Sa artikulong ito, susuriin natin ang pangunahing mga nakakahawang sakit sa mga bagong silang: kung paano mag-diagnose, maiwasan at gamutin.

Kadalasan ang mga sakit na ito ay nangyayari dahil sa mahinang kaligtasan sa sakit sa pagsilang. Sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang immune system ay hindi ganap na nabuo, nadagdagan ang pagkamatagusin ng balat at mauhog na lamad.

Kadalasan ang mga bata ay nagkakasakit dahil sa mga impeksyon sa ospital, hindi malinis na mga kondisyon sa maternity hospital, impeksyon mula sa mga kawani ng ospital, mula sa iba pang mga bata sa pangkalahatang ward (kapag ang impeksyon ay naililipat sa pamamagitan ng hangin).

Vesiculopustulosis

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng purulent na pamamaga sa balat ng bata. Lumilitaw sa katawan ang maliliit na paltos (vesicles) na puno ng maulap na likido.

Sila ay sumabog pagkatapos ng ilang araw, at ang mga langib ay nabuo sa kanilang lugar. Nang maglaon ay bumagsak ang mga ito, na walang iniiwan na mga marka sa balat.

Bilang isang patakaran, ang naturang sakit ay hindi mapanganib at hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon.

Lumilitaw ang maliliit na paltos (hanggang 1 cm ang lapad) sa balat ng sanggol, na puno ng nana at kulay abong likido. Karaniwang lumilitaw sa ibabang bahagi ng tiyan, malapit sa pusod, sa mga binti at braso.

Ang sakit ay maaaring pumunta sa isang malubhang yugto: malalaking paltos hanggang sa 3 cm ang lapad. May pagkalasing ang buong organismo. Kinakailangan ang agarang interbensyong medikal!

Ang impeksiyon ay kadalasang lumilinaw sa loob ng 2-3 linggo. Maaaring magtapos sa sepsis.

Paggamot: butasin ang mga bula at gamutin ang lugar ng pagbutas gamit ang mga solusyon sa alkohol ng aniline dyes.

Pseudofurunculosis

Nagsisimula ang sakit bilang pamamaga sa ilalim ng anit at kumakalat pa. Matapos mabutas ang mga bula, natagpuan ang nana.

Lokalisasyon: sa ulo sa ilalim ng hairline, sa leeg, likod at pigi.

Ang mga pangunahing sintomas: lagnat, banayad na pagkalasing, sepsis, mataas na antas ng leukocytes sa dugo.

Mastitis

Ang pangunahing sanhi ng sakit ay ang hindi tamang paggana ng mammary gland. Sa mga unang araw, maaaring hindi ito lumitaw.

Ang bagong panganak ay may pinalaki na mammary gland. At kapag pinindot, lumalabas ang nana mula sa mga utong.

Ang bata ay patuloy na umiiyak, tumangging magpasuso, lumilitaw ang mga sintomas ng pagkalasing ng katawan.

Ang mastitis ay mapanganib na may kasunod na purulent na komplikasyon para sa buong organismo. Samakatuwid, huwag ipagpaliban ang iyong pagbisita sa doktor.

streptoderma

Karaniwang lumilitaw ang impeksyon sa pusod, sa singit, sa mga hita, sa mukha at kumakalat pa.

Ito ay isang napakaseryosong sakit: ang temperatura ay hanggang 40 degrees, ang bata ay nagiging matamlay, tumangging kumain, meningitis, pagtatae.

Ang sakit ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng nakakalason na pagkabigla. Sa kasong ito, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Phlegmon

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng purulent na pamamaga ng subcutaneous tissue. Sa pinakamalubhang yugto, ang necrotic phlegmon (tissue necrosis) ay sinusunod.

Ang proseso ng pamamaga-purulent ay nagaganap sa dibdib at pigi, bihira sa mga braso at binti.

Madaling matukoy ang simula ng sakit: lumilitaw ang isang bahagyang pamamaga, masakit sa pagpindot. Unti-unti itong lumalaki. Ang balat ay nagiging madilim na lila, pagkatapos ay namatay (naging maputla at o kulay abo sa pangalawa at kasunod na mga araw ng nakakahawang sakit).

Kung pinutol mo ang namamagang bahagi ng balat, makikita ang nana at patay na tisyu sa loob.

Sintomas ng sakit: pagkalasing ng katawan, temperatura hanggang 39 degrees, pagsusuka, maraming leukocytes sa dugo (leukocytosis).

Sa napapanahong at wastong paggamot, kadalasan ay posible na maiwasan ang pagkalat ng impeksiyon, nekrosis at pagtanggi sa balat.

Omphalitis

Ito ay pamamaga ng balat sa pusod, maaaring may nana.

Ang sakit ay hindi mapanganib para sa kalusugan ng sanggol. Pinapayuhan ang mga nanay na gamutin ang sugat na may 3% hydrogen peroxide solution 3 beses sa isang araw. Pagkatapos - isang solusyon ng potassium permanganate.

Sa kaso ng sakit sa isang bagong panganak: ang temperatura ay tumataas, ang pagsusuka ay lilitaw, regurgitation pagkatapos ng pagpapakain.

Conjunctivitis

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga glandula ng lacrimal, pamamaga, asupre mula sa mga mata, patuloy na pagpunit. Maaaring kumplikado ng mas malalim na pamamaga at mga ulser.

Maaaring mangyari ang impeksyon sa ospital o mula sa ina.

Paggamot: Sa isang hiwalay na cotton swab para sa kanan at kaliwang mata, maingat na alisin ang purulent discharge. Banlawan ng ilang beses sa isang araw gamit ang antibiotic solution. Pagkatapos maghugas, maglagay ng eye ointment (penicillin).

Talamak na rhinitis

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng ilong mucosa. Nagsisimulang lumabas ang nana sa ilong.

Sa dakong huli, ang pamamaga ng ilong mucosa ay posible. Mahirap ang paghinga ng bata. Ang sanggol ay hindi maaaring magpasuso (hindi makahinga sa pamamagitan ng ilong), patuloy na umiiyak, nawalan ng timbang.

Kung hindi ginagamot ang pamamaga, maaari itong kumalat sa gitnang tainga, lalamunan.

Paggamot: sipsipin ang suppuration gamit ang pagsipsip. Maaari kang gumamit ng mga sterile swab na may langis ng vaseline. Magpatak ng solusyon ng mga antibacterial na gamot sa ilong at magpasok ng gauze swab (babad sa solusyon) sa bawat butas ng ilong sa loob ng ilang minuto.

Sa talamak na kurso ng sakit, maaaring magreseta ang doktor ng mga antibiotic injection.

Talamak na otitis media

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mauhog lamad ng gitnang tainga na lukab.

Ang otitis ay maaaring purulent o serous. Sa serous otitis media, ang edematous fluid ay naipon sa eardrum. Na may purulent otitis sa eardrum, matinding pamamaga at suppuration.

Hindi laging posible na makita ang sakit, nagpapatuloy ito nang lihim. Ang mga sumusunod ay maaaring makilala sintomas ng impeksyon:

pamamaga ng earlobe + sakit,

tinatanggihan ng sanggol ang dibdib - masakit na lumunok,

temperatura ng katawan: normal o bahagyang tumaas,

kapansin-pansing pagkibot ng mga kalamnan sa mukha.

Kung makakita ka ng impeksyon, pumunta sa isang appointment sa isang otolaryngologist. Magrereseta siya ng dry heat at UHF sa bata.

Pulmonya

Ito ang pinakakaraniwang nakakahawang sakit sa mga bagong silang. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga tisyu ng mga baga. Maaaring magkasakit ang sanggol sa sinapupunan o sa ospital.

Sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang pamamaga ay tumatagal ng mahabang panahon at maaaring maging purulent + nekrosis ng mga tisyu ng baga.

Ang mga unang sintomas ng sakit:

ang sanggol ay tumanggi sa dibdib, sumisipsip ng masama;

maputlang balat;

mga karamdaman sa paghinga: igsi ng paghinga, pagpigil sa paghinga;

paghinga sa pagbuga.

Paggamot:

ang bata ay inilalagay sa isang hiwalay na silid kasama ang ina, libreng swaddling, regular na pagsasahimpapawid;

antibiotic therapy;

na may matagal na pneumonia, metronidazole, bifidobacterin ay inireseta;

magreseta ng immunoglobulin 3-4 beses sa isang araw;

magtanim ng interferon sa bawat butas ng ilong - tuwing 2 oras;

oxygen therapy;

electrophoresis na may paghahanda ng calcium, novocaine;

Enterocolitis

Isang nakakahawang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mauhog lamad ng maliit at malaking bituka. Ang gawain ng bituka ay nabalisa. Ang mga pangunahing pathogens: E. coli, salmonella, staphylococcus aureus.

Sintomas ng sakit:

likidong berdeng dumi na may uhog;

peristalsis ng bituka (madalas na pag-urong ng mga dingding);

ang bata ay tumanggi sa dibdib, pagkahilo;

pagsusuka na may apdo;

permanenteng Gaziki;

pamamaga ng mas mababang tiyan at maselang bahagi ng katawan;

pagpapanatili ng dumi, maaaring maglaman ng uhog at dugo;

dehydration ng katawan dahil sa madalas na pagsusuka, dumi at regurgitation - ang dila at oral cavity ay nagiging tuyo;

bloating;

matinding pagbaba ng timbang.

Paggamot: wastong nutrisyon at hydration therapy. Maaaring magreseta ang doktor ng mga antibacterial na gamot, therapy na may malalaking dosis ng bifidumbacterin at bactisubtil (normalize ang normal na paggana ng bituka).

Sepsis

Isang napakadelikadong nakakahawang sakit. Ang pamamaga ay nangyayari dahil sa pagtagos ng impeksiyon sa dugo laban sa background ng nabawasan na kaligtasan sa sakit. Kadalasan ang impeksiyon ay tumagos sa pusod, mga nasirang lugar ng balat, mga sugat, mauhog na lamad, mga mata.

Pagkatapos ng impeksiyon, ang isang bahagyang pamamaga ay unang lumilitaw sa site ng pagtagos, pagkatapos ay kumakalat sa mga kalapit na lugar ng balat.

Ang mga purulent na lugar ay nabubuo sa balat, ang pagkalasing ng katawan ay nangyayari. Ang purulent metastases sa utak (meningitis), atay at baga ay posible.

Pangunahing sintomas:

pagtanggi sa dibdib,

patuloy na pagsusuka at pagdura

pagkahilo,

dilaw ng balat at mauhog na lamad,

pinalaki ang atay,

hindi naghihilom ang nahawaang sugat.

Tagal ng sepsis sa mga bata:

1-3 araw - fulminant sepsis;

hanggang 6 na linggo - talamak na sepsis;

higit sa 6 na linggo - matagal na sepsis.

Ang dami ng namamatay sa mga bagong silang na may sepsis ay 30-40%!

Paggamot ng sepsis nagtatalaga ng dumadating na manggagamot at isinasagawa ito sa ilalim ng mahigpit na kontrol. Karaniwan, ang mga bata ay inireseta ng mga sumusunod na pamamaraan:

Pinakamainam na pangangalaga at pagpapakain.

Pag-aalis ng foci ng impeksyon.

Antibacterial therapy.

Detoxification therapy.

Antibiotic therapy.

Sa simula ng paggamot, ang mga gamot ng pangkalahatang aksyon ay inireseta, pagkatapos, ayon sa mga resulta ng epekto sa flora, mga tiyak. Para sa matagal na sepsis, gamitin metronidazole. Kasabay ng antibiotics, maaari kang magbigay ng lactobacterin 3 beses sa isang araw, bitamina.

Ang pag-iwas sa sepsis ay binubuo sa mahigpit na pagsunod sa mga pamantayan sa sanitary at epidemiological sa mga ospital at sa bahay. Tandaan, ang mga bagong silang ay mas madaling kapitan ng impeksyon, ang panganib ng mga nakakahawang sakit ay napakataas. Sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang isang mahinang immune system ay idinagdag din dito.

Pansin! Ang impormasyon sa artikulong ito ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Huwag gamutin sa sarili ang iyong anak. Humingi ng tulong sa isang espesyalista.

Ang impeksyon sa intrauterine ay kadalasang humahantong sa sakit sa mga bagong silang. Ang klinikal na pagpapakita ng sakit ay nakasalalay sa pathogen, oras at ruta ng impeksyon. Mas marami ang impeksyon ng ina-sa-fetal kaysa sa mga kasama sa tradisyonal na acronym na TORCH (tingnan ang Intrauterine Infection).

Impeksyon ng cytomegalovirus. Ang klinikal na larawan sa mga bagong silang ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang polymorphism ng mga sintomas. Kasama ang talamak na kurso ng sakit, na ipinakita ng maagang pagsisimula ng paninilaw ng balat, hepatosplenomegaly, hemorrhagic syndrome, may mga kaso ng asymptomatic course, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan lamang ng banayad na mga sintomas ng neurological. Kasabay nito, ang mga komplikasyon tulad ng sensory deafness, isang matinding pagkaantala sa neuropsychic development ng bata ay napansin sa mga huling yugto ng buhay.

Sa mga bagong silang na may congenital cytomegalovirus infection, ang mga virus ay matatagpuan sa ihi, laway, at cerebrospinal fluid. Para sa diagnosis, kinakailangan upang mangolekta ng laway sa isang lalagyan na may daluyan para sa pag-culture ng virus. Ang ihi at iba pang mga materyales ay dapat ipadala sa laboratoryo na pinalamig.

Para sa layunin ng diagnosis, tinutukoy ang mga tiyak na CMV antibodies ng klase ng IgM. Bilang karagdagan, ang isang electron microscopic na pagsusuri ng laway, sediment ng ihi o tissue sa atay ay ginagamit. Ang pagkakaroon ng mga particle ng virus ay nagpapatunay sa diagnosis.

Walang epektibong partikular na antiviral therapy. Ang pangangasiwa ng ganciclovir sa mga bagong silang ay hindi nagbigay ng positibong resulta. Upang mabawasan ang kalubhaan ng viremia, inirerekumenda na gumamit ng tiyak na anticytomegalovirus immunoglobulin ayon sa pamamaraan.

Simpleng herpes. Dalawang serotypes ng herpes simplex ang kilala: I at II. Sa klinika, ang sakit ay maaaring asymptomatic (napakabihirang), na may mga lokal na sugat sa balat o mga mata. Ang disseminated na proseso ay maaaring magpakita mismo sa mga palatandaan na katangian ng sepsis. Ang isang nakahiwalay na sugat sa CNS ay nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, pagkahilo, mahinang gana sa pagkain, hypoglycemia, isang sindrom ng nadagdagan na neuroreflex excitability, na sinusundan ng hindi maaalis na focal o generalized convulsions.

Ang mga elemento ng vesicular sa mauhog lamad at balat ay mahalagang ebidensya ng sakit.

Upang masuri ang sakit, ang mga nilalaman ng mga vesicle o mga nasirang bahagi ng balat ay sinusuri sa isang Tzank smear upang makita ang mga higanteng multinucleated na mga selula o sa pamamagitan ng direktang immunofluorescent na paraan upang makita ang herpes simplex virus antigen.

