Kháng sinh thế hệ thứ năm có phổ tác dụng rộng. Thuốc kháng khuẩn có hoạt tính chống Helicobacter


Kháng sinh là một nhóm rộng các loại thuốc, có hành động nhằm mục đích chống lại bệnh tật bản chất truyền nhiễm. Mỗi những năm trước danh sách các quỹ này đã trải qua một số thay đổi. Thuốc kháng sinh trở nên phổ biến một phạm vi rộng hành động của một thế hệ mới. Có thuốc hiện đại, nhằm mục đích loại bỏ tác nhân gây bệnh của một bệnh cụ thể. Thuốc được ưu tiên hành động tập trung hẹp bởi vì chúng không ảnh hưởng đến hệ vi sinh bình thường.

Cơ chế hoạt động của thuốc kháng sinh thế hệ mới

Các chuyên gia y tế sử dụng thành công chất kháng khuẩn nhờ vào thực tế là dòng chảy quan trọng quy trình quan trọng trong các tế bào của cơ thể con người khác với các quá trình tương tự trong tế bào vi khuẩn. Những loại thuốc thế hệ mới này hoạt động có chọn lọc, chỉ ảnh hưởng đến tế bào của vi sinh vật gây bệnh mà không ảnh hưởng đến con người. Phân loại xảy ra tùy thuộc vào cách thức mà chúng ảnh hưởng đến hoạt động sống còn của vi sinh vật.

Một số loại thuốc ức chế sự tổng hợp của màng tế bào bên ngoài của vi khuẩn, không có trong cơ thể con người. Chúng bao gồm cephalosporin, kháng sinh dòng penicillin và một số khác.Một nhóm khác ức chế gần như hoàn toàn quá trình tổng hợp protein trong tế bào vi khuẩn. Loại thứ hai bao gồm macrolide, kháng sinh tetracycline. Danh mục thuốc hành động rộng rãi phân chia theo nguyên tắc hoạt động kháng khuẩn. Các hướng dẫn phải chỉ ra khu vực hoạt động của máy tính bảng.

Một số loại thuốc có phổ tác dụng rộng, cho thấy hiệu quả chống lại nhiều loại vi khuẩn, trong khi những loại khác có thể có trọng tâm hẹp nhắm vào một nhóm vi khuẩn cụ thể. Tại sao chuyện này đang xảy ra? Thực tế là vi rút, vi khuẩn có đặc điểm cấu tạo và hoạt động khác nhau nên cái gì giết được vi khuẩn thì không tác động được đến vi rút. Kháng sinh phổ rộng được sử dụng khi:

  • tác nhân gây bệnh cho thấy khả năng chống lại ảnh hưởng của một loại thuốc nhắm mục tiêu hẹp;
  • tiết lộ bội nhiễm, thủ phạm là một số loại vi khuẩn;
  • phòng ngừa nhiễm trùng sau can thiệp phẫu thuật;
  • điều trị dựa trên Triệu chứng lâm sàng, nghĩa là, theo kinh nghiệm. Trong trường hợp này, mầm bệnh cụ thể không được xác định. Điều này phù hợp với các bệnh nhiễm trùng thông thường, các bệnh nguy hiểm trong thời gian ngắn.

Đặc điểm của kháng sinh phổ rộng

Thuốc phổ rộng thế hệ mới là phương thuốc phổ thông có thể gây viêm hạch bạch huyết, cảm lạnh, kèm theo ho, sổ mũi, v.v. Mỗi loại thuốc mới được phát triển có tác dụng hoàn hảo hơn, cải thiện hơn đối với Vi sinh vật gây bệnh. Người ta tin rằng thế hệ kháng sinh mới gây ra thiệt hại tối thiểu cho cơ thể con người.

Danh mục kháng sinh phổ rộng thế hệ mới

Danh sách các loại kháng sinh phổ rộng hiện có của thế hệ mới bao gồm nhiều loại thuốc, cả rẻ và đắt hơn. Được sử dụng phổ biến nhất trong tất cả các nhóm thuốc là penicillin, macrolide, fluoroquinolones, cephalosporin. Chúng có sẵn ở dạng dung dịch tiêm, viên nén, v.v. Các loại thuốc thế hệ mới được đặc trưng bởi các tác dụng dược lý được cải thiện khi so sánh với các loại thuốc cũ. Vì vậy, danh sách là:

  • nhóm tetracycline: "Tetracycline";
  • penicillin: "Ampicillin", "Amoxicillin", "Ticarcycline", "Bilmitsin";
  • fluoroquinolones: Gatifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin;
  • carbapenem: "Meropenem", "Imipenem", "Ertapenem";
  • amphenicols: "Cloramphenicol";
  • aminoglycoside: "Streptomycin".

Tìm hiểu thêm về thuốc và trẻ em, hướng dẫn sử dụng và chống chỉ định.

Tên của kháng sinh mạnh nhắm mục tiêu hẹp

Các loại thuốc nhắm mục tiêu hẹp thế hệ mới được sử dụng khi tác nhân gây nhiễm trùng được xác định chính xác. Mỗi loại thuốc tác động lên một nhóm vi sinh vật gây bệnh cụ thể. Không giống như kháng sinh phổ rộng, chúng không góp phần vi phạm, không làm suy giảm hệ thống miễn dịch. Do mức độ tinh chế sâu hơn của hoạt chất, thuốc có ít độc tính hơn.

viêm phế quản

Trong viêm phế quản, kháng sinh phổ rộng thế hệ mới thường được kê đơn nhất, nhưng việc lựa chọn thuốc nên dựa trên kết quả. nghiên cứu trong phòng thí nghiệmđờm. Loại thuốc tốt nhất được coi là loại thuốc có tác dụng bất lợi trực tiếp lên vi khuẩn gây bệnh. Cách làm này được giải thích là do nghiên cứu kéo dài từ 3 đến 5 ngày, cần điều trị viêm phế quản càng sớm càng tốt để không có biến chứng. Các loại kháng sinh sau đây thường được kê toa:

  • Macrolide - được quy định cho sự không dung nạp cá nhân với penicillin. "Clarithromycin", "Erythromycin" được sử dụng rộng rãi.
  • Penicillin từ lâu đã được sử dụng trong y học, do một số vi sinh vật đã phát triển khả năng kháng lại hoạt chất. Do đó, các loại thuốc đã được tăng cường với các chất phụ gia ngăn chặn hoạt động của các enzym do vi sinh vật tạo ra để giảm hoạt động của penicillin. Hiệu quả nhất là "Amoxiclav", "Panklav", "Augmentin".
  • Fluoroquinolones được sử dụng để điều trị viêm phế quản mãn tính trong thời kỳ trầm trọng. Levofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin được đặc trưng bởi hiệu quả tuyệt vời.
  • Cephalosporin - được quy định trong trường hợp các dạng bệnh tắc nghẽn. Thuốc kháng sinh hiện đại được coi là "Cefuroxime", "Ceftriaxone".

viêm xoang

Đau thắt ngực

Một trong những vấn đề quan trọng nhất của liệu pháp kháng sinh là việc sử dụng thuốc kháng sinh không hợp lý, góp phần vào sự lan rộng của hệ vi khuẩn kháng thuốc.

Các cơ chế kháng vi khuẩn mới và việc thiếu kết quả từ việc sử dụng các loại thuốc cổ điển, hiệu quả trước đây, buộc các nhà dược học phải liên tục nghiên cứu các loại kháng sinh mới, hiệu quả.

Ưu điểm của việc sử dụng nhiều loại thuốc được giải thích là do chúng có thể được kê đơn như một liệu pháp khởi đầu cho các bệnh nhiễm trùng do mầm bệnh không xác định. Điều này đặc biệt quan trọng đối với các bệnh nghiêm trọng, phức tạp, khi ngày hoặc thậm chí hàng giờ được đếm và bác sĩ không có cơ hội chờ đợi kết quả nuôi cấy mầm bệnh và độ nhạy cảm.


Một lựa chọn kháng sinh theo thứ tự bảng chữ cái:

Zerbaxa ®

- đây là Tên thương mại một sự kết hợp của ceftolosan (thế hệ thứ 5) và tazobactam (một chất ức chế beta-lactamase).

