Động tác thở. Xác định tần số, độ sâu, kiểu và nhịp thở


Tại người khỏe mạnh NPV dao động từ 16 đến 20 mỗi phút. Với nhịp thở bình tĩnh, một người hít vào và thở ra trung bình 500 cm3 không khí trong một động tác hô hấp.

Tốc độ hô hấp phụ thuộc vào tuổi, giới tính, vị trí cơ thể. Quá trình thở xảy ra khi hoạt động thể chất, hồi hộp phấn khích. Hơi thở chậm lại khi ngủ vị trí nằm ngang người.

Việc tính toán nhịp độ hô hấp nên được thực hiện không được chú ý bởi bệnh nhân. Để làm điều này, hãy nắm lấy bàn tay của bệnh nhân

như thể để xác định mạch và không thể nhận thấy cho bệnh nhân, nhịp hô hấp được tính toán. Kết quả tính nhịp hô hấp hàng ngày phải được ghi vào bảng nhiệt độ dưới dạng điểm. màu xanh lam, khi kết hợp, chúng sẽ tạo thành một đường cong tốc độ hô hấp. Thở bình thường nhịp nhàng, có độ sâu trung bình.

Có ba kiểu hô hấp sinh lý.

1. Loại vú- Sự thở được thực hiện chủ yếu do sự co bóp của cơ liên sườn.

cơ bắp; sự mở rộng đáng chú ý của ngực trong quá trình truyền cảm hứng. Kiểu thở bằng ngực là đặc trưng chủ yếu dành cho phụ nữ.

2. Kiểu bụng - các cử động hô hấp được thực hiện chủ yếu do cơ hoành;

sự thay đổi đáng chú ý thành bụng về phía trước trong khi hít vào. Kiểu thở ở bụng được quan sát thấy thường xuyên hơn ở nam giới.

3. Kiểu thở hỗn hợp thường được quan sát thấy nhiều hơn ở người cao tuổi.

Khó thở, hoặc thở gấp (tiếng Hy Lạp khó - khó thở, rpoe - thở), là sự vi phạm tần số, nhịp điệu và độ sâu của nhịp thở hoặc sự gia tăng công việc của các cơ hô hấp, thường biểu hiện bằng cảm giác chủ quan khi thiếu không khí hoặc khó thở. Người bệnh cảm thấy khó thở. Cần nhớ rằng khó thở có thể do cả phổi và tim, do thần kinh và các nguồn gốc khác. Tùy thuộc vào tốc độ hô hấp, có hai loại khó thở.

Tachypnea - thở nông nhanh (trên 20 lần mỗi phút). Tachypnea hầu hết

thường được quan sát thấy với tổn thương phổi (ví dụ, viêm phổi), sốt, các bệnh về máu (ví dụ, thiếu máu). Trong cơn cuồng loạn, tốc độ hô hấp có thể đạt 60-80 mỗi phút; hơi thở như vậy được gọi là "hơi thở của một con thú bị săn đuổi."

Bradypnea - giảm nhịp thở bệnh lý (ít hơn 16 mỗi phút); anh ấy đang bị theo dõi

với các bệnh về não và màng của nó (xuất huyết não, u não), tình trạng thiếu oxy kéo dài và nghiêm trọng (ví dụ, do suy tim). Tích tụ trong máu thực phẩm có tính axit chuyển hóa (nhiễm toan) trong đái tháo đường, hôn mê đái tháo đường cũng làm suy giảm trung tâm hô hấp.

Tùy thuộc vào sự vi phạm của giai đoạn hô hấp, các loại khó thở sau đây được phân biệt.



Khó thở do cảm hứng - khó thở.

Khó thở - khó thở ra.

Khó thở hỗn hợp - khó thở cả hai giai đoạn.

Tùy thuộc vào sự thay đổi của nhịp thở, các hình thức chính sau đây được phân biệt

khó thở (còn gọi là "thở định kỳ").

Hô hấp Cheyne-Stokes là hơi thở mà sau khi tạm dừng hô hấp,

Đầu tiên, nhịp thở nông, hiếm, tăng dần về độ sâu và tần số, trở nên rất ồn ào, sau đó giảm dần và kết thúc bằng một khoảng dừng, bệnh nhân có thể mất phương hướng hoặc mất ý thức. Thời gian tạm dừng có thể kéo dài từ vài đến 30 giây.

Hơi thở của Biot - giai đoạn sâu lắng nhịp nhàng chuyển động hô hấp Luân phiên

khoảng thời gian đều đặn với những khoảng ngừng hô hấp kéo dài. Thời gian tạm dừng cũng có thể kéo dài từ vài đến 30 giây.

Thở Kussmaul - thở sâu hiếm gặp với một lần hít vào sâu ồn ào và thở ra tăng lên; nó được quan sát trong tình trạng hôn mê sâu.

Các yếu tố dẫn đến tăng nhịp tim, có thể gây ra sự gia tăng chiều sâu và tăng cường hô hấp. Đây là hoạt động thể chất, sốt, trải nghiệm cảm xúc mạnh, đau đớn, mất máu, v.v. Nhịp điệu được xác định bởi khoảng thời gian giữa các nhịp thở. Động tác thở bình thường đều nhịp nhàng. Trong các quá trình bệnh lý, thở không theo nhịp điệu. Các kiểu thở: ngực, bụng (cơ hoành) và hỗn hợp.

Việc theo dõi nhịp thở phải được tiến hành không dễ nhận thấy đối với bệnh nhân, vì bệnh nhân có thể tự ý thay đổi tần số, độ sâu, nhịp thở. Bạn có thể nói với bệnh nhân rằng bạn đang kiểm tra mạch của họ.

Xác định tần số, độ sâu, nhịp thở (trong bệnh viện). Thiết bị: đồng hồ hoặc đồng hồ bấm giờ, bảng nhiệt độ, tay, giấy.

Trình tự:

1. Cảnh báo cho bệnh nhân biết sẽ tiến hành kiểm tra mạch (không thông báo cho bệnh nhân biết sẽ kiểm tra nhịp hô hấp).



2. Rửa tay.

3. Yêu cầu bệnh nhân ngồi (nằm) thoải mái để xem phần trên ngực và / hoặc bụng.

4. Bắt bệnh nhân bằng tay như khi nghiên cứu mạch, nhưng quan sát chuyển động của lồng ngực và đếm chuyển động hô hấp trong 30 s. sau đó nhân kết quả với 2.

5. Nếu không thể quan sát được sự di chuyển của lồng ngực, thì đặt tay (bạn và bệnh nhân) lên ngực (đối với phụ nữ) hoặc vùng thượng vị(ở nam), bắt chước nghiên cứu mạch (tục cầm tay bằng cổ tay).

Các giai đoạn của nhịp thở đi kèm với các chuyển động đáng chú ý của lồng ngực, thành bụng, cánh mũi, thanh quản, khí quản, và đôi khi, với sự gia tăng mạnh, cả cột sống và hậu môn. Chúng được gọi là chuyển động hô hấp. Thay đổi nhịp thở là triệu chứng chung nhiều bệnh về hệ hô hấp, tim mạch, đường tiêu hóa, gan, thận, một số hiến pháp, sốt và bệnh truyền nhiễm. Mặc dù việc phát hiện những thay đổi này không khó và không tốn thời gian, nhưng về mặt lâm sàng, nó chắc chắn có tầm quan trọng lớn, vì nó không chỉ mang lại các triệu chứng có ý nghĩa chẩn đoán mà còn đưa ra một hướng nhất định cho nghiên cứu, do đó tạo điều kiện thuận lợi cho công việc .

Trong nghiên cứu các chuyển động hô hấp, chúng có nghĩa là: a) số nhịp thở (tốc độ hô hấp), b) kiểu thở, c) nhịp điệu, d) cường độ của các chuyển động hô hấp, và e) tính đối xứng của chúng.

