सुप्त सिफिलीस- ही अशी स्थिती आहे जेव्हा रोगाच्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींच्या अनुपस्थितीत, रुग्णाच्या रक्तात सकारात्मक सेरोलॉजिकल प्रतिक्रिया आढळतात. अशा रूग्णांच्या उपचारांचा उद्देश सेरोलॉजिकल नकारात्मकता (नकारात्मक सेरोलॉजिकल प्रतिक्रिया प्राप्त करणे) आणि रोगाच्या पुनरावृत्तीच्या विकासास प्रतिबंध करणे आहे.

अव्यक्त (अव्यक्त) सिफिलीस अशा रूग्णांमध्ये उद्भवते ज्यांना भूतकाळात रोगाची सक्रिय अभिव्यक्ती होती, स्वतःहून किंवा विशिष्ट उपचारांच्या प्रभावाखाली निराकरण होते.

काही प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला संसर्ग झाल्यापासून ही स्थिती लक्षणे नसलेल्या सिफिलीसचा एक विशेष प्रकार आहे. निदान करण्यात महत्त्वपूर्ण सहाय्य योग्यरित्या गोळा केलेल्या विश्लेषणाद्वारे प्रदान केले जाते (वैद्यकीय इतिहास) आणि संपूर्ण ओळइतर अप्रत्यक्ष चिन्हे.

तांदूळ. 1. रोगाच्या प्राथमिक कालावधीत स्त्रियांमध्ये या रोगाचे प्रकटीकरण अनेक हार्ड चॅनक्रेस (डावीकडील फोटो) आणि इन्ड्युरेटिव्ह एडेमा (उजवीकडील फोटो) च्या स्वरूपात हार्ड चॅनक्रे आहेत.

समस्येची वर्तमान स्थिती

काही लेखकांच्या मते, मध्ये सिफिलीसचे सुप्त स्वरूप असलेल्या रुग्णांची संख्या गेल्या दशकात 2-5 वेळा वाढले. वाढत्या प्रमाणात, डॉक्टरांना रोगाची वेळ निश्चित करणे कठीण होते आणि रुग्णाचे लैंगिक संबंध अनेकदा यादृच्छिक असतात. अशा प्रकरणांमध्ये सिफिलीस शोधण्याची एकमेव पद्धत म्हणजे सेरोलॉजिकल निदान.

आपल्या देशात, सिफिलीस असलेल्या रुग्णांच्या सक्रिय शोधासाठी एक तंत्र वापरले जाते प्रतिबंधात्मक परीक्षादवाखाने आणि रुग्णालयांमध्ये, महिला सल्लामसलतआणि रक्त संक्रमण बिंदूंवर, ज्यासाठी अनेक ट्रेपोनेमल चाचण्या देखील वापरल्या जातात. या कार्याबद्दल धन्यवाद, रोगाचे सुप्त स्वरूप असलेले 90% रुग्ण प्रतिबंधात्मक तपासणी दरम्यान आढळतात.

रुग्णांची संख्या वाढण्याची कारणे

• सुप्त सिफिलीस असलेल्या रुग्णांच्या संख्येत खरी वाढ;
• सेरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक पद्धतींमध्ये सुधारणा;
• विविध रोगांच्या उपचारांमध्ये प्रतिजैविकांचा व्यापक अनियंत्रित वापर.

लक्षणे नसलेल्या सिफिलीसची शक्यता आता ओळखली जाते.

रोगाच्या सुप्त स्वरूपातील सेरोलॉजिकल प्रतिक्रिया ही निदानाची पुष्टी करण्याचा एकमेव निकष आहे.

तांदूळ. 2. प्राथमिक कालावधीत पुरुषांमध्ये रोगाचे प्रकटीकरण - एकल हार्ड चॅनक्रे (डावीकडील फोटो) आणि एकाधिक हार्ड चॅनक्रेस (उजवीकडे फोटो).

सुप्त सिफलिसचे प्रकार

जर, संसर्गाच्या क्षणापासून, सिफिलीस एक गुप्त (अव्यक्त) कोर्स घेते (लक्षण नसलेले), परंतु सकारात्मक विशिष्ट सेरोलॉजिकल प्रतिक्रियांसह, ते बोलतात. सुप्त फॉर्मरोग अव्यक्त सिफिलीस बहुतेक प्रकरणांमध्ये विशिष्ट सेरोलॉजिकल प्रतिक्रियांच्या विधानावर योगायोगाने प्रकाशात येतो. काही प्रकरणांमध्ये, तो कोणत्या रोगाचा आहे हे शोधण्यासाठी डॉक्टर व्यवस्थापित करतात:

• जर रुग्णाने पूर्वी हार्ड चॅन्सर नोंदवले असेल, परंतु ते दिसून आले नाही, तर ते प्राथमिक सिफलिसच्या सुप्त कालावधीबद्दल बोलतात;
• सुरू झाल्यानंतर विलंब कालावधी दुय्यम सिफलाइड्सआणि आवर्ती सिफिलीसच्या बाबतीत, रोगाच्या दुय्यम कालावधीचा संदर्भ देते;
• एक विलंब कालावधी देखील आहे.

रोगाच्या सुप्त कालावधीचे असे विभाजन करणे नेहमीच शक्य नसते, म्हणून, वेनिरोलॉजिकल प्रॅक्टिसमध्ये, लवकर, उशीरा आणि अनिर्दिष्ट सुप्त कालावधी दरम्यान फरक करणे स्थापित केले गेले आहे.

1. निदान लवकर सुप्त सिफिलीससंसर्गाच्या क्षणापासून 2 वर्षांहून अधिक काळ गेले नसल्यास स्थापित केले जाते. महामारीविज्ञानाच्या दृष्टीने, रुग्णांची ही श्रेणी सर्वात धोकादायक आहे.
2. निदान उशीरा सुप्त सिफिलीससंसर्गाच्या क्षणापासून 2 वर्षांहून अधिक काळ गेल्यास स्थापित.
3. सुप्त अनिर्दिष्ट सिफलिस- ही अशी स्थिती आहे जेव्हा, विश्लेषणात्मक डेटा आणि रोगाच्या क्लिनिकल अभिव्यक्तींच्या अनुपस्थितीत, पूर्वी उपचार न केलेल्या रुग्णाच्या रक्तामध्ये सकारात्मक सेरोलॉजिकल प्रतिक्रिया आढळतात.

तांदूळ. 3. दुय्यम कालावधीत रोगाचे प्रकटीकरण - चेहरा आणि तळवे वर पॅप्युलर सिफिलीस.

लवकर सुप्त सिफलिस

सुरुवातीच्या सुप्त सिफिलीसमध्ये संसर्गाच्या क्षणापासून दुय्यम आवर्ती कालावधी (सरासरी दोन वर्षांपर्यंत) पर्यंतचा कालावधी समाविष्ट असतो. या कालावधीत, रुग्णांना रोगाची लक्षणे दिसू शकतात. उच्च पदवीसंसर्गजन्यता त्यांच्या विरोधात अनेक महामारीविरोधी उपाययोजना केल्या जात आहेत. मुख्य आहेत:

• रुग्ण अलगाव,
• लैंगिक भागीदार आणि घरगुती संपर्कांची तपासणी,
• अनिवार्य उपचार (संकेतानुसार).

कोण आजारी आहे

प्रारंभिक सुप्त सिफिलीस प्रामुख्याने 40 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या लोकांमध्ये नोंदवले जाते. त्यांच्यापैकी बहुतेकांचे लैंगिक इच्छेवर नियंत्रण नसते. ते असंख्य अनौपचारिक लैंगिक संबंधांना बळी पडतात, जे महामारीमध्ये रोगाच्या अपरिहार्य विकासास कारणीभूत ठरतात. सुप्त सिफिलीसच्या प्रकरणाचा परिपूर्ण पुरावा म्हणजे स्थापना सक्रिय फॉर्मलैंगिक जोडीदारातील रोग.

सर्वेक्षणात आपल्याला काय शोधण्याची आवश्यकता आहे

एनॅमेनेसिस काळजीपूर्वक गोळा करताना, गुप्तांग, ओठ, तोंडी पोकळीवरील इरोझिव्ह-अल्सरेटिव्ह स्वरूपाच्या पुरळांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे, त्वचा, डोक्यावर केस गळणे भाग, भुवया आणि eyelashes, देखावा वय स्पॉट्सगेल्या 2 वर्षांपासून मानेवर. रुग्णाने अँटिबायोटिक्स घेतली की नाही, गोनोरियासाठी उपचार केले की नाही हे देखील शोधणे आवश्यक आहे.

लवकर सुप्त सिफिलीसची चिन्हे आणि लक्षणे

1. क्लिनिकल तपासणी दरम्यान गुप्तांगांवर एक डाग किंवा वेदना दिसून येते आणि अनेकदा विस्तारित क्षेत्रीय उपस्थिती लसिका गाठी, तसेच अवशिष्ट प्रभावपॉलीस्क्लेराडेनाइटिस प्राथमिक सिफिलीस सूचित करू शकते.
2. 75% रुग्णांमध्ये सुप्त प्रारंभिक कालावधीरोग, तीव्रपणे सकारात्मक सेरोलॉजिकल प्रतिक्रिया (1:160) नोंदल्या जातात, 20% रुग्णांमध्ये कमी टायटर (1:5:20) दिसून येतो. 100% प्रकरणांमध्ये, सकारात्मक आरआयएफ नोंदविला जातो. 30 - 40% प्रकरणांमध्ये, सकारात्मक RIBT नोंदविला जातो. प्रतिजैविक उपचार करताना सहवर्ती रोगसेरोलॉजिकल प्रतिक्रियांचे टायटर कमी केले जातात.
3. पेनिसिलिनने उपचार घेतलेल्या 1/3 रूग्णांमध्ये, हर्क्सहेमर-जॅरीश प्रतिक्रिया दिसून येते, जी शरीराच्या तापमानात अचानक वाढ, डोकेदुखी आणि द्वारे दर्शविले जाते. स्नायू दुखणे, उलट्या, टाकीकार्डिया. ही घटना रोगजनकांच्या सामूहिक मृत्यूमुळे आहे. एस्पिरिनमुळे लक्षणे लवकर दूर होतात.
4. सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये सुप्त सिफिलिटिक मेनिंजायटीसच्या विकासाच्या बाबतीत, वाढलेली रक्कमप्रथिने, (+) ग्लोब्युलिन अपूर्णांक आणि सायटोसिसवर प्रतिक्रिया. विशिष्ट उपचाराने, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड त्वरीत निर्जंतुक केले जाते.

