Modrina je typ hematómu hromadenie krvi v podkožnom tkanive s neporušenou pokožkou), ktorá je najčastejšie dôsledkom traumy. V skutočnosti modrina nie je samostatnou chorobou, ale prejavom alebo príznakom iných patológií. Potvrdzuje to aj skutočnosť, že v Medzinárodnej klasifikácii chorôb desiatej revízie ( ICD-10) modrina nie je vyčlenená ako samostatná nozologická jednotka ( samostatné nezávislé ochorenie).


Modriny sú však v spoločnosti veľmi bežné a problém ich riešenia je veľmi aktuálny. Modrina na odhalenej koži je kozmetická vadačo sa ťažko skrýva. OD lekársky bod modriny zraku nepredstavujú vážne nebezpečenstvo pre zdravie alebo život pacientov. Častý výskyt tohto príznaku však môže naznačovať prítomnosť určitých zdravotných problémov. To vysvetľuje potrebu konzultovať s odborníkom, keď sa objavia modriny.

Zaujímavosti

• Prevažná väčšina modrín, ktoré sa vyskytujú v lekárska prax je výsledkom traumy.
• U žien sa modriny vyskytujú ľahšie ako u mužov.
• Štatisticky sú modriny bežnejšie u ľudí s červenými vlasmi. Na druhom mieste z hľadiska prevalencie tejto patológie sú blondínky. Najmenej postihnuté podobný problémľudia s tmavými vlasmi.
• Černosi majú tendenciu robiť si modriny tak často ako ľudia iných rás, ale vzhľadom na farbu ich kože je tento príznak veľmi ťažké spozorovať.
• Najnápadnejšie sú modriny na koži albínov. V koži takýchto ľudí pigment melanín takmer úplne chýba. Z tohto dôvodu sú krvné cievy a subkutánne nahromadenie krvi jasne viditeľné.
• Predpokladá sa, že modriny na nohách sa hoja o niečo dlhšie ako na rukách. Je to spôsobené nižším krvným tlakom v cievach dolných končatín.
• Modriny sa môžu vytvárať nielen tam, kde sú veľké množstvo mäkkých tkanív. Nie je nezvyčajné nájsť modriny na čele, na končekoch prstov či dlaní a dokonca aj pod nechtami.

Štruktúra kože a jej prekrvenie

Mechanizmus tvorby modrín a dôvody, ktoré vedú k ich vzniku, sú neoddeliteľne spojené s anatomickou štruktúrou kože. Z hľadiska anatómie má koža tri hlavné vrstvy. Každý z nich má svoje vlastné vlastnosti a zohráva úlohu pri vzniku modrín.

Koža pozostáva z nasledujúcich anatomických vrstiev:

• epidermis;
• dermis;
• podkožný tuk ( hypodermis).

Epidermis

Epidermis je najpovrchnejšia a najtenšia vrstva kože. Skladá sa len z niekoľkých vrstiev buniek a neobsahuje žiadne krvné cievy. Výživa tkanív sa vyskytuje v dôsledku normálnej difúzie z viac hlboké vrstvy koža. Keď sa objavia modriny, epidermis nehrá takú významnú úlohu ako ostatné dve vrstvy. Počas uzavreté zranenia zostáva nedotknutá a funguje ochranná funkcia zabránenie vstupu baktérií. V dôsledku podvýživy, ktorá môže sprevádzať zranenie, môže epitel odumrieť a meniť sa počas hojenia.

Dermis

Dermis alebo samotná koža je tvorená predovšetkým vláknami. spojivové tkanivo. Táto vrstva obsahuje množstvo kapilár a nervových zakončení. Prvý z nich zohráva úlohu pri vzniku modrín, pretože subkutánne hematómy sa tvoria iba tam, kde sú krvné cievy. Krvácania vo vnútri kože sa však prakticky nevyskytujú. Vlákna spojivového tkaniva sú umiestnené veľmi tesne a zriedkavo sa vytvára aj malá dutina s krvou. Nervové zakončenia v hrúbke dermis sú zodpovedné za bolesť počas poranenia a po ňom.

Podkožný tuk

Podkožný tuk je najhlbšia vrstva kože. Má bunkovú štruktúru a je reprezentovaná oblasťami tukového tkaniva oddelenými septami spojivového tkaniva. Keďže tukové tkanivo je formou akumulácie živiny pre telo táto vrstva obsahuje veľké množstvo malých krvných ciev. Sú nevyhnutné pre rýchle ukladanie prebytočných živín v krvi, alebo naopak pre ich mobilizáciu v prípade potreby.

Práve v podkožnom tuku sa zvyčajne tvoria hematómy, čo sú modriny. Tukové tkanivo je mäkšie ako väzivo a ľahšie sa v ňom tvoria patologické dutiny. V prípade traumatického poškodenia ciev sa v tejto vrstve kože ľahko nahromadí určité množstvo krvi.

Okrem samotnej anatómie kože zohráva určitú úlohu aj štruktúra ciev v hrúbke kože. V podstate ide o kapiláry. Kapilára je najmenšia cieva, cez ktorú normálne prebieha metabolizmus. Steny väčšiny kapilár pozostávajú iba z jednej vrstvy buniek – endoteliocytov. Pevne priliehajú k sebe, čím zabraňujú nekontrolovanému uvoľňovaniu tekutiny do medzibunkového priestoru. Okrem endotelových buniek obsahujú steny kapilár aj malé množstvo vlákien spojivového tkaniva. Vzhľadom na nízky obsah je však tento typ nádoby veľmi náchylný na mechanické poranenie. Pod vplyvom vonkajších síl pri rozdrvení alebo náraze) stena kapiláry sa zlomí a malé množstvo krvi sa dostane do hrúbky okolitých tkanív.

Priepustnosť kapilárnej steny sa môže zmeniť pod vplyvom niektorých liekov alebo iných biologicky aktívnych látok. V tomto prípade sa endotelové bunky trochu rozchádzajú, vytvárajú malé medzery a umožňujú rýchlejšiu výmenu tekutín.

Väčšie cievy majú dostatočne hrubú a pevnú stenu, ktorej prasknutie je dosť zriedkavé. Pri silných úderoch alebo v dôsledku bodných rán však môže dôjsť aj k poškodeniu týchto ciev. Potom sa naleje do podkožného tuku veľká kvantita krv a modrina trvá dlhšie.

Určitú úlohu pri tvorbe modrín a ich liečbe zohráva bunkové zloženie krvi. Krv je z anatomického hľadiska tiež typ tkaniva v Ľudské telo, pozostávajúce z určitého súboru buniek.

Najvýznamnejšiu úlohu pri tvorbe modrín zohrávajú tieto krvinky:

• Erytrocyty. Erytrocyty alebo červené krvinky sú zodpovedné za transport kyslíka z pľúc do tkanív a za výmenu plynov. Za výkon tejto funkcie je zodpovedný najmä hemoglobínový proteín obsiahnutý v erytrocytoch.

• Leukocyty. Leukocyty alebo biele krvinky vykonávajú v tele mnoho funkcií. Sú schopné bojovať s infekciou, podporovať lokálny zápalový proces alebo ničiť vlastné odumierajúce bunky tela.

• krvných doštičiek. Krvné doštičky nie sú nezávislé bunky. V skutočnosti ide o fragmenty väčších buniek umiestnených v kostná dreň. Hlavnou funkciou krvných doštičiek je zrážanie krvi. Za účasti veľkého množstva príp chemické faktory krvné doštičky migrujú do poškodenej oblasti ciev a odstraňujú poškodenie, zlepujú sa a vytvárajú hustý trombus. Niektoré ochorenia zahŕňajúce krvné doštičky a faktory zrážania krvi môžu spôsobiť modriny aj bez predchádzajúceho zranenia.

Príčiny modrín

Všetky príčiny vzniku modrín možno rozdeliť na vonkajšie a vnútorné. Komu vonkajšie dôvody zahŕňajú rôzne druhy zranení, ktoré sú najčastejšou príčinou. Medzi vnútorné dôvody patrí rôzne choroby a patologických stavov pri ktorých sa subkutánne hematómy tvoria nezávisle bez vonkajšieho vplyvu. Zvyčajne takéto nečakané modriny prekvapia pacientov najviac. V skutočnosti sú celkom závažný príznak, ktorého vzhľad by mal viesť pacienta k vyšetreniu u lekára.


