Mga pangkat na may mataas na panganib sa HIV. Impeksyon sa HIV, mga ruta ng paghahatid at mga grupo ng panganib


Lahat ng malawak na kilala mga posibleng paraan paraan ng paghahatid at pag-iwas, ngunit ang ilang mga tao ay interesado pa rin sa kung paano naililipat ang HIV. Alamin natin ito.

Mayroong dalawang konsepto - HIV at HIV infection. Isang panig, makabuluhang pagkakaiba hindi, ngunit kung titingnan mo sila mula sa isang siyentipikong anggulo, kung gayon ang HIV ay isang immunodeficiency virus lamang, at ang impeksyon ay sanhi ng virus na ito. Ang HIV ay maaaring matukoy bilang human immunodeficiency virus.

Sinisira ng virus na ito ang immune system ng tao, na ginagawa itong mahina sa iba pang mga sakit at impeksyon.

Ang immunodeficiency virus ay ganap na sumisira sa mga immune cell. Sa paglipas ng panahon, nagiging mapanganib ang mga mikroorganismo sa katawan ng isang taong nahawahan, na hindi nagdudulot ng anumang banta malusog na tao. Sa isang tiyak na punto sa kurso ng impeksyon, sinimulan niyang sirain ang kanyang sariling mga selula, sinusubukang labanan ang kanyang sarili.

Ang HIV ay hindi matatag sa mga impluwensya sa kapaligiran, ngunit kasabay nito ay kumakalat ito sa kapahamakan. Umiiral sa katawan ng tao sa loob ng ilang araw, at habang panlabas na kapaligiran ilang minuto lang.

Ang virus ay pumatay ng libu-libong tao na hindi pinansin ang mga tagubilin ng mga doktor na mamuno malusog na Pamumuhay buhay o hindi bababa sa gumamit ng isang hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Iyon ang dahilan kung bakit ang tanong ng paggamot, pati na rin mga posibleng paraan Ang paghahatid ng impeksyon sa ating mga araw ay partikular na talamak.

Bago mo malaman nang eksakto kung paano nangyayari ang impeksyon sa HIV, dapat mong maunawaan kung aling mga grupo ng mga tao ang pinaka-madaling kapitan sa sakit na ito.

mga bading

Noong una, pinaniniwalaan na ang mga magkaparehas na kasarian lamang, kadalasang homosexual, ang madaling kapitan ng HIV. Matapos na ito ay hindi ganoon, ngunit, gayunpaman, ang mga homosexual ay mas malamang kaysa sa iba na mahawahan ng HIV. Dahil ang mga bakla ay nagsasanay ng anal, bukod dito, madalas, walang protektadong pakikipagtalik sila ay isa sa mga pangunahing carrier ng HIV infection.

mga lulong sa droga at mga puta

Mga taong may addiction narcotic drugs madalas na gumagamit ng parehong mga karayom ​​para sa ilang mga tao, hindi nila makontrol ang kanilang sarili at napapabayaan ang kanilang kalusugan para lamang sa isang dosis, na makabuluhang pinatataas ang panganib ng impeksyon. Ang pinaka-delikado ay ang mga taong nagsasagawa ng kahalayan, karamihan ay mga puta. Sila, sa utos ng kliyente, na maaaring positibo na rin sa HIV, ay madalas na nagsasagawa ng pakikipagtalik nang walang condom.

Mga manggagawang medikal

Mga manggagawang medikal ay nasa panganib lamang dahil sa kanilang propesyon, at hindi dahil sa paglabag sa mga simpleng pag-iingat, tulad ng iba. Ang bilang ng mga nahawahan sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ay hindi masyadong mataas, ngunit bawat isa sa kanila ay may panganib na mapabilang sa listahang ito araw-araw. Ang kanilang trabaho ay may kaugnayan sa permanenteng contact sa mga nahawaang tao, na nagpapataas ng panganib ng impeksyon kung minsan.

Mga paraan ng impeksyon

Ang impeksyon ay maaaring dumaan sa dugo sa kaso ng direktang pakikipag-ugnay - ruta ng parenteral. Ano ang maaari mong makuha mula sa HIV?

Sa panahon ng pagsasalin ng dugo

Ang impeksyon sa HIV ay maaaring mangyari sa kaso ng pagsasalin ng kontaminadong dugo. AT modernong mga ospital ang posibilidad na ito ay halos hindi kasama. Ang mga donor ay maingat na sinusuri para sa impeksyon sa HIV bago ang donasyon, at pagkatapos ang dugo ay ipapasa din sa ilang yugto ng pagsusuri. Mayroong mahigpit na regulasyon sa isyu: pagkatapos ng anong oras pagkatapos ng donasyon, maaaring gamitin ang dugo para sa layunin nito. Sa isang blood bank, ito ay posible lamang pagkatapos maipasa ang lahat ng mga pagsusuri.

Sa ilang mga pambihirang kaso Kapag apurahang kailangan ng dugo, maaaring pabayaan ng mga doktor ang tungkuling ito upang mailigtas ang buhay ng pasyente. Ngunit kahit na gumagamit ng nasubok na dugo, may panganib: kaagad pagkatapos na mahawahan ang donor, halos imposibleng matukoy ang sakit, tumatagal ng ilang buwan, dahil ang mga unang sintomas ay lilitaw lamang pagkatapos. Samakatuwid, ang dugo ay maaaring kontaminado, kahit na ang pagsubok ay hindi nagsiwalat nito. May posibilidad ng impeksyon sa loob ng ospital kapag muling ginagamit ang mga instrumento sa isang pasilidad na medikal.

Tulad ng sa nakaraang talata, ang posibilidad ng naturang impeksyon ay napakaliit. Gumagamit na ngayon ang mga ospital ng mga disposable na instrumento hangga't maaari. Ang mga magagamit na instrumento ay dumaan sa ilang yugto ng pagdidisimpekta, na nagpapababa sa panganib ng impeksyon. Ngunit kung mangyari ito, maaaring kasuhan ng infected ang institusyon at makatanggap ng kabayaran.

Ang ganitong paraan ng impeksyon ay karaniwan sa mga adik sa droga na, habang nasa ilalim ng impluwensya ng mga droga, ay nagpapabaya sa kanilang kalusugan at maaaring muling gumamit ng mga iniksyon na materyales. Sa kasong ito ng impeksyon, ang isang syringe na ginagamit ng isang taong may AIDS ay maaaring makahawa sa dose-dosenang ibang tao. Ang hindi magandang manipulasyon sa kosmetiko ay maaari ding maging sanhi ng impeksyon sa HIV. Kabilang dito ang lahat ng uri ng pagbubutas at permanenteng tattoo. Ang mga kliyente ng mga underground na walang lisensyang salon ay higit na nasa panganib. Ang mga presyo sa kanila ay mas mababa kaysa sa karaniwan, ngunit ang kalidad ng mga serbisyo at ang contingent ng mga customer ay angkop.

Sekswal na pakikipag-ugnayan

Ang hindi protektadong pakikipagtalik ay ang pangunahing sanhi ng impeksyon sa HIV. Ibig sabihin lang hadlang pagpipigil sa pagbubuntis ibig sabihin, condom. Mga oral contraceptive protektahan lamang mula sa pagbubuntis, ngunit hindi mula sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Sa panahon ng heterosexual na pakikipagtalik, lumilitaw ang mga microcrack sa mauhog na lamad ng ari at ari, na hindi nakikita o nararamdaman. Ang pakikipagtalik sa nahawaang likido sa isang naturang sugat ay ginagarantiyahan ang sekswal na paghahatid ng HIV kung ang pakikipagtalik ay nangyayari nang walang condom.

Gayundin, sa kabila ng katotohanan na ang oral sex ay kinikilala bilang isa sa pinakaligtas, posible pa rin ang impeksyon dito. Ang mga selula ng virus ay matatagpuan sa malaking bilang sa mga sekswal na pagtatago (lube at semilya). Ang isang maliit na sugat o gasgas sa bibig ay sapat na para sa impeksyon.

Mayroong ilang mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng paghahatid ng HIV sa pamamagitan ng pakikipagtalik nang maraming beses - ito ay ang pagkakaroon ng anumang STD.

Gayundin, kung paano nangyayari ang impeksyon sa HIV sa mga lalaki ay medyo iba sa mga babae. Ito ay dahil sa mas malaking lugar ng babaeng genital mucosa at ang katunayan na ang konsentrasyon ng virus sa semilya ay mas mataas. Ang mga araw ng regla ay nagdaragdag din ng panganib ng impeksyon.

Vertical path - mula sa ina hanggang sa anak

Posibleng maipasa ang HIV mula sa isang maysakit na ina sa kanyang anak sa panahon ng pagbubuntis. Sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine, natatanggap ng fetus ang lahat ng mga sangkap na kailangan nito sa pamamagitan ng daluyan ng dugo sa katawan ina, dahil konektado siya sa kanya. Samakatuwid, kung hindi mo sugpuin ang aktibidad ng virus sa tulong ng mga espesyal na gamot, may mataas na panganib na manganak ng isang nahawaang bata. Mayroong maraming mga viral cell lalo na sa gatas ng suso, kaya dapat na ihinto ang pagpapasuso kung sakaling magkasakit.

