Vaskulitída je ochorenie, pri ktorom zápalový proces postihuje steny ciev umiestnených v derme a podkožnom tkanive.

Choroba sa môže rozšíriť na akékoľvek miesto na koži a dokonca postihnúť vnútorné orgány, ničenie plavidiel, ktoré sa v nich nachádzajú.

Dôvody

Vzhľad vaskulitídy môže vyvolať rôznych faktorov. Vo väčšine prípadov je ochorenie spôsobené alergickou reakciou, ktorá spôsobuje poškodenie a deštrukciu stien kapilár, arteriol a venúl kože. Ochorenie sa prejavuje rôznymi spôsobmi, čo závisí od povahy postihnutých ciev, ako aj od typu vaskulitídy.

• Všetky informácie na stránke slúžia na informačné účely a NIE sú návodom na akciu!
• Poskytnite PRESNÚ DIAGNOSTIKU len DOKTOR!
• Žiadame vás, aby ste sa NEliečili sami, ale rezervujte si stretnutie s odborníkom!
• Zdravie pre vás a vašich blízkych!

Choroba môže byť spôsobená inými dôvodmi:

• intoxikácia, ktorej bolo telo dlhodobo vystavené;
• infekčné choroby vyskytujúce sa v tele;
• individuálna neznášanlivosť na aplikované lieky;
• poranenie a podchladenie.

Pozornosť sa venuje aj dedičnosti. Niekedy sa môže vyvinúť vaskulárna povrchová vaskulitída v dôsledku genetickej predispozície.

Príznaky povrchovej vaskulitídy

Príznaky vaskulitídy závisia od ich typu:

alebo objemnejšie vyrážky	Môžu sa objaviť v skupinách, čo naznačuje poškodenie tela hemoragickou vaskulitídou. Vyrážka sa nachádza symetricky na končatinách, v blízkosti kĺbov, na zadku alebo na bočných plochách brucha. Keď dôjde k ochoreniu, objaví sa u človeka červená vyrážka, ktorá sa zafarbí a zmizne v priebehu niekoľkých dní. Choroba môže postihnúť kĺby, orgány zažívacie ústrojenstvo a obličkami.
Vaskulitída Werther-Dumling	Charakterizované výskytom uzlín Hnedá farba hustá štruktúra, vyrážka. Uzliny môžu odumrieť a stať sa na ich mieste vredmi, ktoré po zahojení zanechajú jazvy. Choroba postihuje ľudí, ktorých telo bolo zasiahnuté hemolytický streptokok. Choroba nezmizne po dlhú dobu a často môže dôjsť k jej relapsom.
Mischer-Storkov syndróm	Spôsobuje krvácanie a malé červené škvrny na končatinách a tvári. to chronické ochorenie prvýkrát sa objaví v akútna forma. Je to dôsledok nedávnej infekcie, ktorou pacient trpel. Tečie ľahko, ale úplné vyliečenie vyžaduje sa značné časové obdobie. Choroba sa môže opakovať.
Gougerotov-Duppertov syndróm s tromi príznakmi	Na koži sa môžu objaviť fialové škvrny, uzliny alebo erytém. Často postihujú epidermis nôh. V niektorých prípadoch môže byť pozorovaná nekróza uzlín.

Sčervenanie má okrúhly tvar. Ich priemer môže dosiahnuť jeden centimeter. Fialové škvrny sa vyznačujú tvarom malých okrúhlych krúžkov.

Choroba, keď sa vyskytne, je akútna a potom sa stáva chronickou. Bude trvať dlho, kým sa uzdraví. Relapsy sú možné.

Ak majú pacienti iba vyrážku bez akýchkoľvek iných príznakov, potom fotografie povrchovej vaskulitídy pomôžu určiť typ ochorenia.

Druhy

Vaskulitída môže byť odlišné typy, ktorá závisí od ciev, ktoré sú nimi ovplyvnené:

• kapilára;
• flebitída;
• arteriálny;
• (súčasne sú ovplyvnené cievy rôznych skupín).

Tiež choroba môže byť primárna alebo sekundárna. Primárna vaskulitída je nezávislá choroba a sekundárna sa vyskytuje v dôsledku nedávno prenesenej alebo existujúcej choroby v tele.

Najčastejšie majú pacienti nasledujúce typy choroba:

• hemoragická vaskulitída;
• Werther-Dumlingova choroba;
• hemoragická leukoklastická mikrobidka Miescher-Shtork;
• diseminovaná alergická angiitída Roskam;
• trojpríznakový Gougerot-Duperreov syndróm;

Hemoragické

Zápalové procesy pri tejto chorobe ovplyvňujú kapiláry umiestnené v epidermis, obličkách, kĺboch, orgánoch tráviaceho systému. Choroba sa môže vyskytnúť u ľudí v akomkoľvek veku. Zriedkavo sa vyskytuje u detí mladších ako 3 roky. Najčastejšie sa choroba objavuje vo veku od 4 do 12 rokov.

