थायरॉईडअंतःस्रावी ग्रंथी तसेच हायपोथालेमस, पिट्यूटरी ग्रंथी, पॅराथायरॉइड (पॅराथायरॉइड) ग्रंथी, अधिवृक्क ग्रंथी, स्वादुपिंडाचा आयलेट भाग, गोनाड्स - स्त्रियांमधील अंडाशय आणि पुरुषांमधील अंडकोष यांचा संदर्भ देते.

थायरॉईड ग्रंथी हा एक लहान अवयव आहे जो मानेच्या समोर आणि श्वासनलिकेच्या बाजूला, थायरॉईड कूर्चाच्या अगदी खाली असतो आणि त्यात इस्थमसने जोडलेले दोन लोब असतात. साधारणपणे, थायरॉईड ग्रंथी जवळजवळ स्पष्ट होत नाही.

थायरॉईड ग्रंथीमध्ये मज्जातंतू, रक्तवाहिन्या आणि रक्तवाहिन्यांद्वारे प्रवेश केलेल्या संयोजी ऊतकांचा समावेश असतो. लिम्फॅटिक वाहिन्या; संयोजी ऊतकांच्या जाडीमध्ये लहान पुटिका असतात - फॉलिकल्स. त्यांच्या भिंतींच्या आतील पृष्ठभागावर फॉलिक्युलर पेशी असतात - थायरोसाइट्स, जे थायरॉईड संप्रेरकांचे संश्लेषण करतात.

थायरॉईड संप्रेरक प्रथिने संश्लेषण आणि वाढ संप्रेरक स्राव आवश्यक आहेत; ते पेशींद्वारे ग्लुकोजच्या वापरास प्रोत्साहन देतात, हृदयाला उत्तेजित करतात, श्वसन केंद्र, चरबी चयापचय वाढवणे इ.

थायरॉईड ग्रंथीची क्रिया खालीलप्रमाणे नियंत्रित केली जाते. जेव्हा शरीराला, एका किंवा दुसर्या कारणास्तव, चयापचय वाढवण्याची आवश्यकता असते, तेव्हा याबद्दलचा सिग्नल हायपोथालेमसला पाठविला जातो. हायपोथालेमस तथाकथित थायरॉईड-उत्तेजक रिलीझिंग घटकाचे संश्लेषण करते, जे पिट्यूटरी ग्रंथीमध्ये प्रवेश करते, थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक (TSH) चे उत्पादन उत्तेजित करते. थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक थायरॉईड ग्रंथीची क्रिया सक्रिय करते आणि त्याच्या "वैयक्तिक" (थायरॉईड) संप्रेरकांचे संश्लेषण वाढवते - थायरॉक्सीन, किंवा टेट्रायोडोथायरोनिन (टी 4) आणि ट्रायओडोथायरोनिन (टी 3). बहुतेक थायरॉईड संप्रेरके - टी 4 आणि टी 3 - रक्तामध्ये काही विशिष्ट प्रथिनांसह जटिल निष्क्रिय अवस्थेत असतात. जेव्हा या प्रथिनांपासून "रिलीज" होते तेव्हाच हार्मोन सक्रिय होतात.

शरीराला या क्षणी आवश्यक तितके सक्रिय थायरॉईड संप्रेरक रक्तामध्ये सतत असतात याची खात्री करण्यासाठी या सर्व जटिल यंत्रणा आवश्यक आहेत.

थायरॉईड ग्रंथी कॅल्सीटोनिन हार्मोन देखील तयार करते. रक्तातील कॅल्शियमची पातळी कमी करणे हा त्याचा मुख्य परिणाम आहे.

थायरॉईड रोगांचे वर्गीकरण

- जन्मजात विसंगती (थायरॉईड ग्रंथीची अनुपस्थिती किंवा त्याचा अविकसितता; चुकीचे स्थान; ग्लोसोथायरॉइड नलिका बंद न होणे);

- स्थानिक गोइटर (च्या अभावाशी संबंधित सभोवतालचा निसर्गआयोडीन);

- तुरळक गलगंड (ज्या भागात आयोडीन पुरेसा आहे अशा ठिकाणी राहणाऱ्या कमी संख्येत लोकांमध्ये आढळणारा गोइटर);

—गंभीर आजार(दुसर्‍या शब्दात, डिफ्यूज टॉक्सिक गॉइटर किंवा थायरोटॉक्सिकोसिस), वाढलेल्या थायरॉईड कार्याशी संबंधित;

हायपोथायरॉईडीझम (थायरॉईड कार्य कमी होणे);

- दाहक रोग - थायरॉईडायटीस;

- थायरॉईड ग्रंथीला ट्यूमर आणि नुकसान. नुकसान उघडे असू शकते (जेव्हा त्वचेची अखंडता तुटलेली असते) आणि बंद (जेव्हा ते तुटलेले नसते; असे नुकसान दिसण्यामध्ये लक्षणीय असू शकत नाही).

थायरॉईड ग्रंथी मोठी झाली आहे हे कसे कळेल?

साधारणपणे हा अवयव आपल्याला दिसत नाही किंवा जाणवत नाही.

वाढीच्या पहिल्या टप्प्यावर, थायरॉईड ग्रंथी स्पष्टपणे स्पष्ट होते, परंतु डोळ्यांना अदृश्य होते.

दुस-या डिग्रीच्या वाढीसह, लोखंड सहजतेने धडधडले जाऊ शकते आणि गिळताना डोळ्यांना दिसू शकते.

तिसर्या अंशाच्या वाढीसह, थायरॉईड ग्रंथी औषधापासून दूर असलेल्या व्यक्तीद्वारे देखील दिसू शकते; ते "जाड मान" सारखे दिसते, परंतु रुग्णाला जास्त त्रास देऊ शकत नाही.

थायरॉईड ग्रंथीच्या चौथ्या अंशाच्या वाढीसह, गोइटर मानेचा आकार झपाट्याने बदलतो.

पाचव्या अंशावर, गोइटर मोठ्या, कधीकधी अवाढव्य आकारात पोहोचते. अशा रुग्णाचे स्वरूप लक्ष वेधून घेते; एखाद्या व्यक्तीला श्वास लागणे, जडपणाची भावना, छातीत घट्टपणा, परदेशी शरीराची संवेदना होऊ शकते; गोइटर रक्तवाहिन्या, नसा आणि अंतर्गत अवयवांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणू शकतो.

रशियामध्ये, डॉक्टरांनी बर्याच काळापासून वरील वर्गीकरण वापरले. तथापि, अल्ट्रासाऊंड वापरून निर्धारित केलेल्या ग्रंथीचा अचूक आकार सर्वात महत्वाचा आहे. बाह्य तपासणीला फारच कमी महत्त्व आहे, कारण त्रुटी शक्य आहेत. सु-विकसित स्नायू असलेल्या तरुण लोकांमध्ये थायरॉईड ग्रंथी निश्चित करणे डॉक्टरांना कधीकधी अवघड असते. त्याच वेळी, पातळ लोकांमध्ये ते स्पष्टपणे दिसू शकते. याव्यतिरिक्त, प्रत्येक वैयक्तिक रुग्णामध्ये थायरॉईड ग्रंथीचा आकार निश्चित करण्याची क्षमता मानेची रचना, स्नायूंची जाडी आणि चरबीचा थर यावर अवलंबून असते आणि मानेमध्ये थायरॉईड ग्रंथीचे स्थान देखील भूमिका बजावते.

तपासणी दरम्यान थायरॉईड ग्रंथीचा आकार निश्चित करण्याच्या अंदाजे मूल्यावर जोर देऊन, 1992 मध्ये जागतिक आरोग्य संघटनेने गोइटरचे सोपे वर्गीकरण प्रस्तावित केले:

0 डिग्री - थायरॉईड ग्रंथी स्पष्ट आहे (म्हणजेच, तपासणी दरम्यान बोटांनी निर्धारित केली जाते), लोबचा आकार रुग्णाच्या बोटांच्या शेवटच्या (अनंग्य) फॅलेंजेसच्या आकाराशी संबंधित असतो.

I डिग्री - लोबचा आकार रुग्णाच्या बोटांच्या शेवटच्या फॅलेंजच्या आकारापेक्षा जास्त आहे.

ग्रेड II - थायरॉईड ग्रंथी स्पष्ट आणि दृश्यमान आहे.

अल्ट्रासाऊंड ही पहिलीच तपासणी पद्धत नाही जी डॉक्टरांनी प्रत्येक रुग्णासाठी लिहून दिली आहे. परंतु, जर एखाद्या रुग्णाचा अवयव वाढलेला असेल तर डॉक्टर सहसा थायरॉईड ग्रंथीचा अल्ट्रासाऊंड लिहून देतात. या प्रकरणात थायरॉईड ग्रंथीची मात्रा खालीलप्रमाणे मोजली जाते: थायरॉईड ग्रंथीच्या प्रत्येक लोबच्या तीन मुख्य आकारांचे मोजमाप करून त्याची गणना केली जाते. प्रथम, सूत्र वापरून प्रत्येक लोबच्या व्हॉल्यूमची स्वतंत्रपणे गणना करा:

लोब व्हॉल्यूम = लांबी x रुंदी x जाडी x ०.४७९.

याआधी, थायरॉईड ग्रंथीच्या प्रत्येक लोबचे परिमाण (लांबी, रुंदी आणि जाडी) मोजले जातात; इस्थमसच्या परिमाणांना निदानात्मक महत्त्व दिले जात नाही. या गणनेनंतर, लोबचे खंड एकमेकांना जोडले जातात आणि संपूर्ण थायरॉईड ग्रंथीची मात्रा प्राप्त होते.

असे मानले जाते की स्त्रियांमध्ये थायरॉईड ग्रंथीचे प्रमाण 18 मिली पेक्षा जास्त नसावे आणि पुरुषांमध्ये - 25 मिली. यापेक्षा जास्त काही म्हणजे वाढलेली थायरॉईड ग्रंथी किंवा गोइटर. मुलांमध्ये, ग्रंथीचा आकार विशेष तक्त्या वापरून निर्धारित केला जातो.

येथे वेगवेगळ्या प्रमाणातथायरॉईड ग्रंथीचा विस्तार, त्याची कार्ये बदलली जाऊ शकत नाहीत (या स्थितीला युथायरॉइड गोइटर किंवा युथायरॉईडीझम म्हणतात), कमी होणे (याला हायपोथायरॉईडीझम म्हणतात) किंवा वाढणे (या प्रकरणात, थायरॉईड ग्रंथीची कार्यात्मक स्थिती हायपरथायरॉईडीझम म्हणून ओळखली जाते) . ग्रंथीच्या कार्याची पातळी त्याच्या संप्रेरकांच्या पातळीवर अवलंबून असते: रक्तामध्ये जितके जास्त हार्मोन्स सोडले जातात तितके जास्त कार्य होते.

संशोधन पद्धती

1. वैद्यकीय तपासणी. डॉक्टर केवळ रुग्णाची तपासणी करत नाही, तर त्याच्या तक्रारींचे स्वरूप देखील स्पष्ट करतो, ते प्रथम कधी दिसले, तीव्र किंवा कमी झाले हे शोधून काढते. रुग्णाची तपासणी केल्यानंतर आणि त्याच्याशी बोलल्यानंतर, डॉक्टर एक अनुमानित निदान करतो आणि आवश्यक चाचण्या लिहून देतो किंवा रुग्णाला तपासणीसाठी रुग्णालयात पाठवतो.

2. सामान्य विश्लेषणरक्त

3. सामान्य मूत्र चाचणी - हे दोन्ही अभ्यास तथाकथित "अनिवार्य निदान किमान" चे आहेत, जे डॉक्टर सहसा सर्व रुग्णांना लिहून देतात.

4. बेसल मेटाबोलिझमचे निर्धारण. बेसल चयापचय दर म्हणजे शरीराला 12 तासांच्या उपवासानंतर संपूर्ण विश्रांतीमध्ये आवश्यक कार्ये राखण्यासाठी आवश्यक असलेली उर्जेची पातळी. विशिष्ट कालावधीत ऑक्सिजनचा वापर आणि कार्बन डायऑक्साइड उत्सर्जन निश्चित करण्यावर ही पद्धत आधारित आहे. मग शरीराच्या ऊर्जेचा खर्च दररोज किलोकॅलरीजमध्ये मोजला जातो. अभ्यास विशेष उपकरणे वापरून केला जातो - तथाकथित "मेटाबोलिमीटर." या प्रकरणात, विशेष सारण्यांचे निर्देशक विचारात घेतले जातात, जे विशिष्ट लिंग, वय, वजन आणि एखाद्या व्यक्तीच्या शरीराची लांबी यावर आधारित संकलित केले जातात. स्थानिक थेरपिस्ट, अर्थातच, या सर्व गणिते पार पाडणार नाहीत. नियमानुसार, बेसल चयापचय एंडोक्रिनोलॉजिस्टद्वारे निर्धारित केला जातो, बहुतेकदा जेव्हा रुग्णाला विशेष विभागात रुग्णालयात दाखल केले जाते.

5. व्याख्या बायोकेमिकल पॅरामीटर्सरक्त (यकृत एंजाइम, बिलीरुबिन, रक्त प्रथिने, युरिया, क्रिएटिनिन इ.). थायरॉईड ग्रंथीच्या विविध रोगांमध्ये अनेकदा उद्भवणारे अवयव आणि ऊतींमधील बदल ओळखण्यास आपल्याला अनुमती देते.

6. रक्तातील कोलेस्टेरॉलचे निर्धारण. येथे वाढलेले कार्यथायरॉईड ग्रंथीमध्ये, कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण कमी होते आणि ते कमी असल्यास ते वाढते. तथापि, ही पद्धत 100% प्रभावी नाही, कारण अनेक वृद्ध रुग्णांना रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी एथेरोस्क्लेरोसिसशी संबंधित आहे, थायरॉईड रोगाशी नाही. मुलांमध्ये ही पद्धत अधिक माहितीपूर्ण आहे.

7. ऍचिलीस रिफ्लेक्सचा कालावधी निश्चित करणे थायरॉईड कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी अतिरिक्त पद्धत म्हणून काम करू शकते. पद्धत अगदी सोपी, निरुपद्रवी आणि परवडणारी आहे.

8. अल्ट्रासोनोग्राफीथायरॉईड ग्रंथी आपल्याला त्याचा आकार, वाढीची डिग्री, त्यात नोड्सची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती इत्यादी निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

9. एक्स-रे परीक्षाआपल्याला थायरॉईड ग्रंथीचा आकार आणि वाढीची डिग्री देखील निर्धारित करण्यास अनुमती देते. मुलांमध्ये, छातीचा एक्स-रे व्यतिरिक्त, हातांची एक्स-रे तपासणी देखील केली जाते, ज्यामुळे तथाकथित "हाडांचे वय" निश्चित करणे शक्य होते: थायरॉईड ग्रंथीच्या काही रोगांमध्ये, हे होऊ शकते. पासपोर्टच्या वयापेक्षा मागे राहा किंवा त्यापेक्षा पुढे जा. हाडांचे वय शारीरिक विकास प्रतिबिंबित करते, ज्याची गती मुलांमध्ये विविध रोगांमुळे बदलू शकते.

10. थायरॉईड ग्रंथीची गणना टोमोग्राफी आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग. त्याच्या मदतीने, आपण थायरॉईड ग्रंथीची स्थिती, त्याचे रूपरेषा, आकार, रचना आणि नोड्सची घनता निर्धारित करू शकता.

11. सीरम प्रथिनांना बांधील आयोडीनचे निर्धारण. थायरॉईड ग्रंथीची कार्यात्मक क्रियाकलाप वैशिष्ट्यीकृत करते.

12. थायरॉईड संप्रेरकांचे निर्धारण करण्यासाठी रेडिओइम्युनोलॉजिकल पद्धती. थायरॉक्सिन आणि ट्रायओडोथायरोनिनची सामग्री निर्धारित केली जाते आणि कधीकधी अधिक तपशीलवार विश्लेषणे केली जातात. रक्ताच्या सीरममध्ये थायरॉईड-उत्तेजक हार्मोनचे निर्धारण अत्यंत माहितीपूर्ण मानले जाते. सध्या, अँटीथायरॉईड अँटीबॉडीजचे निर्धारण यासारखी पद्धत देखील वापरली जाते (त्यांच्याबद्दल अधिक "डिफ्यूज टॉक्सिक गोइटर" विभागात लिहिले आहे).

13. थायरॉईड ग्रंथीद्वारे किरणोत्सर्गी आयोडीन शोषणाचा अभ्यास मोठ्या प्रमाणावर केला जात नाही. मुलांमध्ये, ही पद्धत केवळ कठोर संकेतांनुसार वापरली जाते (म्हणजे आवश्यक असल्यास)!

14. थायरॉईड ग्रंथीच्या पंचर बायोप्सीमध्ये थायरॉईड ग्रंथीचे पंचर असते, त्यानंतर त्याची रचना सूक्ष्मदर्शकाखाली अभ्यासली जाते.

15. थायरॉईड ग्रंथीची एक्स-रे लिम्फोग्राफी ही थायरॉईड ग्रंथीमध्ये प्रवेश करण्याशी संबंधित क्ष-किरण परीक्षा आहे कॉन्ट्रास्ट एजंट. तेलकट आयोडीन युक्त औषध, लिपिओडॉल, सहसा प्रशासित केले जाते.

16. अतिरिक्त संशोधन पद्धती: इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी, इ. हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की प्रत्येक रुग्णामध्ये सर्व पद्धती वापरल्या जाणे आवश्यक नाही आणि अशी कोणतीही एकल, सार्वत्रिक पद्धत नाही जी विशिष्ट थायरॉईड रोग निश्चित करण्यासाठी शंभर टक्के अचूकतेची परवानगी देईल. वैद्यकीय संस्थेची क्षमता लक्षात घेऊन डॉक्टर या विशिष्ट रुग्णासाठी सर्वात योग्य असलेल्या संशोधन पद्धती निवडतात.

निदान

रक्त चाचण्या

थायरॉईड रोगांचे निदान करण्यासाठी मुख्य आणि सर्वात संवेदनशील पद्धत म्हणजे रक्तातील थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक (TSH), हार्मोन्स T 4 आणि T 3 ची पातळी निश्चित करणे.

थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक (TSH)

पिट्यूटरी ग्रंथीचे थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक थायरॉईड ग्रंथीची क्रिया नियंत्रित करते. जर त्याची एकाग्रता वाढली तर हे थायरॉईड कार्यात घट दर्शवते. म्हणजेच, थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक, जसे की, "सर्व शक्तीने" त्याच्या क्रियाकलापांना चालना देण्याचा प्रयत्न करत आहे. याउलट, जेव्हा थायरॉईड ग्रंथीचे कार्य वाढते तेव्हा थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक “विश्रांती घेऊ शकतात” आणि त्यानुसार रक्तातील त्याची एकाग्रता कमी होते.

थायरॉईड ग्रंथीचे कार्य बिघडल्यास, रक्तातील स्वतःच्या संप्रेरकांची सामग्री देखील मोजली जाते.

थायरॉक्सिन (टी 4), एकूण सीरम टी 4

सामान्य: 50-113 ng/ml; 5-12 µg% (4-11 µg%); 65-156 nmol/l (51-142 nmol/l) - पद्धतीवर अवलंबून.

थायरॉक्सिन टी 4 हा थायरॉईड संप्रेरकाचा एक प्रकार आहे; ते थायरॉईड ग्रंथीमध्ये तयार होते, परंतु चयापचयवर त्याचा फारसा परिणाम होत नाही. हार्मोनचा अधिक सक्रिय प्रकार म्हणजे ट्रायओडोथायरोनिन (टी 3). यकृतामध्ये T 4 चे T 3 मध्ये रूपांतर होते.

T 4 आणि T 3 दोन्ही मुख्यतः बांधलेल्या अवस्थेत रक्तामध्ये फिरतात आणि या स्वरूपात हार्मोन्स सक्रिय नसतात. म्हणून, थायरॉक्सिनची एकूण पातळी थायरॉईड ग्रंथीच्या संप्रेरक क्रियाकलापांबद्दल थोडेसे सांगते. वाहक प्रथिनांच्या सामग्रीतील बदलांसह थायरॉक्सिनची पातळी बदलते आणि त्यांची एकाग्रता, यामधून, अनेक परिस्थितींमध्ये बदलते: गर्भधारणा, औषधे घेणे आणि अनेक रोग.

थायरॉईड ग्रंथीची हार्मोनल क्रियाकलाप मुक्त T3 आणि T4 च्या एकाग्रतेद्वारे निर्धारित केली जाते.

रक्ताच्या सीरममध्ये एकूण थायरॉक्सिनच्या एकाग्रतेत वाढ तरीही थायरॉईड ग्रंथीच्या वाढीव कार्यासह (हायपरथायरॉईडीझम), कधीकधी तीव्र थायरॉईडायटीस किंवा अॅक्रोमेगालीसह दिसून येते.

या निर्देशकात घट प्राथमिक आणि दुय्यम हायपोथायरॉईडीझम (कमी झालेल्या थायरॉईड कार्यासह) तसेच थायरॉक्सिन बंधनकारक प्रथिने (वाहक प्रथिने) च्या एकाग्रतेत घट झाल्यामुळे उद्भवते.

मोफत सीरम थायरॉक्सिन

सामान्य: 0.8-2.4 ng% (0.01-0.03 nmol/l).

थायरॉईड संप्रेरक T4 ची क्रिया मुक्त T4 च्या एकाग्रतेवर अवलंबून असते.

हायपोथायरॉईडीझम (कमी थायरॉईड कार्य) सह या निर्देशकात घट होते.

ट्रायओडोथायरोनिन (T 3)

सामान्य: 0.8-2.0 ng/ml.

टी 3, टी 4 प्रमाणे, रक्तातील प्रथिनांशी संबंधित आहे, म्हणून सीरम प्रथिनांच्या सामग्रीतील बदल एकूण ट्रायओडोथायरोनिनच्या पातळीवर थायरॉक्सिनच्या पातळीप्रमाणेच प्रभावित करतात.

सीरम थायरॉक्सिन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (TBG)

सामान्य: 2-4.8 mg%.

TSH हे रक्ताच्या प्लाझ्मामधील थायरॉईड संप्रेरक T 3 आणि T 4 चे मुख्य वाहक प्रथिने आहे. जेव्हा वाहक प्रोटीनची एकाग्रता बदलते, तेव्हा T4 ची एकाग्रता त्यानुसार बदलते. यामुळे, या क्षणी शरीराच्या सामान्य कार्यासाठी आवश्यक असलेल्या मुक्त हार्मोन्सच्या पातळीचे नियमन आणि देखभाल होते.

गर्भधारणेदरम्यान आणि व्हायरल हेपेटायटीस दरम्यान टीएसएचची एकाग्रता वाढते; कधीकधी TSH ची वाढलेली एकाग्रता आनुवंशिकतेमुळे होते. याव्यतिरिक्त, जर एखाद्या महिलेने गर्भनिरोधक हार्मोनल औषधे किंवा सर्वसाधारणपणे एस्ट्रोजेन औषधे घेतली तर टीएसएचची पातळी वाढते.

अंमली पदार्थ आणि काही औषधे (उदा., क्लोफिब्रेट, मेथाडोन) देखील रक्तातील TSH ची पातळी वाढवतात.

खालील रोग आणि परिस्थितींमध्ये TSH एकाग्रता कमी झाल्याचे दिसून येते:

• नेफ्रोटिक सिंड्रोम;
• यकृताचा सिरोसिस;
• ऍक्रोमेगालीचा सक्रिय टप्पा (पिट्यूटरी फंक्शन वाढणे);
• कुशिंग सिंड्रोम (एड्रेनल फंक्शन वाढणे);
• इस्ट्रोजेनची कमतरता;
• जन्मजात TSH कमतरता;
• प्रथिने सामग्री कमी होण्याशी संबंधित कोणतीही परिस्थिती (उदाहरणार्थ, दीर्घकाळ उपवास).

रक्तातील TSH ची पातळी कमी करणारी औषधे म्हणजे ऍस्पिरिन आणि फ्युरोसेमाइड, अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्स आणि मोठ्या डोसमध्ये इतर स्टिरॉइड औषधे.

थायरोग्लोबुलिनसाठी प्रतिपिंडे

ऍन्टीबॉडीज हे पदार्थ आहेत जे प्रतिजनांशी लढण्यासाठी रोगप्रतिकारक प्रणाली तयार करतात. काटेकोरपणे परिभाषित ऍन्टीबॉडीज विशिष्ट प्रतिजन विरूद्ध कार्य करतात, म्हणून रक्तातील त्यांची उपस्थिती आपल्याला शरीर कोणत्या प्रकारचे "शत्रू" लढत आहे याबद्दल निष्कर्ष काढू देते. काहीवेळा आजारपणात शरीरात तयार झालेले अँटीबॉडीज कायमचे राहतात. इतर प्रकरणांमध्ये - उदाहरणार्थ, स्वयंप्रतिकार रोगांसह - शरीराच्या विशिष्ट प्रतिजनांविरूद्ध प्रतिपिंडे रक्तामध्ये आढळतात, ज्याच्या आधारावर अचूक निदान केले जाऊ शकते.

थायरॉईड रोगाच्या स्वयंप्रतिकार स्वरूपाची पुष्टी करणे आवश्यक असल्यास, रक्तातील प्रतिपिंडांची पातळी त्याच्या पेशींमध्ये वापरली जाते - अँटीथायरॉईड प्रतिपिंडे किंवा थायरोग्लोबुलिनचे प्रतिपिंडे.

थायरॉईड ग्रंथीची इन्स्ट्रुमेंटल अल्ट्रासाऊंड तपासणी

आधुनिक औषधाचे असे कोणतेही क्षेत्र नाही ज्यामध्ये अल्ट्रासाऊंड वापरले जात नाही. अल्ट्रासाऊंड पद्धत निरुपद्रवी आहे आणि कोणतेही contraindication नाही. अल्ट्रासाऊंडच्या परिणामांवर आधारित, अनेक अवयवांचे आकार आणि आकार, बदललेले क्षेत्र आणि फुफ्फुस किंवा उदर पोकळीतील द्रवपदार्थ आणि मूत्रपिंड आणि पित्त मूत्राशयातील दगडांची उपस्थिती निश्चित करणे शक्य आहे.

जेव्हा बहुतेक थायरॉईड रोगांचा संशय येतो तेव्हा अल्ट्रासाऊंड मुख्यतः थायरॉईड नोड्यूल सिस्ट आहे (किंवा नाही) हे निर्धारित करू शकते. नियमानुसार, इतर, अधिक जटिल निदान पद्धती देखील आवश्यक आहेत.

थायरॉईड ग्रंथीद्वारे किरणोत्सर्गी आयोडीनचे सेवन

हा अभ्यास थायरॉईड ग्रंथीच्या आयोडीन I 131 घेण्याच्या क्षमतेवर आधारित आहे. सामान्य थायरॉईड कार्यासह, आयोडीनचे शोषण 2 तासांनंतर 6-18%, 4 तासांनंतर 8-24% आणि 24 तासांनंतर 14-40% होते. थायरॉईडचे कार्य कमी झाल्याने, किरणोत्सर्गी आयोडीनचे शोषण कमी होते. तुम्हाला हे माहित असणे आवश्यक आहे की जर रुग्णाने आयोडीन किंवा ब्रोमिन असलेली औषधे घेतली किंवा आयोडीनने त्वचेला वंगण घातले तर असेच परिणाम होऊ शकतात. अशी औषधे बंद केल्यानंतर दीड ते दोन महिन्यांनी हा अभ्यास केला जातो.

थायरॉईड स्किन्टीग्राफी

सायंटिग्राफी म्हणजे किरणोत्सर्गी आयोडीन किंवा टेकनेटियम वापरून थायरॉईड ग्रंथीचे स्कॅन करणे.

जेव्हा टेकनेटियम थायरॉईड स्किन्टीग्राफी केली जाते, तेव्हा किरणोत्सर्गी टेकनेटियम असलेले द्रव, आयोडीन सारखे, थायरॉईड ग्रंथीमध्ये जमा होणारे पदार्थ, हाताच्या शिरामध्ये टोचले जाते. याबद्दल धन्यवाद, थायरॉईड ग्रंथीचा आकार आणि कार्यात्मक क्रियाकलाप निर्धारित करण्यासाठी उपकरणे वापरली जातात. कार्यात्मकरित्या निष्क्रिय नोड्स - त्यांना "कोल्ड" म्हणतात - स्कॅनोग्रामवर दुर्मिळ रेषा म्हणून रेकॉर्ड केले जातात. त्यातील I 131 चे संचय कमी होते. कार्यशीलपणे सक्रिय - "हॉट" - नोड्सच्या क्षेत्रामध्ये, I 131 चे संचय वर्धित केले जाते आणि स्कॅनोग्रामवर ते घनतेने छायांकित क्षेत्र म्हणून रेकॉर्ड केले जातात. या तपासणी दरम्यान रेडिएशन डोस लहान आहे.

थायरॉईड ग्रंथीची थर्मोग्राफी

थर्मोग्राफी हे इन्फ्रारेड रेडिएशनचे रेकॉर्डिंग आहे, ज्यामुळे सायंटिग्राफीपेक्षा अधिक आत्मविश्वासाने नोडच्या घातकतेचा संशय घेणे शक्य होते: कर्करोगाच्या पेशी अधिक असतात सक्रिय विनिमयपदार्थ आणि, त्यानुसार, अधिक उष्णतासौम्य नोड्स पेक्षा.

बायोप्सी

थायरॉईड ग्रंथीची फाइन-नीडल एस्पिरेशन बायोप्सी - त्यानंतरच्या हिस्टोलॉजिकल आणि सायटोलॉजिकल विश्लेषणासाठी ग्रंथीच्या "संशयास्पद" भागातून पेशी घेणे - जेव्हा निओप्लाझमची उपस्थिती संशयास्पद असते तेव्हा वापरली जाते आणि ती सौम्य किंवा घातक आहे की नाही हे निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

डॉक्टर थायरॉईड ग्रंथीमध्ये एक अतिशय पातळ सुई घालतात आणि सिरिंजचा प्लंगर मागे खेचून, ग्रंथीच्या ऊतींचे नमुना घेतात - एकतर एकाच नोडमधून किंवा सर्वात मोठ्या नोडमधून (मल्टिनोड्युलर गोइटरच्या बाबतीत), किंवा ग्रंथीच्या दाट भागातून. या ऊतींचे नमुने प्रयोगशाळेत तपासले जातात.