Nhịp thở. Ở động vật khỏe mạnh khi nghỉ ngơi, hô hấp của ngực và thành bụng (bẹn) trong cả hai giai đoạn đều yếu đến mức đôi khi không thể tính toán chúng, và chỉ với một số nhịp thở tăng lên, ví dụ, ở nhiệt độ bên ngoài cao, sau làm việc, sau khi lấy thức ăn, khi con vật hưng phấn, chúng biểu hiện rõ rệt hơn. Do đó, thuận tiện hơn khi xác định số lần thở bằng cách du ngoạn của cánh mũi (ví dụ, ở ngựa, thỏ) hoặc bằng luồng khí thở ra, thấy rõ vào mùa lạnh; trong thời tiết ấm áp, cũng có thể dễ dàng cảm nhận được bằng cách dùng tay áp vào lỗ mũi của con vật.

Trong trường hợp tất cả các phương pháp này thất bại, số lần thở có thể dễ dàng xác định bằng cách nghe tim, bằng cách âm thanh hơi thở tìm thấy trên khí quản hoặc ngực. Thông thường, phép tính được giới hạn trong một phút, và chỉ khi con vật bồn chồn và một số hiếm, nói chung, thay đổi nhịp thở, nó phải được thực hiện trong 2-3 phút để sau đó tính được giá trị trung bình.

Những khó khăn nghiêm trọng trong nghiên cứu được tạo ra, đặc biệt là vào mùa hè, bởi côn trùng, gây ra sự lo lắng ở động vật, làm gián đoạn nhịp thở; tính khí quá sôi nổi và tính nhút nhát của con vật, đau đớn, môi trường xung quanh xa lạ, xử lý thô bạo, tiếng ồn, và những thứ tương tự cũng làm phức tạp rất nhiều nghiên cứu.

Ở tất cả các loại động vật nuôi trong nhà, số lần thở có sự dao động lớn như vậy được ghi nhận rằng các giá trị trung bình khác nhau không đưa ra đại diện thực tế. Sở dĩ có sự bất ổn này là do ảnh hưởng của nhiều yếu tố khác nhau, vĩnh viễn và tạm thời; trong số những điều đầu tiên cần lưu ý: giới tính, giống, tuổi, thể trạng, tình trạng dinh dưỡng; tạm thời bao gồm: thai nghén, vị trí cơ thể trong không gian, ảnh hưởng của nhiệt độ bên ngoài, độ ẩm không khí, mức độ đầy của ống tiêu hóa, công việc.

Tùy thuộc vào tác động của các yếu tố thời gian, số lần thở của một con và cùng một con vật đôi khi thay đổi trong thậm chí một ngày. Tất cả những điều này làm cho nó trở nên cần thiết để loại bỏ các giá trị trung bình khi xác định nhịp hô hấp bình thường, do đó các chỉ tiêu thường được biểu thị dưới dạng giới hạn dao động.

Đối với động vật trưởng thành, chúng được tóm tắt trong bảng sau:

Bất kỳ loại sai lệch nào so với các giới hạn này, thở nhanh (đa nhịp) hoặc chậm lại (oligopnoe), nếu chúng không thể giải thích được do ảnh hưởng của các kích thích bình thường, sẽ được coi là một triệu chứng đau đớn.

Trong các trường hợp bệnh lý, đặc biệt thường phải đối phó với tình trạng tăng hô hấp. Thông thường, sự gia tăng đau đớn về số lần thở có liên quan đến những thay đổi về chất lượng của nó, chủ yếu là độ mạnh của hơi thở. Do đó, các quá trình khác nhau gây ra những thay đổi trong nhịp thở theo các hướng này, sẽ thuận tiện hơn nếu được tách ra trong chương về khó thở.

Loại hơi thở. Sự du ngoạn của lồng ngực và thành bụng trong quá trình hít vào và thở ra ở động vật khỏe mạnh có cường độ hoàn toàn giống nhau. Không có sự khác biệt nào về kiểu thở theo giới tính vốn là đặc điểm của một người. Ở tất cả các loài động vật, kiểu thở thực sự là hỗn hợp, tức là thở bằng bụng. Ngoại lệ là loài chó, trong đó thường quan sát thấy hơi thở bình thường.

Những thay đổi bệnh lý về kiểu thở có thể gấp đôi về bản chất: trong một số trường hợp, thở có kiểu thở rõ rệt (kiểu thở gấp, hoặc thở nhanh), ở những người khác, mắt trở nên bụng (bụng hoặc bụng, thở). Bằng cách này hay cách khác là một dấu hiệu quan trọng của một số bệnh. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng các kiểu hô hấp thuần túy và rõ rệt, bằng xương sườn hoặc bụng, tương đối hiếm. Một số ảnh hưởng phụ - cá tính của con vật, tính khí của nó, sự lấp đầy của bụng, phản ánh kiểu thở, tạo ra một số thay đổi trong đó. Do đó, họ nói về kiểu thở đắt tiền khi các hoạt động du ngoạn của lồng ngực chỉ chiếm ưu thế hơn các chuyển động của thành bụng, vẫn còn được nhìn thấy rõ ràng. Kiểu bụng được đặc trưng, ​​ngược lại, bởi các chuyển động rõ rệt của các thành bụng với các cuộc du ngoạn ngực nhẹ.

Kiểu thở co thắt là hậu quả của các bệnh về cơ hoành hoặc suy giảm các chức năng của nó do tổn thương các cơ quan khác. Trong số các bệnh của cơ hoành, cần lưu ý các vết rách, chấn thương và tê liệt, viêm kết hợp thanh mạc của nó. Chức năng của cơ hoành gặp trở ngại hoặc không thể thực hiện được bằng cách nén cơ học bởi các cơ quan phì đại mạnh. khoang bụng, ví dụ, dạ dày bị giãn nở, ruột bị đầy hơi nguyên phát và thứ cấp, tắc nghẽn dạ dày và ruột, dịch vị, khối u và tăng sản gan, lá lách, thận, tăng mạnh. Bọng đái, viêm phúc mạc và cổ chướng bụng. Sự thay đổi nhịp thở yếu hơn đáng kể so với loại này được thể hiện với luồng không khí khó lưu thông trong quá trình truyền cảm hứng, chẳng hạn như khi viêm phổi thùy, phù và sung huyết phổi, xẹp phổi, kết dính mô liên kết, bệnh tim liên quan đến ứ đọng trong vòng tròn nhỏ.

Kiểu thở bụng đặc biệt đặc trưng của viêm màng phổi có xơ. Ngoài ra, nó còn được quan sát thấy với chứng tràn dịch màng phổi, gãy xương sườn, tê liệt các cơ liên sườn do viêm tủy, cũng như khí phế thũng phế nang làm cho quá trình thở ra phải hoạt động. Đặc biệt thường có thể thấy thở bụng ở lợn con, trong đó các tổn thương ở phổi và màng phổi, ví dụ, trong thể nặng nhất của bệnh dịch hạch, tụ huyết trùng, viêm phổi nổi mề đay, biểu hiện chủ yếu bằng khó thở với kiểu thở bụng rõ rệt.

Nhịp thở. Nhịp thở bao gồm một sự thay đổi chính xác và đều đặn trong các giai đoạn của nhịp thở, và hít vào ngay sau đó là thở ra, được thay thế bằng một khoảng dừng nhỏ tách hơi thở này với hơi thở khác. Hít vào, là một giai đoạn tích cực, diễn ra nhanh hơn một chút so với thở ra. Mối quan hệ giữa chúng ở ngựa, theo Frank, là 1: 1,8, ở bò 1: 1,2 và ở lợn là 1: 1.

Những vi phạm về nhịp thở đôi khi được quan sát thấy ở động vật khỏe mạnh; thường thì chúng là kết quả của sự phấn khích, phản ánh các trạng thái tinh thần khác nhau - mong đợi, sợ hãi, phấn khích - hoặc thời gian vận động. Ngoài ra, nhịp điệu bình thường đôi khi bị rối loạn do sủa, trầm, ré, hắt hơi, khịt mũi, khịt mũi.

Thay đổi nhịp điệu có ý nghĩa lâm sàng sau: kéo dài một trong các giai đoạn thở, thở ngắt quãng (thở có đường), thở Kussmaulau lớn, thở Biotian và Cheynstokes.

A) Kéo dài (kéo dài) thời gian hít vào đặc trưng cho chứng khó thở theo thời gian và được quan sát thấy trong tất cả các bệnh liên quan đến nó.
Sự kéo dài của thời gian thở ra khi cảm hứng bình thường được quan sát thấy trong viêm tiểu phế quản và các dạng khí phế thũng phế nang mãn tính đơn thuần.

