Để chống lại mầm bệnh - vi khuẩn, động vật nguyên sinh, nấm - kháng khuẩn và thuốc chống nấm. Hành động của họ dựa trên việc tiêu diệt vi khuẩn hoặc ngăn chặn sự sinh sản của chúng.

Tiếp tục đối phó với nhiễm trùng đã ngừng hệ thống miễn dịch người. Không phải lúc nào cũng có thể xác định chính xác loại vi sinh vật gây bệnh. Trong những trường hợp này, kháng sinh là thuốc được lựa chọn. hành động rộng rãi có khả năng đối phó với các loại nhiễm trùng.

Theo hoạt động chống lại các loài vi sinh vật, kháng sinh được chia thành:

• kháng khuẩn;
• chống độc tố;
• kháng nấm.

Theo phạm vi bảo hiểm của các quỹ:

• rộng;
• và phổ hẹp.

Theo cơ chế tác dụng lên vi sinh vật gây bệnh:

• diệt khuẩn, gây ra cái chết của vi khuẩn;
• kìm khuẩn - ngừng sinh sản của chúng.

Hầu hết các loại thuốc chống vi trùng đều gây độc cho cơ thể bệnh nhân, ảnh hưởng tiêu cực đến hệ vi sinh đường tiêu hóa và một số cơ quan khác. Nó áp đặt quy tắc nhất định thu nhận tác nhân kháng khuẩn. Liều lượng được đưa ra để tiêu diệt vi trùng càng nhanh càng tốt. Không nên làm gián đoạn khóa học, ngay cả khi tình trạng của bệnh nhân được cải thiện.

thuốc kháng khuẩn hiệu quả chống lại nhiều loại nhiễm trùng. Đây là lợi thế chính của họ - khả năng sử dụng khi tác nhân gây bệnh không được xác định chính xác, hoặc có một bệnh đa nhiễm trùng. Để bất lợi thuốc gốcđề cập đến thực tế là họ có thể phá hủy hữu ích hệ vi sinh đường ruột gây loạn khuẩn.

Bất kể mức độ bao phủ của một chất chống vi trùng, nó không thể tiêu diệt tất cả các loại mầm bệnh. Một số được dùng chủ yếu để điều trị các bệnh về đường hô hấp, một số khác đối phó tốt hơn với các bệnh nhiễm trùng hệ thống sinh dục. Do đó, trong điều trị, những phương tiện đó được sử dụng có hiệu quả nhất liên quan đến một số hệ thống và cơ quan của con người.

Đối với viêm phế quản và viêm phổi

Các dấu hiệu đặc trưng của viêm phế quản và viêm phổi là:

• nhiệt độ tăng cao;
• nặng nề của hơi thở;
• ho.

Việc sử dụng kháng sinh cho bệnh viêm phế quản có những đặc điểm riêng.Ở giai đoạn đầu, nhiễm trùng thường do vi rút gây ra mà thuốc kháng khuẩn không có hiệu quả. Tại viêm phế quản cấp thuốc kháng sinh thường không được kê đơn.

Khi viêm phế quản trở thành mãn tính nhiễm virus vi khuẩn tham gia. Trong những trường hợp này, thuốc kháng sinh phổ quát được kê đơn có thể tiêu diệt nhiều loại vi khuẩn gây bệnh.

Bác sĩ xác định tác nhân kháng khuẩn nào đối với viêm phế quản và viêm phổi sẽ có hiệu quả nhất trong từng trường hợp. Lựa chọn lý tưởng là xác định tác nhân gây bệnh. Nhưng không phải lúc nào cũng có thể phân tích đờm vì nhiều lý do.

Do đó, thuốc kháng khuẩn thường được kê đơn nhất, có hiệu quả chống lại hầu hết các bệnh nhiễm trùng gây viêm phế quản và viêm phổi. Thông thường đây là những loại thuốc thuộc nhóm macrolide và penicillin.

Trong số đầu tiên thường xuyên nhất:

• xoắn khuẩn;
• Erythromycin;
• azithromycin;
• rovamycin.

Từ nhóm penicillin:

• amoxicilin;
• nấm hương;
• gia tăng;
• mũi họng;
• amoxiclav.

Có thể uống nhiều loại thuốc hình thức khác nhau chẳng hạn như viên thuốc Augmentin và thuốc tiêm azithromycin.

trong tiết niệu

Tất cả các cơ quan của hệ tiết niệu đều có thể bị nhiễm trùng - thận, bàng quang, đường tiết niệu, niệu đạo. Các bệnh phổ biến nhất mà hệ bài tiết, - viêm niệu đạo, viêm bể thận, viêm bàng quang.

Khi dùng kháng sinh tiết niệu, điều quan trọng là phải duy trì nồng độ thuốc trong máu không đổi. Điều này đạt được bằng cách uống thuốc kháng sinh trong một khoảng thời gian nhất định. Trong quá trình điều trị, bạn không thể uống rượu.

Các loại thuốc kháng khuẩn được sử dụng phổ biến nhất trong tiết niệu:

• kanefron- được quy định cho viêm cầu thận, viêm bàng quang, viêm bể thận;
• nolicin- được sử dụng để phòng ngừa và điều trị bệnh lậu, viêm dạ dày ruột do vi khuẩn và viêm tuyến tiền liệt, viêm niệu đạo, viêm bể thận, viêm bàng quang và các bệnh nhiễm trùng khác của hệ thống sinh dục;
• palin- chỉ định cho viêm bể thận, viêm niệu đạo, viêm bể thận, viêm bàng quang.

Chú ý! Các loại thuốc cũ, chẳng hạn như 5-nok, mà vi khuẩn đã trở nên kháng thuốc, không chỉ vô dụng mà còn có hại, vì thời gian quý báu bị lãng phí.

thuốc mỡ

Đăng kí thuốc mỡ kháng khuẩn thuận tiện và hiệu quả đối với các bệnh nhiễm trùng cục bộ đã phát triển trên da hoặc niêm mạc. Sự hấp thụ vào máu của các hoạt chất của chúng là tối thiểu, do đó tác dụng hấp thu (xuất hiện sau khi thuốc được hấp thụ vào máu) được giảm thiểu.

không giống thuốc toàn thân thuốc mỡ thực tế không có tác động tiêu cực đến cơ thể và không gây ra tình trạng kháng vi khuẩn đối với hoạt chất.Ngoài ra, hiệu quả điều trị sau ứng dụng duy nhất của họ, nó kéo dài khoảng 10 giờ.Điều này cho phép bạn duy trì nồng độ mong muốn của thuốc trong trọng tâm của bệnh với hai đến ba ứng dụng mỗi ngày, không giống như hầu hết các loại thuốc viên phải uống 3-5 lần một ngày.

Thuốc kháng khuẩn phổ rộng - thuốc mỡ (tetracycline, erythromycin, v.v.) được sử dụng để điều trị dự phòng và mục đích điều trị trong các trường hợp sau.

• với nhiều các bệnh truyền nhiễm cơ quan thị giác - viêm bờ mi, viêm giác mạc, viêm kết mạc do vi khuẩn, khí quản, nhiễm trùng giác mạc của mắt hoặc ống lệ.
• Với mụn mủ tổn thương da- mụn trứng cá, nhọt, nhọt.
• Với xói mòn dinh dưỡng.
• Bedsores và bệnh chàm.
• Da bị bỏng hoặc tê cóng.
• Với viêm quầng.
• Vết cắn của côn trùng và động vật.
• Viêm tai ngoài cấp tính.
• Đối với nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra chấn thương mắt hoặc phẫu thuật nhãn khoa.

Danh mục kháng sinh

Các chế phẩm phổ biến thuận tiện ở chỗ chúng có thể được sử dụng khi bắt đầu điều trị với một mầm bệnh không xác định. Chúng cũng được thể hiện trong các trường hợp nhiễm trùng nặng phức tạp, khi không có thời gian chờ đợi kết quả gieo mầm bệnh.

Tùy thuộc vào mục đích, các chất chống vi trùng được chia thành các nhóm sau.

Các chất kháng khuẩn trực tiếp là nhóm thuốc lớn nhất đối với sử dụng có hệ thống. Theo phương pháp sản xuất, chúng là tự nhiên, bán tổng hợp và tổng hợp. Hành động là tiêu diệt vi khuẩn hoặc phá vỡ cơ chế sinh sản của chúng.

thuốc sát trùng chủ yếu dành cho ứng dụng cục bộ với các tổn thương nhiễm trùng khu trú của da và niêm mạc.

Thuốc kháng nấm. Công thức được thiết kế để chống nấm. Có sẵn ở dạng để sử dụng toàn thân và cục bộ (bên ngoài).

Kháng vi-rút thuốc được thiết kế để tiêu diệt hoặc ngăn chặn sự sinh sản của virus. Trình bày ở dạng viên nén, thuốc tiêm và thuốc mỡ.

chống lao cơ sở. Đối tượng của họ là tác nhân gây bệnh lao - cây đũa phép của Koch.

Việc phân loại kháng sinh chính là sự phân chia theo cấu trúc hóa học, xác định vai trò của nó trong điều trị. Theo yếu tố này, tất cả các chất kháng khuẩn được chia thành các nhóm.

penixilin. Nhóm kháng sinh đầu tiên được phát hiện có hiệu quả chống lại nhiều bệnh truyền nhiễm.

Cephalosporin. Chúng có tác dụng diệt khuẩn tương tự như penicillin, nhưng có sức đề kháng cao đối với beta-lactamase do vi khuẩn tạo ra. Nó được sử dụng để điều trị nhiễm trùng URT và URT (đường hô hấp dưới và trên) của đường tiết niệu ( đường tiết niệu) và những người khác.

Trên một lưu ý! Vi khuẩn tạo ra các enzym beta-lactamase (β-lactamase), giúp chúng kháng lại một số loại kháng sinh - penicillin, cephalosporin. Để chống lại beta-lactamase, thuốc ức chế beta-lactamase được dùng cùng với thuốc kháng sinh.

Aminoglycosid. e tiêu diệt hiệu quả vi khuẩn hiếu khí và gram âm, nhưng là một trong những chất kháng khuẩn độc hại nhất.

Tetracycline làm hoặc sửa đổi từ các chất tự nhiên. Được sử dụng rộng rãi nhất ở dạng thuốc mỡ.

Fluoroquinolones có một sức mạnh hành động diệt khuẩn. Chúng được sử dụng trong điều trị các bệnh về hệ hô hấp và bệnh tai mũi họng.

Sulfonamid. Chúng được sử dụng trong điều trị nhiễm trùng đường hô hấp, tai mũi họng và cơ quan tiết niệu, đường tiêu hóa, v.v.

