Mga panuntunan para sa pagsunod sa personal na kalinisan ng pasyente. Personal na kalinisan ng isang pasyenteng may malubhang karamdaman


Ang personal na kalinisan ng pasyente ay ang pagsunod sa kalinisan ng kanyang katawan, damit na panloob at kama, sapatos, damit, pabahay.

Ang pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan ay nag-aambag sa mabilis na paggaling ng isang taong may sakit, at sa mga malulusog na tao pinapayagan kang mapanatili at palakasin ang kalusugan.

Higit pang mga artikulo sa journal

Mga prinsipyo at layunin ng pangangalaga sa kalinisan ng pangangalaga

Ang isang taong may sakit ay madalas na hindi makayanan ang mga pamamaraan ng kalinisan sa kanyang sarili at nangangailangan ng tulong sa labas:

  1. Kapag naliligo o naliligo.
  2. Pag-ahit.
  3. Naghuhugas.
  4. Pangangalaga sa mga kuko at buhok.
  5. Kapag nagsasagawa ng mga physiological function.

Ang mga kamay ng nars ay nagiging mga kamay ng pasyente mismo. Gayunpaman, kapag nagbibigay ng tulong, ang isa ay dapat magsikap para sa kanyang kalayaan at hikayatin ang pagnanais na ito sa bahagi ng pasyente.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng pangangalaga sa kalinisan ng pasyente ay:

  • kaligtasan - pag-iwas sa mga pinsala sa pasyente;
  • pagiging kompidensiyal - pinapanatili ang mga detalye ng personal na buhay ng pasyente na sikreto;
  • paggalang sa isang pakiramdam ng dignidad - pagsasagawa ng lahat ng mga manipulasyon nang mahigpit na may pahintulot ng pasyente, tinitiyak ang privacy kung kinakailangan;
  • komunikasyon - talakayan ng plano para sa paparating na pagmamanipula, ang lokasyon ng pasyente at ang kanyang mga kamag-anak para sa pag-uusap;
  • kalayaan - hinihikayat ang pagnanais ng pasyente para sa kalayaan;
  • nakakahawang kaligtasan - pagsasagawa ng naaangkop na mga hakbang.

Ang tulong sa pagpapatupad ng personal na kalinisan ng pasyente ay ibinibigay upang matiyak ang kalinisan, ginhawa at kaligtasan nito. Ang lahat ng mga pamamaraan sa kalinisan ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng mga kawani ng institusyong medikal.

Ano ang mangyayari kung hindi mo binibigyan ang pasyente ng kinakailangang paraan ng pangangalaga?

Anong mga produkto ng pangangalaga ang ibinibigay nang walang bayad sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman, nakahiga sa mga ospital? May karapatan ba ang isang medikal na organisasyon na humiling sa mga kamag-anak na bumili sila ng mga produkto ng pangangalaga sa sarili nilang gastos?

Mga pangunahing hakbang sa kalinisan

Ang personal na kalinisan ng pasyente ay kinabibilangan ng pang-araw-araw na palikuran sa umaga at gabi, pagsipilyo ng ngipin 2 beses sa isang araw at pagbabanlaw ng bibig pagkatapos ng bawat pagkain. Kung walang mga kontraindiksyon, ang isang shower ay kinuha ng hindi bababa sa isang beses sa isang linggo.

paglalaba

Pagpapalit ng damit na panloob

Card ng pasyente

Ang form ng dokumento ay nakapaloob sa GOST R 56819-2015 "Pambansang Pamantayan ng Russian Federation. Magandang medikal na kasanayan. modelo ng impormasyon. Pag-iwas sa mga bedsores.

Maligo

Ang personal na kalinisan ng pasyente ay imposible nang hindi naliligo (maliban kapag ang pasyente ay walang malay). Ang mga paliguan ay nahahati sa:

  1. Kalinisan.
  2. Therapeutic.
  3. Heneral.
  4. Lokal.

Ang isang mahinang pasyente ay dapat na ilubog sa paliguan nang napakabagal, sa isang sheet na dapat hawakan sa magkabilang panig. habang naliligo, ang pasyente ay dapat na malapit sa kanya.

Ang mga basang pambalot ay isinasagawa gamit ang dalawang sheet na ibinabad sa mainit na tubig. Una, ang pasyente ay nakabalot sa kanila, at pagkatapos ay sa oilcloth at dalawang kumot na lana.

Mga tampok ng catering

Ang therapeutic nutrition ay nagsasangkot ng isang tiyak na husay na komposisyon ng pagkain, pati na rin ang dami, tiyempo at dalas ng pagkuha. Ang pinakamahusay na pagpipilian para sa isang taong may sakit ay apat na pagkain sa isang araw sa parehong oras ng araw.

Ang hindi makatwiran na nutrisyon sa iba't ibang oras ng araw na may makabuluhang sabay-sabay na labis na karga ng tiyan ay negatibong nakakaapekto sa proseso ng panunaw ng pagkain, nakakapinsala sa pagkatunaw at naghihimok ng mga kaguluhan sa digestive tract.

Sa isang setting ng ospital, ang pagkain ay inihahain sa canteen, kung saan ang parehong mesa ay inihahain ng mga pasyente na tumatanggap ng parehong diyeta.

Ang mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay pinapakain sa ward gamit ang isang kutsara, na nagbibigay sa kanila ng isang posisyong semi-upo o nakaupo, isang napkin o tuwalya ay inilalagay sa ilalim ng baba. Kailangan mong inumin ang pasyente mula sa isang espesyal na inumin o isang maliit na tsarera.

Ang mga pinggan kung saan kumain ang pasyente ay dapat na agad na hugasan ng mainit na tubig, sabon at mustasa, at pagkatapos ay banlawan ng tubig na kumukulo.

Pangangalaga sa Bibig at Pustiso sa Mga Sinasadyang Pasyente

Ang personal na kalinisan ng pasyente ay nagsasangkot ng pangangalaga sa mga ngipin at oral cavity. Ang sumusunod ay isang algorithm para sa pag-aalaga sa oral cavity at false dentures sa mga pasyenteng may malay.

Kinakailangang imbentaryo

Paghahanda para sa pamamaraan

Pagsasagawa ng isang pamamaraan

Pagkumpleto ng pamamaraan

  1. tuwalya
Ipaliwanag sa pasyente ang kakanyahan at kurso ng paparating na pamamaraan, makuha ang kanyang pahintulot. Hilingin sa pasyente na banlawan ang kanyang bibig ng tubig (itago ang tray sa baba); Banlawan ang mga pustiso sa malamig na tubig na umaagos, banlawan ang tasa gamit ang kabilang kamay.
  1. dalawang pares ng guwantes
Hilingin sa pasyente na lumingon sa iyo. Kung kinakailangan, tuyo ang baba ng pasyente gamit ang isang tuwalya. Ilagay ang mga pustiso sa isang storage cup sa gabi.
  1. mitten
Takpan ng tuwalya ang dibdib ng pasyente hanggang sa baba. Tulungan ang pasyente na linisin ang bibig gamit ang tissue (kung mayroon kang sariling mga ngipin, tulungan kang linisin ang mga ito gamit ang toothpaste at brush); Isara ang gripo gamit ang isang tuwalya ng papel.
  1. gauze napkin
Hugasan ang mga kamay gamit ang mainit na tubig at sabon, ilagay sa guwantes, kung ang pasyente ay umuubo - salaming de kolor at isang kalasag. Tumulong na linisin ang langit, gilagid, dila, ang lugar sa ilalim nito, ang panloob na ibabaw ng pisngi (kailangan na palitan ang napkin sa tuwing natatakpan ito ng malagkit na laway o uhog, itapon ang mga ginamit na napkin sa isang trash bag). Tulungan ang pasyente na maglagay ng mga pustiso (kung ayaw ilagay ng pasyente, kailangan mong iwanan ang mga pustiso sa tasa, magdagdag ng sapat na tubig dito upang ito ay ganap na masakop ang mga ito).
  1. baso ng malinis na tubig
Maglagay ng isang tray sa isang tuwalya sa ilalim ng baba ng pasyente. Hilingin sa pasyente na banlawan ang kanyang bibig ng tubig (hawakan ang tray sa baba); Alisin ang mga guwantes at ilagay ang mga ito sa isang trash bag.
  1. dalawang tray
Kung maaari, hilingin sa pasyente na hawakan ang tray. Kung kinakailangan, tuyo ang baba ng pasyente. Hugasan ang mga kamay gamit ang mainit na tubig at sabon.
  1. toothpaste at brush
Hilingin sa pasyente na kumuha ng tubig at banlawan ang kanyang bibig (upang ang tubig ay hindi tumagas, kinakailangang hawakan ang tray sa ilalim ng baba). Magdala ng tasang may pustiso, toothpaste at brush, guwantes, tuwalya sa lababo.
  1. lip cream o lip balm
Punasan ng tuyo ang baba ng pasyente kung kinakailangan. Maglagay ng terry mitt sa ilalim ng lababo.
  1. mga napkin ng papel
Hilingin sa pasyente na tanggalin ang mga pustiso at ilagay ang mga ito sa isang tasa (kung hindi niya magawa ito nang mag-isa, pagkatapos ay gumamit ng napkin, maingat na kunin ang pustiso gamit ang iyong hinlalaki at hintuturo, maingat na alisin ito sa mga paggalaw ng oscillatory at ilagay ang tasa). Buksan ang gripo, ayusin ang temperatura ng tubig (dapat itong malamig).
  1. tasa ng pustiso
Basain ang iyong sipilyo ng tubig, lagyan ng toothpaste,

Ang kapaligiran kung saan matatagpuan ang pasyente ay may mahalagang papel sa kurso at kinalabasan ng mga sakit. Una sa lahat, ito ay ang pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan at kalinisan sa ward, na tinitiyak ang napapanahon at wastong nutrisyon ng pasyente. Sa paglikha ng mga kanais-nais na kondisyon sa ward, ang pangunahing tungkulin ay itinalaga sa gitna at junior na mga medikal na tauhan. Ang pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan, ang pagpapanatiling malinis sa kama at ward ay kinakailangan para sa epektibong paggamot. Sumulat si F. Nightingale: “... Ano, sa katunayan, ang ibig sabihin ng mga kondisyon sa kalinisan? Sa katunayan, kakaunti sa kanila: liwanag, init, malinis na hangin, malusog na pagkain, hindi nakakapinsalang inuming tubig, kalinisan ... ". Iyon ang dahilan kung bakit ang pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan, pagpapanatiling malinis sa kama at ward ay kinakailangan para sa epektibong paggamot.