Minsan, kahit na ang lahat ng pag-iingat ay sinusunod: ang pag-inom ng mga gamot, maingat na pagkilos ng mga doktor, ang bata ay maaaring mahawa sa panahon ng panganganak. Ito ay depende sa tagal ng pagbubuntis at sa propesyonalismo ng mga doktor. Maraming tao ang naniniwala na ang isang nahawaang ina ay tiyak na manganganak ng isang nahawaang bata. Ito ay isang napakakaraniwang maling kuru-kuro. Ayon sa istatistika, 70% ng mga bata mula sa gayong mga ina ay ipinanganak na ganap na malusog. Pagkakataong manganak malusog na bata palaging mayroong, ngunit dapat mong tandaan pagkatapos kung anong oras ang sanggol ay maaaring gumawa ng gayong pagsusuri.

Gaano katagal bago malaman kung ang isang bata ay nahawaan o hindi? Hanggang sa edad na tatlo, hindi posibleng ma-diagnose ang isang bata bilang "HIV-infected". Hanggang sa edad na ito, ang mga antibodies ng ina na nabuo sa virus ay nananatili sa katawan ng bata. Kung, sa pag-abot sa edad na ito, ang mga antibodies ay ganap na nawawala sa katawan ng bata, kung gayon siya ay malusog. Kung ang kanyang sariling mga antibodies ay nakita, ang bata ay nahawahan.

Mga alamat tungkol sa impeksyon sa HIV

Ang agham ay walang natukoy na paraan ng paghahatid ng HIV maliban sa mga nakalista sa itaas. Sa kabila ng katotohanan na ang medikal na literacy ng populasyon ay tumataas, marami pa rin ang nagtataka: posible bang mahawa sa pamamagitan ng pakikipagkamay o sa paraan ng sambahayan? Ang tamang sagot ay hindi. Dapat mong malaman ang mga pangunahing alamat tungkol sa HIV upang makapagsalita ng normal sa mga taong may sakit at hindi matakot na mahawa.

Impeksyon sa pamamagitan ng laway

Ang virus ay matatagpuan sa mga produktong basura katawan ng tao, ngunit sa laway ito ay bale-wala. Naglalaman ito ng halos walang virus, dahil wala ito sa ibabaw ng balat. Huwag matakot sa mga nahawaang tao at lampasan sila. Ang mga mag-asawa ay kilala kung saan ang isang kapareha ay nahawaan at ang isa ay hindi. Ito ay patunay na ang HIV ay hindi maipapasa sa pamamagitan ng paghalik.

daan sa hangin

Ang virus ay nakukuha lamang sa pamamagitan ng mga likido tulad ng dugo at mga pagtatago ng ari. Ang laway, tulad ng nalaman na natin, ay hindi nakakapinsala. Samakatuwid, hindi ka dapat matakot sa isang taong bumabahing o umuubo: hindi siya makakahawa sa iba.

Sa pamamagitan ng pagkain at inumin

Maaari kang ligtas na uminom mula sa parehong mug kasama ang isang nahawaang tao o kumain mula sa parehong plato ng isang mangkok: imposibleng makakuha ng impeksyon mula dito. sa pamamagitan ng mga gawain sa bahay. Napakadaling manirahan sa ilalim ng iisang bubong na may isang taong nahawahan. Maaari mong gamitin ang parehong mga pinggan at kahit na mga produkto ng kalinisan sa kanya nang walang takot sa impeksyon. Ang malusog, buo na balat at mauhog na lamad ay pipigil sa virus at mapoprotektahan ka mula sa impeksyon.

Mahawa sa paliguan o pool

Maaari ka bang mahawa sa isang pampublikong paliguan o swimming pool? Hindi. Ang virus ay halos namamatay kapag ito ay pumasok sa kapaligiran. Samakatuwid, huwag matakot sa isang karaniwang banyo, pampublikong pool at paliguan, dahil ang virus ay hindi mabubuhay sa tubig. Ang mga hayop ay mga carrier ng HIV. Ang mga hayop ay hindi maaaring magdala ng virus, sa anumang sitwasyon. Ang HIV ay isang human immunodeficiency virus, kaya hindi ito mapanganib para sa mga hayop. Hindi rin maaaring magdala ng HIV ang lamok.

Tulad ng naunawaan na natin, hindi ka dapat matakot sa mga taong nahawaan ng HIV kung susundin mo ang mga simpleng panuntunan sa pag-iingat at sinusubaybayan ang iyong kalusugan.

Mayroong malinaw na tinukoy na mga grupo tumaas ang panganib kaugnay ng impeksyon sa HIV. Kabilang sa mga ito ang mga bakla, mga adik sa droga, mga puta, at mga hemophiliac na maaaring tumanggap ng kontaminadong dugo sa pamamagitan ng mga pagsasalin. Ang pagkakaroon ng impeksyon sa isang tao, ang virus ay maaari ding maipasa sa pamamagitan ng heterosexual na relasyon sa mga taong hindi nabibilang sa alinman sa mga high-risk na grupo. Partikular na nag-aambag sa pagkalat ng grupo ng virus at anal sex. Ang virus sa buto ay madaling dumaan sa mga inflamed o punit na lamad. Maaaring kunin at maikalat ng mga adik sa droga ang virus sa pamamagitan ng mga karayom. Ang mga nakikisali sa prostitusyon para makakuha ng droga ay lalong nagpapalaganap ng virus. Maraming hemophiliac ang nahawa sa virus sa pamamagitan ng kontaminadong "factor VIII" (ginawa mula sa dugo), na ginagamit upang gamutin ang hemophilia. Sa karamihan ng mga bansa, ang naibigay na dugo ay sinusuri na ngayon para sa HIV.

Ang pagkalat ng AIDS ay mahirap sukatin: ang isang nahawaang tao ay maaaring hindi makaramdam ng sakit at hindi sinasadyang magpatuloy sa pagkalat ng virus. Ang sinumang nakipagtalik sa isang taong nagkaroon ng ibang kapareha ay nasa panganib. Ang tanging bagay ganap na lunas ang proteksyon ay kalinisang-puri. Gayunpaman, ang mga condom na ginawa sa matataas na pamantayan at ginamit nang tama ay maaari ding maiwasan ang pagkalat ng virus.

Ang mga pagsusuri sa dugo para sa impeksyon sa HIV ay magagamit na ngayon sa publiko. Humigit-kumulang 12 linggo pagkatapos ng pakikipagtalik, kadalasang posibleng malaman kung nailipat na ang virus. Sa unang dalawang linggo, ang mga sintomas na tulad ng trangkaso ay maaaring maobserbahan, ngunit kung minsan ay walang anumang mga sintomas. Ang pagiging isang carrier ng HIV ay maaaring maging napakahirap psychologically; bilang karagdagan sa takot sa posibleng pag-unlad ng AIDS, ang mga pasyente ay maaaring magdusa mula sa diskriminasyon sa serbisyo sa trabaho at mga kompanya ng seguro at, posibleng, mula sa pagkawala ng katayuan sa lipunan at ekonomiya. Samakatuwid, mahalaga para sa mga pasyente na humingi ng tulong at payo, at ang kanyang pamilya at mga kaibigan ay dapat magbigay sa kanya ng pagmamahal at suporta. Ang pagiging diagnosed na may HIV ay hindi nangangahulugan ng isang agarang parusang kamatayan. Ayon sa isang pag-aaral, 75% ng mga lalaki na positibo sa HIV ay nakadama ng mahusay at walang mga sintomas dalawang taon pagkatapos ng diagnosis.

Humigit-kumulang 30% ng mga carrier ng HIV ang nagkakaroon ng patuloy na namamaga na mga lymph node. Ito ay madalas na sinamahan ng pagkapagod at karamdaman. Maaaring payuhan ang mga pasyente na iwasan ang stress hangga't maaari at malusog na diyeta upang maiwasan ang paglala ng mga sintomas.

Ang ilang mga pasyente na nahawaan ng HIV ay patuloy na nagkakaroon halatang sintomas mga sakit sa immune system, thrush, mga sakit sa balat, lagnat, pagtatae, pagbaba ng timbang at patuloy na pagkapagod.

Mga isyu ng nakakahawang kaligtasan

impeksyon sa HIV.

impeksyon sa HIV Ang mabagal na anthroponotic na sakit na ito na dulot ng mga human immunodeficiency virus (HIV-1, HIV-2) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsugpo sa immune system ng tao at humahantong sa pagkamatay ng pasyente mula sa mga oportunistikong impeksyon, mga partikular na sugat ng mga organo at sistema.

