Ang dugo ng tao ay likido at mobile nag-uugnay na tisyu katawan. Ang istraktura nito ay nahahati sa dalawang bahagi: ang likidong bahagi - plasma at nabuo na mga elemento - erythrocyte cells, leukocytes at platelets. Ang dugo ay gumaganap ng maraming mahahalagang tungkulin sa katawan, kabilang ang paghinga, proteksiyon, transportasyon at excretory.

Ang paggalaw ng dugo sa daluyan ng dugo sa katawan katawan

Sa kaso ng malubhang pagkawala ng dugo, ang pasyente ay nangangailangan ng pagsasalin ng materyal na donor. Ang pamamaraang ito ay nagligtas ng isang malaking bilang ng mga buhay, ngunit ito ay magiging imposible nang walang kaalaman sa mga katangian ng dugo, na hindi pinapansin na hahantong sa hindi pagkakatugma sa pagitan ng donor at ng pasyente.

Sa yugtong ito ng medikal na pag-unlad, alam na mayroong dalawa makabuluhang mga sistema klasipikasyon ng dugo ng tao - ayon sa Rh factor at grupo. Dahil sa hindi pagpansin sa mga parameter na ito, lumitaw ang konsepto ng "incompatibility".

Ang unang matagumpay na pagsasalin ng dugo ay naitala sa France noong kalagitnaan ng ika-17 siglo. Gayunpaman, maaari nating sabihin nang may kumpiyansa na ito ay swerte, dahil ang mga doktor sa panahong iyon ay walang ideya tungkol sa mga grupo, hindi alam kung aling grupo ng dugo ang maaaring maisalin sa lahat, at ang biomaterial ng tupa ay ginamit bilang isang donor. At sa simula lamang ng ika-20 siglo, sa pamamagitan ng isang malaking bilang siyentipikong pananaliksik Iminungkahi ng siyentipiko na si Karl Landsteiner ang isang pag-uuri sa 4 na grupo, na ginagamit pa rin hanggang ngayon.

Mga pangkat ng dugo

Ang sistema na naghihiwalay sa dugo ayon sa indicator na ito ay kilala bilang ang AB0 system. Ayon dito, nakikilala nila:

• Ang unang pangkat, kung minsan ay tinatawag na zero. Tinutukoy ng 0 (I).
• Ang pangalawang pangkat, itinalagang A (II).
• Ang pangatlo, itinalagang B (III).
• At ang pang-apat, na ang pagtatalaga ay AB (IV).

Ano ang naging batayan ng dibisyong ito? Ang mga molekula ng protina ay natagpuan sa mga pulang selula ng dugo na naging indibidwal para sa bawat tao. Kabilang dito ang mga may malaking epekto sa dugo at pagbuo nito. Ang mga molekulang protina na ito ay tinatawag na antigens, o agglutinogens, at itinalagang A at B. Ang plasma ay maaaring maglaman ng mga agglutinin, na itinalaga ng mga simbolo na α at β. Ang kumbinasyon ng mga protina na ito ay tumutukoy sa uri ng dugo.

Ang mga taong may unang grupo ay walang agglutinogens, habang ang mga may pangalawang grupo ay may antigen A. Ang mga may ikatlong grupo ay may antigen na itinalagang B. Ang ikaapat na grupo ay may parehong A at B, ngunit walang mga agglutinin. Ito ay itinuturing na pinakabihirang. Ang mga taong may pangkat I ay itinuturing na karaniwan, na, isinasaalang-alang ang pagiging pandaigdigan nito, ay naging pangunahing dahilan ng pagkakaroon malaking dami materyal ng donor. Hindi mahirap makuha.

Pansin! Ang isang tao ay ipinanganak na may isang tiyak na uri ng dugo, na hindi nagbabago sa edad at nananatiling gayon sa buong buhay.

Pag-uuri ng dugo ayon sa mga pangkat

Kapag ang pagsasalin ng maling uri ng dugo ay nangyari, ang mga pulang selula ng dugo ay nagsisimulang magkadikit, sila ay namumuo, at nangyayari ang pagbabara. maliliit na sisidlan. Mataas na panganib ng nakamamatay na kinalabasan. Itong proseso ay na-trigger dahil sa pagpasok ng mga antigens ng maling uri.

Rhesus na kaakibat

Ang Rhesus ay isa pang antigen na matatagpuan sa mga pulang selula ng dugo. Kung ito ay naroroon, ang dugo ay tinukoy bilang Rh-positive; kung ang protina ay wala, ito ay sinasabing Rh-negative. Ang karamihan ng populasyon ay may positibong Rh factor, ayon sa pinakabagong impormasyon, ang bilang ng bahaging ito ng mga tao ay umabot sa 85%, ang natitirang 15% ay Rh negatibo.

Tumutugtog ang indicator mahalagang papel sa pagbuo ng hemolytic disease ng mga bagong silang. Patolohiya - pangunahing dahilan pagbuo ng jaundice sa fetus. Dahil sa Rh conflict, ang bata ay maaaring magsimulang maghiwa-hiwalay ng kanyang mga pulang selula ng dugo, dahil ang kanyang mga bahagi ng dugo ay itinuturing na dayuhan sa katawan ng babae, na nagreresulta sa paggawa ng mga antibodies.