Nó sẽ được sử dụng để diệt trừ các loài Pseudomonas aeruginosa kháng thuốc cao. Các nghiên cứu được tiến hành đã chứng minh hiệu quả cao của nó trong điều trị inf phức tạp nghiêm trọng. đường tiết niệu và nhiễm trùng trong ổ bụng. Wed có mức độ độc tính thấp so với polymyxin và. Với hệ thực vật hỗn hợp, có thể kết hợp với metronidazole.

Avikaz ®

là sự kết hợp (cephalosporin antipseudomonal thế hệ thứ 3) và avibactam (một chất ức chế beta-lactamase).

Nó sẽ được kê đơn trong trường hợp không có thuốc thay thế cho nhiễm trùng trong ổ bụng, cũng như inf. đường tiết niệu và thận. Hiệu quả cao chống lại mầm bệnh gram. Nó cũng phù hợp với metronidazole. Các nghiên cứu đã xác nhận hiệu quả cao của nó đối với các chủng kháng carbapenem và có khả năng tạo ra beta-lactamase phổ rộng.

Trong số các cephalosporin mới nhất ở Nga, Zefter ® đã được đăng ký

Wed có hiệu quả cao đối với kháng methicillin Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa và vi khuẩn gram.

Có thể được sử dụng như đơn trị liệu cho viêm phổi nặng mắc phải tại cộng đồng và bệnh viện. Zeftera ® cũng được sử dụng cho các trường hợp nhiễm trùng nặng. da, bao gồm cả bàn chân đái tháo đường.

lipopeptide tuần hoàn

Một lớp mới được đại diện bởi chất kháng khuẩn tự nhiên Daptomycin ® (tên thương mại - Cubicin ®).

Daptomycin ® có hiệu quả cao trong viêm nội tâm mạc, viêm màng não, viêm tủy xương, nhiễm trùng huyết do tụ cầu và nhiễm trùng da và mỡ dưới da phức tạp.

Hoạt động chống lại các chủng MSSA và MRSA. Đó là, nó có thể được sử dụng trong các bệnh do vi khuẩn gram + đa kháng kháng với methicillin, vancomycin và các chế phẩm linezolid.

Viên nén kháng sinh phổ rộng

Lincosamid

Các loại kháng sinh mới thuộc nhóm lincosamide được đại diện bởi một dẫn xuất clo hóa của lincomycin - clindamycin:

  • Dalacin C ® (ngoài dạng uống còn có dạng phóng thích dạng tiêm);
  • ClindaGeksal ® .

Tùy thuộc vào nồng độ, chúng có thể hoạt động cả kìm khuẩn và diệt khuẩn. Phổ hoạt động bao gồm hầu hết các mầm bệnh Gram+ và Gram. Thuốc không ảnh hưởng đến enterococci, trực khuẩn tán huyết, legionella và mycoplasma.

macrolide

Bây giờ có 3 thế hệ kháng sinh nhóm macrolide. Trong số các đại diện của thứ ba, áp dụng:

  • Josamycin (Vilprafen ®);
  • Midecamycin (Macropen ®);
  • Spiramycin (Rovamycin ®).

Mặc dù thực tế là Azithromycin ®, một loại kháng sinh phổ rộng được kê đơn trong các đợt ngắn hạn (3 viên), không thể được gọi là đại diện của thế hệ mới, hiệu quả của nó vẫn cho phép nó nằm trong danh sách các loại thuốc chống vi trùng được tiêu thụ nhiều nhất.

Các đại diện của lớp thu được do sự thay đổi trong phân tử marol là:

  • xetonua;
  • liên cầu khuẩn.

Nhóm ketolide được đại diện bởi telithromycin (tên thương mại Ketek ®). Hệ thực vật nhạy cảm tương tự như macrolide cổ điển, tuy nhiên, môi trường hoạt động mạnh hơn đối với cầu khuẩn không nhạy cảm với lincosamine và streptogramin. Được sử dụng cho nhiễm trùng đường hô hấp.

Streptogramin có hoạt tính trong các bệnh gây ra bởi tụ cầu và liên cầu, Haemophilus influenzae, tụ cầu kháng methicillin và cầu khuẩn ruột kháng vancomycin. Được thể hiện ở bệnh viêm phổi bên ngoài và bệnh viện, và cả inf. da và mỡ dưới da liên quan đến vi khuẩn Gram + đa kháng thuốc.

Các thành viên trong lớp:

  • Quinupristin ® + Dalfopristin ® (kết hợp hai streptogramin);
  • Pristinamycin ® (Piostacin ®) là một chất chống tụ cầu.

Macrolide mới nhất, solithromycin ® (Cempra ® ), được cho là có hiệu quả trong điều trị viêm phổi mắc phải ở cộng đồng, vẫn chưa được đăng ký.

Nếu FDA chấp thuận phát hành, nó sẽ có thể tạo ra một thế hệ macrolide mới, thứ tư.

Các kháng sinh phổ rộng tốt nhất để điều trị theo kinh nghiệm các bệnh đe dọa tính mạng với tác nhân gây bệnh không xác định.

carbapenem

Họ chỉ có một hình thức phát hành tiêm. Chúng thuộc nhóm beta-lactam sự giống nhau về cấu trúc với penicillin và cephalosporin, nhưng khác nhau cấp độ cao khả năng chống lại hoạt động của beta-lactamase phổ mở rộng và hiệu quả cao đối với Pseudomonas aeruginosa, vi khuẩn kỵ khí không hình thành bào tử và vi khuẩn kháng với các đại diện của cephalosporin thế hệ thứ ba và thứ tư.

thuốc mạnh thuộc nhóm dự phòng và được phân loại nhiễm khuẩn bệnh viện nặng. Như điều trị theo kinh nghiệm dòng đầu tiên chỉ có thể được kê đơn cho các bệnh đe dọa đến tính mạng, với mầm bệnh không xác định.

Tuy nhiên, chúng không hiệu quả đối với:

  • MRSA (tụ cầu vàng kháng methicillin);
  • Stenotrophomonas maltophilia (vi khuẩn gram âm không lên men gây nhiễm trùng bệnh viện);
  • Burkholderia cepacia (mầm bệnh cơ hội gây nhiễm trùng nghiêm trọng ngoài bệnh viện và bệnh viện).

Các loại kháng sinh phổ rộng mạnh nhất trong nhóm carbapenem là Ertapenem ® và Doripenem ® .

Kháng sinh phổ rộng trong ống (tiêm)

Invanz ® (Ertapenem-Eleas ®)

Thành phần hoạt chất là Ertapenem ® . Khu vực ảnh hưởng kháng khuẩn bao gồm vi khuẩn gram + hiếu khí và vi khuẩn gram - kỵ khí tùy ý.

Nó kháng penicillinase, cephalosporinase và beta-lactamase phổ rộng. Có hoạt tính cao đối với staphylo- (kể cả các chủng sinh penicillinase) và streptococci, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Proteus, Moraxella, Escherichia coli, v.v.

Nó có thể được coi là một phương thuốc phổ quát chống lại các chủng kháng penicillin, cephalosporin, aminoglycoside. Cơ chế tác dụng diệt khuẩn là do khả năng liên kết với các protein gắn với penicillin và ức chế không thể đảo ngược quá trình tổng hợp thành tế bào của mầm bệnh.

Nồng độ Cmax trong huyết tương được quan sát 50 phút sau khi kết thúc truyền dịch, với a / m chính quyền - sau 1,5-2 giờ.

Thời gian bán hủy khoảng 4 giờ. Ở bệnh nhân suy thận, thời gian này kéo dài gần gấp đôi. Nó được bài tiết chủ yếu qua nước tiểu, có tới 10% được bài tiết qua phân.

Điều chỉnh liều được thực hiện trong suy thận. suy gan và tuổi già không yêu cầu thay đổi liều lượng khuyến cáo.

Được sử dụng cho nghiêm trọng

  • viêm bể thận và inf. đường tiết niệu;
  • lây nhiễm. các bệnh về khung chậu nhỏ, viêm nội mạc tử cung, phá thai sau phẫu thuật và nhiễm trùng;
  • tổn thương da và mô mềm do vi khuẩn, bao gồm cả bàn chân do tiểu đường;
  • viêm phổi;
  • nhiễm trùng huyết;
  • nhiễm trùng ổ bụng.

