Ang mga sintomas ng pinsala sa frontal lobe ng utak ay direktang nakasalalay sa lokasyon ng focus ng hemorrhagic softening sa basal, convexital o premotor na lugar. Sa kaso ng pinsala frontal lobes nauuna ang mga sintomas ng psychopathological na may pangkalahatang kakulangan ng mga sintomas ng neurological.

Sa mga sugat ng frontal lobes malubhang kaso utak concussion, mayroong isang yugto ng kurso ng mga proseso ng psychopathological. Sa kasong ito, ang walang malay na estado ay maaaring mapalitan ng psychomotor agitation, pagkalito, euphoria, agresyon, isang makabuluhang pagbaba sa kritisismo, na sinusundan ng pagkahilo at spontaneity. Sa ilang mga kaso, ang pagkahilo at pagkabalisa laban sa background ng iba sintomas ng psychopathological mangibabaw sa klinikal na larawan. mga paunang panahon mga sakit.

Laban sa background ng psychopathological sintomas, contralateral pyramidal sintomas ay nabanggit, na kung saan ay hindi palaging ipinahayag medyo malinaw. Sa mga bali ng anterior cranial fossa, bilang panuntunan, unilateral o bilateral pangunahing paglabag pang-amoy sa anyo ng hyposmia o anosmia, na nagpapahiwatig ng pinsala sa mga olfactory bulbs o tracts.

Sa pinsala sa frontal lobe sa mga kaso ng closed craniocerebral injury, ang mga sumusunod na karamdaman ay maaaring mangyari:

1. Apatico-abulic syndrome na may mental na kawalang-interes, nabawasan ang pagnanais para sa aktibidad at pagkawala ng pagnanais, o, sa kabaligtaran, affective at motor disinhibition, na sinamahan ng isang pagtaas ng euphoric mood o kahangalan.
2. akinetic syndrome na may kabuuang kawalan o pagbaba mga function ng motor, kawalan ng motibo. Gayunpaman, ang mga pasyente na hindi kumikibo at hindi kusang pumasok sa pag-uusap ay mabilis na tumutugon sa mga tanong at nagsasagawa ng mga gawaing motor bilang tugon sa mga hinihingi. Ang kahirapan ng mga paggalaw at kakulangan ng mga impulses sa ilang mga kaso ay pinagsama sa mga pag-atake ng impulsive restlessness at disinhibition ng mga kasanayan sa motor. Bilang karagdagan, ang isang nakakahawak na kababalaghan (Hermann's sign) at sexual disinhibition ay maaaring maobserbahan sa grupong ito ng mga pasyente. Minsan ang akinetic syndrome ay nawawala 1-2 buwan pagkatapos ng pinsala, sa ibang mga kaso ito ay sinusunod nang mas mahabang panahon o, sa isang mas mababang lawak, ay nananatiling paulit-ulit sa natitirang panahon.
3. Ang mga pagbabago sa characterological sa pagkatalo ng frontal lobes ay ipinahayag pangunahin sa affective sphere at may anyo ng mood instability, unmotivated outbursts ng galit at walang disiplina na pag-uugali. Ang mga pagbabagong ito ay may posibilidad na makinis sa loob ng ilang buwan, gayunpaman, sa isang antas o iba pa, maaari din silang maobserbahan sa natitirang panahon.
4. Sa intelektwal na globo, mayroong pagbaba sa aktibidad ng pag-iisip, na sinamahan ng isang hindi sapat na kritikal na saloobin sa kalagayan ng isang tao at kakulangan ng mga motibo. Ang paglabag sa atensyon sa anyo ng hindi sapat na pag-aayos at pagkagambala ay makabuluhang binabawasan ang kahusayan ng mga pasyente. Ang mga karamdaman sa memorya ay nauugnay sa isang mas malaking lawak sa pang-unawa ng bago na may medyo kasiya-siyang pag-aayos ng lumang kaalaman.

Mga Pinagmulan:
1. Traumatic brain injury (klinika, paggamot, pagsusuri, rehabilitasyon) / V.B. Smychek, E.N. Ponomarev. - Mn., 2010.
2. Gabay sa neurolohiya. T. VIII. - M., 1962.

Ang frontal lobe syndrome ay isang neuropsychological symptom complex at isang organic personality disorder na sanhi ng pinsala sa mga istruktura ng frontal lobe. hemispheres.

Batay sa teorya ng tatlo ni Luria functional na mga bloke, kung saan ang frontal lobe ay gumaganap ng function ng isang regulator ng aktibidad at kontrol sa pag-uugali, ang frontal lobe syndrome ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa kontrol ng mental na aktibidad.

Ang isang pasyente na may patolohiya ng frontal lobes ay nagpapanatili ng kakayahang malutas ang mga problema at ang kaalaman na naipon sa buong buhay. Kasabay nito, nawawala ang kakayahang gamitin ang mga kasanayang ito upang makamit ang mga layunin. Ang mga pasyente na may frontal lobe syndrome ay hindi maaaring nakapag-iisa na gumuhit ng isang plano ng aksyon at kumilos ayon dito - ang mga taong ito ay tumatanggap ng isang handa na template.

May mga pagbabago sa personal at motivational sphere. nakaraan kumplikadong mga hugis ang mga pag-uugali ay pinasimple at pinapalitan ng mga stereotype na aktibidad.

Mga sanhi

Lumilitaw ang patolohiya bilang isang resulta ng pagkilos ng mga naturang kadahilanan:

1. Tumor.
2. Mga sakit na neurodegenerative ng gitnang sistema ng nerbiyos: Pick's disease, Alzheimer's disease.
3. Mga genetic na sakit tulad ng Tourette's syndrome.
4. At mga karamdaman sa vascular sa cerebral cortex.
5. Mga mekanikal na pinsala sa utak at bungo.