Prevalence ng dugo ayon sa grupo at Rh factor

Upang matukoy ang grupo at Rh factor, kinakailangan na kumuha ng sample para sa pagsusuri sa walang laman na tiyan. Sa kabila ng katotohanan na ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa kanila, tulad ng sa marami pang iba pananaliksik sa laboratoryo, ang pagkolekta ng materyal ay ginagawa sa oras ng umaga sa walang laman ang tiyan.

Pagsasalin ng dugo ayon sa grupo

Ang pamamaraan ng pagsasalin ng dugo ay nagpapahintulot sa iyo na isaalang-alang ang pangkat nito sa bawat indibidwal na kaso. Ang pagsasalin ng dugo ay tinatawag na pagsasalin ng dugo. Ang pamamaraan ay isinasagawa kapag kritikal na kondisyon katawan ng tao, dahil, sa kabila ng milyun-milyong buhay na nailigtas sa tulong nito, nagdudulot ito ng panganib sa kalusugan ng pasyente. Ang sangay ng medisina na nag-aaral sa paghahalo ng mga biological fluid ng katawan at ang mga problema ng kanilang compatibility ay tinatawag na transfusiology.

Ang taong nag-donate ng materyal para sa pagsasalin ng dugo (donasyon) ay tinatawag na donor, at ang taong pinagsalinan nito ay tinatawag na recipient. Sa panahon ng pagsasalin ng dugo, ang Rh factor at mga grupo ng dugo ay isinasaalang-alang. Ang materyal ay inilipat na isinasaalang-alang ang mga sumusunod na tampok:

• Para sa mga taong may unang pangkat ng dugo, ang parehong grupo ay magiging angkop.
• Ang mga taong may pangalawang grupo ay pinahihintulutang magsalin ng una at ng kanilang sariling grupo.
• Pangatlo, ang mga taong may grade I at III ay angkop bilang mga donor.
• Ang ikaapat ay maaaring ibuhos sa lahat ng uri ng materyal.

Ang pagiging tugma ng mga pangkat ng dugo ng tao sa panahon ng pagsasalin ng dugo ay may mahalaga

Batay sa talahanayan na may data, maaari nating tapusin kung aling pangkat ng dugo ang angkop para sa lahat: ang mga taong may dugo 0 (I) ay walang mga antigen, dahil kung saan ang unang pangkat ng dugo ay itinuturing na isang unibersal na donor. Gayunpaman makabagong gamot Ang pagsasalin ng dugo sa pangkat na ito ay hindi inirerekomenda. Ang pagsasanay na ito ay ginagamit lamang sa mga kritikal na sitwasyon. Ang mga taong may pangkat IV ay isinasaalang-alang mga unibersal na tatanggap, may kakayahang tumanggap ng anumang biomaterial.

Mahalaga! Para sa matagumpay na pamamaraan ng pagsasalin ng dugo, hindi sapat na malaman kung aling pangkat ng dugo ang angkop para sa lahat ng pangkat ng dugo. Ang pagsunod sa Rh factor ay nagiging isang kinakailangan; kung ang hindi naaangkop na biomaterial ay naisalin, may mataas na panganib ng Rh conflict.

Mga indikasyon para sa pagsasalin ng dugo at mga panganib

Ang pagsasalin ng dugo ay isang pagsubok para sa katawan, at sa kadahilanang ito, kailangan ang mga indikasyon upang maisagawa ito. Kabilang dito ang mga sumusunod na pathologies at abnormal na kondisyon ng katawan:

• Mga sakit batay sa kakulangan ng mga pulang selula ng dugo (anemia), bilang isang resulta kung saan ang katawan ay hindi nakapag-iisa na bumuo ng isang sapat na bilang ng mga elementong ito.
• Mga sakit sa hematological ng malignant na uri.
• Malaking pagkawala ng dugo na nagreresulta mula sa mga pinsala o aksidente.
• Pagkalasing malala, ang pagwawasto nito ay imposible sa ibang paraan.
• Mga kumplikadong operasyon na kinasasangkutan ng pinsala sa tissue at pagdurugo.

Ang pagpapakilala ng materyal ng donor sa katawan ay nagdaragdag ng pagkarga sa maraming mga sistema, nagdaragdag metabolic proseso, na pumukaw sa pag-unlad ng mga pathology. Samakatuwid, ang isang bilang ng mga contraindications sa pamamaraan ay isinasaalang-alang:

• Atake sa puso;
• nakaraang trombosis;
• mga depekto sa kalamnan ng puso;
• mga karamdaman ng bato at atay;
• talamak na anyo ng cardiopulmonary failure;
• mga paglabag sa sirkulasyon ng tserebral atbp.

Mga katangian ng dugo at pagbubuntis ng isang babae

Ito ay pinaniniwalaan na ang Rh factor ay walang negatibong epekto negatibong impluwensya sa mga tuntunin ng paglilihi ng isang bata. Gayundin, ang tagapagpahiwatig ay hindi nagbabanta ng anuman sa kaso ng unang pagbubuntis o kung ang parehong mga magulang ay Rh-positive.

Ang panganib ng Rh conflict ay tinutukoy sa isang sitwasyon kung saan ang dugo ng ina na may negatibong Rh factor ay pinagsama sa isang positibong Rh factor ng ama. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng reaksyon ng dugo ng isang babae sa isang protina na nasa lamad ng mga pulang selula ng dugo ng isang Rh-positive na bata, bilang isang resulta nito sa katawan umaasam na ina Ang mga antibodies ay ginawa, ang target nito ay ang pagbuo ng fetus sa sinapupunan.