Foto: povrchová vaskulitída končatín

Chorobu môžete identifikovať podľa rôznych príznakov:

Vyrážka	hemoragická vaskulitída sa prejavuje vyrážkou, ktorá sa môže vyskytnúť na rôznych častiach kože; má červenú farbu, ktorá pri stlačení nebledne; po prechode vyrážky sa na jej mieste objavia vekové škvrny; s recidívami choroby sa koža na nich môže odlupovať.
Bolesť kĺbov	objavuje sa súčasne s vyrážkami, je tiež príznakom ochorenia; často bolesť vo veľkých kĺboch ​​(kolená, členky); môže prejsť za jednu alebo dve hodiny alebo spôsobiť pacientovi utrpenie počas niekoľkých dní; pri ťažké formy kĺby sa môžu zapáliť.
Bolesť brucha	môže mať paroxysmálny charakter alebo byť neustále prítomný; často bolesť prejsť bez akéhokoľvek zásahu alebo po aplikovanej liečbe; reakciou na ochorenie z tráviaceho systému môže byť nevoľnosť, vracanie, hnačka; v niektorých prípadoch sa v stolici objaví krv.
Patológie obličiek	stáva sa pomerne zriedkavo; stupeň poškodenia závisí od závažnosti prípadu.
Pľúcny syndróm	V ktorom je kašeľ so spútom. Je tiež možné zažiť dýchavičnosť.

Ak je u detí hemoragická vaskulitída závažná, potom sú možné komplikácie vo forme systolického šelestu v srdci, bolesti hlavy v dôsledku zápalu mozgových ciev. Chlapci majú niekedy postihnutie semenníkov.

Ochorenie je diagnostikované podľa laboratórne vyšetrenie ktoré zahŕňa:

• všeobecné a biochemická analýza krv;
• štúdium zrážania krvi;
• biopsia kože;
• imunologické vyšetrenie.

Pacientom s týmto ochorením sú predpísané protidoštičkové látky Curantil a Trental. Ak je choroba v komplexná forma lieky sa musia užívať súčasne. Pacientovi sú tiež predpísané antikoagulanciá, ktorých dávkovanie závisí od zložitosti prípadu.

Glukosteroidy sú tiež zahrnuté v zozname liekov na túto chorobu. Oni, rovnako ako cytostatiká, sú predpísané pre ťažké formy ochorenia. V takýchto prípadoch sa môže použiť transfúzna terapia alebo plazmaferéza.

Hemoragická leukoklastická mikrobidka Mischer-Shtork

Výsledkom je často choroba chronická tonzilitída alebo zápal slepého čreva. U tých, ktorí trpia touto chorobou, sa na koži objavuje veľa škvŕn, ktoré sú krvácaním v epidermis.

Na koži sa tiež objavujú pľuzgiere, pľuzgiere alebo uzliny, ktoré podliehajú rýchlej nekróze. Na ich mieste sa tvoria vredy.

Foto: vyrážky s povrchovou vaskulitídou na nohách

Pacienti majú často:

• malátnosť;
• bolesť v kĺboch;
• mierny nárast teploty.

Vyrážka sa šíri po koži rúk a nôh, trupu a tváre. Niekedy sa objavuje na slizniciach ústnej dutiny.

Ochorenie sa diagnostikuje histologickým vyšetrením, ktoré odhalí leukoláziu charakteristickú pre toto ochorenie.

Liečba je antibiotikami a antihistaminikami. lieky, prípravky vápnika, angioprotektory. Terapia je doplnená liekmi na vonkajšie použitie. Môžu to byť masti, pleťové vody, anilínové farbivá.

Werther-Dumlingova choroba alebo nodulárna nekrotická

Pri tejto chorobe sa na koži objavujú hnedé uzliny s priemerom asi 5 mm alebo väčším. Niekedy sa na koži objavia súčasne erytematózne škvrny a krvácania.

Značný počet uzlín sa po nekróze mení na vredy rôznej hĺbky, po ktorých zahojení zostávajú na koži jazvy. Vyrážka sa nachádza na končatinách, často v blízkosti kĺbov, môže sa šíriť po celom trupu a genitáliách.

Ochorenie postihuje väčšinou dospelých. Choroba sa vyvíja postupne, prechádza do chronickej formy a zhoršuje sa.

Ochorenie postihuje malé žily a tepny, v dôsledku čoho sa steny ciev menia, zužujú alebo úplne uzatvárajú lúmen.

Gougereau-Duperre trisymptomatický syndróm

Ochorenie spôsobuje tvorbu uzlín, fialových škvŕn a erytematóz na koži. Pri chorobe sa môžu objaviť iba dva alebo jeden príznak.

Uzlíky sa farbou veľmi nelíšia od zdravú pokožku alebo majú červenkastý odtieň. Môžu sa objaviť s purpurovými škvrnami a erytematózami po celom tele, hoci sú často lokalizované na nohách.

Choroba, keď sa vyskytne, má akútnu formu. Postupom času sa stáva chronickým a môže spôsobiť komplikácie.

Stav pacienta je často normálny, iba počas exacerbácií sa objavuje bolesť v kĺboch, zvyšujú sa lymfatické uzliny, cíti sa slabosť, teplo, astmatické záchvaty

Choroba má 4 štádiá vývoja:

Ruiterova alergická arteriolitída

Zápalový proces v prípade ochorenia postihuje steny arteriol.