Paggamot - para sa lahat ng klinikal na anyo ng neonatal herpetic infection, kabilang ang mga nakahiwalay na sugat sa balat, dapat na inireseta ang Acyclovir.

Sa pangkalahatan na anyo, herpetic lesions ng central nervous system o ophthalmic herpes, ang acyclovir ay pinangangasiwaan sa isang dosis na 60-90 mg/kg ng timbang ng katawan bawat araw sa intravenously. Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa 3 iniksyon tuwing 8 oras. Ang tagal ng kurso ay hindi bababa sa 14 na araw.

Sa nakahiwalay na mga sugat sa balat - isang dosis ng 30 mg / kg ng timbang sa katawan bawat araw sa intravenously. Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati din sa 3 iniksyon. Ang kurso ng paggamot ay 10-14 araw.

Sa kumplikadong therapy, ang reaferon ay ginagamit sa isang dosis na 100-150 thousand IU/kg 2 beses sa isang araw pagkatapos ng 12 oras sa loob ng 5 araw sa mga suppositories, immunoglobulin na may mataas na titer ng antiherpetic antibodies.

Ang pagtukoy sa antas ng antiherpetic antibodies sa ina at anak ay walang diagnostic value.

Toxoplasmosis. Sa huli na impeksyon, kapag ang mga unang sintomas ay nakita pagkatapos ng kapanganakan, ang sakit ay nagpapatuloy bilang isang pangkalahatang proseso na may pagkalasing, paninilaw ng balat, at hepatosplenomegaly.

Diagnosis: pagtuklas ng pathogen sa isang katutubong o Romanovsky-Giemsa-stained sample ng cerebrospinal fluid sediment pagkatapos ng centrifugation, sa peripheral blood, ihi, plema; nagsasagawa ng serological test ng Sebin-Feldman o isang skin test na may toxoplasmin.

Para sa paggamot ng toxoplasmosis, ang pyrimethamine ay ginagamit kasama ng mga gamot na sulfa.

Ang Sulfadimezin ay inireseta sa isang dosis ng 1 g 2 beses sa isang araw, pyrimethamine (chlorifin) - 25 mg 2 beses sa isang araw. Gumastos ng 2-3 kurso para sa 7-10 araw na may pahinga ng 10 araw.

Listeriosis. Sa mga bagong silang, ang klinikal na larawan ng congenital listeriosis ay ipinakita sa pamamagitan ng aspiration pneumonia at cerebrovascular accident. Ang organ ng pandinig (otitis media), ang central nervous system (meningeal phenomena) at ang atay ay kadalasang apektado. Kadalasan, ipinapakita ang mga katangian ng mga pantal sa balat: mga papules na kasing laki ng butil ng pinhead o millet na may pulang gilid sa paligid, na naisalokal sa likod, puwit at paa. Ang mga katulad na pantal sa panahon ng pagsusuri ay makikita sa mauhog lamad ng pharynx, pharynx, conjunctiva. Ang pagsusuri sa bakterya ng nakakahawang ahente ay maaaring makuha mula sa mga nilalaman ng mga papules ng balat, meconium, ihi at cerebrospinal fluid. Ang paggamot ay may antibiotics (ampicillin).

Rubella. Ang diagnosis ng rubella sa isang bagong panganak ay ginawa batay sa mga klinikal na sintomas at data ng laboratoryo (paghihiwalay ng virus mula sa ihi at pharyngeal secretions). Ang isang mahalagang diagnostic test ay ang pagtuklas ng mga partikular na rubella IgM antibodies sa dugo ng isang bagong panganak. Walang tiyak na therapy.

Mga nakakahawang sakit ng mga bagong silang ng bacterial etiology. Ang mga bacterial infectious disease ng mga bagong silang ay kinabibilangan ng mga sakit sa balat, mastitis, omphalitis, pneumonia, conjunctivitis, sepsis at meningitis, mas madalas na arthritis at osteomyelitis. Ang mga pinagmumulan ng impeksyon ay maaaring may sakit na ina, kawani, bagong panganak, mga instrumentong hindi naproseso. Ang purulent-inflammatory disease sa mga bagong silang ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga lokal na palatandaan ng pamamaga ng iba't ibang kalubhaan, isang sintomas na kumplikado ng nakakahawang toxicosis, ang pagkakaroon ng mga pagbabago na katangian ng proseso ng nagpapasiklab, sa pangkalahatan at (o) mga pagsusuri sa dugo ng biochemical, pangkalahatang urinalysis ( sa kaso ng impeksyon sa sistema ng ihi), spinal fluid (na may neuroinfection), ang pagtuklas ng patolohiya na may ilang mga instrumental na pamamaraan ng pagsusuri (ultrasound, radiography, atbp.).

Ang pinakakaraniwang mga nakakahawang sakit sa balat ay staphyloderma (vesiculopustulosis, neonatal pemphigus, Ritter's exfoliative dermatitis, Figner's pseudofurunculosis, neonatal mastitis, neonatal necrotic phlegmon).

Sa vesiculopustulosis, ang mga maliliit na mababaw na matatagpuan na mga vesicle na hanggang ilang milimetro ang laki ay lumilitaw sa balat ng natural na mga fold, ulo, puwit, na puno ng transparent, at pagkatapos ay maulap na nilalaman dahil sa pamamaga sa mga bibig ng mga glandula ng pawis ng meracrine. Ang mga vesicle ay sumabog 2-3 araw pagkatapos ng paglitaw, at ang mga pagguho ay natatakpan ng mga tuyong crust na hindi nag-iiwan ng mga peklat o pigmentation pagkatapos mahulog.

Sa pemphigus ng mga bagong panganak laban sa background ng mga erythematous spot, lumilitaw ang mga vesicle hanggang sa 0.5-1 cm ang lapad, na may mga serous-purulent na nilalaman, na may bahagyang infiltrated na base at isang halo ng hyperemia sa paligid ng pantog at nasa iba't ibang yugto ng pag-unlad. Pagkatapos buksan ang mga bula, nabubuo ang mga pagguho. Sa malignant na anyo ng pemphigus, lumilitaw ang mga salungatan (ang mga bula ay higit na malaki ang laki - hanggang sa 2-3 cm ang lapad). Ang balat sa pagitan ng mga indibidwal na paltos ay maaaring matuyo. Ang pangkalahatang kondisyon ng bagong panganak ay malubha, ang mga sintomas ng pagkalasing ay ipinahayag.

Ang exfoliative dermatitis ni Ritter ay sanhi ng mga strain ng ospital ng Staphylococcus aureus na gumagawa ng exotoxin exfoliatin. Sa pagtatapos ng ika-1 - simula ng ika-2 linggo ng buhay, lumilitaw ang pamumula, pag-iyak ng balat, nabubuo ang mga bitak sa pusod, inguinal folds, at sa paligid ng bibig. Ang maliwanag na erythema ay mabilis na kumakalat sa balat ng tiyan, puno ng kahoy, mga paa, kung saan ang mga flaccid blisters, mga bitak ay kasunod na lumilitaw, ang epidermis ay exfoliated at ang malawak na pagguho ay nananatili. Ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente ay malubha. Pagkatapos ng 1-2 linggo mula sa pagsisimula ng sakit, ang buong balat ng bagong panganak ay nagiging hyperemic, ang mga erosions ay nabuo sa malalaking lugar dahil sa akumulasyon ng exudate sa ilalim ng epidermis. Pagkatapos ay ang epidermis ay nag-exfoliate, ang mga sintomas ng pag-aalis ng tubig ng katawan ay nagsasama. Sa isang kanais-nais na kinalabasan ng sakit, ang mga erosive na ibabaw ay epithelialize nang walang pagkakapilat o pigmentation.