Paano ito nagpapakita

Ang frontal lobe syndrome ay nagdudulot ng mental at neurological disorder:

• Disorder ng perception. Karaniwan ang globo ng pang-unawa sa mga pasyente ay nabalisa nang kaunti. Hindi nila inaayos ang visual o pandama ng pandinig. Sa isang eksperimentong pang-unawa, nakikilala nila ang mga simpleng simbolo, salita, at elementarya na mga guhit. Gayunpaman, ang pagsasagawa ng mga kumplikadong gawain na nangangailangan ng aktibong aktibidad ng pasyente, ang mga paghihirap ay lumitaw. Ang mga pasyente ay hindi nagsusuri ng stimuli o nagbibigay ng pormal, mababaw na pagsusuri.
• Paglabag sa atensyon. Ang pinsala sa frontal lobe ng utak ay nakakagambala sa boluntaryong atensyon, binabawasan ang konsentrasyon at konsentrasyon nito. Ang pagpili ng pansin ay nabalisa: ang mga pasyente ay tumutugon sa hindi kinakailangang stimuli, at hindi tumugon sa mga kinakailangan. Ang mga pasyente ay madalas na ginulo habang nagsasagawa ng mga gawain.
• Disorder sa pagsasalita. Ang physiological at anatomical na kakayahang magsalita ay nananatili, ngunit ang mga pasyente na may frontal lobe syndrome ay madalas na tumatangging makipag-usap at makipag-ugnayan sa mga tao nang mag-isa.
  Pinapanatili nila ang kakayahang bumuo ng mga elementarya na pangungusap mula sa ilang mga salita, nang hindi nawawala ang kanilang lohikal na kahulugan at sa pangangalaga ng lahat ng mga istruktura ng pagsasalita. Gayunpaman, hindi magagawa ng mga pasyente kumplikadong mga pangungusap puno ng speech turns at abstract concepts.
• Mga paglabag globo ng motor. Sa mga pasyente, ang kakayahang magplano at magsagawa ng mga aktibong aksyon na may kamalayan ay may kapansanan. Kapag nakikinig sa mga tagubilin para sa pagkilos, ang mga pasyente ay gumagawa pa rin ng maling bagay. Mabilis nilang nakalimutan ang pagkakasunud-sunod ng gawain at ginagawa ito nang pabigla-bigla at magulo. Hindi napapansin ng mga tao ang kanilang mga pagkakamali at naniniwala na ginagawa nila ang lahat ng tama, kahit na may mga halatang pagkakamali sa kurso ng pagkumpleto ng isang gawain o kahilingan.
• Pagkasira ng memorya. Sa patolohiya, ang kakayahang maunawaan ang kabisadong impormasyon ay bahagyang o ganap na nawala. Nabanggit na ang mga pasyente ay pormal na kabisado lamang ang mga pangunahing palatandaan ng stimuli at stimuli. Ang pagsasaulo at pagpaparami ng semantikong impormasyon ay nabalisa. Ibig sabihin, ang mga maikling kwento o mga pangungusap ay hindi ginawang buo, o sila ay muling ginawa, ngunit may paglabag sa kronolohiya ng mga pangyayari sa kwentong ito.
• Mga karamdaman sa pag-iisip. Ang mga pasyente ay nahihirapang lutasin ang problema dahil ang tunay na layunin at kahulugan ay mahirap panatilihin sa kanilang isipan. Ang mga tao ay madaling malutas ang mga problema kung ang isang simpleng solusyon ay hango dito. Mahirap para sa kanila na malutas ang mga problema kung ang sabay-sabay na pagsusuri ng ilang mga elemento ay kinakailangan, kung kailangan nilang isaisip at ihambing sa bawat isa. Ang mga pasyente ay hindi alam kung paano itama ang mga pagkakamali at hindi maaaring isalin ang kanilang mga aksyon sa isang boses. Nabigo silang pangalanan ang kadena ng pangangatwiran na humantong sa solusyon ng problema, at pangalanan lamang ang mga huling aksyon.
• Mga karamdaman sa personalidad. Nilabag ang emosyonal na tugon, ang lakas ng emosyonal na tugon. Ang ordinaryong at ordinaryong stimuli ay maaaring magdulot ng pagsabog ng agresyon, habang hindi pangkaraniwang sitwasyon hindi magbubunga ng anumang emosyon. Nawawasak ang pagpuna sa sarili. Ang kanilang kalooban ay labile: mula sa kahangalan at euphoria, ang estado ay mabilis na dumadaloy sa pagkamayamutin at depresyon.

Sa paglipas ng panahon, nabubuo ang emosyonal na pagkapurol: nagiging mahirap ang mga damdamin. Ang mga pangangailangan sa aesthetic ay nababagabag: ang mga pasyente ay hindi interesado sa musika, sinehan, pagpipinta. Hindi sila nasisiyahan sa pagmumuni-muni.

Ang bawat function sa katawan ng tao ay ibinibigay ng gawain ng nervous system at may sariling malinaw na permanenteng representasyon sa utak. Nalalapat ito kapwa sa mga simpleng physiological function at sa mas mataas na aktibidad ng nerbiyos. Kahit na ang takot ay mayroon tiyak na lugar tirahan.

Depende sa lugar kung saan matatagpuan ang tumor ng frontal lobe ng utak, ang ilang mga sintomas ay bubuo. Ang lahat ng mga lugar ng utak ay magkakaugnay, magkakaugnay sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga landas, na nagpapaliwanag ng paglitaw ng mga espesyal na kumbinasyon ng mga sintomas. Kinakailangan upang masuri ang klinikal na larawan hindi lamang sa mga tuntunin ng mga umiiral na karamdaman, kundi pati na rin ayon sa kalubhaan ng mga tiyak na tiyak na kumbinasyon ng mga sintomas na ito sa bawat isa.

