स्त्रीरोगविषयक रोगांच्या संरचनेत, अंडाशय आणि फॅलोपियन ट्यूबमध्ये दाहक प्रक्रिया 1 ला स्थान व्यापतात. हे सर्वात सामान्य आहे संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीतरुण लैंगिक सक्रिय महिलांमध्ये.

60% प्रकरणांमध्ये अंडाशय आणि फॅलोपियन ट्यूबचे संसर्गजन्य आणि दाहक रोग हे स्त्रीला भेट देण्याचे कारण आहे. प्रसूतीपूर्व क्लिनिक, आणि 40% प्रकरणांमध्ये - हॉस्पिटलमध्ये हॉस्पिटलायझेशनचे कारण. बहुतेक वारंवार लक्षणेओफोरिटिस आणि सॅल्पिंगोफोरिटिस हे खालच्या ओटीपोटात वेदना, जननेंद्रियाच्या मार्गातून पॅथॉलॉजिकल डिस्चार्ज आणि शरीराचे तापमान वाढते.

या पॅथॉलॉजीचा उपचार करण्यासाठी, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे, NSAIDs, antispasmodics आणि शस्त्रक्रिया पद्धती. आता या रोगांची कारणे, जोखीम घटक, निदान आणि उपचार याबद्दल अधिक तपशीलवार बोलूया.

या पॅथॉलॉजीचे गांभीर्य समजून घेण्यासाठी, या आकडेवारीवर एक नजर टाका:

1. वंध्यत्वाने ग्रस्त असलेल्या 1 20% स्त्रियांना पूर्वी सॅल्पिंगोफोरिटिसचा त्रास झाला आहे.
2. 2 आजारानंतर, एक्टोपिक गर्भधारणेची शक्यता 10% वाढते.
3. 3 ओफोरिटिस आणि/किंवा सॅल्पिंगायटिसच्या 6% प्रकरणांमध्ये पुवाळलेला गुंतागुंत निर्माण होतो ज्यासाठी आपत्कालीन शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असतो.
4. 4 बहुतेकदा, पॅथॉलॉजीचे निदान 17-28 वर्षांच्या वयात केले जाते. म्हणजेच, प्रामुख्याने लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय तरुण महिलांना याचा त्रास होतो.

• सगळं दाखवा

  1. मूलभूत संकल्पना

  ओफोरिटिस हा संसर्गजन्य म्हणून समजला जातो दाहक प्रक्रिया, स्त्री पुनरुत्पादक गोनाड्स (अंडाशय) मध्ये स्थानिकीकृत.

  लक्षात घ्या की, त्याच्या शारीरिक स्थानामुळे, पृथक ओफोरिटिस अत्यंत दुर्मिळ आहे. जवळजवळ नेहमीच, दाहक प्रक्रिया देखील समाविष्ट असते बीजवाहिनी(salpingoophoritis), आणि कधी कधी अस्थिबंधन उपकरणपरिशिष्ट (अॅडनेक्सिटिस).

  प्रवाहाच्या स्वरूपानुसार संसर्गजन्य प्रक्रिया oophoritis असू शकते:

  1. 1 मसालेदार;
  2. 2 सबक्यूट;
  3. 3 जुनाट;
  4. 4 तीव्रता क्रॉनिक सॅल्पिंगोफोरिटिसआणि/किंवा ओफोरिटिस.

  एटिओलॉजीनुसार, जळजळ होऊ शकते:

  1. 1 गैर-विशिष्ट. या प्रकरणात, जळजळ होण्याचे कारण स्त्रीच्या सामान्य योनीच्या वनस्पतींचे प्रतिनिधी आहेत (सशर्त रोगजनक सूक्ष्मजीव): कोली, Proteus, Enterococcus, Peptostreptococcus, Heemophilus influenzae, Gardnerella, इ.
  2. 2 विशिष्ट:
     • क्लॅमिडीया -.
     • मायकोप्लाझ्मा -, .
     • व्हायरस - HSV 2, CMV, HIV.
     • इतर जीवाणू - मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोग, .
     • सर्वात सोपा - .

  2. एटिओलॉजी

  आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, रोगाचे कारण विशिष्ट आणि गैर-विशिष्ट संक्रमण असू शकते.

  सर्वात सामान्य रोगजनक सामान्य मायक्रोफ्लोराचे प्रतिनिधी आहेत:

  1. 1 स्टॅफिलोकोकस.
  2. 2 स्ट्रेप्टोकोकी.
  3. 3 Escherichia coli.
  4. 4 प्रोटीया.
  5. 5 आणि इतर अनेक.

  गैर-विशिष्ट जळजळ सह, पॉलीमाइक्रोबियल संघटना अधिक वेळा आढळतात. ओफोरिटिस आणि सॅल्पिंगिटिसच्या 15-20% प्रकरणांमध्ये, रोगजनक अजिबात ओळखता येत नाही.

  विशिष्ट जळजळ सह ते बहुतेकदा आढळतात (30%), (50%), मायकोप्लाझ्मा होमिनिस(३०% प्रकरणांमध्ये), सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्ग(20.4% प्रकरणांमध्ये निदान).

  3. जोखीम घटक

  जननेंद्रिया, extragenital आणि आहेत सामाजिक घटक oophoritis/salpingo-oophoritis चा धोका.

  जननेंद्रिया (म्हणजे, स्त्री प्रजनन प्रणालीशी संबंधित) मध्ये हे समाविष्ट आहे:

  1. 1 लैंगिक संपर्काद्वारे प्रसारित होणारे संक्रमण (इतिहासासह).
  2. 3, गर्भाशय ग्रीवा.
  3. 4 गर्भधारणेची वैद्यकीय आणि वाद्य समाप्ती.
  4. 5 इंस्ट्रुमेंटल विस्ताराचा समावेश असलेले हस्तक्षेप गर्भाशय ग्रीवाचा कालवा(हिस्टेरोस्कोपी, हिस्टेरोसॅल्पिंगोग्राफी, गर्भाशयाच्या पोकळीचे निदान आणि उपचारात्मक क्युरेटेज).
  5. 6 स्थापना इंट्रायूटरिन डिव्हाइसगेल्या 6 आठवड्यांत जळजळ होण्याचा धोका 2-9 पटीने वाढतो.
  6. 7 इन विट्रो फर्टिलायझेशन.

  बाह्य जोखीम घटक:

  1. 1 अंतःस्रावी पॅथॉलॉजी.
  2. 2 सिस्टेमिक ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स घेणे.
  3. 3 संक्रमण मूत्रमार्ग.
  4. 4 इम्युनोडेफिशियन्सी अवस्था (सायटोस्टॅटिक्स घेणे, एचआयव्ही संसर्ग).

  या पॅथॉलॉजीच्या घटना वाढवणारे सामाजिक घटक:

  1. 1 अस्पष्ट लैंगिक जीवन.
  2. 2 कायमस्वरूपी लैंगिक जोडीदार बदलणे (विशेषतः मागील 3 महिन्यांत).
  3. 3 लैंगिक जीवनाची सुरुवात.
  4. 4 तीव्र ताण.
  5. 5 अपारंपारिक लैंगिक संपर्क.
  6. 6 जबरदस्तीने लैंगिक संभोग (इतिहासासह).

  पॅथोजेनेसिसमध्ये, संक्रामक प्रक्रियेच्या घटनेसाठी परिस्थिती प्रदान करणार्या कारणांचे संयोजन लक्षात घेता येते.

  4. पॅथोजेनेसिस

  महिला युरोजेनिटल ट्रॅक्ट सामान्यत: अनेक नैसर्गिक अडथळ्यांद्वारे संरक्षित असते जे संक्रमणास आच्छादित अवयवांमध्ये प्रवेश करण्यापासून प्रतिबंधित करते. ते आहेत:

  1. 1 लॅबिया बंद करणे.
  2. 2 योनीचे अम्लीय वातावरण, जे लैक्टोबॅसिली द्वारे प्रदान केले जाते. यासाठी आपल्याला आवश्यक आहे इष्टतम पातळीपोषक सब्सट्रेट (ग्लायकोजेन) आणि योनीच्या मायक्रोफ्लोराची समतोल स्थिती.
  3. 3 योनीच्या एपिथेलियमचे नियमित desquamation. जेव्हा एपिथेलियम नाकारले जाते तेव्हा रोगजनक सूक्ष्मजीव देखील सोडले जातात.
  4. 4 गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यामध्ये उपस्थिती मानेच्या श्लेष्मा(श्लेष्मल प्लग), ज्यामध्ये म्यूकोपॉलिसॅकेराइड्स, लाइसोझाइम आणि इम्युनोग्लोबुलिन असतात.
  5. 5 Desquamation कार्यात्मक एंडोमेट्रियममासिक पाळीच्या चक्रानुसार.
  6. 6 फॅलोपियन नलिका (पेरिस्टॅलिसिस) च्या स्नायूंच्या थराचे आकुंचन आणि गर्भाशयाच्या पोकळीकडे सिलिएटेड एपिथेलियम फ्लिकरिंग देखील रोगजनकांच्या निर्मूलनास हातभार लावतात.

  जोखीम घटकांच्या प्रभावाखाली, नैसर्गिक अडथळे नष्ट होतात, ज्यामुळे संक्रमणाचा प्रवेश आणि सूक्ष्मजीवांचा प्रसार होतो.

  ओफोरायटिसच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये, संक्रमणाच्या प्रसाराची चढती यंत्रणा आणि हेमॅटोलिम्फोजेनस दोन्ही महत्त्वपूर्ण आहेत.

  वर नमूद केल्याप्रमाणे, पृथक् oophoritis अत्यंत दुर्मिळ आहे. या प्रकरणात, संसर्ग बहुतेक वेळा जवळच्या अवयवांमधून होतो:

  1. 1 थेट आणि सिग्मॉइड कोलनडाव्या बाजूच्या ओफोरिटिसच्या विकासासह, आणि नंतर सॅल्पिंगिटिस.
  2. 2 विकासासह परिशिष्ट पासून उजव्या बाजूचा oophoritisआणि salpingitis.

  संक्रमणाचा चढता मार्ग जोखीम घटकांच्या उपस्थितीत होतो आणि वर वर्णन केलेल्या यूरोजेनिटल ट्रॅक्टच्या अडथळ्यांच्या बिघडलेले कार्य. अशा परिस्थितीत, प्रजनन व्यवस्थेच्या खालच्या भागातून रोगजनकांचे सामान्य निर्मूलन होत नाही, म्हणून संसर्ग अधिक खोलवर प्रवेश करतो.