Ang posisyon ng pasyente sa kama ay dapat na komportable, ang bed linen ay dapat na malinis, ang kutson ay dapat na pantay; kung ang kama ay may lambat, dapat itong unat. Para sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman at mga pasyenteng may kawalan ng pagpipigil sa ihi at dumi, inilalagay ang isang oilcloth sa mattress pad sa ilalim ng sheet. Para sa mga kababaihan na may maraming discharge, isang lampin ang inilalagay sa oilcloth, na pinapalitan kapag ito ay nagiging marumi, ngunit hindi bababa sa 2 beses sa isang linggo. Ang mga pasyente na may malubhang sakit ay inilalagay sa mga functional na kama, ginagamit ang mga pagpigil sa ulo. Ang pasyente ay binibigyan ng dalawang unan at isang kumot na may duvet cover. Regular na pinapalitan ang kama bago at pagkatapos matulog. Ang damit na panloob at bed linen ay pinapalitan ng hindi bababa sa isang beses sa isang linggo pagkatapos maligo, gayundin sa kaso ng aksidenteng kontaminasyon.

Mga panuntunan para sa pagpapalit ng linen

Ang unang paraan upang baguhin ang bed linen(Larawan 6-1)

1. I-roll up ang isang maruming sheet sa isang roller sa direksyon mula sa dulo ng ulo at paa ng kama hanggang sa lumbar region ng pasyente.

2. Dahan-dahang itaas ang pasyente at tanggalin ang maruming sapin.

3. Maglagay ng malinis na sapin na nakabalot sa parehong paraan sa ilalim ng ibabang likod ng pasyente at ituwid ito.

Ang pangalawang paraan upang baguhin ang bed linen(Figure 6-2) 1. Ilipat ang pasyente sa gilid ng kama.

kanin. 6-1. Pagpapalit ng bed linen sa pasyenteng may malubhang karamdaman (unang paraan)

2. I-roll up ang libreng bahagi ng maruming sheet na may roller mula sa gilid ng kama patungo sa pasyente.

3. Ikalat ang isang malinis na sheet sa bakanteng lugar, kalahati nito ay nananatiling pinagsama gamit ang isang roller.

4. Ilipat ang pasyente sa nakalat na kalahati ng malinis na sapin, tanggalin ang maruming sapin at ituwid ang malinis.

Pagpapalit ng damit na panloob

1. Ilagay ang iyong kamay sa ilalim ng likod ng pasyente, itaas ang gilid ng kanyang kamiseta sa kilikili at likod ng ulo.

2. Tanggalin ang kamiseta sa ibabaw ng ulo ng pasyente (Larawan 6-3, a), at pagkatapos ay mula sa kanyang mga kamay (Larawan 6-3, b).

kanin. 6-2. Pagpapalit ng bed linen sa pasyenteng may malubhang karamdaman (pangalawang paraan)

kanin. 6-3. Pagpapalit ng damit na panloob sa isang pasyenteng may malubhang karamdaman: a - pagtanggal ng kamiseta sa ibabaw ng ulo ng pasyente; b - pag-alis ng mga manggas ng kamiseta mula sa mga kamay ng pasyente

3. Isuot ang kamiseta sa reverse order: ilagay muna ang mga manggas, pagkatapos ay ihagis ang kamiseta sa ulo ng pasyente at ituwid ito sa ilalim ng kanyang likod.

4. Sa isang pasyente na nasa mahigpit na bed rest, magsuot ng undershirt.

PANGANGALAGA SA BALAT AT PAG-Iwas sa PAG-Iwas

Ang balat ay gumaganap ng ilang mga function: proteksiyon, analytical (sensitivity ng balat), regulasyon (regulasyon ng temperatura ng katawan: ang paglipat ng init sa pamamagitan ng pagpapawis sa isang malusog na tao ay 20% ng kabuuang paglipat ng init bawat araw, at sa mga febrile na pasyente - higit pa), excretory . Sa pamamagitan ng balat, ang mga glandula ng pawis nito ay naglalabas ng tubig, urea, uric acid, sodium, potassium at iba pang mga sangkap. Sa pamamahinga, sa normal na temperatura ng katawan, humigit-kumulang 1 litro ng pawis bawat araw ang inilalabas, at sa mga pasyenteng may febrile - hanggang 10 litro o higit pa.

Kapag sumingaw ang pawis, ang mga produktong metabolic ay nananatili sa balat na sumisira sa balat. Samakatuwid, ang balat ay dapat na malinis, kung saan kinakailangan na magpalit ng damit nang mas madalas, punasan ang balat ng cologne, tubig na may 96% na alkohol (sa isang ratio ng 1: 1), disinfectant wipe o solusyon (halimbawa, 1 baso. ng tubig + 1 tbsp suka + 1 tbsp .l camphor), punasan ang balat ng tuyo, malinis na tuwalya.

Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa kondisyon ng balat ng inguinal region, armpits, sa mga kababaihan - ang lugar sa ilalim ng mga glandula ng mammary. Ang balat ng perineum ay nangangailangan ng pang-araw-araw na paghuhugas. Ang mga pasyente na may malubhang sakit ay dapat hugasan pagkatapos ng bawat pagkilos ng pagdumi, at sa kaso ng kawalan ng pagpipigil sa ihi at dumi - ilang beses sa isang araw upang maiwasan ang maceration * at pamamaga ng balat sa inguinal at perineal folds. Mas madalas na hinuhugasan ang mga babae.

Sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman, maaaring mabuo ang mga sugat sa kama. Decubitus (lat. decubitus; syn. - decubital gangrene) - nekrosis (nekrosis) ng malambot na mga tisyu (balat na may kinalaman sa subcutaneous tissue, mga dingding ng guwang na organ o daluyan ng dugo, atbp.), na nagreresulta mula sa ischemia na dulot ng matagal na patuloy na mekanikal na presyon sa kanila. Ang mga sugat sa kama ay madalas na lumilitaw sa sacrum, mga talim ng balikat, mga takong, mga siko mula sa matagal na pag-compress ng isang lugar ng balat at may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa loob nito (Larawan 6-4). Una, ang pamumula at pananakit ay lilitaw, pagkatapos ay ang epidermis (ibabaw na layer ng balat) ay lalabas, at ang mga paltos ay nabubuo. Sa malalim na bedsores, nakalantad ang mga kalamnan, tendon, periosteum

kanin. 6-4. Mga lugar ng pinakamadalas na pagbuo ng mga bedsores

* Maceration (lat. maceratio- pagbababad, paglambot) - paglambot at pagluwag ng mga tisyu dahil sa matagal na pagkakalantad sa likido.

ca. Bumuo ng nekrosis at mga ulser, kung minsan ay tumatagos sa buto. Ang isang impeksyon ay tumagos sa napinsalang balat, na humahantong sa suppuration at pagkalason sa dugo (sepsis).

Kung lumilitaw ang isang lokal na lugar ng pamumula ng balat, dapat itong punasan ng 2 beses sa isang araw na may 10% na solusyon ng camphor, isang basang tuwalya, at pinaiinitan ng lampara ng kuwarts. Kung ang mga bedsores ay nabuo, kinakailangan upang lubricate ang mga ito ng isang 5% na solusyon ng potassium permanganate, mag-apply ng bendahe na may Vishnevsky ointment, synthomycin liniment, atbp.

Mga hakbang sa pag-iwas sa pressure ulcer

Bawat 1.5-2 oras ay dapat baguhin ang posisyon ng pasyente.

Kinakailangan na ituwid ang mga fold sa kama at linen.

Punasan ang balat ng isang disinfectant solution.

Ang basa o maruming linen ay dapat na palitan kaagad.

Dapat gamitin ang mga rubber pad na nakalagay sa isang case o natatakpan ng lampin. Ang bilog ay inilalagay sa isang paraan na ang lugar ng bedsore ay nasa itaas ng butas ng bilog at hindi hawakan ang kama; gumamit din ng mga espesyal na air mattress na may corrugated na ibabaw.

Kinakailangang hugasan at hugasan ang maysakit sa napapanahong paraan.

Sa kasalukuyan, para sa pag-iwas sa mga bedsores, ang tinatawag na anti-decubitus system ay binuo, na isang espesyal na idinisenyong kutson. Salamat sa awtomatikong tagapiga, ang mga selula ng kutson ay puno ng hangin tuwing 5-10 minuto, bilang isang resulta kung saan nagbabago ang antas ng compression ng mga tisyu ng pasyente. Ang pagmamasahe ng mga tisyu sa pamamagitan ng pagbabago ng presyon sa ibabaw ng katawan ng pasyente ay nagpapanatili ng normal na microcirculation ng dugo sa kanila, na nagbibigay sa balat at subcutaneous tissue na may nutrients at oxygen.

PAGGAMIT NG MGA SUDYAN AT IHI

Ang mga pasyente na nasa mahigpit na pahinga sa kama, kung kinakailangan upang alisan ng laman ang mga bituka, isang barko ang inihahain sa kama, at kapag

ang pangangailangan sa pag-ihi - isang urinal (karaniwang ginagamit ng mga babae ang sisidlan kapag umiihi, at ang mga lalaki ay gumagamit ng tinatawag na pato). Ang mga sisidlan ay metal na may enamel coating, plastic at goma. Ang isang sisidlan ng goma ay ginagamit sa mga pasyenteng may kapansanan, gayundin sa pagkakaroon ng mga bedsores, kawalan ng pagpipigil sa dumi at ihi.

Bago bigyan ang pasyente ng urinal, ang huli ay dapat banlawan ng maligamgam na tubig. Pagkatapos ng pag-ihi, na naibuhos ang mga nilalaman nito, ang urinal ay muling hinuhugasan ng maligamgam na tubig.

Paghuhugas ng maysakit (kababaihan)

Mga kinakailangang kagamitan: isang pitsel na may mainit-init (30-35 ° C) na mahina na solusyon ng potassium permanganate (antiseptic) o tubig, forceps, napkin, oilcloth, sisidlan, guwantes (Fig. 6-5).

Ang pagkakasunud-sunod ng pamamaraan:

1. Tulungan ang pasyente na humiga sa kanyang likod; ang mga binti ay dapat na bahagyang baluktot sa mga tuhod at magkahiwalay.