Invanz chống chỉ định:

  • không dung nạp beta-lactam;
  • đến mười tám tuổi;
  • bị tiêu chảy;
  • trong thời gian cho con bú.

Tiêm bắp capocaine bị cấm ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với thuốc gây mê amide, giảm huyết áp và suy giảm dẫn truyền trong tim.

Khi sử dụng Invanz ®, cần phải tính đến nguy cơ phát triển viêm đại tràng giả mạc nghiêm trọng, do đó, nếu tiêu chảy xảy ra, thuốc sẽ bị hủy bỏ ngay lập tức.

Sự an toàn của việc sử dụng trong khi sinh con chưa được nghiên cứu, do đó, việc chỉ định phụ nữ mang thai chỉ được phép như là phương sách cuối cùng, trong trường hợp không có giải pháp thay thế an toàn.

Cũng không có nghiên cứu đầy đủ về việc sử dụng an toàn cho trẻ em, vì vậy việc sử dụng dưới 18 tuổi hoàn toàn có thể vì lý do sức khỏe, trong trường hợp không có thuốc thay thế. Nó được sử dụng trong một liệu trình tối thiểu cho đến khi tình trạng ổn định, với liều 15 mg / kg mỗi ngày, chia thành hai lần tiêm (tối đa 12 tuổi) và 1 gam mỗi ngày một lần cho trẻ em trên 12 tuổi.

Tác dụng phụ của Ertapenem ® có thể xảy ra:

  • tiêu chảy liên quan đến kháng sinh và viêm đại tràng giả mạc;
  • viêm tĩnh mạch sau truyền dịch;
  • rối loạn tiêu hóa;
  • phản ứng dị ứng (phản vệ);
  • hạ huyết áp động mạch;
  • loạn khuẩn và nhiễm nấm candida;
  • thay đổi khẩu vị;
  • tăng men gan;
  • tăng đường huyết;
  • giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu trung tính, thiếu máu, tăng bạch cầu đơn nhân;
  • hồng cầu niệu, vi khuẩn niệu.
Liều lượng của Invanza ®

Khi truyền tĩnh mạch, nó được pha loãng với nước muối 0,9%, thời gian truyền tối thiểu là nửa giờ. Vì tiêm bắp sử dụng 1-2% lidocain ® .

Nó được dùng một lần một ngày với liều 1 gram. Thời gian điều trị dao động từ ba đến 14 ngày và phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình viêm và nội địa hóa của nó. Khi tình trạng ổn định, việc chuyển sang dùng kháng sinh dạng viên được chỉ định.

Doriprex ® (Doribax ®)

Hoạt chất là Doripenem ® . Nó là một loại thuốc chống vi trùng tổng hợp có hoạt tính diệt khuẩn.

Nó có cấu trúc tương tự như các beta-lactam khác. Cơ chế hoạt động là do làm bất hoạt các protein gắn với penicillin và ức chế tổng hợp các thành phần của thành tế bào. Hiệu quả chống lại vi khuẩn gram + hiếu khí và gram - kỵ khí.

Chống lại hoạt động của beta-lactamase và penicillinase, kháng yếu với sự thủy phân bởi beta-lactamase phổ rộng. Sự đề kháng của một số chủng là do Doripenem bị vô hiệu hóa do enzym và giảm tính thấm của thành vi khuẩn.

Enterococcus facium, legionella, tụ cầu kháng methicillin kháng thuốc. Kháng thuốc mắc phải có thể được phát triển bởi Acinetobacter và Pseudomonas aeruginosa.

Doripenem được quy định cho:

  • viêm phổi bệnh viện;
  • nhiễm trùng nặng trong ổ bụng;
  • inf phức tạp hệ bài tiết;
  • viêm bể thận, với một khóa học phức tạp và nhiễm khuẩn huyết.

Chống chỉ định:

  • trẻ em dưới mười tám tuổi;
  • quá mẫn cảm với beta-lactam;
  • bị tiêu chảy và viêm đại tràng;
  • cho con bú.

Phụ nữ mang thai được quy định một cách thận trọng, theo các chỉ định quan trọng trong trường hợp không có giải pháp thay thế.

Tác dụng phụ có thể xuất hiện:

  • đau đầu;
  • nôn, buồn nôn;
  • viêm tĩnh mạch tại chỗ tiêm;
  • tăng men gan;
  • viêm đại tràng và tiêu chảy;
  • sốc phản vệ, ngứa, phát ban, hoại tử biểu bì nhiễm độc;
  • loạn khuẩn, nhiễm nấm niêm mạc khoang miệng và âm đạo;
  • giảm bạch cầu trung tính và giảm tiểu cầu.
Liều lượng và thời gian điều trị bằng Doriprex ®

Doripenem được áp dụng ở mức năm trăm miligam cứ sau tám giờ. Thời gian truyền dịch nên ít nhất một giờ. Với viêm phổi bệnh viện, có thể tăng liều lên 1000 mg. Doriprex ® được tiêm ở mức 0,9% Nước muối sinh lý hoặc glucoza 5%.

Thời gian điều trị dao động từ năm đến 14 ngày và phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và nội địa hóa của vi khuẩn.

Khi tình trạng của bệnh nhân ổn định, việc chuyển sang dùng thuốc kháng khuẩn dạng viên được thực hiện. Điều chỉnh liều là cần thiết cho bệnh nhân suy giảm chức năng thận. Suy gan và tuổi cao không phải là chỉ định giảm liều.

Kháng sinh phổ rộng giá rẻ

Cepim ®

Thuốc của Nga, được sản xuất bởi chiến dịch Sintez AKOMP ®, sẽ khiến người mua phải trả khoảng 120 rúp mỗi chai. thế là đủ tương tự rẻ tiền Maksipima ® , sản xuất tại Mỹ (400 rúp cho mỗi lọ 1 gam).

Hoạt chất là cefepime ® . Nó thuộc về cephalosporin thế hệ thứ 4. và có hoạt tính diệt khuẩn rộng. Cơ chế ảnh hưởng đến mầm bệnh là do vi phạm các quá trình tổng hợp các thành phần của thành vi khuẩn.

Cefepime ® có hiệu quả chống lại mầm bệnh gram- và gram+ kháng với các chế phẩm aminoglycoside và cephalosporin thế hệ thứ ba. Staphylococci chỉ nhạy cảm với methicillin, các chủng khác kháng lại tác dụng của nó. Ngoài ra, wed-in không hoạt động trên enterococci và clostridia.

Thuốc kháng beta-lactamase của vi khuẩn.

Có khả năng tạo nồng độ cao trong:

  • dịch tiết phế quản và đờm;
  • mật và thành túi mật;
  • ruột thừa và tràn dịch màng bụng;
  • tuyến tiền liệt.

Thuốc có sinh khả dụng và hấp thu cao. Thời gian bán hủy là khoảng hai giờ. Điều chỉnh liều chỉ được thực hiện ở bệnh nhân suy thận.

Danh sách các chỉ dẫn cho việc bổ nhiệm Tsepim là:

  • viêm phổi vừa đến nặng;
  • sốt phát ban;
  • nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp;
  • nặng viêm bể thận;
  • inf trong ổ bụng. với các biến chứng (kết hợp với dẫn xuất 5-nitroimidazal - metronidazole);
  • lây nhiễm. làn da và mỡ dưới da do tụ cầu và liên cầu nhạy cảm với thuốc;
  • viêm màng não;
  • nhiễm trùng huyết.

Ngoài ra, nó có thể được quy định để ngăn ngừa các biến chứng sau phẫu thuật nhiễm trùng.

Tsepim ® có thể được sử dụng để điều trị theo kinh nghiệm các bệnh do mầm bệnh không xác định gây ra. Nó cũng được kê đơn cho các bệnh nhiễm trùng hỗn hợp (hệ thực vật kỵ khí-hiếu khí) kết hợp với thuốc chống kỵ khí.

Cefepime ® chống chỉ định:

  • những người không dung nạp beta-lactam và L-arginine;
  • trẻ em đến hai tháng tuổi (tiêm tĩnh mạch);
  • bệnh nhân dưới 12 tuổi (tiêm bắp).