Talaan ng mga salungatan sa Rh sa panahon ng pagbubuntis

Kung sa babaeng may Rh negatibong dugo Ito ang unang pagbubuntis at ang pagkakaroon ng mga tiyak na antibodies ay hindi sinusunod. Para sa kadahilanang ito, walang banta sa ina at sanggol, at ang pagbubuntis at panganganak ay magiging perpekto.

Kung hindi man, upang masubaybayan ang posibleng pag-unlad ng isang salungatan ng mga tagapagpahiwatig ng Rh sa panahon ng pagdadala ng isang bata, ang isang babae ay dapat magpatingin sa isang gynecologist upang mapailalim sa pinahusay na pangangasiwa. Ang pagsubaybay ng isang espesyalista at pagsunod sa mga rekomendasyon ay magkakaroon ng positibong epekto sa kurso ng pagbubuntis at mababawasan ang mga panganib ng mga komplikasyon at kahihinatnan para sa ina at anak.

Maaari mong malaman ang tungkol sa biology ng dugo, ang pagtuklas ng mga uri nito at kung aling pangkat ng dugo ang itinuturing na unibersal at mapagpapalit sa video sa ibaba:

Ang mga taong may pangkat ng dugo IV ay mga pangkalahatang tatanggap. Ang pangkat II ay naglalaman ng agglutinogen (antigen) A at agglutinin β (antibodies sa agglutinogen B). Samakatuwid, maaari lamang itong maisalin sa mga pangkat na hindi naglalaman ng antigen B - ito ang mga pangkat I at II. Ngayon, ang tatanggap ay tumatanggap ng dugo mula sa isang donor na mahigpit na may parehong grupo at Rh factor.

Sa Russia, ang mga uri ng dugo ay tradisyonal na binibilang gamit ang mga Roman numeral: ang pangkat O ay itinalaga bilang I, A bilang II, B bilang III at AB bilang IV. Ginagamit din ang mga dobleng pagtatalaga: O(I), A(II), B(III) at AB(IV). Kapag nagsasalin ng mga bahagi ng dugo, ang Rh affiliation ng donor at recipient ay isinasaalang-alang din.

Ang pangkat ng dugo ayon sa sistema ng AB0 ay isang senyales na ibinibigay sa isang tao sa kapanganakan at sasamahan siya sa buong buhay niya, kaya sulit na malaman ang higit pa tungkol dito. Sa ngayon, ang dugo na mahigpit na angkop para sa mga parameter tulad ng grupo at Rh factor ay ginagamit para sa pagsasalin ng dugo.

Ito ay pinaniniwalaan na ang una ay nababagay sa lahat. Ayon sa mga modernong doktor, ang pagkakatugma na ito ay napaka-kondisyon at dahil dito ay walang unibersal na pangkat ng dugo. Itinuring itong tugma sa anumang iba pa, kaya ang carrier nito ay maaaring, paminsan-minsan, gamitin bilang isang unibersal na donor.

Sa mga carrier ng unang grupo, ang antigen na ito ay ganap na wala. Kung ang donor ay may antigen na kapareho ng pangalan ng plasma antibodies ng tatanggap, ang mga pulang selula ng dugo ay magkakadikit bilang resulta ng pag-atake ng mga agglutinin sa dayuhang elemento. Dahil walang mga antigen sa pangkat I na dugo, kapag ito ay naisalin sa isang tao mula sa anumang iba pang dugo, ang mga pulang selula ng dugo ay hindi magkakadikit.

Mga uri ng dugo, alam ng lahat na ang dugo ay maaaring iba't ibang grupo, ngunit kakaunti ang nakakaalam kung ano ang ibig sabihin nito. Tulad ng itinatag noong Kamakailan lamang, ang mga pangkat ng dugo ay isang katangian na minana natin mula sa napakalayo na mga ninuno.

Ang sariling uri ng dugo ay isang bagay na dapat malaman ng isang tao. SA hugis elemento(erythrocytes, leukocytes, platelets) at ang plasma ng dugo ng bawat tao ay naglalaman ng mga naturang antigens. Ang mga antigen ay pinagsama-sama sa mga pangkat na tinatawag na AB0, Rhesus at marami pang iba na sistema. Ang mga taong may unang pangkat ng dugo ay may mga katangian ng pamumuno. Ang grupong ito ay lumitaw nang huli kaysa sa una, sa pagitan ng 25,000 at 15,000 BC, nang magsimulang makabisado ng tao ang agrikultura.

Ang pangkat ng dugo na ito ay unang lumitaw sa lahi ng Mongoloid. Sa paglipas ng panahon, nagsimulang lumipat ang mga carrier ng grupo sa kontinente ng Europa. At ngayon marami na ang may ganitong dugo sa Asia at Silangang Europa. Ang mga taong may ganitong uri ng dugo ay karaniwang matiyaga at napakahusay. Ang Type 4 ang pinakabago sa apat na uri ng dugo ng tao. Lumitaw ito wala pang 1000 taon na ang nakalilipas bilang resulta ng paghahalo ng mga Indo-European, mga tagadala ng pangkat I, at mga Mongoloid, mga tagadala ng pangkat III.