Existujú 4 typy túto chorobu:

Hemoragický typ	Koža je pokrytá hyperemickými škvrnami, ktoré napučiavajú a nakoniec sa zmenia na hemoragickú vyrážku.
Polymorfno-nodulárny typ	charakteristické sú vyrážky plochej formy uzlín, ktoré sa objavujú súčasne s hemoragickými a erytematóznymi škvrnami, napätými pľuzgiermi a pustulami; často sa vyrážka objavuje na končatinách, ale môže prejsť aj na chrbát alebo brucho; situácia sa zhoršuje tvorbou seróznych kôr, sekundárnou pigmentáciou a eróziou.
Nodulárny-nekrotický typ	prejavuje sa vyrážkou malých uzlín, dosahujúcich priemer 5 milimetrov, ktoré sú mierne vločkovité; niektoré prvky vyrážky sú pokryté hemoragickou kôrou; pod ním sa môže vyvinúť erózia; niekedy sa objavujú povrchové vredy; po zahojení rany zostávajú na koži jazvy.
Nezaradený typ	je charakterizovaný výskytom hyperemických škvŕn, ktoré môžu mierne napučiavať; v priebehu času sa na škvrnách môžu vyvinúť telangiektázie.

Všetky druhy ochorení sa objavia po infekčné choroby predtým pozorované u pacienta. Môžu byť dôsledkom angíny, faryngitídy alebo chrípky.

Diseminovaná alergická angiitída Roscam

Pri chorobe sa objavujú početné krvácania, ktoré môžu byť lokalizované na koži alebo sliznici. Vznikajú spontánne alebo môžu byť výsledkom poranenia.

U pacientov trpiacich týmto ochorením môže dôjsť ku krvácaniu v dôsledku zhoršenej zrážanlivosti krvi. Ochorenie sa vyskytuje v chronická forma môžu nastať recidívy.

Dôvodom jeho vzhľadu sú slabé steny kapilár. Keďže cievy sú zničené zápalovými procesmi, tvoria sa okolo nich malé extravazáty.

Kožná vaskulitída je ochorenie, ktoré je charakterizované poškodením podkožia a malé plavidlá. Vo väčšine prípadov je dôvodom vývoja tejto odchýlky to, že telo negatívne reaguje na rôzne alergény. Na skoré štádia vaskulitída, malé podkožné cievy sa zapália a zničia. Choroba sa môže vyvinúť postihnutím tepien blízkych vnútorných orgánov a veľkých žíl.

Príčiny ochorenia

Lekári sa domnievajú, že existuje veľa faktorov vo vývoji vaskulitídy. Choroba, ktorá prebieha zle, vedie ľudský imunitný systém do bezbranného stavu. Chronický zápal stredného ucha, adnexitída, tonzilitída môže spôsobiť vaskulitídu. Faktory vývoja, progresie vaskulitídy môžu byť choroby infekčnej povahy. Imunita neprirodzene reaguje na patogén, to je príčina vaskulitídy. Vo väčšine prípadov tí, ktorí trpeli vaskulitídou, boli predtým chorí na hepatitídu. V určitom bode imunitný systém odoberie z cievnych buniek tela cudzie prvky a pokúsi sa ich odstrániť. V dôsledku toho sú cievy poškodené.

Jedna teória hovorí, že preto nepriaznivý vplyv životné prostredie na tele, ako aj zlá dedičnosť, sa zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia. Ak jeden z rodičov mal predtým vaskulitídu, potom je riziko tejto choroby vysoké.

Faktory vývoja choroby

• intoxikácia v priebehu času alkoholom, nekvalitnými potravinami alebo drogami;
• citlivosť alebo alergia na lieky;
• streptokoková alebo stafylokoková infekcia;
• vírusová infekcia tela.

Iba lekár môže určiť presnú príčinu progresie vaskulitídy. Je potrebné vyšetriť pacienta, zoznámiť sa s výsledkami testov. Až potom je možné stanoviť diagnózu.

Lekári klasifikujú mnohé klinické formy choroba. Každý z nich má svoj vlastný výklad, prejavy, typ priebehu, prognózu a dôsledky.

Mischer-Shtorkova vaskulitída

Ide o chronické ochorenie sprevádzané výskytom začervenania a opuchu postihnutej kože na nohách. Existujú prípady, keď sa škvrny objavujú nielen na nohách, ale aj na rukách a tvári pacienta.

Táto infekcia je spočiatku nepovšimnutá a kožné prejavy vzniknú náhle. Pacient cíti v oblasti kĺbov silná bolesť, toto je sprevádzané necítiť sa dobre a vysokou teplotou.

• subkutánne krvné cievy podliehajú zápalu a deštrukcii;
• v cievach nie sú žiadne zrazeniny;
• exsudatívny zápal na stenách cievy;
• zničenie leukocytov v krvi, čo naznačuje akútnu formu ochorenia.

Uzáverová vaskulitída je veľmi nebezpečná forma vaskulitídy, ale dá sa pomerne rýchlo liečiť. Pointa je, že s touto formou ochorenia nie sú v krvi a mäkkých tkanivách pacienta prítomné škodlivé mikróby. Zápalové procesy je možné znížiť pomocou liekov predpísaných ošetrujúcim lekárom.

Nekrotizujúca nodulárna vaskulitída

Jednou z foriem je nekrotizujúca vaskulitída kožné ochorenie. Patológia postupuje postupne, čo prispieva k identifikácii choroby na samom začiatku. Oneskorenie s liečbou je plné následkov vo forme prechodu choroby do chronickej formy. Symptómy tejto vaskulitídy sú výskyt hustých hnedých alebo modrastých uzlín. Všetko závisí od tela samotnej osoby a od stupňa vývoja ochorenia. Počas choroby sa v oblasti uzla objavujú veľké svrbivé červené škvrny.