Thận trọng khi chỉ định bệnh nhân có tiền sử viêm đại tràng giả mạc, viêm loét đại tràng, suy thận, phụ nữ có thai và cho con bú.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra ở dạng:

  • viêm tĩnh mạch tại chỗ tiêm;
  • rối loạn tiêu hóa;
  • lo lắng, nhức đầu;
  • giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính;
  • vàng da, tăng men gan;
  • dị ứng;
  • run và co giật;
  • bệnh nấm candida và chứng loạn khuẩn.
Liều lượng của thuốc

Liều lượng, đường dùng và thời gian điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, vị trí tập trung vi khuẩn và tình trạng chức năng thận.

Theo quy định, một đến hai gam thuốc được tiêm tĩnh mạch, cứ sau 12 giờ. Với inf. đường tiết niệu có thể tiêm bắp.

Khi bị sốt, 2 gam được kê đơn cứ sau 8 giờ. Nó được áp dụng từ bảy đến 10 ngày. Với nhiễm trùng. với một khóa học nghiêm trọng, có thể kéo dài khóa học.

Trẻ lớn hơn hai tháng được kê đơn 50 mg / kg hai lần một ngày. Với giảm bạch cầu trung tính - ba lần một ngày.

Trên trang web của chúng tôi, bạn có thể làm quen với hầu hết các nhóm kháng sinh, danh sách đầy đủ của các loại thuốc bao gồm trong chúng, phân loại, lịch sử và khác Thông tin quan trọng. Đối với điều này, một phần "" đã được tạo trong menu trên cùng của trang web.

Tất cả các ngọn nến được thống nhất bởi cơ chế hoạt động của chúng. Chúng bao gồm hoạt chất và gốc béo (parafin, gelatin hoặc glycerol).

Ở nhiệt độ phòng, nến được đặc trưng bởi chất rắn trạng thái tổng hợp. Tuy nhiên, đã ở nhiệt độ cơ thể con người(ở 36ºС) vật liệu làm nến bắt đầu tan chảy.

Một số thuốc đạn hoạt động độc quyền tại địa phương, trên màng nhầy. Tuy nhiên, kể từ mô bề mặt Vì âm đạo và trực tràng được bão hòa bởi các mạch máu nhỏ, một số hoạt chất sẽ đi vào máu và lưu thông ở vùng xương chậu, đồng thời phát huy tác dụng điều trị của chúng.

Sự hấp thụ vào máu xảy ra rất nhanh - khoảng một nửa thành phần hoạt tính của thuốc đạn đi vào máu trong nửa giờ và chất này trở nên hoàn toàn có sẵn về mặt sinh học sau một giờ.

trong đó hoạt chấtảnh hưởng đến tuần hoàn chung ở mức độ rất nhỏ và hầu như không đến được gan và thận.
.

Một ưu điểm khác của nến hơn dạng bào chế uống là thuốc đạn không gây ra phản ứng dị ứng đặc trưng của đường tiêu hóa.

Thuốc đạn phụ khoa có thể có một loại hành động khác. Các loại nến được sử dụng phổ biến nhất với các tác dụng sau:

  • chỉ đạo chống lại nhiễm trùng
  • chống viêm,
  • sửa chữa mô,
  • phục hồi hệ vi sinh vật của âm đạo,
  • thuốc mê.

Không có nhiều loại thuốc chỉ có một loại hành động. Thông thường, thuốc đạn có tác dụng phức tạp, chẳng hạn như chúng có thể đồng thời tác động đến mầm bệnh và giảm viêm.

Một số thuốc đạn chống viêm có chứa các vitamin cần thiết cho hoạt động của các mô, các chất kích thích miễn dịch địa phương, vân vân.

Các thành phần có trong thuốc đạn có thể là chất tổng hợp và tự nhiên. Các tác nhân truyền nhiễm chính gây ra bệnh phụ khoa là virus, vi khuẩn, nấm và động vật nguyên sinh.

Do đó, thuốc đạn có thể bao gồm các thành phần kháng vi-rút, kháng nấm, kháng sinh và sát trùng.

Thành phần kháng khuẩn của thuốc đạn

Họ phục vụ như các chất khác nhau tiêu diệt vi khuẩn và ngăn chặn sự sinh sản của chúng. Thuốc đạn kháng sinh được sử dụng trong phụ khoa thường chứa các loại thuốc như chlorhexidine, metronidazole, co-trixomazole, penicillin, macrolide, iốt.

Điều quan trọng cần nhớ là bất kỳ loại kháng sinh nào cũng có chỉ định và chống chỉ định, việc sử dụng thuốc kháng khuẩn không đúng cách cũng như dùng quá liều lượng có thể dẫn đến phản ứng dị ứng cũng như áp bức hệ vi sinh bình thườngâm đạo, thực hiện các chức năng bảo vệ.

Thành phần kháng nấm

Loại chất này chỉ hoạt động chống lại nấm gây bệnh. Thông thường, thuốc đặt âm đạo được trang bị các thành phần này.

Phổ biến nhất thuốc chống nấm- fluconazol, clotrimazol, pimafucin. Theo quy định, quá trình điều trị các bệnh nấm ở cơ quan sinh dục mất nhiều thời gian hơn liệu pháp kháng sinh.

Thành phần chống viêm

Thông thường, thuốc đạn chống viêm được sử dụng trong điều trị bệnh. Trong phụ khoa, có nhiều loại thuốc có tác dụng tương tự. Chúng được sử dụng từ những gì thường được gọi là "viêm một cách nữ tính."

Loại chất chính được sử dụng trong điều trị viêm phụ khoa là thuốc chống viêm không steroid. Mục đích của họ là loại bỏ các dấu hiệu viêm - đau và sưng.

Từ quan điểm sinh hóa, cơ chế của thuốc chống viêm dựa trên việc ngăn chặn sự tổng hợp của prostaglandin. Đây có thể là các thành phần như diclofenac, ichthyol hoặc indomethacin.

Trong một số trường hợp, bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc chống viêm steroid, chẳng hạn như prednisone.

thành phần thảo dược

Các thành phần tự nhiên cũng thường được sử dụng trong thuốc đạn chống viêm trực tràng và âm đạo. Nến thảo dược có thể bao gồm chiết xuất hoa cúc, cây xô thơm, belladonna, calendula, rừng cây lá kim, bơ ca cao, khuynh diệp.

Nến chứa dầu hắc mai biển đã trở nên phổ biến. Những thuốc đạn này có thể được sử dụng trong thời thơ ấu và tuổi già, trong khi mang thai và cho con bú.

Các loại bệnh và cách điều trị

Phần này của trang web chứa thông tin về các loại thuốc của nhóm - G01 Thuốc sát trùng và kháng sinhđiều trị bệnh phụ khoa. Mỗi sản phẩm thuốc được mô tả chi tiết bởi các chuyên gia của cổng thông tin EUROLAB.

Phân loại giải phẫu-điều trị-hóa học là một hệ thống phân loại quốc tế các loại thuốc. tên Latinh- Hóa Chất Trị Liệu Giải Phẫu.

Dựa trên hệ thống này, tất cả các loại thuốc được chia thành các nhóm theo tác dụng chính của chúng. công dụng chữa bệnh. Phân loại ATX có, dễ hiểu, cấu trúc phân cấp mà làm cho nó dễ dàng hơn để tìm thấy đúng loại thuốc thuốc.

Thuốc nào cũng có của nó tác dụng dược lý. Định nghĩa đúngđúng loại thuốc - bước chính để điều trị thành công bệnh tật.

Để tránh những hậu quả không mong muốn, trước khi sử dụng một số loại thuốc, hãy tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ và đọc hướng dẫn sử dụng. Trả tiền Đặc biệt chú ý tương tác với các loại thuốc khác và điều kiện sử dụng trong khi mang thai.