लवकर सुप्त सिफलिसचे उपचार

लवकर सुप्त सिफिलीसचा उपचार मंजूर निर्देशांनुसार केला जातो आणि रुग्णाच्या शरीरातील रोगजनकांचा जलद नाश करण्याच्या उद्देशाने केला जातो. विशिष्ट उपचारांसह, नकारात्मक सेरोरेक्शन्स खूप लवकर होतात. सुप्त सिफिलीसमधील विशिष्ट सेरोलॉजिकल प्रतिक्रियांचे विलुप्त होणे आणि संपूर्ण नकारात्मकता हे उपचारांच्या प्रभावीतेची पुष्टी करण्याचा एकमेव निकष आहे.

अव्यक्त सिफिलीसच्या सुरुवातीच्या काळात रुग्णांची वेळेवर तपासणी आणि पुरेशा प्रमाणात उपचारांचा रोगाच्या निदानावर सकारात्मक परिणाम होतो.

तांदूळ. 4. दुय्यम कालावधीत रोगाचे प्रकटीकरण - सिफिलिटिक रोझोला.

उशीरा सुप्त सिफिलीस

उशीरा सुप्त सिफिलीसचे निदान अशा रूग्णांमध्ये स्थापित केले जाते ज्यांच्या संसर्गाचा कालावधी 2 वर्षांपेक्षा जास्त आहे, रोगाचे कोणतेही क्लिनिकल प्रकटीकरण नाहीत आणि सकारात्मक सेरोलॉजिकल प्रतिक्रिया नोंदवल्या जातात. मूलभूतपणे, अशा रूग्णांना प्रतिबंधात्मक परीक्षांदरम्यान (99% पर्यंत) शोधले जाते, ज्यात कुटुंबातील उशीरा सिफिलीस (1%) असलेल्या रुग्णाची ओळख पटविण्यासाठी परीक्षांचा समावेश आहे.

कोण आजारी आहे

हा रोग प्रामुख्याने 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये आढळतो (70% पर्यंत). यापैकी सुमारे 65% विवाहित आहेत.

रुग्णाची मुलाखत घेताना आपल्याला काय शोधण्याची आवश्यकता आहे

रुग्णाची मुलाखत घेताना, संभाव्य संसर्गाची वेळ आणि भूतकाळातील संसर्गजन्य सिफलिसचे प्रकटीकरण दर्शविणारी चिन्हे शोधणे आवश्यक आहे. अनेकदा anamnesis uninformative राहते.

उशीरा सुप्त सिफिलीसची चिन्हे आणि लक्षणे

1. परीक्षेदरम्यान, पूर्वी निराकरण केलेल्या सिफिलाइड्सचे ट्रेस निर्धारित करणे शक्य नाही. तपासणी दरम्यान, अंतर्गत अवयव आणि मज्जासंस्थेच्या विशिष्ट जखमांची कोणतीही चिन्हे नाहीत.
2. उशीरा सुप्त सिफिलीसचे निदान करण्यासाठी, आरआयएफ, एलिसा, टीपीएचए आणि आरआयटीटी सारख्या सेरोलॉजिकल चाचण्या वापरल्या जातात. रिगिन टायटर सहसा कमी असतो आणि 1:5 - 1:20 असतो (90% प्रकरणांमध्ये). क्वचित प्रसंगी, उच्च टायटर्स नोंदवले जातात - 1:160:480 (10% प्रकरणांमध्ये). RIF आणि RIBT नेहमी सकारात्मक असतात.

कधीकधी काही महिन्यांनंतर सेरोलॉजिकल अभ्यासांची पुनरावृत्ती करावी लागते.

उशीरा सुप्त सिफिलीस असलेल्या रूग्णांमध्ये, ज्यांचे वय 50 ते 60 वर्षे आहे, अशा अनेक कॉमोरबिडीटी आहेत ज्यामुळे खोट्या सकारात्मक सेरोलॉजिकल प्रतिक्रिया दिसून येतात.

1. प्रतिजैविकांच्या प्रशासनावर हर्क्सहेमर-यारीश प्रतिक्रिया नाही.
2. या रुग्णांमध्ये उशीरा सुप्त मेंदुज्वर दुर्मिळ आहे. सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये, जेव्हा विशिष्ट मेनिंजायटीस आढळून येतो, तेव्हा एक सौम्य दाहक घटक लक्षात येतो - कमी सायटोसिस आणि प्रथिने पातळी, डीजनरेटिव्ह घटकाची चिन्हे प्रबळ असतात - सकारात्मक प्रतिक्रियावासरमन आणि लँगेची प्रतिक्रिया. विशिष्ट उपचारांच्या कालावधीत, सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थाची स्वच्छता हळूहळू होते.

उशीरा सुप्त सिफलिसचा उपचार

उशीरा सुप्त सिफिलीसचा उपचार मंजूर निर्देशांनुसार केला जातो आणि अंतर्गत अवयव आणि मज्जासंस्थेच्या विशिष्ट जखमांच्या विकासास प्रतिबंध करण्याच्या उद्देशाने केला जातो. रुग्णांना न्यूरोलॉजिस्ट आणि थेरपिस्टचा सल्ला घ्यावा. विशिष्ट उपचारांच्या कालावधीत, नकारात्मक सेरोरेक्शन्स अत्यंत हळूहळू होतात. काही प्रकरणांमध्ये, पूर्ण वाढ झालेल्या विशिष्ट उपचारानंतर, सेरोलॉजिकल प्रतिक्रिया सकारात्मक राहतात.

अव्यक्त सिफिलीसमधील विशिष्ट सेरोलॉजिकल प्रतिक्रियांचे विलुप्त होणे आणि पूर्णपणे गायब होणे हे उपचारांच्या प्रभावीतेची पुष्टी करण्याचा एकमेव निकष आहे.

तांदूळ. 5. तृतीयांश कालावधीत रोगाचे प्रकटीकरण - चेहर्यावरील गोमा आणि हाताच्या गुम्मस घुसखोरी.

सुप्त अनिर्दिष्ट सिफलिस

संक्रमणाची परिस्थिती आणि वेळेची माहिती आणि सेरोलॉजिकल अभ्यासाच्या सकारात्मक परिणामांच्या उपस्थितीच्या अनुपस्थितीत, अव्यक्त, अनिर्दिष्ट सिफिलीसचे निदान स्थापित केले जाते. अशा रुग्णांना काळजीपूर्वक क्लिनिकल आणि सेरोलॉजिकल तपासणी केली जाते, वारंवार पुनरावृत्ती होते. RIF, RIF-abs आणि RIBT, ELISA आणि RPHA सेट करणे अनिवार्य आहे.

आपणास हे माहित असले पाहिजे की उशीरा आणि अनिर्दिष्ट सिफिलीस असलेल्या रूग्णांमध्ये, चुकीच्या सकारात्मक नॉन-स्पेसिफिक सेरोलॉजिकल प्रतिक्रिया अनेकदा आढळतात. कार्डिओलिपिन अँटीजेन विरुद्ध तयार होणारे रीगिन अँटीबॉडीज कोलेजेनोसेस, हिपॅटायटीस, किडनी रोग, थायरोटॉक्सिकोसिस, कर्करोग आणि कुष्ठरोग, क्षयरोग, ब्रुसेलोसिस, मलेरिया, यांसारखे संसर्गजन्य रोग असलेल्या रुग्णांच्या रक्तात दिसतात. टायफसआणि स्कार्लेट ताप, गर्भधारणेदरम्यान आणि मासिक पाळीच्या वेळी, चरबीयुक्त पदार्थ आणि अल्कोहोल घेत असताना, रुग्णांमध्ये मधुमेह, मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि आघात. हे लक्षात येते की वयानुसार खोट्या सकारात्मक प्रतिक्रियांची संख्या वाढते.

तांदूळ. 6. रोगाच्या तृतीयक कालावधीत नितंब आणि पेरीपॅपिलरी झोनमध्ये नम्र घुसखोरी.

अव्यक्त सिफिलीस - धोकादायक रोगमध्ये आढळले अलीकडील काळयेथे अधिकलोकांची. सर्वात मोठा धोका हा रोगया वस्तुस्थितीत आहे की रोगाच्या सर्वात सक्रिय प्रकटीकरणापर्यंत एखाद्या व्यक्तीला हे माहित नसते की त्याला या भयानक रोगाची लागण झाली आहे. त्याच वेळी, त्याची प्रकृती बिघडत नाही आणि तो नेतृत्व करत आहे सक्रिय प्रतिमाजीवन, त्याच्या शरीरातील रोग सक्रियपणे प्रगती करत असताना.

सुप्त सिफिलीसचे निदान करणे कठीण आहे. मूलभूतपणे, हे वैद्यकीय तपासणी दरम्यान किंवा रुग्ण पूर्णपणे भिन्न स्वरूपाच्या आजाराच्या तक्रारी घेऊन डॉक्टरकडे येतो तेव्हा आढळून येते.

सुप्त सिफलिस - खूप कपटी रोग, जे त्याच्या लक्षणांमध्ये मानवी आरोग्यासाठी क्लॅमिडीया किंवा गोनोरिया सारख्या असुरक्षित आणि सामान्य लैंगिक संक्रमित रोगांसारखे आहे. बहुतेकदा, सिफिलीसच्या अव्यक्त स्वरूपाची लागण झालेल्या व्यक्तीमध्ये स्टोमाटायटीस, टॉन्सिलिटिस किंवा सामान्य सर्दीची लक्षणे दिसून येतात.

कारण

सामान्य लोकांमध्ये सुप्त सिफिलीसचा प्रादुर्भाव होण्याचे मुख्य कारण म्हणजे लोकांची निरक्षरता आणि त्यांच्या आरोग्याकडे पूर्णपणे पुरेशी नसलेली वृत्ती. वस्तुस्थिती अशी आहे की एखादी व्यक्ती, सर्दी किंवा पहिली पायरीएनजाइनाचा विकास, एखाद्या विशेषज्ञशी पूर्व सल्लामसलत न करता, प्रतिजैविक अनियंत्रितपणे घेणे सुरू होते. परंतु ही औषधे सिफिलीसची मुख्य लक्षणे लपवतात. दुसऱ्या शब्दांत, सिफिलीस बरा होत नाही, परंतु बरा होतो आणि सुप्त स्वरूपात पुढे जातो.