Các loại thuốc được kê toa phổ biến nhất

Các chế phẩm có hiệu quả chống lại hầu hết các vi sinh vật gây bệnh. Việc sử dụng chúng cho phép bạn đối phó với các bệnh mà tác nhân gây bệnh không được xác định chính xác, cũng như các bệnh nhiễm trùng. Danh sách các loại thuốc chống vi trùng phổ rộng thường được bác sĩ kê toa nhất như sau:

• azithromycin;
• amoxicilin;
• gia tăng;
• cefodox;
• chất hòa tan flemoxin;
• amosin.

Chú ý! kháng sinh thường gây phản ứng dị ứng, biểu hiện bằng mẩn đỏ, phát ban, ngứa làn da. Để chống lại chúng, thuốc kháng sinh được kê đơn đồng thời thuốc kháng histamin. Cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng thuốc về chống chỉ định và tác dụng phụ, nếu có nghi ngờ cần thông báo cho bác sĩ.

Lý tưởng nhất là hóa trị liệu kháng khuẩn nên hướng đến một tác nhân gây bệnh cụ thể. Tuy nhiên, việc xác định nguyên nhân nhiễm trùng ở hầu hết các bệnh viện vào ngày nhập viện là không thể. Do đó, hầu hết các cuộc hẹn chính thuốc kháng sinh chungđược thực hiện theo kinh nghiệm.

Phần kết luận

Thuốc kháng sinh là loại thuốc mạnh mẽ, linh hoạt có tác dụng chống lại các bệnh truyền nhiễm. cơ thể khác nhau và các hệ thống. Trong nhiều trường hợp, chúng là thuốc được lựa chọn.

Tuy nhiên, việc lạm dụng kháng sinh có thể gây hại cho cơ thể, dẫn đến tình trạng vi khuẩn kháng thuốc, gây khó khăn, thậm chí là làm cho điều trị không thể nhiễm khuẩn trong tương lai. Do đó, việc tự điều trị bằng kháng sinh là rất không mong muốn, trước mỗi lần sử dụng nên có sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa.

Mỗi ngày cơ thể chúng ta bị tấn công bởi hàng nghìn, hàng triệu loại vi khuẩn, vi rút và vi sinh vật khác nhau. Anh ấy đã học cách đối phó với phần chính, nhưng một số vẫn tìm cách xâm nhập vào cơ thể, gây tổn hại đáng kể cho sức khỏe.

Để tiêu diệt chúng, các nhà dược học đã bào chế ra các loại thuốc kháng vi trùng, kháng khuẩn và kháng nấm. Thật không may, virus biến đổi theo thời gian và các loại thuốc cũ trở nên vô hiệu. Ngày nay, bạn có thể mua thuốc chống vi trùng phổ rộng tại hiệu thuốc, cho phép bạn tiêu diệt nhiều loại vi rút cùng một lúc. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ xem xét loại nào hiệu quả nhất, loại bệnh nào được chỉ định sử dụng và loại giá của chúng.

Trong số tất cả các loại thuốc, tôi muốn đưa ra Đặc biệt chú ý kháng sinh. Nhiều bệnh nhân chỉ đơn giản là không thích họ, tuyên bố Những hậu quả tiêu cực sau khi ứng dụng của họ. Nhưng người ta không thể không tính đến thực tế là nhờ có họ mà người ta mới có thể ngăn chặn được những dịch bệnh nguy hiểm và cứu sống hàng triệu người.

Chúng có bán kính ảnh hưởng lớn, do đó chúng tiêu diệt nhiều vi khuẩn. Thuốc thế hệ mới là hiệu quả nhất do vi sinh vật không có thời gian để thích nghi với hoạt chất mới.

Ưu điểm của kháng sinh thế hệ mới so với kháng sinh thông thường:

• so với các loại thuốc kháng sinh được bán cách đây hơn mười năm, có một danh sách các phản ứng bất lợi tương đối nhỏ hơn;
• không cần sử dụng ba hoặc bốn lần một ngày, một hoặc hai ứng dụng là đủ;
• dạng phát hành khác nhau: viên nén, dung dịch tiêm, hỗn dịch, thuốc mỡ, miếng dán.

Các biện pháp khắc phục vi khuẩn và vi khuẩn được chia thành ba loại:

1. Sulfonamid.
2. thuốc kháng sinh.
3. Nitrofuran.

Một số trong số chúng có tác dụng rõ rệt đến mức chúng tiêu diệt không chỉ các vi sinh vật có hại mà còn toàn bộ hệ vi sinh vật có lợi trong ruột. Đó là lý do tại sao nên dùng men vi sinh cùng với chúng. Cũng cung cấp tác động tiêu cực trên gan và thận.

Để ngăn chặn virus và vi khuẩn thích nghi và biến đổi, thuốc kháng sinh được dùng với liều lượng tối đa theo chỉ định của bác sĩ. Thời gian điều trị được xác định bởi mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh và loại mầm bệnh.

Quan trọng! Không được tự ý giảm hoặc vượt quá liều lượng cũng như giảm thời gian dùng thuốc!

Có một số loại thuốc có hiệu quả chống nhiễm trùng đơn bào. Ví dụ các dẫn chất nitroimidazol: ornidazol, metronidazol, tinidazol. Metronidazole trong số đó có nhu cầu đặc biệt, chủ yếu là do chính sách giá thấp. Nhưng tinidazole, mặc dù nó là của anh ấy hoàn toàn tương tự, nhưng nó không thể được tiêm tĩnh mạch và tiêm bắp.

Các tác nhân kháng khuẩn của một loạt các hành động được chia thành:

• cephalosporin thế hệ III và IV;
• penicillin tự nhiên;
• dioxidin;
• thuốc ức chế bảo vệ và antipseudomonal penicillin;
• aminoglycosid;
• fosfomycin;
• rifampicin;
• bảo vệ bằng chất ức chế aminopenicillins;
• tetracyclin;
• cloramphenicol;
• macrolid;
• sulfonamid;
• đại lý của loạt nitroimidazole;
• phương tiện của một số carbapenem;
• phương tiện của một số nitrofuran;
• fluoroquinolones và quinolone.

Sản phẩm phạm vi hẹp không được bao gồm trong danh sách này. Chúng được chỉ định cho bệnh nhân khi loại mầm bệnh chính xác được thiết lập. Không được sử dụng theo kinh nghiệm, cũng như trong điều trị bội nhiễm.

Trong máy tính bảng

Phần này sẽ cung cấp danh sách các loại thuốc kháng khuẩn có nhiều thế hệ mới và cũ. Chúng có hiệu quả chống lại vi khuẩn gram âm và gram dương.

Danh mục thuốc:

1. Cephalosporin thế hệ 3 và 4: Cefantral, Ceftriaxone, Cefotaxime, Tax-o-bid, Cefpir, Loraxim.
2. Các aminopenicillin: Amosin, Amoxicillin, Sulbactam, Ecobol, Amoxisar, Clavulanate.
3. Các aminoglycoside thế hệ thứ ba: Netromycin, Netilmicin, Nettacin.
4. Macrolide 16-mer bán tổng hợp: Macropen.
5. Macrolide bán tổng hợp 14 và 15: Rulicin, Brilid, Roxibid, Azithromycin.
6. Carbapenem: Invanz, Ertapenem, Meropenem.
7. Fluoroquinolon thế hệ 3 và 4: Sparflo, Gatifloxacin, Moxifloxacin, Levofloxacin.
8. Nitrofurans: Furagin, Nifuroxazide, Nitrofurantoin.

Cho trẻ em

Cơ thể trẻ em rất nhạy cảm với tất cả các loại thuốc, đặc biệt là thuốc kháng khuẩn. Do đó, danh sách các loại thuốc được phép giảm đáng kể.

Thuốc thế hệ mới cho trẻ em:

• cephalosporin: Cefalexin, Torocef-Cefazolin;
• aminopenicillin: Femoxin, Summamed, Amosin, Amoxiclav;
• macrolide: Zitrocin, Midecamycin, Rovamycin.

Đối với thông tin của bạn!Điều trị bằng nitrofurans, fluoroquinols, carbapenams là không thể chấp nhận được. Chúng ức chế sự phát triển của xương, có tác dụng thải độc gan và thận. Chỉ việc sử dụng Furacillin không bị cấm để điều trị vết thương.

thuốc mỡ

Trên thời điểm này có một danh sách lớn các loại thuốc mỡ, chính hoạt chấtđó là thuốc kháng sinh. Được bán ở mọi hiệu thuốc, phân phối mà không cần toa bác sĩ. Không gây nhiều lo lắng cho bệnh nhân như việc sử dụng thuốc viên, hỗn dịch hoặc thuốc tiêm.

Khi lựa chọn, cần phải tính đến giai đoạn của quá trình vết thương. Đối với viêm nhẹ vết thương bề ngoài bạn có thể dùng thuốc sát trùng và thuốc mỡ kháng khuẩn, nhưng với tổn thương mô sâu, bạn sẽ cần một loại thuốc kháng khuẩn giúp giảm đau.

Thuốc kháng sinh cũng có ở dạng bình xịt, bột.

Thuốc mỡ kháng khuẩn phổ rộng:

1. Tetracyclin (tetracyclin)được sử dụng để điều trị các bệnh về mắt và da.
2. Levomycetin, Levosin, Levomikol (levomycetin). Do thường xuyên xảy ra sau lưu hành nội bộ phát triển thiếu máu bất sản, chloramphenicol chỉ được sử dụng để điều trị vết thương bên ngoài.
3. Zenerite, Erythromycin (erythromycin). Cả hai loại thuốc đều hoạt động nhẹ nhàng và nhẹ nhàng, vì vậy chúng được phép điều trị vết thương, phát ban trên bề mặt, bệnh về mắt cho trẻ em và người lớn.
4. Klindovit, Dalacin, Klenzit C (clindamycin). Thời gian điều trị có thể là khoảng sáu tháng. Được sử dụng cho các bệnh về da và các vấn đề thẩm mỹ.
5. Gentaxan, Gentamycin (gentamicin). Giúp đối phó với streptoderma. Cấm sử dụng cho trẻ em dưới ba tuổi, phụ nữ mang thai và cho con bú. Thuốc mỡ thực tế không được hấp thụ và không đi vào máu. Chỉ áp dụng cục bộ là cần thiết, trực tiếp trên khu vực bị ảnh hưởng.

Việc sử dụng thuốc mỡ sẽ mang lại kết quả, với điều kiện là vi khuẩn ở trên bề mặt và không tấn công cơ quan nội tạng. Nếu nhiễm trùng bắt đầu lan rộng, việc sử dụng phức hợp thuốc viên và thuốc mỡ là cần thiết.

Kháng sinh phổ rộng là trợ thủ đắc lực cho cả bác sĩ và bệnh nhân khi cần bắt đầu điều trị gấp, không mất thời gian chờ đợi kết quả xét nghiệm. Chúng có hiệu quả chống lại nhiều loại virus và vi khuẩn.

