Dị ứng 

Viêm tuyến mang tai do virus ở người lớn. Đặc điểm điều trị quai bị ở trẻ em


Chắc hẳn, nhiều bà mẹ trong gia đình có con trai lớn lên đều biết về một căn bệnh như quai bị. Rốt cuộc, các bé trai thường bị ảnh hưởng gấp đôi so với các bé gái. Và những người không biết nó là loại bệnh gì và điều trị nó một cách cẩu thả, không chịu tiêm phòng cho con mình, đơn giản là họ có nghĩa vụ phải hiểu rõ hơn về căn bệnh này. Vậy viêm tuyến mang tai là gì? Nguyên nhân của bệnh này là gì, các tính năng của khóa học và điều trị? Bạn sẽ tìm thấy tất cả những điều này trong bài viết của chúng tôi.

Viêm tuyến mang tai là gì?

Trong dân gian (ảnh chụp bệnh nhân trình bày ở trên) gọi là “quai bị”, vì khi mắc bệnh thì sưng tấy nghiêm trọngở cổ và sau tai. Nó chủ yếu được coi là một căn bệnh thời thơ ấu. Nhưng không thể loại trừ nguy cơ mắc bệnh quai bị ở người lớn. Bản thân căn bệnh này đã được đề cập sớm nhất là vào thế kỷ thứ 5 trước Công nguyên. e., nhưng tất cả thông tin về bệnh quai bị là gì và các triệu chứng của nó chỉ xuất hiện vào thế kỷ 20.

Đây là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do vi rút có tên là paramyxovirus gây ra. Nó cực kỳ không ổn định và có thể dễ dàng bị phá hủy bằng cách đun sôi hoặc bức xạ tia cực tím. Nhưng vi rút paramyxovirus có khả năng chống lại điều kiện lạnh, tức là nó có thể được bảo quản trong thời gian dài ở nhiệt độ lên đến âm 70-80 độ C. Phần lớn biểu hiện điển hình căn bệnh này - đây là nguyên nhân gây ra sự gia tăng của chúng. Viêm tuyến mang tai chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em từ 3-15 tuổi. Có ý kiến ​​cho rằng họ chỉ bị bệnh quai bị một lần, vì miễn dịch có được được coi là suốt đời, nhưng các trường hợp tái nhiễm Xảy ra thường xuyên. Về bản chất, căn bệnh này chỉ lây lan giữa người với người, vì vậy bạn chỉ có thể bị lây nhiễm từ người bệnh chứ không thể lây nhiễm từ động vật hoang dã và trong nhà.

Tuyệt đối bất cứ ai không có miễn dịch với loại vi rút này đều có thể mắc bệnh quai bị. Rốt cuộc, nó chỉ xảy ra trong các trường hợp tiêm chủng, hoặc trong trường hợp một người đã bị quai bị. Bạn có thể bị nhiễm vi rút paramyxovirus qua các giọt nhỏ trong không khí hoặc do tiếp xúc, chẳng hạn như đứa trẻ khỏe mạnh ngậm một món đồ chơi vừa được một đứa bé ốm yếu liếm vào miệng.

Ngoài ra, bệnh này được đặc trưng bởi một mùa, đặc biệt là trường hợp thường xuyên nhiễm trùng xảy ra vào mùa xuân, và vào cuối mùa hè bệnh quai bị thực tế không được ghi nhận ở bất cứ đâu. Thời kỳ ủ bệnh ở trẻ em và người lớn hơi khác nhau: ở trẻ em - từ 12 đến 23 ngày, và ở người lớn - từ 11 đến 25 ngày.

Viêm tuyến mang tai cực kỳ nguy hiểm đối với phụ nữ mang thai, đặc biệt là trong 3 tháng đầu. Nhiễm trùng có thể dẫn đến thai bị mờ dần hoặc sẩy thai. Trong giai đoạn còn lại, nó không quá nguy hiểm, nhưng trong giai đoạn cuối, nó có thể gây ra chứng vàng da rõ rệt ở trẻ sơ sinh.

Phân loại bệnh

Bệnh viêm tuyến mang tai được chia theo mức độ nghiêm trọng của bệnh thành 3 dạng:

  1. Dạng nhẹ kèm theo sự gia tăng nhiệt độ trong thời gian ngắn và thiệt hại riêng tuyến nước bọt.
  2. Hình thức vừa phải kèm theo suy nhược toàn thân, chán ăn và ngủ, sốt kéo dài và tổn thương các cơ quan tuyến khác.
  3. Dạng nặng được đặc trưng bởi tổn thương nhiều tuyến, bao gồm cả trung tâm hệ thần kinh. Nhiệt độ khi bị viêm tuyến mang tai nặng có thể lên đến 40 độ. Có nhiều nguy cơ biến chứng nặng.

Ngoài ra, bệnh này được chia thành một dạng điển hình và không điển hình.

I. Dạng điển hình được đặc trưng bởi các dấu hiệu rõ ràng. Hơn nữa, nó có thể được cô lập, khi chỉ xuất hiện các dấu hiệu của bệnh quai bị, hoặc kết hợp, khi các triệu chứng của bệnh quai bị và các bệnh đồng thời khác được kết hợp với nhau.

II. Trong thể không điển hình, có thể không có triệu chứng gì.

Diễn biến của bệnh viêm tuyến mang tai cũng phụ thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân. Trẻ em chịu đựng bệnh quai bị dễ dàng hơn nhiều so với người lớn.

Nguyên nhân của bệnh

Như đã nói, Nguyên nhân chính, nguyên nhân gây ra viêm tuyến mang tai là một bệnh nhiễm trùng, hay đúng hơn là một loại virus paramyxovirus. Cửa ngõ cho sự xâm nhập của nó là niêm mạc của đường hô hấp Tức là, sự lây nhiễm xảy ra thông qua trò chuyện, ho hoặc hắt hơi từ người bệnh. Bạn cũng có thể bị lây nhiễm qua các vật dụng trong nhà, đó là nếu nước bọt của bệnh nhân dính vào khăn, bát đĩa, thì sau khi người lành sử dụng chúng, nguy cơ lây nhiễm sẽ tăng lên.

Sau khi vi rút xâm nhập vào màng nhầy, nó bắt đầu tích tụ ở đó, và sau đó xâm nhập vào kênh máu. Và thông qua kênh, nó lây lan đến tất cả các cơ quan. Nơi ưa thích của virus là các cơ quan tuyến, nơi nó định cư và bắt đầu nhân lên tích cực. Tất nhiên, một số nó cũng đi đến các cơ quan khác, nhưng thường thì tình trạng viêm không xảy ra ở đó. Nhưng của chúng tôi hệ thống miễn dịch luôn bảo vệ cơ thể, và nó bắt đầu tích cực sản xuất các kháng thể để liên kết với vi rút và loại bỏ nó khỏi cơ thể. Các kháng thể này sẽ tồn tại trong cơ thể con người suốt đời và ngăn ngừa tái nhiễm.

Các triệu chứng ở trẻ em

Ngay cả khi đứa trẻ đã bị nhiễm bệnh, lúc đầu mọi thứ vẫn diễn ra như mọi khi, không có dấu hiệu nào nói lên căn bệnh này. Nhưng ngay ngày hôm sau, những dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm tuyến mang tai xuất hiện:

  • Tăng nhiệt độ cơ thể lên đến 38-39 độ.
  • Chảy nước mũi nhẹ, đau họng.

Các triệu chứng này có thể bị nhầm lẫn với SARS. Nhưng sau một ngày, sưng tấy xuất hiện kèm theo quai bị tuyến nước bọtở vùng mang tai, đầu tiên ở một bên, sau đó bên kia bắt đầu sưng lên. Toàn bộ quá trình viêm các tuyến này đi kèm với khô miệng, mùi hôi từ khoang miệng và đau ở vùng phù nề. Ngoài ra, trẻ khó nhai thức ăn và nói chuyện. Vì quá trình tiết nước bọt bình thường bị rối loạn trong thời kỳ quai bị và nước bọt có đặc tính kháng khuẩn, nên viêm miệng có thể xuất hiện trên niêm mạc miệng.

Nếu cùng với các triệu chứng chính của bệnh viêm tuyến mang tai mà còn kèm theo các dấu hiệu khó tiêu như nặng, đầy bụng, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy thì chúng ta có thể nói đến tổn thương tuyến tụy.

Nếu các cơ quan tuyến khác bị tấn công, thì các triệu chứng của bệnh viêm tuyến mang tai phức tạp như sau:

  • Ở trẻ em gái, viêm buồng trứng xảy ra, đi kèm với đau ở bụng dưới, buồn nôn và tình trạng khó chịu nói chung.
  • Ở các bé trai bị quai bị dạng phức tạp gây viêm tinh hoàn. Có hiện tượng sưng tấy đỏ ở vùng bìu. Tất cả điều này đi kèm với đau đớn.

Trẻ có thể có một đợt bệnh với các triệu chứng bị xóa, tức là có khả năng tăng nhiệt độ nhẹ, trong khi không thấy phù. Và nhiệt độ biến mất sau ba ngày. Nó xảy ra ở trẻ em viêm tuyến mang tai không có triệu chứng. Dạng bệnh này không mang bất kỳ nguy hiểm nào, chỉ có đứa trẻ này mới được coi là dễ lây và có thể lây sang những đứa trẻ khác.

Các triệu chứng ở người lớn

Các triệu chứng chính của bệnh ở người lớn tương tự như ở trẻ em, nhưng ở người lớn, nguy cơ mắc bệnh quai bị phức tạp hơn nhiều lần. Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh quai bị ở người lớn là:

  • Ớn lạnh.
  • Đau đầu.
  • Đau cơ.
  • Sổ mũi.
  • Ho và đau họng.
  • Cảm giác khó chịu ở khu vực có tuyến nước bọt.

Hơn nữa, sưng tấy vùng mang tai được thêm vào các triệu chứng này, và người lớn được đặc trưng bởi viêm tuyến nước bọt đồng thời ở cả hai bên. Rất thường xuyên, vi rút quai bị ảnh hưởng đến các tuyến dưới hàm và dưới lưỡi. Bọng mắt đi cùng một người trong tối đa 10 ngày, sau đó giảm dần. Khi nhai, bệnh nhân đau, người bệnh cũng khó nói chuyện. Trong giấc mơ, người bệnh không thể chọn tư thế nằm ngủ trong thời gian dài, từ đó nằm nghiêng trở nên khó chịu, đó là lý do khiến người bệnh xuất hiện chứng mất ngủ trong thời gian mắc bệnh. Sự tiết nước bọt bị suy giảm nghiêm trọng, dẫn đến chứng khô miệng, ngoài ra, làm giảm cảm giác thèm ăn. Như là thời kỳ cấp tính có thể kéo dài đến 4 ngày, giảm dần vào cuối tuần. Ở người lớn, phát ban có thể xuất hiện dưới dạng các nốt dày và đỏ khắp cơ thể.

Làm thế nào để chẩn đoán viêm tuyến mang tai?

Nhiều người sẽ nghĩ, có gì khó trong việc chẩn đoán như viêm tuyến mang tai ?! Rốt cuộc, tất cả các dấu hiệu đều rõ ràng khi khuôn mặt giống như mõm lợn. Nhưng không phải lúc nào mọi thứ cũng đơn giản như vậy. Thực tế là sưng tuyến nước bọt có thể đi kèm với một bệnh khác. Do đó đặt chuẩn đoán chính xác Chỉ có bác sĩ mới có thể thực hiện sau khi thăm khám trực tiếp bệnh nhân. Ngoài việc kiểm tra hình ảnh, bác sĩ hỏi bệnh nhân một số câu hỏi liên quan đến tình trạng sức khỏe và các phàn nàn của họ, đồng thời giải thích rằng bệnh nhân có thể gần đây đã giao tiếp với một bệnh nhân bị viêm tuyến mang tai. Sau đó bác sĩ kê đơn nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Theo quy định, phân tích nước tiểu trong trường hợp này không phải là thông tin, nó chỉ có thể cho thấy rằng cơ thể đang bị nhiễm trùng. nhiều nhất phương pháp hiện đạiĐịnh nghĩa quai bị là phản ứng miễn dịch huỳnh quang. Nó cho phép trong sớm nhất có thể, cụ thể là sau 2-3 ngày, nhận được kết quả đáng tin cậy. Một phương pháp để xác định sự hiện diện của các kháng thể đối với bệnh quai bị cũng được sử dụng.