2. Maglagay ng oilcloth at lagyan ng sisidlan, ilagay ito sa ilalim ng puwitan ng pasyente.

3. Tumayo sa kanan ng pasyente at, hawak ang isang pitsel sa iyong kaliwang kamay, at isang forceps na may napkin sa iyong kanan, ibuhos ang isang antiseptikong solusyon sa maselang bahagi ng katawan, at punasan ang mga ito ng isang napkin, paggawa ng mga paggalaw kasama

kanin. 6-5. Paghuhugas ng maysakit

kanin. 6-6. Supply ng sasakyang-dagat

direksyon mula sa maselang bahagi ng katawan hanggang sa anus, i.e. itaas pababa.

4. Patuyuin ang balat ng perineum gamit ang isang tuyong tela sa parehong direksyon.

5. Alisin ang sisidlan at oilcloth. Supply ng sasakyang-dagat

Mga kinakailangang kagamitan: sisidlan, oilcloth, screen, solusyon sa disinfectant.

Kung ang isang taong may malubhang sakit ay may pagnanais na tumae o umihi, ang mga sumusunod ay kinakailangan (Larawan 6-6):

1. Ihiwalay siya ng isang screen mula sa iba, maglagay ng oilcloth sa ilalim ng pelvis ng pasyente.

2. Banlawan ang sisidlan ng maligamgam na tubig, mag-iwan ng kaunting tubig dito.

3. Ilipat ang kaliwang kamay mula sa gilid sa ilalim ng sacrum ng pasyente, tulungan siyang itaas ang pelvic area (habang ang kanyang mga binti ay dapat na nakayuko sa mga tuhod).

4. Gamit ang iyong kanang kamay, dalhin ang sisidlan sa ilalim ng pigi ng pasyente upang ang perineum ay nasa itaas ng bukana ng sisidlan.

5. Takpan ang pasyente ng kumot at pabayaang mag-isa sandali.

6. Ibuhos ang laman ng sisidlan sa palikuran sa pamamagitan ng pagbabanlaw sa sisidlan ng mainit na tubig.

7. Hugasan ang pasyente, tuyo ang perineum, tanggalin ang oilcloth.

8. Disimpektahin ang sisidlan ng isang solusyon sa disinfectant.

PANGANGALAGA SA Bibig

Ang bawat tao ay kailangang sundin ang mga pangunahing alituntunin ng pangangalaga sa bibig:

Banlawan ang iyong bibig ng tubig pagkatapos ng bawat pagkain.

Magsipilyo ng iyong ngipin sa gabi at sa umaga, tulad ng sa gabi ang ibabaw ng mauhog lamad ng bibig at ngipin ay natatakpan ng malambot na plaka, na binubuo ng mga epithelial cell, mucus at microorganisms.

Sa mga pasyente, ang pagbuo ng plaka ay pinabilis, dahil ang mga produktong metaboliko ay nagsisimulang ilabas sa pamamagitan ng oral mucosa: mga nitrogenous na sangkap sa pagkabigo sa bato, glucose sa diabetes mellitus, mercury sa pagkalason sa mercury, atbp. Ang mga sangkap na ito ay nakakahawa sa mauhog na lamad at kadalasang humahantong sa masinsinang pagpaparami ng mga mikroorganismo. Ang pangangalaga sa oral cavity ng mga pasyenteng may malubhang sakit ay dapat na mas masinsinan; isinasagawa ng isang nars.

Pasalitang eksamen

Ibinuka ng pasyente ang kanyang bibig. Hinihila ng nurse ang labi at pisngi ng pasyente gamit ang spatula. Kapag sinusuri ang palatine tonsils at ang posterior pharyngeal wall, ang isang spatula ay pinindot laban sa ugat ng dila at ang pasyente ay hinihiling na bigkasin ang tunog na "A-A-A". Kapag sinusuri ang oral cavity, tonsils at pharynx, kinakailangan ang pinahusay na pag-iilaw, kung saan maaaring gamitin ang isang reflector lamp.

banlawan ng bibig

Pagkatapos ng bawat pagkain, inirerekomenda ang pasyente na banlawan ang kanyang bibig ng 0.5% sodium bikarbonate solution (baking soda solution) o 0.9% sodium chloride solution (physiological saline). Pagkatapos nito, pinunasan ang dila: ang isang sterile gauze napkin ay inilapat sa dulo ng dila, ang dulo ng dila ay hinila palabas ng oral cavity gamit ang kaliwang kamay, at may isang basang cotton ball na naka-clamp sa tweezers, ang plaka. ay tinanggal mula sa ibabaw ng dila gamit ang kanang kamay at ang dila ay pinadulas ng gliserin.

Paghuhugas ng bibig

Ang paghuhugas ng oral cavity ay isinasagawa gamit ang isang syringe, isang goma na lobo, isang Esmarch mug * na may isang goma na tubo at isang dulo ng salamin. Ang mga mahihinang solusyon ay ginagamit: 0.5% sodium bikarbonate, 0.9% sodium chloride, 0.6% hydrogen peroxide, potassium permanganate (1:10,000), atbp. Ang pasyente ay nakaupo o binibigyan ng kalahating posisyong nakaupo na bahagyang nakatagilid ang ulo upang ang likido hindi pumasok sa respiratory tract. Ang leeg at dibdib ay natatakpan ng oilcloth, at ang isang palanggana o tray ay inilalagay sa ilalim ng baba. Sa isang pasyente na nakahiga sa kanyang likod, ang kanyang ulo ay dapat na nakabukas; kung maaari, ang pasyente mismo ay lumiko sa isang tabi. Ang sulok ng bibig ay hinila gamit ang isang spatula at ang isang stream ng tubig sa ilalim ng katamtamang presyon ay hugasan muna gamit ang vestibule ng oral cavity, at pagkatapos ay ang oral cavity mismo. Kung ang pasyenteng may malubhang karamdaman ay may natatanggal na mga pustiso, dapat itong tanggalin (at hugasan) bago ang pamamaraan.

Paglilinis ng bibig at ngipin

Mga kinakailangang kagamitan: spatula, cotton balls, tweezers, antiseptic solution (2% sodium bikarbonate solution, mahinang potassium permanganate solution) o mainit na pinakuluang tubig.

* Mug Esmarch - isang espesyal na mug para sa enemas at douching. Iminungkahi ng Aleman na manggagamot na si Friedrich von Esmarch (1823-1908).

Ang pagkakasunud-sunod ng pamamaraan:

2. Balutin ang dila ng sterile gauze pad at dahan-dahang bunutin ito sa bibig gamit ang iyong kaliwang kamay.

3. Kumuha ng cotton ball na may mga sipit sa iyong kanang kamay, basain ito ng isang antiseptic solution at, alisin ang plaka, punasan ang iyong dila.

4. Bitawan ang dila, palitan ang pamunas at punasan ang mga ngipin mula sa loob at labas.

5. Hilingin sa pasyente na banlawan ang kanyang bibig (kung kaya niya).

Paghuhugas (pagpatubig) ng oral cavity

Mga kinakailangang kagamitan: Esmarch's mug na may dulong salamin at isang rubber tube (alinman sa hugis peras na lobo o Janet syringe *), oilcloth, tray na hugis bato, spatula, antiseptic solution.

Ang pagkakasunud-sunod ng pamamaraan:

1. Maghanda para sa pamamaraan: ilatag ang mga kinakailangang kagamitan, magsuot ng guwantes.

2. Gumuhit ng mainit na antiseptic solution sa mug ni Esmarch at isabit ito ng 1 m sa itaas ng ulo ng pasyente.

3. Ibaling ang ulo ng pasyente sa isang gilid (kung hindi, baka mabulunan siya!), Takpan ang kanyang leeg at dibdib ng oilcloth, magdala ng tray sa kanyang baba.

4. Hilahin ang sulok ng bibig gamit ang isang spatula, ipasok ang dulo sa vestibule ng bibig at banlawan ito ng isang jet ng likido sa ilalim ng katamtamang presyon.

5. Banlawan ng halili sa kaliwa, pagkatapos ay ang kanang buccal space (hilahin ang pisngi gamit ang isang spatula).

6. Tanggalin ang guwantes, maghugas ng kamay.

Lubrication ng oral cavity

Ang pagpapadulas ng oral cavity ay inireseta para sa mga sakit ng oral mucosa.

* Syringe Janet - isang syringe para sa paghuhugas, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang kapasidad (100-200 ml); para sa kaginhawaan ng trabaho, may mga soldered ring sa dulo ng baras at sa singsing na sumasaklaw sa glass cylinder ng syringe. Iminungkahi ng French urologist na si J. Janet (1861-1940).

Mga kinakailangang kagamitan: pinakuluang spatula at sipit, ilang sterile cotton balls, sterile tray, gamot, flat glass vessel.

Ang pagkakasunud-sunod ng pamamaraan:

1. Maghanda para sa pamamaraan: ilatag ang mga kinakailangang kagamitan, magsuot ng guwantes.

2. Ibuhos ang isang maliit na halaga ng gamot mula sa vial sa isang flat glass vessel.

3. Hilingin sa pasyente na buksan ang kanyang bibig.

4. Kumuha ng cotton ball na may sipit, basain ito ng gamot.

5. Pagtulong sa isang spatula, pindutin ang isang cotton ball sa apektadong lugar ng mucous membrane.

6. Pagkatapos ay kumuha ng sariwang bola ng gamot at ilapat ito sa isa pang sugat.

7. Alisin ang guwantes, maghugas ng kamay.

Pagkuha ng smear mula sa mauhog lamad ng bibig, ilong at lalamunan

Ang isang sterile metal brush ay ginagamit (isang cotton swab na nakakabit sa isang wire at dumaan sa isang stopper papunta sa isang sterile test tube). Para sa paghahasik, ang paglabas ng ulcer o plaka ay karaniwang kinukuha mula sa tonsil, palatine arches at oral mucosa. Ang pasyente ay nakaupo sa harap ng isang pinagmumulan ng liwanag, hiniling na buksan ang kanyang bibig nang malapad. Sa pamamagitan ng isang spatula sa kaliwang kamay, pinindot nila ang ugat ng dila ng pasyente, gamit ang kanang kamay ay tinanggal nila ang shaving brush mula sa test tube sa labas ng cork at maingat, nang hindi hinawakan ang anumang bagay, maabot ang plaka, alisin ang plaka o discharge gamit ang brush. Upang kumuha ng pamunas mula sa ilong, ang pamunas ay napakaingat, nang hindi hinahawakan ang panlabas na ibabaw ng ilong, iniksyon muna sa isa at pagkatapos ay sa kabilang daanan ng ilong at kunin ang materyal para sa paghahasik. Pagkatapos kumuha ng mga smears, dapat silang ipadala kaagad sa laboratoryo, na nagpapahiwatig ng pangalan ng pasyente, edad, numero ng ward, pangalan ng departamento, petsa, pangalan ng materyal at ang layunin ng pag-aaral.