B) Với nhịp thở saccadic - ngắt quãng hoặc run rẩy, giai đoạn thở khác (hít vào hoặc thở ra) bị giật
trong một vài bước ngắn. Loại biến dạng của nhịp điệu bình thường này thường là kết quả của sự can thiệp của một xung động và được quan sát thấy, ví dụ, trong bệnh viêm màng phổi, tràn dịch màng phổi, viêm vi phế quản, khí phế thũng mãn tính của phổi, tức là, với ý thức không bị quấy rầy.

Ít phổ biến hơn, nguyên nhân của rối loạn nhịp điệu nằm trong sự giảm kích thích trung tâm hô hấp, chẳng hạn như trong bệnh viêm não và màng não, liệt thai, nhiễm axeton huyết, với urê huyết, trong tình trạng đau đớn.

C) Hơi thở lớn của Kussmaul đôi khi được quan sát thấy ở dạng hôn mê của bệnh viêm não truyền nhiễm, trong bệnh sốt phó thương hàn ở bê, do phù não, hôn mê kèm theo tiếng kêu của chó, Bệnh tiểu đường. Nó được đặc trưng bởi một độ sâu và kéo dài đáng kể giai đoạn hô hấp với sự giảm số lần thở, thường xảy ra đối với các trạng thái như vậy, và việc hít vào đi kèm với tiếng động mạnh - thở khò khè, huýt sáo, sụt sịt. Thở Kussmaul lớn có giá trị tiên lượng xấu.

D) Thở sinh học được đặc trưng bởi những khoảng dừng dài lớn, xuất hiện định kỳ, ngăn cách một chuỗi nhịp thở bình thường về độ sâu hoặc hơi thở tăng nhẹ với một chuỗi nhịp thở khác. Đó là hậu quả của việc giảm khả năng hưng phấn của trung tâm hô hấp. Biot thở là một triệu chứng nghiêm trọng của bệnh viêm màng não hoặc viêm não nặng.

E) Nhịp thở Cheynstokes được đặc trưng bởi những khoảng dừng ngắn (dài vài phút) và đều đặn, sau đó là các cử động hô hấp yếu dần, tăng dần. Sau khi đạt đến mức tăng tối đa, chúng lại dần biến mất và cuối cùng được thay thế bằng một khoảng dừng, sau đó là một loạt nhịp thở mới, lần đầu tiên cũng tăng lên và sau đó lại biến mất. Gây ra những thay đổi này Theo Traube, là sự giảm kích thích của trung tâm hô hấp do không cung cấp đủ oxy cho trung tâm hô hấp.

Cơm. 23 Đề án. Thở biotonian. Cơm. 24 Thở Cheyne-Stokes

Filene kết nối sự gia tăng định kỳ các chức năng của trung tâm hô hấp với sự co thắt của các vận mạch não do trung tâm vận mạch bị kích thích bởi sự gia tăng tĩnh mạch máu. Với sự cải thiện của trao đổi khí, tính kích thích của trung tâm hô hấp giảm, và sự gia tăng tĩnh mạch của máu một lần nữa tạo động lực để tăng cường chức năng mới của trung tâm hô hấp.

Hô hấp Cheyne-Stokes ở ngựa được quan sát sau khi cho uống bari clorua vì đau bụng, với bệnh morbus maculosus, dường như do xuất huyết ở tủy, bị viêm não, viêm cơ tim và huyết sắc tố. Nói chung, triệu chứng ghê gớm này được quan sát thấy tương đối hiếm.

E) Hô hấp phân ly Grokk là rối loạn phối hợp hô hấp. Mức độ phân ly cao nhất là động kinh hô hấp, trong đó sự co bóp của các cơ hít vào tương ứng với sự thư giãn của cơ hoành, tức là khi lồng ngực hít vào thì cơ hoành thở ra. Furgoni giải thích sự phân ly của quá trình hô hấp là do rối loạn chức năng của trung tâm điều phối hô hấp, nó đưa các xung động tương ứng gửi đến các trung tâm ngoại vi không theo một trật tự hài hòa mà là một cách ngẫu nhiên. Thở kiểu Grokkian có thể gặp trong viêm não tủy nhiễm trùng và nhiễm trùng niệu. Đôi khi nó được thay thế bằng cách thở Cheyne-Stokes.

Khó thở. Khó thở ở vật nuôi nên được hiểu là bất kỳ tình trạng khó thở (căng thẳng) nào, biểu hiện một cách khách quan ở sự thay đổi sức mạnh (tăng nhịp thở), tần số, nhịp điệu và kiểu thở thường xuyên. Do tăng bù và tăng hô hấp, các quá trình trao đổi khí trong tế bào được duy trì ở mức gần với bình thường, và mọi rối loạn chỉ giới hạn trong hiện tượng khó thở khách quan. Trong những trường hợp, mặc dù có sự bù trừ này, nhưng dòng oxy vẫn không đủ, hàm lượng carbon dioxide trong máu tăng mạnh, và phần trăm oxy giảm; kết quả là một cảm giác đói oxy, biểu hiện bằng sự lo lắng của con vật, tư thế kỳ dị (buộc phải đứng, đầu và cổ dang ra), niêm mạc tím tái, vã mồ hôi và cảm giác sợ hãi.

Khó thở trầm trọng thường kèm theo rối loạn tuần hoàn, và thường kèm theo các hiện tượng thần kinh, nhấn mạnh cảm giác chủ quan của tình trạng đói oxy (thiếu không khí). Vai trò lớn Trong động lực của khó thở, ngoài ra, nhiễm toan máu là do các sản phẩm của quá trình oxy hóa không hoàn toàn tích tụ trong các bệnh liên quan đến nó đóng vai trò là chất kích thích mạnh đối với trung tâm hô hấp, làm tăng chức năng của nó, khiến bộ máy vận động tăng hoạt động. .

Khó thở là bạn đồng hành thường xuyên của nhiều bệnh, trong hình ảnh lâm sàng mà cô ấy chiếm một vị trí quan trọng.

Có ba dạng khó thở: a) thở ra, b) thở ra và

B) hỗn hợp.

Khó thở do hô hấp là kết quả của việc hẹp lòng của đoạn trên của ống thở, khiến không khí khó đi vào phổi. Để đảm bảo cung cấp đủ lượng oxy, động vật trong những điều kiện này sẽ kích hoạt toàn bộ bộ máy hít bổ sung, góp phần làm lồng ngực nở ra. Ngoài những người tham gia liên tục vào cơ hoành hơi thở co bóp mạnh và mm. .intercostales externi, mm tham gia vào giai đoạn thở này. serratus anticus et. posticus, levatores costa-rum et transversus costarum, ileocostales, mm. ngực và longissimus dorsi, chức năng của nó được bổ sung bởi sự co của các cơ mở rộng lỗ mũi và thanh môn.

Về mặt lâm sàng, chứng khó thở do hít thở được ghi nhận bởi tư thế đặc trưngđộng vật và những âm thanh đi kèm với cảm hứng. Để tạo điều kiện cho không khí đi vào phổi, động vật đứng với hàng năm và cổ (orthopnoe) mở rộng và lỗ mũi mở rộng. Cột sống thẳng, lồng ngực mở rộng, hai chân rộng rãi, khuỷu tay hướng ra ngoài và cố định chắc chắn ở tư thế này. Hít vào bị kéo căng mạnh và kèm theo những âm thanh đặc trưng như huýt sáo, vo ve, thở khò khè, ục ục.

Chó và mèo thích vị trí ngồi và thở bằng mở miệng; đôi khi họ quan sát thấy hơi thở trong môi trường, tức là, một luồng không khí đi vào qua các góc của miệng đang đóng lại, dẫn đến sự co rút mạnh (má hóp lại). Tuy nhiên, mặc dù muốn tăng cường dòng khí, nhưng khí chỉ từ từ và yếu ớt, do lòng mạch bị thu hẹp, lấp đầy phổi không thể theo lồng ngực nở ra, tụt lại phía sau rất xa. Điều này dẫn đến sự sụt giảm đáng kể không gian liên sườn và thành bụng.