Mga pangkat ng dugo (ABO system)

Dito, ang isang unibersal na donor ay dapat ituring na isang tao na ang mga organo ay maaaring ilipat sa sinumang ibang tao nang hindi nagiging sanhi ng reaksyon ng pagtanggi. Samakatuwid, ang pagkakataon ng pagkakaroon ng isang unibersal na donor ay napakaliit. Ngunit maaari itong likhain nang artipisyal - bilang resulta ng pagpili sa maraming henerasyon o paggamit ng mga pamamaraan ng genetic engineering.

Sa ngayon, halos eksklusibong "grupo sa grupo" ang ginagawang pagsasalin, i.e. Ang donor ay dapat na may parehong uri ng dugo sa tumatanggap. Hanggang sa kalagitnaan ng ika-20 siglo, ipinapalagay na ang grupong I ay pangkalahatan. Samakatuwid, ang mga doktor ay palaging interesado sa tanong kung aling pangkat ng dugo ang unibersal.

SA medikal na kasanayan May mga kaso kapag ang pasyente ay nawalan ng isang kritikal na halaga ng dugo (higit sa 30% ng kabuuang dami), at pagkatapos ay maaaring kailanganin ang pagsasalin ng dugo mula sa isang donor.

Ang pamamaraan ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang pagkakatugma ng grupo at Rh factor. Ang kabiguang sumunod sa kundisyong ito ay humahantong sa agglutination (pagdikit ng mga pulang selula ng dugo), na humahantong sa katotohanan na ang tatanggap ay nahuhulog sa estado ng pagkabigla, na maaaring nakamamatay.

Sistema ng AB0

Ang grupo ay tinutukoy ayon sa isang karaniwang pamamaraan, na kinikilala ang isang hanay ng mga agglutinogens (antigens) na matatagpuan sa ibabaw ng mga pulang selula ng dugo. Kapag ang mga dayuhang antigen ay pumasok sa katawan, ang immune system ay nagsisimulang gumawa ng mga espesyal na antibodies. Batay sa pagkakaroon o kawalan ng mga protina na ito, ang pag-uuri ng mga pangkat ng dugo ay batay - AB0.

Ang pagtuklas ng hindi pangkaraniwang bagay ng agglutination ay naging posible upang makabuluhang bawasan ang saklaw ng nakamamatay na kinalabasan bilang resulta ng pagsasalin ng dugo. Ang isang taong nangangailangan ng pagsasalin ng dugo (tatanggap), sa pamamagitan ng pagtanggap ng grupo kung saan siya mismo ay isang carrier, ay umiiwas sa kamatayan.

Pagkakatugma ng pangkat ng dugo

Kasabay nito, natuklasan ng mga siyentipiko na mayroong isang pangkat ng dugo, ang may-ari nito ay maaaring ituring na isang unibersal na donor. Wala itong mga agglutinogens na maaaring magsulong ng pamumuo ng dugo, kaya ayon sa teorya ay maaari itong maisalin sa sinumang pasyente. Ito ay itinalaga bilang ang unang (I) o (0).

Gayunpaman, ang isang tao na may ganoong pangkat ng dugo ay isang "masamang" tatanggap, dahil naglalaman ito ng mga antibodies na gumagawa ng pagsasalin ng dugo mula sa isang donor na may isang grupo na naiiba sa kanyang sariling imposible.

Ang mga taong may unang pangkat ng dugo ay bumubuo sa pinakamalaking kategorya ng mga naninirahan sa Earth - sila ay halos 50%.

Ilista natin ang compatibility para sa natitirang mga grupo:

1. Ang pangalawa (II) o (A) ay naglalaman ng agglutinogen A. Para sa kadahilanang ito, maaari itong maisalin sa mga mayroon nito - ito ang mga may-ari ng II (A) at IV (AB).
2. Ang pangatlo (III) o (B) ay angkop para sa mga may agglutinogen B - III (B) at IV (AB).
3. Ang ikaapat (IV) ay maaari lamang ilipat sa isang taong may kapareho - dahil naglalaman ang mga ito ng parehong antigens A at B. Para sa parehong dahilan, ang isang taong may ganitong grupo ay isang perpektong tatanggap, iyon ay, maaari siyang tumanggap ng dugo mula sa alinmang donor.

Pagpapasiya ng pangkat ng dugo

Ang proseso ay nangyayari sa mga kondisyon ng laboratoryo at binubuo ng pagtukoy sa presensya o kawalan ng red blood cell aglutination. Ang ilang patak ng dugo ay idinagdag sa mga serum na naglalaman ng α, β, α at β antibodies. Pagkatapos ang reaksyon ng pagkumpol ng pulang selula ng dugo ay tinasa:

• kung walang reaksyon, ito ang pangkat I (0);
• kung ang clumping ay naroroon sa sera na naglalaman ng α at α+β, – II (A);
• kung ang agglutination ay sinusunod sa sera na may mga antibodies β at α+β, - III (B);
• ang mga pulang selula ng dugo ay magkakadikit sa lahat ng tatlong sera - ito ay IV (AB).

Rh factor compatibility

Bilang karagdagan, mayroong isang dibisyon batay sa Rh factor (RH) (tinukoy bilang D antigen). Kung ito ay nasa ibabaw ng mga pulang selula ng dugo, sasabihin nila na ang tao ay Rh positive (RH+), at humigit-kumulang 85% ng populasyon ng mundo ang may-ari nito. Kapag wala ang antigen, ang tao ay Rh negative (RH-), at ang natitirang 15% ng populasyon ay mga carrier.