Mayroong 3 sa panimula iba't ibang uri Mga sintomas na katangian ng isang sugat sa tumor:

1. Lokal - depende sa lokalisasyon ng pathological focus.
2. Pangkalahatan sa antas ng utak - dahil sa isang pagtaas presyon ng intracranial, isang paglabag sa daloy ng cerebrospinal fluid (likido na nagpapakain sa utak).
3. Ang mga sintomas sa malayo ay nagpapahiwatig ng paglahok ng ibang bahagi ng nervous system sa proseso.
4. Pagbabago sa komposisyon ng alak.
5. Pag-alis o dislokasyon ng sangkap ng utak.
6. Ang mga pangkalahatang palatandaan sa antas ng buong organismo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pagkalasing sa kanser.

mga lokal na sintomas

Tukoy mga lokal na sintomas nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga sumusunod na phenomena:

• kapansanan sa memorya;
• maling alaala;
• kulang sa atensiyon;
• pagkapagod;
• pagkasira sa mood;
• matalim na patak emosyonal na reaksyon;
• pagkabahala;
• mga karamdaman sa pagsasalita;
• may kapansanan sa pang-amoy;
• kakulangan ng pagpuna;
• mga vegetative disorder;
• frontal disorder ng koordinasyon ng mga paggalaw at balanse;
• obsessive grasping movements;
• mga seizure.

kapansanan sa memorya

Isinasaalang-alang na ang memorya ay ang batayan para sa pagkuha bagong impormasyon, ang mga pasyente ay huminto sa kanilang pag-unlad, nagiging hindi matuturuan. Ang paglabag sa memorya ng motor ay ipinahayag sa pamamagitan ng katotohanan na ang isang tao ay pana-panahon sa loob ng ilang segundo ay nakalimutan kung paano ginagawa ang isang pamilyar na aksyon, at pagkatapos ay naaalala. Sa mga advanced na kaso, ang trabaho na sinimulan ay hindi nakumpleto, dahil ang pasyente ay hindi maaaring magkasama at makumpleto ang buong chain sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod kinakailangang aksyon.

Mga Baluktot na Alaala

Ang pagkakaroon ng mga maling alaala, ang paglitaw ng magulong impormasyon sa memorya ay partikular na katangian ng pagkakaroon ng isang tumor sa nangingibabaw na frontal lobe (sa mga kanang kamay - sa kaliwa, sa mga kaliwang kamay - sa kanan) o sa pareho. frontal lobes.

Attention disorder

Sa una, ang kaguluhan ng atensyon ay ipinahayag sa pamamagitan ng kawalan ng kakayahang mag-focus nang mahabang panahon tiyak na aksyon. Ang pagiging patuloy na ginulo, ang isang tao ay siguradong makakalimutan ang isang bagay. Hindi niya maalala kung ano ang gagawin at kung bakit siya pumunta kung saan-saan.

Pagkapagod

Tumaas na pagkapagod, pag-aantok, na kadalasang iniuugnay ng mga pasyente sa stress, hypovitaminosis, pisikal na overstrain, habang ang symptomatology na ito ay mahalaga bahagi depressive syndrome katangian ng mga organikong sugat ng frontal lobe.

Pagkasira ng mood

Mahalaga! Para sa differential diagnosis, dapat tandaan na ang background ng nabawasan na mood ay maaaring may 3 uri, depende sa lokalisasyon:

• kapag ang hypothalamus o pituitary gland ay apektado, ang mood ay unti-unting bumababa, sa paglipas ng ilang taon ang tao ay nagiging mas at mas nalulumbay.
• lokalisasyon ng tumor sa templo ay nagiging sanhi ng pagkakaroon ng isang mababang mood background, alternating na may unmotivated outbursts ng kagalakan, habang pinapanatili ang mga pangunahing katangian ng personalidad;
• na may pinsala sa frontal lobe, ang pagkasira ng mood ay sinamahan ng kakulangan ng puso, isang malaking pagbabago sa mga reaksyon sa isip, at ang pagkasira ng personalidad.

Biglang pagbabago sa emosyonal na mga reaksyon

May mga matalim na pagbabago sa mood mula sa hindi makatwirang masaya hanggang sa negatibo. Ito ay isang pagpapakita ng sindrom ng hindi sapat na emosyonal na reaksyon.

Ang matatag na damdamin ng isang tao para sa mga kamag-anak ay nawawala, ang isang positibong saloobin sa mga mahal sa buhay ay biglang nagbabago sa kabaligtaran, negatibo. Ang interes sa lahat ng bagay maliban sa sekswal na buhay ay bumababa, gluttony, slovenliness, bastos, walang taktikang biro ay lilitaw. Ang sitwasyong ito ay tipikal para sa isang tumor na matatagpuan sa ibabang ibabaw ng frontal lobe ng utak (ang nangingibabaw na kaliwang hemisphere para sa mga kanang kamay).

Sa kanang bahagi ng lokalisasyon, ang isang katulad na kawalang-interes ay sinamahan ng pagtawa, kalokohan, kadaldalan. Ang mga karanasan para sa mga mahal sa buhay ay wala pa rin.

Pagkaabala

Kapag matatagpuan sa loobang bahagi alinman sa hemisphere swelling ay nagdudulot ng pagkabahala. Bumangon nadagdagang aktibidad, ang pagnanais na makamit hangga't maaari. Ngunit ang isang tao ay mabilis na naubos, nagkakaroon ng kawalang-interes, kawalang-interes sa mga tao at kaganapan sa paligid. Ang mga panahon ng kawalang-interes ay kahalili ng mga pagsabog mga negatibong reaksyon sa mga kapamilya at kaibigan. Paminsan-minsan, kusang may surge ng aktibidad sa negosyo, na bigla ding kumukupas.

Mga karamdaman sa pagsasalita

Sa isang tumor ng frontal lobe ng utak, ang mga karamdaman sa pagsasalita ay bubuo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbagal sa pagsasalita, ang pagiging kumplikado ng pagdaragdag ng mga indibidwal na pantig sa mga salita.

Sa una, ang pagsasalita ng pasyente ay pinagkaitan ilang bahagi pagsasalita, kahawig ng isang pangit na tekstong telegrapiko, naiintindihan ng iba. Sa hinaharap, ang pagbigkas ng mga salita ay nagdurusa sa isang lawak na ang pasyente ay maaari lamang bumulong at ang kanyang pagsasalita ay ganap na nawalan ng semantic load. Kasabay nito, ang pasyente ay tinatasa ang umiiral na depekto sa pagsasalita nang sapat at nagiging nalulumbay tungkol sa karamdaman, nagiging maluha.

