ऑनलाइन चाचण्या

• तुमचे मूल स्टार आहे की नेता? (प्रश्नः ६)

  ही चाचणी 10-12 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी डिझाइन केलेले. हे तुम्हाला तुमच्या मुलाच्या समवयस्क गटामध्ये कोणते स्थान आहे हे निर्धारित करण्यास अनुमती देते. परिणामांचे अचूक मूल्यांकन करण्यासाठी आणि सर्वात अचूक उत्तरे मिळविण्यासाठी, आपण विचार करण्यासाठी बराच वेळ देऊ नये, मुलाला प्रथम त्याच्या मनात काय येते याचे उत्तर देण्यास सांगा ...

एपस्टाईन-बॅर व्हायरस उपचार

एपस्टाईन-बॅर व्हायरसची कारणे

(EBV संसर्ग) मुळे होणारा संसर्ग हा एक सामान्य नागीण विषाणू रोग आहे, बहुतेकदा या स्वरूपात होतो संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस, परंतु रोगप्रतिकारक शक्तीच्या दडपशाहीमुळे इतर प्रकटीकरणांसह असू शकते, अनेक ऑन्कोलॉजिकल (नॅसोफॅरिंजियल कार्सिनोमा), प्रामुख्याने लिम्फोप्रोलिफेरेटिव्ह रोग (बर्किटचा लिम्फोमा), तसेच ऑटोइम्यून पॅथॉलॉजीशी संबंधित आहे.

गेल्या 10 वर्षांत, जगात EBV असलेल्या लोकसंख्येचा संसर्ग अनेक वेळा वाढला आहे आणि 90 ते 100% पर्यंत आहे. EBV संसर्ग हा युक्रेनमधील सर्वात सामान्य नागीण विषाणू संसर्ग आहे. एपिडेमियोलॉजिकल अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की प्रौढत्वापर्यंत पोहोचण्यापूर्वी, सुमारे 90% लोकांना EBV ची लागण होते.

EBV हा मानवी बी-लिम्फोट्रॉपिक विषाणू आहे ज्यामध्ये उच्चारित ऑन्कोजेनिक गुणधर्म आहेत आणि बी- आणि टी-लिम्फोसाइट्ससाठी उष्णकटिबंध प्रदर्शित करतात. विषाणूमध्ये विशिष्ट प्रतिजन असतात: कॅप्सिड, न्यूक्लियर, लवकर, झिल्ली. दिसण्याची वेळ आणि या प्रतिजनांचे जैविक महत्त्व सारखे नाही. विविध प्रतिजनांच्या दिसण्याच्या वेळेचे ज्ञान आणि त्यांना ऍन्टीबॉडीज शोधणे EBV संसर्गाच्या कोर्सच्या एक किंवा दुसर्या क्लिनिकल प्रकाराचे निदान करणे शक्य करते. व्हायरस इतर नागीण व्हायरससह प्रतिजन देखील सामायिक करतो. हे डायथिल इथरच्या क्रियेसाठी संवेदनशील आहे.

संसर्गाचे स्त्रोत रुग्ण आहेत, ज्यामध्ये मिटवलेला कोर्स आहे. विषाणू नासोफरीन्जियल श्लेष्मा, लाळ सह उत्सर्जित केला जातो. EBV चे पृथक्करण कधीकधी रोगाच्या प्रारंभापासून 18 महिने टिकते. संसर्ग पसरवण्याची यंत्रणा हवेतून जाते. खोकला आणि नाक वाहण्याच्या अनुपस्थितीमुळे, रुग्णापासून थोड्या अंतरावर, EBV तीव्रतेने सोडले जात नाही आणि म्हणूनच EBV चे कारणदीर्घकालीन संपर्कात आहे. आजारी मुलाच्या किंवा विषाणू वाहकांच्या लाळेने दूषित झालेल्या खेळण्यांद्वारे मुलांना EBV चा संसर्ग होतो. संसर्गाच्या प्रसारामध्ये, रुग्णांचे सामायिकरण आणि निरोगी लोकक्रॉकरी, तागाचे. रक्त संपर्क आणि संसर्गाचे लैंगिक संक्रमण देखील शक्य आहे. मातेकडून गर्भापर्यंत EBV च्या उभ्या संक्रमणाच्या प्रकरणांचे वर्णन केले गेले आहे, जे सूचित करतात की हा विषाणू अंतर्गर्भाशयातील विसंगतींचे कारण असू शकतो.

व्हायरससह प्रथम संक्रमण अवलंबून असते सामाजिक परिस्थिती. विकसनशील देशांमध्ये किंवा सामाजिकदृष्ट्या प्रतिकूल कुटुंबांमध्ये, मुलांचा संसर्ग प्रामुख्याने 3 वर्षांच्या आधी होतो. विकसित देशांमध्ये, जास्तीत जास्त संसर्ग 15-18 वर्षांच्या वयात होतो. EBV संसर्गातील बहुतेक प्रकट जखम पुरुषांमध्ये नोंदवले जातात. परंतु संक्रमणाची पुन: सक्रियता कोणत्याही वयात होऊ शकते; सामान्य आणि स्थानिक प्रतिकारशक्ती कमी होण्याच्या कारणांमुळे त्याचा प्रसार होतो.

संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसमध्ये प्रतिकारशक्ती कायम असते, रीइन्फेक्शनमुळे केवळ अँटीबॉडी टायटरमध्ये वाढ होते. उत्तराची काही वैशिष्ट्ये आहेत मानवी शरीर EBV संसर्गासाठी. तर, पूर्व आणि मध्य आफ्रिकेत, बुर्किटच्या लिम्फोमाचा विकास काही प्रदेशांमध्ये प्रचलित आहे. पूर्व आशिया- नासोफरीन्जियल कार्सिनोमा. आहे तोपर्यंत अवर्णनीय वस्तुस्थिती. मॉर्फोलॉजिकल मध्ये तीव्र कालावधीलिम्फ नोड्सच्या बायोप्सीमधील रोग मोनोन्यूक्लियर पेशींच्या निर्मितीसह जाळीदार आणि लिम्फॉइड टिश्यूचा प्रसार निर्धारित करतात मोठे आकार, रक्ताभिसरण विकार. त्याच वेळी, कुप्फर सेल हायपरप्लासिया आढळून येतो, आणि काही प्रकरणांमध्ये, फोकल आणि व्यापक नेक्रोसिस. टॉन्सिल्स आणि पॅराटोन्सिलर टिश्यूमध्ये समान हिस्टोलॉजिकल बदल नोंदवले जातात. प्लीहामध्ये, follicular hyperplasia, edema आणि mononuclear पेशींद्वारे त्याच्या कॅप्सूलमध्ये घुसखोरी आढळते. येथे गंभीर फॉर्म lobules मध्य झोन hepatocytes मध्ये ah रोग पित्त रंगद्रव्य जमा आहे.

IN आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणविविध विभागांमधील रोग खालील फरक करतात nosological फॉर्म EBV संसर्गामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• गॅमाहेरपीस विषाणू संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस,
• EBV ला आनुवंशिक दोषपूर्ण प्रतिसादामुळे इम्युनोडेफिशियन्सी,
• बुर्किटचा लिम्फोमा
• घातक नासोफरीन्जियल ट्यूमर.

सर्वसाधारणपणे, अनेक सिंड्रोम आणि रोग आता EBV शी संबंधित आहेत. विशेषतः, VEEB हा हॉजकिन्स रोग आणि काही नॉन-हॉजकिन्स लिम्फोमास, क्रॉनिक फॅटीग सिंड्रोम, स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम, मल्टिपल स्क्लेरोसिस, जिभेच्या केसाळ ल्युकोप्लाकिया आणि यासारख्या विकासाशी संबंधित असल्याचे सिद्ध झाले आहे असे मानण्याचे कारण आहे. . आज सामान्यतः स्वीकारले क्लिनिकल वर्गीकरण EBV संसर्ग अस्तित्वात नाही.

प्राथमिक (तीव्र संसर्गजन्य प्रक्रिया - संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस) आणि क्रॉनिक ईबीव्ही संसर्ग आहेत. संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसचा उष्मायन कालावधी 6 ते 40 दिवसांपर्यंत बदलतो. कधीकधी हा रोग 2-3 दिवसांच्या प्रोड्रोमल कालावधीसह सुरू होतो, ज्या दरम्यान मध्यम थकवा, सूक्ष्म आळस आणि भूक कमी होते. सामान्य प्रकरणांमध्ये, रोगाची सुरुवात तीव्र असते, शरीराचे तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस पर्यंत वाढते. रुग्णांना मध्यम डोकेदुखी, अनुनासिक रक्तसंचय, गिळताना घशात अस्वस्थता, घाम येणे अशी तक्रार असते.

संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिससह, नशाची पातळी दुसर्या एटिओलॉजीच्या तापाने होत नाही त्यापेक्षा खूपच कमी असते. आधीच पहिल्या 3-5 दिवसांत, तीव्र टॉन्सिलिटिस, वाढलेले लिम्फ नोड्स, यकृत आणि प्लीहा दिसून येतात. संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसमध्ये ताप सतत, प्रेषण किंवा अनियमित असू शकतो, कधीकधी लहरी असू शकतो. ताप येण्याचा कालावधी ४-५ दिवसांपासून २-४ आठवडे किंवा त्याहून अधिक असतो.

लिम्फॅडेनोपॅथी हा रोगाचा सर्वात स्थिर प्रकटीकरण आहे. सर्व प्रथम, ग्रीवा लिम्फ नोड्स, विशेषत: स्टर्नोक्लाइडोमास्टॉइड स्नायूच्या मागील काठावर, एका कोनात स्थित अनिवार्य. डोके बाजूला वळवताना या नोड्समध्ये वाढ काही अंतरावर लक्षात येते. कधीकधी लिम्फ नोड्स साखळी किंवा पॅकेजसारखे दिसतात आणि बहुतेक वेळा सममितीयपणे स्थित असतात, त्यांचा व्यास 1-3 सेमीपर्यंत पोहोचू शकतो. ते लवचिक असतात, स्पर्शास मध्यम संवेदनशील असतात, एकत्र सोल्डर केलेले नाहीत, मोबाईल, त्यांच्या वरील त्वचा बदललेली नाही. त्याच वेळी, ऍक्सिलरी आणि इनगिनल लिम्फ नोड्स (नेहमी नाही) वाढू शकतात, कमी वेळा - ब्रॉन्कोपल्मोनरी, मेडियास्टिनल आणि मेसेंटरिक.

अनुनासिक श्वास घेण्यात एक विशिष्ट अडचण आहे, आवाज काहीसा बदलू शकतो. रोगाच्या तीव्र कालावधीत नाकातून स्त्राव जवळजवळ अनुपस्थित असतो, कारण संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लियोसिस पोस्टरियर राइनाइटिस विकसित करतो - खालच्या अनुनासिक शंखाची श्लेष्मल त्वचा, घशाच्या अनुनासिक भागाचे प्रवेशद्वार प्रभावित होते. लिम्फॅडेनोपॅथीसह, तीव्र टॉन्सिलिटिस आणि फॅरेन्जायटीसची लक्षणे दिसतात. टॉन्सिल्सवरील बदल कॅटररल, फॉलिक्युलर, लॅकुनर, अल्सरेटिव्ह-नेक्रोटिक असू शकतात, कधीकधी मोत्यासारखा पांढरा किंवा क्रीम-रंगाचा प्लेक तयार होतो आणि काही प्रकरणांमध्ये - सॉफ्ट फायब्रिन फिल्म्स, जे काही प्रमाणात डिप्थीरियासारखे दिसतात. असे छापे कधीकधी टॉन्सिलच्या पलीकडे देखील पसरतात, ताप वाढणे किंवा शरीराचे तापमान कमी झाल्यानंतर वाढणे. गंभीर टॉन्सिलिटिसच्या लक्षणांशिवाय संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसची प्रकरणे आहेत.

यकृत आणि प्लीहा वाढणे हे संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसच्या सतत लक्षणांपैकी एक आहे. बहुतेक रूग्णांमध्ये, रोगाच्या पहिल्या दिवसापासूनच एक वाढलेली प्लीहा आढळली आहे, ती तुलनेने मऊ सुसंगत आहे, रोगाच्या 4-10 व्या दिवशी जास्तीत जास्त आकारात पोहोचते. यकृताच्या आकाराचे सामान्यीकरण झाल्यानंतर त्याच्या आकाराचे सामान्यीकरण रोगाच्या 2-3 व्या आठवड्यापूर्वी होत नाही. आजारपणाच्या 4-10 व्या दिवशी यकृत देखील शक्य तितके वाढते. काही प्रकरणांमध्ये, यकृतामध्ये वाढ त्याच्या कार्याचे थोडेसे उल्लंघन, मध्यम कावीळसह असू शकते.

संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस असलेल्या 5-25% रूग्णांमध्ये, पुरळ विकसित होते, जे स्पॉट्स, मॅक्युलोपापुलर, अर्टिकेरिया (अर्टिकारिया), रक्तस्त्राव होऊ शकते. पुरळ दिसण्याची वेळ भिन्न आहे, ती 1-3 दिवस टिकते आणि ट्रेसशिवाय अदृश्य होते. अनेकदा aminopenicillins नियुक्ती बाबतीत उद्भवते (ampicillin, amoxicillin) आणि एक immunoallergic प्रतिक्रिया आहे.

संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लियोसिसच्या atypical कोर्समध्ये रोगाची प्रकरणे समाविष्ट असतात जेव्हा फक्त काही वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे(उदाहरणार्थ, पॉलीएडेनाइटिस) किंवा सर्वात स्पष्ट चिन्हे जी वैशिष्ट्यपूर्ण नाहीत - एक्सॅन्थेमा, कावीळ, नुकसानीची लक्षणे मज्जासंस्था s

प्राथमिक EBV संसर्गानंतर, शरीरात विषाणू टिकून राहणे अनेकदा आढळून येते. हे वैद्यकीयदृष्ट्या प्रकट होऊ शकत नाही (लक्षण नसलेला वाहक किंवा सुप्त EBV संसर्ग). तथापि, EBV संसर्ग पुन्हा सक्रिय करणे शक्य आहे, ज्यामुळे मध्यवर्ती मज्जासंस्था, मायोकार्डियम, मूत्रपिंड आणि विविध लिम्फोप्रोलिफेरेटिव्ह डिसऑर्डरच्या नुकसानासह कोर्सच्या क्रॉनिकली रिलेप्सिंग प्रकाराचा विकास होतो.

गंभीर रोगप्रतिकारक कमतरता असलेल्या व्यक्तींमध्ये मेंदुज्वर, एन्सेफलायटीस, पॉलीराडिकुलोन्युरिटिसच्या स्वरूपात मध्यवर्ती आणि परिधीय मज्जासंस्थेला झालेल्या नुकसानासह EBV संसर्गाचा सामान्यीकृत कोर्स विकसित होऊ शकतो. मुलांमध्ये सदोष आनुवंशिक प्रतिसादामुळे (X गुणसूत्राशी संबंधित लिम्फोप्रोलिफेरेटिव्ह रोग, डंकन रोग, पार्टिलो सिंड्रोम) इम्युनोडेफिशियन्सी हे X गुणसूत्रातील काही उत्परिवर्तनांसाठी EBV ला अपुरा प्रतिसाद दर्शवते.

गंभीर हिपॅटायटीस, तीव्र अस्थिमज्जा निकामी होणे, क्षणभंगुर नॉन-हॉजकिन्स लिम्फोमाच्या घटनेमुळे रोगनिदान खराब आहे. बुर्किटचा लिम्फोमा हा एक अत्यंत उच्च दर्जाचा नॉन-हॉजकिन्स लिम्फोमा आहे जो बी-लिम्फोसाइट्सपासून विकसित होतो आणि लिम्फॅटिक प्रणालीच्या बाहेर (अस्थिमज्जा, रक्त, स्पाइनल कॉलममध्ये) पसरतो. बुर्किटचा लिम्फोमा कोणत्याही वयात विकसित होऊ शकतो, परंतु मुलांमध्ये आणि व्यक्तींमध्ये हे सर्वात सामान्य आहे तरुण वय, विशेषतः पुरुषांमध्ये. एचआयव्ही संसर्ग असलेल्या रुग्णांमध्ये अनेकदा ट्यूमर विकसित होतो. लिम्फोमा पेशी लिम्फ नोड्स आणि उदर पोकळीच्या अवयवांमध्ये मोठ्या प्रमाणात जमा होऊ शकतात, ज्यामुळे त्यांची वाढ होते. ते आत घुसू शकतात छोटे आतडे, कारणीभूत आतड्यांसंबंधी अडथळाकिंवा रक्तस्त्राव. काहीवेळा मान आणि जबड्याला सूज येते, जी खूप वेदनादायक असू शकते. उपचाराशिवाय, बुर्किटचा लिम्फोमा वेगाने वाढतो आणि मृत्यूकडे नेतो.

नासोफॅरिंजियल कार्सिनोमा हा एक ट्यूमर आहे जो घशाच्या वरच्या भागात विकसित होतो आणि त्याच्या विकासात, कारणे, क्लिनिकल कोर्स आणि उपचार पद्धतींमध्ये इतर प्रकारच्या डोके आणि मान ट्यूमरपेक्षा लक्षणीय भिन्न असतो.

एपस्टाईन-बॅर विषाणूचा उपचार कसा करावा?

संसर्गजन्य mononucleosis सह अँटीव्हायरल उपचारसहसा आवश्यक नसते. या प्रकरणात एसायक्लोव्हिरची तयारी परिणाम देत नाही.

गंभीर प्रकरणांमध्ये, ग्लुकोकोर्टिकोस्टिरॉईड्सचा एक छोटा कोर्स दर्शविला जातो, उदाहरणार्थ, 5-7 दिवसांसाठी दररोज 0.001 ग्रॅम / किलोच्या डोसमध्ये प्रेडनिसोलोन. हायपोसेन्सिटायझिंग आणि लक्षणात्मक एजंट्सची शिफारस केली जाते.

दुय्यम जिवाणू संसर्गाच्या प्रवेशाच्या बाबतीत, नियुक्त करा बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधेवयाच्या डोसमध्ये, एमिनोपेनिसिलिनचा अपवाद वगळता. रीएक्टिव्हेशन स्टेजमध्ये क्रॉनिक ऍक्टिव्ह ईबीव्ही संसर्गाच्या उपचारांसाठी एटिओट्रॉपिक एजंट्सपैकी, एसायक्लोव्हिर आणि गॅन्सिक्लोव्हिरचा वापर केला जातो. तथापि, ही औषधे रोगाच्या सुप्त कोर्समध्ये प्रभाव देत नाहीत.

Acyclovir हर्पस झोस्टर प्रमाणेच विहित केलेले आहे. गॅन्सिक्लोव्हिर 0.005-0.015 g/kg च्या डोसमध्ये दिवसातून 3 वेळा 10-15 दिवसांसाठी इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते. कोर्स 21 दिवसांपर्यंत वाढवला जाऊ शकतो. देखभाल डोस प्रति दिन 0.005 ग्रॅम/किलो आहे. रोगाची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी या डोसमधील औषध बराच काळ प्रशासित केले जाते. देखभाल थेरपीसाठी, गॅन्सिक्लोव्हिर गोळ्या 1 ग्रॅम दिवसातून 3 वेळा वापरल्या जाऊ शकतात.

अल्फा इंटरफेरॉनची तयारी तीव्र सक्रिय EBV संसर्गाच्या उपचारांमध्ये वापरली जाते. रीकॉम्बीनंट इंटरफेरॉन शरीराच्या क्षेत्रफळाच्या 1 मीटर 2 प्रति 1 दशलक्ष IU च्या डोसमध्ये निर्धारित केले जाते. औषधाच्या प्रशासनाची वारंवारता 12 तासांच्या अंतराने दिवसातून 2 वेळा असते. पहिल्या आठवड्यात दिवसातून 2 वेळा 1-3 दशलक्ष IU च्या डोसवर उपचारांचा कालावधी, नंतर 3-6 महिन्यांसाठी आठवड्यातून 3 वेळा.