Ang pseudofurunculosis ng Figner ay maaaring magsimula sa parehong paraan tulad ng vesiculopustulosis, na may kasunod na pagkalat ng pamamaga sa buong glandula ng pawis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng mga subcutaneous node hanggang sa 1 - 1.5 cm ang lapad ng isang lilang-pula na kulay, sa gitna kung saan ang mga purulent na nilalaman ay kasunod na lilitaw. Ang pinakakaraniwang lokalisasyon ay ang balat ng anit, likod ng leeg, likod, pigi, limbs.

Ang mastitis sa mga bagong silang ay kadalasang nabubuo laban sa background ng physiological engorgement ng mga glandula ng mammary. Ito ay clinically manifested sa pamamagitan ng isang pagtaas at paglusot ng isang mammary glandula, hyperemia ng balat sa ibabaw ng glandula ay maaaring lumitaw medyo mamaya, ngunit walang paggamot ito intensifies; nangyayari ang pagbabagu-bago. Ang palpation ay masakit, ang mga purulent na nilalaman ay tinatago mula sa excretory ducts ng glandula nang kusang o sa panahon ng palpation.

Ang isa sa mga pinaka-malubhang purulent-namumula na sakit ng mga bagong silang ay ang necrotic phlegmon, na nagsisimula sa hitsura ng isang pulang lugar na siksik sa pagpindot sa balat. Ang sugat ay mabilis na kumakalat, habang ang purulent na pagsasanib ng subcutaneous tissue ay lumalampas sa rate ng mga pagbabago sa balat dahil sa mayamang network ng mga lymphatic vessel at malawak na lymphatic slits. Sa yugto ng alterative-necrotic, pagkatapos ng 1-2 araw, ang mga apektadong lugar ng balat ay nakakakuha ng isang lilang-asul na kulay, ang paglambot ay nabanggit sa gitna. Sa yugto ng pagtanggi, ang nekrosis ng exfoliated na balat ay nangyayari, pagkatapos ng pag-alis nito, ang mga ibabaw ng sugat ay lumilitaw na may mga undermined na gilid at purulent pockets. Sa yugto ng pagkumpuni, nangyayari ang pagbuo ng mga butil at epithelialization ng ibabaw ng sugat, na sinusundan ng pagbuo ng mga peklat.

Kabilang sa streptoderma, ang erysipelas ay ang pinakakaraniwan (ang hitsura ng isang hindi regular na hugis na pokus ng lokal na hyperemia na may scalloped na mga gilid, pagpasok ng balat at subcutaneous tissue, walang delimiting roller, ang binagong balat ay mainit sa pagpindot, ang sugat ay mabilis na kumakalat. sa iba pang mga lugar ng balat) at intertriginous streptoderma ( matalim na demarcated hyperemia sa likod ng mga tainga at sa natural na folds na may mga bitak, mga salungatan, pagkatapos ay pinalitan ng bran-tulad ng pagbabalat).

Ang paggamot ay binubuo sa pag-alis ng mga pustules na may sterile na materyal na binasa sa isang 70% na solusyon sa alkohol, lokal na paggamot na may 1-2% na mga solusyon sa alkohol ng aniline dyes, ang paggamit ng mga hygienic na paliguan na may mga disinfectant (potassium permanganate solution 1:10,000), ito ay ipinapayong magsagawa ng UVR. Kung ang pangkalahatang kondisyon ng bata ay lumala, ang pagkakaroon ng nakakahawang toxicosis, ang antibiotic therapy ay ipinahiwatig, kung ang paglusot at pagbabagu-bago ay nangyayari, ang isang konsultasyon sa isang pediatric surgeon ay ipinahiwatig.

Kabilang sa mga sakit ng mauhog lamad sa mga bagong silang, ang conjunctivitis ay madalas na sinusunod. Sa conjunctivitis, bilang panuntunan, mayroong isang bilateral na sugat na may purulent discharge, edema at hyperemia ng conjunctiva at eyelids. Ang paggamot ay tinutukoy ng uri ng pathogen ng nakakahawang proseso (staphylococci, chlamydia, gonococci, atbp.).

Ang partikular na tala ay mga nakakahawang sakit ng pusod. Ang Catarrhal omphalitis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng serous discharge mula sa umbilical wound at isang pagbagal sa oras ng epithelization nito. Ang banayad na hyperemia at bahagyang pagpasok ng umbilical ring ay posible. Kasabay nito, ang kalagayan ng bagong panganak na bata ay karaniwang hindi nababagabag, walang mga pagbabago sa pagsusuri ng dugo, ang mga daluyan ng pusod ay hindi nararamdam. Lokal na paggamot: paggamot ng pusod na sugat 3-4 beses sa isang araw na may 3% hydrogen peroxide solution, pagkatapos ay 70% ethyl alcohol solution at potassium permanganate solution, pati na rin ang UVI sa umbilical wound area.

Sa purulent omphalitis, ang sakit ay karaniwang nagsisimula sa pagtatapos ng unang linggo ng buhay na may mga pagbabago sa catarrhal sa pusod, pagkatapos ay purulent discharge mula sa pusod, pamamaga at hyperemia ng umbilical ring, paglusot ng subcutaneous tissue sa paligid ng pusod, pati na rin ang mga sintomas ng mga nakakahawang sugat ng mga daluyan ng pusod. Sa thrombophlebitis ng umbilical vein, ang isang nababanat na banda sa itaas ng pusod ay palpated. Sa kaso ng thrombarteritis, ang umbilical arteries ay palpated sa ibaba ng umbilical ring, habang ang purulent discharge ay maaaring lumitaw sa ilalim ng umbilical wound. Bilang karagdagan sa lokal na paggamot, ang antibiotic therapy ay sapilitan.

Ang pagkakaroon ng isang nakakahawang pokus ng anumang lokalisasyon ay ginagawang kinakailangan upang ibukod ang sepsis sa batang ito, habang ang mga taktika ng pagpapagamot sa isang bagong panganak na may lokal na purulent-inflammatory disease ay dapat na kumplikado.

Ang Sepsis ay ang pinakamalubhang nakakahawa at nagpapasiklab na sakit sa mga bata sa panahon ng neonatal. Ang madalas na pag-unlad ng proseso ng septic sa mga bagong silang ay nauugnay sa anatomical at physiological na mga katangian ng katawan, ang immaturity ng mga sistema at organo, lalo na ang central nervous system, at ang mga katangian ng humoral at cellular immunity.

Ang impeksyon ng bagong panganak ay maaaring mangyari sa ante-, intranatal o maagang neonatal period. Depende sa panahon ng impeksiyon, ang intrauterine at postnatal sepsis ay nakikilala. Ang isa sa mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng sepsis sa mga bagong silang ay ang resuscitation sa kapanganakan at sa mga unang araw ng buhay. Ang prematurity at immaturity ay isang magandang background para sa pagbuo ng septic process.

Sa sepsis sa mga bagong silang, ang mga entrance gate ng impeksyon ay kadalasang ang pusod, balat at mauhog na lamad, nasugatan sa lugar ng pag-iiniksyon, catheterization, intubation, atbp., mga bituka, baga, mas madalas na urinary tract, gitnang tainga, mata. Kung imposibleng maitatag ang entrance gate ng impeksyon, ang cryptogenic sepsis ay nasuri.