Po určitom čase uzol sám praskne a zanechá stopu na koži.

Po ošetrení kožných defektov, ktoré sa nehojili dlho objavujú sa malé jazvy. Väčšina príznakov tejto formy vaskulitídy sa vyskytuje na nohách a v kĺboch.

Charakteristiky nekrotizujúcej vaskulitídy sa považujú za zhrubnutie kože ciev a ich edém. Stredne veľké tepny sa zapália, niekedy sa zničia. Existuje možnosť zúženia lúmenu v cieve alebo jej úplného uzavretia. Pri progresívnej forme ochorenia odumierajú bunky stien krvných ciev.

Hlboká forma vaskulitídy

Jeden z najviac nebezpečné formy vaskulitídu možno považovať za polyarteritis nodosa. Výsledkom sú deštruktívne procesy v spojivové tkanivo a zničenie krvných ciev. Aby lekár vedel zistiť formu vaskulitídy, potrebuje sa okrem vyšetrenia pacienta oboznámiť aj s výsledkami testov. Na výskum je potrebné poskytnúť test krvi a moču, urobiť ultrazvuk ciev. Závažná forma vaskulitídy závisí od typu infekcie. Na rozpoznanie a odhalenie choroby je potrebné poznať všetky jej príznaky.

Symptómy hemoragická vaskulitída:

1. Vyrážka na nohách. Výskyt červených škvŕn na koži, ktoré nemenia farbu ani s poklesom alebo zvýšením teploty, ani s fyzický dopad. Edém v oblasti zápalu.
2. Ak choroba prejde do ťažkého štádia, bude to viditeľné patologický proces bunkovej smrti, čo môže viesť ku gangréne.

Príznaky alergickej angiitídy:

Na koži sa objavujú červené škvrny a husté uzliny. Škvrny s jasnými hranicami, s výrazným zápalovým procesom, s krvácaním pod epidermou, čo naznačuje deštrukciu malých krvných ciev a ich zápal. Nos bude z času na čas krvácať. Bolesť kĺbov a znížená svalová hmota. Prejavy vaskulitídy priamo súvisia s hlavnými faktormi vývoja patológie. Na zistenie formy ochorenia niektoré príznaky nestačia. Vyžaduje sa kompletné klinické vyšetrenie.

Liečba choroby

Liečba kožnej vaskulitídy by mala byť komplexná.

Dnes je vaskulitída oveľa bežnejšia. Vyvíjajú sa techniky jej liečby. Na otázku, či je kožná vaskulitída nákazlivá, odpoveď je nie. Vaskulitída sa neprenáša kontaktom s pacientom.

Keďže vaskulitída je choroba spojená s narušením práce imunitný systém, potom sa kladie dôraz na zníženie imunitnej odpovede, tým sa znižuje intenzita symptómov. Užívanie liekov, ktoré potláčajú imunitný systém, aby sa ochorenie neopakovalo, potrvá niekoľko rokov. Liečia sa aj vnútorné orgány postihnuté následkami vaskulitídy.

Liečba ťažkej formy vaskulitídy sa vykonáva pod dohľadom lekára. Potrebujeme biopsiu a darcovstvo potrebné analýzy. Na základe výsledkov testov lekár rozhodne, ako sa bude pacient liečiť: doma alebo na klinike. Hlavná vec je zistiť príčinu, pôvodcu choroby. To prispieva k úspešnej eliminácii faktorov vaskulitídy a zabraňuje jej opätovný vznik. Antibiotiká sú hlavnými liekmi pri liečbe ochorenia. Je však potrebné uistiť sa o kvalifikácii lekára, pretože výber liekov potrebných na liečbu tohto typu ochorenia si vyžaduje opatrnosť.

Na liečbu kožnej vaskulitídy počiatočná fáza musíte užívať lieky, ktoré potláčajú pôsobenie voľného histamínu. Taktiež treba užívať vápnik, najlepšie v tabletách, a prípravky s obsahom kortikosteroidov.

Vaskulitída postupuje s infekciami a Alergická reakcia. Počas liečby je potrebné pozorovať špeciálna diéta. Výrobky by nemali mať vysoký alergénny potenciál.

Dôsledky kožnej vaskulitídy sa prejavujú nasledovne:

1. Zhoršuje sa prekrvenie tkanív v miestach, kde sú cievy postihnuté chorobou. To je plné narušenia vnútorných orgánov. Ak sa začnete samoliečiť bez toho, aby ste pochopili formu a typ ochorenia alebo oddialili návštevu lekára, môže to viesť k následkom vrátane invalidity.
2. Vaskulitída kože je pre telo nebezpečná. Oneskorená liečba vedie k chronickej zlyhanie obličiek. V tomto prípade je práca obličiek narušená a obličkové tkanivo je tiež zničené, dôvodom je zlý krvný obeh. Nedostatok kyslíka a nevyhnutné živiny vedie k bunkovej smrti v obličkách.
3. Steny čriev sú poškodené, dostane sa do neho všetko, čo je v ňom obsiahnuté brušná dutina. to vlastnosť hemoragická vaskulitída, presnejšie jej brušná forma. Poškodenie krvných ciev vedie k tomu, že tráviace orgány nemajú výživu a atrofujú. Výsledkom môže byť pretrhnutie črevných stien v dôsledku spazmu.
4. Môže sa vyskytnúť zápal pobrušnice - proces, pri ktorom dochádza k zápalu pobrušnice, dôvodom je intususcepcia čreva.
5. Krvácanie vnútorných orgánov. Dôvodom je zničenie stien veľkých krvných ciev.
6. Srdce môže tiež trpieť, pretože dochádza k porušeniu jeho výživy. To vedie k vyčerpaniu svalových vlákien, čo je plné ich deformácie. Úplná absencia výživa povedie k nekróze buniek.
7. Jeden z nebezpečné následky je krvácanie do mozgu v dôsledku deštrukcie stien krvných ciev.