Kung ang isang tao ay may RH-, ang pagsasalin ng dugo na may RH+ ay kontraindikado. Kung hindi, magkakaroon ng salungatan na nagbabanta sa pagkabigla pagkatapos ng pagsasalin ng dugo nakamamatay. Kasabay nito, ang negatibong Rh factor ay hindi nagdudulot ng anumang pinsala sa isang tatanggap na may positibong RH. Kaya, ang pangkat I (0) na may RH- ay pangkalahatan.

Gayunpaman, sa modernong medikal na kasanayan, kaugalian na gumamit ng dugo na tumutugma sa grupo at Rh para sa pagsasalin ng dugo upang maiwasan ang mga komplikasyon. Ang paggamit ng unang grupo ay isinasagawa lamang sa mga matinding kaso kapag ang kakulangan ng pagsasalin ng dugo ay hahantong sa pagkamatay ng pasyente. Ganoon din sa RH – in mga kondisyong pang-emergency Ang pagsasalin ng dugo mula sa isang Rh-negative donor ay pinapayagan.

Pagpapasiya ng Pagkakatugma

Bago ang pagsasalin ng dugo, ang mga pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang pagkakatugma ng grupo at rhesus:

• Ang serum ng dugo ng tatanggap ay hinaluan ng isang patak ng dugo ng donor. Pagkatapos ng 5 minuto, ang pagkakaroon o kawalan ng agglutination ay tinasa. Kung ito ay nawawala, ang naturang dugo ay maaaring gamitin.
• Ang Rh factor ay tinutukoy sa katulad na paraan, ngunit idinagdag Kemikal na sangkap, sa presensya kung saan posible ang isang reaksyon. Ang pagsusuri ay isinasagawa din sa pamamagitan ng pagkakaroon o kawalan ng pagkumpol ng pulang selula ng dugo.

Dahil umiiral ang ibang mga sistema ng pangalawang grupo, nananatili ang panganib ng mga komplikasyon ng pagsasalin ng dugo. Upang mabawasan ang mga ito, isinasagawa ang isang biological test. Ang tatanggap ay tumatanggap ng 10-15 ml nag-donate ng dugo, pagkatapos nito ay sinusubaybayan ang pasyente. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa ng tatlong beses. Kung ang isang tao ay nagsimulang makaranas ng pananakit sa ibabang bahagi ng likod, tumaas na tibok ng puso, igsi ng paghinga, o lagnat, hindi isinasagawa ang pagsasalin ng dugo.

Bakit alam ang uri ng iyong dugo

Mahalaga ito sa ilang kadahilanan:

• kailan sitwasyong pang-emergency, kapag kailangan ng pagsasalin ng dugo, at ang pagtukoy sa grupo sa lugar ay mahirap;
• sa parehong kaso kapag ang isang tao ay kumikilos bilang isang donor;
• sa panahon ng pagbubuntis, kapag maaaring magkaroon ng salungatan sa grupo o Rhesus ng ina at fetus, na nagbabanta sa pagkakuha, panganganak ng patay, sakit na hemolytic mga bagong silang.

Hindi kinakansela ng emergency transfusion ang mga compatibility test sa pagitan ng serum ng tatanggap at ng donor na dugo, na inilarawan sa itaas.

Bilang konklusyon, nararapat na tandaan na ang pag-alam sa sagot sa tanong kung aling grupo ang angkop para sa lahat ng tao ay praktikal na kahalagahan sa medikal na kasanayan - sa kaso ng emergency na pagsasalin ng dugo. Kabilang dito ang una, o ayon sa AB0 system - zero blood group. Ang isang kinakailangan din ay dapat na isang negatibong Rh factor, na, kapag naisalin, ay hindi nagiging sanhi ng pagdikit ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ng mga taong may positibong Rh factor.

Sa kaso ng isang nakaplanong pamamaraan, ang kondisyon ng pangkat ng dugo at Rh compatibility ay dapat matugunan. Alinsunod sa mga medikal na protocol, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay palaging isinasagawa upang maalis ang panganib ng mga komplikasyon.

Ang buhay at normal na paggana ng katawan ay imposible nang walang dugo - ang likidong tisyu ng katawan. Ito ay kulay pula at naglalaman ng mga pulang selula ng dugo, platelet, puting selula ng dugo at plasma.

Ang halaga nito sa katawan ng tao ay umabot sa 4-5 litro. Gumaganap ito ng ilang mahahalagang pag-andar:

• proteksiyon;
• panghinga;
• excretory;
• transportasyon.

Mayroong 4 na grupo - I, II, III, IV, pati na rin ang 2 Rh factor: positibo at negatibo. Ang mga parameter na ito ay mahalaga at tinutukoy sa kapanganakan. Kung kinakailangan na magsagawa ng pagsasalin ng dugo, ang mga doktor ay ginagabayan ng mga tagapagpahiwatig na ito.

Kung walang biomaterial ng isang angkop na kategorya, imposible ang pamamaraan. Ang isa sa kanila ay unibersal. Aling grupo ang nababagay sa lahat ay tatalakayin sa ibaba.