Ang causative agent - mga human immunodeficiency virus (HIV) ay kabilang sa pamilya ng mga retrovirus na naglalaman ng RNA. Naglalaman ang mga ito ng isang tiyak na enzyme - "reverse transcriptase". Ang HIV ay hindi matatag sa panlabas na kapaligiran. Ang pag-init ng virus sa 60 degrees ay humahantong sa pagkamatay nito sa loob ng 40 minuto. Hindi pinahihintulutan ng HIV ang pagkatuyo. Ang virus ay maaaring ma-filter sa pamamagitan ng inunan. Sa mga tao, ang virus ay nakakahawa sa CD-4 lymphocytes. Ang HIV ay matatagpuan sa halos lahat ng biological fluid ng katawan ng tao, ngunit sa iba't ibang konsentrasyon. Dahil mataas ang nakakahawang dosis (ang dami ng virus na maaaring magdulot ng sakit) para sa HIV, lahat ng likido sa katawan ay nahahati sa kondisyong tatlo mga pangkat:

1 Pangkat - mga mapanganib na likido: cerebrospinal fluid, dugo, semen, vaginal at anal secretions, gatas ng ina, lymph, ascitic fluid, amniotic fluid, pericardial fluid, synovial fluid;

Pangkat 2 - katamtamang mapanganib na mga likido: karamihan sa mga likido sa katawan;

Pangkat 3 - mga di-mapanganib na likido: pawis, laway, luha, ihi, suka.

Ang mga likidong ito ay purong anyo, ibig sabihin. walang mga dumi ng dugo, hindi mahalaga ang mga ito sa paghahatid ng impeksyon sa HIV.

Ang pinagmulan ng impeksiyon ay isang taong may sakit sa lahat ng yugto ng sakit. Ang isang tao ay nagiging mapagkukunan ng impeksyon halos 3 araw pagkatapos ng impeksyon.

Dapat tandaan na ang impeksyon sa HIV ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang "seronegative window".

Ang "seronegative window" ay ang yugto ng panahon kung kailan sapat na ang dami ng virus na nilalaman ng biological na materyal para makahawa sa isang kapareha, ngunit hindi sapat para makakuha ng positibong resulta mga diagnostic sa laboratoryo. Sa karaniwan, ang tagal ng "seronegative window" na may kasalukuyang antas ng mga diagnostic ng laboratoryo ay mga 3 linggo.

Mga mekanismo at paraan ng paghahatid ng impeksyon sa HIV:

- mekanismo ng pakikipag-ugnay - sekswal, perinatal (sa panahon ng panganganak at pagpapasuso);

- patayong mekanismo - transplacental;

- artifactual na mekanismo - pagsasalin ng dugo, parenteral.

Sa impeksyon sa HIV, karamihan sa mga pangkat ng populasyon madaling kapitan ng impeksyon dahil sa ilang mga kadahilanan na may kaugnayan sa pamumuhay, mga tampok ng trabaho.

Mga pangkat ng panganib para sa impeksyon sa HIV:

1. Socio-behavioral risk group:

Mga taong may malaswang pakikipagtalik;

Mga komersyal na manggagawang kasarian;

Mga tao ayon sa sistema ng UIN.

Mga empleyado ng AIDS diagnostic laboratories;

Mga empleyadong nangangalaga sa mga pasyenteng may impeksyon sa HIV;

Mga empleyado na nagsasagawa ng anumang mga invasive na pamamaraan;

Mga tauhan na nakikipag-ugnayan sa biological na materyal.

3. Mga tatanggap ng mga organo at tisyu (kabilang ang mga tatanggap ng dugo at tamud).

4. Mga taong nabubuhay kasama ng mga taong nahawaan ng HIV.

5.Mga batang ipinanganak sa mga ina na nahawaan ng HIV.

competent-sestra.ru

Mga grupong may mataas na panganib para sa impeksyon sa HIV

Ang panganib ng pagkakaroon ng HIV ay mataas sa mga gumagamit ng intravenous na droga, komersyal na sex worker, at mga lalaking nakikipagtalik sa mga lalaki. Ang bilang ng mga taong nahawaan sa pamamagitan ng pakikipagtalik sa mga kinatawan ng mga grupong ito ay lumalaki.

Kabilang sa mga high-risk contingent ng HIV infection ang mga taong nagbibigay ng mga serbisyo sa sex, nagsasagawa ng hindi protektadong pakikipagtalik, lalo na ang mga lalaki sa mga lalaki, mga taong may propesyonal na kontak sa dugo at iba pang biosubstrate ng mga pasyenteng nahawaan ng HIV. Ang bilang ng mga kaso ng impeksyon ng mga tao mula sa isang maunlad na kapaligiran sa lipunan ay lumalaki: ang mga babaeng nahawahan ng kanilang asawa, mga kabataan na unang nakikipagtalik at kahit isang yugto ng paggamit ng intravenous na hindi medikal. droga. Ang mga grupong may panganib para sa impeksyon sa HIV ay mga batang ipinanganak din ng mga ina na nahawaan ng HIV.

Mga kadahilanan ng peligro

Sa mga unang taon ng pagkalat ng impeksyon sa HIV, ang mga grupo ng panganib ay natukoy: ang mga lalaking nakikipagtalik sa mga lalaki, ang mga gumagamit ng iniksyon ng droga sa mga kaso ng pangangasiwa ng parenteral na gamot, mga komersyal na sex worker at mga taong may mga sakit na nangangailangan ng madalas na paulit-ulit na pagbibigay ng dugo at nito. paghahanda, sa partikular na mga pasyenteng hemophilia. Habang umuunlad ang pandemya, ang human immunodeficiency virus ay lalong nakapasok sa pangkalahatang populasyon.

Panganib ng impeksyon

Ang posibilidad ng impeksyon sa HIV ay nangyayari sa mga sumusunod na sitwasyon:
- sa pakikipag-ugnay sa dugo ng pasyente Ang dugong nahawaan ng HIV ay pumapasok sa dugo ng ibang tao sa pamamagitan ng paggamit ng parenteral na droga;
- kapag nagbabahagi ng karayom, mga hiringgilya at iba pang mga materyales para sa intravenous na pangangasiwa ng gamot;
- sa kaso ng pakikipag-ugnay sa pathogen mula sa isang ina na nahawaan ng HIV sa kanyang sanggol sa panahon ng pagbubuntis, panganganak at pagpapasuso.
kapag nadikit sa semilya, mga pagtatago ng ari ng isang taong may sakit

Ito ay maaaring mangyari sa panahon ng pakikipagtalik nang hindi gumagamit ng condom. Ang isang maliit na sugat sa ari, tumbong, oral mucosa o maselang bahagi ng katawan ay sapat na para magkaroon ng HIV infection kung ang pakikipagtalik ay nangyayari nang walang condom.

Ang panganib ng impeksyon ay lumitaw lamang sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa nahawaang dugo, semilya, discharge sa ari at gatas ng ina. Sa ihi, dumi, suka, laway, luha at pawis, mayroon ding HIV, ngunit sa napakaliit na dami na walang panganib ng impeksyon. Ang tanging pagbubukod ay kung naglalaman ang mga pagtatago ng tao sa itaas nakikitang dugo. Ang impeksyon sa HIV ay hindi maaaring makuha sa pamamagitan ng paghawak, pakikipagkamay, paghalik, pagmamasahe, pananatiling magkasama sa iisang kama, gamit ang pareho. bed linen umiinom mula sa isang baso. Hindi ka rin maaaring mahawahan sa pamamagitan ng toilet seat, pag-ubo, pagbahing, o kagat ng lamok.

Mga pangkat na may mataas na panganib

Ang mga sumusunod na grupo ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng impeksyon sa HIV:
- mga lalaking nakikipagtalik sa mga lalaki
- mga gumagamit ng iniksyon ng droga,
- komersyal na mga manggagawang sekswal
- mga taong nagsasagawa ng anal sex,
- mga taong dumaranas ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik,
- mga batang ipinanganak mula sa mga ina na nahawaan ng HIV,
- mga manggagawang medikal na nagbibigay ng tulong sa mga pasyenteng may impeksyon sa HIV sa kaso ng hindi pagsunod sa mga pag-iingat sa kaligtasan sa panahon ng mga manipulasyon.

www.zozh.medlan.samara.ru

Mga pangkat na nanganganib sa AIDS

humigit-kumulang 3/4 na pasyente Ang AIDS ay nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik, karamihan ay homosexual. Ang mga homosexual, lalo na ang mga "passive", ay bumubuo sa unang grupo ng panganib. Ang virus na nakapaloob sa semilya, kapag ito ay ibinuhos sa tumbong, ay maaaring tumagos sa bituka at pagkatapos, malamang, sa pamamagitan ng nasirang mucous membrane sa dugo.

Pangalawa Ang pinakamalaking pangkat ng panganib ay ang mga adik sa droga na gumagamit ng mga karaniwang di-sterile na karayom ​​at mga hiringgilya para sa intravenous administration ng mga gamot. Ang kanilang porsyento sa istruktura ng saklaw ng AIDS ay nagbabago iba't-ibang bansa mula II hanggang 17. Pansinin natin sa pagdaan na maraming tao ang nabibilang sa magkabilang grupo nang sabay, i.e. mga bading at adik sa droga. Katamtamang edad mga adik sa droga na may AIDS (kabilang sa kanila 20% kababaihan), humigit-kumulang kapareho ng sa grupo ng mga homosexual - 33 taon.

