Mga tumor sa base ng paggamot sa bungo sa Rostov-on-Don: mga doktor ng mga medikal na agham, mga kandidato ng mga medikal na agham, mga akademiko, mga propesor, mga kaukulang miyembro ng akademya. Paggawa ng appointment, pagpapayo, pagsusuri, presyo, address, detalyadong impormasyon. Gumawa ng appointment sa nangungunang neurosurgeon sa Rostov-on-Don nang walang pila sa isang maginhawang oras para sa iyo.

Balyazin Viktor Alexandrovich

Balyazin Viktor Alexandrovich Doctor of Medical Sciences, Propesor, Pinuno ng Kagawaran ng Neurosurgery, Rostov State Medical University

Moldovanov Vladimir Arkhipovich

Moldovanov Vladimir Arkhipovich Kandidato ng Medical Sciences, Doktor ng pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon, 35 klinikal na karanasan

Efanov Vladimir Georgievich

Kandidato ng Medical Sciences, Pinuno ng Neurosurgical Department ng Rostov State Medical University, Efanov Vladimir Gergievich

Paano gumawa ng appointment sa isang doktor?

1) Tawagan ang numero 8-863-322-03-16 .

1.1) O gamitin ang tawag mula sa site:

Humiling ng tawag

tumawag sa doktor

1.2) O gamitin ang contact form.

Ang kanser sa mga buto na bumubuo sa bungo ay isang kanser na nangyayari sa mga taong may iba't ibang pangkat ng edad. Sa artikulong ito, isasaalang-alang namin ang mga uri ng tissue ng buto ng bungo, pati na rin ang mga sintomas, yugto, pagsusuri at mga pamamaraan ng paggamot ng mga malignant na tumor ng lokalisasyong ito.

Ang kanser sa mga buto ng bungo ay maaaring resulta ng isang mutation ng mga pangunahing benign formations:

• osteomas mula sa malalim na mga layer ng periostat. Ang panlabas at panloob na mga plato ng sangkap ay bumubuo ng isang compact single o multiple osteoma, ang spongy substance ay bumubuo ng isang spongy (spongy) osteoma o isang halo-halong anyo.
• hemangiomas ng spongy substance ng parietal at frontal ossicles (bihirang occipital) capillary (batik-batik), cavernous o racemose forms;
• enchondroma;
• osteoid osteoma (cortical osteoma);
• osteoblastoma;
• chondromyxoid fibromas.

Ang isang pangunahing tumor ng mga buto ng bungo at malambot na mga tisyu ng ulo na may benign na paglaki ay maaaring pangalawang tumubo sa mga buto ng fornix at sirain ang mga ito. Maaari silang matatagpuan sa magkabilang sulok ng mata sa anyo ng mga dermoid cyst, sa tabi ng proseso ng mastoid, sagittal at coronal sutures.

Ang mga cholesteatomas ng malambot na mga tisyu ng ulo ay bumubuo ng mga depekto sa panlabas na plate ng buto: mga scalloped na gilid at isang banda ng osteosclerosis. Ang mga meningiomas ay lumalaki sa buto kasama ang mga channel ng osteon, at dahil sa paglaganap ng mga osteoblast, ang tissue ng buto ay nawasak at lumapot.

Mga uri ng malignant na tumor ng buto ng bungo

Ang kanser sa buto ng bungo ay kinakatawan ng:

• chondrosarcoma na may mutated na elemento ng cartilage tissue;
• osteogenic sarcoma sa templo, leeg at noo;
• myeloma sa cranial vault;
• Ewing's sarcoma sa mga tisyu ng bungo;
• malignant fibrous histiocytoma.

Ang malignant na tumor na ito ng mga buto ng bungo, na lumalaki mula sa mga cell ng cartilage, ay pumipinsala sa bungo, trachea at larynx. Ito ay bihira sa mga bata, mas madalas ang mga taong may edad na 20-75 ay nagkakasakit. Ang ganitong uri ng oncology ay lumilitaw sa anyo ng isang protrusion ng buto na natatakpan ng kartilago. Ang Chondrosarcoma ay maaaring resulta ng malignancy ng mga benign tumor na proseso. Ang species na ito ay inuri ayon sa antas, na sumasalamin sa bilis ng pag-unlad nito. Sa mabagal na paglaki, ang lawak at pagkalat ay magiging mas mababa, at ang pagbabala ng kaligtasan ay magiging mas mataas. Kung ang antas ng malignancy ay mataas (3 o 4), kung gayon ang pagbuo ay lumalaki at mabilis na kumakalat.