Prevencia

Je lepšie riešiť príčiny choroby ako jej dôsledky. Aby ste to dosiahli, musíte spať najmenej 8 hodín denne, správne rozdeliť čas práce a odpočinku, vybrať si správne jedlo: musí byť zdravé a obsahovať veľa vitamínov. Možno pridať do agendy fyzické cvičenia, ale nemôžete to preháňať, musíte zaťažiť telo na základe svojich možností.

Potrebné je aj otužovanie organizmu, no treba pamätať na to, že imunita svojou nadmernou záťažou môže vaskulitídu naopak nabudiť. Zvlášť negatívne ovplyvňujú telo a jeho ochranný systém časté očkovanie a užívanie liekov. Po liečbe musíte pozorne sledovať svoju pohodu, môžu sa objaviť nové príznaky. Ak sa ochorenie opakuje, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.

V kontakte s

18.10.2017

Kožná vaskulitída je skupina prirodzených ochorení, ktoré sú spojené so zápalom ciev dermy a podkožného tkaniva. Niekedy sa diagnóza robí s hypertenznými vredmi, ale niektoré sú alergické lézie.

Klasifikácia

Doteraz neexistuje všeobecne akceptovaná klasifikácia ako dohodnutá terminológia pre skupinu chorôb. Opísaných päťdesiat nozologické formy. Pod názvami sa skrýva variant hlavného pohľadu kožná lézia. Prideliť: povrchová a kožná vaskulitída.
Povrchová vaskulitída je charakterizovaná poškodením povrchovej siete kožných ciev. Tieto zahŕňajú niekoľko foriem:

• Shelein-Genochova choroba (). to hemoragické ochorenie je častá, charakterizovaná mnohopočetnou mikrotrombovaskulitídou, ktorá postihuje cievy kože a orgánov. Tento problém sa často vyskytuje u detí. Zistilo sa, že táto forma ochorenia patrí medzi imunokomplexné patológie, keď sú mikrocievy postihnuté aseptickým zápalom postihujúcim steny.
• Mischer-Stork hemoragická mikrobidita je patológia chronickej povahy, ktorá sa prejavuje výskytom erytematóznych (erytém - začervenanie oblasti kože), erytematózno-hemoragických škvŕn na koži nôh, niekedy na tvári a Horné končatiny. Primárne škvrny sa tvoria náhle, keď sa ohnisková infekcia zhorší. Celkový stav pacientov netrpí, ale počas exacerbácií sa často vyskytuje slabosť, horúčka telo.
• Nekrotická vaskulitída Werther-Dumling. Prejavuje sa hustými, modrohnedými, nevystupujúcimi dermálnymi (dermálna vrstva pod epidermou) alebo hypodermálnymi (vrstva hypodermy - najhlbšia vrstva kože) uzlinami, ktorých veľkosť je porovnateľná so šošovkou. Niekedy sú malé erytematózne škvrny.
• Diseminovaná alergická angiitída Roskam. Forma postihujúca kožu a sliznice. Je spojená so spontánnym krvácaním a krvácaním, ktoré sa vysvetľuje konštitučnou krehkosťou kapilár.

A hlboká vaskulitída sú rozdelené do typov.

• Periarteritis nodosa je systémová vaskulitída charakterizovaná zápalovo-nekrotickými léziami stredných a malých viscerálnych a periférnych artérií.
• Akútna erythema nodosum. Je charakterizovaná tvorbou uzlín na nohách, najmä v oblasti členkov a kolien.
• Erythema nodosum v chronickej forme. Častejšie sa zisťuje u žien po štyridsiatom roku života s nádormi v panve a chronických infekcií. Príznaky sú skryté. Uzly naznačujúce ochorenie sú lokalizované na zadku, holeniach a na iných miestach. Sú však ťažko identifikovateľné, pretože nevystupujú nad kožu, farba kože nad nimi sa nemení.

Ak vezmeme do úvahy klasifikáciu W.M. Sams z 86. roku minulého storočia sa rozlišuje päť foriem ochorenia.

• Leukocytoklastická vaskulitída. Charakterizované zápalom, ktorý postihuje steny malých ciev. Prejavujú sa symetrickým hemoragickým erytémom. Dôvodom je alergia na infekčné a toxické látky, v dôsledku čoho sa na stenách kapilár ukladajú imunitné komplexy.
• Reumatická vaskulitída. Vyvinúť so systémovým lupus erythematosus, dermatomyozitídou (ochorenie hladkých a svalových svalov, spojivového tkaniva a kože vo forme erytému, vaskulárny edém s poškodením orgánov) a reumatoidná artritída (systémová patológia spojivového tkaniva, v ktorom sú postihnuté malé kĺby).
• Granulomatózna vaskulitída je skupina patológií malých ciev, pri ktorých epitelové tkanivá tvoria sa granulómy. Často sú postihnuté arterioly renálnych glomerulov, čo vedie k obojstrannému poškodeniu orgánu.
• Obrovská bunková arteritída je systémová granulomatózna forma, ktorá je charakterizovaná prevládajúcou léziou extra- a intrakraniálnych artérií. Vyvíja sa u ľudí po päťdesiatich rokoch.
• Periarteritis nodosa - zápal arteriálnej steny malých a stredne veľkých ciev. Je charakterizovaná tvorbou mikroaneuryziem, čo vedie k progresívnemu zlyhaniu orgánov.