Pangatlo grupo - mga pasyente na may hemophilia, na, tulad ng alam mo, ay nagdurusa sa mga lalaki.

Pang-apat grupo - mga batang ipinanganak mula sa mga ina na nahawaan ng HIV. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng paglipat o sa pamamagitan ng pagdaan kanal ng kapanganakan; ang posibilidad ng impeksyon sa pamamagitan ng gatas ng tao ay nabanggit na.

Gayunpaman, ang impeksyon sa HIV ay matagal nang lumampas sa mga tradisyunal na grupo ng panganib na ito at nagdudulot ng banta sa lahat ng sangkatauhan. Ang napakabilis na pagkalat ng AIDS ay partikular na nababahala ngayon. Noong Hunyo 1, 1989, higit sa 157 libong mga pasyente ng AIDS at humigit-kumulang 10 milyon ang nahawahan ay nakarehistro sa 149 na bansa sa mundo.

Ang isa sa mga paraan ng impeksyon ng populasyon sa isang malaking sukat ay ang pagsasalin ng dugo at mga bahagi nito. Sa iba't ibang mga bansa sa Europa, mula 1.4 hanggang 20.5% ng mga pasyente ng AIDS ay nahawahan sa ganitong paraan, sa karaniwan sa Europa - 6%, sa USA - 2%. Ang average na edad ng mga pasyente sa pangkat na ito ay 54 taon; pare-parehong madalas na nagkaka-AIDS ang mga lalaki at babae.

Napatunayan na ngayon na ang plasma ng dugo at mga paghahanda na inihanda mula dito ay maaaring ligtas na ma-neutralize sa pamamagitan ng pag-inactivate ng HIV. Manatili mapanganib na droga mga anyo ng cell - erythrocyte mass, leukocytes, platelet, at Utak ng buto mula sa mga nahawaang donor.

Ang impeksyon sa HIV ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng paglipat iba't ibang katawan at artificial insemination ng kababaihan. Ang sitwasyong ito ay nagpapataas ng panganib ng pagkalat ng virus, dahil ang parehong organ transplant at artipisyal na pagpapabinhi ay naging laganap.

Sa kasamaang palad, hindi lamang ang mga adik sa droga, kundi pati na rin ang mga doktor ay patuloy na gumagamit ng mga karaniwang hiringgilya, at dahil sa kriminal na katamaran, kung minsan sa halip na isterilisado ang mga ito, sila ay limitado sa pagpapalit lamang ng mga karayom. Sa ilalim ng gayong mga kalagayan, posible ang paglaganap ng nosocomial endemic HIV infection. Ang isang halimbawa nito ay ang trahedya sa mga ospital ng mga bata sa Elista at Volgograd, kung saan ilang dosenang bata ang nahawa sa ganitong paraan.

Sa ngayon, hindi pa napatunayan ang posibilidad ng HIV transmission. sa pamamagitan ng airborne droplets, sa pamamagitan ng produktong pagkain o sa anumang paraan na posible sa pamamagitan ng malapit na pang-araw-araw na komunikasyon. Ang pagpapalagay ng paghahatid ng mga insekto na sumisipsip ng dugo, na ipinahayag ng ilang mga mananaliksik, ay hindi nakumpirma. gawain sa pagpapatunay sa USA at Africa.

www.spidu-net.ru

Mga pangkat na may mataas na panganib sa HIV

Bilang resulta ng epidemiological na pag-aaral na isinagawa sa Estados Unidos, natukoy 5 mga grupo ng panganib para sa AIDS sa mga matatanda:

bading o bisexual na lalaki(mahigit sa 50% ng mga naiulat na kaso). Kasama rin sa grupong ito ang 5% ng mga intravenous na mga injector ng gamot. Lumilitaw na bumababa ang paghahatid ng AIDS sa kategoryang ito: noong 2005, 48% lamang ng mga bagong kaso ay dahil sa pakikipag-ugnayan ng homosexual sa mga lalaki;

mga adik sa droga(intravenous route of drug administration) na walang homosexual contact (20% ng mga nahawahan);

mga pasyenteng may hemophilia na nakatanggap malalaking dami factor VIII o factor IX concentrates bago ang 1985 (0.5% ng lahat ng mga kaso);

mga tumatanggap ng dugo o mga bahagi nito na walang hemophilia ngunit nahawaan ng HIV buong dugo o mga bahagi nito (mga platelet, plasma). Ang bilang ng naturang mga tao ay 1% (ang mga organo ng mga donor na nahawaan ng HIV ay may kakayahang magdala ng AIDS);

mga taong may heterosexual contact kasama ng mga miyembro ng iba pang mga grupong may mataas na peligro (karamihan sa mga gumagamit ng droga sa ugat), ay bumubuo ng 10% ng populasyon ng AIDS. Noong 2005, 30% ng mga bagong kaso ay dahil sa heterosexual na pakikipagtalik. Ang grupong ito ng mga nahawaang tao ay pinakamabilis na lumalaki, lalo na sa kapinsalaan ng mga kababaihan; sa sub-Saharan Africa, kung saan mayroong 10,000 bagong impeksyon bawat araw, higit sa 50% ng mga nahawaang indibidwal ay kababaihan.

Sa 5% ng mga kaso, ang mga kadahilanan ng panganib ay hindi matukoy.

Ganap na naiiba Epidemiolohiya ng AIDS sa mga batang wala pang 13 taong gulang. Halos 2% ng lahat ng kaso ng AIDS ay nangyayari sa populasyon ng mga bata na ito. Ang data para sa 2006 ay nagpapakita na 500,000 bagong kaso ng AIDS at halos 400,000 pagkamatay sa buong mundo ay mga anak nito. pangkat ng edad. Sa grupong ito, ang karamihan sa mga bata ay nahawaan dahil sa paghahatid ng virus mula sa ina.

Kaya ang paglipat HIV nangyayari sa ilalim ng mga kondisyong nakakatulong sa pagpapalitan ng dugo o mga likido sa katawan na naglalaman ng virus o mga selulang nahawaan ng virus. Tatlong pangunahing ruta ng paghahatid ng HIV ay naitatag - ang sekswal na ruta, ang parenteral na ruta, at ang paglipat ng virus mula sa isang nahawaang ina patungo sa kanyang bagong panganak na anak.

Sekswal na paghahatid ng HIV sa lahat ng mga bansa ay nangingibabaw (higit sa 75% ng lahat ng mga kaso). Sa US, karamihan sa mga nahawaang indibidwal ay mga lalaking homosexual. Ang virus ay dinadala ng semilya at pumapasok sa katawan ng tatanggap sa pamamagitan ng mga abrasion ng mauhog lamad ng tumbong o oral cavity, o bilang resulta ng direktang pakikipag-ugnayan sa mga selulang naglinya sa mucous membrane. Ang paghahatid ng virus ay isinasagawa sa pamamagitan ng 2 mekanismo:
(1) direktang inoculation sa mga daluyan ng dugo napinsala ng trauma;
(2) impeksyon ng dendritic cells o CD4+ cells sa mucosa.

Ang heterosexual transmission, na orihinal na hindi gaanong mahalaga sa HIV infection sa US, ay naging isang karaniwang paraan ng HIV transmission sa buong mundo. Sa nakalipas na ilang taon, kahit na sa US, ang dalas ng heterosexual transmission ay nalampasan ang transmission sa ibang paraan.

Ang ruta ng pamamahagi na ito ang pinakamarami karaniwan sa mga babae pagkakaroon ng kasosyong sekswal isang lalaking adik sa droga gamit ang intravenous drug injection. Dahil dito, mabilis na lumalaki ang bilang ng mga babaeng may AIDS. Sa kaibahan sa Estados Unidos, sa Asya at Africa, ang heterosexual na ruta ng paghahatid ng HIV ay nangingibabaw.

Karagdagan sa mga ruta ng paghahatid ng lalaki-lalaki at lalaki Babae may katibayan na sumusuporta sa ruta ng paghahatid ng babae-lalaki. Ang HIV ay nasa vaginal secretions at cervical cells ng mga nahawaang babae. Sa US, ang ganitong uri ng heterosexual transmission ay 20 beses na mas karaniwan kaysa sa lalaki-sa-babae na ruta. Gayunpaman, sa Africa at ilang mga rehiyon ng Asya, sa kabaligtaran, ang panganib ng paghahatid ng babae-lalaki ay mas mataas.

Ipinapalagay na ang sitwasyong ito ay dahil sa sabay-sabay na presensya ng isa pa mga sakit sexually transmitted. Ang lahat ng uri ng sekswal na paghahatid ng HIV ay pinalala ng pagkakaroon ng iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, lalo na ang genital ulceration. Sa bagay na ito, ang syphilis, cancroid at herpes ay partikular na kahalagahan. Ang iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, kabilang ang gonorrhea at chlamydia, ay gumaganap din bilang mga cofactor sa paghahatid ng HIV.