Mga tampok ng ilang chondrosarcomas:

• differentiated - agresibong pag-uugali, maaari nilang baguhin at makuha ang mga tampok ng fibrosarcomas o osteosarcomas;
• malinaw na cell - mabagal na paglaki, madalas na lokal na pag-ulit sa lugar ng paunang proseso ng oncological;
• mesenchymal - mabilis na paglaki, ngunit mahusay na sensitivity sa mga kemikal at radiation.

Ang osteogenic tumor na ito ng mga buto ng bungo ay bihirang pangunahin at nabuo mula sa mga selula ng buto. Nakakaapekto ito sa temporal, occipital at frontal na rehiyon. Mas madalas, ang pangalawang sarcoma ay nasuri sa periosteum, dura mater, aponeurosis, at paranasal sinuses. Ang mga pormasyon ay umaabot sa malalaking sukat, madaling mabulok at mabilis na paglaki sa dura mater ng utak.

Ang mga metastases sa kanser ng mga buto ng bungo (osteosarcoma) ay nangyayari nang maaga, ang pagbuo ay mabilis na nabuo at lumalaki nang agresibo. Kapag sinusuri ang isang radiograph, ang isang focus na may hindi pantay na mga balangkas at ang pagkakaroon ng borderline osteosclerosis ay napansin. Kung ang pokus ay umaabot sa kabila ng cortical substance, kung gayon ito ay humahantong sa paglitaw ng nagliliwanag na periostitis. Sa kasong ito, ang bone spicules ay naghihiwalay sa hugis ng fan.

Ang primitive connective tissue na nagdudulot ng osteogenic sarcoma ng bungo ay may kakayahang bumuo ng tumor osteoid. Pagkatapos ay inaayos ng mga CT scan ang kumbinasyon ng mga prosesong osteological at osteoblastic.

Ang mga bata ay mas malamang na magdusa dahil sa isang mutation ng bone tissue sa panahon ng paglaki, at mga kabataan 10-30 taong gulang. Ang mga matatanda ay nagkakasakit sa 10% ng mga kaso. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang operative na paraan, mga ahente ng antitumor (, at iba pa) at radiation therapy.

Ang pagtubo ng skull sarcoma na ito sa buto at malambot na mga tisyu ay nagmumula sa mga malignant neoplasms ng ibang mga zone. Ang tumor mass ay naglalaman ng monotonous round large cells na may maliit na nuclei, nekrosis at hemorrhage ay maaaring naroroon. Ang sarcoma ng ulo ni Ewing mula sa mga unang buwan ng pag-unlad ay aktibong nakakaapekto sa kalagayan ng tao. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng mataas na temperatura, sakit, ang kanilang antas ng mga leukocytes ay tumataas (hanggang sa 15,000), ang pangalawang anemia ay bubuo. Ang mga bata, kabataan at kabataan ay mas madalas magkasakit. Ang sarcoma ni Ewing ay pumapayag sa radiation treatment na may Sarcolysin. Maaaring pahabain ng X-ray therapy ang buhay ng mga pasyente hanggang 9 na taon o higit pa.

Ang isang malignant na tumor ng buto ng bungo ng mga species na ito ay nagmula sa ligaments, tendons, adipose at muscle tissues. Pagkatapos ay kumakalat ito sa mga buto, lalo na sa mga panga, at nag-metastasis sa mga lymph node at mahahalagang organo. Mas madalas na nagkakasakit ang mga matatanda at nasa katanghaliang-gulang.

Myeloma sa calvaria

Ang myeloma ay nangyayari sa mga flat cranial bone at buto ng facial region. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na mapanirang proseso sa rehiyon ng cranial vault. Klinikal - Ang uri ng X-ray ng myeloma (ayon kay S. A. Reinberg) ay nangyayari:

• maramihang-focal;
• nagkakalat-porotic;
• nakahiwalay.

Mga pagbabago sa X-ray sa buto na may myeloma (ayon kay A.A. Lemberg):

• focal;
• buhol-buhol;
• osteolytic;
• mesh;
• osteoporosis;
• magkakahalo.

Sa mga gawa ni G.I. Pinili ni Volodina ang focal, osteoporotic, small-mesh at mixed radiographic na variant ng mga pagbabago sa bone tissue sa myeloma. Kasama sa mga pagbabago sa focal ang pagkasira ng buto: bilugan o hindi regular ang hugis. Ang diameter ng balangkas ay maaaring 2-5 cm.

Chordoma sa base ng bungo

Ang oncology ng mga buto ng bungo ay kinakatawan din ng isang chordoma sa base nito. Ito ay mapanganib sa pamamagitan ng mabilis na pagkalat nito sa espasyo ng nasopharynx at pinsala sa mga nerve bundle. Ang lokasyon ng chordoma ay humahantong sa isang mataas na dami ng namamatay sa mga pasyente, kung saan mayroong higit pang mga lalaki pagkatapos ng 30 taon. Sa natitirang mga selula ng chordoma pagkatapos ng operasyon, nangyayari ang lokal na pag-ulit.