Ayon sa klinikal na larawan, ang neonatal sepsis ay minsan mahirap na makilala mula sa mga kondisyon ng pathological na hindi nakakahawa. Mayroong kawalang-tatag ng temperatura ng katawan (hypo- o hyperthermia). Ang mga karagdagang palatandaan ay maaaring matamlay sa pagsuso o walang pagsuso ng reflex, regurgitation at pagsusuka, pagtaas at pagnipis ng dumi, bloating, apnea, respiratory distress syndrome (mga palatandaan ng respiratory failure), perioral at periorbital cyanosis, hepatosplenomegaly (pagpapalaki ng atay at pali), paninilaw ng balat, marbling ng balat, pagkahilo, hypotension, convulsions. Ang pag-umbok, pag-igting ng anterior (malaking) fontanel at paninigas ng leeg sa mga bagong silang ay hindi maaasahang mga palatandaan (mga mandatoryong sintomas) ng meningitis. Ang pinakamalubhang anyo ay fulminant sepsis (septic shock). Para sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang subacute (protracted) na kurso ng sepsis ay mas karaniwan.

Kung pinaghihinalaang sepsis:

Magsagawa ng microbiological studies na may seeding para sa sterility at Gram staining ng dugo, cerebrospinal fluid, ihi na lumabas mula sa trachea at infectious foci. Ang mga positibong resulta ng kultura ng dugo para sa impeksyon sa isang bata na may mga klinikal na pagpapakita ng purulent-inflammatory disease, nakakahawang toxicosis, pati na rin ang mga pagbabago sa katangian sa mga parameter ng laboratoryo at mga pagbabago na nakita sa mga instrumental na pag-aaral, pinapayagan ang doktor na kumpirmahin ang diagnosis ng sepsis;

Magsagawa ng pag-aaral ng cerebrospinal fluid: Gram stain, pagpapasiya ng bilang ng mga cell, nilalaman ng protina, glucose. Ang likido ay maaaring maulap bilang resulta ng paglaganap ng bacterial cell sa kawalan ng pleocytosis. Ang kawalan ng anumang mga pathological na pagbabago sa cerebrospinal fluid sa unang lumbar puncture ay nangyayari sa mas mababa sa 1% ng mga bagong silang na may meningitis. Ang mababang antas ng glucose at pagtaas ng bilang ng polymorphonuclear leukocytes ay posible sa intraventricular hemorrhage. Maaaring kailanganin ang isang ventricular puncture upang kumpirmahin ang ventriculitis sa mga batang may hydrocephalus;

Magsagawa ng pag-aaral ng aspirate mula sa trachea. Ang pagkakaroon ng mga leukocytes at bacteria sa aspirate mula sa trachea sa mga unang oras ng buhay ay nagpapahiwatig ng intrauterine infection;

Tukuyin ang bilang ng mga leukocytes at platelet sa peripheral blood, leukocyte formula. Ang kawalan ng mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig na ito ay hindi ganap na nagbubukod ng diagnosis ng sepsis. Ang leukopenia at neutropenia (isang pagtaas sa proporsyon ng mga batang anyo) na may ratio ng mga immature na anyo at kabuuang bilang ng neutrophil na higit sa 0.2 ay nagmumungkahi ng sepsis, ngunit maaari ding mangyari sa mga high-risk na preterm na sanggol (napapailalim sa matinding stress sa panganganak). Ang thrombocytopenia ay maaaring mangyari sa sepsis na mayroon o walang DIC. Ang erythrocyte sedimentation rate sa sepsis ay maaaring tumaas ng higit sa 15 mm/h, ngunit ang tampok na ito ay hindi sapilitan;

Kumuha ng chest x-ray. Ang radiological na larawan sa pneumonia ay maaaring katulad ng sa hyaline membrane disease;

Suriin ang ihi: mikroskopya at kultura na may pagpapasiya ng sensitivity ng nakitang microflora sa mga antibiotics;

Magsagawa ng limulus-lysate test na nagbibigay-daan sa iyong i-verify ang pagkakaroon ng endotoxinemia sa sepsis na dulot ng gram-negative oportunistic na flora, lalo na sa mga nosocomial infection na nabuo pagkatapos ng unang linggo ng buhay.

Ang mga taktika ng paggamot sa isang bagong panganak na may sepsis ay binubuo sa pag-aayos ng pinakamainam na pag-aalaga at pagpapakain, pagrereseta ng makatwirang antibiotic therapy (ang panimulang pamamaraan ay nagsasangkot ng paggamit ng pangalawang henerasyong cephalosporins kasama ang aminoglycosides sa mga dosis ng edad, pagkatapos ay ang pagbabago ng mga antibiotics ay isinasagawa alinsunod sa kasama ang mga resulta ng microbiological studies at isinasaalang-alang ang sensitivity ng mga nakahiwalay na microorganism sa antibiotics; sa meningitis, kinakailangang isaalang-alang ang kakayahan ng mga antibiotics na tumagos sa hadlang ng dugo-utak); pagsasagawa ng kinakailangang syndromic therapy - pagwawasto ng umiiral na mga sindrom ng respiratory, "cardiovascular, renal, adrenal, hepatic insufficiency, hematological disorders (madalas na DIC, anemia, thrombocytopenia), neurological syndromes; pagsasagawa ng sapat na hydration therapy para sa layunin ng detoxification, bahagyang o kumpletong parenteral na nutrisyon, kung kinakailangan, muling pagdadagdag ng dami ng sirkulasyon ng dugo, pagwawasto ng microcirculatory at metabolic disorder. kinakailangan din upang mapanatili at itama ang normal na biocenosis ng bituka sa panahon at pagkatapos ng antibiotic therapy (magreseta ng bifidum- o lactobacterin 5 dosis 2-3 beses sa isang araw, at gumamit din ng polyvalent pyobacteriophage o monovalent bacteriophage - streptococcal, staphylococcal, Pseudomonas aeruginosa, coliproteinssiella, Klebinssiella. ika, atbp.).

Ang mga nakakahawang sakit sa intrauterine ay nagdudulot ng malaking panganib sa kalusugan at buhay ng bata, dahil humantong sila sa pagkaantala sa pag-unlad ng fetus, iba't ibang mga depekto at sakit.

Ang impeksyon sa intrauterine sa isang bagong panganak ay isang nakakahawang sakit na nangyayari bilang resulta ng impeksyon sa sinapupunan o sa panahon ng panganganak. Ang mga kahihinatnan ay maaaring ibang-iba - mula sa pagbuo ng mga congenital malformations hanggang sa pagkamatay ng isang bata.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng naturang mga impeksyon ay nakasalalay sa isang malaking bilang ng iba't ibang mga kadahilanan. Sa karamihan ng bahagi, umaasa sila sa matinding sakit ng ina sa panahon ng prenatal at panganganak. Ang mga sintomas ay ganap na naiiba at hindi palaging ang klinikal na larawan ay nakakatulong upang makilala ang pagkakaroon ng sakit. Samakatuwid, ang tamang pagsubaybay sa isang babae sa panahon ng pagbubuntis ay nakakatulong upang ganap na maalis ang panganib, o maalis ang lahat ng mga kahihinatnan.

Sa mga bagong silang, nangyayari ang mga ito dahil sa impeksyon ng fetus na may pathogen sa panahon ng pagbubuntis o sa panahon ng panganganak. Kadalasan, ang impeksyon ng bata ay nagmumula sa ina. Mas madalas, ang mga kaso ng impeksyon ay posible sa mga partikular na uri ng maternal diagnosis (invasive prenatal diagnosis), ang pagpapakilala ng iba't ibang produkto ng dugo sa pamamagitan ng umbilical cord sa bata, at iba pang mga paraan.

Sa panahon ng intrauterine development ng isang bata, ang iba't ibang mga virus (rubella, HIV, herpes, hepatitis B, hepatitis C, cytomegaly) at intracellular microorganisms (mycoplasmosis, toxoplasmosis) ay kadalasang nangyayari bilang mga nakakahawang ahente.