EBV संसर्गाच्या गंभीर स्वरूपाच्या बाबतीत, इम्युनोग्लोब्युलिनचा वापर इंट्राव्हेनस प्रशासनासाठी 1 ते 5 इंजेक्शन्समधून दररोज 3-4 मिली/किलो शरीराच्या वजनाच्या (0.15-0.2 ग्रॅम/किलो शरीराच्या वजनाच्या) एका डोसमध्ये केला जातो. उपचार करताना. कोर्स डोस शरीराच्या वजनाच्या 1 किलो प्रति 2 ग्रॅमपेक्षा जास्त नसावा.

बर्किटचा लिम्फोमा विविध प्रकारच्या सायटोसॅटिक्ससाठी अत्यंत संवेदनशील आहे; रोगाचे निदान झाल्यास ते एकदा 0.03-0.04 g/kg च्या डोसवर इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जातात. प्रारंभिक टप्पा. सायक्लोफॉस्फामाइडचा उपचार प्रभावी आहे, जो 10-14 दिवसांच्या अंतराने दोनदा आहे. जर प्रक्रिया रीढ़ की हड्डी आणि मेंदूच्या पडद्यामध्ये आणि पदार्थांमध्ये पसरली, तर मेथोट्रेक्झेट 0.005 ग्रॅमच्या डोसमध्ये इंट्रालंबली प्रशासित केले जाते, त्यानंतर त्याची वाढ होते.

कोणते रोग संबंधित असू शकतात

संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसची गुंतागुंत विविध आहे आणि त्यात समाविष्ट आहे:

• फाटलेली प्लीहा,
• हायपोप्लेटलेट रक्तस्त्राव,
• घशाचा श्वासनलिका अडथळा,

दीर्घकालीन EBV संसर्ग इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड व्यक्तींमध्ये यासारख्या रोगांमुळे अधिक गुंतागुंतीचा असतो:

• तीव्र श्वसनक्रिया बंद होणे,
• रक्तस्त्राव

सर्वसाधारणपणे, संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसचे निदान ईबीव्ही संसर्गाच्या इतर प्रकारांपेक्षा चांगले असते आणि केवळ तेव्हाच क्रॉनिक कोर्स- प्रतिकूल.

एपस्टाईन-बॅर विषाणू उपचार घरी

EBV संसर्गामुळे होणा-या रोगांसाठी उपचारात्मक उपाय वैद्यकीय रुग्णालयात केले जातात, परंतु थेरपी अल्प-मुदतीच्या थेरपीमध्ये भिन्न नसते आणि म्हणूनच काही औषधे घरी देखील परवानगी दिली जातात.

रोगाचा स्व-उपचार अस्वीकार्य आहे, जास्तीत जास्त प्रभाव केवळ सक्षम तज्ञांच्या सहकार्याने प्राप्त केला जातो.

एपस्टाईन-बॅर विषाणूचा उपचार करण्यासाठी कोणती औषधे?

• - शरीराच्या क्षेत्राच्या 1 मीटर 2 प्रति 1,000,000 IU च्या दराने, 12 तासांच्या अंतराने दिवसातून दोनदा प्रशासनाची वारंवारता; पहिल्या आठवड्यात दिवसातून दोनदा 1-3 दशलक्ष IU च्या डोसवर उपचारांचा कालावधी, नंतर 3-6 महिन्यांसाठी आठवड्यातून 3 वेळा;
• - 0.005-0.015 ग्रॅम / किग्रा दिवसातून 3 वेळा 10-15 दिवसांसाठी आणि कधीकधी 21 दिवसांसाठी; देखभाल डोस 0.005 ग्रॅम/किलो प्रति दिन आहे दीर्घकालीन;
• - दररोज 3-4 मिली / किलोग्राम शरीराच्या वजनाच्या एकाच डोसमध्ये, उपचार करताना 1 ते 5 इंजेक्शन्स;
• - 0.001 ग्रॅम/किलो प्रतिदिन 5-7 दिवसांसाठी.

लोक पद्धतींसह एपस्टाईन-बॅर विषाणूचा उपचार

संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस हा एक जटिल रोग आहे, ज्याचा संपूर्ण उपचार केवळ फार्मास्युटिकल्स आणि पारंपारिक औषध पद्धती वापरून शक्य आहे. लोक उपायांमध्ये शरीरात प्रवेश केलेल्या विषाणूचा नाश करण्याची पुरेशी क्षमता नाही.

गर्भधारणेदरम्यान एपस्टाईन-बॅर विषाणू उपचार

गर्भधारणेच्या नियोजनाच्या टप्प्यावर, गर्भवती पालकांना त्यांच्या रक्तात एपस्टाईन-बर विषाणूच्या अँटीबॉडीजच्या उपस्थितीसाठी तपासणी करण्याचा सल्ला दिला जातो. ऍन्टीबॉडीजच्या उपस्थितीचे सकारात्मक मूल्यांकन केले जाते, आणि संसर्गाच्या उपस्थितीसाठी त्याच्या स्थितीचे अधिक स्पष्टीकरण आवश्यक आहे - निष्क्रिय किंवा सक्रिय.

गर्भधारणेच्या टप्प्यावर रोगाचा सक्रिय कोर्स प्रक्रियेवर खूप नकारात्मक परिणाम करतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अशा आजार असलेल्या गर्भवती मातांना रुग्णालयात ठेवल्या जातात पूर्ण पुनर्प्राप्ती. आईसाठी गर्भासाठी इष्टतम आणि सुरक्षित उपचार उपस्थित डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर आणि विशेष चाचण्या उत्तीर्ण केल्यानंतर केले जाते. एपस्टाईन-बॅर विषाणूचा उपचार केवळ इंटरफेरॉन-अल्फा पदार्थ, असामान्य न्यूक्लियोटाइड्स आणि विविध सायटोस्टॅटिक्स असलेल्या विशेष आधुनिक तयारींच्या वापरासह केला जातो. इम्युनोग्लोबुलिन देखील इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जातात आणि कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन्स वापरतात.

IN सामान्य विश्लेषणसंसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस असलेल्या रुग्णांच्या रक्तातील बदल हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. ल्युकोपेनिया, जो आजारपणाच्या पहिल्या 2 दिवसात दिसू शकतो, मोनोन्यूक्लियर पेशी - लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्सच्या संख्येत लक्षणीय वाढ करून ल्यूकोसाइटोसिसद्वारे बदलले जाते. खंडित न्युट्रोफिल्सची पातळी कमी होते, तर स्टॅब न्युट्रोफिल्सची संख्या थोडीशी वाढते. ESR किंचित वाढते. वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्यअॅटिपिकल मोनोन्यूक्लियर पेशींची उपस्थिती आहे - परिपक्व मोनोन्यूक्लियर पेशी ज्यामध्ये मोठ्या स्पंज न्यूक्लियस असतात, पेशीमध्ये असममितपणे स्थित असतात. सेल प्रोटोप्लाझम रुंद आहे आणि त्यात नाजूक अझरोफिलिक ग्रॅन्युलॅरिटी आहे. न्यूक्लियस आणि सायटोप्लाझम दरम्यान ज्ञानाचा पट्टा अनेकदा दिसून येतो. ऍटिपिकल मोनोन्यूक्लियर पेशींची संख्या सर्व ल्युकोसाइट्सच्या 20% किंवा त्याहून अधिक पोहोचू शकते. ते आजारपणाच्या 2-3 व्या दिवशी दिसतात आणि 3-4 आठवड्यांपर्यंत रक्तामध्ये दिसून येतात, कधीकधी 2 महिने किंवा त्याहून अधिक.

यकृताच्या नुकसानासह, एएलटी आणि एएसटीची क्रिया, बिलीरुबिनची पातळी माफक प्रमाणात वाढते.

क्लिनिकल अभिव्यक्तींचे बहुरूपता, तसेच त्यात सहभाग पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियारोगप्रतिकारक प्रणालीला निदानाची विशिष्ट पुष्टी आवश्यक असते. संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिसमध्ये विविध प्राण्यांच्या (मेंढी, बैल, घोडा, इ.) एरिथ्रोसाइट्सच्या रक्ताच्या सीरममध्ये हेटेरोफिलिक ऍन्टीबॉडीज शोधणे आता काही तांत्रिक समस्यांमुळे आणि संबंधित गैर-विशिष्टतेमुळे व्यावहारिकपणे वापरले जात नाही. निवडीची पद्धत एलिसा आहे, जी विविध वर्गांच्या अँटीबॉडीज शोधण्याची परवानगी देते. पीसीआर देखील सक्रियपणे वापरला जातो.

पत्रासह इतर रोगांचे उपचार - इन

माहिती फक्त शैक्षणिक उद्देशांसाठी आहे. स्वत: ची औषधोपचार करू नका; रोगाची व्याख्या आणि त्यावर उपचार कसे करावे यासंबंधी सर्व प्रश्नांसाठी, आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. पोर्टलवर पोस्ट केलेल्या माहितीच्या वापरामुळे होणाऱ्या परिणामांसाठी EUROLAB जबाबदार नाही.

तथापि, हा धोका Barr-Epstein विषाणू (EBV) मुळे होतो, जो ट्यूमरच्या निर्मितीमध्ये भूमिका बजावतो आणि सायटोमेगॅलॉइरस (CMV) गर्भवती महिलेच्या गर्भाला धोका निर्माण करतो.

EBV विषाणू असे का म्हणतात?

इंग्रजी प्राध्यापक एम.ए. एपस्टाईन, ज्यांचे आडनाव रशियन भाषेत एपस्टाईनसारखे दिसते आणि इंग्रजीमध्ये - एपस्टाईन, 1960 मध्ये सर्जन डी. बुर्किट यांच्या अहवालात रस घेतला. त्यामध्ये, डॉक्टरांनी कर्करोगाचे वर्णन केले, जे मध्यम आर्द्र उष्ण हवामानात राहणाऱ्या मुलांमध्ये सामान्य आहे.

माईक अँथनी एपस्टाईन, त्यांचे पदवीधर विद्यार्थी यव्होन बार यांच्यासमवेत, 1964 मध्ये, ट्यूमरमधून घेतलेल्या नमुन्यांवर काम केले, ते आधी अज्ञात virion शोधून काढले आणि त्याला HHV-4 नियुक्त केले. नंतर, रोगजनक शोधलेल्या शास्त्रज्ञांच्या सन्मानार्थ नागीणांना एपस्टाईन बार ईबीव्ही विषाणू म्हटले जाऊ लागले. काहीवेळा, आइन्स्टाईन (आइन्स्टाईन) आणि एपस्टाईन या नावांमध्ये किंचित समानतेमुळे किंवा त्याच्या चुकीच्या वाचनामुळे, "आइंस्टाईन विषाणू" किंवा "आइंस्टाईन बॅर व्हायरस" हे नाव इंटरनेटवर आढळते.

VEB ची वैशिष्ट्ये

विरिअन ही लिम्फोक्रिप्टोव्हायरस वंशाची एक प्रकारची प्रजाती आहे, जी गॅमाहेरपेस्विरिने या उपकुटुंबाशी संबंधित आहे. इतर नागीणांपासून एपस्टाईन विषाणूचे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे त्याचे लिम्फोट्रोपिझम. म्हणजेच, ते लिम्फोसाइट्स आणि लिम्फॅटिक ऊतकांच्या पेशींना प्राधान्य देते, परंतु रक्त, मेंदूच्या घटकांमध्ये यशस्वीरित्या गुणाकार करते. एपस्टाईन विषाणू प्रामुख्याने घशाची पोकळी, नाक, च्या उपकला पेशींमध्ये आढळतो. मौखिक पोकळीटॉन्सिल्स, एडेनोइड्स, लाळ ग्रंथीओह.

नागीण प्रामुख्याने एक वर्षानंतर मुलांवर आणि तरुणांना प्रभावित करते आणि 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची व्यक्ती, नियमानुसार, पुन्हा पुन्हा आजारी पडते. जर एखाद्या महिलेने गर्भधारणेपूर्वी एपस्टाईन बार आणि सायटोमेगॅलॉइरस विषाणूंवर मात केली आणि रोग प्रतिकारशक्ती प्राप्त केली, तर आईच्या शरीरात प्रतिजनची उपस्थिती गर्भाला थेट धोका देत नाही.

EBV च्या प्रसाराचा स्त्रोत नागीण किंवा पूर्वी संसर्ग झालेल्या व्यक्तीचा वाहक बनतो. एकदा श्लेष्मल त्वचेवर, विरिअन एपिथेलियमशी संलग्न होते आणि अखेरीस लिम्फोसाइट्समध्ये प्रवेश करते. एपस्टाईन विषाणू त्याच्या शेलसह सेलला चिकटून राहतो आणि त्याच्याशी जोडतो, ज्यामुळे घटक विकृत होतो. खराब झालेले लिम्फोसाइट अॅटिपिकल मोनोन्यूक्लियर सेलमध्ये बदलते आणि, सुरुवातीच्या संसर्गादरम्यान, संक्रमणाची चिन्हे न दाखवता प्रणालीमध्ये बराच काळ लपून राहू शकतात.

एरोसोल किंवा ट्रान्समिशनच्या संपर्क मोडद्वारे दुसर्या व्यक्तीच्या विषाणूचा संसर्ग होतो. म्हणजेच, हवेतील थेंबांद्वारे, चुंबनांसह, कंडोमशिवाय संभोग, दात्याच्या बायोमटेरिअलसह - रक्त, अवयव, अस्थिमज्जा, गर्भधारणेदरम्यान, ट्रान्सप्लेसेंटल किंवा बाळाच्या जन्मादरम्यान, जर मुलाने ग्रीवाचा श्लेष्मा गिळला असेल. एपस्टाईन-बॅर व्हायरस आणि सायटोमेगॅलव्हायरससह सर्व प्रकारचे नागीण सारख्याच प्रकारे प्रसारित केले जातात.

शरीराच्या कमकुवत संरक्षणामुळे किंवा इम्युनोडेफिशियन्सीसह, EBV ची तीव्र प्रतिकृती सुरू होते आणि विषाणूच्या उष्मायन कालावधीच्या 2-60 दिवसांमध्ये, संसर्ग मोनोन्यूक्लिओसिस सारख्या सिंड्रोमसह असलेल्या रोगांपैकी एकामध्ये बदलतो. रीलेप्स झाल्यास किंवा EBV चे गंभीर परिणाम झाल्यास उपचार एक दिवस किंवा त्याहून अधिक काळ चालते.

एपस्टाईन बार व्हायरस अशा पॅथॉलॉजीच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतो:

• nasopharyngeal कार्सिनोमा;
• hepargin;
• बुर्किटचा लिम्फोमा, या गटाशी संबंधित इतर कर्करोग;
• एकाधिक स्क्लेरोसिस;
• लाळ ग्रंथी, टॉन्सिल्स, नासोफरीनक्स, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि इतर अवयवांमध्ये स्थानिकीकरणासह ट्यूमर;
• अभेद्य कर्करोग;
• केसाळ ल्युकोप्लाकिया;
• व्हायरल हिपॅटायटीस;
• एपस्टाईन बार नागीण;
• रोगप्रतिकारक शक्तीची कमतरता;
• संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस (ग्रंथीचा ताप);
• सिंड्रोम: मोनोन्यूक्लिओसिस सारखी, प्रत्यारोपणानंतरची वाढ, तीव्र थकवा, इतर.

EBV मुळे होणारे विषाणू संसर्ग किंवा रोगामुळे रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो किंवा त्याचे विपरीत परिणाम होऊ शकतात. उदाहरणार्थ: EBV चे सुप्त किंवा क्रॉनिक फॉर्म, ऑटोइम्यून सिस्टमिक पॅथॉलॉजीजचा विकास, हेमोलाइटिक विकार, मेंदुज्वर, मायलाइटिस, न्यूमोनिया. एपस्टाईन बार व्हायरस (EBV) हृदयाच्या स्नायू, मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि मूत्रपिंडांवर देखील परिणाम करतो.

एकदा नागीण संसर्गाने आजारी पडल्यानंतर, एखादी व्यक्ती आयुष्यभर तिचा वाहक राहते. रोग प्रतिकारशक्ती कमी झाल्यामुळे, रोगजनक सूक्ष्मजीव पुन्हा सक्रिय करणे शक्य आहे, कारण आज डॉक्टरांना रुग्णाच्या ऊतींमधील विषाणूचा डीएनए पूर्णपणे नष्ट करण्याची संधी नाही.

EBV संसर्गाची लक्षणे

सुरुवातीला, HHV-4 विषाणू हा संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसचा कारक घटक आहे. त्याचा प्राथमिक चिन्हे- पॅल्पेशनद्वारे प्रवेशयोग्य सर्व गटांच्या लिम्फ नोड्समध्ये वाढ, तसेच प्लीहा आणि यकृत, घसा आणि पोटाच्या वरच्या भागात वेदना. संसर्ग कळस सह उडीतापमान 38-40 डिग्री सेल्सियस पर्यंत, सामान्य नशा, टॉन्सिल्सची जळजळ, ताप, श्वास लागणे, नासोफरीनक्समधून पुवाळलेला स्त्राव, कधीकधी त्वचेवर पुरळ किंवा पिवळसरपणा दिसून येतो.

तीव्र वाढ अंतर्गत अवयवप्लीहा च्या अस्तर च्या फाटणे होऊ शकते किंवा प्राणघातक परिणाम, म्हणूनच एपस्टाईन-बॅर विषाणू मोनोन्यूक्लिओसिसमध्ये धोकादायक आहे.

जर उपचार पद्धती चुकीच्या पद्धतीने किंवा एखाद्या व्यक्तीमध्ये निवडली गेली असेल कमकुवत प्रतिकारशक्ती, हा रोग क्रॉनिक फॉर्ममध्ये विकसित होऊ शकतो. या प्रकरणात, EBV संसर्ग मिटवलेला, वारंवार येणारा, सामान्यीकृत किंवा विशिष्ट प्रकारचा अभ्यासक्रम प्राप्त करतो. क्रॉनिक एपस्टाईन-बॅर विषाणू नेहमी खोकला, मायग्रेन, आर्थ्रल्जिया, मायल्जिया, थकवा, तीव्र घाम येणे, मानसिक आणि झोपेचे विकार, स्मरणशक्ती कमी होणे यासारख्या लक्षणांसह असतो. एखाद्या व्यक्तीमध्ये नेहमी लिम्फ नोड्स, प्लीहा, टॉन्सिल्स, यकृत वाढलेले असते.

VEB निदान

व्हायरसचा लवकर शोध घेण्यासाठी, बायोमटेरियलचे क्लिनिकल विश्लेषण करण्याची शिफारस केली जाते. रक्ताचे नमुने रिकाम्या पोटावर केले जातात, जेव्हा रुग्णाने 8 तासांपूर्वी शेवटचे खाल्ले होते. पीसीआर डायग्नोस्टिक्स (पॉलिमरेझ चेन रिअॅक्शन) सह, विषाणूच्या उष्मायनाच्या वेळीही रक्ताच्या सीरममध्ये एक विभक्त, लवकर आणि कॅप्सिड प्रतिजन आढळून येतो.

प्रोड्रोमल कालावधीत, अॅटिपिकल मोनोन्यूक्लियर पेशी 10% पेक्षा जास्त असतात, तसेच IgG ऍन्टीबॉडीज, IgM, सेरोलॉजिकल तपासणीद्वारे शोधले जातात - ELISA, IHLA. जर संसर्ग संपला तर, सामान्य रक्त चाचणीमध्ये हेमोलाइटिक बदल दिसून येतात. टक्केवारीखराब झालेले लिम्फोसाइट्स आणि निरोगी पेशी VEBI चा टप्पा दर्शवतात आणि विश्लेषणाचा उलगडा करताना उपस्थित डॉक्टरांद्वारे परिणाम स्पष्ट केले जातील.

पीसीआर डायग्नोस्टिक्स - रुग्णाच्या जैविक द्रवांमध्ये एपस्टाईन-बॅर विषाणूचे निर्धारण देखील संसर्गजन्य प्रक्रियेची क्रिया निश्चित करण्यात मदत करते.