Mga katangian ng mga pangkat ng dugo at ang kadahilanan ng pagiging pangkalahatan

I - zero group (0). Ito ay itinuturing na pinaka-katugma sa iba, dahil hindi ito naglalaman ng mga natatanging antigens - mga molekula ng protina ng mga pulang selula ng dugo - na likas sa lahat ng iba pang mga grupo. Iyon na iyon unibersal na grupo dugo.

Ang kanyang plasma ay naglalaman ng dalawang uri ng antibodies: a-agglutinin at β-agglutinin. Kung mayroong isang positibong Rh, ang isang taong may "null" ay nagiging isang unibersal na donor: ang kanyang dugo ay maaaring maisalin sa sinuman, ngunit ang biomaterial lamang ng parehong grupo ang babagay sa kanya. 50% ng populasyon ng mundo ang may ganitong ari-arian.

Ang II (A) ay isang hindi gaanong unibersal na grupo para sa pagsasalin ng dugo; maaari lamang itong "ibigay" sa mga taong may pangkat II o IV. Naglalaman lamang ito ng β-aglutinin. Sa kanilang kawalan, ang agglutinogen ay sumagip.

Ang III (B) ay may ilang pagkakatulad sa pangalawa. Maaari lamang itong maisalin sa mga carrier ng mga grupo 3 o 4 kung mayroon silang parehong Rh factor, ang mga ito ay angkop para sa isa't isa. Naglalaman din ito ng β-aglutinin at agglutinogens.

Ang IV (AV), na may mga agglutinogens lamang, ay nasa napakaliit na bilang ng mga tao: 5% ng kabuuang populasyon. Ang anumang dugo ay angkop para sa kanila, ngunit maaari lamang itong "ibigay" sa mga taong may eksaktong parehong pangkat ng dugo.

Paglalarawan ng Rh factor

Ito ay isang espesyal na protina na nakapaloob sa mga pulang selula ng dugo at may mga antigenic na katangian. 99% ng populasyon sa mundo ay may Rh factor sa kanilang dugo; ang mga taong wala nito ay tinatawag na Rh negative, na maaaring depende sa iba't ibang dahilan. Ito ay hindi isang anomalya, ang kanilang buhay ay nagpapatuloy nang normal, maliban sa mga kababaihan: sa panahon ng pagbubuntis, ang kanilang mga kakaiba ay isinasaalang-alang, at dapat silang patuloy na sinusubaybayan ng isang doktor.

Upang matukoy ang iyong Rh factor, kailangan mong magsagawa ng pagsusuri sa dugo mula sa isang ugat. Ngayon ang pamamaraang ito Ang mga bagong silang na bata ay nasa mga maternity hospital na. Noong nakaraan, ang mga indikasyon para sa pagpapasiya ay isinasaalang-alang paparating na operasyon, pagsasalin ng dugo at pagbubuntis.

Ang uri ng dugo at Rh factor ay palaging isinasaad nang magkasama: sa tabi ng numero ng pangkat na kanilang inilagay (+) o (-) para sa positibo at negatibo, ayon sa pagkakabanggit.

Pagkakatugma ng dugo at Rh factor kapag naglilihi ng isang bata

Ang mga parameter na ito ay napakahalaga kapag nagpaplano ng isang bata. Ang isa sa mga pangunahing tungkulin ay ginampanan ng pagkakatugma ng komposisyon ng dugo at rhesus. Sa kasong ito, dapat itong ihiwalay mula sa immunological incompatibility ng hinaharap na ina at ama.

Ang mga sumusunod na parameter ay dapat maging sanhi ng pag-iingat:

1. Rh-negatibo sa mga babae at positibo sa mga lalaki.
2. Kung ang umaasam na ina ay Rh negative, maaaring magkaroon ng Rh conflict sa pagitan niya at ng kanyang anak. Bukod dito, mas maraming pagbubuntis kaysa parang kanyang hitsura.
3. Kung ang hindi pa isinisilang na bata ay may protina na minana mula sa ama at wala sa ina, pagkatapos ay lumitaw ang isang salungatan sa grupo ng dugo, at ang babae ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies. Hindi kailangang matakot; hindi ito nagdudulot ng banta sa buhay o kalusugan. Ito ay mahalaga lamang sa panahon ng paglilihi, dahil maaaring hindi mangyari ang pagpapabunga. Kinakailangan ang mga pagsubok upang suriin ang pagiging tugma.

Nasa ibaba ang isang talahanayan ng pagiging tugma ng mga grupo ng ama at ina kapag nagpaplano ng isang bata, na nagpapakita rin ng porsyento ng posibilidad ng hinaharap na bata na makatanggap ng isang partikular na grupo.

Mga magulang
	Compatible Tanging ang una	Salungatan 50% - una 50% - segundo	Salungatan 50% - una 50% - pangatlo	Salungatan 50% - segundo 50% - pangatlo
	Magkatugma 50% - una 50% - segundo	Compatible 50% - una 50% - segundo	Salungatan	Salungatan 50% - segundo 25% - pangatlo 25% - pang-apat
	Magkatugma 50% - una 50% - pangatlo	Salungatan	Mga katugmang 75% - pangatlo 25% - una	Salungatan 25% - segundo 50% - pangatlo 25% - pang-apat
	Magkatugma 50% - segundo 50% - pangatlo	Mga katugmang 50% - segundo 25% - pangatlo 25% - pang-apat	Mga katugmang 25% - segundo 50% - pangatlo 25% - pang-apat	Mga katugmang 25% - segundo 25% - pangatlo 50% - pang-apat

Ang mga kababaihan sa unang grupo ay mas madalas kaysa sa iba na nagsilang ng malakas at malusog na mga bata, kahit na ang mga tagapagpahiwatig ng mga ama ay hindi tumutugma sa kanila. Ang positibong Rh ng parehong mga magulang ay madalas ding isang garantiya ng isang matagumpay na pagbubuntis at panganganak na walang mga komplikasyon.