Kumukuha ng throat swab

Mga kinakailangang kagamitan: isang sterile metal shaving brush sa isang glass vial na may stopper, isang spatula. Ang pagkakasunud-sunod ng pamamaraan:

1. Maghanda para sa pamamaraan: ilatag ang mga kinakailangang kagamitan, magsuot ng guwantes.

2. Paupuin ang pasyente sa harap ng pinagmumulan ng liwanag, hilingin sa kanya na ibuka ang kanyang bibig.

3. Gamit ang isang spatula sa kaliwang kamay, pindutin ang ugat ng dila ng pasyente.

4. Gamit ang iyong kanang kamay, alisin ang shaving brush mula sa test tube sa labas ng cork at, nang hindi hinahawakan ang oral mucosa, patakbuhin ang brush sa ibabaw ng mga arko at palatine tonsils.

5. Maingat, nang hindi hinahawakan ang panlabas na ibabaw ng test tube, ipasok ang pamunas na may materyal para sa inoculation sa test tube.

6. Tanggalin ang guwantes, maghugas ng kamay.

7. Punan ang direksyon (apelyido, unang pangalan, patronymic ng pasyente, "Pahid mula sa lalamunan", petsa at layunin ng pag-aaral, pangalan ng institusyong medikal).

8. Ipadala ang tubo sa laboratoryo (na may referral).

PANGANGALAGA SA MATA

Upang alisin ang purulent discharge, ang mga mata ay hugasan ng isang 3% na solusyon ng boric acid, isang solusyon ng rivanol, o isang mahinang solusyon ng potassium permanganate (na may kulay rosas na kulay) mula sa isang goma na lata o isang gauze swab. Upang mangolekta ng dumadaloy na likido, ginagamit ang isang tray, na hawak mismo ng pasyente sa ilalim ng kanyang baba. Sa mga nagpapaalab na sakit ng mata, ang mga gamot ay inilalagay o ang mga pamahid sa mata ay pinahiran.

Palikuran sa mata sa umaga

Mga kinakailangang kagamitan: sterile swab (8-10 piraso), antiseptic solution (0.02% nitrofural solution, 1-2% sodium bicarbonate solution), sterile tray.

Ang pagkakasunud-sunod ng pamamaraan:

1. Hugasan nang maigi ang iyong mga kamay.

2. Ilagay ang mga pamunas sa tray at ibuhos ang antiseptic solution.

3. Bahagyang pisilin ang pamunas at punasan ang mga pilikmata at talukap ng mata ng pasyente sa direksyon mula sa panlabas na sulok ng mata hanggang sa panloob; itapon ang pamunas.

4. Kumuha ng isa pang tampon at ulitin ang pagpahid ng 4-5 beses (na may iba't ibang mga tampon).

5. Blot ang natitirang solusyon sa mga sulok ng mata ng pasyente gamit ang isang dry swab.

Panghugas ng mata

Mga kinakailangang kagamitan: isang espesyal na baso ng baso sa isang binti, solusyon sa panggamot.

Ang pagkakasunud-sunod ng pamamaraan:

1. Ibuhos ang solusyon sa gamot sa isang baso at ilagay ito sa mesa sa harap ng pasyente.

2. Hilingin sa pasyente na kunin ang baso sa paa gamit ang kanyang kanang kamay, ikiling ang kanyang mukha upang ang mga talukap ng mata ay nasa salamin, idiin ang baso sa balat at itaas ang kanyang ulo (habang ang likido ay hindi dapat dumaloy palabas).

3. Hilingin sa pasyente na kumurap ng madalas sa loob ng 1 minuto nang hindi inaalis ang tasa sa mukha.

4. Hilingin sa pasyente na ilagay ang tasa sa mesa nang hindi inaalis ang tasa sa mukha.

5. Ibuhos ang isang sariwang solusyon at hilingin sa pasyente na ulitin ang pamamaraan (8-10 beses).

Paglalagay ng mga patak sa mata

Mga kinakailangang kagamitan: isang sterile eye dropper, isang bote ng eye drop.

Ang pagkakasunud-sunod ng pamamaraan (Larawan 6-7):

1. Tingnan kung ang pangalan ng mga patak ay tumutugma sa reseta ng doktor.

2. Kunin ang kinakailangang bilang ng mga patak (2-3 patak para sa bawat mata).

3. Sa posisyon ng pasyente na nakaupo o nakahiga, hilingin sa kanya na ibalik ang kanyang ulo at tumingala.

4. Hilahin ang ibabang talukap ng mata at, nang hindi hinahawakan ang mga pilikmata (huwag ilapit ang pipette sa mata na higit sa 1.5 cm), patak ang patak sa conjunctival fold ng isa at pagkatapos ay ang kabilang mata.

Mga kinakailangang kagamitan: isang tubo ng pamahid sa mata. Ang pagkakasunud-sunod ng pamamaraan (Larawan 6-8):

2. Hilahin ang ibabang talukap ng mata ng pasyente gamit ang iyong hinlalaki.

3. Hawakan ang tubo sa panloob na sulok ng mata at igalaw ito upang ang "silindro" ng pamahid ay matatagpuan sa buong takipmata at lumampas sa panlabas na commissure ng mga talukap ng mata, pisilin ang pamahid mula sa tubo papunta sa conjunctiva ng ibabang talukap ng mata kasama ang hangganan nito kasama ang eyeball.

kanin. 6-7. Paglalagay ng mga patak sa mata

kanin. 6-8. Paglalapat ng pamahid sa mata mula sa isang tubo

4. Bitawan ang ibabang talukap ng mata: ang pamahid ay pinindot laban sa eyeball.

5. Alisin ang tubo mula sa mga talukap ng mata.

Paglalagay ng ointment sa mata gamit ang glass rod

Mga kinakailangang kagamitan: isang sterile glass rod, isang bote ng eye ointment.

Ang pagkakasunud-sunod ng pamamaraan:

1. Ilagay ang pasyente sa harap mo at hilingin sa kanya na ikiling nang bahagya ang kanyang ulo pabalik at tumingala.

2. Kunin ang ointment mula sa bote papunta sa stick upang masakop nito ang buong spatula.

3. Ilagay ang stick malapit sa mata nang pahalang upang ang spatula na may pamahid ay nakadirekta sa ilong.

4. Hilahin ang ibabang talukap ng mata at maglagay ng spatula sa likod nito na may pamahid sa eyeball, at kasama ang libreng ibabaw sa takipmata.

5. Bitawan ang ibabang talukap ng mata at hilingin sa pasyente na isara ang mga talukap ng mata nang walang pagsisikap.

6. Alisin ang spatula mula sa ilalim ng mga saradong talukap patungo sa templo.

PANGANGALAGA SA EAR

Ang pasyente ay kailangang linisin ang kanyang mga tainga 2-3 beses sa isang linggo upang hindi mabuo ang mga sulfur plug. Ang asupre ay nahuhulog mula sa tainga sa anyo ng mga bukol

kanin. 6-9. Syringe jane

kanin. 6-10. Paghuhugas ng kanal ng tainga

kov o mumo. Maaari silang maipon sa kanal ng tainga at bumuo ng mga sulfur plug; sa parehong oras ang pandinig ay nabawasan nang husto. Sa ganitong mga kaso, ang kanal ng tainga ay hugasan.

Paghuhugas ng kanal ng tainga

Mga kinakailangang kagamitan: Janet syringe (Larawan 6-9) na may kapasidad na 100-200 ml, tubig (36-37 ° C), tray na hugis bato, cotton wool, glycerin drops.

Ang pagkakasunud-sunod ng pamamaraan (Larawan 6-10):

1. Kumuha ng tubig sa syringe ni Janet.

2. Paupuin ang pasyente sa harap niya patagilid upang ang liwanag ay mahulog sa kanyang tainga.

3. Ibigay ang tray sa mga kamay ng pasyente, na dapat idiin ng pasyente sa leeg sa ilalim ng auricle.

4. Gamit ang iyong kaliwang kamay, hilahin ang auricle pataas at pabalik, at gamit ang iyong kanang kamay, ipasok ang dulo ng syringe sa panlabas na auditory canal. Upang mag-iniksyon ng isang jet ng likido na may mga jerks sa kahabaan ng upper-posterior wall ng auditory canal.

5. Pagkatapos hugasan, patuyuin ang kanal ng tainga gamit ang cotton wool.

6. Kung ang cork ay hindi maalis, dapat itong pinalambot ng soda-glycerin drops. Sa loob ng 2-3 araw, 2-3 beses sa isang araw, 7-8 na pinainit na patak ay dapat ibuhos sa kanal ng tainga. Kinakailangang bigyan ng babala ang pasyente na pagkatapos ng pagbubuhos ng mga patak, ang pandinig ay maaaring lumala nang ilang sandali.

kanin. 6-11. Paglalagay ng mga patak sa tainga

Paglalagay ng mga patak sa tainga

Mga kinakailangang kagamitan: pipette, bote na may mga patak sa tainga, sterile cotton wool.

Ang pagkakasunud-sunod ng pamamaraan (Larawan 6-11):

1. Ikiling ang ulo ng pasyente sa gilid na tapat sa tainga kung saan ilalagay ang mga patak.

2. Hilahin ang auricle ng pasyente pabalik at pataas gamit ang kaliwang kamay, at ihulog ang mga patak sa kanal ng tainga na may pipette sa kanang kamay.

3. Anyayahan ang pasyente na manatili sa isang posisyon na ang kanyang ulo ay nakatagilid sa loob ng 15-20 minuto (upang ang likido ay hindi dumaloy palabas sa tainga), pagkatapos ay punasan ang tainga ng sterile cotton.

PANGANGALAGA NG ILONG

Pagkuha ng pamunas mula sa ilong

Mga kinakailangang kagamitan: isang sterile metal shaving brush sa isang glass tube, isang spatula. Ang pagkakasunud-sunod ng pamamaraan:

1. Paupuin ang pasyente (dapat bahagyang itapon ang ulo sa likod).

2. Kunin ang test tube sa iyong kaliwang kamay, alisin ang shaving brush mula sa test tube gamit ang iyong kanang kamay.

3. Gamit ang kaliwang kamay, iangat ang dulo ng ilong ng pasyente, gamit ang kanang kamay, ipasok ang shaving brush na may magaan na rotational na paggalaw sa ibabang daanan ng ilong sa isang gilid, pagkatapos ay sa kabilang panig.

kanin. 6-12. Pag-alis ng mga crust mula sa ilong

4. Maingat, nang hindi hinahawakan ang panlabas na ibabaw ng test tube, ipasok ang pamunas na may materyal para sa inoculation sa test tube.