Existujú aj iné typy kožnej vaskulitídy. Každý z nich odhaľuje zvláštnosť takejto zákernosti patológia kože.

Príčiny kožnej vaskulitídy

Kožná vaskulitída nebola úplne študovaná, neexistujú žiadne úplné údaje o predpokladoch jej vývoja. Riziko patológie sa zvyšuje predovšetkým kvôli náchylnosti na choroby, ktoré sú spojené s infekciami a môžu byť latentné. Negatívne ovplyvňujú imunitný systém, čo vedie k rozvoju autoimunitnej formy ochorenia.

Vznik kožnej vaskulitídy je spojený aj s ďalšími faktormi.

• hypertenzia;
• cukrovka;
• závažná patológia pečene;
• nadmerná fyzická aktivita;
• bakteriálny a vírusový vplyv;
• hypotermia, častá alebo jednorazová;
• dlhotrvajúca intoxikácia tela;
• neznášanlivosť látok určitých liekov;
• predĺžená povaha;
• negatívny vplyv UV žiarenia, umelého a prirodzeného;
• mechanický cievne poškodenie pri chirurgické zákroky a zranenia;

Existuje názor, že vaskulitída je vyvolaná adnexitídou, tonzilitídou, chronickým zápalom stredného ucha.
Tieto a ďalšie dôvody sa spájajú vedeckých teórií vzhľadom na povahu patológie.

• genetická teória. Pravdepodobnosť vzniku vaskulitídy sa dramaticky zvyšuje, ak sa zaťažená dedičnosť kombinuje s nepriaznivými vonkajšími faktormi.
• autoimunitná teória. Ľudská imunita začína reagovať na vaskulárne bunky svojho tela ako cudzie prvky, preto sa ich snaží zbaviť, čo vedie k vaskulárnym léziám.
• teória prekonané choroby spojené s infekciami a vírusmi. Vedú k reakcii imunitného systému na patogén, potom sa vyvinie vaskulitída. Často sa objavuje po vírusovej hepatitíde.

Definícia presný dôvod patológia kože pomáha zvoliť vhodnú taktiku liečby a zabrániť vzniku ochorenia v budúcnosti, takže kvalifikovaný lekár vždy po vyšetrení pacienta av závislosti od vonkajších symptómov predpisuje vyšetrenie.

Príznaky kožnej vaskulitídy

Príznaky vaskulitídy závisia od jej formy. Je dôležité včas venovať pozornosť nasledujúcim prejavom ochorenia:

• • vyrážky na nohách, umiestnenie je symetrické;
  • ružová alebo na koži, nemeňte farbu so zmenami teploty a tlaku vzduchu;
  • edematózna mäkkých tkanív a koža v oblasti zápalu;
  • nekróza alebo smrť mäkkých tkanív je znakom ťažkej formy, ktorá sa mení na gangrénu;

• vzhľad na koži červených škvŕn a hustých uzlín s jasnými hranicami a stúpajúcimi nad povrchom;
• subkutánne krvácania, ktoré naznačujú zápalové a deštruktívne procesy v malých kapilárach, tepnách a žilách;
• krvácanie z nosa;
• bolesť v oblasti kĺbov a svalov;
• horúčka;
• drastická strata hmotnosti.

Výskyt jedného z týchto znakov je dôvodom na konzultáciu s lekárom. O svoje zdravie sa báť nemusíte. Uvedené príznaky sa dajú ľahko zameniť s prejavom iných chorôb, v dôsledku ktorých niektorí berú napr. antihistaminiká bez dobrého vyšetrenia. Vlastný zásah môže viesť k vážnym následkom.

Príznaky ochorenia závisia od príčiny jeho vývoja. Will položí presná diagnóza nie je to ľahké, ale skúsení lekári sa s tým úspešne vyrovnávajú. Uvedomujú si, že nestačí odhaliť vonkajšie príznaky pacient musí podstúpiť lekárske vyšetrenie.

Diagnostika

Diagnóza ochorenia je založená na laboratórny výskum biologický materiál pacienta. Tiež sa skúma fyzický stav. Bežnými metódami sú biopsia a testy, ktoré dokážu určiť príčinu ochorenia. Pri podozrení na vaskulitídu, ktorá je obmedzená na kožu, sa vykonávajú niektoré testy, aby sa vylúčila prítomnosť zápalu na vnútorných orgánoch.

Môže sa vykonať štúdia dýchacieho systému. Je predpísaný na dýchavičnosť, kašeľ. Ak dôjde k opuchu, je predpísané vyšetrenie obličiek. Taktika diagnostiky do značnej miery závisí od symptómov, ktoré sa prejavujú u pacienta. Dôkladná diagnóza pomáha identifikovať príčinu a formu vaskulitídy, čo vám umožňuje určiť taktiku liečby.