Ang ganitong mga pasyente ay binibigkas ang mga salita sa isang boses ng singsong nang perpekto, samakatuwid, upang maihatid ang impormasyon sa iba, ang ilan sa kanila ay nagsisimulang kumanta ng mga salita. Ang pagbabasa, pagsulat ay hindi nilalabag. Ang pangalawang opsyon kung saan maaaring makipag-usap ang pasyente sa mga mahal sa buhay ay ang pagsulat ng mga tala na may iba't ibang nilalaman. Ang pasyente ay natututong magbilang nang napakabilis.

Kadalasan, laban sa background ng isang matalim na paglabag sa pagbigkas, kahit na simpleng salita may kakayahan pa rin ang mga pasyente na bigkasin ang magkakahiwalay na malalaswang parirala. Ang mga ito ay nasa likas na katangian ng verbal emboli, na hindi sinasadyang lumalabas sa bibig.

Nagaganap ang mga karamdaman sa pagsasalita kapag naapektuhan ang nangingibabaw na hemisphere. Ang pag-unlad ng proseso ng tumor ay sinamahan ng kahinaan ng mga kalamnan ng mukha, na nakakaapekto rin sa kakayahang bigkasin ang mga articulate na tunog.

Pagkagambala ng olpaktoryo

Ang mga olfactory pathway ay tumatakbo sa base ng utak sa anterior cranial fossa sa ilalim ng frontal lobe. Kapag naipit sila sa pagitan ng matigas na buto ng bungo at ng tumor, ang pakiramdam ng amoy ay nagsisimulang magdusa.

Kawalan ng kritisismo

Ang pasyente ay naghihirap mula sa isang kritikal na saloobin sa kanyang sarili, patungo sa mga umiiral na mga depekto. Sa kaso ng pag-iingat ng kritisismo bubuo reaktibong depresyon o psychosis. Ang pag-uugali ng antisosyal ay katangian, ang mga pasyente ay maaaring maging mapanganib sa iba.

Mga autonomic na karamdaman

Sa frontal foci, ang mga vascular disorder ay napapansin sa balat ng mga kamay, mukha, at mga binti. Ito ay dahil sa pagkatalo mga sentro ng halaman utak sa harap.

Pangharap na karamdaman ng koordinasyon, balanse

Ang mga kaguluhan sa koordinasyon ng mga paggalaw sa isang tumor sa frontal lobe ay naiiba sa mga cerebellar disorder. Ang pasyente ay hindi maaaring umupo at tumayo nang walang pagsuray-suray mula sa gilid hanggang sa gilid, pabalik-balik. Sa mga advanced na kaso, kapag ang core ng personalidad ay nawasak, dahil sa mga karamdaman sa koordinasyon, posible na maglakad lamang sa 4 na paa, bigkasin ang mga indibidwal na tunog sa halip na mga salita. Ang tao ay nagiging katulad ng ating apat na paa na kaibigan.

Obsessive grasping movements

Kapag hinawakan ang palad ng pasyente, mayroon siyang hindi mapigilan na napakalakas na pagkuyom ng kamay sa isang kamao. Hindi niya maalis ang kanyang kamao sa kanyang sarili. Ngunit kapag walang pangangati ng palad na ibabaw ng kamay, ang pasyente ay mahinahong pinipisil at inaalis ang kanyang mga daliri. Sa isang tumor ng frontal lobe ng utak, ang mga paggalaw ng paghawak ay bubuo hindi lamang kapag hinawakan ang palad, kundi pati na rin kapag ang isang bagay ay lumalapit dito. Ang tao ay nagsisimulang hindi makontrol na habulin ang bagay at subukang agawin ito. Kasabay nito, mula sa gilid ay tila gumagawa siya ng paggalaw gamit ang kanyang mga kamay, na parang gusto niyang yakapin ang isang bagay.

Mga seizure

Sa kaso ng isang malapit na lokasyon ng tumor sa mga cortical na bahagi ng frontal lobe, ang mga seizure ay bubuo, na sa una ay maaaring maging focal. Habang umuusad ang proseso epileptik seizures maging pangkalahatan, na may pagkawala ng malay, hindi sinasadyang pag-ihi, pagdumi.

Mga sintomas ng tserebral

Ang pagtaas sa frontal lobe tumor sa dami ay humahantong sa paglitaw ng mga sintomas ng tserebral, na nagpapahiwatig ng pagtaas sa intracranial pressure. Ang cranial cavity ay sarado, at ang anumang pagtaas sa mga nilalaman nito ay humahantong sa compression ng normal na tisyu ng utak, pagkagambala sa daloy ng CSF.

Ang meningeal syndrome ay bubuo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagpapakita:

1. Sakit ng ulo, na maaaring sinamahan ng pagsusuka. Hindi tulad ng mga sakit gastrointestinal tract, ang pagsusuka sa sitwasyong ito ay hindi nagdudulot ng ginhawa.
2. Ang pag-igting ng mga kalamnan ng occipital, na ipinakita ng kawalan ng kakayahang mapunit ang unan mula sa ulo.
3. Blackout ng malay, panaka-nakang sinasamahan ng auditory o visual na guni-guni. Pana-panahon, ang depresyon ng kamalayan ay naaantala ng mga yugto ng psychomotor agitation.
4. Nabawasan ang mga reflexes.

Mga sintomas sa malayo

Nagkakaroon ng malalayong sintomas kapag ang isang tumor mula sa frontal lobe ay tumubo sa mga kalapit na bahagi ng utak.