Kasama rin sa pag-uuri ng kanser sa buto ang:

• benign at malignant giant cell pangunahing tumor na walang katangian metastasis. Ang higanteng cell ay nangyayari bilang isang lokal na pag-ulit pagkatapos ng surgical excision ng bone oncology;
• non-Hodgkin's lymphoma sa mga buto o lymph node;
• plasmacytoma sa mga buto o sa bone marrow.

Mula sa mga lymph node, ang mga selula ay maaaring tumagos sa mga buto ng ulo at iba pang mga organo. Ang tumor ay kumikilos tulad ng anumang iba pang pangunahing kanser na hindi Hodgkin na may parehong subtype at yugto. Samakatuwid, ang paggamot ay isinasagawa katulad ng para sa mga pangunahing lymph node. Ang therapeutic regimen, tulad ng para sa osteogenic sarcoma ng bungo, ay hindi ginagamit.

Giant cell tumor ng bungo (osteoclastoma o osteoclastoma)

Maaaring mangyari dahil sa namamana na predisposisyon sa populasyon, mula sa pagkabata hanggang sa katandaan. Ang rurok ng oncoprocess ay bumagsak sa 20-30 taon, dahil sa paglaki ng skeletal system. Ang mga benign tumor ay maaaring magbago sa mga malignant. Mabagal na nagpapatuloy ang Osteoclastoma, lumilitaw ang pananakit at pamamaga ng buto sa mga huling yugto ng sakit. Ang mga metastases ay umaabot sa nakapalibot at malayong mga venous vessel.

Sa mga lytic form ng isang higanteng cell tumor, ang cellular-trabecular na istraktura nito ay kapansin-pansin sa radiograph, o ang buto ay ganap na nawawala sa ilalim ng impluwensya ng oncoprocess. Ang mga buntis na kababaihan na may ganitong sakit ay kailangang wakasan ang pagbubuntis o simulan ang paggamot pagkatapos ng panganganak kung ito ay natukoy nang huli.

Mga sanhi ng kanser sa bungo

Sa wakas, ang etiology at mga sanhi ng kanser ng buto ng bungo ay hindi pa napag-aaralan. Ito ay pinaniniwalaan na ang oncological formations sa baga, mammary glands, sternum at iba pang bahagi ng katawan sa panahon ng metastasis ay kumakalat ng kanilang mga selula sa pamamagitan ng dugo at lymph vessels. Kapag naabot nila ang ulo, nangyayari ang pangalawang kanser sa mga buto ng bungo. Ang pagbuo ng mga bukol, halimbawa, sa base ng bungo ay nangyayari sa panahon ng pagtubo ng mga neoplasma mula sa leeg, malambot na mga tisyu. mula sa nasopharynx sa mga huling yugto ay maaari ding lumaki sa mga buto ng bungo.

Mga kadahilanan ng panganib o sanhi ng mga tumor ng mga buto ng bungo:

• genetic predisposition;
• magkakasamang mga benign na sakit (halimbawa, retinoblastoma ng mata);
• paglipat ng utak ng buto;
• exostoses (bumps sa panahon ng ossification ng cartilaginous tissue) na may chondrosarcoma;
• ionizing radiation, ang pagpasa ng radiation para sa mga layuning medikal;
• mga sakit at kondisyon na nagpapababa ng kaligtasan sa sakit;
• madalas na pinsala sa buto.

Kanser ng buto ng bungo: sintomas at pagpapakita

Ang mga klinikal na sintomas ng kanser sa mga buto ng bungo ay nahahati sa tatlong grupo. Ang unang pangkalahatang nakakahawang grupo ay kinabibilangan ng:

• isang pagtaas sa temperatura ng katawan na may panginginig at / o labis na pagpapawis;
• paulit-ulit na lagnat: isang matalim na pagtaas sa temperatura sa itaas 40 ° at isang lumilipas na pagbaba sa normal at subnormal na mga antas, pagkatapos ay isang pag-uulit ng temperatura ay tumalon pagkatapos ng 1-3 araw;
• pagtaas ng mga leukocytes sa dugo, ESR;
• dramatikong pagbaba ng timbang, pagtaas ng kahinaan, ang hitsura ng maputlang balat ng mukha at katawan.