रोगाचा मुख्य कारक एजंट फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा आहे. आपण सूक्ष्मदर्शकाखाली पाहिल्यास, आपण पाहू शकता की या सूक्ष्मजीवाचा आकार सर्पिल आहे. हा जीव खूप मोबाईल आहे आणि पेंडुलम सारखी, अनुवादात्मक हालचाली किंवा अक्षाभोवती हालचाली करण्यास सक्षम आहे.

एखाद्या व्यक्तीला प्रामुख्याने असुरक्षित लैंगिक संपर्कामुळे संसर्ग होतो, तथापि, संसर्गाची अनेक प्रकरणे घरगुती पद्धतीने नोंदवली गेली आहेत.

सध्या, सिफिलीसचे सुप्त रूप अधिक लोकप्रिय होत आहे. इतर अनेकांसाठी म्हणून लैंगिक संक्रमित रोग, या प्रकारचा रोग उष्मायन कालावधीद्वारे दर्शविला जातो जो कोणत्याही प्रकारे प्रकट होत नाही. क्लिनिकल चित्रते संपल्यानंतरही बदलत नाही. ची उपस्थिती निश्चित करण्याचा एकमेव मार्ग आहे मानवी शरीरया फोडाच्या सकारात्मक प्रतिसादासह सेरोलॉजिकल प्रतिक्रिया आहेत. तसेच, गुप्त सिफिलीस असलेल्या काही लोकांना त्वचेवर पुरळ उठू शकते.

वर्गीकरण

हे लक्षात घ्यावे की सिफिलीसचे सुप्त स्वरूप अनेक उप-प्रजातींमध्ये विभागलेले आहे:

• लवकर सुप्त सिफिलीस;
• उशीरा
• अनिर्दिष्ट

सहसा, संसर्ग झाल्यानंतर 2 वर्षांच्या आत गुप्त सिफिलीसचा प्रारंभिक प्रकार आढळून येतो. हा फॉर्म सर्वात धोकादायक मानला जातो, कारण संक्रमित व्यक्ती इतर लोकांसाठी धोका दर्शवते. तथापि, केवळ त्याच्या लैंगिक भागीदारांनाच या आजाराची लागण होऊ शकत नाही, तर त्याच छताखाली त्याच्याबरोबर राहणारे लोक देखील संक्रमित होऊ शकतात.

हा आजार प्रामुख्याने आढळतो वैद्यकीय चाचण्याकिंवा पूर्णपणे वेगळ्या आजाराची तक्रार करणाऱ्या रुग्णाच्या तपासणीदरम्यान. Wasserman प्रतिक्रिया चालते, तथापि, हा अभ्यास नेहमी अचूक उत्तर देत नाही, म्हणून रुग्णाला इतर अनेक अतिरिक्त प्रयोगशाळा आणि क्लिनिकल चाचण्या केल्या जातात.

दरम्यान क्लिनिकल तपासणीरुग्णाच्या शरीरावर अनेकदा वाढलेले आणि काहीसे कॉम्पॅक्ट केलेले लिम्फ नोड्स आढळतात. सल्लामसलत दरम्यान, रुग्णांना अचानक हे लक्षात येऊ लागते की एका विशिष्ट कालावधीत त्यांच्या शरीरावर पुरळ उठतात, जे स्वतःच गायब होतात. ही सर्व लक्षणे रुग्णाच्या शरीरात गुप्त सिफलिसच्या कारक घटकाची उपस्थिती दर्शवतात.

काही प्रकरणांमध्ये, लवकर सुप्त सिफिलीस अंतर्गत अवयवांना प्रभावित करते, जसे की:

• यकृत;
• पोट;
• थायरॉईड;
• सांधे

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला देखील लवकर सुप्त सिफिलीसचा त्रास होऊ शकतो. मज्जासंस्था, आणि विशेषतः मेंदू आणि भिंतींचे शेल रक्तवाहिन्या, संसर्गाच्या क्षणानंतर 5 वर्षांच्या आत प्रभावित होते.

उशीरा फॉर्म

संसर्गाच्या क्षणापासून 2 वर्षांनंतर एखाद्या व्यक्तीमध्ये सिफलिसचे स्वरूप सामान्यतः उशीरा म्हणतात. या प्रकारचे सुप्त सिफिलीस अशा प्रकारचे प्रतिनिधित्व करत नाही मजबूत धोकाप्रारंभिक फॉर्म म्हणून. मूलभूतपणे, उशीरा सिफिलीस अंतर्गत अवयवांवर परिणाम करते आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये त्वचेवर पुरळ उठून प्रकट होत नाही.

बर्याचदा, वर्णित रोगाच्या उशीरा स्वरूपाचे निदान 50 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या लोकांमध्ये केले जाते. तथापि, लोकांच्या या गटामध्ये असे निदान करणे डॉक्टरांसाठी काहीसे अवघड आहे, कारण या प्रकरणात सोबतचे रोग आहेत. संधिवातआणि इतर अनेक. रक्त चाचण्या खोट्या पॉझिटिव्ह असण्याचे मुख्य कारण हे रोग आहेत.

अव्यक्त सिफिलीसच्या उशीरा स्वरूपाची लागण झालेले लोक सहसा हृदयविकाराच्या किंवा हृदयाच्या रक्तवाहिन्यांच्या लक्षणांची तक्रार करतात आणि हे आहेत:

• महाधमनी;
• मायोकार्डिटिस;
• इस्केमिक रोग.

अव्यक्त उशीरा सिफिलीस प्रामुख्याने खालील लक्षणांद्वारे प्रकट होतो:

• त्वचेवर क्षय किंवा अल्सरच्या स्वरूपात पुरळ दिसणे;
• मेंदूचे किंवा संपूर्ण मज्जासंस्थेचे कार्य बिघडणे;
• ऑस्टियोमायलिटिस किंवा ऑस्टियोपेरियोस्टिटिस सारख्या रोगांची उपस्थिती;
• आतडे, फुफ्फुस किंवा पोटाचे पॅथॉलॉजी;
• हिपॅटायटीसचे क्लिनिकल प्रकटीकरण.

उशीरा अव्यक्त सिफिलीस असलेल्या व्यक्तीला अनेकदा होतो तीव्र वेदनामध्ये खालचे अंगकंकाल प्रणालीच्या नुकसानाशी संबंधित.

मज्जासंस्थेचे न्यूरोसिफिलीस किंवा सिफिलीस प्रामुख्याने सिफिलिटिक मेनिंजायटीसच्या स्वरूपात प्रकट होते, जे विशेष लक्षणांमध्ये भिन्न नसते. कधीकधी एखाद्या व्यक्तीला डोकेदुखीचा त्रास होतो किंवा त्याची श्रवणशक्ती कमी होते. तथापि, उपचार न केल्यास ते लवकरच अधिक तीव्र होऊ शकते.

सुप्त सिफिलीसचा एक अनिर्दिष्ट प्रकार हा एक प्रकारचा रोग आहे जेव्हा संक्रमणाची वेळ निश्चित करणे शक्य नसते.

कालांतराने रोगाचे वरील सर्व प्रकार अजूनही एक स्पष्ट क्लिनिकल चित्र प्रकट करतात.

निदान

गुप्त सिफिलीसचा उपचार सुरू करण्यापूर्वी, संशयित सिफिलीस असलेल्या व्यक्तीने उपचार करणे फार महत्वाचे आहे. संपूर्ण निदान. हे करण्यासाठी, त्याला व्हेनेरोलॉजिस्ट प्रदान करणे आवश्यक आहे संपूर्ण माहितीलैंगिक भागीदारांबद्दल. डॉक्टरांना जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये, तोंडात किंवा त्वचेवर एकल इरोशनची उपस्थिती देखील निर्धारित करणे आवश्यक आहे.

रोगाचे निदान करताना, रुग्णाचे वय आणि त्याची जीवनशैली लक्षात घेणे आवश्यक आहे.

निदान करताना, केवळ रुग्णाचीच नव्हे तर त्याच्या लैंगिक जोडीदाराची देखील तपासणी करणे फार महत्वाचे आहे. अशा प्रकारे, लवकर सुप्त सिफिलीस शोधला जाऊ शकतो. रोगाच्या उपस्थितीची मुख्य पुष्टी म्हणजे सेरोलॉजिकल प्रतिक्रिया.

काहीवेळा आरोग्य कर्मचार्‍यांना अलीकडील ब्राँकायटिसमुळे होणारे रोग ओळखणे फार कठीण असते, क्रॉनिक फॉर्मसिस्टिटिस, हिपॅटायटीस, पल्मोनरी क्षयरोग किंवा संधिवात.

सिफिलीसचा संशयास्पद अव्यक्त प्रकार असलेल्या रुग्णाचा सल्ला केवळ वेनेरोलॉजिस्टच घेत नाही. अंतर्गत अवयवांना नुकसान होण्याची शक्यता किंवा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या विकारांची उपस्थिती वगळण्यासाठी रुग्णाने न्यूरोलॉजिस्ट आणि गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा.

लक्षणे

सुप्त सिफिलीस कोणत्याही प्रकारे प्रकट होत नाही. तथापि, सुप्त सिफलिसमध्ये अनेक आहेत सामान्य वैशिष्ट्येरोगाच्या कोर्ससह:

• शरीराच्या तापमानात सतत वाढ;
• सुजलेल्या लिम्फ नोड्स;
• सतत कमजोरी;
• उदासीनता
• अवास्तव वजन कमी होणे.

कदाचित, हे स्मरण करून देण्यासारखे नाही की ही सर्व लक्षणे इतर रोगांची उपस्थिती दर्शवू शकतात.

उपचार पद्धती

निदानाची पुष्टी झाल्यानंतरच सिफिलीसच्या सुप्त स्वरूपाचे उपचार सुरू केले पाहिजेत. हे पेनिसिलिन गटाच्या प्रतिजैविकांच्या वापरासह केले जाते. जर रोगाच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर उपचार सुरू झाले, तर थेरपीच्या दुसऱ्या कोर्सच्या शेवटी कुठेतरी सुधारणा दिसून येते. अधिक उपचार करा चालू फॉर्मजास्त कठीण.