एकमात्र संभाव्य गुंतागुंत म्हणजे थायरॉईड ग्रंथीमध्ये थोडासा रक्तस्त्राव, जो खूप लवकर निघून जातो. गंभीर रक्तस्त्राव फक्त कमी रक्त गोठणे असलेल्या लोकांमध्येच होऊ शकतो, म्हणून जर तुम्ही या श्रेणीत येत असाल तर तुम्हाला तुमच्या डॉक्टरांना त्याबद्दल चेतावणी देण्याची आवश्यकता आहे.

थायरॉईड रोगांची लक्षणे

कोणत्याही रोगाची लक्षणे प्रभावित अवयवाच्या कार्यामध्ये बदल आणि (किंवा) अवयवामध्येच बदल झाल्यामुळे उद्भवतात.

थायरॉईड ग्रंथीच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय स्वतःला दोन स्वरूपात प्रकट करू शकतो: हायपोथायरॉईडीझम - त्याचे कार्य कमी होणे आणि त्यानुसार, रक्तातील थायरॉईड संप्रेरकांची पातळी आणि हायपरथायरॉईडीझम (थायरोटॉक्सिकोसिस) - थायरॉईड संप्रेरकांच्या पातळीत वाढ. .

कधीकधी थायरॉईड ग्रंथीचे रोग त्याच्या संप्रेरकांच्या पातळीत लक्षणीय बदल न करता उद्भवतात.

थायरॉईड ग्रंथीमधील बदल सामान्यतः गोइटरच्या निर्मितीमध्ये व्यक्त केले जातात - ग्रंथीचा विस्तार. गोइटर डिफ्यूज (ग्रंथीच्या एकसमान वाढीसह) किंवा नोड्युलर असू शकते - त्यात स्वतंत्र कॉम्पॅक्शन्स तयार होतात.

गलगंड हा हायपोथायरॉईडीझम किंवा हायपरथायरॉईडीझमशी संबंधित असू शकतो, परंतु अनेकदा थायरॉईड ग्रंथी तयार होण्यासाठी मोठी होते. आवश्यक रक्कमहार्मोन्स, दुसऱ्या शब्दांत, जेणेकरून ग्रंथीचे कार्य सामान्य राहते.

हायपोथायरॉईडीझम आणि हायपरथायरॉईडीझम हे रोग नसून थायरॉईड ग्रंथीच्या (अधिक तंतोतंत, संपूर्ण जीव) च्या कार्यात्मक अवस्था आहेत, यावर जोर दिला पाहिजे.

स्यूडोथायरॉईड डिसफंक्शन

हे विशिष्ट स्थितीला दिलेले नाव आहे जेव्हा चाचणी परिणाम सूचित करतात की थायरॉईड ग्रंथीचे कार्य बिघडलेले आहे, परंतु प्रत्यक्षात ते पूर्णपणे सामान्यपणे कार्य करते. बहुतेकदा हे गंभीरपणे आजारी, थकलेले किंवा मोठी शस्त्रक्रिया झालेल्या लोकांमध्ये घडते. या स्थितीत, T3 चे निष्क्रिय (बाउंड) फॉर्म शरीरात जास्त प्रमाणात जमा होते.

थायरॉईड ग्रंथीच्या स्यूडोडिसफंक्शनसह उपचार करण्याची आवश्यकता नाही. अंतर्निहित रोग बरा केल्यानंतर प्रयोगशाळा मापदंडसामान्य स्थितीत परत या.

स्त्री शोधा

थायरॉईड ग्रंथीचे कोणतेही रोग पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये अनेक वेळा आढळतात. गर्भधारणेदरम्यान स्त्रियांमधील थायरॉईड ग्रंथी खूप जास्त भारांच्या संपर्कात असते. स्वाभाविकच, गर्भाला थायरॉईड संप्रेरकांच्या निर्मितीसाठी केवळ आईच्या शरीरातूनच आयोडीन मिळू शकते. आणि यासाठी, गर्भवती आईला प्रत्यक्षात दुप्पट मिळाले पाहिजे अधिक आयोडीनगर्भधारणेच्या आधीपेक्षा.

तथापि, गैर-गर्भवती महिलांमध्ये आणि ज्यांनी कधीच बाळंतपण केले नाही त्यांच्यामध्ये, थायरॉईडच्या आजाराने ग्रस्त असलेल्या अनेक आहेत.

तथाकथित स्वयंप्रतिकार रोगाने ग्रस्त पुरुषांपेक्षा स्त्रियांना अनेक पटीने जास्त त्रास होतो. किमान दोन थायरॉईड रोग स्वयंप्रतिकार स्वरूपाचे असतात: हाशिमोटोचा थायरॉईडायटिस (हायपोथायरॉईडीझम प्रकट करणे) आणि डिफ्यूज टॉक्सिक गोइटर, किंवा ग्रेव्हस रोग (हायपरथायरॉईडीझम प्रकट करणे).

स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रियेचे सार हे आहे की रोगप्रतिकारक प्रणाली शरीराच्या स्वतःच्या ऊतींवर "हल्ला" करते.

हायपोथायरॉईडीझम

हायपोथायरॉईडीझम ही दीर्घकालीन, थायरॉईड संप्रेरकांच्या सततच्या कमतरतेमुळे उद्भवणारी स्थिती आहे.

हायपोथायरॉईडीझम प्राथमिक, दुय्यम आणि तृतीयक असू शकतो. प्राथमिक हायपोथायरॉईडीझम थायरॉईड ग्रंथीच्या पॅथॉलॉजीशी संबंधित आहे, दुय्यम - पिट्यूटरी ग्रंथीच्या पॅथॉलॉजीसह, तृतीयक - हायपोथालेमसच्या पॅथॉलॉजीसह.

प्राथमिक हायपोथायरॉईडीझमची सर्वात सामान्य कारणे म्हणजे हाशिमोटोचा थायरॉईडायटिस, थायरॉईड ग्रंथी आंशिक किंवा पूर्ण काढून टाकणे, किरणोत्सर्गी आयोडीनसह उपचार आणि आहारात आयोडीनची कमतरता. अधिक दुर्मिळ कारण- थायरॉईड ग्रंथीच्या विकासामध्ये जन्मजात दोष.

दुय्यम हायपोथायरॉईडीझम दुर्मिळ आहे. हे TSH (थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक) उत्पादनाच्या कमतरतेमुळे आधीच्या पिट्यूटरी ग्रंथीच्या अपुरेपणामुळे होते.

तृतीयक हायपोथायरॉईडीझम अगदी कमी सामान्य आहे.

लक्षणे

हायपोथायरॉईडीझम सह, त्याचे कारण काहीही असो आणि ते प्राथमिक, दुय्यम किंवा तृतीयक असो, शरीरातील सर्व चयापचय प्रक्रिया मंदावतात आणि एकूण ऊर्जा कमी होते. लक्षणे हळूहळू विकसित होतात:

• सामान्य आळस आणि सुस्ती, तंद्री.
• चेहऱ्यावर सूज येणे, विशेषत: पापण्या; डोळे अर्धवट बंद असल्याचे दिसते.
• कर्कशपणा, मंद भाषण.
• वजन वाढणे.
• थंड सहिष्णुता कमी.
• केस कोरडे आणि पातळ होतात.
• त्वचा कोरडी असते, अनेकदा सोलते आणि घट्ट होते.
• मुंग्या येणे आणि हात दुखणे.
• महिलांमध्ये मासिक पाळीत बदल.
• किंचित मंद नाडी.

थायरॉईडचे आजार जरी पूर्णपणे बरे झाले नसले तरी निदान चांगले नियंत्रणात आहे. थायरॉईड ग्रंथीची काळजी न घेतल्यास त्याचा हृदयाच्या स्थितीवर वाईट परिणाम होतो.

हायपोथायरॉईड कोमा

ही हायपोथायरॉईडीझमची सर्वात धोकादायक गुंतागुंत आहे, जी सर्दी, संसर्ग, दुखापत किंवा काही ट्रँक्विलायझर्स आणि शामक औषधे घेतल्याने होऊ शकते. त्याच वेळी, श्वासोच्छ्वास मंदावतो, आकुंचन होते आणि मेंदूला अपुरा रक्तपुरवठा होतो. हायपोथायरॉईड कोमा - जीवघेणातत्काळ हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक स्थिती!

आधीच हायपोथायरॉईडीझम, अशक्तपणा, रक्तातील कोलेस्टेरॉल वाढणे आणि ईएसआरमध्ये वाढ झालेल्या रुग्णांच्या सामान्य तपासणी दरम्यान अनेकदा आढळून येतात.

सीरममध्ये एकूण आणि मुक्त टी 4 च्या पातळीत घट आणि टीएसएचच्या पातळीत वाढ झाली आहे. सामान्य T4 पातळीसह TSH पातळीमध्ये वाढ हे लपलेले "सबक्लिनिकल" हायपोथायरॉईडीझमचे वैशिष्ट्य आहे.

दुय्यम हायपोथायरॉईडीझममध्ये, TSH पातळी कमी होऊ शकते.

थायरॉईड ग्रंथीद्वारे I 131 चे सेवन कमी होते (10% पेक्षा कमी), परंतु हायपोथायरॉईडीझमचे कारण असल्यास स्वयंप्रतिकार थायरॉईडायटीसकिंवा आयोडीनची कमतरता, तर आयोडीनचे सेवन, उलटपक्षी, वाढू शकते.

गंभीर हायपोथायरॉईडीझम आपल्या देशातील 2-5% लोकसंख्येला प्रभावित करते आणि आणखी 20-40% मध्ये हायपोथायरॉईडीझम काही सौम्य लक्षणांसह प्रकट होतो. स्त्रियांमध्ये, ही स्थिती पुरुषांपेक्षा 5-7 (आणि काही डेटानुसार, 10) पट जास्त वेळा पाळली जाते; वृद्ध लोक तरुण लोकांपेक्षा जास्त वेळा हायपोथायरॉईडीझमने ग्रस्त असतात. परंतु त्याचे उच्च प्रमाण असूनही, हायपोथायरॉईडीझम अनेकदा आढळून येत नाही. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की त्याची अनेक लक्षणे (आळशीपणा, तंद्री, आळशीपणा, ठिसूळ केस, चेहऱ्यावर सूज येणे, थंडी इ.) वैशिष्ट्यपूर्ण नाहीत आणि इतर रोगांच्या प्रकटीकरणासाठी चुकीचे असू शकतात. काहीवेळा निदान केवळ प्रयोगशाळेतील डेटावरून केले जाऊ शकते.

आयोडीनची कमतरता

आयोडीनची कमतरता ही सर्वात सामान्य आणि कदाचित सर्वात जास्त आहे साधे कारणथायरॉईड कार्य कमी. थायरॉईड संप्रेरकांच्या संश्लेषणासाठी आयोडीन आवश्यक आहे, आणि शरीर केवळ वातावरणातून - अन्न आणि पाण्याने मिळवू शकते. याचा अर्थ असा आहे की आपण जे अन्न घेतो त्या भागाच्या पाण्यात आणि मातीमध्ये पुरेसे आयोडीन असले पाहिजे आणि "चालते".

I-II पदवीचा स्थानिक गोइटर (“स्थानिक” म्हणजे “विशिष्ट क्षेत्रात सामान्य”) 20-40% रशियन, III-IV अंश - 3-4% प्रभावित करते. सेंट पीटर्सबर्गमध्ये, पाणी आणि अन्नातून आयोडीनचे सरासरी सेवन 40 एमसीजी आहे, तर सर्वसामान्य प्रमाण 150-200 एमसीजी आहे.

युथायरॉइड गोइटर

एकसमान, नोड्युलर फॉर्मेशनशिवाय, थायरॉईड ग्रंथीचा विस्तार (डिफ्यूज नॉन-टॉक्सिक गॉइटर) शरीरात आयोडीनच्या अपर्याप्त सेवनाचे सर्वात सामान्य प्रकटीकरण आहे.

रोगाच्या मध्यम टप्प्यात, हार्मोनल प्रणाली, भरपाई देणारी यंत्रणा, आयोडीनच्या कमतरतेचा सामना करते: पिट्यूटरी ग्रंथी टीएसएचचे तीव्र संश्लेषण करण्यास सुरवात करते, ज्यामुळे थायरॉईड ग्रंथीचे कार्य उत्तेजित होते. रक्तातील थायरॉईड संप्रेरकांची एकाग्रता कमी-अधिक प्रमाणात सामान्य पातळीवर राहते, म्हणूनच गोइटरच्या या प्रकाराला कधीकधी "युथायरॉइड" ("योग्य हार्मोनल") म्हणतात.

युथायरॉइड गोइटर बहुतेकदा यौवनाच्या सुरुवातीला, गर्भधारणेदरम्यान आणि रजोनिवृत्तीनंतर विकसित होतो.

आहारात आयोडीनच्या कमतरतेमुळेच असे गोइटर होऊ शकते, परंतु उदाहरणार्थ, गॉइट्रोजेनिक पदार्थांचे सेवन, विशिष्ट सलगम यासारखे घटक देखील होऊ शकतात.

याव्यतिरिक्त, काही औषधे थायरॉईड संप्रेरकांचे संश्लेषण रोखू शकतात आणि परिणामी, गोइटरच्या विकासास कारणीभूत ठरतात: एमिनोसॅलिसिलिक ऍसिड, सल्फोनील्युरियास (अँटीडायबेटिक औषधे), लिथियमची तयारी आणि मोठ्या डोसमध्ये आयोडीन.

प्रौढांमध्ये आयोडीनच्या कमतरतेचे आणखी एक सामान्य प्रकटीकरण आहे नोड्युलर गॉइटर. आयोडीनच्या कमतरतेच्या परिस्थितीत, काही थायरॉईड पेशी पिट्यूटरी थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक (TSH) च्या नियामक प्रभावापासून अंशतः किंवा पूर्णपणे स्वतंत्र होऊ शकतात आणि एक किंवा अधिक नोड्यूलमध्ये वाढू शकतात. थायरॉईड ग्रंथीतील स्वायत्त नोड्यूल बहुतेकदा 50-55 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये आढळतात.

आयोडीन हे मनासाठी अन्न आहे का?

आयोडीनच्या कमतरतेचे आरोग्य परिणाम गोइटरच्या विकासापुरते मर्यादित नाहीत. ऊतींमध्ये थायरॉईड संप्रेरकांची कमतरता - सर्व चयापचय प्रक्रियांचे मुख्य उत्तेजक - संपूर्ण शरीरावर, विशेषत: ते अवयव आणि ऊतींना प्रभावित करते ज्यांना प्रवेगक चयापचय आवश्यक आहे आणि प्रामुख्याने मेंदू. बालपणात हे विशेषतः महत्वाचे आहे. गर्भाच्या विकासादरम्यान आणि मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या वर्षांमध्ये आयोडीनच्या कमतरतेमुळे गंभीर स्वरूपाचा स्मृतिभ्रंश (क्रेटिनिझम) होऊ शकतो. प्रौढांमध्ये, वातावरणात आयोडीनच्या कमतरतेमुळे मध्यम प्रमाणात घट होऊ शकते बौद्धिक क्षमता.

आपल्याला किती आयोडीन आवश्यक आहे

प्रौढ आणि पौगंडावस्थेतील - दररोज 100-200 एमसीजी (मायक्रोग्राम);

लहान मुले आणि 12 वर्षाखालील मुले - 50-100 एमसीजी;

गर्भवती महिला आणि स्तनपान करणारी माता - 200 एमसीजी;

गोइटरसाठी शस्त्रक्रिया केलेल्या लोकांसाठी - दररोज 100-200 एमसीजी.

यूएसएमध्ये आयोडीनच्या वापराची सरासरी पातळी 500 एमसीजी आहे, जपानमध्ये ते 1000 एमसीजी पर्यंत आहे.

गोइटर सर्वात सामान्य कुठे आहे?

मध्य आशिया, इजिप्त, ब्राझील, काँगो आणि भारतातील काही भागांमध्ये उच्च प्रदेशातील रहिवाशांमध्ये गोइटर सामान्य आहे. या भागात निसर्गात (पाणी, हवा आणि माती) आयोडीनची कमतरता असते. परिणामी, शरीराला आवश्यकतेपेक्षा कमी आयोडीन मिळते आणि थायरॉईड ग्रंथी वाढते. सुरुवातीला, ग्रंथी वाढवणे शरीरासाठी फायदेशीर आहे, कारण ते त्याचे कार्य सुधारण्यास मदत करते. तथापि, कालांतराने, थायरॉईड कार्य बिघडू शकते. गोइटरचे नोड्युलर फॉर्म धोकादायक असतात, जेव्हा ग्रंथीची ऊतक नोड्सचे रूप घेते: हे ट्यूमरमध्ये क्षीण होऊ शकते.

गोइटर व्यावहारिकरित्या किनारपट्टीच्या भागात आणि चेरनोझेम माती असलेल्या भागात आढळत नाही: अशा ठिकाणी शरीरासाठी पुरेसे नैसर्गिक आयोडीन असते.

वातावरणातील आयोडीनचे प्रमाण खूप महत्वाचे आहे. बहुधा, म्हणूनच किनारपट्टीवरील लोकांना या रोगाचा त्रास होत नाही: जेव्हा समुद्राचे पाणी बाष्पीभवन होते तेव्हा आयोडीन हवेत प्रवेश करते, नंतर माती, तलाव, नाले आणि नद्यांमध्ये प्रवेश करते. समुद्रसपाटीपासूनच्या क्षेत्राची उंची आणि त्याचे वैशिष्ट्य देखील महत्त्वाचे आहे. उंच पर्वतीय भागात आयोडीनचे प्रमाण केवळ मातीतच नाही तर हवेतही कमी होते. आपण पोषणाच्या मदतीने सद्यस्थिती दुरुस्त करू शकता. प्रतिकूल सामाजिक आणि राहणीमान परिस्थिती एक भूमिका बजावते, तसेच आनुवंशिक पूर्वस्थितीगलगंड निर्मिती.

यूएसए, कॅनडा, ऑस्ट्रेलिया आणि स्कॅन्डिनेव्हियन देशांमध्ये आयोडीनची कमतरता नाही.

आयोडीनची कमतरता ही कॉंगो, बांगलादेश, बोलिव्हिया, अफगाणिस्तान आणि ताजिकिस्तानमध्ये गंभीर समस्या आहे.

रशिया अद्याप या यादीत नाही हे असूनही, आयोडीनच्या कमतरतेची समस्या आपल्या देशासाठी अतिशय संबंधित आहे! वस्तुस्थिती अशी आहे की आयोडीनच्या कमतरतेच्या प्रदेशात राहणार्‍या बहुतेकांना त्यांच्या आरोग्याविषयी फारशा तक्रारी नसतात, म्हणून ते सहसा दुर्लक्षित राहतात. आणि आयोडीनची कमतरता गंभीर असू शकत नाही.

सौम्य आयोडीनची कमतरता असलेल्या क्षेत्रांमध्ये मॉस्को, सेंट पीटर्सबर्ग, लिपेटस्क, क्रास्नोडार, सखालिन; तसेच यूएसए आणि जपान.

आयोडीनची तीव्र कमतरता असलेल्या भागात तुवा प्रजासत्ताक (३०% पेक्षा जास्त लोकसंख्येला गलगंडाचा त्रास आहे), अर्खांगेल्स्क प्रदेश (निम्म्याहून अधिक लोकांना गलगंडाचा त्रास आहे), आणि साखा प्रजासत्ताक (याकुतिया) — ३९ पर्यंत येथील लोकसंख्येच्या % लोकांना गलगंडाचा त्रास आहे. आफ्रिका, मादागास्कर आणि बहुतेक आशियाई देशांमध्ये आयोडीन कमी आहे.

मध्यम आयोडीनची कमतरता असलेल्या भागात मॉस्को, निझनी नोव्हगोरोड, यारोस्लाव्हल प्रदेश तसेच रशियातील इतर अनेक शहरे आणि प्रदेशांचा समावेश आहे; पोर्तुगाल, स्पेन, इटली, दक्षिण अमेरिका, इबेरियन द्वीपकल्प.

आयोडीन उपासमार धोकादायक का आहे?

सर्वात वाईट परिस्थितीत, एखाद्या व्यक्तीला क्रिएटिनिझमचा सामना करावा लागतो - मानसिक विकासामध्ये तीव्र अंतर, स्वत: ची काळजी घेण्यास आणि वातावरणात नेव्हिगेट करण्यास पूर्ण अक्षमतेपर्यंत. परंतु रुग्णांमध्ये काही पूर्ण क्रेटिन्स आहेत - 10% पेक्षा जास्त नाही. एक तृतीयांश रुग्ण मेंदूच्या विकारांची तक्रार करतात. आणि उर्वरित 60-70% म्हणजे फक्त मानसिक आणि शारीरिक कार्यक्षमतेत घट.

ते स्वतः कसे प्रकट होते? प्रौढांमध्ये - थकवा, अशक्तपणा, विशेषत: आठवड्याच्या शेवटी आणि कामकाजाच्या दिवसात; तंद्री, सुस्ती; मूड, सामर्थ्य आणि कामवासना कमी होऊ शकते. व्यक्ती निष्क्रिय बनते आणि त्याला कशातही रस नसतो.

पौगंडावस्थेतील मुलांमध्ये केवळ मूड आणि वर्तणूक विकार नसतात, परंतु खराब शैक्षणिक कामगिरी देखील असू शकते. मुले पुस्तकांवर बराच वेळ बसतात, परंतु तरीही ते साहित्य शिकत नाहीत. त्यापैकी बरेच जण वारंवार आजारी पडतात. मुलींची मासिक पाळी उशीरा येते आणि नंतर येते; मुले वाढ आणि शारीरिक विकासात त्यांच्या समवयस्कांपेक्षा मागे असतात.

मुलांचा विकासही बाधित होतो. आणि त्यांच्यासाठी हे विशेषतः महत्वाचे आहे: विकसनशील जीव पुरेसे आयोडीन प्राप्त करत नाही, याचा अर्थ ते विकासासाठी आवश्यक माहिती शोषू शकत नाही. अशी मुले पुढे बोलायला, चालायला, धावायला लागतात; मैदानी खेळ खेळण्याकडे त्यांचा कल कमी असतो आणि नर्सरी आणि किंडरगार्टनमध्ये प्रवेश करताना आजारी पडण्याची शक्यता असते.

परंतु हे सर्व घडते जर स्त्री सहन करण्यास आणि मुलाला जन्म देण्यास सक्षम असेल. तथापि, आयोडीनची कमतरता असलेल्या गर्भवती महिलांना अनेकदा गर्भपात आणि मृत जन्माचा अनुभव येतो; मुले अधिक वेळा दोष आणि विकृती घेऊन जन्माला येतात. आयोडीनची कमतरता हे कारण माहीत नसताना अनेक स्त्रिया वर्षानुवर्षे वंध्यत्वासाठी उपचार घेतात.

हायपोथायरॉईडीझम (क्रेटिनिझम) शी संबंधित आयोडीनच्या कमतरतेचे गंभीर प्रकार हे ओळखणे सोपे आहे जे लोक औषधापासून दूर आहेत. लहानपणापासूनच मुलामध्ये आयोडीनची तीव्र कमतरता असल्यास हे सर्वात धोकादायक आहे. अशी मुले निष्क्रिय असतात, त्यांची त्वचा सुजलेली असते, त्यांच्या चेहऱ्यावर मंद भाव असतात, त्यांची जीभ मोठी असते आणि तोंडात बसत नाही, त्यांचा श्वास गोंगाट करणारा आणि जड असतो. केस कोरडे आणि ठिसूळ आहेत, दात चुकीच्या पद्धतीने वाढतात. भूक कमी होते, शरीराचे प्रमाण विस्कळीत होते. मानसिक विकासात तीव्र अंतर आहे. वातावरणात आयोडीनच्या तीव्र कमतरतेसह, रोगाची चिन्हे सुरुवातीला निरोगी मुलांमध्ये देखील दिसू शकतात: कालांतराने, मूल कमी सक्रिय होते, वाढीस मागे पडू लागते, मानसिक विकासमंदावते.

महिलांच्या संख्येच्या तुलनेत आजारी पुरुषांच्या संख्येत वाढ झाल्यामुळे प्रदेशात आयोडीनची तीव्र कमतरता दिसून येते (गोइटर हा अधिक "स्त्री" रोग असल्याने, 1:3 चे प्रमाण प्रतिकूल मानले जाते), विकृतीत वाढ (अशा प्रदेशातील लोकसंख्येच्या 60% पर्यंत गलगंडाचा त्रास होऊ शकतो) , सर्वात धोकादायक - गोइटरच्या नोड्युलर प्रकारांमध्ये वाढ.

2001 मध्ये ITAR-TASS च्या मते, रशियामध्ये बौद्धिक अपंग मुलांची संख्या मागील 5 वर्षांच्या तुलनेत 20% वाढली आहे. सर्व मुलांपैकी 15% मुलांमध्ये मानसिक विकार आढळून येतात. हे निःसंदिग्धपणे म्हणता येणार नाही की ही दुःखद आकडेवारी वातावरणातील आयोडीनच्या कमतरतेशी संबंधित आहे. पण या घटकाकडे दुर्लक्ष करता येणार नाही. हे सिद्ध झाले आहे की आयोडीनच्या कमतरतेमुळे, प्रौढ आणि शाळकरी मुलांची बुद्धिमत्ता कमी होते. याचा अर्थ तरुणांना शाळा, महाविद्यालय आणि विद्यापीठात शिकणे अधिक कठीण होईल आणि त्यांना नवीन व्यवसाय आणि कौशल्ये शिकणे अधिक कठीण होईल.

त्यांच्या आकारावर आधारित, ते डिफ्यूज, नोड्युलर आणि मिश्रित गोइटरमध्ये फरक करतात. थायरॉईड ग्रंथी सर्व बाबतीत वाढलेली असते. परंतु पहिल्या प्रकरणात, ते समान रीतीने प्रभावित होते, दुसऱ्यामध्ये, नोड्स त्याच्या ऊतीमध्ये तयार होतात आणि तिसऱ्या प्रकरणात, दोन्ही एकत्र केले जातात.

उपचार कसे करावे

प्राचीन काळी, गोइटरवर सीफूड, समुद्री शैवाल आणि समुद्री मीठ यांचा उपचार केला जात असे. आता अशा उपाययोजना प्रामुख्याने प्रतिबंधासाठी केल्या जातात. जरी, कोणत्याही परिस्थितीत, स्थानिक गोइटरसह, रुग्णांना विशिष्ट आहाराची आवश्यकता असते. समुद्री खाद्यपदार्थांमध्ये आयोडीन मोठ्या प्रमाणात असते. आयोडीनमध्ये देखील समाविष्ट आहे: फीजोआ (फिजोआमध्ये विशेषतः भरपूर आयोडीन असते), बार्बेरी (मुळे, बेरी, पाने), क्रॅनबेरी, कांदे, लीक, शतावरी, बीट्स, कॉड लिव्हर, कोशिंबिरीसाठी वापरण्यात येणारा एक पाला व त्याचे झाड, खरबूज, मशरूम, हिरवे वाटाणे, मुळा , मुळा, स्ट्रॉबेरी, टोमॅटो, सलगम, अक्रोड, लसूण, अंड्याचा बलक, केळी, पालक, वायफळ बटाटे, मटार, सफरचंद बियाणे, गडद बेरी (अरोनिया, काळ्या करंट्स, ब्लॅकबेरी, ब्लूबेरी). ही उत्पादने आयोडीनच्या कमतरतेची पूर्तता करू शकत नाहीत, परंतु आयोडीन समृद्ध नसलेल्या प्रदेशात त्यांचे सेवन करणे आवश्यक आहे. तथापि, यापैकी बहुतेक उत्पादनांमध्ये जीवनसत्त्वे आणि खनिजे देखील असतात, म्हणून ते कोणत्याही परिस्थितीत निरोगी असतात.

शरीरातील थायरॉईड ग्रंथीच्या सामान्य कार्यासाठी, आयोडीन व्यतिरिक्त, इतर घटकांची उपस्थिती इष्ट आहे: जस्त, मोलिब्डेनम, व्हॅनेडियम, झिरकोनियम. कोबी, गाजर, ओटचे धान्य, मुळा, रोवन बेरी आणि लसूणमध्ये भरपूर मोलिब्डेनम आढळतो. गव्हाचा कोंडा, गव्हाचे जंतू, पिवळी फुले असलेले एक काटेरी झाड, व्हॅलेरियन, जिनसेंग, चिडवणे, रास्पबेरी, गाजर, अजमोदा (ओवा), मुळा, काळ्या मनुका, सॉरेल, गुसबेरी, शेंगा आणि प्राण्यांच्या यकृतामध्ये भरपूर झिंक असते. काकडी, खरबूज आणि टरबूज यांसारख्या पदार्थांमधून व्हॅनेडियम आणि झिरकोनियम मिळू शकतात. पुदीना आणि लिंबू मलममध्ये मोठ्या प्रमाणावर प्रसिद्ध सुखदायक औषधी वनस्पतींमध्ये व्हॅनेडियम आणि झिरकोनियम देखील असतात. असे मानले जाते की या औषधी वनस्पती चहामध्ये घालण्यासाठी उपयुक्त आहेत - ते जीवनसत्त्वे समृद्ध करण्यासाठी आणि चव सुधारण्यासाठी.

गोइटरच्या उपचारांमध्ये, आयोडीन आणि थायरॉईडिनची तयारी वापरली जाते. थायरॉईड संप्रेरक औषधे सहसा लिहून दिली जातात पसरलेले फॉर्मगोइटर (ज्यामध्ये थायरॉईड ग्रंथीमध्ये कोणतेही नोड्स नसतात), थायरॉईड कार्यात घट सह. स्थानिक गोइटरचा उपचार केवळ डॉक्टरांच्या मदतीने केला जाऊ शकतो. कोणत्याही परिस्थितीत स्वयं-औषधांना परवानगी नाही!

गोइटरवर उपचार करण्याच्या पारंपारिक पद्धती

हे लगेच नमूद करण्यासारखे आहे: या पद्धती आयोडीन युक्त औषधे आणि डॉक्टरांद्वारे उपचार बदलत नाहीत. ते केवळ उपचारांसाठी अतिरिक्त म्हणून वापरले जाऊ शकतात. असे मानले जाते की पारंपारिक औषध रुग्णाची स्थिती सुधारते - जर, अर्थातच, तो त्याऐवजी वापरत नाही, परंतु एंडोक्रिनोलॉजिस्टने शिफारस केलेल्या उपायांसह.

लिंबू आणि संत्री वाढलेल्या थायरॉईड ग्रंथींसाठी उपयुक्त ठरू शकतात. लिंबूवर्गीय फळे खालीलप्रमाणे वापरली जातात: एक लिंबू आणि एक संत्रा (बिया नसलेले) मांस ग्राइंडरमध्ये सोलून स्क्रोल केले जातात, नंतर या मिश्रणात एक चमचा मध जोडला जातो, हे सर्व 24 तास ओतले जाते आणि उकळत्या पाण्याने घेतले जाते, 1 चमचे दिवसातून 3 वेळा.