Mga sintomas ng cancer ng skull bone ng cerebral group:

• sakit ng ulo na may pagtaas ng intracranial pressure, na may pagduduwal at pagsusuka, pati na rin ang mga pagbabago sa fundus ng mata (kabilang dito ang congestive disc, optic neuritis, atbp.);
• epileptic seizure (lumilitaw na may kaugnayan sa intracranial hypertension);
• periodic (orthostatic) bradycardia hanggang sa 40-50 beats / min;
• mga karamdaman sa pag-iisip;
• mabagal na pag-iisip;
• inertia, lethargy, "stupor", antok, hanggang sa coma.

Ang mga sintomas ng focal (ikatlong grupo) at mga palatandaan ng kanser sa buto ng bungo ay nakasalalay sa lokalisasyon ng proseso ng pathological. sa ilang mga kaso hindi sila lumilitaw nang mahabang panahon.

Ang mga focal na sintomas ng mga bukol ng buto ng bungo ay kumplikado sa pamamagitan ng edema at compression ng tisyu ng utak, mga sintomas ng meningeal sa mga cerebellar abscesses. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapakita ng pleocytosis na may mga lymphocytes at polynuclear cells (multinuclear cells) sa cerebrospinal fluid. Pinatataas nito ang konsentrasyon ng protina (0.75-3 g / l) at presyon. Ngunit kadalasan ang gayong mga pagbabago ay maaaring hindi.

Ang Osteogenic sarcoma ng buto ng bungo ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi kumikibo na pang-ilalim ng balat na pampalapot at sakit kapag ang balat ay gumagalaw sa ibabaw nito. Ang mga lymph node ng ulo at leeg ay pinalaki. Sa metastases, ang hypercalcemia ay bubuo, na sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, pagkatuyo ng oral mucosa, labis na pag-ihi, kapansanan sa kamalayan.

Sa Ewing's sarcoma, ang mga pasyente ay may tumaas na antas ng leukocytes at temperatura, sakit ng ulo, at anemia ay nabanggit. Sa myeloma, ang mga pasyente ay humina nang husto, nagkakaroon sila ng pangalawang anemia, ang masakit na sakit ay nagpapalubha sa buhay.

Ang multiple myeloma ay maaaring makaapekto sa 40% ng bone tissue ng cranial vault. Sa kasong ito, ang lahat ng natukoy na foci ay itinuturing na pangunahin na may multifocal na paglaki at hindi nabibilang sa mga metastatic na tumor.

Mga yugto ng kanser sa bungo

Ang pangunahing kanser sa buto ng bungo ay nahahati sa mga yugto ng malignant na proseso, na kinakailangan upang matukoy ang antas ng pagkalat ng tumor, magreseta ng paggamot at mahulaan ang kaligtasan pagkatapos nito.

Sa unang yugto, ang mga pagbuo ng tumor ay may mababang antas ng kalungkutan at hindi lumalampas sa buto. Sa stage IA, ang laki ng nodule ay hindi lalampas sa 8 cm; sa stage IB, ito ay> 8 cm.

Sa ikalawang yugto, ang oncoprocess ay nasa buto pa rin, ngunit bumababa ang antas ng pagkakaiba-iba ng cell.

Sa ikatlong yugto, maraming mga buto o mga seksyon ng buto ang apektado, ang proseso ng oncological ay kumakalat sa pamamagitan ng bungo at ang mga malambot na tisyu nito. Ang metastasis ay nangyayari sa mga lymph node, baga at iba pang malalayong organ sa 4 na yugto.

Diagnosis ng isang tumor ng buto ng bungo

Ang diagnosis ng kanser sa mga buto ng bungo ay kinabibilangan ng:

• pagsusuri ng lukab ng ilong at tainga sa pamamagitan ng endoscopic na paraan;
• radiography ng direkta at lateral projection ng ulo;
• CT at MRI na may layered radiological scanning ng buto at malambot na tissue;
• PET - positron emission tomography na may pagpapakilala ng glucose, na naglalaman ng radioactive atom, upang makita ang oncoprocess sa anumang lugar ng katawan at makilala sa pagitan ng benign at malignant na mga tumor;
• PET-CT - para sa mas mabilis na pagtuklas ng sarcoma ng buto ng bungo at iba pang mga pormasyon;
• osteoscintigraphy - pag-scan ng balangkas ng buto gamit ang radionuclides;
• histological na pagsusuri ng biopsy pagkatapos ng radikal na operasyon (biopsy, puncture at / o surgical biopsy);
• mga pagsusuri sa ihi at dugo, kabilang ang pagsusuri ng dugo para sa.

