Sa pagsasanay ng mga manggagamot, may mga kaso kapag ang isang pasyente ay may malakas at labis na pagkawala ng dugo. AT kasong ito may pangangailangan para sa pagsasalin ng dugo (transfusion) mula sa ibang tao. Bago ang pamamaraan, maraming mga pagsubok ang isinasagawa para sa posibilidad ng pagsasama-sama ng grupo at Rh factor. Ang pagsasalin ng hindi tugmang dugo sa mga kumplikadong kaso ay maaaring humantong sa nakamamatay na kinalabasan. Karaniwang tinatanggap na ang mga may-ari ng unang pangkat ng dugo ay mga unibersal na donor. Maraming mga modernong doktor ang nagtalo na ang pagkakatugma na ito ay may kondisyon at walang angkop na dugo para sa lahat.

Ang pangkat ng dugo ay isang paglalarawan ng mga indibidwal na antigenic na katangian ng mga erythrocytes. Ang pag-uuri na ito ay unang ginawa ng isang Austrian na siyentipiko sa simula ng ika-20 siglo, at sa parehong oras ang konsepto ay tininigan - hindi pagkakatugma. Salamat kay ang pagtuklas na ito maraming buhay ang nailigtas, dahil ang pagsasalin ng hindi naaangkop na materyal ay humahantong sa nakapipinsalang mga kahihinatnan. Sa pagsasagawa, 4 na pangkat ng dugo ay nakikilala:

• 0 (I) una (null) - wala itong antigens, ngunit naglalaman ng α at β antibodies. Dahil sa kawalan ng mga dayuhang particle (antigens), grupong ito naaangkop para sa pagsasalin ng dugo sa lahat ng tao. Ang isang donor na may 0 (I) na grupo ay itinuturing na pangkalahatan;
• A (II) second - ito ay naglalaman ng antigen A at antibodies sa agglutinogen B. Ang dugong ito ay maaaring maisalin sa mga pasyenteng may grupong hindi naglalaman ng antigen B (I at II);
• Sa (III) ang pangatlo - ay may antigen B at mga antibodies sa agglutinogen A. Ang dugong ito ay maaaring gamitin na may kaugnayan sa mga tatanggap (tatanggap) na may mga pangkat I at III, iyon ay, hindi naglalaman ng antigen A;
• AB (IV) pang-apat - may antigens A at B, ngunit walang antibodies. Ang mga may-ari ng grupong ito ay maaaring magsilbi bilang isang donor para lamang sa mga pasyenteng may katulad na dugo. Ang mga tatanggap na may ikaapat na pangkat ng dugo ay pangkalahatan, dahil wala silang mga antibodies.

Kung, sa panahon ng pagsasalin ng dugo, ang mga antigen ng hindi magkatugma na mga grupo ay pumasok sa katawan, ang proseso ng pag-gluing ng mga dayuhang erythrocytes ay isinaaktibo. Bilang isang resulta, ang proseso ng sirkulasyon ng dugo ay nabalisa. Ang oxygen ay humihinto sa pagdaloy sa kinakailangang dami sa mga organo at tisyu, at ang coagulation ng dugo ay nangyayari sa hinaharap. Ang ganitong paglabag ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon hanggang sa at kabilang ang kamatayan. Sa koneksyon na ito, napakahalaga na isaalang-alang ang pagiging tugma ng dugo ng donor at ng tatanggap.

Gayundin, kapag nagsasalin, ang Rh factor, isang espesyal na protina na matatagpuan sa lamad ng mga pulang selula ng dugo, ay dapat isaalang-alang. Ang termino ay ginagamit na may kaugnayan sa D antigen ng Rh factor. Ang pagtatalagang Rh+ ay ginagamit para sa Rh positive (D antigen present), Rh- para sa Rh negative (walang D antigen), at ipinahiwatig pagkatapos ng pagtatalaga ng uri ng dugo. Ang pagkakaiba sa pagitan ng pangkat ng dugo at Rh factor ay ang pagbabakuna laban sa Rh ay may kaugnayan lamang para sa pagsasalin ng dugo o pagkakalantad sa inunan sa panahon ng pagbubuntis.

Mga unibersal na donor at tatanggap

Sa kaso ng pagsasalin ng mga pulang selula ng dugo (ang pangunahing bahagi ng materyal ng pagsasalin ng dugo), ang mga taong may pangkat 0 at Rh D negatibo ay itinuturing na mga unibersal na donor. Ang mga kinatawan ng AB (IV) at positibong Rh D ay kinikilala bilang mga unibersal na tatanggap. Ang mga pahayag na ito ay totoo lamang sa mga tuntunin ng pakikipag-ugnayan ng mga dayuhang particle ng tatanggap A at B para sa pagsasalin ng pula mga selula ng dugo at reactive sensitivity sa mga banyagang Rhesus D cells. Ang mga taong may HH system (Bombay phenotype) ay eksepsiyon, ito ay katanggap-tanggap para sa kanila na makatanggap lamang ng transfusion material mula sa mga HH donor, dahil mayroon silang mga antibodies laban sa H antigen na nasa erythrocytes.

Ang mga taong may A at B antigens o atypical antibodies ay hindi kasama sa bilang ng mga donor. Ang mga reaksyon ng antibody A at B ay hindi palaging isinasaalang-alang. Ang dahilan ay ang isang maliit na halaga ng plasma na naglalaman ng mga dayuhang particle ay umaapaw. Halimbawa, sa pagsasalin ng 0 at D Rh-dugo sa isang tatanggap na may A at D Rh+, mga reaksyon ng immune sa pagitan ng mga B antibodies at pulang selula ng dugo ng tatanggap ay hindi mangyayari.

Kapansin-pansin na ang isang maliit na halaga ng plasma sa materyal ng donor na ginagamit para sa pagsasalin ng dugo ay may A antibodies na maaaring tumugon sa mga dayuhang particle sa lamad ng pulang selula, ngunit mapanganib na reaksyon ay hindi mangyayari, dahil ang aksyon ay hihina.

Ang mga surface antigen erythrocytes, maliban sa A, B at Rh D, ay may kakayahang magdulot ng mga nakapipinsalang epekto kung nagsimula silang makipag-ugnayan sa naaangkop na mga antibodies upang maisaaktibo. nagtatanggol na reaksyon. Ang proseso ng pagsasalin ng dugo ay nahahadlangan ng katotohanan na ang mga platelet at leukocytes ay may mga independiyenteng sistema ng ibabaw ng mga dayuhang particle at maaaring mangyari ang sensitization pagkatapos ng pagsasalin ( hypersensitivity) sa mga dayuhang selula. Ang plasma ng pangkat 0, na may mga antibodies A at B, ay maaari lamang gamitin para sa mga tatanggap na 0, dahil ang mga antibodies ay agresibo na tumutugon sa mga antigen ng nakontak na grupo. Ang pagsasalin ng plasma ng AB ay maaaring isagawa sa mga pasyente ng anumang pangkat ng AB0.

Sa mga kondisyon makabagong gamot ang tatanggap ay sinasalinan ng dugo na mahigpit na katugma sa kanyang grupo at Rh factor. Ang paggamit ng unibersal ay ginagamit lamang sa mga kaso kung saan ang panganib ay makatwiran. Ang dahilan ay maaaring ang pangyayari emergency at panganib ng kamatayan. Kung walang dugo gustong pangkat at Rh factor, pagkatapos ay ginagamit ng mga doktor ang unibersal.

Uri ng dugo (AB0): kakanyahan, kahulugan sa isang bata, pagiging tugma, ano ang naaapektuhan nito?

Ilang sitwasyon sa buhay paparating na operasyon, pagbubuntis, pagnanais na maging isang donor, atbp.) ay nangangailangan ng pagsusuri, na dati naming tinatawag na simpleng: "uri ng dugo". Samantala, sa malawak na kahulugan ng terminong ito, mayroong ilang kamalian dito, dahil karamihan sa atin ay nangangahulugang ang kilalang AB0 erythrocyte system, na inilarawan noong 1901 ni Landsteiner, ngunit hindi alam ang tungkol dito at samakatuwid ay sinasabing "pagsusuri ng dugo bawat grupo" , kaya naghihiwalay, isa pa mahalagang sistema.