Điều trị viêm tuyến mang tai

Như vậy, việc điều trị căn bệnh này không được tiến hành, mọi nỗ lực đều được gấp rút chỉ để loại trừ khả năng biến chứng. Theo quy định, bệnh nhân bị viêm tuyến mang tai không phải nhập viện, trừ những trường hợp có dấu hiệu của một đợt phát triển mạnh của bệnh. Do đó, nếu một bệnh nhân có các triệu chứng sau, bạn cần gọi ngay xe cấp cứu:

  • Đau đầu dữ dội.
  • Buồn nôn kèm theo nôn.
  • Co giật.
  • Mất ý thức.
  • Tê trong phần nào đó thân hình.
  • Rối loạn thính giác và thị lực.
  • Đau bụng.

Nếu bệnh nhân có dạng ánh sáng một bệnh như viêm tuyến mang tai, điều trị được thực hiện ở nhà. Bác sĩ kê đơn:

  1. Nghỉ ngơi tại giường.
  2. Đồ uống phong phú.
  3. Một chế độ ăn không có nhân tạo và sản phẩm độc hại. Ngoài ra, thức ăn phải ấm, mềm, không có gia vị và chiên.
  4. Súc miệng bằng nước đun sôi hoặc dung dịch axit boric.
  5. Thuốc kháng vi-rút, thuốc điều hòa miễn dịch, thuốc kích thích miễn dịch và thuốc hạ sốt nếu có nhiệt độ cao.
  6. Nó cũng được khuyến khích để áp dụng cho khu vực bị sưng nhiệt khô.

Trong những trường hợp viêm tuyến mang tai nặng, cần phải nhập viện. Tùy từng loại biến chứng mà có chỉ định điều trị thích hợp.

Khi tham gia bệnh viêm màng não hoặc viêm đa dây thần kinh, việc chỉ định một số loại thuốc được thêm vào ở trên. Ngoài ra, nó còn cho thấy một nghỉ ngơi tại giường. Thuốc được kê đơn để cải thiện lưu lượng máu não. Để tránh phù não, điều trị bằng glucocorticosteroid và giải độc là bắt buộc. Vitamin E, PP-axit, C, B cũng được kê đơn.

Khi mắc bệnh viêm tụy, một cuộc “tuyệt thực” nhỏ và nghiêm ngặt cũng được quy định, sẽ kéo dài hai ngày. Trong thời gian này, bệnh nhân sẽ được truyền chất dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch. Sau đó, một chế độ ăn uống đặc biệt sẽ được quy định cho bệnh nhân, sẽ loại trừ mọi thứ có hại. Chế độ ăn này sẽ cần được tuân thủ trong một năm để loại bỏ nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.

Trong trường hợp viêm tinh hoàn trên nền của một bệnh như viêm tuyến mang tai, điều trị được thực hiện bằng cách sử dụng corticosteroid.

Các biến chứng có thể xảy ra

Thông thường, một căn bệnh như viêm tuyến mang tai không nguy hiểm đến tính mạng con người, nhưng có những lúc nó có thể biến chứng nghiêm trọng. Chúng xảy ra với các chức năng bảo vệ cơ thể yếu. Gần một nửa số trẻ em trai trên 10 tuổi bị bệnh dễ bị biến chứng sau quai bị dưới dạng viêm tinh hoàn (viêm tinh hoàn). Viêm tinh hoàn có biểu hiện đau dữ dội và sưng đỏ ở bìu, sốt. Căn bệnh này đặc biệt nguy hiểm đối với các bé trai trong độ tuổi dậy thì. Bệnh viêm tinh hoàn nếu để nặng sẽ gây teo tinh hoàn và gây vô sinh. Theo thống kê, khoảng 30% nam thanh niên bị đồng thời mắc bệnh quai bị và viêm tinh hoàn vẫn bị vô sinh.

Paramyxovirus có thể nhiễm vào tuyến tụy, dẫn đến viêm tụy. Một biến chứng phổ biến khác sau quai bị là viêm màng não, khi điều trị kịp thời có một tiên lượng thuận lợi.

Các biến chứng thấp hơn bao gồm:

  1. Viêm vòi trứng (viêm buồng trứng, quan sát thấy ở trẻ em gái).
  2. Viêm tuyến giáp (rối loạn chức năng của tuyến giáp).
  3. Đánh bại thần kinh thính giác.
  4. Viêm khớp và viêm đa khớp.
  5. Viêm cơ tim.
  6. Viêm thận.

Rất, rất hiếm, nhưng mọi thứ vẫn xảy ra. kết cục chết người. Nó chiếm một phần trăm nghìn, và thường liên quan đến việc thêm một bệnh nhiễm trùng thứ cấp hoặc với một đợt bệnh rất nặng.

Biện pháp phòng ngừa

Viêm tuyến mang tai là bệnh rất dễ lây lan, do đó, nếu xuất hiện các triệu chứng của bệnh này, cần cách ly người bệnh với những người xung quanh. Ngoài ra, việc tiêm phòng cũng có tầm quan trọng đặc biệt như phòng ngừa bệnh quai bị. Thật không may, thái độ của nhiều bà mẹ ở nước ta đối với tất cả các loại vắc xin là tiêu cực. Tất cả trẻ em đều được tiêm vắc xin phòng bệnh sởi, rubella, quai bị nhưng việc mẹ của bé viết đơn từ chối tiêm chủng không phải là hiếm. Đây là một rủi ro không đáng có! Tất nhiên, mỗi đứa trẻ có phản ứng khác nhau với vắc xin. Trong khi đó, bệnh quai bị có thể gây tổn hại đến sức khỏe nhiều hơn so với việc tiêm phòng. Tốt hơn là nên vào khối lượng bắt buộc vắc xin hơn là để hối tiếc sau này rằng họ đã không. Rubella) kịp thời sẽ giảm 98% nguy cơ lây nhiễm. Và đây là một con số khá cao.

Trong các điều kiện tiêu chuẩn, việc chủng ngừa (sởi, quai bị, rubella) được quy định một năm sau khi sinh. Trước giai đoạn này, việc tiêm phòng không được thực hiện, vì em bé được bảo vệ bởi các kháng thể của mẹ. thực hiện khi 6 tuổi. Chắc hẳn nhiều người đang thắc mắc tại sao chúng ta lại nói về bệnh sởi Đức và bệnh sởi?! Thuốc chủng ngừa quai bị cũng thường chứa các kháng thể chống lại các bệnh này. Sau khi tiêm vắc xin (rubella, sởi, viêm tuyến mang tai), phản ứng có thể như sau: vào khoảng ngày thứ 5, nhiệt độ tăng và tuyến nước bọt tăng nhẹ. Các triệu chứng tương tự kéo dài một vài ngày, sau đó một người phát triển khả năng miễn dịch.

Hãy nhớ rằng, nếu con bạn bị bệnh như quai bị, bạn không nên lo lắng về ý kiến ​​của người khác về vấn đề tiêm chủng hay điều trị mà phải khẩn trương đưa trẻ đi khám. Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh có thể chuyển sang một dạng phức tạp. Không sợ phản ứng của cơ thể khi tiêm vắc xin phòng các bệnh như sởi, rubella, quai bị. Tất nhiên, những nhận xét có thể gây nhầm lẫn, nhưng bạn phải chịu trách nhiệm về sức khỏe của con mình, vì vậy bạn phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa.

Thuốc chủng ngừa quai bị chỉ được tiêm cho trẻ em hoàn toàn khỏe mạnh không có chống chỉ định. Những lý do chính khiến bác sĩ có thể ngừng tiêm chủng bao gồm:

  • Cảm lạnh.
  • Tuổi lên đến 1 năm.
  • Quá mẫn với các thành phần của vắc xin. Khi trẻ được tiêm vắc xin phòng các bệnh như rubella, sởi, quai bị, đánh giá của các bà mẹ về vắc xin này là tiêu cực, vì trẻ có thể mắc quá mẫn cảmđối với các thành phần của vắc-xin, và em bé khó có thể chấp nhận được việc tiêm chủng.
  • Điều trị nội tiết tố.
  • sự hình thành ác tính.
  • Thai kỳ.

Điều quan trọng là phải biết mọi thứ về chống chỉ định có thểđể trẻ không có phản ứng tiêu cực với vắc xin.

Để ngăn chặn sự lây lan của bệnh, các biện pháp phòng ngừa sau đây phải được tuân thủ:

  1. Bệnh nhân phải được cách ly với những người khác. Thông thường ở các trường mẫu giáo, một đứa trẻ bị ốm được cho về nhà, và nhà trẻ sẽ đóng cửa để cách ly trong 3 tuần. Nếu không có những đợt bùng phát nhiễm trùng mới trong giai đoạn này, trẻ có thể trở lại trường mẫu giáo một cách an toàn.
  2. Nó là cần thiết để khử trùng tất cả các đồ vật và đồ chơi.
  3. Người bệnh và những người xung quanh phải đeo khẩu trang y tế.
  4. Phòng phải được thông gió thường xuyên.

Sự kết luận

Kết luận, cần lưu ý rằng bản thân căn bệnh này không nguy hiểm, mà là các biến chứng có thể xảy ra và hậu quả. Chúng tôi hy vọng bạn đã có một ý tưởng về viêm tuyến mang tai là gì và nó biểu hiện như thế nào. Tất nhiên, ngày nay quai bị không phải là một loại bệnh dịch nào đó, nhờ được tiêm phòng, nhưng vẫn có những trường hợp lây nhiễm thường xuyên xảy ra. Để bảo vệ chính mình và bảo vệ con bạn, trong hầu hết 100% các trường hợp lây nhiễm, bạn cần phải tiêm phòng. Tốt hơn hết bạn nên chọn loại vắc xin phối hợp, trong đó có kháng thể chống lại các bệnh như sởi, rubella, quai bị. Hãy chăm sóc bản thân và những người thân yêu của bạn!

Tại sao bệnh quai bị ở người lớn lại nguy hiểm? Điều trị bệnh và hậu quả của nó

Viêm tuyến mang tai (hoặc quai bị) ở người lớn không phổ biến như ở bệnh nhân thời thơ ấu. Tuy nhiên, căn bệnh truyền nhiễm này ảnh hưởng đến người lớn ngày càng thường xuyên hơn do giảm chức năng bảo vệ cơ thể của bệnh nhân lớn tuổi. Nhịp sống đã tăng nhanh đáng kể trong những năm gần đây, chế độ ăn uống và ngủ nghỉ của con người bị xáo trộn khiến dân số suy giảm các đặc tính bảo vệ của hệ thống miễn dịch.

Quai bị ở người lớn ít phổ biến hơn ở trẻ em, nhưng có thể có những hậu quả nghiêm trọng

Đối với các bác sĩ, điều trị bệnh quai bị ở người lớn có xu hướng khó khăn hơn điều trị cùng một căn bệnh ở trẻ em. Xét cho cùng, bệnh thường xảy ra ở người lớn nhiều mẫu khác nhau và làm phát sinh những biến chứng nguy hiểm.

