosi około 2 tysiące rubli.

Złota Lilia

Wkładka wewnątrzmaciczna wykonana z miedzi pozłacanej. Dzięki obecności powłoki z metalu szlachetnego produkt nie utlenia się przez długi czas i nie ulega korozji. Różnica potencjałów niezawodnie chroni przed niepożądanym nawożeniem. Ponadto złoto chroni genitalia pacjenta przed szkodliwymi mikroorganizmami i stanami zapalnymi.

Cewka Goldlily dostępna jest w kilku rozmiarach, co oznacza, że ​​z łatwością wybierzesz opcję, która będzie dla Ciebie idealna. Maksymalny okres ważności środka antykoncepcyjnego wynosi 7 lat. Cena jest dość wysoka, ze względu na zawartość złota - około 5 tysięcy rubli.

Juno Bio-T

Nowoczesny model wkładki zawiera prawdziwe srebro. Produkt ten nie tylko pomaga zapobiegać ciąży, ale jest również stosowany w leczeniu zrostów w jamie macicy. Ten najlepsza opcja ochrona po przypadkowym stosunku płciowym bez zabezpieczenia.

Połączenie miedzi i srebra pozwala wydłużyć żywotność produktu aż do 7 lat. Srebro zapobiega utlenianiu metalu, ma doskonałe właściwości bakteriobójcze, zapobiega infekcyjnym i zapalnym patologiom układu rozrodczego. Cena produktu jest tak przystępna, jak to możliwe - około 500 rubli.

Nowa T

Spirala w kształcie litery T składa się z drutu miedzianego ze srebrnym rdzeniem. Produkt niezawodnie chroni przed ciążą i ma długą żywotność (5 lat). Pod względem właściwości i mechanizmu działania jest prawie podobny do spirali Juno. Cena produktu wynosi 1,5-2 tysiące rubli.

Mirena

Hormonalna wkładka domaciczna zawiera syntetyczny gestagen. Produkt uwalnia codziennie niewielką ilość tego hormonu, co pozwala na spełnianie przez wyrób funkcji leczniczej i antykoncepcyjnej. Używać ten typ Wkładka domaciczna jest zalecana pacjentkom z mięśniakami, endometriozą i innymi patologiami ginekologicznymi.

Pod wpływem hormonalny środek antykoncepcyjny Proces owulacji pacjentki zostaje zahamowany i nie powstaje zapłodnione jajo. Stosowanie wkładki wewnątrzmacicznej jest bezpieczne poziom hormonów, nie powoduje alergii i skutki uboczne. Można stosować nawet w okresie laktacji. Maksymalny okres użytkowania spirali Mirena wynosi 5 lat. Koszt – około 10-12 tysięcy rubli.

Ponad 60 milionów kobiet na świecie woli taki środek antykoncepcji, jak wewnątrzmaciczny środek antykoncepcyjny. Które są lepsze, jak długo są instalowane, czy jest to bolesna procedura? Te pytania interesują wiele kobiet.

Klasyfikacja wkładki wewnątrzmacicznej

Ten rodzaj antykoncepcji stosuje ponad 16% Rosjanek w wieku rozrodczym. Aby dowiedzieć się, co jest dobre w wkładce domacicznej i która najlepiej chroni przed ciążą, trzeba wiedzieć, jakie urządzenia można kupić na krajowym rynku.

Istnieje kilka rodzajów wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych:

• nielecznicze;
• leki pierwszej generacji - „Multiload”, „Nova”, „Junona Bio”;
• leki trzeciej generacji – Mirena.

Te pierwsze są wykonane z materiałów syntetycznych z dodatkiem różne kształty: W kształcie litery T lub w kształcie litery S. Ci nieskuteczni lekarze podają, że obecnie nie są one stosowane ze względu na częste powikłania zapalne po ich podaniu.

Drugą grupę reprezentują te zawierające miedź, złoto i srebro. W tym przypadku można mieć jeden metal lub kombinację kilku: pręt jest srebrny, a uzwojenie jest miedziane. Wkładki wewnątrzmaciczne ze srebrem i innymi metalami nie korodują, pomagają zapobiegać różnym stanom zapalnym wewnętrznych narządów płciowych i są instalowane przez dość długi czas - przez 5 lat.

Środki antykoncepcyjne należące do trzeciej grupy mają podobny kształt do poprzednich, ale zawierają pojemnik syntetyczny gestagen, który uwalniany jest w mikrodawkach – do 20 mcg dziennie. Takie spirale są instalowane na 7 lat. Mają nie tylko działanie antykoncepcyjne, zapobiegając przywiązaniu zapłodnionego jaja, ale są również stosowane w leczeniu różne choroby: endometrioza, dysfunkcyjne krwawienia z macicy oraz w okresie hormonalnym Terapia zastępcza estrogeny zapobiegające rozrostowi endometrium. Takie spirale są odpowiednie dla kobiet z uprzedzeniami religijnymi, ponieważ zapłodnienie nie następuje z powodu zmian w równowadze hormonalnej pod wpływem ciągłego uwalniania progestagenów.

Mechanizm akcji

Aby zdecydować, które wkładki wewnątrzmaciczne są lepsze, musisz wiedzieć, jak działają. Ta metoda antykoncepcji prowadzi do rozwoju specyficznego stanu zapalnego w reakcji na ciało obce: nacieku leukocytów w endometrium, zmian morfofunkcjonalnych nietypowych dla prawidłowego cyklu miesiączkowego, w których wprowadzenie zapłodnionego jaja jest niemożliwe.

Wkładka powoduje skurcze macicy, zapobiega normalnemu wzrostowi endometrium w celu zagnieżdżenia komórki jajowej, wspomaga perystaltykę i negatywnie wpływa na plemniki za pomocą jonów miedzi, złota i srebra.