Karl Landsteiner, iginawad para sa pagtuklas na ito Nobel Prize, sa buong buhay niya ay patuloy na nagtatrabaho sa paghahanap para sa iba pang mga antigen na matatagpuan sa ibabaw ng mga pulang selula ng dugo, at noong 1940 nalaman ng mundo ang tungkol sa pagkakaroon ng sistema ng Rhesus, na sumasakop sa pangalawang lugar sa kahalagahan. Bilang karagdagan, natagpuan ng mga siyentipiko noong 1927 ang mga sangkap ng protina na itinago sa mga erythrocyte system - MNs at Pp. Sa oras na iyon, ito ay isang malaking tagumpay sa medisina, dahil ang mga tao ay naghinala na ito ay maaaring humantong sa pagkamatay ng katawan, at ang dugo ng ibang tao ay maaaring magligtas ng buhay, kaya't sinubukan nilang ilipat ito mula sa mga hayop patungo sa mga tao at mula sa mga tao patungo sa mga tao. . Sa kasamaang palad, ang tagumpay ay hindi palaging dumarating, ngunit ang agham ay patuloy na sumusulong at sa kasalukuyang panahon nakagawian lang natin ang pag-uusapan tungkol sa blood type, ibig sabihin ay ang AB0 system.

Ano ang uri ng dugo at paano ito nalaman?

Ang pagpapasiya ng pangkat ng dugo ay batay sa pag-uuri ng genetically na tinutukoy na indibidwal na partikular na mga protina ng lahat ng mga tisyu katawan ng tao. Tinatawag itong mga istrukturang protina na partikular sa organ antigens(alloantigens, isoantigens), ngunit hindi sila dapat ipagkamali sa mga antigen na tiyak sa tiyak mga pathological formations(tumor) o mga protina na nagdudulot ng mga impeksiyon na pumapasok sa katawan mula sa labas.

Ang antigenic na hanay ng mga tisyu (at dugo, siyempre), na ibinigay mula sa kapanganakan, ay tumutukoy sa biological na indibidwalidad ng isang partikular na indibidwal, na maaaring isang tao, anumang hayop, o isang microorganism, iyon ay, ang mga isoantigen ay nagpapakilala sa mga tampok na partikular sa grupo na gumagawa posible na makilala ang mga indibidwal na ito sa loob ng kanilang mga species.

Ang mga alloantigenic na katangian ng ating mga tisyu ay nagsimulang pag-aralan ni Karl Landsteiner, na pinaghalo ang dugo (erythrocytes) ng mga tao sa sera ng ibang tao at napansin na sa ilang mga kaso, ang mga erythrocyte ay magkakadikit (agglutination), habang sa iba ang kulay ay nananatiling homogenous. Totoo, sa una ay natagpuan ng siyentipiko ang 3 grupo (A, B, C), ang ika-4 na pangkat ng dugo (AB) ay natuklasan nang maglaon ng Czech Jan Jansky. Noong 1915, sa England at America, ang unang karaniwang sera na naglalaman ng mga tiyak na antibodies (agglutinin) na tumutukoy grupong kaakibat. Sa Russia, ang pangkat ng dugo ayon sa sistema ng AB0 ay nagsimulang matukoy noong 1919, ngunit ang mga digital na pagtatalaga (1, 2, 3, 4) ay isinagawa noong 1921, at ilang sandali ay nagsimula silang gumamit ng alphanumeric nomenclature, kung saan Ang mga antigen ay itinalaga sa mga letrang Latin (A at C), habang ang mga antibodies ay Griyego (α at β).

Napakaraming...

Sa ngayon, ang immunohematology ay napunan ng higit sa 250 antigens na matatagpuan sa mga erythrocytes. Ang mga pangunahing erythrocyte antigen system ay kinabibilangan ng:

Ang mga sistemang ito, bilang karagdagan sa transfusiology (pagsalin ng dugo), kung saan ang pangunahing tungkulin nabibilang pa rin sa AB0 at Rh, kadalasang nagpapaalala sa kanilang sarili sa obstetric practice(pagkakuha, patay na panganganak, pagsilang ng mga batang may malubhang sakit na hemolytic), gayunpaman, hindi laging posible na matukoy ang mga erythrocyte antigens ng maraming mga sistema (maliban sa AB0, Rh), na dahil sa kakulangan ng pag-type ng sera, ang paggawa nito ay nangangailangan ng malaking gastos sa materyal at paggawa. Kaya, kapag pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga pangkat ng dugo 1, 2, 3, 4, ang ibig sabihin natin ay ang pangunahing antigenic system ng erythrocytes, na tinatawag na AB0 system.

Talahanayan: posibleng kumbinasyon ng AB0 at Rh (mga pangkat ng dugo at Rh factor)

Bilang karagdagan, humigit-kumulang mula sa kalagitnaan ng huling siglo, ang mga antigen ay nagsimulang matuklasan nang isa-isa:

1. Ang mga platelet, na sa karamihan ng mga kaso ay inuulit ang mga antigenic determinants ng mga erythrocytes, gayunpaman, na may mas mababang antas ng kalubhaan, na nagpapahirap sa pagtukoy ng pangkat ng dugo sa mga platelet;
2. Ang mga nuclear cell, pangunahin ang mga lymphocytes (HLA - histocompatibility system), na nagbukas ng malawak na mga pagkakataon para sa paglipat ng organ at tissue at paglutas ng ilang mga problema sa genetic (namamana na predisposisyon sa isang tiyak na patolohiya);
3. Mga protina ng plasma (ang bilang ng mga inilarawang genetic system ay lumampas na sa isang dosena).

Ang mga pagtuklas ng maraming mga istruktura na tinukoy ng genetically (antigens) ay naging posible hindi lamang na kumuha ng ibang diskarte sa pagtukoy ng pangkat ng dugo, kundi pati na rin upang palakasin ang posisyon ng clinical immunohematology sa mga tuntunin ng labanan laban sa iba't ibang mga proseso ng pathological, ginawang posible na ligtas, pati na rin ang paglipat ng mga organo at tisyu.

Ang pangunahing sistema na naghahati sa mga tao sa 4 na grupo

Ang pangkat na kaakibat ng mga erythrocytes ay nakasalalay sa mga antigen na partikular sa grupo A at B (agglutinogens):

• Naglalaman sa komposisyon nito protina at polysaccharides;
• Malapit na nauugnay sa stroma ng mga pulang selula ng dugo;
• Hindi nauugnay sa hemoglobin, na hindi nakikilahok sa reaksyon ng aglutinasyon sa anumang paraan.

Sa pamamagitan ng paraan, ang mga agglutinogens ay matatagpuan sa iba pang mga selula ng dugo (mga platelet, leukocytes) o sa mga tisyu at likido ng katawan (laway, luha, amniotic fluid), kung saan tinutukoy ang mga ito sa mas maliit na dami.

Kaya, sa stroma ng mga erythrocytes ng isang partikular na tao, matatagpuan ang mga antigens A at B.(magkasama o magkahiwalay, ngunit palaging bumubuo ng isang pares, halimbawa, AB, AA, A0 o BB, B0) o hindi makikita doon sa lahat (00).

Bilang karagdagan, ang mga fraction ng globulin (agglutinins α at β) ay lumulutang sa plasma ng dugo. katugma sa antigen (A na may β, B na may α), na tinatawag na natural na antibodies.

Malinaw, sa unang grupo, na hindi naglalaman ng mga antigen, ang parehong mga uri ng grupong antibodies, α at β, ay naroroon. Sa ika-apat na grupo, karaniwan, hindi dapat magkaroon ng anumang natural na mga fraction ng globulin, dahil kung ito ay pinapayagan, ang mga antigen at antibodies ay magsisimulang magkadikit: ang α ay magsasama-sama (glue) A, at β, ayon sa pagkakabanggit, B.

Depende sa mga kumbinasyon ng mga opsyon at ang pagkakaroon ng ilang mga antigen at antibodies, ang pangkat na kaakibat ng dugo ng tao ay maaaring katawanin tulad ng sumusunod:

• 1 pangkat ng dugo 0αβ(I): antigens - 00(I), antibodies - α at β;
• 2 pangkat ng dugo Aβ(II): antigens - AA o A0(II), antibodies - β;
• 3 pangkat ng dugo Bα (III): antigens - BB o B0 (III), antibodies - α
• 4 na pangkat ng dugo AB0 (IV): antigens lamang A at B, walang antibodies.