गोइटरसाठी, मार्श आयरीस, टेनेशियस बेडस्ट्रॉ, सामान्य गवत आणि नॉटी दालचिनी यांसारख्या औषधी वनस्पतींचा वापर केला जातो. मार्श आयरिसचा वापर टिंचरच्या स्वरूपात केला जातो: 70% अल्कोहोलसह ओतलेली औषधी वनस्पती दिवसातून 3 वेळा 2 चमचे घेतली जाते. टेनशियस बेडस्ट्रॉचा वापर ओतणे म्हणून केला जातो: 2 चमचे कच्चा माल 2 कप उकळत्या पाण्यात ओतला जातो आणि ओतला जातो. ओतणे अर्धा ग्लास दिवसातून 3 वेळा वापरले जाते. युरोपियन ऋषी गवत एक ओतणे देखील वापरले जाते: 30 ग्रॅम औषधी वनस्पती उकळत्या पाण्याच्या ग्लासमध्ये ओतली जाते आणि ओतली जाते; 2 tablespoons दिवसातून 3 वेळा लागू करा. दालचिनी नोडोसमचा वापर गोइटरसाठी खालीलप्रमाणे केला जाऊ शकतो: 1 चमचे मुळे थंड होईपर्यंत 1 ग्लास उकळत्या पाण्यात टाकल्या जातात. मग ओतणे दिवसभर हळूहळू प्यालेले असते, दिवस 1 - 1 ग्लास.

असे मानले जाते की थायरॉईड ग्रंथीचे कार्य हौथॉर्न सारख्या सुप्रसिद्ध वनस्पतीद्वारे स्थिर होते. वाळलेल्या हॉथॉर्न फळांचे ओतणे (उकळत्या पाण्यात प्रति ग्लास 1 मिष्टान्न चमच्याने) अर्धा ग्लास दिवसातून 2 वेळा घेतले जाते.

प्रतिबंध

डब्ल्यूएचओ अंतर्गत एका विशेष आयोगाने आयोडीनची कमतरता टाळण्यासाठी मीठामध्ये पोटॅशियम आयोडाइडचे 100,000 भाग प्रति 100,000 भाग जोडण्याची शिफारस केली आहे. मास आयोडीन प्रोफेलेक्सिस, गलगंड-प्रवण प्रदेशांमध्ये मध्यवर्तीपणे आयोजित केल्याने, प्रौढ आणि मुलांमध्ये गलगंडाचा प्रादुर्भाव कमी होऊ शकतो. तथापि, प्रतिबंधानंतरही, या प्रदेशांमध्ये गोइटरचा धोका नाहीसा होत नाही: नैसर्गिक आणि हवामान डेटा समान राहतो, याचा अर्थ असा आहे की वातावरणात आयोडीनची कमतरता असेल. त्यामुळे, आयोडीन प्रोफेलेक्सिस बंद झाल्यानंतर काही काळानंतर, गलगंडाच्या रुग्णांची संख्या पुन्हा वाढेल. स्थानिक आणि केंद्रीय अधिकारी आणि आरोग्य अधिकारी यांचे कार्य वारंवार प्रतिबंधात्मक उपाय करणे आणि क्षेत्राकडे दुर्लक्ष न करणे हे आहे.

तुमच्या परिसरात आयोडीनची कमतरता आहे की नाही हे तुम्ही तुमच्या स्थानिक डॉक्टरांकडून शोधू शकता. जर तुमच्या प्रदेशात आयोडीनची कमतरता असेल, तर तुम्हाला निसर्गाची कमतरता कृत्रिमरित्या भरून काढावी लागेल. तीन मार्ग आहेत: आयोडीन सप्लिमेंट घ्या, नैसर्गिक उत्पादने, आयोडीन समृद्ध, तसेच आमचा उद्योग काय तयार करतो—आयोडीनयुक्त ब्रेड आणि आयोडीनयुक्त मीठ. निसर्गात, सीफूडमध्ये भरपूर आयोडीन असते: शिंपले, कोळंबी मासा, खेकडे; सामान्य ग्राहकांसाठी सर्वात स्वस्त आणि प्रवेशयोग्य म्हणजे समुद्री शैवाल (आमच्या पाककृतीमध्ये सीफूड सामान्य नाही, म्हणून आमच्या पुस्तकाच्या शेवटी आम्ही या उत्पादनांपासून बनवलेल्या पदार्थांसाठी पाककृती देतो). परंतु आपण नियमितपणे सीफूड खाणे आवश्यक आहे, दिवसेंदिवस, आणि अधूनमधून नाही, अन्यथा आपण तूट भरून काढू शकणार नाही. प्रत्येकाला ते परवडत नाही.

फार्मेसीमध्ये विकल्या जाणार्‍या विशेष आयोडीनची तयारी खरेदी करणे आणि अभ्यासक्रमांमध्ये घेणे खूप सोपे आहे. आपल्याला फक्त एक औषध खरेदी करण्याची आवश्यकता आहे, आहारातील पूरक नाही: सर्व घटकांची खरी सामग्री शोधणे कठीण आहे आणि आयोडीनचे प्रमाणा बाहेर घेणे त्याच्या कमतरतेइतकेच धोकादायक आहे. असे मानले जाते की आयोडीनची कमतरता असलेल्या प्रदेशात राहणारी मुले आणि गर्भवती महिलांनी अशी औषधे घेणे अनिवार्य आहे: तुम्ही कितीही प्रयत्न केले तरीही त्यांची रोजची गरज अन्नाने पूर्ण होऊ शकत नाही.

आयोडीनची तयारी कोणासाठी धोकादायक आहे?

- गोइटरची चिन्हे असलेल्या वृद्ध लोकांसाठी.

- गोइटरचे नोड्युलर स्वरूप असलेल्या रूग्णांसाठी.

- तपासणी न केलेल्या तक्रारी करणाऱ्या लोकांसाठी. अशा लोकांनी डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय आयोडीन सप्लिमेंट घेऊ नये.

आयोडीनयुक्त ब्रेड आमच्या स्टोअरमध्ये क्वचितच आढळतात. पण इथे आयोडीनयुक्त मीठ आहे - तुम्हाला आवडेल तितके, कृपया. परंतु जवळजवळ कोणीही ते वापरत नाही: डॉक्टरांच्या मते, केवळ 2.7 ते 20.4% कुटुंबे नियमितपणे आयोडीनयुक्त मीठ खातात. दरम्यान, वंचित प्रदेशांमध्ये प्रत्येकाने हे केले पाहिजे! आयोडीनयुक्त मीठ धोकादायक नाही, आणि प्रमाणा बाहेर पूर्णपणे वगळले आहे. वस्तुस्थिती अशी आहे की थायरॉईड ग्रंथीमध्ये एक विशेष ब्लॉकर असतो जो जास्त प्रमाणात आयोडीन शरीरात प्रवेश केल्यास प्रभावी होतो. सर्वसाधारणपणे, डॉक्टरांचा विश्वास आहे सुरक्षित डोसदररोज 300 mcg आयोडीन पर्यंत.

बहुतेक लोक, दुर्दैवाने, वेगळ्या पद्धतीने विचार करतात. पगार लहान आहे, पेन्शन लहान आहे, नियमित मिठाच्या पॅकची किंमत आयोडीनयुक्त मीठापेक्षा दोन रूबल कमी आहे. पहिल्या दृष्टीक्षेपात, असे दिसते की स्वस्त म्हणजे अधिक फायदेशीर. दरम्यान, आपल्यापैकी प्रत्येकजण वर्षाला फक्त एक पॅक मीठ खातो. कमाल - दोन. हे बाहेर वळते - आपल्या स्वत: च्या आरोग्यासाठी वर्षातून चार रूबल. ते स्वस्त आहे की महाग? हे आपल्यावर अवलंबून आहे...

गर्भधारणेदरम्यान, स्त्रीला आयोडीनची गरज झपाट्याने वाढते. मुलाच्या मज्जासंस्थेच्या विकासासाठी, थायरॉईड संप्रेरक आवश्यक असतात, जे बाळाला गर्भात असताना प्राप्त होतात. म्हणून, गर्भधारणेदरम्यान स्त्रीच्या थायरॉईड ग्रंथीवरील भार वाढतो. जर पुरेसे आयोडीन शरीरात प्रवेश करते, तर स्त्रीला कोणतेही परिणाम होणार नाहीत. जर थोडेसे आयोडीन शरीरात शिरले तर गर्भवती महिलेला गलगंड होऊ शकतो. या प्रकरणात, आयोडीनचे प्रमाण जे स्त्रीच्या शरीरात केवळ गर्भधारणेदरम्यानच नाही तर आधी देखील प्रवेश करते. दुसऱ्या शब्दांत, जर एखाद्या महिलेला गर्भधारणेपूर्वी पुरेसे आयोडीन मिळाले नाही तर त्याचे परिणाम नंतर दिसू शकतात. या प्रकरणात, गोइटर केवळ स्त्रीमध्येच नाही तर मुलामध्ये देखील तयार होऊ शकतो.

अशाप्रकारे, बेल्जियन संशोधक डी. ग्लिनोर यांच्या मते, मध्यम आयोडीनची कमतरता असलेल्या प्रदेशात, गर्भधारणेच्या अखेरीस स्त्रियांमध्ये थायरॉईड ग्रंथीचे प्रमाण 30% वाढले, तर 20% सर्व गर्भवती महिलांमध्ये थायरॉईडचे प्रमाण वाढले. ग्रंथी 23-35 मिली (18 मिली ऐवजी, जी सामान्य असावी). बाळंतपणानंतरही, अनेक स्त्रियांमध्ये थायरॉईड ग्रंथीचा आकार पूर्वीसारखा परत आला नाही.

तत्सम डेटा दुसर्‍या परदेशी संशोधक पी. स्मिथ यांनी सादर केला. त्यांच्या माहितीनुसार, आयोडीनच्या कमतरतेसह, गर्भवती महिलांमध्ये थायरॉईड ग्रंथीचे प्रमाण जवळजवळ अर्ध्याने वाढले, तर सामान्य परिस्थितीत ते केवळ 20% वाढले. संशोधकांनी लक्षात घेतले की गर्भधारणेच्या शेवटी थायरॉईड ग्रंथीची थोडीशी वाढ जवळजवळ सर्व स्त्रियांमध्ये होते. हे सर्वसामान्य प्रमाण मानले जाते.

याव्यतिरिक्त, संशोधकांना असे आढळून आले की ज्या महिलांना गर्भधारणेदरम्यान आयोडीन प्रोफेलेक्सिस मिळाले होते त्यांना आयोडीन प्रोफेलेक्सिस न मिळालेल्या स्त्रियांपेक्षा लहान थायरॉईड ग्रंथी असलेली मुले होती. सरासरी, अशा अर्भकांमध्ये थायरॉईड ग्रंथीचे प्रमाण जवळजवळ एक तृतीयांश मोठे होते. गर्भधारणेदरम्यान आईला आयोडीन न मिळाल्यास सरासरी प्रत्येक दहाव्या नवजात मुलामध्ये वाढलेली थायरॉईड ग्रंथी आढळते - याचा अर्थ आयोडीनची कमतरता असलेल्या प्रदेशात राहणारी कुटुंबे.

आयोडीनची कमतरता भरून काढणे

आयोडीनच्या कमतरतेसाठी सर्वात संवेदनशील म्हणजे लहान मुले, तारुण्यकाळातील पौगंडावस्थेतील मुले, गर्भवती महिला आणि नर्सिंग माता. सर्वसाधारणपणे, स्त्रिया पुरुषांपेक्षा आयोडीनच्या कमतरतेच्या आजारांना बळी पडतात.

याव्यतिरिक्त, इतर कोणत्याही प्रमाणे आयोडीनचा पुरेसा पुरवठा पोषक, शरीरात - ही नाण्याची फक्त एक बाजू आहे; दुसरी बाजू आतड्यांमधून शोषण्याची डिग्री आहे. याव्यतिरिक्त, शरीराची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये देखील महत्त्वाची असतात.

शरीराद्वारे आयोडीनचे शोषण अन्नपदार्थांमध्ये इतर पदार्थांच्या उपस्थिती किंवा अनुपस्थितीवर अवलंबून असते. काही वनस्पतींच्या खाद्यपदार्थांमध्ये असे पदार्थ असतात जे थायरॉईड ग्रंथीला आयोडीनच्या पुरवठ्यात व्यत्यय आणतात किंवा थायरॉईड संप्रेरकांच्या संश्लेषणासाठी आवश्यक असलेल्या एन्झाइमच्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करतात. अशा वनस्पती उत्पादनांमध्ये कोबी, मुळा, रुताबागा, सूर्यफूल, बडीशेप आणि सोयाबीनचा समावेश होतो.

वरील सर्व गोष्टी विचारात घेतल्या पाहिजेत, परंतु जर थोडेसे आयोडीन शरीरात शिरले तर ते कृत्रिमरित्या जोडावे लागेल.

लक्ष द्या! फक्त आयोडीनचे अल्कोहोल टिंचर किंवा लुगोलचे द्रावण तोंडी घेऊ नका! ही औषधे बाह्य वापरासाठी आहेत; त्यात आयोडीन मोठ्या प्रमाणात असते आणि त्याचा ओव्हरडोज त्याच्या कमतरतेइतकाच धोकादायक असतो.

आयोडीनच्या कमतरतेमुळे होणाऱ्या विकारांवर उपचार आणि प्रतिबंध करण्याचा मुख्य मार्ग म्हणजे आयोडीनयुक्त पदार्थांचा आहारात समावेश करणे. आणि आयोडीनची कमतरता टाळण्यासाठी आणि त्यावर उपचार करण्याचा सर्वात स्वस्त मार्ग म्हणजे आयोडीनयुक्त मीठ वापरणे. मायक्रोन्यूट्रिएंट सप्लिमेंट्ससह अनेक आधुनिक मल्टीविटामिन तयारींमध्ये आयोडीनचा देखील समावेश आहे.

आयोडीन समृध्द अन्न

बहुतेक आयोडीन माशांसह सीफूडमध्ये आढळते. तथापि, या संदर्भात माशांचे विविध प्रकार बरेच बदलतात. बहुतेक माशांच्या प्रजातींमध्ये, आयोडीनचे प्रमाण 5 mcg ते 50 mcg प्रति 100 ग्रॅम पर्यंत असते.

कोळंबीमध्ये - 110 mcg, pinniped meat - 130 mcg. स्क्विड्स, शिंपले आणि इतर शेलफिश आयोडीनमध्ये समृद्ध असतात. आणि अर्थातच, सीव्हीडमध्ये सर्वाधिक आयोडीन सामग्री केल्प आहे.

समुद्री काळे कॅन केलेला, गोठलेले आणि वाळलेल्या स्वरूपात विकले जाते. वाळलेल्या कोबीला प्रथम यांत्रिक अशुद्धतेपासून स्वच्छ करणे आवश्यक आहे, नंतर 10-12 तास थंड पाण्यात (7-8 लिटर पाण्यात प्रति 1 किलो कोबी) भिजवावे आणि नंतर चांगले धुवावे. गोठलेली कोबी थंड पाण्यात वितळली जाते, नंतर धुतली जाते.

सीवेड कसे शिजवायचे ते येथे आहे: ओतणे थंड पाणी, पटकन उकळी आणा आणि 15 - 20 मिनिटे मंद आचेवर ठेवा. यानंतर, मटनाचा रस्सा काढून टाकला जातो, कोबी कोमट पाण्याने (45 - 50 डिग्री सेल्सियस) ओतली जाते आणि उकळल्यानंतर, आणखी 15 - 20 मिनिटे उकळते. मटनाचा रस्सा काढून टाकला जातो, उबदार पाण्याने ओतला जातो आणि तिसऱ्यांदा उकळला जातो, त्यानंतर मटनाचा रस्सा पुन्हा काढून टाकला जातो. अशा प्रकारे सीव्हीड तीन वेळा उकळल्यानंतर त्याची चव, वास आणि रंग लक्षणीयरीत्या सुधारतात.

असे म्हटले पाहिजे की वरील उत्पादनांमध्ये (अर्थात, खनिज पाणी वगळता) क्षेत्रानुसार आयोडीनचे प्रमाण खूप भिन्न असू शकते.

धान्यामध्ये, आयोडीन जंतूच्या भागामध्ये असते, म्हणून लो-ग्रेड पिठापासून बनवलेल्या ब्रेडच्या जाती, कोंडासह, आयोडीनमध्ये सर्वात श्रीमंत असतात.

येथे स्वयंपाकासंबंधी प्रक्रियाखाद्यपदार्थांमध्ये आयोडीनचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी होते.

विशेष आयोडीनयुक्त उत्पादने

• आयोडीनयुक्त उत्पादने रशियन अकादमी ऑफ मेडिकल सायन्सेसच्या पोषण संस्थेने विकसित केली आहेत.
• आयोडीनयुक्त प्रक्रिया केलेले चीज - 50 ग्रॅममध्ये 500 एमसीजी आयोडीन असते.
• आयोडीनयुक्त ब्रेड बार - 300 ग्रॅममध्ये 150-200 एमसीजी आयोडीन असते.
• आणि अर्थातच, आयोडीनयुक्त मीठ, ज्यामुळे बहुतेक विकसित देशांमध्ये आयोडीनची कमतरता यापुढे हायपोथायरॉईडीझमचे सर्वात सामान्य कारण मानले जात नाही.
• आयोडीनयुक्त मीठामध्ये प्रति ग्रॅम सुमारे 40 मायक्रोग्रॅम आयोडीन असते. प्रौढ व्यक्तीमध्ये आयोडीनची शारीरिक गरज दररोज 150 mcg असते आणि दररोज 500 mcg पर्यंतची डोस सुरक्षित मानली जाते.

हायपोथायरॉईडीझमसाठी पोषण

हायपोथायरॉईडीझमसाठी, माफक प्रमाणात कमी ऊर्जा मूल्य असलेल्या आहाराची शिफारस केली जाते - शारीरिक प्रमाणाच्या तुलनेत 10-20%. आहारात कर्बोदकांमधे आणि विशेषतः चरबीची सामग्री कमी केली पाहिजे. प्रथिने सामग्री आत आहे शारीरिक मानक.

आहारातील कॅलरी सामग्री 2100 kcal पेक्षा जास्त नाही.

आपण प्रामुख्याने संतृप्त चरबी आणि कोलेस्टेरॉल समृध्द अन्न मर्यादित केले पाहिजे.

उत्पादनाचे नांव
ओट groats
हरक्यूलिस
कॉर्न
मसूर
बेकरी आणि पीठ उत्पादने
राई ब्रेड
चूल टेबल ब्रेड
गव्हाचा पाव
दुसऱ्या दर्जाच्या पिठापासून बनवलेली गव्हाची ब्रेड
कापलेली वडी
क्रीम फटाके
प्रीमियम पास्ता
चिकन ब्रॉयलर
चिकन अंडी
अंडी पावडर
टोमॅटो पेस्ट
द्राक्षाचा रस
सफरचंद रस
शुद्ध पाणी
"स्लाव्यानोव्स्काया"
"नारझान"
"एस्सेंटुकी" क्रमांक 4
"मिरगोरोडस्काया"

वगळा: फॅटी मांस आणि दुग्धजन्य पदार्थ, हायड्रोजनेटेड फॅट्स, हार्ड मार्जरीन.

रेचक गुणधर्म असलेल्या अन्नपदार्थ, विशेषतः भाज्या आणि फळे, बेरी, रस आणि दुग्धजन्य पदार्थांचे सेवन करणे आवश्यक आहे.

शारीरिक क्रियाकलाप देखील बद्धकोष्ठता सह झुंजणे मदत करते.

हायपोथायरॉईडीझमसाठी नमुना मेनू

2368 kcal पहिला नाश्तामांसाचे गोळे - 110 ग्रॅम बकव्हीट दलिया - 280 ग्रॅम चहा - 180 मि.ली. दुपारचे जेवणकॅलक्लाइंड कॉटेज चीज - 100 ग्रॅम रात्रीचे जेवणशाकाहारी नूडल सूप - 400 ग्रॅम बीफ स्ट्रोगॅनॉफ - 110 ग्रॅम मॅश केलेले बटाटे - 200 ग्रॅम साखर मुक्त सफरचंद साखरेच्या पाकात मुरवलेले फळ - 200 मि.ली. दुपारचा नाश्तामीटबॉल्स - 110 ग्रॅम रोझशिप डेकोक्शन - 180 मि.ली रात्रीचे जेवणपांढरा आमलेट - 110 ग्रॅम चहा - 180 मिली रात्रीसाठी xylitol सह द्राक्षाचा रस जेली - 200 मि.ली संपूर्ण दिवसपांढरा ब्रेड - 200 ग्रॅम साखर - 30 ग्रॅम

बेलीप

हायपोथायरॉईडीझमसह, कॅल्शियम चयापचय जवळजवळ नेहमीच विस्कळीत होतो, त्यामुळे थायरॉईडचे अपुरे कार्य असलेल्या लोकांना बेलीप (एक प्रोटीन-लिपिड उत्पादन) खूप उपयुक्त वाटेल. हे कमी चरबीयुक्त बेखमीर कॉटेज चीज, कॉड आणि वनस्पती तेल यांचे मिश्रण आहे. अशा प्रकारे, बेलीपमध्ये अमीनो ऍसिडची कमतरता, पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिड, सहज पचण्याजोगे कॅल्शियम आणि आयोडीनसह अनेक ट्रेस घटक असतात.

बेखमीर कॉटेज चीज तयार करण्यासाठी, कॅल्शियम लैक्टेट किंवा कॅल्शियम क्लोराईड वापरला जातो. स्किम मिल्कमध्ये कॅल्शियम लैक्टेट 5-7 ग्रॅम प्रति 1 लिटर दुधात मिसळले जाते किंवा 25-30 डिग्री सेल्सिअस तापमानात गरम केलेले दूध स्किम करण्यासाठी कॅल्शियमच्या 40% द्रावणात 2.5 मिली (सुमारे 1/2 चमचे) घाला. क्लोराईड कॉटेज चीज 65% च्या ओलावा सामग्रीवर दाबली जाते.

बेलीप

कॉड (फिलेट) - 58 ग्रॅम कमी चरबीयुक्त कॉटेज चीज - 50 ग्रॅम गव्हाची ब्रेड - 20 ग्रॅम वनस्पती तेल - 10 ग्रॅम कांदा - 12 ग्रॅम मीठ, मिरपूड चवीनुसार पाणी - 15 मि.ली.

कॉड फिलेट सोलून घ्या, थंड पाण्याने स्वच्छ धुवा, कोरडे करा आणि हलके पिळून घ्या. ब्रेड पाण्यात भिजवा; कांदा चिरून तेलात तळून घ्या. मासे 2 वेळा मांस ग्राइंडरमधून पास करा आणि कॉटेज चीज, ब्रेड, कांदे मिसळा, नंतर पुन्हा मांस ग्राइंडरमधून जा, मीठ, मिरपूड घाला आणि नीट ढवळून घ्या. परिणामी minced मांस पासून कटलेट, meatballs, इ तयार आहेत; आपण ते पाई फिलिंग म्हणून वापरू शकता.

थायरॉईड संप्रेरक तयारी

थायरॉईड संप्रेरक तयारी—थायरॉईड संप्रेरक—प्रामुख्याने हायपोथायरॉईडीझमसाठी रिप्लेसमेंट थेरपी म्हणून वापरली जातात. याव्यतिरिक्त, थायरॉईड ग्रंथी आंशिक काढून टाकल्यानंतर गोइटर पुन्हा होण्यापासून रोखण्यासाठी, ते पसरलेल्या गैर-विषारी गोइटर आणि थायरॉईड ट्यूमरसाठी दडपशाही थेरपीसाठी निर्धारित केले जातात.

क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये, लेव्होथायरॉक्सिन, ट्रायओडोथायरोनिन आणि वापरल्या जाणार्या औषधे आहेत संयोजन औषधे. देखभाल थेरपीसाठी मुख्य औषध (निवडीचे तथाकथित औषध) लेव्होथायरॉक्सिन आहे.

प्राथमिक हायपोथायरॉईडीझम आणि स्थानिक गोइटरच्या बाबतीत, थायरॉईड संप्रेरकांच्या उपचारादरम्यान टीएसएच (थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक) च्या पातळीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे; दुय्यम हायपोथायरॉईडीझममध्ये - विनामूल्य टी 4 ची पातळी. देखभाल डोस निवडल्यानंतर 2 महिन्यांनी आणि नंतर दर 6 महिन्यांनी TSH पातळी निश्चित केली पाहिजे.

वृद्ध लोकांमध्ये, लहान डोस (25 mcg) सुरुवातीला निर्धारित केले जातात, जे नंतर 6-12 आठवड्यांत पूर्ण देखभाल डोसमध्ये वाढवले ​​जातात.

अत्यंत सावधगिरीने, थायरॉईड संप्रेरक असलेल्या लोकांना लिहून दिले जाते कोरोनरी रोगहृदयरोग, धमनी उच्च रक्तदाब, यकृत आणि मूत्रपिंड बिघडलेले कार्य. रुग्णाला हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग असल्यास, स्थितीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली(ECG, Echo-CG).

लक्ष द्या! केवळ जवळच्या क्लिनिकल पर्यवेक्षणाखाली एंडोक्रिनोलॉजिस्ट देखभाल डोस निवडू शकतो, कारण आजारी व्यक्तीला एनजाइनाचा झटका येऊ शकतो.

गर्भधारणेदरम्यान, थायरॉईड संप्रेरकांची गरज 30-45% वाढते, म्हणून डोस वाढविला जातो. IN प्रसुतिपूर्व कालावधीडोस कमी केला आहे.

Levothyroxine सोडियम, L-thyroxine 50 (किंवा 100), Euthyrox

0.05 आणि 0.1 mg (50 आणि 100 mcg) च्या गोळ्यांमध्ये उपलब्ध.

संकेत.हायपोथायरॉईडीझम (रिप्लेसमेंट थेरपी म्हणून), डिफ्यूज नॉन-टॉक्सिक (युथायरॉइड) गोइटर (उपचार आणि प्रतिबंधासाठी), स्थानिक गोइटर, ऑटोइम्यून थायरॉइडायटिस, थायरॉईड कर्करोग (शस्त्रक्रिया उपचारानंतर).

थायरॉईड ग्रंथीच्या कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी - हे निदान करण्याच्या हेतूंसाठी देखील वापरले जाते.

अर्ज आणि डोस पद्धती. दररोज 1 वेळा तोंडी घ्या, सकाळी, नाश्ता करण्यापूर्वी किमान 30 मिनिटे; पाण्याने धुतले. 150 mcg पेक्षा जास्त डोस 2 डोसमध्ये विभागण्याची शिफारस केली जाते.

हायपोथायरॉईडीझमसाठी, दररोज 50 mcg (0.05 mg) च्या डोसने सुरुवात करा, काही प्रकरणांमध्ये (कोरोनरी धमनी रोग असलेले वृद्ध लोक) 25 mcg (0.025 mg) प्रतिदिन निर्धारित केले जातात. सामान्य देखभाल डोस प्रतिदिन 75-150 mcg (0.75-0.15 mg) असतो.

दर 2-3 आठवड्यांनी स्थितीचे निरीक्षण केले जाते, रक्तातील टीएसएचची पातळी निर्धारित केली जाते आणि आवश्यक असल्यास, डोस वाढविला जातो. औषध हळूहळू कार्य करते, उपचार सुरू झाल्यापासून 4-5 आठवड्यांनंतर प्रभाव दिसून येतो.

नोड्ससाठी, दररोज 150-200 एमसीजी (0.15-0.2 मिलीग्राम) 3 महिन्यांसाठी निर्धारित केले जाते, अपूर्ण प्रभावासह - 6 महिन्यांपर्यंत.

जास्तीत जास्त डोस.बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हायपोथायरॉईडीझमच्या उपचारांसाठी प्रभावी डोस दररोज 200 mcg (0.2 mg) पेक्षा जास्त नाही.

दुष्परिणाम.प्रतिकूल प्रतिक्रिया दुर्मिळ आहेत, मुख्यतः अति प्रमाणात घेतल्याने आणि हायपरथायरॉईडीझमची लक्षणे दर्शवतात:

• वजन कमी होणे;
• धडधडणे, टाकीकार्डिया, अतालता;
• छातीतील वेदना;
• डोकेदुखी;
• वाढलेली चिडचिड;
• निद्रानाश;
• अतिसार;
• पोटदुखी;
• वाढलेला घाम येणे;
• उष्णता असहिष्णुता;
• हात थरथरत आहे;
• रक्तातील टी 4 आणि टी 3 ची पातळी वाढली.

ही लक्षणे दिसल्यास, डोस कमी करणे आवश्यक आहे.

ओव्हरडोजची तीव्र, स्पष्ट चिन्हे आढळल्यास, लक्षणात्मक थेरपी केली जाते: गॅस्ट्रिक लॅव्हेज केले जाते, बीटा-ब्लॉकर्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स इत्यादी लिहून दिली जातात.

विरोधाभास

• उपचार न केलेले थायरोटॉक्सिकोसिस.
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग असलेल्या रुग्णांना सावधगिरीने लिहून द्या (धमनी उच्च रक्तदाब, एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल इन्फेक्शन इ.).
• मधुमेह मेल्तिस असलेले रुग्ण, मधुमेह insipidusलेव्होथायरॉक्सिन घेत असलेल्या एड्रेनल अपुरेपणा असलेल्या रुग्णांनी काळजीपूर्वक योग्य उपचार निवडणे आवश्यक आहे, कारण लेव्होथायरॉक्सिन या रोगांचा कोर्स वाढवू शकतो.
• हायपोथायरॉईडीझम असलेल्या गर्भवती महिलांनी लेव्होथायरॉक्सिनने उपचार सुरू ठेवावे; तथापि, गर्भधारणेदरम्यान थायरिओस्टॅटिक औषधांच्या संयोजनात औषधाचा वापर प्रतिबंधित आहे. स्तनपान करवताना, लेव्होथायरॉक्सिन सावधगिरीने वापरली जाते.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

येथे एकाच वेळी वापर levothyroxine आणि antidiabetic औषधांना नंतरचा डोस वाढवावा लागेल.

लेव्होथायरॉक्सिन आणि अँटीकोआगुलंट्सच्या एकाच वेळी वापरासह, काहीवेळा नंतरचे डोस कमी करणे आवश्यक आहे.

एस्ट्रोजेन (इस्ट्रोजेन युक्त मौखिक गर्भनिरोधकांसह) सह एकाच वेळी वापरल्यास, लेव्होथायरॉक्सिनच्या डोसमध्ये वाढ करणे आवश्यक असू शकते.