Ang diagnosis ng isang tumor ng mga buto ng bungo ay sinusuportahan ng koleksyon ng anamnesis at pagsusuri ng mga pasyente upang maitaguyod ang lahat ng mga sintomas ng sakit at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Kanser ng bungo na may metastases

Ang mga metastases sa mga buto ng bungo ay pangunahing lumilitaw mula sa pangunahing malignant na proseso sa mga baga, mammary, thyroid at prostate gland, pati na rin ang mga bato. Sa 20% ng mga pasyente, ang mga metastases mula sa kanser sa mga buto ng bungo ay kumakalat mula sa malignant na melanoma ng mauhog lamad ng nasopharynx at bibig, at ang retina. Ang pagkalat ng mga tumor sa utak ay nangyayari sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo. Metastasizes sa mga matatanda retinoblastoma at / o sympathoblastoma, sa mga bata - retinoblastoma at / o medulloblastoma. Ang mga mapanirang sugat sa buto ay nakakapinsala sa espongy na sangkap. Sa paglaki ng metastasis, isang malawak na sclerotic zone ang gumagalaw palabas ng buto.

Sa maraming lytic small-focal metastases, tulad ng sa multiple myeloma, ang kanilang configuration ay maaaring iba sa mga buto ng cranial vault, at ang proseso ay magiging katulad ng mga malignant na chromaffin tumor ng adrenal glands, atay, at mediastinum. Ang base ng bungo at mga buto ng mukha ay apektado din ng metastases. Samakatuwid, kapag tinutukoy ang mga palatandaan ng oncology ng bungo sa radiographs, kinakailangan upang siyasatin hindi lamang ang pangunahing tumor, kundi pati na rin ang metastatic lesyon.

Sa paglitaw ng kahit isang metastasis sa bungo, ang lahat ng iba pang mga pangunahing organo ay ganap na sinusuri upang ibukod ang mga metastases sa kanila. Una sa lahat, ang mga baga ay sinusuri sa x-ray. Sa vault at base ng bungo, bilang karagdagan sa hematogenous metastasis, ang mga tumor tulad ng:

• chordoma (ito ay nagsasangkot sa ilalim at likod ng Turkish saddle, ang slope at ang mga pyramidal na tuktok ng mga buto ng templo sa oncoprocess);
• nasopharyngeal cancer (tumor mass ay lumalaki sa sphenoid sinus at sa ilalim ng Turkish saddle).

Ang mga metastases mula sa mga bato, mammary gland, adrenal glandula ay umaabot sa paranasal sinuses, upper at lower jaws, eye sockets. Pagkatapos ay nakita ang isang retrobulbar tumor sa radiograph. Sa pag-scan ng radionuclide, ang mga metastases ay natukoy nang mas mabilis kaysa sa radiography.
Ang paggamot sa metastatic na skull bone cancer ay kapareho ng para sa mga pangunahing tumor.

Paggamot ng kanser sa mga buto ng bungo

Operasyon

Ang iba't ibang mga proseso ng pathological na nabubuo sa mga buto ng cranial at sa mga cavity nito ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko: craniotomy.

Ang paggamot ng isang tumor ng mga buto ng bungo ay isinasagawa:

• resection trepanation na may pagbuo ng isang unclosed bone defect;
• osteoplastic trepanation, kung saan ang bahagi ng buto at malambot na tissue flaps ay pinutol, at pagkatapos ng operasyon ay inilalagay sila sa lugar. Minsan ang isang alloplastic na materyal (protacryl) ay ginagamit upang isara ang depekto o de-latang gomosity.

Ang paggamot sa kanser sa buto ng bungo, na kumplikado ng osteomyelitis, ay isinasagawa sa pamamagitan ng malawak na pagputol ng apektadong buto upang ihinto ang purulent na proseso. Ang mga pangunahing tumor (benign at malignant) ay inaalis hangga't maaari sa loob ng malusog na tissue at pinupunan ang paggamot na may radiation therapy. Ifosfamide (Ifosa).

Cyclophosphamide (Cytoxan).

Cisplatin o.

Ang mga cytostatic agent, kapag inilabas sa dugo, ay nag-aambag sa iba't ibang yugto. Ang mga kurso, scheme, kumbinasyon ng mga gamot at ang kanilang dosis ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Depende ito sa kung magkano ang magiging posible upang mabawasan ang pagbuo ng mga komplikasyon (mga side effect) pagkatapos ng chemotherapy.