Các loại thuốc phổ biến nhất là:

• tổng kết;
• amoxicillin;
• Avelox;
• Cefamandol;
• Cefixime;
• Rulid;
• Cefoperazon;
• Unidox Solutab;
• Lincomycin.

Mặc dù có rất nhiều danh sách tên, nhưng không thể nói cái nào sẽ an toàn nhất và không gây ra phản ứng bất lợi. Mỗi người trong số họ được thiết kế để điều trị một loại nhất định bệnh tật.

Một số đối phó hiệu quả với mầm bệnh đường ruột, trong khi một số khác chỉ hoạt động ở đường hô hấp trên và dưới. Do đó, việc tự dùng thuốc và dùng chúng để phòng ngừa không những vô ích mà còn gây nguy hiểm cho sức khỏe. Cuộc hẹn chỉ nên được thực hiện bởi bác sĩ sẽ chẩn đoán và nghiên cứu đặc điểm cá nhân cơ thể bệnh nhân.

Thuốc kháng khuẩn - có nhân tạo và nguồn gốc tự nhiên, chúng được hợp nhất bởi nhiệm vụ chính, ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn và nấm. Đối với việc sử dụng của họ để mang lại kết quả tích cực, không ảnh hưởng xấu đến sức khỏe, cần tuân theo một số quy tắc:

1. Ở những dấu hiệu đầu tiên của bệnh, bạn cần đến bác sĩ. Anh ta sẽ chẩn đoán, kê đơn thuốc, thời gian dùng thuốc và liều lượng tối ưu.
2. Không được thay thế thuốc mà không có sự tư vấn trước với bác sĩ chăm sóc.
3. Không thể kéo dài hoặc gián đoạn điều trị.
4. Tự mua thuốc rất nguy hiểm cho sức khỏe, không nên mua thuốc theo lời khuyên của những người bạn có triệu chứng bệnh tương tự như bạn.
5. Nghiêm cấm cho trẻ dùng kháng sinh mà không có sự chỉ định của bác sĩ nhi khoa.

Thật không may, virus nguy hiểm, vi khuẩn và nấm dần dần biến đổi. Tính nhạy cảm của chúng đối với các thành phần hoạt động thay đổi. Theo đó, hiệu quả của chúng bị giảm đi, đến một lúc nào đó sẽ dẫn đến việc thiếu kết quả điều trị. Do đó, các dược sĩ đang làm việc hàng ngày để tạo ra một thế hệ thuốc mới.

Phần kết luận

Trong toàn bộ thời gian sản xuất thuốc chống vi trùng, hơn bảy nghìn mặt hàng đã được sản xuất. Số lượng lớn hiện không được sản xuất do hiệu quả giảm, phản ứng phụ nghiêm trọng và vi khuẩn đã quen với các thành phần chính. Ngày nay, khoảng 150 loại thuốc được sử dụng, trong đó có 25 loại kháng sinh mới nhất, chủ yếu được kê đơn cho bệnh nhân. Đừng quên điều đó cho điều trị thành công, bất kỳ loại thuốc nào chỉ nên được kê đơn bởi bác sĩ chuyên khoa.

Trong các bệnh về cơ quan tai mũi họng và phế quản, bốn nhóm kháng sinh chính được sử dụng. Đây là những penicillin, cephalosporin, macrolide và fluoroquinolones. Chúng thuận tiện ở chỗ chúng có sẵn ở dạng viên nén và viên nang, nghĩa là dùng để uống và có thể uống tại nhà. Mỗi nhóm có những đặc điểm riêng, nhưng đối với tất cả các loại kháng sinh đều có những quy tắc dùng thuốc phải được tuân thủ.

• Thuốc kháng sinh chỉ nên được bác sĩ kê toa cho một số chỉ định nhất định. Việc lựa chọn kháng sinh phụ thuộc vào bản chất và mức độ nghiêm trọng của bệnh, cũng như loại thuốc mà bệnh nhân đã dùng trước đó.
• Không nên dùng kháng sinh để điều trị các bệnh do virus.
• Hiệu quả của thuốc kháng sinh được đánh giá trong ba ngày đầu tiên dùng thuốc. Nếu thuốc kháng sinh hoạt động tốt, bạn không nên làm gián đoạn quá trình điều trị cho đến khoảng thời gian được bác sĩ khuyến cáo. Nếu kháng sinh không hiệu quả (các triệu chứng của bệnh vẫn như cũ, sốt kéo dài), hãy thông báo cho bác sĩ. Chỉ có bác sĩ quyết định thay thế thuốc chống vi trùng.
• Tác dụng phụ (ví dụ. buồn nôn nhẹ, hương vị xấu trong miệng, chóng mặt) không phải lúc nào cũng cần ngừng thuốc kháng sinh ngay lập tức. Thông thường, chỉ cần điều chỉnh liều lượng thuốc hoặc bổ sung thuốc làm giảm tác dụng phụ là đủ. Các biện pháp khắc phục tác dụng phụ do bác sĩ xác định.
• Tiêu chảy có thể là hậu quả của việc dùng kháng sinh. Nếu bạn đi ngoài nhiều phân lỏng, hãy đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. Đừng cố gắng tự điều trị tiêu chảy do kháng sinh.
• Không giảm liều theo chỉ định của bác sĩ. Thuốc kháng sinh với liều lượng nhỏ có thể nguy hiểm vì sau khi sử dụng, khả năng cao là vi khuẩn kháng thuốc sẽ xuất hiện.
• Tuân thủ nghiêm ngặt thời gian dùng thuốc kháng sinh - nồng độ thuốc trong máu phải được duy trì.
• Một số loại kháng sinh phải được uống trước bữa ăn, một số khác sau đó. Nếu không, chúng được hấp thụ kém hơn, vì vậy đừng quên kiểm tra với bác sĩ về những đặc điểm này.

Cephalosporin

đặc thù: kháng sinh phổ rộng. Chúng chủ yếu được dùng tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch cho bệnh viêm phổi và nhiều bệnh nhiễm trùng nặng khác trong phẫu thuật, tiết niệu, phụ khoa. Trong số các loại thuốc dùng đường uống, hiện nay chỉ có cefixime được sử dụng rộng rãi.

• Gây dị ứng ít thường xuyên hơn penicillin. Nhưng một người bị dị ứng với nhóm kháng sinh penicillin có thể phát triển cái gọi là phản ứng dị ứng chéo với cephalosporin.
• Có thể được sử dụng cho phụ nữ mang thai và trẻ em (mỗi loại thuốc có giới hạn độ tuổi riêng). Một số cephalosporin là hợp pháp từ khi sinh ra.

Phản ứng dị ứng, buồn nôn, tiêu chảy.

Chống chỉ định chính:

Tên thương mại của thuốc	Phạm vi giá (Nga, chà.)
Hoạt chất: Cefixim
panzef (alkaloid) siêu âm(các sản phẩm khác nhau) Ceforal solutab (Phi hành gia)		Một loại thuốc được sử dụng rộng rãi, đặc biệt là ở trẻ em. Các chỉ định chính cho cuộc hẹn là viêm amidan và viêm họng, cấp tính viêm tai giữa, viêm xoang, , nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng. Đình chỉ được cho phép từ 6 tháng, viên nang - từ 12 năm. Phụ nữ đang cho con bú trong những ngày dùng thuốc nên ngừng cho con bú trong một thời gian.

penicilin

chỉ định chính:

• Đau thắt ngực
• Đợt cấp mãn tính
• cay vừa
• Đợt cấp mãn tính
• thông tin thu được là viêm phổi
• ban đỏ
• nhiễm trùng da
• viêm bàng quang cấp tính, viêm bể thận và các bệnh nhiễm trùng khác

đặc thù: là những kháng sinh phổ rộng có độc tính thấp.

Thường xuyên nhất phản ứng phụ: phản ứng dị ứng.

Chống chỉ định chính: không dung nạp cá nhân.

Thông tin quan trọng cho bệnh nhân:

• Thuốc của nhóm này thường xuyên hơn các loại kháng sinh khác gây dị ứng. Có thể xảy ra phản ứng dị ứng với một số loại thuốc từ nhóm này cùng một lúc. Nếu phát ban, nổi mề đay, hoặc khác phản ứng dị ứng ngừng dùng thuốc kháng sinh và gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.
• Penicillin là một trong số ít nhóm kháng sinh có thể sử dụng cho phụ nữ mang thai và trẻ em từ khi còn rất nhỏ.
• Thuốc có chứa amoxicillin làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai.

Tên thương mại của thuốc	Phạm vi giá (Nga, chà.)	Các tính năng của thuốc, điều quan trọng mà bệnh nhân phải biết
Hoạt chất: amoxicilin
amoxicilin(nhiều sản xuất.) Amoxicillin DS(Hóa-Dược phẩm Mecofar) amosin (Tổng hợp OJSC) Flemoxin solutab (Phi hành gia) Hikoncil(Krka)		Kháng sinh được sử dụng rộng rãi. Đặc biệt rất thích hợp để điều trị chứng đau thắt ngực. Nó không chỉ được sử dụng cho các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp mà còn được sử dụng trong các phác đồ điều trị loét dạ dày tá tràng Dạ dày. Hấp thu tốt khi uống. Nó thường được áp dụng 2-3 lần một ngày. Tuy nhiên, đôi khi nó không hiệu quả. Điều này là do thực tế là một số vi khuẩn có thể tạo ra các chất phá hủy loại thuốc này.
Hoạt chất: Amoxicillin + axit clavulanic
amoxiclav(Lêk) Amoxiclav Quiktab (Lek d.d.) Augmentin (GlaxoSmithKline) chảo rán (Hemofarm) Flemoklav Solutab(Phi hành gia) nồi hấp sinh thái (Avva Rus)		Axit clavulanic bảo vệ amoxicillin khỏi vi khuẩn kháng thuốc. Do đó, loại thuốc này thường được kê cho những người đã được điều trị bằng kháng sinh nhiều lần. Nó cũng phù hợp hơn để điều trị viêm xoang, nhiễm trùng thận, đường mật, làn da. Nó thường được áp dụng 2-3 lần một ngày. Thường xuyên hơn các loại thuốc khác trong nhóm này gây tiêu chảy và rối loạn chức năng gan.

macrolide

Chỉ định chính:

• Nhiễm Mycoplasma và chlamydia (viêm phế quản, viêm phổi ở người trên 5 tuổi)
• Đau thắt ngực
• tăng nặng viêm amidan mãn tính
• Viêm tai giữa cấp tính
• viêm xoang
• Đợt cấp của viêm phế quản mãn tính
• Bịnh ho gà

đặc thù: kháng sinh, được sử dụng chủ yếu ở dạng viên nén và hỗn dịch. Chúng hoạt động chậm hơn một chút so với kháng sinh của các nhóm khác. Điều này là do thực tế là macrolide không giết vi khuẩn, nhưng ngăn chặn sự sinh sản của chúng. Tương đối hiếm khi gây dị ứng.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất: phản ứng dị ứng, đau và khó chịu ở bụng, buồn nôn, tiêu chảy.