Pagkatugma ng pagsasalin ng dugo

Ang kadahilanan na ito ay mapagpasyahan sa ganitong sitwasyon. Kung hindi magkatugma, imposible ang pamamaraan, kung hindi man ay magaganap ang kamatayan.

Talahanayan ng pagiging tugma

tatanggap (tatanggap)	Donor (taong nagbibigay ng dugo)

Tulad ng makikita sa talahanayan, ang mga taong may unang pangkat ng dugo at negatibong Rh ay mga unibersal na donor, at ang taong may 4 na positibo ay isang unibersal na tatanggap.

Pagsusuri sa pagiging tugma at mga kinakailangang pagsusuri

Bago magsagawa ng iba't ibang mga interbensyon sa kirurhiko, kinakailangan upang suriin ang Rh factor ng donor at tatanggap. Ito ay mahalaga dahil ang pasyente ay maaaring mamatay kung ang maling biomaterial ay naisalin.

Ang militar at pulisya ay may espesyal na badge na may mahalagang ukit mahahalagang tagapagpahiwatig. Kung kinakailangan, hindi na kailangang gumawa ng mga karagdagang pagsusuri, dahil may mga sitwasyon kung kailan mahalaga ang bawat minuto.

Upang suriin, ang mga pagsubok ay isinasagawa, isang pag-aaral ng sistema ng AB0. Parehong ang donor at ang tatanggap ay napapailalim sa pamamaraan. Ang kanilang indibidwal na pagkakatugma ay tinutukoy at ang biomaterial ay kinuha para sa pagsusuri.

Bago magplano ng isang bata, pinapayuhan din ng doktor ang mga hinaharap na magulang na mag-donate ng dugo para sa pagiging tugma. Ang perpektong kaso ay kapag ang mga magulang ay may lahat ng pareho, ngunit ito ay medyo bihira.

Kung ang babae ay Rh positive at ang ama ay Rh negative, may banta sa hindi pa isinisilang na bata. Ang katawan ng ina ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies na nagpapakilala sa mga selula ng pangsanggol bilang isang dayuhang bagay.

Kahit na ang fetus ay nakaligtas, ang pagbubuntis ay kadalasang nangyayari na may mga komplikasyon. Kaya naman mahalagang pangalagaan ito nang maaga sa pamamagitan ng paggawa ng mga pagsusuring iminungkahi ng iyong doktor, lalo na kung hindi ito ang iyong unang pagbubuntis.

Dapat malaman ng sinumang tao ang kanilang uri ng dugo at Rh factor, anuman ang kasarian at lahi.

Ang impormasyong ito ay maaaring magligtas ng buhay hindi lamang ng may-ari nito, kundi pati na rin sa isang estranghero. Maaari kang magpasuri sa isang lokal na klinika o pumunta sa isang pribadong opisina ng medikal.

Mayroong madalas na mga kaso kapag, na may malaking pagkawala ng dugo, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa pagsasalin ng likidong nag-uugnay na tissue mula sa isang donor. Sa pagsasagawa, kaugalian na gumamit ng biological na materyal na tumutugma sa grupo at Rh factor. Gayunpaman, ang dugo ng ilang mga tao ay itinuturing na unibersal, at sa kritikal na sitwasyon ang pagsasalin nito ay makapagliligtas sa buhay ng pasyente. Mayroon ding mga indibidwal na maaaring masalinan ng likidong connective tissue ng anumang grupo. Itinuturing silang mga unibersal na tatanggap.

Bakit mahalaga ang pagkakatugma ng uri ng dugo?

Ang pagsasalin ng fluid connective tissue ay isang seryosong medikal na pamamaraan. Dapat itong isagawa alinsunod sa ilang mga kundisyon. Bilang isang patakaran, ang pagsasalin ng dugo ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may malubhang sakit, mga taong may mga komplikasyon pagkatapos interbensyon sa kirurhiko atbp.

Bago magsagawa ng pagsasalin, mahalagang pumili ng isang donor na ang dugo ay tugma sa biomaterial na grupo ng tatanggap. Mayroong apat sa kanila: I (O), II (A), III (B) at IV (AB). Ang bawat isa sa kanila ay mayroon ding negatibo o positibong Rh factor. Kung ang mga kondisyon ng compatibility ay hindi natutugunan sa panahon ng pagsasalin ng dugo, isang reaksyon ng aglutinasyon ay nangyayari. Ito ay nagsasangkot ng gluing ng mga pulang selula ng dugo sa kanilang kasunod na pagkasira.

Ang mga kahihinatnan ng naturang pagsasalin ay lubhang mapanganib:

• ang hematopoietic function ay may kapansanan;
• nangyayari ang mga malfunction sa paggana ng karamihan sa mga organo at sistema;
• bumagal ang mga proseso ng metabolic.

Ang natural na resulta ay post-transfusion shock (ipinakikita ng lagnat, pagsusuka, igsi ng paghinga, mabilis na pulso), na maaaring nakamamatay.