  रोगजनक सूक्ष्मजीव exo- आणि endotoxins, pathogenicity घटक तयार करण्यास सुरवात करतात. अंडाशयाची जळजळ हिप्पोक्रेट्सने वर्णन केलेल्या पाच क्लासिक चिन्हांसह उद्भवते: सूज, हायपरिमिया (लालसरपणा), मायक्रोक्रिक्युलेशन डिसऑर्डर, बिघडलेले कार्य आणि वेदना.

  फार लवकर, अंडाशयातून संसर्गजन्य प्रक्रिया फॅलोपियन नलिकांमध्ये जाते चिकट प्रक्रिया.

  जळजळ आणि पुरेशा बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी सक्रिय प्रतिरक्षा प्रतिसादाच्या उपस्थितीत, लक्षणे हळूहळू कमी होतात, संसर्गजन्य एजंट काढून टाकला जातो आणि पुनर्प्राप्ती होते.

  क्रॉनिक प्रक्रियेचे रोगजनन प्रारंभाने ओळखले जाते स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया. म्हणजेच, रोगजनकांच्या प्रारंभिक परिचयाच्या प्रतिसादात, शरीर पूर्ण संरक्षण प्रदान करण्यास सक्षम नाही आणि सामान्य प्रतिरक्षा प्रतिसादासह प्रतिसाद देऊ शकत नाही.

  5. मुख्य लक्षणे

  तीव्र oophoritis आणि salpingitis लक्षणे, एक नियम म्हणून, उच्चारले जातात आणि लक्षणीय रुग्णाची स्थिती बिघडवणे.

  यात समाविष्ट:

  1. 1 शरीराचे तापमान 38C आणि त्याहून अधिक वाढणे, सामान्य नशेची लक्षणे (थंडी, अशक्तपणा, डोकेदुखी).
  2. 2 खालच्या ओटीपोटात तीव्र वेदना. उजव्या अंडाशयावर परिणाम झाल्यास, ते उजव्या बाजूच्या ओफोरिटिसबद्दल बोलतात. जर वेदना डाव्या बाजूला स्थानिकीकृत असेल तर ते डाव्या बाजूचे असल्याचे म्हटले जाते. ओफोरिटिस दरम्यान वेदना जोरदार तीव्र असते, पाठीच्या खालच्या भागात, टेलबोन आणि पेरिनियमपर्यंत पसरते.
  3. 3 योनीतून म्यूकोप्युर्युलंट डिस्चार्ज असल्यास, फॅलोपियन ट्यूब्सची जळजळ (सॅल्पिंगोफोरिटिस) संशयास्पद असावी. पॅथॉलॉजिकल डिस्चार्ज सॅल्पिंगिटिस आणि ओफोरिटिस असलेल्या 75% रुग्णांमध्ये दिसून येते.
  4. 4 लघवी करताना वेदना.
  5. 5 व्यक्त केले, त्याची अशक्यता.
  6. 6 असामान्य गैर-चक्रीय गर्भाशयाचा रक्तस्त्राव सहवर्ती एंडोमेट्रिटिसचे लक्षण असू शकते.
  7. 7 गोळा येणे, मळमळ, उलट्या होणे.
  8. 8 तज्ञांचा असा विश्वास आहे की तीव्र गोनोकोकल आणि क्लॅमिडीयल संसर्गामध्ये विशिष्ट नसलेल्या सॅल्पिंगोफोरिटिसपेक्षा अधिक गंभीर लक्षणे असतात.

  क्रॉनिक प्रक्रियेच्या तीव्रतेसह, खालील लक्षणे दिसून येतात:

  1. 1 शरीराच्या तापमानात सबफेब्रिल पातळीपर्यंत वाढ (37-38 अंश), मध्यम नशा (किरकोळ डोकेदुखी, अस्वस्थता, अशक्तपणा).
  2. 2 चिन्हांकडे क्रॉनिक ओफोरिटिसआणि salpingoophoritis मध्ये बोथट किंवा समाविष्ट आहे वेदनादायक वेदनाओटीपोटाच्या खालच्या बाजूच्या भागात. ते पाठीच्या खालच्या भागात आणि सेक्रममध्ये विकिरण करू शकतात.
  3. 3 विकार (डिम्बग्रंथि ऊतींचे नुकसान कूप पूर्ण परिपक्वता व्यत्यय ठरतो).

  तीव्र अवस्थेच्या बाहेर, क्रॉनिक ओफोरिटिस आणि सॅल्पिंगिटिस लक्षणे नसलेले असतात. एखाद्या महिलेला खालच्या ओटीपोटात हलक्या वेदना होत असतात, बहुतेकदा ते ओढून घेतात. तिच्यासाठी वेदनांचे स्थान दर्शविणे आणि ते वैशिष्ट्यीकृत करणे कठीण आहे.

  दीर्घकाळापासून द्विपक्षीय ओफोरिटिस/सॅल्पिंगोफोरिटिसने ग्रस्त असलेल्या महिलांमध्ये सर्वात सामान्य तक्रार म्हणजे गर्भधारणा होऊ शकत नाही.

  6. निदान उपाय

  ६.१. अॅनामनेसिस

  anamnesis गोळा करताना, लक्षणे सुरू होण्याची वेळ, कोणत्याही वैद्यकीय हस्तक्षेप किंवा प्रासंगिक लैंगिक संपर्काशी त्यांचे संबंध स्पष्ट करणे आवश्यक आहे. डॉक्टर नक्कीच विचारतील की स्त्रीला अशी लक्षणे पहिल्यांदाच दिसली आहेत का.

  सहवर्ती एक्स्ट्राजेनिटल पॅथॉलॉजी आणि अलीकडील संसर्गजन्य रोग (एआरव्हीआयसह) बद्दल माहिती खूप महत्वाची आहे.

  विश्लेषणाचा सक्षम संग्रह आणि रुग्णाद्वारे माहितीची संपूर्ण तरतूद आम्हाला आवश्यक निदान प्रक्रियेची श्रेणी कमी करण्यास आणि पुरेसे लिहून देण्याची परवानगी देते. औषधोपचार.

  ६.२. स्त्रीरोग तपासणी

  स्पेक्युलममध्ये योनीची तपासणी करताना, खालील गोष्टी लक्षात घेतल्या जातात:

  1. 1 पॅथॉलॉजिकल डिस्चार्ज.
  2. 2 श्लेष्मल झिल्लीचे हायपेरेमिया, ऊतींचे सूज.
  3. 3 मिरर स्थापित करताना वेदनादायक संवेदना.

  ही चिन्हे सहवर्ती कोल्पायटिस आणि/किंवा ग्रीवाचा दाह यांच्याशी संबंधित आहेत. परंतु हे युरोजेनिटल ट्रॅक्टच्या अत्याधिक संरचनांना नुकसान झाल्याचा पुरावा असू शकत नाही.

  नवीनतम युरोपियन, अमेरिकन, रशियन शिफारसींनुसार, विश्वसनीय किमान निदान निकषद्विमॅन्युअल तपासणीसह आहेत:

  1. 1 बाधित बाजूच्या अॅपेंडेजच्या क्षेत्राला धडधडताना वेदना (उजवीकडे - उजव्या बाजूच्या ओफोरिटिससह, डावीकडे डाव्या बाजूच्या ओफोरिटिससह, दोन्ही बाजूंनी - द्विपक्षीय ओफोरिटिससह).
  2. 2 गर्भाशय ग्रीवा विस्थापित झाल्यावर वेदनादायक संवेदना.
  3. 3 तीव्र दाहक प्रक्रियेत, होणारी तीक्ष्ण वेदना आणि स्त्रीच्या नैसर्गिक प्रतिकारामुळे बायमॅन्युअल तपासणी करणे कठीण असते. परंतु जर तपासणी यशस्वी झाली, तर डॉक्टरांना सुजलेली, कडक, वाढलेली अंडाशय आढळेल.
  4. 4 क्रॉनिक प्रक्रियेत वेदनादायक संवेदनापॅल्पेशन इतके तीव्र नाही, म्हणून तपासणी करणे शक्य आहे. गर्भाशयाचे उपांग पॅल्पेशनवर काहीसे वेदनादायक असतात, जड, स्पर्शास दाट असतात. ओळखणे शक्य आहे गोलाकार रचनापरिशिष्टांच्या क्षेत्रामध्ये (हायड्रोसाल्पिनक्स, ट्यूबो-ओव्हेरियन फॉर्मेशन्स).
  5. 5 चिकट प्रक्रियेच्या लक्षणांपैकी एक म्हणजे गर्भाशयाच्या शरीराची पूर्वस्थिती (रशियन राष्ट्रीय शिफारसी, 2015).

  ६.३. गर्भधारणा चाचणी

  पुरेसे निदान पद्धतींपैकी एक आवश्यक आहे विभेदक निदान oophoritis आणि salpingoophoritis, एक गर्भधारणा चाचणी आहे. एक्टोपिक (ट्यूबल, डिम्बग्रंथि, ओटीपोटात) गर्भधारणा सारखीच होऊ शकते क्लिनिकल लक्षणे. गर्भधारणा चाचणी नकारात्मक असणे आवश्यक आहे.

  ६.४. वनस्पतींसाठी स्मियरची मायक्रोस्कोपी

  परिणाम उपस्थिती दर्शवू शकतात:

  1. 1 विशिष्ट जळजळ - जर स्मीअरमध्ये असेल किंवा.
  2. 2 गैर-विशिष्ट जळजळ - स्मीअरमध्ये ल्यूकोसाइट्सच्या संख्येत वाढ (10 किंवा अधिक) आणि रॉड पेशींवर प्राबल्य.
  3. 3 - स्मीअरमध्ये "की सेल" असल्यास.

  ६.५. क्लिनिकल आणि बायोकेमिकल रक्त चाचण्या

  सीबीसीचे परिणाम शरीरात दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती दर्शवू शकतात:

  1. ल्यूकोसाइट्सच्या पातळीत 1 वाढ;
  2. ESR मध्ये 2 वाढ;
  3. 3 सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीनच्या पातळीत वाढ.
  4. 4 प्रथिने असंतुलन (डिस्प्रोटीनेमिया) ग्लोब्युलिनचे प्राबल्य (चिन्ह) तीव्र दाह).

  ६.६. ग्रीवा कालव्याच्या सामग्रीची संस्कृती

  गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यातील सामग्रीच्या जीवाणूजन्य संस्कृतीद्वारे, संसर्गजन्य प्रक्रियेचे कारक एजंट शोधणे आणि बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांच्या संवेदनशीलतेचे मूल्यांकन करणे शक्य आहे.