Sa panahon ng kapanganakan, ang antas ng impeksyon ay direktang nakasalalay sa estado ng kanal ng kapanganakan ng ina. Ibinigay ang integridad at malusog na pag-andar ng inunan, ang bata ay hindi naa-access sa pinakasimpleng mga virus at karamihan sa mga nakakapinsalang bakterya. Totoo, sa kakulangan ng inunan o iba't ibang mga pinsala, may mataas na posibilidad ng impeksyon ng bata.

Ang kalubhaan ng kurso ng sakit ay depende sa oras ng impeksyon at sa uri ng pathogen. Ang impeksyon sa unang sampung linggo ng intrauterine development ay ginagarantiyahan ang mataas na posibilidad ng kusang pagkakuha.

Ang impeksyon sa pathogen sa unang labing-apat na linggo ay humahantong sa panganganak ng patay at ang paglitaw ng mga malubhang depekto at karamdaman sa pag-unlad ng bata. Ang sakit sa ikalawa at ikatlong trimester ay nagdudulot ng pinsala sa mga indibidwal na organo o isang malawakang impeksiyon.

Posible na ang klinikal na pagpapakita ng impeksyon sa ina ay maaaring hindi kasabay ng mga sintomas o kalubhaan ng impeksyon sa bata. Ang mababang intensity ng mga sintomas o ang asymptomatic na kurso ng sakit sa isang buntis ay kadalasang nagiging sanhi ng malubhang kahihinatnan na nakakaapekto sa fetus - mula sa mga pathologies hanggang sa kamatayan.

Mga sintomas

Posibleng makilala ang impeksyon sa intrauterine kahit sa panahon ng panganganak. Ang mga palatandaan ng impeksyon ay maaaring:

• hindi kanais-nais na amoy at labo ng amniotic fluid;
• hindi kasiya-siyang kondisyon ng inunan;
• asphyxia sa isang bagong panganak.

Sa hinaharap, ang iba pang mga pagpapakita ng sakit ay maaaring masuri:

• pagpapalaki ng ilang mga panloob na organo (atay);
• microcephaly;
• paninilaw ng balat;
• biglaang febrile syndrome;
• pyoderma;
• iba't ibang pigmentation sa balat;
• kombulsyon.

Ang mga pagpapakita ng impeksyon sa intrauterine ay maaaring isang kulay-abo na kulay ng balat ng isang bagong panganak, isang sindrom ng depression ng central nervous system at labis na regurgitation. Sa hinaharap, sa isang matagal na panahon ng pag-unlad, ang mga impeksyon ay maaaring maging sanhi ng osteomyelitis, iba't ibang uri ng encephalitis at meningitis.

Congenital toxoplasmosis

Ang mga talamak na pagpapakita ay nagsisimula sa mga unang araw ng buhay pagkatapos ng kapanganakan at nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga sa mga organo, nephritis, iba't ibang mga pagpapakita ng pagtatae, paninilaw ng balat, at lagnat. Posible ang mga kombulsyon at edematous syndrome.

Ang talamak na anyo ay humahantong sa strabismus, microcephaly, atrophy ng optic nerves at iridocyclitis. Mas madalas na mayroong mga kaso ng monosymptomatic at latent na mga anyo ng sakit. Ang mga huling komplikasyon ay nangangailangan ng pagkabulag, epilepsy, pagkaantala sa pag-iisip.

congenital rubella

Ang sakit na rubella ng isang buntis sa iba't ibang panahon ng pagbubuntis na may iba't ibang antas ay ginagarantiyahan ang posibilidad ng impeksyon ng bata. Kapag nahawahan sa unang walong linggo, ang sakit sa fetus ay 80% at ang mga kahihinatnan ay may mataas na antas ng panganib - hanggang sa kusang pagkakuha. Ang sakit sa ikalawang trimester ay magbabawas ng panganib ng hanggang 20%, at sa pangatlo ng hanggang 8%.

Ang isang sanggol na may rubella ay madalas na ipinanganak na mababa ang timbang ng kapanganakan o wala sa panahon. Kasama sa tipikal na klinikal na pagtatanghal ang congenital heart disease, auditory nerve at mga sugat sa mata. Maaaring magkaroon ng pagkabingi.

Ang mga hindi tipikal na pagpapakita at kahihinatnan ay maaaring umunlad:

• hepatitis
• hydrocephalus;
• microcephaly;
• cleft palate;
• mga anomalya ng kalansay;
• mga bisyo ng iba't ibang mga sistema;
• mental o pisikal na pagkaantala sa pag-unlad.

Cytomegaly

Ang pagkatalo ng mga pathogens ng impeksyon sa cytomegalovirus ay kadalasang humahantong sa pinsala at mga abnormalidad sa pag-unlad ng iba't ibang mga panloob na organo, kapansanan sa paggana ng immune system, at iba't ibang mga komplikasyon.

Kadalasan mayroong mga congenital pathologies na nagpapakita ng kanilang sarili:

• katarata;
• retinopathy;
• microphthalmia;
• microgyria;
• microcephaly at iba pang malubhang sakit.

Sa hinaharap, maaaring magkaroon ng cirrhosis ng atay, pagkabulag, pneumosclerosis, encephalopathy, at pagkabingi.

impeksyon sa herpetic

Ang sakit na ito ay nangyayari sa tatlong anyo - malawak, mucocutaneous at neurological. Ang malawak na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng toxicosis, jaundice, hepatomegaly, pneumonia, at distress syndrome. Ang iba pang mga anyo ay nangyayari sa pagpapakita ng mga pantal at encephalitis. Maaaring magkaroon ng sepsis.

Ang hepatitis ay maaaring maging sanhi ng mga depekto ng iba't ibang kalubhaan - dwarfism, retinopathy, microcephaly. Ang mga susunod na komplikasyon ay pagkaantala sa pag-unlad, pagkabulag, pagkabingi.

Mga diagnostic

Para sa modernong gamot, ang isa sa mga pinaka-kagyat na gawain ay nasa mga unang yugto. Upang gawin ito, ang isang malawak na hanay ng iba't ibang mga pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang mga pathologies - smears at kultura para sa mga flora mula sa puki ng isang buntis, mga diagnostic ng PCR, mga dalubhasang pagsusuri sa laboratoryo para sa isang kumplikadong mga sakit sa intrauterine sa mga bagong silang.

Ang paraan ng pagtukoy ng mga dalubhasang marker gamit ang malawakang ginagamit na ultrasound ay kadalasang ginagamit. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mababa at polyhydramnios, labo ng amniotic fluid, mga karamdaman sa pag-unlad at pinsala sa inunan, iba't ibang mga pathology ng pangsanggol at mga karamdaman sa pag-unlad ng iba't ibang mga organ system ng bata.

Sa panahon ng postpartum, ang isang kumplikado ng iba't ibang mga pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa upang kumpirmahin o pabulaanan ang pagkakaroon ng mga impeksyon sa intrauterine. Ang mga pagsusuri para sa mga microorganism, virus at bacteria ay malawakang ginagamit. Ginagamit ang molecular biological research method batay sa DNA, serological at histological analysis.

Sa mga unang araw ng buhay, kung ang isang impeksiyon ay pinaghihinalaang, ang bata ay dapat suriin ng mga espesyalista sa iba't ibang larangan - cardiology, neurology, ophthalmology at iba pang larangan. Inirerekomenda na magsagawa ng iba't ibang pag-aaral sa mga reaksyon ng katawan ng bata.