Chống chỉ định chính: không dung nạp cá nhân.

Thông tin quan trọng cho bệnh nhân:

• Đối với macrolide, tính kháng của vi sinh vật phát triển khá nhanh. Do đó, bạn không nên lặp lại quá trình điều trị bằng thuốc của nhóm này trong ba tháng.
• Một số thuốc trong nhóm này có thể ảnh hưởng đến hoạt tính của các thuốc khác, đồng thời cũng ít được hấp thu khi tương tác với thức ăn. Do đó, trước khi sử dụng macrolide, bạn phải nghiên cứu kỹ hướng dẫn.

Tên thương mại của thuốc	Phạm vi giá (Nga, chà.)	Các tính năng của thuốc, điều quan trọng mà bệnh nhân phải biết
Hoạt chất: azithromycin
azithromycin(nhiều sản xuất.) Azitral(Shrya) azitrox (Chuẩn Dược) Thuốc sát trùng (Zentiva) Zetamax chậm phát triển (Pfizer) yếu tố Z (Veropharm) Zitrolide (Valens) Zitrolide sở trường(Valens) tổng hợp (Teva, Pliva) sở trường(Teva, Pliva) Hemomycin (Hemofarm) sinh thái (Avva Rus)	168,03-275 80-197,6	Một trong những loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất trong nhóm này. Nó được dung nạp tốt hơn những loại khác và được hấp thu tốt. Không giống như các macrolide khác, nó ức chế sự phát triển của Haemophilus influenzae, thường gây viêm tai giữa và viêm xoang. Đó là khuyến khích để có một dạ dày trống rỗng. Nó lưu thông trong cơ thể trong một thời gian dài, vì vậy nó được thực hiện 1 lần mỗi ngày. Có thể điều trị ngắn hạn theo chỉ định của bác sĩ: từ 3 đến 5 ngày. Nếu cần thiết, nó có thể được sử dụng thận trọng trong thời kỳ mang thai. Chống chỉ định trong vi phạm nghiêm trọng của gan và thận.
Hoạt chất: Erythromycin
Erythromycin(nhiều sản xuất.)	26,1-58,8	Một loại kháng sinh được sử dụng từ lâu, liên quan đến việc một số vi khuẩn kháng lại nó. Buồn nôn gây ra phần nào thường xuyên hơn so với các đại diện khác của nhóm kháng sinh này. Nó ức chế hoạt động của các men gan, chịu trách nhiệm phá hủy các loại thuốc khác. Do đó, một số loại thuốc khi tương tác với erythromycin sẽ được giữ lại trong cơ thể và gây ra tác dụng độc hại. Điều rất quan trọng là sử dụng thuốc khi bụng đói. Có thể được sử dụng trong khi mang thai và cho con bú.
Hoạt chất: Clarithromycin
Clarithromycin(nhiều sản xuất.) Klabaks (Ranbaxi) Câu lạc bộ OD (Ranbaxi) clacid(Abbott) Klacid SR (Abbott) fromilid(Krka) Fromilid Uno(Krka) Ecositrin (Avva Rus)	773-979,5 424-551,4	Nó không chỉ được sử dụng để điều trị nhiễm trùng đường hô hấp mà còn được sử dụng trong điều trị bệnh loét dạ dày để tiêu diệt vi khuẩn Helicobacter pylori. Nó hoạt động chống lại chlamydia, vì vậy nó thường được đưa vào phác đồ điều trị các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Các tác dụng phụ và tương tác thuốc tương tự như khi dùng erythromycin. Nó không được sử dụng ở trẻ em dưới 6 tháng tuổi, trong khi mang thai và cho con bú.
Hoạt chất: Midecamycin/midecamycin axetat
bọt xốp(Krka)	205,9-429	cổ điển kháng sinh nhóm macrolid, thường dùng ở dạng hỗn dịch để điều trị nhiễm trùng ở trẻ em. Dung nạp tốt. Nên uống trước bữa ăn 1 giờ. Bài tiết ra khỏi cơ thể khá nhanh, do đó tần suất tiếp nhận tối thiểu là 3 lần một ngày. Tương tác thuốcít có khả năng. Chỉ có thể được sử dụng trong khi mang thai trường hợp đặc biệt, không dùng khi đang cho con bú.
Hoạt chất: Roxithromycin
Rulid(Sanofi-Aventis)	509,6-1203	Hấp thu tốt, dung nạp tốt. Chỉ định và tác dụng phụ là tiêu chuẩn. Không áp dụng trong khi mang thai và cho con bú.

Fluoroquinolones

Chỉ định chính:

• Nặng viêm tai ngoài
• viêm xoang
• Đợt cấp của viêm phế quản mãn tính
• thông tin thu được là viêm phổi
• kiết lỵ
• nhiễm khuẩn salmonella
• viêm bàng quang, viêm bể thận
• viêm phần phụ
• Chlamydia và các bệnh nhiễm trùng khác

đặc thù: kháng sinh mạnh, thường được sử dụng cho nhiễm trùng nặng. Chúng có thể phá vỡ sự hình thành sụn, do đó chống chỉ định ở trẻ em và bà mẹ tương lai.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất: phản ứng dị ứng, đau ở gân, cơ và khớp, đau và khó chịu ở bụng, buồn nôn, tiêu chảy, buồn ngủ, chóng mặt, tăng độ nhạy cảm với tia cực tím.

Chống chỉ định chính: không dung nạp cá nhân, mang thai, cho con bú, tuổi lên đến 18 tuổi.

Thông tin quan trọng cho bệnh nhân:

• Fluoroquinolones dùng đường uống nên được uống với một cốc nước đầy, và tổng cộng trong thời gian điều trị nên uống ít nhất 1,5 lít mỗi ngày.
• Để đồng hóa hoàn toàn, cần uống thuốc ít nhất 2 giờ trước hoặc 6 giờ sau khi uống thuốc kháng axit (thuốc chữa ợ nóng), các chế phẩm sắt, kẽm, bismuth.
• Điều quan trọng là tránh bị cháy nắng trong thời gian sử dụng thuốc và ít nhất 3 ngày sau khi kết thúc điều trị.

Tên thương mại của thuốc	Phạm vi giá (Nga, chà.)	Các tính năng của thuốc, điều quan trọng mà bệnh nhân phải biết
Hoạt chất: ofloxacin
ofloxacin(các sản phẩm khác nhau) Zanocin (Ranbaxi) Zanocin OD(Ranbaxi) Zoflox (Mustafa nevzat ilach sanai) ofloksin (Zentiva) Tarivid(Sanofi-Aventis)		Thường được sử dụng trong tiết niệu, phụ khoa. Đối với nhiễm trùng đường hô hấp, nó không được sử dụng trong mọi trường hợp. Chỉ định cho viêm xoang, viêm phế quản, nhưng không dùng cho viêm amiđan và phế cầu thông tin thu được là viêm phổi.
Hoạt chất: Moxifloxacin
Avelox(Bayer)	719-1080	Kháng sinh mạnh nhất của nhóm này. Nó được sử dụng cho viêm xoang cấp tính nặng, đợt cấp của viêm phế quản mãn tính và viêm phổi mắc phải tại cộng đồng. Nó cũng có thể được sử dụng trong điều trị các dạng lao kháng thuốc.
Hoạt chất: Ciprofloxacin
Ciprofloxacin(các sản phẩm khác nhau) Tsiprinol(Krka) tsiprobay(Bayer) Tsiprolet (Tiến sĩ Reddy "c) Tsipromed (Đã hứa) Cifran (Ranbaxi) OD kỹ thuật số(Ranbaxi) Ecocyfol (Avva Rus)	46,6-81 295-701,5	Thuốc được sử dụng rộng rãi nhất trong nhóm fluoroquinolones. Nó có phổ tác dụng rộng, bao gồm chống lại các tác nhân gây bệnh nhiễm trùng nặng. Chỉ định giống như của ofloxacin.
Hoạt chất: levofloxacin
levofloxacin(các sản phẩm khác nhau) Levolet (Tiến sĩ Reddy "c) Glevo (Glenmark) Lefoktsin(Shrya) tavanik(Sanofi-Aventis) linh hoạt(Lêk) Floaxit (Valenta, Obolenskoe) hyleflox(cao nguyên Các phòng thí nghiệm) sinh thái (Avva Rus) Elefloks (Ranbaxi)	366-511 212,5-323	Thuốc có phổ tác dụng rất rộng. Hoạt động chống lại tất cả các mầm bệnh của đường hô hấp. Đặc biệt thường được kê đơn cho bệnh viêm phổi và viêm xoang. Nó được sử dụng cho sự không hiệu quả của penicillin và macrolide, cũng như trong các trường hợp bệnh vi khuẩn nghiêm trọng.

Hãy nhớ rằng tự dùng thuốc là nguy hiểm đến tính mạng, để được tư vấn về việc sử dụng bất kỳ các loại thuốc gặp bác sĩ.

Ngày nay, ngay cả trẻ em ở độ tuổi tiểu học cũng biết kháng sinh là gì. Tuy nhiên, thuật ngữ "kháng sinh phổ rộng" đôi khi gây nhầm lẫn cho cả người lớn và đặt ra nhiều câu hỏi. Làm thế nào rộng là quang phổ? Những kháng sinh này là gì? Và, vâng, có vẻ như có những loại thuốc phổ hẹp có thể không giúp được gì?

Điều tuyệt vời nhất là ngay cả Internet toàn tri cũng không thể giúp và xua tan màn sương nghi ngờ. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cố gắng tìm ra loại kháng sinh phổ rộng một cách từ từ và có phương pháp, chúng tác động lên loại vi khuẩn nào, cũng như thời điểm, cách thức và số lần chúng được sử dụng trong ngày.

Thế giới vi khuẩn đa dạng

Và chúng ta sẽ bắt đầu lại từ đầu - với vi khuẩn. Vi khuẩn chiếm phần lớn sinh vật nhân sơ - sinh vật sống đơn bào không có nhân xác định rõ ràng. Đó là vi khuẩn đầu tiên cư trú trên Trái đất cô đơn hàng triệu năm trước. Chúng sống ở khắp mọi nơi: trong đất, nước, suối nước nóng có tính axit và chất thải phóng xạ. Các mô tả về khoảng 10 nghìn loài vi khuẩn đã được biết đến, nhưng người ta cho rằng số lượng của chúng lên tới một triệu.

Và tất nhiên, vi khuẩn sống trong cơ thể thực vật, động vật và con người. Mối quan hệ giữa đơn bào thấp hơn và đa bào cao hơn là khác nhau - cả thân thiện, cùng có lợi cho các đối tác và thù địch công khai.