  ६.७. पीसीआर निदान

  योनी आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यातील सामग्री हे केवळ गुणात्मकच नाही तर मूल्यांकन करण्यासाठी सर्वात संवेदनशील आणि विशिष्ट पद्धत आहे. परिमाणवाचक रचनावनस्पती

  जर असेल तर ही निदान पद्धत संबंधित आहे लपलेले संक्रमण(क्लॅमिडीया, मायकोप्लाज्मोसिस, व्हायरल इन्फेक्शन). हे रोगजनक आहेत ज्यामुळे बहुतेकदा क्रॉनिक ओफोरिटिस आणि सॅल्पिंगोफोरिटिस होतो.

  ६.८. पेल्विक अवयवांची अल्ट्रासोनोग्राफी

  अंडाशय आणि फॅलोपियन ट्यूबमध्ये जळजळ होण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड निकष आहेत:

  1. 1 रेट्रोयूटरिन स्पेसमध्ये द्रवपदार्थाची उपस्थिती (क्रोनिक ओफोरिटिससाठी, अभ्यास केवळ 4 ते 11 दिवसांत केला जातो. मासिक पाळी).
  2. 2 फॅलोपियन ट्यूबमध्ये द्रवपदार्थाची उपस्थिती.
  3. 3 फॅलोपियन नलिका जाड होणे.
  4. 4 डिम्बग्रंथि आकारात वाढ.
  5. 5 ट्यूबो-डिम्बग्रंथि निर्मितीचे व्हिज्युअलायझेशन, गळू.

  अल्ट्रासोनोग्राफी डॉपलर वापरून अंडाशय आणि फॅलोपियन ट्यूबला रक्तपुरवठा देखील मूल्यांकन करते. पॅथॉलॉजीची उपस्थिती प्रक्षोभक प्रतिक्रियेच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध व्हॅसोडिलेशनमुळे त्यांच्या रक्तपुरवठ्यात वाढ द्वारे दर्शविली जाते.

  ६.९. लॅपरोस्कोपी

  डायग्नोस्टिक लेप्रोस्कोपी ही सर्वात माहितीपूर्ण आहे, परंतु त्याच वेळी सर्वात आक्रमक आणि महाग पद्धत oophoritis आणि salpingitis चे सत्यापन. अंतर्गत चालते तेव्हा सामान्य भूलउदर पोकळीमध्ये लॅपरोस्कोप घातला जातो, जो श्रोणि अवयवांच्या स्थितीचे दृश्य आणि मूल्यांकन करण्यास अनुमती देतो.

  लॅप्रोस्कोपी दरम्यान, ट्यूबो-ओव्हरियन फॉर्मेशन काढणे, क्रोमोहायड्रोट्युबेशन (द्रव वापरून फॅलोपियन ट्यूबच्या अखंडतेचे मूल्यांकन), अंडाशयांच्या स्थितीचे मूल्यांकन, शोधणे आणि शक्य असल्यास, आसंजनांचे विच्छेदन करणे शक्य आहे.

  आधीच म्हटल्याप्रमाणे, ही प्रक्रियाहे एक पूर्ण ऑपरेशन आहे आणि बहुतेकदा प्रक्षोभक प्रक्रियांसाठी केले जाते जे दीर्घकालीन पुराणमतवादी थेरपीला प्रतिसाद देत नाहीत किंवा जेव्हा आपत्कालीन शस्त्रक्रियेचे संकेत असतात.

  7. उपचार पद्धती

  ओफोरिटिसच्या उपचारांची मुख्य उद्दिष्टे आहेत:

  1. 1 रोगकारक संपूर्ण निर्मूलन.
  2. 2 प्रक्रियेच्या क्रॉनिकिटीचे प्रतिबंध (तीव्र ओफोरिटिसमध्ये).
  3. 3 वेदना सिंड्रोम निर्मूलन.
  4. 4 तीव्र प्रक्रियेच्या तीव्रतेच्या बाबतीत, त्याचे आराम आणि माफीची उपलब्धी.
  5. 5 जुनाट साठी लक्षणे नसलेला- गुंतागुंत प्रतिबंध.

  गंभीर नशा असलेले गंभीर आजार आणि बाह्यरुग्ण उपचाराचा परिणाम नसणे हे हॉस्पिटलायझेशनसाठी संकेत आहेत (CDC लैंगिक संक्रमित रोग उपचार मार्गदर्शक तत्त्वे, 2015).

  72 तासांनंतर रूग्णालयात पुराणमतवादी थेरपीचे अपयश हे शस्त्रक्रियेसाठी एक संकेत आहे (पुराव्याची पातळी - IIC).

  चालू हा क्षण oophoritis आणि salpingoophoritis च्या उपचारांसाठी शिफारस केली जाते खालील आकृत्याअनुप्रयोग बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे(तक्ता 1 पहा).

  

  सारणी 1 - रशियन मानकांनुसार ओफोरिटिस आणि सॅल्पिंगो-ओफोरिटिससाठी प्रतिजैविकांच्या वापरासाठी योजना क्लिनिकल प्रोटोकॉलआणि CDC शिफारशी. पाहण्यासाठी, सारणी विस्तृत करा

  वरीलपैकी कोणत्याही उपचार पद्धतींनी पूर्ण करणे आवश्यक असलेली मूलभूत तत्त्वे आहेत:

  1. 1 बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांचा प्रायोगिकरित्या विहित संयोजन असावा विस्तृतकृती करा आणि प्रत्येकासाठी सक्रिय व्हा संभाव्य रोगजनकरोग
  2. 2 अनुभवजन्य बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपीकेवळ तीव्र दाहक प्रक्रियेसाठी निर्धारित केले जाते; क्रॉनिक ओफोरिटिससाठी, उपचार केवळ बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी आणि पीसीआरच्या परिणामांवर आधारित आहे.
  3. 3 क्रॉनिक ओफोरिटिसच्या तीव्रतेचा उपचार समान तत्त्वांनुसार केला जातो तीव्र प्रक्रिया, अनुभवजन्य प्रतिजैविक थेरपीच्या प्रिस्क्रिप्शनसह.
  4. 4 सर्व रुग्णांची एचआयव्ही (लेव्हल IVС) सह लैंगिक संक्रमित संसर्गासाठी तपासणी केली पाहिजे.
  5. 5 रोगाच्या सौम्य आणि मध्यम स्वरूपाच्या रूग्णांवर बाह्यरुग्ण आधारावर उपचार केले जाऊ शकतात, जर डॉक्टरांच्या सर्व शिफारशींचे काटेकोरपणे पालन केले गेले.
  6. 6 oophoritis उपचार मध्ये, वापर स्थानिक फॉर्म औषधे(मेणबत्त्या, योनीतून गोळ्या). अर्ज करा योनि सपोसिटरीजआणि ओव्हुलेशन केवळ सहवर्ती कोल्पायटिस, सर्व्हिसिटिस किंवा बॅक्टेरियल योनिओसिसच्या उपस्थितीत.
  7. 7 प्रशासित औषधांवर ऍलर्जीची प्रतिक्रिया आढळल्यास, त्यांचा वापर ताबडतोब थांबवावा आणि पथ्ये एका पर्यायामध्ये बदलली पाहिजे (एव्हिडन्स लेव्हल Ib, A).
  8. 8 72 तासांच्या आत थेरपी दरम्यान सकारात्मक गतिशीलता नसल्यास, उपचार पथ्ये बदलली पाहिजेत.

  तीव्र ओफोरिटिससाठी थेरपीच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन उपचार सुरू झाल्यानंतर 72 तासांनंतर केले जाते. या टप्प्यावर, बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणीचे परिणाम आणि निर्धारित बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे ओळखलेल्या सूक्ष्मजीवांच्या संवेदनशीलतेचे पूर्वलक्ष्यीपणे मूल्यांकन केले जाते.

  हे लक्षात ठेवले पाहिजे की oophoritis साठी, लोक उपायांसह घरी उपचार आणि अपारंपरिक पद्धतीअस्वीकार्य!

  इटिओट्रॉपिक उपचारांशिवाय, हा रोग ट्यूबो-ओव्हेरियन फोडा, पेल्व्हियोपेरिटोनिटिस आणि वंध्यत्वाने गुंतागुंतीचा होऊ शकतो. तीव्र पेल्विक वेदना, एक्टोपिक गर्भधारणा यासह इतर गुंतागुंत, ट्यूबल वंध्यत्व(TFI) आणि IVF अयशस्वी 25% सॅल्पिंगायटिस आणि ओफोरिटिस असलेल्या रुग्णांमध्ये होऊ शकते.

  8. ओफोरिटिस आणि गर्भधारणा

  बहुतेक वारंवार विचारले जाणारे प्रश्नया आजाराने ग्रस्त महिलांमध्ये, गर्भवती होण्याची शक्यता असते. कोणत्याही प्रकारच्या जळजळीसह गर्भधारणा शक्य आहे.

  तथापि, ओफोरिटिसमुळे अंड्याचे नैसर्गिक फलन होण्याची शक्यता कमी होते. आम्ही वर लिहिले आहे की बदललेली अंडाशय follicles आणि प्रभावी ओव्हुलेशनची पूर्ण परिपक्वता सुनिश्चित करण्यात अक्षम आहे.

  क्रॉनिक ओफोरिटिस असलेल्या महिलांमध्ये गर्भधारणेच्या नियोजनाच्या टप्प्यावर, हे महत्वाचे आहे:

  1. 1 रोगाचा संभाव्य कारक एजंट ओळखा आणि प्रतिजैविकांचा वापर करून त्याचे निर्मूलन साध्य करा.
  2. 2 सहवर्ती एक्स्ट्राजेनिटल पॅथॉलॉजी काढून टाका.
  3. 3 लैंगिक संक्रमित संसर्गाची तपासणी करा (स्त्री आणि तिचा जोडीदार दोघेही). STI आढळल्यास, दोन्ही भागीदारांवर उपचार केले जातात.
  4. 4 फॅलोपियन नलिका सामान्य आहेत आणि ओव्हुलेशन सामान्य आहे याची खात्री करा.

  9. प्रतिबंध

  युरोपियन, अमेरिकन आणि रशियन शिफारशींनुसार, पॅथॉलॉजीच्या प्रतिबंधातील मुख्य दुव्यांपैकी एक म्हणजे लैंगिक संक्रमित संसर्गापासून महिलांचे संरक्षण करणे. याचा अर्थ:

  1. 1 कंडोमचा वापर;
  2. 2 कायमस्वरूपी लैंगिक भागीदाराची उपस्थिती;
  3. 3 विश्वासू, जोडीदाराशी जवळचे नाते;
  4. 4 वर्षातून किमान एकदा लैंगिक संक्रमित संसर्गासाठी तपासणी.