Kabilang sa mga pansamantalang komplikasyon sa kalusugan ang pagduduwal at pagsusuka, pagkawala ng gana sa pagkain at buhok, at ulceration ng mauhog lamad ng bibig at ilong. Sinisira ng mga kemikal na ahente ang mga selula ng utak ng buto na kasangkot sa hematopoiesis, gayundin ang mga lymph node. Kasabay nito, bumababa ang bilang ng mga selula ng dugo. Sa paglabag sa komposisyon ng dugo:

• ang panganib ng mga nakakahawang sakit ay tumataas (na may pagbaba sa antas ng mga leukocytes);
• ang pagdurugo o pasa ay nangyayari sa mga maliliit na hiwa o pinsala (na may pagbaba sa mga antas ng platelet);
• mayroong igsi ng paghinga at panghihina (na may pagbaba sa mga pulang selula ng dugo).

Kabilang sa mga partikular na komplikasyon ang hematuria (hemorrhagic cystitis - mga particle ng dugo sa ihi), na lumilitaw na may kaugnayan sa pinsala sa pantog ng Ifosfamide at Cyclophosphamide. Upang maalis ang patolohiya na ito, ginagamit ang gamot na Mesna (Mesna).

Sinisira ng Cisplatin ang mga nerbiyos, at nangyayari ang neuropathy: ang mga function ng nerve ay may kapansanan. Ang mga pasyente ay nakakaramdam ng pamamanhid, pangingilig at sakit sa mga paa. Ang gamot ay maaaring makapinsala sa mga bato, samakatuwid, bago / pagkatapos ng pagbubuhos ng Cisplatin, ang pasyente ay binibigyan ng maraming likido. Ang pandinig ay madalas na may kapansanan, lalo na ang mataas na tunog ay hindi nakikita, samakatuwid, bago magreseta ng kimika at dosing na mga gamot, sinusuri ang pandinig (isang audiogram ang ginanap).

Pinipinsala ng Doxorubicin ang kalamnan ng puso, lalo na sa mataas na dosis ng gamot. Bago ang chemotherapy na may Doxorubicin, sinusuri ang paggana ng puso upang mabawasan ang pinsalang dulot nito. Ang lahat ng mga side effect ay dapat iulat sa mga doktor at nars para sa pagwawasto.

Sa panahon ng kimika sa laboratoryo, ang mga pagsusuri sa dugo at ihi ay sinusuri upang matukoy ang pagganap na gawain ng atay, bato at utak ng buto.

Radiotherapy

Ang ilang mga tumor sa buto ay maaari lamang tumugon sa mataas na dosis ng radiotherapy. Puno ito ng pinsala sa malulusog na istruktura at mga kalapit na nerbiyos. Ang ganitong uri ng paggamot ay ginagamit bilang pangunahing paggamot para sa Ewing's sarcoma. Sa myelomas, ang ionizing radiation ay makabuluhang nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng mga pasyente. Sa bahagyang pag-alis ng oncomass, ang mga gilid ng sugat ay iniilaw upang sirain/sirain ang natitirang mga malignant na selula.

Intensity Modulated Radiation Therapy (IMRT)) ay itinuturing na isang modernong uri ng panlabas (lokal) radiological therapy, na isinasagawa sa pamamagitan ng pagsasaayos ng mga beam beam sa dami ng tumor ng isang computer at pagbabago ng kanilang intensity. Ang mga sinag ay nakadirekta sa epicenter sa iba't ibang mga anggulo upang mabawasan ang dosis ng radiation na dumadaan sa malusog na mga tisyu. Kasabay nito, ang dosis ng radiation sa site ng oncoprocess ay nananatiling mataas.

Ang proton beam therapy ay isang bagong anyo ng radiotherapy. Dito, pinapalitan ng mga proton ang x-ray. Ang proton beam ay bahagyang sumisira sa malusog na mga tisyu, ngunit umabot at sumisira sa mga selula ng kanser. Ang ganitong uri ng radiation ay epektibo para sa paggamot ng base ng bungo sa chordomas at chondrosarcomas.

Sa kaso ng mga metastases, ang operasyon ay ginaganap na sinusundan ng radiation therapy, na binabawasan ang mga komplikasyon at pag-ulit ng postoperative. Ang palliative therapy (symptomatic treatment) ay isinasagawa sa metastatic at bone cancer ng bungo: ang mga pag-atake ng sakit ay itinigil at ang mahahalagang function ng katawan ay napanatili.

Pagtataya ng buhay sa kanser ng mga buto ng bungo

Upang masuri ang mga kahihinatnan ng isang diagnosis ng kanser sa bungo, ang mga oncologist ay gumagamit ng isang tagapagpahiwatig na kasama ang bilang ng mga pasyente na nabuhay ng 5 taon mula nang makumpirma ang diagnosis.