उपचाराच्या सुरूवातीस शरीराच्या तापमानात लक्षणीय वाढ केवळ थेरपीच्या प्रभावीतेबद्दल बोलते. ताप हा एक लक्षण आहे की हानिकारक सूक्ष्मजीव वेगाने नष्ट होत आहेत. कालांतराने, हे अप्रिय लक्षण देखील अदृश्य होते.

उपचारांचा कोर्स पूर्ण केल्यानंतर, पुढे घेणे सुरू ठेवणे आवश्यक आहे पूर्ण परीक्षाडॉक्टरांकडे. सेरोलॉजिकल नियंत्रण पार पाडणे खूप महत्वाचे आहे आणि या विश्लेषणाचे निर्देशक सामान्य होईपर्यंत हे टिकेल.

गुंतागुंत आणि प्रतिबंध

सुप्त सिफिलीस त्याच्या संभाव्य गंभीर गुंतागुंतांसाठी देखील धोकादायक आहे. उशीरा उपचारया रोगामुळे संपूर्ण शरीरात संसर्गाचा अधिक प्रसार होऊ शकतो आणि अंतर्गत अवयवांचे नुकसान होऊ शकते. तात्पुरती सुधारणा झाल्यास, रोग त्याच्या विकासामध्ये प्रगती करत राहतो.

सिफिलीसच्या सुरुवातीच्या स्वरूपाची गुंतागुंत खालीलप्रमाणे आहे:

• व्हिज्युअल आणि गंभीर नुकसान श्रवण तंत्रिकाज्यामुळे अंधत्व आणि बहिरेपणा येतो;
• अनेक अंतर्गत अवयवांची कार्यक्षमता विस्कळीत झाली आहे.

जर सिफिलीसच्या उशीरा स्वरूपाचा उपचार केला गेला नाही तर:

• फुफ्फुसाच्या ऊतींचे स्क्लेरोसिस;
• फुफ्फुसातील पूरक प्रक्रिया.

सिफिलीसचा प्रतिबंध यापैकी एक आहे प्रभावी मार्गसंसर्ग टाळा.
जोडीदाराची निवड काळजीपूर्वक आणि काळजीपूर्वक करा. कोणत्याही परिस्थितीत, संरक्षणात्मक उपकरणे वापरण्याची शिफारस केली जाते.

तथापि, संपर्क आला असल्यास, संभोगानंतर, संपर्क क्षेत्रांवर उपचार केले पाहिजेत जंतुनाशककिंवा प्रतिजैविक. तसेच, वापरू नका सामान्य निधीस्वच्छता

निरोगी राहा!

सुप्त सिफिलीस हा रोगाचा एक प्रकार आहे जो लक्षणांशिवाय होतो. हे धोकादायक आहे कारण रुग्णांना हे माहित नसते की त्यांना संसर्ग झाला आहे. यावेळी, संसर्ग विकसित होतो, अंतर्गत अवयवांवर परिणाम होतो.

संसर्ग झाल्यानंतर पहिल्या दोन वर्षांत, रुग्णांना इतर लोक आणि लैंगिक भागीदारांना धोका असतो, कारण हा रोग संसर्गजन्य आहे. अव्यक्त सिफिलीस कसा विकसित होतो याबद्दल संक्रमित लोकांना नेहमीच रस असतो.

रोग का दिसून येतो

सुप्त सिफिलीसचा विकास हा रोगाच्या क्लासिक स्वरूपाच्या संसर्गाच्या कारणांपेक्षा वेगळा नाही. बॅक्टेरिया - फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा - रुग्णाच्या शरीरात प्रवेश करतात. सूक्ष्मजीव गुणाकार करण्यास सुरवात करतात. पण नंतर उद्भावन कालावधीरोगाचे सुप्त स्वरूप लक्षणे दर्शवत नाही.

वस्तुस्थिती अशी आहे की ट्रेपोनेमास शेल फेकून देतात आणि पडद्याद्वारे फॅगोसाइट्सच्या न्यूक्लियसमध्ये प्रवेश करतात. या पेशी जबाबदार आहेत रोगप्रतिकारक संरक्षणव्यक्ती असे दिसून आले की जीवाणू विकसित होतात, अंतर्गत अवयवांवर परिणाम करतात, फॅगोसाइट्सच्या शेलच्या मागे लपतात. रोगप्रतिकारक प्रणाली जीवाणू ओळखत नाही आणि प्रतिसाद देत नाही.

सुप्त सिफिलीसचे तीन प्रकार आहेत:

• लवकर दृश्य;
• संक्रमणाचा उशीरा प्रकार;
• रोगाचा अनिर्दिष्ट प्रकार.

नंतर संसर्ग शक्य आहे असुरक्षित लैंगिक संबंध, घरगुती मार्गाने (रुग्णाच्या वैयक्तिक वस्तूंचा सतत वापर करून), लाळेद्वारे, आईचे दूध(आईकडून मुलापर्यंत), बाळाच्या जन्मादरम्यान आणि रक्ताद्वारे (उदाहरणार्थ: रक्तसंक्रमणादरम्यान).

लक्षणे आहेत का?

रोगाची कोणतीही स्पष्ट लक्षणे नाहीत. परंतु सखोल तपासणी आणि इतिहास घेतल्यानंतर, डॉक्टरांना सुप्त सिफिलीसची अप्रत्यक्ष चिन्हे आढळतात. हे इतर रोगांसारखेच आहे आणि म्हणूनच संसर्गाचे निदान करण्यात अडचणी येतात.

रोगाच्या सुरुवातीच्या स्वरूपाच्या अप्रत्यक्ष लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• त्वचेवर लहान पुरळ, ते स्वतःहून जातात;
• ज्या ठिकाणी हार्ड चॅनक्रे स्थित असावा, तेथे एक लहान डाग आहे;
• पूर्वीच्या किंवा सध्याच्या लैंगिक जोडीदाराला सिफिलीस आहे;
• गोनोरिया किंवा इतर लैंगिक संक्रमित रोगांची ओळख - संसर्ग बहुतेकदा इतर रोगांच्या संयोगाने होतो.

उशीरा प्रकारात, ही लक्षणे अनुपस्थित आहेत, सेरोलॉजिकल प्रतिक्रिया रीगिन्सचे कमी टायटर्स दर्शवतात. सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये लक्षणीय डीजनरेटिव्ह बदल दिसून येतात.

कधीकधी दोन्ही प्रकरणांमध्ये रुग्णांमध्ये तापमानात 38 अंशांपर्यंत अवास्तव वाढ होते, वजन कमी होते, अशक्तपणा आणि वारंवार आजार होतात.

सिफलिसचे प्रारंभिक स्वरूप

रोगाचा प्रकार किती काळापूर्वी रुग्णाला संसर्ग झाला यावर अवलंबून असतो. अर्ली लॅटेंट सिफिलीस हा एक आजार आहे ज्यामध्ये 24 महिन्यांपूर्वी संसर्ग झाला होता. हा रोग लक्षणांशिवाय पुढे जातो, तो नियमित वैद्यकीय तपासणी दरम्यान किंवा इतर रोगांच्या उपचारांमध्ये आढळतो.

प्रारंभिक विविधता धोकादायक आहे कारण यावेळी रुग्ण संसर्गजन्य आहे. हे लैंगिक भागीदार आणि कुटुंबातील सदस्यांना धोक्यात आणते, कारण फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा देखील घरगुती माध्यमांद्वारे प्रसारित केला जातो.

काहीवेळा रुग्णांना हे लक्षात येते की थोड्या काळासाठी त्यांच्या शरीरावर एक अनाकलनीय व्युत्पत्तीचा पुरळ होता. पण पुरळ काही काळानंतर स्वतःहून निघून गेले. रुग्णाची तपासणी केली असता हे उघड होते. आणि रॅशच्या ठिकाणी, लहान चट्टे (किंवा सिफिलोमास) लक्षणीय आहेत. मोठ्या प्रमाणात, प्रारंभिक स्वरूपातील सुप्त सिफिलीस 40 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या लोकांना प्रभावित करते, जे अधिक वेळा अनौपचारिक लैंगिक संबंधांमध्ये प्रवेश करतात.

काही रुग्ण लवकर फॉर्मअव्यक्त सिफिलीस दावा करतात की गेल्या दोन वर्षांपासून त्यांच्या तोंडात आणि गुप्तांगांमध्ये क्षरणकारक पुरळ उठले आहेत.

रोगाचा उशीरा फॉर्म

दोन वर्षांहून अधिक काळापूर्वी संसर्ग झाल्याचे आढळून आल्यास, रुग्णाला लेटेंट सिफिलीस असल्याचे निदान होते. सुप्त विकासादरम्यान, फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा अंतर्गत अवयवांना प्रभावित करते आणि मज्जासंस्था. या प्रकारच्या रोगाने ग्रस्त व्यक्ती इतरांसाठी सुरक्षित आहे, कारण तो यापुढे संसर्गजन्य नाही.

आकडेवारीनुसार, उशीरा संसर्ग 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या कौटुंबिक लोकांमध्ये आढळतो. संक्रमित लोकांच्या भागीदारांना देखील सिफिलीस असतो आणि हा रोग सुप्त स्वरूपात देखील होतो.

रुग्णांमधील चाचण्यांच्या निकालांनुसार, वासरमन प्रतिक्रिया सकारात्मक परिणाम दर्शवते. तसेच रुग्णांमध्ये सकारात्मक परिणाम RIF आणि RIBT. या सेरोलॉजिकल प्रतिक्रिया कमी टायटर्समध्ये असतात, फक्त 10% रुग्णांमध्ये - उच्च टायटर्समध्ये.

उशीरा संसर्ग झालेल्या रूग्णांची डॉक्टर काळजीपूर्वक तपासणी करतात, परंतु त्वचेवर पुरळ येण्याची चिन्हे नाहीत, चट्टे, चट्टे किंवा सिफिलोमास नाहीत.

अनिर्दिष्ट प्रकारचा संसर्ग

अव्यक्त निदान न झालेला सिफिलीस हा रोगाचा एक प्रकार आहे ज्यामध्ये रुग्णाच्या संसर्गाचा कालावधी स्थापित करणे अशक्य आहे. डॉक्टर संसर्गाची वेळ शोधू शकत नाहीत आणि रुग्णांना स्वतःला माहित नसते की त्यांना कधी आणि कोणत्या परिस्थितीत संसर्ग झाला. एखादी व्यक्ती इतर लोकांसाठी संसर्गजन्य आहे किंवा धोकादायक कालावधी आधीच निघून गेला आहे हे निर्धारित करण्यासाठी हा प्रश्न महत्त्वाचा आहे.