फेनिटोइन, सॅलिसिलेट्स, क्लोफिब्रेट, फ्युरोसेमाइड (उच्च डोसमध्ये) लेव्होथायरॉक्सिनचा प्रभाव वाढवू शकतात.

लिओथायरोनिन, ट्रायओडोथायरोनिन

0.05 mg (50 mcg) च्या गोळ्यांमध्ये उपलब्ध.

संकेत.प्राथमिक हायपोथायरॉईडीझम आणि मायक्सेडेमा, क्रेटिनिझम; हायपोथायरॉईडीझमसह उद्भवणारे सेरेब्रल-पिट्यूटरी रोग; हायपोथायरॉईडीझम, स्थानिक आणि तुरळक गोइटर, थायरॉईड कर्करोगाच्या लक्षणांसह लठ्ठपणा.

अर्ज आणि डोस पद्धती. रोगाचे स्वरूप आणि कोर्स, रुग्णाचे वय आणि इतर घटक लक्षात घेऊन डोस वैयक्तिकरित्या सेट केले जातात.

ट्रायओडोथायरोनिन (टी 3) शरीरात वेगाने कमी होत असल्याने, ते अपूर्णांकांमध्ये लिहून दिले जाते - दिवसातून 3-4 वेळा.

प्रौढांसाठी प्रारंभिक डोस 20 mcg (0.02 mg) प्रतिदिन आहे. डोस 7-10 दिवसांमध्ये 2-3 डोसमध्ये प्रतिदिन 60 mcg (0.06 mg) च्या पूर्ण बदली डोसमध्ये वाढविला जातो.

दुष्परिणाम.ओव्हरडोजच्या बाबतीत, थायरोटॉक्सिकोसिसची लक्षणे शक्य आहेत:

• टाकीकार्डिया;
• हृदयदुखी;
• घाम येणे;
• वजन कमी होणे;
• अतिसार

विरोधाभास

• एड्रेनल अपुरेपणासह दुय्यम हायपोथायरॉईडीझममध्ये सावधगिरीने वापरा - एडिसोनियन संकट विकसित होण्याच्या शक्यतेमुळे (अॅडिसन रोग पहा).
• कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस असलेल्या रूग्णांना ट्रायओडोथायरोनिन लिहून देताना विशेष सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे, कारण एनजाइनाचा हल्ला शक्य आहे. प्रारंभिक डोस दररोज 5-10 mcg पेक्षा जास्त नसावा; हळूहळू वाढ केवळ इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामच्या नियंत्रणाखालीच परवानगी आहे.

संयोजन औषधे

टायरिओकॉम्ब

1 टॅब्लेटमध्ये 0.01 मिलीग्राम ट्रायओडोथायरोनिन, 0.07 मिलीग्राम एल-थायरॉक्सिन आणि 0.15 मिलीग्राम पोटॅशियम आयोडाइड असते. वापरासाठीचे संकेत ट्रायओडोथायरोनिन सारखेच आहेत. दररोज सरासरी 1/22 गोळ्या तोंडी लिहून दिल्या जातात.

थायरोटोम

1 टॅब्लेटमध्ये 0.04 मिलीग्राम ट्रायओडोथायरोनिन आणि 0.01 मिलीग्राम एल-थायरॉक्सिन असते. T 3 (triiodothyronine) च्या उपस्थितीमुळे, परिणाम लवकर होतो; T, (L-thyroxine) च्या उपस्थितीमुळे, परिणाम फक्त ट्रायओडोथायरोनिनच्या उपचारापेक्षा जास्त असतो. प्रारंभिक डोस दररोज 1 टॅब्लेट आहे, हळूहळू डोस प्रति दिन 2-3 गोळ्या वाढवा. वृद्ध लोकांसाठी दैनिक डोस 1 - 11/2 गोळ्या आहे.

Yodtirox

1 टॅब्लेटमध्ये 0.1 mg (100 mcg) levothyroxine सोडियम आणि 0.1308 mg (130.8 mcg) पोटॅशियम आयोडाइड (100 mcg आयोडीन) असते.

पॉलीग्लँड्युलर कमतरता सिंड्रोम

अनेक अंतःस्रावी ग्रंथींचे कार्य कमी होणे आणि शरीरात अनेक संप्रेरकांची कमतरता असणे हे पॉलीग्लँड्युलर अपुरेपणा सिंड्रोमचे वैशिष्ट्य आहे.

पॉलीग्लँड्युलर डेफिशियन्सी सिंड्रोमचे कारण या स्थितीची अनुवांशिक पूर्वस्थिती असू शकते; बहुतेकदा हा स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रियाचा परिणाम असतो; कधीकधी संसर्गाच्या परिणामी अंतःस्रावी ग्रंथीची क्रिया दडपली जाते; इतर प्रकरणांमध्ये, कारण बिघडलेला रक्तपुरवठा किंवा ट्यूमर आहे.

सहसा, एक अंतःस्रावी ग्रंथी प्रथम प्रभावित होते, त्यानंतर इतर. लक्षणे नैसर्गिकरित्या कोणत्या ग्रंथी प्रभावित होतात यावर अवलंबून असतात. या अनुषंगाने, आणि रूग्णांचे वय लक्षात घेऊन, पॉलीग्लँड्युलर अपुरेपणा सिंड्रोम तीन प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहेत.

पॉलीग्लँड्युलर डेफिशियन्सी सिंड्रोम प्रकार I

सहसा बालपणापासून सुरू होते. या प्रकारची पॉलीग्लँड्युलर अपुरेपणा पॅराथायरॉईड ग्रंथी (हायपोपॅराथायरॉईडीझम) आणि अधिवृक्क ग्रंथी (अॅडिसन रोग) च्या कमी कार्याद्वारे दर्शविली जाते आणि त्याव्यतिरिक्त - बुरशीजन्य संक्रमण, विशेषतः क्रॉनिक कॅंडिडिआसिस. साहजिकच, हे दुर्बल प्रतिकारशक्तीमुळे होते.

या प्रकारच्या पॉलीग्रॅंड्युलर डेफिशियन्सी सिंड्रोमचे सामान्य प्रकटीकरण म्हणजे पित्ताशयाचा दाह, हिपॅटायटीस, मालाबसोर्प्शन (आतड्यात खराब शोषण) आणि लवकर टक्कल पडणे.

अगदी क्वचितच, स्वादुपिंडाद्वारे इन्सुलिन स्राव कमी होतो, ज्यामुळे मधुमेह मेल्तिसचा विकास होतो.

पॉलीग्लँड्युलर डेफिशियन्सी सिंड्रोम प्रकार II

हे बहुतेकदा 30 वर्षांच्या आसपासच्या लोकांमध्ये विकसित होते. या प्रकारच्या बहुग्रंथीच्या अपुरेपणामुळे, अधिवृक्क ग्रंथींचे कार्य नेहमीच कमी होते आणि बहुतेकदा थायरॉईड ग्रंथीचे कार्य बिघडते, अनेकदा कमी होते, परंतु कधीकधी, उलट, वाढते. प्रकार I पॉलीग्लँड्युलर अपुरेपणापेक्षा अधिक वेळा, स्वादुपिंडाच्या आयलेट पेशींचे कार्य कमी होते आणि परिणामी, मधुमेह मेल्तिस विकसित होतो.

पॉलीग्लँड्युलर डेफिशियन्सी सिंड्रोम प्रकार III

या प्रकारची पॉलीग्रॅंड्युलर कमतरता कधीकधी प्रकार II ची पूर्ववर्ती मानली जाते. हे प्रौढांमध्ये देखील विकसित होते. रुग्णाला खालीलपैकी किमान दोन लक्षणे आढळल्यास याचा संशय येऊ शकतो:

• हायपोथायरॉईडीझम (कमी थायरॉईड कार्य);
• मधुमेह
• घातक अशक्तपणा;
• त्वचारोग (त्वचेवर रंगीत डाग);
• टक्कल पडणे

यापैकी दोन लक्षणांव्यतिरिक्त, एड्रेनल अपुरेपणा असल्यास, पॉलीग्लँड्युलर अपुरेपणा सिंड्रोम प्रकार II चे निदान केले जाते.

पॉलीग्लँड्युलर अपुरेपणा सिंड्रोमचा उपचार केवळ लक्षणात्मक आहे - योग्य हार्मोन्ससह रिप्लेसमेंट थेरपी: थायरॉईड - हायपोथायरॉईडीझमसाठी, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स - एड्रेनल अपुरेपणासाठी, इन्सुलिन - मधुमेहासाठी.

हायपरथायरॉईडीझम (थायरोटॉक्सिकोसिस)

हायपरथायरॉईडीझम, किंवा थायरोटॉक्सिकोसिस ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये थायरॉईड ग्रंथी अतिक्रियाशील असते आणि खूप जास्त थायरॉईड संप्रेरक तयार करते. हायपरथायरॉईडीझम पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये 5-10 पट जास्त वेळा आढळतो. 20 ते 40 वर्षांच्या वयात, त्याचे कारण बहुतेक वेळा विषारी गोइटर (ग्रेव्हस रोग, ग्रेव्हस रोग) आणि 40 वर्षांनंतर विषारी मल्टीनोड्युलर गॉइटर असते.

हायपरथायरॉईडीझमचे कमी सामान्य कारण म्हणजे विषारी थायरॉईड एडेनोमा. याव्यतिरिक्त, सबएक्यूट थायरॉईडायटीस मध्ये प्रारंभिक टप्पा, एक नियम म्हणून, हायपरथायरॉईडीझम (तथाकथित "गळती थायरोटॉक्सिकोसिस") सह आहे. थायरॉईड रोग जसे की लक्षणे नसलेला (किंवा वेदनारहित) थायरॉईडायटीस देखील हायपरथायरॉईडीझमला कारणीभूत ठरतो. शेवटी, कृत्रिम थायरोटॉक्सिकोसिस असू शकते - उदाहरणार्थ, थायरॉईड संप्रेरकांच्या ओव्हरडोजसह आणि कधीकधी त्यांच्या जाणूनबुजून वापरासह.

अत्यंत क्वचितच, हायपरथायरॉईडीझमची कारणे थायरॉईड ग्रंथीचे नसून इतर अवयवांचे रोग असतात, सहसा ट्यूमर:

• TSH-उत्पादक पिट्यूटरी ट्यूमर;
• मेटास्टॅटिक भ्रूण टेस्टिक्युलर कर्करोग;
• choriocarcinoma (गर्भाशयाच्या ऊतीपासून उद्भवणारे गर्भाशयाचे विशिष्ट निओप्लाझम);
• अंडाशय च्या struma.

मेटास्टॅटिक फॉलिक्युलर थायरॉईड कर्करोग हे हायपरथायरॉईडीझमचे दुर्मिळ कारण आहे.

लक्षणे

हायपरथायरॉईडीझमसह, संप्रेरकांच्या अतिरिक्ततेमुळे सर्व चयापचय प्रक्रियांचा वेग वाढतो: ऊतींद्वारे ऑक्सिजनचा वापर वाढतो, ज्यामुळे बेसल चयापचय वाढते, नायट्रोजन (हायपेराझोटुरिया), कॅल्शियम, फॉस्फरस, मॅग्नेशियम, साखरेचे प्रमाण वाढते. रक्तामध्ये (हायपरग्लेसेमिया) वाढते, जे मूत्रात जाऊ शकते (ग्लुकोसुरिया). अंतःस्रावी प्रणालीतील सर्व काही एकमेकांशी जोडलेले असल्याने, इतर अंतःस्रावी ग्रंथींचे बिघडलेले कार्य उद्भवते.

कारण काहीही असो, हायपरथायरॉईडीझमची स्थिती समान विशिष्ट लक्षणांद्वारे दर्शविली जाते:

• धडधडणे, कधीकधी अतालता.
• भूक वाढल्यामुळे वजन कमी होते.
• वाढलेल्या शारीरिक हालचालींसह अस्वस्थता आणि थकवा.
• झोपेचे विकार.
• गरम वाटणे (थंड हवामानात देखील) आणि खराब उष्णता सहन करणे.
• भरपूर घाम येणे, त्वचेचा ओलावा.
• हाताला किरकोळ हादरे.
• वारंवार आतड्याची हालचाल, कधी कधी अतिसार.
• डोळ्यांची लक्षणे - पापण्या सुजणे, डोळे पाणावणे, डोळ्यांची जळजळ होणे, प्रकाशाची संवेदनशीलता वाढणे.
• मासिक पाळीची अनियमितता आणि इतर लैंगिक बिघडलेले कार्य.
• सेक्स ड्राइव्ह आणि गर्भधारणेची क्षमता कमी होणे. पुरुषांना स्तन ग्रंथींची थोडीशी वाढ होऊ शकते.

सहसा यापैकी काही लक्षणे कमी-अधिक प्रमाणात दिसून येतात. वृद्ध लोकांमध्ये, कोणतीही लक्षणीय लक्षणे असू शकत नाहीत, या स्थितीला गुप्त हायपरथायरॉईडीझम म्हणतात. त्याचे एकमात्र प्रकटीकरण एट्रियल फायब्रिलेशन असू शकते.

हायपरथायरॉईडीझम, जर ते दीर्घकाळ चालू राहिल्यास आणि खराब भरपाई दिली जात नाही, तर ऑस्टियोपोरोसिस होण्याचा धोका वाढतो.

डिफ्यूज टॉक्सिक गॉइटर (ग्रेव्स रोग; ग्रेव्हस रोग)

थायरोटॉक्सिकोसिसचे हे सर्वात सामान्य कारण आहे, जरी पसरलेल्या विषारी गोइटरला सामान्य रोग म्हटले जाऊ शकत नाही. तथापि, हे बर्याचदा घडते, स्त्रिया पुरुषांपेक्षा 10 पट जास्त वेळा आजारी पडतात. हा रोग कोणत्याही वयात विकसित होऊ शकतो, परंतु बहुतेकदा 30 ते 50 वर्षांच्या दरम्यान.

हा एक बहुप्रणाली रोग आहे ज्यामध्ये थायरॉईड ग्रंथीची वाढ (डिफ्यूज गॉइटर), थायरॉईड ग्रंथीचे वाढते कार्य, ज्यामुळे थायरोटॉक्सिकोसिस (म्हणून "विषारी"), तसेच इतर अनेक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे (विशेषतः, फुगलेले डोळे - एक्सोप्थल्मोस).

रोगाचे कारण अज्ञात आहे. एक स्पष्ट कौटुंबिक पूर्वस्थिती आहे. बर्याचदा हा रोग मानसिक आघाताने होतो. ट्रिगर यंत्रणा गर्भधारणा, बाळंतपण, स्तनपान, रजोनिवृत्ती असू शकते. वनस्पति-संवहनी डायस्टोनिया, भावनिक उद्रेक, संक्रमण (विशेषत: घसा खवखवणे, फ्लू), मेंदूला झालेल्या दुखापती आणि शरीराचे जास्त काळ गरम होणे यासारख्या दीर्घकालीन न्यूरोसिसला फारसे महत्त्व नाही.

हायपरथायरॉईडीझमची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे:

• वाढलेली मानसिक उत्तेजना, चिडचिड, चिडचिड, झोपेचा त्रास;
• वर्तनातील बदल: गडबड, बोलकेपणा, विसंगती इ.;
• घाम येणे, गरम वाटणे, तहान वाढणे; त्वचा स्पर्श करण्यासाठी उबदार आहे, "मखमली"; कधीकधी - गडद त्वचेचे रंगद्रव्य;
• धडधडणे आणि श्वास लागणे;
• स्नायू कमकुवत - सामान्य किंवा स्वतंत्र गटस्नायू;
• संरक्षित किंवा अगदी वाढलेल्या भूकसह स्पष्ट वजन कमी होणे;
• डोळ्यांच्या बुबुळांचा प्रसार, दुर्मिळ लुकलुकणे, डोळ्यांमध्ये "वाळूची भावना", "दुहेरी दृष्टी";
• पायांवर त्वचेची दाट सूज;
• मंदिरांच्या वर केस गळणे;
• त्वचेवर होणारे बदल - डिपग्मेंटेड स्पॉट्स (व्हिटिलिगो) किंवा त्याउलट त्वचेचे रंगद्रव्य वाढले आहे.

"नोड्युलर गोइटर" ही सामूहिक संकल्पना आहे. या रोगासाठी डॉक्टरांकडून विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहे. वस्तुस्थिती अशी आहे की नोड्युलर गोइटर केवळ वातावरणात आयोडीनच्या कमतरतेमुळे विकसित होऊ शकत नाही. याव्यतिरिक्त, थायरॉईड ट्यूमर, सौम्य आणि घातक दोन्ही, नोड्युलर गॉइटर म्हणून चुकले जाऊ शकतात. म्हणून, तपासणी न केलेल्या रुग्णामध्ये नोड्युलर गोइटर हे प्राथमिक आहे, अंतिम निदान नाही. परंतु तपासणी केलेल्या रूग्णांमध्येही, याकडे बारकाईने लक्ष देणे आवश्यक आहे: असे मानले जाते की नोड्स विविध ट्यूमरमध्ये खराब होऊ शकतात. म्हणून, नोड्युलर गॉइटरसाठी, गोइटरच्या इतर प्रकारांपेक्षा सर्जिकल उपचार अधिक वेळा वापरला जातो. खालील प्रकरणांमध्ये सर्जिकल उपचार वापरले जातात: संशयित कर्करोग; थायरॉईड कर्करोग; थायरॉईड ग्रंथीचा फॉलिक्युलर एडेनोमा; नोड 2.5-3 सेमी पेक्षा जास्त; मल्टीनोड्युलर विषारी गोइटरची उपस्थिती; 3 सेमी पेक्षा मोठ्या गळूची उपस्थिती; थायरॉईड एडेनोमाची उपस्थिती; रेट्रोस्टर्नल नोड्युलर गॉइटर.

या रोगाचे प्रकटीकरण भिन्न असू शकतात. सर्वप्रथम, रुग्णाच्या तक्रारी शरीरातील थायरॉईड संप्रेरकांच्या पातळीवर अवलंबून असतात. कार्यक्षमतेत घट (हायपोथायरॉईडीझम), अशक्तपणा, थकवा, स्मरणशक्ती कमी होणे, कार्यक्षमता आणि वातावरणातील रस, कोरडी त्वचा, नाजूकपणा आणि केस गळणे, चेहऱ्यावर सूज येणे, थंडी, आळस आणि बद्धकोष्ठता लक्षात येते. वाढत्या थायरॉईड कार्यासह, उलट: वजन कमी होणे, घाम येणे, धडधडणे, थरथरणे, थकवा, लहान स्वभाव, अयोग्य प्रतिक्रिया. सामान्य थायरॉईड फंक्शन (युथायरॉईडीझम) सह, रूग्ण प्रामुख्याने गलगंडाची तक्रार करतात - मानेमध्ये एक निर्मिती. बद्दल तक्रारी असू शकतात डोकेदुखी, चिडचिड, हृदयात वेदना, जडपणाची भावना आणि मानेत अस्वस्थता. जर गलगंड मागील बाजूस स्थित असेल तर हा रोग खोकला, श्वास लागणे, गिळण्यात अडचण आणि श्वास घेण्यास त्रास म्हणून प्रकट होऊ शकतो. कधीकधी नोड्यूलला सूज येते किंवा थायरॉईड नोड्यूलमध्ये रक्तस्त्राव होतो. अशा वेळी रुग्णाच्या नेहमीच्या तक्रारींमध्ये मानदुखीच्या तक्रारी जोडल्या जातात. गलगंड वेगाने वाढतो. जळजळ सह, शरीराच्या तापमानात वाढ होऊ शकते.

अचूक निदान करण्यासाठी, आपल्याला काही परीक्षा घेणे आवश्यक आहे.

1. वैद्यकीय तपासणी.

2. थायरॉईड संप्रेरकांच्या पातळीचा अभ्यास.

3. थायरॉईड ग्रंथीची अल्ट्रासाऊंड तपासणी.

4. थायरॉईड ग्रंथीची बारीक-सुई बायोप्सी. थायरॉईड ट्यूमरच्या निदानाची पुष्टी किंवा खंडन करण्याची बायोप्सी ही एकमेव पद्धत आहे, म्हणून ती नोड्युलर गॉइटर असलेल्या रुग्णांमध्ये केली पाहिजे.

5. थायरॉईड ग्रंथीचा रेडिओआयसोटोप अभ्यास (स्कॅनिंग). ही पद्धत आपल्याला थायरॉईड ग्रंथीचा आकार, आकार आणि त्याच्या नोड्यूलच्या क्रियाकलापांचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते. असे मानले जाते की ही पद्धत थायरॉईड ग्रंथीमध्ये कर्करोगाची उपस्थिती दर्शवू शकते. तथापि, या पद्धतीचा वापर करून ट्यूमरची उपस्थिती आणि त्याचे स्वरूप अचूकपणे निर्धारित करणे अशक्य आहे.

6. छातीची एक्स-रे तपासणी. गोइटर असलेल्या रुग्णांमध्ये अंतर्गत अवयवांच्या (श्वासनलिका आणि अन्ननलिका) स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास आपल्याला अनुमती देते. वस्तुस्थिती अशी आहे की गोइटर अंतर्गत अवयवांवर दबाव आणू शकतो, अशा परिस्थितीत अंतर्गत अवयव विस्थापित होतील. हे केवळ थायरॉईड ग्रंथीच्या मोठ्या प्रमाणात वाढीसह तसेच गोइटरच्या रेट्रोस्टर्नल स्थानासह केले जाते.

7. थायरॉईड ग्रंथीचे संगणक आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग.

तथापि, असे मानले जाते की केवळ ज्या रुग्णांमध्ये थायरॉईड नोड्यूल वैद्यकीय तपासणी दरम्यान ओळखले जातात, आणि केवळ अल्ट्रासाऊंडद्वारेच नाही, त्यांची तपशीलवार तपासणी केली पाहिजे. अल्ट्रासाऊंडनुसार, प्रौढ व्यक्तीच्या थायरॉईड ग्रंथीतील नोड्यूलचा व्यास 1 सेमीपेक्षा जास्त असावा. यापेक्षा कमी काहीही धोकादायक नाही असे मानले जाते.

आकडेवारीनुसार, जवळजवळ 10% लोकसंख्येला थायरॉईड ग्रंथीचे घाव आहेत आणि त्यापैकी फक्त एक भाग शरीरात आयोडीनच्या कमतरतेशी संबंधित आहे.

वातावरणातील आयोडीनच्या कमतरतेमुळे संपूर्ण थायरॉईड ग्रंथीला वाढीव मोडमध्ये कार्य करण्यास भाग पाडले जाते. या प्रकरणात, बहुतेकदा, एकतर डिफ्यूज गोइटर (नोड्सशिवाय) किंवा मल्टीनोड्युलर गोइटर तयार होतो: संपूर्ण थायरॉईड ग्रंथी "ओव्हरलोड" सह कार्य करते या वस्तुस्थितीमुळे, नोड्यूल तयार करण्याची प्रक्रिया कोणत्याही एका क्षेत्रापुरती मर्यादित नाही. ग्रंथी, परंतु, एक नियम म्हणून, त्यात पूर्णपणे समाविष्ट आहे.

नोड्युलर गॉइटर (मल्टिनोड्युलर गॉइटर) आणि गर्भधारणा. नोड्युलर कोलॉइड गॉइटर, ज्याचे निदान सायटोलॉजिकल तपासणीद्वारे पुष्टी होते, गर्भधारणेच्या नियोजनासाठी एक विरोधाभास नाही, श्वासनलिका (मोठ्या नोड्स आणि गोइटरच्या पूर्ववर्ती स्थानासह) च्या कॉम्प्रेशनमुळे वाढलेल्या प्रकरणांशिवाय.

नोड्युलर आणि मल्टीनोड्युलर युथायरॉइड कोलॉइड प्रोलिफेरेटिंग गोइटर, गर्भधारणेदरम्यान प्रथम ओळखले जाते, हे गर्भधारणा संपुष्टात आणण्याचे संकेत नाही.

निओप्लाझम वगळण्यासाठी, नोडची बारीक-सुई एस्पिरेशन बायोप्सी केली जाते. जर गरोदरपणाच्या दुसऱ्या सहामाहीत नोड्युलर फॉर्मेशन आढळून आले, तर बायोप्सी, सर्वात भावनिक रुग्णांमध्ये, विलंब होऊ शकतो आणि जन्मानंतर लगेचच केली जाऊ शकते.

थायरॉईड ग्रंथीच्या सर्जिकल उपचारांसाठी एकमात्र संकेत, जर गर्भवती महिलेमध्ये नोड्यूल आढळला तर कर्करोगाचा शोध घेणे. शस्त्रक्रियेसाठी इष्टतम वेळ गर्भधारणेच्या दुसऱ्या सहामाहीत आहे.

थायरॉईड संप्रेरकांच्या पातळीच्या नियंत्रणाखाली, गरोदर महिलांमध्ये गॉइटरच्या नोड्युलर स्वरूपाचा उपचार थायरॉक्सिनची तयारी आणि आयोडीनच्या शारीरिक डोससह केला जातो.

तुरळक गोइटर

ही थायरॉईड ग्रंथीची वाढ आहे, जी "समृद्ध" प्रदेशातील रहिवाशांमध्ये आढळते - जेथे निसर्गात आयोडीनचे प्रमाण पुरेसे आहे. दुसर्या प्रकारे, या रोगाला कधीकधी साधे, गैर-विषारी गोइटर म्हणतात. स्थानिक गोइटर प्रमाणे, तुरळक गोइटरचे स्वरूप नोड्युलर (जेव्हा ग्रंथीच्या ऊतीमध्ये नोड्यूल तयार होतात), पसरलेले (जेव्हा ग्रंथीची ऊती पूर्णपणे प्रभावित होते) आणि मिश्रित (जेव्हा रुग्णाच्या ग्रंथीमध्ये दोन्ही भाग असतात) असू शकतात.

असे मानले जाते की तुरळक गोइटर प्रौढ लोकसंख्येच्या 4-7% मध्ये आढळते, बहुतेकदा स्त्रियांमध्ये. मुलांमध्ये, तुरळक गोइटर 5% पेक्षा कमी प्रकरणांमध्ये नोंदवले जाते. रोगाची कारणे खूप भिन्न असू शकतात. प्रतिकूल आनुवंशिकता महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते: उदाहरणार्थ, अशी कुटुंबे आहेत ज्यात पिढ्यानपिढ्या लोकांना गोइटरचा त्रास होतो. हानिकारक बाह्य प्रभाव देखील महत्त्वाचे आहेत: चुंबकीय क्षेत्र, किरणोत्सर्ग, कीटकनाशके, फिनॉल - या सर्वांचा आपल्या आरोग्यावर सर्वोत्तम परिणाम होत नाही. असे घडते की विशिष्ट औषधांच्या संपर्कात आल्याने गोइटर विकसित होतो.

ही कोणत्या प्रकारची औषधे आहेत?

- काही हार्मोनल औषधे;

- ऍस्पिरिनसह काही प्रतिजैविक, अँटीपायरेटिक्स आणि वेदनाशामक औषधे;

- थायरिओस्टॅटिक्स: थायमाझोल, मेथिझोल, मर्काझोलील, लिथियम तयारी इ.;

- क्षयरोगाच्या रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी वापरली जाणारी काही औषधे.

या औषधांच्या प्रभावाखाली, थायरॉईड ग्रंथीची आयोडीन बांधण्याची क्षमता कमी होते आणि हार्मोन्स तयार होण्यास प्रतिबंध होतो. ग्रंथीला उत्तेजित करण्यासाठी आणि त्याच्या संप्रेरकांच्या कमतरतेची भरपाई करण्यासाठी, पिट्यूटरी ग्रंथी तीव्रतेने थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक तयार करण्यास सुरवात करते. परिणामी, थायरॉईड ग्रंथीचा आकार वाढतो. तथापि, हे सर्व लोकांसाठी होत नाही. आपण सर्व एकाच प्रतिकूल वातावरणात राहतो, आणि आपण विविध प्रकारची औषधे घेतो, आणि तुरळक गलगंड असलेल्या आपल्यापैकी काही जण आहेत. शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की हा रोग होण्यासाठी, आयोडीन चयापचयातील जन्मजात विकार आणि शरीरातील हार्मोन्सच्या निर्मितीच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित विशिष्ट पूर्वस्थिती आवश्यक आहे.

तुरळक गोइटर दीर्घकाळ कोणतीही चिन्हे दर्शवू शकत नाही. थायरॉईड कार्य सहसा बिघडत नाही. कालांतराने, रुग्ण गोइटरचे स्वरूप आणि मानेच्या आकारात बदल याकडे लक्ष देतात. जर थायरॉईड ग्रंथीचा विस्तार खूप मोठा असेल तर खोकला, कर्कशपणा, श्वास घेण्यास आणि गिळण्यास त्रास होऊ शकतो. परंतु हे केवळ अत्यंत प्रकरणांमध्ये आहे. तथापि, आपण बसू नये आणि उदासीनपणे मान कशी बदलते ते पाहू नये. वस्तुस्थिती अशी आहे की गलगंड, विशेषत: नोड्युलर, नेहमी कर्करोगासह ट्यूमरमध्ये बदलू शकतो. म्हणून, कोणत्याही गोइटरला एंडोक्रिनोलॉजिस्टला भेट देणे आणि तपासणी करणे आवश्यक आहे. वापरलेल्या संशोधन पद्धती गोइटरच्या इतर प्रकारांप्रमाणेच आहेत. डिफ्यूज गोइटरचा उपचार करण्यासाठी, थायरॉईड संप्रेरकांची कृत्रिम तयारी, उदाहरणार्थ, एल-थायरॉक्सिन, सहसा वापरली जातात. नोड्युलर गोइटरसाठी विशेषतः काळजीपूर्वक तपासणी आणि उपचार आवश्यक आहेत.

डिफ्यूज टॉक्सिक गॉइटर

दुसर्‍या प्रकारे, या रोगाला ग्रेव्हस रोग किंवा थायरोटॉक्सिकोसिस म्हणतात. थायरॉईड ग्रंथीचे कार्य वाढले आहे, म्हणूनच या रोगाला कधीकधी हायपरथायरॉईडीझम देखील म्हणतात.

या आजाराचे नेमके आणि अस्पष्ट कारण अद्याप सापडलेले नाही. प्रौढ आणि मुलांमध्ये, हा रोग विविध कारणांशी संबंधित आहे.