Modriny sú najčastejšie spôsobené nasledujúce typy zranenia:

• kontúzia;
• kompresia;
• barotrauma;
• injekcie;
• traumatické zranenie mozgu;
• omrzliny.

Pomliaždenie

Pomliaždenie alebo modrina je typ poranenia mäkkých tkanív. Hlavným znakom je v tomto prípade difúzne prenikanie krvi z cievneho lôžka do medzibunkového priestoru. Z nárazu sa vytvorí mechanické vlnenie, ktoré sa šíri mäkkými tkanivami. Keď táto vlna prechádza cez kapiláry, časť krvi odchádza cievne lôžko. Okrem toho sa v mieste kontúzie vytvorí zápalový edém. Ide o rozšírenie kapilár a ich pretečenie krvou. V tomto prípade môže časť krvi preniknúť aj cez steny cievy. Pomliaždenie rôznej miere závažnosť je zďaleka najčastejšou príčinou modrín v každodennom živote a pri športe.

kompresia

Kompresia je typ mechanického poškodenia, pri ktorom dochádza k predĺženej kompresii tkanív. Zároveň sila vonkajší vplyv môže byť niekoľkonásobne slabšia ako pri otrase mozgu, ale trvanie tejto sily je oveľa dlhšie. Bežným príkladom tlaku je príliš tesný opasok alebo remienok na hodinky. Často sa po aplikácii lekárskeho turniketu tvoria modriny. V dôsledku neustáleho rovnomerného tlaku na určitú oblasť je metabolizmus v tkanivách narušený. Cievy sa rozširujú a pretekajú krvou, aby kompenzovali nedostatočnú výživu buniek. V tomto prípade môže časť krvi opustiť cievne riečisko a hromadiť sa v podkožnom tuku.

barotrauma

Barotrauma označuje poškodenie mäkkých tkanív spôsobené lokálnym pôsobením zníženého tlaku. Vyskytuje sa pri vákuovej masáži alebo baňovaní. Pri nesprávne vypočítanej sacej sile alebo súbežnej slabosti krvných ciev vznikajú na tele modriny. V takýchto prípadoch je mechanizmus ich vzhľadu najjednoduchší. Koža nie je vzduchotesná látka. Preto, ak na ňu zvonka pôsobí oblasť s nízkym tlakom, potom tlak klesá aj v medzibunkovom priestore. Čím silnejší je tlak, tým môžu byť zasiahnuté hlbšie vrstvy kože. Pri správne vypočítanej sile vákuovej masáže klesá tlak aj v kapilárach, čo spôsobuje ich rozšírenie, prekrvenie a v dôsledku toho zlepšenie metabolizmu. Ak sa však tlak ešte viac zníži, krvinky začnú vystupovať z cievneho riečiska do medzibunkového priestoru, čo vedie k tvorbe modrín.

injekcie

Takmer každý človek pozná modriny po intramuskulárne injekcie. Ich vzhľad je celkom pochopiteľný, pretože v skutočnosti dochádza k prenikavému bodnutiu mäkkých tkanív. Na povrchu kože je miesto vpichu sotva viditeľné, ale ihla prechádzajúca vrstvami tkanív poškodzuje veľké množstvo kapilár. Okrem toho zavedenie lieku vytvára patologickú dutinu v hrúbke svalu. Keď sa roztok vstrekne a vytvorí sa táto dutina, dôjde aj k poškodeniu kapilár.

Avšak v normálnych podmienkach pri správnom vstreknutí do m. gluteus maximus sa modrina netvorí. Svalové vlákna sú elastické a nedovolia krvi vstúpiť do podkožnej tukovej vrstvy s tvorbou modrín. Problémy môžu nastať pri nesprávnom podaní injekcie.

Najčastejšie chyby pri podávaní injekcie do gluteálneho svalu sú:

• Nesprávny výber miesta vpichu. Injekcia sa podáva do pravej hornej štvrtiny gluteálneho svalu. K tomu je mentálne rozdelený krížom na 4 časti. Keď sa ihla dostane do iných častí svalu, zvyšuje sa riziko vzniku modrín. Tam vrstva svalové tkanivo tenšie a väčšie krvné cievy. Zvyšuje sa teda riziko, že sa liek nedostane do hrúbky svalu, ale do iného tkaniva, ktoré nemá takú dobrú elasticitu. Potom sa vráti viac krvi podkožného tkaniva. Okrem modrín sú injekcie do iných častí gluteus maximus veľmi bolestivé a priam nebezpečné. Poškodenie nervov, ktoré prebiehajú v blízkosti, môže viesť k vážnym komplikáciám.
• Nedostatočná hĺbka prieniku. Sval gluteus maximus leží dostatočne hlboko pod vrstvou podkožného tuku. Ak sa injekcia nepodá po celej dĺžke ihly, potom sa liek nedostane do hrúbky svalu a nedá sa vyhnúť podliatinám. Dutina vytvorená v tukovom tkanive sa vyrieši pomerne dlho, a preto liečivý účinok samotná injekcia bude oveľa horšia. Z tohto dôvodu sa u obéznych ľudí s hrubou vrstvou podkožného tuku častejšie tvoria modriny po injekciách. Niektorí lekári dokonca odporúčajú v takýchto prípadoch okamžite urobiť intramuskulárne injekcie do svalov ramena.
• Infekcia. Infekcia v mieste vpichu nie je príčinou vzniku modrín ako takých. V tomto prípade nedochádza k výstupu krvi z cievneho lôžka. Zápalový proces pod kožou, ktorý možno v tomto prípade pozorovať, sa však bude vyznačovať aj tvorbou modrej škvrny na koži, pripomínajúcej modrinu.
• Svalové napätie počas injekcie vedie k zvýšenému zásobovaniu krvou. V dôsledku toho sa do podkožnej tukovej vrstvy dostane viac krvi a zvýši sa pravdepodobnosť vzniku modrín.

Traumatické zranenie mozgu

Ťažké traumatické poranenie mozgu môže spôsobiť modriny pod očami ( príznak okuliarov). V tomto prípade nie vždy dochádza k poraneniu priamo v oblasti očí. Vzhľad takýchto modrín je vysvetlený nasledujúcim spôsobom. Počas silného úderu do hlavy sa niektoré cievy v lebke ( najmä v spodnej časti lebky) môže dôjsť k poškodeniu. V dôsledku toho sa v spodnej časti lebky nahromadí trochu krvi. Očná jamka má na druhej strane množstvo otvorov na priechod krvných ciev a nervov, ktoré ju spájajú s lebkou. Nahromadená krv sa tak môže dostať do dutiny očnice a hromadiť sa okolo očná buľva. V tomto prípade pokožka okolo očnej objímky získa modrastý odtieň. Rozdiel medzi takouto modrinou a bežnou modrinou pod okom je v tom, že pokrýva celú pokožku okolo očí a nezasahuje až po lícne kosti. Symptóm okuliarov sa najčastejšie objavuje na oboch očiach paralelne, existuje však aj jednostranný variant.

Prísne vzaté, nielen trauma môže byť príčinou krvácania v lebke. K poškodeniu ciev môže dôjsť aj pri silne zvýšenom krvnom tlaku alebo pri niektorých iných ochoreniach. Preto je správnejšie uvažovať, že symptóm okuliarov je dôsledkom krvácania do strednej lebečnej jamy ( stredné oddelenie spodok lebky). Poranenia hlavy sú jednoducho najčastejšou príčinou takéhoto krvácania.

omrzliny

S omrzlinami prvého stupňa závažnosti ( najľahší) keď sa zotavíte, môžete pozorovať modré zmodranie koža. V závislosti od miesta postihnutého povrchu môže škvrna pripomínať modrinu. Príčina v tento prípad dôjde k silnému zúženiu kapilár pod vplyvom nízkej teploty a nekróze povrchových tkanív.

Ako vidíte, všetky mechanické poranenia vedúce k tvorbe modrín sú sprevádzané nahromadením krvi v hlbokých vrstvách kože. Existuje však množstvo vnútorných faktorov, ktoré môžu prispieť k tvorbe modrín aj pri miernych úderoch. V niektorých prípadoch môžu tieto faktory dokonca samy o sebe spôsobiť modriny. V tomto prípade pacient nebude schopný vysvetliť, odkiaľ sa modrina vzala, pretože nedošlo k zraneniu ako takému.