Một người không thể tồn tại nếu không có "tốt", vi khuẩn chính xác hình thành hệ vi sinh vật. Tuy nhiên, cùng với bifido- và lactobacilli có giá trị, các vi khuẩn gây ra nhiều loại bệnh xâm nhập vào cơ thể chúng ta.

Hệ vi sinh vật cũng bao gồm cái gọi là mầm bệnh cơ hội. Tại điều kiện thuận lợi họ không gây hại gì, nhưng đáng để hạ thấp khả năng miễn dịch của chúng ta, và những người bạn của ngày hôm qua này biến thành kẻ thù hung ác. Để phần nào hiểu được vật chủ của vi khuẩn, các bác sĩ đã đề xuất phân loại chúng.

Gram- và Gram+: giải mã câu đố

Sự phân chia vi khuẩn nổi tiếng nhất thường được nhắc đến trong các hiệu thuốc, phòng khám và chú thích cho thuốc. Và cũng như thường lệ, một bệnh nhân trung bình còn sống không hiểu thực tế là họ đang nói về điều gì. Chúng ta hãy cùng nhau tìm hiểu xem những biểu thức bí ẩn này gram + và gram- có nghĩa là gì, nếu không có nó thì không một mô tả nào về tác dụng của thuốc kháng sinh có thể làm được?

Trở lại năm 1885, Dane Hans Gram quyết định nhuộm các phần mô phổiđể làm cho vi khuẩn nhìn thấy rõ hơn. Nhà khoa học phát hiện ra rằng mầm bệnh thương hàn Salmonella typhi không thay đổi màu sắc, trong khi phần còn lại của các vi sinh vật tiếp xúc với hóa chất.

Dựa trên khả năng bắt màu của vi khuẩn theo Gram, cách phân loại nổi tiếng nhất hiện nay đã được thông qua. Nhóm vi khuẩn không đổi màu được gọi là gram âm. Loại thứ hai được gọi là gram dương, tức là vi sinh vật bắt màu Gram.

Mầm bệnh gram dương và gram âm: ai là ai?

Một nữa, không kém phân loại quan trọng kháng sinh phân hủy thuốc theo phổ tác dụng và cấu trúc. Và một lần nữa, để hiểu các đoạn hướng dẫn phức tạp giải thích phổ hoạt động và thuộc về một nhóm cụ thể, bạn nên hiểu rõ hơn về vi khuẩn.

Vi khuẩn gram dương bao gồm cầu khuẩn, tức là vi sinh vật ở dạng quả bóng, trong đó có nhiều họ tụ cầu và liên cầu. Ngoài ra, nhóm này bao gồm clostridia, corynebacteria, listeria, enterococci. Các mầm bệnh gram dương thường gây ra các bệnh truyền nhiễm ở mũi họng, đường hô hấp, tai và các quá trình viêm của mắt.

Vi khuẩn gram âm là một nhóm vi sinh vật ít hơn, chủ yếu gây nhiễm trùng đường ruột, cũng như các bệnh về đường sinh dục. Ít thường xuyên hơn, mầm bệnh gram âm chịu trách nhiệm cho các bệnh lý về đường hô hấp. Chúng bao gồm E. coli, Salmonella, Shigella (tác nhân gây bệnh bạch hầu), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus.

Trong số các vi sinh vật gram âm cũng có tác nhân gây nhiễm trùng bệnh viện nghiêm trọng. Những vi khuẩn này rất khó điều trị - trong môi trường bệnh viện, chúng phát triển khả năng kháng đặc biệt đối với hầu hết các loại kháng sinh. Do đó, để điều trị các bệnh truyền nhiễm như vậy, người ta cũng sử dụng các loại kháng sinh phổ rộng đặc biệt, thường tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch.

Trên cơ sở "tách" vi khuẩn gram âm và gram dương như vậy, liệu pháp điều trị theo kinh nghiệm được dựa trên, bao gồm việc lựa chọn một loại kháng sinh mà không cần gieo hạt trước, nghĩa là thực tế là "bằng mắt". Như thực tế cho thấy, trong trường hợp các bệnh "tiêu chuẩn", cách tiếp cận này đối với việc lựa chọn thuốc là hợp lý. Nếu bác sĩ nghi ngờ về việc mầm bệnh thuộc nhóm này hay nhóm khác, việc kê đơn thuốc kháng sinh phổ rộng sẽ giúp “có được một ngón tay trên bầu trời”.

Kháng sinh phổ rộng: toàn quân dưới súng

Vì vậy, chúng ta đến với điều thú vị nhất. Kháng sinh phổ rộng là một loại thuốc kháng khuẩn đa năng. Dù mầm bệnh là nguồn gốc của bệnh, các tác nhân kháng khuẩn phổ rộng sẽ có tác dụng diệt khuẩn và vượt qua vi khuẩn.

Theo quy định, thuốc phổ rộng được sử dụng khi:

• điều trị được quy định theo kinh nghiệm, nghĩa là trên cơ sở các triệu chứng lâm sàng. Với việc lựa chọn kháng sinh theo kinh nghiệm, thời gian và tiền bạc không bị lãng phí trong việc xác định mầm bệnh. Vi khuẩn gây bệnh sẽ mãi mãi là ẩn số. Cách tiếp cận này phù hợp trong trường hợp nhiễm trùng thông thường, cũng như trong trường hợp chảy nhanh. bệnh nguy hiểm. Ví dụ, với bệnh viêm màng não kết cục chết người có thể được giải quyết theo nghĩa đen trong vòng vài giờ nếu không bắt đầu điều trị bằng kháng sinh ngay sau khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh;
• tác nhân gây bệnh kháng lại tác dụng của kháng sinh phổ hẹp;
• chẩn đoán bội nhiễm, trong đó thủ phạm gây bệnh là một số loại vi khuẩn cùng một lúc;
• phòng ngừa nhiễm trùng sau can thiệp phẫu thuật.

Danh mục kháng sinh phổ rộng

Hãy thử kể tên những loại thuốc kháng khuẩn có phổ hoạt động rộng:

• kháng sinh nhóm penicillin: Ampicillin, Ticarcycline;
• kháng sinh nhóm tetracycline: Tetracycline;
• fluoroquinolones: Levofloxacin, Gatifloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin;
• Aminoglycosid: Streptomycin;
• Thuốc amphenico: Chloramphenicol (Levomycetin);
• Carbapenem: Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

Như bạn có thể thấy, danh sách các loại kháng sinh phổ rộng không lớn lắm. Và miêu tả cụ thể thuốc, chúng ta sẽ bắt đầu với nhóm phổ biến nhất, có lẽ là phổ biến nhất - thuốc kháng sinh penicillin.

Penicillin - loại thuốc được biết đến và yêu thích

Với việc phát hiện ra loại kháng sinh của nhóm đặc biệt này - Benzylpenicillin - các bác sĩ nhận ra rằng vi khuẩn có thể bị đánh bại. Mặc dù đã có tuổi đời đáng kính, nhưng benzylpenicillin vẫn được sử dụng và trong một số trường hợp là thuốc đầu tay. Tuy nhiên, các tác nhân phổ rộng bao gồm các loại kháng sinh penicillin mới hơn, có thể được chia thành hai nhóm:

• các chế phẩm dùng ngoài (tiêm) và dùng trong ruột, chịu được môi trường axit của dạ dày;
• kháng sinh tiêm không chịu được tác dụng của axit clohydric - Carbenicillin, Ticarcillin.

Ampicillin và Amoxicillin là những penicillin phổ rộng phổ biến

Ampicillin và Amoxicillin chiếm một vị trí đặc biệt trong số các loại kháng sinh penicillin. Phổ và tác dụng trên cơ thể người của hai loại kháng sinh này gần như giống nhau. Trong số các vi sinh vật nhạy cảm với Ampicillin và Amoxicillin, tác nhân lây nhiễm nổi tiếng nhất là:

• vi khuẩn gram dương: tụ cầu và liên cầu, enterococci, listeria;
• vi khuẩn gram âm: tác nhân gây bệnh lậu Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus influenzae, mầm bệnh ho gà Bordetella pertussis.

Với phổ giống hệt nhau, Ampicillin và Amoxicillin khác nhau đáng kể về đặc tính dược động học.

Thuoc ampicillin

Ampicillin được tổng hợp vào đầu những năm 60 của thế kỷ trước. Loại thuốc này ngay lập tức chiếm được cảm tình của các bác sĩ: phổ tác dụng của nó thuận lợi so với các loại thuốc kháng sinh của những năm 50, loại thuốc mà sự kiên trì, tức là chứng nghiện, đã phát triển.

Tuy nhiên, Ampicillin có nhược điểm đáng kể - sinh khả dụng thấp và thời gian bán hủy ngắn. Kháng sinh chỉ được hấp thụ 35-50% và thời gian bán hủy là vài giờ. Về vấn đề này, quá trình điều trị bằng Ampicillin khá chuyên sâu: nên uống thuốc viên với liều 250–500 mg bốn lần một ngày.

Một tính năng của Ampicillin, được coi là một lợi thế so với Amoxicillin, là khả năng quản lý tiêm thuốc. Thuốc kháng sinh được sản xuất ở dạng bột đông khô, từ đó dung dịch được chuẩn bị trước khi dùng. Ampicillin được kê đơn 250-1000 mg cứ sau 4-6 giờ tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch.

Amoxicillin trẻ hơn một chút so với người tiền nhiệm của nó - nó đã được bán vào những năm 70 của thế kỷ XX. Tuy nhiên, loại kháng sinh này vẫn là một trong những loại phổ biến nhất và phương tiện hiệu quả một phạm vi rộng, bao gồm cả cho trẻ em. Và điều này trở nên khả thi nhờ những ưu điểm không thể nghi ngờ của thuốc.

Chúng bao gồm khả dụng sinh học cao của viên nén Amoxicillin, đạt 75–90%, dựa trên nền tảng đủ thời gian dài chu kỳ bán rã. Đồng thời, mức độ hấp thụ không phụ thuộc vào lượng thức ăn. Thuốc có bằng cấp caoái lực với các mô của đường hô hấp: nồng độ Amoxicillin trong phổi và phế quản vượt quá hàm lượng trong các mô và máu khác gần gấp đôi. Không ngạc nhiên, Amoxicillin được coi là thuốc được lựa chọn cho các dạng viêm phế quản và viêm phổi do vi khuẩn không biến chứng.

Ngoài ra, thuốc được chỉ định điều trị viêm họng, nhiễm trùng đường tiết niệu và sinh dục, các bệnh truyền nhiễm ngoài da. Amoxicillin là một thành phần của liệu pháp tiệt trừ loét dạ dày và tá tràng.