बर्याच संशोधकांनी विषारी गोइटरच्या प्रसारामध्ये संसर्गजन्य रोगांची भूमिका लक्षात घेतली आहे. मुलांमध्ये, हे बर्याचदा बालपणातील संसर्गानंतर विकसित होते, प्रौढांमध्ये - इन्फ्लूएंझा आणि तीव्र श्वसन विषाणूजन्य संसर्गानंतर. काही रूग्णांमध्ये, रोगाची सुरूवात क्रॉनिक टॉन्सिलिटिसच्या तीव्रतेने होते, टॉन्सिल्सची दीर्घकालीन जळजळ. शारीरिक आणि मानसिक आघात, सूर्यप्रकाशात अतिउष्णतेचे संकेत आहेत आणि मुलांमध्ये, पालकांचे मद्यपान महत्वाचे आहे. मानसिक ताण आणि तणाव मोठी भूमिका बजावतात. काही संशोधकांनी असे नमूद केले आहे की विषारी गोइटर असलेल्या रुग्णांमध्ये रोगापूर्वीच काही वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये असतात: ते बर्‍याचदा चपळ स्वभावाचे, उत्साही, हळवे, चिडखोर असतात आणि कोणत्याही बाह्य चिडचिडीला वैयक्तिक अपमान समजण्यास तयार असतात आणि ते संघर्षाच्या परिस्थितीत बदलतात. . हे आश्चर्यकारक नाही की अशा लोकांची मानसिकता विविध प्रकारच्या आघातांना अधिक संवेदनशील असते, म्हणूनच त्यांचा आजार कधीकधी अधिक सहजपणे होतो. आणखी एक प्रसिद्ध डॉक्टर एस.पी. बॉटकिनने लिहिले: “मानसिक घटकांचा प्रभाव केवळ अभ्यासक्रमावरच नाही तर ग्रेव्हज रोगाच्या विकासावर देखील थोडासा संशय नाही: दुःख, विविध प्रकारचेतोटा, भीती, राग आणि भीती हे वारंवार विकासाचे कारण बनले आहे, आणि काहीवेळा अत्यंत त्वरीत, काही तासांत, ग्रेव्हज रोगाच्या सर्वात गंभीर आणि वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांपैकी.

तथापि, हायपरथायरॉईडीझमची कारणे केवळ "नसा" ला देणे अर्थातच अशक्य आहे. वरवर पाहता, कारणांचे संपूर्ण कॉम्प्लेक्स महत्वाचे आहे, ज्यामुळे अंतःस्रावी ग्रंथी, प्रामुख्याने थायरॉईड ग्रंथीच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येतो.

आनुवंशिक पूर्वस्थिती देखील महत्त्वाची आहे. जुळ्यांपैकी एकाला हा आजार झाला तर दुसऱ्या जुळ्यांचा धोकाही वाढतो. स्त्रिया पुरुषांपेक्षा जास्त वेळा पसरलेल्या विषारी गोइटरने ग्रस्त असतात.

M.A. झुकोव्स्की (1995) च्या मते, डिफ्यूज टॉक्सिक गॉइटरने ग्रस्त असलेल्या मुलांमध्ये प्रामुख्याने मुलींचा समावेश होतो आणि हा आजार बहुतेकदा 11-15 वर्षांच्या वयात विकसित होतो.

पूर्वी, असे मानले जात होते की ग्रेव्हस रोगाचे कारण हायपोथालेमस-पिट्यूटरी-थायरॉईड प्रणालीमध्ये अडथळा आहे. असे मानले जात होते की पिट्यूटरी ग्रंथी खूप जास्त थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक तयार करते, ज्यामुळे शेवटी थायरॉईड कार्य वाढते. तथापि, अलीकडील अभ्यासांनी हे सिद्ध केले आहे की डिफ्यूज टॉक्सिक गॉइटर असलेल्या रुग्णांच्या रक्तातील थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरकांची पातळी केवळ उंचावलेलीच नाही तर सामान्य देखील असू शकते आणि काहीवेळा कमी देखील होऊ शकते. म्हणून, रोगाच्या विकासावरील दृश्ये नंतर सुधारित केली गेली.

आज, तथाकथित "स्वयंप्रतिकार सिद्धांत" सर्वात व्यापक झाला आहे. "ऑटोइम्यून" म्हणजे "स्वतःच्या विरूद्ध प्रतिकारशक्ती विकसित करणे." दुसऱ्या शब्दांत, शरीर थायरॉईड पेशींना ऍन्टीबॉडीज तयार करते, परिणामी थायरॉईड कार्य वाढते. या प्रतिपिंडांना "थायरॉईड-उत्तेजक इम्युनोग्लोबुलिन" म्हणतात. त्यापैकी सर्वात जास्त अभ्यास केलेला तथाकथित LATS घटक आहे, एक दीर्घ-अभिनय थायरॉईड उत्तेजक: हे विषारी गोइटर असलेल्या जवळजवळ अर्ध्या रुग्णांमध्ये आढळते. थायरॉईड ग्रंथीचे वाढलेले कार्य त्याच्या संप्रेरकांच्या पातळीत वाढ होते - थायरॉक्सिन आणि ट्रायओडोथायरोनिन, ज्यामुळे रोगाचे प्रकटीकरण होते.

ज्या रोगांविरुद्ध थायरोटॉक्सिकोसिस बहुतेकदा विकसित होतो: विषारी गोइटर, नोड्युलर (मल्टी-नोड्युलर) गोइटर, ऑटोइम्यून थायरॉइडायटीसचा थायरोटॉक्सिक टप्पा.

डिफ्यूज टॉक्सिक गोइटरची लक्षणे

दिलेल्या रुग्णामध्ये कोणत्या प्रकारचा रोग असेल हे आधीच सांगणे सहसा अशक्य असते. असे मानले जाते की डिफ्यूज टॉक्सिक गोइटर प्रौढांपेक्षा मुलांमध्ये अधिक सहजपणे आढळते. सौम्य आणि मध्यम स्वरूपाचे स्वरूप रुग्णाला कोणतीही विशिष्ट गैरसोय न करता वर्षानुवर्षे टिकू शकते. तथापि, काहीवेळा ते अचानक तीव्र होऊ शकतात. पसरलेल्या विषारी गोइटरसह, अनेक अवयव आणि प्रणाली प्रभावित होतात, म्हणून रोगाचे प्रकटीकरण खूप वैविध्यपूर्ण आहेत. रोगाच्या सौम्य, मध्यम आणि गंभीर स्वरूपांमधील सीमा निश्चित करणे नेहमीच सोपे नसते. कधीकधी ते एकमेकांमध्ये बदलू शकतात.

डिफ्यूज टॉक्सिक गोइटरच्या मुख्य लक्षणांपैकी एक म्हणजे थायरॉईड ग्रंथी वाढणे. हे वेगवेगळ्या प्रमाणात असू शकते. त्याच वेळी, थायरॉईड ग्रंथीच्या वाढीची डिग्री आणि थायरोटॉक्सिकोसिसची तीव्रता यांच्यात थेट संबंध नाही, तथापि, रोगाचे गंभीर प्रकार सहसा मोठ्या गोइटरसह असतात.

जवळजवळ सर्व रुग्णांना मज्जासंस्थेमध्ये बदल होतात. हे चिडचिडेपणा, चिंताग्रस्तपणा, वाढलेली प्रभावशीलता, मूडनेस, अश्रू आहेत. हे सर्व एकत्रितपणे प्रत्येक रुग्णामध्ये घडतेच असे नाही. परंतु जवळजवळ सर्व लेखकांनी हे लक्षात घेतले आहे की डिफ्यूज टॉक्सिक गॉइटर असलेले रुग्ण अधिक उत्तेजित, चिडखोर आणि उष्ण स्वभावाचे असतात; बर्‍याच लोकांच्या क्रियाकलाप वाढतात आणि मुलांना सतत हालचाल करण्याची इच्छा असते आणि शांत बसण्यास असमर्थता येते. काही मुलांना शाळेत चिकाटीने समस्या येतात: विद्यार्थी वर्गांना व्यवस्थित उपस्थित राहू शकत नाहीत. प्रौढ आणि मुले दोघांनाही आक्रमकता आणि अश्रूंच्या प्रवृत्तीसह वारंवार मूड बदलण्याचा अनुभव येतो (डॉक्टर याला "आक्षेपार्ह गर्जना" म्हणतात). अनेकजण झोपेचा त्रास, स्मरणशक्ती विकार आणि डोकेदुखीच्या तक्रारी करतात.

एक सामान्य चिन्हडिफ्यूज टॉक्सिक गॉइटरमधील मज्जासंस्थेतील विचलनांमध्ये बोटांचे बारीक थरथरणे (कंप) यांचा समावेश होतो. रुग्णाने हात लांब केल्यास थरथर जाणवते. या लक्षणाची तीव्रता थेट रोगाच्या तीव्रतेशी संबंधित नाही. तथापि, केव्हा गंभीर फॉर्महा रोग, बोटांचा थरकाप जवळजवळ नेहमीच होतो. मुलांना टिक्स - हात, डोके आणि चेहऱ्याच्या स्नायूंच्या हिंसक हालचालींचा अनुभव येऊ शकतो. प्रौढांमध्ये, डिफ्यूज टॉक्सिक गोइटरसह अशा टिक्स दुर्मिळ असतात.

रोगाच्या लक्षणांपैकी एक म्हणजे जास्त घाम येणे. संपूर्ण शरीरालाच नाही तर काखे, तळवे आणि पाय यांनाही घाम येतो. थायरोटॉक्सिकोसिसच्या सौम्य स्वरुपातही, अर्ध्याहून अधिक रूग्ण जास्त घाम येण्याची तक्रार करतात आणि तीव्र स्वरुपात - जवळजवळ सर्वच. थायरोटॉक्सिकोसिस असलेल्या रुग्णांची त्वचा सामान्यतः पातळ, ओलसर, गुलाबी असते आणि त्यावर लाल ठिपके दिसतात; जर तुम्ही एखादी बोथट वस्तू त्वचेवर घासली तर त्यावर लाल डाग बराच काळ राहील.

रुग्णांच्या शरीराचे तापमान बर्‍याचदा उंचावले जाते, जरी ते फारसे नसते. बरेच लोक खाज सुटणे, अशक्तपणा आणि थकवा या तक्रारी करतात. हे सर्व अभिव्यक्ती मध्यम आणि सौम्यपेक्षा रोगाच्या गंभीर स्वरुपात अधिक स्पष्ट आहेत. रोगाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, संपूर्ण शरीराचे स्नायू प्रभावित होतात, ज्यामध्ये पाय, हात, मानेचे स्नायू आणि कमी सामान्यपणे, मस्तकीच्या स्नायूंचा समावेश होतो. रोगाच्या सौम्य आणि मध्यम स्वरुपात, प्रामुख्याने खांद्याच्या कमरपट्ट्या आणि हातांच्या स्नायूंवर परिणाम होतो: रुग्ण त्यांच्या कमकुवतपणाची आणि दीर्घकाळ आणि जड स्नायूंच्या कार्य करण्यास असमर्थतेची तक्रार करतात.

रोगाचे आणखी एक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीतील बदल. एक किंवा दुसर्या प्रमाणात, मज्जासंस्थेतील बदलांप्रमाणेच, ते जवळजवळ नेहमीच घडतात.

बहुतेक प्रारंभिक चिन्हडिफ्यूज टॉक्सिक गॉइटर एक जलद हृदयाचा ठोका आहे (टाकीकार्डिया). जलद हृदयाचा ठोका बहुतेक वेळा गॉइटरच्या इतर सर्व लक्षणांपेक्षा लवकर दिसून येतो, कधीकधी वाढलेल्या थायरॉईड ग्रंथीपेक्षाही आधी. थोड्या प्रमाणात रुग्णांना धडधडण्याची तक्रार नसते. काही प्रकरणांमध्ये, रुग्ण तक्रार करत नाहीत, परंतु डॉक्टर रुग्णांमध्ये वाढलेली नाडी दर ठरवतात. पल्स रेट सामान्यतः 90 बीट्स प्रति मिनिटापेक्षा जास्त असतो (सुदृढ व्यक्तीच्या हृदयाची गती 60 ते 90 पर्यंत असते, सरासरी 70-75 बीट्स प्रति मिनिट). डिफ्यूज टॉक्सिक गोइटरसह, काही रुग्णांमध्ये नाडी प्रति मिनिट 180-200 बीट्सपर्यंत पोहोचू शकते. हे लक्षात घ्यावे की कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय हृदय गती वाढू शकते. रुग्णांमध्ये भारदस्त हृदय गती सामान्यतः झोपेच्या दरम्यान कायम राहते. डॉक्टर अनेक रुग्णांच्या हृदयाची बडबड ऐकतात.

काही रुग्णांमध्ये, विशेषत: गंभीर थायरोटॉक्सिकोसिससह, हृदयाच्या डाव्या चेंबर्समध्ये वाढ होते. हा रोग जितका गंभीर असेल तितका सामान्य ह्रदयाचा ऍरिथमिया होतो. बरेच रुग्ण श्वासोच्छवासाची तक्रार करतात, परंतु सहसा ते हृदयाच्या क्रियाकलापांशी संबंधित नसते, परंतु रुग्णांना सतत उष्णतेची भावना असते. म्हणून, उबदार खोलीत ते जवळजवळ नेहमीच स्वतःला एका चादरने झाकतात आणि हिवाळ्यातही ते सहसा खिडकी उघडून झोपतात. खिडकी उघडी असतानाही, रूग्ण बर्‍याचदा जडपणाची तक्रार करतात. डॉक्टरांना इलेक्ट्रोकार्डियोग्राममध्ये बदल आढळतात, जे चयापचय प्रक्रिया आणि हृदयाच्या लयमध्ये व्यत्यय दर्शवतात.

बहुतेक रुग्णांना रक्तदाब वाढतो. सर्वात सामान्य प्रकरणांमध्ये, वरचा दाब वाढतो, परंतु खालचा दाब सामान्य राहतो, काहीवेळा तो कमी देखील असू शकतो.

डिफ्यूज टॉक्सिक गोइटरचे एक निश्चित लक्षण म्हणजे डोळ्यांमधील बदल, ज्याला वैज्ञानिकदृष्ट्या "एंडोक्राइन ऑप्थाल्मोपॅथी" म्हणतात. एकूण, सुमारे 40 डोळ्यांची लक्षणे किंवा चिन्हे ज्ञात आहेत, जी जवळजवळ नेहमीच गंभीर आणि कमी वेळा, रोगाच्या मध्यम स्वरुपात नोंदविली जातात. एका व्यक्तीकडे ते सर्व असतीलच असे नाही औषधाला माहीत आहेचिन्हे यातील सर्वात सुप्रसिद्ध लक्षणे म्हणजे डोळे फुगणे आणि पॅल्पेब्रल फिशर उघडणे. औषधापासून दूर असलेल्या लोकांना देखील हे माहित आहे की ग्रेव्हज रोग असलेल्या रुग्णांचे लक्ष वेधून घेणारे “विस्तृत डोळे” असतात. काही लोकांना असे वाटते की थायरोटॉक्सिकोसिस असलेल्या रूग्णांचा देखावा एक विशेष "राग" असतो. इतर निरोगी लोकांच्या तुलनेत डोळ्यांच्या स्पष्ट चमककडे लक्ष देतात. डॉक्टर बहुतेक डोळ्यांच्या लक्षणांचा संबंध थायरॉईड संप्रेरकांच्या वाढलेल्या पातळीच्या थेट परिणामाशी नसून, विशेष प्रतिपिंड - LATS घटक किंवा थायरॉईड-उत्तेजक इम्युनोग्लोबुलिनच्या कृतीशी जोडतात. असे मानले जाते की याचा परिणाम म्हणून, डोळ्यांच्या मागे स्थित फायबर फुगतो आणि डोळे "फुगले" असे दिसते. डॉक्टर डोळ्यांची सर्व लक्षणे गटांमध्ये विभागतात: अशी वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे आहेत जी बाहुली, कॉर्निया आणि कंजेक्टिव्हा, फंडस, पापण्या, डोळ्यांच्या हालचालींसाठी जबाबदार स्नायू, तसेच डोळ्यांच्या पाठीमागे असलेल्या आणि रुग्णांना न दिसणार्‍या रचनांमधून उद्भवतात. नंतरचे सामान्यतः तपासणी दरम्यान डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केले जातात.

डिफ्यूज टॉक्सिक गोइटरसह उद्भवणारी सर्वात महत्वाची "डोळ्याची लक्षणे"

डोळा पडदा - कॉर्निया कंजेक्टिव्हा	वर्धित डोळ्यांची चमक डोळ्याच्या बाहेरील शेलची "मायका चमक" - नेत्रश्लेष्मला नेत्रश्लेष्मला लाल रंग (डोळे "ससाचे डोळे" सारखे असू शकतात)
पापण्या	पॅल्पेब्रल फिशरचे विस्तृत उघडणे हे सर्वात सामान्य आणि सुप्रसिद्ध चिन्हे किंवा लक्षणांपैकी एक आहे. टक लावून पाहणे (थांबवणे) करताना पॅल्पेब्रल फिशर्सचे नियतकालिक उघडणे: जेव्हा रुग्ण एखाद्या गोष्टीकडे टक लावून पाहतो तेव्हा बाहेरून असे दिसते की तो आश्चर्यचकित झाला आहे. रागावलेला देखावा टक लावून पाहत असताना खालची पापणी लॅग पॅल्पेब्रल फिशर, जो हसतानाही रुंद राहतो: हसताना रूग्ण डोळे मिटवत नाहीत
विद्यार्थी	जेव्हा दुसरा डोळा प्रकाशित होतो तेव्हा एका डोळ्याच्या बाहुलीचे धक्कादायक आकुंचन (अरुंद होणे)
ओक्युलर फंडस	विद्यार्थ्यांचे असमान विस्तार रेटिनल वाहिन्यांचे विस्तार आणि स्पंदन (या लक्षणाचे मूल्यांकन फक्त नेत्ररोग तज्ञच करू शकतात)
नेत्रगोलक हालचाली	एक किंवा अधिक बाह्य डोळ्यांच्या स्नायूंचा अर्धांगवायू (नेत्रगोलक बाजूला हलविण्यास असमर्थतेमुळे प्रकट होते) डोळ्यांच्या आणि चेहऱ्याच्या स्नायूंच्या हालचालींच्या (एकमेकांशी सुसंगत) विकार वर पाहताना सुरकुत्या नसणे हे विषारी गोइटरचे सर्वात सामान्य लक्षण आहे.

डोळे असलेल्या रुग्णांमध्ये होणारे बदल अनेकदा रुग्णाच्या चेहऱ्यावर भीती, आश्चर्य किंवा रागाचे भाव देतात. विखुरलेले विषारी गोइटर असलेल्या अर्ध्याहून अधिक रुग्णांमध्ये सरासरी डोळे फुगलेले आढळतात. असे मानले जाते की हा रोग जितका गंभीर असेल तितका डोळ्यांमध्ये अधिक स्पष्ट बदल घडतात, तथापि, अनेक लेखकांच्या मते, हे पूर्णपणे सत्य नाही. विखुरलेल्या विषारी गोइटरच्या गंभीर स्वरूपासह, डोळ्यातील बदल कधीकधी अनुपस्थित असू शकतात. या सोबतच रुग्णांची प्रकरणे सांगितली आहेत सौम्य फॉर्मडिफ्यूज टॉक्सिक गोइटर असलेल्या रूग्णांच्या डोळ्यातील बदलांबद्दल अनेक तक्रारी होत्या. तथापि, बर्याचदा असे घडते की डोळ्यातील बदल प्रामुख्याने त्यांच्या सभोवतालच्या लोकांद्वारे लक्षात येतात, रुग्ण स्वतःच नव्हे. मुलांमध्ये, डोळे फुगणे सहसा प्रौढांपेक्षा कमी उच्चारले जातात, तथापि, येथे अपवाद शक्य आहेत. सहसा फुगवलेले डोळे एकसारखे असतात, कमी वेळा एक डोळा (सामान्यतः उजवा) दुसऱ्यापेक्षा मोठा दिसतो. सरासरी, दहा रुग्णांपैकी एकाला, किंवा अगदी कमी वेळा, असमान फुगवलेले डोळे असतात, जेव्हा एक डोळा दुसऱ्यापेक्षा खूप मोठा दिसतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, शास्त्रज्ञ सहानुभूती तंत्रिका तंत्राच्या मज्जातंतूवर वाढलेल्या थायरॉईड ग्रंथीच्या दाबाने हे स्पष्ट करतात, जे "आजारी" बाजूला चालते. नियमानुसार, अशा समस्यांमुळे रुग्णांना खूप कॉस्मेटिक गैरसोय होते. सुदैवाने, ते प्रौढांपेक्षा मुलांमध्ये कमी सामान्य आहेत.

सर्व सूचीबद्ध डोळ्यांच्या समस्यांव्यतिरिक्त, विषारी गोइटर असलेल्या रुग्णांना डोळ्यांमध्ये "वाळू" ची भावना, लॅक्रिमेशन, कधीकधी डोळ्यांत वेदना आणि दुहेरी दृष्टी यामुळे त्रास होतो. काही लेखक एंडोक्राइन ऑप्थाल्मोपॅथी (डोळ्यांमधील बदलांचे एक जटिल) एक स्वतंत्र रोग मानतात, जो दुर्बल प्रतिकारशक्तीवर आधारित आहे, परिणामी प्रतिपिंडे तयार होतात. डोळ्याचे स्नायू, फायबर इ. या प्रकरणात, नेत्रगोलकाच्या मागे असलेल्या फायबरची सूज लक्षात येते. उपचार न केल्यास, ऊतकांची सूज फायब्रोसिसमध्ये बदलते, म्हणजेच ती संयोजी ऊतकाने बदलली जाते. संयोजी ऊतक विरघळत नाही. यानंतर, डोळ्यातील बदल अपरिवर्तनीय होतात. असे मानले जाते की या रोगाची पूर्वस्थिती वारशाने मिळते. सहसा ते डिफ्यूज टॉक्सिक गॉइटरच्या हातात हात घालून जाते.

मज्जासंस्थेव्यतिरिक्त, हृदय, रक्तवाहिन्या आणि डोळे, पसरलेल्या विषारी गोइटरसह, इतर अवयव आणि प्रणालींमध्ये बदल देखील नोंदवले जातात. हे शरीरावर थायरॉईड संप्रेरकांचा प्रभाव अतिशय वैविध्यपूर्ण आणि बहुआयामी आहे या वस्तुस्थितीमुळे आहे.

प्रौढ रुग्ण अनेकदा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या विकारांची तक्रार करतात. बर्याचदा हे अतिसार आणि उलट्या आहे. रुग्ण, एक नियम म्हणून, भरपूर खातात, परंतु भुकेले राहतात कारण ते अन्न चांगले पचत नाहीत, म्हणजेच त्यांना भूक वाढते. मुलांमध्ये, अतिसार आणि उलट्या दुर्मिळ आहेत, परंतु भूक वाढणे अनेकदा होते.

पसरलेल्या विषारी गोइटरमध्ये सर्व प्रकारचे चयापचय झपाट्याने वाढते. पाण्याचे चयापचय वाढल्याने रुग्णांच्या शरीराचे निर्जलीकरण होते. रुग्ण भरपूर खातात, पण वजन वाढत नाही. उलटपक्षी, त्यांच्यापैकी बहुतेकांना वाढलेली किंवा सामान्य भूक असूनही वजन कमी होते. शरीराचे तापमान वाढते.

काही प्रकरणांमध्ये, यकृताचे कार्य बिघडते. कावीळ दिसणे हे एक धोकादायक लक्षण आहे जे रोगाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये उद्भवते. रोगाच्या सौम्य प्रकारांसह, यकृत मोठे आणि वेदनादायक असू शकते.

एड्रेनल कॉर्टेक्सची क्रिया बदलते. एड्रेनल कॉर्टेक्सद्वारे तयार केलेल्या संप्रेरकांची कमतरता आहे, जी सामान्य कमजोरी, थकवा आणि कार्यक्षमता कमी झाल्यामुळे प्रकट होते. काही रुग्णांच्या त्वचेमध्ये (विशेषत: गुडघे आणि कोपरांमध्ये) रंगद्रव्यांचे प्रमाण वाढलेले असू शकते, जे एड्रेनल कॉर्टेक्सचे अपुरे कार्य, वाढलेले लिम्फ नोड्स, कमी "कमी" रक्तदाब, सामान्य किंवा वाढलेले "उच्च" रक्तदाब देखील दर्शवते. .

कार्बोहायड्रेट चयापचय देखील बदलते. काही रुग्णांना रक्तातील साखर वाढू शकते. विशेष चाचण्या (ग्लूकोज सहिष्णुता चाचणी) केल्याने शरीर साखर शोषून घेत नाही आणि त्यावर प्रक्रिया करत नाही हे निर्धारित करू देते. तथापि, असे मानले जाते की हे बदल मुख्यत्वे यकृताच्या बिघडलेल्या कार्याशी संबंधित आहेत, जे बर्याचदा या रोगासह उद्भवते. विषारी गोइटर आणि मधुमेह मेल्तिसचे संयोजन अंदाजे 3% रुग्णांमध्ये, सामान्यतः प्रौढांमध्ये दिसून येते; मुलांमध्ये, असे संयोजन केवळ काही प्रकरणांमध्ये आढळते.

सर्व प्रकारचे चयापचय बदलत असल्याने, कंकाल प्रणालीची रचना देखील बदलते. अनेक रुग्ण हाडांच्या नाजूकपणा आणि नाजूकपणाची तक्रार करतात - ऑस्टिओपोरोसिस. मुले वाढीव वाढ आणि बरेच काही अनुभवतात लवकर देखावाओसीफिकेशन पॉइंट्स. तथापि, भविष्यात, वाढीची प्रक्रिया निरोगी मुलांपेक्षा वेगाने संपते, म्हणून नंतर, उलट, वाढ मंदता दिसून येते.

मुलांमध्ये, अकाली शारीरिक विकास अनेकदा विलंबित लैंगिक विकासासह एकत्र केला जातो. पौगंडावस्थेची प्रक्रिया निरोगी मुलांप्रमाणेच क्रम राखते, परंतु काहीशी मंद होते. किशोरवयीन मुलींमध्ये मासिक पाळी थोड्या वेळाने येते आणि जर मासिक चक्र स्थापित झाल्यानंतर एखादी मुलगी आजारी पडली तर ती विस्कळीत होते किंवा थांबते. प्रौढ महिलांना सायकल अनियमितता देखील येऊ शकते. त्यानंतर, डिफ्यूज टॉक्सिक गोइटरच्या उपचाराने, हार्मोनल गोलाकार सामान्य केला जातो आणि मादी चक्र, नियमानुसार, सामान्य परत येते.

चयापचय विकारांसह, रक्त प्रणालीतील बदल लक्षात घेता येतात: वाढलेली पातळी lymphocytes, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, leukocytes पातळी कमी.

डॉक्टर थायरोटॉक्सिकोसिसच्या तीव्रतेच्या तीन अंशांमध्ये फरक करतात: सौम्य, मध्यम आणि गंभीर. हे आपल्याला रुग्णाच्या आरोग्य स्थितीचे अधिक विशिष्टपणे मूल्यांकन करण्यास आणि त्याच्या उपचारांवर निर्णय घेण्यास अनुमती देते.

सौम्य क्लिनिकल चित्रासह प्रयोगशाळेतील हार्मोनल अभ्यासाच्या आधारावर एक सौम्य कोर्स स्थापित केला जातो (या प्रकरणात, रोगाची चिन्हे अस्पष्ट किंवा अनुपस्थित असू शकतात).

जर रोगाचे स्पष्ट अभिव्यक्ती असतील तर मध्यम तीव्रतेचे निदान केले जाते.

गुंतागुंत (गंभीर) गुंतागुंतीच्या उपस्थितीत (एट्रियल फायब्रिलेशन, हृदयाची विफलता, बदल आणि अनेक अंतर्गत अवयवांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय, मानसिक विकार, अचानक वजन कमी होणे) स्थापित केले जाते.

हे वर्गीकरण डॉक्टरांसाठी सोयीचे आहे, परंतु रुग्णांसाठी नाही. खालील लक्षणांच्या आधारे तुम्ही स्वतंत्रपणे तुमच्या आजाराच्या तीव्रतेचे अंदाजे मूल्यांकन करू शकता.

सौम्य: हृदय गती 80-120 प्रति मिनिट, नाही ऍट्रियल फायब्रिलेशन, अचानक वजन कमी होणे, कार्यक्षमता किंचित कमी होणे, हाताला थोडासा हादरा बसणे.

सरासरी: हृदय गती 100-120 प्रति मिनिट, वाढलेली नाडी दाब ("वरच्या" आणि "कमी" रक्तदाब मधील फरक), अॅट्रियल फायब्रिलेशन नाही, वजन 10 किलो पर्यंत कमी, कार्यक्षमता कमी.

तीव्र: हृदय गती प्रति मिनिट 120 पेक्षा जास्त, अॅट्रियल फायब्रिलेशन, मानसिक विकार, पॅरेन्कायमल अवयवांमध्ये स्पष्ट बदल, शरीराचे वजन झपाट्याने कमी होते आणि काम करण्याची क्षमता गमावली जाते.

या डेटाचा अर्थ असा नाही की तुम्ही तुमच्या आजाराची तीव्रता तुमच्या डॉक्टरांशिवाय स्वतंत्रपणे ठरवू शकता. ते तुम्हाला तुमची स्थिती किंवा तुमच्या नातेवाईकांची स्थिती अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यास मदत करतील (जर तुम्हाला किंवा त्यांना थायरोटॉक्सिकोसिस असेल). हे विसरू नका की अंतःस्रावी रोगांचा स्वतंत्र उपचार अस्वीकार्य आहे: यामुळे सर्वात धोकादायक परिणाम होऊ शकतात - रोगाचा अधिक गंभीर कोर्स, अंतर्गत अवयवांचे विकार आणि अगदी थायरोटॉक्सिक संकटासारखी धोकादायक स्थिती.

थायरोटॉक्सिक संकट

थायरोटॉक्सिक संकट ही जीवघेणी आणीबाणी आहे. हे थायरॉईड संप्रेरकांच्या उत्पादनात तीव्र वाढ झाल्यामुळे होते: शरीराचे तापमान वाढणे, अत्यंत अशक्तपणा, आंदोलन आणि चिंता, ओटीपोटात दुखणे, गोंधळ आणि दृष्टीदोष (कोमा पर्यंत), सौम्य कावीळ. या स्थितीत ह्रदयाचा क्रियाकलाप वाढल्याने हृदयाची असामान्य लय आणि धक्का बसू शकतो.