Ang klinikal na larawan ng mga neurological disorder ay nakasalalay sa lokasyon ng tumor, ang direksyon ng paglaki nito:

1. Kung ang proseso ay umaabot sa anterior at posterior central gyrus, pagkatapos ay bumuo mga karamdaman sa paggalaw at mga karamdaman sa pandama.
2. pagkatalo temporal na lobe humahantong sa kapansanan sa pandinig, paningin, epileptic seizure, mga karamdaman sa pagsasalita dahil sa isang depekto sa pag-unawa sa mga salita. Ang pasyente ay hindi maaaring magsulat at magbasa, nakalimutan ang pangalan ng bagay, ngunit magagawang ilarawan nang detalyado ang mga pag-andar nito.
3. Ang tumor ay hindi maaaring lumaki sa occipital lobe at cerebellum mula sa frontal lobe. Ito ay isang hindi tugmang sitwasyon. Ngunit sa pagkatalo ng mga landas na nagmumula sa frontal lobe hanggang sa tulay at sa cerebellum, nabubuo ito sakit sa cerebellar koordinasyon ng mga paggalaw, naiiba sa frontal.
4. Mga karamdaman sa oculomotor. galaw ng eyeball at itaas na talukap ng mata, ibinigay ang lapad ng mag-aaral normal na trabaho cranial nerves. Kapag ang tumor ay tumubo sa nuclei ng mga nerve na ito o dahil sa compression volumetric na edukasyon ang innervation ng kalamnan ay may kapansanan bola ng mata. Lumilitaw ang divergent o convergent strabismus, pagpapaliit o pagpapalawak ng palpebral fissure, ang laki ng mga mag-aaral ay nagbabago, atbp. Ang dumadating na manggagamot ay tutulong na bigyang-kahulugan ang mga naturang pagpapakita.
5. Kung paglaki ng tumor nakadirekta sa gilid III ventricle, pagkatapos, dahil sa pangangati ng mga makapangyarihang periventricular zone, ang mga yugto ng hindi mapigilan na sekswal na pagpukaw ay bubuo na may paglipat sa convulsive syndrome, epistatus, kamatayan.
6. Kapag ang kanang frontal lobe ay apektado, ang mga sintomas ay nangyayari sa kabaligtaran. Kadalasan, ang lahat ng mga sintomas ay bubuo sa gilid ng tumor. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang tumor sa kanan, malambot sa texture, ay lumalaki, displacing ang malusog na kaliwang frontal lobe, pinindot ito laban sa matitigas na buto ng bungo. Samakatuwid, ang mga sintomas na hindi karaniwan sa unang tingin ay nangingibabaw.

Pagbabago sa komposisyon ng cerebrospinal fluid

Sa pagdating makabagong pamamaraan diagnostics, tulad ng computed tomography, magnetic resonance imaging, PET, angiography at iba pa, ang kaugnayan ng pag-aaral ng cerebrospinal fluid - CSF - ay nawala. Ngunit kailangan mong malaman na ang cerebrospinal fluid sa cranial cavity ay nasa ilalim ng presyon. Ito ay dahil sa pagtaas ng nilalaman sa isang nakakulong na espasyo. Bumagal ang sirkulasyon ng CSF. Parami nang parami ang protina na nabanggit dito, nagiging mas malapot. Ginagawa nitong mas mahirap para sa sirkulasyon ng alak at nutrisyon ng utak.

Pag-alis o dislokasyon ng bagay sa utak

Sa pagtaas ng tumor ng frontal lobe ng utak, ang mga sintomas ng pinsala sa occipital lobe, trunk, cerebellar disorder ay bubuo sa dami.

Ang isang tumor sa frontal lobe ng utak ay maaaring maging sanhi ng isang displacement patungo sa tapat na hemisphere o patungo sa likod ng ulo. Ang posterior displacement ay humahantong sa pagtulak ng brainstem patungo sa foramen magnum. Ito ay tumutukoy sa pang-aabuso. Sa brain stem ay mahalaga mahahalagang sentro responsable para sa paghinga at sirkulasyon. Ang kanilang pagkatalo ay humahantong sa kamatayan.

Klinikal na larawan ng dislocation syndrome

Hindi tulad ng mga pinsala, unti-unting nabubuo ang dislocation syndrome sa mga tumor. Ang tao ay may oras upang umangkop, at klinikal na larawan ang pag-aalis ng utak ay nagiging maliwanag na sa mga advanced na kaso.

Patuloy na tumataas ang mga sumusunod na sintomas:

1. Paglabag sa kamalayan sa pagkahilo o pagkawala ng malay, na nagpapakita mismo patuloy na antok. Hindi magising ang isang tao.
2. Ang reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag ay bumababa, at pagkatapos ay ganap na nawawala.
3. May nanginginig na paggalaw ng mga eyeballs.
4. Kung ang pasyente ay may mga sintomas ng neurological sa isang panig, pagkatapos ito ay nagiging bilateral. Halimbawa, kung ang isang braso at binti ay paralisado, pagkatapos ay sa pagbuo ng isang dislokasyon, ang paresis ay umuusad sa lahat ng apat na paa.
5. Lumalagong mga sintomas ng pathological.
6. Ang tono ng kalamnan ay unang tumataas at pagkatapos ay bumababa.
7. mga sakit sa paghinga at ng cardio-vascular system humantong sa kamatayan.

Intoxication syndrome

Karaniwan, ang mga pasyente na may pangunahing mga tumor ng utak ay hindi naghihintay para sa pagbuo ng isang intoxication syndrome, dahil ang mga sintomas ng neurological ay nauuna. Ang paglabag sa memorya, atensyon, pagsasalita at iba pang mga problema ay humantong sa pasyente sa doktor. Pinapayagan nito ang napapanahong tulong, nang hindi naghihintay para sa pag-unlad ng pagkalasing sa kanser.

Kaso kapag nasa pangharap na lugar mayroong isang metastasis, ang sugat ng organ kung saan matatagpuan ang pangunahing pokus ay nauuna. Ang intoxication syndrome ay bubuo sa matinding napapabayaan na mga kaso, na nagpapahiwatig ng isang pangkalahatan ng proseso.