5. Punan ang direksyon (apelyido, unang pangalan, patronymic ng pasyente, "Pahid mula sa ilong", petsa at layunin ng pag-aaral, pangalan ng institusyong medikal).

6. Magpadala ng test tube na may referral sa laboratoryo.

Pag-alis ng mga crust mula sa ilong

Mga kinakailangang kagamitan: nasal probe, cotton wool, vaseline oil (o gliserin). Ang pagkakasunud-sunod ng pamamaraan (Larawan 6-12):

1. Balutin ang cotton wool na binasa ng vaseline oil sa paligid ng probe.

2. Ipasok ang probe sa daanan ng ilong ng pasyente, at pagkatapos ay alisin ang mga crust na may paikot-ikot na paggalaw.

Paglalagay ng mga patak sa ilong

Mga kinakailangang kagamitan: pipette, bote ng mga patak ng ilong. Ang pagkakasunud-sunod ng pamamaraan:

1. Ikiling ang ulo ng pasyente sa gilid sa tapat ng daanan ng ilong kung saan ilalagay ang mga patak.

2. Patak ang patak sa daanan ng ilong.

3. Pagkatapos ng 1-2 minuto, tumulo ang patak sa kabilang daanan ng ilong.

PANGANGALAGA NG BUHOK

Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang balakubak ay hindi bumubuo sa buhok ng mga pasyente. Upang gawin ito, hugasan ang iyong buhok isang beses sa isang linggo gamit ang shampoo at sabon sa banyo. Ang mga taong may malubhang sakit ay naghuhugas ng kanilang mga ulo sa kama. Para dito, ang isang palanggana ay inilalagay sa dulo ng ulo ng kama, at ang pasyente ay itinapon ang kanyang ulo pabalik upang ito ay nasa itaas ng palanggana. Dapat mong sabunin nang mabuti ang anit, pagkatapos ay ang buhok, banlawan ang mga ito ng maligamgam na tubig, punasan ang tuyo at magsuklay. Pagkatapos maghugas, ang isang tuwalya o bandana ay nakatali sa ulo.

Pagkuskos sa pasyente.

Kung hindi maligo o maligo ang pasyente, bibigyan siya ng basang rubdown.
Paghahanda para sa pamamaraan:
Una, ipinaliwanag sa pasyente kung anong pamamaraan ang isasagawa, at sinisikap nilang isali siya sa ilang lawak sa pakikilahok dito.
Pagkatapos ay ihanda ang kagamitan:
. kung kinakailangan, may naka-install na screen para ihiwalay ang pasyenteng ito sa iba;
. malaki, humigit-kumulang 220 * 140 cm, oilcloth;
. guwantes at isang apron para sa taong nagsasagawa ng pamamaraan;
. shampoo sa katawan;
. isang palanggana na may tubig sa temperatura na 35-37 degrees;
. shampoo at mitt para sa sabon;
. kumot at tuwalya.
Pamamaraan:
1. Ang pasyente ay nabakuran ng isang screen, ilagay sa isang apron at guwantes.
2. Isang oilcloth ang dinadala sa ilalim ng katawan ng pasyente.
3. Isang palanggana na may maligamgam na tubig ay inilalagay sa tabi ng kama.
4. Punasan ang mga bahagi ng katawan ng pasyente sa sumusunod na pagkakasunud-sunod: leeg, dibdib, tiyan, braso, likod, pigi, binti, singit, perineum. Pagpupunas sa anumang bahagi ng katawan gamit ang mamasa-masa na guwantes na binasa ng tubig na diluted na may shampoo, banlawan ang guwantes at punasan muli. Ang hugasan na bahagi ng katawan ay dapat na lubusan na kuskusin ng isang tuwalya at takpan ng isang sheet upang ang pasyente ay hindi malamig.
5. Ang oilcloth ay tinanggal, malinis na linen ang inilalagay sa pasyente, ang tubig ay dinadala, ang apron at guwantes ay tinanggal.
Pagkatapos ng pamamaraan, kinakailangang tiyakin na maayos ang pakiramdam ng pasyente, na walang paglamig o pagkasira ng kagalingan.

Paghuhugas ng paa.

Ang mga pasyenteng nakaratay sa kama ay hindi maaaring maghugas ng kanilang mga paa nang mag-isa, kaya ang pamamaraan ay isinasagawa ng isang nars. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ipinaliwanag sa pasyente, ang pahintulot sa pagpapatupad nito ay dapat makuha.
Inihanda ang mga kagamitan: guwantes, oilcloth, isang palanggana na may tubig sa temperatura na 35-37 degrees, shampoo ng katawan, isang terry towel.
Ang pasyente ay maaaring humiga o umupo sa panahon ng pamamaraan.

Paggamot ng mga fold ng balat.

Ang mga pasyente, lalo na ang mga may tumaas na timbang at madaling kapitan ng pagpapawis, ay dapat na madalas na hugasan ang mga fold ng balat sa ilalim ng mga glandula ng mammary at sa tiyan, inguinal folds at axillary area - upang maiwasan ang diaper rash. Sa pamamagitan ng napinsalang balat na may diaper rash, ang mga mikrobyo ay maaaring tumagos sa isang mahina na katawan. Lalo na kung nadagdagan ang kahalumigmigan ng balat, limitasyon ng aktibidad ng motor, kawalan ng pagpipigil sa ihi at dumi, kawalan ng kakayahan ng pasyente na kumilos nang nakapag-iisa.
Ang pasyente ay dapat ipaliwanag kung bakit ang mga regular na pagsusuri sa mga lugar na may problema ay isinasagawa.
Pamamaraan:
. paalalahanan ang pasyente ng pangangailangan para sa pamamaraan;
. siyasatin ang lahat ng nasa itaas na may problemang mga fold at depression;
. maghanda ng pulbos, isang palanggana ng tubig, ilagay sa mga guwantes;
. hugasan ang mga lugar ng problema, tuyo ang mga ito nang lubusan gamit ang isang terry towel;
. ipakita sa pasyente ang isang lalagyan na may pulbos, basahin nang malakas ang pangalan nito, pagkatapos ay buksan ang garapon at pulbos ang balat sa pamamagitan ng maliliit na butas na may nanginginig na paggalaw;
Kung ito ay kontraindikado para sa pasyente na maligo o mag-shower, siya ay punasan ng cotton swab na binasa ng isang solusyon ng prutas o alak na suka (50 g bawat litro ng tubig), mainit na alkampor na alkohol o maligamgam na tubig. Ang balat ay pinupunasan ng tuyo, kung kinakailangan, pulbos ng pulbos.

Paghuhugas ng pasyente.

Isinasagawa ito kapwa para sa mga layuning pangkalinisan, at upang mapataas ang sigla at mapabuti ang kagalingan ng pasyente. Isinasagawa ito sa mga kaso kung saan ang aktibidad ng motor ay wala o ang mga independiyenteng kasanayan ay nawala.
Ipinaliwanag sa pasyente kung paano isasagawa ang pamamaraan, tinanong tungkol sa nais na temperatura ng tubig, at sinabi tungkol sa pagkakasunud-sunod ng mga paggalaw.
. Maghanda ng guwantes, isang palanggana, tubig ng nais na temperatura, isang tuwalya.
. Hugasan ang kanilang mga kamay.
. Ang isang guwantes ay inilalagay sa kamay, binasa ng tubig at pinipiga.
. Punasan ang mukha, tainga, leeg ng pasyente gamit ang isang mamasa-masa na guwantes.
. Patuyuin ang balat gamit ang isang tuwalya.
. May dalang tubig, naghuhugas ng kamay.
Dapat mong tiyakin na ang pasyente ay hindi abala. Kung nais niyang makilahok sa paghuhugas ng sarili, hikayatin ang pagnanais para sa paglilingkod sa sarili.

Kalinisan sa bibig.

Ito ay isang mahalagang bahagi ng pangangalaga: pagkatapos ng lahat, maraming mga pasyente ay hindi maaaring linisin ang kanilang mga bibig sa kanilang sarili, lalo na kung mayroong mga nakapirming o natatanggal na mga pustiso dito.
Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay nakaupo o nakahiga. Ang kanyang dibdib ay natatakpan ng isang materyal na hindi tinatablan ng tubig. Ang paghuhugas ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na mug na may naaalis na indibidwal na tip o isang goma na lobo. Una, ang oral cavity ay ginagamot sa isang mahinang solusyon ng sodium bikarbonate (baking soda) - 1 tbsp. para sa 1 litro ng tubig. Ang pisngi ay hinawakan ng isang malawak na spatula upang ang jet ng likido ay maidirekta sa likod ng mga panga, sa pamamagitan ng mga interdental space - sa oral cavity. Ang isang tabo ay dinadala sa pasyente, kung saan maaari siyang dumura. Ang buong oral cavity ay ginagamot sa isang maputlang pink na sodium bikarbonate na solusyon.
Ang paghuhugas ay isinasagawa sa umaga (kasama ang paghuhugas) pagkatapos ng bawat pagkain at bago matulog. Dapat tanggalin at iproseso ang mga natatanggal na pustiso. Ang mga ito ay hinuhugasan sa harap ng pasyente gamit ang isang toothbrush na may paste o sabon, banlawan, pagkatapos ay itakda sa lugar.

Pag-ahit.

Nag-aambag ito sa paglikha ng emosyonal na kaginhawaan, pinapadali ang paghuhugas ng mukha.
Dapat ihanda:
. napkin;
. guwantes na goma;
. isang indibidwal na electric razor o isang safety razor, isang brush at shaving cream (kung ang pasyente ay may aftershave cream, inaalis din nila ito);
. isang mangkok ng maligamgam na tubig;
. tuwalya.
Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ipinaliwanag sa pasyente. Dapat itong semi-upo.
Pagpapatupad ng pamamaraan:
1. Ang isang mangkok ng tubig ay dinadala (pinainit sa halos 40 degrees), ang kagamitan ay inilatag, ang mga guwantes ay inilalagay.
2. Ang napkin ay binasa, piniga at inilapat sa mukha ng pasyente sa loob ng 1-2 minuto.
3. Matapos tanggalin ang napkin, ang mukha ng pasyente ay ahit na gamit ang electric razor, o pagkatapos maglagay ng foam (cream) gamit ang brush, ang pag-ahit ay isinasagawa, habang ang libreng kamay ay bahagyang hinihila ang balat sa direksyon na kabaligtaran sa paggalaw ng labaha. .
4. Ang mukha ay pinupunasan ng isang mamasa-masa na tela, pagkatapos ay tuyo, sa kahilingan ng pasyente, ang isang aftershave cream ay inilapat sa balat ng mukha.
5. Inalis ang mga kagamitan, tinanggal ang mga guwantes, hinuhugasan ang mga kamay.