  या व्यतिरिक्त आपल्याला आवश्यक आहे:

  1. 1 वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन करा;
  2. 2 वैयक्तिक अंतर्वस्त्रे वापरा, विशेषत: गर्दीच्या ठिकाणी (सौना, स्विमिंग पूल, वॉटर पार्क इ.);
  3. 3 आरामदायक पोशाख मुख्य कपड्याखाली घालायचे आतील कपडेनैसर्गिक कपड्यांपासून;
  4. 4 असल्यास त्वरित तज्ञांशी संपर्क साधा पॅथॉलॉजिकल डिस्चार्जजननेंद्रियाच्या मार्गातून, खालच्या ओटीपोटात वेदना आणि पीआयडीची इतर चिन्हे.

द्विपक्षीय ओफोरिटिस हा अंडाशयांचा संसर्गजन्य दाहक रोग आहे. ऍडनेक्सिटिस (गर्भाशयाच्या उपांगांची जळजळ) सह ओफोरिटिस, महिला जननेंद्रियाच्या क्षेत्रातील रोगांमध्ये अग्रगण्य स्थान व्यापते. महिलांना धोका असतो बाळंतपणाचे वय 15 ते 40 वर्षांपर्यंत, कमी वेळा हा रोग मुली किंवा वृद्ध महिलांमध्ये होतो. सर्वात मोठा धोका दुहेरी बाजूंच्या ओफोरिटिसद्वारे दर्शविला जातो, कारण वेळेवर निदान आणि योग्य वैद्यकीय सेवेच्या अभावाच्या बाबतीत ते दुय्यम वंध्यत्वास कारणीभूत ठरू शकते.

अनेक कारणे आहेत, ती स्वतंत्र म्हणून विकसित होऊ शकते प्राथमिक रोगमहिला जननेंद्रियाचे क्षेत्र, तसेच इतर संसर्गजन्य आणि दाहक रोगांचा परिणाम आहे. या प्रकरणात, ते दुय्यम oophoritis बद्दल बोलतात.

जळजळ होण्याची दोन कारणे आहेत:

1. संक्रमण जननेंद्रियाची प्रणाली. बहुतेकदा, द्विपक्षीय ओफोरिटिसचे कारक घटक म्हणजे मायकोप्लाझ्मा, युरेप्लाझ्मा, क्लॅमिडीया, गोनोरिया आणि क्षयरोग बॅसिलस. कधीकधी द्विपक्षीय ओफोरिटिस स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, ई. कोली किंवा कॅंडिडा बुरशीच्या संसर्गामुळे होऊ शकते. ज्या स्त्रिया अनेक लैंगिक भागीदार आहेत आणि गर्भनिरोधकाच्या अडथळ्याच्या पद्धती वापरत नाहीत त्यांना धोका असतो. अर्थात, लैंगिकदृष्ट्या नव्हे तर संसर्गाची ज्ञात प्रकरणे आहेत रोजच्या मार्गाने(स्विमिंग पूल, सौना, इतर ठिकाणी सामान्य वापर), तथापि ते अत्यंत दुर्मिळ आहेत.
2. इतर पेल्विक अवयव आणि मूत्रमार्गाच्या दाहक रोगांमुळे द्विपक्षीय ओफोरिटिस देखील होऊ शकते. हे घडते कारण रोगजनक जीव जळजळांच्या प्राथमिक फोकसच्या पलीकडे रक्त आणि लिम्फद्वारे पसरतात.
3. गर्भपातासह सर्जिकल हस्तक्षेपामुळे ओटीपोटात संक्रमण होऊ शकते.
4. प्रतिकारशक्तीमध्ये सामान्य घट अंडाशयात जळजळ होऊ शकते. वस्तुस्थिती अशी आहे की शरीरात निरोगी व्यक्तीरोगजनक सूक्ष्मजीव राहतात, परंतु त्यांची संख्या इतकी लहान आहे (प्रतिरक्षा प्रणालीद्वारे नियंत्रित) की ते शरीराला हानी पोहोचवण्यास सक्षम नाहीत. रोगप्रतिकारक अडथळ्यांमध्ये घट झाल्यामुळे, पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोरा सक्रियपणे गुणाकार करण्यास सुरवात करते आणि दाहक प्रक्रियेस कारणीभूत ठरते. हे कारण क्रॉनिक ओफोरिटिसचे स्पष्टीकरण देते, जे रोग प्रतिकारशक्ती कमी झाल्यामुळे तंतोतंत बिघडते.
5. इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक (IUD) अप्रत्यक्षपणे च्या घटनेवर परिणाम करते द्विपक्षीय ओफोरिटिस. जेव्हा ते घातले जाते किंवा काढून टाकले जाते तेव्हा रोगजनक जीवाणू गर्भाशयात प्रवेश करू शकतात. जळजळ होण्याचा स्त्रोत थेट गर्भाशयात होतो, तेथून ते उपांगांमध्ये पसरते आणि परिशिष्टातून ते अंडाशयात जाते. म्हणूनच या कारणामुळे होणारा ओफोरिटिस बहुतेकदा सोबत असतो.
6. स्वच्छतेचा अभाव देखील दाहक प्रक्रियेच्या घटनेवर परिणाम करतो. या प्रकरणात, आम्ही स्टॅफिलोकोकस किंवा स्ट्रेप्टोकोकस, ई. कोलाईच्या संसर्गाबद्दल बोलू शकतो.

फॉर्म आणि लक्षणे

द्विपक्षीय oophoritis एक तीव्र, subacute किंवा जुनाट रोग फॉर्म घेऊ शकता.

तीव्र प्रकरणांमध्ये, खालच्या ओटीपोटात दोन्ही बाजूंना तीव्र वेदना दिसून येते (दोन अंडाशयांना सूज आल्याने) आणि खेचणे किंवा दुखणे वर्ण आहे. कधीकधी रुग्ण डिम्बग्रंथि क्षेत्रामध्ये वेदनादायक सूज असल्याची तक्रार करतात. शरीराचे तापमान 38 अंशांपर्यंत उच्च पातळीपर्यंत पोहोचू शकते. जननेंद्रियाच्या मार्गातून अस्वास्थ्यकर स्त्राव दिसून येतो. रोगजनकांवर अवलंबून, त्यांचा रंग दुधाळ ते पिवळा किंवा हिरवा असतो. एक अप्रिय गंध उपस्थित असू शकते. कॅंडिडा बुरशीने संक्रमित झाल्यावर, स्त्राव पांढराआणि चीझी सुसंगतता, रुग्ण तक्रार करतात तीव्र खाज सुटणेयोनी मध्ये.

शरीराचे तापमान 38 अंशांपर्यंत वाढणे हे द्विपक्षीय ओफोरिटिसच्या लक्षणांपैकी एक आहे

चुकीचे असल्यास किंवा अवेळी उपचारतीव्र 2-बाजूचा oophoritis, तो मध्ये वळते क्रॉनिक फॉर्म. लक्षणे वेगळे असतील तीव्र कोर्सरोग येथे, द्विपक्षीय ओफोरिटिसची मुख्य चिन्हे मध्यम किंवा कमी तीव्रतेच्या खालच्या ओटीपोटात वेदनादायक वेदना असतील; तापमानात सहसा वाढ होत नाही. रुग्ण उदासीन भावनिक स्थितीची तक्रार करतात, जास्त चिडचिडआणि थकवा जाणवतो. लैंगिक संभोग दरम्यान वेदना होऊ शकते. सायकलच्या सुरूवातीस देखील डिस्चार्ज असतो. रोगाच्या क्रॉनिक कोर्समुळे मासिक पाळीत व्यत्यय येऊ शकतो, तसेच मासिक पाळीचे स्वरूप बदलू शकते (नेहमीपेक्षा अधिक मुबलक स्त्राव, किंवा उलट - खूपच कमी).

अंतर्गत तीव्र स्वरूपहे दुर्मिळ आहे आणि तीव्र आणि क्रॉनिक ओफोरिटिसची चिन्हे एकत्र करते. अचानक उद्भवते, तापमान वाढू शकते आणि दिसू शकते तीक्ष्ण वेदनाअंडाशयात, परंतु दुसऱ्या दिवशी प्रकटीकरणाची तीव्रता इतकी कमी असते की रुग्ण डॉक्टरांचा सल्ला घेत नाहीत. हे ओफोरिटिसच्या सबएक्यूट स्वरूपाचे कपटीपणा आणि धोका आहे - हे बर्याचदा क्रॉनिक बनते, ज्याचा उपचार बराच जटिल आणि लांब असतो.

रोगाचे निदान

उपांगांच्या 2-बाजूच्या जळजळीच्या निदानामध्ये अनेक टप्प्यांचा समावेश आहे.

सुरुवातीला, स्त्रीरोगतज्ञ रुग्णाचा वैद्यकीय इतिहास गोळा करतो आणि ते शोधतो की नाही जुनाट रोगभूतकाळात गर्भपात झाला आहे का, लक्षणांचे विश्लेषण करते. मग तो स्त्रीरोगविषयक खुर्चीत परीक्षेत जातो. या टप्प्यावर एक अनुभवी डॉक्टर आधीच अंडाशयात दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती निश्चित करू शकतो - परिशिष्ट आकारात वाढतात आणि पॅल्पेशन दरम्यान रुग्णाला वेदना जाणवते. तथापि, चुकीचे निदान टाळण्यासाठी, तसेच इतर रोग वगळण्यासाठी, अतिरिक्त प्रयोगशाळा आणि हार्डवेअर निदान उपाय केले जातात.

पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोरा, तसेच शिरा आणि बोटातून रक्त निर्धारित करण्यासाठी नमुने घेतले जातात. रोगजनक ओळखल्यानंतर, डॉक्टर ओफोरिटिसचा उपचार कसा करावा हे ठरवते.

याव्यतिरिक्त, ते तयार केले जाऊ शकते अल्ट्रासोनोग्राफीअंडाशयांवर काही फॉर्मेशन्स (सिस्ट) आहेत की नाही हे पाहण्यासाठी ज्यामुळे सूज देखील होऊ शकते. एकदा निदान झाले की, कोणता उपचार करायचा हे डॉक्टर ठरवतात या प्रकरणातयोग्य असेल.

उपचार

द्विपक्षीय ओफोरिटिस बरा करण्यासाठी, आपल्याला उपायांचा एक संच पार पाडणे आवश्यक आहे:

दोन्ही अंडाशयांच्या जळजळांमुळे अनेकदा वंध्यत्व येते, ओफोरिटिसवर वेळेवर उपचार केले पाहिजे आणि गुंतागुंत होण्याची वाट पाहू नये.