Viêm tuyến mang tai là gì

Một bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus paramyxovirus gây ra và có đặc điểm là tổn thương chủ yếu ở một số tuyến (tuyến nước bọt, sinh dục và tuyến tụy), cũng như hệ thần kinh - đây là bệnh quai bị, còn được gọi là "quai bị" và "quai bị".

Dịch tễ học lây truyền từ người sang người bởi các giọt trong không khí.

Nơi chứa và phân phối tác nhân truyền nhiễm có thể là người bị nhiễm bệnh, người này trở nên nguy hiểm ngay cả trước khi xuất hiện các triệu chứng ban đầu và vẫn như vậy trong 9 ngày nữa.

Quan trọng! Bệnh nhân tương lai trở thành người mang mầm bệnh khoảng hai ngày trước khi các dấu hiệu đầu tiên của bệnh xuất hiện ở anh ta.

Thông thường, bệnh phát triển theo sơ đồ sau:

  • Tác nhân vi-rút, khi đã ở trên màng nhầy của mũi và hầu họng, qua đường máu, bắt đầu lan truyền khắp cơ thể người. Các tuyến nước bọt, tuyến sinh dục và tuyến tụy, cũng như mô đệm, bị ảnh hưởng chủ yếu.
  • Thời gian ủ bệnh quai bị có thể kéo dài từ mười ngày đến một tháng. Triệu chứng chính của bệnh quai bị là sưng tấy và đau nhức các tuyến nước bọt, chủ yếu là tuyến mang tai, trong khi dái tai có thể hơi nhô lên và vành tai có thể nhô ra ngoài.

Quan trọng! Sưng tuyến nước bọt là triệu chứng chính biểu hiện của bệnh trong các dạng bệnh quai bị.

  • Nhiệt độ cơ thể tăng lên đến con số lớn, lên đến 40 ° C, và ở mức này nó kéo dài đến vài ngày, rất khó để “hạ gục” nó bằng bệnh quai bị. Cảm giác thèm ăn biến mất, bệnh nhân đau đầu dữ dội và thường xuyên, buồn nôn kèm theo nôn, đau lưỡi, đau khi nuốt và nhai, mệt mỏi, suy nhược toàn thân, giảm thính lực, đau cơ (đau cơ), giảm tiết nước bọt, đau nhức vùng cằm và tai khi cố gắng chạm vào chúng.

Ghi chú! Nếu quai bị phát triển ở bệnh nhân người lớn trong giai đoạn hậu phẫu, sau đó các triệu chứng của nó trở nên đáng chú ý vào ngày thứ năm sau khi phẫu thuật.

Nếu bệnh tình của bệnh nhân xảy ra với các triệu chứng kinh điển thì không cần áp dụng các phương pháp thăm khám đặc biệt. Trong các trường hợp viêm tuyến mang tai không điển hình, nó có thể được tiến hành chẩn đoán trong phòng thí nghiệm: xét nghiệm nước tiểu và máu, lấy gạc từ vùng hầu họng, xét nghiệm nước bọt và chọc dò để lấy dịch não tủy để phân tích. Dựa trên các dữ liệu thu được, bác sĩ chuyên khoa chẩn đoán cho bệnh nhân và kê đơn điều trị.

  • Theo quy luật, sau khoảng một tuần kể từ khi bắt đầu các triệu chứng của bệnh, nhiệt độ giảm, sưng giảm và đau đầu giảm dần. Trong khoảng mười ngày, nếu không có biến chứng, tất cả các dấu hiệu của bệnh viêm tuyến mang tai cuối cùng biến mất.

Các loại bệnh

Quai bị xảy ra ở người lớn dưới một số hình thức. Theo đó, để chẩn đoán nó, điều rất quan trọng là xác định giống của nó, bởi vì các chiến thuật điều trị bệnh sẽ phụ thuộc vào điều này.

Các triệu chứng của bệnh quai bị ở người lớn có những đặc điểm riêng đối với từng dạng bệnh, do đó, việc chẩn đoán bệnh thường không khó:

  1. Dịch viêm tuyến mang tai là một bệnh thường phát triển ở trẻ em, nhưng không qua mặt người lớn. Trong loại quai bị này, tình trạng viêm phát triển chủ yếu từ một tuyến mang tai(nhưng đôi khi đi đến cả hai). Bọng ở tai và vùng cằm là triệu chứng của bệnh này. Các triệu chứng khác đã được mô tả ở trên.
  2. Viêm tuyến mang tai không thành dịch - nhiều hơn nữa dạng nguy hiểm bệnh. Nó có thể phát triển do sự hiện diện của bệnh sỏi nước bọt ở bệnh nhân, cũng như chấn thương tuyến nước bọt, hoặc trong trường hợp xâm nhập của thành phần vi khuẩn từ màng nhầy của miệng, mũi và hầu. Loại viêm tuyến mang tai ở bệnh nhân người lớn thường được biểu hiện dưới dạng biến chứng của các bệnh truyền nhiễm khác nhau. (Trong ảnh dưới đây - bệnh sỏi tuyến nước bọt):

Đổi lại, dạng viêm tuyến mang tai này lại được chia nhỏ thành các dạng sau:

  • catarrhal- được thể hiện trong sự tróc vảy của các mô của ống tuyến và sự tích tụ của chất lỏng dày trong tuyến.
  • Có mủ- sự phát triển hợp nhất có mủ của các phần riêng lẻ của tuyến nước bọt bị ảnh hưởng. Các triệu chứng của bệnh trong sự phát triển của một dạng viêm tuyến mang tai có mủ xuất hiện muộn hơn so với quá trình cổ điển của bệnh viêm tuyến mang tai.
  • Gangrenous- chết một phần hoặc hoàn toàn các mô của tuyến nước bọt.

Các biến chứng

Trước đây, người ta đã đề cập rằng bệnh quai bị, phát triển ở bệnh nhân ở độ tuổi lớn hơn, có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng:

  1. Viêm màng não;
  2. Viêm não màng não;
  3. Viêm não tủy;
  4. Viêm tụy với sự phát triển tiếp theo của bệnh đái tháo đường;
  5. Điếc;
  6. Viêm vòi trứng ở phụ nữ;
  7. Viêm tinh hoàn ở nam giới, dẫn đến vô sinh nếu không điều trị.

Nếu một bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng của viêm tinh hoàn và / hoặc viêm màng não, anh ta sẽ được chỉ định một đợt điều trị bằng thuốc corticosteroid - thường là Prednisolone. Thời gian của khóa học trung bình là một tuần.


Prednisolone - loại thuốc tốt nhất bị viêm tinh hoàn hoặc viêm màng não

Quan trọng! Không thể phân loại rõ ràng bệnh quai bị ở bệnh nhân người lớn, vì bệnh này nguy hiểm với nhiều biến chứng nặng nề.

Chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể kiểm soát diễn biến của bệnh này và ngăn ngừa những hậu quả bất lợi.

Sự đối đãi

Ít nhất mười ngày nghỉ ngơi tại giường trong điều trị bệnh quai bị là biện pháp bắt buộc.

Thuốc kháng sinh không được kê đơn trong trường hợp không có biến chứng do vi khuẩn, vì chúng không có hiệu quả đối với vi rút.

Việc tuân thủ chế độ uống cũng rất quan trọng và cần cho bệnh nhân nghỉ ngơi.

Không có phương pháp điều trị cụ thể nào nhằm mục đích trực tiếp loại bỏ vi rút paramyxovirus khỏi cơ thể.

Nếu bác sĩ không yêu cầu nhập viện, và không có biến chứng, thì bệnh quai bị có thể được điều trị tại nhà. Nó phải nhằm mục đích chủ yếu là ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng.

Trong điều trị viêm tuyến mang tai, sơ đồ sau được sử dụng:

  • Ăn kiêng ngoại trừ đồ béo, đồ rán, thực phẩm cay, cũng như dưa chua và thực phẩm ngâm chua. Ngoài ra, bạn nên hạn chế ăn bánh mì làm từ bột mì trắng và mỳ ống. Thức ăn của bệnh nhân nên được xay trong máy xay thịt hoặc máy xay sinh tố, tốt nhất là để có độ sệt của kem chua;
  • Chế độ uống. Bệnh nhân được khuyến cáo uống nhiều nước - đồ uống trái cây từ quả mọng và trái cây, trà yếu, nước luộc tầm xuân;
  • sau mỗi bữa ăn, rửa sạch bằng dung dịch ấm được hiển thị Uống soda trong nước (một thìa cà phê soda cho mỗi ly nước), cũng như nước sắc của các loại thảo mộc - cây xô thơm hoặc hoa cúc.

Liên quan các loại thuốc, sau đó chúng chủ yếu được kê đơn theo triệu chứng:

  • Thuốc kháng histamine như Claritin và Suprastin.
  • Thuốc chống viêm và hạ sốt - Paracetamol, Nise, Panadol.
  • Phức hợp vitamin - "Revit", "Complivit".
  • Chườm cồn và chườm dầu bôi lên da theo hình chiếu của các tuyến bị viêm.
  • Vật lý trị liệu - UHF, KUF.

Quan trọng! Nghiêm cấm làm ấm khu vực bị ảnh hưởng bằng miếng đệm nóng hoặc kem ướt!

Nếu bạn tuân theo tất cả các đơn thuốc của bác sĩ chăm sóc, thì gần như chắc chắn bạn sẽ tránh được các biến chứng hoặc chuyển bệnh ở dạng nhẹ.

Phòng ngừa

Để bảo vệ các thành viên trong gia đình của người bệnh, cái gọi là "chế độ mặt nạ" được giới thiệu trong căn hộ. Khi ở trong phòng bệnh phải sử dụng khẩu trang y tế, khi ra khỏi phòng thì vứt vào thùng rác (vi rút không bền ở môi trường bên ngoài nên các biện pháp đặc biệt các biện pháp phòng ngừa không cần thiết khi vứt bỏ mặt nạ).

Chúng không cần thiết khi chế biến các món ăn của bệnh nhân - chỉ cần rửa sạch bằng xà phòng và nước là đủ.

  • Từ giữa những năm 60 của thế kỷ trước và cho đến ngày nay, biện pháp trực tiếp duy nhất để phòng bệnh quai bị là tiêm vắc xin.

Tuy nhiên, có nhiều ý kiến ​​cho rằng việc tiêm phòng “không có tác dụng” ở người lớn, vì vậy bạn cần bắt đầu tiêm vắc xin phòng bệnh quai bị từ khi còn nhỏ.

Viêm tuyến mang tai (hoặc heo con ) – bệnh cấp tính bản chất virus, phát triển do tiếp xúc với cơ thể con người vi rút paramyxovirus . Với bệnh, một biểu hiện nhiễm độc chung của cơ thể được biểu hiện mạnh mẽ, một hoặc nhiều tuyến nước bọt tăng lên. Thông thường, bệnh quai bị ảnh hưởng đến các cơ quan khác và cũng có thể gây tổn thương hệ thần kinh trung ương. Bệnh này được Hippocrates mô tả đầu tiên.

Nguyên nhân của viêm tuyến mang tai

Các triệu chứng của bệnh quai bị được biểu hiện ở người do tiếp xúc với một loại vi rút thuộc nhóm paramyxovirus. Bạn chỉ có thể bị nhiễm bệnh từ một người bị bệnh rõ ràng hoặc không rõ ràng dạng viêm tuyến mang tai. Một người có thể lây cho người khác 1-2 ngày trước khi các triệu chứng lâm sàng đầu tiên của bệnh quai bị xuất hiện, cũng như trong năm ngày đầu tiên của bệnh. Sau khi các triệu chứng của bệnh biến mất, người đó trở nên không lây nhiễm. Sự lây truyền vi rút ở người lớn và trẻ em xảy ra qua các giọt nhỏ trong không khí. Tuy nhiên, cho đến tận ngày nay, các chuyên gia vẫn không loại trừ khả năng lây truyền virus qua các vật dụng bị ô nhiễm. Con người rất dễ bị nhiễm trùng. Virus xâm nhập vào cơ thể qua màng nhầy của đường hô hấp trên.