Rh factor compatibility. Ang kahulugan nito sa panahon ng pagsasalin ng dugo

Sa panahon ng pagsasalin ng dugo, hindi lamang ang uri ng dugo, kundi pati na rin ang Rh factor ay dapat isaalang-alang. Ito ay isang protina na naroroon sa mga lamad ng mga pulang selula ng dugo. Ang napakaraming karamihan ng mga naninirahan sa Earth (85%) ay mayroon nito, ang natitirang 15% ay wala. Alinsunod dito, ang una ay may positibong Rh factor, ang huli - negatibo. Kapag nagbibigay ng pagsasalin ng dugo, hindi sila dapat ihalo.

Kaya, ang isang pasyente na may negatibong Rh factor ay hindi dapat tumanggap ng likidong connective tissue na ang mga pulang selula ng dugo ay naglalaman ng protina na ito. Kung panuntunang ito huwag sumunod, magsisimula ang immune system ng tatanggap malakas na laban Sa mga banyagang sangkap. Bilang resulta, ang Rh factor ay masisira. Kung mauulit ang sitwasyon, magsisimulang magdikit ang mga pulang selula ng dugo, at sa gayon ay magdulot ng malubhang komplikasyon.

Ang Rh factor ay nananatiling hindi nagbabago sa buong buhay. Kaugnay nito, ang mga taong wala nito ay kailangang magbayad ng espesyal na pansin sa panahon ng pagsasalin ng dugo. Ang mga babaeng may negatibong Rh factor ay dapat na ipaalam ito sa kanilang doktor at obstetrician-gynecologist tungkol dito sa pagbubuntis. Markahan na naglalaman ng impormasyong ito, ay ipinasok sa card ng outpatient.

Pangkalahatang tatanggap

Ibigay ang iyong dugo, i.e. Kahit sino ay maaaring maging donor para sa mga taong nangangailangan. Ngunit kapag nagsasalin, mahalagang isaalang-alang ang pagiging tugma ng biomaterial.

Sa simula ng ika-19 na siglo, iminungkahi ng isang siyentipiko mula sa Austria, at sa lalong madaling panahon napatunayan, na ang proseso ng pagdikit ng mga pulang selula ng dugo (agglutination) ay isang tanda ng aktibidad. immune system, sanhi ng presensya sa dugo ng 2 reacting substance (agglutinogens) at 2 na maaaring makipag-ugnayan sa kanila (agglutinins). Ang una ay binigyan ng mga pagtatalaga A at B, ang pangalawa - a at b. Ang dugo ay hindi magkatugma kung ito ay magkadikit mga sangkap na may parehong pangalan: A at a, B at b. Kaya, ang likidong nag-uugnay na tisyu ng bawat tao ay dapat maglaman ng mga agglutinogens na hindi dumidikit sa mga agglutinin.

Ang bawat pangkat ng dugo ay may sariling katangian. Espesyal na atensyon nararapat IV (AB). Ang mga pulang selula ng dugo na nakapaloob dito ay naglalaman ng parehong A at B agglutinogens, ngunit ang plasma ay hindi naglalaman ng mga agglutinin, na nag-aambag sa pagdirikit ng mga pulang selula ng dugo. mga selula ng dugo sa panahon ng pagsasalin ng dugo ng donor. Ang mga taong may pangkat IV ay itinuturing na mga pangkalahatang tatanggap. Ang proseso ng pagsasalin ng dugo ay bihirang nagdudulot ng mga komplikasyon sa kanila.

Ang unibersal na tatanggap ay isang tao na maaaring makatanggap ng pagsasalin ng dugo mula sa sinumang donor. Sa kasong ito, hindi magaganap ang isang agglutination reaction. Ngunit samantala, ang dugo ng pangkat IV ay pinapayagang maisalin lamang sa mga taong may nito.

Universal donor

Sa pagsasagawa, ang mga doktor ay pumili ng isang donor na pinakaangkop sa tatanggap. Pareho ang uri ng pagsasalin ng dugo. Ngunit hindi ito laging posible. Sa isang kritikal na sitwasyon, ang pasyente ay maaaring masalinan ng pangkat I na dugo. Ang kakaiba nito ay ang kawalan ng agglutinogens, ngunit sa parehong oras mayroong a at b sa plasma, na ginagawang isang unibersal na donor ang may-ari nito. Sa panahon ng pagsasalin ng dugo, ang mga pulang selula ng dugo ay hindi rin magkakadikit.

Ang tampok na ito ay isinasaalang-alang kapag ang pagsasalin ng isang maliit na halaga ng connective tissue. Kung ang isang malaking volume ay kailangang maisalin, ang parehong grupo lamang ang kinukuha, tulad ng isang unibersal na tatanggap ay hindi maaaring tumanggap ng maraming donor na dugo mula sa ibang grupo.

Sa wakas

Ang pagsasalin ng dugo ay medikal na pamamaraan na makapagliligtas ng buhay mga pasyenteng may malubhang karamdaman. Ang ilang mga tao ay mga universal blood recipient o donor. Sa unang kaso, maaari silang tumanggap ng likidong nag-uugnay na tissue ng anumang grupo. Sa pangalawa, ang kanilang dugo ay isinasalin sa lahat ng tao. Kaya, ang mga unibersal na donor at recipient ay may mga espesyal na grupo ng connective tissue.