Vnútorné faktory ovplyvňujúce výskyt modrín sú:

• zrážanie krvi;
• priepustnosť stien krvných ciev;
• hrúbka podkožného tuku;
• Vek;
• hormonálna nerovnováha;
• avitaminóza.

Zrážanie krvi

Čím horšie sa krv zráža, tým ľahšie a častejšie sa pacientovi tvoria modriny. Keď sa kapiláry rozbijú, začne sa uvoľňovanie krvi do podkožného tuku. Kvôli malému priemeru týchto ciev sa však krv hromadí pomerne pomaly a modrina sa objaví len zriedka. Krvné doštičky a faktory zrážanlivosti krvi bezpečne upchajú cievu v priebehu niekoľkých minút. U ľudí s poruchami zrážanlivosti trvá krvácanie dlhšie, a tak aj nepatrné prasknutie malých kapilár môže viesť k vzniku podkožného hematómu.

Väčšina ťažká možnosť porucha krvácania je hemofília. Ide o dedičné ochorenie, pri ktorom sa krv takmer nezráža a prípadné krvácanie môže trvať aj niekoľko hodín. Hemofília je pomerne zriedkavá, no takíto ľudia sú vždy pokrytí modrinami, ktoré sa tvoria takmer pri každom zatlačení alebo stlačení kože. Okrem hemofílie môže zrážanlivosť krvi ovplyvňovať množstvo ďalších ochorení krvotvorného systému. Znižujú počet krvných doštičiek v krvi trombocytopénia) a mikrotrauma cievy sa uzavrie o niečo dlhšie ako zvyčajne. Ďalšou príčinou zníženej zrážanlivosti krvi je zneužívanie alebo nesprávne používanie niektorých lekárske prípravky. Najbežnejšie z nich sú aspirín a heparín. Menej často sa pozoruje znížená zrážanlivosť krvi s dlhodobé užívanie kortikosteroidné lieky.

Priepustnosť stien ciev

Aj keď je pacient so zrážaním krvi v poriadku, krv môže stále násilne opustiť cievne lôžko. Je to spôsobené zvýšenou priepustnosťou kapilárnych stien. Normálne tieto steny vytvárajú spoľahlivú bariéru medzi lôžkom cievy a okolitými tkanivami. Pod vplyvom určitých faktorov sa však priepustnosť takejto bariéry výrazne zvyšuje. Toto sa pozoruje pri určitých infekčných ochoreniach alebo pri užívaní určitých liekov.

U niektorých sa pozoruje aj zvýšená priepustnosť ciev a ich krehkosť systémové ochorenia. V týchto prípadoch sa modriny môžu objaviť difúzne po celom tele, bez ohľadu na predchádzajúce mechanické vplyvy zvonku.

Choroby, ktoré môžu nezávisle spôsobiť modriny, sú:

• cirhóza pečene;
• trombocytopenická purpura;
• von Willebrandova choroba.

Hrúbka podkožného tuku

Ako je spomenuté vyššie, anatomické vlastnosti kožné štruktúry tiež zohrávajú úlohu pri tvorbe modrín. Čím je vrstva podkožného tuku hrubšia, tým ľahšie sa tvoria modriny. Je to spôsobené tým, že tukové tkanivo je dobre zásobené krvou. Navyše sa v nej v prípade poškodenia cievy ľahko vytvorí dutina s krvou. U ľudí, ktorí sú šľachovitejší a svalnatejší, sú modriny o niečo menej časté.

Treba však pochopiť, že modrina sa môže objaviť aj na miestach, kde nie je takmer žiadne podkožie – napríklad na dlaniach alebo na čele. V týchto miestach je vrstva tukového tkaniva veľmi tenká, no pri silnom náraze zvonku môže dôjsť k pomerne vážnemu poškodeniu cievy a pod kožou sa bude stále hromadiť krv. Jediný rozdiel je v tom, že na vznik modrín na takýchto miestach je nutný zásah oveľa väčšej sily.

Vek

U starších ľudí sa zvyčajne zvyšuje priepustnosť ciev, kapiláry sa stávajú krehkejšími a koža stráca pružnosť. Tieto faktory spolu vysvetľujú viac mierny vzhľad modriny u starších pacientov.

Hormonálna nerovnováha

Obsah niektorých hormónov v krvi môže ovplyvniť aj priepustnosť ciev a zrážanlivosť krvi. V prvom rade sa to týka estrogénu u žien. V dôsledku poklesu ich hladín sa môžu častejšie objavovať modriny. Estrogény sa môžu znížiť v dôsledku určitých chorôb reprodukčný systém (ovariálna cysta, genitálne infekcie) alebo počas menopauzy. O niečo menej často je výskyt modrín ovplyvnený aj nerovnováhou iných hormónov so sprievodným endokrinné ochorenia.

Avitaminóza

Nedostatočný príjem niektorých vitamínov môže ovplyvniť pevnosť cievnej steny a jej priepustnosť. Po prvé rozprávame sa o vitamínoch C, K, P a kyseline listovej. Tieto látky spolu úzko pôsobia, čím sa zvyšuje vzájomná stráviteľnosť. V konečnom dôsledku sú zodpovedné za dostatočnú tvorbu spojivového tkaniva v stenách ciev a jeho pevnosť. Tieto vitamíny majú určitý vplyv aj na zrážanlivosť krvi.

Ako vyzerá modrina?

Výsledná modrina vyzerá ako škvrna na koži, ktorej farba závisí od predpisu zranenia. Podľa farby možno všetky modriny rozdeliť do 3 hlavných skupín. Keď modrina zmizne, nahrádzajú sa a predstavujú štádiá jediného biochemického procesu.

Tvorba a resorpcia modriny prechádza nasledujúcimi fázami:

• purpurovo červená ( čerstvá modrina);
• modro-fialová farba;
• žltozelená farba;
• žltá.

Karmínovo červené modriny

Fialovo-červená farba je neodmysliteľná pre čerstvé modriny v prvých hodinách po zranení. Vzniká požitím erytrocytov, ktoré obsahujú oxyhemoglobín, do podkožných tkanív. Ide o jasne červenú látku, ktorá mimochodom farbí aj arteriálnu krv. V prvých hodinách je teda modrina čerstvý podkožný hematóm. arteriálnej krvi hromadí sa v medzibunkovom priestore a presvitá cez pokožku. Počas tohto obdobia je bolesť najsilnejšia. Je to spôsobené nedávnou traumou a podráždením receptorov bolesti v tkanivách. V tom istom období sa formácia zápalový edém, čo je opuch okolo oblasti začervenania. Edém sa objavuje už pod vplyvom leukocytov, ktoré migrujú do lézie. Vylučujú špecifické biologicky aktívne látky, ktoré zvyšujú priepustnosť kapilár. Je to potrebné na zlepšenie výživy poškodených tkanív a ich rýchlej regenerácie.

Modrofialové modriny

Už v prvý deň po úraze sa farba modrín postupne mení z červenej na modrofialovú. Je to spôsobené tým, že oxyhemoglobín sa v tkanivách postupne oxiduje. Vďaka tomu získa tmavší odtieň. V tomto štádiu je krv stále v patologickej dutine pod kožou, proces resorpcie ešte nezačal. Edém postupne začína ustupovať na 3. – 4. deň, ale presné načasovanie závisí od hĺbky lézie a jej veľkosti. Bolestivosť sa pozoruje hlavne pri dotyku boľavého miesta. V pokoji nie je pacient rušený. Pri dôkladnejšom snímaní mäkkých tkanív okolo modriny môžete cítiť určité zhutnenie. Je to spôsobené migráciou leukocytov do patologického zamerania a prípravou na resorpciu krvi v medzibunkovom priestore.

Žltozelené modriny

Modrina získava žltozelený odtieň na 5. - 6. deň po poranení. Vysvetľuje sa to tým, že hemoglobín sa zo zničených erytrocytov dostáva do tkanív a začína podliehať biochemickým premenám. V tomto štádiu sa mení na biliverdin – pigment zelenkastej farby. Bolestivosť v tomto čase zvyčajne zmizne a je pociťovaná iba silným lokálnym tlakom. Zhrubnutie pod kožou môže pretrvávať, ale nedochádza k opuchu okolitých tkanív.