Điều trị các bệnh do hệ vi khuẩn gây bệnh gây ra đòi hỏi sự lựa chọn đúng đắn thuốc etiotropic. Kháng sinh phổ rộng của thế hệ mới có tính đến các yếu tố kháng thuốc của vi khuẩn và phần lớn không ức chế sự phát triển của vi khuẩn bình thường. hệ vi sinh đường ruột. Tuy nhiên, chúng không thể được sử dụng nếu không có chỉ định của bác sĩ. Những loại thuốc này có hại cho miễn dịch tế bào, có thể hình thành khả năng kháng trị liệu, kích thích sự xuất hiện của các tác dụng phụ tiêu cực. Danh sách kháng sinh phổ rộng ở dạng tiêm và viên được cung cấp ở đây chỉ nhằm mục đích thông tin. Tất cả các tên được lấy từ hướng dẫn dược lý, chủ yếu thương hiệu. Các loại thuốc tương tự có thể có mặt trong mạng lưới nhà thuốc ở dạng tương tự có cùng thành phần hoạt chất và tên hoàn toàn khác nhau.

Tài liệu này cũng cung cấp thông tin cơ bản về liều lượng khuyến cáo hàng ngày và liệu trình. Một danh sách các hệ vi khuẩn được chỉ định liên quan đến việc điều trị bằng một hoặc một tác nhân khác có thể được sử dụng. Nhưng ngay lập tức cần làm rõ rằng bất kỳ phương pháp điều trị nào cũng phải bắt đầu bằng việc đến gặp bác sĩ và phân tích vi khuẩnđể làm rõ sự nhạy cảm của hệ vi sinh vật gây bệnh với phổ kháng sinh.

Một chuyến du ngoạn vào thế giới vi mô của vi khuẩn

Để hiểu cách thức và tác dụng của kháng sinh phổ rộng, bạn cần hiểu các đại diện của thế giới vi khuẩn. Một chuyến du ngoạn vào thế giới siêu nhỏ và bí ẩn của vi khuẩn có thể được thực hiện trong bất kỳ phòng thí nghiệm vi khuẩn nào. Phần lớn các vi sinh vật này chỉ có thể được nhìn thấy dưới thị kính mạnh mẽ của kính hiển vi. Đây là những gì hoàn toàn cho phép họ thống trị thế giới. tàng hình, chúng tự rải rác và thuộc địa của chúng trên tất cả các bề mặt, thực phẩm, đồ gia dụng và da người. Ngẫu nhiên, lớp biểu bì là rào cản tự nhiên đầu tiên đối với kẻ thù tiềm ẩn - vi khuẩn. Khi tiếp xúc với da, chúng va chạm với một lớp bã nhờn không thể xuyên thủng đối với chúng. Nếu da khô và dễ bị nứt nẻ thì khả năng bảo vệ này giảm đi đáng kể. Thường xuyên thủ tục nước Với chất tẩy rửa tăng cơ hội không bị nhiễm trùng gần 5 lần.

Theo cấu trúc của nó, bất kỳ vi khuẩn nào là sinh vật nhân sơ không có lõi protein riêng. Các nguyên mẫu đầu tiên của hệ vi sinh vật này xuất hiện trên hành tinh hơn 4 triệu năm trước. Hiện tại, các nhà khoa học đã phát hiện ra hơn 800.000 loài vi khuẩn khác nhau. Hơn 80% trong số chúng gây bệnh cho cơ thể con người.

Trong cơ thể con người có một lượng lớn vi khuẩn. Hầu hết sống trong ruột, nơi có nền tảng của tế bào miễn dịch dịch thể. Vì vậy, vi khuẩn có thể có lợi cho con người. Nếu vi khuẩn chịu trách nhiệm về tình trạng tình trạng miễn dịch. Một số loài giúp phân hủy thức ăn và chuẩn bị các chất để cơ thể hấp thụ. ruột non. Lactobacillus miễn phí cơ thể con người không thể phân hủy protein sữa. Ở những người có nội dung giảm Lacto và bifidobacteria phát triển rối loạn nghiêm trọng ruột, khả năng miễn dịch giảm, chứng loạn khuẩn xảy ra.

trò quan trọng trong việc bảo vệ cơ thể khỏi yếu tố tiêu cực môi trường bên ngoài chơi cái gọi là vi khuẩn cơ hội. Chúng là một loại huấn luyện viên miễn dịch, chúng dạy nó cách nhận biết các cuộc xâm lược của kẻ thù và phản ứng kịp thời với chúng. Với một hệ thống miễn dịch suy yếu và sau những tình huống căng thẳng hệ vi sinh vật gây bệnh có điều kiện có thể chuyển sang trạng thái hung hăng và có hại cho sức khỏe.

Khi chọn một thế hệ kháng sinh phổ rộng mới, nên ưu tiên những tên trong danh sách mà theo các nhà sản xuất, không ức chế sự phát triển của hệ vi sinh đường ruột có lợi.

Tất cả các vi khuẩn được chia thành các loài gram dương và gram âm. Việc phân chia chính được thực hiện bởi Hans Gram vào năm 1885 tại Đan Mạch ngày nay. Trong quá trình nghiên cứu, nhằm nâng cao nhận thức trực quan sơn với một đặc biệt Thành phần hóa học nhiều loại mầm bệnh khác nhau. Những người trong số họ thay đổi màu sắc cùng một lúc được phân loại là gram dương. Kháng sinh phổ rộng của thế hệ mới hoạt động trên cả hai dạng vi sinh vật gây bệnh.

Hệ vi sinh vật gram dương bao gồm toàn bộ nhóm cầu khuẩn (tụ cầu, liên cầu, lậu cầu, phế cầu) - chúng khác nhau hình thức đặc trưng bóng gai. Điều này cũng bao gồm corynobacteria, enterococci, listeria và clostridia. Tất cả các hạch này có thể gây viêm trong khoang chậu, đường tiêu hóa, cơ quan hô hấp, vòm họng và kết mạc của mắt.

"Chuyên môn hóa" vi khuẩn gram âm thực tế loại trừ tác dụng của chúng đối với màng nhầy của phần trên đường hô hấp tuy nhiên, chúng có thể ảnh hưởng đến mô phổi. Thông thường, chúng gây nhiễm trùng đường ruột và sinh dục, viêm bàng quang, viêm niệu đạo, viêm túi mật, v.v. Nhóm này bao gồm salmonella, E. coli, legionella, shigella và những loại khác.

Xác định chính xác tác nhân gây bệnh và tính nhạy cảm của nó đối với liệu pháp kháng sinh cho phép nuôi cấy vi khuẩn trong dịch sinh lý thu được (nôn, nước tiểu, tăm bông từ hầu họng và mũi, đờm, phân). Việc phân tích được thực hiện trong vòng 3-5 ngày. Về vấn đề này, vào ngày đầu tiên, nếu có chỉ định, kháng sinh phổ rộng được kê đơn, sau đó chế độ điều trị được điều chỉnh tùy thuộc vào kết quả nhạy cảm.

Tên kháng sinh phổ rộng (danh sách)

Phác đồ điều trị phổ quát trong y học hiện đại không cung cấp. Một bác sĩ có kinh nghiệm, dựa trên lịch sử và kiểm tra của bệnh nhân, chỉ có thể giả định sự hiện diện của một dạng này hay dạng khác của hệ vi sinh vật gây bệnh. Tên các loại kháng sinh phổ rộng được liệt kê dưới đây thường xuất hiện trong các đơn thuốc của bác sĩ. Nhưng tôi muốn truyền tải đến các bệnh nhân tất cả các loại có thể sử dụng của họ. Danh sách này bao gồm các loại thuốc hiệu quả nhất của thế hệ mới. Chúng không hoạt động trên vi rút và hệ thực vật nấm. Do đó, chúng không thể bị viêm amidan và ARVI.

Tất cả các loại thuốc có tác dụng tương tự được chia thành các nhóm tùy thuộc vào hoạt chất: penicillin, penicillin bán tổng hợp, tetracycline, macrofoam, fluoroquinolones, carbapenem, tsifrans, aminoglycoside và amphenicols.