2-बाजूच्या oophoritis च्या प्रतिबंध

मुख्य उपचार केल्यानंतर, रुग्णांना साधे पालन करणे आवश्यक आहे प्रतिबंधात्मक उपायरोगाची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी.

1. वापर अडथळा पद्धतीगर्भनिरोधक (कंडोम) आणि प्रॉमिस्क्युटी टाळणे.
   साठी वेळेवर विनंती वैद्यकीय सुविधागुंतागुंत आणि रोग क्रॉनिक होण्यापासून रोखण्यासाठी.
   3. एक जटिल दृष्टीकोनउपचार करण्यासाठी, डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन.
   4. शरद ऋतूतील-हिवाळ्याच्या काळात हायपोथर्मिया रोखणे.
   5. सह रोगप्रतिकार प्रणाली मजबूत करणे विशेष औषधे, व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स, तसेच योग्य पोषणआणि दैनंदिन दिनचर्या.

वरील पद्धती लक्षणीय शक्यता वाढवतील पूर्ण पुनर्प्राप्तीआणि संभाव्य वंध्यत्व टाळण्यास मदत करेल.

क्रॉनिक ओफोरिटिस ही अंडाशयाची जळजळ आहे. हे एकतर्फी किंवा द्विपक्षीय असू शकते, अलगावमध्ये उद्भवू शकते किंवा फॅलोपियन ट्यूबच्या जळजळीसह एकत्र केले जाऊ शकते. रोगाच्या तीव्र स्वरुपासाठी हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक आहे.

हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे! आढळले सार्वत्रिक उपायज्याच्या मदतीने तुम्ही कोणताही उपचार करू शकता स्त्रीरोगविषयक रोग- ग्रीवाची धूप, फायब्रॉइड्स, डिम्बग्रंथि ट्यूमर किंवा सिस्ट, योनि डिस्बिओसिस, सतत मासिक पाळीत अनियमितता. (आमच्या सदस्यांद्वारे शिफारस केलेले!)

क्रॉनिक ओफोरिटिस ही अंडाशयातील एक आळशी दाहक प्रक्रिया आहे. हे क्वचितच अलगावमध्ये निदान केले जाते. बहुतेकदा फॅलोपियन ट्यूबला नुकसान होते. या प्रकरणात, ते डिम्बग्रंथि परिशिष्ट (क्रोनिक ऍडनेक्सिटिस) च्या जळजळीबद्दल बोलतात.

मध्ये सामील असताना पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियापेरीटोनियम टिश्यू अंडाशय झाकून, पेरीओ-ओफोरिटिसचे निदान केले जाते.

बहुतेकदा ते दुय्यम असते आणि संक्रमणाच्या प्रसाराच्या परिणामी विकसित होते. दोन्ही अंडाशय दाहक प्रक्रियेत सामील होऊ शकतात - द्विपक्षीय ओफोरिटिस - आणि जोडलेल्या ग्रंथींपैकी फक्त एक.

हा रोग बर्याचदा सक्रिय असलेल्या स्त्रियांमध्ये निदान केला जातो लैंगिक जीवन. थेरपीच्या अनुपस्थितीत, ते दुय्यम वंध्यत्वास उत्तेजन देऊ शकते.

कारणे

संक्रामक एजंट्सच्या प्रदर्शनास प्रतिसाद म्हणून क्रॉनिक ओफोरिटिस फॉर्म. पॅथॉलॉजीची कारणे अशी असू शकतात:

• एसटीडी गटातील रोग;
• संधीसाधू मायक्रोफ्लोराचे सक्रियकरण;
• क्षयरोगाचे बॅक्टेरिया.

प्रीडिस्पोजिंग घटक आहेत:

• मादीची जळजळ प्रजनन प्रणाली, विशेषतः, गर्भाशय ग्रीवाचा दाह, योनिशोथ आणि इतर;
• पेल्विक अवयवांचे रोग, उदाहरणार्थ, तीव्र अॅपेंडिसाइटिसचा हल्ला;
• सर्जिकल हस्तक्षेप - गर्भपात, कठीण बाळंतपण इ.;
• लैंगिक भागीदारांची विविधता;
• रोगप्रतिकारक संरक्षण बिघडणे.

IN अपवादात्मक प्रकरणेदुय्यम प्रक्रिया म्हणून विकसित होते.

वर्गीकरण

खालील प्रकारच्या जळजळांमध्ये फरक करण्याची प्रथा आहे:

• उजव्या बाजूचे;
• डावखुरा;
• द्विपक्षीय ओफोरिटिस;
• तीव्र स्वरूप.

उजव्या बाजूचा ओफोरिटिस

उजव्या बाजूचा ओफोरिटिस उजव्या अंडाशयाच्या नुकसानाद्वारे दर्शविला जातो. रोगाच्या क्रॉनिक कोर्सची चिन्हे आहेत:

• सायकल विकार;
• ओटीपोटाच्या उजव्या खालच्या चतुर्थांश भागामध्ये वेदना (उजव्या अंडाशयाचा प्रक्षेपण), मासिक पाळीपूर्वी तीव्र होणे;
• गर्भधारणेसह समस्या;
• लैंगिक उत्तेजना आणि कामवासना अभाव;
• पॅथॉलॉजिकल योनि ल्यूकोरिया.

डाव्या बाजूचा ओफोरिटिस

डाव्या बाजूचे ओफोरिटिस हे ओटीपोटाच्या खालच्या डाव्या भागात वेदनांच्या निर्मितीमध्ये व्यक्त केले जाते. पॅथॉलॉजीसह लक्षणे ग्रंथीच्या उजव्या बाजूच्या जळजळीपेक्षा भिन्न नाहीत.

द्विपक्षीय ओफोरिटिस

द्विपक्षीय oophoritis दोन्ही अंडाशय एक घाव आहे. रोगाचा कोर्स लपलेला आहे. द्विपक्षीय ओफोरिटिसची लक्षणे दीर्घ कालावधीसाठी अनुपस्थित किंवा क्षुल्लक असतात.

हे देखील वाचा: डिम्बग्रंथि अपोप्लेक्सीची लक्षणे, कारणे आणि निदान: शस्त्रक्रियेशिवाय उपचार

काहीवेळा पॅथॉलॉजीचे निदान केवळ पूर्ण दरम्यान केले जाते वैद्यकीय तपासणीवंध्यत्व बद्दल महिला.

क्रॉनिक द्विपक्षीय ओफोरिटिसची चिन्हे आहेत:

• खालच्या ओटीपोटात सौम्य वेदना;
• मासिक पाळीत अनियमितता;
• लैंगिक संभोग दरम्यान वेदना;
• वाढलेली थकवा, खराब आरोग्य;
• भावनोत्कटता नसणे, कमी सेक्स ड्राइव्ह.

प्रगत क्रॉनिक द्विपक्षीय ओफोरिटिस व्यावहारिकदृष्ट्या उपचार करण्यायोग्य नाही.

तीव्र ओफोरिटिस

तीव्र ओफोरिटिस त्याच्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांमध्ये इतर स्वरूपांपेक्षा वेगळे आहे. रोगाची चिन्हे आहेत:

• तीव्र वेदना कमरेच्या प्रदेशात पसरते;
• वेदनादायक लघवी;
• पुवाळलेला योनीतून ल्युकोरिया;
• शरीराचे तापमान वाढले;
• ऍपेंडेजेस जे वाढलेले आणि पॅल्पेशनवर वेदनादायक आहेत.

तीव्र स्वरुपाचे निदान झालेल्या महिलेला हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता असते.

लक्षणे

हा रोग तीन टप्प्यात होतो: तीव्र, subacute फॉर्मआणि जुनाट दाह. त्यांच्यापैकी प्रत्येकाची वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये आहेत.

तीव्र ओफोरिटिसमध्ये, लक्षणे खालीलप्रमाणे असतील:

• उच्च शरीराचे तापमान;
• अशक्तपणा;
• तापदायक परिस्थिती;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधील विचलन;
• मायल्जिया;
• लघवी करताना वेदना;
• पुवाळलेला योनीतून ल्युकोरिया;
• गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव;
• वेदना सिंड्रोम भिन्न तीव्रताआणि स्थानिकीकरण - द्विपक्षीय oophoritis खालच्या ओटीपोटात वेदना द्वारे दर्शविले जाते;
• तीव्र वेदनांच्या परिणामी लैंगिक संभोग करण्यास असमर्थता.

क्रॉनिक ओफोरिटिसच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• मासिक पाळीत विकृती;
• सेक्स दरम्यान अस्वस्थता;
• वारंवार relapses;
• मांडीचा सांधा क्षेत्रातील कंटाळवाणा वेदना, मासिक पाळीपूर्वी तीव्र होणे;
• सतत योनीतून स्त्राव;
• गर्भधारणेसह समस्या.

अंडाशयांची जुनाट जळजळ अव्यक्तपणे उद्भवते आणि एक प्रगत स्वरूप आहे.

निदान

पॅथॉलॉजीच्या निदानामध्ये खालील क्रियाकलापांचा समावेश आहे:

• तक्रारींचे संकलन.
• स्त्रीरोगविषयक खुर्चीमध्ये परीक्षा. बायमॅन्युअल तपासणी दरम्यान, स्त्रीरोगतज्ज्ञ परिशिष्टांच्या स्थितीत बदल निर्धारित करतात. ते सुजलेले आणि दाट आहेत. पॅल्पेशन दरम्यान ते वेदनादायक असतात, गतिशीलता मर्यादित असते.
• सामान्य रक्त विश्लेषण. एक दाहक प्रक्रिया चिन्हे आहेत.
• पेल्विक प्रदेशाचा अल्ट्रासाऊंड. अंडाशयांची वाढ नोंदविली जाते, पृष्ठभाग गुळगुळीत केले जाते. तंतुमय क्षेत्रांच्या उपस्थितीमुळे इकोजेनिक रचनेत बदल होतो. जेव्हा फॅलोपियन नलिका प्रक्रियेत गुंतलेली असतात, तेव्हा जळजळ होण्याची चिन्हे आणि एंडोमेट्रियल लेयरच्या स्थितीत बदल होतात.
• योनि स्मीअर तपासणी. रोगजनक ओळखण्यास मदत करते.

काही प्रकरणांमध्ये, स्त्रीला लेप्रोस्कोपी लिहून दिली जाते. प्रक्रियेदरम्यान, फॅलोपियन ट्यूबच्या पेटन्सीमध्ये अडथळा आणि चिकट रोगाचा विकास आढळून येतो.