थायरोटॉक्सिक संकट थायरोटॉक्सिकोसिस (डिफ्यूज टॉक्सिक गॉइटर) च्या अपुर्‍या उपचाराने उद्भवते आणि ते उत्तेजित केले जाऊ शकते खालील राज्येआणि परिस्थिती:

• संसर्ग;
• इजा;
• शस्त्रक्रिया;
• थायरॉईड ग्रंथीवर शस्त्रक्रिया (आंशिक काढून टाकणे) निराकरण न झालेल्या थायरोटॉक्सिकोसिस असलेल्या रुग्णांमध्ये ज्यांनी अजैविक आयोडीनचा उपचार केला नाही;
• गर्भधारणा आणि बाळंतपण;
• मानसिक ताण;
• गंभीर थायरोटॉक्सिकोसिसचे निदान झाले.

थायरोटॉक्सिकोसिसची आणखी एक गुंतागुंत म्हणजे मायोकार्डियममधील डिस्ट्रोफिक बदल, जे अॅट्रियल फायब्रिलेशन आणि हृदय अपयशाच्या विकासासह आहे.

अधिक दुर्मिळ गुंतागुंत म्हणजे नियतकालिक अर्धांगवायू.

विषारी मल्टीनोड्युलर गोइटर

विषारी मल्टीनोड्युलर गोइटर हे थायरोटॉक्सिकोसिसचे दुसरे सर्वात सामान्य कारण आहे. या रोगासह, थायरॉईड ग्रंथी समान रीतीने वाढत नाही, जसे की डिफ्यूज गोइटर, परंतु पॅचमध्ये, ज्यामुळे एक किंवा अनेक नोड्स तयार होतात. मल्टीनोड्युलर टॉक्सिक गॉइटर सामान्यतः वृद्ध महिलांमध्ये विकसित होतो ज्यात दीर्घकाळ अस्तित्वात असलेले मल्टीनोड्युलर गैर-विषारी (संप्रेरक पातळी वाढविल्याशिवाय) गोइटर असते.

नोड्युलर गॉइटरचे कारण एक निर्बंध असू शकते किंवा, उलट, शरीरात आयोडीनचे जास्त सेवन, उदाहरणार्थ, विशिष्ट औषधांसह. बहुतेकदा, आयोडीन-प्रेरित थायरोटॉक्सिकोसिससह (जास्त आयोडीनमुळे उद्भवते), ह्रदयाचा बिघाड (अॅरिथमिया, हृदय अपयश), नैराश्य आणि स्नायू कमकुवतपणाची लक्षणे दिसतात.

हायपरथायरॉईडीझमचे निदान

डिफ्यूज टॉक्सिक गोइटरचा संशय असल्यास, रक्तातील थायरॉईड संप्रेरकांची पातळी प्रथम निर्धारित केली जाते. थायरॉक्सिन (टी 4) आणि ट्रायओडोथायरोनिन (टी 3) ची एकाग्रता वाढली आहे; थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक (TSH) ची एकाग्रता सहसा कमी होते.

रक्त चाचण्या थायरॉईड ऊतकांना प्रतिपिंड शोधू शकतात.

इतर चाचण्या देखील निर्धारित केल्या आहेत: स्कॅनिंग (रेडिओएक्टिव्ह आयोडीन किंवा टेक्नेटियमसह), अल्ट्रासाऊंड, थायरॉईड बायोप्सी. चाचणीच्या पहिल्या तासांमध्ये I 131 चे सेवन वाढले आहे, नंतर कमी होते.

विशेष म्हणजे, थायरॉईड ग्रंथीद्वारे I 131 चे सेवन न्यूरोसिस दरम्यान वाढू शकते, अशा परिस्थितीत आयोडीनचे वाढलेले संचय संपूर्ण अभ्यासात नोंदवले गेले.

हायपरथायरॉईडीझमचा उपचार

अंत: स्त्राव प्रणाली आणण्यासाठी सामान्य स्थितीवाढलेल्या थायरॉईड कार्यासह, यास अनेक वर्षे लागतात. हायपरथायरॉईडीझमसाठी तीन मुख्य उपचार आहेत: औषधोपचार, शस्त्रक्रिया काढून टाकणेथायरॉईड ग्रंथीचा भाग किंवा सर्व भाग आणि "रक्तहीन शस्त्रक्रिया" - किरणोत्सर्गी आयोडीनसह उपचार, ज्यामुळे ग्रंथीच्या ऊतींचा नाश होतो.

औषधोपचार रुग्णाला थायरॉईड ग्रंथीची क्रिया दडपणारी थायरिओस्टॅटिक औषधे लिहून देण्यापासून सुरू होते.

थायरॉईड संप्रेरकांचे संश्लेषण देखील लिथियमच्या तयारीद्वारे प्रतिबंधित केले जाते, जरी मर्काझोलिलपेक्षा कमी कमकुवत आहे.

लिथियम क्षारांमुळे असे होते प्रतिकूल प्रतिक्रिया, जसे की लघवी वाढणे, भूक न लागणे, मळमळ, तीव्र थरकाप, चालण्याची अस्थिरता.

लिथियम ग्लायकोकॉलेटच्या वापरासाठी विरोधाभास म्हणजे पार्किन्सोनिझम आणि वेगवेगळ्या प्रमाणात एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक.

आयोडीनची तयारी थायरॉईड ग्रंथीतून T 3 आणि T 4 चे उत्सर्जन, त्यांचे संश्लेषण, थायरॉईड ग्रंथीद्वारे आयोडीनचे शोषण आणि T 4 च्या कमी-सक्रिय संप्रेरकाचे अधिक सक्रिय T 3 मध्ये रुपांतरण रोखते. यकृत आणि इतर अवयवांमध्ये उद्भवते).

एक्सोप्थाल्मोससाठी, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ निर्धारित केला जातो आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये, प्रेडनिसोलोन. या भागात रेडिएशन थेरपी देखील वापरली जाते. सर्जिकल उपचार देखील शक्य आहे.

Propylthiouracil, Propycyl

0.05 ग्रॅम (50 मिलीग्राम) च्या गोळ्यांमध्ये उपलब्ध.

संकेत.थायरोटॉक्सिकोसिस.

उपचारात्मक प्रभाव.याचा स्पष्ट थायरिओस्टॅटिक प्रभाव आहे, थायरॉईड ग्रंथीमध्ये आयोडीनच्या सक्रिय स्वरूपाची निर्मिती कमी करते आणि टी 4 ते टी 3 चे रूपांतरण प्रतिबंधित करते.

अर्ज आणि डोस पद्धती. दिवसातून 3 वेळा तोंडी 50-100 मिलीग्राम घ्या.

उपचारादरम्यान, थायरॉईड संप्रेरकांची पातळी, रक्तातील चित्र, यकृत एंझाइम्स (ट्रान्समिनेसेस) च्या क्रियाकलापांची पातळी, बिलीरुबिनची एकाग्रता, अल्कधर्मी फॉस्फेटचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

उपचार कालावधी 1-1.5 वर्षे आहे.

दुष्परिणाम

शक्य:

• त्वचा खाज सुटणे;
• पॅरेस्थेसिया (रांगण्यासारख्या भावना);
• केस गळणे;
• भूक न लागणे;
• मळमळ, उलट्या.

अधूनमधून नोंदवलेले:

• शरीराचे तापमान वाढले;
• पेरिअर्टेरिटिस;
• गोइटरचा विकास.

विरोधाभास

• हायपोथायरॉईडीझम, रक्तातील ल्युकोसाइट्समध्ये लक्षणीय घट, सक्रिय हिपॅटायटीस, यकृताचा सिरोसिस; औषधासाठी अतिसंवेदनशीलता.
• तेव्हा सावधगिरीने लिहून द्या तीव्र हिपॅटायटीस, फॅटी यकृत, नोड्युलर गॉइटर.
• गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात औषध contraindicated आहे.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद.ल्युकोसाइट्सच्या निर्मितीस प्रतिबंध करणार्या औषधांसह एकाच वेळी वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.

थियामाझोल, मर्काझोलिल, टायरोसोल

0.005 ग्रॅम (5 मिग्रॅ) च्या गोळ्यांमध्ये उपलब्ध.

संकेत. डिफ्यूज टॉक्सिक गॉइटर (सौम्य, मध्यम आणि गंभीर प्रकार).

उपचारात्मक प्रभाव.थायरॉईड ग्रंथीमध्ये थायरॉक्सिनच्या संश्लेषणात घट होण्यास कारणीभूत ठरते, ज्यामुळे त्याच्या हायपरफंक्शनच्या बाबतीत विशिष्ट उपचारात्मक प्रभाव असतो. इतर अँटीथायरॉईड पदार्थांप्रमाणे, ते बेसल चयापचय कमी करते.

प्रशासन आणि डोस पद्धती.जेवणानंतर तोंडी घ्या: थायरोटॉक्सिकोसिसच्या सौम्य आणि मध्यम प्रकारांसाठी - 5 मिलीग्राम, गंभीर स्वरूपासाठी - 10 मिलीग्राम दिवसातून 3-4 वेळा. माफी सुरू झाल्यानंतर (3-6 आठवड्यांनंतर), दैनंदिन डोस दर 5-10 दिवसांनी 5-10 मिलीग्रामने कमी केला जातो आणि किमान देखभाल डोस हळूहळू निवडला जातो (5 मिलीग्राम दिवसातून एकदा, प्रत्येक दुसर्या दिवशी किंवा दर 3 मध्ये एकदा. दिवस) स्थिर उपचारात्मक प्रभाव होईपर्यंत.

जर उपचार खूप लवकर थांबवले गेले तर रोग पुन्हा होऊ शकतो.

प्रौढांसाठी जास्तीत जास्त डोस: एकल - 10 मिलीग्राम, दररोज - 40 मिलीग्राम.

दुष्परिणाम

उपचारात्मक डोसमध्ये औषध सहसा चांगले सहन केले जाते. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, ल्युकोपेनिया (रक्तातील पांढऱ्या रक्त पेशींची संख्या कमी होणे) विकसित होऊ शकते, म्हणून आठवड्यातून एकदा क्लिनिकल रक्त तपासणी करणे आवश्यक आहे.

तसेच शक्य आहे:

• मळमळ, उलट्या;
• यकृत बिघडलेले कार्य;
• गोइट्रोजेनिक प्रभाव;
• औषध-प्रेरित हायपोथायरॉईडीझम;
• त्वचेवर पुरळ;
• सांधे दुखी.

साइड इफेक्ट्स आढळल्यास, डोस कमी करा किंवा औषध घेणे थांबवा.

शस्त्रक्रियेच्या तयारीसाठी मर्काझोलील घेत असलेल्या रूग्णांमध्ये, शस्त्रक्रियेदरम्यान रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो, म्हणून, माफी किंवा रुग्णाच्या स्थितीत लक्षणीय सुधारणा होताच, मर्काझोल बंद केले जाते आणि आयोडीनची तयारी लिहून दिली जाते; ऑपरेशन 2-3 आठवड्यांनंतर केले जाते.

विरोधाभास

• हायपोथायरॉईडीझम, रक्तातील ल्युकोसाइट्स आणि ग्रॅन्युलोसाइट्सच्या संख्येत लक्षणीय घट, गॉइटरचे नोड्युलर प्रकार (गंभीर प्रगतीशील रोगाच्या घटना वगळता, ज्यामध्ये शस्त्रक्रियेची शक्यता तात्पुरती वगळली जाते).
• गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवताना औषध वापरले जाऊ शकत नाही.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद. रक्तातील ल्युकोसाइट्स (सल्फोनामाइड्स इ.) कमी होण्यास कारणीभूत असलेल्या औषधांसह आपण मेरझाझोल एकत्र करू नये.

किरणोत्सर्गी आयोडीनसह उपचार

प्रसारित विषारी गोइटरसाठी किरणोत्सर्गी आयोडीनचे उपचार 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या (मागील बाळंतपण वय) रुग्णांसाठी सूचित केले जातात. किरणोत्सर्गी आयोडीनचा डोस निवडणे कठीण आहे आणि थायरॉईड ग्रंथीच्या प्रतिक्रियेचा अंदाज लावणे अशक्य आहे. तथापि, हे ज्ञात आहे की जर I 131 ची मात्रा थायरॉईड ग्रंथीचे कार्य सामान्य करण्यासाठी पुरेशी प्रशासित केली गेली, तर अंदाजे 25% प्रकरणांमध्ये हायपोथायरॉईडीझम काही महिन्यांनंतर विकसित होतो. त्यानंतर, 20 वर्षे किंवा त्याहून अधिक कालावधीत, ही वारंवारता दरवर्षी वाढते. तथापि, एक लहान डोस प्रशासित केल्यास, हायपरथायरॉईडीझमची पुनरावृत्ती होण्याची उच्च शक्यता असते.

हायपरथायरॉईडीझमसाठी पोषण

थायरोटॉक्सिकोसिसमध्ये बेसल चयापचय लक्षणीयरीत्या वाढला आहे, याचा अर्थ ऊर्जा खर्च वाढला आहे, ज्यामुळे वजन कमी होऊ शकते. म्हणून, थायरोटॉक्सिकोसिससाठी उच्च-कॅलरी आहार आवश्यक आहे. प्रथिने, चरबी आणि कर्बोदकांमधे सामग्री संतुलित असणे आवश्यक आहे.

पुरुषांच्या आहारामध्ये सरासरी 100 ग्रॅम प्रथिने असणे आवश्यक आहे, 55% प्राणी स्त्रोतांकडून; चरबी - 100-110 ग्रॅम (25% भाजीपाला), कर्बोदकांमधे - 400-450 ग्रॅम (त्यापैकी 100 ग्रॅम साखर). कॅलरी सामग्री - 3000-3200 kcal.

स्त्रीच्या आहारात हे असावे: प्रथिने - 85-90 ग्रॅम, चरबी - 90-100 ग्रॅम, कर्बोदकांमधे - 360-400 ग्रॅम. कॅलरी सामग्री - 2700-3000 kcal.

प्रथिने सहज पचण्यायोग्य असावीत, त्यांचा मुख्य स्त्रोत दुग्धजन्य पदार्थ असावा. दुग्धजन्य पदार्थ देखील अत्यंत पचण्याजोगे चरबी आणि कॅल्शियमचे पुरवठादार आहेत, ज्याची गरज थायरोटॉक्सिकोसिस असलेल्या रुग्णांमध्ये वाढते.

थायरोटॉक्सिकोसिससाठी आहारातील जीवनसत्त्वांची सामग्री खूप महत्वाची आहे. जीवनसत्त्वे (यकृत, भाज्या, फळे) समृद्ध असलेल्या पदार्थांव्यतिरिक्त, जीवनसत्व पूरक आहार घेणे देखील आवश्यक आहे. खनिज लवणांबद्दलही असेच म्हणता येईल. आहारात आयोडीन समृध्द अन्न समाविष्ट आहे: समुद्री मासे, समुद्री शैवाल आणि इतर समुद्री खाद्य.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्था उत्तेजित करणारे पदार्थ आणि पदार्थ मोठ्या प्रमाणात खाऊ नयेत - मजबूत चहा, कॉफी, मसाले, चॉकलेट, तसेच मजबूत मांस आणि माशांचे मटनाचा रस्सा. प्रथम मांस आणि मासे उकळणे आणि नंतर स्टू किंवा तळणे चांगले आहे.

जेवण दिवसातून 4-5 वेळा असावे. पाणी व्यवस्था मर्यादित नाही.

पेयांपैकी, चहा, रोझशिप आणि गव्हाच्या कोंडा डेकोक्शनला प्राधान्य दिले जाते. द्राक्ष, मनुका, जर्दाळू वगळता सर्व पातळ स्वरूपात रसांना परवानगी आहे.

लोणी दररोज 10-15 ग्रॅम पर्यंत मर्यादित आहे, वनस्पती तेले - प्रति डिश 5 ग्रॅमपेक्षा जास्त नाही. इतर चरबीची शिफारस केलेली नाही.

तीव्र अतिसारासह क्रॉनिक एन्टरिटिसच्या तीव्र तीव्रतेच्या बाबतीत, द्रव, अर्ध-द्रव, शुद्ध, पाण्यात उकडलेले किंवा वाफवलेले पदार्थ वापरले जातात. आहारातील चरबी आणि कर्बोदकांमधे सामग्री मर्यादित करा. प्रथिनांचे प्रमाण शारीरिक प्रमाणानुसार असावे.

अंदाजे एक दिवस मेनूथायरोटॉक्सिकोसिससाठी 2955 kcal

पहिला नाश्तादुधासह कॉटेज चीज - 50 ग्रॅम कुस्करलेली बकव्हीट दलिया - 150 ग्रॅम चहा - 180 मि.ली. दुपारचे जेवणताजे सफरचंद - 100 ग्रॅम रात्रीचे जेवणशाकाहारी तांदूळ सूप - 400 ग्रॅम उकडलेले मांस - 55 ग्रॅम सफरचंद साखरेच्या पाकात मुरवलेले फळ - 180 ग्रॅम दुपारचा नाश्तारोझशिप डेकोक्शन - 180 मिली पांढरे फटाके - 50 ग्रॅम रात्रीचे जेवणफिश डंपलिंग्ज - 60 ग्रॅम गाजर प्युरी - 200 ग्रॅम दूध रवा लापशी - 200 ग्रॅम रात्रीसाठीकेफिर - 180 मिली संपूर्ण दिवसपांढरा ब्रेड - 200 ग्रॅम कोंडा असलेली ब्रेड - 150 ग्रॅम साखर - 50 ग्रॅम लोणी - 20 ग्रॅम

आतड्यांसंबंधी सिंड्रोमसह थायरोटॉक्सिकोसिससाठी नमुना मेनू

पहिला नाश्तामऊ-उकडलेले अंडी ओटचे जाडे भरडे पीठ दूध दलिया चहा दुपारचे जेवणताजी सफरचंद किंवा इतर फळे रात्रीचे जेवणमांस मटनाचा रस्सा सह शेतकरी सूप उकडलेले मांस pilaf Kisel दुपारचा नाश्तागुलाब हिप डेकोक्शन कुकीज रात्रीचे जेवणउकडलेले मासे मॅश केलेले बटाटे भाजलेले दही पुडिंग चहा रात्रीसाठीआंबलेले दूध पेय (केफिर, इ.) नाही अंबाडा

थायरॉईड नोड्यूल

प्रौढ लोकसंख्येच्या अंदाजे अर्ध्या लोकांमध्ये थायरॉईड ग्रंथीमध्ये गाठी असतात आणि अंदाजे 30% प्रकरणांमध्ये नोड्यूलचा व्यास 2 सेमी किंवा त्याहून अधिक असतो. काही प्रकरणांमध्ये एकच नोड असतो, इतरांमध्ये अनेक नोड असतात.

एकल नोड बहुतेक वेळा सौम्य असतो. कधीकधी ते गळूच्या रूपात दिसून येते. सौम्य नोड्यूल जीवघेणा नसतो, परंतु कधीकधी गंभीर समस्या उद्भवू शकतात. त्यापैकी एक हायपरथायरॉईडीझमचा विकास आहे, ज्यासाठी योग्य उपचार आवश्यक आहेत; दुसरे म्हणजे घशावर दाब आणि नोड्यूल मोठे असल्यास श्वास घेण्यास त्रास होणे. कधीकधी, नोडमधून रक्तस्त्राव सुरू होतो आणि हेमेटोमा तयार होतो - त्वचेखाली रक्त जमा होते.

अनेक लहान नोड्समुळे थायरॉईड ग्रंथी वाढणे याला मल्टीनोड्युलर गोइटर म्हणतात. थायरॉईड कार्य बहुतेक वेळा सामान्य राहते; जर ते वाढले तर विषारी मल्टीनोड्युलर गोइटर विकसित होते.

थायरॉईड ग्रंथीचे दाहक रोग - थायरॉईडाइटिस

हाशिमोटोचा थायरॉईडायटीस

अतिशय सामान्यांपैकी एक दाहक रोगथायरॉईड रोग - ऑटोइम्यून थायरॉईडायटीस, किंवा हाशिमोटोचा थायरॉइडायटिस - स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रियेमुळे होतो, म्हणजेच शरीराच्या स्वतःच्या पेशींवर रोगप्रतिकारक शक्तीचा "हल्ला" होतो, या प्रकरणात, थायरॉईड ग्रंथीच्या पेशींवर. परिणामी, जळजळ विकसित होते.

सामान्यतः, हाशिमोटोच्या थायरॉईडायटीसचे पहिले लक्षण म्हणजे थायरॉईड ग्रंथीचा वेदनारहित वाढ होणे किंवा मानेमध्ये पूर्णता जाणवणे, "घशात गाठ येणे." बर्‍याचदा, या रोगात थायरॉईड ग्रंथीची वाढ खूपच कमी असते, परंतु काही प्रकरणांमध्ये गलगंड बराच मोठा होतो आणि तो स्वरयंत्र आणि स्वरयंत्र, घशाची पोकळी इ. संकुचित करू शकतो. नंतर गिळण्यात अडचण, खोकला आणि कर्कशपणा यांसारखी लक्षणे दिसतात. . मानेमध्ये वेदना देखील होऊ शकतात.

प्रगतीशील हायपोथायरॉईडीझमची भरपाई करण्यासाठी बहुतेक रुग्णांना आयुष्यभर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी घेण्याची सक्ती केली जाते. थायरॉक्सिनचे सर्वात सामान्यतः वापरले जाणारे सिंथेटिक अॅनालॉग म्हणजे लेव्होथायरॉक्सिन किंवा एल-थायरॉक्सिन.

सबक्युट थायरॉइडायटिस (डी क्वेर्वेन्स थायरॉइडायटिस)

हा आजार आहे जंतुसंसर्ग, जे थायरॉईड ग्रंथीवर परिणाम करते. बहुतेक 30-50 वर्षे वयोगटातील लोक प्रभावित होतात; स्त्रिया पुरुषांपेक्षा अंदाजे 5 पट जास्त असतात. बर्याचदा हा रोग इन्फ्लूएंझा किंवा तीव्र श्वसन विषाणूजन्य संसर्गाचा त्रास झाल्यानंतर कित्येक आठवड्यांनंतर विकसित होतो.

सबक्युट थायरॉइडायटीसची लक्षणे अतिशय अस्पष्ट आहेत: अशक्तपणा आणि थकवा, मानदुखी कानापर्यंत पसरणे, खालचा जबडा, डोके मागे. ते हळूहळू विकसित होतात, जरी काहीवेळा रोग तीव्रपणे सुरू होऊ शकतो.

पहिल्या टप्प्यात, डी Quervain च्या थायरॉईडीटिस सौम्य हायपरथायरॉईडीझम दाखल्याची पूर्तता आहे, जे नंतर हायपोथायरॉईडीझमने बदलले जाते, जे देखील सौम्य आहे.

सबक्यूट थायरॉईडायटीसचा उपचार एस्पिरिन घेण्यास कमी केला जातो, कधीकधी प्रेडनिसोलोनचा वापर केला जातो. बहुतेक रूग्णांमध्ये, रोग बर्‍यापैकी लवकर बरा होतो आणि थायरॉईड कार्य पुनर्संचयित केले जाते.

प्रसुतिपूर्व थायरॉईडाइटिस

प्रसुतिपश्चात्, किंवा लक्षणे नसलेला लिम्फोसायटिक थायरॉइडायटिस, ही अशी स्थिती आहे जी जन्म देणाऱ्या प्रत्येक दहाव्या स्त्रीमध्ये उद्भवते. थायरॉईड ग्रंथी वाढते; धडधडताना ते वेदनारहित असते. त्याचे कार्य अनेक आठवडे किंवा महिने उंचावले जाते, नंतर हायपोथायरॉईडीझम सहसा सेट होतो.

लक्षणे अनेकदा लक्षात येत नाहीत.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, थायरॉईडायटीस उपचारांशिवाय काही महिन्यांत निघून जातो, परंतु 5-7% स्त्रिया बाळाच्या जन्मानंतर 1-3 वर्षांनी तीव्र हायपोथायरॉईडीझम विकसित करतात. अशा परिस्थितीत, हार्मोनल औषधे सामान्यतः निर्धारित केली जातात.

थायरॉईड कर्करोग

अलिकडच्या दशकांमध्ये, औषध आणि विशेषत: फार्माकोलॉजीने असे यश मिळवले आहे की बहुतेकदा, विशेषत: ट्यूमर लवकर ओळखल्यास, एखादी व्यक्ती पूर्णपणे बरी होऊ शकते.

कर्करोगाच्या उपचारासाठी वैज्ञानिक औषधांद्वारे कोणते उपाय दिले जातात?

सर्वप्रथम, हे एक सर्जिकल ऑपरेशन आहे - सर्वात जुने आणि सर्वात सिद्ध उपाय. त्याचे यश मुख्यत्वे घातक ट्यूमरच्या प्रकार आणि टप्प्यावर अवलंबून असते.

दुसरी उपचार पद्धत घातक ट्यूमर- रेडिएशन थेरपी. त्याची क्रिया या वस्तुस्थितीवर आधारित आहे की किरणोत्सर्गी किरणोत्सर्ग प्रामुख्याने त्या पेशी नष्ट करतात जे त्वरीत विभाजित होतात. आणि या संदर्भात कर्करोगाच्या पेशीसमान नाही.

तिसरी उपचार पद्धत म्हणजे केमोथेरपी. सध्या, औषधांच्या खालील गटांचा वापर केला जातो: अल्किलेटिंग एजंट्स, अँटिमेटाबोलाइट्स, प्लांट अल्कलॉइड्स, अँटीट्यूमर अँटीबायोटिक्स, एंजाइम, हार्मोन्स, जैविक प्रतिसाद सुधारक.

बर्याचदा घातक ट्यूमरच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते संयोजन थेरपी.

थायरॉईड कर्करोगाचे प्रकार

थायरॉईड कर्करोगाचे एकमेव लक्षण म्हणजे मानेमध्ये थोडी सूज येणे. या प्रकरणात, थायरॉईड स्कॅन करणे आवश्यक आहे. ज्यांना थायरॉईड कर्करोगाचा धोका असतो त्यांच्यासाठी हे विशेषतः खरे आहे.

थायरॉईड कर्करोग चार प्रकारचा असू शकतो:

• पॅपिलरी;
• follicular;
• मेड्युलरी (घन, अमायलोइड स्ट्रुमासह);
• अॅनाप्लास्टिक

मिश्रित पॅपिलरी-फोलिक्युलर कर्करोग सामान्य आहे; सर्वात दुर्मिळ प्रकार म्हणजे अॅनाप्लास्टिक कर्करोग.

पॅपिलरी कर्करोग

या प्रकारात थायरॉईड ग्रंथीच्या सर्व घातक निओप्लाझमपैकी 60-70% समाविष्ट आहेत. हे पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये 2-3 पट जास्त वेळा निदान केले जाते आणि वृद्ध लोकांपेक्षा तरुण लोकांमध्ये (परंतु वृद्ध लोकांमध्ये ते अधिक घातक आहे). हे सहसा इतर कारणांमुळे रेडिएशन एक्सपोजरच्या इतिहासाशी संबंधित असते.

जर ट्यूमर लहान असेल (1.5 सेमी पेक्षा कमी), तर उपचारामध्ये ग्रंथीचा प्रभावित लोब आणि इस्थमस शस्त्रक्रिया काढून टाकणे समाविष्ट आहे. जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया उपचार देते चांगला परिणाम; रीलेप्स अत्यंत दुर्मिळ आहेत.

जर ट्यूमर मोठा असेल (1.5 सेमीपेक्षा जास्त) आणि ग्रंथीच्या मोठ्या भागात (दोन्ही लोब) पसरला असेल तर संपूर्ण ग्रंथी काढून टाकली जाते. भविष्यात, L-thyroxine सह आजीवन हार्मोनल थेरपी आवश्यक आहे. सरासरी दैनिक डोस 100-150 mcg आहे.

फॉलिक्युलर कर्करोग

हा फॉर्म थायरॉईड कर्करोगाच्या सर्व प्रकरणांपैकी सुमारे 15% आहे. हे वृद्ध लोकांमध्ये आणि पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये अधिक वेळा आढळते. फॉलिक्युलर कॅन्सर हा पॅपिलरी कॅन्सरपेक्षा अधिक घातक आहे आणि मेटास्टेसाइज करू शकतो.

ट्यूमरच्या आकाराची पर्वा न करता, मूलगामी शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे: जवळजवळ संपूर्ण थायरॉईड ग्रंथी काढून टाकणे. यानंतर, किरणोत्सर्गी आयोडीन निर्धारित केले जाते. अशा रुग्णांना आजीवन हार्मोनल थेरपी देखील मिळते.

अॅनाप्लास्टिक कर्करोग

हा फॉर्म थायरॉईड कर्करोगाच्या सर्व प्रकरणांपैकी 10% पेक्षा जास्त नाही आणि मुख्यतः वृद्ध लोकांमध्ये होतो, पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये किंचित जास्त. ट्यूमर खूप लवकर वाढतो आणि सहसा स्पष्टपणे दृश्यमान असतो. अॅनाप्लास्टिक कर्करोग वेगाने वाढतो आणि त्याचे निदान खराब होते. जरी शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपी कधीकधी यशस्वी होतात.

मेड्युलरी कर्करोग

कर्करोगाच्या या प्रकारात, थायरॉईड ग्रंथी खूप जास्त कॅल्सीटोनिन तयार करते कारण मेड्युलरी ट्यूमर पेशी हार्मोनली सक्रिय असतात. ते इतर संप्रेरक देखील तयार करू शकतात, त्यामुळे मेड्युलरी कॅन्सर अनेकदा अतिशय असामान्य लक्षणांसह उपस्थित होतो. याव्यतिरिक्त, ते इतर प्रकारच्या घातक ट्यूमरसह असू शकते अंतःस्रावी प्रणाली. याला मल्टिपल एंडोक्राइन निओप्लाझम सिंड्रोम म्हणतात.

मेड्युलरी कर्करोग लिम्फॅटिक प्रणालीद्वारे लिम्फ नोड्समध्ये आणि रक्ताद्वारे यकृत, फुफ्फुस आणि हाडांमध्ये मेटास्टेसिस होतो. या प्रकारच्या कर्करोगाचा एकमेव उपचार म्हणजे थायरॉईड ग्रंथी पूर्णपणे काढून टाकणे.

मल्टिपल एंडोक्राइन निओप्लाझिया सिंड्रोम

हा एक दुर्मिळ आनुवंशिक रोग आहे ज्यामध्ये अनेक अंतःस्रावी ग्रंथींमध्ये सौम्य किंवा घातक ट्यूमर तयार होतात. शिवाय, ट्यूमर आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात किंवा 70 वर्षांनंतर दिसू शकतात. या रोगाची सर्व अभिव्यक्ती ट्यूमरद्वारे तयार केलेल्या विशिष्ट संप्रेरकांच्या अतिरिक्ततेमुळे होतात.

मल्टिपल एंडोक्राइन निओप्लाझिया पारंपारिकपणे तीन प्रकारांमध्ये विभागले जातात - I, IIA आणि II B. मिश्र किंवा क्रॉस प्रकार कधीकधी पाळले जातात.