Khó thở do hô hấp được quan sát thấy trong tất cả các bệnh liên quan đến hẹp ống hô hấp từ đầu đến vị trí phân đôi của khí quản, bất kể những chứng nghẹt thở này là do nguyên nhân nào. Điều này bao gồm thu hẹp đường mũi do u, gãy xương và các quá trình viêm, hẹp hầu, thanh quản và khí quản, thở khò khè, phù nề thanh quản, gãy sụn thanh quản và khí quản, tắc nghẽn lòng khí quản. bởi các cơ thể nước ngoài, ép nó từ bên ngoài với sự mở rộng hạch bạch huyết, bướu cổ, các khối u, v.v.

Trong hình ảnh lâm sàng của các bệnh này, khó thở khi thở kèm theo tiếng ồn là triệu chứng chính đặc trưng cho bệnh.

Khó thở khi thở ra được đặc trưng bởi tình trạng khó thở được kéo căng, căng thẳng và xảy ra theo hai bước với sự tham gia gia tăng của các cơ và cơ ngực thở ra. bụng. Kể từ đây phần hoạt động thở ra được tách biệt đáng kể so với thở ra bị động, thở ra trở nên gấp đôi rõ ràng và trong giai đoạn hoạt động của nó, các cơ của thành bụng cho thấy các chuyển động sâu rộng, đặc biệt đáng chú ý ở vùng thở ra. (đập nahami).Ở đỉnh cao của sự hết hạn dọc theo vòm chi phí, điều này dẫn đến việc chìm sâu, cái gọi là Đánh lửa zholoi. Các cá thể đói thẳng hàng, lưng cong, thể tích bụng giảm đáng kể, hậu môn phình ra.

Những thay đổi này khi hết hạn được đặc biệt nhấn mạnh khóa học bình thường hít vào, xảy ra dễ dàng, không căng thẳng.

Khó thở ở dạng đơn thuần được quan sát thấy với viêm phế quản vi khuẩn lan tỏa, cả nguyên phát và thứ phát, phát triển trong một số bệnh nhiễm trùng.

Khó thở hỗn hợp là nhiều nhất dạng thường xuyên. Nó bao gồm các yếu tố của các dạng khó thở thở ra và thở ra đã được mô tả. Khó khăn ở đây nắm bắt được cả hai giai đoạn của hơi thở, như hít vào; và thở ra, gần như bằng nhau.

Trong số các bệnh liên quan đến nó, cần lưu ý:

A) một số bệnh truyền nhiễm và sốt xảy ra khi nhiệt độ tăng mạnh - bệnh than, bệnh dịch hạch và viêm quầng ở lợn, phó thương hàn ở bê;

b) các bệnh về tim liên quan đến sự suy yếu co bóp của các cơ và sự trì trệ trong tuần hoàn phổi - viêm nội tâm mạc cấp tính và mãn tính, viêm cơ tim, suy nhược cấp tính những trái tim;

c) các bệnh về nhu mô phổi - viêm phổi có nhiều bản chất và nguồn gốc khác nhau, xung huyết và phù phổi, chèn ép phổi bởi dịch tiết, dịch truyền, không khí có tràn khí màng phổi và ung thư;

D) mất tính đàn hồi của mô phổi trong khí phế thũng phế nang cấp tính và mãn tính;

E) các bệnh về máu liên quan đến giảm hemoglobin trong máu và đặc biệt là bệnh tan máu sâu, bệnh huyết sắc tố ở ngựa, cả bệnh thấp khớp và bệnh mê hình thức sắc nét thiếu máu truyền nhiễm, bệnh bụi phổi và bệnh trypanosomiasis;

E) tăng mạnh áp lực trong ổ bụng do dạ dày và ruột bị đầy hơi, tắc manh tràng và đại tràng, tăng mạnh ở gan, lá lách và thận;

G) một loạt các đau khổ của não liên quan đến sự gia tăng áp lực nội sọ hoặc sự hình thành các sản phẩm độc hại, đặc biệt là trong giai đoạn kích thích, viêm cơ tử cung truyền nhiễm, u não, sung huyết não, xuất huyết não, viêm não và viêm màng não.

Bất chấp tất cả những đau khổ liên quan đến khó thở, khó thở hỗn hợp tuy nhiên là một triệu chứng rất có giá trị. Nó đặc biệt quan trọng khi kiểm tra toàn bộ đàn ngựa và ngựa bố mẹ, giúp xác định những con bị bệnh hoặc nghi ngờ. Cô ấy cung cấp các dịch vụ có giá trị thử nghiệm lâm sàng, nhấn mạnh trạng thái kích thích của trung tâm hô hấp, và trong một số kết hợp các dấu hiệu, bản địa hóa của quá trình bệnh hoặc sự phát triển của các biến chứng.

Thở không đối xứng. Quá trình hô hấp không đối xứng thường được quan sát thấy nhiều hơn ở các động vật nhỏ. Nguyên nhân của sự xuất hiện của nó được coi là sự suy yếu các chuyển động của một nửa lồng ngực hoặc rối loạn điều phối nhịp thở. Vì vậy, ví dụ, trong trường hợp tắc nghẽn lòng mạch hoặc hẹp một trong các phế quản lớn, do lượng khí vào phổi chậm và chậm, chuyển động của nửa ngực tương ứng sẽ yếu hơn và hạn chế hơn so với người khỏe mạnh.

Sự khác biệt thậm chí rõ ràng hơn trong phạm vi chuyển động hô hấp xảy ra với bệnh viêm màng phổi, gãy xương sườn và thấp khớp cơ liên sườn. Một nửa bản in bị bệnh hóa ra được cố định, gần như bất động, trong khi các chuyển động của nửa bản in khỏe mạnh, ngược lại, được tăng cường đáng kể.

Sự bất đối xứng của nhịp thở đặc biệt dễ nhận thấy khi quan sát đồng thời chuyển động của cả hai nửa lồng ngực, trái và phải, từ trên xuống, từ phía sau. Điều này là dễ dàng đối với động vật nhỏ.

căng thẳng, mệt mỏi, các cuộc tấn công hoảng sợ và cảm giác lo lắng dai dẳng - loại thuốc kỳ diệu nào không được cung cấp cho chúng tôi để thoát khỏi những vấn đề này: từ tập thể dục đến các liệu pháp spa, từ thuốc chống trầm cảm đến một kỳ nghỉ kéo dài ở Bali. Tuy nhiên, nhiều người trong chúng ta không biết rằng mọi người luôn có một cách an toàn, hiệu quả và tuyệt đối công cụ miễn phí sự hồi phục Yên tâm. Thần dược kỳ diệu này không gì khác ngoài hơi thở của chính bạn, có đặc tính phục hồi độc đáo. Bằng cách kiểm soát chu kỳ thở, bạn có thể thay đổi đáng kể tinh thần và trạng thái của tâm trí. Bằng cách làm chậm nhịp thở, chúng ta ảnh hưởng đến hệ thần kinh phó giao cảm - một phức hợp cơ chế sinh học người có thể giúp chúng ta bình tĩnh ngay cả trong những thời khắc khó khăn nhất đối với tâm hồn. Nhưng làm thế nào để thở chậm tầm thường có thể giảm bớt căng thẳng? Vâng, rất đơn giản. Có thể hồi hộp phấn khích chúng ta bắt đầu thở quá nhanh. Điều này dẫn đến sự gia tăng mức độ oxy và do đó, mức độ giảm khí cacbonic, vi phạm sự cân bằng axit-bazơ lý tưởng của máu - mức độ pH. Tình trạng này, được gọi là nhiễm kiềm đường hô hấp, có thể dẫn đến co thắt cơ, buồn nôn, khó chịu, chóng mặt, mất tập trung, lo lắng và nghi ngờ. Ngược lại, làm chậm hơi thở của bạn, làm tăng mức độ carbon dioxide trong máu, đưa mức độ pH trở lại bình thường.