Paggamot

Ang paggamot sa mga impeksyon sa intrauterine ay isang kumplikado ng mga multidirectional na therapy na magkakasamang tumutulong upang makayanan ang sakit. Ang mga pangunahing uri ng paggamot ay naglalayong alisin ang katawan ng mga pathogen, ibalik ang buong spectrum ng paggana ng immune system, at ibalik ang katawan pagkatapos ng isang sakit.

Upang palakasin ang immune system, ang mga immunomodulators at immunoglobulin ay inireseta. Karamihan sa mga antibiotic para sa mga bagong silang at buntis na kababaihan ay tumutulong sa paglaban sa mga virus at bakterya. Ang pagpapanumbalik ng katawan ay binubuo sa pag-alis ng mga natitirang sintomas ng mga impeksyon sa intrauterine.

Pag-iwas

Una sa lahat, ang pag-iwas sa pagsusuri ng mga kasosyo sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis ay makakatulong upang maiwasan ang paglitaw ng mga impeksyon sa intrauterine. Kadalasan, ang pagbabakuna ay ginagamit upang maiwasan ang paglitaw ng mga herpes virus.

Ang isang mahalagang elemento ng pag-iwas ay ang buong at walang kondisyon na pagsunod sa mga patakaran ng personal at pangkalahatang kalinisan, pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay, regular na pagsusuri para sa iba't ibang mga nakakahawang sakit.

Minsan nangyayari na ang pagbubuntis ay tila naging maayos, at ang kapanganakan ay naging maayos, at ang sanggol ay agad na sumigaw pagkatapos ng kapanganakan, ngunit biglang sa ikalawa o ikatlong araw ng buhay, sinabi ng doktor na medyo lumala ang kondisyon ng bata. Ang bata ay naging matamlay, maputla, kumain ng mahina, dumighay, hindi tumaba. Mukhang isang seryoso at hindi maintindihan na diagnosis: impeksyon sa intrauterine. Ano ang impeksyon sa intrauterine, saan ito nanggaling at kung paano haharapin ito?

Ang mga impeksyon sa intrauterine ay ang mga sakit na nangyayari kapag ang fetus ay nahawahan ng isang nahawaang ina sa panahon ng pagbubuntis o sa panahon ng panganganak. Ang mga predisposing factor para sa pagbuo ng intrauterine infection ay iba't ibang mga malalang sakit ng ina, lalo na ang mga nagpapaalab na proseso ng mga bato at pelvic organ (cystitis, pyelonephritis, vaginitis, pamamaga ng matris, atbp.). Malaki rin ang kahalagahan ng mga panganib sa trabaho, stress, masamang gawi at hindi tamang diyeta. Ang mga causative agent ng intrauterine infection ay maaaring mga virus (herpes, cytomegaly, influenza, rubella), bacteria (streptococci, E. coli, pale treponema, chlamydia), fungi (Candida) at protozoa (toxoplasma). Kapag ang isang buntis na babae ay nakatagpo ng impeksyon sa unang pagkakataon, ang pagkakataon na ang sanggol ay nahawahan ay tumataas nang malaki.

Ang panahon kung saan naganap ang impeksiyon ay napakahalaga at tinutukoy ang karagdagang kurso ng pagbubuntis. Sa ika-3-12 linggo ng pagbubuntis, ang impeksyon sa intrauterine ay maaaring humantong sa pagpapalaglag o sa pagbuo ng mga malformasyon ng pangsanggol. Kapag nahawahan sa ika-11-28 na linggo ng pagbubuntis, nangyayari ang intrauterine growth retardation, ang bata ay ipinanganak na may mababang timbang sa katawan. Ang impeksyon sa ibang araw ay nakakaapekto sa nabuo nang mga panloob na organo: ang gitnang sistema ng nerbiyos ay ang pinaka-mahina, at ang puso, atay, at baga ay madalas ding nagdurusa. Ang impeksyon sa intrauterine ay kadalasang humahantong sa napaaga na kapanganakan, na nakakaapekto rin sa kalagayan ng sanggol.

Gayundin, ang impeksiyon na may impeksyon sa intrauterine ay maaaring mangyari sa panahon ng panganganak, halimbawa, sa pamamagitan ng paglunok ng nahawaang amniotic fluid, ang mga nilalaman ng kanal ng kapanganakan at sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay (sa pamamagitan ng balat at mauhog na lamad). Sa kasong ito, ang sanggol ay magiging mabuti sa kapanganakan, at ang mga palatandaan ng impeksyon - pagkahilo, pamumutla, pagbaba ng gana, pagtaas ng regurgitation, pagkabigo sa paghinga, atbp. - ay maaaring lumitaw lamang pagkatapos ng ilang sandali, ngunit hindi lalampas sa ikatlong araw ng buhay. .

Ang mga kinalabasan ng impeksyon sa intrauterine ay naiiba at muli ay nakasalalay sa oras kung kailan naganap ang impeksiyon at sa partikular na pathogen. Kung ang isang bata ay nagkasakit nang matagal bago ipanganak, kung gayon ang buong nakakahawang proseso ay nangyayari sa utero, ang bata ay maaaring ipanganak na malusog, ngunit may mababang timbang sa katawan. Ngunit ang mga pangmatagalang kahihinatnan ay posible rin (lalo na para sa mga impeksyon sa viral): halimbawa, mga karamdaman sa pag-unlad ng anumang mga organo, mga tisyu; iba't ibang mga cyst ng utak, atbp. Kung ang pakikipag-ugnay sa impeksyon ay nangyari sa ilang sandali bago ang panganganak, kung gayon ang bata ay maaaring ipanganak na may kurso ng nakakahawang proseso sa anyo ng pneumonia, enterocolitis, meningitis, atbp.

Diagnosis ng mga impeksyon sa intrauterine mahirap dahil sa kakulangan ng mga tiyak na clinical manifestations. Iyon ay, halos lahat ng intrauterine infection sa isang bata ay nagpapakita ng kanilang sarili sa parehong paraan: intrauterine growth retardation, pinalaki ang atay at pali, paninilaw ng balat, pantal, respiratory disorder, cardiovascular failure at neurological disorder. Para sa diagnosis sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol, ginagamit nila ang pagpapasiya ng mga tiyak na antibodies sa isang partikular na pathogen, ang paghahanap para sa pathogen mismo sa dugo, ihi o cerebrospinal fluid ng bata at / o ina. Gayundin, maraming mga tradisyonal na pamamaraan ng pagsusuri, tulad ng kumpletong bilang ng dugo, ihi, pagsusuri sa dugo ng biochemical, pagsusuri sa ultrasound ng utak at mga panloob na organo, x-ray, ay nakakatulong sa paggawa ng diagnosis.

Paggamot ng mga impeksyon sa intrauterine sa mga bagong silang, depende ito sa pathogen na naging sanhi ng sakit, at ang pagpapakita ng sakit. Ang mga antibacterial, antiviral, immunostimulating, pangkalahatang pagpapalakas ng mga gamot ay karaniwang inireseta.