Maaaring sorpresa ang mambabasa na malaman na mayroong isang uri ng dugo na hindi akma sa klasipikasyong ito. . Natuklasan ito noong 1952 ng isang residente ng Bombay, kaya naman tinawag itong "Bombay". Antigen-serological variant ng erythrocyte type « bombey» ay hindi naglalaman ng mga antigens ng AB0 system, at sa serum ng naturang mga tao, kasama ang mga natural na antibodies α at β, ang anti-H ay matatagpuan(antibodies na nakadirekta sa substance H, na nag-iiba ng antigens A at B at hindi pinapayagan ang kanilang presensya sa stroma ng mga erythrocytes). Nang maglaon, natagpuan ang "Bombay" at iba pang mga bihirang uri ng pagpapangkat iba't ibang sulok mga planeta. Siyempre, hindi mo maiinggit ang gayong mga tao, dahil sa kaso ng napakalaking pagkawala ng dugo, kailangan nilang maghanap ng isang nakakatipid na kapaligiran sa buong mundo.

Ang kamangmangan sa mga batas ng genetika ay maaaring magdulot ng trahedya sa pamilya

Ang pangkat ng dugo ng bawat tao ayon sa sistema ng AB0 ay ang resulta ng pamana ng isang antigen mula sa ina, ang isa ay mula sa ama. tumatanggap namamana na impormasyon mula sa parehong mga magulang, ang isang tao sa kanyang phenotype ay may kalahati ng bawat isa sa kanila, iyon ay, ang pangkat ng dugo ng mga magulang at ang bata ay isang kumbinasyon ng dalawang mga palatandaan, samakatuwid ay maaaring hindi ito tumutugma sa uri ng dugo ng ama o ina.

Ang hindi pagkakatugma sa pagitan ng mga uri ng dugo ng mga magulang at ng anak ay nagdudulot ng pagdududa at pagdududa sa isipan ng mga indibidwal na lalaki tungkol sa pagtataksil ng kanilang asawa. Nangyayari ito dahil sa kakulangan ng elementarya na kaalaman sa mga batas ng kalikasan at genetika, samakatuwid, upang maiwasan ang mga kalunus-lunos na pagkakamali sa bahagi ng lalaki, na ang kamangmangan ay madalas na nasisira. relasyong pampamilya, itinuturing naming kinakailangan na muling ipaliwanag kung saan ito o ang uri ng dugo na iyon ayon sa sistema ng AB0 ay kinuha mula sa bata at magbigay ng mga halimbawa ng inaasahang resulta.

Opsyon 1. Kung ang parehong mga magulang ay may unang uri ng dugo: 00(I) x 00(I), pagkatapos ang bata ay magkakaroon lamang ng unang 0(ako) Pangkat, lahat ng iba ay hindi kasama. Ito ay dahil ang mga gene na nag-synthesize ng mga antigen ng unang pangkat ng dugo - recessive, maaari lamang nilang ipakita ang kanilang mga sarili sa homozygous sabihin kung walang ibang gene (nangingibabaw) ang pinigilan.

Opsyon 2. Parehong magulang ang may pangalawang pangkat A (II). Gayunpaman, maaari itong maging homozygous, kapag ang dalawang katangian ay pareho at nangingibabaw (AA), o heterozygous, na kinakatawan ng dominant at recessive na variant (A0), kaya posible ang mga sumusunod na kumbinasyon dito:

• AA(II) x AA(II) → AA(II);
• AA(II) x A0(II) → AA(II);
• A0 (II) x A0 (II) → AA (II), A0 (II), 00 (I), iyon ay, na may ganitong kumbinasyon ng mga parental phenotypes, ang una at pangalawang grupo ay malamang, ang ikatlo at ikaapat ay hindi kasama.

Opsyon 3. Ang isa sa mga magulang ay may unang pangkat 0 (I), ang isa ay may pangalawa:

• AA(II) x 00(I) → A0(II);
• A0(II) x 00(I) → A0(II), 00(I).

Ang mga posibleng pangkat sa isang bata ay A (II) at 0 (I), hindi kasama - B(III) at AB(IV).

Opsyon 4. Sa kaso ng isang kumbinasyon ng dalawang ikatlong grupo masusunod ang mana opsyon 2: ang isang posibleng membership ay ang ikatlo o unang grupo, habang ang pangalawa at ikaapat ay hindi isasama.

Opsyon 5. Kapag ang isa sa mga magulang ay may unang pangkat, at ang pangalawa ay pangatlo, ang mana ay pareho opsyon 3– ang bata ay maaaring may B(III) at 0(I), ngunit hindi kasama ang A(II) at AB(IV) .

Opsyon 6. Mga pangkat ng magulang A(II) at B(III ) kapag minana, maaari silang magbigay ng anumang membership ng grupo ng system AB0(1, 2, 3, 4). Ang paglitaw ng 4 na uri ng dugo ay isang halimbawa codominant inheritance kapag ang parehong antigens sa phenotype ay pantay at pantay na nagpapakita ng kanilang sarili bilang isang bagong katangian (A + B = AB):

• AA(II) x BB(III) → AB(IV);
• A0(II) x B0(III) → AB(IV), 00(I), A0(II), B0(III);
• A0(II) x BB(III) → AB(IV), B0(III);
• B0(III) x AA(II) → AB(IV), A0(II).

Opsyon 7. Sa kumbinasyon ng ikalawa at ikaapat na grupo kaya ng mga magulang ang ikalawa, ikatlo at ikaapat na pangkat sa isang bata, ang una ay hindi kasama:

• AA(II) x AB(IV) → AA(II), AB(IV);
• A0(II) x AB(IV) → AA(II), A0(II), B0(III), AB(IV).

Opsyon 8. Ang isang katulad na sitwasyon ay bubuo sa kaso ng kumbinasyon ng ikatlo at ikaapat na grupo: Ang A(II), B(III) at AB(IV) ay magiging posible, at ang una ay hindi kasama.

• BB(III) x AB(IV) → BB(III), AB(IV);
• B0(III) x AB(IV) → A0(II), BB(III), B0(III), AB(IV).

Opsyon 9 - ang pinakakawili-wili. Ang pagkakaroon ng mga uri ng dugo 1 at 4 sa mga magulang bilang isang resulta, ito ay nagiging hitsura ng isang pangalawa o pangatlong uri ng dugo sa isang bata, ngunit hindi kailanman – una at ikaapat:

• AB(IV) x 00(I);
• A + 0 = A0(II);
• B + 0 = B0 (III).

Talahanayan: uri ng dugo ng bata batay sa mga uri ng dugo ng mga magulang

Malinaw, ang pahayag tungkol sa parehong grupong kaakibat sa mga magulang at mga anak ay isang maling akala, dahil ang genetika ay sumusunod sa sarili nitong mga batas. Tulad ng para sa pagtukoy ng pangkat ng dugo ng bata ayon sa pangkat na kinabibilangan ng mga magulang, posible lamang ito kung ang mga magulang ay may unang pangkat, iyon ay, sa kasong ito, ang hitsura ng A (II) o B (III) ay hindi isasama ang biological pagiging ama o pagiging ina. Ang kumbinasyon ng ikaapat at unang grupo ay hahantong sa paglitaw ng mga bagong phenotypic na katangian (pangkat 2 o 3), habang ang mga luma ay mawawala.