Kadalasan, ang mga sumusunod na sintomas ay bubuo:

• mahinang gana;
• sleep inversion: ang isang tao ay gising sa gabi, at gustong matulog sa araw;
• pagduduwal, pagsusuka, alternating na may paninigas ng dumi;
• patuloy na pagtaas ng temperatura ng katawan na hindi hihigit sa 37.1 - 37.3 0 C, pinabilis ang ESR, anemia sa mga pagsusuri sa dugo;
• pagkahilig sa trombosis sa mga daluyan ng dugo, atbp.

Mga uri ng neoplasms

Mga tumor sa utak, kabilang ang frontal localization ayon sa histological na istraktura, ay nahahati sa 2 uri - vascular at glial.

Ang pinakakaraniwan ay:

1. Ang glial astrocytoma, na mayroong 4 na antas ng malignancy. Kahit na ang karamihan malignant na mga tumor ang utak ay hindi nag-metastasis sa ibang mga organo.
2. Ang mga tumor na nabuo bilang resulta ng kapansanan sa embryogenesis ay dysontogenetic.
3. Neoplasms ng meningovascular series, na nagmula sa nag-uugnay na tisyu, mga sisidlan. Ang mga meningioma ay palaging nauugnay sa solid meninges, ibig sabihin, mayroon silang lokasyon sa ibabaw. Mas madalas, ang sakit ay nagsisimula sa isang convulsive syndrome dahil sa pangangati ng cerebral cortex ng isang tumor. Karamihan sa mga benign neoplasms ay lumalaki nang mga dekada. Ngunit maaari silang maging malignant at bumagsak sa meningosarcoma.
4. Metastases sa utak mula sa baga, mammary glands, bituka, bato, melanoma.

Differential Diagnosis

Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay madalas na matatagpuan sa iba't ibang uri ng mga sakit, kahit na hindi palaging nauugnay sa utak. Ilan sa mga sakit na ito:

Ang bawat isa sa mga sintomas sa itaas ay maayos na dumadaloy sa isa pa. Ang mga ito ay magkakaugnay sa isang lawak na kung minsan ay mahirap makita ang pinong linya, na nagpapahiwatig ng hitsura at paglaki ng mga palatandaan ng isang kahila-hilakbot na patolohiya. Ang pinakamaliit na hinala ng ilang uri ng problema ay dapat maghatid sa iyo sa isang doktor. Napapanahong nai-render Pangangalaga sa kalusugan nailigtas ang buhay ng milyun-milyong pasyenteng may mga tumor sa utak.

Ang frontal lobe ng utak ay may pinakamahalaga para sa ating kamalayan, gayundin sa isang function bilang kolokyal. Siya ay gumaganap ng mahalaga mahalagang papel sa memorya, atensyon, pagganyak at marami pang iba pang araw-araw na gawain.

Ang istraktura at lokasyon ng frontal lobe ng utak

Ang frontal lobe ay talagang binubuo ng dalawang magkapares na lobe at bumubuo ng dalawang-katlo ng utak ng tao. Ang frontal lobe ay bahagi ng cerebral cortex, at ang magkapares na lobe ay kilala bilang kaliwa at kanang frontal cortex. Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang frontal lobe ay matatagpuan malapit sa harap ng ulo sa ilalim pangharap na buto mga bungo.

Ang lahat ng mga mammal ay may frontal lobe, bagaman magkaibang sukat. Ang mga primate ay may pinakamalaking frontal lobes ng anumang iba pang mammal.

Ang kanan at kaliwang hemisphere ng utak ay kontrol magkabilang panig katawan. Ang frontal lobe ay walang pagbubukod. Kaya, ang kaliwang frontal lobe ay kumokontrol sa mga kalamnan kanang bahagi katawan. Katulad nito, kinokontrol ng kanang frontal lobe ang mga kalamnan sa kaliwang bahagi ng katawan.

Mga pag-andar ng frontal lobe ng utak

Ang utak ay isang kumplikadong organ na may bilyun-bilyong selula na tinatawag na mga neuron na nagtutulungan. Gumagana ang frontal lobe kasama ng iba pang bahagi ng utak at kinokontrol ang mga function ng utak sa kabuuan. Ang pagbuo ng memorya, halimbawa, ay nakasalalay sa maraming bahagi ng utak.

Higit pa rito, ang utak ay maaaring "mag-ayos" sa sarili upang mabayaran ang pinsala. Hindi ito nangangahulugan na ang frontal lobe ay maaaring makabawi mula sa lahat ng mga pinsala, ngunit ang ibang mga bahagi ng utak ay maaaring magbago bilang tugon sa trauma sa ulo.

Ang frontal lobes ay may mahalagang papel sa pagpaplano sa hinaharap, kabilang ang pamamahala sa sarili at paggawa ng desisyon. Ang ilang mga pag-andar ng frontal lobe ay kinabibilangan ng:

1. talumpati: Ang lugar ng Broca ay isang lugar sa frontal lobe na tumutulong sa pagbigkas ng mga saloobin. Ang pinsala sa lugar na ito ay nakakaapekto sa kakayahang magsalita at maunawaan ang pagsasalita.
2. Mga kasanayan sa motor: Ang frontal cortex ay tumutulong sa pag-coordinate ng mga boluntaryong paggalaw, kabilang ang paglalakad at pagtakbo.
3. Paghahambing ng Bagay: Ang frontal lobe ay tumutulong sa pag-uuri ng mga bagay at paghambingin ang mga ito.
4. Paghubog ng memorya: Halos bawat bahagi ng utak ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa memorya, kaya ang frontal lobe ay hindi natatangi, ngunit ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagbuo ng mga pangmatagalang alaala.
5. Pagbuo ng personalidad: kumplikadong pakikipag-ugnayan Ang kontrol ng salpok, memorya at iba pang mga gawain ay nakakatulong upang mabuo ang mga pangunahing katangian ng isang tao. Ang pinsala sa frontal lobe ay maaaring radikal na magbago ng personalidad.
6. Gantimpala at pagganyak: Karamihan sa mga neuron na sensitibo sa dopamine sa utak ay matatagpuan sa frontal lobe. Ang dopamine ay kemikal ang utak, na tumutulong na mapanatili ang isang pakiramdam ng gantimpala at pagganyak.
7. pamamahala ng atensyon, kasama ang pumipili ng atensyon: kapag hindi makontrol ng frontal lobes ang atensyon, maaari itong bumuo(ADHD).