क्रॉनिक ईबीव्ही संसर्ग असलेल्या व्यक्तीची तपासणी करताना, आयजीजी अ‍ॅविडिटी सारखे सूचक बरेच माहितीपूर्ण आहे, जे प्रतिजन-अँटीबॉडी कॉम्प्लेक्समधील संबंधांचे स्वरूप प्रतिबिंबित करते. ही प्रयोगशाळा चाचणी आपल्याला रोगाचा कालावधी आणि संसर्गाची अंदाजे वेळ निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

गर्भवती महिलांना आवश्यक आहे जटिल निदान: सायटोमेगॅलव्हायरस, एपस्टाईन-बॅर व्हायरस, सिफिलीस आणि इतर अनेकांसाठी तपासणी. हा दृष्टिकोन संशय आणि प्रतिबंध करणे शक्य करते नकारात्मक परिणामसूक्ष्मजीव क्रियाकलाप.

EBV थेरपी

जर एपस्टाईन विषाणूने कर्करोग किंवा ट्यूमरला उत्तेजित केले असेल, तर रुग्णाला ऑन्कोलॉजी दवाखान्यात ठेवले जाते आणि ऑन्कोलॉजिस्ट, सर्जन आणि इतर तज्ञ एकत्रितपणे उपचार निवडतात. जेव्हा VEBI मुळे गंभीर गुंतागुंत निर्माण झाली किंवा पुढे जा तीव्र स्वरूप- रुग्णाला संसर्गजन्य रोग विभागात रुग्णालयात दाखल केले जाते आणि योग्य क्लिनिकल केसउपचार.

जेव्हा जीवाणू (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टॅफिलोकोसी) ईबीव्हीशी जोडलेले असतात, तेव्हा प्रतिजैविक लिहून दिले जात नाहीत. पेनिसिलिन मालिका. सेफाझोलिन, टेट्रासाइक्लिन, सुमामेड यांनी एपस्टाईन-बॅर विषाणूविरूद्ध प्रभावीता दर्शविली. डॉक्टर IV इम्युनोग्लोबुलिन (पेंटाग्लोबिन) देखील लिहून देऊ शकतात. विषाणूजन्य संसर्ग गंभीर असल्यास, अँटीव्हायरल प्रभाव असलेल्या औषधांची नियुक्ती केली जाते. सध्या, कोणताही विश्वासार्ह विशिष्ट उपचार नाही, परंतु रुग्ण अँटीव्हायरल औषधे (Acyclovir, Zovirax, Valtrex), इंटरफेरॉनची तयारी किंवा त्याचे inducers (Isoprinosine, Cycloferon, Arbidol) घेऊ शकतो.

VEBI असलेल्या रुग्णाने:

• घशावर अँटिसेप्टिक्स (फुराटसिलिन, क्लोरोफिलिप्ट, ऋषी) सह उपचार करा;
• vasoconstrictors सह नाक दफन;
• मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स प्या (मल्टीव्हिटामिन, वर्णमाला);
• अँटीहिस्टामाइन्स घ्या (फेनकरोल, तावेगिल).

एपस्टाईन विषाणूला उत्तेजित करणार्या पॅथॉलॉजीजसाठी, आपल्याला बेड विश्रांती आणि पेव्हझनर आहार क्रमांक 5 आवश्यक आहे, जरी डॉक्टरांनी आपल्याला घरी उपचार घेण्याची परवानगी दिली असली तरीही. आहारातून काळी ब्रेड, तळलेले, फॅटी, स्मोक्ड, मसालेदार आणि आंबट पदार्थ, शेंगा, मशरूम वगळणे आवश्यक आहे. आपल्याला अधिक नॉन-कार्बोनेटेड पाणी, वाळलेल्या फळांपासून शिजवलेले कंपोटे, फळे आणि भाज्या आणि बेरीचे रस, डेकोक्शन पिणे आवश्यक आहे. औषधी वनस्पतीआणि रोझशिप.

निष्कर्ष

निदानादरम्यान एपस्टाईन बार विषाणू आढळल्यास, रोगप्रतिकारक शक्तीला स्वतःच संसर्गाचा सामना करण्यास मदत करा. हे करण्यासाठी, डॉक्टरांचा सल्ला घेण्याची आणि HHV-4, रीइन्फेक्शनपासून बचाव करण्याच्या पद्धती शोधण्याची शिफारस केली जाते. तज्ज्ञ अशी औषधे निवडतील ज्यात संसर्गाच्या मिश्र स्वरुपात विषाणू आणि बॅसिली रोखण्याची क्षमता आहे. अॅटिपिकल मोनोन्यूक्लियर पेशींच्या उपस्थितीसाठी आणि कसे जगावे, किंवा त्याऐवजी, संसर्ग परत येण्यापासून रोखण्यासाठी नियंत्रण रक्तदानाच्या तारखेची शिफारस देखील डॉक्टर करेल जेणेकरुन पुनरावृत्ती होणार नाही.

एपस्टाईन बार - व्हायरल इन्फेक्शन, लक्षणे, उपचार

एपस्टाईन-बॅर व्हायरस (EBV) हा नागीण संसर्गाच्या कुटुंबातील एक सदस्य आहे. प्रौढ आणि मुलांमध्ये त्याची लक्षणे, उपचार आणि कारणे देखील सायटोमेगॅलव्हायरस (नागीण क्र. 6) सारखीच आहेत. VEB ला नंबर 4 अंतर्गत हर्पस म्हणतात. मानवी शरीरात, ते वर्षानुवर्षे सुप्त स्वरूपात साठवले जाऊ शकते, परंतु रोग प्रतिकारशक्ती कमी झाल्यामुळे, ते सक्रिय होते, ज्यामुळे तीव्र संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस होतो आणि नंतर - कार्सिनोमा (ट्यूमर) तयार होतो. एपस्टाईन बार व्हायरस स्वतः कसा प्रकट होतो, तो आजारी व्यक्तीकडून निरोगी व्यक्तीमध्ये कसा संक्रमित होतो आणि एपस्टाईन बार विषाणूचा उपचार कसा करावा?

व्हायरसचे नाव संशोधकांच्या सन्मानार्थ मिळाले - प्राध्यापक आणि विषाणूशास्त्रज्ञ मायकेल एपस्टाईन आणि त्यांची पदवीधर विद्यार्थी यवोना बार.

आइन्स्टाईन बार व्हायरसमध्ये इतर नागीण संसर्गापेक्षा दोन महत्त्वाचे फरक आहेत:

• हे यजमान पेशींच्या मृत्यूस कारणीभूत ठरत नाही, परंतु त्याउलट, ते त्यांचे विभाजन, ऊतकांची वाढ सुरू करते. अशा प्रकारे ट्यूमर (नियोप्लाझम) तयार होतात. औषधांमध्ये, या प्रक्रियेस पॉलीफेरेशन म्हणतात - पॅथॉलॉजिकल वाढ.
• गॅंग्लियामध्ये साठवले जात नाही पाठीचा कणा, आणि आत रोगप्रतिकारक पेशी- काही प्रकारच्या लिम्फोसाइट्समध्ये (त्यांचा नाश न करता).

एपस्टाईन-बॅर विषाणू अत्यंत उत्परिवर्ती आहे. येथे दुय्यम प्रकटीकरणसंसर्ग, ते सहसा पहिल्या बैठकीत पूर्वी विकसित केलेल्या प्रतिपिंडांच्या कृतीला प्रतिसाद देत नाही.

विषाणूचे प्रकटीकरण: जळजळ आणि ट्यूमर

एपस्टाईन-बॅर रोग तीव्र आहे जसे फ्लू, सर्दी, जळजळ. दीर्घकाळापर्यंत निम्न-स्तरीय जळजळ क्रॉनिक थकवा सिंड्रोम आणि ट्यूमरची वाढ सुरू करते. त्याच वेळी, वेगवेगळ्या खंडांसाठी, जळजळ आणि ट्यूमर प्रक्रियेच्या स्थानिकीकरणाच्या कोर्सची विशिष्ट वैशिष्ट्ये आहेत.

चिनी लोकसंख्येमध्ये, विषाणू बहुतेकदा नासोफरीन्जियल कर्करोग बनवतो. आफ्रिकन खंडासाठी - वरचा जबडा, अंडाशय आणि मूत्रपिंडाचा कर्करोग. युरोप आणि अमेरिकेतील रहिवाशांसाठी, संसर्गाची तीव्र अभिव्यक्ती अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत - उच्च ताप (2-3 किंवा 4 आठवड्यांसाठी 40º पर्यंत), यकृत आणि प्लीहा वाढणे.

एपस्टाईन बार व्हायरस: तो कसा प्रसारित होतो

एपस्टाईन बार व्हायरस हा सर्वात कमी अभ्यास केलेला हर्पेटिक संसर्ग आहे. तथापि, हे ज्ञात आहे की त्याच्या प्रसाराचे मार्ग वैविध्यपूर्ण आणि विस्तृत आहेत:

हवेतून संसर्ग होण्याचे स्त्रोत लोक आहेत तीव्र टप्पारोग (जे खोकतात, शिंकतात, नाक फुंकतात - म्हणजे ते विषाणू नासोफरीनक्समधील लाळ आणि श्लेष्मासह आसपासच्या जागेत पोहोचवतात). तीव्र आजाराच्या काळात, संक्रमणाची मुख्य पद्धत वायुवाहू असते.

पुनर्प्राप्तीनंतर (तापमानात घट आणि SARS ची इतर लक्षणे), संसर्ग संपर्काद्वारे प्रसारित केला जातो (चुंबन, हस्तांदोलन, सामान्य भांडी, लैंगिक संबंध दरम्यान). EBV लिम्फ आणि लाळ ग्रंथींमध्ये दीर्घकाळ राहते. रोग झाल्यानंतर पहिल्या 1.5 वर्षांमध्ये संपर्काद्वारे एक व्यक्ती सहजपणे व्हायरस प्रसारित करण्यास सक्षम आहे. कालांतराने, व्हायरस प्रसारित होण्याची शक्यता कमी होते. तथापि, अभ्यास पुष्टी करतात की 30% लोकांना त्यांच्या उर्वरित आयुष्यासाठी लाळ ग्रंथींमध्ये विषाणू असतो. इतर 70% मध्ये, शरीर परदेशी संसर्ग दाबते, तर विषाणू लाळ किंवा श्लेष्मामध्ये आढळत नाही, परंतु रक्तातील बीटा-लिम्फोसाइट्समध्ये सुप्त स्वरूपात साठवले जाते.

मानवी रक्तात विषाणू असल्यास ( विषाणू प्रवाहक) हे प्लेसेंटाद्वारे आईपासून मुलाकडे प्रसारित करण्यास सक्षम आहे. त्याच प्रकारे, विषाणू रक्त संक्रमणाद्वारे पसरतो.

जेव्हा तुम्हाला संसर्ग होतो तेव्हा काय होते

एपस्टाईन-बॅर विषाणू नासोफरीनक्स, तोंड किंवा श्वसन अवयवांच्या श्लेष्मल झिल्लीद्वारे शरीरात प्रवेश करतो. श्लेष्मल थर द्वारे, ते खाली उतरते लिम्फॉइड ऊतक, बीटा-लिम्फोसाइट्समध्ये प्रवेश करते, मानवी रक्तात प्रवेश करते.

टीप: शरीरात विषाणूची क्रिया दुप्पट आहे. काही संक्रमित पेशी मरतात. दुसरा भाग - शेअर करायला लागतो. तथापि, तीव्र आणि क्रॉनिक स्टेज(वाहन) विविध प्रक्रिया प्राबल्य.

तीव्र संसर्गामध्ये, संक्रमित पेशी मरतात. क्रॉनिक कॅरेजमध्ये, पेशी विभाजनाची प्रक्रिया ट्यूमरच्या विकासासह सुरू केली जाते (तथापि, अशी प्रतिक्रिया कमकुवत प्रतिकारशक्तीसह शक्य आहे, जर संरक्षणात्मक पेशीपुरेसे सक्रिय - ट्यूमरची वाढ होत नाही).

व्हायरसचा प्रारंभिक प्रवेश बहुतेकदा लक्षणे नसलेला असतो. मुलांमध्ये एपस्टाईन-बॅर विषाणूचा संसर्ग केवळ 8-10% प्रकरणांमध्ये दृश्यमान लक्षणे दिसून येतात. कमी वेळा - चिन्हे तयार होतात सामान्य रोग(संक्रमणानंतर 5-15 दिवस). संसर्गाची तीव्र प्रतिक्रिया कमी प्रतिकारशक्ती, तसेच उपस्थिती दर्शवते विविध घटकजे शरीरातील संरक्षण कमी करतात.

एपस्टाईन बार व्हायरस: लक्षणे, उपचार

विषाणूचा तीव्र संसर्ग किंवा प्रतिकारशक्ती कमी झाल्याने त्याचे सक्रियकरण सर्दी, तीव्र श्वसन रोग किंवा SARS पासून वेगळे करणे कठीण आहे. एपस्टाईन बारच्या लक्षणांना संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस म्हणतात. हे - सामान्य गटविविध संक्रमणांसह लक्षणे. त्यांच्या उपस्थितीद्वारे, रोगाच्या प्रकाराचे अचूक निदान करणे अशक्य आहे, एखाद्याला केवळ संसर्गाची उपस्थिती असल्याचा संशय येऊ शकतो.

नेहमीच्या तीव्र श्वसन संसर्गाच्या लक्षणांव्यतिरिक्त, हिपॅटायटीस, टॉन्सिलिटिस आणि पुरळ ही लक्षणे असू शकतात. जेव्हा विषाणूचा पेनिसिलिन प्रतिजैविकांनी उपचार केला जातो तेव्हा पुरळ वाढतात (अशा चुकीचे उपचार बहुतेकदा चुकीच्या निदानासाठी लिहून दिले जातात, जर EBV चे निदान करण्याऐवजी, एखाद्या व्यक्तीला टॉन्सिलिटिस, तीव्र श्वसन संक्रमणाचे निदान झाले असेल). एपस्टाईन-बर - मुले आणि प्रौढांमध्ये व्हायरल इन्फेक्शन, अँटीबायोटिक्ससह व्हायरसचा उपचार अप्रभावी आणि गुंतागुंतांनी भरलेला आहे.

एपस्टाईन बार संसर्गाची लक्षणे

19 व्या शतकात, या रोगाला असामान्य ताप म्हटले जात असे, ज्यामध्ये यकृत आणि लिम्फ नोड्स वाढतात आणि घसा दुखतो. 21 व्या शतकाच्या शेवटी, त्याला स्वतःचे नाव मिळाले - एपस्टाईन-बॅर संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस किंवा एपस्टाईन-बॅर सिंड्रोम.

तीव्र मोनोन्यूक्लिओसिसची चिन्हे:

• तीव्र श्वसन संक्रमणाची लक्षणे - अस्वस्थ वाटणे, ताप, नाक वाहणे, लिम्फ नोड्स वाढणे.
• हिपॅटायटीसची लक्षणे: यकृत आणि प्लीहा वाढणे, डाव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना (प्लीहा वाढल्यामुळे), कावीळ.
• एनजाइनाची लक्षणे: घसा खवखवणे आणि लालसरपणा, ग्रीवाच्या लिम्फ नोड्स वाढणे.
• सामान्य नशाची चिन्हे: अशक्तपणा, घाम येणे, स्नायू आणि सांधे दुखणे.
• श्वसन अवयवांच्या जळजळीची लक्षणे: श्वास घेण्यात अडचण, खोकला.
• मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला नुकसान होण्याची चिन्हे: डोकेदुखी आणि चक्कर येणे, नैराश्य, झोपेचा त्रास, लक्ष, स्मरणशक्ती.

क्रॉनिक व्हायरस कॅरियरची चिन्हे:

• तीव्र थकवा सिंड्रोम, अशक्तपणा.
• वारंवार relapses विविध संक्रमण- जिवाणू, विषाणूजन्य, बुरशीजन्य. वारंवार श्वसन संक्रमण, पचन समस्या, उकळणे, पुरळ उठणे.
• स्वयंप्रतिकार रोग - संधिवात (सांधेदुखी), ल्युपस एरिथेमॅटोसस (त्वचेवर लालसरपणा आणि पुरळ), स्जोग्रेन सिंड्रोम (लाळ आणि अश्रु ग्रंथींची जळजळ).
• ऑन्कोलॉजी (ट्यूमर).

एपस्टाईन-बॅर विषाणूच्या आळशी संसर्गाच्या पार्श्वभूमीवर, एखादी व्यक्ती अनेकदा इतर प्रकारचे हर्पेटिक किंवा बॅक्टेरियाच्या संसर्गास प्रकट करते. हा रोग एक विस्तृत वर्ण प्राप्त करतो, निदान आणि उपचारांच्या जटिलतेद्वारे दर्शविले जाते. म्हणूनच, आइन्स्टाईन विषाणू बहुतेकदा इतर संसर्गजन्य तीव्र रोगांच्या वेषात उद्भवतो ज्यामध्ये अनड्युलेटिंग अभिव्यक्ती असतात - नियतकालिक तीव्रता आणि माफीचे टप्पे.

व्हायरस वाहून नेणे: जुनाट संसर्ग

सर्व प्रकारचे नागीण व्हायरस मानवी शरीरात आयुष्यभर स्थायिक होतात. संसर्ग अनेकदा लक्षणे नसलेला असतो. सुरुवातीच्या संसर्गानंतर, विषाणू जीवनाच्या शेवटपर्यंत शरीरात राहतो (बीटा-लिम्फोसाइट्समध्ये संग्रहित). या प्रकरणात, एखाद्या व्यक्तीला अनेकदा गाडीबद्दल माहिती नसते.

व्हायरसची क्रिया प्रतिरक्षा प्रणालीद्वारे तयार केलेल्या प्रतिपिंडांद्वारे नियंत्रित केली जाते. गुणाकार करण्यास आणि सक्रियपणे स्वतःला व्यक्त करण्यास अक्षम, एपस्टाईन-बॅर संसर्ग जोपर्यंत रोगप्रतिकारक प्रणाली सामान्यपणे कार्य करते तोपर्यंत झोपतो.

EBV सक्रियकरण संरक्षणात्मक प्रतिक्रियांच्या लक्षणीय कमकुवतपणासह होते. या कमकुवत होण्याची कारणे असू शकतात तीव्र विषबाधा (मद्यपान, औद्योगिक उत्सर्जन, कृषी तणनाशके), लसीकरण, केमोथेरपी आणि रेडिएशन, ऊतक किंवा अवयव प्रत्यारोपण, इतर शस्त्रक्रिया, दीर्घकाळापर्यंत ताण. सक्रिय झाल्यानंतर, विषाणू लिम्फोसाइट्सपासून पोकळ अवयवांच्या श्लेष्मल पृष्ठभागावर (नॅसोफरीनक्स, योनी, मूत्रमार्ग) पसरतो, तेथून तो इतर लोकांपर्यंत पोहोचतो आणि संक्रमणास कारणीभूत ठरतो.

वैद्यकीय वस्तुस्थिती: तपासणी केलेल्या किमान 80% लोकांमध्ये नागीण-प्रकारचे विषाणू आढळतात. ग्रहावरील बहुसंख्य प्रौढ लोकसंख्येच्या शरीरात बार संसर्ग असतो.

एपस्टाईन बार: निदान

एपस्टाईन बार व्हायरसची लक्षणे संसर्गाच्या लक्षणांसारखीच असतात सायटोमेगॅलव्हायरस(तसेच herpetic संसर्गक्रमांक 6 अंतर्गत, जे दीर्घकाळापर्यंत तीव्र श्वसन संक्रमणाद्वारे प्रकट होते). हर्पसचा प्रकार ओळखणे, कारक व्हायरसचे नेमके नाव देणे शक्य आहे - त्यानंतरच प्रयोगशाळा संशोधनरक्त, लघवी, लाळ चाचण्या.