Hít vào thở ra

Hơi thở có thể là một đồng minh đắc lực trong cuộc chiến chống lại sự mệt mỏi và buồn chán. Các bài tập thở là cứu cánh cho bạn trong mọi trường hợp, cho dù đó là một cuộc cãi vã với người thân hay các vấn đề trong kinh doanh. Nhưng trước khi bắt đầu thực hành các kỹ thuật này, bạn sẽ cần một thời gian chuẩn bị. TẠI trạng thái bình tĩnh theo dõi hơi thở của bạn, cảm nhận nhịp điệu của nó. Hãy cảnh báo: ban đầu sẽ không dễ dàng gì - nó giống như việc bắt một con cá nói về vùng nước mà nó bơi vào. Đối với chúng ta, hơi thở quen thuộc đến mức chúng ta không chú ý đến nó, và do đó chúng ta có rất ít ý tưởng về độ sâu và nhịp điệu của nó. Tuy nhiên, một khi bạn nghĩ về nó, bạn sẽ bắt đầu nhận thấy rất nhiều sắc thái, cả về cảm giác thể chất và cảm xúc của mỗi lần hít vào hoặc thở ra.

Bạn có thể nhận thấy rằng sự quan sát của quá trình hô hấp ngay lập tức sẽ gây ra một loạt thay đổi trong đó. Lúc đầu, hơi thở sẽ chậm lại. Nhịp điệu bình thường thậm chí sẽ ra ngoài một chút. Và cuối cùng, không khí sẽ chiếm nhiều không gian hơn trong cơ thể bạn và hơi thở của bạn sẽ trở nên sâu hơn. Hầu hết chúng ta chỉ sử dụng xương sườn dưới và bụng trên khi thở. Tốt nhất, nó nên để lộ toàn bộ cơ thể.

Để thử mở rộng hơi thở, hãy ngồi thẳng lưng trên ghế hoặc tốt hơn hết là nằm ngửa. Đặt đầu ngón tay của bạn cao hơn một chút xương mu. Cố gắng hướng một vài nhịp thở theo hướng này, mỗi lần như vậy sẽ mở rộng phần bụng.

Sau đó, bắt đầu cẩn thận tăng độ sâu thâm nhập của cảm hứng. Trong khi thực hiện bài tập này, hãy cố gắng giữ cho cổ họng của bạn càng thư giãn càng tốt: sự căng thẳng quá mức sẽ khiến bạn không đạt được kết quả mong muốn.

Khi bạn có thể chuyển hơi thở của mình vào phần dưới bụng và ngực trên, hãy cố gắng "đánh thức" phần sau của thân, đối với nhiều người, đây là một dạng của thân dưới. Với tất cả khả năng của mình, hãy cố gắng hướng hơi thở của bạn vào cột sống của bạn, cảm nhận như thế nào phía sau cuối phần thân phồng lên và xẹp xuống theo từng chu kỳ thở.

Hơi thở theo toa

Đôi khi, chỉ cần một hơi thở sâu trong năm phút đơn giản cũng có thể tiếp thêm sinh lực cho chúng ta một cách thần kỳ, và chỉ đơn giản là bù đắp cho sự thiếu lạc quan. Nhưng bạn có thể đạt được hiệu quả thậm chí còn lớn hơn với sự trợ giúp của việc thực hành thường xuyên pranayama - một hệ thống các bài tập thở đặc biệt. Những kỹ thuật này, được các thiền sinh hoàn thiện không mệt mỏi trong vài thiên niên kỷ qua, nhằm mục đích thay đổi tốc độ, nhịp điệu và thể tích thở.

Một cảnh báo trước khi bắt đầu luyện tập: khi thực hiện bất kỳ bài tập thở nào, bạn không nên lạm dụng nó trong mọi trường hợp. Nếu bạn cảm thấy khó chịu, hãy trở lại nhịp thở bình thường. Nếu một không thoải mái tăng lên, đây là tín hiệu để dừng cuộc tập trận. Hơi thở của bạn - tin hay không - có trí thông minh tự nhiên được mài dũa qua hàng triệu năm tiến hóa. Học cách nhận ra những tín hiệu này và phản hồi lại chúng.

Thông thường pranayama được thực hiện khi ngồi trên sàn, với cột sống thẳng và dài ra - ví dụ, trong Padmasana hoặc Siddhasana. Nhưng những tư thế như vậy hoàn toàn không phù hợp với những người mới bắt đầu: sau vài phút, họ bắt đầu bị đau và mất hết khả năng tập trung. Do đó, nếu bạn đã bắt đầu tập yoga tương đối gần đây, tốt hơn là bạn nên ngồi trên ghế hoặc nằm ngửa trên sàn. Nếu sàn nhà cứng, hãy đặt một tấm chăn gấp dưới thân và một chiếc gối nhỏ, cứng dưới đầu. Duỗi thẳng chân, dang rộng hai gót chân ra xa nhau 10 cm. Hoặc bạn có thể uốn cong đầu gối của mình một chút bằng cách đặt một miếng đệm hoặc một tấm chăn cuộn khác bên dưới chúng. Tư thế này sẽ giúp thư giãn phần lưng và bụng đang căng thẳng của bạn. Mở rộng cánh tay của bạn sang hai bên. Đặt túi lụa lên mắt để thư giãn.

Sau khi ở một tư thế thoải mái, hãy quan sát nhịp thở bình thường của bạn trong vài phút, ghi lại kết quả trong tâm trí bạn. Sau đó, trong vòng một phút, hãy đếm nhẩm khoảng thời gian hít vào và thở ra - ví dụ: “một giây”, “hai giây”, v.v. (hoặc, nếu bạn thích, “một Omm”, “hai Omm”). Đừng ngạc nhiên nếu bạn thở ra dài hơn hít vào một chút, điều này là khá bình thường. Khi tập trung vào hơi thở, bạn có thể chuyển sang các bài tập chữa lo âu, mệt mỏi và trầm cảm.

Sự lo ngại. Bạn có thể giải quyết bằng cách kéo dài thời gian thở ra. Ví dụ: nếu nhịp thở ra bình thường của bạn dài sáu giây, hãy cố gắng kéo dài vài lần thở ra thành bảy giây, sau đó vài lần thở ra thành tám giây, v.v., cho đến khi bạn đạt đến giới hạn của mình - thời gian thở ra dài nhất nhưng vẫn thoải mái.

Khi bạn kéo dài hơi thở ra theo cách này vài giây, hãy chú ý đến âm thanh tinh tế của chúng. Bạn sẽ nhận thấy rằng với mỗi lần thở ra, bạn sẽ nhận được một tiếng ha nhẹ - giống như một hơi thở nhẹ. Cố gắng tạo âm thanh này càng nhẹ nhàng và đều càng tốt - từ đầu đến cuối quá trình thở ra. Tạm dừng một chút vào cuối mỗi lần thở ra, nằm yên lặng và tĩnh lặng. Tiếp tục theo cách này, hãy quan sát hơi thở trong ít nhất 10-15 phút.

Mệt mỏi. Ngược lại, để khắc phục tình trạng mệt mỏi, bạn cần kéo dài hơi thở. Hít thở trong vài phút ở chế độ bình thường của bạn. Khi nhịp thở của bạn trở nên đều và chậm, hãy tạm dừng một thời gian ngắn sau khi thở ra. Đông cứng. Sau một vài giây, bạn sẽ cảm thấy một loại do dự - cách tiếp cận của hơi thở tiếp theo. Cảm giác như một con sóng xô vào bờ. Đừng hít vào ngay lập tức. Thay vào đó, hãy để “làn sóng” cao hơn nữa. Sau đó hít vào mà không cần gắng sức hoặc kháng cự.

Tăng thời gian nín thở trước khi hít vào. Sau đó, dần dần kéo dài thời gian hít vào, giống như bạn đã làm với thở ra trong bài tập trước. Cuối cùng, hãy chú ý đến âm thanh hơi thở của bạn - hơi thở rít, thiền sinh gọi là sa. Cố gắng tạo ra âm thanh càng nhẹ nhàng và đều càng tốt - từ đầu đến cuối hơi thở. Quan sát hơi thở của bạn trong 10-15 phút.

Trầm cảm. Phục hồi sau trầm cảm khó hơn nhiều. Đừng tập thể dục vào những thời điểm khó khăn nhất của bạn. Việc cưỡng bức thay đổi nhịp thở chỉ có thể khiến tình hình trở nên tồi tệ hơn.