Marahil ito ay dahil sa higit pa mataas na konsentrasyon ng virus sa mga lugar ng pamamaga ng maselang bahagi ng katawan, pati na rin ang mga selulang naglalaman ng virus sa likidong kapaligiran ng mga maselang bahagi ng katawan dahil sa pagtaas ng bilang ng mga nagpapaalab na selula sa tabod.

Parenteral na ruta ng paghahatid ng HIV posible sa mga indibidwal ng tatlong grupo: mga gumagamit ng intravenous na droga; mga pasyente na may hemophilia na tumatanggap ng factor VIII at factor IX concentrates; mga tatanggap para sa pagsasalin ng dugo. Ang pinakamalaking grupo ay mga adik sa droga. Maaaring mangyari ang paghahatid sa pamamagitan ng paggamit ng mga karayom, hiringgilya at iba pang mga suplay na kontaminado ng dugo na naglalaman ng HIV.

Ang paghahatid ng HIV sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo o ang mga produkto nito (factor VIII at factor IX freeze-dried concentrates) ay halos wala na dahil sa pagtaas malawakang paggamit recombinant coagulation factor, pati na rin ang pagpapakilala ng tatlong hakbang:
(1) pagsusuri sa dugo at plasma ng mga donor para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa HIV;
(2) mahigpit na pagsunod pamantayan ng kadalisayan para sa paghahanda ng kadahilanan VIII at kadahilanan IX;
(3) pag-screen para sa data ng kasaysayan ng donor. Gayunpaman, mayroong isang napakaliit na panganib ng AIDS bilang resulta ng pagsasalin ng seronegative na dugo, dahil ang isang bagong nahawaang indibidwal ay maaaring antibody-negative. Sa kasalukuyan, ang panganib na ito ay tinatantya sa 1 sa 2 milyon o higit pang mga yunit ng nasalin na dugo. Dahil posible na ngayong makakita ng mga p24 antigen na nauugnay sa HIV bago lumitaw ang mga humoral antibodies, malamang na mas mababa ang panganib na ito.

ruta ng paghahatid ng ina-anak nagsisilbi pangunahing dahilan AIDS sa mga bata. Maaaring maipasa ng mga nahawaang ina ang impeksyon sa kanilang mga anak sa tatlong paraan:
(1) sa pamamagitan ng transplacental ruta sa utero;
(2) sa panahon ng panganganak sa pamamagitan ng infected birth canal;
(3) pagkatapos ng kapanganakan sa pamamagitan ng gatas ng ina. Sa mga mode na ito, ang paghahatid sa panahon at kaagad pagkatapos ng panganganak ay itinuturing na pinakakaraniwan sa Estados Unidos. AT iba't ibang bansa ang dalas ng naturang paghahatid ay nag-iiba mula 7 hanggang 49%. Higit pa napakadelekado paghahatid na nauugnay sa mataas na nilalaman virus sa katawan ng ina at mababang bilang ng CD4+ T cells, pati na rin ang mga kaso ng chorioamnionitis. Ang paghahatid ng ina-sa-anak ay halos naalis na sa pagpapakilala ng antiretroviral therapy sa mga nahawaang buntis na kababaihan sa Estados Unidos.

May problema pagkalat ng impeksyon sa HIV sa mga taong hindi kabilang sa anumang grupong may mataas na panganib. Ipinakita ng malawak na pananaliksik na ang impeksyon sa HIV ay hindi maipapasa sa pamamagitan ng kaswal na personal na pakikipag-ugnayan sa bahay, sa trabaho o sa paaralan. Ang paghahatid sa pamamagitan ng kagat ng insekto ay halos imposible. Ang panganib ng impeksyon sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ay napakababa, ngunit posible.

Naidokumento ang seroconversion kasunod ng hindi sinasadyang pagdikit o pagkakadikit ng karayom nasirang balat may nahawaang dugo sa laboratoryo. Ang panganib ng seroconversion pagkatapos ng isang di-sinasadyang tusok ng karayom ​​ay itinuturing na 0.3% at ang antiretroviral therapy na kinuha sa loob ng 24-48 na oras pagkatapos ng isang stick ng karayom ​​ay binabawasan ang panganib ng impeksyon ng 8-tiklop. Para sa paghahambing, itinuturo namin na pagkatapos ng hindi sinasadyang pakikipag-ugnay sa dugo na nahawaan ng hepatitis B virus, 30% ng mga indibidwal ay nagiging seropositive.

medicalplanet.su

Mga grupong nasa panganib ng impeksyon sa HIV: anong mga kategorya ang kasama nila?

HIV risk group - ito ay impormasyon na dapat malaman ng lahat. Sa tulong nito, maaari mong protektahan ang iyong sarili mula dito mapanganib na sakit at bigyan ng babala ang iyong pamilya at mga kaibigan. Ang mga grupong nanganganib na magkaroon ng HIV ay mga taong malaki ang banta dahil sa kanilang pamumuhay, propesyon, at sa ilang iba pang dahilan. Sino ang kasama dito?

AIDS: mga pangkat ng panganib sa pamamagitan ng propesyonal na aktibidad

Mayroong ilang mga propesyon na ang mga kinatawan ay nasa mataas na panganib na magkaroon ng immunodeficiency virus. Una sa lahat, naaangkop ito sa mga manggagawang medikal. At ang mga surgeon ang unang nasa panganib na magkaroon ng impeksyon sa HIV. Ang mga kinatawan ng propesyon na ito, na dalubhasa sa pagsasagawa mga operasyon sa tiyan madalas ipagsapalaran ang kanilang sariling kalusugan. Ang katotohanan ay ang mga nakaplanong pasyente lamang ang napapailalim sa mandatoryong pagsusuri para sa AIDS. Bago ang operasyon, o sa halip sa panahon ng paghahanda nito, kumukuha sila ng mga sample ng dugo para sa mga antibodies sa virus. Gayunpaman, ang mga manggagawang medikal ay hindi palaging may pagkakataon na magsagawa ng naturang pagsusuri.

Kadalasan, dinadala ang mga pasyente sa departamento na nasa kritikal na kondisyon na nangangailangan ng agarang interbensyon sa operasyon. Sa kasong ito, sinusunod ng mga surgeon ang mas mataas na mga hakbang sa seguridad, dahil nasa panganib sila ng impeksyon sa HIV sa trabaho. Ngunit hindi laging posible na protektahan ang iyong sarili mula sa impeksyon sa katawan sa ganitong paraan. Kaya, halimbawa, ang isang walang ingat na paggalaw ng isang scalpel ay maaaring maging sanhi ng isang kamay na masaktan kahit na sa pamamagitan ng dalawang pares ng guwantes, at ang espesyalista ay hindi magkakaroon ng oras upang agarang gamutin ang sugat na may alkohol. At mayroong maraming tulad na mga halimbawa.

Ang pangkat ng panganib para sa impeksyon sa HIV ay hindi lamang mga surgeon, kundi pati na rin ang mga manggagawang medikal na kumukuha o sumusuri ng dugo. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga nars, empleyado ng mga laboratoryo at mga sentro ng donor. Ang walang ingat na paghawak sa nahawaang o posibleng nahawaang dugo ay maaari ding humantong sa pagpasok ng virus sa katawan.

Ang mga propesyonal na grupo ng panganib para sa impeksyon sa HIV ay maaari ding dagdagan ng mga espesyalista sa larangan ng venereology, urology at ginekolohiya. Ang mga doktor na ito ay hindi gumagana sa dugo, ngunit sa secretory fluid na itinago mula sa maselang bahagi ng katawan. At ito, tulad ng alam mo, ay naglalaman din ng mga selula ng virus. Sa pamamagitan ng paraan, ang mga dentista ay mayroon ding mataas na panganib ng pagsisimula. Sa katunayan, sa ilang mga propesyonal na manipulasyon, ang mga naturang espesyalista ay nakikitungo din sa dugo. At ang mga selula ng immunodeficiency virus ay maaari ding mapaloob sa laway ng mga pasyente. Samakatuwid, kung minsan ang mga dentista ay kabilang sa mga nahawahan at nagkakasakit ng AIDS bilang resulta ng kanilang mga propesyonal na aktibidad.

Sino ang maaaring mahawaan ng AIDS sa mga taong may iba pang problema sa kalusugan?

Ang mga eksperto sa larangan ng medisina ay gumawa ng mga konklusyon tungkol sa kung sino ang may HIV sa mga taong may iba pang mga sakit batay sa mga pag-aaral na isinagawa sa loob ng ilang dekada. Sa ngayon, itinatag na ang mga taong may iba pang hindi ginagamot o hindi ginagamot na mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay may mas malaking panganib na magkaroon ng impeksyon. Bakit ang mga ganitong tao ay nasa panganib para sa impeksyon sa HIV? Una, dahil ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay nagdudulot ng malubhang suntok sa immune system. Pangalawa, karamihan sa mga ito ay humahantong sa paglitaw ng mga ulser, bitak at pagguho sa mga maselang bahagi ng katawan, na nagpapataas ng panganib ng impeksyon sa panahon ng pakikipagtalik.