Mga kahihinatnan ng pinsala sa frontal lobe ng utak

Isa sa pinaka-nakakatakot na pinsala sa ulo ang nangyari sa manggagawa ng tren na si Phineas Gage. Nakaligtas si Gage matapos mabutas ng bakal na spike ang frontal lobe ng utak. Bagama't nakaligtas si Gage, nawalan siya ng mata at nagkaroon ng personality disorder. Malaki ang pagbabago ni Gage, ang dating maamo na manggagawa ay naging agresibo at wala sa kontrol.

Hindi posible na tumpak na mahulaan ang kinalabasan ng anumang pinsala sa frontal lobe, at ang mga naturang pinsala ay maaaring magkaroon ng medyo naiiba sa bawat tao. Sa pangkalahatan, ang pinsala sa frontal lobe dahil sa suntok sa ulo, stroke, tumor, at sakit ay maaaring magdulot ng mga sumusunod na sintomas, tulad ng:

1. mga problema sa pagsasalita;
2. pagbabago ng pagkatao;
3. mahinang koordinasyon;
4. kahirapan sa kontrol ng salpok;
5. mga problema sa pagpaplano.

Paggamot ng pinsala sa frontal lobe

Ang paggamot sa pinsala sa frontal lobe ay naglalayong alisin ang sanhi ng pinsala. Ang isang doktor ay maaaring magreseta ng mga gamot para sa isang impeksyon, magsagawa ng operasyon, o magreseta ng mga gamot upang mabawasan ang panganib ng isang stroke.

Depende sa sanhi ng pinsala, inireseta ang paggamot na maaaring makatulong. Halimbawa, sa kaso ng pinsala sa harap pagkatapos ng isang stroke, ito ay kinakailangan upang pumunta sa malusog na diyeta At pisikal na Aktibidad upang mabawasan ang panganib ng stroke sa hinaharap.

Maaaring maging kapaki-pakinabang ang mga droga para sa mga taong may kapansanan sa atensyon at pagganyak.

Ang paggamot sa mga pinsala sa frontal lobe ay nangangailangan ng patuloy na pangangalaga. Ang pagbawi mula sa pinsala ay kadalasang isang mahabang proseso. Ang pag-unlad ay maaaring biglang dumating at hindi ganap na mahulaan. Ang paggaling ay malapit na nauugnay sa suportang pangangalaga at sa malusog na paraan buhay.

Panitikan

1. Collins A., Koechlin E. Pangangatwiran, pag-aaral, at pagkamalikhain: frontal lobe function at paggawa ng desisyon ng tao //PLoS biology. - 2012. - T. 10. - Hindi. 3. - S. e1001293.
2. Chayer C., Freedman M. Frontal lobe functions //Kasalukuyang mga ulat sa neurology at neuroscience. - 2001. - T. 1. - Hindi. 6. - S. 547-552.
3. Kayser A. S. et al. Dopamine, corticostriatal connectivity, at intertemporal choice //Journal of Neuroscience. - 2012. - T. 32. - Hindi. 27. - S. 9402-9409.
4. Panagiotaropoulos T. I. et al. Ang mga neuronal discharge at gamma oscillations ay tahasang nagpapakita ng visual consciousness sa lateral prefrontal cortex // Neuron. - 2012. - T. 74. - Hindi. 5. - S. 924-935.
5. Zelikowsky M. et al. Ang prefrontal microcircuit ay sumasailalim sa pag-aaral sa konteksto pagkatapos ng pagkawala ng hippocampal // Proceedings of the National Academy of Sciences. - 2013. - T. 110. - Hindi. 24. - S. 9938-9943.
6. Flinker A. et al. Muling pagtukoy sa papel ng lugar ni Broca sa pagsasalita //Proceedings of the National Academy of Sciences. - 2015. - T. 112. - Hindi. 9. - S. 2871-2875.

Frontal lobes ng utak, lobus frontalis - nauuna na seksyon hemispheres na naglalaman ng kulay abo at puting bagay(mga nerve cell at conductive fibers sa pagitan nila). Ang kanilang ibabaw ay bumpy na may convolutions, ang mga lobe ay pinagkalooban ilang mga function at mga tagapamahala iba't ibang departamento katawan. Ang frontal lobes ng utak ay may pananagutan sa pag-iisip, pagganyak ng mga aksyon, aktibidad ng motor at pagbuo ng pagsasalita. Sa pagkatalo ng departamentong ito ng central nervous system, posible ang mga karamdaman sa motor at pag-uugali.

Pangunahing pag-andar

Ang frontal lobes ng utak ay ang nauunang bahagi ng central nervous system, na responsable para sa complex aktibidad ng nerbiyos, kinokontrol ang aktibidad ng pag-iisip na naglalayong lutasin aktwal na mga problema. Ang aktibidad sa pagganyak ay isa sa pinakamahalagang tungkulin.

Pangunahing layunin:

1. Pag-iisip at integrative function.
2. Pagkontrol sa pag-ihi.
3. Pagganyak.
4. Pagsasalita at sulat-kamay.
5. Kontrol sa pag-uugali.

Ano ang responsable para sa frontal lobe ng utak? Kinokontrol nito ang mga galaw ng mga limbs, facial muscles, ang semantic construction ng pagsasalita, pati na rin ang pag-ihi. Paunlarin mga koneksyon sa neural sa cortex sa ilalim ng impluwensya ng edukasyon, pagkakaroon ng karanasan aktibidad ng motor, pagsusulat.

Ang bahaging ito ng utak ay pinaghihiwalay mula sa parietal region ng central sulcus. Binubuo sila ng apat na convolutions: patayo, tatlong pahalang. Sa likod ay mayroong extrapyramidal system, na binubuo ng ilang subcortical nuclei na kumokontrol sa paggalaw. Ang oculomotor center ay matatagpuan sa malapit, na responsable para sa pagpihit ng ulo at mga mata patungo sa stimulus.