Hãy để nhịp thở của bạn chậm lại và đều hơn. Sau đó đếm khoảng thời gian thở của bạn. Khi bạn thở ra, cố gắng cân bằng thời gian với nhịp hít vào. Hít vào và thở ra bằng nhau trong khoảng một phút. Sau đó, dần dần - sau mỗi ba hoặc bốn nhịp thở - tăng mỗi lần hít vào và thở ra trong một giây, cho đến khi bạn đạt mức tối đa. Tâm trạng của bạn sẽ đóng vai trò là bộ đếm thời gian tốt nhất. Ví dụ, nếu bạn quyết định tập luyện trong mười phút, hãy chuẩn bị để rút ngắn thời gian đó nếu bạn cảm thấy bệnh trầm cảm của mình đang thuyên giảm. Nhưng nếu bạn nghĩ rằng bạn vẫn cần tập thể dục, đừng dừng lại.

Đang sạc lại. Lên lịch tập thở 10 phút hàng ngày trong thời gian yên tĩnh nhất trong ngày của bạn. Đối với một số người, đây là sáng sớm, có người chỉ thực sự thư giãn vào buổi tối. Tuy nhiên, ngay cả khi bạn không thể thường xuyên tập thể dục cùng một lúc, chỉ cần thực hiện một bài tập đơn giản vài lần trong ngày là đủ. phút giải lao- Nhắm mắt lại và thực hiện bài tập. Hóa ra những khoảng thời gian nghỉ giải lao như vậy sẽ giúp bạn phấn chấn hơn nhiều so với tách cà phê hay sô cô la thông thường.

Tăng nhịp thở và hậu quả của nó hầu như không được chú ý. Trên thực tế, hầu hết những người hít thở sâu hoặc thường xuyên không nhận thức được rằng họ đang làm như vậy. Đó là lý do tại sao bạn cần lưu ý về cách thức và thời điểm bạn bắt đầu thở nặng nhọc. Dấu hiệu cho thấy bạn đang thở quá sâu khi lo lắng là thường xuyên thở và ngáp. TẠI lần tới Khi bạn nói về nguyên nhân gây ra nỗi sợ hãi hoặc cảm thấy cách tiếp cận của một tình huống như vậy, hãy chú ý đến hơi thở của bạn. Khi bạn hít vào sâu và thường xuyên, bạn sẽ thở ra nhiều carbon dioxide hơn.

Nếu nhịp thở của bạn tăng nhanh khi gặp điều bạn sợ hãi, bạn cần cố gắng làm chậm lại chính xác tại thời điểm đó.

BẠN THỈNH THOẢNG VỢ CHỒNG QUÁ DÀI?

Tăng thông khí có thể xảy ra khi bạn chuẩn bị làm điều gì đó khiến bạn lo lắng. Trong thời gian lo lắng mong đợi, hơi thở trở nên nhanh hơn một chút, dồn dập ngày càng nhiều hơn khi điều bạn sợ hãi đến gần. Do đó, bạn đang ở vòng tròn luẩn quẩn tăng thông khí, và lo lắng của bạn trở thành hoảng loạn.

BẠN LUÔN LUÔN VỢ CHỒNG QUÁ DÀI?

Nếu bạn luôn thở quá nhanh, bạn đang hít vào quá nhiều oxy và thở ra quá nhiều carbon dioxide. Điều này tạo ra sự mất cân bằng giữa oxy và carbon dioxide trong máu, dẫn đến tác động của tăng thông khí. Điều này thường đủ để khiến bạn hơi lo lắng, thậm chí có thể hơi chóng mặt.

KIỂM TRA, THẾ NÀO BẠN VUI VẺ

Ngay bây giờ, hãy đếm xem bạn thở nhanh như thế nào. Đếm tổng thể hít vào và thở ra. Tiếp tục đếm cho đến khi một phút trôi qua. Có thể bạn sẽ khó xác định nhịp thở bình thường của mình. Ngay sau khi bạn tập trung vào nó, bạn sẽ bắt đầu thở nhanh hơn hoặc chậm hơn bình thường. Đừng lo. Cố gắng lấy kết quả chính xác nhất về nhịp thở bình thường của bạn và ghi nó ra giấy. Một người ở trạng thái bình tĩnh, trung bình, hít thở 10-12 nhịp mỗi phút. Nếu bạn thở nhanh hơn nhiều khi nghỉ ngơi, thì bạn chắc chắn cần học các kỹ thuật thở chậmđược mô tả dưới đây. Trước khi tiếp tục trình bày các phương pháp này, chúng ta hãy xem xét các tình huống, với rất có thể dẫn đến tăng thông khí và kết quả là khiến người bệnh hoảng sợ.

KHI NÀO BẠN BÉ QUÁ CỨNG?

  • Bạn có thở bằng miệng không? Vì miệng nhiều thêm mũi Việc hít thở sâu và thường xuyên bằng miệng sẽ thuận tiện hơn rất nhiều. Cố gắng luôn thở bằng mũi bất cứ khi nào có thể.
  • Bạn có hút thuốc quá nhiều không? Thuốc lá đẩy nhanh sự phát triển của phản ứng chiến đấu và bỏ chạy vì nicotine giải phóng adrenaline, một loại hormone, như chúng ta đã thấy, kích hoạt sự phát triển của phản ứng này. Ngoài ra, khi bạn hút thuốc, bạn hít phải khí carbon monoxide, tức là carbon monoxide. Các tế bào hồng cầu có quyền lựa chọn, và chúng thích gắn carbon monoxide thay vì oxy. Điều này làm giảm cung cấp oxy cho não và các bộ phận khác của cơ thể. Cuối cùng, nicotine gây co thắt mạch máu dẫn đến việc cung cấp oxy cho các tế bào của cơ thể bị giảm sút hơn nữa. Tất cả điều này góp phần vào sự phát triển của lo lắng thành hoảng sợ. Tất nhiên, tốt hơn hết là không nên hút thuốc. Tuy nhiên, nếu điều này là không thể, hãy cố gắng không hút thuốc trong trường hợp có khả năng xảy ra một tình huống mà bạn nghĩ rằng bạn sẽ khó kiểm soát mức độ lo lắng của mình.
  • Bạn có uống nhiều trà hay cà phê không?Đối với nhiều người, caffeine kích thích sự phát triển của chứng lo âu. Chuyển sang cà phê đã khử caffein hoặc trà rất yếu. Nếu tình trạng lo lắng của bạn trở nên tốt hơn khi bạn ngừng sử dụng caffein, nhưng lại trở nên tồi tệ hơn khi bạn bắt đầu uống lại đồ uống có chứa caffein, tốt nhất bạn nên cắt bỏ chúng hoàn toàn cho đến khi bạn hoàn toàn chắc chắn rằng mình có thể kiểm soát được sự lo lắng của mình.
  • Bạn ngủ không đủ sao? Mệt mỏi làm tăng khả năng bị giảm thông khí và lo lắng. Cố gắng đi ngủ và luôn thức dậy cùng một lúc. Nếu vấn đề vẫn tiếp diễn, điều dễ hiểu là bạn nên tham khảo ý kiến ​​của nhà tâm lý học lâm sàng hoặc bác sĩ để thảo luận về khả năng điều trị bằng thuốc.
  • Bạn có bị hội chứng tiền kinh nguyệt không? Thay đổi nội tiết tố trong thời kỳ tiền kinh nguyệt, chúng làm giảm mức độ carbon dioxide trong máu, điều này làm cho tình trạng giảm thông khí trở nên dễ nhận thấy hơn. Vì lý do này, trước khi hành kinh, tất cả các cảm giác lo lắng và trải nghiệm khó khăn hơn nhiều. Một khi bạn hiểu những thay đổi đang diễn ra trong cơ thể mình, bạn có thể sử dụng các kỹ thuật học được trong cuốn sách này để giúp kiểm soát chứng lo âu tiền kinh nguyệt.
  • Bạn có đang sống trong một nhịp độ điên cuồng? Thiếu kiên nhẫn là một dấu hiệu của lo lắng. Những người hay lo lắng thường chạy xuống đường, vượt qua người qua lại, hay quấy rầy trong công việc, vội vàng để hoàn thành mọi việc đúng giờ. Sự thiếu kiên nhẫn là nguồn gốc của sự điên rồ này cũng là do lo lắng. Bằng cách làm chậm tốc độ di chuyển, bạn có thể giảm tần số thở. Và cùng với nó, sự lo lắng cũng sẽ giảm dần, bạn sẽ trở nên kiên nhẫn hơn và bạn sẽ cảm nhận được sự vội vã rời bỏ bạn như thế nào.
  • Bạn có thở quá nhanh khi lo lắng không? Khi bạn kích hoạt chiến đấu và phản ứng bay, bạn bắt đầu thở nhanh hơn. Phản ứng bình thường này chuẩn bị cho bạn để quyết định và hoạt động. Nếu không cần phải chạy hoặc chiến đấu, thì quá trình giảm thông khí diễn ra. Kết quả là, sự lo lắng, phát triển nhanh chóng, đạt đến tỷ lệ đáng kinh ngạc.