Đầu câu chuyện - "Benzylpenicillin"

Lần đầu tiên, thuốc kháng sinh được đưa vào kho vũ khí của các bác sĩ cách đây chưa đầy một thế kỷ. Sau đó, một nhóm penicillin được phát hiện mọc trên bánh mì bị mốc. Sự khởi đầu của lịch sử cuộc chiến thành công chống lại hệ vi sinh vật gây bệnh rơi vào Thế chiến thứ hai. Chính sự cởi mở này đã giúp cứu sống hàng trăm ngàn binh sĩ bị thương ở mặt trận. "Benzylpenicillin" không phải là một loại kháng sinh phổ rộng, nó được kê đơn chủ yếu cho các quá trình viêm của đường hô hấp trên như là loại thuốc được lựa chọn đầu tiên cho đến khi độ nhạy của hệ vi sinh vật được làm rõ.

Trên cơ sở của phương thuốc này, các chế phẩm hiệu quả hơn sau đó đã được phát triển. Chúng được sử dụng rộng rãi ở bệnh nhân từ khi còn rất trẻ. Đây là "Ampicillin", có phổ tác dụng rộng đối với vi khuẩn gram dương và gram âm. Nó có thể được gán cho nhiễm trùng đường ruột do vi khuẩn Salmonella và Escherichia coli gây ra. Nó cũng được sử dụng để điều trị viêm phế quản và viêm khí quản, được hình thành dưới ảnh hưởng của hệ thực vật cầu khuẩn (streptococcus, staphylococcus aureus). Ở trẻ em, "Ampicillin" ở dạng tiêm và viên nén được kê đơn như biện pháp khắc phục hiệu quả chống lại Bordetella pertussis, gây ho gà. Loại thuốc này có lịch sử sử dụng lâu đời, nó được sản xuất lần đầu tiên vào cuối những năm 60 của thế kỷ trước. Nó khác ở chỗ nó không gây ra sự tồn tại và kháng thuốc ở hầu hết các vi khuẩn đã biết của chuỗi gây bệnh. Trong số những thiếu sót, các bác sĩ gọi mức độ sẵn có thấp của hoạt chất khi sử dụng ở dạng viên. Ngoài ra, thuốc nhanh chóng được bài tiết qua nước tiểu và phân, đòi hỏi phải tăng tần suất dùng một liều duy nhất, đôi khi lên đến 6 lần một ngày.

Liều lượng tiêu chuẩn cho người lớn là 500 mg 4 lần một ngày trong 7 ngày. Đối với trẻ em từ 2 đến 7 tuổi, một liều duy nhất 250 mg. Có lẽ tiêm bắp dung dịch có thêm Novocain hoặc Lidocain. Cần ít nhất 4 mũi tiêm mỗi ngày.

Amoxicillin nhiều hơn kháng sinh mới phổ rộng của hành động. Nó được quy định cho các quá trình viêm xoang cạnh mũi mũi, đường hô hấp trên, viêm phổi, nhiễm trùng đường ruột, các bệnh về hệ tiết niệu. Hoạt động chống lại một loạt các vi sinh vật gây bệnh. Được dùng trong hành nghề y từ cuối những năm 70 của thế kỷ trước. Có thể được sử dụng ở trẻ em từ thời thơ ấu. Đối với những mục đích này, nó có sẵn ở dạng đình chỉ.

Nó đặc biệt hiệu quả trong điều trị các quá trình viêm ở đường hô hấp trên. Điều này là do nồng độ của hoạt chất trong tế bào màng nhầy của phế quản, khí quản và thanh quản đạt tối đa trong vòng 30 phút và duy trì ở đó trong 5-6 giờ. Khả dụng sinh học của "Amoxicillin" rất cao - sau 40 phút kể từ khi uống viên thuốc bên trong, nồng độ trong các mô là 85%. Nhanh chóng giúp đảm bảo loại bỏ vi khuẩn ở mọi dạng vi khuẩn viêm amidan có mủ. Nó được sử dụng trong các kế hoạch kết hợp để diệt trừ Helicobacter pylori (mầm bệnh loét dạ dày tá tràng dạ dày và một số dạng viêm dạ dày).

Liều lượng tiêu chuẩn là 500 mg 2 lần một ngày trong 7-10 ngày. Đối với trẻ em, việc đình chỉ được quy định với liều 250 mg 2 lần một ngày.

"Augmentin" và "Amoxiclav" là hai loại kháng sinh phổ rộng hiện đại hơn từ một số loại penicillin. Chúng chứa axit clavulanic. Chất này phá hủy vỏ của vi khuẩn gây bệnh và đẩy nhanh quá trình chết của chúng. Những loại thuốc này không có hình thức tiêm. Chỉ được sử dụng ở dạng viên nén và ở dạng hỗn dịch.

Thuốc kháng sinh phổ rộng ở dạng tiêm được kê toa cho các quá trình viêm nặng. Chúng nhanh chóng đạt được trọng tâm của tác dụng viêm và diệt khuẩn đối với vi sinh vật. Chúng được kê đơn cho các áp xe do các dạng kháng thuốc gây ra, chẳng hạn như Pseudomonas aeruginosa. Tính nhạy cảm được phát hiện liên quan đến liên cầu và phế cầu, tụ cầu và enterobacteria.

"Ampisid" có cả ở dạng viên và dạng tiêm. Nó chứa ampicillin và sulbactam, ức chế lactamase và loại bỏ tác dụng kháng thuốc ở tất cả các vi sinh vật gây bệnh mà không có ngoại lệ. Cho 2 lần một ngày cho tiêm bắp và uống thuốc viên.

"Carbenicillin" có sẵn ở dạng muối disodium trong lọ bột, có thể pha loãng với nước pha tiêm, novocaine và lidocaine trước khi tiêm. Nó được sử dụng cho các dạng quá trình viêm dai dẳng ở ngực và khoang bụng, viêm phế quản, viêm amidan, áp xe quanh amidan. Cho thấy hiệu quả cao trong viêm màng não, ngộ độc máu, viêm phúc mạc, nhiễm trùng huyết. Nhỏ giọt tĩnh mạch được sử dụng trong giai đoạn hậu phẫu. Trong các trường hợp khác, nó được kê đơn tiêm bắp 500 - 750 IU 2 lần một ngày.

Một loại thuốc hiệu quả khác "Piperacillin" được sử dụng trong liệu pháp chống viêm kết hợp với thuốc "Tazobactam". Chính sự kết hợp này đã làm mất đi sự ổn định của hệ vi khuẩn cầu khuẩn. Nên tiến hành nuôi cấy vi khuẩn sơ bộ để xác định độ nhạy cảm của vi sinh vật. Nếu không có sản xuất penicillinase, thì cuộc hẹn là không thể. liệu pháp kết hợp chỉ piperacillin. Nó được tiêm bắp cho viêm amiđan nặng, viêm amiđan, viêm phổi và viêm phế quản cấp tính.

"Ticarcillin" không có khả năng kháng penicillinase cao do vi khuẩn sản xuất. Dưới tác dụng của enzyme này, hoạt chất của thuốc sẽ bị phân hủy mà không gây ra bất kỳ tác hại nào đối với mầm bệnh của quá trình viêm. Nó chỉ có thể được sử dụng trong trường hợp hệ vi sinh vật gây bệnh không kháng thuốc.

Trong số các dạng kháng sinh phổ rộng được bảo vệ từ nhóm benzylpenicillin, đáng chú ý là Trifamox và Flemoclav - đây là những thuốc mới nhất. Không có hình thức lây nhiễm hiện đang chống lại hành động của họ.

Trifamox là thuốc kết hợp, bao gồm amoxicillin và sulbactam, khi kết hợp chúng giáng một đòn mạnh vào hệ vi sinh vật gây bệnh. Nó được đưa ra ở dạng máy tính bảng và tiêm bắp. Liều dùng hàng ngày cho người lớn 750 - 1000 mg, chia làm 2 - 3 lần. Điều trị ban đầu bằng tiêm bắp và thuốc viên tiếp theo được thực hiện.

Kháng sinh phổ rộng hiệu quả Fluoroquinolone

Các chế phẩm Fluoroquinolone có hiệu quả cao đối với nhiều loại vi khuẩn gây bệnh. Chúng làm giảm nguy cơ tác dụng phụ và không giết chết hệ vi sinh đường ruột tự nhiên. Này kháng sinh hiệu quả phổ hoạt động rộng là những chất tổng hợp hoàn toàn.