काहीवेळा रुग्णाला दीर्घकाळ प्रतिजैविकांनी उपचार केल्यास डॉक्टर संसर्गाची वेळ शोधू शकतात पेनिसिलिन मालिका. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, प्रतिजैविकतापमानात तीव्र वाढ होते, रुग्णाला नशा आहे. जर जुन्या स्वरूपाचा सिफिलीस निर्दिष्ट केला नसेल तर प्रतिजैविकांच्या वापरामुळे शरीरातून कोणतीही प्रतिक्रिया होत नाही.

रोग कसा ओळखायचा

रुग्णांनी सादर करणे आवश्यक आहे सामान्य विश्लेषणरक्त फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा शोधण्यासाठी, सेरोलॉजिकल अभ्यास केले जातात: आरआयबीटी (इमोबिलायझेशन प्रतिक्रिया) आणि आरआयएफ (इम्युनोफ्लोरेसेन्स प्रतिक्रिया). एलिसा (एंझाइमॅटिक इम्युनोएसे) आयोजित करणे शक्य आहे.

सर्व परिणामांवर आधारित, डॉक्टर निदान करतो, रुग्णाला संसर्ग झाला आहे की नाही हे शोधून काढतो आणि संसर्ग किती काळापूर्वी झाला होता.

उपचार कसे आहे

सुप्त संसर्गावर उपचार कसे करावे आणि ते पूर्णपणे बरे होणे शक्य आहे की नाही या प्रश्नांमध्ये रुग्णांना नेहमीच रस असतो. थेरपी venereologists द्वारे चालते. प्रत्येक रुग्णाला नियुक्त केले जाते वैयक्तिक उपचाररोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून, रुग्णाची स्थिती, संभाव्य contraindications.

गुप्त सिफिलीसचा उपचार हा रोगाच्या सामान्य स्वरूपाच्या उपचार पद्धतीपेक्षा वेगळा नाही. फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा एक जीवाणू आहे, तो प्रतिजैविकांना संवेदनशील आहे, म्हणून थेरपी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे सह चालते. समांतर, रुग्ण इम्युनोमोड्युलेटर्स, जीवनसत्त्वे आणि औषधे घेतो जे आतडे आणि यकृताचे कार्य सुधारतात (अँटीबायोटिक्स गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या संपूर्ण मायक्रोफ्लोराला मारतात).

उपचाराचा कालावधी रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून असतो, तो दोन ते तीन महिन्यांपासून अनेक वर्षे टिकू शकतो.

प्रतिजैविक उपचार

जास्तीत जास्त प्रभावी औषधेपेनिसिलिन मानले जातात. ते लहान, लांब (लांब) किंवा मध्यम क्रिया असू शकतात. पेनिसिलिन इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जातात, अशा प्रकारे ते अधिक चांगले शोषले जातात आणि अधिक सक्रिय होतात. सामान्य औषधांचा समावेश आहे: "Bicillin 1", "Benzathinepenicillin G", "Retarpen".

10% लोकांना पेनिसिलीन प्रतिजैविकांची ऍलर्जी आहे. या प्रकरणात, औषधे सेफलोस्पोरिन प्रतिजैविकांसह बदलली जातात. पैकी एक सर्वोत्तम औषधे ceftriaxone मानले जाते. येथे ऍलर्जीक प्रतिक्रियाआणि या औषधांसाठी, रुग्णांना लिहून दिले जाते:

• tetracyclines - "Doxycycline" किंवा "Tetracycline";
• मॅक्रोलाइड्स - "एरिथ्रोमाइसिन", "सुसामेड";
• कृत्रिम प्रतिजैविक - Levomycetin.

निष्कर्ष

सुप्त सिफिलीस तीन प्रकारात उद्भवू शकतो: लवकर, उशीरा आणि अज्ञात. हे सहसा अपघाताने शोधले जाते नियोजित तपासणीडॉक्टरांकडून किंवा इतर पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांमध्ये. संसर्ग लक्षणांशिवाय होतो या वस्तुस्थितीमुळे निदान क्लिष्ट आहे.

रुग्णांना रोगाबद्दल शंका नाही, ते शांतपणे जगतात. यावेळी, सूक्ष्मजीव अंतर्गत अवयवांना संक्रमित करतात आणि संक्रमित स्वतः इतर लोकांना संक्रमित करतात. रोगाचा उपचार व्हेनेरोलॉजिस्टच्या नियंत्रणाखाली होतो आणि रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून असतो.

सुप्त सिफिलीस सह वैशिष्ट्येतेथे कोणतेही पॅथॉलॉजीज नाहीत आणि विशिष्ट प्रयोगशाळेच्या चाचण्या करताना रोगाचा संशय येऊ शकतो. संसर्गाची कोणतीही स्पष्ट अभिव्यक्ती नसतानाही, हा रोग हळूहळू वाढतो आणि अपरिवर्तनीय परिणामांना कारणीभूत ठरतो. बहुतेक लक्षणे नसलेला कोर्सरोगाचे अगोदर अचूक निदान न करता बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांच्या व्यापक वापराशी संबंधित. रुग्ण, असा विश्वास ठेवतात की ते दुसर्या वेनेरियल पॅथॉलॉजीने आजारी आहेत (क्लॅमिडीया, गोनोरिया, ट्रायकोमोनियासिस), चुकीची थेरपी सुरू करतात. हे केवळ सिफिलीसच्या कारक एजंटच्या वाढीस दडपून टाकते - फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा, संक्रमणाच्या सुप्त कोर्समध्ये योगदान देते.

वारंवार शोधणे अंडरकरंटआरोग्य सेवेमध्ये सिफिलीससाठी मोठ्या प्रमाणावर प्रतिबंधात्मक परीक्षांमुळे.

• सगळं दाखवा

  संक्रमणाचा कारक घटक

  संक्रमणाचे कारण ट्रेपोनेमा पॅलिडम (ट्रेपोनेमा पॅलिडम) आहे. हे एका विशिष्ट संरक्षणात्मक कव्हरने वेढलेले आहे जे प्रभावापासून संरक्षण करते. धोकादायक घटक वातावरण: प्रतिजैविक, प्रतिपिंडे.

  ट्रेपोनेमा अनेक स्वरूपात अस्तित्वात आहे:

  • ठराविक सर्पिल आकार;
  • गळू;
  • एल आकार.

  ठराविक सर्पिल आकाराच्या बाबतीत, संक्रमण तेजस्वी सह पुढे जाते क्लिनिकल प्रकटीकरण. त्याचे निदान करणे पुरेसे सोपे आहे.

  सिस्ट आणि एल-फॉर्म आहेत विशेष फॉर्मट्रेपोनेमा, ज्याला शरीर ओळखू शकत नाही आणि प्रतिसाद देऊ शकत नाही; रोगजनकांच्या संरक्षित प्रजाती दिसण्यास कारणीभूत नसतात वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे, परंतु सिफिलीसचा एक सुप्त कोर्स तयार होतो, जो केवळ तेव्हाच शोधला जाऊ शकतो प्रयोगशाळा संशोधन. सिस्ट, एल-फॉर्म फक्त मानवी रक्तात आढळतात आणि जेव्हा योग्य घटक उद्भवतात तेव्हा ते वेळोवेळी सक्रिय होतात: कमी प्रतिकारशक्ती, तणाव इ.

  रोगाची वैशिष्ट्ये

  संसर्गाचा प्रसार करण्याचा मुख्य मार्ग लैंगिक आहे - सुमारे 90% प्रकरणे. घरगुती मार्गविशेषतः मुलांमध्ये सामान्य, चुंबन घेणे, स्तनपान करणे. सिफिलीसच्या रूग्णांचा घाम आणि लघवी संसर्गजन्य नसतात. वीर्य, ​​रक्त, योनीतून स्राव, लाळ, आईचे दूध - यामध्ये रोगकारक मोठ्या प्रमाणात असतात आणि ते खूप सांसर्गिक असतात. संक्रमणाचा स्त्रोत सिफिलीस ग्रस्त व्यक्ती आहे जो रोगाच्या पहिल्या वर्षांत रोग प्रसारित करण्यास सक्षम आहे. प्रसारणाचे मुख्य मार्ग:

  • लैंगिक
  • घरगुती;
  • रक्तसंक्रमण (रक्ताद्वारे);
  • ट्रान्सप्लेसेंटल (गर्भाशयातील आईपासून मुलापर्यंत).

  शरीरातील संसर्गाच्या कालावधीपासून रोगाचे वर्गीकरण:

  सिफिलीसचा विशिष्ट कोर्स टप्प्यांच्या क्लासिक बदलाद्वारे दर्शविला जातो:

  • उद्भावन कालावधी.
  • प्राथमिक सिफिलीस.
  • दुय्यम सिफलिस.
  • तृतीयक सिफलिस.

  

  टप्पे

  उद्भावन कालावधी(संसर्गापासून दिसण्यापर्यंतचा काळ क्लिनिकल लक्षणे) 3-9 आठवडे टिकते. संसर्गानंतर 24-48 तासांनंतर, ट्रेपोनेमा प्रादेशिक लिम्फ नोड्सपर्यंत पोहोचतात आणि प्रणालीगत संक्रमण प्रक्रिया सुरू होते. या टप्प्यावर, अनौपचारिक लैंगिक संभोगानंतर वैयक्तिक प्रतिबंध करण्याचे तत्त्व आणि वेळ तयार होते, ज्यामध्ये संभोगानंतर 2 तासांच्या आत जंतुनाशक द्रावणासह जननेंद्रियाच्या अवयवांवर उपचार करणे समाविष्ट असते.

  प्राथमिक कालावधीट्रेपोनेमाच्या प्रवेशाच्या ठिकाणी हार्ड चॅनक्रे (वेदनारहित व्रण) दिसण्यापासून सुरुवात होते. त्या ठिकाणी, जवळचे लिम्फॅटिक वाहिन्याआणि नोड्स. अंत प्राथमिक कालावधीताप आणि अस्वस्थतेसह, हा संसर्गाच्या सामान्यीकरणाचा परिणाम आहे: ट्रेपोनेमा रक्तामध्ये सोडले जातात.