Thông thường, căn bệnh này ảnh hưởng đến trẻ em, và nam giới bị quai bị thường xuyên hơn khoảng một lần rưỡi. Bệnh quai bị thường phát triển ở trẻ em từ 3 đến 7 tuổi. Nhìn chung, khoảng 90% trường hợp mắc bệnh được chẩn đoán ở trẻ em và thanh thiếu niên chưa đủ 15 tuổi. Thông thường, virus ảnh hưởng đến mọi người vào mùa xuân - vào tháng 3 và tháng 4. Số trường hợp mắc bệnh thấp nhất được quan sát thấy vào tháng 8 và tháng 9. Bệnh có thể vừa lẻ tẻ vừa biểu hiện thành dịch. Cấp độ chung tỷ lệ mắc bệnh đã giảm sau khi thực hành tiêm chủng hàng loạt cho người dân bằng vắc-xin sống trở nên phổ biến. Sau khi một người bị bệnh quai bị, người đó sẽ phát bệnh suốt đời.

Triệu chứng

Khi mắc bệnh quai bị, thời gian kéo dài từ 11 đến 23 ngày, nhưng thường kéo dài nhất là 15-19 ngày. Một số bệnh nhân lưu ý rằng khoảng 1-2 ngày trước khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên, họ đã quan sát thấy các hiện tượng kinh khủng: ớn lạnh nhẹ, đau đầu, đau cơ, khô miệng và khó chịu ở tuyến nước bọt.

Theo quy luật, bệnh quai bị ở trẻ em và người lớn bắt đầu cấp tính. Ban đầu, một người lo lắng về việc ớn lạnh, nhiệt độ của anh ta tăng lên đáng kể. Trong quá trình phát triển của bệnh, sốt có thể kéo dài khoảng 1 tuần. Trong trường hợp này, bệnh nhân bị đau đầu, suy nhược,. Để giảm các biểu hiện như vậy, điều trị triệu chứng được thực hành. Nhưng đôi khi các triệu chứng của bệnh quai bị ở trẻ em và bệnh nhân người lớn lại xuất hiện ở nhiệt độ cơ thể bình thường. Các triệu chứng chính của viêm tuyến mang tai là viêm tuyến nước bọt. Theo nguyên tắc, các tuyến mang tai bị ảnh hưởng, tuy nhiên, các tuyến nước bọt dưới hàm và dưới lưỡi đôi khi bị viêm. Chúng được ghi nhận có cảm giác đau khi sờ, cũng như sưng tấy.

Với sự gia tăng rõ rệt của tuyến nước bọt mang tai, các đường nét của khuôn mặt thay đổi: nó trở thành hình quả lê. Từ bên tổn thương, dái tai nổi lên, vùng da sưng tấy căng bóng nhưng màu sắc không thay đổi. Thường được lưu ý nhất song phương thất bại, nhưng có đơn phương đánh bại.

Người bệnh trải qua cảm giác khó chịu. Có cảm giác căng và đau ở vùng gần tai, dữ dội hơn vào ban đêm. Nếu khối u chèn ép ống Eustachian, thì chứng ù tai có thể xuất hiện và đau đớn. Cái gọi là Triệu chứng của Filatov - Đau dữ dội với áp lực sau dái tai. Đây là triệu chứng được coi là một trong những triệu chứng sớm nhất và những đặc điểm quan trọng lợn.

Đôi khi cơn đau khiến bệnh nhân không thể nhai được thức ăn. Có thể bị giảm thính lực, khô miệng. Cơn đau giảm dần vào cuối tuần đầu tiên của bệnh. Cũng tại thời điểm này, tình trạng sưng tuyến nước bọt cũng dần biến mất.

Viêm tuyến mang tai ở bệnh nhân trưởng thành được biểu hiện bằng các triệu chứng rõ rệt hơn. Đôi khi bệnh nhân lo lắng về các triệu chứng catarrhal và khó tiêu, và giai đoạn cấp tính của bệnh khó khăn hơn ở trẻ em. Sưng có thể lan xuống cổ và kéo dài hơn - khoảng hai tuần. Những dấu hiệu như vậy rất dễ nhận biết bằng mắt thường và từ một bức ảnh.

Chẩn đoán

Chẩn đoán viêm tuyến mang tai khi có biểu hiện các triệu chứng điển hình trình bày không có khó khăn cho các chuyên gia. Đối với các bệnh khác bản chất lây nhiễm tổn thương tuyến nước bọt mang tai là thứ phát, hơn nữa còn có mủ. Nhưng với sự thăm khám cẩn thận của bệnh nhân, bác sĩ dễ dàng phân biệt các bệnh khác.

Để xác định sự hiện diện của vi rút trong cơ thể được sử dụng phương pháp phòng thí nghiệm. Thông tin nhất là phân lập vi rút quai bị từ máu. Nó cũng được tìm thấy trong các chất lỏng khác - dịch gạc từ hầu họng, dịch tiết của tuyến nước bọt mang tai, nước tiểu.

Phương pháp miễn dịch huỳnh quang được sử dụng để phát hiện vi rút trên nuôi cấy tế bào sau 2-3 ngày. Trong cùng thời gian phương pháp tiêu chuẩn xác định sự hiện diện của virus chỉ sau 6 ngày.

Sự đối đãi

Viêm tuyến mang tai có thể được điều trị tại nhà. Việc nhập viện chỉ giới hạn ở những bệnh nhân có khóa học nghiêm trọng bệnh tật. Nếu trẻ em hoặc người lớn phát triển bệnh quai bị, họ được cách ly ở nhà trong 10 ngày. Phòng bệnh bao gồm việc cách ly trong 21 ngày ở những cơ sở giáo dục trẻ em nơi đã ghi nhận một trường hợp mắc bệnh. Vi rút quai bị không thể bị tiêu diệt bằng một loại thuốc cụ thể. Cả viêm tuyến mang tai và viêm tuyến mang tai đều được điều trị bằng cách làm giảm các triệu chứng chính của bệnh. Đối với viêm tuyến mang tai ở trẻ em và người lớn, thuốc giảm đau và thuốc hạ sốt được sử dụng. Liệu pháp UHF giúp làm giảm các triệu chứng của bệnh quai bị, chiếu xạ tia cực tím. Hiển thị nhiệt khô trên khu vực của tuyến nước bọt. Sau khi ăn xong, lần nào bệnh nhân cũng phải súc miệng. Có thể được sử dụng nước ấm hoặc dung dịch soda. Bạn cũng có thể súc miệng định kỳ bằng nước sắc của hoa cúc, cây xô thơm.

Do chưa có thuốc điều trị đặc hiệu nên cần hiểu rằng tiêm vắc xin là biện pháp chính để tránh bệnh. Vì vậy, cần tiêm phòng cho trẻ theo lịch tiêm chủng chung.

Cần nhớ rằng nguyên nhân của các biến chứng sau khi quai bị, trước hết là do không tuân thủ các quy tắc nghỉ ngơi trên giường. Nó nên được tuân theo bất kể mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bệnh.

Theo quy luật, khi ăn nhai, bệnh nhân quai bị cảm thấy đau và khó chịu. Vì vậy, trong những ngày bị bệnh, bạn cần cho ăn thức ăn xay hoặc bán lỏng. Chế độ ăn uống nên bao gồm chủ yếu là thức ăn nhẹ nguồn gốc thực vật cũng như các sản phẩm từ sữa. Không ăn trái cây chua, vì chúng gây kích thích tuyến nước bọt.

Nếu bệnh nhân phát triển các biến chứng, thì trong trường hợp này, anh ta phải nhập viện. Phần lớn biến chứng nguy hiểm là viêm màng não và viêm tinh hoàn . Đặc biệt nguy hiểm là bệnh quai bị phức tạp ở trẻ em trai, vì hậu quả có thể rất nghiêm trọng.

Nếu một biến chứng phát triển viêm tinh hoàn , sau đó ở những dấu hiệu đầu tiên, nó được kê toa trong 5-7 ngày hoặc các loại corticosteroid khác. Điều trị bằng corticosteroid cũng được thực hiện đối với bệnh viêm màng não. Tại viêm tụy cấpđiều quan trọng là phải tuân theo một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt. Nó được kê đơn, cũng như các loại thuốc ức chế enzym.

Các bác sĩ

Thuốc men

Phòng ngừa

Để ngăn ngừa bệnh quai bị ở trẻ em và người lớn, phương pháp phòng ngừa hiệu quả duy nhất là tiêm vắc xin. Tiêm phòng quai bị cho trẻ từ 12 đến 15 tháng tuổi (theo lịch tiêm chủng). Sự tái sinh được thực hiện khi trẻ 6 tuổi. Nó được tiêm vào bề mặt bên ngoài của vai, hoặc dưới da xương bả vai. Nếu trẻ chưa bị quai bị trước đó mà tiếp xúc với người có biểu hiện bệnh quai bị thì có thể tiêm ngay vắc xin phòng bệnh quai bị cho trẻ. Viêm tuyến mang tai, cũng như bệnh sởi và bệnh rubella, được ngăn ngừa bằng cách tiêm chủng bắt buộc do xác suất cao biểu hiện của các biến chứng. Không có chống chỉ định trực tiếp đối với việc chủng ngừa bằng vắc-xin quai bị.

Trẻ đã được tiêm phòng quai bị theo lịch tiêm chủng có thể mắc bệnh này. Tuy nhiên, bệnh quai bị sau khi tiêm chủng chỉ xảy ra ở dạng nhẹ. Ngoài ra, vi rút từ một người như vậy không được phát tán ra môi trường, do đó, một bệnh nhân như vậy không lây cho người khác.

Để ngăn ngừa nhiễm vi-rút trong thời gian này, một phụ nữ, ngay cả trong giai đoạn lập kế hoạch, nên được xét nghiệm bệnh quai bị. Nếu có kháng thể trong cơ thể, thì điều này cho thấy sự hiện diện của khả năng miễn dịch đối với bệnh quai bị ở một phụ nữ có kế hoạch làm mẹ. Trong trường hợp không có các kháng thể như vậy, cần phải tiêm vắc xin phòng bệnh quai bị ngay cả trước khi bắt đầu mang thai.

Các biến chứng

Một biến chứng khác của bệnh quai bị - viêm tinh hoàn . Nó phổ biến hơn ở bệnh nhân người lớn. Các triệu chứng của bệnh viêm tinh hoàn xuất hiện vào ngày thứ 5-7 của bệnh quai bị: sốt nhiều lần, đau dữ dội vùng tinh hoàn và bìu, tinh hoàn sưng to. Điều trị ngay lập tức tình trạng này là cần thiết, nếu không nó có thể phát triển teo tinh hoàn . Quai bị ở trẻ em không chỉ có thể gây ra viêm tinh hoàn do quai bị ở người lớn mà còn phức tạp hơn nữa – tư sản (dương vật cương cứng kéo dài, không liên quan đến kích thích).

Nhưng tình hình đặc biệt nguy hiểm khi bệnh quai bị phát triển ở các bé trai trong độ tuổi thanh thiếu niên. Dấu hiệu của bệnh quai bị đôi khi được biểu hiện bằng sự phát triển của tình trạng viêm tinh hoàn hoặc buồng trứng. Kết quả là, khoảng 1/10 cậu bé bị quai bị khi còn nhỏ, ở tuổi trưởng thành được quan sát

  • Agafonova A.P. Viêm tuyến mang tai. Đại diện hiện đại về mầm bệnh, phòng khám, chẩn đoán, phòng ngừa. Novosibirsk: CJSC Medico-Biological Union, 2007;
  • Postovit V.A. Nhiễm trùng nhỏ giọt ở trẻ em ở người lớn. - St.Petersburg: Teza, 1997;
  • Bolotovsky V. M., Mikheeva I. V., Lytkina I. N., Shakhanina I. L. Bệnh sởi, rubella, quai bị: một hệ thống thống nhất để quản lý các quá trình dịch bệnh. Matxcova: Borges; Năm 2004.