Nhận thức rằng trong những tình huống này, tần số và độ sâu của nhịp thở tăng lên là rất quan trọng. Nếu bạn quản lý để làm chậm nhịp thở của mình, thì lo lắng không thể chuyển thành hoảng sợ. Hãy nhớ lại chương trước và bạn sẽ hiểu rằng sự hoảng sợ sau đó trở nên đơn giản là không thể. Điều này sẽ giúp bạn thoát ra khỏi vòng luẩn quẩn.

PHƯƠNG PHÁP NUÔI CON BÚ CHẬM "

Để phá vỡ vòng luẩn quẩn, hai điều phải được thực hiện.

Đầu tiên, bạn cần tăng mức độ carbon dioxide trong máu. Điều này sẽ tạo điều kiện cho oxy trong máu được giải phóng và đi vào các tế bào của cơ thể, nhờ đó bạn sẽ dần trở lại trạng thái bình thường. Do đó, khi có dấu hiệu lo lắng đầu tiên, bạn nên làm những điều sau.

1. Ngừng làm điều gì đó và giữ nguyên vị trí của bạn. Không cần phải chạy bất cứ nơi nào!

2. Nín thở trong 10 giây (nhớ nhìn vào đồng hồ, vì trong trạng thái báo thức dường như thời gian luôn chạy nhanh hơn bình thường). Đừng bao giờ hít thở sâu.

"Việc sử dụng kỹ thuật thở chậm có những hạn chế được biết đến. Thứ nhất, nó được chống chỉ định ở những bệnh nhân có bệnh lý phổi và phế quản, những người thay đổi nhịp và tần số thở có thể gây ho và co thắt phế quản. Thứ hai, thực hiện các bài tập để điều chỉnh nhịp và tần số thở bằng cách đếm bằng lời nói rất tốn công sức: đối với một số nhịp điệu quá thường xuyên, đối với những người khác thì chậm. thay đổi tinh thần. Trong thực tế gia đình, các bài tập thở, như một quy luật, được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ (Phụ lục. Ed.).

3. Sau 10 giây, thở ra và nói với bản thân: "Hãy thư giãn."

Thứ hai, bạn cần giảm nhịp thở. Điều này sẽ khôi phục lại sự cân bằng giữa oxy và carbon dioxide. Để làm được điều này, sau khi thở ra, bạn phải thực hiện như sau.

1. Từ từ hít vào và thở ra (bằng mũi), dành 6 giây cho mỗi chu kỳ. Bạn cần hít vào trong 3 giây và thở ra trong 3 giây, tự nhủ với mỗi lần thở ra: “Thư giãn”. Điều này sẽ mang lại nhịp thở lên đến 10 nhịp thở mỗi phút.
2. Cuối mỗi phút (sau 10 nhịp thở), lại nín thở trong 10 giây rồi tiếp tục thở theo chu kỳ 6 giây.
3. Tiếp tục nín thở và thở chậm cho đến khi tất cả các triệu chứng tăng thông khí biến mất.

Vì việc sử dụng kỹ thuật thở chậm cho phép bạn phục hồi đầu tiên và sau đó duy trì sự cân bằng giữa oxy và carbon dioxide, cần phải sử dụng kỹ thuật này khi có dấu hiệu lo lắng đầu tiên. Nếu bạn thực hiện bài tập trên ở dấu hiệu đầu tiên của chứng giảm thông khí, lo lắng sẽ không chuyển thành hoảng sợ. Bạn càng thực hành kỹ thuật thở chậm, bạn càng dễ dàng sử dụng nó khi cần đối phó với sự lo lắng và thậm chí là hoảng sợ. Và bạn càng sử dụng kỹ thuật này thường xuyên, bạn sẽ càng ít có tần suất thở bình thường.

NHƯNG TÔI THẤY NGAY LÚC KHI THỬ CHẬM CHẬM!

Một số người nhận thấy rằng khi họ cố gắng làm chậm nhịp thở của mình, cảm giác lo lắng chỉ trở nên tồi tệ hơn. Thông thường điều này xảy ra với những người mà tình trạng tăng thông khí đã trở thành thói quen, vì nó đã diễn ra trong một thời gian khá dài. Cơ thể đã thích nghi với tình trạng giảm thông khí và khi nhịp thở chậm lại, nó sẽ tạo thành một tín hiệu của vấn đề. Trong trường hợp này, người đó bắt đầu lo lắng, muốn uống một ngụm nhiều không khí hơn, cảm thấy lạc lõng, anh ấy bắt đầu cảm thấy chóng mặt và thậm chí nhịp tim của anh ấy có thể tăng lên.

Tất cả những cảm giác này thực sự là dấu hiệu của sự tiến bộ. Bạn đang cai nghiện hệ thần kinh của mình khỏi thói quen thở quá mức. Quá trình nàyđi chậm, kiên nhẫn và chăm chỉ học tập. Theo thời gian, cảm giác khó chịu sẽ biến mất. Nếu bạn ghi lại cường độ của cảm giác mỗi lần bạn cố gắng thở chậm lại, bạn sẽ sớm nhận thấy rằng nó thực sự yếu đi.

Những sai lầm phổ biến nhất mà mọi người thường mắc phải khi cố gắng ngăn chặn cơn hoảng sợ bằng kỹ thuật thở chậm là quá khởi đầu muộnáp dụng kỹ thuật hoặc kết thúc quá sớm. Nếu bạn ngừng kiểm soát nhịp thở quá sớm, cơn hoảng sợ sẽ ngay lập tức quay trở lại ngay sau khi bạn ngừng thở một cách chậm rãi. Nếu bạn bắt đầu kỹ thuật quá muộn, bạn sẽ mất rất nhiều thời gian để điều chỉnh sự mất cân bằng giữa oxy và carbon dioxide. Trong cả hai trường hợp, bạn có thể thấy rằng việc áp dụng kỹ thuật này không mang lại kết quả nào.

Hãy nhớ rằng: Thở chậm luôn giúp tránh lo lắng chuyển thành hoảng sợ. Việc kích hoạt phản ứng "chiến đấu và bay" được điều khiển bởi thiết bị tự động hệ thần kinh, không phụ thuộc vào ý thức, tuy nhiên, hơi thở có thể được kiểm soát với sự trợ giúp của ý thức. Do đó, thở cho phép bạn kiểm soát sự phát triển của phản ứng "chiến đấu và bỏ chạy" và ngăn nó đạt đến tỷ lệ hoảng loạn.

Ghi lại nhịp thở của bạn trong những giờ được hiển thị trong biểu đồ (tr. 46). Vì nhịp thở có thể tăng lên khi làm việc hoặc tập thể dục, hãy tập thở chậm khi nghỉ ngơi.

1. Đếm xem bạn hít thở bao nhiêu nhịp mỗi phút ở trạng thái bình thường. Tính như sau: lần hít vào và thở ra đầu tiên là 1, lần hít vào và thở ra tiếp theo là 2, v.v. Đừng làm chậm hơi thở của bạn. Điều này sẽ cung cấp cho bạn giá trị mà bạn sẽ viết trong cột "Tới".
2. Sử dụng kỹ thuật thở chậm. Giữ hơi thở của bạn trong 10 giây, và sau đó trong 1 phút, hít thở theo chu kỳ 6 giây, tức là hít vào trong 3 giây và thở ra trong 3 giây.
3. Đếm lại tần số bình thường thở. Phép tính này sẽ cung cấp cho bạn giá trị cho cột "Sau". Khi toàn bộ bảng được lấp đầy, bạn sẽ thấy rằng bài tập giúp làm chậm tần số thở ở trạng thái bình thường. Ngoài ra, bạn sẽ nhận thấy rằng trong quá trình tập luyện, nhịp thở mà bạn ghi ở cột "Before" giảm dần xuống còn 10 - 12 nhịp thở mỗi phút.