  

  जननेंद्रियांवर कडक चॅनक्रे

  एटीटॉरिक कालावधी 3 ते 4 वर्षे टिकते. हे त्वचेवर आणि श्लेष्मल त्वचेवर पुरळ दिसण्याद्वारे दर्शविले जाते. पुरळ यासारखे दिसू शकते:

  • बुडबुडे;
  • papules;
  • डाग;
  • pustules

  

  दुय्यम सिफलिसचे पुरळ

  पुरळ काही आठवड्यांनंतर अदृश्य होते आणि ट्रेस सोडत नाही. योग्य उपचारांशिवाय, पुरळ पुन्हा दिसून येते. याव्यतिरिक्त, तेथे दिसू शकतात: त्वचेचे रंगद्रव्य विकार, डोके आणि भुवया वर स्थानिक केस गळणे, जप्ती.

  तृतीयक सिफलिसरोगाच्या उशीरा प्रकटीकरणाचा संदर्भ देते. हे अंतर्गत अवयव, मेंदू आणि पाठीचा कणा यांच्या नुकसानीसह आहे. त्वचा, हाडे, मणक्यावर गोमस (नोड्युलर) फॉर्मेशन्स आहेत. अंतर्गत अवयव, पाठीचा कणा आणि मेंदू. या नोड्समुळे त्यांच्या सभोवतालच्या ऊतींचा नाश होतो, त्यानंतर विकृती, अपंगत्व आणि मृत्यू होतो.

  

  तृतीयक सिफलिस

  काही लोक, संपर्कात असतानाही संसर्गित व्यक्तिट्रेपोनेमाला प्रतिरोधक रहा आणि आजारी पडू नका. क्वचितच, विशिष्ट प्रतिजैविकांचा वापर न करता सिफिलीस स्वतःहून निघून जातो. हे वैशिष्ट्यामुळे आहे रोगप्रतिकारक स्थितीव्यक्ती

  

  सुप्त सिफलिसचे प्रकटीकरण

  गुप्त (अव्यक्त) कोर्ससह, वरील सर्व लक्षणे अनुपस्थित आहेत. परंतु हे एखाद्या व्यक्तीच्या रक्तातील ट्रेपोनेमाची उपस्थिती नाकारत नाही. विशेष सेरोलॉजिकल चाचण्या केल्यावरच ते आढळतात.

  सुप्त सिफिलीस वेळोवेळी सक्रिय केला जातो, परंतु तो जागे न होता एखाद्या व्यक्तीच्या मृत्यूपर्यंत आयुष्यभर सोबत राहू शकतो. गुप्त सिफिलीस असलेल्या व्यक्तीला सहसा संसर्गजन्य नसतो. सुप्त कोर्स, नेहमीप्रमाणेच, लवकर आणि उशीरा सिफिलीसमध्ये विभागलेला आहे.

  रोगाचे क्लिनिक:

  जर सिफिलीसचे सुप्त स्वरूप पहिल्या 2 वर्षांत प्रकट झाले तर हे एक अनुकूल तथ्य आहे. या काळात, ट्रेपोनेमा संक्रमणास अद्याप अंतर्गत अवयव आणि मेंदूवर परिणाम करण्याची वेळ नाही, जीवाणू सहजपणे उपचार करण्यायोग्य आहेत.

  पहिल्या 2 वर्षांत लक्षणांच्या प्रारंभाची नकारात्मक बाजू म्हणजे रुग्णाची उच्च संसर्गजन्यता. या काळात हे खूप संसर्गजन्य बनते, कारण कडक चॅनक्रेमध्ये, त्वचेवर पुरळ उठतात, मोठ्या संख्येने सक्रिय ट्रेपोनेमा असतात, जे त्वचेच्या किंवा श्लेष्मल त्वचेच्या संपर्कात येतात. निरोगी व्यक्तीत्यांच्यात घुसखोरी सुरू करा.

  नंतरच्या वस्तुस्थितीमुळे प्रारंभिक सुप्त सिफिलीस असलेल्या रूग्णांना महामारीविज्ञानदृष्ट्या धोकादायक गट म्हणून परिभाषित केले जाते. मोठ्या प्रमाणात महामारीविरोधी उपाय केले पाहिजेत:

  • रुग्णांचे अलगाव;
  • रुग्णाच्या लैंगिक आणि घरगुती भागीदारांची तपासणी;
  • सक्तीचे उपचार.

  जर सुप्त कोर्स 2-3 वर्षांपेक्षा जास्त काळ टिकला तर, सिफिलीसला उशीर म्हणतात. या कालावधीत एक व्यक्ती संसर्गजन्य नाही. प्रक्रिया सक्रिय झाल्यावर, अधिक गंभीर जीवघेणा प्रकटीकरण प्रकट होते: यकृत, हृदय, मूत्रपिंड, हाडे, शरीराच्या त्वचेला नुकसान. परंतु त्याचा सर्वात गंभीर परिणाम म्हणजे मेंदू आणि रीढ़ की हड्डीचे नुकसान: पृष्ठीय टॅब्स, प्रगतीशील पक्षाघात. हा रोगाच्या सुप्त कोर्सचा धोका आहे: पहिल्या 2-5 वर्षांत स्वतःला न दाखवता, संसर्ग स्वतःला विकृती आणि अक्षम परिणामांसह प्रकट करतो.

  म्हणून, सुप्त सिफिलीस शोधणे चांगले आहे प्रतिबंधात्मक परीक्षाआणि वेळेवर उपचार सुरू करा. सध्या, सिफलिससाठी रक्त तपासणी बजेटच्या आधारावर सर्वत्र केली जाते.

  निदान

  एखाद्या व्यक्तीमध्ये सुप्त सिफिलीसची उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी, आपण खालील डेटा वापरू शकता:

  • anamnesis ची वैशिष्ट्ये (रुग्णाच्या शरीरावर, गुप्तांगांवर फोड येणे, पुरळ, वाढलेली लिम्फ नोड्स, ताप);
  • संपर्कांची तपासणी (लैंगिक भागीदारांमध्ये सिफिलीस असलेल्या रुग्णाची ओळख);
  • सर्व सेरोलॉजिकल चाचण्यांचे तीव्र सकारात्मक परिणाम (MRP, ELISA, RIF, RPGA);
  • विशिष्ट उपचार सुरू झाल्यानंतर शरीराच्या तापमानात वाढ;
  • थेरपीच्या 1 कोर्सनंतर अँटीबॉडी टायटरमध्ये फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा कमी होणे.

  सुप्त सिफलिसच्या निदानादरम्यान, चुकीचे सकारात्मक परिणाम मिळू शकतात. ते बहुतेकदा कारणीभूत असतात:

  • मागील मलेरिया;
  • मानवी शरीरात फोकसची उपस्थिती तीव्र संसर्ग(टॉन्सिलाइटिस, सायनुसायटिस, पायलोनेफ्रायटिस);
  • क्रॉनिक लिव्हर पॅथॉलॉजी (सिरोसिस, हिपॅटायटीस, यकृताचा अल्कोहोलिक हेपॅटोसिस);
  • आजारपण संयोजी ऊतक(संधिवात, स्क्लेरोडर्मा, सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस).

  उशीरा सिफिलीसच्या परीक्षेत, फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमामुळे मज्जासंस्थेला होणारे नुकसान वगळण्यासाठी सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडची तपासणी करणे आवश्यक आहे. या उद्देशासाठी, रुग्णाला दिले जाते लंबर पँक्चर.

  उपचार

  सिफिलीसच्या सुरुवातीच्या सुप्त कोर्सच्या थेरपीने त्याचे सक्रिय स्थितीत संक्रमण थांबवले पाहिजे. उशीरा कोर्सची थेरपी मुख्यतः त्याची प्रगती आणि न्यूरोसिफिलीसचा विकास रोखण्यासाठी आहे.

  सिफिलीसचा विशिष्ट उपचार पेनिसिलिन मालिकेतील प्रणालीगत प्रतिजैविकांच्या वापरावर आधारित आहे. सुरुवातीला, तापमान प्रतिक्रिया येते, जी शरीरात ट्रेपोनेमाच्या उपस्थितीच्या बाजूने दर्शवते. औषधांचा परिचय स्थिर परिस्थितीत केला जातो.

  थेरपीसाठी खालील प्रतिजैविकांचा वापर केला जातो: बेंझिलपेनिसेलिन, रीटार्पेन, बिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन, सेफ्ट्रियाक्सोन, ऑक्सासिलिन. रोगाचे स्वरूप आणि त्याची तीव्रता यावर अवलंबून, डोस आणि उपचाराची वेळ प्रत्येक रुग्णासाठी स्वतंत्रपणे तज्ञाद्वारे निवडली जाते. सुप्त सिफलिससाठी थेरपीचा सरासरी कालावधी 1 महिना आहे.

  Retarpen - सिफलिसच्या उपचारांसाठी मुख्य साधन

  पुनरावृत्ती झालेल्या सेरोलॉजिकल चाचण्यांनुसार उपचार संपल्यानंतर 3 महिन्यांपूर्वी परिणामाचे मूल्यांकन केले जात नाही: विशिष्ट अँटीबॉडीजच्या टायटरमध्ये घट आढळून आली आहे. लवकर सिफिलीससह, बरा जलद होतो, संक्रमणासाठी नकारात्मक चाचण्या लवकरच प्राप्त होतात. उशीरा कोर्स बरा करणे अधिक कठीण आहे, सकारात्मक चाचण्याकायमचे राहू शकते, काहीवेळा हे देखील खरे आहे लवकर सिफिलीस.

  नोंदणी रद्द करण्यासाठी, तुम्ही हे करणे आवश्यक आहे:

  • सर्व आवश्यकता लक्षात घेऊन पूर्ण उपचार;
  • इष्टतम क्लिनिकल तपासणी डेटा;
  • परिणाम सेरोलॉजिकल अभ्यासरक्त (ELISA आणि RPHA काटेकोरपणे नकारात्मक MCI आणि CSR सह सकारात्मक असू शकतात).

आपल्या देशाच्या प्रदेशावर, 15 व्या शतकाच्या मध्यभागी सिफिलीसचा प्रसार प्रथम लक्षात आला. हे अपुरेपणामुळे होते वैद्यकीय सुविधाआणि लोकांची निरक्षरता.