    • Có rất nhiều mê tín, thành kiến ​​và đồn đoán dân gian về căn bệnh này. Giống như, nếu bạn hút một người bệnh bằng khói thuốc, mọi thứ sẽ trôi qua. Hoặc căn bệnh này thực tế đảm bảo vô sinh cho một cậu bé đã mắc bệnh. Và nó thật khủng khiếp vì nó hầu như luôn biến thành bệnh viêm màng não. Dù muốn hay không, chúng ta hãy xem.

    Tại sao lại bị quai bị và lây truyền như thế nào?

    Đầu tiên, tại sao lại bị "quai bị"? Bởi vì "vẻ đẹp" mà căn bệnh này mang lại cho bệnh nhân: mặt và cổ sưng lên, các khe mắt trở nên hẹp lại - giống như một người hay càu nhàu, như người ta nói, "trên khuôn mặt." Bác sĩ nhìn thấy bùa chú như vậy sẽ nói đây là dịch bệnh quai bị. Và đây là một căn bệnh thực sự nghiêm trọng và đầy hậu quả.

    Năm 1934, bản chất virus của nó đã được chứng minh và virus thủ phạm đã được phân lập. Virus quai bị hóa ra là một họ hàng xa.

    Viêm tuyến mang tai là một trong những bệnh truyền nhiễm phổ biến. Giống như nhiều người khác, nhiễm trùng được truyền qua các giọt nhỏ trong không khí. Bệnh nhân dễ lây lan những ngày cuối cùng thời kỳ ủ bệnh (11-23 ngày), khi bắt đầu phát bệnh và 5 ngày sau khi bắt đầu có triệu chứng. Vi rút được thải ra trong nước bọt. Có thể truyền vi-rút qua các vật dụng, đồ chơi trong nhà bị nhiễm bệnh. Nhiễm vi rút trong tử cung đã được đăng ký. Trẻ em 3-15 tuổi dễ bị nhiễm bệnh hơn (trẻ em trai bị bệnh nhiều hơn gấp rưỡi), nhưng người lớn dưới bốn mươi tuổi cũng mắc bệnh. Như thường lệ, họ chịu đựng bệnh quai bị khó hơn nhiều.

    Tác nhân gây bệnh chủ yếu ảnh hưởng đến tuyến nước bọt, hệ thống nội tiết và thần kinh. Nó nhanh chóng chết trong môi trường bên ngoài, nhưng ở nhiệt độ thấp nó có thể hoạt động trong một thời gian dài. Đó là lý do tại sao tỷ lệ mắc bệnh cao điểm xảy ra vào mùa thu và mùa đông. Khi đã lên màng nhầy của đường hô hấp trên, amidan, tác nhân gây bệnh viêm tuyến mang tai sẽ nhân lên, xâm nhập vào máu và lan ra khắp cơ thể, tích tụ ở tuyến nước bọt và tuyến sinh dục.

    Các triệu chứng của bệnh quai bị

    Bệnh bắt đầu cấp tính. Nhiệt độ tăng lên 38-39 ° và cao hơn. Một mặt có sưng và đau các tuyến gần tai, mặt khác, theo quy luật, và sau 1-2 ngày - mặt khác. Tình trạng say biểu hiện ở mức độ vừa phải: trẻ gầy yếu, kêu đau đầu, thỉnh thoảng đau răng, đau tai và khớp. Tình trạng sưng của các tuyến bị ảnh hưởng kéo dài 5-7 ngày, đôi khi lâu hơn, nhưng nó có thể nhanh hơn nhiều. Sự bổ sung của các tuyến không được quan sát thấy. Cùng với sự sưng tấy của các tuyến, tình trạng khó chịu cũng biến mất. Đây là những triệu chứng cổ điển xảy ra trong hầu hết các trường hợp. Đôi khi, với bệnh quai bị, không có dấu hiệu tổn thương các tuyến nước bọt. Trong trường hợp này, rất khó để nghi ngờ căn bệnh đặc biệt này.

    Biến chứng sau quai bị

    Viêm tuyến nước bọt gây khó chịu, nhưng không gây tử vong. Tuy nhiên, bệnh quai bị rất nguy hiểm vì những biến chứng của nó. Cảm ơn Chúa, chúng hiếm khi xảy ra và hầu hết ở những bệnh nhân có tổn thương thần kinh trung ương.

    Rất hiếm khi phát triển viêm tinh hoàn, viêm mào tinh hoàn, viêm vòi trứng, viêm tuyến vú và viêm tụy. Các tuyến sinh dục cực kỳ hiếm khi bị ảnh hưởng nếu bệnh nhân là người lớn hoặc ở trẻ lớn hơn (trong tuổi dậy thì).

    Khi bị viêm tinh hoàn, có biểu hiện đau tinh hoàn, lan xuống bẹn, đôi khi có cảm giác đau dọc theo đường đi. dây tinh hoàn. Tinh hoàn tăng kích thước, sưng tấy, đau rát, vùng bìu phù nề. Viêm tinh hoàn có thể phát triển đơn lẻ và đồng thời với sự suy giảm của các tuyến nước bọt. Vô sinh có thể là một biến chứng.

    Viêm tụy thường xảy ra ở dạng nhẹ. TẠI trường hợp nặngđi cùng đau dữ dội trong bụng, nôn mửa, rối loạn đường ruột, cảm giác thèm ăn giảm đi.

    Tổn thương hệ thần kinh trung ương với viêm tuyến mang tai được biểu hiện bằng huyết thanh, trong trường hợp nặng hơn là viêm màng não. Sau viêm não, viêm màng não, liệt, liệt, cũng như các tổn thương tai trong dẫn đến điếc. Teo đã được mô tả thần kinh thị giác. Một điều an ủi là điều này cực kỳ hiếm khi xảy ra.

    Điều trị viêm tuyến mang tai ở trẻ em

    Điều trị "quai bị": bệnh nhân quai bị xảy ra ở thể nhẹ, bệnh ở mức độ trung bình được điều trị tại nhà. Trẻ em mắc bệnh ở thể nặng và tất cả bệnh nhân bị tổn thương hệ thần kinh trung ương, bị viêm tụy và viêm tinh hoàn đều phải nhập viện bắt buộc.

    Sau bệnh trong quá khứổn định được sản xuất. Các trường hợp tái phát là rất hiếm, nhưng chúng có xảy ra. Trẻ sơ sinh có miễn dịch thụ động(lây từ mẹ) bị quai bị trong 6 tháng đầu đời.

    Phần lớn cách đáng tin cậy phòng bệnh quai bị cho người lớn - chủng ngừa bằng vắc xin sống.

    Bình luận về bài viết "Quai bị hay bệnh quai bị"

    Phải làm gì, ai đã bắt đứa trẻ này phải tiêm phòng khi đang tại vị? Chúng tôi đã đăng ký cho tuần tớiđối với tiêm chủng này (Priorix), tôi đã sẵn sàng. Vì vậy, tôi đang nghĩ phải làm gì .... Vì vậy, lịch tiêm chủng của chúng tôi rất thay đổi + chúng tôi sẽ đi ra vườn. Tôi rất sợ điều tồi tệ này, và nếu không có sự chuyển hướng y tế từ ...

    Tiêm phòng dị ứng sởi / rubella / quai bị. Câu hỏi y tế. Trẻ từ 1 đến 3 tuổi: Nuôi con từ 1 đến 3 tuổi: cứng mũi và Tiêm vắc xin phòng bệnh dị ứng sởi / rubella / quai bị. Các cô gái, buổi chiều tốt lành! Chia sẻ kinh nghiệm của bạn, pliz, bạn sẽ làm / đã làm điều này ...

    Thảo luận

    Không, tôi có 2 cậu con trai bị dị ứng. Người lớn tuổi đã được tiêm phòng, nhưng anh ta bị bệnh pollinosis và trên một số sản phẩm. Bệnh dị ứng ở trẻ em đối với protein sữa bò + sốt cỏ khô + hen suyễn là một vấn đề đáng nghi ngờ. Khi có dịch bệnh sởi, một vài trường hợp với một học sinh cuối cấp ở trường, họ chạy đến một bác sĩ nhi khoa và một nhà miễn dịch học với một người nhỏ. Không, bằng một giọng nói, họ nói rằng vắc xin sởi không phải dành cho chúng tôi, bởi vì. không rõ nó có thể gây ra dị ứng gì cho chúng ta. Có, có nhiều biến chứng do bệnh sởi, nhưng có thể có nhiều biến chứng hơn do vắc xin này: (Có, dị ứng với trứng gà của tôi không có.
    Về bệnh quai bị - chồng tôi bị quai bị năm 28 tuổi, bị lây từ cháu trai, biến chứng thành viêm tinh hoàn. Anh ấy có hai đứa con :), tức là bệnh quai bị không ảnh hưởng đến khả năng thụ thai.
    Vì vậy, trường hợp của bạn thì mình vẫn chờ với vắc xin này, không rõ có bị dị ứng gì không :(

    Như bác sĩ dị ứng yêu thích của tôi nói, cho đến khi 3 tuổi, khái niệm "dị ứng" không tồn tại. Một số axit amin và enzym bắt đầu được sản xuất sớm hơn / muộn hơn, đủ / không đủ, khả năng miễn dịch của mẹ biến mất, nhưng của bạn vẫn được thiết lập. Việc tiêm phòng có thể gây ra phản ứng với thực phẩm, nhưng chỉ là một loại bệnh. Giống như bất kỳ bệnh nào, ngay cả khi lạnh tồi tệ. Nó có nghĩa là họ đã làm sai điều gì đó.
    Tôi nghĩ nếu thời điểm này mà làm theo tất cả các quy tắc thì rủi ro là nhỏ.
    Trong bối cảnh dùng thuốc kháng histamine (ba ngày trước và ba ngày sau), khi bụng đói (nếu có thể), uống nhiều, ăn kiêng một tuần sau đó và năm ngày trước - mọi thứ đều giảm tải cho hệ thống. Tôi cũng đã cho tôi uống thuốc xổ trước khi tiêm chủng. Nó cũng giúp.
    Và cũng làm một xét nghiệm (bạn có thể làm ở nhà) và nếu bạn bị dị ứng với protein, hãy nói với bác sĩ của bạn. Có nhiều lựa chọn cho vắc xin không chứa protein.

    Các chị ơi cho em hỏi, thai 13 tuần em sợ quá, con đi tiêm vắc xin này, em nằm tư thế này có an toàn không, y tá vườn nói thai của mẹ không phải chống chỉ định. cho đứa trẻ từ khi tiêm chủng.

    Thảo luận

    Tôi đã bị nhiễm bệnh rubella từ con trai tôi, cháu đã được tiêm vắc xin phòng bệnh rubella ở trường. Cảm ơn Chúa khi đó tôi vẫn chưa mang thai.

    Tôi gọi cho một người bạn là bác sĩ miễn dịch ở Viện Miễn dịch và Dị ứng, họ nói với tôi rằng tôi có thể làm điều đó một cách an toàn cho đứa trẻ, vì tôi đã có khả năng miễn dịch với rubella từ nhỏ, tôi đã bị ốm, và quai bị và sởi đã được chủng ngừa theo độ tuổi (tôi đào ra thẻ học của tôi), nhưng bệnh bại liệt thực sự, như họ đã viết trước đó ở phần trên, chỉ làm cho vô tri vô giác. Cảm ơn tất cả các bạn đã hỗ trợ và tư vấn!