Thuốc được uống với liều 250-1000 mg hai lần một ngày trong 5-10 ngày.

Penicillin đường tiêm phổ rộng

Penicillin được sử dụng cho đường tiêm khác với Ampicillin và Amoxicillin mà chúng ta biết ở tác dụng bổ sung chống lại Pseudomonas aeruginosa. Vi sinh vật này gây nhiễm trùng mô mềm - áp xe, vết thương mưng mủ. Pseudomonas cũng đóng vai trò là tác nhân gây viêm bàng quang - viêm bàng quang, cũng như viêm ruột - viêm ruột.

Ngoài ra, kháng sinh penicillin đường tiêm phổ rộng có tác dụng diệt khuẩn và kìm khuẩn đối với:

• vi sinh vật gram dương: tụ cầu, liên cầu (ngoại trừ các chủng hình thành penicillinase), cũng như vi khuẩn đường ruột;
• Các vi sinh vật gram âm: Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Haemophilus influenzae và các loại khác.

Penicillin tiêm phổ rộng bao gồm Carbenicillin, Ticarcillin, Carfecillin, Piperacillin và các loại khác.

Hãy xem xét các loại kháng sinh nổi tiếng nhất - Carbenicillin, Ticarcillin và Piperacillin.

Carbenicillin

Trong y học, muối dinatri của carbenicillin được sử dụng, đó là bột trắng, hòa tan trước khi sử dụng.

Carbenicillin được chỉ định cho các bệnh nhiễm trùng khoang bụng, bao gồm viêm phúc mạc, hệ thống sinh dục, đường hô hấp, cũng như viêm màng não, nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng mô xương, làn da.

Thuốc được tiêm bắp trường hợp nặng nhỏ giọt tĩnh mạch.

Ticarcilin

Ticarcillin không được bảo vệ được kê đơn cho các trường hợp nhiễm trùng nặng do các chủng vi khuẩn không sản xuất penicillinase gây ra: nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng huyết, viêm phúc mạc, nhiễm trùng sau phẫu thuật. Thuốc kháng sinh cũng được sử dụng để viêm nhiễm phụ khoa, bao gồm viêm nội mạc tử cung, cũng như nhiễm trùng đường hô hấp, cơ quan tai mũi họng và da. Ngoài ra, Ticarcillin được sử dụng cho các bệnh truyền nhiễm ở những bệnh nhân bị giảm đáp ứng miễn dịch.

piperacillin

Piperacillin chủ yếu được sử dụng kết hợp với chất ức chế beta-lactamase tazobactam. Tuy nhiên, nếu xác định được rằng tác nhân gây bệnh không tạo ra penicillinase, thì có thể kê đơn một loại kháng sinh không được bảo vệ.

Chỉ định sử dụng Piperacillin là nhiễm trùng viêm mủ nghiêm trọng của hệ thống sinh dục, khoang bụng, cơ quan hô hấp và tai mũi họng, da, xương và khớp, cũng như nhiễm trùng huyết, viêm màng não, nhiễm trùng sau phẫu thuật và các bệnh khác.

Penicillin phổ rộng được bảo vệ: kháng sinh để chống lại sự kháng thuốc!

Amoxicillin và Ampicillin không phải là toàn năng. Cả hai loại thuốc đều bị phá hủy bởi hoạt động của beta-lactamase, được tạo ra bởi một số chủng vi khuẩn. Những mầm bệnh "độc hại" như vậy bao gồm nhiều loại tụ cầu, bao gồm aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia coli, Klebsiella và các vi khuẩn khác.

Nếu nhiễm trùng do mầm bệnh tiết beta-lactamase gây ra, Amoxicillin, Ampicillin và một số loại kháng sinh khác sẽ bị tiêu diệt một cách đơn giản mà không gây hại gì cho vi khuẩn. Các nhà khoa học đã tìm ra cách thoát khỏi tình trạng này bằng cách tạo ra phức hợp kháng sinh penicillin với các chất ức chế beta-lactamase. Ngoài axit clavulanic nổi tiếng nhất, các chất ức chế enzym phá hủy bao gồm sulbactam và tazobactam.

Các loại kháng sinh được bảo vệ có thể chống lại nhiễm trùng một cách hiệu quả, không bị ảnh hưởng bởi penicillin dễ vỡ và đơn độc. đó là lý do tại sao chuẩn bị kết hợp thường là thuốc được lựa chọn cho các bệnh khác nhau do nhiễm khuẩn, kể cả bệnh viện. Hai hoặc ba loại thuốc chiếm vị trí hàng đầu trong danh sách kháng sinh phổ rộng này, và một số loại thuốc tiêm được sử dụng trong bệnh viện vẫn bị bỏ lại phía sau. Để vinh danh phổ của từng loại penicillin kết hợp, chúng tôi sẽ mở bức màn bí mật và tất nhiên, liệt kê những loại thuốc xứng đáng nhất này.

Amoxicillin + axit clavulanic. Loại kháng sinh phổ rộng kết hợp nổi tiếng nhất, có hàng chục loại thuốc generic: Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav. Có cả dạng uống và tiêm của loại kháng sinh này.

Amoxicillin và sulbactam. Tên thương mại - Trifamox, có ở dạng viên nén. Dạng tiêm của Trifamox cũng có sẵn.

ampicillin và sulbactam. Tên thương mại là Ampisid, nó được dùng để tiêm, thường xuyên hơn trong bệnh viện.

Ticarcillin + axit clavulanic. Tên thương mại Timentin, chỉ có ở dạng tiêm. Được chỉ định để điều trị các bệnh nhiễm trùng nặng do các chủng kháng thuốc mắc phải tại bệnh viện.

Piperacillin + tazobactam. Tên thương mại Piperacillin-tazobactam-Teva, Tazatsin, Santaz, Tazrobida, Tacillin J, v.v. Kháng sinh được sử dụng nhỏ giọt truyền dịch, nghĩa là ở dạng truyền tĩnh mạch với đa nhiễm trung bình và nặng.

Tetracycline phổ rộng: thời gian thử nghiệm

đến số thuốc đã biết phổ rộng của hành động bao gồm kháng sinh tetracycline. Nhóm thuốc này bao gồm cấu trúc chung, dựa trên hệ thống bốn chu kỳ ("tetra" trong tiếng Hy Lạp - bốn).

Kháng sinh Tetracycline không có vòng beta-lactam trong cấu trúc của chúng, do đó, không chịu tác dụng phá hủy của beta-lactamase. Nhóm tetracycline có phổ tác dụng chung bao gồm:

• vi sinh vật gram dương: tụ cầu, liên cầu, clostridia, listeria, xạ khuẩn;
• vi sinh vật gram âm: tác nhân gây bệnh lậu Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Klebsiella, E. coli, Shigella (tác nhân gây bệnh kiết lỵ), Salmonella, tác nhân gây bệnh ho gà Bordetella ho gà, cũng như vi khuẩn thuộc chi Treponema , bao gồm cả tác nhân gây bệnh giang mai - xoắn khuẩn nhợt nhạt.

Một tính năng đặc biệt của tetracycline là khả năng xâm nhập vào tế bào vi khuẩn. Do đó, các quỹ này thực hiện công việc tuyệt vời với mầm bệnh nội bào - chlamydia, mycoplasmas, ureaplasmas. Pseudomonas aeruginosa và Proteus không đáp ứng với tác dụng diệt khuẩn của tetracycline.

Hai loại tetracycline được sử dụng phổ biến nhất hiện nay là tetracycline và doxycycline.

Tetracyclin

Một trong những người sáng lập nhóm tetracycline, được phát hiện vào năm 1952, vẫn được sử dụng, mặc dù tuổi cao và tác dụng phụ của nó. Tuy nhiên, việc kê đơn thuốc tetracycline có thể bị chỉ trích do sự tồn tại của các loại thuốc hiện đại hơn và kháng sinh hiệu quả phổ rộng của hành động.

Tất nhiên, các khía cạnh tiêu cực của tetracycline đường uống bao gồm hoạt động điều trị khá hạn chế, cũng như khả năng thay đổi thành phần hệ thực vật đường ruột. Về vấn đề này, khi kê đơn thuốc tetracycline, cần tính đến nguy cơ tiêu chảy do kháng sinh.

Hiệu quả và an toàn hơn nhiều là việc bổ nhiệm bên ngoài và hình thức cục bộ tetracyclin. Do đó, thuốc mỡ tra mắt tetracycline được đưa vào danh sách các loại thuốc thiết yếu của Nga và là một ví dụ tuyệt vời về thuốc kháng khuẩn phổ rộng tại địa phương.

Doxycyclin

Doxycycline được phân biệt bởi hoạt động trị liệu (cao hơn gần 10 lần so với Tetracycline) và khả dụng sinh học ấn tượng. Ngoài ra, Doxycycline ít ảnh hưởng đến hệ vi sinh đường ruột hơn nhiều so với các loại thuốc khác thuộc nhóm tetracycline.

Fluoroquinolones là kháng sinh phổ rộng cần thiết.

Có lẽ, không bác sĩ nào có thể tưởng tượng được hoạt động y tế của mình mà không có thuốc kháng sinh fluoroquinolone. Các đại diện tổng hợp đầu tiên của nhóm này được phân biệt bởi một phổ hành động hẹp. Với sự phát triển của dược phẩm, các thế hệ kháng sinh fluoroquinolone mới đã được phát hiện và phổ hoạt động của chúng đã được mở rộng.

Vì vậy, kháng sinh thế hệ đầu tiên - Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin - hoạt động chủ yếu chống lại vi khuẩn gram âm.

Các thế hệ fluoroquinolones II, III và IV hiện đại, không giống như các thế hệ tiền nhiệm của chúng, là loại kháng sinh có phổ tác dụng rộng nhất, có thể nói là phổ tác dụng. Chúng bao gồm Levofloxacin, Moxifloxacin, Gatifloxacin và các loại thuốc khác có hoạt tính chống lại:

Lưu ý rằng không có ngoại lệ, tất cả các fluoroquinolone đều chống chỉ định sử dụng cho trẻ em dưới 18 tuổi. Điều này là do khả năng kháng sinh của nhóm này phá vỡ quá trình tổng hợp peptidoglycan, một chất là một phần của cấu trúc gân. Do đó, việc sử dụng fluoroquinolones ở trẻ em có liên quan đến nguy cơ thay đổi mô sụn.

Fluoroquinolone thế hệ II, Levofloxacin được kê đơn cho các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp - viêm phổi, viêm phế quản, cơ quan tai mũi họng - viêm xoang, viêm tai giữa, cũng như các bệnh về đường tiết niệu, đường sinh dục, bao gồm chlamydia niệu sinh dục, nhiễm trùng da (nhọt) và mô mềm (mảng xơ vữa, áp xe).