"Tavanic" (tavanic) là giải pháp sẵn sàngđể tiêm với hoạt chất levofloxacin hemihydrat. Tương tự của thuốc - "Signicef" và "Levotek". Chúng có thể được tiêm tĩnh mạch và tiêm bắp, cũng có dạng viên nén ở các hiệu thuốc. Liều lượng được tính toán nghiêm ngặt riêng lẻ, tùy thuộc vào trọng lượng cơ thể, tuổi của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của tình trạng.

Trong y học hiện đại, fluoroquinolones thế hệ IV chủ yếu được sử dụng, thuốc ít được kê đơn hơn. thế hệ III. Phần lớn cơ sở vật chất hiện đại- đây là Gatifloxacin, Levofloxacin. Các dạng lỗi thời - "Ofloxacin" và "Norfloxacin" hiện rất hiếm khi được sử dụng do hiệu quả thấp. Thuốc có hoạt tính độc liên quan đến quá trình tổng hợp peptidoglycan, tạo thành mô liên kết gân cốt. Không được phép sử dụng cho bệnh nhân dưới 18 tuổi.

Fluoroquinolones có thể được sử dụng thành công trong điều trị các bệnh do vi khuẩn gram dương và gram âm gây ra. Tất cả các dạng vi sinh vật gây bệnh đều nhạy cảm với chúng, bao gồm cả những dạng có khả năng sản xuất penicillinase.

Levofloxacin được kê đơn cho viêm tai giữa và viêm phế quản, viêm xoang và viêm phổi, viêm khí quản và viêm họng ở dạng viên. Liều dùng hàng ngày cho người lớn là 500 mg. Trẻ em không được chỉ định. Quá trình điều trị là từ 7 đến 10 ngày. Tiêm tĩnh mạch và tiêm bắp có thể được yêu cầu cho khóa học nghiêm trọng bệnh tật. Điều này thường được thực hiện trong điều kiện bệnh viện chuyên khoa dưới sự giám sát suốt ngày đêm của bác sĩ chăm sóc.

"Gatifloxacin" là một loại thuốc hiệu quả với một lượng nhỏ liều lượng hàng ngày và nguy cơ tác dụng phụ tối thiểu. Liều dùng hàng ngày là 200 mg. Quá trình điều trị các bệnh về đường hô hấp trên có thể giảm xuống còn 5 ngày.
"Avelox" và "Moxifloxacin" có hiệu quả đối với các bệnh về tai, họng và mũi. Ít được quy định hơn đối với các bệnh nhiễm trùng chính trị nội bộ. Nó được quy định 1 viên (400 mg) 1 lần mỗi ngày trong 10 ngày.

"Streptocid" và các aminoglycoside khác

Aminoglycoside là một nhóm kháng sinh phổ rộng riêng biệt. "Streptocid" và các loại thuốc khác được nhiều bệnh nhân biết đến. Họ được chỉ định tại nhiễm trùng khác nhau. Đặc biệt, "Streptocid" cho phép bạn điều trị nhanh chóng và hiệu quả lacunar và viêm amidan nang mà không có nguy cơ phát triển chứng loạn khuẩn đường ruột. Cơ sở của hoạt động diệt khuẩn của aminoglycoside là nguyên tắc phá vỡ vỏ protein của tế bào vi khuẩn, sau đó quá trình tổng hợp sự sống của các yếu tố hỗ trợ dừng lại và hệ vi sinh vật gây bệnh chết.
Hiện nay, 4 thế hệ thuốc kháng khuẩn của nhóm này đang được sản xuất. Loại lâu đời nhất trong số đó là "Streptomycin" được sử dụng dưới dạng tiêm trong phác đồ điều trị kết hợp bệnh lao. Tương tự "Streptocid" có thể được tiêm vào khí quản và vào các khoang lao trong mô phổi.

"Gentamicin" trong điều kiện hiện đại chủ yếu được sử dụng như một tác nhân bên ngoài. Nó không hiệu quả khi tiêm bắp. Không có sẵn trong máy tính bảng.

"Amikacin" phổ biến hơn để tiêm bắp. Nó không gây ra sự phát triển của điếc, không ảnh hưởng xấu đến thính giác và thần kinh thị giác, như được quan sát thấy khi giới thiệu "Gentamicin".

"Tetracycline" và "Levomycetin" - có đáng dùng không?

Trong số các loại thuốc nổi tiếng, một số chiếm một vị trí xứng đáng và danh dự trong bất kỳ bộ dụng cụ sơ cứu tại nhà. Nhưng điều quan trọng là phải hiểu liệu có nên dùng các loại thuốc như Levomycetin và tetracycline hay không. Mặc dù có nhiều hơn hình thức hiện đại dữ liệu tác nhân dược lý, bệnh nhân thích mua chúng "đề phòng" hơn.

Kháng sinh tetracycline phổ rộng được sản xuất dựa trên cấu trúc bốn vòng. Chúng có khả năng kháng beta-lactamase cao. Nó có tác dụng bất lợi đối với các nhóm tụ cầu và liên cầu, xạ khuẩn, coli, Klebsiela, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae và nhiều loại vi sinh vật khác.

Sau khi hấp thụ ở ruột non, tetracycline liên kết với protein huyết tương và nhanh chóng được vận chuyển đến nơi tích tụ hệ vi sinh vật gây bệnh. Nó thâm nhập vào tế bào vi khuẩn và làm tê liệt tất cả các quá trình quan trọng bên trong nó. Sự kém hiệu quả tuyệt đối đã được tiết lộ trong các bệnh hình thành dưới ảnh hưởng của Pseudomonas aeruginosa. Tốt hơn là kê toa "Doxycycline" ở dạng viên nang, 1 viên 3 lần một ngày. Trẻ em dưới 12 tuổi không được quy định. "Tetracycline" có thể được sử dụng như một tác nhân bên ngoài hiệu quả dưới dạng thuốc nhỏ mắt và thuốc nhỏ tai, thuốc mỡ cho bề mặt da và vết thương.

Levomycetin thuộc nhóm amphenicols. Đây là những loại kháng sinh phổ rộng đã lỗi thời. Dùng trong trị liệu một số lượng lớn các bệnh vi khuẩn viêm nhiễm. Việc sử dụng nhà phổ biến nhất là chống lại phân lỏng do ngộ độc thực phẩm, nhiễm khuẩn salmonella và kiết lỵ. Và ở đây bạn nên tuân thủ nghiêm ngặt liều lượng và liệu trình điều trị được khuyến nghị. Nó được quy định 500 mg 4 lần một ngày. Quá trình điều trị không thể ít hơn 5 ngày liên tiếp. Thậm chí bỏ qua 1 liều duy nhất có thể hình thành sức đề kháng của hệ vi sinh vật. Trong trường hợp này, cần thay đổi ngay chiến thuật điều trị bằng kháng sinh để tránh Những hậu quả tiêu cực cho sức khỏe tốt.

Thuốc kháng sinh là một nhóm rộng rãi các loại thuốc nhằm tiêu diệt vi khuẩn virut.

Loại thuốc đầu tiên thuộc loại này là penicillin, do Alexander Fleming phát hiện. Năm khám phá - 1928. Trên cơ sở chất này, các loại kháng sinh có phổ tác dụng mở rộng của thế hệ mới nhất đã được phát minh.

Thông thường, kháng sinh mạnh tác dụng nhanh được dùng dưới dạng tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch. Điều này là do thực tế là chúng có thể phá vỡ hệ vi sinh vật trong dạ dày. Ngoài ra, theo cách này, họ nhanh chóng trở thành tâm điểm của nhiễm trùng, bắt đầu công việc gần như ngay lập tức sau khi tiêm.

Danh sách các loại kháng sinh mới dưới dạng dung dịch hoặc bột tiêm khá phong phú.

Những loại thuốc này bao gồm:

  • cephalosporin, bao gồm "Cefpirom", "Cefotaxime", "Ceftazidime", "Cefoperazone";
  • aminopenicillin kháng beta-lactamase "Sulbactam" và các loại khác;
  • kháng sinh aminoglycoside, chẳng hạn như Amikacin và Netilmicin;
  • carbapenem, được đại diện bởi các loại thuốc "Ertapenem", "Meropenem", "Imipinem-cilastatin".