हे देखील वाचा: डुफॅस्टनसह पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोमचा उपचार

उपचार

ओफोरिटिसचा उपचार सध्याच्या स्टेजवर आणि त्यासोबतच्या लक्षणांवर अवलंबून असतो:

• तीव्र स्वरुपात रुग्णाच्या हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता असते. स्त्रीला पालन करण्याचा सल्ला दिला जातो आराम, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी पार पाडणे.
• क्रॉनिक ओफोरिटिसचा उपचार दीर्घकालीन असतो आणि त्यात वैयक्तिक उपचार प्रोटोकॉल तयार करणे समाविष्ट असते.

थेरपीचे मुख्य लक्ष्य म्हणजे जळजळ दूर करणे आणि हार्मोनल पातळी स्थिर करणे.

रोगासाठी उपचार पद्धती मुख्यत्वे सध्याच्या लक्षणांवर अवलंबून असते. रुग्णाला फिजिओथेरपी घेण्याची शिफारस केली जाऊ शकते:

• इलेक्ट्रोफोरेसीस;
• लेसर थेरपी;
• स्त्रीरोग मालिश इ.

माफी दरम्यान, पॅथॉलॉजीच्या उपचारांमध्ये बळकटीकरण असते रोगप्रतिकार प्रणाली, पुनरुत्पादक कार्य पुनर्संचयित करणे आणि कामाच्या विकारांचे उच्चाटन कंठग्रंथी. या कालावधीत खालील नियुक्त केले जातात:

• immunostimulants - मजबूत मदत रोगप्रतिकारक संरक्षणशरीर
• युबायोटिक्स;
• enzymes;
• हार्मोनल एजंट;
• बायोजेनिक उत्तेजक प्राणी उत्पत्तीची तयारी आहेत जी टिश्यू ट्रॉफिझम आणि पुनर्प्राप्ती सुधारण्यास मदत करतात.

IN अनिवार्यविरोधी दाहक औषधे लिहून दिली आहेत. बहुतेकदा हे रेक्टल सपोसिटरीज असतात - डिक्लोफेनाक, मोवालिस आणि इंडोमेथेसिन. औषधात नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी घटक असतात, जे वेदना दूर करण्यास मदत करतात.

निर्मितीमध्ये सर्जिकल उपचार पद्धतींचा सराव केला जातो पुवाळलेला गुंतागुंत. यामध्ये ट्यूबो-ओव्हेरियन गळू आणि पेल्व्हियोपेरिटोनिटिस यांचा समावेश आहे.

सूजलेल्या अंडाशय आणि फॅलोपियन ट्यूबच्या क्षेत्रामध्ये पुवाळलेल्या सामग्रीच्या संचयाचे निदान करताना, लेप्रोस्कोपिक तंत्राचा सराव केला जातो.

हा कमी-आघातजन्य हस्तक्षेप आहे कारण त्यात पोकळी उघडणे समाविष्ट नाही. सर्जन लहान पंक्चरद्वारे कार्य करतो, शक्तिशाली ऑप्टिक्स वापरून प्रक्रिया नियंत्रित करतो: फील्ड मॉनिटर स्क्रीनवर प्रदर्शित केले जाते.

जेव्हा पेरीटोनियम, जे मादी प्रजनन प्रणालीच्या अवयवांना व्यापते, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत गुंतलेले असते, तेव्हा शास्त्रीय ओटीपोटात शस्त्रक्रिया. या परिस्थितीत, सर्जनला ओटीपोटात आणि श्रोणि क्षेत्राची उच्च-गुणवत्तेची स्वच्छता करण्याची संधी असते.

प्रगत प्रकरणांमध्ये, ते चालते पूर्ण काढणेप्रभावित अंडाशय आणि अंड नलिका.

प्रतिजैविक

ओफोरिटिसच्या उपचारांमध्ये, प्रतिजैविकांच्या गटातील औषधे वापरली जातात. खालील प्रकरणांमध्ये दर्शविले जाईल:

• वारंवार relapses सह;
• जेव्हा वर्तमान लक्षणे खराब होतात.

डेटा उपचार सुरू करण्यापूर्वी औषधेरोगकारक प्रकार ओळखण्यासाठी एक जिवाणू संस्कृती केली जाते. अन्यथा, औषधे घेतल्याने अपेक्षित उपचारात्मक परिणाम मिळणार नाही.

आधुनिक प्रतिजैविक एक जटिल पद्धतीने "कार्य" करतात, म्हणजे. अनेक प्रकारच्या सूक्ष्मजीवांवर एकाच वेळी कार्य करते. परंतु काही प्रकरणांमध्ये, एकाच वेळी दोन उपाय करण्याची शिफारस केली जाते.

संकुचित करा

गोनाड्स आहेत जोडलेले अवयव, ते श्रोणि क्षेत्रामध्ये स्थित आहेत आणि स्राव आणि पुनरुत्पादक भूमिका करतात. दोन्ही बाजूंच्या अंडाशयांच्या जळजळांना द्विपक्षीय ओफोरिटिस म्हणतात. हा रोग प्रामुख्याने तरुण स्त्रियांना प्रभावित करतो ज्या मुक्त जीवनशैली जगतात. ओफोरिटिससाठी पुरेशा थेरपीच्या अभावामुळे चिकटपणा होतो आणि हे महिला वंध्यत्वाचे मुख्य कारण आहे.

पॅथॉलॉजीचे वर्णन

अंडाशयांची जळजळ क्वचितच अलगावमध्ये होते. अधिक वेळा, फॅलोपियन नलिका प्रक्रियेत गुंतलेली असतात, नंतर रोगाला सॅल्पिंगो-ओफोरिटिस म्हणतात. पॅथॉलॉजी तीव्र आणि जुनाट आहे आणि आक्रमक जळजळ झाल्यामुळे ऊतींचे पुवाळलेले वितळणे होऊ शकते.

हा रोग क्वचितच द्विपक्षीय प्रक्रिया म्हणून सुरू होतो. सहसा, एका अंडाशयाला झालेल्या नुकसानीमुळे संपूर्ण श्रोणीमध्ये संसर्ग पसरण्याची परिस्थिती निर्माण होते. मग पॅथॉलॉजिकल बदलइतर अंडाशय देखील प्रभावित आहे.

दाहक प्रतिक्रियामुळे अवयवाच्या संरचनेत व्यत्यय येतो आणि परिणामी, गोनाड्सचे कार्य - मासिक, अंतःस्रावी, पुनरुत्पादक - देखील ग्रस्त आहे. द्विपक्षीय ओफोरिटिस आहे धोकादायक पॅथॉलॉजीज्यामुळे गंभीर गुंतागुंत निर्माण होते.

कारणे

मुख्य कारण म्हणजे फॅलोपियन नलिका आणि योनीतून संसर्ग. रोगाचे मुख्य कारक घटक लैंगिक संपर्काद्वारे प्रसारित होणारे जीवाणू आहेत. यात समाविष्ट:

लैंगिक संक्रमित रोगांव्यतिरिक्त, कारण सामान्य सूक्ष्मजीव असू शकतात - रोगजनक कोकी, ई. कोली. दाहक प्रक्रिया जवळच्या भागांमधून गोनाड्समध्ये प्रसारित केली जाते - आतडे, मूत्राशय. बॅक्टेरिया व्यतिरिक्त, 2-बाजूचा ओफोरिटिस व्हायरसमुळे होऊ शकतो. 2 प्रकारचे लैंगिक संक्रमित व्हायरल एजंट आहेत - सायटोमेगॅलव्हायरस आणि नागीण संसर्ग.

हा रोग वैद्यकीय स्त्रीरोगविषयक हस्तक्षेपाचा परिणाम आहे. बाळाच्या जन्मादरम्यान, गर्भाशयाच्या क्युरेटेजचा जननेंद्रियाच्या अवयवांवर आक्रमक प्रभाव पडतो, ज्यामुळे त्यांचा आघात होतो आणि स्थानिक जळजळ विकसित होते.

प्रीडिस्पोजिंग घटक आहेत:

• संभाषण
• प्रतिजैविक घेणे;
• तीव्र ताण;
• हार्मोनल व्यत्यय;
• योनीतून डोचिंग;
• तीव्र दाहक रोग.

प्रकार

हा रोग 2 प्रकारांमध्ये होतो:

1. तीव्र द्विपक्षीय ओफोरिटिस. पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध उच्चारित लक्षणांपासून सुरुवात होते उच्च तापमान. तीव्र वेदना सिंड्रोम दिसून येतो, मुख्यतः पुवाळलेला प्रकृतीचा विपुल स्त्राव दिसून येतो आणि गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव अनेकदा होतो.
2. क्रॉनिक द्विपक्षीय ओफोरिटिस. यात समान लक्षणे आहेत जी कमी उच्चारली जातात, परंतु गुंतागुंतांच्या विकासाच्या दृष्टीने हा रोग धोकादायक आहे.

लक्षणे आणि चिन्हे

खालील लक्षणांवर आधारित तीव्र प्रक्रियेचा संशय घेतला जाऊ शकतो:

• ओटीपोटाच्या दोन्ही बाजूंना तीव्र वेदना;
• ताप;
• श्लेष्मल, रक्तरंजित आणि पुवाळलेला निसर्गाचा पॅथॉलॉजिकल डिस्चार्ज;
• नशाची सामान्य लक्षणे - थंडी वाजून येणे, अशक्तपणा, डोकेदुखी;
• मूत्र समस्या;
• वारंवार शौच करण्याचा आग्रह.

तपासणी केल्यावर, आधीच्या ओटीपोटाच्या स्नायूंमध्ये तणाव दिसून येतो, म्हणून हा रोग तीव्रसारखा दिसतो. सर्जिकल पॅथॉलॉजी. अपेंडिसाइटिस वगळणे आवश्यक आहे, मुत्र पोटशूळ, पेरिटोनिटिस.

क्रॉनिक ओफोरिटिसची चिन्हे:

• खालच्या ओटीपोटात कमकुवत, गैर-तीव्र वेदना;
• मासिक पाळीत अनियमितता – कमी स्त्राव, metrorrhagia;
• अंतःस्रावी असंतुलन - इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनचे संश्लेषण कमी होते;
• लैंगिक संभोग दरम्यान वेदना;
• थंडपणा;
• वंध्यत्व.

सह द्विपक्षीय oophoritis च्या चिन्हे क्रॉनिक कोर्सअल्प एक स्त्री अधूनमधून अशक्तपणामुळे त्रासलेली असते त्रासदायक वेदनाओटीपोटात, जे मासिक पाळीच्या आधी शक्ती मिळवते. काही वेळा वंध्यत्वासाठी तिला भेटायला आलेल्या स्त्रीच्या तपासणीदरम्यान हा आजार आढळून येतो.