Liečba

Liečba kožnej vaskulitídy v ťažkých formách prebieha prísne pod dohľadom lekára. Je dôležité prísne dodržiavať všetky jeho schôdzky. Lekárska taktika je zameraná na zmiernenie príznakov a prevenciu recidívy. Používajú sa lekárske prípravky ako sú antibiotiká. Najlepšia liečba počiatočné štádiá choroby. Predpísané sú tieto skupiny liekov:

• antihistaminiká;
• vápnik;
• kortikosteroidy.

Metódy zamerané na zastavenie zápalu a rýchle hojenie poškodené oblasti pokožky. Vyrážka sa lieči špeciálne aplikácie, koža sa premasťuje masťami. Erozívne a ulcerózne lézie sa ošetrujú pleťovými vodami s dezinfekčnými roztokmi, mokrým sušením obväzov. Ak sa patológia rozšíri do vnútorných orgánov, používajú sa nesteroidné protizápalové lieky, kyselina nikotínová, antikoagulanciá.

Použitie ľudové metódy liečba je povolená len po konzultácii s lekárom. Ak sa vyskytujú použité lieky vedľajšie účinky, mali by ste o nich okamžite informovať svojho lekára, aby nahradil liek.

Dôležité je včas si všimnúť kožné prejavy vaskulitídy a začať liečbu striktne podľa ordinácie lekára. Aby sa predišlo výskytu vaskulitídy, je dôležité včas liečiť choroby, ktoré môžu viesť k jej rozvoju. To ovplyvňuje zdravie človeka a kvalitu jeho života.

Toto ochorenie môže byť obmedzené na kožu alebo sa môže vyvinúť zo systémovej vaskulitídy. Môže sa vyvinúť purpura, retikulárne telo alebo uzliny. Na diagnostiku sa používa biopsia. Liečba závisí od etiológie a závažnosti ochorenia.

Príčiny kožnej vaskulitídy

Dôvody zahŕňajú sérová choroba, infekcie (napr. hepatitída C), rytmické a iné autoimunitné ochorenia a precitlivenosť na lieky.

Cievny zápal je často spôsobený ukladaním imunitných komplexov, ale môžu byť zahrnuté aj iné. patogénne mechanizmy. Väčšinou je kožná vaskulitída reprezentovaná leukocytoklastickou vaskulitídou, ktorá sa nazýva preto, že leukocyty sú zničené počas zápalu s ukladaním jadrového detritu (leukocytoklázia) v stene cievy.

Symptómy a príznaky kožnej vaskulitídy

Choroba môže začať s kožné zmeny ako hmatateľná purpura, žihľavka, retikulárne teliesko a uzliny. Ak sa kožná vaskulitída vyvinie ako súčasť systémovej vaskulitídy, je možná aj horúčka, artralgia a postihnutie iných orgánov.

Diagnóza kožnej vaskulitídy

vylúčiť systémovú vaskulitídu klinické príznaky a výsledky rutinných testov.

• Biopsia.
• Testy na určenie príčiny vaskulitídy (napr. kryoglobulíny, antineutrofilné cytoplazmatické protilátky [ANCA], hladiny komplementu, príznaky hepatitídy B a C).

Diagnóza kožnej vaskulitídy si vyžaduje starostlivé odobratie anamnézy a fyzické vyšetrenie, aby sa vylúčili príznaky zápalu a vaskulitídy v iných orgánoch:

• Pľúca: dýchavičnosť, kašeľ, hemoptýza.
• Obličky: nová hypertenzia a edém.
• Nervový systém: nová asymetrická slabosť a parestézia.
• Črevo: nová bolesť brucha, hnačka, krv v stolici.

Rozbor moču sa vykonáva na vylúčenie hematúrie a proteinúrie, röntgen hrudník na detekciu infiltrátov (kvôli podozreniu na alveolárne krvácanie). Vykoná sa krvný test na vylúčenie anémie a stanovenie parametrov akútnej fázy (ESR a C-reaktívny proteín), počet krvných doštičiek a sérový kreatinín.

Vykonajte biopsiu kože, najlepšie 24-48 hodín po objavení sa prvkov spojených s vaskulitídou. Informatívnosť štúdie závisí od hĺbky biopsie. Mali by ste získať fragment kože s podkožného tkaniva. Takéto bioptické vzorky obsahujú cievy malého a stredného kalibru. Povrchová biopsia je neinformatívna.

Kožnú vaskulitídu možno potvrdiť, ak sa pri histologickom vyšetrení zistia tieto zmeny:

• infiltrácia cievnej steny zápalové bunkyčo vedie k jeho zničeniu;
• ukladanie fibrínu do steny a lúmenu cievy (fibrinoidná nekróza);
• extravazácia erytrocytov;
• jadrový detritus.

Imunofluorescenčná štúdia je potrebná na detekciu depozitov IgA, IgM, IgG a komplementu v stenách ciev a okolo nich, čo umožňuje odhaliť imunokomplexný proces a potvrdiť diagnózu. Na objasnenie príčiny vaskulitídy je znázornené stanovenie kryoglobulínov, antineutrofilných cytoplazmatických protilátok [ANCA], hladiny komplementu, príznaky hepatitídy B a C, ako aj testy na identifikáciu chorôb, ktoré môžu vyvolať vaskulitídu.

Liečba kožnej vaskulitídy

Antihistaminiká, niekedy malé dávky glukokortikoidov na liečbu kožných zmien.