Nie należy uważać żadnej teorii działania antykoncepcyjnego za dominującą; mechanizm działania składa się z kilku elementów.

Zalety

Aby dowiedzieć się, która wkładka wewnątrzmaciczna jest najlepsza, musisz zapoznać się z zaletami wszystkich typów wkładek domacicznych:

• wydajność do 98%;
• łatwość użycia;
• minimum działań niepożądanych;

• przywrócenie zdolności do zapłodnienia po usunięciu wkładki w pierwszym miesiącu;
• nie cierpi karmienie piersią(nie nadaje się do wkładek zawierających progestageny);
• jest wpisane długi czas;
• niska cena;
• nie ma potrzeby dzienna dawka tabletki i kontrolę stosowania podczas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych.

Wady

Wśród niedociągnięć należy zauważyć dokuczliwy ból w podbrzuszu, szczególnie w pierwszych dniach, obfita miesiączka, wysokie ryzyko rozwoju stanu zapalnego, stała kontrola wąsów, ograniczenia dla młodych kobiet.

Przeciwwskazania

Które wkładki wewnątrzmaciczne są lepsze: „Multiload”, „Junona Bio”, „Nova”? Czy są jakieś przeciwwskazania do pewien typ spirale? Należy zauważyć, że dla wszystkich typów istnieją względne i bezwzględne przeciwwskazania.

DO bezwzględne przeciwwskazania obejmują ostry proces zapalny, nowotwory onkologiczne szyjki macicy i trzonu macicy, krwawienie z pochwy niewiadomego pochodzenia, podejrzenie lub istniejącą ciążę. Przy tych objawach założenie wkładki jest bezwzględnie przeciwwskazane.

Przeciwwskazaniami względnymi są te objawy, w przypadku których możliwe jest założenie wkładki domacicznej po odpowiednim badaniu lub leczeniu lub gdy zastosowanie środka antykoncepcyjnego nie przyczyni się do postępu procesu. Ten:

Zaostrzenie choroby przewlekłe i sześć miesięcy po leczeniu;
. choroby weneryczne;
. zapalenie szyjki macicy, zapalenie pochwy;
. obfite miesiączki, krwawienie międzymiesiączkowe;
. rozrost lub polipy endometrium;
. mięśniaki macicy z węzłami podśluzowymi;
. niektóre formy endometriozy;
. wady rozwojowe macicy: niewystarczający rozwój, nieprawidłowa struktura;
. zmiany w szyjce macicy uniemożliwiające założenie wkładki domacicznej;
. ciąża pozamaciczna na sześć miesięcy przed założeniem;
. historia wydalenia wkładki wewnątrzmacicznej (samousunięcie);
. powikłania infekcyjne i zapalne po aborcji w ciągu ostatnich trzech miesięcy;
. jeśli jest wielu partnerów seksualnych;
. choroby somatyczne: przewlekłe zapalenie, m.in. gruźlica; niedokrwistość lub koagulopatia; choroba reumatyczna serce, wady zastawek;
. alergia na jony metali;
. Choroba Westphala-Wilsona-Konovalova jest chorobą dziedziczną, w której zaburzony jest metabolizm miedzi;
. leczenie lekami immunosupresyjnymi.

W każdym konkretnym przypadku, po wyjaśnieniu wszystkich niekorzystne czynniki Po dokładnym badaniu lekarz określa możliwość zastosowania wkładki wewnątrzmacicznej. Apteki sprzedają różne wkładki wewnątrzmaciczne. Zdjęcia opakowania zaprezentowano powyżej. Ich koszt waha się od 200 do 10 000 rubli.

Badanie przed założeniem wkładki wewnątrzmacicznej

Przed zastosowaniem tej metody antykoncepcji należy odbyć indywidualną konsultację z lekarzem ginekologiem i wykonać wymagane minimum badań:

• kliniczne badanie krwi;
• badanie;
• badanie na kiłę, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, nosicielstwo wirusa HIV;
• rozszerzona kolposkopia;
• USG macicy i przydatków.

Czas założenia wkładki wewnątrzmacicznej

Według ekspertów WHO wkładkę domaciczną można założyć w dowolnym dniu, ale za najkorzystniejsze dni uważa się dni 4-7 cykl miesiączkowy. Wyjaśnia to fakt, że w określonym czasie błona śluzowa macicy została przywrócona po odrzuceniu endometrium, jest lekko otwarta, obecność miesiączki jest wiarygodnym znakiem braku ciąży, a minimalne krwawienie występujące po założeniu nie powodować dyskomfort u kobiety.

Po aborcji wywołanej lub aborcji własnej wkładkę można założyć natychmiast lub w ciągu 4 dni, jeśli nie występują oznaki krwawienia lub stanu zapalnego.

Komplikacje

Powikłania są możliwe natychmiast i po pewnym czasie od zainstalowania wkładki wewnątrzmacicznej. Co jest lepsze pod względem minimalnych nieprzyjemnych skutków ubocznych? Często po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej objaw bólowy który może trwać godzinę. Jest to zgłaszane w recenzjach. Najczęściej dyskomfort ustępuje po zażyciu leków przeciwbólowych. Jeśli ból nie ustępuje po przyjęciu leków przeciwbólowych i przeciwskurczowych, konieczne jest wykonanie badania USG lub histeroskopii w celu ustalenia prawidłowego założenia wkładki i zdiagnozowania obecności spirali w macicy lub poza nią (jeśli macica zostanie perforowana podczas wprowadzenie).