Boy, girl, group compatibility

Kung noong unang panahon para sa kapanganakan sa pamilya ng tagapagmana ay inilalagay nila ang mga bato sa ilalim ng unan, ngayon ang lahat ay nakatakda halos sa siyentipikong batayan. Sinusubukang linlangin ang kalikasan at "ayusin" ang kasarian ng bata nang maaga, ang mga magulang sa hinaharap ay gumagawa ng simple mga operasyon sa aritmetika: hatiin ang edad ng ama sa 4, at ang ina - sa 3, kung sino ang may pinakamalaking natitira ay mananalo. Minsan ito ay nag-tutugma, at kung minsan ito ay nakakabigo, kaya kung ano ang posibilidad na makuha ang nais na kasarian gamit ang mga kalkulasyon - ang opisyal na gamot ay hindi nagkomento, kaya't nasa lahat upang kalkulahin o hindi, ngunit ang pamamaraan ay walang sakit at ganap na hindi nakakapinsala. Maaari mong subukan, paano kung ikaw ay mapalad?

para sa sanggunian: ang talagang nakakaapekto sa kasarian ng bata ay ang kumbinasyon ng X at Y chromosomes

Ngunit ang pagiging tugma ng uri ng dugo ng mga magulang ay isang ganap na naiibang bagay, at hindi sa mga tuntunin ng kasarian ng bata, ngunit sa kahulugan kung siya ay ipanganak sa lahat. Ang pagbuo ng mga immune antibodies (anti-A at anti-B), bagaman bihira, ay maaaring makagambala normal na kurso pagbubuntis (IgG) at maging ang pagpapasuso (IgA). Sa kabutihang palad, ang sistema ng AB0 ay hindi nakakasagabal sa pagpaparami nang madalas, na hindi masasabi tungkol sa Rh factor. Maaari itong maging sanhi ng pagkalaglag o pagsilang ng mga sanggol na may, ang pinakamagandang kinahinatnan na kung saan ay pagkabingi, at sa pinakamasama kaso, ang bata ay hindi maaaring i-save sa lahat.

Grupong kaakibat at pagbubuntis

Ang pagtukoy sa pangkat ng dugo ayon sa mga sistema ng AB0 at Rhesus (Rh) ay isang ipinag-uutos na pamamaraan kapag nagrerehistro para sa pagbubuntis.

Sa kaso ng negatibong Rh factor sa umaasam na ina at ang parehong resulta sa hinaharap na ama ng bata, hindi mo kailangang mag-alala, dahil ang sanggol ay magkakaroon din ng negatibong rhesus-salik.

Huwag agad magpanic ang isang "negative" na babae at una(isinasaalang-alang din ang pagpapalaglag at pagkalaglag) pagbubuntis. Hindi tulad ng AB0 (α, β) system, ang Rhesus system ay walang natural na antibodies, kaya ang katawan ay kinikilala lamang ang "banyaga", ngunit hindi tumutugon dito sa anumang paraan. Ang pagbabakuna ay magaganap sa panahon ng panganganak, samakatuwid, upang ang katawan ng babae ay hindi "maalala" ang presensya mga dayuhang antigen(Rh factor - positibo), sa unang araw pagkatapos ng panganganak, isang espesyal na anti-Rhesus serum ang ipinakilala sa puerperal, pagprotekta sa mga kasunod na pagbubuntis. Sa kaso ng isang malakas na pagbabakuna ng isang "negatibong" babae na may "positibong" antigen (Rh +), ang pagiging tugma para sa paglilihi ay isang malaking katanungan, samakatuwid, nang hindi tumitingin sa pangmatagalang paggamot, ang isang babae ay pinagmumultuhan ng mga pagkabigo (miscarriages). Ang katawan ng isang babae na may negatibong Rh, na minsan ay "naaalala" ang isang dayuhang protina ("memorya cell"), ay tutugon sa aktibong paggawa ng mga immune antibodies sa mga susunod na pagpupulong (pagbubuntis) at sa lahat ng posibleng paraan ay tatanggihan siya, iyon ay. , ang kanyang sariling ninanais at pinakahihintay na anak, kung siya ay may positibong Rh factor.

Ang pagiging tugma para sa paglilihi kung minsan ay dapat tandaan na may kaugnayan sa iba pang mga sistema. Siya nga pala, Ang AB0 ay medyo tapat sa presensya ng isang estranghero at bihirang magbigay ng pagbabakuna. Gayunpaman, ang mga kaso ng paglitaw ng immune antibodies sa mga kababaihan na may AB0-incompatible na pagbubuntis ay kilala, kapag ang nasira na inunan ay nagbibigay ng access sa fetal erythrocytes sa dugo ng ina. Ito ay karaniwang tinatanggap na malamang Para sa isoimmunization, ang mga kababaihan ay nagpapakilala ng mga pagbabakuna (DPT) na naglalaman ng mga partikular na sangkap ng pangkat na pinagmulan ng hayop. Una sa lahat, ang gayong tampok ay napansin para sa sangkap A.

Marahil, ang pangalawang lugar pagkatapos ng sistema ng Rhesus sa bagay na ito ay maaaring ibigay sa histocompatibility system (HLA), at pagkatapos ay kay Kell. Sa pangkalahatan, ang bawat isa sa kanila ay minsan ay nakakapagpakita ng isang sorpresa. Ito ay dahil ang katawan ng isang babae na may malapit na kaugnayan sa isang tiyak na lalaki, kahit na walang pagbubuntis, ay tumutugon sa kanyang mga antigen at gumagawa ng mga antibodies. Ang prosesong ito ay tinatawag na sensitization. Ang tanging tanong ay kung anong antas ang mararating ng sensitization, na nakasalalay sa konsentrasyon ng mga immunoglobulin at pagbuo ng mga antigen-antibody complex. Sa isang mataas na titer ng immune antibodies, ang pagiging tugma para sa paglilihi ay may malaking pagdududa. Sa halip, pag-uusapan natin ang tungkol sa hindi pagkakatugma, na nangangailangan ng malaking pagsisikap ng mga doktor (immunologist, gynecologist), sa kasamaang-palad, madalas na walang kabuluhan. Ang pagbaba ng titer sa paglipas ng panahon ay hindi gaanong nakasisiguro, alam ng "memory cell" ang gawain nito ...

Video: pagbubuntis, uri ng dugo at Rh conflict

Katugmang pagsasalin ng dugo

Bilang karagdagan sa pagiging tugma para sa paglilihi, hindi bababa sa kahalagahan Mayroon itong pagkakatugma ng pagsasalin ng dugo kung saan ang sistema ng AB0 ay gumaganap ng isang nangingibabaw na papel (ang pagsasalin ng dugo na hindi tugma sa sistema ng AB0 ay lubhang mapanganib at maaaring nakamamatay!). Kadalasan ang isang tao ay naniniwala na ang 1 (2, 3, 4) na uri ng dugo niya at ng kanyang kapwa ay dapat na magkapareho, na ang una ay palaging angkop sa una, ang pangalawa - ang pangalawa, at iba pa, at sa ilang mga pagkakataon sila (kapitbahay) ay maaaring makatulong sa bawat isa kaibigan. Mukhang ang tatanggap na may 2nd blood group ay dapat tumanggap ng donor ng parehong grupo, ngunit hindi ito palaging nangyayari. Ang bagay ay ang mga antigens A at B ay may sariling mga varieties. Halimbawa, ang antigen A ay may pinakamaraming allospecific na variant (A 1, A 2, A 3, A 4, A 0, A X, atbp.), ngunit ang B ay hindi gaanong mababa (B 1, B X, B 3, B mahina, atbp.), iyon ay, lumalabas na ang mga pagpipiliang ito ay maaaring hindi pagsamahin, kahit na kapag sinusuri ang dugo para sa isang grupo, ang resulta ay A (II) o B (III). Kaya, isinasaalang-alang ang gayong heterogeneity, maaari bang isipin ng isa kung gaano karaming mga uri ang maaaring magkaroon ng ika-4 na pangkat ng dugo, na naglalaman ng parehong A at B antigen sa komposisyon nito?