DỪNG LẠI!

Và bây giờ bạn cần đặt cuốn sách sang một bên và nắm vững kỹ thuật thở chậm. Dành ít nhất 4 ngày để tập thể dục để thói quen trở thành bản chất thứ hai. Cho đến khi kỹ năng này được chuyển sang trạng thái tự động, bạn sẽ khó có thể làm những việc khác (ví dụ: đi bộ, nói chuyện hoặc lái xe ô tô) và đồng thời kiểm soát hơi thở của mình. Bạn nên thực hành kỹ thuật này trong thời gian bao lâu thì mọi cảm giác khó chịu do cơ thể bạn muốn bù đắp cho tình trạng tăng thông khí theo thói quen sẽ biến mất.

VÌ THẾ...

Khi thở quá nhanh và quá sâu sẽ làm mất cân bằng giữa hàm lượng oxy và carbon dioxide trong máu. Kết quả của sự mất cân bằng này, các cảm giác khác nhau nảy sinh, do đó lo lắng chuyển thành trạng thái hoảng sợ. Tình trạng này có thể được kiểm soát bằng cách làm chậm nhịp thở. Giữ hơi thở của bạn trong 10 giây. Thở ra và nói với bản thân: "Thư giãn!" Hít vào 3 giây và thở ra 3 giây trong 1 phút. Với mỗi lần thở ra, hãy tự nói với bản thân: "Thư giãn!" Lặp lại bài tập này cho đến khi cảm giác lo lắng biến mất.

Để xác định mức độ hô hấp của lồng ngực, chu vi của lồng ngực được đo ở mức của núm vú trong quá trình thở yên tĩnh ở độ cao của hít vào và thở ra (Hình 24).

Cơm. 24. Đo chu vi của ngực.
Cơm. 25. Kiểu thở lồng ngực (a) và thở bụng (b).

Đặc biệt chú ý đến tính chất của động tác hô hấp, ở người khỏe mạnh được thực hiện do sự co bóp của các cơ hô hấp: cơ liên sườn, cơ hoành và một phần cơ thành bụng. Có ngực, bụng (Hình 25) và các kiểu thở hỗn hợp.

Tại kiểu thở ngực (bình thường), phổ biến hơn ở phụ nữ, các cử động hô hấp được thực hiện bằng cách co các cơ liên sườn. Trong trường hợp này, lồng ngực mở rộng và hơi nâng lên trong khi hít vào, thu hẹp và hơi thấp khi thở ra.

Tại kiểu thở bằng bụng (cơ hoành), phổ biến hơn ở nam giới, các chuyển động hô hấp được thực hiện chủ yếu bởi cơ hoành. Trong quá trình hít vào, cơ hoành co lại và hạ xuống, làm tăng áp suất âm trong khoang ngực và phổi chứa đầy không khí. Áp lực trong ổ bụng tăng lên và thành bụng nhô ra. Trong quá trình thở ra, cơ hoành giãn ra, nâng lên và thành bụng trở lại vị trí ban đầu.

Tại loại hỗn hợp hành động thở liên quan đến các cơ liên sườn và cơ hoành.

Kiểu thở lồng ngực ở nam giới có thể do viêm cơ hoành hoặc phúc mạc (viêm phúc mạc), tăng áp lực trong ổ bụng (cổ trướng, đầy hơi).

Kiểu thở bụng ở phụ nữ có biểu hiện khô màng phổi, đau dây thần kinh liên sườn, gãy xương sườn khiến cử động đau đớn.

Nếu hít vào và / hoặc thở ra khó khăn, các cơ hô hấp phụ được bao gồm trong quá trình thở, điều này không được quan sát thấy ở người khỏe mạnh. Trong trường hợp khó thở mãn tính, các cơ sternocleidomastoid phì đại và hoạt động như những dải dày đặc. Khi ho thường xuyên, kéo dài, các cơ abdominis trực tràng phì đại và thắt lại, đặc biệt là ở phần trên.

Nhịp thở của một người khỏe mạnh là nhịp nhàng, khác nhau ở cùng tần số hít vào và thở ra (16-20 nhịp thở mỗi phút). Tốc độ hô hấp được xác định bởi sự chuyển động của lồng ngực hoặc thành bụng. Khi gắng sức, sau một bữa ăn nặng, thở nhanh hơn, trong khi ngủ thì thở chậm lại. Tuy nhiên, hô hấp tăng hoặc giảm cũng có thể do bệnh lý.

Tăng nhịp thở được quan sát thấy, ví dụ, với bệnh viêm màng phổi khô (trong trường hợp này, đó là do hội chứng đau cả hai bề ngoài), với viêm phổi, xẹp phổi (xẹp phổi) nguồn gốc khác nhau, khí phế thũng, xơ vữa phổi, gây giảm bề mặt hô hấp, với nhiệt độ cao cơ thể, dẫn đến kích thích trung tâm hô hấp. Đôi khi thở nhanh là do một số lý do cùng một lúc.

Giảm nhịp thở xảy ra trong trường hợp suy giảm chức năng của trung tâm hô hấp, xảy ra trong các bệnh về não và màng của nó (xuất huyết, viêm màng não, chấn thương). Khi tiếp xúc với trung tâm hô hấp của các sản phẩm độc hại tích tụ trong cơ thể, với thận và suy gan, hôn mê do tiểu đường và các bệnh khác, hiếm gặp, nhưng ồn ào và thở sâu được quan sát thấy ( hơi thở Kussmaul lớn; cơm. 26a).


Cơm. 26. Thay đổi độ sâu (a) và nhịp thở (b, c) so với bình thường (d).

Nếu tần số thở thay đổi, độ sâu của nó cũng thay đổi: thở nhanh thường thì nó là bề ngoài, trong khi thu hẹp đi kèm với sự gia tăng chiều sâu của nó. Tuy nhiên, có những trường hợp ngoại lệ cho quy tắc này. Ví dụ, trong trường hợp thanh môn hoặc khí quản bị thu hẹp mạnh (do khối u chèn ép, phình động mạch chủ, v.v.), việc thở rất hiếm và hời hợt.

Trong trường hợp tổn thương não nặng (u, xuất huyết), đôi khi hôn mê do đái tháo đường, các cử động hô hấp thỉnh thoảng bị ngắt quãng (bệnh nhân không thở - ngừng thở), kéo dài từ vài giây đến nửa phút. Đây là cái gọi là thở Biot (Hình 26, c).

Với tình trạng nhiễm độc nặng, cũng như các bệnh kèm theo các rối loạn sâu, hầu như luôn luôn không thể hồi phục tuần hoàn não, Được Quan sát Hơi thở Cheyne-Stokes(Hình 26, b). Có đặc điểm là ở bệnh nhân sau một số cử động hô hấp nhất định xảy ra hiện tượng ngừng thở kéo dài (từ 1/4 đến 1 phút), sau đó xuất hiện tình trạng thở nông hiếm gặp, dần dần trở nên thường xuyên hơn và sâu dần cho đến khi đạt độ sâu tối đa. . Hơn nữa, hơi thở ngày càng trở nên hiếm hoi và hời hợt hơn cho đến khi ngừng hoàn toàn và bắt đầu một thời gian tạm dừng mới. Trong cơn ngưng thở khi ngủ, bệnh nhân có thể mất ý thức. Lúc này, mạch chậm lại và đồng tử co lại.

Khá hiếm Hơi thở của Grocco - Frugoni: trong khi phần trên và phần giữa của lồng ngực đang trong giai đoạn hít vào, phần dưới của nó tạo ra các chuyển động thở ra như ban đầu. Rối loạn hô hấp như vậy xảy ra với tổn thương não nghiêm trọng, đôi khi ở trạng thái kích động. Nó là kết quả của sự vi phạm khả năng điều phối của trung tâm hô hấp và được đặc trưng bởi sự vi phạm công việc điều hòa nhóm cá nhân cơ hô hấp.