Wyrzucenie wkładki domacicznej najczęściej obserwuje się u młodych nieródek z powodu zwiększonej kurczliwości macicy. Występuje głównie w pierwszych dniach po podaniu. Ponadto częstość występowania tego powikłania zależy od rodzaju wkładki domacicznej: wkładki zawierające miedź usuwają się same w 6-16% przypadków, wkładki zawierające progestagen - w 3-6,5%. Wraz z wiekiem oraz wzrostem liczby urodzeń i poronień prawdopodobieństwo wystąpienia tego powikłania maleje.

Choroby zapalne są powikłaniami, które obserwuje się w 3,8-14,5% przypadków po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej drugiej grupy. Co więcej, jeśli zapalenie wystąpi w ciągu pierwszych 3 tygodni, jego wystąpienie może być związane z wprowadzeniem wkładki domacicznej; jeśli po 3 miesiącach, to jest to nowo pojawiająca się choroba. Tworzenie się ropnej formacji jajowodów jest najniebezpieczniejszym powikłaniem zapalnym. Występuje przy długotrwałym użytkowaniu spirali - ponad 6-7 lat.

Krwawe upławy mogą wystąpić w pierwszych dniach po podaniu (2,1-3,8% przypadków) i można je zatrzymać, przepisując środki hemostatyczne. Jeśli krwawienie trwa, towarzyszy mu zespół bólowy lub występują pomiędzy miesiączkami i nie można ich leczyć, wówczas wkładkę należy usunąć.

W 0,5-2% przypadków może wystąpić ciąża. Dzieje się tak w przypadku całkowitego lub częściowego wydalenia wkładki. Najczęściej taka ciąża kończy się samoistną aborcją, nawet jeśli kobieta chce ją zachować.
A które wkładki wewnątrzmaciczne są lepsze pod względem powikłań, ginekolog pomoże Ci podjąć decyzję.

Skuteczność wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych

Wiele rodzajów wkładek wewnątrzmacicznych stawia przed kobietą następujące pytania: jak uniknąć powikłań i która wkładka wewnątrzmaciczna jest lepsza? Recenzje lekarzy i pacjentów przemawiają za wkładkami domacicznym zawierającymi miedź lub srebro.

Dodatek miedzi i srebra zmniejszył częstość powikłań 2-10 razy. Co więcej, skuteczność takich wkładek wynosi 93,8%. Cewki obojętne mają sprawność 91-93%. Obecnie najbardziej akceptowalne są wkładki zawierające miedź ze względu na niski odsetek powikłań i wysoki odsetek działania antykoncepcyjnego.

System uwalniający hormony Mirena jest najskuteczniejszym środkiem antykoncepcyjnym i jest uważany za niemal biologiczną sterylizację, ponieważ ma wiele działań mających na celu zapobieganie zapłodnieniu komórki jajowej, przyczepienie jej do endometrium, zwiększenie lepkości śluzu w kanale szyjki macicy w celu ochrony przed plemnikami przedostanie się do macicy.

Przyjrzeliśmy się pozytywnym i negatywnym skutkom, jakie ma wkładka wewnątrzmaciczna. Który jest lepszy? Problem ten należy rozwiązać wspólnie z ginekologiem. Jednocześnie ustalana jest cena, jakiej oczekuje kobieta, oraz wskazania, które lekarz identyfikuje po badaniu.

Wkładka wewnątrzmaciczna (w skrócie IUD) od dłuższego czasu cieszy się popularnością wśród kobiet, które rodziły. wiek rozrodczy. I pomimo wysokiego efektu antykoncepcyjnego, większość kobiet wątpi w potrzebę instalowania wkładki domacicznej, argumentując swoją odmowę wystąpieniem skutków ubocznych i powikłań.

Na dokonanie właściwego wyboru Wkładka domaciczna, profesjonalizm lekarza (procedura wprowadzająca), biorąc pod uwagę wskazania i przeciwwskazania, środek ten jest rzeczywiście najskuteczniejszą metodą antykoncepcji, która nie wymaga ścisłej samodyscypliny, jak na przykład przy zażywaniu tabletek hormonalnych.

Wkładka wewnątrzmaciczna jest

Wewnątrzmaciczne antykoncepcyjny lub wkładka wewnątrzmaciczna to wyrób wykonany z materiału syntetycznego (plastiku medycznego), który wprowadza się do jamy macicy, co zapobiega rozwojowi w niej niechcianej ciąży. Nowoczesne wkładki domaciczne mają małe rozmiary, od 24 do 35 mm i zawierają metale niezapalne (miedź, srebro lub złoto) lub hormon lewonorgestrel (LNG-IUD).

Odniesienie historyczne

Rozwój metoda wewnątrzmaciczna Antykoncepcja rozpoczęła się w 1909 roku, kiedy dr Richter zaproponował stosowanie środka antykoncepcyjnego składającego się z dwóch jedwabnych nitek połączonych nitką z brązu. Wynalazek nie cieszył się popularnością. Od 1920 roku ginekolog Grafenburg rozpoczął eksperymenty, tworząc struktury z nici jedwabnika, a później skonstruował pierścień z nici jedwabnych, który opleciono srebrnym drutem. Ale poważną wadą pierścienia było jego spontaniczne wydalenie (utrata).

Później, w 1961 roku, dr Lippes wyprodukował wkładkę domaciczną o konfiguracji serpentynowej (podwójne S) i chociaż urządzenie nazywa się pętlą Lippesa lub Lipps, jego zygzakowaty kształt bardziej przypomina spiralę, od której wzięła się nazwa nowoczesnych wkładek wewnątrzmacicznych - urządzenie wewnątrzmaciczne.

Mechanizm akcji

Wkładka wewnątrzmaciczna ma kilka mechanizmów działania:

• Hamowanie owulacji, tłumienie funkcji jajników

Podczas noszenia wkładki układ podwzgórzowo-przysadkowy ulega niewielkiej aktywacji, co prowadzi do nieznacznego zwiększenia wydzielania LH, ale do zachowania produkcji estrogenów i progesteronu. Jednocześnie następuje wzrost zawartości estrogenów i przesunięcie ich szczytu w połowie cyklu o 1 – 2 dni.