Žlté modriny

Modriny získajú pomerne výraznú žltú farbu, keď sa biliverdin v tkanivách zmení na bilirubín. Tento pigment má žltý odtieň. Postupne mizne pôsobením bunkových makrofágov - špecifických buniek, ktoré absorbujú cudzie tkanivá. Faktom je, že bilirubín sa normálne nachádza v žlči. V hrúbke podkožia je telom vnímaná ako cudzorodá látka. Žltá farba modriny môže trvať niekoľko dní. Bolestivosť v tomto štádiu už chýba a jedinou pripomienkou zranenia je pomaly miznúca žltkastá škvrna na koži. V prípade vážneho zranenia s hlboké poškodenie tkanivo v ohnisku môže tvoriť zväzok spojivového tkaniva. Po úplnom zmiznutí modriny sa bude cítiť v mieste nárazu ešte dlho.


Tieto fázy tvorby modrín sú hlavne v prípade uvoľnenia značného množstva krvi do mäkkých tkanív. Ak bol ľad aplikovaný bezprostredne po poranení, množstvo krvi opúšťajúce cievne lôžko bude menšie. V tomto prípade bude tretí a štvrtý stupeň konverzie hemoglobínu sotva viditeľný. Okrem toho je možné urýchliť proces biotransformácie hemoglobínu a resorpciu traumatického zamerania pomocou lokálnej aplikácie mastí, gélov, pleťových vôd a obkladov. V týchto prípadoch tiež nebudú jasne viditeľné všetky štádiá traumatickej modriny. Okrem toho počas prechodu z jednej fázy do druhej môže byť pozorovaná dvojfarebná alebo dokonca trojfarebná modrina. Farby sa zvyčajne menia od okraja k stredu. Tento príznak možno pozorovať len vtedy rozsiahla lézia mäkkých tkanív, kedy proces biotransformácie a resorpcie prebieha v rámci lézie nerovnomerne.

Čo robiť, aby sa modrina neobjavila alebo mala minimálnu veľkosť?

Vzhľadu traumatickej modriny vo väčšine prípadov možno zabrániť užívaním potrebné opatrenia bezprostredne po zranení. Správna postupnosť akcií povedie k tomu, že krv neopustí cievne lôžko a modrina sa neobjaví.

Existujú nasledujúce metódy včasnej prevencie modrín:

• chladný;
• tesné obväzovanie;
• správna poloha končatín.

Chladný

Každý vie, že v prvých minútach po zranení je potrebné používať studené vody. V závislosti od miesta modriny môžete jednoducho namočiť gázový obväz do studenej vody, zabaliť kúsok ľadu do vreckovky alebo uteráka alebo jednoducho vložiť končatinu pod prúd studenej vody. Nízka teplota povedie k vazokonstrikcii. V dôsledku toho sa zníži prietok krvi do postihnutej oblasti a menej sa jej bude hromadiť v tkanivách. Chlad možno aplikovať počas prvých hodín, keď sa ešte nevyvinul výrazný a pretrvávajúci zápalový edém. Čím skôr sa tento spôsob prevencie uplatní, tým úspešnejší bude výsledok. 4-6 hodín po zranení lokálna aplikácia chlad už nebude môcť zabrániť vzniku modriny a všetky sily budú musieť smerovať k nej rýchle ošetrenie.

Pevné obväzovanie

Pevné obväzovanie nie je také efektívna metóda, ako je použitie chladu, ale môže vás tiež zachrániť pred modrinami. Postup je aplikácia tesného obväz, ktorý na určitý čas stlačí tkanivá okolo lézie. Logika tohto postupu je jednoduchá. Pevné obväzovanie stláča tkanivá a krv z postihnutej cievy nemôže tvoriť patologickú dutinu. Čím menej krvi sa dostane do tkanív okolo postihnutých ciev, tým menej nápadná bude modrina v budúcnosti. Ideálnou možnosťou prevencie je obväz pomocou elastického obväzu. Natiahne a obtočí postihnutú končatinu. Každé ďalšie otočenie obväzu pokrýva predchádzajúce o jednu tretinu šírky tkaniny. Tento obväz by sa mal nosiť 1 až 2 hodiny po poranení. Dlhšie napínanie tkanív môže vážne narušiť krvný obeh.

Nevýhodou tejto metódy je nemožnosť jej aplikácie pri poraneniach na trupe. Efektívny elastický obväz môžete aplikovať iba na končatiny. Po 2 - 3 hodinách po poranení už tesné obväzovanie nestojí za to. Krv, ktorá odišla z cievneho riečiska, sa už pri stlačení tkanív nevráti do kapilár a poruchy prekrvenia situáciu len zhoršia.

Správna poloha končatín

Táto metóda používa sa na traumatické končatiny. Je vypožičaný z praxe zastavenia krvácania. V skutočnosti sú modriny formou uzavretého krvácania, pri ktorom sa krv hromadí pod kožou. Zranená končatina musí byť zdvihnutá vzhľadom na úroveň tela. Zároveň sa vplyvom gravitácie zhorší jeho prekrvenie, keďže srdce ťažšie vyženie veľké množstvo krvi do väčšej výšky. Táto metóda zabráni opuchu a mierne zníži pravdepodobnosť vzniku modrín.

Ako urýchliť resorpciu modrín?

Ak sa modrina predsa len objaví, existuje niekoľko spôsobov, ako sa jej v čo najkratšom čase zbaviť. Väčšina týchto metód je dostupná doma. Lieky predpísané na resorpciu modrín zvyčajne nemajú vážne vedľajšie účinky a predpisujú sa bez lekárskeho predpisu. Osobitná pozornosť by sa mala venovať iba niektorým liekom systémové pôsobenie. Pri nadmernom užití je možné predávkovanie. Lieky ovplyvňujúce zrážanlivosť krvi môžu výrazne zvýšiť riziko mŕtvice, infarktu a iných závažných komplikácií. Preto aj pred ošetrením obyčajnej modriny bude stále spoľahlivejšie navštíviť lekára.


Všetky prostriedky použité na rýchle vyriešenie modrín možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:

• drogy miestna akcia;
• systémové lieky;
• fyzioterapeutické metódy;
• ľudové metódy liečby.

Miestne prípravky

Pri liečbe modrín sú najpohodlnejšie a najbežnejšie lokálne prípravky. Väčšina z nich má len lokálny účinok, takže pri nesprávnom použití nepredstavujú vážnu hrozbu komplikácií. To vysvetľuje, prečo sú masti a gély proti podliatinám väčšinou dostupné bez lekárskeho predpisu. Ďalšou výhodou lokálnych ošetrení je pohodlnosť ich použitia. Väčšina pacientov používa tieto lieky na domácu liečbu. Nevýhodou tejto skupiny možno nazvať rovnaký lokálny efekt. Z tohto dôvodu môžu byť masti a gély široko používané pri liečbe traumatických modrín, ale pre závažnejšie patológie bude potrebná systémová liečba.

Lokálne prípravky na liečbu modrín

Názov lieku	Formulár na uvoľnenie	Účinná látka	Mechanizmus akcie	Spôsob aplikácie
Voltaren Emulgel		diklofenak dietylamín	Má výrazný analgetický, protizápalový a protiedematózny účinok.	Aplikovať na poškodená koža 3-4 krát denne
Dexpanthenol		Dexpanthenol	Slabý protizápalový účinok, výrazný stimulačný regeneračný a dermatoprotektívny účinok.	Aplikujte 2-4 krát denne na postihnutú oblasť pokožky
Lyoton	Gél na vonkajšie použitie	Heparín sodný	Antitrombotický, antiexudatívny účinok, mierny protizápalový účinok.	Aplikujte 1-3x denne na pokožku v postihnutej oblasti a jemne vmasírujte
Finalgon	Masť na vonkajšie použitie	nonivamid, nikoboxyl	Zlepšenie lokálneho krvného obehu, analgetický, vazodilatačný účinok.	Naneste malé množstvo masti na postihnutú oblasť pokožky a zakryte postihnutú oblasť vlnenou handričkou.
Troxevasin	Gél na vonkajšie použitie	Troxerutín	Dekongestívne, antikoagulačné, antioxidačné pôsobenie. Znižuje priepustnosť a krehkosť kapilár, zvyšuje ich tonus. Zvyšuje hustotu cievnej steny, znižuje exsudáciu tekutej časti plazmy a uvoľňovanie krviniek z kapiláry.	Aplikujte na postihnuté miesto 2-krát denne, ráno a večer, jemne vmasírujte až do úplného vstrebania.
Indovazin	Gél na vonkajšie použitie	indometacín	Protizápalový, analgetický, protiedematózny účinok. Znižuje priepustnosť kapilár a má venotonický účinok.	Aplikujte 3-4 krát denne tenkou vrstvou na postihnutú oblasť pokožky ľahkými trecími pohybmi.
Hepatrombin	Gél na vonkajšie použitie	Alantoín, dexpantenol	Kombinovaný liek s antitrombotickým, protizápalovým účinkom a účinkom zlepšujúcim regeneráciu tkanív.	Aplikujte tenkú vrstvu na pokožku 1-3 krát denne a vtierajte ľahkými masážnymi pohybmi.