    Con của ai bị quai bị? Hãy nhớ: một nén, một bàn là nóng, một chiếc khăn trên đầu và không ngừng khóc: Mẹ ơi, tai con đau quá! Trẻ em thường được chủng ngừa bệnh quai bị. Vì vậy, hãy để cha mẹ quyết định phải làm gì. Nhưng bạn cần phải đưa ra một quảng cáo.

    Trẻ em thường được chủng ngừa bệnh quai bị. Vì vậy, hãy để cha mẹ quyết định phải làm gì. Nhưng bạn cần phải đưa ra một quảng cáo. Bản thân tôi cũng rất ngạc nhiên khi biết rằng bệnh quai bị - căn bệnh hiếm gặp khi trẻ có biểu hiện nghi ngờ mắc bệnh quai bị.

    Thảo luận

    À, dù vườn có trả tiền nhưng bạn có hướng dẫn gì về việc này không? Bác sĩ có giám sát bạn không? Tất cả họ cần biết làm thế nào. khi nào và trong bao lâu để sắp xếp cách ly.

    Trẻ em thường được chủng ngừa bệnh quai bị. Vì vậy, hãy để cha mẹ quyết định phải làm gì. Nhưng bạn cần phải đưa ra một quảng cáo.

    Con của ai bị quai bị? Có khả năng bị ốm sau khi tiêm phòng không? Mức độ nguy hiểm và lây lan đối với người lớn như thế nào? Quai bị hoặc quai bị. Về bệnh quai bị - chồng tôi bị bệnh quai bị năm 28 tuổi, anh ấy bị lây từ các cháu trai, anh ấy bị viêm tinh hoàn, như tôi chắc chắn sẽ bị như vậy.

    Hội thảo “Thuốc trẻ em” “Thuốc cho trẻ em”. Mục: Tiêm chủng (Hôm nay chúng ta nói chuyện với con của một người bạn (chúng ta đã đi thăm quan)). Trẻ tiêm vắc xin phòng bệnh quai bị có lây bệnh không?

    Thảo luận

    Bệnh quai bị chỉ NGUY HIỂM ở lứa tuổi dậy thì. Bị bệnh trước thời điểm này, trẻ sẽ được miễn dịch suốt đời và không được tiêm phòng quá 5 năm. Chúng ta không được sợ hãi, nhưng hãy suy nghĩ. Và nói chung, tôi khuyên bạn nên nghiên cứu chủ đề tiêm chủng tốt hơn, bởi vì. Tiêm phòng là một vấn đề nghiêm trọng, và nếu bạn có, thì bạn sẽ biết tất cả những ưu và khuyết điểm.

    An toàn :)

    Quai bị hoặc quai bị. Câu hỏi y tế. Một đứa trẻ từ 1 đến 3. Nuôi dạy một đứa trẻ từ một đến ba tuổi: khó khăn và phát triển, dinh dưỡng và bệnh tật, thói quen hàng ngày và Bệnh quai bị có thực sự đáng sợ đối với các bé trai (được cho là nếu mắc bệnh sẽ vô sinh) hay chúng đang nói dối?

    Thảo luận

    Có một tỷ lệ biến chứng nhưng không phải ai cũng mắc phải, tỷ lệ này, thực ra không lớn chút nào nhưng lại có rủi ro.

    Quai bị tấn công vào một số hệ thống cơ quan: bạch huyết, tuyến tụy và bộ phận sinh dục. Nhưng ở trẻ em, diễn biến của bệnh quai bị rất dễ dàng, người lớn thì lại là chuyện khác.
    Đây là cách trẻ em chiến đấu với lợn. Chống lại tình trạng phì đại - nhiệt khô, tuyến tụy - chế độ ăn kiêng trong suốt thời gian bị bệnh (tốt, không có gì béo, ngọt, v.v.), bộ phận sinh dục - nó vô dụng với con gái, đối với con trai - người bạn bác sĩ nhi khoa của tôi khuyên nên mặc quần lót chật trong để sửa bìu. Rất hiếm khi bệnh quai bị ở trẻ em sủa biến chứng.
    Tôi không biết ở Nga như thế nào, nhưng ở Ukraine, sau một năm, tiêm vắc xin phòng bệnh quai bị là bắt buộc và được đưa vào lịch tiêm chủng.
    Tôi không thấy điểm của vắc-xin này. Thực tế là vắc-xin không cung cấp khả năng miễn dịch suốt đời, chẳng hạn như nó cho nếu trẻ mắc bệnh. Tốt hơn hết là một người dễ mắc bệnh quai bị thời thơ ấu và có khả năng miễn dịch suốt đời.
    Nếu một đứa trẻ được chủng ngừa, nó có giá trị tối đa là 5 năm. Ngay cả khi bạn được tiêm phòng từ năm 11 tuổi, thì đến năm 16 tuổi sẽ không có miễn dịch chống lại bệnh quai bị và một người có thể bị bệnh quai bị ngay lập tức. NHƯNG ... Diễn biến của một căn bệnh ở người lớn và hậu quả có thể đơn giản là khủng khiếp. Rất nhiều ví dụ: người chồng 33 tuổi của tôi bị bệnh thủy đậu. Tôi không nhớ một cơn ác mộng như vậy. Cùng một bác sĩ nhi khoa quen thuộc đã được đưa ra chăm sóc đặc biệt khi cô ấy bị bệnh sởi thời thơ ấu.

    Đừng nghĩ rằng tôi chống lại vắc xin. Nhưng chúng phải được tiếp cận rất nghiêm túc.

    Đối với bản thân tôi, tôi kết luận rằng tiêm vắc xin phòng bệnh sởi, rubella và quai bị là hoàn toàn vô ích. Tốt hơn hết là những đứa trẻ từ một tuổi đến 10 tuổi tự mình bị bệnh với chúng. Nhưng đây là IMHO.

    Ví dụ, nếu một đứa trẻ bị bệnh máu khó đông, thì câu trả lời sẽ là một, và nếu đứa trẻ hoàn toàn khỏe mạnh, thì có lẽ, với tất cả những người khác được liệt kê ở trên, câu trả lời khác. Vắc xin sởi, rubella, quai bị và các loại vắc xin khác. Tiêm phòng - thực hiện riêng. Chúng tôi đã bị bệnh rubella, nhưng chúng tôi vẫn chưa hết bệnh quai bị và bệnh sởi ...

    Nội dung của bài báo

    Dịch viêm tuyến mang tai (quai bị, quai bị)- một bệnh do virus truyền nhiễm đặc trưng bởi tình trạng nhiễm độc nói chung, tổn thương các tuyến nước bọt, ít thường xuyên hơn các cơ quan tuyến khác, cũng như hệ thần kinh.

    Dữ liệu lịch sử

    Nhắc đến quai bị đầu tiên người ta gắn liền với tên tuổi của Hippocrates. 400 năm trước thời đại của chúng ta, ông lần đầu tiên mô tả viêm tuyến mang tai và coi nó như một đơn vị thần kinh đặc biệt. Các nghiên cứu tiếp theo về dịch tễ học và phòng khám bệnh viêm tuyến mang tai được thực hiện chủ yếu từ cuối thế kỷ 18. thời gian dài quai bị được coi là một bệnh có tổn thương cục bộ của tuyến nước bọt. Sau công nguyên Romanovsky, khi quan sát dịch bệnh quai bị ở quần đảo Aleutian, đã phát hiện ra những tổn thương đối với hệ thần kinh (1849). N. F. Filatov, đếm bệnh quai bị bệnh truyền nhiễm, chỉ ra sự thất bại với anh ta không chỉ của tuyến nước bọt, mà còn của tuyến tình dục. I. V. Troitsky được công nhận là tác giả của một học thuyết chi tiết về bệnh quai bị, người đã bao quát toàn diện về dịch tễ học, cơ chế bệnh sinh và phòng khám của bệnh quai bị (1883-1923). Các nhà khoa học Liên Xô sau khi phát hiện ra virus (A. A. Smorodintsev, A. K. Shubladze, M. A. Selimov, N. S. Klyachko và những người khác) đã có đóng góp to lớn trong việc nghiên cứu bệnh quai bị.

    Căn nguyên của bệnh quai bị ở trẻ em

    Mầm bệnh quai bị là một loại virus (Paramyxovirus parotidis). Bản chất của vi rút ban đầu được thiết lập trong các thí nghiệm trên khỉ với việc đưa dịch lọc nước bọt hoặc dịch tiết của tuyến nước bọt mang tai từ người bệnh (Nicol, Rousei, 1913), và sau đó bằng cách phân lập trực tiếp vi rút từ những con khỉ bị nhiễm bệnh tương tự (Johnson, Goodpasture, 1934). Ở Liên Xô, virus được A. K. Shubladze, M. A. Selimov (1950), N. S. Klyachko (1953) phân lập trên phôi gà.
    Virus quai bị thuộc nhóm myxovirus, chứa RNA, được nuôi cấy trên phôi gà, trong tế bào amnion của người, thận chuột lang, v.v ... Người ta thu được virus gây miễn dịch yếu thích hợp để tạo miễn dịch chủ động bằng cách truyền dài. Ngoài ra, một chất gây dị ứng đã được điều chế từ việc cấy vi-rút quai bị, gây phản ứng dương tính trên da ở những người đã từng bị quai bị. Vi rút không bền với môi trường bên ngoài, nhanh chóng bị bất hoạt khi làm khô và tiếp xúc với nhiệt độ cao (ở 60 ° C, nó chết trong vòng 5 - 10 phút). Dưới ánh sáng tia cực tím, nó chết ngay lập tức, trong dung dịch khử trùng nó bị bất hoạt. trong vài phút. Thuốc kháng sinh không hoạt động trên vi rút quai bị. Bảo quản trong thời gian dài ở nhiệt độ thấp (từ -10 đến -70 ° C) có khả năng chống chịu tốt với vi rút.