• Zapobieganie lub zakłócanie implantacji

W drugiej fazie następuje bardziej znaczący wzrost progesteronu, ale skrócenie czasu trwania drugiej fazy. Mimo że endometrium zmienia się cyklicznie, synchronizacja tych przemian zostaje zakłócona: wydłuża się pierwsza faza, a zmiany wydzielnicze ulegają opóźnieniu (niepełne dojrzewanie błony śluzowej macicy), co uniemożliwia wprowadzenie zapłodnionego jaja do endometrium. Dzięki zawartości miedzi w cewce zwiększa się wchłanianie estrogenów, a LNG-IUS działa stymulująco wczesne dojrzewanie endometrium i jego odrzucenie, gdy komórka jajowa nie zdążyła jeszcze bezpiecznie przyczepić się do macicy. Jest to nieudany efekt spirali.

• Upośledzona ruchliwość plemników i aseptyczne zapalenie macicy

Wkładka znajdująca się w macicy podrażnia jej ściany, co biologicznie prowokuje wydzielanie prostaglandyn przez macicę substancje czynne). Prostaglandyny stymulują nie tylko uwalnianie LH i niedostateczne dojrzewanie endometrium, ale także aseptyczny stan zapalny w macicy. Jednocześnie wzrasta poziom prostaglandyn śluz szyjkowy, co hamuje przenikanie plemników do jamy macicy. W wyniku aseptycznego zapalenia, które wystąpiło w r jamy macicy w odpowiedzi na wprowadzenie wkładki jako ciała obcego wzrasta zawartość leukocytów, makrofagów i histiocytów. Wszystkie te komórki nasilają fagocytozę (pożeranie) plemników i izolują zapłodnione jajo, zapobiegając jego zagnieżdżeniu się w endometrium.

• Zmiana charakteru promocji jajowód zapłodnione lub niezapłodnione jajo

Uwolnione prostaglandyny przyspieszają perystaltykę jajowodów, w wyniku czego albo niezapłodniona komórka jajowa dostaje się do macicy i spotyka się z plemnikiem w jajowodzie, albo zapłodniona, ale zbyt wcześnie, gdy endometrium nie jest jeszcze gotowe do jej zagnieżdżenia .

Rodzaje wkładek wewnątrzmacicznych

Mogą być wkładki wewnątrzmaciczne różne rodzaje i różnią się w sobie zarówno formą, jak i treścią substancja lecznicza lub metalu.

Ponadto w miarę opracowywania nowych wkładek wewnątrzmacicznych wszystkie wkładki domaciczne dzielą się na 3 generacje według czasu ich pojawienia się:

Wkładka domaciczna pierwszej generacji

Takie spirale są wykonane z tworzywa sztucznego i nie zawierają metalu, dlatego są klasyfikowane jako obojętne (neutralne). Efekt antykoncepcyjny osiąga się jedynie poprzez wywołanie aseptycznego stanu zapalnego i zapobieganie implantacji zapłodnionego jaja. Pętla Lippesa należy do pierwszej generacji. Jednak ich stosowanie zostało zabronione przez WHO od 1989 r. ze względu na niski efekt antykoncepcyjny, wysokie prawdopodobieństwo rozwoju chorób zapalnych macicy i przydatków oraz samoistne wydalenie.

Marynarka wojenna drugiej generacji

Spirale drugiej generacji obejmują spirale zawierające metal. Najpierw pojawiły się wkładki zawierające miedź, która ma działanie antyanidacyjne, czyli zapobiega implantacji. Spirale zawierające miedź składają się z tworzywa sztucznego (podstawa wkładki domacicznej), noga spirali jest owinięta drutem miedzianym. W zależności od ilości miedzi te wkładki wewnątrzmaciczne dzielą się na wkładki domaciczne o niskiej zawartości i wkładki domaciczne z wysoka zawartość miedź Później zaczęto wykonywać spirale z zawartością srebra w świetle nogi lub ze złotem, w postaci drutu owiniętego wokół nogi. Uważa się, że wkładki domaciczne zawierające srebro i złoto są bardziej skuteczne pod względem antykoncepcji ( efekt antykoncepcyjny osiąga 99%), zapobiega rozwojowi choroby zapalne, a czas działania wzrasta do 7–10 lat.

Marynarka Wojenna III generacji

DO do ostatniego pokolenia Wkładki wewnątrzmaciczne to wkładki wewnątrzmaciczne zawierające progestynę i lewonorgestrel. Ich inna nazwa to LNG-IUD. Popularne wkładki wewnątrzmaciczne zawierające hormony to Mirena i wkładka LNG-20. Wkładki LNG-IUD nie tylko zapewniają prawie 100% efekt antykoncepcyjny, ale także mają działanie lecznicze (dlatego polecane są kobietom z mięśniakami macicy małe rozmiary lub przerost endometrium).

Kształty spiralne

Wkładki domaciczne różnią się nie tylko składem, ale także kształtem. Obecnie istnieje około 50 rodzajów spiral o różnych kształtach. Formę i skład wewnątrzmacicznego środka antykoncepcyjnego zaleca i wybiera lekarz na podstawie wywiadu, budowy ciała, indywidualnych cech anatomicznych i innych czynników. Dlatego trudno „od razu” zdecydować, która wkładka wewnątrzmaciczna jest lepsza. Popularne kształty spirali:

Pół-owalne

Inną formą wewnątrzmacicznego środka antykoncepcyjnego jest parasolka lub podkowa. Na zewnętrznych występach - „ramionach” spirali znajdują się małe kolce, które pozwalają na pewne zamocowanie urządzenia w jamie macicy i zapobiegają jego wydaleniu.