Je vhodné použiť tieto prostriedky najskôr 6 až 8 hodín po poranení. Sú zamerané hlavne na rýchlu resorpciu samotnej modriny a nepomáhajú predchádzať jej vzniku bezprostredne po poranení. Ich použitie v tomto období naopak zvýši opuch a vyprovokuje tvorbu výraznejšej modriny.

Systémové lieky

Systémové lieky sú lieky užívané vo forme tabliet alebo injekcií. Pri podliatinách sa takéto lieky používajú len zriedka, pretože akumulácia krvi je lokálny problém a masti a obklady uľavia od modrín účinnejšie. Existuje však množstvo liekov, ktoré budú užitočné pre ľudí, ktorí majú veľmi často modriny. Ako je vysvetlené vyššie, predisponujúcim faktorom k tvorbe modrín je zvýšená priepustnosť cievnej steny, krehkosť kapilár a znížená zrážanlivosť krvi. Práve na boj proti týmto problémom je užitočné uchýliť sa k systémovým liekom.

Na boj proti častému výskytu modrín možno predpísať nasledujúce lieky:

• Askorutin. Askorutin je kombinovaný liek obsahujúci kyselina askorbová a vitamín R. Droga znižuje priepustnosť kapilár a znižuje ich krehkosť. Tým sa znižuje riziko vzniku modrín po úraze. Askorutin je tiež predpísaný ako udržiavacia terapia pre určité typy hemofílie a vaskulárne patológie. Užívajte liek 1 tabletu 2 až 3 krát denne, priebeh liečby trvá od 3 do 5 týždňov. Predávkovanie zvyšuje riziko vaskulárnej trombózy.
• Kapilár. Kapilar je tiež kombinovaný liek, ktorej hlavnými zložkami sú liečivé rastliny. Jeho príjem nielen posilňuje steny kapilár a podporuje normálny obeh, ale tiež udržiava krvný tlak v normálnych medziach. Droga sa často predpisuje starším ľuďom, ktorí trpia počiatočná forma hypertenzia ( propagácia krvný tlak ).
• Etamzilat. Droga sa používa najmä na zastavenie krvácania. Používa sa v prípadoch, keď sú časté modriny spojené so závažnými ochoreniami sprevádzanými trombocytopéniou ( zníženie počtu krvných doštičiek). Pôsobením etamsylátu sa aktivujú depoty krvných doštičiek v kostnej dreni.
• Troxevasin. Troxevazín pôsobí na enzýmový systém podieľajúci sa na eliminácii lézie. Jeho príjem urýchľuje reparačné procesy v mäkkých tkanivách, znižuje opuchy a mierne zlepšuje zrážanlivosť krvi.

Vymenovanie systémových liekov a výber ich dávky by sa mal vykonávať individuálne. Liečba posttraumatických modrín doma spravidla nevyžaduje použitie tabliet alebo injekcií. Ak ide o komorbidity koagulačné systémy alebo ťažké cievne ochorenia, potom sa pri ich liečbe používajú iné kategórie liekov, ktoré by sa mali užívať len podľa pokynov lekára po dôkladnom vyšetrení.

Fyzioterapeutické metódy

Fyzioterapia je súbor liečebných metód využívajúcich také fyzikálne faktory ako magnetické žiarenie, elektrický prúd, ultrazvukové vlny, laserové žiarenie, ultrafialové lúče. Hlavnou výhodou fyzioterapeutických procedúr je ich bezpečnosť pre zdravie pacienta. To sa dosahuje použitím dávkového, ako aj pulzného vystavenia fyzikálnym faktorom, čo následne vedie k zrýchleniu regeneračných a kompenzačných funkcií tela. Pri liečbe modrín zohráva dôležitú úlohu aktivácia týchto mechanizmov, ktorá urýchľuje rekonvalescenciu.

Na lokálnu fyzioterapeutickú liečbu modrín možno použiť nasledujúce fyzioterapeutické metódy:

• Lekárska elektroforéza. Elektroforéza je metóda využívajúca konštantu elektrický prúdčo podporuje rýchle prenikanie liek v povrchové tkanivá organizmu. Postup vám umožňuje pôsobiť priamo na požadovanú oblasť tela a vytvárať tam sklad drog. Tento postup vedie k rýchle uzdravenie bunkové steny poškodených tkanív a má tiež analgetické, protizápalové a upokojujúce účinky. Na elektroforézu pri liečbe modrín sú široko používané nasledujúce látky: antipyrín s koncentráciou roztoku 1 až 10 % ( má analgetické a protizápalové účinky), extrakt z aloe ( zvyšuje regeneráciu tkaniva a zlepšuje jeho výživu).
• Magnetická terapia. Táto metóda zahŕňa komplexný účinok magnetické pole a laserové žiarenie na poškodené telesné tkanivá. Metóda priaznivo pôsobí na regeneráciu tkanív a má aj analgetický ( anestetikum), protiedematózny a protizápalový účinok. Nájdené široké uplatnenie nasledujúce zariadenia: AMLT-01 ( výkon 5 mW, vlnová dĺžka 0,80 - 0,88 µm), "Erga" ( vlnová dĺžka 0,82 µm, výkon až 40 mW), ALTO-05M ( vlnová dĺžka 0,82 - 0,85 µm, výkon až 200 mW).
• UHF terapia(ultravysokofrekvenčná terapia). UHF je metóda, pri ktorej na ľudský organizmus pôsobí elektrické pole ultra vysokej a ultra vysokej frekvencie. Pri použití UHF terapie sa pozorujú tieto pozitívne účinky: zvýšenie bariérovej schopnosti buniek, zlepšenie trofizmu a regenerácie tkanív, analgetický, protizápalový a protiedematózny účinok. Stacionárne zariadenia Screen-1, Screen-2 ( 40 - 80 W) a prenosné, ako napríklad UHF-66 a UHF-30 ( 15 a 30 W).
• Ultrazvuková terapia ( UST). Ultrazvuk je fyzioterapeutická metóda, ktorá využíva mechanické vibrácie ultra vysoká frekvencia. Ultrazvuk, pôsobiaci na poškodenú oblasť, je schopný zlepšiť opravu a regeneráciu tkanív, viesť k normalizácii reologické vlastnosti krvi. Používa sa aj na resorpciu rôznych krvácaní, edémov a exsudátov, ktoré vznikajú pri tvorbe modrín. Ultrazvuk má analgetický, antispazmodický a metabolický ( zlepšenie výživy tkanív) akcia. Zariadenie UZT-1.01F sa osvedčilo ( všeobecné terapeutické), ktorý pracuje na frekvencii 880 kHz a má dva režimy: pulzný a kontinuálny ( 10 a 2,4 ms).

Na základe vyššie uvedeného môžu mať fyzioterapeutické metódy priaznivý účinok pri liečbe podkožných hematómov ( modriny). Rôzne fyzikálne faktory vám umožňujú rýchlo odstrániť opuch, zmierniť bolesť a svrbenie, urýchliť procesy obnovy v poškodených tkanivách a odstrániť zápalový proces. Nezabudnite však, že aj fyzioterapeutické procedúry majú množstvo kontraindikácií. V každom jednotlivom prípade je potrebné poradiť sa s fyzioterapeutom.

Ľudové metódy liečby

Ako je uvedené vyššie, modriny sú mimoriadne časté. V dôsledku toho predchádzajúce generácie nazhromaždili veľmi bohaté skúsenosti s riešením tohto problému. Je ich veľmi veľa ľudové prostriedky, čo pomôže rýchlo sa zbaviť modrín. Väčšina z týchto prostriedkov môže poskytnúť skutočnú pomoc s posttraumatickým povrchové hematómy. Pomôžu najmä v boji proti miestnym bolestivé pocity a pri resorpcii nahromadenej krvi.