Ang pahayag na ang uri ng dugo 1 ay ang pinakamahusay, dahil ito ay nababagay sa lahat nang walang pagbubukod, at ang ikaapat ay tumatanggap ng anuman, ay luma na rin. Halimbawa, ang ilang tao na may 1 uri ng dugo ay para sa ilang kadahilanan ay tinatawag na isang "mapanganib" na unibersal na donor. At ang panganib ay nakasalalay sa katotohanan na, sa pagkakaroon ng walang antigens A at B sa mga erythrocytes, ang plasma ng mga taong ito ay naglalaman ng isang malaking titer ng mga natural na antibodies α at β, na, kapag sila ay pumasok sa daloy ng dugo ng isang tatanggap ng iba pang mga grupo (maliban sa ang una), magsimulang pagsama-samahin ang mga antigen na matatagpuan doon (A at / o AT).

pagkakatugma ng uri ng dugo sa panahon ng pagsasalin ng dugo

Sa kasalukuyan, ang pagsasalin ng iba't ibang uri ng dugo ay hindi ginagawa, maliban sa ilang mga kaso lamang ng pagsasalin na nangangailangan ng espesyal na pagpili. Kung gayon ang una ay itinuturing na unibersal. Rh negatibong pangkat dugo, ang mga erythrocyte nito ay hinuhugasan ng 3 o 5 beses upang maiwasan ang mga reaksiyong immunological. Ang unang pangkat ng dugo na may positibong Rh ay maaaring pangkalahatan lamang na may kaugnayan sa Rh (+) erythrocytes, iyon ay, pagkatapos matukoy para sa compatibility at paglalaba erythrocyte mass maaaring maisalin sa isang Rh-positive na tatanggap sa anumang grupo ng AB0 system.

Ang pinakakaraniwang pangkat sa teritoryo ng Europa ng Russian Federation ay ang pangalawa - A (II), Rh (+), ang pinakabihirang - 4 na pangkat ng dugo na may negatibong Rh. Sa mga bangko ng dugo, ang saloobin sa huli ay lalo na magalang, dahil ang isang tao na may katulad na antigenic na komposisyon ay hindi dapat mamatay dahil lamang, kung kinakailangan, hindi nila siya mahahanap. tamang halaga pulang selula ng dugo o plasma. Siya nga pala, plasmaAB(IV) RhAng (-) ay angkop para sa ganap na lahat, dahil wala itong nilalaman (0), gayunpaman, ang tanong na ito ay hindi kailanman isinasaalang-alang dahil sa bihirang paglitaw ng 4 na pangkat ng dugo na may negatibong Rh.

Paano tinutukoy ang pangkat ng dugo?

Ang pagpapasiya ng pangkat ng dugo ayon sa sistema ng AB0 ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pagkuha ng isang patak mula sa daliri. Sa pamamagitan ng paraan, ang bawat manggagawang pangkalusugan na may diploma ng mas mataas o pangalawang medikal na edukasyon ay dapat na magawa ito, anuman ang profile ng kanilang aktibidad. Tulad ng para sa iba pang mga sistema (Rh, HLA, Kell), ang isang pagsusuri ng dugo para sa isang grupo ay kinuha mula sa isang ugat at, kasunod ng pamamaraan, ang kaakibat ay tinutukoy. Ang mga katulad na pag-aaral ay nasa loob na ng kakayahan ng doktor. mga diagnostic sa laboratoryo, at immunological na pag-type ng mga organ at tisyu (HLA) sa pangkalahatan ay nangangailangan ng espesyal na pagsasanay.

Ang isang pagsusuri sa dugo bawat pangkat ay ginagawa gamit karaniwang sera ginawa sa mga espesyal na laboratoryo at nakakatugon sa ilang mga kinakailangan (katiyakan, titer, aktibidad), o paggamit tsoliklones nakuha sa pabrika. Kaya, ang pangkat na kaakibat ng mga erythrocytes ay tinutukoy ( direktang pamamaraan). Upang maalis ang pagkakamali at makakuha ng kumpletong kumpiyansa sa pagiging maaasahan ng mga resulta na nakuha, sa mga istasyon ng pagsasalin ng dugo o sa mga laboratoryo ng kirurhiko at, lalo na, mga obstetric na ospital, ang pangkat ng dugo ay tinutukoy. cross method kung saan ginagamit ang serum bilang sample ng pagsubok, at espesyal na napiling karaniwang erythrocytes kumilos bilang isang reagent. Siya nga pala, sa mga bagong silang, napakahirap matukoy ang kaugnayan ng grupo sa pamamagitan ng cross method, kahit na ang α at β agglutinin ay tinatawag na natural na mga antibodies (data mula sa kapanganakan), nagsisimula silang ma-synthesize lamang mula sa anim na buwan at maipon ng 6-8 taon.

Grupo ng dugo at karakter

Nakakaapekto ba ang uri ng dugo sa karakter at posible bang mahulaan nang maaga kung ano ang maaaring asahan sa hinaharap mula sa isang isang taong gulang na batang may kulay-rosas na pisngi? Isinasaalang-alang ng opisyal na gamot ang pagkakaugnay ng grupo sa pananaw na ito ng kaunti o walang pansin sa mga isyung ito. Ang isang tao ay may maraming mga gene, mga sistema ng grupo din, samakatuwid, halos hindi inaasahan ng isang tao ang katuparan ng lahat ng mga hula ng mga astrologo at matukoy ang katangian ng isang tao nang maaga. Gayunpaman, ang ilang mga coincidences ay hindi maaaring pinasiyahan out, dahil ang ilang mga hula ay totoo.

ang pagkalat ng mga pangkat ng dugo sa mundo at ang mga karakter na iniuugnay sa kanila

Kaya sinasabi ng astrolohiya:

1. Ang mga carrier ng unang pangkat ng dugo ay matapang, malakas, may layunin na mga tao. Ang mga pinuno sa likas na katangian, na nagtataglay ng walang pagod na enerhiya, hindi lamang sila umabot sa mataas na taas, ngunit nagdadala din ng iba, iyon ay, sila ay kahanga-hangang mga tagapag-ayos. Kasabay nito, ang kanilang karakter ay hindi walang negatibong katangian: maaari silang biglang sumiklab at magpakita ng pagsalakay sa isang angkop na galit.
2. Ang mga pasyente, balanse, mahinahon na mga tao ay may pangalawang uri ng dugo. medyo nahihiya, nakikiramay at isinasapuso ang lahat. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng kabaitan, pagkamatipid, pagnanais para sa kaginhawahan at kaginhawaan, gayunpaman, ang katigasan ng ulo, pagpuna sa sarili at konserbatismo ay nakakasagabal sa paglutas ng maraming mga propesyonal at pang-araw-araw na gawain.
3. Ang ikatlong uri ng dugo ay nagsasangkot ng paghahanap para sa hindi alam, isang malikhaing salpok, maayos na pag-unlad, mga kasanayan sa komunikasyon. Sa gayong karakter, oo, ilipat ang mga bundok, ngunit iyon ay malas - hindi pinapayagan ito ng mahinang pagpapaubaya para sa nakagawiang gawain at monotony. Ang mga may-ari ng pangkat B (III) ay mabilis na nagbabago ng kanilang kalooban, nagpapakita ng pabagu-bago sa kanilang mga pananaw, paghuhusga, aksyon, maraming panaginip, na pumipigil sa pagsasakatuparan ng nilalayon na layunin. Oo, at mabilis na nagbabago ang kanilang mga layunin ...
4. Tungkol sa mga indibidwal na may ika-apat na pangkat ng dugo, hindi sinusuportahan ng mga astrologo ang bersyon ng ilang psychiatrist na nagsasabing sa mga may-ari nito ay may karamihan sa mga baliw. Ang mga taong nag-aaral ng mga bituin ay sumasang-ayon na ang ika-4 na pangkat ay nakolekta ang pinakamahusay na mga tampok ng mga nauna, samakatuwid ito ay lalong naiiba magandang asal. Ang mga pinuno, tagapag-ayos, na nagtataglay ng nakakainggit na intuwisyon at pakikisalamuha, ang mga kinatawan ng pangkat ng AB (IV), sa parehong oras, ay hindi mapag-aalinlangan, magkasalungat at kakaiba, ang kanilang isip ay nangunguna patuloy na pakikibaka may puso, ngunit aling panig ang mananalo - isang malaking tandang pananong.

Siyempre, nauunawaan ng mambabasa na ang lahat ng ito ay napaka-approximate, dahil ang mga tao ay ibang-iba. Kahit na ang magkatulad na kambal ay nagpapakita ng ilang uri ng sariling katangian, hindi bababa sa karakter.

Nutrisyon at diyeta ayon sa uri ng dugo

Ang konsepto ng isang diyeta sa uri ng dugo ay may utang sa hitsura nito sa American Peter D'Adamo, na sa pagtatapos ng huling siglo (1996) ay naglathala ng isang libro na may mga rekomendasyon Wastong Nutrisyon depende sa kaakibat ng grupo ayon sa sistema ng AB0. Kasabay nito, ang naka-istilong kalakaran na ito ay tumagos sa Russia at niraranggo sa mga alternatibo.