Wśród zalet warto zwrócić uwagę na ich niemal bezbolesne wprowadzenie (spirala jest dobrze skonfigurowana podczas przejścia przez kanał szyjki macicy i prostuje się w jamie macicy), rzadką samoistną utratę urządzenia z powodu kolców na „wieszakach”, minimum bolesne doznania podczas noszenia. „Podkowy” są idealne dla kobiet, które w przeszłości rodziły wyłącznie samoistnie lub kobiet, których szyjka macicy jest „nieródką” (po poród operacyjny).

Okrągłe lub półkoliste

Inną nazwą takich środków antykoncepcyjnych jest pierścień lub półpierścień. W Chinach popularne są pierścienie do wkładki domacicznej, które nie mają „czujek” i mają jedno zagięcie.

Z praktyki: Spirale w kształcie pierścienia są dość niewygodne. Najczęściej pacjenci skarżą się na ból, w niektórych przypadkach dość znaczny, w momencie założenia spirali. „Pierścień” jest źle skonfigurowany i z trudem przechodzi przez kanał szyjki macicy, co powoduje ból. Ponadto kobiety z historią tylko narodziny, często skarżyła się na bolesne miesiączki. Dlatego też, moim zdaniem, ta forma antykoncepcji absolutnie nie jest odpowiednia dla kobiet po cięciu cesarskim lub które mają tylko jeden samodzielny poród. Jednak liczne pacjentki nie skarżyły się ani podczas zakładania, ani podczas noszenia. Efekt antykoncepcyjny, pomimo kształtu urządzenia, pozostaje wysoki.

W kształcie litery T

Być może najczęstszy rodzaj spiral w Rosji. Zewnętrznie środek antykoncepcyjny przypomina literę „T”, to znaczy ma pręt owinięty drutem miedzianym lub srebrnym (złotym) i 2 „ramiona”. Jeśli mówimy o najlepszych wkładkach wewnątrzmacicznych, to ta forma jest najkorzystniejsza, jest tak łatwa do założenia, wygodna w noszeniu (kobieta nie odczuwa dyskomfortu), wyjmowana bez problemów i bezpiecznie zamocowana w macicy dzięki elastyczności ramiona".

Moim zdaniem spirala w kształcie litery T ma tylko jedną wadę - jej procent spontanicznego wydalenia jest wyższy niż w przypadku spiral o innych kształtach. Polecany dla kobiet po cięciu cesarskim lub po pojedynczym porodzie samoistnym (kanał szyjki macicy jest mniej więcej zamknięty, co zmniejsza ryzyko wypadnięcia).

Przegląd popularnych wkładek domacicznych

Mirena

Zawiera najbardziej aktywny z gestagenów - lewonorgestrel, który nadaje spirali właściwości antyestrogenowe i antygonadotropowe, a także wysokie działanie antykoncepcyjne. Lewonorgestrel hamuje proliferację endometrium i powoduje w związku z tym jego zmiany zanikowe ten środek antykoncepcyjny jest wprowadzany częściej z cel terapeutyczny(przy dysfunkcyjnych krwawieniach z macicy, obfitych i przedłużających się miesiączkach, bolesnym miesiączkowaniu, mięśniakach macicy, zespół napięcia przedmiesiączkowego). Mirena jest również stosowana jako hormonalna terapia zastępcza w okresie pomenopauzalnym i okołomenopauzalnym. Gwarantowana żywotność 5 lat. Jego kształt to kształt litery T.

Średnia cena spiral Mirena wynosi 12 000 rubli.

Spirala Juno

Ma wiele odmian:

• Juno Bio-T w formie podkowy lub pierścienia z dodatkiem miedzi;
• Juno Bio-T Ag w kształcie podkowy lub litery „T” z dodatkiem miedzi i srebra;
• Juno Bio-T Super, wykonany w kształcie litery „T”, zawiera miedź i propolis, który zapewnia działanie przeciwzapalne;
• Juno Bio-T Au – zawiera złoto, odpowiedni dla kobiet z alergią na metale.

Ze względu na swój skład tego typu spirale mają charakter ogólny działanie antyseptyczne, czyli ryzyko chorób zapalnych macicy i przydatków jest dość niskie. Dlatego spiralę Juno poleca się pacjentkom z przewlekłym zapaleniem przydatków lub endometrium.

Średnia cena spirali Bio-T Ag wynosi 400 rubli.

Nova-T Cu Ag

Gwarantowana żywotność do 5 lat. Wykonany jest w kształcie litery „T”, noga urządzenia owinięta jest drutem miedzianym ze srebrnym rdzeniem (srebro spowalnia korozję miedzi, wydłużając żywotność spirali).

Skuteczny środek antykoncepcyjny o dość długim okresie stosowania. Polecany dla młodych kobiet po 1-2 porodach i przebytych chorobach zapalnych macicy lub przydatków.

Średnia cena spirali Nova-T wynosi 2500 rubli.

Wiele ładunków

Wykonany w kształcie podkowy z kolcami na zewnętrznej powierzchni wieszaka. Pręt urządzenia owinięty jest drutem miedzianym. Dostępne są 2 typy spiral Multiload (w zależności od powierzchni miedzi): Cu-250 (powierzchnia miedzi 250 mm2) Cu 375 (375 mm2 powierzchni). Okres ważności wynosi odpowiednio 5 i 5 – 8 lat.

Być może najlepsza spirala ze wszystkich dostępnych obecnie na rynku. Łatwo się go zakłada i nosi, ma długi okres ważności, ma wysoką skuteczność antykoncepcyjną właściwości antyseptyczne(ze względu na miedź). Z reguły ginekolodzy polecają Multiload kobietom, które decydują się na wprowadzenie urządzenia po raz pierwszy.