Ang pagbabala ng buhay sa kanser ng mga buto ng bungo sa unang yugto ay 80%. Sa karagdagang pag-unlad ng kanser, cell mutation at ang kanilang pagkalat na lampas sa pokus, ang pagbabala ay nagiging hindi gaanong maasahin sa mabuti. Sa ikalawa o ikatlong yugto, hanggang sa 60% ng mga pasyente ay nakaligtas. Sa yugto ng terminal at sa panahon ng metastasis, ang paggamot sa mga pagbuo ng skull tissue ay maaaring negatibo. Ang agresibong pag-uugali ng tumor at pinsala sa central nervous system ay humahantong sa kamatayan.

Ang pag-asa sa buhay para sa mga tumor ng mga buto ng bungo sa mga huling yugto pagkatapos ng paggamot ay tumatagal ng 6-12 buwan. Ang pinaka-nakakabigo na pagbabala para sa maramihang mga metastatic lesyon. Ang mga sakit sa neurological ay nananatili sa 30% ng mga pasyente pagkatapos ng paggamot.

Video na nagbibigay-kaalaman

Ang mga unang sintomas na ginagawang posible na maghinala ng isang pathological na proseso sa katawan ay kahinaan, kusang pagtaas sa temperatura ng katawan, pagbaba ng timbang at gana. Ang pinakakaraniwang sintomas ng mga tumor sa buto, na nangyayari sa 70% ng mga pasyente, ay pananakit. Sa una, ang sakit ay maaaring banayad at kusang mawala. Sa hinaharap, ang matigas ang ulo, patuloy na pananakit na tumataas sa paglipas ng panahon at sa gabi ay katangian, na hindi gaanong inalis o hindi inalis ng mga pangpawala ng sakit. Bilang isang patakaran, mula sa sandaling lumitaw ang mga unang sensasyon ng sakit hanggang sa diagnosis, ito ay tumatagal mula 6 hanggang 12 buwan. Ang Physiotherapy, na kadalasang ibinibigay bago gawin ang diagnosis, ay maaaring magpapataas ng sakit o mabawasan ito sa loob lamang ng maikling panahon. Ang sakit ay maaaring may iba't ibang intensity, ngunit ang mas mabilis na paglaki ng tumor, mas malakas ang sakit na sindrom. Bilang karagdagan, posible na makita ang pagbuo ng tumor na may iba't ibang laki at limitadong kadaliang kumilos sa kasukasuan na malapit sa kung saan lumitaw ang tumor. Sa site ng tumor, ang paa ay pinalaki sa circumference, masakit, ang balat sa itaas nito ay maaaring namamaga at manipis, mainit sa pagpindot.

Sa gamot, mayroong mga sakit sa oncological, kung hindi man ay tinatawag silang malignant na mga tumor, ang kanser sa bungo ay kabilang din sa mga naturang karamdaman. Ang oncology ng cranial bone ay isang malignant formation sa bungo, gayundin sa mga rehiyon ng mukha at utak.

Ano ito?

Ang sakit na ito ay maaaring makaapekto sa mga tao sa anumang edad. Ang medulla ay ang vault at base ng bungo.

Ang kanser sa buto ng bungo ay isang proseso ng pathological. Ang ganitong uri ng sakit ay malignant, ito ay bubuo nang napakabilis. Mayroong isang pinabilis na proseso ng paglago ng tissue, nagsisimula itong sumailalim sa mutation. Ang kanser sa mga buto ng bungo ay nangyayari sa kinalabasan ng isang benign pathological na proseso.

Ang pangunahing pagbuo ng mga buto ng cranial, malambot na mga tisyu ng ulo na may isang benign pathological na proseso ay may kakayahang tumubo, na magsisimulang sirain ang mga ito. Ang mga ito ay matatagpuan malapit sa sulok ng mata sa anyo ng mga dermoid cyst.

May mga malambot na tisyu sa ulo, kung saan nagsisimulang lumitaw ang mga depekto, na nabuo sa plate ng buto mula sa labas. magsimulang tumubo sa buto, nangyayari ito sa haba ng mga channel ng osteon. Ang pagsiksik at pagkasira ng tissue ay nangyayari, sa ilang mga kaso ito ay dahil sa paglaganap ng mga osteoblast.

Mga uri ng malignant na proseso ng cranial bone

Ang kanser ng cranial bone ay kinakatawan ng:

• Malignant fibrous histiocytoma;
• Ewing's sarcoma sa mga tisyu ng bungo;
• Chordoma sa cranial base;
• Osteogenic sarcoma sa temporal na bahagi;
• Chondrosarcoma na may mga bahagi ng mutation ng cartilaginous tissues.