Na boj proti podliatinám existujú nasledujúce prostriedkyľudová medicína:

• Zemiaková šťava. Surové zemiaky sú nakrájané na dve polovice a aplikované na modrinu rezom. Na zvýšenie efektu môžete na vypreparovaný povrch naniesť nožom plytkú sieťku. Tým sa zlepší odtok šťavy.
• Rue. Pre obklady a pleťové vody je potrebná šťava alebo infúzia tejto bylinky. Na prípravu infúzie budete potrebovať 2 polievkové lyžice suchých listov trávy a 0,5 litra vriacej vody. Zmes sa umiestni na tmavé miesto na 2-3 hodiny. Potom sa gáza namočí do infúzie a aplikuje sa na modrinu na 15-20 minút.
• Plantain. Na boj s modrinami ho môžete použiť ako obyčajný list plantain, umytý prevarená voda, a kaša z listov táto rastlina.
• Nechtík močiarny. Na pleťové vody sa používa šťava z mladých výhonkov tejto rastliny. Gáza namočená v šťave sa v prvý deň po modrine niekoľkokrát aplikuje na miesto poranenia na 10-15 minút.
• Infúzia cesnaku. Na prípravu infúzie potrebujete 3 polievkové lyžice čerstvý cesnak. Hlavy cesnaku sa jemne nasekajú a miesia, potom sa pridá 300 ml 6% octu. Výsledná zmes sa infúzi jeden deň, pričom sa každých pár hodín pretrepáva. Potom v infúzii cesnaku navlhčite vatový tampón a jemne trieť miesto poranenia. Procedúru je vhodné opakovať niekoľkokrát denne po dobu niekoľkých dní.
• Kapustové listy.Čerstvo natrhané listy kapusty sa dajú použiť aj na boj s modrinami. Je len potrebné venovať pozornosť tomu, že list nebol odobratý z povrchu hlavy, ale z 2 - 3 vrstiev zelene. Dá sa priviazať obväzom na modrinu a nosiť po celý deň.

Je dôležité venovať pozornosť tomu, aby všetky rastliny používané na ošetrenie boli dôkladne umyté teplou vodou. prevarená voda. Faktom je, že akumulácia krvi pod kožou je veľmi priaznivým prostredím pre vývoj hnisavá infekcia. Keďže modrina sa zvyčajne získa pri úraze, nemožno vylúčiť mikroskopické poškodenie kože. Pri použití neumytých listov kapusty alebo plantain môže infekcia preniknúť do týchto lézií. Oplachovanie rastlín preto nie je extra preventívne opatrenie.

Okrem toho je potrebné pochopiť, že mnohé liečivé rastliny používané na liečbu modrín sú užitočné, predovšetkým kvôli vysoký obsah vitamín C a antibakteriálny účinok. Vďaka týmto vlastnostiam ich možno úspešne použiť proti pomliaždeninám poúrazového charakteru. Ak sú však modriny spôsobené poruchami zrážanlivosti krvi, chorobami hematopoetického systému alebo patológiou cievnych stien, vyššie uvedené ľudové prostriedky pravdepodobne nepomôžu. V takýchto prípadoch bude použitie niektorých rastlín dokonca kontraindikované. Preto pacienti, ktorí si často všimnú výskyt modrín na tele bez viditeľných zranení, by pred návštevou špecialistu nemali začať samoliečbu ľudovými prostriedkami.

Ako rýchlo odstrániť modrinu pod okom a na tele doma?

Čo je to modrina a prečo sa tak volá vie aj dieťa, veď kto z nás nespadol, neudrel sa atď.?

Spočiatku sa modrina tvorí nasledovne: ak si pomliaždite niektorú časť tela, poškodia sa malé cievky pod kožou, cez ktoré preteká krv, jednoducho sa potrhajú a vyteká z nich krv. Ak rana nie je otvorená, krv sa šíri pod kožu. Červené krvinky, ktoré určujú hladinu hemoglobínu, najskôr farbia pomliaždenú oblasť na červeno.

No okrem červených krviniek sú v tele aj biele krvinky, takzvané leukocyty. Tieto leukocyty, ako to bolo, "neutralizujú" červené hemoglobínové telieska a ničia ich štruktúru. V súlade s tým sa látka, ako je hemoglobín, začína rozkladať a tento zložitý chemický proces zafarbí modrinu rôzne farby v závislosti od štádia rozkladu.

Odbúravaním hemoglobínu už vznikajú ďalšie chemické a biologické látky ako bilirubín (farba bližšie k oranžovej) a biliverdin (zelenkastá). Takže, keď sa hemoglobín rozloží na iné zložky, modrina sa najprv zmení na fialovú, potom sa zmení na bordovú, zmení sa na modrú (a počas tohto obdobia ospravedlňuje svoje meno). Potom sa jeho farba zmení bližšie k zelenkastej a postupne sa zmení na žltú. Každý vie, že ak modrina zožltne, znamená to, že čoskoro úplne „zmizne“.

Toto sa stane: hemoglobín sa rozpadne, produkty jeho rozpadu sú úplne zničené, spracované telom a miesto modrín sa rozjasní.

Mimochodom, termín zmiznutia hematómu priamo závisí od toho, kde presne sa takéto krvácanie nachádza na tele. Čím vyššie je modrina v tele, tým rýchlejšie sa zahojí a zíde. Je to spôsobené tým, že čím nižšie sú cievy umiestnené v ľudskom tele, tým silnejší je tlak na ne zvnútra. Termín zmiznutia modriny je od týždňa do mesiaca.

Modrina sa však nemusí objaviť tak jasne, ak sa na miesto modriny okamžite aplikuje niečo studené. Tým sa zastaví vnútorné krvácanie, a teda na tomto mieste už nič nezmodrie. Môžete použiť ľad z mrazničky, sneh, studené balenie jogurtu alebo dokonca len navlhčený obrúsok. studená voda. Pamätajte však, že ihneď po náraze musíte na miesto zranenia aplikovať chlad.

Ak ste tento moment zmeškali a modrina sa stále vytvorila, môžete pomôcť hemoglobínu v procese jeho rozkladu. Len teraz na tento účel už nie je potrebné aplikovať chlad, ale teplo. Cievy sa tak rozširujú, prietok krvi sa zvyšuje, produkty rozpadu hemoglobínu sú rýchlejšie odnášané a telom ich spracováva.

Myslím, že sami chápete, prečo nie je možné okamžite po modrine aplikovať teplo.

Môžete napísať svoje vlastné.

Pri zasiahnutí alebo pomliaždení sú v mieste modriny poškodené malé krvné cievy - kapiláry. Krv z nich vyteká a šíri sa v okolitých mäkkých tkanivách pod kožou. V krvi je veľa hemoglobínu, ktorý jej dodáva jasne červenú farbu a čerstvá modrina spôsobená hemoglobínom má fialovočervenú farbu.

Na miesto poranenia začnú prichádzať biele krvinky – leukocyty. Obklopia miesto krvácania a začnú ničiť krvinky, ktoré sa vyliali z prasknutých kapilár. Proces rozkladu hemoglobínu v červených krvinkách (erytrocytoch) je zodpovedný za konzistentnú zmenu farby modriny.

Produkty rozkladu hemoglobínu sú biliverdín (zelený žlčový pigment) a bilirubín (žlto-červený žlčový pigment). V procese deštrukcie hemoglobínu modrina mení farbu od červenej cez fialovú, čerešňovú a modrú až po žltozelenú a žltú. Potom sa produkty rozpadu v mieste poranenia odstránia a farba zmizne. Bilirubín je vychytávaný pečeňou, kde sa mení na žlč a podieľa sa na trávení potravy.

Čím nižšie sú modriny umiestnené na tele, tým pomalšie sa hoja. Na tvári modrina zmizne za týždeň, na tele - za dva týždne a na nohe môže zostať mesiac. Dôvodom je to, že v cievach nôh väčší tlak krv, tak tam krvácajú viac ako povedzme na rukách.

Vieš...

Modrina sa vedecky nazýva "krvácanie" alebo "hematóm".

Mimochodom...