Paghuhugas ng ulo.

Ito ay isinasagawa ng isang nars kapag ang aktibidad ng motor ng pasyente ay limitado o ang mga independiyenteng kasanayan ay nawala. Dapat ipaliwanag sa pasyente ang kakanyahan ng pamamaraan.
Paghahanda para sa pamamaraan:
. ang isang headrest ay naka-install o ang itaas na likod ng kama ay inalis, ang pasyente ay kumportableng inilagay;
. guwantes, palanggana at pitsel ay inihahanda;
. Nakalagay sa malapit ang shampoo at terry towel.
Ang ulo ay basa-basa, ang shampoo ay inilapat sa buhok na may mga paggalaw ng masahe, maingat upang hindi ibabad ang pasyente, ang tubig ay pinatuyo mula sa pitsel at ang buhok ay hugasan. Pagkatapos ay agad silang nakabalot sa isang terry na tuwalya at pinatuyo nang lubusan upang ang pasyente ay hindi sipon. Pagkatapos ay sinuklay ng isang indibidwal na suklay. Ang ulo, sa kawalan ng contraindications, ay dapat hugasan ng hindi bababa sa isang beses sa isang linggo.

Gupit.

Ipinaliwanag sa pasyente kung anong pamamaraan ang isasagawa. Pagkatapos ay inihanda ang kagamitan:
. oilcloth apron at guwantes;
. ethanol (70% solusyon);
. gunting at indibidwal na suklay;
. pamutol ng buhok;
. brush para sa pagwawalis sa ulo at leeg;
. palanggana para sa pagsunog ng buhok at posporo.
Pagpapatupad ng pamamaraan:
1. Magsuot ng apron at guwantes.
2. Ang pasyente ay nakaupo sa isang dumi o sopa na natatakpan ng oilcloth. Ang mga balikat ng pasyente ay natatakpan ng isang sheet o hairdressing peignoir.
3. Ilipat ang mesa na nakalagay ang mga kagamitan.
4. Ang buhok ng babae ay ginugupit gamit ang gunting gamit ang suklay, ang buhok ng lalaki ay ginugupit gamit ang makina. Kung may sakit sa balat o kapag sinusuri ang ulo ng pasyente, napansin ang mga nits, yumuko ang pasyente, at ang pamamaraan ay isinasagawa sa ibabaw ng palanggana.
5. Alisin ang peignoir mula sa mga balikat, kumportableng ihiga ang pasyente.
6. Inilabas nila ang palanggana sa silid at sinunog ang buhok.
7. Tanggalin ang apron at guwantes, maghugas ng kamay.

Pangangalaga ng kuko.

Ito ay mahalaga kapwa mula sa punto ng view ng kalinisan at kaligtasan ng pasyente, at upang mapabuti ang kanyang kalooban.
Kung ang pasyente ay hindi maaaring putulin ang kanyang mga kuko sa kanyang sarili, ang pamamaraang ito ay isinasagawa ng isang nars. Siguraduhing ipaliwanag sa pasyente ang kakanyahan ng pamamaraan.
Upang putulin ang iyong mga kuko, kailangan mo: isang mangkok ng tubig na may idinagdag na likidong sabon; guwantes na goma, indibidwal na gunting, hand cream. Upang maputol ang mga kuko sa paa, kailangan mo ng isang palanggana (tubig na may likidong sabon), mga indibidwal na nail clippers, foot cream. Dapat ding mayroong isang disinfectant sa kamay upang gamutin ang isang posibleng sugat na lumitaw sa panahon ng isang gupit.
Ang mga kamay (o binti) ng pasyente ay inilalagay sa maligamgam na tubig na may sabon sa loob ng 2-3 minuto. Ang isang kamay (binti) ay inilalagay sa isang tuwalya, pinatuyo, ang mga kuko ay pinutol nang isa-isa gamit ang gunting o sipit. Pagkatapos ng gupit, tuyo muli ang balat at gamutin ang mga kamay (paa) ng cream. Ang mga kuko sa mga kamay ay pinutol sa isang hugis-itlog, sa mga binti - sa kabuuan. Kung ang balat ay hindi sinasadyang nasira, ito ay lubricated na may isang antiseptiko.
Pagkatapos ay maaari mong alisin ang iyong mga guwantes at hugasan ang iyong mga kamay.

Personal na kalinisan ng isang pasyenteng may malubhang karamdaman.

Personal na kalinisan- ang sangay ng kalinisan na nag-aaral ng mga isyu ng pangangalaga at pagpapalakas ng kalusugan ng tao sa pamamagitan ng pag-obserba sa rehimeng kalinisan ng kanyang buhay at aktibidad. Ang isang pasyente na ginagamot sa isang ospital ay nasa kama sa halos lahat ng oras, kaya ang kaginhawaan sa kama ay isang mahalagang kondisyon para sa kanyang kagalingan at paggaling. Ang pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan, ang pagpapanatiling malinis sa ward at kama ay lumikha ng mga kondisyon para sa mabilis na paggaling ng mga pasyente at maiwasan ang pag-unlad ng maraming komplikasyon. Ang sapat na pangangalaga ay ang susi sa tagumpay ng paggamot sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman. Kung mas malala ang kondisyon ng pasyente, mas mahirap pangalagaan siya, mas mahirap gawin ang anumang mga manipulasyon. Ito ay kinakailangan upang malinaw na malaman ang pamamaraan ng pagmamanipula, upang maisagawa ang mga ito. Ang lahat ng mga manipulasyon sa personal na kalinisan ng pasyente ay dapat gawin ng isang nars na may guwantes. Tinutulungan ng M/s ang pasyente na matugunan ang mga pangangailangan sa kalinisan sa kaso ng imposibilidad na mapagtanto ang mga ito mismo.

Mga Independent Nursing Intervention:

mga pamamaraan sa personal na kalinisan (pagpapalit ng kama at damit na panloob, kalinisan ng balat, banyo sa umaga, atbp.);

kasiyahan ng mga pangangailangan sa physiological (pagpapakain sa pasyente, pagkuha ng sapat na dami ng likido, atbp.);

kasiyahan ng mga physiological function (paghahatid ng sisidlan, urinal);

Dependent nursing interventions:

pagsasagawa ng anumang mga manipulasyon ayon sa inireseta ng doktor (mga iniksyon, dressing, pamamahagi ng mga gamot, physiotherapy, enemas, ang pagpapakilala ng isang urinary catheter, atbp.).

Mga prinsipyo ng pangangalaga sa pasyente:

kaligtasan(pag-iwas sa pinsala sa pasyente);

pagiging kompidensiyal(hindi dapat malaman ang mga detalye ng personal na buhay

tagalabas);

paggalang sa dignidad(pagsagawa ng lahat ng mga pamamaraan na may pahintulot ng pasyente, na nagbibigay ng privacy kung kinakailangan);

komunikasyon(disposisyon ng pasyente at mga miyembro ng kanyang pamilya sa pag-uusap, talakayan

ang kurso ng paparating na pamamaraan at ang plano ng pangangalaga sa kabuuan);

pagsasarili(paghihikayat ng bawat pasyente sa pagsasarili);

nakakahawang kaligtasan(pagpapatupad ng mga nauugnay na aktibidad).

Kasama sa personal na kalinisan ng pasyente ang pang-araw-araw na banyo sa umaga at gabi para sa pangangalaga sa katawan. Kabilang dito ang isang kumplikadong mga hakbang para sa pangangalaga ng mukha, perineum at buong katawan.

Pangangalaga sa mata para sa mga may malubhang karamdaman.

Target. Pag-iwas sa purulent na mga sakit sa mata.

Kagamitan. Steril na hugis bato na tray na may 8-10 sterile cotton ball; tray na hugis bato para sa mga ginamit na bola; dalawang sterile gauze pad; 0.02% na solusyon ng furacilin (sa pagkakaroon ng purulent discharge mula sa mga mata).

Hilingin sa pasyente na ipikit ang kanyang mga mata at kuskusin ang isang mata ng bola sa direksyon mula sa panlabas na sulok ng mata hanggang sa panloob. Ang pamamaraan ay paulit-ulit sa kabilang mata. Upang maiwasan ang paglipat ng impeksyon mula sa isang mata patungo sa isa pa, iba't ibang mga bola at napkin ang ginagamit para sa bawat mata.

Pag-aalagabawatilongmalubha ang karamdaman.

Target. Nililinis ang mga daanan ng ilong mula sa uhog at mga crust.

Kagamitan. Cotton turundas, vaseline o iba pang likidong langis: sunflower, olive, o gliserin; dalawang tray na hugis bato: para sa malinis at ginamit na turundas.

Ang Turunda ay ipinakilala sa ibabang daanan ng ilong na may mga paikot-ikot na paggalaw at mag-iwan ng 1-2 minuto, pagkatapos ay alisin gamit ang mga paikot na paggalaw, na pinapalaya ang daanan ng ilong mula sa mga crust. Ulitin ang pamamaraan sa pangalawang daanan ng ilong. Ang algorithm ay pag-aaralan nang mas detalyado sa isang praktikal na aralin.

Pangangalaga sa tainga para sa may malubhang karamdaman.

Target. Nililinis ang auricle at kanal ng tainga.

Kagamitan. Dalawang tray na hugis bato - para sa malinis at ginamit na materyal; sterile cotton turundas (wicks); 3% solusyon ng hydrogen peroxide; isang napkin na binasa ng maligamgam na tubig; tuwalya.

Tinulay ng nars ang mga kamay gamit ang sabon. Ang isang cotton turunda ay moistened sa isang 3% na solusyon ng hydrogen peroxide, na ibinubuhos mula sa isang bote sa isang tray para sa ginamit na materyal. Ang ulo ng pasyente ay ibinaling sa gilid. Sa kaliwang kamay, ang auricle ay hinila pataas at pabalik, at gamit ang kanang kamay, ang turunda ay ipinasok sa panlabas na auditory canal na may paikot na paggalaw at, patuloy na umiikot, ay nalinis ng sulfuric secretions. Ulitin ang pamamaraan sa kabilang tainga.Ang algorithm ay pag-aaralan nang mas detalyado sa isang praktikal na aralin.