निओपॅशिया प्रकार 1

या प्रकारच्या मल्टिपल एंडोक्राइन निओप्लाझियामध्ये पॅराथायरॉईड ग्रंथी, स्वादुपिंड आणि पिट्यूटरी ग्रंथीचे ट्यूमर विकसित होतात. हे एकाच वेळी किंवा एकाकी होऊ शकते.

जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये, पॅराथायरॉईड ग्रंथींचे ट्यूमर असतात जे जास्त पॅराथायरॉइड संप्रेरक तयार करतात. या स्थितीला हायपरपॅराथायरॉईडीझम म्हणतात आणि सामान्यतः रक्तातील कॅल्शियमची पातळी वाढवते, ज्यामुळे किडनी स्टोन तयार होण्यास हातभार लागतो.

सामान्यतः, टाईप I निओप्लाझियामध्ये स्वादुपिंडाच्या आयलेट सेल ट्यूमर देखील विकसित होतात ज्याला इन्सुलिनोमास म्हणतात आणि जवळजवळ अर्ध्या प्रकरणांमध्ये या ट्यूमर इंसुलिन तयार करतात. यामुळे रक्तातील इन्सुलिनच्या पातळीत वाढ होते - हायपरइन्सुलिनमिया - आणि परिणामी, हायपोग्लाइसेमिया - रक्तातील साखरेची पातळी कमी होते.

हायपोग्लायसेमिया

हायपोग्लाइसेमिया ही टाइप 1 मधुमेह मेल्तिस (इन्सुलिन-आश्रित) साठी इंसुलिन थेरपीची एक सामान्य गुंतागुंत आहे - अशी स्थिती ज्यामध्ये रक्तातील ग्लुकोजची पातळी झपाट्याने कमी होते (2.5 mmol/l पेक्षा कमी). या प्रकरणात, भूक, घाम येणे, तीव्र थरथरणे, धडधडणे यांसारखी लक्षणे दिसतात; त्वचा स्पर्श करण्यासाठी ओलसर, थंड, फिकट गुलाबी आहे. वर्तणूक विकार आणि दृष्टीदोष खूप सामान्य आहेत. या स्थितीचा सामना करण्यासाठी, साखरेचे 5-6 तुकडे खाणे किंवा गोड रसाचे काही घोट, साखरेचा चहा किंवा लिंबूपाणी पिणे पुरेसे आहे.

अर्ध्याहून अधिक इन्सुलोमा गॅस्ट्रिन तयार करतात, एक पदार्थ जो गॅस्ट्रिक ज्यूसची आम्लता वाढवतो आणि सामान्यतः पोटात संश्लेषित केला जातो. म्हणून, अशा रुग्णांमध्ये अल्सर विकसित होतात, गॅस्ट्रिक अल्सर आणि स्वादुपिंडाच्या जखमांच्या क्लिनिकल चित्राशी संबंधित.

अंदाजे 2/3 प्रकरणांमध्ये इन्सुलोमा सौम्य असतात. इतर प्रकारच्या स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाच्या तुलनेत घातक इन्सुलिनोमा अधिक हळूहळू प्रगती करतात, परंतु कोणत्याही घातक ट्यूमरप्रमाणेच ते इतर अवयवांमध्ये मेटास्टेसाइज करू शकतात.

प्रकार I निओप्लाझिया मधील पिट्यूटरी ट्यूमर अंदाजे 2/3 प्रकरणांमध्ये विकसित होतात आणि प्रत्येक चौथ्या प्रकरणात अशी गाठ प्रोलॅक्टिन हार्मोन तयार करते. यामुळे महिलांमध्ये मासिक पाळी अनियमित होते आणि पुरुषांमध्ये नपुंसकता येते. फार क्वचितच, पिट्यूटरी ट्यूमर अॅड्रेनोकॉर्टिकोट्रॉपिक हार्मोन तयार करतात, परिणामी कुशिंग सिंड्रोम होतो. आणि सुमारे एक चतुर्थांश ट्यूमर कोणतेही हार्मोन्स तयार करत नाहीत.

काहीवेळा, प्रकार I निओप्लाझियासह, अधिवृक्क ग्रंथी आणि थायरॉईड ग्रंथीचे ट्यूमर देखील विकसित होतात, परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते कर्करोग नसलेले असतात.

निओप्लाझिया प्रकार IIA

या प्रकारच्या मल्टिपल एंडोक्राइन निओप्लाझियासह, मेड्युलरी थायरॉईड कर्करोग आणि फिओक्रोमोसाइटोमा (अ‍ॅड्रेनल ग्रंथीचा एक ट्यूमर, बहुतेक वेळा सौम्य) विकसित होतो. थायरॉईड कर्करोग हा प्रकार IIA निओप्लाझियाच्या जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये होतो आणि फिओक्रोमोसाइटोमा जवळजवळ अर्ध्या रुग्णांमध्ये आढळतो. फिओक्रोमोसाइटोमा सामान्यत: वाढलेल्या रक्तदाबात प्रकट होतो. दबाव लक्षणीय वाढू शकतो, परंतु सतत नाही, परंतु वेळोवेळी.

IIA निओप्लाझिया प्रकाराच्या अंदाजे 25% प्रकरणांमध्ये, पॅराथायरॉइड कार्य वाढते. अतिरिक्त पॅराथायरॉइड संप्रेरकामुळे रक्तातील कॅल्शियमची पातळी वाढते आणि यामुळे किडनी स्टोन तयार होतात आणि काहीवेळा किडनी निकामी होते.

निओप्लासिया पीबी प्रकार

मल्टिपल एंडोक्राइन निओप्लाझियाचा हा प्रकार मेड्युलरी थायरॉईड कर्करोग, फिओक्रोमोसाइटोमा आणि न्यूरोमास द्वारे दर्शविला जातो, जे मज्जातंतूंच्या आसपासच्या ऊतींचे ट्यूमर असतात.

मेड्युलरी थायरॉईड कर्करोग लवकर बालपणात विकसित होऊ शकतो. ते IIA निओप्लाझियाच्या तुलनेत वेगाने प्रगती करते आणि मेटास्टेसाइज करते.

न्यूरोमा जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये विकसित होतात, सामान्यतः श्लेष्मल त्वचेवर स्थित असतात आणि चमकदार नोड्यूलसारखे दिसतात. आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचेतील न्यूरोमामुळे कोलन वाढणे आणि वाढवणे, तसेच गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन होते असे मानले जाते.

BE प्रकारातील निओप्लाझिया असलेल्या रुग्णांना मणक्याचे रोग (विशेषतः स्कोलियोसिस), पाय आणि नितंबांच्या हाडांचे विकृती आणि सांधे कमकुवत होतात. बर्याच रुग्णांमध्ये एक वैशिष्ट्य आहे देखावा: लांब हात आणि पाय.

मल्टिपल एंडोक्राइन निओप्लाझियाचे उपचार विशिष्ट ट्यूमरवर उपचार आणि हार्मोनल संतुलन सुधारण्यासाठी खाली येतात.

थायरॉईड ग्रंथीवर शस्त्रक्रिया

त्यामुळे, थायरॉईड ग्रंथीची शस्त्रक्रिया काढून टाकणे आवश्यक असू शकते खालील कारणे:

• थायरॉईड ग्रंथीचा घातक ट्यूमर;
• अकार्यक्षमता औषधोपचारहायपरथायरॉईडीझम सह;
• एक खूप मोठा गोइटर ज्यामुळे गिळणे आणि श्वास घेणे कठीण होते;
• थायरॉईड ग्रंथीमधून अंतर्गत रक्तस्त्राव.

हायपरथायरॉईडीझमसाठी, शस्त्रक्रिया मुख्यत्वे तरुण लोकांसाठी, तसेच खूप मोठ्या गोइटर किंवा औषधांवरील ऍलर्जीक प्रतिक्रियांसाठी सूचित केली जाते.

शस्त्रक्रियेची व्याप्ती

शस्त्रक्रियेच्या संकेतांवर अवलंबून, सर्जिकल हस्तक्षेपाची व्याप्ती भिन्न असू शकते:

• संपूर्ण ग्रंथी काढून टाकणे - एकूण थायरॉइडेक्टॉमी;
• ग्रंथीचा अंदाजे 2/3 भाग काढून टाकणे - उपएकूण विच्छेदन;
• थायरॉईड ग्रंथीचा एकल नोड किंवा एक लोब (अर्धा) काढून टाकणे.

टोटल थायरॉइडेक्टॉमी बहुतेक वेळा कॅन्सरसाठी केली जाते, कधीकधी खूप मोठ्या मल्टीनोड्युलर गॉइटरसाठी.

डिफ्यूज टॉक्सिक गॉइटरच्या बाबतीत, एक नियम म्हणून, थायरॉईड ग्रंथीचे उपटोटल रेसेक्शन मर्यादित आहे.

दोन तृतीयांश पेक्षा जास्त थायरॉईड ग्रंथी काढून टाकल्या गेलेल्या सर्व प्रकरणांमध्ये थायरॉक्सिनसह आजीवन हार्मोनल थेरपी आवश्यक आहे.

ऑपरेशनची संभाव्य गुंतागुंत

कोणत्याही शस्त्रक्रिया प्रक्रियेमध्ये काही जोखीम असतात. एकीकडे, या सर्व ऑपरेशन्ससाठी सामान्य गुंतागुंत आहेत, दुसरीकडे, या प्रकारच्या शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाचे वैशिष्ट्यपूर्ण विशिष्ट गुंतागुंत आहेत.

सामान्य गुंतागुंतांमध्ये स्थानिक रक्तस्त्राव, जखमेच्या संसर्गाचा विकास, तसेच पायांच्या नसांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे आणि पोस्टऑपरेटिव्ह न्यूमोनिया यांचा समावेश होतो. याव्यतिरिक्त, सामान्य ऍनेस्थेसियाशी संबंधित धोका आहे, परंतु तो फारच कमी आहे.

थायरॉईड शस्त्रक्रियेच्या विशिष्ट गुंतागुंतांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश होतो:

• डोकेदुखी;
• गिळण्यास अडचण; मान कडक होणे;
• आवाज बदल;
• पॅराथायरॉईड ग्रंथींचे नुकसान.

हे महत्वाचे आहे!

थायरॉईड ग्रंथीच्या कोणत्याही आजाराने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीने इतर कोणत्याही आजारासाठी त्याच्याशी संपर्क साधताना डॉक्टरांना याबद्दल नक्कीच चेतावणी दिली पाहिजे! हे विशेषतः अशा प्रकरणांमध्ये खरे आहे जेथे शस्त्रक्रिया (कोणत्याही कारणास्तव) करायची आहे. शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी, थायरॉईड ग्रंथीचे कार्य सामान्य करणे पूर्णपणे आवश्यक आहे.

गर्भधारणेदरम्यान

गर्भधारणेदरम्यान थायरॉईड डिसफंक्शन सामान्य आहे. गरोदरपणात थायरॉईड संप्रेरकांची उच्च पातळी सामान्यतः ग्रेव्हस रोग (थायरोटॉक्सिकोसिस किंवा थायरॉइडाइटिस) मुळे होते. ग्रेव्हस रोगासह, ऍन्टीबॉडीज तयार होतात जे थायरॉईड ग्रंथीला उत्तेजित करतात आणि ते खूप हार्मोन्स तयार करण्यास सुरवात करतात. हे ऍन्टीबॉडीज प्लेसेंटा ओलांडू शकतात आणि गर्भाच्या थायरॉईड ग्रंथीची क्रिया वाढवू शकतात, ज्यामुळे गर्भाच्या हृदयाची गती वाढते आणि वाढ मंद होते. कधीकधी, ग्रेव्हस रोगासह, ऍन्टीबॉडीज संश्लेषित केले जातात जे थायरॉईड संप्रेरकांचे उत्पादन अवरोधित करतात. हे ऍन्टीबॉडीज प्लेसेंटा ओलांडू शकतात आणि गर्भातील थायरॉईड संप्रेरकांचे संश्लेषण दडपून टाकू शकतात (हायपोथायरॉईडीझम), ज्यामुळे विलंब होतो मानसिक विकास(क्रेटिनिझम).

थायरोटॉक्सिकोसिसवर उपचार करण्यासाठी अनेक पद्धती वापरल्या जातात. सामान्यतः, गर्भवती महिलेला propylthiouracil ची सर्वात कमी संभाव्य डोस लिहून दिली जाते. बहुतेकदा गर्भधारणेच्या शेवटच्या 3 महिन्यांत, थायरोटॉक्सिकोसिस कमी उच्चारले जाते, म्हणून प्रोपिलथिओरासिलचा वापर कमी केला जाऊ शकतो किंवा बंद केला जाऊ शकतो. अँटीथायरॉईड औषधांना असहिष्णुता आणि श्वासनलिका संकुचित झाल्यामुळे ग्रंथीची लक्षणीय वाढ झाल्यास सर्जन दुसऱ्या तिमाहीत (गर्भधारणेच्या 4-6 महिन्यांत) थायरॉईड ग्रंथी काढून टाकू शकतो. स्त्रीने शस्त्रक्रियेनंतर २४ तासांनी थायरॉईड संप्रेरक औषध घेणे सुरू केले पाहिजे आणि आयुष्यभर ते चालू ठेवावे. या औषधांमुळे गर्भाला कोणतीही हानी होत नाही.

गर्भधारणेनंतर थायरॉईड संप्रेरक पातळी कमी होणे किंवा वाढणे हे सहसा तात्पुरते असते, परंतु उपचार आवश्यक असू शकतात.

लक्ष द्या! गर्भवती महिलेने उपचारासाठी घेतलेले किरणोत्सर्गी आयोडीन वाढलेली क्रियाकलापथायरॉईड रोग (हायपरथायरॉईडीझम), प्लेसेंटा ओलांडू शकतो आणि गर्भाच्या थायरॉईड ग्रंथीवर परिणाम करू शकतो किंवा थायरॉईड कार्य गंभीरपणे कमी करू शकतो (हायपोथायरॉईडीझम). Propylthiouracil आणि methylmazole, हायपरथायरॉईडीझमच्या उपचारासाठी देखील वापरल्या जाणार्‍या औषधांमुळे गर्भाला थायरॉईड ग्रंथी वाढू शकते; जेव्हा आवश्यक असेल तेव्हा, प्रोपिलथिओरासिलचा वापर सामान्यतः केला जातो कारण ते स्त्री आणि गर्भ दोघांनाही चांगले सहन केले जाते.

गर्भवती महिलांमध्ये थायरोटॉक्सिकोसिसची जवळजवळ सर्व प्रकरणे डिफ्यूज टॉक्सिक गॉइटरशी संबंधित आहेत.

गर्भवती महिलेमध्ये डिफ्यूज टॉक्सिक गॉइटर आढळणे हे गर्भधारणा संपुष्टात आणण्याचे संकेत नाही. या रोगाच्या पुराणमतवादी उपचारांच्या सुरक्षित पद्धती विकसित केल्या गेल्या आहेत.

सर्व थायरिओस्टॅटिक्स प्लेसेंटा ओलांडतात आणि गर्भाच्या थायरॉईड ग्रंथीवर दडपशाही प्रभाव टाकू शकतात. प्रोपिसिल प्लेसेंटल अडथळ्याद्वारे तसेच रक्तातून आईच्या दुधात कमी प्रमाणात प्रवेश करते. या संदर्भात, गर्भवती महिलांमध्ये थायरोटॉक्सिकोसिसच्या उपचारांसाठी प्रोपिसिल हे निवडक औषध आहे.

थायरिओस्टॅटिक थेरपीच्या असहिष्णुतेच्या बाबतीत - गंभीर ल्युकोपेनियाचा विकास, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया - गर्भधारणेदरम्यान डिफ्यूज टॉक्सिक गॉइटरचा सर्जिकल उपचार शक्य आहे. इष्टतम वेळ गर्भधारणेच्या दुसऱ्या सहामाहीत आहे. थायरॉईड ग्रंथी काढून टाकल्यानंतर, थायरॉक्सिन शरीराच्या वजनाच्या 1 किलो प्रति 2.3 mcg च्या डोसवर लिहून दिले जाते.

हायपोथायरोसिस, दीर्घकालीन, थायरॉईड संप्रेरकांच्या सततच्या कमतरतेमुळे उद्भवणारी स्थिती, 1,000 पैकी 19 महिलांमध्ये आणि 1,000 पैकी 1 पुरुषांमध्ये आढळते. हा एक आजार आहे जो थायरॉईड कार्य कमी होण्याशी संबंधित आहे. परिणामी, हार्मोन्सची अपुरी मात्रा (थायरॉक्सिन आणि ट्रायओडोथायरोनिन) रक्तामध्ये प्रवेश करते आणि अनेक अवयव आणि ऊतींना त्रास होतो.

99% प्रकरणांमध्ये, हायपोथायरॉईडीझमचे कारण म्हणजे थायरॉईड ग्रंथीचेच नुकसान (प्राथमिक हायपोथायरॉईडीझम), 1% मध्ये - पिट्यूटरी ग्रंथी किंवा हायपोथालेमस (दुय्यम हायपोथायरॉईडीझम) चे नुकसान.

थायरॉईड ग्रंथीचे रोग ज्यांच्या विरूद्ध हायपोथायरॉईडीझम आढळू शकतो: स्थानिक गोइटर, थायरॉईडाइटिस (थायरॉईड ग्रंथीची जळजळ), नोड्युलर गॉइटर, मल्टीनोड्युलर गॉइटर. हायपोथायरॉईडीझम देखील यामुळे होऊ शकते: थायरॉईड ग्रंथी काढून टाकणे, थायरॉईड ग्रंथीचे विकिरण, थायरिओस्टॅटिक्ससह उपचार. रोगाचे प्रकटीकरण लक्षणीय भिन्न असू शकत नाहीत.

हा सर्वात सामान्य चयापचय रोगांपैकी एक आहे: आकडेवारीनुसार, 65 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या प्रत्येक दहाव्या महिलेला या रोगाच्या प्रारंभिक अवस्थेची चिन्हे आहेत.

हा रोग थायरॉईड ग्रंथीच्या विकृतीमुळे होऊ शकतो, शरीरात आयोडीनच्या अपर्याप्त सेवनामुळे ("स्थानिक गोइटर" पहा), तसेच आनुवंशिक विकारांमुळे (थायरॉईड ग्रंथी सामान्य उत्पादन करू शकत नाही) परिणामी विकसित होऊ शकते. संप्रेरकांचे प्रमाण किंवा संप्रेरक तयार करतात ज्यांची रचना विस्कळीत आहे आणि ज्याचा शरीरावर इच्छित परिणाम होत नाही). कधीकधी हायपोथायरॉईडीझमचे जन्मजात स्वरूप असलेली मुले अशा मातांमधून जन्माला येतात ज्यांना विषारी गोइटरचा त्रास झाला होता आणि गर्भधारणेदरम्यान आयोडीनची तयारी किंवा इतर औषधे घेतली ज्यामुळे थायरॉईड कार्य कमी होते.

मुलांमध्ये, हायपोथायरॉईडीझम बहुतेकदा जन्मजात असते, प्रौढांमध्ये ते प्राप्त होते. मुलाच्या शरीरासाठी, आईची गर्भधारणा कशी झाली याद्वारे महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावली जाते: व्यावसायिक धोके, स्त्रीचे रोग, संक्रमण, कुपोषण, औद्योगिक उपक्रमांमधून उत्सर्जित होणारी हवा - हे सर्व बाळाच्या थायरॉईड ग्रंथीच्या स्थितीवर परिणाम करू शकते.

अंतःस्रावी प्रणालीचा एक महत्त्वाचा अवयव असल्याने, शरीरात होणार्‍या जवळजवळ सर्व प्रक्रियांचे नियमन करण्याची क्षमता त्यात आहे. त्याच्या मदतीने, हे हेमेटोपोईजिस, पचन आणि येणारे पोषक शोषण यासाठी जबाबदार आहे.

या कारणास्तव, त्याच्या कार्यामध्ये कोणत्याही विचलनामुळे सर्व प्रकारचे रोग होतात जे शरीरात अपरिवर्तनीय नकारात्मक परिणामांच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकतात, रुग्णाचे कल्याण बिघडू शकतात आणि सध्याच्या सेंद्रिय बदलांमध्ये लक्षणीय वाढ करू शकतात.

थायरॉईड 1ली पदवी, तसेच इतर अंश, संपूर्ण अंतःस्रावी प्रणालीचे एक घाव आहे ज्याचे परिणाम अनेक अंतर्गत अवयवांवर आणि त्यांच्या प्रणालींवर होतात.

थायरॉईड पॅथॉलॉजीज ओळखण्याच्या पद्धती

पहिल्या डिग्रीच्या थायरॉईड ग्रंथीच्या वाढीसह या अवयवाच्या भागांमध्ये किंचित वाढ होते; हे निदान स्पष्ट करण्यासाठी, हे आधीच बाह्य तपासणी आणि पॅल्पेशन नंतर निर्धारित केले आहे.

हे आपल्याला पॅथॉलॉजीची डिग्री, त्याचा प्रसार आणि कोणता उपचार सर्वात प्रभावी असेल हे निर्धारित करण्यास अनुमती देते. तथापि, रोगाचे अधिक तपशीलवार चित्र प्राप्त करण्यासाठी, अनेक चाचण्या केल्या पाहिजेत, ज्या रक्त काढण्याद्वारे केल्या जातात.

थायरॉईड ग्रंथीचा 2रा अंश वाढणे पहिल्यापेक्षा वेगळे आहे कारण बाह्य तपासणी आणि रुग्णाच्या तक्रारींचे विश्लेषण करून त्याची ओळख या रोगाचे जवळजवळ संपूर्ण चित्र देते: गलगंडाच्या क्षेत्रामध्ये तीव्र वाढ, तीव्र अडचण गिळण्याच्या हालचालींमध्ये, थायरॉक्सिनच्या पातळीत वाढ आणि थायरोट्रॉपिनसारख्या रक्त तपासणी निर्देशकांसह, दैनंदिन जीवनाची गुणवत्ता कमी होते, घसा आणि मान दुखते.

पॅथॉलॉजीच्या विकासाचे टप्पे

थायरॉईड टिश्यूच्या पसरलेल्या प्रसारासह रुग्णाची पॅथॉलॉजिकल स्थिती हळूहळू बिघडते, जी एका टप्प्याच्या दुसर्या टप्प्यात हळूहळू संक्रमणामध्ये व्यक्त केली जाते.

प्रश्नाचे उत्तर देताना, स्टेज 1 थायरॉईड ग्रंथी - ते काय आहे, डॉक्टर आपल्याला रोगाच्या वैशिष्ट्यांबद्दल आणि एखाद्या व्यक्तीच्या आरोग्याच्या एकूण चित्रावर त्याचा प्रभाव देखील सांगतील.

विद्यमान समांतर वर्तमान रोगांबद्दलच्या माहितीच्या आधारे, आवश्यक उपचारांची कल्पना प्राप्त केली जाऊ शकते, ज्यामुळे रोगाच्या मुख्य लक्षणांच्या प्रकटीकरणाची डिग्री कमी होईल आणि पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेस गती मिळेल.

आज, तीव्र आयोडीनच्या कमतरतेमुळे उद्भवलेल्या थायरॉईड पॅथॉलॉजीच्या प्रक्रियेचे पाच टप्प्यात विभाजन केले जाते, ज्यापैकी प्रत्येक ग्रंथीच्या ऊतींच्या संरचनेत आणि त्याच्या कार्याच्या गुणवत्तेमध्ये काही बदलांसह असतो.

सामान्यतः स्वीकृत वर्गीकरण असे दिसते:

1. थायरॉईड ग्रंथी 1ली डिग्रीबाहेरून प्रत्यक्ष व्यवहारात सापडत नाही. रुग्णाला वैयक्तिक अस्वस्थता अनुभवू शकते: गिळताना, घशाच्या क्षेत्रामध्ये परदेशी वस्तूची भावना असते. फार स्पष्ट अभिव्यक्ती आणि लक्षणे नाहीत, प्राथमिक निदानाची पुष्टी अतिरिक्त रक्त चाचण्यांद्वारे केली जाते, जी एंडोक्रिनोलॉजिस्टने लिहून दिली आहे.
2. थायरॉईड ग्रंथी ग्रेड 2आधीच बाह्यरित्या निर्धारित केले जाऊ शकते, कारण गोइटरच्या क्षेत्रामध्ये वाढ झाली आहे. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, बाह्य परीक्षा देखील पुरेसे नसू शकतात, म्हणून अतिरिक्त परीक्षात्यामध्ये थायरॉक्सिनची पातळी निश्चित करण्यासाठी रक्त चाचणी घेणे आणि अल्ट्रासाऊंड तपासणी करणे. गिळताना ग्रेड 2 थायरॉईड ग्रंथी लक्षात येते, परंतु घसा आणि मानेची लक्षणीय विकृती निर्माण करत नाही.
3. थायरॉईड पातळी 3आधीच काही बाह्य बदलांसह आहे, जे घशाच्या क्षेत्रामध्ये वाढ, गिळताना अडचणींमध्ये व्यक्त केले जाते. अवयवाचे लोब मोठे होतात आणि लक्षणीय होतात. स्टेज 3 थायरॉईड ग्रंथीचा अधिक तपशीलवार अभ्यास करणे आवश्यक आहे, कारण या टप्प्यावर उपचार करताना शरीरातील आयोडीनची कमतरता दूर करणाऱ्या मजबूत औषधांचा वापर केला पाहिजे.
4. रोगाच्या विकासाच्या चौथ्या टप्प्यावरआयोडीनचे शोषण सामान्य करण्यासाठी जबाबदार असलेल्या विशिष्ट संप्रेरकांच्या उत्पादनात हळूहळू घट होत आहे, म्हणून थायरॉईड पॅथॉलॉजीच्या या टप्प्यावर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या औषधांचा मुख्य उद्देश आयोडीनची कमतरता दूर करणे आणि त्याच्या शोषणाची प्रक्रिया सुधारणे आहे. ग्रेड 4 ची थायरॉईड ग्रंथी आधीच मोठ्या प्रमाणात लक्षात येते आणि बाह्य तपासणी केल्यावर, गॉइटरच्या क्षेत्रातील घसा आकाराने मोठा होतो, श्वसन आणि गिळण्याच्या हालचाली करताना अडचणी व्यक्त केल्या जातात. स्टेज 4 थायरॉईड रोग बरा करणे अधिक कठीण आहे, म्हणून मजबूत औषधे वापरली जातात, ज्याचा वापर संपूर्ण शरीराच्या कामकाजाची सामान्य पातळी राखण्यासाठी केला जातो.
5. डिफ्यूज पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या पाचव्या टप्प्यावरगोइटर क्षेत्रातील घसा आधीच आकाराने प्रचंड आहे, जो बाहेरून सहज लक्षात येतो; श्वासनलिका आणि गिळताना पडदा संकुचित होतो.

उजव्या बाजूला आणि डावीकडे थायरॉईड ग्रंथी वाढू शकते आणि हे देखील होते. बाह्य बदलगोइटर असलेल्या भागात, गिळताना आणि श्वास घेताना व्यक्तिपरक अप्रिय संवेदना लक्षात घेतल्या जातात.

थायरॉईड पॅथॉलॉजीजसाठी मुख्य उपचारात्मक प्रभाव

थायरॉईड ग्रंथीच्या वाढीच्या प्रमाणात हा रोग पोहोचला आहे, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा अंतर्गत अवयव आणि त्यांच्या प्रणालींच्या कार्यावर होणारा परिणाम यावर अवलंबून, एक उपचारात्मक प्रभाव निर्धारित केला जातो, ज्यामुळे शरीरातील आयोडीनची कमतरता दूर होते आणि सामान्य स्थिती स्थिर होते. रुग्णाची स्थिती.

थायरॉईड ग्रंथीच्या डिफ्यूज पॅथॉलॉजीच्या सर्वात स्पष्ट अभिव्यक्ती दूर करताना, या सूक्ष्म घटकाच्या शोषणाच्या प्रक्रियेस सामान्य करण्याच्या उद्देशाने उपचार देखील केले पाहिजेत.

थायरॉईड पॅथॉलॉजीज ओळखण्याचा सर्वात प्रभावी मार्ग म्हणजे ते उपचारात्मक डोसमध्ये वापरणे, जे या हार्मोनचे अपुरे उत्पादन काढून टाकण्याची खात्री देते.

त्याच्या प्रशासनाचा डोस रुग्णाचे वजन आणि प्रगत रोगाच्या टप्प्यावर तसेच त्याच्या सहनशीलतेद्वारे निर्धारित केला जातो. डॉक्टर सुरुवातीला थायरॉक्सिन एनालॉग औषधांचे लहान डोस लिहून देतात, नंतर, जसे शरीराला त्याची सवय होते, प्रत्येक डोसचे प्रमाण हळूहळू वाढते.

उपचार प्रक्रियेचे निरीक्षण करून, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट विविध औषधे एकत्र करून किंवा त्यांचे डोस बदलून उपचार पद्धतीमध्ये आवश्यक बदल करू शकतात.

सागरी मासे, समुद्री शैवाल, दुबळे गोमांस आणि कोकरू हे प्रौढ आणि मुलांमध्ये थायरॉईड ग्रंथीच्या आरोग्यासाठी आवश्यक असलेल्या सूक्ष्म घटकांचे एक मौल्यवान स्त्रोत आहेत. व्हिटॅमिनची तयारी हंगामी महामारीच्या प्रारंभास समर्थन देईल आणि रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या कार्यास उत्तेजन देईल.

थायरॉईड ग्रंथी हा एक अवयव आहे जो मानवी अंतःस्रावी प्रणालीचा भाग आहे आणि शरीराच्या कार्यासाठी आवश्यक हार्मोन्सचे संश्लेषण करते. थायरॉईड ग्रंथीद्वारे उत्पादित हार्मोन्स मूलभूत चयापचय आणि ऊर्जा प्रक्रियांचे नियमन करतात.

थायरॉईड ग्रंथी कशासाठी जबाबदार आहे:

• योग्य चयापचय आणि श्वासोच्छवास, पचन, हृदयाचे ठोके, हालचाल, तसेच पुनरुत्पादक कार्य यासारख्या प्रक्रियांचे नियमन करण्यासाठी.
• मागे सामान्य विकासमुलाचे शरीर, मानसिक आणि शारीरिक.
• सामान्य शरीराच्या वजनासाठी जबाबदार. प्रवेगक चयापचय अचानक वजन कमी करते, मंद चयापचय प्रक्रियेमुळे शरीराचे अतिरिक्त वजन वाढते.