Kasama rin sa panganib na grupong ito para sa impeksyon sa HIV ang mga pasyenteng may hemophilia. Ang sakit na ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga lalaki. Ang paggamot nito ay tiyak at nangangailangan ng madalas na pangangasiwa ng globulin at thromboplastin. Ang huli ay isang sangkap na inalis mula sa plasma sa isang espesyal na paraan. Ito ay may dalawang uri - cryoprecipitate o concentrate. Sa paghahanda ng huli, ginagamit ang plasma ng ilang libong donor. Pinatataas nito ang panganib ng impeksyon nang naaayon. Lalo na kung ang dugo ng mga hindi na-verify na donor ay ginagamit. Ang cryoprecipit ay inihanda mula sa plasma ng ilang donor lamang. Alinsunod dito, ang paggamit nito ay nagpapahintulot sa mga pasyenteng may hemophilia na hindi malagay sa panganib na magkaroon ng AIDS.

Iba pang mga grupong may mataas na panganib para sa impeksyon sa HIV

Ang natitirang mga grupong may mataas na panganib sa karamihan ng mga kaso ay namumuno sa isang imoral na pamumuhay. Ang pinakamataas na panganib ng impeksyon sa mga batang babae at babae baga pag-uugali. Ang isang patutot na may AIDS ay hindi karaniwan. Ang impeksyon sa mga kinatawan ng isang sinaunang propesyon ay maaaring mangyari kung ang mababang kalidad na mga contraceptive ay ginagamit. Mahalagang tandaan dito iyon paraan ng hadlang pagpipigil sa pagbubuntis ay hindi isang daang porsyento ay maaaring maprotektahan laban sa impeksyon sa katawan.

Ang mga prostitute na nahawaan ng AIDS ay kadalasang nakakahawa sa kanilang mga kliyente. Kasabay nito, kung minsan, ang mga batang babae ay hindi alam na sila ay may sakit, dahil sa kanilang pamumuhay, kinakailangan upang suriin ang pagkakaroon ng isang virus halos bawat linggo. Ngunit hindi palaging ang impeksiyon ay nangyayari dahil sa kamangmangan ng isang kahila-hilakbot na sakit. Ang ilang mga prostitute na positibo sa HIV ay sadyang makahawa sa kanilang mga kliyente. Sa kasong ito nag-uusap kami tungkol sa mga sakit sa pag-iisip. Pagkatapos ng lahat, sinasadya nilang ilagay sa panganib ang buhay ng iba. Ginagawa ito ng isang tao bilang paghihiganti, isang tao dahil sa galit sa buong mundo at, lalo na, sa mga lalaki.

Kapag tinanong kung sino ang pinaka-malamang na nahawaan ng HIV ordinaryong mga tao, matagal nang nahanap ng mga eksperto sa larangan ng medisina ang sagot. Ito ay mga kinatawan ng mga sekswal na minorya at bisexual. Kasabay nito, ang tumatanggap na kasosyo ay mas malamang na mahawahan.

Anong uri ng mga taong may imoral na pamumuhay ang madalas ding magkaroon ng AIDS? Mga adik sa iniksiyong droga na hindi sumusunod sa mga pamantayan sa kalinisan. Karaniwan para sa mga taong gumagamit ng droga na gumamit ng isang syringe para sa lahat. Ang impeksyon ay maaari ding mangyari kapag ang dugo na naglalaman ng mga selula ng virus ay pumasok sa isang lalagyan kung saan pinakuluan ang ilang uri ng mga naturok na gamot. Kapag ang mga adik sa droga ay nahawaan ng HIV, karamihan sa kanila ay hindi nasusuri dahil ang mga sintomas ang sakit na ito sa maraming paraan katulad ng mga senyales ng withdrawal. Dapat pansinin na ang pangkat na ito ng mas mataas na panganib ng impeksyon sa HIV ay ang pinakamalawak.

Pangunahing immunodeficiency. Wiskott-Aldrich syndrome Ang Wiskott-Aldrich syndrome ay isang pangunahing kondisyon ng immunodeficiency na nakakaapekto sa parehong T-lymphocytes at B-lymphocytes. Bilang karagdagan, ang mga platelet ay apektado - mga selula […]

  • Paalala kay nanay. Pneumonia sa mga bata Ang pulmonya sa mga bata ay palaging isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit, ngunit sa nakalipas na 50 taon, ang mga kinalabasan nito ay naging mas paborable dahil sa paggamit ng mga antibiotics. Ang mga bata ay halos […]
  • Allergic bronchopulmonary aspergillosis Kuleshov Andrey Vladimirovich Pulmonologist, somnologist, kandidato Siyensya Medikal, CEO ospital IntegraMedservice A.V. Kuleshov 1 , V.S. Mitrofanov 2 , […]
  • Pagbabakuna laban sa Nakakahawang sakit. Pagbabakuna sa Dossier (pagbabakuna, pagbabakuna) - ang paglikha ng artipisyal na kaligtasan sa sakit sa ilang mga sakit. Para dito, ginagamit ang medyo hindi nakakapinsalang antigens (mga molekula ng protina), […]
  • Paggamot sa Physiotherapy

    Sa mga unang sintomas ng pulmonya normal na temperatura mga katawan sa bahay, maaari kang magsagawa ng mga nakakagambalang pamamaraan: mga garapon, mga plaster ng mustasa, mga pambalot ng mustasa. Upang maalis ang mga nagpapaalab na pagbabago, diathermy, inductothermy, microwave, UHF at iba pang physiotherapy ay inireseta. Ang resorption ng infiltrates sa baga ay itinataguyod ng masahe dibdib at LFC.

    Klinikal na pagsusuri

    Ang isang pasyente na nagkaroon ng pulmonya ay inoobserbahan ng isang pulmonologist o therapist sa loob ng 6 na buwan, ngunit kung ang sakit ay nagpapatuloy sa mga komplikasyon, ang pagmamasid ay dapat tumagal ng hindi bababa sa isang taon. Sa panahong ito, kinakailangan na regular na sumailalim sa isang pagsusuri, kabilang ang isang pagsusuri sa dugo, spirography at fluorography.

    Mga indikasyon para sa ospital para sa pneumonia:

    • Kawalan ng kakayahang uminom ng mga gamot sa bibig
    • Paglahok ng ilang lobe ng baga (ayon sa chest x-ray)
    • Malubhang paglihis mula sa pamantayan ng pangunahing mga parameter ng physiological (pulso> 125 bawat minuto, systolic na presyon ng dugo< 90 мм рт. ст., частота дыхания >30 bawat minuto)
    • Mga talamak na kaguluhan ng kamalayan
    • Hypoxemia (PaO2< 60 мм рт. ст. при дыхании hangin sa atmospera)
    • Pangalawa purulent na impeksiyon(hal., pleural empyema, meningitis, endocarditis)
    • Matinding talamak na electrolyte, haematological o metabolic disorder (mga antas ng serum sodium< 130 ммоль/л, гематокрит < 30%, число нейтрофилов < 1000 в мкл, уровень АМК>50mg%, creatinine > 2.5mg%)
    • Mga komorbididad (hal., pinaghihinalaang myocardial infarction, pagkabigo sa bato, sakit sa atay, malignancy)

    Epidemiology.

    Ang HIV pandemic ay nagpapatuloy nang higit sa 20 taon, na nakakaapekto sa dumaraming bilang ng mga bansa at kontinente. Mahalagang bigyang-pansin ang mga pangunahing uso sa pagkalat ng sakit na ito.

    Mula noong una klinikal na kaso Mga 22 milyong tao na ang namatay sa AIDS. Noong 2006 lamang, 2.9 milyong tao ang namatay sa AIDS.



    Sa kasalukuyan, ang epidemya ng HIV sa Russia ay may sariling mga katangian. Una, ang karamihan sa mga taong nahawaan ng HIV ay mga kabataan. Pangalawa, ang sekswal na paraan ng pagkalat ng impeksyon ay nakakakuha ng lahat mas malaking halaga. Ito ay nagpapahiwatig na ang sakit ay lumampas sa mga marginalized na grupo. Inihula ng mga eksperto na sa mga darating na taon ang bilang ng mga taong nahawaan ng HIV sa Russia ay maaaring umabot sa higit sa isang milyong tao.

    Ang epidemya ng HIV sa Russian Federation ay patuloy na umuunlad. Sa unang 6 na buwan ng 2006 lamang, wala pang 13,5000 bagong kaso ang natukoy. Ang karamihan sa mga taong nahawaan ng HIV ay mga kabataan: ang edad na mga 80% ng mga taong nabubuhay na may HIV sa Russian Federation, ayon sa Serbisyong Pederal sa pangangasiwa sa larangan ng proteksyon ng consumer at kagalingan ng tao, ay 15-30 taon.

    Sa Russia, ang impeksyon sa HIV ay nairehistro mula noong 1986, una sa mga dayuhan, pangunahin sa mga Aprikano, at mula noong 1987 sa mga mamamayan dating USSR. Sa kasalukuyan, ang mga taong may sakit at nahawaan ng HIV ay nakilala sa lahat ng administratibong rehiyon ng Russian Federation.