Sa halip na hydrogen peroxide, maaari mong gamitin ang vaseline oil. Mahigpit na ipinagbabawal ang paggamit ng matutulis na bagay (probes, posporo) upang linisin ang kanal ng tainga upang maiwasan ang pinsala sa eardrum. Sa pagbuo ng sulfuric plugs, inalis sila ng mga espesyalista ng ENT-office.

Pangangalaga sa oral cavity, ngipin, pustiso.

Sa mahina at febrile na mga pasyente, lumilitaw ang plaka sa mauhog lamad ng bibig, sa mga ngipin, na binubuo ng mucus, desquamated epithelial cells, nabubulok at nabubulok na mga labi ng pagkain, bakterya. Nag-aambag ito sa paglitaw ng mga nagpapaalab at nabubulok na proseso sa oral cavity, na sinamahan ng isang hindi kasiya-siyang amoy. Ang kakulangan sa ginhawa na nauugnay dito ay humahantong sa pagbaba ng gana, isang pagkasira sa pangkalahatang kagalingan. Ang mga bakterya na nabuo sa bibig ay sumisira sa mga ngipin, na nag-aambag sa pagbuo ng mga karies (sa pagsasalin - karies). Bilang karagdagan, ang nagresultang plaka ay nagiging sanhi ng pamamaga ng mga gilagid, periodontitis, na nag-aambag sa pagkasira ng leeg ng ngipin, ang kanilang pag-loosening at pagkawala.

Kung ang pasyente ay may malay ngunit walang magawa, ang pangangalaga sa bibig ay ang:

Banlawan ang iyong bibig pagkatapos ng bawat pagkain o pagkatapos ng bawat pagsusuka;

Pagsisipilyo ng ngipin (mga pustiso) sa gabi at sa umaga;

Nililinis ang mga puwang sa pagitan ng mga ngipin 1 beses bawat araw (mas mabuti sa gabi).

Upang magsipilyo ng iyong ngipin, mas mainam na gumamit ng toothpaste na naglalaman ng fluoride, na nagpapalakas ng enamel ng ngipin at pinipigilan ang pagbuo ng mga karies. Ang toothbrush ay dapat na malambot, hindi nakakapinsala sa gilagid. Ang brush ay dapat palitan kapag ito ay napuputol, isang beses bawat 3 buwan. Ang isang pagod na sipilyo ay hindi nagbibigay ng isang masusing paglilinis ng mga ngipin. Ang gap floss (floss) ay dapat gamitin nang basta-basta dahil maaari itong humantong sa pagkasira ng gilagid at pagdurugo. Sa pagtatapos ng pangangalaga sa bibig, siguraduhing linisin ang dila gamit ang isang brush, alisin ang plaka na naglalaman ng bakterya mula dito. Bago magsipilyo ng ngipin, ang oral cavity ng pasyente ay dapat na hatiin sa isipan sa 4 na bahagi (kalahati ng itaas at ibabang panga) at simulan ang paglilinis mula sa itaas.

Kung ang pasyente ay walang malay, hindi lang siya marunong magsipilyo, kundi lumunok din ng laway, ibuka at isara ang bibig. Sa ganitong mga pasyente, ang pangangalaga sa bibig ay dapat gawin tuwing 2 oras, araw at gabi.

Pangangalaga sa kamay at paa.

Ang pag-aalaga ng kuko ay dapat na maingat na isagawa, kung hindi, ang pamamaraang ito ay maaaring humantong sa pinsala sa balat sa paligid ng nail bed at kasunod na impeksyon (panaritium). Hindi kinakailangang putulin ang mga kuko ng pasyente sa pinaka-base, kung hindi man ay maaaring masugatan ang balat. Ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin kapag pinuputol ang mga kuko ng mga pasyenteng may diabetes at iba pang mga karamdaman na nauugnay sa pagiging sensitibo ng balat.

diaper rash- ito ay pamamaga ng balat sa natural na fold dahil sa maceration at friction ng mga ibabaw ng balat. Maceration - paglambot at pagluwag ng mga tisyu sa isang mahalumigmig na mainit na kapaligiran.

Mga lugar ng diaper rash: sa ilalim ng mammary glands, sa kilikili, inguinal folds, sa pagitan ng mga daliri ng paa.

Ang pag-unlad ng diaper rash: pangangati ng balat - maliwanag na hyperemia ng balat - maliit na pagguho, pag-iyak, ulceration ng balat (pagbasa - paghihiwalay ng serous exudate sa pamamagitan ng mga depekto sa epidermal sa panahon ng mga nagpapaalab na proseso sa balat). Pag-iwas sa diaper rash: napapanahong hygienic skin care, pagpapawis ng paggamot. Pagkatapos hugasan ang balat gamit ang sabon, kinakailangang patuyuin ito nang lubusan at gamutin ito ng pulbos na naglalaman ng talc (lamang sa tuyong balat).

Ang pangunahing lugar ng pananatili ng pasyente sa isang institusyong medikal ay kama. Depende sa kondisyon ng pasyente at mga medikal na appointment, ang kanyang posisyon ay maaaring maging aktibo, pasibo at sapilitang. Sa aktibong estado, ang pasyente ay maaaring independiyenteng bumangon sa kama, umupo, maglakad at gumamit ng banyo. Sa isang passive na posisyon, ang pasyente ay nakahiga sa kama at hindi maaaring tumayo, tumalikod, o magbago ng posisyon sa kanyang sarili. Ang sapilitang posisyon ng pasyente sa kama ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na siya mismo ay kumukuha ng isang posisyon kung saan mas mabuti ang kanyang pakiramdam at kung saan ang sakit ay bumaba o nawawala. Halimbawa, na may matalim na pananakit sa tiyan, ang pasyente ay nakahiga habang ang kanyang mga binti ay hinila pataas sa kanyang tiyan, at sa kakapusan ng hininga, siya ay nakaupo sa kama, nakasandal ang kanyang mga kamay sa gilid nito. Karaniwang ginagamit ang mga kama sa mga institusyong medikal. Ang ilang mga kama ay may mga espesyal na aparato para sa pagtaas ng mga dulo ng paa at ulo. Kapag nagpapakain sa pasyente, minsan ginagamit ang maliliit na mesa, na inilalagay sa kama sa harap ng ulo ng pasyente. Upang mabigyan ang pasyente ng semi-upo na posisyon, ang isang headrest ay inilalagay sa unan, at isang kahoy na kahon ay inilalagay sa harap ng footboard upang suportahan ang mga binti. Ang bedside table ay may storage compartment para sa mga pinahihintulutang personal na gamit. Ang kutson ay dapat na makinis, walang mga depresyon at tuberosity. Ang mga unan ay kanais-nais na magkaroon ng balahibo o pababa. Kamakailan, lumitaw ang mga unan na gawa sa mga sintetikong materyales. Sila ang pinaka-kalinisan. Ang mga kumot para sa mga pasyente ay pinili ayon sa panahon (flannelette o lana). Binubuo ang bed linen ng mga punda, kumot at duvet cover (maaaring palitan ng pangalawang sheet). Ang linen ay pinapalitan lingguhan o mas madalas kung ito ay marumi. Ang mga sheet para sa mga pasyenteng may malubhang sakit ay dapat na walang mga tahi at peklat. Ang bawat pasyente ay binibigyan ng tuwalya. Ang mga pasyente na may hindi sinasadyang pag-ihi at iba pang mga pagtatago ay naglalagay ng isang oilcloth sa ilalim ng mga kumot. Ang hindi malinis na kama, marumi, nakatuping bed linen ay kadalasang maaaring maging sanhi ng mga bedsores at pustular na sakit sa balat sa mga mahihinang pasyente. Ang mga higaan ng mga pasyente ay ginagawang muli nang hindi bababa sa 2 beses sa isang araw. Ang mga mahihinang pasyente (pasibong nagsisinungaling) na sistematikong sa pamamagitan ng mga puwersa ng junior staff ay dapat na iikot mula sa gilid sa gilid, na isinasaalang-alang ang likas na katangian ng sakit.

Ang pagpapalit ng mga kumot sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay karaniwang ginagawa sa isa sa mga sumusunod na dalawang paraan. Ayon sa unang paraan, ang pasyente ay nakatalikod sa isa sa mga gilid na gilid ng kama. Ang maruming sapin ay ibinulong pataas patungo sa pasyente, at pagkatapos ay isang malinis na sapin, na may roller ang haba, ay inilalabas sa ibabaw ng kutson at ang roller nito ay inilalagay sa tabi ng roller ng maruming sapin. Ang pasyente ay inilipat sa magkabilang roller sa kabilang panig ng kama, na natatakpan na ng malinis na sapin, pagkatapos nito ay tinanggal ang maruming sapin at ang roller ng malinis na sapin ay ganap na inilabas. Ayon sa pangalawang pamamaraan, ang mga binti at pelvis ng pasyente ay salit-salit na itinaas at ang isang maruming sheet ay pinagsama patungo sa kanyang ulo, at sa halip na ito, isang malinis na sheet na pinagsama sa isang transverse roller ay inilabas. Pagkatapos ay itinaas ang katawan ng pasyente, ang maruming sapin ay tinanggal at ang kalahati ng malinis na sapin ay inilalabas sa lugar nito. Kung mayroong dalawang orderly kapag nagpapalit ng bed linen, pinakamahusay na ilipat ang pasyente sa isang stretcher para sa oras na ito.


Pagpapalit ng kamiseta ng isang pasyenteng may malubhang karamdaman. Ang pasyente ay itinaas sa itaas ng unan, ang kamiseta ay itinaas mula sa likod hanggang sa likod ng ulo, inalis sa ibabaw ng ulo, at pagkatapos ay ang mga manggas ay inilabas isa-isa. Kapag nagsuot ng kamiseta, kabaligtaran ang totoo. Una, ang mga kamay ay salit-salit na inilalagay sa mga manggas, at pagkatapos ay isinusuot ang kamiseta sa ibabaw ng ulo at itinuwid. Sa isang may sakit na kamay, tinanggal nila ang manggas ng kamiseta na may malusog na kamay, at pagkatapos ay may isang may sakit, at isinusuot muna ang isang manggas sa isang may sakit na kamay, at pagkatapos ay sa isang malusog na kamay. Para sa kaginhawahan, inirerekomenda na ang mga pasyenteng may malubhang sakit ay magsuot ng mga kamiseta tulad ng mga undershirt ng mga bata.