एपस्टाईन बार विषाणू चाचणीमध्ये अनेक प्रयोगशाळा चाचण्यांचा समावेश होतो:

• एपस्टाईन बार व्हायरससाठी रक्त चाचण्या. या पद्धतीला एलिसा म्हणतात. लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख) संक्रमणास ऍन्टीबॉडीजची उपस्थिती आणि प्रमाण निर्धारित करते. या प्रकरणात, प्राथमिक प्रकारचे M आणि द्वितीय प्रकार G चे ऍन्टीबॉडीज रक्तामध्ये उपस्थित असू शकतात. इम्युनोग्लोबुलिन एम शरीराच्या संसर्गाच्या पहिल्या संवादाच्या दरम्यान किंवा सुप्त अवस्थेतून सक्रिय झाल्यावर तयार होतात. इम्युनोग्लोबुलिन जी क्रॉनिक कॅरेजमध्ये विषाणू नियंत्रित करण्यासाठी तयार होतात. इम्युनोग्लोब्युलिनचा प्रकार आणि प्रमाण यामुळे संसर्गाची प्राथमिकता आणि त्याचा कालावधी (जी बॉडीजच्या मोठ्या टायटरला अलीकडील संसर्गाचे निदान झाले आहे) ठरवणे शक्य होते.
• लाळ किंवा इतर शरीरातील द्रव (नासोफरीनक्समधून श्लेष्मा, जननेंद्रियांमधून स्त्राव) तपासा. या तपासणीला पीसीआर म्हणतात, ते द्रव माध्यमांच्या नमुन्यांमधील व्हायरस डीएनए शोधणे हे आहे. विविध प्रकारचे नागीण विषाणू शोधण्यासाठी पीसीआर पद्धत वापरली जाते. तथापि, एपस्टाईन-बॅर विषाणूचे निदान करताना, ही पद्धत कमी संवेदनशीलता दर्शवते - फक्त 70%, नागीण प्रकार 1,2 आणि 3 - 90% शोधण्याच्या संवेदनशीलतेच्या उलट. याचे कारण असे की बारा विषाणू नेहमी जैविक द्रवांमध्ये (संक्रमित असतानाही) नसतो. पीसीआर पद्धत संसर्गाची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती यांचे विश्वसनीय परिणाम देत नसल्यामुळे, ती पुष्टीकरण चाचणी म्हणून वापरली जाते. लाळेमध्ये एपस्टाईन-बॅर - एक विषाणू आहे असे म्हणतात. परंतु संसर्ग केव्हा झाला आणि दाहक प्रक्रिया व्हायरसच्या उपस्थितीशी संबंधित आहे की नाही हे दर्शवित नाही.

मुलांमध्ये एपस्टाईन-बॅर विषाणू: लक्षणे, वैशिष्ट्ये

सामान्य (सरासरी) प्रतिकारशक्ती असलेल्या मुलामध्ये एपस्टाईन-बॅर विषाणू वेदनादायक लक्षणे दर्शवू शकत नाहीत. म्हणून, प्रीस्कूल आणि प्राथमिक शालेय वयातील मुलांमध्ये विषाणूचा संसर्ग जळजळ, ताप आणि आजाराच्या इतर लक्षणांशिवाय अगोदरच होतो.

मुलांमध्ये एपस्टाईन-बॅर विषाणू पौगंडावस्थेतीलबहुतेकदा संसर्गाच्या वेदनादायक प्रकटीकरणास कारणीभूत ठरते - मोनोन्यूक्लिओसिस (तापमान, वाढलेली लिम्फ नोड्स आणि प्लीहा, घसा खवखवणे). हे कमी संरक्षणात्मक प्रतिक्रियेमुळे होते (प्रतिकार शक्ती बिघडण्याचे कारण हार्मोनल बदल).

मुलांमध्ये एपस्टाईन-बॅर रोगाची वैशिष्ट्ये आहेत:

• रोगाचा उष्मायन कालावधी कमी होतो - ते तोंडाच्या श्लेष्मल त्वचा, नासोफरीनक्समध्ये विषाणूच्या प्रवेशानंतरचे दिवस कमी करतात.
• पुनर्प्राप्तीची वेळ रोग प्रतिकारशक्तीच्या स्थितीनुसार निर्धारित केली जाते. मुलाच्या संरक्षणात्मक प्रतिक्रिया बहुतेकदा प्रौढांपेक्षा चांगले कार्य करतात (ते व्यसन, एक बैठी जीवनशैली म्हणतात). त्यामुळे मुले लवकर बरे होतात.

मुलांमध्ये एपस्टाईन-बॅरचा उपचार कसा करावा? उपचार व्यक्तीच्या वयावर अवलंबून असतात का?

मुलांमध्ये एपस्टाईन-बॅर विषाणू: तीव्र संसर्गाचा उपचार

EBV हा सर्वात कमी अभ्यासलेला विषाणू असल्याने, त्याच्या उपचारांवरही संशोधन सुरू आहे. मुलांसाठी, फक्त तीच औषधे लिहून दिली जातात ज्यांनी सर्वांच्या ओळखीसह दीर्घकालीन चाचणीचा टप्पा पार केला आहे. दुष्परिणाम. सध्या, EBV साठी कोणतीही अँटीव्हायरल औषधे नाहीत जी कोणत्याही वयोगटातील मुलांच्या उपचारांसाठी शिफारस केली जातात. म्हणून बालरोग उपचारसामान्य देखभाल थेरपीपासून सुरू होते आणि केवळ तातडीच्या गरजेच्या बाबतीत (मुलाच्या जीवाला धोका) अँटीव्हायरल औषधे वापरली जातात. टप्प्यात एपस्टाईन बार विषाणूचा उपचार कसा करावा तीव्र संसर्गकिंवा क्रॉनिक कॅरेज शोधताना?

IN तीव्र प्रकटीकरण एपस्टाईन-बॅर व्हायरसमुलावर लक्षणात्मक उपचार केले जातात. म्हणजेच, जेव्हा घसा खवखवण्याची लक्षणे दिसतात तेव्हा ते घसा स्वच्छ धुवून उपचार करतात, जेव्हा हिपॅटायटीसची लक्षणे दिसतात तेव्हा यकृत टिकवून ठेवण्यासाठी औषधे लिहून दिली जातात. दीर्घ प्रदीर्घ कोर्ससह शरीराचे अनिवार्य जीवनसत्व आणि खनिज समर्थन - इम्युनोस्टिम्युलेटिंग औषधे. मोनोन्यूक्लिओसिसचा त्रास झाल्यानंतर लसीकरण कमीतकमी 6 महिन्यांसाठी पुढे ढकलले जाते.

इतर संक्रमण, जळजळ यांच्या वारंवार प्रकटीकरणासह नसल्यास क्रॉनिक कॅरेज उपचारांच्या अधीन नाही. वारंवार सर्दी सह, रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्यासाठी उपाय आवश्यक आहेत - कठोर प्रक्रिया, मैदानी चालणे, शारीरिक शिक्षण, जीवनसत्व आणि खनिज कॉम्प्लेक्स.

एपस्टाईन-बॅर व्हायरस: अँटीव्हायरल औषधांसह उपचार

जेव्हा शरीर स्वतःच संसर्गाचा सामना करू शकत नाही तेव्हा विषाणूचा विशिष्ट उपचार निर्धारित केला जातो. एपस्टाईन बार विषाणूचा उपचार कसा करावा? उपचारांची अनेक क्षेत्रे वापरली जातात: विषाणूचा प्रतिकार करणे, स्वतःच्या प्रतिकारशक्तीचे समर्थन करणे, ते उत्तेजित करणे आणि संपूर्ण संरक्षणात्मक प्रतिक्रियांसाठी परिस्थिती निर्माण करणे. अशा प्रकारे, एपस्टाईन-बॅर विषाणूचा उपचार खालील गटांच्या औषधांचा वापर करतो:

• इंटरफेरॉनवर आधारित इम्युनोस्टिम्युलंट्स आणि मॉड्युलेटर (विशिष्ट प्रथिने जे मानवी शरीरात विषाणूच्या हस्तक्षेपादरम्यान तयार होतात). इंटरफेरॉन-अल्फा, IFN-अल्फा, रेफेरॉन.
• पेशींच्या आत विषाणूंचे पुनरुत्पादन प्रतिबंधित करणारे पदार्थ असलेली औषधे. हे valaciclovir (Valtrex औषध), famciclovir (Famvir औषध), ganciclovir (Cymeven औषध), foscarnet आहेत. उपचारांचा कोर्स 14 दिवसांचा आहे, पहिल्या 7 दिवसांसाठी शिफारस केलेल्या औषधांच्या इंट्राव्हेनस प्रशासनासह.

जाणून घेणे महत्त्वाचे: एपस्टाईन-बॅर विषाणूविरूद्ध एसायक्लोव्हिर आणि व्हॅलेसिक्लोव्हिरची प्रभावीता तपासाधीन आहे आणि ते वैज्ञानिकदृष्ट्या सिद्ध झालेले नाही. इतर औषधे - ganciclovir, famvir - देखील तुलनेने नवीन आहेत आणि अपुरा अभ्यास केला आहे, त्यांच्याकडे आहे विस्तृत यादीदुष्परिणाम (अशक्तपणा, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे विकार, हृदय, पचन). म्हणून, एपस्टाईन-बॅर विषाणूचा संशय असल्यास, साइड इफेक्ट्स आणि विरोधाभासांमुळे अँटीव्हायरल औषधांसह उपचार करणे नेहमीच शक्य नसते.

हॉस्पिटलमध्ये उपचार करताना, हार्मोनल औषधे देखील लिहून दिली जातात:

• कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स - जळजळ दाबण्यासाठी हार्मोन्स (ते संसर्गाच्या कारक एजंटवर कार्य करत नाहीत, ते केवळ दाहक प्रक्रिया अवरोधित करतात). उदाहरणार्थ, प्रेडनिसोन.
• इम्युनोग्लोबुलिन - रोग प्रतिकारशक्तीला समर्थन देण्यासाठी (शिरेद्वारे प्रशासित).
• थायमिक हार्मोन्स - संसर्गजन्य गुंतागुंत टाळण्यासाठी (थायमलिन, थायमोजेन).

जेव्हा एपस्टाईन-बॅर विषाणूचे कमी टायटर्स आढळतात तेव्हा उपचार पुनर्संचयित होऊ शकतात - जीवनसत्व s (अँटीऑक्सिडंट्स म्हणून) आणि नशा कमी करण्यासाठी औषधे ( sorbents). ही सपोर्टिव्ह थेरपी आहे. हे कोणत्याही संक्रमण, रोग, निदान, यासह विहित केलेले आहे सकारात्मक विश्लेषणएपस्टाईन-बॅर व्हायरससाठी. सर्व प्रकारच्या आजारी लोकांसाठी जीवनसत्त्वे आणि सॉर्बेंट्ससह उपचार करण्याची परवानगी आहे.

एपस्टाईन बार व्हायरस कसा बरा करावा

वैद्यकीय संशोधन प्रश्न विचारत आहे: एपस्टाईन-बॅर व्हायरस - ते काय आहे - एक धोकादायक संसर्ग किंवा शांत शेजारी? व्हायरसशी लढा देणे किंवा रोग प्रतिकारशक्ती राखण्यासाठी काळजी घेणे फायदेशीर आहे का? आणि एपस्टाईन-बॅर व्हायरस कसा बरा करावा? वैद्यकीय प्रतिसाद संमिश्र आहेत. आणि जोपर्यंत व्हायरससाठी पुरेसा प्रभावी उपचार शोधला जात नाही तोपर्यंत, एखाद्याने शरीराच्या प्रतिकारशक्तीवर अवलंबून राहणे आवश्यक आहे.

एखाद्या व्यक्तीला संक्रमणापासून संरक्षण करण्यासाठी सर्व आवश्यक प्रतिक्रिया असतात. परदेशी सूक्ष्मजीवांपासून संरक्षण करण्यासाठी, आपल्याला चांगले पोषण आवश्यक आहे, विषारी पदार्थ मर्यादित करणे, तसेच सकारात्मक भावना, तणावाचा अभाव. रोगप्रतिकारक प्रणालीमध्ये अपयश आणि विषाणूचा संसर्ग जेव्हा तो कमकुवत होतो तेव्हा होतो. लसीकरणानंतर दीर्घकालीन विषबाधा, दीर्घकालीन औषधोपचाराने हे शक्य होते.

व्हायरससाठी सर्वोत्तम उपचार म्हणजे शरीरासाठी निरोगी परिस्थिती निर्माण करणे, ते विषारी पदार्थांपासून शुद्ध करणे, त्याला चांगले पोषण प्रदान करणे आणि संसर्गाविरूद्ध स्वतःचे इंटरफेरॉन तयार करण्यास सक्षम करणे.

सर्व माहिती केवळ माहितीच्या उद्देशाने प्रदान केली आहे. आणि साठी एक सूचना नाही स्वत: ची उपचार. तुम्हाला अस्वस्थ वाटत असल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

एपस्टाईन-बॅर व्हायरस उपचार

एपस्टाईन-बॅर व्हायरसची कारणे

एपस्टाईन-बॅर विषाणू संसर्ग (EBV संसर्ग) हा एक सामान्य नागीण विषाणू रोग आहे, बहुतेकदा संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसच्या रूपात उद्भवतो, परंतु रोगप्रतिकारक शक्तीच्या दडपशाहीमुळे इतर प्रकटीकरणांसह असू शकतो, अनेक ऑन्कोलॉजिकल (नॅसोफरीन्जियल कार्सिनोमा) शी संबंधित आहे. ), प्रामुख्याने लिम्फोप्रोलिफेरेटिव्ह रोग (बर्किट लिम्फोमा ), तसेच ऑटोइम्यून पॅथॉलॉजीसह.

गेल्या 10 वर्षांत, जगात EBV असलेल्या लोकसंख्येचा संसर्ग अनेक वेळा वाढला आहे आणि 90 ते 100% पर्यंत आहे. EBV संसर्ग हा युक्रेनमधील सर्वात सामान्य नागीण विषाणू संसर्ग आहे. एपिडेमियोलॉजिकल अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की प्रौढत्वापर्यंत पोहोचण्यापूर्वी, सुमारे 90% लोकांना EBV ची लागण होते.

EBV हा मानवी बी-लिम्फोट्रॉपिक विषाणू आहे ज्यामध्ये उच्चारित ऑन्कोजेनिक गुणधर्म आहेत आणि बी- आणि टी-लिम्फोसाइट्ससाठी उष्णकटिबंध प्रदर्शित करतात. विषाणूमध्ये विशिष्ट प्रतिजन असतात: कॅप्सिड, न्यूक्लियर, लवकर, झिल्ली. दिसण्याची वेळ आणि या प्रतिजनांचे जैविक महत्त्व सारखे नाही. विविध प्रतिजनांच्या दिसण्याच्या वेळेचे ज्ञान आणि त्यांना ऍन्टीबॉडीज शोधणे EBV संसर्गाच्या कोर्सच्या एक किंवा दुसर्या क्लिनिकल प्रकाराचे निदान करणे शक्य करते. व्हायरस इतर नागीण व्हायरससह प्रतिजन देखील सामायिक करतो. हे डायथिल इथरच्या क्रियेसाठी संवेदनशील आहे.

संसर्गाचे स्त्रोत रुग्ण आहेत, ज्यामध्ये मिटवलेला कोर्स आहे. विषाणू नासोफरीन्जियल श्लेष्मा, लाळ सह उत्सर्जित केला जातो. EBV चे पृथक्करण कधीकधी रोगाच्या प्रारंभापासून 18 महिने टिकते. संसर्ग पसरवण्याची यंत्रणा हवेतून जाते. खोकला आणि वाहणारे नाक नसल्यामुळे, रुग्णापासून थोड्या अंतरावर, EBV तीव्रतेने सोडले जात नाही आणि म्हणूनच EBV चे कारण दीर्घकाळ संपर्कात आहे. आजारी मुलाच्या किंवा विषाणू वाहकांच्या लाळेने दूषित झालेल्या खेळण्यांद्वारे मुलांना EBV चा संसर्ग होतो. संसर्गाच्या प्रसारामध्ये, आजारी आणि निरोगी लोकांद्वारे भांडी आणि तागाचे वाटणे महत्वाचे आहे. रक्त संपर्क आणि संसर्गाचे लैंगिक संक्रमण देखील शक्य आहे. मातेकडून गर्भापर्यंत EBV च्या उभ्या संक्रमणाच्या प्रकरणांचे वर्णन केले गेले आहे, जे सूचित करतात की हा विषाणू अंतर्गर्भाशयातील विसंगतींचे कारण असू शकतो.

विषाणूचा पहिला संसर्ग सामाजिक परिस्थितीवर अवलंबून असतो. विकसनशील देशांमध्ये किंवा सामाजिकदृष्ट्या प्रतिकूल कुटुंबांमध्ये, मुलांचा संसर्ग प्रामुख्याने 3 वर्षांच्या आधी होतो. विकसित देशांमध्ये, जास्तीत जास्त संसर्ग वयानुसार होतो. EBV संसर्गातील बहुतेक प्रकट जखम पुरुषांमध्ये नोंदवले जातात. परंतु संक्रमणाची पुन: सक्रियता कोणत्याही वयात होऊ शकते; सामान्य आणि स्थानिक प्रतिकारशक्ती कमी होण्याच्या कारणांमुळे त्याचा प्रसार होतो.

संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसमध्ये प्रतिकारशक्ती कायम असते, रीइन्फेक्शनमुळे केवळ अँटीबॉडी टायटरमध्ये वाढ होते. EBV संसर्गास मानवी शरीराच्या प्रतिसादाची काही वैशिष्ट्ये आहेत. तर, पूर्व आणि मध्य आफ्रिकेत, बुर्किटच्या लिम्फोमाचा विकास प्रबळ आहे, पूर्व आशियातील काही प्रदेशांमध्ये - नासोफरींजियल कार्सिनोमा. हे एक अवर्णनीय वास्तव असताना. मॉर्फोलॉजिकलदृष्ट्या, रोगाच्या तीव्र कालावधीत, लिम्फ नोड्सची बायोप्सी मोठ्या मोनोन्यूक्लियर पेशी, रक्ताभिसरण विकारांच्या निर्मितीसह जाळीदार आणि लिम्फॉइड टिश्यूचा प्रसार निर्धारित करते. त्याच वेळी, कुप्फर सेल हायपरप्लासिया आढळून येतो, आणि काही प्रकरणांमध्ये, फोकल आणि व्यापक नेक्रोसिस. टॉन्सिल्स आणि पॅराटोन्सिलर टिश्यूमध्ये समान हिस्टोलॉजिकल बदल नोंदवले जातात. प्लीहामध्ये, follicular hyperplasia, edema आणि mononuclear पेशींद्वारे त्याच्या कॅप्सूलमध्ये घुसखोरी आढळते. रोगाच्या गंभीर स्वरुपात, पित्त रंगद्रव्य लोब्यूल्सच्या मध्यवर्ती झोनच्या हेपॅटोसाइट्समध्ये जमा केले जाते.

रोगांच्या आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणामध्ये, विविध विभागांमध्ये, ईबीव्ही संसर्गाचा समावेश असलेले खालील नॉसोलॉजिकल प्रकार वेगळे केले जातात:

• गॅमाहेरपीस विषाणू संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस,
• EBV ला आनुवंशिक दोषपूर्ण प्रतिसादामुळे इम्युनोडेफिशियन्सी,
• बुर्किटचा लिम्फोमा
• घातक नासोफरीन्जियल ट्यूमर.

सर्वसाधारणपणे, अनेक सिंड्रोम आणि रोग आता EBV शी संबंधित आहेत. विशेषतः, VEEB हा हॉजकिन्स रोग आणि काही नॉन-हॉजकिन्स लिम्फोमास, क्रॉनिक फॅटीग सिंड्रोम, स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम, मल्टिपल स्क्लेरोसिस, जिभेच्या केसाळ ल्युकोप्लाकिया आणि यासारख्या विकासाशी संबंधित असल्याचे सिद्ध झाले आहे असे मानण्याचे कारण आहे. . आजपर्यंत, EBV संसर्गाचे कोणतेही सामान्यतः स्वीकृत क्लिनिकल वर्गीकरण नाही.

प्राथमिक (तीव्र संसर्गजन्य प्रक्रिया - संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस) आणि क्रॉनिक ईबीव्ही संसर्ग आहेत. संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसचा उष्मायन कालावधी 6 ते 40 दिवसांपर्यंत बदलतो. कधीकधी हा रोग 2-3 दिवसांच्या प्रोड्रोमल कालावधीसह सुरू होतो, ज्या दरम्यान मध्यम थकवा, सूक्ष्म आळस आणि भूक कमी होते. सामान्य प्रकरणांमध्ये, रोगाची सुरुवात तीव्र असते, शरीराचे तापमान °C पर्यंत वाढते. रुग्णांना मध्यम डोकेदुखी, अनुनासिक रक्तसंचय, गिळताना घशात अस्वस्थता, घाम येणे अशी तक्रार असते.

संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिससह, नशाची पातळी दुसर्या एटिओलॉजीच्या तापाने होत नाही त्यापेक्षा खूपच कमी असते. आधीच पहिल्या 3-5 दिवसांत, तीव्र टॉन्सिलिटिस, वाढलेले लिम्फ नोड्स, यकृत आणि प्लीहा दिसून येतात. संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसमध्ये ताप सतत, प्रेषण किंवा अनियमित असू शकतो, कधीकधी लहरी असू शकतो. ताप येण्याचा कालावधी ४-५ दिवसांपासून २-४ आठवडे किंवा त्याहून अधिक असतो.

लिम्फॅडेनोपॅथी हा रोगाचा सर्वात स्थिर प्रकटीकरण आहे. सर्व प्रथम, ग्रीवाच्या लिम्फ नोड्समध्ये वाढ होते, विशेषत: खालच्या जबडाच्या कोनात स्टर्नोक्लेइडोमास्टॉइड स्नायूच्या मागील काठावर स्थित. डोके बाजूला वळवताना या नोड्समध्ये वाढ काही अंतरावर लक्षात येते. कधीकधी लिम्फ नोड्स साखळी किंवा पॅकेजसारखे दिसतात आणि बहुतेक वेळा सममितीयपणे स्थित असतात, त्यांचा व्यास 1-3 सेमीपर्यंत पोहोचू शकतो. ते लवचिक असतात, स्पर्शास मध्यम संवेदनशील असतात, एकत्र सोल्डर केलेले नाहीत, मोबाईल, त्यांच्या वरील त्वचा बदललेली नाही. त्याच वेळी, ऍक्सिलरी आणि इनगिनल लिम्फ नोड्स (नेहमी नाही) वाढू शकतात, कमी वेळा - ब्रॉन्कोपल्मोनरी, मेडियास्टिनल आणि मेसेंटरिक.

अनुनासिक श्वास घेण्यात एक विशिष्ट अडचण आहे, आवाज काहीसा बदलू शकतो. रोगाच्या तीव्र कालावधीत नाकातून स्त्राव जवळजवळ अनुपस्थित असतो, कारण संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लियोसिस पोस्टरियर राइनाइटिस विकसित करतो - खालच्या अनुनासिक शंखाची श्लेष्मल त्वचा, घशाच्या अनुनासिक भागाचे प्रवेशद्वार प्रभावित होते. लिम्फॅडेनोपॅथीसह, तीव्र टॉन्सिलिटिस आणि फॅरेन्जायटीसची लक्षणे दिसतात. टॉन्सिल्सवरील बदल कॅटररल, फॉलिक्युलर, लॅकुनर, अल्सरेटिव्ह-नेक्रोटिक असू शकतात, कधीकधी मोत्यासारखा पांढरा किंवा क्रीम-रंगाचा प्लेक तयार होतो आणि काही प्रकरणांमध्ये - सॉफ्ट फायब्रिन फिल्म्स, जे काही प्रमाणात डिप्थीरियासारखे दिसतात. असे छापे कधीकधी टॉन्सिलच्या पलीकडे देखील पसरतात, ताप वाढणे किंवा शरीराचे तापमान कमी झाल्यानंतर वाढणे. गंभीर टॉन्सिलिटिसच्या लक्षणांशिवाय संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसची प्रकरणे आहेत.

यकृत आणि प्लीहा वाढणे हे संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसच्या सतत लक्षणांपैकी एक आहे. बहुतेक रूग्णांमध्ये, रोगाच्या पहिल्या दिवसापासूनच एक वाढलेली प्लीहा आढळली आहे, ती तुलनेने मऊ सुसंगत आहे, रोगाच्या 4-10 व्या दिवशी जास्तीत जास्त आकारात पोहोचते. यकृताच्या आकाराचे सामान्यीकरण झाल्यानंतर त्याच्या आकाराचे सामान्यीकरण रोगाच्या 2-3 व्या आठवड्यापूर्वी होत नाही. आजारपणाच्या 4-10 व्या दिवशी यकृत देखील शक्य तितके वाढते. काही प्रकरणांमध्ये, यकृतामध्ये वाढ त्याच्या कार्याचे थोडेसे उल्लंघन, मध्यम कावीळसह असू शकते.

संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस असलेल्या 5-25% रूग्णांमध्ये, पुरळ विकसित होते, जे स्पॉट्स, मॅक्युलोपापुलर, अर्टिकेरिया (अर्टिकारिया), रक्तस्त्राव होऊ शकते. पुरळ दिसण्याची वेळ भिन्न आहे, ती 1-3 दिवस टिकते आणि ट्रेसशिवाय अदृश्य होते. अनेकदा aminopenicillins नियुक्ती बाबतीत उद्भवते (ampicillin, amoxicillin) आणि एक immunoallergic प्रतिक्रिया आहे.

संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसच्या ऍटिपिकल कोर्समध्ये रोगाची प्रकरणे समाविष्ट असतात जेव्हा केवळ काही विशिष्ट लक्षणे दिसतात (उदाहरणार्थ, पॉलीएडेनाइटिस) किंवा सर्वात स्पष्ट चिन्हे जी विशिष्ट नसतात ती म्हणजे एक्सेंथेमा, कावीळ, मज्जासंस्थेला नुकसान होण्याची लक्षणे.

प्राथमिक EBV संसर्गानंतर, शरीरात विषाणू टिकून राहणे अनेकदा आढळून येते. हे वैद्यकीयदृष्ट्या प्रकट होऊ शकत नाही (लक्षण नसलेला वाहक किंवा सुप्त EBV संसर्ग). तथापि, EBV संसर्ग पुन्हा सक्रिय करणे शक्य आहे, ज्यामुळे मध्यवर्ती मज्जासंस्था, मायोकार्डियम, मूत्रपिंड आणि विविध लिम्फोप्रोलिफेरेटिव्ह डिसऑर्डरच्या नुकसानासह कोर्सच्या क्रॉनिकली रिलेप्सिंग प्रकाराचा विकास होतो.

गंभीर रोगप्रतिकारक कमतरता असलेल्या व्यक्तींमध्ये मेंदुज्वर, एन्सेफलायटीस, पॉलीराडिकुलोन्युरिटिसच्या स्वरूपात मध्यवर्ती आणि परिधीय मज्जासंस्थेला झालेल्या नुकसानासह EBV संसर्गाचा सामान्यीकृत कोर्स विकसित होऊ शकतो. मुलांमध्ये सदोष आनुवंशिक प्रतिसादामुळे (X गुणसूत्राशी संबंधित लिम्फोप्रोलिफेरेटिव्ह रोग, डंकन रोग, पार्टिलो सिंड्रोम) इम्युनोडेफिशियन्सी हे X गुणसूत्रातील काही उत्परिवर्तनांसाठी EBV ला अपुरा प्रतिसाद दर्शवते.

गंभीर हिपॅटायटीस, तीव्र अस्थिमज्जा निकामी होणे, क्षणभंगुर नॉन-हॉजकिन्स लिम्फोमाच्या घटनेमुळे रोगनिदान खराब आहे. बुर्किटचा लिम्फोमा हा एक अत्यंत उच्च दर्जाचा नॉन-हॉजकिन्स लिम्फोमा आहे जो बी-लिम्फोसाइट्सपासून विकसित होतो आणि लिम्फॅटिक प्रणालीच्या बाहेर (अस्थिमज्जा, रक्त, स्पाइनल कॉलममध्ये) पसरतो. बुर्किटचा लिम्फोमा कोणत्याही वयात विकसित होऊ शकतो, परंतु मुलांमध्ये आणि तरुण प्रौढांमध्ये, विशेषत: पुरुषांमध्ये हे सर्वात सामान्य आहे. एचआयव्ही संसर्ग असलेल्या रुग्णांमध्ये अनेकदा ट्यूमर विकसित होतो. लिम्फोमा पेशी लिम्फ नोड्स आणि उदर पोकळीच्या अवयवांमध्ये मोठ्या प्रमाणात जमा होऊ शकतात, ज्यामुळे त्यांची वाढ होते. ते लहान आतड्यात जाऊ शकतात, ज्यामुळे आतड्यांसंबंधी अडथळा किंवा रक्तस्त्राव होतो. काहीवेळा मान आणि जबड्याला सूज येते, जी खूप वेदनादायक असू शकते. उपचाराशिवाय, बुर्किटचा लिम्फोमा वेगाने वाढतो आणि मृत्यूकडे नेतो.

नासोफॅरिंजियल कार्सिनोमा हा एक ट्यूमर आहे जो घशाच्या वरच्या भागात विकसित होतो आणि त्याच्या विकासात, कारणे, क्लिनिकल कोर्स आणि उपचार पद्धतींमध्ये इतर प्रकारच्या डोके आणि मान ट्यूमरपेक्षा लक्षणीय भिन्न असतो.

एपस्टाईन-बॅर विषाणूचा उपचार कसा करावा?

संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसला सहसा अँटीव्हायरल उपचारांची आवश्यकता नसते. या प्रकरणात एसायक्लोव्हिरची तयारी परिणाम देत नाही.

गंभीर प्रकरणांमध्ये, ग्लुकोकोर्टिकोस्टिरॉईड्सचा एक छोटा कोर्स दर्शविला जातो, उदाहरणार्थ, 5-7 दिवसांसाठी दररोज 0.001 ग्रॅम / किलोच्या डोसमध्ये प्रेडनिसोलोन. हायपोसेन्सिटायझिंग आणि लक्षणात्मक एजंट्सची शिफारस केली जाते.

दुय्यम बॅक्टेरियाच्या संसर्गाच्या बाबतीत, अमीनोपेनिसिलिनचा अपवाद वगळता बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे वय-संबंधित डोसमध्ये लिहून दिली जातात. रीएक्टिव्हेशन स्टेजमध्ये क्रॉनिक ऍक्टिव्ह ईबीव्ही संसर्गाच्या उपचारांसाठी एटिओट्रॉपिक एजंट्सपैकी, एसायक्लोव्हिर आणि गॅन्सिक्लोव्हिरचा वापर केला जातो. तथापि, ही औषधे रोगाच्या सुप्त कोर्समध्ये प्रभाव देत नाहीत.

Acyclovir हर्पस झोस्टर प्रमाणेच विहित केलेले आहे. गॅन्सिक्लोव्हिर दिवसातून 3 वेळा 0.005-0.015 g/kg च्या डोसमध्ये इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केले जाते. कोर्स 21 दिवसांपर्यंत वाढवला जाऊ शकतो. देखभाल डोस प्रति दिन 0.005 ग्रॅम/किलो आहे. रोगाची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी या डोसमधील औषध बराच काळ प्रशासित केले जाते. देखभाल थेरपीसाठी, गॅन्सिक्लोव्हिर गोळ्या 1 ग्रॅम दिवसातून 3 वेळा वापरल्या जाऊ शकतात.

अल्फा इंटरफेरॉनची तयारी तीव्र सक्रिय EBV संसर्गाच्या उपचारांमध्ये वापरली जाते. रीकॉम्बीनंट इंटरफेरॉन शरीराच्या क्षेत्रफळाच्या 1 मीटर 2 प्रति 1 दशलक्ष IU च्या डोसमध्ये निर्धारित केले जाते. औषधाच्या प्रशासनाची वारंवारता 12 तासांच्या अंतराने दिवसातून 2 वेळा असते. पहिल्या आठवड्यात दिवसातून 2 वेळा 1-3 दशलक्ष IU च्या डोसवर उपचारांचा कालावधी, नंतर 3-6 महिन्यांसाठी आठवड्यातून 3 वेळा.

EBV संसर्गाच्या गंभीर स्वरूपाच्या बाबतीत, इम्युनोग्लोब्युलिनचा वापर इंट्राव्हेनस प्रशासनासाठी 1 ते 5 इंजेक्शन्समधून दररोज 3-4 मिली/किलो शरीराच्या वजनाच्या (0.15-0.2 ग्रॅम/किलो शरीराच्या वजनाच्या) एका डोसमध्ये केला जातो. उपचार करताना. कोर्स डोस शरीराच्या वजनाच्या 1 किलो प्रति 2 ग्रॅमपेक्षा जास्त नसावा.

बुर्किटचा लिम्फोमा विविध प्रकारच्या सायटोसॅटिक्ससाठी अत्यंत संवेदनशील आहे; जर रोगाचे प्रारंभिक टप्प्यात निदान झाले तर ते एकदा 0.03-0.04 ग्रॅम/किलोच्या डोसमध्ये इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केले जातात. सायक्लोफॉस्फामाइडचा उपचार प्रभावी आहे, जो दिवसांच्या अंतराने दोनदा असतो. जर प्रक्रिया रीढ़ की हड्डी आणि मेंदूच्या पडद्यामध्ये आणि पदार्थांमध्ये पसरली, तर मेथोट्रेक्झेट 0.005 ग्रॅमच्या डोसमध्ये इंट्रालंबली प्रशासित केले जाते, त्यानंतर त्याची वाढ होते.

कोणते रोग संबंधित असू शकतात

संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसची गुंतागुंत विविध आहे आणि त्यात समाविष्ट आहे:

दीर्घकालीन EBV संसर्ग इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड व्यक्तींमध्ये यासारख्या रोगांमुळे अधिक गुंतागुंतीचा असतो:

सर्वसाधारणपणे, संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसमध्ये, ईबीव्ही संसर्गाच्या इतर प्रकारांपेक्षा रोगनिदान अधिक अनुकूल असते आणि केवळ क्रॉनिक कोर्समध्ये ते प्रतिकूल असते.

एपस्टाईन-बॅर विषाणू उपचार घरी

EBV संसर्गामुळे होणा-या रोगांसाठी उपचारात्मक उपाय वैद्यकीय रुग्णालयात केले जातात, परंतु थेरपी अल्प-मुदतीच्या थेरपीमध्ये भिन्न नसते आणि म्हणूनच काही औषधे घरी देखील परवानगी दिली जातात.

रोगाचा स्व-उपचार अस्वीकार्य आहे, जास्तीत जास्त प्रभाव केवळ सक्षम तज्ञांच्या सहकार्याने प्राप्त केला जातो.

एपस्टाईन-बॅर विषाणूचा उपचार करण्यासाठी कोणती औषधे?

• अल्फेन्टरफेरॉन - शरीराच्या क्षेत्राच्या 1 मीटर 2 प्रति IU च्या दराने, 12 तासांच्या अंतराने दिवसातून दोनदा प्रशासनाची वारंवारता; पहिल्या आठवड्यात दिवसातून दोनदा 1-3 दशलक्ष IU च्या डोसवर उपचारांचा कालावधी, नंतर 3-6 महिन्यांसाठी आठवड्यातून 3 वेळा;
• गॅन्सिक्लोव्हिर - 0.005-0.015 ग्रॅम / किलो दिवसातून 3 वेळा, आणि काहीवेळा 21 दिवसांसाठी; दीर्घ कालावधीसाठी देखभाल डोस दररोज 0.005 ग्रॅम / किलो आहे;
• इम्युनोग्लोब्युलिन - दररोज 3-4 मिली / किलोग्राम शरीराच्या वजनाच्या एकाच डोसमध्ये, उपचार करताना 1 ते 5 इंजेक्शन्स;
• प्रेडनिसोलोन - 0.001 ग्रॅम / किग्रॅ प्रतिदिन 5-7 दिवसांसाठी.

लोक पद्धतींसह एपस्टाईन-बॅर विषाणूचा उपचार

संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस हा एक जटिल रोग आहे, ज्याचा संपूर्ण उपचार केवळ फार्मास्युटिकल्स आणि पारंपारिक औषध पद्धती वापरून शक्य आहे. लोक उपायांमध्ये शरीरात प्रवेश केलेल्या विषाणूचा नाश करण्याची पुरेशी क्षमता नाही.

गर्भधारणेदरम्यान एपस्टाईन-बॅर विषाणू उपचार

गर्भधारणेच्या नियोजनाच्या टप्प्यावर, गर्भवती पालकांना त्यांच्या रक्तात एपस्टाईन-बर विषाणूच्या अँटीबॉडीजच्या उपस्थितीसाठी तपासणी करण्याचा सल्ला दिला जातो. ऍन्टीबॉडीजच्या उपस्थितीचे सकारात्मक मूल्यांकन केले जाते, आणि संसर्गाच्या उपस्थितीसाठी त्याच्या स्थितीचे अधिक स्पष्टीकरण आवश्यक आहे - निष्क्रिय किंवा सक्रिय.

गर्भधारणेच्या टप्प्यावर रोगाचा सक्रिय कोर्स प्रक्रियेवर खूप नकारात्मक परिणाम करतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अशा आजार असलेल्या गर्भवती मातांना पूर्ण पुनर्प्राप्ती होईपर्यंत रुग्णालयात ठेवले जाते. आईसाठी गर्भासाठी इष्टतम आणि सुरक्षित उपचार उपस्थित डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर आणि विशेष चाचण्या उत्तीर्ण केल्यानंतर केले जाते. एपस्टाईन-बॅर विषाणूचा उपचार केवळ इंटरफेरॉन-अल्फा पदार्थ, असामान्य न्यूक्लियोटाइड्स आणि विविध सायटोस्टॅटिक्स असलेल्या विशेष आधुनिक तयारींच्या वापरासह केला जातो. इम्युनोग्लोबुलिन देखील इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जातात आणि कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन्स वापरतात.

EBV रोग निष्क्रिय असल्यास, कोणत्याही विशिष्ट थेरपीची आवश्यकता नाही.

अशा उपचारांचा कालावधी दोन ते तीन आठवड्यांपर्यंत असतो. जर हा रोग ऐवजी गंभीर स्वरूपात पुढे गेला तर उपचाराच्या मुख्य कोर्समध्ये विविध इम्युनोग्लोबुलिनचे इंट्राव्हेनस प्रशासन देखील जोडले जाते.

तुम्हाला एपस्टाईन-बॅर व्हायरस असल्यास कोणत्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा

निदान विश्लेषणात्मक, क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा डेटाच्या संयोजनावर आधारित आहे. क्लिनिकल समाविष्ट आहे:

• तापासह नशा सिंड्रोम,
• तीव्र टॉंसिलाईटिस,
• सुजलेल्या लिम्फ नोड्स,
• अनुनासिक श्वास घेण्यात अडचण
• यकृत आणि प्लीहा वाढवणे.

संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस असलेल्या रूग्णांच्या रक्ताच्या सामान्य विश्लेषणामध्ये, बदल बरेच वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. ल्युकोपेनिया, जो आजारपणाच्या पहिल्या 2 दिवसात दिसू शकतो, मोनोन्यूक्लियर पेशी - लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्सच्या संख्येत लक्षणीय वाढ करून ल्यूकोसाइटोसिसद्वारे बदलले जाते. खंडित न्युट्रोफिल्सची पातळी कमी होते, तर स्टॅब न्युट्रोफिल्सची संख्या थोडीशी वाढते. ESR किंचित वाढते. एक वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य म्हणजे अॅटिपिकल मोनोन्यूक्लियर पेशींची उपस्थिती - परिपक्व मोनोन्यूक्लियर पेशी ज्यामध्ये मोठ्या स्पंज न्यूक्लियस असतात, पेशीमध्ये असममितपणे स्थित असतात. सेल प्रोटोप्लाझम रुंद आहे आणि त्यात नाजूक अझरोफिलिक ग्रॅन्युलॅरिटी आहे. न्यूक्लियस आणि सायटोप्लाझम दरम्यान ज्ञानाचा पट्टा अनेकदा दिसून येतो. ऍटिपिकल मोनोन्यूक्लियर पेशींची संख्या सर्व ल्युकोसाइट्सच्या 20% किंवा त्याहून अधिक पोहोचू शकते. ते आजारपणाच्या 2-3 व्या दिवशी दिसतात आणि 3-4 आठवड्यांपर्यंत रक्तामध्ये दिसून येतात, कधीकधी 2 महिने किंवा त्याहून अधिक.