Dá sa vyhnúť modrinám? Môcť! Aby ste to dosiahli, musíte na miesto poranenia aplikovať chlad (ľad navlhčený ľadová voda obrúsok). Studený obklad po prvé zmierňuje bolesť a po druhé znižuje prietok krvi, sťahuje cievy a vyteká z nich menej krvi. Ak sa teda liečba prechladnutím začne ihneď, tak aj s ťažká modrina nebude žiadny opuch a žiadne modriny.

A ak sa modrina stále tvorí, môžete jej zmiznutie urýchliť ... teplom! Teplo podporuje resorpciu už vytvorených hematómov, pretože pomáha rozširovať okolité cievy, aby mohli rýchlo odnášať produkty rozpadu. Pozor! Nikdy neaplikujte teplo ihneď po náraze! To nepomôže, ale len zvýši prejavy krvácania. Ako zahrievacie činidlo používajte teplé kúpele, teplú vyhrievaciu podložku alebo obklad. Aplikujte teplo na modrinu 3 krát denne po dobu 20 minút.

Čo je to modrina? Ide o krvácanie, ktoré sa nachádza pod hornými vrstvami kože. Vo všeobecnosti tento jav prechádza sám o sebe a prakticky nevyžaduje žiadnu liečbu. Ale tu okamžite stojí za zmienku, že modrina je modrina. V závislosti od toho, čo spôsobilo takéto krvácanie a v akom štádiu je, môže byť stále potrebná lekárska pomoc. V medicíne sa každá modrina považuje za hematóm.

Čo spôsobuje modriny a hematómy?

V zásade je modrina dôsledkom vystavenia tela vonkajším alebo vnútorným faktorom.

Pri prasknutí krvných kapilár pod kožou začne krv prenikať do podkožia. To spôsobuje hnedú, modrú alebo červenú modrinu. Všetko závisí od počtu zhlukov a stavu, v ktorom sa nachádzajú. Pri palpácii hematómu sa cíti bolesť. Ak k takejto situácii došlo v dôsledku silného vonkajšieho vplyvu (napríklad úderu), potom sa na poškodenej oblasti dodatočne vytvorí opuch.

Výsledné modriny na tele sú výsledkom dvoch vecí:

1. Silný mechanický vplyv na telo. V tomto prípade kapiláry strácajú svoju celistvosť. Aj po menšom údere sa na koži môže vytvoriť modrina. Len bude o niečo menší a ľahší ako po silnom údere.
2. Signalizovať môže aj modrina vážne problémy s vnútornými orgánmi a obehovým systémom.

Ak sa na tele začnú objavovať tmavé škvrny, s jasné znaky krvácania pod kožu, musíte okamžite ísť o pomoc k špecialistovi.

Existuje ďalší typ modrín - pod očami. Nazývajú sa aj „tašky“. Takýto problém vzniká v dôsledku preťaženia organizmu, napríklad keď človek málo spí, alebo je v jeho živote dlhodobo stresujúca situácia.

Odrody modrín

Klasifikácia modrín zohľadňuje tieto okolnosti:

1. Aká je jeho poloha vzhľadom na krvné cievy. V tomto prípade môže byť hematóm pulzujúci alebo nepulzujúci. Prvý typ sa tvorí v dôsledku porušenia integrity veľkej tepny, keď sa krvácanie nezastavilo včas. Ak sa dotknete modriny, ucítite pulzáciu, pretože krv naďalej tlačí do hematómovej dutiny. V súlade s tým bude veľkosť škody neustále rásť. V skutočnosti je takáto modrina veľmi nebezpečná, takže lekárska starostlivosť musí byť poskytnutá bez zlyhania.
2. Koľko krvi sa nahromadilo. Ak preskúmate modrinu zvnútra, môžete pozorovať zrazenú krv so zvyškami tekutej konzistencie. Pri palpácii boľavého miesta môžete cítiť takú tekutinu.
3. Aký je stav nahromadenej krvi.
4. Aký je všeobecný stav modriny a existuje hrozba komplikácií.

Komplikácie môžu nastať v dôsledku prítomnosti infekcie alebo jej nástupu zápalové procesy. V tomto prípade sú modriny rozdelené na hnisavé a bez hnisania.

Modrina môže byť submukózna, subkutánna, intradermálna, intraepiteliálna alebo zmiešaná. Závisí to od lokalizácie hematómu. Čím silnejšia je mechanická sila, tým hlbšie krvácanie v látke.

Modrina a jej závažnosť

Odstupňovanie závažnosti takéhoto poškodenia závisí od stavu tkanív a od priebehu samotného procesu. V medicíne sa rozlišujú tieto stupne závažnosti:

1. Najprv. V tomto prípade je hematóm mierny a prejavuje sa počas prvého dňa po poranení. Mäkké tkanivá nie sú obzvlášť ovplyvnené, v dôsledku čoho sa pri palpácii človek cíti mierna bolesť. Ak sa pozriete na modrinu, nedochádza k žiadnemu zvláštnemu opuchu a poškodená oblasť si zachováva svoju funkčnosť.
2. Po druhé. Už je to umiernené. V tomto prípade sa krvácanie objaví po 3-5 hodinách. Zranenie postihuje blízke tkanivá a svaly, v dôsledku čoho môže obeť pociťovať bolesť bez toho, aby na ňu tlačil boľavé miesto, rovnako ako opuch je viditeľný voľným okom. Pozorované mierna dysfunkcia poškodená oblasť: ak je napríklad zranená ruka alebo noha, je mimoriadne ťažké s nimi voľne pohybovať.
3. Tretí stupeň je najťažší. Modrina sa objaví doslova v prvej hodine po zranení. Trpia nielen horné vrstvy pokožky, ale aj svaly, čo spôsobuje silný pocit. syndróm bolesti. Preto existuje silná dysfunkcia. Poškodená oblasť je veľmi opuchnutá.

Ak nie sú pozorované žiadne komplikácie, proces hojenia výsledných hematómov musí prejsť tromi hlavnými fázami:

1. V prvej fáze vyzerá modrina ako červený opuch. Čo sa týka veľkosti a sprievodnej bolesti, tu zohráva hlavnú úlohu stupeň poškodenia. Po 2-3 dňoch sa jasne červený odtieň zmení na fialový alebo sa objaví fialová modrina.
2. V druhom štádiu hematóm mení farbu z tmavej na žltú. Takáto zmena začína od okrajov krvácania a postupne sa dostáva do stredu. Ak je oblasť poškodenia veľká, potom žlté modriny malá veľkosť sa objavia na okrajoch a koža medzi nimi získa normálnu farbu. Bolesť sa stáva menej intenzívnou.
3. Posledná (konečná) fáza sa pozoruje 1-2 týždne po poranení. Modrina sa zmení na zelenkastý odtieň a nemali by ste sa báť, ak mierne zmení svoju polohu a klesne. Faktom je, že aj gore má váhu a pôsobí na ňu gravitácia. Preto sa modrina "skĺzne." Opuch sa zmenšuje, bolestivý syndróm zmizne a koža sa zmení na normálnu farbu.

Chcel by som poznamenať, že oblasť poškodenia by sa nemala posudzovať ako závažnosť zranenia. To znamená, že modrina môže byť polovičná ako ruka, ale zároveň krvácanie postihlo iba horné vrstvy kože a svaly zostali nepoškodené. Za zmienku tiež stojí, že tieto fázy a dátumy sú orientačné. Ak má hematóm komplikáciu, situácia môže byť iná.

Oplatí sa navštíviť lekára?

Každý je tak zvyknutý, že má modriny Každodenný životže nepovažujú za potrebné hľadať pomoc u špecialistov. Väčšina modrín totiž odíde sama a nevenujeme tomu veľkú námahu.

Ale v skutočnosti existuje množstvo prípadov, kedy je pomoc jednoducho potrebná a samotné studené obklady nestačia. Takže:

• ak je modrina ťažká alebo stredný stupeň, a miestom jeho lokalizácie sú končatiny: v tomto prípade je riziko zranenia veľmi vysoké vnútorné orgány zlomené alebo prasknuté kosti;
• keď čoskoro po poranení začne stúpať teplota, zväčší sa začervenanie a opuch, objaví sa pulzujúca bolesť, ktorá môže naznačovať komplikáciu vo forme infekcie;
• ak hematóm pulzuje, je to priamy príznak prasknutia veľkej tepny: je naliehavé zastaviť krvácanie;
• ak hematóm vytvorený na tele nemal na to žiadne predpoklady - žiadne údery, žiadne kompresie, žiadny silný tlak;
• choroby ako napr cukrovka stav imunitnej nedostatočnosti alebo iný problém spojený so systémovou alebo endokrinnou poruchou osobitnú pozornosťšpecialistami po úrazoch (takíto pacienti veľmi ľahko preberajú infekcie);
• keď sa použijú všetky známymi metódami ako zmenšiť modrinu, ale nezmizne a nezmení ani farbu.