Pangangalaga sa balat. Kung ang pasyente ay pinapayagang maglakad, siya ay naghuhugas ng kanyang sarili tuwing umaga at naliligo sa kalinisan minsan sa isang linggo. Ang mga pasyente na nasa kama nang mahabang panahon, kinakailangan na punasan ang balat. Upang gawin ito, ang bawat kompartimento ay dapat magkaroon ng disinfectant solution, na kinabibilangan ng camphor alcohol. Bago gamitin, painitin ito sa ilalim ng mainit na tubig o ilagay ito sa mainit na radiator. Ang pinakamahalagang kondisyon para sa normal na aktibidad ng balat ay ang kadalisayan at integridad nito. Upang mapanatili ang pagkalastiko, lambot at flexibility ng balat, ang pag-andar ng sebaceous at sweat glands ay mahalaga. Gayunpaman, ang taba at pawis, na naipon sa ibabaw ng balat, ay nag-aambag sa kontaminasyon nito. Kasama ng taba at pawis, ang alikabok at mga mikroorganismo ay naipon sa balat. Ang polusyon ay nagdudulot ng pangangati. Ang pangangati ay humahantong sa scratching, abrasions, i.e. sa paglabag sa integridad ng balat, na kung saan ay nag-aambag sa pagtagos nang malalim sa balat ng lahat ng uri ng microbes na matatagpuan sa ibabaw nito. Ang pangangalaga sa balat ay naglalayong panatilihin itong malinis at buo. Ang pamamaraan ng pagpahid ng balat ay ang mga sumusunod. Kinukuha nila ang isang dulo ng tuwalya, basain ito ng isang disinfectant solution, pisilin ito nang bahagya at sinimulang punasan ang leeg, sa likod ng mga tainga, likod, harap ng dibdib at sa mga kilikili. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga fold sa ilalim ng mga glandula ng mammary, kung saan ang diaper rash ay maaaring mabuo sa mga napakataba na kababaihan at napakapawisan na mga pasyente. Pagkatapos ang balat ay punasan nang tuyo sa parehong pagkakasunud-sunod. Ang mga paa ng pasyente ay hinuhugasan ng 1-2 beses sa isang linggo, naglalagay ng palanggana sa kama, pagkatapos ay pinutol ang mga kuko.

Paghuhugas ng maysakit. Ang paghuhugas ay ginagawa gamit ang mahinang solusyon ng potassium permanganate o isa pang solusyon sa disimpektante. Ang solusyon ay dapat na mainit-init (30 - 40 degrees). Upang hugasan ang pasyente, kailangan mong magkaroon ng isang pitsel, forceps at sterile cotton balls. Ang isang pitsel na may solusyon ay kinuha sa kaliwang kamay at ang panlabas na genitalia ay natubigan, at isang cotton swab, na naka-clamp sa isang forceps, ay nakadirekta mula sa mga maselang bahagi ng katawan hanggang sa perineum (mula sa itaas hanggang sa ibaba); pagkatapos nito, punasan ito ng dry cotton swab sa parehong direksyon upang hindi madala ang impeksyon mula sa anus papunta sa pantog. Ang paghuhugas ay maaari ding gawin mula sa mug ni Esmarch, na nilagyan ng vaginal tip. Ang isang jet ng tubig ay nakadirekta sa perineum at sa parehong oras, na may cotton swab na naka-clamp sa forceps, ilang mga paggalaw ang ginawa sa direksyon mula sa maselang bahagi ng katawan hanggang sa anus.

pangangalaga sa bibig. Kahit na sa mga malulusog na tao, maraming mikrobyo ang naipon sa oral cavity, na, kapag ang katawan ay humina, ay maaaring maging sanhi ng anumang mga sakit ng oral cavity at lumala ang pangkalahatang kondisyon ng isang tao. Samakatuwid, malinaw kung gaano kahalaga ang pagsubaybay sa kondisyon ng kalinisan ng oral cavity sa mga pasyente. Ang mga pasyenteng naglalakad araw-araw sa umaga at gabi ay magsipilyo ng kanilang mga ngipin at banlawan ang kanilang mga bibig ng bahagyang inasnan (1/4 na kutsara ng table salt bawat baso ng tubig) o isang mahinang solusyon ng potassium permanganate. Inirerekomenda na gumamit ng malambot na toothbrush na hindi makapinsala sa mauhog lamad ng gilagid. Ang mga brush ay dapat na lubusan na banlawan ng malinis na tubig. Ang mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay hindi maaaring magsipilyo ng kanilang sariling mga ngipin, kaya obligado ang nars na gamutin ang bibig ng pasyente pagkatapos ng bawat pagkain. Upang gawin ito, kumuha ng cotton ball na may mga sipit, basain ito sa isang 5% na solusyon ng boric acid o isang 2% na solusyon ng sodium bikarbonate, o sa isang mahinang solusyon ng potassium permanganate, o mainit na pinakuluang tubig at punasan ang buccal surface ng ngipin muna, at pagkatapos ay magkahiwalay ang bawat ngipin. Pagkatapos nito, banlawan ng pasyente ang kanyang bibig. Kung ang dila ay natatakpan ng isang makapal na patong, ito ay tinanggal na may 2% na solusyon ng soda sa kalahati na may gliserin. Kapag natuyo ang mga labi at lumilitaw ang mga bitak, lubricated sila ng boron vaseline o glycerin. Ang mga pasyente na may malubhang sakit ay madalas na nakakaranas ng pamamaga sa oral mucosa - stomatitis. Lumitaw, sakit sa panahon ng pagkain, paglalaway, ang temperatura ay maaaring tumaas nang bahagya. Ang paggamot sa droga ng stomatitis ay binubuo sa paggamit ng mga aplikasyon at patubig ng mauhog lamad na may solusyon sa soda. Ang mga dental prostheses ay dapat tanggalin sa gabi, lubusan na hugasan gamit ang isang brush at toothpaste, at nakaimbak sa isang malinis na baso ng pinakuluang tubig hanggang umaga.

Pangangalaga sa mata. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa pag-aalaga ng mga mata ng mga pasyente na may malubhang sakit, kung saan ang purulent discharge ay naipon sa mga sulok ng mga mata sa umaga, kahit na bumubuo ng isang crust. Ang mga naturang pasyente ay dapat maghugas ng kanilang mga mata araw-araw gamit ang isang eyedropper o isang sterile gauze swab. Ang isang pamunas na moistened na may mainit na solusyon ng 3% boric acid ay maingat na isinasagawa mula sa panlabas na sulok ng mata hanggang sa panloob (patungo sa ilong).

Pangangalaga sa tainga at ilong. Kung ang pasyente ay hindi makapaghugas ng kanyang mga tainga nang mag-isa, pinupunasan ng junior nurse ang unang bahagi ng ear canal ng gauze na binasa sa tubig na may sabon. Ang uhog ay madaling maalis sa pamamagitan ng pag-douching sa lukab ng ilong ng maligamgam na tubig. Maaari mong igulong ang isang gauze napkin sa isang tubo (turunda), basain ito ng langis ng vaseline at halili na alisin ang mga crust mula sa ilong na may mga paggalaw na umiikot.

Pangangalaga sa buhok. Ang mga pasyente na nasa kama sa mahabang panahon ay nangangailangan ng patuloy na pangangalaga sa buhok. Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang balakubak ay hindi nabubuo sa buhok at hindi lumilitaw ang mga insekto. Ang mga lalaki ay ginupit at pinahuhugasan ang kanilang buhok isang beses sa isang linggo sa panahon ng isang malinis na paliguan. Ang mga pasyente na ipinagbabawal na maligo ay maaaring maghugas ng kanilang buhok sa kama, kung pinapayagan ng kanilang kondisyon. Mas mahirap panatilihing malinis ang ulo sa mga babaeng may mahabang buhok. Dapat suklayin ang buhok araw-araw upang maalis ang alikabok at balakubak. Upang gawin ito, kumuha ng madalas na scallop, na dapat magkaroon ng bawat pasyente (mahigpit na ipinagbabawal na gumamit ng mga scallop ng ibang tao). Ang maikling buhok ay sinusuklay mula sa mga ugat hanggang sa mga dulo, at ang mahabang buhok ay nahahati sa magkatulad na mga hibla at dahan-dahang sinusuklay mula sa mga dulo hanggang sa mga ugat, sinusubukan na huwag bunutin ang mga ito. Ang mga suklay at suklay ay dapat panatilihing malinis, pana-panahong punasan ng alkohol, suka at hugasan sa mainit na tubig na may soda o ammonia. Upang hugasan ang iyong buhok, dapat kang gumamit ng iba't ibang mga shampoo, sabon ng sanggol. Kung pinahihintulutan ng kondisyon ng pasyente, pagkatapos ay hinuhugasan nila ang kanilang buhok sa panahon ng isang malinis na paliguan, ngunit maaari mo ring hugasan ang iyong buhok sa kama, paglalagay ng palanggana sa dulo ng ulo ng kama, sa isang dais at ibinalik ang ulo ng pasyente. Sa panahon ng sabon, dapat mong punasan nang mabuti ang balat sa ilalim ng buhok, pagkatapos ay hugasan at punasan ang tuyo, at pagkatapos ay magsuklay. Pagkatapos hugasan ang ulo, ang babae ay isinusuot ng scarf. Pagkatapos hugasan ang maysakit, pinuputol o tinutulungan ng nars ang paggupit ng mga kuko at mga kuko sa paa.

Pangangalaga sa ilong, tainga at mata. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga crust at isang kasaganaan ng uhog sa lukab ng ilong, ito ay hugasan sa umaga na may maligamgam na tubig. Kung kinakailangan, ang mga crust sa ilong ay pinalambot sa pamamagitan ng pagpapadulas ng glycerin o petroleum jelly. Sa tainga ng mga pasyente, maaaring maipon ang tinatawag na earwax (yellowish-brown mass), na maaaring tumigas at bumuo ng "ear plugs", na nakakabawas sa pandinig. Inirerekomenda araw-araw sa umaga kapag hinuhugasan ang mga panlabas na auditory canal upang hugasan ng maligamgam na tubig at sabon. Kapag nabuo ang mga ear plugs, hindi dapat kunin ang mga ito gamit ang matigas na bagay upang maiwasan ang pinsala sa eardrum. Kinakailangan na tumulo ng ilang patak ng isang 3% na solusyon ng hydrogen peroxide sa panlabas na auditory canal at pagkatapos ay punasan ito ng cotton swab. Maaari ding tanggalin ang mga wax plug sa pamamagitan ng pagdo-douching sa external auditory canal ng malakas na jet ng tubig mula sa ear syringe o rubber balloon. Kung kinakailangan, humingi ng medikal na atensyon.