गर्भवती होणे आणि जन्म देणे शक्य आहे का?

"अपेंडेजची जळजळ" चे निदान ऐकल्यानंतर, स्त्रिया त्यांच्या मुलाच्या गर्भधारणेच्या क्षमतेबद्दल काळजी करू लागतात. ओफोरिटिस आणि गर्भधारणा एकत्र चांगले जात नाहीत.

वंध्यत्वाच्या विकासाच्या दृष्टीने हा रोग खरोखरच धोकादायक आहे, कारण फॅलोपियन ट्यूब्सच्या अरुंदतेसह परिशिष्टांची जळजळ होते. ते अंड्यासाठी अगम्य होतात. क्रॉनिक प्रक्रियेमुळे गोनाड्सच्या आत तंतुमय ऊतकांची वाढ होते, परिणामी ते अंडी तयार करणे थांबवतात. हार्मोनल विकारांमुळे परिस्थिती वाढली आहे, ज्यामुळे उत्स्फूर्त गर्भपात होऊ शकतो.

पूर्ण पुनर्प्राप्तीनंतरच आपण मुलाला गर्भधारणेची योजना करू शकता. उपचार न केलेल्या रोगाच्या पार्श्वभूमीवर गर्भधारणा झाल्यास, ती संपुष्टात येऊ शकते स्थानभ्रष्ट गर्भधारणाकिंवा गर्भपात. शरीरात संसर्ग कायम राहिल्याने, महिलेच्या बाळाच्या आरोग्यास धोका असतो.

पॅथोजेनिक सूक्ष्मजंतू गर्भाशयाच्या आत प्रवेश करण्यास सक्षम असतात आणि कारणीभूत असतात इंट्रायूटरिन संसर्गगर्भ क्रॉनिक ओफोरिटिस असलेल्या मुलाच्या संसर्गाचे मार्ग:

• हेमॅटोजेनस - सह जंतुसंसर्गजेव्हा रोगजनक रक्तासह प्लेसेंटा ओलांडतात;
• चढत्या - सूक्ष्मजीव गर्भापर्यंत पोहोचतात, स्त्रीच्या पुनरुत्पादक मार्गातून जातात;
• उतरत्या - oophoritis सह, पॅथोजेनिक जीव फॅलोपियन ट्यूबमधून जातात;
• बाळाच्या जन्मादरम्यान, मूल रोगजनकांच्या थेट संपर्कात येते किंवा अम्नीओटिक द्रवपदार्थ खाल्ल्याने संसर्ग होतो.

डॉक्टर बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांचा कोर्स लिहून देतात, आपण त्याकडे दुर्लक्ष करू नये. जर सकारात्मक गतिशीलता नसेल आणि परिशिष्ट आकाराने वाढले असतील तर उपचार केले जातात शस्त्रक्रिया करून. हे बचत करण्यास मदत करते पुनरुत्पादक कार्यआणि शरीराची नशा टाळा.

निदान

डॉक्टरांना खालील लक्षणांवर आधारित रोगाचा संशय येईल:

• ओटीपोटाच्या दोन्ही बाजूंना वेदना;
• पॅथॉलॉजिकल योनि डिस्चार्ज;
• सूजलेल्या अंडाशयाच्या क्षेत्रामध्ये सूज येणे;
• अंडाशयाच्या पॅल्पेशनमुळे वेदना होतात.

ओफोरिटिसचे निदान करण्यासाठी आपल्याला आवश्यक असेल अतिरिक्त संशोधन- ओटीपोटाचा अल्ट्रासाऊंड वापरून योनी सेन्सर. तपासणी दरम्यान, वाढलेली अंडाशय आढळतात, जळजळ झाल्यामुळे वैशिष्ट्यपूर्ण ढेकूळ नसलेली पृष्ठभाग. नळ्यांचा अडथळा, गोनाड्सच्या आत तंतुमय ऊतकांचा प्रसार आणि गर्भाशयाच्या शरीराची जळजळ अनेकदा आढळून येते.

लेप्रोस्कोपिक तपासणी रोगाचे संपूर्ण चित्र देईल. हाताळणी दरम्यान, आपण गोनाड्स आणि इतर अवयवांची स्थिती तपासू शकता तसेच काही वैद्यकीय ऑपरेशन्स देखील करू शकता.

अनिवार्य सूक्ष्मजीवशास्त्रीय विश्लेषणयोनी आणि ग्रीवा कालवा पासून श्लेष्मा. हे पॅथॉलॉजीचे कारक एजंट ओळखण्यास आणि आवश्यक अँटीबैक्टीरियल औषधे निवडण्यास मदत करते.

उपचार पद्धती

oophoritis तीव्र फॉर्म आवश्यक आहे आंतररुग्ण उपचार. स्त्रीला संपूर्ण विश्रांती आणि सर्दी घसा भागात लागू केली जाते. प्रतिजैविकांचे संयोजन आवश्यक आहे, आणि ते शक्य तितक्या लवकर वापरले जातात - चाचणी परिणाम प्राप्त होण्यापूर्वी.

क्रॉनिक द्विपक्षीय ओफोरिटिसचा घरी उपचार केला जाऊ शकतो. हा रोग गंभीर गुंतागुंतांनी भरलेला असल्याने, स्त्रीची तपशीलवार तपासणी केली जाते आणि वैयक्तिक उपचार योजना निवडली जाते.

औषधांचे मुख्य गट:

1. नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे - वेदना आणि जळजळ दूर करण्यासाठी. डिक्लोफेनाक, अॅमेटोटेक्स, इंडोमेथेसिन विहित केलेले आहेत.
2. मध्ये मेट्रोनिडाझोल मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते स्त्रीरोग सरावद्विपक्षीय ओफोरिटिसच्या उपचारांसाठी. औषध जीवाणू आणि प्रोटोझोआ या दोन्हींवर कार्य करते आणि तोंडी किंवा इंजेक्शनद्वारे प्रशासित केले जाते.
3. आवश्यक असल्यास वेदनाशामक औषधे लिहून दिली जातात - एस्पिरिन, स्पॅझमलगॉन.
4. चिकटपणाच्या प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी क्रॉनिक द्विपक्षीय ओफोरिटिससाठी एन्झाइमॅटिक तयारी वापरली जाते - लाँगिडेस.
5. प्रतिजैविक ज्यासाठी सूक्ष्मजीव संवेदनशील असतात - अमोक्सिक्लॅव्ह, सिप्रोलेट, डॉक्सीसाइक्लिन.
6. विरोधी दाहक suppositories - Hexicon, Terzhinan.

संभाव्य गुंतागुंत

परिशिष्टांच्या तीव्र जळजळांचे परिणाम:

• आतडे आणि मूत्रमार्गाच्या अवयवांचे रोग;
• अंतःस्रावी विकार;
• एक अंडाशय च्या पुवाळलेला वितळणे;
• अनियमित किंवा जड कालावधी;
• पेरिटोनिटिसचा विकास.

क्रॉनिक ओफोरिटिससाठी:

• नळ्यांमधील चिकटपणा जे अंड्याच्या मार्गात अडथळा आणतात, परिणामी वंध्यत्वाचा विकास होतो;
• तीव्र पेल्विक वेदना;
• सॅक्टोसॅल्पिनक्स हे गर्भाशयाच्या उपांगांचे पुवाळलेला गळू आहे. एक गंभीर गुंतागुंत ज्यासाठी त्वरित शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे.

← मागील लेख पुढील लेख →

ते काय आहे - oophoritis? पेल्विक क्षेत्रामध्ये दीर्घकालीन तीव्र दाहक प्रक्रियेमुळे विकास होऊ शकतो. oophoritis - अंडाशय जळजळ.

वृद्ध महिलांमध्ये असे मत आहे समान समस्याहायपोथर्मियामुळे होऊ शकते (उदाहरणार्थ, थंड काहीतरी बसणे). तथापि, हायपोथर्मिया स्वतःच ओफोरिटिसकडे नेणार नाही; ते सुरू करण्यासाठी, रोगजनक बॅक्टेरियाचा वेगवान प्रसार आवश्यक आहे: स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोकोकी, ट्रायकोमोनास.

द्रुत पृष्ठ नेव्हिगेशन

ओफोरिटिसच्या विकासाची यंत्रणा

अंडाशयांची जळजळ हा जवळजवळ कधीही स्वतंत्र रोग नसतो आणि तो त्वरित होत नाही. त्याचा विकास काही टप्प्यांपूर्वी होतो:

1. गर्भाशय, गर्भाशय, फेलोपियन नलिका किंवा योनीमध्ये बॅक्टेरियाची वाढ.
2. संसर्ग प्रजनन व्यवस्थेच्या विशिष्ट अवयवाच्या पलीकडे पसरण्यासाठी, रोगाचा बराच काळ उपचार न करता सोडला पाहिजे. दीर्घकालीन. म्हणून, निष्क्रियतेमुळे शेजारच्या अवयवांमध्ये संसर्ग पसरतो.
3. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, फॅलोपियन ट्यूब अंडाशयात रोगजनक सूक्ष्मजंतूंचे कंडक्टर बनते. म्हणून, एंडोमेट्रिटिस, आणि विविध रोगयोनी आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याच्या वनस्पतींना स्पर्श केल्याने हळूहळू बीजवाहिनी वर येते.
4. जर शरीरात होणारे बदल अद्याप लक्ष न देता सोडले गेले, तर संसर्ग प्रथम एक अंडाशय आणि नंतर दुसरा कव्हर करतो, जरी ते एकमेकांपासून खूप दूर असले तरीही.

अधिक दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, असे घडते की सामान्य गंभीर संसर्गजन्य रोगामुळे ओफोरिटिस होतो.

तीव्र ओफोरिटिसची चिन्हे

तीव्र oophoritis लक्ष न दिला गेलेला जाऊ शकत नाही, म्हणून एक स्त्री तिच्या सुरू झाल्यानंतर काही दिवसांत डॉक्टरकडे जाण्यास भाग पाडले जाते. रोगाचा हा प्रकार खालील लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो:

• उच्च तापमानाची उपस्थिती, 38.5 अंशांपेक्षा जास्त. शिवाय, ते एकतर खाली आणले जाऊ शकत नाही, किंवा कमी झाल्यानंतर 30-40 मिनिटांनंतर, तापमान त्वरीत पुन्हा वाढते.
• खालच्या ओटीपोटात तीक्ष्ण वेदना. जर ओफोरिटिस एकतर्फी असेल तर वेदना आणि शूटिंग केवळ सूजलेल्या अंडाशयाच्या बाजूलाच लक्षात येते. परंतु बर्याचदा वेदना खालच्या पाठीत किंवा सेक्रममध्ये तसेच मांडीच्या भागात देखील लक्षात येते.
• सामान्य अशक्तपणा, चक्कर येणे, थंडी वाजून येणे, फिकटपणा त्वचाआहेत संबंधित लक्षणे oophoritis.
• वारंवार मूत्रविसर्जन. जर ओफोरिटिस योनि किंवा मूत्रमार्गात दाहक प्रक्रियेचा परिणाम असेल तर शौचालयात जाणे वेदना सोबत असू शकते.
• अतिसार, वारंवार आग्रहशौच करण्यासाठी.