Levofloxacin được kê đơn 500 mg mỗi ngày một lần trong bảy ngày, ít thường xuyên hơn trong 10 ngày. Trong trường hợp nghiêm trọng, thuốc kháng sinh được tiêm tĩnh mạch.

ở Nga thị trường dược phẩm Lomefloxacin chứa nhiều loại thuốc. Công cụ ban đầu - thương hiệu - là Tavanik của Đức. Thuốc gốc của nó bao gồm Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Flexil, Ecolevid, Hailefloks và các loại thuốc khác.

Moxifloxacin

Moxifloxacin thuộc nhóm kháng sinh fluoroquinolone có hoạt tính cao. thế hệ III phổ rộng, chỉ định trong nhiễm khuẩn đường hô hấp trên, đường hô hấp, da, mô mềm, nhiễm khuẩn hậu phẫu. Thuốc được kê đơn ở dạng viên 400 mg mỗi ngày một lần. Quá trình điều trị từ 7 đến 10 ngày.

Loại thuốc ban đầu của moxifloxacin, thường được sử dụng nhất, là Avelox do Bayer sản xuất. Có rất ít thuốc generic của Avelox và rất khó tìm thấy chúng ở các hiệu thuốc. Moxifloxacin là một phần của thuốc nhỏ mắt Vigamox, chỉ định cho nhiễm trùng quá trình viêm kết mạc của mắt và các bệnh khác.

Gatifloxacin

Thuốc thuộc thế hệ fluoroquinolones cuối cùng, IV được kê đơn cho các bệnh nghiêm trọng, bao gồm các bệnh về đường hô hấp bệnh viện, bệnh lý nhãn khoa, nhiễm trùng các cơ quan tai mũi họng, đường niệu sinh dục. Tác dụng kháng khuẩn của Gatifloxacin cũng mở rộng đến các tác nhân gây nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục.

Gatifloxacin được quy định ở mức 200 hoặc 400 mg mỗi ngày một lần.

Hầu hết các loại thuốc chứa gatifloxacin đều do các công ty Ấn Độ sản xuất. Thường xuyên hơn những người khác ở các hiệu thuốc, bạn có thể tìm thấy Tebris, Gafloks, Gatispan.

Aminoglycosides: kháng sinh thiết yếu

Aminoglycoside kết hợp một nhóm thuốc kháng khuẩn có đặc tính tương tự về cấu trúc và tất nhiên là phổ tác dụng. Aminoglycosid ức chế tổng hợp protein ở vi khuẩn, mang lại tác dụng diệt khuẩn rõ rệt đối với các vi sinh vật nhạy cảm.

Aminoglycoside đầu tiên là một loại kháng sinh tự nhiên được phân lập trong Thế chiến II. Đáng ngạc nhiên, sinh lý học hiện đại vẫn không thể làm gì nếu không có Streptomycin tương tự, được phát hiện từ năm 1943 - một loại kháng sinh vẫn đang được sử dụng chủ yếu trong sinh lý học để điều trị bệnh lao.

Tất cả bốn thế hệ aminoglycoside, đã được phân lập và tổng hợp dần dần trong hơn nửa thế kỷ, đều có phổ tác dụng kháng khuẩn rộng như nhau. Thuốc kháng sinh của nhóm này hoạt động trên:

• cầu khuẩn gram dương: liên cầu và tụ cầu;
• Vi sinh vật gram âm: coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Moraxella, Pseudomonas và những loại khác.

Aminoglycoside của các thế hệ khác nhau có một số tính năng riêng lẻ, chúng tôi sẽ cố gắng theo dõi các ví dụ về các loại thuốc cụ thể.

Aminoglycoside tác dụng rộng lâu đời nhất của thế hệ đầu tiên ở dạng tiêm, được phân biệt thuận lợi bởi hàm lượng cao Hoạt tính kháng khuẩnđối với vi khuẩn lao Mycobacterium. Chỉ định sử dụng Streptomycin là bệnh lao nguyên phát ở bất kỳ khu vực nào, bệnh dịch hạch, bệnh brucella và bệnh sốt thỏ. Thuốc kháng sinh được tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch và cả tiêm tĩnh mạch.

Một loại kháng sinh thế hệ thứ hai gây tranh cãi đang dần bị lãng quên là Gentamicin. Giống như các aminoglycoside khác của thế hệ II và cũ hơn, Gentamicin có hoạt tính chống lại Pseudomonas aeruginosa. Thuốc kháng sinh tồn tại ở ba dạng: tiêm, dùng ngoài ở dạng thuốc mỡ và dùng tại chỗ (thuốc nhỏ mắt).

Thật thú vị, không giống như phần lớn các loại kháng sinh, Gentamicin hoàn toàn giữ được các đặc tính của nó ở dạng hòa tan. đó là lý do tại sao dạng tiêm Thuốc là một giải pháp làm sẵn trong ống.

Gentamicin được sử dụng để truyền nhiễm bệnh viêm nhiễmđường mật - viêm túi mật, viêm đường mật, đường tiết niệu - viêm bàng quang, viêm bể thận, cũng như nhiễm trùng da, mô mềm. TẠI thực hành nhãn khoa kê toa thuốc nhỏ mắt với Gentamicin cho viêm bờ mi, viêm kết mạc, viêm giác mạc và những người khác tổn thương nhiễm trùng con mắt.

Lý do cho thái độ thận trọng đối với Gentamicin là dữ liệu về phản ứng phụ kháng sinh, đặc biệt là độc tính trên tai. TẠI những năm trước có đủ bằng chứng về khiếm thính do điều trị bằng Gentamicin. Thậm chí có trường hợp điếc hoàn toànđược phát triển trên nền tảng của việc sử dụng kháng sinh. Điều nguy hiểm là, theo quy luật, tác dụng gây độc tai của Gentamicin là không thể đảo ngược, nghĩa là thính giác không được phục hồi sau khi ngừng kháng sinh.

Dựa trên một xu hướng đáng buồn như vậy, hầu hết các bác sĩ thích lựa chọn các aminoglycoside khác an toàn hơn.

Amikacin

Một chất thay thế tuyệt vời cho Gentamicin là Amikacin kháng sinh phổ rộng thế hệ III, có sẵn ở dạng bột để pha chế. dung dịch tiêm. Chỉ định Amikacin là viêm phúc mạc, viêm màng não, viêm nội tâm mạc, nhiễm trùng huyết, viêm phổi và các bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng khác.

Amphenicols: hãy nói về Levomycetin cũ tốt

Đại diện chính của nhóm amphenicol là kháng sinh tự nhiên phổ rộng chloramphenicol, được hầu hết mọi người đồng hương của chúng ta biết đến với cái tên Levomycetin. Thuốc là một đồng phân cấu trúc levorotatory của chloramphenicol (do đó có tiền tố "trái").

Phổ tác dụng của Levomycetin bao gồm:

• cầu khuẩn gram dương: tụ cầu và liên cầu;
• Vi khuẩn Gram âm: mầm bệnh lậu, Escherichia và Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Yersinia, Proteus, Rickettsia.

Ngoài ra, Levomycetin hoạt động chống lại xoắn khuẩn và thậm chí một số loại virus lớn.

Chỉ định cho việc bổ nhiệm Levomycetin là sốt thương hàn và phó thương hàn, kiết lỵ, bệnh brucella, ho gà, sốt phát ban, nhiễm trùng đường ruột khác nhau.

Các dạng Levomycetin bên ngoài (thuốc mỡ) được quy định cho bệnh có mủ làn da, loét dinh dưỡng. Vì vậy, ở Nga, một loại thuốc mỡ có chứa Levomycetin, được sản xuất dưới tên Levomekol, rất phổ biến.

Ngoài ra, Levomycetin được sử dụng trong nhãn khoa cho các bệnh viêm nhiễm ở mắt.

Quá trình điều trị bằng Levomycetin hoặc Làm thế nào để gây hại cho cơ thể của bạn?

Levomycetin - giá cả phải chăng, hiệu quả và do đó - được nhiều người yêu thích kháng sinh đường ruột phổ rộng. Được yêu thích đến mức bạn thường có thể tìm thấy một bệnh nhân ở hiệu thuốc mua cùng những viên thuốc tiêu chảy đó và ca ngợi hiệu quả của chúng. Tuy nhiên: Tôi đã uống hai hoặc ba viên thuốc - và vấn đề là bất kể nó xảy ra như thế nào. Chính trong cách tiếp cận điều trị bằng Levomycetin này, mối nguy hiểm tiềm ẩn.

Chúng ta không được quên rằng Levomycetin là một loại kháng sinh phải dùng theo liệu trình. Chúng tôi biết rằng, chẳng hạn, không nên uống kháng sinh Amoxicillin trong vòng năm ngày, nhưng khi uống hai viên Levomycetin, chúng tôi hoàn toàn quên đi nguồn gốc kháng khuẩn của thuốc. Nhưng điều gì xảy ra trong trường hợp này với vi khuẩn?

Thật đơn giản: tất nhiên, vi khuẩn đường ruột yếu nhất sẽ chết sau hai hoặc ba liều Levomycetin. Tiêu chảy dừng lại, và chúng tôi, tôn vinh sức mạnh của những viên thuốc đắng, quên đi những rắc rối. Trong khi đó, các vi sinh vật mạnh mẽ và kháng thuốc vẫn tồn tại và tiếp tục hoạt động sống còn của chúng. Thông thường, các mầm bệnh có điều kiện, khi khả năng miễn dịch giảm nhẹ, sẽ được kích hoạt và cho chúng ta thấy nơi tôm càng ngủ đông. Đó là khi Levomycetin có thể không còn khả năng đối phó với các vi khuẩn được chọn.

Để ngăn chặn điều này xảy ra, bạn nên tuân thủ quá trình điều trị bằng kháng sinh được khuyến nghị. Để điều trị nhiễm trùng đường ruột cấp tính, thuốc được dùng với liều 500 mg ba đến bốn lần một ngày trong ít nhất một tuần. Nếu bạn chưa sẵn sàng theo một khóa học đủ chuyên sâu, tốt hơn hết bạn nên ưu tiên cho các loại thuốc chống vi trùng khác, chẳng hạn như các dẫn xuất nitrofuran.

Carbapenem: kháng sinh dự trữ

Theo quy định, chúng tôi cực kỳ hiếm khi gặp hoặc hoàn toàn không gặp carbapenem. Và điều này thật tuyệt vời - xét cho cùng, những loại kháng sinh này được chỉ định để điều trị các bệnh nhiễm trùng nặng ở bệnh viện, đe dọa tính mạng. Phổ tác dụng của carabapenem bao gồm hầu hết các chủng bệnh lý hiện có, bao gồm cả những chủng kháng thuốc.

Thuốc kháng sinh trong nhóm này bao gồm:

• Meropenem. Carbapenem phổ biến nhất, được sản xuất dưới tên thương mại Meronem, Meropenem, Cyronem, Dzhenem và các loại khác;
• Ertapenem, Tên thương mại Invanz;
• Imipenem.