Średnia cena w Moskwie wynosi 3500 rubli.

Gravigard – Cu-7

Wykonane w USA w kształcie cyfry 7, noga pokryta jest drutem miedzianym (powierzchnia miedzi 200 mm sześciennych). Instalacja na 2-3 lata.

Ponieważ urządzenie posiada tylko jedno „ramię”, zakłada się je niemal bezboleśnie, dlatego nadaje się dla nieródek, także tych, które zakończyły pierwszy poród cesarskie cięcie. Ryzyko wypadnięcia cewki w tym przypadku bardzo niska, ale noszenie Gravigard Cu-7 jest zalecane dla kobiet z dużą liczbą porodów (trzy lub więcej porodów).

Okres ważności wkładki wewnątrzmacicznej

Jak długo może trwać spirala? Podobne pytanie niepokoi wszystkie kobiety, które decydują się na tę metodę antykoncepcji. Żywotność wkładki wewnątrzmacicznej różni się w zależności od różne rodzaje wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne i zależy od ilości metalu lub leku zawartego w ich składzie (w przypadku braku skutki uboczne podczas noszenia spirali):

Czas stosowania zależy od Całkowita powierzchnia powierzchnia miedzi. Okres ważności wynosi od 2 – 3 lat do 5 – 8 lat.

Żywotność od 5 do 7 lat.

Ważność od 5 do 7 lat, ewentualnie dłużej długie noszenie, do 10 lat.

LNG-IUD

Antykoncepcyjne i efekty lecznicze są objęte gwarancją przez 5 lat stosowania środka antykoncepcyjnego, ale zachowują ważność przez 1–2 lata po zakończeniu oficjalnego okresu ważności.

Zakładanie wewnątrzmacicznego środka antykoncepcyjnego

Zanim podejmiesz decyzję o założeniu wkładki wewnątrzmacicznej, powinieneś udać się do ginekologa i przejść niezbędne badania:

• uważne zbieranie historii i badanie ginekologiczne w celu identyfikacji przeciwwskazań do stosowania wkładki wewnątrzmacicznej;
• pobieranie wymazów na mikroflorę z kanału szyjki macicy, cewki moczowej i pochwy;
• PCR w przypadku infekcji przenoszonych drogą płciową (wg wskazań);
• CBC (wyklucz anemię, Reakcja alergiczna– wzrost liczby eozynofilów i utajony proces zapalny);
• UAM (wykluczyć infekcję dróg moczowych);
• USG miednicy (z wyłączeniem chorób ginekologicznych, ciąży, w tym wad ektopowych i macicy);
• kolposkopia (wg wskazań: procesy w tle szyjki macicy).

W przeddzień zabiegu wprowadzenia środka antykoncepcyjnego zaleca się:

• utrzymanie odpoczynku seksualnego przez 2 – 3 dni przed zabiegiem;
• odmowa natryskiwania i stosowania produktów dopochwowych (czopki, tabletki i kremy);
• odmowa stosowania środków higieny intymnej.

Wkładkę zakłada się pod koniec miesiączki, około 4-5 dnia, co zapobiega jej utracie ( krwawienie miesiączkowe zmniejsza się, a gardło zewnętrzne pozostaje nadal lekko uchylone, co ułatwia wprowadzenie środka antykoncepcyjnego).

Procedura administracyjna

1. pacjentkę układa się na fotelu ginekologicznym, do pochwy wprowadza się wziernik Simpsa, odsłaniając szyjkę macicy, szyjkę macicy i pochwę poddaje się działaniu środka antyseptycznego (zabieg wykonywany jest w trybie ambulatoryjnym i jest praktycznie bezbolesny);
2. szyjkę macicy mocuje się kleszczami kulowymi, długość macicy mierzy się sondą;
3. do kanału szyjki macicy wprowadza się plastikowy przewodnik (przymocowany do wkładki), który wprowadza się do jamy macicy, następnie za pomocą plastikowego tłoczka wypycha się środek antykoncepcyjny (idealnie spirala powinna opierać się „ramionami” o dno macicy ); jeśli spirala ma kształt litery T, „wieszaki” są najpierw wsuwane w przewodnik (przeciągając nitki). Odwrotna strona konduktor);
4. przewodnik jest ostrożnie usuwany, z szyjki macicy do pochwy wystają długie nici, które są przycinane na wymaganą długość, tworząc „anteny” - będą wystawać z gardła zewnętrznego, co jest niezbędne do samokontroli obecności wkładki domacicznej w macicy;
5. cały proces administracyjny zajmuje nie więcej niż 5 minut.

Po wprowadzeniu

• lekarz zapisuje w karcie ambulatoryjnej datę instalacji, model urządzenia oraz informuje pacjenta o okresie jej ważności;
• wizyta kontrolna planowana jest po 10 dniach;
• odpoczynek seksualny, odmowa podnoszenia ciężkich przedmiotów, przyjmowanie środków przeczyszczających i gorących kąpieli przez 14 dni po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej;
• odmowa użycia tamponów dopochwowych (7 – 10 dni).

Bezpośrednio po zabiegu zaleca się kobiecie usiąść, a w razie potrzeby położyć się na 15–30 minut. Może pojawić się ból w podbrzuszu (skurcze macicy w odpowiedzi na obecność ciała obcego w jej jamie), który powinien ustąpić samoistnie po 30 – 60 minutach.