यकृताच्या नुकसानासह, एएलटी आणि एएसटीची क्रिया, बिलीरुबिनची पातळी माफक प्रमाणात वाढते.

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींचे बहुरूपता, तसेच पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत रोगप्रतिकारक प्रणालीचा सहभाग, निदानाची विशिष्ट पुष्टी आवश्यक आहे. संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिसमध्ये विविध प्राण्यांच्या (मेंढी, बैल, घोडा, इ.) एरिथ्रोसाइट्सच्या रक्ताच्या सीरममध्ये हेटेरोफिलिक ऍन्टीबॉडीज शोधणे आता काही तांत्रिक समस्यांमुळे आणि संबंधित गैर-विशिष्टतेमुळे व्यावहारिकपणे वापरले जात नाही. निवडीची पद्धत एलिसा आहे, जी विविध वर्गांच्या अँटीबॉडीज शोधण्याची परवानगी देते. पीसीआर देखील सक्रियपणे वापरला जातो.

एपस्टाईन-बॅर संसर्गाची लक्षणे आणि उपचार - रोग कसा ओळखायचा?

एपस्टाईन-बॅर विषाणू रोग अगदी नवीन आहे आणि पूर्णपणे समजलेला नाही. परंतु रोग ओळखणे आणि थांबवणे आधीच शक्य आहे. कोणती लक्षणे शरीरात विषाणूची उपस्थिती दर्शवतात, रोगाचा उपचार कसा करावा आणि एखाद्या व्यक्तीला उपचार न केलेल्या रोगाचा धोका कशामुळे होतो? हे आणि इतर प्रश्न, लेखात खाली वाचा.

रोगाबद्दल थोडेसे

1965 मध्ये, कॅनेडियन जीवशास्त्रज्ञ मायकेल एपस्टाईन आणि यव्होन बार यांनी ट्यूमरच्या नमुन्यांचा अभ्यास केला जो त्यांना प्रसिद्ध सर्जन डेनिस बुर्किट (ज्यांनी विशिष्ट ऑन्कोलॉजिकल पॅथॉलॉजी - बुर्किटचा लिम्फोमा शोधला) यांनी दिला होता. परिणामी वैज्ञानिक संशोधनशास्त्रज्ञांनी गॅमा-हर्पीव्हायरसच्या कुटुंबातील एक सूक्ष्म संक्रामक एजंट ओळखला आहे, ज्याला नंतर त्याच्या शोधकांच्या सन्मानार्थ नाव देण्यात आले - एपस्टाईन-बॅर व्हायरस.

व्हिडिओवरील एपस्टाईन-बॅर व्हायरसबद्दल

हा रोगकारक सर्वात सामान्य जीवाणू मानला जातो जो मानवी शरीरास संक्रमित करू शकतो - सुमारे 60% लोकसंख्या जगया विषाणूचे वाहक आहेत.

• फिलाटोव्ह रोग (संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस) आणि हॉजकिन्स रोग (लिम्फोग्रॅन्युलोमॅटोसिस);
• नासोफरीनक्सचे घातक निओप्लाझम;
• लिम्फोमा;
• सामान्य रोगप्रतिकारक कमतरता;
• शिंगल्स
• पाचक प्रणालीचे ट्यूमर;
• तोंडी पोकळीचे "केसदार" ल्युकोप्लाकिया.

रुग्णांना आजारांच्या समस्या सोडवण्यास मदत करणे हे औषधाच्या अनेक क्षेत्रातील तज्ञांद्वारे केले जाते - संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञ, हेमॅटोलॉजिस्ट, बालरोगतज्ञ, थेरपिस्ट आणि ऑन्कोलॉजिस्ट. रोगजनकांच्या राहण्याच्या परिणामांच्या अनुकूल परिणामासाठी, शक्य तितक्या लवकर शरीरात त्याची उपस्थिती शोधणे आणि इतरांमध्ये त्याचा प्रसार रोखणे महत्वाचे आहे.

तुम्हाला एपस्टाईन-बॅर व्हायरस कसा मिळू शकतो?

हा रोग इन्फ्लूएन्झा किंवा चिकन पॉक्स सारख्या संसर्गजन्य संसर्ग म्हणून वर्गीकृत नाही, संसर्गाचा स्त्रोत व्हायरसचा वाहक किंवा आजारी व्यक्ती आहे.

• हवेतील थेंब - शिंकताना, खोकताना, बोलत असताना बाह्य वातावरणविषाणू नासोफरीन्जियल श्लेष्मा आणि लाळेसह सोडला जातो;
• जवळच्या आणि जवळच्या संपर्कासह - डिशेस, खेळणी, टॉवेल, चुंबन घेऊन;
• संक्रमित दात्याचे रक्त आणि त्याच्या तयारीच्या संक्रमणादरम्यान;
• गर्भाशयात (बाळ संक्रमित आईपासून संक्रमित होते).

असे असूनही विविध मार्गांनीसंसर्ग, अनेकांना रोगाची लक्षणे न दाखवता व्हायरस वाहकांपासून संसर्ग होतो, परंतु सततच्या विकासासह रोगप्रतिकारक संरक्षणव्हायरस पासून. म्हणूनच लोकसंख्येमध्ये "प्रतिरक्षा स्तर" आहे - 40% मुले आणि 80% प्रौढांमध्ये संसर्गजन्य एजंटला आजीवन प्रतिपिंडे असतात.

संसर्गाची कारणे

नासॉफरीनक्सची श्लेष्मल त्वचा रोगजनकांचे "प्रवेशद्वार" आहे, येथे विषाणू गुणाकार होतो आणि संसर्गाच्या प्राथमिक फोकसची निर्मिती होते - अनुनासिक श्वास घेणे कठीण होते, कॅटररल एनजाइनाची लक्षणे दिसू शकतात. शरीराच्या रोगप्रतिकारक संरक्षणाची स्थिती, उपस्थिती सहवर्ती रोगऑरोफॅरिन्क्स आणि विषाणूच्या रोगजनकतेची डिग्री प्राथमिक संसर्गाच्या परिणामावर परिणाम करते आणि एकतर "प्रवेशद्वारावर" विषाणूचा नाश करते किंवा लक्षणे नसलेल्या किंवा वैद्यकीयदृष्ट्या शोधण्यायोग्य स्वरूपात संसर्गाच्या विकासास कारणीभूत ठरते.

• पुनर्प्राप्ती;
• संक्रमणाच्या क्रॉनिक फॉर्ममध्ये संक्रमण;
• लक्षणे नसलेला व्हायरस - कॅरेज;
• स्वयंप्रतिकार रोग (सिस्टमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, संधिवात, स्जोग्रेन रोग);
• ऑन्कोलॉजिकल पॅथॉलॉजी.

एपस्टाईन-बॅर व्हायरसची लक्षणे आणि चिन्हे

उष्मायन कालावधी सुमारे तीन आठवडे टिकतो - विषाणू "सुप्त" स्थितीत आहे.

• ताप
• हर्पेटिक पुरळ दिसणे;
• गिळताना घसा खवखवणे;
• लिम्फ नोड्सची जळजळ;
• हृदय आणि मूत्रपिंड मध्ये वेदना;
• पाचन तंत्राचे विकार;
• झोपेचा त्रास;
• सतत थकवा.

विषाणूचे वाहक बहुतेकदा बुरशीजन्य रोगांमुळे ग्रस्त असतात, या रोगजनकांच्या पार्श्वभूमीवर, इतर विषाणूजन्य संसर्गासह संसर्ग देखील होऊ शकतो.

EBVI मुळे कोणते रोग होतात?

बहुतेकदा, एपस्टाईन-बॅर विषाणू संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस (ग्रंथीचा ताप) शी संबंधित असतो, जो स्वतः प्रकट होतो:

रक्ताच्या चाचण्यांमध्ये, लिम्फोसाइट्स आणि यकृत एंझाइम्स - जीजीटी, एएसएटी आणि एएलटी - वाढतात, व्हायरोसाइट्स (एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर पेशी) दिसतात. आजार बरा होतो विशिष्ट उपचार, तीन आठवड्यांनंतर, सर्व लक्षणे कमकुवत होतात आणि रोग कमी होतो.

विषाणू त्याच्या कपटीपणासाठी ओळखला जातो - वेळेवर उपचार केल्याने, हा रोग रुग्णाची प्रतिकारशक्ती कमकुवत करतो आणि तीव्र EBV संसर्गामध्ये बदलतो, ज्याचे वैशिष्ट्य आहे:

• hemophagocytic सिंड्रोम;
• हिपॅटायटीस;
• एकाधिक स्क्लेरोसिस;
• catarrhal एनजाइना;
• न्यूमोनिया;
• exanthema;
• लिम्फोग्रानुलोमॅटोसिस - लिम्फॅटिक प्रणालीचा ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• पाचक आणि श्वसन अवयवांचे जीवाणूजन्य संक्रमण;
• त्वचा आणि श्लेष्मल झिल्लीचे बुरशीजन्य संक्रमण.

• नासो-फॅरेंजियल कार्सिनोमा - नासोफरीनक्सवर परिणाम करणारा ट्यूमर;
• बुर्किटचा लिम्फोमा - अंडाशय, मूत्रपिंड, रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोड्स, जबड्यांना नुकसान होते;
• श्लेष्मल झिल्लीचे ल्युकोप्लाकिया - तोंडी पोकळी, जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या श्लेष्मल त्वचेवर पांढरे कोटिंग असलेले रक्तस्त्राव क्षेत्र दिसून येते.

इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड रुग्णांमध्ये (कर्करोगाचे रुग्ण, एचआयव्ही संसर्गाचे वाहक), विषाणू अंतर्गत अवयवांचे गंभीर पॅथॉलॉजीज, पाठीचा कणा आणि मेंदूला नुकसान होऊ शकते.

एपस्टाईन-बॅर विषाणूचा उपचार कसा करावा?

जर तुम्हाला शंका असेल की रुग्णाच्या शरीरात विषाणूचा प्रवेश झाला आहे, तर एक अनुभवी तज्ञ शिफारस करेल की तुम्ही आवश्यक परीक्षा घ्या:

1. क्लिनिकल आणि बायोकेमिकल रक्त चाचण्या.
2. एलिसा (व्हायरसच्या प्रतिपिंडांसाठी सेरोलॉजिकल चाचणी).
3. पीसीआर अभ्यास (रोगकारक डीएनए शोधणे).
4. हेटरोफिलिक चाचणी (अँटीबॉडीजचा विषम गट शोधण्यासाठी केली जाते - उत्पादन बी - विषाणूमुळे होणारे लिम्फॉइड प्रसार).
5. इम्युनोग्राम - रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या स्थितीच्या अचूक चित्रासाठी.
6. यकृत आणि प्लीहा अल्ट्रासाऊंड.

जेव्हा संसर्गाची पुष्टी होते, तेव्हा विलंब न करता उपचार केले पाहिजेत - यामुळे केवळ रुग्णाची सामान्य स्थिती सुधारली जाणार नाही तर अनेक गुंतागुंत टाळता येतील. पात्र तज्ञांच्या देखरेखीखाली वैद्यकीय संस्थेत विशिष्ट जटिल थेरपी केली पाहिजे.

1. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि अँटीव्हायरल औषधे - Isoprinazine, Acyclovir, Valtrex, Viferon (डॉक्टर औषध, डोस आणि कोर्सचा कालावधी लिहून देतात).
2. हेपॅटोप्रोटेक्टर्स - कार्सिल, हेप्ट्रल, एसेंशियल.
3. एन्टरोसॉर्बेंट्स - एन्टरोजेल, स्मेक्टा, पांढरा कोळसा.
4. अँटीहिस्टामाइन्स - एरियस, झिरटेक, क्लेरिटिन.
5. प्रोबायोटिक्स - Bifiform, Probiform.
6. इम्युनोमोड्युलेटर्स - टिमोजेन, इम्युनोरिक्स, रिबोमुनिल.
7. डाएट थेरपी हा एक संपूर्ण आहार आहे जो पचनमार्गावर सौम्य असतो.
8. सुखदायक आणि बळकट करणारे लोक उपाय - कॅमोमाइल, पुदीना, जिनसेंग, ओक झाडाची साल च्या decoctions.

उपचारानंतर, रुग्णाची किमान सहा महिने दवाखान्यात नोंदणी केली जाते. सल्लामसलत आणि परीक्षा दर महिन्याला केल्या जातात, प्रयोगशाळा चाचण्या - त्रैमासिक.

रोग प्रतिबंधक

दुर्दैवाने, या प्रकारच्या व्हायरससाठी कोणतेही विशिष्ट प्रतिबंध नाही - लसीकरण.

म्हणूनच सर्व प्रतिबंधात्मक उपायांचा उद्देश आहे:

• रोग प्रतिकारशक्ती मजबूत करणे;
• शरीर कडक होणे;
• वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन;
• जेव्हा आजारी लोक संघात आणि जवळच्या मंडळात दिसतात तेव्हा पूर्वविचार.

मोबाइल जीवनशैली जगणे, जीवनसत्त्वे घेणे आणि तणावपूर्ण परिस्थितीत प्रतिकार वाढवणे खूप महत्वाचे आहे.

एपस्टाईन-बॅर व्हायरस (EBV) हे नागीण विषाणू रोगजनकांच्या (हर्पीस विषाणू प्रकार 4) गटातील दीर्घकालीन संसर्गाचे कारण आहे. EBV संसर्गाचा स्त्रोत एक आजारी व्यक्ती किंवा व्हायरस वाहक आहे. विषाणूचा प्रसार लाळ, थुंकी, योनिमार्ग आणि मूत्रमार्गातून होणारा स्त्राव, रक्त याद्वारे हवेतून, लैंगिक आणि घरगुती संपर्काद्वारे होऊ शकतो. सुमारे 80% लोकसंख्येला EBV ची लागण झाल्याची नोंद आहे.

EBV मुळे होणारे रोग

एपस्टाईन-बॅर विषाणूचा संसर्ग सामान्यतः मुले आणि तरुण प्रौढांमध्ये होतो. तथापि, ते कोणत्याही वयात येऊ शकतात. संसर्गाचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती अत्यंत वैविध्यपूर्ण आहेत आणि विविधरंगी लक्षणांमध्ये भिन्न आहेत, ज्यामुळे निदान मोठ्या प्रमाणात गुंतागुंतीचे होते. नियमानुसार, EBV चे प्रकटीकरण रोग प्रतिकारशक्ती कमी होण्याच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते, जे सर्व हर्पेसव्हायरस संक्रमणांचे वैशिष्ट्य आहे. रोगाचे प्राथमिक स्वरूप आणि त्याचे पुनरावृत्ती नेहमीच जन्मजात किंवा अधिग्रहित इम्युनोडेफिशियन्सीशी संबंधित असतात. गंभीर इम्युनोडेफिशियन्सी असलेल्या लोकांमध्ये, मध्यवर्ती मज्जासंस्था, यकृत, फुफ्फुस आणि किडनीला झालेल्या नुकसानीसह संक्रमणाचे सामान्य स्वरूप दिसून येते. बर्‍याचदा, EBV संसर्गाचे गंभीर प्रकार एचआयव्ही संसर्गाशी संबंधित असू शकतात.

लक्ष द्या!

आता हे सिद्ध झाले आहे की EBV अनेक ऑन्कोलॉजिकल, प्रामुख्याने लिम्फोप्रोलिफेरेटिव्ह आणि ऑटोइम्यून रोगांशी देखील संबंधित आहे (क्लासिक संधिवाताचे रोग, रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस इ.). याव्यतिरिक्त, EBV तीव्र आणि क्रॉनिक मोनोन्यूक्लिओसिसच्या प्रकारानुसार पुढे जाणे, रोगाचे प्रकट आणि मिटवलेले स्वरूप कारणीभूत ठरते.

ईबीव्ही संसर्गाचा कोर्स

EBV च्या संसर्गानंतर सामान्य प्रतिकारशक्ती असलेल्या लोकांमध्ये, दोन पर्याय शक्य आहेत. संसर्ग लक्षणे नसलेला असू शकतो किंवा फ्लू किंवा तीव्र श्वसन विषाणूजन्य आजार (ARVI) सारखी किरकोळ लक्षणे म्हणून प्रकट होऊ शकतो. तथापि, आधीच अस्तित्वात असलेल्या इम्युनोडेफिशियन्सीच्या पार्श्वभूमीवर संसर्ग झाल्यास, रुग्णाला संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसचे चित्र विकसित होऊ शकते.

तीव्र संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या विकासाच्या बाबतीत, रोगाच्या परिणामासाठी अनेक पर्याय शक्य आहेत:
- पुनर्प्राप्ती (व्हायरसचा डीएनए केवळ एकल बी-लिम्फोसाइट्स किंवा एपिथेलियल पेशींमध्ये विशेष अभ्यासाने शोधला जाऊ शकतो);
- लक्षणे नसलेला व्हायरस वाहून नेणे किंवा सुप्त संसर्ग (व्हायरस प्रयोगशाळेतील लाळ किंवा लिम्फोसाइट्समध्ये निर्धारित केला जातो);
- क्रॉनिक रिलेप्सिंग प्रक्रियेचा विकास:
अ) क्रॉनिक संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसच्या प्रकाराद्वारे क्रॉनिक सक्रिय ईबीव्ही संसर्ग;
ब) मध्यवर्ती मज्जासंस्था, मायोकार्डियम, मूत्रपिंड इत्यादींना झालेल्या नुकसानासह तीव्र सक्रिय EBV संसर्गाचे सामान्यीकृत स्वरूप;
c) EBV संसर्गाचे खोडलेले किंवा असामान्य प्रकार: अज्ञात उत्पत्तीची दीर्घकाळापर्यंत सबफेब्रिल स्थिती, वारंवार होणारे जिवाणू, बुरशीजन्य, श्वसन आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे अनेकदा मिश्रित संक्रमण, फुरुनक्युलोसिस;
ड) ऑन्कोलॉजिकल रोगांचा विकास (बर्किट लिम्फोमा, नासोफरीन्जियल कार्सिनोमा इ.);
e) स्वयंप्रतिकार रोगांचा विकास;
f) EBV-संबंधित क्रॉनिक थकवा सिंड्रोम.

तीव्र EBV संसर्गाचा परिणाम रोगप्रतिकारक कमतरतेच्या उपस्थितीवर आणि तीव्रतेवर तसेच अनेकांच्या उपस्थितीवर अवलंबून असतो. बाह्य घटक(तणाव, सहवर्ती संक्रमण, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप, हायपरइन्सोलेशन, हायपोथर्मिया, इ.) जे रोगप्रतिकारक प्रणालीमध्ये व्यत्यय आणू शकतात.

EBV संसर्गाचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती

EBV मुळे होणा-या रोगांचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती मुख्यत्वे प्रक्रियेच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. संसर्गजन्य प्रक्रियेची प्राथमिकता किंवा नैदानिक ​​​​लक्षणांची घटना देखील महत्त्वाची आहे. तीव्र संसर्ग. EBV च्या संसर्गादरम्यान तीव्र संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या विकासाच्या बाबतीत, संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसचे चित्र दिसून येते. हे सहसा मुले आणि तरुण प्रौढांमध्ये उद्भवते.

या रोगाच्या विकासामुळे खालील क्लिनिकल चिन्हे दिसून येतात:
- तापमानात वाढ,
- लिम्फ नोड्सच्या विविध गटांमध्ये वाढ,
- घशाची पोकळी च्या टॉन्सिल आणि hyperemia नुकसान.
बर्याचदा चेहरा आणि मान सूज, तसेच यकृत आणि प्लीहा मध्ये वाढ होते.

क्रॉनिकली सक्रिय ईबीव्ही संसर्गाच्या विकासाच्या बाबतीत, रोगाचा दीर्घकालीन रीलॅपिंग कोर्स साजरा केला जातो. रुग्णांना काळजी वाटते: अशक्तपणा, घाम येणे, स्नायू आणि सांधे दुखणे, विविध त्वचेवर पुरळ येणे, खोकला, घशात अस्वस्थता, उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना आणि जडपणा, डोकेदुखी, चक्कर येणे, भावनिक कमजोरी, नैराश्य विकार, झोपेचा त्रास, स्मरणशक्ती कमी होणे, लक्ष, बुद्धिमत्ता. अनेकदा निरीक्षण केले सबफेब्रिल तापमान, वाढलेले लिम्फ नोड्स आणि वेगवेगळ्या तीव्रतेचे हेपॅटोस्प्लेनोमेगाली. सहसा या लक्षणविज्ञानामध्ये लहरीसारखे वर्ण असते.