Carbapenem chỉ được tiêm tĩnh mạch, tiêm tĩnh mạch bằng cách truyền và bolus, nghĩa là sử dụng một bộ phân phối đặc biệt.

Liệu pháp kháng sinh: nguyên tắc vàng về an toàn

Kết thúc chuyến du ngoạn vào thế giới kháng sinh phổ rộng, chúng ta không thể bỏ qua khía cạnh quan trọng nhất sự an toàn của thuốc và cuối cùng là sức khỏe của chúng ta dựa trên cơ sở nào. Mỗi bệnh nhân - hiện tại hoặc tiềm năng - nên biết và nhớ rằng quyền kê đơn thuốc kháng sinh hoàn toàn thuộc về bác sĩ.

Cho dù bạn có bao nhiêu kiến ​​thức trong lĩnh vực y học, bạn cũng không nên đầu hàng trước cám dỗ “tự chữa bệnh”. Hơn nữa, người ta không nên dựa vào khả năng dược phẩm giả định của hàng xóm, bạn bè và đồng nghiệp.

Chỉ có bác sĩ tốt. Hãy tin tưởng vào kiến ​​​​thức và kinh nghiệm của một chuyên gia giỏi, và điều này sẽ giúp duy trì sức khỏe trong nhiều năm.

Kháng sinh là một nhóm rộng rãi các loại thuốc được sử dụng để điều trị nhiễm trùng khác nhau. Tác nhân gây bệnh là nấm và vi sinh vật gây bệnh. Thuốc kháng sinh không chỉ ngừng sinh sản mà còn tiêu diệt vi khuẩn có hại. Tất cả các vi sinh vật đều khác nhau, vì vậy không phải loại kháng sinh nào cũng có thể đối phó với chúng.

Kháng sinh phổ rộng có thể tiêu diệt nhiều loại vi khuẩn gây bệnh. Đây là những loại thuốc thế hệ mới được sử dụng trong nhiều lĩnh vực y học, bao gồm cả phụ khoa.

Đặc điểm của kháng sinh có phổ hoạt động rộng

Thuốc kháng khuẩn phổ rộng là phổ quát các loại thuốc, ảnh hưởng đến một số lượng lớn Vi sinh vật gây bệnh. Những loại thuốc này được sử dụng trong các trường hợp sau:

Thuốc kháng sinh được chia thành các nhóm sau:

1. Fluoroquinolon.
2. Aminoglycosid.
3. Amphenicos.
4. carbapenem.

Sau đây là mô tả về các nhóm thuốc kháng khuẩn và đại diện của chúng.

Thuốc kháng sinh phổ rộng nhóm penicilinđược chia thành 2 nhóm:

Các loại thuốc kháng khuẩn nổi tiếng nhất bao gồm Ampicillin và Amoxicillin. Họ có thể đối phó với:

• tụ cầu;
• liên cầu khuẩn;
• lậu cầu;
• xoắn khuẩn;
• não mô cầu và các tác nhân gây bệnh khác.

Ampiccilin là một loại thuốc kháng khuẩn bán tổng hợp có tác dụng diệt khuẩn, ức chế sinh tổng hợp thành tế bào vi khuẩn.

Thuốc được sử dụng cho các bệnh về đường hô hấp, hệ thống sinh dục, bệnh tai mũi họng, thấp khớp, nhiễm trùng mủ v.v... Thuốc hấp thu kém, có thời gian ngắn chu kỳ bán rã. dạng bào chế- viên nén và bột.

Amoxicillin là một loại thuốc chống vi trùng được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn. Thuốc được hấp thu nhanh và có thời gian bán hủy dài.

Trên hết, Amoxicillin phù hợp để điều trị viêm phế quản và viêm phổi. Các chỉ định khác: viêm amiđan, các bệnh về hệ thống sinh dục, nhiễm trùng da.

Nó được sử dụng như một phần của liệu pháp phức tạp cho vết loét. Có sẵn ở dạng viên nang và viên nén nhai được. Danh sách các penicillin đường tiêm:

Ngoài ra còn có các loại thuốc kết hợp ngăn chặn tác dụng của-lactamase (men vi khuẩn phá hủy penicillin):

nhóm Tetracyclin

Tetracycline là kháng sinh phổ rộng có tác dụng tương tự cấu tạo hóa học và đặc tính sinh học. Chúng thiếu vòng β-lactam trong cấu trúc của chúng, và do đó chúng không bị ảnh hưởng bởi β-lactamase. Những chất chống vi trùng này có thể chống lại các vi sinh vật gram dương và gram âm.

Những loại kháng sinh này có thể tiêu diệt mầm bệnh nội bào do chúng có thể xâm nhập vào tế bào vi khuẩn. Tetracycline không thể đối phó với tác nhân gây bệnh Pseudomonas aeruginosa.

Danh sách các tetracycline thường được kê đơn:

Đây là một loại thuốc chống vi trùng để sử dụng bên trong và bên ngoài.

Chỉ định: viêm phổi, viêm phế quản, viêm màng phổi mủ, viêm nội tâm mạc, viêm amidan, ho gà, viêm màng não mủ, viêm túi mật, bỏng,… Dạng bào chế: viên nén, hỗn dịch, thuốc mỡ. Viên nén ảnh hưởng tiêu cực đến hệ vi khuẩn đường ruột. Thuốc mỡ mắt được coi là loại thuốc an toàn và hiệu quả nhất từ ​​​​phân nhóm này.

Doxycyclin. Đây là một loại thuốc kìm khuẩn. Nó được sử dụng để điều trị các bệnh truyền nhiễm đường hô hấp, sinh dục, đường ruột.

Có sẵn ở dạng viên nén, viên nang, bột. Thuốc này hiệu quả hơn nhiều so với Tetracycline, được hấp thụ nhanh hơn, ít hơn tất cả các đại diện của nhóm ức chế hệ vi khuẩn đường ruột.

Fluoroquinolones

Fluoroquinolones là kháng sinh phổ rộng có hoạt tính kháng khuẩn rõ rệt. Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin là những đại diện đầu tiên của fluoroquinolones có thể tiêu diệt Escherichiosis, Klebsiella, gonococcus, tác nhân gây bệnh Pseudomonas aeruginosa, v.v.

Staphylococci, streptococci, eirichiosis, trực khuẩn Pfeiffer, gonococci, chlamydia, v.v. nhạy cảm với fluoroquinolones hiện đại.

Quan trọng! Những loại thuốc này bị nghiêm cấm dùng cho trẻ em dưới 18 tuổi, vì chúng có thể thay đổi mô sụn.

Danh sách các loại thuốc phổ biến:




Thuốc nhóm aminoglycosid

Aminoglycoside là kháng sinh bán tổng hợp tự nhiên có cấu trúc và tính chất tương tự nhau. Chúng ức chế tổng hợp protein ở vi khuẩn. Ảnh hưởng của chúng nhằm mục đích tiêu diệt liên cầu khuẩn, tụ cầu khuẩn, Escherichiosis, Klebsiella, Salmonella, v.v.

Danh sách các aminoglycolside thường được kê đơn:




amphenicol

Đại diện chính của lớp này là Levomycetin được biết đến rộng rãi. Loại kháng sinh này có hoạt tính chống tụ cầu, liên cầu, gonococci, salmonella, v.v.

Chỉ định: sốt thương hàn, kiết lỵ, ho gà, v.v. Thuốc mỡ được dùng để điều trị nhiễm trùng da.

Thuốc có sẵn ở các dạng sau:




Điều trị bằng giọt các bệnh truyền nhiễm con mắt.

Ít người biết rằng loại thuốc này phải được dùng theo liệu trình, vì Levomycetin là một loại thuốc kháng sinh. Hầu hết bệnh nhân dùng thuốc này khi bị tiêu chảy, cho rằng 3 viên là tối đa.

Sau một liều như vậy, chỉ có vi khuẩn yếu chết, trong khi những vi khuẩn khác sống sót và thậm chí trở nên mạnh hơn. Sau đó, thuốc không còn có thể đối phó với các vi khuẩn kháng thuốc. Khuyến khích liều dùng hàng ngày- 0,5 g 3 lần một ngày. Thời gian của khóa học trị liệu tối thiểu là 7 ngày.

Nhóm carbapenem

Carbapenem là thuốc kháng sinh beta-lactam ức chế sự phát triển và sinh sản của mầm bệnh. Những loại thuốc này được dùng để điều trị các bệnh truyền nhiễm bệnh viện nghiêm trọng đe dọa tính mạng. Chúng hoạt động chống lại hầu hết các vi khuẩn, kể cả những vi khuẩn kháng thuốc.

Danh sách các carbapenem hiệu quả:

1. Meropenem. Đây là một loại thuốc chống vi trùng tổng hợp có sẵn ở dạng đông khô và bột. Chỉ định: viêm phổi, dạng viêm ruột thừa phức tạp, viêm bể thận, nhiễm trùng da khác nhau.
2. Ertapenem. Nó được dùng để điều trị nhiễm trùng nặng ở bụng, sinh dục, da, nhiễm trùng sau phẫu thuật.
3. Imipenem. kháng khuẩn, có tác dụng diệt khuẩn.

Quan trọng! Tất cả các loại thuốc trên là theo toa và chỉ có thể được kê toa bởi bác sĩ chăm sóc. Thuốc chỉ được dùng bằng phương pháp tiêm tĩnh mạch.

Thuốc kháng khuẩn trong phụ khoa

Danh sách các loại kháng sinh phổ rộng được sử dụng trong phụ khoa:




Những cái tên này được nhiều người biết đến. Thuốc kháng sinh cản trở sự phát triển của vi khuẩn, thay thế chúng và tiêu diệt chúng.

Do phạm vi hoạt động của chúng khá rộng nên ngoài mầm bệnh, chúng còn tiêu diệt cả những mầm bệnh có lợi. Hệ quả là hệ vi khuẩn đường ruột bị xáo trộn, khả năng miễn dịch bị suy giảm.

Đó là lý do tại sao sau quá trình điều trị, cần phải phục hồi cơ thể với sự trợ giúp của các phức hợp vitamin.

Để điều trị các bệnh phụ khoa, âm đạo hoặc thuốc đạn trực tràng, cũng như thuốc tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch. Các loại nến:




Thuốc kháng khuẩn phổ rộng có thể được sử dụng đơn lẻ hoặc là một phần của liệu pháp phức hợp.

Điều quan trọng cần nhớ là thuốc kháng sinh phương sách cuối cùng với các bệnh truyền nhiễm và viêm nhiễm.Đừng tự điều trị, bởi vì điều này có thể dẫn đến hậu quả không thể khắc phục! Thực hiện theo các khuyến nghị của bác sĩ của bạn.