    Ang rehiyonal na larawan ng HIV prevalence ay napaka-heterogenous: kasama ng mga rehiyon na naiiba sa isang mataas na antas pagkalat ng epidemya ng HIV, may mga paksa ng Federation kung saan ang antas ng impeksyon ay medyo mababa pa rin, at ang saklaw ng impeksyon sa HIV sa iba't ibang mga pederal na distrito ang mga bansa ay maaaring mag-iba ng halos 9 na beses.

    Ang pinaka hindi kanais-nais sa mga tuntunin ng pinsala ay kasama ang mga taon. St. Petersburg, Moscow, Sverdlovsk, Samara, mga rehiyon ng Irkutsk.

    Ang bilang ng mga taong nahawaan ng HIV sa bawat 100,000 populasyon (“impeksyon”) ay tumaas mula 187 kaso noong 2003 hanggang 251.1 noong 2006.

    Mga paraan ng paghahatid ng HIV:

    sa panahon ng pakikipagtalik sa isang taong nahawaan ng HIV;

    kapag nagsalin ng mga nahawaang dugo o mga produkto ng dugo (posible rin ang impeksyon sa artipisyal na pagpapabinhi, paglipat ng balat at organ);

    kapag gumagamit ng mga di-sterile na karayom ​​at mga hiringgilya na itinurok ng isang taong nahawaan ng HIV;

    Mula sa ina hanggang sa anak (sa panahon ng pagbubuntis, panganganak at pagpapasuso).

    Hindi nakukuha ang HIV: lamok, lamok, pulgas, bubuyog at wasps. Ang HIV ay hindi naililipat ng mga contact sa sambahayan. Walang kahit isang kaso ng impeksyon sa pamamagitan ng laway na walang dugo at lacrimal fluid ang inilarawan. Dahil ang HIV ay hindi naipapasa sa pamamagitan ng laway, hindi posibleng mahawahan sa pamamagitan ng nakabahaging baso, tinidor, sandwich, o prutas. Ayon sa nangungunang mga eksperto, ang pagkakalantad sa buo na balat ng mga nahawaang biological fluid (halimbawa, dugo) ay hindi sapat upang maipadala ang virus.

    Mga pakikipagtalik.

    Ang pakikipagtalik na walang condom ang pinakamadalas ruta ng paghahatid ng impeksyon sa HIV sa buong mundo. Ang pinakamataas na panganib ng impeksyon ay umiiral sa passive anal intercourse, gayunpaman, ang mga kaso ng impeksyon pagkatapos ng isang aktibong pakikipagtalik ay inilarawan. Ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay makabuluhang tumaas ang panganib ng pagkakaroon ng HIV. Kung mas mababa ang viral load, hindi gaanong nakakahawa ang pasyente.

    Paggamit ng iniksyon na gamot.

    Ang paggamit ng mga di-sterilized na hiringgilya at karayom ​​na itinurok ng isang taong positibo sa HIV ay isang mahalagang paraan ng paghahatid ng HIV sa mga bansang may isang malaking bilang mga gumagamit ng droga. Hindi tulad ng hindi sinasadyang mga iniksyon (na may mga medikal na manipulasyon) gamit ang isang karayom, ang panganib ng impeksyon sa pamamagitan ng mga nakabahaging karayom ​​ay mas mataas, dahil sinusuri ng gumagamit ng iniksyon na gamot ang tamang posisyon ng karayom ​​sa pamamagitan ng pagpasok ng dugo dito.

    Paghahatid mula sa ina hanggang sa anak (vertical na ruta).

    Sa kawalan ng mga hakbang sa pag-iwas, ang dalas ng paghahatid HIV mula sa ina hanggang sa anak sa panahon ng pagbubuntis at ang panganganak ay 15-30%. Sa humigit-kumulang 75% ng mga kasong ito, ang paghahatid ng HIV ay nangyayari sa mga susunod na petsa pagbubuntis at panganganak. Humigit-kumulang 10% ng mga kaso ng vertical transmission ng HIV ay nangyayari sa unang dalawang trimester ng pagbubuntis, isa pang 10-15% - sa panahon ng pagpapasuso.

    Ngayon, ang patayong paghahatid ng HIV ay nagiging bihira dahil sa antiretroviral prophylaxis at nakaplanong caesarean section.

    Pag-iniksyon at pagsasalin ng mga nahawaang produkto ng dugo.

    Karamihan Kanluraning mga bansa ang mga kaso ng pagsasalin ng dugo na nahawaan ng HIV at ang mga paghahanda nito ay naging bihira. Sa makabagong pamamaraan diagnostics at screening ng donasyong dugo, ang panganib ng impeksyon sa HIV sa isang pagsasalin ng dugo ay 1:1,000,000.

    Mga pangunahing pagpapakita proseso ng epidemya.

    · Ang unang yugto (1987-1995) - ang pag-angkat ng HIV sa teritoryo ng republika ng mga dayuhang mamamayan at ang pagkalat ng impeksyon sa populasyon sa pamamagitan ng pakikipagtalik, ang mabagal na bilis ng pag-unlad ng proseso ng epidemya;

    · Ang ikalawang yugto (1996-1998) - ang mabilis na pagkalat ng impeksyon sa mga taong gumagamit ng droga; ang nangungunang ruta ng paghahatid ay parenteral;

    · Ang ikatlong yugto (1999 hanggang sa kasalukuyan) - ay isang kinahinatnan ng naunang isa, ay nabuo sa gastos ng mga sekswal na kasosyo ng mga gumagamit ng droga 1 mga taong nahawahan ng sekswal. Ang paglabas ng impeksiyon mula sa mga grupong nanganganib ay nagpapataas ng panganib ng impeksiyon ng mga kababaihan at mga bata, ang nangungunang ruta ng paghahatid ng sekswal.

    Mga pangkat na may mataas na panganib ng impeksyon sa HIV

    Ang mga pangkat na may mataas na panganib para sa impeksyon sa HIV ay:

    1) Mga taong may peligrosong sekswal na pag-uugali:

    mga taong mayroon malaking bilang ng mga kasosyo sa sekswal;

    mga taong dumaranas ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, lalo na sa pagkakaroon ng mga pagbabago sa ulcerative sa mauhog lamad;

    mga taong gumagamit ng alak at droga;

    mga babaeng nakikipagtalik sa panahon ng regla;

    mga babaeng nakikipagtalik sa panahon ng pagbubuntis;

    mga taong may anal na pakikipagtalik;

    kawalan ng kasanayan sa paggamit ng condom.

    2) Mga tatanggap ng dugo, mga produkto nito, mga organo at iba pang biological fluid.

    3) Mga taong gumagamit ng droga sa intravenously.

    4) Mga taong nagkaroon ng mga butas, mga tattoo.

    5) Mga taong nagsasagawa ng mga ritwal na pamamaraan ng incest.

    6) Mga manggagawang pangkalusugan sa mga lugar na may mataas na pagkalat ng HIV.

    Sa maraming sakit, ang pinakamapanganib ay ang impeksyon sa HIV. Ito ay isang sakit na sanhi ng immunodeficiency virus. Mayroong ilang mga paraan ng paghahatid ng HIV, at lahat sila ay nagmula sa isang nahawaang tao. Maaaring mangyari ang impeksyon kahit na sa panahon ng pagpapapisa ng itlog.

    Ang impeksyon sa HIV ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na kurso, kung saan ang virus ay nakakahawa sa mga selula ng immune at sistema ng nerbiyos. Ang sakit ay nagdadala mga komorbididad at neoplasms, na sa huli ay magiging sanhi nakamamatay na kinalabasan pasyente.

    Ang mga pangunahing mekanismo ng paghahatid ng immunodeficiency virus:

    1. Exogenous - ang paghahatid ng virus ay nangyayari sa labas. Maaari itong maging intrauterine o vertical na mekanismo. Ang impeksyon sa HIV ay nakukuha mula sa isang babaeng may impeksyon sa kanyang sanggol bago pa man ipanganak. Gayundin, ang virus ay maaaring dumaan sa katawan ng isang bata sa panahon ng kanyang kapanganakan o kasama gatas ng ina ina.
    2. Ang pahalang na daanan ng paghahatid ay matalik na relasyon. Ang impeksiyon ay nasa biological fluid, at sa panahon ng matalik na relasyon ay pumasa ito sa katawan ng isang malusog na tao.
    3. Ang impeksyon sa pamamagitan ng dugo ay isinasagawa kung ang mga di-sterile na instrumento ay ginamit sa panahon ng pagsasalin ng dugo, o kung ang plasma mismo ay nahawahan.
    4. Artipisyal - ito ang paraan ng paghahatid ng virus sa pamamagitan ng artipisyal na paraan. Nangyayari ito sa ospital kapag habang mga medikal na pamamaraan ang integridad ng balat o mga mucous membrane, kung saan maaaring tumagos ang virus, ay maaaring maabala. Ang ganitong impeksiyon ay may mababang antas ng posibilidad.
      Kasama sa artipisyal na mekanismo ng paghahatid ng HIV ang impeksyong dala ng dugo (paglilipat ng organ, pagsasalin ng dugo). Ngunit ang porsyento ng impeksyon sa kasong ito ay napakababa.
      Ang pinakamalaking dami ng virus ay matatagpuan sa semilya ng isang lalaki, sa vaginal secretions babae at dugo. Sila ay bumubuo ng isang mataas na panganib ng impeksyon ng isang malusog na tao. Mas kaunting konsentrasyon ng impeksyon sa HIV sa laway, ihi o luha. Sa ganitong mga biological fluid, ang virus ay halos hindi mapanganib.