गंभीर रोगप्रतिकारक शक्तीची कमतरता असलेल्या रुग्णांमध्ये मध्यवर्ती आणि परिघीय मज्जासंस्थेला झालेल्या नुकसानीसह (मेंदूज्वर, एन्सेफलायटीस, सेरेबेलर अटॅक्सिया, पॉलीराडिकुलोन्युरिटिस) तसेच इतर अंतर्गत अवयवांना होणारे नुकसान (मायोकार्डिटिस, ग्लोमेरुलोनेफिटिसचा विकास, ग्लोमेरुलोनेरिटिसचा विकास) सह EBV संसर्गाचे सामान्य प्रकार विकसित होऊ शकतात. इंटरस्टिशियल न्यूमोनिटिस, हेपेटायटीसचे गंभीर प्रकार). EBV संसर्गाचे सामान्यीकृत प्रकार प्राणघातक असू शकतात.

बर्‍याचदा, तीव्र EBV संसर्ग अस्पष्ट असतो किंवा इतरांसारखा असू शकतो. जुनाट रोग. संसर्गाच्या पुसून टाकलेल्या प्रकारांसह, रुग्णाला कमी होणारे सबफेब्रिल तापमान, स्नायू आणि लिम्फ नोड्समध्ये वेदना, अशक्तपणा आणि झोपेचा त्रास यामुळे त्रास होऊ शकतो. दुसर्या रोगाच्या वेषाखाली संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या बाबतीत, सर्वात महत्वाची वैशिष्ट्ये आहेत: लक्षणांचा कालावधी आणि थेरपीचा प्रतिकार.

प्रयोगशाळा संशोधन

EBV संसर्गाचे नैदानिक ​​​​निदान करणे अशक्य आहे हे लक्षात घेऊन, प्रयोगशाळेच्या निदान पद्धती रोगाचे निर्धारण करण्यात आघाडीवर आहेत.

ते दोन गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात - स्क्रीनिंग आणि स्पष्टीकरण:

1. स्क्रिनिंगमध्ये अशा गोष्टींचा समावेश असू शकतो जे क्लिनिकल लक्षणांसह, EBV संसर्गाचा संशय घेणे शक्य करतात. रक्ताच्या नैदानिक ​​​​विश्लेषणात: पाहिले जाऊ शकते: किंचित ल्युकोसाइटोसिस, लिम्फोमोनोसाइटोसिस, शक्यतो थ्रोम्बोसाइटोपेनिया. एक जैवरासायनिक रक्त चाचणी उघड करते: ट्रान्समिनेसेस आणि इतर एन्झाईम्स, तीव्र टप्प्यातील प्रथिने - सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीन, फायब्रिनोजेन इ.च्या पातळीत वाढ. तथापि, हे बदल ईबीव्ही संसर्गासाठी काटेकोरपणे विशिष्ट नाहीत (ते इतर विषाणूंसह देखील शोधले जाऊ शकतात. संक्रमण).

2. एक महत्त्वाचा अभ्यास जो आपल्याला शरीरात रोगजनकांची उपस्थिती स्थापित करण्यास अनुमती देतो ती एक सेरोलॉजिकल तपासणी आहे: EBV ला ऍन्टीबॉडीजच्या टायटर्समध्ये वाढ हा सध्या संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या उपस्थितीचा निकष आहे किंवा त्याच्या संपर्काचा पुरावा आहे. भूतकाळातील संसर्ग. तथापि, ऍन्टीबॉडीजची उपस्थिती आम्हाला स्पष्टपणे सांगू देत नाही की रोगाचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती EBV मुळे होते.

3. सर्वात विश्वासार्ह परिणाम प्राप्त करण्यासाठी, डीएनए निदान वापरले जातात. पॉलिमरेझ चेन रिएक्शन (पीसीआर) पद्धतीचा वापर करून, ईबीव्ही डीएनएचे निर्धारण विविध जैविक सामग्रीमध्ये केले जाते: लाळ, रक्त सीरम, ल्युकोसाइट्स आणि लिम्फोसाइट्स परिधीय रक्त. आवश्यक असल्यास, यकृत, लिम्फ नोड्स, आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा इत्यादींच्या बायोप्सी नमुन्यांमध्ये अभ्यास केला जातो. अशा प्रकारे, EBV संसर्गाचे निदान करण्यासाठी, सामान्य क्लिनिकल चाचण्यांव्यतिरिक्त, सेरोलॉजिकल अभ्यास (ELISA) आणि DNA निदान. डायनॅमिक्समध्ये विविध सामग्रीमध्ये संक्रमण आवश्यक आहे.

EBV संसर्गावर उपचार

सध्या, EBV संसर्गासाठी कोणतेही सामान्यतः स्वीकारलेले उपचार पथ्ये नाहीत. तीव्र आणि जुनाट सक्रिय EBV संसर्ग असलेल्या रुग्णांसाठी थेरपीची मात्रा भिन्न असू शकते, रोगाचा कालावधी, स्थितीची तीव्रता आणि रोगप्रतिकारक विकार यावर अवलंबून. IN जटिल उपचारहा रोग रीकॉम्बीनंट इंटरफेरॉनसह औषधांच्या विविध गटांचा वापर करतो, जे विषाणूचे पुनरुत्पादन दडपतात, संक्रमित नसलेल्या पेशींचे संरक्षण करतात आणि रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करतात. याव्यतिरिक्त, एसायक्लिक सिंथेटिक न्यूक्लियोसाइड्स आणि इतर अँटीव्हायरल औषधे प्रभावित पेशींमध्ये विषाणूची प्रतिकृती थांबविण्यासाठी वापरली जातात, तसेच ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, ज्याची क्रिया अवयव आणि ऊतींमधील दाहक प्रक्रिया थांबवण्याच्या उद्देशाने आहे. रोगाच्या विशिष्ट लक्षणांच्या तीव्रतेवर अवलंबून, विविध लक्षणात्मक थेरपी निर्धारित केली जाते (वेदनाशामक, अँटिऑक्सिडंट्स, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे, म्यूकोलाइटिक्स इ.).

रोगाच्या उपचारात इंटरफेरॉन

EBV संसर्गाच्या उपचारात निवडीचे औषध इंटरफेरॉन-अल्फा असू शकते, मध्यम प्रकरणांमध्ये मोनोथेरपी म्हणून प्रशासित केले जाते. उपचारात्मक कॉम्प्लेक्समध्ये रोगप्रतिकारक क्रिया (इंटरफेरॉन) च्या अँटीव्हायरल एजंट्सचा समावेश करण्याचा तर्क असा आहे की संक्रमणाची नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती सहसा वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या इम्युनोडेफिशियन्सी राज्यांशी संबंधित असतात. EBV संसर्गासह, स्वतःच्या इंटरफेरॉनचे उत्पादन नेहमीच कमी होते. ईबीव्ही संसर्ग हा एक जुनाट, सततचा आजार आहे हे लक्षात घेता, तीव्रतेपासून बचाव म्हणून इंटरफेरॉन थेरपीची देखील शिफारस केली जाऊ शकते. या प्रकरणात, उपचारांचा एक कोर्स निर्धारित केला जातो, ज्याचा कालावधी रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो.

रीकॉम्बीनंट इंटरफेरॉनच्या गटातून, एक औषध लिहून दिले जाऊ शकते. मुख्य संयोजन सक्रिय घटकइंटरफेरॉन अल्फा -2 बी आणि अत्यंत सक्रिय अँटिऑक्सिडंट्स: अल्फा-टोकोफेरॉल एसीटेट आणि एस्कॉर्बिक ऍसिड (डोस फॉर्मच्या रचनेत ते एस्कॉर्बिक ऍसिड / सोडियम एस्कॉर्बेटचे मिश्रण म्हणून सादर केले जाते) आपल्याला इंटरफेरॉन अल्फा -2 बी ची उपचारात्मक प्रभावी एकाग्रता कमी करण्यास अनुमती देते. आणि इंटरफेरॉन थेरपीचे दुष्परिणाम टाळा. एस्कॉर्बिक ऍसिड आणि त्याचे मीठ आणि अल्फा-टोकोफेरॉल एसीटेटच्या उपस्थितीत, इंटरफेरॉनची विशिष्ट अँटीव्हायरल क्रिया वाढते, त्याचा इम्युनोमोड्युलेटरी प्रभाव वाढतो आणि इंटरफेरॉन पॅरामीटर्स सामान्य होतात.

EBV संसर्गाचा उपचार क्लिनिकल रक्त चाचणीच्या नियंत्रणाखाली केला पाहिजे (दर 7-14 दिवसांनी एकदा), बायोकेमिकल विश्लेषण(महिन्यातून एकदा, अधिक वेळा आवश्यक असल्यास), रोगप्रतिकारक अभ्यास - एक ते दोन महिन्यांनंतर.

संबंधित सदस्य RANS, प्राध्यापक ए.ए. खाल्डिन, एमडी, एनपी "हर्पीस-फोरम" चे अध्यक्ष.

एपस्टाईन-बॅर व्हायरस (EBV संसर्ग) हे औषधातील सर्वात नवीन संज्ञांपैकी एक आहे. आणि जरी 90% किंवा त्याहून अधिक लोकसंख्येला EBV संसर्गाची लागण झाली असली तरी, शरीरावर विषाणूच्या प्रभावाबद्दल अद्याप कोणतीही संपूर्ण माहिती नाही.

तुम्ही तुमचे संपूर्ण आयुष्य त्याच्या उपस्थितीबद्दल जाणून घेतल्याशिवाय जगू शकता किंवा जेव्हा एखादा गंभीर आजार आढळला तेव्हा तुम्ही संसर्गाबद्दल जाणून घेऊ शकता.

तर, एपस्टाईन-बॅर विषाणू: एक फॅशनेबल निदान जे महागड्या औषधांसाठी पैसे खेचते किंवा खरोखर गंभीर समस्या ज्याकडे जास्त लक्ष देणे आवश्यक आहे?

एपस्टाईन-बॅर व्हायरस - ते काय आहे?

एपस्टाईन-बॅर विषाणू हा नागीण विषाणू कुटुंबातील नागीण प्रकार 4 नावाचा सूक्ष्मजीव आहे. व्हायरस बी-लिम्फोसाइट्सवर आक्रमण करतो, परंतु त्यांचा नाश करत नाही, परंतु त्यांचे रूपांतर करतो.

हर्पेसव्हायरस प्रकार 4 केवळ लोकांमध्ये (संसर्गाच्या लक्षणे नसलेल्या रूग्णांसह) खालील मार्गांनी पसरतो:

1. एअरबोर्न - जेव्हा रुग्णाच्या नासोफरीनक्समधून लाळ किंवा श्लेष्मा प्रवेश करते;
2. लैंगिक आणि रक्त संक्रमण - लैंगिक संपर्काद्वारे किंवा संक्रमित व्यक्तीकडून रक्त संक्रमण / अस्थिमज्जा प्रत्यारोपण;
3. इंट्रायूटरिन - गर्भधारणेदरम्यान स्त्रीमध्ये EBV रोगामुळे गर्भामध्ये विकृती निर्माण होतात (संसर्गाच्या आधीच्या संपर्कामुळे गर्भाला इतका गंभीर धोका निर्माण होत नाही).

EBV संसर्गाची वैशिष्ट्ये:

• संसर्ग सामान्यतः बाल्यावस्थेत होतो (आईचे चुंबन घेताना).
• जरी EBV सांसर्गिक आहे, परंतु संसर्ग केवळ संक्रमित व्यक्ती आणि निरोगी व्यक्ती यांच्यातील जवळच्या संपर्कामुळे होतो. म्हणूनच या रोगाला चुंबन रोग म्हणतात.
• मुलांमध्ये एपस्टाईन-बॅर विषाणूची विशिष्ट लक्षणे म्हणजे वारंवार सर्दी आणि वरच्या भागात जळजळ श्वसनमार्ग(सायनुसायटिस, टॉन्सिलिटिस, नासिकाशोथ), ज्याचा पारंपारिकपणे उपचार करणे कठीण आहे.
• प्रौढांमध्ये, EBV संसर्गाची उपस्थिती सतत थकवा, सकाळी अशक्तपणासह संशयित केली जाऊ शकते. हे हर्पेटिक संसर्ग आहे जे बहुतेकदा क्रॉनिक थकवा सिंड्रोमला उत्तेजन देते.

नवीनतम वैद्यकीय संशोधनएपस्टाईन-बॅर विषाणू शरीरात अशा प्रक्रियांना चालना देऊ शकतो ज्यामुळे गंभीर आणि काहीवेळा होऊ शकते असाध्य रोग: , .

व्हायरस, सुरुवातीला लिम्फॉइड टिशू (बी-लिम्फोसाइट्स) प्रभावित करते आणि उपकला पेशीलाळ ग्रंथी आणि नासोफरीन्जियल प्रदेश, कमीतकमी गुणाकार करू शकतात आणि दीर्घकाळ (अव्यक्त कोर्स) बाह्य लक्षणे दर्शवू शकत नाहीत.

सक्रिय पुनरुत्पादनाची प्रेरणा ही अशी कोणतीही परिस्थिती आहे ज्यामुळे रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत होते आणि अपुरी रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया (स्वयंप्रतिकारक प्रतिक्रिया). रोगप्रतिकारक प्रणालीमध्ये असंतुलन - टी-लिम्फोसाइट्सच्या पातळीत घट आणि बी-लिम्फोसाइट्समध्ये वाढ - पुढे भडकावते गंभीर उल्लंघनपेशी विभाजन आणि विविध अवयवांच्या परिपक्वतामध्ये आणि अनेकदा कर्करोग होतो.

EBV संसर्ग होऊ शकतो:

• तीव्र आणि जुनाट;
• वैशिष्ट्यपूर्ण आणि लपविलेल्या ( लक्षणे नसलेला फॉर्म) प्रकटीकरण, विविध अंतर्गत अवयवांचे जखम;
• द्वारे मिश्र प्रकार- बहुतेकदा सायटोमेगॅलव्हायरसच्या संयोजनात.

एपस्टाईन-बॅर विषाणूमुळे होणारे रोग

EBV संसर्ग स्वतःला तीन परिस्थितींमध्ये प्रकट करतो: इम्युनोडेफिशियन्सीच्या पार्श्वभूमीवर प्राथमिक संसर्ग, आळशी वर्तमान संसर्ग, किंवा रोगप्रतिकारक संरक्षणात तीव्र घट सह सुप्त EBV संसर्ग सक्रिय करणे (शस्त्रक्रिया, सर्दी, ताण इ.). परिणामी, व्हायरस उत्तेजित करू शकतो:

• हॉजकिन्स लिम्फोमा () आणि त्याचे गैर-हॉजकिन्स फॉर्म;
• nasopharyngeal कार्सिनोमा;
• त्वचेची नागीण आणि श्लेष्मल त्वचा - ओठांवर नागीण उद्रेक, नागीण झोस्टर;
• तीव्र थकवा सिंड्रोम;
• बुर्किटचा लिम्फोमा - एक कर्करोगाचा ट्यूमर जो जबडा, मूत्रपिंड, रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोड्स आणि अंडाशयांवर परिणाम करतो;
• पाचक मुलूख च्या ऑन्कोलॉजी;
• ल्युकोप्लाकिया - त्वचेवर आणि श्लेष्मल त्वचेवर पांढरे डाग दिसणे, जेव्हा त्यांचे उच्च रक्तस्त्राव लक्षात घेतले जाते;
• यकृत, हृदय आणि प्लीहाला गंभीर नुकसान;
• स्वयंप्रतिकार रोग - ल्युपस एरिथेमॅटोसस, संधिवात,;
• रक्त रोग - घातक अशक्तपणा, ल्युकेमिया,.

EBV संसर्गाचे प्रकार

एपस्टाईन-बॅर विषाणू अनेक विशिष्ट प्रथिने (प्रतिजन) तयार करतो:

1. Capsid (VCA) - हर्पस विषाणूच्या अंतर्गत प्रथिने सामग्रीचे प्रतिजन;
2. झिल्ली (एमए) - विषाणूजन्य पदार्थाच्या शेलच्या उद्देशाने प्रोटीन एजंट;
3. न्यूक्लियर (EBNA) - एक प्रतिजन जो विषाणूचे पुनरुत्पादन नियंत्रित करतो आणि त्याचा मृत्यू टाळतो.

प्रतिजैविक संश्लेषणाच्या प्रतिसादात, रोगप्रतिकारक प्रणाली एपस्टाईन-बॅर विषाणूसाठी प्रतिपिंडे तयार करते, जे रोगाच्या टप्प्याचे सूचक म्हणून काम करतात. रक्तातील त्यांची उपस्थिती आणि प्रमाण रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून बदलते:

संसर्गाच्या अनुपस्थितीत- नागीण प्रकार 4 IgM साठी प्रतिपिंडे - 20 U / ml पेक्षा कमी, IgG - 20 U / ml पेक्षा कमी.

रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर- एपस्टाईन-बॅर विषाणूच्या कॅप्सिड प्रतिजनासाठी फक्त अँटीबॉडीज (अँटी-व्हीसीए IgM 40 U/ml पेक्षा जास्त) आढळतात. कमाल निर्देशक 1-6 आठवड्यांपर्यंत पोहोचले आहेत. रोगाच्या प्रारंभापासून, आणि त्यांचे सामान्यीकरण 1-6 महिने घेते. रक्तातील IgM ची उपस्थिती सक्रिय संसर्ग दर्शवते.

तीव्र बाबतीत- VCA IgM आणि VCA IgG वर प्रतिप्रोटीन दिसतात. तीव्र टप्प्यात एपस्टाईन-बॅर विषाणूमधील IgG वर्गाचे कॅस्पिड अँटीबॉडी सकारात्मक असतात आणि 20 U/ml पेक्षा जास्त दर्शवतात आणि रोगाच्या प्रारंभापासून 2 महिन्यांपर्यंत जास्तीत जास्त मूल्य गाठतात, पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेदरम्यान कमी होतात (अनेक वर्षे शोधले जावे).

प्राथमिक संसर्गादरम्यान संसर्ग जितका तीव्र असेल तितका अँटी-व्हीसीए IgG चे टायटर जास्त असेल.

सक्तीच्या टप्प्यात- सर्व प्रकारचे ऍन्टीबॉडीज संश्लेषित केले जातात (VCA IgM, VCA IgG आणि EBNA IgG). EBNA न्यूक्लियर प्रोटीन ऍन्टीजनला IgG-क्लास ऍन्टीबॉडीज दिसणे रोगाच्या प्रतिगमनाची सुरुवात आणि जलद पुनर्प्राप्ती दर्शवते. त्यांचे टायटर 3-12 महिन्यांनी वाढते. रोग आणि बर्याच वर्षांपासून उच्च संख्येवर राखले जातात.

रक्तातील EBNA IgG विरोधी वेदनादायक लक्षणांच्या अनुपस्थितीत, पूर्वी हस्तांतरित झालेल्या रोगाची वस्तुस्थिती निश्चित केली जाते, शक्यतो लक्षणे नसलेल्या स्वरूपात.

एपस्टाईन-बॅर व्हायरसची लक्षणे

एपस्टाईन-बॅर विषाणूच्या संसर्गाची लक्षणे, रोगाचा कालावधी - रोगाच्या स्वरूपावर आणि व्हायरल "स्ट्राइक" च्या दिशेने अवलंबून असते.

प्राथमिक संसर्ग लक्षणविहीनपणे कॅरियर टप्प्यात जाऊ शकतो, विषाणूच्या उपस्थितीची चिन्हे केवळ सेरोलॉजिकल रक्त चाचणीद्वारेच आढळतात.

खोडलेल्या कोर्ससह, एपस्टाईन-बॅर विषाणू असलेल्या मुलांमध्ये एआरव्हीआयचा पारंपारिक उपचार जलद पुनर्प्राप्ती आणत नाही.