महिला आणि मुलांमध्ये थायरॉईड ग्रंथी कशासाठी जबाबदार आहे? स्त्रियांमधील थायरॉईड संप्रेरके स्तनाच्या विकासावर आणि नर्सिंग मातांच्या दूध उत्पादनावर प्रभाव पाडतात. ग्रंथीचे सामान्य कार्य उच्च पातळीवर प्रतिकारशक्ती राखण्यास मदत करते.

अंतःस्रावी ग्रंथीच्या संप्रेरकांशिवाय, बौद्धिक विकासासह मुलांची वाढ आणि विकास अशक्य आहे.

थायरॉईड ग्रंथीच्या विशिष्टतेवर जोर देण्यात आला आहे की हा अवयव आहे, जो मानवी अंतःस्रावी प्रणालीचा एक भाग आहे, जे प्रभावित करते:

• श्वास;
• हृदयाचे कार्य;
• स्नायू काम;
• हृदयाचा ठोका;
• मुलांचा बौद्धिक आणि शारीरिक विकास;
• स्तनपान;
• पुनरुत्पादक कार्य.

याव्यतिरिक्त, थायरॉईड ग्रंथी खालील कार्ये करते:

• इंसुलिन संश्लेषण प्रभावित करते;
• लिपिड चयापचय पार पाडते;
• अंतर्जात कोलेस्टेरॉलच्या संश्लेषणास प्रोत्साहन देते;
• अस्थिमज्जा पेशींच्या संश्लेषणास मदत करते.

थायरॉईड संप्रेरक

हार्मोन्स ही अशी गोष्ट आहे ज्याशिवाय मानवी शरीराचे कार्य तत्त्वतः अशक्य आहे.

थायरॉक्सिन, कॅल्सीटोनिन आणि ट्रायओडोथायरोनिन हे हार्मोन्स थायरॉईड पेशींच्या रिसेप्टर्सशी संवाद साधून मानवी शरीरावर त्यांचा प्रभाव पाडतात. T3 आणि T4 ऊर्जा चयापचय द्वारे मानवी शरीरावर त्यांचा प्रभाव पाडतात, कॅल्सीटोनिन कॅल्शियम चयापचय आणि हाडांच्या ऊतींच्या वाढीचे नियमन करते.

थायरॉईड ग्रंथीचा सामान्य विकास आणि हार्मोन्सचे योग्य संश्लेषण मानवी शरीराच्या महत्त्वपूर्ण कार्यांचे अनेक स्तरांवर नियमन करते; शुद्ध आयोडीन या प्रक्रियांमध्ये भाग घेते, थायरॉईड ऊतकांमध्ये प्रवेश करते आणि तेथे ऑक्सिडेशन प्रक्रिया पार पाडते. पुढील टप्प्यावर, आयोडीन टायरोसिन हार्मोनच्या रेणूमध्ये समाविष्ट केले जाते, जे संश्लेषण प्रक्रियेदरम्यान टेट्रायोडोटायरोसिनमध्ये रूपांतरित होते. अशा प्रकारे, ग्रंथीच्या ऊतीमध्ये प्रथिने थायरोग्लोबुलिन जमा होते. थायरोग्लोबुलिनचे वस्तुमान रक्तात प्रवेश करण्यापासून प्रतिबंधित करते, म्हणून रक्तातील थायरोग्लोबुलिन प्रथिने ग्रंथीचा नाश दर्शवते.

कॅल्सीटोनिन हार्मोनची गरज का आहे? मानवी शरीरात, कॅल्सीटोनिन कॅल्शियमच्या नियामकाची भूमिका बजावते आणि फॉस्फरस चयापचय. ऑस्टिओब्लास्ट्स, हाडांच्या ऊतींच्या पेशींच्या सामान्य उत्पादनासाठी कॅल्सीटोनिन हार्मोन देखील आवश्यक आहे. मानवी कॅल्सीटोनिनमध्ये बत्तीस अमीनो ऍसिड असतात.

शरीरातील संप्रेरकांचे संश्लेषण दररोजच्या लयनुसार होते. थायरोट्रोपिन, पिट्यूटरी ग्रंथीद्वारे उत्पादित, रात्री त्याच्या शिखरावर पोहोचते. रक्तातील T3 आणि T4 ची उच्च पातळी पहाटे नोंदवली जाते.

हार्मोनल पातळी देखील वर्षाच्या वेळेवर अवलंबून असते; ट्रायओडोथायरोनिन आणि थायरोट्रोपिनची उच्च पातळी हिवाळ्यात आढळते. T4 चे उत्पादन वर्षाच्या वेळेवर अवलंबून नाही.

मानवी अंतःस्रावी प्रणालीचे कार्य, ज्यामध्ये हायपोथालेमस, पिट्यूटरी ग्रंथी आणि थायरॉईड ग्रंथी समाविष्ट आहेत, शरीराच्या सर्व अवयवांच्या आणि प्रणालींच्या कामासाठी संपूर्ण हार्मोनल समर्थन म्हणून प्रकट होतात.

थायरॉईड रोग

थायरॉईड रोगांचे निदान समाजाच्या सर्व स्तरांवर केले जाते आणि कोणत्याही वयोगटातील लोक त्यास संवेदनाक्षम असतात, परंतु हार्मोनल विकारांचे शिखर ज्या प्रदेशात आढळते. कमी पातळीपाणी, हवा आणि मातीमध्ये आयोडीनचे प्रमाण.

अंतःस्रावी ग्रंथीचे मुख्य रोग:

• हायपोथायरॉईडीझम;
• हायपरथायरॉईडीझम;
• विविध प्रकारचेथायरॉईड गोइटर.

हायपोथायरॉईडीझम

हे हार्मोनल कमतरता म्हणून प्रकट होते, ज्यामुळे पुढील परिणाम होतात:

• अशक्तपणा;
• सूज
• जास्त वजन;
• मंदपणा
• खराब स्मृती;
• हृदयाच्या कार्यामध्ये अडथळा.

हायपोथायरॉईडीझमची कारणे:

• अनुवांशिकता;
• ग्रंथीचे दाहक रोग;
• जन्मजात अवयव विसंगती;
• ताण;
• रेडिएशन थेरपी किंवा रेडिओएक्टिव्ह आयोडीन थेरपी.

हायपरथायरॉईडीझम

हा विकार थायरॉईड संप्रेरकांच्या उच्च संश्लेषणाशी संबंधित आहे, ज्यामुळे शरीराच्या कार्यावर आणि चयापचयवर नकारात्मक परिणाम होतो.

लक्षणे:

तणाव, संसर्गजन्य आणि विषाणूजन्य रोग, अनुवांशिक पूर्वस्थिती आणि अंतःस्रावी ग्रंथीला यांत्रिक जखमांमुळे विकाराचा विकास सुलभ होतो.

डिफ्यूज टॉक्सिक गॉइटर

थायरॉईड संप्रेरकांच्या अत्यधिक संश्लेषणाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत एक स्वयंप्रतिकार विकार. त्यानंतर विषाक्त रोग विकसित होण्यामुळे शरीर आणि त्याची मुख्य प्रणाली, मध्यवर्ती मज्जासंस्था, रोगप्रतिकारक, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि पाचक नष्ट करणारे रोग होतात. गोइटर ग्रंथीच्या ऊतींच्या वाढीस कारणीभूत ठरतो, आसपासच्या अवयवांना पिळून काढतो.

गोइटर लक्षणे:

• श्वास घेणे आणि गिळणे समस्या;
• सूज
• निद्रानाश;
• ग्रंथी क्षेत्रात वेदना;
• वंध्यत्व.

थायरॉईड रोगांवर उपचार

हायपोथायरॉईडीझमचे बहुतेक वेळा नंतरच्या टप्प्यात निदान केले जाते, कारण हा विकार हळूहळू विकसित होतो आणि व्यावहारिकदृष्ट्या लक्षणे नसलेला असतो. हायपोथायरॉईडीझमच्या थेरपीमध्ये आजीवन सेवन समाविष्ट असते सिंथेटिक हार्मोन्स, एंडोक्रिनोलॉजिस्टच्या देखरेखीखाली. डॉक्टर थायरॉईड कार्यात घट होणे अपरिवर्तनीय म्हणून ओळखतात.

थायरॉईड ग्रंथी अंतःस्रावी संप्रेरक तयार करते जी मानवी वाढ आणि विकासाच्या प्रक्रियेचे नियमन करते. हे मानेच्या पुढच्या भागात स्थित आहे आणि शरीरात एक प्रकारचे आयोडीन डेपो म्हणून काम करते, ज्याची कमतरता किंवा जास्त प्रमाणात विविध रोग होतात.

थायरॉईड ग्रंथीमधील विकारांची चिन्हे दृश्य किंवा अदृश्य असू शकतात, परंतु त्याच्या कार्यामध्ये विकृतीचे परिणाम प्रत्येक व्यक्तीच्या आरोग्यावर आणि महत्त्वपूर्ण कार्यांवर परिणाम करतात.

थायरॉईड रोगाची लक्षणे आणि त्यावर उपचार कसे करावे याचे जवळून निरीक्षण करूया. लोक उपाय.

थायरॉईड डिसफंक्शनची कारणे

असा एक महत्त्वाचा अवयव आहे छोटा आकारआणि द्रुत तपासणी दरम्यान व्यावहारिकदृष्ट्या अदृश्य आहे. जर तुम्हाला तुमच्या बोटांनी अॅडमच्या सफरचंदाजवळ मानेचे क्षेत्र वाटत असेल, तर तुम्हाला एक लहान रचना आढळू शकते - ही थायरॉईड ग्रंथी आहे. त्याच्या प्रभावशाली आकारात वाढ होण्याला पक्ष्यांच्या अवयवाशी साधर्म्य म्हणून गोइटर म्हणतात.

बाहेरून, असा आजार असलेली व्यक्ती अगदी मजेदार दिसते, परंतु या परिस्थितीत रुग्णाला विनोदासाठी वेळ नाही, कारण हा रोग चयापचय विकार, हृदय आणि सेरेब्रल कॉर्टेक्सचे बिघडलेले कार्य भडकवतो.

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट थायरॉईड डिसफंक्शनची अनेक कारणे ओळखतात:

• आयोडीनची कमतरता किंवा जास्त;
• पर्यावरणीय विषाक्तता वाढली;
• थायरॉईड संप्रेरक संश्लेषणाच्या मोठ्या संख्येने अवरोधकांच्या रक्तात उपस्थिती;
• व्हिटॅमिन डीची कमतरता;
• थायरॉईड ग्रंथीचे संसर्गजन्य जखम;
• नियंत्रण अवयवांचे बिघडलेले कार्य (पिट्यूटरी ग्रंथी, हायपोथालेमस);
• नवनिर्मिती आणि रक्त पुरवठा व्यत्यय;
• आनुवंशिक पूर्वस्थिती.

रोगाची लक्षणे

रोगाची विविध कारणे निर्धारित करतात आणि विविध लक्षणे, जरी सर्व प्रकरणांमध्ये अंतःस्रावी अवयवामध्ये वाढ होते. रोगाचे वर्गीकरण रक्तातील थायरॉईड संप्रेरकांच्या एकाग्रतेच्या पातळीनुसार त्याचे विभाजन सूचित करते, जे सामान्य, वाढलेले आणि कमी होऊ शकते.

हायपोथायरॉईडीझम

आयोडीन हा थायरॉईड ग्रंथीद्वारे संश्लेषित केलेल्या जैविक दृष्ट्या सक्रिय संयुगांचा मुख्य घटक आहे. सूक्ष्म घटकांच्या कमतरतेची भरपाई अवयवाच्या अधिक गहन कार्याद्वारे केली जाते, ज्यामुळे त्याच्या आकारात गंभीर वाढ होते आणि डॉक्टर या घटनांच्या खालील लक्षणे म्हणतात:

• हृदय गती आणि रक्तदाब कमी होणे;
• चेहरा आणि हात सूज;
• आहार न बदलता वजन वाढणे;
• थंडी वाजून येणे आणि थंडीची संवेदनशीलता
• केस गळणे;
• भूक कमी होणे;
• मळमळ आणि उलट्या, बद्धकोष्ठता;
• कोलेस्टेरॉलची पातळी वाढली;
• श्वास घेण्यात अडचण;
• शरीराची कमजोरी, उदासीनता आणि नैराश्य;
• त्वचेचा फिकटपणा आणि सोलणे;
• स्मरणशक्ती आणि कार्यक्षमतेची कमतरता;
• अंगात मुंग्या येणे;
• मासिक पाळी विकार.

हायपरथायरॉईडीझम

आयोडीनच्या वाढीव एकाग्रतेमुळे थायरॉईडचे जास्त कार्य होते, जे अधिक प्रक्रिया करण्याचा प्रयत्न करते मोठ्या प्रमाणातबांधकाम साहीत्य. या प्रकरणात, रक्तातील थायरॉईड संप्रेरकांची पातळी छतावरून जाते, ज्यामुळे शरीरातील सर्व चयापचय प्रक्रियांचा वेग वाढतो.

रोगाच्या या स्वरूपाची काही लक्षणे हायपोथायरॉईडीझमच्या लक्षणांसारखी दिसतात, परंतु मुख्य फरक आहेत:

• हृदय गती आणि रक्तदाब वाढणे;
• योग्य पोषण करूनही वजन कमी करणे;
• केस पातळ करणे;
• वाढलेला घाम येणे आणि वाईट भावनाउष्णता मध्ये;
• त्वचेचे रंगद्रव्य आणि हायड्रेशनमध्ये बदल;
• वारंवार तहान लागणे;
• बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार, मळमळ आणि उलट्या स्वरूपात गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल बिघडलेले कार्य;
• हात थरथरणे;
• शरीराची सामान्य कमजोरी;
• अस्वस्थता आणि चिडचिड;
• प्रकाशासाठी डोळ्यांची वाढलेली संवेदनशीलता;
• झोप आणि कार्यक्षमता विकार.

युथायरॉईडीझम

आयोडीनचा वापर शारीरिक प्रक्रियांद्वारे निर्धारित केला जातो, ज्या गर्भधारणेदरम्यान आणि स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती दरम्यान, तसेच सर्व पौगंडावस्थेतील तारुण्य दरम्यान लक्षणीय वाढतात. परिणामी, थायरॉईड ग्रंथी जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांचे संश्लेषण वाढवते आणि आकारात किंचित वाढते, परंतु सर्वसाधारणपणे मानवी स्थिती सामान्यतः डॉक्टरांद्वारे दर्शविली जाते.

शरीराची भरपाई देणारी यंत्रणा पिट्यूटरी ग्रंथीमधून थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरकांचे उत्पादन वाढवून अशा कालावधीत आयोडीनच्या कमतरतेचा सामना करण्यास परवानगी देते.

अंतःस्रावी प्रणालीच्या या ग्रंथीच्या क्रियाकलापांमध्ये विकार झाल्यामुळे एखाद्या व्यक्तीला डिफ्यूज किंवा नोड्युलर गोइटर विकसित होऊ शकतो. डिफ्यूज गॉइटरअवयवाच्या आकारात सामान्य वाढ आणि नोड्युलर - जळजळ होण्याच्या स्थानिक भागांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत.

उपचार प्रत्येक बाबतीत वैयक्तिकरित्या निर्धारित केले जातात आणि औषधामध्ये रोगापासून मुक्त होण्याचे तीन मार्ग आहेत:

औषधोपचार:

• थायरॉईड संप्रेरकांचे संश्लेषण रोखण्यासाठी आणि शरीरातील आयोडीनची एकाग्रता बदलण्यासाठी औषधे लिहून दिली जातात;
• यकृत बिघडलेले कार्य, ल्युकोपेनिया, गर्भवती आणि स्तनपान करणा-या महिलांसाठी उपचार contraindicated आहे.

रेडिओआयोडीन थेरपी:

• किरणोत्सर्गी आयोडीन थायरॉईड ऊतकांच्या क्रियाकलापांना दडपून टाकते;
• 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांमध्ये वापरले जाते;
• अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यात कर्करोगाचाही प्रभावीपणे सामना करते;
• उपचारांमध्ये अडचणी असूनही, सर्वात आशादायक पद्धत.

सर्जिकल हस्तक्षेप:

• इतर पद्धतींद्वारे थेरपीचा कोणताही परिणाम नसल्यासच केले जाते.

थायरॉईडची लक्षणे आणि लोक उपायांसह उपचार

नक्कीच, अधिकृत औषधथायरॉईड रोगांवर खूप शक्तिशाली उपाय आहेत, परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते रोगाची कारणे सोडून लक्षणे काढून टाकतात. याव्यतिरिक्त, अशा गंभीर औषधे कधी कधी एक मजबूत आहे दुष्परिणामशरीरावर आणि विविध गुंतागुंत निर्माण करतात.

रोगाचा सामना कसा करावा आणि आपले आरोग्य सर्वात सुरक्षित मार्गाने कसे मिळवावे? हर्बलिस्ट्स पारंपारिक औषधांच्या पाककृती वापरण्याची शिफारस करतात, जे अशा विकारांवर उपचार करण्यासाठी बर्याच काळापासून वापरले गेले आहेत.

अनेक लोक वनस्पती अर्क, decoctions आणि tinctures बद्दल साशंक आहेत, पद्धतींच्या प्रभावीतेबद्दल अनिश्चितता आणि त्यांच्या स्थितीची तीव्रता उद्धृत करतात.

हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे!

तथापि, थायरॉईड ग्रंथीचे संप्रेरक कार्य, रोगाची लक्षणे आणि लोक उपायांसह उपचार हे नैसर्गिक पद्धतीने एकमेकांशी जोडलेले आहेत आणि सजीव निसर्गामध्ये अवयवाचे कार्य सामान्य करण्यासाठी सर्व आवश्यक घटक असतात.

हायपोथायरॉईडीझमसाठी उपाय

आयोडीनचे प्रमाण कमी होणे हे थायरॉईड ग्रंथीच्या आकारमानात वाढ करण्यास प्रवृत्त करते, म्हणून रक्तातील या रासायनिक घटकाची एकाग्रता वाढवून अवयवाचे कार्य पुनर्संचयित केले जाऊ शकते. इच्छित परिणाम साध्य करण्यासाठी कोणत्या पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात?

ज्याने हिरव्या सालासह नट उचलला आहे त्याला माहित आहे की त्यानंतर त्वचा तपकिरी होते - हे आयोडीन आहे, ज्यामध्ये वनस्पतीचे हिरवे भाग खूप समृद्ध असतात.

रेसिपी तयार करण्यासाठी, आपल्याला चवदार कर्नलची आवश्यकता नाही, परंतु शेलच्या अंतर्गत पातळ विभाजनांची आवश्यकता असेल:

1. 500 ग्रॅम वोडकासह 100 ग्रॅम कच्चा माल ओतला जातो.
2. ते 1 महिन्यासाठी आग्रह धरतात.
3. जेवणाच्या अर्धा तास आधी 1 टिस्पून दिवसातून तीन वेळा प्या.
4. उपचारात्मक कोर्स दोन महिने टिकतो.
5. 2 आठवड्यांचा ब्रेक घ्या आणि आवश्यक असल्यास पुन्हा करा.

लॅमिनेरिया शैवाल - सीव्हीडचे अधिकृत नाव - त्यात नटांपेक्षा जास्त आयोडीन असते. हे समुद्राच्या पाण्याच्या वैशिष्ट्यांमुळे आहे, ज्यामध्ये हे रासायनिक घटक विरघळतात. एकपेशीय वनस्पती सहजपणे वातावरणातून आयोडीन शोषून घेते आणि सहज पचण्याजोगे प्रथिने आणि अनेक आवश्यक जीवनसत्त्वे देखील तयार करतात.

जेव्हा थायरॉईड रोगांवर त्याचा फायदेशीर प्रभाव शोधला गेला, तेव्हा संसाधनात्मक उपचार करणाऱ्यांनी खालील कृती ऑफर केली:

1. 300 ग्रॅम केल्प घ्या.
2. 3 कडक उकडलेले चिकन अंडी उकळवा (त्यात आयोडीन देखील असते).
3. बारीक चिरून घ्या आणि कोबीमध्ये घाला.
4. 2 टेस्पून घाला. वनस्पती तेल आणि मिक्स.

300 ग्रॅम सीव्हीडमध्ये प्रौढ व्यक्तीसाठी आयोडीनचा दैनिक डोस असतो, म्हणून आपण दररोज हे सॅलड खाऊ शकता. तीव्र आयोडीनच्या कमतरतेच्या बाबतीत, डोस वाढविला जाऊ शकतो, परंतु आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि अतिरिक्त चाचण्या कराव्यात.

मृत मधमाश्या

घटलेल्या थायरॉईड कार्याचा प्रभावीपणे मृत मधमाशांसह उपचार केला जातो, ज्यापासून औषधी टिंचर बनवले जाते:

1. 1 ग्लास कच्चा माल 2 ग्लास वोडकासह ओतला जातो.
2. गडद ठिकाणी 3 आठवडे सोडा.
3. 1 टेस्पून घ्या. 3 आर. एका दिवसात.

हर्बल संग्रह

शरीरातील मुक्त आयोडीनचे प्रमाण विचारात न घेता, अंतःस्रावी अवयवाच्या कार्याच्या तीव्र दडपशाहीसाठी अधिक जटिल कृती दर्शविली जाते:

1. बर्च झाडापासून तयार केलेले पानांचे 2 भाग आणि कळ्याचा 1 भाग घ्या.
2. 2 भाग चिकोरी औषधी वनस्पती, 1 भाग कॅलॅमस रूट, 1 भाग बर्डॉक रूट आणि 2 भाग कॅमोमाइल फुले घाला.
3. Decoction तयार करण्यापूर्वी, घटक ठेचून आहेत.
4. 2 टेस्पून. वनस्पतींचे मिश्रण 0.5 लिटर पाण्याने ओतले जाते.
5. मंद आचेवर 10 मिनिटे शिजवा.
6. झाकण अंतर्गत अर्धा तास आग्रह धरणे.
7. ताण आणि 1 टेस्पून विरघळली. परिणामी द्रव मध्ये मध.
8. दिवसातून 4 वेळा 100 ग्रॅम पेय प्या. जेवण करण्यापूर्वी एक दिवस.

थायरोटॉक्सिकोसिससाठी उपाय

रक्तातील थायरॉईड संप्रेरकांची वाढीव एकाग्रता निर्माण होते अतिरिक्त भारशरीरावर आणि एखाद्या व्यक्तीचे संपूर्ण कल्याण कमी करते. या इंद्रियगोचर सोडविण्यासाठी वांशिक विज्ञानदेखील आहे साधे उपायतथापि, कधीकधी उपचारात्मक कोर्स बराच काळ टिकू शकतो.

या वनस्पतीने हायपरथायरॉईडीझमचा उपचार करण्याचा सर्वात प्रभावी मार्ग म्हणून स्वतःला स्थापित केले आहे. याव्यतिरिक्त, असंख्य नैदानिक ​​​​अभ्यासांनी सिंकफॉइलच्या चमत्कारिक गुणधर्मांची पुष्टी केली आहे, जे गवताच्या भूमिगत आणि जमिनीच्या वरच्या भागांद्वारे व्यापलेले आहे.

1. 50 ग्रॅम रूट कोरडे करा आणि बारीक करा.
2. वोडका 0.5 लिटर मध्ये घाला.
3. 4 आठवडे आग्रह धरणे.
4. वापरण्यापूर्वी, औषधाचे 30 थेंब 2 टेस्पूनमध्ये पातळ करा. पाणी.
5. 1 महिन्यासाठी उपचार करा.
6. ते घेतल्यानंतर, 1 आठवड्यासाठी ब्रेक घ्या आणि सुरू ठेवा.
7. विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, थेरपी 1-2 वर्षे आवश्यक असू शकते.

zyuznik वर आधारित चहा

युरोपियन ऋषीमध्ये लिथोस्पर्मिक ऍसिड असते, जे थायरॉईड ग्रंथीची क्रिया सामान्य करते, त्याची उत्तेजना कमी करते आणि नैसर्गिकरित्या अतिरिक्त थायरॉईड संप्रेरकांचा प्रतिकार करते. जरी या वनस्पतीच्या इतर पाककृती ज्ञात आहेत, डॉक्टर नियमितपणे चहा पिण्याची शिफारस करतात:

1. 2 टीस्पून herbs 1 टेस्पून ओतणे. उकळते पाणी
2. झाकण ठेवून 10 मिनिटे सोडा.
3. सकाळ संध्याकाळ 1 कप साखरेशिवाय घ्या.
4. आपल्याला 2 महिने नियमितपणे पिणे आवश्यक आहे.

हौथर्न आणि मनुका च्या ओतणे

काळ्या मनुका बेरी आणि गुलाब कूल्हे थायरोटॉक्सिकोसिससाठी प्रतिबंधात्मक आणि उपचारात्मक एजंट म्हणून योग्य आहेत:

1. कच्चा माल वाळलेल्या आणि कुस्करल्या जातात.
2. 1:1 च्या प्रमाणात मिसळा.
3. 1 टेस्पून. सब्सट्रेट 2 टेस्पून ओतले जाते. उकळते पाणी
4. 1 तास सोडा आणि अर्धा ग्लास दिवसातून तीन वेळा प्या.
5. त्याला साखर जोडण्याची परवानगी आहे आणि प्रशासनाचा कालावधी अमर्यादित आहे.

थायरॉईड रोग कसे टाळायचे?

सह प्रदेशांमध्ये आयोडीनची कमतरता रोखण्याची मागणी आहे सामग्री कमीवातावरणातील या घटकाचे, जेथे स्थानिक गोइटरची वारंवार प्रकरणे नोंदवली जातात. डॉक्टर आपल्या आहारात विशिष्ट पदार्थांचा समावेश करण्याची तसेच विशेष औषधे वापरण्याची शिफारस करतात.

फार्मास्युटिकल मार्केट अनेक नैसर्गिक उपाय ऑफर करते जे दीर्घकाळ आयोडीनच्या कमतरतेने ग्रस्त असलेल्या लोकांना मदत करेल.

आहारातील पूरक गटाला त्याच्या नैसर्गिक रचना आणि शरीरावर नैसर्गिक प्रभावामुळे विशेष लोकप्रियता प्राप्त झाली आहे, तथापि, कोणत्याही प्रकारचे औषध वापरण्यापूर्वी, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

"एंडोक्रिनॉल" या औषधामध्ये उपरोक्त वर्णित पांढरा सिंकफॉइल आणि व्हिटॅमिन ईचा अर्क आहे, जे थायरॉईड ग्रंथीचे कार्य अतिशय प्रभावीपणे स्थिर करते आणि हार्मोनल पातळी सामान्य करते.

तथापि, 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी औषध वापरण्यास मनाई आहे, जे सॅपोनिन्स, फ्लेव्होनॉइड्स आणि रचनामध्ये समाविष्ट असलेल्या इतर घटकांच्या क्रियाकलापांमुळे आहे.

लक्षात ठेवा!

"आयोडीन-सक्रिय", "आयोडिनबॅलन्स" आणि "आयोडोमारिन" आहारातील पूरक आहार देखील तुम्हाला आयोडीनच्या कमतरतेवर मात करण्यास अनुमती देतात: त्यामध्ये शरीरासाठी आवश्यकरासायनिक घटकाचे प्रमाण. काही लोक ओव्हर-द-काउंटर औषधांचा गैरवापर करतात, ज्यामुळे ओव्हरडोज होऊ शकते आणि दुष्परिणामडोकेदुखी, मळमळ आणि घसा खवखवणे या स्वरूपात.

काही रुग्ण थायरॉईड रोगांच्या प्रतिबंधासाठी औषधे संप्रेरक औषधांसह गोंधळात टाकतात, जरी त्यापैकी बरेच नैसर्गिक आहेत, उदाहरणार्थ, थायरॉइडिन. हा उपाय त्वरीत अंतःस्रावी अवयवाचे कार्य पुनर्संचयित करतो, परंतु एनजाइना हल्ल्याचा धोका देखील वाढवतो आणि डोस ओलांडल्याने शरीराची नशा होऊ शकते.

तुम्ही ट्रायओडोथायरोनिन हायड्रोक्लोराइड आणि मर्काझोलिल सारख्या औषधांबाबत देखील सावधगिरी बाळगली पाहिजे, ज्याचे प्रिस्क्रिप्शन प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी केवळ उपस्थित डॉक्टरांकडे सोपवले पाहिजे.

आरोग्यदायी पदार्थ

प्रत्येक व्यक्ती सामान्य थायरॉईड कार्य सुनिश्चित करण्यास सक्षम आहे. हे करण्यासाठी, आपल्याला अवयवाच्या गरजा काळजीपूर्वक विचारात घ्याव्या लागतील, अन्यथा नंतर आपल्याला त्याचे परिणाम दूर करावे लागतील आणि उपचारात व्यस्त रहावे लागेल.

अर्थात, अंतःस्रावी ग्रंथीचे बिघडलेले कार्य कधीकधी अंतर्गत विकारांमुळे होते, परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये आयोडीनच्या कमतरतेमुळे सामान्य रोग होतात, ज्याचा सामना करण्यासाठी कधीकधी अनेक वर्षे लागतात.

थायरॉईडच्या आरोग्यासाठी कोणते पदार्थ खावेत?

एंडोक्रिनोलॉजिस्टला भेट देताना, बरेच लोक प्रश्न विचारतात: थायरॉईड ग्रंथीसाठी कोणते पदार्थ चांगले आहेत? उत्तर काहींना आश्चर्यचकित करू शकते, परंतु इतरांना आनंदित करते, कारण अंडी, मासे, बकव्हीट आणि आयोडीन असलेले ओटचे जाडे भरडे पीठ हे टेबलवर सामान्य स्वादिष्ट पदार्थ आहेत, जरी ते दैनंदिन गरजा पूर्ण करत नाहीत.

अतिरिक्त सुरक्षित होण्यासाठी, तुम्ही तुमच्या आहारात समुद्री शैवाल आणि शेंगदाणे समाविष्ट केले पाहिजेत आणि तुम्ही स्वयंपाक प्रक्रियेत आयोडीनयुक्त मीठ देखील वापरू शकता.

तथापि, या शिफारसी सशर्त आहेत, कारण शरीराला इतर पदार्थ, पाणी आणि हवेतून सूक्ष्म घटक कमी प्रमाणात मिळतात. आयोडीनच्या कमतरतेबद्दल केवळ डॉक्टरच निर्णय घेऊ शकतात तपशीलवार विश्लेषणेथायरोग्लोबुलिन आणि इतर यौगिकांसाठी रक्त.

शिक्षण: डोनेस्तक राष्ट्रीय विद्यापीठ, जीवशास्त्र विद्याशाखा, बायोफिजिक्स.

पेट्रोझाव्होडस्क राज्य विद्यापीठमेडिसिन फॅकल्टी

खासियत: सामान्य व्यवसायी