Ang Chondrosarcoma ay isang malignant na proseso ng pathological ng buto ng bungo, na lumalaki mula sa mga tisyu ng kartilago. Pinipinsala nito ang larynx, bungo at trachea. Ang ganitong sakit sa mga bata ay isang madalang na pangyayari, kadalasang nakakaapekto ito sa mga tao na ang edad ay nag-iiba mula dalawampu't pitumpu't limang taon. Lumilitaw ito bilang isang bony protrusion na natatakpan ng kartilago. Gayundin, ang chondrosarcoma ay ang resulta ng malignancy ng isang pathological benign na proseso.

Mga tumor ng mga buto ng bungo maaaring nahahati sa dalawang malalaking grupo: pangunahin, i.e. nagsimula ang kanilang paglago sa lugar ng kanilang lokalisasyon; at pangalawa, na resulta ng mga tumor na nagmula sa ibang mga organo.

Bilang karagdagan, ang parehong mga grupo ayon sa likas na katangian ng mga tumor ay maaaring nahahati sa benign at malignant.

Ang mga pangunahing benign tumor ay kinabibilangan ng:

• osteomas;
• hemangiomas;
• kolesteatoma;
• mga dermoid cyst.

Kasama sa mga pangalawang benign neoplasms ang meningiomas (arachnoid endotheliomas).

Para sa mga pangunahing malignant na tumor isama ang osteogenic sarcoma. PERO hanggang sekondarya- mga tumor na nabuo sa ibang mga organo at sistema ng katawan - ang mammary gland, bato, baga, prostate gland, atbp., na metastasize sa utak. Ang ganitong metastasis ay katangian din ng melanoma, isang kanser sa balat na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na antas ng malignancy.

2. Benign tumor

Osteoma, ayon sa mga doktor, ay bunga ng pagkabigo ng katawan sa yugto ng embryonic development ng fetus. Ang mga osteoma ay maaaring maging isa o maramihan. Ang mga tumor na ito ay lumalaki nang napakabagal at halos hindi nakikita ang kanilang mga sarili - sa karamihan ng mga kaso sila ay nakita sa panahon ng isang x-ray o MRI na pagsusuri. Ang ganitong tumor ay kailangang alisin lamang kung ito ay nagdudulot ng banta sa kalusugan ng pasyente.

Hemangioma- isang medyo bihirang tumor, na higit sa lahat ay tinutukoy ng pagkakataon, sa panahon ng pagsusuri, dahil sa kawalan ng anumang mga sintomas. Kadalasan ay nag-aalok ang mga surgeon na alisin ito sa pamamagitan ng operasyon. Ang pagbabala ng naturang operasyon ay kanais-nais.

kolesteatoma- isang neoplasm na naisalokal sa malambot na mga tisyu, habang pinupukaw ang pag-unlad ng malawak na mga depekto sa mga plate ng buto ng bungo. Ang ganitong tumor ay kailangang alisin sa pamamagitan ng operasyon. Sa tulong ng operasyon, ang kalusugan ng pasyente ay ganap na naibalik.

Paboritong lokasyon dermoid cyst- panloob at panlabas na sulok ng mga mata, mastoid segment, sagittal suture area, atbp. Ang pangunahing panganib ng naturang cyst ay maaari itong unti-unting sirain ang mga buto ng cranial vault. Ang neoplasm ay aalisin kung ito ay nakakagambala sa paggana ng mga kalapit na organo.

meningioma- isang benign tumor na nabuo ng mga tisyu ng arachnoid membrane ng utak. Maaari itong magbigay ng mga klinikal na pagpapakita, sa kondisyon na umabot ito sa isang solidong sukat. Karaniwang inaalis ang tumor na ito. Upang mabawasan ang panganib ng pag-ulit, ang isang operasyon ng kirurhiko upang alisin ang isang meningioma ay isinasagawa kasama ng radiation therapy, na ginagawang ganap na kanais-nais ang pagbabala.

3. Mga malignant na tumor

Osteogenic sarcoma- kadalasang nabubuo sa mga batang pasyente, mabilis na lumalaki, umaabot sa malalaking sukat, may posibilidad na lumaki sa dura mater at lumaki sa mga buto ng balangkas - tadyang, pelvis, gulugod, sternum.

Pangalawang osteosarcoma bubuo sa kabaligtaran na direksyon kapag ang mga metastases ay kumalat mula sa mga tumor ng dibdib, baga, thyroid gland, atbp.

Ang pangunahing sintomas ng osteogenic sarcoma ay malubha, kung minsan ay hindi matiis na sakit sa mga buto. Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay maaaring sumailalim sa operasyon, ngunit ang pangunahing paraan ng paggamot sa sakit na ito ay radiotherapy. Sa kasamaang palad, hindi sa lahat ng mga kaso ang pagsisimula ng isang lunas ay posible, ngunit hindi katanggap-tanggap na antalahin ang paggamot.