Ang pinaka-epektibo ay pag-iwas sa mga impeksyon sa intrauterine. Kahit na bago ang simula ng pagbubuntis, ito ay nagkakahalaga ng pagsusuri para sa ilang mga impeksyon, dahil marami sa kanila ay maaaring magkaroon ng isang tago, tamad na kurso at lumitaw lamang sa panahon ng pagbubuntis. Kung ang isang babae ay walang rubella, pagkatapos ay kapag nagpaplano ng pagbubuntis (hindi bababa sa 3 buwan nang maaga), ipinapayong mabakunahan laban sa impeksyong ito, dahil ang impeksyon sa rubella sa mga unang yugto ay maaaring humantong sa malubhang malformations sa bata. Bilang karagdagan, ipinapayong sundin ng umaasam na ina ang ilang mga patakaran sa kalinisan at kalinisan: ibukod ang pakikipag-ugnay sa mga may sakit na kamag-anak, suriin ang mga alagang hayop (mga pusa para sa pagkakaroon ng toxoplasmosis), at suriin din at gamutin sa isang napapanahong paraan kung sila ay mga carrier ng anumang impeksyon. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa nutrisyon: iwasan ang mabilis na pagkain, kumain ng maayos na karne at isda at huwag madala sa kakaibang lutuin - ang mga simpleng hakbang na ito ay isang mahusay na pag-iwas sa toxoplasmosis at listeriosis.

Magandang hapon! Gamit ang aking mapagkukunan, nais kong batiin at suportahan ang aking matalik na kaibigan na si Yulechka, na naging isang ina kahapon. Sa kasamaang palad, ang bagong panganak na sanggol ay nasuri na may nakakahawang sakit at ang mga batang babae ay hindi lalabas ng ospital sa loob ng mahabang panahon. Upang mapanatili ang aking daliri sa pulso ng mga kaganapan, gumawa ako ng pagsusuri sa mga pangunahing sakit sa pagkabata na maaaring makatagpo kaagad pagkatapos ng panganganak.Ang pangunahing problema ng mga bagong silang ay mga sakit. Parehong dapat tulungan ng ina at ng mga medikal na kawani ang sanggol na umangkop sa mga unang araw ng buhay. Gayunpaman, hindi karaniwan para sa isang bata na mahawahan sa maternity hospital na may mga impeksyon na nangyayari dahil sa karamdaman o underexamination ng ina, kawalan ng sterility at hindi wastong pag-uugali ng mga doktor sa panahon ng panganganak.

Samakatuwid, napakahalaga na mula sa mga unang minuto ng buhay ang sanggol ay makakakuha ng unang colostrum, at pagkatapos ay gatas ng ina. Ang parehong mga produkto, tulad ng alam mo, ay naglalaman ng maraming mga sangkap na kapaki-pakinabang para sa kaligtasan sa sakit ng bata na maaaring maprotektahan ang sanggol mula sa impeksyon sa maternity hospital.

Mayroon ding mga impeksyon sa intrauterine at congenital. Ang intrauterine ay nagmumula sa mga paglabag sa pakikipag-ugnayan sa pagitan ng fetus at ng inunan, at congenital - rubella, hepatitis, AIDS at herpes.

Dahil sa mga virus na ito sa fetus, karamihan sa mga sakit ay nangyayari. Sa partikular, dahil sa herpes, lumilitaw ang impeksiyon ng cytomegalovirus. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na kumuha ng mga pagsusuri (kabilang ang mga karagdagang) para sa mga sakit na ito sa maagang pagbubuntis.

Panganib sa mga unang araw ng buhay

Ang mga impeksyon sa neonatal ay maaaring maaga o huli. Kasama sa mga maagang sakit ang mga lumalabas sa isang bata sa unang 72 oras ng buhay. Ang mga huli ay nangyayari sa isang sanggol pagkatapos ng 72 oras (o higit pa) sa panahon ng pananatili sa ospital. Ang mga batang ipinanganak nang wala sa panahon ay lalong nasa panganib ng impeksyon.

Ang mga impeksyon sa prematurity ay kinabibilangan ng:

• pulmonya;
• meningitis;
• bacteremia;
• impeksyon sa ihi.

Sa isang banda, ang mga sakit na ito ay nangyayari pa rin medyo bihira, at sa kabilang banda, sila ay napakahirap at may mga komplikasyon, na sa ilang mga kaso ay humahantong sa kamatayan. kadalasang nalulutas sa malakas na antibiotic at ito ay isang hindi maiiwasang opsyon. Ang pagtanggi sa paggamot na may malalakas na gamot ay magpapalubha lamang sa sitwasyon.

Ang mga sakit sa huling panahon ay nangyayari dahil sa fungi at microorganisms. Sa unang lugar ay ang mga impeksyon ng staphylococcal at mga impeksyon sa bituka, iyon ay, sa katunayan, mga sakit ng maruming mga kamay. Ang mga sintomas ng mga impeksyong ito ay halos pareho: ang mga bata ay hindi natutulog, kumakain, at sa pangkalahatan ay medyo matamlay.

Ang mga antibiotic ay ginagamit para sa paggamot, at bilang mga hakbang sa pag-iwas - maingat na kalinisan, kapag nakikipag-usap sa sanggol - hand sanitizer.

Ano pa ang dapat ipag-alala ng mga nanay?

Hindi gaanong kahila-hilakbot, ngunit hindi pa rin kasiya-siya, ay bagong panganak na paninilaw ng balat at impeksyon sa pusod. Ang dilaw na balat sa isang sanggol ay nagpapahiwatig ng mataas na antas ng bilirubin sa dugo. Ito ay isang natural na pagpapakita, lalo na sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ngunit narito napakahalaga na subaybayan ang pagtaas ng pigment na ito sa mga pagsusuri, dahil ang mga kahihinatnan ay napakaseryoso - mula sa cerebral palsy hanggang sa mental retardation.

Ang pangunahing solusyon sa problema ay ilagay ang bata sa ilalim ng tinatawag na asul na lampara, ang liwanag nito ay sumisira sa mga pigment ng bilirubin.

Hanggang ngayon, physiological jaundice lang ang alam ko, gayunpaman, mayroon ding breast milk jaundice, pathological jaundice at hemolytic disease. At kung ang reaksyon ng pigmentary sa gatas ng ina ay halos natural at maaaring itama (at sa pangangalaga ng pagpapasuso), kung gayon ang mga variant ng pathological ay nangangailangan ng malubhang interbensyon dahil sa kanilang malakas na impluwensya sa nervous system at utak ng bata.

Kabilang sa mga problema ng mga bata, ang impeksyon sa pusod ng sanggol ay nabanggit din - ito ay iba't ibang uri ng suppuration na nangyayari dahil sa hindi pagsunod sa sterility sa panahon at pagkatapos ng panganganak, na madalas na sinamahan ng staphylococcus aureus.

Ang bagong panganak ay maaaring magkaroon ng suppuration, pamamaga, o ulcers sa lugar ng pusod. Ang mga doktor lamang ang dapat gumamot sa gayong mga problema, dahil ang self-medication ay maaaring humantong sa isang matinding pagkasira sa kondisyon ng bata.

Kung ang iyong sanggol ay may ganitong mga problema, kinakailangan na sumang-ayon sa pagpapaospital, dahil ang malakas na mga remedyo, lalo na, para sa immunotherapy, ay maaaring kailanganin upang mapupuksa ang impeksiyon.

Ang post ngayon ay naging ganap na walang kagalakan, ngunit umaasa ako na ang mga umaasam na ina ay mag-isip tungkol sa pag-iwas, pag-alis ng masasamang gawi, napapanahong paggamot at pare-pareho sa panahon ng pagbubuntis. Pagkatapos ng lahat, ang parehong impeksyon ng cytomegalovirus ay maaaring makita sa mga unang yugto, at sa pamamagitan ng pag-alam kung kailan ito lumitaw, tulungan ang iyong sarili at ang iyong hindi pa isinisilang na anak.

Minamahal na mga mambabasa! Nais kong iwasan mo, ang iyong mga kaibigan at mga mahal sa buhay ang lahat ng mga kaguluhan na isinulat ko. Hayaan ang mga bata na dumating sa mundong ito malusog at puno ng lakas! Nagpapadala ako ng mga sinag ng kabutihan sa lahat, umaasa ako para sa isang repost.