इतर प्रकरणांमध्ये, एक तीव्र रोग गंभीर लक्षणांसह किंवा तीव्र पॅथॉलॉजिकल असामान्यतेसह आळशी संसर्गासह होतो. काहीवेळा एक सामान्यीकृत फॉर्म अवयव आणि प्रणालींना गंभीर नुकसानासह विकसित होतो.

संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लियोसिस

संसर्गापासून रोगाची पहिली चिन्हे दिसण्यापर्यंत, 5-45 दिवस जातात. मोनोन्यूक्लिओसिसची मुख्य लक्षणे:

• कटारहल घटना - टॉन्सिल्सची फ्रिबिलिटी आणि पॅलाटिन आर्चची हायपेरेमिया (टॉन्सिलिटिसची लक्षणे), नाकातून स्पष्ट किंवा पुवाळलेला स्त्राव, अल्सरेटिव्ह स्टोमाटायटीस.
• नशा - रोगाच्या पहिल्या दिवसापासून, लक्षणीय हायपरथर्मिया (38C पेक्षा जास्त), थंडी वाजून येणे, सांधेदुखी, अशक्तपणा. एक समान चित्र 1-4 आठवडे टिकून राहते.
• वाढलेले लिम्फ नोड्स - रोगाच्या प्रारंभापासून 7 दिवसांनंतर, वेदनारहित आणि दाट आढळतात. मान मध्ये धडधडत: ओसीपीटल, सबमॅन्डिब्युलर, एक्सीलरी, सब- आणि सुप्राक्लेविक्युलर.
• यकृत वाढवणे - 2 बोटांनी (टॅप करून आढळले) एक आठवड्यानंतर रोगाची पहिली चिन्हे दिसल्यापासून. ओटीपोटात वेदना, भूक न लागणे, मळमळ, कावीळ (पिवळी त्वचा आणि श्वेतपटल, विकृत मल, गडद लघवी) सोबत.
• प्लीहा वाढणे - लक्षणीय स्प्लेनोमेगाली डाव्या बाजूला वेदना सोबत आहे.

पुनर्प्राप्ती 2-3 आठवड्यांपूर्वी होत नाही. आरोग्यामध्ये हळूहळू सुधारणा करून, रोगाच्या तीव्रतेचा कालावधी साजरा केला जाऊ शकतो. लक्षणे नियतकालिक परत येणे कमकुवत रोगप्रतिकार प्रणाली दर्शवते. पुनर्प्राप्तीसाठी 1.5 वर्षे लागू शकतात.

तीव्र थकवा सिंड्रोम

आळशी वर्तमान EBV संसर्गाच्या लक्षणांचे एक उल्लेखनीय उदाहरण. पूर्ण झोपेनंतरही रुग्ण सतत अशक्तपणाची तक्रार करतात. कोणतेही स्पष्ट कारण नसताना 37.5ºС पर्यंत तापमान, डोकेदुखी, स्नायू आणि सांधेदुखी हे सहसा सर्दीसारखे समजले जाते.

त्याच वेळी, ही स्थिती बर्याच काळासाठी आणि पार्श्वभूमीवर चालू राहते वाईट झोपआणि मूड स्विंग्स, थकलेले शरीर नैराश्य किंवा मनोविकृतीसह प्रतिक्रिया देते.

प्रौढांच्या कार्यक्षमतेचा देखील लक्षणीय परिणाम होतो. मुलांमध्ये, स्मरणशक्तीमध्ये स्पष्टपणे घट, अनुपस्थित मन आणि लक्ष केंद्रित करण्यास असमर्थता आहे.

सामान्यीकृत EBV संसर्ग

व्हायरसद्वारे सामान्यीकृत घाव रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या महत्त्वपूर्ण अपयशाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसच्या तीव्र कोर्सनंतर, खालील विकसित होऊ शकतात:

• तीव्र निमोनियासह श्वसनक्रिया बंद होणे;
• हृदयाच्या पडद्याची जळजळ (हृदयविकाराने भरलेली);
• , एन्सेफलायटीस (सेरेब्रल एडेमाचा धोका);
• विषारी हिपॅटायटीस आणि यकृत निकामी;
• प्लीहा फुटणे;
• डीआयसी (इंट्राव्हस्कुलर रक्त गोठणे);
• संपूर्ण शरीरात लिम्फ नोड्स.

बर्‍याचदा, ईबीव्ही संसर्गाचे सामान्यीकरण बॅक्टेरियाच्या हल्ल्यासह होते, ज्यामुळे मृत्यू होतो आणि मृत्यूला सामोरे जावे लागते.

EBV च्या संपूर्ण निर्मूलनासाठी, कोणतीही विशिष्ट औषधे तयार केलेली नाहीत. एपस्टाईन-बॅर विषाणूचा उपचार हा संसर्ग कमकुवत करणे, रोगप्रतिकारक शक्ती संतुलित करणे आणि गुंतागुंत रोखणे यावर होतो. वैद्यकीय उपचारव्हायरल हल्ल्याला रोगप्रतिकारक प्रतिसादाच्या प्रकारावर अवलंबून असते आणि त्यात समाविष्ट आहे:

1. अँटीव्हायरल औषधे - ग्रॅन्सिक्लोव्हिर, व्हॅलेसीक्लोव्हिर, फॅम्सीक्लोव्हिर, एसिक्लोव्हिर (किमान प्रभावी), कोर्स किमान 2 आठवडे आहे;
2. इंटरफेरॉन आणि इम्युनोग्लोबुलिन - रेफेरॉन सर्वात प्रभावी आहे;
3. थायमस हार्मोन्स (टिमालिन, टिमोजेन) आणि इम्युनोमोड्युलेटर्स (डेकारिस, लिकोपिड) - टी-लिम्फोसाइट्सच्या पातळीत वाढ आणि बी-सेल्समध्ये घट;
4. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन) आणि सायटोस्टॅटिक्स - स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया सह.

त्याच वेळी, लक्षणात्मक उपचार आणि प्रतिजैविक थेरपी किंवा सेफाझोलिन (संकेतानुसार) चालते. निरोगी झोपेचे वेळापत्रक, चांगले पोषण, अल्कोहोल टाळा आणि तणावपूर्ण परिस्थिती टाळा याची खात्री करा.

रक्ताच्या सेरोलॉजीच्या सामान्यीकरणाद्वारे उपचारांच्या प्रभावीतेची पुष्टी केली जाते.

अंदाज

एपस्टाईन-बॅर विषाणू असलेल्या बहुतेक रुग्णांसाठी, रोगनिदान अनुकूल आहे. तुम्ही फक्त तुमच्या आरोग्याकडे लक्ष दिले पाहिजे आणि अस्वस्थतेची चिन्हे दिसल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घेण्यास उशीर करू नका.

• यशासाठी आणि गंभीर परिणामांपासून बचाव करण्यासाठी मुख्य निकष म्हणजे रोगप्रतिकारक शक्तीची पुरेशी पातळी राखणे.

एपस्टाईन-बॅर विषाणू हा नागीण एजंटचा (नागीण प्रकार 4) अत्यंत विषाणूजन्य ताण आहे. वैद्यकीय आकडेवारीनुसार, ग्रहावरील जवळजवळ सर्व लोक या विषाणूचे वाहक आहेत. गाडी नेहमी सोबत नसते स्पष्ट लक्षणे. एपस्टाईन-बॅर एजंटमुळे अनेक रोग होतात. अशा कपटी शत्रूबद्दल आणि एपस्टाईन-बॅर विषाणूचा उपचार करण्याच्या पद्धतींबद्दल आपल्याला काय माहित असावे?

थोडक्यात माहिती

• नागीण प्रकार 4 मुळे होणारा क्लासिक रोग संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस आहे.. बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये विकसित होते.
• सर्वात घातक आणि आक्रमक ट्यूमर - ग्लिओब्लास्टोमा (मेंदूचा कर्करोग) तयार करण्यात व्हायरसची मोठी भूमिका सिद्ध झाली आहे.
• एजंट वरच्या श्वसनमार्गाच्या (घशाची पोकळी, स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी) च्या proliferative क्रियाकलाप वाढ भडकावणे सक्षम आहे.
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे गंभीर जखम - जठराची सूज, अल्सर, हिपॅटायटीस.
• ईबीव्ही लिम्फॅटिक सिस्टमच्या ट्यूमरला उत्तेजन देते.

निर्दिष्ट व्हायरल एजंटमुळे थकवा, कमजोरी, सतत कमजोरी होऊ शकते. या स्थितीला क्रॉनिक फॅटीग सिंड्रोम असे म्हणतात.

संभाव्य रोगांची इतकी विस्तृत यादी असूनही, सामान्य मोनोन्यूक्लिओसिस 90% प्रकरणांमध्ये विकसित होते.

संसर्गाची कारणे

संसर्ग अत्यंत संसर्गजन्य आहे. सराव मध्ये, याचा अर्थ असा आहे की संसर्ग विविध मार्गांनी होतो आणि संभाव्य वाहकांच्या प्रतिकारशक्तीची पर्वा न करता. EBV चे शरीरात प्रवेश करण्याचे अनेक मार्ग आहेत:

• संपर्क करा. हँडशेक, चुंबन, म्हणजेच, श्लेष्मल त्वचा आणि संक्रमित व्यक्तीच्या त्वचेच्या आवरणाशी संवाद - सर्वात वारंवार मार्गसंक्रमण
• वायुरूप. खोकला, लाळ आणि इतर शारीरिक द्रवांसह, एजंट सोडला जातो वातावरणआणि जीवांमध्ये प्रवेश करते.

तात्काळ कारणे ओळखता येतात खालील प्रकारे:

• आजारी व्यक्तीशी संपर्क साधा.
• संक्रमित व्यक्तीच्या शरीरातील द्रवांशी संवाद (सर्व प्रथम, वैद्यकीय कामगारांना धोका असतो).
• असुरक्षित संभोग. प्रॉमिस्क्युटीचा परिणाम म्हणून प्रौढांना EBV मिळू शकतो.
• आजारी व्यक्तीच्या घरगुती वस्तूंचा वापर.

संसर्ग जन्मजात देखील असू शकतो. या प्रकरणात, एजंट मुलाच्या शरीरात प्रवेश करतो जेव्हा तो जन्म कालव्यातून जातो. रक्त संक्रमणाद्वारे वाहक बनण्याची उच्च शक्यता असते.

वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे

लक्षणे मुख्यतः सर्वात संदर्भात परिभाषित आहेत वारंवार आजार EBV मुळे: संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस. तीव्र टप्प्यात, रोग खालील लक्षणांद्वारे प्रकट होतो:

• सामान्य नशा. पॅथॉलॉजीच्या निर्मितीचा हा प्रोड्रोमल कालावधी आहे. प्रक्रिया दुसऱ्या किंवा तिसऱ्या आठवड्यात सुरू होते आणि स्वतःला गैर-विशिष्टपणे प्रकट करते. उष्मायन कालावधीच्या शेवटी, सामान्य स्वरूपाची प्राथमिक लक्षणे तयार होतात. या टप्प्यावर एक साध्या सर्दीपासून मोनोन्यूक्लिओसिस वेगळे करणे अत्यंत कठीण आहे, चिन्हे जवळजवळ एकसारखे आहेत.
• 3-5 दिवसांनंतर, संसर्गजन्य जखमांचे एक सामान्य चित्र आकार घेऊ लागते. कॉम्प्लेक्स लिम्फॅडेनाइटिस विकसित होते. इंग्विनल, सबमॅन्डिब्युलरसह सर्व लिम्फ नोड्स सूजतात. लिम्फॅडेनाइटिसचा तीव्र टप्पा सुमारे 14 दिवस टिकतो आणि स्वतःच निराकरण करतो. काही प्रकरणांमध्ये, गुंतागुंत निर्माण होणे शक्य आहे - गळू आणि नोड्सचे पूरण.
• पुरळ. दुसरा पॅथोग्नोमोनिक चिन्ह. संपूर्ण शरीर पारदर्शक एक्झुडेटने भरलेल्या लाल पॅप्युल्सने झाकलेले आहे. कंघी करताना, नागीण यांत्रिकरित्या हस्तांतरित केले जाते निरोगी त्वचाआणि श्लेष्मल त्वचा, ज्यामुळे पुढील संसर्ग होतो. रॅश पिनपॉइंट रक्तस्राव म्हणून दिसू शकतात.
• प्लीहा वाढणे - श्वास घेताना बाजूला वेदना होतात.
• यकृताचा विस्तार. हे अनेक परिणामांना भडकावते: उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना, मळमळ, उलट्या, स्टूलच्या स्वरुपात बदल (ते रंगहीन, सुसंगततेमध्ये द्रव बनते). यकृताच्या अत्यधिक वाढीसह, दुय्यम कावीळची सुरुवात शक्य आहे.
• हर्पेटिक एनजाइना. घसा खवखवणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे, घशाच्या अंगठीच्या भागात पांढरे पुरळ हे पॅथॉलॉजीचे सतत साथीदार असतात.
• गंभीर प्रकरणांमध्ये, विषाणू सेरेब्रल संरचनांना संक्रमित करू शकतो. मेंदुज्वर सुरू होतो.

तीव्र मोनोन्यूक्लिओसिस अंदाजे 1-2 महिने टिकते आणि अनेकदा वैद्यकीय लक्ष न घेता स्वतःच निराकरण होते.. तथापि, या प्रकरणात, रुग्णाच्या शरीरासाठी प्रतिकूल परिणामांचा धोका वाढतो. एक चुकीची स्थिती व्हायरसच्या क्रियाकलाप वाढवते. निरोगी ऊतींच्या संपर्कात आल्यावर, EBV सायटोलॉजिकल युनिट्सची वाढीव क्रिया वाढवते, ज्यामुळे पेशींच्या न्यूक्लियर ऍटिपियाचे प्रकटीकरण होते. हा निओप्लास्टिक प्रक्रियेचा थेट मार्ग आहे.

हा रोग क्रॉनिक स्वरूपात पुढे जाऊ शकतो. या प्रकरणात, लक्षणे दुर्मिळ किंवा अनुपस्थित आहेत.

निदान उपाय

निदानामध्ये ऑटोलरींगोलॉजिस्टशी संपर्क करणे समाविष्ट आहे. याव्यतिरिक्त, संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञांशी सल्लामसलत आवश्यक आहे. डॉक्टर रुग्णाच्या तक्रारी आणि त्यांचे स्वरूप याबद्दल मुलाखत घेतात. जीवनाचे विश्लेषण गोळा करते. तथापि, संक्रमणाचा क्षण स्थापित करणे जवळजवळ अशक्य आहे. मोठी भूमिकानासोफरीनक्सचे दृश्य मूल्यांकन करते. विशेष अभ्यासाने नागीण जखमांच्या उपस्थितीची पुष्टी केली पाहिजे:

• सामान्य रक्त चाचणी. ल्युकोसाइट्स, मोनोसाइट्सच्या संख्येत वाढीसह जळजळ होण्याचे उत्कृष्ट चित्र प्रदर्शित करते. ESR वाढत आहे.
• बायोकेमिस्ट्री शिरासंबंधीचा रक्त. निर्देशक वाढत आहेत अल्कधर्मी फॉस्फेट, बिलीरुबिन, यकृत पॅथॉलॉजी दर्शविणारे विशिष्ट पदार्थ.
• पीसीआर आणि एलिसा. रुग्णाच्या शरीरात व्हायरस डीएनएची उपस्थिती शोधण्यासाठी डिझाइन केलेले.
• रोगप्रतिकारक विश्लेषणे. रक्तातील विशिष्ट ऍन्टीबॉडीजची उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी आवश्यक आहे.

बहिष्कारासाठी पॅथॉलॉजिकल बदलओटीपोटाच्या अवयवांच्या भागावर, रेडियोग्राफीची नियुक्ती, पेरीटोनियल अवयवांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी दर्शविली जाते.

उपचार

एपस्टाईन-बॅर विषाणूचा उपचार करणे अशक्य आहे. थेरपी निवडली जाऊ शकते जेणेकरून रोगजनक कमी होईल आणि रोग माफी होईल, परंतु रोग पूर्णपणे बरा करणे आणि पॅथॉलॉजिकल एजंटपासून मुक्त होणे अशक्य आहे. पण हे कामही सोपे नाही.

तीव्र मोनोन्यूक्लियोसिसचा उपचार केवळ संसर्गजन्य रोग विभागाच्या परिस्थितीत स्थिर आहे.

खालील औषधे सूचित केली आहेत:

• अँटीव्हायरल अँटीहर्पेटिक औषधे - रोगजनकांशी लढा. Acyclovir, Valaciclovir, Valtrex (Valaciclovir प्रमाणेच), Zovirax चा वापर दर्शविला आहे. या औषधांचा EBV DNA वर निवडक प्रभाव असतो, पेशींची वाढणारी क्रिया कमी होते, गुंतागुंत निर्माण होण्यास प्रतिबंध होतो.
• प्रतिजैविक - ही औषधे दुय्यम संसर्गास प्रतिकार करतात.
• इम्युनोमोड्युलेटर्स - प्रतिरक्षा प्रणालीचे कार्य सामान्य करतात, इंटरफेरॉनच्या संश्लेषणात योगदान देतात. Viferon, Cycloferon आणि इतर औषधे.
• हायपरथर्मियाच्या उपस्थितीत, पॅरासिटामॉल किंवा इबुप्रोफेनवर आधारित अँटीपायरेटिक औषधे दर्शविली जातात.

उपचार सर्वसमावेशक असणे आवश्यक आहे. उपचार पथ्ये उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निवडली जातात, तसेच दररोज गोळ्यांची संख्या. कोर्सचा कालावधी सुमारे 2-3 महिने आहे.

अतिरिक्त उपचार शक्य लोक उपाय. कोणत्याही परिस्थितीत ते पारंपारिक थेरपीची जागा घेऊ शकत नाही, परंतु ती चांगली मदत होण्यास सक्षम आहे. Phytotherapy लक्षणे आराम करण्यासाठी डिझाइन केले आहे. आपण दोन पद्धतींचा अवलंब करू शकता:

1. प्रोपोलिसचा वापर. अल्कोहोल टिंचरखालीलप्रमाणे तयार करा: 100 ग्रॅम कच्चा माल थंड आणि बारीक करा. पाण्यात घाला आणि 2-3 तास सोडा. कंटेनरमध्ये ओतणे घाला, 250 मि.ली वैद्यकीय अल्कोहोलकिंवा वोडका. ते दोन आठवडे तयार होऊ द्या. दिवसातून दोनदा अर्धा चमचे वापरा. अशा प्रकारे, स्थिती सुधारेपर्यंत EBV वर उपचार केले जातात.
2. Echinacea सेवन. प्रभावी औषधी वनस्पतीनागीण आणि त्याच्या प्रकटीकरणांचा सामना करण्यासाठी. फार्मसीमध्ये विकले जाणारे तयार उत्पादन वापरणे चांगले.

मुलांमध्ये आणि प्रौढांमधील थेरपीच्या पद्धती समान आहेत. फक्त औषधे घेण्याची योजना, ज्याला डॉक्टरांनी मान्यता दिली आहे, भिन्न आहे.

प्रतिबंध

एपस्टाईन-बॅर व्हायरसच्या संसर्गास प्रतिबंध करण्यासाठी कोणत्याही विशिष्ट शिफारसी नाहीत. मोनोन्यूक्लिओसिसचे प्रकटीकरण कधीही न येण्यासाठी आणि इतर संबंधित पॅथॉलॉजीज विकसित होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी रोगप्रतिकारक शक्ती चांगल्या स्थितीत ठेवणे, योग्य खाणे आणि वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन करणे पुरेसे आहे.

VEB आहे कपटी शत्रूमानवी शरीर. पुढच्या क्षणी एजंट कसे वागेल हे कोणीही आगाऊ सांगू शकत नाही: आयुष्यभर सुप्त स्वरूपात अस्तित्वात असणे शक्य आहे. त्यातून बरे होणे अशक्य आहे, परंतु शरीराच्या क्रियाकलापांमध्ये वाढ रोखणे एखाद्या व्यक्तीच्या हातात असते. जर अचानक विषाणू स्वतःला जाणवला असेल तर, विशिष्ट थेरपी लिहून देण्यासाठी संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञांशी संपर्क साधणे तातडीचे आहे.