Všetky tieto body vyžadujú veľkú pozornosť zo strany lekárov, pretože môžu mať závažné komplikácie. Farmakológia dnes ponúka širokú škálu produktov, ktoré modrinu nielen vyliečia, ale aj pomôžu zmeniť jej farbu. Ženy sú v tomto smere obzvlášť citlivé, keďže modrina im môže „pokaziť“ vzhľad. Predtým, ako odstránite žltosť z modriny alebo ju úplne vyliečite pomocou ľudových prostriedkov, mali by ste zistiť, či ste alergický na niektorú zo zložiek. Samozrejme, je možné liečiť hematóm, z ktorého potom modrina sama odíde, no okrem toho bude treba riešiť aj otázku alergie. Takže s tým musíte byť veľmi opatrní a byť pozornejší k svojmu telu.

Modrina vzniká vtedy, keď sú v dôsledku úderu poškodené alebo roztrhnuté malé cievy. Výsledný hrbolček nie je nič iné ako krv, ktorá sa nahromadila pod kožou. Purpurová modrina bez opuchu, keď sa krv rozleje priamo do horné vrstvy koža sa nazýva modriny.

Prečo sa niektorým ľuďom tvoria modriny častejšie ako iným?

Frekvencia tvorby modrín sa zvyčajne zvyšuje s vekom. Na modrinu u staršieho človeka stačí mierny úder či škrabanec, u detí sa však nevyskytujú pri oveľa ťažších poraneniach. Je to spôsobené tým, že s vekom sa cievy stávajú krehkými.

Ďalší dôvod môže spočívať v užívaných liekoch, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi. Takéto lieky zahŕňajú lieky na predpis na artritídu (nehormonálne protizápalové) - ibuprofén (Advil, Nupril) alebo naproxén (Aliv) a voľnopredajné - ako aspirín. Warfarín (Coumadin) sa často predpisuje na prevenciu zrážania krvi u pacientov s problémami s nohami alebo srdcom. Kvôli tomuto lieku môžu byť modriny extrémne ťažká forma. A produkty na báze kortizónu, ako je Prednison, zvyšujú krehkosť ciev. Okrem toho modriny postihujú ľudí s dedičnými (hemofília) alebo získanými (cirhóza pečene) poruchami zrážanlivosti, ktoré okrem iného môžu viesť k smrteľnému krvácaniu.

Ako vyzerá modrina a prečo mení farbu?

Modrina je krv vyliata z cievy. Postupne sa krv rozkladá a mení sa farba modriny. Červeno-modrá farba modriny je farbou hemoglobínu, hlavného krvného proteínu. Všetky následné zmeny farby modriny sú možnosťami rozkladu hemoglobínu. Produkty rozkladu hemoglobínu sú biliverdín (zelený žlčový pigment) a bilirubín (žlto-červený žlčový pigment). V procese deštrukcie hemoglobínu modrina mení farbu od červenej cez fialovú, čerešňovú a modrú až po žltozelenú a žltú. Potom sa produkty rozpadu v mieste poranenia odstránia a farba zmizne. Zvyčajne modrina úplne zmizne za 2-3 týždne.

Prečo modrina nezmizne a opuch neustúpi?

Niekedy sa stáva, že modrina sa stáva tvrdou a začína rásť. Môže sa objaviť bolestivosť. Zvyčajne sú na to dva dôvody. Po prvé: pod kožou alebo vo svale sa nahromadí také množstvo krvi, že telo namiesto toho, aby ju rozptýlilo, naopak, zablokuje poškodené miesto. Toto sa nazýva hematóm, zbaviť sa ho pomôže iba lekár.

Druhý, zriedkavejší dôvod: ukladanie vápnika, stavebného materiálu pre kosti, v mieste modriny. Poškodená oblasť sa stáva citlivou a tvrdou. Tento stav sa nazýva odrazené tvrdnutie alebo myozitída, diagnostikuje sa röntgenom a vyžaduje zásah lekára.

Existujú iné príčiny modrín?

Pre niektoré druhy (špeciálna farba alebo etiológia) existujú špeciálne mená. Petechie sú veľmi malé, 1 až 3 mm, zhluky krvi pod kožou, môžu sa objaviť ako niekoľko červených škvŕn na ktorejkoľvek časti tela (najmä na nohách). Tento jav je často viacnásobný a naznačuje vážne zdravotné problémy, ako sú infekcie. srdcová chlopňa(endokarditída) alebo dysfunkcia zodpovedná za zrážanie krvných častíc (krvných doštičiek). Modrina okolo pupka môže byť výsledkom intrakavitárneho krvácania a za uchom - poškodenie lebky. A nakoniec, viacnásobné tvrdé modriny, ktoré sa vyskytujú bez zvláštneho dôvodu, môžu byť výsledkom autoimunitných ochorení. Všetky tieto príznaky vyžadujú pozornosť špecialistov.

Ako liečiť modrinu?

Existuje niekoľko trikov, ktoré môžu pomôcť predchádzať alebo minimalizovať modriny bezprostredne po náraze. Po prvé, toto studený obklad. Ľad vložte do igelitového vrecka, zabaľte do uteráka (ak ľad nanášate priamo na pokožku, môže dôjsť k omrzlinám) a oprite sa o pomliaždené miesto. Chlad zníži prietok krvi do poškodenej oblasti a výrazne zníži veľkosť modriny, ako aj zmierni zápal, a teda zabráni vzniku nádoru. Ak je to možné, zdvihnite poranenú oblasť nad úroveň srdca. Čím nižší je tlak v mieste poranenia, tým menej krvi tam potečie.

Vyhnite sa tiež užívaniu vyššie uvedených liekov a nezačínajte užívať žiadne tabletky bez konzultácie s lekárom.

Nakoniec sa krvácanie zníži tlakom na pomliaždenú oblasť.

Tí, ktorí užívajú lieky na zrážanlivosť krvi, ľudia s poruchou zrážanlivosti a starší ľudia, ktorí boli vážne zranení, by mali navštíviť lekára.

Takže o modrinách v skratke:
• Modrina sa vedecky nazýva „krvácanie" alebo „hematóm". Pri povrchových podliatinách sa tvoria modriny, pri výraznom krvácaní do mäkkých tkanív - hematómy. Modriny sa vyznačujú bolesťou, ale aj opuchom. Pri pomliaždeninách hlavy, otrase mozgu a modrín mozgu sú možné. hrudník u detí môže vďaka pružnosti jej steny spôsobiť podliatiny pľúc a srdca.

Liečba: na mierne modriny - prechladnutie, lieky proti bolesti; neskôr - fyzioterapeutické procedúry, fyzioterapia. Modrina s poškodením vnútorných orgánov vyžaduje pohotovosť zdravotná starostlivosť, ústavná liečba.

• Pri poranení sa vytvorí modrina malé plavidlá;
• Závažnosť modriny závisí od veku a užívaných liekov;
• Jednotlivé modriny sa časom menia;
• Bezpríčinná tvorba modrín môže byť spojená s vážnym zdravotným stavom.

A pár slov o prevencii modrín:

Ak sa vám príliš ľahko tvoria modriny, možno nedostávate dostatok vitamínu C. Posilňuje steny vašich kapilár, takže je menej pravdepodobné, že sa zlomia a budú krvácať. Z liečiv možno odporučiť askorutin, z produktov - citrusové plody, kivi, sladká paprika atď.

Zvýšte príjem mrkvy, marhúľ a citrusových plodov s obsahom bioflavonoidov. Tým sa zvýši účinnosť vitamínu C v tele. Ďalším dobrým zdrojom bioflavonoidov je extrakt z hroznových jadierok.

Odporúčaná dávka je 20-50 mg denne. Predispozícia k tvorbe modrín môže naznačovať nedostatok vitamínu K, ktorý sa nachádza v brokolici, ružičkovom keli a zelenej listovej zelenine. Prirodzene, predávajú sa aj hotové prípravky.