वर्गीकरण

सहसा, लक्षणांच्या तीव्रतेवर अवलंबून, गुप्त सिफिलीसचे अनेक प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाते:

• प्राथमिक.
• दुय्यम. तृतीयक.
  • माध्यमिक लवकर लपलेले.
  • दुय्यम उशीरा सुप्त सिफलिस.
• जन्मजात.

प्राथमिक सिफिलीसमध्ये थेट संपर्काद्वारे आजारी लोकांपासून निरोगी लोकांमध्ये प्रसारित होण्याची सर्वात स्पष्ट मालमत्ता आहे. गंभीर फॉर्मसंसर्गाची पातळी कमी आहे, परंतु मानवी प्रणालींमध्ये बदल आधीच स्पष्टपणे दृश्यमान होत आहेत.

ते कसे प्रसारित केले जाते

सिफिलीस हा एक लैंगिक रोग आहे. नियमानुसार, लैंगिक संपर्काद्वारे आजारी व्यक्तीकडून निरोगी व्यक्तीकडे संक्रमण केले जाते, परंतु इतर मार्ग आहेत. सूक्ष्मजीवांच्या अस्तित्वासाठी मुख्य घटक म्हणजे आर्द्रता, अॅनारोबिसिटी आणि आवश्यक तापमान. जेव्हा ते दुसर्या व्यक्तीच्या श्लेष्मल त्वचेवर येते किंवा रक्तसंक्रमण होते तेव्हा रक्ताद्वारे संसर्ग होण्याची शक्यता असते.

महत्वाचे. एखाद्या व्यक्तीच्या शरीरावर अल्सर असल्यास सामान्य भांडी, टॉवेल आणि इतर घरगुती वस्तू वापरताना देखील संसर्ग होऊ शकतो. लघवी आणि घामाच्या चाचण्यांमध्ये बॅक्टेरिया आढळून येत नाहीत.

विकासाचे टप्पे

संसर्गाच्या क्षणापासून पहिल्या लक्षणांच्या प्रारंभापर्यंत, एका महिन्यापेक्षा थोडा कमी वेळ जातो. सूक्ष्मजंतूच्या विकासाचे चार टप्पे आहेत आणि रोगप्रतिकारक प्रतिसाद:

• उष्मायन.
• प्राथमिक.
• दुय्यम.
• तृतीयक.

सूक्ष्मजीवांच्या पुनरुत्पादनाचा कालावधी कोणत्याही प्रकारे स्वतःचा विश्वासघात करत नाही, लक्षणे विकासाच्या प्राथमिक अवस्थेपासून स्पष्टपणे प्रकट होऊ लागतात.

नोंद. हा कालावधी चार आठवड्यांइतका असतो, परंतु संसर्गाच्या स्त्रोताच्या प्रमाणात अवलंबून तो कमी किंवा वाढू शकतो. जीवाणू दर 30 तासांनी एकदा विभाजित होतो, जे त्याऐवजी स्पष्ट करते दीर्घकालीनपॅथॉलॉजीच्या प्रारंभाच्या आधी. याव्यतिरिक्त, प्रतिजैविकांचा वापर यावेळी वाढू शकतो.

हार्ड chancres(अस्वस्थता निर्माण न करणारे अल्सर) - रोगाच्या विकासाच्या प्राथमिक अवस्थेचे लक्षण. हा काळ 6-7 आठवडे टिकते. चॅनक्रेस, पुरळ दिसण्याव्यतिरिक्त, रूग्णांमध्ये लिम्फ नोड्स आणि रक्तवाहिन्या वाढतात ज्या प्रवेशाच्या स्त्रोताच्या जवळ असलेल्या ठिकाणी लिम्फ चालवतात.

हार्ड चॅनक्रेस - सिफलिसच्या विकासाचा प्राथमिक टप्पा

सिफिलीसच्या पुनरुत्पादनाची अवस्था सामान्यतः विभागली जाते:

• राखाडी-नकारात्मक;
• राखाडी सकारात्मक.

ते वासरमन प्रतिक्रियेच्या अभिव्यक्तींमध्ये भिन्न आहेत आणि एंजाइम इम्युनोएसेअनुक्रमे नकारात्मक किंवा सकारात्मक.

विकासाच्या दुसऱ्या टप्प्यावर, हा रोग मज्जासंस्थेवर परिणाम करतो आणि त्वचेवर आणि श्लेष्मल त्वचेवर पुरळ देखील दिसून येते.

येथे वेगळे आहेत:

• लवकर;
• परत करण्यायोग्य
• सुप्त सिफलिस.

वर प्रारंभिक टप्पाकारक एजंट स्वतःला पुरळ म्हणून प्रकट करतो. परंतु यावेळी, इतर अवयवांचे देखील उल्लंघन केले जाते: यकृत, मूत्रपिंड, हाडे, मध्यवर्ती मज्जासंस्था.

त्वचेवरील डाग सूचित करतात की शरीर संसर्गाशी लढा देत आहे, परंतु पूर्णपणे बरा होऊ शकत नाही, ज्यामुळे सिफिलीसचा सुप्त प्रकार होतो.

महत्वाचे. हा कालावधी द्वारे दर्शविले जाते स्पष्ट लक्षणेअदृश्य होतात, सुप्त सिफिलीस असलेले रुग्ण निरोगी दिसतात, परंतु त्यांच्या आत बॅक्टेरिया अजूनही आहेत; रोगप्रतिकारक शक्ती थोडीशी निकामी झाल्यावर पुन्हा पडण्याचा विकास होईल.

जर एक किंवा दोन दशकांपासून योग्य उपचार केले गेले नाहीत, तर तिसरा आणि शेवटचा प्रकार विकसित होऊ लागतो. येथे सर्व अवयव आणि प्रणाली प्रभावित होतात. बाहेरून, ते सिफिलिटिक हिरड्यांच्या स्वरूपात प्रकट होते (उतींमधील नोड्यूल जे त्यांना अपरिवर्तनीयपणे नष्ट करतात ते त्वचेवर आणि अंतर्गत अवयवांमध्ये तसेच हाडांमध्ये देखील तयार होऊ शकतात). प्रकटीकरण चक्रीय असतात, ते प्रतिकारशक्तीवर अवलंबून असतात. नियमानुसार, जेव्हा शरीर हायपोथर्मिक असते तेव्हा ते कमी होते, अशा क्षणी रोग स्वतः प्रकट होतो. बहुतेकदा सिस्टम किंवा अवयवांपैकी एकामध्ये सूक्ष्मजंतूचे स्थानिकीकरण होते.

सुप्त सिफिलीसच्या शेवटच्या टप्प्यात, रुग्णाच्या सर्व अवयव आणि प्रणाली प्रभावित होतात.

वापराद्वारे प्रतिजैविक, तृतीयक अवस्था कमी-अधिक प्रमाणात आढळू लागली. असे देखील होते की पहिल्या आणि दुसर्‍या टप्प्याच्या नेहमीच्या उत्तीर्णानंतर ते अजिबात आले नाही. मजबूत प्रतिकारशक्ती हे सूचित करू शकते. प्रति ठराविक वेळरोगप्रतिकारक प्रणाली शरीरातून संसर्ग काढून टाकण्यास सक्षम आहे, जेणेकरून ऊतींमधील हानिकारक सूक्ष्मजीवांच्या नगण्य प्रमाणामुळे पारंपारिक संशोधन पद्धती ते शोधू शकत नाहीत. परंतु प्रतिकारशक्तीच्या किंचित विचलनासह, संसर्ग पुन्हा प्रकट होण्यास सुरवात होईल. अशी व्यक्ती त्याची वाहक बनते.

सुप्त सिफिलीसची लक्षणे

रोगाची चिन्हे शरीरात सूक्ष्मजंतू कोणत्या कालावधीत आहेत आणि उपचाराच्या अचूकतेवर अवलंबून असतात. प्रत्येक टप्पा एकमेकांपासून खूप वेगळा असतो.

प्राथमिक टप्पा

जीवाणूंच्या प्रवेशाच्या स्त्रोताच्या जवळच्या भागात वेदनारहित अल्सर दिसणे हे त्याचे वैशिष्ट्य आहे. एक नियम म्हणून, ते दाट, बरोबर आहेत गोल आकार, सिंगल, व्हॉल्यूममध्ये किंवा व्यासामध्ये वाढू नका. हे लक्षण संसर्गाच्या संरक्षण यंत्रणेचा एक भाग आहे. लक्षणांसाठी इतर पर्याय आहेत:

• प्रेरक सूज. लैंगिक संक्रमित झाल्यावर उद्भवते. आकारात बदल, त्वचेचा रंग पुरुषांमध्ये - अंडकोषावर, स्त्रियांमध्ये - योनीमध्ये होतो. अशा भागातील एपिडर्मिस निळा होतो, वेदनादाबल्यावर होत नाही. ही घटना महिनाभर टिकू शकते. हे पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये जास्त वेळा आढळते. एडेमा इतर रोगांमध्ये देखील तयार होऊ शकतो, ज्यामुळे त्याचे निदान करणे कठीण होते. लिम्फोसाइट्सच्या संख्येत वाढ करण्यासाठी रुग्णाची तपासणी करून रक्त तपासणी करून हे मदत केली जाऊ शकते.
• चॅनक्रे पॅनेरिटियम. हे नखांच्या जवळ बोटांवर एक गळू आहे. बहुतेकदा रुग्णांवर उपचार करणार्या डॉक्टरांमध्ये आढळते. या प्रकारच्या विचित्र अल्सरमुळे खूप गैरसोय होते, सौंदर्याव्यतिरिक्त, ते दुखते. आजारी डॉक्टर आता काम करू शकत नाही. याव्यतिरिक्त, पुनरुत्पादनासाठी जबाबदार असलेल्या अवयवांवर शिक्षणाचा प्रसार करण्याची प्रवृत्ती आहे.
• चॅनक्रे-अमिग्डालाइट. पॅथॉलॉजी मध्ये उद्भवते मौखिक पोकळीक्लस्टर्सपैकी एक वाढ आहे लिम्फॉइड ऊतक. याव्यतिरिक्त, रुग्णाला तापाने त्रास होतो आणि अर्थातच, गिळताना वेदना होतात. एनजाइनाच्या विपरीत, फक्त एक बाजू प्रभावित होते आणि श्लेष्मल त्वचा गुळगुळीत राहते.