    Dịch tễ học bệnh quai bị ở trẻ em

    Nguồn lây là bệnh nhân mắc bất kỳ dạng quai bị nào, dễ lây lan vào cuối thời kỳ ủ bệnh, 1-2 ngày trước khi có biểu hiện lâm sàng.
    Các quan sát dịch tễ học cho thấy khả năng lây nhiễm của bệnh nhân chấm dứt sau ngày thứ 9 của bệnh.
    Mối nguy hiểm lớn nhất là nguồn lây nhiễm là những bệnh nhân có dạng bệnh đã xóa hoặc không có triệu chứng, thường không được chẩn đoán, và bệnh nhân vẫn ở thành từng nhóm.
    Đường lây truyền bệnh là đường không khí.Ở bệnh nhân quai bị Bất kể bản địa hóa của quá trình bệnh lý, vi rút được tìm thấy trong nước bọt, với các giọt nhỏ được phát tán vào không khí. Sự lây nhiễm chỉ xảy ra trong phòng có tiếp xúc trực tiếp. Sự lây lan thấp của vi rút trong không khí được giải thích là do không có hiện tượng catarrhal (sổ mũi, ho), ít tiết nước bọt và sự không ổn định của vi rút trong môi trường. Việc lây nhiễm qua các đồ vật là khó xảy ra và chỉ có thể xảy ra khi chuyển trực tiếp đồ vật có nước bọt từ người bệnh sang người lành. Trong một số trường hợp, nhiễm trùng trong tử cung với bệnh quai bị được mô tả.
    Tính nhạy cảmđến quai bị thấp hơn so với sởi và thủy đậu nhưng vẫn khá cao, chỉ số lây từ 30-50%. Trước 1 tuổi, trẻ có “sức đề kháng vượt trội” đối với bệnh quai bị, và các bệnh được mô tả là trường hợp ngoại lệ hiếm gặp. Mức độ nhạy cảm tối đa được quan sát thấy trong độ tuổi từ 5 đến 15 tuổi.
    Tỷ lệ mắc bệnh quan sát thấy ở tất cả các quốc gia trên thế giới, nó đặc biệt cao ở những thành phố lớn. Tỷ lệ mắc bệnh tuân theo các quy luật vốn có trong nhiễm trùng giọt cấp tính: nó tăng vào mùa thu đông với sự gia tăng định kỳ từ 3 đến 5 năm một lần; trong thời kỳ cổ trướng, các dạng nặng thường được ghi nhận nhiều hơn. Tình trạng quá đông đúc, điều kiện sống thiếu thốn góp phần khiến bệnh quai bị lây lan. Tỷ lệ mắc bệnh luôn cao hơn ở trẻ em có tổ chức. Ở nhiều quốc gia, tỷ lệ mắc cao điểm trùng với thời điểm trẻ em đi học. Nơi phần lớn trẻ em chuyển đến tập thể bắt đầu từ các trường mẫu giáo, con số tối đa rơi vào lứa tuổi mẫu giáo lớn. Tỷ lệ tân binh từ 18-19 tuổi đến các đơn vị quân đội từ nơi xa, vùng sâu, vùng xa không mắc bệnh quai bị chiếm tỷ lệ cao.
    Khả năng miễn dịch sau khi hoãn quai bị dai dẳng, bệnh lặp đi lặp lại rất hiếm. Nó được tạo ra sau khi chuyển bệnh cả biểu hiện lâm sàng và bệnh không có triệu chứng. Khả năng gây chết người thấp; theo các tác giả khác nhau, nó dao động từ phần nghìn đến 1 - 1,5%.

    Cơ chế bệnh sinh và giải phẫu bệnh lý của bệnh quai bị

    Cổng vào là màng nhầy của đường hô hấp, và theo một số tác giả là kết mạc và màng nhầy của khoang miệng. Sự tích tụ của vi rút trong thời kỳ ủ bệnh xảy ra ở các tế bào biểu môđường hô hấp, từ đó, khi kết thúc ủ bệnh, nó lây lan theo đường máu khắp cơ thể và xâm nhập vào hệ thần kinh trung ương, tuyến nội tiết và tuyến nước bọt. Ở đó, nó tích tụ với số lượng lớn, gây ra phản ứng viêm với sự bao gồm tuần tự của một số cơ quan trong quá trình bệnh lý và xuất hiện các biến đổi tương ứng (quai bị, sau đó là viêm màng não, viêm tinh hoàn), gây ra các đợt nhiễm virus thứ cấp. Từ cơ thể đến môi trường bên ngoài vi rút được bài tiết qua nước bọt. Sự phục hồi là do sự hình thành của các kháng thể diệt virut tích tụ trong máu.
    Dữ liệu hình thái học cho bệnh quai bị rất khan hiếm. Chúng được lấy chủ yếu bằng cách chọc thủng sinh thiết của các cơ quan bị ảnh hưởng trong nghiên cứu thực nghiệm trên khỉ. Quá trình viêmđặc trưng bởi sự nổi trội của phù nề và thâm nhiễm tế bào bạch huyết trong mô liên kết của cơ quan, sự hiện diện của các ổ xuất huyết. Tại các tuyến nước bọt, các ổ viêm được xác định xung quanh các ống dẫn nước bọt, các mạch máu. Đôi khi những thay đổi được tìm thấy trong các tế bào biểu mô (cho đến hoại tử biểu mô tuyến). Ở những người chết vì viêm màng não, não và màng não phù nề, xung huyết, tràn dịch sợi huyết thanh quanh mạch, sự thâm nhiễm lan tỏa của tế bào lympho và xuất huyết quanh mạch được phát hiện. Viêm màng não có huyết thanh. Với viêm não màng não Trong mô não thường ghi nhận những thâm nhiễm quanh mạch tế bào tròn, đôi khi xuất huyết trong chất của não.

    Phòng khám bệnh quai bị ở trẻ em

    Phòng khám bệnh quai bị rất đa dạng. Các cơ quan tuyến thường bị ảnh hưởng nhất: tuyến nước bọt, và đặc biệt là tuyến mang tai, sau đó đến tuyến tụy, tuyến sinh dục và hiếm khi các tuyến khác (tuyến giáp, tuyến cận giáp, tuyến lệ, v.v.). Tham gia điển hình vào quá trình bệnh lý của hệ thần kinh. Thường thì nó biểu hiện dưới các hình thức rõ rệt như viêm màng não, viêm não màng não, đôi khi viêm dây thần kinh, viêm đa dây thần kinh, v.v.
    Bất kỳ tổn thương nào được liệt kê đều có thể tự trị, biểu hiện lâm sàng một bệnh đôi khi chỉ xảy ra dưới dạng quai bị, viêm dưới sụn, viêm tụy, viêm tinh hoàn, viêm màng não, viêm não màng não, viêm dây thần kinh, v.v.
    Viêm màng não thanh dịch thường kết hợp với sự thất bại của các tuyến nước bọt, tạo thành các tổ hợp khác nhau. Với những tổn thương phối hợp, những thay đổi thường xảy ra ở hệ bài tiết như viêm niệu đạo, viêm bàng quang là biểu hiện của trực nhiễm virus. Ngoài ra, ở những dạng nặng hơn, đôi khi xảy ra viêm cơ tim. Cuối cùng, ở tất cả các bệnh nhân nhập viện, ngay cả những bệnh nhân ở thể nhẹ, những thay đổi trong hệ hô hấp đều được phát hiện. Chúng được biểu hiện bằng sự gia tăng mô hình phổi và rễ, có thể nhìn thấy rõ ràng trên phim X quang, và hơn một nửa (57,6%) bệnh nhân có những thay đổi ở dạng niêm mạc phế quản trong mô phổi, thay đổi khu trú, đôi khi so với nền của Khí phổi thủng. Những thay đổi mạnh nhất của hệ hô hấp là vào cuối ngày 1 - đầu tuần thứ 2, sau đó giảm dần nhưng biến mất hoàn toàn từ từ và ở một số trẻ thì kéo dài đến tuần thứ 5, thậm chí thứ 6 của bệnh.
    Thời gian ủ bệnh của bệnh quai bị từ 11 đến 23 ngày.(trung bình 18-20 ngày). Trong một số trường hợp, các hiện tượng phi thường được quan sát thấy (khó chịu, nhức đầu, hôn mê, rối loạn giấc ngủ, v.v.). Thông thường, bệnh bắt đầu cấp tính với sốt và sưng tuyến nước bọt mang tai, đầu tiên thường ở một bên, và sau 1-2 ngày ở bên kia.
    Khuôn mặt của đứa trẻ trở thành ngoại hình đặc trưng, liên quan đến tên của căn bệnh "quai bị".
    Trong vòng 1-2 ngày tới thay đổi cục bộ Hiện tượng nhiễm độc đạt cực đại, vào ngày thứ 4-5 của bệnh chúng yếu dần, nhiệt độ giảm dần theo từng bước và đến ngày thứ 8-10 thì bệnh lây qua đường hô hấp. Nếu tổn thương của các cơ quan khác kèm theo, thì sự tăng nhiệt độ lặp đi lặp lại có thể xảy ra và sau đó thời gian của bệnh tăng lên.
    Sự mở rộng của các tuyến mang tai có thể nhìn thấy rõ ràng. Các tuyến nhô ra từ phía sau nhánh trên của xương hàm, lan ra trước má và ra sau, nơi chúng tạo ra một lỗ giữa quá trình xương chũm và xương hàm dưới. Với sự gia tăng đáng kể các tuyến Auricle nhô ra, và dái tai nhô lên. Da tại vị trí sưng không thay đổi, tuyến mở rộng có đường viền rõ ràng, mật độ lớn nhất và cơn đau được xác định ở trung tâm, giảm đáng kể về phía ngoại vi.
    Khi tuyến mang tai tăng nhiều, có thể sưng tấy tổ chức dưới da xung quanh, có thể lan xuống cổ, gây đau khi nhai và nuốt. Tiết nước bọt thường giảm, niêm mạc khô, người bệnh cảm thấy khát. Ở vùng tuyến mang tai trên niêm mạc tuyến mang tai thường thấy sưng tấy đỏ.
    Tại tổn thương tuyến nước bọt dưới lưỡi, dưới lưỡi kích thước của chúng tăng lên, độ đặc trở nên nhão. Các tuyến có đường viền tốt, có thể hơi đau, thường bị bao quanh bởi các sợi sưng, kéo dài chủ yếu xuống cổ.
    Tổn thương các tuyến sinh dục phổ biến hơn ở tuổi dậy thì và ở người lớn. Với bệnh viêm tinh hoàn, biểu hiện bằng những cơn đau tức tinh hoàn, lan xuống bẹn; đôi khi có đau dọc thừng tinh. Tinh hoàn tăng kích thước có khi gấp 2-3 lần, sưng tấy, đau rát, vùng bìu căng, sưng tấy, da mỏng đi. Diễn biến tối đa kéo dài 2-3 ngày, sau đó giảm dần và biến mất sau 7-10 ngày. Ở người lớn, các trường hợp viêm tuyến tiền liệt đã được mô tả. Bé gái có thể bị viêm vòi trứng, viêm vú, viêm tuyến vú.
    viêm tụy có thể tiến hành một cách nhẹ nhàng, hình thức tẩy xóa. Trong những trường hợp này, chúng chỉ được phát hiện khi nghiên cứu sinh hóa. Ở những tổn thương nặng hơn, chúng biểu hiện bằng sốt, đau tức vùng bụng trên, buồn nôn, nôn, chán ăn. Diễn biến của viêm tụy thường lành tính. Chúng kết thúc sau 5-10 ngày.
    Viêm màng não mủ, đôi khi viêm não màng não được đặc trưng bởi các biểu hiện giống như viêm màng não của một căn nguyên khác: sốt, nhức đầu, buồn nôn hoặc nôn, đôi khi lú lẫn, kích động, hiếm khi co giật. Các triệu chứng màng não (cứng cổ, triệu chứng của Kernig và Brudzinsky) xuất hiện nhanh chóng, với vết thủng thắt lưng dưới huyết áp cao một chất lỏng trong suốt hoặc hơi trắng đục chảy ra, phản ứng của Pandy trong hầu hết các trường hợp là dương tính yếu. Đặc trưng của tế bào lymphocytic cao, hàm lượng protein bình thường hoặc tăng nhẹ. Hàm lượng đường hầu hết không thay đổi. Các triệu chứng rõ rệt của viêm màng não và nhiệt độ cao nhất kéo dài 2-3 ngày, sau đó mức độ nghiêm trọng của chúng giảm dần và sau 5-10 ngày, chúng biến mất ở hầu hết các bệnh nhân. Trong một số trường hợp, tình trạng mụn thịt kéo dài hơn. Việc vệ sinh dịch não tủy diễn ra chậm hơn nhiều - từ đầu tuần thứ 3 trở đi. Viêm màng não do quai bị cũng có thể xảy ra với rất ít biểu hiện nhanh chóng qua đi triệu chứng màng não. Với viêm não màng não, sự thay đổi tiêu điểm tham gia.
    Tiến trình của viêm màng não là lành tính, nhưng thường các triệu chứng suy nhược kéo dài trong vài tháng (mệt mỏi, buồn ngủ, tăng tính cáu kỉnh). Trong máu thường quan sát thấy giảm bạch cầu hoặc tăng bạch cầu, tăng lympho bào, và đôi khi tăng bạch cầu đơn nhân, ESR hầu như không thay đổi.
    Do sự đa dạng các dạng lâm sàng Nhiều cách phân loại bệnh quai bị đã được đề xuất. Như đã được chỉ ra, với bệnh nhiễm trùng này, có thể quan sát thấy tổn thương ở bất kỳ cơ quan tuyến nào và hệ thần kinh trung ương, tuy nhiên, khi xác định bệnh điển hình, tốt nhất là tiến hành đánh bại tuyến nước bọt mang tai, vì tổn thương này là thường xuyên nhất. Sự phân loại sau đây dựa trên nguyên tắc này.
    Để hình dạng điển hình Viêm tuyến mang tai bao gồm các bệnh có tổn thương rõ rệt của tuyến nước bọt mang tai, các dạng bị xóa - với tổn thương hầu như không đáng chú ý và không điển hình - không có tổn thương ở cơ quan này. Cũng có dạng không triệu chứng, xảy ra mà không có thay đổi lâm sàng, chỉ được phát hiện khi tăng hiệu giá của các phản ứng miễn dịch.
    Tiêu chí cho mức độ nghiêm trọng của bệnh là mức độ nghiêm trọng của nhiễm độc nói chung theo các dấu hiệu thường được chấp nhận (nhiệt độ cao, sức khỏe suy giảm, nôn mửa, đau đầu, v.v.).
    để ánh sáng hình dạng bao gồm các bệnh có triệu chứng nhiễm độc nhẹ nói chung. Tổng quát (tình trạng bệnh vẫn khả quan, nhiệt độ tăng trong khoảng 37,5-38 ° C, hết bệnh trong vòng 5-7 ngày. Dạng trung bình bao gồm các trường hợp có biểu hiện rõ ràng của triệu chứng say (hôn mê, rối loạn giấc ngủ, đau đầu, nôn mửa và nhiệt độ cao - tăng) đến 39 ° C và thậm chí 40 ° C).
    Ở dạng nghiêm trọng Các triệu chứng say rõ rệt: nhức đầu, nôn nhiều lần, có thể có trạng thái mê man, ảo giác, lo lắng, đôi khi co giật, thân nhiệt luôn ở mức cao.
    Ở nước ta cũng chấp nhận việc chia quai bị thành 3 thể: thể tuyến, thể thần kinh và thể hỗn hợp.
    Giữa mức độ nghiêm trọng và tính đa dạng của tổn thương các cơ quan khác nhau có song song. Một dạng nhẹ của viêm tuyến mang tai thường được quan sát với tổn thương cô lập của các cơ quan tuyến, chủ yếu là tuyến nước bọt mang tai. Khi có viêm tụy, mức độ nghiêm trọng của tổn thương tăng lên phần nào; với nhiều cơ quan tham gia vào quá trình này, nó đạt mức tối đa. Quá trình này là nghiêm trọng nhất trong sự phát triển của viêm màng não và viêm não màng não.