Na prevenciu relapsu možno použiť kolchicín, hydroxychlorochín alebo dapzón.

Liečba by mala byť primárne zameraná na identifikovanú príčinu vaskulitídy. Ak sa nezistí žiadna príčina a vaskulitída je obmedzená na kožu, podáva sa minimálna terapia. Predpísať antihistaminiká a pri absencii účinku - malé dávky glukokortikoidov.

V prípade recidívy sa používa kolchicín, hydroxychlorochín alebo dapson. Silnejšie imunosupresíva (napr. metotrexát, azatioprín) sa používajú zriedkavo, najmä v prípade ulceróznych zmien.

V skutočnosti je kožná forma vaskulitídy zápalom ciev dermis rôznych veľkostí. Zároveň dnes neexistuje jasná a všeobecne akceptovaná klasifikácia tejto choroby. Rovnako nie sú úplne objasnené dôvody jej vzniku. Pravdepodobne sa kožná vaskulitída môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

• Ohniskové infekcie (vírusy, mycobacterium tuberculosis, stafylokoky, streptokoky, kvasinkové huby atď.).
• Precitlivenosť alebo intolerancia na niektoré lieky. Najčastejšie ide o sulfónamidy a antibiotiká.
• Podchladenie.
• Slnečné žiarenie.
• Choroby pečene.
• Nadmerná fyzická aktivita.
• Psychický stres a trauma.
• Hypertenzia.
• Diabetes.
• Mechanické poškodenie koža a chirurgická intervencia.

Existuje teda veľa predpokladov pre výskyt kožnej vaskulitídy u akejkoľvek osoby, ale deti a starší ľudia sú osobitnou rizikovou skupinou.

Príznaky a príznaky kožnej vaskulitídy (foto)

Príznaky kožnej vaskulitídy sú heterogénne a veľmi rôznorodé. Avšak existujú bežné znaky, zjednocovať daný typ dermatóza:

Kožná vaskulitída (foto) môže vyzerať inak. V podstate ide o hemoragickú vyrážku, ktorá stúpa nad zdravými oblasťami kože a je dobre cítiť pri palpácii. Ale môžu to byť aj chrasty, nekrózy, vredy, erózie, uzliny, purpura alebo len modrasté škvrny.

Liečba kožnej vaskulitídy

Pred začatím liečby kožnej vaskulitídy, všeobecný stav pacienta, zisťuje sa stupeň aktivity a systémová povaha ochorenia. Na tento účel sa odoberajú krvné a močové testy, zostavuje sa imunogram a koagulogram a histologické vyšetrenie a množstvo ďalších diagnostických opatrení.

Takmer vo všetkých prípadoch je pacient predpísaný pokoj na lôžku, pretože veľmi často je sprevádzaná vaskulitída obmedzená na kožu ortostatická hypotenzia(náhle zakalenie vedomia alebo mdloby).

Angiitída alebo vaskulitída kože sa zvyčajne lieči nasledujúcimi liekmi:

• Glukokortikosteroidy - zmierňujú príznaky dermálnych lézií, ale neodstraňujú samotnú príčinu ochorenia. Spravidla v ťažké prípady predpísať Prednizolón, ktorý sa predpisuje spolu s Heparínom, čím sa zvyšuje zrážanlivosť krvi.
• Diklofenak, Indometacín, Kyselina acetylsalicylová Ide o nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).
• Heparín je antikoagulant a antigregant (zabraňuje trombóze). Užívajte liek najmenej 3-5 týždňov s priebežná diagnostika hemostatické systémy.
• Ak vyššie uvedené prostriedky nedávajú výsledok, je predpísaná plazmaferéza.
• Kyselina nikotínová(po skúške tolerancie).

Pri liečbe vaskulitídy kože sa neodporúča používať antihistaminiká, ako aj akékoľvek vitamíny a prípravky vápnika. Terapeutické aktivity nemôžete skončiť s vymiznutím vonkajších príznakov. Musia sa vykonávať do laboratórne indikátory sa úplne nevráti do normálu. A aby sa predišlo recidíve kožnej vaskulitídy, je potrebná podporná liečba počas 6-12 mesiacov po uzdravení.

Zaujímavé veci na túto tému!

Vzhľad vaskulitídy na nohách
Príčinou, ktorá vyvoláva vaskulitídu v nohách, je zápalový proces cievne stenyčo ich porušuje...

Existuje vaskulitída obličiek?
Asi polovica ľudí, ktorí majú hemoragickú alebo kryoglobulinemickú vaskulitídu, má zápalové procesy ovplyvniť...

Ovplyvňuje vaskulitída oči?
Jednou z foriem zápalu sietnicových ciev je očná vaskulitída. Ochorenie možno rozpoznať podľa...

Recenzie a komentáre

Zoja Petrovna- 26. februára 2019, 15:14

Pred rokom som sa zamestnala ako poradkyňa v obchode s módnym dámskym oblečením. Veľmi sa mi páči moja práca, pretože vďaka mne sa ženy menia, začínajú nový život, budovať rodiny, len si užívať nové nákupy. Až po roku som sa s takým nadšením rozbehla na nohy a obsluhovala svojich klientov, až som začala pociťovať únavu nôh. Ale podľa dress code sa bez podpätkov nezaobídem. V práci mi zamestnanec poradil, aby som kúpil