Ayon sa karamihan ng mga manggagamot na may medikal na edukasyon, direksyong ito anti-siyentipiko at salungat sa itinatag na mga ideya batay sa maraming pag-aaral. Ibinahagi ng may-akda ang pananaw opisyal na gamot, kaya may karapatan ang mambabasa na pumili kung sino ang paniniwalaan.

• Ang assertion na sa una ang lahat ng mga tao ay mayroon lamang ang unang grupo, ang mga may-ari nito ay "mga mangangaso na naninirahan sa isang kuweba", sapilitan. kumakain ng karne na may malusog digestive tract maaaring ligtas na matanong. Ang mga sangkap ng pangkat A at B ay nakilala sa napanatili na mga tisyu ng mga mummies (Egypt, America), na ang edad ay higit sa 5000 taon. Ang mga tagasuporta ng konseptong "Kumain ng tama para sa iyong uri" (ang pamagat ng aklat ni D'Adamo), ay hindi nagpapahiwatig na ang pagkakaroon ng mga O(I) antigens ay itinuturing na mga kadahilanan ng panganib para sa mga sakit sa tiyan at bituka (peptic ulcer), bilang karagdagan, ang mga carrier ng pangkat na ito ay mas madalas kaysa sa iba ay may mga problema sa presyon ( ).
• Ang mga may-ari ng pangalawang grupo ay idineklara na malinis ni G. D'Adamo mga vegetarian. Isinasaalang-alang na ang kaakibat ng grupong ito sa Europa ay laganap at sa ilang mga lugar ay umabot sa 70%, maiisip ng isa ang kinalabasan ng mass vegetarianism. Malamang magsisikip ang mga mental hospital, kasi modernong tao- isang itinatag na mandaragit.

Sa kasamaang palad, ang diyeta ng pangkat ng dugo ng A (II) ay hindi nakakakuha ng atensyon ng mga interesado sa katotohanan na ang mga taong may ganitong antigenic na komposisyon ng mga erythrocytes ay bumubuo sa karamihan ng bilang ng mga pasyente. , . Nangyayari ang mga ito nang mas madalas kaysa sa iba. Kaya, marahil ang isang tao ay dapat magtrabaho sa direksyon na ito? O hindi bababa sa tandaan ang panganib ng gayong mga problema?

Pagkain para sa pag-iisip

Ang isang kawili-wiling tanong ay kung kailan dapat lumipat ang isang tao sa inirerekomendang diyeta sa uri ng dugo? Mula sa kapanganakan? Sa panahon ng pagdadalaga? Sa mga gintong taon ng kabataan? O kapag ang katandaan ay kumatok? Narito ang karapatang pumili, nais lamang naming ipaalala sa iyo na ang mga bata at kabataan ay hindi dapat pagkaitan mahahalagang elemento ng bakas at bitamina, ang isa ay hindi maaaring mas gusto at ang isa ay hindi pinansin.

Gustung-gusto ng mga kabataan ang isang bagay, hindi nila gusto ang isang bagay, ngunit kung malusog na tao ay handa, na tumawid lamang sa edad ng mayorya, upang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon sa nutrisyon alinsunod sa grupong kaakibat, kung gayon ito ay kanyang karapatan. Gusto ko lang tandaan na, bilang karagdagan sa mga antigens ng AB0 system, mayroong iba pang mga antigenic phenotypes na umiiral nang magkatulad, ngunit nag-aambag din sa buhay ng katawan ng tao. Dapat ba silang balewalain o isaisip? Pagkatapos ay kailangan din nilang bumuo ng mga diyeta at hindi isang katotohanan na sila ay magkakasabay sa kasalukuyang mga uso na nagsusulong malusog na pagkain para sa ilang partikular na kategorya ng mga tao na may isa o ibang grupong kaakibat. Halimbawa, ang HLA leukocyte system ay mas malapit na nauugnay sa iba't ibang sakit, maaari itong kalkulahin nang maaga namamana na predisposisyon sa ilang patolohiya. Kaya bakit hindi gawin iyon, mas tunay na pag-iwas kaagad sa tulong ng pagkain?

Video: ang mga lihim ng mga pangkat ng dugo ng tao

Ang dugo ng donor ay nakakatipid ng milyun-milyon buhay ng tao. Upang pumili ng biomaterial para sa hemotransfusion (pagsalin ng dugo) sa bawat kaso, kailangang isaalang-alang ng mga doktor ang ilang parameter. At ito sa kabila ng katotohanan na mayroong mga unibersal na donor, na ang dugo ay itinuturing na angkop para sa lahat.

Sino ang isang unibersal na donor

Ang terminong ito ay tumutukoy sa mga tao na ang dugo at mga bahagi nito ay maaaring maisalin, anuman ang pangkat na magkakaroon ng tatanggap (tatanggap). Ang pagsasalin ng dugo ay mahalagang maihahambing sa isang organ transplant. Upang maiwasan ang pagtanggi, ang mataas na biocompatibility ay mahalaga. Upang matukoy ito, isinasagawa ang mga paunang pagsusuri.

AT medikal na kasanayan karaniwan sa mga pasyente na mawalan ng kritikal na dami ng dugo dahil sa pinsala o mga operasyong kirurhiko. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan ang isang emergency na pagsasalin ng dugo upang mapanatili ang natural na volume sa katawan at mailigtas ang buhay ng isang tao. Mahusay kapag magagamit tama na materyal mula sa parehong pangkat. Kung hindi, ang dugo na nakuha mula sa mga unibersal na donor ay ginagamit.

Ano ang uri ng dugo ng mga unibersal na donor at ilan sa kanila

Ito ang dugo ng unang grupo, na ang uri ng antigenic ayon sa sistema ng ABO ay tinukoy bilang "0". Mahalaga rin ang Rh factor, na dapat ay negatibo. Ang karamihan ng mga taong may unang pangkat, kung ihahambing sa bilang ng mga carrier II, III at IV, ngunit ang mga indibidwal na may dugong O (I) (Rh-) ay bumubuo ng mas mababa sa 5% ng kabuuang populasyon ng Earth.

Ang ganitong uri ba ng dugo ay talagang angkop para sa lahat?

Ito ay itinuturing na ganap na kakaiba sa mga tuntunin ng pagiging tugma halos hanggang sa katapusan ng huling siglo, ngunit sa pagtuklas ng mga antigens na nagtataguyod ng pagbuo ng mga agglutinin, ang opinyon na ito ay kinikilala bilang hindi ganap na tama.

Bakit tinatawag na unibersal at pangkat IV

Dahil ito ay itinuturing na perpekto mula sa punto ng view ng tatanggap. Sa madaling salita, ang mga taong carrier:

• O (I) (Rh-) - maaaring magbigay ng kanilang dugo sa lahat;
• AB (IV) (Rh +) - upang kumuha ng dugo mula sa lahat.

Ganyan ang versatility.

Sa pagsasagawa, sa karamihan ng mga sitwasyon, ang biktima ay na-infuse ng dugo ng kanyang grupo at ng Rh factor. Ang mga pangkalahatang opsyon ay ginagamit lamang sa espesyal malubhang kaso kapag ang dugo ninanais na mga katangian ay hindi magagamit, at ang pagkaantala sa pagsasalin ng dugo ay nagbabanta sa pagkamatay ng pasyente.

Mayroong madalas na mga kaso kapag, na may malaking pagkawala ng dugo, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa pagsasalin ng likidong nag-uugnay na tissue mula sa isang donor. Sa pagsasagawa, kaugalian na gumamit ng biological na materyal na tumutugma sa grupo at Rh factor. Gayunpaman, ang dugo ng ilang mga tao ay itinuturing na unibersal, at sa kritikal na sitwasyon ang pagsasalin nito ay makapagliligtas sa buhay ng pasyente. Mayroon ding mga indibidwal na maaaring masalinan ng likidong connective tissue ng anumang grupo. Itinuturing silang mga unibersal na tatanggap.

Bakit mahalaga ang pagkakatugma ng uri ng dugo?