    Biến chứng của bệnh quai bị ở trẻ em

    Đối với các biến chứng cụ thể trước đây chúng bao gồm viêm màng não, viêm não màng não, viêm tinh hoàn, viêm tụy, tổn thương cơ quan cảm giác,… Hiện nay, chúng là một trong những biểu hiện trực tiếp của bệnh quai bị. Các biến chứng được thể hiện trong các thay đổi khác nhau đã phát triển thêm trễ hẹn do những tổn thương này. Viêm màng não có thể dẫn đến hội chứng tăng huyết áp, suy nhược, nói lắp, đôi khi tiểu không tự chủ, động kinh. Biến chứng nguy hiểm sau viêm não, màng não (liệt, liệt, rối loạn tâm thần).
    Tổn thương tai trong, dây thần kinh thính giác có thể dẫn đến điếc không hồi phục. Teo dây thần kinh thị giác, teo tinh hoàn do viêm tinh hoàn, đái tháo đường do viêm tụy… Tuy nhiên, những ảnh hưởng nghiêm trọng về lâu dài này tương đối hiếm. Các biến chứng trong thời gian bị bệnh, biểu hiện của nhiễm trùng thứ phát có thể được quan sát thấy dưới dạng viêm phổi, viêm tai giữa, nhưng chúng cũng rất hiếm.

    Chẩn đoán, chẩn đoán phân biệt bệnh quai bị ở trẻ em

    Trong các trường hợp tổn thương điển hình của tuyến nước bọt mang tai, chẩn đoán đơn giản. Bệnh khởi phát cấp tính với biểu hiện phì đại tuyến một hoặc hai bên với các đặc điểm lâm sàng được mô tả ở trên cho thấy bệnh quai bị. Với các dạng bệnh đã xóa, chẩn đoán cũng dựa trên các dấu hiệu tổn thương tuyến nước bọt.
    Tại dạng không điển hình dữ liệu dịch tễ học (sự hiện diện của tiếp xúc) có thể giúp ích rất nhiều cho việc chẩn đoán.
    Các phương pháp chẩn đoán cụ thể bổ trợ là phản ứng miễn dịch, RTGA, dựa trên thực tế là bệnh quai bị tạo ra kháng thể trong máu ức chế khả năng ngưng kết hồng cầu của vi rút quai bị đối với người và nhiều động vật (khỉ, gà, chim, chuột lang, cừu, v.v.). Khi tiến hành RSK, nơi vi rút quai bị đóng vai trò như một kháng nguyên, sự gia tăng hiệu giá trong thời gian bệnh từ 4 lần trở lên là chẩn đoán. Với một lần kiểm tra duy nhất trong thời gian dưỡng bệnh, mức chẩn đoán từ 1:80 trở lên được xem xét.
    Virus quai bị trong những ngày cuối ủ bệnh và trong 3-4 ngày đầu phát bệnh có thể phân lập được từ chất nhầy, máu, dịch não tủy, nhưng phương pháp phân lập phức tạp và thực tế không được sử dụng nhiều.
    Phản ứng trong da với kháng nguyên quai bị ở dạng vi rút bất hoạt có trong dịch chiết của người bị nhiễm bệnh phôi gà: 0,1 ml thuốc được dùng trong da. Trong thời gian điều trị viêm tuyến mang tai, phản ứng trở nên dương tính: sau 24-48 giờ, thâm nhiễm da và mẩn đỏ có đường kính lên đến 1-3 cm tại chỗ tiêm, được coi là tăng nhạy cảm với kháng nguyên. Phản ứng tích cực vẫn tiếp tục trong tương lai.
    Chẩn đoán phân biệt phải được thực hiện giữa quai bị với tổn thương tuyến nước bọt mang tai và quai bị có mủ. Loại thứ hai được quan sát thấy cực kỳ hiếm, chúng thường là một bên, chúng được phân biệt bằng những thay đổi ở dạng xung huyết da, dao động, tăng bạch cầu đa nhân trung tính và tăng ESR.
    Bệnh sỏi nước bọtđặc trưng phát triển dần dần gần như hoàn toàn vắng mặt các thay đổi chung.
    Submaxillites Cần phải phân biệt với viêm hạch thứ phát xảy ra với viêm amidan, viêm nha chu, đặc trưng bởi tình trạng viêm tập trung chủ yếu ở hầu và các dấu hiệu viêm ở hạch bạch huyết.
    Đôi khi sưng tấy mô cổ khi bị quai bị là lý do để nghi ngờ mắc bệnh bạch hầu.
    Viêm màng não do quai bị không có tổn thương tuyến nước bọt và khi không tiếp xúc với bệnh nhân quai bị, không thể phân biệt được với bệnh viêm màng não huyết thanh do căn nguyên virus khác (Coxsackie, do virus ECHO, bệnh bại liệt). Trong những trường hợp như vậy, chẩn đoán chỉ có thể được thiết lập bằng cách sử dụng các phương pháp virus học và huyết thanh học.
    Từ viêm màng não do lao Viêm tuyến mang tai có dịch được đặc trưng bởi sự khởi phát cấp tính hơn với động lực ngược lại nhanh chóng, hàm lượng đường và clorua bình thường trong dịch não tủy. Phản ứng Pirquet dương tính, tạo phim khẳng định chẩn đoán viêm màng não do lao.

    Tiên lượng dịch mang tai ở trẻ em

    Kết quả tử vong là cực kỳ hiếm, tuy nhiên, tổn thương hệ thần kinh trung ương, cơ quan cảm giác và cơ quan nội tiết đòi hỏi phải thận trọng về tiên lượng lâu dài.

    Điều trị bệnh quai bị ở trẻ em

    Không có thuốc điều trị bệnh quai bị, việc điều trị theo triệu chứng. Có tính đến sự phức tạp và tính linh hoạt của quá trình virus tổng quát, sự tham gia của nhiều cơ quan trong quá trình bệnh lý, tổn thương thường xuyên đối với hệ thần kinh, bệnh nhân nên tạo ra nhiều nhất điều kiện thuận lợi trong suốt cơn bệnh hồi phục hoàn toàn. Chúng cũng cần thiết ở dạng nhẹ, vì tổn thương các cơ quan tuyến và hệ thần kinh thường có biểu hiện tinh tế và có thể phát triển không phải từ khi bệnh khởi phát mà là muộn hơn.
    Nghỉ ngơi tại giường nên được cung cấp cho toàn bộ giai đoạn cấp tính cho đến khi nhiệt độ hoàn toàn bình thường. Biểu hiện khô nhiệt trên các tuyến bị tổn thương, chăm sóc răng miệng (uống thường xuyên, súc miệng sau khi ăn bằng nước đun sôi hoặc dung dịch thuốc tím, ethacridin lactat, axit boric).
    Đối với đau đầu, analgin được sử dụng, axit acetylsalicylic, amidopyrine. Với bệnh viêm tinh hoàn, việc nghỉ ngơi tại giường được chỉ định cho đến khi các dấu hiệu của bệnh biến mất. Đối với thời kỳ thay đổi rõ rệt, nên mặc hệ thống treo, sấy khô.
    Nếu nghi ngờ viêm màng não vòi cột sống, không chỉ có giá trị chẩn đoán mà còn có giá trị điều trị. Khi chẩn đoán được xác định, phương pháp điều trị thông thường được tiến hành, những bệnh nhân có nhiều tổn thương, nghi ngờ có viêm màng não huyết thanh thì phải nhập viện.

    Phòng ngừa bệnh quai bị ở trẻ em

    Bệnh nhân quai bị được cách ly trong 9 ngày kể từ khi phát bệnh. Khử trùng lần cuối không được thực hiện. Kiểm dịch liên lạc được thông báo vào ngày thứ 21. Với thời gian tiếp xúc được thiết lập chính xác, 10 ngày đầu trẻ tiếp xúc có thể đến các cơ sở giữ trẻ, vì trong thời gian này trẻ không mắc bệnh và trong thời gian ủ bệnh không lây nhiễm. Trẻ em dưới 10 tuổi chưa từng bị quai bị và chưa được chủng ngừa thì phải cách ly. Sau ngày thứ 10 kể từ thời điểm tiếp xúc, một quan sát y tế có hệ thống được thực hiện để phát hiện sớm bệnh.
    Hiện đã giới thiệu chủng ngừa tích cực vắc xin quai bị sống giảm độc lực từ chủng Leningrad-3 (L-3), được thu nhận dưới sự hướng dẫn của A. A. Smorodintsev. Vắc xin này được đặc trưng bởi khả năng gây phản ứng rất thấp và hiệu quả miễn dịch và dịch tễ học cao. Trẻ em từ 15-18 tháng tuổi được chủng ngừa. Một liều tiêm vắc-xin được tiêm dưới da một lần (0,5 ml) hoặc tiêm trong da bằng kim tiêm không kim (0,1 ml). Đối tượng tiêm chủng khẩn cấp là trẻ em tiếp xúc với bệnh nhân viêm tuyến mang tai, chưa mắc bệnh và chưa được tiêm phòng trước đó.