या स्थितीसाठी त्वरित हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, रोगाचा एक सबक्यूट फॉर्म देखील आहे ज्यामध्ये तीव्र ओफोरिटिसची सर्व लक्षणे दिसून येतात, फक्त इतके उच्चारलेले नाहीत.

क्रॉनिक ओफोरिटिसची लक्षणे

जर रोगाच्या तीव्र स्वरुपाचा चुकीचा किंवा अपुरा उपचार केला गेला असेल तर ते क्रॉनिक ओफोरिटिसमध्ये बदलते. यावर उपचार करणे अधिक कठीण आहे आणि काहीवेळा वेदना कमी होते आणि रोग अव्यक्त असतो या वस्तुस्थितीमुळे, एक स्त्री अनेक वर्षांपासून डॉक्टरांकडे जाणे टाळू शकते.

रोगाचा हा प्रकार खालील लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो:

• खालच्या ओटीपोटात वेदनादायक वेदना. त्याचे विशिष्ट स्थान निश्चित करणे अनेकदा अशक्य असते. वेदना सतत नसते - वेदनाशामक घेतल्यानंतर ती कमी होते आणि पुढील हल्ल्यापर्यंत स्त्री पूर्णपणे निरोगी वाटते.
• योनीतून स्त्राव एक अप्रिय गंध आहे आणि सर्व वेळ मोठ्या प्रमाणात येतो.
• मासिक पाळीत अनियमितता
• अल्ट्रासाऊंडवर रेट्रोयूटरिन स्पेसमध्ये द्रव सतत शोधणे (मध्ये वेगवेगळे दिवसआणि सायकलचे टप्पे).

डाव्या बाजूचा आणि उजव्या बाजूचा oophoritis - वैशिष्ट्ये

जर रोगाचे मूळ कारण एंडोमेट्रायटिस किंवा योनिनायटिस असेल तर प्रक्षोभक प्रक्रिया, एक नियम म्हणून, दोन्ही फॅलोपियन ट्यूब वर उगवते.

अशा प्रकारे, एक नव्हे तर दोन अंडाशयांवर अनेकदा परिणाम होतो, म्हणूनच "द्विपक्षीय ओफोरिटिस" चे निदान केले जाते. परंतु सौम्य प्रकरणांमध्ये, दाहक प्रक्रिया केवळ एका बाजूला स्थानिकीकृत केली जाते.

उजव्या बाजूच्या ओफोरिटिसची वैशिष्ट्ये

सह तीक्ष्ण वेदना उजवी बाजूरुग्ण अनेकदा अॅपेन्डिसाइटिसच्या लक्षणांसह गोंधळलेले असतात. त्याचप्रमाणे, ओटीपोटात धडधडणे वेदनादायक आहे. तथापि, केव्हा तीव्र आन्त्रपुच्छाचा रोगअपेंडिक्सवर दाबताना आणि त्यानंतर अचानक दाब सोडताना, रुग्णाला गोळीबारात वेदना जाणवते.

तर तीव्र उजव्या बाजूच्या ओफोरिटिसमध्ये, जेव्हा दाब शिथिल होतो तेव्हा वेदना कमी होते.

डाव्या बाजूच्या ओफोरिटिसची वैशिष्ट्ये

डाव्या बाजूला वेदना मूत्रपिंडात पसरू शकते, खालचे विभागआतडे म्हणून, प्रथम, अल्ट्रासाऊंड परिणाम न घेता, आपण संबद्ध करू शकता तीक्ष्ण बिघाडमूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ सह भावना.

परंतु पेल्विक अवयवांच्या तपासणीचे परिणाम स्पष्ट उत्तर देतील: जर निदान तज्ञाने अंडाशयाच्या आकारात लक्षणीय वाढ निश्चित केली तर स्त्रीरोगतज्ज्ञ "डाव्या बाजूच्या ओफोरिटिस" चे निदान करतील.

ओफोरिटिसचा उपचार - औषधे आणि पद्धती

ओफोरिटिसचा उपचार औषधोपचार आणि दोन्हीसह केला जाऊ शकतो सर्जिकल हस्तक्षेप. म्हणून सहाय्यक पद्धतीफिजिओथेरपी सक्रियपणे वापरली जाते.

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी

डिम्बग्रंथि ओफोरिटिसच्या उपचारांच्या कोर्समध्ये प्रतिजैविक आणि दाहक-विरोधी औषधांचा समावेश असावा, ज्याच्या मदतीने दाहक प्रक्रिया थांबवणे आवश्यक आहे.

अजिथ्रोमायसीन हे एक प्रतिजैविक आहे जे स्ट्रेप्टोकोकी, स्टॅफिलोकोसी, क्लॅमिडीया, यूरियाप्लाझ्मा आणि मायकोप्लाझ्मा मुळे होणाऱ्या संक्रमणांसाठी दिले जाते.

तथापि, दीर्घकालीन वापरामुळे शरीराला सवय होते सक्रिय पदार्थऔषध याव्यतिरिक्त, जर रुग्णाला मूत्रपिंड किंवा यकृत निकामी होत असेल तर Azithromycin सावधगिरीने लिहून दिले पाहिजे.

Gentamicin हे एक प्रतिजैविक आहे जे सहसा ओफोरिटिसच्या उपचारांसाठी दिले जाते. हे तेव्हा प्रभावी आहे पुवाळलेला दाहआणि स्टॅफिलोकोसीच्या प्रसारास सक्रियपणे दडपून टाकते.

तथापि, औषध स्ट्रेप्टोकोकी आणि ट्रेपोनेमाशी लढत नाही, म्हणून उपचार सुरू करण्यापूर्वी, डॉक्टरांनी जळजळ कशामुळे झाली हे शोधले पाहिजे.

ट्रायकोपोलम हे एक प्रतिजैविक औषध आहे जे बहुतेक वेळा प्रजनन प्रणालीच्या संसर्गासाठी लिहून दिले जाते. एक दुष्परिणाम म्हणजे गोळी घेतल्यानंतर 20-30 मिनिटांनी मळमळ होते, विशेषत: जर स्त्रीने ती रिकाम्या पोटी घेतली असेल.

तीव्र oophoritis दाखल्याची पूर्तता असल्याने तीव्र वेदना, नंतर डॉक्टर अस्वस्थता दूर करण्यासाठी वेदनाशामक औषधे लिहून देतात.

सर्जिकल उपचार

दाहक प्रक्रिया प्रवेश केला असेल तर प्रगत टप्पा, नंतर रुग्णाला पुस भरलेल्या फॅलोपियन नलिका आणि गर्भाशयाच्या पोकळीचा अंत होतो.

या प्रकरणात, ते चालते सर्जिकल हस्तक्षेपलेप्रोस्कोपी वापरून, ज्या दरम्यान एक्स्युडेट काढून टाकले जाते आणि अंडाशय पुवाळलेल्या ट्यूमरपासून साफ ​​​​केले जाते.

जर दाहक प्रक्रिया गंभीर असेल आणि रुग्णाचे जीवन आणि आरोग्य धोक्यात आणत असेल आणि शस्त्रक्रियेने थांबवणे शक्य नसेल, तर डिम्बग्रंथि काढणे किंवा अंडाशय आणि फॅलोपियन ट्यूब पूर्णपणे काढून टाकणे केले जाते.

फिजिओथेरपी

oophoritis उपचार मध्ये प्रतिजैविकडॉक्टर शारीरिक थेरपी लिहून देतील, ज्यामुळे शरीराची पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया वेगवान होईल.

• इलेक्ट्रोफोरेसीस - जळजळ आणि उपस्थितीसाठी पुवाळलेला exudateप्रक्रिया शोषण्यायोग्य औषधे वापरून केली जाते: कोरफड, लिडेस.
• ऑटोहेमोथेरपी - रुग्णाला स्वतःचे व्यवस्थापन करणे समाविष्ट आहे शिरासंबंधीचा रक्त. गेल्या शतकाच्या सुरूवातीस ही पद्धत विकसित केली गेली आणि संसर्गजन्य रोगांसाठी वापरली गेली.

उपचार रोगनिदान आणि गुंतागुंत

जर ओफोरायटीस वेळेवर आढळून आला आणि उपचार केले जातात योग्य उपचारभविष्यात एक स्त्री गर्भधारणेची योजना आखू शकते आणि ती यशस्वीरित्या पूर्ण करू शकते. डॉक्टरकडे जाणारा प्रवास जितका लांब होईल तितके गंभीर परिणाम होतील:

• अंडाशयावर प्रगत दाहक प्रक्रिया बरी केली जाऊ शकते, परंतु फॅलोपियन ट्यूबमधून त्यातून मुक्त होणे अधिक कठीण आहे. म्हणून, भविष्यात गर्भधारणेचे नियोजन करताना, स्त्रीला असेल वाढलेला धोकास्थानभ्रष्ट गर्भधारणा.
• योग्य अभाव आणि वेळेवर उपचारतीव्र ओफोरायटिस त्याचे संक्रमण क्रॉनिक फॉर्ममध्ये उत्तेजित करेल. हे डिम्बग्रंथि बिघडलेले कार्य करेल, जे गर्भधारणेच्या शक्यतेवर नक्कीच परिणाम करेल आणि हार्मोनल पार्श्वभूमीसाधारणपणे
• अत्यंत गंभीर अवस्थेत आणलेल्या ओफोरिटिसमुळे अंडाशय, फॅलोपियन ट्यूब आणि काही प्रकरणांमध्ये गर्भाशय देखील काढून टाकले जाते.

अंडाशयात जळजळ झाल्यास, पहिल्याच दिवसांत आरोग्य बिघडण्यास प्रतिसाद देणे महत्वाचे आहे - ओफोरिटिसच्या यशस्वी उपचारांची ही गुरुकिल्ली आहे आणि त्याच्या अनुपस्थितीत नकारात्मक परिणामभविष्यात.