Chúng được quy định tùy thuộc vào mức độ phức tạp của vụ án và đặc điểm của tác nhân lây nhiễm.

Danh sách máy tính bảng và viên nang mới

Có kháng sinh ở dạng viên nang và viên nén. Chúng thường được kê đơn cho trẻ em và phụ nữ mang thai vì chúng nhẹ nhàng hơn. Người ta tin rằng chúng không gây hại cho cơ thể con người.

Danh sách thuốc viên và viên nang kháng sinh thế hệ mới rộng không kém danh sách thuốc tiêm.

Những người đầu tiên bao gồm:

  • nitrofurans - "Nitrofurantoin", "Ersefuril", v.v.;
  • fluoroquinolones, bao gồm Gatifloxacin, Moxifloxacin;
  • macrolide, đại diện là "Azithromycin", "Clarithromycin", "Roxithromycin", "Amoxicillin";
  • Thiên nhiên kháng sinh nhóm macrolid- "Sparfloxacin", "Levofloxacin", "Midecamycin" và các loại khác.

Các loại kháng sinh thế hệ cuối - thứ tư bao gồm Voriconazole, Posaconazole, Ravuconazole và nhiều tên khác.

Thuốc phổ rộng mới

Một số bác sĩ thích các loại thuốc nhắm mục tiêu hẹp, vì chúng không ảnh hưởng đến tính toàn vẹn của hệ vi sinh vật trong cơ thể con người.

Đối với cảm lạnh, SARS

Đối với cảm lạnh, cúm và SARS, các bác sĩ kê toa macrolide, được coi là an toàn nhất trong số các loại kháng sinh.

Chúng bao gồm các loại thuốc sau:

  • "Erythromycin";
  • "Spiramycin";
  • "Leukomycin";
  • "Clarithromycin";
  • "Aziromycin";
  • "Dirithromycin";
  • "Rulid";
  • "Azitral";
  • "Tổng kết".

Cephalexin hoặc Cefamandol cũng có thể được kê đơn, được đặc trưng bởi tác dụng diệt khuẩn mạnh mẽ và bằng cấp cao hấp thu từ đường tiêu hóa.

Đối với viêm phế quản và viêm phổi

Sự kết hợp của kháng sinh được sử dụng để điều trị viêm phế quản hoặc viêm phổi.

Tại các biến chứng có thể xảy ra trong quá trình bệnh sử dụng cephalosporin (Ceftriaxone hoặc Cefepime) với macrolide hoặc fluoroquinolone (Ciprofloxacin hoặc Levofloxacin). Moxifloxacin hoặc Cefuroxime cũng giúp điều trị viêm phế quản và viêm phổi hiệu quả.

Kháng sinh thế hệ mới cho trẻ em

Các nhà khoa học đã thực hiện rất nhiều nghiên cứu về phản ứng cơ thể của đứa trẻ về thuốc kháng sinh và phát hiện ra rằng không phải tất cả các loại thuốc đều hữu ích cho trẻ em.

Chúng chỉ có thể được sử dụng:

  • macrolide, đại diện là các loại thuốc "Azithromycin", "Midecamycin", "Clarithromycin", "Roxithromycin";
  • aminopenicillin, bao gồm "Amoxicillin", "Clavulanate";
  • cephalosporin - "Ceftriaxone", "Cefepime".

Fluoroquinolones và carbapenem ức chế sự phát triển của xương và dẫn đến suy gan hoặc thận, vì vậy trẻ em và phụ nữ mang thai bị cấm. Trong số các nitrofuran, chỉ có "Furacillin" có thể được sử dụng để điều trị vết thương tại chỗ.

Đặc điểm của kháng sinh phổ rộng

Chúng được chia thành hai nhóm - nhóm đầu tiên ngăn chặn tác động của virus lên tế bào người và tước đi cơ hội nhân lên của chúng, và nhóm thứ hai tiêu diệt chúng. Trong mọi trường hợp, thuốc hoạt động có chọn lọc, không ảnh hưởng đến các tế bào khỏe mạnh của con người. Phổ tác dụng của thuốc có thể tập trung rộng và hẹp.

trong nha khoa

Các nha sĩ kê toa thuốc kháng sinh cho viêm trong giai đoạn cấp tính, cũng như để ngăn ngừa quá trình viêm nhiễm trước khi can thiệp phẫu thuật nếu bệnh nhân bị bệnh nặng cơ quan nội tạng(bệnh tiểu đường, các vấn đề về mạch máu, suy thận, loét, v.v.).

Các loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất là:

  • "Doxycycline";
  • "Ampioks";
  • "Ooxacilin";
  • "Gentamicin";
  • "Clindamycin";
  • "Syntomycin";
  • "Lincomycin".

Loại thứ hai là phổ biến nhất trong lĩnh vực nha khoa. Nó tích tụ trong mô xương và có tác dụng lâu dài, thuận tiện cho các thao tác phức tạp.

trong tiết niệu

Thuốc kháng sinh được sử dụng rộng rãi trong tiết niệu vì chúng có thể loại bỏ nhiễm trùng nhanh chóng và không có biến chứng. Trước đây, những người mắc các vấn đề về tiết niệu có thể chết, nhưng ngày nay những bệnh như vậy được điều trị bằng một loại thuốc.

"Kanefron" thích hợp để điều trị viêm bàng quang, viêm cầu thận, viêm bể thận. "Palin" được kê toa cho viêm bàng quang, viêm niệu đạo, viêm bể thận, viêm bàng quang, viêm bể thận. "Nolitsin" làm giảm cấp tính và nhiễm trùng mãn tính trong khu vực tiết niệu.

trong phụ khoa

Thuốc kháng sinh cũng được sử dụng trong phụ khoa để điều trị nhiều bệnh do quá trình viêm, bắt đầu bằng bệnh tưa miệng và kết thúc bằng viêm âm đạo cấp tính.

Thuốc "Unidox Solutab" dễ dàng đối phó với viêm bàng quang, "Monural" và "Furamag" có hiệu quả đối với các bệnh nhiễm trùng khác nhau. Khi có biến chứng, bác sĩ phụ khoa kê toa Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin.

Để tiêu diệt mầm bệnh nhiễm trùng tiết niệuđôi khi axit Nalidixic, Metronidazole, Ceftriaxone được kê đơn.

Đối với các bệnh nhiễm trùng khác nhau

Thuốc kháng sinh nhằm mục đích chống lại mầm bệnh viêm nhiễm, vì vậy tất cả chúng đều giúp ích cho các bệnh nhiễm trùng khác nhau. Bác sĩ chỉ chọn đúng liệu trình và phối hợp thuốc để tăng hiệu quả điều trị. Quan trọng để xem xét đặc điểm cá nhân bệnh nhân, giai đoạn của bệnh và có hay không có tiến triển trong quá trình điều trị.

Quá trình điều trị trung bình là từ 7 đến 10 ngày, tùy thuộc vào các tính năng trên. Trong thời gian điều trị, không uống rượu hoặc ma túy.

Giá ước tính cho thuốc kháng sinh mới

Giá thuốc liên tục tăng. trên thời điểm này chuyên đề giá chỉ dẫnđối với kháng sinh thế hệ mới là:

  • "Sumamed" - 300 rúp / 6 viên;
  • "Azithromycin" - 100 rúp / 6 viên;
  • "Amoxiclav" - 300 rúp / 25 gam bột;
  • "Ampicillin" - 30 rúp / 20 viên;
  • Unidox Solutab - 350 rúp / 10 viên;
  • "Clindamycin" - 180 rúp / 8 viên;
  • "Nystatin" - 40 rúp / 20 viên;
  • "Tetracycline" - 80 rúp / 20 viên;
  • "Cefalexin" - 100 rúp / 16 viên;
  • "Erythromycin" - 120 rúp / 10 viên.

Có thuốc gốc và thuốc generic. Loại thứ hai rẻ hơn, vì chúng chỉ là bản sao và khác nhau ở chỗ có tạp chất trong chế phẩm, cũng như các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tốt hơn là đừng mạo hiểm sức khỏe của bạn và mua một bản gốc đắt tiền nhưng chất lượng cao.

Bạn có biết? - Ai là người phát minh ra thuốc kháng sinh?