    Sa lahat ng mga mekanismo ng paghahatid ng immunodeficiency virus, ang pakikipagtalik ay nananatiling nangingibabaw, dahil nasa mga biyolohikal na likido ng isang nahawaang lalaki o babae ang ang pinakamalaking bilang human immunodeficiency virus.

    Tungkol sa impeksyon sa HIV ng isang bagong panganak na bata, sa halos 15-25% ito ay nangyayari sa panahon ng regla pagpapasuso. Ang pangunahing ruta ng impeksiyon ng sanggol ay nananatili impeksyon sa intrauterine at ang perinatal na mekanismo ng paghahatid ng HIV sa bata sa panahon ng proseso ng kapanganakan mismo. Ang porsyento ng impeksyon sa kasong ito ay umabot sa 50%.

    Interesting! Medyo bihira, ang impeksyon sa immunodeficiency virus ay maaaring mangyari sa panahon ng artipisyal na paglilihi ng isang babae.

    Mga pangkat na nasa panganib na magkaroon ng impeksyon sa HIV:

    1. Mga adik sa droga, mga sekswal na minorya (homo-, bisexual), mga adik sa droga, mga taong wala tiyak na lugar tirahan, mga puta.
    2. Mga kalalakihan at kababaihan na aktibo at madalas na nagbabago ng mga kasosyo sa sekswal.
    3. Mga tauhan ng hotel, mga tauhan ng militar, mga mandaragat, mga pana-panahong manggagawa, mga turista.
    4. Ang ganitong mga kadahilanan ng panganib ay hindi maliwanag at maaaring kumilos nang magkasama o hindi maging sanhi ng mekanismo ng pag-unlad ng sakit. Ang pangunahing bagay ay maging maingat at matulungin sa iyong kalusugan. Sa kaso ng anumang mga kahina-hinalang contact, mahalagang kumunsulta sa isang doktor at sumailalim sa pagsusuri.

    Mga paraan kung saan hindi naililipat ang impeksyon sa HIV:


    Ito ay nagkakahalaga ng noting na walang HIV infection na may kagat ng insekto. Ang mga hayop ay hindi rin nagdadala ng virus. Ang posibilidad ng paghahatid ng virus sa pamamagitan ng airborne droplets, pagkain at mga rutang naililipat ay hindi pa napatunayan.

    Mga katangian ng isang mapanganib na sakit at pag-unlad ng patolohiya

    Ang human immunodeficiency virus ay isang virus na may hindi matatag na istraktura. Maaari itong mamatay kung ito ay nalantad sa acetone, alkohol o eter. Gayundin, ang virus ay hindi kayang mabuhay sa ibabaw ng balat, dito ito namamatay nakapipinsalang impluwensya dito ang mga proteksiyong enzyme at bacteria na ginagawa ng katawan.

    Ang immunodeficiency virus ay hindi makakaligtas mataas na temperatura(higit sa 56 degrees).
    Ang buong insidiousness ng impeksyon ay nakasalalay sa katotohanan na ang virus ay patuloy na nagbabago kapag lumilipat mula sa isang tao patungo sa isa pa. Maging ang kanyang paggamot ay nagbabago sa bawat oras. Ang estadong ito ng impeksyon sa HIV ay hindi nagpapahintulot sa paglikha ng mga gamot para dito.

    Mga panahon ng pag-unlad ng impeksyon sa HIV:

    1. Paunang panahon bubuo kaagad pagkatapos makapasok ang virus sa katawan ng tao. Sa oras na ito, ang produksyon ng mga antibodies ay nangyayari, na maaaring tumagal mula 21 hanggang 60 araw.
    2. Asymptomatic na kurso ng sakit. Ang panahong ito ay maaaring tumagal mula sa ilang buwan hanggang 5-10 taon. Sa lahat ng oras na ito, ang virus ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, unti-unting sinisira ang mga selula ng immune at nervous system.
    3. Yugto ng pag-unlad ng sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng nagpapasiklab at nakakahawang mga proseso sa katawan, na ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng mga lymph node sa leeg, armpits at sa inguinal zone.

    Kung may sakit matagal na panahon kapag hindi ginagamot, maaari itong maging AIDS - Acquired Immune Deficiency Syndrome. Sa oras na ito, ang mga sumusunod na sintomas ay nagsisimulang lumitaw sa isang tao:

    Ang pag-unlad ng impeksyon sa HIV ay naghihikayat sa hitsura magkakasamang sakit, na mahirap gamutin, dahil ang immune system ay ganap na naubos at ang katawan ay walang lakas upang labanan ang pag-unlad ng iba pang mga sakit.

    Diagnosis ng sakit at paggamot ng patolohiya

    Sa karamihan ng mga kaso, hindi alam ng mga tao na sila ay nahawaan ng HIV. Maaaring hindi nila maramdaman ang mga pagpapakita ng virus sa loob ng mahabang panahon, ngunit unti-unting mahawahan ang mga tao sa kanilang paligid. Kadalasan, ang pagtuklas ng patolohiya ay nangyayari sa kaso ng isang pagsubok sa HIV sa panahon ng pagbubuntis o iba pang mga medikal na eksaminasyon.

    Kung ang mga antibodies sa impeksyon sa HIV ay nakita sa dugo, ang pagsusuri ay isinasagawa nang dalawang beses pa upang maalis ang isang maling resulta.

    Ang resulta ng pananaliksik ay maaaring maging positibo (presensya ng virus) o negatibo. Sa unang kaso, kapag ang mga antibodies ay nakita, ang serum ay ipinadala para sa karagdagang epidemiological na pag-aaral sa AIDS center. Doon, muling susuriin ang mga resulta, at gagawin ang panghuling pagsusuri.

    Ang isang epidemiological na pag-aaral ay nagpapahintulot sa iyo na magsagawa ng isang serye ng mga pagsubok na makakatulong sa iyong tumpak na matukoy ang pagkakaroon ng immunodeficiency virus at ang paglipat nito sa yugto ng AIDS.

    Sa isang kumplikado, ang isang epidemiological na pag-aaral ay nagpapahintulot sa amin na gumuhit ng mga sumusunod na konklusyon tungkol sa isang umiiral na sakit:

    1. Ang bilang ng mga nahawahan, ang pagkakaroon o kawalan ng isang epidemya.
    2. Pagkilala sa mga pangunahing kadahilanan ng panganib para sa impeksyon sa HIV.
    3. Pag-unlad ng mga pagtataya tungkol sa pagkalat ng virus at paghahatid nito.

    Gamit ang epidemiological na pamamaraan, taun-taon ang mga siyentipiko ay gumagawa ng mga positibong pagtuklas sa pinagmulan at pag-unlad ng impeksyon sa HIV. Gamit ang mga eksperimental na pamamaraan, ang mga gamot ay binuo na maaaring makapagpabagal sa pagkalat ng virus sa katawan.

    Tulad ng para sa paggamot ng immunodeficiency virus, ito ay naglalayong pabagalin ang pag-unlad ng sakit. Walang mga gamot na ganap na makapag-alis ng impeksyon sa HIV sa isang tao. Samakatuwid, sinusubukan ng mga eksperto na pabagalin ang pag-unlad ng sakit, at bawasan ang dami ng virus sa dugo hangga't maaari. pangmatagalan. Sa kasong ito, ginagamit ang mga antiretroviral na gamot, na maaaring sugpuin ang impeksiyon sa katawan sa loob ng ilang panahon.

    impeksyon sa HIV - mapanganib na sakit immune system ng tao. Dapat itong maunawaan na mayroong maraming mga mekanismo para sa paghahatid ng naturang patolohiya, ang pangunahing kung saan ay sekswal. Sa bagay na ito, ang isang babae at isang lalaki ay kailangang maingat na pumili ng mga kasosyo sa sekswal, iwasan ang mga kaswal na kontak at subaybayan ang kanilang kalusugan sa lahat ng oras, sumailalim sa mga pagsusuri sa oras, at huwag balewalain ang mga pagbisita sa doktor.

    SINO ANG NAGSABI NA HIRAP LUBUTIN ANG PAGKAKARO?

    • Matagal mo na bang gustong magka-baby?
    • Sinubukan ko ang maraming paraan ngunit walang makakatulong...
    • Nasuri na may manipis na endometrium...
    • Bilang karagdagan, ang mga inirerekomendang gamot para sa ilang kadahilanan ay hindi epektibo sa iyong kaso ...
    • At ngayon ay handa ka nang samantalahin ang anumang pagkakataon na magbibigay sa iyo ng isang pinakahihintay na sanggol!