इतर जाती आहेत वरवरची रचना. उदाहरणार्थ, दुसर्‍या विषाणूचा संसर्ग करताना, चॅनक्रेस वेगळे स्वरूप धारण करतात. ते रक्तस्त्राव करू शकतात, एक असमान फ्रेम आणि तळाशी असू शकतात. अशा परिस्थितीत शिक्षणाचे मूळ समजणे कठीण आहे. परंतु लिम्फ नोड्सच्या वाढीचे लक्षण नेहमीच असते, ज्याकडे सूक्ष्मजीवांच्या उपस्थितीसाठी रक्ताचे विश्लेषण करताना लक्ष दिले पाहिजे.

वाढलेले लिम्फ नोड्स सुप्त सिफिलीसचे लक्षण असू शकतात.

स्टेजच्या शेवटी बाह्य लक्षणेसोडा, एखाद्या व्यक्तीला सामान्य अस्वस्थता, ताप, अशक्तपणा जाणवू शकतो.

दुय्यम

त्वचा पुरळ द्वारे दर्शविले. लिम्फ नोड्स थंड, वाढलेले, दाट आहेत. येथे रुग्णाला नेहमीची लक्षणे जाणवतात संसर्गजन्य रोग. असेही घडते की पुरळ उठत नाहीत आणि त्याहूनही वाईट, जर स्टेज स्वतःच प्रकट होत नसेल तर. या प्रकरणात, बाहेरून, रुग्णाला सर्दीसारखे दिसेल आणि मुख्य विषाणू क्रॉनिक होईल.

सिफिलीसचा सुप्त कालावधी अनेक दिवस टिकतो, क्वचित 7-14 दिवसांपर्यंत. ज्यानंतर लक्षणे अदृश्य होतात.

महत्वाचे. पहिल्या दोन किंवा तीन वर्षांत, प्रारंभिक सिफिलीसचे प्रकटीकरण मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या नुकसानाने सुरू होते. मेंदू आणि रक्तवाहिन्यांच्या वरच्या थरांमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल होतात. कारवाई अंतर्गत रोगप्रतिकार प्रणालीमध्ये अडथळा निर्माण करतो मेनिंजेसआणि रक्तवाहिन्यांचे थर घट्ट करणे, त्यांच्या आतील भिंती वाढवणे. त्याच वेळी, त्यांच्यामध्ये नोड्युलर कोलॅप्सिंग टिश्यू तयार होतात.

बर्याचदा डोक्यात जळजळ होते आणि डोळ्यांच्या प्रकाशाच्या प्रतिक्रियेचे उल्लंघन होते. कमी वेळा - न्यूरिटिस, पॉलीन्यूरिटिस, मेनिंगोएन्सेफलायटीस. सुप्त सिफलिससह, डोळ्यांच्या प्रकाशाच्या प्रतिक्रियेचे उल्लंघन होऊ शकते.

या अवस्थेचे निदान इतर संसर्गाच्या लक्षणांच्या समानतेमुळे बाधित होते.

तृतीयक

अनुपस्थितीत भिन्न आहे बाह्य चिन्हे. व्यक्ती संसर्गाचा वाहक आहे, परंतु तो स्वतः निरोगी दिसतो.

महत्वाचे. स्टेज उशीरा सिफिलीसदोन दशकांपेक्षा जास्त काळ टिकेल. परंतु लवकरच किंवा नंतर, हा रोग स्वतःला जाणवतो: अनेक विध्वंसक पॅथॉलॉजीज विविध प्रणाली, जे gummas आहेत.

हा कालावधी विसाव्या शतकाच्या मध्यभागी वर्गीकृत करण्यात आला:

• लक्षणे नसलेला.
• सिफिलिटिक मेंदुज्वर.
• मेनिन्गोव्हस्कुलर.
• सेरेब्रल.
• पाठीचा कणा.
• पॅरेन्कायमल.
• प्रगतीशील अर्धांगवायू.
• पृष्ठीय कोरडेपणा.
• टॅबोपॅरालिसिस.
• ऑप्टिक मज्जातंतूचा शोष.
• चिकट.
• मेंदूचा डिंक.
• पाठीच्या कण्यातील गोमा.

सर्वात सामान्य म्हणजे लक्षणे नसलेला उशीरा फॉर्म, जो मध्यवर्ती मज्जासंस्थेपर्यंत पसरतो. हे 30 टक्क्यांहून अधिक प्रकरणांसाठी जबाबदार आहे. दुसरा सर्वात सामान्य म्हणजे पाठीचा कोरडेपणा.

वर सूचीबद्ध केलेल्या सर्व प्रजाती संसर्गाच्या शरीरात दीर्घकाळ राहिल्यानंतर विकसित होतात जी स्वतःला सोडत नाही. मेनिंजायटीस दोन वर्षांनी विकसित होतो, उर्वरित - 15 वर्षे किंवा त्याहून अधिक.

क्लिनिकल कोर्स भिन्न आहे, परंतु समान मुद्दे आहेत: मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे उल्लंघन, स्मृती आणि लक्ष कमी होणे, तार्किकदृष्ट्या विचार करण्यास असमर्थता, अर्धांगवायू, पॅरेसिस.

गर्भधारणेदरम्यान सुप्त सिफिलीस

जर गर्भधारणेदरम्यान सुप्त सिफिलीसचे योग्य उपचार केले गेले नाहीत तर ते बाळाला संक्रमित केले जाऊ शकते. नवजात मुलामध्ये, महत्त्वपूर्ण ऊतकांच्या निर्मितीच्या टप्प्यावर बदल घडतात, त्यामुळे शरीर पुनर्संचयित होत नाही. या प्रकरणात, खालील चिन्हे लक्षात घेतली जातात:

• पॅरेन्कायमल केरायटिस;
• बहिरेपणा;
• हचिन्सनचे दात.

महत्वाचे. इतर प्रकरणांमध्ये, गर्भाशयात लवकर जन्म किंवा मृत्यू होतो.

निदान पद्धती

स्पष्ट फॉर्म असलेले पॅथॉलॉजी पूर्णपणे लक्षात घेण्यासारखे आहे, ते ओळखणे आणि रुग्णाला कोणत्या प्रकारच्या आजाराने छळले आहे हे सूचित करणे सोपे आहे. त्यांच्या अनुपस्थितीत, सेरोडायग्नोस्टिक अभ्यास बचावासाठी येतात (संक्रमित रक्त सीरम आणि अभिकर्मक यांचे मिश्रण करताना प्रतिक्रिया ओळखणे).

अव्यक्त सिफिलीसचे निदान करण्याच्या पद्धती सामान्यतः यामध्ये ओळखल्या जातात:

• थेट.
• अप्रत्यक्ष.

पहिल्यामध्ये मायक्रोस्कोपी, ससाच्या सामग्रीसह संक्रमण, संस्कृती आणि पीसीआर निदान समाविष्ट आहे. पद्धती प्रति रुग्ण अनेक प्रकार वापरतात, प्रत्येक वैयक्तिकरित्या अचूक परिणाम देऊ शकत नाही. त्यांच्याकडे त्यांच्या कमतरता आहेत: दीर्घ कालावधी, विशिष्ट टप्प्यांवर शोधणे अशक्य आहे किंवा ते महाग आहेत. म्हणून, सेरोलॉजिकल पद्धती वापरल्या जातात.

यामध्ये प्रस्तावित अभिकर्मकांना मानवी रक्ताच्या विविध प्रतिक्रियांचा समावेश आहे. दोन्हीपैकी नाही अप्रत्यक्ष मार्गसूक्ष्मजंतूच्या उपस्थितीचे अचूक उत्तर देखील देऊ शकत नाही आणि म्हणूनच निदान दोन किंवा अधिक पद्धती पार पाडल्यानंतरच केले जाते.

उपचार

महत्वाचे. या विकाराला कारणीभूत असलेला जीवाणू पेनिसिलिनपासून स्वतःचा बचाव करू शकत नाही अशा काही जीवांपैकी एक आहे. म्हणून, या पदार्थासह थेरपी आपल्या काळात उत्तम कार्य करते. दीर्घकाळ औषधाचा योग्य डोस घेतल्याने शरीराच्या संसर्गापासून पूर्णपणे मुक्त होण्यास मदत होते.

एरिथ्रोमाइसिन हे समान प्रभाव असलेले आणखी एक औषध आहे, ते पेनिसिलिन औषधांवर रुग्णाच्या ऍलर्जीक प्रतिक्रियांसाठी वापरले जाते.

पेनिसिलिन सर्वात जास्त आहे प्रभावी उपायसिफिलीसच्या उपचारात.

उशीरा सुप्त सिफिलीसचा उपचार पेनिसिलिनसह बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांच्या संयोगाने केला जातो जो स्नायूंमध्ये आणि तोंडावाटे इंजेक्शनने केला जातो.

नोंद. डोक्याच्या विभागात, वर नमूद केल्याप्रमाणे, एक अडथळा तयार केला जातो जो मेंदूला विषाणूपासून वाचवतो, परंतु हीच निर्मिती उपचार हा पदार्थ इच्छित भागात प्रवेश करू देत नाही. हे अतिरिक्त औषधांद्वारे सुलभ केले जाते जे एंडोलम्बाली प्रशासित केले जातात. पण एक समस्या आहे - विशेष डॉक्टरांची कमतरता.

ट्रायपोनेमा प्रतिरोधक असल्यास सुप्त सिफिलीसचा उपचार कसा करावा बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे? बिस्मथ किंवा आर्सेनिकसह हार्ड-टू-पोच मिश्रण वापरण्याची परवानगी आहे.

अंदाज

आता देऊ केलेल्या उपचार आणि प्रतिबंधाच्या पद्धतींसह, हा रोग पूर्णपणे बरा होऊ शकतो. परंतु यामध्ये उशीर करू नका, कारण कालबाह्य झाल्यावर ठराविक कालावधीबदल अपरिवर्तनीय असू शकतात. गर्भधारणेदरम्यान सुप्त सिफिलीस असलेल्या स्त्रियांना समान रोगनिदान लागू होते. सर्व केल्यानंतर, आधीच गर्भाशयात, बाळ प्राप्त पॅथॉलॉजिकल बदलजे त्याच्यासोबत कायमचे राहतात.