Ang pagsasalin ng fluid connective tissue ay isang seryosong medikal na pamamaraan. Dapat itong isagawa sa ilalim ng ilang mga kundisyon. Bilang isang patakaran, ang pagsasalin ng dugo ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may malubhang sakit, mga taong may mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, atbp.

Bago magsagawa ng pagsasalin ng dugo, mahalagang pumili ng donor na ang dugo ay tugma sa biomaterial ng tatanggap ayon sa grupo. Mayroong apat sa kanila: I (O), II (A), III (B) at IV (AB). Ang bawat isa sa kanila ay mayroon ding negatibo o positibong Rh factor. Kung ang kondisyon ng pagiging tugma ay hindi sinusunod sa proseso ng pagsasalin ng dugo, ang isang reaksyon ng aglutinasyon ay nangyayari. Ito ay nagsasangkot ng gluing ng mga pulang selula ng dugo sa kanilang kasunod na pagkasira.

Ang mga kahihinatnan ng naturang pagsasalin ay lubhang mapanganib:

• ang hematopoietic function ay may kapansanan;
• may mga pagkabigo sa gawain ng karamihan sa mga organo at sistema;
• bumagal ang mga proseso ng metabolic.

Ang lohikal na resulta ay post-transfusion shock (ipinakikita ng lagnat, pagsusuka, igsi ng paghinga, mabilis na pulso), na maaaring nakamamatay.

Rh compatibility. Ang kahalagahan nito sa pagsasalin ng dugo

Kapag ang pagsasalin ng dugo ay dapat isaalang-alang hindi lamang ang uri ng dugo, kundi pati na rin ang Rh factor. Ito ay isang protina na naroroon sa mga lamad ng mga pulang selula ng dugo. Ang karamihan sa mga naninirahan sa Earth (85%) ay mayroon nito, ang natitirang 15% ay wala nito. Alinsunod dito, ang una ay may positibong Rh factor, ang pangalawa - negatibo. Kapag nagsasalin ng dugo, hindi sila dapat ihalo.

Kaya, ang isang pasyente na may negatibong Rh factor ay hindi dapat tumanggap ng likidong nag-uugnay na tissue, sa mga erythrocytes kung saan naroroon ang protina na ito. Kung ang panuntunang ito hindi sumunod, magsisimula ang immune system ng tatanggap malakas na laban Sa mga banyagang sangkap. Bilang resulta, ang Rh factor ay masisira. Kapag naulit ang sitwasyon, ang mga pulang selula ng dugo ay magsisimulang magkadikit, at sa gayon ay magdudulot ng paglitaw ng mga seryosong komplikasyon.

Ang Rh factor ay nananatiling hindi nagbabago sa buong buhay. Kaugnay nito, ang mga taong wala nito ay dapat bigyan ng espesyal na atensyon sa panahon ng pagsasalin ng dugo. Ang mga babaeng may negatibong Rh factor ay dapat na ipaalam sa kanilang doktor at obstetrician-gynecologist ang tungkol dito kapag naganap ang pagbubuntis. Isang marka na naglalaman ng impormasyong ito, ay ipinasok sa outpatient card.

Pangkalahatang tatanggap

Ibigay ang iyong dugo, i.e. Kahit sino ay maaaring maging donor para sa mga taong nangangailangan nito. Ngunit kapag nagsasalin, mahalagang isaalang-alang ang pagiging tugma ng biomaterial.

Sa simula ng ika-19 na siglo, iminungkahi ng isang siyentipiko mula sa Austria, at sa lalong madaling panahon napatunayan, na ang proseso ng pagdikit ng mga pulang selula ng dugo (agglutination) ay isang tanda ng aktibidad. immune system, dahil sa presensya sa dugo ng 2 reacting substance (agglutinogens) at 2 na maaaring makipag-ugnayan sa kanila (agglutinins). Ang una ay binigyan ng mga pagtatalaga A at B, ang pangalawa - a at b. Ang dugo ay hindi magkatugma kung sila ay magkadikit mga sangkap na may parehong pangalan: A at a, B at b. Kaya, ang likidong nag-uugnay na tisyu ng bawat tao ay dapat maglaman ng mga agglutinogens na hindi dumidikit sa mga agglutinin.

Ang bawat pangkat ng dugo ay may sariling katangian. espesyal na atensyon nararapat IV (AB). Ang mga erythrocytes na nakapaloob dito ay naglalaman ng parehong A at B agglutinogens, ngunit sa parehong oras, walang mga agglutinin sa plasma, na nag-aambag sa gluing ng mga pulang selula ng dugo sa panahon ng pagsasalin ng dugo. nag-donate ng dugo. Ang mga tao sa pangkat IV ay itinuturing na mga pangkalahatang tatanggap. Ang proseso ng pagsasalin sa kanila ay bihirang nagdudulot ng mga komplikasyon.

Pangkalahatang tatanggap- isang taong maaaring tumanggap ng pagsasalin ng dugo mula sa sinumang donor. Hindi ito magdudulot ng agglutination reaction. Ngunit samantala, ang dugo ng pangkat IV ay pinapayagang maisalin lamang sa mga taong may nito.

Universal Donor

Sa pagsasagawa, pinipili ng mga doktor ang isang donor na pinakaangkop para sa tatanggap. Ang dugo ay isinasalin ng parehong grupo. Ngunit hindi ito laging posible. Sa isang kritikal na sitwasyon, ang pasyente ay maaaring masalinan ng pangkat I na dugo. Ang tampok nito ay ang kawalan ng agglutinogens, ngunit sa parehong oras mayroong a at b agglutinins sa plasma. Ginagawa nitong unibersal na donor ang may-ari nito. Kapag nasalinan, ang mga erythrocyte ay hindi rin magkakadikit.

Ang tampok na ito ay isinasaalang-alang kapag ang pagsasalin ng isang maliit na halaga ng connective tissue. Kung ang isang malaking volume ay kailangang maisalin, iisang grupo lamang ang kinukuha, tulad ng isang unibersal na tatanggap ay hindi maaaring tumanggap ng maraming donasyong dugo mula sa ibang grupo.

Sa wakas

Ang hemotransfusion ay medikal na pamamaraan na makapagliligtas ng buhay mga pasyenteng may malubhang karamdaman. Ang ilang mga tao ay mga universal blood recipient o donor. Sa unang kaso, maaari silang kumuha ng likido nag-uugnay na tisyu anumang grupo. Sa pangalawa, ang kanilang dugo ay isinasalin sa lahat ng tao. Kaya, ang mga unibersal na donor at recipient ay may mga espesyal na grupo ng connective tissue.

Ang buhay at normal na paggana ng katawan ay imposible nang walang dugo - ang likidong tisyu ng katawan. Ito ay kulay pula at naglalaman ng mga erythrocytes, platelet, leukocytes at plasma.

Ang halaga nito sa katawan ng tao ay umabot sa 4-5 litro. Gumaganap ito ng ilang mahahalagang pag-andar:

• proteksiyon;
• panghinga;
• excretory;
• transportasyon.

Mayroong 4 na grupo - I, II, III, IV, pati na rin ang 2 Rh factor: positibo at negatibo. Ang mga parameter na ito ay mahalaga, ang mga ito ay tinutukoy sa kapanganakan. Kung kinakailangan na magsagawa ng pagsasalin ng dugo, ang mga doktor ay ginagabayan ng mga tagapagpahiwatig na ito.

Sa kawalan ng isang biomaterial ng isang angkop na kategorya, ang pamamaraan ay hindi posible. Ang isa sa kanila ay unibersal. Aling grupo ang nababagay sa lahat ay tatalakayin mamaya.

Mga katangian ng mga pangkat ng dugo at ang kadahilanan ng pagiging pangkalahatan

I - zero group (0). Ito ay itinuturing na pinaka-katugma sa iba, dahil hindi ito naglalaman ng mga natatanging antigens - mga molekula ng protina ng mga erythrocytes - na likas sa lahat ng iba pang mga grupo. Ito ang unibersal na pangkat ng dugo.