Kobieta powinna regularnie (raz na sześć miesięcy) badać się u ginekologa i samodzielnie monitorować położenie środka antykoncepcyjnego (wyczuwając palcami „czułki” w gardle zewnętrznym). Jeśli nie można wyczuć „anten” lub wyczuć dolny koniec urządzenia (niepełne samoistne wydalenie), należy pilnie skontaktować się ze specjalistą. Inne powody, dla których warto udać się do lekarza to:

1. opóźniona miesiączka (możliwa ciąża);
2. krwawienie lub wydzielina międzymiesiączkowa z krwią;
3. ból w podbrzuszu (intensywny podczas miesiączki i dyskomfort poza miesiączką);
4. gorączka, oznaki zatrucia;
5. pojawienie się patologii wydzielina z pochwy(o zapachu, zielonkawym lub żółtawym kolorze, pienisty, obfity);
6. ból podczas stosunku;
7. zwiększona utrata krwi menstruacyjnej (wydłużone miesiączki, zwiększona objętość utraconej krwi).

Przeciwwskazania i powikłania

Wprowadzenie wewnątrzmacicznego środka antykoncepcyjnego ma wiele przeciwwskazań.

Do absolutnych zaliczają się:

• ciąża lub podejrzenie jej;
• rak narządów płciowych, podejrzenie go lub dziedziczna predyspozycja;
• ostre i zaostrzenie przewlekłych chorób zapalnych narządów płciowych;
• nieporządny życie seksualne (wysokie prawdopodobieństwo zakażenie chorobami przenoszonymi drogą płciową);
• krwawienie z dróg rodnych o nieznanej etiologii;

Względne obejmują:

• procesy zapalne w przeszłości macicy/wydatków;
• chroniczny choroby zapalne macica/ przydatki;
• bolesne okresy;
• obfite, długotrwałe krwawienie miesiączkowe lub międzymiesiączkowe;
• procesy hiperplastyczne endometrium;
• endometrioza;
• niedorozwój macicy i wady rozwojowe (przegroda w macicy, macica dwurożna lub w kształcie siodła);
• ciąża pozamaciczna w przeszłości;
• deformacja szyjki macicy, anatomiczna niewydolność cieśniowo-szyjkowa;
• niedokrwistość i inne choroby krwi;
• brak porodu;
• przyjmowanie leków immunosupresyjnych;
• przewlekłe choroby zapalne ogólne, w tym gruźlica;
• choroby układu krążenia;
• zwężenie kanału szyjki macicy;
• mięśniak podśluzówkowy;
• nietolerancja metali lub hormonów;
• spontaniczne wydalenie wkładki w przeszłości.

Skutki uboczne i powikłania

DO możliwe komplikacje a działania niepożądane podczas lub po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej obejmują:

• uraz szyjki macicy, krwawienie i perforacja macicy podczas stosowania środka antykoncepcyjnego;
• intensywny ból podczas menstruacji, podczas stosunku płciowego, w okresie międzymiesiączkowym;
• spontaniczne wydalenie środka antykoncepcyjnego;
• zaburzenia cyklu (przedłużenie miesiączki, obfite miesiączki, krwawienia międzymiesiączkowe);
• ciąża, w tym pozamaciczna;
• przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy i przydatków po usunięciu wkładki domacicznej, niepłodność;
• niedokrwistość (z hiperpolymenorrheą);

Zalety i wady

Stosowanie antykoncepcji wewnątrzmacicznej ma swoje zalety i wady, jak każda inna metoda ochrony przed niechcianą ciążą.

Zalety Marynarki Wojennej

• akceptowalna cena;
• czas użytkowania;
• oszczędności finansowe (nie trzeba ciągle kupować tabletek antykoncepcyjnych i prezerwatyw);
• nie wymaga ścisłej samodyscypliny (ciągłe branie tabletek);
• Szybki powrót do zdrowia funkcja rozrodcza po usunięciu;
• wysoka wydajność (do 98 – 99%);
• wystąpienie efektu antykoncepcyjnego natychmiast po podaniu;
• możliwość awaryjna antykoncepcja po niezabezpieczonym stosunku płciowym;
• efekt terapeutyczny (w przypadku mięśniaków, obfitych okresów, zrostów wewnątrzmacicznych - zrostów);
• relaks w czasie intymności (brak strachu przed zajściem w ciążę);
• nadaje się do antykoncepcji w okresie poporodowym;
• brak działań niepożądanych i powikłań, biorąc pod uwagę przeciwwskazania i prawidłowy wybór oraz wprowadzenie antykoncepcji;
• kompatybilność odbioru leki i alkohol;
• działanie przeciwzapalne dzięki zawartości miedzi, srebra, złota i propolisu.

Wady wkładki wewnątrzmacicznej

• zwiększone ryzyko ciąży pozamacicznej (z wyjątkiem LNG-IUS);
• ryzyko samoistnej (i niezauważonej przez kobietę) utraty środka antykoncepcyjnego;
• zwiększone ryzyko zarażenia się chorobami przenoszonymi drogą płciową oraz wystąpienia zapalenia przydatków/endometrium podczas przypadkowego stosunku płciowego;
• zwiększenie objętości i czasu trwania utraty krwi menstruacyjnej oraz rozwój niedokrwistości;
• ryzyko uszkodzenia macicy lub szyjki macicy podczas zakładania lub wyjmowania środka antykoncepcyjnego;
• wymaga regularnego sprawdzania obecności spirali;
• początek ciąży wewnątrzmacicznej i z reguły konieczność jej przerwania;
• głównym efektem wkładki jest działanie poronne, co jest nie do przyjęcia dla kobiet religijnych;
• wprowadzenie i dobór spirali przeprowadza specjalista.

Założenie wkładki wewnątrzmacicznej po...