Alamin kung ano ito, mga pag-andar, mga sintomas sa mga kondisyon ng pathological.

Ano ang responsable para sa, pag-andar, pathologies.

Ang mga frontal lobes ng utak ay may pananagutan para sa:

1. Pagdama ng katotohanan.
2. May mga sentro ng memorya at pagsasalita.
3. Mga emosyon at ang volitional sphere.

Sa kanilang pakikilahok, ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ng isang pagkilos ng motor ay kinokontrol. Ang mga pagpapakita ng mga sugat ay tinatawag na frontal lobe syndrome, na nangyayari sa iba't ibang mga pinsala sa utak:

1. Traumatic na pinsala sa utak.
2. Frontotemporal dementia.
3. Mga sakit sa oncological.
4. Hemorrhagic o ischemic stroke.

Mga sintomas ng pinsala sa frontal lobe ng utak

Kapag natalo mga selula ng nerbiyos at pagsasagawa ng mga landas ng lobus frontalis ng utak, nangyayari ang isang paglabag sa motibasyon, na tinatawag na abulia. Ang mga taong dumaranas ng karamdaman na ito ay nagpapakita ng katamaran dahil sa subjective na pagkawala ng kahulugan ng buhay. Ang ganitong mga pasyente ay madalas na natutulog sa buong araw.

Sa pinsala sa frontal lobe, ang aktibidad ng pag-iisip ay nagambala, na naglalayong lutasin ang mga problema at problema. Kasama rin sa sindrom ang isang paglabag sa pang-unawa ng katotohanan, ang pag-uugali ay nagiging mapusok. Ang pagpaplano ng mga aksyon ay nangyayari nang kusang, nang hindi tinitimbang ang mga benepisyo at panganib, posibleng masamang kahihinatnan.

Pagkawala ng konsentrasyon sa isang partikular na gawain. Ang isang pasyente na nagdurusa mula sa frontal lobe syndrome ay madalas na ginulo ng panlabas na stimuli, hindi makapag-concentrate.

Kasabay nito, mayroong kawalang-interes, isang pagkawala ng interes sa mga aktibidad na dati ay mahilig sa pasyente. Sa pakikipag-usap sa ibang tao, ang isang paglabag sa kahulugan ng mga personal na hangganan ay ipinahayag. Posible ang mapusok na pag-uugali: mga patag na biro, pagsalakay na nauugnay sa kasiyahan ng mga biological na pangangailangan.

Ang emosyonal na globo ay naghihirap din: ang isang tao ay nagiging hindi tumutugon, walang malasakit. Posible ang euphoria, na biglang napalitan ng pagiging agresibo. Ang mga pinsala sa frontal lobes ay humantong sa isang pagbabago sa personalidad, at kung minsan ay isang kumpletong pagkawala ng mga katangian nito. Mga kagustuhan sa sining, maaaring magbago ang musika.

Sa patolohiya ng mga tamang departamento, ang hyperactivity ay sinusunod, agresibong pag-uugali, kadaldalan. Ang kaliwang panig na sugat ay nailalarawan pangkalahatang pagsugpo, kawalang-interes, depresyon, isang ugali sa depresyon.

Sintomas ng pinsala:

1. Grasping reflexes, oral automatism.
2. Mga karamdaman sa pagsasalita: motor aphasia, dysphonia, cortical dysarthria.
3. Abulia: pagkawala ng motibasyon sa aktibidad.

Mga pagpapakita ng neurological:

1. Ang paghawak ng reflex ng Yanishevsky-Bekhterev ay ipinakita sa pamamagitan ng pangangati ng balat ng kamay sa base ng mga daliri.
2. Schuster reflex: paghawak ng mga bagay sa larangan ng pagtingin.
3. Sintomas ni Herman: extension ng mga daliri sa paa na may pangangati ng balat ng paa.
4. Sintomas ni Barre: kung ang kamay ay nakalagay sa isang hindi komportable na posisyon, ang pasyente ay patuloy na sumusuporta dito.
5. Sintomas ng Razdolsky: kapag pinasisigla ng martilyo ang nauuna na ibabaw ng ibabang binti o kasama ang iliac crest, ang pasyente ay hindi sinasadyang bumabaluktot at dinukot ang balakang.
6. Duff's sign: patuloy na pagkuskos ng ilong.

Sintomas sa pag-iisip

Ang Bruns-Yastrowitz syndrome ay nagpapakita ng sarili sa disinhibition, swagger. Ang pasyente ay walang kritikal na saloobin sa kanyang sarili at sa kanyang pag-uugali, kontrolin ito, sa mga tuntunin ng mga pamantayan sa lipunan.

Ang mga motivational disorder ay ipinakikita sa pagwawalang-bahala sa mga hadlang sa kasiyahan ng mga biological na pangangailangan. Kasabay nito, ang konsentrasyon sa mga gawain sa buhay ay naayos nang mahina.

Iba pang mga karamdaman

Ang pananalita na may pagkatalo ng mga sentro ng Broca ay nagiging paos, hindi napigilan, mahina ang kontrol nito. Posibleng motor aphasia, na ipinakita sa paglabag sa articulation.

Ang mga karamdaman sa paggalaw ay makikita sa karamdaman sa sulat-kamay. Ang isang taong may sakit ay may kapansanan sa koordinasyon ng mga kilos ng motor, na isang hanay ng ilang mga aksyon na nagsisimula at huminto sa isa't isa.

Ang pagkawala ng talino, kumpletong pagkasira ng pagkatao ay posible rin. Nawawalan ng interes sa propesyonal na aktibidad. Ang Abulic-apathetic syndrome ay nagpapakita ng sarili sa pagkahilo, pag-aantok. Ang departamentong ito responsable para sa kumplikado mga function ng nerve. Ang pagkatalo nito ay humahantong sa isang pagbabago sa pagkatao, isang paglabag sa pagsasalita at pag-uugali, ang hitsura ng mga pathological reflexes.