Ang kanyang plasma ay naglalaman ng dalawang uri ng antibodies: a-agglutinin at β-agglutinin. Sa pagkakaroon ng isang positibong Rh, ang isang taong may "zero" ay nagiging isang unibersal na donor: ang kanyang dugo ay maaaring maisalin sa sinuman, ngunit ang biomaterial lamang ng parehong grupo ang babagay sa kanya. Ang ari-arian na ito ay pag-aari ng 50% ng populasyon ng mundo.

Ang II (A) ay isang hindi gaanong unibersal na grupo para sa pagsasalin ng dugo, maaari lamang itong "ibigay" sa mga taong may pangkat II o IV. Naglalaman lamang ito ng β-aglutinin. Sa kanilang kawalan, ang agglutinogen ay sumagip.

Ang III (B) ay may ilang pagkakatulad sa pangalawa. Maaari itong maisalin lamang sa mga carrier ng mga grupo 3 o 4 sa pagkakaroon ng parehong Rh factor, ang mga ito ay angkop para sa bawat isa. Naglalaman din ito ng β-aglutinin at agglutinogens.

Ang IV (AB), na may mga agglutinogens lamang, ay matatagpuan sa napakaliit na bilang ng mga tao: 5% ng kabuuang populasyon. Ang anumang dugo ay angkop para sa kanila, ngunit maaari lamang itong "ibigay" sa mga taong may eksaktong parehong grupo.

Paglalarawan ng Rh factor

Ito ay isang espesyal na protina na nakapaloob sa mga pulang selula ng dugo at may mga antigenic na katangian. 99% ng populasyon sa mundo ay may Rh factor ng dugo, ang mga taong wala nito ay tinatawag na Rh-negative, na maaaring depende sa iba't ibang dahilan. Ito ay hindi isang anomalya, ang kanilang buhay ay nagpapatuloy nang normal, maliban sa mga kababaihan: sa panahon ng pagbubuntis, ang kanilang kakaiba ay isinasaalang-alang, kinakailangan na patuloy na subaybayan ng isang doktor.

Upang matukoy ang iyong Rh, kailangan mong magsagawa ng pagsusuri sa dugo mula sa isang ugat. Ngayon ang pamamaraang ito Ang mga bagong silang na bata ay nasa mga maternity hospital na. Dati, ang paparating na operasyon, pagsasalin ng dugo at pagbubuntis ay itinuturing na mga indikasyon para sa pagpapasiya.

Ang uri ng dugo at Rh factor ay palaging isinasaad nang magkasama: sa tabi ng numero ng pangkat na kanilang inilagay (+) o (-) para sa positibo at negatibo, ayon sa pagkakabanggit.

Pagkakatugma ng dugo at Rh factor sa paglilihi ng isang bata

Ang mga parameter na ito ay napakahalaga kapag nagpaplano ng isang bata. Ang isa sa mga pangunahing tungkulin ay nilalaro ng pagkakatugma ng komposisyon ng dugo at Rhesus. Kasabay nito, dapat itong ihiwalay mula sa immunological incompatibility ng hinaharap na ina at ama.

Ang mga sumusunod na parameter ay dapat magdulot ng pagkaalerto:

1. Rh-negatibo sa mga babae at positibo sa mga lalaki.
2. Sa pagkakaroon ng negatibong rhesus hinaharap na ina siya at ang bata ay maaaring magkaroon ng Rh-conflict. Bukod dito, mas maraming pagbubuntis, kaysa parang kanyang hitsura.
3. Kung ang hindi pa isinisilang na bata ay may protina na minana mula sa ama at wala sa ina, pagkatapos ay lumitaw ang isang salungatan sa uri ng dugo, ang babae ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies. Hindi ka dapat matakot, hindi ito nagdudulot ng banta sa buhay at kalusugan. Ito ay mahalaga lamang sa paglilihi, dahil maaaring hindi mangyari ang pagpapabunga. Kinakailangang pumasa sa mga pagsusulit upang suriin ang pagiging tugma.

Nasa ibaba ang isang talahanayan ng pagiging tugma sa pagitan ng mga grupo ng ama at ina kapag nagpaplano ng isang bata, na nagpapakita rin ng porsyento ng posibilidad na ang isang hinaharap na bata ay makakatanggap ng isang partikular na grupo.

Mga magulang
	Compatible Tanging ang una	Salungatan 50% - una 50% - segundo	Salungatan 50% - una 50% - pangatlo	Salungatan 50% - segundo 50% - pangatlo
	Magkatugma 50% - una 50% - segundo	Compatible 50% - una 50% - segundo	Salungatan	Salungatan 50% - segundo 25% - pangatlo 25% - pang-apat
	Magkatugma 50% - una 50% - pangatlo	Salungatan	Mga katugmang 75% - pangatlo 25% - una	Salungatan 25% - segundo 50% - pangatlo 25% - pang-apat
	Magkatugma 50% - segundo 50% - pangatlo	Mga katugmang 50% - segundo 25% - pangatlo 25% - pang-apat	Mga katugmang 25% - segundo 50% - pangatlo 25% - pang-apat	Mga katugmang 25% - segundo 25% - pangatlo 50% - pang-apat

Ang mga babaeng may unang grupo ay mas malamang kaysa sa iba na manganak ng malakas at malulusog na mga bata, kahit na ang mga tagapagpahiwatig ng mga ama ay hindi tumutugma sa kanila. Ang positibong Rh ng parehong mga magulang ay madalas ding isang garantiya ng isang maayos na pagbubuntis at panganganak na walang mga komplikasyon.

Pagkatugma ng pagsasalin ng dugo

Ang kadahilanan na ito ay mapagpasyahan sa ganitong sitwasyon. Sa kaso ng hindi pagkakatugma, imposible ang pamamaraan, kung hindi man ay magaganap ang kamatayan.

Talahanayan ng pagiging tugma

tatanggap (tatanggap)	Donor (isang taong nag-donate ng dugo)

Tulad ng makikita sa talahanayan, ang mga taong may unang pangkat ng dugo at negatibong Rh ay mga unibersal na donor, at ang taong may 4 na positibo ay isang unibersal na tatanggap.

Pagsusuri sa pagiging tugma at mga kinakailangang pagsusuri

Bago magsagawa ng iba't ibang mga interbensyon sa kirurhiko isang tseke para sa / Rh factor ng donor at tatanggap ay kinakailangan. Ito ay mahalaga dahil ang pasyente ay maaaring mamatay kung ang maling biomaterial ay naisalin..

Ang militar at pulisya ay may espesyal na badge na may nakaukit na vital mahahalagang tagapagpahiwatig. Kung kinakailangan, hindi mo kailangang gumawa ng mga karagdagang pagsusuri, dahil may mga sitwasyon kung kailan mahalaga ang bawat minuto.

Para sa pagpapatunay, ang mga pagsubok ay isinasagawa, isang pag-aaral ng sistema ng AB0. Parehong napapailalim sa pamamaraan: kapwa ang donor at ang tatanggap. Ang kanilang indibidwal na pagkakatugma ay tinutukoy, ang biomaterial ay kinuha para sa pagsusuri.

Bago magplano ng isang bata, pinapayuhan din ng doktor ang mga hinaharap na magulang na mag-donate ng dugo para sa pagiging tugma. Ang perpektong kaso ay kapag ang mga magulang ay may lahat ng pareho, ngunit ito ay medyo bihira.

Kung ang isang babae ay may positibong Rh, ang ama ay negatibo, may banta sa hindi pa isinisilang na bata. Ang katawan ng ina ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies na nagpapakilala sa mga selula ng pangsanggol bilang isang dayuhang bagay.

Kahit na sa kaligtasan ng fetus, ang pagbubuntis ay madalas na nagpapatuloy sa mga komplikasyon. Kaya naman mahalagang pangalagaan ito nang maaga sa pamamagitan ng paggawa ng mga pagsusuri at pagsusuring iminungkahi ng doktor, lalo na kung hindi ang pagbubuntis ang una.

Dapat malaman ng sinumang tao ang kanilang uri ng dugo at Rh factor, anuman ang kasarian at lahi.

Ang impormasyong ito ay maaaring magligtas ng buhay hindi lamang ng may-ari nito, kundi pati na rin estranghero. Maaari kang magsagawa ng mga pagsusuri sa klinika sa lugar ng tirahan o pumunta sa isang pribadong opisina ng medikal.