Optymalny moment na założenie wewnątrzmacicznej wkładki antykoncepcyjnej:

• 6 tygodni po porodzie samoistnym (zagojenie rany w macicy po oddzieleniu łożyska i uformowaniu się kanału szyjki macicy);
• sześć miesięcy po porodzie chirurgicznym (ostateczne zagojenie się blizny macicy i jej konsystencja);
• po 35 latach przy braku przeciwwskazań lub w obecności procesów rozrostowych endometrium (LNG-IUS);
• po aborcji, natychmiast lub podczas pierwszej miesiączki;
• po niezabezpieczonym stosunku płciowym trwającym 5–7 dni.

Pytanie odpowiedź

Pytanie:
Chcę spróbować zainstalować wkładkę domaciczną. Jaka jest najlepsza spirala?

Żaden ginekolog nie da jednoznacznej odpowiedzi na takie pytanie. Lekarz obserwujący Cię może jedynie zalecić tę lub inną formę urządzenia o określonym składzie. Wybór zależy od przebytych chorób zapalnych narządów miednicy mniejszej, zaburzeń hormonalnych (czy wystąpiły dysfunkcyjne krwawienia, zaburzenia cyklu czy procesy rozrostowe), liczby porodów i ich rozwiązania (samodzielne lub chirurgiczne), cech konstytucyjnych (budowa ciała, krzywizna macicy) ) i inne czynniki. Nawet po dokładnym przestudiowaniu historii medycznej i badaniu nie można z całą pewnością stwierdzić, że ta konkretna spirala będzie odpowiednia. Przy wyborze urządzenia należy kierować się nie ceną (im drożej, tym lepiej) i nie radami znajomych (mam ten kształt i markę, nie ma problemów), ale zaleceniami lekarza. Wybór i instalacja wkładki domacicznej jest porównywalna jedynie z wyborem butów. Dopóki nie przymierzysz, nie będziesz wiedzieć, czy buty pasują, czy nie, nie ma znaczenia, czy rozmiar pasuje (ważny jest kształt kopyt, szerokość stopy, podbicie i wiele innych). To samo można powiedzieć o spiralach. Nawet po udanym założeniu i bezpiecznym noszeniu przez miesiąc, takie problemy mogą wystąpić podczas menstruacji. silny bólże pacjent biegnie do lekarza prosząc o usunięcie urządzenia.

Pytanie:
Kiedy samodzielnie sprawdziłem obecność spirali, nie czułem „anten”. Co robić?

Musisz udać się do ginekologa. Możliwe, że wkładka wypadła niezauważona, więc ciąża jest możliwa. Ale możliwe jest, że „anteny” po prostu „ukryły się” w kanale szyjki macicy, a ginekolog usunie je pęsetą i delikatnie pociągnie.

Pytanie:
Czy można zajść w ciążę podczas stosowania wkładki domacicznej?

Tak, ta metoda nie zapewnia 100% efektu antykoncepcyjnego. Ciąża jest możliwa u 1–2% kobiet. Jego ryzyko jest szczególnie wysokie w przypadku niepełnego samoistnego wydalenia, gdy z zewnętrznej części gardła wystają nie tylko „anteny”, ale także pręt spirali.

Pytanie:
Kiedy i jak usuwa się spiralę?

Jeżeli noszenie środka antykoncepcyjnego nie powoduje dyskomfortu i nie powoduje skutków ubocznych, to usuwa się go albo po upływie terminu ważności, albo na prośbę kobiety, w dowolnym dniu cyklu (najlepiej w trakcie miesiączki – mniej bolesne). Usunięcia dokonuje lekarz ginekolog poprzez uchwycenie „czujek” pęsetą lub pęsetą i przyciągnięcie ich do siebie. Możliwa jest sytuacja, gdy w gardle zewnętrznym nitki spiralne nie są widoczne lub odpadają po uchwyceniu pęsetą. Następnie wkładkę usuwa się za pomocą specjalnego haczyka, wprowadza do jamy macicy i zaczepia antykoncepcję na „ramionach”. Czasami sytuacja wymaga krótkotrwałej hospitalizacji w celu usunięcia urządzenia za pomocą haczyka i późniejszego łyżeczkowania jamy macicy (znaczne przekroczenie czasu noszenia wkładki, brak usunięcia urządzenia w warunkach ambulatoryjnych, krwawienie z macicy Lub przerost endometrium potwierdzone badaniem USG).

Pytanie:
Jak szybko po usunięciu urządzenia przywracana jest możliwość zajścia w ciążę?

Czas przywracania płodności jest różny w zależności od osoby. Ale wystąpienie pożądanej ciąży obserwuje się u 96% kobiet przez cały rok.

Pytanie:
Ile czasu potrzeba, aby spirala się zakorzeniła?

Jeśli wkładka zostanie wybrana prawidłowo, biorąc pod uwagę wielkość i długość macicy, przeciwwskazania i cechy anatomiczne, wówczas „zakorzenia się” w ciągu około 1 – 3 miesięcy.

Pytanie:
Mąż skarży się na uczucie spiralnych nici podczas stosunku płciowego. Czy to normalne i co powinienem zrobić?

Jeśli Twojemu mężowi nie podobają się te doznania, być może po wprowadzeniu środka antykoncepcyjnego zostały Ci ze zbyt długimi „czujkami”. Możesz skontaktować się ze swoim ginekologiem z prośbą o ich nieznaczne skrócenie (ale istnieje duże prawdopodobieństwo ich późniejszego zniknięcia w kanale szyjki macicy, co skomplikuje samokontrolę pod kątem obecności spirali).

Pytanie:
Kiedy można zamontować nową cewkę po demontażu starej?

Jeśli wkładka nie spowodowała działań niepożądanych, nową można założyć za miesiąc, ale lepiej po 3, aby upewnić się, że cykl menstruacyjny jest prawidłowy i przejść dodatkowe badanie.